ინსულინის აბები: ამერიკელმა მეცნიერებმა დიაბეტის მიღწევას მიაღწიეს
ტიპი 1 დიაბეტიადრე "შაქარი" უწოდებენ ქრონიკულ დაავადებას, რომლის დროსაც პანკრეასის ვერ შეძლებს სწორი რაოდენობით წარმოქმნას ინსულინი გლუკოზის დაშლისთვის. ეს გამოწვეულია იმით, რომ ლანგერჰანელების კუნძულები შერჩევით მოქმედებს, მაგრამ ჯირკვლის დარჩენილი უჯრედები, რომლებიც წარმოქმნიან სხვა საჭმლის მომნელებელ ფერმენტებს, რჩებიან შესაძლებლობები. ამ შერჩევითი პათოლოგიის მიზეზები ჯერჯერობით უცნობია.
სამწუხაროდ, ამ ეტაპზე, დღემდე ვერავინ მოახერხა მკურნალობის მეთოდების შემუშავება ტიპი 1 დიაბეტი ათწლეულების განმავლობაში, მხოლოდ რეგულარულმა ინექციებმა გადაარჩინა პაციენტების სიცოცხლე ინსულინიმაგრამ მათ არ გადაურჩენიათ თანმდევი ჯანმრთელობის მძიმე გართულებები.
მაკგილის უნივერსიტეტის მკვლევარებმა პირველად შექმნეს პრეპარატი, რომელიც მუშაობს ღეროვან უჯრედებზე და იწვევს მათ ინსულინს ბეტა უჯრედებში გადაგვარებას, ისევე როგორც ენდოკრინული უჯრედების კიდევ სამ ტიპს, რომლებიც ქმნიან ლანგრანსის კუნძულს.
როგორც მკვლევარებმა აღნიშნეს, ამ აღმოჩენის წყალობით, პირველად მეცნიერება მიუახლოვდა მედიცინის შექმნას, რომელსაც სამუდამოდ შეუძლია დიაბეტის დაძლევა.
განვითარების არსი
ჟურნალში, სახელწოდებით მეცნიერებათა ეროვნული აკადემიის მასალები, გამოქვეყნდა მოხსენება ინსულინის ტაბლეტების განვითარების შესახებ. როგორც გაირკვა, ჰარვარდის უნივერსიტეტი ამ პრობლემას საკმაოდ დიდი ხნის განმავლობაში წყვეტდა, მაგრამ მხოლოდ ახლახან ბიოინჟინერიის პროფესორმა სამირ მიტრაგოთრიმ შეძლო კონკრეტული შედეგების მიღება.
შეიქმნა პოლიმერული ჭურვი, რომელიც იცავს ინსულინს კუჭის წვენის მოქმედებისგან, მაგრამ იხსნება წვრილი ნაწლავის ტუტე გარემოში. იქიდან, სხვათა შორის, ინსულინი აბსორბირდება პრობლემების გარეშე. ლაბორატორიულმა კვლევებმა დაადასტურა ეფექტურობა - ახლა ეს უკვე კლინიკური კვლევების ჯერია. ჯერ მაუსებზე, შემდეგ მოხალისეებზე. და მხოლოდ ამის გამო ისინი დაიწყებენ მის წარმოებას ინდუსტრიულ წარმოებაში.
უფრო მეტიც, პოლიმერული ჭურვის გამოყენებამ მნიშვნელოვნად გააგრძელა ინსულინის შენახვის ვადა. ახლა მას შეუძლია გაუძლოს ორ თვემდე ოთახის ტემპერატურაზე. და ეს არის ოცნება დიაბეტის ტიპის 1 დიაბეტის მქონე პაციენტთა უზარმაზარი რაოდენობის შესახებ, რომლებიც თითქმის მიბმული არიან მაცივრებზე, რომლებშიც სტანდარტული ინსულინი ინახებოდა ნორმალურად.
შედეგები
ზოგადად, კომპლექსური ცილოვანი ნაერთებისგან კუჭის მჟავას ზემოქმედებისგან დასაცავი საშუალების აღმოჩენა შესანიშნავი სიახლეა. ყოველივე ამის შემდეგ, არა მხოლოდ ინსულინის მიღება არ შეიძლება პერორალურად, არამედ რიგი სხვა პრეპარატების მიღება. და ნაკლები ინექციები - უფრო დაბალი ინფექციის რისკი, კანში შემაერთებელი ქსოვილის ფორმირების გააქტიურება და სისხლძარღვების დაზიანების შანსი - ასევე მცირდება.
და რამდენი სარგებელი გაზრდის შენახვის ვადას - ამის გადმოცემა რთულია. ეს მომგებიანია ფარმაკოლოგიური კომპანიებისთვისაც, რადგან ეს გააფართოებს წარმოებისა და გაყიდვების მასშტაბებს. და ამის გამო, სავსებით შესაძლებელია ინსულინის ფასის შემცირება. სერიოზულად, რომ არ ყოფილიყო სახელმწიფო სპონსორობის პროგრამები, პაციენტებს უმეტესობას არ ექნებოდათ შანსი. ძალიან მაღალი ხარისხის ინსულინი ძვირია.
Joinfo.ua- ს გუნდი და ჟურნალისტი არტიომ კოსტინი გულწრფელად იხარებან ამ შესანიშნავი აღმოჩენის გამო. ძნელი არ არის იმის გადაჭარბება, თუ რა გაუადვილებს ცხოვრებას მილიონობით ადამიანს, რომლებიც მთელი ცხოვრება იძულებულნი არიან დიაბეტით დაავადდნენ.
ჩვენ ასევე მიგვაჩნია, რომ თქვენთვის სასარგებლო იქნებოდა გაეცნოთ 10 სიმპტომს, რაც შეიძლება მიუთითებდეს დიაბეტის განვითარების ტენდენციაზე, ან თუნდაც მისი ყოფნა. მხოლოდ იმიტომ, რომ ეს შეიძლება მოხდეს აბსოლუტურად ვინმესთვის.
რისგან მზადდება ინსულინი?
სახსრების სამკურნალოდ, ჩვენმა მკითხველებმა წარმატებით გამოიყენეს DiabeNot. ამ პროდუქტის პოპულარობის დანახვისას, ჩვენ გადავწყვიტეთ, რომ შემოგთავაზოთ იგი თქვენს ყურადღებას.
ინსულინი არის ძირითადი წამალი ტიპი 1 დიაბეტის სამკურნალოდ. ზოგჯერ იგი ასევე გამოიყენება პაციენტის სტაბილიზაციისთვის და მისი კეთილდღეობის გასაუმჯობესებლად მეორე ტიპის დაავადებაში. ეს ნივთიერება თავისი ბუნებით არის ჰორმონი, რომელსაც შეუძლია მცირე დოზებით გავლენა მოახდინოს ნახშირწყლების მეტაბოლიზმზე. ჩვეულებრივ, პანკრეასი აწარმოებს საკმარის ინსულინს, რაც ხელს უწყობს სისხლში შაქრის ფიზიოლოგიურ დონის შენარჩუნებას. მაგრამ ენდოკრინული სერიოზული დარღვევებით, პაციენტის ხშირად დახმარების ერთადერთი შანსი არის ზუსტად ინსულინის ინექციები. სამწუხაროდ, მისი ზეპირად მიღება შეუძლებელია (ტაბლეტების სახით), რადგან ის მთლიანად განადგურებულია საჭმლის მომნელებელ ტრაქტში და კარგავს მის ბიოლოგიურ მნიშვნელობას.
ცხოველური წარმოშობის ნედლეულისგან მიღებული პრეპარატები
ამ ჰორმონის მოპოვება ღორისა და პირუტყვის პანკრეასისგან არის ძველი ტექნოლოგია, რომელსაც დღეს იშვიათად იყენებენ. ეს გამოწვეულია მიღებული მედიკამენტების დაბალი ხარისხით, მისი ტენდენციით, გამოიწვიოს ალერგიული რეაქციები და განწმენდის არასაკმარისი ხარისხი. ფაქტია, რომ ვინაიდან ჰორმონი ცილოვანი ნივთიერებაა, ის ამინომჟავების სპეციფიკურ კომპლექტს შეიცავს.
XX საუკუნის დასაწყისში და შუა საუკუნეებში, როდესაც მსგავსი წამლები არ არსებობდა, ასეთი ინსულინიც კი მედიცინაში მიღწევა იყო და საშუალებას მისცა დიაბეტით დაავადებულთა მკურნალობა ახალ დონეზე მიეღოთ. ამ მეთოდით მიღებულმა ჰორმონებმა სისხლში შაქარი შეამცირეს, თუმცა, მათ ხშირად იწვევს გვერდითი მოვლენები და ალერგია. მედიცინაში ამინომჟავების შემადგენლობისა და მინარევების განსხვავებებმა იმოქმედა პაციენტების მდგომარეობაზე, განსაკუთრებით პაციენტების უფრო დაუცველ კატეგორიებში (ბავშვები და მოხუცები). ასეთი ინსულინის ცუდი შემწყნარებლობის კიდევ ერთი მიზეზი არის მისი არააქტიური პრეკურსორის არსებობა პრეპარატში (პროსსულინი), რომლის მოშორება შეუძლებელი იყო ამ წამლის ვარიაციაში.
დღესდღეობით, არსებობს მოწინავე ღორის ინსულინები, რომლებიც ამ ნაკლოვანებებს მოკლებულია. ისინი მიიღება ღორის პანკრეასისგან, მაგრამ ამის შემდეგ მათ ექვემდებარება დამატებითი დამუშავება და განწმენდა. ისინი მრავალ კომპონენტია და შეიცავს ექსციატებს.
ასეთი მედიკამენტები პაციენტებს ტოლერანტულად აწყნარებენ და პრაქტიკულად არ იწვევენ უარყოფით რეაქციებს, ისინი არ აფერხებენ იმუნურ სისტემას და ეფექტურად ამცირებენ სისხლში შაქარს. მსხვილფეხა რქოსანი ინსულინი დღეს მედიცინაში არ გამოიყენება, რადგან მისი უცხო სტრუქტურის გამო იგი უარყოფითად მოქმედებს ადამიანის სხეულის იმუნურ და სხვა სისტემებზე.
გენეტიკური ინჟინერია
ადამიანის ინსულინი, რომელიც გამოიყენება დიაბეტით დაავადებულთათვის, ინდუსტრიული მასშტაბით მიიღება ორი გზით:
- ღორის ინსულინის ფერმენტული მკურნალობის გამოყენებით,
- Escherichia coli ან საფუარის გენმოდიფიცირებული შტამების გამოყენებით.
ფიზიკო-ქიმიური ცვლილებით, ღორის ინსულინის მოლეკულები სპეციალური ფერმენტების მოქმედების ქვეშ, ადამიანის ინსულინის იდენტური ხდება. შედეგად მიღებული ამინომჟავის შემადგენლობა არ განსხვავდება ბუნებრივი ჰორმონის შემადგენლობისგან, რომელიც წარმოიქმნება ადამიანის სხეულში. წარმოების პროცესის დროს, მედიცინა განიცდის მაღალ გამწმენდას, ამიტომ არ იწვევს ალერგიულ რეაქციებს ან სხვა არასასურველ გამოვლინებებს.
მაგრამ ყველაზე ხშირად, ინსულინი მიიღება მოდიფიცირებული (გენმოდიფიცირებული) მიკროორგანიზმების გამოყენებით. ბიოტექნოლოგიური მეთოდების გამოყენებით, ბაქტერიები ან საფუარი შეცვლილია ისე, რომ მათ თავად შეეძლოთ ინსულინის წარმოება.
ასეთი ინსულინის წარმოებისთვის არსებობს 2 მეთოდი. პირველი მათგანი ემყარება ერთი მიკროორგანიზმის ორი განსხვავებული შტამის (სახეობის) გამოყენებას. თითოეული მათგანი სინთეზირებს ჰორმონის დნმ-ის მოლეკულის მხოლოდ ერთ ჯაჭვს (მათგან მხოლოდ ორია და ისინი ერთმანეთთან სპირალურად ირეცხება). შემდეგ ეს ჯაჭვები უკავშირდება და შედეგად მიღებული ხსნარში უკვე შესაძლებელია ინსულინის აქტიური ფორმების გამიჯვნა იმათგან, რომლებიც არ ახდენენ რაიმე ბიოლოგიურ მნიშვნელობას.
Escherichia coli ან საფუარის გამოყენებით მედიკამენტის მიღებას საფუძვლად დაედო ის ფაქტი, რომ მიკრობი პირველად აწარმოებს არააქტიურ ინსულინს (ანუ, მისი წინამორბედი პრონსულინი). შემდეგ, ფერმენტული მკურნალობის გამოყენებით, ეს ფორმა გააქტიურებულია და გამოიყენება მედიცინაში.
როგორც წესი, ყველა ეს პროცესი ავტომატიზირებულია, საჰაერო და ყველა ზედაპირი, რომლებიც კონტაქტშია ამპულაში და ფლაკონებში, სტერილურია, ხოლო აღჭურვილობით ხაზები ჰერმეტულად ილუქება.
ბიოტექნოლოგიის მეთოდები საშუალებას აძლევს მეცნიერებს იფიქრონ დიაბეტის ალტერნატიულ გადაწყვეტილებებზე. მაგალითად, დღემდე ტარდება ხელოვნური პანკრეასის ბეტა უჯრედების წარმოების პრეკლინიკური კვლევები, რომელთა მიღება შესაძლებელია გენეტიკური ინჟინერიის მეთოდების გამოყენებით. შესაძლოა, მომავალში ისინი გამოყენებულ იქნას ავადმყოფი პიროვნებაში ამ ორგანოს ფუნქციონირების გასაუმჯობესებლად.
დამატებითი კომპონენტები
თანამედროვე სამყაროში ინსულინის გარეშე ინსულინის წარმოება წარმოუდგენელია, რადგან მათ შეუძლიათ გააუმჯობესონ მისი ქიმიური თვისებები, გააძლიერონ მოქმედების დრო და მიაღწიონ სიწმინდის მაღალ ხარისხს.
მათი თვისებებით, ყველა დამატებითი ინგრედიენტი შეიძლება დაიყოს შემდეგ კლასებად:
- პროლონგატორები (ნივთიერებები, რომლებიც იყენებენ წამლის მოქმედების უფრო ხანგრძლივ ხანგრძლივობას),
- სადეზინფექციო კომპონენტები
- სტაბილიზატორები, რის გამოც ოპტიმალური მჟავიანობა შენარჩუნებულია წამლის ხსნარში.
დანამატების გახანგრძლივება
არსებობს ხანგრძლივი მოქმედების ინსულინები, რომელთა ბიოლოგიური მოქმედება გრძელდება 8-დან 42 საათამდე (პრეპარატის ჯგუფიდან გამომდინარე). ეს ეფექტი მიიღწევა სპეციალური ნივთიერებების - პროლონგატორების ინექციის ხსნარში დამატების გამო. ყველაზე ხშირად, ამ მიზნით გამოიყენება შემდეგი შემდეგი ნაერთები:
ცილები, რომლებიც ახდენენ პრეპარატის მოქმედების გახანგრძლივებას, განიცდიან დეტალურ განწმენდას და არიან დაბალ ალერგენული (მაგალითად, პროტეინი). თუთიის მარილები ასევე უარყოფითად არ მოქმედებს ინსულინის აქტივობაზე ან ადამიანის კეთილდღეობაზე.
ანტიმიკრობული კომპონენტები
ინსულინის შემადგენლობაში არსებული სადეზინფექციო საშუალებები აუცილებელია ისე, რომ მიკრობული ფლორა არ გამრავლდეს მასში შენახვისა და გამოყენების დროს. ეს ნივთიერებები კონსერვანტებია და უზრუნველყოფს პრეპარატის ბიოლოგიური მოქმედების შენარჩუნებას. გარდა ამისა, თუ პაციენტი ადმინისტრირებს ჰორმონს ერთი ფლაკონიდან მხოლოდ საკუთარ თავს, მაშინ წამალი შეიძლება გაგრძელდეს რამდენიმე დღის განმავლობაში. მაღალხარისხიანი ანტიბაქტერიული კომპონენტების გამო, მას არ საჭიროებს გამოუყენებელი პრეპარატი გადააგდოს მიკრობების გამხსნელში რეპროდუქციის თეორიული შესაძლებლობის გამო.
ინსულინის წარმოებაში შეიძლება გამოყენებულ იქნას შემდეგი ნივთიერებები, როგორც სადეზინფექციო საშუალება:
ინსულინის თითოეული ტიპის წარმოებისთვის, სადეზინფექციო კომპონენტები შესაფერისია. მათი ურთიერთქმედება ჰორმონთან უნდა იქნას გამოკვლეული პრეკლინიკური კვლევების ეტაპზე, რადგან კონსერვანტმა არ უნდა შეაფერხოს ინსულინის ბიოლოგიური მოქმედება ან სხვაგვარად უარყოფითად იმოქმედოს მის თვისებებზე.
კონსერვანტების გამოყენება უმეტეს შემთხვევაში საშუალებას იძლევა ჰორმონის მიღება კანის ქვეშ, ალკოჰოლთან ან სხვა ანტისეპტიკებთან წინასწარი მკურნალობის გარეშე (მწარმოებლები, როგორც წესი, ამის შესახებ მითითებებს ასახელებენ). ეს ამარტივებს პრეპარატის მიღებას და ამცირებს მოსამზადებელი მანიპულაციების რაოდენობას ინექციის დაწყებამდე. მაგრამ ეს რეკომენდაცია მუშაობს მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ გამოსავალი მიიღება ინდივიდუალური ინსულინის შპრიცის გამოყენებით თხელი ნემსით.
სტაბილიზატორები
სტაბილიზატორები აუცილებელია ისე, რომ ხსნარის pH შენარჩუნებულია მოცემულ დონეზე. პრეპარატის შენარჩუნება, მისი მოქმედება და ქიმიური თვისებების სტაბილურობა დამოკიდებულია მჟავიანობის დონეზე. დიაბეტის მქონე პაციენტებისთვის ინექციის ჰორმონის წარმოებისას, ფოსფატები ჩვეულებრივ გამოიყენება ამ მიზნით.
თუთიასთან ერთად ინსულინისთვის, ხსნარის სტაბილიზატორები ყოველთვის არ არის საჭირო, რადგან ლითონის იონები ხელს უწყობს საჭირო ბალანსის შენარჩუნებას. თუ ისინი მაინც იყენებენ, მაშინ ფოსფატების ნაცვლად გამოიყენება სხვა ქიმიური ნაერთები, რადგან ამ ნივთიერებების ერთობლიობა იწვევს ნალექების და პრეპარატის უვარგისობას. ყველა სტაბილიზატორისთვის ნაჩვენები მნიშვნელოვანი თვისებაა უსაფრთხოება და ინსულინთან რაიმე რეაქციის შეტანის შეუძლებლობა.
კომპეტენტური ენდოკრინოლოგი უნდა გაუმკლავდეს შაქრიანი დიაბეტისთვის ინექციური წამლების შერჩევას თითოეული ინდივიდუალური პაციენტისთვის. ინსულინის ამოცანაა არა მხოლოდ სისხლში შაქრის ნორმალური დონის შენარჩუნება, არამედ სხვა ორგანოებისა და სისტემების დაზიანება. პრეპარატი უნდა იყოს ქიმიურად ნეიტრალური, დაბალი ალერგენული და სასურველია ხელმისაწვდომი. ასევე საკმაოდ მოსახერხებელია, თუ შერჩეული ინსულინი შეიძლება შერეული იყოს მის სხვა ვერსიებთან, მოქმედების ხანგრძლივობის შესაბამისად.
დიაბეტის ისტორია
დიაბეტის ისტორია კაცობრიობის ისტორიას ინარჩუნებს. შაქრიანი დიაბეტი ერთ – ერთი ძველია! მისი მოგვარება შესაძლებელი გახდა მხოლოდ თანამედროვე მეცნიერების წყალობით, მათ შორის გენეტიკური ინჟინერიის ტექნოლოგიებისა და ფიჭური და მოლეკულური სტრუქტურების ცოდნის გათვალისწინებით.
- დიაბეტის შესწავლა
- თანამედროვე ტერმინოლოგია
- დიაბეტის ისტორია თარიღებში
- წამალი, რომელმაც შეცვალა სამყარო
- ინსულინის წინამორბედი
- სობოლევი მუშაობს
- ინსულინის აღმოჩენა
- დაიწყეთ ინსულინის გამოყენება
- გენეტიკური ინჟინერია
- დიაბეტის ევოლუციის ახალი ეტაპი
- მიღწევა მიღწევა 1 ტიპის დიაბეტის მკურნალობის დროს
- გარღვევა ტიპი 2 დიაბეტის მკურნალობის დროს
ამ პრობლემის შესწავლაში წვლილი შეიტანეს ანტიკურ მეცნიერებებმა და ანტიკურმა მეცნიერებებმა, შუა საუკუნეებმა და დღემდე. დიაბეტის შესახებ ცნობილი იყო ჯერ კიდევ ძვ.წ. საბერძნეთში, ეგვიპტეში, რომში.
ამ დაავადების სიმპტომების აღწერისას გამოიყენება ისეთი სიტყვები, როგორიცაა "დამამშვიდებელი" და "მტკივნეული". რა პროგრესია მიღწეული ამ დაავადების კვლევაში და რა მიდგომას იყენებენ ექიმები ჩვენს დროში?
დიაბეტის შესწავლა
დიაბეტის მეცნიერული გაგების ისტორია უკავშირდება შემდეგი შეხედულებების ცვლილებას:
- წყლის შეუკავებლობა. ანტიკურობის ბერძენი მეცნიერები აღწერდნენ სითხის დაკარგვას და არახელსაყრელ წყურვილს,
- გლუკოზის შეუკავებლობა. მეჩვიდმეტე საუკუნეში მეცნიერებმა აჩვენეს განსხვავებები ტკბილ და უგემოვნო შარდს შორის. სიტყვა "დიაბეტი" პირველად დაემატა სიტყვას, რომელიც ლათინური ენიდან ნიშნავს "ტკბილი, როგორც თაფლი". ინსპიიდს ეწოდებოდა დიაბეტი, გამოწვეული ჰორმონალური დარღვევებით ან თირკმელების დაავადებებით,
- მომატებული სისხლში გლუკოზა. მას შემდეგ, რაც მეცნიერებმა შეიტყვეს, თუ როგორ უნდა განვსაზღვროთ გლუკოზა სისხლში და შარდში, მათ გაირკვეს, რომ თავდაპირველად სისხლში ჰიპერგლიკემია არ შეიძლება აისახოს შარდში. დაავადების ახალი მიზეზების ახსნა ხელი შეუწყო გლუკოზის შეუკავებლობაზე შეხედულების გადახედვას, აღმოჩნდა, რომ თირკმელებით გლუკოზის შეკავების მექანიზმი არ არის დარღვეული,
- ინსულინის დეფიციტი. მეცნიერებმა ექსპერიმენტულად დაამტკიცეს, რომ პანკრეასის მოხსნის შემდეგ, დიაბეტი ხდება. მათ ვარაუდობდნენ, რომ ქიმიკატების ნაკლებობა ან "ლანგრანების კუნძულები" არ არის დიაბეტის განვითარების მიზეზი.
დიაბეტის ისტორია თარიღებში
ვნახოთ, როგორ პროგრესირებდნენ ექიმები დიაბეტის კვლევაში
- II ს-ის ძვ ე. აფამანიას ბერძენმა ექიმმა დემეტრიოსმა სახელი დაარქვა დაავადებას,
- 1675. ძველი რომაელი ექიმი არეტეუსი აღწერს შარდის შაქრის გემოს,
- 1869. გერმანელი მედიცინის სტუდენტი პოლ ლანგრანსი შეისწავლა პანკრეასის სტრუქტურას და ყურადღება მიიპყრო უჯრედებზე, რომლებიც ნაწილდება ჯირკვალში. მოგვიანებით გაირკვა, რომ მათში ჩამოყალიბებული საიდუმლო მნიშვნელოვან როლს ასრულებს საჭმლის მონელების პროცესებში,
- 1889. მეჰრინგმა და მინკოვსკიმ ცხოველებიდან პანკრეასის მოხსნა და ამით გამოიწვია შაქრიანი დიაბეტი,
- 1900. ცხოველებზე ჩატარებული კვლევის დროს, სობოლევმა აღმოაჩინა კავშირი დიაბეტსა და პანკრეასის ფუნქციას შორის.
- 1901 წრუსი მკვლევარი სობოლევი დაამტკიცა, რომ ქიმიკატს, რომელსაც დღეს ინსულინს უწოდებენ, წარმოქმნიან პანკრეასის წარმონაქმნებით - ლანგერჰანის კუნძულები,
- 1920. შეიმუშავა დიეტების გაცვლის სისტემა,
- 1920. ძაღლის ინსულინის იზოლირება პანკრეასისგან
1921. კანადელმა მეცნიერებმა გამოიყენეს სობოლევის მეთოდები და მიიღეს სუფთა ინსულინი, - 1922. ადამიანებში ინსულინის პირველი კლინიკური კვლევები,
- 1936. ჰაროლდ პერსივალმა დიაბეტი პირველ და მეორე ტიპად დაყო,
- 1942. სულფონილურას, როგორც ანტიდიაბეტური საშუალების გამოყენება, რომელიც გავლენას ახდენს ტიპის 2 დიაბეტზე,
- 50-იანი წლები. პირველი აბი, რომ შეამციროს შაქრის დონე. მათი გამოყენება დაიწყეს ტიპი 2 დიაბეტის მქონე პაციენტთა სამკურნალოდ,
- 1960. ნობელის პრემია სისხლის ინსულინის გაზომვის იმუნოქიმიური მეთოდის აღმოჩენისთვის,
- 1960. დაარსდა ადამიანის ინსულინის ქიმიური სტრუქტურა,
- 1969. პირველი პორტატული გლუკომეტრის შექმნა,
- 1972. ჯილდო რენტგენის სხივების გამოყენებით ბიოლოგიურად აქტიური ნივთიერებების სტრუქტურის განსაზღვრისათვის. დაარსდა ინსულინის მოლეკულის სამგანზომილებიანი სტრუქტურა,
- 1976. მეცნიერებმა ისწავლეს ადამიანის ინსულინის სინთეზირება,
- 1988. მეტაბოლური სინდრომის განმარტება,
- 2007. ინოვაციური მკურნალობა ღეროვანი უჯრედების გამოყენებით, რომლებიც აღებულია საკუთარი ძვლის ტვინიდან. ამ განვითარების წყალობით, ადამიანს არ სჭირდება ინსულინის ინექციები დიდი ხნის განმავლობაში.
ინსულინის წინამორბედი
ძველი რომაელი ექიმი არტეუსი ძვ.წ. II საუკუნეში პირველად აღწერა ეს დაავადება. მან მას სახელი დაარქვა, რაც ბერძნული ენიდან ნიშნავს "გავლა". ექიმი ფრთხილად უყურებდა პაციენტებს, რომლებმაც თვლიდნენ, რომ სითხე, რომელსაც დიდი რაოდენობით სვამენ, უბრალოდ მიედინება მთელს სხეულში. უძველესი ინდიელებიც კი შენიშნეს, რომ დიაბეტით დაავადებულთა შარდვა ჭიანჭველებს იზიდავს.
ბევრი ექიმი ცდილობდა არა მხოლოდ დაედგინა ამ დაავადებების მიზეზები, არამედ ეპოვა ის ეფექტური მეთოდით, რომ ებრძოლო მას. მიუხედავად ასეთი გულწრფელი მისწრაფებებისა, შეუძლებელი გახდა დაავადების განკურნება, რამაც პაციენტები განწირა ტანჯვისა და ტანჯვისკენ. ექიმები ცდილობდნენ სამკურნალო მცენარეებით დაავადებულ პაციენტებს და გარკვეული ფიზიკური ვარჯიშები. ძირითადად, ვინც გარდაიცვალა, როგორც ცნობილია, აქვთ აუტოიმუნური დაავადება.
"შაქრიანი დიაბეტის" კონცეფცია მხოლოდ მეჩვიდმეტე საუკუნეში გამოჩნდა, როდესაც ექიმმა თომას ვილისმა შენიშნა, რომ დიაბეტით დაავადებულთა შარდს აქვს ტკბილი გემო. ეს ფაქტი დიდი ხანია მნიშვნელოვანი დიაგნოსტიკური თვისებაა. ამის შემდეგ ექიმებმა აღმოაჩინეს სისხლში შაქრის დონის მომატება. მაგრამ რა არის შარდისა და სისხლში ასეთი ცვლილებების მიზეზი? მრავალი წლის განმავლობაში, ამ კითხვაზე პასუხი საიდუმლო დარჩა.
სობოლევი მუშაობს
დიაბეტის შესწავლაში დიდი წვლილი შეიტანეს რუსი მეცნიერების მიერ. 1900 წელს ლეონიდ ვასილიევიჩ სობოლოევმა ჩაატარა ინსულინის წარმოების თეორიული და ექსპერიმენტული კვლევები. სამწუხაროდ, სოფობევს უარი ეთქვა მატერიალური მხარდაჭერისთვის.
მეცნიერმა ჩაატარა თავისი ექსპერიმენტები პავლოვის ლაბორატორიაში. ექსპერიმენტების ჩატარების დროს სობოლევი მივიდა იმ დასკვნამდე, რომ ლანგრანების კუნძულები მონაწილეობენ ნახშირწყლების მეტაბოლიზმში. მეცნიერმა შესთავაზა გამოიყენოთ ახალგაზრდა ცხოველების პანკრეასის გამოყენება, რათა იზოლირებული იყოს ქიმიკატები, რომელსაც შეუძლია დიაბეტის მკურნალობა.
დროთა განმავლობაში, ენდოკრინოლოგია დაიბადა და განვითარდა - ენდოკრინული ჯირკვლების მუშაობის მეცნიერება. სწორედ მაშინ დაიწყეს ექიმებმა დიაბეტის განვითარების მექანიზმის უკეთ გაგება. ფიზიოლოგი კლოდ ბერნარდი არის ენდოკრინოლოგიის ფუძემდებელი.
ინსულინის აღმოჩენა
XIX საუკუნეში, გერმანელმა ფიზიოლოგმა პოლ ლანგანჰანსმა გულდასმით შეისწავლა პანკრეასი, რის შედეგადაც მოხდა უნიკალური აღმოჩენა. მეცნიერმა ისაუბრა ჯირკვლის უჯრედებზე, რომლებიც ინსულინის წარმოებას ევალება. სწორედ მაშინ შეიქმნა უშუალო ურთიერთობა პანკრეასა და დიაბეტს შორის.
მეოცე საუკუნის დასაწყისში კანადელმა ექიმმა ფრედერიკ ბუნტინგმა და სამედიცინო სტუდენტმა ჩარლზ ბესტმა, რომლებიც მას დაეხმარნენ, პანკრეასის ქსოვილისგან მიიღეს ინსულინი. მათ ჩაატარეს ექსპერიმენტი დიაბეტით დაავადებულ ძაღლზე, რომლის დროსაც პანკრეასის ამოღება მოხდა
მათ ინსულინი ჩაუტარეს და დაინახეს შედეგი - სისხლში შაქრის დონე გაცილებით დაბალია. მოგვიანებით, ინსულინმა დაიწყო სეკრეცია სხვა ცხოველების პანკრეასისგან, მაგალითად, ღორებისგან. კანადელმა მეცნიერმა დააკითხეს, რომ ტრაგიკული ინციდენტებით ცდილობდნენ შაქრიანი დიაბეტისთვის განკურნებას, - მისი ორი ახლო მეგობარი გარდაიცვალა ამ დაავადებით. ამ რევოლუციური აღმოჩენისთვის, 1923 წელს მაკლეოდს და ბუნთინგს მიენიჭათ ნობელის პრემია ფიზიოლოგიაში ან მედიცინაში.
ჯერ კიდევ ბუნტინგამდე, ბევრმა მეცნიერმა ესმოდა პანკრეასის გავლენა დიაბეტის მექანიზმზე და ისინი ცდილობდნენ იზოლირებულიყვნენ ნივთიერება, რომელიც გავლენას მოახდენს სისხლში შაქარზე, მაგრამ მათი ყველა მცდელობა წარუმატებელი აღმოჩნდა. ახლა მეცნიერებს ესმით ამ წარუმატებლობის მიზეზები. პრობლემა ის იყო, რომ მეცნიერებს უბრალოდ არ ჰქონდათ დრო, რომ მოეხდინათ სასურველი ექსტრაქტის იზოლირება, რადგან პანკრეასის ფერმენტები ინსულინს სინთეზირებდნენ ცილის მოლეკულებში.
ქირურგიული ჩარევის დახმარებით ფრედერიკ ბუნტინგმა გადაწყვიტა გამოიწვიოს პანკრეასის ატროფიული ცვლილებები და დაიცვას უჯრედები, რომლებიც ინსულინს წარმოქმნიან მისი ფერმენტების ზემოქმედებისგან, და ამის შემდეგ შეეცადეთ იზოლირება ჯირკვლის ქსოვილისგან.
მისი მცდელობები წარმატებული იყო. ცხოველებზე ჩატარებული ექსპერიმენტებიდან მხოლოდ რვა თვის შემდეგ, მეცნიერებმა მოახერხეს პირველი ადამიანის გადარჩენა. ორი წლის შემდეგ ინსულინი გამოვიდა ინდუსტრიული მასშტაბით.
საინტერესოა, რომ მეცნიერის განვითარება აქ არ დასრულებულა, მან მოახერხა ინსულინის ექსტრაქტის იზოლირება ახალგაზრდა ხბოების პანკრეასისგან, რომლის დროსაც ინსულინი საკმარისი რაოდენობით იქნა სინთეზირებული, მაგრამ საჭმლის მომნელებელი ფერმენტები ჯერ კიდევ არ განვითარებულა. შედეგად, მან მოახერხა შვიდივე დღის განმავლობაში დიაბეტით დაავადებული ძაღლის სიცოცხლის მხარდაჭერა.
დაიწყეთ ინსულინის გამოყენება
პირველი ინსულინის ინექცია ჩაუტარდა თოთხმეტი წლის მოხალისეს ლეონარდ ტომპსონს, რომელიც უბრალოდ დიაბეტით დაავადდა. პირველი მცდელობა ბოლომდე წარმატებული არ ყოფილა, რადგან ამონაწერი ცუდად იყო გაწმენდილი მოზარდებში ალერგიული რეაქციის შედეგად.
სახსრების სამკურნალოდ, ჩვენმა მკითხველებმა წარმატებით გამოიყენეს DiabeNot. ამ პროდუქტის პოპულარობის დანახვისას, ჩვენ გადავწყვიტეთ, რომ შემოგთავაზოთ იგი თქვენს ყურადღებას.
მეცნიერებმა განაგრძეს ძალისხმევა ამ წამლის გასაუმჯობესებლად, რის შემდეგაც ბიჭმა მიიღო მეორე ინექცია, რამაც მას სიცოცხლე დაუბრუნა. ინსულინის წარმატებული გამოყენების შესახებ სიახლე უბრალოდ საერთაშორისო სენსაციებად იქცა. მეცნიერებმა ფაქტიურად აღადგინეს დიაბეტის მძიმე გართულებების მქონე პაციენტები.
გენეტიკური ინჟინერია
მეცნიერების განვითარების შემდეგი ეტაპი იყო წამლების გამოგონება, რომელსაც ექნებოდა იგივე თვისებები და ექნებოდა იგივე მოლეკულური სტრუქტურა, როგორც ადამიანის ინსულინი. ეს შესაძლებელი გახდა ბიოსინთეზის წყალობით, მეცნიერებმა შემოიტანეს ადამიანის ინსულინი.
ინსულინის პირველი ხელოვნური სინთეზი 1960-იანი წლების დასაწყისში განხორციელდა თითქმის ერთდროულად პანჯიოტი კცოიანისის მიერ, პიცბურგის უნივერსიტეტში და ჰელმუტ ზანი, RFTI Aachen– ში.
პირველი გენეტიკურად ინჟინირებული ადამიანის ინსულინი 1978 წელს მიიღეს არტურ რიგსმა და კეიჩი თაკურამ ბეკმანის სამეცნიერო ინსტიტუტში, ბერმანის კვლევითი ინსტიტუტში ჰერბერტ ბოიერის მონაწილეობით, გენენტექიდან ჰერბერტ ბუერის მონაწილეობით, რეკომბინანტული დნმ-ის (rDNA) ტექნოლოგიის გამოყენებით, მათ ასევე შეიმუშავეს ასეთი ინსულინის პირველი კომერციული მზადება - 1980 წელს Beckman Research Institute და Genentech 1982 (ბრენდის სახელწოდებით Humulin).
დიაბეტის ევოლუციის ახალი ეტაპი
ინსულინის ანალოგების განვითარება შემდეგი ეტაპია დიაბეტის მკურნალობისთვის. ამან გამოიწვია პაციენტების ცხოვრების ხარისხის მნიშვნელოვანი გაუმჯობესება და სრული სიცოცხლის შანსი მისცა. ინსულინის ანალოგებს შეუძლიათ მიაღწიონ ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის ანალოგიურ რეგულაციას, რაც თანდაყოლილია ჯანმრთელ ადამიანში.
ინსულინის ანალოგები შედარებით ჩვეულებრივ ინსულინებთან შედარებით, უფრო ძვირია და, შესაბამისად, ყველას არ შეუძლია ამის შესაძლებლობა. მიუხედავად ამისა, მათი პოპულარობა სულ უფრო მატულობს და ამის მიზეზი მინიმუმ სამი მიზეზი არსებობს:
- უფრო ადვილია ბრძოლა დაავადება და სტაბილიზაცია პაციენტის მდგომარეობა,
- ნაკლებად ხშირად აღინიშნება გართულება სისხლში გლუკოზის მკვეთრი დაქვეითებით, რაც საფრთხეს უქმნის კომა განვითარებას,
- სიმარტივე და გამოყენების მარტივია.
მიღწევა მიღწევა 1 ტიპის დიაბეტის მკურნალობის დროს
მეცნიერებმა ჩაატარეს მცირე გამოკვლევა, რომლის დროსაც გამოვლინდა ახალი ექსპერიმენტული პრეპარატის შესაძლებლობა, აღადგინონ ორგანიზმის ინსულინის გამომუშავების უნარი, და ეს მნიშვნელოვნად ამცირებს ინექციების საჭიროებას.
მეცნიერებმა ახალი პრეპარატი ტესტირება შეძლეს 1 ტიპის დიაბეტის ოთხმოცდაათ პაციენტში. მათ მიეცათ ანტი-CD3 ანტისხეულების პრეპარატი, რომელიც ხელს უშლის აუტოიმუნური რეაქციის განვითარებას. ამ ექსპერიმენტის დროს მიღებული იქნა შემდეგი შედეგები: ინსულინის ინექციების საჭიროება თორმეტი პროცენტით შემცირდა, ხოლო ინსულინის წარმოების უნარი გაიზარდა.
მიუხედავად ამისა, ასეთი ალტერნატიული მკურნალობის უსაფრთხოება არ არის ძალიან მაღალი. ეს გამოწვეულია ჰემატოპოეზის სისტემიდან გვერდითი ეფექტების წარმოქმნით. პაციენტები, რომლებმაც მიიღეს პრეპარატი კლინიკური კვლევების დროს, განიცდიან გრიპის მსგავსი მდგომარეობა, მათ შორის თავის ტკივილი და ცხელება. ამჟამად ამ პრეპარატის ორი დამოუკიდებელი კვლევაა ჩატარებული.
აღსანიშნავია ის კვლევებიც, რომლებიც ამჟამად ტარდება ამერიკაში. უკვე ჩატარდა ექსპერიმენტები 1 ტიპის დიაბეტის მქონე ცხოველებზე. ახალი პრეპარატი ზოგადად გამორიცხავს გლუკოზის დონის და ინსულინის ინექციების მუდმივი მონიტორინგის აუცილებლობას. იგი მიიღებს მხოლოდ ერთ დოზას, რომელიც სისხლში მოხვდება და, საჭიროების შემთხვევაში, მოხდება მისი გააქტიურება.
გარღვევა ტიპი 2 დიაბეტის მკურნალობის დროს
ტიპი 2 დიაბეტის ზოგიერთი ამჟამინდელი მკურნალობა განკუთვნილია სხეულის მგრძნობელობის გაზრდის ინსულინის მიმართ. ამასთან, ამერიკელმა მეცნიერებმა დაავადების წინააღმდეგ ბრძოლაში რადიკალურად განსხვავებული სტრატეგია შემოგვთავაზეს. მისი არსია ღვიძლში გლუკოზის წარმოების შენელება.
ცხოველებზე ჩატარებული ექსპერიმენტის დროს დადგინდა, რომ ღვიძლში გარკვეული ცილის ინჰიბიციის გამო, გლუკოზის წარმოება მცირდება და სისხლში მისი დონე მცირდება.
და ახალი ზელანდიის მეცნიერები თვლიან, რომ მათ მოახერხეს მნიშვნელოვანი მიღწევა მიღწეული ტიპის 2 დიაბეტის მკურნალობაში. მათი მეთოდია ვარჯიშის და კერატინის ექსტრაქტის გამოყენება.
მეცნიერებმა ჩაატარეს კლინიკური გამოკვლევები ადამიანებში, რომელთა დროს ერთ-ერთმა პაციენტმა შეამჩნია ძილისა და კონცენტრაციის გაუმჯობესება, ხოლო მეორეს ჰქონდა სისხლში გლუკოზის მნიშვნელოვანი დაქვეითება. ორმოცდაათ პროცენტში, შაქრის დონე ნორმალურად დაბრუნდა. რაიმე აღმოჩენებზე საუბარი ჯერ კიდევ ნაადრევია, რადგან სწავლა ჯერ კიდევ გრძელდება.
ასე რომ, გენეტიკური ინჟინერიის ტექნოლოგიები, რომლებიც დაავადების სამკურნალოდ გამოიყენება, მართლაც სასწაულია. მიუხედავად ამისა, დიაბეტის აქტუალობა ჯერ კიდევ არ კარგავს მნიშვნელობას. ყოველწლიურად უფრო და უფრო მეტი ადამიანი ხდება ამ საშინელი დაავადების მსხვერპლი.
სათანადო ცხოვრების წესი, მათ შორის დაბალანსებული ჯანსაღი დიეტა და ზომიერი ფიზიკური დატვირთვა, ხელს შეუწყობს დაავადების თავიდან აცილებას. ნუ დარჩებით საკუთარ პრობლემასთან დაკავშირებით, დაუკავშირდით სპეციალისტს. ექიმი გახსნის თქვენს სამედიცინო ისტორიას, მოგაწვდით სასარგებლო რეკომენდაციებს და დანიშნავს საუკეთესო მკურნალობას.
მეცნიერები არ წყვეტენ მედიცინის გამოგონებას, რომელიც შეიძლება მთლიანად მოშორდეს დაავადებას. მაგრამ სანამ ეს მოხდება, გახსოვდეთ, რომ დაავადების ადრეული გამოვლენა არის წარმატებული გამოჯანმრთელების გასაღები. არ გადაიტანოთ ექიმთან ვიზიტით, გაიარეთ შემოწმება და იყავით ჯანმრთელი!
ტაბლეტების კლასიფიკაცია ტიპი 2 დიაბეტისთვის
სტატიაში მოცემული ინფორმაცია ახალი არ იქნება იმ ადამიანებისთვის, რომლებმაც პირველ რიგში იციან რა დაავადებაა XXI საუკუნის დაავადება, რომელიც დიაბეტით არის დაავადებული და ეს მიზანი დასახული არ არის. ამასთან, ეს ძალიან სასარგებლო იქნება მათთვის, ვისაც ესაჭიროება დეტალური და სისტემატური ინფორმაცია ტიპი 2 დიაბეტის შესახებ და როგორ მკურნალობა.
მოკლედ დიაბეტის შესახებ
მეხსიერების გასაუმჯობესებლად, აღსანიშნავია, რომ სხვადასხვა წარმატებით, სამყარო ებრძვის ორი ტიპის დიაბეტს. რა არის მათი ფუნდამენტური განსხვავება?
პირველი ასოცირდება პანკრეასის დისფუნქციასთან, რომელიც წყვეტს ინსულინის საჭირო რაოდენობით წარმოებას, რომელიც არეგულირებს სისხლში შაქარს.
შაქრიანი დაავადების მეორე ტიპში, პანკრეასი აწარმოებს საკმარის ინსულინს, მაგრამ გარკვეული ორგანოები და ქსოვილები აღარ აღიქვამენ ამ მარეგულირებელ ინსულინის სიგნალს.
შემდეგ გაუგებარი "ინსულინის გენერატორი" ამ ჰორმონის უფრო და უფრო მეტ წარმოებას იწყებს, რაც იწვევს მისი ბინის უჯრედების ადრეულ აცვიათ, რომლებიც პასუხისმგებელნი არიან მის სინთეზზე.
ასეთი განსხვავებების წყალობით, დაავადებებმა მიიღო მათი სახელი:
- პირველი ტიპი ინსულინდამოკიდებულია.
- მეორე ტიპი ინსულინისგან დამოუკიდებელია.
ჩვენ ვიმედოვნებთ, რომ ახლა ყველაფერი ცხადი გახდა და ლოგიკურია შემდეგი სექციის გაგრძელება - ტიპი 2 დიაბეტის მკურნალობა. სხვათა შორის, ეს ხდება ამ დაავადების მქონე პაციენტების 90% -ში.
წამლების გამოყენება ტიპი 2 დიაბეტისთვის
დღეს, მე -2 ტიპის დიაბეტის სამედიცინო მკურნალობას არ შეუძლია დაავადების სრულად განთავისუფლება, ამის დავიწყება სამუდამოდ. მაგრამ ეს, ისე რომ გესმოდეთ, არ არის წინადადება. დიეტა და თანმდევი მედიკამენტების გამოყენება საშუალებას მოგცემთ გააგრძელოთ ცხოვრება სიამოვნებით და არ დაკარგოთ მისი ფერების სიკაშკაშე.
მკურნალობის სტრატეგიის შემუშავებისას, ექიმები განიხილავენ ოთხ ტაქტიკურ ნაბიჯს, მათ შორის სამედიცინო დახმარებას:
- პირველი: დაბალი ნახშირბადის დიეტა.
- მეორე: დიეტა ნახშირწყლების დაბალი შემცველობით + აქტიური ფიზიკური დატვირთვით.
- მესამე: პირველი ორი + აბები დიაბეტისთვის, უჯრედებისადმი ინსულინისადმი აღქმის სტიმულირება.
- მეოთხე: დიაბეტის მძიმე, მოწინავე ფორმებში ჩართული. პირველი ორი + ინსულინის ინექცია + ნარკოტიკები.
მკურნალობის ძირითადი მედიკამენტები
ნარკოტიკების დეტალური მიმოხილვის მოლოდინით, რომლებიც გავლენას ახდენენ შაქრიანი დაავადების მკურნალობისას ხელსაყრელ შედეგზე, უნდა აღინიშნოს, რომ ტიპის 2 დიაბეტისთვის განკუთვნილი ტაბლეტების სია საკმაოდ დიდია და დაყოფილი იყო რამდენიმე კატეგორიად.
ისინი განსხვავდებიან იმ ორგანოებში, რომელზედაც ისინი გავლენას ახდენენ და ადგილმდებარეობაში:
- პანკრეასის
- ჯეჯუნუმი
- პერიფერიული ქსოვილები.
გამაერთიანებელი სიმპტომი და ყველა წამლის მთავარი მიზანი არის სისხლში შაქრის დაქვეითება.
ძირითადი ჯგუფები მოიცავს:
- სულფონილურეა. ეს ჯგუფი, პანკრეასის მოტივიდან გამომდინარე, ხელს უწყობს შაქრის დონის შემცირებას.
- ბიგუანიდები. მოქმედების მექანიზმი ემყარება გლუკოზას მოხმარების პროცესის სტიმულირებას გლუკონეოგენეზის ჩახშობის გზით.
- თიაზოლიდინიონესი. ამ პრეპარატების მიღებისას, ინსულინის წინააღმდეგობა მცირდება, ანუ უჯრედები იწყებენ აქტიურად რეაგირებენ ინსულინზე, რითაც ამცირებენ სისხლში შაქარს.
- ალფა გლუკოზიდაზას ინჰიბიტორები. როდესაც კუჭის შთანთქავს სხვადასხვა ნახშირწყლებს, ეს პრეპარატები ამცირებენ ნაწლავების მოქმედებას, რაც, თავის მხრივ, ამცირებს გლუკოზის შემცველობას.
- გლინდები. ისინი ახდენენ ინსულინის გამომუშავებას და, შესაბამისად, ამცირებენ სისხლში შაქარს.
- ინკრეინტები. ნარკოტიკების ახალი ჯგუფი, რომლებიც ზრდის ინსულინის წარმოებას.
Sulfonylureas
ტიპი 2 დიაბეტის მკურნალობის პროცესში, შაქრის შემამცირებელი მედიკამენტები, რომლებიც დაფუძნებულია სულფონილურეაზე, რამდენიმე გზით მუშაობს:
- სისხლში გლიკოგენის არსებობის შემცირება,
- ინსულინის სეკრეციის მოტივაცია,
- ააქტიურებს პანკრეასის β – უჯრედების მოქმედებას.
ნარკოტიკების სახელები: Amaryl, Diabeton, Minidiab, Glyurenorm, Maninil, Gliclazide MV.
- ყველა წამალს აქვს მნიშვნელოვანი ჰიპოგლიკემიური ეფექტი.
- ზოგიერთი პრეპარატი (იხ. მითითებები) ამცირებს სისხლის შედედების ალბათობას.
- საშუალებები, როგორიცაა Gliclazide MV - აქტიურად იცავს თირკმელებს.
- ჰიპოგლიკემიის საკმაოდ მაღალი რისკი არსებობს - შაქრის დაქვეითება ნორმალურ დონეზე.
- წინააღმდეგობის სწრაფი განვითარება - სხეულის წინააღმდეგობა ამ პრეპარატების მიმართ.
- ინსულინის წარმოების პროცესზე გავლენის მოხდენისას, დიდია მადის სტიმულირების ალბათობა და, შედეგად, სხეულის წონის მატება.
მედიკამენტების ეს ჯგუფი, უჯრედების „გამოღვიძება“, ასტიმულირებს მათ რეაგირებას საკუთარი წარმოებული ინსულინის აღქმისკენ, ასევე ანელებს ნაწლავებს, როდესაც გლუკოზა შეიწოვება.
კლინიკური კვლევების დროს გამოვლენილი არასასურველი მანიფესტაციები გულისხმობს ასაკობრივ შეზღუდვებს ხანდაზმულ ადამიანებზე, ასევე იმ პაციენტებზე, რომლებსაც აქვთ გული, ღვიძლი და თირკმლების დაავადებები.
სახელები: მეტფორმინი, გლუკოფაგი, სიოფორი.
- ისინი არ ასტიმულირებენ ჭარბი ინსულინის წარმოებას, მაგრამ აღძრებენ უკვე განვითარებული ჰორმონის უფრო ღრმა მოხმარებას, რაც, თავის მხრივ, იცავს პანკრეასს ზედმეტი სტრესისგან.
- მათ საკმაოდ ეფექტური ეფექტი აქვთ სულფონილურეას ჯგუფის საშუალებებთან შედარებით.
- ისინი არ ამძიმებენ შიმშილს - ამან სასარგებლო გავლენა მოახდინა წონის დაკლებაზე.
- ლიპიდური პროფილის მიღების პროცესში (სისხლში ქოლესტერინი) მნიშვნელოვნად გაუმჯობესებულია.
- ჰემოსტაზის თრომბოციტების კავშირი, დაზიანებულ გემებზე სისხლის შედედების წარმოქმნის პროცესი მნიშვნელოვნად გაუმჯობესებულია.
- კუჭ-ნაწლავის დისფუნქციის შესაძლო გამოვლინება,
- არ არის გამორიცხული რძემჟავა წარმოქმნის რისკი - ლაქტური აციდოზი.
ვიდეო დოქტორ მალიშევისგან:
Α- გლუკოზიდაზას ინჰიბიტორები
დიაბეტით დაავადებულთა მტრები სხვადასხვა ნახშირწყლებია, მაგალითად, საქაროზა, მალტოზა, სახამებელი და სხვა, თუმცა ისინი ადვილად ნაწლავდება ნაწლავებით, რაც ორგანიზმს მნიშვნელოვან ზიანს აყენებს. ამ უკანასკნელის მადის შესამცირებლად და მისი აქტივობის შესამცირებლად, მიიღება α- გლუკოზიდაზას (ალფა-გლუკოზიდაზა) ინჰიბიტორები.
სახელები: აკარბოზი, მიგლიტოლი, დიასტაბოლი, გლუკობაი. ყველა პრეპარატის შემადგენლობაში, აქტიური ნივთიერებაა acarbose.
- ინჰიბიტორების მიღების დროს, ინსულინის დონე არ იზრდება, ანუ ჰიპოგლიკემიის საშიშროება არ არსებობს.
- Acarbose ამცირებს ნახშირწყლების შეწოვას, ქმნის პირობებს მოხმარებული კალორიების რაოდენობის შემცირებისა და, შედეგად, პაციენტის წონის შემცირებაზე.
- აღინიშნება, რომ აკარბოზის გახანგრძლივებული მოხმარება ამცირებს გულ-სისხლძარღვთა სისტემაში ათეროსკლეროზული პროცესების განვითარების სიჩქარეს.
- ინჰიბიტორები თავისთავად არ ინტეგრირდებიან სისხლის სტრუქტურაში და არ არის საშიში გართულებებით.
- საჭმლის მონელების პროცესში, ზოგიერთ ნახშირწყალს არ ექვემდებარება ფერმენტული მოქმედება და ნაწლავში ისინი დუღილის მთავარი პროვოკატორია, ის ვლინდება სიბრტყითა და დიარეით.
- ბიგანუანიდებთან და სულფონილურასთან შედარებით, აქკარზას აქვს შაქრის შემამცირებელი ეფექტი.
ამ მედიკამენტების თერაპიული მექანიზმია კალიუმის ATP მგრძნობიარე არხების ბლოკირება, რომლებიც მონაწილეობენ ბეტა უჯრედების მიერ სეკრეტორული ინსულინის რეგულირებაში, ასევე შეამცირებს ჰიპერგლიკემიის (ჭარბი შაქრის) რისკის შემცირებას, რაც შეიძლება მოჰყვეს ჭამის შემდეგ.
სახელები: Novonorm, Starlix, Repaglinide, Nateglinide.
- ინსულინტროპული ეფექტი მიიღწევა რაც შეიძლება მალე - ჭამიდან 7 წუთის შემდეგ,
- ინსულინის სეკრეციის პირველი ფაზის აღდგენა ხდება თიხის რეგულარული მიღებით
- ამ ჯგუფის მედიკამენტები უზრუნველყოფს ინსულინის ოპტიმალურ კონცენტრაციას კვებას შორის.
- კლინიკები, რომლებიც მოქმედებენ სხეულზე, ირიბად იწვევენ დიაბეტით დაავადებულთა მასის მატებას.
- ამ მედიკამენტების გახანგრძლივება იწვევს დამოკიდებულებას და, შედეგად, მათი ეფექტურობა მცირდება.
როგორც კლასიკურ დაპირისპირებას, დიაბეტის წინააღმდეგ ბრძოლის სამედიცინო საშუალებების გაუმჯობესება ჯერ კიდევ არ დგას. ბოლო ათი წლის განმავლობაში, ინსტრუმენტთა ყუთში მოხდა ნამდვილი მიღწევა. აღმოჩენილია ჰორმონების საოცარი სამკურნალო თვისებები, რომლებსაც აქტიურად შეუძლიათ სტიმულირება ინსულინის წარმოქმნა - ინკრეატინები.
მათი გავლენის არსი მდგომარეობს იმაში, რომ საკვების მიღების შემდეგ, ინტრეტინების გამო, ინსულინის 70% -ზე მეტი ორგანიზმში სეკრეტირდება. და სამწუხაროდ, ტიპი 2 დიაბეტის მქონე პაციენტებში, ამ პროცესის აქტივობა მნიშვნელოვნად მცირდება.
სხეულის დახმარებით მოვიდა ახალი მედიკამენტები, რომლებიც ააქტიურებენ ინსულინის რეპროდუქციას.
ისინი გაერთიანდნენ ჰორმონების ორ ჯგუფად:
- გლუკონის მსგავსი პეპტიდ -1 ან GLP-1 აგონისტები.
- გლუკოზაზე დამოკიდებული ინსულინტროპული პოლიპეპტიდი ან HIP.
უკუჩვენებები და გვერდითი მოვლენები
უცხოური წამლების ჩამონათვალს ამტკიცებს ჯანდაცვის სამინისტრო, მათი მიმოქცევა ნებადართულია რუსეთში.
აქ არის ყველაზე პოპულარული მედიკამენტები:
- ეგზენტიდი (ბაეტა) არის წამალი გერმანიიდან.
- ლირაგლიტიდი დანიური ფარმაცევტული ჯგუფია.
- Sitagliptin (Januvia) - წარმოებული ჰოლანდიური ფარმაცევტული ქარხნის მიერ.
- ვილდაგლიპტინი (Galvus) - შვეიცარიის წარმოება.
- საქსგლიპტინი არის ამერიკული დიაბეტის სამკურნალო საშუალება.
- ლინაგლიპტინი (Transeta) - დამზადებულია გერმანიაში.
- Liksysenatyd არის ფრანგული წამალი.
- ალბიგლიტიდი (Tanzeum) არის წამალი გერმანიიდან.
თემატური ვიდეო მასალა სამედიცინო კონფერენციიდან:
დიაბეტით დაავადებულთა სხვა სამკურნალო საშუალებები
როგორც არაერთხელ აღინიშნა, ტიპი 2 დიაბეტის მქონე "ომი" მიმდინარეობს ყველა მიმართულებით, არ შემოიფარგლება მხოლოდ შაქრის შემსუბუქებული მედიცინით.
გვერდითი მოვლენების თავიდან ასაცილებლად და სხეულის ფუნქციური შესაძლებლობების ზოგადად გაძლიერების მიზნით, ექიმები იყენებენ წამლებს სხვადასხვა მიზნებისთვის:
- არტერიული წნევის მაღალი კონტროლი - ანტიჰიპერტენზიული საშუალებები.
- გულის კუნთების და სისხლძარღვების გაძლიერება - კარდიო და ვაზოტონური.
- ფერმენტული საშუალებები საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის დაბალანსებული ფუნქციონირებისთვის: პრობიოტიკები - სპეციალურად წარმოქმნილი ბაქტერიები და პრებიოტიკები - "საკვები" პრობიოტიკებისთვის.
- ტკივილგამაყუჩებლები და ანტი-საწინააღმდეგო საშუალებები. ეს თანხები აუცილებელია პოლინეიროპათიის გასანეიტრალებლად - დიაბეტის გართულება.
- ანტიკოაგულანტები არის მედიკამენტები, რომლებიც ბლოკავს თრომბოგენულ გამოვლინებებს.
- მეტაბოლიზმის აღსადგენად (მეტაბოლური პროცესები) ინიშნება ფიბრატები და სტატინები.
კომბინირებული
სტატიის სექციებში, სადაც განიხილეს წამლის ძირითადი ჯგუფები, ხაზი გაესვა, რომ ზოგჯერ იმავე ტიპის ნარკოტიკების ექსკლუზიური (მონო) გამოყენება არ იძლევა სასურველ შედეგს.
მეცნიერებმა დაასკვნეს, რომ კომბინირებული ნარკოტიკების ეფექტურობა. ამ გადაწყვეტილებამ შესაძლებელი გახადა თერაპიული ეფექტის გაძლიერება სხეულის სხვადასხვა წერტილებზე მოქმედებით, აგრეთვე გვერდითი ეფექტების შემცირებით.
ასეთი წარმატებული კომბინაციის მაგალითები შეგიძლიათ იხილოთ ცხრილში:
სახელი და კომბინაციის შემადგენლობა
მედიკამენტები ხანდაზმული დიაბეტით დაავადებულთათვის
დიაბეტის ეფექტური მკურნალობისთვის, ხანდაზმულ და ხანდაზმულ პაციენტებში, გარდა დაავადების საწინააღმდეგო წამლისა, აუცილებელია ორი თანმხლები სამოტივაციო პროგრამა.
- უსარგებლო საკვების უარი.
- შესაძლო ფიზიკური დატვირთვა ყოველდღიურ რუტინაში.
გარდა ამისა, კომპლექსური მკურნალობისთვის გამოიყენება შემდეგი ჯგუფები:
- ბიგანუანიდები: სიოფორი, მეტფოგამმა, გლიუკოფაჯი, ავანდამეტ, ბაგომეტ.
- სულფონილურაზების წარმოებულები: გლიკლაზიდი, გლიმიპირიდი, გლიცვიდონი, გლიპიზიდი GITS.
- გლიპტინები: Sitagliptin, Vildagliptin, Saxagliptin.
- ალფა გლუკოზიდაზას ინჰიბიტორები: დიასტაბოლი, გლუკობაი.
- ინსულინი
ანტიჰიპერტენზიული საშუალებები
წამლები, რომლებიც არტერიულ წნევას ამცირებენ, ყველაზე გრძელი ხაზია დიდი წამლის ოჯახის ყველა "ძმას" შორის.
ეს არის არტერიული ჰიპერტენზია (AH), რომელიც წარმოადგენს შაქრიანი დიაბეტის ერთდროულ პათოლოგიას. ხშირად მისი სიმპტომები ვლინდება ადრინდელ კლინიკურ სურათზე, უფრო ადრეც კი, ვიდრე ფუძემდებლური დაავადება.
ანტიჰიპერტენზიული ფუნქციების მქონე მედიკამენტების სია საკმაოდ ვრცელია, მაგრამ ყველა მათგანს არ შეუძლია ასაჯაროოს ასისტენტების სტატუსი ტიპი 2 დიაბეტის მკურნალობაში - ეს ყველაფერი ასოცირდება მიმდინარე გვერდითი მოვლენებთან.
მეცნიერები განასხვავებენ ანტიჰიპერტენზიული საშუალებების ხუთ მთავარ ჯგუფს:
- შარდმდენები სტატინები და ფიბრატები
ამ ჯგუფის დანიშნულება ძნელია არ შეაფასოს, რადგან ის ეფექტური საშუალებაა ათეროსკლეროზული სისხლძარღვთა დაზიანებების წინააღმდეგ ბრძოლაში.
სტატინები არეგულირებენ ქოლესტერინის წარმოქმნის პროცესს, აღუდგებიან სისხლძარღვების შიდა კედლებზე დაფების გამოჩენას.
სტატინების ჯგუფის წამლების ჩამონათვალი:
- პიტავასტატინი
- სიმვასტატინი
- ლოვასტატინი
- პრავასტატინი,
- ოსვასტატინი
- ფლუვასტატინი
- ატორვასტატინი.
ფიბრატები კონცენტრირებულია ტრიგლიცერიდების სინთეზის დათრგუნვაზე - ღვიძლში ნეიტრალური ცხიმები და მათი ამოღება სისხლიდან.
ეს მოიცავს:
ვიდეო დოქტორ მალიშევისგან:
ნეიროპროტექტორები
"ტკბილი დაავადების" მზაკვრულობა, როგორც დიაბეტიც უწოდეს, მრავალი გზით ვლინდება. ზოგიერთ შემთხვევაში, ჩვენი ნერვული სისტემაც კი ვერ ახერხებს ამის წინააღმდეგობას.
მის დამარცხებას და დეპრესიას შემდეგი გამოვლინებები აქვს:
- თავის ტვინის ინსულტი,
- დიაბეტური ენცეფალოპათია.
- სიმეტრიული დისტალური პოლინეიროპათია,
- დიაბეტური ნეიროპათია,
- ავტონომიური პოლინეიროპათია,
- დიაბეტური ამიოტროფია,
- კრანიალური ნეიროპათია
- დიაბეტური ტერფის ნეიროპათია.
ამრიგად, ნეიროპროტექტორების ძირითადი დანიშნულებაა ტვინის მეტაბოლიზმის დაბალანსება (მეტაბოლიზმი) და მისი უჯრედების მაქსიმალური ენერგია.
ეს არის ნეიროპროტექტორები, რომლებიც ტვინის საიმედო დამხმარეები არიან სხვადასხვა უარყოფითი მანიფესტაციების საწინააღმდეგოდ, რომლებიც მოიცავს შაქრიანი დიაბეტის ტიპის 2-ს.
განაცხადის ადგილმდებარეობების მიხედვით, ნეიროპროტექტორული ჯგუფი დაიყო ხუთ ქვეჯგუფად:
- სისხლის მიმოქცევის მედიკამენტები: თიკლიდი, სინკუმარი, კლოპიდოგრელი, ფენილინი, კლოპიდოგრელი, ვარფარინი.
- Nootropic: Piracetam, Cerebrolysin, Semax. Picamilon, Ceraxon.
- ანტიოქსიდანტები: Corvitin, Quercetin, Glycine, Flacumin, Niacin, Glutamine, Complat
- კომბინირებული მოქმედების მედიკამენტები: თიოკეტამი, ფეზამი.
- ადაპტოგენები: Eleutherococcus- ის ტინქტურა, თხევადი ჟენშენის ექსტრაქტი, ჩინური მაგნოლიის ვაზის ტინქტურა.
ტიპი 2 დიაბეტი არის სერიოზული დაავადება, რომელიც მკვეთრად ცვლის პირის მთელ ცხოვრების სტილს. თუმცა, ნუ იმედგაცრუებთ.
ჩვენ ვიღებთ საშველს ჩვენს ხელში და ვაქცევთ მას ნათელ ფერებს ყოველდღე, რაც მოდის, პალიტრის საფუძველს ვათავსებთ სამ მთავარ კომპონენტს: დაბალკალორიული ჯანსაღი კვება, ოპტიმალური ფიზიკური დატვირთვა და რთული მედიკამენტები.
მერწმუნეთ, სურათი საოცარი იქნება.
ფრთხილად იყავით
ჯანმო-ს მონაცემებით, მსოფლიოში ყოველწლიურად 2 მილიონი ადამიანი იღუპება დიაბეტითა და მისი გართულებებით. სხეულისთვის საჭირო დახმარების არარსებობის შემთხვევაში, დიაბეტი იწვევს სხვადასხვა სახის გართულებებს, თანდათანობით ანადგურებს ადამიანის სხეულს.
ყველაზე გავრცელებული გართულებებია: დიაბეტური განგრენა, ნეფროპათია, რეტინოპათია, ტროფიკული წყლულები, ჰიპოგლიკემია, კეტოაციდოზი. დიაბეტმა ასევე შეიძლება გამოიწვიოს კიბოს სიმსივნეების განვითარება. თითქმის ყველა შემთხვევაში, დიაბეტიანი ადამიანი იღუპება, მტკივნეულ დაავადებას ებრძვის, ან ინვალიდობის ნამდვილ პიროვნებად იქცევა.
რას აკეთებენ დიაბეტით დაავადებული ადამიანები? რუსეთის სამედიცინო მეცნიერებათა აკადემიის ენდოკრინოლოგიური კვლევის ცენტრმა მიაღწია წარმატებას, რომ გააკეთოს წამალი, რომელიც მთლიანად განკურნავს შაქრიან დიაბეტს.
ამჟამად მიმდინარეობს ფედერალური პროგრამა "ჯანმრთელი ერი", რომლის ფარგლებშიც ეს პრეპარატი მიეწოდება რუსეთის ფედერაციის და დსთ-ს ყველა მაცხოვრებელს. უფასო . დამატებითი ინფორმაციისთვის იხილეთ MINZDRAVA– ს ოფიციალური ვებ – გვერდი.
გამოიტანე დასკვნები
თუ ამ სტრიქონებს წაიკითხავთ, შეგიძლიათ დაასკვნათ, რომ თქვენ ან თქვენი საყვარელი ადამიანები დიაბეტით დაავადებულები ხართ.
ჩვენ ჩავატარეთ გამოძიება, შევისწავლეთ უამრავი მასალა და რაც მთავარია, გადავამოწმეთ დიაბეტით დაავადებული მეთოდები და წამლები. განაჩენი შემდეგია:
თუ ყველა პრეპარატი იქნა მიღებული, მხოლოდ დროებითი შედეგი იყო, რადგან მიღება შეჩერდა, დაავადება მკვეთრად გამძაფრდა.
ერთადერთი პრეპარატი, რომელმაც მნიშვნელოვანი შედეგი მისცა, არის დიფორტი.
ამ დროისთვის, ეს არის ერთადერთი პრეპარატი, რომელსაც შეუძლია დიაბეტის სრულად განკურნება. დიფორტის განსაკუთრებით ძლიერი მოქმედება აჩვენა დიაბეტის პირველ ეტაპზე.
ჯანდაცვის სამინისტროდან გამოვეთხოვეთ:
და ჩვენი საიტის მკითხველებისთვის ახლა არსებობს შესაძლებლობა
დაისვენე უფასოა!
ყურადღება! გახშირებულია ყალბი წამლის დიფორტის გაყიდვის შემთხვევები.
შეკვეთის მითითებით ზემოთ მოყვანილი ბმულების გამოყენებით, თქვენ გარანტიით იღებთ ხარისხის პროდუქტის მიღებას ოფიციალური მწარმოებლისგან. გარდა ამისა, ოფიციალურ ვებსაიტზე შეკვეთისას მიიღეთ თანხის დაბრუნების გარანტია (ტრანსპორტირების ხარჯების ჩათვლით) იმ შემთხვევაში, თუ პრეპარატს არ აქვს თერაპიული ეფექტი.
წამლები დიაბეტისთვის
DiabeNot დიაბეტის კაფსულები არის ეფექტური პრეპარატი, რომელიც შეიქმნა გერმანელი მეცნიერების მიერ, შრომის ფონ Dr. ბუდბერგი ჰამბურგში. DiabeNot- მა დაიკავა პირველი ადგილი ევროპაში დიაბეტით დაავადებულ მედიკამენტებს შორის.
ფობრინოლი - ამცირებს სისხლში შაქარს, ასტაბილურებს პანკრეასს, ამცირებს სხეულის წონას და ახდენს არტერიული წნევის ნორმალიზებას. შეზღუდული წვეულება!
მედიკამენტები იყოფა 2 ჯგუფად: ინსულინი, რომელიც სასიცოცხლო მნიშვნელობისაა 1 ტიპის დიაბეტით დაავადებული ადამიანებისთვის, ხოლო წამლები დაავადებების აღმოსაფხვრელად. მისი კლასიფიკაცია შესაძლებელია რამდენიმე ტიპად, მოქმედების ხანგრძლივობის ვადის გასვლისთვის:
- მოკლე მოქმედების ინსულინი. ჰორმონი მოქმედებს მიღებიდან თხუთმეტი წუთის შემდეგ.
- საშუალო მოქმედების პრეპარატი მოქმედებს მიღებიდან 2 საათის შემდეგ.
- ხანგრძლივი მოქმედების ინსულინი იწყებს მუშაობას ინექციის შემდეგ ოთხი, ექვსი საათის შემდეგ.
ინსულინის ინექცია შესაძლებელია 1 ტიპის დიაბეტის მქონე პაციენტების სხეულში, ინექციის გზით, სპეციალური შპრიცის გამოყენებით თხელი ნემსით ან ტუმბოს საშუალებით.
თუ ადამიანი ჯანმრთელია, მაშინ მისი პანკრეასი წარმოქმნის აუცილებელ ინსულინს სისხლში შაქრის გასაკონტროლებლად. როდესაც ეს ჰარმონიული მექანიზმი ვერ ხერხდება, დიაბეტი იწყებს განვითარებას.
თუ ვსაუბრობთ ტიპის 2 დიაბეტზე, მაშინ მისი წინაპირობაა ინსულინის არასაკმარისი წარმოება ან სხეულის ათვისების უნარი.
პანკრეასის ჰორმონის წინააღმდეგობის ძირითადი მიზეზი არის ლიპიდების ჭარბი დაგროვება ღვიძლში და კუნთების უჯრედებში. ეს არის ცხიმი, რომელსაც შეუძლია ხელი შეუშალოს მთელ პროცესს, რომლის დროსაც ინსულინი აიძულებს ორგანიზმს ადეკვაურად მოიხმაროს გლუკოზა და გამოიყენოს იგი როგორც საწვავი.
შაქრის ჭარბი ნაწილის დიდი ნაწილი სისხლში შედის და მას შეუძლია სხეულის ქსოვილები დააზიანოს, განსაკუთრებით მაღალი კონცენტრაციის დროს. გარდა ამისა, მაღალმა შაქარმა შეიძლება გამოიწვიოს:
- სიბრმავე
- თირკმელების პათოლოგიები
- გულისა და სისხლძარღვების დაავადებები.
ამ მიზეზის გამო, თანამედროვე მეცნიერებს დაევალა ცხიმის შემცველობის შემცირების ახალი მეთოდის გამოგონება. თაგვებში ჩატარებული სამეცნიერო კვლევის დროს, ცხიმი ამოიღეს მათი ღვიძლიდან.
ამან ხელი შეუწყო ექსპერიმენტულ ცხოველებს ინსულინის ადეკვატურად გამოყენებაში, შედეგად, ასევე მოხდა სისხლში გლუკოზის დონის დაქვეითება და დიაბეტისგან თავის დაღწევა.
მიტოქონდრიული დისოციაციის მეთოდი
- სტაბილიზაციას ახდენს შაქრის დონე დიდი ხნის განმავლობაში
- აღადგენს პანკრეასის ინსულინის წარმოებას
როდესაც ექიმი დიაგნოზირებს დიაბეტში პაციენტში, ზოგი ადამიანი ეშინია, ზოგიც "ოპტიმიზმით" გამოიყურება, რადგან მეცნიერება არ დგას და მუდმივად ვითარდება. ნებისმიერ შემთხვევაში, ყველა დიაბეტით დაინტერესებულია, თუ რა არის ახალი დიაბეტის მკურნალობაში.
ჯანმრთელ ადამიანში, პანკრეასი აწარმოებს ჰორმონის ინსულინის აუცილებელ რაოდენობას, რაც ხელს უწყობს სისხლში შაქრის კონტროლს. როდესაც ორგანოს ფუნქციონირება დარღვეულია, მაშინ ვითარდება შაქრიანი დიაბეტი.
მეორე ტიპის დიაბეტის შესახებ საუბრისას, მისი წინაპირობაა ორგანიზმში ჰორმონის არასაკმარისი წარმოება, ან შეინიშნება ინსულინის წინააღმდეგობა, ანუ რბილი ქსოვილები კარგავენ ჰორმონის სრულ მგრძნობელობას და გლუკოზა ვერ შეიწოვება.
აუცილებელია განიხილოს დიაბეტის მკურნალობის თანამედროვე მეთოდები. და ასევე გაარკვიეთ რა არის ახალი 2 ტიპის დიაბეტის მკურნალობის დროს? ასევე გაირკვეს, თუ როგორ უნდა მკურნალობა 1 ტიპის დიაბეტი უახლესი ტექნიკის მიხედვით?
ახალი მკურნალობა ტიპი 1 დიაბეტისთვის
პირველი ტიპის პათოლოგია ვითარდება პანკრეასის ფუნქციის არარსებობის გამო, ხოლო ჰორმონი ინსულინი არ არის წარმოებული დიაბეტის ორგანიზმში. კლინიკური სურათი მწვავეა, სიმპტომები ძალზე პროგრესულია.
დაავადების გულში, როგორც ზემოთ აღინიშნა, არის უჯრედების განადგურება, რომლებიც წარმოქმნიან ჰორმონს ადამიანის სხეულში. ძირეული მიზეზი, რომელიც იწვევს ასეთ დარღვევებს, არის დაავადების გენეტიკური მიდრეკილება.
სამედიცინო პრაქტიკაში ასევე გამოირჩევა პათოლოგიის პროვოცირების წინაპირობები: ვირუსული ხასიათის დაავადებები, სტრესი, ნერვული დაძაბულობა, იმუნური სისტემის დაქვეითებული ფუნქციონირება.
ტიპი 1 დიაბეტის მკურნალობის დროს გამოჩნდა ახალი მეთოდები, რომლებიც ეყრდნობა ღვიძლის მოდიფიცირებულ უჯრედებს, ხოლო მათი უნარს წარმოქმნის ინსულინი გარკვეული თერაპიების გავლენის ქვეშ.
ტიპი 1 დიაბეტის მკურნალობის დროს შეიძლება განვასხვავოთ შემდეგი მეთოდები:
- ყავისფერი ცხიმების გადანერგვა. კლინიკურმა კვლევებმა აჩვენა, რომ ეს პროცედურა უზრუნველყოფს ორგანიზმში გლუკოზის ნორმალიზებას, ამცირებს ჰორმონის მაღალი დოზების საჭიროებას.
- მეცნიერებმა შეიმუშავეს მოწყობილობა სპეციალური ინფორმაციის მოსმენით მოწყობილობის სახით, რომელიც განსაზღვრავს სისხლში შაქრის კონცენტრაციას ლაზერული ბეჭდვის გამოყენებით.
- შეიქმნა პრეპარატი ვაქცინის ფორმით, რომელიც ეხმარება იმუნურ სისტემას "ისწავლოს", არ შეტევა უჯრედები, რომლებიც უზრუნველყოფენ ჰორმონის წარმოებას სხეულში. პრეპარატის გავლენის ქვეშ ხდება ანთებითი პროცესების ინჰიბიცია, რომლებიც მიმართულია პანკრეასისკენ.
- 2016-2017 წლებში შეიქმნა ახალი ინჰალატორი, რომელიც გლუკოგენს უშუალოდ ცხვირში აყენებს. ითვლება, რომ ეს მოწყობილობა უფრო მოსახერხებელია გამოსაყენებლად, მისი ფასი არც ისე მაღალია.
ახალ პროდუქტებს შორის შეიძლება გამოვყოთ სამკურნალო კომპანია Sanofi-Aventis, რომელსაც Lantus Solontar ჰქვია. ექიმების მოსაზრების საფუძველზე, ეს არის ასეთი წამალი, რომლის წყალობითაც თქვენ შეძლებთ კომპენსაციის გატანას პირველივე ტიპის დაავადება, რაც შეიძლება მალე.
პირველი, რაც სტატიაში უნდა ითქვას დიაბეტის მკურნალობის ახალი მეთოდების შესახებ, არ არის ძალიან დაეყრდნოთ სასწაულს, მაგრამ ახლა თქვენი სისხლში შაქრის ნორმალიზება. ამისათვის თქვენ უნდა შეავსოთ ტიპის 1 დიაბეტის მკურნალობის პროგრამა ან ტიპი 2 დიაბეტის მკურნალობის პროგრამა.
ახალი დიაბეტის მკურნალობის შესახებ კვლევები მიმდინარეობს და ადრე თუ გვიან, მეცნიერები წარმატებას მიაღწევენ. მაგრამ სანამ ეს ბედნიერი დროა, თქვენ და მე უნდა გადარჩეს.
ასევე, თუ თქვენი პანკრეასი მაინც აწარმოებს თავის ინსულინს სულ მცირე რაოდენობით, მაშინ ძალიან სასურველია შეინარჩუნოთ ეს უნარი, არ მისცეთ მას ხელი.
ახალი დიაბეტით დაავადებულთა კვლევებზე გამახვილდა ყურადღება 1 ტიპის დიაბეტისთვის ეფექტური განკურნების პოვნაზე, რათა პაციენტები გაათავისუფლონ ინსულინის ინექციის საჭიროება. ტიპი 2 დიაბეტით, დღეს ინსულინის გარეშე შეგიძლიათ გააკეთოთ 90% შემთხვევაში, თუ ყურადღებით აკვირდებით მას დაბალ ნახშირწყლოვან დიეტაზე და სიამოვნებით ვარჯიშობთ.
ქვემოთ მოცემულ სტატიაში შეიტყობთ, თუ რომელ სფეროებში ვითარდება ახალი მეთოდები, რომლებიც გამოიყენება 1 ტიპის დიაბეტის ეფექტურად სამკურნალოდ, ასევე LADA, გვიანი დაწყების აუტოიმუნური შაქრიანი დიაბეტი.
შეგახსენებთ, რომ ინსულინი ადამიანის ორგანიზმში წარმოქმნის ბეტა უჯრედებს, რომლებიც განლაგებულია ლანგერჰანის კუნძულებზე პანკრეასის ნაწილში. ტიპი 1 დიაბეტი ვითარდება, რადგან იმუნური სისტემა ანგრევს ბეტა უჯრედების უმეტესობას.
რატომ იწყება იმუნური სისტემა ბეტა უჯრედებზე შეტევა, ჯერ დადგენილი არ არის. ცნობილია, რომ ამ შეტევებმა პროვოცირება მოახდინეს ვირუსული ინფექციების (წითურას), ბავშვის ძალიან ადრეული შეცნობისთვის ძროხის რძით და წარუმატებელი მემკვიდრეობითობით.
ახალი დიაბეტის მკურნალობის შემუშავების მიზანია ბეტა უჯრედების ფუნქციონირების ნორმალური რაოდენობის აღდგენა.
ამჟამად, მრავალი ახალი მიდგომა ვითარდება ამ პრობლემის გადასაჭრელად. ყველა მათგანი იყოფა 3 მთავარ მიმართულებად:
- პანკრეასის, მისი ინდივიდუალური ქსოვილების ან უჯრედების გადანერგვა,
- ბეტა უჯრედების რეპროგრამის ("კლონირება")
- იმუნომოდულაცია - შეაჩერეთ იმუნური სისტემის შეტევა ბეტა უჯრედებზე.
- როგორ მკურნალობა 2 ტიპის დიაბეტისთვის: ნაბიჯ ნაბიჯ ტექნიკა
- რომელი დიეტა უნდა დაიცვას? დაბალკალორიული და დაბალი ნახშირწყლების დიეტის შედარება
- ტიპი 2 დიაბეტის მედიკამენტები: დეტალური სტატია
- Siofor და გლუკოფაგის ტაბლეტები
- როგორ ვისწავლოთ სიამოვნება ფიზიკური აღზრდისგან
- ტიპი 1 დიაბეტის მკურნალობის პროგრამა მოზრდილებში და ბავშვებში
- ტიპი 1 დიაბეტის დიეტა
- თაფლობის თვის პერიოდში და როგორ გავაგრძელოთ იგი
- ტიპი 1 დიაბეტით ბავშვში მკურნალობენ ინსულინის გარეშე, სწორი დიეტის გამოყენებით. ინტერვიუები ოჯახთან ერთად.
- როგორ შეანელოთ თირკმელების განადგურება
პანკრეასის და ინდივიდუალური ბეტა უჯრედების გადანერგვა
ტიპი 2 შაქრიანი დიაბეტი (T2DM) არის სისტემური დაავადება, რომლის განვითარებაშიც სხეულის უჯრედები კარგავენ მგრძნობელობას ინსულინის მიმართ და წყვეტენ გლუკოზის შეწოვას, რის შედეგადაც იგი სისხლში იწყებს დარეგულირებას.
სისხლში შაქრის გადაჭარბებული დაგროვების თავიდან ასაცილებლად, ექიმები რეკომენდაციას უწევენ დიაბეტით დაავადებულებს მუდმივად დაიცვან დაბალი ნახშირბადის დიეტა და ვარჯიში. ამასთან, ეს ზომები ყოველთვის არ იძლევა დადებით შედეგს და დაავადება იწყებს პროგრესირებას, რაც აიძულებს ადამიანს გადავიდეს უფრო სერიოზულ მოვლენებზე - გაიაროს სამედიცინო მკურნალობის კურსები.
მაგრამ ტიპი 2 დიაბეტის მკურნალობაში არის რაღაც ახალი, რომლის შესახებაც ახლა ვისაუბრებთ.
რამდენიმე სიტყვა დაავადების შესახებ
ტიპი 1 შაქრიანი დიაბეტისგან განსხვავებით, T2DM ბევრად უკეთესია მკურნალობა, რა თქმა უნდა, თუ დროულად დაიწყებთ მას. ამ დაავადებით, პანკრეასის მუშაობა შენარჩუნებულია, ანუ სხეულში არ არის ინსულინის დეფიციტი, როგორც პირველ შემთხვევაში. ამიტომ აქ ჩანაცვლებითი თერაპია საჭირო არ არის.
ამასთან, თუ გავითვალისწინებთ, რომ T2DM– ის განვითარებით, სისხლში შაქრის დონე აღემატება ნორმას, პანკრეასის “მიაჩნია”, რომ იგი სრულად არ მუშაობს და ზრდის ინსულინის გამომუშავებას. ამის შედეგად, ორგანო მუდმივად განიცდის სერიოზულ სტრესებს, რაც იწვევს მის უჯრედებზე თანდათანობით დაზიანებას და T2DM- ის გადასვლას T1DM- ზე.
ამიტომ, ექიმები გვირჩევენ, რომ მათმა პაციენტებმა რეგულარულად დააკვირდნენ სისხლში შაქრის დონეს და, როდესაც იზრდება, დაუყოვნებლივ მიიღონ ზომები, რაც ამცირებს მას ნორმალურ ზღვრამდე. T2DM– ით საკმარისია უბრალოდ დაიცვან დიეტა და განახორციელოთ ზომიერი ფიზიკური დატვირთვა. თუ ეს არ დაეხმარება, შეგიძლიათ მიმართოთ შაქრის შემამცირებელ მედიკამენტებს.
მაგრამ ყველა ეს დიაბეტის მკურნალობა მოძველებულია. და იმის გათვალისწინებით, რომ ყოველწლიურად იზრდება ამ დაავადებით დაავადებული ადამიანების რიცხვი, ექიმები სულ უფრო ხშირად იყენებენ ახალ ტიპის 2 დიაბეტის მკურნალობას, რომელსაც მეცნიერები და სხვადასხვა ფარმაცევტული კომპანია სთავაზობს.
ისინი საშუალებას აძლევენ დაამარცხონ ეს დაავადება, ან ყოველ შემთხვევაში ხელი შეუშალონ მისი წინსვლა? ამ და ბევრად უფრო ახლა განიხილება.
T2DM მკურნალობის ახალი მეთოდები ვარაუდობს უახლესი თაობის წამლების გამოყენებას, რომლებიც მოიცავს ე.წ. გლიტაზონებს. ისინი იყოფა ორ ჯგუფად - პიოგლიტაზონები და როზიგლიტაზონები.
ეს აქტიური ნივთიერებები ხელს უწყობენ უჯრედებისა და კუნთების ქსოვილების ბირთვებში მდებარე რეცეპტორების სტიმულაციას. როდესაც ამ რეცეპტებს ააქტიურებენ, ცვლილებები შეინიშნება გენების ტრანსკრიპციებში, რომლებიც პასუხისმგებელნი არიან გლუკოზისა და ლიპიდური მეტაბოლიზმის რეგულირებაში, რის შედეგადაც სხეულის უჯრედები იწყებენ ურთიერთქმედებას ინსულინთან, შეიწოვება გლუკოზას და ხელს უშლიან სისხლში მოთავსებას.
ამ მედიკამენტების მიღება ხორციელდება მხოლოდ 1 ჯერ დღეში, იმისდა მიუხედავად საკვების ჭამის დრო. მკურნალობის დასაწყისში მათი დოზაა 15-30 მგ.
იმ შემთხვევაში, თუ პიოგლიტაზონი არ იძლევა დადებით შედეგს ასეთი რაოდენობით, მისი დოზა იზრდება 45 მგ-მდე. თუ წამალი მიიღება სხვა სამკურნალო საშუალებებთან ერთად T2DM მკურნალობისთვის, მაშინ მისი მაქსიმალური დოზა არ უნდა აღემატებოდეს 30 მგ დღეში.
ამ უახლეს პრეპარატებს დღეში ორჯერ იღებენ პერორალურად, აგრეთვე კვების დროს. თერაპიის საწყის ეტაპზე როზინლიტაზონის ყოველდღიური დოზაა 4 მგ (ერთდროულად 2 მგ). თუ ეფექტი არ შეინიშნება, ის შეიძლება გაიზარდოს 8 მგ-მდე. კომბინირებული თერაპიის ჩატარებისას, ამ პრეპარატების მიღება ხდება მინიმალური დოზებით - არა უმეტეს 4 მგ დღეში.
ბოლო დროს, ეს წამლები სულ უფრო ხშირად გამოიყენება მედიცინაში, ტიპი 2 დიაბეტის სამკურნალოდ. ორივე როზგილიტიზანს და პიოგლიტაზონებს აქვთ მრავალი უპირატესობა. მათი მიღება უზრუნველყოფს:
- ინსულინის წინააღმდეგობის შემცირება,
- ლიპოლიზის ბლოკირება, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს სისხლში თავისუფალი ცხიმოვანი მჟავების კონცენტრაციის დაქვეითება, რაც უარყოფითად მოქმედებს ცხიმოვანი ქსოვილის გადანაწილებაზე,
- ტრიგლიცერიდების შემცირება,
- გაიზარდა სისხლში HDL (მაღალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინები).
ყველა ამ მოქმედების წყალობით, ამ პრეპარატების მიღებისას, შაქრიანი დიაბეტისთვის სტაბილური კომპენსაცია მიიღწევა - სისხლში შაქრის დონე თითქმის ყოველთვის ნორმალურ ფარგლებშია და პაციენტის ზოგადი მდგომარეობა უმჯობესდება.
ვაქცინაცია
ტიპი 1 დიაბეტის შესახებ 2016 წელს ახალი ამბები მოვიდა ამერიკის ასოციაციამ, რომელმაც დაავადების საწინააღმდეგო ვაქცინა შემოიტანა. განვითარებული ვაქცინა სრულიად ინოვაციურია. იგი არ ქმნის ანტისხეულებს დაავადების საწინააღმდეგოდ, სხვა ვაქცინების მსგავსად. ვაქცინა კრძალავს პანკრეასის უჯრედებზე სპეციფიკური იმუნური პასუხის წარმოებას.
ახალი ვაქცინა ცნობს სისხლის უჯრედებს, რომლებიც გავლენას ახდენს პანკრეასზე, სხვა ელემენტებზე გავლენის გარეშე. სამი თვის განმავლობაში 80 მოხალისე მონაწილეობდა კვლევაში.
საკონტროლო ჯგუფში აღმოჩნდა, რომ პანკრეასის უჯრედებს დამოუკიდებლად შეუძლიათ აღდგენა. ეს ზრდის საკუთარი ინსულინის სეკრეციას.
ვაქცინის ხანგრძლივი გამოყენება იწვევს ინსულინის დოზის თანდათანობით შემცირებას. უნდა აღინიშნოს, რომ კლინიკური კვლევების დროს არ აღინიშნა გართულებები.
ამასთან, ვაქცინაცია არაეფექტურია პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ დიაბეტის ხანგრძლივი ისტორია. მაგრამ მას აქვს კარგი თერაპიული ეფექტი დაავადების მანიფესტაციაში, როდესაც მიზეზი ხდება ინფექციური ფაქტორი.
BCG ვაქცინა
მასაჩუსეტსის სამეცნიერო ლაბორატორიამ ჩაატარა ცნობილი BCG ვაქცინის კლინიკური კვლევები, რომელიც ტუბერკულოზის თავიდან ასაცილებლად გამოიყენება. მეცნიერებმა დაასკვნეს, რომ ვაქცინაციის შემდეგ მცირდება სისხლის თეთრი უჯრედების წარმოება, რომლებსაც შეეძლებათ პანკრეასის გავლენა მოახდინონ. ამასთან, სტიმულირდება T უჯრედების გათავისუფლება, რომლებიც ბეტა უჯრედებს აუტოიმუნური შეტევისგან იცავს.
1 ტიპის დიაბეტის მქონე პაციენტებზე დაკვირვებით აღინიშნა T- უჯრედების პოპულაციის თანდათანობითი ზრდა, რომელსაც აქვს დამცავი ეფექტი. დროთა განმავლობაში, საკუთარი ინსულინის სეკრეცია ნორმაში მოვიდა.
ორმაგი ვაქცინაციის შემდეგ, 4 კვირის ინტერვალით, პაციენტებმა აჩვენეს მნიშვნელოვანი გაუმჯობესება. დაავადება გადავიდა მუდმივი კომპენსაციის ეტაპზე. ვაქცინაცია საშუალებას გაძლევთ დაივიწყოთ ინსულინის ინექცია.
პანკრეასის ბეტა უჯრედების კაფსულაცია
დიაბეტის მკურნალობისთვის კარგი შედეგია უახლესი ბიოლოგიური მასალა, რომელსაც შეუძლია მოატყუოს საკუთარი იმუნური სისტემა. მასალა პოპულარული გახდა მასაჩუსეტსის უნივერსიტეტის და ჰარვარდის უნივერსიტეტის მეცნიერების წყალობით. ტექნიკა წარმატებით იქნა გამოცდილი ლაბორატორიულ ცხოველებში და არ ჰქონდა გვერდითი მოვლენები.
ექსპერიმენტისთვის, პანკრეასის კუნძულების უჯრედები წინასწარ გაიზარდა. ღეროვანი უჯრედები გახდა მათთვის სუბსტრატი, რომელიც ფერმენტის გავლენის ქვეშ გადააქციეს ბეტა უჯრედებად.
საკმარისი რაოდენობის მასალის მიღების შემდეგ, კუნძულების უჯრედები სპეციალური გელით იქნა გადაკრული. გელით დაფარულ უჯრედებს აქვთ კარგი საკვები ნივთიერებების გამტარიანობა. შედეგად მიღებული ნივთიერება დაინერგა ექსპერიმენტულ ლაბორატორიულ ცხოველებზე, რომლებსაც შაქრიანი დიაბეტი აქვთ დაავადებული, ინტრაპერიტონეალური ინექციის გამოყენებით. მზა კუნძულები მოთავსებულია კუჭქვეშა ჯირკვალში.
დროთა განმავლობაში, პანკრეასის კუნძულები წარმოქმნიან საკუთარ ინსულინს, რომელიც შეზღუდულია იმუნური სისტემის გავლენით. თუმცა, გადანერგილი უჯრედების სიცოცხლის ხანგრძლივობა ექვსი თვეა. შემდეგ საჭიროა დაცული კუნძულების ახალი გადანერგვა.
პოლიმერული მემბრანაში ჩაფლული კუნძულოვანი უჯრედების რეგულარული მიღება საშუალებას გაძლევთ სამუდამოდ დაივიწყოთ ინსულინის თერაპია. მეცნიერები გეგმავენ კუნძულოვანი უჯრედებისთვის ახალი კაფსულების შემუშავებას გახანგრძლივებული ცხოვრებით. კლინიკური კვლევების წარმატება იქნება იმპულსი გრძელვადიანი ნორმოგლიკემიის შესანარჩუნებლად.
ყავისფერი ცხიმების გადანერგვა
ყავისფერი ცხიმი კარგად არის განვითარებული ახალშობილებში და ცხოველებში, რომლებიც იკვებება. მოზრდილებში, ის მცირე რაოდენობით გვხვდება. ყავისფერი ცხიმოვანი ქსოვილის ფუნქციები:
- თერმორეგულაცია,
- მეტაბოლური აჩქარება,
- სისხლში შაქრის ნორმალიზება
- შემცირებული ინსულინის მოთხოვნები.
ხალხური საშუალებები
მრავალი ტიპის შაქრიანი დიაბეტით დაავადებული პაციენტები იყენებენ ტრადიციულ მეთოდებს დაავადების წინააღმდეგ საბრძოლველად. ზოგიერთ საკვებს, მწვანილს, საფასურს შეუძლია შეამციროს სისხლში შაქრის დონე ან თუნდაც მისი ნორმალიზება. ალტერნატიული, საშინაო მედიცინის პოპულარული საშუალებებია:
- ლობიო (5-7 ცალი) დაასხით 100 მლ წყალი ოთახის ტემპერატურაზე ღამით. ცარიელ კუჭზე მიირთვით ადიდებულმა ლობიო და დალიეთ სითხე. საუზმე ერთ საათში უნდა გადაიდო.
- გააკეთეთ ინფუზია, რომელიც შეიცავს 0.2 ლიტრ წყალს და 100 გრამს შვრიის მარცვლებს. დღეში სამჯერ გამოსაყენებლად მე დოზა 0,5 ჭიქა.
- შეავსეთ თერმოსი ღამით 1 ჭიქა წყლის (მდუღარე) და 1 სტადიის კომბინაციით. მე ჭიაყელა. გაწურეთ დილით და სვამენ თითოეულს 1/3 ჭიქა თხუთმეტი დღის განმავლობაში.
- გახეხეთ ნივრის რამდენიმე საშუალო კბილი, სანამ არ გახდება gruel, დაამატეთ წყალი (0,5 ლიტრი) და დაჟინებით მოითხოვს ნახევარი საათის განმავლობაში თბილ ადგილას. დიაბეტისთვის, ჩაივით დალიეთ მთელი დღის განმავლობაში.
- 7 წუთის განმავლობაში მოხარშეთ 30 გრამი სურო, 0,5 ლ წყლით გაჟღენთილი, გააჩერეთ რამდენიმე საათის განმავლობაში, სანიაღვრე. დაშვების წესები: დალევა მთავარ კვებამდე.
- შეაგროვეთ ორმოცი კაკლის დანაყოფი, დაამატეთ 0.2 ლ სუფთა წყალი და გააჩერეთ ერთი საათის განმავლობაში წყლის აბანოში.ჩაის კოვზით დალიეთ და დალიეთ tincture.
მე -2 ტიპის დიაბეტისთვის სწორი მედიცინის არჩევა ძალიან მნიშვნელოვანი და გადამწყვეტი ნაბიჯია. ამ დროისთვის, ფარმაცევტული ინდუსტრიის ბაზარზე წარმოდგენილია შაქრის შემცირების წამლების 40-ზე მეტი ქიმიური ფორმულა და მათი სავაჭრო დასახელების უზარმაზარი რაოდენობა.
- რა განკურნებადია დიაბეტისთვის?
- საუკეთესო პრეპარატი ტიპი 2 დიაბეტისთვის
- რა წამლები უნდა იქნას აცილებული?
- ახალი დიაბეტის წამლები
მაგრამ ნუ დარდობ. სინამდვილეში, ნამდვილად სასარგებლო და მაღალი ხარისხის მედიკამენტების რაოდენობა არც თუ ისე დიდია და ქვემოთ განვიხილავთ.
რა განკურნებადია დიაბეტისთვის?
ინსულინის ინექციების გარდა, "ტკბილი დაავადების" ტიპის 2 სამკურნალოდ ყველა პრეპარატი ხელმისაწვდომია ტაბლეტებში, რაც ძალიან მოსახერხებელია პაციენტებისთვის. იმის გასაგებად, თუ რა უნდა აირჩიოთ, უნდა გესმოდეთ მედიკამენტების მოქმედების მექანიზმი.
სისხლში მხოლოდ შაქრის შემამცირებელი აბები, რომლებიც ზოგჯერ ინიშნება პაციენტებისთვის, რომლებიც დაავადებულები არიან 1 ტიპის დიაბეტით, არის მეტფორმინი. ისინი სასარგებლოა მხოლოდ რამდენიმე ადამიანისთვის, რომლებშიც აუტოიმუნური დიაბეტი გართულებულია ჭარბი წონის გამო. ასეთ პაციენტებში მეტფორმინი ზრდის ქსოვილის მგრძნობელობას ინსულინის მიმართ. ამის გამო ინექციებში ჰორმონის დოზა მცირდება, სისხლში გლუკოზის დონე ინახება უფრო სტაბილური და არ ხტომა.
თხელი, თხელი დიაბეტით დაავადებულები მეტფორმინი მიღებას აზრი არა აქვს. არ გამოიყენოთ კომბინირებული პრეპარატები, რომლებიც შეიცავს მეტფორმინს და ნებისმიერ სხვა ინგრედიენტს. ისინი განკუთვნილია მხოლოდ 2 ტიპის დიაბეტის მქონე პაციენტებისთვის. ტიპი 1 დიაბეტის სამედიცინო მკურნალობას არავითარ შემთხვევაში არ შეუძლია მთლიანად შეცვალოს ინსულინის ინექციები.
ბევრი დიაბეტიანი პაციენტი იღებს მედიკამენტებს მაღალი ქოლესტერინისთვის, რომელსაც უწოდებენ სტატინებს. ეს არის საკმაოდ რთული ჯგუფის ნარკოტიკები.
სტატინები ამცირებს მიოკარდიუმის ინფარქტის განვითარების რისკს, განსაკუთრებით მამაკაცებში. ეს ალბათ ასე არ ხდება, რადგან სისხლში ქოლესტერინი მცირდება, მაგრამ სხვა მიზეზების გამო.
სტატინები ნაკლებად სავარაუდოა, რომ შეამცირონ პირველი გულის შეტევის რისკი. ისინი ხშირად იწვევენ გვერდით მოვლენებს.
დაწვრილებით იხილეთ აქ გულ-სისხლძარღვთა რისკის შეფასებისა და სტატინების მიღების მიზანშეწონილობის შესახებ.
ტაბლეტური ჰორმონის დამზადება
ინსულინის მონომერის სამგანზომილებიანი მოდელი
რუსი მეცნიერების კვლევა დასრულდა ინსულინის სრულად მომზადების პრეზენტაციით, სახელწოდებით "რანსულინი", რომელიც დამატებით ტესტირებას გადის.
ამ სფეროში მიღწევა იყო კალიფორნიის უნივერსიტეტის ამერიკელი მეცნიერების მიერ უჩვეულო კაფსულების შექმნა. მათ გამოიგონეს შესანიშნავი კაფსულა დამცავი გარსით, რომელიც იცავს შინაარსს კუჭის წვენის მოქმედებისგან და მშვიდად ატარებს მას წვრილ ნაწლავში.
კაფსულის შიგნით არის სპეციალური მუკოვაგეზია (სპეციალური პოლიმერები, რომელთაც შეუძლიათ შეინარჩუნონ ნებისმიერი ნივთიერება) ინსულინში გაჟღენთილია "პაჩები".
პოლიმერული ნივთიერება, საიდანაც ნაყენი მზადდება, აქვს უნარი დაიცვას ნაწლავის კედელი.
ნაწლავის კედელზე მიმაგრებული, ის იცავს ინსულინს ერთ მხარეს ფერმენტების მავნე ზემოქმედებისაგან და მასში მყოფი ჰორმონი მეორე მხრიდან შეიწოვება სისხლძარღვში.
ოპერაციის პრინციპი
ინსულინი არის ჰორმონი, რომელსაც პანკრეასი აწარმოებს. სისხლძარღვთა საშუალებით იგი აღწევს ქსოვილებში და ორგანოებში და უზრუნველყოფს მათში ნახშირწყლების შეღწევას.
თუ მეტაბოლური პროცესები შეწუხებულია, გამოყოფილი თანხა შეიძლება არ იყოს საკმარისი ამ მიზნებისათვის. არსებობს დიაბეტი. საჭიროა ინსულინის თერაპია.
სისხლში შაქრის შესანარჩუნებლად ყველაზე დადასტურებული და საიმედო გზა არის გარკვეული, სპეციალურად გათვლილი თითოეული პაციენტის, ჰორმონის დოზების დანერგვა.
პაციენტები იძულებულნი არიან დღეში რამდენჯერმე დანიშნონ მედიკამენტი სპეციალური შპრიცით. გასაკვირი არ არის, რომ ყველა მათგანი ოცნებობს იმ დროს, როდესაც პრეპარატის მიღება შესაძლებელია პერორალურად.
როგორც ჩანს, შეფუთვა ნივთიერება ტაბლეტის ფორმით - და პრობლემა მოგვარებულია. მაგრამ არც ისე მარტივი. კუჭი ინსულინს აღიქვამს, როგორც ნორმალურ პროტეინს, რომლის დაგროვებაც საჭიროა.
მეცნიერები ჯიუტად ეძებდნენ კითხვის გამოსავალს - შეიძლება ეს გაკეთდეს ისე, რომ კუჭის მჟავა მასზე არ იმოქმედოს?
კვლევა ჩატარდა რამდენიმე ეტაპზე.
პირველ რიგში, საჭირო იყო ისეთი ნაჭუჭის პოვნა, რომელიც არ შეეშინდებოდა მჟავე გარემოს.
ჩვენ გადავწყვიტეთ, რომ ინსულინი მოთავსებულიყო ე.წ. ლიპოსომაში. ეს არის ცხიმოვანი კაფსულა, რომელიც შეიქმნა უჯრედის მემბრანებისაგან, რომელიც იცავს კუჭის მჟავის მოქმედებას.
პოლიელექტროლიტების მოლეკულების ფენის კიდევ ერთი ჭურვი გახდა ანტიფერმენტული დაცვა. მას "ფენა" ეწოდებოდა. მან დაითხოვა და წამალი შეიწოვება. მაგრამ შეწოვა არ მომხდარა. დადებითი შედეგის მისაღწევად ბევრი შრომა და დრო დასჭირდა.
ამ მიზნებისათვის, რუსი მეცნიერების მიერ შემოთავაზებულია ჰიდროგელი. დაემატა პოლისაქარიდი, რომლის დანიშნულება იყო წვრილი ნაწლავის კედლებზე მდებარე რეცეპტორების საქმიანობის სტიმულირება. პრეპარატი მიიღეს ჰიდროგელის შიგნით, ისე, რომ იგი არ ერწყმის პოლისაქარიდს.
ნანოინჟერირებული პოლისაქარიდის კაფსულებში ინსულინის ან ინსულინისა და ქიტოზანის მიკრო ნაწილაკების ნანოკოპირაციული სქემა.
ფოლიუმის მჟავა (ვიტამინი B9) გამოიყენებოდა პოლიზკარდიად, თვისებად, რომელიც ცნობილია, რომ სწრაფად შეიწოვება წვრილი ნაწლავი. ეს ქონება აქ ძალიან სასარგებლოა.
გელებისა და პოლიმერების ყველა ნაშთი მშვიდად გამოვიდა ბუნებრივად დაშლის პროდუქტებით. და ინსულინი მშვენივრად შეიწოვებოდა სისხლში. ეს რჩება სასურველი დოზის გამოთვლა და გამოანგარიშება.
ექსპერიმენტულად დადგინდა, რომ უნდა გაიზარდოს ინსულინის კონცენტრაცია ტაბლეტებში.
პრეპარატის უპირატესობა ტაბლეტებში
მედიკამენტების ზეპირი მიღებით სარგებლობა აშკარაა.
პაციენტები დაიღალა მუდმივი ინექციებით.
ტაბლეტებში პრეპარატის უმტკივნეულო დოზა უზრუნველყოფს:
- მუდმივი აურზაურის თავიდან აცილება,
- სტერილური ნემსების ზედმეტი მოვლა,
- ინექციის სწორი ადგილის არჩევის პროცედურის არარსებობა,
- ინტენსიური ყურადღების გაუქმება ნემსის გარკვეული კუთხით შემოტანისას.
შეგიძლიათ ტაბლეტის გადაყლაპვა მოსახერხებელ დროსა და ნებისმიერ ადგილას. არ არის საჭირო სპეციალური ოთახების ძებნა. თქვენ შეგიძლიათ შეინახოთ და განახორციელოთ თქვენთან ერთად დამატებითი ძალისხმევის გარეშე. უფრო ადვილია ბავშვმა აბი გადაყლაპოს, ვიდრე ინექციებით უსასრულოდ დაზიანდეს.
ექსპერიმენტულ კვლევებში შენიშნეს: რომ ტაბლეტებში დოზა ეფექტური იყო პაციენტისთვის, ის უნდა გაიზარდოს დაახლოებით 4 ჯერ. ასევე დაფიქსირდა, რომ ინსულინის პერორალური მიღება ბევრად უფრო დიდხანს ინარჩუნებს ჰიპოგლიკემიურ ეფექტს.
მთელი პლანეტის დიაბეტიანი პაციენტები სიამოვნებით გადადიან ინსულინს ტაბლეტებში. იგი ჯერ არ დაწყებულა მასობრივ წარმოებაში, არ აქვს სახელი. ინსულინის პრეპარატების მიღება ტაბლეტებში თითქმის შეუძლებელია - მათი ღირებულება ჯერ კიდევ ძალიან მაღალია.
მაგრამ გაჩნდა ტკივილი მტკივნეული ინექციებისგან.