პროტეინის ინსულინის გადაუდებელი შემთხვევები: გამოყენების ინსტრუქცია და მიმოხილვები

თუ ფეხმძიმე ხართ ან გეგმავთ ორსულობას, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ექიმს, რათა განვიხილოთ ინსულინის დოზა, თუ რა იქნება საჭირო დიაბეტის კომპენსაციის შესანარჩუნებლად და ჰიპერგლიკემიის (სისხლში ძალიან მაღალი შაქარი) და ჰიპოგლიკემიის (სისხლში ძალიან დაბალი შაქრიანი) მოცილების თავიდან ასაცილებლად. ზიანი მიაყენე შენს უნათხოვარს. ინსულინის მკურნალობის დროს ძუძუთი კვება არ წარმოადგენს საფრთხეს თქვენი ბავშვისთვის. თუმცა, შესაძლებელია ინსულინისა და კვების დოზის კორექტირება.

დოზირება და მიღება

ES პროტამინ-ინსულინი განკუთვნილია კანქვეშა ადმინისტრირებისთვის. პრეპარატის მიღება არ შეიძლება ინტრავენურად.

პრეპარატის დოზა განისაზღვრება ექიმის მიერ ინდივიდუალურად თითოეულ შემთხვევაში, სისხლში გლუკოზის დონის საფუძველზე. საშუალოდ, პრეპარატის სადღეღამისო დოზა მერყეობს 0,5-დან 1 სე / კგ სხეულის წონაზე, ეს დამოკიდებულია პაციენტის ინდივიდუალურ მახასიათებლებზე და სისხლში გლუკოზის დონეზე.

ადმინისტრირებული ინსულინის ტემპერატურა უნდა იყოს ოთახის ტემპერატურაზე.

ES პროტამინ-ინსულინი ჩვეულებრივ კანქვეშა კანქვეშ ინექცია. კანქვეშ კანქვეშ კანქვეშ გამოყენებისას პრეპარატი შეიწოვება უფრო ნელა და თანაბრად, ვიდრე სხვა ადგილებში ინექციისას.

ინექციების გაკეთება შესაძლებელია მხრის დელტოიდური კუნთის რეგიონში.

ინჰიბიციის გაკეთება კანის ნაკეცში ამცირებს კუნთში მოხვედრის რისკს. აუცილებელია ინექციის ადგილის შეცვლა ანატომიურ რეგიონში, რათა თავიდან იქნას აცილებული ლიპოდისტროფიის განვითარება.

ინტენსიური ინსულინოთერაპიით, პროტამინ-ინსულინის გადაუდებელი შემთხვევები შეიძლება გამოყენებულ იქნას როგორც ბაზალური ინსულინი 1-2-ჯერ დღეში (საღამოს და / ან დილის დანიშვნისას) მცირე მოქმედების მქონე ინსულინთან ერთად, რომელიც ინიშნება ჭამის წინ.

მე -2 ტიპის შაქრიანი დიაბეტით, პროტეინ-ინსულინის გადაუდებელი შემთხვევები შეიძლება გამოყენებულ იქნას პერორალურად მიღებულ ჰიპოგლიკემიურ მედიკამენტებთან ერთად, იმ შემთხვევებში, როდესაც ამ მედიკამენტების თვითმართველობა არ ანაზღაურებს შაქრიანი დიაბეტისთვის.

ფარმაკოლოგიური მოქმედება

საშუალო ხანგრძლივობის მქონე ადამიანის ინსულინი, რომელიც მიღებულია დნმ-ის რეკომბინანტული ტექნოლოგიის გამოყენებით. ის ურთიერთქმედებს სპეციფიკურ რეცეპტორთან უჯრედების გარე ციტოპლაზმურ გარსზე და ქმნის ინსულინ-რეცეპტორების კომპლექსს, რომელიც ასტიმულირებს უჯრედშორის პროცესებს, მათ შორის

რიგი საკვანძო ფერმენტების სინთეზი (ჰექსოკინაზა, პირუვატ კინაზა, გლიკოგენის სინთეზა). სისხლში გლუკოზის დაქვეითება განპირობებულია მისი უჯრედშიდა ტრანსპორტის ზრდაზე, ქსოვილების შეწოვისა და ასიმილაციის მომატებით, ლიპოგენეზის სტიმულირებით, გლიკოგენოგენეზით და ღვიძლის მიერ გლუკოზის წარმოების სიჩქარის დაქვეითებით.

