ლაქტულოზა: რა არის ეს, ინსტრუქციები და მიმოხილვები

ლაქტულოზა არის ლაქსაზტი, რომელიც იწვევს მსხვილი ნაწლავის ფლორის ცვლილებას (ლაქტობაცილების რაოდენობის ზრდა), რაც იწვევს მსხვილი ნაწლავის სანათურში მჟავიანობის მატებას და ასტიმულირებს მის პერისტალტიკას. ამასთან ერთად, მოცულობა იზრდება და განავალი არბილებს.

რა არის ეს ლაქტულოზა არის უსუნო, თეთრი, კრისტალური ნივთიერება. მას სრულყოფილად შეუძლია დაითხოვოს სითხე. იგი მზადდება რძის შაქრისგან და კლასიფიცირდება როგორც ოლიგოსაქარიდები (ეს არის დისკარიდების ქვეკლასე).

ფარმაკოლოგიური მოქმედება - ჰიპერმოსმოსური, ლაქსაციური მოქმედება, ასტიმულირებს ნაწლავების მოძრაობას, აუმჯობესებს ფოსფატებისა და Ca2 + მარილების შეწოვას, ხელს უწყობს ამონიუმის იონების ექსკრეციას.

პრეპარატის გავლენის ქვეშ ნაწლავში მრავლდება Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus bifidus, რომლის გავლენით ლაქტულოზა იშლება ლაქტური მჟავას (ძირითადად) და ნაწილობრივ ფორმირებულ და ძმარმჟავებად. ამ შემთხვევაში, ოსმოსური წნევა იზრდება და მსხვილი ნაწლავის ლუმენში pH იკლებს, რაც იწვევს სისხლში ამიაკის მიგრაციას ნაწლავში, აგრეთვე განავლის მოცულობის ზრდას და პერისტალტიკას მომატებას.

მოქმედება ხდება მიღებიდან 24-48 საათის შემდეგ (დაგვიანებული მოქმედება განპირობებულია კუჭ-ნაწლავის ტრაქტით).

ლაქტულოზით მკურნალობა ამცირებს ამონიუმის იონების კონცენტრაციას სისხლში 25-50% -ით, ამცირებს ღვიძლის ენცეფალოპათიის სიმძიმეს, აუმჯობესებს ფსიქიკურ მდგომარეობას და ნორმალიზდება EEG. გარდა ამისა, ამცირებს სალმონელას გამრავლებას.

პრეპარატი ზრდის განავლის მოცულობას და აქვს ლაქსტიური ეფექტი. პრეპარატი არ მოქმედებს გლუვი კუნთისა და ნაწლავის ლორწოვანზე.

გამოყენების ჩვენებები

რა ეხმარება ლაქტოზოლას? ინსტრუქციის თანახმად, პრეპარატი ინიშნება შემდეგ შემთხვევებში:

• ქრონიკული ყაბზობა
• ღვიძლის ენცეფალოპათია,
• სალმონელოზი (განზოგადებული ფორმების გარდა),
• საჭმლის მომწამვლელობის შედეგად გამოწვეული საჭმლის მომნელებელი დარღვევები (ჩვილებში და 10 წლამდე ასაკის ბავშვებში).

გამოყენების ინსტრუქცია ლაქტულოზა, დოზირება

დოზის მიღების წესი შეირჩევა ინდივიდუალურად, ასაკისა და აღნიშვნების მიხედვით. ლაქტულოზა საუკეთესოა დილით კვებით.

სტანდარტული დოზები ინსტრუქციის შესაბამისად:

• შეკრულობით - 15 - 45 მლ 3 დღის განმავლობაში. შემდეგ 15 - 25 მლ დღეში.
• ღვიძლის ენცეფალოპათიით - 30-50 მლ, 3 ჯერ დღეში. მაქსიმალური სადღეღამისო დოზაა 190 მლ. პრევენციის მიზნით, მიიღეთ 40 მლ 3 ჯერ დღეში.
• სალმონელას მიერ გამოწვეული მწვავე ნაწლავის ინფექციების დროს - 15 მლ 3 ჯერ დღეში. დაშვების ხანგრძლივობაა 10-დან 12 დღემდე. აუცილებელია დალიოთ 2 - 3 კურსები კვირაში შესვენებით. მესამე კურსის განმავლობაში, მიიღეთ 30 მლ 3 ჯერ დღეში.

