ალფა ლიპოლის მჟავა დიაბეტისთვის

-1 '£ pi ® ენდოკრინოლოგის პრაქტიკა

1-1 / ენდოკრინოლოგების პრაქტიკოსი /

ენდოკრინოლოგიის საერთაშორისო ჟურნალი

უკრაინის ჯანმრთელობის დაცვის სამინისტროს ენდოკრინული ქირურგიის, ენდოკრინული ორგანოების და ქსოვილების გადანერგვის უკრაინის სამეცნიერო და პრაქტიკული ცენტრი, კიევი

ალფა-ლიპოური მჟავა დიაბეტური ნეიროპათიის დროს

დიაბეტური ნეიროპათიის დიაგნოზი და პათოგენეზი

შაქრიანი დიაბეტის გამო დიაბეტური ნეიროპათია (DN) კლინიკური და სუბკლინიკური სინდრომების კომპლექსია, რომელთაგან თითოეული ხასიათდება პერიფერიული და / ან ავტონომიური ნერვული ბოჭკოების დიფუზიური ან ფოკალური დაზიანებით.

დიაბეტური ნეიროპათიის ადრეული გამოვლენა და ადეკვატური მკურნალობა ძალზე მნიშვნელოვანია მრავალი ფაქტორიდან გამომდინარე. ნეიროპათია არის დიაბეტური ტერფის სინდრომის (SDS) განვითარების ერთ – ერთი ყველაზე მნიშვნელოვანი რისკი, რომელიც, თავის მხრივ, შეიძლება გამოიწვიოს ქვედა კიდურების ამპუტაციის საჭიროებამ. ხშირად, DN ასიმპტომურია, მაგრამ მიდრეკილია მიკროტრავმატიზაციისკენ და ქვედა კიდურების წყლულების შემდგომი ფორმირებისთვის. ნაჩვენებია, რომ დიაბეტით დაავადებულთა 80%, რომელთაც ჩაუტარდათ ქვედა კიდურების ამპუტაცია, აღენიშნებათ ფეხების დაზიანების ან წყლულების ანამნეზი.

შაქრიანი დიაბეტის მქონე პაციენტებში შესაძლებელია არა-დიაბეტური წარმოშობის ნეიროპათიის განვითარება, რაც განსაზღვრავს სწორი დიაგნოზის მნიშვნელობას.

DN- ის ყველაზე გავრცელებული ფორმებია ქრონიკული სენსორულ-მოტორული დისტალური სიმეტრიული პოლინეიროპათია და ავტონომიური (ვისცერული, ავტონომიური) ნეიროპათია. დიაბეტური პოლინეიროპათიის შემდეგი განმარტება (DPN) საყოველთაოდ არის აღიარებული: დიაბეტის მქონე ადამიანებში სხვა მიზეზების არარსებობისას სიმპტომების ან / და პერიფერიული ნერვის დაზიანების ობიექტური ნიშნების არსებობა. ამრიგად, ყველა პაციენტს არა აქვს პერიფერიული ნერვული სისტემის დაზიანება დიაბეტის გამო. ანუ, დიაბეტური ნეიროპათიის დიაგნოზი არის გამორიცხვის დიაგნოზი. თავის მხრივ, DN შეიძლება დიაგნოზირდეს პაციენტებში, კლინიკური გამოვლინების გარეშე. ამ შემთხვევაში, დიაგნოზი სავალდებულოა პერიფერიული ნერვული სისტემის დაზიანების ობიექტური ნიშნების იდენტიფიცირება.

ქრონიკული სენსორული-ძრავის DPN- ის კლინიკური გამოვლინებებია: ტკივილი (ყველაზე ხშირად დამწვარი ბუნება, ღამით უარესი),

სტეზია, ჰიპერესთეზია, მგრძნობელობის დაქვეითება - ვიბრაცია, ტემპერატურა, ტკივილი, ტაქტიანობა, რეფლექსების დაქვეითება ან დაქვეითება, მშრალი კანი, ტემპერატურის მომატება ან დაქვეითება, მაღალი წნევის ადგილებში კულოზის არსებობა. უნდა აღინიშნოს, რომ ნეიროპათიისთვის დამახასიათებელი პრეტენზიები აღინიშნება პაციენტების მხოლოდ ნახევარში, ხოლო დანარჩენ პაციენტებში ნეიროპათია ასიმპტომურია.

DPN- ს დიაგნოზი კეთდება კლინიკური ნიშნების საფუძველზე, ნერვული სისტემის დაზიანების სხვა მიზეზების გამორიცხვით (პირველ რიგში, ვიტამინ B12 დეფიციტით, ჰიპოთირეოიდიით, თირკმლის უკმარისობით). DN არის ტიპი 1 და ტიპი 2 დიაბეტის ყველაზე გავრცელებული გართულება.

დიაბეტის მქონე პაციენტებში ნეიროპათიის სიხშირე, სხვადასხვა მკვლევარების აზრით, 5-დან 90% -მდეა, რაც დამოკიდებულია ასაკში, დაავადების ხანგრძლივობაზე, დიაბეტის სიმძიმეზე და დიაგნოსტიკური მეთოდებით. ამრიგად, როდესაც ელექტრომიოგრაფია გამოიყენება პერიფერიული სენსორმოტორული დნმ-ის დიაგნოზირებისთვის, DN– ის გამოვლენის მაჩვენებელი იზრდება და აღწევს 70–90%. ამასთან, ლიტერატურაში საკმაოდ ხშირად გვხვდება დნმ-ის ინციდენტის შესახებ ურთიერთგამომრიცხავი მონაცემები, რომელთა ორაზროვნება არის გამოხატული მრავალფეროვანი კლინიკური სიმპტომების მრავალფეროვანი და არაადეკვატური დიაგნოზის შედეგი, პერიფერიული ნეიროპათიის გამოვლენის ერთიანი მეთოდების არარსებობა, აგრეთვე სხვადასხვა პაციენტების გამოკვლევა.

DN- ს ეტიოლოგიურ ფაქტორებს შორის პირველადი მნიშვნელობა აქვს ქრონიკულ ჰიპერგლიკემას. ჰიპერგლიკემიის წამყვანი როლი დასტურდება იმით, რომ ნეიროპათიის სიხშირე პაციენტებში ტიპი 1 და ტიპი 2 დიაბეტით თითქმის იგივეა. მიუხედავად იმისა, რომ დიაბეტის ამ ფორმების პათოგენეზი განსხვავებულია, მათი საერთო მახასიათებელია ჰიპერგლიკემია და შემცირება

მისამართი კორესპონდენციისთვის ავტორთან:

პანკივი ვლადიმერ ივანოვიჩი ელ.ფოსტა: [email protected]

ინსულინის ეფექტი. დიაბეტის ხანგრძლივი ანაზღაურება აუმჯობესებს DM– ს კურსს და ხელს უწყობს ამ გართულების სიხშირის მკვეთრ შემცირებას. ამის დამადასტურებელია დამადასტურებელი DCCT (დიაბეტის კონტროლისა და გართულებების ტესტი) პერსპექტიული მულტიცენტრული გამოკვლევის შედეგები, რომლის დროსაც პაციენტებს, რომლებსაც აქვთ ტიპის 1 დიაბეტი, დიდხანს ანაზღაურდებათ, მოახერხეს DN– ის ინციდენტის მნიშვნელოვანი შემცირება (70% -ით) შედარებით, ვიდრე პაციენტებს, რომლებიც იმყოფებოდნენ ამ მდგომარეობაში. დიაბეტის დეკომპენსაცია.

დღეს, პათოგენეტიკური თვალსაზრისით, DN უნდა ჩაითვალოს, როგორც მრავალფექტური მოვლენების კომპლექსი, რომლის განვითარებაშიც გლუკოზის ტოქსიკურობა მთავარ როლს ასრულებს. ნერვული ბოჭკოვანი იშემიის იშემია მიკროანგიოპათიის, ოქსიდაციური სტრესის, მიოინოზოლიტის დეფიციტის, პოლიოლის გლუკოზის ათვისების ბილიკის გააქტიურებით სორბიტოლის წარმოქმნით, უაღრესად ტოქსიკური ალკოჰოლი, რომელიც ზიანს აყენებს ნერვულ ბოჭკოებს, აგრეთვე ქრონიკული ანთება და გენეტიკური ფაქტორები (Mollo R. et al., 2012) ჩართულია DN- ის პათოლოგიაში. .

გარდა ამისა, DN– ის განვითარების მიზეზებია როგორც ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის დეკომპენსაცია, ასევე დაავადების ხანგრძლივობა, სიბერე, კომაის ისტორია, სიმსუქნე, არტერიული ჰიპერტენზია, ჰიპერქოლესტერინემია, პროტეინურია. თირკმლის ქრონიკული უკმარისობა და შარდოვანა, ისევე როგორც სხვა თანმდევი დაავადებები (ჰეპატიტი, ჰიპოთირეოზი, ანემია, სიმსივნეები, B ვიტამინის დეფიციტი, შემაერთებელი ქსოვილის დაავადებები და ზოგიერთი მემკვიდრეობითი დაავადება) და ინტოქსიკაცია (ალკოჰოლიზმი) შეიძლება გამოიწვიოს ნერვული სისტემის დაზიანების პროგრესირება დიაბეტში.

ზოგადად, შეიძლება ჩაითვალოს, რომ DN არის DM– ს თანმდევი პათოლოგიური მდგომარეობა, რაც იწვევს ცხოვრების ხარისხის გაუარესებას და პაციენტების სიკვდილიანობის მატებას. ასეთი დაზიანების მქონე ადამიანების მკურნალობის მაღალი ღირებულება ძირითადად განპირობებულია დროული დიაგნოზით, რადგან ჩვეულებრივ DN– ები უკვე გამოვლენილია შეუქცევადი ცვლილებებისა და კლინიკურად გამოხატული სიმპტომების ეტაპზე. ამიტომ, DN თერაპია უნდა დაიწყოს მისი პირველი სიმპტომების დაწყებამდე დიდი ხნით ადრე.

არსებობს ტრადიციული თვალსაზრისი, რომ დიაბეტი იწვევს DN განვითარებას მხოლოდ მრავალი წლის განმავლობაში მუდმივი ჰიპერგლიკემიის შემდეგ. თუმცა, ლიტერატურის თანახმად, ახლად დიაგნოზირებული დიაბეტის თითქმის ყველა მეხუთე პაციენტს ელექტრონულ ფიზიოლოგიურ კვლევის შედეგების მიხედვით, დიაგნოზირებს DN, ხოლო დიაბეტური რეტინოპათია და ნეფროპათია პრაქტიკულად არ არსებობს.

დიაბეტური ნეიროპათიის მკურნალობა

ამერიკის ფარმაკოლოგიურმა კომიტეტმა (FDA - სურსათისა და წამლების ადმინისტრაციამ) შეიმუშავა გარკვეული კრიტერიუმები იმ წამლებზე, რომლებიც შეიძლება დარეგისტრირდეს DN მკურნალობის სამკურნალო საშუალებად: მოქმედებები პათოგენეზურ მექანიზმებზე, ნეიროპათიის სიმპტომების შემცირება, ნერვული ფუნქციის გაუმჯობესება, მნიშვნელოვანი გვერდითი ეფექტების არარსებობა, ნერვული ბოჭკოების სიკვდილის რისკის შემცირება. .

დღემდე, ბევრ ქვეყანაში, პირველი რიგის პრეპარატი DN- ის სამკურნალოდ, კლინიკური პროტოკოლების მიხედვით, არის თიოკტიტური, ან ალფა-Li-poic მჟავა (ALA).

ეს არის ერთ-ერთი ნივთიერება, რომელიც წარმატებით გამოიყენება ზემოთ აღწერილი პრობლემების წინააღმდეგ საბრძოლველად. თანდაყოლილი ბუნებრივი მეტაბოლიტი (მეტაბოლური პროდუქტი), ALA მონაწილეობს მეტაბოლიზმთან დაკავშირებულ მრავალ ფიზიოლოგიურ პროცესში და წარმოადგენს მეტაბოლიზმის ეფექტურ ფარმაკოთერაპიას. ALA– ს აქვს ბიოლოგიური და ფარმაკოლოგიური ეფექტების ფართო სპექტრი. ეს გამოწვეულია მისი მონაწილეობით, როგორც ფერმენტის განუყოფელი ნაწილი ორგანული მჟავების კონვერტაციის ქიმიურ რეაქციებში, რაც ხელს უწყობს უჯრედებში მჟავიანობის დონის შემცირებას. კოენზიმის A (CoA) წარმოქმნის ხელშეწყობით, იგი მონაწილეობს ცხიმოვანი მჟავების მეტაბოლიზმში.ამას თან ახლავს ღვიძლის უჯრედების ცხიმოვანი დეგენერაციის სიმძიმის დაქვეითება, ღვიძლის მეტაბოლური ფუნქციის გააქტიურება და ნაღვლის სეკრეცია, რაც უზრუნველყოფს ჰეპატოპროტექტორულ ეფექტს. გარდა ამისა, ALA აჩქარებს ცხიმოვანი მჟავების დაჟანგვას, ამცირებს სისხლში ლიპიდების დონეს, აქვს ანტიოქსიდანტური თვისებები, ანუ ის ანეიტრალებს თავისუფალ რადიკალებს, რომლებიც აზიანებენ უჯრედს. იგი ასევე ამცირებს სხეულის უჯრედების ინსულინრეზისტენტობას, რომელსაც განსაკუთრებული მნიშვნელობა აქვს დიაბეტის დროს.

ნახევარ საუკუნეზე მეტი გავიდა 1955 წელს ჩატარებული პირველი მოხსენებიდან, ტოკიოში ALA- ს თერაპიული გამოყენების შესახებ. წამყვან კლინიკებში ALA წამლების გამოყენების მსოფლიო და საშინაო გამოცდილებამ მიგვიყვანა დასკვნამდე, რომ ისინი ძალზე ეფექტურია მთელ რიგ გავრცელებულ დაავადებებში ენდოკრინოლოგიაში, უროლოგიაში, ტოქსიკოლოგიაში, სექსოპათოლოგიაში, გასტროენტეროლოგიაში, ქირურგიასა და ჰეპატოლოგიაში. მრავალრიცხოვანმა კლინიკურმა კვლევებმა დაამტკიცა ALA- ს მაღალი ეფექტურობა ნერვული სისტემის დიაბეტური დაზიანებების მკურნალობისას - დიაბეტური დისტალური პოლინეიროპათია, ენცეფალოპათია, CDS, გულისა და კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის დიაბეტური ავტონომიური ნეიროპათია, აგრეთვე ერექციული დისფუნქცია. ALA მედიკამენტების თერაპიული წარმატება ნერვული სისტემის დიაბეტურ დაზიანებებში განპირობებულია, პირველ რიგში, მათი მოქმედების ფოკუსირება დაავადების განვითარების მექანიზმზე და პერიფერიულ ნერვულ ქსოვილში აქტიური დაგროვების უნარზე. მეტაბოლური ნეიროპათიის გარდა, ALA– ს გამოხატული ეფექტი აღინიშნა სხვადასხვა ტოქსიკურ (ალკოჰოლურ, ეგზოგენურ, ენდოგენურ) და ტრავმულ პოლინეიროპათიებში, აგრეთვე მთელ რიგ სხვა დაავადებებში.

ნეიროპროტექტორული (ნერვული ქსოვილის დაცვა) მოქმედების საფუძველია ის ფაქტი, რომ ალა ”ხელს უწყობს ნერვულ უჯრედებში f– ის დაქვეითებული მეტაბოლიზმის ნორმალიზებას და დადებითად მოქმედებს აქსონალურ ტრანსპორტზე.

ALA არის ბუნებრივი ეფექტური ანტიოქსიდანტი და თანატოქსიდანტი, რომელიც მუშაობს როგორც მემბრანზე, ისე უჯრედულ ციტოპლაზმში. მონაწილეობით

ALA ახდენს რეგენერაციას და აღადგენს ორგანიზმში არსებულ სხვა ანტიოქსიდანტებს ქსოვილის გლუტათიონისა და ubiquinone- ის ზემოქმედების გზით. ALA- ს ქიმიური სტრუქტურის უნიკალურობა საშუალებას აძლევს მას სტიმულირება უჯრედული სტრუქტურების რეგენერაციის დამოუკიდებლად, სხვა ნაერთების მონაწილეობის გარეშე.

ALA- ს ასევე შეუძლია იმოქმედოს პირუვული და ალფა-ქეთო მჟავების (ალფა-კეტოგლუტატატი და განზავებული ალფა-ქეთო მჟავები) მჟავიანი დეკარბოქსილაციის მულტიანზიური კომპლექსების კოენზიმი. ALA ააქტიურებს პირუვატის დეჰიდროგენაზას და ახდენს პიროვატის კარბოქსილაზას ინჰიბირებას, მნიშვნელოვან როლს ასრულებს ენერგიის ფორმირებაში (ადენოზინის ტრიფოსფატი), რითაც ამცირებს ქსოვილებში ენერგიის დეფიციტს.

ALA პრეპარატებთან მკურნალობის დროს DN სიმპტომების სიმძიმის დაქვეითება შეიძლება გამოწვეული იყოს მკურნალობის პერიოდში ენდონურალური სისხლის ნაკადის გაუმჯობესებით.

ამჟამად ALA- ს ანთების საწინააღმდეგო მოქმედება დადასტურებულია. ასე რომ, ALA აფერხებს ნაზ უჯრედების მოქმედებას და ციტოტოქსიკურობას, ALA– ს მკურნალობა ამცირებს ინტერლეუკინ –6 – ის და –17 – ის დონის შემცირებას (IL-6, IL-17), T – უჯრედების პროლიფერაციას (90% -ით).

ALA– ს უჩვეულო თვისება იყო ქსოვილის გლუკოზის გამოყენების გაუმჯობესების შესაძლებლობა. ეს ეფექტი უკავშირდება ინსულინის რეცეპტორების ტიროზინის ნარჩენების ფოსფორილირებას, გლუკოზის გადამზიდავების გააქტიურებას GLUT-1 და GLUT-4, და უამრავ სხვა ეფექტს ინსულინზე დამოკიდებულ ქსოვილებში. პლაცებოზე კონტროლირებადი კვლევისას, S. Jacob et al. (1999 წ.) აჩვენა, რომ ინსულინის მგრძნობელობის ზრდა პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ ტიპი 2 დიაბეტი, აღინიშნება ALA- ს პერორალური მიღებიდან 4 კვირის შემდეგ (600 მგ) 1, 2 ან 3 ჯერ დღეში. H. Ansar et al. (2011 წ.) აჩვენა უზმოზე და პოსტპროდუქტიული გლიკემიის მნიშვნელოვანი ვარდნა, ინსულინრეზისტენტობის გაუმჯობესება ტიპის 2 დიაბეტის მქონე პაციენტთა ჯგუფში, რომლებმაც მიიღეს ALA 2 თვის განმავლობაში დოზით 300 მგ დღეში.

გლიკემიური პროფილის გაუმჯობესება და ჟანგვითი სტრესის მაჩვენებლების დაქვეითება აღინიშნა რანდომიზებული, ორმაგად ბრმა, პლაცებოზე კონტროლირებადი გამოკვლევით პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ 2 ტიპის დიაბეტი, მკურნალობდნენ ALA– ს სხვადასხვა დოზებით (300, 600, 900 და 1200 მგ დღეში).6 თვის შემდეგ, მკურნალობის ჯგუფმა აჩვენა გლიკემიისა და გლიკირებული ჰემოგლობინის დაქვეითება (HbA1c), დაქვეითების ხარისხი დამოკიდებულია ALA– ს დოზაზე. შარდის ექსკრეცია PGF2 IsoP (პროსტაგლანდინი F2-ალფა-იზოპოსთანი) უფრო დაბალი იყო მკურნალობის ჯგუფში, ვიდრე პლაცებო ჯგუფში. ავტორები ასკვნის, რომ ALA– ს გამოყენება ასოცირდება გლიკემიის გაუმჯობესებასთან და ნაკლებად მწვავე ჟანგვითი სტრესთან (Porasuphatana S. et al., 2012).

ALA– ს სამკურნალო ეფექტურობა DN– ს სამკურნალოდ დადასტურებულია ALADIN– ის კვლევებში (ალფა – ლიპოზური მჟავა დიაბეტური ნეიროპათიის დროს - ალფა ლიპოლის მჟავა დიაბეტური ნეიროპათიისათვის) და DECAN– ში (Deutsche Kardiale Autonome Neuropathie– გერმანული შესწავლა გულის ავტონომიური ნეიროპათიის შესახებ).

ALADIN I- ის გამოკვლევით დადგინდა, რომ ალფა-ლიპოლის მჟავის ოპტიმალური თერაპიული დოზა - 600 მგ ინტრავენურად (უფრო დაბალი დოზის მოქმედება (100 მგ) შედარებით, პლაცებო ეფექტთან შედარებით) და ტკივილის დაქვეითება, წვის შეგრძნება, მუწუკობა დაფიქსირდა. კიდევ ერთმა კვლევამ (ALADIN II) დაადასტურა, რომ ALA– ს პერორალური მიღება დოზით 600 ან 1200 მგ დოზით ორი წლის განმავლობაში (ინტრავენურად შეყვანის ხუთდღიანი პერიოდის შემდეგ) აუმჯობესებს ნერვულ მუშაობას, ზრდის ნერვული იმპულსის სიჩქარეს. ამავდროულად, ჯგუფის პაციენტთა 89%, რომლებიც იღებდნენ 600 მგ და 94% ჯგუფში, რომლებიც მიიღებენ 1200 მგ ALA- ს ორი წლის განმავლობაში, შეაფასეს პრეპარატის ტოლერანტობა როგორც კარგი და ძალიან კარგი. ავტორებმა დაასკვნეს, რომ ნარკოტიკების ტოლერანტობა გრძელვადიანი გამოყენებასთან შედარებით პლაცებოსთან შედარებით. ALADIN– ის კვლევამ აჩვენა, რომ ALA ტიპის 2 ინტრავენური შეყვანა დიაბეტით დაავადებულ პაციენტებთან (600 და 1200 მგ სამი კვირის განმავლობაში) ამსუბუქებს DN– ის კლინიკურ სიმპტომებს: ტკივილი, წვა, ქერქი, პარესთეზია. DECAN- ის გამოკვლევით დადასტურდა ALA (800 მგ დღეში დღეში ორალურად ოთხი თვის განმავლობაში) უნარი შეამციროს გულის ავტონომიური DN- ის მანიფესტაციები, კერძოდ, გულისცემის ცვალებადობის გაზრდა.

მოგვიანებით, გამოქვეყნდა სხვა კლინიკური და პოსტ მარკეტინგული კვლევების შედეგები, რომლებიც დაადასტურეს ALA- ს ეფექტურობას. მნიშვნელოვანი მონაცემები იქნა მიღებული ALADIN II– ის კვლევის დროს. როგორც ამ პროექტის ფარგლებში, ნაჩვენები იქნა, რომ გრძელვადიანი ორალური თერაპია ALA– ით (ორი წლის განმავლობაში 600 ან 1200 მგ ორი წლის განმავლობაში) საშუალებას იძლევა არა მარტო გააკონტროლოს პერიფერიული დნმ-ის სიმპტომები, არამედ გაუმჯობესდეს ნერვული ფუნქციის ელექტროფიზიოლოგიური პარამეტრები. კვლევაში აღინიშნა ALA უსაფრთხოების მაღალი პროფილის პროფილაქტიკა: გვერდითი მოვლენების სიხშირე პრეპარატების მიღებაში და პლაცებო ჯგუფებში იგივე იყო.

საინტერესოა ALADIN III- ის კვლევის შედეგები. პრეპარატის ეფექტურობა შეისწავლეს 509 პაციენტში, რომლებსაც აქვთ ტიპის 2 დიაბეტი, პერიფერიული დნმ. ინტრავენური ინექციის კურსის შემდეგ (600 მგ დღეში სამი კვირის განმავლობაში), მკურნალობა გაგრძელდა 6 თვემდე - ALA ზეპირად მიღება 1800 მგ დღეში, რამაც ხელი შეუწყო მიღწეული დადებითი ეფექტის კონსოლიდაციას და ნევროლოგიური პარამეტრების შემდგომ გაუმჯობესებას.

ORPIL- ის კვლევის თანახმად (ზეპირი პილოტის შესწავლა), ALA– ს მაღალი დოზების პერორალური მიღება (1800 მგ დღეში 3 კვირის განმავლობაში) ეფექტურად აკონტროლებს პერიფერულ დნმ-ის სიმპტომებს, პრეპარატის წინასწარი ინტრავენური შეყვანის გარეშე.

გრძელვადიანი, ოთხი წლის განმავლობაში ეფექტის შესაფასებლად, ჩატარდა ზეპირი ALA თერაპია DN– ის პროგრესირებაზე, ჩატარდა NATHAN I– ის მულტიცენტრული, ორმაგ-ბრმა, პლაცებოზე კონტროლირებადი კვლევა (თიოკტინის მჟავების ნევროლოგიური შეფასება დიაბეტურ ნეიროპათიაში - თიტოზის მჟავას მოქმედების ნეიროლოგიური შეფასება დიაბეტურ ნეიროპათიაში). კვლევაში შედის პაციენტები ტიპი 1 დიაბეტით და ტიპი 2 დიაბეტით. დინამიკაში (პირველადი შედეგი) შეფასებულია

მოხდა ცვლილება კომბინირებულ ინდიკატორში, მათ შორის NIS მასშტაბის დინამიკაში (ნეიროპათიის გაუფასურების ქულა LL (ქვედა კიდურები - ქვედა კიდურები)), აგრეთვე ნერვული გამტარობის 7 დამატებითი ტესტი (Dyck PJ et al., 1997). მეორადი ბოლო წერტილები მოიცავს NIS, NIS სასწორები. -LL, NSC (ნეიროპათიის სიმპტომი და ცვლილება), TSS (ტოტალური სიმპტომების ქულა), ტემპერატურის მგრძნობელობის და ელექტროფიზიოლოგიური მაჩვენებლების შეფასება. შედეგი შეფასდა 2 და 4 წლიანი თერაპიის შემდეგ. ჯგუფებს შორის მნიშვნელოვანი განსხვავებები დაფიქსირდა 4 წლის შემდეგ, NIS და NSC თვალსაზრისით: ჯგუფში მკურნალობა მნიშვნელოვნად გაუმჯობესდა პლაცებო ჯგუფში - უარესი კომპლექტი. ჯგუფში ALA ასევე მნიშვნელოვნად შემცირდა კუნთების სისუსტე. მზარდი პროცენტული პაციენტებს რეაგირების მკურნალობის გაუმჯობესება აქტიური მკურნალობის ჯგუფში პლაცებოსთან შედარებით.კვლევამ აჩვენა, რომ ALA– სთან ხანგრძლივი მკურნალობა აუმჯობესებს DN– ის კურსს, განსაკუთრებით მცირე ნერვული ბოჭკოების მდგომარეობასა და კუნთების ფუნქციონირებას.

კლინიკურმა კვლევამ ALADIN, SYDNEY (სიმპტომატური დიაბეტური ნეიროპათიის კვლევა), ORPIL, SYDNEY2 და ALADIN III (2011) კლინიკურმა კვლევამ აჩვენა, რომ ნევროლოგიური სიმპტომების გაუმჯობესება ინტრავენური ALA- ით, პლაცებოსთან შედარებით. მნიშვნელოვანი გაუმჯობესება აღინიშნა პარენტერალური კომბინაციით (600 მგ დღეში 3 კვირის განმავლობაში) და პერორალური თერაპიით (600 მგ 1-3 ჯერ დღეში 6 თვის განმავლობაში). დღეში 600 და 1200 მგ დოზებმა აჩვენა იგივე ეფექტურობა, მაგრამ 1200 მგ დოზა ასოცირდება გვერდითი მოვლენების უფრო მაღალი შემთხვევებით. ყველა გამოკვლევაში გამოიკვეთა DN სიმპტომების სიმძიმის მნიშვნელოვანი დაქვეითება. აღინიშნა, რომ NATHAN I- ის შესწავლამ აჩვენა DN პროგრესირება პლაცებო ჯგუფში და მისი კურსის გაუმჯობესება გრძელვადიან ALA ჯგუფში.

საინტერესოა, რომ DN– ით პაციენტებში, ALA– ს ინტრავენური შეყვანის შემდეგ, 600 მგ დოზით სამი კვირის განმავლობაში, ნევროლოგიური მაჩვენებლების გაუმჯობესება დიდხანს გრძელდება, ორ თვემდე (McIlduff C.E. et al., 2011).

ენდოკრინოლოგიის ევროპულ ჟურნალში (2012) გამოქვეყნებულ მიმოხილვაში მოცემულია კლინიკური კვლევების მეტა – ანალიზი, რომელიც აფასებს ALA– ს გავლენას პერიფერულ დნმ – ზე ALA მკურნალობის ხანგრძლივობა 14-დან 28 დღემდე იყო. 2-4 კვირის განმავლობაში ALA ინტრავენურად შეყვანა იწვევს აგზნების სიჩქარის მნიშვნელოვან ზრდას სენსორულ და საავტომობილო ნერვულ ბოჭკოებთან ერთად პერიფერიულ დნმ – ს პაციენტებში. ALA მკურნალობა არ არის დაკავშირებული სერიოზული გვერდითი მოვლენების განვითარების რისკთან.

ამჟამად, ALA- ს ეფექტურობა DN- ის მკურნალობის დროს ნაჩვენებია არა მხოლოდ დიაბეტით დაავადებული მოზრდილ პაციენტებში, არამედ ბავშვებსა და მოზარდებში. ამრიგად, ALA– ს დოზით 1800 მგ დოზით დღეში პერორალურად მიღების შემდეგ 3 კვირის შემდეგ გამოიწვია მგრძნობელობის მნიშვნელოვანი გაუმჯობესება (TSS, NDS სასწორის მიხედვით) და დადებითად იმოქმედა ელექტრონევროგრაფიულ პარამეტრებზე, და

600 მგ ორი თვის განმავლობაში გამოიწვია DN- ის სტაბილიზაცია.

ბოლო წლების განმავლობაში, ასახულია მიდგომები ALA– სთან დიაბეტის სხვა გართულებების პრევენციისა და მკურნალობის შესახებ. აღწერილია მიკროანგიოპათიის კურსის გაუმჯობესება ALA– ს გამოყენებით. დიაბეტური ნეფროპათიის დროს ამ ანტიოქსიდანტის დამცავი ეფექტი უკავშირდება პრეპარატის უნარს, გააუმჯობესოს თირკმელებში მიტოქონდრიული მემბრანის ძაბვისდამოკიდებული ანიონური არხების ფუნქციონირება (Wang L. et al., 2013). 32 პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ დიაბეტიანი რეტინოპათიით დაავადებული ტიპის 2 დიაბეტი, გამოვლენილია ALA– ს გრძელვადიანი გამოყენების საიმედო ეფექტურობა 600 მგ დოზით დღეში რეტინოპათიის სამკურნალოდ (ფუნდუსის ნიმუშის შესაბამისად) (Trakhtenberg Yu.A. et al., 2006). B.B.- ს მიერ ჩატარებულ კვლევაში. Heinisch et al. (2010) ALA– ს მკურნალობა 600 მგ დოზით ინტრავენურად სამი კვირის განმავლობაში, გაუმჯობესდა ენდოთელიუმის დამოკიდებული ვაზოდილაცია ტიპის 2 დიაბეტში.

ALA პრეპარატების ჩართვა დიაბეტური ნეიროპათიის კომპლექსურ მკურნალობაში უზრუნველყოფს გამოხატულ ნეიროპროტექტორულ ეფექტს და ნერვული ქსოვილის საკმარის ენერგიულ მეტაბოლიზმს, რითაც ნერვულ ბოჭკოებში ნორმალურ აქსონალურ ტრანსპორტს აღადგენს და ამცირებს ნეიროპათიური დარღვევების სიმძიმეს. ALA– ს დანიშვნა, რომელიც ექვემდებარება მკურნალობის ხანგრძლივობას, ტიპი 2 დიაბეტის კომპენსაციის ფონზე, საშუალებას იძლევა მნიშვნელოვანი კლინიკური ეფექტის მიღება დიაბეტური პოლინეიროპათიის სხვადასხვა ფორმებში და მის შედეგებზე, სკა-ს ფორმაში (Begma A.N., Begma I.V., 2009). SDS– ს უმეტეს შემთხვევებში განვითარება ემყარება დიაბეტურ პოლინეიროპათიას - კლინიკურ მდგომარეობას, რომელიც ხასიათდება გარკვეული სიმპტომებით (ტკივილი, პარესთეზია) ან ვლინდება პერიფერიული ნერვის დაზიანების ნიშნით (ფეხების შეგრძნების დაკარგვა).

საკმაოდ კარგად არის შემუშავებული დიაბეტით დაავადებულ პაციენტებთან მკურნალობისთვის პოლინეიროპათიით დაავადებული პაციენტების ALA– ს პრეპარატების მკურნალობის მეთოდიკა, რომლის გამოყენების შესახებ უამრავი კლინიკური მასალაა.

ALA– ს გამოყენების დიდი კლინიკური მასალა დასტურდება მრავალ მარკეტინგული პოსტ მარკეტინგული გამოკვლევით, რომლებიც განსაკუთრებით ფართოდ ჩატარდა უკრაინაში ესპა-ლი-პონის მომზადებაზე (Esparma GmbH, გერმანია). ესპა – ლიპონი, როგორც უკრაინაში რეგისტრირებული ALA ერთ – ერთი პირველი პრეპარატი, გამოიკვლიეს როგორც ენდოკრინოლოგიური პათოლოგია, ასევე ღვიძლის დაავადებები, პერიფერიული ნერვული სისტემის არანამენტალური პათოლოგია და ცენტრალური ნერვული სისტემის დაავადებები.

მკურნალობა იწყება ALA ინტრავენური შეყვანისას ერთჯერადი დოზით 600 მგ 14-21 დღის განმავლობაში. იმის გათვალისწინებით, რომ შესაძლებელია ALA საავადმყოფოში ან ამბულატორიულად (არა სამუშაო დღეებში) ჩატარდეს, ALA ჩვეულებრივ ინიშნება 5 ზედიზედ დღის განმავლობაში, რასაც მოჰყვება 2-დღიანი შესვენება და ასეთი ციკლები მეორდება 3 ჯერ. შესაძლებელია ALA ტაბლეტების (ან კაფსულების) მიღება იმ დღეებში, როდესაც პრეპარატი არ არის ინფიცირებული. გამოიყენეთ უფრო მოკლე

ინტრავენური ALA– ს კურსები (10 – მდე ინფუზია) არ იძლევა საშუალებას, რომ უმრავლესობა პაციენტთა მდგომარეობის მნიშვნელოვან გაუმჯობესებას მიაღწიოს. ALA პრეპარატების ინფუზიის დროს, არ უნდა დაგვავიწყდეს ბოთლის ჩამოსხმის აუცილებლობის აუცილებლობა, რადგან ALA ადვილად იჟანგება შუქში და კარგავს თავის ეფექტურობას. ამისათვის გამოიყენეთ ბოთლის სტანდარტული შეფუთვა ALA კილიტის ხსნარით.

დიაბეტური პოლინეიროპათიის დროს ALA- ს ეფექტურობის შესწავლა საშუალებას იძლევა განვიხილოთ ALA ტაბლეტების გამოყენება ინფუზიის კურსის დასრულების შემდეგ 2-3 თვის განმავლობაში. დიაბეტური პოლინეიროპათიის გახანგრძლივებული თერაპიისთვის ALA– ის შესაფერისი დოზა ინფუზიის კურსის დასრულების შემდეგ შეიძლება ჩაითვალოს 600 მგ.

ALA– ს მნიშვნელოვანი უპირატესობა არის გვერდითი მოვლენების დაბალი სიხშირე. ამრიგად, ყველა კონტროლირებადი გამოკვლევისას აღინიშნა, რომ არასასურველი ეფექტების სიხშირე იმ პაციენტთა ჯგუფში, რომლებიც იღებდნენ ALA და პლაცებო, სტატისტიკურად არ განსხვავდებოდა. ALA- ს გვერდითი მოვლენები არ არის მძიმე, და მათი სიხშირე დამოკიდებულია დოზაზე. როდესაც ALA– ს ინტრავენურად ინიშნება ALADIN– ის კვლევაში, გვერდითი მოვლენები (თავის ტკივილი, გულისრევა, ღებინება) უფრო ხშირად აღინიშნებოდა 1200 მგ დოზით (32.6%), ვიდრე დოზით 600 მგ (18.8%) და პლაცებო (20.7%) . გარდა ამისა, 50 მგ / წთზე მეტი ინფუზიის მაჩვენებლით, აღინიშნა არტერიული წნევის მომატება, ტაქიკარდია და რესპირატორული სირთულეები. ზომიერი თერაპიული დოზების დროს (დამოკიდებულია ამა თუ იმ პრეპარატის განთავისუფლების ფორმასა და დოზირებაზე), ALA უსაფრთხოა. ორსულ ქალებში ALA გამოყენების კლინიკური ტესტირება არ ჩატარებულა.

წყალში ALA- ს შეუწყნარყოფლობის გამო, გამოსავალი 0.5-1% ნატრიუმის მარილით გამოიყენება პარენტერალურად მიღების მიზნით. ALA ქმნის ცუდად ხსნადი კომპლექსებს შაქრის მოლეკულებთან და, შესაბამისად, იგი შეუთავსებელია გლუკოზის ხსნარასთან, რინგერის ხსნარით და ა.შ. ALA და ანტიდიაბეტური აგენტების ერთდროული მიღებით (ზეპირი წამლები ან ინსულინი), ჰიპოგლიკემიური პირობები შეიძლება მოხდეს ინსულინისადმი მგრძნობელობის მომატების გამო, რაც მოითხოვს ჰიპოგლიკემიური აგენტების დოზის შემცირებას. ალკოჰოლით მკურნალობის დროს ალკოჰოლი არ არის რეკომენდებული. მისი გავლენის ქვეშ, მისი თერაპიული ეფექტურობა მცირდება. თიოციტური მჟავა ქმნის კომპლექსურ ნაერთებს კალციუმთან, აგრეთვე მეტალებთან, მაგნიუმთან და რკინასთან ერთად. ამ ელემენტების შემცველი პრეპარატების მიღება, ისევე როგორც რძის პროდუქტების გამოყენება ნებადართულია ALA– ს მიღებიდან არა უადრეს 6-8 საათისა.

ALA– ს ინტრავენურად გამოყენების გარკვეული შეზღუდვებია 75 წელზე მეტი ასაკის ასაკი, ფუნდამენტში ახალი სისხლდენა და გულის რიტმის მიმდინარე დარღვევების არსებობა.

ყველაზე ნათელი და განზოგადებული დასკვნა დიაბეტური პოლინეიროპათიის დროს ALA- ს გამოყენების მიზანშეწონილობის შესახებ იყო პროფესორ ნ.პ.-ს განცხადება. ლიუფკი: ”ალფა-ლიპოიდური მჟავა, როგორც პრეპარატი

დიაბეტური პოლინეიროპათიის სიმპტომების მქონე პაციენტების მკურნალობისთვის, დღეს ეს არის თერაპიული აგენტი სპეციფიკური თერაპიისთვის, წარმატებით ჩაბარებული კლინიკური კვლევებით, კარგი ტოლერანტობით და მინიმალური რისკით. "

შაქრიანი დიაბეტის დროს DN- ის პროფილაქტიკის მთავარი მეთოდია გლიკემიის სტაბილური (სამიზნე) დონის შენარჩუნება, რაც ხელს უშლის ჟანგვითი სტრესის პროცესების გააქტიურებას. დაავადების სტაბილური კომპენსაციის მიღწევა და დამტკიცებული თერაპიული ეფექტის მქონე პათოგენეტიკური აგენტების გამოყენება (ALA) მნიშვნელოვანი და აუცილებელი გზებია ოქსიდაციური სტრესის გამოსწორების მიზნით, დიაბეტით დაავადებულ პაციენტებში და ნერვული სისტემის დაზიანებისთვის.

უნდა გაითვალისწინოთ, რომ 600 მგ ალა-ს დოზის გამოყენება სტანდარტად ითვლება. ამავდროულად, ზოგიერთ შემთხვევაში დადასტურდა ALA- ს უფრო მაღალი დოზების გამოყენების აუცილებლობა, პირველ რიგში, დიაბეტური ტერფის სინდრომის მკურნალობის დროს. შაქრიანი დიაბეტის მქონე პაციენტთა მკურნალობისთვის ALA– ს მაღალი დოზების გამოყენების 900–1200 მგ (დღეში) გამოყენების თერაპიული ეფექტურობა, მათ შორის ნეკროზული წყლულოვანი დეფექტის არსებობის ჩათვლით, შეფასდა ღია შედარებითი გამოკვლევა 116 პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ ტიპი 1 და ტიპი 2 დიაბეტი. პაციენტებმა მიიღეს ALA (Espa-lipon) წვეთი 600, 900 ან 1200 მგ დღეში 10 დღის განმავლობაში, შემდეგ 600 მგ პერორალურად 2 თვის განმავლობაში. მკურნალობის ეფექტურობა შეფასდა ტკივილის სინდრომის დინამიკით, ვიბრაციის მგრძნობელობის ცვლილებით მკურნალობის დაწყებამდე და მისი დასრულების შემდეგ. ყველაზე გამოხატული კლინიკური ეფექტი, რომელიც სტატისტიკურად მნიშვნელოვნად განსხვავდებოდა საწყისიდან, დაფიქსირდა იმ პაციენტთა ჯგუფში, რომლებიც იღებდნენ ALA- ს დოზით 1200 მგ დღეში. ნეკროზული ნეკროზული დეფექტის შემთხვევაში, დინამიკა შეაფასეს ცელულიტის გაუჩინარებით, შეშუპებით და წყლულების შეხორცებით. წყლულის შეხორცების სტატისტიკურად მნიშვნელოვანი პერიოდი შემცირდა იმ ჯგუფში, რომლებიც იღებდნენ 1200 მგ ALA დღეში (Larin A.S. et al., 2002-2003).

დიაბეტური ტერფის სინდრომის მკურნალობის დროს ALA- ს უფრო მაღალი დოზების 1200 მგ დღეში გამოყენების შედეგები საშუალებას იძლევა მნიშვნელოვნად შემცირდეს პაციენტების საავადმყოფოში ყოფნის ხანგრძლივობა და შეამციროს პაციენტის ინვალიდობის ხარისხი.

ალა სხვა დაავადებების სამკურნალოდ

ახლახან დადასტურდა საჭიროება ანტიოქსიდანტების (ALA) გამოყენებისთვის იმ პირობების პრევენციისა და მკურნალობისთვის, რომლებიც თან ახლავს ოქსიდაციური სტრესის განვითარებას, მათ შორის ერექციულ დისფუნქციას (კალინჩენკო ს.უ., ვორსლოვ ლ. ო., 2012).

გარდა ამისა, კლინიკურ პრაქტიკაში, ექიმები უფრო მეტად აღელვებენ ექსკლუზიურად DN- ს იდენტიფიცირებას და მკურნალობას, ხოლო დისჰორმონალური (ასაკთან ასოცირდება) და ალკოჰოლური ნეიროპათიის პრევალენტობა არანაკლებ ნაკლებია (Salinthone S. et al.,

2008 წ.). ნეიროპათიის პათოგენეზის მიუხედავად, მისი განვითარების პათოფიზიოლოგიური მექანიზმები ერთნაირია და მცირდება ენერგიის მეტაბოლიზმის დარღვევით და ნერვული ქსოვილის უჯრედებში ჟანგვითი სტრესის გააქტიურებით.

აქედან გამომდინარე, უნდა აღინიშნოს ALA პრეპარატების რეგულარული მოხმარების კიდევ ერთი ძალიან მნიშვნელოვანი ეფექტი, კერძოდ, ღვიძლის ფუნქციის ნორმალიზაცია (ტრანსამაზის დონე) და მისი ჰისტოლოგიური სტრუქტურა. მთელი რიგი კლინიკური კვლევების თანახმად, ALA– ს გამოყენება ხელს უწყობს ტრანსამინაზებისა და ქოლესტაზის მარკერების (ნაღვლის ბილირუბინის, ტუტე ფოსფატაზას, გამამაგლუტამიილის ტრანსპეპტიდაზას) აქტივობის ნორმალიზებას, ანელებს ფიბროზის პროგრესირებას, ამცირებს დისპეფსიისა და ღვიძლის დაზიანების ულტრაბგერითი ნიშნების სიმპტომების სიმძიმეს პაციენტებში, რომელთაც აქვთ აქტიური C ვირუსული დაავადება. (Esaulenko E.V. et al. 2005, Shushlyapin O.I. et al., 2003).

ამრიგად, ALA (Espa-lipon 600 მგ iv 10 დღის განმავლობაში გამოყენების შემდეგ გამოკვლევით, პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ ქრონიკული ვირუსული ჰეპატიტი B და C, აქვთ ციტოლიზის მარკერების აქტივობის მნიშვნელოვანი დაქვეითება, დისპეფსიური და ასთენიური სინდრომების უფრო სწრაფი შემსუბუქება. საკონტროლო ჯგუფთან შედარებით, ტრანსამინაზების აქტივობის ნორმალიზება და ღვიძლის დაზიანების ულტრაბგერითი ნიშნების შემცირება (სიზოვი დ.ნ. და სხვ., 2003).

შემთხვევითი არ არის, რომ ALA თერაპია შედის სტანდარტში, სხვადასხვა ეტიოლოგიის ვირუსული ჰეპატიტის, ციროზის, ალკოჰოლური სტაატჰეპტოზის სამკურნალოდ.

ალა-ს დადებითი გავლენა ღვიძლის მოქმედებაზე ასევე დადასტურდა პირველი ტიპის დიაბეტის მქონე პაციენტთა კვლევაში. ამრიგად, პაციენტთა ამ ჯგუფში ALA (Espa-lipon 600 მგ iv, 20 დღე) ცხიმოვანი ღვიძლის მიღება, საშუალებას აძლევდა არა მხოლოდ პაციენტების ზოგადი მდგომარეობის გაუმჯობესებას, ტკივილისა და დისპეფსიური სინდრომების აღმოფხვრას, არამედ მიიღოთ ცხიმოვანი მჟავების მეტაბოლიზმის სრულყოფილი კორექცია. , ქოლესტერინის და LDL დონის ნორმალიზება, ანტიოქსიდანტური ფერმენტების აქტივობის გაზრდა - კატალაზა, ცერულოპლაზმინი (Hvorostinka V.N. et al., 2003))ამრიგად, ALA– ს შეყვანა თერაპიაში მნიშვნელოვნად ზრდის ტიპის 1 დიაბეტის და ცხიმოვანი ღვიძლის მკურნალობის ეფექტურობას.

ასევე ჩატარდა ALA– ს რამდენიმე გამოკვლევა ჰიპოთირეოიდიზმისთვის, სხვადასხვა ასაკობრივი ჯგუფის პაციენტებში.

ამრიგად, აუტოიმუნური თირეოიდიტის და ჰიპოთირეოიდიზმის მქონე მოზრდილ პაციენტთა გამოკვლევამ აჩვენა ALA (Espa-lipon 600 მგ დღეში ორალურად 4 თვის განმავლობაში) დადებითი მოქმედება ჰიპოთირეოზის მიმდინარეობაზე, თიროქსინის შემცვლელი თერაპიის დოზის შემცირება და ავტონომიური ნერვული სისტემის ნორმალიზაცია. გარდა ამისა, დისმეტაბოლური ენცეფალოპათიის მქონე პაციენტებში, ALA მნიშვნელოვნად აძლიერებს ტვინის ფსიქომოტორულ აქტივობას (დ. კირიენკო და სხვ., 2002).

თანდაყოლილი ჰიპოფიზის მქონე ბავშვებში ALA (Espa-lipon 600 მგ პერორალურად გამოყენების 3 თვის განმავლობაში) გამოყენება

თირეოიდიზმმა აჩვენა ლიპიდური მეტაბოლიზმის მნიშვნელოვანი გაუმჯობესება (ქოლესტერინი, LDL, TG) და ათეროსგენური ცვლილებების საპირისპირო განვითარების დაჩქარება (Bolshova E.V. et al., 2011)). ჰიპოთირეოზიით მოზრდილ პაციენტებში ALA (Espa-Lipon 600 მგ iv 10 დღის განმავლობაში გამოყენების შემდეგ, შემდეგ 600 მგ პერორალურად, 30 დღის განმავლობაში) გამოყენებამ დაადასტურა ლიპიდური მეტაბოლიზმის მნიშვნელოვანი გაუმჯობესება ALA- ის გავლენის ქვეშ. გარდა ამისა, მკურნალობის დასრულების შემდეგ, ზოგადი მდგომარეობის გაუმჯობესება დადასტურდა პაციენტების დიდი უმრავლესობით - 95% (Pankiv V.I. et al., 2003).

E.I. ჩუკანოვა და სხვ. არაერთი გამოკვლევა ჩატარდა თიოკტინის მჟავას ეფექტურობის შესაფასებლად დისკრეტული ენცეფალოპათიის მქონე პაციენტთა მკურნალობისას და სისხლძარღვთა შემეცნებითი უკმარისობის დანიშვნისას კომპლექსურ პათოგენეზურ თერაპიაში. DE- ს მქონე 49 პაციენტის გამოკვლევის საფუძველზე, ნაჩვენებია, რომ თიაქტიკური მჟავის გამოყენება დოზირების რეჟიმში 600 მგ 2-ჯერ დღეში შვიდი დღის განმავლობაში, გარდამავალია 600 მგ ერთხელ დღეში 53 დღის განმავლობაში, ორალურად 30 წუთით ადრე კვება. მკურნალობის მეშვიდე დღისთვის დადებითი ეფექტის მისაღწევად (დოზით 1200 მგ დღეში), დოზის შემცირებით 600 მგ დღეში (მკურნალობის მერვე დღიდან), პრეპარატის დადებითი ეფექტი ნევროლოგიური სტატუსის დინამიკაზე რჩება და ის ყველაზე მეტად გამოხატულია მე -60 დღეს. დადებით დინამიკაში აღინიშნა პაციენტთა ნევროლოგიური და ნეიროფსიქოლოგიური სტატუსები, რომლებსაც აქვთ DE პაციენტები. გამოკვლევის შედეგების თანახმად, დაასკვნეს, რომ თიოციტური მჟავა ეფექტურია არა მხოლოდ იმ პაციენტთა მკურნალობისას, რომელთაც აქვთ გლუკოზის მომატებული დონე, არამედ ცერებროვასკულური უკმარისობის მქონე პაციენტებში, დიაბეტის გარეშე. DE- ს მქონე 128 პაციენტის ჯგუფის კვლევაში ჩატარდა ფარმაკოეკოლოგიური ანალიზი, მედიკამენტური თიოკციუმის მჟავასთან მკურნალობის ეფექტურობის შესახებ, პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ ქრონიკული ცერებრული სისხლძარღვთა უკმარისობის სხვადასხვა ეტაპზე. პრეპარატი თიოკტინის მჟავა ინიშნება პერორალურად დღიური დოზით 600 მგ 2-ჯერ დღეში შვიდი დღის განმავლობაში, გარდამავალია 600 მგ 1-ჯერ დღეში 23 დღის განმავლობაში ჭამამდე 30 წუთის განმავლობაში. კვლევის ავტორებმა დაასკვნეს, რომ თიოკტიციუმის მჟავასთან მკურნალობა პაციენტებში, რომელსაც იწვევს DE, იწვევს მნიშვნელოვან კლინიკურ გაუმჯობესებას, ამცირებს დაავადების დროს ინსულტის განვითარების რისკს და ამცირებს დაავადების პროგრესირების პროცენტულ მაჩვენებელს პაციენტებში, რომელთაც აქვთ DE I და II ხელოვნება. თიოციტის მჟავის თერაპია სასურველია ეკონომიკური თვალსაზრისით, ვიდრე საკონტროლო ჯგუფში პაციენტების მკურნალობის ხარჯები შედარებით, რომლებმაც მიიღეს ანტიჰიპერტენზიული და ანტითრომბოზული თერაპია, რაც დაკავშირებულია მის მნიშვნელოვან ეფექტს გარდამავალი იშემიური შეტევის, ინსულტის და DE– ის პროგრესირების რისკზე.

ALA– ს გამოყენება ხელს უწყობს DN– სთან დაკავშირებული კლინიკური სიმპტომების მნიშვნელოვან შემცირებას, აუმჯობესებს პერიფერიული ნერვული სისტემის მდგომარეობას და შესაძლებელს გახდის პაციენტის ცხოვრების დონის ამაღლებას უფრო მაღალ დონეზე.

წარმატება მედიცინაში, პირველ რიგში, დამოკიდებულია თანამედროვე ტექნოლოგიურ აღჭურვილობაზე და სამედიცინო პერსონალის მაღალ კომპეტენციაზე. გარდა ამისა, ჩვენი გამოცდილება გვიჩვენებს, რომ მედიცინაში გრძელვადიანი წარმატება ასევე დამოკიდებულია იმაზე, თუ რამდენად სერიოზულად არის აღებული პაციენტის ინდივიდუალური საჭიროებები.

შეჯამებით, უნდა აღინიშნოს, რომ შაქრიანი დიაბეტის დროს DN– ის პროფილაქტიკის ძირითადი მეთოდია სტაბილური ნორმოგლიკემიის შენარჩუნება, რაც ხელს უშლის ჟანგვითი სტრესის პროცესების გააქტიურებას. დაავადების სტაბილური კომპენსაციის მიღწევა და პათოგენეტიკური აგენტების (ALA) გამოყენებით დადასტურებული თერაპიული ეფექტის გამოყენება მნიშვნელოვანი და აუცილებელი გზებია ოქსიდაციური სტრესის გამოსწორების მიზნით, დიაბეტით დაავადებულ პაციენტებში და ნერვული სისტემის დაზიანებით. ალფა-ლიპოიდური (თიოციტური) მჟავა წარმოადგენს ძლიერ ლიპოფილურ ანტიოქსიდანტს და ითვლება, როგორც ოქროს სტანდარტი დიაბეტური ნეიროპათიის პათოგენეზურ მკურნალობაში.

1. Balabolkin M.I., Klebanova E.M., Kreminskaya V.M. დიაბეტის მკურნალობა და მისი გართულებები: სახელმძღვანელო ექიმებისთვის. - მ .: მედიცინა, 2005 .-- 512 გვ.

2. Ansar H, Mazloom Z., Kazemi E, Hejazi N. Effectofalpha-lipoic მჟავა სისხლში გლუკოზის, ინსულინის წინააღმდეგობის და ტიპის 2 დიაბეტიანი პაციენტების გლუტათიონ პეროქსიდაზაზე // საუდის. მედ. ჯ. - 2011 .-- ტომი. 32, 6. 6. - გვ. 584-588.

3. Bertolotto E, Massone A. ალფა ლიპოლის მჟავისა და სუპეროქსიდის დმუტაზას ერთობლიობა იწვევს დიაბეტური ნეიროპათიის ფიზიოლოგიურ და სიმპტომურ გაუმჯობესებას // წამლები. - 2012. - ტომი. 12, 1. 1. - გვ. 29-34.

4. Han T., Bai J., Liu W, Ni Y.– ლიპოლის მჟავის სისტემატური მიმოხილვა და მეტანანალიზი დიაბეტური პერიფერიული ნეიროპათიის მკურნალობისას // ევრ. ჯ ენდოკრინოლი. - 2012. - ტომი. 167, 4. 4. - გვ .465-471.

5. ჰარიტოგლოუ გ, გერსს ჯ., ჰამესი ჰ. პ. ეტალ. ალფა-ლიპოლის მჟავა დიაბეტური მაკულარული შეშუპების პროფილაქტიკისთვის // ოფთალმოლოგიკა. - 2011 .-- ტომი. 226, 3. 3. - გვ. 127-137.

6. Heinisch BV, Francesconi M., Mittermayer E. et al. ალფა-ლიპოიდური მჟავა აუმჯობესებს სისხლძარღვთა ენდოთელიუმის ფუნქციონირებას პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ ტიპი 2 დიაბეტი: პლაცებოზე კონტროლირებადი რანდომიზებული კვლევა // ევრო. ჯ კლინი. ინვესტიცია. - 2010 .-- ტომი. 40, 2. 2. - გვ .148-154.

7. მაკლდუფი C.E., რუტკოვი S.B. ალფა ლიპოლის მჟავას (თიოციტური მჟავა) გამოყენების კრიტიკული შეფასება სიმპტომური დიაბეტური პოლინეიროპათიის მკურნალობისას // თერაპია. კლინიკა. რისკი. მანაგ. - 2011 .-- ტომი. 7. - გვ .377-385.

8. Mollo R., Zaccardi E., Scalone G. et al. A-lipoic მჟავას მოქმედება თრომბოციტების რეაქტიულობაზე 1 ტიპის დიაბეტიან პაციენტებში // დიაბეტის მოვლა. - 2012. - ტომი. 35, 2. 2. - გვ 196-197.

9. Papanas N., Vinik A., Ziegler D. Neuropathy in prediabetes: იწყება საათის დაწყება ადრეულ ასაკში? // ნატ. აღმ. ენდოკრინოლი. - 2011 .-- ტომი. 7. - გვ .682-690.

10. Porasuphatana S., Suddee S., Nartnampong A. et al. შაქრიანი დიაბეტის ტიპის 2 პაციენტთა გლიკემიური და ოქსიდაციური სტატუსი ალფა-ლიპოიდური მჟავის ზეპირი მიღების შემდეგ: რანდომიზებული ორმაგად დაბრმავებული პლაცებოზე კონტროლირებადი კვლევა // აზია რასი. ჯ კლინი. ნუტრი. - 2012. - ტომი. 21, 1. 1. - გვ. 12-21.

რა დოზებში იყენებენ ისინი ამ საშუალებას?

ტიპი 1 ან ტიპი 2 დიაბეტის გართულებების პროფილაქტიკისა და მკურნალობის მიზნით, ალფა-ლიპოიდური მჟავა ზოგჯერ ინიშნება ტაბლეტებში ან კაფსულებში, 100-200 მგ დოზით დღეში სამჯერ. 600 მგ დოზა უფრო ხშირია, და ასეთი პრეპარატების მიღება საჭიროა მხოლოდ დღეში ერთხელ, რაც გაცილებით მოსახერხებელია. თუ თქვენ აირჩევთ თანამედროვე დანამატებს R-lipoic მჟავას, მაშინ მათი მიღება აუცილებელია მცირე დოზებით - 100 მგ 1-2 ჯერ დღეში. ეს განსაკუთრებით ეხება ისეთ პრეპარატებს, რომლებიც შეიცავს გერონოვას ბიო-გაძლიერებულ ® რ – ლიპოიდულ მჟავას. დაწვრილებით მათ შესახებ ქვემოთ.

მიღებულია კვება, რომ შეამციროს ალფა ლიპოლის მჟავა ბიოშეღწევადობა. ამრიგად, ეს დანამატი საუკეთესოდ მიიღება ცარიელ კუჭზე, ჭამიდან 1 საათით ადრე ან 2 საათის შემდეგ.

თუ დიაბეტური ნეიროპათიის მკურნალობისთვის გსურთ მიიღოთ თიოკტინის მჟავა ინტრავენურად, მაშინ ექიმი დანიშნავს დოზას. ზოგადი პროფილაქტიკისთვის, ალფა-ლიპოიდური მჟავა ჩვეულებრივ მიიღება მულტივიტამინური კომპლექსის შემადგენლობაში, დოზით 20-50 მგ დღეში. დღემდე, არ არსებობს ოფიციალური მტკიცებულება, რომ ამ ანტიოქსიდანტის მიღება ამ გზით ჯანმრთელობის რაიმე სარგებელს უზრუნველყოფს.

რატომ არის საჭირო ანტიოქსიდანტები

ითვლება, რომ ავადმყოფობა და დაბერება ნაწილობრივ მაინც გამოწვეულია თავისუფალი რადიკალებით, რომლებიც ორგანიზმში ჟანგვის ("წვის") რეაქციების დროს წარმოქმნილ პროდუქტულ პროდუქტებს წარმოადგენენ. გამომდინარე იქიდან, რომ ალფა ლიპოიდური მჟავა ხსნადია როგორც წყალში, ასევე ცხიმებში, ის მოქმედებს როგორც ანტიოქსიდანტი მეტაბოლიზმის სხვადასხვა ეტაპზე და შეუძლია პოტენციურად დაიცვას უჯრედები თავისუფალი რადიკალებისგან დაზიანებისგან. სხვა ანტიოქსიდანტებისგან განსხვავებით, რომლებიც ხსნადია მხოლოდ წყალში ან ცხიმებში, ალფა ლიპოლის მჟავა მოქმედებს როგორც წყალში, ასევე ცხიმში. ეს მისი უნიკალური საკუთრებაა. შედარებისთვის, ვიტამინი E მხოლოდ ცხიმებში მუშაობს, ხოლო C ვიტამინი მხოლოდ წყალში. თიოციტის მჟავას აქვს დამცავი ეფექტების უნივერსალური ფართო სპექტრი.

ანტიოქსიდანტები ჰგავს კამიკაზის მფრინავებს. ისინი თავს სწირავენ თავისუფალი რადიკალების გასანეიტრალებლად. ალფა ლიპოიდური მჟავის ერთ-ერთი ყველაზე საინტერესო თვისებაა ის, რომ იგი ხელს უწყობს სხვა ანტიოქსიდანტების აღდგენას მას შემდეგ, რაც მათი დანიშნულებისამებრ გამოიყენეს. გარდა ამისა, მას შეუძლია გააკეთოს სხვა ანტიოქსიდანტების მუშაობა, თუ მათში სხეული დეფიციტია.

ალფა ლიპოლის მჟავა - შესანიშნავი ანტიოქსიდანტი

იდეალური თერაპიული ანტიოქსიდანტი უნდა აკმაყოფილებდეს მთელ რიგ კრიტერიუმებს. ეს კრიტერიუმები მოიცავს:

1. შეწოვა საკვებიდან.
2. უჯრედებსა და ქსოვილებში ტრანსფორმაცია გამოსაყენებელ ფორმაში.
3. მრავალფეროვანი დამცავი ფუნქცია, მათ შორის სხვა ანტიოქსიდანტებთან ურთიერთქმედება უჯრედულ გარსებსა და უჯრედშორის სივრცეში.
4. დაბალი ტოქსიკურობა.

Alpha lipoic მჟავა უნიკალურია ანტიოქსიდანტებს შორის, რადგან ის ასრულებს ყველა ამ მოთხოვნას.ეს მას პოტენციურად ძალიან ეფექტურ თერაპიულ აგენტს უქმნის ჯანმრთელობის პრობლემების სამკურნალოდ, რომლებიც, სხვათა შორის, დაჟანგვითი დაზიანებით არის გამოწვეული.

თიოციტის მჟავას აქვს შემდეგი დამცავი ფუნქციები:

• პირდაპირ ანეიტრალებს საშიში რეაქტიული ჟანგბადის სახეობებს (თავისუფალი რადიკალები).
• აღადგენს ენდოგენურ ანტიოქსიდანტებს, როგორიცაა გლუტათიონი, ვიტამინები E და C, გამოყენებისთვის.
• ის სხეულში აკავშირებს (ჩელატებს) ტოქსიკურ ლითონებს, რაც იწვევს თავისუფალი რადიკალების წარმოების შემცირებას.

ეს ნივთიერება მნიშვნელოვან როლს ასრულებს ანტიოქსიდანტების სინერგიის შენარჩუნებაში - სისტემას, რომელსაც ეწოდება ანტიოქსიდანტური თავდაცვის ქსელი. თიოციტის მჟავა პირდაპირ აღადგენს C ვიტამინს, გლუტათიონს და კოენზიმ Q10- ს, რაც მათ საშუალებას აძლევს მიიღონ უფრო მეტხანს მონაწილეობა სხეულის მეტაბოლიზმში. იგი ასევე არაპირდაპირი გზით აღადგენს ვიტამინ E.- ს. გარდა ამისა, იგი აღინიშნება ხანდაზმულ ცხოველებში ორგანიზმში გლუტათიონის სინთეზის გაზრდის მიზნით. ეს ხდება იმის გამო, რომ იზრდება ცისტეინის უჯრედული მიღება, გლუტათიონის სინთეზისთვის აუცილებელი ამინომჟავა. თუმცა, ჯერ კიდევ არ არის დადასტურებული, ასრულებს თუ არა ალფა ლიპოლის მჟავა მნიშვნელოვან როლს საკნებში რედოქსული პროცესების კონტროლში.

როლი ადამიანის სხეულში

ადამიანის ორგანიზმში ალფა-ლიპოიდური მჟავა (სინამდვილეში, მხოლოდ მისი R- ფორმაა, დაწვრილებით ქვემოთ) სინთეზირდება ღვიძლში და სხვა ქსოვილებში, და ასევე მოდის ცხოველური და მცენარეული საკვებიდან. საკვებში R-lipoic მჟავა შეიცავს ამინომჟავის ლიზინთან დაკავშირებულ ფორმებს ცილებში. ამ ანტიოქსიდანტის მაღალი კონცენტრაცია გვხვდება ცხოველურ ქსოვილებში, რომელთაც აქვთ ყველაზე მაღალი მეტაბოლური მოქმედება. ეს არის გული, ღვიძლი და თირკმელები. მცენარეთა ძირითადი წყაროა ისპანახი, ბროკოლი, პომიდორი, ბარდა ბარდა, ბრიუსელის ყლორტები და ბრინჯის ქატო.

R-lipoic მჟავისაგან განსხვავებით, რომელიც გვხვდება საკვებში, სამკურნალო ალფა-ლიპოიდური მჟავა მედიკამენტებში შეიცავს თავისუფალ ფორმას, ანუ ის არ არის შემოსაზღვრული ცილებით. გარდა ამისა, ის დოზები, რომლებიც ხელმისაწვდომია ტაბლეტებში და ინტრავენური ინექციების დროს (200-600 მგ), 1000-ჯერ მეტია, ვიდრე ის, რაც ხალხს იღებს დიეტისგან. გერმანიაში, თიოციტური მჟავა წარმოადგენს ოფიციალურად დამტკიცებულ მკურნალობას დიაბეტური ნეიროპათიის სამკურნალოდ, ასევე ხელმისაწვდომია დანიშნულებისამებრ. შეერთებულ შტატებსა და რუსულენოვან ქვეყნებში შეგიძლიათ ის შეიძინოთ აფთიაქში, ექიმის მიერ დადგენილი წესით, ან როგორც დიეტის დამატება.

ჩვეულებრივი ალფა ლიპოლის მჟავა R-ALA- ს წინააღმდეგ

Alpha-lipoic მჟავა არსებობს ორი მოლეკულური ფორმით - მარჯვენა (R) და მარცხენა (მას უწოდებენ L, ზოგჯერ ასევე წერილობით S). 1980-იანი წლებიდან, ნარკოტიკები და საკვები დანამატები ამ ორი ფორმის ნაზავია 50/50 თანაფარდობით. შემდეგ მეცნიერებმა დაადგინეს, რომ აქტიური ფორმა მხოლოდ სწორია (R). ადამიანის სხეულში და სხვა ცხოველებში in vivo მხოლოდ ეს ფორმა იწარმოება და გამოიყენება. იგი ინიშნება როგორც R- ლიპოლის მჟავა, ინგლისურად R-ALA.

რეგულარული ალფა ლიპოიდური მჟავის მრავალი ფლაკონი ჯერ კიდევ არსებობს, რაც ერთნაირად წარმოადგენს "მარჯვნივ" და "მარცხნივ". მაგრამ იგი თანდათანობით იკარგება ბაზარზე დანამატებით, რომლებიც შეიცავს მხოლოდ "სწორ". თავად ექიმი ბერნშტეინი იღებს R-ALA- ს და მის პაციენტებს მხოლოდ მის პაციენტებს უნიშნავენ. ინგლისურენოვანი ინტერნეტ მაღაზიების მომხმარებელთა მიმოხილვები ადასტურებს, რომ R-lipoic მჟავა მართლაც უფრო ეფექტურია. დოქტორ ბერნშტეინის შემდეგ, ჩვენ გირჩევთ აირჩიოთ R-ALA, ვიდრე ტრადიციული ალფა ლიპოლის მჟავა.

R-lipoic მჟავა (R-ALA) არის ალფა-ლიპოიდური მჟავის მოლეკულის ვარიანტი, რომელიც მცენარეებსა და ცხოველებს სინთეზირებს და იყენებენ ბუნებრივი პირობების შესაბამისად. L-lipoic მჟავა - ხელოვნური, სინთეზური. ტრადიციული ალფა-ლიპოური მჟავების დანამატები წარმოადგენს L- და R- ვარიანტების ნარევი, 50/50 თანაფარდობით. უფრო ახალი დანამატები შეიცავს მხოლოდ R-lipoic მჟავას, R-ALA ან R-LA იწერება მათზე.

სამწუხაროდ, შერეული ვარიანტების ეფექტურობის პირდაპირი შედარება R-ALA– სთან ჯერ არ გაკეთებულა და გამოქვეყნებულა. "შერეული" ტაბლეტების მიღების შემდეგ, R- ლიპოლის მჟავას პლაზმური კონცენტრაცია 40-50% -ით მეტია, ვიდრე L- ფორმა. ეს მიგვითითებს იმაზე, რომ R- ლიპოლის მჟავა უკეთესად შეიწოვება, ვიდრე L., თუმცა თიოკტინის მჟავის ორივე ფორმა ძალიან სწრაფად მუშავდება და გამოიყოფა. თითქმის ყველა გამოქვეყნებული გამოკვლევა ალფა ლიპოლის მჟავას მოქმედებაზე ადამიანის სხეულზე ჩატარდა 2008 წლამდე და მხოლოდ შერეული დანამატები იყო გამოყენებული.

მომხმარებელთა მიმოხილვები, მათ შორის დიაბეტით დაავადებულთათვის, ადასტურებს, რომ R-lipoic მჟავა (R-ALA) უფრო ეფექტურია ვიდრე ტრადიციული შერეული ალფა-ლიპოლის მჟავა. მაგრამ ოფიციალურად ეს ჯერ კიდევ არ არის დადასტურებული. R-lipoic მჟავა ბუნებრივი ფორმაა - ეს არის მისი სხეული, რომელიც აწარმოებს და იყენებს. R-lipoic მჟავა ბევრად უფრო ძლიერია, ვიდრე ჩვეულებრივი თიოციტური მჟავა, რადგან სხეული "ცნობს" მას და დაუყოვნებლივ იცის, როგორ გამოიყენოს იგი. მწარმოებლები ირწმუნებიან, რომ ადამიანის სხეულს ძნელად შეუძლია აღიქვას არაბუნებრივი L- ვერსია, და ეს კი შეიძლება შეაფერხოს ბუნებრივი R-lipoic მჟავის ეფექტური მოქმედება.

ბოლო წლების განმავლობაში, კომპანია გერონოვამ, რომელიც აწარმოებს "სტაბილიზირებულ" რ-ლიპოლის მჟავას, ინგლისურენოვან სამყაროში ლიდერი გახდა. მას მოიხსენიებენ, როგორც Bio-Enhanced® R-Lipoic Ac> BioEnhanced® Na-RALA. მან გაიარა უნიკალური სტაბილიზაციის პროცესი, რომელიც გერონოვამ პატენტიც კი დააპატენტა. ამის გამო, Bio-Enhanced® R-lipoic მჟავის მონელება გაიზარდა 40-ჯერ.

სტაბილიზაციის დროს, ტოქსიკური ლითონები და ნარჩენი გამხსნელები ასევე მთლიანად ამოღებულია საკვებისგან. GeroNova's Bio-Enhanced® R-Lipoic Acid არის უმაღლესი ხარისხის ალფა ლიპოლის მჟავა. ითვლება, რომ ამ დანამატის მიღება კაფსულებში აქვს ეფექტი არა უარესად ვიდრე თიოკტინის მჟავას ინტრავენური შეყვანა droppers.

GeroNova არის ნედლეული ალფა ლიპოლის მჟავის მწარმოებელი. მაგრამ სხვა კომპანიები: ექიმის საუკეთესო, სიცოცხლის გაფართოება, Jarrow ფორმულები და სხვები შეფუთვას და ყიდიან მას საბოლოო მომხმარებლისთვის. GeroNova ვებსაიტზე წერია, რომ ადამიანების უმეტესობამ ორი კვირის შემდეგ შეამჩნია, რომ მათ აძლიერეს ენერგიულობა და აზროვნების სიწმინდე. მიუხედავად ამისა, გირჩევთ მიიღოთ R-lipoic მჟავა ორი თვის განმავლობაში, შემდეგ კი გააკეთოთ საბოლოო დასკვნა, რამდენად სასარგებლოა ეს დანამატი თქვენთვის.

როგორც წესი, ადამიანებს შეუძლიათ შეძლონ ალფა ლიპოიდური მჟავის სინთეზის სინდრომი, რათა დააკმაყოფილონ მათი სხეულის საჭიროება. თუმცა, ამ ნივთიერების სინთეზი მცირდება ასაკთან ერთად, ისევე როგორც ჯანმრთელობის პრობლემების მქონე ადამიანებში, მათ შორის დიაბეტით და მისი გართულებებით, მაგალითად, ნეიროპათია. ამ შემთხვევებში, დამატებითი თიოკტინის მჟავა, სასურველია მიიღოთ გარე წყაროებიდან - საკვებ დანამატებში კაფსულებში ან ინტრავენურად ინექციებში.

დიაბეტის დროს ლიპოლის მჟავა მნიშვნელოვანია

1 და 2 ტიპის დიაბეტის მქონე მრავალი ადამიანი განიცდის დიაბეტურ ნეიროპათიას მთელი ცხოვრების განმავლობაში. სტატისტიკის თანახმად, დიაბეტით დაავადებულთა თითქმის ნახევარი გამოიმუშავებს ნერვული დაზიანების სიმპტომებს. დიაბეტური ნეიროპათია არის ნერვული დაზიანება, რომელიც გამოწვეულია სისხლში შაქრის მაღალი პერიოდის განმავლობაში.

დიაბეტურმა ნეიროპათიამ შეიძლება გავლენა მოახდინოს ორგანიზმში არსებულ ნებისმიერ ნერვზე. ყველაზე ხშირად დაზარალებული ნერვები სხეულის პერიფერიაზეა (იარაღი, თითები, ტერფები და ტერფები). ამასთან, დიაბეტური ნეიროპათია ასევე ჩვეულებრივ მოქმედებს მუცლის ღრუში (ნაწლავები, თირკმელები და ღვიძლი) ნერვებზე.

დიაბეტური ნეიროპათიის სიმპტომები დიაბეტით დაავადებულ ნერვებზეა დამოკიდებული. მაგალითად, როდესაც ფეხის ნერვები დაზიანებულია, მუწუკები და მუწუკები იშლება ფეხებსა და ტოტებში. ნაწლავებში ნერვების დაზიანებამ შეიძლება გამოიწვიოს გულისრევა, ყაბზობა, დიარეა ან სისრულის შეგრძნება საკვების შედარებით მცირე რაოდენობით მიღების შემდეგ.

დიაბეტური ნეიროპათიის დიაგნოზი

დიაბეტური ნეიროპათიის დიაგნოზი ჩვეულებრივ ხდება, როდესაც დიაბეტით დაავადებულ ადამიანებში ნერვული დაზიანების სიმპტომებია. სიმპტომები შეიძლება შეიცავდეს:

numbness, tingling, წვა, ტკივილი, სისხლძარღვების დაზიანება, გულძმარვა, სრული შეგრძნება საჭმლის მცირე რაოდენობით კვების შემდეგ, არტერიული წნევის ცვლილებები, თავბრუსხვევა, ერექციული დისფუნქცია.

ეს დიაგნოზი შეიძლება დაეფუძნოს ისეთ ტესტებს, როგორიცაა რეფლექსის ტესტირება, ნერვული გამტარობის სიჩქარის ტესტირება ან ელექტრომიოგრამები.

დიაბეტური ნეიროპათიის სამკურნალოდ ყველაზე მნიშვნელოვანი რამ არის თქვენი სისხლი შაქრის სტაბილურ და ჯანმრთელ დიაპაზონში შენარჩუნება. ეს ხელს უწყობს ნერვების შემდგომი დაზიანების თავიდან აცილებას. ამრიგად, კვების ოპტიმალურ ჩვევებს უდიდესი მნიშვნელობა აქვს. ამასთან, რა შეიძლება გაკეთდეს, თუ ნერვები დაზიანებულია? არსებობს ნერვების აღდგენის საშუალება?

სამწუხაროდ, მკურნალობის ტრადიციული მიდგომა მედიკამენტებთან სიმპტომების მართვის საკითხზე მოდის. და თქვენ უნდა ფოკუსირება მკურნალობა, რომელიც შეიძლება აღადგინოს დაზიანებული ნერვები! ჩვეულებრივ, მედიკამენტები, როგორიცაა ანტიდეპრესანტი და არასტეროიდული საწინააღმდეგო საშუალებები, ინიშნება დიაბეტური ნეიროპათიით გამოწვეული ტკივილის სამკურნალოდ. სხვა სიმპტომებისთვის, სხვა პრეპარატები ინიშნება. მაგალითად, ვიაგრა ინიშნება ერექციული დისფუნქციის სამკურნალოდ.

დიაბეტის მენეჯმენტი: დეტალები

ალფა-ლიპოინმჟავას აქვს სასარგებლო ეფექტი მრავალ მტკივნეულ პირობებში - დიაბეტი, გაფანტული სკლეროზი, კოგნიტური შესაძლებლობების დაქვეითება და დემენცია. გამომდინარე იქიდან, რომ ჩვენ გვაქვს საიტი დიაბეტის მკურნალობის შესახებ, ქვემოთ განვიხილავთ, რამდენად ეფექტურია თიოკტინის მჟავა ტიპი 1 და ტიპი 2 დიაბეტით გართულებების პროფილაქტიკისა და მკურნალობისთვის. დაუყოვნებლივ, ამ ანტიოქსიდანტს აქვს დიაბეტის გამომწვევი ჯანმრთელობის მრავალი პრობლემის მკურნალობა. შეგახსენებთ, რომ ტიპი 1 დიაბეტით, ინსულინის სეკრეცია მნიშვნელოვნად მცირდება ბეტა უჯრედების განადგურების გამო. ტიპი 2 დიაბეტის დროს, მთავარი პრობლემაა არა ინსულინის დეფიციტი, არამედ პერიფერიული ქსოვილის რეზისტენტობა.

დადასტურებულია, რომ დიაბეტის გართულებები დიდწილად გამოწვეულია ქსოვილების დაზიანებით, ჟანგვითი სტრესის გამო. ეს შეიძლება გამოწვეული იყოს თავისუფალი რადიკალების წარმოების გაზრდით ან ანტიოქსიდანტური დაცვის შემცირებით. არსებობს მტკიცებულება, რომ ჟანგვითი სტრესი მნიშვნელოვან როლს ასრულებს დიაბეტის გართულებების განვითარებაში. სისხლში შაქრის ამაღლება იწვევს საშიში რეაქტიული ჟანგბადის სახეობების კონცენტრაციის ზრდას. ჟანგვითი სტრესი არა მხოლოდ დიაბეტის გართულებებს იწვევს, არამედ ის შეიძლება ასოცირდეს ინსულინის რეზისტენტობასთან. ალფა ლიპოლის მჟავას შეიძლება ჰქონდეს პროფილაქტიკური და თერაპიული მოქმედება ტიპის 1 და 2 ტიპის დიაბეტის სხვადასხვა ასპექტებზე.

ლაბორატორიულ თაგვებში, ტიპი 1 დიაბეტით ხელოვნურად გამოწვეული იქნა ციკლოფოსფამიდი. ამავდროულად, მათ მიიღეს ალფა-ლიპოიდური მჟავა 10 მგ სხეულის წონის 1 კგ 10 დღის განმავლობაში. აღმოჩნდა, რომ თაგვების რიცხვი, რომლებმაც დიაბეტი შექმნეს, 50% -ით შემცირდა. მეცნიერებმა ასევე დაადგინეს, რომ ეს ინსტრუმენტი ზრდის გლუკოზის ათვისებას ვირთხების ქსოვილებში - დიაფრაგმში, გულსა და კუნთებში.

დიაბეტით გამოწვეული მრავალი გართულება, მათ შორის ნეიროპათია და კატარაქტა, ორგანიზმში რეაქტიული ჟანგბადის სახეობების გაზრდის შედეგია. გარდა ამისა, ვარაუდობენ, რომ ოქსიდაციური სტრესი შეიძლება იყოს ადრეული მოვლენა დიაბეტის პათოლოგიაში, მოგვიანებით გავლენას ახდენს გართულებების გაჩენასა და პროგრესირებაზე. 1 და 2 ტიპის დიაბეტის მქონე 107 პაციენტის კვლევამ აჩვენა, რომ მათ, ვინც მიიღეს ალფა-ლიპოიდური მჟავა დღეში 600 მგ დღეში 3 თვის განმავლობაში, შეამცირეს ოქსიდაციური სტრესი იმ დიაბეტებთან შედარებით, რომლებსაც არ დაენიშნათ ანტიოქსიდანტი. ეს შედეგი გამოიხატა იმ შემთხვევაშიც კი, თუ სისხლში შაქრის კონტროლი დარჩა ცუდი და შარდში ცილის ექსკრეცია მაღალი იყო.

ალფა ლიპოლის მჟავა დიაბეტური ნეიროპათიის საწინააღმდეგოდ

საბედნიეროდ, არსებობს მკურნალობა, რომლის დახმარებითაც შესაძლებელია დიაბეტური ნეიროპათიით დაზიანებული ნერვების აღდგენა. Alpha lipoic მჟავა არის ამინომჟავა, რომლის საშუალებითაც შეგიძლიათ გამოიყენოთ ინტრავენურად ნერვების აღსადგენად.

არაერთმა კლინიკურმა კვლევამ აჩვენა, რომ ალფა-ლიპოიდური მჟავის ინტრავენური შეყვანა მნიშვნელოვნად ზრდის დიაბეტური ნეიროპათიით დაზარალებული ნერვების რეგენერაციულ შესაძლებლობებს.

მრავალი გამოკვლევა აჩვენებს, რომ ალფა-ლიპოლის მჟავის ინტრავენურად დანიშვნას აქვს როგორც მოკლევადიანი, ასევე გრძელვადიანი სასარგებლო შედეგები ნერვული დაზიანების დროს, დიაბეტური ნეიროპათიის გამო.

თუ თქვენ განიცდიან დიაბეტური ნეიროპათიის მოქმედებას, დარწმუნდით, რომ თქვენს ექიმს განიხილეთ ლიპოინმჟავასთან მკურნალობის შესაძლებლობა.

ლიპოლის მჟავა: დადასტურებული წამალი დიაბეტისთვის

ლიპოლის მჟავა, ალფა-ლიპოიდური მჟავა, თიოსცილის მჟავა - არ აქვს მნიშვნელობა რას ეძახიან მას, ეს არ ცვლის იმ ფაქტს, რომ ამ ბოლო ხანებამდე არავინ სმენია ამის შესახებ. დღესდღეობით, ჯანმრთელობის პროგრესული დამცველები მას აღიარებენ, როგორც უნივერსალურ ანტიოქსიდანტს და დიაბეტური ნეიროპათიის მთავარ მკურნალობას.

ლიპოიდური მჟავის ძალის არსი მდგომარეობს იმ ორმაგ როლში, რომელსაც ის ასრულებს სხეულში. კარგი გუნდის მოთამაშის მსგავსად, რომელსაც შეუძლია თავდაცვისა და თავდასხმის თამაში, ლიპოლის მჟავას შეუძლია იმოქმედოს როგორც ანტიოქსიდანტი, ასევე როგორც წყალხსნადი და ცხიმში ხსნადი ანტიოქსიდანტები, მათ შორისაა გლუტათიონი, C ვიტამინი, ვიტამინი E და კოენზიმი Q101.

არცერთი სხვა საკვებ ნივთიერებას ამის შესაძლებლობა არ აქვს. გარდა ამისა, ლიპოინმჟავა ორგანიზმს უბიძგებს საკვების უფრო ეფექტურად გადაქცევად ენერგიაში, ხელს უშლის ზედმეტი დეპონირების ცხიმის ფორმას და მონაწილეობს ცხიმის მეტაბოლიზმის ტოქსინებისა და სხვა პროდუქტების ამოღებაში.

დიაბეტის დაცვა

ძნელია იპოვოთ ნივთიერება, რომელიც უფრო ფასეულია დიაბეტის მქონე პაციენტებისთვის, იქნება ეს I ტიპის ან II ტიპის დიაბეტი, რომლებიც სრულიად განსხვავებული დაავადებებია. ევროპაში მოპოვებული შედეგების საფუძველზე, სადაც ლიპოიდური მჟავა გამოიყენება დაახლოებით ოცდაათი წლის განმავლობაში, დარწმუნებული ვარ, რომ იგი განკუთვნილია გახდეს ჩვენი ერთადერთი ყველაზე ეფექტური მკურნალობა დიაბეტური ნეიროპათიისთვის.

კერძოდ თუ გავითვალისწინებთ იმ ფაქტს, რომ თერაპიის სხვა მეთოდები არ არსებობს, ეს ბუნებრივი ნივთიერების შესანიშნავი მაგალითია, რომელიც იმსახურებს - მაგრამ არ იღებს - სასურველი სამკურნალო ქანდაკება, ამ შემთხვევაში, მკლავებში და ფეხებში დიაბეტთან დაკავშირებული მტკივნეული ნერვის დეგენერაციის სამკურნალოდ.

ერთ გამოკვლევაში, ლიპტოზინის მჟავას 300-დან 600 მგ-მდე დოზამ შეამცირა ნეიროპათიური ტკივილი თორმეტ კვირაში, თუმცა ნერვული ფუნქციის რეალური გაუმჯობესება არ დაფიქსირებულა .1 გრძელვადიანი რელიეფი მიიღეს სხვა კვლევაში, სადაც გამოყენებული იქნა როგორც ზეპირი, ისე ინტრავენური დოზები 600 მგ3.

კიდევ ერთი ექსპერიმენტის დროს, მკვლევარებმა შეაფასეს სიმპტომების გაუმჯობესების ხარისხი, რომელიც მიღწეულია 80% მას შემდეგ, რაც ნეიროპათიის მქონე 329 პაციენტმა მიიღო გამოცდა სამკვირიანი კურსი ლიპოლის მჟავასთან ერთად.

ლიპოლის მჟავა ეწინააღმდეგება ინსულინის წინააღმდეგობას და მნიშვნელოვნად ასტიმულირებს უჯრედული გლუკოზის მიღებას. მაგალითად, 1000 მგ ლიპოლის მჟავას ინტრავენური შეყვანა აძლიერებს უჯრედების მიერ გლუკოზის მიღებას 50% -ით. ცხოველების ექსპერიმენტების შედეგები აჩვენებს, რომ ლიპოიდური მჟავა ასევე იცავს პანკრეასის უჯრედებს, რომლებიც წარმოქმნიან ინსულინს.

ამ უჯრედების განადგურება იწვევს I ტიპის დიაბეტს და შემდგომში დამოკიდებულებას ინსულინის ინექციებზე. თეორიულად, ლიპოიდური მჟავა სასარგებლო უნდა იყოს I ტიპის დიაბეტის საწყისი სტადიების სამკურნალოდ, როდესაც ინსულინის გამომწვევი პანკრეასის ყველა უჯრედი არ გარდაიცვალა. მე უკვე დავიწყე მისი გამოყენება ამ მიზნებისათვის, მაგრამ მე ჯერ არ მქონია ისეთი პაციენტების საკმარისი რაოდენობა, რომ შემეძლო გარკვეული დასკვნების გამოტანა.

საერთო საჭიროებების დაკმაყოფილება

ყველას, ვინც ჭარბი წონაა ან მაღალი ნახშირწყალბადით დაავადებულ პაციენტებს, დიაბეტის რისკი ემუქრება და, შესაბამისად, ლიპოლის მჟავა პოტენციურად სასარგებლოა ჩვენთვის უმეტესი. ჯანმრთელობის საერთო სხვა პრობლემები ასევე ზრდის ამ საკვებ ნივთიერებას.

ლიპოლის მჟავა ანელებს ყველა სახის თავისუფალ რადიკალურ დაჟანგვას, არტერიებში თუ თვალებში. თავის ტვინში მას შეუძლია დაეხმაროს ალცჰეიმერის დაავადებაში უჯრედების დაზიანების შემცირებაში ან თავიდან აცილებაში. ცხოველთა კვლევებმა უკვე აჩვენა მისი უნარი გაუმჯობესდეს მეხსიერება და კოგნიტური ფუნქცია.

გარდა ამისა, ლიპოიდური მჟავა ძლიერი ღვიძლის დამცავია. ერთმა კვლევამ აჩვენა, რომ ადამიანებში, რომლებიც რეგულარულად სვამენ ღვინოს, ის იცავს ღვიძლს ალკოჰოლის ტოქსიკური მოქმედებისგან. ლიპოლის მჟავა წარმოადგენს შიდსის მკურნალობის ნებისმიერ მნიშვნელოვან კომპონენტს, რადგან ის აფერხებს აივ-ის რეპლიკაციას. არ არის გამორიცხული, რომ ეს შეიძლება იყოს სასარგებლო როგორც გამონაყარი * აგენტი, განსაკუთრებით ორგანიზმიდან ზედმეტი სპილენძის მოსაშორებლად.

დანამატის რეკომენდაციები

რაიმე სამედიცინო პრობლემის არარსებობის შემთხვევაში, ლიპოს მჟავას კარგი სადღეღამისო დოზაა 100-დან 300 მგ-მდე. მიიღეთ ვიტამინი B1 დანამატის სახით. იმ შემთხვევებში, როდესაც საჭიროა სრული ანტიოქსიდანტური ეფექტი, წონის დაკარგვის მეტაბოლური წინააღმდეგობის დასაძლევად, მე გირჩევთ დღეში 300-დან 600 მგ-მდე. როგორც დიაბეტის, კიბოს ან შიდსის მკურნალობის პროგრამის ნაწილი, ვიყენებ 600–900 მგ.

იშვიათი კანის რეაქციების გარდა, ლიპოლის მჟავას არ აქვს უარყოფითი გვერდითი მოვლენები ან ურთიერთქმედება ფარმაცევტულ საშუალებებთან. ერთადერთი სამკურნალო ეფექტი იქნება ის, რომ დიაბეტით დაავადებულებს შეიძლება დასჭირდეთ ინსულინის ან სხვა ანტიდიაბეტური საშუალებების საჭიროების შემცირება, რაც უნდა გაკეთდეს ექიმის ხელმძღვანელობით. მაგრამ საბოლოო ჯამში ეს არის ის, რაც უნდა იყოს თქვენი ერთ-ერთი მთავარი მიზანი.

ალფა ლიპოლის მჟავა ნეიროპათიური ტკივილის მკურნალობისას შაქრიანი დიაბეტით დაავადებულ პაციენტებში

ნეიროპათია არის შაქრიანი დიაბეტის მიკროვასკულური გართულება, რომელიც ასოცირდება მნიშვნელოვან ინვალიდობასთან და პაციენტის ცხოვრების ხარისხის დაქვეითებასთან. ცნობილია, რომ ეს მდგომარეობა მცირე ზომის გემებისა და კაპილარების დაზიანების შედეგია, რომლებიც ამარაგებენ ნერვულ კვალს. ამ უკანასკნელის მიზეზი ჰიპერგლიკემიის გამო მიტოქონდრიაში თავისუფალი რადიკალების წარმოება არის გაზრდილი.

პერიფერიული ნეიროპათია იწყება ფეხებით და შემდეგ თანდათან ვრცელდება დისტალურ ფეხებზე. მგრძნობელობის შემცირების გარდა, რაც რისკფაქტორია ნეიროტროფიული ფეხის წყლულების განვითარებისთვის, ნეიროპათიური ტკივილი შეიძლება აღმოჩნდეს, როგორც პოლინეიროპათიის სიმპტომი. ნეიროპათიული ტკივილი შეიძლება გამოვლინდეს ჩხვლეტის, წვისა და კრუნჩხვების შეგრძნებით.

არსებობს მნიშვნელოვანი ინფორმაცია, რაც მიუთითებს იმაზე, რომ მიკროვასკულური გართულებების განვითარების ალბათობა დაკავშირებულია გლუკოზის მეტაბოლიზმის ხანგრძლივ დესეგულაციასთან და მის სიმძიმესთან. ჰიპერგლიკემია იწვევს ჟანგბადის თავისუფალი რადიკალების მომატებულ წარმოებას მიტოქონდრიაში (ოქსიდაციური ან ოქსიდაციური სტრესი), რაც იწვევს ჰიპერგლიკემიური დაზიანების ოთხი ცნობილი ბილიკის გააქტიურებას: პოლიოლი, ჰექსოსამინი, ცილის კინაზა C და AGE.

ALA გამოვლინდა 1951 წელს, როგორც კოენზიმი ტრიკარბოქსილის მჟავას ციკლში (კრებსის ციკლი). ეს დაადასტურა, რომ ეს არის ძლიერი ანტიოქსიდანტი, რომელიც დაფიქსირდა, რომ შეამციროს მიკრო- და მაკროვასკულური დაზიანებების სიმძიმე ცხოველთა მოდელებში.

ბოლოდროინდელმა კვლევამ, რომელშიც შედის 1 ტიპის დიაბეტის მქონე პაციენტები, აჩვენა AGE- ს წარმოქმნის ნორმალიზება და ჰექსოსამინის გზის ინჰიბირება (Du et al., 2008). ALA- ს, როგორც ჰიპერგლიკემიით გამოწვეული ზიანის თავიდან აცილების საშუალებას, არა მხოლოდ ტკივილგამაყუჩებელი მოქმედება შეუძლია, არამედ აუმჯობესებს ნერვულ ფუნქციებს.გარდა ამისა, დღეს გამოყენებულ მედიკამენტებთან შედარებით, ალა – ს აქვს გვერდითი მოვლენების მინიმალური რაოდენობა.

მასალები და კვლევის მეთოდები

2009 წელს, კვლევის ავტორებმა მოიძიეს შესაბამისი პუბლიკაციები MedLine, PubMed და EMBASE მონაცემთა ბაზებში. ჩხრეკა განხორციელდა ტერმინების "ლიპოლის მჟავა", "თიოციტის მჟავა", "დიაბეტი", "შაქრიანი დიაბეტი". მსგავსი საძიებო სტრატეგია იქნა გამოყენებული EMBASE– ში მოსაძებნად. PubMed ძიების შედეგები გაფილტრული იქნა რანდომიზებული კონტროლირებადი წვრთნების (RCTs) და სისტემატური მიმოხილვის შესარჩევად.

EMBASE- მა გამოიყენა მტკიცებულებებზე დაფუძნებული მედიცინის ფილტრი, რაც გულისხმობს შესაბამის წყაროებში ჩხრეკის ჩატარებას. სისტემური მიმოხილვები ასევე იქნა ნაპოვნი კოკარნის ბიბლიოთეკაში. შესასვლელად გამოყენებული იქნა შემდეგი ინკლუზიური კრიტერიუმები: RCTs ან ALA ეფექტურობის სისტემატური მიმოხილვები, კვლევის მოსახლეობა წარმოდგენილი იყო შაქრიანი დიაბეტით დაავადებულებით და პერიფერიული ნეიროპათიული ტკივილის მქონე პაციენტებით, საერთო სიმპტომების შეფასების (TSS) გამოყენებით, როგორც შედეგის პირველადი საზომი.

გამორიცხვის კრიტერიუმები იყო: ექსპერიმენტული კვლევები და სტატიები, რომლებიც ინგლისურად არ არის დაწერილი. ავტორებმა პირადად შეარჩიეს მასალები, შემდეგ გამართეს შეხვედრა, რათა განიხილონ წინააღმდეგობები და მიაღწიონ კონსენსუსს. საბოლოო გადაწყვეტილება, თუ როგორ უნდა შეიცავდეს ან გამორიცხავს სტატიებს მიმოხილვას, გამოქვეყნდა პუბლიკაციების სრული ტექსტების ანალიზის შემდეგ.

შესწავლილი იქნა აგრეთვე ლიტერატურა, რომელიც გამოიყენებოდა მასალებში, პოტენციურად შესაფერისი ნაწარმოებისთვის. გამოქვეყნებული გამოქვეყნებული მონაცემები და კონფერენციის მოხსენებები არ შედიოდა განხილვაში. ავტორებმა დამოუკიდებლად შეაფასეს თითოეული კვლევის ხარისხი სტანდარტული RCT შეფასების მეთოდებისა და სისტემური მიმოხილვების გამოყენებით, რომელიც შეიმუშავა ჰოლანდიური კოკარნის ცენტრმა. მტკიცებულებები და რეკომენდაციები ჩამოყალიბდა ოქსფორდის მტკიცებულებებზე დაფუძნებული მედიცინის კრიტერიუმების საფუძველზე (2001).

კვლევის შედეგები და განხილვა

ძიების პროცესში გამოიკვეთა 215 პუბლიკაცია PubMed- ში და 98 EMBASE- ში. სათაურების და რეზიუმეების განხილვის შემდეგ შეირჩა ათი RCT, რომელშიც შესწავლილ იქნა ALA– ის მოქმედება დიაბეტური ნეიროპათიის მქონე პაციენტებში.

ერთი სისტემატური მიმოხილვა იქნა გამოვლენილი PubMed- ში და EMBASE- ში და მოიცავდა ანალიზს. კოქრანის ბიბლიოთეკაში სისტემატური მიმოხილვები არ მოიძებნა. ავტორებს შორის უთანხმოება არ ყოფილა ანალიზში ჩართვისთვის არჩეულ პუბლიკაციებთან დაკავშირებით.

რანდომიზებული კონტროლირებადი ტესტები

შესწავლილი პაციენტების პოპულარობა ხუთ შერჩეულ RCT- ში შეადგენდა პაციენტებს პერიფერიული დიაბეტური ნეიროპათიით (Ziegler et al., 1995, 1999, 2006, Ametov et al., 2003, Ruhnau et al., 1999). ასაკი 18-74 წლამდე იყო, პაციენტების უმეტესობა დაავადებულია ტიპი 2 დიაბეტით. ზეპირად მიღებული ALA- ს ეფექტები იქნა შესწავლილი სამ კვლევაში, ინტრავენურად ორში, და ერთობლივად (ზეპირად + ინტრავენურად) ერთში (ცხრილი 1).

ამრიგად, ამ მასშტაბის მაჩვენებლის მაჩვენებლის 30% -იანი ცვლილება კლინიკურად მნიშვნელოვანად იქნა მიჩნეული (ან პაციენტში points 2 ქულა, რომლის საწყისი საწყისია 4 ქულა). TSS მნიშვნელობების მნიშვნელოვანი გაუმჯობესება დაფიქსირდა ოთხიდან ხუთი კვლევით: საშუალოდ, სიმპტომების სიმძიმის 50% დაქვეითება დაფიქსირდა პრეპარატის მინიმუმ 600 მგ დღეში ორალური ან ინტრავენურად გამოყენებისას.

ამასთან, საკონტროლო ჯგუფში მყოფ პაციენტებთან შედარებით, TSS ქულის შემცირება შემცირდა შესაბამის ზღურბლზე 30%, რადგან საკონტროლო ჯგუფში ამ მასშტაბის ქულა შემცირდა. ეს განსაკუთრებით შესამჩნევი იყო იმ კვლევებში, რომლებშიც ALA მიიღებოდა ზეპირად. ერთ საცდელში, რომლის დროსაც პრეპარატი მიიღეს ინტრავენურად, ინტერვენციურმა ჯგუფმა აჩვენა TSS- ის ქულის 30% -ზე მეტი შემცირება საკონტროლო ჯგუფთან შედარებით (Ametov et al., 2003).

დოზები> 600 მგ არ გამოიწვია TSS– ის ქულის უფრო მკვეთრი მატება, მაგრამ თან ახლდა გვერდითი მოვლენების უფრო დიდი სიხშირე, როგორიცაა გულისრევა, ღებინება და თავბრუსხვევა.გვერდითი მოვლენები, რომლებიც დაფიქსირდა დოზების გამოყენების დროს ≤ 600 მგ დღეში, არ განსხვავდებოდა პლაცებოს მიღებისას.

RCT- ების მეთოდოლოგიური ხარისხი

ოთხი რენტგენი კარგი ხარისხის იყო: ორ შესწავლილ ზეპირი ALA თერაპიით, ორში - ინტრავენურად (მტკიცებულებათა დონის 1 ბ) (Ziegler et al., 1995, 2006, Ametov et al., 2003, Ruhnau et al., 1999). ერთ RCT– ს ჰქონდა მეთოდოლოგიური შეზღუდვები (მტკიცებულების დონე 2 ბ), რადგან პაციენტთა მნიშვნელოვანმა რაოდენობამ დატოვა სწავლა და, შესაბამისად, შედეგების დამახინჯება შესაძლებელია (ზიგლერი და სხვ., 1999). მეთოდოლოგიური შეფასების შედეგები ნაჩვენებია ცხრილში 3.

სისტემური მიმოხილვები და მეტა-ანალიზები

აღმოაჩინეს ოთხი RCT– ის მეტა – ანალიზი, რომელთა ავტორებმა დაასკვნეს, რომ ALA– ს სამკვირიანი მიღება ინტრავენურად (600 მგ დღეში) გავლენას ახდენს ნეიროპათიური ტკივილის შემცირებაზე (ზიგლერი და სხვ., 2004). შესწავლილი არ არის შესწავლილი პერორალური წამლის შესასწავლად. მეტა – ანალიზი არ აკმაყოფილებდა კოქრანთან თანამშრომლობის მოთხოვნებს.

ინფორმაცია მოიძიეს MedLine– ს გამოყენების გარეშე, პუბლიკაციები არ შეირჩა ორი შემფასებლის მიერ დამოუკიდებლად, არ იყო შეფასებული შესული მასალების ხარისხი. კლინიკურად ჰეტეროგენული გამოკვლევების შედეგები შეაჯამეს ALA- ს სხვადასხვა დოზებისთვის ქვეჯგუფების შექმნის გარეშე, რომლებიც გამოყენებულ იქნა თითოეულ კვლევაში.

ამრიგად, ამ მეტა-ანალიზის მეთოდოლოგიური ხარისხი არ აკმაყოფილებს მოთხოვნებს და, შესაბამისად, შედეგები არ იქნა განხილული მიმოხილვაში.

ანალიზში შეტანილი ოთხი რანდომიზებული, პლაცებოზე კონტროლირებადი გამოკვლევის საფუძველზე, არსებობს მტკიცებულება, რომ ALA იწვევს ნეიროპათიური ტკივილის სიმძიმის მნიშვნელოვან და კლინიკურად მნიშვნელოვან შემცირებას, როდესაც გამოყენებულია სამი კვირის განმავლობაში, 600 მგ დოზით დღეში (რეკომენდაციის კლასი A) .

ასე რომ, საჭიროა გრძელვადიანი კვლევები ALA– ს დაგვიანებული ეფექტების შესაფასებლად. ნებისმიერი მკურნალობის გაგრძელების ეფექტურობა ძალზე მნიშვნელოვანია ქრონიკულ პირობებში, მაგალითად, დიაბეტური ნეიროპათია. მოქმედების შესაძლო მექანიზმები, რომლითაც ALA– ს შეუძლია თავიდან აიცილოს ნეიროპათიური ტკივილი მაღალი რისკის მქონე პაციენტებში, ასევე საჭიროა შემდგომი შესწავლა.

ინტრავენური ალა თერაპია სწრაფად იწვევს კლინიკურად მნიშვნელოვან გაუმჯობესებას მტკივნეული დიაბეტური ნეიროპათიის დროს. სამწუხაროდ, დღემდე არ არსებობს მონაცემები მისი გრძელვადიანი გამოყენების შესახებ. მიმოხილვაში წარმოდგენილი შედეგების მიხედვით, შესაძლებელია რეკომენდებული ინტრავენური ალა თერაპია დიაბეტური ნეიროპათიის სამკურნალოდ.

ALA– ს პერორალური მიღებით დაფიქსირებული სასარგებლო ეფექტები უფრო დეტალურად არის აღწერილი, ამიტომ აუცილებელია შემდგომი გამოკვლევა. დღეისათვის არ არსებობს რეკომენდაციები ALA- ს პერორალური ფორმის გამოყენების შესახებ დიაბეტური ნეიროპათიის სამკურნალოდ.

ალფა ლიპოლის მჟავა და დიაბეტი, რა კავშირშია?

ალფა-ლიპოიდური მჟავა, რომელიც ასევე ცნობილია თიოციტის მჟავა, დღესდღეობით ერთ-ერთი ყველაზე პოპულარული ანტიოქსიდანტია, რომელსაც თანამედროვე მეცნიერებმა მიანიჭეს უნივერსალური ანტიოქსიდანტის წოდება ამ ნივთიერების უნიკალური მახასიათებლების გამო.

ის შეიცავს ALA- ს ხორცში, ბოსტნეულში, ისპანახში, საფუარში და ღვიძლში. აუცილებლობის შემთხვევაში, ჩვენს სხეულს შეუძლია დამოუკიდებლად სინთეზირება ALA.

ანტიოქსიდანტის ფუნქციების შესასრულებლად, მჟავა სხეულის უჯრედებში უნდა იმყოფებოდეს თავისუფალ მდგომარეობაში, ჭარბი რაოდენობით. იმის გათვალისწინებით, რომ ორგანიზმში ალფა-ლიპოიდური მჟავა შინაარსი დაბალია, შედეგის მისაღებად აუცილებელია ნივთიერების ინექცია ან დამატებების მიღება.

ინსულინის მგრძნობელობის გაზრდა

ინსულინის დაკავშირება მის რეცეპტორებთან, რომლებიც განლაგებულია უჯრედის მემბრანების ზედაპირზე, იწვევს გლუკოზის გადამტანების (GLUT-4) გადაადგილებას შიგნიდან უჯრედულ მემბრანამდე და უჯრედების მიერ სისხლიდან გლუკოზის შეწოვის გაზრდას. ალფა-ლიპოლის მჟავას აღმოაჩნდა GLUT-4 გააქტიურება და აძლიერებს გლუკოზას მიღებას adipose და კუნთების უჯრედების მიერ.გამოდის, რომ მას ისეთივე ეფექტი აქვს, როგორც ინსულინს, თუმცა ბევრჯერ სუსტია. ჩონჩხის კუნთები გლუკოზის მთავარი მაკრეებელია. თიოკტინის მჟავა ზრდის ჩონჩხის კუნთების გლუკოზის მიღებას. ეს პოტენციურად სასარგებლოა ტიპი 2 დიაბეტის ხანგრძლივ მკურნალობაში.

მიუხედავად ამისა, კვლევებმა აჩვენა, რომ ინტრავენური ადმინისტრაციისგან განსხვავებით, ტაბლეტების მიღება პირის ღრუს გამოყენების შემდეგ, ინსულინისადმი ქსოვილების მგრძნობელობის მინიმალური გაუმჯობესებაა (როგორ დავალოთ ალფა ლიპოლის მჟავა აშშ-დან iHerb– ზე - ჩამოტვირთეთ დეტალური ინსტრუქციები Word ან PDF ფორმატით. რუსული ენა.

ასე რომ, გავაცნობიერე, რატომ არის ამერიკული ალფა-ლიპოიდური მჟავების დანამატები უფრო ეფექტური და მოსახერხებელი, ვიდრე ის წამლები, რომელთა შეძენაც შეგიძლიათ სააფთიაქოში. ახლა შევადაროთ ფასები.

ალფა-ლიპოიდური მჟავის მაღალხარისხიანი ამერიკული მედიკამენტებით მკურნალობა დაგიჯდებათ დღეში 0,3 - 0,6 $ დღეში, დოზადაა დამოკიდებული. ცხადია, რომ ეს უფრო იაფია, ვიდრე თიოკტიცილის მჟავების ტაბლეტების შეძენა სააფთიაქოში, ხოლო დრეპტორებთან შედარებით, ფასის სხვაობა ზოგადად კოსმიურია. შეერთებული შტატების დანამატების შეკვეთით ინტერნეტით ინტერნეტით მიღება შეიძლება უფრო პრობლემური იყოს, ვიდრე სააფთიაქოში წასვლა, განსაკუთრებით ხანდაზმული ასაკის ადამიანებისთვის. მაგრამ ეს გადაიხდის, რადგან მიიღებთ რეალურ შეღავათებს დაბალ ფასად.

ჩვენებები ექიმებისა და დიაბეტის მქონე პაციენტებისაგან

ქვემოთ მოცემულ ცხრილში მოცემულია სტატიები დიაბეტური ნეიროპათიის მკურნალობის შესახებ ალფა ლიპოიდური მჟავით. ამ თემაზე განთავსებული მასალები რეგულარულად ჩნდება სამედიცინო ჟურნალებში. შეგიძლიათ მათ დეტალურად გაეცნოთ, რადგან პროფესიონალური პუბლიკაციები ხშირად გამოაქვეყნებენ თავიანთ სტატიებს ინტერნეტში.

P გვ / პ	სტატიის სათაური	ჟურნალი
1	ალფა-ლიპოლის მჟავა: მულტიფექტორული მოქმედება და დიაბეტის დროს გამოყენების საფუძველი	სამედიცინო სიახლეები, 33/2011
2	ქვედა კიდურების დიაბეტური პოლინეიროპათიის მკურნალობის ეფექტურობის პროგნოზები ალფა ლიპოიდური მჟავით	თერაპიული არქივი, 1010/2005
3	ჟანგვითი სტრესის როლი დიაბეტური ნეიროპათიის პათოგენეზში და მისი კორექტირების შესაძლებლობა ალფა-ლიპოიდური მჟავების პრეპარატებით	ენდოკრინოლოგიის პრობლემები, 33/2005
4	ლიპოიდური მჟავისა და ვიტგალმის გამოყენება I ტიპის დიაბეტის ორსულ ქალებში, ოქსიდაციური სტრესის თავიდან ასაცილებლად	მეანობა და ქალთა დაავადებები, 44/2010
5	თიოციტური (ალფა-ლიპოიდური) მჟავა - კლინიკური პროგრამების მთელი რიგი	ჟურნალის ნევროლოგიისა და ფსიქიატრიის ს.ს. კორსაკოვის სახელით, 1010/2011
6	გრძელვადიანი ეფექტი 3-კვირიანი კურსის შემდეგ, ალფა-ლიპოლის მჟავის ინტრავენური შეყვანისას დიაბეტურ პოლინევროპათიაში, კლინიკურ გამოვლინებებთან	თერაპიული არქივი, 1212/2010
7	ალფა-ლიპოური მჟავისა და მექსიდოლის მოქმედება დიაბეტური ტერფის სინდრომის საწყის სტადიაზე მყოფი პაციენტების ნეირო- და აფექტურ სტატუსზე	კლინიკური მედიცინა, 1010/2008
8	დიაბეტური ნეიროპათიის მქონე ბავშვებში და მოზარდებში ქრონიკული გასტრიტის დროს ალფა-ლიპოიდური მჟავის გამოყენების კლინიკური და მორფოლოგიური დასაბუთება და ეფექტურობა.	პერინატოლოგიისა და პედიატრიის რუსული ბიულეტენი, 44/2009

მიუხედავად ამისა, რუსულენოვანი ექიმების მიმოხილვები ალფა-ლიპოიდური მჟავების პრეპარატების შესახებ, ყალბი გაყიდვის სიყვარულის ნათელი მაგალითია. გამოქვეყნებული ყველა სტატია ფინანსდება ამა თუ იმ წამლის მწარმოებლის მიერ. ყველაზე ხშირად ამ გზით ისინი რეკლამირებენ Berilition, Thioctacid და Thiogamma, მაგრამ სხვა მწარმოებლები ასევე ცდილობენ თავიანთი მედიკამენტების და დანამატების პოპულარიზაციას.

ცხადია, რომ ექიმები ფინანსურად დაინტერესებულნი არიან მხოლოდ წამწამების შესახებ ეულგოგების დაწერა. დიაბეტის მქონე პაციენტებში მათში ნდობა არ უნდა აღემატებოდეს სიყვარულის მღვდელმსახურებს, როდესაც ისინი ირწმუნებიან, რომ ისინი არ არიან დაავადებულები სქესობრივი გზით გადამდები დაავადებებით. მათი მიმოხილვებით, ექიმები წარმოუდგენლად ჭარბობენ გადაჭარბებული მედიკამენტების ეფექტურობას, რომლებიც იყიდება აფთიაქებში. მაგრამ თუ წაიკითხავთ პაციენტის მიმოხილვებს, მაშინვე მიხვდებით, რომ სურათი გაცილებით ნაკლებად ოპტიმისტურია.

რუსულენოვანი დიაბეტის მქონე პაციენტთა მიმოხილვები ალფა-ლიპოიდური მჟავის შესახებ, რომელთა ნახვა ინტერნეტში შეგიძლიათ, დაადასტუროთ შემდეგი:

1. აბები პრაქტიკულად არ დაეხმარება.
2. თიოციტის მჟავასთან დაკავშირებული წვეთები რეალურად აუმჯობესებენ კეთილდღეობას დიაბეტური ნეიროპათიის დროს, მაგრამ არა დიდხანს.
3. ველური მცდარი მოსაზრებები და მითები ამ პრეპარატის საშიშროების შესახებ, საერთოა პაციენტებში.

ჰიპოგლიკემიური კომა შეიძლება განვითარდეს მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ დიაბეტიანი პაციენტი უკვე მკურნალობს ინსულინს ან სულფონილურას წარმოებულ ტაბლეტებს. თიოკტინის მჟავისა და ამ აგენტების ერთობლივი ეფექტი შეიძლება ნამდვილად შეამცირონ სისხლში შაქარი ძალიან, თუნდაც ქვეცნობიერებისკენ. თუ თქვენ შეისწავლეთ ჩვენი სტატია ტიპის 2 დიაბეტით დაავადებული მედიკამენტების და მიტოვებული მავნე აბების შესახებ, მაშინ არაფერი გაწუხებთ.

გაითვალისწინეთ, რომ ნეიროპათიის და დიაბეტის სხვა გართულებების ეფექტური მკურნალობის მთავარი ინსტრუმენტი არის დაბალი ნახშირწყლების დიეტა. Alpha lipoic მჟავას მხოლოდ მისი დამატება შეუძლია, აჩქარებს ნორმალური ნერვული მგრძნობელობის აღდგენას. მაგრამ სანამ დიაბეტის დიეტა დარჩა გადატვირთული ნახშირწყლებით, დამატებით მიღებას მცირე მნიშვნელობა ექნება, თუნდაც ინტრავენური წვეთის სახით.

სამწუხაროდ, რამდენიმე რუსულენოვანი პაციენტი ჯერ კიდევ იცის დაბალ ნახშირწყლოვანი დიეტის ეფექტურობის შესახებ 1 და 2 ტიპის დიაბეტისთვის. ეს რეალური რევოლუციაა მკურნალობის დროს, მაგრამ ის ძალიან ნელა აღწევს პაციენტთა და ექიმთა მასებში. დიაბეტით დაავადებულებს, რომლებმაც არ იციან დაბალი ნახშირწყლების დიეტის შესახებ და არ იცავენ მას, კარგავენ მშვენიერ შესაძლებლობას, რომ მოხდეს სიბერემდე ცხოვრება გართულებების გარეშე, ისევე როგორც ჯანმრთელი ადამიანები. უფრო მეტიც, ექიმები უიმედოდ ეწინააღმდეგებიან ცვლილებებს, რადგან იმ შემთხვევაში, თუ ყველა ტიპის დიაბეტის დიაბეტით დაავადებულ ყველა პაციენტს დამოუკიდებლად მკურნალობენ, მაშინ ენდოკრინოლოგები სამუშაოს გარეშე დარჩებიან.

2008 წლიდან გამოჩნდა ინგლისურენოვან ქვეყნებში ალფა-ლიპოლის მჟავის ახალი დანამატები, რომლებიც შეიცავს მის "მოწინავე" ვერსიას - რ-ლიპოიდური მჟავა. ამ კაფსულების მიღებას თვლიან, რომ დიაბეტური ნეიროპათიის დროს ძალზე ეფექტურია ინტრავენური შეყვანა. თქვენ შეგიძლიათ წაიკითხოთ მიმოხილვები ახალი წამლების შესახებ უცხოურ საიტებზე, თუ ინგლისური იცით. ჯერჯერობით რუსეთში არ არსებობს მიმოხილვები, რადგან ცოტა ხნის წინ ჩვენ დავიწყეთ შიდა დიაბეტით დაავადებულთა ინფორმირება ამ საშუალების შესახებ. R-lipoic მჟავების დანამატები, ისევე როგორც მდგრადი განთავისუფლების ალფა-ლიპოლის მჟავა ტაბლეტები კარგი შემცვლელია ძვირადღირებული და არასასიამოვნო droppers.

კიდევ ერთხელ ხაზს ვუსვამთ იმას, რომ დაბალ ნახშირწყლოვანი დიეტა არის დიაბეტური ნეიროპათიისა და სხვა გართულებების მთავარი მკურნალობა, ხოლო ალფა ლიპოიდური მჟავა და სხვა დანამატები მეორეხარისხოვან როლს ასრულებენ. ჩვენ გთავაზობთ ყველა ინფორმაციას დაბალ ნახშირწყლების დიეტის შესახებ, ტიპი 1 და ტიპის 2 დიაბეტისთვის უფასოდ.

ალფა ლიპოლის მჟავას შეიძლება მნიშვნელოვანი სარგებელი მოჰყვეს დიაბეტის პროფილაქტიკასა და მკურნალობაში. მას აქვს თერაპიული ეფექტი ერთდროულად რამდენიმე გზით:

1. ის იცავს პანკრეასის ბეტა უჯრედებს, ხელს უშლის მათ განადგურებას, ანუ გამორიცხავს 1 ტიპის დიაბეტის გამომწვევ მიზეზს.
2. აძლიერებს ქსოვილის გლუკოზის მიღებას ტიპი 2 დიაბეტში, ზრდის ინსულინის მგრძნობელობას.
3. ის მოქმედებს როგორც ანტიოქსიდანტი, რაც განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია დიაბეტური ნეიროპათიის განვითარების შეანელოთ და ასევე ინარჩუნებს უჯრედშიდა ვიტამინების ნორმალურ დონეს.

ალფა-ლიპოლის მჟავას მიღება ინტრავენური წვეთოვანი საშუალებების გამოყენებით მნიშვნელოვნად ზრდის ინსულინის მგრძნობელობას II ტიპის დიაბეტის მქონე პაციენტებში. ამასთან, 2007 წლამდე ჩატარებულმა კლინიკურმა კვლევებმა აჩვენა, რომ ამ ანტიოქსიდანტური აბის მიღებას მცირე გავლენა აქვს. ეს ალბათ იმიტომ ხდება, რომ ტაბლეტებს არ შეუძლიათ შეინარჩუნონ პრეპარატის თერაპიული კონცენტრაცია სისხლის პლაზმაში საკმარის დროს. ეს პრობლემა უმეტესწილად მოგვარდა R-lipoic მჟავების ახალი დანამატების ჩათვლით, მათ შორის Bio-Enhanced® R-Lipoic Acid, რომელიც GeroNova– ს სინთეზს ახდენს და შეფუთავს და იბრუნებს ექიმს საუკეთესო და სიცოცხლის ხანგრძლივობაზე. ასევე შეგიძლიათ სცადოთ ალფა ლიპოიდური მჟავა Jarrow Formulas- ის შენარჩუნების ტაბლეტებში.

კიდევ ერთხელ შეგახსენებთ, რომ დიაბეტისთვის მთავარი მკურნალობა არ არის აბები, მწვანილი, ლოცვები და ა.შ., არამედ, ძირითადად, დაბალი ნახშირწყლების დიეტა. გულდასმით შეისწავლეთ და გულმოდგინედ მიჰყევით ჩვენს დიაბეტის ტიპის 1 მკურნალობის პროგრამას ან დიაბეტის ტიპის 2 მკურნალობის პროგრამას. თუ თქვენ შეშფოთებული ხართ დიაბეტური ნეიროპათიით, მაშინ სიამოვნებით გაითვალისწინებთ, რომ ეს არის აბსოლუტურად შექცევადი გართულება. მას შემდეგ, რაც სისხლში შაქრიანად ნორმალიზდებით, ნახშირწყლების დაბალი შემცველობით, ნეიროპათიის ყველა სიმპტომი რამდენიმე თვის 3 წლამდე გადადის. ალბათ, ალფა ლიპოლის მჟავის მიღება ხელს შეუწყობს ამ აჩქარებას. მიუხედავად ამისა, მკურნალობის 80-90% სწორი დიეტაა, ხოლო ყველა სხვა საშუალება მხოლოდ მას ავსებს. აბი და სხვა აქტივობები შეიძლება დაგვეხმაროთ ჭარბი ნახშირწყლების მიღებიდან დიეტის ამოღების შემდეგ.

რა არის ალა

დაავადების უმეტესობის მიზეზებს შორის თანამედროვე მედიცინა თავისუფალ რადიკალებს უწოდებს. მათთან საბრძოლველად შექმნილი ბუნებრივი ანტიოქსიდანტები ვერ ახერხებენ მათ შეჩერებას. ანტიოქსიდანტებს ამზადებენ სხეული და სხვადასხვა ტიპები, უნიკალურიდან უნივერსალურ, მაგრამ არასაკმარისი რაოდენობით.

უნივერსალურ ანტიოქსიდანტებში შედის ალფა ლიპოლის მჟავა (ALA). მისი მრავალფეროვნება გამოიხატება შემდეგი განმასხვავებელი თვისებებით:

• სისხლის ტვინის ბარიერში შეღწევა ტვინში, რაც არ არის დამახასიათებელი სხვა ანტიოქსიდანტებისთვის,
• ცხიმებსა და წყალში დაშლა, რაც ასევე საკმაოდ უჩვეულოა ანტიოქსიდანტური თვისებების მქონე ნაერთებისთვის,
• ალფა ლიპოლის მჟავის უნიკალური თვისებაა ”აღდგეს” სხვა ანტიოქსიდანტები, რომლებიც აღარ გამოირჩევიან სიცოცხლის ნიშნები. მას შეუძლია მოახდინოს კოენზიმის Q 10, ვიტამინები E და C, აგრეთვე გლუტათიონის რეანიმაცია.

Alpha lipoic მჟავას ასევე უწოდებენ თიოკტინის მჟავას. ორივე სახელი მხოლოდ ვიწრო სპეციალისტებისთვის იყო ცნობილი. დღეს, ამის შესახებ ცნობილი გახდა უმრავლესობის საკუთრება, განსაკუთრებით მისი ნაწილი, რომელიც წონის დაკლების სასწაული განკურნების მიზნით, მიმოხილვები ამის ნათელი დასტურია. ბევრის მიერ აღიარებულია, როგორც უნივერსალური ანტიოქსიდანტი და საშუალება, რომლის გარეშე შეუძლებელია დიაბეტური ნეიროპათიისგან აღდგენა. უკვე პირველმა კვლევებმა მიიყვანა მეცნიერები დასკვნამდე, თუ რა არის ის სასარგებლო თვისებები ახალგაზრდობის შენარჩუნებაში და იმ ეფექტების წინააღმდეგ ბრძოლაში, რომლებიც თან ახლავს სისხლში შაქრის მაღალ რაოდენობას.

ALA თვისებები

• უამრავი ადამიანია, ვინც ურჩევნია მიიღოს ძირითადად ნახშირწყლები და რომლებიც განიცდიან სხვადასხვა ხარისხის სიმსუქნეს, ხოლო ლიპოიდური მჟავა სასარგებლოა ყველასთვის, რადგან ის იცავს უჯრედებს, რომლებიც ინსულინს წარმოქმნიან დიაბეტის განადგურებისა და განვითარებისგან. მიზანშეწონილია მხოლოდ ეს დახმარება შეძლოს რაც შეიძლება მალე,
• ევროპაში, ალფა ლიპოიდური მჟავა გამოიყენეს დიაბეტური ნეიროპათიის სამკურნალოდ სამი ათეული წლის განმავლობაში. კლინიკურმა კვლევებმა დაადასტურა ეს პაციენტთა 71% -ში, რომელთაც შესთავაზეს ALA- ს მიღება,
• ალფა ლიპოლის მჟავა წარმოადგენს ფერმენტების ნაწილს, როგორც მათი არაპროტეინების ნაწილები, რომლებიც კოენზიმებია. ეს ფერმენტები აჩქარებს გლუკოზისა და ცხიმოვანი მჟავების დაჟანგვას, რაც წონაში კლებას უწყობს ხელს. თავის ტვინის ნეირონებში შეჭრა, ის აფერხებს ფერმენტის მუშაობას, რომელიც სიგნალებს შიმშილს, რაც ასევე აქვს სასარგებლო გავლენას ფიგურაზე,
• ალფა ლიპოლის მჟავა ზოგავს ღვიძლს ეთილის სპირტის მავნე ზემოქმედებისაგან, აფერხებს მის მიერ ცხიმების შეტანას. ალფა ლიპოლის მჟავა წონის დაკლებისთვის ხელს უწყობს სტეტოზს - ეს არის ღვიძლის სიმსუქნე, რომელიც გამოწვეული იყო არა ალკოჰოლით, არამედ ცუდად კვებით და ჭარბი წონით.
• ლაბორატორიული თაგვების ექსპერიმენტებში გამოვლინდა ალფა-ლიპოიდური მჟავის უნარი, შეამციროს ათეროსკლეროზული დაფების ზრდის სისხლძარღვები. მან შეამცირა ტრიგლიცერიდების რაოდენობა, რომლებიც გულის და სისხლძარღვთა დაავადებების რისკის ფაქტორებია. ის გავლენას ახდენს გენის მდგომარეობაზე, რომელიც არეგულირებს ქოლესტერინს. გაიზარდა ფერმენტების რაოდენობა, რომლებიც ხვდებიან თავისუფალ რადიკალებს და ამით შემცირდა ქოლესტერინის გამომუშავება. მაგრამ ადამიანებში, ეს მექანიზმი ჯერ კიდევ არ არის დადასტურებული,
• ალფა ლიპოიდური მჟავა აფერხებს თავისუფალი რადიკალების დაჟანგვის რეაქციას. ის გაუმკლავდება ალცჰეიმერის დაავადებას, აუმჯობესებს ნერვულ აქტივობას, განსაკუთრებით მეხსიერებას და არა მხოლოდ ცხოველებში. ცხოველთა ჯგუფში, რომლებსაც ინსულტი ჰქონდათ, უფრო მეტი გადარჩენილი იყო (4-ჯერ) მათ შორის, ვინც ალი აიღო. ალფა-ლიპოიდური მჟავის გამოყენებით, გლუტათიონი რეგენერდება, რაც თავის ტვინის ნეირონებისგან იცავს ნეიროტოქსინებს,
• რიჩარდ პასტროვმა გამოავლინა ალფა-ლიპოიდური მჟავის უნარი, შეჩერდეს გენის მოქმედება, რომელიც განსაზღვრავს კიბოს სიმსივნეების ზრდას,
• ასაკთან ერთად, წარმოქმნილი ალფა-ლიპოური მჟავის რაოდენობა მცირდება. შედეგად, ახალგაზრდობის ან გლუტათიონის ნაერთების დონე მცირდება. ეს ბლოკავს გლიკოლიზაციის პროცესებს და უჯრედული მემბრანების დაზიანებას, რაც ხელს უწყობს სხეულის დაბერებას.

ყველაფერი L-Carnitine- ს შესახებ

ამიტომ, დღეს ბევრი და მათ მიმოხილვას, ვისაც სურს ახალგაზრდობის გახანგრძლივება, მიმართულია ალფა ლიპოლის მჟავისაკენ. პროფილაქტიკისთვის მისი მიღება შესაძლებელია გარკვეულ რაოდენობებში, მაგრამ 50 წლის შემდეგ, ეს დოზები შეიძლება და უნდა გაიზარდოს.

გამოყენების ჩვენებები

ლიპოლის მჟავა - გამოყენების ინსტრუქცია გირჩევთ მიიღოთ იგი მრავალი დაავადების სამკურნალოდ, მაგალითად:

• ღვიძლის პათოლოგია
• ონკოლოგიური დაავადებები
• სიბერე,
• ქრონიკული ემოციური დამწვრობა.

Alpha lipoic მჟავა დღეს ასევე გამოიყენება ჭარბი წონის სამკურნალოდ.

ნორმა ადამიანისთვის, საკუთარი წარმოების მჟავას გათვალისწინებით და საკვების მიღებით, არის 1-2 გ, პროფილაქტიკისთვის შეგიძლიათ მიიღოთ 100 მგ დღეში, ხოლო ოქროს წლისთავის შემდეგ, შეგიძლიათ აიღოთ ALA– ს ყველა 300 მგ.

თქვენ უნდა იცოდეთ, რომ ალფა-ლიპოიდური მჟავა ორი ტიპისაა: შემცირებული და დაჟანგული. პირველის საქმიანობა 1000-ჯერ მეტია, ვიდრე მეორის. კონკრეტული კომპოზიციის აღებისას გაითვალისწინეთ რა ფორმა აქვს მას.

ალფა ლიპოლის მჟავებით მდიდარი პროდუქტები:

რაც შეეხება საკვების მიღებას, ის არ იმუშავებს პროდუქტებზე დაჭერით, რადგან ისინი მათ მინიმალურ რაოდენობით შეიცავს. მაგალითად, ღვიძლი (100 გ) შეიცავს მხოლოდ 14 მგ, და იგივე რაოდენობის ისპანახი არის 3 ჯერ ნაკლები. მაგრამ რადგან თქვენ არ შეგიძლიათ დიეტის ორგანიზება მხოლოდ ისპანახის, ღვიძლისა და ბრინჯისგან, თქვენ უნდა მიიღოთ სააფთიაქო ტაბლეტები, რომლებიც, გარდა lipoic მჟავისა, შეიცავს სხვა ნაერთებს მსგავსი თვისებების მქონე.

ALA- ს ადარებს B ვიტამინებს, მაგრამ ის არ არის სუფთა ვიტამინი, არამედ quasivitamin. მჟავა იდეალურად ერწყმის თიამინს და თავად ვიტამინებს.

საკვებისგან ALA– ს ნაკლებობით, არსებობს ალტერნატივა - სააფთიაქო ანალოგების გადაღება.

უკუჩვენებები

შეგიძლიათ მიიღოთ ალფა ლიპოლის მჟავა, მაგრამ უკუჩვენებების მიღების შემდეგ ცნობილია:

• 6 წლამდე ასაკის ბავშვები
• ორსული და ლაქტაცია
• კომპოზიციისადმი ინდივიდუალური მგრძნობელობის მქონე პირები.

გვერდითი მოვლენებისგან, არსებობს:

• თავის ტკივილი
• ღებინება
• გულისრევა
• დიარეა
• ალერგიული პირობები.

როგორ შევამციროთ მადა და მოვიცილოთ შიმშილი

Iv გამოყენების შემდეგ, შეიძლება აღინიშნოს სუნთქვის პრობლემები, ინტრაკრანიალური წნევის მომატება, რომელიც გადის სამედიცინო ჩარევის გარეშე. გაცილებით ნაკლებად სავარაუდოა:

• სისხლდენის ტენდენცია
• გამონაყარი ლორწოვან გარსებზე,
• კრუნჩხვები.

დიაბეტით დაავადებულთათვის, ალფა ლიპოლის მჟავა ინიშნება მხოლოდ სამედიცინო მეთვალყურეობის ქვეშ. ამავდროულად, გლუკოზის მონიტორინგი ხდება ჰიპოგლიკემიური კომის თავიდან ასაცილებლად.

ლიპოლის მჟავის ფორმები

Alpha lipoic მჟავა შეიძლება იყოს ტაბლეტების ან კაფსულების სახით. კაფსულები შეიცავს 12-დან 600 მკგ აქტიურ ნივთიერებას. ALA ასევე ხელმისაწვდომია კონცენტრირებული ხსნარების სახით, საიდანაც მზადდება ფორმულირებები ინფუზიისა და ინტრავენურად გამოყენების მიზნით. დოზას ჩვეულებრივ განსაზღვრავს ექიმი. ნეიროპათიის მძიმე ფორმებში ინიშნება წამლის ინექციები. სხეულში, ალფა ლიპოიდური მჟავა სწრაფად შეიწოვება და შემდეგ გამოიყოფა შარდსასქესო სისტემის საშუალებით.

ცნობილია ALA– ს სინთეზური ანალოგები, მაგალითად:

ALA ანალოგები ინიშნება:

• ფარისებრი ჯირკვლის ფუნქციის გაუმჯობესების აუცილებლობა,
• როგორც ტვინის საქმიანობის სტიმულატორები,
• ვიზუალური ანალიზატორის მუშაობის გაუმჯობესება,
• მოწამვლა, მათ შორის მძიმე მეტალის ელემენტების მარილები,
• ღვიძლის სხვადასხვა დაავადებები,
• ათეროსკლეროზი,
• კიდურების მგრძნობელობის დაკარგვა.

ნუ მიიღებთ ALA ანალოგებს ალკოჰოლთან და რკინის შემცველ საშუალებებთან.

ალა წონის დაკლებისთვის

მიმოხილვების კითხვისას შეგვიძლია დავასკვნათ, რომ წონის დაკარგვისას მხოლოდ ლიპოლის მჟავას არ შეუძლია. ალფა-ლიპოლის მჟავა წონის დაკარგვისთვის შედის ცხიმების მეტაბოლიზმში, მაგრამ საავტომობილო საქმიანობის გარეშე ვერ უმკლავდება სხეულის ცხიმს. უმჯობესია ალფა ლიპოლის მჟავასთან ერთად წონის დაკარგვის პროცესი დაიწყოთ მკურნალი მკურნალი ექიმის კონსულტაციის შემდეგ. მათ ინიშნება დოზირება კონკრეტული ადამიანისთვის, მისი ფიზიკური მდგომარეობისა და წონის მიხედვით. ჯანმრთელ ზრდასრულ ადამიანს სჭირდება დაახლოებით 50 მგ ALA დღეში. ალფა ლიპოლის მჟავა წონის დაკარგვისთვის გვხვდება ანტიოქსიდანტურ კომპლექსებში, სხვადასხვა მედიკამენტებში და დიეტურ დანამატებში.

ალფა ლიპოლის მჟავა შეიძლება დაინიშნოს L- კარნიტინით, რაც ააქტიურებს ცხიმის მეტაბოლიზმს.

წარმოდგენილია წამლის ალფა-ლიპოლის მჟავას ანალოგები, სამედიცინო ტერმინოლოგიის შესაბამისად, სახელწოდებით "სინონიმები" - ურთიერთშემცვლელი საშუალებები, რომლებიც შეიცავს ერთ ან მეტ აქტივურ ნივთიერებას სხეულში მათი მოქმედების თვალსაზრისით. სინონიმების არჩევისას გაითვალისწინეთ არა მხოლოდ მათი ღირებულება, არამედ წარმოების ქვეყანა და მწარმოებლის რეპუტაცია.

ანალოგების სია

ყურადღება მიაქციე! სიაში შედის Alpha Lipoic Acid- ის სინონიმები, რომელთა მსგავსი შემადგენლობაა, ასე რომ თქვენ შეგიძლიათ აირჩიოთ ჩანაცვლება თავს, თქვენი ექიმის მიერ დადგენილი მედიკამენტის ფორმისა და დოზის გათვალისწინებით. უპირატესობა მიანიჭეთ მწარმოებლებს აშშ-დან, იაპონიიდან, დასავლეთ ევროპიდან, ასევე ცნობილი კომპანიები აღმოსავლეთ ევროპიდან: კრკა, გედეონ რიხტერი, Actavis, Aegis, Lek, Hexal, Teva, Zentiva.

გამოშვების ფორმა (პოპულარობის მიხედვით)	ფასი, რუბლს შეადგენს.
ალფა ლიპოლის მჟავა
ANTI - AGE 100 მგ კაფსულა, 30 ცალი.	293
ალფა-ლიპოიდური მჟავა
სცემეს
ბერლინი 300
ამპულა 300 მგ, 12 მლ, 5 ცალი.	497
ზეპირი, ტაბლეტები 300 მგ, 30 ცალი.	742
ბერლინი 600
ამპულა 600 მგ, 24 მლ, 5 ცალი.	776
ლიპამიდი
დაფარული ლიპამიდის ტაბლეტები, 0.025 გ
ლიპოლის მჟავა
ლიპოლის მჟავა
30mg No. 30 tab p / o Kvadrat - S (Kvadrat - S OOO (რუსეთი)	79
ლიპოიდური მჟავების დაფარული ტაბლეტები
ლიპოთიოქსონი
ნეირო ლიპონი
300 მგ No.30 კეპები (Farmak OAO (უკრაინა))	252.40
ოქტოლიპენი
300 მგ კაპიკი N30 (Pharmstandard - Leksredstva OAO (რუსეთი)	379.70
30mg / ml amp 10ml N10 (Pharmstandard - UfaVITA OJSC (რუსეთი)	455.50
30mg / ml 10ml No. 10 კონცენტრატი საინფუზიო ხსნარის მოსამზადებლად (Pharmstandard - Ufa vit.z - d (რუსეთი))	462
600mg No. 30 tab (Pharmstandard - Tomskkhimfarm OJSC (რუსეთი)	860.30
პოლიცია
თიოგამა
P - p ინფუზიისთვის 12 მგ / მლ 50 მლ fl N1. (Solufarm GmbH & Co.KG (გერმანია)	219.60
P - r d / inf 12mg / ml 50ml fl No. 1 (Solufarm GmbH და Co.KG (გერმანია)	230.50
Tab 600mg N30 (Artezan Pharma GmbH & Co.KG (გერმანია)	996.20
600mg No. 30 tab p / o (Dragenofarm Apotheker Puschl GmbH (გერმანია)	1014.10
საინფუზიო ხსნარი 12 მგ / მლ 50 მლ fl N1 (Solufarm GmbH და Co.KG (გერმანია))	2087.80
თიოკტაციდი 600
თიოკტაციდი 600 ტ
ამპულა 600 მგ, 24 მლ, 5 ცალი.	1451
Thioctacid BV
600 მგ ტაბლეტები, 100 ცალი.	2928
თიოკტინის მჟავა
თიოკტინის მჟავა
თიოციტური მჟავა-ფლაკონი
ტიტეპტა
Tab 300mg N30 (Canonfarm Production CJSC) (რუსეთი)	393.60
ტაბლეტი ტ / პ დაახლოებით 600mg N60 (Canonfarm Production CJSC) (რუსეთი)	1440.10
თიოლიპონი
ტაბლეტების დაფარული ფილმი 300 მგ, 30 ცალი.	300
ამპულა 300 მგ, 10 მლ, 10 ცალი.	383
ტაბლეტების დაფარული ფილმი 600 მგ, 30 ცალი.	641
ესპა ლიპონი
600mg No. 30 tab (Pharma Wernigerode GmbH (გერმანია)	694.10
600 მგ / 24 მლ amp N1 (ESPARMA GmbH (გერმანია)	855.40
600 მგ / 24 მლ ამპერი N5 (ESPARMA GmbH (გერმანია)	855.70

ყოველდღიური შეყვანის მაჩვენებელი 22 ვიზიტორმა გამოაცხადა

რამდენად ხშირად უნდა მივიღო ალფა ლიპოლის მჟავა?
გამოკითხულთა უმეტესობა ყველაზე ხშირად იღებს ამ პრეპარატს დღეში 1 ჯერ. ანგარიში აჩვენებს, თუ რამდენად ხშირად იღებენ სხვა წამკითხველები ამ პრეპარატს.

წევრები	%
დღეში ერთხელ	15	68.2%
დღეში 3-ჯერ	3	13.6%
დღეში 2-ჯერ	3	13.6%
დღეში 4-ჯერ	1	4.5%

55 ვიზიტორმა დოზირების შესახებ განაცხადა

წევრები	%
501mg-1g	22	40.0%
101-200 მგ	11	20.0%
201-500 მგ	11	20.0%
51-100 მგ	8	14.5%
11-50 მგ	3	5.5%

ხუთმა ვიზიტორმა გამოაცხადა ვადის გასვლის თარიღი

რამდენი დრო სჭირდება ალფა ლიპოლის მჟავას მიღებას, რომ იგრძნოს პაციენტის მდგომარეობის გაუმჯობესება?
კვლევის მონაწილეებმა უმეტეს შემთხვევაში, 3 თვის შემდეგ იგრძნეს გაუმჯობესება.მაგრამ ეს შეიძლება არ შეესაბამებოდეს იმ პერიოდს, რომლის მეშვეობითაც თქვენ გაუმჯობესდებით. გაიარეთ კონსულტაცია ექიმთან რამდენი ხანი გჭირდებათ ამ პრეპარატის მიღებაში. ქვემოთ მოცემულ ცხრილში მოცემულია კვლევის შედეგები ეფექტური მოქმედების დაწყების შესახებ.

წევრები	%
3 თვე	2	40.0%
2 დღე	1	20.0%
5 დღე	1	20.0%
3 დღე	1	20.0%

მიღების დრო ექვსმა ვიზიტორმა გამოაცხადა

რა არის საუკეთესო დრო ალფა ლიპოლის მჟავას მისაღებად: ცარიელ კუჭზე, მის მიღებამდე, საკვების მიღებამდე?
ვებსაიტების მომხმარებლები ყველაზე ხშირად აფიქსირებენ ამ მედიკამენტის ცარიელ კუჭზე მიღებას. თუმცა, ექიმმა შეიძლება სხვაჯერ რეკომენდაცია. ანგარიში აჩვენებს, როდესაც გამოკითხული დანარჩენი პაციენტები იღებენ მედიკამენტს.

მწარმოებელი

ამ გვერდზე ინფორმაცია გადამოწმდა თერაპევტის ვასილიევას E.I.

ადამიანის ორგანოებს არ შეუძლიათ ენერგია წარმოქმნან რაც შეიძლება ეფექტურად ნახშირწყლებიდან ან ცხიმებიდან,
ლიპოიდური მჟავის ან, ალტერნატიულად, თიოციტის მჟავის დახმარების გარეშე.
ეს მკვებავი კლასიფიცირდება როგორც ანტიოქსიდანტი, რომელიც უშუალო როლს ასრულებს უჯრედებისგან ჟანგბადის შიმშილისგან დაცვაში. გარდა ამისა, იგი ორგანიზმს აძლევს რამდენიმე სხვადასხვა ანტიოქსიდანტს, მათ შორისაა ვიტამინები C და E, რომლებიც არ შეიწოვება ლიპოლის მჟავის არარსებობის შემთხვევაში.

ალფა ლიპოლის მჟავა - ბუნებრივი ნაერთი, რომელიც მონაწილეობს ენერგიის მეტაბოლიზმში, 1950-იან წლებში მათ აღმოაჩინეს, რომ ეს კრების ციკლის ერთ-ერთი კომპონენტია. ალფა-ლიპოიდური მჟავა ძლიერი ბუნებრივი ანტიოქსიდანტია, უნიკალური სამკურნალო თვისებებით, ფართო სპექტრის დაავადებების მკურნალობაში და პროფილაქტიკაში.

ლიპოიდური მჟავის თვისებაა ფუნქციონირების უნარი როგორც წყლის საფუძველზე, ასევე ცხიმოვანი საშუალების საფუძველზე.

მჟავის ფუნქცია

ენერგიის წარმოება - ეს მჟავა პოულობს თავის ადგილს პროცესის ბოლოს, მას ეწოდება გლიკოლიზი, რომლის დროსაც უჯრედები ქმნიან ენერგიას შაქრისა და სახამებლისგან.

უჯრედების დაზიანების პრევენცია ანტიოქსიდანტური ფუნქციის მნიშვნელოვან როლს წარმოადგენს და მისი უნარი, ხელი შეუწყოს ჟანგბადის დეფიციტს და უჯრედების დაზიანებას.

მხარს უჭერს ვიტამინებისა და ანტიოქსიდანტების ცვლას - ლიპოლის მჟავა ურთიერთქმედებს წყალში ხსნარ (ვიტამინ C) და ცხიმში ხსნარ (ვიტამინ E) ნივთიერებებთან და, შესაბამისად, ხელს უწყობს ორივე ტიპის ვიტამინების დეფიციტის თავიდან ასაცილებლად. სხვა ანტიოქსიდანტები, როგორიცაა კოენზიმი Q, გლუტათიონი და NADH (ფორმის ნიკოტინის მჟავა), ასევე დამოკიდებულნი არიან ლიპოლის მჟავის არსებობაზე.

როგორ ავიღოთ ლიპოინის მჟავა წონის დაკარგვისთვის?

ზრდასრულ ასაკში ნივთიერება პრაქტიკულად არ იწარმოება სხეულის მიერ, ასე რომ, თუ გსურთ თავს კარგ ფორმაში შეინარჩუნოთ, მენიუში შეიყვანეთ მჟავა.

წონის დაკარგვისთვის ლიპოლის მჟავას მიღების წესი:

• არ მიიღოთ პრეპარატი, რომელიც შეიცავს ბევრ რკინას
• შეზღუდეთ ქათმის და ძროხის ღვიძლის, ვაშლის და წიწიბურის მიღება
• პრეპარატი აძლიერებს გარკვეული მედიკამენტების მოქმედებას, ამიტომ ნებისმიერი ტაბლეტის გამოყენებამდე გაიარეთ კონსულტაცია ექიმთან
• ნივთიერება არღვევს ცუდ ქოლესტერინს, ამიტომ რეკომენდებულია ჰიპერტენზიით დაავადებული ადამიანებისთვის
• ალკოჰოლი ხელს უშლის ნივთიერების აქტიურ შეწოვას, ამიტომ ღვინის და წამლის დალევა აზრი არ აქვს
• თანაბრად გადაანაწილეთ ნივთიერების რაოდენობა სამ დოზაში
• დალიეთ წამალი ჭამიდან ერთი საათის შემდეგ

პრეპარატი არ არის წამალი, ის აქტიური დანამატია, რომელიც სხეულს ეხმარება სწრაფად გაუმკლავდეს ცხიმების დაშლას.

ლიპოლის მჟავის დეფიციტი

მას შემდეგ, რაც ლიპოიდური მჟავა მჭიდრო თანამშრომლობს უამრავ სხვა საკვებ ნივთიერებასთან და ანტიოქსიდანტთან, ძნელია ერთმანეთთან ამ მჟავის დეფიციტის სიმპტომების დამოკიდებულების დადგენა. ამრიგად, ამ სიმპტომებს შეიძლება უკავშირდებოდეს ამ ნივთიერებების დეფიციტის სიმპტომები, დასუსტებული იმუნური ფუნქცია და სიცივის და სხვა ინფექციებისადმი მგრძნობელობის გაზრდა, მეხსიერების პრობლემები, კუნთების მასის დაქვეითება და განვითარების უუნარობა.

ის გვხვდება ცხოველების უჯრედების მიტოქონდრიაში (ენერგიის წარმოების ერთეული), ხოლო ადამიანები, რომლებიც არ ჭამენ ცხოველურ პროდუქტებს, უფრო მეტი რისკის ქვეშ არიან ამ მჟავის დეფიციტით. ვეგეტარიანელები, რომლებიც არ ჭამენ მწვანე ფოთლოვან ბოსტნეულს, ასევე ექვემდებარებიან მსგავსი რისკის ფაქტორებს, რადგან ქლოროპლასტები შეიცავს ლიპოლის მჟავას უმეტესობას.

ის იცავს ცილებს დაძველების დროს, ხოლო ასაკოვან ადამიანებს ასევე აქვთ დეფიციტის უფრო დიდი რისკი.

ანალოგიურად, იმის გამო, რომ lipoic მჟავა გამოიყენება სისხლში შაქრის რეგულირებისთვის, დიაბეტით დაავადებულებს აქვთ დეფიციტის უფრო მაღალი რისკი.

ცილების არაადეკვატური მიღებისა და გოგირდის შემცველი ამინომჟავების შემცველი ადამიანები ასევე უფრო მაღალი რისკის ქვეშ არიან, რადგან თიოკტიტური მჟავა ამ გოგირდოვან ატომებს წარმოქმნის ამ გოგირდის შემცველ ამინომჟავებში.

ვინაიდან თიოკტინის მჟავა შეიწოვება ძირითადად კუჭის მეშვეობით კუჭქვეშა ჯირკვლის ან კუჭის მჟავიანობის მქონე ადამიანები ასევე განიცდიან დეფიციტის რისკს.

გვერდითი მოვლენები

როგორც გვერდითი მოვლენები, შესაძლებელია, რომ მოხდეს გულისრევა ან ღებინება, კუჭის დაღლილობა და დიარეა. იზოლირებულ შემთხვევებში, ალერგიული რეაქციები, როგორიცაა კანის გამონაყარი, ქავილი და ჭინჭრის ციება. გლუკოზის უფრო ეფექტური შთანთქმის გამო, სისხლში შაქრის დონე მცირდება. ლიპოინმჟავას სხვა გვერდითი მოვლენებისგან აღინიშნება სიმპტომები, რომლებიც ჰგოგლიკემიას, თავის ტკივილს, ოფლიანობას და თავბრუსხვევას ჰგავს.

თიოკტინის მჟავის წყაროები

ლიპოლის მჟავა გვხვდება ისეთი საკვებიებში, როგორიცაა მწვანე მცენარეები, ქლოროპლასტების მაღალი კონცენტრაციით. ქლოროპლასტები მცენარეებში ენერგიის წარმოების საკვანძო ადგილებია და ამ საქმიანობისთვის საჭიროა ლიპოლის მჟავა. ამ მიზეზით, ბროკოლი, ისპანახი და სხვა მწვანე ფოთლოვანი ბოსტნეული ასეთი მჟავის საკვები წყაროა.

ცხოველურ პროდუქტებს - მიტოქონდრიას აქვს მნიშვნელოვანი წერტილები ცხოველებში ენერგიის წარმოებაში, ეს არის მთავარი ადგილი ლიპოიდური მჟავის მოსაძებნად. მრავალი მიტოქონდრიის მქონე ორგანოები (მაგალითად, გული, ღვიძლი, თირკმელები და ჩონჩხის კუნთები) არის ლიპოინმჟავას კარგი წყარო.

ადამიანის სხეული აწარმოებს ალფა ლიპოლის მჟავას, მაგრამ მცირე რაოდენობით.

რა არის სასარგებლო თიოციტური მჟავა

ლიპოლის მჟავის სარგებელი შემდეგია:

• ამცირებს ჟანგვითი სტრესი სხეულში ძლიერი ანტიოქსიდანტური მოქმედების გამო,
• აუმჯობესებს მეტაბოლური სინდრომის ზოგიერთ კომპონენტს - რისკ ფაქტორების ერთობლიობას, რომლებიც ზრდის დიაბეტის განვითარების რისკს,
• ამცირებს არტერიულ წნევას
• ამცირებს ინსულინის წინააღმდეგობას
• აუმჯობესებს ლიპიდურ პროფილს,
• ამცირებს სხეულის წონას
• აუმჯობესებს ინსულინის მგრძნობელობას,
• ამცირებს დიაბეტური პოლინეიროპათიის სიმძიმეს,
• ხელს უშლის კატარაქტის წარმოქმნას,
• აუმჯობესებს ვიზუალურ პარამეტრებს გლაუკომში,
• ამცირებს ტვინის დაზიანებას ინსულტის შემდეგ,
• ამცირებს ძვლის დაკარგვას ანთების საწინააღმდეგო თვისებების გამო
• შლის მძიმე მეტალებს სხეულიდან,
• ამცირებს შაკიკის შეტევების სიხშირეს და სიმძიმეს,
• აუმჯობესებს კანის სტრუქტურასა და მდგომარეობას.

ბოდიბილდინგის ლიპოლის მჟავა

ფიზიკური ვარჯიში გამოიწვევს გლუკოზის დონის კონტროლში, ინსულინის მგრძნობელობის და მეტაბოლიზმის კიდევ უფრო მეტ ცვლილებებს.

კვლევაში, რომელშიც მონაწილეებმა მიიღეს 30 მგ ალფა ლიპოლის მჟავა თითო კილოგრამი წონისთვის და გაწვრთნეს გამძლეობა, დადასტურდა, რომ ეს კომბინაცია აუმჯობესებს ინსულინის მგრძნობელობას და სხეულის რეაგირებას ბევრად უფრო დიდ ზომზე, ვიდრე ინდივიდუალურად. ასევე აღიარეს კუნთებში ჟანგვითი სტრესის და ტრიგლიცერიდების დაქვეითება.

ჩვენს ორგანიზმს შეუძლია ალფა ლიპოიდური მჟავა წარმოქმნას ცხიმოვან მჟავებში და ცისტეინში, მაგრამ ხშირად მათი რაოდენობა საკმარისი არ არის. საკვები დანამატები კარგი გამოსავალია, რომ ადვილად უზრუნველყოთ საკმარისი რაოდენობა.

უმჯობესია დაიწყოს ქვედა დოზებით, და თანდათანობით გაზარდოთ იმის დასადგენად, თუ როგორ მოქმედებს ლიპოლის მჟავა სხეულზე.

რეკომენდებული გაცილებით მაღალი დოზებით, გვერდითი მოვლენები დადგენილი არ არის.

გამოკვლევა ჩატარდა იმ ადამიანებზე, რომლებიც იღებენ უკიდურეს დოზებს - 2400 მგ დღეში, 6 თვის განმავლობაში მიღებიდან 1800 მგ / 2400 მგ, თუნდაც ასეთი დოზებით, არცერთი სერიოზული გვერდითი მოვლენა არ გამოვლენილა.

ალფა ლიპოლის მჟავას ნიმუშის დოზები

დღეში 200-600 მგ დოზით, ინსულინის მგრძნობელობა მოიმატებს და სისხლში შაქრის დონე შემცირდება. 200 მგ ქვემოთ დოზით არ გამოირჩევა შესამჩნევი ეფექტები ანტიოქსიდანტური თვისებების გარდა. 1200 მგ - 2000 მგ დოზა დაგეხმარებათ ცხიმის შემცირებაში.

უმჯობესია დოზა დაყოთ რამდენიმეში და მიიღეთ დღის განმავლობაში. მაგალითად, თუ იღებთ 1000 მგ დღეში, მაშინ:

• 300 მგ საუზმეზე 30 წუთით ადრე
• 200 მგ 30 წუთით ადრე ვახშამი,
• 300 მგ ვარჯიშის შემდეგ
• 200 მგ 30 წუთით ადრე ვახშამი.

როგორ ავიღოთ ლიპოლის მჟავა წონის დაკარგვისთვის

ალფა ლიპოლის მჟავა ქალებს და მამაკაცებს წონის დაკლებაში ეხმარება. 2011 წელს ჩატარებულმა კვლევამ აჩვენა, რომ ჭარბი წონა ადამიანებმა, რომლებიც დღეში 1800 მგ ალფა ლიპოლის მჟავას იღებდნენ, მნიშვნელოვნად მეტ წონას იკლებდნენ, ვიდრე ის ადამიანები, რომლებიც იყენებდნენ პლაცებო აბებს. კიდევ ერთმა კვლევამ, რომელიც 2010 წელს ჩატარდა, აჩვენა, რომ 800 მგ დოზა დღეში ოთხი თვის განმავლობაში, შეიძლება გამოიწვიოს სხეულის წონის 8-9 პროცენტით დაკლება.

კვლევის დადებითი შედეგების მიუხედავად, ალფა ლიპოიდური მჟავა არ არის სასწაული დიეტის აბი. გამოკვლევებში ალფა ლიპოლის მჟავა გამოიყენება დანამატის სახით, დაბალკალორიული დიეტის დროს. ჯანმრთელ დიეტასთან და რეგულარულ ვარჯიშთან ერთად, თიოციტური მჟავა დაგეხმარებათ დაიკლოთ მეტი წონა, ვიდრე დამატებების გარეშე.

როგორ ავიღოთ ლიპოლის მჟავა წონის დაკარგვისთვის. სწორი გადაწყვეტილება იქნებოდა დიეტოლოგის კონსულტაციაზე ან ექიმთან დასწრებაზე. ის ადგენს წამლის საშუალო დღიურ კურსს, რაც ხელს შეუწყობს წონის დაკლებას. დოზა დამოკიდებული იქნება თქვენს ინდივიდუალურ პარამეტრებზე - წონასა და ჯანმრთელობის მდგომარეობაზე. ჯანმრთელ სხეულს სჭირდება არაუმეტეს 50 მგ პრეპარატი. მინიმალური ბარიერი 25 მგ.

წონის დაკარგვის წამლის ეფექტური დროა მიმოხილვების საფუძველზე:

• მიიღეთ ლიპოლის მჟავა წონის დაკლების მიზნით, საუზმეზე ან მის შემდეგ დაუყოვნებლივ,
• ფიზიკური ვარჯიშის შემდეგ, ანუ ვარჯიშის შემდეგ,
• ბოლო ჭამის დროს.

დანამატის ეფექტის გასაზრდელად, იცოდეთ პატარა ხრიკი: უმჯობესია წონის დაკარგვისთვის ლიპოლის მჟავას მიღება დააკავშიროთ ნახშირწყლების საკვების შეწოვით. ეს არის თარიღები, მაკარონი, ბრინჯი, სემოლინა ან წიწიბურის ფაფა, თაფლი, პური, ლობიო, ბარდა და ნახშირწყლების სხვა პროდუქტები.

ქალებისთვის, ლიპოლის მჟავა წონის დაკარგვისთვის, ხშირად ინიშნება ლევოკარნიტინის კომბინაციაში, რაც მითითებულია გამოყენების ინსტრუქციაში, როგორც L- კარნიტინი ან უბრალოდ კარნიტინი. ეს არის ამინომჟავა B ვიტამინებთან ახლოს, რომლის მთავარი ამოცანაა ცხიმის მეტაბოლიზმის გააქტიურება. კარნიტინი ეხმარება სხეულს ცხიმების ენერგიის უფრო სწრაფად დახარჯვაში, ათავისუფლებს მას უჯრედებიდან. წონის დაკარგვისთვის წამლის შეძენისას ყურადღება მიაქციეთ შემადგენლობას. ბევრი დანამატი შეიცავს როგორც კარნიტინს, ასევე ალფა ლიპოინმჟავას, რაც მოსახერხებელია მათთვის, ვინც წონაში იკლებს. ვინაიდან ამ შემთხვევაში თქვენ ვერ იფიქრებთ იმაზე, როდის და რომელი ნივთიერებების მიღება უკეთესია.

თიოკტინის მჟავას მიღება ზრდის ჩვენი სხეულის უნარს, რომ აითვისოს საკვები და ენერგია გამოიმუშავოს. ეს ხელს უწყობს ნახშირწყლების ენერგიად გადაქცევას. თქვენი მეტაბოლიზმის გასაზრდელად და უფრო მეტი ცხიმის დაწვის მიზნით, რეკომენდებულია დღეში 300 მგ ლიპოიუმის მჟავის მიღება.

განაცხადი სახის კანისთვის

ალფა ლიპოლის მჟავას ანტიოქსიდანტური და ანთების საწინააღმდეგო თვისებები მოქმედებს გაკვირვებით, როდესაც საქმე ეხება დაბერების თვალსაჩინო ნიშნებს. ლიპოლის მჟავა სასარგებლო და გასაოცარი ანტიოქსიდანტია და 400-ჯერ უფრო ძლიერია, ვიდრე ვიტამინები C და E., როდესაც გარედან იყენებენ, ალფა ლიპოლის მჟავა სასარგებლოა სახის კანისთვის - ის ამცირებს puffiness და მუქი წრეებს თვალების ქვეშ, სახის შეშუპებას და სიწითლეს.დროთა განმავლობაში, კანი უფრო რბილად გამოიყურება, აზოტის ოქსიდის წარმოების გაზრდით, ფორები ვიწროვდება, ნაოჭები ნაკლებად შესამჩნევი ხდება.

შეიძლება გამოწვეული იყოს მრავალი დაავადებით. ზოგიერთი მათგანი საშიშია ადამიანის ჯანმრთელობისა და სიცოცხლის მდგომარეობისთვის, რადგან ეს ორგანო არა მხოლოდ წარმოქმნის ნაღვლს, რომელიც აუცილებელია საკვების მონელებისთვის, არამედ ჩვენი სხეულის ბუნებრივი ფილტრია, რომელიც ასუფთავებს მავნე ნაერთების სისხლს მასში წარმოქმნილი ბიოქიმიური ნივთიერებების გამოყენებით. მეტაბოლიზმი.

ჯერჯერობით, მედიცინა ვერ შესთავაზებს პაციენტს ისეთი მედიკამენტები და პროცედურები, რომელთა საშუალებითაც შესაძლებელი იქნება ცხოვრება ამ სასიცოცხლო ორგანოს გარეშე. ღვიძლის ტრანსპლანტაციაც კი ან მისი ნაწილობრივი მოცილებაც ყოველთვის იწვევს უამრავ ტანჯვას, შეზღუდვებს და მკურნალობის კომპლექსური კურსების გავლის აუცილებლობას პაციენტის სიცოცხლეში.

ამ სტატიაში ჩვენ გაგაცნობთ ღვიძლის პრობლემების მთავარ ნიშნებს და ისეთ პრეპარატს, როგორიცაა ლიპოიდური (ან თიოკტიტური) მჟავა. მას შეუძლია სასარგებლო გავლენა მოახდინოს ამ სასიცოცხლო ორგანოს ფუნქციონირებაზე ისეთი დაავადებების დროს, როგორიცაა ჰეპატიტი და ჰეპატოზი.

რა ნიშნები მიუთითებს ღვიძლის პრობლემებზე?

ღვიძლის პათოლოგია შეიძლება გამოვლინდეს სხვადასხვა სიმპტომებით. ყველაზე ხშირად ესენი არიან:

• ყავისფერი პიგმენტაცია სხეულზე ლაქების სახით,
• ცუდი კანის სუნი
• როზაცეა
• ცუდი სუნთქვა
• ტკივილი ან სიმძიმე მარჯვენა ჰიპოკონდიუმში.

როგორ მოქმედებს ლიპოლის მჟავა ღვიძლში?

ლიპოლის მჟავა პირველად იზოლირეს საფუარისა და ღვიძლისგან 1948 წელს. მისი სინთეზი ჩატარდა 1952 წელს და ამის შემდეგ დაიწყო კვლევები ამ ნივთიერების გავლენის შესახებ შაქრიანი დიაბეტის დროს სისხლში. შედეგად, 1977 წელს მეცნიერებმა დაადგინეს, რომ ლიპოიდურ მჟავას შეუძლია დადებითი გავლენა მოახდინოს არა მხოლოდ პანკრეასის, არამედ ღვიძლის მხრივ.

ღვიძლის ქრონიკული დაავადებების დროს ადამიანი მუდმივად განიცდის თავისუფალი რადიკალების ტოქსიკურ გავლენას მათ სხეულზე. მათი გასანეიტრალებლად საჭიროა ანტიოქსიდანტები, რომლებიც დამატებით უნდა შეიტანონ ორგანიზმში. ერთ-ერთი ასეთი ნივთიერებაა ლიპოლის მჟავა - გარკვეული ფერმენტების კოენზიმი, რომელიც არეგულირებს ცხიმს და ნახშირწყლების მეტაბოლიზმს.

ლიპოტროპული ეფექტის უზრუნველსაყოფად, ეს ანტიოქსიდანტი ხელს უშლის ცხიმების ჭარბი დაგროვებას ღვიძლის უჯრედებში და მათი ცხიმოების გადაგვარებას. ეს ეფექტი მიიღწევა იმის გამო, რომ ლიპოინმჟავას შეუძლია შეამციროს ისეთი ინტრაჰეპტიკური ანტიოქსიდანტის მოხმარება, როგორიცაა გლუტათიონი.

როგორ შედის ლიპოლის მჟავა ჩვენს სხეულში?

ადამიანის სხეული თვითონ წარმოქმნის ლიპოლის მჟავას მცირე რაოდენობით. ძირითადად, ის მასში შედის საკვებით.

ლიპოლის მჟავა გვხვდება შემდეგ საკვებში:

• სუფთა რძე - 500-1300 მკგ,
• ბრინჯის მარცვლები - 220 მკგ,
• ძროხის ღვიძლი - 3-7 ათასი მიკროგრამი,
• ნაგავსაყრელი - 1 ათასი მკგ,
• ისპანახი მწვანილი - 100 მკგ,
• საქონლის ხორცი - 725 მკგ,
• თეთრი კომბოსტო - 150 მკგ.

მცირე რაოდენობით, ეს ანტიოქსიდანტი ასევე გვხვდება სხვა საკვებში:

ჩვეულებრივ, ჯანმრთელი ადამიანებისთვის ამ ანტიოქსიდანტის ყოველდღიური დოზაა 10-50 მგ. ღვიძლის პათოლოგიით, ის უნდა იყოს მინიმუმ 75 მგ, ხოლო დიაბეტით - 200-600 მგ. ამ ვიტამინის მსგავსი ნივთიერების არასაკმარისი რაოდენობით ღვიძლს აწუხებს ცხიმების ჭარბი წონა და მისი ასეთი მდგომარეობა შეიძლება გამოიწვიოს დაავადებების განვითარებამ ან გაუარესებამ. ამ ანტიოქსიდანტის მარაგი შეგიძლიათ შეავსოთ კარგი კვების წესების დაცვით ან ლიპოინმჟავას შემცველი მედიკამენტების მიღებით.

დოზირება ბავშვებსა და მოზრდილებში

• 6 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვები - 12-24 მგ 2-3 ჯერ დღეში,
• მოზრდილებში - 50 მგ 3-4 ჯერ დღეში.

პრეპარატი უნდა იქნას მიღებული ჭამის შემდეგ. დაშვების კურსია 20-30 დღე. საჭიროების შემთხვევაში, ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ მისი გამეორება ერთი თვის შემდეგ. პაციენტებს, რომლებსაც აქვთ წამლის მიღება, ურჩევენ რეგულარულად აკონტროლონ მათი შაქრის დონე.

შესაძლო ურთიერთქმედება სხვა წამლებთან

• აძლიერებს ინსულინის ან ჰიპოგლიკემიური საშუალებების მოქმედებას ზეპირი მიღებისთვის,
• კარგავს ეფექტს ეთანოლის მიღებასთან ერთად,
• ასუსტებს ცისპლატინის ეფექტს,
• მას შეუძლია ხელი შეუშალოს პრეპარატების შემადგენლობაში შემავალი რკინის, მაგნიუმის და კალციუმის ნორმალურ შეწოვას (ასეთი პრეპარატების ერთობლივი გამოყენებით, წამლების დოზებს შორის ინტერვალი უნდა იყოს მინიმუმ 2 საათის განმავლობაში).

გამოშვების ფორმა

შენახვის პირობები

ვადის გასვლის თარიღი

დღესასწაულის პირობები

მწარმოებელი

ამ გვერდზე ინფორმაცია გადამოწმდა თერაპევტის ვასილიევას E.I.

ადამიანის ორგანოებს არ შეუძლიათ ენერგია წარმოქმნან რაც შეიძლება ეფექტურად ნახშირწყლებიდან ან ცხიმებიდან,
ლიპოიდური მჟავის ან, ალტერნატიულად, თიოციტის მჟავის დახმარების გარეშე.
ეს მკვებავი კლასიფიცირდება როგორც ანტიოქსიდანტი, რომელიც უშუალო როლს ასრულებს უჯრედებისგან ჟანგბადის შიმშილისგან დაცვაში. გარდა ამისა, იგი ორგანიზმს აძლევს რამდენიმე სხვადასხვა ანტიოქსიდანტს, მათ შორისაა ვიტამინები C და E, რომლებიც არ შეიწოვება ლიპოლის მჟავის არარსებობის შემთხვევაში.

ალფა ლიპოლის მჟავა - ბუნებრივი ნაერთი, რომელიც მონაწილეობს ენერგიის მეტაბოლიზმში, 1950-იან წლებში მათ აღმოაჩინეს, რომ ეს კრების ციკლის ერთ-ერთი კომპონენტია. ალფა-ლიპოიდური მჟავა ძლიერი ბუნებრივი ანტიოქსიდანტია, უნიკალური სამკურნალო თვისებებით, ფართო სპექტრის დაავადებების მკურნალობაში და პროფილაქტიკაში.

ლიპოიდური მჟავის თვისებაა ფუნქციონირების უნარი როგორც წყლის საფუძველზე, ასევე ცხიმოვანი საშუალების საფუძველზე.

მჟავის ფუნქცია

ენერგიის წარმოება - ეს მჟავა პოულობს თავის ადგილს პროცესის ბოლოს, მას ეწოდება გლიკოლიზი, რომლის დროსაც უჯრედები ქმნიან ენერგიას შაქრისა და სახამებლისგან.

უჯრედების დაზიანების პრევენცია ანტიოქსიდანტური ფუნქციის მნიშვნელოვან როლს წარმოადგენს და მისი უნარი, ხელი შეუწყოს ჟანგბადის დეფიციტს და უჯრედების დაზიანებას.

მხარს უჭერს ვიტამინებისა და ანტიოქსიდანტების ცვლას - ლიპოლის მჟავა ურთიერთქმედებს წყალში ხსნარ (ვიტამინ C) და ცხიმში ხსნარ (ვიტამინ E) ნივთიერებებთან და, შესაბამისად, ხელს უწყობს ორივე ტიპის ვიტამინების დეფიციტის თავიდან ასაცილებლად. სხვა ანტიოქსიდანტები, როგორიცაა კოენზიმი Q, გლუტათიონი და NADH (ფორმის ნიკოტინის მჟავა), ასევე დამოკიდებულნი არიან ლიპოლის მჟავის არსებობაზე.

ლიპოლის მჟავის დეფიციტი

მას შემდეგ, რაც ლიპოიდური მჟავა მჭიდრო თანამშრომლობს უამრავ სხვა საკვებ ნივთიერებასთან და ანტიოქსიდანტთან, ძნელია ერთმანეთთან ამ მჟავის დეფიციტის სიმპტომების დამოკიდებულების დადგენა. ამრიგად, ამ სიმპტომებს შეიძლება უკავშირდებოდეს ამ ნივთიერებების დეფიციტის სიმპტომები, დასუსტებული იმუნური ფუნქცია და სიცივის და სხვა ინფექციებისადმი მგრძნობელობის გაზრდა, მეხსიერების პრობლემები, კუნთების მასის დაქვეითება და განვითარების უუნარობა.

ის გვხვდება ცხოველების უჯრედების მიტოქონდრიაში (ენერგიის წარმოების ერთეული), ხოლო ადამიანები, რომლებიც არ ჭამენ ცხოველურ პროდუქტებს, უფრო მეტი რისკის ქვეშ არიან ამ მჟავის დეფიციტით. ვეგეტარიანელები, რომლებიც არ ჭამენ მწვანე ფოთლოვან ბოსტნეულს, ასევე ექვემდებარებიან მსგავსი რისკის ფაქტორებს, რადგან ქლოროპლასტები შეიცავს ლიპოლის მჟავას უმეტესობას.

ის იცავს ცილებს დაძველების დროს, ხოლო ასაკოვან ადამიანებს ასევე აქვთ დეფიციტის უფრო დიდი რისკი.

ანალოგიურად, იმის გამო, რომ lipoic მჟავა გამოიყენება სისხლში შაქრის რეგულირებისთვის, დიაბეტით დაავადებულებს აქვთ დეფიციტის უფრო მაღალი რისკი.

ცილების არაადეკვატური მიღებისა და გოგირდის შემცველი ამინომჟავების შემცველი ადამიანები ასევე უფრო მაღალი რისკის ქვეშ არიან, რადგან თიოკტიტური მჟავა ამ გოგირდოვან ატომებს წარმოქმნის ამ გოგირდის შემცველ ამინომჟავებში.

ვინაიდან თიოკტინის მჟავა შეიწოვება ძირითადად კუჭის მეშვეობით კუჭქვეშა ჯირკვლის ან კუჭის მჟავიანობის მქონე ადამიანები ასევე განიცდიან დეფიციტის რისკს.

გვერდითი მოვლენები

როგორც გვერდითი მოვლენები, შესაძლებელია, რომ მოხდეს გულისრევა ან ღებინება, კუჭის დაღლილობა და დიარეა. იზოლირებულ შემთხვევებში, ალერგიული რეაქციები, როგორიცაა კანის გამონაყარი, ქავილი და ჭინჭრის ციება. გლუკოზის უფრო ეფექტური შთანთქმის გამო, სისხლში შაქრის დონე მცირდება.ლიპოინმჟავას სხვა გვერდითი მოვლენებისგან აღინიშნება სიმპტომები, რომლებიც ჰგოგლიკემიას, თავის ტკივილს, ოფლიანობას და თავბრუსხვევას ჰგავს.

გამოყენების ჩვენებები

ის მნიშვნელოვან როლს ასრულებს მრავალი დაავადების პროფილაქტიკასა და მკურნალობაში. ლიპოლის მჟავის გამოყენების მითითებები:

• კატარაქტა
• ქრონიკული დაღლილობის სინდრომი
• კუნთების ქრონიკული დაღლილობა
• დიაბეტი
• გლაუკომა
• შიდსი
• ჰიპოგლიკემია,
• გლუკოზის დაქვეითება,
• ინსულინის წინააღმდეგობა
• ღვიძლის დაავადება
• ფილტვის კიბო
• ნეიროდეგენერაციული დაავადებები ბავშვებში,
• რადიაციული დაავადებები.

საკვები დანამატების უმეტესი ნაწილი, ლიპოლის მჟავა არის ალფა ლიპოლის მჟავა. სხეულში შესვლის შემდეგ ის სხვა ფორმად იქცევა - დიჰიდროლიპოლის მჟავა ან DHLA. ტაბლეტების მიღება ჩვეულებრივ მიიღება 25-50 მგ დოზით, ითვლება, რომ სადღეღამისო ზღვარია 100 მგ, თუ სპეციალურად არ არის რეკომენდებული კონკრეტული დაავადება, მაგალითად, დიაბეტი.

თიოკტინის მჟავის წყაროები

ლიპოლის მჟავა გვხვდება ისეთი საკვებიებში, როგორიცაა მწვანე მცენარეები, ქლოროპლასტების მაღალი კონცენტრაციით. ქლოროპლასტები მცენარეებში ენერგიის წარმოების საკვანძო ადგილებია და ამ საქმიანობისთვის საჭიროა ლიპოლის მჟავა. ამ მიზეზით, ბროკოლი, ისპანახი და სხვა მწვანე ფოთლოვანი ბოსტნეული ასეთი მჟავის საკვები წყაროა.

ცხოველურ პროდუქტებს - მიტოქონდრიას აქვს მნიშვნელოვანი წერტილები ცხოველებში ენერგიის წარმოებაში, ეს არის მთავარი ადგილი ლიპოიდური მჟავის მოსაძებნად. მრავალი მიტოქონდრიის მქონე ორგანოები (მაგალითად, გული, ღვიძლი, თირკმელები და ჩონჩხის კუნთები) არის ლიპოინმჟავას კარგი წყარო.

ადამიანის სხეული აწარმოებს ალფა ლიპოლის მჟავას, მაგრამ მცირე რაოდენობით.

რა არის სასარგებლო თიოციტური მჟავა

ლიპოლის მჟავის სარგებელი შემდეგია:

• ამცირებს ჟანგვითი სტრესი სხეულში ძლიერი ანტიოქსიდანტური მოქმედების გამო,
• აუმჯობესებს მეტაბოლური სინდრომის ზოგიერთ კომპონენტს - რისკ ფაქტორების ერთობლიობას, რომლებიც ზრდის დიაბეტის განვითარების რისკს,
• ამცირებს არტერიულ წნევას
• ამცირებს ინსულინის წინააღმდეგობას
• აუმჯობესებს ლიპიდურ პროფილს,
• ამცირებს სხეულის წონას
• აუმჯობესებს ინსულინის მგრძნობელობას,
• ამცირებს დიაბეტური პოლინეიროპათიის სიმძიმეს,
• ხელს უშლის კატარაქტის წარმოქმნას,
• აუმჯობესებს ვიზუალურ პარამეტრებს გლაუკომში,
• ამცირებს ტვინის დაზიანებას ინსულტის შემდეგ,
• ამცირებს ძვლის დაკარგვას ანთების საწინააღმდეგო თვისებების გამო
• შლის მძიმე მეტალებს სხეულიდან,
• ამცირებს შაკიკის შეტევების სიხშირეს და სიმძიმეს,
• აუმჯობესებს კანის სტრუქტურასა და მდგომარეობას.

ბოდიბილდინგის ლიპოლის მჟავა

ფიზიკური ვარჯიში გამოიწვევს გლუკოზის დონის კონტროლში, ინსულინის მგრძნობელობის და მეტაბოლიზმის კიდევ უფრო მეტ ცვლილებებს.

კვლევაში, რომელშიც მონაწილეებმა მიიღეს 30 მგ ალფა ლიპოლის მჟავა თითო კილოგრამი წონისთვის და გაწვრთნეს გამძლეობა, დადასტურდა, რომ ეს კომბინაცია აუმჯობესებს ინსულინის მგრძნობელობას და სხეულის რეაგირებას ბევრად უფრო დიდ ზომზე, ვიდრე ინდივიდუალურად. ასევე აღიარეს კუნთებში ჟანგვითი სტრესის და ტრიგლიცერიდების დაქვეითება.

ჩვენს ორგანიზმს შეუძლია ალფა ლიპოიდური მჟავა წარმოქმნას ცხიმოვან მჟავებში და ცისტეინში, მაგრამ ხშირად მათი რაოდენობა საკმარისი არ არის. საკვები დანამატები კარგი გამოსავალია, რომ ადვილად უზრუნველყოთ საკმარისი რაოდენობა.

უმჯობესია დაიწყოს ქვედა დოზებით, და თანდათანობით გაზარდოთ იმის დასადგენად, თუ როგორ მოქმედებს ლიპოლის მჟავა სხეულზე.

რეკომენდებული გაცილებით მაღალი დოზებით, გვერდითი მოვლენები დადგენილი არ არის.

გამოკვლევა ჩატარდა იმ ადამიანებზე, რომლებიც იღებენ უკიდურეს დოზებს - 2400 მგ დღეში, 6 თვის განმავლობაში მიღებიდან 1800 მგ / 2400 მგ, თუნდაც ასეთი დოზებით, არცერთი სერიოზული გვერდითი მოვლენა არ გამოვლენილა.

ალფა ლიპოლის მჟავას ნიმუშის დოზები

დღეში 200-600 მგ დოზით, ინსულინის მგრძნობელობა მოიმატებს და სისხლში შაქრის დონე შემცირდება. 200 მგ ქვემოთ დოზით არ გამოირჩევა შესამჩნევი ეფექტები ანტიოქსიდანტური თვისებების გარდა. 1200 მგ - 2000 მგ დოზა დაგეხმარებათ ცხიმის შემცირებაში.

უმჯობესია დოზა დაყოთ რამდენიმეში და მიიღეთ დღის განმავლობაში. მაგალითად, თუ იღებთ 1000 მგ დღეში, მაშინ:

• 300 მგ საუზმეზე 30 წუთით ადრე
• 200 მგ 30 წუთით ადრე ვახშამი,
• 300 მგ ვარჯიშის შემდეგ
• 200 მგ 30 წუთით ადრე ვახშამი.

როგორ ავიღოთ ლიპოლის მჟავა წონის დაკარგვისთვის

ალფა ლიპოლის მჟავა ქალებს და მამაკაცებს წონის დაკლებაში ეხმარება. 2011 წელს ჩატარებულმა კვლევამ აჩვენა, რომ ჭარბი წონა ადამიანებმა, რომლებიც დღეში 1800 მგ ალფა ლიპოლის მჟავას იღებდნენ, მნიშვნელოვნად მეტ წონას იკლებდნენ, ვიდრე ის ადამიანები, რომლებიც იყენებდნენ პლაცებო აბებს. კიდევ ერთმა კვლევამ, რომელიც 2010 წელს ჩატარდა, აჩვენა, რომ 800 მგ დოზა დღეში ოთხი თვის განმავლობაში, შეიძლება გამოიწვიოს სხეულის წონის 8-9 პროცენტით დაკლება.

კვლევის დადებითი შედეგების მიუხედავად, ალფა ლიპოიდური მჟავა არ არის სასწაული დიეტის აბი. გამოკვლევებში ალფა ლიპოლის მჟავა გამოიყენება დანამატის სახით, დაბალკალორიული დიეტის დროს. ჯანმრთელ დიეტასთან და რეგულარულ ვარჯიშთან ერთად, თიოციტური მჟავა დაგეხმარებათ დაიკლოთ მეტი წონა, ვიდრე დამატებების გარეშე.

როგორ ავიღოთ ლიპოლის მჟავა წონის დაკარგვისთვის. სწორი გადაწყვეტილება იქნებოდა დიეტოლოგის კონსულტაციაზე ან ექიმთან დასწრებაზე. ის ადგენს წამლის საშუალო დღიურ კურსს, რაც ხელს შეუწყობს წონის დაკლებას. დოზა დამოკიდებული იქნება თქვენს ინდივიდუალურ პარამეტრებზე - წონასა და ჯანმრთელობის მდგომარეობაზე. ჯანმრთელ სხეულს სჭირდება არაუმეტეს 50 მგ პრეპარატი. მინიმალური ბარიერი 25 მგ.

წონის დაკარგვის წამლის ეფექტური დროა მიმოხილვების საფუძველზე:

• მიიღეთ ლიპოლის მჟავა წონის დაკლების მიზნით, საუზმეზე ან მის შემდეგ დაუყოვნებლივ,
• ფიზიკური ვარჯიშის შემდეგ, ანუ ვარჯიშის შემდეგ,
• ბოლო ჭამის დროს.

დანამატის ეფექტის გასაზრდელად, იცოდეთ პატარა ხრიკი: უმჯობესია წონის დაკარგვისთვის ლიპოლის მჟავას მიღება დააკავშიროთ ნახშირწყლების საკვების შეწოვით. ეს არის თარიღები, მაკარონი, ბრინჯი, სემოლინა ან წიწიბურის ფაფა, თაფლი, პური, ლობიო, ბარდა და ნახშირწყლების სხვა პროდუქტები.

ქალებისთვის, ლიპოლის მჟავა წონის დაკარგვისთვის, ხშირად ინიშნება ლევოკარნიტინის კომბინაციაში, რაც მითითებულია გამოყენების ინსტრუქციაში, როგორც L- კარნიტინი ან უბრალოდ კარნიტინი. ეს არის ამინომჟავა B ვიტამინებთან ახლოს, რომლის მთავარი ამოცანაა ცხიმის მეტაბოლიზმის გააქტიურება. კარნიტინი ეხმარება სხეულს ცხიმების ენერგიის უფრო სწრაფად დახარჯვაში, ათავისუფლებს მას უჯრედებიდან. წონის დაკარგვისთვის წამლის შეძენისას ყურადღება მიაქციეთ შემადგენლობას. ბევრი დანამატი შეიცავს როგორც კარნიტინს, ასევე ალფა ლიპოინმჟავას, რაც მოსახერხებელია მათთვის, ვინც წონაში იკლებს. ვინაიდან ამ შემთხვევაში თქვენ ვერ იფიქრებთ იმაზე, როდის და რომელი ნივთიერებების მიღება უკეთესია.

თიოკტინის მჟავას მიღება ზრდის ჩვენი სხეულის უნარს, რომ აითვისოს საკვები და ენერგია გამოიმუშავოს. ეს ხელს უწყობს ნახშირწყლების ენერგიად გადაქცევას. თქვენი მეტაბოლიზმის გასაზრდელად და უფრო მეტი ცხიმის დაწვის მიზნით, რეკომენდებულია დღეში 300 მგ ლიპოიუმის მჟავის მიღება.

განაცხადი სახის კანისთვის

ალფა ლიპოლის მჟავას ანტიოქსიდანტური და ანთების საწინააღმდეგო თვისებები მოქმედებს გაკვირვებით, როდესაც საქმე ეხება დაბერების თვალსაჩინო ნიშნებს. ლიპოლის მჟავა სასარგებლო და გასაოცარი ანტიოქსიდანტია და 400-ჯერ უფრო ძლიერია, ვიდრე ვიტამინები C და E., როდესაც გარედან იყენებენ, ალფა ლიპოლის მჟავა სასარგებლოა სახის კანისთვის - ის ამცირებს puffiness და მუქი წრეებს თვალების ქვეშ, სახის შეშუპებას და სიწითლეს. დროთა განმავლობაში, კანი უფრო რბილად გამოიყურება, აზოტის ოქსიდის წარმოების გაზრდით, ფორები ვიწროვდება, ნაოჭები ნაკლებად შესამჩნევი ხდება.

შეიძლება გამოწვეული იყოს მრავალი დაავადებით. ზოგიერთი მათგანი საშიშია ადამიანის ჯანმრთელობისა და სიცოცხლის მდგომარეობისთვის, რადგან ეს ორგანო არა მხოლოდ წარმოქმნის ნაღვლს, რომელიც აუცილებელია საკვების მონელებისთვის, არამედ ჩვენი სხეულის ბუნებრივი ფილტრია, რომელიც ასუფთავებს მავნე ნაერთების სისხლს მასში წარმოქმნილი ბიოქიმიური ნივთიერებების გამოყენებით. მეტაბოლიზმი.

ჯერჯერობით, მედიცინა ვერ შესთავაზებს პაციენტს ისეთი მედიკამენტები და პროცედურები, რომელთა საშუალებითაც შესაძლებელი იქნება ცხოვრება ამ სასიცოცხლო ორგანოს გარეშე.ღვიძლის ტრანსპლანტაციაც კი ან მისი ნაწილობრივი მოცილებაც ყოველთვის იწვევს უამრავ ტანჯვას, შეზღუდვებს და მკურნალობის კომპლექსური კურსების გავლის აუცილებლობას პაციენტის სიცოცხლეში.

ამ სტატიაში ჩვენ გაგაცნობთ ღვიძლის პრობლემების მთავარ ნიშნებს და ისეთ პრეპარატს, როგორიცაა ლიპოიდური (ან თიოკტიტური) მჟავა. მას შეუძლია სასარგებლო გავლენა მოახდინოს ამ სასიცოცხლო ორგანოს ფუნქციონირებაზე ისეთი დაავადებების დროს, როგორიცაა ჰეპატიტი და ჰეპატოზი.

რა ნიშნები მიუთითებს ღვიძლის პრობლემებზე?

ღვიძლის პათოლოგია შეიძლება გამოვლინდეს სხვადასხვა სიმპტომებით. ყველაზე ხშირად ესენი არიან:

• ყავისფერი პიგმენტაცია სხეულზე ლაქების სახით,
• ცუდი კანის სუნი
• როზაცეა
• ცუდი სუნთქვა
• ტკივილი ან სიმძიმე მარჯვენა ჰიპოკონდიუმში.

როგორ მოქმედებს ლიპოლის მჟავა ღვიძლში?

ლიპოლის მჟავა პირველად იზოლირეს საფუარისა და ღვიძლისგან 1948 წელს. მისი სინთეზი ჩატარდა 1952 წელს და ამის შემდეგ დაიწყო კვლევები ამ ნივთიერების გავლენის შესახებ შაქრიანი დიაბეტის დროს სისხლში. შედეგად, 1977 წელს მეცნიერებმა დაადგინეს, რომ ლიპოიდურ მჟავას შეუძლია დადებითი გავლენა მოახდინოს არა მხოლოდ პანკრეასის, არამედ ღვიძლის მხრივ.

ღვიძლის ქრონიკული დაავადებების დროს ადამიანი მუდმივად განიცდის თავისუფალი რადიკალების ტოქსიკურ გავლენას მათ სხეულზე. მათი გასანეიტრალებლად საჭიროა ანტიოქსიდანტები, რომლებიც დამატებით უნდა შეიტანონ ორგანიზმში. ერთ-ერთი ასეთი ნივთიერებაა ლიპოლის მჟავა - გარკვეული ფერმენტების კოენზიმი, რომელიც არეგულირებს ცხიმს და ნახშირწყლების მეტაბოლიზმს.

ლიპოტროპული ეფექტის უზრუნველსაყოფად, ეს ანტიოქსიდანტი ხელს უშლის ცხიმების ჭარბი დაგროვებას ღვიძლის უჯრედებში და მათი ცხიმოების გადაგვარებას. ეს ეფექტი მიიღწევა იმის გამო, რომ ლიპოინმჟავას შეუძლია შეამციროს ისეთი ინტრაჰეპტიკური ანტიოქსიდანტის მოხმარება, როგორიცაა გლუტათიონი.

როგორ შედის ლიპოლის მჟავა ჩვენს სხეულში?

ადამიანის სხეული თვითონ წარმოქმნის ლიპოლის მჟავას მცირე რაოდენობით. ძირითადად, ის მასში შედის საკვებით.

ლიპოლის მჟავა გვხვდება შემდეგ საკვებში:

• სუფთა რძე - 500-1300 მკგ,
• ბრინჯის მარცვლები - 220 მკგ,
• ძროხის ღვიძლი - 3-7 ათასი მიკროგრამი,
• ნაგავსაყრელი - 1 ათასი მკგ,
• ისპანახი მწვანილი - 100 მკგ,
• საქონლის ხორცი - 725 მკგ,
• თეთრი კომბოსტო - 150 მკგ.