ინსულინის პრეპარატების მოქმედების ხანგრძლივობა ძირითადად განპირობებულია შთანთქმის სიჩქარით, რაც დამოკიდებულია რამდენიმე ფაქტორზე (მაგალითად, დოზაზე, მეთოზე და გამოყენების ადგილზე), და, შესაბამისად, ინსულინის მოქმედების პროფილი ექვემდებარება მნიშვნელოვან რყევებს, როგორც სხვადასხვა ადამიანში, ასევე იმავე პიროვნება

საშუალოდ, სკ-ის მიღების შემდეგ, ეს ინსულინი იწყებს მოქმედებას 1,5 საათის შემდეგ, მაქსიმალური ეფექტი ვითარდება 4 საათამდე და 12 საათამდე, მოქმედების ხანგრძლივობა 24 საათამდეა.

ფარმაკოკინეტიკა

შეწოვის სისრულე და ინსულინის ეფექტის დაწყება დამოკიდებულია ინექციის ადგილზე (მუცლის, ბარძაყის, დუნდულოების), დოზის (ინექციური ინსულინის მოცულობა) და პრეპარატის შემადგენლობაში ინსულინის კონცენტრაციაზე.

იგი გადანაწილებულია არათანაბრად ქსოვილებში, არ შეაღწევს პლაცენტურ ბარიერს და დედის რძეში. იგი განადგურებულია ინსულინაზით, ძირითადად ღვიძლში და თირკმელებში. იგი გამოიყოფა თირკმელებით (30-80%).

შაქრიანი დიაბეტის ტიპი 1, შაქრიანი დიაბეტის ტიპი 2: ორსულობის დროს პირის ღრუს ჰიპოგლიკემიური აგენტებისადმი წინააღმდეგობის ეტაპი, ამ პრეპარატების ნაწილობრივი წინააღმდეგობა (კომბინირებული თერაპიის დროს), შუალედური დაავადებები, შაქრიანი დიაბეტის ტიპი 2 ორსულ ქალებში.

უკუჩვენებები

ჰიპოგლიკემია, გაიზარდა ინდივიდუალური მგრძნობელობა ინსულინის მიმართ.

მხოლოდ სკ-ს ადმინისტრირებისთვის. პრეპარატის დოზა განისაზღვრება ექიმის მიერ ინდივიდუალურად თითოეულ შემთხვევაში, სისხლში გლუკოზის კონცენტრაციის საფუძველზე.

საშუალოდ, სადღეღამისო დოზა მერყეობს 0,5-დან 1 სე / კგ სხეულის წონაზე (ეს დამოკიდებულია პაციენტის ინდივიდუალურ მახასიათებლებზე და სისხლში გლუკოზის კონცენტრაციაზე).

გვერდითი მოვლენა ნახშირწყლების მეტაბოლიზმზე გავლენის გამო: ჰიპოგლიკემიური პირობები (კანის ფერმკრთალი, მომატებული ოფლიანობა, პალპიტაცია, ტრემორი, შიმშილი, აგიტაცია, პირის ღრუს ლორწოვანის პარესთეზია, თავის ტკივილი, თავბრუსხვევა, მხედველობის სიმკვეთრის დაქვეითება). მძიმე ჰიპოგლიკემია შეიძლება გამოიწვიოს ჰიპოგლიკემიური კომა განვითარება.

ალერგიული რეაქციები: კანის გამონაყარი, კვინკის შეშუპება, ანაფილაქსიური შოკი.

ადგილობრივი რეაქციები: ჰიპერემია, შეშუპება და ქავილი ინექციის ადგილზე, ხანგრძლივი გამოყენებისას - ლიპოდისტროფია ინექციის ადგილზე.

სხვა: შეშუპება, მხედველობის სიმკვეთრის გარდამავალი დაქვეითება (ჩვეულებრივ, თერაპიის დასაწყისში).

ნარკოტიკების ურთიერთქმედება

ჰიპოგლიკემიური ეფექტი ინსულინის გაზარდოს პერორალურ ჰიპოგლიკემიურ საშუალებებთან, მაო-ს ინჰიბიტორები აგფ ინჰიბიტორები, კარბოანჰიდრაზას ინჰიბიტორები, შერჩევითი ბეტა-ადრენობლოკატორები, ბრომოკრიპტინი, ოქტრეოტიდის, სულფანილამიდები, ანაბოლური სტეროიდები, ტეტრაციკლინები, clofibrate, კეტოკონაზოლი, mebendazole, პირიდოქსინი, თეოფილინი, ციკლოფოსფამიდი, ფენფლურამინი, ლითიუმის პრეპარატების ეთანოლის შემცველი პრეპარატები.