ღვიძლის კომის განვითარების თავიდან ასაცილებლად პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ ღვიძლის მძიმე დაზიანება, პრეპარატი ინიშნება 25 მლ 3 ჯერ დღეში. თუ არაეფექტურია, მიზანშეწონილია გამოიყენოთ ლაქტულოზა და ნეომიცინი.

სალმონელოზით - 15 მლ 3 ჯერ დღეში 10-12 დღის განმავლობაში, 7-დღიანი შესვენების შემდეგ, მკურნალობა მეორდება. საჭიროების შემთხვევაში, მკურნალობის მესამე კურსის ჩატარება შესაძლებელია დოზით 30 მლ 3 ჯერ დღეში.

ბავშვებისთვის, სიროფი შეიძლება განზავდეს წყლით ან წვენით.

ლაქტულოზის დოზა ბავშვებისთვის:

• 7-დან 14 წლამდე - პირველი 15 მლ სიროფი, შემდეგ 10 მლ დღეში,
• 6 წლამდე - 5-დან 10 მლ დღეში,
• ექვსი თვიდან 1 წლამდე - 5 მლ დღეში.

სიფრთხილით გამოიყენოთ გასტროკარდიული სინდრომის მქონე პაციენტებში. ასეთ შემთხვევებში მკურნალობა უნდა დაიწყოს დაბალი დოზებით და თანდათან გაზარდოს ისინი, რომ თავიდან აიცილონ მეტეორიზმი.

არ უნდა გამოიყენოთ მუცლის ტკივილი, გულისრევა, ღებინება დიაგნოზის გადამოწმების გარეშე.

გვერდითი მოვლენები

ინსტრუქცია აფრთხილებს ლაქტულოზის დანიშვნისას შემდეგი გვერდითი ეფექტების განვითარების შესაძლებლობას:

• ზოგიერთ შემთხვევაში აღინიშნება გულისრევა, ღებინება, ანორექსია (მადის ნაკლებობა).

თერაპიული დოზებით ლაქტულოზის პირველი დოზის დროს შეიძლება მუცლის ტკივილი და მეტეორიზმი (ნაწლავებში გაზების დაგროვება) მოხდეს. ეს მოვლენები, როგორც წესი, ქრება პირველი დოზის მიღებიდან 48 საათის შემდეგ.

უკუჩვენებები

ლაქტულოზა უკუნაჩვენებია შემდეგ შემთხვევებში:

• რექტალური სისხლდენა
• მემკვიდრეობითი დაავადებები: ლაქტაზას დეფიციტი, ლაქტოზას შეუწყნარებლობა, გლუკოზა-გალაქტოზას მალაბსორბცია, გალაქტოზემია,
• კოლოსტომია ან ileostomy,
• ნაწლავის გაუვალობა,
• სავარაუდო აპენდიციტი
• ჰიპერმგრძნობელობა ლაქტულოზისადმი.

სიფრთხილე უნდა იქნას გამოყენებული შაქრიანი დიაბეტის მქონე პაციენტებში და კუჭ-ნაწლავის სინდრომი.

ნარკოტიკების ურთიერთქმედება

ფართო სპექტრის ანტიბიოტიკების ერთდროული გამოყენებით შესაძლებელია ლაქტულოზის თერაპიული ეფექტურობის დაქვეითება.

ლაქტულოზის ერთდროული გამოყენებამ შეიძლება შეუშალოს აქტიური ნივთიერებების განთავისუფლება ენტერიის ხსნადი პრეპარატებისაგან pH- ზე დამოკიდებული განთავისუფლებით, იმის გამო, რომ იგი ამცირებს ნაწლავების შინაარსის pH- ს.

დოზის გადაჭარბება

დოზის გადაჭარბების შემთხვევაში შეიძლება აღინიშნოს დიარეა (დიარეა), რაც მოითხოვს პრეპარატის სრულ გაყვანას. დიარეამ შეიძლება გამოიწვიოს სითხის მნიშვნელოვანი დაკარგვა, ამიტომ შეიძლება საჭირო გახდეს წყლის ელექტროლიტური დისბალანსის კორექტირება.

ლაქტულოზის ანალოგები, ფასი აფთიაქებში

საჭიროების შემთხვევაში, თქვენ შეგიძლიათ შეცვალოთ ლაქტულოზა ანალოგურით თერაპიული ეფექტით - ეს არის მედიკამენტები:

ანალოგების არჩევისას აუცილებელია გვესმოდეს, რომ ლაქტულოზის გამოყენების ინსტრუქცია, მსგავსი ეფექტის მქონე წამლების ფასი და მიმოხილვები არ გამოიყენება. მნიშვნელოვანია ექიმის კონსულტაციის მიღება და არა დამოუკიდებელი წამლის შეცვლა.

ფასი რუსული აფთიაქებში: Poslabin lactulose ტაბლეტები 500 მგ 30 ცალი. - 91-დან 119 რუბლამდე, სიროფის ფორმით, ყველაზე იაფი ანალოგია ლაქტუსანის სიროფი 300 მლ - 300 რუბლიდან, 591 აფთიაქში.

ბავშვების მიუწვდომელ ადგილზე შეინახეთ ტემპერატურაზე, რომელიც არ აღემატება + 25 ° C- ს. შენახვის ვადაა 2 წელი.

ფარმაკოდინამიკა

ლაქტულოზას ახასიათებს ჰიპეროსმოსური საფაღარათო მოქმედება. ასევე, ეს პრეპარატი აძლიერებს ამონიუმის იონების ექსკრეციას, დადებითად მოქმედებს კალციუმის მარილებისა და ფოსფატების შეწოვაზე, ააქტიურებს ნაწლავის მოძრაობას.

ლაქტულოზა ნაწლავში იშლება ადგილობრივი ნაწლავის ფლორის ზემოქმედების გამო, წარმოიქმნება დაბალი მოლეკულური წონის ორგანული მჟავები, რაც იწვევს ოსმოსური წნევის ზრდას და pH– ის დაქვეითებას. ამის შედეგია ნაწლავის შინაარსის მოცულობის ზრდა. ეს ეფექტები ასტიმულირებს ნაწლავში პერისტალტიკის პროცესებს და გავლენას ახდენს განავლის თანმიმდევრულობაზე. პრეპარატი უზრუნველყოფს მსხვილი ნაწლავის დაცლის ფიზიოლოგიური რიტმის აღდგენას.

ღვიძლის პრაკომას / კომა და ღვიძლისმიერი ენცეფალოპათიის მქონე პაციენტებში მოქმედება გამოწვეულია პროტეოლიზური ბაქტერიების აქტივობის ინჰიბირებით, მჟავა ბაქტერიების რაოდენობის ზრდის გამო (მაგალითად, ლაქტობაცილი), ამიაკის გადაქცევა იონურ ფორმაში, ნაწლავის შინაარსის მჟავიანობის გამო, ნაწლავის ნაწლავის მოქმედების გამო. მსხვილი ნაწლავში pH- ის დაქვეითება, აგრეთვე აზოტის შემცველი ტოქსინების კონცენტრაციის შემცირება მიკროორგანიზმების მოქმედების სტიმულირებით zmov ტარების ამიაკის რეციკლირების ბაქტერიული ცილის სინთეზის პროცესში.

ლაქტულოზა წარმოადგენს პრებიოტიკს, რომელიც აძლიერებს სასარგებლო ბაქტერიების ზრდას (ლაქტობაცილიუსი და ბიფიდობაქტერიები), რაც, თავის მხრივ, აფერხებს პოტენციურად პათოგენური მიკროორგანიზმების ზრდას (Escherichia coli, Clostridium) და ხელს უწყობს ნაწლავის ფლორის ბალანსის გაუმჯობესებას. პრეპარატს შეუძლია შეაფერხოს შიგელასა და სალმონელას ზრდა და რეპროდუქცია, არ ამცირებს ვიტამინების შეწოვას და მისი გამოყენება არ ხდება ნარკოტიკული ნივთიერებები. ლაქტულოზა მოქმედებას იწყებს მიღებიდან 24–48 საათის შემდეგ, რაც აიხსნება ნივთიერების საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის საშუალებით.

