დიაგნოზი - ტიპი 2 დიაბეტი

დაავადების დადასტურების კრიტერიუმებია შემდეგი მნიშვნელობები mmol / l:

  • ცარიელ კუჭზე - 7-დან 8 საათამდე ბოლო კვებიდან,
  • ჭამიდან 120 წუთის შემდეგ ან გლუკოზის ხსნარის მიღებით, რომელიც შეიცავს 75 გ უწყლო ნივთიერებას (გლუკოზის ტოლერანტობის ტესტი) - 11.1-დან. შედეგები განიხილება დიაბეტის საიმედო მაჩვენებლები ნებისმიერი შემთხვევითი გაზომვის დროს.

ამ შემთხვევაში, შაქრის დონის ერთჯერადი გაზომვა საკმარისი არ არის. რეკომენდებულია მისი გამეორება, მინიმუმ ორჯერ, სხვადასხვა დღეს. გამონაკლისი არის სიტუაცია, თუ ერთ დღეს პაციენტმა გაიარა ტესტები გლუკოზისა და გლიცირებული ჰემოგლობინისთვის, და მან გადააჭარბა 6,5% -ს.

თუ ტესტები ტარდება გლუკომეტრით, მაშინ ასეთი ინდიკატორები მოქმედებს მხოლოდ 2011 წლიდან წარმოებული მოწყობილობებისთვის. პირველადი დიაგნოზისთვის წინაპირობაა დამოწმებული ლაბორატორიის ანალიზი.

ნორმოგლიკემია ითვლება შაქრის კონცენტრაცია 6 ერთეულზე დაბლა, დიაბეტოლოგთა ასოციაცია გთავაზობთ 5,5 მმოლ / ლ-მდე შემცირებას, რათა დროულად დაიწყოს ზომები დაავადების თავიდან ასაცილებლად.

თუ გამოვლენილია სასაზღვრო მნიშვნელობები - 5.5 მმოლ / ლ-დან 7-მდე, მაშინ ეს შეიძლება იყოს prediabetes- ის ნიშანი. თუ პაციენტი არ იცავს კვების წესებს, უტარდება არააქტიური ცხოვრების წესი, არ ცდილობს წონის შემცირებას, არტერიული წნევის ნორმალიზებას, მაშინ მაღალია დაავადების განვითარების ალბათობა.

თუ სისხლში ნორმალური მნიშვნელობებია ნაპოვნი, მაგრამ პაციენტს აქვს რისკის ფაქტორები დიაბეტისთვის, შემდეგ მას ნაჩვენებია დამატებითი გამოკვლევა. ასეთი პაციენტების კატეგორიაში შედის:

  • შაქრიანი დიაბეტის მქონე სისხლით ნათესავების - მშობლები, დები, ძმები,
  • ქალები, რომლებმაც გააჩინეს ბავშვი, რომელიც 4 კგ ან მეტს იწონის, ორსულობის დროს აქვთ გესტაციური დიაბეტი და განიცდიან პოლიკისტოზურ საკვერცხეს,
  • არტერიული წნევით 140/90 მმ RT– ზე ზემოთ. ხელოვნება. ან გადიან ჰიპერტენზიის მკურნალობას,
  • მომატებული ქოლესტერინით, ტრიგლიცერიდებით, დაბალი და მაღალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინების თანაფარდობის დარღვევა ლიპიდური პროფილის მიხედვით,
  • რომლის სხეულის მასის ინდექსი უფრო მაღალია, ვიდრე 25 კგ / მ 2,
  • არსებობს გულ-სისხლძარღვთა სისტემის დაავადებები,
  • ფიზიკური ვარჯიში კვირაში 150 წუთზე ნაკლები.

თუ მინიმუმ ერთი რისკის ფაქტორი არსებობს, უნდა ჩატარდეს გლუკოზის ტოლერანტობის ტესტი. ეს აღინიშნება დიაბეტის ტიპიური სიმპტომების სრული არარსებობის შემთხვევაშიც კი.

