პანკრეასის პანკრეატიტის შედეგები და საშიშროება

პანკრეატიტი არის პანკრეასის ანთებითი დაავადება. მთავარი მიზეზი არის პანკრეასის მიერ წარმოქმნილი საჭმლის მომნელებელი წვენის და სხვა ფერმენტების გადინების დარღვევა წვრილ ნაწლავში (თორმეტგოჯა ნაწლავში). პანკრეატიტის და პანკრეასის სხვა დაავადებების შემთხვევები მთელ მსოფლიოში იზრდება. ეს, პირველ რიგში, ცუდი კვების, ალკოჰოლის ბოროტად გამოყენების, გარემოს დეგრადაციის შედეგია.

სტატიაში, ჩვენ დეტალურად განვიხილავთ: რა არის ის, რა არის დაავადების ძირითადი მიზეზები, პირველი ნიშნები და სიმპტომები, ასევე, რა მკურნალობა ინიშნება მოზრდილებში პანკრეატიტისთვის, და რა უნდა იცოდეთ, თუ შეტევა ხდება.

რა არის პანკრეატიტი?

პანკრეატიტი არის პანკრეასის ანთებითი და დეგენერაციული პროცესი. თუ ასეთი პროცესი ვლინდება, მაშინ პანკრეასის მიერ წარმოქმნილი ფერმენტები არ შედიან თორმეტგოჯა ნაწლავში. ამიტომ, ისინი იწყებენ აქტიურ მოქმედებას უკვე პანკრეასის მიმართულებით, თანდათანობით ანადგურებენ მას.

ამ პროცესს უწოდებენ ავტოლიზს, რომელსაც ლათინურად უწოდებენ "თვით-მონელებას". ახლა თქვენ იცით, ყველაზე ზოგადი თვალსაზრისით, მწვავე პანკრეატიტის შესახებ, რა არის ეს. ეს მხოლოდ ქიმიური შეტევაა და ჯირკვლის "საკუთარი" ნაწილად გადაქცევა ნახევრად მონელებულ მასაში.

პანკრეასი ადამიანის სხეულის ერთ – ერთი ყველაზე რთული ორგანოა, რომლის აღდგენა თითქმის შეუძლებელია. ამ ჯირკვლის ეფექტურობა არეგულირებს მეტაბოლიზმს, ნორმალურ მონელებას.

მისი ძირითადი ფუნქციებია:

• ფერმენტების იზოლაცია წვრილ ნაწლავში საკვებით მიღებული სასარგებლო ნივთიერებების შესამცირებლად.
• სისხლში ინსულინისა და გლუკაგონის დუღილი - ჰორმონები, რომლებიც არეგულირებს საკვებით მიღებული ენერგიის შენახვას და მოხმარებას.

მოზრდილებში პანკრეატიტი საკმაოდ გავრცელებული პრობლემაა, რომლის წინაშეც ყველას შეუძლია. დარღვევები, რომლებიც დაკავშირებულია ნაღვლის გადინებასთან, აგრეთვე კვების მახასიათებლებთან (მაგალითად, ცხიმოვანი და უხვი ხორცის საკვების მოხმარება, სტრესი, მემკვიდრეობითი მიდრეკილება, ალკოჰოლი და ა.შ.) შეიძლება გამოიწვიოს განვითარება.

შესაბამისად, მათ, ვინც მუდმივად ბოროტად იყენებს ალკოჰოლს, აქვთ პანკრეატიტის განვითარების უფრო მაღალი რისკი. სტატისტიკის თანახმად, ის ხშირად ვითარდება ორსულ ქალებში და ახალგაზრდა დედებში მშობიარობის შემდგომ პერიოდში. პანკრეატიტის განვითარების პრევენციის გასაღები დიეტის ფორმირების სწორი მიდგომაა.

შემდეგი ფაქტორები შეიძლება გამოიწვიოს პანკრეატიტი:

• ოპერაცია ნაღვლის ბუშტზე და ზოგადად კუჭზე,
• მუცლის დაზიანებები, დაზიანებები,
• პარაზიტული ინფექციები, ინფექციები, განსაკუთრებით ვირუსული ჰეპატიტი,
• ყბაყურა (ყბაყურა),
• გენეტიკური მიდრეკილება.

პანკრეატიტის სტატისტიკა მიზეზების მიხედვით

• პანკრეასის ანთების მქონე პაციენტების 40% ალკოჰოლიკია. ისინი ყველაზე ხშირად ვლინდება ორგანოს ნეკროზით, ან მისი დესტრუქციული დარღვევებით.
• პაციენტთა 30% არის ქოლელითიაზიის ანამნეზის მქონე პაციენტები.
• პაციენტების 20% არის სიმსუქნე პაციენტები.
• პაციენტების 5% არის პაციენტები, რომლებმაც განიცადეს ორგანოს დაზიანება ან სხეულის ინტოქსიკაცია, მიიღებენ მედიკამენტებს.
• პაციენტთა 5% -ზე ნაკლებია პაციენტები, რომლებსაც აქვთ მემკვიდრეობითი მიდრეკილება ანთების წარმოქმნის შესახებ, ან განიცდიან თანდაყოლილ დეფექტებს ორგანოს განვითარებაში.

დაავადების მახასიათებლები

პანკრეატიტი არის პანკრეასის ანთება, რომელსაც თან ახლავს ეგზოკრინული ფუნქციის დაქვეითება. ჯირკვლის ლობულები, შეშუპდება Wirsung სადინარი, რაც ასტიმულირებს ფერმენტების წარმოებას საჭმლის მონელებისთვის.

თუ დაავადება არ მკურნალობს, ნეკროზული პროცესები დაიწყება ორგანოს გარკვეულ ანთებით უბნებზე და, თანდათანობით გაფართოვდება, ისინი დაფარავს მთელ პანკრეასს.

პანკრეატიტის მკურნალობაში განსაზღვრული სამკურნალო საშუალებების მოქმედება, პირველ რიგში, მიზნად ისახავს ფერმენტის სეკრეციის შეჩერებას. ეს არის ერთადერთი გზა სხეულის სრული სიმშვიდის უზრუნველსაყოფად, მისი განკურნება და მასზე ფუნქციონალური აღდგენა.

პანკრეატიტის მძიმე შემთხვევები, რასაც თან ახლავს დესტრუქციული პროცესები, ყველაზე ხშირად საჭიროებს ქირურგიულ ჩარევას და ორგანოს ნაწილობრივ ან სრულ რეზექციას.

პანკრეატიტის გართულებები

პანკრეატიტის მწვავე ფორმები, კერძოდ: ჩირქოვანი, ალკოჰოლური, ბილიარული და ჰემორაგიული, ხშირად თან ახლავს ისეთი მძიმე შედეგი, როგორიცაა პანკრეასის ნეკროზი - პანკრეასის უჯრედების სიკვდილი. ეს დიაგნოზი ითვლება პათომორფოლოგიურად, ანუ იგი დადგენილია პანკრეატიტით დაღუპული პაციენტის სხეულის გახსნით.

ჯირკვლის ნეკროზით, აღინიშნება ორგანული უჯრედების თანდათანობითი ნაწილობრივი ან სრული სიკვდილი. ქსოვილები იშლება ჯირკვლის მიერ წარმოქმნილი ფერმენტების გავლენის ქვეშ. ეს პროცესი შეიძლება გამწვავდეს ინფექციითა და პერიტონიტით.

ნათელი ილუსტრაცია, თუ რა არის ნეკროზული პანკრეატიტი და როგორ არის ის სიცოცხლისათვის საშიში, არის სიკვდილიანობის სტატისტიკა: მაშინაც კი, თუ პაციენტები დროულად ჰოსპიტალიზდებიან, ყველა შემთხვევის დაახლოებით 50-70% ფატალურია.

პანკრეატიტის დესტრუქციული გართულებების საშიშროება ასევე არის ის, რომ განადგურებულია არა მხოლოდ პანკრეასი, არამედ სხვა საჭმლის მომნელებელი ორგანოებიც. პირველი, ქსოვილები შეშუპება, ვითარდება ტოქსემია (ტოქსინები შედის პაციენტის სისხლში, ორგანიზმს მოწამვლის), ამის შემდეგ იწყება აბსცესი თავად ორგანოსა და ახლომდებარე ქსოვილებში, და, საბოლოოდ, ჯირკვლის და რეტროპერიტონეალური ქსოვილების ქსოვილები იწყებენ ბუდეს.

დაავადების ხელსაყრელი შედეგი შესაძლებელია მხოლოდ ადრეულ ეტაპზე დიაგნოზის დასმისას. ამ შემთხვევაში, პაციენტს ინიშნება მედიკამენტები, რომლებიც შეაჩერებენ პანკრეასის მოქმედებას, ამასთან, ექიმები ცდილობენ, დაადგინონ, რომელი ორგანოს რომელ უბანში განიცადა დესტრუქციული ცვლილებები.

რა არის დაავადების საშიშროება?

ორივე მწვავე და ქრონიკული პანკრეატიტი განსაკუთრებით საშიშია. დაავადებული ჯირკვლის მიერ ჭარბი რაოდენობით წარმოქმნილი ფერმენტები თანდათანობით წვავს მის ქსოვილს. ამ „თვით-მონელების“ პროცესში ჯირკვლის კედლები თანდათანობით ქერდება, რის შედეგადაც ფერმენტები სხეულს სცილდება და ტრიალებს მთელ სხეულში.

კუჭის ღრუში მოხვედრისას, ფერმენტებმა სისხლდენა გამოიწვიოს, შეიძლება გამოიწვიოს ფისტულები.

საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის ერთი მცირე ორგანოსგან წარმოშობილმა დაავადებამ შეიძლება გავლენა მოახდინოს სხეულის ყველა სასიცოცხლო სისტემაზე. ნეკროზის ფოკუსების დაშლის შედეგად გამოწვეული ტოქსიკური ნივთიერებები შედის სისხლძარღვში და ტარდება მთელ სხეულში, მოწამლავს ყველაფერს გარშემო: თირკმელები, ფილტვები, ღვიძლი და ტვინიც კი.

დესტრუქციული გართულებების მქონე პანკრეატიტი (სხვაგვარად, პანკრეასის ნეკროზი) შეიძლება იყოს ცერებრული ენცეფალოპათიის განვითარების წინაპირობა. პანკრეასის ნეკროზის მძიმე სტადიას თან ახლავს სხეულის ზოგადი ინტოქსიკაცია, სასუნთქი სისტემის ფუნქციის დაქვეითება და ორგანოთა მრავლობითი უკმარისობა: რადგან მდგომარეობა გაუარესდება და ტოქსემია ვითარდება, ტვინზე იმოქმედებს და ვითარდება ენცეფალოპათია. შემთხვევების მესამედზე მეტ შემთხვევაში ის კომაში გადადის.

