შაქრიანი დიაბეტი ბავშვებში: მიზეზები, დიაგნოზი, სიმპტომები და მკურნალობა

დიაბეტის მთავარი მიზეზი ბავშვებში არის გენეტიკური მიდრეკილება. იმისათვის, რომ დაავადება მოხდეს, ბავშვმა უნდა განიცადოს გარეგანი ან შინაგანი ფაქტორი:

• ვირუსი - წითურა, ყბაყურა, ციტომეგალოვირუსი, კოქსაკსი V, ენტეროვირუსი, წითელა, ეპშტეინ-ბარი, ჰერპესი,
• კვება ნარევებით ან ძროხის რძით,
• ნახშირწყლების უპირატესობა დიეტაში,
• ოპერაცია
• სტრესი
• შინაგანი ორგანოების, განსაკუთრებით საჭმლის მომნელებელი სისტემის მძიმე პათოლოგია,
• ხშირი ცივი
• ნარკოტიკების გამოყენება - პრედნიზონი და ანალოგები, ლევოთიროქსინი, ნიკოტინის მჟავა, ბეტა-ბლოკატორები, ინტერფერონი, ვაქცინები და შრატები, ჰიდროქლოროთიაზიდი.

ხშირად, ბავშვები აღმოაჩენენ არა მხოლოდ დიაბეტს, არამედ დაავადებებს განვითარების აუტოიმუნური მექანიზმით - თირეოიდიტი, რევმატოიდული ართრიტი, ლუპუსის ერითემატოზი, ვასკულიტი. ტიპი 2 დიაბეტი ნაკლებად ხშირია., მას სიმსუქნე აქვთ ბავშვები, დაბალი ფიზიკური დატვირთვა, დიათეზი.

საშუალო ვლინდება ენდოკრინული სისტემის ორგანოების დარღვევით, მწვავე ან ქრონიკული პანკრეატიტის პროვოცირება შეიძლება. ხშირად პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ გენეტიკური დარღვევები (Shereshevsky სინდრომები, Wolfram, Kleinfelter, Down და Lawrence), აღინიშნება შაქრიანი დიაბეტი.

ახალშობილებს განსაკუთრებული სახის დაავადება აქვთ - ახალშობილთა დიაბეტი. როგორც ჩანს, გენეტიკური მუტაციების მქონე ბავშვებში, ორსულობის დროს დედის ნაწლავურ ინფექციებთან კავშირი აღინიშნება. უფრო ხშირია გარდამავალი (დროებითი) ფორმა. ბავშვში, თერაპიის გარეშე ან მის გარეშე, დაავადების სიმპტომები მეოთხე თვის განმავლობაში ქრება, ხოლო ლაბორატორიული მაჩვენებლები ნორმალიზდება 7-12 თვის განმავლობაში.

ახალშობილთა დიაბეტი

უარესი პროგნოზი მუდმივი (პერიოდული) ახალშობილური დაავადება. ეს ხდება პერიოდული გამწვავებებით და რემისიით, მოითხოვს ინსულინთან ფრთხილად კორექტირებას.

დიაბეტის სახეები:

• პირველი. იგი ემყარება ინსულინის გამოხატულ დეფიციტს. ეს იწვევს სწრაფ დაწყებას და უკიდურესად მძიმე კურსს სათანადო ინსულინოთერაპიის არარსებობის შემთხვევაში.
• მეორე. უფრო ხშირად გვხვდება მოზარდობის ასაკში პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ საკვები სიმსუქნე, დაბალი საავტომობილო მოქმედება ან ენდოკრინული პათოლოგია.
• ზრდასრულთა იმუნური დიაბეტი (მოწმენი). ის ახალგაზრდებში ვლინდება, ინსულინისგან დამოუკიდებელია, მიმდინარეობს საკმაოდ რბილი ფორმით.

პირველი ნიშნები შეიძლება გამოჩნდეს ნებისმიერ ასაკში, მაგრამ არსებობს ორი პერიოდი, როდესაც დიაბეტი უფრო ხშირად აღინიშნება - 5-დან 8 წლამდე და მოზარდებში. პირველი ტიპის დაავადების მქონე ბავშვში, ჩვეულებრივ, სიმპტომების განვითარებას წინ უძღვის ინფექციური პროცესი - წითელა, სიცივე, ჰეპატიტი. დაწყება ტურბულენტურია, ხშირად კეტოაციდური ან ჰიპერგლიკემიური კომა ხდება შაქრიანი დიაბეტის გამოვლენის დრო.

პირველი სიმპტომები:

• ხშირი შარდვა, შეუკავებლობა,
• ძლიერი წყურვილი, ბავშვი მას ვერ ჩაქრობს თუნდაც დიდი რაოდენობით წყალში,
• შიმშილის შეტევები, მადის მომატება,
• წონის დაკლება კარგი კვებით.

უფრო გამოხატული ღამის შარდვა, ხდება ენურეზი. ახალშობილებში, პირველი ნიშანი ძლიერია, თითქოს დგუშიანია, ხოლო შარდი წებოვანი ხდება.

ბავშვებში, მეორადი სექსუალური მახასიათებლების გამოჩენა შეფერხებულია, მენსტრუაციის დროს დარღვეულია. ხშირად არსებობს დარღვევები გულის მოქმედებაში, იზრდება ღვიძლი.

ახალშობილთა დიაბეტი ვლინდება შემდეგნაირად: ჩვილები იბადებიან წონაში, Lethargic, მადის დაბალი ან უცვლელი. ნორმალური კვების ფონზე აღინიშნება სხეულის წონის უმნიშვნელო მატება. დამახასიათებელია დეჰიდრატაცია და პირის ღრუს აცეტონის სუსტი სუნი.

მუდმივი ფორმისთვის განვითარების შეფერხება არ არის დამახასიათებელი, მაგრამ აღინიშნება წყურვილი, მადის და შარდვა. ქრონიკული დიარეა, ფარისებრი ჯირკვლის დარღვევები, თირკმელები, ძვლის ფორმირება, ანემია და გონებრივი ჩამორჩენა ერთდროულად შეიძლება გამოვლინდეს.

სიცოცხლისათვის საშიში პირობები დიაბეტისთვის:

• ჰიპოგლიკემია (გლუკოზის დაბალი კონცენტრაცია),
• კეტოაციდოზი (აცეტონის ორგანოების დაგროვება).

შაქრის ვარდნის პირველი ნიშნები:

• ძლიერი სისუსტე
• გაცვეთილი სახელმწიფო
• ოფლიანობა
• სხეულის ტრემორი
• თავის ტკივილი
• შიმშილის შეტევა.

თუ ბავშვმა ნახშირწყლები არ მიიღო, მაშინ კომა ვითარდება.

ბავშვთა დიაბეტი არის რისკის ფაქტორი ადრეული ათეროსკლეროზი, მიოკარდიუმის იშემია (სტენოკარდია და გულის შეტევა), თირკმელების გემების დაზიანება, ბადურის, ნერვული სისტემის, კატარული.

