ტიპი 1 დიაბეტი ბავშვებში

ალბათ, მსოფლიოში არ არსებობს ისეთი კარგად ცნობილი და ყოვლისმომცველი შესწავლილი ქრონიკული ენდოკრინული დაავადება, რომლის განკურნება ჯერ კიდევ არ არის მიღებული - დიაბეტი, ზოგისთვის წინადადება და სხვებისთვის ახალი ცხოვრების სახელმძღვანელო მითითებები. თანამედროვე ეპოქის ბავშვებში დიაბეტი საკმაოდ ხშირად დიაგნოზირებულია (ქრონიკული დაავადებებიდან მეორე ყველაზე გავრცელებულია) და მნიშვნელოვანია არა მხოლოდ თქვენი პატარა ოჯახის წევრის ცხოვრების აღდგენა, არამედ საკუთარი ცხოვრების წესის, ჩვევების და დიეტის შეცვლაც. ამ სტატიაში თქვენ შეიტყობთ ყველაფერს ბავშვთა დიაბეტის შესახებ, თქვენ შეძლებთ შეისწავლოთ თუ როგორ უნდა აკონტროლოთ ის და შექმნათ იდეალური პირობები თქვენი ბავშვისთვის კომფორტული ცხოვრებისთვის, არსებული სამედიცინო პრობლემის გათვალისწინებით.

ტიპი 1 დიაბეტი ბავშვებში

დიაბეტის ყველაზე გავრცელებულ სახეობას ბავშვებში, რომელსაც ასევე უწოდებენ არასრულწლოვანთა დიაბეტი. ეს არის მძიმე აუტოიმუნური დაავადება და ახასიათებს ინსულინის ჰორმონის უკმარისობა. თანდაყოლილი და შეძენილია, ის ვითარდება ნებისმიერ ასაკში, შემთხვევათა უმრავლესობაში, კლასიკური დიეტისა და თერაპიული პროცედურების გარდა, ინსულინის მუდმივ ინექციებსაც მოითხოვს.

ბოლო ათწლეულების განმავლობაში, ტიპი 1 დიაბეტის დიაგნოზის ასაკის ზედა ზღვარი სწრაფად იშლება - თუ ადრე ეს დაავადება გვხვდებოდა 7–8 წლამდე ასაკის ბავშვებში, ახლა პირველი ტიპის შაქრიანი დიაბეტის ცალკეული შემთხვევები აღირიცხება 30 და 40 წლის ასაკში.

პირველი ტიპის დიაბეტის მიზეზები ბავშვებში

ბავშვებში ტიპი 1 დიაბეტის ძირითადი მიზეზებია პანკრეასის კუდის ლანგერფელდის კუნძულების დაზიანება. პანკრეასის დაზიანება შეიძლება გამოიწვიოს მრავალი მიზეზის გამო, მაგალითად, ვირუსული ინფექციის მოქმედებამ. მაგრამ ყველაზე ხშირად, დაავადება ვითარდება საკუთარი იმუნური სისტემის აგრესიის ფონზე. ამ შემთხვევაში, პანკრეასის ინსულინის შემქმნელი უჯრედები ანადგურებენ ლიმფური ქსოვილის უჯრედებს, რომლებიც ნორმალურ მდგომარეობაში შეტევაზე მოქმედებენ მხოლოდ უცხოელ აგენტებზე. ამ პროცესს ეწოდება "აუტოიმუნური" და ეხება იმ მექანიზმს, რომლის საშუალებითაც ანტისხეულები იქმნება თქვენი სხეულის უჯრედების საწინააღმდეგოდ.

აუტოიმუნური დაავადებები, როგორც ტიპი 1 დიაბეტის მიზეზები

არსებობს სხვადასხვა აუტოიმუნური დაავადებები, მაგალითად, ფარისებრი ჯირკვალი და თირკმელზედა ჯირკვლები, რომლებიც უფრო ხშირად გვხვდება 1 ტიპის დიაბეტის მქონე პაციენტებში. ეს მიგვითითებს მემკვიდრეობითი მიდრეკილებით აუტოიმუნური დაავადებებით და იმუნური დაზიანების სისტემური ხასიათით, რაც შეიძლება გამოწვეული იყოს სხვა გარემო ფაქტორებით.

დაავადების გამომწვევი მექანიზმი ზუსტად არ არის ცნობილი, მაგრამ მეცნიერები ვარაუდობენ, რომ ვირუსული ინფექციის კონტრაქტი ან ძროხის რძის მოხმარება შეიძლება გამოიწვიოს აუტოიმუნური პროცესი. და ის, თავის მხრივ, გამოიწვევს ბავშვებში ტიპის 1 დიაბეტის განვითარებას.

რა არის 1 ტიპის დიაბეტის სიმპტომები ბავშვებში?

ტიპი 1 დიაბეტის სიმპტომები ბავშვებში, როგორც წესი, მწვავეა. ეს შეიძლება გამოიხატოს სისუსისა და თავბრუსხვევის მოულოდნელ შეტევაში მშიერი მდგომარეობის ფონზე ან ჭამის შემდეგ. გლუკოზა არის საწვავის ერთ-ერთი მთავარი ტიპი, რომელსაც სხეულის უჯრედები იყენებენ მისი ენერგეტიკული საჭიროებისთვის. ტვინი და ნერვული სისტემა იყენებენ მხოლოდ გლუკოზას, ხოლო სხვა უჯრედების უმეტესობას ასევე შეუძლია ცხიმები და სხვა საკვები ნივთიერებები ენერგიად გარდაქმნას. საკვების ნახშირწყლოვანი კომპონენტიდან გლუკოზა ასტიმულირებს ინსულინის წარმოებას, რომელიც მოქმედებს უჯრედული მემბრანების რეცეპტორებზე და იწვევს უჯრედში გლუკოზის შეღწევას. თუ ეს არ მოხდა, მეტაბოლური პროცესები და უჯრედული ენერგია იშლება.

სისხლში შაქრის დონე იზრდება, ხოლო გლუკოზა იწყება სისხლში და შარდში დიდი რაოდენობით გამოვლენაში. გლუკოზის გამოყენება ძალიან არაეფექტური ხდება, დეკომპენსირებული ტიპის 1 დიაბეტის მქონე ადამიანი ვითარდება შემდეგი სიმპტომებით:

• გაიზარდა წყურვილი
• დაღლილობა
• ხშირი შარდვა დღის განმავლობაში და ღამით (ღამით),
• წონის დაკლება (თუმცა მადა ხშირად მატულობს)
• ქავილი, განსაკუთრებით სასქესო არეში, სოკოვანი ინფექციის განვითარების შედეგად,
• კანის სხვა ინფექციები (საფუარის ინფექცია და ფურუნკულოზი).

თუ რეგულარულად განიცდით დიაბეტის ტიპი 1-ის ამ რომელიმე სიმპტომს, უნდა ეწვიოთ ადგილობრივ ექიმს და გაიაროთ ტესტირება.

დაავადების ოჯახური შემთხვევები ზრდის დაავადების ალბათობას, მაგრამ ტიპი 1 დიაბეტი ბევრად უფრო იშვიათია, ვიდრე ტიპი 2 დიაბეტი.

ტიპი 1 დიაბეტის მკურნალობა ბავშვებში

ტიპი 1 დიაბეტის მკურნალობა ბავშვებში თითქმის ყოველთვის ასოცირდება ადამიანის ინსულინის კომპენსატორულ ინექციებთან. ასევე, თერაპიული ზომები უნდა იყოს მიმართული მეტაბოლიზმის ნორმალიზაციამდე და ბავშვის იმუნიტეტის გაძლიერებაზე.

ზოგადად, 1 ტიპის დიაბეტის მკურნალობა ბავშვებში შეიძლება გამოიხატოს შემდეგი პუნქტებით:

• ინსულინის რეგულარული ინექციები. ისინი ტარდება ყოველდღიურად ან დღეში რამდენჯერმე, დამოკიდებულია ინსულინის ტიპზე.
• აქტიური ცხოვრების წესის დაცვა (ფიზიკური უმოქმედობის აღმოფხვრა).
• სხეულის ნორმალური წონის შენარჩუნება.
• სპეციალური დიეტის დაცვა, რომელიც შეიცავს ნახშირწყლების შემცირებულ რეგულირებულ რაოდენობას.
• ინსულინის თერაპიის მიზანია სისხლში გლუკოზის ნორმალური რაოდენობის შენარჩუნება და უჯრედის ენერგეტიკული პროცესების ნორმალიზება.

ტიპი 1 დიაბეტის მკურნალობა ბავშვებში ინდივიდუალურად შეირჩევა კვალიფიციური ექიმის მიერ ენდოკრინოლოგის მიერ და დამოკიდებულია სიმპტომების ხარისხისა და დაავადების სტადიაზე.

ტიპი 1 დიაბეტის პროფილაქტიკა ბავშვებში

ბავშვებში ტიპი 1 დიაბეტის პრევენცია მოიცავს ზომების მიღებას, რათა თავიდან აიცილოს უარყოფითი ფაქტორები, რომლებიც შეიძლება გამოიწვიოს ამ დაავადების განვითარებამ.

1. დააკვირდით ნებისმიერ ნიშანს, რომელიც მიუთითებს მაღალი ან დაბალი სისხლში გლუკოზაზე.

2. თუ გაქვთ დაავადება, რეგულარულად გაზომეთ თქვენი სისხლში გლუკოზა, სისხლში თანამედროვე გლუკოზის მრიცხველების გამოყენებით და შეცვალეთ გლუკოზის დონე ინსულინის ინექციებით.

3. დაიცავით თქვენი დიეტა რაც შეიძლება ფრთხილად.

4. ყოველთვის გქონდეთ გლუკოზა ან შაქარი თქვენთან ერთად, ჰიპოგლიკემიის (სისხლში დაბალი გლუკოზის) სამკურნალოდ. გლუკაგონის ინექციები (GlucaGen) შეიძლება საჭირო გახდეს მძიმე ჰიპოგლიკემიისთვის.

5. რეგულარულად ეწვიეთ ექიმს სისხლში გლუკოზის შესამოწმებლად, თვალის, თირკმელებისა და ფეხების გამოკვლევების ჩატარებაში და მოწინავე დიაბეტის სიმპტომების მონიტორინგზე.

6. იხილეთ ექიმს დაავადების ადრეულ ეტაპზე, პათოლოგიური პროცესის დეკომპენსაციის თავიდან ასაცილებლად.

7. შეინახეთ "დიაბეტის დღიური" და ჩაიწერეთ საკუთარი გლიკემიური მაჩვენებლები.

ტიპი 1 დიაბეტის ეტიოლოგია და პათოგენეზი ბავშვებში

ტიპი 1 დიაბეტის ეტიოლოგია და პათოგენეზი ვარაუდობს, რომ ჯანსაღი ცხოვრების წესის პრინციპების დარღვევა დიდ როლს ასრულებს დაავადების სიმპტომების განვითარებაში. პირველი ტიპის დიაბეტის პათოგენეზში მნიშვნელოვან როლს ასრულებს მაცდური ცხოვრების წესი და დიეტის დარღვევა. მაღალი ნახშირბადის და ცხიმოვანი საკვების გამოყენება ხელს უწყობს დაავადების განვითარებას. ამიტომ, ტიპი 1 დიაბეტის თავიდან ასაცილებლად, მნიშვნელოვანია დაიცვან ჯანსაღი ცხოვრების წესის პრინციპები.

ფიზიკური დატვირთვა ხელს შეუწყობს დიაბეტის, ათეროსკლეროზისა და გულის დაავადებების განვითარებისა და პროგრესირების რისკის შემცირებას, ასევე, კეთილდღეობის გაუმჯობესებას.

შეიძლება საჭირო გახდეს ინსულინის დოზის კორექტირება ფიზიკური დატვირთვის დროს, ეს დამოკიდებულია ფიზიკური აქტივობის ინტენსივობაზე. ინსულინის ჭარბი და ვარჯიშის დროს შესაძლებელია სისხლში შაქრის შემცირება და ჰიპოგლიკემიის განვითარება.

მიირთვით ჯანსაღი საკვები, რომელიც მდიდარია ბოჭკოვანი, კარგად გაწონასწორებულია ნახშირწყლებში, ცხიმებსა და ცილებში. გამორიცხეთ დაბალი მოლეკულური წონის ნახშირწყლების მიღება (შაქარი) და შეამცირეთ ნახშირწყლების მიღება, პრინციპში.

შეეცადეთ ყოველდღე ჭამოთ იგივე რაოდენობის ნახშირწყლები. ყოველდღიურად უნდა მიირთვათ სამი ძირითადი კვება და ორიდან სამი საჭმლის საჭმელი.

პერსონალიზებული დიეტისთვის, გაიარეთ კონსულტაცია კვალიფიციური დიეტოლოგთან ან ენდოკრინოლოგთან.

ამჟამად, დაავადების დაწყების სრული პროფილაქტიკა შეუძლებელია. მაგრამ მეცნიერები მუდმივად სწავლობენ ამ დაავადებას და ეფექტურ დამატებებს ატარებენ მკურნალობასა და დიაგნოზში.

ტიპი 1 დიაბეტის შესაძლო გართულებები ბავშვებში

უმეტეს შემთხვევაში, შაქრიანი დიაბეტი ტიპი 1 მოკლევადიან პერიოდში გართულებებს იძლევა მხოლოდ ადეკვატური მკურნალობის არარსებობის შემთხვევაში. თუ ექიმის მითითებებს არ დაიცავთ, შეიძლება შემდეგი გართულებები გამოიწვიოს:

1. სისხლში დაბალი შაქარი, რომელიც გვხვდება ინსულინის ჭარბი დოზით, დიდი ხნის შესვენებით კვებას, ფიზიკურ აქტივობას, ჰიპერტერმიას, იწვევს ცნობიერების დაკარგვას.

2. ინსულინის არასაკმარისი ჩანაცვლება ფარმაკოლოგიური შემცვლელებით, იწვევს სისხლში შაქრის მაღალ დონეს და შეიძლება გამოიწვიოს კეტოაციდოზი.

3. ათეროსკლეროზი გამწვავებულია შაქრიანი დიაბეტით და შეიძლება გამოიწვიოს სისხლის მიმოქცევის დარღვევა ფეხებში (დიაბეტური ტერფი), პარალიზის და გულის დაავადებების განვითარება (სტენოკარდია და მიოკარდიუმის ინფარქტი).

4. დიაბეტური თირკმლის დაზიანება (დიაბეტური ნეფროპათია).

5. დიაბეტური რეტინოპათია (დიაბეტური თვალის დაზიანება).

6. დიაბეტური ნეიროპათია (ნერვის გადაგვარება) და ანგიოპათია, რაც იწვევს წყლულებსა და ინფექციებს.

7. ინფექციური დაავადებებისადმი მგრძნობელობის გაზრდა.

8. დაავადების მოწინავე მძიმე შემთხვევებში ქეთოაციდური, ჰიპერმოსმოსალური, ლაქტაციდემიური და ჰიპოგლიკემიური კომა.

დიეტა ტიპი 1 დიაბეტისთვის - მკურნალობის საფუძველი

არ არსებობს სრული განკურნება ტიპი 1 დიაბეტისთვის. დიეტა ტიპი 1 დიაბეტისთვის არის საფუძველი ყველა შემდგომი მკურნალობა. მხოლოდ დიეტის მკაცრი კორექტირებით შესაძლებელია სტაბილური რემისია და პაციენტის ნორმალური კეთილდღეობა.

მაგრამ სწორი მკურნალობის პირობებში, დიაბეტური გართულებების გვიან სტადიაზე განვითარების რისკი მნიშვნელოვნად მცირდება. ეს განსაზღვრავს მუდმივი მონიტორინგის საჭიროებას და სისხლში შაქრის ნორმალური დონის შენარჩუნებას.

დიაბეტით დაავადებულ პაციენტებს, რომლებსაც აქვთ არტერიული ჰიპერტენზია, შეუძლიათ შეამცირონ გართულებების ალბათობა ანტიჰიპერტენზიული საშუალებების რეგულარული გამოყენებით, არტერიული წნევის ნორმალიზაციის მიზნით.

დიაბეტი იწვევს არტერიულ სკლეროზს და ეს რისკი იზრდება იმ შემთხვევაში, თუ პაციენტი ეწევა. გართულებების რისკის შესამცირებლად, ცუდი ჩვევისგან უნდა იყოთ.

ტიპი 2 დიაბეტი ბავშვებში

ტიპი 2 დიაბეტის დროს ბავშვებში, ისინი ჩვეულებრივ გულისხმობენ არა აუტოიმუნურ, არამედ ქრონიკული სპექტრის მეტაბოლურ დაავადებას. ახასიათებს ინსულინის შედარებით დეფიციტი - სინამდვილეში, ჰორმონის კონცენტრაცია ნორმალურია ან თუნდაც გაიზარდა, მაგრამ ქსოვილოვან უჯრედებთან მისი ურთიერთქმედება დარღვეულია. წინააღმდეგ შემთხვევაში, ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის დისბალანსის ამ პათოლოგიურ პროცესს ინსულინის წინააღმდეგობას უწოდებენ.

მე –20 საუკუნეში ექიმებმა მიიჩნიეს, რომ ტიპი 2 დიაბეტი მხოლოდ ხანდაზმულებში ან საშუალო ასაკის ადამიანებში ხდება, რადგან ეს პირდაპირ კავშირშია მეტაბოლიზმის შენელებისა და სიმსუქნის პროცესთან. თუმცა, როგორც თანამედროვე სამედიცინო პრაქტიკა გვიჩვენებს, ასაკის ქვედა ზღვარი მცირდება ყოველ ათწლეულზე, ახლა კი ტიპი 2 დიაბეტის დიაგნოზირებას ახდენს 8-10 წლის ბავშვებშიც კი, ძირითადად, ჭარბი წონის და არაბალანსებული კვების შედეგად.

კლასიკური გაგებით, ტიპი 2 დიაბეტი არის ინსულინისგან დამოუკიდებელი და არ საჭიროებს ამ ჰორმონის ინექციებს, მაგრამ დროთა განმავლობაში და სათანადო კვალიფიციური მკურნალობის არარსებობის შემთხვევაში, შაქრიანი დიაბეტი ტიპი 2 გადადის პირველში (ბეტა უჯრედები, გამკვრივებული უწყვეტი მუშაობით, შეაჩერეთ ინსულინის საკმარისი რაოდენობით მიღება) .

დიაბეტის მიზეზები ბავშვებში

ნებისმიერ მოვლენას, მათ შორის დაავადებებს, აქვს მიზეზი და შედეგი ურთიერთობა - ეს აქსიომაა. თუმცა, დიაბეტი უფრო რთულია. იმისდა მიუხედავად, რომ ექიმები დიდი ხანია იცნობენ ამ ენდოკრინულ დაავადებას, ზუსტი მიზეზები, რომლებიც იწვევს ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის დარღვევების უარყოფით პროცესს, ჯერ არ არის დაზუსტებული.

ტიპი 1 დიაბეტი, როგორც ჭეშმარიტი დიაბეტის აუტოიმუნური ფორმა, გამოიხატება ბეტა უჯრედების განადგურებაში. მეცნიერებმა შეისწავლეს ასეთი განადგურების მექანიზმი - ცილის უჯრედული სტრუქტურები, რომლებიც ნერვულ სისტემაში სატრანსპორტო მექანიზმია, გაურკვეველი ეტიმოლოგიის მიზეზის გამო, სისხლში-ტვინის ბარიერში შეაღწევს და შედის მთავარ სისხლძარღვში. იმუნური სისტემა, რომელიც ადრე არ იყო ცნობილი ასეთი ელემენტებით (აღნიშნული ბარიერი ნორმალურ მდგომარეობაში არ იძლევა ტვინის სისტემის ელემენტების გადასვლას სხეულის დანარჩენ ნაწილზე), იწყებს ცილებზე შეტევას მათზე ანტისხეულების იზოლირებით. თავის მხრივ, ბეტა უჯრედებს, საიდანაც ინსულინი იქმნება, აქვთ მარკერები, რომლებიც აღწერილია თავის ტვინის უჯრედებთან, და განადგურებულია იმუნიტეტით, ნაწილობრივ ან სრულად ართმევს პანკრეასს ჰორმონის წარმოქმნის უნარს.