თუ შედეგები გვხვდება 7.8 მმოლ / ლ ზემოთ, მაგრამ 11.1 მმოლ / ლ ქვემოთ (შაქრის დატვირთვის შემდეგ), პრედიაბეტის დიაგნოზი დადგენილია. დაავადების ლატენტურ კურსზე ასევე აღინიშნება გლიკირებული ჰემოგლობინის ზრდა დიაპაზონში 5.7-დან 6.5% -მდე.

გლუკოზის ტოლერანტობის ტესტი ასახავს მეორე ტიპის დიაბეტისადმი მიდრეკილებას. ინსულინდამოკიდებულ ვარიანტში, ინსულინის განსაზღვრა, C- პეპტიდი, შედის დიაგნოზის დაგეგმვაში.

ინსულინზე დამოკიდებული ვარიანტი იწყება ყველაზე ხშირად დეკომპენსაციით. ეს იმის გამო ხდება, რომ დიდი ხნის განმავლობაში პანკრეასი ახერხებს გაუმკლავდეს ინსულინის წარმოქმნას. მხოლოდ მას შემდეგ, რაც უჯრედების არაუმეტეს 5-10% ფუნქციონირებს, იწყება ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის მწვავე დარღვევა - კეტოაციდოზი. ამ შემთხვევაში, გლიკემია შეიძლება იყოს 15 მმოლ / ლ და უფრო მაღალი.

მეორე ტიპის დიაბეტით უფრო რბილი კურსი აქვს, შაქარი ნელა იზრდება, ნიშნები შეიძლება დიდი ხნით წაშალოთ. ჰიპერგლიკემია (მაღალი შაქარი) არ არის გამოვლენილი მუდმივად, არსებობს უფრო მეტი ვიდრე ნორმალური ღირებულებები მხოლოდ ჭამის შემდეგ.

ორსულობის დროს პლაცენტა წარმოქმნის კონტრ-ჰორმონალურ ჰორმონებს. ისინი ხელს უშლიან შაქრის დაცემას ისე, რომ ბავშვი ზრდის მეტ საკვებს. რისკის ფაქტორების არსებობისას შეიძლება განვითარდეს გესტაციური დიაბეტი. სისხლის გამოსაკვლევად მითითებულია ყოველ სამ თვეში.

დიაგნოზის კრიტერიუმებია: გლიკემიის მომატება 5.1 – დან 6.9 მმოლ /, და 2 საათის შემდეგ ჭამის შემდეგ (გლუკოზის შეყვანა) - 8,5 – დან 11.1 ერთეულამდე. ორსული ქალებისთვის, შაქრიანობა ასევე განისაზღვრება გლუკოზის ტოლერანტობის ტესტის დროს ვარჯიშიდან ერთი საათის შემდეგ. შეიძლება არსებობდეს ასეთი ვარიანტი - ცარიელ კუჭზე და 120 წუთის შემდეგ ტესტები ნორმალურია, 60 წუთის შემდეგ კი ის 10 მმოლ / ლ-ზე მეტია.

თუ უფრო მეტი კონცენტრაცია გამოვლენილია, მაშინ კეთდება ახლად დიაგნოზირებული დიაბეტის დიაგნოზი.

მინიმალური დონე, თუნდაც ჯანმრთელებისთვის, ზუსტად დადგენილი არ არის; მითითების წერტილი არის 4.1 მმოლ / ლ. შაქრიანი დიაბეტის დროს, პაციენტებს შეუძლიათ განიცადონ შაქრის ვარდნის გამოვლინება ნორმალურ დონეზე. სხეული რეაგირებს მის დაქვეითებაზე სტრესის ჰორმონების გამოთავისუფლებით. ასეთი განსხვავებები განსაკუთრებით საშიშია ხანდაზმულთათვის. ყველაზე ხშირად, მათთვის, ნორმა არის 8 მმოლ / ლ მდე დიაპაზონი.

შაქრიანი დიაბეტი ითვლება კომპენსირებულ (დასაშვებად) ასეთ პირობებში:

  • გლუკოზა მმოლ / ლ-ში: ცარიელ კუჭზე 6.5-ზე, ჭამის შემდეგ (120 წუთის შემდეგ) 8,5-მდე, ძილის წინ 7.5,
  • ლიპიდების პროფილი ნორმალურია,
  • არტერიული წნევა - 130/80 მმ RT– მდე. ხელოვნება.
  • სხეულის წონა (ინდექსი) - მამაკაცებისთვის 27 კგ / მ 2, ქალებისთვის 26 კგ / მ 2.
კომპენსირებული დიაბეტი

დიაბეტის ზომიერი სიმძიმით (სუბკომპენსაცია), გლუკოზა არის 13.9 მმოლ / ლ-მდე დიაპაზონში.. ასეთი გლიკემია ხშირად თან ახლავს კეტონის ორგანოების წარმოქმნას და კეტოაციდოზის განვითარებას, გემებზე და ნერვულ ბოჭკოებზე მოქმედებს. მიუხედავად დაავადების ტიპისა, პაციენტებს ინსულინი სჭირდებათ.

დეკომპენსირებული კურსი იწვევს დიაბეტის ყველა გართულებას, შეიძლება გამოიწვიოს კომა. ჰიპერმოსოლთან ერთად შაქრის ყველაზე მაღალი დონეა 30-50 მმოლ / ლ. ეს ვლინდება თავის ტვინის ფუნქციების დარღვევით, დეჰიდრატაციით და მოითხოვს სასწრაფო თერაპიას.

წაიკითხეთ ეს სტატია

რისთვის არის შაქრიანი დიაბეტი?

დიაბეტის დიაგნოზის დასადგენად (განურჩევლად ტიპისა), საჭიროა გლუკოზის კონცენტრაციისთვის სისხლის ტესტები.

დაავადების დადასტურების კრიტერიუმებია შემდეგი მნიშვნელობები mmol / l:

  • ცარიელ კუჭზე - 7 – დან (ვენურიდან სისხლის პლაზმის ნაწილები) ბოლო კვებიდან 8 საათის შემდეგ,
  • ჭამიდან 120 წუთის შემდეგ ან გლუკოზის ხსნარის მიღებით, რომელიც შეიცავს 75 გ უწყლო ნივთიერებას (გლუკოზის ტოლერანტობის ტესტი) - 11.1-დან. იგივე შედეგები განიხილება დიაბეტის საიმედო მაჩვენებლები ნებისმიერი შემთხვევითი გაზომვის დროს.

ამ შემთხვევაში, შაქრის დონის ერთჯერადი გაზომვა საკმარისი არ არის. რეკომენდებულია მისი გამეორება, მინიმუმ ორჯერ, სხვადასხვა დღეს. გამონაკლისი არის სიტუაცია, თუ ერთ დღეს პაციენტმა გაიარა ტესტები გლუკოზისა და გლიცირებული ჰემოგლობინისთვის, და მან გადააჭარბა 6,5% -ს.

თუ ტესტები ტარდება გლუკომეტრით, მაშინ ასეთი ინდიკატორები მოქმედებს მხოლოდ 2011 წლიდან წარმოებული მოწყობილობებისთვის, ისინი აანგარიშებენ კაპილარული სისხლის მაჩვენებელს, ვენური პლაზმის მნიშვნელობებთან შედარებით. მიუხედავად ამისა, საწყისი დიაგნოზისთვის, წინაპირობაა ანალიზით დამოწმებულ ლაბორატორიაში. დიაბეტის კურსის გასაკონტროლებლად საყოფაცხოვრებო ტექნიკა გამოიყენება.

და აქ უფრო ვსაუბრობთ დიაბეტის დროს ჰიპოგლიკემიის შესახებ.

შესაძლებელია თუ არა დიაბეტი ნორმალური შაქრით

ნორმოგლიკემია მიჩნეულია შაქრის კონცენტრაციად 6 ერთეულზე დაბლა, მაგრამ დიაბეტოლოგთა ასოციაცია გვთავაზობს მისი შემცირება 5,5 მმოლ / ლ-მდე, რათა დაიწყოს დროული ზომები დაავადების თავიდან ასაცილებლად. თუ აღმოჩენილია სასაზღვრო მნიშვნელობები - 5.5 მმოლ / ლ-დან 7-მდე, მაშინ ეს შეიძლება იყოს prediabetes- ის ნიშანი.

ეს მდგომარეობა არის საზღვარი ნორმასა და დაავადებას შორის. საბოლოოდ, შესაძლოა შაქრიანი დიაბეტით გადაიზარდოს, თუ პაციენტი არ იცავს დიეტას შაქრის, მარტივი ნახშირწყლების და ცხოველური ცხიმების შეზღუდვით, უტარდება არააქტიური ცხოვრების წესი, არ ცდილობს წონის შემცირებას და არტერიული წნევის ნორმალიზებას.

თუ სისხლში ნორმალური მაჩვენებლებია ნაპოვნი, მაგრამ პაციენტს აქვს რისკის ფაქტორები შაქრიანი დიაბეტით, მაშინ მას უტარდება დამატებითი გამოკვლევა. ასეთი პაციენტების კატეგორიაში შედის:

  • შაქრიანი დიაბეტის მქონე სისხლით ნათესავების - მშობლები, დები, ძმები,
  • ქალები, რომლებმაც გააჩინეს ბავშვი, რომელიც 4 კგ ან მეტს იწონის, ორსულობის დროს აქვთ გესტაციური დიაბეტი და განიცდიან პოლიკისტოზურ საკვერცხეს,
  • არტერიული წნევით 140/90 მმ RT– ზე ზემოთ. ხელოვნება. ან გადიან ჰიპერტენზიის მკურნალობას,
  • მომატებული ქოლესტერინით, ტრიგლიცერიდებით, დაბალი და მაღალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინების თანაფარდობის დარღვევა ლიპიდური პროფილის მიხედვით,
  • რომლის სხეულის მასის ინდექსი უფრო მაღალია, ვიდრე 25 კგ / მ 2,
  • არსებობს გულ-სისხლძარღვთა სისტემის დაავადებები,
  • ფიზიკური ვარჯიში კვირაში 150 წუთზე ნაკლები.

თუ მინიმუმ ერთი რისკის ფაქტორი არსებობს, უნდა ჩატარდეს გლუკოზის ტოლერანტობის ტესტი. ეს აღინიშნება დიაბეტის ტიპიური სიმპტომების სრული არარსებობის შემთხვევაშიც (წყურვილი, შარდის გამოყოფა მომატება, მადის მომატება, წონის მოულოდნელი ცვლილებები).

თუ შედეგები გვხვდება 7.8 მმოლ / ლ ზემოთ, მაგრამ 11.1 მმოლ / ლ ქვემოთ (შაქრის დატვირთვის შემდეგ), პრედიაბეტის დიაგნოზის გაკეთება ხდება. დაავადების ლატენტურ კურსზე ასევე აღინიშნება გლიკირებული ჰემოგლობინის ზრდა დიაპაზონში 5.7-დან 6.5% -მდე.

გლუკოზის ტოლერანტობის ტესტი ასახავს მეორე ტიპის დიაბეტისადმი მიდრეკილებას. დაავადების ინსულინდამოკიდებული ვარიანტის შემთხვევაში, რომელიც ყველაზე ხშირად ბავშვებსა და ახალგაზრდებზე მოქმედებს, ინსულინის განსაზღვრა, C- პეპტიდი, შედის დიაგნოზის დაგეგმვაში.

განსხვავდება თუ არა შაქარი დიაბეტის ტიპის მიხედვით

იმისდა მიუხედავად, რომ ამავე სახელწოდებით დაავადების ორი ფორმა გაერთიანებულია განვითარების სხვადასხვა მიზეზებთან, 1 და 2 ტიპის დიაბეტისთვის საბოლოო შედეგი არის ჰიპერგლიკემია. ეს ნიშნავს სისხლში შაქრის მომატებას პირველი ტიპის ინსულინის ნაკლებობის გამო ან მეორეში მასზე რეაქციის არარსებობის გამო.

ინსულინზე დამოკიდებული ვარიანტი ყველაზე ხშირად იწყება დეკომპენსაციით. ეს იმის გამო ხდება, რომ დიდი ხნის განმავლობაში პანკრეასი ახერხებს გაუმკლავდეს ინსულინის წარმოქმნას. მხოლოდ მას შემდეგ, რაც უჯრედების არაუმეტეს 5-10% ფუნქციონირებს, იწყება ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის მწვავე დარღვევა - კეტოაციდოზი. ამ შემთხვევაში, გლიკემია შეიძლება იყოს 15 მმოლ / ლ და უფრო მაღალი.

მეორე ტიპის შემთხვევაში, დიაბეტს აქვს უფრო დამარბილებელი კურსი, შაქარი ნელა იზრდება, სიმპტომები შეიძლება დიდი ხნით წაშალოთ. ჰიპერგლიკემია (მაღალი შაქარი) არ არის გამოვლენილი მუდმივად, არსებობს უფრო მეტი ვიდრე ნორმალური ღირებულებები მხოლოდ ჭამის შემდეგ. თუმცა, ნებისმიერ შემთხვევაში, დიაგნოზის კრიტერიუმები განსხვავებული არ არის დიაბეტის სხვადასხვა ტიპისთვის.

სისხლში გლუკოზა გესტაციური დიაბეტისთვის

ორსულობის დროს, პლაცენტა წარმოქმნის კონტრ-ჰორმონალურ ჰორმონებს. ისინი ხელს უშლიან შაქრის დაცემას ისე, რომ ბავშვი ზრდის მეტ საკვებს. რისკ-ფაქტორების თანდასწრებით, გესტაციური შაქრიანი დიაბეტი შეიძლება განვითარდეს ამ ფონზე. სისხლის გამოსაკვლევად მითითებულია ყოველ სამ თვეში.

დიაგნოზის კრიტერიუმებია: გლიკემიის მომატება 5.1 – დან 6,9 მმოლ /, და ჭამიდან 2 საათის შემდეგ (გლუკოზის შეყვანა) - 8,5 – დან 11.1 ერთეულამდე. ორსული ქალებისთვის, შაქრიანობა ასევე განისაზღვრება გლუკოზის ტოლერანტობის ტესტის დროს ვარჯიშიდან ერთი საათის შემდეგ.

შეიძლება არსებობდეს ასეთი ვარიანტი - ცარიელ კუჭზე და 120 წუთის შემდეგ ტესტები ნორმალურია, 60 წუთის შემდეგ კი ის 10 მმოლ / ლ-ზე მეტია. ასევე ითვლება გესტაციური დიაბეტი..

თუ უფრო მეტი კონცენტრაცია გამოვლენილია, მაშინ კეთდება ახლად დიაგნოზირებული დიაბეტის დიაგნოზი.

მინიმალური

ნორმის ქვედა ზღვარი, თუნდაც ჯანმრთელი ადამიანებისთვის, ზუსტად არ არის დადგენილი. სახელმძღვანელო არის 4.1 მმოლ / ლ. შაქრიანი დიაბეტის დროს, პაციენტებს შეუძლიათ განიცადონ შაქრის ვარდნის გამოვლინება ნორმალურ დონეზე. ეს იმის გამო ხდება, რომ სხეული ადაპტირდება გლუკოზის მაღალ დონეზე, და რეაგირებს მის დაქვეითებაზე სტრესის ჰორმონების გამოთავისუფლებით.

ასეთი განსხვავებები განსაკუთრებით საშიშია ხანდაზმული ასაკის ადამიანებში, რომლებიც ტვინის სუსტი სისხლის ნაკადისგან განიცდიან. მათთვის ენდოკრინოლოგი განსაზღვრავს გლიკემიის ინდივიდუალურ სამიზნე მაჩვენებელს, რომელიც შეიძლება უფრო მაღალი იყოს, ვიდრე ნორმალური. ყველაზე ხშირად, ეს არის დიაპაზონი 8 მმოლ / ლ მდე.

ძალაშია

შაქრიანი დიაბეტი ითვლება კომპენსირებულად ასეთ პირობებში:

  • გლუკოზა მმოლ / ლ-ში: ცარიელ კუჭზე 6.5-ზე, ჭამის შემდეგ (120 წუთის შემდეგ) 8,5-მდე, ძილის წინ 7.5,
  • ლიპიდების პროფილი ნორმალურია,
  • არტერიული წნევა - 130/80 მმ RT– მდე. ხელოვნება.
  • სხეულის წონა (ინდექსი) - მამაკაცებისთვის 27 კგ / მ 2, ქალებისთვის 26 კგ / მ 2.

ნახეთ ვიდეო შაქრიანი დიაბეტის შესახებ სისხლში:

მაქსიმალური

შაქრიანი დიაბეტის ზომიერი სიმძიმით (სუბკომპენსაცია), გლუკოზა ჭამის წინ 13.9 მმოლ / ლ-მდეა. ასეთი გლიკემია ხშირად თან ახლავს კეტონის ორგანოების წარმოქმნას და კეტოაციდოზის განვითარებას, გემებზე და ნერვულ ბოჭკოებზე მოქმედებს. მიუხედავად დაავადების ტიპისა, პაციენტებს ინსულინი სჭირდებათ.

უფრო მაღალი ღირებულებები ახასიათებს დეკომპენსირებული დინებას. დიაბეტის პროგრესირების ყველა გართულება, კომა შეიძლება მოხდეს. ჰიპერმოსოლთან ერთად შაქრის ყველაზე მაღალი დონეა 30-50 მმოლ / ლ. ეს ვლინდება თავის ტვინის ფუნქციის დარღვევით, დეჰიდრატაციით და საჭიროებს სასწრაფო ინტენსიურ ზრუნვას სიცოცხლის გადასარჩენად.

და აქ უფრო მეტი საუბარია ინსულინის შესახებ გესტაციურ დიაბეტში.

სისხლში შაქრის დონე ასახავს ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის ცვლილებებს. დიაბეტის დიაგნოზის დასმა მოითხოვს გლიკემიის უზმოზე ორმაგ გაზომვას. სისხლში გლუკოზის ნორმა ვლინდება დაავადების ლატენტურ კურსში, შესაბამისად, საჭიროა აგრეთვე გლუკოზის დატვირთვის ტოლერანტობის დამატებითი გამოკვლევა, გლიცირებული ჰემოგლობინის, ინსულინის და C- პეპტიდების განსაზღვრა. ტ

ასეთი დიაგნოზები მითითებულია რისკ-ფაქტორების თანდასწრებით. ორსულობის დროს, ყველა ქალი გაივლის ტესტებს, რათა დადგინდეს გესტაციური ტიპის დიაბეტი.

სისხლში შაქრის შემცირების ძირითადი გზები: დიეტა, ცხოვრების წესი. რაც ხელს შეუწყობს გლუკოზის სწრაფად ნორმალურ მდგომარეობაში დაბრუნებას. სავარჯიშო და ხალხური მეთოდები სისხლში შაქრის შესამცირებლად. როდესაც მხოლოდ ნარკოტიკები დაეხმარება.

ჰიპოგლიკემია აღინიშნება შაქრიანი დიაბეტის დროს, პაციენტთა 40% -ში ერთხელ მაინც. მნიშვნელოვანია იცოდეთ მისი ნიშნები და მიზეზები, რათა დროულად დაიწყოს მკურნალობა და ჩატარდეს პროფილაქტიკა 1 და 2 ტიპის ჩათვლით. განსაკუთრებით საშიშია ღამე.