ფარმაკოკინეტიკა

კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის გავლისას ლაქტულოზის შეწოვის ხარისხი დაბალია. მიღებული დოზის მხოლოდ 3% გამოიყოფა თირკმელებით. შეწოვის გარეშე, პრეპარატი აღწევს მსხვილ ნაწლავში, სადაც იგი ნაწლავური ფლორის მიერ არის გაყოფილი. ლაქტულოზა მეტაბოლიზდება თითქმის 100% -ით, დოზის დიაპაზონში 40–75 მლ. პრეპარატის უფრო მაღალ დოზებში გამოყენებისას, აქტიური ნივთიერება ნაწილობრივ გამოიყოფა განავლით უცვლელი.

უკუჩვენებები

• რექტალური სისხლდენა
• მემკვიდრეობითი დაავადებები: ლაქტაზას დეფიციტი, ლაქტოზას შეუწყნარებლობა, გლუკოზა-გალაქტოზას მალაბსორბცია, გალაქტოზემია,
• კოლოსტომია ან ileostomy,
• ნაწლავის გაუვალობა,
• სავარაუდო აპენდიციტი;
• ჰიპერმგრძნობელობა ლაქტულოზისადმი.

ინსტრუქციის თანახმად, ლაქტულოზა სიფრთხილით უნდა იქნას გამოყენებული შაქრიანი დიაბეტის მქონე პაციენტებში, გასტროკარდიული სინდრომი.

გამოყენების ინსტრუქცია ლაქტულოზა: მეთოდი და დოზა

ლაქტულოზის სიროფი მიიღება პერორალურად, თუ სასურველია, ის შეიძლება განზავდეს წყლით ან წვენით.

სადღეღამისო დოზა და მკურნალობის პერიოდი ინიშნება ექიმის მიერ კლინიკური მითითებების საფუძველზე.

• შეკრულობა: საწყისი დოზა ზრდასრული პაციენტებისთვის - 15-45 მლ პირველი 3 დღის განმავლობაში, შენარჩუნება - 10-25 მლ, საწყისი დოზა 7-14 წლის ბავშვებისთვის - 15 მლ, შენარჩუნება - 10 მლ. ლაქტულოზის სიროფის საწყისი და შემანარჩუნებელი დოზა 1-6 წლის ბავშვებისთვის - 5-10 მლ, 1,5 თვიდან 1 წლამდე - 5 მლ. პრეპარატი უნდა მიიღოთ 1 ჯერ დღეში საუზმეზე,
• ღვიძლის ენცეფალოპათია: 30-50 მლ 2-3-ჯერ დღეში, კლინიკური ეფექტის მისაღწევად, შესაძლებელია დღეში 190 მგ-მდე მომატება. ღვიძლის კომა განვითარების განვითარების თავიდან ასაცილებლად, პაციენტებს, რომლებსაც აქვთ ღვიძლის მძიმე დაზიანება, ინიშნება 25 მლ სიროფი 3 ჯერ დღეში,
• სალმონელოზი: 15 მლ 3 ჯერ დღეში, დაშვების ვადაა 10-12 დღე. შესვენების შემდეგ (7 დღე), კურსი უნდა განმეორდეს. აუცილებლობის შემთხვევაში, მკურნალობის მესამე კურსი შესაძლებელია 30 მგ დოზით დღეში 3-ჯერ.

