ინსულინის სწრაფი: მოქმედების დრო და გამოყენების ინსტრუქცია

ინსულინი ამცირებს სისხლში გლუკოზის კონცენტრაციას, ხელს უწყობს ანაბოლურ ეფექტებს და ამცირებს კატაბოლურ ეფექტებს. ეს ზრდის გლუკოზის ტრანსპორტს უჯრედებში და გლიკოგენის წარმოქმნას კუნთებსა და ღვიძლში, აუმჯობესებს პირუვატის გამოყენებას და აფერხებს გლიკოგენოლიზასა და გლიკონეოგენეზში. ინსულინი ზრდის ლიპოგენეზს ღვიძლში და ცხიმოვან ქსოვილში და აფერხებს ლიპოლიზს. ხელს უწყობს ამინომჟავების უჯრედებში გადინებას და ცილის სინთეზს, ზრდის კალიუმის შემოდინებას უჯრედში.

Insuman ® Rapid GT არის ინსულინი სწრაფი მოქმედებით და მოქმედების მოკლე ხანგრძლივობით. სკ-ის მიღების შემდეგ, ჰიპოგლიკემიური მოქმედება ხდება 30 წუთში, აღწევს მაქსიმუმს 1-4 საათში, გრძელდება 7-9 საათის განმავლობაში.

ანალოგების სია

ყურადღება მიაქციე! სიაში შედის Insuman Rapid GT- ის სინონიმები, რომელთა მსგავსი შემადგენლობაა, ამიტომ თქვენ შეგიძლიათ აირჩიოთ ჩანაცვლება, ექიმის მიერ დადგენილი მედიკამენტების ფორმისა და დოზის გათვალისწინებით. უპირატესობა მიანიჭეთ მწარმოებლებს აშშ-დან, იაპონიიდან, დასავლეთ ევროპიდან, ასევე ცნობილი კომპანიები აღმოსავლეთ ევროპიდან: კრკა, გედეონ რიხტერი, Actavis, Aegis, Lek, Hexal, Teva, Zentiva.

თერთმეტი ვიზიტორი აცხადებს ყოველდღიური შეფარდების რაოდენობას

რამდენად ხშირად უნდა მივიღო Insuman Rapid GT?
გამოკითხულთა უმეტესობა ყველაზე ხშირად იღებს ამ პრეპარატს დღეში 3-ჯერ. ანგარიში აჩვენებს, თუ რამდენად ხშირად იღებენ სხვა წამკითხველები ამ პრეპარატს.

ერთმა ვიზიტორმა დანიშნა დანიშვნის შესახებ

რა დროს უკეთესია Insuman Rapid GT- ის მიღება: ცარიელ კუჭზე, საჭმლის მიღებამდე, შემდეგ ან საკვებთან ერთად?
საიტის მომხმარებლები ყველაზე ხშირად აცხადებენ, რომ ამ წამალს იღებენ ჭამის წინ. თუმცა, ექიმმა შეიძლება სხვაჯერ რეკომენდაცია. ანგარიში აჩვენებს, როდესაც გამოკითხული დანარჩენი პაციენტები იღებენ მედიკამენტს.

ზოგადი მახასიათებლები. შემადგენლობა:

აქტიური ნივთიერება: ადამიანის ინსულინი (100% ხსნადი ადამიანის ინსულინი) - 3,571 მგ (100 სე),
აღმდგენი ნივთიერებები: მეტაკრაზოლი (მ-კრესოლი), ნატრიუმის დიჰიდროგენის ფოსფატის დიჰიდრატი, გლიცეროლი (85%), ნატრიუმის ჰიდროქსიდი (გამოიყენება pH– ის დასარეგულირებლად), ჰიდროქლორინის მჟავა (გამოიყენება pH– ის დასარეგულირებლად), წყალი ინექციისთვის.
აღწერა: სუფთა, უფერო სითხე.

ფარმაკოლოგიური თვისებები:

ფარმაკოდინამიკა Insuman® Rapid GT შეიცავს ინსულინის იდენტურ სტრუქტურას ადამიანის ინსულინთან და მიიღება გენეტიკური ინჟინერიით K12 შტამპის გამოყენებით E. Coli. ინსულინის მოქმედების მექანიზმი:
- ამცირებს სისხლში გლუკოზის კონცენტრაციას, ხელს უწყობს ანაბოლურ ეფექტებს და ამცირებს კატაბოლურ ეფექტებს,
- ზრდის გლუკოზას უჯრედებში გადატანას და გლიკოგენის წარმოქმნას კუნთებსა და ღვიძლში და აუმჯობესებს პირუვატის გამოყენებას, ახდენს გლიკოგენოლიზასა და გლიკონეოგენეზის ინჰიბირებას,
- ზრდის ლიპოგენეზს ღვიძლში და ცხიმოვან ქსოვილში და აფერხებს ლიპოლიზს,
- ხელს უწყობს ამინომჟავების შემცველ უჯრედებში და ცილების სინთეზს,
- ზრდის კალიუმის შემოდინებას უჯრედებში.
Insuman® Rapid GT არის ინსულინი, მოქმედების სწრაფი დაწყებით და მოქმედების მოკლე ხანგრძლივობით. კანქვეშა გამოყენების შემდეგ, ჰიპოგლიკემიური მოქმედება ხდება 30 წუთის განმავლობაში და მაქსიმუმს აღწევს 1-4 საათში. ეფექტი გრძელდება 7-9 საათის განმავლობაში.

გამოყენების ჩვენებები:

შაქრიანი დიაბეტი, რომელსაც ინსულინის მკურნალობა სჭირდება.
- დიაბეტური კომა მკურნალობა და.
- მეტაბოლური კომპენსაციის მიღწევა შაქრიანი დიაბეტით დაავადებულ პაციენტებში ქირურგიული ჩარევის დროს (ოპერაციამდე, ოპერაციის დროს და პოსტოპერაციულ პერიოდში).

მნიშვნელოვანია! შეამოწმეთ მკურნალობა

დოზირება და მიღება:

პაციენტში ინსულინის დოზის შერჩევა ექიმს ინდივიდუალურად ატარებს, ეს დამოკიდებულია დიეტის, ფიზიკური დატვირთვის დონის და ცხოვრების წესის მიხედვით. ინსულინის დოზა განისაზღვრება სისხლში შაქრის დონის საფუძველზე, აგრეთვე ფიზიკური დატვირთვის დაგეგმილი დონის და ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის მდგომარეობის საფუძველზე. წაიკითხეთ მეტი ინფორმაცია 1 და 2 ტიპის დიაბეტისთვის დოზის გამოთვლის შესახებ. ინსულინის მკურნალობა მოითხოვს პაციენტის შესაბამის ტრენინგს. ექიმმა უნდა მისცეს საჭირო ინსტრუქციები რამდენჯერ უნდა განსაზღვროს სისხლში შაქრის დონის განსაზღვრა და, შესაძლოა, შარდში, ასევე მიაწოდოს სათანადო რეკომენდაციები დიეტაში რაიმე ცვლილების ან ინსულინის თერაპიის დროს.
ინსულინის საშუალო დღიური დოზაა 0,5-დან 1.0 მეტრამდე პაციენტის სხეულის მასაზე, ხოლო დოზის 40-60% მოდის ადამიანის ინსულინზე, ხანგრძლივი მოქმედებით.
ცხოველური ინსულინიდან ადამიანის ინსულინზე გადასვლისას შეიძლება საჭირო გახდეს ინსულინის დოზის შემცირება. ინსულინის სხვა ტიპებზე ამ პრეპარატზე გადასვლა შესაძლებელია მხოლოდ სამედიცინო ზედამხედველობით. განსაკუთრებით ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის მდგომარეობის ხშირი მონიტორინგი აუცილებელია ასეთი გადასვლის შემდეგ პირველ კვირებში.
Insuman Rapid GT ჩვეულებრივ ინიშნება ღრმად კანქვეშ, ჭამამდე 15-20 წუთით ადრე. ნებადართულია პრეპარატის ინტრამუსკულური მიღება. ინექციის ადგილი უნდა შეიცვალოს ყოველ ჯერზე. ინექციის არეალის შეცვლა (მაგალითად, მუცლიდან ბარძაყამდე) უნდა გაკეთდეს მხოლოდ ექიმთან კონსულტაციის შემდეგ.
Insuman Rapid GT შეიძლება დაინიშნოს ინტრავენურად ჰიპერგლიკემიური კომა და კეტოაციდოზის მკურნალობის დროს, აგრეთვე, მეტაბოლური კომპენსაციის მისაღწევად, პრე-, ინტრა და პოსტოპერაციულ პერიოდში, შაქრიანი დიაბეტით დაავადებულ პაციენტებში.
Insuman Rapid GT არ გამოიყენება ინსულინის სხვადასხვა ტუმბოებში (იმპლანტირებულ ჩათვლით), სადაც გამოიყენება სილიკონის საფარი.
ნუ შეურიეთ Insuman Rapid GT- ს განსხვავებული კონცენტრაციის ინსულინთან (მაგალითად, 40 სე / მლ და 100 სე / მლ), ცხოველური წარმოშობის ინსულინთან ან სხვა პრეპარატებთან. გამოიყენეთ მხოლოდ მკაფიო, უფერო Insuman Rapid GT გადაწყვეტილებები, რომელზეც აშკარად არ ჩანს მექანიკური მინარევები.
უნდა გვახსოვდეს, რომ ინსულინის კონცენტრაცია ფლაკონში არის 100 IU / მლ, ასე რომ თქვენ მხოლოდ ინსულინის ამ კონცენტრაციისთვის განკუთვნილი პლასტიკური შპრიცების გამოყენება გჭირდებათ. შპრიცი არ უნდა შეიცავდეს სხვა პრეპარატს ან მის ნარჩენ რაოდენობებს.
ინსტალაციის ფლაკონიდან პირველი ინსტალაციის წინ, ამოიღეთ პლასტიკური თავსახური (თავსახურის არსებობა არის გაუხსნელი ფლაკონის მტკიცებულება). ინექციის ხსნარი უნდა იყოს სრულიად გამჭვირვალე და უფერო.
ფლაკონიდან ინსულინის შეგროვებამდე, ინსულინის დადგენილი დოზით ტოლი ჰაერის მოცულობა შეირჩევა შპრიცში და გაუკეთეს ფლაკონში (არ შედის თხევადი). შემდეგ შპრიცთან ერთად ფლაკონი შპრიცთან ერთად გადატრიალებულია და გროვდება ინსულინის საჭირო რაოდენობა. ინექციის დაწყებამდე, ამოიღეთ საჰაერო ბუშტები შპრიციდან.
კანზე დაკეცილი ხდება ინექციის ადგილას, ნემსი კანქვეშა ჩასმული, ინსულინი ნელ-ნელა ინექცია. ინექციის შემდეგ, ნემსი ნელა ამოღებულია და ინექციის ადგილი ბამბის ტუფტით დაჭერით რამდენიმე წამის განმავლობაში. პირველი ინსულინის ნაკრები ფლაკონიდან უნდა ჩაიწეროს ფლაკონის ეტიკეტზე.
ბოთლების გახსნის შემდეგ შეიძლება ინახებოდეს ტემპერატურაზე, რომელიც არ აღემატება + 25 ° C 4 კვირის განმავლობაში, სინათლისა და სითბოსგან დაცულ ადგილას.

განაცხადის მახასიათებლები:

