შაქრიანი დიაბეტის დიაგნოზისთვის დადგენილი კრიტერიუმების შესაბამისობა პირის ღრუს გლუკოზის ტოლერანტობის ტესტის შედეგებისა და გლიკაციური ჰემოგლობინის HbA1c დონის გლიკუთხედის დონის მიხედვით, სამეცნიერო სტატიის ტექსტი სპეციალობაში

შაქრიანი დიაბეტის (DM) დიაგნოზის დადგენა პირის ღრუს გლუკოზის ტოლერანტობის ტესტის (PHTT) და გლიკაციური ჰემოგლობინის (HbA1c) გამოყენებით ჩატარდა 127 პაციენტს შორის, რომლებსაც აქვთ 2 ტიპის დიაბეტის რისკის ფაქტორები. შაქრიანი დიაბეტის გამოვლენა HbA1c- ის დონის საფუძველზე უფრო დაბალი იყო, ვიდრე PHTT- ის საფუძველზე (31% 43% -ის წინააღმდეგ). HbA1c> 7% -ის დონე ყოველთვის შეესაბამებოდა დიაბეტის დიაგნოზირებას PHTT მეთოდით. ამასთან, PHTT- ის HbA1c დონე.

შაქრიანი დიაბეტის დიაგნოზის დადგენილი კრიტერიუმების შესაბამისობა გლუკოზის ტოლერანტობის ტესტების შედეგებისა და გლიკირებული ჰემოგლობინის (HbA1c) დონის შედეგების მიხედვით.

კვლევის მოსახლეობის 127 პაციენტი, რომელთაც აქვთ შაქრიანი დიაბეტი ტიპის 2 (T2DM) რისკის ფაქტორებით, გაიარეს გლუკოზის ტოლერანტობის ტესტი (OGTT) და HbA1c გაზომვები დიაგნოსტიკური მიზეზების გამო. HbA1c- მა გამოავლინა ნაკლები დიაბეტიანი პაციენტებით, ვიდრე OGTT (31% 43% -ის წინააღმდეგ). დიაბეტის დადასტურების შემთხვევაში HbA1c> 7% და OGTT მსგავსი იყო, მაგრამ HbA1c OGTT– ის მოქმედება დიაგნოზის დასადასტურებლად.

სამეცნიერო ნაშრომის ტექსტი თემაზე: ”შაქრიანი დიაბეტის დიაგნოზის კრიტერიუმების შესაბამისობა ზეპირი გლუკოზის ტოლერანტობის ტესტის შედეგებისა და გლიკაციური ჰემოგლობინის HbA1c დონის დონის მიხედვით”

შაქრიანი დიაბეტის დიაგნოზის კრიტერიუმების შესაბამისობა პირის ღრუს გლუკოზის ტოლერანტობის ტესტის შედეგებისა და გლიკირებული ჰემოგლობინის დონის HbA1c დონის მიხედვით.

სახელმწიფო ბიუჯეტის ფედერალური ინსტიტუტი, რუსეთის ფედერაციის ჯანმრთელობის დაცვის სამინისტროს ენდოკრინოლოგიური სამეცნიერო ცენტრი, მოსკოვი

შაქრიანი დიაბეტის დიაგნოზის დადგენილი კრიტერიუმების შესაბამისობა გლუკოზის ტოლერანტობის ტესტების შედეგებისა და გლიკირებული ჰემოგლობინის (HbA1c) დონის შედეგების მიხედვით.

სახელმწიფო ბიუჯეტის ფედერალური დაწესებულება "ენდოკრინოლოგიური კვლევის ცენტრი", რუსეთის ჯანდაცვის სამინისტრო, მოსკოვი

რამდენი რისკფაქტორია ტიპის 2 დიაბეტის განვითარებისათვის (T2DM). რისკ ფაქტორებში შედის ასაკი> 45 წლამდე, ჭარბი წონა ან ჭარბი წონა (BMI> 25 კგ / მ 2), T2DM– ის ოჯახის ისტორია (მშობლები ან და – ძმები T2DM– ით), ჩვევებში დაბალი ფიზიკური დატვირთვა, გლიკემიის დაქვეითება (NGN) ან გლუკოზის შემწყნარებლობის დარღვევა. (NTG) ისტორია, გესტაციური შაქრიანი დიაბეტი ან დიდი ნაყოფის ისტორია. კვლევაში არ შედის პაციენტები, რომლებმაც მიიღეს ჰიპოგლიკემიური მკურნალობა ან დიეტა თერაპია.

HbAlc- ის დონე განისაზღვრა ყველა პაციენტში, და არა უგვიანეს 3 დღის შემდეგ, ჩატარდა სტანდარტული PHTT, 75 გ გლუკოზით, უზმოზე გლუკოზის უზმოზე განსაზღვრით და ნახშირწყლების დატვირთვის შემდეგ 120 წთ-ით. ნაშრომი დამტკიცდა FSBI ENC ეთიკის კომიტეტის მიერ. ყველა პაციენტს ხელს აწერდა წერილობითი თანხმობა კლინიკურ კვლევაში მონაწილეობის მისაღებად.

