სისხლში შაქრის შემცირება: გაზრდის მიზეზები

ეს ხდება, რომ ბავშვებს აქვთ დაბალი სისხლი შაქარი. რამდენად საშიშია ეს ჯანმრთელობისთვის? მოდით გაუმკლავდეთ ამ საკითხს.

ახალშობილებში შაქრის ოდნავ დაბალი დონე ნორმალურია, თუ ისინი მერყეობს 2.8-დან 4.4 მმოლ / ლ-მდე. 1-დან 5 წლამდე ბავშვებში, სისხლში შაქრის ღირებულება უნდა იყოს 3.3 - 5.0 მმოლ / ლ. 5 წლის შემდეგ, 3.3-დან 5.5 მმოლ / ლ ითვლება გლუკოზის ნორმალურ მნიშვნელობებად. ნორმიდან ნებისმიერი გადახრა საშიშია ბავშვისთვის, თუ მას დროულად არ დაეხმარებით. გლუკოზის დონის დაქვეითებას ჰიპოგლიკემია ეწოდება და ნიშნავს, რომ სხეულს არ შეუძლია სრულად ფუნქციონირება.

სისხლში შაქრის შემცირების მიზეზები

ზოგადად, დიაბეტის მქონე პაციენტები აწუხებენ სისხლში შაქრის დონეს. ბავშვებს, რომლებიც იღებენ ანტიდიაბეტურ მედიკამენტებს და სულფანილურას შემცველ პროდუქტებს, ჰიპოგლიკემიის განვითარების რისკი აქვთ, თუ:

• მიიღეთ ზედმეტი დოზა ერთ დროს
• მიიღეთ პრეპარატის სათანადო დოზა და არ გამოიყენოთ რეკომენდებული საკვები,
• შეასრულეთ დიდი ფიზიკური დატვირთვები ენერგიის რეზერვების საკმარისი რაოდენობით კვების გარეშე.

სისხლში გლუკოზის დონე შეიძლება შემცირდეს ასეთ სიტუაციებში ბავშვებში:

• გახანგრძლივებული მარხვა, ორგანიზმში სითხის ნაკლებობა;
• მკაცრი დიეტა
• ნერვული სისტემის პათოლოგიები (თანდაყოლილი პათოლოგიები, ტვინის ტრავმული დაზიანებები),
• მძიმე ქრონიკული დაავადება
• მეტაბოლური დარღვევები, სიმსუქნე,
• ინსულინომები (პანკრეასის სიმსივნეები),
• მოწამვლა მძიმე ნივთიერებებით (დარიშხანი, ქლოროფორმი),
• სარკოიდოზი არის მულტისსისტემური ანთებითი დაავადება, ძირითადად მოზრდილებში, იშვიათ შემთხვევებში, რომლებიც გვხვდება ბავშვებში,
• კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის პათოლოგია (გასტრიტი, პანკრეატიტი, გასტროენტერიტი, გასტროდუოდენიტი).

მიზეზებიდან გამომდინარე, დაავადების რამდენიმე ფორმა გამოირჩევა:

1. ჰიპოგლიკემია გალაქტოზის ან ფრუქტოზის თანდაყოლილი შეუწყნარებლობის გამო.
2. ჰიპოგლიკემია ჰორმონალური დისბალანსის გამო. დაავადების ეს ტიპი ვითარდება ინსულინის ჭარბი რაოდენობით, ლეიკინის მიმართ ჰიპერმგრძნობელობით (ლეიკინის ფორმა), თირკმელზედა ჯირკვლის ჰორმონების ან ჰიპოფიზის ჯირკვლის ცუდი მოქმედებით.
3. რთული ან უცნობი ეტიოლოგიის დაბალი სისხლი შაქარი. ეს მოიცავს:

• იდეოპათიური ფორმა
• კეტონის ფორმა
• ჰიპოგლიკემია მავნე კვებით,
• ჰიპოგლიკემია ჭარბი წონის ჩვილებში.

ორგანიზმში დაბალი შაქრის შემცველობა შეიძლება იყოს სრულიად განსხვავებული ეტიოლოგია. ზოგიერთ შემთხვევაში, ჰიპოგლიკემია ვლინდება ძილის შემდეგ დილით: ბავშვი უჩივის სისუსტეს და გაღიზიანებას, ხოლო მისი კუნთები სუსტი ტონით მიმდინარეობს.

ასეთ ვითარებაში, საკმარისია ბავშვმა მიიღოს სრული საუზმე, ისე რომ ორგანიზმში მეტაბოლური პროცესები ნორმალიზდება და მდგომარეობა გაუმჯობესდეს. ასევე ხდება, რომ ბავშვი ძალიან დატვირთულია და ჭამა დაავიწყდა, რამაც სისხლში შაქრის მკვეთრი ვარდნა გამოიწვია. ზოგიერთ ბავშვში შეიძლება მოხდეს რეციდივი ჰიპოგლიკემია, რაც პირველი ნიშნებია შაქრიანი დიაბეტის განვითარების ალბათობის პირველი ნიშნით - რაც უფრო მეტი დრო გადის ჭამის შემდეგ, მით უფრო უარესია ორგანიზმის მდგომარეობა.

დაავადების ნებისმიერი ფორმით, ტვინი ვერ იღებს ენერგიას, სხეული კი ცდილობს ამის შესახებ ყველა სახის ნიშნით განაცხადოს, რაც ძალიან მნიშვნელოვანია დროულად შეამჩნიოს. ბავშვებში გლუკოზის დაბალი შემცველობის დამახასიათებელი ნიშნები:

• დაღლილობა, სისუსტე
• თავის ტკივილი
• გაღიზიანება
• თავბრუსხვევა
• კიდურების დაბუჟება, მკლავებში და ფეხებში სიმძიმე
• გულისრევა და შიმშილი
• გაიზარდა ოფლიანობა
• შემცივნება, განმეორებითი ცხელი ციმციმები,
• ხელების ტრემორი (დარდი)
• ვეფხვის გამოჩენა, თვალებში ჩაბნელება და მხედველობის სხვა დარღვევები,
• შფოთვა ან აპათია.

ყველა ეს სიმპტომი მიუთითებს შაქრის შემცველობაზე 3 მმოლ / ლ ქვემოთ (რეკომენდებულია ამ ინდიკატორის გაზომვა და დარწმუნდით, რომ გეჭვავთ საკუთარ თავს, გლუკოტომეტრის არსებობის შემთხვევაში). ამ შემთხვევაში, აუცილებელია ბავშვის მიცემა სწრაფად მოხმარებული ნახშირწყლები (კანფეტი, შოკოლადი, წვენი, ტკბილი ჩაი). თუ ეს არ გაკეთებულა დროულად, შეიძლება უფრო სერიოზული რეაქციები გამოჩნდეს:

• არათანაბარი სიარული და დაბნეული მეტყველება (ალკოჰოლის დოზის გადაჭარბებით),
• უყურადღებობა
• კუნთების კრუნჩხვები
• ცნობიერების დაკარგვა
• ჰიპოგლიკემიური კომა (განსაკუთრებით მძიმე შემთხვევებში).

რა არის ბავშვისთვის გლიკემიის საშიშროება?

როდესაც გლუკოზა ნორმაზე დაბლა დგება, ტვინის ფუნქცია დაქვეითებულია. ეს ნიშნავს, რომ ზრდასრულმა ბავშვმაც კი შეიძლება დაკარგოს მოძრაობის ადეკვატური და ნორმალური კოორდინაციის უნარი. შესაძლოა, ბავშვი ყურადღებას არ აქცევს უსიამოვნო შეგრძნებას (რაც იმას ნიშნავს, რომ სისხლს უკვე აქვს შაქრის დაბალი დონე) და დროულად არ ჭამს. მაგრამ თუ არსებობს შაქრიანი დიაბეტის ისტორია, მაშინ მას შეუძლია დაკარგოს ცნობიერება, კომაში ჩავარდეს და ეს შეიძლება ტვინის სერიოზული დაზიანებით და სიკვდილითაც კი იყოს გამოწვეული.

სწორედ ამიტომ, ეს ასე მნიშვნელოვანია, რომ აუხსნათ თქვენს შვილს: რატომ უნდა რეგულარულად მოაწყოთ საჭმელი. გააფრთხილეთ მასწავლებლები სკოლაში არსებული დაავადების შესახებ. და თავად მშობლებმაც უნდა აკონტროლონ ბავშვის მდგომარეობა. ყოველივე ამის შემდეგ, უფრო ადვილია მწვავე სიტუაციის თავიდან აცილება, ვიდრე შემდეგ სერიოზული შედეგების მკურნალობა.