დაავადების დატოვება სათანადო მედიკამენტების გარეშე, ზოგჯერ კი ქირურგიული ჩარევის შედეგად, პაციენტს დიდი საფრთხე ემუქრება. სავარაუდო შედეგებს შორის:

• პერიტონიტი და ჩირქოვანი აბსცესი,
• ჩირქოვანი ქოლანგიტი,
• ქოლესტაზი
• შინაგანი სისხლდენა
• მესენტრული, სპლენიური, პორტალული და პორტატული ვენების თრომბოზი,
• შაქრიანი დიაბეტი. როგორც უკვე აღვნიშნეთ, ზედმეტი წარმოქმნილი ფერმენტები თანდათანობით კოროზირებენ პანკრეასის კედლებს. მას შემდეგ, რაც ისინი მიიღებენ უჯრედებს, რომლებიც პასუხისმგებელნი არიან ჰორმონების გლუკაგონისა და ინსულინის (კუნძულებზე ლანგერჰანზე) წარმოებაზე, ადამიანს შეუძლია დაემშვიდობოს ჩვეულებრივ ცხოვრებას და შეეგუოს
• ახლად შეძენილი დიაგნოზი "ინსულინზე დამოკიდებულება" ან სხვაგვარად, დიაბეტი
• ონკოლოგიური გართულებები. ასეთ შემთხვევებში, ჯირკვლის ნაწილობრივი ან სრული რეზექცია ყველაზე ხშირად ხორციელდება, იმისდა მიხედვით თუ რამდენად დიდია ფართობი, რომელიც დაზარალებულია კიბოზე. ასეთი ოპერაციის შემდეგ, პაციენტმა უნდა მიიღოს ინსულინი და ლიპოტროპია სიცოცხლისთვის.

პაციენტს, რომელმაც გაიარა პანკრეატიტი, აქვს საკმაოდ სუსტი იმუნური დაცვა, რაც მას ავტომატურად ხდის მას სამიზნე ინფექციური და ვირუსული ხასიათის ყველა სახის დაავადებისა.

დაავადება სრულყოფილად ძირს უთხრის სხეულის ფუნქციონირებას:

• კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის მთელი მუშაობა მტკივა. ანთება ვრცელდება საყლაპავის და კუჭის ლორწოვან კედლებზე, რის შედეგადაც მათზე წყლულოვანი ეროზიული დეფექტები ჩნდება. პაციენტი მუდმივად განიცდის დისკომფორტს კუჭსა და პერიტონეუმში.
• სასუნთქი სისტემის გაუარესება. პანკრეასის წნევა მეზობელ ორგანოებზე, პაციენტს უჭირს სუნთქვა. რესპირატორული სისტემის ორგანოების ქსოვილები სქელდება მათში სითხის დაგროვების გამო.
• გულ-სისხლძარღვთა სისტემის მოშლა. პანკრეასის ანთების მქონე პაციენტები მიდრეკილნი არიან ტაქიკარდიისკენ, აქვთ დაბალი არტერიული წნევა და არტერიული პატენტი. როგორც დაავადება პროგრესირებს, პაციენტებში აღინიშნება ვაზოსპაზმი, ვითარდება ორგანოს ჰიპოქსია, ხოლო სისხლის შედედება რთულია.

დაავადების შედეგების ჩამონათვალი არ შემოიფარგლება მხოლოდ ყველა ზემოთ. ეს დაავადება უკიდურესად მზაკვრულია, ექიმები თავის კურსში მუდმივად აღრიცხავენ ახალ ვარიაციებს. პანკრეატიტის მცირედი ეჭვის შემთხვევაში, საავადმყოფოში უნდა წასვლა. ეს არის ერთადერთი გზა, რომ დროულად შეაჩეროს მისი განვითარება და საშიში შედეგების თავიდან ასაცილებლად.

დაავადების ზოგადი აღწერა და რისკის ჯგუფი

პანკრეატიტი არის ანთებითი პროცესი, რომლის დროსაც კუჭის უკან მდებარე პანკრეასის ქსოვილები განლაგებულია რეტროპერიტონეალურ რეგიონში და თორმეტგოჯა ნაწილის მიმდებარედ. სხეულის ძირითადი ფუნქციაა ფერმენტირებული სითხის წარმოება, რომელიც მონაწილეობს საჭმლის მონელების პროცესში. პანკრეასის მექანიზმი არის ფერმენტებისა და ბიკარბონატების გადატანა შემაერთებელი სადინარის მეშვეობით წვრილ ნაწლავში. ეს პროცესი აუცილებელია ორგანული ნივთიერებების დუღილის, სწორი მეტაბოლიზმისა და საკვები ნივთიერებების შეწოვისთვის წვრილი ნაწლავის კედლის გავლით. ფერმენტირებული წვენი ანეიტრალებს კუჭის სეკრეციის მჟავე გარემოს ნაწლავში, მონაწილეობს შემომავალი საკვების გაყოფისა და დამუშავების პროცესში.

პანკრეატიტი ვითარდება თორმეტგოჯა ნაწლავის ღრუში პანკრეასის სითხის გადინების ფონზე, რაც იწვევს ფერმენტების შეკავებას, რომლებიც იწყებენ მიმდებარე ქსოვილის, ახლომდებარე ორგანოების და სისხლძარღვების დაშლას. ქსოვილებში ფერმენტირებული წვენის დიდი დაგვიანებით, პროცესი იწყება პროგრესირებადი ხასიათით, რაც იწვევს პანკრეასის ნეკროზს. როგორც წესი, პანკრეატიტის მოწინავე შემთხვევები, პრაქტიკულად, არ არის მკურნალობა და ხშირად მთავრდება სიკვდილით. დაავადების განვითარების მთავარი მიზეზი არის ცხიმოვანი საკვების ჭარბი მოხმარება და ალკოჰოლის ბოროტად გამოყენება.

რისკის ჯგუფში, პირველ რიგში, შედის ადამიანები, რომლებიც ბოროტად იყენებენ ალკოჰოლს. ქოლელითაზიის მქონე პაციენტები დაავადებისადმი მგრძნობიარეა კუჭქვეშა ჯირკვლის სეკრეციის გადინების ბლოკირების გამო. ეს იწვევს ანთებას. მუდმივი სტრესის ქვეშ ყოფნა ასევე შეიძლება გამოიწვიოს პანკრეატიტი, ნაღვლის სადინარში დისფუნქციის გამო.

კლასიფიკაცია

პანკრეატიტი კლასიფიცირდება შემდეგნაირად:

1. მკვეთრი
2. მწვავე მორეციდივე, ორგანოს ფუნქციონირების აღდგენის უნარის გამო,
3. ქრონიკული ანთება ნაწილობრივი პანკრეასის ფუნქციით, რაც არ არის ხელის შეშლა,
4. ქრონიკული, ნაღვლის სადინრების გაუვალობის გამო,
5. მწვავე მეორეხარისხოვანი ორგანოს ფუნქციონირების აღდგენა,
6. ქრონიკული გზით კალციფიკაციით, ანუ კუჭქვეშა ჯირკვალში მარილების არსებობით.

მწვავე და ქრონიკული პროცესები კლასიფიცირდება სხვადასხვა კრიტერიუმის მიხედვით. მაგალითად, არსებობს სიმძიმის სამი ხარისხი:

1. ზომიერი ხარისხი არ იწვევს ქსოვილების მნიშვნელოვან ზიანს და არ მოქმედებს ფუნქციონირებაზე.
2. საშუალო - ხასიათდება პანკრეასის დარღვევით და სისტემური გართულებების დამატებით.
3. მძიმე ხარისხით ხასიათდება მძიმე გართულებები და გარდაცვალების შესაძლებლობა.

არსებობს კლასიფიკაცია მიზეზების გამო:

1. საკვები. ცხიმოვანი, მარილიანი, შებოლილი საკვების, აგრეთვე ალკოჰოლის გამოყენების შედეგად წარმოიქმნება. ეს შეიძლება გამოიხატოს როგორც ამ პროდუქტების მუდმივი გამოყენებით, ასევე ერთეულებით.
2. ბილიარული. იგი ვითარდება ღვიძლის, ნაღვლის ბუშტის დაავადებების ფონზე, როგორიცაა ქოლელითიაზი და ქოლეცისტიტი.
3. იშემიური პანკრეატიტი. ეს ხდება პანკრეასის სისხლით მომარაგების დარღვევის ფონზე.
4. გასტროგენული. ვლინდება კუჭის დაავადებებში, მაგალითად, წყლული ან გასტრიტი.
5. ტოქსიკურ-ალერგიული. დარეკილია მედიკამენტების მიღების დროს ან ალერგენზე რეაქციის დროს.
6. ინფექციური. გვხვდება ვირუსული და ბაქტერიული დაავადებებით.
7. მუცლის ღრუს ტრავმის შედეგად ტრავმული.
8. თანდაყოლილი, რომელიც წარმოიქმნება ორსულობის პერიოდში პათოლოგიებიდან, ან ასოცირდება გენეტიკურ დარღვევებთან.

მწვავე პანკრეატიტი იყოფა სამ ქვეკატეგორიად: ჰემორაგიული, ცხიმოვანი და შერეული.

ქრონიკული პანკრეატიტი შეიძლება დაიყოს შემდეგ ფორმებად:

1. ქრონიკული ანთება რკინის მცირე კალციფიკაციის არსებობით. ეს ფორმა ყველაზე გავრცელებულია. სიმპტომები ვლინდება დაზიანების ზომაზე.
2. ობსტრუქციული ქრონიკული პანკრეატიტი, რომელიც უკავშირდება ფერმენტის წვენის გაუარესებას თორმეტგოჯა ნაწლავში. ეს ხდება ნაღვლის სადინარში ქვების არსებობის ან კუჭქვეშა ჯირკვლის სიმსივნის წარმოქმნის გამო.
3. პანკრეასის ფიბროზი - ხდება ქსოვილების შემაერთებელი ქსოვილის შეცვლის გამო მათი შემდგომი შერწყმით.
4. ფიბრო-ენდუტანტი - გვხვდება ქსოვილების ცვლილებით, პანკრეასის წვენის გადინების მხრივ, სირთულეებში.

პანკრეატიტის სიმპტომები

პირველი და საკმაოდ სერიოზული სიმპტომია ტკივილის სინდრომის გამოჩენა. ტკივილის ტიპები შეიძლება განსხვავებული იყოს, ეს განპირობებულია კლების მიზეზით. მაგალითად, შეშუპებული ფორმით, რომლის დროსაც ხდება ნერვული დაბოლოებების შეკუმშვა, პანკრეასის კაფსულის გაჭიმვა და პანკრეასის წვენის სადინარის დარღვევა, ხდება მუწუკების ტკივილი მუცლის ზედა ნაწილში. დაზიანების ნეკროზული ფორმით, ტკივილი იმდენად ძლიერია, რომ მან შეიძლება გამოიწვიოს ტკივილის შოკის განვითარება. ხშირად საჭიროა კარდიო დიაგნოზის გაკეთება, რადგან პანკრეატიტთან დაკავშირებული ტკივილი ადვილად იბნევა გულ-სისხლძარღვთა დაავადებების ნიშნით.

მნიშვნელოვანია! როგორც წესი, ტკივილი სარტყლისებრია და მუცლის ღრუდან ხერხემლისკენ სხივდება.

პანკრეატიტს ასევე აქვს დისპეფსიური სიმპტომები, რომლებიც გამოხატულია გულისრევა, ღებინება და დისბიოზი (დიარეა იცვლება ყაბზობასთან და პირიქით). როგორც წესი, არეულობა გამოწვეულია დიეტის დარღვევით და ზოგიერთი წამლის დაწყებით.

დეჰიდრატაცია დაავადების ერთ-ერთი სიმპტომია. იგი ვლინდება სხეულის წონის პროგრესული დაქვეითებით, წყურვილით, მშრალი კანით, იშვიათი შარდვა და შარდის გაუფერულება. შემდგომ ეტაპებზე - დაბნეულობა, არტერიული წნევა, ტაქიკარდია, მეტყველების უკმარისობა, მძიმე დეგენერაციული ცვლილებები და სიკვდილის რისკი.

პანკრეატიტის კიდევ ერთი სიმპტომია კანის ფერმკრთალი და ყვითელი დაავადება. ეს გამოწვეულია პანკრეასის შეშუპებით შეშუპებით, რომლის გამო არ ხდება ნაღვლის გადინება. რესპირატორული უკმარისობის შემთხვევაში, ციანოტიკური ლაქები შეიძლება გამოჩნდეს ნასოლაბიალური სამკუთხედის მიდამოში, აგრეთვე მუცლის არეში.

დიაგნოსტიკა

პანკრეატიტის ადრეული სტადიების დადგენა რთულია.ამიტომ, დაავადების დადგენა სხვადასხვა ლაბორატორიული და ინსტრუმენტული მეთოდების გამოყენებით.

1. ზოგადი სისხლის ტესტი - ანთებითი პროცესის არსებობის დასადგენად, ანუ სისხლის თეთრი უჯრედების, სისხლის წითელი უჯრედების, ESR და ა.შ.
2. სისხლის ბიოქიმია ფერმენტების ამაღლებული დონის არსებობისთვის.
3. სისხლის ტესტი შაქრისთვის.
4. შარდსაწვეთი ამილაზის არსებობისთვის.
5. მუცლის ღრუს ულტრაბგერითი გამოკვლევა.
6. გასტროსკოპია, თორმეტგოჯა ნაწლავის დაზიანებების დასადგენად.
7. პანორამული რენტგენი - სადინარებში ქვების გამოვლენა და პანკრეასის გასწორება.
8. ენდოსკოპიური რეტროგრადული ქოლანგიოპანკრეოგრაფია (ERCP). ქოლეცისტოქოლანგიოგრაფია.
9. CT
10. კოპროგრამი (განავლის ანალიზი ნაღვლის არსებობისთვის).
11. სეკრეინ-ქოლეცისტოკინინის ტესტი, ლუნდის ტესტი და სხვა ფუნქციური კვლევები.

პანკრეატიტის მკურნალობა

ნარკოტიკების შერჩევა ემყარება პაციენტის ხარისხს, ფორმას, ეტიოლოგიასა და მათთან დაკავშირებულ დაავადებებს. მწვავე ფორმის თერაპია ხორციელდება მხოლოდ სტაციონარული პირობებში. მწვავე პანკრეატიტის დროს, როგორც წესი, ინიშნება შემდეგი მკურნალობა:

1. ანალგეტიკები, antispasmodics, anticholinergics - ტკივილის შესამსუბუქებლად. გაუსაძლისი ტკივილის გამო, შეიძლება დაინიშნოს წამლები.
2. ციტოსტატიკა - ანთებითი პროცესის შესამცირებლად.
3. ფერმენტები და სეკრეციის ბლოკატორები - ქსოვილების ნეკროტიზაციის თავიდან ასაცილებლად.
4. ანტიბიოტიკები - ინფექციის თანდასწრებით.
5. ელექტროლიტური და ამინომჟავების გადაწყვეტილებები - ინტოქსიკაციის დონის შემცირება.

ქრონიკული ფორმის სამკურნალოდ გამოიყენება შემდეგი აგენტები:

1. ტკივილებით, ინიშნება ტკივილგამაყუჩებელი საშუალებები.
2. პროტონის ტუმბოს ინჰიბიტორები გამოიყენება სეკრეციის ჩასახშობად.
3. ფერმენტული პრეპარატები.
4. ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები.
5. ქირურგიული ჩარევა.
6. დიეტა

ბავშვების მკურნალობა

პანკრეატიტის მკურნალობა ბავშვებში ხდება საავადმყოფოში. ადრეულ დღეებში, უზმოზე ინიშნება პანკრეასის ჩატვირთვა. საკვების ადაპტაციის შემდეგ დანიშნეთ დიეტა, რომელიც არ ასტიმულირებს სეკრეციას. დაავალეთ ტუტე სასმელი, გლუკოზის ხსნარის შეყვანა, პროტეოლიზური ფერმენტების ინჰიბიტორები, საჭიროების შემთხვევაში - ჰემოდიოზი და პლაზმა. წამლის თერაპია მოიცავს ანალგეტიკების, ანტისპაზმოდების, წამლების გამოყენებას, რომლებიც ამცირებენ სეკრეციის დონეს, ასევე ფერმენტული პრეპარატების მიღებას. როგორც დამხმარე თერაპია, ინიშნება ანტიბიოტიკები, ანტიჰისტამინური საშუალებები, კორტიკოსტეროიდები, აგრეთვე მედიკამენტები, რომლებიც აუმჯობესებენ მიკროცირკულაციას.

მნიშვნელოვანია! ქირურგიული ჩარევა მითითებულია მხოლოდ პანკრეასის განადგურების განვითარებით ან კონსერვატიული თერაპიის არაეფექტურობით.

მოზრდილთა მკურნალობა

პანკრეატიტის მკურნალობის დროს მოზრდილებში ინიშნება ანთების საწინააღმდეგო, ანტისპაზმური საშუალებები და წამლები, პანკრეასის ფერმენტების წარმოების დონის შესამცირებლად. გარდა ამისა, დანერგულია გადაწყვეტილებები, რომლებიც აღმოფხვრის ინტოქსიკაციის ნიშნებს. დაავადების ქრონიკული ფორმის მქონე ადამიანებს ენიჭებათ სათადარიგო დიეტა და იღებენ ფერმენტების შემცველ პრეპარატებს, რადგან პანკრეატიტის ამ ფაზაში მნიშვნელოვნად მცირდება ფერმენტების წარმოების დონე. საჭიროების შემთხვევაში, მედიკამენტები მიიღება საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის ნორმალიზებისთვის.

პროგნოზი და პრევენცია

დროული მკურნალობის დროს, მკურნალობის პროგნოზი საკმაოდ ხელსაყრელია. შეიძლება გართულებები იყოს ალკოჰოლთან დამოკიდებულებით, თამბაქოს მოწევა და არაადეკვატური მკურნალობა, რომელიც მოითხოვს ქირურგიულ ჩარევას.

პრევენციის ორი ტიპი არსებობს: პირველადი (დაავადების დაწყების თავიდან ასაცილებლად) და მეორადი (რეციდივის თავიდან ასაცილებლად). პირველადი პროფილაქტიკისთვის საჭიროა:

1. მოწევის სრული შეწყვეტა და ალკოჰოლის დალევა.
2. სხეულზე ემოციური სტრესის შემცირება.
3. ცხიმოვანი საკვების და სანელებლების გამოყენების შეზღუდვა.
4. პანკრეასის და მიმდებარე ორგანოების დროული მონიტორინგი.
5. საჭიროების შემთხვევაში მიიღეთ ფერმენტების შემცველი პრეპარატები.

მეორადი პროფილაქტიკისთვის უნდა დაიცვან შემდეგი წესები:

1. ალკოჰოლის სრული უარყოფა.
2. მინიმალური ცხიმის მიღება.
3. საკვების ნაზი გადამუშავება.
4. დაიცავით სხეული ვირუსული ინფექციებისგან.
5. დროულად მკურნალობა პანკრეასის მახლობლად მყოფი ორგანოებისთვის.
6. რეცეპტის თავიდან ასაცილებლად სპეციალური მედიკამენტების მიღება.

პანკრეატიტისთვის კვებავს განსაკუთრებული შეზღუდვები არ აქვს. მთავარი წესია მოხარშული, დაფქული და ორთქლის ჭამა.

პირველ 2 დღეში დასაშვებია მხოლოდ წყლის ან ვარდისფერი დეკორქცია. მე –3 დღეს გამორიცხულია მაღალკალორიული საკვები და მარილი. შესაბამისად, ყველა ცხარე, პიკელებული და პიკანტური გამორიცხულია. საკვები უნდა იყოს დაჭრილი. ანთების შემცირების შემდეგ ნებადართულია მჭლე ხორცი, ხაჭო, მარცვლეული და ბოსტნეული (კომბოსტოს გარდა). ნებადართულია ხილის წვენების და მაწონიანი სასმელების დალევა. ბუნებრივია, ალკოჰოლი და ცხიმი დიდი ხნის განმავლობაში უნდა იყოს მიტოვებული. მიზანშეწონილია კვება 5-6 ჯერ გაყავით.

პანკრეატიტი არის დაავადება, რომლის მკურნალობა მარტივია, იმ პირობით, რომ დაიცავით დიეტა და მიიღეთ ექიმის სათანადო რეცეპტები. მაგრამ არ უნდა დაგვავიწყდეს, რომ ქრონიკულმა ფორმამ შეიძლება გამოიწვიოს სერიოზული გართულებები ან სიკვდილი. მნიშვნელოვანია დროულად დაიწყოს ჯანსაღი ცხოვრების წესი, დაიცვას სათანადო კვება და უარი თქვას ცუდი ჩვევები.

გააგრძელეთ სტატიის ბმული, ისე რომ არ დაკარგოთ!

მწვავე პანკრეატიტი

მწვავე პანკრეატიტი თავისთავად ნიშნავს, შესაბამისად, ასპტიკური ანთების მანიფესტის მწვავე ფორმას, რომლის დროსაც კუჭქვეშა ჯირკვალია. ყველაზე ხშირად ვითარდება შემდეგ შემთხვევებში:

• ალკოჰოლის მიღებისას - დაავადების ყველა შემთხვევის 70% (ძირითადად, ახალგაზრდა და სექსუალური ასაკის მამაკაცებში),
• ქოლელითაზიის თანდასწრებით - 25% ან 30% (უფრო ხშირად ქალებში),
• ოპერაცია მუცელზე ან მუცლის ღრუს სხვა ორგანოებზე - დაახლოებით 4% ან ცოტა მეტი.

არსებობს პანკრეატიტის გარკვეული ფაზები, რომლებიც განიხილება მისი მწვავე ფორმის ფარგლებში:

• ფერმენტული ფაზა (სამიდან ხუთ დღეში),
• რეაქტიული ეტაპი (6-დან 14 დღემდე ჩათვლით),
• დაყადაღების ეტაპი (15 დღიდან),
• შედეგის ფაზა (ექვსი თვიდან ან მეტი, როდესაც იწყება გარეგნობა).

