არტერიული წნევის ნორმა მოზრდილებში და ბავშვებში

არტერიული წნევის (BP) განსხვავებები მოზრდილებში არავის არავის უკვირს, ბავშვებში ასეთი პრობლემები ყველას ახალისებს. უფრო მეტიც, ნორმიდან გადახრა ხდება არა მხოლოდ მოზარდებში, არამედ ჩვილებშიც. ახალგაზრდა სხეულს აქვს სისხლძარღვების ელასტიური კედლები, ამიტომ ჩვილებში არტერიული წნევა უფრო დაბალია. ახალშობილში სისტოლური წნევა დაახლოებით 75 მმჰგგ-ს შეადგენს. ბავშვის ზრდასთან ერთად იგი თანდათან იზრდება.

ბავშვის ასაკს განსაზღვრავს სისხლძარღვთა კედლის ელასტიურობის ხარისხი, არტერიების და ვენების სანათურის სიგანე, კაპილარული ქსელის მთლიანი ფართობი, რომელზეც დამოკიდებულია ბავშვებში არტერიული წნევის ნორმა..

სამედიცინო პრაქტიკაში აღნიშნულია ჩვილებში წნევის მნიშვნელოვანი სხვაობა ერთ წლამდე. ყოველთვიურად, ჩვილებში, ის იზრდება 1 მმჰგ-ით. ხელოვნება.

წლიდან 6 წლამდე, წნევა მცირდება. სადღაც ხუთი წლის ასაკში, მისი ინდიკატორები ორივე სქესის ტოლფასია, მოგვიანებით, ბიჭებს ოდნავ უფრო მაღალი წნევა აქვთ, ვიდრე გოგოებს. 6 წლის ასაკიდან მოზარდებამდე, სისტოლური არტერიული წნევა კვლავ იზრდება: ვაჟებში - 2 მმ-ით. ჰგ. ხელოვნება., გოგონებში - 1 მმ RT. ხელოვნება. თუ ბავშვი უჩივის სისუსტეს, დაღლილობას, ნუ ჩქარობთ მისთვის თავის ტკივილის მიცემას აბი. წნევა პირველ რიგში გაზომეთ.

არტერიული წნევა ჩვეულებრივი ცნებაა

ორგანიზმში სისხლის ნაკადის სისტემა არის გული და სისხლძარღვები. ისინი ივსება სისხლით, რომლებიც ორგანოებსა და ქსოვილებს ამარაგებენ საკვებ ნივთიერებებთან და ჟანგბადთან. ამ სისტემაში მთავარი როლი ენიჭება გულს - ბუნებრივ ტუმბოს, რომელიც სისხლს ასხამს. როდესაც კონტრაქტი ხდება, ის სისხლს გამოდევნის არტერიებში. მათში არტერიულ წნევას არტერიული ეწოდება.

BP– ს საშუალებით, ექიმებმა ესმით ძალა, რომლითაც სისხლი მოქმედებს სისხლძარღვებზე. რაც უფრო დიდია მათი Ø, უფრო მაღალია არტერიული წნევა. სისხლი წნავს სისხლის ნაწილს სისხლის მიმოქცევის სისტემაში, გული ქმნის შესაბამის წნევას. ნორმალური წნევა მნიშვნელოვანია მეტაბოლური პროცესებისთვის, რადგან ყველა საკვებ ნივთიერებას ორგანოებში გადააქვთ სისხლით, ამოღებულია ტოქსინები და ტოქსინები.

წნევის კონტროლის მეთოდები

არტერიული წნევის კონტროლის პირდაპირი და არაპირდაპირი მეთოდების გამოყენება. ინვაზიური მეთოდი აუცილებელია ოპერაციის დროს, როდესაც ზონდი და სენსორი შეჰყავთ არტერიაში. არაინვაზიური მეთოდები შეკუმშვის ვარიანტებია:

• პალპაცია ყველაზე რთული მეთოდია, რომელიც გარკვეულ უნარებს მოითხოვს. არტერიის თითებით დაჭერისას, მნიშვნელოვანია, რომ დაიჭიროთ მაქსიმალური და მინიმალური პულსირების მომენტი იმ დაშორებულ მიდამოში.
• ქირურგი კოროტკოვის აუსკულტურული მეთოდია საცნობარო მეთოდი 1905 წლიდან დღემდე. ის ითვალისწინებს ტონომეტრის გამოყენებას, წნევის გაზომვას და სტეტოსკოპის გამოყენებას.
• ოსცილომეტრული მეთოდი ემყარება არტერიული წნევის ყველაზე ავტომატური მონიტორების მოქმედების პრინციპს. ეს შესაძლებელს ხდის სისხლის წნევის შემოწმებას მხარზე, მუხლზე, მაჯაზე.
• დოპლერის ულტრაბგერა განსაზღვრავს მხოლოდ სისტოლურ არტერიულ წნევას ულტრაბგერის გამოყენებით. გამოიყენეთ იგი უფრო ხშირად ახალშობილებსა და ჩვილებში.

არტერიული წნევის თანამედროვე მონიტორები საშუალებას გაძლევთ გაზომოთ ბავშვების წნევა სახლში, სპეციალური სამედიცინო მომზადების გარეშე. ამის მიუხედავად, აუცილებელია ბავშვებში არტერიული წნევის გაზომვის ელემენტარული წესები.

როგორ გავზომოთ არტერიული წნევა ბავშვებში

უმჯობესია დილით გაზომოთ თქვენი ბავშვის არტერიული წნევა. მნიშვნელოვანია, რომ ის მშვიდად იყოს, მან არ უნდა იტვირთოს დატვირთვა პროცედურის წინ. უმჯობესია გავზომოთ ერთი საათის შემდეგ ჭამა ან სიარული, თუ ბავშვი არ არის გაყინული. ღირს პროცედურა, რომ შემცირდეს იგი ტუალეტში.

თუ პირველად ჩატარდა გაზომვები, ორი ხელი უნდა შემოწმდეს, რომ შემდგომში მიიღონ გაზომვები, სადაც შედეგი უფრო მაღალი იყო. არტერიული წნევის გაზომვას ბავშვებში აქვს საკუთარი მახასიათებლები. 2 წლამდე ასაკის ბავშვები, როგორც წესი, ზომავს წნევას ძილის დროს. უფროსს შეუძლია ჯდომა. გაზომვებისათვის მომზადებული ხელი არ ეკიდება, მაგრამ სხეულზე პარალელურად მდებარეობს სხეულზე პარალელურად, რომელსაც პალმა აქვს. ფეხები ასევე უნდა იყოს ფეხზე, თუ სკამი არ არის მაღალი. წინაპირობაა, რომ მხრისა და ჯაგრისს შორის კუთხე სწორი იყოს (დაახლოებით 90º).

გაზომვის ტექნიკის თვისებები დეტალურად აღწერილია ტონომეტრის სახელმძღვანელოში და ძირითადად ზუსტი ხუფის შერჩევაშია. თუ თქვენ იყენებთ cuffs მოზრდილებში, შედეგი იქნება არასწორი. ეს განსაკუთრებით ეხება მცირეწლოვან ბავშვებს. სწორი შედეგების მიღება შესაძლებელია მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ cuff შეესაბამება ¾ მანძილი იდაყვის წვერიდან მკლავამდე. ჩაცმის იგი წინამხარზე და დამაგრებულია Velcro- ით. უფსკრული უნდა იყოს ისეთი, რომ cuff და კანს შორის გაივლის თითის მოზრდილს. Cuff- ის დაფიქსირების შემდეგ, ყველა წესის თანახმად, ისინი მსხლის დახმარებით ააფეთქებენ ჰაერს. შემდეგ ეს ჰაერი თავისუფლდება სარქვლის დაჭერით.

ფონენოსკოპი ასევე გამოიყენება არტერიული წნევის გასაზომად. იგი წაისვით ბავშვის ხელის იდაყვის ძვლის შიდა მხარეს. ფონონოსკოპის გამოყენების შემდეგ უნდა შეეცადოთ აღინიშნოს პულსაციის დასაწყისი ჰაერის გამოშვების შემდეგ და ბოლო პულსის ცემა. პირველი ინსულტი მიუთითებს არტერიული წნევის ზედა დონეზე, ბოლო - ქვედა ზღვარზე.

სისტოლური წნევის გამოსათვლელად, გაორმაგეთ ასაკი და დაამატეთ პროდუქტს 80. დიასტოლური არტერიული წნევა უნდა იყოს ზემო წნევის მნიშვნელობიდან ½ დან. ზუსტი გამოთვლებისთვის, შეგიძლიათ გამოიყენოთ სპეციალური ფორმულა. მაგალითად, ხუთი წლის ბავშვისთვის აუცილებელია ასეთი გამოთვლების გაკეთება: 5 * 2 + 80 = 90 მმ RT. ხელოვნება. ქვედა წნევის ნორმა განსაზღვრულია, როგორც ამ პარამეტრის ნახევარი ან ⅔ - 45-დან 60 მმ Hg– მდე. ხელოვნება. ამა თუ იმ ბავშვის ნორმალური წნევა დამოკიდებული იქნება არა მხოლოდ ასაკზე, არამედ უამრავ სხვა ფაქტორზე:

• სრული კომპლექტი
• მეტაბოლური მოქმედება,
• განწყობა
• ზეწოლა,
• დაღლილობა
• ძილის ხარისხი
• გენეტიკური მიდრეკილება
• ცუდი ამინდი.

არტერიული წნევის ნორმა ბავშვში და მისი ცვლილების მახასიათებლები: ცხრილი

არტერიული წნევის ღირებულებები ბავშვებში - ცხრილი ასაკის მიხედვით:

ცხრილი გულისცემის სიხშირით ბავშვებში:

არტერიული წნევის ნორმა მოზრდილებში

მოზრდილებში წნევის ნორმაა 120 80 მმ RT. ხელოვნება. ინდიკატორი 120 არის ზედა სისტოლური არტერიული წნევა, 80 კი - ქვედა დიასტოლური.

რუსეთის სამედიცინო საზოგადოების უახლესი კლინიკური რეკომენდაციების თანახმად, პაციენტთა ყველა კატეგორიის პაციენტებში არტერიული წნევის დონე დაბალია 140/90 მმ Hg– ზე. ხელოვნება.

მაღალი წნევა განიხილება, როგორც მაქსიმალური ზედა წნევა 140 მმ Hg. და ზემოთ და მინიმალური დიასტოლური არტერიული წნევა 90 მმ Hg და ზემოთ.

18 წელზე მეტი ასაკის ადამიანებში ზეწოლის ნორმის ცხრილი

მოზრდილებში არტერიული წნევა

მნიშვნელოვანია აღინიშნოს ის ფაქტი, რომ არტერიული წნევა მატულობს ასაკთან ერთად, ამიტომ სხეული ვეღარ შეძლებს გაუმკლავდეს სისხლის გათავისუფლებას ვენურ სისტემაში.

BP მაჩვენებლები ასაკის მიხედვით

60 წელზე მეტი ასაკის ადამიანებში, სამიზნე ზემო წნევა უნდა იყოს 130-დან 140 მმჰგ-მდე. არტ., და ქვედა - 80 მმ-ით ქვემოთ. ხელოვნება. ჰიპოტენზიის მკურნალობისას სისტოლური არტერიული წნევა არ უნდა იყოს დაბალი ვიდრე 120 მმ Hg, ხოლო დიასტოლური 70 მმ Hg. ქ

წნევის ნორმა ასაკის მიხედვით - ცხრილი

ნორმალური არტერიული წნევა სხვადასხვა ასაკში

არ უნდა დაგვავიწყდეს ის ფაქტი, რომ ფიზიკური ვარჯიშის დროს საჭიროა პულსის მონიტორინგი.

ვარჯიშის დროს ადამიანის გულისცემა

თუ ექიმი, პაციენტს რამდენიმე დღის განმავლობაში აკვირდება, მუდმივად აღრიცხავს არტერიულ წნევას, მაშინ ასეთ ადამიანებს უტარდებათ ჰიპერტენზია. დაავადების სიმძიმე და კურსის ხარისხი განისაზღვრება დაბალი წნევის მაჩვენებლების მიხედვით.

დიაგნოზი უნდა დაინიშნოს კარდიოლოგმა!

წნევის ნორმა ბავშვებსა და მოზარდებში

და როგორ იცით, რა წნევა უნდა ჰქონდეს მცირეწლოვან ბავშვებში? წნევის სიჩქარე ბავშვებში მნიშვნელოვნად განსხვავდება მოზრდილებში. როგორც წესი, ეს დამოკიდებულია ბავშვის სქესზე, წონასა და სიმაღლეზე.

საშუალო წნევა ბავშვში გამოითვლება სპეციალური ფორმულით:

1. ზემო სისტოლური არტერიული წნევა: წლების რაოდენობა × 2 +80 (გავამრავლოთ ასაკი ორზე და დაამატეთ ოთხმოცი),
2. ქვედა დიასტოლური არტერიული წნევა: წლების რაოდენობა +60 (ასაკი გარდა სამოცი)

აუცილებელია ბავშვებში წნევის დაფიქსირება მშვიდ გარემოში. უმჯობესია გაზომოთ მინიმუმ სამჯერ, რათა აირჩიოთ საშუალო მნიშვნელობები. ეს გამოწვეულია იმით, რომ ბავშვი შეიძლება ეშინოდეს პროცედურის ან ექიმის.

თუ მშობლები ხშირად აღრიცხავენ მაღალი ტონომეტრის რაოდენობას ბავშვებში არტერიული წნევის გაზომვის დროს, მაშინ უნდა მიმართოთ პედიატრიულ კარდიოლოგს ან პედიატრს.

უფრო და უფრო ხშირად, ექიმებმა დაიწყეს ახალშობილებში მაღალი წნევის დიაგნოზის დადგენა. ეს არის სისხლძარღვების და გულის სხვადასხვა დაავადებების მიზეზი.

როგორ ზუსტად გამოვთვალოთ თქვენი კურსი

არტერიული წნევის ოპტიმალური გამოანგარიშების ფორმულა შემოგვთავაზა სამხედრო ექიმმა, ზოგადმა ექიმმა ზ.მ. ვოლინსკიმ. რის საფუძველზეც გჭირდებათ:

• სისტოლური (ზედა) არტერიული წნევა არის 102 + 0.6 x ასაკი
• დიასტოლური (ქვედა) არტერიული წნევა არის 63 + 0.4 x ასაკი

ინდიკატორად ითვლება ამ ფორმულის გამოყენებით გამოთვლილი ინდიკატორები. მათ შეუძლიათ შეცვალონ მთელი დღის განმავლობაში! ზედა დონე 33 მმ Hg– მდეა, ხოლო ქვედა კი - 10 მმ Hg– მდე. ძილის დროს, ყველაზე დაბალი მაჩვენებლები აღირიცხება, ხოლო ყველაზე მაღალი - დღისით.

არტერიული წნევის კონტროლი

რატომ გჭირდებათ თქვენი წნევის მონიტორინგი? არტერიაში სისხლი გამოიყოფა პარკუჭებიდან, მნიშვნელოვანი წნევის ქვეშ. ეს მივყავართ იმ ფაქტს, რომ არტერიული კედლები გადაჭიმულია გარკვეულ ზომაზე თითოეულ სისტოლზე. პარკუჭოვანი სისტოლის დროს, არტერიული წნევა აღწევს მაქსიმუმს, ხოლო დიასტოლის დროს, მინიმუმს.

აორტის ყველაზე მაღალი არტერიული წნევა და, როგორც კი მისგან შორს იქნებით, არტერიებში წნევა მცირდება. ყველაზე დაბალი არტერიული წნევა ვენებში! ეს დამოკიდებულია არტერიულ ნაწლავში შესვლის სისხლში, რაც გულის მუშაობასა და გემების სანათურის დიამეტრზეა.

არტერიული წნევის მატება ანადგურებს სისხლძარღვებს და აზიანებს არტერიებს. დიდი ხნის განმავლობაში ამ მდგომარეობაში ყოფნისას ადამიანს ემუქრება: თავის ტვინში სისხლდენა, თირკმელებისა და გულის ფუნქციის დარღვევა.

თუ ადამიანი ასევე მწეობს, მაშინაც კი, ზომიერად მომატებულმა არტერიულმა წნევამ შეიძლება გამოიწვიოს ათეროსკლეროზისა და კორონარული გულის დაავადებების განვითარება.

რატომ იზრდება წნევა? ყველაზე ხშირად ის დაკავშირებულია ცხოვრების წესთან. ბევრი პროფესია აიძულებს ადამიანს, რომ დიდი ხნის განმავლობაში იყოს ერთ პოზიციაზე, ხოლო სისხლის სწორად მიმოქცევისთვის აუცილებელია გადაადგილება. და პირიქით, ადამიანები, რომლებიც მუშაობენ მძიმე და ფიზიკურ სამუშაოებზე, ხშირად გადატვირთეს სხეული, რომელსაც ვერ უმკლავდება სისხლძარღვთა სისტემაში სისხლის ნაკადის მოძრაობა.

კიდევ ერთი მნიშვნელოვანი მიზეზი შეიძლება იყოს სტრესი და ემოციური დისტრესი. ადამიანი, რომელიც მთლიანად შეიწოვება საკუთარ თავში სამსახურში, არ შეამჩნია რომ აქვს მაღალი წნევა. ეს იმის გამო ხდება, რომ ტვინი მუდმივად არის დაკავებული ბიზნესით, სხეულს მცირე დატვირთვა და დასვენება აქვს.

ჰიპერტენზიის მიზეზი ხშირად ცუდი ჩვევებია. მაგალითად, ალკოჰოლი და მოწევა. ეს გასაკვირი არ არის, რადგან ალკოჰოლი და თამბაქო ანადგურებენ ვენების და სისხლძარღვების კედლებს, რომლის მეშვეობითაც სისხლი მიედინება.

ცუდი კვება ყოველთვის იწვევს ჰიპერტონიულ მდგომარეობას. განსაკუთრებით მარილიანი, ცხარე და შემწვარი საკვები.

ექიმი კრძალავს ჰიპერტენზიის მარილს ნებისმიერი კერძი, რადგან მარილი ძალიან სწრაფად ზრდის არტერიულ წნევას, რაც დაქვეითება ზოგჯერ ძალიან რთულია. სიმსუქნეზე ვერ ვიტყვით. სხეულის დამატებითი კილოგრამები ძლიერი დატვირთვაა გემებზე, რომლებიც თანდათანობით დეფორმირდება.

თუ არ აკონტროლებთ არტერიულ წნევას

არტერიული წნევა ადამიანის სხეულის ერთ-ერთი მნიშვნელოვანი მაჩვენებელია. სწორედ ამიტომ აუცილებელია მისი დონის მონიტორინგი, რადგან გაზრდილი ღირებულებები შეიძლება გამოიწვიოს სერიოზული პათოლოგიების განვითარება.

შეტევის ქვეშ არიან ისეთი მნიშვნელოვანი ორგანოები, როგორიცაა გული და თირკმელები.

სიმპტომები, რომლებიც თან ახლავს ჰიპერტენზიულ კრიზისს, საშინელებაა. ეს არის ძლიერი თავის ტკივილი, ტინინგი, გულისრევა და ღებინება, ცხვირის ღრუს დაავადებები, მხედველობის ყველა სახის დაზიანება.

ზედა და ქვედა წნევის მაჩვენებლები

სისტოლური და დიასტოლური არტერიული წნევის სიჩქარე უნდა დაემატოს, ასაკის გათვალისწინებით.

ჰიპერტენზიის საკითხია, თუ მისი ინდიკატორები დიდი ხნის განმავლობაში არის 140/90 მმ Hg- ის დონეზე. მოზრდილებში, ნორმა ითვლება 120/80 მმ Hg დონის დონეზე.

დღის განმავლობაში, არტერიული წნევა იცვლება. დასვენების დროს, ის ოდნავ მცირდება, იზრდება ფიზიკური დატვირთვით და არეულობით. თუმცა, ჯანმრთელ ადამიანში ის ნორმალურ ფარგლებშია.

სისტოლური არტერიული წნევა ეწოდება არტერიული წნევის არტერიებს კედლების დროს გულის ან სისტოლის შეკუმშვის დროს. დიასტოლის დროს გულის კუნთის მოდუნება ხდება, ხოლო გულის სისხლძარღვები სისხლით ივსება. წნევის ძალას ამ მომენტში ეწოდება დიასტოლური ან ქვედა.

დიასტოლური არტერიული წნევის ამაღლებული დონე სასიკვდილოა.

შემდეგი ინდიკატორები განიხილება დიასტოლური წნევის ნორმა სხვადასხვა ასაკობრივი კატეგორიისთვის:

არტერიული ჰიპერტენზია ვითარდება არტერიების შევიწროებით. თავდაპირველად, არტერიული წნევის დონე პერიოდულად იზრდება, დროთა განმავლობაში - მუდმივად.

რა უნდა გააკეთოს, თუ წნევა ნორმალურ დონეზეა

ყველაზე მნიშვნელოვანი ის არის, რომ შეცვალოთ თქვენი ცხოვრების წესი. ექიმები გირჩევენ:

1. გადახედეთ თქვენს ყოველდღიურ დიეტას,
2. უარი თქვან ცუდი ჩვევებიდან
3. გააკეთეთ ტანვარჯიში, რაც აუმჯობესებს სისხლის მიმოქცევას.

არტერიული წნევის მუდმივი მატება არის შემთხვევა, რომ გაიაროთ კონსულტაცია კარდიოლოგთან ან თერაპევტთან. უკვე პირველადი მკურნალობის დროს, ექიმი დანიშნავს მკურნალობას ექსპერტიზის დროს მიღებული მონაცემების საფუძველზე.

ჰიპერტენზიულ პაციენტებს ურჩევენ არტერიული წნევის მონიტორინგი სახლში, რათა მუდმივად შეძლონ არტერიული წნევის დონის მონიტორინგი და მათი მდგომარეობის რეგულარული მონიტორინგი. წნევის და პულსის ნორმა არის ჯანსაღი და გრძელი სიცოცხლის გასაღები!

კონტროლი ხელმისაწვდომია
კონსულტაციისთვის საჭიროა თქვენი დოქტორი

არტერიული წნევის შესახებ

სისხლის მიმოქცევის სისტემაში სისხლის გადასვლასთან ერთად ხდება გემების ელასტიური კედლებზე ზეწოლა. ზემოქმედების სიძლიერე დამოკიდებულია ამ უკანასკნელის ზომაზე. რაც უფრო დიდია ჭურჭელი, მით უფრო მეტი ძალა იჭერს სისხლს მის კედლებზე. არტერიული წნევა (BP) შეიძლება განსხვავდებოდეს დღის განმავლობაში, მას გავლენას ახდენს მრავალი შინაგანი და გარეგანი ფაქტორი, მაგალითად:

• გულისცემა
• ვენების და არტერიების შიგნით ბარიერების არსებობა (ქოლესტერინის დაფები),
• სისხლძარღვების კედლების ელასტიურობა,
• სისხლის რაოდენობა, მისი სიბლანტე.

წნევა აუცილებელია გემების და კაპილარების მეშვეობით სისხლის ნორმალური გადაადგილებისთვის, აგრეთვე ორგანიზმში მეტაბოლური პროცესების უზრუნველსაყოფად. HELL- ს აქვს ორი მაჩვენებელი: სისტოლური (ზედა), დიასტოლური (ქვედა).

სისტოლი არის გულის კუნთის მდგომარეობა მისი შეკუმშვის დროს. ამ შემთხვევაში, მნიშვნელოვანი რაოდენობით სისხლი იგზავნება აორტაში, რაც იწვევს გემების კედლების გაჭიმვას. ისინი წინააღმდეგობას უწევენ, ზეწოლას ზრდის მაქსიმალურ მნიშვნელობას. ამ მაჩვენებელს უწოდებენ სისტოლურ (SBP).

მას შემდეგ, რაც გულის კუნთის შეკუმშვა მოხდა, სარქველი იკეტება საკმარისად მჭიდროდ და გემების კედლები იწყებენ სისხლის გადაადგილებას.იგი თანდათანობით ვრცელდება კაპილარებში, ხოლო წნევა მცირდება მინიმალური ნიშნით. ამ მაჩვენებელს ეწოდება დიასტოლური (DBP). ადამიანის ჯანმრთელობის მდგომარეობის განმსაზღვრელი კიდევ ერთი მნიშვნელოვანი წერტილი არის განსხვავება სისტოლურ და დიასტოლურ არტერიულ წნევას შორის. ამ ინდიკატორს ეწოდება პულსის წნევა, ის არ უნდა აღემატებოდეს 40-50 მმ RT. ხელოვნება. ან იყავი 30-ზე ქვემოთ.

ზოგადი ინფორმაცია

როგორც წესი, ნებისმიერი საწყისი სამედიცინო შემოწმება იწყება ადამიანის სხეულის ნორმალური ფუნქციონირების ძირითადი მაჩვენებლების შემოწმებით. ექიმი ამოწმებს კანს, აფიქსირებს ლიმფურ კვანძებს, პალპაციას უწევს სხეულის ზოგიერთ ნაწილს, რათა შეაფასოს სახსრების მდგომარეობა ან აღმოაჩინოს სისხლძარღვებში ზედაპირული ცვლილებები, უსმენს ფილტვებში და გულს სტეტოსკოპის საშუალებით, ასევე ზომავს ტემპერატურას და წნევა.

ეს მანიპულაციები საშუალებას აძლევს სპეციალისტს შეაგროვოს აუცილებელი მინიმალური ინფორმაცია პაციენტის ჯანმრთელობის მდგომარეობის შესახებ (შედგენა ისტორია) და დონის მაჩვენებლები არტერიული ან არტერიული წნევა მნიშვნელოვან როლს ასრულებს მრავალი სხვადასხვა დაავადების დიაგნოზში. რა არის არტერიული წნევა და რა ნორმები აქვს დადგენილი სხვადასხვა ასაკის ადამიანებს?

რა მიზეზების გამო იზრდება არტერიული წნევის დონე, ან პირიქით, და როგორ მოქმედებს ასეთი რყევები პირის ჯანმრთელობაზე? შევეცდებით ამ მასალაში პასუხის გაცემა ამ და სხვა მნიშვნელოვან კითხვებზე. ჩვენ დავიწყებთ ზოგად, მაგრამ ძალიან მნიშვნელოვან ასპექტებს.

ნორმა HELL: ჩვილები ერთ წლამდე

სისხლძარღვთა ელასტიური საწოლი და კაპილარების მკვრივი ქსელი არის ძირითადი ვარაუდები, რომ ჩვილებს აქვთ უფრო დაბალი წნევა ვიდრე მშობლები. ახალშობილში წნევის მაჩვენებლებია 60-96 / 40-50 მმ Hg. ხელოვნება. კედლების ტონის გაძლიერებით, სისხლის წნევაც იზრდება, პირველი წლის ბოლოს კი იგი 80/40 – დან 112/74 მმ Hg– მდე მერყეობს. არტ., ბავშვის წონის გათვალისწინებით.

თუ არ არის მონაცემები ბავშვებში არტერიული წნევის შესახებ (ნორმა მოცემულია ცხრილში), შეგიძლიათ გამოიყენოთ გამოთვლები ორიენტაციისთვის: 76 + 2 ნ, სადაც n არის ბავშვის ასაკი თვეებში. ახალშობილებისთვის, ბავშვის სადღეღამისო პალატის სიგანე 3 სმ, ხანდაზმული ჩვილებისთვის - 5 სმ. პროცედურა მეორდება 3 ჯერ, რაც ფოკუსირებულია მინიმალურ შედეგზე. ახალშობილებში შემოწმებულია მხოლოდ სისტოლური არტერიული წნევა, რომელიც განისაზღვრება პალპაციით.

ნორმა AD: ბავშვი 2-3 წლის

ერთი წლის შემდეგ, არტერიული წნევის ზრდა შენელდება. 2-3 წლის განმავლობაში, საშუალო ზედა წნევაა 100-112 მმ RT. არტ., ქვედა - 60-74 მმ Hg არტერიული წნევა შეიძლება ჩაითვალოს უფრო მაღალი ვიდრე ნორმალური, თუ საგანგაშო შედეგი შენარჩუნდება 3 კვირის განმავლობაში. ნორმის გარკვევის ფორმულა: სისტოლური არტერიული წნევა - (90 + 2n), დიასტოლური - (60 + ნ), სადაც n არის სრული წელთა რიცხვი.

ნორმა AD: ბავშვი 3-5 წლის

ცხრილის პარამეტრების შესწავლით, ადვილი შესამჩნევია, რომ 3-დან 5 წლამდე, არტერიული წნევის ზრდის დინამიკა შენელდება. ასეთ ბავშვებში სისტოლური არტერიული წნევაა 100-116 მმ Hg. არტ., დიასტოლური - 60-76 მმ RT. ხელოვნება. უნდა გაითვალისწინოთ, რომ ტონომეტრის მონაცემები არ ემთხვევა მთელი დღის განმავლობაში: დღის განმავლობაში ისინი მაქსიმუმს მიაღწევენ, ღამით დაეცემა და შუაღამის შემდეგ, 5 საათამდე, ისინი მინიმალურია.

ნორმა HELL: სკოლის მოსწავლეები 6-9 წლის

ტაბულური მონაცემებიდან ირკვევა, რომ წნევის მინიმალური მაჩვენებლები შენარჩუნებულია წინა პოზიციებზე, მხოლოდ უმაღლესი პარამეტრებია ოდნავ გაზრდილი. ასაკის ნორმაა 100-122 / 60-78 მმ Hg. ხელოვნება.

სასკოლო ცხოვრების დასაწყისი ხასიათდება გადახრებით, რადგან იცვლება ბავშვის ცხოვრების წესი. უჩვეულო ემოციური სტრესის, ფიზიკური დატვირთვის შემცირების შემდეგ, ბავშვები უჩივიან დაღლილობას, თავის ტკივილს და არიან კაპრიზები. მნიშვნელოვანია, რომ ამ პერიოდის განმავლობაში ბავშვის მდგომარეობისადმი ყურადღებით იყოთ.

ნორმა HELL: მოზარდი 10-12 წლის

პუბერტატის საწყისი პერიოდი ხასიათდება არტერიული წნევის ცვლილებით. უფრო მეტად, ეს ეხება გოგონებს, რომლებიც წინ უსწრებენ ძლიერ სქესს ფიზიკური განვითარების თვალსაზრისით.

110/70 – დან 126/82 მმ RT– მდე საშუალო არტერიული წნევის მიუხედავად. ხელოვნება. ექიმები ზედა ზღვარს ნორმალურად მიიჩნევენ - 120 მმ. ჰგ. ხელოვნება. ეს მაჩვენებელი ასევე დამოკიდებულია ფიზიკის ტიპზე: სიმაღლე და თხელი ასთენიები, როგორც წესი, უფრო დაბალი წნევა აქვთ ატლეტური ტიპის თანატოლებთან შედარებით.

არტერიული წნევის ნორმა 12-15 წლის ბიჭებში და გოგონებში

გარდამავალი ხანა მოზარდებსა და მათ მშობლებს ბევრ სიურპრიზს უქმნის. სკოლაში მაღალმა დატვირთვამ, კომპიუტერთან გატარებულმა საათებმა, სტრესმა, არასტაბილურმა ჰორმონალურმა დონემ შეიძლება გამოიწვიოს ჰიპერტენზიის და ჰიპოტენზიის პროვოცირება.

ჩვეულებრივ, ბავშვებში წნევა ნაჩვენებია ცხრილში, რომელიც უფრო ახლოსაა მოზრდილ ფასეულობებთან: 110-70 / 136-86 მმ Hg. არტ., რადგან 12 წლის ასაკში სისხლძარღვთა სისტემა უკვე ასრულებს ფორმირებას. წვეთებით, ტაქიკარდიით, შეფერხებით, გულისცემის ცვლილებით, თავის ტკივილით და თავბრუსხვევით შესაძლებელია.

ასაკთან ერთად, დაავადებები ჩვეულებრივ მიდის, რათა გამორიცხოს არასასურველი შედეგები და გამოკვლევა სასარგებლო იქნება.

წნევის ვარდნის გართულებები ბავშვებში

ექიმებს აქვთ კონცეფცია - სამიზნე ორგანოები. ეს არის ორგანოების სახელი, რომლებიც პირველ რიგში განიცდიან. ჩვეულებრივ, არსებობს პრობლემები გულის მხრიდან (კორონარული დაავადება, მიოკარდიუმის ინფარქტი), ცენტრალური ნერვული სისტემის პრობლემები, ტვინი (ინსულტი), მხედველობის ორგანოების დაზიანება სიბრმავეზე, თირკმლების უკმარისობა. საფრთხე არის ის, რომ ბავშვებში არტერიული ჰიპერტენზია ჩვეულებრივ ასიმპტომურია.

ბავშვი, განსაკუთრებით პატარა, არ უჩივის კეთილდღეობას. გამოჩნდება ცალკეული ნიშნები, რომლებსაც მშობლებმა ყურადღება უნდა მიაქციონ. ბევრი მათგანი ჰგავს ჰიპერტენზიის მოზრდილებში.

• თავის ტკივილი
• ცხვირი
• გულისრევა, პირღებინება
• სისუსტე, დაღლილობა
• ნევროლოგიური გამოვლინებები: კრუნჩხვები, პარეზი, დამბლა,
• მხედველობის გაუფასურება, გვ
• სიარული შეცვალეთ.

თუ ბავშვი გაქვავდა, ეს აუცილებლად უნდა აჩვენო პედიატრს. ექიმი მიმართავს სპეციალისტს შემდგომი გამოკვლევისთვის.

არტერიულ ჰიპერტენზიას აქვს მემკვიდრეობითი კომპონენტი: თუ ოჯახს აქვს ჰიპერტენზია, ბავშვის არტერიული წნევა პერიოდულად უნდა განხორციელდეს, რადგან 45-60% მათგანს მემკვიდრეობითი დატვირთვა აქვს. იმისთვის, რომ ბავშვი ჰიპერტონიული გახდეს, აუცილებელია განიცადოს მოდიფიცირების ფაქტორების გავლენა: სტრესი, არაჯანსაღი დიეტა, ფიზიკური უმოქმედობა, სპორტული გადატვირთვა.

თუ ნათესავებს აქვთ ჰიპოტენზიის ვარიანტი, მაშინ დაბალი არტერიული წნევა შეიძლება ბავშვისთვის ინდივიდუალური ნორმა იყოს. დაბალი არტერიული წნევა შეიძლება ადაპტირებული იყოს, მაგალითად, სპორტსმენებში ან მათ შორის, ვინც მაღალმთიანეთში მოგზაურობს. ეს ვარიანტი, სავარაუდოდ, გამონაკლისია, რადგან დაბალი წნევის სიმპტომებმა შეიძლება ასევე ილაპარაკოს გულის დეფექტების, მიოკარდიტის, ენდოკრინული დარღვევების შესახებ (ფარისებრი ჯირკვლის პრობლემები, თირკმელზედა ჯირკვლის უკმარისობა დაკავშირებულია დაბალი წნევით).

როგორ ნორმალიზდება არტერიული წნევა ბავშვებში

არტერიული წნევის მომატება აღინიშნება ბავშვების 13% -ში. ეს გამოწვეულია გულის კუნთის არაადეკვატური დატვირთვით, მაღალი არტერიული ტონით, ვაზოსპაზმით. განასხვავეთ პირველადი და საშუალო ჰიპერტენზია. პირველი ფორმა გამოწვეულია ჰორმონალური ფონის ცვლილებებით, ბავშვის ფსიქიკის გადაჭარბებული სტრესი, ძილის ნაკლებობა, კომპიუტერთან ან სპორტული განყოფილების გადატვირთვა, თანატოლებთან კონფლიქტი. გარე მიზეზების გარდა, ასევე არსებობს ფარული ფაქტორები: გულის და თირკმლის უკმარისობა, ენდოკრინული სისტემის პრობლემები.

საშუალო ჰიპერტენზია პროვოცირებს თირკმელების, გულის, ენდოკრინული და ნერვული სისტემის მძიმე დაავადებებს, ინტოქსიკაციას, თავის ტრავმას. ასეთი დარღვევების კონტექსტში საშინელი პათოლოგიები მდგომარეობს: ჰიპოფიზის სიმსივნე, თირკმლის არტერიის შევიწროება, თირკმელზედა ნეოპლაზმები, ოსტეოპოროზი, გულის დეფექტები, ენცეფალიტი.

ჰიპოტენზია ბავშვებში არის ფიზიოლოგიური და პათოლოგიური. ბავშვების 10% განიცდის დაბალი წნევას. ფიზიოლოგიური წინაპირობები შეიძლება იყოს მემკვიდრეობითი (სხეულის კონსტიტუცია, ჰიპოტენზიის მიმართ გენეტიკური მიდრეკილება) და გარე (ჟანგბადის ჭარბი, არასასურველი ამინდის პირობებში, არაადეკვატური ფიზიკური დატვირთვის მიზეზები). პათოლოგიური ჰიპოტენზია პროვოცირებას ახდენს:

• რესპირატორული ინფექციები
• ბრონქიტი, ტონზილიტი გართულებებით,
• სტრესი და ფსიქიური დარღვევები,
• ფიზიკური დატვირთვა ან მათი სრული არარსებობა,
• ბერიბერი, ანემია,
• დაბადების დაზიანება, ალერგია,
• შაქრიანი დიაბეტი
• ფარისებრი ჯირკვლის პრობლემები
• გულის უკმარისობა.

ჰიპოტენზიის მქონე ბავშვებში არტერიული წნევის ნორმალიზებისთვის აუცილებელია კონტროლი გამოყენებული სითხის ოდენობით, მარილის ნორმის რეგულირება, შეგიძლიათ გამოიყენოთ ჩაი, ყავა, ექინაცეა, ჩინური მაგნოლიის ვაზი, პანტოკრეინი და ელეითეროკოკის ექსტრაქტი. ჩამოაყალიბეთ დასვენების წესი და სწავლა.

არტერიული წნევის ნორმებში ბავშვებში ნათესაური კონცეფციაა. თუ ბავშვი აწუხებს, ტონომეტრმა შეიძლება აჩვენოს გადაჭარბებული შედეგი. ამ შემთხვევაში, თქვენ კვლავ უნდა გაზომოთ წნევა. 3-4 გაზომვის შედეგი 5 წუთის ინტერვალით იქნება ობიექტური. ჯანმრთელი ბავშვისთვის არ არის საჭირო არტერიული წნევის გახშირებული გაზომვა, მაგრამ თუ ბავშვი ავად არის, მიდის საავადმყოფოში, წნევა უნდა გაკონტროლდეს, მიზანშეწონილია სპეციალური დღიური.

რეგულარული ვარჯიში აუმჯობესებს სისხლის ნაკადს და ახდენს არტერიული წნევის ნორმალიზებას. გაეცანით ბავშვებისთვის სახალისო ვარჯიშებს, გაატარეთ იგი თამაშობდნენ და პოზიტიური ემოციების ზღვარი გარანტირებულია.

წნევა არის ბავშვის ჯანმრთელობის მნიშვნელოვანი პარამეტრი, მაგრამ არა ყველაზე მნიშვნელოვანი. ასე რომ, მოექეცი მას ბეჯითი სერიოზულობის გარეშე. HELL არის ცვლადი რამ, რომელიც შეიძლება მერყეობდეს დღის განმავლობაში, განწყობისა და ფიზიკური დატვირთვის შესაბამისად. მთავარია, ბავშვი იყოს ჯანმრთელი და არ მისცეს მიზეზი არტერიული წნევის მუდმივი მონიტორინგისთვის.

როგორ გავზომოთ არტერიული წნევა ბავშვში

იმისათვის, რომ ტონომეტრზე მაჩვენებლები საიმედო იყოს, აუცილებელია დაიცვას რამდენიმე მარტივი წესი:

1. გაზომვები ხდება დილით, ბავშვი უნდა იყოს მშვიდი მდგომარეობაში.
2. თუ ინდიკატორები აღებულია დღის სხვა დროს, ეს უნდა გაკეთდეს სასეირნოდ ან საჭმლის მიღებიდან ერთი საათის შემდეგ.
3. პროცედურის დაწყებამდე, ღირს ბავშვის ტუალეტში გადაყვანა.
4. ორი წლამდე ასაკის ბავშვები იზომება საშვილოსნოს ყელის არეში; უფროს ბავშვებს შეუძლიათ დასხდნენ.
5. ხელი, რომელიც გაზომვებისათვის ემზადება, არ უნდა ჩამოიხრჩო. იგი სხეულის პარალელურად უნდა განთავსდეს გვერდით მაგიდაზე, ფუნჯის შიგნით.
6. ჩვილებისთვის, ისინი იყენებენ სპეციალურ პატარა ხუჭუჭას; არტერიული წნევის წაკითხვისას მოზარდები ასევე გამოიყენებენ სტანდარტულს.
7. Cuff ფიქსირდება წინამხარზე და იზომება ტონომეტრის ინსტრუქციის შესაბამისად.
8. გაზომვა უნდა ჩატარდეს 2-3 ჯერ, ინტერვალით 5-7 წუთის განმავლობაში.
9. პირველად ბავშვებში, არტერიული წნევა იზომება ორ ხელზე, მომავალში, გაზომვები უნდა გაკეთდეს ხელზე, სადაც მაჩვენებლები უფრო მაღალი იყო.

არტერიული ან ნახევრად ავტომატური არტერიული წნევის მონიტორინგი დამოუკიდებლად გაზომავს წნევას და იძლევა საბოლოო შედეგს. თუ გამოიყენება მექანიკური აპარატურა, მაშინ საჭიროა დამატებითი ფონენდოსკოპი, რომელთანაც ისინი უსმენენ ვენაში პულსაციის დაწყებას და მის დასასრულს. ამ წერტილების შესაბამისი რიცხვები განიხილება არტერიული წნევის მაჩვენებლები. არტერიული წნევის სტანდარტები ბავშვებში მოწმდება მიღებული მონაცემების საწინააღმდეგოდ და, თუ არსებობს გადახრები, ტარდება აუცილებელი კვლევები.

დიაგნოსტიკა

არტერიული წნევის ცვლილებისკენ მიმავალი პათოლოგიების დასადგენად, ექიმს უნდა ჰქონდეს ზუსტი ინფორმაცია ინდიკატორების შესახებ. ამისათვის მიზანშეწონილია არტერიული წნევის მონიტორინგი დღეში სამჯერ დღეში რამდენიმე დღის განმავლობაში. შემდეგ ექიმი ატარებს დედისა და ბავშვის გამოკითხვას, რომლის დროსაც აღმოაჩენს საჩივრების ბუნებას, ორსულობის მიმდინარეობას, დაბადების ხანგრძლივობას და ოჯახურ შესაძლო მემკვიდრეობას.

მნიშვნელოვანია იცოდეთ! აღარ არის ქოშინი, თავის ტკივილი, წნევის მომატება და ჰიპერტენზიის სხვა სიმპტომები! შეიტყვეთ მეთოდი, რომელსაც ჩვენს მკითხველს იყენებენ წნევის დასაწევად გაიგეთ მეთოდი.

ამასთან, საჭირო იქნება დამატებითი გამოკვლევა. ბავშვს ეძლევა მითითებები:

• fundus შემოწმება
• ელექტროკარდიოგრაფი
• ტვინის რიოენცეფალოგრაფია,
• ზოგადი და ბიოქიმიური სისხლის ტესტები,
• ჰორმონის ვენური სისხლის ტესტი,
• საჭიროების შემთხვევაში კონსულტაციები კარდიოლოგთან, ნევროლოგთან, ენდოკრინოლოგთან და სხვა სპეციალისტებთან.

უფრო რთულ შემთხვევებში შეიძლება საჭირო გახდეს გულის და სხვა შინაგანი ორგანოების ულტრაბგერა, ტვინის კომპიუტერული ტომოგრაფია და სხვა გამოკვლევები, თუ ეს მითითებულია.

გადახრები ნორმიდან, მათი მიზეზები და მკურნალობა

როგორც ზემოთ აღვნიშნეთ, ზეწოლის ინდიკატორების ცვლილების მიზეზი შეიძლება იყოს. თუ პატარას აქვს არტერიული ჰიპერტენზია, მაშინ უნდა იცოდეთ, რომ ის პირველადი და მეორეხარისხოვანია. პირველადი ჩვეულებრივ ვითარდება გარე ფაქტორების ფონზე: ემოციური, ფიზიკური დატვირთვა, სხვა მოვლენები, რომლებიც გავლენას ახდენენ ბავშვის მდგომარეობაზე. თუმცა, სხეულის დასვენების შემდეგ, წნევის ინდიკატორები კვლავ შეესაბამება სტანდარტებს.

საშუალო ჰიპერტენზიით, გადახრები შეიძლება გაგრძელდეს რამდენიმე დღემდე, რაც მიუთითებს სხვადასხვა დაავადებების არსებობაზე. ეს შეიძლება იყოს თირკმელების, გულის, სიმსუქნის პათოლოგიები, ენდოკრინული სისტემის პრობლემები, ანემია, ინფექციური დაავადებები.

წნევის მატების მიზეზები

წნევის მომატებაზე გავლენის ფაქტორები მოიცავს ფიზიკურ ჭარბი ძალისხმევას, მრავალფეროვან სტრესს, მემკვიდრეობას. არასათანადო კვებამ ასევე შეიძლება ხელი შეუწყოს ინდიკატორების ცვლილებას: ჭარბი კვება, არარეგულარული კვება ან დიეტის ძალიან ცუდი მიღება, ასევე დიეტა, რომელიც შეიცავს დიდი რაოდენობით ნატრიუმს (მარილს). სხეულის მძიმე გადახურება საკმაოდ ხშირად იწვევს არტერიული წნევის მატებას.

არ არის რეკომენდებული, რომ ბავშვი დამოუკიდებლად გაზარდოს ან შეამციროს არტერიული წნევა. გაუნათლებელმა მოქმედებებმა შეიძლება მხოლოდ გართულებები გამოიწვიოს და ბავშვის მდგომარეობის გამწვავებაც გამოიწვიოს. თუ ყველა ზემოთ ჩამოთვლილი ფაქტორი არ არსებობს, ბავშვი დასვენებულ მდგომარეობაშია, ხოლო მომატებული მაჩვენებლები რამდენიმე საათის ან თუნდაც დღის განმავლობაში შენარჩუნებულია, პრობლემის იდენტიფიცირებისთვის უნდა გაიაროთ ექიმთან კონსულტაცია.

თუ მაღალი წნევის მიზეზი იყო მოზარდობის პერიოდში სხეულის ჰორმონალური რესტრუქტურიზაცია, მაშინ ეს არ არის საშინელი და დროთა განმავლობაში ყველაფერი ნორმალურ რეჟიმში დაბრუნდება. მაგრამ თუ ორგანიზმში არტერიული წნევის გადასვლისკენ მიმავალი პათოლოგიები გამოვლინდება, მაშინ საჭირო იქნება კომპეტენტური მკურნალობა, და ამ შემთხვევაში ინიციატივა შეიძლება ბავშვის სიცოცხლისთვისაც კი საშიში იყოს.

მაღალი წნევის თერაპია ბავშვებში

სისხლში მაღალი წნევის მკურნალობა იწყება, თუ დაავადება დიაგნოზირებულია, რამაც გამოიწვია ასეთი გადახრები. სიმპტომური თერაპია ამ შემთხვევაში არ იძლევა ხანგრძლივ ეფექტს. თუ მიზეზი არის ვეგეტატიურ-სისხლძარღვთა დისტონია ან ინტრაკრანიალური ჰიპერტენზია, მაშინ ბავშვს სჭირდება სედატიური თერაპია. შესაძლოა, "ელენიუმის" დანიშვნა, "Seduxen". თქვენ ასევე დაგჭირდებათ რეჟიმის ნორმალიზება. აუცილებელია დრო გამოყოს სუფთა ჰაერზე ყოველდღიური სეირნებისთვის, ასევე ფიზიოთერაპიული ვარჯიშებისთვის. შესაძლებელია ბავშვის მოზიდვა სხვადასხვა სპორტში, მაგრამ ისე, რომ დატვირთვა თანდათან იზრდება.

თუ წნევის მატება იზოლირებულია - არ ასოცირდება რაიმე პათოლოგიასთან, მაშინ საჭიროა მკურნალობა ბეტა-ბლოკატორებთან. ხშირად დადგენილია "ინდიერა", "ობზიდანი". ასევე, მაღალი წნევის სამკურნალოდ, შესაძლებელია რეზერპინის ან რავაზანის გამოყენება. პრეპარატის დოზა შერჩეულია თითოეულ შემთხვევაში. ეს დამოკიდებულია ბავშვის მდგომარეობაზე და ტონომეტრზე მითითებულ მაჩვენებლებზე. შესაძლოა დიურეზული პრეპარატების დანიშვნები: "ჰიპოთიაზიდი", "ვეროშპირონი".

ჰიპოტენზიის მიზეზები

თუ ბავშვში არტერიული წნევა ეცემა 100/60 ქვემოთ, მაშინ ისინი საუბრობენ ჰიპოტენზიის განვითარებაზე (არტერიული ჰიპოტენზია). ამ შემთხვევაში განსაკუთრებული რისკჯგუფია სკოლის მოსწავლეები. ყველაზე ხშირად, ეს მდგომარეობა დიაგნოზირებულია გოგონებში. თუმცა, არტერიული წნევის გადახრა ნორმალურიდან პატარა მხარეზე შეიძლება შეინიშნოს ახალშობილ ბავშვებში. ეს ხშირად ასოცირდება intrauterine ზრდის დარღვევებთან, სხვადასხვა ინფექციებთან, ან ნაადრევ მშობიარობებთან.

დაბალი წნევის ყველაზე გავრცელებულ მიზეზებს ექიმები განიხილავს:

• მემკვიდრეობითი მიდრეკილება, ამ შემთხვევაში ჰიპოტენზიის განვითარების ალბათობა შეიძლება მიაღწიოს 80% -ს,
• თანდაყოლილი ანატომიური დარღვევები, შობადობის დაზიანება, შრიფტის არასათანადო და დროულად გადაჭარბება,
• ორსულობის პერიოდში ჰორმონალური დონის ცვლილებები,
• ხშირი ფსიქო-ემოციური შოკი, ზედმეტი ვარჯიშები,
• რესპირატორული სისტემის და ENT ორგანოების ქრონიკული დაავადებები,
• დაბალი ფიზიკური დატვირთვა
• დიეტა, ცუდი კვება, ვიტამინის დეფიციტი.

სხვადასხვა დაავადებებმა და ტრავმულმა ფაქტორებმა შეიძლება გამოიწვიოს ჰიპოტენზია. ეს მოიცავს:

• მეტაბოლური დარღვევები,
• ენდოკრინული სისტემის პათოლოგია,
• საჭმლის მომნელებელი სისტემის პრობლემები
• ჰიპოფიზის ჯირკვლის ფუნქციონირება,
• დიაბეტის ან მისი ყოფნისადმი მიდრეკილება,
• ტვინის ტრავმული დაზიანებები
• გულ-სისხლძარღვთა სისტემის დაავადებები,
• დაზიანებები, რომელსაც თან ახლავს სისხლის დაკარგვა,
• რკინის დეფიციტის ანემია
• თირკმელების დაავადება
• ცერებროვასკულური უბედური შემთხვევა.

ჰიპოტენზიის მკურნალობა

დაბალი წნევა ხშირად თან ახლავს თავის ტკივილს და მშობლები, ცდილობენ შეამსუბუქონ ბავშვის მდგომარეობა, მისცეს მას ანალგეტიკები. ეს არასწორი მოქმედებებია, რადგან დიაგნოზის გარეშე, ტკივილგამაყუჩებლების გამოყენება უკუნაჩვენებია. ამ წამლებმა შეიძლება გაითვალისწინონ დაავადების მიმდინარეობა და გაართულონ ფუძემდებლური პათოლოგიის იდენტიფიცირება.

10 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვებში არ არის რეკომენდებული დაბალი წნევის მედიკამენტურად გამოსწორება. სიმსუბუქის მდგომარეობის შემსუბუქების და ტკივილის შემსუბუქების მიზნით, შეგიძლიათ მოიწვიოთ ის, რომ დალიოს ჭიქა სუსტი ყავა (ბუნებრივი) რძით. ცხელი შოკოლადი და ტკბილი შავი ჩაი ასევე შეიძლება გაზარდოს არტერიული წნევა.

11-12 წლის ასაკიდან ჰიპოტენზია მკურნალობს სპეციალური მედიკამენტებით, რომელსაც ექიმი დანიშნავს. გამოყენების სიხშირე და დოზა ასევე უნდა განიხილონ ექიმთან და თქვენ არ შეგიძლიათ მათ კატეგორიულად შეცვალოთ. ყველაზე ხშირად პედიატრიულ პრაქტიკაში ასეთი პირობების სამკურნალოდ გამოიყენება:

თავის ტკივილი მოზრდილებში საკმაოდ ხშირად იღებენ ციტრამონს. ბავშვებში მისი მიცემა მკაცრად აკრძალულია, რადგან ამ პრეპარატში კოფეინის გარდა, აცეტილსალიცილის მჟავა არის აქტიური ნივთიერება. ეს ხელს უწყობს სისხლის დათრგუნვას, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს შედედების პრობლემები. კოფეინის შემცველი მედიკამენტები არ გამოიყენება, თუ ბავშვს აქვს დაბალი წნევა, რომელსაც თან ახლავს სწრაფი პულსი.

როგორ შეუძლიათ მშობლებს დახმარება?

ხშირი და გახანგრძლივებული წნევის მქონე ბავშვის მდგომარეობის შემსუბუქების მიზნით, ვარდნა ან ქვემოთ და მათ თანმხლები სიმპტომების გათვალისწინებით, შემდეგი უნდა გაკეთდეს:

• შეეცადეთ ნორმალიზდეს ფსიქოლოგიური მდგომარეობა სკოლაში და შექმნათ სასიამოვნო გარემო სახლში ჩვილი ბავშვისთვის,
• დაიცვან ბავშვის ასაკის შესაბამისი ყოველდღიური რეჟიმი, სწორად მოაწყოთ შაბათ-კვირა და დასვენების დრო,
• შეზღუდავს სატელევიზიო და კომპიუტერული თამაშების ყურება,
• ფიზიკური ვარჯიშის გაზრდა, პატარა პაციენტის მდგომარეობიდან გამომდინარე, შეგიძლიათ ჩაერთოთ ცურვაში, ცხენებით ჯირითში,
• აუცილებელია სუფთა ჰაერზე ყოველდღიური გასეირნების ორგანიზება მინიმუმ 2 საათის სავალზე, მაგისტრალებიდან და სხვა დაბინძურებული ატმოსფეროდან,
• ფსიქიკური სტრესიც უნდა გამოირიცხოს, შესაძლოა, მასწავლებლებთან დამატებითი წრეების ან კლასების მიტოვება,
• მიაწოდეთ ბავშვს დაბალანსებული დიეტა, მოაწყეთ 4-5 კვება დღეში, ყოველდღიურად მინიმუმ 300 გრამი ბოსტნეული და ხილი,
• გაზრდილი წნევით, თქვენ უნდა შეამციროთ მარილის, სანელებლების, სუნელების და მავნე პროდუქტების გამოყენება,
• დაბალი წნევით, აუცილებელია კალციუმის შემცველი პროდუქტების დამატება დიეტაში: რძე, კეფირი, ხაჭო,
• საჭიროა საყელოს მასაჟი.

აღსანიშნავია აგრეთვე ნიკოტინისა და ალკოჰოლის გავლენა წნევის მაჩვენებლებზე. ამრიგად, კონტროლი აუცილებელია მოზარდებში, რომლებიც ცდილობენ, როგორც მოზრდილებში გამოჩნდნენ, იწყებენ ამ ნივთიერებების გულმოდგინებას.

მოგწონთ სტატია?
გადაარჩინე იგი!

კიდევ გაქვთ კითხვები? ჰკითხეთ მათ კომენტარებში!

რა არის ზედა და ქვედა არტერიული წნევა?

სისხლი ან არტერია (შემდგომში HELL) არის სისხლის წნევა გემების კედლებზე. სხვა სიტყვებით რომ ვთქვათ, ეს არის ცირკულატორული სისტემის სითხის წნევა, რომელიც აღემატება ატმოსფერულ წნევას, რაც თავის მხრივ "პრესებს" (მოქმედებს) დედამიწის ზედაპირზე, ადამიანთა ჩათვლით. ვერცხლისწყლის მილიმეტრი (შემდგომში mmHg) არტერიული წნევის გაზომვის ერთეულია.

არტერიული წნევის შემდეგი ტიპები გამოირჩევა:

• ინტრაკარდიული ან გულიწარმოიქმნება გულის ღრუებში მისი რიტმული შეკუმშვებით. გულის თითოეული ნაწილისთვის დადგენილია ცალკეული ნორმატიული ინდიკატორები, რომლებიც განსხვავდება გულის ციკლის მიხედვით, აგრეთვე სხეულის ფიზიოლოგიურ მახასიათებლებზე.
• ცენტრალური ვენური(შემოკლებით, როგორც CVP), ე.ი. მარჯვენა წინაგულის არტერიული წნევა, რაც პირდაპირ კავშირშია ვენური სისხლის გულში დაბრუნების ოდენობასთან. CVP მაჩვენებლები გადამწყვეტია გარკვეული დაავადებების დიაგნოზირებისთვის,
• კაპილარული არის რაოდენობა, რომელიც ახასიათებს სითხის წნევის დონეს კაპილარები და დამოკიდებულია ზედაპირის მრუდიდან და მისი დაძაბულობიდან,
• არტერიული წნევა - ეს არის პირველი და, ალბათ, ყველაზე მნიშვნელოვანი ფაქტორი, რომლის შესწავლა ხდება სპეციალისტის მიერ, ასკვნის, მუშაობს თუ არა სისხლის მიმოქცევის სისტემა ნორმალურად, ან არსებობს გადახრები. არტერიული წნევის მნიშვნელობა მიუთითებს სისხლის მოცულობაზე, რომელიც გულის ტუმბოს ატარებს გარკვეული პერიოდის განმავლობაში. გარდა ამისა, ეს ფიზიოლოგიური პარამეტრი ახასიათებს სისხლძარღვთა საწოლის გამძლეობას.

ვინაიდან ეს არის გული, რომელიც წარმოადგენს ადამიანის ორგანიზმში სისხლის მამოძრავებელ ძალას (ერთგვარი ტუმბო), არტერიული წნევის ყველაზე მაღალი მაჩვენებლები აღირიცხება გულის გასასვლელიდან გამოსასვლელიდან, კერძოდ კი მისი მარცხენა კუჭიდან. როდესაც სისხლი შედის არტერიებში, წნევის დონე დაბალია, კაპილარებში იგი კიდევ უფრო იკლებს, ხოლო მინიმალური ხდება ვენებში, ისევე როგორც გულის შესასვლელში, ე.ი. მარჯვენა ატრიუმში.

არტერიული წნევის სამი ძირითადი მაჩვენებელია გათვალისწინებული:

• გულისცემა (მოკლედ გულისცემა) ან პირის პულსი,
• სისტოლური, ე.ი. ზეწოლა
• დიასტოლური, ე.ი. ქვედა.

რას ნიშნავს პირის ზედა და ქვედა წნევა?

ზედა და ქვედა წნევის მაჩვენებლები, რა არის ეს და რა გავლენას ახდენს მათზე? როდესაც გულის მარჯვენა და მარცხენა პარკუჭის კონტრაქტი ხდება (ე.ი. მიმდინარეობს გულისცემა), სისხლი მიედინება სისტოლის ფაზაში (გულის კუნთის სტადია) აორტაში.

ამ ეტაპზე ინდიკატორი ეწოდება სისტოლური და დაწერილია პირველი, ე.ი. ფაქტობრივად, პირველი ნომერია. ამ მიზეზით, სისტოლური წნევა ეწოდება ზედა. ამ მნიშვნელობის გავლენას ახდენს სისხლძარღვთა წინააღმდეგობა, ასევე გულის შეკუმშვების სიხშირე და სიძლიერე.

დიასტოლის ფაზაში, ე.ი. შეკუმშვებს შორის ინტერვალში (სისტოლის ფაზა), როდესაც გული დასვენებულ მდგომარეობაშია და სისხლით არის სავსე, აღირიცხება დიასტოლური ან არტერიული წნევის დაბალი მაჩვენებელი. ეს მნიშვნელობა დამოკიდებულია მხოლოდ სისხლძარღვთა გამძლეობაზე.

მოდით ყველა ზემოთ ჩამოთვლილი მარტივი მაგალითით შევადგინოთ. ცნობილია, რომ 120/70 ან 120/80 არის ჯანმრთელი ადამიანის ოპტიმალური BP მაჩვენებლები (”ასტრონავტებივით”), სადაც პირველი ციფრი 120 არის ზედა ან სისტოლური წნევა, ხოლო 70 ან 80 არის დიასტოლური ან დაბალი წნევა.

ადამიანის წნევის სტანდარტები ასაკის მიხედვით

გულწრფელად რომ ვთქვათ, სანამ ახალგაზრდა და ჯანმრთელი ვართ, იშვიათად ვზრუნავთ არტერიული წნევის დონეზე. ჩვენ თავს კარგად ვგრძნობთ და, შესაბამისად, შეშფოთების საფუძველი არ არსებობს. ამასთან, ადამიანის სხეული დაბერებულია და გაცვეთილია. სამწუხაროდ, ეს არის სრულიად ბუნებრივი პროცესი ფიზიოლოგიის თვალსაზრისით, რომელიც გავლენას ახდენს არა მხოლოდ პირის კანის გარეგნობაზე, არამედ მის ყველა შინაგან ორგანოებსა და სისტემებზე, მათ შორის არტერიულ წნევაზე.

რა უნდა იყოს ნორმალური არტერიული წნევა მოზრდილებში და ბავშვებში? როგორ მოქმედებს ასაკთან დაკავშირებული თვისებები არტერიულ წნევაზე? და რა ასაკში ღირს ამ სასიცოცხლო მაჩვენებლის კონტროლი?

დასაწყისისთვის, აღვნიშნავთ, რომ ასეთი ინდიკატორი, როგორც არტერიული წნევა, ფაქტობრივად, დამოკიდებულია ბევრ ინდივიდუალურ ფაქტორზე (ადამიანის ფსიქო-ემოციური მდგომარეობა, დღის დრო, გარკვეული მედიკამენტების, საკვების ან სასმელების და ა.შ.).

თანამედროვე ექიმები სიფრთხილით ეკიდებიან ადრე შედგენილ ცხრილებს, საშუალო წნევის ნორმაზე, პაციენტის ასაკიდან გამომდინარე. ფაქტია, რომ უახლესი გამოკვლევა თითოეულ შემთხვევაში ინდივიდუალური მიდგომის სასარგებლოდ საუბრობს. როგორც წესი, ნორმალური არტერიული წნევა ნებისმიერი ასაკის მოზრდილებში, და ეს მნიშვნელობა არ აქვს მამაკაცებსა თუ ქალებში, არ უნდა აღემატებოდეს 140/90 მმ Hg- ის ზღურბლს. ხელოვნება.

ეს ნიშნავს, რომ თუ ადამიანი 30 წლის ან 50-60 წლისაა, მაჩვენებლები 130/80ა, მაშინ მას არ აქვს პრობლემები გულის მუშაობასთან. თუ ზედა ან სისტოლური წნევა აღემატება 140/90 მმჰგ-ს, მაშინ ადამიანი დიაგნოზირებულია არტერიულიჰიპერტენზია. წამლის მკურნალობა ხორციელდება იმ შემთხვევაში, როდესაც პაციენტის წნევა "გადის მასშტაბით" 160/90 მმ Hg მაჩვენებლებისთვის.

როდესაც წნევა მომატებულია ადამიანში, აღინიშნება შემდეგი სიმპტომები:

• დაღლილობა
• tinnitus,
• ფეხების შეშუპება
• თავბრუსხვევა,
• მხედველობის პრობლემები
• შემცირებული შესრულება
• ცხვირსახოცები.

სტატისტიკის მიხედვით, მაღალი წნევა ყველაზე ხშირად გვხვდება ქალებში, ხოლო უფრო დაბალი - ასაკოვან ადამიანებში, როგორც სქესის, ასევე მამაკაცებში. როდესაც ქვედა ან დიასტოლური არტერიული წნევა ეცემა 110/65 მმ Hg– ზე ქვემოთ, მაშინ შინაგანი ორგანოებისა და ქსოვილებში შეუქცევადი ცვლილებები ხდება, რადგან სისხლის მიწოდება გაუარესდება, და, შესაბამისად, სხეული გაჯერებულია ჟანგბადით.

თუ თქვენი წნევა ინახება 80-დან 50 მმ Hg- მდე, მაშინ დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ დახმარებას სპეციალისტისგან. არტერიული წნევის დაბალი წნევა იწვევს ტვინის ჟანგბადის შიმშილს, რაც უარყოფითად მოქმედებს მთელ ადამიანის სხეულზე, როგორც მთლიანზე. ეს მდგომარეობა ისეთივე საშიშია, როგორც მაღალი წნევა. ითვლება, რომ ადამიანის დიასტოლური ნორმალური წნევა 60 წლის და უფროსი ასაკის არ უნდა იყოს 85-89 მმ Hg- ზე მეტი. ხელოვნება.

წინააღმდეგ შემთხვევაში, ვითარდება ჰიპოტენზია ან ვეგეოვასკულარული დისტონია. შემცირებული წნევით, სიმპტომები, როგორიცაა:

• კუნთების სისუსტე
• თავის ტკივილი,
• თვალებში ჩაბნელება
• ქოშინი,
• ლეტარგია
• დაღლილობა
• ფოტომგრძნობელობაასევე დისკომფორტი ხმამაღალი ბგერებისგან,
• გრძნობა შემცივნება და ცივი კიდურებში.

დაბალი წნევის მიზეზები შეიძლება იყოს:

• სტრესული სიტუაციები
• ამინდის პირობები, როგორიცაა სისუფთავე ან სიცხე,
• დატვირთვა მაღალი დატვირთვის გამო,
• ძილის ქრონიკული ნაკლებობა,
• ალერგიული რეაქცია
• გარკვეული მედიკამენტები, მაგალითად, გულის ან ტკივილის სამკურნალო საშუალება, ანტიბიოტიკები ან ანტიპაზმიდიკა.

თუმცა, არსებობს მაგალითები, როდესაც მთელი ცხოვრება ადამიანი მშვიდად ცხოვრობს, არტერიული წნევის ქვედა წნევაა 50 მმ Hg. ხელოვნება. და, მაგალითად, ყოფილი სპორტსმენების, რომელთა გულის კუნთები ჰიპერტროფიულია მუდმივი ფიზიკური ვარჯიშის გამო, თავს მშვენივრად გრძნობენ. სწორედ ამიტომ, თითოეული ინდივიდუალური ადამიანისთვის შეიძლება არსებობდეს საკუთარი ნორმალური BP ინდიკატორები, რომლებშიც ის თავს მშვენივრად გრძნობს და ცხოვრობს სრულ ცხოვრებას.

მაღალი დიასტოლური წნევამიუთითებს თირკმელების, ფარისებრი ჯირკვლის ან თირკმელზედა ჯირკვლების დაავადებების არსებობაზე.

წნევის დონის მატება შეიძლება გამოიწვიოს ისეთი მიზეზების გამო, როგორიცაა:

• ჭარბი წონა
• სტრესი
• ათეროსკლეროზიდა სხვა მრავალი დაავადება,
• მოწევა და სხვა ცუდი ჩვევები,
• შაქრიანი დიაბეტი,
• გაუწონასწორებელი დიეტა
• უძრავი ცხოვრების წესი
• ამინდის ცვლილებები.

ადამიანის სისხლის წნევასთან დაკავშირებული კიდევ ერთი მნიშვნელოვანი წერტილი. სამივე ინდიკატორის სწორად დასადგენად (ზედა, ქვედა წნევა და პულსი), თქვენ უნდა დაიცვას გაზომვის მარტივი წესები. პირველი, არტერიული წნევის გაზომვის ოპტიმალური დროა დილა. უფრო მეტიც, ტონომეტრი უნდა განთავსდეს გულის დონეზე, ასე რომ გაზომვა ყველაზე ზუსტი იქნება.

მეორეც, ზეწოლას შეუძლია "გადახტომა" ადამიანის სხეულის პოზირების მკვეთრი ცვლილების გამო. სწორედ ამიტომ აუცილებელია გაზომვა მისი გაღვიძების შემდეგ, საწოლიდან გასვლის გარეშე. ტონომეტრის წვერით უნდა იყოს ჰორიზონტალური და სტაციონარული. წინააღმდეგ შემთხვევაში, მოწყობილობის მიერ გაცემული ინდიკატორები არ იქნება ზუსტი.

აღსანიშნავია, რომ სხვა ხელებს შორის სხვაობა არ უნდა იყოს 5 მმ-ზე მეტი. იდეალური სიტუაციაა, როდესაც მონაცემები არ განსხვავდება იმისდა მიხედვით, იზომება თუ არა ზეწოლა მარჯვენა ან მარცხენა ხელზე. თუ ინდიკატორები განსხვავდება 10 მმ-ით, მაშინ განვითარების რისკი სავარაუდოდ ათეროსკლეროზიდა 15-20 მმ-ის სხვაობა მიუთითებს ანომალიებზე სისხლძარღვების განვითარებაში ან მათშისტენოზი.

რა არის წნევის ნორმები ადამიანში, ცხრილი

კიდევ ერთხელ, ზემოაღნიშნული ცხრილი, რომელზეც არტერიული წნევის ნორმები მიმდინარეობს ასაკის მიხედვით, მხოლოდ მითითებაა. არტერიული წნევა არ არის მუდმივი და შეიძლება მერყეობდეს მრავალი ფაქტორიდან გამომდინარე.

წნევის ცხრილი

გარდა ამისა, ზოგიერთ კატეგორიის პაციენტებში, მაგალითად, ორსული ქალებირომლის სხეული, მათ შორის სისხლის მიმოქცევის სისტემა, ბავშვის ტარების პერიოდში განიცდის რიგ ცვლილებებს, ინდიკატორები შეიძლება განსხვავდებოდეს, და ეს არ განიხილება საშიში გადახრა. ამასთან, როგორც სახელმძღვანელო, არტერიული წნევის ეს ნორმები მოზრდილებში შეიძლება გამოსადეგი იყოს მათი ინდიკატორების საშუალო ციფრების შედარებისთვის.

არტერიული წნევის ცხრილი ბავშვებში ასაკის მიხედვით

მოდით უფრო მეტი ვისაუბროთ ბავშვებზე არტერიული წნევა. დასაწყისისთვის, იგი აღნიშნავს, რომ მედიცინაში, არტერიული წნევის ცალკეული სტანდარტები დადგენილია ბავშვებში 0-დან 10 წლამდე, ხოლო მოზარდებში, ე.ი. 11 წლიდან და უფროსი ასაკიდან. ეს, პირველ რიგში, განპირობებულია ბავშვის გულის სტრუქტურაში სხვადასხვა ასაკში, ისევე როგორც ჰორმონალური ფონის გარკვეული ცვლილებებით, რაც ხდება pubert- ის დროს.

მნიშვნელოვანია აღვნიშნოთ, რომ ბავშვთა არტერიული წნევა უფრო მაღალი იქნება, ვიდრე ზრდასრული ბავშვი, ეს გამოწვეულია სისხლძარღვების უფრო დიდი ელასტიურობით ახალშობილებში და სკოლამდელ ბავშვებში. თუმცა, ასაკთან ერთად, იცვლება არა მხოლოდ გემების ელასტიურობა, არამედ გულ-სისხლძარღვთა სისტემის სხვა პარამეტრებიც, მაგალითად, ვენების და არტერიების სანათურის სიგანე, კაპილარული ქსელის არეალი და ა.შ., რაც ასევე მოქმედებს არტერიულ წნევაზე.

გარდა ამისა, არამარტო გულ-სისხლძარღვთა სისტემა (ბავშვებში გულის სტრუქტურა და საზღვრები, სისხლძარღვების ელასტიურობა), არამედ თანდაყოლილი განვითარების პათოლოგიების (არა მხოლოდ გულ-სისხლძარღვთა სისტემის მახასიათებლების) არსებობა გავლენას ახდენს არტერიული წნევის მაჩვენებლებზე (გულის დაავადება) და ნერვული სისტემის მდგომარეობა.

ნორმალური არტერიული წნევა სხვადასხვა ასაკის ადამიანებისთვის

როგორც ახალშობილთა ცხრილიდან ჩანს, ნორმა (60-96-დან 40-50 მმ Hg– ით), ასაკის მატებასთან შედარებით, დაბალი წნევა ითვლება. ეს გამოწვეულია კაპილარების მკვრივი ქსელით და სისხლძარღვთა მაღალი ელასტიურობით.

ბავშვის სიცოცხლის პირველი წლის ბოლოს, ინდიკატორები (90-112 50-74 მმ Hg) მნიშვნელოვნად იზრდება გულ-სისხლძარღვთა სისტემის განვითარების გამო (სისხლძარღვთა კედლების ტონი იზრდება) და მთელი ორგანიზმი. თუმცა, ერთი წლის შემდეგ, ინდიკატორების ზრდა მნიშვნელოვნად შენელდება და არტერიული წნევა ნორმად ითვლება 100-112 დონეზე 60-74 მმ Hg– ზე. ეს მაჩვენებლები თანდათან იზრდება 5-დან 100-116 წლის ასაკში 60-76 მმ Hg- ით.

იმის შესახებ, თუ რა ნორმალური ზეწოლაა 9 წლის და უფროსი ასაკის ბავშვმა, აწუხებს დაწყებითი სკოლის მოსწავლეების ბევრი მშობელი. როდესაც ბავშვი სკოლაში მიდის, მისი ცხოვრება მკვეთრად იცვლება - აქ უფრო მეტი დატვირთვა და პასუხისმგებლობაა და ნაკლები თავისუფალი დრო. ამრიგად, ბავშვების სხეული განსხვავებულად რეაგირებს მათ ჩვეულ ცხოვრებაში ასეთი სწრაფი ცვლილების შესახებ.

პრინციპში, ინდიკატორები არტერიული წნევა 6-9 წლის ბავშვებში, ისინი ოდნავ განსხვავდებიან წინა ასაკობრივი პერიოდისგან, მხოლოდ მათი მაქსიმალური დასაშვები საზღვრები ვრცელდება (100–122 60–78 მმ Hg). პედიატრები მშობლებს აფრთხილებენ, რომ ამ ასაკში ბავშვებში არტერიულმა წნევამ შეიძლება გადახრა ნორმისგან, ფიზიკური და ფსიქო-ემოციური სტრესის მომატების გამო, რომელიც დაკავშირებულია სკოლაში შესვლასთან.

არ არსებობს შეშფოთების საფუძველი, თუ ბავშვი ჯერ კიდევ კარგად გრძნობს თავს.ამასთან, თუ შეამჩნევთ, რომ თქვენი პატარა სკოლის მოსწავლე ძალიან დაიღალა, ხშირად უჩივის თავის ტკივილს, დუნე და განწყობის გარეშე, მაშინ ეს არის შემთხვევა, რომ ფრთხილად იყოთ და შეამოწმოთ არტერიული წნევის მაჩვენებლები.

მოზარდში ნორმალური წნევა

ცხრილის შესაბამისად, არტერიული წნევა ნორმალურია 10-16 წლის ბავშვებში, თუ მისი მაჩვენებლები არ აღემატება 110-136 წელს 70-86 მმ Hg- ით. ითვლება, რომ ე.წ. "გარდამავალი ასაკი" იწყება 12 წლის ასაკში. ბევრი მშობელი ამ პერიოდის ეშინია, რადგან ბავშვი მოსიყვარულე და მორჩილი ბავშვისგან ჰორმონების ზემოქმედების ქვეშ შეიძლება იქცეს არასტაბილურ ემოციურად, დაძაბულ და მეამბოხე მოზარდში.

სამწუხაროდ, ეს პერიოდი საშიშია არა მხოლოდ განწყობის მკვეთრი ცვლილებით, არამედ იმ ცვლილებებით, რაც ბავშვთა ორგანიზმში ხდება. ჰორმონები, რომლებიც დიდი რაოდენობითაა წარმოებული, გავლენას ახდენს პირის ყველა სასიცოცხლო სისტემაზე, მათ შორის გულ-სისხლძარღვთა სისტემაზე.

ამრიგად, მოზარდობაში წნევის ინდიკატორებმა შეიძლება ოდნავ გადახრა ზემოთ ჩამოთვლილი ნორმებიდან. ამ ფრაზაში საკვანძო სიტყვა უმნიშვნელოა. ეს ნიშნავს, რომ იმ შემთხვევაში, როდესაც მოზარდი თავს ცუდად გრძნობს და აქვს მაღალი ან დაბალი წნევის სიმპტომები მის სახეზე, საჭიროა სასწრაფოდ დაუკავშირდეთ სპეციალისტს, რომელიც შეამოწმებს ბავშვს და დანიშნოს შესაბამისი მკურნალობა.

ჯანმრთელი სხეული რეგულირდება თავისით და ემზადება სრულწლოვანებამდე. 13-15 წლის ასაკში არტერიული წნევა შეჩერდება "ხტომა" და ნორმალურად დაბრუნდება. ამასთან, გადახრებისა და ზოგიერთი დაავადების არსებობის შემთხვევაში, საჭიროა სამედიცინო ჩარევა და წამლის კორექტირება.

არტერიული წნევა შეიძლება სიმპტომი იყოს:

• არტერიული ჰიპერტენზია (140/90 mmHg), რომელიც, შესაბამისი მკურნალობის გარეშე, შეიძლება გამოიწვიოს მძიმე ჰიპერტონიული კრიზისი,
• სიმპტომური ჰიპერტენზია, რაც დამახასიათებელია თირკმლების გემებისა და თირკმელზედა ჯირკვლების სიმსივნეების დაავადებებით,
• ვეგეტატიურ-სისხლძარღვთა დისტონია, დაავადება, რომელსაც ახასიათებს არტერიული წნევა ნახტომი, 140/90 მმ Hg ფარგლებში,
• არტერიული წნევა შეიძლება გაიზარდოს თირკმელების მუშაობაში პათოლოგიების გამო (სტენოზი, გლომერულონეფრიტი, ათეროსკლეროზი , განვითარების დარღვევები),
• არტერიული წნევა მატულობს გულ-სისხლძარღვთა სისტემის ცუდი დაზიანებების გამო, ფარისებრი ჯირკვლის დაავადებები, აგრეთვე პაციენტებშიანემია.

თუ არტერიული წნევა დაბალია, მაშინ არსებობს განვითარების რისკი:

• ჰიპოტენზია,
• მიოკარდიუმის ინფარქტი,
• ვეგეტატიურ-სისხლძარღვთა დისტონია,
• ანემია,
• მიოკარდიოპათიები,
• ჰიპოთირეოზი,
• თირკმელზედა ჯირკვლის ქერქის უკმარისობა,
• ჰიპოთალამურ-ჰიპოფიზის სისტემის დაავადებები.

თქვენი წნევის დონის კონტროლი მართლაც ძალიან მნიშვნელოვანია და არა მხოლოდ 40 წლის ასაკში, ან ორმოცდაათი წლის შემდეგაც. ტონომეტრი, როგორც თერმომეტრი, უნდა იყოს სახლის მედიცინის კაბინეტში ყველას, ვისაც სურს იცხოვროს ჯანსაღი და სრულყოფილი ცხოვრებით. თქვენი დროის ხუთი წუთი გაატარეთ მარტივი გაზომვის პროცედურაზეარტერიული წნევა ნამდვილად არ არის რთული, მაგრამ თქვენი სხეული ძალიან დიდი მადლობას გიხდით ამისათვის.

რა არის პულსის წნევა?

როგორც ზემოთ აღვნიშნეთ, სისტოლური და დიასტოლური არტერიული წნევის გარდა, პირის პულსი მნიშვნელოვან მაჩვენებელს წარმოადგენს გულის ფუნქციის შეფასებისთვის. რა არის ეს პულსის წნევა და რას ასახავს ეს მაჩვენებელი?

ამრიგად, ცნობილია, რომ ჯანმრთელი ადამიანის ნორმალური წნევა უნდა იყოს 120/80 ფარგლებში, სადაც პირველი ნომერი არის ზედა წნევა, ხოლო მეორე - ქვედა.

ასე რომ აქ პულსის წნევა - ეს არის სხვაობა ინდიკატორებს შორის სისტოლური და დიასტოლური წნევა, ე.ი. ზედა და ქვედა.

პულსის წნევა ჩვეულებრივ 40 მმჰგგ-ს შეადგენს. ამ ინდიკატორის წყალობით, ექიმს შეუძლია დაასკვნას პაციენტის სისხლძარღვების მდგომარეობის შესახებ და ასევე განსაზღვროს:

• არტერიული კედლების გაუარესების ხარისხი,
• სისხლის მიმოქცევის დარღვევა და მათი ელასტიურობა,
• მიოკარდიუმის, აგრეთვე აორტის სარქველების მდგომარეობა,
• განვითარება სტენოზი,სკლეროზი, ისევე როგორც ანთებითი პროცესები.

მნიშვნელოვანია აღინიშნოს, რომ ნორმააპულსის წნევატოლია 35 მმ Hg პლუს ან მინუს 10 ქულა, ხოლო იდეალური - 40 მმჰგ. პულსის წნევის მნიშვნელობა განსხვავდება როგორც მისი ასაკის, ასევე მისი ჯანმრთელობის მდგომარეობის მიხედვით. გარდა ამისა, სხვა ფაქტორები, როგორიცაა ამინდის პირობები ან ფსიქო-ემოციური მდგომარეობა, ასევე გავლენას ახდენს პულსის წნევის მნიშვნელობაზე.

პულსის დაბალი წნევა (30 მმ-ზე ნაკლები Hg), რომლის დროსაც ადამიანს შეუძლია დაკარგოს ცნობიერება, იგრძნობა ძლიერი სისუსტე, თავის ტკივილი, ძილი და თავბრუსხვევა საუბარი განვითარების შესახებ:

• ვეგეტატიურ-სისხლძარღვთა დისტონია,
• აორტის სტენოზი,
• ჰიპოვოლემიური შოკი,
• ანემია,
• გულის სკლეროზი,
• მიოკარდიუმის ანთება,
• იშემიური თირკმლის დაავადება.

დაბალი პულსის წნევა - ეს არის სხეულის ერთგვარი ნიშანი იმის შესახებ, რომ გული არ მუშაობს სწორად, კერძოდ, ის სუსტად „ტუმბოს“ სისხლს, რაც იწვევს ჩვენი ორგანოებისა და ქსოვილების ჟანგბადის შიმშილს. რა თქმა უნდა, პანიკის საფუძველი არ არსებობს, თუ ამ მაჩვენებლის ვარდნა იყო ერთჯერადი, თუმცა, როდესაც ეს ხდება ხშირი მოვლენა, საჭიროა სასწრაფო ზომების მიღება და სამედიცინო დახმარების აღმოჩენა.

პულსის მაღალი წნევა, ისევე როგორც დაბალი, შეიძლება გამოწვეული იყოს მომენტალური გადახრებით, მაგალითად, სტრესული სიტუაციით ან ფიზიკური დატვირთვით, და გულ-სისხლძარღვთა სისტემის პათოლოგიების განვითარებით.

გაიზარდა პულსის წნევა(60 მმ-ზე მეტი Hg) აღინიშნება:

გულისცემა ასაკის მიხედვით

გულის ფუნქციის კიდევ ერთი მნიშვნელოვანი მაჩვენებელი განიხილება გულისცემის ზრდა როგორც მოზრდილებში, ასევე ბავშვებში. სამედიცინო თვალსაზრისით პულსი - ეს არის არტერიული კედლების რყევები, რომელთა სიხშირე დამოკიდებულია გულის ციკლზე. მარტივი სიტყვებით, პულსი არის გულისცემა ან გულისცემა.

პულსი ერთ – ერთი ყველაზე ძველი ბიომარკია, რომლის საშუალებითაც ექიმებმა დაადგინეს პაციენტის გულის მდგომარეობა. გულისცემა იზომება წუთში სცემით და, როგორც წესი, დამოკიდებულია ასაკის ადამიანზე. გარდა ამისა, სხვა ფაქტორები გავლენას ახდენენ პულსიზე, მაგალითად, ფიზიკური დატვირთვის ან ადამიანის განწყობის ინტენსივობაზე.

თითოეულ ადამიანს შეუძლია თავისი გულისცემის სიზუსტით გაზომოს გულისცემა, ამისათვის საჭიროა მხოლოდ საათის ერთი წუთის დადგენა და მაჯაზე პულსის შეგრძნება. გული კარგად მუშაობს, თუ ადამიანს აქვს რიტმული პულსი, რომლის სიხშირეა წუთში 60-90 დარტყმა.

წნევა და გულისცემა ასაკის მიხედვით, ცხრილი

ითვლება, რომ 50 წლამდე ასაკის ჯანმრთელი (ანუ ქრონიკული დაავადების გარეშე) პულსი არ უნდა აღემატებოდეს 70 სცემს წუთში საშუალოდ. თუმცა, არსებობს გარკვეული ნიუანსი, მაგალითად, ქალებში 40 წლის შემდეგ, როდის მენოპაუზისშეიძლება შეინიშნოს ტაქიკარდია, ე.ი. გაიზარდოს გულისცემა და ეს იქნება ნორმის ვარიანტი.

საქმე ისაა, რომ შემტევი მენოპაუზის ქალის სხეულის ჰორმონალური ფონი იცვლება. ისეთი ჰორმონის რყევები, როგორიცაა ესტროგენი გავლენას ახდენს არა მხოლოდ გულისცემაზე, არამედ ინდიკატორებზეც არტერიული წნევა, რომელიც ასევე შეიძლება გადახლდეს ნორმატიული მნიშვნელობებისაგან.

ამიტომ, ქალის პულსი 30 წლის ასაკში და 50 წლის შემდეგ განსხვავდება არა მხოლოდ ასაკის გამო, არამედ რეპროდუქციული სისტემის მახასიათებლების გამო. ყველა ქალმა უნდა გაითვალისწინოს ეს, რომ მათ წინასწარ შეეშფოთოთ მათი ჯანმრთელობა და იცოდნენ მომავალი ცვლილებების შესახებ.

გულისცემა შეიძლება შეიცვალოს არა მხოლოდ რაიმე დაავადებების გამო, არამედ, მაგალითად, ძლიერი ტკივილის ან ძლიერი ფიზიკური ვარჯიშის გამო, სიცხის გამო ან სტრესულ სიტუაციაში. გარდა ამისა, პულსი პირდაპირ დამოკიდებულია დღის დროზე. ღამით, ძილის დროს, მისი სიხშირე მნიშვნელოვნად მცირდება, და გაღვიძების შემდეგ, იგი იზრდება.

როდესაც გულისცემა ნორმაზე მაღალია, მაშინ ეს მიუთითებს განვითარებაზე ტაქიკარდიადაავადება, რომელიც ხშირად გამოწვეულია:

• ნერვული სისტემის გაუმართაობა,
• ენდოკრინული პათოლოგიები,
• გულ-სისხლძარღვთა სისტემის თანდაყოლილი ან შეძენილი დეფორმაცია,
• ავთვისებიანიანკეთილთვისებიანი ნეოპლაზმები,
• ინფექციური დაავადებები.

დროს ორსულობა ტაქიკარდია შეიძლება განვითარდეს იმ ფონზე ანემია. At საკვების მოწამვლა იმ ფონზე ღებინება ან ძლიერი დიარეაროდესაც სხეული ხდება დეჰიდრატაცია, ასევე შეიძლება მოხდეს გულისცემის მკვეთრი მატება. მნიშვნელოვანია გვახსოვდეს, რომ სწრაფი პულსი შეიძლება მიუთითებდეს გულის უკმარისობის განვითარებაზე, როდის ტაქიკარდია (გულისცემა 100-ზე მეტჯერ სცემს წუთში) ჩნდება მცირე ფიზიკური ვარჯიშის გამო.

პირიქით ტაქიკარდია ფენომენი მოუწოდა ბრადიკარდია არის მდგომარეობა, რომელშიც გულისცემა წუთში 60 სცემს ქვემოთ. ფუნქციური ბრადიკარდია (ე.ი. ნორმალური ფიზიოლოგიური მდგომარეობა) ტიპიურია ძილის დროს ადამიანებისთვის, ასევე პროფესიონალი სპორტსმენებისთვის, რომელთა სხეული ექვემდებარება მუდმივ ფიზიკურ ვარჯიშს და რომლის გულის ავტონომიური სისტემა განსხვავებულად მუშაობს, ვიდრე ჩვეულებრივ ადამიანებში.

პათოლოგიური, ე.ი. ადამიანის სხეულისთვის საშიში ბრადიკარდია ფიქსირდება:

ასევე არსებობს ისეთი რამ, როგორიცაა ბრადიკარდიის პრეპარატი, რომლის განვითარების მიზეზია გარკვეული მედიკამენტების მიღება.

გულისცემის ნორმების ცხრილი ბავშვებში ასაკის მიხედვით

როგორც ჩანს, ბავშვებში გულისცემის ნორმების ზემოაღნიშნული ცხრილიდან, ასაკის მატებასთან ერთად, გულისცემა მცირდება, როდესაც ბავშვი იზრდება. მაგრამ ინდიკატორებთან ერთად არტერიული წნევასაპირისპირო სურათი შეინიშნება, რადგან პირიქით, ისინი იზრდება, როგორც ერთი ძველი.

გულისცემის ცვალებადობა ბავშვებში შეიძლება იყოს განპირობებული:

• ფიზიკური დატვირთვა
• ფსიქო-ემოციური მდგომარეობა,
• სამუშაო
• გულ-სისხლძარღვთა, ენდოკრინული ან რესპირატორული სისტემის დაავადებები,
• გარე ფაქტორები, მაგალითად, ამინდის პირობები (ძალიან ცელქი, ცხელი, გადახტომას ატმოსფერული წნევა).