ხანგრძლივი მოქმედების ინსულინები
დიაბეტის მკურნალობის დროს, ინსულინის სხვადასხვა ტიპებს იყენებენ. არსებობს დიდი რაოდენობით ნარკოტიკი, რომელიც განსხვავდება ინსულინის საკუთარი მახასიათებლებით, ამიტომ ეს წამლები ყოველთვის არ იცვლება.
ინსულინის თითოეულ ტიპს აქვს საკუთარი მოქმედების დრო და საქმიანობის მწვერვალები. ექიმი განსაზღვრავს სასურველ ინსულინს და მის ტიპებს თითოეულ შემთხვევაში, დიაბეტის სიმძიმისა და მასთან დაკავშირებული დაავადებების საფუძველზე.
სანამ ინდივიდუალური ინსულინის ინექციური რეჟიმი შეიმუშავებს, მნიშვნელოვანია იცოდეთ რა ტიპის ინსულინები აქვთ და რა გავლენას ახდენს ისინი პაციენტის სხეულზე.
ინსულინის თერაპია
პანკრეასი ჩვეულებრივ 35–50 ერთეულს ინსულინის საიდუმლოებას ახდენს დღეში და ღამით, ეს არის 0,6-1,2 ერთეული სხეულის წონის თითო კილოგრამზე. ინსულინის 1 ერთეული უდრის 36 მიკროგრამს (მკგ) ან 0.036 მგ.
ინსულინის ბაზალური სეკრეცია უზრუნველყოფს გლიკემიას და მეტაბოლიზმს კვებასა და ძილის დროს. ინსულინის ყოველდღიური წარმოების 50% -მდე აღრიცხულია ბაზალური ინსულინი.
ინსულინის საკვები სეკრეცია არის სისხლში შაქრის მომატება ჭამის შემდეგ, რაც უზრუნველყოფს ჰიპერგლიკემიის განეიტრალებას "ჭამის შემდეგ" და ნახშირწყლების შეწოვა. დიეტური ინსულინის რაოდენობა დაახლოებით შეესაბამება მოხმარებული ნახშირწყლების რაოდენობას.
ინსულინის წარმოება მერყეობს დღის დღის განმავლობაში. ამ ჰორმონის საჭიროება უფრო დიდია დილაობით, დილის 4 საათიდან, შემდეგ კი თანდათან მცირდება.
საუზმის დროს, 1.5-2.5 ერთეული ინსულინი იწარმოება 10-12 გრ ნახშირწყლები.
1.0-1.2 და 1.1-1.3 ერთეული სეკრეტირდება ნახშირწყლების ანალოგიური რაოდენობით დღე და საღამოს.
ინსულინის კლასიფიკაცია
თავდაპირველად, ცხოველური წარმოშობის ინსულინი გამოიყენეს. წლების განმავლობაში მეცნიერებმა შეძლეს ამ ჰორმონის მიღება ქიმიურად მაღალი გამწმენდის დონით. 1983 წელს ხელოვნური ინსულინი ფართოდ გამოიყენებოდა მედიცინაში, ხოლო ცხოველთა ინსულინი აიკრძალა.
ხელსაწყოს შექმნის პრინციპია გენის მასალის განთავსება Escherichia coli ან საფუარის არაპათოგენური შტამების უჯრედებში. ასეთი ექსპოზიციის შემდეგ, ბაქტერიები თავად წარმოქმნიან ჰორმონს.
თანამედროვე ინსულინები განსხვავდება ამინომჟავების ზემოქმედებისა და თანმიმდევრობის მიხედვით. განწმენდის ხარისხის მიხედვით, ესენია:
- ტრადიციული
- მონოპტიკური,
- მონოკომპონენტი.
არსებობს ორი სახის საკვები ან მოკლე ინსულინი:
- მოკლე ინსულინი: Biogulin R, Actrapid NM, Monodar, Humodar R, Actrapid MS, Monosuinsulin MK,
- ულტრაშორტის ინსულინი: ინსულინი გლილიზინი (Apidra), ინსულინი ლიზპრო (ჰუმალოგი).
ხანგრძლივი მოქმედების წამლები ან ბაზალური წამლები გრძელი მოქმედებისა და საშუალო ხანგრძლივობის ინსულინებია. ჩვეულებრივთა შორის:
- ინსულინის იზოფანი
- ინსულინის თუთია და სხვ.
არსებობს წამლები, რომლებიც მოიცავს სწრაფ ინსულინებს და მოქმედ მოქმედ წამლებს - შერეულ ინსულინებს. ისინი გამოიყენება შაქრიანი დიაბეტის ტიპის 2 ინსულინის თერაპიისთვის.
შერეული ინსულინები ასევე შედის ტრადიციული ტიპის 1 დიაბეტის მკურნალობაში.
ულტრაშორტის ინსულინი
ზოგიერთ შემთხვევაში, ულტრასორტული ინსულინი არის ინჟინერული ტიპი, რომელიც მოქმედებას იწყებს, როგორც კი ადამიანის სხეულში მოხვდება, ეს აუცილებელია ენცეფალოპათიისთვის. მოქმედება იზრდება, ჩვეულებრივ, საათნახევრის შემდეგ და გრძელდება ოთხ საათამდე.
ულტრაშორტის ინსულინი ინიშნება მხოლოდ ჭამის შემდეგ ან მის შემდეგ. ამ ტიპის მოიცავს:
- ინსულინის აპიდრა,
- New Rapid
- ინსულინი ჰუმალოგი.
ამ ტიპის ინსულინის ეფექტები ცნობილია მრავალი დიაბეტისთვის. გამოყენების შემდეგ გვერდითი მოვლენები შეიძლება გამოვლინდეს დაუყოვნებლივ ან საერთოდ არ გამოჩნდება. როდესაც ისინი მოხდება, მნიშვნელოვანია დაუყოვნებლივ ექიმთან კონსულტაციები.
ინსულინის რომელი ტიპები საუკეთესოა გამოყენებული, ექიმი გადაწყვეტს თითოეულ შემთხვევაში.
მათი მოქმედება დამოკიდებულია პაციენტის მდგომარეობაზე, გამოყენების ხანგრძლივობაზე და წარმოდგენილ კომპონენტებზე.
მოკლე ინსულინი
მოკლე ან მარტივი ინსულინი იწყებს მოქმედებას 20-30 წუთის შემდეგ. იგი იზრდება 2-3 საათის განმავლობაში პრეპარატის მიღებიდან, ხოლო მოქმედების მთლიანი ხანგრძლივობაა 5-6 საათი.
ხანმოკლე მოქმედებით ინსულინი ინიშნება ჭამის წინ, თქვენ უნდა გაუძლოს პაუზებს ინექციასა და საკვების მიღებას შორის 10-15 წუთში.
აუცილებელია, რომ ჭამის დრო ემთხვეოდეს ნივთიერების სავარაუდო პიკს. მცირედი გვერდითი ეფექტებით მოდიფიცირებული, გენმოდიფიცირებული, მოკლე ინსულინებია:
- ინსულიანი მსახიობი,
- ჰუმულინი რეგულარული ”და სხვ.
კითხვაზე, თუ რატომ გამოიყენება ერთი ან სხვა ინსულინი, დამსწრე ექიმმა უნდა უპასუხოს.
ინსულინის დოზა განისაზღვრება დიაბეტის ინდივიდუალური მახასიათებლების საფუძველზე.