პირველი დახმარება და მკურნალობა

იცის ორგანიზმში გლუკოზის დაბალი დონის საშიშროების შესახებ, თქვენ უნდა შეძლოთ პირველადი დახმარების გაწევა. ეს შეიძლება იყოს საჭირო არა მხოლოდ თქვენი, არამედ სხვისი ბავშვისთვისაც. ასე რომ, თუ ადამიანი გაცნობიერებულია, მას რაც შეიძლება მალე უნდა მიაწოდოთ რაიმე სახის სიტკბო (წვენი, ნამცხვარი, კანფეტი ან უბრალოდ წყალში გახსნილი შაქარი), შემდეგ გაგზავნეთ პედიატრიულ ენდოკრინოლოგთან. იმ შემთხვევაში, თუ ბავშვმა დაკარგა ცნობიერება, დაუყოვნებლივ გამოიძახეთ სასწრაფოს დახმარება. ექიმები მისცემენ გლუკოზის ხსნარის ინტრავენურ ინექციას და მდგომარეობის ნორმალიზებას.

მას შემდეგ, რაც ბავშვის შაქარი ნორმალურ მდგომარეობაში დაბრუნდა, უნდა მიირთვათ მას ჯანმრთელი საკვები (კარტოფილი, ბრინჯი ან მაკარონი ხორცით, სალათი), ეს თავიდან აიცილებს მეორე შეტევას. დაავადების ზოგიერთ ფორმებში ექიმი განსაზღვრავს წამლებს, რომელთა დოზა დადგენილია ასაკის შესაბამისად. ზოგჯერ საჭიროა სტაციონარული მკურნალობა, ანტიბიოტიკების მიღება (თუ ამას დაავადება საჭიროებს).

ბავშვში დაბალი შაქრის შემცველი ძირითადი მკურნალობის გარდა, მნიშვნელოვანია დაიცვას სპეციალური დიეტა. დიეტა აუცილებლად უნდა შეიცავდეს რთული ნახშირწყლებს - მარცვლეული, პარკოსნები, ქატო და მთელი მარცვლეულის პური, ახალი ბოსტნეული, მწვანილი, ხილი და კენკრა. შეზღუდავთ ცხოველური ცხიმების, ფქვილისა და სახამებლის საკვების მიღებას ბავშვის სხეულში, შეეცადეთ მიეცით ხორცი, კვერცხი და რძე მცირე რაოდენობით. საკვები უნდა იყოს 5-6 ჯერ დღეში, მცირე ნაწილებში.

ჰიპოგლიკემია დიაბეტის მქონე ბავშვებში

თქვენი ბავშვის ორგანიზმში გლუკოზის მკვეთრი ვარდნის თავიდან ასაცილებლად, შეეცადეთ უფრო ხშირად გაზომოთ მისი შაქრის დონე სპეციალური მოწყობილობით. ხანდაზმული ბავშვები უნდა გაიარონ ტრენინგმა ამ პროცედურაში და რეგულარულად განახორციელონ ეს საკუთარი თავის შესახებ. ყოველთვის დაასხით რამდენიმე ტკბილი, გამხმარი ხილი ან წვენი. საჭმლის მომნელებელ ნახშირწყლებს შეუძლია 15 წუთის განმავლობაში გაზარდოს შაქრის დონე.

ფრთხილად შეისწავლეთ ჰიპოგლიკემიის ნიშნები და დააკვირდით ბავშვს, რომ დაეხმაროს მას პირველ სიმპტომებში. კერძოდ, თითოეულ შემთხვევაში, სიმპტომები შეიძლება განსხვავდებოდეს: დღეს ბავშვი გრძნობს შიმშილს და სისუსტეს, ხოლო შემდეგ დროს გამოჩნდება კიდურების ტრემორი და ძლიერი ოფლიანობა. მოუყვეთ მასწავლებლებს და პედაგოგებს დაავადების შესახებ, ასწავლეთ სასწრაფო დახმარების მკურნალობა.

ჩვენი სპეციალისტის კომენტარი

სისხლში დაბალი შაქრის სიმპტომებს შეიძლება თან ახლდეს სერიოზული დაავადებები, ამიტომ ძალიან მნიშვნელოვანია პედიატრის კონსულტაცია დაუყოვნებლად. ჰიპოგლიკემიის დიაგნოზირება ხდება შაქრისთვის ლაბორატორიული სისხლის ტესტების შედეგების მიხედვით. ხანდაზმული ბავშვებისთვის, ჰიპოგლიკემიის იგივე ნიშნები დამახასიათებელია, როგორც მოზრდილებში.

გლუკოზის დონის შემცირება ჩვილებში საშიშია არა მხოლოდ შესაძლო შეტევებით, არამედ ცენტრალური ნერვული სისტემის დაზიანებით, ეპილეფსიის განვითარებით და გონებრივი განუვითარებლობით. რატომ ჩნდება ყველა ეს უსიამოვნო შედეგი? ფაქტია, რომ ბავშვთა ნერვული უჯრედები ჯერ კიდევ ძალიან ახალგაზრდები და მგრძნობიარეა გლუკოზის ვარდნის მიმართ.

ჯანმრთელ ბავშვებში ჰიპოგლიკემიის შეტევის თავიდან ასაცილებლად, აკონტროლეთ მათი კვება (ეს უნდა იყოს სავსე), დადეთ ტკბილეული სასკოლო ჩანთაში. როდესაც ბავშვი დიდ გასეირნებაზე მიდის, მიეცით ფული, რომ მაღაზიაში შეიძინოთ საკვები.

ჰიპოგლიკემიის სიმპტომები, მიზეზები და მკურნალობა

გლუკოზა არის ენერგიის მთავარი წყარო სხეულის ადეკვატური შრომისუნარიანობისთვის. ახალშობილში სისხლში დაბალი შაქარი შეიძლება გამოიწვიოს შეუქცევადი და არასასურველი გართულებები სწორი და დროული შესწორების არარსებობის შემთხვევაში. ეფექტური თერაპიისთვის საჭიროა იცოდეთ ამ მდგომარეობის მიზეზები, სიმპტომები, დიაგნოზირების მეთოდები და მკურნალობა.

გლუკოზის ნორმები ბავშვებში ასაკის მიხედვით

ბავშვის ასაკიდან გამომდინარე, სისხლში გლუკოზის ნორმალური მაჩვენებლებია:

შინაარსის ცხრილში დაბრუნება

სისხლში დაბალი შაქრიანი დაავადების მიზეზები

ბავშვებში შაქრის დაქვეითება შეიძლება შეინიშნებოდეს დაავადებების არარსებობისას. ჰიპოგლიკემიის განვითარებაში ხელს უწყობს ძირითადი მიზეზები:

• გლუკოზის ფიზიოლოგიური ვარდნა ძილის შემდეგ,
• საკვების გარე მიწოდების შემცირება,
• დიეტაში ჭარბი საკონდიტრო ნაწარმი,
• სითხის ნაკლებობა
• ნერვული რეგულირების დეფექტები,
• ტვინის ტრავმული დაზიანებები
• ქრონიკული პათოლოგიების გამწვავება,
• ფერმენტების მემკვიდრეობითი დეფექტები, მეტაბოლური დარღვევები,
• სიმსუქნე
• პანკრეასის სიმსივნეები,
• საჭმლის მომნელებელი სისტემის ანთება,
• არაადეკვატური ფიზიკური დატვირთვა,
• ანტიდიაბეტური აგენტების ჭარბი დოზა,
• საკვების მოცულობის შემცირება ინსულინის სწორი დოზით.

ახალშობილ ბავშვებში სისხლში დაბალი შაქრიანი შემთხვევები გვხვდება:

• ნაადრევი დაბადება
• საავადმყოფოში სითბოს ჯაჭვის შეუსრულებლობა,
• მარხვა
• ასფიქსიისა და რესპირატორული დარღვევების განვითარება,
• დედის დიაბეტის შემთხვევაში,
• მეძუძური დედის მიერ წამლების შემცირება.

შინაარსის ცხრილში დაბრუნება

სიმპტომოტოლოგია

ბავშვებში დაბალი გლუკოზა ვლინდება შემდეგი სიმპტომებით:

ბავშვში სისუსტე და ძილიანობა უნდა გაახსენდეს დედას.

შინაარსის ცხრილში დაბრუნება

რა არის საშიშროება?

სისხლში გლუკოზის გახანგრძლივება ნაკლებობა პროვოცირებს თავის ტვინის შეშუპებასა და შეშუპებას, რასაც მოჰყვა შეუქცევადი დაზიანება ცენტრალურ ნერვულ სისტემაზე.

