ინსულინის ტუჟეოს ინსტრუქციები და ენდოკრინოლოგების ფასები და მიმოხილვები
Toujeo SoloStar არის Sanofi- ის მიერ შემუშავებული ინსულინის გლარგინი ახალი. სანოფი არის დიდი ფარმაცევტული კომპანია, რომელიც აწარმოებს სხვადასხვა ინსულინებს დიაბეტით დაავადებულთათვის (Apidra, Lantus, Insumans).
რუსეთში, Toujeo- მ გაიარა რეგისტრაცია სახელწოდებით "Tujeo". უკრაინაში ახალ დიაბეტურ მედიკამენტს უწოდებენ Tozheo. ეს არის ერთგვარი მოწინავე ანალოგი Lantus. განკუთვნილია მოზრდილების ტიპი 1 და ტიპი 2 დიაბეტით დაავადებულთათვის.
ტუჟეოს მთავარი უპირატესობაა პიკიანი გლიკემიური პროფილი და ხანგრძლივობა 35 საათამდე.
კვლევებმა აჩვენა, რომ Toujeo აჩვენებს გლიკემიის ეფექტურ კონტროლს ტიპის 1 და 2 ტიპის დიაბეტით დაავადებულებში. გლიკირებული ჰემოგლობინის დონის შემცირება ინსულინ გლარგინში 300 IU არ განსხვავდებოდა ლანტუსისგან.
ადამიანების პროცენტული მაჩვენებელი, ვინც მიაღწია HbA1c- ის სამიზნე დონეს, იგივე იყო, შედარებულია ორი ინსულინის გლიკემიური კონტროლი.
ლანტუსთან შედარებით, ტუეჯოს აქვს ინსულინის უფრო თანდათანობითი განთავისუფლება ნალექიდან, ამიტომ Toujeo SoloStar– ის მთავარი უპირატესობა არის მძიმე ჰიპოგლიკემიის განვითარების შემცირებული რისკი (განსაკუთრებით ღამით).
მოკლე რეკომენდაციები Tujo- ს გამოყენების შესახებ
აუცილებელია ინსულინის კანქვეშა ინექცია დღეში ერთხელ, ამავე დროს. არ არის განკუთვნილი ინტრავენური ადმინისტრირებისთვის. გამოყენების დოზა და დრო ინდივიდუალურად შეირჩევა თქვენი დამსწრე ექიმის მიერ, სისხლში გლუკოზის მუდმივი მონიტორინგის ქვეშ.
თუ ცხოვრების წესი ან სხეულის წონა იცვლება, შეიძლება საჭირო გახდეს დოზის კორექცია. ტიპი 1 დიაბეტით დაავადებულებს ენიჭება Toujeo 1 დღეში ერთხელ, საკვების მიღებასთან ერთად ინექციურ ულტრასორტ ინსულინთან ერთად. პრეპარატი გლარგინი 100ED და ტუჟეო არა ბიოექივალენტურია და არა ცვალებადი.
Lantus– დან გადასვლა ხორციელდება 1 – დან 1 – ით, კოლორიტული ინსულინების სხვა ხანგრძლივობით - სადღეღამისო დოზის 80%.
ინსულინის სახელი | აქტიური ნივთიერება | მწარმოებელი |
ლანტუსი | გლარგინი | სანოფი-ავენისი, გერმანია |
ტრესიბა | deglutec | Novo Nordisk A / S, დანია |
ლევემირი | დაკავება |
ინსულინის ტუჟეოს გამოყენების მახასიათებლები და მეთოდი
დიაბეტის თერაპია ტარდება სხვადასხვა გლიკემიური საშუალებებით. სანოფიმ ინსულინის საფუძველზე გამოუშვა უახლესი თაობის პრეპარატი Tujeo Solostar.
ტუჟეო არის ხანგრძლივი მოქმედების კონცენტრირებული ინსულინი. აკონტროლებს გლუკოზის დონეს ორი დღის განმავლობაში.
პრეპარატი ნელა შეიწოვება, შეუფერხებლად ნაწილდება და სწრაფად მეტაბოლიზდება. Tujeo Solostar კარგად მოითმენს და ამცირებს ღვიძლის ჰიპოგლიკემიის განვითარების რისკს.
"TujeoSolostar" - პრეპარატი, რომელიც დაფუძნებულია ხანგრძლივი მოქმედების ინსულინზე. იგი განკუთვნილია ტიპი 1 დიაბეტის და ტიპი 2 დიაბეტის სამკურნალოდ. მასში შედის კომპონენტი გლარგინი - ინსულინის უახლესი თაობა.
მას აქვს გლიკემიური მოქმედება - ამცირებს შაქარს მკვეთრი რყევების გარეშე. მედიკამენტს აქვს გაუმჯობესებული ფორმა, რაც საშუალებას გაძლევთ უფრო უსაფრთხო გახადოთ თერაპია.
ტუეოო ეხება გახანგრძლივებულ ინსულინს. საქმიანობის ვადაა 24-დან 34 საათამდე. აქტიური ნივთიერება ჰგავს ადამიანის ინსულინს. მსგავს პრეპარატებთან შედარებით, იგი უფრო კონცენტრირებულია - ის შეიცავს 300 ერთეულს / მლ, ლანტუსში - 100 ერთეული / მლ.
მწარმოებელი - სანოფი-ავენტისი (გერმანია).
შენიშვნა! გლგარინზე დაფუძნებული მედიკამენტები უფრო რბილად მუშაობს და არ იწვევს შაქრის უეცარი მომატებას.
პრეპარატს აქვს გლუვი და გრძელი შაქრის შემამცირებელი ეფექტი გლუკოზის მეტაბოლიზმის რეგულირებით. ზრდის ცილის სინთეზს, აფერხებს ღვიძლში შაქრის წარმოქმნას. ასტიმულირებს გლუკოზის შეწოვას სხეულის ქსოვილებში.
ნივთიერება იხსნება მჟავე გარემოში. ნელა შეიწოვება, თანაბრად გადანაწილდა და სწრაფად მეტაბოლიზდება. მაქსიმალური აქტივობაა 36 საათი. ელიმინაციის ნახევარგამოყოფის პერიოდი 19 საათამდეა.
Toujeo ინსულინი: ახალი ანალოგები და ფასები
დღეს მსოფლიოში აღინიშნება დიაბეტით დაავადებული ადამიანების რაოდენობის მნიშვნელოვანი ზრდა. პროგნოზების თანახმად, 2035 წლისთვის პლანეტაზე დიაბეტით დაავადებულთა რიცხვი გაიზრდება ორი-ით და გახდება ნახევარ მილიარდ პაციენტზე მეტი. ასეთი იმედგაცრუებული სტატისტიკა აიძულებს ფარმაცევტულ კომპანიებს უფრო და უფრო მეტი ახალი მედიკამენტების შემუშავება ამ სერიოზული ქრონიკული დაავადების წინააღმდეგ საბრძოლველად.
ერთ-ერთი ასეთი ბოლოდროინდელი მოვლენაა პრეპარატი Toujeo, რომელიც შექმნა გერმანულმა კომპანია Sanofi- მა ინსულინის გლარგინის საფუძველზე. ეს კომპოზიცია Tujeo- ს გახდის მაღალი ხარისხის, ხანგრძლივი მოქმედების ბაზალურ ინსულინს, რომელიც ეხმარება ეფექტურად გააკონტროლონ სისხლში შაქრის დონე, მოულოდნელი რყევების თავიდან აცილებაში.
ტუჟეოს კიდევ ერთი უპირატესობა არის გვერდითი ეფექტების თითქმის სრული არარსებობა, ასევე მაღალი კომპენსატორული თვისებებით. ეს ხელს უწყობს დიაბეტის დროს მძიმე გართულებების განვითარების თავიდან ასაცილებლად, მაგალითად, გულ-სისხლძარღვთა და ნერვული სისტემების დაზიანება, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს მხედველობის დაკარგვა, კიდურების დაზიანება და საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის დარღვევები.
კერძოდ, ასეთი ქონება ანტიდიაბეტური მედიკამენტებისთვის ყველაზე მნიშვნელოვანია, რადგან დიაბეტის მკურნალობის საფუძველი არის ზუსტად დაავადების საშიში შედეგების განვითარების პრევენცია. იმისათვის, რომ უკეთ გავიგოთ როგორ მუშაობს ტუჟეო და როგორ განსხვავდება მისი ანალოგებისგან, აუცილებელია უფრო დეტალურად ვისაუბროთ ამ პრეპარატის შესახებ.
მახასიათებლები და უპირატესობები
ტუჟეო არის უნივერსალური პრეპარატი, რომელიც კარგად ერგება თერაპიულ მკურნალობას პაციენტებს, რომლებსაც აქვთ ტიპი 1 და ტიპი 2 დიაბეტი. ეს ხელს უწყობს ბოლო თაობის ინსულინის ანალოგს, გლარგინი 300, რომელიც მისი კომპონენტია, რაც საუკეთესო ინსტრუმენტია ინსულინის მწვავე წინააღმდეგობისთვის.
დაავადების დაწყებისთანავე, ინსულინზე დამოკიდებული დიაბეტის მქონე პაციენტებმა შეიძლება გააკეთონ მხოლოდ შაქრის შემამცირებელი მედიკამენტების გამოყენება, თუმცა დაავადების განვითარების დროს, მათ გარდაუვალია საჭირო ბაზალური ინსულინის ინექციები, რაც მათ უნდა დაეხმარონ გლუკოზის დონის შენარჩუნებაში ნორმალურ დიაპაზონში.
ამის შედეგად, მათ წინაშე დგანან ინსულინის თერაპიის ყველა უსიამოვნო შედეგი, მაგალითად, წონის მომატება და ჰიპოგლიკემიის ხშირი შეტევები.
ადრე, ინსულინის გვერდითი ეფექტების შესამცირებლად, პაციენტებს უწევდათ მკაცრი დიეტის დაცვა და ყოველდღიურად დიდი რაოდენობით ფიზიკური ვარჯიშის ჩატარება. ინსულინის უფრო თანამედროვე ანალოგების მიღებასთან ერთად, მაგალითად გლარგინი, მუდმივი წონის კონტროლი და ჰიპოგლიკემიის შეტევის შეჩერების სურვილი მთლიანად გაქრა.
მისი დაბალი ცვალებადობის, მოქმედების უფრო ხანგრძლივობის და კანქვეშა ქსოვილის სტაბილური განთავისუფლების გამო, გლგარინი ძალიან იშვიათად იწვევს სისხლში შაქრის მკვეთრ ვარდნას და არ უწყობს ხელს სხეულის ჭარბი წონის მოპოვებას.
გლარგინზე დაფუძნებული ყველა პრეპარატი უფრო უსაფრთხოა პაციენტებისთვის, რადგან ისინი არ იწვევს შაქრის სერიოზულ რყევას და უკეთეს დაცვას გულ-სისხლძარღვთა სისტემის დაავადებებზე, ეს დასტურდება მრავალი გამოკვლევით. გარდა ამისა, ინსარინთერაპიაში დეტერმის ნაცვლად გლარგინის გამოყენება ხელს უწყობს მკურნალობის ღირებულების შემცირებას თითქმის 40% -ით.
Toujeo არ არის პირველი პრეპარატი, რომელიც შეიცავს გლარგინის მოლეკულებს. ალბათ პირველი პროდუქტი, რომელიც შეიცავდა გლარგარინს, იყო Lantus. ამასთან, ლანტუსში იგი შეიცავს 100 PIECES / ml მოცულობას, ხოლო ტუჟოუში მისი კონცენტრაცია სამჯერ მეტია - 300 PIECES / ml.
ამრიგად, ტუჟეოს ინსულინის იგივე დოზის მისაღებად, იგი სამჯერ ნაკლებია, ვიდრე ლანტუსი, რაც ინექციებს ნაკლებ მტკივნეულს ხდის ნალექების არეში მნიშვნელოვანი შემცირების გამო. გარდა ამისა, პრეპარატის მცირე მოცულობა საშუალებას გაძლევთ უკეთ გააკონტროლოთ ინსულინის შემოდინება სისხლში.
ნალექის უფრო მცირე ფართობთან ერთად, კანქვეშა ქსოვილისგან პრეპარატის შეწოვა ხდება უფრო ნელა და თანაბრად. ეს თვისება ტუჟეოს ხდის მწვერვალის ინსულინის ანალოგის გარეშე, რაც ხელს უწყობს შაქრის შენარჩუნებას იმავე დონეზე და ხელს უშლის ჰიპოგლიკემიის განვითარებას.
გლარგინის 300 სე / მლ და გლარგინის 100 სე / მლ შედარებისას, ჩვენ შეგვიძლია დარწმუნებით ვთქვათ, რომ ინსულინის პირველ ტიპს აქვს უფრო რბილი ფარმაკოკინეტიკური პროფილი და მოქმედების უფრო გრძელი ხანგრძლივობა, რაც 36 საათს შეადგენს.
გლარგინის 300 სე / მლ ყველაზე მაღალი ეფექტურობა და უსაფრთხოება დადასტურდა გამოკვლევის დროს, რომელშიც მონაწილეობა მიიღო სხვადასხვა ასაკობრივი კატეგორიის და სტადიის ტიპის შაქრიან დიაბეტში.
ტუჯეოს წამალს აქვს მრავალი დადებითი მიმოხილვა, როგორც პაციენტებისგან, ასევე მათი სამკურნალო ექიმების მხრიდან.
პრეპარატის გამოყენების ინსტრუქცია
Toujeo ხელმისაწვდომია სუფთა ხსნარის სახით, შეფუთულია 1.5 მლ შუშის კარტრიჯში. ვაზნა თავად დამონტაჟებულია შპრიცის კალამიში, ერთჯერადი გამოყენებისთვის. აფთიაქებში, Tujeo- ს პრეპარატი იყიდება მუყაოს ყუთებში, რომელიც შეიძლება შეიცავდეს 1.3 ან 5 შპრიცის კალმას.
ტუეჯოს ბაზალური ინსულინი უნდა დაინიშნოს დღეში ერთხელ. ამასთან, არ არსებობს კონკრეტული რეკომენდაციები ინექციების ყველაზე ხელსაყრელ დროსთან დაკავშირებით. თავად პაციენტს შეუძლია აირჩიოს, როდესაც მისთვის უფრო მოსახერხებელია წამლის ადმინისტრირება - დილით, შუადღეს ან საღამოს.
კარგია, თუ დიაბეტით დაავადებულ პაციენტს ერთდროულად შეუძლია ტუჟეოს ინსულინის ინექცია. მაგრამ თუ მას ავიწყდება ან დრო არ აქვს ინექციის გაკეთება, მაშინ ამ შემთხვევაში ეს არ გამოიწვევს რაიმე შედეგებს მის ჯანმრთელობაზე. პრეპარატის ტუჟეოს გამოყენებით, პაციენტს საშუალება აქვს ინექცია გააკეთოს 3 საათით ადრე ან 3 საათის შემდეგ, ვიდრე დადგენილია.
ეს უზრუნველყოფს პაციენტს 6 საათის განმავლობაში, რომლის განმავლობაშიაც მან უნდა დაინიშნოს ბაზალური ინსულინი, სისხლში შაქრის მომატების შიშის გარეშე. წამლის ეს თვისება დიდად აადვილებს დიაბეტის სიცოცხლეს, რადგან ეს საშუალებას აძლევს მას ინექციების გაკეთება ყველაზე მოსახერხებელ გარემოში.
პრეპარატის დოზის გამოთვლა ასევე ინდივიდუალურად უნდა ჩატარდეს ენდოკრინოლოგის მონაწილეობით. ინსულინის დადგენილი დოზა ექვემდებარება სავალდებულო რეგულირებას პაციენტის სხეულის წონის შეცვლის, სხვა დიეტაზე გადასვლის, ფიზიკური დატვირთვის ოდენობის გაზრდის ან შემცირების შემთხვევაში და ინექციის დრო შეცვლის.
ბაზალური ინსულინის გამოყენებისას ტუჟომ უნდა შეაფასოს სისხლში შაქარი დღეში ორჯერ. ამისათვის ყველაზე ხელსაყრელი დროა დილა და საღამო. მნიშვნელოვანია აღინიშნოს, რომ ტუეოს პრეპარატი არ არის შესაფერისი კეტოაციდოზის სამკურნალოდ. ამ მიზნით გამოყენებული უნდა იქნეს მოკლემეტრაჟიანი ინსულინები.
ტუჯეოსთან მკურნალობის მეთოდი ძირითადად დამოკიდებულია იმაზე, თუ რა ტიპის დიაბეტითაა დაავადებული პაციენტი:
- ტუჟეო ტიპი 1 დიაბეტით. თერაპიის თერაპია ამ დაავადებისათვის უნდა დააკავშიროთ Tujeo გახანგრძლივებული მოქმედების ინსულინის ინექციებს ინსულინის მოკლე პრეპარატების გამოყენებასთან. ამ შემთხვევაში, ბაზალური ინსულინის ტუჟესის დოზა უნდა შეირჩეს მკაცრად ინდივიდუალურად.
- ტუჟეო დიაბეტის ტიპი 2-ით. დიაბეტის ამ ფორმით, ენდოკრინოლოგები თავიანთ პაციენტებს ურჩევენ აირჩიონ პრეპარატის სწორი დოზა იმის გათვალისწინებით, რომ პაციენტის თითოეული კილოგრამის წონისთვის საჭიროა 0.2 ერთეული / მლ. შეიყვანეთ ბაზალური ინსულინი დღეში ერთხელ, საჭიროების შემთხვევაში, დოზის რეგულირება ერთი მიმართულებით ან სხვა მიმართულებით.
დიაბეტის დიაბეტის მქონე ბევრ პაციენტმა არ იცის როგორ გადავიდეს Lantus– დან ტუჟეოს გამოყენებაზე. იმისდა მიუხედავად, რომ ორივე პრეპარატი დაფუძნებულია გლარგინზე, ისინი არ არიან ბიოექივალენტური და, შესაბამისად, არ განიხილებიან ცვალებად.
თავდაპირველად, პაციენტს ურჩევენ, ერთი ბაზალური ინსულინის დოზა მეორეზე გადაიტანონ განყოფილების ერთეულის კურსით. თუმცა, ტუჟეოს გამოყენების პირველ დღეს, პაციენტს სჭირდება გულდასმით დაკვირვება ორგანიზმში გლუკოზის დონის შესახებ. შესაძლებელია, რომ სისხლში შაქრის სასურველი დონის მისაღწევად, პაციენტს დასჭირდება ამ პრეპარატის დოზის გაზრდა.
სხვა ბაზალური ინსულინების ტუჟეოს პრეპარატზე გადასვლას უფრო სერიოზული მომზადება სჭირდება, რადგან ამ შემთხვევაში, დოზის კორექცია უნდა მოხდეს არა მხოლოდ ხანგრძლივი მოქმედების ინსულინებისთვის, არამედ მოკლევადიანი მოქმედებისთვის. და მეორე ტიპის დიაბეტის მქონე პაციენტებისთვის ასევე უნდა შეიცვალოს ჰიპოგლიკემიური აგენტების დოზა.
- ხანგრძლივი მოქმედების ინსულინიდან გადასვლა. ამ სიტუაციაში პაციენტმა შეიძლება არ შეცვალოს დოზა, ტოვებს მას იგივე. თუ მომავალში პაციენტი აღნიშნავს შაქრის მომატებას ან, პირიქით, ჰიპოგლიკემიის სიმპტომებს, დოზის კორექტირება უნდა მოხდეს.
- საშუალო მოქმედების ინსულინებიდან გადასვლა. საშუალო მოქმედი ბაზალური ინსულინები დღეში ორჯერ შეჰყავთ პაციენტის სხეულში, რაც მათი მნიშვნელოვანი განსხვავებაა ტუჟეოსგან. ახალი წამლის დოზის სწორად გამოანგარიშებისთვის აუცილებელია დღეში შევაჯამოთ ბაზალური ინსულინის მთელი მოცულობა და მისგან წაიყვანოთ დაახლოებით 20%. დარჩენილი 80% ყველაზე შესაფერისი დოზა იქნება ინსულინის გახანგრძლივებისთვის.
ხაზგასმით უნდა აღინიშნოს, რომ ტუჟეოს წამალს მკაცრად ეკრძალება სხვა ინსულინებთან შერევა ან რაიმეზე განზავება, რადგან ამან შეიძლება შეამციროს მისი ხანგრძლივობა და გამოიწვიოს ნალექი.
გამოყენების მეთოდი
Toujeo განკუთვნილია მხოლოდ მუცლის, ბარძაყისა და იარაღის კანქვეშა ქსოვილში კანქვეშ. მნიშვნელოვანია ინექციის ადგილის შეცვლა ყოველდღიურად, რათა თავიდან იქნას აცილებული ნაწიბურების წარმოქმნა და კანქვეშა ქსოვილის ჰიპერ- ან ჰიპოტროფიის განვითარება.
