რა ლაქებია ფეხები დიაბეტით დაავადებულ ფეხებზე
დიაბეტის დიაგნოზის პირისპირ, ადამიანმა უნდა გააცნობიეროს ის მნიშვნელოვანი რამ, რომ ნებისმიერი გართულების განვითარება ხდება მხოლოდ პაციენტის ცნობიერებასთან. ერთ – ერთი გვერდითი ფაქტორი არის ლაქები ფეხებზე დიაბეტით. რა არის ამის მიზეზი? შესაძლებელია თუ არა კანის მანიფესტაციების პრევენცია, თუ პრევენცია არ არის?
დიაბეტისა და ლაქების ურთიერთობა ფეხების კანზე
დიაბეტის ტიპის მიუხედავად, ადამიანი არღვევს სხეულის უჯრედების მიერ გლუკოზის მოხმარების პროცესს ენერგიად გადაქცევაში. პრობლემა წარმოიქმნება უჯრედების მიერ ამ პროდუქტის უარის გამო:
- ინსულინისადმი მგრძნობელობის შემცირების გამო,
- ყველა შემომავალი ნახშირწყლების შაქრის გადასაყვანად, ბუნებრივი ჰორმონის რაოდენობა საკმარისი არ არის.
ნებისმიერ შემთხვევაში, ზედმეტი უნდა გამოიყოს გარედან. თუ ექსკრეციული პროცესი შენელდება, გლუკოზა ცხიმში გადაიქცევა. ჭარბი შაქარი სხეულიდან შეიძლება თირკმელებით ან ოფლი ჯირკვლების მეშვეობით. შესაბამისად, ასეთი დარღვევა არ შეიძლება შეუმჩნეველი იყოს კანისთვის.
ზოგი ადამიანი უგულებელყოფს ყოველდღიური ჰიგიენის პროცედურებს და იშვიათად იბანს ფეხებსაც კი. გამოყოფილი ოფლი სასარგებლო გარემოა მიკრობების, ბაქტერიების შეღწევისა და განვითარებისათვის. მათი სასიცოცხლო მოქმედების პროდუქტები აგვარდება ოფლის ჯირკვლებში და ეპიდერმისზე რაიმე ჭრილობებზე. იქმნება დიაბეტით დაავადებული ფეხების სიწითლე.
დერმაპათია
მსუბუქი ყავისფერი მცირე ლაქები დიაბეტის ერთ ან ორივე ფეხზე. მათ არ აქვთ ტკივილის სიმპტომები, არ ართულებენ ადამიანის ცხოვრებას რაიმე ფორმით. ისინი რჩებიან კანზე დიდი ხნის განმავლობაში, მაგრამ შეიძლება გაქრეს თუნდაც რაიმე კონკრეტული მკურნალობის გარეშე.
ასეთი ლაქების გაჩენამ შეიძლება გაოცება გამოიწვიოს სიურპრიზის გამო.
ზოგიერთი ექსპერტი დერმატოპათიას ანიჭებს მექანიკურ დაზიანებებს, რაც შეიძლება ადამიანმა ვერ შენიშნა. მაგრამ ექსპერიმენტების ჩატარებისას (კანის განზრახ დაზიანება), კანზე მსგავსი ლაქები არ ჩანს.
ფეხებზე წითელი ლაქები აქვს მოლურჯო ელფერით. დერმაპათიისგან განსხვავებით, კანის ცვლილების ზომა უფრო დიდია. შაქრიანი დიაბეტის პროგრესირებით, ნეკრობიოზის ფერი იცვლება წითელ – ლურჯიდან ყვითელში. ტროფიკული საიტების ფორმირება იწყება. პაციენტმა შეიძლება განიცადოს ტკივილი გამოვლენილი ცვლილებების ადგილებში. ფეხით ნებისმიერი მოძრაობა თან ახლავს ტკივილს ან ნაწილობრივ დაბუჟებას. პროცესი შეუქცევადია. მკურნალობა მიზნად ისახავს მხოლოდ ტკივილის შემსუბუქებას და დერმატის გამოვლენილ ადგილებში ანთების თავიდან ასაცილებლად.