შრატის გლუკოზა განისაზღვრა Architect c4000 ბიოქიმიური ანალიზატორზე (Abbott Diagnostics, Abbott Park, IL, აშშ) მწარმოებლის სტანდარტული კომპლექტების გამოყენებით. გლიკირებული ჰემოგლობინი (HbA1c) განისაზღვრა მაღალი ხარისხის თხევადი ქრომატოგრაფიით D10 ანალიზატორზე (ბიო-რადი) სტანდარტის მიხედვით

ცხრილი 1. შაქრიანი დიაბეტის და სხვა გლიკემიური დარღვევების დიაგნოსტიკური კრიტერიუმები (WHO, 1999-2006)

ნახშირწყლების მეტაბოლიზმი

ვენური სისხლის პლაზმური გლიკემია (mmol / L)

ნორმ SD NTG NGN

7.0 6.1 და 11.1> 7.8 და ვერ ვპოულობ იმას რაც გჭირდებათ? სცადეთ ლიტერატურის შერჩევის სერვისი.

დიაბეტის მაღალი რისკის ჯგუფი

მითითებული არ არის მითითებული> 6.5

ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის დარღვევების დიაგნოზის კრიტერიუმების დაცვა PHTT და HbA1c დონის მიხედვით (პაციენტთა პროცენტი).

ტოდიკე. მეთოდი დამოწმებულია NGSP– ით (გლიკოჰემოგლობინის ნორმალიზაციის ეროვნული პროგრამა).

HRTT- ის შედეგებიდან და HbAlc- ის დონიდან გამომდინარე, საგნები დაიყვეს სამ ჯგუფად: პირები ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის დარღვევების გარეშე (ნორმალური), მაღალი რისკის მქონე ჯგუფისთვის T2DM და ჯგუფში ახლად დიაგნოზირებული T2DM. მაღალი რისკის ჯგუფში T2DM შედის პაციენტებს NGN, NTG, ან ორივე მათგანის ერთობლიობით. პაციენტებს T2DM ჯგუფთან ერთად დაენიშნათ PHTT– ის შედეგების მიხედვით, PHTT– ის შედეგების მიხედვით, ერთ – ერთი შემდეგი პირობით: დიაბეტურ დიაპაზონში გლიკემიის დოკუმენტურად ერთჯერადი მატების არსებობა ანამნეზის დროს + ერთჯერადი მომატება გლიკემიის დიაბეტურ დიაპაზონში, PHTT– ს დროს, PHTT– ის დროს დიაბეტურ დიაპაზონში ორჯერადი მომატება. პაციენტებს დაენიშნათ T2DM ჯგუფის მქონე HbA1c დონეზე შემდეგი შემდეგი პირობების შესაბამისად: დიაბეტურ დიაპაზონში გლიკემიის დოკუმენტურად ერთჯერადი მატების არსებობა დიაბეტურ დიაპაზონში + HbA1- ის ისტორიაში.

დიაპაზონი> 6.5%, გლიკემიის ერთჯერადი მატება PHTT + HL1c– ის დროს დიაბეტურ დიაპაზონში.

ცხრილში. 1 და 2, წარმოდგენილია ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის დარღვევების დიაგნოსტიკური კრიტერიუმები.

შედეგები და განხილვა

ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის დარღვევების დიაგნოზის შედარების ანალიზმა PGTT გამოყენებით და HL1c დონის გამოყენებით აჩვენა შეუსაბამობა ამ ტესტების შედეგებს შორის (იხ. სურათი).

გამოკვლეულ პაციენტთა პოპულაციაში, HL1c- ის დონემ ნაკლებად იწინასწარმეტყველა დიაბეტის არსებობა PGTT- სთან შედარებით (31% 43% -ით.

ლიტერატურის მონაცემებით ვლინდება, რომ დიაბეტის დიაგნოზი HL1c- ის დონის მიხედვით ცხადყოფს არა იმდენად, როგორც დიაბეტის მქონე პაციენტების სხვადასხვა პოპულაციას PGTT– სთან შედარებით. დანიაში, დიდ ბრიტანეთში, ავსტრალიაში ჩატარებული კვლევების შედეგები

გრენლანდია, კენია და ინდოეთი აჩვენებენ მნიშვნელოვან შეუსაბამობას დიაგნოზში, PHTT- ის შედეგებისა და HL1c დონის საფუძველზე. PHTT– ს დიაგნოზის დასადგენად სიხშირე და ამ გამოკვლევებში НЛЛ1с– ის დონე 17 – დან 78% –მდე მერყეობდა. არაერთი ეროვნული ასოციაციის დიაბეტი არ გირჩევთ HL1c დონის გამოყენებას, როგორც დიაბეტის დიაგნოზირებულ კრიტერიუმს, მეთოდის სტანდარტიზაციის არარსებობისა და ჰემოგლობინის გლიკაციის ეთნიკური მახასიათებლების შესახებ მონაცემების არარსებობის გამო.

ჩვენს კვლევაში, ორ ტესტში დიაბეტის დიაგნოზის შედეგები დაემთხვა მხოლოდ HL1c> 7% -ს დონეზე. 6,5% 7% -ში, დიაბეტით დაავადებულ პაციენტთა რაოდენობა სრულად ემთხვევა ოქროს დიაგნოსტიკური სტანდარტის - PHT გამოყენების დროს. თუმცა, НЛЛ1с დონეზე

15 პასუხი

სად ნახე "ნორმადან მხოლოდ 0,1 პროცენტია"? დაარღვიე ყველა გლუკოზის ტოლერანტობის ტესტის ინდიკატორები. და გამოხატულია ინსულინის წინააღმდეგობა. გარდა ამისა, თანამედროვე პროტოკოლების თანახმად, 11,1 მმოლ / ლ ზემოთ გლიკემიის ნებისმიერი, თუნდაც შემთხვევითი, გამოვლენა არის შაქრიანი დიაბეტის დაუყოვნებლად დადგენის შემთხვევა.

სინამდვილეში, უმჯობესია დაიწყოს ლაბორატორიული შეცდომის აღმოფხვრა, რა თქმა უნდა. გაიმეორეთ, თუ ეს შესაძლებელია, ორივე ტესტი სხვა ლაბორატორიაში.

ელენა, შემდეგ ნამდვილად - დიაბეტი. შესაძლოა მან მანამდე არც თუ ისე დიდი ხნის წინ მანიფესტაცია მოახდინა და გლიკოზილირებულ ჰემოგლობინს რეაგირების დრო ჯერ არ ჰქონია. უახლოეს მომავალში გირჩევთ შეავსოთ სისხლის ტესტირება ინსულინის, C- პეპტიდებისა და NOMA ინდექსის (პანკრეასის ფუნქციური სტატუსის და ინსულინის წინააღმდეგობის მარკერები) და დაუკავშირდით ენდოკრინოლოგს პირადად შედეგების მკურნალობისთვის.

ახლა დაიწყეთ No.9 დიეტის შემდეგ (ამის შესახებ ინფორმაცია ფართო მასშტაბით არის ხელმისაწვდომი ინტერნეტში, ასე რომ, მე არ გავაუმჯობესებ მას), შეარჩიეთ პროდუქტები გლიკემიური ინდექსით 50-ზე ქვემოთ.
ასევე შეგიძლიათ მიიღოთ ფიტოსბორნის Arfazetin ნახევარი ჭიქა 3 ჯერ დღეში ჭამამდე 30 წუთით ადრე სქემის მიხედვით "14 დღის შეყვანა + 14 დღის შესვენება".

რა უნდა გავაკეთო, თუ მაქვს მსგავსი, მაგრამ განსხვავებული კითხვა?

თუ თქვენ ვერ იპოვნეთ თქვენთვის საჭირო ინფორმაცია ამ კითხვაზე პასუხის მიხედვით, ან თუ თქვენი პრობლემა ოდნავ განსხვავდება წარმოდგენილიდან, შეეცადეთ მიმართოთ ექიმს დამატებით კითხვას იმავე გვერდზე, თუ ის არის მთავარი კითხვის თემა. ასევე შეგიძლიათ ახალი კითხვა დასვათ, გარკვეული პერიოდის შემდეგ კი ჩვენი ექიმები უპასუხებენ. უფასოა. თქვენ ასევე შეგიძლიათ მოძებნოთ შესაბამისი ინფორმაცია მსგავსი საკითხების შესახებ ამ გვერდზე ან საიტის საძიებო გვერდის საშუალებით. ჩვენ ძალიან მადლიერები ვიქნებით, თუ ჩვენს მეგობრებს სოციალურ ქსელებში გირჩევთ.

Medportal 03online.com ადგილზე აწარმოებს სამედიცინო კონსულტაციებს ექიმებთან შესაბამისობაში. აქ მიიღებთ პასუხებს თქვენი დონის ნამდვილი პრაქტიკოსებისგან. ამჟამად საიტზე მოცემულია რჩევები 48 სფეროში: ალერგოლოგი, ანესთეტიკოს-რეანიმატორი, ვენეროლოგი, გასტროენტეროლოგი, ჰემატოლოგი, გენეტიკოსი, გინეკოლოგი, ჰომეოპათი, დერმატოლოგი, პედიატრიული გინეკოლოგი, პედიატრიული ნევროლოგი, პედიატრიული უროლოგი, პედიატრიული ქირურგი, პედიატრიული ქირურგი, პედიატრიული ქირურგი, პედიატრიული ქირურგი, დიეტოლოგი ქირურგი , ინფექციური დაავადებების სპეციალისტი, კარდიოლოგი, კოსმეტოლოგი, მეტყველების თერაპევტი, ENT სპეციალისტი, მამოლოგი, სამედიცინო იურისტი, ნარკოლოგი, ნევროლოგი, ნეიროქირურგი, ნეფროლოგი, ონკოლოგი, ონკოლოგი, ორთოპედიული ტრავმის ქირურგი, ოფთალმოლოგი ა, პედიატრი, პლასტიკური ქირურგი, პროქტოლოგი, ფსიქიატრი, ფსიქოლოგი, პულმონოლოგი, რევმატოლოგი, რენტგენოლოგი, სექსოლოგი ანდროლოგი, სტომატოლოგი, უროლოგი, ფარმაცევტი, ჰერბიალისტი, ფებოლოლოგი, ქირურგი, ენდოკრინოლოგი.