გვერდითი მოვლენები

ლაქტულოზის გამოყენებამ შეიძლება გამოიწვიოს არასასურველი შედეგები:

• საჭმლის მომნელებელი სისტემა: შესაძლოა მეტაბოლურობა (ჩვეულებრივ, მკურნალობის დასაწყისში, მოგვიანებით თანდათანობით ქრება), ტკივილი მუცლის არეში, დიარეა, წყლის ელექტროლიტური დისბალანსი (მაღალი დოზების მიღებისას), იშვიათად - გულისრევა,
• ნერვული სისტემა: იშვიათად - თავბრუსხვევა, თავის ტკივილი, კრუნჩხვები,
• სხვა: ალბათ - ალერგიული რეაქციების განვითარება, იშვიათად - სისუსტე, მიალგია, არითმია, დაღლილობა.

დოზის გადაჭარბება

ლაქტულოზის სიროფის ძალიან მაღალი დოზების მიღებისას შეიძლება მოხდეს დიარეა და მუცლის ტკივილი. ამ შემთხვევაში, ლაქტულოზის დოზა მცირდება ან მთლიანად შეწყვეტილია. ღებინება ან დიარეა შეიძლება გამოიწვიოს სითხის მნიშვნელოვანი დაკარგვა, ამიტომ შეიძლება საჭირო გახდეს დარღვევათა კორექტირება წყალ-ელექტროლიტური ბალანსში.

სპეციალური მითითებები

ორსულობისა და ძუძუთი კვების პერიოდში შესაძლებელია სიროფის გამოყენება კლინიკური მითითებებისთვის.

თქვენ არ შეგიძლიათ გამოიყენოთ პრეპარატი ზუსტი დიაგნოზის დადგენის გარეშე, თუ გულისრევა, მუცლის ტკივილი ან პირღებინება გაქვთ.

კუჭ-ნაწლავის სინდრომის მქონე პაციენტებში მეტაბოლურობის განვითარების თავიდან ასაცილებლად, საწყისი დოზა უნდა იყოს დაბალი, ვიდრე რეკომენდებულია, ის უნდა გაიზარდოს თანდათანობით, რაც გამოიწვევს თერაპიულად ეფექტურ დოზას.

თუ დიარეა ხდება, ლაქტულოზა უნდა შეწყდეს.

პრეპარატი განსაკუთრებით ფრთხილად გამოიყენება მსხვილი ნაწლავის ანთებითი დაზიანებისთვის, შაქრიანი დიაბეტის მქონე პაციენტებში.

პაციენტებში, რომლებიც იღებენ პრეპარატს 6 თვეზე მეტი ხნის განმავლობაში, რეკომენდებულია სისხლის პლაზმაში რეგულარული მონიტორინგი კალიუმის, ნახშირორჟანგი და ქლორის დონეზე.

ნარკოტიკების ურთიერთქმედება

პრეპარატის კლინიკური მოქმედება შეიძლება შემცირდეს ფართო სპექტრის ანტიბიოტიკებით. ლაქტულოზის მოქმედება ამცირებს ნაწლავების შინაარსის pH- ს, ამიტომ, როდესაც მიიღება ენტერია ხსნადი წამლებით, pH– ზე დამოკიდებული განთავისუფლებით, მათი აქტიური ნივთიერებების განთავისუფლება შეიძლება გაუფასურდეს.

ლაქტულოზის ანალოგებია: Dufalac, Goodluck, Livolyuk-PB, Romfalak, Portalac, Normase, Forlax, Dinolak, Exportal და სხვ.

ლაქტულოზის ფასი აფთიაქებში

ამ დროისთვის, ლაქტულოზის ფასი უცნობია, რადგან პრეპარატი სააფთიაქო ქსელებში არ იყიდება. ანალოგის, Duphalac სიროფის ღირებულება მერყეობს 270 – დან 346 რუბლამდე 200 მლ ბოთლში, 465 – დან 566 რუბლამდე 500 მლ ბოთლში, 845 – დან 1020 რუბლამდე 1000 მლ ბოთლში.

აღწერა და შემადგენლობა

წამალი იწარმოება გამჭვირვალე, ბლანტი სითხის სახით, რომელიც შეიძლება იყოს უფერო ან ყვითელი, მოყავისფრო ელფერით.
როგორც აქტიური ნივთიერება, პრეპარატი შეიცავს ლაქტულოზას. გარდა ამისა, მედიკამენტების შემადგენლობაში შედის ლიმონმჟავა და წყალი ინექციისთვის, როგორც დამხმარე ინგრედიენტები.