Tujeo– ს ბაზალური ინსულინის ვენაში შეყვანა თავიდან უნდა იქნას აცილებული, რადგან ამან შეიძლება გამოიწვიოს ჰიპოგლიკემიის მწვავე შეტევა. პრეპარატის გახანგრძლივებული ეფექტი შენარჩუნებულია მხოლოდ კანქვეშა ინექციით. გარდა ამისა, პრეპარატი Tujeo არ შეიძლება შეიყვანოთ ორგანიზმში ინსულინის ტუმბოს საშუალებით.
ერთი შპრიციანი კალმის გამოყენებით, პაციენტს შეეძლება საკუთარი თავის ინექცია დოზით 1-დან 80 ერთეულამდე. გარდა ამისა, მისი გამოყენების დროს, პაციენტს საშუალება აქვს ინსულინის დოზა ერთ ჯერზე გაზარდოს.
შპრიცის კალმის გამოყენების წესები:
- შპრიცის კალამი აღჭურვილია დოზირების მრიცხველით, რომელიც აჩვენებს პაციენტს რამდენი ერთეული ინსულინის ინექციის დროს. ეს შპრიცის კალამი შეიქმნა სპეციალურად Tujeo ინსულინისთვის, ამიტომ მისი გამოყენებისას არ არის საჭირო დოზის დამატებითი გამოანგარიშების ჩატარება,
- იგი მკაცრად იმედგაცრუებულია კარტრიჯის შეღწევაში ჩვეულებრივი შპრიცის გამოყენებით და მასში ტუჟეოს ხსნარის რეკრუტირება. ჩვეულებრივი შპრიცის გამოყენებით, პაციენტს ვერ შეძლებს სწორად განსაზღვროს ინსულინის დოზა, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს მძიმე ჰიპოგლიკემია.
- მკაცრად იკრძალება იგივე ნემსის გამოყენება ორჯერ. ინსულინის ინექციისთვის მომზადებისას პაციენტმა ძველი ნემსი უნდა შეცვალოს ახალი სტერილურით. ინსულინის ნემსები ძალიან თხელია, ასე რომ, როდესაც მათ ხელახლა გამოიყენებთ, ნემსის ჩაქრობის რისკი ძალიან მაღალია. ამ შემთხვევაში, პაციენტმა შეიძლება მიიღოს ძალიან მცირე ან პირიქით, ინსულინის ზედმეტი დიდი დოზა. გარდა ამისა, ნემსის გამოყენებამ შეიძლება გამოიწვიოს ჭრილობის ინექცია ინექციისგან.
შპრიცის კალამი განკუთვნილია მხოლოდ ერთი პაციენტის გამოყენებისთვის. მისი ერთდროულად გამოყენებამ შეიძლება ერთდროულად რამდენიმე პაციენტმა გამოიწვიოს ინფექცია სისხლში გადატანილი საშიში დაავადებებით.
პირველი ინექციის შემდეგ, პაციენტს შეუძლია გამოიყენოთ Tujeo შპრიცის კალამი ინექციისთვის კიდევ 4 კვირის განმავლობაში. მნიშვნელოვანია, რომ ყოველთვის შეინახოთ იგი ბნელ ადგილას, კარგად დაცული მზისგან.
იმისათვის, რომ არ დაივიწყოთ პირველი ინექციის თარიღი, ის უნდა იყოს მითითებული შპრიცის კალმის სხეულზე.
Toujeo ბაზალური ინსულინი ახლახან დამტკიცდა რუსეთში, 2016 წლის ივლისში. აქედან გამომდინარე, მას ჯერ არ მიუღია ისეთი ფართო განაწილება ჩვენს ქვეყანაში, როგორც სხვა ხანგრძლივ მოქმედ ინსულინებს.
ტუჟეოს საშუალო ფასი რუსეთში დაახლოებით 3 000 რუბლს შეადგენს. მინიმალური ღირებულება დაახლოებით 2800 რუბლს შეადგენს, ხოლო მაქსიმუმს შეუძლია მიაღწიოს თითქმის 3200 რუბლს.
ახალი თაობის სხვა ბაზალური ინსულინი შეიძლება ჩაითვალოს ტუჟეოს წამლის ანალოგებად. ერთ-ერთი ასეთი პრეპარატია ტრესიბა, რომელიც შეიქმნა ინსულინის დგლუდეცის საფუძველზე. დგლუდეკს მსგავსი თვისებები აქვს გლარგინ 300-ის მიმართ.
ასევე, პაციენტის სხეულზე ანალოგიურ ეფექტს ახდენს ინსულინი პეგლიზპროფი, რომლის საფუძველზეც დღეს ვითარდება რამდენიმე პრეპარატი დიაბეტის მქონე პაციენტებისთვის. ამ სტატიაში ვიდეო დაგეხმარებათ გაირკვეს, თუ როდის ინიშნება ინსულინი.
გამოყენება და დოზირება
Tujeo Solostar ინიშნება მხოლოდ კანქვეშა, მხრის, მუცლის ან ბარძაყის. ინექციის ადგილები რეგულარულად უნდა მონაცვლეობდეს (უარყოფითი რეაქციების თავიდან ასაცილებლად). წამალი არ არის განკუთვნილი ინტრავენური ადმინისტრირებისთვის და ინსულინის ტუმბოს საშუალებით. დამსწრე ექიმის მიერ დადგენილი მედიკამენტის დოზის საფუძველზე, 1-დან 80 ერთეულამდე ინერგება შპრიცის კალმის გამოყენებით.
სოლოსტარი არ არის გათვლილი ვაზნადან ამოღების მიზნით და შპრიცში გადადის. ნემსის განმეორებითი გამოყენება ასევე აკრძალულია, რადგან შესაძლებელია მისი დაბლოკვა, რის შედეგადაც დოზის გაზრდა ან შემცირება. Tujeo Solostar ან ინსულინის გლარგინი შეინახეთ ბნელ ადგილას, პირველი გამოყენებიდან არაუგვიანეს ოთხი კვირის განმავლობაში.
Toujeo ინსულინს ეკრძალება ყოველგვარი ინსულინის შერევა. ეს იწვევს წამლის თვისებების ცვლილებას და იწვევს ნალექებს. Tujeo Solostar- ს ასევე ეკრძალება ჯიშის მოშენება.
პრეპარატის დოზა უნდა დაინიშნოს და შეიცვალოს ინდივიდუალურად და მხოლოდ დამსწრე ექიმის მიერ.
ტუჟეოს დოზის შეცვლა გამოიყენება პაციენტის სხეულის წონის შემცირების ან გაზრდისთვის, მისი ცხოვრების წესის შეცვლის ან ინექციის დროის შეცვლის მიზნით. პრეპარატის შეცვლილი დოზის დანერგვა ხორციელდება მხოლოდ სამედიცინო პროფესიონალის თანდასწრებით.
აღნიშვნა "განყოფილება" ეხება მხოლოდ ამ ინსულინს, იგი არ არის იდენტური იმ ერთეულებისთვის, რომლებიც მიუთითებენ სხვა მსგავსი საშუალებების სიძლიერეზე. Toujeo– ს უნდა დაყენდეს დღეში ერთხელ დღის ნებისმიერ დროს, მაგრამ სასურველია ამავე დროს. გახანგრძლივებული მოქმედების გამო, პაციენტებს საშუალება აქვთ ინექცია მედიცინაში სამი საათით ადრე ან მის შემდეგ სტანდარტული ინექციის დრო.
შეინახეთ Tujeo ბნელ ადგილას და არა უმეტეს 4 კვირისა პირველი გამოყენების დღიდან!
როდესაც არ უნდა გამოიყენოთ
Toujeo Solostar უკუნაჩვენებია 18 წლამდე ასაკის დიაბეტით დაავადებულ პაციენტებში, ამ ასაკობრივ ჯგუფში კლინიკური კვლევების არარსებობის გამო, პრეპარატის უსაფრთხოებისთვის ან ინდივიდუალური შეუწყნარებლობისთვის Toujeo– ს ან ინსულინის გლარგინის კომპონენტებთან მიმართებაში.
სიფრთხილით გირჩევთ დანიშნოთ საშუალება:
- ორსული ქალები (მშობიარობის შემდეგ და ორსულობის დროს მოხმარებული მედიკამენტების შესაძლო ჩანაცვლებასთან დაკავშირებით).
- ხანდაზმული ადამიანები (სამოცდაათი წლის ზემოთ).
- დიაბეტით დაავადებულთა ენდოკრინოლოგიური დაავადების თანდასწრებით.
ერთი ინსულინიდან მეორეზე გადასვლისას აუცილებელია მიმართოთ ენდოკრინოლოგების კონსულტაციას, მხოლოდ მათ უნდა შეირჩეს. დიარეასა და პირღებინების თანმხლებ პირობებში, თირკმლის ან ღვიძლის უკმარისობის მწვავე უკმარისობით, გამოყენებისას საჭიროა სიფრთხილეც.
რა უნდა ველოდოთ არასწორად გადაღების დროს
თუ დოზა გადამეტებულია, შეიძლება მოხდეს ჰიპოგლიკემია (ყველაზე გავრცელებული გვერდითი რეაქცია ინსულინთერაპიით).
ჰიპოგლიკემიის ნიშნებია:
- სისუსტე.
- დაღლილობა
- გულისრევა
- ღრუბლიან ცნობიერებას.
- კრუნჩხვები.
- ცნობიერების დაკარგვა.
ნიშნების დაწყებამდე შეიძლება აღინიშნოს ტაქიკარდია, ძლიერი შიმშილი, გაღიზიანება, შფოთვის და შიშის შეგრძნება, აღინიშნება ოფლიანობა, კანის დაბინდვა.
დიაბეტის მქონე პაციენტებში შეიძლება გამოჩნდეს დროებითი მხედველობის დარღვევა. Toujeo და ინსულინის გლარგინის ინექციების ადგილებში შესაძლებელია ლიპოდისტროფიის განვითარება, ქავილის გაჩენა, ჭინჭრის ციება, ტკივილი, ანთება და სიწითლე.
უარყოფითი რეაქციების თავიდან ასაცილებლად, ინექციები საუკეთესოა სხვადასხვა ადგილას.
მყისიერი მანიფესტის ალერგიული რეაქციები ძალზე იშვიათია.
შედარებითი მახასიათებელი
Tujeo Solostar- ს აქვს ინსულინის მაღალი კონცენტრაცია. ანალოგთან მიმართებაში განსხვავება ისაა, რომ ტუეჯოს სამჯერ აქვს აქტიური ნივთიერება (ეს არის Tujeo Solostar ინსულინის დოზის ერთი მილიონი ტოლია ანალოგის სამჯერ). შესაბამისად, ნაკლებად კონცენტრირებული მედიკამენტი უფრო ძლიერზე გადასვლისას, უნდა გაიაროთ კონსულტაცია ექიმთან, რომელმაც უნდა განსაზღვროს რამდენი ერთეული ინსულინის შემცირება ადმინისტრირებული მედიკამენტების რაოდენობით.