მცირე რაოდენობით, ეს ანტიოქსიდანტი ასევე გვხვდება სხვა საკვებში:

ჩვეულებრივ, ჯანმრთელი ადამიანებისთვის ამ ანტიოქსიდანტის ყოველდღიური დოზაა 10-50 მგ. ღვიძლის პათოლოგიით, ის უნდა იყოს მინიმუმ 75 მგ, ხოლო დიაბეტით - 200-600 მგ. ამ ვიტამინის მსგავსი ნივთიერების არასაკმარისი რაოდენობით ღვიძლს აწუხებს ცხიმების ჭარბი წონა და მისი ასეთი მდგომარეობა შეიძლება გამოიწვიოს დაავადებების განვითარებამ ან გაუარესებამ. ამ ანტიოქსიდანტის მარაგი შეგიძლიათ შეავსოთ კარგი კვების წესების დაცვით ან ლიპოინმჟავას შემცველი მედიკამენტების მიღებით.

ლიპოიდური მჟავების პრეპარატების შესახებ

პრეპარატი ლიპოლის მჟავა არის მეტაბოლური პრეპარატი, რომელიც მსგავსია ჯგუფის ვიტამინებით, ის შეიძლება გამოყენებულ იქნას დაავადებების კომპლექსური თერაპიის ნაწილად, რომელიც დაკავშირებულია ინტოქსიკაციის სინდრომის განვითარებასთან.

გამოყენების ჩვენებები

დოზირება ბავშვებსა და მოზრდილებში

• 6 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვები - 12-24 მგ 2-3 ჯერ დღეში,
• მოზრდილებში - 50 მგ 3-4 ჯერ დღეში.

პრეპარატი უნდა იქნას მიღებული ჭამის შემდეგ. დაშვების კურსია 20-30 დღე. საჭიროების შემთხვევაში, ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ მისი გამეორება ერთი თვის შემდეგ. პაციენტებს, რომლებსაც აქვთ წამლის მიღება, ურჩევენ რეგულარულად აკონტროლონ მათი შაქრის დონე.

დოზის გადაჭარბების გვერდითი მოვლენები და ნიშნები

ზოგიერთ შემთხვევაში, ლიპოლის მჟავას მიღება იწვევს ასეთი არასასურველი ეფექტების გამოვლენას:

• სისხლში შაქრის შემცირება
• საჭმლის მომნელებელი დარღვევები (, მუცლის ტკივილი),
• ალერგიული რეაქციები (შესაძლო ან სისტემური რეაქციები).

გადაჭარბებული დოზით ლიპოლის მჟავა შეიძლება გამოჩნდეს კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ორგანოების ლორწოვანი გარსების გაღიზიანების სიმპტომები, რომლებიც გამოიხატება დიარეასა და ღებინებაში.მათი აღმოფხვრა შესაძლებელია პრეპარატის დროებითი შეწყვეტით და ექიმის მიერ მითითებული დოზის მკაცრი დაცვით, შემდგომი ადმინისტრირებით.

შესაძლო ურთიერთქმედება სხვა წამლებთან

• აძლიერებს ინსულინის ან ჰიპოგლიკემიური საშუალებების მოქმედებას ზეპირი მიღებისთვის,
• კარგავს ეფექტს ეთანოლის მიღებასთან ერთად,
• ასუსტებს ცისპლატინის ეფექტს,
• მას შეუძლია ხელი შეუშალოს პრეპარატების შემადგენლობაში შემავალი რკინის, მაგნიუმის და კალციუმის ნორმალურ შეწოვას (ასეთი პრეპარატების ერთობლივი გამოყენებით, წამლების დოზებს შორის ინტერვალი უნდა იყოს მინიმუმ 2 საათის განმავლობაში).

უკუჩვენებები

• ორსულობის პერიოდი
• ლაქტაციის პერიოდი
• 6 წლამდე ასაკის ბავშვები
• პეპტიური წყლული და (კუჭის წვენის მჟავიანობის გაზრდით),
• ინდივიდუალური შეუწყნარებლობა.

გამოშვების ფორმა

პრეპარატი ლიპოინის მჟავა შეგიძლიათ ნახოთ აფთიაქებში შემდეგი ტიპების მიხედვით:

• ტაბლეტები 12 ან 25 მგ ჭურვი (10, 50 ან 100 ცალი თითო პაკეტში),
• 2% ხსნარი ამპულაში 10 ცალი თითო პაკეტში.

ლიპოლის მჟავის ანალოგები ასეთი ნარკოტიკებია:

• თიოგამა
• ბერლიტი 300,
• ბილეთი
• პროტოგენი
• ტიტეპტა
• Thioctacid BV

რომელ ექიმთან დაუკავშირდა

იმის გასარკვევად, საჭიროა თუ არა პაციენტს ლიპოლის მჟავის დამატებითი მიღება, უნდა გაიაროთ კონსულტაცია ექიმთან. თუ დიაგნოზი უკვე ცნობილია, გასტროენტეროლოგის ან ჰეპატოლოგის მიერ გამოკვლევა დასჭირდება. დიაბეტით დაავადებულმა ადამიანებმა უნდა გაარკვიონ ამ პრეპარატის შესახებ ენდოკრინოლოგი. ასევე სასარგებლო იქნება ნევროლოგის კონსულტაცია, რადგან ლიპოლის მჟავას აქვს სასარგებლო ეფექტი ნერვულ სისტემაზე.

ლიპოლის მჟავა (LC) არის პრეპარატი, რომლის გამოყენება ხელს შეუწყობს ნივთიერებათა ცვლის ნორმალიზებას. ნაერთები, რომლებიც ამ პრეპარატს ქმნიან, მონაწილეობენ ლიპიდური და ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის რეგულირებაში, აქვთ სისხლში ქოლესტერინის დონის შეცვლა.

პრეპარატს აქვს ჰეპატოპროტექტორული და დეტოქსიკაციის თვისებები, იცავს ღვიძლს მავნე ფაქტორების ზემოქმედებისგან. და ამიტომ იგი ინიშნება ათეროსკლეროზის, ღვიძლის სხვადასხვა დაავადებების და ალკოჰოლური ან დიაბეტური პოლინეიროპათიის დროს.

პრეპარატის აქტიური ინგრედიენტია თიოლიუმის მჟავა (თიოკტინის მჟავა), ეს არის ნაერთი, რომელიც უზრუნველყოფს ამ მედიკამენტის თერაპიულ ეფექტს.

ლიპოლის მჟავა ხელმისაწვდომია ტაბლეტების, კაფსულების სახით და ინექციისთვის გამოსავალი.

იგი მიეკუთვნება ანტიოქსიდანტური, ჰეპატოპროტექტორული, ჰიპოლიპიდემიური, ჰიპოქოლესტერინური დეტოქსიკაციის აგენტების ჯგუფს. ის ჩვენს სხეულში სინთეზირდება დიდი რაოდენობით, მაგრამ თუ ენდოგენური თიკოლის მჟავა არ არის საკმარისი, მისი გარედან მომარაგებაა საჭირო.

ინსტრუმენტი არის პიროვან მჟავისა და კეტოაციდების ჟანგვითი დეკარბოქსილაციის კოენზიმი, აძლიერებს ნეირონების კვებას. ეს ნივთიერება ამცირებს სისხლში შაქარს და ზრდის გლიკოგენის მიწოდებას ღვიძლში. გარდა ამისა, LA- ს აქვს მაღალი ანტიოქსიდანტური მოქმედება.

პრეპარატის გამოყენების ინსტრუქცია მიუთითებს, რომ თიოლიუმის მჟავის შეყვანა თითქმის მაშინვე შეიწოვება. პრეპარატის ნახევარგამოყოფის პერიოდი დაახლოებით 15 წუთია, რის შემდეგაც მისი ნივთიერება მთლიანად გამოიყოფა თირკმელებით, მეტაბოლიტების სახით.

ლიპოლის მჟავის მიღება შესაძლებელია როგორც პრევენციისთვის, ასევე კომპლექსური თერაპიის შემადგენლობაში.

ლიპოლის მჟავა ინიშნება დიაბეტური და ალკოჰოლური პოლინეიროპათიებისთვის, მგრძნობელობის დაკარგვისთვის, კორონარული ათეროსკლეროზისთვის, ჰეპატიტებისა და ციროზის დროს, სხვადასხვა წარმოშობის ინტოქსიკაციებისთვის და მძიმე მეტალის მარილებით მოწამვლის მიზნით.

ლიპოლის მჟავა ინიშნება პერორალურად ტაბლეტების ფორმით და პარენტერალურად, საინფუზიო ხსნარის სახით.

ინტრავენურად, lipoic მჟავა ინიშნება 300-600 მგ დღეში, და ეს დაახლოებით 1-2 ამპულა 10 მლ + 1 ამპულა 20% 3% ხსნარი. მკურნალობის ხანგრძლივობაა 2-4 კვირა. ამის შემდეგ, შენარჩუნებულია თერაპია LA ტაბლეტების მიღების ფორმით. შემანარჩუნებელი თერაპიის დღიური დოზაა 300-600 მგ დღეში.

ტაბლეტის ფორმებში ლიპოლის მჟავა მიიღება ჭამამდე 30 წუთით ადრე, გადაყლაპეთ საღეჭი გარეშე და გარეცხილია მცირე რაოდენობით სითხით. 300-600 მგ ან 1 ტაბლეტი მიიღება დღეში ერთხელ. ოპტიმალური დოზა, რომელიც ქმნის სათანადო თერაპიულ ეფექტს, შეადგენს 600 მგ დღეში, დოზის განახევრების შემდეგ.

ღვიძლის დაავადებებისა და ინტოქსიკაციების სამკურნალოდ გამოიყენება 25 მგ ან 12 მგ ტაბლეტები. ისინი გადაყლაპეს. მოზრდილებში, დოზაა 50 მგ დღეში 4-ჯერ. 6 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვებს შეუძლიათ დღეში 3-ჯერ დალევა. და ასე შემდეგ ერთ თვემდე. საჭიროების შემთხვევაში, მკურნალობა მეორდება 1 თვის შემდეგ.

ალკოჰოლური და დიაბეტური ნეიროპათიის სამკურნალოდ გამოიყენება ტაბლეტები 200, 300 და 600 მგ. ისინი მთლიანად გადაყლაპავს ცარიელ კუჭზე, გარეცხილია წყლით. საუზმეზე ნახევარი საათით ადრე, დღეში 600 მგ-მდე. მკურნალობა იწყება პარენტერალურად მიღებით.

დოზის გადაჭარბების სიმპტომებია გულისრევა, თავის ტკივილი, ღებინება, დიარეა და მუცლის ტკივილი. შეიძლება მოხდეს ალერგიული რეაქციები: ჭინჭრის ციება, კანის გამონაყარი, ქავილი და ანაფილაქსიური შოკიც კი. ლიპოინმჟავას გადაჭარბებულმა გამოყენებამ შეიძლება გამოიწვიოს ჰიპოგლიკემია. დოზის გადაჭარბება მკურნალობა სიმპტომურია.

სხეულის მგრძნობელობის გაზრდისადმი პრეპარატის მიმართ, შეიძლება აღინიშნოს გვერდითი მოვლენები. მაგალითად, პრეპარატის ძალიან სწრაფი ინექცია ვენაში, შეიძლება გამოიწვიოს თავში სიმძიმის შეგრძნება, სუნთქვის გაძნელება და ინტრაკრანიალური წნევის მატება.

მძიმე შემთხვევებში, პრეპარატის ასეთი მიღების შემდეგ, შეიძლება მოხდეს კრუნჩხვები, ორმაგი ხედვა, ლაქის სისხლდენა, თრომბოფლებიტი, სპონტანური სისხლდენა.

უჯრედული რეცეპტორების მგრძნობელობის გაზრდა ლიპოიდური მჟავის მიმართ შეიძლება გამოიწვიოს ჰიპოგლიკემიის განვითარება, ამ შემთხვევაში პრეპარატის დოზა უნდა შემცირდეს.

პრეპარატის მიღების პერიოდში აუცილებელია ალკოჰოლის მოხმარება მინიმუმამდე, რადგან ეთილის სპირტი ანეიტრალებს თერაპიული ნივთიერებების ეფექტს.

დიაბეტით დაავადებულებმა უფრო ხშირად უნდა შეამოწმონ მათი სისხლში გლუკოზა. ვინაიდან ლიპოიდური მჟავისა და ჰიპოგლიკემიური საშუალებების ერთდროულმა მიღებამ შეიძლება გამოიწვიოს გლუკოზის დონის მკვეთრი ვარდნის პროვოცირება.

ლიპოლის მჟავა ინიშნება ინტრავენურად მარილით: 300-600 მგ პრეპარატი მარილის 50-250 მლ.

ინტრამუსკულურად გამოყენებისას, დოზა ინექციის ადგილზე არ უნდა აღემატებოდეს 50 მგ, რაც ტოლია ხსნარის 2 მლ.

თიკოლის მჟავას პრეპარატები ასუსტებენ ციტოტოქსიური პრეპარატების მოქმედებას (მაგალითად, ცისპლატინი), ამიტომ მათი კომბინირებული გამოყენება შეუძლებელია.

LC აძლიერებს ჰიპოგლიკემიური მედიკამენტების ეფექტურობას, ამიტომ მათი კომბინირებული გამოყენება უნდა განხორციელდეს მჭიდრო მონიტორინგის ქვეშ.

LA და შაქარი ქმნიან უაღრესად ხსნად კომპლექსებს. ამრიგად, თიოკოლიუმის მჟავას პრეპარატები არ შეიძლება იყოს შერწყმული ფრუქტოზასთან, გლუკოზასთან, რინგერის ხსნარით და სხვა ნივთიერებებით, რომლებიც რეაგირებენ SH- ჯგუფებთან ან დისულფიდურ ხიდთან.

ასე რომ, ჩვენ ვუთხარით, რა არის პრეპარატი ლიპოლის მჟავა, გამოყენების ინსტრუქცია, შემადგენლობა, დოზირება, ანალოგები, ჩვენ თითქმის დავივიწყეთ.

1) თიოკტაციდი 600,
2) ,
3) Tialepta,
4) ბერლიტი 300,
5) თიოგამა,
6) ესპა-ლიპონი.

ამ პრეპარატების შემადგენლობაში შედის აგრეთვე თიოლიუმის მჟავა, ამიტომ მათ ყველა აქვთ იგივე თვისებები, რაც LA- ს დამახასიათებელია. გაითვალისწინეთ, რომ სანამ რომელიმე ამ მედიკამენტს LK– ის ნაცვლად ყიდულობთ, უნდა მიმართოთ ექიმს. დაიმახსოვრე, რომ თვით ლიპოლის მჟავა, მისი ანალოგების გამოყენება, ექიმთან კონსულტაციებს მოითხოვს და სავალდებულო გაცნობა ოფიციალურ ინსტრუქციებთან, რომლებიც ყოველთვის სამკურნალო პროდუქტთან ერთად ყუთშია.

ჯულია ერმოლენკო, www.site
Google

- ძვირფასო ჩვენო მკითხველებო! გთხოვთ, მიუთითოთ ნაპოვნი ტიპო და დააჭირეთ Ctrl + Enter. მოგვწერეთ რა არის იქ ცუდი.
- გთხოვთ, დატოვეთ თქვენი კომენტარი ქვემოთ! ჩვენ გკითხავთ! ჩვენთვის მნიშვნელოვანია იცოდეთ თქვენი აზრი! გმადლობთ! გმადლობთ!

ალფა ლიპოიდური მჟავის შესუსტება

სადღეღამისო დოზა მერყეობს 25 მგ-დან 200 მგ-მდე, ჭარბი წონის რაოდენობიდან გამომდინარე. მიზანშეწონილია მისი დაყოფა 3 დოზით - საუზმეზე ადრე, ვარჯიშისთანავე, და ბოლო ჭამის წინ. ცხიმების წვის ეფექტის გასაუმჯობესებლად, პრეპარატი უნდა იქნას მოხმარებული ნახშირწყლების საკვებით - ვადები, ბრინჯი, სემოლინა ან წიწიბურა.

წონის დაკარგვისას, რეკომენდებულია ლ-კარნიტინის შემცველი პრეპარატების ერთდროული მიღება. მაქსიმალური ეფექტის მისაღწევად, პაციენტმა რეგულარულად უნდა ივარჯიშოს. პრეპარატის ცხიმების წამალი ასევე აძლიერებს B ვიტამინებს.

ალფა ლიპოლის მჟავის სააფთიაქო ფასი, შემადგენლობა, გამოშვების ფორმა და შეფუთვა

ალფა ლიპოიდური მჟავების პრეპარატები :

• ხელმისაწვდომია კაფსულებში 12, 60, 250, 300 და 600 მგ, თითო პაკეტის 30 ან 60 კაფსულაში. ფასი: დან 202 UAH / 610 რუბლს შეადგენს 60 კაფსულისთვის 60 მგ.

• აქტიური კომპონენტი : თიოკტინის მჟავა.
• დამატებითი კომპონენტები : ლაქტოზის მონოჰიდრატი, მაგნიუმის სტეარატი, კროსკარმელოზა ნატრიუმი, სახამებელი, ნატრიუმის ლაურილ სულფატი, სილიციუმის დიოქსიდი.

ფარმაკოლოგიური თვისებები

გამოფენს ანტიოქსიდანტურ თვისებებს, ამაგრებს C და E ვიტამინების მოქმედებას და იცავს მათ ნაადრევად გაფუჭებისგან. შედის ყველა უჯრედში და უჯრედშორის სივრცეში. ეს ზრდის მეტაბოლურ მაჩვენებელს, ხელს უწყობს ენერგიის გამომუშავებას და სხეულის აღდგენას სტრესისა და მძიმე დატვირთვების შემდეგ.

გამოფენს გამოხატული ანთების საწინააღმდეგო თვისებებს, მოქმედებს შინაგან ორგანოებსა და კანში. ეს ბლოკავს ციტოკინების წარმოქმნას - ანთების შუამავლები, რომლებიც აზიანებენ კანის უჯრედებს და იწვევს ნაადრევ დაბერებას. იცავს ჰეპატოციტებს და აქვს დეტოქსიკაციური ეფექტი ყველა სახის მოწამვლაში.

ეს სტაბილიზაციას უკეთებს შაქრის გაცვლას უჯრედებში, ხელს უშლის მას კანის სტრუქტურულ ცილებთან შეერთებაში. ამის წყალობით, ეს ხელს უშლის ნაოჭების წარმოქმნას და იწყება კოლაგენის ელასტიურობის განახლების პროცესი. აღადგენს ნორმალურ ტენიანობას მშრალი კანისთვის.

არეგულირებს ქოლესტერინის და ნახშირწყლების გაცვლას, ამცირებს ცხიმების პეროქსიდაციის ინტენსივობას პერიფერიულ ნერვებში. აუმჯობესებს ნერვულ ქსოვილს სისხლის მიწოდებას და იმპულსების გამტარობას. უზრუნველყოფს გლუკოზის ათვისებას სომატური კუნთების ბოჭკოების მიერ და ზრდის მათში მაღალი მოლეკულური წონის ნაერთების კონცენტრაციას.

დოზის გადაჭარბება

მიღებული დოზადან გამომდინარე, შეიძლება აღინიშნოს შემდეგი ეფექტები. :

• გულისრევა და ღებინება.
• თავის ტკივილი.
• ფსიქომოტორული აგიტაცია და ცნობიერების გაუფასურება.
• კრუნჩხვები.
• სისხლში გლუკოზის დაქვეითება.
• DIC სინდრომი.
• სასიცოცხლო ორგანოების უკმარისობა.

1 კგ წონაზე 50 მგ-ზე მეტი დოზის მიღების შემთხვევაში აუცილებელია დაუყოვნებელი დეტოქსიკაციის თერაპია საავადმყოფოში. მცირე დოზის გადაჭარბებით, საკმარისია შეწყვიტოთ პრეპარატის მიღება და კუჭის დალევა უამრავი წყლით.

ალფა ლიპოიდური მჟავების მითითებები

მიღება ნაჩვენებია :

• დიაბეტური და ალკოჰოლური ნეიროპათია.
• მწვავე და ქრონიკული მოწამვლა.
• ჰეპატიტი და ციროზი.
• ათეროსკლეროზის პროფილაქტიკა და მკურნალობა.
• ალერგოდერმატოზი, ფსორიაზი, ეგზემა, მშრალი კანი და ნაოჭები.
• მსხვილი ფორები და აკნეს ნაწიბურები.
• დაღლილი კანი.
• ენერგიის მეტაბოლიზმის შემცირება ჰიპოტენზიის და ანემიის გამო.
• ჭარბი წონა.
• ჟანგვითი სტრესი.

სპეციალური მითითებები

არ არის რეკომენდებული ძუძუთი კვებისათვის. ორსულობის დროს პრეპარატის გამოყენება ნებადართულია, თუ მკურნალობის მოსალოდნელი ეფექტი აღემატება დედისა და ნაყოფისთვის შესაძლო საფრთხეს. შაქრიანი დიაბეტით დაავადებულ პაციენტებს უნდა აკონტროლონ სისხლში შაქრის შემცველობა.

თერაპიის კურსის განმავლობაში მკაცრად აკრძალულია ალკოჰოლის გამოყენება. ამან შეიძლება გამოიწვიოს ნეიროპათიის განვითარების აჩქარება. სიფრთხილით გამოიყენეთ გალაქტოზის შეუწყნარებლობის და ლაქტაზას დეფიციტის მქონე პაციენტებში. საშიში მექანიზმების კონტროლისას არ არსებობს რეაქცია რეაქციის დროის შემცირების შესახებ.

ურთიერთქმედება

სხვა პრეპარატებთან ერთდროული მიღებისას, ალფა ლიპოლის მჟავა:

• ეს ასუსტებს ცისპლატინის ეფექტს.
• ის აკავშირებს რკინასა და მაგნიუმს, ამიტომ მათზე დაფუძნებული მედიკამენტების მიღება საღამოს უნდა გადავიდეს.
• აძლიერებს ინსულინის და არაჰორმონალური პრეპარატების მოქმედებას სისხლში შაქრის შემცირების მიზნით. დიაბეტის მსუბუქი კურსით, ზოგჯერ საჭიროა ჰიპოგლიკემიური აგენტების მთლიანად გაუქმების საჭიროება.

ალფა ლიპოლის მჟავის მიმოხილვები

პაციენტები, რომლებიც იღებენ პრეპარატს, აღნიშნავენ შესამჩნევი გაუმჯობესების დაწყებას თერაპიის კურსის დასრულების შემდეგ. განსაკუთრებით ეფექტურია დიაბეტური ნეიროპათიებისა და კანის დაავადებების წინააღმდეგ ბრძოლაში, რომელიც ასოცირდება კოლაგენის სტრუქტურის პათოლოგიებთან. ასევე ხშირად აღინიშნა დიაბეტით დაავადებულთა სისხლში შაქრის სტაბილიზაციის დადებითი შედეგები.

მიუხედავად ძირითადი პათოლოგიისა, ბევრ პაციენტში აღინიშნა ჯანმრთელობის გაუმჯობესება, მხედველობის სიმძიმის მატება და გულის პარამეტრების ნორმალიზება. ალფა-ლიპოიდური მჟავის მიღების შემდეგ, რიგი გამოკითხულებმა ღვიძლის პათოლოგიებით გამოხატეს დადებითი დინამიკა.

პრეპარატის განთავისუფლების ფორმები და შემადგენლობა

ლიპოლის მჟავა წარმოიქმნება მოყვითალო-მწვანე ან ყვითელი ტაბლეტების სახით. ერთი დაფარული აბი მოიცავს:

• ლიპოლის მჟავა 0.012 ან 0.025 გ,
• ტალკის ფხვნილი
• სტეარის მჟავა
• კალციუმის სტეარატი
• სახამებელი
• შაქარი
• გლუკოზა.

ჭურვი შედგება:

• ცვილი
• ტიტანის დიოქსიდი
• მაგნიუმის კარბონატი ძირითადი,
• აეროზილი
• ნავთობის ჟელე,
• პოლივინილპიროლიდონი,
• ტალკის ფხვნილი
• შაქარი
• ყვითელი საღებავი.

შეფუთვა - მუყაოს ყუთი, რომელშიც 10, 20, 30, 40 ან 50 ტაბლეტია, დალუქულია 10 ცალი ბლისტერში.

ასევე, პრეპარატი მზადდება ინექციისთვის ხსნარის ფორმით. ინექციებისთვის განკუთვნილი 1 მლ პრეპარატი შეიცავს:

• ლიპოლის მჟავა - 5 მგ,
• ეთილენდიამინი
• ნატრიუმის ქლორიდი
• disodium მარილი
• ინექციის წყალი.

მუყაოს ყუთში შეიცავს 10 ამპულას 1 მლ.

გამოყენების ინსტრუქცია და დოზირება

ტაბლეტები მიიღება პერორალურად ჭამის შემდეგ, საღეჭი გარეშე, მცირე რაოდენობით სითხესთან ერთად.

სტანდარტული დოზა იმ ადამიანისთვის, ვისაც არ აქვს რაიმე სერიოზული დაავადებები, არის 0.05 გ 3-4 ჯერ დღეში. ღვიძლის დაავადებების დროს აღინიშნება 0.075 გ ერთჯერადი დოზა, ხოლო დიაბეტის მქონე პაციენტებისთვის, სადღეღამისო დოზა უნდა იყოს არაუმეტეს 0,6 გ.

პრეპარატი ასევე ინიშნება 6 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვებში 0.012-0.025 გ დოზით დღეში სამჯერ.

შაქრიანი დიაბეტის მქონე პაციენტებმა, პრეპარატის მიღების დროს, უნდა აკონტროლონ გლუკოზის დონე სისხლში პლაზმაში. წამლის თერაპია ტარდება არა უმეტეს ერთი თვის განმავლობაში. საჭიროების შემთხვევაში, მკურნალობა მეორდება ორკვირიანი შესვენების შემდეგ.

ინექციისთვის ლიპოლის მჟავა გამოიყენება ინტრამუსკულურად ოდენობით 2-4 მლ 0.5% ხსნარის (0.01-0.02 გ) ერთხელ. ინტრავენურად, პრეპარატი ინიშნება ნელა, დღეში 0.3-0.6 გ დღეში.

პრეპარატთან მკურნალობის დროს აუცილებელია ალკოჰოლის მოხმარებაზე უარის თქმა.

ანალოგი, მწარმოებელი

თიოლიპონი, ბიოსინთეზი771 Tiolepta, Canonfarmaგანსხვავებები: შემადგენლობა, მწარმოებელი, ფასი1069 Espa Lipon, Esparmaგანსხვავებები: შემადგენლობა, მწარმოებელი, ფასი765 ბერლინიტი, ბერლინ-ქიმიაგანსხვავებები: შემადგენლობა, მწარმოებელი, ფასი757 თიოკტაციდი, მედა ფარმაგანსხვავებები: შემადგენლობა, მწარმოებელი, ფასი1574 ტოგამა, ვერვაგ ფარმაგანსხვავებები: შემადგენლობა, მწარმოებელი, ფასი239 ოკოლიპენი, ფარმასტანდარტიგანსხვავებები: შემადგენლობა, მწარმოებელი, ფასი423 თიოკტინის მჟავა - 0.012 გ, 50 ტაბლეტი, Biotekგანსხვავებები: მწარმოებელი39

პრეპარატის ყველაზე იაფი ანალოგია თიოკტინის მჟავა, რომელსაც აქვს იგივე შემადგენლობა და ეფექტი.