Cardiomagnyl Forte: გამოყენების ინსტრუქცია

გულ-სისხლძარღვთა დაავადებების მაღალი პრევალენტობის გამო, კარდიომაგენილის გამოყენება ზოგიერთ შემთხვევაში სასიცოცხლო მნიშვნელობისაა. პრეპარატი ხელს უწყობს გულის ტუმბოს სისხლს, ის გავლენას ახდენს სიბლანტის ინდექსზე და ხელს უშლის თრომბოციტების წარმოქმნას.

კარდიომაგნიტი აღინიშნება, როგორც პირველადი პროფილაქტიკა, გარკვეული უარყოფითი ფაქტორების არსებობისას, რომელთა შემადგენლობაში შედის სიმსუქნე და დიაბეტი, მოწევა და არტერიული წნევა, აგრეთვე სიბერე და ა.შ., პრეპარატი ინიშნება სტენოკარდიის დროს, გულის წინააღმდეგობის შეტევისთვის და თრომბოემბოლური მანიფესტაციით: ყველა შემთხვევაში ჩატარდა სისხლძარღვთა ქირურგია.

გამოშვების ფორმა

ინდუსტრია აწარმოებს პრეპარატ ტაბლეტების ფორმით გულის ფორმით, რაც მიუთითებს პრეპარატის დანიშნულებაზე. ისინი მოთავსებულია ყავისფერი მინის ბოთლებში 30 ან 100 ცალი. პრეპარატის ძირითადი ნივთიერებებია:

• აცეტილსალიცილის მჟავა (ასპირინი),
• მაგნიუმის ჰიდროქსიდი,
• სახამებელი
• ტალკის ფხვნილი
• მაგნიუმი

ფარმაკოლოგიური ეფექტები და ფარმაკოკინეტიკა

აცეტილსალიცილის მჟავას (ASA), რომელიც Cardiomagnyl- ის ნაწილია, აქვს სხვადასხვა მექანიზმი თრომბოციტების აგრეგაციის საწინააღმდეგოდ, მათ შორის COX-1 ფერმენტის ინჰიბიციის ჩათვლით. გარდა ამისა, ეს ნივთიერება არის ტკივილგამაყუჩებელი, ათავისუფლებს ანთებით პროცესებს და ანტიპრიეტებს. მჟავას შეუძლია უარყოფითი გავლენა მოახდინოს კუჭ-ნაწლავის ლორწოვან გარსზე; მას დონის მაგნიუმის ჰიდროქსიდი ემატება Cardiomagnyl- ის შემადგენლობაში.

პრეპარატის ფარმაკოკინეტიკა ადამიანის ორგანიზმისთვის სრულიად უსაფრთხოა.

კუჭ-ნაწლავის ტრაქტიდან შეწოვა და შეწოვა ხდება ძალიან სწრაფად და თითქმის სრულად. T1 / 2 ASA არის 15 წუთი; ჰიდროლიზის შედეგად იგი იქცევა 100 პროცენტიან ბიოშეღწევად სალიცილის მჟავად. პროცესი მიმდინარეობს სისხლის პლაზმაში, კუჭ-ნაწლავის ტრაქტში და ღვიძლში.

კარდიომიგენილის მცირე დოზებით სალიცილის მჟავას T1 / 2 შეადგენს დაახლოებით 3 საათს. თუ ფერმენტული სისტემები გაჯერებულია, ინდიკატორის მნიშვნელობა მნიშვნელოვნად იზრდება.

ინსტრუქციები: როგორ მივიღოთ კარდიომაგნი

სისხლის შედედების და სხვადასხვა ტიპის CVS- ის რეციდივის თავიდან ასაცილებლად, შესაძლებელია ინიშნება დღიური დოზა 150 მგ საწყის სამკურნალო ეტაპზე, გარკვეული პერიოდის შემდეგ, დოზის შემცირება 75-მდე.

კარდიომაგნიტ ფორტეს დანიშვნისას ოპტიმალური დოზით

კარდიომაგნიტ ფორტეს ტაბლეტები ინიშნება დოზით 1 ტაბლეტში დღეში. მათ, ვისაც აქვთ კორონარული დაავადება. ეს არის საწყისი ნორმა, რომელიც შემდგომში მცირდება.

როგორ დავლიოთ?

აბები უნდა დაიბანოთ ჭიქა სუფთა წყლით ან სხვა სითხით. როგორც წესი, ისინი გადაყლაპეს მთლიანი, ზოგიერთ სიტუაციაში ისინი გაანადგურეს ან განახლდება გამოყენებამდე. შეგიძლიათ უბრალოდ საღეჭი.

Cardiomagnyl- ის მიღების დღის დრო

მწარმოებლის ინსტრუქციებში ვერ იპოვით კითხვას პასუხს: წამალი უნდა დალიოთ დილით, საღამოს ან ღამით. ექიმმა უნდა შესთავაზოს რეკომენდაციის ვარიანტი. ყველაზე ხშირად, ექიმის რჩევა მიდრეკილია მედიკამენტების მიღების საღამოს რეჟიმზე. ამის მრავალი ფაქტორი მეტყველებს საღამოს ჭამიდან ერთი საათის შემდეგ საუკეთესო დროა სისხლში გამონაყარის გამოყენება.

გამოყენების ხანგრძლივობა

თუ გულ-სისხლძარღვთა დაავადებების სიმძიმე მაღალია, პრეპარატის გამოყენება ინიშნება მუდმივი რეჟიმისთვის. შეწყვეტას შეიძლება დაზარალდეს მხოლოდ გარკვეული უკუჩვენებების არსებობა. პაციენტი და ექიმი, რომელიც მკურნალობს პაციენტს, უნდა აკონტროლონ არტერიული წნევა და სისხლის კოაგულაცია. მათი დინამიური ღირებულებები ხელს შეუწყობს მედიკამენტების ხანგრძლივობის განსაზღვრას.

შევეცადოთ ჩავაბაროთ ტესტი და გავარკვიოთ, რა მდგომარეობაშია თქვენი გული.

ფეისბუქი ტვიტერი ვ.კ.

დოზის მიღების წესი

გულის კორონარული დაავადების სხვადასხვა ფორმით, ექიმები, ჩვეულებრივ, ინიშნებიან კარდიომაგნილის დღიური დოზა 150 მგ დასაწყისში. თუ მკურნალობა მკურნალობაშია საჭირო, დოზა განახევრდება. მიოკარდიუმის მწვავე ინფარქტში და მნიშვნელოვანი სტენოკარდიის დროს, სადღეღამისო დოზა შეიძლება სამჯერ გაიზარდოს 450 მგ. პირველი სიმპტომების დაწყებისთანავე, ექიმთან მიმართეთ ექიმს და გაიარეთ კარდიომაგელი.

უკუჩვენებები

ზოგიერთ შემთხვევაში, სისხლის გამონაყარის პრეპარატი უკუნაჩვენებია გამოყენებისთვის. ეს შეინიშნება როდის ცერებრული სისხლდენა და სისხლში გახანგრძლივებული სხვა სიტუაციები, მათ შორის K ვიტამინის დეფიციტით გამოწვეული დაავადებები, ჰემორაგიული დიათეზისა და თრომბოციტოპენიის დაავადებები. პრეპარატის კარდიომაგნილის არასასურველი გამოყენება ბრონქული ასთმის მქონე პაციენტებში. ეროზიულ-წყლულოვანი პრობლემის გამწვავების თანდასწრებით და კუჭ-ნაწლავის ტრაქტში სისხლდენის გამოვლინების გამო, პრეპარატი უნდა გამოირიცხოს მინიმუმ ამ დროისთვის.

ექიმმა არ უნდა დანიშნოს კარდიომაგენილი, თუ პაციენტს აქვს გლუკოზა-6-ფოსფატ დეჰიდროგენაზას დეფიციტი და გამოხატული CC- ის შემთხვევებში. რა საფრთხის შემცველია პრეპარატის გამოყენების ორსულობისა და ძუძუთი კვების პერიოდში?

იმ შემთხვევაში, თუ სააკლატები მნიშვნელოვან დოზებში შედიან ორსული ქალის სხეულში პირველ ტრიმესტრში, აღინიშნება ნაყოფის განვითარებასთან დაკავშირებული პრობლემების ზრდა. თუ ეს მოხდება III ტრიმესტრში, შრომა შეფერხებულია. მითითებულ დროამდე ემბრიონის არტერიული სადინარი იხურება, 300 მგ-ზე მეტი დოზა დღეში სისხლდენის პროვოცირებას ახდენს. ფენომენი შეინიშნება როგორც დედასა და ნაყოფში. განსაკუთრებით საშიშია პრეპარატის დიდი დოზები, რომელიც მშობიარობასთან ახლოს გამოიყენება. მათ შეუძლიათ გამოიწვიონ ინტრაკრანიული სისხლჩაქცევა.

გვერდითი რეაქციები

გვერდითი რეაქციები უმეტეს შემთხვევაში ვლინდება ალერგიის სახით. ყველაზე ხშირად, პაციენტები უჩივიან ჭინჭრის ციებას ან კვინკის შეშუპებას. ზოგიერთ შემთხვევაში შესაძლებელია ანაფილაქსიური რეაქციები. საჭმლის მომნელებელ სისტემაში გამოხატული გვერდითი მოვლენები მოიცავს:

სისხლძარღვებში სისხლის კოლტები

• გულძმარვა (უფრო ხშირად ვიდრე სხვა გამოვლინებები),
• პირღებინება და გულისრევა
• ტკივილი კუჭის ლორწოვანი გარსის და თორმეტგოჯა ნაწლავის ანთების გამწვავებით,
• კუჭ-ნაწლავის ტრაქტში სისხლდენა,
• ღვიძლის ფერმენტების აქტივობის გაზრდა,
• წიწვები და სტომატიტი,
• მკაცრები
• ეზოფაგიტი და ა.შ.

ნაწლავები ზოგჯერ გაღიზიანებულია, აღინიშნება ეროზიული დარღვევები საჭმლის მომნელებელ ტრაქტში. რესპირატორულ სისტემაში ხდება სპაზმური გამოვლინების შემთხვევა ბრონქთან მიმართებაში. ჰემატოპოეზის სისტემაში შესაძლებელია დარღვევები მომატებული სისხლდენის ფორმით. ეს გვერდითი მოვლენა შეინიშნება საკმაოდ ხშირად. ნაკლებად გავრცელებულია ანემია. კიდევ უფრო იშვიათი გვერდითი მოვლენებია:

• აგრანულოციტოზის გამოვლინება,
• ნეიტროპენია
• პაციენტს აქვს ეოზინოფილია.

კარდიომაგნილის არასასურველი შემთხვევებით დანიშვნისას შეიძლება უარყოფითი გავლენა იქონიოს ნერვულ სისტემაზე, რამაც შეიძლება თავი გამოიჩინოს თავის ტკივილის, ტინიტუსის, ძილიანობისა და თავბრუსხვევის სახით. ყველაზე უსიამოვნო გვერდითი მოვლენა უნდა ჩაითვალოს ქალასშიდა სისხლჩაქცევად.

როგორ ურთიერთქმედებს პრეპარატი სხვა წამლებთან

კარდიომაგნილი ზრდის ანტიკოაგულანტების, მეთოტრექსატის სამკურნალო პოტენციალს, ჰიპოგლიკემიური თვისებების მქონე წამლების, აცეზაზოლამიდის და ა.შ., თუმცა მისი გამოყენება უარყოფითად მოქმედებს ფუროსემიდის და ACE ინჰიბიტორების ეფექტურობაზე.

კარდიომაგნიელს აქვს მავნე მოქმედება ანტაციდების და კოლესტერამინის კომპონენტების შეწოვაზე. არ არის მიზანშეწონილი NSAID- ების კომბინაცია კარდიომაგნილთან. Cardiomagnyl ერთად Probenecid- თან ერთად პრობლემურია, რადგან არსებობს ორივე მედიკამენტის თერაპიული ეფექტის შესუსტება.

მსგავსი წამლები: რომელია უკეთესი

Cardiomagnyl- ის უამრავი ანალოგი არსებობს. ისინი განსხვავდებიან როგორც ATC კოდით, ასევე კომპონენტების შემადგენლობით და განთავისუფლების ფორმით. მოქმედების მექანიზმით ყველაზე პოპულარულ და ახლობელს შორის შეიძლება გამოვყოთ:

Cardiomagnyl- ის ანალოგების უმეტესობა განსხვავდება ყველაზე გონივრულ ფასში (8 რუბლიდან). Acekardol- ს, Fazostabil- ს, Tromboass- ს არ აქვთ მნიშვნელოვანი ფუნდამენტური განსხვავებები განაცხადის ეფექტურობაში, რადგან ძირითადი სამუშაო კომპონენტია ASA, მაგრამ ისინი მაინც არიან. მაგალითად, აცკარდოლი მიზანშეწონილია ჭამის წინ, ხოლო კარდიომაგენილის შემდეგ. ეს პრეპარატი განსხვავდება ძირითადი წამლისა და მისი სხვა ანალოგებისგან, ლორწოვანის დამცავი მაგნიუმის ჰიდროქსიდის არარსებობის შემთხვევაში.

Tromboass- ში ასევე არ არის მაგნიუმის ჰიდროქსიდი, უარყოფითი მოქმედებები მინიმუმამდეა დაყვანილი სპეციალური დამცავი მემბრანის ხსნადი ნაწლავის დამცავი გარსის ნაწლავში. ექიმებისა და პაციენტების აზრით, Tromboass- მა და Phazostabil- მა უფრო ნაკლები გვერდითი მოვლენები აღნიშნეს.

ასპირინი კარდიო, რომელიც დამზადებულია Bayer AG– სგან, კარდიომაგნილისგან განსხვავებით, ასევე აქვს მემბრანა, რომელიც იხსნება ნაწლავის ტრაქტში.

სპეციალურმა გამოკვლევებმა ხელი შეუწყო დამკვიდრებას: კარდიომაგელი უფრო ეფექტურია, ვიდრე ენტერი ხსნადი ანალოგები და გავლენას ახდენს თრომბოციტების აგრეგაციის ჩახშობაზე.

საავტომობილო საავადმყოფოში გატარებული შენახვის წესები

წამლები და ანალოგები აფორმებენ აფთიაქებს დანიშნულების გარეშე. მნიშვნელოვანია გააკონტროლონ ვადის გასვლის თარიღი. ეს ტოლია სამი წლის განმავლობაში. შეძენილი პროდუქტი უნდა ინახებოდეს 25 გრადუსამდე ტემპერატურაზე, მზის პირდაპირი მზის თავიდან აცილების მიზნით.

გლობალური ქსელის უზარმაზარ სივრცეში კარდიომაგნილის შესახებ მიმოხილვები ძირითადად დადებითია, მაგრამ ასევე არსებობს მთელი რიგი უარყოფითი შეფასებები, რომლებიც ძირითადად დაკავშირებულია პაციენტების ინდივიდუალურ თვისებებთან და გამოყენების არასწორი რეჟიმით. უარყოფითი მიმოხილვების დროს, ყველაზე ხშირად აღინიშნება წამლის მაღალი ფასი და მრავალი გვერდითი ეფექტის არსებობა.

შეგიძლიათ მიიღოთ რიგი მიმოხილვები ყველაზე პოპულარული ფორუმებიდან და სოციალური ქსელებიდან:

• სოფია ივაკინა, 35 წლის. დიდი ხნის განმავლობაში მან ექიმის მიერ დადგენილი კარდიომაგნილი წაიყვანა, მაგრამ მან შეამცირა ფასი. სააფთიაქო ურჩია შეცვალოს იგი იაფიან ანალოგთან Trombo ass. მუცელთან შეწყვიტა ტანჯვის პრობლემები და საბიუჯეტო ეკონომიკისთვის.
• პეტრ ტუკინი, 45 წლის. კარდიომაგნილს ვიღებ 3 წელზე მეტი ხნის განმავლობაში, ღამით სადილის შემდეგ საათში. შედეგი ძალიან კმაყოფილი დარჩა.
• ვერა გარინა, 60 წლის. კარდიომაგნილის მიღება გარკვეულწილად უკავშირდება სახსრებს. მე ვწყვეტ გულის მომზადებას, ჩემი სახსრების შეჩერება მტკივა. მე ვიწყებ, არ ვიცი სად უნდა დავდოთ თავი.
• ლეონ იზიუმინი, 55 წლის. გამოიყენება იაფი ანალოგები. მე არ მომწონს მათი ცუდი ეფექტურობა. ახლა მხოლოდ კარდიომაგნილის ტაბლეტებს ვიღებ. შედეგი არ შეიძლება უკეთესი იყოს, მათ შორის არტერიული წნევა და სისხლში გლუკოზა.
• საშა გულინა, 48 წლის. თუ Cardiomagnyl- ის ფასი ცოტათი დაბალი იქნებოდა, ყველაფერი ჯდება. პრეპარატი ძალიან კარგია. ექიმის რეკომენდაციით, ტაბლეტიდან დღეში გადავიტანე ნახევარი ტაბლეტი. არ აღინიშნება გვერდითი მოვლენები.
• 67 წლის ანატოლი პეტროვი. კარდიომაგნიელს ვიღებ რამდენიმე წლის განმავლობაში. თავს მშვენივრად ვგრძნობ, მათ შორის, რადგან თავიდანვე ვიყენებდი Ginkgo biloba forte- ს ერთად. მეორე მომზადებისას, სისხლძარღვთა კედლის გამაძლიერებელი კომპონენტებია წარმოდგენილი.
• დინა ანისიმოვა, 55 წლის. ჩემი მუცლის ტკივილით, ექიმი, არ ითვალისწინებს პრობლემებს, დანიშნა კარდიომაგნილი, რითაც ამწვავებს პრობლემას. დროულად გადავიტანე Acecardol- ში, ახლა ყველაფერი მშვენიერია. ყველას, ვისაც კუჭის პრობლემები აქვს, გირჩევთ გადავიდეთ კარდიომაგინის ერთ ან სხვა ანალოგზე, რომელსაც აქვს ხსნადი გარსი.

ფარმაკოლოგიური თვისებები

აცეტილსალიცილის მჟავა არის ტკივილგამაყუჩებელი, ანთების საწინააღმდეგო და ანტიპრეზიული და ანტიპლასტიკური აგენტი. ანტიაგრეგენტული თვისებები ზრდის სისხლდენის დროს.

მთავარი ფარმაკოლოგიური ეფექტი არის პროსტაგლანდინებისა და თრომბოქსანის წარმოქმნის ინჰიბიცია. ტკივილგამაყუჩებელი მოქმედება არის დამატებითი ეფექტი, რომელიც გამოწვეულია ციკლოოქსიგენაზას ფერმენტის ინჰიბირებით. ანთების საწინააღმდეგო მოქმედებას უკავშირდება PGE2 სინთეზის ინჰიბიციით გამოწვეული სისხლის ნაკადის შემცირება.

აცეტილსალიცილის მჟავა შეუქცევად აფერხებს პროსტაგლანდინების G / H სინთეზს, თრომბოციტებზე მისი მოქმედება უფრო მეტხანს გრძელდება, ვიდრე ორგანიზმში აცეტილსალიცილის მჟავა. აცეტილსალიცილის მჟავას მოქმედება თრომბოქსანის ბიოსინთეზე თრომბოციტებში და სისხლდენის დროს გრძელდება მკურნალობის შეწყვეტის შემდეგ დიდი ხნის განმავლობაში. მოქმედება შეჩერდება მხოლოდ სისხლის პლაზმაში ახალი თრომბოციტების გამოჩენის შემდეგ.

სალიცილის მჟავას (აცეტილსალიცილის მჟავის აქტიური მეტაბოლიტი) აქვს ანთების საწინააღმდეგო მოქმედება, ასევე მოქმედებს სუნთქვის პროცესებზე, მჟავა-ფუძის ბალანსის მდგომარეობასა და კუჭის ლორწოვან გარსზე. სალიცილატები ასტიმულირებენ სუნთქვას, ძირითადად, პირდაპირ გავლენას ახდენენ ძვლის ტვინზე. სალიცილატებს აქვთ არაპირდაპირი მოქმედება კუჭის ლორწოვან გარსზე, მისი ვაზოდილატორის და ციტოპროტექტორული პროსტაგლანდინების ინჰიბირებით და ზრდის წყლულების განვითარების რისკს.

შთანთქმის აცეტილსალიცილის მჟავის მიღების შემდეგ, ის სწრაფად შეიწოვება საჭმლის მომნელებელი ტრაქტიდან. მიღების შემდეგ, აცეტილსალიცილის მჟავას არაიონიზებული ფორმის შეწოვა ხდება კუჭსა და ნაწლავებში. შეწოვის მაჩვენებელი მცირდება საკვების მიღებასთან და შაკიკის შეტევების მქონე პაციენტებში, იზრდება - პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ აკლორჰიდრია, ან პაციენტებში, რომლებიც იღებენ პოლისორბატს ან ანტაციდს. სისხლის შრატში მაქსიმალური კონცენტრაცია მიიღწევა 1-2 საათის შემდეგ.

განაწილება. აცეტილსალიცილის მჟავასთან დაკავშირება პლაზმის ცილებთან არის 80-90%. განაწილების მოცულობა მოზრდილებში არის 170 მლ / კგ სხეულის მასაზე. პლაზმის კონცენტრაციის მატებასთან ერთად, ცილების აქტიური ცენტრები გაჯერებულია, რაც იწვევს განაწილების მოცულობის ზრდას. სალიცილატები ინტენსიურად აკავშირებს პლაზმის ცილებს და სწრაფად ვრცელდება მთელ სხეულზე. სალიცილატები გადადიან დედის რძეში და შეუძლიათ გადალახონ პლაცენტარული ბარიერი.

მეტაბოლიზმი. აცეტილსალიცილის მჟავა ჰიდროლიზდება კუჭის კედელში მოქმედი მეტაბოლიტის - სალიცილის მჟავამდე. შეწოვის შემდეგ, აცეტილსალიცილის მჟავა სწრაფად გარდაიქმნება სალიცილის მჟავად, მაგრამ დომინირებს სისხლის პლაზმაში შეყვანის შემდეგ პირველი 20 წუთის განმავლობაში.

დასკვნა სალიცილის მჟავა მეტაბოლიზდება ღვიძლში. ამრიგად, სალიცილატის წონასწორობის კონცენტრაცია სისხლის პლაზმაში იზრდება შინაგანი დოზის არაპროპორციულად გაზრდით. 325 მგ აცეტილსალიცილის მჟავას დოზით მიღების შეწყვეტა ხდება პირველი რიგის რეაქციის კინეტიკის მონაწილეობით. ელიმინაციის ნახევარგამოყოფის პერიოდი შეადგენს 2-3 საათს. აცეტილსალიცილის მჟავის მაღალი დოზით ნახევარგამოყოფის პერიოდი იზრდება 15-30 საათამდე. ასევე სალიცილის მჟავა გამოიყოფა უცვლელი შარდში. სალიცილის მჟავას გამომუშავება დამოკიდებულია დოზის დონესა და შარდის pH- ზე. სალიცილის მჟავას დაახლოებით 30% გამოიყოფა შარდში, თუ შარდის რეაქცია ტუტეა, მხოლოდ 2% თუ მჟავეა. თირკმელების მიერ ექსკრეცია ხდება გლომერულური ფილტრაციის პროცესების, თირკმლის ტუბულების აქტიური სეკრეციის და პასიური ტუბულარული რეაბსორბციის შედეგად.

გულის მწვავე და ქრონიკული კორონარული დაავადება.

ურთიერთქმედება სხვა წამლებთან და სხვა ტიპის ურთიერთქმედება

უკუჩვენებები ერთდროული გამოყენებისთვის.

მეტოტრექსატი. აცეტილსალიცილის მჟავისა და მეთოტრექსატის გამოყენება დოზით 15 მგ / კვირაში ან მეტი დონის გაზრდის მეთოტრექსატის ჰემატოლოგიური ტოქსიკურობის შემცირება (ანთების საწინააღმდეგო საშუალებებით მეთოტრექსატის თირკმლის კლირენსის შემცირება და ანთების საწინააღმდეგო საშუალებებით და მეტოტრექსატის გადატანა სალიცილატებით).

აგფ ინჰიბიტორები. აგფ ინჰიბიტორები აცეტილსალიცილის მჟავის მაღალ დოზებთან ერთად, იწვევს გლომერულური ფილტრაციის დაქვეითებას პროსტაგლანდინების ვაზოდილატორული ეფექტის ინჰიბირების გამო და ანტიჰიპერტენზიული ეფექტის დაქვეითებას.

აცეტაზოლამიდი. შესაძლოა, აცეზაზოლამიდის კონცენტრაციის ზრდამ შეიძლება გამოიწვიოს სალიცილატების სისხლის პლაზმაში ქსოვილში შეღწევა და აცეზაზოლამიდის ტოქსიკურობის მიზეზი (დაღლილობა, ლეთარგია, ძილიანობა, დაბნეულობა, ჰიპერქოლორმიული მეტაბოლური აციდოზი) და სალიცილატების ტოქსიკურობა (ღებინება, ტაქიკარდია, ჰიპერპნოე).

პრობენეციდი, სულფინპრაზონი. როდესაც პრობენეციდი და სალიცილატების მაღალი დოზები (> 500 მგ) გამოიყენება, ერთმანეთის მეტაბოლიზმი თრგუნავს და შარდმჟავას ექსკრეცია შეიძლება შემცირდეს.

კომბინაციები უნდა იქნას გამოყენებული სიფრთხილით.

მეტოტრექსატი. როდესაც აცეტილსალიცილის მჟავა და მეთოტრექსატი გამოიყენება 15 მგ-ზე ნაკლები დოზით, მეტოტრექსატის ჰემატოლოგიური ტოქსიკურობა იზრდება (ანთების საწინააღმდეგო საშუალებებთან მეთოტრექსატის თირკმლის კლირენსის დაქვეითება და ანთების საწინააღმდეგო საშუალებებით მეთოტრექსატის თირკმელების შემცირება).

კლოპიდოგრელი, ტიკლოპიდინი. კლოპიდოგრელის და აცეტილსალიცილის მჟავას ერთობლივი გამოყენებას აქვს სინერგიული ეფექტი. ასეთი კომბინირებული გამოყენება სიფრთხილით ტარდება, რადგან ეს ზრდის სისხლდენის რისკს.

ანტიკოაგულანტები (ვარფარინი, ფენპროკუმონი). შესაძლებელია თრომბინის წარმოქმნის დაქვეითება, რაც ირიბად იმოქმედებს თრომბოციტების აქტივობის შემცირებაზე (ვიტამინი K ანტაგონისტი) და სისხლდენის რისკი.

აბციქსიმაბი, ტიროფიბანი, ექტიფიბატიდი. შესაძლებელია გლიკოპროტეინ IIb / IIIa რეცეპტორების ინჰიბირება თრომბოციტებზე, რაც იწვევს სისხლდენის გაზრდის რისკს.

ჰეპარინი. შესაძლებელია თრომბინის წარმოქმნის დაქვეითება, რაც ირიბად იმოქმედებს თრომბოციტების აქტივობის შემცირებაზე, რაც იწვევს სისხლდენის რისკს.

თუ ზემოხსენებული ნივთიერებებიდან ორი ან მეტი გამოიყენება აცეტილსალიცილის მჟავასთან ერთად, ამან შეიძლება გამოიწვიოს თრომბოციტების აქტივობის გაზრდის სინერგიული ეფექტი, და შედეგად, ჰემორაგიული დიათეზის მომატება.

NSAIDs და COX-2 ინჰიბიტორები (celecoxib). ერთობლივი გამოყენება ზრდის კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის განვითარების რისკს და შეიძლება გამოიწვიოს კუჭ-ნაწლავის სისხლდენა.

იბუპროფენი. იბუპროფენის ერთდროული გამოყენება აფერხებს თრომბოციტების შეუქცევად აგრეგაციას, აცეტილსალიცილის მჟავას მოქმედების გამო. იბუპროფენით მკურნალობა პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ გულ-სისხლძარღვთა სისტემაზე ზემოქმედების გაზრდილი რისკი, შეიძლება ზღუდავდეს აცეტილსალიცილის მჟავის კარდიოპროტექტორული მოქმედება.

პაციენტებმა, რომლებიც იღებენ აცეტილსალიცილის მჟავას დღეში ერთხელ, გულ-სისხლძარღვთა დაავადებების თავიდან ასაცილებლად და დროდადრო იბუპროფენის მიღება, უნდა მიიღონ აცეტილსალიცილის მჟავა იბუპროფენის მიღებამდე მინიმუმ 2:00 საათამდე.

ფუროსემიდი. შესაძლებელია ფუროსემიდის პროქსიმალური tubular აღმოფხვრის ინჰიბირება, რაც იწვევს ფუროსემიდის დიურეზული ეფექტის დაქვეითებას.

ქვინიდინი. შესაძლებელია დანამატის მოქმედება თრომბოციტებზე, რაც იწვევს სისხლდენის ხანგრძლივობის მატებას.

სპირონოლაქტონი. შესაძლებელია რენინის შეცვლილი მოქმედება, რაც იწვევს სპირონოლაქტონის ეფექტურობის დაქვეითებას.

შერჩევითი სეროტონინის უკუქცევის ინჰიბიტორები. ერთობლივი გამოყენება ზრდის კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის განვითარების რისკს და შეიძლება გამოიწვიოს კუჭ-ნაწლავის სისხლდენა.

ვალპროატი ვალპროატთან ერთდროული გამოყენებისას, აცეტილსალიცილის მჟავა გამოდევნის მას პლაზმურ ცილებთან მისი კავშირისგან, ზრდის ამ უკანასკნელის ტოქსიკურობას (ცენტრალური ნერვული სისტემის დეპრესია, კუჭ-ნაწლავის ტრაქტი).

სისტემური გლუკოკორტიკოსტეროიდები (ჰიდროკორტიზონის გამოკლებით, რომელიც გამოიყენება ადისონის დაავადების ჩანაცვლებითი თერაპიისთვის) ამცირებს სისხლში სალიცილატების დონეს და ზრდის შემდეგ დოზის გადაჭარბების რისკს.

ანტიდიაბეტური საშუალებები. აცეტილსალიცილის მჟავისა და ანტიდიაბეტური საშუალებების ერთდროული გამოყენება ზრდის ჰიპოგლიკემიის განვითარების რისკს.

ანტაციდები. შესაძლებელია თირკმლის კლირენსის მომატება და თირკმელების შთანთქმის დაქვეითება (შარდის pH– ის ზრდის გამო), რაც იწვევს აცეტილსალიცილის მჟავას მოქმედების დაქვეითებას.

ქათმის ღვიძლის ვაქცინა. თანადაფინანსება ზრდის რიეის სინდრომის განვითარების რისკს.

გინგო ბილობა. გინკო ბილობასთან კომბინირებული გამოყენება ხელს უშლის თრომბოციტების აგრეგაციას, რაც იწვევს სისხლდენის გაზრდის რისკს.

დიგოქსინი. დიგოქსინთან ერთდროული გამოყენებით, ამ უკანასკნელის კონცენტრაცია სისხლის პლაზმაში იზრდება თირკმლის ექსკრეციის შემცირების გამო.

ალკოჰოლი ხელს უწყობს კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ლორწოვანი გარსის დაზიანებას და აგრძელებს სისხლდენის დროს აცეტილსალიცილის მჟავისა და ალკოჰოლის სინერგიულობის გამო.

განაცხადის მახასიათებლები

Cardiomagnyl Forte გამოიყენება სიფრთხილით შემდეგ სიტუაციებში:

• ჰიპერმგრძნობელობა ანალგეტიკური, ანთების საწინააღმდეგო, ანტი რევმატული საშუალებების მიმართ, აგრეთვე სხვა ნივთიერებებისადმი ალერგიის არსებობის შემთხვევაში,
• კუჭ-ნაწლავის წყლულები, მათ შორის ქრონიკული და მორეციდივე პეპტიური წყლულების ან კუჭ-ნაწლავის სისხლდენის ისტორია.
• ანტიკოაგულანტების ერთდროული გამოყენება,
• თირკმლების ფუნქციის დაქვეითების მქონე პაციენტებში ან გულ-სისხლძარღვთა მიმოქცევის დარღვევის მქონე პაციენტებში (მაგ., თირკმლის სისხლძარღვთა პათოლოგია, გულის შეგუბებითი უკმარისობა, ჰიპოვოლემია, ფართო ქირურგია, სეფსისი ან ძლიერი სისხლდენა), რადგან აცეტილსალიცილის მჟავამაც შეიძლება გაზარდოს თირკმლის ფუნქციის დარღვევა და თირკმლის მწვავე უკმარისობა. ,
• გლუკოზა-6-ფოსფატის დეჰიდროგენაზას უკმარისობის მქონე პაციენტებში აცეტილსალიცილის მჟავამ შეიძლება გამოიწვიოს ჰემოლიზი ან ჰემოლიზური ანემია. განსაკუთრებით მაშინ, როდესაც არსებობს ფაქტორები, რომლებმაც შეიძლება გაზარდონ ჰემოლიზის განვითარების რისკი, მაგალითად, პრეპარატის მაღალი დოზები, ცხელება ან მწვავე ინფექცია,
• ღვიძლის ფუნქციის დაქვეითება.

იბუპროფენმა შეიძლება შეამციროს აცეტილსალიცილის მჟავის ინჰიბიტორული მოქმედება თრომბოციტების აგრეგაციაზე. კარდიომაგნიტ ფორტეს გამოყენების შემთხვევაში, იბუპროფენის, როგორც საანესთეზიო საშუალების მიღებამდე, პაციენტმა უნდა გაიაროს კონსულტაცია ექიმთან.

აცეტილსალიცილის მჟავამ შეიძლება გამოიწვიოს ბრონქოსპაზმის განვითარება ან ბრონქული ასთმის შეტევა ან ჰიპერმგრძნობელობის სხვა რეაქციები. რისკის ფაქტორებში შედის ასთმის, თივის ცხელების, ცხვირის პოლიპოზის ან ქრონიკული რესპირატორული დაავადებების, ალერგიული რეაქციების (მაგ., კანის რეაქციები, ქავილი, ჭინჭრის ციების) ისტორია ანამნეზში სხვა ნივთიერებების მიმართ.

აცეტილსალიცილის მჟავას ინჰიბიტორული ეფექტის საშუალებით თრომბოციტების აგრეგაციაზე, რომელიც შენარჩუნებულია რამდენიმე დღის შემდეგ, გამოყენების შემდეგ, აცეტილსალიცილის მჟავას შემცველი პრეპარატების გამოყენებამ შეიძლება გაზარდოს ოპერაციის დროს სისხლდენის ალბათობა / ინტენსიფიკაცია (მცირე ოპერაციების ჩათვლით, როგორიცაა კბილის ამოღება).

აცეტილსალიცილის მჟავის მცირე დოზებით, შარდმჟავას ექსკრეცია შეიძლება შემცირდეს. ამან შეიძლება გამოიწვიოს მენჯ-ნაწლავის შეტევა მგრძნობიარე პაციენტებში.

ნუ გამოიყენებთ აცეტილსალიცილის მჟავას შემცველ პრეპარატებს მწვავე რესპირატორული ვირუსული ინფექციით დაავადებულ ბავშვებსა და მოზარდებში, რომელსაც თან ახლავს ან არ ახლავს სხეულის ტემპერატურის მომატება, ექიმთან კონსულტაციის გარეშე. ზოგიერთ ვირუსულ დაავადებებზე, განსაკუთრებით გრიპის A, გრიპის B და გრიპის საწინააღმდეგოდ, არსებობს Reye– ს სინდრომის განვითარების რისკი, რომელიც ძალზე იშვიათი, მაგრამ სიცოცხლისთვის საშიში დაავადებაა, რომელიც მოითხოვს სასწრაფო სამედიცინო დახმარებას. რისკი შეიძლება გაიზარდოს, თუ აცეტილსალიცილის მჟავა გამოიყენება როგორც თანმდევი პრეპარატი, მაგრამ მიზეზობრივი ურთიერთობა ამ შემთხვევაში არ დადასტურებულა. თუ ამ პირობებს თან ახლავს მუდმივი ღებინება, ეს შეიძლება იყოს რეენის სინდრომის გამოვლინება.

გამოიყენეთ ორსულობის ან ლაქტაციის პერიოდში

პროსტაგლანდინის სინთეზის დათრგუნვამ შეიძლება უარყოფითი გავლენა მოახდინოს ორსულობის და / ან ნაყოფის / ინტრაუტერიული განვითარებაზე. ხელმისაწვდომი ეპიდემიოლოგიური კვლევები მიუთითებს ორსულობისა და ნაყოფის მალფორმაციის რისკი ორსულობის ადრეულ პერიოდში პროსტაგლანდინის სინთეზის ინჰიბიტორების გამოყენების შემდეგ. რისკი იზრდება დოზის გაზრდის და თერაპიის ხანგრძლივობის მიხედვით. არსებული მონაცემებით, არ არის დადასტურებული ურთიერთობა აცეტილსალიცილის მჟავას მიღებასა და გაუჩინარების რისკს შორის.

არსებული ეპიდემიოლოგიური მონაცემები მალფორმაციების გაჩენის შესახებ არ არის თანმიმდევრული, თუმცა, გასტროსისისიის გაზრდილი რისკი არ შეიძლება გამოირიცხოს აცეტილსალიცილის მჟავასთან ერთად. ადრეული ორსულობის (1-4 თვეში) გავლენის პერსპექტიული შესწავლის შედეგები, დაახლოებით 14800 ქალი – ბავშვი წყვილის მონაწილეობით, არ მიუთითებს რაიმე კავშირზე გაუმართლებლობის რისკთან.

ცხოველების კვლევები მიუთითებს რეპროდუქციული ტოქსიკურობის შესახებ.

ორსულობის I და II ტრიმესტრის განმავლობაში, აცეტილსალიცილის მჟავის შემცველი პრეპარატები არ უნდა დაინიშნოს მკაფიო კლინიკური საჭიროების გარეშე. ქალებში, რომლებსაც ეჭვმიტანილი აქვთ ორსულობის პერიოდში, ორსულობის პირველი და მეორე ტრიმესტრის განმავლობაში, აცეტილსალიცილის მჟავას შემცველი მედიკამენტების დოზა უნდა იყოს რაც შეიძლება დაბალი, ხოლო მკურნალობის ხანგრძლივობა რაც შეიძლება მოკლე უნდა იყოს.

ორსულობის III ტრიმესტრში, პროსტაგლანდინების სინთეზის ყველა ინჰიბიტორმა შეიძლება გავლენა მოახდინოს ნაყოფზე შემდეგზე:

• გულ-ფილტვის ტოქსიკურობა (სადინარის არტერიოსისა და ფილტვისმიერი ჰიპერტენზიის ნაადრევი დახურვით)
• თირკმლის ფუნქციის დაქვეითება თირკმლის უკმარისობის შესაძლო შემდგომი განვითარებით ოლიგოჰიდროამანიოზიით,

პროსტაგლანდინის სინთეზის ინჰიბიტორებმა შეიძლება გავლენა მოახდინონ ქალზე და ბავშვზე ორსულობის ბოლოს შემდეგნაირად:

• სისხლდენის ხანგრძლივობის გახანგრძლივების შესაძლებლობა, ანტიპლასტიკური ეფექტი, რომელიც შეიძლება მოხდეს ძალიან დაბალი დოზების მიღების შემდეგაც კი
• საშვილოსნოს შეკუმშვების დათრგუნვა, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს მშობიარობის ხანგრძლივობის შეფერხება ან ზრდა.

ამის მიუხედავად, აცეტილსალიცილის მჟავა უკუნაჩვენებია ორსულობის მესამე ტრიმესტრში.

სალიცილატები და მათი მეტაბოლიტები მცირე რაოდენობით გადადიან დედის რძეში.

იმის გამო, რომ ბავშვზე პრეპარატის მავნე ზეგავლენა არ გამოვლენილა ლაქტაციის პერიოდში ქალების მიერ მიღების შემდეგ, ჩვეულებრივ, არ არის აუცილებელი ძუძუთი კვების შეწყვეტა. ამასთან, რეგულარული გამოყენების შემთხვევებში ან ძუძუთი კვების მაღალი დოზების გამოყენებისას აუცილებელია მისი შეწყვეტა ადრეულ ეტაპზე.

რეაქციის სიჩქარეზე გავლენის უნარი სხვა მექანიზმების მართვის დროს.დაზარალებული არ არის.

დოზირება და მიღება

მოზრდილების რეკომენდებული დოზაა 150 მგ (1 ტაბლეტი) დღეში.

ტაბლეტები მთლიანად გადაყლაპეთ, საჭიროების შემთხვევაში წყლით გარეცხილია. სწრაფი შეწოვის უზრუნველსაყოფად, ტაბლეტი შეიძლება საღეჭი ან წყალში გახსნან.

ღვიძლის ფუნქციის დაქვეითება. პრეპარატი არ უნდა იქნას გამოყენებული პაციენტებში, რომელთაც აქვთ ღვიძლის უკმარისობა. დოზის კორექცია შეიძლება საჭირო გახდეს პაციენტებში ღვიძლის ფუნქციის დარღვევით.

თირკმლის ფუნქციის დაქვეითება. პრეპარატი არ უნდა იქნას გამოყენებული თირკმლის მძიმე უკმარისობის მქონე პაციენტებში (გლომერულური ფილტრაციის სიჩქარე)

მითითებების მიხედვით (იხ. განყოფილება " დოზირება და მიღება ») ნუ გამოიყენებთ კარდიომაგნიტ ფორტეს ბავშვებში.

აცეტილსალიცილის მჟავას გამოყენებამ 15 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვებში შეიძლება გამოიწვიოს ძლიერი გვერდითი მოვლენები (მათ შორის, რიეის სინდრომი, რომლის ერთ – ერთი ნიშანია მუდმივი ღებინება).

დოზის გადაჭარბება

ტოქსიკურობა

საშიში დოზა. მოზრდილებში 300 მგ / კგ სხეულის წონაში.

ქრონიკული სალიცილატის მოწამვლა შეიძლება დამალული იყოს, რადგან მისი ნიშნები და სიმპტომები არაპეციფიკურია. სალიცილატების ან სალიცილიზმის შედეგად გამოწვეული ზომიერი ქრონიკული ინტოქსიკაცია ხდება, როგორც წესი, მხოლოდ დიდი დოზების განმეორებითი მიღების შემდეგ.

ზომიერი ქრონიკული მოწამვლის სიმპტომები (წამლის მაღალი დოზების ხანგრძლივი გამოყენების შედეგია) თავბრუსხვევა, სიყრუე, ოფლიანობის მომატება, ცხელება, სწრაფი სუნთქვა, ტინზი, რესპირატორული ალკალოზი, მეტაბოლური აციდოზი, ლეტარგია, ზომიერი დეჰიდრატაცია, თავის ტკივილი, გაუგებრობა, გულისრევა და ღებინება.

მწვავე ინტოქსიკაცია მტკიცდება მჟავა-ფუძის ბალანსის გამოხატული ცვლილებით, რომელიც შეიძლება განსხვავდებოდეს ინტოქსიკაციის ასაკისა და სიმძიმის მიხედვით. ბავშვებში მისი ხშირი გამოვლინებაა მეტაბოლური აციდოზი. მდგომარეობის სიმძიმე არ შეიძლება შეფასდეს მხოლოდ სისხლის პლაზმაში სალიცილატების კონცენტრაციის საფუძველზე. აცეტილსალიცილის მჟავას შეწოვა შეიძლება შეანელოთ კუჭის გამოთავისუფლების დაგვიანების, კუჭში ნაწლავების წარმოქმნის გამო, ან როდესაც პრეპარატი ინიშნება ენტერიით დაფარული ტაბლეტების ფორმით.

მძიმე და მწვავე მოწამვლის სიმპტომები (დოზის გადაჭარბების გამო): ჰიპოგლიკემია (ძირითადად ბავშვებში), ენცეფალოპათია, კომა, ჰიპოტენზია, ფილტვის შეშუპება, კრუნჩხვები, კოაგულოპათია, ცერებრალური შეშუპება, გულის რითმის დარღვევები.

უფრო გამოხატული ტოქსიკური მოქმედება აღინიშნება ქრონიკული დოზის გადაჭარბებით ან ნარკომანიით დაავადებულ პაციენტებში, აგრეთვე ხანდაზმულ პაციენტებში ან ბავშვებში.

მკურნალობა.დოზის მწვავე მიღების შემთხვევაში აუცილებელია კუჭის ამორეცხვა და გააქტიურებული ნახშირის გამოყენება. თუ ეჭვი გაქვთ 120 მგ / კგ სხეულის წონაზე მეტი დოზით, გააქტიურებული ნახშირბადის განმეორებით გამოყენება.

შრატში სალიცილატის დონე უნდა შეფასდეს დოზის მიღებიდან მინიმუმ ყოველ 2:00 საათამდე, სანამ სალიცილატის დონე სტაბილურად შემცირდება და მჟავა – ფუძის ბალანსი აღდგება.

უნდა შემოწმდეს პროთრომბინის დრო და / ან MNI (საერთაშორისო ნორმალიზებული ინდექსი), კერძოდ, თუ სისხლდენაშია ეჭვი.

აუცილებელია სითხისა და ელექტროლიტების ბალანსის აღდგენა. სისხლის პლაზმაში სალიცილატის ამოღების ეფექტური მეთოდებია ტუტე დიურეზი და ჰემოდიალიზი. ჰემოდიალიზი უნდა იქნას გამოყენებული ძლიერი ინტოქსიკაციის შემთხვევაში, რადგან ეს მეთოდი მნიშვნელოვნად აჩქარებს სალიცილატების ექსკრეციას და აღადგენს მჟავა-ფუძე და წყალ-მარილის ნაშთებს.

სალიცილატის მოწამვლის რთული პათოფიზიოლოგიური ეფექტების საშუალებით, გამოვლინებები და სიმპტომები / ტესტის შედეგები შეიძლება შეიცავდეს:

მანიფესტაციები და სიმპტომები

ტესტის შედეგები

თერაპიული ზომები

რბილი ან ზომიერი ინტოქსიკაცია

კუჭის ამორეცხვა, გააქტიურებული ნახშირბადის განმეორებითი მიღება, იძულებითი ტუტე დიურეზი

ტაქიპნოე, ჰიპერვენტილაცია, რესპირატორული ალკალოზი

ელექტროლიტური და მჟავა-ფუძის ბალანსის აღდგენა

ჰიპერჰიდროზი (ჭარბი ოფლიანობა)

ზომიერი ან მძიმე ინტოქსიკაცია

კუჭის ამორეცხვა, გააქტიურებული ნახშირბადის განმეორებითი მიღება, იძულებითი ტუტე დიურეზი, მძიმე შემთხვევებში ჰემოდიალიზი

რესპირატორული ალკალოზი კომპენსატორული მეტაბოლური აციდოზით

ელექტროლიტური და მჟავა-ფუძის ბალანსის აღდგენა

ელექტროლიტური და მჟავა-ფუძის ბალანსის აღდგენა

რესპირატორული: ჰიპერვენტილაცია, ფილტვების შეშუპება არტერიული, სუნთქვის უკმარისობა, ასფიქსია

გულ-სისხლძარღვთა მხრივ: დისარითმია, არტერიული ჰიპოტენზია, გულ-სისხლძარღვთა უკმარისობა

მაგალითად, არტერიული წნევის ცვლილებები, ეკგ

სითხის და ელექტროლიტების გაუწყლოების დაკარგვა, ოლიგურია, თირკმლის უკმარისობა

მაგალითად, ჰიპოკალემია, ჰიპერნატრემია, ჰიპონატრიემია, თირკმელების ფუნქციის ცვლილებები

ელექტროლიტური და მჟავა-ფუძის ბალანსის აღდგენა

გლუკოზის მეტაბოლიზმის დაქვეითება, კეტოაციდოზი

ჰიპერგლიკემია, ჰიპოგლიკემია (განსაკუთრებით ბავშვებში). კეტონის დონის მომატება

ტინმა, სიყრუე

კუჭ-ნაწლავი: GI სისხლდენა

ჰემატოლოგიური: თრომბოციტების ინჰიბიცია, კოაგულოპათია

მაგალითად, PT გახანგრძლივება, ჰიპოპროთრომბინიემია

ნევროლოგიური: ტოქსიკური ენცეფალოპათია და ცენტრალური ნერვული სისტემის დეპრესია ისეთი მანიფესტაციებით, როგორიცაა lethargy, დაბნეულობა, კომა და კრუნჩხვები

საერთაშორისო არაკომერციული სახელი

ამ პრეპარატის INN არის აცეტილსალიცილის მჟავა + მაგნიუმის ჰიდროქსიდი.

Cardiomagnyl Forte არის კომბინირებული პრეპარატი არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატების ჯგუფიდან, რომელსაც აქვს გამოხატული ანტიპლატეტული ეფექტი.

ნარკოტიკების ანატომიური და თერაპიული ქიმიური კლასიფიკაციის კოდი: B01AC30.

გამოშვების ფორმები და შემადგენლობა

პრეპარატი ხელმისაწვდომია თეთრი ტაბლეტების სახით. ისინი ოვალურია და ერთის მხრივ, რისკის ქვეშ არიან.

ტაბლეტების შემადგენლობაში შედის ისეთი აქტიური ნივთიერებები:

• 150 მგ აცეტილსალიცილის მჟავა
• მაგნიუმის ჰიდროქსიდი 30,39 მგ.

დანარჩენი ექსკურსანტია:

• სიმინდის სახამებელი
• მიკროკრისტალური ცელულოზა,
• მაგნიუმის სტეარატი,
• კარტოფილის სახამებელი
• ჰიპერმელოზა,
• პროპილენ გლიკოლი (მაკროგოლი),
• ტალკის ფხვნილი.

პრეპარატი ხელმისაწვდომია თეთრი ტაბლეტების სახით. ისინი ოვალურია და ერთის მხრივ, რისკის ქვეშ არიან.

ფარმაკოლოგიური მოქმედება

აცეტილსალიცილის მჟავას აქვს ყველა არასასურველი მოქმედების დამახასიათებელი მოქმედებები, მაგალითად:

1. ანტიაგრეგანტი.
2. ანთების საწინააღმდეგო.
3. ტკივილგამაყუჩებელი.
4. ანტიპიურეზული.

ამ ნივთიერების ძირითადი მოქმედება არის თრომბოციტების აგრეგაციის დაქვეითება (წებო), რაც იწვევს სისხლის დათრგუნვას.

აცეტილსალიცილის მჟავას მოქმედების მექანიზმი ციკლოოქსიგენაზას ფერმენტის წარმოების ჩახშობაა. შედეგად, თრომბოქსანების სინთეზი თრომბოციტებში დარღვეულია. ეს მჟავა ასევე ახდენს რესპირატორული პროცესების და ძვლის ტვინის ფუნქციონირების ნორმალიზებას.

აცეტილსალიცილის მჟავას აქვს უარყოფითი გავლენა კუჭის ლორწოვან გარსზე. მაგნიუმის ჰიდროქსიდი ხელს უწყობს კუჭ-ნაწლავის შეფერხებების თავიდან აცილებას. მაგნიუმი ამ პრეპარატს ემატება მისი ანტაციდული თვისებების გამო (ჰიდროქლორინის მჟავის განეიტრალება და კუჭის კედლების დამცავი გარსით დაფარვა).

ფარმაკოკინეტიკა

აცეტილსალიცილის მჟავას აქვს მაღალი შეწოვის მაჩვენებელი. პერორალური მიღების შემდეგ ის სწრაფად შეიწოვება კუჭში და აღწევს მაქსიმალურ პლაზმურ კონცენტრაციას 1-2 საათის შემდეგ. პრეპარატის საკვებთან ერთად მიღებისას, შეწოვა შენელდება. ამ მჟავის ბიოშეღწევადობაა 80-90%. ის კარგად არის განაწილებული მთელს სხეულში, გადადის დედის რძეში და გადის პლაცენტაში.

პირველადი მეტაბოლიზმი ხდება კუჭში.

პირველადი მეტაბოლიზმი ხდება კუჭში. ამ შემთხვევაში, სალიცილატები იქმნება. შემდგომი მეტაბოლიზმი ხორციელდება ღვიძლში. სალიცილატები გამოიყოფა თირკმელებით უცვლელი სახით.

მაგნიუმის ჰიდროქსიდს აქვს დაბალი შთანთქმის მაჩვენებელი და დაბალი ბიოშეღწევადობა (25-30%). ის გადადის დედის რძეში მცირე რაოდენობით და ცუდად გადის პლაცენტარული ბარიერის გავლით. მაგნიუმი სხეულიდან გამოიყოფა ძირითადად განავლით.

რისთვის არის ეს?

წამალი ინიშნება შემდეგი დაავადებებისთვის:

1. გულის მწვავე და ქრონიკული კორონარული დაავადება (გულის კორონარული დაავადება).
2. არასტაბილური სტენოკარდია.
3. თრომბოზი.

წამალი ინიშნება გულის კორონარული დაავადებების დროს.
წამალი ინიშნება არასტაბილური სტენოკარდიისთვის.
წამალი ინიშნება თრომბოზისთვის.

მედიცინა ხშირად გამოიყენება თრომბოემბოლიის თავიდან ასაცილებლად (ოპერაციის შემდეგ), გულის მწვავე უკმარისობა, მიოკარდიუმის ინფარქტი და ცერებროვასკულური შემთხვევა. შაქრიანი დიაბეტის მქონე პაციენტები, ჰიპერტენზია, ჰიპერლიპიდემია, ისევე როგორც ადამიანი, ვინც 50 წლის ასაკიდან მოწევაა, საჭიროა მსგავსი პრევენცია.

როგორ მივიღოთ კარდიომაგნიტური ფორტე?

წამალი მიიღება პერორალურად, ოდნავ წყლით. ტაბლეტი შეიძლება დაიყოს 2 ნაწილად (რისკების დახმარებით) ან გაანადგურა უფრო სწრაფი შთანთქმის მიზნით.

გულის კორონარული დაავადების გამწვავების მიზნით, ინიშნება 1 ტაბლეტი დღეში (150 მგ აცეტილსალიცილის მჟავა). ეს დოზა საწყისია. შემდეგ იგი 2-ჯერ მცირდება.

სისხლძარღვთა ოპერაციის შემდეგ, 75 მგ (ტაბლეტის ნახევარი) ან 150 მგ მიიღება ექიმის შეხედულებისამებრ.

გულ-სისხლძარღვთა დაავადებების თავიდან აცილების მიზნით (მიოკარდიუმის ინფარქტი, თრომბოზი) მიიღეთ დღეში ნახევარი ტაბლეტი.

პრეპარატის მიღება დიაბეტისთვის

შაქრიანი დიაბეტის მქონე პაციენტებს აქვთ მაღალი რისკი სისხლის სიბლანტის გაზრდისა და თრომბოზის განვითარების გამო. პრევენციის მიზნით, დღეში ინიშნება ნახევარი ტაბლეტი.

შაქრიანი დიაბეტის მქონე პაციენტებს აქვთ მაღალი რისკი სისხლის სიბლანტის გაზრდისა და თრომბოზის განვითარების გამო. პრევენციის მიზნით, დღეში ინიშნება ნახევარი ტაბლეტი.

ჰემატოპოეზის ორგანოები

სისხლის მიმოქცევის სისტემას განვითარების რისკი აქვს:

• ანემია
• თრომბოციტოპენია
• ნეიტროპენია
• აგრანულოციტოზი,
• ეოზინოფილია.

პრეპარატის მიღებიდან შეიძლება აღინიშნოს გვერდითი ეფექტი, როგორიცაა ეზოფაგიტი.
გვერდითი მოვლენა, როგორიცაა გულისრევა და ღებინება, შეიძლება მოხდეს პრეპარატის მიღებიდან.
პრეპარატის მიღებიდან შეიძლება აღინიშნოს გვერდითი მოვლენა, როგორც ბრონქოსპაზმი.
პრეპარატის მიღებიდან შეიძლება გამოიწვიოს გვერდითი მოვლენა, როგორიცაა დიარეა.
პრეპარატის მიღებიდან შეიძლება აღინიშნოს ისეთი გვერდითი ეფექტი, როგორიცაა სტომატიტი.
ეოზინოფილია, როგორც გვერდითი მოვლენა, შეიძლება მოხდეს პრეპარატის მიღებიდან.
პრეპარატის მიღებიდან შეიძლება გამოიწვიოს გვერდითი მოვლენა, როგორიცაა ჭინჭრის ციება.

ზოგჯერ ალერგიული რეაქციები, როგორიცაა:

• კვინკის შეშუპება
• ქავილი კანი
• ჭინჭრის ციება
• ბრონქების სპაზმი.

გამოიყენეთ ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში

პრეპარატი დამტკიცებულია ორსულობის მე -2 ტრიმესტრში გამოყენებისთვის, სპეციალისტის რეკომენდაციით. ექიმმა შეიძლება დანიშნოს ეს წამალი, როდესაც დედისთვის სარგებელი აღემატება ნაყოფისთვის საშიშროებას.

ორსულობის პირველ ტრიმესტრში, Cardiomagnyl- ს შეუძლია ნაყოფის მალფორმაციების პროვოცირება. მკაცრად იკრძალება პრეპარატის გამოყენება მე -3 ტრიმესტრში. ეს აფერხებს შრომას და ზრდის სისხლდენის რისკს დედასა და ბავშვებში.

სალიცილატები დედის რძეში გადადიან მცირე რაოდენობით. ძუძუთი კვების დროს წამალი სიფრთხილით მიიღება (აუცილებლობის შემთხვევაში ნებადართულია ერთჯერადი დოზა). აბების გახანგრძლივებულმა გამოყენებამ შეიძლება დააზიანოს ბავშვი.

განცხადება თირკმლის ფუნქციის დარღვევისთვის

ვინაიდან სალიცილატების ექსკრეცია ხორციელდება თირკმელებით, თირკმელების უკმარისობის არსებობის შემთხვევაში, მედიკამენტი სიფრთხილით უნდა იქნას მიღებული. თირკმელების მძიმე დაზიანებით, ექიმმა შეიძლება აიკრძალოს ამ პრეპარატის მიღება.

ვინაიდან სალიცილატების ექსკრეცია ხორციელდება თირკმელებით, თირკმელების უკმარისობის არსებობის შემთხვევაში, მედიკამენტი სიფრთხილით უნდა იქნას მიღებული.

ურთიერთქმედება სხვა წამლებთან

ეს წამალი არ არის რეკომენდებული სხვა არასტეროიდულ პრეპარატებთან ერთად გამოყენებაში. ეს თავსებადობა იწვევს წამლის აქტიურობას და გვერდითი ეფექტების მატებას.

კარდიომაგნილი ასევე აძლიერებს მოქმედებას:

• ანტიკოაგულანტები
• აცეტაზოლამიდი
• მეტოტრექსატი
• ჰიპოგლიკემიური აგენტები.

აღინიშნება დიურეზულების მოქმედების დაქვეითება, როგორიცაა Furosemide და Spironolactone. კოლესტირამინთან და ანტაციდებთან ერთდროული მიღებისას, Cardiomagnyl- ის შეწოვის სიჩქარე მცირდება. ეფექტურობის დაქვეითება ასევე ხდება პრობენეციდთან კომბინირებისას.

ალკოჰოლის თავსებადობა

თერაპიის დროს ალკოჰოლის დალევა აკრძალულია. ალკოჰოლი აძლიერებს ტაბლეტების აგრესიულ მოქმედებას კუჭ-ნაწლავის ლორწოვან გარსზე. ეს ზრდის გვერდითი მოვლენების რისკს.

მსგავსი ეფექტის მქონე მედიკამენტებია: ასპირინი კარდიო, თრომბიტალი, აცკარდოლი, მაგნიქორი, თრომბო-Ass.

კარდიომაგელი | გამოყენების ინსტრუქციები ასპირინის კარდიო ინსტრუქციები Thrombital Forte ინსტრუქციები Thrombo ACC ინსტრუქციები

Cardiomagnet Fort შეფასება

იგორი, 43 წლის, კრასნოიარსკი.

10 წელზე მეტი ხნის განმავლობაში ვმუშაობ კარდიოლოგად. ბევრ პაციენტს ვწერ კარდიომაგნიას. მას აქვს სწრაფი ეფექტი, აქვს ხელმისაწვდომი ფასი და აქვს მცირე რაოდენობით გვერდითი მოვლენები. პრეპარატი შეუცვლელია გულის შეტევისა და კორონარული გულის დაავადებების პროფილაქტიკისთვის.

ალექსანდრა, 35 წლის, ვლადიმერ.

მე ამ პრეპარატს ვგულისხმობ 40 წლის შემდეგ, გულ-სისხლძარღვთა სისტემის პათოლოგიების პროფილაქტიკისთვის. ყველა პაციენტი კარგად მოითმენს მას. ჩემს პრაქტიკაში, მე არ დავინახე რაიმე გვერდითი მოვლენები. მაგრამ გირჩევთ, არ მიიღოთ იგი საკუთარ თავს და უკონტროლოდ.

ვიქტორი, 46 წლის, ჟელესნოგორსკი.

Cardiomagnyl არის მოსახერხებელი გამოსაყენებელი, ხელმისაწვდომი და შედარებით უსაფრთხო. მე გირჩევთ წამალი პაციენტებს, რომლებსაც აქვთ გულის კორონარული დაავადება, ცერებრული არტერიოსკლეროზი, ვარიკოზული ვენები და თრომბოემბოლია. ამას ხშირად პრევენციული მიზნებისათვის ვიყენებ.

ანასტასია, 58 წლის, რიაზანი.

მე მუდმივად ვიღებ ამ აბებს გულის შეტევის შემდეგ, ექიმის რეკომენდაციით. პრეპარატი კარგად არის შემწყნარებული, არ აქვს გვერდითი მოვლენები. მიღება თავიდანვე მაშინვე უკეთესად ვიგრძენი თავი.

დარია, 36 წლის, პეტერბურგში.

მე ვსვამ ამ მედიკამენტს, როგორც ექიმმა დანიშნა, ვარიკოზული ვენების სამკურნალოდ. პრეპარატი ასუსტებს სისხლს და ხელს უშლის სისხლის შედედებას. ღამე მქონდა ტკივილი, მძიმე ფეხები და კრუნჩხვები. კარგი წამალია!

გრიგორი, 47 წლის, მოსკოვი.

გულის შეტევა მქონდა 2 წლის წინ. ახლა ამ აბებს პრევენციისთვის ვიღებ. ის კარგად გრძნობს თავს და არ აქვს გვერდითი მოვლენები. მე ასევე მოვიცილე მუდმივი თავის ტკივილი.