თანამედროვე სტატისტიკის თანახმად, ამ პროცესის დაწყების რისკის ფაქტორი არის მემკვიდრეობა და ავადმყოფი მშობლისგან შესაბამისი რეცესიული / დომინანტური გენის გადაცემა ბავშვზე, ამ უკანასკნელში შაქრიანი დიაბეტის ალბათობის ზრდა საშუალოდ 10 პროცენტით. გარდა ამისა, პრობლემის წარმოქმნის დამატებითი „გამომწვევი“ შეიძლება იყოს ხშირი სტრესი, ვირუსები (კერძოდ, წითურასა და კოქსაკის ტიპის), აგრეთვე გარე ფაქტორები - რიგი წამლებისა და ქიმიკატების (სტრეპტოზოციინი, ვირთხების შხამი და ა.შ.) მიღება, გარკვეულწილად ცხოვრება. მოსახლეობის სეგმენტი (დიაბეტი არ არის თანაბრად გადანაწილებული სხვადასხვა ქვეყანაში და მისი გავრცელება გეოგრაფიული თვალსაზრისით მეზობელ ტერიტორიებს შორის შეიძლება განსხვავდებოდეს 5-10 ჯერ).

ტიპი 2 დიაბეტი, თავის მხრივ, მეტაბოლური პრობლემაა, სადაც ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის “დამრღვევი” არაა ინსულინის დეფიციტი (ეს უკანასკნელი წარმოიქმნება ნორმალურად ან მის ზემოთ), მაგრამ მისი აბსორბციაა მისი ქსოვილებით. ამ შემთხვევაში, შაქრიანი დიაბეტი ნელა პროგრესირებს, ეს გამოწვეულია როგორც გენეტიკური, ასევე ინტრავიტალური ფაქტორებით, რომელთაგან მთავარია ჭარბი წონა და მთელი ორგანიზმის ასაკთან დაკავშირებული ასაკში. ჯერ კიდევ 30 წლის წინ ითვლებოდა, რომ ბავშვებში ინსულინის დამოუკიდებელი ტიპის დიაბეტი არ არსებობს (შესაბამისად, არასრულწლოვანთა ტიპის 1 დიაბეტი დაუყოვნებლივ დაინიშნა დიაგნოზის დასმის დროს), მაგრამ ბოლო ათწლეულების განმავლობაში, ექიმები უფრო და უფრო ხშირად დიაგნოზირებენ მას ჭარბი მოზარდებში და 8-დან 12 წლამდე ასაკის ბავშვებში. წლის.

დიაბეტის ნიშნები ბავშვებში

სხვადასხვა სახის გართულების დაწყებამდე ბავშვში დიაბეტის დროული განსაზღვრის ერთ-ერთი მნიშვნელოვანი პრობლემაა ამ დაავადების ადრეულ ასაკში ამ დაავადების აშკარა და უნიკალური სიმპტომების / ნიშნების ნაკლებობა. ტიპი 1 დიაბეტი, როგორც წესი, შემთხვევით გამოვლენილია ტესტების საფუძველზე ან ჰიპერ / ჰიპოგლიკემიის მწვავე მანიფესტაციებით, რომლებიც უკვე საავადმყოფოში იმყოფებიან.

ჩვილებში

ნულიდან ცხოვრების ერთ წლამდე, ძნელია ვიზუალურად განსაზღვროთ ნებისმიერი ტიპის დიაბეტი გარე გამოვლინებებით, მწვავე სიმპტომების გაჩენამდე (მწვავე დეჰიდრატაცია, ინტოქსიკაცია და პირღებინება). არაპირდაპირი ნიშნით - წონის მომატება და დისტროფიის მიმდინარეობა (სრული ნორმალური დიეტის შემთხვევაში), ხშირი ტირილობა უმიზეზოდ, რაც ხდება მხოლოდ დალევის შემდეგ. ასევე, ბავშვს აწუხებს პირველადი სასქესო ორგანოების ადგილებზე მწვავე diaper გამონაყარი, რომელთა მკურნალობა რთულია ნებისმიერი მკურნალობა, შარდს შეუძლია დატოვოს წებოვანი კვალი, ხოლო შარდვის პროცესის დასრულების შემდეგ საფენები მკაცრი იყოს, თითქოს გაძვრა.

ბაგა-ბაღებში, სკოლამდელ ბავშვებში, სკოლის მოსწავლეებში

1. პერიოდული გაუწყლოება, დღის განმავლობაში ხშირი შარდვა და პირღებინება, შარდის შარდის შეუკავებლობა.
2. ძლიერი წყურვილი, წონის დაკლება.
3. სისტემური კანის ინფექციები ბიჭებში და კანდიდოზი გოგონებში.
4. შემცირდა ყურადღება, აპათიის პერიოდები და გაღიზიანება.

ბავშვთა ამ ჯგუფში დიაბეტის მწვავე სიმპტომებია, ზემოთ ჩამოთვლილი სიმპტომების გარდა, რესპირატორული უკმარისობა (იშვიათი, ერთგვაროვანი ხმაურიანი სუნთქვით / ამოწურვით), აცეტონის სუნი პირის ღრუსგან, მაღალი პულსის სიხშირით, კიდურების შეშუპებით და მათი სისხლის მიმოქცევის არასწორი სიბრუსით, ასევე დაქვეითებული ცნობიერება - დეზორიენტაციიდან დიაბეტურ კომაში. თუ დიაბეტის მწვავე სიმპტომები გვხვდება, მაშინვე უნდა წახვიდეთ საავადმყოფოში!

მოზარდებში

მოზარდებში ზემოთ ჩამოთვლილი სიმპტომების გარდა, დიაბეტის პრობლემა გართულებულია გარდამავალი ასაკისთვის დამახასიათებელი სიმპტომების "ნაცხის" გამო (ისინი ხშირად დაბნეული არიან დუნე ინფექციით და თანაც ნევროზით), მაგრამ თუ თქვენს შვილს სწრაფად დაიღალა, მას მუდმივი თავის ტკივილი და პერიოდული მწვავე შეტევები სურს ჭამა ტკბილეულის ( სხეულის რეაქცია ჰიპოგლიკემიით), მუცლის ღრუს ტკივილის ცუდად გავლით, გულისრევა, პერიფერიული ხედვის უკმარისობა - ეს არის შემთხვევა, რომელსაც ენდოკრინოლოგი უნდა შემოწმდეს.

ტიპის 2 დიაბეტის ნიშნები მოზარდებში

Pubert- ის დროს ორგანიზმში აქტიური ჰორმონალური ცვლილებები (გოგონები 10–16 და ბიჭები 12–18 წლის ასაკში) შეიძლება გამოიწვიოს ქსოვილების ინსულინრეზისტენტობის ან ტიპის 2 დიაბეტის განვითარების პროვოცირება, განსაკუთრებით იმ შემთხვევაში, თუ ბავშვი ჭარბი წონაა.

თქვენს შვილს აქვს მუცლის ტიპის ჭარბი წონა, არტერიული ჰიპერტენზია, სირთულე ან ძალიან ხშირი შარდვა, სხვადასხვა ეტიოლოგიის პერიოდული ქრონიკული ინფექციები, სისხლში მაღალი ქოლესტერინი და ტრიგლიცერიდები, აგრეთვე ღვიძლის პრობლემები (ცხიმოვანი ჰეპატოზი), პლუს ძირითადი, თუმცაღა გაჯერებული, დიაბეტით დაავადებული 1 მოსწონს? შესაძლებელია, რომ ამან გამოიწვიოს ყველა ტიპის 2 დიაბეტი.

დიაგნოსტიკა

ბავშვებში დიაბეტის დიაგნოზის პირველი ეტაპი არის გარე სიმპტომური მანიფესტაციების ანალიზი, ცხოვრების ისტორიის შეგროვება, ასევე ტესტების გავლა:

1. სისხლი გლუკოზისთვის - მიიღება დილით ცარიელ კუჭზე, ასევე დატვირთვით, გლუკოზის 75 გრამი დოზით. თუ გადამეტებულია 5,5 მმოლ / ლ (ცარიელ კუჭზე) და 7 მმოლ / ლ (დატვირთვა გლუკოზის მიღებიდან 1-2 საათის შემდეგ), დიაბეტი ეჭვმიტანილია.
2. სისხლი გლიცირებულ ჰემოგლობინზე. გლუკოზის შემცველი ჰემოგლობინი დიაბეტის არსებობის ან არარსებობის ერთ-ერთი ყველაზე ზუსტი მაჩვენებელია. 6,5 პროცენტზე მეტი შედეგით, დიაბეტის ზოგადი დიაგნოზი დადასტურებულია.

დიაგნოსტიკური ზომების მეორე ეტაპია შაქრიანი დიაბეტის ტიპის განსაზღვრა. ამისათვის ტარდება დეტალური დიფერენციალური დიაგნოზი და ხორციელდება მთელი რიგი ტესტები, კერძოდ, ინსულინის / ბეტა უჯრედებამდე ც-პეპტიდისა და ავტოაანთებისთვის. თუ არსებობს ორი ეს უკანასკნელი, ექიმს შეუძლია დიაგნოზი ტიპის 1 შაქრიანი დიაბეტი, წინააღმდეგ შემთხვევაში, ტიპი 2 დიაბეტი საბოლოოდ დადასტურებულია.

დიაბეტის მკურნალობა ბავშვებში

დაუყოვნებლივ უნდა აღინიშნოს - მედიცინამ არ იცის რაიმე ტიპის დიაბეტის ეფექტური მკურნალობა მეცნიერების განვითარების მოცემულ ეტაპზე. შაქრიანი დიაბეტი არის მთელი სიცოცხლის ხანგრძლივობა, რომლის განკურნება შეუძლებელია, მაგრამ მისი კონტროლი შესაძლებელია მხოლოდ ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის უკმარისობის და მასთან დაკავშირებული გართულებების თავიდან ასაცილებლად.

