რა არის ჰორმონის გლუკაგონი და პრეპარატი გლუკაგონი

"შიმშილის ჰორმონის" გლუკაგონი ინსულინთან შედარებით ცოტაა ცნობილი, თუმცა ეს ორი ნივთიერება მჭიდრო ბუწში მუშაობს და თანაბრად მნიშვნელოვან როლს ასრულებს ჩვენს ორგანიზმში. გლუკაგონი არის პანკრეასის ერთ-ერთი მთავარი ჰორმონი, რომელიც ინსულინთან ერთად, სისხლში გლუკოზის დონის რეგულირებაა. მასზე დაფუძნებული ჰორმონალური პრეპარატები აქტიურად გამოიყენება მედიცინაში, შაქრიანი დიაბეტიდან გამოსწორებისა და კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის დიაგნოზის დასამზადებლად.

გლუკაგონის სტრუქტურა და სინთეზი

გლუკაგონს სხვანაირად უწოდებენ, მაგრამ ყველაზე ხშირად მას ჰორმონს უწოდებენ - ინსულინის ანტაგონისტს. მეცნიერებმა ჰ. კიმბოლმა და ჯ. მურლინმა აღმოაჩინეს ახალი ნივთიერება პანკრეასის დროს 1923 წელს, ინსულინის ისტორიული აღმოჩენიდან 2 წლის შემდეგ. მაგრამ შემდეგ, ცოტამ თუ იცოდა ორგანიზმში გლუკაგონის შეუცვლელი როლის შესახებ.

დღეს მედიცინაში "შიმშილის ჰორმონის" 2 ძირითადი ფუნქციაა გამოყენებული - ჰიპერგლიკემიური და დიაგნოსტიკური, თუმცა სინამდვილეში ეს ნივთიერება ერთდროულად ასრულებს რამდენიმე მნიშვნელოვან დავალებას სხეულში.

გლუკაგონი არის ცილოვანი, უფრო ზუსტად, პეპტიდური ჰორმონი მის ქიმიურ სტრუქტურაში. სტრუქტურის მიხედვით, ეს არის ერთ ჯაჭვიანი პოლიპეპტიდი, რომელიც შედგება 29 ამინომჟავისგან. იგი წარმოიქმნება პრეპროგლუკაგონისგან, კიდევ უფრო ძლიერი პოლიპეპტიდისგან, რომელიც მოიცავს 180 ამინომჟავას.

ორგანიზმში გლუკაგონის მნიშვნელობის მიუხედავად, მისი ამინომჟავის სტრუქტურა საკმაოდ მარტივია, ხოლო თუ სამეცნიერო ენას ვიყენებთ, ის ”ძალიან კონსერვატიული”. ასე რომ, ადამიანებში, ძროხებში, ღორებსა და ვირთხებში, ამ ჰორმონის სტრუქტურა ზუსტად იგივეა. ამიტომ, გლუკაგონის პრეპარატები ჩვეულებრივ მიიღება ხარი ან ღორის პანკრეასისგან.

გლუკაგონის ფუნქციები და შედეგები სხეულში

გლუკაგონის სეკრეცია ხდება პანკრეასის ენდოკრინულ ნაწილში, დამაინტრიგებელი სახელწოდებით "კუნძულები ლანგრანელები". ამ კუნძულების მეხუთედი არის სპეციალური ალფა უჯრედები, რომლებიც წარმოქმნიან ჰორმონს.

გლუკაგონის წარმოებაზე გავლენას ახდენს 3 ფაქტორი:

1. სისხლში გლუკოზის კონცენტრაცია (შაქრის დონის კრიტიკულ დონეზე შემცირებამ შეიძლება გამოიწვიოს პლაზმაში "შიმშილის ჰორმონის" ოდენობის რამდენჯერმე მომატება).
2. სისხლში ამინომჟავების რაოდენობის ზრდა, განსაკუთრებით ალანინი და არგინინი.
3. აქტიური ფიზიკური დატვირთვა (ამომწურავი ვარჯიში ადამიანის შესაძლებლობების ზღვარზე ზრდის ჰორმონის კონცენტრაციას 4-5-ჯერ).

სისხლში მოხვედრის შემდეგ, "შიმშილის ჰორმონი" მიემართება ღვიძლის უჯრედების რეცეპტორებზე, მიბმული მათთან და ასტიმულირებს გლუკოზის სისხლში განთავისუფლებას, ინარჩუნებს მას სტაბილურ, მუდმივ დონეზე. ასევე, პანკრეასის ჰორმონის გლუკაგონი ასრულებს შემდეგ დავალებებს სხეულში:

• ააქტიურებს ლიპიდების დარღვევას და ამცირებს სისხლში ქოლესტერინს
• აძლიერებს თირკმელებში სისხლის ნაკადს
• ხელს უწყობს ნატრიუმის სწრაფ გამოდევნას სხეულიდან (და ეს აუმჯობესებს გულის მუშაობას)
• მონაწილეობს ღვიძლის უჯრედების რეგენერაციაში
• ასტიმულირებს ინსულინის გათავისუფლებას უჯრედებიდან

ასევე, გლუკაგონი არის ადრენალინის შეუცვლელი ამხანაგები სხეულის "ბრძოლის ან ფრენის" რეაქციის უზრუნველსაყოფად. როდესაც ადრენალინი შეჰყავთ სისხლში, გლუკაგონი ზრდის გლუკოზის მოცულობას თითქმის დაუყოვნებლივ, ჩასახვის ჩონჩხის კუნთებს და ზრდის კუნთების ჟანგბადის მიწოდებას.

