ტიპი 2 შაქრიანი დიაბეტი

თუ ეჭვი გაქვთ, რომ გაქვთ ტიპი 2 დიაბეტი, სისხლში შაქრის ნორმა მაინც უნდა განისაზღვროს ჯანმრთელი ადამიანის ინდიკატორებით. ნებისმიერი მატება არის ის მაჩვენებელი, რომ დიაბეტი უკვე დაწყებულია. იმისთვის, რომ დაავადება უფრო ზუსტად დიაგნოზირდეს და ინდიკატორების მორგება მოხდეს, ამას დიდი დრო დასჭირდება.

როგორი უნდა იყოს შაქრის ნორმა ტიპი 2 დიაბეტისთვის?

შაქრიანი დიაბეტის ტიპის 2 შაქრის ნორმა სრულად ემთხვევა იმ ფიგურას, რომელიც დადგენილია ჯანმრთელი ადამიანისთვის. ეს არის 3.3–5,5 მმოლ / ლ, სისხლი იწევს თითიდან, რომელიც იღება დილით ცარიელ კუჭზე. როგორც ვიცით, ტიპი 2 დიაბეტი არის დაავადების ინსულინის დამოუკიდებელი ფორმა, შესაბამისად, იგი არ გულისხმობს ძლიერ რყევებს შაქრისა და წამლის მკურნალობის დროს. საწყის ეტაპზე საკმარისი იქნება ზედმეტი ფუნტის მოშორება, კვების გრაფიკის რეგულირება და დარწმუნდით, რომ მისი კომპონენტები ჯანმრთელია. ეს საშუალებას მოგცემთ კარგად იგრძნოთ თავი და შეინარჩუნოთ ინსულინი ნორმალურ ფარგლებში.

სამწუხაროდ, ამ ტიპის დაავადება მიმდინარეობს გამოხატული მანიფესტაციების გარეშე, ამიტომ ხუთწლიანი პერიოდის განმავლობაში რამდენჯერმე უნდა დალიოთ სისხლი ანალიზისთვის ყველას, ვისაც ოჯახში აქვს დიაბეტის შემთხვევები. შაქრიანი დიაბეტის ტიპის 2 გლუკოზა საკმაოდ ძლიერად მერყეობს, ამიტომ უკეთესი იქნება, თუ პროცედურა რამდენჯერმე განმეორდება. თქვენ უნდა გააფრთხილოთ ასეთი ნიშნები:

  • ძლიერი და ხანგრძლივი წყურვილი,
  • არტერიული წნევა
  • წონის მომატება
  • დაღლილობა
  • lethargy, lethargy.

ბევრს აინტერესებს რა გლუკოზის ტიპის 2 დიაბეტით დაადასტუროს ექიმი. საშუალო მნიშვნელობები ასე გამოიყურება:

  • 5.5-6.0 მმოლ / ლ - გლუკოზის შემწყნარებლობის დაქვეითება, უკეთესად ცნობილი როგორც "პრადიაბეტული სახელმწიფო",
  • 6.1-6.2 მმოლ / ლ და უფრო მეტია დიაბეტის მაჩვენებლები.

ვინაიდან ტიპი 2 დიაბეტისთვის გლუკოზის შემცველობა არ არის სტატიკური, მხოლოდ ანალიზზე ცარიელი კუჭის საფუძველზე ჩატარებული ანალიზი ტკბილეულის, ნამცხვრებისა და ალკოჰოლის გარეშე, ერთი კვირის შემდეგ, შეიძლება ჩაითვალოს მართებულად. მაგრამ ეს ანალიზი არის წინასწარი - მხოლოდ ვენისგან სისხლით, ლაბორატორიულ პირობებში, შეგიძლიათ დაადგინოთ შაქრის ზუსტი ზომები. გლუკომეტრი და ქაღალდის ტესტერები, რომლებიც მუშაობენ თითისგან სისხლში, ხშირად აჩვენებენ მცდარ მაჩვენებლებს.

შაქრიანი დიაბეტის ტიპის 2 ტიპის გლუკოზის ნორმები, ვენურიდან სისხლის შერჩევით

ვენისგან სისხლის აღებისას, ტესტის შედეგები, ჩვეულებრივ, მზად არის მეორე დღეს, ასე რომ ნუ დაეყრდნობით სწრაფ შედეგს. ამ პროცედურის დროს შაქრის რიცხვები, რა თქმა უნდა, უფრო მაღალი იქნება, ვიდრე მოწყობილობის გამოყენების შემდეგ, გლუკოზის გაზომვა თითის სისხლის წვეთით, ეს არ უნდა შეგაშინოთ. აქ მოცემულია ის მაჩვენებლები, რომელსაც ექიმი იყენებს დიაგნოზის დასადგენად:

  • 6.2 მმოლ / ლ-მდე - შაქარი ნორმალურია,
  • 6.2 მმოლ / ლ -7 მმოლ / ლ - პროდიაბეტური მდგომარეობა,
  • 7 მმოლ / ლ ზემოთ - დიაბეტური მაჩვენებლები.

საშუალოდ, თითის სისხლის ტესტირებასა და ვენისგან სისხლის ტესტირებას შორის განსხვავებაა დაახლოებით 12%. ტიპი 2 დიაბეტის დროს სისხლში შაქარი რეგულირების საკმაოდ მარტივია. აქ მოცემულია წესები, რომლებიც დაგეხმარებათ არ გაინტერესოთ ტესტის შედეგები:

  1. ჭამა ფრაგმენტულად, მცირე ნაწილში, მაგრამ გააკეთეთ ეს ხშირად. კვებათა შორის არ გააკეთოთ შესვენება 3 საათზე მეტხანს.
  2. შეეცადეთ ჭამა ნაკლებად შებოლილი ხორცი, ტკბილეული, ფქვილი პროდუქტები და სწრაფი კვების პროდუქტები.
  3. შეინარჩუნეთ ზომიერი ფიზიკური დატვირთვა, მაგრამ

ჯანმრთელი სხეულის ინდიკატორები

თუ ჯანმრთელ ზრდასრულზე ვსაუბრობთ, მაშინ შაქრის დონე 3.33-5.55 მმოლ / ლ დიაპაზონში ნორმალურია. ამ ციფრებზე არ მოქმედებს პაციენტის სქესი, მაგრამ ბავშვებში იგი ოდნავ განსხვავდება:

  • დაბადებიდან 1 წლამდე, ნორმა არის ინდიკატორი 2.8-დან 4.4 მმოლ / ლ-მდე,
  • 12 თვიდან 5 წლამდე, ნორმა მერყეობს 3.3-დან 5 მმოლ / ლ-მდე.

გარდა ამისა, ექსპერტები განასხვავებენ prediabetic პერიოდს, რომელიც წინ უძღვის დაავადების განვითარებას და თან ახლავს ინდიკატორების მცირედი ზრდა. თუმცა, ასეთი ცვლილება საკმარისი არ არის ექიმს დიაბეტის დასადგენად.

ცხრილი 1. ინდიკატორები prediabetic მდგომარეობის შესახებ

პაციენტების კატეგორიამინიმალური კურსიმაქსიმალური კურსი
მოზრდილები და 5 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვები5,66
ბავშვები 1 წლიდან 5 წლამდე5,15,4
ახალშობილები და 1 წლამდე ჩვილები4,54,9

ასეთი ინდიკატორების ცხრილი პაციენტს ეხმარება განსაზღვროს, თუ რამდენად ახლოს არის სერიოზული დაავადების განვითარება და შეუძლია თავიდან აიცილოს უფრო სერიოზული შედეგები.

ზემოთ მოყვანილი ანალიზით, მასალა აღებულია თითიდან, მაგრამ სისხლში გლუკოზის დონე კაპილარებიდან და ვენებიდან ოდნავ განსხვავდება. გარდა ამისა, ვენადან სისხლი უფრო მეტხანს შემოწმდება, შედეგი ჩვეულებრივ მოცემულია მშობიარობიდან მეორე დღეს.

შაქრიანი დიაბეტით დაავადებულთა რყევები

არსებობს მრავალი ფიზიოლოგიური და პათოლოგიური მოვლენა, როდესაც სისხლში გლუკოზა გადახრა ნორმიდან, მაგრამ დიაბეტი არ ვითარდება.

სისხლში გლუკოზის მომატება შეიძლება მოხდეს შემდეგი ფიზიოლოგიური ფაქტორების გამო:

  • არანორმალური ფიზიკური დატვირთვა,
  • მაცდური ცხოვრების წესი, ფიზიკური ან ფიზიკური დატვირთვით,
  • ხშირი სტრესი
  • თამბაქოს მოწევა
  • კონტრასტული შხაპი
  • ნორმიდან გადახრა ასევე შეიძლება მოხდეს დიდი რაოდენობით საკვების ჭამის შემდეგ, რომელიც შედგება მარტივი ნახშირწყლებისგან,
  • სტეროიდული გამოყენება
  • პრემენსტრუალური სინდრომი
  • გარკვეული დროის შემდეგ ჭამა,
  • ბევრი ალკოჰოლის დალევა
  • შარდმდენი თერაპია, აგრეთვე ჰორმონალური კონტრაცეპტივების მიღება.

შაქრიანი დიაბეტის გარდა, სისხლში გლუკოზის შემცველობა შეიძლება შეიცვალოს სხვა დაავადებების ფონზე:

  • ფოქრომოციტომა (ადრენალინი და ნორეპინეფრინი ინტენსიურად გაათავისუფლეს),
  • ენდოკრინული სისტემის დაავადებები (თირეოტოქსიკოზი, კუშინგის დაავადება),
  • პანკრეასის პათოლოგია,
  • ღვიძლის ციროზი
  • ჰეპატიტი
  • ღვიძლის კიბო და ა.შ.

ნორმალური ტიპი 2 დიაბეტის გლუკოზა

სისხლში შაქრის ნორმა არა ინსულინზე დამოკიდებულ დიაბეტში არ განსხვავდება ჯანმრთელ ადამიანში. დაავადების ეს ფორმა საწყის ეტაპზე არ გულისხმობს შაქრის მოულოდნელ მომატებას, ამიტომ დაავადების სიმპტომები არ არის ისეთი ნათელი, როგორც დაავადების სხვა სახეობებთან მიმართებაში. ყველაზე ხშირად, ადამიანები ტესტების ჩატარების შემდეგ შეიტყობენ თავიანთ დაავადებას.

ჰიპერგლიკემიის სიმპტომები ტიპი 2 დიაბეტში

ჰიპერგლიკემია არის შაქრიანი დიაბეტით დაავადებული დაავადება, რომელიც ვლინდება სისხლში გლუკოზის ოდენობის გაზრდით. ამ ფენომენს რამდენიმე ეტაპი აქვს:

  • ზომიერი ეტაპზე, ინდიკატორები მერყეობს 6.7-დან 8.2 მმოლ / ლ-მდე (თან ახლავს ზემოთ ჩამოთვლილი სიმპტომები, მსგავსი ტიპის 1 დიაბეტის მანიფესტაციასთან),
  • ზომიერი სიმძიმე - 8.3-დან 11.0-მდე,
  • მძიმე - 11.1-დან,
  • precoma განვითარება - 16.5-დან
  • ჰიპერმოსოლარული კომაის განვითარება - 55,5 მმოლ / ლ-დან.

სისხლში გლუკოზის მომატების მთავარი პრობლემა, ექსპერტები თვლიან არა კლინიკურ გამოვლინებებს, არამედ ჰიპერსულინემიის უარყოფით გავლენას სხვა ორგანოებისა და სისტემების მუშაობაზე. ამ შემთხვევაში, თირკმელები, ცენტრალური ნერვული სისტემა, სისხლის მიმოქცევის სისტემა, ვიზუალური ანალიზატორები, კუნთ-კუნთოვანი სისტემა განიცდიან.

ენდოკრინოლოგები გირჩევენ, ყურადღება მიაქციონ არა მხოლოდ სიმპტომებს, არამედ პერიოდებს, როდესაც ხდება შაქრის ლაქები. საშიში მდგომარეობაა მისი მომატება ბევრად უფრო მაღალი ვიდრე ნორმალური, ჭამის შემდეგ. ამ შემთხვევაში, ტიპი 2 დიაბეტით, ვლინდება დამატებითი სიმპტომები:

  • დაზიანებები, რომლებიც კანზე ჩნდება ჭრილობების სახით, ნაკაწრები დიდი ხნის განმავლობაში არ განიკურნება,
  • ტუჩებზე ჩნდება ანგულიტი (პოპულარულად უწოდებენ "ზადს"), რომლებიც წარმოიქმნება პირის ღრუში;
  • ღრძილები ბევრს სისხლდენა
  • ადამიანი ხდება lethargic, შესრულება მცირდება,
  • განწყობის ცვლა - ჩვენ ვსაუბრობთ ემოციურ არასტაბილურობაზე.

მჭიდრო შესრულების მონიტორინგი

სერიოზული პათოლოგიური ცვლილებების თავიდან ასაცილებლად, ექსპერტები რეკომენდაციას იძლევიან, რომ დიაბეტით დაავადებულები არა მხოლოდ აკონტროლებენ ჰიპერგლიკემიას, არამედ თავიდან აიცილებენ ნორმებს ნორმალურ დონეზე დაბლა.

ამისათვის, დღის განმავლობაში უნდა გაიაროთ გაზომვები, გარკვეული დროით, დარწმუნებული უნდა იყოს, რომ შეასრულეთ ექიმის ყველა დანიშნულება, რომ შეინარჩუნოთ შაქრის ნორმალური დონე:

  • დილიდან ჭამამდე - 6.1 მდე,
  • ჭამიდან 3-5 საათის შემდეგ - არაუმეტეს 8.0,
  • ძილის წინ - არა უმეტეს 7,5,
  • შარდის ტესტის ზოლები - 0-0.5%.

გარდა ამისა, ინსულინდამოკიდებული დიაბეტით, საჭიროა წონის სავალდებულო კორექტირება, რომელიც ემთხვევა პირის სქესს, სიმაღლეს და პროპორციებს.

შაქრის დონის შეცვლა რეჟიმში

პაციენტი, რომელსაც "ტკბილი" დაავადება აქვს, ადრე თუ გვიან იგრძნობს გაუარესებას სისხლში შაქრის რყევების გამო. ზოგიერთ შემთხვევაში, ეს ხდება დილაობით და დამოკიდებულია საკვებზე, ზოგში - ძილის წინ. მიზანშეწონილია გლუკომეტრის გამოყენება იმის დასადგენად, თუ როდის მოხდება ინდიკატორების მოულოდნელი ცვლილებები ინსულინდამოკიდებულ დიაბეტთან.

