რატომ შარდის სუნი აქვს აცეტონს

თუ ადამიანი ჯანმრთელია, მაშინ მის შარდს არ აქვს მკვეთრი და უსიამოვნო სუნი, ასე რომ, თუ შარდი აცეტონის სუნი აქვს, ეს უნდა გააფრთხილოს. მაგრამ არ უნდა დაუყოვნებლივ პანიკა, რადგან შარდის სუნი შეიძლება მისცეს სხვადასხვა შეჭამულ საკვებს ან მედიკამენტებს. თუმცა, მაშინაც კი, თუ არ არსებობს ჯანმრთელობის სხვა საჩივრები, უმჯობესია ექიმთან კონსულტაციები და გაარკვიოთ, რატომ შარდის სუნი ასტონის.

ზრდასრულთა მიზეზები

კეტონურია შეიძლება წარმოიშვას სხვადასხვა მიზეზის გამო, დიაბეტის ტიპისა და ყოველდღიურად მოხმარებული ნახშირბადის მოცულობის მიხედვით. თუ ადამიანს აქვს ტიპი 2 დიაბეტი და სხეული აწარმოებს საკუთარი ინსულინის ძალიან მცირე რაოდენობას, მაშინ სხეული დაიწყებს მეტ კეტონების წარმოებას.

ანუ სხეული, რომელსაც არ აქვს საკმარისი ინსულინი, რომ ენერგია მიიღოს თავისი უჯრედებისთვის, ანადგურებს სხეულის ქსოვილებს (ცხიმს და კუნთს), რათა შეიქმნას კეტონები, რომლებიც შეიძლება გამოყენებულ იქნას როგორც საწვავი.

მე -2 ტიპის დიაბეტის დროს, შარდში აცეტონის სუნი არის საკუთარი ინსულინის წარმოქმნის ამოწურვის ნიშანი, თანმდევი დაავადებების შედეგი ან შარდმდენი საშუალებების, ესტროგენების, კორტიკონის და გესტაგენების მიღება.

კეტონურია ბავშვებში

შარდში აცეტონის სუნი ბავშვებში ხშირად იგრძნობა ტიპის 2 დიაბეტით. იგი ასევე ცნობილია როგორც არასრულწლოვანთა დიაბეტი, რადგან ეს დაავადება ჩვეულებრივ დიაგნოზირებულია ბავშვებში, თუმცა ის შეიძლება განვითარდეს ნებისმიერ ასაკში.

ტიპი 1 დიაბეტი არის აუტოიმუნური დაავადება, რომელიც იწვევს პანკრეასის ინსულინის მწარმოებელ ბეტა უჯრედებს, და სხეული ვერ შეძლებს საკმარის ინსულინს მათ გარეშე, სისხლში გლუკოზის დონის ადეკვატური რეგულირებისთვის. კეტონურია ასევე გვხვდება pubert- ის დროს და სხეულის აქტიური ზრდის პერიოდში ჯანმრთელ ბავშვებსა და მოზარდებში.

ორსულობის დროს

შარდში აცეტონის სუნი ხშირად გვხვდება ორსულ ქალებში, რომლებიც არ განიცდიან დიაბეტს. მიუხედავად იმისა, რომ ეს არ არის ორსულობის სერიოზული გართულების ნიშანი, ეს შეიძლება მნიშვნელოვნად შეაწუხოთ ქალს, რომელიც უკვე მუდმივად აწუხებს მის ჯანმრთელობას და ნაყოფის მდგომარეობას.

ორსულობის დროს ქეთონურია იმაზე მიუთითებს, რომ სხეულის უჯრედები არ იღებენ სისხლში საკმარის გლუკოზას და, შესაბამისად, ორსული ქალი ნახშირწყლების დაშლით ვერ იღებს საკმარის ენერგიას.

