დიამერიდის ანალოგები
დიამერიდი (ტაბლეტები) რეიტინგი: 37
მწარმოებელი: აკრიხინი (რუსეთი)
გამოშვების ფორმები:
- ტაბ. 1 მგ, 30 ცალი., ფასი 210 რუბლიდან
- ტაბ. 2 მგ, 30 ცალი., ფასი 319 რუბლიდან
გამოყენების ინსტრუქცია
Canonpharma (რუსეთი) გლიმიპირიდი კანონი ერთ-ერთი ყველაზე სასარგებლო პრეპარატია ტიპი 2 შაქრიანი დიაბეტის სამკურნალოდ, რომელიც ემყარება გლიმეპირიდს მსგავსი დოზით. იგი ინიშნება დიეტის არაეფექტურობისა და ფიზიკური დატვირთვისთვის.
პრეპარატის ანალოგები Diamerid
ანალოგი უფრო ძვირია 99 რუბლიდან.
მწარმოებელი: Sanofi-Aventis S.p.A. (იტალია)
გამოშვების ფორმები:
- ტაბ. 1 მგ, 30 ცალი., ფასი 309 რუბლიდან
- ტაბ. 2 მგ, 30 ცალი., ფასი 539 რუბლიდან
გამოყენების ინსტრუქცია
Amaryl არის მკურნალობა ტიპი 2 დიაბეტისთვის ტაბლეტების სახით, რომელიც განკუთვნილია შიდა გამოყენებისთვის. როგორც აქტიური ნივთიერება, გლიმიპირიდი გამოიყენება დოზით 1-დან 4 მგ-მდე. არსებობს უკუჩვენებები და გვერდითი მოვლენები.
ანალოგი იაფია 71 რუბლიდან.
მწარმოებელი: ბერლინი-ქიმია / მენარინი ფარმა (გერმანია)
გამოშვების ფორმები:
- 5 მგ ტაბლეტები, 120 ცალი., ფასი 139 რუბლიდან
- ტაბ. 2 მგ, 30 ცალი., ფასი 539 რუბლიდან
გამოყენების ინსტრუქცია
ტაბლეტის სამკურნალო საშუალება დიაბეტის სამკურნალოდ, გლიბენკლამიდის საფუძველზე (მიკრონიზებული ფორმით) დოზით 1.75 მგ. იგი მითითებულია შაქრიანი დიაბეტის ტიპის 2-ში გამოყენებისთვის (მკაცრი დიეტის არაეფექტურობით).
ანალოგი იაფია 24 რუბლიდან.
მწარმოებელი: Canonpharma (რუსეთი)
გამოშვების ფორმები:
- ტაბ. 2 მგ, 30 ცალი., ფასი 186 რუბლიდან
- ტაბ. 4 მგ, 30 ცალი., ფასი 252 რუბლიდან
გამოყენების ინსტრუქცია
გლიმიპირიდი კანონი არის ერთ-ერთი ყველაზე სასარგებლო პრეპარატი ტიპის 2 შაქრიანი დიაბეტის სამკურნალოდ, რომელიც ემყარება გლიმეპირიდს მსგავსი დოზით. იგი ინიშნება დიეტის არაეფექტურობისა და ფიზიკური დატვირთვისთვის.
ანალოგი იაფია 91 რუბლიდან.
მწარმოებელი: აკრიხინი (რუსეთი)
გამოშვების ფორმები:
- ტაბლეტები 80 მგ, 60 ცალი., ფასი 119 რუბლიდან
- ტაბ. 4 მგ, 30 ცალი., ფასი 252 რუბლიდან
გამოყენების ინსტრუქცია
Glidiab არის ერთ-ერთი ყველაზე სასარგებლო შემცვლელი გლიკლაზიდი. ის ასევე ხელმისაწვდომია ტაბლეტის ფორმით, მაგრამ DV– ის დოზა უფრო მაღალია, რაც მკურნალობის დაწყებამდე უნდა იქნას გათვალისწინებული. იგი მითითებულია ტიპი 2 დიაბეტისთვის არაეფექტური დიეტისა და ფიზიკური დატვირთვით.
ანალოგი იაფია 81 რუბლიდან.
მწარმოებელი: Farmakor (რუსეთი)
გამოშვების ფორმები:
- ტაბლეტები 30 მგ, 60 ცალი., ფასი 129 რუბლიდან
- ტაბ. 4 მგ, 30 ცალი., ფასი 252 რუბლიდან
გამოყენების ინსტრუქცია
აკრიხინი (რუსეთი) გლიდიაბი გლიკლაზიდის ერთ-ერთი ყველაზე სასარგებლო შემცვლელია. ის ასევე ხელმისაწვდომია ტაბლეტის ფორმით, მაგრამ DV– ის დოზა უფრო მაღალია, რაც მკურნალობის დაწყებამდე უნდა იქნას გათვალისწინებული. იგი მითითებულია ტიპი 2 დიაბეტისთვის არაეფექტური დიეტისა და ფიზიკური დატვირთვით.
ანალოგი იაფია 164 რუბლიდან.
მწარმოებელი: ვალენტა (რუსეთი)
გამოშვების ფორმები:
- 5 მგ ტაბლეტები, 50 ცალი., ფასი 46 რუბლიდან
- ტაბ. 4 მგ, 30 ცალი., ფასი 252 რუბლიდან
გამოყენების ინსტრუქცია
გლიბენკლამიდი არის იაფი რუსული პრეპარატი დიაბეტის სამკურნალოდ, იგივე აქტიური ინგრედიენტის შემადგენლობაში. დოზა დამოკიდებულია პაციენტის ასაკზე და დიაბეტისთვის მკურნალობის სიმძიმეზე.
ანალოგი იაფია 19 რუბლიდან.
მწარმოებელი: Pharmstandard (რუსეთი)
გამოშვების ფორმები:
- ტაბ. 2 მგ, 30 ცალი., ფასი 191 რუბლიდან
- ტაბ. 3 მგ, 30 ცალი., ფასი 272 რუბლიდან
გამოყენების ინსტრუქცია
გლიმიპირიდი საშინაო პრეპარატია ტიპი 2 დიაბეტის სამკურნალოდ. ტაბლეტების სახით, იგივე აქტიური ნივთიერების შემცველობით, დოზით 2-4 მგ ერთ ტაბლეტში.
ანალოგი უფრო ძვირია 563 რუბლიდან.
მწარმოებელი: კმიკა მონპელიე (არგენტინა)
გამოშვების ფორმები:
- ტაბ. 4 მგ, 40 ცალი., ფასი 773 რუბლიდან
- ტაბ. 3 მგ, 30 ცალი., ფასი 272 რუბლიდან
გამოყენების ინსტრუქცია
პრეპარატი არგენტინულია, რომელიც დაფუძნებულია გლიმიპრიდზე, დოზით 4 მგ თითო ტაბლეტში. იგი აღინიშნება შაქრიანი დიაბეტის ტიპის 2-ში გამოყენებისთვის (როგორც მონოთერაპია ან კომბინირებული თერაპიის ნაწილი).
შემადგენლობის ანალოგები და გამოყენების მითითება
| სათაური | ფასი რუსეთში | ფასი უკრაინაში |
|---|---|---|
| ამარილი | 27 რუბლს შეადგენს | 4 UAH |
| გლამაზის გლიმიპირიდი | -- | -- |
| გლიანის გლიმიპირიდი | -- | 77 UAH |
| გლიმიპირიდ გლირიდი | -- | 149 UAH |
| გლიმიპრიდი დიაფირიდი | -- | 23 UAH |
| საკურთხეველი | -- | 12 UAH |
| გლიმაქსი გლიმიპირიდი | -- | 35 UAH |
| გლიმიპირიდი-ლუგალი გლიმიპირიდი | -- | 69 UAH |
| თიხის გლიმიპირიდი | -- | 66 UAH |
| დიაბრექსი გლიმეპირიდი | -- | 142 UAH |
| მეგილიდი გლიმეპირიდი | -- | -- |
| მელპამიდი გლიმეპირიდი | -- | 84 UAH |
| პერინელ გლიმეპირიდი | -- | -- |
| გლეპიდი | -- | -- |
| გლამურული | -- | -- |
| გლიმიპრიდი გლიმეპირიდი | 27 რუბლს შეადგენს | 42 UAH |
| გლიმიპირიდი-თევა გლიმეპირიდი | -- | 57 UAH |
| გლიმიპირიდი კანონის გლიმიპირიდი | 50 რუბლს შეადგენს | -- |
| გლიმიპირიდი Pharmstandard glimepiride | -- | -- |
| დიმარილის გლიმიპირიდი | -- | 21 UAH |
ზემოთ ჩამოთვლილი ნარკოტიკების ანალოგები, რაც მიუთითებს დიამერიდის შემცვლელები, შესაფერისია, რადგან მათ აქვთ აქტიური ნივთიერებების იგივე შემადგენლობა და ემთხვევა გამოყენებისთვის მითითების შესაბამისად
ანალოგები მითითებით და გამოყენების მეთოდით
| სათაური | ფასი რუსეთში | ფასი უკრაინაში |
|---|---|---|
| გლიბენკლამიდი გლიბენკლამიდი | 30 რუბლს შეადგენს | 7 UAH |
| მანილილ გლიბენკლამიდი | 54 რუბლს შეადგენს | 37 UAH |
| გლიბენკლამიდი-ჯანმრთელობა გლიბენკლამიდი | -- | 12 UAH |
| გლიურნორმი გლიციდონი | 94 რუბლს შეადგენს | 43 UAH |
| ბისოგამმა გლიკლაზიდი | 91 რუბლს შეადგენს | 182 UAH |
| გლიდიაბ გლიკლაზიდი | 100 რუბლს შეადგენს | 170 UAH |
| დიაბეტი MR | -- | 92 UAH |
| დიაგნოზი ქალბატონი გლიკლაზიდი | -- | 15 UAH |
| Glidia MV გლიკლაზიდი | -- | -- |
| გლიკინორმი გლიკლაზიდი | -- | -- |
| გლიკლაზიდი გლიკლაზიდი | 231 რუბლს შეადგენს | 57 UAH |
| გლიკლაზიდი 30 MV-Indar Glyclazide | -- | -- |
| გლიკლაზიდი-ჯანმრთელობა გლიკლაზიდი | -- | 36 UAH |
| გლიორალური გლიკლაზიდი | -- | -- |
| დიაგნოზი გლიკლაზიდი | -- | 14 UAH |
| Diazide MV გლიკლაზიდი | -- | 46 UAH |
| ოსლიკლიდ გლიკლაზიდი | -- | 68 UAH |
| დიადონ გლიკლაზიდი | -- | -- |
| გლიკლაზიდი MV გლიკლაზიდი | 4 რუბლს შეადგენს | -- |
განსხვავებული კომპოზიცია, შეიძლება ემთხვეოდეს მითითებებსა და გამოყენების მეთოდს
| სათაური | ფასი რუსეთში | ფასი უკრაინაში |
|---|---|---|
| ავანტომური როზიგლიტაზონი, მეტფორმინის ჰიდროქლორიდი | -- | -- |
| ბაგომეტ მეტფორმინი | -- | 30 UAH |
| გლუკოფაგი მეტფორმინი | 12 რუბლს შეადგენს | 15 UAH |
| გლუკოფაგი xr მეტფორმინი | -- | 50 UAH |
| რედუქსინი მეტ მეტფორმინი, სიბუტრამინი | 20 რუბლს შეადგენს | -- |
| დიანორმეტი | -- | 19 UAH |
| დიფორმინის მეტფორმინი | -- | 5 UAH |
| მეტფორმინის მეტფორმინი | 13 რუბლს შეადგენს | 12 UAH |
| მეტფორმინი სანდოზი მეტფორმინი | -- | 13 UAH |
| სიოფორი | 208 რუბლს შეადგენს | 27 UAH |
| ფორმინის მეტფორმინის ჰიდროქლორიდი | -- | -- |
| Emnorm EP მეტფორმინი | -- | -- |
| მეგიფორტის მეტფორმინი | -- | 15 UAH |