გაზომვები ხდება შემდეგ პერიოდებში:

  • ანაზღაურებული დაავადებით (როდესაც შესაძლებელია ნორმების ფარგლებში ინდიკატორების შენარჩუნება) - კვირაში სამჯერ,
  • ჭამის წინ, მაგრამ ეს მაშინ არის, როდესაც საჭიროა ინსულინის თერაპია ტიპი 2 ტიპის დაავადებისთვის (ინსულინის ინექციების რეგულარული მიღება),
  • ჭამის წინ და რამდენიმე საათის შემდეგ - დიაბეტით დაავადებულთათვის, რომლებიც იღებენ შაქრის შემამცირებელ მედიკამენტებს,
  • ინტენსიური ფიზიკური ვარჯიშის შემდეგ, ვარჯიში,
  • თუ პაციენტი გრძნობს შიმშილს,
  • საჭიროების შემთხვევაში, ღამით.

დიაბეტით დაავადებულთა რუბრიკაში არა მხოლოდ გლუკომეტრის ინდიკატორები შედის, არამედ სხვა მონაცემები:

  • მოხმარებული საკვები
  • ფიზიკური აქტივობა და მისი ხანგრძლივობა,
  • ინსულინის დოზა ინიშნება
  • სტრესული სიტუაციების არსებობა
  • ანთებითი ან ინფექციური ხასიათის თანმდევი დაავადებები.

რა არის ორსული დიაბეტი?

პოზიციურ ქალებში ხშირად ვითარდება გესტაციური დიაბეტი, რომლის დროსაც უზმოზე გლუკოზის დონე ნორმალურ ფარგლებშია, მაგრამ ჭამის შემდეგ, ინდიკატორებში მკვეთრი გადახტომაა. ორსული ქალების დიაბეტის თავისებურება ის არის, რომ მშობიარობის შემდეგ დაავადება თავისთავად მიდის.

ყველაზე ხშირად, პათოლოგია გვხვდება შემდეგი კატეგორიის პაციენტებში:

  • უმრავლესობის ასაკში
  • ჭარბი წონა
  • 40 წელზე მეტი ასაკის
  • დიაბეტისთვის მემკვიდრეობითი მიდრეკილება,
  • პოლიკისტოზური საკვერცხის დიაგნოზით,
  • თუ ეს დაავადება ანამნეზშია.

გლუკოზისადმი უჯრედების მგრძნობელობის დარღვევის დასადგენად, მესამე ტრიმესტრში ქალი გადის ანალიზს კონკრეტული ტესტის ფორმით:

  • კაპილარული სისხლი
  • შემდეგ ქალს ეძლევა წყალში განზავებული გლუკოზა დალევა,
  • ორიოდე საათის შემდეგ, სისხლის გამეორება ხდება.

პირველი ინდიკატორის ნორმაა 5.5, მეორე - 8.5. ზოგჯერ საჭიროა შუალედური მასალების შეფასება.

ორსულობის დროს სისხლში ნორმალური შაქარი უნდა იყოს შემდეგი რაოდენობით:

  • ჭამის წინ - მაქსიმუმ 5.5 მმოლ / ლ,
  • ჭამიდან 60 წუთის შემდეგ - არაუმეტეს 7,7,
  • ჭამიდან რამდენიმე საათში, ძილის წინ და ღამით - 6.6.

ტიპი 2 დაავადება არის განუკურნებელი დაავადება, რომელიც, თუმცა, გამოსწორებულია. ასეთი დიაგნოზის მქონე პაციენტს მოუწევს გადახედოს ზოგიერთ საკითხს, მაგალითად, დიეტასა და საკვების მიღებას. მნიშვნელოვანია იცოდეთ რა სახის საკვებია მავნე და დამოუკიდებლად გამორიცხოთ იგი მენიუდან. დაავადების სიმძიმის გათვალისწინებით, ამ დაავადებისადმი მიდრეკილების მქონე პირებმა უნდა დაიცვან ტესტების შედეგები და, ნორმიდან გადახრის შემთხვევაში, დაესწრონ ენდოკრინოლოგის კონსულტაციას.

დიაბეტი და გლიკემიის გაზომვა

ჯანმრთელ ადამიანში გლიკემია (სისხლში შაქრიანი დიაბეტი და არა მხოლოდ) სისხლში ცვალებადი მნიშვნელობებია 3.5-დან 6.5 მმოლ / ლ-მდე. ეს მნიშვნელობა შეიძლება განისაზღვროს სისხლის წვეთიდან. შაქრის ამაღლებული დონე დიაბეტის მთავარი ნიშნები და ნიშნებია. ამიტომ, გლიკემიის გაზომვა ყველაზე მნიშვნელოვანი და გავრცელებული გამოკვლევაა, რომელიც ტარდება დიაბეტის მქონე ყველა პაციენტში.

რატომ არის გლუკოზის გაზომვა მნიშვნელოვანი? სისხლში შაქრის მომატება ხდება ტიპის 2 დიაბეტში და ტიპის 1 დიაბეტში. თუ შაქრიანი დიაბეტის დროს განმეორებით ან განუწყვეტლივ იზრდება, გამოუსწორებელი ზიანი მიაყენა მთელ სხეულს, მათ შორის უჯრედებსა და სისხლძარღვებს. გლიკემიის რეგულარული გაზომვა ერთადერთი გზაა დიაბეტით დაავადებულ სისხლში გლუკოზის ფასეულობების შესახებ ინფორმაციის მისაღებად. აქედან გამომდინარე, ძალიან მნიშვნელოვანია ვიცოდეთ, რა დონის ნორმა აქვს შაქრიან დიაბეტში, როგორ იზრდება სისხლში შაქარი შაქრიანი დიაბეტით ტიპის 2 ან კვების შემდეგ ტიპის 1, რა მაჩვენებელი არის ნორმალური ცარიელ კუჭზე, როგორ მოქმედებს საკვები გლიკემიაზე და ასევე რა კავშირშია ასეთ ფაქტორებს შორის. კვება და ტიპი 2 დიაბეტი არის სისხლში შაქრის ნორმა (ანალოგიურად, როგორც ტიპი 1).

რატომ არის მნიშვნელოვანი სისხლში გლუკოზის თვითკონტროლი?

დიაბეტის არსი არის სისხლში შაქრის ღირებულების გაზრდა. თუ გლუკოზის მომატებული დონე არ შემცირდება, ეს საფრთხეს უქმნის მთელ სხეულს და მის ყველა უჯრედს. სისხლძარღვთა გართულებებმა შეიძლება შეამციროს დიაბეტის სიცოცხლე.

გლუკოზის სისხლში განმეორებითი გაზომვები ადამიანისთვის არის გლიკემიის სურათის შექმნის საშუალება მთელი დღის განმავლობაში. ისინი ადასტურებენ დადგენილი მკურნალობის სისწორეს ან, პირიქით, აფრთხილებენ, რომ სხეულს საფრთხე ემუქრება. აქედან გამომდინარე, აუცილებელია რეგულარულად გავზომოთ სისხლში შაქრის შემცველობა!

სისხლში გლუკოზის გაზომვისას დღეში ერთხელ საკმარისი არ არის. სისხლში შაქრის დონე იცვლება მთელი დღის განმავლობაში, საკვების მიღებით, ფიზიკური დატვირთვით ან ინსულინის მიღებით.

ერთი გაზომვით არ შეიძლება იყოს ინფორმაცია იმის შესახებ, სწორად არის დაყენებული ყოველდღიური რეჟიმი, სწორად იქნა დაშვებული ინსულინის დოზა, თუ ადამიანი ჭამდა ძალიან ბევრ სადილზე.

გლიკემიის გაზომვები ხორციელდება:

  1. ცარიელი კუჭზე გაღვიძების შემდეგ (ან დილის წინ ინსულინის ინექცია).
  2. ლანჩის წინ (ან ლანჩის წინ ინსულინის ინექციით).
  3. სადილის წინ (ან საღამოს ინსულინის მიღებამდე).
  4. ძილის დროს, ჭამიდან მინიმუმ ორი საათის შემდეგ.

სისხლში გლუკოზის მინიმუმ ოთხი გაზომვა დღეში ხატავს სწორი გლიკემიის სურათს.

თ.ნ. პროფილის ოთხჯერადი გაზომვა (ე.ი. ოთხი დღეში) უნდა ჩატარდეს კვირაში მინიმუმ 1 დრო.

ზოგჯერ აუცილებელია შევაფასოთ სისხლში შაქრის მომატება დღის განმავლობაში, გარკვეული პროდუქტის მოხმარების შემდეგ, და შეავსოთ გაზომვები ე.წ. მშობიარობის შემდგომი გლიკემია (გლუკოზის მნიშვნელობა სისხლში ჭამის შემდეგ), რაც, როგორც წესი, განისაზღვრება ჭამიდან 1-2 საათის შემდეგ.

დიაგნოსტიკა და ინდიკატორები

დიაბეტის დიაგნოზი არსებითად მარტივია - ის შედგება სისხლის მიღებისა და მასში შაქრის კონცენტრაციის განსაზღვრისა (გლიკემია). სისხლში გლუკოზის ღირებულება იზომება მმოლზე თითო ლიტრზე (მმოლ / ლ). როგორ ხდება ეს? პირველი სისხლის ნიმუშის მიღება შესაძლებელია დღის განმავლობაში, ნებისმიერ დროს, არა აუცილებელი ცარიელ კუჭზე.

უზმოზე გლუკოზა - შეიძლება 3 ვარიანტი გამოვიდეს

  1. სისხლში გლუკოზის უზმოზე უზმოზე 7 მმოლ / ლ-ზე ზემოთ. ამ შემთხვევაში, ადამიანი დაავადებულია დიაბეტით, და ქვემოთ ჩამოთვლილი სხვა ტესტები აღარ არის საჭირო. ამ თვალსაზრისით, ადამიანი განიხილება, როგორც დიაბეტი.
  2. სისხლში გლუკოზის სამარხვო ღირებულება 5,6 მმოლ / ლ-ზე ნაკლებია. ამ შემთხვევაში, პირი არ იგზავნება შემდგომი გამოკვლევისთვის. იმიტომ დიაბეტის თვალსაზრისით ჯანმრთელად ითვლება.
  3. გლიკემიის მარხვა არის 5.6-დან 7 მმოლ / ლ-მდე. ამ შემთხვევაში, კვლავ, შედეგი გაურკვეველია. ამ მდგომარეობას ინგლისურად ეწოდება "გაუარესებული სამარხვო გლუკოზა", რაც ნიშნავს "გლუკოზის უზმოზე დაქვემდებარებას", და პირი გზავნის გლუკოზის ტოლერანტობის ტესტის (PTTG) გამოყენებით.

PTTG - გლუკოზის ზეპირი ტოლერანტობის ტესტი - ბოლო ნაბიჯი დიაბეტის არსებობის ან არარსებობის დიაგნოზისთვის

ადამიანი გამოდის ექსპერტიზაზე ცარიელ კუჭზე და იღებს წყალში გახსნილ შაქრის დოზას (ანუ, ტკბილ წყალში). მოზრდილებში, 75 გრ შაქარი ჩვეულებრივ იხსნება 250 მლ სითხეში.შეწოვის შემდეგ 60 და 120 წუთის შემდეგ, გლიკემია იზომება. ამ ტესტის გამოყენება დაგეხმარებათ განსაზღვროთ, თუ როგორ შეუძლია სხეულს რეაგირება დიეტაში ნახშირწყლების მომატებულ მიღებაზე. 3 ვარიანტი შეიძლება კვლავ წარმოიშვას:

  1. გლიკემიის მნიშვნელობა PTTG– ის 120 წუთის შემდეგ უფრო მაღალია, ვიდრე 11.1 მმოლ / ლ. ამიერიდან ადამიანი დიაბეტით განიხილება.
  2. გლიკემიის მნიშვნელობა PTTG– ის 120 წუთის შემდეგ ნაკლებია, ვიდრე 7.8 მმოლ / ლ. ამ შემთხვევაში, გამოკვლეული ადამიანი ჯანმრთელია.
  3. გლიკემიის მნიშვნელობა PTTG– ის 120 წუთის შემდეგ არის 7,8 – დან 11,1 მმოლ / ლ – მდე. ამ შედეგის მქონე ადამიანს აქვს გლუკოზის ტოლერანტობა და შესაბამისად, დიაბეტის განვითარების უფრო მაღალი რისკი. მას ურჩევენ შეცვალონ ცხოვრების წესი (ჯანსაღი კვება, უამრავი ფიზიკური დატვირთვა და, აუცილებლობის შემთხვევაში, წონის დაკლება), და გარკვეული პერიოდის განმავლობაში, ჩაატაროთ მეორე გამოკვლევა. იდეალურ შემთხვევაში, ადამიანი ნორმალური შედეგის მქონე ჯანმრთელ ადამიანთა ჯგუფში გადადის, მაგრამ გლუკოზის შემწყნარებლობამ შეიძლება ასევე შეინარჩუნოს და, უარეს შემთხვევაში, ადამიანს დაუდგინეს დიაბეტი.

მიუხედავად იმისა, რომ ეს შეიძლება გართულებული ჩანდეს, ყველა ტესტის გავლის შემდეგ ყოველთვის მხოლოდ სამი ადამიანი გამოდის - პირველი ტიპი მოიცავს ჯანმრთელ პირებს, მეორე ტიპს დიაბეტით დაავადებულები წარმოადგენენ, მესამე - გლუკოზის ტოლერანტობის მქონე ადამიანების მიერ.

დასკვნა

დიაბეტი არ არის წინადადება, როგორც ეს შეიძლება თავიდანვე ჩანდეს. ეს არის არეულობა, თუმც სიცოცხლის ხანგრძლივობაა, მაგრამ ის, რომლითაც შეგიძლიათ მთელი ცხოვრება იცხოვროთ. თანამედროვე მედიცინასა და სამედიცინო რეკომენდაციებს (თუ ამას მოყვება!) ამაში დაგვეხმარება.

შესაფერისი კვება, ცხოვრების წესის ცვლილებები არა მხოლოდ მკურნალობის ნაწილია, არამედ დაავადების კარგი პრევენციაა.

ტიპი 2 დიაბეტით, რა რაოდენობით უნდა იყოს შაქარი სისხლის პლაზმაში?