დიაბეტის ყველაზე მნიშვნელოვანი ნიშანი - სისხლში გლუკოზის მაღალი კონცენტრაცია (5.5 მმოლ / ლ-ზე მეტი). იგი გვხვდება ცარიელ კუჭზე, რეკომენდებულია დღის განმავლობაში მინიმუმ სამჯერ დაადგინოთ ინდიკატორი. თუ გამოვლენილია ჰიპერგლიკემია (მაღალი შაქარი), სავალდებულო საგამოცდო კომპლექსი მოიცავს სისხლის ტესტებს დონის დონის მიხედვით: ინსულინი, პროვინსულინი, C პეპტიდი, გლიკაციური ჰემოგლობინი, კეტონის ორგანოები.

შარდის შემოწმება ხდება შაქრისა და კეტონის ორგანოებისთვის; პროდიაბეტებთან ერთად შეიძლება საჭირო გახდეს გლუკოზის ტოლერანტობის ტესტი. ულტრაბგერითი კეთდება პანკრეასის პათოლოგიის იდენტიფიცირება. ბავშვის დაავადებისადმი მიდრეკილების დადგენისას ხორციელდება ანტისხეულების იმუნოლოგიური შესწავლა უჯრედებზე, რომლებიც წარმოქმნიან ინსულინს და გლუტამატ დეკარბოქსილაზას (GAD).

დიაბეტის მქონე ბავშვებისთვის მკურნალობის ძირითადი მიმართულებები - ეს არის ინსულინის სწორი კვება და ადმინისტრირება პირველ ტიპში, მეორეში აბების მიღება. გამორიცხეთ დიეტადან მაღალი გლიკემიური ინდექსით საკვები, პირველ რიგში, თეთრი ფქვილი და შაქარი, ამოიღეთ ცხოველური ცხიმები მაქსიმალურად.

აუცილებელია, რომ ჰორმონის დოზა ასახავდეს ინდივიდუალური სტრესის დონეს..

ინსულინის თერაპია ერთადერთი შესაძლებლობაა ბავშვის სიცოცხლის გადასარჩენად. ბავშვების უმრავლესობას ინიშნება მდგრადი გამათავისუფლებელი პრეპარატების მიღება ერთხელ ან ორჯერ, შაქრის საწყისი ზრდის ნორმალიზებისთვის. ასევე გვხვდება მოკლე პირობა - ჭამამდე ნახევარი საათით ადრე.

ინექციების ალტერნატივაა ინსულინის ტუმბოგანკუთვნილია წამლის მექანიკური ადმინისტრირებისთვის ორ რეჟიმში - ბოლუსი (ჭამის წინ) და უწყვეტი, რაც ასახავს ჰორმონის ბუნებრივ სეკრეციას კვებას შორის.

მეორე ტიპში, პროდუქტების შემადგენლობაში შეზღუდვების გარდა, შემოღებულია კალორიების კორექცია სხეულის წონის შემცირების მიზნით. რეკომენდებულია ყოველდღიური დოზირებული ფიზიკური დატვირთვა და აბების მიღება სისხლში შაქრის შესამცირებლად.

კრიტიკულ კომაში, ინსულინის დამატებითი ინექციები გამოიყენება კეტოაციდოზისთვის, ხოლო ჰიპოგლიკემიის დროს, ცნობიერ ბავშვს სჭირდება წვენის დალევა, ტკბილი ჩაი, დაითხოვოს კამფეტი ან შაქრის ნაჭერი.. არაცნობიერი მდგომარეობისას ინიშნება გლუკაგონი ან კონცენტრირებული გლუკოზის ხსნარი.

წაიკითხეთ ეს სტატია

დიაბეტის მიზეზები ბავშვებში

წამყვანი ფაქტორი, რომელიც დაავადების განვითარებას იწვევს, არის გენეტიკური მიდრეკილება. ეს დასტურდება დაავადების არსებობით სისხლში ნათესავებში და ნაპოვნი ქსოვილების თავსებადობის გენებში (გამოვლენილია 40-ზე მეტი ტიპი), რომლებიც გვხვდება დიაბეტით დაავადებულ ბავშვებში.

იმისათვის, რომ დაავადება მოხდეს, ბავშვმა უნდა განიცადოს გარე ან შიდა პროვოცირებადი ფაქტორი:

• ვირუსი - წითურა, ყბაყურა, ციტომეგალოვირუსი, კოქსაკსი V, ენტეროვირუსი, წითელა, ეპშტეინ-ბარი, ჰერპესი,
• კვება ნარევებით ან ძროხის რძით,
• ნახშირწყლების უპირატესობა დიეტაში,
• ოპერაცია
• სტრესი
• შინაგანი ორგანოების, განსაკუთრებით საჭმლის მომნელებელი სისტემის მძიმე პათოლოგია,
• ხშირი ცივი
• ნარკოტიკების გამოყენება - პრედნიზონი და ანალოგები, ლევოთიროქსინი, ნიკოტინის მჟავა, ბეტა-ბლოკატორები, ინტერფერონი, ვაქცინები და შრატები, ჰიდროქლოროთიაზიდი.

რომელიმე პროვოკატორის ზემოქმედების ქვეშ ან უცნობი მიზეზის გამო, ბავშვის იმუნური სისტემა წყვეტს პანკრეასის კუნძულის ნაწილის უჯრედების, როგორც საკუთარი. ეს იწვევს მათი ნაწილების ანტისხეულების წარმოქმნას და ქსოვილში ანტიგენ-ანტისხეულების კომპლექსების დეპონირებას ინსულინის ფორმირებაში.

შედეგი არის ბეტა უჯრედების ფუნქციონირების განადგურება და ინსულინის აბსოლუტური დეფიციტი. დაავადების მანიფესტაციები ხდება იმ დროს, როდესაც თითქმის არ არის დარჩენილი აქტიური ქსოვილი.

საშუალო დიაბეტი შეიძლება მოხდეს ენდოკრინული სისტემის დარღვევებით. ასეთ შემთხვევებში, მისი კურსი მთლიანად დამოკიდებულია დაავადების დაავადებაზე: ტოქსიკური ჩიყვი, მისენკო-კუშინგის სინდრომი, ფოქრომოციტომა, ჰიპოფიზის ადენომა. მწვავე ან ქრონიკული პანკრეატიტი ასევე შეიძლება გამოიწვიოს ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის დარღვევის პროვოცირება.

ხშირად პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ გენეტიკური დარღვევები, თან ახლავს შაქრიანი დიაბეტი. ერთობლივი კურსის ყველაზე გავრცელებული ვარიანტებია შერესევსკის, ვოლფრამის, კლეინფელტერის, დაუნისა და ლოურენსის სინდრომები.

და აქ უფრო მეტია დიაბეტის გართულებების პროფილაქტიკა.

დიაბეტის მქონე ბავშვების დაბადება

ახალშობილებში, არსებობს განსაკუთრებული ტიპის დაავადება - ახალშობილთა დიაბეტი. ეს იმის გამო ხდება, რომ პანკრეასის კუნძულების უჯრედები საკმარისად არ არის განვითარებული ან აქვთ არანორმალური სტრუქტურა, ისინი წარმოქმნიან დეფექტურ ინსულინს. როგორც ჩანს, გენეტიკური მუტაციების მქონე ბავშვებში, ორსულობის დროს დედის ნაწლავურ ინფექციებთან კავშირი აღინიშნება.

უფრო გავრცელებული გარდამავალი (დროებითი) ფორმა. ბავშვში, თერაპიის გარეშე ან მის გარეშე, დაავადების სიმპტომები მეოთხე თვის განმავლობაში ქრება, ხოლო ლაბორატორიული მაჩვენებლები ნორმალიზდება 7-12 თვის განმავლობაში. ზრდასრულ ასაკში მეტაბოლური დარღვევების რისკი არსებობს.

ახალშობილთა დიაბეტი

უარესი პროგნოზი მუდმივი (პერიოდული) ახალშობილთა დაავადებისთვის. იგი მიმდინარეობს პერიოდული გამწვავებებით და რემისიით, მოითხოვს სისხლში შაქრის მომატება სწორად კორექტირებას ინსულინთან ერთად.

დიაბეტის სახეები

დიაბეტიან ბავშვთა უმრავლესობას აქვს პირველი ტიპის დაავადება. იგი ემყარება ინსულინის გამოხატულ დეფიციტს. ეს იწვევს სწრაფ დაწყებას და უკიდურესად მძიმე კურსს სათანადო ინსულინოთერაპიის არარსებობის შემთხვევაში. ამ ტიპის დიაბეტი ხასიათდება:

• აუტოანტისხეულები სისხლში,
• ინსულინის გამომქმნელი უჯრედების შეუქცევადი განადგურება,
• მთავარი ჰისტოლოგიური (ქსოვილის) თავსებადობის კომპლექსის გენების არსებობა,
• სრული დამოკიდებულება ჰორმონის ინექციებზე,
• კეტონის სხეულების განვითარების არასაკმარისი ჩანაცვლებითი თერაპია ან თანმდევი დაავადებების ფონზე, სტრესებისა და კომაის განვითარების ტენდენცია.

მეორე ტიპის დიაბეტი უფრო ხშირად გვხვდება მოზარდობის ასაკში პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ საკვები სიმსუქნე, დაბალი საავტომობილო მოქმედება ან ენდოკრინული პათოლოგია. არსებობს მოზრდილთა იმუნური დიაბეტის ფორმა (MODY). ის ახალგაზრდებში ვლინდება, ინსულინისგან დამოუკიდებელია, მიმდინარეობს საკმაოდ რბილი ფორმით.

დაავადების სიმპტომები მცირეწლოვან ბავშვებში

პირველი ნიშნები შეიძლება გამოჩნდეს ნებისმიერ ასაკში, მაგრამ არსებობს ორი პერიოდი, როდესაც დიაბეტი გამოვლენილია უფრო ხშირად - 5-დან 8 წლამდე ასაკის და მოზარდებში, ანუ მეტაბოლური პროცესების მაღალი ტემპისა და სხეულის ზრდის დროს. პირველი ტიპის დაავადების მქონე ბავშვში, ჩვეულებრივ, სიმპტომების განვითარებას წინ უძღვის ინფექციური პროცესი - წითელა, სიცივე, ჰეპატიტი. დაწყება ტურბულენტურია, ხშირად კეტოაციდური ან ჰიპერგლიკემიური კომა ხდება შაქრიანი დიაბეტის გამოვლენის დრო.

პირველი ნიშნები

ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის დაქვეითების ეჭვი ჩნდება ასეთი გამოვლინებით:

• ხშირი შარდვა, შეუკავებლობა,
• ძლიერი წყურვილი, ბავშვი მას ვერ ჩაქრობს თუნდაც დიდი რაოდენობით წყალში,
• შიმშილის შეტევები, მადის მომატება,
• წონის დაკლება კარგი კვებით.

უხვი შარდვა დაკავშირებულია სისხლში გლუკოზის ჭარბი რაოდენობით, რის გამოც სხეული ცდილობს მის კომპენსაციას, ამოიღონ იგი შარდით. იგი ხდება გამჭვირვალე, იზრდება სიმკვრივე.

თუ გლუკოზა იზრდება თირკმელზედა ჯირკვლის ზღურბლზე, შარდის შაქარი გამოვლენილია. დღისით, მშობლებმა შეიძლება ყურადღება არ მიაქციონ ამ სიმპტომს, ღამით შარდვა უფრო გამოხატულია, ხდება ენურეზი. ახალშობილებში, პირველი ნიშანი ძლიერია, თითქოს დგუშიანია, ხოლო შარდი წებოვანი ხდება.

წყურვილი არის შარდის გამოყოფის მომატება და დეჰიდრატაციის მომატება. ბავშვები ხშირად იღვიძებენ ღამით და ითხოვენ სასმელს. დიაბეტით დაავადებულთა კარგი მადა თან ახლავს წონის დაკლებას. ეს გამოწვეულია ინსულინის დეფიციტით და მისი შედეგებით:

• შემომავალი ნახშირწყლები არ დაიჯესტს
• შარდში ბევრი შაქარია დაკარგული
• ცილის დაშლა დაჩქარებულია
• ცხიმის რღვევა ხდება

დეტალური კლინიკური სურათი

დიაბეტის მქონე ბავშვებს აქვთ ეს დამახასიათებელი გარეგანი ნიშნები:

• მშრალი კანი, ლორწოვანი გარსები,
  პიოდერმია
• ინგრედიენტები დაბალი turgor (ელასტიურობით),
• ფეხები და ხელები
• მურაბები პირის კუთხეში
• სებორეული გამონაყარი თავის სკალპზე,
• კანდიდოზი (შაშვი) პირის ღრუს ლორწოვანი გარსი,
• სასქესო ქავილი,
• გამონაყარი, pustules, აკნე, boils,
• სოკოვანი ინფექციები
• დიაფის გამონაყარი, კანის ნაკეცების სიწითლე,
• ლოყებზე, ნიკაპი და შუბლზე ტიპიური გაწითლება,
• წითელი ენა

ბავშვებში, მეორადი სექსუალური მახასიათებლების გამოჩენა შეფერხებულია, გოგონებში მენსტრუალური ციკლი ირღვევა. ხშირად აღინიშნება დარღვევები გულის მოქმედებაში - სისტოლური სიბრმავე, გულის პალპიტაცია და ღვიძლის გადიდება.

ახალშობილთა დიაბეტი

ბავშვები იბადებიან წონის უკმარისობით, ლეტარგიით, მადის დაქვეითებით ან არ შეცვლილან. ნორმალური კვების ფონზე აღინიშნება სხეულის წონის უმნიშვნელო მატება. დამახასიათებელია დეჰიდრატაცია და პირის ღრუს აცეტონის სუსტი სუნი.

მუდმივი ფორმისთვის, განვითარების შეფერხება არ არის დამახასიათებელი, მაგრამ არის მომატებული წყურვილი, მადის და შარდვა. ბავშვებში, ქრონიკული დიარეა, ფარისებრი ჯირკვლის, თირკმელების დარღვევები, ძვლების წარმოქმნა, ანემია და გონებრივი ჩამორჩენა ერთდროულად შეიძლება გამოვლენილიყო.

ახალშობილთა დიაბეტის შედეგები

დიაბეტის გართულებები

ბავშვებში დაავადების სიმძიმე ასოცირდება სისხლში შაქრის ცვლილებებთან. ამ შემთხვევაში შეიძლება სიცოცხლისთვის საშიში პირობები გამოჩნდეს:

• ჰიპოგლიკემია (გლუკოზის დაბალი კონცენტრაცია),
• კეტოაციდოზი (აცეტონის ორგანოების დაგროვება).

პირველი პირობა იწვევს სტრესს, ინტენსიურ ფიზიკურ დატვირთვას, ინსულინის დიდი დოზის შეტანას, საკვების გამოტოვებას ან ნახშირწყლების არასწორად გამოთვლილ რაოდენობას. შაქრის ვარდნის პირველი ნიშნები:

• ძლიერი სისუსტე
• გაცვეთილი სახელმწიფო
• ოფლიანობა
• სხეულის ტრემორი
• თავის ტკივილი
• შიმშილის შეტევა.

თუ ბავშვმა ნახშირწყლები არ მიიღო, მაშინ კომა ვითარდება. საწყისი აღშფოთება იძლევა ცნობიერების ჩაგვრას, ჩნდება კრუნჩხვები. კანი ტენიანობის, ტემპერატურისა და წნევის შენარჩუნებისას ნორმალურია.

დიაბეტური კომა ბავშვებში

კეტოაციდოზი ხდება ინსულინის არასაკმარისი თერაპიის და ცხიმების გლუკოზის ნაცვლად ენერგიის გამო. ამ შემთხვევაში, კეტონის (აცეტონის) ორგანოები იქმნება, ისინი უკიდურესად ტოქსიკურია ტვინის ქსოვილისთვის. ბავშვებში აღმოაჩენენ:

• ზოგადი სისუსტე
• ძილი
• დაბალი მადა
• გულისრევა
• მუცლის ძლიერი ტკივილი
• ღებინება
• აცეტონის სუნი პირში.

თუ არ მკურნალობა, კეტოაციდოზი პროვოცირებს კომა განვითარებას დღეში. ბავშვის ცნობიერება ქრება, არტერიული წნევა ეცემა, პულსი ხდება სუსტი და ხშირი. სუნთქვა არარეგულარულია, ხმაურიანია, შარდი აჩერებს გათავისუფლებას. კომა შეიძლება გამოიწვიოს ბავშვის გარდაცვალება. ბავშვებში მოწინავე შაქრიანი დიაბეტის არასაკმარისი მკურნალობის შემთხვევაში, კომა ჩნდება ლაქტური მჟავის ან ჰიპერმოსოლარული დაგროვება, გლუკოზის უკიდურესად მაღალი შემცველობით.

ბავშვთა დიაბეტი არის რისკის ფაქტორი ადრეული ათეროსკლეროზის, მიოკარდიუმის იშემიის (სტენოკარდიის და გულის შეტევის), თირკმელების სისხლძარღვების დაზიანების, ბადურის, ნერვული სისტემის და კატარული დაავადებების დროს.

დიაგნოსტიკა

დიაბეტის ყველაზე მნიშვნელოვანი ნიშანი სისხლში გლუკოზის მაღალი კონცენტრაციაა (5.5 მმოლ / ლ-ზე მეტი). იგი გვხვდება ცარიელ კუჭზე, რეკომენდებულია დღის განმავლობაში მინიმუმ სამჯერ დაადგინოთ ინდიკატორი. თუ გამოვლენილია ჰიპერგლიკემია (მაღალი შაქარი), სავალდებულო საგამოცდო კომპლექსი მოიცავს სისხლის ანალიზს:

• ინსულინი
• პროინსულინი
• პეპტიდიდან
• გლიკირებული ჰემოგლობინი,
• კეტონის სხეულები.

შარდის შემოწმება ხდება შაქრისა და კეტონის ორგანოებისთვის; პროდიაბეტებთან ერთად შეიძლება საჭირო გახდეს გლუკოზის ტოლერანტობის ტესტი. პანკრეასის პათოლოგიის იდენტიფიცირების მიზნით, ულტრაბგერითი ინიშნება.

დიაბეტით დაავადებულთა ოჯახში დაბადებული ბავშვის დაავადებისადმი მიდრეკილების დადგენისას ან დიაგნოზის დასმისას სირთულეები ხორციელდება უჯრედებზე ანტისხეულების იმუნოლოგიური შესწავლით, რომლებიც აწარმოებენ ინსულინს და გლუტამატ დეკარბოქსილაზას (GAD).

როგორ უნდა ვიცხოვროთ დაავადებით

დიაბეტის მქონე ბავშვებისთვის მკურნალობის ძირითადი მიმართულებებია პირველი ტიპის ინსულინის სწორი კვება და ადმინისტრირება, მეორეში აბების მიღება. მაღალი გლიკემიური ინდექსის მქონე პროდუქტები უნდა გამოირიცხოს დიეტადან, პირველ რიგში, ეს არის თეთრი ფქვილი და შაქარი. მნიშვნელოვანია, რომ არ გამოიყენოთ ისინი სამზარეულოში და ყურადღებით შეისწავლეთ შეძენილი კომპოზიციები. ასევე, ცხიმის მეტაბოლიზმის დაქვეითების გამო, ცხოველური ცხიმები მაქსიმალურად იხსნება დიეტადან.

ინსულინის თერაპია ერთადერთი შესაძლებლობაა ბავშვის სიცოცხლის გადასარჩენად. როგორც ახალი დოზის ფორმები გამოიგონეს, იგი ხდება ნაკლებად საშიში და ეფექტური. ბავშვების უმრავლესობას ინიშნება მდგრადი გამათავისუფლებელი პრეპარატების მიღება ერთხელ ან ორჯერ, შაქრის საწყისი ზრდის ნორმალიზებისთვის. ასევე დაინერგა მოკლე ისები - ჭამამდე ნახევარი საათით ადრე, ისე, რომ ნახშირწყლები საკვებიდან შეიწოვება.

ინექციების ალტერნატივაა ინსულინის ტუმბო, რომელიც განკუთვნილია პრეპარატის მექანიკური ადმინისტრირებისთვის ორი რეჟიმით - ბოლუსი (ჭამის წინ) და უწყვეტი, რაც ასახავს ჰორმონის ბუნებრივ სეკრეციას კვებას შორის.

მეორე ტიპის დაავადებით, დიეტა კიდევ უფრო მნიშვნელოვანია, ვიდრე პირველთან. პროდუქტების შემადგენლობაში შეზღუდვების გარდა, კალორია კალორიებში შედის სხეულის წონის შემცირების მიზნით. ბავშვებს რეკომენდებულია ყოველდღიურად დოზირებული ფიზიკური დატვირთვა და აბების მიღება სისხლში შაქრის შემცირების მიზნით.

კრიტიკულ კომაში, ინსულინის დამატებითი ინექციები გამოიყენება კეტოაციდოზისთვის, ხოლო ჰიპოგლიკემიის დროს, ცნობიერ ბავშვს სჭირდება წვენის დალევა, ტკბილი ჩაი, დაითხოვოს კამფეტი ან შაქრის ნაჭერი.. არაცნობიერი მდგომარეობისას ინიშნება გლუკაგონი ან კონცენტრირებული გლუკოზის ხსნარი.

პროგნოზი დიაბეტის მქონე ბავშვებისთვის

ახალშობილთა დიაბეტის დროებითი ფორმა შეიძლება გაქრეს კვალის გარეშე წლის განმავლობაში ან მანიფესტაცია პირველი ტიპის დიაბეტით 25 წლის შემდეგ. ჩვილების მუდმივი დიაბეტი რთულია, რადგან სისხლში შაქრის მკვეთრი რყევები არსებობს, ძნელია სტაბილიზაცია. თანდაყოლილი გენეტიკური დარღვევებით, პროგნოზი საეჭვოა.

ყველაზე გავრცელებული ინსულინდამოკიდებული ვარიანტის შედეგი მთლიანად არის დაკავშირებული გლიკემიის (სისხლში შაქრის) მიზნობრივი დონის მიღწევის ეფექტურობასთან. თუ დიეტის დაცვა ხდება, გამორიცხულია ინსულინის ადმინისტრირების რეჟიმის დარღვევა, ბავშვი იმყოფება ენდოკრინოლოგის მეთვალყურეობის ქვეშ, მაშინ მისი განვითარებისა და ჯანმრთელობის მაჩვენებლები არც ისე განსხვავდება თანატოლებისგან საშუალოზე.

ნახეთ ვიდეო ბავშვებში დიაბეტის შესახებ:

განვითარების პრევენცია

ინციდენტის მაჩვენებლის მკვეთრი ზრდისა და მისი მაჩვენებლის პროგნოზირების ზრდის მიუხედავად, ბავშვებში დიაბეტის პროფილაქტიკა არ არის შემუშავებული. ამჟამად, თქვენ შეგიძლიათ მხოლოდ განსაზღვროთ მისი წარმოქმნის რისკი, გამოვლენილი იქნეს პრედიაბეტი. ასეთი ბავშვებისთვის მნიშვნელოვანია:

• ავარიულ ვირუსულ ინფექციებთან კონტაქტის თავიდან ასაცილებლად,
• მიჰყევით რეკომენდაციებს კვების და ფიზიკური ვარჯიშის შესახებ,
• დაუყოვნებლივ დაუკავშირდით პედიატრს რაიმე სახის დაავადებისთვის,
• ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის ლაბორატორიული მაჩვენებლების მონიტორინგი.

თუ ოჯახს აქვს მემკვიდრეობითი დარღვევების მქონე პაციენტები, მაშინ ორსულობის დაგეგმვის წინ, დაქორწინებულ წყვილს სამედიცინო გენეტიკის კონსულტაცია სჭირდება.

შაქრიანი დიაბეტი ბავშვებში ძირითადად გამოწვეულია პანკრეასის აუტოიმუნური განადგურებით. ახალშობილს აქვს გარდამავალი ფორმები ორგანოს განუვითარებლობის გამო. დაავადება იწყება ინსულინის გამომწვევი თითქმის ყველა უჯრედის სიკვდილით, ამიტომ სიცოცხლისთვის საშიში პირობები წარმოიქმნება მისი დანერგვის გარეშე.

და აქ უფრო მეტია ჰორმონის სომატოსტატინის შესახებ.

პათოლოგიის ძირითადი ნიშნებია შარდის გამოყოფა, წყურვილი, შიმშილის შეტევა წონის შემცირებით. დიაგნოზის დასადგენად, სისხლი და შარდი გამოკვლეულია, ინიშნება პანკრეასის ულტრაბგერითი. დიაბეტის პირველ ტიპში საჭიროა ინსულინი, ხოლო მეორეში, საჭიროა ტაბლეტები, რომლებიც შაქრის შემამცირებელ მედიკამენტებს წარმოადგენს.

რა არის დაავადება?

შაქრიანი დიაბეტი ბავშვებში ქრონიკულ დაავადებებს შორის მეორე ადგილზეა. მისი მიზეზები იმალება ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის დარღვევაში. იმის გაგება, თუ რა ფაქტორები იწვევს დიაბეტის წარმოქმნას, უნდა გესმოდეთ, რა არის დაავადება. სხეულში შემავალი შაქარი იშლება გლუკოზის მდგომარეობაში, რომელიც მოქმედებს როგორც ენერგიის ბაზა, რომელიც საჭიროა ადამიანის ნორმალური არსებობისთვის. ინსულინი საჭიროა მისი შეწოვისთვის.

ეს ჰორმონი წარმოებულია პანკრეასის უჯრედების მიერ, და თუ რაიმე მიზეზით არსებობს ამ ფუნქციის დარღვევა, მაშინ გლუკოზა რჩება პირვანდელ მდგომარეობაში.

ტიპები და ფორმები

ბავშვებში დიაბეტის გამომწვევი მიზეზებიდან გამომდინარე, იგი კლასიფიცირდება ტიპისა და ფორმის მიხედვით. უპირველეს ყოვლისა, დაავადება დაყოფილია 1 და 2 ტიპებად. ძალზე მნიშვნელოვანია იმის გაგება, თუ რატომ წარმოიქმნება ისინი, რა ნიშნები და მკურნალობა აქვთ თითოეულ სახეობას.

შაქრიანი დიაბეტი 1 ტიპის ბავშვებში ემყარება იმუნური სისტემის ფუნქციონირებას, როდესაც პანკრეასის უჯრედები იწყება აღიქმება მტრულად და განადგურებულია საკუთარი იმუნიტეტით. დაავადების ეს ფორმა ხშირად დიაგნოზირებულია და პროვოცირდება გენეტიკური მიდრეკილებით, აგრეთვე გარე ფაქტორების ზემოქმედებით. ეს მოიცავს:

• ინფექციური დაავადებები
• არასწორი კვება
• სტრესული სიტუაციები
• ტოქსიკური ნივთიერებების დაგროვება.

თუ ბავშვი დაიბადა დიაბეტით, მაშინ დაავადების განვითარებისა და ინსულინის წარმოების დაქვეითების მიზნით, საჭიროა ერთი ან რამდენიმე გარეგანი ფაქტორების ზემოქმედება. ლატენტურ ეტაპზე, იმუნური უჯრედები ძალიან ნელა ანადგურებენ ინსულინის გამომუშავებულ ქსოვილებს. დილით, ბავშვის შაქარი ნორმალურ დონეზეა და საკვები ჭამის შემდეგ შეინიშნება მისი ნახტომი. ამ ეტაპზე პანკრეასის ჯერ კიდევ შეუძლია გაუმკლავდეს დატვირთვას, მაგრამ როდესაც უჯრედების 85% იღუპება, დაავადება აქტიურ ეტაპზე გადადის.

ხშირად ეს იწვევს იმ ფაქტს, რომ ბავშვებს ჰოსპიტალიზაცია უტარდებათ "კეტოაციდოზის" ან "კეტოაციდური კომის" დიაგნოზით. ეს მდგომარეობა ხასიათდება იმით, რომ გლუკოზის დონე ნორმაზე მნიშვნელოვნად მაღალია. აუტოიმუნური დიაბეტის სრულად განკურნება შეუძლებელია, თუმცა, ექიმის დანიშნულების სწორი დაცვა ხელს შეუწყობს კრიზისების თავიდან აცილებას და სისხლძარღვთა სისტემის ნაადრევ განადგურებას. დაავადებულმა ბავშვმა უნდა მიიღოს ინსულინი მთელი ცხოვრების განმავლობაში.

დიდი ხნის განმავლობაში, ტიპი 2 დიაბეტი ითვლებოდა ხანდაზმულთა დაავადებად, მაგრამ მოზარდებმა მას უფრო და უფრო ხშირად დაიწყეს ტანჯვა. დაავადების არსი ის არის, რომ პანკრეასი აწარმოებს საკმარის ინსულინს, მაგრამ ყველა მათგანი არ აღიქმება სხეულის მიერ. ყველაზე ხშირად, ეს ხდება pubert- ის დროს, რადგან ამ პერიოდის განმავლობაში, ჰორმონები იწყებენ ქსოვილების მგრძნობელობის შეჩერებას ინსულინისადმი. დაავადების ძირითადი მიზეზების გამოვლენა შეიძლება:

• ჭარბი წონა და სიმსუქნე,
• sedentary ცხოვრების წესი
• ჰორმონების მიღება
• ენდოკრინული სისტემის დაავადებები.

განსაკუთრებით დიაბეტის განვითარების რისკი მემკვიდრეობითი მიდრეკილებით. ამ ტიპის დაავადების კურსი ძირითადად ასიმპტომურია და ანალიზებში განსაკუთრებული ცვლილებები არ შეინიშნება. ბავშვებში დიაბეტის მკურნალობა ემყარება დიეტასა და მედიკამენტების გამოყენებას, რომლებიც ამცირებენ სისხლში შაქრის შემცველობას და არეგულირებენ თანმდევი დაავადებების მიმდინარეობას.

MODY დიაბეტი ძირითადად გვხვდება 10 წლამდე ასაკის ბავშვებში. მისი გაჩენის მთავარი მიზეზი არის უჯრედების დაზიანება გენეტიკურ დონეზე. ძირითადად, ამ დაავადებას გაურთულებელი კურსი აქვს, თავდაპირველად ბავშვი აკეთებს დამატებით ინსულინის გარეშე.

ახალშობილთა დიაბეტი ძირითადად გამოვლენილია 6 წლამდე ასაკის ბავშვებში, ძალიან იშვიათია და აქვს მემკვიდრეობითი ხასიათი.

კლების მიზეზები

შაქრიანი დიაბეტი არის ქრონიკული დაავადება, რომლის მკურნალობა საკმაოდ რთულია. მისი განვითარების მრავალი მიზეზი არსებობს, რომელთა შორის აუცილებელია აღინიშნოს:

• გენეტიკური მიდრეკილება
• ხშირი ცივი
• overeating
• ჭარბი წონა
• sedentary ცხოვრების წესი.

ბავშვებში დიაბეტის შემთხვევების დადგენა შეიძლება გენეტიკურ დონეზე, რადგან ამ დაავადების მშობლებს უკვე ჰყავთ ავადმყოფი ბავშვი. ამ შემთხვევაში, დაავადება შეიძლება მოხდეს დაუყოვნებლივ ან რამდენიმე წლის შემდეგ. ორსულობის პერიოდში ქალში სისხლის გლუკოზის გაზრდა ძალზე საშიშია. აღსანიშნავია, რომ ის ძალიან კარგად გადის პლაცენტაში და შედის ბავშვის სისხლში, და რადგან ნაყოფის საჭიროებები ამ პერიოდის განმავლობაში მინიმალურია, მისი ჭარბი დაგროვება ხდება კანქვეშა ცხიმში. ამ შემთხვევაში, ბავშვები იბადებიან დიდი წონით.

საკვებში დიდი რაოდენობით ადვილად საჭმლის შემცველი ნახშირწყლების მოხმარება იწვევს დიდ დატვირთვას ბავშვის უჯრედებზე, რომლებიც წარმოქმნიან ინსულინს. შედეგად, ისინი ძალიან სწრაფად ანადგურებენ რეზერვებს და წყვეტენ ნორმალურ ფუნქციონირებას, რაც იწვევს სისხლში ინსულინის მკვეთრ შემცირებას.

როდესაც დიდი რაოდენობით შაქარი შემოდის სხეულში, ჭარბი არ გამოიყოფა, მაგრამ დეპონირდება ცხიმების სახით. ცხიმის მოლეკულები გლუკოზის დამუშავების რეცეპტორებს იმუნიტეტს უქმნის. ამის შედეგად, ინსულინის საკმარისი რაოდენობითაც კი, სისხლში შაქრის რაოდენობა არ იკლებს.

დაბალი ცხოვრების წესი წონის მომატებას იწვევს, რამაც შეიძლება დიაბეტი გამოიწვიოს. ხშირი სიცივის დროს, იმუნური სისტემა მუდმივად აწარმოებს ანტისხეულებს, რომლებიც მიზნად ისახავს ვირუსებსა და ბაქტერიებს. ამის შედეგად, მან შეიძლება დაიწყოს დაიწყოს საკუთარი უჯრედების შეტევა, კერძოდ, ის, ვინც ინსულინს აწარმოებს. ეს იწვევს პანკრეასის დაზიანებას და მისი რაოდენობის შემცირებას.

ძირითადი სიმპტომები

ზოგადად, ბავშვებში დიაბეტი ვითარდება სკოლამდელ ან მოზარდობაში, როდესაც ბავშვში ფიზიოლოგიური ზრდის ნახტომი ხდება. იმის გამო, რომ სხეულს დიდი ენერგია სჭირდება, მაშინ ამ ეტაპზე არსებობს კლინიკური სიმპტომები. ბავშვებში დიაბეტის მთავარ ნიშნებს შორის შეიძლება გამოვყოთ ისეთი როგორიცაა:

• წონის უეცარი დაკლება
• მუდმივი წყურვილი
• შარდვის გახშირება
• ხშირი შიმშილი
• მშრალი კანი, გამონაყარისა და პუსტულების გამოჩენა,
• ოფლიანობა, წითელი დაფა ენაზე,
• თავის ტკივილი, დაქვეითებული ცნობიერება.

ბავშვი იწყებს ბევრი სითხის სვამს, თუნდაც ცივ სეზონში და ღამითაც კი ადგება წყურვილის ჩაქრობას. დიდი რაოდენობით სითხის მოხმარებისას, ბევრი შარდის გამოყოფა იწყება, რადგან მასში შაქრის ჭარბი რაოდენობა გამოიყოფა. გარდა ამისა, ხშირად აღინიშნება საწოლების საწოვარა.

ბავშვებში დიაბეტის მთავარ ნიშნებს შორის უნდა აღინიშნოს სხეულის წონის მკვეთრი ვარდნა, რადგან გლუკოზა მოქმედებს, როგორც ენერგიის მთავარი წყარო. დაავადების მიმდინარეობისას, უჯრედებში შემავალი გლუკოზის რაოდენობა მცირდება, რაც იმას ნიშნავს, რომ მათი კვება მნიშვნელოვნად გაუარესებულია. მას შემდეგ, რაც ბავშვის ენერგია მცირდება, იგი ხდება ლეტარგიული, სუსტი და სწრაფად დაღლილი.

დიაგნოსტიკა

თუ ეჭვობთ დაავადებას, აუცილებელია ბავშვებში დიაბეტის ყოვლისმომცველი დიაგნოზის ჩატარება, რომელიც მოიცავს:

• ექიმის მიერ გამოკვლევა
• სისხლი და შარდის ტესტები შაქრისთვის,
• გლუკოზის ტოლერანტობის ტესტი
• ბიოქიმიური სისხლის კონტროლი.

აუცილებელია ექსპერტიზის ჩატარება დერმატოლოგის, პედიატრის, გასტროენტეროლოგის, ოპტომეტრის, ენდოკრინოლოგის მიერ. ტესტები და ტესტები ხელს უწყობენ სისხლში გლუკოზის დონის განსაზღვრას და შესაძლო დარღვევების დადგენას. შეიძლება საჭირო გახდეს შინაგანი ორგანოების ულტრაბგერა.

ყოვლისმომცველი დიაგნოზი საშუალებას მისცემს სწორი დიაგნოზის გაკეთებას და დროულ ყოვლისმომცველ მკურნალობას დანიშნოს, რომელიც მოიცავს სპეციალურ დიეტას, ფიზიკურ ვარჯიშებს და, აუცილებლობის შემთხვევაში, ინიშნება ინსულინოთერაპია. დროული დიაგნოზი ხელს შეუწყობს კომა და ბავშვის სიკვდილის თავიდან აცილებას.

მკურნალობის მახასიათებლები

დიაბეტის მკურნალობა ბავშვებში დიდწილად დამოკიდებულია მის ტიპზე. ადეკვატური თერაპია ინიშნება ენდოკრინოლოგის მიერ. დიაბეტის მკურნალობა გულისხმობს პრინციპების დაცვას, როგორიცაა:

• ლორწოვანის და კანის ჰიგიენა,
• სპორტული თამაშები
• დიეტა თერაპია
• ფსიქოლოგიური მხარდაჭერა.

ბავშვებში ტიპი 1 დიაბეტის სამკურნალოდ, ხშირად გამოიყენება ჩანაცვლებითი თერაპია. ვინაიდან პანკრეასის უჯრედები არ წარმოქმნიან საკმარის ინსულინს, თქვენ უნდა შეავსოთ მისი რაოდენობა სისხლში. ამ შემთხვევაში, აუცილებელია გავითვალისწინოთ გლუკოზის წარმოების თავისებურება საკვები საკვების შესაბამისად, რადგან თუ სხეული იყენებს შაქრის ყველა მარაგს, ეს გამოიწვევს ენერგიის შიმშილს.

სწორედ ამიტომ, მედიკამენტების გამოყენების გარდა, აუცილებელია ბავშვის სწორი კვების ორგანიზება, რადგან მარხვა სრულიად მიუღებელია. საჭმლის საჭმლის მიღება ასევე უნდა მოხდეს მთავარ კვებას შორის.

სავალდებულოა სისხლში გლუკოზის ყოველდღიური მონიტორინგი სპეციალური გლუკომეტრების გამოყენებით. თქვენ უნდა შეინარჩუნოთ სპეციალური დღიური, რომელიც აჩვენებს მოხმარებულ საკვებს დღის განმავლობაში, სტრესულ სიტუაციებში, რადგან ეს იწვევს გლუკოზის დონის მატებას. ეს საშუალებას მისცემს ექიმს აირჩიოს სწორი მკურნალობა.

ტიპი 1 დიაბეტის მკურნალობის კიდევ ერთი მეთოდია პანკრეასის გადანერგვა, რადგან ეს საშუალებას მოგცემთ ნორმალიზება გაუწიოთ ჯანმრთელობას და მოშორდეთ ინსულინის უწყვეტი ადმინისტრირების საჭიროებას.

ტიპი 2 დიაბეტით დაავადებულებისთვის აუცილებელია თერაპიის ჩატარება ძირითადი დაავადებისთვის. ეს აღმოფხვრის დაავადების ძირითად სიმპტომებს. ტიპი 2 დიაბეტის მქონე ბავშვებმა უნდა დაიცვან დიეტა. ამ შემთხვევაში, ბავშვს ინსულინი აქვს სხეულში, მაგრამ თქვენ უნდა დარწმუნდეთ, რომ გლუკოზაში მოულოდნელი ნახტომი არ არის.

მნიშვნელოვანია, რომ მთლიანად გამოირიცხოს დიეტადან ადვილად მოცილებული ნახშირწყლები და შეფერხდეს ყველა სხვა სახის მიღება. გარდა ამისა, საჭიროა შაქრის შემამცირებელი წამლების, კერძოდ, მაგალითად, ამარილის, მანილინის, დიაბეტონის გამოყენება. მედიკამენტები საჭიროა ღვიძლის მხარდასაჭერად, კერძოდ, მაგალითად Essential Forte N, ისევე როგორც სელის ზეთი, რომელიც ცხიმოვანი მჟავების წყაროა.

სისხლის მიკროცირკულაციის ნორმალიზებისთვის, მითითებულია ისეთი სამკურნალო საშუალებების გამოყენება, როგორიცაა Trental და Vazinit. ასევე საჭიროა ვიტამინის კომპლექსები. თვალების შესანარჩუნებლად, ტაურინი ინიშნება. ამ ამინომჟავას აქვს ჰიპოგლიკემიური მოქმედება, ასევე ხელს უწყობს ბადურის კვებას. დიაბეტით დაავადებულ ბავშვებს არ შეუძლიათ უარი თქვან ჩვეულებრივ ცხოვრების წესზე, რის გამოც მშობლებმა საკუთარი მაგალითით უნდა მოტივაცია მოახდინონ.

ინსულინის გამოყენება

დიაბეტის მკურნალობა დამოკიდებულია იმაზე, თუ რა ეტაპზეა დიაგნოზი.თუ ბავშვი იმყოფება კომა ან კეტოაციდოზის მდგომარეობაში, მაშინ თერაპია ტარდება საავადმყოფოს გარემოში, სადაც დრუპერები მოთავსებულია ხსნარებით, რომლებიც ეხმარება სხეულისგან ტოქსინების ამოღებას, სისხლში ქიმიური შემადგენლობის აღდგენას, ასევე შეირჩევა ინსულინის საჭირო დოზა. გამოჯანმრთელებისთვის, მითითებულია გლუკოზითა და ინსულინით წვეთოვანი წვეთების გამოყენება.

დარწმუნდით, რომ დაიცავით დიაბეტი დიაბეტით ტიპის 1 ბავშვებში, რადგან ინსულინის დოზა დიდწილად დამოკიდებულია კვებაზე. ენდოკრინოლოგი აკეთებს სპეციალურ მენიუს, დაავადების კურსის ასაკის, წონის, სიმძიმის გათვალისწინებით.

მას შემდეგ, რაც მკურნალობა ტარდება ინსულინის დახმარებით, გასათვალისწინებელია, რომ ის 2 ტიპისაა, კერძოდ, ბოლუსური ან ბაზალური. მოკლევადიანი ინსულინი შეიძლება მიეკუთვნებოდეს ისეთებს, როგორიცაა "ჰუმულინის რეგულატორი" ან "ჰუმალოგი". გარდა ამისა, შეიძლება გამოყენებულ იქნას რუსული წარმოების პროდუქტები. ბოლუსის ინსულინი მოქმედებას იწყებს თითქმის დაუყოვნებლივ, ხოლო მოქმედების მაქსიმალური ვადაა დაახლოებით 4-8 საათი.იგი განკუთვნილია ნახშირწყლების სწრაფი შეწოვისთვის, რომლებიც ორგანიზმში შედიან საკვებით.

ხანგრძლივი მოქმედების ინსულინი აქტიურია ინექციის შემდეგ 30 წუთის შემდეგ და გრძელდება 20-30 საათის განმავლობაში. ძირითადი თანხები მოიცავს Ultratard-NM, Humulin-NPH, Insuman Bazal და VO-S.

ბავშვს უნდა ასწავლოს, როგორ სწორად გამოიყენოს და შეინახოს ინსულინი. მნიშვნელოვანია, რომ მან იცის ყველა პასუხისმგებლობა მისი ჯანმრთელობისთვის და ესმის ინექციების საჭიროება, რადგან ადამიანის ცხოვრება ამაზეა დამოკიდებული.

თუ ინსულინის ოდენობა არასწორად არის გათვლილი, მაშინ შეიძლება განვითარდეს ჰიპოგლიკემიის მდგომარეობა. შაქრის შემცირება განპირობებულია არა მხოლოდ არასწორად გამოთვლილი დოზით. საკვების მიღებამ მცირე რაოდენობით ნახშირწყლები და გადაჭარბებული ფიზიკური დატვირთვა შეიძლება ამაში წვლილი შეიტანოს.

პურის ერთეულების გაანგარიშება

დარწმუნდით, რომ დაიცავით გარკვეული რეკომენდაციები დიაბეტის მქონე ბავშვებისთვის, რადგან ეს გახანგრძლივებს სიცოცხლეს და გააუმჯობესებს მის ხარისხს. ევროპაში, თითქმის ყველა პროდუქტი მიუთითებს პურის ერთეულების შინაარსზე. ეს ეხმარება დიაბეტით დაავადებულებს, უპრობლემოდ აირჩიონ საკუთარი საკვები.

დამოუკიდებლად შეგიძლიათ გამოთვალოთ პურის ერთეული. ყველა საკვებს აქვს ნახშირწყლები. ეს თანხა უნდა დაიყოს 12-ით და გამრავლდეს შეფუთვაზე მითითებული წონის მიხედვით. დიეტაში დიაბეტი ბავშვებში გულისხმობს ნახშირწყლების მოხმარების შეზღუდვას, რადგან ნებისმიერ შეცდომას შეუძლია კეთილდღეობის გაუარესების პროვოცირება.

სისხლში გლუკოზის კონტროლი

დიაბეტით დაავადებულ ბავშვს სისხლში შაქრის მუდმივი მონიტორინგი სჭირდება. ამისათვის შეგიძლიათ გამოიყენოთ სპეციალური მოწყობილობა - გლუკომეტრი. ახლა ასეთი პროდუქტის მრავალი განსხვავებული ვარიანტი არსებობს, ასე რომ თქვენ შეგიძლიათ აირჩიოთ ის თქვენი საჭიროებიდან გამომდინარე. ვინაიდან ეს მოწყობილობა საკმაოდ ხშირად გამოიყენება, ის აუცილებლად უნდა იყოს მაღალი ხარისხის და საიმედო.

როდესაც ბავშვი პატარაა, გლუკომეტრს იყენებენ მშობლები გლუკოზის დონის გასაზომად, ხოლო როდესაც ის იზრდება, მას შეუძლია გამოიყენოს მოწყობილობა საკუთარ თავზე, ამიტომ დიზაინი უნდა იყოს რაც შეიძლება მარტივი. ძალიან მოსახერხებელი მოწყობილობა სპეციალური სატესტო ზოლებით. ამასთან, ვადის გასინჯვა უნდა განხორციელდეს. ვადაგასულმა ზოლებმა შეიძლება გამოიწვიოს შეცდომები, რომლებიც შეიძლება საშიში იყოს დიაბეტიანი ბავშვისთვის.

შესაძლო გართულებები

დიაბეტის გართულებები შეიძლება იყოს მწვავე და გვიან. მწვავე დარღვევები შეიძლება მოხდეს დაავადების ნებისმიერ პერიოდში და საჭიროებს სასწრაფო დახმარებას. მათ შორისაა:

• ჰიპერგლიკემიური კომა
• ჰიპოგლიკემიური კომა,
• შინაგანი ორგანოების გავლენა.

ჰიპერგლიკემიური კომა ემყარება ინსულინის ნაკლებობას. იგი ვითარდება თანდათანობით და ამავე დროს ძილიანობა, აღინიშნება სისუსტე, აძლიერებს წყურვილს და შარდვას. გარდა ამისა, შეიძლება აღინიშნოს მუცლის ტკივილი, გულისრევა და პირღებინება. ამ შემთხვევაში, სასწრაფოდ უნდა გამოიძახოთ სასწრაფო დახმარების მანქანა.

ჰიპოგლიკემიური კომა გვხვდება ინსულინის დოზის გადაჭარბებით. იგი მკვეთრად მიმდინარეობს, მას შემდეგ, რაც კანი დაუყოვნებლივ სველდება, ბავშვი ზედმეტია, მისი მოსწავლეები განზავდეს, იზრდება მისი მადა. ამ შემთხვევაში, თქვენ უნდა იკვებოთ მას ან გაუკეთოთ ინტრავენური გლუკოზის ხსნარი. ძალიან ხშირად, დიაბეტით დაავადებული ბავშვები შეზღუდული შესაძლებლობები არიან, რადგან მათ აქვთ მრავალი შინაგანი ორგანოების გაუმართაობა. დაავადების გვიან გართულებებს შორის უნდა განვასხვავოთ:

• ოფთალმოპათია
• ნეფროპათია
• ართროპათია,
• ნეიროპათია
• ენცეფალოპათია.

შაქრიანი დიაბეტის დროს აღინიშნება მხედველობის ორგანოების პათოლოგიური დაზიანება. ეს ვლინდება ოპტიკური ნერვების დაზიანების ან მხედველობის სიმძიმის დაქვეითებით. ასევე ხდება სახსრების დაზიანება, რაც ხასიათდება ძლიერი ტკივილით და მათი მობილობის შეზღუდვით.

ენცეფალოპათია იწვევს ბავშვის ფსიქიკისა და განწყობის ცვლილებას, რაც გამოიხატება განწყობის სწრაფი ცვლილებით, დისბალანსით და დეპრესიის დაწყებით. გარდა ამისა, შეიძლება აღინიშნოს თირკმელებისა და ნერვული სისტემის დაზიანება. გართულებები ძალიან საშიშია, რის გამოც საჭიროა რეგულარულად მკურნალობა, დიეტის დაცვა, აგრეთვე სისხლში შაქრის მონიტორინგი.

დაავადებათა პროფილაქტიკა

მიუხედავად იმისა, რომ ბავშვებში დიაბეტის ეფექტური პრევენცია არ არსებობს, ამასთან, გენეტიკური მიდრეკილების მქონე ბავშვში დაავადების შემთხვევის თავიდან ასაცილებლად, თქვენ უნდა დაიცვას დაბალი ნახშირბადის დიეტა. გარდა ამისა, თქვენ უნდა თავიდან აიცილოთ სტრესი, ჩაატაროთ გამკვრივება, მიმართოთ ვიტამინების კომპლექსებს.

მნიშვნელოვანია პრევენციული გამოკვლევის ჩატარება დროულად, რათა შესაძლო დარღვევები დროულად შეამჩნიონ.