ინსულინის ჰიპოგლიკემიური მოქმედება თან ახლავს გლუკაგონს, სომატროპინს, ესტროგენებს, ორალურ კონტრაცეპტივებს, კორტიკოსტეროიდებს, იოდის შემცველ ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონებს, თიაზიდურ შარდმდენებს, ”მარყუჟს” შარდმდენებს, ჰეპარინს, ტრიციკლურ ანტიდეპრესანტებს, სიმპპატომიმეტრიებს, დენაზოლს, კლიტინს მედიცინებს, კლინიკს სამკურნალო პრეპარატებს, კლინიკებს , დიაზოქსიდი, მორფინი, ფენიტოინი, ნიკოტინი.

რეზერპინისა და სალიცილატების გავლენის ქვეშ შესაძლებელია ინსულინის მოქმედების შესუსტება და გაძლიერება.

ამცირებს ეთანოლის ტოლერანტობას.

სპეციალური მითითებები

ინსულინის თერაპიის ფონზე აუცილებელია სისხლში გლუკოზის კონცენტრაციის მუდმივი მონიტორინგი.

ინსულინის დოზის გადაჭარბების გარდა, ჰიპოგლიკემიის მიზეზები შეიძლება იყოს: წამლის ჩანაცვლება, კვების დროს გამოტოვება, ღებინება, დიარეა, ფიზიკური დატვირთვა, დაავადებები, რომლებიც ამცირებს ინსულინის საჭიროებას (ღვიძლისა და თირკმელების ფუნქციის დაქვეითება, თირკმელზედა ჯირკვლის ქერქის ჰიპოფიზის, ჰიპოფიზის ან ფარისებრი ჯირკვლის), ინექციის ადგილის შეცვლა და ა.შ. აგრეთვე სხვა სამკურნალო საშუალებებთან ურთიერთქმედება.

არასწორი დოზირება ან შეფერხებები ინსულინის ადმინისტრირებაში, განსაკუთრებით პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ ტიპის 1 დიაბეტი, შეიძლება გამოიწვიოს ჰიპერგლიკემია. ჩვეულებრივ, ჰიპერგლიკემიის პირველი სიმპტომები ვითარდება თანდათანობით რამდენიმე საათის განმავლობაში ან დღის განმავლობაში.

ესენია წყურვილის გამოჩენა, სწრაფი შარდვა, გულისრევა, ღებინება, თავბრუსხვევა, კანის სიწითლე და სიმშრალე, პირის სიმშრალე, მადის დაკარგვა, აცეტონის სუნი ამოსუნთქულ ჰაერში.

თუ არ მკურნალობა, 1 ტიპის დიაბეტის დროს ჰიპერგლიკემია შეიძლება გამოიწვიოს სიცოცხლისათვის საშიში დიაბეტური კეტოაციდოზის განვითარება.

ინსულინის დოზის კორექტირება უნდა მოხდეს ფარისებრი ჯირკვლის ფუნქციის გაუარესების შემთხვევაში, ადისონის დაავადება, ჰიპოპიტუტერიზმი, ღვიძლისა და თირკმლების ფუნქციის დარღვევა და შაქრიანი დიაბეტი 65 წელზე უფროსი ასაკის პაციენტებში.

ჰიპოგლიკემიის გულის და ცერებრული გართულებების გაზრდილი რისკის გათვალისწინებით, ინსულინის პრეპარატი სიფრთხილით უნდა იქნას გამოყენებული კორონარული და ცერებრული არტერიების ძლიერი სტენოზი.

სიფრთხილით მოვეკიდოთ პროლიფერაციული რეტინოპათიის მქონე პაციენტებში, კერძოდ, არ მიიღებენ მკურნალობას ფოტოკოაგულაციით (ლაზერული კოაგულაცია) ამაოროზის რისკის გამო (სრული სიბრმავე).

თუ პაციენტი ზრდის ფიზიკური დატვირთვების ინტენსივობას ან შეცვლის ჩვეულებრივ დიეტას, შეიძლება საჭირო გახდეს ინსულინის დოზის კორექცია.

თანმდევი დაავადებები, განსაკუთრებით ინფექციები და ცხელება, რომელსაც თან ახლავს სიცხე, ზრდის ინსულინის საჭიროებას.

პაციენტის ახალ ტიპის ინსულინზე გადასვლა ან სხვა მწარმოებლის ინსულინის პრეპარატი უნდა გაკეთდეს ექიმის მეთვალყურეობის ქვეშ.