გლიკემიის არასაკმარისი კონტროლის ან ჰიპერ- ან ჰიპოგლიკემიის ეპიზოდებისადმი მიდრეკილების შემთხვევაში, ინსულინის დოზის რეგულირების მიღებამდე, დარწმუნდით, რომ შეამოწმეთ ინსულინის ადმინისტრირების დადგენილი რეჟიმი, დარწმუნდით, რომ ინსულინი ინექცია რეკომენდებულ მხარეში, შეამოწმეთ ინექციის ტექნიკის სისწორე და ყველა სხვა ფაქტორი ამან შეიძლება გავლენა მოახდინოს ინსულინის ეფექტზე.
იმის გამო, რომ რიგი წამლების ერთდროულმა მიღებამ (იხ. სექცია „სხვა სამკურნალო საშუალებებთან ურთიერთობა“) შეიძლება შემცირდეს ან გააძლიეროს პრეპარატის ჰიპოგლიკემიური მოქმედება Insuman® Rapid GT, მისი გამოყენების დროს სხვა პრეპარატები არ უნდა იქნას მიღებული, ექიმის სპეციალური ნებართვის გარეშე.
ჰიპოგლიკემია ხდება იმ შემთხვევაში, თუ ინსულინის დოზა აღემატება მას საჭიროებას. ჰიპოგლიკემიის განვითარების რისკი მაღალია ინსულინის მკურნალობის დასაწყისში, ინსულინის სხვა პრეპარატზე გადასვლის დროს, პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ დაბალი კონცენტრაციის კონცენტრაცია სისხლში.
როგორც ყველა ინსულინს, განსაკუთრებული სიფრთხილით უნდა იქნას მიღებული და სისხლში გლუკოზის კონცენტრაციის ინტენსიური მონიტორინგი იმ პაციენტებში, ვისთვისაც ჰიპოგლიკემიურ ეპიზოდებს შეიძლება ჰქონდეთ განსაკუთრებული კლინიკური მნიშვნელობა, მაგალითად, კორონარული ან ცერებრული არტერიების მწვავე სტენოზის მქონე პაციენტებში (ჰიპოგლიკემიის გულის ან ცერებრული გართულებების რისკი). , ისევე როგორც პროლიფერაციული რეტინოპათიის მქონე პაციენტებში, განსაკუთრებით იმ შემთხვევაში, თუ მათ არ გაიარეს ფოტოკოაგულაცია (ლაზერული თერაპია), რადგან მათ აქვთ გარდამავალი ამაოროზის განვითარების რისკი. სიბრმავე) ჰიპოგლიკემიის განვითარებით.
არსებობს გარკვეული კლინიკური სიმპტომები და ნიშნები, რომლებიც პაციენტს ან სხვებს უნდა მიუთითებდეს ჰიპოგლიკემიის განვითარების შესახებ. ესენია: ჭარბი ოფლიანობა, ტენიანობა კანში, გულის რითმის დარღვევა, არტერიული წნევის მომატება, გულმკერდის ტკივილი, შფოთვა, შიმშილი, ძილიანობა, შიში, გაღიზიანება, უჩვეულო ქცევა, შფოთვა, პარესთეზია პირის ღრუში და პირის ღრუს გარშემო, კანის დაბუჟება , მოძრაობების დაქვეითებული კოორდინაცია, ასევე გარდამავალი ნევროლოგიური დარღვევები (მეტყველების და მხედველობის დაქვეითება, დამბლა დამახასიათებელი სიმპტომები) და უჩვეულო შეგრძნებები. გლუკოზის კონცენტრაციის მზარდი დაქვეითებით, პაციენტმა შეიძლება დაკარგოს თვითკონტროლი და თვით ცნობიერებაც კი. ასეთ შემთხვევებში, კანის გაციება და ტენიანობა შეიძლება აღინიშნოს, ასევე შეიძლება გამოჩნდეს.
ამიტომ დიაბეტით დაავადებულმა ყველა პაციენტმა, რომელიც იღებს ინსულინს, უნდა ისწავლოს აღიაროს სიმპტომები, რომლებიც ჰიპოგლიკემიის განვითარების ნიშანია. პაციენტები, რომლებიც რეგულარულად აკონტროლებენ სისხლში გლუკოზის კონცენტრაციას, ნაკლებად სავარაუდოა, რომ განვითარდეს ჰიპოგლიკემია. თავად პაციენტს შეუძლია შეასწოროს სისხლში გლუკოზის კონცენტრაციის დაქვეითება შაქრის ან ნახშირწყლების შემცველი საკვების მიღებით. ამ მიზნით, პაციენტს ყოველთვის უნდა ჰქონდეს მასთან ერთად 20 გ გლუკოზა. ჰიპოგლიკემიის უფრო მძიმე პირობებში აღინიშნება გლუკაგონის კანქვეშა ინექცია (რომელსაც ექიმის ან მედდის პერსონალი შეუძლია). საკმარისი გაუმჯობესების შემდეგ, პაციენტმა უნდა ჭამა. თუ ჰიპოგლიკემია დაუყოვნებლივ არ შეიძლება აღმოიფხვრას, სასწრაფოდ უნდა გამოიძახოს ექიმი. აუცილებელია დაუყოვნებლივ შეატყობინოს ექიმს ჰიპოგლიკემიის განვითარების შესახებ, რათა მან მიიღოს გადაწყვეტილება ინსულინის დოზის კორექტირების აუცილებლობის შესახებ.დიეტის დაცვა, ინსულინის ინექციების გამოტოვება, ინსულინის მოთხოვნილების გაზრდა ინფექციური ან სხვა დაავადებების შედეგად და ფიზიკური აქტივობის დაქვეითებამ შეიძლება გამოიწვიოს სისხლში გლუკოზის კონცენტრაციის მომატება (ჰიპერგლიკემია), შესაძლოა სისხლში კეტონური სხეულების დონის მატებასთან ერთად (კეტოაციდოზი). კეტოაციდოზი შეიძლება განვითარდეს რამდენიმე საათში ან დღეში. პირველი სიმპტომების დროს (წყურვილი, ხშირი შარდვა, მადის დაქვეითება, დაღლილობა, კანის სიმშრალე, ღრმა და სწრაფი სუნთქვა, შარდმჟავისა და გლუკოზის მაღალი კონცენტრაცია), აუცილებელია სასწრაფო სამედიცინო ჩარევა.
ექიმის შეცვლისას (მაგალითად, უბედური შემთხვევის გამო ჰოსპიტალიზაციის დროს, შვებულების დროს ავადმყოფობა), პაციენტმა უნდა აცნობოს ექიმს, თუ რა აქვს მას.
პაციენტები უნდა გააფრთხილონ იმ პირობების შესახებ, როდესაც ისინი შეიძლება შეიცვალონ, ნაკლებად გამოხატული ან სრულიად არარსებული სიმპტომები, რომლებიც აფრთხილებენ ჰიპოგლიკემიის განვითარებას, მაგალითად:
- გლიკემიური კონტროლის მნიშვნელოვანი გაუმჯობესებით,
- ჰიპოგლიკემიის თანდათანობითი განვითარებით,
- ხანდაზმულ პაციენტებში,
- პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ ავტონომიური ნეიროპათია,
- დიაბეტის ხანგრძლივი ისტორიის მქონე პაციენტებში,
- პაციენტებში, რომლებიც ერთდროულად მკურნალობენ გარკვეულ წამლებთან (იხ. განყოფილება "ურთიერთქმედება სხვა პრეპარატებთან). ასეთმა სიტუაციებმა შეიძლება გამოიწვიოს მძიმე ჰიპოგლიკემიის განვითარება (და შესაძლოა ცნობიერების დაკარგვით) სანამ პაციენტი გააცნობიერებს, რომ ის ვითარდება ჰიპოგლიკემია.
თუ გამოვლენილია გლიკოზირებული ჰემოგლობინის ნორმალური ან დაქვეითებული ნორმები, უნდა გაითვალისწინოთ ჰიპოგლიკემიის განმეორებითი, არაღიარებული (განსაკუთრებით ღამისთევა) ეპიზოდების განვითარების შესაძლებლობა.
ჰიპოგლიკემიის განვითარების რისკის შესამცირებლად, პაციენტმა მკაცრად უნდა დაიცვას დადგენილი დოზირება და კვების რეჟიმი, სწორად დაინიშნოს ინსულინის ინექციები და გააფრთხილოს ჰიპოგლიკემიის განვითარების სიმპტომების შესახებ.
ფაქტორები, რომლებიც ზრდის ჰიპოგლიკემიის განვითარებასთან მიდრეკილებას, საჭიროა ფრთხილად მონიტორინგი და შეიძლება საჭირო გახდეს დოზის კორექცია. ეს ფაქტორები მოიცავს:
- ცვლილებები ინსულინის ადმინისტრირების არეალში,
- გაზრდილი მგრძნობელობა ინსულინის მიმართ (მაგალითად, სტრესის ფაქტორების აღმოფხვრა),
- უჩვეულო (გაზრდილი ან გახანგრძლივებული ფიზიკური დატვირთვა),
- შუალედური პათოლოგია (ღებინება,),
- საკვების არასაკმარისი მიღება,
- გამოტოვებული კვება,
- ალკოჰოლის მოხმარება,
- ზოგიერთი გაურთულებელი ენდოკრინული დაავადება (მაგალითად, წინა ჰიპოფიზის უკმარისობა ან თირკმელზედა ჯირკვლის ქერქის უკმარისობა),
- გარკვეული პრეპარატების ერთდროული გამოყენება (იხ. განყოფილება "ურთიერთქმედება სხვა წამლებთან"). შუალედური დაავადებები
შუალედურ დაავადებებში საჭიროა მეტაბოლური ინტენსიური კონტროლი. ხშირ შემთხვევაში, მითითებულია შარდის ტესტები კეტონის სხეულების არსებობისთვის, ხოლო ინსულინის დოზის კორექცია ხშირად აუცილებელია. ინსულინის საჭიროება ხშირად იზრდება. ტიპი 1 დიაბეტის მქონე პაციენტებმა უნდა განაგრძონ მინიმუმ მცირე რაოდენობით ნახშირწყლების მოხმარება რეგულარულად, მაშინაც კი, თუ მათ შეუძლიათ მხოლოდ მცირე რაოდენობით საკვების მიღება ან თუ ერთ-ერთი მათგანი აქვთ, და მათ არასოდეს უნდა შეწყვიტონ ინსულინის მიღება. ჯვრის იმუნოლოგიური რეაქციები
ცხოველთა წარმოშობის ინსულინის მიმართ ჰიპერმგრძნობელობის მქონე პაციენტების საკმაოდ დიდ რაოდენობაში, ძნელია ადამიანის ინსულინზე გადასვლა, ადამიანის ინსულინისა და ცხოველური წარმოშობის ინსულინის ჯვარედინი იმუნოლოგიური რეაქციის გამო. პაციენტის მომატებული მგრძნობელობით ცხოველური წარმოშობის ინსულინის მიმართ, ისევე როგორც მ-კრეზოლის მიმართ, პრეპარატის ტოლერანტობა Insuman® Rapid GT უნდა შეფასდეს კლინიკაში, ინტრადერმული ტესტების გამოყენებით.თუ ინტრადერმალური ტესტის დროს გამოვლენილია ადამიანის ინსულინის მიმართ ჰიპერმგრძნობელობა (დაუყოვნებელი რეაქცია, როგორიცაა ართუსი), მაშინ შემდგომი მკურნალობა უნდა ჩატარდეს კლინიკური ზედამხედველობით.
გავლენა სატრანსპორტო საშუალების მართვის უნარზე ან სხვა მექანიზმებზე
პაციენტის კონცენტრირების უნარი და ფსიქომოტორული რეაქციების სიჩქარე შეიძლება გაუფასურდეს ჰიპოგლიკემიის შედეგად ან, აგრეთვე ვიზუალური დარღვევების შედეგად. ამან შეიძლება საფრთხე შეუქმნას იმ სიტუაციებში, როდესაც ეს შესაძლებლობები მნიშვნელოვანია (მართვის სატრანსპორტო საშუალებები ან სხვა მექანიზმები).
პაციენტებს უნდა ურჩიონ ფრთხილად იყვნენ და აარიდონ ჰიპოგლიკემია მართვის დროს. ეს განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია პაციენტებში, რომლებმაც შეამცირეს ან არ აქვთ სიმპტომების ინფორმირებულობა, რომლებიც მიუთითებენ ჰიპოგლიკემიის განვითარებაზე, ან აქვთ ჰიპოგლიკემიის ხშირი ეპიზოდები. ასეთ პაციენტებში ინდივიდუალურად უნდა გადაწყდეს საკითხი, თუ როგორ იმოქმედონ ისინი მანქანებით ან სხვა მექანიზმებით.

გვერდითი მოვლენები:

ჰიპოგლიკემია, ყველაზე გავრცელებული გვერდითი მოვლენა, შეიძლება განვითარდეს იმ შემთხვევაში, თუ ინსულინის დოზა აღემატება მას საჭიროებას (იხ. "სიფრთხილის ზომები და სპეციალური ინსტრუქციები").
სისხლში შაქრის მნიშვნელოვანმა რყევებმა შეიძლება გამოიწვიოს მოკლევადიანი მხედველობის დარღვევა. ასევე, განსაკუთრებით ინტენსიური ინსულინოთერაპიით, შესაძლებელია კურსის მოკლევადიანი გაუარესება. პროლიფერაციული რეტინოპათიის მქონე პაციენტებში, ლაზერული თერაპიის კურსის გამოყენების გარეშე, მძიმე ჰიპოგლიკემიური პირობები შეიძლება გამოიწვიოს სიბრმავემ.
ზოგჯერ, ინექციის ადგილზე შეიძლება მოხდეს ცხიმოვანი ქსოვილის ჰიპერტროფია, რომლის თავიდან აცილება შესაძლებელია ინექციის ადგილის მუდმივად შეცვლით. იშვიათ შემთხვევებში, მცირე სიწითლე შეიძლება აღმოჩნდეს ინექციის ადგილზე, გაქრება გაგრძელებული თერაპიით. თუ ჩამოყალიბდა მნიშვნელოვანი ერითემა, რომელსაც თან ახლავს ქავილი და შეშუპება და მისი სწრაფი გავრცელება ინექციის ადგილის მიღმა, ისევე როგორც სხვა სერიოზული გვერდითი რეაქციები პრეპარატის კომპონენტებზე (ინსულინი, მ-კრესოლი), აუცილებელია დაუყოვნებლივ აცნობოს ექიმს, როგორც ზოგიერთ შემთხვევაში. ამგვარი რეაქციები შეიძლება საფრთხეს შეუქმნას პაციენტის სიცოცხლეს. სერიოზული ჰიპერმგრძნობელობის რეაქციები საკმაოდ იშვიათია. მათ ასევე შეიძლება თან ახლდეს ანგიონევროზის განვითარება, ბრონქოსპაზმი, არტერიული წნევის ვარდნა და ძალიან იშვიათად ანაფილაქსიური შოკი. ჰიპერმგრძნობელობის რეაქციები მოითხოვს დაუყოვნებლივ კორექტირებას მიმდინარე თერაპიაში ინსულინთან და შესაბამისი გადაუდებელი ზომების მიღებით.
შესაძლოა ინსულინისადმი ანტისხეულების წარმოქმნა, რამაც შეიძლება მოითხოვოს ადმინისტრირებული ინსულინის დოზის კორექცია. ასევე შესაძლებელია ნატრიუმის შეკავება, რასაც მოჰყვა ქსოვილების შეშუპება, განსაკუთრებით ინსულინით მკურნალობის ინტენსიური კურსის შემდეგ.
სისხლში შაქრის დონის მკვეთრი შემცირებით შესაძლებელია განვითარება (გულ-სისხლძარღვთა სისტემის გართულებები) ან ცერებრალური შეშუპების განვითარება.
იმის გამო, რომ ზოგიერთი გვერდითი მოვლენა, გარკვეულ პირობებში შეიძლება სიცოცხლისთვის საშიში იყოს, აუცილებელია დამსწრე ექიმის ინფორმირება მათი გამოყენების დროს.
თუ თქვენ შეამჩნევთ რაიმე გვერდით ეფექტს, მიმართეთ ექიმს.

ურთიერთქმედება სხვა წამლებთან:

ერთდროული მიღება ჰიპოგლიკემიური აგენტებით პერორალური მიღებისთვის, ანგიოტენზინ-გარდამქმნელი ფერმენტის ინჰიბიტორებით, დისოცირამიდით, ფიბრატებით, ფლუოქსეტინით, მონოამინ ოქსიდაზას ინჰიბიტორებით,
პენტოქსიფილინი, propoxyphenyl, სალიცილატები, ამფეტამინი, ანაბოლური სტეროიდები და მამაკაცის სასქესო ჰორმონები, tsibenzolinom, ციკლოფოსფამიდი, ფენფლურამინი, გუანეტიდინი, ifosfamide, phenoxybenzamine, phentolamine, somatostatin და მისი ანალოგები, სულფანილამიდები, ტეტრაციკლინები, tritokvalinom ან trofosfamide შეიძლება გააძლიეროს ჰიპოგლიკემიური ეფექტი ინსულინის და გაიზარდოს მგრძნობელობის ჰიპოგლიკემიის განვითარება.
კომბინირებული გამოყენების corticotropin, კორტიკოსტეროიდები, დანაზოლს, diazoxide, შარდმდენები, გლუკაგონის, იზონიაზიდი, estrogens და პროგესტერონების (როგორიცაა იმყოფება კომბინირებული კონტრაცეპტივები), ფენოთიაზინის წარმოებულები, ზრდის ჰორმონი, სიმპათომიმეტური პრეპარატები (მაგალითად, ეპინეფრინი, სალბუტამოლი, ტერბუტალინი), ფარისებრი ჰორმონს, ბარბიტურატებს, ნიკოტინის მჟავას, ფენოლფალალეინს, ფენიტოინის წარმოებულებს, დოქსაზოსინს შეუძლია შეასუსტოს ინსულინის ჰიპოგლიკემიური ეფექტი.
ბეტა-ბლოკატორებს, კლონიდინს, ლითიუმის მარილებს შეუძლიათ ან გააძლიერონ ან შეასუსტონ ინსულინის ჰიპოგლიკემიური ეფექტი.
ეთანოლით
ეთანოლს შეუძლია ან გააძლიეროს ან შესუსტება ინსულინის ჰიპოგლიკემიური მოქმედება. ეთანოლის მოხმარება შეიძლება გამოიწვიოს ჰიპოგლიკემია ან შეამციროს სისხლში გლუკოზის უკვე დაბალი დონე საშიში დონემდე. მცირდება ეთანოლის ტოლერანტობა პაციენტებში, რომლებიც იღებენ ინსულინს. მოხმარებული ალკოჰოლის დასაშვები რაოდენობა უნდა განისაზღვროს ექიმმა. პენტამიდინთან ერთად
ერთდროული მიღებით, შესაძლებელია ჰიპოგლიკემიის განვითარება, რაც ზოგჯერ შეიძლება ჰიპერგლიკემიაში გადაიზარდოს.
სიმპპათოლიზურ აგენტებთან, მაგალითად, ბეტა-ბლოკატორებთან, კლონიდინთან, გუანეთდინთან და რეზერპინთან ერთად კომბინირებისას, შესაძლებელია რეფლექსის სიმპტომების შესუსტება ან სრული არარსებობა (ჰიპოგლიკემიის საპასუხოდ) სიმპათიკური ნერვული სისტემის გააქტიურება.