მექანიზმი

გლუკაგონის მოქმედების მექანიზმი გამოწვეულია ღვიძლის უჯრედების სპეციფიკურ გლუკაგონის რეცეპტორებთან. ეს იწვევს G- პროტეინის შუამავლობით ადენილატ ციკლაზას აქტივობის ზრდას და cAMP წარმოქმნის ზრდას. შედეგი არის ღვიძლში დეპონირებული გლიკოგენის კატაბოლიზმის გაზრდა (გლიკოგენოლიზი). წყარო არ არის მითითებული 2198 დღე გლუკაგონი ჰეპატოციტებისთვის გეგმავს გლუკოგენის სისხლში გლუკოზის განთავისუფლების (გლიკოგენოლიზის) ან სხვა ნივთიერებების გლუკოზის სინთეზს - გლუკოგენოგენეზის სინთეზს. ჰორმონი აკავშირებს რეცეპტორს პლაზმურ მემბრანასთან და ააქტიურებს ადენილატ ციკლაზას, რომელიც კატალიზაციას ახდენს cAMP- ის წარმოქმნას ATP– დან, გ – პროტეინის საშუალებით. ქვემოთ მოცემულია რეაგირების კასკადი ღვიძლში, რომელიც იწვევს გლიკოგენის ფოსფორილიაზას გააქტიურებას და გლიკოგენური სინთაზას ინჰიბირებას. ეს მექანიზმი იწვევს გლუკოგენიდან გლუკოზა-1-ფოსფატის განთავისუფლებას, რომელიც გარდაიქმნება გლუკოზა-6-ფოსფატად. შემდეგ, გლუკოზა-6-ფოსფატაზას გავლენის ქვეშ, იქმნება თავისუფალი გლუკოზა, რომელსაც შეუძლია უჯრედი სისხლში გასასვლელად. ამრიგად, ღვიძლში გლუკაგონი, რომელიც ასტიმულირებს გლიკოგენის რღვევას, ხელს უწყობს სისხლში გლუკოზის შენარჩუნებას მუდმივ დონეზე. გლუკაგონი ასევე ააქტიურებს ღვიძლში გლუკონეოგენეზს, ლიპოლიზს და კეტოგენეზს.

გლუკაგონს პრაქტიკულად არავითარი გავლენა არ აქვს ჩონჩხის კუნთების გლიკოგენზე, სავარაუდოდ, მათში გლუკაგონის რეცეპტორების თითქმის სრული არარსებობის გამო. გლუკაგონი იწვევს ინსულინის სეკრეციის მომატებას ჯანსაღი პანკრეასის β უჯრედებიდან და ინსულინაზის მოქმედების ინჰიბირებით. ეს, ცხადია, გლუკაგონის გამოწვეული ჰიპერგლიკემიის საწინააღმდეგო ერთ-ერთი ფიზიოლოგიური მექანიზმია.

გლუკაგონს აქვს ძლიერი ინოტროპული და ქრონოტროპული მოქმედება მიოკარდიუმზე cAMP- ის გაზრდის გამო (ანუ, მას აქვს ეფექტი, მსგავსია β- ადრენერგული რეცეპტორების აგონისტების მოქმედებით, მაგრამ ამ ეფექტის რეალიზაციაში ბ-ადრენერგული სისტემების ჩარევის გარეშე). შედეგი არის არტერიული წნევის მატება, გულის შეკუმშვების სიხშირის და სიძლიერის გაზრდა.

მაღალი კონცენტრაციისას გლუკაგონი იწვევს ძლიერ ანტისპაზმურ ეფექტს, შინაგანი ორგანოების, განსაკუთრებით ნაწლავების გლუვი კუნთების რელაქსაციას, რომლებიც არ ერევიან ადენილატ ციკლაზას.

გლუკაგონი მონაწილეობს ჩაკეტვის ან დარტყმის რეაქციების განხორციელებაში, რაც ზრდის ენერგიის სუბსტრატებს (კერძოდ, გლუკოზას, თავისუფალ ცხიმოვან მჟავებს, ქეთო მჟავებს) ჩონჩხის კუნთებისთვის და ზრდის ჩონჩხის კუნთებს სისხლის მიწოდებას გულის ფუნქციონირების გაუმჯობესებით. გარდა ამისა, გლუკაგონი ზრდის თირკმელზედა ჯირკვლის მიერ კატექოლამინების სეკრეციას და ზრდის ქსოვილების მგრძნობელობას კატექოლამინების მიმართ, რაც ასევე ხელს უწყობს ”დარტყმის ან გაშვების” რეაქციების განხორციელებას.

გამოშვების ფორმა

ამპულები 669, 668, 667, 666 სახელწოდებით.

ლიოფილიზებული ფხვნილი პარენტერალური ინექციისთვის ფლაკონებში:

• პრეპარატის ერთი ფორმა, აქტიური ნივთიერების 1 მგ, სრული გამხსნელით, 5 მლ მოცულობით,
• პრეპარატის ერთჯერადი ფორმა, აქტიური ნივთიერების 2 მგ ერთ კომპლექტში შემავალი გამხსნელით, 5 მილი ან 10 მგ აქტიური ნივთიერების მოცულობით, ნაკრებში, რომელშიც გამხსნელია 10 მლ მოცულობით.

ფარმაკოდინამიკა და ფარმაკოკინეტიკა

გლუკაგონი არის ინსტრუმენტი, რომელიც შეიცავს ადამიანის გლუკაგონის ბიოსინთეზურ ეკვივალენტს, ორივე ვარიანტი სტრუქტურაში იდენტურია.

ფარმაკოდინამიკა

გლუკაგონი არის ჰორმონი, რომელიც ახდენს ღვიძლის გლიკოგენის მობილიზებას, რაც თავის მხრივ გამოიყოფა სახით გლუკოზა სისხლში. გლუკაგონი ეფექტური არ არის დეფიციტის დროს გლიკოგენი ღვიძლში. ჰორმონის გლუკაგონის მოქმედება უმნიშვნელოა იმ პაციენტებში, რომლებმაც დიდი ხნის განმავლობაში არ მოიხმარენ საკვებს, ქრონიკული ჰიპოგლიკემიის, თირკმელზედა ჯირკვლის უკმარისობის მქონე ადამიანებში ან ალკოჰოლური ჰიპოგლიკემიით დაავადებულ ადამიანებში.

ასევე, გლუკაგონის ფუნქციაა სეკრეციის სტიმულირება. კატექოლამინები. At ფეიქრომოციტომა ეს შეიძლება გამოიწვიოს გადაჭარბებული განთავისუფლება კატექოლამინები, რაც იწვევს წნევის სწრაფ ზრდას. ის აფერხებს ტონს და ასუსტებს საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის გლუვი კუნთების მოძრაობას.

ფარმაკოკინეტიკა

იგი გაჟღენთილია ფერმენტების დახმარებით ორგანოებში და სისხლის პლაზმაში. ღვიძლსა და თირკმელებში გადამწყვეტი გავლენა აქვთ ჰორმონის კლირენსიზე. ელიმინაციის ნახევარგამოყოფის ხანგრძლივობა 4-5 წუთია. ინტრავენურად შეყვანისას, ეფექტი იწყება დაფიქსირება, მიღებიდან ერთი წუთში. მოქმედების ხანგრძლივობა მერყეობს 5-20 წუთიდან.

ინტრამუსკულური დანიშვნის შემდეგ, მოქმედების დაწყება შესამჩნევია 7-15 წუთის შემდეგ და შეიძლება გაგრძელდეს 40 წუთამდე. მძიმე ფორმების მკურნალობის დროს ჰიპოგლიკემიურიშტატები კონცენტრაციაზე გავლენა გლუკოზა სისხლში მოსალოდნელია საშუალოდ 10 წუთის შემდეგ განაცხადი.

გამოყენების ჩვენებები

• თერაპია ჰიპოგლიკემიაავადმყოფებში დიაბეტი,
• როგორც დამატებითი ინსტრუმენტი პანკრეასის, კუჭისა და ნაწლავების რენტგენოლოგიურ კვლევებში,
• შოკი თერაპია ფსიქიატრიული პათოლოგიით.

გვერდითი მოვლენები

ყველაზე გავრცელებული გვერდითი მოვლენებია ღებინება და გულისრევა, განსაკუთრებით 1 მგ-ზე მეტი დოზის გამოყენებისას ან პრეპარატის დაჩქარებული მიღებით (1 წუთი). იშვიათ შემთხვევებში, მეორეხარისხოვანი ჰიპოგლიკემია.

• იმუნიტეტის რეაქციები: ჰიპერმგრძნობელობის რეაქციები მდე ანაფილაქსიური შოკი,
• საჭმლის მომნელებელი სისტემის რეაქციები: გულისრევა, ღებინება, მუცლის ტკივილი.

გლუკაგონის გამოყენების ინსტრუქცია (მეთოდი და დოზა)

კლინიკური აღნიშვნების შესაბამისად, პრეპარატი ჩვეულებრივ ინიშნება დოზით 0,5 ან 1 ერთეული კანქვეშა, ინტრავენურად ან ინტრამუსკულურად.

საფონდო აღდგენა გლიკოგენი ღვიძლის უჯრედებში და განვითარების თავიდან ასაცილებლად მეორადი ჰიპოგლიკემია ნახშირწყლები უნდა იქნას მიღებული პრეპარატის ინექციის შემდეგ. თუ გლუკაგონის გამოყენება არაეფექტურია, რეკომენდებულია ადმინისტრირება გლუკოზა ინტრავენურად.

გადაჭარბებულმა

პრეპარატის დიდი დოზის შეყვანასთან ერთად, შეიძლება განვითარდეს გულისრევა ან პირღებინება. ამ შემთხვევებში სპეციალური მკურნალობა, როგორც წესი, არ არის საჭირო. შინაარსის შემცირება ასევე შეიძლება შეინიშნოს. კალიუმისისხლის პლაზმაში. ეს ფენომენი საჭიროებს კორექტირებას და საჭიროების შემთხვევაში მონიტორინგს.

ურთიერთქმედება

გლუკაგონის მოქმედება მოქმედებისადმი ანტაგონისტურია ინსულინი.

მკურნალობის ფონზე ბეტა ბლოკატორები პრეპარატის დანერგვამ შეიძლება გამოიწვიოს ძლიერი ტაქიკარდია და გაზრდილი წნევა.

ერთდროული გამოყენებასთან ერთად ინდომეტაცინი პრეპარატმა შეიძლება დაკარგოს კონცენტრაციის გაზრდის უნარი გლუკოზასისხლში.

როდესაც შერწყმულია ვარფარინი შეუძლია გააძლიეროს მისი ეფექტი.

გამოყენების ჩვენებები

პრეპარატის გლუკაგონის გამოყენება მითითებულია ასეთ სიტუაციებში:

• შაქრიანი დიაბეტის მქონე პაციენტებში ჰიპოგლიკემიის (კრიტიკულად შემცირებული სისხლში შაქრის) მკურნალობა
• დამხმარე კომპონენტისთვის პანკრეასის და კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის რენტგენოლოგიური გამოკვლევისთვის
• შოკური თერაპია ფსიქიატრიულ სფეროში.

სისხლში გლუკაგონის ნორმა და მისი დარღვევები

სისხლში გლუკაგონის სიჩქარე მერყეობს ბავშვებსა და მოზრდილებში. 4-14 წლამდე ასაკის ბავშვებში "შიმშილის ჰორმონის" დონე შეიძლება განსხვავდებოდეს 0-148 მგ / მლ, მოზრდილებში კი 20-100 მგ / მლ სიჩქარეა. მაგრამ თუ გლუკაგონის ინდიკატორი ჩამოვარდება ან მაღლა იწევს სტანდარტულ მნიშვნელობებზე, ამან შეიძლება ორგანიზმში გამოიწვიოს მრავალი პრობლემა.

სისხლში გლუკაგონის დონის დაქვეითებას ხშირად აღენიშნება კისტოზური ფიბროზი, ქრონიკული პანკრეატიტი, და დიაგნოზირებულია პანკრეკექტომიის (პანკრეასის მოხსნა) შემდეგ.

ჰორმონის დონის მატება შემდეგი პათოლოგიების შესაძლო ნიშანია:

• ტიპი 1 დიაბეტი
• გლუკაგონომა (პანკრეასის ალფა უჯრედების ზონის სიმსივნე)
• მწვავე პანკრეატიტი
• ციროზი
• კუშინგის სინდრომი
• თირკმლის ქრონიკული უკმარისობა
• მწვავე ჰიპოგლიკემია
• ნებისმიერი ძლიერი სტრესი (დაზიანებები, დამწვრობა, ოპერაციები და ა.შ.)

კომპოზიცია და გამოშვების ფორმა

1 ამპულაში No.666 შეიცავს 49 მგ ლაქტოზას და 1 მგ გლუკაგონის ჰიდროქლორიდის ფორმით. 1 ბოთლი 66 667 - გლიცერინი, ფენოლი (კონსერვანტი) და იგივე ინგრედიენტი. იგივე აქტიური ნივთიერების 1 ბოთლი 66 668 იმავე რაოდენობით და 140 მგ ლაქტოზა. 1 ბოთლი 66 669 შეიცავს 10 მგ გლუკაგონის ჰიდროქლორიდს, გლიცეროლს და ფენოლს.

თეთრი ლიოფილიზატი ამპულაში, სტერილური წყლით განზავებისთვის. ერთჯერადი მიღებისას - 1 მგ აქტიური აგენტის + 5 მლ გამხსნელი. განთავისუფლების გამოსადეგი ფორმა - 2 მგ პრეპარატი + 5 მლ გამხსნელი ან 10 მგ პრეპარატი და გამხსნელი 10 მლ.

სამკურნალო თვისებები

გლუკოგენს აქვს ჰიპერგლიკემიური თვისებები, ე.ი. - ზრდის სისხლში შაქარს, როგორც ინსულინის ანტაგონისტი. სინთეზური პრეპარატი სრულიად იდენტურია ადამიანის სხეულის შიგნით არსებულ ბუნებრივ ჰორმონზე. ამ ჰორმონს შეუძლია გლიკოგენის მობილიზება, რომლის სინთეზი ხდება ღვიძლში, შემდეგ იგი სისხლში იხსნება გლუკოზის ფორმით. თუ ღვიძლში მისი რეზერვები მნიშვნელოვნად შემცირდა, მაშინ პრეპარატი არ დაეხმარება.

პრეპარატს აქვს ცუდი გავლენა იმ პაციენტებზე, რომლებმაც დიდი ხნის განმავლობაში შიმშილი მიიღეს, ალკოჰოლი დალიეს, აგრეთვე პაციენტებში, რომლებსაც თირკმელზედა ჯირკვლის უკმარისობა აქვთ. მედიცინას აქვს კატეხოლამინების სტიმულირების ფუნქცია, ასე რომ შეიძლება მოხდეს მაღალი წნევა. ასევე, ადმინისტრირების შემდეგ, ნაწლავის კუნთების ტონი მცირდება, პერისტალტიკა სუსტდება, რამაც საბოლოოდ შეიძლება გამოიწვიოს ნაწლავის ატოპია და შეკრულობის პროვოცირება.

ადამიანის სხეულში შესვლის შემდეგ, პრეპარატი ფერმენტული ნაერთების დახმარებით იშლება ქსოვილებში, ორგანოებსა და სისხლის პლაზმაში. ჰორმონალური კლირენსი პირდაპირ დამოკიდებულია ღვიძლის და თირკმელების პარამეტრებზე. სხეულის ნახევარგამოყოფის პერიოდი ძალიან მოკლეა, ხუთ წუთამდე. თუ მედიკამენტს ინტრავენურად გაუკეთებთ, მას ექნება მისი თერაპიული ეფექტი 60 წამის შემდეგ, ხოლო ეფექტის ხანგრძლივობა ზედიზედ 20 წუთამდე გაგრძელდება. თუ გლუკაგონი შედის კუნთში, მაშინ ეფექტის დაწყება ვითარდება ბევრად უფრო ნელა, 10 წუთამდე, მაგრამ ეფექტის ხანგრძლივობა მინიმუმ 40 წუთია.

გამოყენების მეთოდი

რუსეთში წამლის საშუალო ფასი დაახლოებით 800 რუბლს შეადგენს თითო პაკეტზე.

გლუკაგონის ინსტრუქციის თანახმად, ძირითადი დოზა არის პრეპარატის 0.5 IU ან 1 IU ერთდროულად. მისი მიღება შესაძლებელია კანქვეშა, ინტრამუსკულურად ან ინტრავენურად. დამატებითი მითითება არის ის, რომ ინექციის შემდეგ უმჯობესია ჭამა ნახშირწყლების საკვები, ღვიძლში გლიკოგენების მაღაზიების შესავსებად. თუ წამალი არ დაეხმარება, უმჯობესია გლუკოზის ინტრავენურად მიღება.

ორსულობისა და ძუძუთი კვების პერიოდში

შესაძლებელია, მაგრამ ძალიან ფრთხილად, პაციენტის და ნაყოფის ან ჩვილის მდგომარეობის სრული კონტროლით.

შენახვის პირობები

• ნუ დაუშვებთ პრეპარატის გაყინვას, რათა შემთხვევით არ დააზიანოთ შპრიცი მასში შემავალი გამხსნელით,
• შეინახეთ 25 ° C ტემპერატურაზე მხოლოდ ორიგინალ შეფუთვაში,
• შორს იყავით შორს,
• გამოყენებისთვის მომზადებული პრეპარატი უნდა დაინიშნოს დაუყოვნებლივ, პრეპარატის მიღებისთანავე. არ დატოვოთ მომზადებული ხსნარი მოგვიანებით გამოყენებისთვის.
• ბავშვებისგან მიუწვდომელი იყოს
• არასოდეს გამოიყენოთ შეფუთვაზე მითითებული ვადის გასვლის შემდეგ.

გვაფრთხილებს

ეს უნდა ახსოვდეს ინსულინი გლუკაგონის ანტაგონისტია.

არ გამოიყენოთ პრეპარატის გამოსავალი, თუ მან მიიღო გელის თანმიმდევრულობა ან ფხვნილი მთლიანად არ დაიშალა.

GlucaGen 1 მგ HypoKit.

გლუკაგონი ნოვო.

დოზა გამოითვლება ბავშვის ასაკის ან წონის მიხედვით, შემდეგი სქემის მიხედვით:

• თუ წონა 25 კგ-ზე მეტია ან ბავშვის ასაკი 6-8 წელზე მეტია, მაშინ სრულად ინიშნება ბოთლის 1 მლ შინაარსი,
• თუ წონა 25 კგ-ზე ნაკლებია, ან თუ ბავშვი 6-8 წელზე ნაკლებია, მაშინ ინიშნება 1 მლ ბოთლის შემცველობა.

ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში

ორსულ ქალებს უნდა დაინიშნონ პრეპარატი მხოლოდ მაშინ, როდესაც ეს აუცილებელია.

დროს ძუძუთი პრეპარატი გამოიყენება განსაკუთრებული სიფრთხილით.

პრეპარატი გამოიყენება ძირითადად სტაციონარულ პრაქტიკაში და არის წამლის არჩევანი სასტიკად ჰიპოგლიკემიური პირობები,საჭიროებს სასწრაფო მკურნალობას.

გლუკაგონის ფასი, სად ვიყიდო

შეიძინეთ გლუკაგონი (1 მლ პრეპარატი და 1 მლ გამხსნელი) რუსეთში ეღირება 730-970 რუბლი, უკრაინაში ამ პრეპარატის გამოშვების ამ ფორმის ფასი დაახლოებით 350 ჰივირნია.

განათლება: დაამთავრა ვიტებსკის სახელმწიფო სამედიცინო უნივერსიტეტი ქირურგიის ხარისხით. უნივერსიტეტში ხელმძღვანელობდა სტუდენტთა სამეცნიერო საზოგადოების საბჭოს.შემდგომი სწავლება 2010 წელს - სპეციალობაში "ონკოლოგია" და 2011 წელს - სპეციალობაში "მამოლოგია, ონკოლოგიის ვიზუალური ფორმები".

გამოცდილება: ზოგადი სამედიცინო ქსელში 3 წლის განმავლობაში მუშაობდით როგორც ქირურგი (ვიტებსკის გადაუდებელი საავადმყოფო, ლიოზნო CRH) და ნახევარ განაკვეთზე რაიონის ონკოლოგი და ტრავმატოლოგი. მთელი წლის განმავლობაში ფერმის წარმომადგენლად იმუშავეთ რუბიკონში.

წარმოადგინეს 3 რაციონალიზაციის წინადადება თემაზე: ”ანტიბიოტიკოთერაპიის ოპტიმიზაცია მიკროფლორის სახეობის შემადგენლობიდან გამომდინარე”, 2 ნამუშევარმა პრიზები მოიპოვა სტუდენტური კვლევითი ნაშრომების რესპუბლიკური კონკურსის-მიმოხილვაში (კატეგორიები 1 და 3).

გლუკაგონის როლი ადამიანის სხეულში

გლუკაგონი არის პოლიპეპტიდური ჰორმონი, რომელიც შედგება 29 ამინომჟავისგან. გლუკაგონის ალფა წარმოებულია კუნძულების უჯრედების მიერ. შეიძლება განვასხვავოთ შემდეგი გლუკაგონის ფუნქციები:

• ზრდის სისხლში გლუკოზას (ჰორმონის ძირითადი ფუნქცია).

ღვიძლში გლუკოზა ინახება გლიკოგენის ფორმით. მარხვის ან გახანგრძლივებული ფიზიკური ვარჯიშის დროს, გლუკაგონი იწვევს რეაქციების კასკადს, შებოჭილია ღვიძლის რეცეპტორებისთვის და იწვევს გლიკოგენის გაფუჭებას. გლუკოზა იხსნება და შედის სისხლში, ავსებს სხეულის ენერგიის საჭიროებებს.

ყურადღება მიაქციე! გლუკაგონი არ იშლება გლიკოგენი კუნთებში, რადგან არ არსებობს სპეციფიკური რეცეპტორები.

• ააქტიურებს ღვიძლში გლუკოზის ნეოპლაზმს დეფიციტის არა-ნახშირწყლების კომპონენტებისგან,
• აფერხებს გლუკოზის გამოყენებას,
• ხელს უწყობს სხეულის ცხიმოვანი რეზერვების დაშლას. ამიტომ, როდესაც გლუკაგონი იქმნება, სისხლში ცხიმოვანი მჟავების შემცველობა იზრდება,
• ააქტიურებს კეტონის სხეულების ფორმირებას (სპეციალური ნივთიერებები, რომლებიც, როდესაც დაყოფილია, ორგანიზმს ენერგიას მიაწოდებენ სხვა წყაროების დეფიციტის პირობებში, მაგ., როდესაც გლუკოზა არ არის)
• ასტიმულირებს ინსულინის სეკრეციას სისხლში გლუკოზის ჭარბი დონის თავიდან ასაცილებლად,
• არტერიული წნევა ამაღლებს გულის შეკუმშვების სიხშირესა და სიძლიერეს,
• უზრუნველყოფს სხეულის გადარჩენას ექსტრემალურ პირობებში სისხლში ენერგიის პოტენციური წყაროების (გლუკოზის, ცხიმოვანი მჟავების, კეტონის ორგანოების) გაზრდით, რომელთა საშუალებითაც შესაძლებელია ორგანოების დაჭერა და მათი გამოყენება სამუშაოდ,

არტერიული წნევა ასევე ხელს უწყობს ორგანოების უკეთეს კვებას სტრესის ქვეშ.

• ასტიმულირებს თირკმელზედა ჯირკვლის მიერ კატექოლამინების წარმოებას,
• სუპერფიზიოლოგიური კონცენტრაციებით ამშვიდებს გლუვი კუნთების ორგანოების კუნთებს (ანტისპაზმური მოქმედება),
• გლუკაგონის მოქმედებას ეხმარება ადრენალინი და კორტიზოლი, რომელთაც აქვთ ჰიპერგლიკემიური მოქმედება.

გლუკაგონის სეკრეციის რეგულირება

ადამიანის სხეული კარგად კოორდინირებული სისტემაა, ამიტომ ბუნებამ შეიმუშავა მექანიზმები სისხლში გლუკაგონის დონის სათანადო დონეზე შენარჩუნების მიზნით. ალფა უჯრედების გააქტიურების სტიმულირება და გლუკაგონის სეკრეცია არის:

• გლუკოზის კონცენტრაციის დაქვეითება. ხანგრძლივი ფიზიკური ვარჯიშის ან შიმშილის გამო, მისი სისხლის რაოდენობა კრიტიკულად დაბალია. სხეული განიცდის ენერგიის შიმშილს და მოითხოვს გლუკოზას. გლუკაგონი იწარმოება და ათავისუფლებს გლუკოზას რეზერვებისგან,
• ამინომჟავები - არგინინი, ალანინი, რომლებიც გამოიყოფა საკვებთან ერთად მიღებული ცილის რღვევის დროს. რაც უფრო მეტია ცილოვანი შემცველობა საკვებში, უფრო მეტი გლუკაგონი იწარმოება. ამიტომ დიეტა უნდა შეიცავდეს საჭირო ცილების სრულ რაოდენობას,
• გაიზარდა ინსულინი: გლუკოზის გადაჭარბებული ვარდნის თავიდან ასაცილებლად,
• საჭმლის მომნელებელი სისტემის მიერ წარმოებული ჰორმონები - გასტრინი, ქოლეცისტოკინინი,
• მედიკამენტები - ბეტა-ადრენოსტიმულატორები.

ის აფერხებს გლუკაგონის სეკრეციას:

• გლუკოზის, ცხიმოვანი მჟავების ან კეტონის ორგანოების ზრდა სისხლში,
• კუნატოტატინის წარმოებული კუნძულების აპარატის დელტა უჯრედებში.

სხეულის სწორი მუშაობა ვარაუდობს გლუკაგონის წარმოების გააქტიურების და ინჰიბირების ოპტიმალურ თანაფარდობას, რაც ინარჩუნებს წონასწორობას.

უკუჩვენებები და სიფრთხილის ზომები

იგი უკუნაჩვენებია შაქრის ქრონიკული შემცირების კრიტიკულ დონეზე, ჰიპერმგრძნობელობის ან თირკმელზედა ჯირკვლის ფუნქციის უკმარისობის გამო.

სიფრთხილე - ორსულობა და ლაქტაცია.

ჯვრის წამლის ურთიერთმიმართება

გლუკაგონი არის ინსულინის ანტაგონისტი. ბეტა-ბლოკატორები, როდესაც ერთად აღინიშნება, გულის რითმის სერიოზულ დარღვევას იწვევს. ინდომეტაცინი ზრდის ნივთიერებათა კონცენტრაციას სისხლში; ვარფარინის მოქმედება ერთდროული მკურნალობის შედეგად იზრდება.

გლუკგენი 1 მგ HypoKit

ნოვო ნორდისკი, დანია

საშუალო ფასი რუსეთში - 725 რუბლი თითო პაკეტში.

გლუკაგენი ჰიპოქიტტი შეიცავს 1 მგ პროდუქტს ბოთლში. ეს არის სრული ანალოგი.

დადებითი:

Cons:

• არ არის იაფი
• არსებობს გვერდითი მოვლენები.

ჰუმულინის რეგულატორი

ელი ლილი აღმოსავლეთი, შვეიცარია

საშუალო ღირებულება რუსეთში - 810 რუბლი თითო პაკეტზე.

ჰუმულინის რეგულატორი - ულტრა მოკლე ინსულინი, გლუკოგენის სრული ანტაგონისტი. აუცილებელია ჰორმონალური დეფიციტის დროს, ჰიპერგლიკემიის მდგომარეობით.

გლუკაგონი და მეტაბოლიზმი

პანკრეასი ასრულებს რამდენიმე ფუნქციას. ეგზოკრინული შედგება საჭმლის მომნელებელი წვენის წარმოებაში, რომელიც გამოიყოფა სადინარებით თორმეტგოჯა ნაწლავში. ენდოკრინული ფუნქციაა პოლიპეპტიდების და ჰორმონების სისხლში უშუალოდ წარმოება და განთავისუფლება: ინსულინი, გლუკაგონი, სომატოსტატინი, გრელინი და სხვ. ამ ნივთიერებების სინთეზი კონცენტრირებულია ლანგერჰანის კუნძულებზე, ფუნქციები იყოფა რამდენიმე ტიპის უჯრედს შორის. გლუკაგონი წარმოიქმნება a – უჯრედებით, ისინი მიეკუთვნებიან პანკრეასის კუნძულებში უჯრედების მთლიანი რაოდენობის დაახლოებით 20%.

გლუკაგონი ეხება პოლიპეპტიდურ ჰორმონებს, ის გავლენას ახდენს ყველა სახის მეტაბოლიზმზე. გლუკაგონის მთავარი ფუნქციაა ინსულინის წინააღმდეგობა:

ჯანმრთელ ადამიანში სისხლის გლუკოზა ოდნავ იცვლება, ჭამის შემდეგ ის სწრაფად უბრუნდება ნორმალურად. გლიკემიის რეგულირება რთული პროცესია, რომელშიც შედის ტვინი, კუჭ-ნაწლავის ტრაქტი, კუნთები, ჰიპოფიზის ჯირკვალი, ფარისებრი და პანკრეასი, თირკმელები, ღვიძლი და სხვა ორგანოები. მათი კოორდინირებული მუშაობის შედეგად შენარჩუნებულია მეტაბოლიზმისთვის გლუკოზის ოპტიმალური დონე.

სხეულის სინთეზი

თუ სისხლში შაქარი იკლებს ფიზიკური აქტივობის ან საკვების ნაკლებობის გამო, გლუკაგონის სინთეზი მკვეთრად იზრდება. რა ხდება, როდესაც ეს მოხდება:

1. გააქტიურებულია გლიკოგენის მაღაზიები, რომლებიც ღვიძლში ინახება. გლიკოგენი იშლება, სისხლში ყრიან გლუკოზის სახით, გლიკემია ნორმალიზდება. გლუკაგონის მოქმედება არ ვრცელდება გლიკოგენის საბადოებზე კუნთების ქსოვილებში.
2. ღვიძლი აქტიურად იწყებს გლუკოზის წარმოებას პირუვეტისა და სხვა არა ნახშირწყლოვანი ნივთიერებებისგან.
3. ენერგიის წარმოებაში გლუკოზის მოხმარება ნელდება.
4. სხეულის ენერგეტიკული მოთხოვნილებები იწყება ცხიმოვანი ქსოვილების დაკმაყოფილებით, სისხლში ცხიმოვანი მჟავების კონცენტრაცია იზრდება. ამავდროულად, კეტონის სხეულები, ცხიმების დაშლის პროდუქტები, იწყებენ სისხლში შესვლას.
5. გლუკაგონის გამოშვებისთანავე, ინსულინის წარმოება იზრდება. მათი საწინააღმდეგო მოქმედებების წყალობით, ჰიპერგლიკემია აღკვეთილია.
6. ჰორმონის გლუკაგონი უზრუნველყოფს გულის გააქტიურებას, მისი შეკუმშვების სიძლიერისა და სიხშირის ზრდას. წნევის მომატების გამო, სხეულის ყველა ქსოვილის კვება უმჯობესდება.
7. კატექოლამინების გამოთავისუფლება იზრდება, ემოციური გადინება ხდება. ადამიანს შეიძლება განიცდიან შიში, გაღიზიანება. ასეთი ნათელი სიმპტომები მოგგონებთ, რომ ყურადღება მიაქციოთ თქვენს მდგომარეობას და აღმოფხვრას ჰიპოგლიკემია.
8. მაღალი კონცენტრაციის დროს, ჰორმონი მოქმედებს, როგორც ანტისპაზმური: ამშვიდებს ნაწლავის კუნთებს.

გლუკაგონი იწარმოება გლიკემიის ვარდნის საპასუხოდ, ინსულინის მომატებული წარმოქმნით. გლუკაგონის სინთეზი სტიმულირდება ავტონომიური ნერვული სისტემის მიერ, ამიტომ მისი წარმოება იზრდება სიმპპტომომეტრიკებისა და ადრენოსტიმულატორების გამოყენებით.

სისხლში მაღალი შაქარი, კეტონის ორგანოების ჭარბი რაოდენობა და სისხლძარღვებში ცხიმოვანი მჟავები და სომატოსტატინის მომატებული დონე ხელს უშლის გლუკაგონის წარმოებას.

გლუკაგონის გამოყენება

საწყის ეტაპზე, ჰიპოგლიკემია ადვილად აღკვეთება ნებისმიერი სწრაფად შეწოვი ნახშირწყლების ზეპირი მიღებით: თაფლი, შაქარი, ტკბილეული, ხილის წვენები. თუ ეს მომენტი გამოტოვებულია და პაციენტი ცუნდება, გლიკემიის გაზრდის ორი გზა არსებობს: გლუკოზის ან გლუკაგონის დანიშვნის გზით. გლუკოზისთვის საჭიროა ინტრავენური შეყვანა, შესაბამისად, ის არ არის შესაფერისი, როგორც მარტივი სწრაფი მოძრაობის საშუალება. მაგრამ გლუკაგონის ინექცია შესაძლებელია ინტრამუსკულურად, ხოლო ადმინისტრირების ამ მეთოდით, ის მოქმედებას იწყებს 5-15 წუთის შემდეგ.

გლუკაგონის სტრუქტურა ყველა ძუძუმწოვრებში თითქმის იდენტურია; ადამიანებში შესაძლებელია ცხოველების ჰორმონის წარმატებით გამოყენება. ჰიპოგლიკემიის შესაჩერებლად, ჩვეულებრივ, გამოიყენება პრეპარატები, რომლებიც მიიღება პირუტყვის ან ღორის პანკრეასისგან. გლუკაგონის სტრუქტურა კარგად არის ცნობილი, ამიტომ, ჰორმონის ლაბორატორიული წარმოება დაარსდა გენეტიკური ინჟინერიის მეთოდების გამოყენებით.

ამჟამად, მხოლოდ ერთი გლუკაგონის პრეპარატია რეგისტრირებული რუსეთის წამლის რეესტრში - GlucaGen HypoKit, რომელიც დამზადებულია დანიური კომპანიის NovoNordisk- ის მიერ. მასში მოქმედი აქტიური ნივთიერებაა გლუკაგონის ჰიდროქლორიდი, რომელიც წარმოიქმნება ლაბორატორიული მეთოდით, ბაქტერიის Escherichia coli- ის გარდაქმნის შტამების გამოყენებით. აქტიური ნივთიერება ფხვნილის სახით არის შეფუთული მინის ბოთლში.

ნაკრები შეიცავს ბოთლში 1 მგ გლუკაგონის ფხვნილს, გამხსნელთან ერთად შპრიცს, ფანქრის შემთხვევას, წამლის თქვენთვის მოსახერხებელი ტარებისას, ინსტრუქციები. ნაკრების ფასი 635 – დან 750 რუბლამდეა.

დანიშვნა

პრეპარატის გამოყენების ძირითადი სფეროა ჰიპოგლიკემიის შემსუბუქება იმ შემთხვევებში, როდესაც გლუკოზის პერორალური მიღება შეუძლებელია ცნობიერების დაკარგვის ან არასათანადო ქცევის გამო. ჰიპოგლიკემიის მიზეზი შეიძლება იყოს ინსულინის დოზის გადაჭარბება, ზოგიერთი ანტიდიაბეტური პრეპარატი, შიმშილი, ხანგრძლივი სტრესი.

სამედიცინო დაწესებულებებში გლუკაგონი გამოიყენება, როგორც ერთ-ერთი გადაუდებელი დახმარება გულ-სისხლძარღვთა წამლებით მოწამვლისთვის. ის ასევე შეიძლება გამოყენებულ იქნას კუჭ-ნაწლავის მოძრაობის გამოკვლევაში, როგორც კუნთების ბოჭკოების დასვენების საშუალება.

მედიცინის მეცნიერებათა დოქტორი, დიაბეტოლოგიის ინსტიტუტის ხელმძღვანელი - ტატიანა იაკოვლევა

მე მრავალი წლის განმავლობაში ვსწავლობ დიაბეტს. საშინელებაა, როდესაც ამდენი ადამიანი იღუპება და კიდევ უფრო მეტი ინვალიდი ხდება დიაბეტის გამო.

მე საჩქაროდ ვამბობ სასიხარულო ამბებს - რუსეთის სამედიცინო მეცნიერებათა აკადემიის ენდოკრინოლოგიურმა კვლევების ცენტრმა შეძლო შეექმნა მედიცინა, რომელიც სრულად განკურნავს დიაბეტს. ამ დროისთვის, ამ პრეპარატის ეფექტურობა უახლოვდება 98% -ს.

კიდევ ერთი კარგი ამბავი: ჯანდაცვის სამინისტრომ უზრუნველყო სპეციალური პროგრამის მიღება, რომელიც ანაზღაურებს წამლის მაღალ ფასს. რუსეთში, დიაბეტით დაავადებულები 18 მაისამდე (ინკლუზივი) შეგიძლიათ მიიღოთ - მხოლოდ 147 რუბლისთვის!

გლუკაგონის მთავარი ამოცანაა გლიკოგენების მაღაზიების მობილიზება. შემოღებული ჰორმონი იწყებს გლიკოგენოლიზის პროცესს, რომლის შედეგად ღვიძლში გლიკოგენი იშლება ღვიძლში ფოსფორილირებული გლუკოზისკენ. ჰორმონის დაწყების დრო დამოკიდებულია მისი გამოყენების მეთოდზე. ინტრავენურად სისხლში შაქარი იწყებს ზრდას 1 წუთის შემდეგ, ეფექტი გრძელდება 20 წუთამდე. ადმინისტრაციის ინტრამუსკულური მარშრუტი სასურველია, თუ არ ხართ სამედიცინო სპეციალისტი. გლიკემია იზრდება 5 წუთის შემდეგ. ინექციიდან 10 წუთის შემდეგ, პაციენტი ჩვეულებრივ იბრუნებს ცნობიერებას. მოქმედების საერთო ხანგრძლივობა 40 წუთს აღწევს. კანქვეშა მიღებით, გლუკაგონის შეწოვა სისხლში ყველაზე ნელა - ნახევარი საათიდან.

პრეპარატი არაეფექტურია გლიკოგენის დაქვეითებული რეზერვების მქონე პაციენტებისთვის. გლიკოგენის დეფიციტის მიზეზი შეიძლება იყოს დიაბეტი ხშირი ჰიპოგლიკემიით, ნახშირწყლოვანი დიეტის გარეშე, შიმშილი, ალკოჰოლიზმი, ინტოქსიკაცია, გლუკაგონის განმეორებითი მიღება. გლიკოგენი შეიძლება არ იყოს საკმარისი იმ წამლების ძლიერი დოზის გადაჭარბებით, რომლებიც ამცირებენ შაქარს.

შესავალი წესები

გლუკაგონი საჭიროა მომზადებისთვის. პროცედურა

1. ჩვენ ამოიღეთ ბოთლიდან ქუდი, და თავსახური შპრიცის ნემსისგან.
2. ნემსი ჩადეთ რეზინის შემკვრელში, გაათავისუფლეთ ყველა სითხე შპრიციდან ფლაკონში.
3. ნემსის ამოღების გარეშე, შეანჯღრიეთ ფლაკონი ერთი წუთის განმავლობაში, რომ ფხვნილი დაითხოვოს.
4. ჩვენ ვაგროვებთ მზა ხსნარს შპრიცში.
5. აწიეთ შპრიცი ნემსით ზემოთ, გაათავისუფლეთ ჰაერი დგუშის დაჭერით.

ინექცია შეიძლება გაკეთდეს ნებისმიერ შესაძლო კუნთში, მაგრამ უკეთესია დუნდულოში ან ბარძაყში. გამოყენების ინსტრუქციის თანახმად, მოზრდილებში ეძლევა მთელი გამოსავალი, სკოლამდელი აღზრდის სკოლები და ბავშვები, რომლებიც წონაში 25 კგ-ზე ნაკლებია - ჰორმონის ნახევარი დოზა. როგორც კი დიაბეტი მიიღებს ცნობიერებას, მას სჭირდება გლუკოზა დალევა: სააფთიაქო ხსნარი, ტკბილი ჩაი ან წვენი. თუ პაციენტის მდგომარეობაში არ არის რაიმე ცვლილებები 10 ან მეტი წუთის განმავლობაში, მას სასწრაფო სამედიცინო დახმარება სჭირდება.

უსაფრთხოების ზომები

გლუკაგონის დანიშვნისას უნდა ჩაითვალოს შემდეგი:

1. ჰიპერგლიკემიით, გლუკაგონმა შეიძლება გააუარესოს პაციენტის მდგომარეობა. მძიმე ჰიპერ და ჰიპოგლიკემიის სიმპტომები მსგავსია, ამიტომ რეკომენდებულია შაქრის გაზომვა ჰორმონის მიღებამდე.
2. პაციენტი შეიძლება ალერგიული იყოს პრეპარატის კომპონენტებზე, ანაფილაქსიური შოკის განვითარების რისკი შეფასებულია, როგორც ძალიან დაბალი.
3. ამ ჰორმონის დანიშვნა შესაძლებელია ორსულობის დროს და HB– სთვის ბავშვისთვის რისკის გარეშე.
4. გლუკაგონი არ შეიძლება გამოყენებულ იქნას ფეოქრომოციტომისთვის, რადგან ეს არის წნევის მკვეთრი მატება.
5. პრეპარატის შეყვანა შეიძლება აზრი არ იყოს ინდომეტაცინის გახანგრძლივებით. იშვიათ შემთხვევებში, ჰიპოგლიკემია კიდევ უფრო მწვავდება.
6. ჰორმონი აძლიერებს ანტიკოაგულანტების მოქმედებას.

გლუკაგონის დანიშვნის შემდეგ, გულისცემა შეიძლება გაიზარდოს, წნევა შეიძლება გაიზარდოს, შეიძლება აღმოჩნდეს დროებითი ტაქიკარდია და შეიძლება გამოჩნდეს გულისრევა. ბეტა-ბლოკერების მიღების დროს, ეს სიმპტომები, როგორც წესი, უფრო გამოხატულია.

დარწმუნდით, რომ ისწავლით! როგორ ფიქრობთ, აბი და ინსულინის უვადო მიღება, შაქრის კონტროლის ერთადერთი საშუალებაა? არა მართალია! თქვენ შეგიძლიათ დაადასტუროთ ეს საკუთარი თავის გამოყენებით. დაწვრილებით >>

გლუკაგონის ფარმაკოლოგიური მოქმედება

სინთეზური წამლის გლუკაგონის მოქმედება მსგავსია ენდოგენური ჰორმონის ფიზიოლოგიური ეფექტისთვის:

• არღვევს გლიკოგენს ღვიძლში გლუკოზამდე, რომელიც შემდეგ შედის სისხლში. როდესაც პრეპარატი შეჰყავთ ვენაში, მოქმედება ხორციელდება 5 - 25 წუთის შემდეგ, ინტრამუსკულურად - 15 - 26 წუთის შემდეგ, კანქვეშ - 30 - 45 წუთის შემდეგ, ასე რომ, ეფექტის გამოვლინებისათვის აუცილებელია დრო დაელოდოთ
• ამშვიდებს გლუვ კუნთებს (ანტისპაზმური მოქმედება). ინტრავენური შეყვანის შემდეგ 45-60 წამის შემდეგ, 8-10 წუთის შემდეგ ინტრამუსკულური დანიშვნით.
• ზრდის გულის კუნთის შეკუმშვების სიხშირეს.

გამოყენების ინსტრუქციებში ნათქვამია, რომ ეფექტი არ ვითარდება სათანადო ზომით, ხანგრძლივი მარხვის შემდეგ, ალკოჰოლის დალევის შემდეგ. ღვიძლში გლიკოგენის რაოდენობა მცირდება ისე, რომ გლუკაგონს არ შეუძლია ჰიპერგლიკემიური ეფექტის გამოხატვა.

გლუკაგონის გახანგრძლივებით, ნაწლავის მოძრაობა ინჰიბირდება და ყაბზობა ვითარდება.

გლუკაგონის გამოყენების უკუჩვენებები

• ჰიპერგლიკემია: როდესაც გლუკაგონი იქმნება, სისხლში შაქარი კიდევ უფრო იზრდება,
• საკვები და ღორის ცილების მიმართ ჰიპერმგრძნობელობა,
• ინსულინომა (პანკრეასის კუნძულის აპარატის სიმსივნე), რადგან ამან შეიძლება გამოიწვიოს არაპროგნოზირებადი რეაქცია - ჰიპოგლიკემია),
• ფეიქრომოციტომა (თირკმელზედა ჯირკვლის თორმეტგოჯა ნაწლავის სიმსივნე, რომელიც წარმოქმნის დიდი რაოდენობით ადრენალინს. ვინაიდან ის არის გლუკაგონის სინერგიული სისტემა, ამან შეიძლება გამოიწვიოს ჰიპერგლიკემია,
• შაქრიანი დიაბეტი (ჰიპერგლიკემიის განვითარების რისკი)

• ჰორმონის გლუკაგონი არ გადის პლაცენტარულ ბარიერში, ამიტომ მისი გამოყენება შესაძლებელია ორსულ ქალებში. ამასთან, ჯერჯერობით უცნობია, გადადის პრეპარატი დედის რძეში, ამიტომ ამ სიტუაციაში პრეპარატი სიფრთხილით უნდა იქნას გამოყენებული,
• აძლიერებს არაპირდაპირი ანტიკოაგულანტების მოქმედებას.