ინსულინის პრეპარატების გამოყენებისას თიაზიოლიდინეინის ჯგუფის სამკურნალო საშუალებებთან ერთად გამოყენებისას, მე -2 ტიპის შაქრიანი დიაბეტით დაავადებულ პაციენტებს შეიძლება განიცდიან სითხის შეკავება, რაც ზრდის გულის ქრონიკული უკმარისობის განვითარებისა და პროგრესირების რისკს, განსაკუთრებით გულ-სისხლძარღვთა სისტემის დაავადებების მქონე პაციენტებში და ქრონიკული რისკის ფაქტორების არსებობა. გულის უკმარისობა. პაციენტები, რომლებიც იღებენ ასეთ თერაპიას, რეგულარულად უნდა გამოიკვლიონ გულის უკმარისობის ნიშნები. თუ გულის უკმარისობა მოხდა, თერაპია უნდა ჩატარდეს მკურნალობის თანამედროვე სტანდარტების შესაბამისად. ამ შემთხვევაში, აუცილებელია გავითვალისწინოთ თიაზიდოლიდინის დოზის გაუქმების ან შემცირების შესაძლებლობა.

ორსულობა და ლაქტაცია

ორსულობის დროს ინსულინით შაქრიანი დიაბეტის მკურნალობისთვის არანაირი შეზღუდვა არ არსებობს, რადგან ინსულინი არ გადალახავს პლაცენტარულ ბარიერს. ორსულობის დაგეგმვისას და მის დროს აუცილებელია დიაბეტის მკურნალობის ინტენსიფიკაცია. ინსულინის საჭიროება ჩვეულებრივ მცირდება ორსულობის პირველ ტრიმესტრში და თანდათან იზრდება მეორე და მესამე ტრიმესტრებში.

დაბადების პერიოდში და დაუყოვნებლივ, ინსულინის მოთხოვნები შეიძლება მკვეთრად დაეცა. დაბადებიდან მალევე, ინსულინის საჭიროება სწრაფად უბრუნდება იმ დონემდე, რაც ორსულობამდე იყო.

პრეპარატის აღწერა PROTAMIN-INSULIN ES ემყარება ოფიციალურად დამტკიცებულ ინსტრუქციას გამოყენებისა და დამტკიცებულია მწარმოებლის მიერ.

იპოვნეთ შეცდომა? შეარჩიეთ იგი და დააჭირეთ Ctrl + Enter.

PROTAMIN-INSULIN CHS 100ME / ML 10ML SUSP P / K FLAK

სუსპენზია თეთრია. როდესაც დგას, სუსპენზია აჩერებს ფორმას უფერო ან თითქმის უფერო ზებუნებისა და თეთრი ნალექის შესაქმნელად, რომელიც შეიძლება შეიცავდეს clots, რომლებიც ადვილად აჩერებს.

პრეპარატის 1 მლ შეიცავს: აქტიურ ნივთიერებას: ადამიანის გენეტიკური ინსულინი 100 სე,

აღმდგენი საშუალებები: პროტეინის სულფატი 0.35 მგ, ნატრიუმის წყალბადის ფოსფატის დიჰიდრატი 2.4 მგ, თუთია ქლორიდი 0.018 მგ, ფენოლი 0.65 მგ, მეტაკრესოლი 1.5 მგ, გლიცეროლი (გლიცერინი) 16.0 მგ, ინექცია წყალი 1 მლ .

PROTAMIN-INSULIN HS (პროტეინინ-ინსულინი HS)

ინსულინის თერაპიის ფონზე აუცილებელია სისხლში გლუკოზის დონის მუდმივი მონიტორინგი.

ინსულინის დოზის გადაჭარბების გარდა, ჰიპოგლიკემიის მიზეზები შეიძლება იყოს: წამლის შეცვლა, კვების დროს გამოტოვება, ღებინება, დიარეა, ფიზიკური სტრესი, დაავადებები, რომლებიც ამცირებს ინსულინის საჭიროებას (ღვიძლისა და თირკმელების ფუნქციის დარღვევა, თირკმელზედა ჯირკვლის ქერქის, ჰიპოფიზის ან ფარისებრი ჯირკვლის ჰიპოფიზის), და ინექციის ადგილის ცვლილება და ასევე ურთიერთქმედება სხვა წამლებთან.

არასწორმა დოზირებამ ან შეწყვეტამ ინსულინის მიღებაში, განსაკუთრებით პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ ტიპი 1 დიაბეტი, შეიძლება გამოიწვიოს ჰიპერგლიკემია. ჩვეულებრივ, ჰიპერგლიკემიის პირველი სიმპტომები ვითარდება თანდათანობით რამდენიმე საათის განმავლობაში ან დღის განმავლობაში.

ესენია წყურვილი, შარდის მომატება, გულისრევა, ღებინება, თავბრუსხვევა, კანის სიწითლე და სიმშრალე, პირის სიმშრალე, მადის დაკარგვა, აცეტონის სუნი ამოსუნთქულ ჰაერში.

თუ არ მკურნალობა, 1 ტიპის დიაბეტის დროს ჰიპერგლიკემია შეიძლება გამოიწვიოს სიცოცხლისათვის საშიში დიაბეტური კეტოაციდოზის განვითარება.