ფარმაკოლოგიური ჯგუფი

ლაქტულოზა წარმოადგენს ლაქსატს, რომელსაც აქვს ოსმოსური მოქმედება. თერაპიის დროს ხდება ნაწლავის მოძრაობის სტიმულირება, ასევე გაუმჯობესებულია ფოსფატების და კალციუმის შეწოვა. პრეპარატი აჩქარებს ამონიუმის იონების აღმოფხვრას.

ნაწლავის მიკროფლორას გავლენის ქვეშ, ლაქტულოზა იშლება დაბალი მოლეკულური წონის ორგანულ მჟავებად, შედეგად, pH იკლებს და იმატებს ოსმოსური წნევა, რაც იწვევს განავლის მოცულობის ზრდას. ეს ყველაფერი იწვევს ნაწლავის მოძრაობის სტიმულაციას და განავლის თანმიმდევრულობის ცვლილებას. პრეპარატის დახმარებით შესაძლებელია მსხვილი ნაწლავის დაცლის ფიზიოლოგიური რიტმის აღდგენა.

ღვიძლის ენცეფალოპათიასთან, პრეკომასა და კომაში, პრეპარატის მოქმედება დაკავშირებულია პროტეოლიზური ბაქტერიების ჩახშობასთან და აციდოფილური ბაქტერიების რაოდენობის ზრდასთან, მაგალითად, ლაქტობაცილებთან. პრეპარატის მიღების გამო, ნაწლავის შინაარსი მჟავიანდება და ამიაკი გადადის იონური ფორმით, აზოტის შემცველი ტოქსიკური ნივთიერებების რაოდენობა მცირდება, ეს გამოწვეულია ბაქტერიების სტიმულაციით, რომლებიც იყენებენ ამიაკს ბაქტერიული ცილის სინთეზისთვის.

ლაქტულოზა არის პრებიოტიკური ნივთიერება. ეს ხელს უწყობს სასარგებლო მიკროორგანიზმების ზრდას, როგორიცაა ბიფიდობაქტერიები და ლაქტობაცილები, და ისინი, თავის მხრივ, ხელს უშლიან პოტენციურად პათოგენური ბაქტერიების რეპროდუქციას: Escherichia coli და clostridia.

პრეპარატი აფერხებს შიგელას და სალმონელას ზრდას და რეპროდუქციას, არ ერევა ვიტამინების შეწოვას, და არ არის ნარკოტიკული ნივთიერებები.

მედიკამენტების თერაპიული ეფექტი აღინიშნება მისი მიღებიდან 24–48 საათში (წამლისგან დაგვიანებული ლაქსაციური მოქმედება დაკავშირებულია საჭმლის მომნელებელ ტრაქტთან მისი მიღებასთან).

პრეპარატის აბსორბცია დაბალია, მიღებული დოზის 3% -მდე გამოიყოფა თირკმელებით. აქტიური კომპონენტი აღწევს მსხვილ ნაწლავში, სადაც იგი იყოფა მიკროფლორას. პრეპარატი, რომელიც მიიღება 40–75 მლ დოზით, მთლიანად მეტაბოლიზდება; უფრო მაღალი დოზებით, პრეპარატი ნაწილობრივ გამოიყოფა ნაღვლის შემადგენლობაში უცვლელი.

მოზრდილებში

• ყაბზობით, მსხვილი ნაწლავის ცვლის ფიზიოლოგიური რიტმის რეგულირების მიზნით,
• ბუასილის სამკურნალო მიზნით სამედიცინო დანიშნულების სამკურნალო მიზნით, მსხვილ ნაწლავზე ან მუცელზე ქირურგიული ჩარევების შემდგომ პერიოდში,
• ღვიძლის ენცეფალოპათიით, ღვიძლის კომა და პრაკომას მკურნალობა და პროფილაქტიკა.

მითითებების თანახმად, პრეპარატი შეიძლება გამოყენებულ იქნას ბავშვებში ცხოვრების პირველივე დღიდან. 18 წლამდე ასაკის პაციენტებში მკურნალობა უნდა ჩატარდეს მხოლოდ ექიმის მეთვალყურეობის ქვეშ და გამონაკლის შემთხვევებში.

ორსული და ლაქტაცია

გესტაციისა და ლაქტაციის პერიოდში ლაქტულოზის სიროფი შეიძლება გამოყენებულ იქნას მითითებების მიხედვით.

უკუჩვენებები

პრეპარატი უკუნაჩვენებია, თუ პაციენტმა გამოავლინა რომელიმე შემდეგი პათოლოგია:

• ინდივიდუალური შეუწყნარებლობა პრეპარატის შემადგენლობის მიმართ:
• გალაქტოზემია,
• ნაწლავის გაუვალობა,
• რექტალური სისხლდენა
• გალაქტოზისადმი შეუწყნარებლობა, ხილის შაქარი, ლაქტაზას ნაკლებობა, დისაქარიდების მალაბსორბცია,
• კოლოსტომია და ileostomy.

ლაქტულოზა უკუნაჩვენებია აპენდიციტის ეჭვმიტანილ შემთხვევებში და სიფრთხილით უნდა იქნას მიღებული შაქრიანი დიაბეტის მქონე პაციენტებისთვის.

დოზირება და მიღების წესი

მოზრდილებში

ლაქტულოზა გამოიყენება პერორალურად, ჭამის დროს ან მის შემდეგ.

სადღეღამისო დოზა შეიძლება მიღებულ იქნას 1 ჯერ ან დაიყოს 2 დოზით.

მკურნალობის რეჟიმი შერჩეულია თითოეულ შემთხვევაში ინდივიდუალურად. დღეში ერთი დოზის დანიშვნისას, პრეპარატი უნდა იქნას მიღებული ამავე დროს, მაგალითად, საუზმეზე.

ყაბზობისგან თავის დასაღწევად, პირველი 3 დღის განმავლობაში პრეპარატი უნდა მიიღოთ 15–45 მლ დღეში, შემდეგ სადღეღამისო დოზა მცირდება 10-30 მლ-მდე.

მედიკამენტების მიღების შემდეგ, ნაწლავების მოძრაობა აღინიშნება პირველი 2 დღის განმავლობაში. თერაპიის კურსი შეიძლება გაგრძელდეს 4 კვირიდან 3-4 თვემდე.

ღვიძლის კომა, პრეკომა, ენცეფალოპათიით დაავადებული პაციენტებისთვის პრეპარატი ინიშნება 30-45 მლ დღეში. შემდეგი, დოზა შეირჩევა ისე, რომ ნაწლავის მოძრაობა 2-3 ჯერ დღეში იყო. თერაპიის ხანგრძლივობა შეიძლება იყოს 3 თვე ან მეტი.

ქირურგიული მკურნალობის შემდეგ, პრეპარატი ინიშნება 10-30 მლ 3 ჯერ დღეში. აუცილებელია წამლის დალევა ოპერაციიდან 18-24 საათის შემდეგ, 3-5 დღის განმავლობაში.

ბავშვებისთვის, პრეპარატის დოზა შეირჩევა ინდივიდუალურად, ბავშვის მითითებებისა და ასაკის მიხედვით.

შეკუმშვის თავიდან ასაცილებლად, სიცოცხლის პირველი წლის ასაკის ბავშვებში, მედიკამენტები ინიშნება სადღეღამისო დოზით 5 მლ, პაციენტებისთვის 1-6 წლის ასაკში შესაძლებელია დღეში 5-დან 10 მლ-მდე მიცემა, 7-14 წლის პაციენტებისთვის - 15 მლ დღეში.

14 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვებში მედიკამენტები ინიშნება დოზით მოზრდილებში.

ოპერაციის შემდეგ, ერთ წლამდე ასაკის ბავშვებში ინიშნება ერთჯერადი დოზა 5 მლ, ერთ წელზე მეტია 5-10 მლ. გამოყენების მრავალჯერადი მიღება 2-3-ჯერ დღეში. აუცილებელია წამლის მიღება 18-24 საათის შემდეგ, 3-5 დღის განმავლობაში.