არსებობს მრავალი ფაქტორი, რომელიც იწვევს კეტონების არსებობას შარდში, მათ შორის:

გაუწყლოება
არარეგულარული დიეტა ან დაბალკალორიული დიეტა,
ორსულობის ზოგიერთი ბუნებრივი ნიშანი, როგორიცაა გულისრევა, ღებინება, შეიძლება გამოიწვიოს კეტონების წარმოქმნაც.

დაბოლოს, შარდში აცეტონის სუნი შეიძლება განვითარდეს ორსულ ქალებში გესტაციური დიაბეტით - სისხლში შაქრის მომატება. ჩვეულებრივ, ეს მდგომარეობა მშობიარობის შემდეგ ქრება, მაგრამ მას შეუძლია გააგრძელოს ქალი მოგვიანებით ცხოვრებაში. რისკის ქვეშ არიან ქალები, რომლებსაც აქვთ ჭარბი წონა (BMI 25-დან 40 წლამდე), ასევე 25 წელზე უფროსი ასაკის ქალები.

BMI– ის გაანგარიშება ძალიან ადვილია, წონაში დაიკლოთ კილოგრამებში და გაყოფა m²– ით ზრდით. შეიძლება აღინიშნოს, რომ კეტონების დაბალი დონე არ იმოქმედებს ნაყოფზე, მაგრამ კეტონურია შეიძლება საფრთხეს შეუქმნას ნაყოფს, ასევე შეიძლება მიუთითებდეს გესტაციური დიაბეტი. ზოგიერთი გამოკვლევა აჩვენებს, რომ კეტონურიის დედებით დაბადებულ ბავშვებს მომავალში შეიძლება ჰქონდეთ დაბალი IQ და სწავლის პრობლემები.

კეტონების დაგროვების სიმპტომები, შარდში აცეტონის სუნის გარდა, მოიცავს:

წყურვილი.
ხშირი შარდვა.
გულისრევა.
დეჰიდრატაცია.
მძიმე სუნთქვა.
ბუნდოვანი ცნობიერება (იშვიათად).
კეტონურიის მქონე პაციენტს ზოგჯერ პირიდან ტკბილი ან მჟავე სუნი შეუძლია.

დიაგნოსტიკური მეთოდები

კეტონურიის დიაგნოზის დასმა შესაძლებელია არა მხოლოდ საავადმყოფოში, არამედ სახლშიც, ამ მიზნით არის სპეციალური ტესტის ზოლები, რომელთა შეძენა შეგიძლიათ ნებისმიერ აფთიაქში. ისინი შეიცავს ქიმიკატებს, რომლებიც რეაგირებენ აცეტონზე, როგორც ფერის ცვლილებას. კვერს მოთავსებულია შარდის ნიმუში, რათა შეამოწმოს ფერის ცვლილებები.

ეს ცვლილება შემდეგ შეედრება ფერის მასშტაბებს. ლაბორატორიული ტესტისთვის, თქვენ უნდა გაიაროთ დილის შარდის ტესტი. ჩვეულებრივ, შარდში მყოფი კეტონები ან არ არსებობს ან მცირე რაოდენობითაა წარმოდგენილი.

ამ რიცხვში მითითებულია პლიუსები:

ერთი პლიუსია შარდის სუსტი დადებითი რეაქცია აცეტონზე.
2-დან 3 პლიუსიდან - დადებითი რეაქციაა, საჭიროა კონსულტაცია თერაპევტთან ან გინეკოლოგთან (ორსული ქალისთვის).
ოთხი pluses - დიდი რაოდენობით კეტონები შარდში, ეს მოითხოვს სასწრაფო სამედიცინო დახმარებას.

შარდის სუნი ასტონის მსგავსია: მედიკამენტები, დიეტა და ხალხური საშუალებები

გამოკვლევებმა აჩვენეს, რომ აცეტონურია შეიძლება გამოიწვიოს სისხლის მჟავიანობა, რაც ცნობილია, რომ იწვევს კეტოაციდოზს - ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის დარღვევას. ეს, თავის მხრივ, იწვევს სხვადასხვა გვერდითი მოვლენებს, რომლებიც შეიძლება სიცოცხლისთვის საშიში იყოს, მაგალითად, დიაბეტური კომა, ცერებრალური შეშუპება, ცნობიერების დაკარგვა და სიკვდილი. ამრიგად, ძალიან მნიშვნელოვანია დაუყოვნებლივი მკურნალობის დაგეგმვა, როდესაც კეტონების დონე ნორმალურ დიაპაზონზე მაღლა იზრდება.

დაავადების მკურნალობა მედიკამენტებით:

ინტრავენური სითხის ინფუზია. კეტოაციდოზის ერთ-ერთი სიმპტომია შარდვის გახშირება, რაც საბოლოოდ იწვევს ორგანიზმში სითხის დაქვეითებას. ამრიგად, საჭიროა ამ ზარალის ანაზღაურება ინტრავენური ინფუზიით.
ელექტროლიტების შევსება რინგერის ამომწურავის გამოყენებით. ზოგჯერ, კეტოაციდოზით დიაბეტის მქონე ორგანიზმში ელექტროლიტების დონე ძალიან დაბალია. ელექტროლიტების ზოგიერთი მაგალითი შეიცავს ნატრიუმს, ქლორიდს და კალიუმს. თუ ამ ელექტროლიტების დაკარგვა ძალიან დიდია, გული და კუნთები ვერ მუშაობენ სწორად.
თუ შაქრიანი დიაბეტით დაავადებულ პაციენტს შარდის სუნი აცეტონით აქვს, ექიმმა შეიძლება დანიშნოს წამლები, რომლებსაც ორგანიზმიდან ტოქსინები შთანთქავს და ამოიღებს. ასეთი მედიკამენტები მოიცავს: Smecta, Enterosgel და რეგულარულად გააქტიურებული ნახშირბადის ტაბლეტებს.
ინსულინის თერაპია წარმოადგენს acetonuria- ს წინააღმდეგ ბრძოლის ერთ – ერთ მთავარ საშუალებას. ინსულინი ხელს უწყობს უჯრედების გაჯანსაღებას გლუკოზით, ამით ორგანიზმს ენერგიას აძლევს. უმეტეს შემთხვევაში, დღეში ინსულინის ერთი ინექცია საკმარისია. თუმცა, ზოგიერთ შემთხვევაში, ექიმმა შეიძლება გირჩიოს, რომ პაციენტმა მიიღოს ორი ინექცია - დილით და საღამოს.

დიეტა თერაპია

ჯანსაღი, დაბალანსებული დიეტა დაგეხმარებათ ორგანიზმში კეტონების გაზრდილი დონის გამოწვეული მდგომარეობის კონტროლში. მნიშვნელოვანია დიეტისგან გამორიცხოთ ცხიმოვანი საკვები, რომელზეც ნახშირწყლები არის დაბალი, აგრეთვე გოგირდის შემცველი საკვები. ცხიმოვანი მდიდარი საკვები მიირთმევს შიმშილს, ამიტომ სხეული ცდილობს ენერგიის მისაღებად ალტერნატიული გზების პოვნა. ახალი ხილი და ბოსტნეული უნდა შეიტანოთ დიაბეტის დიეტაში. დაბალი გლიკემიური ინდექსის (GI) საკვების მოხმარება შეიძლება დაგეხმაროთ კეტონურიის თავიდან ასაცილებლად ან შემცირებაში.

ამ პროდუქტებში შედის:

კიტრი
ხახვი
თეთრი კომბოსტო
ბადრიჯანი
ატამი
გარგარი
ვაშლი
ყვავილოვანი კომბოსტო
რადიშ
წითელი წიწაკა
ტკბილი წიწაკა.

დიეტაზე არ უნდა წახვიდეთ, თუ შარდში კეტონების დონე მაღალია. ამ შემთხვევაში, ინსულინთან და წვეთთან ერთად მკურნალობა საჭირო იქნება, რომ სისხლში შაქრის დონე ნორმალურ დონეზე მოვიდეს.

ორსულ ქალებს და მეძუძურ დედებს, რომელთა შარდის სუნიც აქვთ აცეტონი, რეკომენდებულია დაბალანსებულ პროპორციებში შეიტანონ ახალი ხილი, ბოსტნეული, რძის პროდუქტები და მარცვლეული.

ბავშვებმა უნდა დალიონ გამხმარი ხილის კომპოტი და შაქრის ნაცვლად გამოიყენონ ფრუქტოზა. ასევე, პედიატრიულ პედიატრთან შეთანხმებით, ბავშვს უნდა მიეწოდოს ვიტამინი ნიკოტინამიდი, რომელიც გლუკოზის მეტაბოლიზმის რეგულირებას უწყობს ხელს.

აცეტონურიის მიზეზები და სიმპტომები

შარდი არის ეს გაფილტრული სისხლის პლაზმა, ნივთიერებები, რომლებიც სხეულს არ სჭირდება, მასში გროვდება. აცეტონს შარდში შეყვანა შეუძლია მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ სისხლში არის გაზრდილი შემცველობა. ამას კეტონემია ეწოდება, ხოლო შარდში აცეტონს ეწოდება კეტონურია ან აცეტონურია.

თუ შარდი აცეტონის სუნი აქვს, მაშინ ეს შეიძლება იყოს ალკოჰოლის მოწამვლა, მძიმე მეტალის მოწამვლა. ხშირად, კეტონურია გვხვდება ადამიანში, რომელმაც გაიარა ანესთეზია, განსაკუთრებით იმ შემთხვევაში, თუ ქლოროფორმი გამოყენებულ იქნა. მაღალ ტემპერატურაზე, მსგავსი ფენომენიც შეინიშნება.

Acetonuria შეიძლება მოხდეს, თუ ადამიანი ჭამს საკვებს ცხოველური ცილების საფუძველზე. ეს პროცესი ხელს უწყობს სასმელის რეჟიმის დარღვევას, გაუწყლოებას და ფიზიკური დატვირთვის გაზრდას. ხშირად სისხლში აცეტონის დონე, ანუ შარდში, იმატებს ქალებში, რომლებიც სხედან ნახშირწყლებზე ან დაბალ ნახშირწყლოვან დიეტაზე.

ყველაზე ხშირად, acetonuria არ საჭიროებს მკურნალობას, თქვენ უბრალოდ უნდა გადახედოთ თქვენს დიეტას და დაიცვან წყლის ოპტიმალური ბალანსი. მაგრამ ყველა პრობლემა არ წყდება საკმარისი წყლით და სათანადო კვებით.

ჯანმრთელი შარდის დიაგნოზის დროს, კეტონის სხეულები არ არის გამოვლენილი, მათ შეიძლება აღინიშნოს შაქრიანი დიაბეტი, ორსულობა, რომელსაც თან ახლავს მძიმე ტოქსიკოზი, აგრეთვე კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის დაავადებების და სხვა დაავადებებისა და პათოლოგიების დარღვევების დროს.

ქეთონურია დიაბეტისთვის

ჯანმრთელ სხეულში ყველა მჟავა იშლება წყალში და ნახშირორჟანგი, მაგრამ შაქრიანი დიაბეტის დროს ინსულინი იწარმოება საჭირო რაოდენობით, და ამ მხრივ, ცხიმოვანი მჟავები და ამინომჟავები მთლიანად არ იჟანგება, ეს ნარჩენები კეტონის სხეულებად იქცევა.

როდესაც კეტონის სხეულები გვხვდება შარდში შაქრიანი დიაბეტის მქონე პაციენტის შარდში, მაშინ ექიმები ამბობენ, რომ დაავადება პროგრესირებს, ხოლო მისი გადასვლა უფრო მძიმე ეტაპზე შესაძლებელია. გარდა ამისა, ამ ფენომენთან ერთად, ჰიპერგლიკემიური კომაში რისკი იზრდება, ამიტომ პაციენტს სასწრაფო სამედიცინო დახმარება სჭირდება.

ღვიძლის დაავადება

თუ ღვიძლის ფერმენტული ფუნქცია არასაკმარისია, მეტაბოლიზმი შეიძლება გაუფასურდეს, ხოლო კეტონები დაგროვდება სისხლში და შარდში. სხვადასხვა მავნე ფაქტორების გამო, ღვიძლის დაზიანება შეიძლება. აღინიშნება ღვიძლის უკმარისობა. ამავდროულად, ღვიძლის ყველა ფუნქცია შეიძლება ერთბაშად დარღვეული იყოს, ან ერთი. ამ დაავადებას რამდენიმე ეტაპი აქვს, რომელთაგან ყველაზე საშიშია ღვიძლის მწვავე უკმარისობა. ეს გამოიხატება პაციენტის სისუსტეში, მადის დაქვეითებით, გამოიხატება სიყვითლე და გულისრევა, მუცლის ღრუში სითხის დაგროვება, რაც იწვევს დიათეზსა და შეშუპებას. შარდმჟავა შეიძლება აცეტონის სუნი იყოს. პაციენტის ეს მდგომარეობა შეიძლება განვითარდეს ჰეპატოზის, ციროზის, ვირუსული ჰეპატიტის, მოწამვლის (ალკოჰოლის ჩათვლით) გამო. თუ მკურნალობა დროულად არ კეთდება, მაშინ შესაძლებელია ფატალური შედეგი.

შარდში აცეტონი ქალებში

ქალებში სისხლში და შარდში კეტონების ზრდა შეიძლება ასოცირდებოდეს ორსულობის დროს ჰორმონალურ ცვლილებებთან ან მწვავე ტოქსიკოზთან. ორსულობის პირველ კვირებში ქალის სხეული უნდა შეეგუოს და შეეგუოს მას ახალ მდგომარეობას, ზოგჯერ კი უბრალოდ დრო არ აქვს გაუმკლავდეს ციმციმს. თუ კეტონების გაზრდილი შინაარსის პრობლემა შეინიშნება მოგვიანებით ეტაპზე, მაშინ შედეგები შეიძლება სერიოზული იყოს, რადგან, ალბათ, ეს უკვე ჰეპატოზის მძიმე ფორმაა.

თუ შარდში აცეტონის სუნი გამოვლენილია, ქალმა უნდა გადახედოს დიეტას, ანუ დააბალანსოს მისი დიეტა. სხვათა შორის, შარდს ხშირად შეუძლია შიმშილის გამო აცეტონის სუნი, ამ შემთხვევაში ცხიმებისა და ნახშირწყლების ნაკლებობის გამო, სხეული ნაცვლად იწყებს ცილის გამოყენებას.

თუ ორსულობის დროს ქალებს აქვთ რაიმე სახის ინფექციური დაავადება, მაშინ მისი შარდი ასევე იწყება აცეტონის სუნივით. ორსულობა მნიშვნელოვნად ანგრევს იმუნურ სისტემას, რამაც შეიძლება გაამწვავოს ქრონიკული დაავადებები - ღვიძლის, ფარისებრი ჯირკვლის პრობლემები, ტოქსიკოზთან ერთად, პრობლემები აუცილებლად გახდება შარდში.

კეტონურიის სამკურნალოდ, ჯერ უნდა გაარკვიოთ, თუ რატომ გამოჩნდა იგი. ამავე დროს, გასათვალისწინებელია, რომ ორსული ქალები ხშირად განიცდიან ამ პრობლემას, ზოგჯერ კი ეს იწვევს დიაბეტის განვითარებას. ამიტომ, ექიმები ქალს ჰოსპიტალიზაციასა და მედიკამენტებით მკურნალობას სთავაზობენ სისხლში და შარდში ქეთონის ორგანოების დონის შემცირების და სტაბილიზაციის მიზნით.