ტვინის ფუნქცია განიცდის, როდესაც გლუკოზის დონე დაბალია. ჰიპოგლიკემიის მქონე ბავშვებში, აზროვნების და კოორდინირებული მოძრაობის ადეკვატური უნარი მცირდება. ცნობიერების დაკარგვა იწვევს კომა, სხვადასხვა სახის ნევროლოგიური დარღვევები, ინსულტი და სიკვდილიც კი. ადეკვატური მკურნალობის გარეშე, არსებობს კრუნჩხვითი სინდრომისა და უნებართვო თვითდაზიანების რისკი. გარდა ამისა, გლუკოზის დაბალმა კონცენტრაციამ შეიძლება გამოიწვიოს თვალში სისხლდენა, ბავშვის გულ-სისხლძარღვთა სისტემის დაზიანება.

შინაარსის ცხრილში დაბრუნება

როგორ გავზარდოთ?

ბავშვებში ჰიპოგლიკემიის გადაუდებელი კორექციისთვის გამოიყენება:

• ტკბილეული ან ცოტა შაქარი
• ტკბილი სასმელები (ჩაი, წვენი).

შინაარსის ცხრილში დაბრუნება

Acarbose არის პირველი დახმარება ბავშვებში დაბალი შაქრისთვის.

შემდეგი პრეპარატების გამოყენება შესაძლებელია შაქრის კრიტიკულ ვარდნაზე, როგორც ზეპირად, ასევე ინტრავენურად:

• 40% გლუკოზის ხსნარი
• დექსტროზის ხსნარი
• აკაროზა
• კონტრ-ჰორმონალური ჰორმონები: გლუკაგონი, ადრენალინი, დექსამეტაზონი.

შინაარსის ცხრილში დაბრუნება

დიეტა თერაპია

ჰიპოგლიკემიის პროფილაქტიკის საუკეთესო საშუალებაა რაციონალური, სწორი და დაბალანსებული დიეტა:

• ბავშვისთვის რეკომენდებულია ძუძუთი კვება.
• მოიხმარეთ რთული ნახშირწყლები: ბოსტნეული, გრძელი ხორბლის მაკარონი, მთელი მარცვლეულის პური.
• გამორიცხეთ ალკოჰოლი, კარაქის პროდუქტები, ცხიმოვანი და მდიდარი ბულიონები, შებოლილი ხორცი, მარილი და პილპილი დიდი რაოდენობით, წვენები და გაზიანი სასმელები დიეტადან.
• კვებათა სიმრავლე 4-6 ჯერ, ფრაქციულად.
• შეიტანეთ ბოჭკოვანი კვება თქვენს დიეტაში, შეანელოთ გლუკოზის მიღება. ეს არის სიმინდი, ბარდა, გამომცხვარი ქურთუკი კარტოფილი.
• დარწმუნდით, რომ მოიხმარეთ ხილი.
• მოიხმარენ ცილის წყაროებს: თევზი, ლობიო, თეთრი ხორცი, კაკალი, უცხიმო რძის პროდუქტები.
• საჭიროა ყავა შეზღუდოს, რადგან ეს აძლიერებს ინსულინის სინთეზს.
• ვარჯიშის ჩატარებამდე რეკომენდებულია გარკვეული რაოდენობის ადვილად საჭმლის მომნელებელი ნახშირწყლების ჭამა.
• თხილი, ბროკოლი და ყვავი ხორბლის ნაპოვნი ქრომი ხელს უწყობს გლუკოზის შენელებას.

დიეტა თერაპიის პრინციპების დაცვა გარანტირებულ შედეგს იძლევა ჰიპოგლიკემიის მკურნალობისა და პროფილაქტიკისთვის. მიუხედავად ამისა, რეკომენდებულია რეგულარულად შემოწმდეს თერაპევტის და მკვებავი სპეციალისტის მიერ, გაიაროთ ზოგადი სისხლის ტესტი, ნახშირწყლების ტოლერანტობის ტესტის ჩატარება და გლუკოზის კონცენტრაციის დადგენა თვეში მინიმუმ 1 ჯერ, შაქრის მრუდის გაკეთება. გლუკოზის დაბალანსებული დონე ასევე გააუმჯობესებს კეთილდღეობას, მისცემს ენერგიას, გაზრდის ენერგიას და შეამცირებს მრავალი დაავადების რისკს.

პირველადი ცოდნა ისეთი დაავადების შესახებ, როგორიცაა დიაბეტი, გავრცელებულია პოპულაციაში. ხალხმა იცის, რომ ამ დიაგნოზით, სისხლში გლუკოზის დონე იზრდება. მაგრამ ყველამ არ იცის, რომ შაქრიანი დიაბეტით დაავადებულ ადამიანთა გარკვეულ კატეგორიას შეიძლება ჰქონდეს დაბალი სისხლი შაქარი.

სისხლში გლუკოზის შემცირების კიდევ ერთი სახელია ჰიპოგლიკემია. ძირითადად, ჰიპოგლიკემიის განვითარება აღინიშნება დიაბეტით დაავადებულ ადამიანებში.

მოზრდილებში, სისხლში შაქრის შემცირების მიზეზები შეიძლება იყოს:

• დიეტური რეკომენდაციების დაცვა, მარტივი ნახშირწყლებიდან საკვების ჭამა,
• ძველი თაობის ანტიდიაბეტური მედიკამენტების მიღებას, რომლებსაც აქვთ დიდი რაოდენობით გვერდითი მოვლენები,
• ნარკოტიკების და ალკოჰოლის ერთდროული გამოყენება,
• ალკოჰოლიზმი
• დიეტის დაცვა, რომელშიც გარკვეული პერიოდის განმავლობაში კერძების გამოტოვება,
• ინსულინის დოზის გადაჭარბება
• გაიზარდა ფიზიკური დატვირთვა.

სისხლში შაქრის ნორმა და გადახრები

თუ შაქრიანი დიაბეტის მქონე ადამიანებში სისხლში დაბალი შაქარი არ არის, ეს მიუთითებს შემდეგი პროვოცირების ფაქტორების არსებობაზე:

• ალკოჰოლის გადაჭარბებული დალევა
• გარკვეული მედიკამენტების გვერდითი მოვლენები
• საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის და შარდსასქესო სისტემის დაავადებები,
• ენერგიის გადაჭარბებული დატვირთვა,
• მეტაბოლური პროცესების დარღვევა,
• დაბალ ნახშირბადის დიეტის ხანგრძლივად შენარჩუნება,
• სამარხვო, არარეგულარული კვება, რომელთა ინტერვალები აღემატება 8 საათს,
• გლუკოზის ფიზიოლოგიური შემცირება გაღვიძებისთანავე, რაც სწრაფად გამოსწორდება, როდესაც ადამიანს საუზმე აქვს,
• საკონდიტრო ნაწარმის ბოროტად გამოყენება, მათი ზედმეტი შინაარსი ჩვეულებრივი მენიუში.

ნორმალური სისხლში შაქრის დონე 3.3-დან 5.5 მმოლ / ლ-მდე მერყეობს. ჰიპოგლიკემიური მდგომარეობის განვითარების შესახებ, საქმე ეხება შაქრის შემცირებას 3.0 მმოლ / ლ-ზე ქვემოთ. გლუკოზის ვარდნის დონის მიხედვით, ჰიპოგლიკემიის 3 გრადუსი გამოირჩევა - რბილი, ზომიერი და მძიმე. დაბალი გლუკოზის სიმპტომები განსხვავებულია.

ბავშვებში, სისხლში შაქარი დაბალ საფენად ითვლება, ვიდრე 2.2 მმოლ / ლ-ზე ნაკლები მაჩვენებელი. ეს გამოწვეულია ბავშვთა ასაკობრივი კატეგორიის ფიზიოლოგიურ მახასიათებლებზე. ორსულობის პერიოდში გლუკოზის დაქვეითების ნიშნები უფრო მწვავეა, რადგან ამ პერიოდის განმავლობაში ქალის სხეული განიცდის მომატებულ დატვირთვას და უფრო მგრძნობიარეა ძირითადი ლაბორატორიული პარამეტრების უმნიშვნელო ცვლილებებისთვის.

ჰიპოგლიკემიის ზომიერი ხარისხი ვითარდება შაქრის დაქვეითებით 3.0 - 3.5 მმოლ / ლ დიაპაზონში. დაბალი შაქრის მქონე ადამიანი ვითარდება შემცივნება, არის გულისრევა, აღინიშნება ზოგადი სისუსტე, აღინიშნება თავბრუსხვევა. როგორც შიმშილის გრძნობა იზრდება, ოფლიანობა ძლიერდება, ხდება გულის რითმის დარღვევა, ჩნდება შფოთვა, შფოთვის შეგრძნება, მხედველობა შეიძლება ოდნავ მოღრუბლული იყოს.

სისუსტე და თავბრუსხვევა

სისხლში შაქრის დაქვეითებით 3.0 მმოლ / ლ-ზე ქვემოთ, ვითარდება ზომიერი ჰიპოგლიკემიური მდგომარეობა. ამავდროულად, ადამიანი ხდება გაღიზიანებული, არის მწარე, იქმნება დაღლილობის გრძნობა და ზოგადი სისუსტე იქმნება, მან შეიძლება ცრემლებიც კი აიფეთქოს. შეიძლება აღინიშნოს კონცენტრაციის დარღვევა, სივრცითი დეზორიენტაცია, მეტყველება ხდება არაკეთილსაიმედო, სიარული ხდება არასტაბილური, გაუარესებული საავტომობილო კოორდინაციით. როგორც მდგომარეობა გაუარესდება, კუნთების კრუნჩხვები შეიძლება გამოჩნდეს.

მძიმე დიაბეტი ვითარდება გლუკოზის მნიშვნელობებით 1.9 მმოლ / ლ ქვემოთ. ამავე დროს, დაბალი შაქრის სიმპტომები საფრთხეს უქმნის არა მხოლოდ ჯანმრთელობას, არამედ ადამიანის სიცოცხლეს. არსებობს კრუნჩხვები, ვითარდება კომა, სხეულის ტემპერატურა ეცემა საშიშ ინდიკატორებს, შეიძლება მოხდეს ტვინის ინსულტი.

უნდა აღინიშნოს, რომ მოზრდილებში, სისხლში შაქრის შემცირებაზე რეაქცია სხვადასხვა გზით ხდება, სხეულის ინდივიდუალური მახასიათებლების გამო.

დიაბეტის მქონე პაციენტებში, დროთა განმავლობაში, ზომიერი ჰიპოგლიკემიის მიმართ მგრძნობელობა მცირდება და მისი პირველი ნიშნები შეიძლება გამოჩნდეს მხოლოდ ზრდასრული ან ბავშვის ორგანიზმში გლუკოზის მკვეთრი ვარდნით.

ყოველთვის არ არის შესაძლებელი გლუკოზის შემცველობა, სისხლში შაქრის შემცველობა ლაბორატორიაში. მედიცინის ტექნიკური შესაძლებლობების განვითარების წყალობით, დღეს შესაძლებელია შაქრის სწრაფი დიაგნოზის ჩატარება გლუკომეტრის და სპეციალური ტესტის ზოლების გამოყენებით, თუნდაც სახლში. გლუკომეტრით შაქრის ტესტის შედეგი ცნობილია ერთი წუთის შემდეგ.

გლუკოზის მცირე დაქვეითებით, მდგომარეობის გამოსწორება საკმაოდ ადვილია. საკმარისია დალიოთ ტკბილი ჩაი (ან უბრალოდ დაითხოვოთ შაქარი წყალში), ჭამოთ რაღაც ტკბილი (ნაჭერი შაქარი, კანფეტი, თაფლი). ჰიპოგლიკემიის აღმოსაფხვრელად არასასურველია სენდვიჩების ჭამა, არც ძეხვითა და არც ზეთით. ეს გამოწვეულია იმით, რომ ცხოველური ცხიმები ანელებს გლუკოზის შეწოვას. ასევე არ არის რეკომენდებული სამრეწველო საკონდიტრო ნაწარმის (ნამცხვრების, ნამცხვრების, შოკოლადის), ხილის, მაკარონის გამოყენება.

რა შეუძლია და რა არ უნდა მიიღოს დიაბეტი

ჰიპოგლიკემიის II და III ხარისხების განვითარებით, ადამიანს სჭირდება სპეციალიზებული დახმარება, სიცოცხლისთვის საშიში სიმპტომების გამოვლენით, მკურნალობა უნდა დაიწყოს რაც შეიძლება მალე. დიაბეტის მძიმე ფორმების გამოსწორება შესაძლებელია მხოლოდ გლუკოზის ხსნარების ინტრავენურად გამოყენების გზით. შეგიძლიათ შაქარი შეამციროთ მედიკამენტებით, მაგალითად გლუკაგონით, რომლის უპირატესობაა მისი შემოღების შესაძლებლობა არა მხოლოდ ვენაში, არამედ კანქვეშ ან კანქვეშ.

ჰიპოგლიკემიური მდგომარეობის გამოსწორების შემდეგ აუცილებელია სისხლში გლუკოზის დონის კონტროლი ნახევარ საათში.

უნდა აღინიშნოს ამ მდგომარეობის კორექტირების პრინციპები ადამიანებში, რომლებსაც აქვთ შაქრიანი დიაბეტის დიაგნოზი.

• საჭიროა ექიმთან დიეტის გადახედვა და კოორდინაცია,
• ხშირად ჭამა მცირე ნაწილებში,
• სანამ ძილის წინ მიდიხართ, აუცილებლად უნდა ჭამოთ მცირე რაოდენობით საკვები, რომელიც შეიცავს კომპლექსურ ნახშირწყლებს ან ცილებს,
• თუ ჰიპოგლიკემია შეინიშნება ინსულინის დოზის კორექტირების შემდეგ, დარწმუნდით, რომ აცნობეთ ექიმს.

რბილი და ზომიერი ჰიპოგლიკემიის პერიოდული შემთხვევების უგულებელყოფა შეუძლებელია, რადგან შესაბამისი ზომების მიღების გარეშე, ამან შეიძლება გამოიწვიოს პათოლოგიური პროცესის მიმდინარეობის პროვოცირება. ხშირად შესაძლებელია შაქრის შემცირების პრევენცია მარტივი რეკომენდაციების შესაბამისად.

ადამიანები, რომლებიც არ განიცდიან შაქრიანი დიაბეტით, ჰიპოგლიკემიური ნიშნების სისტემატური გამოვლინებით, აუცილებელია გადახედონ ცხოვრების წესს და ჩვეულ მენიუს. ამ შემთხვევაში, მნიშვნელოვანია ენდოკრინოლოგის დახმარება, რომელიც დანიშნავს აუცილებელ გამოკვლევას და შეიმუშავებს პრევენციული ზომების ტაქტიკას. ახლა თქვენ იცით, რა უნდა გააკეთოთ, თუ მოზრდილებში ან ბავშვებში დაბალი სისხლში შაქარი.

დიაგნოზირებული დიაბეტით, შესაძლებელია დიაბეტური კომა განვითარება:

• ექიმის მიერ რეკომენდებული დიეტის მკაცრად დაცვით,
• რეგულარულ კვებებს შორის ინტერვალი არ უნდა აღემატებოდეს 4 საათს,
• გლუკოზის დონის სისტემატური მონიტორინგისთვის მიზანშეწონილია გლუკომეტრის შეძენა,
• გაითვალისწინეთ ინსულინის გამოთვლილი დოზის თერაპიული ეფექტი. თუ ის შემცირდება, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ექიმს, დოზის შესადგენად,
• მიიღეთ მხოლოდ ის მედიკამენტები, რომელთა შედეგები კარგად არის ცნობილი
• თქვენ ყოველთვის უნდა შეინარჩუნოთ პროდუქტები, რომლებიც სწრაფად ზრდის გლუკოზის დონეს (მაგალითად, კარამელის კანფეტი).

შაქრის დონე შეიძლება დაეცეს ნებისმიერ ასაკში, ბავშვობაშიც კი. ამ მდგომარეობას ეწოდება ჰიპოგლიკემია, რომლის გახანგრძლივებული კურსი იწვევს თავის ტვინის დაზიანებას.

გლუკოზა არის მნიშვნელოვანი ნივთიერება ადამიანის ორგანიზმისთვის, რადგან ის მას კვებავს ნორმალური ფუნქციონირებისთვის საჭირო ენერგიით. შაქარი შედის სხეულის უჯრედებში საკვებით, ხოლო ახალშობილებში დედის რძით. უფრო მეტიც, ყოველი ჭამის შემდეგ, გლუკოზის შემცველობა იზრდება, ხოლო თუ შაქრის დონე მცირდება, მაშინ ბავშვს შიმშილის ძლიერი გრძნობა აქვს.

გლიკემია რეგულირდება ჰორმონებით, ინსულინის ჩათვლით, რომლებიც აკონტროლებენ გლუკოზის მიღებას და შეწოვას. მაგრამ როდესაც ჰორმონალური უკმარისობა ხდება, შაქრის დონე იზრდება ან დაეცემა, რაც შეიძლება დროებითი ან მუდმივი იყოს.

ბავშვებში ჰიპოგლიკემიის მიზეზები და ტიპები

ასაკიდან გამომდინარე, შაქრის ნორმა შეიძლება განსხვავდებოდეს. ასე რომ, ცხოვრების პირველ წელს მისაღები მაჩვენებლებია 2.8-დან 4.4 მმოლ / ლ-მდე. ხუთი წლის შემდეგ, გლუკოზა ნორმად ითვლება, თუ ის მერყეობს 3.3-დან 5.0 მმოლ / ლ-მდე.

ხშირად, გლიკემია ყურადღებით აკვირდება დიაბეტის დროს. ასეთი პაციენტები იძულებულნი არიან მიიღონ ანტიდიაბეტური საშუალებები და მედიკამენტები, რომლებიც ეფუძნება სულფონილურას. ამ შემთხვევაში, ბავშვში დაბალი შაქრის შემდეგი მიზეზები ჩნდება:

1. დოზის გადაჭარბებული დოზა
2. ზედმეტი ფიზიკური დატვირთვა სათანადო კვების არარსებობისას,
3. წამლები მიიღება სწორი დოზით, მაგრამ პაციენტი არ ჭამს საკმარის საკვებს.

სისხლში შაქრის შემცირება აღინიშნება ეროვნული ასამბლეის პათოლოგიებით (დაზიანებები, თანდაყოლილი დაავადებები), სიმსუქნე, მეტაბოლური უკმარისობა და კუჭ-ნაწლავის დაავადებები, მათ შორის გასტროდუოდენიტი, პანკრეატიტი, გასტრიტი და გასტროენტერიტი. გარდა ამისა, ჰიპოგლიკემია ხდება დეჰიდრატაციის, შიმშილის, ან მუდმივი არასწორი კვების გამო. ასევე, ასეთი მდგომარეობის გამოვლენის მიზეზები მდგომარეობს კუჭქვეშა ჯირკვალში სიმსივნის, ქიმიური მოწამვლის, სარკოიდოზის და მძიმე ქრონიკული დაავადებების არსებობაში.

ეს ხდება, რომ გარე ფაქტორების გავლენა ჰორმონებზე, რომლებიც პასუხისმგებელნი არიან სისხლში გლუკოზის კონცენტრაციის რეგულირებაზე, იწვევს გლიკემიის ცვალებადობას. მაგალითად, ინსულინი ამცირებს გლუკოზას, ხოლო ადრენალინი, გლუკაგონი, ჰიპოთალამუსის, ჰიპოფიზის და პანკრეასის ჰორმონები ზრდის შაქრის დონეს, განსაკუთრებით სტრესის დროს ან მეტაბოლური პროცესების გააქტიურების დროს.

ახალშობილებში ჰიპოგლიკემიის ძირითადი მიზეზებია ნაადრევი დაბადება და ჰიპოთერმია. ჯერ კიდევ დაბალი შაქარი აღინიშნება, თუ მშობიარობის დროს პატარას აქვს ასფიქსია და რესპირატორული დისტრესი.

ასევე, ჰიპოგლიკემიის განვითარების ალბათობა იზრდება იმ შემთხვევაში, თუ დედა ავადმყოფობს ინსულინისგან დამოუკიდებელი ფორმით დიაბეტით და იღებს შაქრის შემამცირებელ ტაბლეტებს. ამ შემთხვევაში საჭიროა გადაუდებელი მკურნალობა, რომელიც შედგება გლუკოზის, ჰიდროკორტიზონის და გლუკაგონის ხსნარის მიღებაში.

დაავადების ფორმები განსაზღვრავს მის მიზეზებს. ამიტომ, ჰიპოგლიკემია შეიძლება იყოს:

• თანდაყოლილი - ჩნდება, თუ სხეული არ აღიქვამს ფრუქტოზას და გალაქტოზას,
• ჰორმონალური - ვლინდება ინსულინის ჭარბი რაოდენობით, ჰიპოფიზის და თირკმელზედა ჯირკვლების არასაკმარისი მოქმედებით,
• ლეიკინი - ვითარდება ლეიკინის მიმართ ჰიპერმგრძნობელობის ფონზე.

ასევე, გლუკოზის კონცენტრაცია მცირდება უცნობი ან რთული მიზეზების გამო. ესენია ჰიპოგლიკემია, რომელიც გამოჩნდა ბავშვებში დაბალი წონის, კეტონის, იდეოპათიური ფორმით და შაქრის დაბალი შემცველობით ჰიპოტროფიით.

რატომ არის საშიში გლუკოზის დეფიციტი?

შემცირებული შაქრის მაჩვენებელი ყველაზე საშიშია ნაადრევი ბავშვისთვის, რადგან მისი სხეული ნაკლებად ადაპტირდება დამოუკიდებელ განვითარებასთან, ვიდრე სხვები. გარდა ამისა, ჰიპოგლიკემია შეიძლება მიუთითებდეს რიგი სხვა გართულებების შესახებ.

შეშფოთების მიზეზია მაჩვენებლები 2.2 მმოლ / ლ. უფრო მეტიც, ხშირ შემთხვევაში, მძიმე ჰიპერგლიკემიის მქონე ბავშვები იღუპებიან. ახალშობილთა მეორე ნახევარმა შეიძლება განვითარდეს ცერებრული დამბლა და პრობლემები ჰქონდეს ფსიქიკურ განვითარებასთან.

ადრენერგული და ნეიროგლუკოპენიური სიმპტომების გარდა, ბავშვებში მკურნალობის არარსებობის შემთხვევაში, შეიძლება მოხდეს ჰიპოგლიკემიური კომა და ყველა სახის ცერებრული დარღვევა, მათ შორის ფართო სპექტრის დემენცია. გარდა ამისა, დაბალი გლუკოზა არის დამატებითი რისკის ფაქტორი ბადურის სისხლჩაქცევისთვის და სისხლძარღვთა და გულის პათოლოგიების განვითარებისთვის.

უფრო მეტიც, ზოგიერთ ბავშვს შეიძლება ჰქონდეს ინსულტი და გულის შეტევა.

როგორ გავაუმჯობესოთ გლიკემია?

ახალშობილში გლუკოზის კონცენტრაციის შემცირების თავიდან ასაცილებლად, უაღრესად მნიშვნელოვანია მისი მიღება დედის რძით სიცოცხლის პირველ დღეებში. ასევე, ბავშვი სტრესისგან უნდა იყოს დაცული, ამიტომ დედა ყოველთვის მის გვერდით უნდა იყოს.

ჰიპოგლიკემიის ხანდაზმული ასაკის ბავშვებს უნდა მიეცეთ რაიმე სახის სიტკბო ან სასმელი შაქრით. ამის შემდეგ პაციენტი უნდა გაიყვანოს ენდოკრინოლოგში. ამასთან, ცნობიერების დაკარგვის შემთხვევაში აუცილებელია სასწრაფოს გამოძახება, რომლის ჩამოსვლისთანავე გლუკოზის ხსნარი ინტრამუსკულურად ინიშნება პაციენტს.

როდესაც გლუკოზის დონის სტაბილიზაცია ხდება, თქვენ უნდა მიირთვათ ბავშვის სრულფასოვანი კვება (ხორცი, თევზი, სალათი, ბურღულეული), რაც თავიდან აიცილებს მეორე შეტევის განვითარებას. საჭიროების შემთხვევაში, ექიმი დანიშნავს სპეციალურ მედიკამენტებს. ზოგჯერ აუცილებელია სტაციონარული მკურნალობა და ანტიბიოტიკოთერაპია.

თუ ჰიპოგლიკემია გვხვდება შაქრიანი დიაბეტით, შემდეგ მეორე შეტევის თავიდან ასაცილებლად, რეგულარულად უნდა გაზომოთ სისხლში შაქარი გლუკომეტრის ან ტესტის ზოლების გამოყენებით. სკოლის მოსწავლეებს უნდა ასწავლონ საკუთარი პროცედურების განხორციელება. გარდა ამისა, დიაბეტით დაავადებული ყოველთვის უნდა ატარებდეს რამდენიმე ტკბილეულს, წვენს ან ხმელ ნაყოფს, რომელსაც ის ჭამს, თუ არ არის სასურველი, ამის წყალობით, მისი მდგომარეობა ნორმალიზდება უახლოეს 15 წუთში.

წამლის თერაპია და ნახშირწყლების გამოყენება შეიძლება დაემატოს სხვადასხვა decoctions და ინფუზიების მიღებით. ისინი მზადდება შემდეგი მცენარეების საფუძველზე:

თუმცა, ბევრი ბავშვი მიდრეკილია ალერგიისკენ. ამიტომ, ხალხური საშუალებებით მკურნალობის დაწყებამდე აუცილებელია დარწმუნდეთ, რომ ბავშვის სხეული ნორმალურად მოითმენს გარკვეულ მცენარეებს.

ბავშვებში დაბალი შაქარი

გლუკოზა არის ენერგიის მთავარი წყარო სხეულის ადეკვატური შრომისუნარიანობისთვის. ახალშობილში სისხლში დაბალი შაქარი შეიძლება გამოიწვიოს შეუქცევადი და არასასურველი გართულებები სწორი და დროული შესწორების არარსებობის შემთხვევაში. ეფექტური თერაპიისთვის საჭიროა იცოდეთ ამ მდგომარეობის მიზეზები, სიმპტომები, დიაგნოზირების მეთოდები და მკურნალობა.

ჩვენი ერთ – ერთი მკითხველის, ინგა ერემინას ისტორია:

ჩემი წონა განსაკუთრებით დამთრგუნველი იყო, 3 სუმოს მოჭიდავეთა კომბინირებული ვიყავი, კერძოდ კი 92 კგ.

როგორ ამოიღონ ზედმეტი წონა მთლიანად? როგორ გავუმკლავდეთ ჰორმონალურ ცვლილებებს და სიმსუქნეს? არაფერი არ არის ისეთი დამამცირებელი ან ახალგაზრდული ადამიანისთვის, როგორც მისი ფიგურა.

მაგრამ რა უნდა გავაკეთოთ წონაში? ლაზერული ლიპოსაქციის ოპერაცია? გავარკვიე - მინიმუმ 5 ათასი დოლარი. აპარატურის პროცედურები - LPG მასაჟი, კავიტაცია, RF ლიფტინგი, მიოსტიმულაცია? ცოტა უფრო ხელმისაწვდომი - კურსი ღირს 80 ათასი რუბლიდან კონსულტანტი მკვებავი. თქვენ რა თქმა უნდა შეგიძლიათ სცადოთ სარბენი ბილიკი, სიგიჟემდე.

როდის იპოვნეთ მთელი ამ ხნის განმავლობაში? დიახ და მაინც ძალიან ძვირია. განსაკუთრებით ახლა. ამიტომ, მე თვითონ შევარჩიე სხვა მეთოდი.

შემდეგი პრეპარატების გამოყენება შესაძლებელია შაქრის კრიტიკულ ვარდნაზე, როგორც ზეპირად, ასევე ინტრავენურად:

• 40% გლუკოზის ხსნარი
• დექსტროზის ხსნარი
• აკაროზა
• კონტრ-ჰორმონალური ჰორმონები: გლუკაგონი, ადრენალინი, დექსამეტაზონი.

შინაარსის ცხრილში დაბრუნება

ჰიპოგლიკემიის პროფილაქტიკის საუკეთესო საშუალებაა რაციონალური, სწორი და დაბალანსებული დიეტა:

• ბავშვისთვის რეკომენდებულია ძუძუთი კვება.
• მოიხმარეთ რთული ნახშირწყლები: ბოსტნეული, გრძელი ხორბლის მაკარონი, მთელი მარცვლეულის პური.
• გამორიცხეთ ალკოჰოლი, კარაქის პროდუქტები, ცხიმოვანი და მდიდარი ბულიონები, შებოლილი ხორცი, მარილი და პილპილი დიდი რაოდენობით, წვენები და გაზიანი სასმელები დიეტადან.
• კვებათა სიმრავლე 4-6 ჯერ, ფრაქციულად.
• შეიტანეთ ბოჭკოვანი კვება თქვენს დიეტაში, შეანელოთ გლუკოზის მიღება. ეს არის სიმინდი, ბარდა, გამომცხვარი ქურთუკი კარტოფილი.
• დარწმუნდით, რომ მოიხმარეთ ხილი.
• მოიხმარენ ცილის წყაროებს: თევზი, ლობიო, თეთრი ხორცი, კაკალი, უცხიმო რძის პროდუქტები.
• საჭიროა ყავა შეზღუდოს, რადგან ეს აძლიერებს ინსულინის სინთეზს.
• ვარჯიშის ჩატარებამდე რეკომენდებულია გარკვეული რაოდენობის ადვილად საჭმლის მომნელებელი ნახშირწყლების ჭამა.
• თხილი, ბროკოლი და ყვავი ხორბლის ნაპოვნი ქრომი ხელს უწყობს გლუკოზის შენელებას.

დიეტა თერაპიის პრინციპების დაცვა გარანტირებულ შედეგს იძლევა ჰიპოგლიკემიის მკურნალობისა და პროფილაქტიკისთვის. მიუხედავად ამისა, რეკომენდებულია რეგულარულად შემოწმდეს თერაპევტის და მკვებავი სპეციალისტის მიერ, გაიაროთ ზოგადი სისხლის ტესტი, ნახშირწყლების ტოლერანტობის ტესტის ჩატარება და გლუკოზის კონცენტრაციის დადგენა თვეში მინიმუმ 1 ჯერ, შაქრის მრუდის გაკეთება. გლუკოზის დაბალანსებული დონე ასევე გააუმჯობესებს კეთილდღეობას, მისცემს ენერგიას, გაზრდის ენერგიას და შეამცირებს მრავალი დაავადების რისკს.

სისხლში გლუკოზის მაჩვენებელი

ბავშვებში სისხლის გლუკოზა, ნორმა ან პათოლოგია საკმაოდ მნიშვნელოვანი მაჩვენებელია, რომელსაც ბავშვების ექიმები ყოველთვის ყურადღებას აქცევენ, განსაკუთრებით იმის გამო, რომ ჩვილებში ენდოკრინული დარღვევების შემთხვევები უფრო ხშირია. ეს გამოწვეულია მემკვიდრეობითი ფაქტორებით და ბავშვის დიეტაში დარღვევებით (იზრდება სიმსუქნის მქონე ბავშვების რიცხვი) და თანამედროვე სტრესის ბავშვი საკმარისი სტრესია. ზოგადად, შეიძლება ითქვას, რომ ბავშვებში და მოზრდილებში ენდოკრინული დარღვევების გამომწვევი მიზეზები დიდწილად მსგავსია, მაგრამ ახალგაზრდა პაციენტებში სისხლის გლუკოზის მომატება ან დაქვეითება შეიძლება უფრო მნიშვნელოვან შედეგებს მოჰყვეს, ვიდრე ზრდასრულთა ორგანიზმში იგივე რყევები. სწორედ ამიტომ, ამ დროის განმავლობაში ეს იმდენად მნიშვნელოვანია, რომ სისხლში შაქრის შემცველობა გამოავლინოს და მიიღოს ყველა აუცილებელი ზომა.

სისხლში შაქარი ნორმა და პათოლოგია

მნიშვნელოვანია აღინიშნოს, რომ ნორმა ყოველთვის ითვალისწინებს ბავშვის სისხლში შაქრის არსებობას, მაშინვე ჭამის შემდეგ იგი იზრდება, შემდეგ 2-3 საათის შემდეგ ის უბრუნდება თავის პირვანდელ დონეზე, იმისდა მიუხედავად, რამდენი და რა იყო ჭამა ჭამის დროს. თუ არსებობს მეტაბოლური დარღვევები, ეს ბალანსი დარღვეულია. გადახრები შეიძლება შეინიშნოს როგორც პატარა, ასევე უფრო დიდ მხარეს.

სისხლში შაქრის ნორმა სხვადასხვა ასაკის ბავშვებისთვის არის:

• ჩვილებისთვის 2 წლამდე - 2.78-დან 4.4 მმოლ / ლ,
• 2-დან 6 წლამდე ბავშვებისთვის - 3.3-დან 5.0 მმოლ / ლ,
• ექვსი წელზე უფროსი ასაკის ბავშვებსა და მოზარდებში, ნორმაა 3.3-დან 5.5 მმოლ / ლ-მდე.

თუ ბავშვის სისხლში შაქრის დონე აღემატება ნორმის ზედა ზღვარს, ჩვენ ვსაუბრობთ ჰიპერგლიკემიაზე.თუ დონე ნორმალურია, გლუკოზის მაჩვენებელი მცირდება, ანალოგიურ სიმპტომს ექიმები უწოდებენ ჰიპოგლიკემია.

დიაგნოზის დასადგენად, ზოგჯერ, ერთი სისხლის შაქრის ტესტი საკმარისი არ არის. უფრო მეტიც, ეს გამოკვლევა შეიძლება ყოველთვის არ მისცეს ობიექტურ შედეგებს, ანუ დაფიქსირებულია დარღვევები, მაგრამ ეს ყოველთვის არ მიუთითებს პათოლოგიაზე. ეს ხდება ყველაზე ხშირად ანალიზისთვის მომზადების პროცესში დარღვევების გამო.

ჩვენ სწორად ვაძლევთ ტესტებს

ასე რომ, რამდენიმე ფაქტი უნდა იცოდეთ სისხლში გლუკოზის ტესტირების შესახებ:

• სანამ ანალიზს აკეთებთ, არ შეგიძლიათ 8-დან 12 საათამდე ჭამა ან დალევა, ანუ შაქრისთვის სისხლის მიღების საუკეთესო დროა დილაობით,
• თქვენ ვერ გაიხეხავთ კბილებს, რადგან პასტები შეიცავს დამატკბობლებს და შაქარს, რამაც შეიძლება გავლენა მოახდინოს შედეგებზე,
• ამავე მიზეზით, თქვენ არ შეგიძლიათ საღეჭი რეზინა.

შემდეგი ფაქტორები შეიძლება ასევე იმოქმედონ შედეგების ობიექტურობაზე:

• ხანგრძლივი სტრესი ბავშვში,
• პანკრეასის ანთებითი პროცესები,
• გარკვეული მედიკამენტების მიღება
• სხეულის ზოგადი ინტოქსიკაცია,
• ენდოკრინული სისტემის სხვა ჯირკვლების დაავადებები.
• ეპილეფსიის დაავადება.

როგორც წესი, სისხლს თითისგან ანალიზს უკეთებენ, შაქრის დასადგენად ძალიან მცირე რაოდენობით იქნება საჭირო. ახალშობილებში სისხლი დიდი თითისგან მიიღება.

დაბალი შაქრის სისხლი

ბევრი შეცდომით არ თვლის ჰიპოგლიკემია დაავადებად, რადგან დიაბეტით დაავადებულებში შაქარი ამაღლებულია. თუმცა, ეს არ შეესაბამება სიმართლეს. სისხლში დაბალი შაქარი ასევე აისახება ბავშვის ჯანმრთელობაზე და არის პათოლოგიის სიმპტომი. გლუკოზის შემცირებაზე შეიძლება ეჭვი შეგეპაროთ მთელ რიგ სიმპტომებზე:

• კუნთების სისუსტე
• გაზრდილი ნერვული გაღიზიანება,
• თავბრუსხვევა, ცნობიერების დაკარგვა,
• გაიზარდა ოფლიანობა
• ტკბილეულის ჭამის სურვილი.

მსგავსი სიმპტომები შეიძლება გამოჩნდეს რიგი პათოლოგიური მდგომარეობის ფონზე:

• კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის პათოლოგია: გასტრიტი, გასტროდუოდენიტი და მრავალი სხვა. ეს პათოლოგიები იწვევს კუჭსა და ნაწლავებში გლუკოზისა და სხვა საკვებ ნივთიერებების დაქვეითებას, სისხლში შაქრის დაქვეითება არის ასეთი პროცესების სიმპტომი,
• პანკრეასის ანთება, ეს დაავადება იწვევს ფერმენტების წარმოების დაქვეითებას, რომლებიც იშლება ნახშირწყლები,
• სხეულის ინტოქსიკაცია
• ბავშვთა დიეტის დისბალანსი, დიეტაში ნახშირწყლების ნაკლებობა შეიძლება მავნე გავლენას ახდენს მზარდ სხეულზე.

ენდოკრინული დარღვევების პროფილაქტიკა ბავშვში

ცხადია, ბავშვში ამ ან სხვა გადახრისთვის გენეტიკური მიდრეკილება ძნელი დასაძლევია. სტატისტიკა იმედგაცრუებაა: თუ დიაბეტის დიაგნოზი მოხდა ერთ-ერთ მშობელში, მაშინ 30% -იანი ალბათობით, ეს მოხდება ბავშვში დროთა განმავლობაში. თუ ორივე მშობელი განიცდის ამ ქრონიკულ დაავადებას, მაშინ ბავშვში მისი გაჩენის ალბათობა 50% -მდე იზრდება. ამასთან, მშობლებმა ყველაფერი უნდა გააკეთონ იმისათვის, რომ ბავშვი დაიცვან დიაბეტიდან.

ასე რომ, მთავარია პრევენციული ზომები:

1. ბავშვთა დიეტის დაბალანსება: ბავშვთა მაგიდაზე ტკბილეულის ჭარბი დაგროვება შეიძლება სწრაფად გააფუჭოს მყიფე პანკრეასი, აიძულოს იგი იმ ზღვარზე იმუშაოს, რამაც შემდგომში შეიძლება გამოიწვიოს სხვადასხვა სახის ენდოკრინული დარღვევების განვითარება.
2. ფიზიკური აღზრდა და სპორტი. დადასტურებულია, რომ სპორტული აქტივობები ამცირებს სისხლში გლუკოზის დონეს შაქრიანი დიაბეტის მქონე პაციენტებში. თუმცა, ისინი ასევე ემსახურებიან ამ დაავადების შესანიშნავი პრევენციას, განსაკუთრებით იმის გათვალისწინებით, რომ ჭარბი წონის მქონე ბავშვები უფრო მგრძნობიარეა დიაბეტის დროს.
3. ადეკვატური წყლის მოხმარება დღის განმავლობაში. ბავშვმა ყოველდღიურად უნდა დალიოს საკმარისი რაოდენობით თხევადი, და თქვენ უნდა დალიოთ სუფთა წყალი. ყველანაირი სასმელი - ჩაი, წვენები, რძე, სხეულს აღიქვამს, როგორც საკვებს.

სისხლში შაქრის შემცირება - შედეგები და მკურნალობა

სხეულის სრული სიცოცხლისა და ჯანმრთელობისთვის ენერგიის ძირითადი წყარო არის გლუკოზა.

მისი დაქვეითება იწვევს ჰიპოგლიკემიას - დაბალი გლუკოზა. ბავშვებში, ამ მდგომარეობის მიზეზები შეიძლება იყოს სხვადასხვა დაავადების გარეგანი ან გამოვლინება.

ბავშვებში დაბალი შაქრის სიმპტომები

ჰიპოგლიკემია განისაზღვრება დაავადების სიმპტომების სიმძიმის და მანიფესტაციით.

1. მსუბუქი ხარისხი (I). მანიფესტაციის სიმპტომები:
   • ცხელება
   • კანის ფერმკრთალი,
   • ტრიალი
   • გაიზარდა მადა, უეცარი შიმშილი,
   • ნერვიულობა
   • გაიზარდა ოფლიანობა
   • ცრემლი
   • დაუღალავი ძილი.
2. საშუალო კლასი (II). ის ვლინდება ასეთი სიმპტომებით:
   • თავის ტკივილი და თავბრუსხვევა,
   • მუცლის ტკივილი
   • გულისრევა და ღებინება
   • აგრესიული მდგომარეობა ბავშვში,
   • სისუსტე მთელ სხეულში
   • გულისცემა
   • მძიმე ოფლიანობა
   • არასტაბილურობა, როდესაც ფეხით,
   • ფერმკრთალი კანი
   • მხედველობა და მეტყველება.
3. სერიოზული ხარისხი. (III). წინა სიმპტომები ინტენსიურად მიმდინარეობს და მათ ახალიც ემატება:
   • კრუნჩხვები
   • კომა
   • უსუსური.

სიმპტომები ახალშობილებში:

• განწყობა
• მკერდის უარყოფა
• სუსტი შეწოვის რეფლექსი კვების დროს,
• ძილი
• სხეულში ტრიალი
• გულისცემის არასტაბილურობა,
• კრუნჩხვები
• შარდვის დარღვევა
• მოკლე შეჩერება სუნთქვა,
• გაიზარდა კუნთების მოძრაობა.

ახალშობილში სისხლში შაქრის დაბალი შემცველობის მიზეზები და საშიშროება, მაჩვენებლის მაჩვენებლები და გლუკოზის დონის აღდგენის გზები

როგორც კი ბავშვი დაიბადება, სისხლში გლუკოზის დონე მკვეთრად ეცემა, საათნახევრის შემდეგ მნიშვნელობა აღწევს თავის მინიმუმს. ჯანმრთელ ბავშვში ცხოვრების მეორე საათიდან შაქარი იწყებს ზრდას და დღის განმავლობაში აღწევს 2.5 მმოლ / ლ. ეს მიუთითებს სხეულის ნორმალურ მდგომარეობაზე, მაგრამ თუ გლუკოზის კონცენტრაციის ნიშანი 2 მმოლ / ლ-ზე ქვემოთ ჩერდება, მაშინ ექიმები საუბრობენ პათოლოგიურ მდგომარეობაზე, რომელსაც ეწოდება "ახალშობილებში ჰიპოგლიკემია". განვიხილოთ, რატომ იტანჯება ბავშვები ამ ფენომენით, რა არის ის რემონტით, რა არის მკურნალობის ვარიანტები და პროფილაქტიკური ზომები.

სისხლში შაქრის ნორმა ახალშობილებში

იმის გაგება, რომ ახალშობილის ანალიზებით ყველაფერი არ არის სწორი, ჯერ უნდა გაირკვეს ბავშვში სისხლში შაქრის ნორმები ცარიელ კუჭზე და ჭამის შემდეგ:

სისხლში გლუკოზის ნორმალური დონე ასაკში დამოკიდებულია:

რატომ არის საშიში გლუკოზის დაქვეითება?

ეს სტატია საუბრობს თქვენი კითხვების გადაჭრის ტიპურ გზებზე, მაგრამ თითოეული შემთხვევა უნიკალურია! თუ გსურთ იცოდეთ როგორ მოაგვაროთ თქვენი კონკრეტული პრობლემა - დასვით თქვენი შეკითხვა. ის სწრაფი და უფასოა. !

ჰიპოგლიკემია განსაკუთრებით საშიშია ნაადრევად დაბადებულ ჩვილებში. რაც უფრო ნაკლებია ნაყოფი საშვილოსნოში, მით უფრო ნაკლებად ეგუება მას გარემოს და რაც უფრო დიდია სხვადასხვა პათოლოგიის განვითარების რისკი, იგი გამოიკვეთება.

დაბალი სისხლში გლუკოზა არ არის მხოლოდ ჰიპოგლიკემიის მაჩვენებელი, მას ასევე შეუძლია მიუთითოს სხეულის სხვა დარღვევები. შფოთვამ უნდა გამოიწვიოს შაქრის დონე 2.2 მმოლ / ლ-ზე ქვემოთ. ეს პათოლოგიური მდგომარეობა ხშირად იწვევს ახალშობილთა გარდაცვალებას, რადგან მძიმე ჰიპოგლიკემიის მქონე ბავშვები არ აღწევენ მშობიარობას.

ბავშვის მკურნალობა დაუყოვნებლივ უნდა დაიწყოს, როგორც კი დიაგნოზი გაკეთდა სისხლის ტესტირების შედეგების მიხედვით, წინააღმდეგ შემთხვევაში ახალშობილზე შედეგები შეიძლება სამწუხარო იყოს. შესაძლო გართულებებში შედის ცერებრული დამბლა, ბავშვობის განუვითარებლობა, გონებრივი და ფიზიკური დატვირთვა, რაც დროთა განმავლობაში პროგრესირებს.

სისხლში შაქრის დაბალი შემცველობის მიზეზები ახალშობილში

შესაძლო მიზეზები, რომლებიც იწვევს შაქრის დაბალი კონცენტრაციის მქონე ბავშვების დაბადებას:

• ორსულობის პერიოდში დედების უკმარისობა; მაღალი შაქრის შემცველი საკვების ბოროტად გამოყენება;
• დედა ორსულობის დროს ალკოჰოლს მოიხმარს,
• დედის არაჯანსაღი ცხოვრების წესი, ცუდი დიეტა,
• ზედმეტი ვარჯიში
• დიაბეტი, რომელიც დიაგნოზირებულია დედის ორსულობის დროს,
• ბავშვის სუნთქვის გაძნელება დაბადებიდან დაუყოვნებლივ,
• ახალშობილი ექვემდებარებოდა ტემპერატურის ცვლილებებს,
• რამდენიმე კვირის წინ დაბადებული,
• წონაში წონა,
• დედისა და ახალშობილის ინფექციური დაავადებები.

თუ ახალს უკვე დიაგნოზირებულია I ტიპის ან II ტიპის დიაბეტით, ჰიპოგლიკემიის განვითარება შეიძლება ასოცირებული იყოს:

• ინსულინის მაღალი დოზა
• ძველი ტიპის პრეპარატი მრავალი გვერდითი მოვლენით.

სისხლში შაქარი შეიძლება შემცირდეს თანდაყოლილი დაავადებების გამო:

• ნერვული სისტემის პათოლოგიები,
• საჭმლის მომნელებელ ტრაქტში პრობლემები,
• ტოქსიკური ნივთიერებებით მოწამვლა,
• ქრონიკული დაავადებების გამწვავება,
• ინსულინომები და სხვ

არ ინერვიულოთ, თუ ახალშობილის სისხლის პირველ ტესტში გამოვლენილია შაქრის დონის ნორმალური მნიშვნელობიდან გადახრა. მისი სხეული ჯერ კიდევ არ არის ადაპტირებული ახალ პირობებთან, ამიტომ მრავალი ანალიზის შედეგი განსხვავდება ნორმატიული ინდიკატორებისგან. ამასთან, თუ სისხლის განმეორებითი შერჩევის დროს მნიშვნელობა ჯერ კიდევ დაბალია, ეს შეშფოთების მიზეზი უნდა იყოს.

რა სიმპტომებია ახალშობილში შაქრის დაქვეითების შესახებ?

ჰიპოგლიკემიის თანდაყოლილი სიმპტომების ტიპურ ტიპს არ შეიძლება ვუწოდოთ, შესაბამისად, დაავადება შეიძლება სხვა შეცდომით გამოვიდეს, შემდეგი სიმპტომების გამო:

• კანის ფერმკრთალი,
• გაზრდილი გაღიზიანება ან, პირიქით, მუდმივი დაღლილობა,
• სხეულის დაბალი ტემპერატურა
• ინტენსიური ოფლიანობა
• მუდმივი შიმშილი
• გულის პალპაცია,
• დიარეა, ღებინება.

ახალშობილებში ჰიპოგლიკემიის მკურნალობის მახასიათებლები

ჰიპოგლიკემიის დასადგენად, სპეციალისტი იყენებს სპეციალურ ტესტის ზოლებს, რომლებიც აჩვენებენ გლუკოზის კონცენტრაციას რამდენიმე წამში. თუ ინდიკატორი 2 მმოლ / ლ ნიშნის ნიშნის ქვემოთაა, მაშინ ტარდება განმეორებითი უფრო დეტალური სისხლის ტესტი. მას შემდეგ, რაც ჰიპოგლიკემიის დიაგნოზი დადასტურებულია ლაბორატორიული ტესტებით, ინტრავენურად გლუკოზის დანიშვნა შესაძლებელია.

იმის გამო, რომ პათოლოგიური მდგომარეობა ხდება ბავშვის ცხოვრების პირველ საათებში და ხშირად მიდის საკუთარი თავისგან, ისინი საუბრობენ გარდამავალი ჰიპოგლიკემიის შესახებ. შემცირებული შაქრის შეტევის დროული შემსუბუქებით, სიმპტომები ქრება და შემდგომში არ ჩნდება.

ჰიპოგლიკემიის მკურნალობის წესები:

• გლუკოზის შეყვანის შემდეგ, თქვენ არ შეგიძლიათ მოულოდნელად შეაჩეროთ ხსნარის გადინება. შემომავალი ნივთიერების დონის დაქვეითება უნდა მოხდეს თანდათანობით და მხოლოდ ექიმის მეთვალყურეობის ქვეშ.
• გლუკოზის საწყისი დონე უნდა იყოს 6-დან 9 მგ-მდე სხეულის წონის 1 კგ-ზე, შემდეგ კი ის გაიზარდა, მიაღწია 80 მგ-ს.
• დაუშვებელია გლუკოზის ხსნარის შეყვანა 12.5% ​​-ზე მეტი კონცენტრაციით ახალშობილის პერიფერიულ ვენებში.
• ინექციების დროს, ძუძუთი კვება არ უნდა შეწყდეს.
• იმ შემთხვევაში, როდესაც გლუკოზა ინიშნება ორსულობის დროს, ახალშობილში ჰიპოგლიკემიის პროფილაქტიკის მიზნით, აუცილებელია შაქრის დონის შენარჩუნება არაუმეტეს 11 მმოლ / ლ-ზე. წინააღმდეგ შემთხვევაში, გლუკოზის მომატება შეიძლება გამოიწვიოს კომა ორსულ ქალში.

პროფილაქტიკური ზომები

ახალშობილთა ჰიპოგლიკემიის საწინააღმდეგო საუკეთესო პროფილაქტიკური ღონისძიება ბავშვის სიცოცხლის პირველივე დღიდან სრულ ძუძუს ითვლება. ყოველდღე, თუ ბავშვი არ იღებს დედის რძეს, პათოლოგიის რისკი იზრდება. ბავშვის დაბადების შემდეგ, ისინი აკავშირებენ მოწყობილობას, რომლის საშუალებითაც იგი იღებს პირველ საკვებს, იმავე დღეს მან უნდა ჭამოს დაახლოებით 200 მლ რძე.

თუ დედის რძე რაიმე მიზეზით არ არის გამორიცხული, ბავშვი ინტრავენურად იკვებება სპეციალური მედიკამენტებით, 100 მგ 1 კგ სხეულის წონაზე. ამ შემთხვევაში, სისხლში გლუკოზის დონის მონიტორინგი დღეში რამდენჯერმე ხდება.