ინსულინზე გადასვლის დროს, Tujeo Solostar ყოველთვის უნდა მიმართოთ ექიმს!
კლინიკური კვლევების დროს მწარმოებელმა გამოავლინა, რომ Toujeo კომპონენტები უფრო თანაბრად გადადიან სხეულში, ეს მნიშვნელოვნად ამცირებს ჰიპოგლიკემიის შესაძლებლობას, განსაკუთრებით ღამით. თანატოლებთან შედარებით, Tujeo Solostar დღისით 15 პროცენტით და ღამით 30 პროცენტით ამცირებს ჰიპოგლიკემიის განვითარების რისკს, რადგან სოლოსტარს აქვს საჭმლის მომნელებელი თვისებები.
Toujeo- ს ანალოგში გამიზნული იყო ორგანიზმში გლუკოზის დონის დარეგულირება მთელი დღის განმავლობაში, მაგრამ პრაქტიკაში მისი მოქმედება გაგრძელდა ცოტათი მეტი, ვიდრე 12. სოლოოსტარის დეველოპერებმა მას სხეულზე გრძელი მოქმედება მისცეს - 24-დან 35 საათამდე, ეს განსხვავება ერთ – ერთი მთავარია.
ინსულინის Tujeo Solostar- ის საშუალო ღირებულება 3000 რუბლია.
ინსულინის ლანტუსის საშუალო ფასი 3550 რუბლია (შპრიცის კალამი 100 IU / მლ 3 მლ, 5 ცალი.)
თუ საჭიროა ინსულინის მიღება, პაციენტებს უნდა შეეძლოთ სისხლში გლუკოზის დონის კონტროლი, ჰქონდეთ ინექციის სწორი მეთოდი და იცოდნენ რა უნდა გააკეთონ ჰიპერ და ჰიპოგლიკემიის დროს. არავითარ შემთხვევაში არ უნდა დამოუკიდებლად შეასწოროთ ექიმის მიერ დადგენილი ინექციების გრაფიკი და ინექციური ინსულინის ოდენობა, ნუ გადაიტანოთ სხვა ინსულინის პრეპარატზე (ნუ გამოიყენებთ სამედიცინო ბლოგს ინტერნეტში ნამდვილი ექიმის ნაცვლად) და დაუყოვნებლივ მიმართეთ სამედიცინო რჩევებს.
Toujeo Solostar გახდება საიმედო ასისტენტი დიაბეტის მქონე ადამიანებისთვის. Sanofi- ს თანამშრომლებმა Tujeo- ს გახანგრძლივებული მოქმედება მისცეს, რაც ინექციების გაკეთებას საშუალებას იძლევა მხოლოდ დღეში ერთხელ, ხოლო მაღალი ხარისხის კომპონენტები მნიშვნელოვნად ამცირებენ ჰიპოგლიკემიის განვითარების რისკს.
უპირატესობები და უარყოფითი მხარეები
Tujeo- ს უპირატესობებს მსგავსი პრეპარატების მიღებასთან შედარებით:
- მოქმედების ხანგრძლივობა 2 დღეზე მეტი ხნის განმავლობაში,
- ღამით ჰიპოგლიკემიის განვითარების რისკები მცირდება,
- ინექციის დაბალი დოზა და, შესაბამისად, პრეპარატის დაბალი მოხმარება სასურველი ეფექტის მისაღწევად,
- მინიმალური გვერდითი მოვლენები
- კომპენსატორის მაღალი თვისებები
- მცირე წონის მომატება რეგულარული გამოყენებით,
- გლუვი მოქმედება შაქრის გარეშე spikes.
ხარვეზებს შორის შეიძლება გამოვყოთ:
- არ გირჩევთ ბავშვებს
- არ გამოიყენება დიაბეტური კეტოაციდოზის სამკურნალოდ,
- არ არის გამორიცხული შესაძლო გვერდითი რეაქციები.
ჩვენებები და უკუჩვენებები
გამოყენების ჩვენებები:
- ტიპი 1 დიაბეტი მოკლე ინსულინთან ერთად,
- T2DM როგორც მონოთერაპია, ან პერორალური ანტიდიაბეტური საშუალებებით.
Tujeo არ არის რეკომენდებული შემდეგ სიტუაციებში გამოყენებისთვის: ჰიპერმგრძნობელობა პრეპარატის ჰორმონის ან კომპონენტების მიმართ, 18 წლამდე ასაკის, უსაფრთხოების უსაფრთხოების ნაკლებობის გამო.
პაციენტების შემდეგი ჯგუფი უნდა იქნას მკურნალობა განსაკუთრებული სიფრთხილით:
- ენდოკრინული დაავადების თანდასწრებით,
- თირკმელების დაავადების მქონე ხანდაზმული ადამიანები,
- ღვიძლის დისფუნქციის არსებობისას.
ინდივიდთა ამ ჯგუფებში შეიძლება ჰორმონის საჭიროება უფრო დაბალი იყოს, რადგან მათი მეტაბოლიზმი შესუსტებულია.
მნიშვნელოვანია! კვლევის პროცესში ნაყოფზე რაიმე განსაკუთრებული გავლენა არ იქნა ნაპოვნი. საჭიროების შემთხვევაში პრეპარატი შეიძლება დაინიშნოს ორსულობის დროს.
პრეპარატი გამოიყენება პაციენტის მიერ, ჭამის დროის მიუხედავად. მიზანშეწონილია ინექცია ერთდროულად. ინიშნება კანქვეშა კანქვეშ დღეში ერთხელ. ტოლერანტობა 3 საათს შეადგენს.
მედიკამენტის დოზას განსაზღვრავს ენდოკრინოლოგი, ანამნეზის საფუძველზე - გათვალისწინებულია პაციენტის ასაკი, სიმაღლე, წონა, დაავადების ტიპი და მიმდინარეობა.
ჰორმონის შეცვლისას ან სხვა ბრენდის გადასვლის დროს აუცილებელია გლუკოზის დონის მჭიდრო კონტროლი.
ერთ თვეში მეტაბოლური მაჩვენებლების მონიტორინგი ხდება. გადასვლისთანავე შეიძლება დაგჭირდეთ დოზის შემცირება 20%, სისხლში გლუკოზის მკვეთრი შემცირების თავიდან ასაცილებლად.
შენიშვნა! Tujeo არ არის გამოყვანილი ან შერეული სხვა სამკურნალო საშუალებებთან. ეს არღვევს მის დროებითი მოქმედების პროფილს.
დოზის კორექცია ხორციელდება შემდეგ შემთხვევებში:
- კვების შეცვლა
- სხვა პრეპარატზე გადასვლა
- ხშირია ან ადრე არსებული დაავადებები
- ფიზიკური დატვირთვა.
მართვის მარშრუტი
Tujeo ინიშნება მხოლოდ კანქვეშ, შპრიცის კალმით. რეკომენდებული არე - წინა მუცლის კედელი, ბარძაყის, მხრის ზედაპირული კუნთი. ჭრილობების წარმოქმნის თავიდან ასაცილებლად, ინექციების ადგილი იცვლება არა ერთი ზონის შემდეგ. აკრძალულია მედიცინის გამოყენება ინფუზიური ტუმბოების დახმარებით.
1 ტიპის დიაბეტის მქონე პაციენტები ტუეჯოს ინდივიდუალურ დოზაში იღებენ მოკლე ინსულინთან ერთად. მეორე ტიპის დიაბეტის მქონე პაციენტებს პრეპარატი ენიჭებათ მონოთერაპიის სახით ან ტაბლეტებთან ერთად 0.2 ერთეული / კგ დოზით, შესაძლო კორექტირებით.
ყურადღება! მიღების დაწყებამდე პრეპარატი უნდა ინახებოდეს ოთახის ტემპერატურაზე.
ვიდეო გაკვეთილი შპრიცის კალმის გამოყენების შესახებ:
გვერდითი რეაქციები და დოზის გადაჭარბება
ყველაზე გავრცელებული გვერდითი მოვლენა იყო ჰიპოგლიკემია. კლინიკურმა კვლევებმა დაადგინა შემდეგი გვერდითი რეაქციები.
ტუჟეოს აღების პროცესში შეიძლება ასევე მოხდეს შემდეგი გვერდითი მოვლენები:
- მხედველობის დარღვევა
- ლიპოჰიპერტროფია და ლიპოატროფია,
- ალერგიული რეაქციები
- ადგილობრივი რეაქციები ინექციის ზონაში - ქავილი, შეშუპება, სიწითლე.
დოზის გადაჭარბება ჩვეულებრივ ხდება, როდესაც ინფიცირებული ჰორმონის დოზა აჭარბებს მას საჭიროებას. ეს შეიძლება იყოს მსუბუქი და მძიმე, ზოგჯერ ის სერიოზულ საფრთხეს უქმნის პაციენტს.
მცირე დოზის გადაჭარბებით, ჰიპოგლიკემის კორექცია ხდება ნახშირწყლების ან გლუკოზის მიღებით. ასეთი ეპიზოდებით შესაძლებელია პრეპარატის დოზის კორექცია.
მძიმე შემთხვევებში, რომელსაც თან ახლავს ცნობიერების დაკარგვა, კომა, მედიკამენტები. პაციენტს ინექცია გლუკოზა ან გლუკაგონი.
დიდი ხნის განმავლობაში, მდგომარეობის მონიტორინგი ხდება, რათა თავიდან იქნას აცილებული განმეორებითი ეპიზოდები.
წამალი ინახება t- დან + 2-დან +9 გრადუსამდე.
ყურადღება! აკრძალულია გაყინვა!
ტუჟეოს ხსნარის ფასი 300 ერთეული / მლ, 1.5 მმ შპრიცის კალამი, 5 ცალი. - 2800 რუბლი.
ანალოგური პრეპარატები მოიცავს იგივე აქტიური ინგრედიენტის მქონე პრეპარატებს (ინსულინი გლარგინი) - აილარი, Lantus Optiset, Lantus Solostar.
მოქმედების ანალოგიური პრინციპის მქონე მედიკამენტებთან მიმართებაში, მაგრამ სხვა აქტიური ნივთიერება (ინსულინი დეტერმირი) მოიცავს ლევემირ პენფილს და ლევემირ ფლექსპენს.
გაიცემა რეცეპტით.
პაციენტის მოსაზრებები
Tujeo Solostar- ის პაციენტის მიმოხილვებიდან შეგვიძლია დავასკვნათ, რომ წამალი ყველასთვის შესაფერისი არ არის. დიაბეტით დაავადებულთა საკმაოდ დიდი პროცენტი უკმაყოფილოა წამლისგან და მისი უნარი შეამციროს სისხლში შაქარი. სხვები, პირიქით, საუბრობენ მის შესანიშნავი მოქმედებაზე და უარყოფითი რეაქციების არარსებობაზე.
