პანკრეასის ამოღება ხდება

დაავადებები ცვლის ადამიანის ცხოვრების კრედოს, ჩვევებს და მსოფლმხედველობას. ამასთან, თანამედროვე მედიცინის ტექნოლოგიებს საშუალება აქვთ შეინარჩუნონ სასიცოცხლო ორგანოების ფუნქციონირება, სრული ექსტრაქციის ან ნაწილობრივი რეზექციის შემდეგაც კი. საჭმლის მომნელებელი სისტემის დაავადებები მოითხოვს სპეციალურ მკურნალობას. კერძოდ, ონკოლოგიური წარმონაქმნები, რომელთა განკურნება შეუძლებელია კონსერვატიული მეთოდებით. სავალდებულო ქირურგიული ჩარევის მიუხედავად, შესაძლებელია ცხოვრება და სიამოვნება ყოველდღე.

პანკრეასის მოცილება ყველაზე რთული ოპერაციების კატეგორიას მიეკუთვნება და ითვლება, რომ გამოჯანმრთელების ეტაპი გრძელი და რთულია ახალი ცხოვრების წესის შეჩვევის თვალსაზრისით.

სხეულის ფუნქციები

პანკრეასის აქვს ორი განსხვავებული მიზანი: სეკრეტორული და ფერმენტული. პანკრეასის წვენის ფორმირება, ორგანო უშუალო მონაწილეა საკვები ელემენტების შეწოვაში და დამუშავებაში. ცილების, რთული ნახშირწყლებისა და ლიპიდური კომპონენტების გარეშე, ჩვენი სხეული ვერ შეძლებს ნორმალურად ფუნქციონირებას და განაგრძობს სიცოცხლეს. საკვები შეიცავს ყველა საჭირო კვების სტრუქტურას, რომელიც გადის პროტეოლიზას პანკრეასის ფერმენტული კომპონენტების გამო.

სხეულის მეორე ფუნქციონირება არის ჰორმონების ინდუქცია. ინსულინი და გლუკაგონი მონაწილეობენ ორგანიზმში ნახშირწყლების ბალანსის რეგულირებაში. ეს არის ინსულინი, რომელიც აკონტროლებს სისხლში გლუკოზის პროცენტს. ეს ჰორმონი განპირობებულია უნიკალური უჯრედებით - ლანგერჰანის კუნძულები, რომლებიც ასაკთან ერთად სხეულში სულ უფრო და უფრო მცირდება. თუ ჰორმონის წარმოება შეწუხებულია ან ლანგანჰანსის კუნძულები ინაქტივირებულია, შაქრიანი დიაბეტი ვითარდება.

პანკრეასის მოქმედებაში ნებისმიერი დარღვევა საჭმლის მომნელებელი სისტემის ნორმალური ფუნქციონირების დაქვეითების წყაროა, ნაღვლის ბუშტი განსაკუთრებით დაუცველია და შეიძლება განვითარდეს ქოლეცისტიტი. პანკრეასის უჯრედების დაზიანებითა და დეზორგანიზაციით ხდება ორგანოს პარენქიმის ანთება, რაც იწვევს პანკრეატიტის პროვოცირებას.

დაავადება მკურნალობს კონსერვატიული მეთოდებით, ქირურგიული სკალპელის დახმარების გარეშე. თუმცა, ეს არის ანთება, რომელიც პანკრეასის სხვა დაავადებების პროვოცირების ფაქტორია. პანკრეასის მოცილება ხდება დიდი კალციუმის, ნეკროზული პროცესების, აგრეთვე სიმსივნის ყველა სახის არსებობის დროს? და შეიძლება ადამიანი ცხოვრობდეს პანკრეასის გარეშე სრულად და ეფექტურად?

არსებობს რამდენიმე გარემოება, როდესაც აუცილებელია პანკრეასის ამოღება. ამ ოპერაციებს მიმართავენ მხოლოდ როგორც უკიდურეს საშუალებას. ხშირად, ანთებითი პროცესი და აღმოცენებული გართულებები ცდილობენ აღმოფხვრან წამლებთან ერთად.

მითითებები მოხსნისთვის

პანკრეასის მოცილება გამოიყენება დაავადებებისთვის:

  • პანკრეატიტის მწვავე პროცესი, მიმდინარეობს მძიმე ფორმით და წამლის თერაპიის და სხვა მეთოდების სათანადო ეფექტის ნაკლებობით,
  • პანკრეატიტის ჰემორაგიული ტიპის, რომელიც ხასიათდება ფართო სისხლდენით,
  • პანკრეასის ნეკროზული ცვლილებები - უჯრედების სიკვდილი,
  • ჩირქოვანი აბსცესები
  • დიდი კაფსულოვანი კისტები და კისტები ჩირქოვანი სეკრეციით,
  • ფისტულები სხეულის ნებისმიერ ნაწილში.

რომელ შემთხვევებში ხდება პანკრეასის მოხსნა, თუ იგი გავლენას არ ახდენს ანთებითი პროცესით:

  • ტრავმა უბედური შემთხვევების შემდეგ, ჭრილობის ჭრილობები და ა.შ.,
  • სადინარებში ნებისმიერი ზომის ქვის ბლოკირება,
  • მუცლის ღრუს მთელი პერიტონიტი,
  • მუცელზე წარუმატებელი ქირურგიული ჩარევები, დამატებითი ტვირთი მოჰყვება პანკრეასს,
  • კეთილთვისებიანი ან ავთვისებიანი სიმსივნეები,
  • თანდაყოლილი დეფორმაციები და ჯირკვლის ტრანსფორმაცია,
  • ელენთა დისფუნქცია.

ყველა ქირურგიულ ჩარევას შორის ყველაზე ხშირად ხორციელდება ადენოკარცინომის მოცილება, რაც ახასიათებს ახლომდებარე ქსოვილებში სწრაფი ზრდით. ეს არის ავთვისებიანი წარმონაქმნები, რომლებიც იწვევს ნაწილობრივ გადატვირთვას. პანკრეასის სრულ მოცილებას ეწოდება ტოტალური პანკრეატუოდენენექტომია და შედარებით იშვიათია.
რა მოხდება, თუ პანკრეასის ამოღება მოხდება?

პანკრეასის რეზექციის მიზნით ქირურგიული ოპერაციები რთულია იმის გამო, რომ იგი მდებარეობს კუჭის უკან, მცირე ნაწლავსა და ღვიძლს შორის. ამიტომ ოპერაციის დრო მინიმუმ 5 საათია.

ორგანოს ნაწილობრივი მოცილება გამოიწვევს ორგანოს შენარჩუნების პრინციპებს მთელი სიცოცხლის განმავლობაში, რომლებიც იკვებება კვებით და იღებენ მედიკამენტებს. ცხოვრების ხარისხი ორგანოს ნაწილების ამოღების შემდეგ დამოკიდებულია თავად პიროვნებაზე.

წაშლის მეთოდი

მოხსნის ქირურგიული მეთოდები მცირდება ენდოსკოპის და სკალპელის ლაპარასკოპიულ იმპლანტაციაში მუცლის ღრუში და მუცლის ღრუს ოპერაციების გასახსნელად. პირველი მეთოდის უპირატესობაა მცირე ზომის ჭრილობები, ჭრილობის დახურვა (ინფექცია მინიმუმამდეა დაყვანილი) და მოქმედებებისა და ვისცერის ჩვენება მონიტორის ეკრანზე. მეორე მეთოდის უპირატესობა ფართო წვდომაა და ანთებითი პროცესის სურათზე დაკვირვების შესაძლებლობა.
პანკრეასის მოცილების ოპერაციები იყოფა იმ ნაწილის მიხედვით, რომელსაც ექვემდებარება ამონაწერი:

  1. დისტალური რეზექცია. ხორციელდება ქსოვილების ექსკრეცია, რომლებიც ლოკალიზებულია შორეულ მონაკვეთებში. ექსკრეტორული სადინარი ხშირად ნაკერავს და გართულებების თავიდან ასაცილებლად, ნაღვლის ბუშტი, რომელიც ასევე გავლენას ახდენს ანთებით პროცესზე, იჭრება.
  2. საშუალო რეზექცია. საკმაოდ იშვიათი ოპერაცია: ჩარევა ხდება მხოლოდ ისტმუსზე და საწყის განყოფილებებზე. ლაპაროტომიის დროს, პანკრეატენტეროანასტომოზი წარმოიქმნება ორი ნაკერების გამოყენებით.
  3. ქვემო ოპერაცია. იგი შედგება თითქმის სრულ ექსტრალიაციაში, და ასევე ახლავს ელენთა მოცილებას. რჩება ქსოვილის მცირე ზონა, რომელიც მჭიდროდ ესაზღვრება თორმეტგოჯა ნაწლავზე.
  4. Corpus caudal რეზექცია. ასეთი ოპერაციები ხორციელდება სიმსივნის არსებობისას დისტალურ ნაწილებში ან სხეულში. და ასევე ხორციელდება ელენთის ექსციდი (სპლენექტომია). ოპერაცია საკმაოდ გრძელია ნორმალური დაშვების შეუძლებლობის გამო.

პანკრეასი შეიძლება განადგურდეს წლების განმავლობაში ადამიანის არასათანადო მოქმედებებით და შეიძლება დაუყოვნებლივი რეაქცია გამოიწვიოს პროვოცირების ფაქტორზე, ამიტომ მოხსნის ოპერაცია არის დაგეგმილი ან გადაუდებელი. ექიმებისთვის, მისი დაგეგმილი ოპერაცია და მომზადება შედგება გარკვეული მიზნების შედგენაში, რომლის დროსაც ისინი იყენებენ ყველა სახის ტექნიკას ჯანსაღი ქსოვილების შესანარჩუნებლად. ამრიგად, ყველა სახის დეფექტური პროცესის დროს ტარდება აუცილებელი მანიპულაციური მოქმედებები:

  • შარდის პანკრეატიტის შეშუპების შესამსუბუქებლად პარენქიმის დაშლა,
  • ნეკრატომია მოიცავს ჯირკვლის ნეკროზული, მკვდარი უბნების აგზნებას ჯანსაღ ქსოვილზე გავლენის გარეშე,
  • ანასტომოზები: ბილიოდიზური ან გასტროპანკრეატუოდენალური. ეს ტექნიკა მოიცავს პანკრეასის სადინარის სტიმულირებას ნაღვლის სადინარში ან კუჭთან ერთად.
  • კისტების, აბსცესების და სხვა წარმონაქმნების ექსტრაქცია ჯანმრთელ ქსოვილებზე ზემოქმედების გარეშე.

პანკრეატექტომია არის ორგანოს სრული ექსკრეცია. თუ ავთვისებიანი ნეოპლაზმი ორგანოს მოცილების ფაქტორად იქცა, მაშინ ოპერაცია უნდა ჩატარდეს ქიმიოთერაპია.

ოპერაციის დროს შესაძლებელია გართულებები, როგორიცაა სისხლდენა, ქირურგიული ველის გაფართოება, მეზობელი ორგანოების დაზიანება, ზოგადი ანესთეზიის დროს ალერგიული რეაქცია და სხვა მედიკამენტები. ინფექციური პროცესის პროგრესირება შესაძლებელია ხანდაზმულებში, შემცირებული იმუნური პასუხებით და დასუსტებული სხეულით, ასევე ორგანიზმში დაავადებული ქსოვილების თანდასწრებით (მაგალითად, ხუჭუჭა კბილები, სოკოვანი კანის დაავადებები და ა.შ.).

რეაბილიტაციის პერიოდი

როგორ უნდა ვიცხოვროთ პანკრეასის გარეშე ოპერაციის შემდეგ? თავიდანვე ქირურგიების ჩარევის შემდეგ, პაციენტი მათ მკაცრ კონტროლს ექვემდებარება. დაუშვებელია პირველად 2-3 დღის განმავლობაში ჭამა. დალიეთ წყალი მხოლოდ მეორე დღეს. ოპერაციის შემდეგ პაციენტებს უფლება არ აქვთ ადგნენ პირველი ორი დღის განმავლობაში, რათა თავიდან აიცილონ ნაკერების და სხვაობა. ინიშნება ტკივილის მედიკამენტები, ზოგჯერ ნარკოტიკული სპექტრის დროს.

საავადმყოფოდან საავადმყოფოდან გასვლის შემდეგ, 20-21 დღის განმავლობაში, პაციენტმა მკაფიოდ უნდა წარმოიდგინოს მომავალი ცხოვრება, რომელშიც შედის დიეტა პანკრეასის ამოღების შემდეგ და მედიკამენტების მიღება.

ექიმის დანიშნულების მიხედვით, მთელი სარეაბილიტაციო პერიოდისთვის საჭიროა ფერმენტების მიღება, რაც ხელს უწყობს ჯირკვლის ფუნქციონირებას. თუ ნაწილობრივი რეზექცია ჩატარდა, მაშინ დააკვირდით მდგომარეობასა და კვებას, რათა თავიდან აიცილოთ ანთებითი განმეორებადი პროცესები.

პანკრეასის ამოღების მიზნით, აუცილებელია მკაფიოდ დიფერენცირება შედეგების მიხედვით. მოცილების შემდეგ ადამიანი ხშირად იკლებს წონაში, რადგან ჩვეულებრივი დიეტა არ არის. სიცოცხლის განმავლობაში ინსულინის გამოყენებამ, პირიქით, შეიძლება გამოიწვიოს სხეულის წონის მომატება. თუ სასურველია, მომავალში წონის ნორმალიზაცია ნაწილობრივ აღდგენილია.