გესტაციური დიაბეტისთვის ინსულინი ინიშნება იმ დროს, როდესაც დიეტა, მცენარეები და ცხოვრების წესის ცვლილებები არ დაეხმარა. რა არის საჭირო ორსული ქალებისთვის? რა დოზები ინიშნება გესტაციური ტიპის დიაბეტისთვის?

ასეთი პათოლოგია, როგორც შაქრიანი დიაბეტი ქალებში, შეიძლება დიაგნოზირდეს სტრესის, ჰორმონალური დარღვევების ფონზე. პირველი ნიშნებია წყურვილი, გადაჭარბებული შარდვა, გამონადენი. მაგრამ დიაბეტი, 50 წლის შემდეგაც კი, შეიძლება დამალული იყოს. აქედან გამომდინარე, მნიშვნელოვანია იცოდეთ ნორმა სისხლში, როგორ ავიცილოთ თავიდან. რამდენი ცხოვრობს დიაბეტით?

ერთ-ერთი საუკეთესო პრეპარატია შაქრიანი დიაბეტი. აბები ეხმარება მეორე ტიპის მკურნალობაში. როგორ უნდა წამალი?

რა პრეტენზიები აქვთ ყველაზე ხშირად პაციენტებს, რომლებსაც აქვთ ტიპის 2 დიაბეტი?

შაქრიანი დიაბეტის ტიპის 2 კლასიკური სიმპტომები (ნიშნები):

  • ძლიერი წყურვილი (დიდი რაოდენობით წყლის დალევის მუდმივი სურვილი),
  • პოლიურია (შარდვის მომატება),
  • დაღლილობა (მუდმივი ზოგადი სისუსტე),
  • გაღიზიანება
  • ხშირი ინფექციები (განსაკუთრებით კანისა და უროგენიტალური ორგანოების).

  • მუწუკები ან ქავილი კანი ფეხებში ან მკლავებში,
  • მხედველობის სიმკვეთრის დაქვეითება (ბუნდოვანი ან ბუნდოვანი მხედველობა).

გართულებები (შეიძლება იყოს დიაბეტის პირველი ნიშნები):

  • კანდიდოზი (სოკოვანი) ვულვოვაგინიტი და ბალანიტი (ქალებში და მამაკაცებში სასქესო ორგანოების ანთება),
  • ცუდად სამკურნალო წყლულები ან სტაფილოკოკური ინფექციები კანზე (pustular გამონაყარი, მათ შორის, ფურუნკულოზი კანზე),
  • პოლინეიროპათია (ნერვული ბოჭკოების დაზიანება, რომლებიც ვლინდება პარესთეზიით - მცოცავი ფეხი და მუწუკები ფეხებში;
  • ერექციული დისფუნქცია (მამაკაცებში პენისის ერექციის დაქვეითება),
  • ანგიოპათია (გულის არტერიების არტერიის დაქვეითება ტკივილით ქვედა კიდურების გულის რეგიონში, რაც გამოიხატება ტკივილით და ფეხების გაყინვის შეგრძნებით).

შაქრიანი დიაბეტის კლასიკური სიმპტომები (ნიშნები), რომლებიც ზემოთ მოცემულია, ყოველთვის არ აღინიშნება. მთავარი საჩივარი - სისუსტე! შაქრიანი დიაბეტი ხშირად ასიმპტომურია, ამიტომ დიდი სიფრთხილეა საჭირო ოჯახის ექიმის მხრიდან.

როდის დიაგნოზირებულია ტიპი 2 დიაბეტი?

თუ არსებობს საჩივრები (იხ. წინა განყოფილება) დიაგნოზის დასადასტურებლად, აუცილებელია ერთხელ დარეგისტრირება სისხლში გლუკოზის მომატებული დონე 11.1 მმოლ / ლ ზემოთ ზემოთ (იხ. ცხრილი 5).

ცხრილი 5. გლუკოზის კონცენტრაცია ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის სხვადასხვა პათოლოგიებში:

გლუკოზის დონე -
კაპილარულიდან (თითიდან)

რა სისხლში შაქრის დონე იძლევა დიაგნოზს?