უკუჩვენებები:

ჰიპოგლიკემია.
- ჰიპერმგრძნობელობის რეაქცია ინსულინზე ან პრეპარატის რომელიმე დამხმარე კომპონენტზე.
თუ თქვენ გაქვთ ერთ-ერთი ასეთი დაავადება ან მდგომარეობა, დარწმუნდით, რომ ექიმის კონსულტაციამდე გაიარეთ კონსულტაცია ექიმთან. ზრუნვით
- როდის (შესაძლებელია ინსულინის საჭიროების შემცირება ინსულინის მეტაბოლიზმის დაქვეითების გამო).
- ხანდაზმულ პაციენტებში (შესაძლებელია თირკმელების ფუნქციის თანდათანობითი დაქვეითება
გამოიწვიოს ინსულინის მოთხოვნების მუდმივად დაქვეითება).
- ღვიძლის უკმარისობის მქონე პაციენტებში (ინსულინის საჭიროება შეიძლება შემცირდეს გლუკონოგენეზის უნარის დაქვეითების და ინსულინის მეტაბოლიზმის დაქვეითების გამო).
- პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ კორონარული და ცერებრული არტერიების ძლიერი სტენოზი (ჰიპოგლიკემიურ ეპიზოდებს შეიძლება ჰქონდეთ განსაკუთრებული კლინიკური მნიშვნელობა, რადგან არსებობს ჰიპოგლიკემიის გულის ან ცერებრული გართულებების გაზრდილი რისკი).
- პროლიფერაციული რეტინოპათიის მქონე პაციენტებში, განსაკუთრებით მათ, ვისაც არ მიუღია მკურნალობა ფოტოკოაგულაციით (ლაზერული თერაპია), რადგან მათ აქვთ გარდამავალი ამაოროზის განვითარების რისკი სრული ჰიპოგლიკემიით - სრული სიბრმავე.
- შუალედური დაავადებების მქონე პაციენტებში (რადგან შუალედური დაავადებები ხშირად ზრდის ინსულინის საჭიროებას).
თუ თქვენ გაქვთ ერთ-ერთი ასეთი დაავადება ან მდგომარეობა, დარწმუნდით, რომ ექიმის კონსულტაციამდე გაიარეთ კონსულტაცია ექიმთან. ორსულობა და ლაქტაცია
ორსულობის პერიოდში Insuman® Rapid GT– ით მკურნალობა უნდა გაგრძელდეს. ინსულინი არ გადალახავს პლაცენტარულ ბარიერს. მეტაბოლური კონტროლის ეფექტური შენარჩუნება მთელი ორსულობის დროს სავალდებულოა ქალებისთვის, რომლებსაც აქვთ დიაბეტი ორსულობის დაწყებამდე, ან ქალებისთვის, რომლებმაც განივითარეს გესტაციური დიაბეტი.
ორსულობის დროს ინსულინის საჭიროება შეიძლება შემცირდეს ორსულობის პირველი ტრიმესტრის განმავლობაში და, როგორც წესი, იზრდება ორსულობის მეორე და მესამე ტრიმესტრის განმავლობაში. დაბადებისთანავე ინსულინის მოთხოვნილება სწრაფად მცირდება (ჰიპოგლიკემიის განვითარების რისკი). ორსულობის დროს და განსაკუთრებით მშობიარობის შემდეგ, საჭიროა სისხლში გლუკოზის კონცენტრაციის ფრთხილად მონიტორინგი.
თუ ორსულად ხართ ან გეგმავთ ორსულობას, აუცილებლად უნდა აცნობეთ ექიმს.
ინსულინის თერაპიაზე შეზღუდვები არ არსებობს ძუძუთი კვების პერიოდში.
ამასთან, შესაძლებელია ინსულინის დოზირება და დიეტის კორექტირება.

დოზის გადაჭარბება

სიმპტომები
ინსულინის დოზის გადაჭარბებამ, მაგალითად, ინსულინის ჭარბი დოზის მიღებამ საკვებთან ან მოხმარებულ ენერგიასთან შედარებით, შეიძლება გამოიწვიოს მძიმე და ზოგჯერ გახანგრძლივებული და სიცოცხლისთვის საშიში ჰიპოგლიკემია.
ჰიპოგლიკემიის რბილი ეპიზოდები (პაციენტი შეგნებულია) შეიძლება შეჩერდეს ნახშირწყლების მიღებით. შეიძლება საჭირო გახდეს ინსულინის დოზის რეგულირება, საკვების მიღება და ფიზიკური დატვირთვა.
ჰიპოგლიკემიის უფრო მძიმე ეპიზოდები კომაში, კრუნჩხვით ან ნევროლოგიური დარღვევებით შეიძლება შეჩერდეს გლუკაგონის ინტრამუსკულური ან კანქვეშა შეყვანის გზით ან კონცენტრირებული დექსტროზის ხსნარის ინტრავენური შეყვანის გზით. ბავშვებში, დექსტროზის ადმინისტრირების ოდენობა დადგენილია ბავშვის სხეულის წონის პროპორციულად. სისხლში გლუკოზის კონცენტრაციის გაზრდის შემდეგ შეიძლება საჭირო გახდეს ნახშირწყლების დამხმარე მიღება და დაკვირვება, რადგან ჰიპოგლიკემიის სიმპტომების აშკარა კლინიკური აღმოფხვრის შემდეგ, მისი ხელახალი განვითარება შესაძლებელია. გლუკაგონის ინექციის ან დექსტროზის შემდგომი მძიმე ან გახანგრძლივებული ჰიპოგლიკემიის შემთხვევაში, რეკომენდებულია ინფუზია გაკეთდეს ნაკლებად კონცენტრირებული დექსტროზის ხსნარით, რათა თავიდან იქნას აცილებული ჰიპოგლიკემიის ხელახალი განვითარება. მცირეწლოვან ბავშვებში აუცილებელია ყურადღებით დავაკვირდეთ სისხლში გლუკოზის კონცენტრაცია, მძიმე ჰიპერგლიკემიის შესაძლო განვითარებასთან დაკავშირებით.
გარკვეული პირობების შესაბამისად, რეკომენდებულია პაციენტების ჰოსპიტალიზაცია ინტენსიური თერაპიის განყოფილებაში მათი მდგომარეობის უფრო ფრთხილად მონიტორინგისა და თერაპიის მონიტორინგისთვის.

დასვენების პირობები:

ინექციის გამოსავალი 100 IU / მლ.
5 მლ პრეპარატი გამჭვირვალე და უფერო მინის ბოთლში (ტიპი I). ბოთლი არის corked, squeezed ერთად ალუმინის cap და დაფარული დამცავი პლასტიკური cap. 5 ფლაკონი მუყაოს ყუთში გამოყენების ინსტრუქციით. 3 მლ პრეპარატი სუფთა და უფერო მინის კარტრიჯში (ტიპი I). ვაზნა ერთ მხარეს ქერქისგან არის გაკრული და ალუმინის ქუდთან ერთად იკუმშება, მეორეს მხრივ - პლენგრით. 5 ვაზნა თითო ბლისტერის პაკეტში PVC ფილმი და ალუმინის კილიტა. 1 ბლისერის ზოლის შეფუთვა და მუყაოს კოლოფში გამოყენების ინსტრუქცია.
3 მლ პრეპარატი სუფთა და უფერო მინის კარტრიჯში (ტიპი I). ვაზნა ერთ მხარეს ქერქისგან არის გაკრული და ალუმინის ქუდთან ერთად იკუმშება, მეორეს მხრივ - პლენგრით. ვაზნა დამონტაჟებულია SoloStar® ერთჯერადი შპრიცის კალამი. 5 SoloStar® შპრიცის კალმები და გამოყენების ინსტრუქციას მუყაოს პაკეტში.

მწარმოებელი - სანოფი-ავენტისი (საფრანგეთი), სანოფი

სათაური: Insuman® Rapid GT, Insuman® Rapid GT

შემადგენლობა: ინექციისთვის ნეიტრალური ხსნარის 1 მლ შეიცავს ადამიანის ინსულინის 100 სე.
აღმდგენი საშუალებები: m-cresol, ნატრიუმის დიჰიდროგენის ფოსფატის დიჰიდრატი, გლიცეროლი, ნატრიუმის ჰიდროქსიდი, ჰიდროქლორინის მჟავა, საინექციო წყალი.

ფარმაკოლოგიური მოქმედება: Insuman Rapid GT შეიცავს ინსულინს, სტრუქტურაში იდენტურია ადამიანის ინსულინთან და მიღებულია გენეტიკური ინჟინერიით. შაქრის შემცირების ეფექტი ხდება სწრაფად, 30 წუთის განმავლობაში და მაქსიმუმს აღწევს პრეპარატის კანქვეშა შეწყვეტიდან 1-4 საათში. ეფექტი გრძელდება 7-9 საათის განმავლობაში. Insuman Rapid GT შეიძლება შერეული იყოს ყველა ადამიანის ინსულინთან ერთად Hoechst Marion Roussel- დან, გარდა იმპულსისა, რომელიც განკუთვნილია ტუმბოს ადმინისტრირებისთვის.

გამოყენების ჩვენებები: ინსულინდამოკიდებული შაქრიანი დიაბეტი. Insuman Rapid GT აღინიშნება დიაბეტური კომა და კეტოაციდოზის სამკურნალოდ, ასევე შაქრიანი დიაბეტით დაავადებულ პაციენტებში მეტაბოლური კომპენსაციის მისაღწევად, წინა, ინტრა - და პოსტოპერაციულ პერიოდებში.

გამოყენების მეთოდი: Insuman Rapid GT ჩვეულებრივ ინიშნება ღრმად კანქვეშ, ჭამამდე 15-20 წუთით ადრე. ნებადართულია პრეპარატის ინტრამუსკულური მიღება. ინექციის ადგილი უნდა შეიცვალოს ყოველ ჯერზე.Insuman Rapid GT შეიძლება დაინიშნოს ინტრავენურად ჰიპერგლიკემიური კომა და კეტოაციდოზის მკურნალობის დროს, აგრეთვე, მეტაბოლური კომპენსაციის მისაღწევად, პრე-, ინტრა და პოსტოპერაციულ პერიოდში, შაქრიანი დიაბეტით დაავადებულ პაციენტებში. Insuman Rapid GT არ გამოიყენება ინსულინის სხვადასხვა ტუმბოებში (იმპლანტირებულ ჩათვლით), სადაც გამოიყენება სილიკონის საფარი.

გვერდითი მოვლენები: ზოგჯერ შეიძლება მოხდეს ცხიმოვანი ქსოვილის ატროფია ან ჰიპერტროფია ინექციის ადგილზე, რაც თავიდან აიცილებთ ინექციის ადგილის მუდმივად შეცვლით.

იშვიათ შემთხვევებში, მცირე სიწითლე შეიძლება აღმოჩნდეს ინექციის ადგილზე, გაქრება გაგრძელებული თერაპიით. თუ ჩამოყალიბდა მნიშვნელოვანი ერითემა, რომელსაც თან ახლავს ქავილი და შეშუპება და მისი სწრაფი გავრცელება ინექციის ადგილის მიღმა, ისევე როგორც სხვა სერიოზული გვერდითი რეაქციები პრეპარატის კომპონენტებზე (ინსულინი, მ-კრესოლი), აუცილებელია დაუყოვნებლივ აცნობოს ექიმს, როგორც ზოგიერთ შემთხვევაში. ამგვარი რეაქციები შეიძლება საფრთხეს შეუქმნას პაციენტის სიცოცხლეს.

სერიოზული ჰიპერმგრძნობელობის რეაქციები საკმაოდ იშვიათია. მათ ასევე შეიძლება თან ახლდეს ანგიონევროზის განვითარება, ბრონქოსპაზმი, არტერიული წნევის ვარდნა და ძალიან იშვიათად ანაფილაქსიური შოკი. ჰიპერმგრძნობელობის რეაქციები მოითხოვს დაუყოვნებლივ კორექტირებას მიმდინარე თერაპიაში ინსულინთან და შესაბამისი გადაუდებელი ზომების მიღებით.

შესაძლოა ინსულინისადმი ანტისხეულების წარმოქმნა, რამაც შეიძლება მოითხოვოს ადმინისტრირებული ინსულინის დოზის კორექცია. ასევე შესაძლებელია ნატრიუმის შეკავება, რასაც მოჰყვა ქსოვილების შეშუპება, განსაკუთრებით ინსულინით მკურნალობის ინტენსიური კურსის შემდეგ.

უკუჩვენებები: ჰიპერმგრძნობელობის რეაქცია ინსულინზე ან პრეპარატის რომელიმე დამხმარე კომპონენტზე, გარდა იმ შემთხვევებისა, როდესაც ინსულინის თერაპია აუცილებელია. ასეთ შემთხვევებში, Insuman Rapid GT- ის გამოყენება შესაძლებელია მხოლოდ ფრთხილად სამედიცინო ზედამხედველობით და, აუცილებლობის შემთხვევაში, ანტი ალერგიული თერაპიის გამოყენებით.

წამლის ურთიერთქმედება: ინსულინის მოქმედება Attenuation შეიძლება მოხდეს ერთდროული გამოყენების ინსულინის და corticotropin, კორტიკოსტეროიდები, diazoxide, ჰეპარინი, იზონიაზიდი, ბარბიტურატები, ნიკოტინის მჟავა, phenolphthalein, ფენოთიაზინის წარმოებულები, ფენიტოინი, დიურეტიკები, დანაზოლს, დოქსაზოზინი, გლუკაგონის, estrogens და პროგესტერონების, somatotropin, სიმპათომიმეტური პრეპარატები და ფარისებრი ჰომონს. პაციენტებში, რომლებიც ერთდროულად იღებენ ინსულინს და კლონიდინს, რეზერპინს ან ლითიუმის მარილს, შეინიშნება ინსულინის მოქმედების შესუსტება და გამაძლიერებელი საშუალება. პენტამიდინმა შეიძლება გამოიწვიოს ჰიპოგლიკემია, რასაც მოჰყვება ჰიპერგლიკემია. ალკოჰოლის დალევამ შეიძლება გამოიწვიოს ჰიპოგლიკემია ან შეამციროს სისხლში შაქრის დაბალი დონე საშიში დონეზე. ალკოჰოლის შემწყნარებლობა პაციენტებში, რომლებიც იღებენ ინსულინს, მცირდება. მოხმარებული ალკოჰოლის დასაშვები რაოდენობა უნდა განისაზღვროს ექიმმა. ქრონიკული ალკოჰოლიზმი, ისევე როგორც ლაქსაზების ქრონიკული გადაჭარბებული მოხმარება, შეიძლება გავლენა იქონიოს გლიკემიაზე. ბეტა-ბლოკატორებმა გაზარდონ ჰიპოგლიკემიის განვითარების რისკი და, სხვა სიმპათოლიზურ აგენტებთან ერთად (კლონიდინინი, გუანთეტინი, რეზერპინი), შეუძლიათ შეასუსტონ ან თუნდაც ნიღბიან ჰიპოგლიკემიის მანიფესტაციას.

ორსულობა და ლაქტაცია: მკურნალობა Insuman Rapid GT– ით უნდა გაგრძელდეს ორსულობის დროს. ორსულობის დროს, განსაკუთრებით პირველი ტრიმესტრის შემდეგ, მოსალოდნელია ინსულინის მოთხოვნილების ზრდა. თუმცა, დაბადებისთანავე, ინსულინის საჭიროება ჩვეულებრივ იკლებს, რაც იწვევს ჰიპოგლიკემიის მნიშვნელოვან რისკს. ძუძუთი კვების პერიოდში ინსულინის თერაპიაზე შეზღუდვები არ არის. ამასთან, შეიძლება საჭირო გახდეს დოზა და დიეტის კორექტირება.

შენახვის პირობები: შეინახეთ +2 ° C- დან +8 ° C ტემპერატურაზე. მოერიდეთ გაყინვას, თავიდან აიცილოთ ბოთლის პირდაპირი კონტაქტი საყინულე ნაწილების კედლებთან ან ცივ სათავსოში.

არჩევითი: სიფრთხილით, დოზის მიღების წესი შეირჩევა იმ პაციენტებისთვის, რომელთაც ადრე არსებული ცერებროვასკულური დარღვევები აქვთ, იშემიური ტიპის მიხედვით და გულის იშემიური დაავადების მძიმე ფორმებით. ინსულინის საჭიროება შეიძლება შეიცვალოს ინსულინის სხვა ტიპზე გადასვლის დროს (ცხოველური წარმოშობის ინსულინის ინსუმინს ჩანაცვლების შედეგად, დოზა ჩვეულებრივ მცირდება), დიეტის ცვლილებით, დიარეით, ღებინებით, ფიზიკური აქტივობის ჩვეულებრივი რაოდენობით ცვლილებით, თირკმელების, ღვიძლის, ჰიპოფიზის ჯირკვლის დაავადებებში და ა.შ. ფარისებრი ჯირკვალი, ინექციის ადგილის შეცვლა. პაციენტს უნდა ეცნობოს ჰიპოგლიკემიური მდგომარეობის სიმპტომების, დიაბეტური კომაის პირველი ნიშნების შესახებ და ექიმის ინფორმირების აუცილებლობის შესახებ, მისი მდგომარეობის ყველა ცვლილების შესახებ.