ჩვენ გირჩევთ სხვა დაკავშირებული სტატიები
Tujeo Solostar: ფასი აფთიაქებში და ფასების შედარება, ძებნა და შეკვეთა
აჩვენეთ რუკაზე
კარტრიჯი 300ME / ml 1.5ml შპრიცის კალამი SoloStar 11 | 940,00 | |
კარტრიჯი 300ME / ml 1.5ml შპრიცის კალამი SoloStar 11 | 1 059,60 | |
კარტრიჯი 300ME / ml 1.5ml შპრიცის კალამი SoloStar 11 | 1 096,00 | |
კარტრიჯი 300ME / ml 1.5ml შპრიცის კალამი SoloStar 33 | 3 060,00 | |
კარტრიჯი 300ME / ml 1.5ml შპრიცის კალამი SoloStar 33 | 3 128,00 | 24 საათი |
კარტრიჯი 300ME / ml 1.5ml შპრიცის კალამი SoloStar 33 | 3 217,00 | 24 საათი |
კარტრიჯი 300ME / ml 1.5ml შპრიცის კალამი SoloStar 33 | 3 277,00 | |
კარტრიჯი 300ME / ml 1.5ml შპრიცის კალამი SoloStar 33 | 3 281,50 | |
კარტრიჯი 300ME / ml 1.5ml შპრიცის კალამი SoloStar 33 | 3 318,00 | |
კარტრიჯი 300ME / ml 1.5ml შპრიცის კალამი SoloStar 33 | 3 398,00 | |
კარტრიჯი 300ME / ml 1.5ml შპრიცის კალამი SoloStar 33 | 3 450,00 | |
კარტრიჯი 300ME / ml 1.5ml შპრიცის კალამი SoloStar 33 | 3 450,00 | |
კარტრიჯი 300ME / ml 1.5ml შპრიცის კალამი SoloStar 33 | 3 450,00 | |
კარტრიჯი 300ME / ml 1.5ml შპრიცის კალამი SoloStar 33 | 3 450,00 | |
კარტრიჯი 300ME / ml 1.5ml შპრიცის კალამი SoloStar 33 | 3 475,00 | |
კარტრიჯი 300ME / ml 1.5ml შპრიცის კალამი SoloStar 55 | 4 700,00 | |
კარტრიჯი 300ME / ml 1.5ml შპრიცის კალამი SoloStar 55 | 4 728,00 | |
კარტრიჯი 300ME / ml 1.5ml შპრიცის კალამი SoloStar 55 | 5 200,00 | |
კარტრიჯი 300ME / ml 1.5ml შპრიცის კალამი SoloStar 55 | 5 268,00 | 24 საათი |
კარტრიჯი 300ME / ml 1.5ml შპრიცის კალამი SoloStar 55 | 5 369,00 | 24 საათი |
კარტრიჯი 300ME / ml 1.5ml შპრიცის კალამი SoloStar 55 | 5 372,10 | 24 საათი |
კარტრიჯი 300ME / ml 1.5ml შპრიცის კალამი SoloStar 55 | 5 384,90 | |
კარტრიჯი 300ME / ml 1.5ml შპრიცის კალამი SoloStar 55 | 5 600,00 | |
კარტრიჯი 300ME / ml 1.5ml შპრიცის კალამი SoloStar 55 | 5 600,00 | |
კარტრიჯი 300ME / ml 1.5ml შპრიცის კალამი SoloStar 55 | 5 670,00 | |
კარტრიჯი 300ME / ml 1.5ml შპრიცის კალამი SoloStar 55 | 5 670,00 | |
კარტრიჯი 300ME / ml 1.5ml შპრიცის კალამი SoloStar 55 | 6 090,00 | 24 საათი |
Tujeo SoloStar გახანგრძლივებული ინსულინის დოზის გაანგარიშების ალგორითმი - პრაქტიკული მაგალითი
ჯერ ერთი, თქვენს ახლობელს ცუდი კომპენსაცია აქვს სისხლში შაქრისთვის, რადგან 7-დან 11 მმოლ / ლ-მდე - ეს არის მაღალი შაქარი, რაც გარდაუვლად იწვევს დიაბეტურ გართულებებს. ამიტომ საჭიროა გახანგრძლივებული ინსულინის საჭირო დოზის შერჩევა. თქვენ არ დაწერეთ, რა დღის განმავლობაში აქვს მას შაქარი 5 მმოლ / ლ, და როდის იზრდება 10-11 მმოლ / ლ?
ბაზალური ინსულინი Tujeo SoloStar (Toujeo)
გაფართოებული ინსულინი Toujeo SoloStar (Toujeo) - სამკურნალო კომპანია Sanofi- ს ახალი დონე, რომელიც აწარმოებს Lantus- ს. მისი მოქმედების ხანგრძლივობა უფრო გრძელია, ვიდრე ლანტუსის - ის ხანგრძლივობს> 24 საათს (35 საათამდე) ვიდრე Lantus- ს 24 საათს.
ინსულინი ტოჟეო სოლოშტრი ხელმისაწვდომია უფრო მაღალი კონცენტრაციით, ვიდრე Lantus (300 ერთეული / მლ წინააღმდეგ 100 ერთეული / ml Lantus). მაგრამ მისი გამოყენების ინსტრუქცია ამბობს, რომ დოზა უნდა იყოს იგივე, რაც Lantus- ს, ერთი ერთი. უბრალოდ, ამ ინსულინების კონცენტრაცია განსხვავებულია, მაგრამ შეყვანის ერთეულებში გრადაცია იგივე რჩება.
თუ ვიმსჯელებთ დიაბეტით დაავადებულთა მიმოხილვებით, ტუჯო მოქმედებს უფრო მაგრად და ოდნავ უფრო ძლიერი ვიდრე ლანტუსი, თუ ამას იმავე დოზით შეიტანთ. გაითვალისწინეთ, რომ Tujeo– ს სრული დატვირთვით 3-5 დღე სჭირდება (ეს ასევე ეხება Lantus– ს - ახალი ინსულინის ადაპტირებას დრო სჭირდება). ამიტომ ექსპერიმენტი, საჭიროების შემთხვევაში, შეამცირეთ მისი დოზა.
მე ასევე მაქვს ტიპი 1 დიაბეტი, ლევემირს ვიყენებ, როგორც ბაზალურ ინსულინს. დაახლოებით იგივე დოზა მაქვს - დავდგი 14 ერთეული 12 საათზე და 15-24 საათზე 15 ერთეული.
ინსულინის დოზის გაანგარიშების ალგორითმი Tujeo SoloStar (Levemira, Lantus)
შენს ნათესავთან უნდა გაატარო მისი ინსულინის დოზის გაანგარიშება. ეს კეთდება შემდეგნაირად:
- დავიწყოთ საღამოს დოზის გამოანგარიშებით. მოდით, თქვენსმა ნათესავმა ჩვეულებრივად უნდა დალიოს და აღარ ჭამა იმ დღეს. ამისათვის საჭიროა შაქრის ჭარბი მოცილება ჭამაზე და ხანმოკლე ინსულინით. სადღაც 18-00 საათიდან ყოველ 1,5 საათში დაიწყეთ მისი სისხლში შაქრის გაზომვები. არ არის საჭირო ვახშამი. საჭიროების შემთხვევაში, ჩადეთ ცოტა მარტივი ინსულინი ისე, რომ შაქრის დონე ნორმალური იყოს.
- 22 საათზე დააყენა გახანგრძლივებული ინსულინის ჩვეულებრივი დოზა. Toujeo SoloStar 300-ის გამოყენებისას გირჩევთ დაიწყოთ 15 ერთეულით. ინექციიდან 2 საათის შემდეგ, დაიწყეთ სისხლში შაქრის გაზომვების მიღება. დაიცავით დღიური - ჩაწერეთ ინექციის დრო და გლიკემიის მაჩვენებლები. არსებობს ჰიპოგლიკემიის საშიშროება, ასე რომ თქვენ უნდა შეინახოთ რაღაც ტკბილი ხელით - ცხელი ჩაი, ტკბილი წვენი, შაქრის კუბურები, Dextro4 ტაბლეტები და ა.შ.
- პიკური ბაზალური ინსულინი უნდა მოვიდეს დაახლოებით 2-4 საათზე, ასე რომ იყავით ყურადღებით. შაქრის გაზომვები შეიძლება გაკეთდეს ყოველ საათში.
- ამრიგად, შეგიძლიათ თვალყური ადევნოთ ინსულინის საღამოს (ღამის) დოზის ეფექტურობას. თუ შაქარი შემცირდება ღამით, მაშინ დოზა უნდა შემცირდეს 1 ერთეულით და კვლავ განახორციელოს იგივე გამოკვლევა. საპირისპიროდ, თუ შაქარი მოიმატებს, საჭიროა Toujeo SoloStar 300– ის დოზა ოდნავ გაიზარდოს.
- ანალოგიურად, შეამოწმეთ ბაზალური ინსულინის დილის დოზა. უკეთესი არ არის დაუყოვნებლივ - ჯერ გაუმკლავდეთ საღამოს დოზას, შემდეგ შეცვალეთ დღიური დოზა.
ბაზალური ინსულინის დოზის გაანგარიშებისას ყოველ 1-1,5 საათში გაზომეთ სისხლში შაქარი
როგორც პრაქტიკულ მაგალითს, მე ჩემს დღიურს გამოვყოფდი ბაზალური ინსულინის ლევემირის დოზის შერჩევისთვის (დილის დოზის გამოყენებისთვის, როგორც მაგალითად):
7 საათზე მან ჩამოაყალიბა ლევემირის 14 განყოფილება.საუზმე არ ჭამა.
დრო | სისხლში შაქარი |
7-00 | 4.5 მმოლ / ლ |
10-00 | 5.1 მმოლ / ლ |
12-00 | 5.8 მმოლ / ლ |
13-00 | 5.2 მმოლ / ლ |
14-00 | 6.0 მმოლ / ლ |
15-00 | 5.5 მმოლ / ლ |
ცხრილიდან ჩანს, რომ დილის გახანგრძლივებული ინსულინის სწორი დოზა ავიღე, რადგან შაქარი ინახება დაახლოებით იმავე დონეზე. თუ მათ დაიწყეს მომატება დაახლოებით 10-12 საათიდან, მაშინ ეს იქნება ნიშანი დოზის გაზრდისთვის. და პირიქით.
