პრეპარატი ტიპი 2 შაქრიანი დიაბეტის სამკურნალოდ Galvus: გამოყენების ინსტრუქცია, ფასი და პაციენტის მიმოხილვები

Galvus ეხება წამლების წამლებს გამოხატული ჰიპოგლიკემიური ეფექტით. პრეპარატის მთავარი აქტიური ნივთიერებაა ვილდაგლიპტინი.

პრეპარატი გამოიყენება სისხლში შაქრის ნორმალიზებისთვის და იღებენ დიაბეტით დაავადებულ პაციენტებს.

გამოყენების ინსტრუქცია

პრეპარატი Galvus ჩვეულებრივ შეიწოვება კუჭში საკვების არსებობის მიუხედავად. ამიტომ, მისი გამოყენება შესაძლებელია როგორც ჭამის წინ, ასევე მის შემდეგ ან მის დროს.

Galvus ტაბლეტები 50 მგ

არსებობს მხოლოდ პრეპარატის რეკომენდებული დოზა, ხოლო სპეციფიკის დადგენა ექიმის მიერ პაციენტის ანალიზების საფუძველზე.

ჩვეულებრივ, გალვუსი გამოიყენება სხვა სამკურნალო საშუალებებთან ერთად: ინსულინი, მეტფორმინი ან თიაზიოლიდინინი. ასეთ შემთხვევებში, მისი მიღება უნდა მოხდეს დღეში 1 ჯერ 50-100 მილიგრამზე.

იმ შემთხვევებში, როდესაც ადამიანს აქვს ტიპი 2 დიაბეტი, რომელსაც აქვს მძიმე კურსი, ასევე იღებს ინსულინს, გალვუსის რეკომენდებული დოზა უნდა იყოს 100 მილიგრამამდე.

ამ შემთხვევაში, ერთჯერადი გამოყენებისთვის სახსრების მაქსიმალური ოდენობა არ უნდა აღემატებოდეს 50 მგ.

ამიტომ, თუ ადამიანს ინიშნება დოზით 100 მილიგრამი, მან უნდა დაიყოს იგი 2 დოზად - სასურველია გაღვიძებისთანავე და ძილის წინ.

შემადგენლობა, გამოშვების ფორმა და ფარმაკოლოგიური მოქმედება

ამ პრეპარატის ძირითადი დოზის ფორმა არის ტაბლეტები. საერთაშორისო სახელია ვილდაგლიპტინი, სავაჭრო სახელწოდება გალვუსი.

პრეპარატის მიღების ძირითადი მითითება არის ტიპი 2 დიაბეტის არსებობა ადამიანში. ინსტრუმენტი ეხება პაციენტებს, რომლებიც იღებენ ჰიპოგლიკემიურ მედიკამენტებს სისხლში შაქრის კონცენტრაციის შემცირების მიზნით.

პრეპარატის ძირითადი ნივთიერებაა ვილდაგლიპტინი. მისი კონცენტრაციაა 50 მგ. დამატებითი ელემენტებია: მაგნიუმის სტეარატი და ნატრიუმის კარბოქსიმეტილის სახამებელი. უწყლო ელემენტია აგრეთვე უწყლო ლაქტოზა და მიკროკრისტალური ცელულოზა.

წამალი მიიღება პერორალურად მიღებული ტაბლეტების სახით. ტაბლეტების ფერი მერყეობს თეთრიდან ღია ყვითელამდე. ტაბლეტების ზედაპირი მრგვალი და გლუვია, კიდეებს კიბორჩოების არსებობით. ტაბლეტის ორივე მხარეს არის წარწერები: "NVR", "FB".

Galvus ხელმისაწვდომია ბუშტუკების სახით 2, 4, 8 ან 12 ერთ პაკეტში. 1 ბლისტერი შეიცავს Galvus– ს 7 ან 14 ტაბლეტს (იხ. ფოტო).

ნივთიერება ვილდაგლიპტინი, რომელიც პრეპარატის ნაწილია, ასტიმულირებს პანკრეასის კუნძულების აპარატს, ანელებს ფერმენტის მოქმედებას DPP-4 და ზრდის β-უჯრედების მგრძნობელობას გლუკოზის მიმართ. ეს აუმჯობესებს ინსულინის გლუკოზაზე დამოკიდებულ სეკრეციას.

Β – უჯრედების მგრძნობელობა გაუმჯობესებულია მათი საწყისი დაზიანების ხარისხის გათვალისწინებით. ადამიანში, რომელსაც არ აქვს დიაბეტი, ინსულინის სეკრეცია არ არის სტიმულირებული პრეპარატის მიღების შედეგად. ნივთიერება აუმჯობესებს გლუკაგონის რეგულაციას.

ვილდაგლიპტინის მიღებისას მცირდება ლიპიდების დონე სისხლის პლაზმაში. პრეპარატის გამოყენება როგორც მონოთერაპიის ნაწილი, ისევე როგორც მეტფორმინი ერთად, 84-365 დღის განმავლობაში იწვევს სისხლში გლუკოზისა და გლიცირებული ჰემოგლობინის დონის გახანგრძლივებას.

უკუჩვენებები

გამოკვლევის მასალებმა აჩვენა, რომ პრეპარატი Galvus არ უარყოფითად მოქმედებს ორსული ქალის სხეულზე და მის შიგნით არსებულ ემბრიონზე.

ამასთან, კვლევაში გამოყენებული იყო საკმარისად ფართო ნიმუში. გესტაციის პერიოდში პროდუქტის გამოყენება არ არის რეკომენდებული.

ასევე, ჯერ არ არის შეგროვებული საკმარისი ინფორმაცია იმ ნივთიერებების ექსკრიპციის შესახებ, რომლებიც ამ პრეპარატს დედის რძით შეადგენენ. ამიტომ, ბავშვის კვების პერიოდში, მისი გამოყენება ასევე მკაცრად არ არის რეკომენდებული.

18 წლამდე ასაკის ადამიანებზე ვილდაგლიპტინის (აქტიური ნივთიერების) გავლენის შესახებ კვლევები ჯერ არ ჩატარებულა. ამიტომ, იგი არ არის მინიჭებული ამ კატეგორიის პირებზე.

ამ მედიკამენტის გამოყენება სრულიად მიუღებელია ვილდაგლიპტინის ან პრეპარატის სხვა კომპონენტების მიმართ მაღალი მგრძნობელობის არსებობისას (მაგალითად, რძის საქაროზა).

შესაძლებელია შესაბამისი შეუწყნარებლობის დადგენა დაშვების პირველ დღეებში.

როგორც წესი, ექიმები არ ინიშნება ეს წამალი მე –4 კლასის გულის უკმარისობის მქონე ადამიანებისთვის, ეს გამოწვეულია იმით, რომ ამჟამად არ არსებობს გამოკვლევა, რომელიც ამ პრეპარატის უსაფრთხოებას დაადასტურებს ამ პათოლოგიის მქონე ადამიანებისთვის.

მედიკამენტების მიღება ნებადართულია ღვიძლის ფერმენტების წარმოქმნის არანორმალურ შემთხვევებში, განსაკუთრებული სიფრთხილით. იგივე ეხება იმ შემთხვევებსაც, როდესაც პაციენტს დიაგნოზირებს სხვა დარღვევები ჯირკვალში და მე -3 ხარისხის უკმარისობა.

გასაყიდად შესაძლებელია Galvus– ს პოვნა სამ ვერსიაში:

• 30 ტაბლეტი 50 + 500 მილიგრამი - 1376 რუბლი,
• 30/50 + 850 - 1348 რუბლი,
• 30/50 + 1000 - 1349 რუბლი.

მათი უმრავლესობა ბუნების რჩევით არის.

კერძოდ, მიმოხილვები ირწმუნებიან, რომ პრეპარატი მნიშვნელოვნად ამცირებს შაქრის დონეს - ეს შეიძლება იყოს დაახლოებით 5.5 ცარიელ კუჭზე.

ხალხი ასევე ამბობს, რომ ეს წამალი ხელს უწყობს არტერიული წნევის გაუმკლავებას - იგი ცვალებადი კუჭზე გამოყენებისას მცირდება 80/50-მდე.

დაკავშირებული ვიდეოები

როგორ მივიღოთ Galvus ტიპის 2 დიაბეტის ტაბლეტები:

Galvus არის დადასტურებული პრეპარატი, რომელიც ახლა აქტიურად გამოიყენება მედიცინაში. მისი პოპულარობა განპირობებულია გვერდითი მოვლენების მინიმალური რაოდენობით და მათი იშვიათობის გამო, აგრეთვე სხეულის სხვადასხვა სისტემებზე შედარებით მცირე ტოქსიკური ეფექტის გათვალისწინებით.

• სტაბილიზაციას ახდენს შაქრის დონე დიდი ხნის განმავლობაში
• აღადგენს პანკრეასის ინსულინის წარმოებას

შეიტყვეთ მეტი. არ არის წამალი. ->

Galvus Met - პრეპარატის აღწერა

როდესაც პრეპარატი ინიშნება სამკურნალოდ, Galvus Met, მაშინ მედიკამენტი მიიღება პერორალურად, და აუცილებელია წამლის დალევა უამრავი წყლით. დოზა თითოეული პაციენტისთვის შერჩეულია ექიმის მიერ. ამ შემთხვევაში, აუცილებელია გავითვალისწინოთ ის ფაქტი, რომ პრეპარატის მაქსიმალური დოზა არ უნდა აღემატებოდეს 100 მგ.

ამ მედიკამენტთან თერაპიის დასაწყისში, დოზა ინიშნება ადრე მიღებული ვილდაგლიპტინის და მეტფორმინის გათვალისწინებით. იმისათვის, რომ საჭმლის მომნელებელი სისტემის უარყოფითი მხარეები არ აღმოიფხვრას, ამ პრეპარატი უნდა იქნას მიღებული საკვებთან ერთად.

თუ ვილდაგლიპტინთან მკურნალობა არ მისცეს სასურველ შედეგს, მაშინ ამ შემთხვევაში, Galvus Met შეიძლება დაინიშნოს, როგორც თერაპიის საშუალება. თერაპიის კურსის დასაწყისში უნდა მიიღოთ 50 მგ დოზა დღეში 2-ჯერ. მოკლე პერიოდის შემდეგ, მედიკამენტების ოდენობა შეიძლება გაიზარდოს, რომ უფრო ძლიერი ეფექტი მიიღოს.

თუ მეტფორმინთან მკურნალობამ არ მისცა კარგი შედეგის მიღწევა, მაშინ დადგენილი დოზა გათვალისწინებულია, როდესაც გლავუს მეტს შედის მკურნალობის რეჟიმი. ამ მედიკამენტის დოზა მეტოფორმინთან მიმართებაში შეიძლება იყოს 50 მგ. 500 მგ, 50 მგ / 850 მგ ან 50 მგ / 1000 მგ.

პრეპარატის დოზა უნდა დაიყოს 2 დოზად. თუ ვილდაგლიპტინი და მეტფორმინი ტაბლეტების ფორმით შეირჩევიან თერაპიის მთავარ საშუალებად, მაშინ დამატებით ინიშნება Galvus Met, რომელიც უნდა იქნას მიღებული 50 მგ დღეში.

ამ აგენტთან მკურნალობა არ უნდა დაენიშნოს იმ პაციენტებს, რომლებსაც აქვთ თირკმლის ფუნქციის დაქვეითება, განსაკუთრებით თირკმლის უკმარისობა. ეს უკუჩვენება განპირობებულია იმით, რომ ამ პრეპარატის აქტიური ნაერთი გამოიყოფა ორგანიზმიდან თირკმელების გამოყენებით. ასაკთან ერთად, ადამიანებში მათი ფუნქცია თანდათან მცირდება. ეს ჩვეულებრივ გვხვდება იმ პაციენტებში, რომლებმაც გადალახეს ასაკობრივი ზღვარი 65 წელს.

ამ ასაკში მყოფი პაციენტებისთვის Galvus Met ინიშნება მინიმალური დოზით, ხოლო ამ წამალის დანიშვნისას შეიძლება გაკეთდეს დადასტურების მიღების შემდეგ, რომ პაციენტში თირკმელები ნორმალურად მუშაობენ. მკურნალობის დროს, ექიმმა რეგულარულად უნდა აკონტროლოს მათი ფუნქციონირება.

გამოიყენეთ ბავშვობაში და სიბერეში

უკუჩვენება: 18 წლამდე ასაკი (ეფექტურობა და გამოყენების უსაფრთხოება დადგენილი არ არის).

თვრამეტი წლამდე ასაკის პაციენტებში აბების მიღების გამოცდილება არ არსებობს, ამიტომ არ არის რეკომენდებული თერაპიაში მისი შეყვანა.

65 წელზე უფროსი ასაკის პირებს არ სჭირდებათ დოზის სპეციალური რეგულირება და რეჟიმის ამ პრეპარატის გამოყენებისთვის, მაგრამ გამოყენებამდე უნდა გაიაროთ კონსულტაცია ენდოკრინოლოგთან, რეგულარულად დააკვირდეთ ღვიძლისა და თირკმელების მუშაობას და აკონტროლოთ სისხლში გლუკოზის დონე.

ორსულ და მეძუძურ ქალებში

Galvus Met 50/1000 მგ-ის გამოყენება უკუნაჩვენებია ორსულობის დროს, რადგან ამ პერიოდში ამ მედიკამენტის გამოყენების შესახებ არასაკმარისი მონაცემებია.

თუ ორგანიზმში გლუკოზის მეტაბოლიზმი დაქვეითებულია, მაშინ ორსულ ქალს შეიძლება ჰქონდეს თანდაყოლილი ანომალიების, სიკვდილიანობის და ახალშობილთა დაავადებების სიხშირის განვითარების დიდი რისკი. ამ შემთხვევაში, ინსულინთან მონოთერაპია უნდა იქნას მიღებული გლუკოზის ნორმალიზებისთვის.

პრეპარატის გამოყენება უკუნაჩვენებია მეძუძურ დედებში, რადგან არ არის ცნობილი, გამოიყოფა თუ არა პრეპარატის კომპონენტები (ვილდაგლიპტინი და მეტფორმინი) ადამიანის დედის რძეში.

ორსულობა და ლაქტაცია

ექსპერიმენტულ კვლევებში, დოზით 200-ჯერ მეტი დოზით გამოყენებისას, პრეპარატმა არ გამოიწვია ნაყოფიერების დაქვეითება და ნაყოფის ადრეული განვითარება და არ გამოიტანა ტერატოგენული ეფექტი ნაყოფზე. საკმარისი განაცხადის მონაცემები

ორსულ ქალებს არ აქვთ და, შესაბამისად, პრეპარატი არ უნდა იქნას გამოყენებული ორსულობის დროს. ორსულ ქალებში გლუკოზის მეტაბოლიზმის დაქვეითების შემთხვევებში, არსებობს თანდაყოლილი ანომალიების განვითარების რისკი, ასევე ახალშობილთა ავადობისა და სიკვდილიანობის სიხშირე. ვინაიდან არ არის ცნობილი, გამოიყოფა თუ არა ვილდაგლიპტინი ადამიანის რძეში, ლაქტაციის პერიოდში Galvus არ უნდა იქნას გამოყენებული.

ექსპერიმენტულმა გამოკვლევებმა აჩვენეს, რომ პრეპარატის მინიმალური დოზა უარყოფითად არ მოქმედებს ემბრიონის განვითარებაზე. ქალის ნაყოფიერების გაუფასურების არანაირი მტკიცებულება არ მოიძებნა.

ჯერ კიდევ არ ჩატარებულა უფრო დეტალური კვლევები, ამიტომ, კიდევ ერთხელ არ რისკავს დედისა და ბავშვის ჯანმრთელობას. მნიშვნელოვანია გვახსოვდეს, რომ თუ არსებობს სისხლში შაქრის მეტაბოლიზმის დარღვევა, არსებობს ნაყოფის თანდაყოლილი დარღვევების განვითარების რისკი, ასევე იზრდება სიკვდილიანობის და ახალშობილთა ავადობა.

არასაკმარისი მონაცემებია ორსულ ქალებში Galvusmet- ის გამოყენების შესახებ. ვილდაგლიპტინის ცხოველთა კვლევებმა გამოავლინა რეპროდუქციული ტოქსიკურობა მაღალი დოზებით.

მეტფორმინის ცხოველთა კვლევებში ეს ეფექტი არ არის ნაჩვენები. ცხოველებში კომბინირებული გამოყენების კვლევებმა არ აჩვენა ტერატოგენურობა, მაგრამ ფეტოტოქსიკურობა დაფიქსირდა ქალის ტოქსიკური დოზებით.

პოტენციური რისკი ადამიანებში უცნობია. გ ალვუსმეტ არ უნდა იქნას გამოყენებული ორსულობის დროს.

მედიკამენტები დიაბეტის სამკურნალოდ

დიაბეტის მკურნალობა საკმაოდ რთული პროცესია, რომელიც მოითხოვს დიდ ძალას და მოთმინებას პაციენტის მხრიდან. მან საჭიროა მუდმივად დაიცვას თერაპიული დიეტა, გააკონტროლოს ფიზიკური დატვირთვა და, რა თქმა უნდა, მიიღოს მედიკამენტები.

სამწუხაროდ, მათ გარეშე, სისხლში შაქრის ნორმალური დონის მიღწევა შეუძლებელია. და საუბარია ამ სამკურნალო საშუალებებზე გამოყენებულ მედიკამენტებზე, რომლებიც ახლა განვიხილავთ.

მაგრამ დიაბეტის აბების ჩამონათვალი, რომელზეც ქვემოთ იქნება განხილული, მხოლოდ ინფორმაციული მიზნებისთვის არის წარმოდგენილი. თქვენ არ შეგიძლიათ მათ ექიმის ცოდნის გარეშე, რადგან ეს შეიძლება გამოიწვიოს ჯანმრთელობის სერიოზული პრობლემები.

ზოგადი ინფორმაცია

შაქრიანი დიაბეტი რამდენიმე ტიპისაა - პირველი და მეორე. და ბუნებრივია, სრულიად განსხვავებული მედიკამენტები გამოიყენება მათ სამკურნალოდ. ტიპი 1 დიაბეტით, ორგანიზმში ინსულინის მწვავე დეფიციტი ხდება, რის შედეგადაც გლუკოზა, რომელიც მას საკვებთან ერთად შედის, არ იშლება და სისხლში წყდება.

მაგრამ ტიპი 2 დიაბეტით, ინსულინი კენჭებს წარმოქმნის საკმარისი რაოდენობით, მაგრამ სხეულის უჯრედები კარგავენ მის მიმართ მგრძნობელობას. იგი ასევე აძლევს მსგავს ლაქებს. გლუკოზა იშლება, მაგრამ უჯრედებში არ შეიწოვება, ასე რომ, ის სისხლში იწყება მოწესრიგება.

საუბრისას იმაზე, თუ რომელი ნარკოტიკები გამოიყენება დიაბეტის სამკურნალოდ, დაუყოვნებლივ უნდა აღინიშნოს, რომ DM1- თან ერთად, ინსულინის შემცველი მედიკამენტები (ინექციები) გამოიყენება, ხოლო DM2- ით, მედიკამენტები, რომლებიც სისხლში შაქარს ამცირებენ და ზრდის სხეულის უჯრედების მგრძნობელობას.

და რადგან ამ ტიპის დიაბეტის მქონე ადამიანები ხშირად განიცდიან სიმსუქნეს, მათ ხშირად უტარდებათ წამალი წონის დასადგენად მედიკამენტები. ისინი ინდივიდუალურად შეირჩევიან.

ნარკოტიკების ურთიერთქმედება

თუ თქვენ იყენებთ Galvus Met– ს სხვა მედიკამენტებით, შესაძლებელია პათოლოგიური პირობების განვითარება ან გამოყენებული პრეპარატის ეფექტურობის ზრდა / დაქვეითება.

ფუროსემიდთან ერთდროული გამოყენებით, მეორე წამლის სისხლში კონცენტრაცია მოიმატებს, მაგრამ პირველის რაოდენობა მცირდება.

მკურნალობის დროს ნიფედიპინის მიღებას იწვევს დაჩქარებული შეწოვა, თირკმელების მიერ ექსკრეცია, აგრეთვე სისხლში მეტფორმინის კონცენტრაციის მომატება.

თუ იყენებენ გლიბენკლამიდს, მაშინ ამ უკანასკნელის კონცენტრაცია შემცირდება.

არ არის რეკომენდებული დონაზოლთან ერთად მიღება, რადგან მას აქვს ჰიპერგლიკემიური მოქმედება. თუ ნარკოტიკების ერთობლიობა უბრალოდ აუცილებელია სამედიცინო მიზეზების გამო, მაშინ მოგიწევთ მეტფორმინის დოზის რეგულირება და მუდმივად აკონტროლოთ სისხლში შაქრის რაოდენობა.

შარდმდენი, კონტრაცეპტული, გლუკოკოსტეროიდული მედიკამენტები, კალციუმის არხის ბლოკატორები, ფენოთიაზიინი - Galvus Met- თან ერთად გამოყენებისას, მათ შეუძლიათ ჰიპოგლიკემია გამოიწვიოს. დღეში მინიმუმ 100 მგ ქლორპრომაზინის გამოყენებით Galvus Met- თან ერთად, შეგიძლიათ გაზარდოთ გლიკემია, ასევე შეამციროთ ინსულინის გამომუშავება.

მკურნალობის პერიოდში იოდის რენტგენოქსული აგენტების გამოყენებისას იწყება ლაქტური აციდოზის წარმოქმნა, რაც ხელს უწყობს თირკმლის უკმარისობას. თუ იღებთ ნარკოტიკებს, რომლებიც ერთდროულად შეიცავს ეთილ ალკოჰოლს, იზრდება ლაქტური აციდოზის რისკიც.

Galvus Met– ს აქვს შიდა წარმოების შემდეგი ანალოგები: Avandamet, Glimecomb და Combogliz Prolong.

Avanta შეიცავს 2 აქტიურ ნივთიერებას - როზიგლიტაზონს და მეტფორმინს. მედიკამენტი გამოიყენება დაავადების ინსულინის დამოუკიდებელი ფორმის სამკურნალოდ. როზიგლიტაზონი ზრდის უჯრედების მგრძნობელობას ინსულინის მიმართ, ხოლო მეტფორმინი ამცირებს ღვიძლის მიერ გლუკოზის სინთეზს.

Glimecomb შედგება მეტფორმინის და გლიკლაზიდისგან, რაც საშუალებას გაძლევთ სწრაფად დააჩქაროთ შაქრის დონე. იგი უკუნაჩვენებია ინსულინზე დამოკიდებული ტიპის დიაბეტის, კომა, ლაქტაციის და ა.შ.

Comboglyz Prolong შეიცავს მეტფორმინს და საქსგლიპტინს. იგი გამოიყენება ტიპის 2 დიაბეტის წინააღმდეგ საბრძოლველად, როდესაც აღარ არის შესაძლებელი შაქრის დონის შემცირება დიეტებით და ფიზიკური დატვირთვით. არ არის რეკომენდებული მასში შემავალი ნივთიერებების, ინსულინდამოკიდებული დიაბეტის, ბავშვებისთვის ორსულობის, ლაქტაციის პერიოდის შეუწყნარებლობის გამოყენება.

აქვს დაბალი პოტენციალი წამალთან ურთიერთქმედებისთვის.

იმის გამო, რომ გალვუსი არ არის ციტოქრომ P (CYP) 450 ფერმენტების სუბსტრატი, არც ამ ფერმენტების ინჰიბიცია ან ინდუქციაა, Galvus- ის ურთიერთქმედება ისეთ წამლებთან, რომლებიც სუბსტრატებს, ინჰიბიტორებს ან P (CYP) 450 ინდუქტორებს წარმოადგენენ.

ვილდაგლიპტინის ერთდროული გამოყენებასთან ერთად ასევე არ მოქმედებს ფერმენტების სუბსტრატები მეტაბოლური მაჩვენებლების მეტაბოლურ მაჩვენებელზე: CYP1A2, CYP2C8, CYP2C9, CYP2C19, CYP2D6, CYP2E1 და CYP3A4 / 5.

არ არსებობს Galvus- ის კლინიკური მნიშვნელოვანი ურთიერთქმედება იმ წამლებთან, რომლებიც ყველაზე ხშირად გამოიყენება შაქრიანი დიაბეტის ტიპის 2 (გლიბენკლამიდი, პიოგლიტაზონი, მეტფორმინი) ან ვიწრო თერაპიული დიაპაზონის (ამლოდიპინი, დიგოქსინი, რამიპრილი, სიმვასტატინი, ვალსარტანი, ვარფარინი) სამკურნალოდ.

არასასურველი რეაქციების შესამცირებლად, რეკომენდებულია მისი დალევა ჭამის დროს. მაქსიმალური რეკომენდებული დოზაა ასი მგ დღეში.

Galvus Met- ის დოზა შეირჩევა დამსწრე ექიმის მიერ მკაცრად ინდივიდუალურად, კომპონენტების ეფექტურობისა და პაციენტის მიერ მათი ტოლერანტობის საფუძველზე.

წამლის თერაპიის საწყის ეტაპზე, ვილდაგლიპტინის ეფექტურობის არარსებობის შემთხვევაში, ინიშნება დოზა, ინიშნება პრეპარატის ერთი ტაბლეტი 50/500 მგ დღეში ორჯერ. თუ თერაპიას აქვს დადებითი ეფექტი, მაშინ დოზა იწყება თანდათანობით გაიზარდოს.

Galvus Met დიაბეტის მედიკამენტებით თერაპიის ადრეულ ეტაპზე, მეტფორმინის ეფექტურობის არარსებობის შემთხვევაში, უკვე მიღებული დოზა დამოკიდებულია, დოზა ინიშნება ერთი 50/500 მგ-ით, 50/850 მგ ან 50/1000 მგ ტაბლეტის დაწყებით. დღე.

Galvus Met- ით მკურნალობის პირველ ეტაპზე, პაციენტებს, რომლებსაც ადრე მკურნალობდნენ მეტფორმინი და ვილდაგლიპტინი, მათი დოზადან გამომდინარე, მათ უკვე მიღებული აქვთ, ინიშნება დოზირება მაქსიმალურად ახლოს, უკვე შესაძლო 50/500 მგ, 50/850 მგ ან 50/1000 მგ ორი. დღეში ერთხელ.

წამლის "Galvus Met" - ის საწყისი დოზა მეორე ტიპის შაქრიანი დიაბეტის მქონე ადამიანებისთვის, ფიზიოთერაპიული ვარჯიშების და დიეტის ეფექტურობის არარსებობისას, როგორც პირველადი თერაპია შეადგენს 50/500 მგ დღეში ერთხელ. თუ თერაპიას აქვს დადებითი მოქმედება, მაშინ დოზა იწყება გაიზარდოს 50/100 მგ დღეში ორჯერ.

როგორც Galvus Met- ის ინსტრუქციით მითითებულია, ინსულინთან კომბინირებული თერაპიისთვის, რეკომენდებული დოზაა 50 მგ დღეში ორჯერ.

პრეპარატი არ უნდა იქნას გამოყენებული თირკმლის დისფუნქციის ან თირკმელების უკმარისობის მქონე პირების მიერ.

ვინაიდან პრეპარატი გამოიყოფა თირკმელებით, 65 წელზე უფროსი ასაკის პაციენტებისთვის, რომლებსაც აქვთ თირკმელების ფუნქციის დაქვეითება, Galvus Met– ის მიღება ინიშნება მინიმალური დოზით, რაც უზრუნველყოფს გლუკოზის ნორმალიზებას. აუცილებელია თირკმლის ფუნქციის რეგულარული მონიტორინგი.

გამოყენება უკუნაჩვენებია არასრულწლოვნებისთვის, რადგან ბავშვებისთვის პრეპარატის ეფექტურობა და უსაფრთხოება ჯერ კიდევ არ არის შესწავლილი.

ფარმაკოლოგიური ჯგუფის "გალვუს მეტას" ანალოგებში შედის:

• "ავანდამეტ" - ეს არის კომბინირებული ჰიპოგლიკემიური აგენტი, რომელიც შეიცავს ორ მთავარ კომპონენტს - მეტფორმინს და როზიგლიტაზონს. პრეპარატი ინიშნება ინსულინდამოკიდებულ დიაბეტის სამკურნალოდ. მეტფორმინი მიზნად ისახავს ღვიძლში გლუკოზის სინთეზის ინჰიბირებას, ხოლო როზიგლიტაზონი - უჯრედული რეცეპტორების მგრძნობელობის გაზრდას ინსულინის მიმართ. პრეპარატის საშუალო ფასი არის 210 რუბლი თითო პაკეტის 56 ტაბლეტის დოზით 500/2 მგ. ანალოგებს „გალვუს მეტ“ უნდა შეარჩიოს ექიმი.
• გლიმიკოუმს ასევე შეუძლია გლუკოზის კონცენტრაციის ნორმალიზება. პრეპარატი შეიცავს მეტფორმინს და გლიკლაზიდს. ეს პრეპარატი უკუნაჩვენებია ინსულინდამოკიდებულ დიაბეტიან პაციენტებში, კომაში მყოფი პირები, ორსული ქალები, რომლებიც განიცდიან ჰიპოგლიკემიით და სხვა პათოლოგიებით. 60 წამლის საშუალო ღირებულება შეადგენს 450 რუბლს თითო პაკეტის 60 ტაბლეტისთვის.
• "Combogliz Prolong" - შეიცავს მეტფორმინს და საქსგლიპტინს. პრეპარატი ინიშნება მეორე ტიპის შაქრიანი დიაბეტის სამკურნალოდ, ფიზიოთერაპიული ვარჯიშებისა და დიეტის ეფექტურობის არარსებობის შემდეგ. ეს წამალი უკუნაჩვენებია იმ ადამიანების მიმართ, რომელთაც აქვთ ჰიპერმგრძნობელობა იმ ძირითადი კომპონენტების მიმართ, რომლებიც შეადგენენ პრეპარატს, დიაბეტის ინსულინდამოკიდებულ ფორმას, ბავშვის გაჩენას, არასრულწლოვნებს, აგრეთვე თირკმელებისა და ღვიძლის დისფუნქციას. წამლის საშუალო ფასი 28 ტაბლეტისთვის არის 2,900 რუბლი.

კომბინირებული მკურნალობის ფონზე, ვერ იქნა ნაპოვნი ურთიერთქმედების ისეთი ეფექტები, როგორიცაა დიგოქსინი, ვარფარინი, რამიპრილი და მეტფორმინი, პიოგლიტაზონი, ამლოდიპინი და სიმვასტატინი, ვალსარტანი და გლიბენკლამიდი.

თუ თქვენ იღებთ "გალვუსს" გლუკოკორტიკოსტეროიდებით, თიაზიდებით, სიმპათომიმეტიკებით, ასევე ჰორმონალური პრეპარატებით, ვილდაგლიპტინის ჰიპოგლიკემიური ფუნქცია მნიშვნელოვნად შემცირდება. ანგიოტენზინ-გარდამქმნელი ფერმენტის ინჰიბიტორებთან ერთდროული მიღების შემთხვევაში, შეიძლება განვითარდეს ანგიონევრომა. ამ სიტუაციაში არ არის საჭირო პრეპარატის შეწყვეტა, სიმპტომი წყვეტს საკუთარ თავს.

პროგრესირებადი ტიპის II დიაბეტით, მედიკამენტი აუცილებელია. ბევრი ექიმი რეკომენდაციას უწევს პაციენტებს "ჯანუვიას". ჯანუვიას ტაბლეტების გამოყენების ინსტრუქციაში ნათქვამია, რომ ეს ინსტრუმენტი საშუალებას გაძლევთ გააკონტროლოთ ნახტომები დიაბეტით დაავადებულთა ორგანიზმში გლუკოზის კონცენტრაციაში.

კომპოზიცია და გამოშვების ფორმა

პრეპარატი ხელმისაწვდომია ტაბლეტების ფორმით. ისინი მომრგვალოა, ღია ვარდისფერით, ჩალისფერი ჩრდილში ჩანს. თითოეულ ტაბლეტზე არის აღნიშვნა:

• "221" - თუ აქტიური ნივთიერების დოზაა 25 მგ,
• "112" - 50 მგ,
• "277" - 100 მგ.

მთავარი აქტიური ნივთიერება არის ნივთიერება sitagliptin (მისი ფოსფატის მონოჰიდრატი).

ტაბლეტები შეფუთულია ბუშტუკებში.

ფარმაკოლოგიური ეფექტები

ნიშნავს "ჯანუვია" სინთეზური ჰიპოგლიკემიური მედიკამენტების ჯგუფს. პრეპარატი არის ინკრეტინი, DPP-4 ინჰიბიტორი.

იგი აქტიურად გამოიყენება თერაპიული მიზნებისათვის II ტიპის დიაბეტის დიაგნოზირებაში. მისი მიღების დროს აღინიშნება აქტიური ინკრეატინების მომატება, მათი მოქმედების სტიმულირება.

პანკრეასის უჯრედები ზრდის ინსულინის სინთეზს. ამავდროულად, გლუკოგონის სეკრეცია თრგუნავს - შედეგად, გლიკემიის დონე მცირდება.

II ტიპის დიაბეტი მეტაბოლური პათოლოგიის ყველაზე გავრცელებული სახეობაა. არსებობს მრავალი პრეპარატი (ამ შემთხვევაში, ტაბლეტები), რომლებიც ექიმებმა დანიშნა II ტიპის დიაბეტისთვის: სასიცოცხლოდ მნიშვნელოვანია ყველა დიაბეტით დაავადებული ადამიანი და ამ დაავადებისადმი მიდრეკილი ადამიანი, რომ გაითვალისწინოს ისინი ან მინიმუმ, ზოგადი წარმოდგენა ჰქონდეს ამგვარი ტაბლეტების შესახებ.

დიაბეტის შესახებ მედიკამენტების ზოგადი ინფორმაცია

ამ დაავადების დიაგნოზის დადგენისთანავე, ექიმები მედიკამენტებს უნიშნავენ. პირველ ეტაპზე, თერაპიული ეფექტი ხორციელდება დიეტური კვების, ცხოვრების წესის კორექტირების და სხვა პროცედურების გამოყენებით. ამასთან, იშვიათად, პროგრესირებადი ტიპის 2 დიაბეტის მკურნალობა მედიკამენტური თერაპიის გარეშე მიმდინარეობს.

I ტიპის დიაბეტის მკურნალობა არ გულისხმობს ინსულინის გარდა სხვა წამლების გამოყენებას. მხოლოდ იშვიათ შემთხვევებში, ტაბლეტები, როგორიცაა Siofor ან გლუკოფაგი, გამოიყენება 1 ტიპის დიაბეტისთვის, პაციენტებში, რომლებიც განიცდიან სიმსუქნეს. ნებისმიერ შემთხვევაში, საკითხს წყვეტს დამსწრე ექიმი.

ვილდაგლიპტინი იშვიათად ურთიერთქმედებს სხვა პრეპარატებთან.

მეტფორმინს შეუძლია ურთიერთქმედება მრავალ პოპულარულ მედიკამენტთან, კერძოდ, მაღალი წნევის ტაბლეტებთან და თირეოიდული ჰორმონებით. ესაუბრეთ ექიმს! აცნობეთ მას ყველა იმ პრეპარატის შესახებ, რომელიც დანიშნულია დიაბეტის მკურნალობის რეჟიმის შესახებ.

გამოყენების ჩვენებები

სამკურნალო ტაბლეტები უნდა მიიღოთ პერორალურად, როგორც მთელი და არ უნდა იყოს საღეჭი.

იმისათვის, რომ მაქსიმალურად გამორიცხოთ გვერდითი ეფექტების შესაძლო განვითარება, უმჯობესია წამალი მიიღოთ ჭამის დროს.

ექიმი ადგენს აუცილებელ დოზას თითოეული პაციენტისთვის, ცალკე, მისი გადაწყვეტილებიდან გამომდინარე, თუ რამდენად არის გლუკოზის დონის მომატება, რა პაციენტმა გაიარა მკურნალობა ადრე და რამდენად ეფექტური იყო ის.

სტანდარტული დოზაა 1 ტაბლეტი დღეში ორჯერ, დილით და საღამოს. თუ დოზა დღეში ერთხელ არის, მაშინ საჭიროა მედიცინის მიღება დილით.

პრეპარატის Galvus- ის დანიშვნისას, გამოყენების ინსტრუქცია საშუალებას აძლევს პაციენტს გაეცნოს ამ საშუალების გამოყენების მითითებებს. მთავარია ტიპი 2 დიაბეტი:

• ეს წამალი ერთადერთია, რომელსაც შეუძლია ხანგრძლივ გავლენა მოახდინოს ამ დაავადების მკურნალობაში. ამასთან, ეს გათვალისწინებულია მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ მედიკამენტების გარდა, დიეტას მიჰყვება, და ამის გარდა, პაციენტის სიცოცხლეს საკმარისი რაოდენობით, თან ახლავს ფიზიკური დატვირთვა,
• გამოიყენეთ ეს ინსტრუმენტი მეტფორმინთან ერთად მედიკამენტური თერაპიის საწყის ეტაპზე, დიეტის დროს, ისევე როგორც ფიზიკური ვარჯიშების რაოდენობის ზრდამ არ მოუტანა სასურველი შედეგი,
• იგი ინიშნება იმ პაციენტებისთვის, რომლებმაც გამოიყენეს ამ მედიკამენტების შემცვლელები, რომლებიც შეიცავს კომპონენტებს, როგორიცაა ვილდაგლიპტინი და მეტფორმინი,
• კომპლექსური თერაპიისთვის, სამკურნალო საშუალებების გამოყენებით, რომლებიც შეიცავს ვილდაგლიპტინს და მეტფორმინს, როგორც მთავარ კომპონენტებს, აგრეთვე სულფონილურეას ან ინსულინის წარმოებულების შეყვანას მკურნალობის რეჟიმში,
• გალვუსი გამოიყენება იმ შემთხვევებში, როდესაც მონოთერაპიის ეფექტურობა უკიდურესად დაბალია, ასევე დიეტის დროს და პაციენტის სიცოცხლეში ფიზიკური დატვირთვის არსებობა არ იძლევა სასურველ შედეგს.
• როგორც სამმაგი თერაპია, თუ სულფონილურეასა და მეტფორმინის წარმოებულების შემცველი სამკურნალო საშუალებების გამოყენებამ, რომლებიც ადრე გამოიყენებოდა იმ პირობით, რომ პაციენტი მიჰყვება გარკვეულ დიეტას და ფიზიკური აქტივობის საკმარისი რაოდენობით არსებობით, არ მოგვცა სასურველი შედეგები
• როგორც სამმაგი თერაპია, როდესაც გამოყენებული წამლების ეფექტი, რომლებიც შეიცავს მეტფორმინს და ინსულინს, გარკვეული დიეტისა და ფიზიკური დატვირთვების პირობებში, დაბალი იყო.

დიაგნოზის დასმის შემდეგ, სპეციალისტი ინდივიდუალურად ირჩევს მედიკამენტების დოზას დიაბეტის სამკურნალოდ. პრეპარატის დოზირების არჩევისას, იგი ძირითადად დაავადების სიმძიმის გამო, და ასევე ითვალისწინებს პრეპარატის ინდივიდუალურ ტოლერანტობას.

შესაძლოა, პაციენტმა გლოვუსის თერაპიის დროს არ უნდა იხელმძღვანელოს. Galvus- ის მიმოხილვების შესახებ დამსწრე პირები მიუთითებენ, რომ ტიპი 2 დიაბეტის დიაგნოზირების შემდეგ, სპეციალისტები პირველად ამ კონკრეტულ საშუალებას ასახელებენ.

კომპლექსური თერაპიის ჩატარებისას, მათ შორის მეტფორმინის, თიაზიოლიდინეინის ან ინსულინის ჩათვლით, Galvus მიიღება დოზით 50-დან 100 მგ დღეში. იმ შემთხვევაში, თუ პაციენტის მდგომარეობა მძიმეა, მაშინ ინსულინი გამოიყენება სისხლში შაქრის ფასეულობების სტაბილურობის უზრუნველსაყოფად. ასეთ შემთხვევებში, მთავარი წამლის დოზა არ უნდა აღემატებოდეს 100 მგ.

როდესაც ექიმმა დანიშნოს მკურნალობის რეჟიმი, რომელიც მოიცავს რამდენიმე მედიკამენტის მიღებას, მაგალითად, ვილდაგლიპტინის, სულფონილურას წარმოებულების და მეტფორმინის, მაშინ ამ შემთხვევაში ყოველდღიური დოზა უნდა იყოს 100 მგ.

Galvus- ის მიერ დაავადების ეფექტური აღმოფხვრის სპეციალისტები გირჩევენ მიიღონ პრეპარატის 50 მგ დოზა ერთჯერადი დილით. ექიმები გირჩევენ 100 მგ დოზის ორ დოზებად დაყოფას.

50 მგ უნდა მიიღოთ დილით და საღამოს იმავე მედიკამენტის მიღება. თუ პაციენტმა რაიმე მიზეზით გამოტოვა მედიკამენტების მიღება, მაშინ ეს შეიძლება გაკეთდეს რაც შეიძლება მალე.

გაითვალისწინეთ, რომ არავითარ შემთხვევაში არ უნდა აღემატებოდეს ექიმის მიერ დადგენილი დოზა.

როდესაც დაავადება მკურნალობს ორ ან მეტ პრეპარატთან ერთად, სადღეღამისო დოზა არ უნდა აღემატებოდეს 50 მგ. ეს იმის გამო ხდება, რომ როდესაც, გალვუსის გარდა, სხვა სამკურნალო საშუალებებიც მიიღება, ძირითადი მედიცინის მოქმედება სერიოზულად გაუმჯობესებულია. ასეთ შემთხვევებში, 50 მგ დოზა შეესაბამება პრეპარატის 100 მგ მონოთერაპიის დროს.

თუ მკურნალობა არ მოიტანს სასურველ შედეგს, სპეციალისტები დოზის გაზრდას 100 მგ დღეში.

ანალოგი, რომელსაც აქვს იგივე შემადგენელი კომპოზიცია მის შემადგენლობაში არის Galvus Met. მასთან ერთად, ექიმები ხშირად დანიშნულებენ ვილდაგლიპმინს.

- როგორც მონოთერაპია დიეტურ თერაპიასა და ვარჯიშთან ერთად,

- როგორც კომპონენტის ორკომპონენტიანი თერაპიის ნაწილი, მეტფორმინის, სულფონილურეას წარმოებულების, თიაზიდოლინედიონის ან ინსულინთან ერთად, ამ პრეპარატების არაეფექტური დიეტის დროს, ვარჯიში და მონოთერაპია.

მიიღება ზეპირად, მიუხედავად საკვების მიღებისა.

პრეპარატის დოზის რეჟიმი უნდა შეირჩეს ინდივიდუალურად, დამოკიდებულია ეფექტურობასა და ტოლერანტობაზე.

პრეპარატის რეკომენდებული დოზა მონოთერაპიის დროს ან, როგორც კომპონენტით, ორ კომპონენტიანი კომბინირებული თერაპიის შემადგენლობაში, მეტფორმინთან, თიაზიდოლინდიონთან ან ინსულინთან ერთად, შეადგენს 50 მგ ან 100 მგ დღეში.

უფრო მწვავე ტიპის 2 დიაბეტის მქონე პაციენტებში, რომლებსაც მკურნალობენ ინსულინთან ერთად, გალვუსი ინიშნება 100 მგ დოზით დღეში.

დოზა 50 მგ დღეში უნდა მიიღოთ დილით ერთჯერადი დოზით. დოზა 100 მგ დღეში უნდა დაინიშნოს 50 მგ 2 ჯერ დღეში დილით და საღამოს.

როდესაც გამოიყენება როგორც კომპონენტის ორ კომპონენტიანი თერაპია, სულფონილურას წარმოებულებით, Galvus- ის რეკომენდებული დოზაა 50 მგ 1 ჯერ დღეში დილით.

როდესაც ინიშნება სულფონილურას წარმოებულებთან ერთად, 100 მგ დოზაზე სამკურნალო თერაპიის ეფექტურობა მსგავსი იყო დოზით 50 მგ დღეში.

არასაკმარისი კლინიკური ეფექტის ფონზე, მაქსიმალური რეკომენდებული დღიური დოზის 100 მგ გამოყენების შემთხვევაში, გლიკემიის უკეთესი კონტროლისთვის, შესაძლებელია სხვა ჰიპოგლიკემიური მედიკამენტების დამატებითი რეცეპტი: მეტფორმინი, სულფონილურეას წარმოებულები, თიაზოლიდინინიონი ან ინსულინი.

პაციენტები ღვიძლის ან თირკმლების ფუნქციის დარღვევით

თირკმლის და ღვიძლის ფუნქციის დარღვეული ფუნქციის მქონე პაციენტებში დოზის კორექცია არ არის საჭირო.

≥65 წლის ასაკის პაციენტები

ხანდაზმულ პაციენტებში Galvus- ის დოზის რეჟიმის კორექტირება არ არის საჭირო.

გამოყენება ≤18 წლის ასაკის პაციენტებში

იმის გამო, რომ Galvus– ს გამოცდილება არ აქვთ ბავშვებში და 18 წლამდე ასაკის მოზარდებში, არ არის რეკომენდებული პრეპარატის გამოყენება ამ კატეგორიის პაციენტებში.

პრეპარატი გამოიყენება შაქრიანი დიაბეტის მეორე ტიპის სამკურნალოდ:

• მონოთერაპია, დიეტასთან და სავარჯიშო თერაპიასთან ერთად,
• იმ პაციენტებისთვის, რომლებსაც ადრე მკურნალობდნენ მეტფორმინი და ვილდაგლიპტინი, როგორც ერთჯერადი პრეპარატი,
• წამლის თერაპიის საწყის ეტაპზე, მეტფორმინთან ერთად შერწყმა (ფიზიოთერაპიისა და დიეტის ეფექტურობის არარსებობის შემთხვევაში),
• სულფონილურასთან, ინსულინთან, მეტფორმინთან ერთად, ამ მედიკამენტებით ფიზიოთერაპიის, დიეტის და მონოთერაპიის არაეფექტურობით,
• მეტფორმინის და სულფონილურეასთან ერთად იმ პაციენტებისთვის, რომლებმაც გაიარეს წინა კომბინირებული თერაპია ამ პრეპარატებთან და ვერ მიაღწიეს გლიკემიურ კონტროლს,
• ინსულინთან და მეტფორმინთან ერთად იმ პაციენტებისთვის, რომლებმაც გაიარეს წინა კომბინირებული თერაპია ამ პრეპარატებთან და ვერ მიაღწიეს გლიკემიურ კონტროლს.

ეს მითითებულია Galvus Met- ის ინსტრუქციის სახელმძღვანელოში.

მეტფორმინის შემცველი პრეპარატები რეკომენდირებულია სიფრთხილით გამოიყენოთ 60 წელზე უფროსი ასაკის პაციენტებში, მძიმე ფიზიკური სამუშაოების ჩატარებისას, მათში ლაქტური აციდოზის განვითარების გაზრდილი რისკის გამო.

გალვუსის მოქმედება ემყარება ინტრესინების ეფექტებს. ეს არის ჰორმონები, რომლებიც ორგანიზმში სინთეზირდება ჭამის შემდეგ. ისინი ასტიმულირებენ ინსულინის სეკრეციას და განთავისუფლებას. ვილდაგლიპტინი Galvus- ის შემადგენლობაში ახანგრძლივებს ერთ-ერთი ინკრეინის მოქმედებას - გლუკაგონის მსგავსი პეპტიდ -1. ფარმაკოლოგიური კლასის მიხედვით, ნივთიერება მიეკუთვნება DPP-4 ინჰიბიტორებს.

პრეპარატი დამზადებულია შვეიცარიული კომპანია Novartis Pharma- ს მიერ, მთელი წარმოების ციკლი ევროპაშია. ვილდაგლიპტინი რეგისტრირებულია რუსეთის წამლის რეესტრში შედარებით ცოტა ხნის წინ, 2008 წელს. გასული ათწლეულის განმავლობაში, წარმატებული გამოცდილება ნარკოტიკების გამოყენებაში დაგროვდა, ის მოხვდა სასიცოცხლო მნიშვნელობის სიაში.

თეორიულად, ახლა ნებისმიერი ტიპის დიაბეტი, რომელსაც აქვს ტიპი 2, შეუძლია მიიღოს იგი უფასოდ. პრაქტიკაში, ასეთი დანიშვნები იშვიათია, რადგან პრეპარატი საკმაოდ ძვირია. საშუალო წლიური გალვუსის თერაპია 15 000 რუბლს შეადგენს. უფრო ძვირია ვიდრე სტანდარტული.

ენდოკრინოლოგმა უნდა განსაზღვროს ყველაზე ეფექტური დოზა. იგი ინდივიდუალურად შეირჩევა პაციენტის მდგომარეობის, დაავადების სტადიისა და სხვა მედიკამენტების გამოყენების გათვალისწინებით. შეგიძლიათ დალიოთ ტაბლეტები ჭამის წინ, შემდეგ კი, მთავარია, დალიოთ უამრავი წყალი. თუ კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის რეაქცია არსებობს, უმჯობესია მისი მიღება ჭამის დროს.

მიუხედავად დადგენილი თერაპიის რეჟიმისა (მონო - ან კომბინაცია), ჩვეულებრივ, აქტიური ნივთიერების დოზაა 50-100 მგ დღეში. 100 მგ მაქსიმალური ნორმა ინიშნება განსაკუთრებით მძიმე შემთხვევებში, მაშინ როდესაც ის უნდა გაიყოს ორ დოზად - დილით და საღამოს. როგორც დამატებითი მედიკამენტები, შეიძლება დაინიშნოს ინსულინის, მეტფორმინის და სულფონიილურას წარმოებულები.

ღვიძლისა და თირკმელების ფუნქციის დაქვეითების შემთხვევაში, მაქსიმალური სადღეღამისო დოზა მცირდება ორმოცდამეორემდე, ექსკრეციული სისტემის დატვირთვის შესამცირებლად.

პრეპარატი "გალვუსი" მითითებულია ტიპი 2 დიაბეტისთვის. პრეპარატი ინიშნება ან უნდა მიიღოთ ერთი ტაბლეტი ყოველ დილით, ან ერთი ტაბლეტი დღეში ორჯერ (დილით და საღამოს). არავითარი განსხვავება არ არის პრეპარატის გამოყენებაში ჭამის წინ ან მის შემდეგ. „გალვუსის“ გამოყენების წესი უნდა შეირჩეს დამოუკიდებლად, ეფექტურობისა და ტოლერანტობის პერიოდის გათვალისწინებით.

წაისვით პრეპარატი პერორალურად, ხოლო აბი საკმარისი წყლის მიღებით. პრეპარატის დოზა არ უნდა აღემატებოდეს 100 მგ დღეში.

პრეპარატი "გალვუსი" გამოიყენება, როგორც:

• მონოთერაპია დიეტასთან და არა ძლიერ, არამედ რეგულარულ ფიზიკურ დატვირთვასთან ერთად (ანუ მხოლოდ "გალვუსის" დიეტა არის სპორტი),
• დიაბეტის საწყისი მკურნალობა შაქრის შემამცირებელ პრეპარატ მეტფორმინთან ერთად, როდესაც მხოლოდ დიეტა და ვარჯიში არ იძლევა კარგ შედეგს (მაგ., "გალვუსი" მეტფორმინის დიეტა სპორტი),
• შაქრის შემამცირებელ პრეპარატთან ან ინსულინთან ერთად კომპლექსური მკურნალობა, თუ მხოლოდ დიეტა, ვარჯიში და მკურნალობა მეტფორმინთან / ინსულინთან ერთად მკურნალობა არ დაგვეხმარება (ე.ი. "გალვუსი" მეტფორმინის ან სულფონიილურას წარმოებულები, ან თიაზიდოლინიდიონი, ან ინსულინის სპორტის დიეტა ინიშნება),
• კომბინირებული მკურნალობა: სულფონილურას წარმოებულები მეტფორმინი "Galvus" დიეტა ფიზიკური აღზრდა, როდესაც მსგავსი მკურნალობა, მაგრამ "გალვუსის" გარეშე მოხდა,
• კომბინირებული მკურნალობა: მეტფორმინის ინსულინი ”გალვუსი”, როდესაც ადრე მსგავსი თერაპია, მაგრამ ”გალვუსის” გარეშე, არ მისცა მოსალოდნელი ეფექტი.

დიაბეტით დაავადებულები ამ პრეპარატს ჩვეულებრივ იყენებენ დოზირებაში:

• მონოთერაპია - 50 მგ დღეში (დილით) ან 100 მგ დღეში (ე.ი. 50 მგ დილით და საღამოს),
• მეტფორმინი "გალვუსი" - 50 მგ 1 ან 2-ჯერ დღეში,
• Galvus sulfonylurea წარმოებულები - 50 მგ დღეში (1 დრო დღეში, დილით),
• თიაზიოლიდინინი / ინსულინი (შემდეგი ჩამოთვლილი) ”გალვუსი” - 50 მგ 1 ან 2-ჯერ დღეში,
• სულფონილურას წარმოებულები მეტფორმინი "გალვუსი" - 100 მგ დღეში (ანუ 2 ჯერ დღეში, 50 მგ, დილით და საღამოს),
• მეტფორმინის ინსულინი "გალვუსი" - 50 მგ 1 ან 2-ჯერ დღეში.

Galvus- ს სულფონილურას პრეპარატთან ერთად მიღებისას, ამ უკანასკნელის დოზა უნდა შემცირდეს, ჰიპოგლიკემიის განვითარების თავიდან ასაცილებლად!

იდეალურ შემთხვევაში, პრეპარატის მიღება დღეში ორჯერ, თქვენ უნდა დალიოთ კიდევ ერთი აბი წინა 12 საათის შემდეგ. მაგალითად, დილის 8 საათზე მათ მიიღეს 1 ტაბლეტი (50 მგ) და საღამოს 8 საათზე მათ მიიღეს 1 ტაბლეტი (50 მგ). შედეგად, დღეში 100 მგ პრეპარატი მიიღეს.

50 მგ დოზა მიიღება ერთდროულად, იგი არ იყოფა ორ დოზად.

თუ ეს დოზირება არ მოიტანს დადებით შედეგს, კომპლექსური თერაპიის მიუხედავად, საჭიროა დამატებით დაამატოთ სხვა პრეპარატები, მაგრამ შეუძლებელია "გალვუსის" დოზის გაზრდა 100 მგ-ზე მეტი დღეში!

დიაბეტით დაავადებულები, რომლებიც განიცდიან პარენქიმული ორგანოების დაავადებების ზომიერი ფორმების (მაგ., თირკმელების ან ღვიძლის) დაავადებებს, ყველაზე ხშირად იყენებენ დოზას 50 მგ. მძიმე შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირები (თუნდაც მათ აქვთ თირკმლის ან ღვიძლის დაავადებების ქრონიკული ფორმა), გალვუსი, როგორც წესი, არ არის დადგენილი.

ხანდაზმულ ადამიანებში (60 წლიდან ან მეტი ასაკიდან), ამ პრეპარატის დოზა იგივეა, რაც ახალგაზრდებში. მაგრამ მაინც, ყველაზე ხშირად, ხანდაზმულებში ინიშნება 50 მგ დღეში ერთხელ.

ნებისმიერ შემთხვევაში, პრეპარატი "გალვუსი" უნდა იქნას გამოყენებული მხოლოდ ექიმის მეთვალყურეობის ქვეშ.

ახალგაზრდა ტიპის 2 დიაბეტით დაავადებულები, ე.ი. ბავშვებმა და უმრავლესობამ წლამდე ასაკის მოზარდებმა არ უნდა მიიღონ ეს პრეპარატი, რადგან ის კლინიკურ კვლევებში არ ჩატარებულა ტესტირება ადამიანთა ამ ასაკობრივ ჯგუფზე.

ნაყოფის მქონე ქალები არ არის რეკომენდებული ამ პრეპარატის გამოყენება. ამის ნაცვლად, მას შეუძლია გამოიყენოს ჩვეულებრივი ჰორმონალური პრეპარატები (ე.ი. ინსულინი).

ამასთან, ექიმების პირადი გამოცდილება აჩვენებს, რომ ორსულობის განვითარებაზე არავითარი ნეგატიური გავლენა არ მოხდა დღეში 50 მგ დოზით, მაგრამ მაინც უკეთესია, რომ თავი შეიკავოთ ამ პრეპარატის გამოყენებისაგან, თუ ეს შესაძლებელია. ამრიგად, მომავალი დედების მიერ "გალვუსის" გამოყენება კვლავ შესაძლებელია, მაგრამ მხოლოდ სპეციალისტების კონსულტაციით.

მიღება Galvus Meta ნაჩვენებია შემდეგ შემთხვევებში:

• ტიპი 2 დიაბეტით, როდესაც მკურნალობის სხვა ვარიანტები ვერ მოხერხდა,
• ცალკეული სამკურნალო საშუალებების მეტფორმინთან ან ვილდაგლიპტინთან არაეფექტური თერაპიის შემთხვევაში,
• როდესაც პაციენტმა ადრე გამოიყენა ნარკოტიკები მსგავსი კომპონენტებით,
• დიაბეტის კომპლექსური მკურნალობისთვის, სხვა ჰიპოგლიკემიური საშუალებებით ან ინსულინით.

გამოყენების ინსტრუქცია მიუთითებს იმაზე, რომ Galvus Met გამოიყენება შინაგანად. დოზის მიღების წესი უნდა შეირჩეს ინდივიდუალურად, თერაპიის ეფექტურობისა და ტოლერანტობის მიხედვით. Galvus Met- ის გამოყენებისას არ უნდა აღემატებოდეთ ვილდაგლიპტინის რეკომენდებული მაქსიმალური სადღეღამისო დოზა (100 მგ).

Galvus Met- ის რეკომენდებული საწყისი დოზა უნდა შეირჩეს დიაბეტის ხანგრძლივობისა და გლიკემიის დონის, პაციენტის მდგომარეობის და პაციენტებში უკვე გამოყენებული ვილდაგლიპტინის ან / და მეტფორმინის მკურნალობის რეჟიმის გათვალისწინებით. მეტფორმინისთვის დამახასიათებელი კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ორგანოებიდან ორგანოების მხრიდან გვერდითი ეფექტების სიმძიმის შესამცირებლად, Galvus Met მიიღება საკვებით.

პრეპარატის საწყისი დოზა Galvus შეხვდა მონოთერაპიის არაეფექტურობით ვილდაგლიპტინთან:

• Galvus Met– ით მკურნალობა შეიძლება დაიწყოს ერთი ტაბლეტის მიღებით, 50 მგ 500 მგ დოზით დღეში 2-ჯერ, თერაპიული ეფექტის შეფასების შემდეგ, დოზა შეიძლება თანდათან გაზარდოს.

პრეპარატის საწყისი დოზა Galvus შეხვდა მონოთერაპიის არაეფექტურობით მეტფორმინთან:

• უკვე აღებული მეტფორმინის დოზადაა დამოკიდებული, მკურნალობა Galvus Met შეიძლება დაიწყოს ერთი ტაბლეტის დოზით 50 მგ 500 მგ, 50 მგ 850 მგ ან 50 მგ 1000 მგ 2 ჯერ დღეში.

Galvus Met- ის საწყისი დოზა პაციენტებში, რომლებმაც ადრე მიიღეს კომბინირებული თერაპია ვილდაგლიპტინთან და მეტფორმინთან ერთად ცალკეული ტაბლეტების ფორმით:

• ვილადაგლიპტინის ან უკვე მიღებული მეტფორმინის დოზებიდან გამომდინარე, Galvus Met– ით მკურნალობა უნდა დაიწყოს იმ ტაბლეტთან, რომელიც მაქსიმალურად ახლოს არის არსებული მკურნალობის დოზასთან, 50 მგ 500 მგ, 50 მგ 850 მგ ან 50 მგ 1000 მგ, და შეასწორეთ დოზა ეფექტურობის შესაბამისად.

მკურნალობის დაწყებისას, პრეპარატი Galvus Met უნდა იქნას გამოყენებული საწყისი დოზით 50 მგ 500 მგ 1 ჯერ დღეში, ხოლო თერაპიული ეფექტის შეფასების შემდეგ, თანდათანობით გაზარდოს დოზა 50 მგ 1000 მგ 2 ჯერ დღეში.

კომბინირებული თერაპია Galvus Met- თან და სულფონილურეას წარმოებულებთან ან ინსულინთან:

• Galvus Met- ის დოზა გამოითვლება ვილდაგლიპტინის დოზის საფუძველზე 50 მგ x 2 ჯერ დღეში (100 მგ დღეში) და მეტფორმინი დოზით ტოლი დოზით, ვიდრე ადრე მიღებული იყო როგორც ერთი პრეპარატი.

მეტფორმინი გამოიყოფა თირკმელებით. მას შემდეგ, რაც 65 წელზე უფროსი ასაკის პაციენტებს ხშირად აქვთ თირკმლის ფუნქციის დაქვეითება, ამ პაციენტებში Galvus Met- ის დოზა უნდა დაარეგულიროთ თირკმლის ფუნქციის მაჩვენებლების საფუძველზე. 65 წელზე უფროსი ასაკის პაციენტებში პრეპარატის გამოყენებისას აუცილებელია თირკმელების ფუნქციის რეგულარული მონიტორინგი.

გამოყენების ძირითადი მითითება არის ტიპი 2 დიაბეტი.

არსებობს რამდენიმე სიტუაცია, როდესაც ამ ინსტრუმენტის გამოყენება გჭირდებათ:

• მონოთერაპიის სახით,
• ვილდაგლიპტინთან და მეტფორმინთან მკურნალობის დროს, რომლებიც გამოიყენება როგორც სრულფასოვანი მედიკამენტები,
• პრეპარატის გამოყენება იმ აგენტებთან ერთად, რომლებიც ამცირებენ სისხლში შაქარს და შეიცავს სულფანილურ შარდოვანას,
• პრეპარატის გამოყენება ინსულინთან ერთად,
• ამ მედიკამენტის, როგორც საკვანძო მედიკამენტის გამოყენება ტიპი 2 დიაბეტის სამკურნალოდ, როდესაც დიეტური კვება აღარ არის სასარგებლო.

მედიკამენტების მიღების ეფექტი შეფასდება სისხლში შაქრის შემცველობის სტაბილურად შემცირებით.

როდის უნდა გამოიყენოთ პრეპარატი:

• პაციენტების შეუწყნარებლობა ან მაღალი მგრძნობელობა სამედიცინო მოწყობილობის კომპონენტების მიმართ,
• ტიპი 1 დიაბეტი
• ოპერაციამდე და რენტგენოლოგიურად გასვლამდე, რენტგენტოპის დიაგნოსტიკური მეთოდი,
• მეტაბოლური დარღვევებით, როდესაც კეტონები სისხლში გამოვლენილია,
• ღვიძლის ფუნქციის დაქვეითება და უკმარისობა განვითარდა,
• გულის ან რესპირატორული უკმარისობის ქრონიკული ან მწვავე ფორმა,
• ალკოჰოლის ძლიერი მოწამვლა,
• ცუდი დაბალკალორიული კვება
• ორსულობა და ლაქტაცია.

სანამ აბების მიღებას დაიწყებთ, დარწმუნდით, რომ არ არსებობს უკუჩვენებები.

ამ პრეპარატთან თერაპიის დაწყებამდე აუცილებელია გაეცნოთ იმ უკუჩვენებებს, რომლებიც შეგიძლიათ იხილოთ Galvus- ის ინსტრუქციებში. ეს მოიცავს შემდეგს:

• ალერგიული რეაქციის ან მედიკამენტების შემადგენელი კომპონენტების მიმართ შეუწყნარებლობის არსებობა,
• თირკმელების დაავადების არსებობა, თირკმლის უკმარისობა ან მათი მუშაობის დარღვევა,
• პაციენტის მდგომარეობა, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს თირკმლის ფუნქციის დაქვეითების გამოვლენის პროვოცირება,
• გულის დაავადება
• რესპირატორული დაავადებები
• დიდი რაოდენობით ლაქტურ მჟავას პაციენტის სხეულში დაგროვება,
• გადაჭარბებული სასმელი, ალკოჰოლის მოწამვლა,
• მკაცრი დიეტა, რომელშიც დიეტის კალორიული შემცველობა არ აღემატება 1000 კალორიას დღეში,
• პაციენტის ასაკი. როგორც წესი, ექიმები არ დანიშნულებენ ამ პრეპარატს იმ ადამიანებისთვის, რომლებმაც არ მიაღწიეს 18 წლის ასაკს. 60 წელზე უფროსი ასაკის პაციენტებისთვის, ეს პრეპარატი რეკომენდებულია დამსწრე ექიმის მკაცრი მეთვალყურეობის ქვეშ.

ვილდაგლიპტინის და პრეპარატის ყველა სხვა კომპონენტის მიმართ მგრძნობელობის გაზრდა.

18 წლამდე ასაკის ბავშვებში პრეპარატის ეფექტურობა და უსაფრთხოება დადგენილი არ არის.

ზრუნვით

არ არის რეკომენდებული ღვიძლის უკმარისობის ფუნქციის მქონე პაციენტებში, მათ შორის ღვიძლის ფერმენტების მომატებული აქტივობის მქონე პაციენტებში (AlAt ან AsAt

ანალოგები გალვუსი

მატჩები მითითებების მიხედვით

ფასი 90 რუბლიდან. ანალოგი იაფია 645 რუბლით

მატჩები მითითებების მიხედვით

ფასი 97 რუბლიდან. ანალოგი იაფია 638 რუბლით

მატჩები მითითებების მიხედვით

ფასი 115 რუბლიდან. ანალოგი იაფია 620 რუბლით

მატჩები მითითებების მიხედვით

ფასი 130 რუბლიდან არის. ანალოგი იაფია 605 რუბლით

მატჩები მითითებების მიხედვით

ფასი 273 რუბლიდან არის. ანალოგი იაფია 462 რუბლით

მატჩები მითითებების მიხედვით

ფასი 287 რუბლიდან არის. ანალოგი იაფია 448 რუბლით

მატჩები მითითებების მიხედვით

ფასი 288 რუბლიდან არის. ანალოგი იაფია 447 რუბლით

მატჩები მითითებების მიხედვით

ფასი 435 რუბლიდან არის. ანალოგი იაფია 300 რუბლით

მატჩები მითითებების მიხედვით

ფასი 499 რუბლიდან არის. ანალოგი იაფია 236 რუბლით

მატჩები მითითებების მიხედვით

ფასი 982 რუბლიდან. ანალოგი უფრო ძვირია 247 რუბლიდან

მატჩები მითითებების მიხედვით

ფასი 1060 რუბლიდან. ანალოგი უფრო ძვირია 325 რუბლით

მატჩები მითითებების მიხედვით

ფასი 1301 რუბლიდან არის. ანალოგი უფრო ძვირია 566 რუბლამდე

მატჩები მითითებების მიხედვით

ფასი არის 1395 რუბლიდან. ანალოგი უფრო ძვირია 660 რუბლამდე

მატჩები მითითებების მიხედვით

ფასი 1806 რუბლიდან არის. ანალოგი უფრო ძვირია 1071 რუბლით

მატჩები მითითებების მიხედვით

ფასი 2128 რუბლიდან არის. ანალოგი უფრო ძვირია 1393 რუბლით

მატჩები მითითებების მიხედვით

ფასი 2569 რუბლიდან. ანალოგი უფრო ძვირია 1834 რუბლამდე

მატჩები მითითებების მიხედვით

ფასი არის 3396 რუბლიდან. ანალოგი უფრო ძვირია 2661 რუბლს შეადგენს

მატჩები მითითებების მიხედვით

ფასი 4919 რუბლიდან. ანალოგი უფრო ძვირია 4184 რუბლამდე

მატჩები მითითებების მიხედვით

ფასი 8880 რუბლიდან. ანალოგი უფრო ძვირია 8145 რუბლამდე

ფარმაკოკინეტიკა

ცარიელი კუჭზე მიღებული პრეპარატი შეიწოვება 105 წუთში. პრეპარატის ჭამის შემდეგ, მისი შეწოვა მცირდება და შეიძლება მიაღწიოს 2.5 საათს.

ვილდაგლიპტინი ხასიათდება სწრაფი შეწოვით. პრეპარატის ბიოშეღწევადობა შეადგენს 85%. სისხლში პრეპარატის აქტიური ნივთიერების კონცენტრაცია დამოკიდებულია მიღებულ დოზაზე.

პრეპარატი ხასიათდება დაბალი ხარისხით სავალდებულოა პლაზმის ცილებთან. მისი მაჩვენებელი 9.3% -ს შეადგენს.

ნივთიერება გამოიყოფა პაციენტის სხეულიდან ბიოტრანსფორმაციით. მას ექვემდებარება მიღებული დოზის 69%. მიღებული წამლის 4% მონაწილეობს ამიდ ჰიდროლიზში.

პრეპარატის 85% ორგანიზმიდან გამოიყოფა თირკმელებით, დანარჩენი 15% ნაწლავებით. პრეპარატის ნახევარგამოყოფის პერიოდია დაახლოებით 2-3 საათი. ვილდაგლიპტინის ფარმაკოკინეტიკა არ არის დამოკიდებული იმ წონაზე, სქესზე და ეთნიკურ ჯგუფზე, რომელზედაც მიეკუთვნება მედიცინა.

ღვიძლის ფუნქციის დარღვევის მქონე პაციენტებში აღინიშნება პრეპარატის ბიოშეღწევადობის დაქვეითება. დარღვევის მსუბუქი ფორმით, ბიოშეღწევადობის მაჩვენებელი მცირდება 8% -ით, საშუალო ფორმით - 20% -ით.

მძიმე ფორმებში, ეს მაჩვენებელი მცირდება 22% -ით. ბიოშეღწევადობის დაქვეითება ან ზრდა 30% -ში ნორმალურია და არ საჭიროებს დოზის კორექტირებას.

პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ თირკმლის ფუნქციის დარღვევა, როგორც თანმდევი დაავადება, საჭიროა დოზის კორექცია. 65 წელზე მეტი ასაკის ადამიანებში აღინიშნება პრეპარატის ბიოშეღწევადობის ზრდა 32% -ით, რაც ნორმად მიიჩნევა. ბავშვებში პრეპარატის ფარმაკოკინეტიკური მახასიათებლების შესახებ მონაცემები არ მოიპოვება.

ჩვენებები და უკუჩვენებები

Galvus გამოიყენება 2 ტიპის დიაბეტისთვის, შემდეგ შემთხვევებში:

• ვარჯიშებისა და დიეტის ცუდი ეფექტურობით, იგი გამოიყენება მეტფორმინთან ერთად,
  
• ინსულინთან, მეტფორმინთან ერთად, ამ პრეპარატების ცუდი ეფექტურობით,
• როგორც ერთი პრეპარატი, თუ პაციენტს აქვს მეტფორმინის შეუწყნარებლობა, თუ ვარჯიშებთან ერთად დიეტა არ გამოიღო ეფექტი,
• მეტფორმინისა და სულფონილურეას ელემენტებთან ერთად, თუ ადრე მითითებულ მედიკამენტებთან მკურნალობა არ იწვევდა ეფექტს,
• თიაზიდოლიდინის, სულფონილურეას და მისი წარმოებულების, მეტფორმინის, ინსულინის გამოყენებით თერაპიის ფარგლებში, თუ მითითებულ საშუალებებთან მკურნალობა ცალ-ცალკე, ისევე როგორც ვარჯიშებით დიეტა, შედეგი არ გამოიღო.

პრეპარატის მიღებასთან დაკავშირებული უკუჩვენებებია:

• ლაქტური აციდოზი,
• ორსულობა
• ძუძუთი
• ლაქტაზას დეფიციტი
• ტიპი 1 დიაბეტი
• ღვიძლის მოშლა,
• გალაქტოზის შეუწყნარებლობა,
• IV ქრონიკული ფორმის გულის უკმარისობა,
• პირადი შეუწყნარებლობა ნივთიერებების შემადგენლობაში,
• დიაბეტური კეტოაციდოზი (მწვავე და ქრონიკული),
• ასაკი 18 წლამდე.

სპეციალური მითითებები

Galvus არ არის რეკომენდებული შემდეგი პირებისთვის:

• განიცდიან გულის უკმარისობას IV კლასის ქრონიკული ფორმით,
• ღვიძლის დარღვევა,
• თირკმლის ფუნქციის დაქვეითებით სხვადასხვა ხარისხით.

პრეპარატი მთლიანად უკუნაჩვენებია:

• ორსული ქალები
• მეძუძური დედები
• 18 წლამდე ბავშვები
• სიყვითლის პაციენტები.

სიფრთხილით იყენებენ პაციენტებში მწვავე პანკრეატიტის ნიშნით, ისევე როგორც პაციენტებში, რომელთაც აქვთ სტადიის გულის ქრონიკული უკმარისობა, გადიან სისხლის გამწმენდის კურსს.

აუცილებელია პრეპარატის სიფრთხილით გამოყენება პაციენტებს, რომელთაც აქვთ III კლასი ქრონიკული უკმარისობა.

სულფონილურას და გალვუსას ერთდროულმა მიღებამ შეიძლება გამოიწვიოს ჰიპოგლიკემია. საჭიროების შემთხვევაში, შეამცირეთ დოზა.

გვერდითი მოვლენები და დოზის გადაჭარბება

მედიკამენტების მიღებასთან დაკავშირებული გვერდითი მოვლენები იშვიათია. მათი გარეგნობა ხანმოკლეა და ჩვეულებრივ არ მოითხოვს მის გაუქმებას.

მონოთერაპიით, იშვიათად აღინიშნება შემდეგი მოვლენები:

• თავბრუსხვევა
• შეშუპება
• ყაბზობა
• თავის ტკივილი
• ნაზოფარინგიტი.

მეტფორმინთან ერთად გამოყენებისას შესაძლებელია შემდეგი:

• აჯობა
• თავბრუსხვევა
• თავის ტკივილი.

მედიკამენტების სულფონილურეას ელემენტებთან შეთავსებისას შესაძლებელია შემდეგი:

• ყაბზობა
• თავბრუსხვევა
• ნაზოფარინგიტი,
• თავის ტკივილი.

ინსულინთან ერთად გამოყენებისას შესაძლებელია შემდეგი:

• ასთენია
• დიარეა
• ჰიპოგლიკემია,
• შემცივნება
• თავის ტკივილი
• მეტეორიზმი
• ღებინება.

თიაზიდოლიდინის ერთდროული მიღებისას შეიძლება აღინიშნოს პერიფერიული შეშუპება და წონის მომატება. იშვიათ შემთხვევებში, ჭინჭრის ციება, პანკრეატიტი და ძალიან იშვიათად ჰეპატიტები აღინიშნება.

პრეპარატის დოზის გადაჭარბება ზოგიერთ შემთხვევაში იწვევს სიცხეს, კუნთების ტკივილს და შეშუპებას.

მსგავსი სიმპტომები გვხვდება, როდესაც დღის განმავლობაში მოხმარებულია Galvus 400 მგ. პრეპარატის 200 მგ ჩვეულებრივ ავადდებიან პაციენტების მიერ. დოზით 600 მგ დოზით პაციენტს აქვს კიდურების შეშუპება, ხოლო მიოგლობინის დონე და სისხლის სხვა ფერმენტების დონე იზრდება.

დოზის გადაჭარბების სიმპტომები წარმატებით აღმოფხვრილია პრეპარატის შეწყვეტის შემდეგ.

ექიმების აზრი

ექიმების მიმოხილვებიდან შეიძლება დავასკვნათ, რომ გალვუსი კარგად არის მიღებული თითქმის ყველა პაციენტის მიერ, მაგრამ აღინიშნება მისი სუსტი ეფექტურობა და შაქრის შემამცირებელი წამლების დამატებითი მოხმარების საჭიროება.

გალვუსს აქვს რუსეთში განაცხადის დიდი გამოცდილება. ინსტრუმენტი ეფექტური და უსაფრთხოა. Galvus კარგად მოითმენს პაციენტებს, აქვს დაბალი რისკები ჰიპოგლიკემიის მიმართ. ეს კარგად არის შესაფერისი ხანდაზმული პაციენტებისთვის, ზრდასრულ ასაკში თირკმლის ფუნქციის მნიშვნელოვანი შემცირებით. კვლევებმა აჩვენეს, რომ გალვუსი შეიძლება იქნას მიღებული ნეფროპროტექტორული თერაპიის ნაწილად.

მიხალევა ო.ვ., ენდოკრინოლოგი

გალვუსის კარგი თვისების მიუხედავად, რომელიც პაციენტების წონის შემცირებაშია, მისი შაქრის შემცირების ეფექტი მოკრძალებულია. ხშირად, პრეპარატი მოითხოვს კომბინირებულ მიღებას სხვა ჰიპოგლიკემიურ საშუალებებთან.

შვედოვა A.M., ენდოკრინოლოგი

სახსრების ფასი სხვადასხვა რეგიონში მერყეობს 734-815 რუბლიდან. პრეპარატის მთავარი ანალოგი (Galvus Met) რეგიონშია 1417-1646 რუბლი.

ზოგადი აღწერა, მიზანი

Galvus- ს შემადგენლობაში აქვს ისეთი აქტიური ნივთიერება, როგორიცაა ვიდაგლიპტინი.

ვიდაგლიპტინს შეუძლია მასტიმულირებელი გავლენა მოახდინოს პაციენტის პანკრეასზე, კერძოდ კი მის კუნძულ აპარატზე. შედეგად, ამ ჯირკვლის მიერ წარმოქმნილი სხვადასხვა პეპტიდების სინთეზი გააქტიურებულია.

ამავე დროს უნდა აღინიშნოს, რომ გალვუსს აქვს ერთჯერადი შემადგენლობა, რადგან ძირითადი აქტიური ნივთიერების გარდა, იგი მოიცავს სხვადასხვა დამხმარე ქიმიურ ელემენტებს, რომლებიც ხელს უწყობენ მის შთანთქმას ადამიანის სხეულის მიერ.

Galvus მედიცინა გამოიყენება შაქრიანი დიაბეტის სამკურნალოდ, მხოლოდ მეორე ტიპისთან ერთად:

1. იგი განიხილება ერთადერთი პრეპარატი, რომელიც განკუთვნილია გამოყენებისთვის, როგორც მკურნალობის ძირითადი მეთოდი დიეტა და სავარჯიშო თერაპიის გამოყენებით. უფრო მეტიც, სამედიცინო სტატისტიკაში ნათქვამია, რომ მისი გამოყენების ეფექტურობა ძალიან მაღალია, ხოლო თერაპიული ეფექტი არის მუდმივი და გრძელვადიანი.
2. ნებადართულია მისი გამოყენება კომპლექსური თერაპიის ნაწილად, მე -2 ტიპის დიაბეტის მკურნალობის კურსის დასაწყისში, იმ შემთხვევაში, როდესაც პაციენტს არ აქვს სერიოზული დაბრუნება ფიზიოთერაპიის ვარჯიშებსა და დიეტაზე.
3. აღწერილ წამლის ვარიაცია არსებობს, რომელსაც Galvus Met ეწოდება. იგი განსხვავდება მთავარი წამლისგან, უფრო მსუბუქი მოქმედებით მოქმედებს პაციენტის სხეულზე.
4. იმ შემთხვევაში, როდესაც ეს პრეპარატი არ იძლევა ეფექტს, მისი გამოყენება ნებადართულია სხვადასხვა წამლებთან ერთად, რომლებსაც აქვთ ინსულინის წარმოებულები და სხვა ნივთიერებები, რომლებიც ასტიმულირებენ პანკრეასის დაავადებებს.

შაქრიანი დიაბეტით დაავადებული პაციენტისთვის ენდოკრინოლოგს უნდა განსაზღვროს მკურნალობის კურსი და მისი შემადგენლობა. როგორც უკვე აღინიშნა, ამ ტიპის ნარკოტიკები შეიძლება გამოყენებულ იქნას მონოთერაპიისთვის ან კურსის შემადგენლობაში, რომელიც შედგება ორი ან სამი წამლისგან. ამავე დროს, უნდა დაიცვას მკაცრი დიეტა, ხოლო პაციენტმა ყოველდღიურად უნდა განახორციელოს წვრთნები ფიზიოთერაპიული სავარჯიშოების კურსიდან.

აღწერილი პრეპარატის გამოყენებიდან დადებითი ეფექტების გარდა, არსებობს მანიფესტაციის და გვერდითი მოვლენების საშიშროება. ასეთი გვერდითი მოვლენები შეიძლება შეიცავდეს შემდეგს:

• მკვეთრი თავის ტკივილი და უსიამოვნო თავბრუსხვევა.
• ტრემორების გამოჩენა.
• შემცივნება.
• მუცლის მწვავე ტკივილის არსებობა, აგრეთვე ტკივილის ტკივილი სხეულის სხვა ნაწილებში.
• ალერგიის შემთხვევა.
• კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის დარღვევა.
• იმუნური სტატუსის შემცირება.
• შესრულების დაკარგვა, დაღლილობა ძალიან სწრაფად.
• კანის სხვადასხვა გამონაყარი.

გარდა ამისა, შეიძლება აღინიშნოს ქრონიკული დაავადებების მიმდინარეობის გამწვავება, განსაკუთრებით კი ღვიძლისა და პანკრეასის.

Galvus– ის გამოყენების ძირითადი უკუჩვენებები

როგორც ნებისმიერ მედიკამენტს, გალვუსს აქვს საკუთარი უკუჩვენებები.

პრეპარატის გამოყენების ინსტრუქცია მიუთითებს პრეპარატში უკუჩვენებების მთელი კომპლექსის არსებობაზე.

ინსტრუქციებში მითითებულ უკუჩვენებებთან შესაბამისობა სავალდებულოა მედიცინის გამოყენების დროს.

ძირითადი უკუჩვენებები შემდეგია:

1. ინდივიდუალური შეუწყნარებლობის ან ალერგიული რეაქციის არსებობა პრეპარატში არსებული ქიმიკატების მიმართ.
2. თირკმლის უკმარისობის, თირკმელების დაავადების ან დაქვეითებული ფუნქციის არსებობა.
3. მაღალი სიცხის, დიარეის, აგრეთვე პირღებინების არსებობა, რაც შეიძლება იყოს თირკმელების ქრონიკული დაავადების გამწვავების ნიშანი და პაციენტში ინფექციური დაავადების გამოვლინება.
4. ალერგია
5. თირკმლის ქრონიკული უკმარისობა, ისევე როგორც სხვა დაავადებები, რომელთანაც შესაძლებელია მათი ფუნქციების დარღვევა.
6. მიოკარდიუმის ინფარქტი, გულის უკმარისობა და გულ-სისხლძარღვთა სისტემის სხვა დაავადებები.
7. რესპირატორული დაავადებები.

გარდა ამისა, გამოყენების უკუჩვენებაა დიაბეტური კეტოაციდოზისა და ლაქტური აციდოზის არსებობა, კომა ან პრაკომმატული მდგომარეობის ფონზე.

გარდა ამისა, გლავუსი არ არის რეკომენდებული ორსულობის თანდასწრებით, ისევე როგორც ბავშვის კვების მთელი პერიოდის განმავლობაში. მათთვის, ვინც ალკოჰოლს ბოროტად იყენებს, ეს პრეპარატი ასევე უკუნაჩვენებია. 60 წელზე უფროსი ასაკის პაციენტები, რომლებიც მითითებულია ამ პრეპარატის მიღებაზე, ექიმის მკაცრი მეთვალყურეობის ქვეშ, ასევე უნდა შევიდნენ ამ კატეგორიის პაციენტებში. გარდა ამისა, მისი მიღება აკრძალულია 18 წელზე უფროსი ასაკის პირთათვის, ეს გამოწვეულია იმით, რომ ამ ასაკობრივი კატეგორიის პაციენტები ძალიან მგრძნობიარენი არიან ამ პრეპარატის ისეთი კომპონენტის მიმართ, როგორიცაა მეტფორმინი.

ასევე, შაქრიანი დიაბეტით დაავადებულთა ტიპის 2 პაციენტს, ამ პრეპარატის მიღების პარალელურად, რეკომენდებულია დაიცვან ძალიან მკაცრი დიეტა, რომლის დროსაც კალორიების მიღება იქნება არაუმეტეს 1000 დღეში. აღსანიშნავია ის ფაქტი, რომ Galvus ან Galvus Meta პრეპარატებს აქვთ ასეთი უკუჩვენება, როგორც ლაქტური აციდოზის არსებობა. ეს ფენომენი დამახასიათებელია ტიპი 1 დიაბეტისთვის, ამიტომ მკაცრად აკრძალულია მათი გამოყენება თვითმკურნალობისთვის.

ცალკე უნდა აღინიშნოს ის ფაქტი, რომ, როგორც ძირითადი წამლის შემცვლელი, აღწერილი უკუჩვენებების არსებობისას, ენდოკრინოლოგები, როგორც წესი, განსაზღვრავენ ჯიშს - პრეპარატი Galvus Met. ისინი უფრო რბილია და თირკმელებზე და ღვიძლში მოქმედებს ისევე, როგორც თავად გალვუსი.

შემცვლელი ჩვეულებრივ მიიღება პერორალურად, გარეცხილია უამრავი წყლით, ხოლო ასეთი პრეპარატის დოზა არ უნდა აღემატებოდეს 100 მგ.

ორსულობის მკურნალობის მახასიათებლები

იმისდა მიუხედავად, რომ აღწერილი პრეპარატი დიდი ხანია გამოიყენება მედიცინაში, მისი გავლენა ფეხმძიმე და მეძუძური ქალების სხეულზე ჯერ არ არის შესწავლილი. ამ გარემოებასთან დაკავშირებით, ამ პრეპარატის მიღება არ არის რეკომენდებული ორსულობის დასრულებამდე. იმავე შემთხვევაში, როდესაც საჭიროა მეტფორმინის მკურნალობა, ენდოკრინოლოგს შეუძლია აირჩიოს სხვა პრეპარატი, რომლის გავლენა ორსულთა სხეულზე დიდი ხანია შესწავლილია.

ამ შემთხვევაში, ფეხმძიმე ქალებს სჭირდებათ სისხლში გლუკოზის გაზომვა გლუკომეტრით მკურნალობის მთელი ხანგრძლივობის განმავლობაში. თუ ეს არ გაკეთებულა, შეიძლება არ იყოს დაბადებული თანდაყოლილი ანომალიები. უარეს შემთხვევაში, შეიძლება მოხდეს ნაყოფის სიკვდილი. რაც არ უნდა მოხდეს ეს, პაციენტებს ურჩევენ გამოიყენონ ინსულინის ინექციები ამ მაჩვენებლის ნორმალიზებისთვის.

დღემდე ჩატარებულმა კვლევებმა აჩვენა, რომ ორსულ ქალს შეუძლია ჯანმრთელობაზე ზიანი მიაყენოს Galvus– ის დოზა, რომელიც აღემატება მაქსიმალურ დოზას თითქმის ორასჯერ. ნაყოფიერების ან მისი დარღვევების განვითარების ანომალიები ასევე არ დაფიქსირებულა. სამწუხაროდ, ყველა ეს მონაცემი არის წინასწარი, ისევე როგორც მონაცემები ამ მედიკამენტის მოქმედების შესახებ დედის რძის შემადგენლობაში საკვების მიღების დროს.

ეს ასევე იწვევს იმ ფაქტს, რომ ექიმს არ ურჩია, რომ ის მეძუძურ დედებზე წაიყვანოთ.

ყველაზე გავრცელებული ანალოგები

გალვუსის გარდა, სხვა წამლები, რომლებიც მისი ანალოგებად შეიძლება მივიჩნიოთ, აქვთ აღწერილი ეფექტი.

ასეთ პრეპარატებს, როგორიცაა Baeta, Januvia, Onglisa, მოიხსენიებენ ანალოგურ პრეპარატებს.

ყველა მათგანს აქვს იმუნოსტიმულატორული მოქმედება პაციენტის სხეულზე, იმ პირობით, რომ მათ მიიღებენ ჭამის შემდეგ.

ამ პრეპარატების მოქმედებების შემდეგი შედეგები დაფიქსირდა შემდეგი ტიპის ზემოქმედებით, შაქრიანი დიაბეტით დაავადებული პაციენტის სხეულზე:

1. გაიზარდა ინსულინის წარმოება. ეს ხდება ჭამის დროს, ასევე იმ შემთხვევაში, როდესაც სისხლში შაქრის დონე 5-5,5 მმოლ / ლ-ზე მეტია. შედეგად, სისხლში გლუკოზის დონის მნიშვნელოვანი დაქვეითება ჰიპოგლიკემიის სიმპტომების განვითარებით არ ხდება.
2. სისხლში გლუკაგონის ინსულინის ანტაგონისტის სინთეზის შენელება. ამრიგად, მიიღწევა დიდი რაოდენობით რაოდენობით ღვიძლის გლუკოზის გამოთავისუფლების პრევენციის ეფექტი.
3. მადის დაქვეითება პაციენტის ტვინში მდებარე სატურაციის ცენტრებზე ზეწოლის გამო.
4. საკვების მიღების ხანგრძლივობა იზრდება პაციენტის მუცელში. შედეგად, წვრილ ნაწლავში საკვების მონელება ხდება მცირე ნაწილებში. ამრიგად, გლუკოზა შეიწოვება თანდათანობით და შესაძლებელია თავიდან იქნას აცილებული ისეთი მდგომარეობის განვითარება, როგორიცაა ჰიპერგლიკემია ჭამის შემდეგ.
5. პანკრეასის კუნძულების უჯრედების მასის მომატება, რაც მას იცავს დაქვეითებისგან.
6. გულ-სისხლძარღვთა და ნერვული სისტემის აღორძინება. ამავე დროს, ამ ეფექტის შესწავლა ჯერ კიდევ სისტემატიურად არ ჩატარებულა და არსებობს მხოლოდ იზოლირებული მონაცემები იმის შესახებ, თუ როგორ შეიძლება ამ წამლებმა მათი სტიმულირება.

მსგავსი ეფექტების მიუხედავად, ყველა აღწერილ წამალს აქვს საკუთარი მოქმედების მექანიზმი, მაგალითად, ბეტა და ვიქტოზა ახდენენ ინსულინის მოქმედებას. რაც შეეხება იანუვიუსს, გალვუსს და ონგლიზს, ისინი მოქმედებენ გლუკაგონის მსგავსი პეპტიდებზე. ამ გარემოებასთან დაკავშირებით, მხოლოდ გამოცდილი ენდოკრინოლოგს შეუძლია აირჩიოს სამკურნალო ეს ან ის პრეპარატი.

აქედან გამომდინარე, თქვენ არ უნდა შეიძინოთ ის მედიკამენტები, რომლებიც Galvus- ს მსგავსია კომპოზიციით, მასთან კონსულტაციის გარეშე, წინააღმდეგ შემთხვევაში, დადებითი თერაპიული ეფექტის მოპოვების ნაცვლად, პაციენტის მდგომარეობა შეიძლება მნიშვნელოვნად გაუარესდეს. წამლის თერაპიის დროს აუცილებელია დაიცვან დაბალი ნახშირბადის დიეტა და ვარჯიშებით მკურნალობა ნებისმიერი ტიპის დიაბეტისთვის.

ამ სტატიაში ვიდეო საუბრობს დიაბეტის და მისი მიზეზების შესახებ.