Novorapid არის გენმოდიფიცირებული პროდუქტი, რომლის მიღება არ საჭიროებს დამატებით საკვებს, ხოლო ინექციების გაკეთება შესაძლებელია როგორც ჭამის შემდეგ, ისე ჭამის წინ. თერაპიული ეფექტი გრძელდება დაახლოებით 4 საათის განმავლობაში. Insuman Rapid არის ადამიანის ჰორმონის ანალოგი, რომლის მიღება უკავშირდება საკვების მიღებას ან რეგულარულ საჭმლის მიღებას, აგრეთვე კანქვეშა ინექციების სავალდებულო დანერგვას ჭამამდე 40 წუთით ადრე. ეფექტის ხანგრძლივობაა დაახლოებით 6 საათი. ორივე საშუალება ხანმოკლეა და ექიმები ხშირად მიმართავენ ერთი მეორეს შეცვლას პაციენტის ჯანმრთელობაზე ზიანის გარეშე.

შაქრიანი დიაბეტის შესახებ

Novorapid ეკუთვნის უახლესი ფარმაკოლოგიური მოვლენები. პრეპარატი ხელს უწყობს ადამიანის ჰორმონის უკმარისობას, აქვს მთელი რიგი მახასიათებლები და უპირატესობები იმავე ჯგუფის სხვა პრეპარატებთან შედარებით:

• სწრაფი მონელება.
• შაქრის სწრაფი ვარდნა.
• დამოკიდებულების ნაკლებობა მუდმივი საჭმლის მიმართ.
• ულტრასპორტის ექსპოზიცია.
• მოსახერხებელი გათავისუფლების ფორმები.

ენდოკრინული პათოლოგიის საწინააღმდეგო ნოვოროპიდი შესაძლებელია შეიცვალოს შუშის კარტრიჯებში (Penfill) და მზა კალმების სახით (FlexPen). გამოშვების ორივე ფორმაში ქიმიური კომპონენტი იდენტურია. მედიკამენტები უსაფრთხოდ არის შეფუთული, ხოლო ჰორმონი თავისთავად მოსახერხებელია ნებისმიერი ფარმაკოლოგიური ტიპის გამოყენებაში.

კომპონენტები და შემადგენლობა

ნოვოორპიდის ძირითადი შემადგენლობა გამოითვლება პრეპარატის 1 მლ-ზე კომპონენტების მთლიანი შემცველობით. აქტიური ნივთიერებაა ინსულინის ასპარტი 100 ერთეული (დაახლოებით 3.5 მგ). დამხმარე კომპონენტებიდან არსებობს:

• გლიცეროლი (16 მგ-მდე).
• მეტაკრესოლი (დაახლოებით 1.72 მგ).
• თუთიის ქლორიდი (19,7 მკგ-მდე).
• ნატრიუმის ქლორიდი (0,57 მგ-მდე).
• ნატრიუმის ჰიდროქსიდი (2.2 მგ-მდე).
• მარილმჟავა (1,7 მგ-მდე).
• ფენოლი (1,5 მგ-მდე).
• გაწმენდილი წყალი (1 მლ).

ინსტრუმენტი არის ნათელი გადაწყვეტა გამოხატული ფერის, ნალექების გარეშე.

ფარმაკოლოგიური ასპექტები

ნოვოორპიდს აქვს გამოხატული ჰიპოგლიკემიური მოქმედება ძირითადი ნივთიერების ინსულინის ასპარტის გამო. ინსულინის ეს სახეობა მოკლე ადამიანის ჰორმონის ანალოგია. ნივთიერება მიიღება სხვადასხვა ტექნოლოგიური პროცესის შედეგად, რეკომბინანტული დნმ-ის დონეზე. ინსულინი ნოვოორპიდი შედის ბიოლოგიურ ურთიერთობაში, უჯრედულ რეცეპტორებთან, ქმნის ნერვული დაბოლოებების ერთ კომპლექსს.

ეს წამალი შეიძლება გამოყენებულ იქნას ნებისმიერი ტიპის დიაბეტისთვის მოზრდილებში და 2 წლამდე ასაკის ბავშვებში!

გლიკემიური ინდექსის დაქვეითების ფონზე, ხდება უჯრედშიდა გამტარობის რეგულარული მომატება, ლიპოგენეზისა და გლიკოგენოგენეზის პროცესების გააქტიურება, აგრეთვე სხვადასხვა რბილი ქსოვილების შეწოვის ზრდა. ამავე დროს, ღვიძლის სტრუქტურების მიერ გლუკოზის წარმოება მცირდება. ნოვოორპიდი უკეთესად შეიწოვება ორგანიზმში, აქვს თერაპიული ეფექტი ბევრად უფრო სწრაფად, ვიდრე ბუნებრივი ინსულინი. ჭამიდან პირველი 3-4 საათის შემდეგ, ინსულინის ასპარტი ამცირებს პლაზმის შაქრის დონეს ბევრად უფრო სწრაფად, ვიდრე იგივე ადამიანის ინსულინს, მაგრამ Novorapid– ის მოქმედება კანზე კანქვეშა ინექციებით გაცილებით მოკლეა, ვიდრე ადამიანის სხეულის მიერ წარმოებული ბუნებრივი ინსულინიდან.

ჩვენებები და უკუჩვენებები

მედიკამენტს აქვს ძირითადი მითითება - ნებისმიერი ტიპის დიაბეტი 2 წლამდე ასაკის ბავშვებში, მოზარდებში და ზრდასრულ პაციენტებში.

ჰიპოგლიკემიური აგენტების გამოყენება სიფრთხილით უნდა იქნას მკურნალობა შესაძლო გვერდითი ეფექტების გამო. ნოვოორპიდი არ არის რეკომენდებული კომპონენტებთან ინდივიდუალური შეუწყნარებლობისთვის, ალერგიული რეაქცია წამლის Novorapid– ის ნებისმიერი კომპონენტის მიმართ. 2 წლამდე ასაკის ბავშვებში თერაპიული ეფექტი უცნობია ამ ასაკობრივი ჯგუფის პაციენტებში კლინიკური კვლევების არარსებობის გამო.

სპეციალური მითითებები

სისტემური ადმინისტრირების ერთ-ერთი საერთო გართულებაა ჰიპოგლიკემია. ხშირად, გართულება გამოწვეულია პრეპარატის არასწორი დოზით, ადმინისტრაციის რეჟიმის დარღვევით. Novorapid– ს აქვს მოქმედების უფრო მოკლე ხანგრძლივობა, მაგრამ აქვს სწრაფი დაწყება. ეს შეამცირებს ღამის ჰიპოგლიკემიის განვითარების რისკს. დოზა შეირჩევა მკაცრად ინდივიდუალურად, რაც განპირობებულია პაციენტის კლინიკური ისტორიით, თანმდევი დაავადებების გამწვავების რისკ-ფაქტორებით, დიაბეტის კურსის ასაკთან და ბუნებით. დატვირთული კლინიკური ისტორიით, რეკომენდებულია გლიკემიის ინდექსის უფრო მჭიდროდ დაკვირვება ყველა კატეგორიის პაციენტში. Novorapid შეიძლება გამოიწვიოს ალერგიული რეაქციები მცირეწლოვან ბავშვებში.

პრეპარატის მოქმედების მექანიზმი

გენური ინჟინერიით შეძენილი ინსულინი Insuman Rapid GT მსგავსია ადამიანის პანკრეასის ბეტა უჯრედების მიერ წარმოებული ჰორმონისთვის. პრეპარატი იხსნება უფერო ხსნარის სახით, რომელიც ინექცია.

პრეპარატის აქტიური ნივთიერებაა ადამიანის ინსულინი. გარდა ამისა, პრეპარატი შეიცავს მცირე რაოდენობით სხვა კომპონენტებს: გლიცეროლი (85%), ნატრიუმის ჰიდროქსიდი, მ-კრესოლი, ჰიდროქლორინის მჟავა, ნატრიუმის დიჰიდროგენის ფოსფატის დიჰიდრატი და გამოხდილი წყალი.

ჰორმონი ადამიანის სხეულში შესვლიდან ნახევარი საათის შემდეგ, მისი მოქმედება იწყება. მაქსიმალური თერაპიული ეფექტი მოდის ინექციის შემდეგ 1-3 საათის განმავლობაში და გრძელდება 8 საათის განმავლობაში. მისი მოქმედების დროს ინსულინს აქვს შემდეგი შედეგები სხეულზე:

• სისხლში გლუკოზის კონცენტრაციის დაქვეითება,
• ანაბოლური ეფექტის გაძლიერება, ანუ განახლება და შექმნა ახალი უჯრედები,
• კატაბოლური მოქმედების ინჰიბიცია - მეტაბოლური დაშლა,
• უჯრედებში გლუკოზის ტრანსპორტის გაზრდა, ღვიძლში და კუნთებში გლიკოგენის წარმოქმნა,
• გლუკოზის დაშლის საბოლოო პროდუქტების გამოყენება - პირუვეტები,
• გლიკოგენოლიზის, გლიკონეოგენეზის და ლიპოლიზის ჩახშობა,
• გაიზარდა ლიპოგენეზი ცხიმოვან ქსოვილში და ღვიძლში,
• გაუმჯობესებულია კალიუმის მიღება უჯრედულ დონეზე.

სამედიცინო პრაქტიკაში, Insuman Rapid არის შერეული სხვა ადამიანის ინსულინებთან, რომლებსაც აწარმოებს ჰოჩსტ მარიონ რუსელი, გარდა იმ ჰორმონებისა, რომლებიც იყენებენ ტუმბოს ინფუზიებს.

ანალოგები და ზოგადები

ჰორმონი Novorapid შეიძლება შეიცვალოს იმავე ჯგუფის სხვა პრეპარატებით. ანალოგები შეირჩევა მხოლოდ საფუძვლიანი სამედიცინო შემოწმების შემდეგ. მთავარი ანალოგები მოიცავს Humalog, Actrapid, Protafan, Gensulin N, Apidra, Novomiks და სხვები. Novorapid ჰორმონის ფასი სხვადასხვა რეგიონში მერყეობს 1800-დან 2200-მდე პაკეტის მიხედვით.

Novomix ასევე შეიძლება გახდეს Novorapid– ის შემცვლელი.

ჰორმონის აღწერა

• ჰორმონი ინსულინი 3,571 მგ (100 IU 100% ადამიანის ხსნადი ჰორმონი).
• მეტაკრესოლი (2.7 მგ-მდე).
• გლიცეროლი (დაახლოებით 84% = 18.824 მგ).
• ინექციის წყალი.
• ნატრიუმის დიჰიდროგენის ფოსფატის დიჰიდრატი (დაახლოებით 2.1 მგ).

Insuman insuman fast gt წარმოდგენილია აბსოლუტური გამჭვირვალეობის უფერო სითხე. ის მიეკუთვნება ხანმოკლე მოქმედების ჰიპოგლიკემიური აგენტების ჯგუფს. Insuman არ წარმოქმნის ნალექს ხანგრძლივი შენახვის დროსაც კი.

ფარმაკოდინამიკური თვისებები

Insuman Rapid GT შეიცავს ჰორმონს, რომელიც სტრუქტურულად ჰგავს ადამიანის ჰორმონს. მედიცინის მიღება ხდება გენეტიკური ინჟინერიის მიერ. ინსუმანის მოქმედების ძირითადი მექანიზმებია:

• შემცირებულია პლაზმური გლუკოზა.
• კატაბოლური პროცესების შემცირება.
• გლუკოზის გადატანა უჯრედებში ღრმად.
• ლიპოგენეზის გაუმჯობესება ღვიძლის სტრუქტურებში.
• კალიუმის შეღწევადობის გაძლიერება.
• ცილის და ამინომჟავების სინთეზის გააქტიურება.

Insuman Rapid GT მას აქვს მოქმედების სწრაფი დაწყება, მაგრამ აქვს მოკლე ხანგრძლივობა. ჰიპოგლიკემიური ეფექტი მიიღწევა პრეპარატის კანქვეშა მიღებიდან ნახევარი საათის შემდეგ. ეფექტი გრძელდება 9 საათამდე.

შემდეგი პირობები უნდა მიეკუთვნოს მთავარ მითითებებს:

• დიაბეტური დაავადება (ინსულინდამოკიდებული ტიპი).
• კომა დიაბეტის ფონზე.
• პროგრესირებადი კეტოაციდოზი.
• მეტაბოლური კომპენსაციის საჭიროება (მაგალითად, ოპერაციის დაწყებამდე ან მის შემდეგ).

ძირითადი უკუჩვენებები მოიცავს ჰიპოგლიკემიას ან სისხლში შაქრის გადაჭარბებული დაქვეითების მაღალ რისკებს, ალერგიული რეაქციები პრეპარატის შემადგენლობაში შემავალი ნებისმიერი კომპონენტის მიმართ, გადაჭარბებული მგრძნობელობა.

დოზის დადგენისას Insuman Rapid GT ექიმი ითვალისწინებს უამრავ ფაქტორს: ასაკი, კლინიკური ისტორია, დიაბეტის ზოგადი კურსი, შინაგანი ორგანოების ქრონიკული დაავადებების არსებობა და მასთან დაკავშირებული პათოლოგიები. შაქრიანი დიაბეტის სამკურნალო საშუალებების მიღება ზოგჯერ ხელს უშლის მანქანის მართვას ან საშიშ მრეწველობაში მუშაობას.

წამლის საშუალო ღირებულება სხვადასხვა რეგიონში მერყეობს 700-დან 1300 რუბლამდე თითო პაკეტში.

ფასი ბევრ ფაქტორზეა დამოკიდებული.

ორივე პრეპარატი არის მოკლევადიანი ჰიპოგლიკემიური აგენტები. დიაბეტის საწინააღმდეგო წამლების ნებისმიერი ჩანაცვლება ხორციელდება მხოლოდ სპეციალისტის კონსულტაციის შემდეგ. Insuman Rapid GT საშუალებას გაძლევთ შეინარჩუნოთ პაციენტის ნორმალური ცხოვრების მდგომარეობა დიაბეტის სხვადასხვა პირობებში. Novorapid- ს აქვს იგივე თვისებები, რაც Insuman Rapid GT, მაგრამ თითქმის სრულად იმეორებს ადამიანის ინსულინს.

Insuman Rapid GT შეიცავს ინსულინის იდენტურ სტრუქტურას ადამიანის ინსულინთან და მიიღება გენეტიკური ინჟინერიით K12 შტამპის გამოყენებით E. Coli.

უკუჩვენებები Insuman Rapid GT

• ჰიპოგლიკემია,
• ჰიპერმგრძნობელობის რეაქციები ინსულინზე ან პრეპარატის რომელიმე დამხმარე კომპონენტზე.