ინსულინი ტუჟეო სოლოსტარი: ინსტრუქციები მათთვის, ვინც შეესაბამება, ფასი
რუსეთში დიაბეტით დაავადებულთა რაოდენობამ 6 მილიონს გადააჭარბა, მათგან ნახევარს დაავადება დეკომპენსაციურ და ქვეკომპენსაციურ სტადიებში აქვს. დიაბეტით დაავადებულთა ცხოვრების ხარისხის გასაუმჯობესებლად, მიმდინარეობს გაუმჯობესებული ინსულინების განვითარება.
ბოლო წლების განმავლობაში რეგისტრირებული ერთ-ერთი ინოვაციური პრეპარატი არის Toujeo. ეს არის Sanofi- ს ახალი ბაზალური ინსულინი, რომელიც დღეში ერთხელ მიიღება და საშუალებას გაძლევთ გააუმჯობესოთ გლიკემიური კონტროლი მის წინამორბედთან, ლანტუსთან შედარებით. კვლევების თანახმად, ტუჯეო უფრო უსაფრთხოა პაციენტებისთვის, რადგან მისი გამოყენების შემთხვევაში ჰიპოგლიკემიის რისკი უფრო დაბალია.
მოკლე ინსტრუქციები
Tujeo SoloStar არის ერთ-ერთი მსოფლიო ლიდერის პროდუქტი ინსულინის, ევროპული შეშფოთების სანოფის მიერ. რუსეთში კომპანიის პროდუქტები წარმოდგენილია 4 ათზე მეტი ხნის განმავლობაში. ტუჯომ რუსეთის სარეგისტრაციო მოწმობა მიიღო ყველაზე ცოტა ხნის წინ, 2016 წელს. 2018 წელს ამ ინსულინის წარმოება დაიწყო ოროოლის რეგიონში მდებარე სანოფი-ავენტის ვოსტოკის ფილიალში.
გამარჯობა მე მქვია გალინა და აღარ მაქვს დიაბეტი! მხოლოდ 3 კვირა დამჭირდაშაქრის ნორმალურ მდგომარეობაში დაბრუნება და არ იყოს დამოკიდებული უსარგებლო წამლების მიმართ
>> ჩემი მოთხრობის წაკითხვა აქ შეგიძლიათ.
მწარმოებელი გირჩევთ Tujeo ინსულინის გადასვლას, თუ შეუძლებელია შაქრიანი დიაბეტის საკმარისად ანაზღაურება ან მოშორება ხშირი ჰიპოგლიკემიისგან. ბევრ დიაბეტიან პაციენტს, სურვილის მიუხედავად, ტუიეოს გამოყენება მოუწევს, რადგან რუსეთის რეგიონების ნაწილმა ეს ინსულინი ლანტუსის ნაცვლად შეიძინა.
გამოშვების ფორმა | Toujeo- ს აქვს 3-ჯერ მეტი კონცენტრაცია, ვიდრე ჩვეულებრივი ინსულინის პრეპარატები - U300. გამოსავალი არის მთლიანად გამჭვირვალე, არ საჭიროებს შერევას გამოყენებამდე. ინსულინი მოთავსებულია 1.5 მლ შუშის კარტრიჯში, რომელიც, თავის მხრივ, დალუქულია SoloStar შპრიცის კალმებში, დოზირების ნაბიჯით 1 მლ. ვაზნების შეცვლა მათში არ არის გათვალისწინებული, მათი გამოყენების შემდეგ მათი განთავსება ხდება. პაკეტში 3 ან 5 შპრიცის კალმები. |
გვაფრთხილებს | ზოგიერთ დიაბეტით დაავადებულებს შპრიცის კალმებიდან უყრიან ვაზნებს, რომ უფრო ზუსტი დოზით მიიღონ ისინი ინექციის მოწყობილობებში. ტუჟეოს გამოყენებისას ეს არის მკაცრად აკრძალულია, რადგან ყველა შპრიცის კალმები, გარდა ორიგინალური SoloStar, განკუთვნილია ინსულინ U100. ადმინისტრაციული ხელსაწყოს შეცვლა შეიძლება გამოიწვიოს პრეპარატის სამმაგი დოზის გადაჭარბება. |
კომპოზიცია | როგორც ლანტუსში, აქტიური ნივთიერება გლარგინია, ამიტომ ამ ორი ინსულინის მოქმედების პრინციპი იგივეა. დამხმარე კომპონენტების სია სრულად ემთხვევა: მ-კრესოლი, გლიცერინი, თუთია ქლორიდი, წყალი, ნივთიერებები მჟავიანობის კორექციისთვის. იდენტური შემადგენლობის გამო, ალერგიული რეაქციების რისკი ერთი ინსულინიდან მეორეზე გადასვლის დროს მცირდება ნულამდე. ხსნარში ორი კონსერვანტის არსებობა საშუალებას იძლევა პრეპარატი უფრო დიდხანს ინახებოდეს, მიიღება კანის დამატებითი ანტისეპტიკური მკურნალობის გარეშე, და ამცირებს ანთების რისკს ინექციის ადგილზე. |
ფარმაკოლოგიური მოქმედება | ჯანმრთელ ადამიანში სინთეზირებული ინსულინის მოქმედების იდენტურია. გლარგინისა და ენდოგენური ინსულინის მოლეკულის სტრუქტურაში მცირე განსხვავების მიუხედავად, ტუეჯოს შეუძლია ასევე დააკავშიროს ინსულინის უჯრედების რეცეპტორები, ამის გამო სისხლიდან გლუკოზა გადადის ქსოვილში. ამავე დროს, ეს ასტიმულირებს გლიკოგენის შენახვას კუნთებსა და ღვიძლში (გლიკოგენოგენეზი), ახდენს ღვიძლის მიერ შაქრის წარმოქმნას (გლუკონეოგენეზი), ახდენს ცხიმების დაშლას და ხელს უშლის ცილების წარმოქმნას. |
ჩვენებები | ინსულინის დეფიციტის შევსება შაქრიანი დიაბეტით მოზრდილებში. ტუეჯოს ინსულინი დამტკიცებულია დიაბეტური ნეფროპათიის, თირკმლების უკმარისობის, ღვიძლის დაავადებების მქონე პაციენტებისთვის. როგორც წესი, ამ შემთხვევებში მისი დოზა უფრო დაბალია. |
დოზირება | გამოყენების ინსტრუქცია არ შეიცავს Tujeo- ს რეკომენდებულ დოზებს, რადგან ინსულინის სწორი რაოდენობა უნდა შეირჩეს ინდივიდუალურად, სისხლში შაქრის შედეგების მიხედვით. ინსულინის გაანგარიშებისას, მათ ხელმძღვანელობენ ძირითადად ღამის გლიკემიის მონაცემებით. მწარმოებელი გირჩევთ Tujeo- ს ინექცია დღეში ერთხელ. თუ ერთი ინექცია არ იძლევა საშუალებას გლუვი შაქრის მიღწევა ცარიელ კუჭზე, სადღეღამისო დოზა შეიძლება დაიყოს 2 ჯერ. პირველი ინექცია შემდეგ მიიღება ძილის წინ, მეორე დილით ადრე. |
გადაჭარბებულმა | თუ Tujeo- ს ადმინისტრირებულმა რაოდენობამ გადააჭარბა პაციენტის ინსულინის საჭიროებებს, აუცილებლად გამოჩნდება ჰიპოგლიკემია. პირველ ეტაპზე, მას ჩვეულებრივ თან ახლავს ძლიერი სიმპტომები - შიმშილი, ტრემორი, გულის პალპიტაცია. როგორც დიაბეტიანმა, ისე მისმა ახლობლებმა უნდა იცოდნენ სასწრაფო დახმარების წესები ჰიპოგლიკემიის მიმართ, ყოველთვის ატარეთ სწრაფი ნახშირწყლები და გლუკაგონით პირველი დახმარების კომპლექტი. |
გარე ფაქტორების გავლენა | ინსულინი არის ჰორმონი, რომლის მოქმედებაც შეიძლება დასუსტდეს ადამიანის სხეულში სინთეზირებულ სხვა ჰორმონებთან, ეგრეთ წოდებულ ანტაგონისტებთან. პრეპარატისადმი ქსოვილების მგრძნობელობა შეიძლება დროებით შემცირდეს. ამგვარი ცვლილებები დამახასიათებელია ენდოკრინული დარღვევების თანმდევი პირობებით, ცხელება, ღებინება, დიარეა, ფართო ანთება და სტრესი. ჯანმრთელ ადამიანებში, ამ პერიოდის განმავლობაში, ინსულინის წარმოება იზრდება, დიაბეტით დაავადებულთათვის საჭიროა ტუჟეოს დოზის გაზრდა. |
უკუჩვენებები | პრეპარატის ჩანაცვლება აუცილებელია გლეგარინზე ან დამხმარე კომპონენტებზე ძლიერი ალერგიული რეაქციების შემთხვევაში. ტუჟეო, ისევე როგორც ნებისმიერი გრძელი ინსულინი, არ შეიძლება გამოყენებულ იქნას სისხლში შაქრის გადაუდებელი კორექციისთვის. მისი ამოცანაა გლიკემიის შენარჩუნება იმავე დონეზე. ბავშვების უსაფრთხოებას დამადასტურებელი კვლევების არარსებობის გამო, ტუჟეოს ინსულინი ნებადართულია მხოლოდ ზრდასრული დიაბეტით დაავადებულთათვის. |
ურთიერთქმედება სხვა სამკურნალო საშუალებებთან | ჰორმონალური, ანტიჰიპერტენზიული, ფსიქოტროპული, ზოგიერთი ანტიბაქტერიული და ანთების საწინააღმდეგო საშუალება შეიძლება გავლენა იქონიოს ჰიპოგლიკემიურ ეფექტზე. დიაბეტისთვის გამოყენებული ყველა მედიკამენტი უნდა შეთანხმდეს ექიმთან. |
გვერდითი ეფექტი | ინსტრუქციის თანახმად, დიაბეტით დაავადებულებმა შეიძლება განიცადონ:
ინსულინის თერაპიის დაწყების შემდეგ შაქრის მკვეთრი ვარდნა შეიძლება გამოიწვიოს დროებითი ნეიროპათია, მიალგია, ბუნდოვანი მხედველობა, შეშუპება. ეს გვერდითი მოვლენები გაქრება, როდესაც სხეულის ადაპტაცია დასრულდება. მათი თავიდან ასაცილებლად, დეკომპენსირებული შაქრიანი დიაბეტის მქონე პაციენტები თანდათანობით ზრდიან Tujeo SoloStar- ის დოზა, რაც გლიკემიის თანდათანობით დაქვეითებას მიაღწევს. |
ორსულობა | ტუჟეოს ინსულინი არ იწვევს ნაყოფის განვითარების დარღვევებს; აუცილებლობის შემთხვევაში, მისი გამოყენება შესაძლებელია ორსულობის დროსაც. ეს პრაქტიკულად არ შედის რძეში, ამიტომ ქალებს უფლება აქვთ ძუძუთი კვება ინსულინთერაპიით. |
ბავშვებში გამოყენება | ჯერჯერობით, ტუჟეოს მითითებები კრძალავს ამ ინსულინის გამოყენებას დიაბეტით დაავადებულ ბავშვებში. ვარაუდობენ, რომ როგორც გამოვლენილია კვლევის შედეგები, ეს შეზღუდვა მოიხსნება. |
ვადის გასვლის თარიღი | გამოშვების დღიდან 2.5 წელი, ვაზნის გახსნის შემდეგ, 4 კვირის შემდეგ, შენახვის პირობების დაკმაყოფილების შემთხვევაში. |
შენახვისა და ტრანსპორტირების მახასიათებლები | შეფუთვა Tujeo SoloStar ინახება 2-8 ° C მაცივარში, ნახმარი შპრიცის კალამი დახურულია, თუ მასში ტემპერატურა არ აღემატება 30 ° C- ს. ინსულინი კარგავს თავის თვისებებს, როდესაც ექვემდებარება ულტრაიისფერი გამოსხივება, გაყინვა, გადახურება, ამიტომ იგი ტრანსპორტირების დროს დაცულია სპეციალური თერმული საფარით. |
ფასი | პაკეტი 3 შპრიცის კალმით (ჯამში 1350 ერთეული) ღირს დაახლოებით 3200 რუბლი. ყუთის ფასი 5 სახელურით (2250 ერთეული) არის 5200 რუბლი. |
სასარგებლო ინფორმაცია Tujeo- ს შესახებ
Toujeo არის ყველაზე გრძელი ინსულინი თავის ჯგუფში. ამჟამად, იგი უპირატესობას ანიჭებს მხოლოდ წამალს Tresib- ს, რომელიც დაკავშირებულია ზედმეტი ინსულინებით. ტუეო თანდათანობით კანქვეშა ქსოვილისგან შედის გემებში და 24 საათის განმავლობაში უზრუნველყოფს სტაბილურ გლიკემიას, რის შემდეგაც მისი მოქმედება ნელა სუსტდება. საშუალო საოპერაციო დრო დაახლოებით 36 საათია.