პემფიგუსი
კიდევ ერთი სახის წითელი ლაქები, რომელიც შეიძლება გამოჩნდეს დიაბეტის დროს. დამატებითი ნიშანი არის ბუშტუკა თხევადი, მსგავსია დამწვრობით. ნორმალიზაციის შემდეგ, გლუკოზის დონე შეიძლება გაქრეს დამატებითი თერაპიის გარეშე. თუ ბუშტები იხსნება და ჭუჭყიანი მოხვდება მათში, გართულებები შესაძლებელია.
საერთო ჯამში, 30 ტიპის კანის ცვლილებებია, რომლებიც ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის დარღვევის გამო ჩნდება.
მხოლოდ დერმატოლოგს შეუძლია ლაქების დადგენა. ხშირ შემთხვევაში, ნეოპლაზმების სწორი და დროული მკურნალობა შეიძლება შეჩერდეს ან გადატანილი იყოს რემისიის ეტაპზე.
დიაბეტით დაავადებულ ფეხებში კანის ცვლილებების პრევენცია და მკურნალობა
დიაბეტის გართულებები მაშინ ჩნდება, როდესაც ადამიანი არ ესმის შაქრის კომპენსაციის პრინციპები ან არ სურს შეცვალოს ჩვეული ცხოვრების წესი, არ მისდევს დიეტას. თუ პაციენტი ეძებს დიდხანს სიცოცხლეს დიაბეტური გართულებების გარეშე, ის მიჰყვება ყველა რეკომენდაციას და აკონტროლებს მის დიეტას.
კანის ლაქები, შაქრის ან ინსულინის გადაჭარბებული რაოდენობით შედეგად, შეიძლება ორგანიზმის საგანგაშო სიგნალად წოდება. მას აღარ შეუძლია გაუმკლავდეს მხოლოდ შაქრის ინტოქსიკაციას. იმუნური სისტემა არასტაბილურია და არ შეიძლება იყოს ბაქტერიები, ვირუსები.
ფეხები ყოველთვის მძიმე დაძაბვის ქვეშაა. დიაბეტური ტიპის სიმსუქნე ზრდის წნევას სისხლძარღვებზე და ვენებზე, რომლებიც ქვედა კიდურებში ბუნებრივად უფრო ვიწრო კლირენსი აქვთ.
შაქრიანი დიაბეტის დროს, ფეხებში სისხლის მიმოქცევა მცირდება, სისხლძარღვთა სისტემის კედლები დაზიანებულია და გლუკოზის კრისტალებით არის გადაკრული.
შაქრის კომპენსაცია ხორციელდება მედიკამენტური თერაპიის დახმარებით და დიეტური მენიუს დაცვით. ეს არის პირველი ნაბიჯები, რომელსაც ექიმი გირჩევთ დიაბეტით დაავადებული დიაგნოზის დადასტურებისას. ყველა დანიშვნები უნდა ჩატარდეს სისტემატურად, ენდოკრინოლოგისა და დიეტოლოგის მეთვალყურეობის ქვეშ. ფეხებში კანის ცვლილებები მოითხოვს დერმატოლოგის მონაწილეობას.
წინასწარ გაფრთხილებული, ნიშნავს შეიარაღებას
პრევენციამ შეიძლება თავიდან აიცილოს ის გართულებები, რომლებიც ხშირად თან ახლავს ტკბილ დაავადებას. უნდა დაიცვან რიგი წესები, რომლებიც ნორმად ითვლება ჯანმრთელი ადამიანისთვისაც:
- ყოველდღიურად მიიღეთ შხაპი ან აბაზანა. დიაბეტით დაავადებულებს ეკრძალებათ საპნის პროდუქტების გამოყენება სუნამოებით და სხვა დანამატებით. კანის მოვლის კოსმეტიკური საშუალებები ფრთხილად უნდა იქნას განხილული და შედგენილი კომპოზიცია. თქვენს ექიმს შეუძლია რეკომენდაცია გაუწიოს ბავშვთა პროდუქტებს, რომლებიც ჰიგიენის კონცენტრატებით არ არის გადახაზული. ასევე არსებობს სპეციალური ჰიგიენის საშუალებები დიაბეტით დაავადებულთათვის. საპონი არ უნდა აშრობდეს კანს, რადგან ჭარბი შაქარი ამიტომ იწვევს დეჰიდრატაციას.