ზრუნვით პრეპარატი უნდა იქნას გამოყენებული თირკმლის უკმარისობის შემთხვევაში (შესაძლებელია ინსულინის საჭიროების შემცირება ინსულინის მეტაბოლიზმის დაქვეითებით), ხანდაზმულ პაციენტებში (თირკმელების ფუნქციის თანდათანობითი დაქვეითება შეიძლება გამოიწვიოს ინსულინის საჭიროების მუდმივი შემცირება), ღვიძლის უკმარისობის მქონე პაციენტებში (ინსულინის საჭიროება შეიძლება შემცირდეს გლუკოგენოგენეზის უნარის დაქვეითების და ინსულინის მეტაბოლიზმის დაქვეითების მიზნით, პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ კორონარული და ცერებრალური არტერიების მძიმე სტენოზი (შესაძლებელია ჰიპოგლიკემიური ეპიზოდები) განსაკუთრებული კლინიკური მნიშვნელობის გამო, ვინაიდან ჰიპოგლიკემიის გულის ან ცერებრული გართულებების გაზრდილი რისკი არსებობს) პროლიფერაციული რეტინოპათიის მქონე პაციენტებში (განსაკუთრებით მათ, ვისაც არ მიუღია მკურნალობა ფოტოკოაგულაციით (ლაზერული თერაპია), რადგან მათ აქვთ გარდამავალი ამაოზის განვითარების რისკი სრული ჰიპოგლიკემიით - სრული სიბრმავე ), შუალედური დაავადებების მქონე პაციენტებში (ინსულინის საჭიროება ხშირად იზრდება).

დოზა შეირჩევა ინდივიდუალურად, ექიმის მეთვალყურეობის ქვეშ. შეიყვანეთ ჩვეულებრივ ყოველ 4-6 საათში

ჰიპოგლიკემიური პრეპარატი, მცირე მოქმედების ინსულინი. Insuman Rapid შეიცავს ინსულინს, იდენტურია ადამიანის ინსულინთან და გენეტიკური ინჟინერიით არის მიღებული K12 შტამი E. coli.

ინსულინი ამცირებს სისხლში გლუკოზის კონცენტრაციას, ხელს უწყობს ანაბოლურ ეფექტებს და ამცირებს კატაბოლურ ეფექტებს. ეს ზრდის გლუკოზის ტრანსპორტს უჯრედებში და გლიკოგენის წარმოქმნას კუნთებსა და ღვიძლში, აუმჯობესებს პირუვატის გამოყენებას და აფერხებს გლიკოგენოლიზასა და გლიკონეოგენეზში. ინსულინი ზრდის ლიპოგენეზს ღვიძლში და ცხიმოვან ქსოვილში და აფერხებს ლიპოლიზს. ხელს უწყობს ამინომჟავების უჯრედებში გადინებას და ცილის სინთეზს, ზრდის კალიუმის შემოდინებას უჯრედში.

Insuman Rapid არის ინსულინი სწრაფი მოქმედებით და მოქმედების მოკლე ხანგრძლივობით. სკ-ის მიღების შემდეგ, ჰიპოგლიკემიური მოქმედება ხდება 30 წუთში, აღწევს მაქსიმუმს 1-4 საათში, გრძელდება 7-9 საათის განმავლობაში.

გვერდითი მოვლენები Insuman Rapid GT

გულ-სისხლძარღვთა სისტემის მხრივ: სიხშირე უცნობია - არტერიული წნევის დაქვეითება.

მეტაბოლიზმისა და კვების მხრივ: ხშირად - შეშუპება, უცნობი სიხშირე - ნატრიუმის შეკავება. მსგავსი ეფექტები შესაძლებელია, ადრე არასაკმარისი მეტაბოლური კონტროლის გაუმჯობესებით, ინტენსიური ინსულინის თერაპიის გამოყენების გამო.

მხედველობის ორგანოს მხრიდან: სიხშირე უცნობია - დროებითი ვიზუალური დარღვევები (თვალის ლინზების ტურგორის დროებითი ცვლილების გამო და მათი რეფრაქციული ინდექსი), დიაბეტური რეტინოპათიის მიმდინარეობის დროებითი გაუარესება (უფრო ინტენსიური ინსულინოთერაპიის გამო, გლიკემიური კონტროლის მკვეთრი გაუმჯობესებით), გარდამავალი ამორეზი (პროლიფერაციული რეტინოპათიის მქონე პაციენტებში, განსაკუთრებით თუ ეს არ არის) მიიღეთ მკურნალობა ფოტოკოაგულაციით (ლაზერული თერაპია).

კანისა და კანქვეშა ქსოვილის მხრივ: სიხშირე უცნობია - ლიპოდისტროფიის განვითარება ინექციის ადგილზე და ინსულინის ადგილობრივი შეწოვის შენელება. ინექციის ადგილის მუდმივად შეცვლა, რეკომენდებული ადმინისტრაციის ზონაში, დაგეხმარებათ ამ რეაქციების შემცირებაში ან შეჩერებაში.

ზოგადი დარღვევები და დარღვევები ინექციის ადგილზე: სიხშირე უცნობია - სიწითლე, ტკივილი, ქავილი, ჭინჭრის ციება, შეშუპება ან ანთებითი რეაქცია ინექციის ადგილზე. ინსულინის ყველაზე გამოხატული რეაქციები ინექციის ადგილზე, როგორც წესი, ქრება რამდენიმე დღის ან რამდენიმე კვირის შემდეგ.

სიმპტომები ინსულინის ჭარბი დოზა, მაგალითად, ჭარბი ინსულინის შეყვანა მოხმარებულ საკვებთან ან ენერგიასთან შედარებით, შეიძლება გამოიწვიოს მძიმე და ზოგჯერ გახანგრძლივებული და სიცოცხლისათვის საშიში ჰიპოგლიკემია.

მკურნალობა: ჰიპოგლიკემიის რბილი ეპიზოდები (პაციენტი შეგნებულია) შეიძლება შეჩერდეს ნახშირწყლების მიღებით. შეიძლება საჭირო გახდეს ინსულინის დოზის რეგულირება, საკვების მიღება და ფიზიკური დატვირთვა. ჰიპოგლიკემიის უფრო მწვავე ეპიზოდები კომა, კრუნჩხვები ან ნევროლოგიური უკმარისობა შეიძლება შეჩერდეს გლუკაგონის ან / და / და / ან დანიშვნის ერთად კონცენტრირებული დექსტროზის ხსნარით. ბავშვებში, დექსტროზის ადმინისტრირების ოდენობა დადგენილია ბავშვის სხეულის წონის პროპორციულად. სისხლში გლუკოზის კონცენტრაციის გაზრდის შემდეგ შეიძლება საჭირო გახდეს ნახშირწყლების დამხმარე მიღება და დაკვირვება, როგორც ეს ჰიპოგლიკემიის სიმპტომების აშკარა კლინიკური აღმოფხვრის შემდეგ, მისი ხელახალი განვითარება შესაძლებელია. გლუკაგონის ინექციის ან დექსტროზის შემდგომი მძიმე ან გახანგრძლივებული ჰიპოგლიკემიის შემთხვევაში, რეკომენდებულია ნაკლებად კონცენტრირებული დექსტროზის ხსნარის ინფუზია, რათა მოხდეს ჰიპოგლიკემიის ხელახალი განვითარება. მცირეწლოვან ბავშვებში აუცილებელია ყურადღებით დავაკვირდეთ სისხლში გლუკოზის კონცენტრაცია, მძიმე ჰიპერგლიკემიის შესაძლო განვითარებასთან დაკავშირებით. გარკვეული პირობების შესაბამისად, რეკომენდებულია პაციენტის ჰოსპიტალიზაცია ინტენსიური თერაპიის განყოფილებაში, მათი მდგომარეობის უფრო ფრთხილად დათვალიერების და მიმდინარე თერაპიის მონიტორინგის მიზნით.

ერთდროული გამოყენება პერორალური ჰიპოგლიკემიური საშუალებებით, ACE ინჰიბიტორებით, დისოპრამიდით, ფიბრატებით, ფლუოქსეტინით, MAO ინჰიბიტორებით, პენტოქსიფილლინით, პროპოქსიფენით, სალიცილატებით, ამფეტამინით, ანაბოლური სტეროიდებით და მამრობითი სქესის ჰორმონებით, ციბენზოლით, ფენოფოსფამინი, ფენოფოსფამინი და ფენოფოსფამინი და ფენოფოსფამინი და ფენოფოსფამინი და ფენოფოსფამინი და ფენოფოსფამინი მის ანალოგებს, სულფონამიდებს, ტეტრაციკლინებს, ტრიტოვალვალს ან ტროფოსფამიდს შეუძლია გააძლიეროს ინსულინის ჰიპოგლიკემიური მოქმედება და გაზარდოს draspolozhennost ჰიპოგლიკემია.

ერთდროული გამოყენება corticotropin, კორტიკოსტეროიდები, დანაზოლს, diazoxide, შარდმდენები, გლუკაგონის, იზონიაზიდი, ესტროგენები და gestagens (მაგ, იმყოფება PDA), ფენოთიაზინის წარმოებულები, ზრდის ჰორმონი, სიმპათომიმეტური პრეპარატები (მაგალითად, ეპინეფრინი, სალბუტამოლი, ტერბუტალინი), ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების, ბარბიტურატები, ნიკოტინის მჟავას, ფენოლფალალეინს, ფენიტოინის წარმოებულებს, დოქსაზოსინს შეუძლიათ შეასუსტონ ინსულინის ჰიპოგლიკემიური ეფექტი.

ბეტა-ბლოკატორებს, კლონიდინს, ლითიუმის მარილებს შეუძლიათ ან გააძლიერონ ან შეასუსტონ ინსულინის ჰიპოგლიკემიური ეფექტი.

ეთანოლს შეუძლია გააძლიეროს ან შესუსტება ინსულინის ჰიპოგლიკემიური მოქმედება. ეთანოლის მოხმარება შეიძლება გამოიწვიოს ჰიპოგლიკემია ან შეამციროს სისხლში გლუკოზის უკვე დაბალი დონე საშიში დონემდე. მცირდება ეთანოლის ტოლერანტობა პაციენტებში, რომლებიც იღებენ ინსულინს. ექიმმა უნდა განსაზღვროს მოხმარებული ეთანოლის მიღება.

პენტამიდინთან ერთდროული გამოყენებისას შესაძლებელია ჰიპოგლიკემიის განვითარება, რაც ზოგჯერ შეიძლება ჰიპერგლიკემიისკაციად იქცეს.

სიმპპათოლიზურ აგენტებთან ერთდროული გამოყენებისას, როგორიცაა ბეტა-ბლოკატორები, კლონიდინინი, გუანეთინი და რეზერპინი, შესაძლებელია რეფლექსის სიმპტომების შესუსტება ან სრული არარსებობა (ჰიპოგლიკემიის საპასუხოდ) სიმპათიკური ნერვული სისტემის გააქტიურება.

პრეპარატი უნდა ინახებოდეს ბნელ ადგილას, ბავშვებისთვის მიუწვდომელ ადგილზე 2 ° C- დან 8 ° C ტემპერატურამდე. შენახვის ვადა: 2 წელი.

გაიცემა რეცეპტი

ადამიანის ჯანმრთელობის შენარჩუნების სურვილს, მავნე პროდუქტების მოხმარების შეზღუდვას, ფიზიკურ აქტივობას და ცუდი ჩვევების არარსებობას უდიდესი მნიშვნელობა აქვს ადამიანის ჯანმრთელობის შენარჩუნებაში უმეტეს შემთხვევაში. თუმცა, ზოგჯერ, ნებისმიერი ლოგიკის საწინააღმდეგოდ, ადამიანი, რომელიც თავის ჯანმრთელობას პასუხისმგებლობით და ყურადღებით ეპყრობა, მეტაბოლური სერიოზული დარღვევების წინაშე დგას. როგორ უნდა მოხდეს ეს, თუ ადამიანი არ სვამდა, არ აჭარბებდა საკვებს ჭარბი რაოდენობით, თავიდან აიცილა სტრესი და იყო ფიზიკურად აქტიური? ამის მიზეზი, სამწუხაროდ, მემკვიდრეობითი მიდრეკილებაში მდგომარეობს, რაც ამ შემთხვევაში განმსაზღვრელი ფაქტორია, რომლის მტკიცებულება შეიძლება იყოს შაქრიანი დიაბეტის ტიპის 1 დაავადება. რა არის ამ დაავადების თავისებურება და რა არის მისი განვითარების მექანიზმი?

რა არის დიაბეტი?

ტიპი 1 შაქრიანი დიაბეტი არის დაავადება, რომელიც ვითარდება გარკვეული უჯრედების გარდაცვალების გამო, რომლებიც წარმოქმნიან ჰორმონ ინსულინს პანკრეასის ღრუში. ამ უჯრედების აღმოფხვრა და შემდგომში ინსულინის დეფიციტი იწვევს მეტაბოლური პროცესების სერიოზულ გაუმართაობას და ჰიპერგლიკემიას.

ამ შემთხვევაში, პაციენტმა შეიძლება იგრძნოს შემდეგი სიმპტომები:

ეს დაავადება, რომელიც დროულად არ არის დიაგნოზი, შეიძლება გამოიწვიოს ადამიანი თირკმელებში შეუქცევადი ცვლილებებისკენ, გულის შეტევით, კიდურების ამპუტაციით და სიკვდილითაც კი. ამიტომაა, რომ ეს იმდენად მნიშვნელოვანია დაავადების ჩამორთმევა, როდესაც ის მხოლოდ ვლინდება დროული მკურნალობის დასაწყებად.

რატომ არის ინსულინი ასე მნიშვნელოვანი სხეულისთვის?

რადგან ამ ტიპის დაავადებები ჩნდება ინსულინის დეფიციტის ფონზე, მკურნალობა ასევე უნდა იყოს დაკავშირებული ამ ჰორმონის ნაკლებობის შესავსებად ორგანიზმისთვის. ამასთან, დამწყებთათვის მნიშვნელოვანია იმის გაგება, თუ რა როლი აქვს მას მეტაბოლურ პროცესებში.

მისი ამოცანები შემდეგია:

• გლუკოზის დაშლის რეგულირება, რომელიც კუნთების ბოჭკოების და ტვინის ნეირონების კვების ძირითადი წყაროა.
• გლუკოზის შეღწევას კუნთების ბოჭკოების უჯრედების კედლებში.
• ცხიმებისა და ცილების წარმოქმნის ინტენსივობის რეგულირება, სხეულის მოთხოვნიდან გამომდინარე.

ვინაიდან ინსულინი ერთადერთი ჰორმონია, რომელსაც ასეთი ფართო და მრავალფეროვანი ფუნქციონირება აქვს, იგი ადამიანის ორგანიზმისთვის სრულიად შეუცვლელია. სწორედ ამიტომ, დიაბეტით დაავადებულთან ერთად, პაციენტი იძულებულია მიიღოს ნივთიერება, რომლის შემადგენლობა ახლოსაა ამ ჰორმონთან.ეს მედიკამენტები პაციენტს ზოგავს შინაგანი ორგანოებისა და სისხლძარღვების შეუქცევადი პათოლოგიების განვითარებას.

ინსულინის ტიპები

ადამიანის ინსულინის ანალოგებს შორის დღეს მთავარი განსხვავებებია ასეთი ფაქტორები:

• რისგან მზადდება წამალი.
• პრეპარატის ხანგრძლივობა.
• პრეპარატის განწმენდის დონე.

წარმოების სპეციფიკის მიხედვით, პრეპარატები შეიძლება დაიყოს მსხვილფეხა რქოსანი პირუტყვისგან მოპოვებულ სახსრებში, რომლებიც საკმაოდ ხშირად იწვევს გვერდით მოვლენებსა და ალერგიას, ღორიდან და მიღებულია გენეტიკური ინჟინერიით. ასეთი მედიკამენტები, მაგალითად, გერმანული ინსულინის სწრაფი GT შეიცავს.

ექსპოზიციის ხანგრძლივობის მიხედვით, მედიცინა იყოფა ასეთ ტიპებად:

• მოკლე ინსულინი, რომელსაც ინიშნება ჭამამდე საათით ადრე, მეოთხედი საათის განმავლობაში, იმისთვის, რომ შეესაბამებოდეს ჰორმონის ზრდას ჯანმრთელ ადამიანში ჭამის შემდეგ. ასეთი თანხები მოიცავს ინსულინ ინსუმან რაიდს.
• გახანგრძლივება, რომლის მიღება აუცილებელია დღეში ერთხელ ან ორჯერ, ჰორმონის ავტომატური წარმოების სიმულაციის მიზნით.

უმეტეს შემთხვევაში, ჰორმონის ორივე ტიპი პაციენტს ენიჭება სხეულის ყოველდღიური მოთხოვნილების დასაკმაყოფილებლად. ამასთან, ადამიანებისთვის, რომლებსაც ასაკის ან ფსიქიკური აშლილობის გამო არ შეუძლიათ თავიანთი მდგომარეობის გაკონტროლება, ინიშნება პრეპარატის გამოთვლილი სავარაუდო დოზა. პასუხისმგებელი და ყურადღებიანი იქნება მისი მდგომარეობის ცვლილებების დროს, ადამიანს შეუძლია დამოუკიდებლად გამოთვალოს მოკლე ინსულინის სწრაფი დოზა.

მედიკამენტის მიღების მახასიათებლები

ხანმოკლე მოქმედების წამლების მიღება პაციენტს საშუალებას აძლევს დამოუკიდებლად დაგეგმონ დიეტა, დიეტაზე და მის ყოველდღიურობაზე ასე მკაცრად დამოკიდებული. ამისათვის მნიშვნელოვანია სწორად გამოვთვალოთ ნახშირწყლების მიღება და სისხლში გლუკოზის დონე საკვების მიღებამდე.

ინსულინის ინსუმანის Rapid GT მიღებამ შეიძლება მნიშვნელოვნად გააუმჯობესოს პაციენტის ცხოვრების ხარისხი, რადგან ეს შესაძლებელს ხდის პირის ინდივიდუალური რიტმის გათვალისწინებას, მის დიეტას.

წამლისა და დოზირების გამოყენების მეთოდი, ასევე დაშვებისა და უკუჩვენებების გამოყენების მახასიათებლები, გულდასმით უნდა იქნას შესწავლილი ინსულინის რაპიდის მითითებების შესაბამისად, აგრეთვე განიხილეთ თქვენს ექიმთან. ასევე დიდი მნიშვნელობა აქვს პაციენტს პრეპარატის დოზის სწორად გამოთვლის უნარს.

ეს ინსტრუმენტი ეხება იმ მედიკამენტებს, რომლებიც გამოიყენება დიაბეტის მქონე პაციენტებისთვის. მწარმოებელი არის ფრანგული ფარმაცევტული კომპანია.

რა არის მედიცინის მახასიათებლები, როგორ გამოვიყენოთ ის სწორად, რა არის მისი უპირატესობა სხვა პრეპარატებთან შედარებით, და არის მითითებული ეს ყველა პაციენტთან? ბევრი კითხვაა, მაგრამ თითოეული მათგანისთვის შეგიძლიათ იპოვოთ პასუხი ამ სტატიაში.

დამახასიათებელი და შემადგენლობა

პრეპარატი Insuman fast ხელმისაწვდომია თხევადი ფორმით, ეს არის გამოსავალი, იგი მიიღება კანის ქვეშ. გამოყენების ძირითადი მაჩვენებლებია დაავადებები: შაქრიანი დიაბეტი, კეტოაციდოზი, კომა.

აქტიური ნივთიერებაა ადამიანის ინსულინი 100% -იანი ნივთიერების სახით (3,571 მგ).

გვერდითი ელემენტებია: მ-კრესოლი, ნატრიუმის დიჰიდროგენი ფოსფატის დიჰიდრატი, ნატრიუმის ჰიდროქსიდი, გლიცეროლი, ჰიდროქლორინის მჟავა, საინექციო საშუალება წყალი.

პრეპარატს ფერი არ აქვს, იგი მთლიანად გამჭვირვალეა.

ფარმაკოლოგიური მახასიათებლები

ადამიანის ინსულინის მსგავსი ნივთიერება იწარმოება თანამედროვე გზით, გენეტიკური ინჟინერიის გამოყენებით. E. Coli- ს K 12 შტამი მიიღეს, როგორც საწყისი მასალა.

პრეპარატის ფარმაკოდინამიკური თვისებები შემდეგია:

Insuman Rapid HT არის "მაღალსიჩქარიანი" ინსულინი, რომელსაც შეუძლია კანქვეშა ინექციის შემდეგ ნახევარ საათში მიაღწიოს ჰიპოგლიკემიურ ეფექტს, ხოლო 3-4 საათის განმავლობაში ვლინდება მაქსიმალური თერაპიული შესაძლებლობების სრული გამჟღავნება, რომლებიც დიდხანს გრძელდება, საშუალოდ 9 საათამდე.

განაცხადი, დოზა პაციენტების სხვადასხვა ჯგუფებისთვის

აღსანიშნავია, რომ დოზა ასოცირდება თავად პაციენტის ბევრ მახასიათებლებთან.

ექიმი ასრულებს დანიშვნას, რომელშიც გამოიყენება შემდეგი პარამეტრები:

სავალდებულოა პაციენტის უნარი შეასრულოს ინსულინთერაპია, რომელიც მოიცავს არა მხოლოდ შარდში და სისხლში გლუკოზის დონის გაზომვის შესაძლებლობას, არამედ ინექციების დანიშვნისას.

როგორც მკურნალობა ვითარდება, ექიმი კოორდინაციას უწევს საკვების მიღებას მიღებულ რეჟიმსა და სიხშირეზე, და არეგულირებს დოზაში მოცემული ან სხვა აუცილებელი ცვლილებები. ერთი სიტყვით, ეს ძალიან საპასუხისმგებლო თერაპიული მკურნალობა მოითხოვს ადამიანს მაქსიმალური კონცენტრაცია და ყურადღება საკუთარი პიროვნების მიმართ.

არსებობს გამავალი დოზა, იგი ხასიათდება ინსულინის საშუალო რაოდენობით თითო კილოგრამზე პაციენტის სხეულის წონაში და მერყეობს 0.5-დან 1.0 სე-მდე. ამ შემთხვევაში, დოზის თითქმის 60% არის ადამიანის გახანგრძლივებული ინსულინი.

თუ ადრე Insuman Rapid HT, დიაბეტით დაავადებულებს იყენებდნენ ცხოველური წარმოშობის აქტიურ ნივთიერებასთან, მაშინ თავდაპირველად უნდა შემცირდეს ადამიანის ინსულინის რაოდენობა.

თქვენ არ უნდა გააკეთოთ სხვა ტიპის წამლებიდან ამზე გადასვლა ექიმის ცოდნის გარეშე, აქ საჭიროა სპეციალისტის ყურადღება, წინააღმდეგ შემთხვევაში შეიძლება გაუთვალისწინებელი გართულებები წარმოიშვას და მდგომარეობა გაუარესდეს. ეს გარდამავალი პერიოდი გამოიხატება ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის ცვლილებებში რამდენიმე დღის განმავლობაში.

ამ პრეპარატის შეყვანა ხორციელდება კანის ღრმად ან კუნთში ღრმად, 20 წუთში ჭამის წინ. ინექციის ადგილი ყოველთვის უნდა შეიცვალოს, ინექცია მუდმივად არ უნდა დაინიშნოს სხეულის ერთ მხარეში, მაგრამ ადგილის შეცვლა ხდება მხოლოდ ექიმთან, მისი კონსულტაციის შემდეგ.

მნიშვნელოვანია! მკაცრად აკრძალულია ინსულინის რაპიდის შერევა ინსულინის სხვა სახეობებთან ან სხვა კონცენტრაციის სამკურნალო საშუალებებთან. გამოსაყენებლად გამოყენებული უნდა იქნას მხოლოდ სუფთა ან უფერო თანმიმდევრულობის გამოსავალი, რომელსაც არ აქვს ვიზუალური მინარევები და ჩანართები.

რა შპრიცები უნდა გამოვიყენო ინექციებისთვის? გახსოვდეთ, ინექციებისთვის მხოლოდ პლასტიკური შპრიცები უნდა გამოიყენოთ, ისინი სპეციალურად უნდა იყოს შემუშავებული იმ დოზისა და კონცენტრაციისთვის, რომელიც მიიღება. შპრიცის კალამიში არ უნდა იყოს სხვა მინარევები ან ნარჩენი ნაერთები.

მონოთერაპია მოიცავს ინსულინის მიღებას დღეში სამჯერ, ინექციის ადგილის ცვლილებით. ეს ხელს უწყობს კანქვეშა ცხიმის სტრუქტურაში ატროფიული მოვლენების განვითარების თავიდან ასაცილებლად.

სპეციალური მითითებები

დოზა უნდა ჩამოყალიბდეს ინდივიდუალური მახასიათებლებისა და შესაძლო დაავადებების გათვალისწინებით, რომლებიც, პირველ რიგში, მოიცავს:

პირველ ტრიმესტრში ორსული ქალებისთვის, ინსულინის დაქვეითება დამახასიათებელია, ხოლო შემდგომ პერიოდში, მოთხოვნილება ოდნავ იზრდება. მშობიარობის დროს და მშობიარობის შემდგომ პერიოდში, მოთხოვნილება ხშირად მცირდება. მეძუძურ ქალთა ქალებისთვის - ექიმების განსაკუთრებული ყურადღება საჭიროა სტაბილიზაციამდე, ეს პერიოდი შეიძლება გაგრძელდეს ერთ თვეზე მეტ ხანს.

პაციენტები, რომლებსაც მიიღებენ ინსულინის 100 PIECES დოზა დღეში ან მეტი, მედიცინის შეცვლის პირობებში აუცილებელია საავადმყოფოს პირობები.

პრეპარატები - ანალოგები

ფასი Insuman Rapid GT შეიძლება განსხვავებული იყოს რეგიონის მიხედვით. საშუალოდ, ეს პაკეტის 1,400 – დან 1,600 რუბლამდე მერყეობს. რა თქმა უნდა, ეს არ არის ძალიან დაბალი ფასი, იმის გათვალისწინებით, რომ ადამიანები იძულებულნი არიან "იჯდნენ" ინსულინზე ყოველთვის.

პრეპარატის გამოყენების ინსტრუქცია

ინსულინის ადმინისტრირებისა და დოზირების გრაფიკის შემუშავება ხდება დამსწრე ექიმის მიერ, რომელიც ითვალისწინებს შაქრისა და პაციენტის მდგომარეობის სიმძიმის ინდიკატორებს.

პრეპარატის შეძენის შემდეგ, თქვენ უნდა წაიკითხოთ თანდართული ინსტრუქციები. თუ თქვენ გაქვთ შეკითხვები, უნდა მიმართოთ ექიმს.

პრეპარატის გამოყენებისას მკაცრად უნდა დაიცვან ექიმისგან მიღებული რეკომენდაციები და გამოყენების ინსტრუქციებში მითითებული რეკომენდაციები.

ინსტრუქცია შეიცავს სიტუაციათა სრულ ჩამონათვალს, რომელშიც ინსულინი გამოიყენება:

1. ნებისმიერი ტიპის დიაბეტი, რომელიც მოითხოვს ინსულინთერაპიას,
2. დიაბეტური კომა (კეტოაციდოტიკური ან ჰიპერმოლარული) განვითარება,
3. კეტოაციდოზი - ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის დარღვევა ინსულინის ნაკლებობის გამო,
4. დიაბეტით დაავადებულებში კომპენსაციის მიღწევა, რომლებიც გაივლიან ოპერაციას ან ოპერაციის დროს.

თანდართულ ინსტრუქციებში არ არსებობს მონაცემები პრეპარატის დოზის შესახებ, იგი ინიშნება მხოლოდ ექიმის მიერ. მაქსიმალური დოზა არ სცილდება 0,5-1 სე / კგ დღეში. გარდა ამისა, სწრაფი ინსულინი გამოიყენება ხანგრძლივი მოქმედების ჰორმონით, რომლის დღიური დოზა შეადგენს ორივე პრეპარატის მთლიანი დოზის მინიმუმ 60% -ს. თუ პაციენტი სხვა წამლიდან გადადის Insuman Rapid– ზე, მის მდგომარეობას უნდა აკონტროლოს ექიმი. თქვენ შეგიძლიათ მიუთითოთ ამ პრეპარატის გამოყენების ძირითადი პუნქტები:

• ხსნარი მიიღება ჭამამდე 15-20 წუთით ადრე,
• ინექციები ინიშნება კანქვეშ და კუნთურად,
• ინექციების ადგილები მუდმივად უნდა შეიცვალოს
• ჰიპერგლიკემიური კომა, კეტოაციდოზი და მეტაბოლური კომპენსაციის მიღწევა, პრეპარატი ინიშნება ინტრავენურად,
• პრეპარატი არ გამოიყენება ინსულინის ტუმბოებში,
• ინექციისთვის გამოიყენება 100 სე / მლ შპრიცები,
• სწრაფი ინსულინი არ არის შერეული ცხოველური და სხვა წარმოშობის ჰორმონებით, სხვა მედიკამენტებით,
• ინექციის დაწყებამდე შეამოწმეთ გამოსავალი, თუ მასში არის ნაწილაკები - შესავალი აკრძალულია,
• ინექციის დაწყებამდე, ჰაერი შეჰყავთ შპრიცში (მოცულობა უდრის ინსულინის მოცულობას), და შემდეგ გამოიყოფა ფლაკონში,
• ხსნარის სასურველი მოცულობა ბოთლიდან გროვდება და ბუშტები ამოღებულია,
• კანი ფიქსირდება და ჰორმონი ნელა შედის,
• ნემსის ამოღების შემდეგ, ტამპონის ან ბამბის ტამპონი მოთავსებულია პუნქციაზე,
• პირველი ინექციის თარიღი იწერება ბოთლზე.

პრეპარატი ინახება ბნელ ადგილას პატარა ბავშვებისთვის წვდომის გარეშე. შენახვის ტემპერატურა 2-8 გრადუსია, გამოსავალი არ უნდა იყოს გაყინული.

შენახვის ვადაა 2 წელი, ამ პერიოდის შემდეგ აკრძალულია პრეპარატის გამოყენება.

უკუჩვენებები, შესაძლო ზიანი და დოზის გადაჭარბება

ეს პრეპარატი შეიცავს მხოლოდ ორ უკუჩვენებას - ინდივიდუალური მგრძნობელობა კომპონენტების მიმართ და ბავშვთა ასაკამდე ორ წლამდე.

შეზღუდვა გამოწვეულია იმით, რომ არ ჩატარებულა გამოკვლევა სწრაფი ინსულინის მოქმედებაზე მცირეწლოვან ბავშვებზე.

პრეპარატის თვისებაა მისი გამოყენების შესაძლებლობა გესტაციისა და ძუძუთი კვების დროს.

ზოგჯერ დოზის გადაჭარბების ან სხვა მიზეზების გამო, პრეპარატის გვერდითი მოვლენები აღინიშნება:

1. ჰიპოგლიკემიის მდგომარეობა, რომლის სიმპტომებია ძილიანობა, ტაქიკარდია, დაბნეულობა, გულისრევა და პირღებინება.
2. მხედველობის ორგანოების მოკლევადიანი დისფუნქცია, ზოგჯერ გართულებების განვითარება - დიაბეტური რეტინოპათია. ეს დაავადება გამოწვეულია ბადურის ანთებით, რაც იწვევს თვალების წინ ბუნდოვან სურათს, სხვადასხვა დეფექტებს.
3. ცხიმოვანი დეგენერაცია ან სიწითლე ინექციის არეში.
4. ჰიპერმგრძნობელობის რეაქციები იშვიათია. ეს შეიძლება იყოს ანგიონევრომა, ბრონქოსპაზმი, არტერიული წნევის დაქვეითება ან ანაფილაქსიური შოკი.
5. შემოღებული ჰორმონისადმი ანტისხეულების წარმოქმნა.
6. ადამიანის სხეულში ნატრიუმის შეკავება, ქსოვილების შეშუპების შედეგად.
7. ორგანიზმში კალიუმის დონის დაქვეითება, ცერებრალური შეშუპება.

