შესაძლებელია დიაბეტის მქონე ბავშვების არსებობა?
მოდით, ნუ გავამახვილებთ ყველაფერს, მაგრამ ვილაპარაკოთ ისე, როგორც არის, დიაბეტით დაავადებულთან ერთად, ძალიან რთულია ტარება და ჯანმრთელი ბავშვის დაბადება. მინდა გავიხსენო, რომ სამოცი წლის წინ ითვლებოდა, რომ დიაბეტით დაავადებული, ორსულობა მკაცრად უკუნაჩვენებია და დაუყოვნებლივ უნდა გაკეთდეს აბორტი. მაგრამ, მადლობა ღმერთს, მეცნიერება წინ მიიწევს და ჩვენს დროში ყველაფერი გაცილებით მარტივი და ადვილი გახდა.
დღესდღეობით შემუშავდა პროფილაქტიკის ახალი მეთოდები, ისევე როგორც ამ რთული დაავადების მკურნალობა, რომლის საშუალებითაც ქალი დაორსულდება და სწორად შეეძლება ჯანმრთელი შვილები. ამავე დროს, აღსანიშნავია, რომ ასეთი ტექნიკა არ მოითხოვს ორსულ ქალს ჰქონდეს ძლიერი ნებისყოფა ან საავადმყოფოს კედლებზე მთელი ორსულობის პოვნა. დიაბეტის დროს ორსულობის დროს ძალიან მნიშვნელოვანია მკურნალობის სწორი კურსის შემუშავება და მომავალი ბავშვის ჯანმრთელობის დაცვა დროულად, ეს უნდა გაკეთდეს დამსწრე ექიმის მიერ, რადგან მხოლოდ მან იცის თქვენი ჯანმრთელობის თვისებები და თქვენი დაავადებების ისტორია და მხოლოდ მან უნდა თქვას, შეძლებთ თუ არა ფეხმძიმობას და გყავს თუ არა ბავშვი.
გესტაციური დიაბეტის განვითარება
გესტაციური ტიპის დიაბეტი (ან, როგორც მას ორსულ დიაბეტსაც უწოდებენ) ხშირად ვითარდება ჯანმრთელ ქალებშიც კი, განსაკუთრებით ხშირად მისი დიაგნოზის დადგენა შესაძლებელია ორსულობის 21 კვირის შემდეგ. აღსანიშნავია, რომ სრულიად ჯანმრთელი ქალების 8% -ს შეუძლია დაადგინოს გესტაციური დიაბეტის განვითარება. ასეთი დიაბეტის ძირითადი მრავალფეროვნება ის არის, რომ მშობიარობის შემდეგ დაავადება შეიძლება გაქრეს საკუთარი თავისგან, მაგრამ რეციდივები ხშირად ხდება მეორე ორსულობის დროს.
სამწუხაროდ, მეცნიერებმა ჯერ კიდევ ვერ განსაზღვრეს გესტაციური დიაბეტის ზუსტი მიზეზი. ცნობილია მხოლოდ დაავადების განვითარების ზოგადი მექანიზმები. ქალის პლაცენტაში წარმოიქმნება ჰორმონები, რომლებიც პასუხისმგებელნი არიან ბავშვის განვითარებასა და ზრდაზე. ამავე დროს, ზოგჯერ მათ შეუძლიათ დედის ინსულინის დაბლოკვა, რის შედეგადაც, ქალის სხეულის უჯრედები კარგავს ინსულინისადმი მგრძნობელობას და შაქრის დონის ზრდა იწყება. ამავდროულად, სათანადო კვებისა და მკურნალობის დაცვით, შეგიძლიათ ბავშვი შეეძინოთ და არ იფიქროთ დაავადებებზე.
დიაბეტის პირველი სიმპტომები
ძალიან მნიშვნელოვანია, რომ მომავალი დედა დიდი პასუხისმგებლობით უახლოვდება ორსულობის დაგეგმვის საკითხს და განსაკუთრებულ ყურადღებას უთმობს მის ჯანმრთელობასა და ცხოვრების წესს ორსულობის მშვენიერ პერიოდში. ძალზე მნიშვნელოვანია ექიმთან დროულად კონსულტაცია, ეს განსაკუთრებით აუცილებელია შემდეგი სიმპტომებისთვის:
- ჩემს პირის ღრუს ძალიან მშრალად ვგრძნობ
- შარდის ხშირი შარდვა ან შარდის შეუკავებლობა,
- ძლიერი წყურვილი (განსაკუთრებით ღამით),
- მკვეთრად გაზრდილი მადა,
- სისუსტე და გაღიზიანება გამოჩნდა,
- თუ სწრაფად დაიწყეთ წონის დაკარგვა ან წონის მომატება,
- გამოჩნდა ქავილი კანი
- ფუნიკულიორის დაავადებები.
თუ რომელიმე ეს სიმპტომი იწყებს შეწუხებას, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ექიმს. იმის გამო, რომ დროულად არ ეძებს დახმარებას და რჩევას, შეიძლება ზიანი მიაყენოს არა მხოლოდ დედამ, არამედ მისმა უშვილომაც. ასე რომ, არავითარ შემთხვევაში არ დაუშვათ ყველაფერი შემთხვევით.
დიეტა და აუცილებელი თერაპია
თუ, სრული შემოწმებისა და გამოკვლევის შემდეგ, ექიმი მივიდა იმ დასკვნამდე, რომ ორსულობა შეიძლება და უნდა შენარჩუნდეს, მაშინ მთავარია, რომ გააკეთოთ დიაბეტის სრული კომპენსაცია. ეს იმაზე მეტყველებს, რომ, პირველ რიგში, მომავალი დედა უნდა დაიწყოს დიეტის დაცვა (ყველაზე ხშირად დადგენილი დიეტა 9). აუცილებელი იქნება დიეტადან გამორიცხოთ ყველა ტკბილეული და შაქარი. კალორიების რაოდენობა არ შეიძლება აღემატებოდეს 3000 კკალ-ს. ამავე დროს, აუცილებელია დიეტის დაბალანსება და ასევე, რომ მის შემადგენლობაში მინერალებისა და ვიტამინების შთამბეჭდავი რაოდენობა იქნებოდა.
ასევე ძალიან მნიშვნელოვანია დაიცვან საკვების მიღებისა და რაოდენობის მკაცრი გრაფიკი, ასევე ინსულინის დროული ინექციები. შაქრიანი დიაბეტით დაავადებული ყველა ორსული ქალი გადადის ინსულინში, რადგან შაქრის შემამცირებელი ჩვეულებრივი პრეპარატი არ იძლევა ასეთ სწრაფ ეფექტს და მკაცრად იკრძალება ორსულობის დროს. არ უნდა დაგვავიწყდეს, რომ თუ ინსულინი ინიშნება ორსულობის დროს, მაშინ მშობიარობის შემდეგ ის არსად წავა და ინექციები უნდა გაკეთდეს მთელი ცხოვრების განმავლობაში. ასე რომ, უმჯობესია დაიცვათ თქვენი ჯანმრთელობა და თავიდან აიცილოთ ისეთი დაავადება, როგორიცაა დიაბეტი.
მშობიარობა
ხშირად დიაბეტით დაავადებული ორსულობის დროს, ჰოსპიტალიზაცია საჭიროა მინიმუმ 3 ჯერ მთელი ორსულობის განმავლობაში (ჰოსპიტალიზაციის რაოდენობა შეიძლება შემცირდეს, მაგრამ მხოლოდ დამსწრე ექიმის ნებართვით). ბოლო ჰოსპიტალიზაციის დროს, გადაწყდა, როდის იქნება შესაძლებელი მშობიარობა და მშობიარობის მეთოდი. ასევე, არ უნდა დაგვავიწყდეს, რომ ორსული ქალი, პათოლოგიების გარეშე ბავშვის გაჩენის მიზნით, უნდა იმყოფებოდეს ენდოკრინოლოგის, გინეკოლოგისა და მეან-გინეკის მუდმივი მეთვალყურეობისა და მეთვალყურეობის ქვეშ. ყველაზე მნიშვნელოვანი საკითხი მშობიარობის ვადაა, რადგან შესაძლებელია პლაცენტარული უკმარისობა გაიზარდოს და დროულად უნდა შეეძინოთ ბავშვი, რადგან ნაყოფის სიკვდილის საფრთხე შეიძლება გაიზარდოს. მთავარი პრობლემა ის არის, რომ დიაბეტით დაავადებულებში, საშვილოსნოში ბავშვები ძალიან სწრაფად ვითარდებიან და დიდ ზომებს აღწევენ. ექიმები თვლიან, რომ დიაბეტით დაავადებულთ, თქვენ უნდა მშობიაროთ ბავშვი, გრაფიკის წინ (ყველაზე ხშირად 36 - 37 კვირაში). როდესაც ბავშვის დაბადება მთლიანად ინდივიდუალურად არის გადაწყვეტილი, შესაძლებელია და აუცილებელია გაითვალისწინოს ნაყოფისა და მისი დედის მდგომარეობა, და ასევე არ უნდა დაგვავიწყდეს სამეანო ისტორიის შესახებ.
აღსანიშნავია, რომ უმეტეს შემთხვევაში, დიაბეტით დაავადებულ ქალებს შეუძლიათ საკეისრო კვეთით მშობიარობა. ამავე დროს, იმისდა მიუხედავად, ქალი თავად მშობიარობს თუ არის საკეისრო, ინსულინის ინექციები არ წყდება მშობიარობის დროს. ასევე, მინდა აღვნიშნო, რომ იმის მიუხედავად, რომ ასეთ ახალშობილებს საკმაოდ დიდი წონა აქვთ, ექიმები მაინც მათ ნაადრევად თვლიან და განსაკუთრებულ ზრუნვას საჭიროებენ. ჩვეულებრივ, ასეთი ბავშვის სიცოცხლის პირველი რამდენიმე საათი მკაცრად კონტროლდება ექიმების მიერ, რომლებიც ამოწმებენ გამოვლენას, აგრეთვე დროული ბრძოლა სხვადასხვა სუნთქვის პრობლემებთან, შესაძლო ჰიპოგლიკემიასთან და ბავშვის ცენტრალურ ნერვულ სისტემაში შესაძლო დაზიანებებთან.
ბავშვების უკეთ დაგეგმვა
თქვენი ყურადღება მინდა გავამახვილო იმ ფაქტზე, რომ დიაბეტით დაავადებული, ორსულობის წინასწარ დაგეგმვა ღირს. რა თქმა უნდა, ყველა ქალს სურს და ოცნებობს ჯანმრთელი ბავშვის დაბადებაზე და ამისათვის ის მზად უნდა იყოს იმისთვის, რომ მკაცრი რეჟიმის დაცვა დასჭირდეს: დაიცავით გარკვეული დიეტა, გააკეთეთ ინსულინის ინექციები და პერიოდულად გაიყვანოთ ჰოსპიტალიზაცია. არ უნდა დაგვავიწყდეს, რომ თუ ორსულობის პერიოდამდე შაქარი ადვილად კონტროლდებოდა შაქრის შემცირების წამლებთან და სწორი დიეტის შესაბამისად, მაშინ ორსულობის დროს ეს აბსოლუტურად არ იქნება საკმარისი.
ასევე, არ უნდა დაგვავიწყდეს, რომ შაქრის შემამცირებელი მედიკამენტები მკაცრად იკრძალება ორსულობის დროს გამოყენებისთვის, რადგან მათ შეუძლიათ გამოიწვიონ დაბადების დეფექტები არ დაბადებულ ბავშვში. ეს ყველაფერი იმაზე მეტყველებს, რომ თუ თქვენ გეგმავთ ორსულობას დიაბეტით დაავადებულთან, მაშინ დაგეგმილ კონცეფციამდე გარკვეული დროით, თქვენ უნდა დაიწყოს ინსულინის ინექციების გაკეთება და მთლიანად გადახვიდეთ მასზე. დიახ, ეს არის ძალიან არასასიამოვნო ინექციები ყოველდღიურად, მაგრამ ამავე დროს თქვენ მშობიარობთ ჯანმრთელ ახალშობილს, რომელიც მადლიერი იქნება თქვენი მთელი ცხოვრების განმავლობაში. შვილების გაჩენა არ არის უკუნაჩვენები დიაბეტით და ბავშვებს აუცილებლად არ ექნება თანდაყოლილი დიაბეტი, ამიტომ ეს ყველაფერი დამოკიდებულია მომავალ მშობლებზე.
შემიძლია დიაბეტით დაბადება
თქვენ შეგიძლიათ დიაბეტით დაბადებული, მაგრამ ამ საკითხის უფრო დეტალური განხილვა დამოკიდებულია პაციენტის ასაკზე, გლუკოზის დონის რყევებზე და სხვა დეტალებზე. გასათვალისწინებელია, რომ ქალის სხეულზე დატვირთვა გაიზრდება, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს თირკმელების, გულის და სისხლძარღვთა სისტემის დაავადებასთან დაკავშირებული მრავალი გართულება. ყურადღება მიაქციეთ იმ ფაქტს, რომ:
- ქალში, დიეტის ან ჰორმონალური კომპონენტის არასწორი დოზის გამო, შეიძლება გამოჩნდეს ჰიპოგლიკემიური კომა,
- თუ დიაბეტით დაავადებული ორსულობა ექიმების მონაწილეობის გარეშე ჩამოყალიბდა, საწყის ეტაპზე შესაძლებელია ემბრიონის გარდაცვალების შესაძლებლობა,
- მომავალ დედასთან, ნაყოფს შეუძლია მიაღწიოს დიდ წონას, რაც მნიშვნელოვნად გაართულებს დიაბეტის დროს მშობიარობის მცდელობებს.
ინფექციური დაავადებები ძალზე საშიშია. თუ ნორმალური ჯანმრთელობის შემთხვევაში, გრიპის დარტყმები გამოიყენება, მაშინ ენდოკრინული დაავადების მატარებლებისთვის ასეთი ვაქცინა არ გამოიყენება. ასევე დაგჭირდებათ პირადი ჰიგიენის გულდასმით მონიტორინგი და პაციენტებთან კონტაქტის თავიდან აცილება.
გადაწყვეტილების მისაღებად, შესაძლებელია თუ არა შვილების გაჩენა, საჭიროა სრული დიაგნოზი. ეს საუკეთესოა ჩატარდეს მოსამზადებელ ეტაპზე, თუმცა, თუ ორსულობის ფაქტი მოულოდნელი იყო, გამოკვლევების ჩატარება მიზანშეწონილია პირველ კვირებში. ეს დაადგენს, შეძლებს თუ არა ქალი წარმომადგენელი ბავშვის გაჩენას, რა არის რისკების არსებობა.
ექსპერტების აზრით, თუ მამაკაცი შეექმნა დაავადებას, მემკვიდრეობითი პათოლოგიის ალბათობა 5% –ში გამოჩნდება, როდესაც საქმე ქალებს ეხებათ, მაშინ, დაახლოებით, 2% –იანი ნამსხვრევები დაავადების შეძენის რისკია. არანაკლებ მაღალი მაჩვენებლები (25%) იმ წყვილისთვის, რომელშიც ორივე პარტნიორი შეიძლება ჩივიდეს მსგავსი პრობლემების გამო.
დაბადების დაგეგმვა
წამყვანი რეკომენდაცია უნდა ჩაითვალოს ადრეული შესაძლო დიაგნოზის დასადგენად. ეს მნიშვნელოვანია მაღალი რისკებით, ინსულინის დამოუკიდებელი დაავადების მქონე პაციენტებში, აგრეთვე გესტაციური ტიპის წარმოქმნის გამო. რეკომენდირებულია:
- ფრთხილად დაგეგმვა
- ორსულობის წინ ანაზღაურება, მისი ხანგრძლივობის, მშობიარობის დროს და მის შემდეგ,
- გართულებების თავიდან აცილებისა და მკურნალობის უზრუნველყოფა,
- სამშობიარო პროცესის მოსაგვარებლად ვადის და მეთოდოლოგიის შერჩევა
- სწორი რეანიმაციული ზომების განხორციელება და მედდა.
დიაბეტით დაავადებული ბავშვების დაბადების დაგეგმვა გულისხმობს შთამომავლობის შემდგომ მონიტორინგს. ამ პროცესის ჩატარება უზრუნველყოფილი უნდა იყოს ამბულატორიულ და სტაციონარულ გარემოში. მიზანშეწონილია სამი დაგეგმილი ჰოსპიტალიზაცია, რომელთაგან პირველი აუცილებელია ადრეულ ეტაპზე და საშუალებას გაძლევთ მოაგვაროთ მდგომარეობის შენარჩუნების პრობლემა, უზრუნველყოფს პროფილაქტიკური მკურნალობა და პათოლოგიის კომპენსაცია.
მეორე ასევე ტარდება საავადმყოფოში, 21-25 კვირის განმავლობაში. ეს ჩვეულებრივ ეხება დიაბეტის კურსის გაუარესებას და მდგომარეობის გართულებებს. საჭიროა ჰორმონალური კომპონენტის შეფარდების რაციონის ფრთხილად კორექტირება და შესაბამისი მკურნალობა.
ხალიჩები მთელ სიმართლეს ამბობდნენ დიაბეტის შესახებ! დიაბეტი 10 დღეში მოშორებით, თუ დილით დალევთ. »ვრცლად >>>
მესამე ჰოსპიტალიზაცია მოცემულია ეტაპზე 34-დან 35 კვირამდე და მოიცავს ნაყოფის ყველაზე ფრთხილად მონიტორინგს. სამეანო და დიაბეტური გართულებების მკურნალობა, ტერმინის არჩევანი და შემდგომი მშობიარობის მეთოდები. უნდა გაითვალისწინოთ, რომ, მაგალითად, ინსულინდამოკიდებული ფორმით, მშობიარობა უფრო ადრე ინიშნება, ოპტიმალური პერიოდია 38 კვირა. თუ ეს არ მოხდება ბუნებრივად, შეკუმშვა სტიმულირდება ან საკეისრო გზით.
რისკები და შესაძლო გართულებები
დაავადების განვითარებით, ემბრიონში სხვადასხვა დეფექტების წარმოქმნის ალბათობა იზრდება. ეს არის იმის შედეგი, რომ ნაყოფი დედისგან ნახშირწყლების კვებას იღებს და, მოხმარებული გლუკოზასთან ერთად, არ იღებს საჭირო ჰორმონის თანაფარდობას. ბავშვის პანკრეასი არ არის განვითარებული და არ შეუძლია ინსულინის წარმოება. ყურადღება მიაქციეთ იმ ფაქტს, რომ:
ნებისმიერი ტიპის დაავადება, მუდმივი ჰიპერგლიკემია გავლენას ახდენს ენერგიის არასაკმარის წარმოებაზე. ამის შედეგია ბავშვის სხეულის არასწორი ფორმირება.
მომავალი ბავშვიში საკუთარი პანკრეასი ვითარდება და ფუნქციონირებს უკვე მეორე ტრიმესტრში.
დედში შაქრის ჭარბი მიღების შემთხვევაში, ორგანოს დიდი დატვირთვა ემუქრება. ეს იმის გამო ხდება, რომ ჰორმონი არა მხოლოდ გლუკოზას იყენებს საკუთარ სხეულში, არამედ სტაბილიზაციას ახდენს ქალის სისხლში.
ასეთი ინსულინის წარმოება გავლენას ახდენს ჰიპერსულინემიის წარმოქმნაზე. კომპონენტის გაზრდილი წარმოება ნაყოფში ჰიპოგლიკემიის გავლენას ახდენს, გარდა ამისა, გამოვლენილია რესპირატორული უკმარისობა და ასფიქსია. შაქრის უკიდურესად დაბალი თანაფარდობა შეიძლება საფრთხეს შეუქმნას Unborn ბავშვის სიკვდილს.
გარდა ამისა, არ უნდა დავივიწყოთ ასეთი შთამომავლობისთვის დამახასიათებელი მთელი რიგი თვისებები. ეს სპეციფიკური გარეგნობა არის მთვარის ფორმის მრგვალი სახე, განვითარებული ცხიმოვანი ქსოვილი. ეპიდერმისისა და კიდურების მხრივ მრავალი სისხლჩაქცევაა, შეშუპება, ციანოზი. ყურადღება მიაქციეთ დიდი მასის, დეფექტების მნიშვნელოვან სიხშირეს, ორგანოების და ფიზიოლოგიურ სისტემათა ფუნქციურ გაუაზრებლობას.
მშობიარობის მართვა და გადაწყვეტა
პრაქტიკულია მკაცრი და სტაბილური კომპენსაცია, რაც გულისხმობს ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის გაუმჯობესებას, მეტაბოლური მეტაბოლური კონტროლის გაუმჯობესებას. მნიშვნელოვანი ნაბიჯი არის დიეტის დაცვა. საშუალოდ, კალორია დღეში უნდა იყოს 1600 – დან 2000 კკალამდე, ხოლო 55% –ს მიეკუთვნება ნახშირწყლები, 30% ცხიმებს, 15% ცილებს. თანაბრად მნიშვნელოვანი ნაწილი უნდა ჩაითვალოს ვიტამინებისა და მინერალური კომპონენტების საკმარისი თანაფარდობით.
მშობიარობის დაგეგმვისას, მოცემულია ნაყოფის სიმწიფის ხარისხის შეფასება. გაითვალისწინეთ:
- საუკეთესო მეთოდი ბუნებრივი გზით მშობიარობაა,
- მსგავსი პროცესი ხორციელდება გლიკემიის ინდიკატორების მუდმივი მონიტორინგის ქვეშ (ყოველ 120 წუთში), ანესთეზია, გარდა ფეტოპლაცენტალური უკმარისობისა და ინსულინის თერაპიის სწორად,
- მომზადებული დაბადების არხებით, ალგორითმი იწყება ამნიოტომიით, ჰორმონალური ფონის შემდგომი ფორმირებით,
- თუ დიაგნოზირებულია ეფექტური აქტივობა, მშობიარობა ბუნებრივად გრძელდება ანტიპაზმური სახელების აქტიური გამოყენებით,
- პატრიმონიული ძალების სისუსტის გამორიცხვის მიზნით, ოქსიტოცინის ინტრავენური შეყვანა ხორციელდება და გრძელდება ბავშვის დაბადებამდე.
მოუმზადებელი დაბადების არხით, პროცედურების ეფექტის არარსებობით ან პროგრესირებადი ნაყოფის ჰიპოქსიის სიმპტომების გამოვლენით, პროცესი სრულდება საკეისრო კვეთით.
ახალშობილების რეანიმაცია
ბავშვებს, რომლებიც ამ გზით გამოდიან, სპეციალიზებული მოვლა სჭირდებათ. ყურადღება მიაქციეთ რესპირატორული დარღვევების, ჰიპოგლიკემიის, აციდოზის და ნერვული სისტემის დაზიანების იდენტიფიკაციას და კონტროლს.
პრინციპებს უწოდებენ შაქრის დაწევის გამორიცხვას, ბავშვის დინამიურ მონიტორინგს, რომელიც შეიძლება დაიბადოს ნორმალურად, მაგრამ შემდეგ საათებში მისი მდგომარეობა გაუარესდება. პრაქტიკულია სინდრომული თერაპია, რაც უზრუნველყოფს ყოველი ახალი სინდრომის გამორიცხვას.
ამასთან დაკავშირებით გათვალისწინებულია ზედა სასუნთქი გზების ტუალეტი, ფილტვების ხელოვნური ვენტილაცია. ჰიპოგლიკემიის შემთხვევაში, 1.65 მმოლზე ნაკლები და გლუკოზის სავარაუდო შემცირებით, სხეულის წონის 1 გ / კგ გამოიყენება ინტრავენურად ან წვეთი (თავდაპირველად 20%, შემდეგ 10% გამოსავალი).
თუ სისხლძარღვთა დარღვევები ჭარბობს, ისინი უზრუნველყოფენ ჰიპოვოლემიის წინააღმდეგ ბრძოლას (გამოიყენეთ ალბუმინი, პლაზმა, ცილის ფორმულირება). ჰემორაგიული სინდრომის (პეტექიალური სისხლჩაქცევები) არსებობა ანეიტრალებს ვიკასოლის, B კატეგორიის ვიტამინების, 5% კალციუმის ქლორიდის ხსნარებით.
ახალშობილთა პერიოდის საწყის ეტაპზე ბავშვები ძლიერ ადაპტირებენ, რაც ასოცირდება სპეციფიკური სიყვითლის, ტოქსიკური ერითემა. შეიძლება გამოვლინდეს მნიშვნელოვანი წონის დაკლება და ნელი აღდგენა.
დედობის უკუჩვენება
ზოგიერთ სიტუაციაში, ქალს არავითარ შემთხვევაში არ უნდა შეეძლოს მშობიარობა, ამაზე შეზღუდვებს უწოდებენ:
- სისხლძარღვთა გართულებების სწრაფად განვითარება, რომლებიც ვითარდება დაავადების მძიმე შემთხვევებში (მაგალითად, რეტინოპათია). ისინი ამძიმებს თვით ორსულობას და აუარესებს პროგნოზს დედისა და ბავშვისთვის.
- ინსულინის რეზისტენტული და მყარი ფორმების არსებობა.
- დაავადების იდენტიფიცირება თითოეულ მშობელში, რაც მნიშვნელოვნად ზრდის მომავალში ბავშვში პათოლოგიის განვითარების ალბათობას.
- დედის დაავადებისა და Rh სენსიბილიზაციის ერთობლიობა, რაც ცვლის ბავშვის პროგნოზს.
- ენდოკრინული დაავადების კომბინაცია და ფილტვის ტუბერკულოზის აქტიური ეტაპი.
შაქრიანი დიაბეტი, რომელსაც DIABETOLOGIST გირჩევთ და გამოცდილი ალექსი გრიგორიევიჩ კოროტკევიჩი! ”. დაწვრილებით >>>
ორსულობის შესაძლებლობის, მისი შენარჩუნების ან შეწყვეტის აუცილებლობის საკითხი გადაწყდა კონსულტაციებში. ამ პროცესში მონაწილეობენ მეან-გინეკოლოგები, თერაპევტები და ენდოკრინოლოგები 12 კვირის განმავლობაში.