- როდესაც გლიკემიის პირველი სიმპტომები გამოჩნდება, არ დააყოვნოთ ექიმთან ვიზიტი, რომელიც პრობლემის სიღრმისეული შესწავლის შემდეგ შესთავაზებს ინდივიდუალურ თერაპიას.
- დაიცავით დიეტა, რომელიც განკუთვნილია დიაბეტით დაავადებულთათვის. ამან შეამცირა ნახშირწყლების რაოდენობა.
- შეარჩიეთ სპეციალური ფეხსაცმელი, რომელიც არ დააზარალებს ფეხით. დიაბეტის დროს, ნებისმიერი დისკომფორტი, როდესაც ფეხით სიარული, შეიძლება სერიოზულ პრობლემად იქცეს. აუცილებელია "დიაბეტური ტერფის" კონცეფციის შესწავლა და, თუ ეს შესაძლებელია, დაესწროს თემატურ ტრენინგს.
- თუ ფეხებზე ლაქები ან სიწითლე გამოჩნდება, დაუყოვნებლივ დაუკავშირდით საავადმყოფოს დიაგნოზირებისა და მკურნალობისთვის.
დიაბეტის დროს კანის ყველა ლაქა არ გამოჩნდება დაავადების დიაგნოზის შემდეგ. ზოგიერთი ცვლილება შეიძლება ჩაითვალოს გლიკემიის განვითარების წინამორბედ, თუმცა ადამიანი ამას აღიქვამს როგორც ალერგიას, ტრავმას, ნაკბენს. იწყება თვითმმართველობის სამკურნალო საშუალება და დრო დაკარგა, როდესაც პიგმენტაცია ან გამონაყარი შეიძლება შექცევადი იყოს.
ფეხების კანის ცვლილებების მკურნალობა
ექიმი, რომელიც სპეციალიზირებულია დიაბეტით, არ არის პირველი წელი, ვინც ვიზუალურად განსაზღვრავს კანის ნებისმიერი ლაქის, სიწითლის, გამონაყარის ან ბუშტის ეტიოლოგიას. ზოგიერთ ცვლილებას მკურნალობა არ საჭიროებს, რადგან არ იწვევს პაციენტს დისკომფორტი.
მაგრამ ლაქების ნაწილი, განსაკუთრებით დერმატის (წყლულების) ღია ადგილებში, უნდა ჩატარდეს ყოვლისმომცველი მკურნალობა.
დიეტის და შაქრის ნორმალიზების გარდა, ანტიბიოტიკების, ანტიჰისტამინების, მალამოების, გასახდელი საშუალებების გამოყენება შეიძლება.
დასკვნაში
თუ შაქრიანი დიაბეტის დიაგნოზი გახდა ცხოვრების პარტნიორი, არ უნდა უგულებელყოთ კანზე თუნდაც მცირე წითელი ლაქის ან აკნეს გამოჩენა. უვნებელი ნეოპლაზმა შეიძლება სერიოზული პრობლემა იყოს. ექიმები ყოველთვის განსაკუთრებულ ყურადღებას აქცევენ დიაბეტის ფეხებს და რეკომენდაციას უწევენ მათ პაციენტებს.
რატომ ჩნდება ლაქები ფეხებზე?
ქვედა კიდურებზე ლაქების განვითარების მთავარი პათოგენური ფაქტორი სისხლში გლუკოზის გაზრდილი დონეა. სისხლში შაქრის შემცველობაში არსებული პრობლემები დევს.
დიაბეტით დაავადებულ ფეხებზე ლაქების განვითარება ხდება მძიმე მეტაბოლური აშლილობის შედეგად. ამის გამო, აგრეთვე ქსოვილებში მეტაბოლური დარღვევების გამო, აღინიშნება ანთება და ხდება სხვა ცვლილებები. იმუნიტეტის შემცირების გამო, ინფექციის გავრცელების მაღალი რისკი არსებობს.