ინსულინის დოზა უნდა გამოსწორდეს ფარისებრი ჯირკვლის ფუნქციის დარღვევით, ადისონის დაავადებით, ჰიპოპიუტიურობით, ღვიძლისა და თირკმელების ფუნქციის დარღვევით და 65 წელზე უფროსი ასაკის პაციენტებში დიაბეტისთვის.

თანმდევი დაავადებები, განსაკუთრებით ინფექციები და ცხელება, რომელსაც თან ახლავს სიცხე, ზრდის ინსულინის საჭიროებას.

ინსულინის დოზის კორექცია შეიძლება ასევე იყოს საჭირო, თუ პაციენტი ზრდის ფიზიკური დატვირთვის დონეს ან შეცვლის ჩვეულებრივ დიეტას.

ინსულინის ერთი ტიპის ან ბრენდის მეორეზე გადასვლა უნდა მოხდეს ექიმის მკაცრი მეთვალყურეობის ქვეშ. კონცენტრაციის ცვლილებები, ბრენდის სახელი (მწარმოებელი), ტიპი (მოკლე, საშუალო და გრძელი მოქმედების ინსულინი და ა.შ.)

), ტიპის (ადამიანი, ცხოველი) ან / და წარმოების მეთოდი (ცხოველი ან გენეტიკური ინჟინერია) შეიძლება მოითხოვოს ადმინისტრირებული ინსულინის დოზის კორექცია.

ინსულინის დოზის კორექტირების საჭიროება შეიძლება გამოჩნდეს როგორც პირველი განაცხადის შემდეგ, ასევე პირველი რამდენიმე კვირის ან თვის განმავლობაში.

ცხოველებზე მომდინარე ინსულინიდან პროტეინინ-ინსულინის გადაუდებელ სიტუაციებში გადატანისას, ზოგიერთმა პაციენტმა აღნიშნა, რომ ჰიპოგლიკემიის წინამორბედების სიმპტომების შეცვლა ან შესუსტებაა.

ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის კარგი კომპენსაციის შემთხვევაში, მაგალითად, ინტენსიური ინსულინის თერაპიის გამო, შეიძლება შეიცვალოს ჰიპოგლიკემიის პრეკურსორების ჩვეულებრივი სიმპტომებიც, რომელთა შესახებაც პაციენტები უნდა გააფრთხილონ.

გულის უკმარისობის შემთხვევები აღინიშნა ინსულინისა და თიაზიდოლინინიონების ერთობლივი გამოყენებით, განსაკუთრებით პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ გულის უკმარისობის რისკის ფაქტორები. ეს უნდა გაითვალისწინოს ამ კომბინაციის დანიშვნისას.

თუ ზემოთ ჩამოთვლილი კომბინაციაა დადგენილი, აუცილებელია დროულად დაადგინოთ გულის უკმარისობის ნიშნები და სიმპტომები, წონის მატება, შეშუპება. პიოგლიტაზონის გამოყენება უნდა შეწყდეს, თუ გაუარესდება გულ-სისხლძარღვთა სისტემის სიმპტომები.

გავლენა სატრანსპორტო საშუალების მართვის უნარზე და კონტროლის მექანიზმებზე

პაციენტთა კონცენტრაციის უნარი და რეაქციის სიჩქარე შეიძლება შემცირდეს ჰიპოგლიკემიისა და ჰიპერგლიკემიის დროს, რაც შეიძლება საშიში იყოს, მაგალითად, მანქანების მართვისას ან მანქანებით და მექანიზმებით მუშაობის დროს.

პაციენტებს უნდა ურჩიონ მიიღონ ზომები ჰიპოგლიკემიისა და ჰიპერგლიკემიის განვითარების თავიდან ასაცილებლად, როდესაც მანქანას მართავენ და მექანიზმებთან მუშაობთ.

ეს განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ ჰიპოგლიკემიის განვითარების პრეკურსორების არანაკლებ დაქვეითებული სიმპტომები, ან განიცდიან ჰიპოგლიკემიის ხშირი ეპიზოდები. ასეთ შემთხვევებში გასათვალისწინებელია მართვის მართვა.

პროტამინ-ინსულინის გადაუდებელი შემთხვევები: გამოყენების ინსტრუქცია

თვითმმართველობის წამალი შეიძლება საზიანო იყოს თქვენი ჯანმრთელობისთვის.
აუცილებელია ექიმთან კონსულტაციები, ასევე გამოყენებამდე წაიკითხეთ ინსტრუქციები.

შემადგენლობა 1 მლ: აქტიური ნივთიერება: გენეტიკური ინჟინერია ადამიანის ინსულინი - 100 ME, ექსციატორები: პროტეინის სულფატი, დისოდიუმის ფოსფატის დიჰიდრატი, თუთია ქლორიდი, ფენოლი, მეტაკრესოლი, გლიცერინი, საინექციო წყალი.