ნებისმიერი დაავადების მსგავსად, კეტონურია უფრო ადვილია, ვიდრე მკურნალობა. ამრიგად, ორსულ ქალს უნდა ჭამა სწორად და ხშირად, დაიძინოს 8-10 საათის განმავლობაში, ხოლო საღამოს კვება უნდა შეიცავდეს ცილებს და სახამებლის საკვებს. ორსულობის დროს ძალიან მნიშვნელოვანია ტესტების დროულად ჩატარება, რათა გაირკვეს, თუ რა კვალი ელემენტებს აკლია სხეულს ჰორმონალური დონის ცვლილების გამო.

ქეთონურიას დიაგნოსტიკა

კეტონურიის გამოვლენის მიზნით, არ არის აუცილებელი კლინიკაში წასვლა. საკმარისია შეიძინოთ სატესტო ზოლები, რომლებიც იყიდება აფთიაქში. ისინი შარდში უნდა ჩავარდნონ და დაინახონ, თუ ზოლები ვარდისფერი გახდა, ეს ნიშნავს, რომ შარდში არსებობს აცეტონი, გაზრდილი რაოდენობით აცეტონი, ზოლები ფერად მეწამულს ხდის. თუ ვერ შეძლებთ ასეთი ტესტის ზოლების ყიდვას, მაშინ შეგიძლიათ ჩაასხით შარდი კონტეინერში და დაამატეთ ცოტა ამიაკი, თუ შარდი გახდება წითელი, მაშინ შარდში არსებობს კეტონის სხეულები.

კეტონურიის მკურნალობა

შარდში კეტონების გაზრდილი შემცველობით მკურნალობა მიზნად ისახავს ამ მდგომარეობის მიზეზის აღმოფხვრას. ექიმს შეუძლია დანიშნოს თერაპია მხოლოდ მას შემდეგ, რაც პაციენტი გაივლის ყოვლისმომცველ გამოკვლევას და დაისვას დიაგნოზი.

რაც შეეხება კეტონურიას პოზიციის მქონე ქალებში, ამ შემთხვევაში აუცილებელია ექიმის კონსულტაცია. აუცილებელია გაირკვეს მძიმე ტოქსიკოზის მიზეზი, რამაც გამოიწვია კეტონების ზრდა შარდში. მოწინავე შემთხვევებით, კეტონურიამ შეიძლება გამოიწვიოს აცეტონის კრიზისი.

ამ შემთხვევაში, ძალიან მკაცრი დიეტა გჭირდებათ. პირველ დღეს მხოლოდ მძიმე დალევაა ნებადართული, თუ გულისრევა არ არის, მაშინ შეგიძლიათ პატარა კრეკერი ჭამოთ. მეორე დღეს, თქვენ ასევე უნდა დალიოთ უამრავი სითხე, მოიხარშოთ ბრინჯი და დალიოთ მისი დეკორქცია, ასევე მიირთვათ გამომცხვარი ვაშლი. მესამე დღეს დალიეთ ბრინჯის ბულიონი, მიირთვით ვაშლი და შეგიძლიათ ოდნავ თხევადი ბრინჯის ფაფა მოხარშოთ. მეოთხე დღეს შეგიძლიათ დაამატოთ ნამცხვრები ყველა ზემოთ და გააკეთოთ ბოსტნეულის წვნიანი, დაამატეთ 1 სტადიის. ლ მცენარეული ზეთი. მეხუთე დღიდან დაწყებული, შეგიძლიათ თანდათანობით დაამატოთ ყველა აკრძალული საკვები, თუმცა, თქვენ უნდა უზრუნველყოთ, რომ სხეული არ არის ზედმეტი.

თქვენ არ უნდა გააკეთოთ საკუთარი დიაგნოზი და შეაჩეროთ ექიმთან ვიზიტი, ეს მხოლოდ სიტუაციის გამწვავებას გამოიწვევს. დროული დიაგნოზით და სწორი დანიშვნებით, თქვენ შეგიძლიათ მიაღწიოთ საუკეთესო შედეგს დაავადების მკურნალობაში.