ფეხების გემების თვისებები ასევე ხელს უწყობს იმ ფაქტს, რომ ამ ადგილას კანი ხშირად იცვლის ფერს. ეს, პირველ რიგში, ქსოვილების არასწორი კვებისა და ადგილობრივი მიმოქცევის გამო არის. მცირე კაპილარები ხშირად განიცდიან. ქვედა კიდურების ქსოვილებში, მავნე დაშლის პროდუქტები გროვდება, ამის გამო ხდება ინტოქსიკაცია. სისხლის გადინების დარღვევა იწვევს ამ ფენომენების პროგრესირებას.
რატომ კანი მუქდება
შაქრიანი დიაბეტით დაავადებული ფეხების კანზე მუქი ლაქები ყველაზე ხშირად ვითარდება იმუნური სისტემის ფუნქციონირებისას სერიოზული დარღვევების შედეგად. გარდა ამისა, მათ შეიძლება მიუთითონ ვიტამინების ნაკლებობა. ფეხებზე მუქი ლაქები შეიძლება მიუთითებდეს ნეიროპათიის განვითარებაზე.
ნეიროპათია ვლინდება პერიფერიული ნერვების, აგრეთვე სისხლძარღვების დამარცხებაში. ფეხებზე ლაქების გამოჩენის გარდა, ავადმყოფს აწუხებს „მცოცავი ფეხი“, ფეხების წვის შეგრძნება. ეს მდგომარეობა საშიშია, რადგან ტკივილის მგრძნობელობის შემცირების გამო, ადამიანი ვერ ამჩნევს კანის განადგურების პროგრესირებას. ფეხების კანის მუდმივი ინფექცია განგრენის მაღალი რისკის პროვოცირებას ახდენს.
ამგვარი გართულებებისგან თავის დასაცავად, აუცილებელია ფეხების პერიოდულად შემოწმება. თუ მათზე რაიმე დაზიანება ან შეცვლილი ფერი გამოჩნდა, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ექიმს.
საშიშია შავი აკანთოზი
შავი acanthosis არის გაგებული ნიშნავს კანის დაბნელებას გარკვეულ ადგილებში, მათ შორის ფეხებზე. დაავადება ხასიათდება კანზე შავი ლაქების გამოვლით. დიაბეტის ეს გართულება უკიდურესად იშვიათია.
ამ დაავადების ორი ფორმა არსებობს - კეთილთვისებიანი და ავთვისებიანი. კეთილთვისებიანი აკანტოზით, კანზე ჩაბნელების ადგილები მცირეა და ისინი მალე გაივლიან. დაავადების ავთვისებიანი მიმდინარეობა ვლინდება, როგორც ინსულინის წინააღმდეგობის რეაქცია. აკანტოზით დაავადებულ კანს ხშირად შეუძლია ქავილი, გასქელება და უსიამოვნო სუნი მისცეს.
შესაძლებელია სხეულზე მუქი ლაქების ზრდა. კანის პილინგს აქვს ინფექციის მაღალი რისკი. ზოგი ექიმი აკანტოზს ინსულინ რეზისტენტული დიაბეტის ერთგვარ მარკერად მიიჩნევს.
რა არის vitiligo
შაქრიანი დიაბეტის დროს, ძირითადად, პირველი ტიპის, ვიტილიგო შეიძლება განვითარდეს. მასთან ერთად, პიგმენტის წარმოებაზე პასუხისმგებელი უჯრედები განადგურებულია კანში. ასე რომ, ხდება კანის დეპიგმენტაცია და იგი დაფარულია თეთრი ლაქებით.
დიაბეტით დაავადებული ვიტილიგო ძირითადად გვხვდება მუცელზე და გულმკერდში, თუმცა, სამართლიანი კანის მქონე ადგილები შეიძლება მოხდეს ფეხებზე. ასეთი დაავადება არ იწვევს პაციენტებს ტანჯვას, გარდა იმისა, რომ მას აქვს კოსმეტიკური დეფექტები. კანი უნდა შეიზილოს სპეციალური მზისგან დამცავი საშუალებებით.