პანკრეატიტის ქრონიკული ფორმა

რა არის ეს ქრონიკული პანკრეატიტი არის დაავადების ფორმა, რომლის დროსაც ანთება ნელა ვითარდება, ხოლო პანკრეასის ფუნქციები თანდათანობით გაუფასურებულია. შედეგად, შეიძლება მოხდეს პანკრეასის ქსოვილის ფიბროზი ან მისი კალციფიკაცია. ყველაზე ხშირად გვხვდება ასაკის ქალებში.

ანთების განვითარების უპირატესი მიზეზის გამო, ქრონიკული პანკრეატიტი გამოირჩევა:

• ტოქსიკურ-მეტაბოლური (ალკოჰოლის ჩათვლით),
• იდიოპათიური
• მემკვიდრეობითი
• აუტოიმუნური
• მორეციდივე
• ობსტრუქციული.

შეგიძლიათ განასხვავოთ პანკრეატიტის პირველადი ქრონიკული ფორმა, მეორადი, რომელიც ვითარდება საჭმლის მომნელებელი სისტემის დაავადებების გამო - ქოლეცისტიტი, ქრონიკული გასტრიტი, ენტერიტი.

თავდასხმის პირველი ნიშნები

თუ პაციენტს აქვს მწვავე პანკრეატიტის ნიშნები, მისი მდგომარეობა სწრაფად გაუარესდება. აქედან გამომდინარე, ძალიან მნიშვნელოვანია, რომ დაუყოვნებლივ მიმართოთ სამედიცინო დახმარებას.

• დაავადების მწვავე ფორმით, ტკივილები ლოკალიზებულია კოვზის ქვეშ, ზედა ნაწილში, მარცხენა და მარჯვენა ჰიპოქანდრიაში, თუ ყველა ჯირკვალი დაზარალებულია, მაშინ ტკივილები კანკალებს.
• ასევე, პაციენტი ავითარებს პირღებინებას ნაღვლის შემცველობით, რაც მას არ მოუტანს მას რელიეფს, პირის სიმშრალეს, ჩახშობას, გულისრევა და მუწუკას.

იგივე ნიშნები, რომლებიც ვლინდება პანკრეატიტის მწვავე და ქრონიკულ (გამწვავებების დროს) ფორმებში, არის მწვავე, ძლიერი ტკივილი მუცლის ღრუში. ლოკალიზაცია დამოკიდებულია იმაზე, თუ რომელი პანკრეასის ნაწილი მონაწილეობს ანთებით პროცესში.

პირველადი დახმარება

თუ ეჭვი გაქვთ პანკრეატიტის შეტევაზე, როგორც პირველადი დახმარება - დაისვენეთ, იჯექით მუხლებზე დაჭერით თქვენს მკერდზე, ძლიერი შიმშილი მეოთხე ჭიქა წყლით ყოველ 30 წუთში - საათში, მოათავსეთ ყინულის ბუშტი პანკრეასის უკანა მხრიდან. ზედაპირული სუნთქვა ხელს შეუწყობს შეტევის განთავისუფლებას.

არ უნდა იქნას მიღებული ტკივილგამაყუჩებლები და ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები, ეს დიდად გაართულებს დიაგნოზს.

თუ ტკივილი ინტენსიურია, ექიმმა შეიძლება დანიშნოს ანტისპაზმომიკა (No-shpa, Drotaverinum). მათი დახმარებით, პანკრეასის ანთება მცირდება და, შედეგად, ტკივილი იკლებს.

საავადმყოფოში, მკურნალობის კონსერვატიული მეთოდები გამოიყენება მწვავე პანკრეატიტის სამკურნალოდ. კერძოდ, მრავალფეროვანი ხსნარი შეჰყავთ სისხლში - მარილიან ხსნარებს, ცილოვან პრეპარატებს, გლუკოზას, რომლის მეშვეობითაც დაძლეულია ინტოქსიკაცია და ტკივილი. მჟავა-ფუძის ბალანსი ასევე ნორმალიზდება.

პანკრეატიტის მედიკამენტები

• ხშირი ღებინების დროს, ნარკოტიკები გამოიყენება წყლის მარილის ბალანსის დასადგენად, მაგალითად, "ნატრიუმის ქლორიდის ხსნარი".
• საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის მუშაობის აღდგენისთვის, მიიღება ფერმენტული პრეპარატები, რომლებიც ჩანაცვლდება პანკრეასის ფერმენტებით, რომლებიც დაავადების დროს არ არსებობს: "კრეონი", "პანკრეატინი", "ფესტალი".
• ვიტამინის თერაპია. ქრონიკული პანკრეატიტის მკურნალობის დროს ინიშნება ვიტამინების დამატებითი მიღება - A, E, C, D, K და B ვიტამინები, გარდა ამისა, დანიშნულია მიღება - ლიპოიდური მჟავა, კოკარბოქსილაზა.
• პარენტერალური კვება საჭმლის მომნელებელი დარღვევების დროს და ნაწლავების მიერ საკვების ცუდი შეწოვის დროს ინიშნება პარენტერალური კვება.

როგორც პარენტერალური კვება, ინტრავენურად წვეთოვანი გზით, ჩვეულებრივ ინიშნება შემდეგი:

• არსებითი ამინომჟავების ნარევები (თითოეულის 250-400 მლ): ალვეინი, ალვეინი, ამინოზოლი,
• ელექტროლიტური ხსნარები: 10% კალიუმის ქლორიდის ხსნარი (10-15 მლ) და 10% კალციუმის გლუკონატის ხსნარი (10 მლ).

ქრონიკული პანკრეატიტის მკურნალობა მოიცავს: დიეტას, ტკივილგამაყუჩებლებს, ვიტამინებს, ფერმენტების შემცვლელ თერაპიას, დიაბეტის და სხვა ენდოკრინული დარღვევების მკურნალობას, ნაღვლის ბუშტის დაავადების დროულ მკურნალობას.

ქირურგიული მკურნალობა

ქირურგიული მკურნალობა აღინიშნება პერიტონეუმის დიფუზური ანთების განვითარების შემთხვევაში, ჩირქოვანი გართულებები, ობსტრუქციული სიყვითლის მომატება და ნაღვლის ბუშტის და სადინარების განადგურება.

შემდეგი ოპერაციების დანიშვნა შესაძლებელია:

• გადაუდებელი. ისინი ტარდება დაავადების განვითარების დასაწყისში. ეს შეიძლება იყოს პირველი საათები და დღეები. ფერმენტებით და მწვავე პანკრეატიტით გამოწვეული პერიტონიტის მქონე პაციენტებს, რომლებიც თორმეტგოჯა ნაწლავის ბლოკირების გამო დაიწყეს, სასწრაფოდ ოპერაცია ჩაუტარდა.
• დაგეგმილი. ქირურგი იწყებს ოპერაციას პაციენტზე მხოლოდ მაშინ, როდესაც პანკრეასის მწვავე ანთება შეჩერებულია. ოპერაციის დაწყებამდე, პაციენტი საგულდაგულოდ არის გამოკვლეული, რომ შეტევის რეციდივი არ დაიწყოს.

ამ დაავადების წარმატებული თერაპიული კორექტირების საფუძველია დიეტის დაცვა. ყოველდღიური დიეტა ამ გზით არის კორექტირებული: დიეტაში ცხიმებისა და ნახშირწყლების პროდუქტების დონე მცირდება და ცილების შეყვანის დონე იზრდება. ინიშნება ვიტამინის პრეპარატები. კვებათა რაოდენობა ერთ დღეში უნდა იყოს 5-6.

მწვავე პანკრეატიტის დროს, პირველ 2-3 დღეში აუცილებელია საკვების მიღებაზე უარი თქვას, ნებადართულია მხოლოდ მძიმე დალევა - მინერალური წყალი, ვარდისფერი ბულიონი ან, უკიდურეს შემთხვევაში, უბრალო წყალი.

როდესაც პანკრეატიტის გამწვავება დასრულდა, თქვენ უნდა დაიცვას კვების ისეთი წესები, როგორიცაა:

1. ლიპიდები, ცილები და ნახშირწყლები დიეტაში უნდა იყოს წარმოდგენილი.
2. გამოიყენეთ წყლის ხსნადი და ცხიმოვანი ხსნადი ვიტამინის კომპლექსები.
3. უარი თქვით საკვებზე, რომლებიც შეიცავს ქიმიკატებს, რადგან მათ შეუძლიათ მნიშვნელოვნად გააღიზიანონ ნაწლავის ლორწოვანი გარსი.
4. არ შეგიძლიათ სანელებლების ჭამა, შებოლილი ხორცი, სანელებლები.
5. უმჯობესია საჭმლის მომზადება წყვილისთვის, წინასწარ გახეხილი, შეიძლება დაგჭირდეთ მისი დაფქვა.
6. აუცილებელია საკვების მიღება თბილი, მაგრამ არა ცხელი.

მას შემდეგ, რაც მწვავე პანკრეატიტის სიმპტომები მთლიანად გაქრა, საჭიროა ჭამა წვნიანი, მჭლე ხორცი, თევზი, უცხიმო ხაჭო, სხვადასხვა სახის მარცვლეული, ბოსტნეული, შეგიძლიათ დალიოთ ხილის წვენი, ტკბილეულისგან, მიანიჭოთ უპირატესობა თაფლს, ჯემს და პუდინგს.

ხალხური საშუალებები

ქვემოთ, ჩვენ შევიკრიბეთ პანკრეატიტის ეფექტური ხალხური საშუალებები, მაგრამ მათ გამოყენებამდე, რა თქმა უნდა, მიმართეთ ექიმს.

1. ოქროს ულვაში 1 დიდი ფურცელი (სიგრძე 25 სმ) ან ორი პატარა ფურცელი გაანადგურა და ივსება 700 მლ წყლით. ადუღეთ საშუალო სითბოს 15-20 წუთის განმავლობაში, შემდეგ აურიეთ რამდენიმე საათის განმავლობაში მყარ ადგილას (შეგიძლიათ დატოვოთ იგი ღამით). თქვენ უნდა გამოიყენოთ ინფუზია თბილი ფორმით 25 მლ (ჭამის წინ).
2. კარტოფილისა და სტაფილოს წვენი. გამოტოვეთ 2 კარტოფილი და 1 სტაფილო juicer- ის მეშვეობით. გამოიყენეთ 2-ჯერ დღეში ჭამამდე 30 წუთით ადრე, მოზრდილებში მკურნალობის კურსი 7 დღეა, მეთოდი ხელს უწყობს საჭმლის მონელების ნორმალიზებას, ტკივილის სიმპტომების აღმოფხვრას.
3. პანკრეასის მწვანილი გამოიყენება კოლექციებში და ერთი მათგანი უნდა შედგებოდეს იარუსის ბალახი, კალენდულას ყვავილები და გვირილა. ყველა კომპონენტს იღებენ სუფრის კოვზზე და ადუღებენ წყლით მდუღარე წყალში. ნახევარი საათის შემდეგ, შეგიძლიათ დალიოთ პირველი ნაწილი (100 მლ), და ამის შემდეგ 40 წუთის შემდეგ, მიირთვათ. აუცილებელია წამლის დალევა მინიმუმ 4 ჯერ დღეში, ექსკლუზიურად ჭამის წინ.
4. პანკრეატიტის რეცეპტისთვის, თქვენ გჭირდებათ immortelle ყვავილები, motherwort, წმინდა იოანეს wort, დაასხით 200 მლ მდუღარე წყალი მთელი, დაჟინებით 30 წუთი, დალიეთ სამჯერ დღეში ჭამის წინ.
5. ჩვეულებრივი ჩაის ნაცვლად გამოიყენეთ ჩაი პიტნით და თაფლით. პიტნას აქვს ქოლერული ეფექტი და ხელს უწყობს პანკრეასის ფერმენტების განთავისუფლებას.
6. პროპოლისი. მცირე ზომის ნაჭრები საგულდაგულოდ არის საღეჭი, მეთოდი ეფექტური თანამედროვე ჰომეოპათიის მნიშვნელოვანი მაგალითია და გამორიცხავს ტკივილების შეტევებს, საჭმლის მონელების ნორმალიზებას.
7. მთის ნაცარი. შესანიშნავი ქოლეტური აგენტი, რომელიც გამოიყენება როგორც პანკრეატიტის მკურნალობაში, ასევე პროფილაქტიკაში. Rowan ხილი შეიძლება მოხმარებული იყოს ახალი ან გამხმარი შემდგომი გამოყენებისთვის.
8. 10 დღის განმავლობაში საჭიროა 1 ჩაის კოვზი ვარდის ზეთი. დაისვენეთ ორი თვის განმავლობაში და ისევ გაიარეთ კურსი. რეკომენდებულია ქრონიკული პათოლოგიისთვის.
9. დაასხით ჭიქა შვრია ლიტრი წყლით, დაჟინებით მოითხოვეთ 12 საათის განმავლობაში. ბულიონი მოიხარშეთ და გააჩერეთ სახურავის ქვეშ ნახევარი საათის განმავლობაში. გადაიტანეთ კონტეინერი ბულიონით, დაჟინებით 12 საათის განმავლობაში, შემდეგ შეწვით და დაამატეთ წყალი ერთი ლიტრი მოცულობით. მოზრდილები იღებენ decoction დღეში სამჯერ, 100-150 მლ ჭამამდე ნახევარი საათით ადრე. მკურნალობის კურსი თვეა.
10. ვარდისფერი. პანკრეატიტის ქრონიკული კურსის დროს დოგროზა შეიძლება დალიოთ მიმდინარე საფუძველზე - 400 მგ-მდე დღეში. ვარდისფერი კენკრა შეედინება ცხელი წყლით (კენკრის რაოდენობა ტოლია თხევადი რაოდენობით). თერმოსში ინფუზია დარჩა რამდენიმე საათის განმავლობაში, რის შემდეგაც სასმელის მოხმარება შეიძლება.

პრევენცია

• პირველ რიგში არის რისკის ფაქტორების კორექტირება: ალკოჰოლიზმი, სხვადასხვა მეტაბოლური დარღვევები.
• თქვენ ყოველთვის უნდა დაიცვათ დიეტა. შეეცადეთ ყოველთვის იყოთ ნაწილობრივი იმაში, რასაც ჭამთ, რადგან ეს მომავალში თქვენს ხელში არ შედის. რაც შეიძლება ხშირად, მიირთვით ბოსტნეული და ხილი, რომლებიც თქვენს ორგანიზმს ვიტამინებით გაამდიდრებენ. ასეთი პრევენცია დაიცავს არა მხოლოდ პანკრეატიტისგან, არამედ სხვა დაავადებებისგან.
• ასევე საჭიროა მკურნალობის მუდმივი კორექტირება. ამისათვის რეკომენდებულია გასტროენტეროლოგთან ვიზიტი წელიწადში 2-ჯერ, რეციდივის არარსებობის შემთხვევაში. რეციდივების მკურნალობისთვის დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ექიმს.

ახლა თქვენ იცით, რა არის ეს დაავადება და როგორ ვითარდება მოზრდილებში. გახსოვდეთ, რომ დროულად დაწყებული მკურნალობა საშუალებას გაძლევთ თავიდან აიცილოთ პანკრეატიტის ქრონიკული ფორმა და შეამციროთ გართულებების რისკი. იყავით ჯანმრთელი და უყურეთ თქვენს ჯანმრთელობას!

რა არის პანკრეატიტი და როგორ მკურნალობენ?

მოდით, თავი დაანებოთ რა არის პანკრეატიტი და გითხრათ, თუ როგორ უნდა მკურნალობა.

მკურნალობა შეიძლება დაიყოს ოფიციალურ და ხალხურად.

ოფიციალური მედიცინა მზად არის შემოგთავაზოთ:

1. ტკივილგამაყუჩებლების მიღება, რომლებიც შეაჩერებენ ტკივილის სინდრომს. ამ მიზნით შეიძლება ასევე ჩაიდოს droppers.
2. ფერმენტების დანიშვნა, როგორც პრეპარატი, რომელიც აღადგენს საჭმლის მომნელებელ სისტემას.
3. ფართო სპექტრის ანტიბიოტიკების მიღება, რომლებიც ხელს უშლიან ინფექციის შეღწევადობას და ათავისუფლებს ანთებას.
4. დიეტის დაცვა. დიეტა საგრძნობლად უნდა შემცირდეს კრუნჩხვის შემდეგ. გამორიცხულია ცხიმოვანი, შემწვარი, ცხარე, სანელებლები, მარილიანი, შებოლილი და მწნილი კერძები. აქცენტი კეთდება ბოსტნეული, ხილი, ბულიონი, რძის პროდუქტები, მარცვლეული, პარკოსნები, ფრინველის, თევზის და ხორცის უცხიმო ჯიშები და ა.შ.
5. ცუდი ჩვევების უარყოფა. დაუშვებელია მოწევა და ალკოჰოლი.

ტრადიციული მედიცინა ავსებს უძველესი დროიდან ცნობილი რეცეპტებით. ყველა სახის decoctions, ჟელე, tinctures - ეს არის ის, რაც, პაციენტების და თუნდაც ექიმების აზრით, ხელს უწყობს პანკრეასის ჯანმრთელობის გაუმჯობესებას. გაითვალისწინეთ, რომ ბებიის საიდუმლოებები არ გამორიცხავს სამედიცინო მეთოდებს, უფრო მეტიც, ისინი მოქმედებენ როგორც დამატებითი თერაპია, რომელიც უნდა შეთანხმდეს დამსწრე ექიმთან.

• მეფუტკრეობის პროდუქტები: პროპოლისისა და ფუტკრის რძე.
• მცენარეული პრეპარატები: სოფორა, dandelion, კამის, იისფერი, elecampane, ვალერიანი, yarrow, პიტნის, calendula, წმინდა იოანეს wort, immortelle, გვირილა, tansy და ა.შ.
• წვენი ბრიუსელის ყლორტებიდან, სტაფილოდან, კარტოფილიდან და ა.შ.
• შვრიის ბულიონი.
• წიწიბურის ღრძილები კეფირში გაჟღენთილია.

ახლა თქვენ იცით, რა არის პანკრეატიტი და როგორ მკურნალობა.

ჯირკვლის ფუნქციონირების აღდგენის მნიშვნელოვანი კომპონენტია პროფილაქტიკური ზომები, რომლებიც მოიცავს ცხოვრების ჯანსაღ წესს. ნაჩვენებია დანარჩენი, კარგი ძილი, დადის სუფთა ჰაერზე. კვება უნდა იყოს დაბალანსებული, გამდიდრებული და მრავალფეროვანი. რეკომენდებულია დღის განმავლობაში ხუთ ან ექვსჯერ ჭამა. მომსახურებები მცირე უნდა იყოს.

თქვენ უნდა ნახოთ ექიმი წელიწადში მინიმუმ სამჯერ ან არასასურველი სიმპტომების გამოვლენის შემთხვევაში. გამოკვლევა ტარდება თერაპევტის, გასტროენტეროლოგის და ქირურგის მიერ, თუ პანკრეატიტი გახდა მძიმე.

პრობლემის მიზეზები

პანკრეატიტს ეწოდება პანკრეასის ანთება. ეს დაავადება ვლინდება ცხიმოვანი ან სანელებელი საკვების ჭამის ფონზე, მუდმივი ზედმეტი ჭამა და ალკოჰოლის ბოროტად გამოყენება.

დაავადების განვითარების მიზეზები მოიცავს:

• პანკრეასის გემების დაზიანება,
• დაზიანებები
• მუცლის ღრუში ანთებითი პროცესები,
• ინფექციური დაავადებები.

პანკრეატიტი შეიძლება დაიწყოს:

• ჯირკვლის სადინარში ქვიშის ან ქვების წარმოქმნით,
• ნაღვლის ბუშტთან დაკავშირებული პრობლემები
• პაპილას ანთების გამო, რომელშიც პანკრეასის და თორმეტგოჯა ნაწლავის დამაკავშირებელი სადინარი მდებარეობს.

ხშირად, მწვავე ქოლეცისტიტის ფონზე, პანკრეატიტი იწყება. რა არის ეს დაავადება და როგორ ვლინდება იგი, ყველამ უნდა იცოდეს, რადგან დროული მკურნალობა ხელს უწყობს არა მხოლოდ სწრაფად გამოჯანმრთელებას, არამედ შესაძლო ფატალური შედეგის თავიდან ასაცილებლად.

კლინიკური სურათი

დამოუკიდებლად შეგიძიათ განვითარებადი დაავადების არსებობის შემთხვევაში, თუ იცით, რა სიმპტომებს ახლავს მწვავე და ქრონიკული პანკრეატიტი. მნიშვნელოვანია გვესმოდეს, თუ როგორ უნდა ჩატარდეს მკურნალობა.

მწვავე პანკრეატიტი არის სიცოცხლისთვის საშიში დაავადება. მისი მთავარი სიმპტომია მწვავე ტკივილი, ლოკალიზებულია მუცლის ზედა ნაწილში. მას შეუძლია უკან დაბრუნება. გარდა ამისა, დაავადებას თან ახლავს სხვა ნიშნებიც - გულისრევა, პირღებინება, ცხელება. უამრავ პაციენტს უვითარდება სიყვითლე.

ტკივილი შეიძლება იყოს დაჭრილი ან მოსაწყენი, და ეს არ მიდის თავისით. როგორც დაავადება პროგრესირებს, დისკომფორტი ძლიერდება და შეიძლება ტკივილის შოკიც კი გამოიწვიოს. თუ ყველა ჯირკვალი დაზარალებულია, მაშინ შეგრძნებები girdling. მათი ლოკალიზაცია შესაძლებელია როგორც მარჯვენა, ასევე მარცხენა ჰიპოქსტრიუმში.

პაციენტების ღებინება არ მოაქვს რელიეფს, მიუხედავად იმისა, რომ ეს შეიძლება საკმაოდ ხშირი იყოს. ნაღველი შეიძლება იყოს შინაარსში. პანკრეატიტის დამახასიათებელი ნიშნებია პირის სიმშრალე, თიაქარი, მუწუკები. მწვავე პანკრეატიტის მქონე პაციენტის მდგომარეობა სწრაფად გაუარესდება. პაციენტმა შეიძლება გაიზარდოს სხეულის ტემპერატურა, დაბალი წნევა, ასევე ჩნდება ცივი ოფლი. ენაზე შეგიძლიათ იხილოთ უხვი დაფა. ამ შემთხვევაში, კანი ხდება ფერმკრთალი, მიწიერი ნაცრისფერი ფერით, სახის თვისებები მკვეთრია.

დაავადების სხვა ფორმები

იმისდა მიუხედავად, რომ მწვავე პანკრეატიტი სასიკვდილო დაავადებაა, ხშირად გამოჯანმრთელება იწყება სპონტანურად. თუ ადამიანი არ იყენებს ბოროტად გამოყენებას ალკოჰოლს, მაშინ ჯირკვლის ქსოვილები არ იშლება და არ ხდება შეუქცევადი ცვლილებები.

ზოგჯერ ტკივილი შეიძლება მიუთითებდეს, რომ ოდნავ განსხვავებული დაავადება ვითარდება. ქრონიკულ პანკრეატიტს ასევე თან ახლავს დისკომფორტის შეგრძნება, საჭმლის მომნელებელი სისტემის მოშლა. ამ შემთხვევაში, განავალი ხდება ცხიმიანი, გამოხატული ფეტვის სუნით. დაავადებასთან ერთად, წონის დაკლება შესამჩნევი ხდება, ვიტამინების ნაკლებობის ნიშნები გამოჩნდება.

პანკრეატიტის ქრონიკულმა ფორმამ შეიძლება გამოიწვიოს დიაბეტი. ყოველივე ამის შემდეგ, მასთან ერთად, უჯრედები, რომლებიც წარმოქმნიან ინსულინს, იწყებენ დაშლას. ეს ფორმა ხშირად იწყება მას შემდეგ, რაც დაავადების მწვავე სტადია დარჩა მკურნალობის გარეშე.

ექიმები ცალკე იზოლირებულნი არიან რეაქტიული პანკრეატიტით. რა სახის დაავადებაა ეს, ყველას არ შეუძლია გაერკვნენ სპეციალისტის კონსულტაციის გარეშე. ყოველივე ამის შემდეგ, ის იწყება საჭმლის მომნელებელი სისტემის სხვა ორგანოს მწვავე დაავადების ფონზე. აქედან გამომდინარე, სიმპტომების შეზეთვა შეიძლება, შერეული იყოს სხვა დაავადებების ნიშნებთან.

პანკრეატიტის ქრონიკული ფორმის განსაზღვრა

როდესაც პაციენტი გასტროენტეროლოგთან სტუმრობს საჩივრების ტკივილი, გულისრევა, ცხიმოვანი განავალი, ექიმი დანიშნავს გამოკვლევების სერიას. შეამოწმეთ განავლის ელასტაზას დონე, არანორმირებული ცხიმის არსებობა. სტეატორეის თანდასწრებით, ისინი საუბრობენ პანკრეასის გაუმართაობაზე.

ულტრაბგერითი დიაგნოზი ასევე ინიშნება სწორი დიაგნოზის დასადგენად. საეჭვო შემთხვევებში დასკვნის დადასტურება ან უარყოფა დაგეხმარებათ ტომოგრაფია. ასევე, საჭიროების შემთხვევაში, ტესტის ჩატარება ხდება სპეციალური პრეპარატების გამოყენებით, რომელთა მოქმედება მიმართულია პანკრეასის სტიმულაციაზე. იმის გათვალისწინებით, რომ დაავადების ქრონიკული ფორმა იწვევს დიაბეტის განვითარებას, მნიშვნელოვანია სისხლის შრატში გლუკოზის დონის შემოწმება. აუცილებელია პაციენტის შემოწმება, რადგან შეიძლება განვითარდეს პანკრეატიტის გართულებები.

პირველადი დახმარება

პირველად რომ იგრძნო ტკივილი, საკუთარი თავისთვის რთულია პანკრეატიტის დიაგნოზის დასმა. რა სახის დაავადებაა ეს, როგორც წესი, ექიმი პაციენტებს უკვე ეუბნება. მაგრამ, დაავადების ნიშნები რომ იცოდეთ, უფრო ადვილია მოქმედების ტაქტიკის დადგენა.

უპირველეს ყოვლისა, თქვენ უნდა უარი თქვათ საჭმელისა და წყლისგან. ეს ყველაფერი მხოლოდ კიდევ უფრო აღიზიანებს პანკრეასს. თქვენ უნდა იცოდეთ, რომ ამ შემთხვევაში ჩვეულებრივი ანტისპაზმოდის ან ანალგეტიკების მიღება აზრი არ არის. შეგიძლიათ დისკომფორტი ცოტათი შეამციროთ, თუ შეეცდებით დაისვენოთ და მოიტყუოთ. სიცივე შეგიძლიათ მიაყენოთ მშრალ ადგილზეც.

გაითვალისწინეთ, რომ ნებისმიერი მედიკამენტის მიღებამ შეიძლება მხოლოდ კლინიკური სურათის დაბინდვა და დიაგნოზის გართულება.

პანკრეატიტის ქრონიკული ფორმით, რომელსაც თან ახლავს რეგულარული შეტევები, აუცილებელია გახსოვდეთ დიეტის დაცვა, სტრესის თავიდან აცილება და ალკოჰოლის მთლიანად აღმოფხვრა.

მწვავე მკურნალობა

არსებობს ძირითადი წესები, რომლითაც დაავადება მკურნალობს. პირველ რიგში, პანკრეასის გამოჯანმრთელებაა საჭირო. სიმპტომებს და მკურნალობას განსაზღვრავს გამოცდილი გასტროენტეროლოგი.

მწვავე ფორმით, მნიშვნელოვანია მთლიანად უარი თქვან საკვებმა 3 დღის განმავლობაში. ამ პერიოდის განმავლობაში, მხოლოდ წყალია ნებადართული, დაუცველი სუსტი ჩაი და ვარდისფერი დეკორქცია. თქვენ შეგიძლიათ გაათავისუფლოთ ანთება და შეშუპება პანკრეასის მიმაგრებული ცივი გათბობის ბალიშით. ასევე მნიშვნელოვანია სრული სიმშვიდის დაცვა. ამან შეიძლება შეამციროს სისხლის ნაკადის ინტენსივობა შინაგანი ორგანოებში, მათ შორის პანკრეასის დროს.

თქვენ შეგიძლიათ გაათავისუფლოთ ტკივილი ნარკოტიკული ანალგეტიკების დახმარებით. მარილიანი ხსნარები, პლაზმა, ალბუმინი, რეოპოლიგლიუკინი ასევე ინიშნება ინტრავენურად. მწვავე პერიოდში, რეკომენდებულია ფერმენტების ინჰიბიტორები Gordoks და Kontrikal.

ასევე ინიშნება პანკრეატიტისთვის ისეთი მედიკამენტები, როგორებიცაა ომეპრაზოლი, კვამატელი. დაავადების ჩირქოვანი ან მძიმე ფორმით, ანტიბიოტიკები შეირჩევა. გამოიყენება ცეფალოსპორინები ან ფლუოროკინოლონები.

ზოგიერთ შემთხვევაში მითითებულია ქირურგიული ჩარევა. ეს აუცილებელია დესტრუქციული პანკრეატიტისთვის, პერიტონეუმში ანთებითი პროცესის ნიშნები და კონსერვატიული მკურნალობის შედეგის არარსებობის შემთხვევაში.

ქრონიკული პანკრეატიტი: მკურნალობის ვარიანტები

მიუხედავად დაავადების ტიპისა და ფორმისა, აუცილებელია მისი მკურნალობა გასტროენტეროლოგის ხელმძღვანელობით. ერთ-ერთი მთავარი რეკომენდაციაა ალკოჰოლისა და მოწევაზე უარის თქმა. ასევე ინიშნება სპეციალური ფერმენტის შემცვლელი თერაპია. საწყის ეტაპზე, როდესაც ტკივილი ახლახან გამოჩნდა, შეგიძლიათ გამოიყენოთ ანტისპაზმური საშუალებები "Drotaverin", "No-shpa", "Sparex", "Duspatalin." ნაჩვენებია ნარკოტიკების გამოყენება, რომლებიც მიზნად ისახავს პანკრეასის მიერ ფერმენტების წარმოქმნის ჩახშობას, მაგალითად, "ოქტრეოტიდი". მოკლე კურსი შეიძლება გამოყენებულ იქნას ანტისეკრეტორული საშუალებები "დიაკარბი", "ომეპრაზოლი".

მნიშვნელოვანია დაიცვას უწყვეტი დიეტა ცხიმოვანი, ცხარე, შემწვარი საკვების ნაკლებობით. ასევე აღინიშნება, თუ განვითარდა ქრონიკული ბილიარული პანკრეატიტი. ამ დაავადებას ახასიათებს ის ფაქტი, რომ იგი იწყება ბილიარული ტრაქტის ბლოკირების საწინააღმდეგოდ. მკურნალობა ამ შემთხვევაში შეიძლება ჩატარდეს ოპერატიულად. ალბათ ასეთ პაციენტებს სჭირდებათ ნაღვლის ბუშტის ამოღება.

რა არის პანკრეატიტი და რა არის ეს?

დაავადების სახელწოდება "პანკრეატიტი" ბერძნული სიტყვიდან მოდის პანკრეატიტი, რაც, თავის მხრივ, ორი ნაწილისგან შედგება: პანკრეასი - პანკრეასის და ეს - ანთება. პანკრეასის ანთება შეიძლება გამოიწვიოს დაავადებების მთელი ჯგუფი, ხოლო კლინიკურ პრაქტიკაში არსებობს პანკრეატიტის ორი ფორმა - მწვავე და ქრონიკული. მამაკაცებში, პანკრეატიტი დიაგნოზირებულია ნაკლებად, ვიდრე ქალებში. გარდა ამისა, ხანდაზმული ადამიანები და ჭარბი წონა ადამიანები უფრო ხშირად ავადდებიან.

მწვავე პანკრეატიტი - ეს არის პანკრეასის ანთებითი დაზიანება, რომელიც გამოწვეულია ფერმენტული ავტოლიზით, ან თვით-მონელებით. ანთების გამო, ჯირკვლის მიერ წარმოქმნილი ფერმენტები თორმეტგოჯა ნაწლავში ვერ შედიან და აქტიურად იწყებენ მოქმედებას კუჭქვეშა ჯირკვალში, ანგრევს მას. უფრო ხშირად, მწვავე პანკრეატიტი ვლინდება მხოლოდ ანთებითი პროცესის და კონკრეტული პანკრეასის შეშუპების ფორმით, მაგრამ ზოგჯერ ანთება ჩანაცვლებულია ფიბროზით ან ატროფიით, ნეკროზით, სუპურაციით, მრავლობითი სისხლჩაქცევებით და აბსცესებით.

შენიშვნა

მწვავე პანკრეატიტი იზოლირებული იყო, როგორც ცალკეული დაავადება 1870 წელს, E. Klebs– ის მიერ, ხოლო 1889 წელს ამერიკელმა ექიმმა R. Fitz– მა პირველად დაადგინა მწვავე პანკრეატიტი პაციენტის სიცოცხლის განმავლობაში.

ქრონიკული პანკრეატიტი უფრო ხშირია, ვიდრე მწვავე: ევროპაში, შემთხვევების რაოდენობა ყოველწლიურად 25 ადამიანია 1000 კაცით. ჩვენს ქვეყანაში წელიწადში დაახლოებით 60 ათასი შემთხვევაა რეგისტრირებული. როგორც წესი, ქრონიკული პანკრეატიტი გამოვლენილია საშუალო ასაკის ან ხანდაზმულ პაციენტებში. ექიმები განასხვავებენ ქრონიკული პანკრეატიტის ორ ტიპს - პირველადი და მეორადი. At პირველადი ანთებითი პროცესის ტიპი თავდაპირველად ლოკალიზებულია პანკრეასის ღრუში. საშუალო, ან თანმდევი, პანკრეატიტი ყოველთვის გვხვდება სხვა დაავადების ფონზე - გასტრიტი, პეპტიური წყლული, ნაღვლის ბუშტის დაავადება, ქოლეცისტიტი, გასტრიტი და სხვა.

მწვავე პანკრეატიტის დროს, პანკრეასის ფუნქციონირება შეიძლება თითქმის სრულად აღდგეს. დაავადების ქრონიკულ ტიპში გამწვავების პერიოდები ალტერნატიულია რემისიით, მაგრამ, ზოგადად, პანკრეასის ფუნქცია მუდმივად მცირდება.

რა არის პანკრეასის ფერმენტის დეფიციტი?

ეს არის გარკვეული ტიპის საკვები შეუწყნარებლობა გარკვეული ტიპის საკვების მიმართ. ეს ხდება ფერმენტების დეფიციტის გამო, რომლებიც პასუხისმგებელნი არიან ცილების, ცხიმების და ნახშირწყლების დაშლაზე. შედეგად, სხეულის საჭმლის მომნელებელი ფუნქცია დარღვეულია: ვლინდება მთელი რიგი გარკვეული სიმპტომები. ადამიანებში, ეს დაავადება უფრო ხშირად დიაგნოზირებულია, ვიდრე ქრონიკული პანკრეატიტი, მაგრამ დროთა განმავლობაში იგი შეიძლება თითქმის ასიმპტომური იყოს.

ფერმენტის დეფიციტი შეიძლება თანდაყოლილი და შეძენილი იყოს. თანდაყოლილი უკმარისობა ხდება ნებისმიერი გენეტიკური დეფექტის ფონზე, რომელიც ხელს უშლის პანკრეასის ნორმალურ ფუნქციონირებას. შეძენილი ფერმენტის დეფიციტი ხშირად დაავადების განვითარების შედეგია, მაშინ როდესაც უმეტესი შემთხვევების დროს, ამ დაავადების მიზეზია პანკრეატიტი, რის გამო ხდება პანკრეასის განვითარებაში პათოლოგიური პროცესები, რაც იწვევს მის ატროფიასა და ფიბროზს. პანკრეასის შედეგად ან წყვეტს ფერმენტების წარმოებას საჭირო რაოდენობით (პირველადი ანუ ეგზოტიკური, უკმარისობა), ან რაიმე მიზეზით, ისინი არ გააქტიურებულია, ერთხელ წვრილი ნაწლავის ღრუში (მეორადი უკმარისობა).

ეგზოკრინული ფერმენტის დეფიციტის სიმპტომებია ფხვიერი, უხვი განავალი, საკვების განუყოფელი სიმსივნის არსებობა განავალში, პანკრეასის ფერმენტების არასაკმარისი რაოდენობის გამო. გარდა ამისა, ცილოვან-ენერგიის დეფიციტის განვითარების გამო, ხდება ვიტამინის დეფიციტი, ანემია და დეჰიდრატაცია. შესაძლოა, სხეულის წონის მკვეთრი ვარდნა, გულძმარვის გამოჩენა, გულისრევა, bloating და პირღებინება.

ფერმენტის დეფიციტმა ადეკვატური მკურნალობის გარეშე, შეიძლება გამოიწვიოს სხეულის გაუარესება, და იშვიათ შემთხვევებში, სიკვდილის შემთხვევაც კი.

რა არის პანკრეატიტის სიმპტომები?

პანკრეატიტის სხვადასხვა ფორმა ასევე ხასიათდება სხვადასხვა სიმპტომებით.

მწვავე ფორმით წამყვანი და მუდმივი სიმპტომია ძლიერი ტკივილი მუცლის ზედა ნაწილშიმაგრამ. თუ ყველა ჯირკვალი დაზარალებულია, მაშინ ტკივილი შეიძლება ჰქონდეს ზოსტერიული ხასიათის. ზოგჯერ აღინიშნება ტკივილის დასხივება გულის რეგიონში ან მუცლის უკან. ტკივილის ინტენსივობა დამოკიდებულია პანკრეასის სადინარებში და საერთო ნაღვლის სადინარში წნევის მომატების ხარისხზე, რეცეპტორების გაღიზიანების ხარისხზე. ძლიერი ტკივილის გამო, პაციენტი განიცდის შფოთვას და ცდილობს შეცვალოს სხეულის პოზიცია, რელიეფის მიღების გარეშე.

მიუხედავად იმისა, რომ ტკივილი მთავარი სიმპტომია, პანკრეასის დაზიანების ინტენსივობა არ შეიძლება მისი სიმძიმის მიხედვით ვიმსჯელოთ, რადგან ტკივილი შეიძლება შესუსტდეს ნერვული დაბოლოებების ნეკროზის დაწყებით.

მწვავე პანკრეატიტის მეორე სიმპტომია გულისრევა და ღებინებაარ აძლევდეს პაციენტს ინვესტიციას. მის პირველ ნაწილებში აღინიშნება საკვების ნარჩენები, ხოლო შემდგომ ნაწილებში მხოლოდ კუჭისა და ნაღვლის ლორწოვანი გარსები.

პაციენტის კანი ხშირად ხდება ფერმკრთალი, ცივი, დაფარულია წებოვანი ოფლით. ხშირად, მწვავე პანკრეატიტი თან ახლავს გარეგნობას ობსტრუქციული სიყვითლე ნაღვლის სადინარში საერთო ნაღვლის სადინარში დაზიანების გამო. დაავადების განვითარებასთან ერთად სხეულის ტემპერატურა იზრდება. შესაძლოა გაიზარდოს გულისცემა, გაიზარდა წნევა.

ქრონიკული პანკრეატიტის დროს არსებობს ტკივილი ეპიგასტრიკულ რეგიონში ან მარცხენა ჰიპოქსტრიუმში, ზოგჯერ ის ასხივებს უკანა მხარეს ან იღებს ზოსტერს.ტკივილის ინტენსივობა მატულობს საყრდენ მდგომარეობაში და ზოგიერთ შემთხვევაში მცირდება წინ მჯდომარე მდგომარეობაში. ხშირად, ტკივილი გამოსხივდება გულის მიდამოში, მარცხენა მხრის პირას ან მხრის მიდამოში, აგრეთვე ილიაკურ რეგიონში. ტკივილის ხასიათი და მისი ინტენსივობა შეიძლება განსხვავებული იყოს: მუდმივი ტკივილი, ტკივილი ჭამის შემდეგ ან პაროქსიზმული ტკივილი.

ხშირად, ტკივილის გარდა, დისპეფსიური დარღვევებიც ხდება, განსაკუთრებით ეს დამახასიათებელია დაავადების გამწვავების ან მძიმე კურსის დროს. აღინიშნება კანქვეშა მომატება, ნერწყვის მომატება, გულისრევა, პირღებინება. ფერმენტული დეფიციტის განვითარების გამო, პაციენტის სხეულის წონის დაქვეითება ხდება, ხოლო მძიმე ფორმებში შეიძლება გამოვლინდეს დეპრესია, ჰიპოქոնդრია და სხვა სიმპტომები.

პანკრეატიტის შესაძლო მიზეზები

მწვავე პანკრეატიტი წარმოიქმნება პანკრეასის უჯრედების აცინუსის (პასუხისმგებელი საჭმლის მომნელებელი ფერმენტების სინთეზსა და სეკრეციაზე) დაზიანების გამო, პანკრეასის წვენის სეკრეციის მომატება და მისი გადინების სირთულე. შედეგად, ფერმენტები ააქტიურებენ ჯირკვალში და ვითარდება მწვავე პანკრეატიტი. აკინუსის უჯრედების დაზიანება შეიძლება გამოწვეული იყოს მუცლის ღრუს ღია ან დახურული დაზიანებით, მუცლის ღრუს ორგანოებზე ქირურგიული ჩარევებით, მოწამვლებით, მძიმე ალერგიული რეაქციებით, პანკრეასის მწვავე სისხლის მიმოქცევის დარღვევით, თრომბის, ემბოლიის ან სისხლძარღვთა შეკუმშვის გამო.

გარდა ამისა, მწვავე პანკრეატიტი შეიძლება გამოწვეული იყოს ნაღვლის სადინარში დაავადებებით, კერძოდ, პანკრეასის სადინარში ნაღვლის ინექციით. საკვების გადაჭარბებულმა მიღებამ ცხიმი და ნახშირწყლები შეიძლება ასევე გამოიწვიოს დაავადება. ამავე დროს, ცილოვანი საკვების ნაკლებობა იწვევს acinous უჯრედების განადგურებას, თუნდაც პანკრეასის წვენის უნებლიეთ გადინებით.

მწვავე პანკრეატიტის შემთხვევაში, ენდოკრინული დარღვევები (ორსულობა, კორტიკოსტეროიდებით მკურნალობის ხანგრძლივ მკურნალობა), ცხიმის მეტაბოლიზმის დაქვეითება და ზოგიერთი ინფექციური და ალერგიული დაავადება ასევე შეიძლება ითამაშოს.

უდავო ლიდერი მიზეზთა ჩამონათვალში ქრონიკული პანკრეატიტიზედმეტი სვამს. რუსეთში, ალკოჰოლიზმით გამოწვეული პანკრეატიტი გამოვლენილია პაციენტების დაახლოებით 30% -ში. ასევე შეიძლება გამოიწვიოს პანკრეატიტის ქრონიკული ფორმის განვითარება:

• პანკრეასის ნეოპლაზმები,
• თორმეტგოჯა ნაწლავი
• პანკრეასის ფსევდოცისტები,
• თორმეტგოჯა ნაწლავის პაპილოას სტენოზი,
• პანკრეასის დაზიანებები და ქირურგიული ჩარევები.

როგორ დიაგნოზირებულია პანკრეასის ანთება?

პანკრეატიტის დიაგნოზი ჩვეულებრივ არ არის რთული, რადგან მისი სიმპტომები ყოველთვის საკმაოდ გამოხატულია. მიუხედავად ამისა, ზუსტი დიაგნოზისთვის, ექიმი უშეცდომოდ ატარებს უამრავ გამოკვლევას.