საშუალო ინსულინი
ინსულინის ტიპების შესწავლისას უნდა მიეთითოს ნივთიერებები, რომელთა მოქმედების საშუალო ხანგრძლივობაა. ეს არის ინსულინები, რომელთა მოქმედება გრძელდება 12-14 საათის განმავლობაში.
საშუალო ინსულინისთვის საჭიროა არაუმეტეს 1-2 ინექცია დღეში. ყველაზე ხშირად, ინექციები ხორციელდება 8-12 საათის ინტერვალით, ისინი ხელს უწყობენ 2-3 საათის შემდეგ. პრეპარატის ეს ეფექტი განპირობებულია უფრო დიდი გავლენით ადამიანის სხეულზე. საშუალო ინსულინი არა მხოლოდ საინჟინრო ტიპია, არამედ გენეტიკურად დამუშავებულია.
მაქსიმალური ეფექტი იგრძნობა 6-8 საათის შემდეგ. საშუალო მოქმედების ინსულინები მოიცავს:
- პროტაფანი
- ინსულან ჰუმულინი NPH,
- ჰუმოდარ ბრ და სხვები.
რომელი მათგანი უკეთესად იმუშავებს და რატომ, ექიმი გადაწყვეტს, დამოკიდებულია სამედიცინო ისტორიიდან. გვერდითი მოვლენები იშვიათია და ხანგრძლივი გამოყენების შემდეგ.
ალტერნატიული დაყოფის შესახებ
ინსულინი შეიძლება ხასიათდებოდეს ალტერნატიული დაყოფის თვალსაზრისით. ეს კლასიფიკაცია ხორციელდება ნივთიერების წარმოშობის მიხედვით.
ნივთიერება სახელწოდებით პირუტყვი მიიღება პირუტყვის პანკრეასისგან. ნივთიერება ძალიან განსხვავდება ადამიანის ანალოგისაგან, მასში ალერგიული რეაქციები ხშირად ხდება. ამ პრეპარატების შემადგენლობაში შედის:
ხშირად შესაძლებელია ინსულინის ტაბლეტების სახით.
ღორის კომპონენტი შეიძლება იყოს ხანგრძლივი მოქმედება. ამ ტიპის ნივთიერება ადამიანის ინსულინისგან განსხვავდება ამინომჟავების მხოლოდ ერთ ჯგუფში, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ალერგიული რეაქციები.
ნივთიერების კიდევ ერთი ანალოგი არის გენეტიკური და საინჟინრო. კომპონენტები ამოღებულია შემდეგი გზით:
- ადამიანის კომპონენტი სინთეზირებულია Escherichia coli გამოყენებით,
- ღორის კონვერტაცია ამინომჟავის ჩანაცვლებით.
რატომ არის უკეთესი ამ ან ის ვარიანტი, გაირკვეს მხოლოდ რამდენიმე პროცედურის შემდეგ.
ნივთიერებები, რომლებიც ადამიანის ინსულინის მსგავსია, მოიცავს:
ბოლო ჯგუფი შეიცავს ინსულინის თანამედროვე ანალოგებს, რომლებიც მოიცავს მის საინჟინრო ფორმას, გენეტიკურად მიღებულ და ადამიანის კომპონენტს. კომბინირებული ინსულინი ითვლება ყველაზე შესაფერისი დიაბეტისთვის, რადგან ალერგიული გამოვლინებები და გვერდითი მოვლენები მინიმუმამდეა დაყვანილი. ეს მიიღწევა იმის გამო, რომ ცილა არ არსებობს.
ეს კლასიფიკაცია საშუალებას იძლევა ჩამოაყალიბონ იდეა, თუ რომელი ტიპის ნივთიერება ეფექტური იქნება თითოეულ შემთხვევაში.
ჰორმონის ანტაგონისტი ინსულინი
ინსულინის კომპონენტის თითოეული ანტაგონისტი უზრუნველყოფს სისხლში შაქრის დონის მატებას. მათ შეუძლიათ გრძელი მოქმედება.
შეიქმნა ასეთი ნივთიერების ანტიჰორმონალური ანალოგები, მაგალითად Sinamlbumin.
გლუკაგონი უნდა იქნას აღიარებული, როგორც ინსულინის ანტაგონისტი. ეს მოიცავს:
- ადრენალინი
- კორტიზოლი
- კორტიკოსტეროიდი
- სომატოტრაფინი,
- სქესის ჰორმონები
- tizroedny ჰორმონები.
იმუნური აქტიური ინსულინი ჯგუფშია; ეს არის დიაბეტის ახალი სამკურნალო საშუალება.
რეკომენდაციები
ყველა სამკურნალო საშუალებადან უნდა აირჩიოთ ის, რაც იწვევს ალერგიული რეაქციების მინიმალურ და გვერდითი ეფექტებს. ასეთი სახსრები შესაფერისია დიაბეტით დაავადებულთა მაქსიმალური რაოდენობისთვის.
ცხოველური ინსულინები არც ისე სასურველია, რადგან მათ აქვთ უცხო ცილა. მნიშვნელოვანია, რომ ყოველთვის ყურადღებით შეისწავლოთ ეტიკეტის ეტიკეტის ნიშნები. MS არის ერთ კომპონენტიანი, უაღრესად გაწმენდილი ინსულინი. NM არის ადამიანის ინსულინის ანალოგი.
რიცხვები "100" ან "50" მიუთითებს რამდენი ერთეული ინსულინი 1 მლ. თუ ასზე მეტია - ეს არის მაღალი კონცენტრაციის პენსილური ინსულინი. ამის გამოსაყენებლად, თქვენ გჭირდებათ შპრიცის კალამი, რომელთანაც ინსულინის ინექციები ხორციელდება.
ინსულინის ინექციის კლასიკურ მეთოდს აქვს სხვადასხვა უარყოფითი ასპექტი, ინსულინის თერაპიის დაწყების აუცილებლობისაგან, დამთავრებული ინექციების შიშის ფორმირებით. მეცნიერები მუდმივად ანვითარებენ ვარიანტებს, რომლითაც შეგიძლიათ გაუკეთოთ მარტივი ან მოქმედების სხვა ხანგრძლივობა.
ორალური ინსულინი პერსპექტიული განვითარებაა, რომლის ფასიც საკმაოდ მაღალია. მეთოდი უკეთესია იმით, რომ არ არის საჭირო ინექციების მიცემა დღეში ერთხელ ან მეტჯერ.
პირის ღრუს ინსულინი, რომელსაც ადამიანი იღებს საკვებთან ერთად, იწვევს სისხლში შაქრის შეყვანის პროცესს. როდესაც შაქრის კონცენტრაცია იზრდება, პანკრეასი იწყებს მუშაობას და ინსულინის წარმოებას. საჭმლის მონელებასთან ერთად, ინსულინი ღვიძლში აღწევს. ეს ორგანო მოქმედებს როგორც რეგულატორი, რომელიც ანაწილებს ინსულინს სწორ რაოდენობებში სხვა ორგანოებისთვის.
ინსულინის ტიპებისა და მათი მოქმედებების გათვალისწინებით, შეგვიძლია აღვნიშნოთ საკვები, კერძოდ, ბოსტნეული და ხილი. საქმე იმაშია, რომ ეს პროდუქტები გარკვეულწილად ახდენს ადამიანის ორგანიზმში ინსულინის დონის ნორმალიზებას.
დაეხმარეთ შაქრის შემცირებას:
ინსულინის დონე იზრდება:
ვადაგასული ინსულინი არასდროს უნდა იქნას გამოყენებული. დაიცავით პრეპარატის შენახვის წესები. ვადაგადაცილებულმა ინსულინმა შეიძლება ხელი შეუშალოს ნორმალურ სიარულს და ასევე იწვევს:
ინსულინი უნდა ინახებოდეს 2-8 გრადუს ტემპერატურაზე ბნელ ადგილას, მაგრამ არა სიცივეში. ამ ტემპერატურაზე ნივთიერება ინარჩუნებს თავის ასპეტურ და ბიოლოგიურ მახასიათებლებს.
მაღალი ტემპერატურა ამცირებს პრეპარატის ბიოაქტიურობას. როდესაც ინსულინი მოღრუბლულია, მაშინ ის არ უნდა იქნას გამოყენებული. ეს მოვლენები, როგორც წესი, მაღალი ტემპერატურის მოქმედების პირობებში შეინიშნება შერყევისკენ.
თუ პრეპარატი ერთხელ გაყინული იყო, მაშინ აღარ შეიძლება მისი გამოყენება. შეჩერებებში ნებისმიერი ნაჭრები და ნალექები მიუთითებს, რომ მათი გამოყენება არასასურველია.
იმისდა მიუხედავად, არის თუ არა ნივთიერება მარტივი ჯგუფის შემადგენლობაში, ან არის ეს კომბინირებული ინსულინი, პრეპარატი უნდა ინახებოდეს ექვს კვირამდე, სანამ მოღრუბლდება. მას შემდეგ რაც ეს მოხდა, ნივთიერება აღარ არის გამოსაყენებელი.
ინსულინი ინიშნება ზოგადი ექიმის ან ენდოკრინოლოგის მიერ. თუ ინვალიდობა არსებობს, მაშინ არსებობს გარკვეული სარგებელი.
ინსულინის ტიპების შესახებ ინფორმაცია შეგიძლიათ იხილოთ ამ სტატიაში ვიდეოს ნახვით.
რა დიდხანს მოქმედებს ინსულინი
პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ ტიპი 1 და 2 ტიპის შაქრიანი დიაბეტი, ხანგრძლივი მოქმედების ინსულინი სასიცოცხლო პრეპარატია. და ეს განცხადება არ არის უსაფუძვლო. თუნდაც ერთი ინექციის გაუქმებამ შეიძლება გამოიწვიოს პაციენტის სიკვდილი, თუ დახმარება დროულად არ მივა. ყველაფერი ასე სერიოზულია ერთი მიზეზის გამო - ინსულინის ინექციები ანაზღაურებს ორგანიზმში ჰორმონს, რომელიც, პათოლოგიის გამო, წყვეტს პანკრეასის წარმოქმნას საჭირო რაოდენობით.
თუ სხეული დაავადების ადრეულ ეტაპზეა, პაციენტს ჩვეულებრივ სჭირდება მკურნალობის რეჟიმი მოკლე ან ულტრა მოკლე ინსულინით. ამ შემთხვევაში, ინექციები მიიღება კანქვეშა ჭამის შემდეგ.
დიაბეტი ან შაქრის დაავადება არის სხეულის დაზიანება, რომელიც ასოცირდება ენდოკრინული სისტემის გაუმართაობასთან. პირველი ტიპი ...
თუ დაავადება განვითარების შემდეგ ეტაპზე მიაღწია, პაციენტს ინიშნება ხანგრძლივი მოქმედების ინსულინის ტიპები, რომელთა დოზირების რეჟიმი მკაცრად არის დროული და მოითხოვს მკაცრ რეჟიმს.
მნიშვნელოვანია აღინიშნოს, რომ გაფართოებული მოქმედების ინსულინების ყველა სახელი ინიშნება მხოლოდ ექიმის მიერ და მხოლოდ პანკრეასის მიერ ჰორმონის დამოუკიდებელი წარმოების სრული არარსებობის შემთხვევაში, ბეტა უჯრედების სწრაფი სიკვდილით.
ტიპი 2 დიაბეტს ასევე უწოდებენ ინსულინდამოკიდებულ დიაბეტს. ეს არის სერიოზული დაავადება, რომელსაც ახასიათებს ...
პრეპარატის დანიშვნისას ექიმმა უნდა შეისწავლოს პაციენტის შენიშვნები, რაც ასახავს სისხლში გლუკოზის დონეს ბოლო სამი კვირის განმავლობაში, და სასურველია ერთიდან ორ თვეში.
როდესაც ინსულინის გახანგრძლივება ხდება
ნორმალური სიცოცხლისთვის, გრძელი ინსულინი ინიშნება ბაზალურად, 1 ტიპის დიაბეტის დიაგნოზის მქონე პაციენტებისთვის, ტიპი 2 დიაბეტის დიაგნოზით, ინსულინის გაფართოებული მოქმედება ინიშნება მონოთერაპიის სახით.
ბაზალური ინსულინი არის ინსულინი, რომელიც წარმოიქმნება სხეულში მუდმივად 24 საათის განმავლობაში, საკვების მიღების დროისა და სიხშირის მიუხედავად. თუმცა, II ტიპის დიაბეტის მქონე პაციენტებში, პანკრეასი ვერ ახერხებს ჰორმონის წარმოებას მინიმალურ დოზებში. ხანგრძლივი მოქმედების ინსულინის ინექციები ინიშნება 1 ჯერ დილით, ჭამის წინ, ზოგჯერ ორი. მედიკამენტი მოქმედებას იწყებს სრულად სამი საათის შემდეგ და ძალაში რჩება 24 საათამდე.
ტიპი 1 დიაბეტის მკურნალობის დროს, ბაზალური ინსულინი აუცილებელია დამატებით მოკლე ან ულტრასორტული ინექციებით.
ხანგრძლივი მოქმედების ინსულინი, რომლის სახელები ქვემოთ მოცემულია, აუცილებელია შემდეგ შემთხვევებში:
ინოვაცია დიაბეტის დროს - უბრალოდ დალიეთ ყოველდღე.
- სისხლში გლუკოზის სტაბილიზაცია დილით ჭამის წინ,
- ჰორმონის აუცილებელი დონის შენარჩუნება ღამით,
- შეამცირეთ ისეთი რამის შედეგები, როგორიცაა "დილის გამთენიება",
- კეტოციტოზის პროფილაქტიკა და ბეტა უჯრედების შენარჩუნება 1 ტიპის დიაბეტით,
- სხეულის მდგომარეობის სტაბილიზაცია და მისი შეკავება დაავადების შემდგომი განვითარებისაგან მე -2 ტიპის დიაბეტში.
ხანგრძლივი ინსულინის დოზის ზომას განსაზღვრავს მხოლოდ ექიმი, პაციენტის დეტალური გამოკვლევის შემდეგ და ექსპერიმენტული ინექციების სერია. საწყის დოზებში ჰიპოგლიკემიის თავიდან ასაცილებლად, ჰორმონის კონცენტრაცია გადაჭარბებულია. შემდეგ კონცენტრაცია თანდათან მცირდება სისხლში გლუკოზის დონის ნორმალიზებისთვის.
გახანგრძლივებული ინსულინი მნიშვნელოვანია სწორად გამოყენება. ეს არ დაგვეხმარება, როგორც გადაუდებელი დახმარების მიღება, სისხლში შაქრის სტაბილიზაცია ჭამის შემდეგ, მაგალითად, მოკლე ან ულტრა მოკლე ინსულინი. მისი მოქმედება არც ისე სწრაფია. ინსულინის გახანგრძლივებული ინექციები მოითხოვს მკაცრად დაცვას რეჟიმს და გრაფიკს. დანიშნულ დროში გადახრა, სავარაუდოდ, სერიოზულ შედეგებს გამოიწვევს პაციენტის ჯანმრთელობაზე, რადგან სისხლში გლუკოზის მაჩვენებელი არ იქნება სტაბილური.
უპირატესობები და უარყოფითი მხარეები
ხანგრძლივი მოქმედების ინსულინების გამოყენებით, პაციენტი თავის სხეულს უზრუნველყოფს ადამიანის ჰორმონის ყველაზე ზუსტი იმიტაციით. პირობითად, ხანგრძლივი მოქმედების ინსულინი, რომლის სახელებზეც ქვემოთ იქნება განხილული, იყოფა ორ ჯგუფად: მოქმედების ხანგრძლივობაა 15 საათი და მოქმედების ხანგრძლივობა 30 საათამდე.
ნელი ტემპით ყველაზე მაღალი კონცენტრაციის წერტილამდე მიაღწია, ხანგრძლივი მოქმედების ინსულინი იწყებს იმავე თანდათანობით შემცირებას მწვავე რეაქციების გამომწვევი მიზეზის გარეშე, პაციენტის სისხლში გადახტომით. და აქ ყველაზე მნიშვნელოვანი ის არის, რომ არ გამოტოვოთ ის მომენტი, როდესაც ინექციის ეფექტი ნულოვანი ხდება და შეიყვანეთ პრეპარატის შემდეგი დოზა. დიდ ინსულინს აქვს თავისი დადებითი და უარყოფითი მხარეები, როგორც ყველა სხვა პრეპარატი.
- მარტივი შესავალი
- მკურნალობის რეჟიმი საკმაოდ მარტივი და გასაგებია როგორც პაციენტისთვის, ისე მისი ახლობლებისთვის,
- უნარების კომბინაციის დაბალი მაჩვენებელი და მკურნალობისთვის საჭირო ინფორმაცია,
- არ არის საჭირო სისხლში გლუკოზის დონის მუდმივი მონიტორინგი,
- შესაძლებელია დაავადების მიმდინარეობის დამოუკიდებელი კონტროლი და მიმდინარე თერაპია.
- ჰიპოგლიკემიის სტაბილური რისკი,
- სტაბილური ჰიპერინსულინემია, რაც ზრდის ჰიპერტენზიის განვითარების რისკს,
- მკაცრი დიეტა და ინექცია,
- წონის მომატება
წამლის სახელები
ხანგრძლივი მოქმედების ინსულინში მოქმედების მწვერვალების არარსებობა განპირობებულია მის შემადგენლობაში ჰორმონის გლარგინის არსებობით, რომელიც სისხლს საკმაოდ თანაბრად აღწევს. გლარგინის Ph ბალანსი მჟავეა და ეს ფაქტორი გამორიცხავს მის ურთიერთქმედებას ნეიტრალური Ph ბალანსის პრეპარატებთან, ე.ი. მოკლე და ულტრასორტული ინსულინი.
გრძელი მოქმედ ინსულინების ყველაზე ცნობილი სახელები მოცემულია ცხრილში დეტალური აღწერა:
ჩვენ გთავაზობთ ფასდაკლებას ჩვენი საიტის მკითხველს!
წამლის სახელი | მოქმედება | თვისება |
---|---|---|
ჰუმულინი NPH, Protafan, Insuman, Bazal | პროტამინი მნიშვნელოვნად ახანგრძლივებს პრეპარატის მოქმედებას. მოქმედება გრძელდება 12 საათამდე, თუმცა, ეს დამოკიდებულია დოზაზე. ზოგჯერ ამ ტიპის ინსულინი მუშაობს 16 საათამდე | საშუალო ინსულინი, რომელსაც ეწოდება NPH. ისინი ადამიანის ჰორმონის ანალოგია პროტეინის დამატებით |
ლევემირი, ტუეეო, ლანტუსი | ჰორმონის პროგრესული მოქმედებით ახალი თაობის პრეპარატები. სათანადო გამოყენებით, დღის განმავლობაში სისხლში გლუკოზის დონის სტაბილიზაცია. განასხვავებენ სისხლში რბილ შეღწევადობას და კონცენტრაციის მსუბუქ შემცირებას | გრძელი ინსულინები. ამ მედიკამენტებმა გაიარა ყველა ლაბორატორიული ტესტი, საფუძვლიანად იქნა შესწავლილი და ფართოდ გამოიყენება მკურნალობის ტიპი 1 და 2 ტიპის დიაბეტის სამკურნალო რეჟიმის დანიშვნისას. |
ტრესიბა | მას აქვს გრძელი სტაბილური მოქმედება მწვერვალების გარეშე 42 საათის განმავლობაში. ტიპი 2 დიაბეტის მკურნალობისას, მას აქვს უპირატესობა სხვა პრეპარატებთან შედარებით. თუმცა, ტიპი 1 დიაბეტის მკურნალობის დროს, მისი უპირატესობა ნაკლებად შესამჩნევია. პრეპარატი სრულყოფილად ასტაბილურებს სისხლში გლუკოზის დონეს დილით, მაგრამ ზრდის შუადღისას ჰიპოგლიკემიის განვითარების ალბათობას. | დამატებითი გრძელი ინსულინი. ამ ჯგუფში მხოლოდ ერთია. ეს არის ადამიანის ინსულინის უახლესი ანალოგი, მაგრამ ასევე ყველაზე ძვირი. |
პოპულარული ნარკოტიკები
გრძელი ინსულინების ფართო არჩევანის მიუხედავად, რომელთა სახელები ზემოთ მოცემულია ცხრილში, ჯერჯერობით ყველაზე პოპულარულია ლანტუსი და ლევემერი. ვნახოთ, რატომ.
პრეპარატი, რომელსაც პაციენტები იყენებენ უფრო ხშირად, ვიდრე სხვები. ინექციის გაკეთება საჭირო არ არის, შეჩერების შემადგენლობა გამჭვირვალეა და ნალექების გარეშე. ხელმისაწვდომია კალმის შპრიცის, კარტრიჯის და ხუთ ვაზნის სისტემების სახით. ასეთი არჩევანის არსებობა პაციენტს საშუალებას აძლევს აირჩიოს რომელი ვარიანტი მისაღებია მისთვის.
ეს პრეპარატი სტაბილიზაციას ახდენს სისხლში გლუკოზის დონეზე 24 საათის განმავლობაში. ხელმისაწვდომია ერთჯერადი მრავალჯერადი შპრიცის კალმის სახით კანქვეშა ადმინისტრირების ხუთი დამონტაჟებული ვაზნა.
პაციენტებისთვის მნიშვნელოვანია იცოდეს, რომ ორივე ინსულინის ხანგრძლივი გაყინვა შეუძლებელია. შენახვის ვადა 30 თვეა და მედიკამენტი გაიცემა მხოლოდ რეცეპტით.
ფასი მნიშვნელოვნად დამოკიდებულია ხანგრძლივ მოქმედ ინსულინის სახელზე. ეს უნდა გაითვალისწინოთ ექიმთან კომუნიკაციისა და მკურნალობის რეჟიმის მიღებისას. მაგრამ, ხშირად და ეს გასაგებია, პაციენტებს ხელმძღვანელობენ არა ფასებით, არამედ წამლების ინდივიდუალური ტოლერანტობით.
დიაბეტი ყოველთვის იწვევს ფატალურ გართულებებს. სისხლში შაქრის გადაჭარბება ძალზე საშიშია.
არონოვა ს.მ. მისცა ახსნა დიაბეტის მკურნალობის შესახებ. სრულად წაიკითხეთ
მახასიათებლები
სწრაფად მოქმედ ადამიანთა ინსულინებს შორის განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია პრეპარატების Homorap და Insumad Rapid. მათ შორის პრაქტიკულად არავითარი განსხვავება არ არის. ერთადერთი განსხვავებაა მის შემადგენლობაში არსებული ამინომჟავების ნარჩენების რაოდენობით.
ცხოველური წარმოშობის "სწრაფი" ინსულინი ასევე შეიცავს სამკურნალო საშუალებებს "Insulrap SPP", "Iletin II Regular" და სხვ. ისინი ყველაზე ხშირად ინიშნება II ტიპის დიაბეტისთვის. ამ კატეგორიის საშუალებები შეიცავს სხვადასხვა სტრუქტურის მქონე ცილებს და, შესაბამისად, არ არის შესაფერისი ყველა პაციენტისთვის. მაგალითად, ცხოველებისგან მიღებული „სწრაფი“ ინსულინები არ შეიძლება მიეცეს იმ ადამიანებს, რომელთა სხეულს არ გააჩნია ცხოველების ლიპიდების დამუშავება.
დოზის მიღება, "მოკლე" ინსულინის მიღება
მიიღეთ პრეპარატი დაუყოვნებლივ ჭამის წინ. ამ შემთხვევაში, ეს არის საკვები, რომელიც აჩქარებს ინსულინის შეწოვას, ეფექტი თითქმის მაშინვე ხდება.
"სწრაფი" ინსულინების მიღება შესაძლებელია ზეპირად, მათი თხევადი მდგომარეობის განზავების შემდეგ.
თუ პრაქტიკულად ხდება პრეპარატის კანქვეშა მიღება, მაშინ ინექცია უნდა გაკეთდეს დაგეგმილ ჭამამდე დაახლოებით 30 წუთით ადრე.
დიაბეტით დაავადებული თითოეული ადამიანისთვის დოზა შერჩეულია ინდივიდუალურად. მოზრდილებში, დოზა იქნება 8-24 ერთეული დღეში, ხოლო ბავშვებისთვის - არა უმეტეს 8 ერთეული.
შეინახეთ ნარკოტიკი ტემპერატურა + 2- 2- 8 გრადუსამდე. ამისათვის მაცივრის კარში თარო შესაფერისია.
საშუალო ინსულინი
დიაბეტით დაავადებულები აიძულებენ მიიღონ მედიკამენტები, რომლებიც ხელს უწყობენ სისხლში შაქრის ნორმალურ დონეს. მაგრამ დიაბეტის ყველა ტიპს ინსულინის გარკვეული ტიპი ჭირდება. ასე რომ, პრეპარატი საშუალო ხანგრძლივობით გამოიყენება, როდესაც გლუკოზას თანდათანობითი დაშლა სჭირდება. მისი გამოყენება ასევე შეიძლება, თუ იმ მომენტში არ არსებობს "მოკლე" ინსულინის გამოყენების შესაძლებლობა.
გრძელი ინსულინი
ეს არის დროულად დანერგილი პრეპარატი, რომელიც დიაბეტით დაავადებულებს საშუალებას აძლევს ისარგებლონ ცხოვრებით, სისხლში შაქრის მაღალი გამო გამოწვეული დისკომფორტის გარეშე. რა განსხვავებაა ამ ტიპის ინსულინის პრეპარატებს სხვებისგან და რა ტიპის ხანგრძლივი მოქმედების ინსულინი არსებობს - მოდით ვისაუბროთ ამაზე.
ინსულინს შორის მთავარი განსხვავება ამ შემთხვევაში არის ის, რომ პრეპარატის მოქმედება ზოგჯერ 24 საათზე მეტხანს გრძელდება.
გარდა ამისა, ყველა სახის გაფართოებული მოქმედების ინსულინი შეიცავს ქიმიურ კატალიზატორებს, რაც უზრუნველყოფს პრეპარატის ხანგრძლივ ფუნქციონირებას. ისინი ასევე აყოვნებენ შაქრების შეწოვას. თერაპიული ეფექტი ხდება დაახლოებით 4-6 საათის შემდეგ, ხოლო მოქმედების ხანგრძლივობა შეიძლება იყოს 36 საათამდე.
გრძელი მოქმედების ინსულინები: რა ტიპები არსებობს
ყველაზე ხშირად დადგენილი მედიკამენტებია დეტერმიტი და გლარგინი. მათი მთავარი განსხვავება არის სისხლში შაქრის ერთგვაროვანი დაქვეითება.
გრძელი მოქმედ ინსულინები ასევე არიან Ultratard, Ultralente-yletin-1, Huminsulin, Ultralong და ა.შ.
მედიკამენტები ინიშნება დამსწრე ექიმის მიერ, რაც ხელს შეუწყობს სხვადასხვა პრობლემების თავიდან აცილებას გვერდითი ეფექტების სახით.
პრეპარატის გამოყენება და შენახვა
ინსულინის ამ ტიპის მიღება შესაძლებელია ექსკლუზიურად ინექციით. მხოლოდ ამ გზით სხეულში შესვლის შემდეგ, იგი იწყებს მუშაობას. ინექცია მოთავსებულია წინამხარში, დუნდულოში ან ბარძაყში.
გამოყენებამდე ფლაკონი უნდა შეირყა ისე, რომ მის შიგნით ნარევი იძენს ერთგვაროვან თანმიმდევრულობას. ამის შემდეგ, იგი მზად არის გამოსაყენებლად.
შეინახეთ პრეპარატი იმავე პირობებში, როგორც ხანმოკლე მოქმედების ინსულინები. ასეთი ტემპერატურული რეჟიმი ხელს უშლის ფანტელების წარმოქმნას და ნარევის გრანულაციას, აგრეთვე პრეპარატის დაჟანგვას.
ისინი ინსულინს დღეში ერთხელ, ზოგჯერ ორჯერ აყენებენ.
ინსულინის წარმოშობა
განსხვავებები ინსულინში - არა მხოლოდ მოქმედების დროს, არამედ წარმოშობის დროსაც. იზოლირებულია ცხოველური პრეპარატები და ინსულინები, რომლებიც ადამიანის იდენტურია.
პირველი კატეგორიის ნარკოტიკების მოსაპოვებლად გამოიყენება ღორის პანკრეასი, აგრეთვე პირუტყვი. ღორის ორგანოებიდან მიღებული ინსულინის ბიოლოგიური სტრუქტურა ყველაზე შესაფერისია ადამიანისთვის. ამ შემთხვევაში განსხვავება სრულიად უმნიშვნელოა - მხოლოდ ერთი ამინომჟავა.
მაგრამ საუკეთესო სამკურნალო საშუალებები, რა თქმა უნდა, ადამიანის ინსულინებია, რომლებსაც ყველაზე ხშირად იყენებენ. პროდუქტის წარმოება შესაძლებელია ორი გზით:
- პირველი გზა ერთი შეუსაბამო ამინომჟავის შეცვლაა. ამ შემთხვევაში მიიღება ნახევრად სინთეზური ინსულინი.
- წამლის წარმოების მეორე მეთოდში შედის Escherichia coli, რომელსაც შეუძლია ცილის სინთეზირება. ეს უკვე ბიოსინთეზური აგენტი იქნება.
ადამიანის ინსულინის მსგავსი პრეპარატები აქვს რამდენიმე უპირატესობას:
- სასურველი თერაპიული ეფექტის მისაღწევად საჭიროა მცირე დოზების დაწესება,
- ლიპოდისტროფიის განვითარება შედარებით იშვიათია,
- ალერგია წამლებზე პრაქტიკულად არ შეინიშნება.
განწმენდის ხარისხი
განწმენდის ხარისხიდან გამომდინარე, პრეპარატები იყოფა:
- ტრადიციული
- მონოპტიკური,
- მონოკომპონენტი.
ინსულინის პირველი პრეპარატია ტრადიციული ინსულინები. მათ შეიცავდნენ ცილოვანი მინარევების დიდ რაოდენობას, რაც ხშირი ალერგიული რეაქციების მიზეზი გახდა. ამჟამად, ამგვარი წამლების გამოშვება მნიშვნელოვნად შემცირებულია.
მონოფიკის ინსულინის პროდუქტებს აქვთ ძალიან მცირე რაოდენობა მინარევებისაგან (მისაღები ფარგლებში). მაგრამ მონოკომპონენტის ინსულინები თითქმის სრულყოფილად სუფთაა, რადგან ზედმეტი მინარევების მოცულობა ქვედა ზღვარსაც კი აღემატება.
ძირითადი განსხვავებებია "მოკლე" და "გრძელი" ინსულინს შორის
გრძელი ინსულინი | მოკლე ინსულინი | |
შესავალი ადგილი | ინექცია მოთავსებულია ბარძაყში, რადგან ამ შემთხვევაში პრეპარატი ძალიან ნელა შეიწოვება | ინექცია მოთავსებულია მუცლის კანში, რადგან ამ შემთხვევაში ინსულინი იწყებს მუშაობას თითქმის დაუყოვნებლივ |
დროის მითითება | ის დანერგულია ერთსა და იმავე დროს (დილა და საღამო). დილის დოზის პარალელურად, ინიშნება "მოკლე" ინსულინის ინექცია | წამლის მიღება ჭამამდე 20-30 წუთით ადრე |
საკვების სავალდებულო | "გრძელი" ინსულინი არ არის ასოცირებული საკვების მიღებასთან | მოკლე ინსულინის მიღების შემდეგ, საკვები უნდა მიიღოთ უშეცდომოდ. თუ ეს არ გაკეთებულა, მაშინ ჰიპოგლიკემიის განვითარების შანსი არსებობს |
როგორც ხედავთ, ინსულინის ტიპები (ცხრილიდან ნათლად ჩანს ეს) განსხვავდება ძირითადი მაჩვენებლების მიხედვით. ეს თვისებები გასათვალისწინებელია.
ჩვენ გამოვიკვლიეთ ინსულინის ყველა შესაძლო ტიპი და მათი მოქმედება ადამიანის სხეულზე. ვიმედოვნებთ, რომ თქვენთვის სასარგებლო ინფორმაციაა. იყავი ჯანმრთელი!
წარმოშობის განსხვავებები ინსულინში
ამ პრინციპის თანახმად, ინსულინის შემდეგი ტიპები გამოირჩევა:
- პირუტყვის ინსულინი - მიღებული ცხოველების პანკრეასისგან. ეს ინსულინი ყველაზე მეტად განსხვავდება ადამიანისგან. მასში ალერგიული რეაქციები ხშირად ხდება.
- ღორის - მიღებული ღორის პანკრეასისგან. იგი ადამიანისგან განსხვავდება მხოლოდ ერთ ამინომჟავაში. ღორის ინსულინი ასევე ხშირად იწვევს ალერგიას.
- ადამიანის - უფრო სწორად, ადამიანის ინსულინისა და გენეტიკურად მოქმედი ინსულინის ანალოგები. ეს ინსულინები ორი გზით მიიღება: პირველი მეთოდით, ადამიანის ინსულინი სინთეზირებულია ეშერიხიას კოლის მიერ, ხოლო მეორე მეთოდით, ადამიანის ინსულინი მიიღება ღორის ინსულინისგან, ერთი ამინომჟავის შეცვლით.
პირუტყვის ინსულინებში შედის: Insulrap GLP, Ultralente, Ultlente MS.
ღორის ინსულინებში შედის: Monodar K (15.30.50), Monodar ultralong, Monodar Long, Monosuinsulin, Insulrap SPP და ა.შ.
ადამიანის ინსულინებს მიეკუთვნება: Actrapid, Novorapid, Lantus, Humulin, Humalog, Novomiks, Protafan და მრავალი სხვა.
საუკეთესო ანალოგები არის ადამიანის ინსულინი და გენეტიკურად ინჟინირებული ინსულინი, აქვთ უკეთესი გაწმენდა, არ აქვთ ისეთი გვერდითი მოვლენები, როგორიცაა ცხოველური წარმოშობის ინსულინი, არ იწვევს ალერგიულ რეაქციებს, როგორც ხშირად ცხოველურ ინსულინებზე, რადგან ისინი არ შეიცავს უცხო ცილას, ცხოველური ინსულინისგან განსხვავებით. .
განსხვავებები ინსულინის მოქმედების ხანგრძლივობაში
მოქმედების პრინციპის და ხანგრძლივობის მიხედვით, ულტრასორტული ინსულინები გამოირჩევიან, მოკლე, საშუალო ხანგრძლივობით, გახანგრძლივებული მოქმედებით.
ულტრაშორტის ინსულინები მოქმედებას იწყებენ დაუყოვნებლივ გამოყენების შემდეგ, მიაღწიონ მწვერვალს 1-1.5 შემდეგ და გაგრძელდება 3-4 საათის განმავლობაში.
ამ ინსულინების დანიშვნა შესაძლებელია დაუყოვნებლივ, ჭამის წინ და მის შემდეგ. ულტრაშორტული ინსულინის მიღებასთან ერთად, არ არის აუცილებელი ინექციასა და საკვებს შორის პაუზის შენარჩუნება.
Ultrashort ინსულინები არ საჭიროებს დამატებით საჭმლის მიღებას მოქმედების პიკზე, რაც უფრო მოსახერხებელია ვიდრე მოკლე.
Ultrashort ინსულინებში შედის Apidra, Novo-Rapid, Humalog.
მოკლე ინსულინები იწყებენ მოქმედებას 20-30 წუთის შემდეგ, მოქმედების პიკი ხდება 2-3 საათის შემდეგ, მოქმედების ხანგრძლივობაა დაახლოებით 5-6 საათის განმავლობაში.
მოკლე ინსულინები ინიშნება ჭამის წინ, ჩვეულებრივ აუცილებელია ინექციისა და კვების დაწყების პაუზის შენარჩუნება 10-15 წუთში.
მოკლე ინსულინების გამოყენებისას აუცილებელია საჭმლის დალევა ინექციიდან 2-3 საათის შემდეგ, საჭმლის დრო უნდა დაემთხვას ინსულინის მოქმედების პიკს.
მოკლე ინსულინებში შედის Actrapid, Himulin Regular, Monodar (K50, K30, K15), Insuman Rapid, Humodar და ა.შ.
- საშუალო ხანგრძლივობის ინსულინები
ეს ჯგუფი აერთიანებს ინსულინებს, რომლებსაც აქვთ საკმაოდ დიდი მოქმედების ხანგრძლივობა, დაახლოებით 12-16 საათის განმავლობაში.
როგორც წესი, ტიპი 1 დიაბეტის დროს, ამ ინსულინებს იყენებენ როგორც ბაზალურ, ან ფონს. დღეში ორ (ზოგჯერ სამ) ინექციას იღებს, ჩვეულებრივ, დილით და საღამოს, 12 საათის ინტერვალით.
ეს ინსულინები იწყებენ მუშაობას 1-3 საათის შემდეგ, მიაღწევენ პიკს 4-8 (საშუალოდ) საათის შემდეგ და გრძელდება დაახლოებით 12-16 საათის განმავლობაში.
საშუალო ხანგრძლივობის ინსულინებში შედის ისეთი ინსულინები, როგორებიცაა Protafan, Humulin NPH, Humodar br, Insuman Bazal, Novomiks.
- ხანგრძლივი მოქმედების ინსულინები
ეს ინსულინები მოქმედებენ როგორც ფონური ან ბაზალური ინსულინი. დღეში საჭიროა ერთი (ზოგჯერ ორი) ინექცია.
ხანგრძლივი მოქმედების ინსულინები გამოიყენება 2 ტიპის დიაბეტის მქონე ინსულინის თერაპიისთვის.
მათი დოზა აკუმულატორულ ხასიათს ატარებს, ანუ, როდესაც შეიცვლება ადმინისტრირების დოზა, ეფექტი სრულად გამოჩნდება 2-3 დღეში.
გახანგრძლივებული ინსულინები იწყებენ მუშაობას ადმინისტრაციის მიღებიდან 4-6 საათის შემდეგ, პიკის მოქმედება 10-14 საათში, მათი ეფექტი გრძელდება 20-24 საათის განმავლობაში.
გაფართოებული მოქმედ ინსულინებს შორის არის ”მწვერვალი” ინსულინები, ანუ ისინი არ აძლევენ გამოხატულ მწვერვალს, შესაბამისად, ისინი უფრო ნაზად მოქმედებენ და უფრო დიდი ზომით ახდენენ ენდოგენური ინსულინის მოქმედებას ჯანმრთელ ადამიანში.
ხანგრძლივი მოქმედების ინსულინებში შედის Lantus, Monodar Long და Monodar Ultralong, Ultlente, Ultralong, Humulin L და ა.შ.
Peakless ინსულინები მოიცავს Levemir, Lantus.
ინსულინის ტიპი
თვისება
მოქმედების დაწყება
პიკის მოქმედება
მოქმედების ხანგრძლივობა
ჰორმონების ტიპები და მათი განსხვავებები
შაქრიანი დიაბეტი აიძულებს სხვადასხვა სახის სინთეზირებული ინსულინის გამოყენებას. თითოეულ რეპროდუქციულ ჰორმონს აქვს ინდივიდუალური მახასიათებლები. ამ მახასიათებლების წყალობით შესაძლებელია პრეპარატის შერჩევა კონკრეტული ადამიანის სხეულის ინდივიდუალური მახასიათებლებისთვის, მაგრამ ასეთი ნივთიერებები, როგორც წესი, არ იცვლება.
თითოეული პრეპარატი განსხვავდება ანალოგებისგან, მისი მოქმედების დროს სხეულზე და მოქმედების მწვერვალებზე. დაავადების სიმძიმის გათვალისწინებით, მხოლოდ კომპეტენტურ სპეციალისტს (ექიმს) შეუძლია აირჩიოს პაციენტისთვის მკურნალობის თერაპიის საუკეთესო ვარიანტი.
ჰორმონის ძირითადი ტიპები:
- ინსულინი, რომელიც მიიღეს რძის პირუტყვის პანკრეასისგან (ძროხა, ხარი). იგი შეიცავს 3 დამატებით ამინომჟავას, რომლებიც არ შეიცავს ადამიანის ჰორმონს, ამიტომ ამ პრეპარატმა შეიძლება გამოიწვიოს ალერგიული რეაქციები.
- მედიკამენტები ღორის ჯირკვალზე დაყრდნობით. მათი ბიოქიმიური შემადგენლობა ყველაზე ახლოს არის ადამიანის ჰორმონთან, ცილოვანი ჯაჭვისგან მხოლოდ ერთ ამინომჟავაში განსხვავებების გარდა.
- ყველაზე იშვიათი ტიპის ჰორმონი არის ვეშაპი, მას აქვს მაქსიმალური განსხვავებები შემადგენლობით ადამიანის ინსულინთან შედარებით, ამიტომ იგი იშვიათ შემთხვევებში გამოიყენება.
- ყველაზე შესაფერისი ტიპის ჰორმონი ადამიანის დაფუძნებულია. ეს ანალოგი მზადდება ნამდვილი Escherichia coli (რეალური ინსულინის ადამიანის უჯრედებში) ან ღორის ჰორმონის გენეტიკური ინჟინერიული მოდიფიკაციით (შეცვლის "არასათანადო" ამინომჟავას).
თითოეული ტიპის წამლის ექსპოზიციის დრო ინდივიდუალურია, ამიტომ სინთეზირებული ჰორმონის სწორი არჩევანი განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია თითოეული პაციენტისთვის.
პრეპარატის ხანგრძლივობის მიხედვით, ისინი იყოფა:
- სწრაფი მოქმედება (ულტრა მოკლე). მედიცინა მოქმედებას იწყებს 15-30 წუთის შემდეგ და მაქსიმალურ ეფექტს აღწევს 2-3 საათში, ის გრძელდება 6 საათამდე. ინსულინს იყენებენ ჭამის წინ, სადღაც 30 წუთში, მას მცირე რაოდენობით მსუბუქი საკვების მიღებით.
ამ კატეგორიის ჰორმონების შემადგენლობაში შედის ულტრასპორტის წამლები და მოკლევადიანი ინსულინები.
ულტრაშორტის ჰორმონებს აქვთ ყველაზე სწრაფი ეფექტი და დაუყოვნებლივ ამცირებენ შაქარს. ისინი მიიღება ცოტა ხნით ადრე ჭამის წინ.
ამ ტიპის წამლების ძირითადი ბრენდები მოიცავს:
- იუმორისტული. იგი გამოიყენება: 1 ტიპის შაქრიანი დიაბეტისთვის, მსგავსი პრეპარატების მიმართ ინდივიდუალური შეუწყნარებლობა, ინსულინის მწვავე წინააღმდეგობა და ტიპის 2 დაავადება (იმ შემთხვევებში, როდესაც სხვა პრეპარატებს არ აქვთ სასურველი ეფექტი).
- NovoRapid. შესაძლებელია კონტეინერში 3 მლ მოცულობით, რაც შეესაბამება ჰორმონის 300 ერთეულს. შეიძლება გამოყენებულ იქნას ორსული ქალების მიერ.
- აფიდრა. იგი სამკურნალო მიზნებისთვის გამოიყენება, როგორც მოზრდილებში, ასევე 6 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვებში, ტუმბოზე დაფუძნებული სისტემის გამოყენებით ან კანქვეშ გამოყენების გზით.
მოკლე ინსულინები იწყებენ მოქმედებას ნახევარ საათში და აქტიურია 6 საათამდე. მათ იყენებენ ჭამის წინ 20 წუთში. მათი გამოყენება ტანდემიში შესაძლებელია ხანგრძლივი მოქმედების მქონე წამლებთან ერთად.
მთავარი წარმომადგენლები არიან:
- Actrapid NM. ინსულინი მიღებულია გენეტიკური ინჟინერიის ინდუსტრიის საშუალებით. ის მიიღება კანქვეშა ინექციით ან ვენის გზით. იგი გაიცემა მკაცრად, დამსწრე ექიმის დანიშნულების შესაბამისად.
- ჰუმოდარ რ. პრეპარატი ნახევრად სინთეზურ საფუძველზე ხდება.
- რეგულარული ჰუმულინი. იგი გამოიყენება დაავადების იდენტიფიცირების საწყის ეტაპზე, მისი გამოყენება ნებადართულია ორსული ქალების მიერ.
- მონოდარი. გამოიყენება შაქრიანი დიაბეტის 1 და 2 სტადიაზე.
მოკლევადიანი მოქმედების ჰორმონის დამხმარე საშუალებები გამოიყენება ჭამის წინ, რადგან საჭმლის მონელების პროცესი ხელს უწყობს პრეპარატის შეწოვის პროცესს რაც შეიძლება სწრაფად დააჩქაროს. ულტრასტაზისა და სწრაფი მოქმედების ჰორმონების მიღება ნებადართულია პერორალურად, მათ თხევად მდგომარეობაში მოყვანის შემდეგ.
პრეპარატის კანქვეშა მიღების შემთხვევაში, ასეთი პროცედურა უნდა ჩატარდეს ჭამამდე არა უადრეს ნახევარი საათით ადრე. თითოეული პაციენტისთვის პრეპარატის დოზა მკაცრად ინდივიდუალურია და განისაზღვრება მხოლოდ დამსწრე ექიმის მიერ. დოზები მოზრდილებში შეიძლება მერყეობს 8-დან 23 ერთეულამდე დღეში, ხოლო ბავშვებისთვის - არა უმეტეს 9 ერთეული.
სინთეზირებული ჰორმონები ინარჩუნებენ თვისებებს 2-დან 8 გრადუსამდე ტემპერატურაზე, ამიტომ ისინი ჩვეულებრივ ინახება მაცივარში.
მედიკამენტები
ამ ტიპის პრეპარატს აქვს ხანგრძლივი მოქმედება.
არსებობს 2 სახის პრეპარატი:
- ადამიანის უჯრედებზე დაყრდნობით (მათი სინთეზი), მაგალითად: პროტეფანი, ჰომოლონგი და ა.შ.,
- მაგალითად, ცხოველური ნიშნით: ბერლსულინი, ილეტინი 2 და სხვები.
საშუალო ინსულინები ახდენენ თავიანთ ეფექტს მონაკვეთის მიღებიდან 15 წუთში, მაგრამ სრული გაშრობის ეფექტი მიიღწევა მნიშვნელოვანი პერიოდის შემდეგ.
ამ ჯგუფის ნარკოტიკები შეიცავს ნივთიერებებს სხვადასხვა აქტიურ საფუძველზე, მაგალითად, თუთია და იზოფანი.
გრძელი მოქმედების პროდუქტები
ამ კატეგორიის კატეგორიის ნარკოტიკები მოქმედებენ პაციენტის სხეულზე ერთი დღის განმავლობაში ან მეტი ხნის განმავლობაში. გრძელი მოქმედების მქონე მედიკამენტების მთელი დიაპაზონი მზადდება ქიმიური კატალიზატორების საფუძველზე, რომლებიც განსაზღვრავენ ასეთი ხანგრძლივი ზემოქმედების ინდიკატორებს.
”გრძელი” ინსულინები ხელს უწყობს სისხლში შაქრის შეწოვის შეფერხებას და ზედიზედ 30 საათის განმავლობაში მათი აქტიური მოქმედება შეიძლება.
ყველაზე პოპულარული ბრენდები მოიცავს:
- ყველაზე პოპულარული: დეტერმიდი, გლარგინი (თანაბრად დაბალი შაქრის დონე),
- არანაკლებ გავრცელებული ბრენდები: Ultralente-Iletin-1, Ultralgon, Ultratard.
არასასურველი გვერდითი ეფექტების გამოჩენის სრულად აღმოსაფხვრელად, თქვენ უნდა დაუკავშირდეთ სპეციალისტს, რომელიც დაგეხმარებათ ანალიზის პარამეტრის საფუძველზე წამლის დოზის განსაზღვრაში.
"გრძელი" ინსულინების ადმინისტრირება ხდება ექსკლუზიურად ინექციით.
ამ მიმართულებით ყველა ტიპის წამლისთვის შენახვის რეჟიმი იდენტურია. ამპულის შემცველობით პრეპარატის შენახვა ასევე შესაძლებელია მაცივარში. მხოლოდ დაბალ ტემპერატურაზე მედიკამენტები არ არის მიდრეკილი გრანულების ან ფანტელების წარმოქმნისკენ.
განწმენდის ხარისხების კლასიფიკაცია
ჰორმონალური აქტიური ნივთიერება სინთეზირებულია სხვადასხვა საჭიროებისთვის. საბოლოო პროდუქტი მიიღება განწმენდის სხვადასხვა ხარისხის გამოყენებით.
ჰორმონის გაწმენდის გრადუსების ცხრილი:
პრეპარატის სახელწოდება | გამორჩეული თვისებები და გაწმენდის მეთოდი |
---|---|
ტრადიციული | სინთეზირდება მჟავა ეთანოლის საშუალებით, რასაც მოჰყვა ფილტრაცია. შემდეგი, პრეპარატი ექვემდებარება მარილს და კრისტალიზაციას. შედეგად ნივთიერებას აქვს მრავალი გვერდითი მინარევები მის შემადგენლობაში. |
მონოპტიკური | თავდაპირველად, ხორციელდება ზემოხსენებული პრეპარატის მსგავსი პროცედურები, შემდეგ კი მიღებული პრეპარატი გაფილტრულია სპეციალური გელის მეშვეობით. გამწმენდის ხარისხი საშუალო დონეზეა. |
მონოკომპონენტი | მათ ექვემდებარება ღრმა გაწმენდას მოლეკულური sieve და ქრომატოგრაფიით გამოყენებით იონის გაცვლა. შედეგად მიღებული ნივთიერება ყველაზე გაწმენდილია მინარევებისაგან. |
ვიდეო ლექცია ჰორმონის ტიპებისა და კლასიფიკაციის შესახებ:
ძირითადი განსხვავებები მოკლე და ხანგრძლივ ინსულინს შორის
მოკლე მოქმედების ინსულინის განმასხვავებელი თვისებები:
- წამალი მიიღება ჭამამდე ნახევარი საათით ადრე,
- მოქმედების უფრო სწრაფი დაწყებისას, ინექცია კანქვეშა რეგიონში მუცლის არეში,
- პრეპარატის ინექციას თან უნდა ახლდეს შემდგომი კვება, რათა გამოირიცხოს ისეთი დაავადების განვითარების ალბათობა, როგორიცაა ჰიპოგლიკემია.
ხანგრძლივი მოქმედების ჰორმონის განმასხვავებელი თვისებები:
- ამ ტიპის პრეპარატი ინიშნება გარკვეული დროით (მუდმივად იმავე საათებში დილით ან საღამოს). დილის ინექცია უნდა ჩატარდეს ტანდემში სწრაფი ინსულინის ინექციით,
- პრეპარატის სისხლში შეწოვის მიზნით, ინექცია ხორციელდება ფეხის ბარძაყის არეში,
- ამ ტიპის ჰორმონი არ არის დამოკიდებული კვების გრაფიკიდან.
თითოეული ტიპის მედიკამენტის ზემოაღნიშნული მახასიათებლებისგან შეიძლება დავასკვნათ, რომ შესაბამისი ინსულინის არჩევანი, მისი დოზირება და ორგანიზმში მისი მიღების გზა, მრავალ ფაქტორზეა დამოკიდებული.
მკურნალობის უსაფრთხო კურსის დასადგენად უნდა მიმართოთ ექიმს.