ინექციის შეჩერება 100 IU / მლ.

დამზადებულია ბელორუსში - ინსულინის მწვერვალებზე ცხოვრება

სვეტლანა კაზაჩონოკი, მინსკი, I ტიპის დიაბეტის გამოცდილება - 45 წელი

დიაბეტის მკურნალობაში წარმატება ბევრ ფაქტორზეა დამოკიდებული, მაგრამ ერთ-ერთი ყველაზე მნიშვნელოვანია ხარისხის ინსულინის მიღება. ეს არის ჩემი საკუთარი დასკვნა, 45 წლიანი გამოცდილების საფუძველზე - 12 წლის ასაკიდან, შორეული 1963 წლიდან, მე მომიწია ბედის დარეგულირება და ცხოვრება ავაგე ინსულინის მოქმედების "მწვერვალების" ქვეშ ...

წარმატებით დავამთავრე სკოლა, კოლეჯი და მრავალი წლის განმავლობაში ვმუშაობდი მინსკის ფაიფურის ქარხანაში. დიაბეტი თითქმის არ მაშორებდა ცხოვრების სიხარულს, ის უბრალოდ გახდა ყოველდღიური თვისება. მაგრამ ინსულინის კითხვა ყოველთვის მწვავე იყო.

გასული საუკუნის ნებისმიერი დიაბეტის მსგავსად, მე შევეცადე ბევრი განსხვავებულიც კი - ღორის, საქონლის ხორცი, გენეტიკური ინჟინერია. სასკოლო წლებში მან მიიღო იმ დროის ერთ-ერთი საუკეთესო - ინსულინ-B. მაგრამ სანამ იგი მას შეეგუებოდა, გამოცდილება არ მოიპოვა, მკურნალობამ მრავალი პრობლემა შექმნა.

შემდეგ ეს ინსულინი გაქრა, გამოჩნდა კიდევ ერთი - ICCA (ამორფული თუთია - ინსულინის სუსპენზია). მან დატოვა ყველაზე ბნელი შთაბეჭდილებები - თავის ტკივილი, გულისრევა, დეპრესია. უკვე სწავლობდა BPI- ში, იგი რამდენჯერმე იმყოფებოდა საავადმყოფოში ICCA– ს შეუწყნარებლობის გამო.

შემდეგ იგი შეიცვალა პროტეინინით - თუთია - ინსულინი მარტივთან ერთად, და კვლავ შაქარი ცუდად შემცირდა, თავი მოიქცია, და გულისრევა ჰქონდა. გადაარჩინა ახალგაზრდობა. მონოტარდის მოსვლასთან ერთად იგი თავს უკეთესად გრძნობდა, მაგრამ გართულებები გამოჩნდა. და ერთფეროვნება პერიოდულად გაქრა.

80-იან წლებში ენდოკრინოლოგის ვიზიტის სცენარი უკიდურესად მარტივი იყო: ექიმმა გამოაცხადა ინსულინის ასორტი (ძალიან მოკრძალებული), და მე ავირჩიე უფრო დახვეწილი. რამდენჯერმე სცადა გადასვლა ბელორუსული ინსულინზე, მაგრამ უშედეგოდ. დოზის მომატებამაც კი არ გამოიწვია შაქრის ნორმალური ვარდნა.

თვიდან თვეში თითქმის 25 წლის განმავლობაში, არ ვიცოდი, რომელ ინსულინს ვიყენებ ხვალ. მაგრამ, რა დგას წინ და არ ეჭვობს.

ბელორუსის დიაბეტით დაავადებულთა ყველაზე სამწუხარო დრო პერესტროიკის წლებშია. 1996 წელს ინსულინის ნახტომთან ერთად დავიწყე ჩირქოვანი ართრიტი, საავადმყოფოში ვიწექი დაახლოებით 3 თვის განმავლობაში. ექიმებმა სცადეს, მაგრამ ვერ შეაჩერეს ანთებითი პროცესი.

მას აღარ შეეძლო სიარული, ტკივილისგან ყვიროდა, ფეხი ლოგინად გადაიქცა და დაახლოებით ერთი წლის განმავლობაში ჰქონდა ტემპერატურა. ხსნა მომივიდა მეგობარს, რომელმაც გამოიყვანა ხარისხიანი დანიური ინსულინი და გლუკომეტრი სატესტო ზოლებით.

აკონტროლებდა შაქარს და არ უშვებდა მის მნიშვნელობებს 7-8 მმოლ / ლ-ს ზემოთ, მან მიაღწია წარმატებას და ფეხზე წამოხტა.