შაქრიანი დიაბეტის დიაგნოზის დასმა შეიძლება გაკეთდეს იმ შემთხვევაში, თუ პაციენტს ნებისმიერ შემთხვევით მომენტში აქვს სისხლში გლუკოზის დონე უფრო მაღალი, ვიდრე 11.1 მმოლ / ლ. ასევე უნდა აღინიშნოს ტიპი 2 დიაბეტის სიმპტომები ან ტიპი 1 დიაბეტის ნიშნები. წაიკითხეთ მეტი სტატიაში "ქალებში დიაბეტის სიმპტომები". თუ არ არსებობს თვალსაჩინო ნიშნები, მაშინ შაქრის ერთი გაზომვა საკმარისი არ არის დიაგნოზის დასადგენად. იმის დასადასტურებლად, რომ თქვენ უნდა მიიღოთ კიდევ რამდენიმე მაღალი უარყოფითი გლუკოზის მნიშვნელობა სხვადასხვა დღეს.

დიაბეტის დიაგნოზი შესაძლებელია პლაზმაში გლუკოზის უზმოზე უზმოზე, 7.0 მმოლ / ლ ზემოთ. მაგრამ ეს არასანდო მეთოდია. იმის გამო, რომ მრავალ დიაბეტიან პაციენტებში, სისხლში შაქრის შემცველობა არ აღწევს ასეთ მაღალ ფასეულობებს. მიუხედავად იმისა, რომ ჭამის შემდეგ, მათი გლუკოზის დონე მნიშვნელოვნად გაიზარდა. ამის გამო, ქრონიკული გართულებები თანდათანობით ვითარდება თირკმელებზე, მხედველობაზე, ფეხებზე, სხეულის სხვა ორგანოებსა და სისტემებზე.

გლუკოზის 7.8-11.0 მმოლ / ლ დონის ინდიკატორებით, დიაგნოზირებულია გლუკოზის ტოლერანტობის ან პრადიატი დიაბეტის დარღვევა. დოქტორი ბერნშტეინი ამბობს, რომ ასეთ პაციენტებს დიაბეტის დიაგნოზი სჭირდებათ, ყოველგვარი დამამშვიდებელი რეზერვების გარეშე. და მკურნალობის რეჟიმი უნდა იყოს ინტენსიური. წინააღმდეგ შემთხვევაში, პაციენტებს აქვთ გულ-სისხლძარღვთა დაავადებებით ნაადრევი სიკვდილის რისკი. დიახ, და ქრონიკული გართულებებიც ვითარდება 6.0 მმოლ / ლ-ზე ზემოთ შაქრის მნიშვნელობებითაც კი.

ორსულობის დროს ქალებში დიაბეტის დიაგნოზის დასადგენად, სისხლში გლუკოზის სასაზღვრო მნიშვნელობები ოდნავ დაბალია, ვიდრე პაციენტების ყველა სხვა კატეგორიაში. წაიკითხეთ სტატიები "ორსული დიაბეტი" და "გესტაციური დიაბეტი" დამატებითი ინფორმაციისთვის.

ტიპი 2 დიაბეტის დიაგნოზი

ტიპი 2 დიაბეტი შეიძლება ფარულად გაგრძელდეს მრავალი წლის განმავლობაში, მწვავე სიმპტომების გამომწვევი მიზეზის გარეშე. კეთილდღეობა თანდათან უარესდება, მაგრამ რამდენიმე პაციენტი ხედავს ექიმს ამის შესახებ. ამაღლებული სისხლში შაქარი ჩვეულებრივ აღმოჩენილია შემთხვევით. დიაგნოზის დასადასტურებლად, თქვენ უნდა გაიაროთ ლაბორატორიული ტესტი გლიკირებული ჰემოგლობინისთვის. არ არის რეკომენდებული სისხლის ტესტირება შაქრის უზმოზე. ამის მიზეზები ზემოთ აღწერილია.

დატოვეთ თქვენი კომენტარი

მაჩვენებელი mmol / ლ