ყველა ადრე მნიშვნელოვანი მოქმედებისა და პრინციპის გარდაუვალი ცვლილება იწვევს კითხვას, შესაძლებელია თუ არა ცხოვრება პანკრეასის გარეშე. ადამიანი დამოუკიდებლად განახორციელებს სრულ და მაღალი ხარისხის არსებობას, დაიცვას მარტივი წესები.

ოპერაცია ოპერაციის შემდეგ

პანკრეასის მოხსნის შემდეგ განსაკუთრებული ყურადღება ეთმობა კვებას. მესამე დღეს შეგიძლიათ დალიოთ ტკბილი სუსტი ჩაი და არა გაზიანი მინერალური წყალი. 4-6 დღის განმავლობაში, ბოსტნეულიდან თხევადი სუპები უკავშირდება. მხოლოდ პირველი კვირის ბოლოს ისინი იწყებენ თანდათანობით უხეში საკვების დამატება - პური, გახეხილი კვერცხები, ჩაშუშული ბოსტნეული. ოპერაციიდან ორი კვირის შემდეგ, ხაჭოზე ცხიმის შემცველობის შემცირებული პროცენტული მაჩვენებელი, ხორცი და თევზის უცხიმო ტიპები ნებადართულია.

კერძები უნდა იყოს მოხარშული. ახალი ბოსტნეული და ხილი, pastries, ყავა, სანელებლები და შებოლილი კერძები, დაკონსერვებული პროდუქტები დიეტაში არ გვხვდება. ალკოჰოლისა და მოწევის უდავო აკრძალვის პირობებში.

ყველა მსახურება პალმის ზომისაა. ხშირად მიირთვით საკვები. ნუ დაივიწყებთ მცენარეულ მედიცინასა და ვიტამინ-მინერალურ კომპლექსებზე. ეს პრინციპები პატივისცემით ხდება სიცოცხლისთვის.

სერიოზული გართულებების თავიდან ასაცილებლად და ნებისმიერი სახის ქირურგიული ჩარევა, თქვენ უნდა იზრუნოთ საკუთარ თავზე. უმჯობესია დაავადების პრევენცია, ვიდრე მისი მკურნალობა მოგვიანებით.

პანკრეასის ფუნქცია

პანკრეასის ძირითადი ფუნქცია ფერმენტების წარმოებაა საჭმლის მომნელებელი სისტემის ფუნქციონირების უზრუნველსაყოფად. სწორედ ისინი ახდენენ გავლენას ცილების, ნახშირწყლებისა და ცხიმების დაშლაზე, აგრეთვე ე.წ. საკვების ფორმირებაზე, რომელიც საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის გასწვრივ გადის. ამ ჯირკვლის ნორმალური ფუნქციონირების გარეშე, საკვები ასიმილაციის პროცესი, მეტაბოლიზმი დაქვეითდება.

ორგანოს მოშლის მიზეზი შეიძლება იყოს ცუდი ჩვევები, ალკოჰოლი, ძალიან ცხიმოვანი საკვები. ამის შედეგად შეიძლება მოხდეს ყველაზე გავრცელებული დაავადება, პანკრეატიტი. ანთების, ნეოპლაზმების და კისტების არარსებობის შემთხვევაში, სტაბილური მდგომარეობა მიიღწევა სპეციალური დიეტის დაცვით. სხვა შემთხვევებში საჭიროა ქირურგიული ჩარევა.

თუმცა, თავად ექსპერტები რეკომენდაციას უწევენ ამ მკურნალობის მეთოდს უკიდურეს ექსტრემალურ შემთხვევებში. ყოველივე ამის შემდეგ, პანკრეასი არის ძალიან სატენდერო ორგანო და ოპერაციის შედეგების წინასწარ განსაზღვრა საკმაოდ რთულია. მაშინაც კი, თუ ოპერაცია წარმატებულია, მაშინ ეს არ იძლევა გარანტიას ორგანოს განმეორებითი ანთება. პანკრეასის გახანგრძლივებული ანთება და მწვავე პანკრეატიტი შეიძლება გარდაიქმნას ორგანოს კიბოზე.

პანკრეატექტომია - პანკრეასის მოხსნის მეთოდი

პანკრეატექტომია პანკრეასის დაავადებების ქირურგიული მკურნალობის ძირითადი მეთოდია. ამ ოპერაციის დროს, პანკრეასი ან მისი ნაწილი ამოღებულია. ზოგიერთ შემთხვევაში, პანკრეატექტომიით, უშუალო მიდამოში მდებარე ორგანოები ამოღებულია:

ელენთა, ნაღვლის ბუშტი, ზედა მუცელი.

პანკრეასის ამოღების ოპერაცია შემდეგია. ექიმი მუცლის ღრუს ხსნის პანკრეასის ღრუში. დაავადების სიმძიმის მიხედვით, პანკრეასის ან მთელი ორგანოს, ისევე როგორც დაავადების შედეგად დაზიანებული სხვა ორგანოების ნაწილი ამოღებულია. შემდეგი, ჭრილობა არის ნაკერი და ფიქსირდება სპეციალური ფრჩხილებით.

ოპერაციის დროს და მის შემდეგ, გართულებების მაღალი რისკი არსებობს. ეს არ არის მხოლოდ შესაძლო ანთებითი პროცესების და ინფექციების შესახებ, არამედ სხეულის შემდგომი ფუნქციონირება.

ბოლო დრომდე ითვლებოდა, რომ ადამიანი არ შეიძლება პანკრეასის გარეშე იცხოვროს, მაგრამ დღეს პროგნოზი ხელსაყრელია. ამჟამად ადამიანს შეუძლია იცხოვროს ამ ორგანოს გარეშე, და ამის შედეგები არ ეშინია, თუმცა, თქვენ მკაცრად უნდა დაიცვას ექიმის რეკომენდაციები და მიიღოს ჰორმონის შემცველი პრეპარატები, რომლებიც ჩანაცვლდება პანკრეასის მიერ წარმოქმნილ ფერმენტებს, და პანკრეასის პანკრეატიტისთვის სპეციალურ ტაბლეტებს.

ფაქტორები, რომლებიც გავლენას ახდენს გართულების წარმოქმნაზე ოპერაციის შემდეგ

ჭარბი წონა, პაციენტის ასაკი, ცუდი კვება, მოწევა და დალევა, გულ-სისხლძარღვთა სისტემის პრობლემები.

პანკრეკექტომიის შემდეგ რეაბილიტაციის პროცესი

გართულებების არარსებობის შემთხვევაშიც კი, პანკრეასის მოხსნის შემდეგ სარეაბილიტაციო პროცესი დიდხანს იღებს, მაგრამ პროგნოზი ხელსაყრელია. ოპერაციის შემდეგ, მკაცრი დიეტა ინიშნება, იღებს დიდი რაოდენობით მედიკამენტებს და ინსულინის ინექციებს.

სხეულის აღდგენას დიდი დრო დასჭირდება. პაციენტი დიდი ხნის განმავლობაში განიცდის მტკივნეულ შეგრძნებას. თუმცა, მათი შემცირება შესაძლებელია მინიმუმამდე, ტკივილის სამკურნალო საშუალებების გამოყენებით. პაციენტისთვის ბევრად უფრო მნიშვნელოვანი შეიძლება იყოს ოჯახის და მეგობრების ზნეობრივი მხარდაჭერა.

დიეტა პანკრეასის მოხსნის შემდეგ

ოპერაციის შემდეგ გართულებების თავიდან ასაცილებლად, პაციენტს ინიშნება მკაცრი დიეტა. ოპერაციის შემდეგ პირველ დღეებში პაციენტი უნდა შიმშილობს. მას ნებადართულია დღეში 1,5 ლიტრი სუფთა, გაზიანი წყლის დალევა. წყლის ყოველდღიური მაჩვენებელი უნდა გაიყოს რამდენიმე ნაწილად და დალიოთ იგი პატარა გოლებით.

რამოდენიმე დღის შემდეგ, დაუცხრომელი ჩაი და ორთქლის კვერცხის ციმციმი ნებადართულია პაციენტის დიეტაში. შეგიძლიათ მიირთვათ წიწიბურა ან ბრინჯის ფაფა მოხარშული წყალში ან უცხიმო რძეში.

ერთი კვირის შემდეგ, დიეტას მცირე რაოდენობით პური, უცხიმო ხაჭო და კარაქი შეიძლება დაემატოს. სასარგებლო იქნება მცენარეული სუპები, განსაკუთრებით კომბოსტო. გამოყენებამდე, სუპის ყველა ინგრედიენტი უნდა იყოს საფუძვლიანად გახეხილი.

გარდა ამისა, უცხიმო თევზი და ხორცი თანდათანობით შედის პაციენტის დიეტაში. კერძების მომზადებისას უნდა გახსოვდეთ, რომ მათ მხოლოდ მოხარშული ან მოხმარებული მოხარშული ჭამა უნდა.

პანკრეასის მოცილების შემდეგ დიეტის მთავარი პრინციპია კერძებში ცილის მაქსიმალური შემცველობა და ცხიმებისა და ნახშირწყლების თითქმის სრული არარსებობა. თქვენ უნდა შეამციროთ მარილის მიღება, არა უმეტეს 10 გრამ დღეში, და მთლიანად მიატოვოთ შაქრის მოხმარება. ნებისმიერ შემთხვევაში, პაციენტმა ზუსტად უნდა იცოდეს რა უნდა ჭამოს პანკრეასის პანკრეატიტით.

მთელი ყოველდღიური დიეტა უნდა დაიყოს 5-6 კვებაზე. მომსახურებები მცირე უნდა იყოს. თქვენ უნდა გამოიყენოთ ისინი ნელა, საღეჭი საფუძვლიანად. საკვები უნდა შეიცავდეს დიდი რაოდენობით ვიტამინებს. გარდა ამისა, რეკომენდებულია ვიტამინებისა და მინერალების მიღება ტაბლეტებში. განსაკუთრებული ყურადღება სხეულის წყლის რეჟიმზე. ოპერაციის შემდეგ წყლის ყოველდღიური ნორმა უნდა იყოს 1.5-2 ლიტრი.

პანკრეასის მოხსნის შემდეგ, მოწევა და ალკოჰოლის დალევა მთლიანად უნდა იყოს მიტოვებული. ასევე შეზღუდეთ კარტოფილის, შაქრიანი, ფქვილის, გაზიანი სასმელების და ძლიერი ყავის გამოყენება. მკაცრად არ არის რეკომენდებული ცხიმოვანი, შემწვარი და შებოლილი საკვების ჭამა.

ასე რომ, პაციენტის სავარაუდო დიეტა ასე უნდა გამოიყურებოდეს:

საკვები, რომელიც შეიცავს მაქსიმალურ ცილებს, საკვებს შაქრის გარეშე და მხოლოდ ოდნავ დამარილებული, საკვები არ უნდა იყოს სანელებლები, დიეტა უნდა შეიცავდეს რძის პროდუქტებს დაბალი ცხიმის შემცველობით, უცხიმო ჩაშუშული ხილით, ნატურალური წვენებით, მჭლე ხორცით და თევზი, უნდა გახდეს დიეტის საფუძველი, დაუცხრომელი ხილი, გახეხილი ბოსტნეულის სუპები და დაფქული ბოსტნეული, მშრალი ნამცხვარი და გუშინდელი პური.

სათანადო კვების და მკაცრი დიეტის გარდა, ყოველგვარი სტრესი უნდა იქნას აცილებული, რადგან ორგანოს მოცილება ამდენი სტრესია სხეულისთვის.

პანკრეასის აქვს მნიშვნელოვანი როლი პირის ნორმალური ფუნქციონირების უზრუნველსაყოფად. მის ფუნქციებს შორისაა საჭმლის მომნელებელი ფერმენტების სეკრეცია და ჰორმონების სინთეზი, მათ შორის გლუკაგონი და ინსულინი, რომელთა ნაკლებობა იწვევს შაქრიანი დიაბეტის განვითარებას. ამასთან დაკავშირებით, დღეს ბევრს აწუხებს კითხვები, არის თუ არა უსაფრთხო პანკრეასის ამოღება, და შესაძლებელია თუ არა მისი სრული ოპერაცია ასეთი ოპერაციის შემდეგ?

მითითებები მოხსნისთვის

ოპერაცია, რომლის დროსაც ხდება პანკრეასის ან მისი ნაწილის ამოღება, პანკრეექტომია ეწოდება.

როგორც წესი, ოპერაციის გარეშე, მხოლოდ ამ ორგანოს ანთების მკურნალობა შეგიძლიათ. მასზე ჩატარებული ოპერაციის პირდაპირი მითითება პაციენტის მდგომარეობის გასაუმჯობესებლად ან მისი სრულად განკურნება არის ისეთი დაავადებების არსებობა, როგორიცაა:

ცრუ კისტა, ქრონიკული ანთება, კეთილთვისებიანი ან ავთვისებიანი სიმსივნე.

ზოგიერთ შემთხვევაში, აუცილებელია არა მხოლოდ პანკრეასის, არამედ ახლომდებარე ორგანოების ამოღება, მათ შორის:

ნაღვლის ბუშტი, ელენთა, კუჭის ან წვრილი ნაწლავის ნაწილი, ლიმფური კვანძები.