კარგად მახსოვს 2001 წლის ივნისი, როდესაც ჩემს კლინიკაში ენდოკრინოლოგთან შეხვედრაზე აღმოვაჩინე, რომ პაციენტებისთვის ინსულინი საერთოდ არ არის. გაჭირვებით მან თავი მოიქნია, ჩახშო სასოწარკვეთილება (როგორც იყო, ძმა სახლში იყო რთული ოპერაციის შემდეგ. მას ჩემი დახმარება სჭირდებოდა). ისევ მეგობრები დაეხმარნენ.

მას შემდეგ მე შევწყვიტე ექიმთან ვიზიტი და დამოუკიდებლად მკურნალობდნენ. მრავალჯერადი ინექცია გადავიტანე, იმპორტირებული ინსულინების შეძენა კომერციულ აფთიაქებში დავიწყე. მაგრამ 2008 წლის ბოლოს. და მათთან შეფერხება მოხდა მინსკში.

მომიწია ქალაქის დისპანსერში წასვლა, სადაც მათ მითხრეს ბელორუსული წარმოების ახალი გენეტიკურად ინჟინირებული ინსულინის შესახებ და შემომთავაზეს მისი ცდა.

იმის გამო, რომ არჩევა არ მქონდა, დავთანხმდი, თუმცა, ენთუზიაზმის გარეშე.

მეორე დღეს ბელორუსული ინსულინების ინექცია დაიწყო. წინა დოზა არ შეცვლილა. ერთი კვირა გავიდა, ორი, სამი ... დოზების კორექტირება არ მქონდა, რადგან

სისხლში შაქრის მაჩვენებლები იდენტური იყო იმპორტირებული მედიკამენტების მიმართ. მაგალითად, ინსულინის 10 ღამის ერთეული ჩემს შაქარს ამცირებს დაახლოებით 3 მმოლ / ლ-ით, ზუსტად იგივე მოხდა ES პროტეინთან დაკავშირებით - ინსულინი.

არ გამოჩნდა არასასურველი მოვლენები (თავის ტკივილი, გულისრევა). თავს კარგად ვგრძნობ.

მართლა გაკეთდა ?! გამოჩნდა შიდა წარმოების მაღალი ხარისხის გენი ინსულინი! ყოველივე ამის შემდეგ, ეს ნიშნავს, რომ ჩვენი რესპუბლიკის ბევრ დიაბეტით დაავადებულს შეეძლებათ ნორმალურად მკურნალობა, განახორციელონ თავიანთი გეგმები და დროულად არ იღუპებიან გართულებებისგან.

ძალიან მადლობელი ვარ იმ ადამიანებისთვის, რომლებმაც მოახერხეს ასეთი სასიცოცხლო პროექტის განხორციელება. დაბოლოს, დიაბეტიანებმა იგრძნეს სახელმწიფოს ზრუნვა. ჩვენი მიმართულებით გადადგმული ნაბიჯი, იმედი მაქვს, რომ არ დასრულდება!

ჩვენი კომენტარი

ბელორუსის ფარმაკოლოგებმა შეიმუშავეს გენეტიკური ინჟინინის ახალი დოზირებული ფორმა, მსოფლიოში ცნობილი სკანდინავიური კომპანიის ნივთიერების საფუძველზე. ორი წლის წინ შპს „Belmedpreparaty“ - მა ახალი პროდუქტების პირველი ჯგუფები აფთიაქებში გაგზავნა.

დიაბეტით დაავადებულთა პასუხი ორჯერ იყო. ცხადია, ერთი მხრივ, სიხარული და იმედი: დაბოლოს, გამოჩნდა ”მათი” გენეტიკური ინჟინერიული ინსულინი.

სახელმწიფო ხაზინისთვის ეს დიდი დანაზოგია, ხოლო დიაბეტით დაავადებულთათვის ეს გარანტიაა იმისა, რომ თანამედროვე ინსულინები (მათ ასევე უწოდებენ "ადამიანურს") ახლა ხელმისაწვდომია არა მხოლოდ ბავშვებისთვის, არამედ ზრდასრული პაციენტებისთვისაც, ასე რომ თქვენ არ შეგეშინდებათ მომარაგების შეფერხება და იძულებითი გადასვლა ერთი ინსულინიდან მეორეს მხრივ (ეს ხშირად იწვევს დიაბეტის დეკომპენსაციას).

მაგრამ ამავე დროს, ადამიანებს უსიამოვნება ჰქონდათ: რამდენად მაღალი და ეფექტურია შინაური წამლები? ბევრს, წერილის ავტორის მსგავსად, საკუთარი პირადი წარსული გამოცდილებით განგაშის საფუძველი მისცეს.

