როგორ ვლინდება კაროტიდული არტერიოსკლეროზი?
კაროტიდული არტერიების საშუალებით ხდება სისხლის მიწოდება ხელმძღვანელის ყველა ორგანოს, მათ შორის ტვინის. და სერიოზული პრობლემაა კაროტიდულ არტერიაში არსებული ფირფიტები, რომელთა მკურნალობა დაუყოვნებლივ უნდა დაიწყოს.
გარეგნობის მიზეზები
ათეროსკლეროზული დაფები მთლიანი ფაქტორების გამო ჩნდება. ყველაზე ხშირად, ათეროსკლეროზული დაფა შეიცავს ქოლესტერინს, რომელიც შედგება დაბალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინებისგან, მაგრამ ზოგჯერ ისინი შეიცავს კალცირებულ დეპოზიტებს.
ათეროსკლეროზული დაფები ერევა სისხლის ნორმალურ ნაკადს, რაც იწვევს ჟანგბადის შიმშილს.
კაროიდულ არტერიაში ათეროსკლეროზული დაფების მიზეზებია:
- ჰორმონალური დისბალანსი,
- ჭარბი წონა
- არასწორი კვება, ცხიმოვანი საკვების ჭარბი რაოდენობა,
- მინიმალური ფიზიკური დატვირთვების ნაკლებობა,
- ინფექციური დაავადებები
- ჰიპერტენზია
გამომდინარე იქიდან, რომ ზრდასრული მოსახლეობის უმეტესი ნაწილი ფიზიკური ვარჯიშების ნაკლებობას განიცდის და ბოროტად იყენებენ სწრაფ კვებას, რისკი თითქმის ყველას აქვს.
შემდეგ ფაქტორებმა შეიძლება ხელი შეუწყოს კაროტიდულ არტერიაში ქოლესტერინის დაფის წარმოქმნას და მის სწრაფ გამრავლებას:
- ასაკი ხანდაზმულ ადამიანებში, კოლაგენის რაოდენობა მკვეთრად მცირდება, რაც იწვევს სისხლძარღვების კედლების ელასტიურობის გაუარესებას,
- მუდმივი გაზრდილი წნევა. გემებზე გაზრდილი დატვირთვის გამო, მათი ელასტიურობა მცირდება და კედლები მიკროტრავმისადმი მგრძნობიარე ხდება.
- შაქრიანი დიაბეტი. ათეროსკლეროზის განვითარების რისკი მკვეთრად იზრდება, თუ პაციენტს აქვს დიაბეტი. შაქრიანი დიაბეტის დროს, სხეულს არ შეუძლია დამოუკიდებლად დაანგრიოს გლუკოზა; შესაბამისად, მცირდება დაბალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინების დაშლის უნარი,
- მემკვიდრეობითი მიდრეკილება. თუ ოჯახში ყოფილა ამ დაავადების განვითარების შემთხვევები, მაშინ რისკი მნიშვნელოვნად იზრდება.
სიმპტომოტოლოგია
კაროტიდულ არტერიაში დაფების გამოჩენის სიმპტომებია შემდეგი:
- ძილის დარღვევები. ავადმყოფი დიდხანს ვერ იძინებს, მას აწამებენ კოშმარები,
- შაკიკი თავის ტკივილი ხდება ჟანგბადის მუდმივი ნაკლებობის გამო, ამიტომ შაკიკი ითვლება ათეროსკლეროზის მთავარ სიმპტომად,
- დაღლილობა. ქოლესტერინის დაფები ერევა სისხლის ნორმალურ მიმოქცევაში, რის გამოც ტვინის კვებაა დაქვეითებული. მუდმივი ჰიპოქსიის გამო, აღინიშნება ფიზიკური და გონებრივი დაღლილობა,
- პრობლემების კონცენტრირება,
- tinnitus, თავში სიმძიმის შეგრძნება.
თუ მინიმუმ რამდენიმე სიმპტომი გაქვთ, მაშინ ადამიანი უნდა იფიქროს მის ჯანმრთელობაზე და გაიაროს ექსპერტიზა ექიმთან.
მოწინავე სიტუაციებში, პაციენტმა შეიძლება პერიოდულად განიცადოს გარდამავალი იშემიური შეტევა. სიმპტომების მიხედვით, ის ძალიან ჰგავს ინსულტს და შეიძლება გაგრძელდეს დაახლოებით ერთ დღეს. ამ შემთხვევაში, ექიმთან ვიზიტი დაუყოვნებლივი უნდა იყოს, წინააღმდეგ შემთხვევაში, შემდეგ ჯერზე ეს შეიძლება იყოს ნამდვილი ინსულტი.
შესაძლო შედეგები
არტერიის არტერიკლეროზის ყველაზე მძიმე შედეგია ინსულტი.
ამ მდგომარეობის განვითარების ვარიანტები შეიძლება ძალიან განსხვავებული იყოს, თუმცა, შედეგები სამწუხაროა ყველა შემთხვევაში:
- ტვინის სისხლის მიწოდების შემცირება. რაღაც მომენტში, სისხლის მიწოდება თითქმის სრულად ჩერდება და ტვინის ჰიპოქსია ხდება,
- მცირე გემების ბლოკირება. დაფის რღვევის შემთხვევაში, ნაჭერი იწყებს გემების მეშვეობით მიგრაციას. თუ იგი მოხვდება სისხლძარღვში, მაშინ ის მყისიერად გახდება გახვეული, რაც ამ ტერიტორიის გარდაცვალებამდე მიგვიყვანს.
- სისხლის შედედების ფორმირება. თუ სისხლის შედედება დიდია, მაშინ ინსულტი ვითარდება სისხლის მიწოდების დარღვევის გამო.
დიაგნოსტიკა
ათეროსკლეროზული დაფები კარგად რეაგირებენ მკურნალობაზე, მაგრამ ყველაზე ხშირად პრობლემაა დაავადების დიაგნოზი. ათეროსკლეროზული დაფა დიდი ხნის განმავლობაში არანაირად არ ვლინდება, მაგრამ შედეგები შეიძლება დამანგრეველი იყოს ადამიანის სხეულისთვის.
სისხლში ქოლესტერინის ოდენობის გასაკონტროლებლად, საჭიროა რეგულარულად გააკეთოთ სისხლის ტესტირება. ქოლესტერინის რაოდენობა ორგანიზმში.
გარდა ამისა, გამოიყენება დამატებითი დიაგნოსტიკური მეთოდები:
- დოპლერის ულტრაბგერა, რომელიც საშუალებას გაძლევთ აკონტროლოთ სისხლის მოძრაობა და სისხლძარღვების კედლების სტრუქტურა,
- კომპიუტერული ტომოგრაფია. ეს მეთოდი საშუალებას გაძლევთ შეაფასოთ ქსოვილის თითოეული ფენის მდგომარეობა, რომლისგან შედგება არტერია. გამოსახულების გასაუმჯობესებლად, სპეციალური კონტრასტული აგენტი შეჰყავთ სისხლის მიმოქცევის სისტემაში,
- მაგნიტურ-რეზონანსული თერაპია. მისი დახმარებით, სისხლის მოძრაობის სიჩქარე განისაზღვრება არა მხოლოდ კაროტიდულ არტერიაში, არამედ მცირე ზომის გემებში.
თუ სიმპტომებმა ახლახან დაიწყეს საკუთარი თავის გამოვლინება, მაშინ მკურნალობა, როგორც ასეთი, აუცილებელი არ არის.
ამ შემთხვევაში საკმარისია პროფილაქტიკური ზომების გამოყენება:
- კვების კორექტირება. საკვები უნდა იყოს რეგულარული, ფრაქციული - მინიმუმ 5-ჯერ დღეში. დიეტა ასევე დიდ როლს ასრულებს. აუცილებელია მთლიანად აღმოფხვრას ან მინიმუმამდე შემცირდეს საკვები, რომელიც გაჯერებულია ქოლესტერინით, ან შედგება ძირითადად ადვილად მოხმარებული ნახშირწყლებიდან: გაზიანი შაქრიანი სასმელები, შებოლილი ხორცი, ტკბილეული, ნებისმიერი დამუშავებული საკვები. ასევე ღირს ყავის (განსაკუთრებით მყისიერი) და ალკოჰოლის მიტოვება,
- შეწყვიტეთ მოწევა, რადგან ნიკოტინი ანელებს მეტაბოლიზმს და სისხლძარღვებს სისხლში,
- მიეცით სხეულს რეგულარული ვარჯიში. რეგულარული ფიზიკური დატვირთვა ხელს უწყობს სისხლძარღვების კედლების გაძლიერებას, ასევე აჩქარებს მეტაბოლიზმს და ხელს უწყობს ჟანგბადის გადაადგილებას სისხლძარღვებში.
როგორც თერაპია, ნარკოტიკები გამოიყენება, რომლებიც მიზნად ისახავს:
- სისხლის დაძაბვა. ასეთი მედიკამენტები ხელს უშლის სისხლის კოლტების წარმოქმნას - მთავარ საფრთხეს ათეროსკლეროზის განვითარებაში. ყველაზე გავრცელებული პრეპარატია რეგულარული აცეტილსალიცილის მჟავა (ასპირინი),
- არტერიული წნევის შემცირება, მაგალითად, ფოსკარდი, ამლოდიპინი, რენიპრილი და სხვ.
- გემებში ქოლესტერინის რაოდენობის შემცირება - ატორვასტატინი, კარდიოსტატინი,
- სისხლძარღვთა კედლის გაძლიერება - პირაცეტამი, რიბოქსინი, ასკორუტინი,
- საჭიროების შემთხვევაში, ტკივილგამაყუჩებლები, მაგალითად, იბუპროფენი.
თუ კაროიდულ არტერიაზე დაფები ძალიან სწრაფად იზრდება, კაროტულ არტერიაში ლუმენის სწრაფი შევიწროება, ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ ქირურგიული ჩარევა. ოპერაციის გამოყენებით, თქვენ შეგიძლიათ წაშალოთ არსებული ანაბრები, რითაც გაზარდეთ ანაბრების ზომა.