რაზეც გამონაყარი და ბუშტუკები საუბრობენ
წითელი ლაქები - დიაბეტის დროს დაფები ყოველთვის მიუთითებს ალერგიული რეაქციის არსებობაზე. გარდა ამისა, პაციენტებმა ფრთხილად უნდა აკონტროლონ ინსულინის ინექციების ადგილები. გახანგრძლივებული ჰიპერპიგმენტაცია ამ ადგილებში კანის დაზიანების ნიშნებით ხელს უწყობს ინფექციას ყველა მომდევნო შედეგთან.
დიაბეტური პემფიგუსის საშუალებით, ბუშტუკები კანზე ჩნდება, წითელი და ყავისფერი ლაქებით, დამწვრობის მსგავსი. ხშირად ისინი წარმოიქმნება ფეხებზე, ფეხებზე. ასეთი ბუშტუკები ხშირად ნაკლებად მტკივნეულია და მკურნალობის გარეშე მიდიან. ამასთან, მათი მკურნალობა არის გლუკოზის უწყვეტი მონიტორინგი.
გავრცელებული რულარული გრანულომა არის კანის დაზიანება, რომელშიც მასზე მუქი ლაქებია მკვეთრად განსაზღვრული კონტური. ასეთი უბნები ხდება ფეხებზე, ყველაზე ხშირად თითებზე. თითებზე გამონაყარი არის წითელი, ვარდისფერი ფერის. გრანულომა არ საჭიროებს სპეციალიზებულ მკურნალობას, ხოლო გამონაყარის ინტენსივობა მცირდება გლუკოკორტიკოსტეროიდების მიღების შემდეგ.
ფეხის მკურნალობის თავისებურებები
კანის პრობლემების მკურნალობა, უპირველეს ყოვლისა, სისხლში შაქრის დონის საფუძვლიანი კორექტირებაა, ისევე როგორც დიაბეტური ნეიროპათიის საწინააღმდეგოდ ეფექტური თერაპიული ზომების მიღება. უფრო მეტიც, ნეიროპათიის მკურნალობა ხშირად გართულებულია იმით, რომ ადრეულ ეტაპზე პაციენტები არ გრძნობენ მის სიმპტომებს. დიაბეტისა და კანის დაზიანებების სამკურნალო საშუალებების კომპლექსი, პირველ რიგში, დამოკიდებულია პაციენტის სხეულის ინდივიდუალურ მახასიათებლებზე.
ფეხის კანის დიაბეტით მკურნალობა შესაძლებელია მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ პაციენტი დაიცვას დაბალი ნახშირბადის დიეტა: "დაბალანსებული" ან სხვა დიეტა არ იმოქმედებს.
როგორ იზრუნოს დიაბეტზე
დიაბეტით დაავადებული ფეხების კანის დაზიანებით დაავადებული ადამიანები რეკომენდებულია სრული მკურნალობა და ჰიგიენური მკურნალობა. აქ მოცემულია ძირითადი წესები ფეხების მოვლისკენ, კანის დაზიანებისკენ მიდრეკილებაზე.
- აუცილებელია სპეციალური საპნის გამოყენება, პარფიუმერული დანამატების გარეშე.
- ჰიგიენური პროცედურების დასრულების შემდეგ, საჭიროა ფეხების საფუძვლიანად გაშლა და თავიდან აცილების მიზნით.
- აუცილებელია ფეხების კანის მკურნალობა თითებს შორის დამატენიანებელი და სოკოს საწინააღმდეგო ლოსიონებით.
- აუცილებელია იმის უზრუნველსაყოფად, რომ ფეხებზე კანი ყოველთვის ჰიდრატირდება. ასე რომ, თქვენ შეგიძლიათ თავიდან აიცილოთ ბზარები კანში და შეამციროთ ინფექციის რისკი.
- თქვენ ყოველთვის ყურადღება უნდა მიაქციოთ წითელ ლაქებს, ისევე როგორც კანის არეებს სხვა ცვლილებებით.
- თუ კანში საეჭვო ცვლილებებს ხედავთ, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ექიმს.
ასე რომ, განსაკუთრებული ყურადღება თქვენს ჯანმრთელობასა და განსაკუთრებით კი ფეხების ფეხებზე დაგეხმარებათ გართულების თავიდან ასაცილებლად.