შესაძლო გართულებები

ოპერაციის დროს შესაძლებელია არაერთი განსხვავებული გართულება, რომლებიც მოიცავს:

გადაჭარბებული სისხლდენა, ანესთეზიის დროს მავნე რეაქცია, კერძოდ, ქოშინი, თავბრუსხვევა, არტერიული წნევის ცვლილებები, ინფექციის განვითარება, მუცლის ღრუში სხვა ორგანოების დაზიანება, ნაკერების უკმარისობა.

გართულებების რისკი მნიშვნელოვნად იზრდება ისეთი ფაქტორების არსებობის პირობებში, როგორიცაა:

პაციენტის სიბერე, ფილტვებისა და გულის თანმდევი დაავადებები, სიმსუქნე, ცუდად კვება, ალკოჰოლი და მოწევა.

პანკრეკექტომიის მომზადება

ოპერაციის დაწყებამდე აუცილებელია შემდეგი აქტივობები და კვლევები:

სპეციალისტის მიერ სამედიცინო გამოკვლევა, ანალიზი, რომელიც განსაზღვრავს სისხლში პანკრეასის ფერმენტების რაოდენობას, სავარაუდო კიბოზე სიმსივნის მარკერების ანალიზს, პანკრეასის ულტრაბგერითი გამოკვლევა, ენდოსკოპიური რეტროგრადული და მაგნიტურ-რეზონანსული ქოლანგიოპანკრეოგრაფია, კომპიუტერული ტომოგრაფია.

პუნქცია და ბიოფსია ონკოლოგიური დიაგნოზის დასადასტურებლად არ არის რეკომენდებული, ზოგჯერ კი შეუძლებელია ორგანოს ანატომიური ადგილმდებარეობის გამო და სისხლდენის დიდი ალბათობა და ფისტულის წარმოქმნა. "პანკრეასის ავთვისებიანი ნეოპლაზმის დიაგნოზის დასმისას", ონკოლოგმა შეიძლება დანიშნოს ქიმიოთერაპია ან სხივური თერაპია ოპერაციის დაწყებამდე სიმსივნის შემცირების მიზნით.

ოპერაციამდე 7-10 დღით ადრე შეწყვიტეთ არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო და ანტიპლატეტული პრეპარატების მიღება, აგრეთვე სისხლის გამონაყარის მიღება.

ოპერაცია

იმის გათვალისწინებით, რომ პანკრეასი გარშემორტყმულია ორგანიზმისთვის ისეთი მნიშვნელოვანი წარმონაქმნებით, როგორიცაა ცელიაკი და უმაღლესი მესენტრული არტერიები, მუცლის აორტა, ელენთა პორტალი, დაქვემდებარებული ვენა კავა და საერთო ნაღვლის სადინარი, ხოლო მისი წონა მხოლოდ 65-80 გრამია, აშკარა ხდება, რომ პანკრეკექტომია ახასიათებს სირთულის მაღალი დონე და მოითხოვს სპეციალურ უნარებს და ოსტატობას ქირურგიდან.

ოპერაციის დროს, გამოიყენება ზოგადი ანესთეზია, რომლის ინექცია შემოვიდა მკლავში ინტრავენურად და ტკივილს აფერხებს, პაციენტს მხარს უჭერს ძილის მდგომარეობაში. ქირურგი, რომელმაც მუცლის ღრუში გააკეთო ჭრილობა, შლის დაზარალებულ ჯირკვალს, აგრეთვე, საჭიროების შემთხვევაში, სხვა მიმდებარე ორგანოებს. პროცედურის დასასრულს, ექიმი ხურავს ჭრილობას სახსრებით ან ნაკერებით.

ოპერაციის დროს, დრენაჟი შეიძლება მოთავსდეს მუცლის ღრუში, რომლის მეშვეობითაც დაგროვილი სითხის გამოსვლა ხდება გარედან. საჭიროების შემთხვევაში, დამატებითი მილაკი შეიძლება ამოღებულ იქნას ნაწლავებიდან, ნაწლავების კვებისათვის.

იმ შემთხვევაში, როდესაც აუცილებელია პანკრეასის მხოლოდ ნაწილის ამოღება, ქირურგი ასრულებს ოპერაციას ლაპაროსკოპიის გამოყენებით. ეს მეთოდი მოიცავს ლაპაროსკოპის გამოყენებას - კამერა და მსუბუქი წყაროს მქონე მოწყობილობა - და მინიატურული ქირურგიული ინსტრუმენტები, რომლითაც ექიმი ატარებს ნაწილობრივ პანკრეატექტომიას მცირე ხვრელების საშუალებით.

ოპერაციის დასასრულს, რომელიც, პანკრეასის ამოღებული ნაწილის ზომაზე დამოკიდებულია, 5-8 საათს გრძელდება, შესაძლებელია სუნთქვის მილის ამოღება და პაციენტი პოსტოპერაციულ განყოფილებაში გაგზავნეს.

ოპერაციის შემდეგ პაციენტის მოვლა

პანკრეასის მოხსნის შემდეგ პაციენტის საავადმყოფოში ყოფნის ხანგრძლივობა დამოკიდებულია ოპერაციის სირთულესა და მის გართულებებზე, საშუალოდ, ეს მერყეობს 5 დღიდან 3 კვირამდე. გამოჯანმრთელების პერიოდში ტკივილი შეიძლება შემცირდეს ტკივილგამაყუჩებლებით.

საავადმყოფოდან გასვლის შემდეგ, პაციენტმა უნდა შეასრულოს გარკვეული მოთხოვნები, რომ მოხდეს ნორმალური გამოჯანმრთელება. ამავე დროს, მას სჭირდება:

მიჰყევით დამსწრე ექიმის ყველა მითითებას, მიიღეთ ფერმენტული დანამატები საჭმლის საჭმლის მონელების მიზნით, გააკეთეთ ინსულინის ინექციები სისხლში შაქრის რეგულირებისთვის, არ აწიოთ წონა 2 თვის განმავლობაში, დაიცავით სპეციალური დიეტა.

ამ პერიოდის განმავლობაში პაციენტს რეკომენდებულია საკვები, ძირითადად ცხიმების, ნახშირწყლებისა და შაქრის მაქსიმალური შემცირების საფუძველზე, ძირითადად ცილოვანი საკვების მოხმარების საფუძველზე. პაციენტი, რომელსაც აქვს პანკრეასის მოცილება, უნდა ჭამოს შეზღუდულ ნაწილებში დღეში მინიმუმ 5-6 ჯერ და მოიხმაროს დაახლოებით 2 ლიტრი სითხე. სხეულის ეფექტური აღდგენის შემდეგ, სერიოზული ოპერაციის შემდეგ, აუცილებელია ვიტამინებისა და მინერალების კომპლექსის მიღება.