ოპერაციის ორი ტიპი არსებობს:
- კაროტიდის ენდართერექტომია - ქოლესტერინის დაფების მოცილება არტერიიდან ქირურგიული ინსტრუმენტების გამოყენებით. ეს მეთოდი ყველაზე გავრცელებულია. ქირურგი აკეთებს ჭრილობას კაროიდულ არტერიაში, ხსნის ათეროსკლეროზულ დაფებს. ეს ოპერაცია ითვლება ყველაზე ეფექტურად ინსულტის წინააღმდეგ ბრძოლაში,
- კაროტიდის ანგიოპლასტიკა და სტენტირება - სტენტის გამოყენებით ლუმენის დიამეტრის მატება. ამ ტიპის ოპერაცია ხორციელდება ადგილობრივი ანესთეზიის ქვეშ. კათეტერი შეჰყავთ კაროტიდულ არტერიაში, რომლის მეშვეობითაც ბუშტია ჩასმული. თანდათანობით კანაფს აფართოებს, რითაც იზრდება კლირენსი. პროცედურა რამდენჯერმე მეორდება.
რა არის ათეროსკლეროზული დაფები კაროიდულ არტერიებში?
ერთ – ერთი უდიდესი გემია კაროტიდის არტერია. იგი იწყება გულმკერდის ღრუში. ეს არის დაწყვილებული ჭურჭელი. განასხვავებენ მარცხენა და მარჯვენა საერთო კაროიდულ არტერიებს. ისინი იყოფა 2 ფილიალში. შიდა და გარე კაროტიდული არტერიები სისხლს აწვდის თავის ტვინს, თვალებსა და ხელმძღვანელის სხვა სტრუქტურებს. ათეროსკლეროზი არის ინფექციური ქრონიკული დაავადება, რომელიც დაკავშირებულია ცხიმის მეტაბოლიზმთან.
ეს პათოლოგია არის რისკის ფაქტორი ჰიპერტენზიის განვითარებისა და მწვავე ცერებროვასკულური შემთხვევის განვითარებისთვის. ათეროსკლეროზი ადგილობრივი და სისტემურია. ბოლო წლების განმავლობაში მკვეთრად გაიზარდა პაციენტების რაოდენობა. მიზეზი არასწორი ცხოვრების წესია. რისკის ჯგუფში შედიან 45 წლამდე ასაკის მამაკაცები. ქალები ავადდებიან 3-4 ჯერ უფრო იშვიათად. ეს პათოლოგია წამყვან პოზიციას იკავებს მოსახლეობის ინვალიდობის მიზეზების სტრუქტურაში. დღესდღეობით დაავადება ხშირად გვხვდება ახალგაზრდებში.
ძირითადი ეტიოლოგიური ფაქტორები
კაროიდული არტერიების დამარცხების რამდენიმე მიზეზი არსებობს. ათეროსკლეროზის განვითარებაში მონაწილეობენ შემდეგი ფაქტორები:
- მამრობითი სქესი
- სიგარეტის და ჰუკების პასიური და აქტიური მოწევა,
- სიბერე
- არტერიული წნევა
- სიმსუქნე
- ენდოკრინული დაავადებები
- არასწორი კვება
- ციტომეგალოვირუსული ინფექცია,
- საავტომობილო საქმიანობის ნაკლებობა,
- დისლიპიდემია.
ხშირად ეს დაავადება ვითარდება ავთვისებიან ადამიანებში. უდიდესი მნიშვნელობა ენიჭება საკვების ბოროტად გამოყენებას ცხოველური ლიპიდებით და მარტივი ნახშირწყლებით. ხორცისა და თევზის ცხიმოვანი სახეობები, მაიონეზი, ჩიფსი, კარაქი, არაჟანი, საკონდიტრო ნაწარმი, pastries, სენდვიჩები და კვერცხუჯრედის yolk უარყოფითად იმოქმედებს კაროტიდული არტერიების მდგომარეობაზე. ამ პროდუქტების მენიუში ჭარბი რაოდენობა არის ათეროსკლეროზის განვითარების რისკის ფაქტორი.
თამბაქოს კვამლში შემავალი ნიკოტინი და ტარა უარყოფით გავლენას ახდენს სისხლძარღვებზე. ადრეულ ასაკში ათეროსკლეროზი შეიძლება იყოს ფიზიკური უმოქმედობის შედეგი. ახალგაზრდები ძალიან ცოტა მოძრაობენ, ამჯობინებენ მანქანის მართვას, დიდხანს იჯდეს კომპიუტერთან და ტელევიზორთან. ეს ყველაფერი იწვევს სიმსუქნეს და მეტაბოლურ დარღვევებს.
ადამიანები, რომლებიც სპორტს თამაშობენ, ნაკლებად იტანჯებიან ათეროსკლეროზი. რისკის ფაქტორი არის მაღალი არტერიული წნევა. ეს ხელს უწყობს არტერიული კედლის დაზიანებას და ხელს უწყობს ცხიმების მიერ ენდოთელიუმის შეწოვას. ასაკთან ერთად, ინციდენტის მაჩვენებელი იზრდება. ამის მიზეზი დაბერების ბუნებრივი პროცესია. კაროიდული არტერიების ათეროსკლეროზის განვითარებაში ყველაზე დიდი მნიშვნელობა ენიჭება ისეთ ფაქტორებს, როგორიცაა მემკვიდრეობა, დისლიპიდემია და სისხლძარღვთა კედლის დაზიანება.
დაავადების განვითარების პათოგენეზი
ათეროსკლეროზული დაფების ფორმირების მექანიზმი ძალზე რთულია. ამ პათოლოგიის განვითარების 3 ეტაპი არსებობს. საფუძველია დეპონირება ათეროგენული ლიპიდების კაროტიდული არტერიების შიდა ჭურვზე. ამ უკანასკნელებში შედის LDL და VLDL. ხელსაყრელ გავლენას ახდენს სისხლძარღვების მაღალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინებზე. როდესაც LDL- ის შეფარდება HDL– ს თანაფარდობა შეიცვლება ყოფილი, ცხიმოვანი ლაქების ფორმირებაზე კედლებზე.
ვითარდება ათეროსკლეროზი. 1 ეტაპზე, ათეროგენული ლიპოპროტეინები დეპონირდება. ხელს უწყობს ამ დაზიანება არტერიების კედლებს და სისხლის ნაკადის შემცირებას. ლიპიდური ლაქები არ ახერხებს სისხლძარღვებში სისხლის ნაკადს. ისინი ჩანს მიკროსკოპის ქვეშ. თუ მკურნალობა არ ჩატარებულა, მაშინ მე -2 ეტაპი ვითარდება. მას ლიპოსკლეროზი ეწოდება.
ცხიმების დეპონირების ადგილებში, შემაერთებელი ქსოვილი იზრდება. ფირფიტები იწყებენ ფორმირებას. ისინი რბილია და კარგად იხსნება. ამ ეტაპზე, ცხიმის ემბოლიის განვითარების რისკი არსებობს. სისხლძარღვთა კედლის მდგომარეობა ასევე იცვლება. იგი ნაკლებად ელასტიური ხდება. იქმნება სხვადასხვა დეფექტები, რაც კიდევ უფრო ამძაფრებს სიტუაციას.
ამ ეტაპზე, სისხლის კოლტები ხშირად იქმნება. მე -3 სტადიას დაავადებას უწოდებენ ათეროსკალცინოზს. ცვლილებები შეუქცევადი ხდება. მედიკამენტებს აღარ შეუძლიათ დაითხოვოს დაფები, რადგან ეს უკანასკნელი მკვრივი ხდება.
მიზეზი კალციუმის მარილების დეპონირებაა. ფირფიტები იზრდება ზომებში, ამცირებს კაროტიდული არტერიების კლირენსს. ეს იწვევს მათ შევიწროებას. არსებობს ოკლუზიის რისკი, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს იშემიური ინსულტი და სიბრმავე.
როგორ არის დაავადება?
დაავადების ნიშნები დაუყოვნებლივ არ გვხვდება. ლიპიდური ლაქების სტადია შეიძლება გაგრძელდეს რამდენიმე წლის განმავლობაში.
სიმპტომები ჩნდება მნიშვნელოვნად (50% -ზე მეტი) დაქვეითებით კაროიდული არტერიების სანათურის შემადგენლობაში. დამარცხება ცალმხრივი და ორმხრივია. შესაძლებელია დაავადების შემდეგი გამოვლინებები:
- თავის ტკივილი
- სამკერვალო
- ქავილი
- სისუსტე
- მეტყველების დარღვევა
- მხედველობის დაქვეითება
- სისუსტე
- გულმკერდის ტკივილი
- მგრძნობელობის დარღვევა
- თავბრუსხვევა
- დეზორიენტაცია სივრცეში,
- კიდურების სისუსტე
- ქცევის ცვლილება
- ძილის დარღვევა
- tinnitus
- შფოთვა
- გაღიზიანება
- მეხსიერების უკმარისობა
- ნელი მოძრაობით
- ჭამა ჭამის დროს.
შინაგანი კაროტიდის არტერიების ათეროსკლეროზის ადრეულ ეტაპზე საჩივრები უმნიშვნელოა. სიმპტომები პერიოდულად გვხვდება. დასვენების შემდეგ, მდგომარეობა უმჯობესდება. პროგრესირების ეტაპზე სიმპტომები ინტენსიურად მიმდინარეობს. ალბათ, კიდურების კანკალი ეჩვენება. მეტყველება შეწუხებულია. ყველა ეს სიმპტომი გამოწვეულია ტვინის ჟანგბადის დეფიციტით.
დეკომპენსაციის ეტაპზე, ირღვევა მნინტონური შესაძლებლობები (მეხსიერება, აზროვნება, დამახსოვრების უნარი). ასეთ ადამიანებს საყვარელი ადამიანების მოვლა სჭირდებათ. ათეროსკლეროზმა შეიძლება გამოიწვიოს პარეზი და დამბლა. იშემიური ინსულტის განვითარების რისკი იზრდება. გარდამავალი იშემიური შეტევები ხშირად ვითარდება. სიმპტომები ქრება დღის განმავლობაში. მათ კლინიკურ სურათში, გარდამავალი შეტევები ინსულტს ჰგავს.
არტერიების არტერიოსკლეროზის შედეგები
კაროიდული არტერიების ათეროსკლეროზული დაზიანებით შესაძლებელია ოკლუზია. ეს არის საშიში მდგომარეობა, რომელიც ხასიათდება გემების სანათურის სრული ან ნაწილობრივი ბლოკირებით, რომლებიც ტვინს კვებავს. ცერებრალური იშემიის შემთხვევების 50% -ზე მეტი გამოწვეულია კაროტიდული არტერიების დაზიანებით. სისხლძარღვების სანათურის დაქვეითების ფონზე, ჟანგბადის და ნუტრიენტების ნაკლებობა ვლინდება.
ხშირად, ასეთი ადამიანები ვითარდება დისცირკულატორული ენცეფალოპათია. მისი ძირითადი მახასიათებლებია:
- დეპრესია
- თავის ტკივილი
- თავში ხმაური
- ზურგის ტკივილი
- ართრალგია,
- განადგურება
- კონცენტრირების სირთულე,
- დაღლილობა ფიზიკური მუშაობის დროს;
- გაუფასურებული აზროვნება
- მეხსიერების უკმარისობა.
მოგვიანებით ეტაპზე ინტელექტი მცირდება. დემენცია ხშირად ვითარდება. დაკარგა თვითმომსახურების უნარი. ავადმყოფი ხდება ყველაფრის მიმართ აპათიური და გულგრილი. ინტერესი ჰոբების მიმართ დაკარგულია. სიარული შენელდება. ენცეფალოპათიის 3 სტადიაზე ვლინდება პირის ღრუს ავტომატიზმის სიმპტომები, ეპილეფსიური კრუნჩხვები, პარეზი, დამბლა, მენჯის დისფუნქცია, დიზართრია, ფსევდობულბარის სინდრომი და ტრემორი.
გარდამავალი იშემიური შეტევების განვითარებით, ხდება გარდამავალი დარღვევები. შესაძლებელია შემდეგი სიმპტომები:
- მონოპარეზი,
- ჰემიპარეზი,
- მონოკულარული მხედველობის უკმარისობა,
- პარესთეზია
- სახის ან ხელების numbness
- თვალების ლაქების გაჩენა,
- მხედველობის სიმკვეთრის დაქვეითება.
სრული ობსტრუქცია კაროტიდური არტერიის ათეროსკლეროზული დაზიანებების ფონზე ვითარდება შემთხვევების 1% -ში. ათეროსკლეროზით, შესაძლებელია შემდეგი შედეგები:
- კიდურების მოძრაობის დაკარგვა
- სახის ნერვის პარეზი,
- აფაზია
- იშემიური ინსულტი
- თრომბოზი
- დამბლა
- სიბრმავე
- ოპტიკური ატროფია,
- სკლეროზული ცვლილებები თავის ტვინში,
- ემბოლია
- სისხლდენა
- დემენცია
პროგნოზი გაუარესდება, თუ ავადმყოფი დროულად არ განიკურნება.
შემოწმების და მკურნალობის ტაქტიკა
ათეროსკლეროზით, საჭიროა შემდეგი კვლევები:
- თავის ტვინის და კისრის გემების დოპლეროგრაფია,
- ლიპიდური პროფილი
- ზოგადი და ბიოქიმიური სისხლის ტესტები,
- კოაგულოგრამა
- ანგიოგრაფია
- მაგნიტურ-რეზონანსული ან კომპიუტერული ტომოგრაფია.
გარდა ამისა, შეფასებულია გულის და კორონარული გემების მდგომარეობა. პაციენტებს მკურნალობა სჭირდებათ გამოკითხვისა და გამოკვლევის შემდეგ. ექიმმა უნდა შეაფასოს თქვენი არტერიული წნევა. მხედველობითი დარღვევებისათვის საჭიროა ოფთალმოლოგიური გამოკვლევა. როგორ მკურნალობა ათეროსკლეროზით, ეს ცნობილია ყველა თერაპევტის და ნევროლოგისთვის.
- მოწევა და ალკოჰოლი მიატოვეთ
- გაზრდილი საავტომობილო საქმიანობა.
- მკაცრი დიეტის შემდეგ.
- სტატინების და სხვა მედიკამენტების მიღება.
თრომბოზის განვითარებით, ინიშნება ანტიპლასტიკური საშუალებები და ანტიკოაგულანტები. ათეროსკლეროზის დროს მნიშვნელოვანია ლიპიდური სპექტრის ნორმალიზება, თუ ამაღლებულია სისხლში LDL, VLDL ან ტრიგლიცერიდები.ამისათვის ინიშნება სტატინები. ამაში შედის Aterostat, Liprimar, Torvakard, Atorvastatin-Teva, Atoris, Simvastatin Zentiva, Vasilip, Simvor, Pravastatin, Livazo, Rosucard, Tevastor, Roxer, Krestor, Holador, Cardiostatin, Rovakor, Vero-Lovolastatin და.
ფიბრატები ნაკლებად არის დადგენილი. თუ ათეროსკლეროზული ცვლილებები გამოვლენილია, მაშინ დიეტის გარეშე არ შეგიძლიათ. თქვენ უნდა მიატოვოთ ნაყენი, ძეხვეული, არაჟანი, კარაქი, ცხიმოვანი ხორცი, მაიონეზი, ჩიფსი, დაკონსერვებული საკვები, კვერცხის გული, ტკბილეული და ლარდა. აუცილებელია შეამციროთ მარილისა და პურის პროდუქტების მოხმარება. ანტიჰიპერტენზიული მედიკამენტები ხშირად შედის კაროტიდული არტერიოსკლეროზის სამკურნალო რეჟიმში.
პაციენტებს ურჩევენ ყოველდღე სუფთა ჰაერზე სეირნობა, მინიმუმ 1-2 საათის განმავლობაში. ჟანგბადის სასარგებლო კოქტეილები. ხალხური საშუალებებით მკურნალობა შესაძლებელია, მაგრამ ეს არ შეცვლის მედიკამენტურ თერაპიას. მძიმე შემთხვევებში საჭიროა ენდართერექტომია ან ენდოსკოპიური ოპერაცია.
ხშირად ტარდება სტენტირება და პროთეზირება. სრული ოკლუზიის შედეგად, იქმნება ანასტომოზი. ამრიგად, კაროტიდული არტერიების დაზიანება სერიოზული პათოლოგიაა, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ცერებრალური მწვავე იშემია.
კაროტიდის ქოლესტერინის დაფა
კაროიდული არტერიების უმნიშვნელო შევიწროვებამ, ათეროსკლეროზული დაზიანებების გამო, შეიძლება გამოიწვიოს ტვინის უჯრედებში შეუქცევადი შედეგები, და განვითარდეს ცერებრული არტერიების საკმაოდ რთული პათოლოგიები, რაც ხშირად იწვევს სიკვდილს.
თუ ტვინის უჯრედები არ იღებენ ჟანგბადს, მაშინ ტვინის ჰიპოქსიის ეს ნიშნები გამოჩნდება:
- თავბრუსხვევა და თავის ტკივილი სხვადასხვა ინტენსივობით,
- არ არის ნათელი ხედვა, დაფრინავს თვალებში, ნისლეული,
- მუდმივი სხეულის დაღლილობა და ძალიან სწრაფი დაღლილობა,
- ძილის დარღვევა უძილობა
- სიბნელე თვალებში და უსუსური მდგომარეობა, ცნობიერების დაკარგვა
- დეზორიენტაცია სივრცეში და დროში,
- დაქვეითებული მეხსიერება, ინტელექტი და კონცენტრაცია,
- გონებრივი და ემოციური დარღვევები, გადაჭარბება და ქცევითი დარღვევები. ადამიანი წყვეტს თავისი მოქმედებების კონტროლს.
კაროტიდის არტერიების მცირე შევიწროება
ყველაზე ხშირად, განიცდიან ათეროსკლეროზი კისრის სისხლძარღვებში, საერთო მთავარ კაროტიდულ არტერიასა და შინაგან კაროტიდულ არტერიაში (ბიძგი). ათეროსკლეროზული ფირფიტები დეპონირდება ქოროიდის ინტიმურ ჭრილში.
ხშირად, შინაგანი კაროტიდულ არტერიებში ათეროსკლეროზი იწვევს კედლების ცვლილებას და შეიძლება გამოიწვიოს ოკლუზიაც კი.
ასეთი ათეროსკლეროზული დაფების საშიშროება მდგომარეობს იმაში, რომ თრომბოციტები ეშვება დაზიანებულ ენდოთელურ ფენას და იწყებენ სისხლის შედედების ფორმირებას, რომელსაც შეუძლია სისხლის მიმოქცევის გზით ცერებრალური არტერიები შევიდეს და გამოიწვიოს ცერებრალური იშემია და ცერებრალური ინფარქტი.
იშემიური ინსულტები, ან ცერებრალური ინფარქტები, ფატალურია კაროტიდულ არტერიებში ათეროსკლეროზის მქონე პაციენტების 5.0% -ში.
სისხლში ამ ტიპის სკლეროზის საშიშროების გამო, ადამიანები, რომლებმაც 35 წლის ასაკში მიაღწიეს, სისხლს ქოლესტერინის სისტემატიურად შემოწმება სჭირდებათ, ყოველ 6 თვეში ერთხელ და გაიარონ პროფილაქტიკური გამოკვლევა, რათა აღინიშნოს დარღვევები სისხლძარღვებში და ცერებრალური არტერიების დროს, რათა დროულად მოახდინოს კაროიდული არტერიების ათეროსკლეროზი. განვითარების საწყის ეტაპზე.
კაროტიდის ქოლესტერინის დაფა
კაროტიდური სკლეროზის მიზეზები
ათეროსკლეროზი არის ქრონიკული სისტემური დაავადება, რომლის განვითარება იწყება მის პირველ სიმპტომებამდე დიდი ხნით ადრე. მას შეუძლია გაიაროს 10 წელზე მეტი ხნის განმავლობაში ენდოთელიაზე ქოლესტერინის ლაქის ფორმირების დაწყებიდან და ქოროიდის სტენოზის მანიფესტაციის პირველ ნიშნებამდე.
ათეროსკლეროზი წარმოიქმნება კალციფიკაციის პათოლოგიების პარალელურად, რომელიც მონაწილეობს კაროტიდული არტერიების ინტიმურ წერტილებზე ათეროსკლეროზული დაფების წარმოქმნაში.
ქოლესტერინის დეპოზიტები მთავარ კაროტურ არტერიაში იქმნება შემდეგი მიზეზების გამო:
- გადახრები ლიპიდური მეტაბოლიზმის ფუნქციონირებაში. სისხლძარღვში დიდი რაოდენობითაა უფასო ქოლესტერინის მოლეკულები, აგრეთვე სისხლში დაბალი მოლეკულური სიმკვრივის ლიპოპროტეინების მაღალი კონცენტრაცია, რაც იწვევს ქოროიდის შიგნიდან დაბალი მოლეკულური წონის და თავისუფალი ქოლესტერინის დეპონირებას, ლიპიდური ლაქის ფორმით და ა.შ.
- ჰორმონალური სისტემის უკმარისობა, რაც ასტიმულირებს ლიპოპროტეინების მოლეკულების მომატებულ სინთეზს ღვიძლის უჯრედების მიერ,
- გენეტიკური ოჯახური ჰიპერქოლესტერინემია,
- სპეციალისტების ამ თეორიის თანახმად, აუტოიმუნური მიზეზი, სხვადასხვა მაკროფაგების რეაქცია, მათ შორის ლეიკოციტების სისხლძარღვთა ინტიმებზე, შეიძლება გამოიწვიოს ათეროსკლეროზის პათოლოგიის პროვოცირება.
გამოვლენილი ათეროსკლეროზის მრავალი მიზეზის გარდა, სამედიცინო პრაქტიკაში ყველაზე გავრცელებული მიზეზია სხეულის ლიპიდური მეტაბოლიზმის დარღვევა.
ამ მიზეზით, სისხლში ქოლესტერინის კონცენტრაცია იზრდება, რაც იწვევს ქოროიდზე ათეროსკლეროზული ნეოპლაზმების წარმოქმნას.
კაროტიდური ათეროსკლეროზის სახეები
კლინიკური გამოვლინებებით დამოკიდებულია მრავალფეროვანი პათოლოგია. ICD-10 თანახმად, კაროტიდულ არტერიებში სკლეროზის განვითარების 3 ფორმა გამოირჩევა:
- კაროტიდის ათეროსკლეროზის ტიპის სტენოზირება არტერიული სანათური მცირდება 50.0% -ზე მეტით. მკურნალობას თან უნდა ახლდეს აგრეთვე ანტიქოლესტერინის მკაცრი დიეტა, მაგრამ ამ ტიპის ათეროსკლეროზთან ერთად კაროტიდული არტერიები დეფორმირებულია, რომლებიც ქირურგიული გზით უნდა გამოსწორდეს, ან უნდა იქნას გამოყენებული მედიკამენტებით მკურნალობის გრძელი პერიოდი.
- კაროტიდის ათეროსკლეროზის არასტენოტიკური ტიპის არტერიული სანათური მცირდება 50.0% -ით ნაკლებით.ამ ტიპის ათეროსკლეროზის ძირითადი მკურნალობა მიზნად ისახავს კვების კორექტირების გამოყენებას და სხეულზე ფიზიკური დატვირთვის გაზრდას, აგრეთვე სამკურნალო საშუალებების გამოყენებას, რომლებიც მიზნად ისახავს სისხლში ქოლესტერინის კონცენტრაციის შემცირებას. ქირურგიული მკურნალობის მეთოდები იშვიათად გამოიყენება,
- ათეროსკლეროზის მრავალფუნქციური ტიპი კაროიდულ არტერიებზე. პათოლოგიის განვითარების ამ ფორმას მკურნალობენ, რაც დამოკიდებულია ცერებრალური არტერიების ჰემოდინამიკურ დარღვევებზე, აგრეთვე ტვინის ნაწილების ფუნქციონირების მდგომარეობაზე. მხოლოდ ყოვლისმომცველი დიაგნოზის საფუძველზე, შესაძლებელია კაროტიდულ არტერიებზე დაფების იდენტიფიცირება და ექიმი დანიშნავს თუ როგორ უნდა მკურნალობა მათ.
ხშირად, ქირურგიული მკურნალობის მეთოდები გამოიყენება სკლეროზის სამკურნალოდ კაროტიდულ არტერიებში.
ქირურგიის დახმარებით, თქვენ შეგიძლიათ სწრაფად ამოიღოთ ათეროსკლეროზული დაფა არტერიიდან და დაამყაროს სისხლის ნაკადის ტვინი.
კაროიდული არტერიების ათეროსკლეროზის სხვადასხვა სახეობები
ძირითადი კაროიდული არტერიების ათეროსკლეროზის სიმპტომები
საწყის ეტაპზე კაროტიდული არტერიის სკლეროზის სიმპტომები არანაირად არ ვლინდება, ეს დამოკიდებულია იმაზე, რომ ამ მაგისტრალების დიამეტრი საკმარისად დიდია, ამიტომ არტერიული სკლეროზის პროცესს ერთ წელზე მეტი დრო სჭირდება.
კისრის სისხლძარღვებში ათეროსკლეროზის არსებობის პირველი ნიშნები იწყება ასეთ სიმპტომებში:
- ავადმყოფი დაზარალებულ ნაწილზე კისერზე მუწუკას გრძნობს. თავდაპირველად, numbness ხდება მცირე ხნის განმავლობაში, მაგრამ როდესაც დაავადება პროგრესირებს, მაშინ numbness იგრძნობა უფრო დიდი ფართობი და იღებს უფრო მეტ პერიოდს,
- თავის ტვინის კოგნიტური ფუნქციები შეფერხებულია ათეროსკლეროზული დაფის ზრდისა და არტერიული სანათურის შევიწროვებით,
- მუშაობის უნარი მცირდება და პაციენტი გრძნობს სისუსტეს მთელს სხეულში. არტერიის სანათურის მნიშვნელოვანი დახურვით, ტვინის უჯრედები იწყებენ ჰიპოქსიით დაავადებას. სხეული იწყებს საკუთარი რესურსების შემცირებას, ინტელექტუალურ და ფიზიკურ დონეზე მოქმედების დაქვეითება ხდება.
- ხედვის მოკლევადიანი დაკარგვა. ეს სიმპტომი ვლინდება პათოლოგიის განვითარების გვიან სტადიაზე და წარმოადგენს იშემიური ინსულტის გამძვინვარებას.
ასეთი სიმპტომები შეიძლება ასევე აღინიშნებოდეს ტვინში სხვა სისხლძარღვთა პათოლოგიებთან და პრობლემებთან, მაგრამ ეს არის სიგნალი იმისა, რომ აუცილებელია დიაგნოზის გავლა, რათა შეიქმნას დიაგნოზი კაროიდული არტერიის ათეროსკლეროზის დროს.
პაციენტი გრძნობს სისუსტეს მთელს სხეულში
რომელ ექიმთან უნდა დავუკავშირდე?
თუ ათეროსკლეროზულ OSA- ში სისხლის ნაკადის დარღვევის პირველი სიმპტომები შეინიშნება, საჭიროა ექიმთან-თერაპევტთან შეხვედრაზე წასვლა. გამოკვლევისა და დადგენილი დიაგნოზის დასმის შემდეგ, ექიმი პაციენტს მიმართავს პროფილის ექიმთან. ანგიოლოგი მკურნალობს სისხლძარღვებს, phlebologist მკურნალობას ვენებს.
თუ ვითარდება ათეროსკლეროზის მრავალფუნქციური ტიპი და დაზარალებულია კორონარული არტერიები და გულის ორგანო, მაშინ საჭიროა დანიშნულებისამებრ წასვლა კარდიოლოგთან. კაროტიდის არტერიის ათეროსკლეროზის მოწინავე ეტაპზე და თავის ტვინის დაზიანებით, ნევროლოგი იღებს მონაწილეობას მკურნალობაში.
ასევე, ამ პათოლოგიის ქირურგიული მკურნალობისთვის მონაწილეობს სისხლძარღვთა ქირურგი, ან ნეიროქირურგი.
ამ პათოლოგიის ქირურგიული მკურნალობისთვის მონაწილეობს სისხლძარღვთა ქირურგი
კაროიდული გემების ათეროსკლეროზის მკურნალობა
სკლეროზული დეპოზიტების მკურნალობა OSA- ს შესახებ უნდა ჩატარდეს ყოვლისმომცველ დონეზე და თერაპიული პროცესი თავად უნდა დაიწყოს რაც შეიძლება მალე.
კაროტიდის არტერიების ათეროსკლეროზის სამკურნალოდ ტრადიციული მედიცინის რეცეპტები არ გამოიყენება, რადგან დადასტურებულია მათი არაეფექტურობა, მაგრამ ამ მკურნალობის დრო დამთავრდა და ამ პერიოდის განმავლობაში ათეროსკლეროზი შეიძლება გადავიდეს რთულ ფორმაში, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს სიკვდილი.
პირველ რიგში, ცხოვრების წესის და კვების კორექტირების გაკეთება.
დიეტა თერაპია კრძალავს ასეთი საკვების გამოყენებას:
- შემწვარი და მოწევისგან მომზადებული კერძები,
- პროდუქტები, რომლებიც შეიცავს ცხოველურ ცხიმს, რძის ცხიმიან საკვებს, ლორდს, ხორცს, კვერცხს,
- გაზიანი და ტკბილი სასმელები,
- ალკოჰოლი
- ძლიერი ბუნებრივი და მყისიერი ყავა და ჩაი,
- პური და პასტები თეთრი ფქვილის უმაღლესი კლასიდან,
- შაქარი და ტკბილეული.
მენიუ დიდი რაოდენობით უნდა შეიცავდეს:
- ახალი ბოსტნეული, ასევე კენკრა, ხილი და მწვანილი,
- ზღვის თევზი მინიმუმ 4 ჯერ კვირაში,
- უცხიმო თეთრი ჯიშების ხორცი,
- თხილი, მცენარეული ზეთები,
- მარცვლეულებზე დაფუძნებული მარცვლეული, აგრეთვე ლობიო და ლობიო,
- უვარგისი რძის პროდუქტები.
დიეტის დროს, დღეში 6-ჯერ უნდა ჭამოთ, ხოლო მსახურება უნდა იყოს არაუმეტეს 200 მილილიტრი, და არ უნდა დაგვავიწყდეს ყოველდღიური გაწმენდილი წყლის გამოყენების შესახებ 1,500.0 მილილიტრი.
მენიუში უნდა შეიცავდეს დიდი რაოდენობით ახალ ბოსტნეულს, ასევე კენკრა, ხილი და მწვანილი
წამლის მკურნალობა
კაროტიდულ არტერიებში ათეროსკლეროზის სამკურნალოდ, მედიკამენტები გამოიყენება სისხლში ქოლესტერინის კონცენტრაციის შესამცირებლად, აგრეთვე მედიკამენტები არტერიული სკლეროზის სიმპტომების შესამსუბუქებლად:
- არტერიული წნევის ინდექსის შესამცირებლად წამლები,
- სტატინისა და ფიბრატის წამლები, რომ შემცირდეს თქვენი ცუდი ქოლესტერინის ინდექსი,
- ნაღვლის მჟავების გასააქტიურებლად მედიკამენტები იკავებენ ნაღვლის მჟავას, რომელიც ეწევა ჭარბი ლიპიდების გამოყენებას,
- მედიკამენტები ორგანიზმში მეტაბოლიზმის აღსადგენად,
- ანტიპლეტური აგენტები, რომლებიც ხელს უშლიან სისხლის შედედების წარმოქმნას და არტერიების თრომბოზს. ანტიკოაგულანტების მიღება ათეროსკლეროზის დროს ხდება სიცოცხლის განმავლობაში.
ყველა მედიკამენტი ინიშნება დამსწრე ექიმის მიერ და ამ პათოლოგიის თვით-მედიკამენტების მიღება დაუშვებელია, რადგან ეს გამოიწვევს გართულებებს და სიკვდილს.
ნარკოტიკები, რომლებიც იყენებდნენ ათეროსკლეროზის სამკურნალოდ, კაროტიდულ არტერიებში
ათეროსკლეროზის CA- ს ქირურგიული მკურნალობა
თუ მედიკამენტური თერაპია არ დაეხმარა ათეროსკლეროზული მანიფესტაციების სიმპტომების შემცირებას, მაშინ გამოკვლევა ინიშნება ქირურგიით მკურნალობისთვის. ღია ტიპის ოპერაციები ხორციელდება კაროტიდულ არტერიებზე და გამოიყენება მინიმალური ინვაზიური ტექნიკა, რომელიც ნაკლებად ტრავმულია.
ქირურგიული ჩარევის მეთოდი ექიმს ირჩევს წინასწარი ოპერაციული დიაგნოზის შედეგების საფუძველზე.
კაროიდული არტერიების ოპერაციის მეთოდები:
- კაროტიდის ენდართრეტექტომია ღია ოპერაცია ათეროსკლეროზული დაფის მოსაშორებლად,
- ბუშტის ტიპის ანგიოპლასტიკა ხორციელდება მიუწვდომელ ადგილას, სადაც შეუძლებელია ენდართრეტექტომიის ჩატარება,
- მინიმალური ინვაზიური სტენტირების მეთოდი. პუნქციაზე პუნქციის საშუალებით სტენტი შეჰყავთ კაროტიდულ არტერიაში, რომელიც აფართოებს არტერიულ სანათურს.
კაროტიდის ენდართრეტექტომია
პრევენცია
პრევენციული ზომები მოიცავს ასეთი საცხოვრებელი წესების გამოყენებას:
- მოწევა და ალკოჰოლის დალევა
- გააძლიეროს სხეულზე ფიზიკური დატვირთვა და გაზარდოს აქტივობა,
- სათანადო კვება
- ბრძოლა იმ დამატებით ფუნტზე
- მოერიდეთ ნერვულ სტრესს და სტრესულ სიტუაციებს,
- მუდმივად აკონტროლეთ და შეცვალეთ გლუკოზისა და არტერიული წნევის მაჩვენებლები.
ათეროსკლეროზი ეხება იმ პათოლოგიებს, რომელთა პრევენცია უფრო ადვილია, ვიდრე შემდგომ მკურნალობა.
სამედიცინო მეთოდით, ეს პათოლოგია არ არის სრულად განკურნება და ქირურგიულ მკურნალობას შეუძლია სისხლის ნაკადის აღდგენა, მაგრამ მთავარ გემებში ყოველთვის არის პლაცენტის აშენების რისკი.
ვიდეო: კაროტიდის სტენოზი. რა ხელს უშლის სისხლის ნაკადს?
სპეციალიზირებული სპეციალისტიც კი არ იღებს ვალდებულებას, გააკეთოს ამ პათოლოგიის პროგნოზი და ვერ შეძლებს დარწმუნებით თქვას, თუ როგორ გამოვლინდება ათეროსკლეროზი მთავარ კაროტიდულ არტერიებში. სკლეროზი საკმაოდ მზაკვრულია და შეიძლება იყოს ასიმპტომური და დაუყოვნებლივი მანიფესტაცია, როგორც ინსულტი, რაც პაციენტს სიკვდილამდე მიჰყავს.
და არა სტენოტიკური ტიპის სკლეროზი, რომელიც გრძელდება გრძელი პერიოდის განმავლობაში და უამრავ მტკივნეულ სიმპტომს უქმნის პაციენტს, სწორი მკურნალობით და ცხოვრების სწორი გზით, აგრძელებს პაციენტის სიცოცხლეს რამდენიმე ათეული წლის განმავლობაში.
როგორ იქმნება დაფა კაროიდულ არტერიაში?
თითოეული ადამიანის საშვილოსნოს ყელის რეგიონში, დაუყოვნებლივ გადის 2 კაროიდული არტერია, დამატებით 2 ხერხემლიანობა მარცხენა და მარჯვენა მხარეს. საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის ამ არტერიების მეშვეობით სისხლი მიედინება სახეზე და ტვინში. ხერხემლის არეში სისხლის მიმოქცევასთან შედარებით, საშვილოსნოს ყელის ხერხემელში ყველაფერი ხდება უფრო ინტენსიურად, და ნორმიდან ნებისმიერი გადახრა მნიშვნელოვნად ამცირებს სისხლის ნაკადს და გავლენას ახდენს ადამიანის ცხოვრების ხარისხზე. ამიტომაა, რომ კაროიდული არტერიების მნიშვნელობა იმდენად დიდია.
რა თქმა უნდა, ეს პროცესი არ ხდება ერთ დღეში, ზოგჯერ კი ერთ წელიწადში, მაგრამ ადამიანის ორგანიზმში მომხდარი ცვლილებების გარკვეული თანმიმდევრობა დამახასიათებელია დაავადების დაწყებისთვის. პირველ რიგში, იმისათვის, რომ მოხდეს ასეთი ცვლილებები, ადამიანს უნდა ჰქონდეს გარკვეული წინაპირობები და ხელსაყრელი პირობები. ეს შეიძლება იყოს მიკროსკოპული რღვევა კაროიდულ არტერიაში, სადაც ქოლესტერინი უფრო მეტად დეპონირდება. გარკვეულ მიდამოში სისხლის ნაკადის შეანელა კიდევ ერთი შესაძლებლობა, რომ მომავალში ამ ადგილას ჩამოყალიბდეს დაფა. დაბოლოს, ექიმები აღნიშნავენ, რომ ძალიან ხშირად ეს პრობლემა ჩნდება კაროიდული არტერიის ჩანგლის ადგილზე, სადაც გემების კედლები უფრო თხელია.
ასე რომ, კაროიდული არტერიის კედლებზე ქოლესტერინის ზრდის გამოვლენის პირდაპირი წინაპირობაა ცხიმოვანი, ლიპოპროტეინებით მდიდარი დაბალი სიმკვრივის საკვების ჭარბი მოხმარება.
ჯანმრთელი ადამიანისთვის კალორიის მომატება შეიძლება ნაკლებად გამოიწვიოს გულ-სისხლძარღვთა სისტემის დაავადებებმა, თუმცა, თუ overeating ხდება რეგულარულად, სხეულის დამცავი მექანიზმები იწყება. თუ პარიეტული ფერმენტები ჩვეულებრივ ხელს უწყობოდა ცხიმის დაშლას, მაშინ მაღალი კალორიული საკვების ჭარბი რაოდენობით, ისინი ვერ უმკლავდებიან იმ სამუშაოს იმ რაოდენობას, რაც უნდა გააკეთონ. ასე რომ, ლიპიდების, ცილებისა და ქოლესტერინის რთული ნაერთები წარმოიქმნება სისხლძარღვების და არტერიების ღრუში. ამ მცირე სიმსივნეებს შეუძლიათ მიგრირება სისხლძარღვთა სისტემაში და მიამაგრონ სუსტ წერტილზე, სადაც პარიეტალური ზედაპირი ფხვიერი და შეშუპებულია.სავარაუდოა, რომ ეს მიმაგრება მოხდება ზუსტად კაროტიდულ არტერიაში.
მას შემდეგ, რაც ცხიმის ბურთი კედელს შეუერთდა, ხდება ახალი შემაერთებელი ქსოვილის ზრდა. სპეციალისტები ამ ეტაპზე უწოდებენ ლიპოსკლეროზს. გარკვეული პერიოდის შემდეგ, ზრდა უკვე საფუძვლიანად ჩამოყალიბდა და კედელზე ფიქსირდება. გარდა ამისა, ათეროსკლეროზული დაფა კვლავ გაიზრდება.
დაფის სტრუქტურა
ექსპერტები სკლეროზულ დაფას ორ ნაწილად ყოფენ - ბირთვს და საბურავს (გარეთა ფენა). ბირთვი შედგება უფასო ქოლესტერინისგან, რომელსაც აქვს პატარა ეთერი, რაც ხელს უწყობს გამაგრებას. ბირთვის მახლობლად, შეგიძლიათ შეამჩნიოთ ფიჭური უჯრედული სტრუქტურები. ეს არის მაკროფაგები, რომლებიც უმეტესწილად ცხიმებისგან შედგება. დროთა განმავლობაში, ცხიმოვანი კომპონენტები გავლენას ახდენენ მაკროფაგებზე და შედიან ბირთვში.
ათეროსკლეროზული დაფის გარე ფენა არის ბოჭკოვანი მემბრანა ელასტინისა და კოლაგენის ბოჭკოებით. კოლაგენისა და ელასტინის პროცენტი პირდაპირ გავლენას ახდენს საბურავის რღვევის უნარზე.
საწყის ეტაპზე, კაროტიდულ არტერიაში დაფები არც თუ ისე ძლიერია. მათ შინაარსს შეიძლება ვუწოდოთ ნახევრად თხევადი და, შესაბამისად, შეუძლიათ დაშლის უნარი. რა თქმა უნდა, თუკი ამ ეტაპზე ადამიანმა იცოდა მათი არსებობის შესახებ, მაშინ მკურნალობა ბევრად უფრო მარტივი იქნებოდა. სხვათა შორის, ამ ეტაპზეც კი, ათეროსკლეროზული დაფა უკვე დიდ საფრთხეს უქმნის. ზრდის ცალკეული ელემენტების განცალკევებით შეიძლება მოხდეს გემის სრული დახურვა. კაროტიდის არტერიის სანათურის ასეთი ბლოკირება ხდება იმ შემთხვევაში, თუ განცალკევებული ნაწილი ჩერდება სხვა, უფრო ვიწრო მონაკვეთზე, მაგალითად, ჩანგლის ადგილზე.
დროთა განმავლობაში, გარეთა გარსი ხდება უფრო მკვრივი. იგი გროვდება კალციუმის მარილები, რაც დამატებით აძლევს მას სიმკვრივეს. ასე იწყება ათეროსკლეროზული დაფის წარმოქმნის ბოლო ეტაპი - ათეროსკლეცინოზი. ახლა ეს ქოლესტერინის დაფა ნელა იზრდება, ის არის სტაბილური და სრულიად უმოძრაო. ამ დროს, ამ მხარეში სისხლის ნაკადის გაუარესებაა. სხვათა შორის, თუნდაც სტაბილური დაფა შეიძლება შემდგომი განვითარება, მაგრამ ეს მოხდება რამდენიმე წლის განმავლობაში. კოლაგენი, რომელიც მას შეიცავს, ეხმარება დაფა კედლებს ელასტიური დარჩეს და ხელს უშლის მის რღვევას.