| მეტამინი მეტფორმინი | -- | 20 UAH |
| მეტამინი SR მეტფორმინი | -- | 20 UAH |
| მეტფოგამა მეტფორმინი | 256 რუბლს შეადგენს | 17 UAH |
| ტეფორი მეტფორმინი | -- | -- |
| გლიკომეტრი | -- | -- |
| Glycomet SR | -- | -- |
| ფორმეთინი | 37 რუბლს შეადგენს | -- |
| მეტფორმინის კანონის მეტფორმინი, ოვიდონი K 90, სიმინდის სახამებელი, კროსპოვიდონი, მაგნიუმის სტეარატი, ტალკი | 26 რუბლს შეადგენს | -- |
| ინსუფორული მეტფორმინის ჰიდროქლორიდი | -- | 25 UAH |
| მეტფორმინ-თევა მეტფორმინი | 43 რუბლს შეადგენს | 22 UAH |
| Diaformin SR მეტფორმინი | -- | 18 UAH |
| მეფარმილი მეტფორმინი | -- | 13 UAH |
| მეტფორმინის მეურნეობის მიწის ნაკვეთი მეტფორმინი | -- | -- |
| Amaryl M Limepiride Micronized, Metformin Hydrochloride | 856 რუბლს შეადგენს | 40 UAH |
| გლიბომეტ გლიბენკლამიდი, მეტფორმინი | 257 რუბლს შეადგენს | 101 UAH |
| გლუკოვანების გლიბენკლამიდი, მეტფორმინი | 34 რუბლს შეადგენს | 8 UAH |
| დიანორმ-მ გლიკლაზიდი, მეტფორმინი | -- | 115 UAH |
| Dibizid-m გლიპიზიდი, მეტფორმინი | -- | 30 UAH |
| დუგლიმაქსი გლიმიპირიდი, მეტფორმინი | -- | 44 UAH |
| დუეტროლი გლიბენკლამიდი, მეტფორმინი | -- | -- |
| გლუკონორმი | 45 რუბლს შეადგენს | -- |
| გლიბოფორი მეტფორმინის ჰიდროქლორიდი, გლიბენკლამიდი | -- | 16 UAH |
| ავანდამეტ | -- | -- |
| ავანდაგილი | -- | -- |
| Janumet metformin, sitagliptin | 9 რუბლს შეადგენს | 1 UAH |
| Velmetia metformin, sitagliptin | 6026 რუბლს შეადგენს | -- |
| Galvus Met ვილდაგლიპტინი, მეტფორმინი | 259 რუბლს შეადგენს | 1195 UAH |
| ტრიტრიდური გლიმიპირიდი, მეტფორმინი, პიოგლიტაზონი | -- | 83 UAH |
| შეუთავსეთ XR მეტფორმინს, საქსგლიპტინს | -- | 424 UAH |
| Comboglyz გახანგრძლივება მეტფორმინი, საქსგლიპტინი | 130 რუბლს შეადგენს | -- |
| გენტადუეტო ლინგლიპტინი, მეტფორმინი | -- | -- |
| ვიპედომეტ მეტფორმინი, ალოგლიპტინი | 55 რუბლს შეადგენს | 1750 UAH |
| სინჯარდის ემპაგლიფლოცინი, მეტფორმინის ჰიდროქლორიდი | 240 რუბლს შეადგენს | -- |
| ვოგლიბოზის ოქსიდი | -- | 21 UAH |
| გლუტაზონის პიოგლიტაზონი | -- | 66 UAH |
| Dropia Sanovel pioglitazone | -- | -- |
| ჯანუვია სიტაგლიპტინი | 1369 რუბლს შეადგენს | 277 UAH |
| Galvus vildagliptin | 245 რუბლს შეადგენს | 895 UAH |
| ონგლიზა საქსგლიპტინი | 1472 რუბლს შეადგენს | 48 UAH |
| ნესინა ალოგლიპტინი | -- | -- |
| ვიპიდია ალოგლიპტინი | 350 რუბლს შეადგენს | 1250 UAH |
| Trazhenta linagliptin | 89 რუბლს შეადგენს | 1434 UAH |
| Lixumia lixisenatide | -- | 2498 UAH |
| Guarem Guar ფისოვანი | 9950 რუბლს შეადგენს | 24 UAH |
| ინსვადა რეპაგლინიდი | -- | -- |
| Novonorm Repaglinide | 30 რუბლს შეადგენს | 90 UAH |
| Repodiab Repaglinide | -- | -- |
| ბაეტა ეგზენტიდი | 150 რუბლს შეადგენს | 4600 UAH |
| Baeta Long Exenatide | 10248 რუბლს შეადგენს | -- |
| ვიქტოზა ლირაგლიტიდი | 8823 რუბლს შეადგენს | 2900 UAH |
| საქსენდა ლირაგლუტიდი | 1374 რუბლს შეადგენს | 13773 UAH |
| Forksiga Dagagliflozin | -- | 18 UAH |
| Forsiga Dagagliflozin | 12 რუბლს შეადგენს | 3200 UAH |
| ინოკანას კანაგლიფლოცინი | 13 რუბლს შეადგენს | 3200 UAH |
| ჟარინს ემპაგლიფლოცინი | 222 რუბლს შეადგენს | 566 UAH |
| ტრულეობა დულაგლუტიდი | 115 რუბლს შეადგენს | -- |
როგორ მოვძებნოთ ძვირადღირებული მედიცინის იაფი ანალოგი?
მედიცინის, ზოგადი ან სინონიმისთვის იაფი ანალოგის მოსაძებნად, პირველ რიგში, გირჩევთ, ყურადღება მიაქციოთ შემადგენლობას, კერძოდ იგივე აქტიურ ნივთიერებებს და გამოყენებისთვის მითითებებს. პრეპარატის იგივე აქტიური ინგრედიენტები იმაზე მიგვითითებენ, რომ პრეპარატი სინონიმია პრეპარატის მიმართ, ფარმაცევტულად ექვივალენტი ან ფარმაცევტული ალტერნატივა. ამასთან, არ უნდა დაგვავიწყდეს მსგავსი პრეპარატების არააქტიური კომპონენტების შესახებ, რამაც შეიძლება გავლენა მოახდინოს უსაფრთხოებაზე და ეფექტურობაზე. ნუ დაივიწყებთ ექიმების მითითებების შესახებ, თვითმკურნალობამ შეიძლება ზიანი მიაყენოს თქვენს ჯანმრთელობას, ამიტომ ყოველთვის წაიკითხეთ ექიმს ნებისმიერი მედიკამენტის გამოყენებამდე.
განაცხადი
ნებისმიერი დიაბეტი, რომელმაც გაიარა დაბალი ნახშირბადის დიეტის დაცვა და ფიზიკური აქტივობის შემცირება მეტ-ნაკლებად ადეკვატურ წონასა და ასაკში, გაეცნო ჰიპოგლიკემიურ აბებს. ეს მედიკამენტების საკმაოდ ფართო ჩამონათვალია, რომლის წყალობითაც სისხლში შაქრის კონტროლი კონტროლდება, ჭამის წინ აბი მიიღოთ. არსებობს დიაბეტით დაავადებულთა 2 ჯგუფი.
- სულფონილურას წარმოებულები,
- biguanides.
სულფონილურას წარმოებულების მოქმედება აიხსნება არა მხოლოდ ინსულინის სეკრეციის მომატებით, არამედ მის მიმართ პერიფერიული ქსოვილების მგრძნობელობის გაუმჯობესებით.
ბიგანოიდები ამცირებენ შაქრის შეწოვას წვრილ ნაწლავში, აძლიერებენ მის შეწოვას პერიფერიაზე, ზრდის უჯრედების მგრძნობელობას ინსულინის მიმართ, რაც ცვლის გლუკოზას გაძლიერებულ ათვისებას კუნთებში და ჰეპატოციტებში.
პრეპარატი Diameride მიეკუთვნება სულფონილურას წარმოებულების მე -3 თაობას და მდგომარეობს, როგორც ჰიპოგლიკემიური აგენტი პერორალური მიღებისთვის. ეს აღინიშნება, როგორც მკურნალობა მეტაბოლური სინდრომის მქონე ადამიანებისთვის და, შედეგად, ტიპი 2 დიაბეტით. მისი მიღება შეიძლება როგორც ერთ რეჟიმში, ასევე შაქრის შემამცირებელ სხვა ტაბლეტებთან ერთად ან ინსულინთან ერთად.
დიამერიდული ტაბლეტების აქტიური ნივთიერება არის გლიმეპირიდი. იგი დოზირებულია 1,2,3 და 4 მგ დროს. ტაბლეტების ფორმირებისთვის გამოიყენება ისეთი ნივთიერებები, როგორიცაა მაგნიუმის სტეარატი, რძის შაქარი, პოვიდონი, მიკროკრისტალური ცელულოზა, ნატრიუმის კრაკელადა და საღებავები.
სისხლში გლუკოზის კონცენტრაცია მცირდება გლიმიპრიდის უნარის გამო, გაზარდოს პანკრეასის უჯრედების მიერ ჰორმონის ინსულინის გამომუშავება და მათი პასუხის გასაუმჯობესებლად გლუკოზის მიღებაზე. Diameride- ს შედარება თავის წინამორბედთან, გლიბენკლამიდთან, შეიძლება დავინახოთ, რომ უფრო დაბალ დოზირებასთან ერთად, Diameride- ს აქვს მსგავსი შაქრის შემამცირებელი ეფექტი. ეს ვარაუდობს, რომ მას აქვს ექსტრაკანკრეაციული ეფექტი, კერძოდ, ინსულინის აქტივობის ზრდა გლუკოზის დასაკავშირებლად.
ინსულინის სეკრეციის გააქტიურება უკავშირდება უჯრედშიდა კალციუმის დაგროვებას გარსის დეპოლარიზაციის გამო, ასტიმულირებს ინსულინის წარმოებას. პროტეინებით აქტიური ნაერთები მგრძნობიარებენ პანკრეასის სპეციფიკურ უჯრედებს გლუკოზისკენ და ამცირებენ მათ დაშლას.
ჩვეულებრივ, ორგანიზმში შემავალი გლუკოზა ტრანსპორტირდება ცილის მოლეკულებით კუნთებსა და ცხიმის უჯრედებში. დიამერიდი ზრდის ასეთი მოლეკულების რაოდენობას. უჯრედი პასუხობს გლუკოზას, რომელიც მასში შედის, ფოსფოლიპაზას ფერმენტის აქტივობის მატებასთან ერთად, რის შედეგადაც უჯრედში გლუკოზის შემცველობა ერთდროულად მცირდება ცილა კინაზის ფერმენტის აქტივობის შემცირებით, რაც იწვევს ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის გააქტიურებას.
ცნობილია, რომ პრეპარატს აქვს სხვა დადებითი შედეგებიც. ეს ამცირებს თრომბოციტების აგრეგაციას, აუმჯობესებს სისხლძარღვთა საწოლში სისხლის დინებას.
მეტაბოლურ დარღვევებში, ლიპიდების მეტაბოლიზმზე ზემოქმედება ძალზე მნიშვნელოვანია. პრეპარატი ამცირებს ლიპიდების დონეს, არსებობს მტკიცებულება, რომ ცხოველების გემებში ქოლესტერინის დეპოზიტები მცირდება კლინიკურ კვლევებში.
ანტიოქსიდანტური მოქმედება გამოიხატება უჯრედების ლიპიდური მემბრანის დაცვაში პეროქსიდაციისგან.
ფარმაკოკინეტიკა
პრეპარატი მაღალი ბიოშეღწევადობით. თუ სისტემატურად მიიღება 4 მგ, მაშინ სისხლძარღვთა საწოლში ყველაზე მაღალი შემცველობა 2-3 საათის ინტერვალით მოხდება. პლაცენტა არ იცავს ნაყოფს პრეპარატის შეღწევისგან, ის ასევე გადადის დედის რძეში. სისხლის ტვინის ბარიერი ძნელია შეღწევა.
სისხლძარღვთა საწოლში ის აკავშირებს ცილის მოლეკულებს, ნახევარგამოყოფის პერიოდი 5-8 საათს შეადგენს.
იგი გამოიყოფა უფრო მეტი ზომით თირკმელებით მეტაბოლიზებული ფორმით და მცირე რაოდენობით ნაწლავებით.
დადებითი მხარე ის არის, რომ თირკმლის პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ თირკმელების ექსკრეტორული უნარის გამო პრობლემები, არ აღინიშნება კუმულაციური ეფექტი, ანუ დიამერიდი არ გროვდება ორგანიზმში.
გამოშვების ფორმა
დიამერიდს აწარმოებს რუსული ფარმაცევტული კომპანია Akrikhin.
გამოშვების ფორმა ტაბლეტები. მათ აქვთ ცილინდრული ფორმა, რისკი გამოიყენება ტაბლეტზე. 1 ტაბლეტში მთავარი აქტიური ნივთიერებაა 1 მგ, 2 მგ, 3 მგ ან 4 მგ. ყუთი შეიცავს 3 ბუშტს, რომელთაგან თითოეული შეიცავს 10 ტაბლეტს. ნებადართულია ვარდისფერი-კრემის ფერის 1 და 3 მგ ტაბლეტების, ყავისფერი მცირე წერტილების ტაბლეტები. 2 მგ და 4 მგ ტაბლეტებში, ღია ყვითელი ფერი კრემისფერი ელფერით. ფერი განპირობებულია სხვადასხვა საღებავების დამატებით - რკინის ოქსიდის წითელი ან ყვითელი.
უკუჩვენებები
ზოგიერთ შემთხვევაში, პრეპარატის მიღება არ შეიძლება:
- ტიპი 1 დიაბეტი და დიაბეტის გართულებები კეტოაციდოზისა და დიაბეტური კომა სახით,
- ნებისმიერი მდგომარეობა, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ჰიპოგლიკემია,
- სისხლის თეთრი უჯრედების რაოდენობის შემცირება,
- დეკომპენსირებული ღვიძლის დაავადება,
- თირკმელების ქრონიკული უკმარისობა, თირკმელების ხელოვნური აპარატის გამოყენებით,
- ბავშვის ტარება და ძუძუთი კვება, 18 წლამდე ახალგაზრდები,
- ლაქტოზის შეუწყნარებლობა, მალაბსორბციის სინდრომი,
- იდიოსინკრაზიას სულფონილურეზებისა და სულფონამიდების მიმართ.
სიფრთხილეა საჭირო Diamerid- ის დანიშვნისას პაციენტებს, რომლებიც გარკვეული გარემოებების გამო, ინსულინის ინექციებზე გადასვლას ექვემდებარებიან. ამის მაგალითია ფართო დაზიანება და დამწვრობა, ნაწლავის უკმარისობა, შეფერხება მომავალი ოპერაციით.
გვერდითი ეფექტი
მრავალი გვერდითი მოვლენა ასოცირდება ჰიპოგლიკემიასთან, ანუ შაქრის დონის დაქვეითება ნორმის ქვედა ზღვარს ქვემოთ. ამ სახელმწიფოს მანიფესტაციები მრავალფეროვანია. ეს შეიძლება იყოს თავის ტკივილი ან თავბრუსხვევა, გულისრევა და პირღებინება.
ნერვული სისტემიდან აღინიშნება დაღლილობა, ძილის დარღვევა, ძილიანობის მომატება. მოულოდნელად შეიძლება გამოჩნდეს შფოთვა, ამოძრავებული აგრესია, კონცენტრირების სირთულე და რეაქციის სიჩქარის დაქვეითება. ზოგს აქვს დეპრესია, მეტყველება და მხედველობის დარღვევები. ალბათ ტრემორების გამოჩენა, ცენტრალური გენეზის კრუნჩხვები, კიდურების პარესისი. გაუფასურებულმა ცნობიერებამ შეიძლება მიაღწიოს მძიმე ხარისხს, სანამ კომა არ განვითარდება.
ყველაზე ხშირად, ჰიპოგლიკემიის მდგომარეობას თან ახლავს სისუსტე, იზრდება ცივი, წებოვანი ოფლი, ტაქიკარდია, არტერიული წნევა მატულობს. პაციენტს აღენიშნება გულმკერდის ტკივილი, პალპიტაციები, შეიძლება აღინიშნოს გულის რიტმის დარღვევა.
ალერგიულმა რეაქციებმა შეიძლება მრავალი ფორმა მიიღოს, თივებიდან ანაფილაქსიურ შოკამდე.
დოზის გადაჭარბება
დოზის გადაჭარბება ვლინდება ჰიპოგლიკემიის მდგომარეობით.
დიამერიდის გამოყენებით პაციენტებს დაევალათ მათთან ერთად 4 ცალი შაქარი, რაც შეესაბამება 20 გ გლუკოზას, მათ დაუყოვნებლივ უნდა მიირთვათ, როდესაც გამოჩნდება ჰიპოგლიკემიის პირველი ნიშნები. თქვენ ასევე შეგიძლიათ დალიოთ ტკბილი ჩაი ან ხილის წვენი ამბულატორიულ საფუძველზე.
მძიმე ჰიპოგლიკემიური გართულებები მოითხოვს პაციენტს ჰოსპიტალიზაციაში. ჩამოიბანეთ კუჭი, მიეცით აქტივირებული ნახშირი ან სხვა ენტეროორბენტი. კონცენტრირებული გლუკოზის ხსნარი ინექცია ინტრავენურად, ინფუზია გრძელდება გლუკოზის 10% ხსნარით.
Diamerid ტაბლეტების შემთხვევითი გამოყენების შემთხვევაში, ბავშვებმა ფრთხილად უნდა აკონტროლონ სისხლში შაქრის დონე, როდესაც გლუკოზა ინიშნება ჰიპოგლიკემიის სამკურნალოდ, რათა მოხდეს ჰიპოგლიკემიის ჰიპერგლიკემიის გადასვლას. სისხლის შაქრის ჩვეულებრივი ტესტის გარდა, თქვენ რეგულარულად უნდა აკონტროლოთ ისეთი ინდიკატორი, როგორიცაა გლიკირებული ჰემოგლობინის დონე.
გამოყენების ინსტრუქცია Diamerida მოიცავს პრეპარატის დოზას და მკურნალობის დასაწყისში სპეციალურ ზრუნვას განსაზღვრავს. პირველი დოზა არ უნდა აღემატებოდეს მინიმალური დოზა 1 მგ. ეს დოზა შენარჩუნებულია 1-2 კვირის განმავლობაში, შაქრის დონის დინამიური კონტროლის ქვეშ. როგორც წესი, პაციენტს სპეციალურ კლასებში ასწავლიან დიაბეტით დაავადებულთათვის, ჩაატარონ შაქრის დონის თვითკონტროლირება ტესტის ზოლების გამოყენებით.
თუ პაციენტის სისხლში შაქრის დონე მკვეთრად იკლებს Diameride- ს 1 მგ-ით, ეს ნიშნავს, რომ ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის დარღვევების კორექცია შეიძლება განხორციელდეს დიეტისა და დოზირებული ფიზიკური აქტივობის გამოყენებით. ეს მდგომარეობა შესაძლებელია დაავადების საწყის ეტაპზე.
პრეპარატის მიღების პროცესში საჭიროა შაქრის დონის მუდმივი მონიტორინგი და დიამერიდის დოზის დროული კორექტირება.
მკურნალობის დაწყება ან სხვა ტიპის მკურნალობა დიამერიდზე გადასვლისას რეკომენდებულია მინიმალური დოზით 1 მგ. არასაკმარისი ეფექტით, დოზა იზრდება 1-2 კვირაში ერთხელ. ზრდის რიგი შემდეგია: 2 მგ - 3 მგ - 4 მგ - 6 მგ - 8 მგ.
მკურნალობა ტარდება ექიმთან მჭიდრო კონტაქტის დროს, პაციენტი უნდა გააფრთხილოს აბი და საკვების მიღების დროზე მკაცრი დაცულობის აუცილებლობის შესახებ. ჩვეულებრივ, ექიმი ურჩევს Diamerid– ს მიღება დღეში ერთხელ, სავსე კვებამდე, ჩვეულებრივ, საუზმეზე ან ლანჩამდე. არავითარ შემთხვევაში არ უნდა უგულებელყოთ კვების საჭიროება აბების დალევის შემდეგ.
მკურნალობის დროს მეტაბოლური განაკვეთების გაუმჯობესება დოზის დროულად შემცირებას მოითხოვს.
დოზის შემცირება შეიძლება საჭირო გახდეს შემდეგ გარემოებებში:
- პაციენტის სხეულის წონა შეიცვალა, მან წონა დაკარგა,
- შეიცვალა პაციენტის ცხოვრების წესი, გაიზარდა ფიზიკური დატვირთვა, კვების რეჟიმი და ხასიათი, შეიცვალა ყოველდღიური რუტინა,
- გამოჩნდა სხვა ფაქტორები, რომლებმაც შეიძლება შაქრის დონის შეცვლა ან ქვემოთ.
Diameride– ს სხვა პრეპარატთან გადასვლისას, რომელიც მიღებულია უფრო მაღალ დოზებში, Diamerid– ის საწყისი დოზა არ უნდა აღემატებოდეს 1 მგ.
თუ ქალმა მიიღო ორსულობის წინ დიამერიდი, მაშინ მისი გაჩენისთანავე, და სასურველია ორსულობის დაგეგმვის ეტაპზე, პრეპარატი გაუქმებულია, პაციენტი გადადის ინსულინოთერაპიაში. მეძუძურ დედებს საშუალება აქვთ აირჩიონ ან შეწყვიტონ კვება Diamerid– ის მიღებაზე ყოფნისას, ან განაგრძონ ძუძუთი კვება ინსულინთერაპიაზე გადასვლასა და Diamerid– ის შეწყვეტასთან.
სიფრთხილეა საჭირო მანქანების მართვისა და მანქანების მართვის დროს. ეს სიფრთხილე მნიშვნელოვანია იმ პაციენტებისთვის, რომლებსაც არ აქვთ კლინიკური ნიშნები შაქრის მოსალოდნელი ვარდნის ან ნახტომი.
გაზრდილი შაქრის სიმპტომებია წყურვილი, პირის სიმშრალე, კანისა და ლორწოვანი გარსების სიმშრალე, ხშირი შარდვა.
ზოგჯერ მიზანშეწონილია შეთავაზოთ პაციენტებს, რომლებსაც აქვთ შაქრის შემცველობა, შეცვალონ თავიანთი საქმიანობა. აუცილებელია პაციენტების სხვა სამუშაოზე გადაყვანა კლინიკური წინამორბედების ნიშნების გარეშე.
კომბინაცია სხვა პრეპარატებთან
დაავადების კურსს შეიძლება დასჭირდეს ბიუგანოიდებთან ან ინსულინთან კომბინირებული დანიშვნა.
არსებობს კომბინირების წესი. თუ პაციენტმა მიიღო Diamerid ან Metformin- ის სრული მაქსიმალური დოზა, მაშინ ეს დოზა უცვლელი რჩება, ხოლო მეტფორმინის ან დიამერიდის დამატებითი დოზა იწყება მინიმალური დოზით, ექიმის მეთვალყურეობის ქვეშ.
ინსულინს დიამერიდთან თერაპიაზე მიმაგრება, დაიწყეთ მცირე დოზებით. ანალოგიურად, საპირისპირო სიტუაცია, ინსულინთერაპიასთან შეერთებისას, Diameride ასევე დოზირებულია 1 მგ.
ხაზგასმით უნდა აღინიშნოს, რომ მოწინავე წლების დიაბეტით დაავადებულ პაციენტებში და იმ პაციენტებში, რომლებიც იღებენ ბეტა-ბლოკატორებს, სისხლში შაქრის დაქვეითების გარეგანი მანიფესტაციები ხშირად ბუნდოვანია, და ეს ქმნის საფრთხეს უეცარი ჰიპოგლიკემიური კომა პაციენტისთვის.
დიამერიდთან მკურნალობის დროს აუცილებელია ღვიძლის მდგომარეობის კონტროლი, ჩატარდეს ბიოქიმიური სისხლის ტესტი ღვიძლის ტესტებისთვის და კლინიკური სისხლის ტესტი სისხლის თეთრი უჯრედების, ჰემოგლობინის და თრომბოციტების შემცირების მიზნით.
განსაკუთრებული ყურადღება უნდა მიექცეს ალკოჰოლის გამოყენებას დიამერიდთან მკურნალობის დროს. პრობლემა ის არის, რომ ალკოჰოლს შეუძლია გაზარდოს და შეამციროს პრეპარატის ჰიპოგლიკემიური მოქმედება.
გლიმეპირიდის საფუძველზე შეიქმნა Diamerid– ის მსგავსი პრეპარატები. ისინი ასევე გამიზნულია ტიპი 2 დიაბეტის სამკურნალოდ. ეს მოიცავს:
- Amaryl ხელმისაწვდომია 1 მგ, 2 მგ, 3 მგ და 4 მგ ტაბლეტებში, შეფუთული 30, 60 და 90 ტაბლეტებში, წარმოება გერმანიაში,
- გლიმიპირიდი საშინაო პრეპარატია, წარმოებულია იმავე დოზებით, პაკეტი შედგება 30 ტაბლეტისგან,
- Glimeperid-Canon 2 და 4 მგ, შეფუთული 30 ტაბლეტში, მწარმოებელი რუსეთი,
- Glimepiride-Teva ტაბლეტების 1, 2 და 3 მგ შეფუთულია ყუთებში 30 და 60 ცალი, პრეპარატი მოდის ხორვატიიდან.
დანარჩენი ანალოგები (გლუმენექს, გლიმე, გლემაუნო, გლემაზი, მეგლიმიდი) რუსეთის სააფთიაქო ქსელში არ არის ხელმისაწვდომი.
დიამერიდი და მისი ანალოგები გაიცემა აფთიაქებიდან, რომელზეც დანიშნულია.
დიამერიდის სააფთიაქო შეძენა შეგიძლიათ 202 - 347 რუბლის ფასით. ყველაზე იაფია გლეიმპირიდი. შეფუთვის ფასი მხოლოდ 25 რუბლია. Glimepiride-Canon- ისა და Glimepirida-Teva- ს ღირებულება დაახლოებით ერთი და იგივეა, ეს 122-132 რუბლია. ყველაზე დიდი ფასების დიაპაზონი ამარილისთვის. ღირებულება 150 – დან 3400 რუბლამდე მერყეობს. ამარილის ყველაზე მაღალი ღირებულებაა 4 მგ, შეფუთულია 90 ტაბლეტის ყუთებში.
დიმერიდის გამოყენების ინსტრუქციის და ანალოგების ფასების შემოწმების შემდეგ, ჩვენ მივმართავთ მიმოხილვებს.
შაქრიანი დიაბეტის მქონე პაციენტებისთვის, რომლებიც განზავებულია შაქრის შემამცირებელი წამლების სიცოცხლის განმავლობაში, დიამერინი არის მოსახერხებელი და ეფექტური საშუალება, რომელიც აუმჯობესებს ცხოვრების ხარისხს. გარდა ამისა, პრეპარატი, სისხლში შაქრის ნორმალიზება და მისი ადეკვატურ დონეზე შენარჩუნება, იცავს პაციენტს შაქრიანი დიაბეტის თანდაყოლილი ძლიერი გართულებებისგან, მაგალითად, პოლინეიროპათია, რეტინოპათია, დიაბეტური მიკროანგიოპათია, ქეთოაციდოზი, ჰიპოგლიკემიური და ჰიპერგლიკემიური Acoma.
წარმატებული მკურნალობის მთავარი პირობაა დამსწრე ექიმის რეკომენდაციების დაცვა.
ნარკოტიკების მკურნალობის ტაქტიკა
დღეს თანამედროვე მედიცინა იყენებს მედიკამენტების რამდენიმე ჯგუფს ერთი ტიპის 2 დიაბეტის სამკურნალოდ. ძირითადი მიზნები, რომლებიც უნდა იქნას მიღწეული ნარკოტიკების მოხმარების შედეგად, მოიცავს:
- ინსულინის ჰორმონის სეკრეციის სტიმულირება
- შეამციროს ინსულინის უჯრედების დაუცველობა
- გლუკოზის სინთეზის შეჩერება და მისი შეწოვის შენელება ნელა ნაწლავიდან
- სისხლში ლიპიდების ფრაქციების თანაფარდობის წარმოქმნის დარღვევების კორექტირება.
როგორც წესი, თერაპია ყოველთვის იწყება ერთი წამლის მიღებით; თუ ეს არაეფექტურია, შეიძლება დაინიშნოს კომბინირებული ეფექტის სამკურნალო საშუალებები ან ინსულინის ინექციებთან ერთად.
მედიკამენტების ძირითადი ჯგუფები, რომლებიც გამოიყენება შაქრიანი დიაბეტის ტიპი 2-ის სამკურნალოდ:
- მედიკამენტები, რომლებიც სულფონილურას წარმოებულები არიან. მათი მთავარი უპირატესობაა ბევრი პაციენტის მიმართ წამლების კარგი შემწყნარებლობა. მისი მოქმედებით, ისინი ამცირებენ ინსულინის წინააღმდეგობას და ასტიმულირებენ ჰორმონის სეკრეციას პანკრეასის უჯრედების მიერ.
- Biguanide ჯგუფის საშუალებები მოიცავს მეტფორმინის კომპონენტს. ეს არის მეტფორმინის მოქმედება, რომელიც ხელს უწყობს ინსულინის სეკრეციის შემცირებას, ხელსაყრელად მოქმედებს ფეზის ნორმალიზაციაზე და აუმჯობესებს ლიპიდურ პროფილს. დოზის არასწორად შერჩევამ შეიძლება გამოიწვიოს მრავალი გვერდითი მოვლენა.
- ინკრეინტები
- თიაზიდოლინის წარმოებულებზე დაფუძნებული პრეპარატები ხელს უწყობენ სისხლში შაქრის შემცირებას და ლიპიდური პროფილის ხარისხს.
ალფა-გლუკოზიდაზას ინჰიბიტორებს ან დიპეპტილილ პეპტიდებს 4 უწოდებენ აგრეთვე მედიკამენტებს; მათ აქვთ სასარგებლო გავლენა ჰიპერგლიკემიის აღმოფხვრაზე და ზრდის პანკრეასის ბეტა უჯრედების მგრძნობელობას გლუკოზის მიმართ.
პრეპარატის ძირითადი ფარმაკოლოგიური თვისებები
დიამერიდი არის პრეპარატი მესამე თაობის სულფონილურეზის ჯგუფიდან. ხშირად იგი გამოიყენება ტიპი 2 შაქრიანი დიაბეტის სამკურნალოდ, თუ ადრე დანიშნულ დიეტურ თერაპიას და ფიზიკურ აქტივობას არ მოუტანია დადებითი შედეგი.
სამედიცინო პროდუქტი ტაბლეტის ფორმით შესაძლებელია სხვადასხვა დოზით - ერთი, ორი, სამი ან ოთხი მილიგრამი აქტიური ნივთიერების დამატებით კომპონენტებით შემადგენლობაში. პრეპარატის მთავარი აქტიური კომპონენტია გლომეპირიდი.
პრეპარატის ძირითადი ფარმაკოლოგიური თვისებები ემყარება შემდეგ ეფექტებს:
- ზრდის უჯრედების მგრძნობელობას ინსულინის მიმართ.
- აქტიურად მოქმედებს კალიუმის არხების დახურვაზე, რის გამოც იზრდება უჯრედშიდა კალიუმის კონცენტრაცია და ხდება ინსულინის სეკრეციის გააქტიურება.
- დადებითად მოქმედებს ლიპიდების დონეზე.
- ხელს უწყობს თრომბოციტების აგრეგაციის შემცირებას.
გარდა ამისა, ტაბლეტების გამოყენება აძლიერებს ინსულინის გავლენას პერიფერიული ქსოვილების მიერ გლუკოზის შეწოვაზე.
ხშირად, პრეპარატი გამოიყენება კომბინირებულ თერაპიაში, მეტფორმინის საფუძველზე აუმჯობესებს მედიკამენტებთან ერთად (აუმჯობესებს მეტაბოლურ კონტროლს) ან ინსულინის თერაპიას.
უამრავი პაციენტის მიმოხილვა, რომლებიც იყენებენ ამ პრეპარატს, მიუთითებენ პრეპარატის ადვილად ტოლერანტობაზე და მაღალ ეფექტურობაზე.
პრეპარატის გამოყენების ინსტრუქცია
პრეპარატის გამოყენების ინსტრუქციის თანახმად, თერაპიის დაწყება უნდა ჩატარდეს პრეპარატის ყველაზე დაბალი დოზებით. ამრიგად, უზრუნველყოფილია საჭირო მეტაბოლური კონტროლი.
მედიკამენტების მიღების დროს, პაციენტმა რეგულარულად უნდა აკონტროლოს სისხლში გლუკოზის დონე, ასევე გლიკოზილირებული ჰემოგლობინის მაჩვენებელი.
სამკურნალო პროდუქტის დანიშვნას, აგრეთვე საჭირო დოზების შერჩევა, ხორციელდება ექსკლუზიურად დამსწრე ექიმის მიერ. ამ შემთხვევაში, თვითმკურნალობა მკაცრად აკრძალულია.
ტაბლეტების მიღების სისწორე შეესაბამება შემდეგ რეკომენდაციებს:
- მკურნალობის პირველ ეტაპზე, პრეპარატის მაქსიმალური დასაშვები დოზა არის აქტიური ნივთიერების ერთი მილიგრამი დღეში ერთხელ. ერთი-ორი კვირის შემდეგ, თუ გაჩნდა საჭიროება, შეიძლება გაიზარდოს დღიური დოზა.
- წამლის მიღების მაქსიმალური დასაშვები დონე არ უნდა აღემატებოდეს პრეპარატის რვა მილიგრამს, იმ პირობით, რომ ასეთი დოზები გაიზარდა თანდათანობით და შეუფერხებლად, ყოველ ათი თოთხმეტი დღის განმავლობაში.
- იმ პაციენტებში, რომელთა სისხლში შაქრის დონე კარგად არის რეგულირებული, პრეპარატის ეფექტურობა მიიღწევა პრეპარატის ერთიდან ოთხ მილიგრამამდე მიღებით. დღემდე, აქ საკმაოდ მცირე რაოდენობაა, ვინც საჭიროა ამ დოზების გაზრდა წამლის რვა მილიგრამამდე.
რეკომენდებულია პრეპარატის მიღება, დამსწრე ექიმის ყველა მითითების შესაბამისად. სამედიცინო სპეციალისტი ადგენს დაშვების დრო და ოდენობას, ეს დამოკიდებულია პაციენტის ცხოვრების წესზე, მუშაობასა და ფიზიკური დატვირთვის დონის მიხედვით. როგორც წესი, პრეპარატის გამოყენება დადგენილია ძირითადი საკვების მიღებამდე დღეში ერთხელ (მაგალითად, დილით საუზმეზე ადრე). წინაპირობაა ნორმალური და სრული საუზმე (ლანჩი, ვახშამი), თუ წამალი მიიღეს. გარდა ამისა, გასათვალისწინებელია, რომ თუ რაიმე მიზეზით აბი გამოტოვებულია, აღარ არის აუცილებელი მისი დოზის გაზრდა შემდეგ დოზაზე.
არის სიტუაციები, როდესაც ექიმს შეუძლია შეცვალოს მედიკამენტების დოზა. კორექტირება ხორციელდება, თუ არსებობს პაციენტის წონის დაკლება, მოხდა ცვლილებები პაციენტის ცხოვრების წესში - დიეტის რაოდენობა და ხარისხი, ფიზიკური დატვირთვის დონე, არსებობს ჰიპო- ან ჰიპერგლიკემიის გაზრდილი რისკი, ნებისმიერი სხვა ფაქტორების შედეგად.
გამოყენების რა უკუჩვენებები არსებობს?
მიუხედავად წამლის დადებითი თვისებების საკმაოდ დიდი ჩამონათვალისა, აუცილებელია გავითვალისწინოთ ყველა სახის უარყოფითი ასპექტი, რომელიც შეიძლება მოხდეს მისი გამოყენების შემდეგ.
უპირველეს ყოვლისა, აუცილებელია ყურადღება მიაქციოთ იმ აკრძალვების ჩამონათვალს, რომლის თანახმადაც დიომექსიდთან მკურნალობა შეუძლებელია. მთავარ უკუჩვენებებს შორისაა შემდეგი ასპექტები:
პირველი ტიპის შაქრიანი დიაბეტის მკურნალობა, ხოლო პაციენტში დიაბეტური კეტოციტოზის ან დიაბეტური წინაპრის მდგომარეობის დაკვირვების შემთხვევაში,
- პაციენტში ჰიპოგლიკემიის გამოვლინება,
- ინფექციური ხასიათის პათოლოგიების თანდასწრებით,
- ვითარდება ღვიძლის ან თირკმელების მძიმე დაავადება,
- შეუწყნარებლობა ან ჰიპერმგრძნობელობა პრეპარატის ერთი ან რამდენიმე კომპონენტის მიმართ,
- ლაქტოზის შეუწყნარებლობის ან ლაქტაზას დეფიციტის თანდასწრებით.
დღემდე, არ არის საკმარისი ინფორმაცია იმის შესახებ, თუ როგორ მუშაობს ეს წამალი ბავშვებში დიაბეტის მკურნალობაში. ამიტომ, ასეთი პაციენტების თერაპია (თვრამეტი წლის ასაკამდე) არ არის დადგენილი. გარდა ამისა, უკუჩვენებები მოიცავს ორსულობის დროს ორსულ გოგოებსა და ქალებს პრეპარატის მიღებას ძუძუთი კვების პერიოდში.
უკიდურესი სიფრთხილით, პრეპარატი ინიშნება იმ შემთხვევაში, თუ არსებობს ჰიპოგლიკემიის მომატებული რისკი, თუ არსებობს ფაქტორები, რომლებიც მოითხოვს პაციენტს ოპერაციის შემდეგ ინსულინის ინექციებზე გადატანაში, საჭმლის მომნელებელი სისტემის დაავადების შემთხვევაში.
რა უარყოფითი გავლენა შეიძლება იქონიოს წამლის გამოყენებამ?
პრეპარატის დოზის არასწორად შერჩევის შედეგად, დამსწრე ექიმის ყველა რეკომენდაციის დაცვით, შეიძლება განვითარდეს მედიკამენტების მიღებიდან სხვადასხვა უარყოფითი გამოვლინება.
ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული გვერდითი მოვლენა არის გაზრდილი რისკი და ჰიპოგლიკემიის განვითარება დროის გახანგრძლივებული პერიოდის განმავლობაში. ძირითადი სიმპტომები, რომლებიც თან ახლავს ამ მდგომარეობას, შეიძლება იყოს:
- მადის მომატება და შიმშილის მუდმივი შეგრძნება,
- ძლიერი თავის ტკივილი
- გულისრევა და ღებინება
- სხეულის დაღლილობისა და სისუსტის მუდმივი შეგრძნება,
- გაღიზიანება
- კონცენტრირების შეუძლებლობა
- სუნთქვის გაძნელება
- თავბრუსხვევა და გაცვეთილობა,
- არტერიული წნევის მომატება.
პრეპარატის ინიცირებას ასევე შეიძლება თან ახლდეს მხედველობითი მხედველობა. ეს ფენომენი დროებითია და თავისთავად მიდის გარკვეული პერიოდის განმავლობაში.
გარდა ამისა, უარყოფითი გამოვლინებები და გვერდითი მოვლენები შეიძლება შეიცავდეს:
- კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის სხვადასხვა დარღვევები. მუცლის არეში ტკივილი შეიძლება აღმოჩნდეს, შეიძლება განვითარდეს დიარეა.
- ღვიძლის დარღვევები, ჰეპატიტის, სიყვითლის ან ქოლესტაზის განვითარება.
- სისხლის მიმოქცევის სისტემიდან იშვიათ შემთხვევებში ვლინდება თრომბოციტოპენია, ლეიკოპენია ან პანციტოპენია.
- ნერვული სისტემის მხრივ შეიძლება მოხდეს დარღვევები, რომლებიც ყველაზე ხშირად ვლინდება სხვადასხვა ალერგიული რეაქციების სახით - ჭინჭრის ციება, კანის ქავილი ან გამონაყარი.
პრეპარატის დოზის გადაჭარბება იწვევს შაქრიანი დიაბეტის დროს მძიმე ჰიპოგლიკემიის შეტევას, რომელიც შეიძლება გაგრძელდეს ერთიდან სამ დღემდე.
შეიძლება შეიცვალოს პროდუქტი მსგავსი თვისებების მქონე პროდუქტით?
ინსტრუმენტი არის პრეპარატი, რომლის მიღება საკმაოდ ადვილია ქალაქის აფთიაქებში. მისი ღირებულება მერყეობს 170-დან 600 რუბლამდე, ეს დამოკიდებულია დოზაზე, გეოგრაფიული გაყიდვის ადგილსა და მწარმოებლის კომპანიაზე. მომხმარებელთა მიმოხილვები მიუთითებს, რომ ეს წამალი სრულად შეესაბამება "ფასების ხარისხის" ძირითადი მახასიათებლებს. არის შემთხვევები, როდესაც თქვენ უნდა იფიქროთ წამლის შეცვლაზე და შესაფერისი ანალოგის პოვნაზე.
დღეს თანამედროვე ფარმაცევტული ბაზარი გვთავაზობს სხვადასხვა მედიკამენტების საკმაოდ ფართო არჩევანს, რომლებიც მათი შემადგენლობით არის Diamerid– ის აბსოლუტური ანალოგი, ან მისი სინონიმები. უნდა აღინიშნოს, რომ ანალოგურ პრეპარატებს შეიძლება ჰქონდეთ განსხვავებული სახელები, გაცემულია სხვა კომპანიების მიერ, მაგრამ აქვთ მსგავსი აქტიური კომპონენტი მსგავსი დოზებით. თავის მხრივ, სინონიმებს აქვთ მსგავსი ფარმაკოდინამიკური თვისებები, მაგრამ მათი შემადგენლობა სრულიად განსხვავდება ორიგინალური პროდუქტისგან (მაგალითად, დიაბეტონის MV ტაბლეტებისგან).
არსებობს Diamerid- ის ანალოგები, რომელთა შორის ყველაზე პოპულარულია Amaryl, Glemaz, Glimepiride
Amaryl M არის ტაბლეტის პრეპარატი, რომელიც ხელმისაწვდომია სხვადასხვა დოზით. მას აქვს მსგავსი თვისებები და გამოყენების მითითებები. ამ მედიცინის დამახასიათებელი ნიშნებია მიუწვდომლობა ქვეყნის ზოგიერთ რეგიონში და საკმაოდ მაღალი ღირებულება. საშუალო ფასი შეიძლება მერყეობს 300-დან 1000 რუბლამდე თითო პაკეტზე (30 ტაბლეტი), ეს დამოკიდებულია დოზაზე და მწარმოებელზე.
Glemaz - ტაბლეტები, რომლებიც ხელმისაწვდომია აქტიური ნივთიერების ოთხი მილიგრამი დოზით. პაკეტი შეიცავს ოცდაათ აბებს, რომელთა ღირებულება შეიძლება იყოს 325-დან 865 რუბლამდე.
გლიმიპირიდი - არის პრეპარატი Diamerid- ის ანალოგი. ასეთი ხელსაწყოს მთავარი უპირატესობა მისი შედარებით დაბალი ფასია - 140-დან 390 რუბლამდე.
რომელია ყველაზე ეფექტური ჰიპოგლიკემიური აგენტები, ამ სტატიაში გამოქვეყნებულ ექსპერტს გეტყვით.
საერთაშორისო არაკომერციული სახელი
ამ წამლის საერთაშორისო არაცნობიერი სახელი არის გლიმეპირიდი. იგი გულისხმობს აქტიური წამლის მოქმედებას. ეს ნივთიერება წარმოადგენს მესამე თაობის სულფონილურას წარმოებულს.
დიამერიდი არის პრეპარატი, რომელიც გამოიყენება სისხლში გლუკოზის შესამცირებლად.
პრეპარატის კოდი ATX- ის მიხედვით (ანატომიური, თერაპიული და ქიმიური კლასიფიკაცია) არის A10BB12. ანუ, ეს წამალი არის ინსტრუმენტი, რომელიც გავლენას ახდენს საჭმლის მომნელებელ ტრაქტზე და მეტაბოლიზმზე, შექმნილია შაქრიანი დიაბეტის აღმოსაფხვრელად, განიხილება ჰიპოგლიკემიური ნივთიერება, სულფონილურას (გლიმიპირიდი) წარმოებული.
წამალი ხელმისაწვდომია ტაბლეტებში. ტაბლეტების ფორმის ბრტყელი ცილინდრია, რომელსაც ხვეული აქვს. ფერი დამოკიდებულია ტაბლეტში აქტიური ინგრედიენტის რაოდენობაზე; ეს შეიძლება იყოს ყვითელი ან ვარდისფერი.
ტაბლეტები შეიძლება შეიცავდეს 1, 2, 3 მგ ან 4 მგ აქტიურ აქტიურ ნივთიერებას.
აღმდგენი საშუალებებია: ლაქტოზას მონოჰიდრატი, მაგნიუმის სტეარატი, პოვიდონი, მიკროკრისტალური ცელულოზა, პოლიქსამერი, კროსკარმელოზა ნატრიუმი, საღებავი.
ერთი პაკეტი შეიცავს 3 ბუშტს, რომელთაგან თითოეული 10 ცალი.
ფარმაკოლოგიური მოქმედება
ამ პრეპარატს აქვს ჰიპოგლიკემიური მოქმედება.
პრეპარატის მოქმედება ემყარება Langerhans- ის პანკრეასის პანკრეასის კუნთების ბეტა უჯრედების მიერ ინსულინის წარმოქმნის სტიმულირებას, აგრეთვე ქსოვილის რეცეპტორების მგრძნობელობის ამაღლებას ჰორმონის მიმართ და სისხლში გლუკოზის გადამტანი ცილების რაოდენობის გაზრდას. პანკრეასის ქსოვილზე მოქმედებით, პრეპარატი იწვევს მის დეპოლარიზაციას და ძაბვზე დამოკიდებულ კალციუმის არხების გახსნას, ამის გამო ხდება უჯრედის გააქტიურება.
იგი ამცირებს ღვიძლში გლუკონეოგენეზის სიჩქარეს საკვანძო ფერმენტების ბლოკირების გამო, რითაც აქვს ჰიპოგლიკემიური მოქმედება.
პრეპარატს აქვს ეფექტი თრომბოციტების აგრეგაციაზე, ამცირებს მას. ის აფერხებს ციკლოოქსიგენაზას, ბლოკავს arachidonic მჟავას დაჟანგვას, აქვს ანტიოქსიდანტური მოქმედება, ამცირებს ლიპიდების პეროქსიდაციის სიჩქარეს.
როგორ ავიღოთ დიამერიდი?
მედიკამენტების მიღებისას ექიმმა მუდმივად უნდა აკონტროლოს სისხლში გლუკოზის დონე. სპეციალისტი განსაზღვრავს სისხლში გლუკოზის კონცენტრაციას, რაც უნდა იყოს პრეპარატის მიღების შემდეგ. გამოიყენება ყველაზე მცირე დოზა, რომელთანაც შესაძლებელია ეფექტური ეფექტის მიღწევა.
წამალი ხელმისაწვდომია ტაბლეტებში. ტაბლეტების ფორმის ბრტყელი ცილინდრია, რომელსაც ხვეული აქვს.
საწყისი დოზაა 1 მგ დღეში. 1-2 კვირის ინტერვალით, ექიმი ზრდის დოზას, ირჩევს საჭიროებს. თქვენ თვითონ არ შეგიძლიათ ექიმთან კონსულტაციის გარეშე დაიწყოთ პრეპარატის მიღება ან შეცვალოთ დადგენილი დოზა, რადგან ეს არის ძლიერი თერაპიული აგენტი, რომლის არასათანადო გამოყენებას უარყოფითი შედეგები მოჰყვება.
კარგად კონტროლირებადი დიაბეტით, პრეპარატის დოზაა დღეში 1-4 მგ, უფრო მაღალი კონცენტრაციები იშვიათად გამოიყენება იმის გამო, რომ ისინი ეფექტურია მხოლოდ მცირე რაოდენობის ადამიანებისთვის.
მედიკამენტის მიღების შემდეგ, არ უნდა გამოტოვოთ საკვები, რომელიც მკვრივი უნდა იყოს. მკურნალობა გრძელია.
დიამერიდი რეკომენდებულია შაქრიანი დიაბეტის ტიპი 2-ით, თუ დაბალი ნახშირბადის დიეტა და რეგულარული ფიზიკური დატვირთვა მკურნალობა არ იძლევა სასურველ შედეგს.
გავლენა მექანიზმების კონტროლის უნარზე
მედიცინა გავლენას ახდენს მექანიზმების კონტროლის უნარზე, ჰიპოგლიკემიის განვითარების გამო, რასაც თან ახლავს კონცენტრაციის დაქვეითება, მუდმივი დაღლილობა და ძილიანობა. მცირდება სამუშაოს შესრულების უნარი, რომელიც მოითხოვს ყურადღების მუდმივ კონცენტრაციას, ავტომობილების მართვის ჩათვლით.
მიღების დროს აუცილებელია გაითვალისწინოთ პრეპარატის მახასიათებლები.
თქვენ არ შეგიძლიათ დაიწყოთ პრეპარატის მიღება ან დადგენილი დოზის შეცვლა თავად ექიმთან კონსულტაციის გარეშე.
ურთიერთქმედება სხვა პრეპარატებთან
პრეპარატის სხვა პრეპარატების გამოყენებისას შესაძლებელია მისი მოქმედების შესუსტება ან გაძლიერება, აგრეთვე სხვა ნივთიერების მოქმედების ცვლილება, ამიტომ მნიშვნელოვანია ექიმის ინფორმირება გამოყენებული მედიკამენტების შესახებ. მაგალითად:
- გლიმიპირიდისა და ინსულინის ერთდროული მიღებით, შეიძლება განვითარდეს სხვა ჰიპოგლიკემიური აგენტები, კუმარინის წარმოებულები, გლუკოკორტიკოიდები, მეტფორმინი, სქესის ჰორმონები, ანგიოტენზინ-გარდამქმნელი ფერმენტის ინჰიბიტორები, ფლუოქსეტინი და ა.შ., შეიძლება განვითარდეს მძიმე ჰიპოგლიკემია.
- გლიმიპირიდს შეუძლია შეაჩეროს ან გააძლიეროს კუმარინის წარმოებულების - ანტიკოაგულანტული აგენტების მოქმედება.
- ბარბიტურატებმა, ლაქსატებმა, T3, T4, გლუკაგონამ შეიძლება შეასუსტონ პრეპარატის მოქმედება, შეამცირონ მკურნალობის ეფექტურობა.
- H2 ჰისტამინის რეცეპტორების ბლოკატორებმა შეიძლება შეცვალონ გლიმეპირიდის მოქმედება.
გლიმიპირიდისა და ინსულინის, ჰიპოგლიკემიური სხვა აგენტების ერთდროული მიღებით შესაძლებელია მძიმე ჰიპოგლიკემიის განვითარება.
ალკოჰოლის თავსებადობა
ალკოჰოლის ერთჯერად დოზას ან მის მუდმივ გამოყენებას შეუძლია შეცვალოს პრეპარატის მოქმედება, მისი გაზრდა ან შემცირება.
ანალოგები არის აგენტები, რომლებიც შეიცავს გლიმეპირიდს, როგორც აქტიურ ნივთიერებას. ეს არის ისეთი მედიკამენტები, როგორიცაა:
- ამარილი. ეს არის გერმანული მედიცინა, რომლის თითოეული ტაბლეტი შეიცავს 1, 2, 3 ან 4 მგ დოზას. წარმოება: გერმანია.
- გლიმიპირიდ კანონი, ხელმისაწვდომია 2 ან 4 მგ დოზებით. წარმოება: რუსეთი.
- გლიმეპირიდ თევზა. შესაძლებელია დოზით 1, 2 ან 3 მგ. წარმოება: ხორვატია.
დიაბონი არის ჰიპოგლიკემიური პრეპარატი, აქვს იგივე ჰიპოგლიკემიური მოქმედება, მაგრამ მისი აქტიური ნივთიერება არის მეორე თაობის სულფონილურუას წარმოებული.
ამარილი Diamerid- ის ანალოგია. ეს არის გერმანული მედიცინა, რომლის თითოეული ტაბლეტი შეიცავს 1, 2, 3 ან 4 მგ დოზას.
მიმოხილვები Diamerida- სთვის
პრეპარატის გამოყენებამდე უნდა გაეცნოთ მიმოხილვებს ამის შესახებ.
სტარიჩენკო ვ. კ: ”ეს წამალი ეფექტური საშუალებაა ტიპი 2 დიაბეტის აღმოსაფხვრელად. დასაშვებია მისი გამოყენება ინსულინთან ერთად ან როგორც მონოთერაპია. მხოლოდ ექიმს შეუძლია დანიშნოს და შეცვალოს დოზა. ”
ვასილიევას ო. S.: ”პრეპარატი ამცირებს სისხლში გლუკოზის დონეს, ხელს უშლის დიაბეტის უსიამოვნო შედეგებს. მხოლოდ სპეციალისტმა უნდა ჩამოწეროს წამალი და განსაზღვროს მკურნალობის რეჟიმი. ”
გალინა: ”სისხლში შაქრის დონე მკვეთრად გაიზარდა, დაინიშნა წამალი გლიმეპირიდთან ერთად. ტაბლეტები კომფორტულია, კარგად გადაყლაპეთ, მიიღეთ საუზმეზე ყოველდღე. სისხლში გლუკოზა ნორმალურია და დიაბეტის უსიამოვნო სიმპტომები გაქრა. ”
ნატაშა: ”დედაჩემს აქვს დიაბეტი, სხვა წამალი არ გამოადგა, ექიმმა წამალი დანიშნა, რომ ეს ასტიმულირებს ინსულინის გამომუშავებას და აუმჯობესებს უჯრედების მგრძნობელობას. შაქარი ნორმალურია, თითქმის ერთი წელი სჭირდება. "
დიამერიდი 4 მგ: გამოყენების ინსტრუქცია და პრეპარატის ანალოგები
ტიპი 2 დიაბეტისთვის პირველადი მკურნალობა ყოველთვის ემყარება მკაცრ დიეტურ თერაპიას და ფიზიკურ ვარჯიშების სპეციალურ კომპლექტს. პრეპარატი Diamerid ინიშნება ამ მეთოდების არაეფექტურობისთვის.
ასეთი სამედიცინო პროდუქტის გამოყენება შეთანხმებულია დამსწრე ექიმთან, რომელიც დანიშნავს მედიკამენტს, პაციენტის დაავადების ზოგადი კლინიკური სურათის, დაავადების სიმძიმის საფუძველზე.
თერაპიული კურსი უნდა შედგებოდეს სწორად შერჩეულ დოზებში, რათა თავიდან იქნას აცილებული ისეთი მედიკამენტის უარყოფითი გამოვლინებები, როგორიცაა Diamerid.
ამარილის შაქრის შემამცირებელი პრეპარატი: გამოყენების ინსტრუქცია, ფასი, მიმოხილვები და ანალოგები
Amaryl არის პრეპარატი, რომელიც ხელს უწყობს სისხლში შაქრის შემცირებას.
მისი მიღება მაშინ იწყება, როდესაც ინსულინის ნაკლებობა აღარ ანაზღაურდება სხვა მეთოდებით - თერაპიული ვარჯიშებით, დიეტებით, ხალხური საშუალებებით, მაგრამ სუფთა ინსულინის დანერგვა საჭირო არ არის.
ამ პრეპარატის მიღებას დადებითი გავლენა აქვს დიაბეტის მქონე ადამიანების მდგომარეობაზე, რამაც შეიძლება მნიშვნელოვნად გააუმჯობესოს მათი ცხოვრების ხარისხი.
აქედან გამომდინარე, ამარილი, რომლის ანალოგები წარმოებულია სხვადასხვა ფარმაცევტული კომპანიის მიერ, ფართოდ გამოიყენება ორგანიზმში ინსულინის ნაკლებობის ეფექტების სამკურნალოდ.
ჩვენებები და აქტიური ნივთიერება
ამარილი და მისი ანალოგები მითითებულია II ტიპის დიაბეტისთვის.პრეპარატის მთავარი აქტიური ინგრედიენტი არის გლიმეპირიდი.
ეს მე –3 თაობის პრეპარატი, რომელიც შეიქმნა სულფანილურას წარმოქმნის საფუძველზე, მოქმედებს პანკრეასისზე, ნაზად ასტიმულირებს მის B – უჯრედებს, რომლებიც პასუხისმგებელნი არიან ინსულინის წარმოებაზე. მისი გავლენის ქვეშ, პანკრეასი მეტ ინსულინს გამოიმუშავებს, ხოლო სისხლში შაქრის რაოდენობა მცირდება.
ამარილის ტაბლეტები 2 მგ
გარდა ამისა, პრეპარატის აქტიური ნივთიერება ასევე მოქმედებს სხეულის პერიფერიულ ქსოვილებზე, ამცირებს მათ ინსულინის წინააღმდეგობას. ეს გამოწვეულია იმით, რომ გლიმიპირიდს, რომელიც შედის უჯრედში გარსის მეშვეობით, აქვს კალიუმის არხების დაბლოკვის უნარი. ამ მოქმედების შედეგად, უჯრედის კალციუმის არხები იხსნება, კალციუმი შედის უჯრედულ ნივთიერებაში და ხელს უწყობს ინსულინის წარმოებას.