ბავშვებში დიაბეტის მკურნალობის ძირითადი ზომების ჩამონათვალში, როგორც წესი, შედის სპეციალური დიეტა, რომლის მუდმივი მონიტორინგია საკვების მოცულობა, კალორიული შემცველობა და ენერგიის შემცველობა, სისხლში შაქრის არსებული დონის მონიტორინგი, ფიზიოთერაპია, აგრეთვე რეგულარული ფიზიკური დატვირთვა მკაცრად დოზირებულ ზომიერ „სერვიზინგებში“. პირველი ტიპის დაავადების მქონე დიაბეტით დაავადებულებს რეგულარულად უნდა ჩაანერგონ შერჩეული და ხშირად კორექტირებული დოზები მოკლე, საშუალო ან ხანგრძლივ მოქმედ ინსულინზე, ხოლო 2 ტიპის დიაბეტით დაავადებული ბავშვებისთვის, ჰორმონის ნაცვლად, ისინი მიიღებენ მრავალფეროვან პრეპარატებს:

1. ინსულინის სეკრეციის კატალიზატორი (მე -2 თაობის სულფონილურეა, რეპაგლინიდი).
2. ინსულინისადმი ქსოვილების მგრძნობელობის მოდულატორები (biguanides, thiazolinediones).
3. საჭმლის მომნელებელ ტრაქტში გლუკოზის შეწოვის ინჰიბიტორები.
4. ალფა რეცეპტორების აქტივატორები და ლიპიდური მეტაბოლიზმის სტიმულატორები (ფენოფიბრატები).
5. სხვა მედიკამენტები.

ძირითადი თერაპიის გარდა, შაქრიანი დიაბეტის მწვავე ან მოწინავე ფორმების შემთხვევაში, გართულებების განვითარებით, საჭიროა თანმდევი პრობლემების დამატებითი მკურნალობა - ამ შემთხვევაში, ექიმი ან შესაბამისი კომისია აფასებს პაციენტისთვის რისკებს და განსაზღვრავს მკურნალობას ფუძემდებლური ენდოკრინული დაავადების არსებობის საფუძველზე.

დაპირების ტექნიკა

მეცნიერება არ დგას და ბოლო ათწლეულების განმავლობაში ასობით დამოუკიდებელი ჯგუფი ცდილობს შეიმუშაოს მეთოდოლოგია დიაბეტის წინააღმდეგ ეფექტური ბრძოლისთვის. ექიმები დარწმუნებულები არიან, რომ საშუალოვადიან პერიოდში, შესაძლებელია არა მხოლოდ შექმნას, არამედ პრაქტიკაში გამოიყენონ დიაბეტით დაავადებული ბავშვის სრულად გაძარცვის კონცეფცია. დღეს ყველაზე პერსპექტიული და საიმედო ითვლება:

1. ლანგრანების / ბეტა უჯრედების / ღეროვანი უჯრედების პანკრეასის / კუნძულების ნაწილის გადანერგვა. ტექნიკა მოიცავს დონორის მასალის კომბინირებულ დანერგვას სხეულის მიერ ბუნებრივი ინსულინის წარმოების განახლების მიზნით. ასეთი ოპერაციები უკვე მიმდინარეობს (როგორც წესი, სერიოზული გართულებების შემთხვევაში, როდესაც ბეტა და ღეროვანი უჯრედების სახით ბიო-მასალის გადანერგვის რისკები გამართლებულია), მაგრამ გარკვეული პერიოდის შემდეგ, ბეტა უჯრედების ფუნქცია კვლავ თანდათანობით დაკარგულია. ამ დროისთვის მიმდინარეობს ექსპერიმენტები ეფექტის გახანგრძლივებისა და კონსოლიდაციისთვის, ასევე ოპერაციის დასრულების შემდეგ პაციენტის გადარჩენის / გადარჩენის დონის გასაზრდელად.
2. ბეტა უჯრედების კლონირება. პერსპექტიული ტექნიკა მიზნად ისახავს ბეტა უჯრედების წინამორბედებისგან ინსულინის ბაზის წარმოების სტიმულირებას სპეციალური ცილის ინექციით ან აუცილებელი გენის დანერგვით. მათი წარმოების დონე იქნება უფრო მაღალი ვიდრე ჰორმონის ბაზის განადგურების მაჩვენებელი იმუნიტეტით, რის შედეგადაც წარმოიქმნება უფრო მეტი ბუნებრივი ინსულინი.
3. ვაქცინები. აქტიურად შეიმუშავებს და ატარებს ვაქცინებს, რომლებიც ანტისხეულებს ბეტა უჯრედებს, რის შედეგადაც ეს უკანასკნელი წყვეტს დაშლას.

დიეტა დიაბეტით ბავშვში

დიეტა არის ნებისმიერი ტიპის დიაბეტის მკურნალობის საფუძველი. ტიპი 1 დიაბეტის მქონე ბავშვებს სჭირდებათ, რომ ზუსტად გამოთვალონ ადმინისტრირებული ინსულინის რაოდენობა, ხოლო ტიპი 2 დიაბეტის მქონე ბავშვისთვის, სერიოზული გართულებების არარსებობის შემთხვევაში, მას შეუძლია მთლიანად შეცვალოს კლასიკური მკურნალობა. შემდეგი დიეტა შესაფერისია დიაბეტის სამკურნალოდ ზომიერი ან ზომიერი ფორმით. მწვავე პირობებში, გართულებების არსებობა და ა.შ., ენდოკრინოლოგის მიერ შემუშავებული ყველაზე ინდივიდუალური კვების სქემა აუცილებელია სხეულის ამჟამინდელი მდგომარეობისა და სხვა ფაქტორების გათვალისწინებით.

ტიპი 1 დიაბეტისთვის

ჭეშმარიტი დიაბეტის მქონე და ნორმალური / წონის ქვეშ მყოფი ბავშვებისთვის, სამედიცინო სპეციალისტები გირჩევენ დაბალანსებული რაციონალური კვების სისტემას - მაგალითად, კლასიკური "ცხრილი 99". ეს ბავშვისთვის საკმაოდ კომფორტულია და მიუხედავად იმისა, რომ იგი ოდნავ ზრდის სისხლში შაქრის ყოველდღიურ დონეს (რომლის ანაზღაურებაც შესაძლებელია ინსულინის ინექციებით), ის ბავშვის ზრდასრულ სხეულს აძლევს საჭირო ნივთიერებების / მიკროელემენტების / ვიტამინების სრული შემადგენლობით.

მისი ძირითადი პრინციპებია დღეში ხუთი კვება, ყოველ ორ – სამ საათში მცირე ნაწილში, აგრეთვე დიეტადან მარტივი ნახშირწყლების გამორიცხვა და მათი კომპლექსური ჩანაცვლება, რომლებიც უფრო ნელა იშლება და არ იძლევა სისხლში გლუკოზის მკვეთრ ნახტომი. ამ დიეტის კალორიული შემცველობაა 2300-2400 კკალ, ყოველდღიურ ქიმიურ შემადგენლობაში შედის ცილები (90 გრამი), ცხიმები (80 გრამი), ნახშირწყლები (350 გრამი), მარილი (12 გრამი) და ნახევარი ლიტრი უფასო სითხე.

იკრძალება მაფინის, ცხიმოვანი და ძლიერი ბულიონების და რძის მიღება სემოლინით / ბრინჯით. არ არის რეკომენდებული ცხიმიანი სახის ხორცი / თევზი, შებოლილი ხორცი, დაკონსერვებული საკვები, ხიზილალა, მარილიანი / ტკბილი ყველი, მარინადები და მწნილები, მაკარონი, ბრინჯი, ნაღები, სოუსები, ხორცი / სამზარეულო ცხიმები მენიუში. ასევე დაუშვებელია მოხმარებული ტკბილი წვენები, გარკვეული სახის ხილი (ყურძენი, თარიღები, ქიშმიში, ბანანი, ლეღვი), ნაყინი, კონსერვები, ნამცხვრები / ტკბილეული. აკრძალულია ნებისმიერი ცხიმოვანი და შემწვარი საკვები - ის უნდა იყოს მოხარშული, ჩაშუშული, გამომცხვარი ან ორთქლზე. თაფლი - შეზღუდული, შაქარი ჩაანაცვლებს სორბიტოლს / ქსლიტოლს.

ტიპი 2 დიაბეტისთვის

მეორე ტიპის შაქრიანი დიაბეტით დაავადებული, ბავშვი თითქმის ყოველთვის ჭარბი წონაა - სწორედ ეს არის ის, რომ ხშირად პროვოცირებს ქსოვილების დაქვეითებულ მგრძნობელობას ინსულინის მიმართ. ამ შემთხვევაში, ზემოხსენებული "ცხრილი 99" არ არის ოპტიმალური გამოსავალი, და შეუძლებელია სისხლში შაქრის მცირე დონის მომატება ანაზღაურდეს ინსულინთან ერთად (ის საკმარის რაოდენობით იწარმოება და ნორმის ზემოთაც კი, პრობლემა არის ინსულინის რეზისტენტობა), სწორედ ამიტომ არის თანამედროვე მკვებავი და ენდოკრინოლოგები. უფრო ხშირად გირჩევთ დაბალ ნახშირბადის დიეტას.

თუმცა, ეს უფრო მკაცრია, რაც ხელს უწყობს სისხლში შაქრის მაღალი ეფექტურობის წინააღმდეგ ბრძოლას, რაც შეიძლება ეფექტურად და ამავდროულად მნიშვნელოვნად შეამცირებს ჭარბი წონის შემცირებას, რითაც ამცირებს წინააღმდეგობის გამოვლინებებს. მისი პრინციპებია ფრაქციული ექვსჯერადი კვება, ნებისმიერი ნახშირწყლების მოხმარების მნიშვნელოვანი შემცირება (დღეში 30-50 გრამამდე) და აქცენტი ცილოვან საკვებზე (მოხმარებული საკვების დღიური ოდენობის 50 პროცენტამდე). კალორიული ბარიერია 2 ათასი კკალ.

დაბალ ნახშირწყალბადით, უნდა გაზარდოთ თავისუფალი სითხის მიღება (დაახლოებით 2–2,5 ლიტრი დღეში), სასურველია მიიღოთ დამატებითი ვიტამინ-მინერალური კომპლექსები. კვების საფუძველია მწვანე ბოსტნეული და ცილები. დამატებითი აკრძალვის პირობებში, "სუფრის ნომრის 9" კარტოფილთან შედარებით, თითქმის ყველა ხილი / მარცვლეული, პურის მთავარი სახეობები, სიმინდი, მოხერხებული საკვები, ჩაშუშული ხილი.