შაქრიანი დიაბეტი ტიპი 2 დიაბეტისთვის არ უნდა აღემატებოდეს ჯანმრთელ ადამიანს. პათოლოგიის განვითარების საწყისი ეტაპები არ გულისხმობს სხეულის კონცენტრაციაში ნახტომი.

ამ მიზეზით, პათოლოგიის განვითარების სიმპტომები არც თუ ისე გამოხატულია. ძალიან ხშირად, ტიპი 2 დიაბეტის გამოვლენა შემთხვევითი ხდება და ხდება სხვა პათოლოგიებთან ასოცირებული რუტინული გამოკვლევის ან გამოკვლევის დროს.

ენდოკრინული პათოლოგიის განვითარების ფონზე, მეორე ტიპის პათოლოგიაში შაქარს შეიძლება ჰქონდეს სხვადასხვა მნიშვნელობა და დამოკიდებულია დიდ ფაქტორებზე. პაციენტს მოეთხოვება მკაცრად დაიცვან სათანადო კვების და ვარჯიშის წესები, რაც საშუალებას გაძლევთ მჭიდრო კონტროლის ქვეშ მოხვდეთ გლუკოზის კონცენტრაცია სისხლის პლაზმაში. კონტროლის ამგვარი მიდგომა საშუალებას იძლევა, ხელი შეუშალოს პათოლოგიის პროგრესირების უარყოფითი შედეგების განვითარებას.

მჭიდრო კონტროლის ჩატარებისას, ნორმა, მეორე ტიპის დაავადების შემთხვევაში, პრაქტიკულად არ განსხვავდება ჯანმრთელ ადამიანში მოცემული ფასეულობებისგან.

დაავადების მონიტორინგისა და ადეკვატური კომპენსაციის სწორი მიდგომით, მნიშვნელოვნად მცირდება თანმდევი პათოლოგიების განვითარების რისკი.

რეგულარული მონიტორინგია საჭირო, რომ შემცირდეს ღირებულების შემცირება 3.5 ან უფრო დაბლა. ეს იმის გამო ხდება, რომ ამ ინდიკატორებით დაავადებული პაციენტი იწყებს კომაში განვითარების ნიშნები. ადეკვატური ზომების არარსებობის შემთხვევაში, რომლებიც მიზნად ისახავს გლუკოზის რაოდენობის გაზრდას, შეიძლება მოხდეს სიკვდილი.

სისხლში შაქრის შემცველობა, მეორე ტიპის დაავადებით, შემდეგი მაჩვენებლების მიხედვით მერყეობს:

  • ცარიელ კუჭზე - 3.6-6.1,
  • ჭამის შემდეგ, ჭამის შემდეგ ორი საათის შემდეგ, დონე არ უნდა აღემატებოდეს 8 მმოლ / ლ ღირებულებას,
  • საღამოს ძილის წინ, პლაზმაში ნახშირწყლების დასაშვები რაოდენობა არის 6.2-7.5 მმოლ / ლ.

10-ზე ზემოთ მოცემული თანხის გაზრდით, პაციენტი ვითარდება ჰიპერგლიკემიური კომა, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ძალიან სერიოზული შედეგები ორგანიზმთან, რომელიც დაკავშირებულია დარღვევებთან, ასეთი შედეგები მოიცავს შინაგანი ორგანოების და მათი სისტემების გაუმართაობას.

გლუკოზა კვებათა შორის

ქალები და მამაკაცები, რომლებსაც ჯანმრთელობის პრობლემები არ აქვთ, განიცდიან შაქრის რყევას 3.3-დან 5.5 მმოლ / ლ-მდე. უმეტეს შემთხვევაში, ეს მნიშვნელობა ჩერდება 4.6-სთან ახლოს.

ჭამის დროს ნორმალურია გლუკოზის დონის მომატება, ჯანმრთელ ადამიანში ამ პლაზმური კომპონენტის კონცენტრაცია იზრდება 8.0-მდე, მაგრამ გარკვეული პერიოდის შემდეგ ეს მნიშვნელობა ნელდება, პანკრეასის მიერ დამატებითი ინსულინის გამოთავისუფლების გამო, რაც ხელს უწყობს ჭარბი გლუკოზის გამოყენებას მას ინსულინდამოკიდებულ უჯრედებში გადაყვანით.

შაქრიანი დიაბეტის ტიპი 2 დიაბეტის დროს ასევე იზრდება საკვების მიღების შემდეგ. პათოლოგიის ფონზე, ჭამის წინ, ნორმად ითვლება შინაარსი ლიტრი 4.5-6.5 მმოლზე. ჭამა 2 საათის შემდეგ, იდეალურ შემთხვევაში, შაქრის დონე არ უნდა აღემატებოდეს 8.0-ს, მაგრამ ამ პერიოდში შინაარსი 10.0 მმოლ / ლ რეგიონში ასევე მისაღებია პაციენტისთვის.

იმ შემთხვევაში, თუ დაავადების აღინიშნება შაქრის სტანდარტები, არ შეიძლება აღემატებოდეს, ამან შეიძლება მნიშვნელოვნად შეამციროს რისკები, რომლებიც დაკავშირებულია პაციენტის სხეულში გვერდითი პათოლოგიების გამოვლენასთან და პროგრესირებასთან.

შაქრიანი დიაბეტის ტიპი 2 შაქრიანი დიაბეტის დროს სისხლში შაქრის ნორმის გადამეტებისას ასეთი პათოლოგიებია:

  1. სისხლძარღვთა სისტემის სისხლძარღვთა კედლების სტრუქტურაში ათეროსკლეროზული ცვლილებები.
  2. დიაბეტური ტერფი.
  3. ნეიროპათია.
  4. ნეფროპათია და ზოგიერთი სხვა

ექიმები ყოველთვის განსაზღვრავენ სისხლში შაქრის რაოდენობას დიაბეტში ინდივიდუალურად. ამ დონეზე, ასაკობრივ ფაქტორს შეიძლება ჰქონდეს მნიშვნელოვანი ეფექტი, ხოლო გლუკოზის ოდენობის ნორმალური ღირებულება არ არის დამოკიდებული იმაზე, არის ის კაცი ან ქალი.

ყველაზე ხშირად, დიაბეტის პლაზმაში ნახშირწყლების ნორმალური დონე გარკვეულწილად არის გადაჭარბებული, ჯანმრთელ ადამიანში ანალოგიურ დონესთან შედარებით.

ასაკობრივი ჯგუფიდან გამომდინარე, ოდენობა შეიძლება განსხვავდებოდეს დიაბეტის მქონე პაციენტებში შემდეგნაირად:

  1. ახალგაზრდა პაციენტებისთვის რეკომენდებულია გლუკოზის კონცენტრაციის შენარჩუნება 6.5 ერთეული ცარიელ კუჭზე და 8.0 ერთეულით კვებამდე 2 საათის შემდეგ.
  2. როდესაც შაქრიანი დიაბეტი საშუალო ასაკს მიაღწევს, ცარიელი კუჭისთვის მისაღები მნიშვნელობაა 7.0-7.5, ხოლო ჭამის შემდეგ ორი საათის განმავლობაში - 10.0 მმოლ ლიტრამდე.
  3. სიბერეში ნებადართულია უფრო მაღალი ღირებულებები. ჭამის წინ შესაძლებელია 7.5-8.0-ის ხელმისაწვდომობა, ხოლო ჭამის შემდეგ 2 საათის შემდეგ - 11.0 ერთეულამდე.

შაქრიანი დიაბეტის მქონე პაციენტში გლუკოზის შემცველობის მონიტორინგისას, მნიშვნელოვანი მნიშვნელობა არის განსხვავება ცარიელ კუჭზე კონცენტრაციასა და ჭამის შემდეგ, სასურველია, რომ ეს განსხვავება არ აღემატებოდეს 3 ერთეულს.

ორსულობის დროს ინდიკატორები, რომელსაც თან ახლავს დაავადების გესტაციური ფორმა

გესტაციური ფორმა, ფაქტობრივად, მეორე ტიპის პათოლოგიაა, რომელიც ვითარდება ორსულობის დროს ქალებში. დაავადების მახასიათებელია ნახტომების არსებობა ნორმალური სამარხვო გლუკოზით ჭამის შემდეგ. მშობიარობის შემდეგ, პათოლოგიური დარღვევები ქრება.

არსებობს რამდენიმე რისკჯგუფი, რომელთა მაღალი ალბათობით ალბათობით შესაძლებელია ორსულობის დროს პათოლოგიის გესტაციური ფორმის განვითარება.

ამ რისკის ჯგუფებში შედის:

  • არასრულწლოვნები ორსულობის პერიოდში,
  • მაღალი წონის ქალები
  • ორსული ქალები, რომლებსაც აქვთ მემკვიდრეობითი მიდრეკილება არეულობის განვითარების მიზნით,
  • ქალები, რომლებსაც შეეძინათ ბავშვი და აქვთ პოლიკისტოზური საკვერცხე,

ორსულობის 24 კვირის შემდეგ პათოლოგიის იდენტიფიცირებისა და ინსულინზე დამოკიდებული ქსოვილის უჯრედების მიმართ მგრძნობელობის ხარისხის დადგენის მიზნით, ტარდება სპეციფიკური ტესტი. ამ მიზნით, კაპილარული სისხლი ცარიელ კუჭზე იდება და ქალს ეძლევა ჭიქა გლუკოზის ხსნარით. 2 საათის შემდეგ, ტარდება ანალიზისთვის ბიომეურნეობის მეორე სინჯი.

სხეულის ნორმალურ მდგომარეობაში ცარიელი კუჭზე კონცენტრაციაა 5.5, ხოლო დატვირთვის ქვეშ კი - 8.5 ერთეული.

ეს ძალიან მნიშვნელოვანია დედისა და ბავშვისთვის, გესტაციური ფორმის არსებობის პირობებში, ნახშირწყლების დონის შენარჩუნება ნორმალურ, ფიზიოლოგიურად განსაზღვრულ დონეზე.

ორსული ქალისთვის ყველაზე ოპტიმალური ფასეულობებია:

  1. მაქსიმალური კონცენტრაცია ცარიელ კუჭზე არის 5.5.
  2. ჭამიდან ერთი საათის შემდეგ - 7.7.
  3. საკვების მიღებიდან რამდენიმე საათში და ღამით ძილის წინ - 6.6.

რეკომენდებული კონცენტრაციიდან გადახრების შემთხვევაში, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ექიმს კონსულტაციისთვის, ასევე მიიღოთ ადეკვატური ზომები ნახშირწყლების მაღალი შემცველობის კომპენსირების მიზნით.

ტიპი 2 დიაბეტის მიზეზები

ჭარბი წონა ადამიანები მიდრეკილნი არიან ტიპის 2 დიაბეტის განვითარებით. ჯანმრთელობის მსოფლიო ორგანიზაციის სტატისტიკის თანახმად, ჭარბი წონა ბავშვები 4 ჯერ უფრო მეტი რისკის ქვეშ არიან ამ დაავადების განვითარებისგან, ვიდრე მათი თანატოლები ნორმალური წონის მქონე.
სიმსუქნის გარდა, კიდევ ხუთი ფაქტორი შეიძლება გამოიწვიოს ტიპი 2 დიაბეტის განვითარების პროვოცირება:

  • ვარჯიშის ნაკლებობა - ვარჯიშის ნაკლებობა. სიცოცხლის სისტემები ოპერაციის ნელი რეჟიმში გადადის. მეტაბოლიზმიც შენელდება. გლუკოზა, რომელიც საკვებთან ერთად მოდის, ცუდად შეიწოვება კუნთებით და გროვდება სისხლში,
  • ჭარბი კალორიული საკვები, რაც იწვევს სიმსუქნეს,
  • საკვები, რომელიც ზედმეტია დახვეწილი შაქრით, მიდის სისხლში, რომლის კონცენტრაცია ხდება სისხლში, იწვევს ინსულინის ტალღურ სეკრეციას,
  • ენდოკრინული სისტემის დაავადებები (პანკრეატიტი, თირკმელზედა ჯირკვლის და ფარისებრი ჯირკვლის ჰიპერფუნქცია, პანკრეასის სიმსივნეები),
  • ინფექციები (გრიპი, ჰერპესი, ჰეპატიტი), რომელთა გართულებები შეიძლება გამოვლინდეს შაქრიანი დიაბეტით დაავადებულ ადამიანებში დიაბეტით.

ნებისმიერი ამ მიზეზით იწვევს ნახშირწყლების მეტაბოლიზმთან დაკავშირებულ პრობლემებს, რომლებიც ეყრდნობა ინსულინის რეზისტენტობას.

ტიპი 2 დიაბეტის სიმპტომები

მეორე ტიპის დიაბეტი არ გამოირჩევა ისეთივე მკაფიოდ, როგორც პირველი. ამ მხრივ, მისი დიაგნოზი გართულებულია. ამ დიაგნოზის მქონე ადამიანებს შეიძლება არ ჰქონდეთ დაავადების გამოვლინებები, რადგან ჯანსაღი ცხოვრების წესი არეგულირებს სხეულის ქსოვილების მგრძნობელობას ინსულინისადმი.
კლასიკურ შემთხვევებში, ტიპი 2 დიაბეტი ვლინდება შემდეგი სიმპტომებით:

  • პირის სიმშრალე და მუდმივი წყურვილი,
  • გაიზარდა მადა, რაც ძნელია ჩაქრობა თუნდაც მჭიდრო ჭამის შემდეგ,
  • შარდის ხშირი შარდვა და შარდის გამომუშავების გაზრდილი მოცულობა დღეში - დაახლოებით სამი ლიტრი,
  • მუდმივი სისუსტე უპირობოდ, ფიზიკური ვარჯიშის გარეშეც,
  • ნისლეა თვალებში
  • თავის ტკივილი.

ყველა ეს სიმპტომი მიუთითებს დაავადების მთავარ მიზეზზე - სისხლში გლუკოზის ჭარბი რაოდენობით.
მაგრამ ტიპი 2 დიაბეტის მზაკვრულობა იმაში მდგომარეობს, რომ მისი კლასიკური სიმპტომები შეიძლება დიდი ხნის განმავლობაში არ გამოჩნდეს, ან მხოლოდ რამდენიმე მათგანი გამოჩნდება.
ტიპი 2 დიაბეტის განსაკუთრებული სიმპტომებია:

  • ჭრილობის ცუდი განკურნება
  • უსიამოვნო ქავილი კანის სხვადასხვა ადგილებში,
  • თითების წვერი.

მაგრამ ისინი ყოველთვის არ იჩენენ თავს და არა ყველა ერთად, ამიტომ არ აძლევენ დაავადების გამოხატულ კლინიკურ სურათს.
ეს შეუძლებელს ხდის დაავადების ეჭვს ლაბორატორიული ტესტების გარეშე.

დაავადების დიაგნოზი

დაავადების დასადგენად, აუცილებელია ტესტების კომპლექსის გავლა:

  • გლუკოზის ტოლერანტობის ტესტი
  • გლიკირებული ჰემოგლობინის ანალიზი.

გლუკოზა და გლიკირებული ჰემოგლობინი ურთიერთკავშირშია. კონკრეტული ციფრების პირდაპირი კორელაცია არ არსებობს, მაგრამ მეორეზე არის დამოკიდებულება.
გლიკირებული ჰემოგლობინი ჰემოგლობინის ნაწილია. სისხლში შაქრის მატება იწვევს გლიკირებული ჰემოგლობინის მომატებას. მაგრამ ასეთი ჰემოგლობინის ანალიზი ამაზე მეტყველებს იმაზე, რომ გარე ფაქტორები გავლენას არ ახდენს შედეგზე:

  • ანთებითი პროცესები
  • ვირუსული დაავადებები
  • ჭამა
  • სტრესული სიტუაციები.

ამის გამო, შედეგების ინტერპრეტაცია გამარტივებულია. კვლევა არ არის დამოკიდებული სიტუაციურ შეცდომებზე.

გლიკირებული ჰემოგლობინის მაჩვენებელი აჩვენებს სისხლში გლუკოზის საშუალო კონცენტრაციას წინა სამი თვის განმავლობაში. ქიმიურად, ამ ინდიკატორის არსი არის სისხლში სისხლის წითელი უჯრედების გლუკოზისა და ჰემოგლობინის არაინზიტიული ნაერთების სისხლში წარმოქმნა, რომლებიც ასი დღის განმავლობაში ინარჩუნებენ სტაბილურ მდგომარეობას. არსებობს რამდენიმე გლიკირებული ჰემოგლობინი. შაქრიანი დიაბეტის ტიპი 2-ის ანალიზისთვის, HbA1c ფორმაა გამოკვლეული. ის ჭარბობს კონცენტრაციაში სხვებს შორის და უფრო ნათლად ასახავს დაავადების კურსის ბუნებას.

გლუკოზის ტოლერანტობის ტესტი სისხლის რამდენიმე ნიმუშისგან შედგება სისხლში გლუკოზის დონის დასადგენად ცარიელ კუჭზე და გლუკოზის დატვირთვის ქვეშ.
პირველი ღობე ხორციელდება ცარიელ კუჭზე. შემდეგი, პაციენტს ეძლევა 200 მლ წყალი, რომელშიც მასში იხსნება 75 გრამი გლუკოზა. ამის შემდეგ, კიდევ რამდენიმე სისხლის ნიმუში იღებენ ინტერვალით ნახევარ საათში. თითოეული ანალიზისთვის განისაზღვრება გლუკოზის დონე.

ლაბორატორიული ტესტის შედეგების ინტერპრეტაცია

გლუკოზის ტოლერანტობის ტესტის შედეგების ინტერპრეტაცია:

სისხლში გლუკოზაქულის ქულა
6.1 მმოლ / ლ-მდენორმა
6.2-6.9 მმოლ / ლპრედიაბეტი
7.0 მმოლ / ლ-ზე მეტიშაქრიანი დიაბეტი ორი თანმიმდევრული ტესტით, ასეთი ინდიკატორებით

გლუკოზის ტოლერანტობის ტესტის შედეგების ინტერპრეტაცია გლუკოზის ხსნარის მიღების შემდეგ:

სისხლში გლუკოზაქულის ქულა
მდე 7.8 მმოლ / ლნორმა
7.9-11 მმოლ / ლგლუკოზის ტოლერანტობის პრობლემები (პროდიაბეტი)
11 მმოლ / ლ-ზე მეტიშაქრიანი დიაბეტი

HbA1c– ის ანალიზით ვლინდება მეორე ტიპის დიაბეტი. პაციენტისგან აღებული სისხლის ნიმუში შემოწმებულია გლუკოზის მოლეკულებთან დაკავშირებული ჰემოგლობინის ოდენობით. მონაცემთა ინტერპრეტაცია ხორციელდება ნორმატიული ცხრილის მიხედვით:

გლიკირებული ჰემოგლობინის დონექულის ქულა
5,7% -მდენორმა
5,7-6,4%პრედიაბეტი
6.5% და მეტიტიპი 2 დიაბეტი

სისხლში შაქრის შაქრიანი დიაბეტის ტიპი 2 დიაბეტის საფუძველზე ხდება ექიმის მიერ დადგენილი ინდივიდუალური მიზნების საფუძველზე.
იდეალურ შემთხვევაში, ყველა პაციენტი უნდა იბრძოლოს ჯანმრთელი ადამიანის ნორმალურ მაჩვენებლებზე. მაგრამ ხშირად ეს მაჩვენებლები ვერ ხერხდება და, შესაბამისად, დასახულია მიზნები, რომელთა დევნა და რომლის მიღწევა წარმატების მიღწევაში ჩაითვლება.

არ არსებობს ზოგადი ფიგურები სისხლის შაქრის ინდივიდუალური მიზნებისათვის. ისინი ჩამოყალიბებულია ოთხი ძირითადი ფაქტის გათვალისწინებით:

  • პაციენტის ასაკი
  • დაავადების ხანგრძლივობა
  • ასოცირებული გართულებები
  • ასოცირებული პათოლოგიები.

სისხლში შაქრისთვის ინდივიდუალური მიზნების მაგალითების საჩვენებლად, მათ მოცემულია ცხრილში. დასაწყისისთვის, სისხლში შაქრის მარხვა (ჭამის წინ):

ინდივიდუალური გლიკირებული ჰემოგლობინის სამიზნეჭამის წინ სისხლში გლუკოზის ინდივიდუალური სამიზნის შესაბამისად
6,5% -ზე ნაკლები6,5 მმოლ / ლ-ზე ნაკლები
7.0% -ზე ნაკლები7.0 მმოლ / ლ-ზე ნაკლები
7,5% -ზე ნაკლები7,5 მმოლ / ლ-ზე ნაკლები
8.0% -ზე ნაკლები8.0 მმოლ / ლ-ზე ნაკლები

და მიახლოებით ინდივიდუალური მიზნები სისხლში შაქრისთვის:

ინდივიდუალური გლიკირებული ჰემოგლობინის სამიზნეჭამის წინ სისხლში გლუკოზის ინდივიდუალური სამიზნის შესაბამისად
6,5% -ზე ნაკლები8.0 მმოლ / ლ-ზე ნაკლები
7.0% -ზე ნაკლები9.0 მმოლ / ლ-ზე ნაკლები
7,5% -ზე ნაკლები10.0 მმოლ / ლ-ზე ნაკლები
8.0% -ზე ნაკლები11.0 მმოლ / ლ-ზე ნაკლები

ცალკე, თქვენ უნდა გაითვალისწინოთ სისხლში შაქრის სტანდარტები ხანდაზმულებში. 60 წლის შემდეგ, სისხლში შაქრის დონე, ჩვეულებრივ, ოდნავ უფრო მაღალია, ვიდრე ახალგაზრდა და სექსუალურ ადამიანებში. სამედიცინო პროტოკოლების მკაფიო ინდიკატორები მითითებული არ არის, მაგრამ ექიმებმა მიიღეს ინდიკატორული მაჩვენებლები:

ასაკინორმალური უზმოზე სისხლში შაქარი
61-90 წლის4.1-6.2 მმოლ / ლ
91 წლის და უფროსი ასაკის4.5-6.9 მმოლ / ლ

ჭამის შემდეგ, ასაკოვანებში ნორმალური გლუკოზის დონის დიაპაზონიც იზრდება. სისხლის მიღებიდან ერთ საათში ჩატარებულმა ტესტმა შეიძლება აჩვენოს შაქრის დონე 6.2-7.7 მმოლ / ლ, რაც ნორმალური მაჩვენებელია 60 წელზე უფროსი ასაკის ადამიანისთვის.