ორსული და ლაქტაცია

ნაყოფის ტარების დროს და ძუძუთი კვების დროს, ლაქტულოზის სიროფი გამოიყენება, როგორც ყოველთვის.

ურთიერთქმედება სხვა წამლებთან

ლაქტულოზის სიროფის გამოყენებისას თერაპიულ დოზებში სხვა სამკურნალო საშუალებებთან ერთად, არ აღინიშნა წამლის ურთიერთქმედება, მაგრამ ამის მიუხედავად, მათ არ სჭირდებათ მთვრალი ერთდროულად (დოზებს შორის მინიმალური ინტერვალი უნდა იყოს 2 საათის განმავლობაში).

ანტიბაქტერიული და ანტაციდური აგენტები ამცირებენ ლაქსატის მოქმედებას. ლაქტულოზა ცვლის ენტერი-ხსნადი მედიკამენტების pH დამოკიდებულ დამოკიდებულებას.

შენახვის პირობები

პრეპარატი უნდა ინახებოდეს ბნელ, მიუწვდომელ ადგილას 5-25 გრადუს ტემპერატურაზე. ლაქტულოზის სიროფის შენახვის ვადაა 3 წელი, რის შემდეგაც იგი არ შეიძლება მთვრალი, ის უნდა განკარგოს.

თქვენ შეგიძლიათ შეიძინოთ პრეპარატი ექიმის დანიშნულების გარეშე, მაგრამ მისი მიღება ექიმთან კონსულტაციის გარეშე არ არის რეკომენდებული.

ლაქტულოზის სიროფის გარდა, მისი მრავალი ანალოგები იყიდება:

1. ნორმაზა არის ლაქტულოზის სიროფის სრული ანალოგი. ლაქსატა იყიდება სიროფში, რომელიც შეიძლება დანიშნოს ყველა ასაკის პაციენტს, მათ შორის ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში.
2. დუფალაკი შეიცავს ლაქტულოზას, როგორც აქტიურ ნივთიერებას. პრეპარატი იწარმოება სიროფში, რომლის გამოყენებაც შესაძლებელია სიცოცხლის პირველი წლის ბავშვებში, ქალებში მდგომარეობაში და ძუძუთი.
3. Dinolak, როგორც აქტიური ნივთიერება, პრეპარატი შეიცავს ლაქტულოზას და სიმეტრიკონს. მედიკამენტი გაიყიდება ემულსიით, ზეპირი ადმინისტრირებისთვის, მისი დანიშვნა შესაძლებელია ნებისმიერი ასაკის ბავშვებში, ორსულებსა და ლაქტაციებზე.
4. Transulose არის ფრანგული საფაღარათო, რომელიც მზადდება გელის სახით. მედიკამენტების თერაპიული ეფექტი აიხსნება პარაფინით და ლაქტულოზით. ლაქსაცია შეიძლება დაინიშნოს მხოლოდ მოზრდილებში. ტრანსულოზა უკუნაჩვენებია ქალებში მდგომარეობაში და ხელს უწყობს ძუძუთი კვებას.
5. სენადექსენი არის ფიტოპრეპარაცია, რომელიც სამკურნალო ჯგუფში ლაქტულოზის სიროფის შემცვლელია. წამალი იწარმოება ტაბლეტებში, რომლებიც ნებადართულია ერთი წლიდან ბავშვებსა და ორსულ პაციენტებზე. პრეპარატის აქტიური კომპონენტები გამოიყოფა ადამიანის რძეში და შეიძლება გამოიწვიოს დაზარალებული კუჭის მოქმედება ბავშვში, ამიტომ თერაპიის დროს ბავშვი უნდა გადავიდეს ნარევიდან.

ლაქტულოზის სიროფის ნაცვლად ანალოგის მიღება დასაშვებია მხოლოდ სპეციალისტის კონსულტაციის შემდეგ.

ლაქტულოზის ღირებულება საშუალოდ 435 რუბლს შეადგენს. ფასები 111-დან 967 რუბლამდე მერყეობს.