ტიპი 1 დიაბეტის სიმპტომები

როგორც წესი, ტიპი 1 დიაბეტით, სიმპტომები საკმაოდ სწრაფად იზრდება. სულ რაღაც რამდენიმე კვირაში ბავშვის მდგომარეობა იმდენად გაუარესდება, რომ ის სასწრაფოდ შედის სამედიცინო დაწესებულებაში. ასე რომ, ძალზე მნიშვნელოვანია, რომ შეძლოთ დაავადების პირველი ნიშნების ამოცნობა, რომლებიც მოიცავს:

1. მუდმივი წყურვილი. ეს ჩნდება სხეულის ქსოვილების გაუწყლოების გამო, რადგან სხეული ცდილობს სისხლში მოთავსებული გლუკოზის განზავებას, მათგან წყლის მიზიდვით. ბავშვი სთხოვს დიდი რაოდენობით წყლის და სხვა სასმელების სვამს.
2. სწრაფი შარდვა. მშობლები შეამჩნიეს, რომ ბავშვმა ტუალეტში სიარული უფრო ხშირად დაიწყო, ვიდრე ჩვეულებრივ, და ღამით.
3. წონის უეცარი დაკლება. ენერგიის წყარო (გლუკოზა) წყვეტს სხეულის უჯრედებში შესვლას, შესაბამისად, ცხიმებისა და ცილოვანი ქსოვილების მოხმარება იზრდება. შედეგად, ბავშვი წყვეტს წონის მატებას, პირიქით, სწრაფად იკლებს წონას.
4. დაღლილობა მშობლები შეამჩნიონ ბავშვის ლეტარგია და სისუსტე, რომელიც გამოწვეულია ენერგიის ნაკლებობით.
5. გაიზარდა შიმშილი. ეს ასევე გამოწვეულია ქსოვილებში გლუკოზის ნაკლებობით, ამიტომ საკვების დიდი მოხმარებით ბავშვი ვერ იძენს საკმარისს. თუ ბავშვის მდგომარეობა იმდენად გაუარესდა, რომ მან დაიწყო კეტოაციდოზის განვითარება, მაშინ მისი მადა მცირდება.
6. ხედვის პრობლემები. ლინზების გაუწყლოების გამო, ბავშვმა შეიძლება განვითარდეს თვალის წინ ნისლი და ბუნდოვანი მხედველობა.
7. სოკოვანი ინფექციის დამარცხება. მცირეწლოვან ბავშვებში, დიაბეტის გამონაყარის მკურნალობა რთულია, ხოლო გოგონებში, შაშვი შეიძლება განვითარდეს.

თუ ყურადღებას არ მიაქცევთ დაავადების ასეთ ნიშანს, ბავშვის მდგომარეობა გაუარესდება და ვითარდება კეტოაციდოზი. იგი ვლინდება მუცლის ტკივილი, ლეტარგია, გულისრევა, წყვეტილი ხმაურიანი სუნთქვა, პირის ღრუს აცეტონის სუნი. ბავშვმა შეიძლება დაკარგოს ცნობიერება. გარდა ამისა, ამ გართულებამ შეიძლება გამოიწვიოს სიკვდილი.

კლების მიზეზები

მეცნიერებს ჯერ არ აქვთ დადგენილი პირველი ტიპის დიაბეტის ბავშვებში დიაბეტის განვითარების ნამდვილი მიზეზები. დაავადებულ ბავშვში იმუნური სისტემა, რომელიც უნდა ებრძოლოთ საშიშ მიკრობებს და ვირუსებს, მოულოდნელად იწყებს დესტრუქციულ გავლენას პანკრეასზე (კერძოდ, უჯრედებზე, რომლებიც პასუხისმგებელნი არიან ინსულინის სინთეზზე).

დადგენილია, რომ არსებობს 1 ტიპის დიაბეტის არსებობის გენეტიკური მიდრეკილება, ამიტომ ნათესავებში დაავადების არსებობის შემთხვევაში, ბავშვში ასეთი პათოლოგიის განვითარების რისკი იზრდება.

გამომწვევი ფაქტორი, რომელიც იწვევს 1 ტიპის დიაბეტს, შეიძლება იყოს ვირუსული ინფექცია (მაგალითად, გრიპი ან წითურა) ან ძლიერი სტრესი.

ტიპის 1 დიაბეტის განვითარების რისკ ფაქტორები მოიცავს:

• ინსულინდამოკიდებული ფორმის დიაბეტის არსებობა ვინმეს ახლო ნათესავებისგან (მშობლებს აქვთ დაავადება, ასევე დები ან ძმები).
• ვირუსებით გამოწვეული ინფექციები. განსაკუთრებით ხშირად, დიაბეტი ვითარდება კოქსაკის ვირუსთან, ციტომეგალოვირუსული ეპშტეინ-ბარის ვირუსთან ან წითურას ვირუსთან დაზიანების შემდეგ.
• დაბალი ვიტამინი დ.
• ზედმეტად ადრეული კვება ძროხის რძით ან მარცვლეულის პროდუქტებით.
• სასმელი წყალი გაზრდილი ნიტრატით.

როგორ ვითარდება დაავადება?

პანკრეასის უჯრედებში წარმოიქმნება ჰორმონის ინსულინი. ინსულინის მთავარი ფუნქციაა გლუკოზის დახმარებას უჯრედებში, სადაც ეს ნახშირწყლები გამოიყენება როგორც საწვავი.

გლუკოზისა და ინსულინის გაცვლისას მუდმივი გამოხმაურება ხდება. ჯანმრთელ ბავშვში, კვების შემდეგ, ინსულინი თავისუფლდება სისხლში, რის შედეგადაც გლუკოზის დონე მცირდება (სისხლიდან გლუკოზა შედის უჯრედებში). ეს იწვევს ინსულინის წარმოების შემცირებას, ასე რომ სისხლში გლუკოზის რაოდენობა ძალიან არ შემცირდება. ამავდროულად, გლუკოზა ინახება ღვიძლში, ასე რომ შაქრის დონე ნარჩუნდება ნორმალურად - სისხლში მისი დონის ძლიერი ვარდნის დროს, გლუკოზის მოლეკულები ღვიძლისგან სისხლში გადადის.

შაქრიანი დიაბეტის დროს, პანკრეასის ბეტა უჯრედების რაოდენობა მცირდება, ამიტომ ინსულინი საკმარისად არ იწარმოება. შედეგი იქნება უჯრედების შიმშილი, რადგან ისინი ვერ მიიღებენ საჭირო საწვავს და სისხლში გლუკოზის შემცველობას, რაც იწვევს დაავადების კლინიკური სიმპტომების გამოვლენას.

რა არის მკურნალობა?

ტიპი 1 დიაბეტის მკურნალობის მიზანია ბავშვს მიეცეს ნორმალურად განვითარდეს, დაესწროს ბავშვთა გუნდს და ჯანმრთელ ბავშვებთან შედარებით არ იგრძნოს ხარვეზი. ასევე, მკურნალობა მიზნად ისახავს დიაბეტის სერიოზული გართულებების თავიდან აცილებას, რათა ასეთი მძიმე გამოვლინებები იყოს მაქსიმალურად შორეული.

დაავადების მუდმივად მონიტორინგისთვის, ბავშვს უნდა სისხლში შაქრის გაზომვა დღეში რამდენჯერმე, ამიტომ მშობლებს დასჭირდებათ ზუსტი გლუკომეტრის შეძენა. 1 ტიპის დიაბეტის მქონე ბავშვის მკურნალობისას ასევე მნიშვნელოვანია დაბალი ნახშირბადის დიეტა. უნდა დაიცვან დღიური, რომელშიც აღინიშნება ბავშვის გლუკოზის გაზომვების შედეგები და კვების მახასიათებლები.

ვინაიდან ტიპი 1 დიაბეტი გამოწვეულია ინსულინის ნაკლებობით, ინსულინის ინექციები არის ამ დაავადების მთავარი მკურნალობა. ინსულინის პრეპარატების მრავალი ტიპი არსებობს მოქმედების სხვადასხვა ხანგრძლივობით. ინსულინის დანერგვისთვის გამოიყენეთ სპეციალური შპრიცები თხელი ნემსებით, ასევე შპრიცის კალმები. ასევე შემუშავებულია სპეციალური მოწყობილობები, რომლებიც ამცირებენ ჰორმონს მცირე ნაწილებში - ინსულინის ტუმბოებში.

ბევრ მშობელს აინტერესებს, არის თუ არა შესაძლებელი ბავშვში ინსულინის შეყვანა, ან ყოველ შემთხვევაში, ამის გაკეთება ყოველდღიურად არ ხდება. ეს შესაძლებელია მხოლოდ მკაცრი დაბალი ნახშირბადის მქონე დიეტებით, თუ ბავშვში დიაბეტი ახლად დიაგნოზირებულია. მინიმუმ ნახშირწყლების ჭამა საშუალებას იძლევა გრძელვადიანი რემისია.

დიაბეტი და ფარისებრი ჯირკვლის დაავადება

ტიპი 1 დიაბეტი არის აუტოიმუნური დაავადება. ეს გამოწვეულია იმუნური სისტემის უკმარისობით. ამ გაუმართაობის გამო, ანტისხეულებმა დაიწყეს პანკრეასის ბეტა უჯრედების შეტევა და განადგურება, რომლებიც ინსულინს წარმოქმნიან. გასაკვირი არ არის, რომ სხვა აუტოიმუნური დაავადებები ხშირად გვხვდება 1 ტიპის დიაბეტის მქონე ბავშვებში.

ყველაზე ხშირად, კომპანიის იმუნური სისტემა, რომელსაც ბეტა უჯრედები აქვს, თავს ესხმის ფარისებრი ჯირკვალს. ამას ეწოდება აუტოიმუნური თირეოიდიტი. 1 ტიპის დიაბეტის მქონე ბავშვების უმეტესობას არ აქვს სიმპტომები. მაგრამ იმ უბედურ შემთხვევებში, აუტოიმუნური თირეოიდიტი იწვევს ფარისებრი ჯირკვლის ფუნქციის დაქვეითებას.კიდევ უფრო ნაკლები შემთხვევებია, როდესაც ის, პირიქით, ზრდის თავის ფუნქციონირებას, და ვითარდება ჰიპერთირეოზი.