სხვა ინსულინების მსგავსად, Tujeo არ შეუძლია მთლიანად შეცვალოს ჰორმონის ბუნებრივი წარმოება. მიუხედავად ამისა, მისი მოქმედება მაქსიმალურად ახლოს არის სხეულის მოთხოვნილებებთან. პრეპარატს აქვს დღის განმავლობაში მოქმედების თითქმის ბრტყელი პროფილი, რაც ხელს უწყობს დოზის შერჩევას, ამცირებს ჰიპოგლიკემიის რაოდენობას და სიმძიმეს, ასევე წარმატებით ანაზღაურებს შაქრიანი დიაბეტის დროს ასაკში.
Tujeo ინსულინი განსაკუთრებით რეკომენდებულია პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ მაღალი დოზები. შპრიცის კალმით გაჟღენთილი ხსნარის მოცულობა მცირდება თითქმის 3 ჯერ, შესაბამისად, მცირდება კანქვეშა ქსოვილის დაზიანება, ინექციები უფრო ადვილად მოითმენს.
ძალიან მნიშვნელოვანია: შეწყვიტეთ მუდმივად კვების სააფთიაქო მაფია. ენდოკრინოლოგები გვაიძულებენ, რომ უსასრულოდ გავატაროთ ფული აბი, როდესაც სისხლში შაქრის ნორმალიზება შესაძლებელია მხოლოდ 143 რუბლისთვის ... >> წაიკითხეთ ანდრეი სმოლიარის ისტორია
განსხვავებები ლანტუსისგან
მწარმოებელმა გამოავლინა Tujeo SoloStar– ის რიგი უპირატესობები Lantus– ს მიმართ, ამიტომ დიაბეტის არასაკმარისი კომპენსაციით, ის გირჩევთ ახალ წამალზე გადასვლას.
წაიკითხეთ მეტი ლანტუსის ინსულინის შესახებ - წაიკითხეთ აქ
ინსულინის დადებითი ტუჟეო:
- ხსნარის მოცულობა გაცილებით მცირეა, შესაბამისად, მცირდება პრეპარატის კონტაქტის არეალი სისხლძარღვებთან, ჰორმონი შედის სისხლში უფრო ნელა.
- მოქმედების ვადა 24 საათზე მეტია, რაც საშუალებას გაძლევთ ოდნავ გადაიტანოთ ინექციის დრო ჯანმრთელობასთან დაკავშირებით.
- სხვა ბაზალური ინსულინიდან Toujeo- ზე გადასვლისას, ჰიპოგლიკემიის სიხშირე მცირდება. საუკეთესო შედეგები აღინიშნება ასაკში 2 ტიპის დიაბეტის მქონე ასაკოვან პაციენტებში, მათი შაქრის წვეთები შემცირდა 33% -ით.
- დღის განმავლობაში გლუკოზის რყევები მცირდება.
- ტუეჯოს ინსულინის ფასი 1 ერთეულის თვალსაზრისით ოდნავ დაბალია, ვიდრე Lantus.
დიაბეტით დაავადებულთა მიმოხილვების უმეტესობა დადებითია, ინსულინის შეცვლისას დოზის შერჩევა მარტივია, მას არა უმეტეს ერთი კვირა სჭირდება.
ის პაციენტები, რომლებიც იყენებენ Tujeo მკაცრად ინსტრუქციის შესაბამისად, საუბრობენ მასზე, როგორც მაღალი ხარისხის, ადვილად გამოსაყენებელ წამლად.
ტუეჟო უკმაყოფილოა დიაბეტით დაავადებულთათვის, რომლებიც კალმის ნემსის გამოყენებას რამდენჯერმე იყენებენ. გაზრდილი კონცენტრაციის გამო, ის კრისტალიზაციისკენ მიდრეკილია, ამიტომ მას შეუძლია ნემსში გაჭედოს ხვრელი.
სხეულის პასუხი Toujeo- სთვის ინდივიდუალურია, როგორც ნებისმიერი ინსულინი. ზოგიერთ პაციენტს ემუქრება პრეპარატის დოზის ათვისების შეუძლებლობა, შაქრის გამოტოვება, მოკლე ინსულინის საჭიროების ზრდა და სხეულის წონის მატება, ამიტომ ისინი უბრუნდებიან ლანტუსის გამოყენებას.
გადასვლა ლანტუსიდან ტუჟეოში
იგივე კომპონენტების მიუხედავად, ტუეჯოს ინსულინი არ არის ლანტუსის ექვივალენტი. გამოყენების ინსტრუქცია მიუთითებს იმაზე, რომ თქვენ მხოლოდ ერთი წამლის შეცვლა არ შეგიძლიათ. ამ პერიოდის განმავლობაში აუცილებელია ახალი დოზის და ხშირი გლიკემიური კონტროლის შერჩევა.
როგორ გადავიდეთ Lantus- დან ტუეეოში დიაბეტით:
- ჩვენ საწყისი დოზა უცვლელად ვტოვებთ, თუ ტუეოს იმდენი ერთეული გვაქვს, როგორც ლანტუსი. გამოსავლის მოცულობა 3-ჯერ ნაკლები იქნება.
- არ შეცვალოთ ინექციის დრო.
- ჩვენ გლიკემიას 3 დღის განმავლობაში ვაკვირდებით, რომლის დროსაც ინსულინი იწყებს მუშაობას მთელი ძალით.
- ჩვენ შაქარს ვზომავთ არა მხოლოდ ცარიელ კუჭზე, არამედ ჭამის შემდეგაც. Lantus- ს ოდნავ შესწორება შეეძლო საკვებში ნახშირწყლების გაანგარიშებისას. Tujeo SoloStar არ აპატიებს ასეთ შეცდომებს, ამიტომ შესაძლებელია მოკლე ინსულინის დოზის გაზრდა.
- მიღებული მონაცემებიდან გამომდინარე, ჩვენ ვცვლით დოზას. ჩვეულებრივ, საჭიროა ცოტა (20% -მდე) გაზრდა.
- ყოველი შემდგომი შესწორება უნდა მოხდეს წინადან მინიმუმ 3 დღის შემდეგ.
- დოზა ითვლება სწორად, როდესაც გლუკოზა ძილის დროს, დილით და ცარიელი კუჭის დროს, ერთსა და იმავე დონეზე ინახება კვებას შორის.
მიღებული დოზის დარწმუნების შემთხვევაში, მკაცრად უნდა დაიცვას ინექციის ტექნიკა. ინექციის დაწყებამდე, თქვენ უნდა გაათავისუფლოთ ინსულინის განყოფილება, რათა შეამოწმოთ შპრიცის კალმის შესრულება და ნემსის პატენტი.
გთხოვთ გაითვალისწინოთ: ოცნებობთ, რომ თავიდან აიცილოთ დიაბეტი და სამუდამოდ? შეიტყვეთ, თუ როგორ უნდა გადავლახოთ დაავადება, ძვირადღირებული წამლების მუდმივი გამოყენების გარეშე, მხოლოდ ... >> დაწვრილებით აქ
ხანგრძლივი მოქმედების ინსულინი Tujeo - გამოყენების მეთოდები, ჩვენებები, დოზა და მიმოხილვები
უფრო და უფრო მეტი ადამიანი დაავადებულია დიაბეტით. დაავადების გავრცელება იწვევს იმ ფაქტს, რომ ფარმაცევტული კომპანიები ქმნიან ახალ თერაპიულ აგენტებს, რომლებიც პაციენტებს აძლევენ ნორმალურ ცხოვრების წესს.
ერთ-ერთი თანამედროვე პრეპარატი არის Tujeo, რომელიც დამზადებულია გერმანული კომპანია Sanofi- ს მიერ გლარგინის საფუძველზე.
კანქვეშა ინექციების საშუალებით დანერგულია ტუჟეოს ინსულინი, რომელიც ხელს უწყობს სისხლში შაქრის დონის ზუსტად გაკონტროლებას, მისი მწვერვალების თავიდან აცილებას, ჰიპერგლიკემიისა და ჯანმრთელობის სხვა გართულებების თავიდან აცილებას.
ტუჟო სოლოსტარ
წამალი Tujeo შექმნა გერმანულმა კომპანია Sanofi- მა. იგი შეიქმნა გლარგინის საფუძველზე, რომელიც მას აქცევს გახანგრძლივებულ ბაზალურ ინსულინად, რომელსაც შეუძლია ეფექტურად გააკონტროლოს სისხლში შაქრის დონე, თავიდან აიცილოს მისი მოულოდნელი ცვლილებები.