ვპასუხობთ კითხვების 96.28%..

პრედიაბეტი

პრედიაბეტი (ასევე ცნობილია როგორც "პრედიაბეტი"), პროდიაბეტი - დაავადება, რომელიც წინ უძღვის შაქრიანი დიაბეტის განვითარებას, ჩვეულებრივ, ტიპი 2-ის მიხედვით. პრეპიაბეტური მდგომარეობა ხასიათდება სისხლში შაქრის ამაღლებით (გლუკოზა), მაგრამ არც ისე მაღალი, როგორც დიაგნოზირებულია შაქრიანი დიაბეტის ტიპის 2-ით.

პრედიაბეტი, ჩვეულებრივ, ასიმპტომურია, მაგრამ ძლიერი (ამაღელვებელი) წყურვილი, ხშირი შარდვა, მუდმივი შიმშილი და დაბინდვა ხილული საგანგაშო სიგნალია, რომელიც მოითხოვს ენდოკრინოლოგის დაუყოვნებლივ სამედიცინო ყურადღებას.

წინასწარი დიაბეტის არსებობა არ ნიშნავს ამ მდგომარეობის გადატვირთვას ტიპი 2 შაქრიანი დიაბეტით, თუმცა, ეს მოითხოვს ზომებს, რომლებიც მიმართულია რისკების შემცირებაში, კერძოდ: სხეულის წონის შემცირება, ცუდი ჩვევების მიტოვება, ფიზიკური დატვირთვის გაზრდა და ზოგიერთ შემთხვევაში, მედიკამენტური თერაპია.

პრედიაბეტის აღმოჩენა ხდება სამიდან ერთი ტესტის საშუალებით (სტატიაში განხილული): სისხლში შაქრის უზმოზე (გლუკოზა) (GKN), გლუკოზის ტოლერანტობის ტესტი (GTT) და გლიკაციური ჰემოგლობინის A1c.

თუ პრედიაბეტი არ არის დიაგნოზირებული დროულად, ამან შეიძლება გამოიწვიოს შეუქცევადი შედეგები: მე -2 ტიპის შაქრიანი დიაბეტის განვითარება, ისევე როგორც სხვა გართულებები გულის და მსხვილი სისხლძარღვების დაავადებების სახით, ნერვული სისტემის და თირკმელების დაავადებები, მხედველობის დარღვევა, ინსულტი.

იმავდროულად, ენდოკრინოლოგიის ევროპულმა ჟურნალმა გამოაქვეყნა მიმოხილვა ოსტეოპოროზის შესახებ, ტიპის 1 დიაბეტში.

შაქრიანი დიაბეტი

შაქრიანი დიაბეტი, შაქრიანი დიაბეტი, შაქრიანი დიაბეტი (შესაბამისად ICD-10 - E10-E14) - მეტაბოლური ენდოკრინული დაავადებების ჯგუფი, რომელიც ხასიათდება სისხლში გლუკოზას (შაქრის) ქრონიკულად ამაღლებული დონით, პანკრეასის ჰორმონის დეფიციტის გამო. ინსულინის ჯირკვლები. დიაბეტს თან ახლავს აშლილობა ყველა სახის მეტაბოლიზმი: ცილა, ცხიმი, ნახშირწყლები, წყალი-მარილი და მინერალი.

შაქრიანი დიაბეტი ვლინდება შემდეგი სიმპტომებით: წყურვილი (DM 1 და DM 2), შარდში აცეტონის სუნი და აცეტონის ორგანოები შარდში (DM 1), სხეულის წონის შემცირება (DM 1, DM 2 - გვიან ეტაპზე), აგრეთვე ჭარბი შარდვა. ფეხების წყლულები, ჭრილობის ცუდი განკურნება.

შაქრიანი დიაბეტის მუდმივი თანმხლები არიან: შარდში გლუკოზის მაღალი შემცველობა (გლიკოზურია, გლუკოზორია), კეტონურია (აცეტონურია, შარდში არსებული აცეტონის ორგანოები), ბევრად უფრო იშვიათად შარდში ცილები (ალბუმინურია, პროტეინურია) და ჰემატურია (შარდში ლატენტური სისხლი). გარდა ამისა, შარდის რეაქცია შაქრიან დიაბეტში, ჩვეულებრივ, მჟავა მხარეს გადადის.