1 ტიპის დიაბეტის მქონე ბავშვი უნდა გაიაროთ ტესტირება ფარისებრი ჯირკვლის ანტისხეულებზე. თქვენ ასევე გჭირდებათ ყოველწლიურად გამოკვლევა, რომ ნახოთ თუ არა ფარისებრი ჯირკვლის დაავადება ამ პერიოდში განვითარებული. ამისათვის ტარდება ფარისებრი ჯირკვლის მასტიმულირებელი ჰორმონის (TSH) სისხლის ტესტი. ეს არის ჰორმონი, რომელიც ასტიმულირებს ფარისებრ ჯირკვალს. პრობლემების აღმოჩენის შემთხვევაში, ენდოკრინოლოგი დანიშნავს აბებს, და ისინი მნიშვნელოვნად გააუმჯობესებენ დიაბეტის კეთილდღეობას.

ტიპი 1 დიაბეტის მკურნალობა ბავშვებში

ბავშვებში ტიპი 1 დიაბეტის მკურნალობა მოიცავს შემდეგ საქმიანობას:

• გლუკომეტრით სისხლში შაქრის თვითკონტროლის ტრენინგი,
• რეგულარული თვითკონტროლი სახლში,
• დიეტა
• ინსულინის ინექციები
• ფიზიკური დატვირთვა (სპორტული და თამაშები - დიაბეტის ფიზიკური თერაპია),
• ფსიქოლოგიური დახმარება.

თითოეული ეს წერტილი აუცილებელია იმისათვის, რომ ბავშვი 1 ტიპის დიაბეტის მკურნალობა წარმატებით დასრულდეს. ისინი ხორციელდება, უმეტესწილად, ამბულატორიულ საფუძველზე, ანუ სახლში, ან დღის განმავლობაში, ექიმის დანიშნულებით. თუ დიაბეტის მქონე ბავშვს აქვს მწვავე სიმპტომები, მაშინ მას ჰოსპიტალიზაცია სჭირდება საავადმყოფოში. როგორც წესი, ტიპი 1 დიაბეტის მქონე ბავშვები საავადმყოფოში წელიწადში 1-2-ჯერ არიან.

ბავშვებში ტიპი 1 დიაბეტის მკურნალობის მიზანია სისხლში შაქრის მაქსიმალური დონის შენარჩუნება. ამას ეწოდება "დიაბეტის კარგი კომპენსაციის მიღწევა". თუ დიაბეტი მკურნალობას კარგად ანაზღაურებს, მაშინ ბავშვი შეძლებს ნორმალურად განვითარდეს და გაიზარდოს, გართულებები გვიან თარიღამდე გადადება ან საერთოდ არ გამოჩნდება.

დიაბეტის მკურნალობის მიზნები ბავშვებსა და მოზარდებში

რა სისხლის შაქრის ღირებულებები უნდა გამოვიყენო იმ ტიპის 1 დიაბეტის მქონე ბავშვებში? მეცნიერები და მედიკოსები ერთხმად თანხმდებიან, რომ რაც უფრო ახლოს არის სისხლში გლუკოზის ნორმალური დონე, მით უკეთესი. რადგან ამ შემთხვევაში დიაბეტი თითქმის ჯანმრთელი ადამიანივით ცხოვრობს და მას არ უვითარდება სისხლძარღვთა გართულებები.

პრობლემა ის არის, რომ დიაბეტით დაავადებულ პაციენტებში, რომლებიც იღებენ ინსულინის ინექციებს, რაც უფრო უახლოვდება სისხლში შაქრის ნორმალურ რაოდენობას, მით უფრო მაღალია ჰიპოგლიკემიის განვითარების რისკი, მათ შორის მძიმეც. ეს ეხება ყველა პაციენტს, რომლებსაც აქვთ ტიპის 1 დიაბეტი. უფრო მეტიც, დიაბეტიან ბავშვებში, განსაკუთრებით მაღალია ჰიპოგლიკემიის განვითარების რისკი. იმის გამო, რომ ისინი არანორმალურად ჭამენ, ხოლო ბავშვში ფიზიკური დატვირთვის დონე შეიძლება განსხვავდებოდეს სხვადასხვა დღეს.

აქედან გამომდინარე, მიზანშეწონილია არა შაქრის დაქვეითება სისხლში შაქრიანი დიაბეტის ტიპის 1 ბავშვებში ნორმალურ დონეზე, არამედ მისი შენარჩუნება უფრო მაღალ ფასეულობებზე. ასე აღარ არის. დაგროვილი სტატისტიკის შემდეგ, ცხადი გახდა, რომ დიაბეტის სისხლძარღვთა გართულებების განვითარება უფრო საშიშია, ვიდრე ჰიპოგლიკემიის განვითარების რისკი. ამიტომ, 2013 წლიდან, დიაბეტის ამერიკულმა ასოციაციამ გლიკაციური ჰემოგლობინის შენარჩუნება რეკომენდაცია გაუწია ყველა დიაბეტით დაავადებულ ბავშვებში, 7.5% -ზე დაბლა. მისი უფრო მაღალი ფასეულობები საზიანოა, არ არის სასურველი.

მიზნად ისახავს სისხლში გლუკოზის დონეს, დამოკიდებულია 1 ტიპის დიაბეტის მქონე ბავშვის ასაკში

გაითვალისწინეთ გლიკირებული ჰემოგლობინის რიცხვები ცხრილის ბოლო სვეტში. ეს არის ინდიკატორი, რომელიც ასახავს პლაზმის გლუკოზის საშუალო დონეს ბოლო 3 თვის განმავლობაში. გლიკირებული ჰემოგლობინის სისხლის ტესტირება ხდება ყოველ რამდენიმე თვეში, რათა შეაფასოს, რამდენად უკეთესად იქნა ანაზღაურება პაციენტის დიაბეტით გასულ პერიოდში.

შეიძლება 1 ტიპის დიაბეტის მქონე ბავშვებმა შეინარჩუნონ ნორმალური შაქარი?

თქვენი ინფორმაციისთვის, გლიკირებული ჰემოგლობინის ნორმალური მნიშვნელობები ჯანმრთელი ადამიანების სისხლში, ჭარბი სიმსუქნის გარეშე, შეადგენს 4,2% - 4.6%. ზემოაღნიშნული ცხრილიდან ჩანს, რომ მედიცინა რეკომენდაციას უწევს სისხლში შაქრის შენარჩუნებას ტიპი 1 დიაბეტის მქონე ბავშვებში, მინიმუმ 1.6 ჯერ უფრო მაღალი ვიდრე ნორმალური. ეს დაკავშირებულია ჰიპოფიგემიის მომატებულ რისკთან დიაბეტიან პაციენტებში.

ჩვენი საიტი შეიქმნა იმისთვის, რომ გაავრცელოთ დაბალი ნახშირწყლებიანი დიეტა ტიპის 1 და 2 ტიპის დიაბეტისთვის. დიეტაში ნახშირწყლების შეზღუდვის დიეტა საშუალებას აძლევს მოზრდილებს და დიაბეტით დაავადებულ ბავშვებს, შეინარჩუნონ სისხლში შაქარი თითქმის იმავე დონეზე, როგორც ჯანმრთელ ადამიანებში. დეტალებისთვის, იხილეთ ქვემოთ განყოფილებაში "დიეტა ბავშვებში ტიპი 1 დიაბეტი".

ყველაზე მნიშვნელოვანი კითხვა: ღირს თუ არა ბავშვში ტიპი 1 დიაბეტის მკურნალობის დროს, რომ შეეცადოს მისი სისხლში შაქრის ნორმალურ დონეზე შემცირება? მშობლებმა შეიძლება ეს გააკეთონ "საკუთარი რისკის ქვეშ". დაიმახსოვრე, რომ მძიმე ჰიპოგლიკემიის ერთმა ეპიზოდამაც კი შეიძლება გამოიწვიოს ტვინის მუდმივი დაზიანება და ბავშვის სიცოცხლის განმავლობაში უნარშეზღუდული გახადოს.

მეორეს მხრივ, რაც უფრო ნაკლებ ნახშირწყლებს ჭამს ბავშვი, მით ნაკლები ინსულინი დაგჭირდებათ. რაც უფრო ნაკლებია ინსულინი, მით ნაკლებია ჰიპოგლიკემიის განვითარების რისკი. თუ ბავშვი მიდის ნახშირწყლების დაბალ დიეტაზე, ინსულინის დოზა რამდენჯერმე შემცირდება. ისინი შეიძლება სიტყვასიტყვით უმნიშვნელო გახდეს, იმ ადრინდელ ინსტალაციასთან შედარებით, ვიდრე ადრე იყო ინექცია. გამოდის, რომ ჰიპოგლიკემიის ალბათობა ასევე მნიშვნელოვნად შემცირდება.

გარდა ამისა, თუ ბავშვი სწრაფად გადადის დაბალ ნახშირწყლოვან დიეტაზე, 1 ტიპის დიაბეტის გამოვლენის შემდეგ, მაშინ ”თაფლობის თვე” უფრო მეტხანს გაგრძელდება. მას შეუძლია რამდენიმე წლის განმავლობაში გაჭიმოს, და თუ განსაკუთრებით გაუმართლა, მაშინ სიცოცხლის განმავლობაშიც კი. იმის გამო, რომ კუჭქვეშა ჯირკვალზე ნახშირწყლების დატვირთვა შემცირდება, მისი ბეტა უჯრედები არც ისე სწრაფად განადგურდება.

1 და 2 ტიპის დიაბეტისთვის ნახშირწყლების დაბალი შემცველი დიეტის რეცეპტები აქ არის შესაძლებელი.

დასკვნა: თუკი 1 ტიპის დიაბეტის მქონე ბავშვი, დაწყებული "საბავშვო ბაღის" ასაკიდან, გადადის დაბალ ნახშირწყლოვან დიეტაზე, მაშინ ამას აქვს მნიშვნელოვანი უპირატესობები. სისხლის შაქარი შეიძლება შენარჩუნდეს იმავე დონეზე, როგორც ჯანმრთელ ადამიანებში. ჰიპოგლიკემიის რისკი არ გაიზრდება, მაგრამ შემცირდება, რადგან ინსულინის დოზა რამდენჯერმე შემცირდება. თაფლობის თვე შეიძლება გაგრძელდეს ბევრად უფრო დიდხანს.