ახლა ძნელი დასაჯერებელია, რომ პანკრეასის პირველი მოცილება განხორციელდა მეოცე საუკუნის დასაწყისში. დიდი ხნის განმავლობაში, თითქმის ყველა ოპერაცია ფატალური იყო და თანამედროვე მედიცინამ უკვე შეაჩერა დისკუსიები პანკრეასის მოხსნის შესახებ თუ არა. დღეს, ვისაც ამ ორგანოს აქვს მოხსნა, შეუძლია იცოცხლოს თერაპიის გამოყენებით, მათ შორის ინსულინი, ფერმენტები და ლიპოტროპული საშუალებები.

გასტროენტეროლოგები თქვენს ქალაქში

აირჩიეთ ქალაქი:

როდესაც ადამიანი მწვავე პანკრეატიტით არის დაავადებული, ის ხშირად ეძებს პრობლემებს თავის დაღწევის რაიმე გზებს. საქმე ის არის, რომ ამ დაავადებით პაციენტი განიცდის ძალიან ძლიერ ტკივილს, რაც სიტყვასიტყვით ხელს უშლის მას ცხოვრებას. ზოგჯერ ადამიანს კი სურს მუცლის ღრუდან ორგანოს გაყვანა, ისე რომ არ შეაწუხოს პაციენტი. ამიტომ, ადამიანი ზოგჯერ აინტერესებს, შესაძლებელია თუ არა ცხოვრება პანკრეასის გარეშე, და რა შედეგები შეიძლება მოჰყვეს მას. ამ კითხვაზე პასუხის გასაცემად, ცოტათი უნდა გესმოდეთ საჭმლის მონელების ფიზიოლოგიის შესახებ.

პანკრეასის ქირურგიის მითითებები და მათი ტიპები

ჯირკვლის სტრუქტურის სისუსტე და დელიკატურობის გამო, მასზე ქირურგიული ჩარევები ხორციელდება მხოლოდ როგორც უკიდურესი საშუალება, როდესაც წამლის მკურნალობა არაეფექტურია. ქირურგიის მითითებებია:

მწვავე პანკრეატიტის მძიმე ფორმები, არ არის კონსერვატიული მკურნალობა. ჰემორაგიული პანკრეატიტი ჯირკვლის სხეულში სისხლდენით. პანკრეასის ნეკროზი - ჯირკვლის ნეკროზი პანკრეატიტით. ჩირქოვანი ანთება, ჯირკვლის აბსცესი. მსხვილი ჯირკვლის ცისტები. პანკრეასის ფისტულა. კისტის დასრულება. ტრავმული დაზიანებები. ჯირკვლის სადინარში ქვების არსებობა.

პანკრეასი ასრულებს სეკრეტორულ ფუნქციას - ის აწარმოებს საჭმლის მომნელებელ ფერმენტებს, ხოლო ენდოკრინული - ის წარმოქმნის ჰორმონ ინსულინს

ჯირკვალი ძალიან დაუცველია და მგრძნობიარეა დაავადებებისთვის - ანთება და სიმსივნეების განვითარება, როდესაც ხშირად ერთადერთი შესაძლო მკურნალობა ოპერაციაა: მთელი პანკრეასის ან მისი ნაწილის მოცილება.

ოპერაციების შედეგები

რა შედეგები მოჰყვება პანკრეასზე ოპერაციის შემდეგ ჩატარებულ ცხოვრებას - მის სრულ ან ნაწილობრივ მოცილებას? შედეგები არ შეიძლება იყოს, რადგან სხეული კარგავს ორგანოს ან მის ნაწილს, რაც აუცილებელია ნორმალური მონელების და გლუკოზის ცვლისთვის.. რაც უფრო დიდია ჩატარებული ოპერაციის მოცულობა, ანუ რაც უფრო მეტია ჯირკვლის ქსოვილის ამოღება, მით უფრო გამოხატულია დარღვევები.

პანკრეასის რეზექციის შედეგები

როდესაც ჯირკვალი აღდგება, მისი პათოლოგიურად შეცვლილი არეა მოხსნილი: თავი, სხეულის ნაწილი ან კუდი, ხოლო ქირურგები ყოველთვის ცდილობენ შეინარჩუნონ ჯირკვლის ქსოვილი მაქსიმალურად. თუ ჯირკვლის სხეულის თავი ან ნაწილი ამოღებულია, საჭმლის მომნელებელ ტრაქტს არ გააჩნია ფერმენტები.

თანამედროვე კლინიკებში, რობოტული ჯირკვლის მოხსნის ოპერაციები ხორციელდება გაზრდილი სიზუსტით და შეცდომების მინიმალური შემცირებით

მნიშვნელოვანია! შესაძლებელია პანკრეასის მოცილება, თუ ეს ბევრად საჭირო ორგანოა? დიახ, მოხსნა შესაძლებელია პაციენტის სიცოცხლის გადასარჩენად, რასაც მოჰყვება უწყვეტი ჩანაცვლებითი თერაპია.

პანკრეასის მოხსნის შედეგები

პანკრეასის მთლიანად ამოღება? დიახ, წაშლა. პანკრეატექტომიის ოპერაცია საკმაოდ იშვიათად ხორციელდება, იგი ტექნიკურად რთულადაა, შევსებულია შედეგების განვითარებით, მაგრამ ხორციელდება პაციენტის სიცოცხლის გადარჩენის სახელით.

მნიშვნელოვანია! პანკრეასის ამოღების ოპერაციის შემდეგ, სხეული კარგავს საჭმლის მომნელებელ ფერმენტებს და ინსულინს, რაც, პრინციპში, დიდ საფრთხეს წარმოადგენს ჯანმრთელობისა და სიცოცხლისთვის. მაგრამ პრაქტიკა გვიჩვენებს, რომ პანკრეასის გარეშე სრული სიცოცხლეა შესაძლებელი, თანამედროვე მედიცინა კი ამის შესაძლებლობას იძლევა.

Creon - ფერმენტების ოპტიმალური ნაკრები მისი ამოღების შემდეგ ჯირკვლის ჩანაცვლების სამკურნალოდ

თუ კომპეტენტურად შეცვალეთ მისი ფუნქციები ფერმენტული პრეპარატების კომბინირებული მიღებით, სისხლში შაქრის კორექტირებით და მკაცრად დაიცავით დიეტა, შეგიძლიათ სრულად აღმოფხვრას საფრთხე, საჭმლის მონელების ნორმალიზება და აღდგეს ცხოვრების ხარისხი.

მნიშვნელოვანია! პანკრეასის სრული მოცილება ყოველთვის სიცოცხლის მომგებიანი ოპერაციაა და რადგან ის შენახულია, მისი დონე უნდა შენარჩუნდეს სამედიცინო დანიშნულების მუდმივი დანერგვით.

კვების მახასიათებლები ჯირკვლის მოცილების შემდეგ

დიეტური კვება არის პანკრეასის მოხსნის შემდეგ მძიმე შედეგების თავიდან ასაცილებლად. პაციენტმა დაუყოვნებლივ უნდა შეაფასოს ის გარემოება, რომ დიეტის დაცვა, ფერმენტების შემცვლელ საშუალებებთან და შაქრის შემცირების თერაპიასთან ერთად, სასიცოცხლო აუცილებლობაა, და ეს სამუდამოდ, ისე, რომ პანკრეასის მოხსნის შემდეგ მძიმე შედეგები არ განვითარდეს..

ოპერაციის შემდეგ დაუყოვნებლივ, პაციენტს ინიშნება შიმშილი 3 დღის განმავლობაში, წყალი ნებადართულია მცირე ნაწილში დღეში 1 ლიტრამდე. ნუტრიენტები და ვიტამინები ინიშნება ინტრავენურად dropper- ით.

მეოთხე დღეს ნებადართულია ჭამა რამდენიმე მშრალი ორცხობილა ან კრეკერი თეთრი პურიდან, მცირე ნაწილში, მთელი დღის განმავლობაში, 1-2 ჭიქა ცხელი სუსტი ჩაი. 5-6 დღის განმავლობაში მიეცით დაფქული სუპები, კრეკერი, ჩაი. კვირის ბოლოს, მენიუში შედის მოხარშული ნახევრად თხევადი მარცვლეული - წიწიბურა ან ბრინჯი, ხმელი პური. 7-8 დღიდან მათ აძლევენ, გარდა სუპებისა, მეორე კურსებსაც - დაფქულ ბოსტნეულს, ორთქლის კერძებს მოშუშული ხორციდან.

Creon - ფერმენტების ოპტიმალური ნაკრები მისი ამოღების შემდეგ ჯირკვლის ჩანაცვლების სამკურნალოდ

თუ კომპეტენტურად შეცვალეთ მისი ფუნქციები ფერმენტული პრეპარატების კომბინირებული მიღებით, სისხლში შაქრის კორექტირებით და მკაცრად დაიცავით დიეტა, შეგიძლიათ სრულად აღმოფხვრას საფრთხე, საჭმლის მონელების ნორმალიზება და აღდგეს ცხოვრების ხარისხი.

მნიშვნელოვანია! პანკრეასის სრული მოცილება ყოველთვის სიცოცხლის მომგებიანი ოპერაციაა და რადგან ის შენახულია, მისი დონე უნდა შენარჩუნდეს სამედიცინო დანიშნულების მუდმივი დანერგვით.

ჯირკვლის გადანერგვა

ტრანსპლანტოლოგიის ამჟამინდელი დონე საშუალებას გაძლევთ შეასრულოთ პანკრეასის გადანერგვა. ამგვარი ოპერაციები მსოფლიოში დღემდე ტარდება წელიწადში არაუმეტეს 1 ათასიდან, დიდ უცხოურ კლინიკებში, ასევე რუსეთში, ბელორუსსა და ყაზახეთში.

პანკრეასის გადანერგვა აღინიშნება მისი მოცილების შემდეგ, თუ არ არსებობს უკუჩვენებები - ასაკისა და ჯანმრთელობის მდგომარეობის მიხედვით. ბეტა უჯრედებით კუდის განყოფილება ხშირად გადანერგილია გლუკოზის მეტაბოლიზმის ნორმალიზებისთვის. გამოიყენება ამ უჯრედების იმპლანტაციის თანამედროვე ტექნოლოგია მათი ნაზავი ვენაში შეყვანის გზით.

პროდუქტები, რომლებიც უნდა გამოირიცხოს დიეტადან პანკრეასის ოპერაციით

ქირურგიის მითითებები

პანკრეასი წარმოქმნის ფერმენტებს, რომელთა გარეშე შეუძლებელია წვრილი ნაწლავის სანათურის მონელება. ეს ფერმენტები იშლება ცხიმები, ცილები და ნახშირწყლები. საკვების სრული მონელება და მისგან სასარგებლო კომპონენტების გამოყოფა ხდება პანკრეასის წყალობით. ამასთან, ამ ორგანოს აქვს უსაფრთხოების შეზღუდული ზღვარი. მის მუშაობაში გართულებები და დარღვევები იწვევს ანთებას და ძლიერ ტკივილს. ამ ფენომენს პანკრეატიტი ეწოდება. დაავადება მწვავე და ქრონიკულია. პანკრეატიტის შედეგები შეიძლება იყოს საკმაოდ მძიმე და სიცოცხლისთვის საშიში.

პაციენტებში ქირურგიის მითითებები ასეთი პათოლოგიებია:

  1. გართულებები ნაღვლის ბუშტის ამოღების შემდეგ. ამ ორგანოს მოქმედება ხორციელდება ქვების წარმოქმნის გამო, ან როდესაც ხდება ნაღვლის სადინარები გადახრა. ნაღვლის გარეშე, საკვების მონელების პროცესი მნიშვნელოვნად რთულია, ეს ქმნის დამატებით ტვირთს ელენთზე. როგორც წესი, ნაღვლის ბუშტის ამოღების შემდეგ, პაციენტებმა უნდა დაიცვან მუდმივი დიეტა. წინააღმდეგ შემთხვევაში, პანკრეასისთვის პათოლოგიური შედეგების ალბათობა ძალიან მაღალია.
  2. სასიცოცხლო ფუნქციის დარღვევა და ელენთის სრული უკმარისობა. ასეთი პათოლოგია იწვევს ნეკროზის გაჩენას. ასეთ შემთხვევებში, პანკრეასის ამოღების ოპერაცია დაუყოვნებლივ ხორციელდება. გამოჯანმრთელებას დიდი დრო სჭირდება, მაგრამ ამ პათოლოგიითაც კი ადამიანი ცხოვრობს სრული ცხოვრებით.
  3. სხვადასხვა ტიპის სიმსივნეების ფორმირება. თუნდაც ჩვეულებრივი კისტა სიცოცხლის პოტენციური საფრთხეა. მოწევის, ალკოჰოლისა და უსარგებლო საკვების გავლენის შედეგად, მას შეუძლია გადაგვარდეს ავთვისებიანი წარმონაქმნისკენ.
  4. სადინარებიდან ქვის შეღწევა ნაღვლის ბუშტის ამოღების შემდეგ. როგორც წესი, ჯირკვლის ქვის ამოღება თითქმის შეუძლებელია მისი აღდგენის პროგნოზით. ამ ორგანოს ქსოვილები ერთად ძალიან ცუდად იზრდება.
  5. ქრონიკული პანკრეატიტი ცუდი პროგნოზით. წამლის თერაპიასთან დადებითი შედეგების არარსებობის შემთხვევაში, მხოლოდ ქოლეცისტექტომია განიკურნება.

დღეს ოპერაცია აქვს ელენთის მოხსნა თითქმის ყველა საავადმყოფოში, სადაც არის ქირურგიული განყოფილება. შემთხვევათა უმრავლესობაში ოპერაცია წარმატებულია.

ოპერაციის სპეციფიკა

პანკრეასის თავისებურება ის არის, რომ მისი ქსოვილები ძალიან დელიკატური და მგრძნობიარეა ნებისმიერი გავლენისგან. არის შემთხვევები, როდესაც პანკრეატიტი დაიწყო შინაგან ორგანოებზე ოპერაციების შემდეგ, რომლებიც მდებარეობს პანკრეასის მახლობლად. ქირურგები კიდევ ერთი ფაქტორია, რომ ჯირკვლის კედლები მყიფეა, მათზე ფსკერები საიმედო ფიქსატორები არ შეიძლება.

ოპერაციის დაწყებამდე პაციენტებს უტარდებათ გამოკვლევა ანესთეზიისადმი, ანტიბიოტიკების მიმართ და სისხლის კოაგულაციის მიმართ. პანკრეასის ამოღებამდე ხორციელდება ნაწლავის გაწმენდა. პროცედურის დაწყებამდე ერთი დღის განმავლობაში, პაციენტი ინტრავენურად ჭამს ფიზიოლოგიურ მარილს.

ოპერაცია ხორციელდება ზოგადი ანესთეზიის ქვეშ და ხდება არა უმეტეს ერთი საათის განმავლობაში. კანის დეზინფექციის შემდეგ მუცლის ღრუს იხსნება, სისხლძარღვები იბლოკება და დრენაჟი დგინდება.ქირურგი განიხილავს პანკრეასის და მეზობელი ორგანოების მდგომარეობას. ამის შემდეგ მიიღება გადაწყვეტილება რბილი ქსოვილების ამოღების ოდენობაზე. ქრონიკული პანკრეატიტის დროს შესაძლებელია ელენთა მხოლოდ ნაწილის ამოღება. მეტასტაზების აღმოჩენის შემთხვევაში, გადაწყვეტილებას მიიღებს მთელი პანკრეასის, ნაწლავის ნაწილის, კუჭისა და სხვა დაზარალებული ორგანოების ამოღება.

ოპერაციის დროს შესაძლებელია შემდეგი გართულებები:

  • არტერიული წნევის დაქვეითება
  • სისხლდენის შემთხვევა,
  • კომაში ჩავარდნა
  • ინფექციის ინფექცია.

გართულებების რისკი მნიშვნელოვნად იზრდება იმ შემთხვევაში, თუ პაციენტები ჭარბი წონაა, ბოროტად იყენებენ მოწევას და ალკოჰოლს, ასევე აქვთ პრობლემები გულ-სისხლძარღვთა სისტემის მხრივ. ქირურგია გაცილებით უარესია 60 წელზე უფროსი ასაკის ადამიანებისთვის, რადგან მათი სხეული ძალიან გაცვეთილია.

ამოღებული ქსოვილის ნიმუშები იგზავნება ჰისტოლოგიური გამოკვლევისთვის. მისი შედეგებიდან გამომდინარე, მიღებულია გადაწყვეტილება შემდგომი მკურნალობის შესახებ. თუ ონკოლოგიური პათოლოგია დიაგნოზირებულია, მაშინ ქიმიოთერაპია ან გამოსხივება ინიშნება.

აღდგენის პერიოდი

პირველად, სიცოცხლე ნაღვლის ბუშტისა და ელენთის მოცილების შემდეგ, საკმაოდ რთულია. პაციენტი გრძნობს ძლიერ ტკივილს, რომელიც რამდენიმე დღის განმავლობაში გრძელდება, ხოლო წვერების ნაწიბურების გაჩენა ხდება. ტკივილი აღმოფხვრილია ტკივილგამაყუჩებლებით. გარდა ამისა, პაციენტი გრძნობს ძლიერ შიმშილს, რადგან ცარიელი კუჭი აძლევს შესაბამის სიგნალებს ტვინზე. ოპერაციის დასრულებიდან პირველი კვირის განმავლობაში, ადამიანს სჭირდება ფსიქოლოგიური დახმარება.

გამოჯანმრთელების დაჩქარება და გართულებების თავიდან ასაცილებლად, პაციენტს ინიშნება ანტიბიოტიკების და ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატების კურსი. ისინი ინიშნება ინტრავენურად ან ინტრამუსკულურად. ნარკოტიკების დოზა და მათი მიღების კურსი განისაზღვრება თითოეულ შემთხვევაში. ინსულინის სავალდებულო დოზები რეგულარულად ინიშნება. ეს ხელს შეუშლის დიაბეტის განვითარებას.

ელენთის მოხსნის შემდეგ პირველი 2 დღე ავადმყოფი იმყოფება ხერხემლის მდგომარეობაში. საკვების ნებისმიერი ფორმით გამოყენება უკუნაჩვენებია. დასაშვებია დალევა არაუმეტეს 1 ლიტრი მინერალური წყლის გაზების გარეშე. ორგანიზმში წყალი შეჰყავთ მცირე ნაწილებში 100-150 მლ 5-6 ჯერ დღეში. პაციენტი იღებს სასიცოცხლო ენერგიას dropper- ის საშუალებით. ოპერაციიდან 2 დღის შემდეგ, პაციენტს რეკომენდებულია ჯერ ჯდომა, შემდეგ კი სავალდებულო მხარდაჭერით მოკლე სეირნობა. მოძრაობა აუცილებელია მუცლის ღრუში ადჰეზიების წარმოქმნის თავიდან ასაცილებლად.

ჭრილობების შეხორცების შემდეგ, პაციენტს უფლება აქვს გამოიყენოს დაფქული საკვები ან ორთქლით გაჟღენთილი. საკვები თბება სხეულის ტემპერატურამდე. შიდა ჭრილობების შეხორცებისას, პაციენტი თანდათანობით გადადის სუპები, მარცვლეული და შაქრიანი სასმელები გაზის გარეშე.

როგორც წესი, 7-10 დღის შემდეგ, ნაკერი იხსნება და პაციენტი საავადმყოფოდან გაწერეს. რეაბილიტაციის პერიოდი გრძელდება კიდევ 10-20 დღე, ოპერაციის მოცულობის მიხედვით. ამის შემდეგ ადამიანს შეუძლია დაიწყოს მუშაობა სახლში ან სამუშაო ადგილზე.

დატოვეთ თქვენი კომენტარი