ტიპი 1 შაქრიანი დიაბეტი (ტიპი 1 დიაბეტი, ინსულინზე დამოკიდებული, არასრულწლოვანი, ICD-10 - E10- ის მიხედვით) არის ენდოკრინული სისტემის აუტოიმუნური დაავადება, რომელიც ხასიათდება აბსოლუტური ინსულინის დეფიციტი იმის გამო, რომ იმუნური სისტემა, დღეს გაურკვეველი მიზეზების გამო, აწყდება და ანგრევს პანკრეასის ბეტა უჯრედებს, რომლებიც წარმოქმნიან ინსულინს. ტიპი 1 დიაბეტით დაავადებული ადამიანი შეიძლება გავლენა იქონიოს ნებისმიერ ასაკში, მაგრამ დაავადება ხშირად ვითარდება ბავშვებში, მოზარდებში და 30 წლამდე ასაკის მოზრდილებში.

ტიპი 2 შაქრიანი დიაბეტი (ტიპი 2 დიაბეტი, ინსულინზე არაა დამოკიდებული, შესაბამისად ICD-10 - E11) არის აუტოიმუნური დაავადება, რომელსაც ახასიათებს ნათესავი ინსულინის დეფიციტი ქსოვილის უჯრედებთან ინსულინის ურთიერთქმედების დარღვევის გამო. ტიპი 2 დიაბეტი, როგორც წესი, მოქმედებს 40 წელზე უფროსი ასაკის ადამიანებზე. დაავადების მიზეზები ასევე არ არის ბოლომდე გასაგები, მაგრამ სიმსუქნის მქონე პირები რისკის ქვეშ არიან.

დიაბეტის დიაგნოზირებისთვის გამოიყენება სამი ტესტი:

სისხლში გლუკოზის უზმოზე,
გლუკოზის ტოლერანტობის ტესტი
ტესტი გლიკირებული ჰემოგლობინისთვის.

უზმოზე სისხლში გლუკოზა

პლაზმური გლუკოზის უზმოზე, FPG არის ტესტი, რომელიც წარმოადგენს სისხლის ტიპის გეგმას, რომელიც გამოიყენება სისხლში გლუკოზის რაოდენობრივი დასადგენად. ტესტი ტარდება ცარიელ კუჭზე, პაციენტმა არ უნდა მოიხმაროს საკვები და სითხეები (წყლის გარდა) შესწავლის დაწყებამდე 8-12 საათის განმავლობაში. ტესტის ჩატარება შესაძლებელია როგორც დამოუკიდებლად, ასევე სისხლში შაქრის ტესტის ზოლის ან გლუკოზის მრიცხველის ტესტის გამოყენებით და ლაბორატორიაში. სისხლში გლუკოზის სამარხვო ტესტი გლუკოზის ტოლერანტობის ტესტის ნაწილია (GTT).

გლუკოზის ტოლერანტობის ტესტი

გლუკოზის ტოლერანტობის ტესტი, გლუკოზის ტოლერანტობის ზეპირი ტესტი, GTT, გლუკოზის ტოლერანტობის ზეპირი ტესტი, OGTT - ტესტი, რომელიც ჩატარდა ექსკლუზიურად სამედიცინო ლაბორატორიის ფარგლებში.

ტესტამდე წინა სამი დღის განმავლობაში, პაციენტმა უნდა დაიცვას ნორმალური დიეტა, თავი არ შეიზღუდოს ნახშირწყლების მიღებაში. ასევე აუცილებელია თავი შეიკავოთ მედიკამენტების მიღებისაგან, ალკოჰოლის დალევისგან, ფიზიკური ვარჯიშის გაზრდისგან.

ტესტის ჩატარების დროს, პაციენტი თავდაპირველად ზომავს სისხლში გლუკოზის უზმოზე მიღებას, რის შემდეგაც მას ეძლევა სასმელი სითხე, რომელიც შეიცავს 75 გრ გლუკოზას (ბავშვებში სხეულის წონის 1.75 გრამი თითო კილოგრამი). გლუკოზის ზეპირი დატვირთვის შემდეგ, სისხლში გლუკოზა იზომება ყოველ 30 წუთში (შედარებითი გრაფიკის შესაქმნელად) ორი საათის განმავლობაში. სწავლის ხანგრძლივობა შეიძლება შეიცვალოს და მიაღწიოს 6 საათამდე (ექიმის მიერ დადგენილი წესით).

გლუკოზის ტოლერანტობის ტესტის დაწყებიდან 2 საათში სისხლში გლუკოზის დონე ნაკლებია, ვიდრე გლუკოზის ტოლერანტობა. 7.0-ზე მეტი დონის დონეზე, მაგრამ 11.0 მმოლ / ლ-ზე ნაკლები, ტესტის შედეგები განიხილება გლუკოზის ტოლერანტობის დარღვევად, მიუთითებს შესაძლო წინასწარი დიაბეტი. სისხლში გლუკოზის ინდექსით მეტი შედეგის მიღება 11.0 მმოლ / ლ-ზე მეტია, როგორც შაქრიანი დიაბეტის არსებობა.

დააჭირეთ სტატიას და გაუზიარეთ თქვენს მეგობრებს:

გლიკირებული ჰემოგლობინის ტესტი

გლიკირებული ჰემოგლობინი, გლიკოზოლირებული ჰემოგლობინი, გლიკოგენგოგლობინი, ჰემოგლობინი A1c, Hb_A1c - ბიოქიმიური სისხლის მაჩვენებელი, რომელიც ასახავს საშუალო სისხლში გლუკოზის ხანგრძლივობას (90 დღემდე) ტესტამდე.

გლიკირებული ჰემოგლობინი წარმოიქმნება გლუკოზის შენელებული არა ფერმენტული დამატების შედეგად, რომელიც შეიცავს სისხლში სისხლის წითელ უჯრედებში ჰემოგლობინ A- ს (მაიარის რეაქცია). ამ რეაქციის სიჩქარე და წარმოქმნილი გლიკირებული ჰემოგლობინის ოდენობა დამოკიდებულია სისხლში საშუალო გლუკოზის დონეს სისხლის წითელი უჯრედების სიცოცხლის ხანგრძლივობაზე (120 დღემდე, თუმცა, სისხლში მიმოქცევაში არსებულ წითელ უჯრედებს აქვთ სხვა სიცოცხლის ხანგრძლივობა, გაანგარიშება იღებს უფრო დაბალ მნიშვნელობას).

მაილარდის რეაქციის შედეგად წარმოიქმნება გლიკირებული ჰემოგლობინის რამდენიმე ვარიანტი, მათ შორის Hb_A1c, რაც რაოდენობრივად ჭარბობს და უფრო ზუსტ წარმოდგენას აძლევს დიაბეტის სიმძიმის შესახებ (ასეთის არსებობის შემთხვევაში).

ამრიგად, ჰბ_A1c ასახავს პროცენტი ჰემოგლობინი A სისხლში, რომელიც შეუქცევად დაკავშირებულია გლუკოზის მოლეკულებთან. რაც უფრო მაღალია სისხლში გლუკოზის დონე, ჰემოგლობინის უფრო მეტი% გლიცირდება.

გლიკირებული ჰემოგლობინის (in%) და საშუალო სისხლში გლუკოზას (მმოლ / ლში) ურთიერთობების ცხრილი.

სისხლში გლუკოზა (მმოლ / ლ)

ტესტისთვის სპეციალური მომზადება არ არის საჭირო, მთელი სისხლი გამოიყენება ანალიზებისთვის, გამოკვლევა ხორციელდება კაპილარული ელექტროფორეზის გამოყენებით.

შენიშვნები

შენიშვნები და განმარტებები ახალი ამბების შესახებ: "სისხლში გლუკოზის ტესტების შერწყმა გააუმჯობესებს პრეიაბიტის გამოვლენას"

საქართველოს სახელმწიფო უნივერსიტეტი

25,000 სტუდენტი. უნივერსიტეტს აქვს რვა სკოლა და კოლეჯი, რომელთაგან მედდისა და მედდების სკოლა და საზოგადოებრივი ჯანმრთელობის სკოლა პირდაპირ კავშირშია მედიცინასთან. საქართველოს სახელმწიფო უნივერსიტეტის ცნობილი კურსდამთავრებულები არიან უილიამ დუვალი (ალისის წამყვანი მომღერალი), ამერიკელი კინომსახიობი ჯულია რობერტსი, კენ ლუისი (ამერიკის ბანკის აღმასრულებელი დირექტორი), სხვა პოლიტიკური და საზოგადო მოღვაწეები, პოეტები, მსახიობები, სპორტსმენები და მუსიკოსები.

გლუკოზა, შაქარი, გლუკოზა (ძველი ბერძნულიდან ^ 7, _5, `5, _4, a3,` 2, - "ტკბილი") - მარტივი ნახშირწყლები, უფერო ან თეთრი წვრილი კრისტალური ფხვნილი, უსუნო, გემოთი გემოვნებით, ყველაზე disaccharides და polysaccharides ჰიდროლიზის საბოლოო პროდუქტი . გლუკოზა არის ენერგიის მთავარი და ყველაზე უნივერსალური წყარო ორგანიზმში მეტაბოლური პროცესების უზრუნველსაყოფად.

ბიოსტატიკოლოგიაბიოლოგიის სტატისტიკა, ბიომეტრია - სამეცნიერო ინდუსტრია ბიოლოგიის კვეთაზე და სტატისტიკის ცვალებადობასთან დაკავშირებული სტატისტიკური მეთოდების შემუშავებასა და გამოყენებასთან დაკავშირებული კვლევების განხორციელებაში ისეთ სფეროებში, როგორიცაა: ბიოლოგია, ეპიდემიოლოგია, ჯანდაცვა, მედიცინა.

ამერიკის დიაბეტთა ასოციაცია, ამერიკის დიაბეტით დაავადებულთა ასოციაცია, ADA არის ამერიკული არაკომერციული ორგანიზაცია, რომელიც დაარსდა 1940 წელს, არის დაკავებული კვლევით, რომელიც მიზნად ისახავს დიაბეტის შესწავლას, აგრეთვე დიპლომატიური და ტიპის 2 დიაბეტის, გესტაციური დიაბეტის და პრედიაბეტების პრევენციისა და მკურნალობის ზომებისა და საშუალებების შემუშავებას.

ენდოკრინოლოგიაენდოკრინოლოგია (ბერძნული O56, _7, ^ 8, _9, _7, - „შიგნიდან“, _4, `1, ^ 3, _7,` 9, - "ხაზი გავუსვა" და _5, a2, ^ 7, _9, `2 , - ”ცოდნა, შესწავლა, სიტყვა, მეცნიერება”) - ენდოკრინული ჯირკვლების (ენდოკრინული ჯირკვლები) ფუნქციების და სტრუქტურის მეცნიერება, მათ მიერ წარმოებული ჰორმონები, მათი წარმოქმნის და ადამიანის სხეულზე მოქმედების გზები. ენდოკრინოლოგია აგრეთვე სწავლობს ენდოკრინული ჯირკვლების დისფუნქციით გამოწვეულ დაავადებებს, ეძებს მათ დიაგნოზის, მკურნალობისა და პროფილაქტიკის ახალ გზებს. ენდოკრინოლოგიის პრობლემები, ამა თუ იმ გზით, გავლენას ახდენს მედიცინის თითქმის ყველა სფეროსთან და მჭიდრო კავშირშია კარდიოლოგიის, ნეფროლოგიის, ონკოლოგიის, ოფთალმოლოგიის, ნევროლოგიის, გასტროენტეროლოგიისა და გინეკოლოგიის საკითხებთან. ენდოკრინოლოგიის ერთ – ერთი განყოფილებაა დიაბეტოლოგია, მეცნიერება, რომელიც შეისწავლის განვითარების მიზეზებს, განვითარების პროცესებს და კურსს, შაქრიანი დიაბეტის დიაგნოზირებას, მკურნალობასა და პროფილაქტიკურ ასპექტებს - ყველაზე გავრცელებული ენდოკრინული დაავადება პლანეტაზე. ენდოკრინოლოგიის ფუძემდებელი არის თომას ადისონი (ბრიტანული Addison) - ბრიტანელი მეცნიერი და ექიმი, რომელმაც პირველად აღწერა მისი იშვიათი ენდოკრინული დაავადება - ”ადისონის დაავადება” (ICD-10 - E27.1, E27.2), რის შედეგადაც თირკმელზედა ჯირკვლები კარგავს შესაძლებლობას, რომ მათ წარმოქმნან საკმარისი ჰორმონები, კორტიზოლი, უპირველეს ყოვლისა.

ინსულინიინსულინი არის პეპტიდური ბუნების ცილოვანი ჰორმონი, რომელიც წარმოიქმნება ლანგრანსის პანკრეასის კუნძულების ბეტა უჯრედებში. ინსულინი მნიშვნელოვან გავლენას ახდენს მეტაბოლიზმზე თითქმის ყველა ქსოვილში, ხოლო მისი მთავარი ფუნქციაა სისხლში გლუკოზის (შაქრის) შემცირება (ნორმალური) შემცირება. ინსულინი ზრდის გლუკოზისთვის პლაზმური მემბრანების გამტარიანობას, ააქტიურებს საკვანძო გლიკოლიზის ფერმენტებს, ასტიმულირებს ღვიძლში და კუნთებში გლიკოგენის წარმოქმნას გლუკოზისაგან და აძლიერებს ცილებისა და ცხიმების სინთეზს. გარდა ამისა, ინსულინი აფერხებს ფერმენტების მოქმედებას, რომლებიც იშლება ცხიმები და გლიკოგენი.

შარდის რეაქციის ცვლილების გამოსავლენად ყველაზე მარტივი და ხელმისაწვდომი გზაა შარდის რეაქციის შესახებ ინდიკატორული ნაშრომები, თუმცა დიაბეტით დაავადებულებთან შედარებით უფრო მიზანშეწონილია ნაშრომების გამოყენება აცეტონის სხეულებზე.

სიმსუქნე - ცხიმის დაგროვება, წონის მომატება ცხიმოვანი ქსოვილის გამო ჭარბი საკვების მიღებისა და / ან ენერგიის მოხმარების შემცირების შედეგად. დღეს სიმსუქნე განიხილება, როგორც ქრონიკული მეტაბოლური დაავადება (ICD-10 - E66 მიხედვით), რომელიც ვითარდება ნებისმიერ ასაკში, რაც ვლინდება სხეულის წონის გადაჭარბებული მომატებით, ძირითადად, ძვლოვანი ქსოვილის გადაჭარბებული დაგროვების გამო. სიმსუქნეს თან ახლავს ზოგადი ავადობისა და სიკვდილიანობის შემთხვევების ზრდა. დღეს დადგენილია, რომ სიმსუქნე ტიპი 2 დიაბეტის განვითარების ერთ-ერთი მიზეზია.

ჰემოგლობინი, ჰემოგლობინი, ჰემოგლობინი, Hb, Hgb არის რთული (ეს არის ორკომპონენტიანი ცილა, რომელიც პეპტიდური ჯაჭვების გარდა (მარტივი ცილა) შეიცავს არა – ამინომჟავის ბუნების კომპონენტს - პროთეზირების ჯგუფს) ქრომპროტეინების კლასის რკინის შემცველი ცილა, რომელსაც შეუძლია შექცევად შეკავშირდეს ჟანგბადი, უზრუნველყოფს მისი მიწოდებას ქსოვილებში. . ჰემოგლობინი გვხვდება სისხლის წითელი უჯრედების ციტოპლაზმში, აძლევს მათ (შესაბამისად, სისხლს) წითელ ფერს. ჰემოგლობინი ა, ზრდასრული ჰემოგლობინი, ^ 5,₂^6,₂ - ნორმალური ზრდასრული ჰემოგლობინი, დაკავშირებული კომპლექსურ ცილებთან - ქრომპროტეინებთან. ჰემოგლობინი A ჩვეულებრივ შეადგენს სისხლის წითელი უჯრედების ჰემოგლობინის მთლიანი ჰემოგლობინის თითქმის 97% -ს.

სისხლის წითელი უჯრედები, სისხლის წითელი უჯრედები, სისხლის წითელი უჯრედები, RBCs - უაღრესად დიფერენცირებული ბირთვული უჯრედები, უჯრედული სისხლის შემდგომი სტრუქტურები, რომელთა ძირითადი ფუნქციაა ფილტვებიდან ჟანგბადის გადატანა სხეულის ქსოვილებში და ნახშირბადის დიოქსიდის ტრანსპორტირება საპირისპირო მიმართულებით. ერითროციტების ციტოპლაზმა გაჯერებულია ჰემოგლობინით (რომელიც აძლევს წითელ უჯრედებს წითელი), რომელიც შეიცავს რკინის ატომს, რომელსაც შეუძლია ჟანგბადის შებოჭვა. სისხლის წითელი უჯრედები წარმოიქმნება ძვლის ტვინში, ყოველ წამში 2.4 მილიონი სისხლის წითელი უჯრედების სიჩქარით.

ადამიანის ორგანიზმში არსებული ყველა უჯრედის 25% არის სისხლის წითელი უჯრედები.

ახალი ამბების დაწერისას, რომ სისხლში გლუკოზის ორი ტესტი გააუმჯობესებს პრეიაბიტის გამოვლენას, გამოყენებული წყაროები იყო ინფორმაციის და საცნობარო ინტერნეტ პორტალების, ახალი ამბების საიტები GSU.edu, Diabetes.co.uk, Frontiersin.org, Diabetes.org, Iephb.ru, Wikipedia, ისევე როგორც შემდეგი ბეჭდური მედია:

პოკროვსკი ვ. I. "სამედიცინო ტერმინების ენციკლოპედიური ლექსიკონი." გამომცემლობა "მედიცინა", 2001 წელი, მოსკოვი,
დედოვი I.I., სურკოვა E.V., მერიოვი ა. იუ. ”შაქრიანი დიაბეტი ტიპი 2. წიგნი პაციენტებისთვის. ” გამომცემლობა "რუსეთის ფედერაციის ჯანმრთელობის სამინისტრო", 2003 წ., მოსკოვი,
ლეია იუ. ი. "კლინიკური სისხლისა და შარდის ტესტების შედეგების შეფასება." გამომცემლობა MEDpress-ინფო, 2009 წელი, მოსკოვი,
ჰენრი მ. კრონენბერგი, შლომო მელმედი, კენეტ ს. პოლონსკი, პ. რიდ ლარსენი, "დიაბეტისა და ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის დარღვევები". გამომცემლობა "GEOTAR-Media", 2010, მოსკოვი,
პიტერ ჰინი, ბერნარდ ო. ბოჰემი ”დიაბეტი. დიაგნოზი, მკურნალობა, დაავადების კონტროლი. ” გამომცემლობა "GEOTAR-Media", 2011 წელი, მოსკოვი,
ჟაკ Wallach ”პროფესიონალური სამედიცინო ტესტები. პროფესიონალური სამედიცინო ენციკლოპედია. ” Exmo გამომცემლობა, 2014 წელი, მოსკოვი.