ამ ორმაგი მოქმედების შედეგად, სისხლში გლუკოზის დონე ზომიერად და თანდათანობით, მაგრამ დიდი ხნის განმავლობაში მცირდება. ამარილი და მისი ანალოგები წინა თაობებისგან განსხვავდება საკმაოდ მცირე რაოდენობით გვერდითი მოვლენებით, უკუჩვენებებით და ჰიპოგლიკემიის საკმაოდ იშვიათი განვითარებით, მათი შეყვანის გამო.
პრეპარატის მახასიათებლები საშუალებას გაძლევთ საკმაოდ ფართოდ განსხვავდებოდეს მკურნალობისთვის გამოყენებულ დოზებზე, სწრაფად ამოიცნოთ პაციენტის პირველადი და მეორადი წინააღმდეგობა ამარილის მიმართ, ასევე ეფექტურად და უსაფრთხოდ გადაანაწილოთ მიღებული პრეპარატის ყოველდღიური დოზა.
დოზირების ფორმა და დოზის შერჩევა
ეს პრეპარატი, ისევე როგორც ამარილის ნებისმიერი ანალოგი, აუცილებლად მოითხოვს საჭირო დოზის კორექტირებას და ექსპერიმენტულ შერჩევას.
აქ არ არსებობს ზოგადი ნორმები - თითოეული პაციენტი განსხვავებულად აღიქვამს ამ ნივთიერების ერთ დოზას. ამრიგად, დოზის შერჩევა ხდება მხოლოდ სისხლში გლუკოზის ფრთხილად და მუდმივი დაკვირვებით, პრეპარატის კონკრეტული დოზის შემდეგ.
დაშვების პირველ დღეებში პაციენტს ეძლევა ეგრეთ წოდებული საწყისი დოზა, რომელიც შეადგენს 1 მგ ამარილს დღეში. საჭიროების შემთხვევაში, დოზა თანდათან იზრდება, მუდმივად აკონტროლებს შაქრის დონეს. ზრდა ხდება კვირაში ერთი მილიგრამით, უფრო ხშირად - ორ კვირაში.
ჩვეულებრივ, მაქსიმალური დოზა, რომელიც პაციენტს ინიშნება, არის პრეპარატის ექვსი გრამი. მხოლოდ გამონაკლის შემთხვევებში ნებადართულია სადღეღამისო დოზის გაზრდა 8 მგ-მდე, მაგრამ აუცილებელია პრეპარატის მიღება ამ რაოდენობით, სპეციალისტის მეთვალყურეობის ქვეშ.
Amaryl ხელმისაწვდომია ტაბლეტების სახით, რომელიც შეიცავს აქტიური ნივთიერების ორიდან ექვს მგ. ტაბლეტების დოზა მითითებულია შეფუთვაზე. აუცილებელია მედიკამენტების მიღება პერორალურად, საღეჭი გარეშე, დიდი რაოდენობით წყლით. ისინი პრაქტიკულად იღებენ მედიკამენტების მიღებას დღეში ერთხელ, მაგრამ ზოგიერთ შემთხვევაში, ამარილის ტაბლეტი ერთ დღეში შეიძლება გაიზარდოს ორ დოზად.
იაფი შემცვლელები და ანალოგები
ამ პრეპარატის ღირებულება საკმაოდ მაღალია - 300-დან 800 რუბლამდე. იმის გათვალისწინებით, რომ მისი ადმინისტრირება გრძელდება, ხშირად მრავალი წლის განმავლობაში, ამარილის შემცვლელები აქტუალურია.
ეს წამლები ემყარება ზუსტად ერთსა და იმავე აქტიურ ნივთიერებას, მაგრამ ქვეყნის ხარჯზე და საწარმოო კომპანია შეიძლება ბევრად იაფი იყოს, ვიდრე ორიგინალი. ასეთი მედიკამენტები მზადდება პოლონეთში, სლოვენიაში, ინდოეთში, უნგრეთში, თურქეთში, უკრაინაში. რუსული ანალოგების ამარილის შემცვლელები იწარმოება როგორც ფართოდ.
გლიმიპირიდის ტაბლეტები - ამარილის იაფი ანალოგი
ისინი განსხვავდებიან სახელით, შეფუთვით, დოზირებით და ღირებულებით. მათში აქტიური ინგრედიენტი იგივეა. ამასთან დაკავშირებით, სხვათა შორის, შემდეგი კითხვები არ არის სწორი: ”რა არის უკეთესი ამარილი ან გლიმეპირიდი?” ან ”Amaryl and Glimepiride - რა განსხვავებაა?”
ფაქტია, რომ ეს ორი სავაჭრო სახელწოდებაა აბსოლუტურად იდენტური პრეპარატისთვის. აქედან გამომდინარე, არასწორია ამ ან სხვა საშუალებების უპირატესობის შესახებ საუბარი - ისინი იდენტურია შემადგენლობით და გავლენა სხეულზე.რუსული წარმოების გლიმიპირიდი წარმოადგენს უახლოეს იაფი ანალოგს.
იგი იწარმოება ტაბლეტების ფორმით, დოზით 1, 2, 3 და 4 მილიგრამამდე.
ამ პრეპარატის ღირებულება რამდენჯერმე დაბალია, ვიდრე თავად ამარილი, და აქტიური ნივთიერება აბსოლუტურად იდენტურია.
თუ ვერ მიიღებთ, შეგიძლიათ შეიძინოთ Diamerid. ეს ტაბლეტები განსხვავდება მხოლოდ სახელით და მწარმოებელით. ამარილის ეს ანალოგი ასევე იწარმოება ტაბლეტებში 1-დან 4 მგ-მდე, მაგრამ განსხვავდება გლიმიპირიდისგან ოდნავ უფრო მაღალი ღირებულებით.
მედიკამენტების უკრაინული მწარმოებლები გთავაზობთ წამალს Glimax- ს, რომელსაც თითქმის იგივე შემადგენლობა აქვს. ისინი განსხვავდებიან დოზით - ტაბლეტი შეიცავს ორიდან ოთხ მილიგრამამდე აქტიურ ნივთიერებას, 1 მგ ტაბლეტები არ არის ხელმისაწვდომი.
ტაბლეტები Diamerid 2 მგ
ასევე, ამარილის შედარებით იაფი ანალოგები წარმოებულია ინდური ფარმაცევტული კომპანიების მიერ. მათი სავაჭრო სახელები არის გლიმედი ან გლიმეპირიდი აიქორი. ერთი-ოთხი მილიგრამიანი ტაბლეტი ხელმისაწვდომია. ასევე შეგიძლიათ იპოვოთ გაყიდვაში ინდური წამალი Glinova.
მისი განსხვავება მხოლოდ იმაში მდგომარეობს, რომ საწარმოო კომპანია, რომელიც მდებარეობს ინდოეთში, არის ბრიტანული ფარმაცევტული გიგანტის Maxpharm LTD- ის შვილობილი კომპანია. ასევე არსებობს არგენტინული აბები სახელწოდებით Glemaz, მაგრამ ნაკლებად სავარაუდოა, რომ ისინი განსაკუთრებით გავრცელებული იქნება ჩვენს ქვეყანაში აფთიაქებში.
წარმოების ანალოგები ისრაელში, იორდანიასა და ევროკავშირში
თუ რაიმე მიზეზის გამო, მყიდველები არ ენდობიან საშინაო ან ინდოეთის მწარმოებლებს, შეგიძლიათ შეიძინოთ Amaryl შემცვლელი შედარებით იაფი ანალოგები, რომელთა ფასი იქნება უფრო მაღალი, ვიდრე შიდა პროდუქტებით, მაგრამ უფრო დაბალი ვიდრე ორიგინალური პრეპარატი.
ამ მედიკამენტებს ამზადებენ ჩეხეთის რესპუბლიკაში, უნგრეთში, იორდანიასა და ისრაელში. პაციენტები შეიძლება დარწმუნებულები იყვნენ ამ წამლებზე - ამ ქვეყნებში მედიკამენტების ხარისხის კონტროლის სისტემა გამოირჩევა მკაცრი სტანდარტებით.
Amix, წარმოებული Zentiva, მიეწოდება ჩეხეთის რესპუბლიკას. სტანდარტული დოზაა 1-დან 4 გრამამდე, მაღალი ხარისხის საფარი და გონივრული ღირებულება განასხვავებს ამ პრეპარატს.
ცნობილმა უნგრულმა ფარმაცევტულმა კომპანიამ Egis, რომელიც ძირითადად დსთ-ს ბაზრებზე იყო ორიენტირებული, ასევე ავრცელებს თავის ანალოგს ამარილას. ამ ხელსაწყოს აქვს სახელწოდება Glempid, სტანდარტული დოზირება და საკმაოდ გონივრული ფასი.
Hikma, უმსხვილესი იორდანიული ფარმაცევტული კომპანია, დაარსდა 1978 წელს, ასევე იწყებს ამარილის კოლეგას, სახელწოდებით გლიანოვი. თქვენ არ უნდა ინერვიულოთ ამ წამლის ხარისხზე - იორდანიის მედიკამენტები მიეწოდება მსოფლიოს ბევრ ქვეყანაში, მათ შორის აშშ-ს, კანადასა და ევროკავშირს, სადაც იმპორტირებულ წამლებზე კონტროლი საკმაოდ მძიმეა.
საერთაშორისო სახელი Amaryl (ზოგადი) არის გლიმეპირიდი.
სხვა მწარმოებლები
სისხლში შაქრის ნორმალური დონის შენარჩუნების ამ პოპულარული საშუალების გენერია წარმოებულია მსოფლიოს სხვა ქვეყნებში.
ფარმაცევტული მცენარეები გერმანიაში, სლოვენიაში, ლუქსემბურგში, პოლონეთსა და გაერთიანებულ სამეფოში წარმოქმნიან სხვადასხვა პრეპარატებს, რომლებიც წარმატებით შეცვლის ამარიელს. თუმცა, ყველა ეს პრეპარატი საკმაოდ ძვირია, ამიტომ ისინი არ არის შესაფერისი შეზღუდული ბიუჯეტის მქონე პაციენტებისთვის.
კიდევ უფრო დიდი ღირებულება, დაახლოებით 10 ჯერ მეტი ფასი რუსული ან ინდოელი კოლეგებისგან, არის შვეიცარიაში ფარმაცევტული კომპანიების მიერ გაცემული თანხები. ამასთან, ასეთი ძვირადღირებული მედიკამენტების შეძენას დიდი მნიშვნელობა არ აქვს - ისინი უფრო ეფექტურად ვერ იმუშავებენ, ხოლო მათი ადმინისტრირება იწვევს ზუსტად იგივე გვერდითი მოვლენებს, როგორც იაფი შემცვლელებისთვის.
მნიშვნელოვანია იცოდეთ! დროთა განმავლობაში შაქრის დონის პრობლემებმა შეიძლება გამოიწვიოს მთელი რიგი დაავადებები, მაგალითად, მხედველობასთან დაკავშირებული პრობლემები, კანისა და თმის, წყლულების, განგრენის და კიდევ კიბოს სიმსივნეების არსებობა! ხალხს მწარე გამოცდილება ასწავლეს შაქრის დონის ნორმალიზებისთვის ...
