Prediabetes სისხლში შაქრის ღირებულებების დასაშვები გლუკოზის ტესტი

დაწერა ალას 2019 წლის 18 მარტს. გამოქვეყნებულია დიაბეტში

პრედიაბეტი დიაგნოზირებულია როდის სისხლში შაქრის კითხვას გაიზარდა, ვიდრე ჯანმრთელი ადამიანი უნდა იყოს, მაგრამ ეს დონე ძალიან დაბალია ტიპი 2 დიაბეტის დასადგენად. მკურნალობის გარეშე, პრადიაბეტიდან 2 ტიპის დიაბეტის განვითარების ალბათობა ძალიან მაღალია. შეიძლება ითქვას, რომ ამ წინასწარგანწყობის იდენტიფიცირება ძალზე მნიშვნელოვანია, რადგან ჯერ კიდევ არსებობს შანსი შეცვალოს ცხოვრების წესი და თავიდან აიცილოს დიაბეტი და მისი გართულებები.

Prediabetes სისხლში შაქარი, როგორც დადგენილია

პრედიაბეტური სტატუსი განისაზღვრება გლუკოზის უზმოზე დაქვეითებული ან გლუკოზის შემწყნარებლობის (IGT) დაქვეითებით.

გლუკოზის შემწყნარებლობისთვის საჭიროა გლუკოზის სამარხვო ტესტი და ზეპირი ტესტი (გლუკოზა მიიღება გლუკოზის ტოლერანტობისთვის) (OGTT), დიაგნოზის დასადასტურებლად აუცილებელია დიაგნოზის დასმა.

სისხლში შაქრის გლუკოზის ტესტი პროდიაბეტებისთვის

პრედიაბეტის დიაგნოზი
თუ სამარხვო გლუკოზა აღწევს 5.6-6.9 მმოლ / ლ (100-125 მგ / დლ)ინიშნება გლუკოზის ზეპირი ტესტი.

თუ შედეგი ორი საათის შემდეგ არის 140 მგ / დლ (7,8 მმოლ / ლ) ქვემოთ,IGF (ინსულინის მსგავსი ზრდის ფაქტორი) დიაგნოზირებულია, ანუ პათოლოგიური უზმოზე გლიკემია.

შედეგად, 140 მგ / დლ (7.8 მმოლ / ლ) და 199 მგ / დლ (11.0 მმოლ / ლ) შორის.IGT დიაგნოზირებულია, ანუ გლუკოზის არანორმალური ტოლერანტობის მდგომარეობა.

ორივე IGF და IGT მიუთითებენ პროდიაბეტზე.

თუ გლუკოზის ტესტის შედეგები ორი საათის შემდეგ აღემატება 200 მგ / დლ (11.1 მმოლ / ლ)დიაგნოზი ტიპი 2 დიაბეტით.

გლუკოზის ტოლერანტობის ტესტი

  • შაქრის მრუდი (სხვა სიტყვებით: გლიკემიის მრუდი, გლუკოზის დატვირთვის ზეპირი ტესტი, OGTT ტესტი) ტარდება იმ ადამიანებში, რომლებსაც აქვთ ეჭვი ტიპი 2 დიაბეტით და გესტაციური დიაბეტით.
  • OGTT ტესტი მოიცავს სისხლში შაქრის უზმოზე გაზომვას, შემდეგ გლუკოზის ხსნარის მიღებას და გლუკოზის დონის გადამოწმებას - პირველი შემოწმებიდან 60 და 120 წუთის შემდეგ.
  • ორსულობის დროს შაქრის მრუდი უნდა გაკეთდეს მინიმუმ ორჯერ.

ტესტის მიზანია სხეულის ტესტირება სისხლში შაქრის უეცარი მომატებისთვის. დიაბეტმა შეიძლება მიუთითოს გლუკოზის შედეგი 2 საათის შემდეგ.

შაქრის მრუდის კურსი 2 საათის შემდეგ

შაქრის მრუდი არის ტესტი, რომელიც ტარდება სხვადასხვა სახელწოდებით, მაგალითად: გლიკემიის მრუდი, გლუკოზის დატვირთვის ტესტი, OGTT, გლუკოზის ტოლერანტობის ტესტი, გლუკოზის ტოლერანტობის ტესტი.

OGTT ტესტი არის გლუკოზის ტოლერანტობის ტესტის აბრევიატურა, რაც ნიშნავს "გლუკოზის ორალურ ტესტს".

შაქრის მრუდის შესწავლა ძალიან მნიშვნელოვან როლს ასრულებს გესტაციური დიაბეტის დიაგნოზირებაში და ხელს უწყობს ტიპი 2 დიაბეტის დიაგნოზირებას.

სავარჯიშო გლუკოზის ტესტი

გლუკოზის დატვირთვის ტესტი რეკომენდებულია სისხლში შაქრიანი უზმოზე მიღებისას.

შაქრის მრუდი - სტანდარტები:

  • სისხლში შაქრის უზმოზე - 5.1 მმოლ / ლ-ზე ნაკლები,
  • ტესტის შემდეგ 60 წუთის შემდეგ შაქრის დონე ნაკლებია 9.99 მმოლ / ლ,
  • ტესტის შემდეგ 120 წუთის შემდეგ შაქრის დონე ნაკლებია ვიდრე 7.8 მმოლ / ლ.

როგორ მოვამზადოთ გლუკოზის ტესტი

  • გლუკოზის დატვირთვის ტესტი უნდა ჩატარდეს ცარიელ კუჭზე - ბოლო კვებიდან არა უადრეს 8 საათისა.
  • შაქრის ტალღის შემოწმებამდე ერთი დღით ადრე უნდა შემოიფარგლოს მხოლოდ ტკბილეულის და ცხიმოვანი საკვების გამოყენება.
  • ამასთან, თქვენ არ უნდა შემოიფარგლოთ დიეტის დროს ნახშირწყლების რაოდენობა - უმჯობესია მიირთვათ ის საკვები, რომელსაც ყოველდღიურად ჭამთ, ყოველგვარი შეზღუდვების გარეშე.
  • რეკომენდებულია ტესტის ჩატარებიდან 24 საათის განმავლობაში არ მიიღოთ დამატებითი ფიზიკური ვარჯიშები, მოწევა ან ალკოჰოლის დალევა.

Prediabetes, რომელიც გავლენას ახდენს სისხლის შაქარზე

ინფექციებს (სიცივესაც კი) შეუძლია შაქრის მრუდი ტესტის შედეგი გაყალბდეს. გარკვეული მედიკამენტების გამოყენებამ შეიძლება ასევე იმოქმედოს OGTT ტესტის შედეგზე - რეკომენდებულია OGTT ტესტამდე სამი დღით ადრე შეწყვიტოთ შარდმდენების, სტეროიდული და ზეპირი კონტრაცეპტივების მიღება.

სერიოზულმა სტრესმა ასევე შეიძლება გავლენა მოახდინოს შედეგზე (სტრესის შედეგად, სხეულს დამატებით შეუძლია გაათავისუფლოს გლუკოზა სისხლში).

პრედიაბეტური პირობა რა უნდა გააკეთოს

გესტაციური დიაბეტის რისკის ფაქტორები მოიცავს:

  • გესტაციური დიაბეტი წინა ორსულობის დროს,
  • 35 წელზე მეტი ასაკის
  • ტიპი 2 დიაბეტი ოჯახში,
  • ჭარბი წონა და სიმსუქნე,
  • ორსულობის წინ ჰიპერტენზია,
  • პოლიკისტოზური საკვერცხეების სინდრომი.

გესტაციური შაქრიანი დიაბეტის დროს შაქრის მრუდი ტესტის დადგენა ხდება იმ შემთხვევაში, როდესაც შაქრის დონე აღემატება: 100 მგ / დლ (5.5 მმოლ / ლ) ცარიელ კუჭზე ან 180 მგ / დლ (10 მმოლ / ლ) ხსნარის გამოყენებიდან 1 საათის შემდეგ, 75 გ გლუკოზის ან 140 მგ. . / დლ (7.8 მმოლ / ლ) 75 გ გლუკოზის მიღებიდან 2 საათის შემდეგ.

პრედიაბეტური დაავადების სიმპტომები

ერთ-ერთი თვალსაჩინო სიმპტომი, რომელიც შეიძლება მიანიშნებდეს წინაპირობული მდგომარეობით, არის მუქი კანი სხეულის გარკვეულ ნაწილებზე, მაგალითად, მკლავებზე, კისერზე, მუხლებზე და იდაყვებზე. ამ ფენომენს ეწოდება მუქი კერატოზი (acanthosis nigricans).

სხვა სიმპტომები ხშირია პრედიაბეტისა და დიაბეტის დროს და არის:

  • გაიზარდა წყურვილი
  • გაიზარდა მადა
  • შარდვის გახშირება
  • ძილი
  • დაღლილობა
  • მხედველობის დარღვევა.

არ უნდა მოხდეს სიმპტომების უგულებელყოფა. თუ ინერვიულებთ, რომ შეიძლება დიაბეტი გაქვთ, დაუკავშირდით თქვენს ექიმს და სთხოვეთ, შეამოწმონ მათი სისხლში გლუკოზა. ექიმმა ასევე უნდა შეისწავლოს პაციენტი, რომელშიც იგი შეაფასებს ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის დარღვევების განვითარების რისკ ფაქტორებს.

პრედიაბეტური რისკის ფაქტორები

დიაბეტური სტატუსის განვითარების რისკ ფაქტორები საერთოა ტიპი 2 დიაბეტის რისკ ფაქტორებთან.

სკრინინგის გაკეთება უნდა მოხდეს 3 წელიწადში ერთხელ, 45 წელზე მეტი ასაკის, ყოველწლიურად ან ყოველწლიურად, როდესაც არსებობს დამატებითი რისკის ფაქტორები, მაგალითად:

  • დიაბეტი, რომელიც გავლენას ახდენს ოჯახის წევრზე - მშობლები, ძმები,
  • ჭარბი წონა ან ჭარბი წონა - BMI 25 კგ / მ 2-ზე მეტი, წელის გარშემოწერილობა ქალებში 80 სმ ზემოთ ან მამაკაცებში 94 სმ,
  • დისლიპიდემია - ეს არის, არანორმალური ლიპიდური პროფილი - HDL კონცენტრაცია 150 მგ / დლ 1.7 მმოლ / ლ,
  • ჰიპერტენზია (40140/90 mmHg)
  • სამეანო და გინეკოლოგიური პრობლემები ქალებში, მაგალითად: ორსულობის გესტაციური დიაბეტით, ბავშვის დაბადებით, რომელიც წონაში 4 კგ-ზე მეტია, პოლიკისტოზური საკვერცხეების სინდრომი (POCS),
  • დაბალი ფიზიკური დატვირთვა
  • ძილის აპნოე.

დიაბეტური მდგომარეობის მიზეზები

პროდიაბეტის განვითარების ზუსტი საფუძველი უცნობია. ამასთან, ეს ოჯახური და გენეტიკური ტვირთი მითითებულია, როგორც დიაბეტური სტატუსის განვითარებისკენ მიმავალ მთავარ ფაქტორად. ამ მდგომარეობის განვითარებაზე დიდ გავლენას ახდენს სიმსუქნე, განსაკუთრებით ვენტრალური სიმსუქნე, ისევე როგორც მაცდური ცხოვრების წესი.

პრედიაბეტური მკურნალობა

უგულებელყოფილი პროდიაბეტის ყველაზე საშიში გართულებაა სრულფასოვანი ტიპის 2 დიაბეტის განვითარება. ჯანსაღი ცხოვრების წესის შეცვლა უმეტეს შემთხვევაში ხელს უწყობს სისხლში გლუკოზის დონის ნორმალურ მდგომარეობაში დაბრუნებას ან ხელს უშლის დიაბეტში დაფიქსირებულ დონეს. თუმცა, ზოგიერთ ადამიანში, თუნდაც ცხოვრების წესი შეიცვალოს, ტიპი 2 დიაბეტი საბოლოოდ ვითარდება.

პრედიაბეტით დაავადებული ადამიანებისთვის რეკომენდაციები მოიცავს:

  • ჯანსაღი დიეტა - რეკომენდებულია მაღალკალორიული და მაღალკალორიული საკვების შეზღუდვა ბოჭკოვანი მდიდარი საკვებით.
  • როგორც დიეტა, რომლის განხორციელება მარტივია ყოველდღიურ ცხოვრებაში, ისინი იყენებენ ხმელთაშუა ზღვის კერძებს,
  • ფიზიკური აქტივობის ზრდა - მიზანი არის ფიზიკური აქტივობის 30-60 წუთი ყოველდღე. დარწმუნდით, რომ ფიზიკური დატვირთვები არ უნდა აღემატებოდეს 2 დღეს. თქვენ შეგიძლიათ დაიწყოთ მინიმუმ ყოველდღიური სეირნობით, ველოსიპედით სიარული ან აუზში ცურვა,
  • ზედმეტი ფუნტის დაკარგვა - წონის დაკლება მაქსიმუმ 10% -ით, მნიშვნელოვნად შეუძლია შეამციროს ტიპი 2 დიაბეტის რისკი. თუ წონაში დაიკლებთ რამდენიმე კილოგრამსაც კი, გექნებათ ჯანმრთელი გული, მეტი ენერგია და ცხოვრების სურვილი, უკეთესი თვითშეფასება.

ფარმაკოლოგიური მკურნალობა - მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ ცხოვრების წესის შეცვლა არაეფექტურია. პირველი არჩევანი არის მეტფორმინი, რომელიც, სხვა საკითხებთან ერთად, ზრდის სხეულის მგრძნობელობას სისხლში მოხვედრილი ინსულინის მიმართ, რაც ამცირებს სისხლში გლუკოზის დონეს.

ტიპი 1 დიაბეტის შემთხვევაში, როგორც წესი, არ აღინიშნება წინაპირობული დიაგნოზის გაფრთხილების ნიშნები. ამასთან, დიაბეტის ტიპი 2-ში, პროდიაბეტი არის ის მომენტი, როდესაც ვლინდება შფოთვის სიმპტომები. თუ თქვენ ეჭვი გაქვთ პროდიაბეტში, სისხლში შაქრის შემცველობამ შეიძლება დაგეხმაროთ სწრაფად დიაგნოზირებაში და, რაც მთავარია, მოტივაცია გაგიწიოთ სწრაფად და სამუდამოდ შეცვალოთ თქვენი ცხოვრების წესი და ამით დააყოვნოთ ან სრულად აიცილოთ სრულფასოვანი დიაბეტის განვითარება. ვინც ამ გაფრთხილებას უგულებელყოფს, სავარაუდოდ, უახლოეს მომავალში მთლიანად იქნება დამოკიდებული ინსულინთერაპიაზე.

დატოვეთ თქვენი კომენტარი