ტუეჯოს თითქმის არ აქვს გვერდითი მოვლენები, მაშინ როდესაც არსებობს ძლიერი კომპენსაციური წერტილები. შესაძლებელია თავიდან ავიცილოთ გართულებები და არასასურველი მოქმედებები ნერვულ და გულ-სისხლძარღვთა სისტემებზე. Tujeo შესაფერისია ტიპი 1 და ტიპი 2 დიაბეტის სამკურნალოდ. პრეპარატის კომპონენტია გლარგინი 300, იგი განიხილება უფრო მოწინავე ნივთიერება გამოსაყენებლად იმ პირობებში, როდესაც აღინიშნება ინსულინის წინააღმდეგობის გაზრდა. პირველი ასეთი წამალი იყო ლანტუსი. Tujeo– ს საშუალებით შეგიძლიათ ზუსტად აკონტროლოთ ინსულინის დონე, შეამციროთ ნალექების დოზა და ფართობი, რაც ინექციებს ნაკლებ უსიამოვნო გახდის და აუმჯობესებს კანქვეშა ქსოვილის საშუალებით პრეპარატის შეწოვას, რაც მას უფრო ერთგვაროვან და ნელდება. Tujeo ჰგავს უფერო ხსნარს, რომელიც განკუთვნილია კანის ქვეშ ადმინისტრაციისთვის, გაიყიდება კალმის შპრიცში. მთავარი კომპონენტია ინსულინის გლარგინი 300 PIECES. ექსციტანტებს შორის: კომპონენტი დოზირება გლიცეროლი 20 მგ მეტაკრესოლი 2.70 მგ თუთიის ქლორიდი 0.19 მგ ნატრიუმის ჰიდროქსიდი მდე pH 4.0 მარილმჟავა მდე pH 4.0 წყალი მდე 1.0 მლ
ფარმაკოდინამიკა და ფარმაკოკინეტიკა
ტუეეო არის ადამიანის ინსულინის ანალოგი, რომელიც მიიღება ბაქტერიული დნმ-ის რეკომბინაციით. ინსულინის ძირითადი ეფექტი არის სხეულის გლუკოზის მოხმარების რეგულირება.
იგი ამცირებს გლუკოზის დონეს, ზრდის მის შეწოვას ძვლოვან ქსოვილში და ჩონჩხის კუნთებში, ზრდის ცილების წარმოებას, ახდენს ღვიძლის გლუკოზის სინთეზს და ლიპოლიზს ცხიმის უჯრედებში.
პრეპარატის Tujo SoloStar- ის გამოყენების შედეგები აჩვენებს, რომ არსებობს გრძელი თანმიმდევრული შეწოვა, 36 საათამდე დასვენება.
გლარგინი 100-სთან შედარებით, პრეპარატი გვიჩვენებს რბილი კონცენტრაციისა და დროის მრუდი. ტუჟეოს კანქვეშა ინექციის შემდეგ დღის განმავლობაში, ცვალებადობა შეადგენდა 17.4%, რაც დაბალი მაჩვენებელია.
ინექციის შემდეგ, ინსულინის გლარგინი გადის დაჩქარებულ მეტაბოლიზმში, აქტიური მეტაბოლიტების M1 და M2 ფორმირების დროს. სისხლის პლაზმა ამ შემთხვევაში უფრო მეტი გაჯერება მეტაბოლიტ M1- სთან აქვს.
დოზის გაზრდა იწვევს მეტაბოლიტის სისტემური ზემოქმედების ზრდას, რაც წარმოადგენს წამლის მოქმედების მთავარ ფაქტორს.
გამოყენების ჩვენებები
შაქრიანი დიაბეტი, რომელსაც ინსულინით უნდა მკურნალობდნენ.
კანქვეშა შეყვანა მუცლის, თეძოების და მკლავების არეში. ინექციის ადგილი უნდა შეიცვალოს ყოველდღე, რათა თავიდან იქნას აცილებული ნაწიბურების წარმოქმნა და კანქვეშა ქსოვილის დაზიანება. ვენაში შეყვანა შეიძლება გამოიწვიოს ჰიპოგლიკემიის მწვავე შეტევა.
პრეპარატს აქვს ხანგრძლივი მოქმედება, თუ ინექცია მზადდება კანის ქვეშ. ინსულინის დოზირება ხორციელდება შპრიცის კალმის გამოყენებით, ინექცია მოიცავს 80 ერთეულამდე.
შესაძლებელია დოზის გაზრდა კალმის გამოყენების დროს 1 ერთეულის დამატებით.
კალამი განკუთვნილია Tujeo– სთვის, რაც გამორიცხავს დოზის გადაანგარიშების საჭიროებას. ჩვეულებრივი შპრიცით შეგიძლიათ გაანადგუროთ კარტრიჯი წამლით და არ მოგცემთ საშუალებას ზუსტად გაზომოთ ინსულინის დოზა. ნემსი ერთჯერადია და უნდა შეიცვალოს თითოეული ინექციით.
შპრიცი სწორად მუშაობს, თუ ინსულინის წვეთი ჩნდება ნემსის წვერი. ინსულინის შპრიცების ნემსების სიმსუქნის გათვალისწინებით, არსებობს მეორადი გამოყენების დროს მათი ბლოკირების საშიშროება, რაც პაციენტს არ მისცემს საშუალებას მიიღონ ინსულინის ზუსტი დოზა.
კალმის გამოყენება შეიძლება ერთი თვის განმავლობაში.
გვაფრთხილებს
დიაბეტით დაავადებულ პაციენტებს რეგულარულად უნდა აკონტროლონ გლუკოზის კონცენტრაცია, შეძლონ კანქვეშა ინექციები სწორად, შეაჩერონ ჰიპოგლიკემია და ჰიპერგლიკემია.
პაციენტი ყოველთვის უნდა იყოს მის მცველებზე, დააკვირდეს საკუთარ თავს ინსულინთერაპიის დროს ამ პირობებში.
პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ თირკმლის უკმარისობა, უნდა გაითვალისწინონ, რომ ჰორმონის საჭიროება ზოგჯერ მცირდება ინსულინის მეტაბოლიზმის შენელებისა და გლუკონოგენეზის უნარის დაქვეითების გამო.
ნარკოლოგიური ურთიერთქმედებები
ზოგიერთმა წამალმა შეიძლება გავლენა მოახდინოს გლუკოზის მეტაბოლიზმზე. თუ მათ მიიღებენ ჰორმონთან ერთად, მაშინ შეიძლება საჭირო გახდეს დოზის გარკვევა.
იმ სამკურნალო საშუალებებს შორის, რომლებმაც შეიძლება გამოიწვიოს ინსულინის ჰიპოგლიკემიური ეფექტის გაზრდა და ჰიპოგლიკემიის დაწყებას შეუწყონ ხელი, არის ფლუოქსეტინი, პენტოქსიფილლინი, სულფონამიდური ანტიბიოტიკები, ფიბრატები, ACE ინჰიბიტორები, MAO ინჰიბიტორები, დისოპრამიდი, პროპოქსიფენი, სალიცილატები. თუ ამ თანხებს აიღებთ ერთდროულად, როგორც გლარგინი, დაგჭირდებათ დოზის შეცვლა.
სხვა პრეპარატებმა შეიძლება შეამცირონ პრეპარატის ჰიპოგლიკემიური მოქმედება.
მათ შორისაა იზონიაზიდი, გლუკოკორტიკოსტეროიდები, ზრდის ჰორმონი, პროტეაზას ინჰიბიტორები, მედიკამენტები ფენოთიაზინით, გლუკაგონით, სიმპათომიმეტიკებით (სალბუტამოოლი, ტერბუტალინი, ადრენალინი), ესტროგენები და პროგესტოგენები, მათ შორისაა ჰორმონალური კონტრაცეპტივები, ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონები, ჰიდროგენული ჯირკვლები, დიურეთანი ანტიფსიქოტიკა (კლოზაპინი, ოლანზაპინი), დიაზოქსიდი.
ეთანოლის, კლონიდინის, ლითიუმის მარილების ან ბეტა-ბლოკატორებთან ერთად პრეპარატებთან ერთად გამოყენებისას, ჰორმონის მოქმედება შეიძლება გაიზარდოს და გაუსუსტდეს. პენტამიდინთან ერთდროულმა გამოყენებამ შეიძლება გამოიწვიოს ჰიპოგლიკემია, ხშირად იცვლება ჰიპერგლიკემია. იშვიათ შემთხვევებში პიოგლიტაზონის გამოყენებამ ჰორმონთან ერთად შეიძლება გამოიწვიოს გულის უკმარისობის გამოვლინება.
უკუჩვენებები და გვერდითი მოვლენები
პრეპარატი არ უნდა იქნას გამოყენებული, თუ არსებობს კომპონენტების ინდივიდუალური შეუწყნარებლობა. Tujeo განკუთვნილია მხოლოდ მოზრდილებში. სიფრთხილე უნდა იქნას გამოყენებული ორსულ ქალებში, ენდოკრინული დარღვევების მქონე და საპენსიო ასაკის პირებში. Tujeo არ არის შესაფერისი დიაბეტური კეტოაციდოზისთვის. საერთო გვერდითი მოვლენები მოიცავს:
- ალერგიული რეაქციები
- ლიპოდისტროფია
- წონის მომატება
- მხედველობის დარღვევა
- მიალგია
- ჰიპოგლიკემია.
ვაჭრობისა და შენახვის პირობები
პრეპარატი მიიღება აფთიაქში, რომელსაც დანიშნავს. აუცილებელია სინათლისგან დაცულ ადგილას შესანახად, ტემპერატურა უნდა იყოს 2-8 ° C- მდე. ბავშვებისგან დამალვა. პრეპარატის შენახვისას აუცილებელია იმის უზრუნველყოფა, რომ კალმების შეფუთვა არ შედის კონტაქტში საყინულე ნაწილთან, რადგან ინსულინის გაყინვა შეუძლებელია. პირველი გამოყენების შემდეგ, შეინახეთ პრეპარატი არა უმეტეს 4 კვირის განმავლობაში.
ინსულინ ტუჟეოს ანალოგები
წამლის უპირატესობა ანალოგებთან შედარებით აშკარაა. ეს გახანგრძლივებული მოქმედება (24-35 საათში), და დაბალი მოხმარება და სისხლში გლუკოზის დონის უფრო ზუსტი კონტროლი (თუმცა ინექციები უფრო ნაკლებია), და ინექციების დრო მკაცრად არ შეიძლება დაიცვან. ახალი თაობის ბაზალური ინსულინის საერთო ანალოგებს შორის: