სისხლში გლუკოზა დიაბეტით: რა დონის უნდა იყოს?

ორგანოებში და სისტემებში მუშაობა ადამიანის ორგანიზმში შესაძლებელია მხოლოდ შინაგანი გარემოს გარკვეული პარამეტრებით. ინდიკატორები შენარჩუნებულია თვითრეგულირების გზით.

გლუკოზის დონის ნორმალურ დონეზე მოყვანის კომპენსატორული მექანიზმის როლს ასრულებენ ინსულინის პრეპარატები ან ტაბლეტები, რომლებიც ამცირებენ შაქარს. სისხლში შაქრის რყევების გამო გართულებების თავიდან ასაცილებლად აუცილებელია გლიკემიური მიზნების მისაღწევად.

გლუკოზის მეტაბოლიზმი და მისი დარღვევები დიაბეტში

ორგანიზმში გლუკოზა ჩნდება საკვებისგან, ღვიძლისა და კუნთების ქსოვილებში გლიკოგენების მაღაზიების დაშლის შედეგად, აგრეთვე წარმოიქმნება ამინომჟავების, ლაქტატის და გლიცეროლის გლუკოგენოგენეზის დროს. საკვები შეიცავს სხვადასხვა ნახშირწყლების რამდენიმე ტიპს - გლუკოზას, საქაროზას (დისაქარიდს) და სახამებელს (პოლისაქარიდს).

საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის ფერმენტების გავლენის ქვეშ კომპლექსური შაქარი იშლება უბრალოებზე და, გლუკოზის მსგავსად, ნაწლავებიდან სისხლძარღვში შედის. გლუკოზის გარდა, ფრუქტოზა შემოდის სისხლში, რომელიც ღვიძლის ქსოვილში გარდაიქმნება გლუკოზაში.

ამრიგად, გლუკოზა არის ძირითადი ნახშირწყლები ადამიანის ორგანიზმში, რადგან ის ემსახურება როგორც ენერგიის უნივერსალურ მომწოდებელს. ტვინის უჯრედებისთვის, მხოლოდ გლუკოზას შეუძლია საკვები ნივთიერება.

გლუკოზა, რომელიც შედის სისხლში, უნდა შევიდეს უჯრედში, რათა გამოყენებული იქნას ენერგიის წარმოების მეტაბოლური პროცესები. ამისათვის, მას შემდეგ, რაც გლუკოზა სისხლში შედის პანკრეასისგან, ინსულინი იხსნება. ეს ერთადერთი ჰორმონია, რომელსაც შეუძლია გლუკოზა უზრუნველყოს ღვიძლის, კუნთების და ცხიმოვანი ქსოვილების უჯრედებში.

გლუკოზის გარკვეული რაოდენობა, რომელიც სხეულის მიერ ამ პერიოდის განმავლობაში არ არის საჭირო, ღვიძლში შეიძლება გლიკოგენის სახით ინახებოდეს. შემდეგ, როდესაც გლუკოზის დონე იკლებს, ის იშლება, რითაც იზრდება მისი შინაარსი სისხლში. ხელს უწყობს გლუკოზისა და ინსულინის დეპონირებას.

პანკრეასის ჰორმონი (ალფა უჯრედები) - გლუკაგონი. აძლიერებს გლიკოგენის დაშლას გლუკოზის მოლეკულებში.
თირკმელზედა ჯირკვლის ქერქიდან გლუკოკორტიკოიდი - კორტიზოლი, რომელიც ზრდის ღვიძლში გლუკოზის წარმოქმნას, ხელს უშლის უჯრედების მიერ მის მიღებას.
თირკმელზედა ჯირკვლის ჰორმონები - ადრენალინი, ნორეპინეფრინი, რაც ხელს უწყობს გლიკოგენის დაშლას.
წინა ჰიპოფიზის წინამდებარე ჯირკვლის ჰორმონი - ზრდის ჰორმონი, ზრდის ჰორმონი, მისი მოქმედება ანელებს უჯრედების მიერ გლუკოზის გამოყენებას.
ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონები აჩქარებენ ღვიძლში გლუკონეოგენეზს, ხელს უშლიან ღვიძლში და კუნთოვან ქსოვილში გლიკოგენის დეპონირებას.

ამ ჰორმონების მუშაობის გამო, გლუკოზა ნარჩუნდება სისხლში 6,13 მმოლ / ლ კონცენტრაციაზე ნაკლები კონცენტრაციით, მაგრამ ცარიელი კუჭზე 3.25 მმოლ / ლ მეტია.

შაქრიანი დიაბეტის დროს, პანკრეასის უჯრედებში ინსულინი არ იწარმოება ან მისი რაოდენობა მცირდება მინიმალურ დონეზე, რაც არ იძლევა სისხლში გლუკოზის შეწოვას. ეს ხდება ტიპი 1 დიაბეტით. ბეტა უჯრედები განადგურებულია ვირუსების მონაწილეობით ან უჯრედებში განვითარებული ანტისხეულები, ისევე როგორც მათი კომპონენტები.

ტიპი 1 დიაბეტის მანიფესტაციები სწრაფად იზრდება, რადგან ამ დროისთვის განადგურებულია ბეტა უჯრედების მთლიანი რაოდენობის დაახლოებით 90%. ასეთ პაციენტებს, სასიცოცხლო საქმიანობის შესანარჩუნებლად, ინიშნება გენეტიკური ინჟინერიის მიერ მიღებული ინსულინის თერაპია.

შაქრიანი დიაბეტის ტიპის 2 ტიპის გლუკოზის მომატება (ტიპი 2 დიაბეტი) განპირობებულია იმით, რომ ინსულინდამოკიდებულ ორგანოებში ვითარდება ინსულინის მოქმედებისადმი წინააღმდეგობის გაწევა. მასზე რეცეპტორები კარგავენ რეაგირების უნარს, რაც გამოიხატება შაქრიანი დიაბეტის ტიპური ნიშნების განვითარებით, რომლებიც გვხვდება ჰიპერგლიკემიისა და ჰიპერინსულიემიის ფონზე.

ჰიპერგლიკემია ეხება შაქრიანი დიაბეტის დროს სისხლში გლუკოზის ყველა მაჩვენებელს, რაც ანალიზების ტიპზეა დამოკიდებული: