როგორ გამოვიყენოთ ამოქსიცილინი 250?
ამოქსიცილინი 250 არის ანტიბაქტერიული პრეპარატი, რომელიც მიეკუთვნება პენიცილინის კლასს და წარმოადგენს ნახევრად სინთეზურ ანტიბიოტიკს.
ქიმიური შემადგენლობის თვალსაზრისით, პრეპარატი ყველაზე ახლოს არის ამპიცილინთან, მაგრამ მისგან განსხვავდება ჰიდროქსოს ჯგუფის არსებობით, რაც აუმჯობესებს ბიოშეღწევადობას. პრეპარატის კიდევ ერთი მნიშვნელოვანი თვისებაა გაზრდილი წინააღმდეგობა კუჭის წვენის ეფექტების მიმართ. ნაწლავში, უცვლელი სახით, ამოქსიცილინი კარგად შეიწოვება, სწრაფად ვრცელდება სხეულის ქსოვილებში, რითაც უზრუნველყოფს მაღალ თერაპიულ ეფექტს.
საერთაშორისო არაკომერციული სახელი
ამოქსიცილინი 250 არის ანტიბაქტერიული პრეპარატი, რომელიც მიეკუთვნება პენიცილინის კლასს და წარმოადგენს ნახევრად სინთეზურ ანტიბიოტიკს.
პრეპარატს აქვს იგივე კომერციული და საერთაშორისო არაკომერციული სახელი - ამოქსიცილინი.
ნარკოტიკების საერთაშორისო კლასიფიკაციის მიხედვით (ATX), ამოქსიცილინს აქვს კოდი J01CA04.
გამოშვების ფორმები და შემადგენლობა
პრეპარატი ხელმისაწვდომია 3 ფორმით:
- აბები
- კაფსულები
- გრანულები შეჩერებისთვის.
პრეპარატის თითოეული ფორმის მთავარი აქტიური ნივთიერება არის ამოქსიცილინის ტრიჰიდრატი.
პრეპარატის თითოეული ფორმის მთავარი აქტიური ნივთიერება არის ამოქსიცილინის ტრიჰიდრატი.
დრაჟეები კაფსულის ფორმისაა და 1 მხრიდან რისკის ქვეშ არიან. აღმზრდელები არიან:
- ტალკის ფხვნილი
- მაგნიუმის სტეარატი,
- კარტოფილის სახამებელი.
ტაბლეტები შეფუთულია ბლისტერულ პაკეტებში 10 ცალი., 1 პაკეტში შედის 2 პაკეტი და გამოყენების ინსტრუქცია.
კაფსულა არის რუჯის კონტეინერი, რომელზეც წარწერა "AMOXI 250" მდებარეობს ზედაპირზე, თეთრი პუდრით სავსე. როგორც დამხმარე ნივთიერებებია:
- მაგნიუმის სტეარატი,
- ტალკის ფხვნილი
- carmoisine
- ბრწყინვალე ლურჯი
- ნარინჯისფერი ყვითელი
- რკინის ოქსიდი
- ტიტანის დიოქსიდი
- ჟელატინი.
ამოქსიცილინის კაფსულა არის რუჯის კონტეინერი, რომელიც ივსება თეთრი ფხვნილით.
კაფსულები შეფუთულია ბლისტერის პაკეტებში, რომლებიც დამზადებულია ალუმინის კილიტადან და PVC ფილმიდან, თითოეული 10 ცალი. თითოეულში. ყუთში შეიძლება განთავსდეს 1, 2 ან 3 პაკეტი და გამოყენების ინსტრუქცია. კაფსულების შეფუთვა ასევე შესაძლებელია 10, 20 ან 30 ცალი პლასტმასის ქილაში.
გრანულა შეფუთულია 100 მლ ფლაკონებში. თითოეულ გრანულში შედის აქტიური ნივთიერება და ისეთი დამხმარე კომპონენტები, როგორიცაა:
- კარმუაზინის ნატრიუმი
- ნატრიუმის ბენზოატი
- ნატრიუმის ციტრატი
- რეზინის რეზინა,
- simethicone S184,
- არომატული საკვები ყვავილოვანი ყვავილი,
- საქაროზა.
ფარმაკოლოგიური მოქმედება
ამოქსიცილინი არის ბაქტერიციდული პრეპარატი: მისი მთავარი მიზანია ბაქტერიების სიცოცხლისუნარიანობის ჩახშობა. პრეპარატი გავლენას ახდენს ფერმენტებზე, რომლებიც ქმნიან მიკროორგანიზმების უჯრედის კედლებს, ანგრევს მათ, რაც იწვევს მის სიკვდილს.
პრეპარატი გავლენას ახდენს ფერმენტებზე, რომლებიც ქმნიან მიკროორგანიზმის უჯრედის კედლებს, ანგრევს მათ.
ამოქსიცილინი ეწინააღმდეგება ისეთი ტიპის ბაქტერიებს, როგორიცაა:
- სტაფილოკოკები,
- გონოკოკები
- სტრეპტოკოკები,
- სალმონელა
- შიგელა.
თუმცა, პრეპარატს არ შეიძლება ეწოდოს უნივერსალური: ის არ იმოქმედებს ბაქტერიქსაზას გამომუშავებულ ბაქტერიებზე (ეს ნივთიერება ანეიტრალებს ანტიბიოტიკს). პრეპარატი ბეტა-ლაქტამაზის მოქმედებისგან დაცვის მიზნით, კლავულანის მჟავა ხშირად შედის მის შემადგენლობაში.
ფარმაკოკინეტიკა
ამოქსიცილინს აქვს სწრაფი და მაღალი (90% -ზე მეტი) შეწოვა, ხოლო ჭამა არ მოქმედებს პრეპარატის შეწოვაზე. პერორალური მიღების შემდეგ, პრეპარატი იწყებს მოქმედებას 15-30 წუთის შემდეგ. პლაზმის ყველაზე მაღალი კონცენტრაცია მიიღწევა 1-2 საათის შემდეგ, ხოლო თერაპიული ეფექტი გრძელდება დაახლოებით 8 საათის განმავლობაში. როგორც უკვე აღვნიშნეთ, პრეპარატი ნაწილდება მთელ ქსოვილებში. მაღალი კონცენტრაციის დროს პრეპარატი გვხვდება თითქმის ყველა შინაგანი ორგანოების სითხეებში და ლორწოვან გარსებში, ნაღვლში, ცხიმოვან და კიდევ ძვლის ქსოვილებში.
პრეპარატი ნაწილობრივ მონაწილეობს მეტაბოლურ პროცესებში. ნახევარგამოყოფის ხანგრძლივობაა 1-1,5 საათი. უცვლელი, ნივთიერების 70% გამოიყოფა თირკმელებით, 10-20% - ღვიძლით. თუ კრეატინინის კლირენსი მცირდება 15 მლ წამში (რაც მიუთითებს თირკმლის ფუნქციის გაუარესებაზე), მაშინ ნახევარგამოყოფის პერიოდი იზრდება 8 საათამდე.
ამოქსიცილინს აქვს სწრაფი და მაღალი შეწოვა, ხოლო ჭამა არ მოქმედებს პრეპარატის შეწოვაზე.
სისხლის პლაზმაში პრეპარატის ყველაზე მაღალი კონცენტრაცია მიიღწევა 1-2 საათის შემდეგ.
უცვლელი, ამოქსიცილინის 70% გამოიყოფა თირკმელებით.
რა ეხმარება?
ამოქსიცილინი ხელს უწყობს ბაქტერიული წარმოშობის ინფექციების მკურნალობას და ინიშნება დაავადებებისთვის:
- ზედა და ქვედა სასუნთქი გზები. როგორიცაა:
- სინუსიტი
- სინუსიტი
- ფარინგიტი
- ოტიტის მედია
- ლარინგიტი
- ტონზილიტი
- ბრონქიტი
- პნევმონია
- სასქესო სისტემა. როგორიცაა:
- ცისტიტი
- პიელონეფრიტი,
- ჯადე
- გონორეა
- ურეთრიტი
- პიელიტი
- ენდომეტრიტი.
- კუჭ-ნაწლავის ტრაქტი. როგორიცაა:
- ქოლეცისტიტი
- ენტეროკოლიტი
- პერიტონიტი
- დიზენტერია
- ქოლანგიტი
- ტიფური ცხელება
- სალმონელოზი.
- კანი. როგორიცაა:
- ბაქტერიული დერმატოზი,
- ერითრიპელა
- ლეპტოსპიროზი,
- impetigo.
ამოქსიცილინი 250 გამოიყენება მენინგიტის სამკურნალოდ.
პრეპარატი ასევე ინიშნება მკურნალობის დროს:
ამოქსიცილინს იყენებენ მეტრონიდაზოლთან ერთად კუჭისა და თორმეტგოჯა ნაწლავის წყლულების გამწვავების მკურნალობისას და ქრონიკული გასტრიტი. ორივე პრეპარატი ეფექტურად აჩერებს ბაქტერიების ზრდას, რომლებიც იწვევენ ამ დაავადებებს.
უკუჩვენებები
ამოქსიცილინი არ არის დადგენილი იმ შემთხვევებში, როდესაც პაციენტი:
- 3 წელზე უმცროსი
- ორსულობის პირველ ტრიმესტრშია,
- მეძუძური დედაა
- დაავადებული თირკმლის მძიმე უკმარისობით,
- აქვს საჭმლის მომნელებელი უკმარისობა,
- განიცდის ალერგიულ დიათეზს,
- განიცდის ინფექციური მონონუკლეოზი,
- ავადმყოფი ლიმფოციტური ლეიკემიით,
- დაავადებულია ბრონქული ასთმით,
- აქვს ანტიბიოტიკებთან დაკავშირებული კოლიტის ისტორია,
- განიცდის ინდივიდუალური შეუწყნარებლობა ამოქსიცილინთან ან პენიცილინის ჯგუფს მიკუთვნებულ სხვა პრეპარატებთან.
თქვენ არ შეგიძლიათ გამოიყენოთ მოცემული პრეპარატი ორსულობის პირველ ტრიმესტრში.
როგორ ავიღოთ ამოქსიცილინი 250?
მოზრდილებში, პრეპარატი ინიშნება 500 მგ 3 ჯერ დღეში. ინფექციური და ანთებითი პროცესების განსაკუთრებით მძიმე კურსით, ერთჯერადი დოზა იზრდება 750-1000 მგ-მდე.
მწვავე ინფექციური და ანთებითი გინეკოლოგიური დაავადებების, აგრეთვე ბილიარული ტრაქტისა და კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის დაავადებების მკურნალობის დროს, დადგენილი დოზა შეიძლება იყოს 1000-1500 მგ, რომლის მიღება უნდა მოხდეს დღეში 4-ჯერ, ანუ 1500-2000 მგ, რომელიც მიიღება დღეში სამჯერ.
დოზა ლეპტოსპიროზიით მკურნალობისას შეადგენს 500-750 მგ. მიიღეთ პრეპარატი 4 ჯერ დღეში.
სალმონელოზი მკურნალობს ყველაზე ხანგრძლივად: პრეპარატი მიიღება დღეში სამჯერ დღეში 1500-2000 მგ მინიმუმ 14 დღის განმავლობაში.
გონორეის მკურნალობისას მამაკაცებში პრეპარატი მიიღება 1 ჯერ, მაგრამ დიდი დოზით 3000 მგ.
ენდოკარდიტის პროფილაქტიკისთვის ქირურგიული ჩარევის შემთხვევებში, ამოქსიცილინი მიიღება მაქსიმუმ 2-ჯერ დღეში: ოპერაციამდე 1 საათით ადრე (3000-4000 მგ) და, აუცილებლობის შემთხვევაში, 8-9 საათის დოზირების შემდეგ, მიიღეთ განმეორებითი დოზა. თუ პაციენტი განიცდის თირკმლის უკმარისობას, ინტერვალი იზრდება 12 საათამდე.
თუ კრეატინინის კლირენსი ძალიან დაბალია, დოზა უნდა შემცირდეს.
მამაკაცებში გონორეის მკურნალობის დროს პრეპარატი მიიღება 1 ჯერ, მაგრამ დიდი დოზით 3000 მგ, ქალმა უნდა მიიღოს იგივე დოზა ორჯერ.
კუჭ-ნაწლავის ტრაქტი
კუჭ-ნაწლავის ტრაქტიდან გვერდითი მოვლენები შეიძლება მოხდეს სახით:
- გულისრევა
- ღებინება
- დიარეა
- გემოვნების ცვლილებები
- დისბიოზი,
- ღვიძლის ფუნქციის დაქვეითება,
- ენტეროკოლიტი.
ამოქსიცილინმა შეიძლება გამოიწვიოს ღებინება.
გავლენა მექანიზმების კონტროლის უნარზე
იმიტომ ამოქსიცილინის გამოყენებამ შეიძლება გამოიწვიოს ნერვული სისტემის მხრიდან უარყოფითი რეაქციები ქცევის დარღვევის, აგიტაციის, თავბრუსხვევის ფორმით, შემდეგ მკურნალობის პროცესში, სატრანსპორტო საშუალებების მართვისას და რთული მექანიზმების კონტროლისას უნდა მოხდეს უსაფრთხოების ზომების გაზრდა. მკურნალობის ხანგრძლივობისთვის უმჯობესია მთლიანად მიატოვოს პოტენციურად საშიში მოქმედებები.
სპეციალური მითითებები
ამოქსიცილინთან მკურნალობის დროს აუცილებელია ღვიძლის, თირკმელების და სისხლის შემქმნელი ორგანოების მდგომარეობის მუდმივად მონიტორინგი.
ამოქსიცილინი ცდილობს შეამციროს კონტრაცეპტივების ეფექტურობა.
ამოქსიცილინთან თერაპიის დროს, პრეპარატის მიღების ძირითადი წესი უნდა იყოს რეგულარობა: პრეპარატის მოქმედება გრძელდება 8 საათს, ხოლო ყოველი შემდეგი დოზა უნდა იქნას მიღებული 8 საათის ინტერვალებით. თუ პრეპარატი უნდა იქნას მიღებული 4 ჯერ დღეში, მაშინ დოზებს შორის დროის ინტერვალი უნდა იყოს 6 საათის განმავლობაში.
დაავადების სიმპტომების გაუჩინარების შემდეგ, პრეპარატი მიიღება მინიმუმ 2 დღის განმავლობაში, შედეგის კონსოლიდაციისთვის.
ესტროგენის შემცველი ზეპირი კონტრაცეპტივების მიღებისას, ამოქსიცილინთან ერთად, უნდა იქნას გათვალისწინებული დამატებითი კონტრაცეფცია, რადგან ანტიბიოტიკი ამცირებს მათ ეფექტურობას.
როგორ მივცეთ ამოქსიცილინი 250 ბავშვს?
თუ პაციენტი 10 წელზე უფროსია და წონა 40 კგ-ზე მეტია, მაშინ მას ინიშნება იგივე დოზა, როგორც ზრდასრული. გამონაკლისი არის ოპერაციის დროს ენდოკარდიტის პროფილაქტიკა. ამ შემთხვევაში, დოზა განახევრდება.
თუ ბავშვი 10 წელზე უფროსია, მაშინ დოზა უფრო დაბალია: 5-დან 10 წლამდე ასაკის ბავშვებისთვის, პრეპარატი ინიშნება 250 მგ დღეში, 3-დან 5 წლამდე ბავშვებისთვის - 125 მგ.
ორივე შემთხვევაში, პრეპარატი მიიღება დღეში 3-ჯერ. მცირეწლოვან ბავშვებში დოზები გამოითვლება სხეულის წონის საფუძველზე.
10 წელზე უფროსი ასაკის პაციენტებისთვის უმჯობესია გამოიყენოთ სუსპენზია. გრანულები უნდა განზავდეს უშუალოდ სააფთიაქო ბოთლში, დაამატეთ წყალი გემის კედელზე მდებარე ნიშანზე, შემდეგ კი შინაარსი იხსნება.
10 წელზე უფროსი ასაკის პაციენტებისთვის უმჯობესია გამოიყენოთ ამოქსიცილინის სუსპენზია.
მზა პროდუქტის შენახვა შესაძლებელია ოთახის ტემპერატურაზე 14 დღის განმავლობაში. თანდართული საზომი კოვზი ზუსტად შეაფასებს სასურველ დოზას.
დოქსიდან ამოქსიცილინის 250 დოზა
პრეპარატის დოზის გადაჭარბება ვლინდება შემდეგი სიმპტომებით:
მკურნალობის რეჟიმი მოიცავს შემდეგ ნაბიჯებს:
- კუჭის ამორეცხვა.
- გააქტიურებული ნახშირბადის და მარილიანი მჟავების მიღება.
- წყლის ელექტროლიტური ბალანსის აღდგენა.
- სისხლის რეცხვა ჰემოდიალიზიით.
ურთიერთქმედება სხვა წამლებთან
ამოქსიცილინი არ ინიშნება ბაქტერიოსტატიკური პრეპარატების ჯგუფებთან ერთად, რადგან ისინი ხელს უშლიან ანტიბიოტიკების შეწოვას.
ამ ჯგუფებში შედის:
გარდა ამისა, ამოქსიცილინის შეწოვა შეფერხებულია:
- საფაღარათო საშუალებები
- გლუკოზამინი
- ანტაციდები
- გლიკოზიდები.
ასკორბინის მჟავა და ბაქტერიციდული საშუალებები აძლიერებენ ამოქსიცილინის მოქმედებას.
ამოქსიცილინი არ ინიშნება მაკროლიდებთან ერთად.
ალკოჰოლის თავსებადობა
ნებისმიერი ანტიბიოტიკების მიღება, მათ შორის და ამოქსიცილინი, არ შეესაბამება ალკოჰოლს.
ამოქსიცილინის ანალოგებია:
- Flemoxin Solutab (ნიდერლანდები),
- ამოქსიცილინი სანდოზი (შვეიცარია),
- Ospamox (შვეიცარია),
- ამოსინი (რუსეთი),
- ამოქსიკლავი (სლოვენია).
ამოქსიცილინის 250 ფასი
პრეპარატის განთავისუფლების 3 ფორმადან ნებისმიერი ხელმისაწვდომია. 10 ტაბლეტის ღირებულება დაახლოებით 30 რუბლს შეადგენს., 20 კაფსულა - 60 რუბლი.
პრეპარატის შეძენა შესაძლებელია აფთიაქში, რეცეპტის გარეშე.
შეფუთვის მომზადებისთვის 10 შეფუთვა ღირს.
ექიმებისა და პაციენტების მიმოხილვები Amoxicillin 250-ზე
ოლეგი, 42 წლის, ოტოლარინგოლოგი, 14 წლიანი გამოცდილება, ვლადიმერ: ”რეგულარულად ვინიშნავ ამოქსიცილინს სტრეპტოკოკული ინფექციების სამკურნალოდ, ყელის, ყურის და სხვა დაავადებების მწვავე, მაგრამ გაურთულებელ დაავადებებთან, მოზრდილებში და ბავშვებში. აღდგენა სწრაფია. "
მარია, 45 წლის, გასტროენტეროლოგი, 19 წლიანი გამოცდილება, მოსკოვი: "მე ხშირად ვინიშნავ ამოქსიცილინს გასტრიტის სამკურნალოდ სხვა სამკურნალო საშუალებებთან ერთად. ანტიბიოტიკი კარგად ასრულებს თავის საქმეს, ხოლო ის მუზეუმს მუცელზე ახდენს. თუმცა, პრობიოტიკები მკურნალობის წინაპირობაა."
ანა, 36 წლის, ნოვოროსიისკი: "ბავშვობიდან ვწუხვარ ქრონიკული გასტრიტით. ნებისმიერი ანტიბიოტიკი უნდა იქნას მიღებული მხოლოდ Bioflora- სთან ერთად. კიდევ ერთხელ, Bioflora- ს ხელი არ მიუწვდებოდა. ამიქსიცილინი უნდა დალეულიყო სუფთა სახით, მაგრამ მუცელი მშვენივრად უპასუხა. .
ალენა, 35 წლის, უფა: "მე ქრონიკული ტონზილიტი მაქვს დაავადებული, ამიტომ ხშირად ვსვამ ამოქსიცილინს. თუმცა კუჭს ან ნაწლავებს პრობლემები არ მაქვს. მე არცერთი სხვა გვერდითი მოვლენა არ შემიმჩნევია. არც ფასი მაქვს მისაღები, რაც მნიშვნელოვანია."