იმ შემთხვევაში, თუ პაციენტმა ინექცია ინსულინის უფრო დიდი დოზით, ვიდრე ეს იყო საჭირო, ყველა ალბათობით ეს შეიძლება გამოიწვიოს შაქრიანი დიაბეტის ჰიპოგლიკემია. როდესაც პაციენტი შეგნებულია, მან სასწრაფოდ უნდა მიიღოს მაღალი შაქრის პროდუქტი, შემდეგ კი მოიხმაროს ნახშირწყლები.

თუ ადამიანი უგონო მდგომარეობაშია, მას ენიჭება გლუკაგონის (1 მგ) ინექცია კუნთურად ან გლუკოზის ხსნარი (20 ან 30 მლ). შესაძლებელია სიტუაცია, როდესაც საჭიროა გლუკოზის ხელახალი მიღება. ბავშვისთვის გლუკაგონის ან გლუკოზის დოზა გამოითვლება მისი წონის მიხედვით.

ფარმაკოლოგიური მოქმედება

Insuman Rapid შეიცავს ინსულინს, რომელიც სტრუქტურაში იდენტურია ინსულინთან და გენეტიკური ინჟინერიით არის მიღებული K12 შტამი E. Coli.

ამცირებს სისხლში გლუკოზას და აძლიერებს ანაბოლურ ეფექტებს, ასევე ამცირებს კატაბოლურ ეფექტებს,

აძლიერებს გლუკოზის ტრანსპორტირებას უჯრედებამდე, აგრეთვე გლიკოგენის წარმოქმნას კუნთებსა და ღვიძლში, აუმჯობესებს პირუვეტის ათვისებას. ის აფერხებს გლიკოგენოლიზასა და გლიკონეოგენეზს,

აძლიერებს ლიპოგენეზს ღვიძლში და ცხიმოვან ქსოვილში და აფერხებს ლიპოლიზს,

ასტიმულირებს ამინომჟავების მიღებას უჯრედების მიერ და ააქტიურებს ცილის სინთეზს,

ხელს უწყობს უჯრედების მიერ კალიუმის მოხმარებას.

ჰიპოგლიკემიური მოქმედება ხდება 30 წუთში, ხოლო მაქსიმუმს აღწევს პრეპარატის კანქვეშა შეწყვეტიდან 1-4 საათში. ეფექტი გრძელდება 7-9 საათის განმავლობაში.

ფარმაკოკინეტიკა

შრატის ინსულინის ნახევარგამოყოფის პერიოდი ჯანმრთელ სუბიექტებში დაახლოებით 4-6 წუთია. თირკმლის მწვავე უკმარისობის დროს ის უფრო გრძელია.

უნდა აღინიშნოს, რომ ინსულინის ფარმაკოკინეტიკა არ ასახავს მის მეტაბოლურ ეფექტს.

წინასწარი კლინიკური უსაფრთხოების ტესტის შედეგები

მწვავე ტოქსიკურობის შესწავლა ჩატარდა კანქვეშა კანქვეშ გამოყენების შემდეგ ვირთაგვებზე. ტოქსიკური ეფექტები არ გამოვლენილა. პრეპარატის კანქვეშა გამოყენების ფარმაკოდინამიკური ეფექტების შესახებ კურდღლებსა და ძაღლებზე გამოვლენილია მოსალოდნელი ჰიპოგლიკემიური რეაქციები.

ორსულობა და ლაქტაცია

ორსულობის პერიოდში ადამიანის ინსულინის გამოყენების კლინიკური კვლევები არ არის ჩატარებული. ინსულინი არ გადალახავს პლაცენტარულ ბარიერს. ორსულ ქალებზე პრეპარატის დანიშვნისას საჭიროა სიფრთხილის დაცვა.

პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ ადრეული ან გესტაციური შაქრიანი დიაბეტი, მნიშვნელოვანია ორსულობის განმავლობაში მეტაბოლური დონის შესაბამისი დონის შენარჩუნება. ორსულობის პირველ ტრიმესტრში ინსულინის საჭიროება შეიძლება შემცირდეს, მაგრამ მეორე და მესამე ტრიმესტრებში ეს ჩვეულებრივ იზრდება. დაბადებისთანავე ინსულინის მოთხოვნილება სწრაფად იკლებს (ჰიპოგლიკემიის განვითარების რისკი). საჭიროა სისხლში გლუკოზის დონის ფრთხილად მონიტორინგი.

ძუძუთი კვების პერიოდში ინსულინის თერაპიაზე შეზღუდვები არ არის. ამასთან, შეიძლება საჭირო გახდეს ინსულინის დოზა და დიეტის კორექტირება.

გვერდითი ეფექტი

ჰიპოგლიკემია, ყველაზე გავრცელებული გვერდითი მოვლენა, შეიძლება განვითარდეს იმ შემთხვევაში, თუ ინსულინის ადმინისტრირების დოზა აღემატება მას საჭიროებას. შეუძლებელია ჰიპოგლიკემიის სპეციფიკური შემთხვევების მითითება, ვინაიდან კლინიკურ კვლევებში და კომერციული წამლის გამოყენებასთან ერთად ეს მნიშვნელობა შეიძლება განსხვავდებოდეს მოსახლეობის და დოზის რეჟიმის მიხედვით. აქედან გამომდინარე, შეუძლებელია კონკრეტული სიხშირის მითითება. ჰიპოგლიკემიის მძიმე ეპიზოდები, განსაკუთრებით იმ შემთხვევაში, თუ ისინი მეორდება, შეიძლება გამოიწვიოს ნევროლოგიური სიმპტომების განვითარება, მათ შორის კომა, კრუნჩხვები. ზოგიერთ შემთხვევაში, ასეთი ეპიზოდები შეიძლება საბედისწერო აღმოჩნდეს.

ბევრ პაციენტში, ცენტრალური ნერვული სისტემის ჰიპოგლიკემიური დაზიანების ნიშნები წინ უძღვის ადრენერგული კონტრრეგულაციის ნიშანს. როგორც წესი, რაც უფრო და უფრო სწრაფად მცირდება სისხლში გლუკოზის დონე, მით უფრო გამოხატულია კონტრრეგულაციის ფენომენი და მისი სიმპტომები.

შემდეგი გვერდითი რეაქციები, რომლებიც დაკავშირებულია პრეპარატის გამოყენებასთან და კლინიკურ კვლევებში დაფიქსირებულია, ორგანოთა სისტემების კლასების მიხედვით და კლებულობით მცირდება: ძალიან ხშირია (> 1/10), საერთო (> 1/100, 1 / 1.000, 1/10000 პრეპარატის მოქმედების მექანიზმი

გენური ინჟინერიით შეძენილი ინსულინი Insuman Rapid GT მსგავსია ადამიანის პანკრეასის ბეტა უჯრედების მიერ წარმოებული ჰორმონისთვის. პრეპარატი იხსნება უფერო ხსნარის სახით, რომელიც ინექცია.

პრეპარატის აქტიური ნივთიერებაა ადამიანის ინსულინი. გარდა ამისა, პრეპარატი შეიცავს მცირე რაოდენობით სხვა კომპონენტებს: გლიცეროლი (85%), ნატრიუმის ჰიდროქსიდი, მ-კრესოლი, ჰიდროქლორინის მჟავა, ნატრიუმის დიჰიდროგენის ფოსფატის დიჰიდრატი და გამოხდილი წყალი.

ჰორმონი ადამიანის სხეულში შესვლიდან ნახევარი საათის შემდეგ, მისი მოქმედება იწყება.მაქსიმალური თერაპიული ეფექტი მოდის ინექციის შემდეგ 1-3 საათის განმავლობაში და გრძელდება 8 საათის განმავლობაში. მისი მოქმედების დროს ინსულინს აქვს შემდეგი შედეგები სხეულზე:

• სისხლში გლუკოზის კონცენტრაციის დაქვეითება,
• ანაბოლური ეფექტის გაძლიერება, ანუ განახლება და შექმნა ახალი უჯრედები,
• კატაბოლური მოქმედების ინჰიბიცია - მეტაბოლური დაშლა,
• უჯრედებში გლუკოზის ტრანსპორტის გაზრდა, ღვიძლში და კუნთებში გლიკოგენის წარმოქმნა,
• გლუკოზის დაშლის საბოლოო პროდუქტების გამოყენება - პირუვეტები,
• გლიკოგენოლიზის, გლიკონეოგენეზის და ლიპოლიზის ჩახშობა,
• გაიზარდა ლიპოგენეზი ცხიმოვან ქსოვილში და ღვიძლში,
• გაუმჯობესებულია კალიუმის მიღება უჯრედულ დონეზე.

სამედიცინო პრაქტიკაში, Insuman Rapid არის შერეული სხვა ადამიანის ინსულინებთან, რომლებსაც აწარმოებს ჰოჩსტ მარიონ რუსელი, გარდა იმ ჰორმონებისა, რომლებიც იყენებენ ტუმბოს ინფუზიებს.

ურთიერთქმედება სხვა პრეპარატებთან

Insuman Rapid GT– ზე გადასვლის დროს, ექიმი აფასებს პრეპარატის ტოლერანტობას ინტრადერმული ტესტების გამოყენებით, იმუნოლოგიური ეფექტების თავიდან ასაცილებლად. თერაპიის დასაწყისში შესაძლებელია გლიკემიური შეტევები, განსაკუთრებით დიაბეტით დაავადებულებში, გლუკოზის დაბალი შემცველობით.

ადამიანის ჰორმონის, ჰიპოგლიკემიისა და სხვა საშუალებების ერთდროულმა გამოყენებამ შეიძლება გავლენა მოახდინოს ინსულინის ინსუმან რაიდზე სხვადასხვა გზით.

ბეტა-ბლოკატორების გამოყენება ზრდის ჰიპოგლიკემიის მდგომარეობის განვითარების შანსს, გარდა ამისა, მათ შეუძლიათ შეძლონ მისი სიმპტომების ნიღაბი. ალკოჰოლური სასმელები ასევე ამცირებენ სისხლში გლუკოზას.

გლუკოზის სწრაფი ვარდნა იწვევს ასეთი პრეპარატების გამოყენებას:

• სალიცილატები, მათ შორის აცეტილსალიცილის მჟავა,
• ანაბოლური სტეროიდები, ამფეტამინები, მამრობითი სქესის ჰორმონები,
• მონოამინ ოქსიდაზას ინჰიბიტორები (MAO),
• ანგიოტენზინის გადამყვანი ფერმენტის (ACE) ინჰიბიტორები,
• შაქრის შემამცირებელი მედიკამენტები,
• ტეტრაციკლინი, სულფონამიდები, ტროფოსფამიდები,
• ციკლოფოსფამიდი და სხვები.

ასეთმა მედიკამენტებმა და ნივთიერებებმა შეიძლება გააუარესოს ინსულინის მოქმედება და გაზარდოს სისხლში გლუკოზის რაოდენობა:

1. კორტიკოტროპინი,
2. კორტიკოსტეროიდები
3. ბარბიტურატები
4. დანაზოლი
5. გლუკაგონი,
6. ესტროგენები, პროგესტერონები,
7. ნიკოტინის მჟავა და სხვები.

ჰიპოგლიკემიის მძიმე შეტევები გავლენას ახდენს ყურადღების კონცენტრაციაზე, რაც მნიშვნელოვან როლს ასრულებს სატრანსპორტო საშუალებების ან სატრანსპორტო საშუალებების მენეჯმენტში. გლუკოზის შემცველობა შეგიძლიათ გაზარდოთ შაქრის ნაჭერი ჭამა ან ტკბილი წვენი დალიოთ.

ისეთი სიტუაციები, როგორიცაა ცუდი კვება, ინექციების გამოტოვება, ინფექციური და ვირუსული დაავადებები და მაცდუნებელი ცხოვრების წესი ასევე მოქმედებს შაქრის დონეზე.

ღირებულება, მიმოხილვები და ანალოგები

ყველას, ექიმის დანიშნულებისამებრ, შეუძლია შეიძინოს წამალი აფთიაქში ან შეუკვეთოთ იგი ინტერნეტით. ინსულინის ფასი დამოკიდებულია იმაზე, თუ რამდენი ხსნარის ბოთლი შედის პაკეტში. ძირითადად, ღირებულება მერყეობს 1000-დან 1460 რუსულ რუბლამდე, წამლის პაკეტზე.

მრავალი დიაბეტით დაავადებული პაციენტის მიმოხილვები, რომლებსაც ინსულინის ინექცია ჩაუტარდა, ძალიან დადებითია. ისინი აღნიშნავენ შაქრის დონის შემცირებას ნორმალურ დონეზე. ინსულინის სწრაფი GT ნამდვილად აქვს სწრაფი მოქმედება, მისი ფასი შედარებით დაბალია. პრეპარატის ერთადერთი მინუსი არის მისი გვერდითი ეფექტების გამოვლინება ინექციის ადგილზე. ბევრმა აღნიშნა სიწითლე და ქავილი იმ ადგილას, სადაც ინექცია იყო. ამ ფენომენის აღმოფხვრა შესაძლებელია ყოველ ჯერზე სხვა ადგილას ან ადგილზე ინექციით.

ზოგადად, როგორც ავადმყოფები, ასევე ექიმები ამ ინსულინის მომზადებას ეფექტურად თვლიან. პაციენტებმა მიაღწიეს საუკეთესო ეფექტს ინსულინთერაპიისგან, როდესაც დაიცვეს დიეტა, რომელიც გამორიცხავდა ადვილად მოცილებულ ნახშირწყლებს და შაქარს, ფიზიოთერაპიულ ვარჯიშებს და აკონტროლებდა მათ წონას.

პრეპარატის კომპონენტებისადმი ინდივიდუალური შეუწყნარებლობის შემთხვევაში, ექიმს ამოცანა აქვს პაციენტისთვის კიდევ ერთი ინსულინის მიღება. მრავალ წამალს შორის შეიძლება გამოირჩეოდეს სინონიმები, რომლებიც შეიცავს იმავე აქტიურ ნივთიერებას. მაგალითად:

• Actrapid NM
• ბიოსულინი P,
• Rinsulin P,
• როზინსულინი P,
• რეგულარული ჰუმულინი.

ზოგჯერ ექიმი ირჩევს მსგავს საშუალებას, რომელიც შეიცავს კიდევ ერთ მთავარ კომპონენტს, მაგრამ აქვს იგივე თერაპიული ეფექტი. ეს შეიძლება იყოს Apidra, Novorapid Penfill, Novorapid Flexspen, Humalog და სხვა წამლები. ისინი შეიძლება განსხვავდებოდეს როგორც დოზის ფორმით, ასევე ღირებულებით. მაგალითად, Humalog წამლის საშუალო ფასი 1820 რუბლს შეადგენს, ხოლო Apidra- ს სახსრები 1880 რუბლს შეადგენს. აქედან გამომდინარე, პრეპარატის არჩევანი დამოკიდებულია ორ მნიშვნელოვან ფაქტორზე - თერაპიული ეფექტის მოქმედება პაციენტის სხეულზე და მის ფინანსურ შესაძლებლობებზე.

ინსულინის მსგავსი მრავალი სამკურნალო საშუალებათა შორის აღსანიშნავია Insuman Rapid GT– ის ეფექტურობა. ეს წამალი სწრაფად ამცირებს შაქრის დონეს ნორმალურ დონემდე.

მას შემდეგ, რაც პრეპარატს აქვს უკუჩვენებები და გვერდითი მოვლენები, მისი გამოყენება ხორციელდება ექიმის მკაცრი მეთვალყურეობის ქვეშ. მაგრამ დიაბეტის ნიშნის მოსაშორებლად და გლუკოზის კონცენტრაციის ნორმალიზაციის მიზნით, აუცილებელია არა მხოლოდ ინსულინის ინექციების გაკეთება, არამედ დაიცვან სათანადო კვება და აქტიური ცხოვრების წესი. მხოლოდ ამ გზით შეუძლია ადამიანს უზრუნველყოს ნორმალური და სრული ცხოვრება. ამ სტატიაში მოცემულ ვიდეოში ვისაუბრებთ ინსულინის ზოგიერთ სახეობაზე.