შესაბამისად, ხანდაზმულ პაციენტებში ტიპის 2 დიაბეტის მქონე ექიმის მიერ ინდივიდუალური მიზნები ოდნავ აღემატება, ვიდრე ახალგაზრდა პაციენტებში. თერაპიასთან მიმართებაში იგივე მიდგომით, განსხვავება შეიძლება იყოს 1 მმოლ / ლ.

ჯანმრთელობის მსოფლიო ორგანიზაცია გთავაზობთ HbA1c ინდივიდუალური მიზნების შემაჯამებელ ცხრილს. იგი ითვალისწინებს პაციენტის ასაკს და გართულებების არსებობას / არარსებობას.ეს ასე გამოიყურება:

ჰიპერგლიკემიის სიმპტომები დიაბეტში

ჰიპერგლიკემია არის დაავადება, რომელიც ასოცირდება პათოლოგიასთან, რომელიც ვლინდება პაციენტის პლაზმაში გლუკოზის კითხვების მომატებით. პათოლოგიური მდგომარეობა დაყოფილია რამდენიმე ეტაპზე, რაც დამოკიდებულია დამახასიათებელი სიმპტომების სიმძიმეზე, რომელთა მანიფესტაცია დამოკიდებულია ზრდის დონეს.

მარტივი ეტაპი ხასიათდება ფასეულობების მცირედი ზრდით, რაც შეიძლება განსხვავდებოდეს 6.7-დან 8.2-მდე. ზომიერი სიმძიმის ეტაპზე აღინიშნება შინაარსის ზრდა დიაპაზონში 8.3-დან 11.0-მდე. მძიმე ჰიპერგლიკემიის დროს დონე იზრდება 16.4-მდე. პრეკომა ვითარდება, როდესაც მიიღწევა 16,5 მმოლ ერთ ლიტრზე. Hyperosmolar კომა ვითარდება, როდესაც იგი აღწევს დონეზე 55.5 მმოლ / ლ.

ექიმების უმეტესობა მთავარ პრობლემებს ზრდასთან ერთად მიიჩნევს არა კლინიკურ გამოვლინებებს, არამედ ჰიპერსულინემიის უარყოფითი შედეგების განვითარებას. ჭარბი ინსულინი სხეულში იწყებს უარყოფით გავლენას ახდენს თითქმის ყველა ორგანოსა და მათ სისტემებზე მუშაობაზე.

უარყოფითად მოქმედებს შემდეგი:

  • თირკმელები
  • ცნს
  • სისხლის მიმოქცევის სისტემა
  • ხედვის სისტემა
  • კუნთ-კუნთოვანი სისტემა.

ჰიპერგლიკემიის დროს ორგანიზმში უარყოფითი მოვლენების განვითარების თავიდან ასაცილებლად საჭიროა ამ ფიზიოლოგიურად მნიშვნელოვანი კომპონენტის მჭიდრო კონტროლი და ექიმის ყველა რეკომენდაციის დაცვა, რომლებიც მიზნად ისახავს გლუკოზის მომატების შეჩერებას.

როგორ შევინარჩუნოთ ნორმა ტიპი 2 დიაბეტში?

კონტროლის დროს უნდა იქნას მიღებული ზომები არა მხოლოდ ნორმაზე მაღლა კონცენტრაციის გაზრდის თავიდან ასაცილებლად, არამედ ნახშირწყლების მკვეთრი შემცირების დაუშვებლობისთვის.

ნორმალური, ფიზიოლოგიურად განსაზღვრული ნორმის შესანარჩუნებლად, სხეულის წონის მონიტორინგი უნდა მოხდეს. ამ მიზნით, მიზანშეწონილია გადავიდეს ფრაქციული კვების გრაფიკზე სპეციალური დიეტის დაცვით. პაციენტის მენიუში არ უნდა შეიცავდეს მარტივი ნახშირწყლების მაღალი შემცველ საკვებს. აუცილებელია მთლიანად მიატოვოს შაქრის მოხმარება, შეცვალოს იგი სინთეზური ან ბუნებრივი შემცვლელით.

დიაბეტით დაავადებულებს ურჩევენ სრულად უარი თქვან ალკოჰოლის მოხმარებაზე, გარდა ამისა, უნდა შეწყდეს მოწევა.

გადაჭარბებული ღირებულების შემცირების მიზნით, საჭიროების შემთხვევაში, ექიმმა, დიეტასთან ერთად, შეიძლება გირჩიოთ წამლის თერაპიის გამოყენება. ამ მიზნით გამოიყენება სხვადასხვა ფარმაკოლოგიური ჯგუფების მიკუთვნებული შაქრის შემამცირებელი მედიკამენტები.

წამლების ძირითადი ჯგუფები, რომელთა გამოყენება ნახშირწყლების ვარდნას იწვევს, არის:

  1. სულფონილურაზების წარმოებულები - მანილილი, გლიბენკლამიდი, ამარილი.
  2. Glinids - Novonorm, Starlix.
  3. ბიგანუანიდები - გლუკოფაგი, სიოფორი, მეტფოგამა.
  4. Glitazones - Aktos, Avandy, Pioglar, Roglit.
  5. ალფა-გლიკოზიდაზას ინჰიბიტორები - მიგლიტოლი, აკარბოზი.
  6. ინკრეტინომიმეტრია - ონგლისა, გალვუსი, ჯანუვია.

ექიმის მიერ რეკომენდებული ტაბლეტები უნდა იქნას გამოყენებული მკაცრი დოზით და მკაცრად, ექიმის მიერ დადგენილი სქემის მიხედვით. მედიკამენტური თერაპიის ეს მიდგომა თავიდან აიცილებს გლუკოზის მკვეთრი ვარდნის შემთხვევებს.

გლუკოზის ოდენობის შესახებ უფრო საიმედო ინფორმაციის მისაღებად, რეკომენდებულია შარდის შეგროვების ყოველდღიური ბიოქიმიური ანალიზი.

პაციენტს ყოველთვის უნდა ჰქონდეს მასთან ტკბილი პროდუქტი, რაც საშუალებას მისცემს მას სწრაფად აამაღლოს დაბალი კონცენტრაცია საჭიროების შემთხვევაში. ამ მიზნით, ვიმსჯელებთ მიმოხილვების დიდი რაოდენობით, იდეალურია ლერწმის შაქრის ნაჭრები

დატოვეთ თქვენი კომენტარი