ბევრი სასარგებლო ინფორმაცია ამარილის შესახებ ვიდეოში:
ასევე არსებობს წამლების ფართო სპექტრი სხვადასხვა მწარმოებლებისა და სხვადასხვა ფასების კატეგორიებისგან, რომლებიც ამარელს შეცვლის. უნდა აღინიშნოს, რომ წამლის არჩევისას არ უნდა დაეყრდნოთ მის მაღალ ფასს - ეს ყოველთვის არ ნიშნავს სათანადო ხარისხს, ხშირად იაფი პრეპარატი მუშაობს იმაზე უარესი, ვიდრე მისი უფრო ძვირი კოლეგაა.
დიამერიდი: გამოყენების ინსტრუქცია, ფასი, მიმოხილვები და ანალოგები
შაქრიანი დიაბეტის მკურნალობის დროს, როდესაც დიეტა და ვარჯიშების კომპლექსი არაეფექტურია, აბი პირველად ინიშნება შაქრის კონცენტრაციის შესამცირებლად. რამდენიმე აქტიური ინგრედიენტია. ერთ-ერთი მათგანია გლიმეპირიდი. მისი საფუძველზე ხდება სხვადასხვა პრეპარატების წარმოება. განვიხილოთ მითითებული ნივთიერების Diameride– ის გამოყენების ინსტრუქციები, ასევე შეადარეთ ანალოგებს.
გვერდითი მოვლენები
- ჰიპოგლიკემია,
- დისკომფორტი საჭმლის მომნელებელი სისტემისგან (გულისრევა, ღებინება და ა.შ.),
- მხედველობის დარღვევა
- ღვიძლის ფერმენტების აქტივობის გაზრდა (ღვიძლის უკმარისობით),
- ჰემატოპოეტიკური პათოლოგია,
- ალერგიული რეაქციები
- ანაფილაქსიური შოკი,
- ჰიპონატრემია,
- ფოტომგრძნობელობა.
არასასურველი ეფექტები ანეიტრალებს პრეპარატის შეწყვეტით ან მიღებული აქტიური ნივთიერების ოდენობის გადახედვით.
ნარკოტიკების ურთიერთქმედება
პრეპარატის მოქმედებას აძლიერებს შემდეგი ნივთიერებები:
- ACE ინჰიბიტორები და MAO,
- არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები,
- ციმეტიდინი
- ფიბრატები
- სოკოს საწინააღმდეგო საშუალებები
- სალიცილატები,
- disopyramids
- ფენფლურამინი,
- ჰიპოგლიკემიური მედიკამენტები (აკარბოზა, ბიგანუანიდები, ინსულინი),
- guanethidine,
- ქლორამფენიკოლი,
- ტეტრაციკლინი
- ფლუოქსეტინი
- თეოფილინი
- კუმარინის ანტიკოაგულანტები,
- ტუბერკულოზის საწინააღმდეგო საშუალებები
- სულფონამიდები,
- ანაბოლური სტეროიდები
- ციკლოფოსფამიდები,
- ბეტა ბლოკატორები,
- პენტოქსიფილინი
- ბრომოკრიპინი
- პირიდოქსინი
- tubular სეკრეციის ბლოკატორები,
- რეზერპინი
- ალოპურინოლი.
დიამერიდის მოქმედება დასუსტებულია:
- ბარბიტურატები
- ანტიეპილეფსიური საშუალებები
- გლუკოკორტიკოსტეროიდები,
- ადრენოსტიმულატორები
- ქლორტალიდონი
- ტრიამტერენი
- ნახშირბადის ანჰიდრაზას ინჰიბიტორები,
- "ნელი" კალციუმის არხების ბლოკატორები,
- თიაზიდური შარდმდენები,
- დანაზოლი
- ფუროსემიდი
- იზონიაზიდი
- ასპარაგინაზა
- ნიკოტინის მჟავა
- დიოქსიდი
- რიფამპიცინი
- მორფინი
- ლითიუმის მარილები
- სალბუტამოლი,
- ქლორპრომაზინი
- რიტროდრინი
- ბაკლოფენი
- ტერბუტალინი
- გლუკაგონი,
- ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონები,
- ზეპირი კონტრაცეპტივები და ესტროგენები.
მედიკამენტები, რომლებიც აფერხებენ ძვლის ტვინის ჰემატოპოეზს, დიამერიდთან ერთად მიღებისას, ზრდის მიელოსუპრესიის რისკს.
ბეტა-ბლოკატორების, კლონიდინის, რეზერპინის, გუანეტინინის გამოყენებამ შეიძლება გამოიწვიოს ჰიპოგლიკემიის სიმპტომების ნიღაბი.
ექიმმა უნდა იცოდეს პაციენტის მიერ ჩამოთვლილი თანხების მკურნალობის დროს, მკურნალობის დროს, რათა შეაფასოს მათთან პარალელური თერაპიის შესაძლებლობა.
სპეციალური მითითებები
მნიშვნელოვანია მუდმივად აკონტროლოთ თქვენი სისხლში შაქარი, რათა თავიდან აიცილოთ უარყოფითი შედეგები.
მედიკამენტმა შეიძლება გავლენა მოახდინოს ავტომობილის მართვის უნარზე, ამიტომ ავტომობილის მართვა და მანქანასთან მუშაობა არასასურველია.
შესაფერისია კომბინირებული თერაპიისთვის, მათ შორის ინსულინთან ერთად.
პაციენტმა უნდა იცოდეს ჰიპოგლიკემიის სიმპტომები და შეძლოს პირველადი დახმარების გაწევა. ამ მდგომარეობამ შეიძლება გამოიწვიოს:
- ალკოჰოლის დალევა
- მარხვა
- დიეტის და მედიკამენტების დარღვევა,
- ფიზიკური დატვირთვა
- დროის ზონების შეცვლა, ფრენები და ა.შ.
პრეპარატი გაიცემა მხოლოდ რეცეპტით!
ანალოგების შედარება
არსებობს უამრავი ნარკოტიკი, მსგავსი აღწერილი. სასარგებლო იქნება საკუთარი თვისებების გაცნობა და მოქმედების შედარება.
შაქრიანი დიაბეტი. ეს არის ტაბლეტები, რომლებიც შეიცავს გლიკლაზიდს. აწარმოებს კომპანია "სერვიერი", საფრანგეთი. შეფუთვის ღირებულება 300 რუბლია და ზემოთ. ეს თვისებების უახლოესი ანალოგია. უკუჩვენებები სტანდარტულია, არ არის რეკომენდებული ხანდაზმულთათვის.
ამარილი. ღირებულება არის თითო პაკეტი 300-დან 1000 რუბლამდე (30 ცალი). მწარმოებელი კომპანია - სანოფი ავენისი, საფრანგეთი. ეს არის კომბინირებული აგენტი, რომელიც დაფუძნებულია გლიმეპირიდსა და მეტფორმინზე. ნივთიერებების კომბინაციის წყალობით ის მოქმედებს უფრო სწრაფად და მიმართულებად. უკუჩვენებები სტანდარტულია, არსებობს მრავალი გვერდითი მოვლენა.
NovoNorm. რეპაგლინიდის შემცველი წამალი. განთავისუფლების სამი ფორმა არსებობს აქტიური ნივთიერების პროპორციის მიხედვით. ფასი იწყება 180 რუბლიდან თითო პაკეტში. პროდიუსერი - "ნოვო ნორდისკი", დანია. ეს არის ხელმისაწვდომი ინსტრუმენტი, ეფექტური, მაგრამ აქვს მრავალი უკუჩვენება. არ არის შესაფერისი ბავშვებისთვის, მოხუცებისთვის და ორსული ქალებისთვის.
გლიმეპირიდი. ფასი - 140-დან 390 რუბლამდე. ადგილობრივი წამლის კომპანია Pharmstandard, რომელიც ასევე წარმოებულია რუსული კომპანია Vertex. მთავარი კომპონენტი არის გლიმეპირიდი. ბაზარზე არსებობს ხუთი ფორმა, აქტიური ნივთიერების სხვადასხვა შინაარსით. მას აქვს მსგავსი ეფექტი, უკუჩვენებები იგივეა. სიფრთხილით გამოიყენეთ მოხუცები.
მანილილი. პრეპარატი შეიცავს გლიბენკლამიდს. აწარმოებს კომპანია "Berlin Chemie", გერმანია. დაბალი ფასი - 120 რუბლი 120 ტაბლეტისთვის. ეს არის ყველაზე იაფი ანალოგი, როგორც თვისებების, ასევე ხელმისაწვდომობის თვალსაზრისით. მსგავსი უკუჩვენებები.
ექიმი გადაწყვეტს, რა არის საუკეთესო პაციენტისთვის და სხვა მედიკამენტზე გადაყვანა. აკრძალულია თვითმკურნალობა!
დიაბეტით დაავადებულთა მოსაზრებები, მედიკამენტების მიღებასთან დაკავშირებით, ძირითადად დადებითია. ხალხი აღნიშნავს პრეპარატის ეფექტურობას, მცირე რაოდენობით გვერდითი მოვლენებს. ზოგისთვის ეს წამალი შესაფერისი არ არის.
ოლგა: ”დიდი ხანია ვმკურნალობ დიაბეტს. ბევრი აბი ვცადე, ახლა დიამერიდაზე გავჩერდი. მე მეტფორმინთან ერთად ვიყენებ, ძალიან მომწონს წამლის მოქმედება. შაქარი ნორმალურია, არ ინერვიულოთ "გვერდითი მოვლენები". რაც მთავარია, ის თავისუფლად იყიდება აფთიაქებში. ”
დარია: ”ორი თვის განმავლობაში დიამერიდი ავიღე, შაქრის დონე არ შეცვლილა. ექიმმა თქვა, რომ ის არ იყო შესაფერისი ჩემი საქმისთვის, დანიშნა სხვა პრეპარატი. "
ოლეგი: ”ექიმმა ეს აბები ექვსი თვის წინ დამინიშნა. მდგომარეობა დასტაბილურდა. შაქრის რყევები არ ინერვიულოთ; საერთო ჯამრთელობა კარგია. სასიამოვნოა, რომ ეს არის ადგილობრივი წარმოების წამალი, რომელიც მისი თვისებებით და ხარისხით არ არის უარესი, ვიდრე უცხოური ანალოგები. და რატომ უნდა გადაიხადოს, თუ არსებობს შესაძლებლობა, უფრო ეფექტური წამლით მკურნალობა იგივე ეფექტით და კიდევ უკეთესი გზით. ”
ელენა: ”მე მაქვს ტიპი 2 დიაბეტი. მხოლოდ დიეტამ არ შეწყვიტა დახმარება, ამიტომ ენდოკრინოლოგმა დანიშნა დიამერიდი და თქვა, რომ რუსული დამზადებულია, სათანადო ხარისხით. მე მას უკვე სამი თვეა ვმკურნალობ. მოსახერხებელია, რომ დღეში მიიღეთ თითო ტაბლეტი, ხოლო ეფექტი გრძელია. შაქარი არ გამოტოვდება, ჰიპოგლიკემია არ ხდება, რაც განსაკუთრებით სასიამოვნოა. მკურნალობას კიდევ გავაგრძელებ. ”
დასკვნა
ვიმსჯელებთ მიმოხილვებით და პრეპარატის აღწერილი თვისებებით, იგი საკმაოდ ეფექტურია. აღინიშნება, რომ ფასდება ფასების და ხარისხის თანაფარდობა, ხოლო შიდა წარმოება არ არის წამლის მინუსი. დიაბეტი, ისევე როგორც სპეციალისტები, აღნიშნავენ, რომ დიამერიდი ეფექტურია როგორც მონოთერაპიაში, ასევე სხვა სამკურნალო საშუალებებთან ერთად.
-
გინოიდული ლიპოდისტროფია: მიზეზები, მკურნალობა
ლიპოდისტროფია ლიპოდისტროფია ICD-10 E 88.1 88.1 ICD-10-KM E88.1 ICD-9 272.6 272.6 ICD-9-KM 272. ... -
-
-