ამასთან, მშობლები, რომლებიც ამ ტიპის მკურნალობას აირჩევენ 1 ტიპის დიაბეტით დაავადებულ ბავშვებში, მოქმედებენ საკუთარი რისკის ქვეშ. თქვენი ენდოკრინოლოგი ამას „მტრულად“ მიიღებს, რადგან ეს ეწინააღმდეგება ჯანდაცვის სამინისტროს მითითებებს, რომლებიც ამჟამად მოქმედებს. ჩვენ გირჩევთ, რომ პირველ რიგში დარწმუნდეთ, რომ იყენებთ ზუსტი გლუკოზის მრიცხველს. „ახალი ცხოვრების“ პირველ დღეებში ძალიან ხშირად გაზომეთ სისხლში შაქარი, მუდმივად აკონტროლეთ ვითარება. მზად იყავით, რომ შეაჩერონ ჰიპოგლიკემია ნებისმიერ დროს, მათ შორის ღამით. თქვენ ნახავთ, თუ როგორ არის სისხლში სისხლში შაქარი დამოკიდებული მისი კვების რაციონში ცვლილებებზე და გამოიტანეთ საკუთარი დასკვნა, რომელი დიაბეტის მკურნალობის სტრატეგიაზეა შესაფერისი.

როგორ ინექცია ინსულინი დიაბეტის მქონე ბავშვში

იმის გასაგებად, თუ როგორ მკურნალობენ ბავშვებში ტიპის 1 დიაბეტი ინსულინს, ჯერ უნდა შეისწავლოთ სტატიები:

მცირეწლოვან ბავშვებში, მოკლე და ულტრასორტული ინსულინი ამცირებს სისხლში შაქარს უფრო სწრაფად და ძლიერად, ვიდრე ხანდაზმულ ბავშვებში და მოზრდილებში. ზოგადად, რაც უფრო ახალგაზრდაა ბავშვი, მით უფრო მაღალია მისი მგრძნობელობა ინსულინის მიმართ. ნებისმიერ შემთხვევაში, ის ინდივიდუალურად უნდა განისაზღვროს თითოეული ტიპის 1 დიაბეტის მქონე პაციენტისთვის. როგორ გავაკეთოთ ეს, აღწერილია სტატიაში „დოზის გაანგარიშება და ინსულინის ადმინისტრირების ტექნიკა“, რომლის ბმული მოცემულია ზემოთ.

დიაბეტის ინსულინის ტუმბო ბავშვებში

ბოლო წლებში, დასავლეთში, და შემდეგ აქ, უფრო და უფრო მეტი ბავშვი და მოზარდები იყენებენ ინსულინის ტუმბოებს მათი დიაბეტის სამკურნალოდ. ეს არის მოწყობილობა, რომელიც ხშირად საშუალებას გაძლევთ ავტომატურად შეიყვანოთ კანქვეშა სწრაფი ულტრაბგერითი მოქმედებადი ინსულინი, ძალიან მცირე დოზებით. ხშირ შემთხვევაში, ბავშვებში ტიპის 1 დიაბეტისთვის ინსულინის ტუმბოზე გადასვლამ შეიძლება გააუმჯობესოს სისხლში შაქრის კონტროლი და ბავშვის ცხოვრების ხარისხი.

ინსულინის ტუმბო მოქმედებაში

ინსულინის მკურნალობის თავისებურებები, თუ დიაბეტიანი ბავშვი იცავს ნახშირწყლების დაბალ დიეტას

კვებასთან ერთად უმჯობესია გამოიყენოთ არა ულტრასპორტის ანალოგები, არამედ ჩვეულებრივი "მოკლე" ადამიანის ინსულინი. ჩვეულებრივი დიეტადან დაბალი ნახშირწყლების დიეტაზე გადასვლის პერიოდში, ჰიპოგლიკემიის მაღალი რისკი არსებობს. ეს ნიშნავს, რომ თქვენ უნდა ფრთხილად დააკვირდეთ სისხლში შაქრის შემცველ გლუკომეტრს დღეში 7-8 ჯერ. და ამ გაზომვების შედეგების მიხედვით, მკვეთრად შეამცირეთ ინსულინის დოზა. შეიძლება მოსალოდნელია, რომ ისინი 2-3-ჯერ ან მეტჯერ შემცირდება.

სავარაუდოდ, თქვენ შეგიძლიათ მარტივად გააკეთოთ ინსულინის ტუმბოს გარეშე. შესაბამისად, ნუ მიიღებთ დამატებით რისკებს, რომლიც მისი გამოყენება ახდენს. თქვენ შეძლებთ დიაბეტის სრულყოფილად ანაზღაურებას ინსულინის დაბალი დოზებით, რომელსაც ინექცია ტრადიციული შპრიცები ან შპრიცების კალმები 0.5 ერთეულით.

დიეტა ტიპი 1 დიაბეტისთვის ბავშვებში

ოფიციალური მედიცინა გირჩევთ დაბალანსებულ დიეტას ტიპის 1 დიაბეტისთვის, რომელშიც ნახშირწყლები შეადგენენ კალორიების მიღებას 55-60%. ასეთი დიეტა იწვევს სისხლში შაქრის დონის მნიშვნელოვან რყევებს, რომელთა კონტროლი ინსულინის ინექციებით შეუძლებელია. შედეგად, გლუკოზის ძალიან მაღალი კონცენტრაციის პერიოდებს თან ახლავს დაბალი შაქრის პერიოდები.

სისხლში გლუკოზის ფართო ნახტომი იწვევს შაქრიანი დიაბეტის სისხლძარღვთა გართულებების განვითარებას, ასევე ჰიპოგლიკემიის ეპიზოდების პროვოცირებას. თუ ნაკლებ ნახშირწყლებს ჭამთ, მაშინ ეს ამცირებს შაქრის რყევების ამპლიტუდას. ჯანმრთელ ადამიანში, ნებისმიერ ასაკში, შაქრის ნორმალური დონეა დაახლოებით 4.6 მმოლ / ლ.

თუ თქვენ შეიტანთ დიეტის დიაბეტის ტიპის დიაბეტს თქვენს დიეტაში ნახშირწყლებს და გამოიყენოთ ინსულინის მცირე, ფრთხილად შერჩეული დოზები, შეგიძლიათ შეინარჩუნოთ თქვენი შაქარი იმავე დონეზე, ორივე მიმართულებით გადახრით არაუმეტეს 0.5 მმოლ / ლ. ეს მთლიანად თავიდან აიცილებს დიაბეტის გართულებებს, მათ შორის ჰიპოგლიკემიას.

იხილეთ სტატიები დამატებითი დეტალებისთვის:

დაბალი ნახშირწყლების დიეტა ზიანს აყენებს ბავშვის ზრდას და განვითარებას? საერთოდ არა. არსებობს აუცილებელი ამინომჟავების (ცილების) სია. ასევე აუცილებელია ბუნებრივი ჯანსაღი ცხიმების, განსაკუთრებით ომეგა -3 ცხიმოვანი მჟავების მოხმარება. თუ ადამიანი არ ჭამს ცილებს და ცხიმებს, ის ამოწურვის შედეგად მოკვდება. მაგრამ არსად ნახავთ ნახშირწყლების ჩამონათვალს, რადგან ისინი უბრალოდ არ არსებობს. ამავდროულად, ნახშირწყლები (ბოჭკოვანი, ანუ ბოჭკოების გარდა) მავნეა დიაბეტის დროს.

1-ის ტიპის დიაბეტისთვის დაბალი ნახშირწყლების დიეტის რეცეპტები ხელმისაწვდომია აქ.

რა ასაკში შეიძლება ბავშვი გადავიდეს დაბალი ნახშირწყლების დიეტაში, ტიპის 1 დიაბეტისთვის? ამის გაკეთება შეგიძლიათ სცადოთ, როდესაც ის იწყებს იგივე საკვების ჭამა, როგორც მოზრდილებში. ახალ დიეტაზე გადასვლის დროს, თქვენ უნდა მოამზადოთ და უზრუნველყოთ შემდეგი:

1. მესმის, თუ როგორ უნდა შეწყდეს ჰიპოგლიკემია. ტკბილეულს ხელით ნუ მიირთმევთ.
2. გარდამავალ პერიოდში, თქვენ უნდა გაზომოთ სისხლში შაქარი გლუკომეტრით, ყოველი ჭამის წინ, მის მიღებიდან 1 საათის შემდეგ, ასევე ღამით. გამოდის დღეში მინიმუმ 7 ჯერ.
3. სისხლში გლუკოზის კონტროლის შედეგების მიხედვით - მოგერიდებათ ინსულინის დოზის შემცირება. თქვენ ნახავთ, რომ მათ შეუძლიათ და რამდენჯერმე უნდა შემცირდნენ. წინააღმდეგ შემთხვევაში იქნება ჰიპოგლიკემია.
4. ამ პერიოდის განმავლობაში, დიაბეტით დაავადებული ბავშვის სიცოცხლე მაქსიმალურად მშვიდი უნდა იყოს, სტრესის გარეშე და ძლიერი ფიზიკური ვარჯიში. სანამ ახალი რეჟიმი ჩვევად იქცევა.

როგორ დაარწმუნოთ ბავშვი დიეტაში

როგორ დაარწმუნოთ ბავშვი დაიცვას ჯანსაღი დიეტა და უარი თქვას ტკბილეულზე? როდესაც ტიპი 1 დიაბეტის მქონე ბავშვი იცავს ტრადიციულ "დაბალანსებულ" დიეტას, ის განიცდის შემდეგ პრობლემებს:

• სისხლში შაქრის "ხტომა" გამო - მუდმივად ცუდი ჯანმრთელობა,
• ზოგჯერ ხდება ჰიპოგლიკემია
• სხვადასხვა ქრონიკულმა ინფექციამ შეიძლება შეაწუხოს.

ამავე დროს, თუ დიაბეტი ფრთხილად იცავს დაბალ ნახშირწყლოვან დიეტას, მაშინ რამდენიმე დღის შემდეგ ის დიდ სარგებელს მიიღებს:

• სისხლში შაქარი სტაბილურად ნორმალურია და ამის გამო ჯანმრთელობის გაუმჯობესება ხდება, ენერგია უფრო მეტი ხდება,
• ჰიპოგლიკემიის რისკი უკიდურესად დაბალია,
• ჯანმრთელობის ქრონიკული პრობლემები აღინიშნება.

ნება მიეცით ბავშვმა განიცადოს "საკუთარი კანით", რამდენად განსხვავებულად გრძნობს თავს, თუ ის იცავს რეჟიმს და თუ ის ირღვევა. შემდეგ კი მას ექნება ბუნებრივი მოტივაცია, რომ გააკონტროლოს დიაბეტი და გაუძლოს „აკრძალული“ საკვების ცდუნებას, განსაკუთრებით მეგობრების კომპანიაში.

ბევრი ბავშვი და მოზრდილები, რომლებსაც აქვთ 1 ტიპის დიაბეტი, არ აქვთ წარმოდგენა, თუ რამდენად კარგად იგრძნობენ თავს დაბალი ნახშირწყლების დიეტის დროს. ისინი უკვე შეჩვეულები არიან და შერიგებულები არიან, რომ მუდმივი დაღლილობა და დაავადებები აქვთ. ისინი გახდებიან დაბალი ნახშირწყლების კვების ყველა უფრო მუდმივი მიმდევრები, როგორც კი ისინი ცდილობენ და იგრძნობენ ამ მეთოდის შესანიშნავი შედეგებს.

პასუხები მშობლების მხრიდან ხშირად დასმულ კითხვებზე

გლიკირებული ჰემოგლობინი იზრდება, რადგან შეუძლებელია დიაბეტის სწორად კომპენსირება, ხოლო დიეტა რჩება "დაბალანსებული", ანუ გადატვირთულია ნახშირწყლებით. რაც არ უნდა ფრთხილად დაითვალოთ პურის ერთეული, ცოტა არ იქნება გამოყენებული. გადადით დაბალ ნახშირწყლოვან დიეტაზე, რომელსაც ჩვენს საიტზე ქადაგებენ. წაიკითხეთ ინტერვიუ 6 წლის დიაბეტის მქონე 6 წლის ბავშვის მშობლებთან, რომლებმაც მიაღწიეს სრულ რემისიას და გადახტეს ინსულინი. არ გპირდებით, რომ თქვენც იგივე მოგიწევთ, რადგან მათ დაუყოვნებლივ დაიწყეს მკურნალობა სწორად, და არ დაელოდნენ მთელი წლის განმავლობაში. ნებისმიერ შემთხვევაში, დიაბეტის ანაზღაურება გაუმჯობესდება.

ბავშვი იზრდება და ვითარდება არა შეუფერხებლად, არამედ არარეგულარულად. როდესაც სწრაფი ზრდაა, ინსულინის საჭიროება მნიშვნელოვნად იზრდება, რადგან იცვლება ჰორმონალური ფონი. ალბათ ახლა უკვე აქტიური ზრდის შემდეგი ეტაპი დასრულდა, ამიტომ ინსულინის საჭიროება ეცემა. კარგად, ზაფხულში ინსულინი საჭიროა ნაკლები, რადგან ის თბილია. ეს ეფექტები გადახურულია. თქვენ ალბათ არაფერი გაწუხებთ. ფრთხილად აკონტროლეთ შაქარი, ჩაატარეთ სისხლში გლუკოზის სრული თვითკონტროლი. თუ შეამჩნევთ, რომ ინსულინი არ უმკლავდება დიაბეტის კომპენსაციას, მაშინ გაზარდეთ მისი დოზა. წაიკითხეთ აქ ინსულინის ტუმბოს ნაკლოვანებების შესახებ, ძველ შპრიცებთან შედარებით.

მე ვფიქრობ, რომ თქვენ ვერ შეაჩერებთ მას "ცოდვებისგან" და არა მხოლოდ საკვებისგან ... თინეიჯერობის ასაკი იწყება, მშობლებთან ტიპიური კონფლიქტები, დამოუკიდებლობისთვის ბრძოლა და ა.შ. თქვენ არ გექნებათ შესაძლებლობა აუკრძალოთ ყველაფერი. ამის ნაცვლად, შეეცადეთ დაერწმუნოთ. აჩვენეთ მოზრდილებში ტიპი 1 დიაბეტის მქონე პაციენტთა მაგალითები, რომლებიც ახლა გართულებებს განიცდიან და ინანიებენ, რომ თინეიჯერებში ასეთი იდიოტები იყვნენ. მაგრამ ზოგადად შერიგება. ამ სიტუაციაში, თქვენ ნამდვილად ვერ მოახდენთ გავლენას. შეეცადეთ მიიღოთ გონივრულად. მიიღეთ ძაღლი და დაშორდით მას. ხუმრობების გარდა.

სისხლში ინსულინის დონე ძალიან სუსტია. შეხედეთ ნორმებში გავრცელებას - თითქმის 10 ჯერ. ამიტომ ინსულინისთვის სისხლის ტესტი არ ასრულებს განსაკუთრებულ როლს დიაგნოზში. თქვენს შვილს, სამწუხაროდ, აქვს 100% ტიპი 1 დიაბეტი. სწრაფად დაიწყეთ დაავადების კომპენსაცია ინსულინის ინექციებით და დაბალ ნახშირწყლოვანი დიეტებით. ექიმებს შეუძლიათ დრო გაათავისუფლონ, მაგრამ ეს არ არის თქვენს ინტერესებში. რაც უფრო მოგვიანებით დაიწყებთ ნორმალურ მკურნალობას, მით უფრო რთული იქნება წარმატების მიღწევა. ინსულინის მიღება და მკაცრი დიეტის დაცვა არ არის საკმარისი. მოზარდობისას, თქვენ არ მოგიწევთ ინვალიდობის მიღება დიაბეტის გართულებების გამო. ასე რომ არ იყოს ზარმაცი, მაგრამ ყურადღებით მოეპყრო მკურნალობას.

სრულყოფილი კომპენსაციის მიღწევა არის მშობლების ტიპიური სურვილი, რომლებმაც ახლახან განიცადეს ტიპის 1 დიაბეტი საკუთარ შვილებში. ყველა დანარჩენ საიტზე დარწმუნდებით, რომ ეს შეუძლებელია და საჭიროა შაქრის დონის მომატება. მაგრამ მე მაქვს კარგი ამბები თქვენთვის. წაიკითხეთ ინტერვიუ 6 წლის დიაბეტით დაავადებული ბავშვის მშობლებთან, რომლებმაც მიაღწიეს სრულ რემისიას. მათ შვილს აქვს ნორმალური სისხლში შაქარი, ზოგადად ინსულინის ინექციების გარეშე, დაბალი ნახშირწყლების დიეტის წყალობით. ტიპი 1 დიაბეტის დროს არის თაფლობის თვე. თუ ნახშირწყლებს არ დაუშვებთ პანკრეასის გადატვირთვას, მაშინ შეგიძლიათ გააგრძელოთ ის რამდენიმე წლის განმავლობაში, ან თუნდაც უვადოდ.

რა უნდა გავაკეთოთ - პირველ რიგში, თქვენ უნდა გადახვიდეთ დაბალი ნახშირწყლების დიეტაზე.ნებადართული და აკრძალული საკვების სრული ჩამონათვალის სანახავად იხილეთ დიეტის სახელმძღვანელო მითითებები. დიეტადან ფქვილის, ტკბილეულის და კარტოფილის გამორიცხვა არის ნახევარი ღონისძიება, რაც საკმარისი არ არის. წაიკითხეთ, რა არის თაფლობის თვის პერიოდი ტიპი 1 დიაბეტისთვის. ალბათ, დაბალი ნახშირწყლების დიეტის დახმარებით, თქვენ შეძლებთ მისი გახანგრძლივებას რამდენიმე წლის განმავლობაში, ან თუნდაც მთელი სიცოცხლის განმავლობაში. აქ მოცემულია ინტერვიუ 6 წლის ბავშვის მშობლებთან, რომლებმაც გააკეთეს ეს. ისინი საერთოდ არჩევენ ინსულინს და ინარჩუნებენ ნორმალურ შაქარს, როგორც ჯანმრთელ ადამიანებში. მათ შვილს ინსულინი იმდენად არ მოსწონდა, რომ მზად იყო დიეტის დაცვაზე, თუ მხოლოდ ინექციები არ იქნებოდა. მე არ გპირდები, რომ იგივე წარმატებას მიაღწევ. ნებისმიერ შემთხვევაში, დაბალი ნახშირწყლების დიეტა არის დიაბეტის მოვლის ქვაკუთხედი.

ტიპი 1 დიაბეტი ბავშვებში: აღმოჩენები

მშობლებმა უნდა აღიარონ, რომ 1-14 დიაბეტის მქონე ბავშვი 12-14 წლის ასაკში, ან უფრო მეტი ასაკის ასაკში, სისხლძარღვთა გართულებების განვითარების შესახებ არ აყენებს ზიანს. ამ გრძელვადიანი პრობლემების საფრთხე არ აიძულებს მას უფრო სერიოზულად გააკონტროლოს დიაბეტი. ბავშვი მხოლოდ ამჟამინდელი მომენტით არის დაინტერესებული, მცირე ასაკში კი ეს ნორმალურია. დარწმუნდით, რომ წაიკითხეთ ჩვენი მთავარი სტატია, დიაბეტი ბავშვებსა და მოზარდებში.

ასე რომ, გაირკვეს, რა არის ტიპი 1 დიაბეტის მახასიათებლები ბავშვებში. ასეთი ბავშვები რეგულარულად უნდა გამოიკვლიონ, რამდენად მუშაობს მათი ფარისებრი ჯირკვალი ნორმალურად. 1 ტიპის დიაბეტის მქონე ბევრ ბავშვში ინსულინის ტუმბოს გამოყენება ხელს უწყობს სისხლში შაქრის უკეთეს კონტროლს. მაგრამ თუ ბავშვი იცავს ნახშირწყლების დაბალ დიეტას, მაშინ, სავარაუდოდ, თქვენ შეგიძლიათ შეინარჩუნოთ ნორმალური შაქარი ტრადიციული ინსულინის ინექციების დახმარებით.