სპეციალური პირობები

• 1 მლ ხსნადი ინსულინი (ადამიანის გენეტიკური ინჟინერია) 3.571 მგ (100 IU) ექსციმენტები: მეტაკრესოლი (მ-კრეზოლი) - 2.7 მგ, ნატრიუმის დიჰიდროგენის ფოსფატის დიჰიდრატი - 2.1 მგ, გლიცეროლი 85% - 18.824 მგ, ნატრიუმის ჰიდროქსიდი (pH- ის გასწორება) - 0,576 მგ, ჰიდროქლორინის მჟავა (pH- ის დასარეგულირებლად) - 0.232 მგ, წყალი დ / ი - 1 მლ-მდე. ხსნადი ინსულინი (ადამიანის გენეტიკური ინჟინერია) 3.571 მგ (100 IU) ექსპიკანტები: მეტაკრესოლი (მ-კრეზოლი), ნატრიუმის დიჰიდროგენის ფოსფატის დიჰიდრატი, გლიცეროლი 85%, ნატრიუმის ჰიდროქსიდი (pH- ის დასარეგულირებლად), ჰიდროქლორინის მჟავა (pH- ის რეგულირებისთვის), წყალი / და. ხსნადი ინსულინი (ადამიანის გენეტიკური ინჟინერია) 3.571 მგ (100 IU) ექსპიკანტები: მეტაკრესოლი (მ-კრეზოლი), ნატრიუმის დიჰიდროგენის ფოსფატის დიჰიდრატი, გლიცეროლი 85%, ნატრიუმის ჰიდროქსიდი (pH- ის დასარეგულირებლად), ჰიდროქლორინის მჟავა (pH- ის რეგულირებისთვის), წყალი / და.

Insuman Rapid GT ჩვენებები

• - ნაწილობრივი კრუნჩხვითი კრუნჩხვების კომპლექსურ თერაპიაში, მეორადი განზოგადებით ან მის გარეშე, პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ ეპილეფსია 16 წლის და უფროსი ასაკიდან. Wimpat® ინფუზიის სახით ინიშნება იმ შემთხვევებში, როდესაც პრეპარატის მიღება დროებით შეუძლებელია შიგნით

Insuman Rapid GT უკუჩვენებები

• - ჰიპოგლიკემია, - ჰიპერმგრძნობელობის რეაქციები ინსულინის ან პრეპარატის რომელიმე დამხმარე კომპონენტის მიმართ. სიფრთხილით, პრეპარატი უნდა იქნას გამოყენებული თირკმლის უკმარისობის შემთხვევაში (ინსულინის მოთხოვნილების დაქვეითება ინსულინის მეტაბოლიზმის შემცირებით არის შესაძლებელი), ხანდაზმულ პაციენტებში (თირკმელების ფუნქციის თანდათანობით დაქვეითებამ შეიძლება გამოიწვიოს ინსულინის მოთხოვნილების მუდმივად დაქვეითება) ღვიძლის უკმარისობის მქონე პაციენტებში (ინსულინის მოთხოვნილება შეიძლება გლუკოგენოგენეზის უნარის დაქვეითების და ინსულინის მეტაბოლიზმის დაქვეითების გამო დაქვეითება, პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ კორონარული და ცერებრული არტერიების ძლიერი სტენოზი (ჰიპოგი ციურ ეპიზოდებს შეიძლება ჰქონდეთ განსაკუთრებული კლინიკური მნიშვნელობა, ვინაიდან ჰიპოგლიკემიის გულის ან ცერებრული გართულებების გაზრდილი რისკი არსებობს) პროლიფერაციული რეტინოპათიის მქონე პაციენტებში (განსაკუთრებით მათ, ვისაც არ მიუღია მკურნალობა ფოტოკოაგულაციით (ლაზერული თერაპია), რადგან მათ აქვთ გარდამავალი ამაოზის განვითარების რისკი სრული ჰიპოგლიკემიით - სრული სიბრმავეებით) ,

Insuman Rapid GT გვერდითი მოვლენები

• ჰიპოგლიკემია ჰიპოგლიკემია, ინსულინის თერაპიის ყველაზე გავრცელებული გვერდითი მოვლენა, შეიძლება განვითარდეს იმ შემთხვევაში, თუ ინსულინის ადმინისტრირებული დოზა აღემატება მის საჭიროებას. ჰიპოგლიკემიის მძიმე განმეორებითმა ეპიზოდებმა შეიძლება გამოიწვიოს ნევროლოგიური სიმპტომების განვითარება, მათ შორის კომა, კრუნჩხვები.ჰიპოგლიკემიის გახანგრძლივებული ან მძიმე ეპიზოდები შეიძლება სიცოცხლისთვის საშიში იყოს. ბევრ პაციენტში, ნეიროგლიკოპენიაის სიმპტომებს და გამოვლინებებს შეიძლება წინ უძღოდეს რეფლექსის სიმპტომები (ჰიპოგლიკემიის განვითარების საპასუხოდ) სიმპათიკური ნერვული სისტემის გააქტიურება. ჩვეულებრივ, სისხლში გლუკოზის კონცენტრაციის უფრო გამოხატული ან უფრო სწრაფი შემცირებით, უფრო გამოხატულია სიმპათიკური ნერვული სისტემის რეფლექსური აქტივობის ფენომენი და მისი სიმპტომები. სისხლში გლუკოზის კონცენტრაციის მკვეთრი დაქვეითებით შესაძლებელია ჰიპოკალიემიის განვითარება (გართულებები გულ-სისხლძარღვთა სისტემის მხრივ) ან ცერებრალური შეშუპების განვითარებით. ქვემოთ მოცემულია გვერდითი მოვლენები, რომლებიც შეინიშნება კლინიკურ კვლევებში, რომლებიც კლასიფიცირდება სისტემური ორგანოების კლასების მიხედვით და კლების სიხშირის შემცირებით: ძალიან ხშირად (? 1/10), ხშირად (? 1/100 და

შენახვის პირობები

• შეინახეთ მშრალ ადგილას
• შეინახეთ სიცივეში (t 2 - 5)
• ბავშვებს თავი დაანებეთ
• მაღაზია ბნელ ადგილას

• Brinsulrapi MK, Brinsulrapi Ch, Insulin Actrapid, Levulin

ჰიპოგლიკემიური მედიკამენტები ინიშნება დიაბეტისთვის. ინსულინის თერაპია საშუალებას გაძლევთ სისხლში შაქრის კორექტირება. ნარკოტიკების ამ ჯგუფში შედის Insuman Rapid GT.

ხსნადი ინსულინი (ადამიანის გენეტიკური ინჟინერია).

გამოშვების ფორმები და შემადგენლობა

გამოსავალი ხელმისაწვდომია ფლაკონებში ან კარტრიჯებში. სოლოსტარის ერთჯერადი ინჟექტორით შეფუთვა ხორციელდება.

სითხეში აქტიური ნივთიერება არის ადამიანის ინსულინი. ხსნარის კონცენტრაციაა 3.571 მგ, ან 100 IU / 1 მლ.

როგორ ავიღოთ Insuman Rapid GT

გამოსავალი განკუთვნილია ინტრავენურად და კანქვეშა მიღებისთვის. არ არსებობს პრეპარატის ერთიანი რეგულირებული დოზა. მკურნალობის რეჟიმი მოითხოვს დამსწრე ექიმის ინდივიდუალურ კორექტირებას. სხვადასხვა პაციენტს აქვს გლუკოზის კონცენტრაციის სხვადასხვა დონე, რომელიც აუცილებელია შესანარჩუნებლად, ამიტომ პრეპარატის რაოდენობა და მკურნალობის რეჟიმი ინდივიდუალურად გამოითვლება. დამსწრე ექიმი ითვალისწინებს პაციენტის ფიზიკურ აქტივობას და კვების მახასიათებლებს.

პრეპარატის ოდენობის შეცვლის აუცილებლობა შეიძლება მოხდეს შემთხვევებში:

1. პრეპარატის სხვა ტიპის ინსულინის შეცვლისას.
2. მეტაბოლური კონტროლის გაუმჯობესების გამო ნივთიერებისადმი მომატებული მგრძნობელობით.
3. პაციენტის მიერ წონის დაკარგვის ან წონის დროს.
4. კვების კორექტირებისას ტვირთის ინტენსივობის შეცვლა.

კანქვეშა შეყვანა ღრმაა. რეკომენდებულია პროცედურის ჩატარება ჭამამდე 15 ან 20 წუთით ადრე. საჭიროა ინექციის ადგილის შეცვლა თითოეული ინექციით. ამასთან, ხსნარის ადმინისტრირების არეალიდან გამომდინარე, პრეპარატის ფარმაკოკინეტიკა შეიძლება შეიცვალოს, ამიტომ ადმინისტრირების არეალის ცვლილება უნდა შეთანხმდეს ექიმთან.

აუცილებელია ყურადღება მიაქციოთ თავსახურის არსებობას. ეს მიუთითებს ფლაკონის მთლიანობაზე. ნაწილაკები არ უნდა იყოს წარმოდგენილი ხსნარში, თხევადი უნდა იყოს გამჭვირვალე.

გასათვალისწინებელია შემდეგი:

1. ხსნარის ფლაკონში გამოყენებისას გამოიყენეთ შესაფერისი პლასტიკური შპრიცი.
2. პირველი, ჰაერი გროვდება შპრიცში, რომლის ოდენობა ტოლია ხსნარის დოზასთან. შეიტანეთ იგი ცარიელ სივრცეში ბოთლში. მოცულობა გადაკეთებულია. ხორციელდება გამოსავლის კომპლექტი. შპრიცში საჰაერო ბუშტები არ უნდა იყოს. ნელა შეიტანეთ ხსნარი თითების მიერ წარმოქმნილ კანში.
3. ეტიკეტზე უნდა მიუთითოთ თარიღი, როდესაც ჩატარდა მედიკამენტების პირველი ნაკრები.
4. ვაზნების გამოყენებისას აუცილებელია ინჟექტორების გამოყენება (შპრიცის კალმები).
5. ვაზნა რეკომენდებულია ოთახის ტემპერატურაზე 1 ან 2 საათის განმავლობაში დატოვება, რადგან გაცივებული ნივთიერების დანერგვა მტკივნეულია. ინექციის დაწყებამდე, ამოიღეთ დარჩენილი ჰაერი.
6. კარტრიჯის გადატვირთვა შეუძლებელია.
7. არასამთავრობო შპრიცის კალმით, დასაშვებია შესაფერისი შპრიცი.

დაუშვებელია შპრიცში სხვა პრეპარატის ნარჩენების არსებობა.

მხედველობის ორგანოების მხრივ

გლიკემიური კონტროლის გამოხატულმა რყევებმა შეიძლება გამოიწვიოს თვალის ლინზების უჯრედის მემბრანის დროებითი დაძაბულობა, რეფრაქციული ინდექსის ცვლილება. თერაპიის გაზრდილი ინტენსივობის გამო ინდიკატორების მკვეთრი ცვლილება შეიძლება თან ახლდეს რეტინოპათიის მდგომარეობის დროებითი გაუარესება.

პროლიფერაციული რეტინოპათიით მიმდინარე ჰიპოგლიკემიის დროს შესაძლებელია ბადურის ან გარდამავალი ხასიათის ოპტიკური ნერვის დაზიანება.

უკუნაჩვენებელი კომბინაციები

გამორიცხულია პრეპარატის კომბინაცია ცხოველთა ინსულინთან და ანალოგებთან.

პენტამიდინის ერთობლივი მიღება იწვევს გართულებების განვითარებას.

შემდეგი ნივთიერებები და პრეპარატები ასუსტებენ შაქრის შემცირების ეფექტს:

• კორტიკოსტეროიდები
• ადრენოკორტიკოტროპული ჰორმონი,
• ფენოთიააზინისა და ფენიტოინის წარმოებულები,
• გლუკაგონი,
• ქალის სექსუალური ჰორმონები,
• ზრდის ჰორმონი,
• ნიკოტინის მჟავა
• ფენოლფტალინი,
• შარდმდენები
• ნერვული სისტემის დეპრესიული მედიკამენტები,
• სინთეზური ანდროგენი დანაზოლი,
• ტუბერკულოზის საწინააღმდეგო პრეპარატი იზონიაზიდი,
• ადრენობლოკერი დოქსაზოსინი.

სიმპათომიმეტიკები და იოდირებული ტიროზინის წარმოებულები ასუსტებენ ხსნარის მოქმედებას.

სიფრთხილით საჭირო კომბინაციები

შემდეგი მედიკამენტები ზრდის გართულებების რისკს:

• ენდროგენები და ანაბოლიკები,
• რიგი მედიკამენტები გულის და სისხლძარღვთა სისტემის დაავადებების სამკურნალოდ,
• ცნს-ის სტიმულატორები,
• ანტიარითმული პრეპარატი ციბენზოლი,
• propoxyphene ანალგეტიკური,
• პენტოქსიფილინის ანგიოპროტექტორი,
• ციტოსტატიკური წამლის ტროფოსფამიდი,
• არაერთი ანტიდეპრესანტი
• სულფონამიდები,
• მთელი რიგი მედიკამენტები, რომლებიც მიზნად ისახავს ქოლესტერინის შემცირებას,
• ტეტრაციკლინის ანტიბიოტიკები,
• სომატოსტატინზე და მის ანალოგებზე დაფუძნებული პრეპარატები,
• ჰიპოგლიკემიური აგენტები
• მადის რეგულატორი ფენფლურამინი,
• ანტიტოქსიკური პრეპარატი ifosfamide.

სიფრთხილით საჭიროა მედიკამენტების მიღება სალიცილის მჟავას, ტრიტოვალვალის, ციკლოფოსფამიდის, გუანეთდინისა და ფენტოლიამინის ეთერების საფუძველზე.

ლითიუმის მარილებს შეუძლიათ შეამცირონ ან გააძლიერონ პრეპარატის მოქმედება. რეზერპინი და კლონიდინინი განსხვავდებიან იმავე მოქმედებაში.

ბეტა-ბლოკატორების გამოყენება ზრდის გართულებების რისკს.

ალკოჰოლის თავსებადობა

ქრონიკული ალკოჰოლიზმის დროს, გლიკემიის დონე იცვლება. შაქრიანი დიაბეტით, ალკოჰოლის შემწყნარებლობა მცირდება, ალკოჰოლის უსაფრთხო დოზების მისაღებად აუცილებელია ექიმის კონსულტაცია. გლუკოზის კონცენტრაცია შეიძლება კრიტიკულ დონეზე შემცირდეს.

პირველი გამოყენების შემდეგ, ბოთლი შეიძლება ინახებოდეს 4 საათის განმავლობაში, კარტრიჯი - ინსტალაციიდან 28 დღის განმავლობაში. შენახვის დროს, თავიდან იქნას აცილებული სინათლის ზემოქმედება და არ უნდა დაიშვას ტემპერატურა + 25 ° C- ზე მაღლა.

მწარმოებელი

პრეპარატი დამზადებულია სანოფი-ავენტისის მიერ. წარმოების ქვეყანა შეიძლება იყოს გერმანია ან რუსეთი.

ინსულინის პრეპარატები Insuman Rapid და Insuman Bazal

ეს ინსტრუმენტი ეხება იმ მედიკამენტებს, რომლებიც გამოიყენება დიაბეტის მქონე პაციენტებისთვის. მწარმოებელი არის ფრანგული ფარმაცევტული კომპანია.

რა არის მედიცინის მახასიათებლები, როგორ გამოვიყენოთ ის სწორად, რა არის მისი უპირატესობა სხვა პრეპარატებთან შედარებით, და არის მითითებული ეს ყველა პაციენტთან? ბევრი კითხვაა, მაგრამ თითოეული მათგანისთვის შეგიძლიათ იპოვოთ პასუხი ამ სტატიაში.