თუ დაფის შემადგენლობას აქვს ლიპიდების უფრო მაღალი პროცენტი, მაშინ ასეთი ფორმირება არასტაბილურად ითვლება. ეს ნიშნავს, რომ რჩება მისი რღვევის შესაძლებლობა, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს თრომბოზი.
ასევე არსებობს ისეთი რამ, როგორიცაა ჰეტეროგენული ათეროსკლეროზული დაფა. ამ შემთხვევაში, დაავადების მიმდინარეობა გართულებულია სისხლდენებით და წყლულებით, რომლებიც რეგულარულად ხდება ქოლესტერინის დაფის ზედაპირზე. ასეთი წარმონაქმნების კონტურები არათანაბარია; ზედაპირზე ფხვიერი დეპრესია არსებობს.
დაფის წარმოქმნის ეტაპები კაროტიდულ არტერიაში.
- ცხიმის ლაქების ჭურჭლებში დაგროვება, რომლებიც არ არის დაშლის საშუალება.
- პროცესში ჩართულია ანთებითი უჯრედები - T- ლიმფოციტები და მონოციტები.
- მონოციტები გადადიან არტერიულ კედელში, რითაც დეფორმირებენ ენდოთელიუმს და ქაფის უჯრედებს ქმნიან.
- სისხლიდან თრომბოციტები იზიდავს დაზიანებულ ადგილს.
- ენდოთელიუმის დაზიანების შედეგად, სხეული საიდუმლოებას უწევს უჯრედების თავდაცვის შუამავლებს, ასევე ცდილობს აქტიურად შექმნას დაზიანებული ტერიტორია.
- კოლაგენისა და ელასტინის გაზრდილი წარმოება იწვევს მათ ადგილობრივ დაგროვებას და გემის თავისუფალ სანათურში ტუბერკულოზის გაჩენას.
- ზრდა შეკუმშულია და ზომაში იზრდება.
ისინი შეიძლება ძალიან დიდი ხნის განმავლობაში არ გამოჩნდნენ და ეს დიდი საფრთხეა. ხელშესახები ნიშნები შეიძლება განსხვავებული იყოს და ისინი მრავალ ფაქტორზეა დამოკიდებული - ანაბრის ზომა, ლოკალიზაცია და ა.შ. ყველაზე ხშირად, გარკვეულ არეალში სისხლის ნაკადის შემცირებით, ახასიათებს დაღლილობის გამოვლენა ფიზიკური ვარჯიშის შემდეგ ან სისხლის მიმოქცევის რაიმე დაჩქარებით. ბევრი პაციენტი აფიქსირებს მსუბუქ ტკივილს, მაგრამ ამას ყურადღებას არ აქცევს. და რა თქმა უნდა, არასტაბილური ქოლესტერინის დაფა დაშლის სიმპტომი არის გულის შეტევა ან ინსულტი.
ყველაზე ხშირად, სიმპტომები გვხვდება იმ ნიშნების პარალელურად, რომლებიც აღინიშნება სიმსუქნე პაციენტებში. ამრიგად, შეიძლება იშემიური შეტევები მოხდეს, რომლის დროსაც შეიძლება შეინიშნოს შემდეგი:
- მეტყველების დაბნეულობა. ტვინის სისხლით მომარაგების დარღვევა მრავალჯერადი ცვლილებებისკენ მიდის, რომელთა სიმპტომებშიც შეიძლება სიტყვის დაბნეულობა გამოიწვიოს. ტვინის ასეთი ჟანგბადის შიმშილი ადამიანს ხელს უშლის მარტივი წინადადებაც კი.
- სისულელე. იგი მოულოდნელად ჩნდება და ლოკალიზებულია სხეულის მხოლოდ ერთ მხარეს.
- მხედველობის დარღვევა ერთ თვალში. ძალზე ძლიერი სიმპტომია, საუბარია სხეულის წინამორბედ მდგომარეობაზე.
- სისუსტე. ალბათ, ყველაზე უმნიშვნელო, პაციენტების აზრით, სიმპტომია. ფაქტია, რომ ათეროსკლეროზული დაფა იხურება სისხლძარღვში, რაც ჟანგბადის ნაკლებობას იწვევს. თავის მხრივ, სხეული ჩართავს "ენერგიის დაზოგვის" რეჟიმში. პაციენტი მუდმივად დაღლილად გრძნობს თავს, ქრონიკულად და ფიზიკურ შრომის გარეშეც გრძნობს ავარია.
თითოეულ ინდივიდში, სიმპტომები შეიძლება უფრო გამოხატული ან სუსტი იყოს. ზოგიერთ პაციენტს სიიდან მხოლოდ ერთი სიმპტომი აქვს, ზოგი კი აღწერს სრულ კლინიკურ სურათს. თავდაპირველად, იშემიური შეტევები შეიძლება იყოს ძალიან მოკლე, ერთ საათამდე, და შემდგომში შეიძლება გაგრძელდეს თითქმის ერთი დღე. დროთა განმავლობაში, კრუნჩხვებს შორის პერიოდები შეიძლება შემცირდეს, ახლა კი ადამიანი ხდება კარდიოლოგის პაციენტი, რომელსაც დაუყოვნებლივი მკურნალობა სჭირდება.
ქირურგიული მკურნალობა
ოპერაცია მთლიანად მოშორდება ქოლესტერინის დაფს და აღადგენს სისხლის ნაკადს. გადაწყვეტილება, თუ რომელ მეთოდით მოხდება ეს, უნდა მიიღოს მხოლოდ ექიმმა. დღეს ამ ტიპის პრობლემის სამკურნალოდ ყველაზე ხშირად გამოიყენება ორი ტიპის ქირურგიული ჩარევა - ბუშტის ანგიოპლასტიკა, რომელსაც მოსდევს სტენტირება და ენდართრეტექტომია.
პირველი მეთოდი ხორციელდება ადგილობრივი ანესთეზიის ქვეშ. ამის გაკეთება, ექიმი ატარებს ბუშტულ ბურთს კათეტერის მეშვეობით მუცლის არტერიაში ან რადიალურ არტერიაში მკლავზე. როდესაც ბუშტი აღწევს სასურველ ადგილას კაროტიდულ არტერიაში, ის უბრალოდ ფართოვდება ლუმენით. გარდა ამისა, სტენტი შედის ვიწრო ადგილზე. ეს არის მცირე ლითონის mesh, რომელიც მტკიცედ ფიქსირდება კაროტიდის არტერიის ყოფილი შევიწროების ადგილას და ამით საშუალებას გაძლევთ აღდგეს სისხლის ნაკადის.
ენდართრეტექტომია ხორციელდება მხოლოდ ზოგადი ან ადგილობრივი ანესთეზიის ქვეშ. ამ შემთხვევაში, ექიმი შემოიღებს მოქნილ ინსტრუმენტს, რომელიც აღწევს შევიწროების წერტილამდე. ახლა ქირურგი ნაზად ამოიღებს ფირფიტას თავად, რაც ბლოკავს სისხლის ნაკადს. სამწუხაროდ, დაავადების რეციდივის რამდენიმე შემთხვევაა აღწერილი, რადგან ამ ადგილას გემის კედლის სტრუქტურა აღარ არის იდეალური, რაც იმას ნიშნავს, რომ დაავადება შეიძლება დაბრუნდეს.
შეიძლება გამოყენებულ იქნას ლაზერული მკურნალობა. ამ შემთხვევაში, ექიმი ატარებს ლაზერის სხივს ზუსტად დაფის ფორმირების ადგილზე. ამ სხივის გავლენის ქვეშ, დეპონირება სიტყვასიტყვით აორთქლდება.
ოზონის თერაპია შეიძლება ეწოდოს ქირურგიას მცირე მონაკვეთით. ამ შემთხვევაში, ექიმი ოზონს შემოაქვს პაციენტის სისხლში, რომელსაც აქვს ჟანგვის აგენტი და იმუნომოდულატორი. ის სისხლში დიდი ლიპიდური სიმსივნეებს ხსნის, აჩქარებს მეტაბოლიზმს, რაც კაროტიდულ არტერიაში დაფების მქონე პაციენტთა უმეტესობისთვის უბრალოდ აუცილებელია.
დაბოლოს, თრომბოლიზი ასევე შეიძლება მივაკუთვნოთ ქირურგიულ მეთოდებს. მისი არსი მდგომარეობს იმაში, რომ ექიმი შემოაქვს სპეციალურ ნივთიერებას, რომელსაც აქვს აღმდგენი მოქმედება კაროტიდულ არტერიაში. ქოლესტერინის დაფა მთლიანად დაიშალა, და სისხლის ნაკადის აღდგენა ხდება.
ქირურგიის მითითებები
პირველი არის დაფის ზომა. როგორც წესი, დადგენილია, თუ დაზარალებულ კაროიდულ არტერიაში დაფა გადაკეტავს მთლიანი სანათურის 70% -ზე მეტს. ასეთი დეპოზიტები რამდენიმე წლის განმავლობაში ჩამოყალიბდა და პაციენტმა მთელი ამ ხნის განმავლობაში განიცადა გაუარესება. აშკარა მითითებები მოიცავს პაციენტის უგულებელყოფას წამლებისადმი. სხვა სიტყვებით რომ ვთქვათ, თუ წამლების მიღებამ შედეგი არ გამოიღო, მაშინ ყველაზე ხშირად ექიმი გადაწყვეტს პაციენტის მკურნალობას ქირურგიული მეთოდით, რაც პაციენტისთვის ნამდვილი ხსნაა. ასევე, დაფის არასტაბილური მდგომარეობა, მისი არათანაბარი გარსი, რომელიც ნებისმიერ დროს შეიძლება ჩამოიშალოს და გამოიწვიოს გამოუსწორებელი ზიანი, შეიძლება ჩაითვალოს მითითება ქირურგიული მკურნალობისთვის. თუ პაციენტს უკვე აქვს მიკროინფექციის ან ინსულტის ნიშნები, მაშინ ოპერაცია ასევე არ უნდა შეფერხდეს.
უკუჩვენებები ქირურგიული მკურნალობა
სამწუხაროდ, ამ პრობლემის მქონე პაციენტთა უმეტესობას აღენიშნება მაღალი წნევა, ეს კი თავის მხრივ ახდენს ქირურგიულ ჩარევას. თავდაპირველად, კარდიოლოგი ცდილობს გაათანაბროს წნევა. პაციენტის არტერიული წნევის სტაბილურ მდგომარეობაში მიტანის შეუძლებლობა უკუჩვენებაა ქირურგიული მკურნალობის დასაწყისში. სირთულე ასევე გულის რიტმის დარღვევაა.
ასევე, ოპერაცია არ უნდა ჩატარდეს ორგანიზმში მიმდინარე ანთებითი პროცესების პერიოდში. ამ შემთხვევაში, სხეული შეიძლება არაადექვატურად რეაგირდეს ანესთეტიკოსის მიერ ადმინისტრირებული წამლების მიღებაზე. ოპერაციის დროს ადმინისტრირებულ წამლებზე ალერგიული რეაქციების არსებობა აბსოლუტური ფაქტორია პროცედურის გაუქმებისას.
ბალონური ანგიოპლასტიკა, რომელსაც თან ახლავს სტენტირება, ჩვეულებრივ ხორციელდება, თუ ენდართერექტომია რაიმე მიზეზით შეუძლებელია. ასევე, ანგიოპლასტიკა არ ხორციელდება რაიმე სისხლძარღვთა დაავადების თანდასწრებით, რაც ხელს უშლის ენდოვასკულარული ინსტრუმენტების გამოყენებას. დაბოლოს, ტოტალური სისხლძარღვთა ოკლუზია ასევე არის პირდაპირი უკუჩვენება ანგიოპლასტიკის სტენტირებისთვის. გემების გამოხატული მარყუჟი და წამწამობა გართულებული ფაქტორია ქირურგიული მკურნალობისთვის და ამ შემთხვევაში ქირურგიული ჩარევა საუკეთესოდ ასრულებს გამოცდილი სპეციალისტის მიერ.
თუ ბოლო ორი თვის განმავლობაში პაციენტს ჰქონდა ცერებრული სისხლდენა, მაშინ ოპერაცია ასევე უნდა გადაიდოს. ისინი არ ხორციელდება ალცჰეიმერის დაავადების მქონე პაციენტებისთვის.
თრომბოლიზი ასევე შეიძლება საფრთხეს შეუქმნას. ფაქტია, რომ თუ გამოუცდელი ქირურგის მანიპულირება არასწორია, მათ შეიძლება მოჰყვეს სისხლდენა ან კაპილარების რღვევა.
პაციენტის სიცოცხლე ოპერაციის შემდეგ
ოპერაციის შემდგომი პერიოდის წესების დაცვით შეიძლება მნიშვნელოვნად გააუმჯობესოს შედეგები, რისთვისაც ქირურგიმ ბევრი რამ გააკეთა. სავალდებულო დადგენილი სისხლის გამონაყარი. სხვათა შორის, ყველაზე მარტივი ასპირინი ამ ბრწყინვალედ ეწევა და ის არის, ვინც, როგორც წესი, ჩნდება რეცეპტში, ან რეცეპტის ბუკლეტი. ასევე ინიშნება სტატინები, რომლებიც ხელს უწყობენ ათეროსკლეროზის განვითარების შენელებას.
ხალხური საშუალებები
მათ კარგად შეუძლიათ შეავსონ კომპლექსური მკურნალობა. ჰირუდოთერაპიას საუკეთესო ეფექტი აქვს. სხვათა შორის, ლეიკოთერაპია ახლა ბევრ კარდიოლოგიურ ცენტრშია პრაქტიკაში. ნერწყვდენა, რომელიც ლერწამდება, მნიშვნელოვნად ასუფთავებს სისხლს. ეს მეთოდი საშუალებას გაძლევთ სწრაფად ამოიღოთ ცუდი ჯანმრთელობის სიმპტომები, რაც შედეგი იყო კაროტიდულ არტერიაში დაფის წარმოქმნის შედეგად. ეფექტი დიდხანს გრძელდება.
ზოგიერთი პროდუქტი ხელს უწყობს სისხლის შემადგენლობის ნორმალიზებას და ამცირებს ქოლესტერინის პლაცებს საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის არეში. ასე რომ, ჭარხლის წვენი, რომელსაც მცირე რაოდენობით დაემატება ნებისმიერი სასმელი, ხელს უწყობს ლიპიდური კომპონენტების დაშლას და ხელს უშლის მათ გემებში სტაბილური სფერული ფორმების ჩამოყალიბებაში.
ხახვსა და ნიორიში შემავალ ეთერს აქვს მსგავსი თერაპიული ეფექტი სისხლძარღვთა კედელზე. სხვათა შორის, მხოლოდ სუფთა პროდუქტებს მცირედი სითბოს მკურნალობის გარეშე აქვთ ასეთი ეფექტი.
ნორმალიზდება სისხლი და თაფლის ქიმიური შემადგენლობა. მასზე ალერგიის არარსებობის შემთხვევაში, ადამიანმა დღეში უნდა მიიღოს ორი ჩაის კოვზი თაფლი. რეკომენდებულია სუფთა შაქრის მიღება დიეტისგან.
კისრის სისხლძარღვების როლი და მათი დამარცხების რისკი
კაროტიდის არტერიები ერთ – ერთი ყველაზე მნიშვნელოვანი გემია ადამიანის ორგანიზმში. ისინი კვებავს ხელმძღვანელის ყველა ორგანოს, მათ შორის ყველაზე მნიშვნელოვანს - ტვინს. და ის, როგორც მოგეხსენებათ, მოიხმარს სისხლში შემავალი ყველა ჟანგბადის 1/5. შესაბამისად, ამ სისხლძარღვების სანათურის შევიწროვებით, სხეულის ყველაზე მნიშვნელოვანი ორგანო განიცდის.
გემების ნორმალური კედელი გლუვია, მასზე ნებისმიერი ექსტრაორდინალური ელემენტის სრული არარსებობით. თუ ქოლესტერინის დაფები კედლებზეა დეპონირებული, ვითარდება დაავადება, რომელსაც ათეროსკლეროზი ეწოდება. დაფების შემადგენლობაში დამატებით შედის კალციუმის, ლიპიდური დეპოზიტები. ყველა მათგანი არღვევს ნორმალურ სისხლის ნაკადს.
კაროტიდის არტერიების კედლებზე დაფის დეპონირება ხდება მაშინ, როდესაც სხვა არტერიები უკვე დაზარალებულია ათეროსკლეროზით. ამგვარი დეპოზიტების რაოდენობის და ზომის ზრდა იწვევს ტვინის კვების დარღვევას, რაც, თავის მხრივ, იწვევს უამრავ საშიში გართულების განვითარებას.. მათგან ყველაზე მწვავეა იშემიური ან ჰემორაგიული ინსულტი, რომელიც ხშირად იწვევს სიკვდილს.
ადრეულ ეტაპზე ავადმყოფი ვითარდება არანტენოზური ათეროსკლეროზით, ეს ჯერ კიდევ არ იწვევს გემის სანათურის შევიწროებას. მაგრამ დაავადების შემდგომ ეტაპებზე ჩნდება სტენოტიკური ათეროსკლეროზი, რაც იწვევს სისხლძარღვის ბლოკირებას, რაც ყველაზე მნიშვნელოვანია სიცოცხლისთვის.
რატომ ვითარდება დაავადება?
კაროტიდული არტერიები იდეალურად უნდა გაიაროს. ეს მნიშვნელოვანია, რადგან ისინი ტვინის ჟანგბადს და საკვებ ნივთიერებებს ატარებენ. თუმცა, დროთა განმავლობაში, მათ შეუძლიათ ვიწრო და გამკაცრდნენ. ეს ხდება მათი კედლებზე ათეროსკლეროზული დაფების დაგროვების გამო.
კაროტიდის ათეროსკლეროზის განვითარების ძირითადი მიზეზებია:
- ცუდი ჩვევები, ანუ თამბაქოს მოწევა და ალკოჰოლის დალევა.
- არტერიული ჰიპერტენზია.
- შინაგანი სეკრეციის ორგანოების დარღვევები.
- ცხიმის მეტაბოლიზმის სხვადასხვა პათოლოგია (პირველ რიგში არის სიმსუქნე).
- დიეტებში შეცდომები, ექიმის მიერ დადგენილი დიეტის დარღვევა.
- არასასურველი გენეტიკური განწყობა.
- ხშირი ნერვული სტრესი.
- უმოქმედობა, ანუ ფიზიკური დატვირთვა.
- ადრე ადრე გადაცემული ინფექციური პათოლოგიები.
- დარღვევები იმუნურ სისტემაში (ისევე როგორც ზოგიერთი აუტოიმუნური პათოლოგიები).
- შაქრიანი დიაბეტი. ასეთი დაავადება უარყოფითად მოქმედებს ცხიმის მეტაბოლიზმზე, რის შედეგადაც სხეული ცუდად ამუშავებს ცხიმებს.
- სისხლში "ცუდი" ქოლესტერინის, ტრიგლიცერიდების დონის ამაღლება ასევე ხელს უწყობს კაროიდული არტერიების კედლებზე ათეროსკლეროზული დაფების ინტენსიურ განლაგებას.
როგორც წესი, ზემოთ ჩამოთვლილი მიზეზები მოქმედებს ორგანიზმში კომპლექსში. ამის გამო, კიდევ უფრო იზრდება ათეროსკლეროზის განვითარების ალბათობა.
იშვიათ შემთხვევებში, დაავადება შეიძლება განვითარდეს კაროტიდის არტერიის ანევრიზმის ან დისპლაზიის გამო.
დაავადების დამახასიათებელი ნიშნები
კისრის სისხლძარღვების ათეროსკლეროზული დაზიანება საშიშია, რადგან ადრეულ სტადიაში იგი თავისთავად არ ვლინდება, არ იძლევა გამოხატულ ნიშნებს. და ექიმი ხშირად აღმოაჩენს დაავადებას მაშინაც კი, როდესაც შინაგანი კაროტიდის არტერიების დაზიანებამ გამოხატულ დონემდე მიაღწია.
მაგრამ მაინც არსებობს მთელი რიგი ნიშნები, რომლითაც შეგიძლიათ ეჭვი შეიტანოთ საკუთარ თავში დაავადების არსებობის შესახებ და დროულად მიმართოთ ექიმს.
ასე რომ, ადრეულ ეტაპზე, იშემიური შეტევები, რომლებიც, თუმცა სწრაფად გადის, სიფხიზლე უნდა იყოს. ასეთი შეტევების სიმპტომები:
- სხეულის ნახევრის ჩხვლეტა ან დაბუჟება,
- ქავილი კიდურებში
- დაბუჟება
- მეტყველების გაუფასურება (ეს გახდება არასასურველი),
- მხედველობის დარღვევა ერთ თვალში,
- ერთი კიდურის მგრძნობელობის დაკარგვა.
როგორც დაავადება ვითარდება, ეს სიმპტომოტოლოგია უფრო მკაფიოდ ვლინდება, გარდამავალი შეტევები უფრო მეტხანს გრძელდება. ეს არის დარწმუნებული ნიშანი იმისა, რომ საჭიროა ექიმს რაც შეიძლება მალე ნახოთ.
მკითხველების ყურადღებას ვაქცევთ იმ ფაქტს, რომ ზემოხსენებული სიმპტომები ინსულტის გამონაყარია. ეს კიდევ ერთხელ მიუთითებს იმაზე, რომ ექიმის დახმარება საჭიროა რაც შეიძლება მალე!
დაავადების განვითარების ვარიანტები
როგორც უკვე აღვნიშნეთ, ათეროსკლეროზის ყველაზე საშიში გართულება ინსულტია. დაავადების განვითარების ასეთი ვარიანტები არსებობს ათეროსკლეროზული დაფებით არტერიების შეფერხებით:
- არტერიული სისხლის ნაკადის თავის ტვინის პროგრესული დაქვეითება.
- ათეროსკლეროზული დაფების რღვევა. ამასთან, მათ შეუძლიათ სისხლით გავრცელდნენ პატარა გემებში. ასე რომ, არსებობს ტვინის გარკვეული ნაწილის ნორმალური სისხლის მიწოდება ბლოკირებით, რის გამოც ის კვდება.
- სისხლის ნაკადის ბლოკირება სისხლის შედედების გზით (სისხლის შედედება). ეს გამოწვეულია იმით, რომ თრომბოციტები გროვდება სისხლის შემადგენლობაში პლაცების რღვევის გამო. ისინი აკავშირებენ და ქმნიან სისხლის შედედებას. თუ ეს დიდია, ის ანელებს სისხლის ნაკადს, რაც იწვევს აპოპლექსიურ შოკს.
დიაგნოსტიკური თვისებები
- დიაგნოზის დასადგენად აუცილებელია პაციენტის საფუძვლიანი გამოკვლევა. მხოლოდ სათანადო გამოკვლევის შემდეგ შეიძლება დაინიშნოს კაროტიდის არტერიების ათეროსკლეროზის სწორი მკურნალობა. დიაგნოზი იწყება სამედიცინო ისტორიით. ექიმმა უნდა ჩამოაყალიბოს დაავადების რისკის ფაქტორები.
- მნიშვნელოვანია კაროტიდული არტერიების აუსკულტურის (მოსმენის) დადგენა.
- დარწმუნდით, რომ შეაფასეთ არტერიული წნევა, რადგან არტერიული წნევის მომატებულმა მაჩვენებლებმა შეიძლება მიუთითონ დარღვევები კაროიდული არტერიების მუშაობაში.
- სისხლძარღვების დოპლერის სკანირებით ულტრაბგერა ასევე სავალდებულოა. ეს შემოწმების მეთოდი სრულიად უსაფრთხო და უმტკივნეულოა და საშუალებას გაძლევთ ზუსტად დაადგინოთ დიაგნოზი.
გამოკვლევის საეჭვო შედეგებით, პაციენტს უნდა დაენიშნოს ისეთი ტიპის დიაგნოსტიკა, როგორიცაა:
- კომპიუტერული ტომოგრაფია (CT) სკანირება. ეს საშუალებას იძლევა ზუსტად დადგინდეს არტერიების სტრუქტურა. CT სკანირება აუცილებელია კონტრასტული საშუალების გამოყენებით.
- მაგნიტურ-რეზონანსული გამოსახულება.
- ანგიოგრაფია აუცილებლად ხორციელდება სპეციალური კონტრასტული აგენტების გამოყენებით. ათეროსკლეროზული დაფის გამიჯვნის რისკის გამო, ამ ტიპის დიაგნოზი ახლა იშვიათად გამოიყენება.
თერაპიის პრინციპები
უნდა აღინიშნოს, რომ მხოლოდ კომპლექსურ მკურნალობას შეუძლია არტერიების მდგომარეობის ნორმალიზება. და თქვენ უნდა დაიწყოს ეს რაც შეიძლება მალე.
ხალხური საშუალებებით მკურნალობა, როგორც წესი, არ მოაქვს მოსალოდნელ შედეგებს. ამ შემთხვევაში, ძვირფასი დრო იკარგება და რელიეფის ნაცვლად, პათოლოგიის გამოხატული გამწვავება ხდება.
პირველ რიგში, თქვენ უნდა შეცვალოთ ძალა. დიეტა კრძალავს საკვების გამოყენებას, როგორიცაა:
- შებოლილი კერძები
- ცხიმი
- ცხიმოვანი საკვები
- სოდა
- ალკოჰოლი
- ყავა და ძლიერი ჩაი,
- უმაღლესი ხარისხის პური,
- ტკბილეული.
მენიუში უნდა იყოს უფრო ახალი ბოსტნეული, ხილი, ორთქლის კერძები.
ასევე სავალდებულოა წამლების თერაპია:
- გამოიყენება მედიკამენტები, რომლებიც ათავისუფლებს ათეროსკლეროზის სიმპტომებს.
- როგორც წესი, პაციენტს ინიშნება მედიკამენტები, რომლებიც ამცირებენ არტერიულ წნევას. მათი დანიშვნის აუცილებლობა უნდა იწონიდეს.
- ძალიან მნიშვნელოვანია წამლების მიღება სისხლში ქოლესტერინის შემცირების მიზნით. ისინი ხელს უწყობენ სისხლძარღვების კედლებზე ათეროსკლეროზული დაფების დეპონირების ინტენსივობის შემცირებას.
- ამავე დროს, ნარკოტიკები ასევე გამოიყენება მეტაბოლიზმის ნორმალიზებისა და სისხლძარღვების გასაძლიერებლად.
- ზოგჯერ ექიმმა შეიძლება დანიშნოს პაციენტის მცირე რაოდენობით აცეტილსალიცილის მჟავა, რათა თავიდან იქნას აცილებული სისხლის შედედების წარმოქმნა. ასეთი მკურნალობა უნდა ჩატარდეს დიდი ხნის განმავლობაში. ასპირინის მუდმივი მიღება ხელს უწყობს სისხლის მიმოქცევის გარკვეულ ნორმალიზებას და ამცირებს საშიში გართულებების რისკს.
ათეროსკლეროზის თვითგანვითარება მკაცრად უკუნაჩვენებია! ამან შეიძლება გამოიწვიოს ძალიან საშიში შედეგები.
ქირურგია
თუ მკურნალობის ზემოთ კონსერვატიული მეთოდები არ მოუტანს მოსალოდნელ შედეგს, მაშინ განიხილება ქირურგიული მკურნალობის საკითხი. ამისათვის ექიმს შეუძლია დანიშნოს ისეთი ტიპის ოპერაციები, როგორიცაა:
- კაროტიდის ენდართრეტექტომია. ეს ჩვეულებრივ ხორციელდება ზოგადი ანესთეზიის გამოყენებით. მას შემდეგ, რაც ექიმი გააკეთებს მცირე ზომის ჭრილობას, დაფა ამოღებულია.
- ბუშტის ანგიოპლასტიკა ხორციელდება ისეთ შემთხვევებში, როდესაც ენდართერექტომია უკუნაჩვენებია. ასეთი ოპერაცია გამართლებულია იმ შემთხვევაშიც, თუ ათეროსკლეროზული დაფა რთულ ადგილზეა. ეს ინტერვენცია შეიძლება ჩატარდეს ადგილობრივი ანესთეზიის ქვეშ.
- გამიზნულია ის, რომ არტერია ბარძაყში ან მხარზე იდება. ამის შემდეგ სტენტი იდება კაროტიდის არტერიის სანათურში - მცირე ლითონის აპარატში. ის აფართოებს გემის სანათურს და საშუალებას იძლევა ნორმალური სისხლის დინება.
დღეს ანგიოპლასტიკა შედარებით ახალი მკურნალობაა. მისი გავლენა სისხლძარღვებზე და მთლიანად სხეულზე, ჯერ კიდევ საფუძვლიანი გამოკვლევის საგანია. თუმცა, გართულებების მაღალი რისკის მქონე პაციენტებში, ამ ტიპის ოპერაციები ამტკიცებს მათ ეფექტურობას.
ალტერნატიული მკურნალობისა და დაავადების პრევენციის შესახებ
სპეციალური დიეტის დაცვა გამართლებულია მხოლოდ ადრეულ ეტაპზე. სათადარიგო დიეტაზე გადასვლის გარდა, ძალიან სასარგებლო იქნება ამ რეკომენდაციების დაცვა:
- დღეში ჭამეთ 1 კგ ალუბალი (უმჯობესია დალიოთ ისინი რძით).
- სასარგებლოა შავი მოცხარის, ქლიავის, ბადრიჯნის, საზამთროს ჭამა.
- შაქრის მოხმარება შეიძლება, მაგრამ მხოლოდ ძალიან შეზღუდული რაოდენობით.
- მენიუში უნდა იყოს მეტი ნიორი და ხახვი.
- რეგულარული შავი ჩაის ნაცვლად, თქვენ უნდა დალიოთ სასმელები მაყვლის ფოთლების, მარწყვის, მოცვის, ხმელი ხილიდან.
- ნიგოზი, სიმინდი და ზეითუნის ზეთი ხელს უწყობს "ცუდი" ქოლესტერინის მოცილებას.
- Decoctions და ჩაი ლიმნის ბალზამიდან, კუნელი ახდენს ზეწოლის ნორმალიზებას.
ასეთი თერაპიული ზომები აქტუალურია მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ დაავადება შორს არ წასულა. თუ საჭიროა ოპერაციის გაკეთება, ეს უნდა გაკეთდეს რაც შეიძლება მალე.
პრევენციულ ზომებს შორის აუცილებელია აღინიშნოს შემდეგი:
- მოწევის და ალკოჰოლის დაუყოვნებელი შეწყვეტა,
- ფიზიკური ვარჯიშები
- დიეტა
- სხეულის წონის ნორმალიზება
- არტერიული წნევის და სისხლში შაქრის მონიტორინგი.
ასეთი პათოლოგიის თავიდან ასაცილებლად ბევრად უფრო ადვილია, ვიდრე მისი მკურნალობა. ხშირ შემთხვევაში, ქირურგიული ჩარევაა რეკომენდებული ნორმალური მიმოქცევის წარმატებით აღდგენის მიზნით.