პანკრეატიტის დიაგნოზი მოიცავს:

1. ფიზიკური გამოკვლევა: პაციენტის ენის გამოკვლევა, მუცლის ღრუს წინა კედლის პალპაცია.
2. ლაბორატორიული დიაგნოსტიკა:
   • ზოგადი კლინიკური სისხლის ტესტი, რომ აღინიშნოს ანთების ნიშნები ESR– ის გაზრდით, სისხლის თეთრი უჯრედების რაოდენობა და ა.შ.
   • შარდის ზოგადი კლინიკური ანალიზი მასში ამილაზის არსებობის დასადგენად,
   • კოპროგრამი - განავლის ანალიზი არასასურველი საკვები ნარჩენების არსებობისთვის,
   • ბიოქიმიური ზოგადი თერაპიული სისხლის ტესტი პანკრეასის ფერმენტების დონის დასადგენად,
   • მუცლის ღრუს ექსუდატის ბაქტერიოლოგიური გამოკვლევა (შესრულებულია ოპერაციის დროს).
3. ინსტრუმენტული კვლევა: მუცლის ღრუს ორგანოების ულტრაბგერითი გამოკვლევა (კომპლექსი), მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია, კომპიუტერული ტომოგრაფია, რენტგენოგრაფია, ცელიაკოგრაფია, ეზოფაგასტროდუოდენოსკოპია, დუოდენოსკოპია, დიაგნოსტიკური ლაპაროსკოპია - მითითებების მიხედვით.

როგორც წესი, ქრონიკული პანკრეატიტის დიაგნოზი უფრო რთულია, ვიდრე მწვავე, ამიტომ ექიმები დიდ მნიშვნელობას ანიჭებენ პაციენტის გასაუბრებას, საიდანაც შეიძლება დასკვნები გამოვიდეს ტკივილის ხასიათისა და ტიპების, დიეტის და ცუდი ჩვევების არსებობის შესახებ.

რა უნდა გავაკეთოთ პანკრეასის ფერმენტის დეფიციტით?

მწვავე პანკრეატიტის დროს და დაავადების ქრონიკული ფორმის გამწვავებით, მკურნალობა უნდა ჩატარდეს საავადმყოფოში, ექიმის მეთვალყურეობის ქვეშ. მკურნალობის საწყის ეტაპზე პაციენტს სრულად ეკრძალება საკვების ჭამა, ტკივილგამაყუჩებლები და ანტისპაზმური საშუალებები ინიშნება ტკივილის შესაჩერებლად. გარდა ამისა, სრული დასვენება, მუცელზე სიცივე რეკომენდებულია პანკრეასის მიერ საჭმლის მომნელებელი ფერმენტების წარმოების შენელებისთვის. ზოგიერთ შემთხვევაში, კუჭის შინაარსის გადატუმბვა რეკომენდებულია ჯირკვალზე დატვირთვის შემცირება. რთულ სიტუაციებში, ქირურგიული ოპერაცია ხორციელდება დაზარალებული ორგანოს მოცილებამდე. პანკრეასის სეკრეციის გადინების სირთულესთან ერთად შესაძლებელია ენდოსკოპიური ჩარევა - პანკრეასის სადინარებიდან ქვების მოცილება, სადინარის გაფართოება სხვადასხვა გზით.

ყურადღება!

პანკრეატიტის მწვავე პერიოდში ფერმენტული პრეპარატების მიღება უკუნაჩვენებია!

ქრონიკული პანკრეატიტის დროს გამწვავების გარეშე და შედეგად მიღებული ფერმენტის დეფიციტი, მკურნალობა პირველ რიგში უნდა იყოს მიმართული ორგანიზმის საკვების სრულად საჭმლის უნარი. ამისათვის პაციენტს ინიშნება ფერმენტული პრეპარატები, რომლებიც ეფუძნება პანკრეატინს, რომელიც შეიცავს პროტეაზას, ლიპაზას, ალფა-ამილაზას, ტრიპსინს, ქიმოტრიპსინს. ჩანაცვლებით თერაპიას არ შეუძლია პანკრეასის აღდგენა, მაგრამ სავსებით შეუძლია მიიღოს ის საქმე, რომელსაც ჯირკვალი არ უმკლავდება. ფერმენტების შემცვლელი თერაპიის დახმარებით, პაციენტის სხეულს შეუძლია მრავალი წლის განმავლობაში აითვისოს საკვები ნივთიერებები საკვებიდან.

გარდა ამისა, ამ მედიკამენტების მოქმედებას შეუძლია თანდათანობით შეაჩეროს ტკივილის სინდრომი ფერმენტის წარმოქმნის საპირისპირო ინჰიბიციის მექანიზმის გამო: პანკრეატინი დოზირების ფორმით შემოდის თორმეტგოჯა ნაწლავის სანათურში, ხოლო პროტეზა ააქტიურებს ქოლეცისტოკინინ-გამათავისუფლებელ ფაქტორს, რაც იწვევს სისხლის ქოლეცისტოკინინისა და პანკრეასის სეკრეციის შემცირებას. "გამოხმაურების" პრინციპი). თუ პანკრეატინზე დაფუძნებული ჩანაცვლებითი თერაპია არასაკმარისია, მაშინ ჯირკვლის მიერ ფერმენტების წარმოების სტიმულირება გრძელდება, აუტოლიზაცია დაჩქარებულია, ინტრაკდუქციური წნევა მატულობს და ტკივილი ძლიერდება.

ფერმენტული თერაპია არა მხოლოდ ცვლის აუცილებელი ფერმენტების დეფიციტს, არამედ ამცირებს პანკრეასის სეკრეტორულ ფუნქციას, ორგანიზმს უზრუნველყოფს ფუნქციური დასვენება.

ძალზე მნიშვნელოვანია მოშორება იმ ჩვევებისგან, რომლებიც დაავადების პროვოცირებას ახდენს - ალკოჰოლის ბოროტად გამოყენებისგან, მოწევისგან და არაჯანსაღი კვებისგან.

ამ დრომდე, პანკრეასის ფერმენტის დეფიციტის მკურნალობა საკმაოდ რთულ ამოცანად რჩება, რაც მოითხოვს ინტეგრირებულ მიდგომას. ექსპერტები რეკომენდაციას უწევენ ინდივიდუალური მკურნალობის რეჟიმის არჩევას - პაციენტში ენდოკრინული დარღვევების და ტკივილის უკმარისობის და სიმძიმის გათვალისწინებით. მხოლოდ დამსწრე ექიმის მიერ ფერმენტებით ჩანაცვლებითი თერაპიის პრინციპების ცოდნას შეუძლია შეიმუშაოს ადეკვატური მკურნალობის ტაქტიკა და განსაზღვროს პაციენტისთვის პროგნოზი.

მიკრობები ფერმენტების დეფიციტის შესავსებად

ფერმენტის დეფიციტის კომპენსაციის ერთ-ერთი პრეპარატია Mikrazim®, რომელიც მოიცავს ცხოველური წარმოშობის პანკრეატინს მიკროგრანულების სახით (ენტერი-ხსნადი მარცვლები) 2 მმ-ზე ნაკლები ზომით. ხელმისაწვდომია კაფსულებში დოზით 10,000 და 25,000 ერთეული.

აქტიური ნივთიერება შეესაბამება ბუნებრივი წარმოშობის საჭმლის მომნელებელი ფერმენტების მოქმედებას - ლიპაზებს, ამილაზებსა და პროტეაზას, რომელიც ხელს უწყობს კუჭ-ნაწლავის ტრაქტში შემავალი ცხიმების, ცილებისა და ნახშირწყლების ცხიმების დაშლას და მონელებას.

მყარი ჟელატინის კაფსულები, რომელშიც მიკროგრანულებია განთავსებული, შეუძლიათ საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის გავლა უფრო სწრაფად, ვიდრე ტაბლეტები და წამალი მიიტანეს მოქმედების ადგილზე. კაფსულის გარსი ადვილად იშლება კუჭში, ათავისუფლებს მიკროკრანებს პანკრეატინით.

მცირე ზომის გამო, გრანულები სწრაფად და თანაბრად აურიეთ საკვებს და მასთან ერთად შედიან თორმეტგოჯა ნაწლავში, შემდეგ კი წვრილ ნაწლავში - ანუ ზუსტად იქ, სადაც მოქმედებენ ბუნებრივი ფერმენტები. პანკრეასის ფერმენტები, რომლებიც შეიცავს გრანულებს, შედის მონელების პროცესში, ხოლო პრეპარატის მაქსიმალური მოქმედება ფიქსირდება წვრილ ნაწლავში შესვლის შემდეგ. საკვებთან ურთიერთობის შემდეგ, ფერმენტები კარგავენ აქტივობას და ორგანიზმიდან გამოდევნიან სისხლის შეღწევის გარეშე.

Mikrasim®- ის მიღება რეკომენდებულია ფერმენტული შემცვლელი თერაპიისთვის, ქრონიკული პანკრეატიტის ან პანკრეასის მოცილებით გამოწვეული ფერმენტის პანკრეასის უკმარისობის შემთხვევაში, გართულებების დასხივების შემდეგ, დასხივების შემდეგ, სიბრტყეზე, დიარეით. ასევე, რეკომენდებულია პრეპარატის მიღება კუჭის რეზექციის შემდეგ ნუტრიენტების განაწილებისა და შეწოვის პროცესების დარღვევის შემთხვევაში, ნორმალიზება საჭმლის მონელების შეცდომით კვების პროცესში, იმ ადამიანებში, რომლებსაც კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის მხრივ პრობლემები არ აქვთ, მაგალითად, ჭარბი ჭამა, დიეტის ნაკლებობა.

რაც შეეხება უკუჩვენებებს, Mikrasim®– ის გამოყენება უნდა გამოირიცხოს:

• ინდივიდუალური შეუწყნარებლობის თანდასწრებით კომპონენტებთან, რომლებიც მის შემადგენლობას ქმნიან,
• პანკრეატიტის მწვავე ფორმით,
• ქრონიკული პანკრეატიტის გამწვავებით.

პრეპარატის დოზა ყოველთვის ინდივიდუალურად შეირჩევა დამსწრე ექიმის მიერ, პაციენტის ასაკიდან, დაავადების სიმპტომების სიმძიმედან და დიეტის შემადგენლობიდან გამომდინარე. აუცილებელია Micrazim® ზეპირად მიღება თხევადი საკმარისი რაოდენობით. შეუძლებელია მიკროგრანულების გახეხვა ან საღეჭი - ასე რომ თქვენ შეგიძლიათ დაარღვიოთ მათი დაცვა კუჭის წვენის მოქმედებისგან და შეამციროთ თერაპიული ეფექტი.

* მედიკამენტების სახელმწიფო რეესტრში პრეპარატის Mikrazim®– ს რეგისტრაციის ნომერია LS-000995, 2011 წლის 18 ოქტომბრით, განუსაზღვრელი ვადით განახლებულია 2018 წლის 16 იანვარს.პრეპარატი შედის სასიცოცხლო და აუცილებელი წამლების სიაში.