ამ გამძლეობის ფონზე, იზოლირებული ნეგატიური ფაქტები ძალიან სწრაფად გადაიქცა "თოვლის ბურთში" - ჭორები იზრდებოდა დიაბეტით დაავადებულთა შორის: "და ეს შინაგანი ინსულინები ცუდია!" ახლახანს, ამ თემაზე ბევრი კამათი და მედია გაშუქდა.

იმავდროულად, სპეციალისტები - ექიმები, მეცნიერები, წარმოების ტექნოლოგები - მშვიდად, საქმიანი ფორმით წყვეტდნენ პრობლემას.

რესპუბლიკის ენდოკრინოლოგიურმა სამსახურმა გამოავლინა და გაანალიზა ახალი ბელორუსის ინსულინების არასაკმარისი ეფექტურობის ან უარყოფითი გვერდითი ეფექტის, აგრეთვე ბოთლებში თეთრი ნალექების არსებობის ყველა ფაქტი, რაც არ არის აღმოფხვრილი ადმინისტრაციისთვის გამოსავლის მომზადებისას.

ეს უკანასკნელი გარემოება დღეს ინსულინის წარმოების ტექნოლოგიის სერიოზული დახვეწის მიზეზი გახდა, მწარმოებლებისა და ექიმების აზრით, ეს საკითხი საბოლოოდ მოგვარდა, არ არსებობს ”ქორწინება”. ამასთან, მაქსიმალური ეფექტის მისაღწევად პაციენტმა მკაცრად უნდა დაიცვას პრეპარატის შენახვისა და გამოყენების ინსტრუქცია.

რაც შეეხება ბელორუსული ინსულინის მოქმედების მექანიზმს, თავად პაციენტებმაც კარგად იციან: აქ ბევრი რამ არის დამოკიდებული სხეულის ინდივიდუალურ მახასიათებლებზე, არის დიაბეტიტები, რომლებთანაც ყველაზე დახვეწილი იმპორტირებული წამლებიც კი „არ მიდის“. ამიტომ, სარეზერვოში არსებობს სხვა კომპანიების ანალოგები - ინდივიდუალური შერჩევის შესაძლებლობისთვის.

მაგრამ მონეტის მხარეს არის გადახრილი.

იმისათვის, რომ ინსულინმა "ასი პროცენტით" იმუშაოს, დიაბეტით დაავადებულმა პირმა უნდა იმოქმედოს სწორად: რეგულარულად გაზომოს სისხლში შაქარი, დაითვალოს მოხმარებული ნახშირწყლების რაოდენობა, და განსაზღვროთ ინსულინის ინექციის დოზა სხეულის საჭიროებების შესაბამისად. ამის სწავლა გჭირდებათ - წიგნებიდან, "დიაბეტის სკოლაში", ექიმის დახმარებით. და გამოიყენეთ მიღებული ცოდნა ყოველდღიურ ცხოვრებაში. მაგრამ ამას ყველა, განსაკუთრებით ხანდაზმული ადამიანები არ აკეთებენ.

ნატალია მიხაილონა ლიხორადი, მინსკის ქალაქის N1 კლინიკური საავადმყოფოს ენდოკრინოლოგიის განყოფილების ხელმძღვანელი, ამბობს: ”როდესაც ახალი ბელორუსის ინსულინების გამოყენებით დიაბეტის დეკომპენსაციის მიზეზები აღმოვაჩინეთ, ჩვენ ყურადღებით გავაანალიზეთ სიტუაცია თითოეულ ასეთ პაციენტთან.

ისინი თითქმის ყოველთვის დარწმუნებულები იყვნენ: დეკომპენსაცია ადრე იყო, სხვა ინსულინებზე. ამის მიზეზი არის დიაბეტური წიგნიერების ნაკლებობა, მასზე დაკისრების სურვილი.

დიდი როლი ითამაშა პაციენტების ფსიქოლოგიურმა დამოკიდებულებამ ახალი შინაგანი ინსულინის უარყოფითად აღქმაზე. ”

ახალი ფარმაცევტული პროდუქტის შექმნა, მისი გამოშვების დაუფლება საკმაოდ რთული, ძვირი და გრძელი ბიზნესია. ყოველთვის ყოველთვის არ აღმოჩნდება ყველაფერი. ეს გასაგები უნდა იყოს. დღეს, ენდოკრინოლოგები დარწმუნებულნი არიან, რომ ბელორუსული ინსულინის ხარისხთან დაკავშირებით პრობლემები არ არის. ისინი დარწმუნებულები არიან, რომ რესპუბლიკაში არსებული ახალი ინსულინების წყალობით, დიაბეტის მკურნალობასთან დაკავშირებით პრობლემები გაცილებით ნაკლები იქნება.

ექსპერტთა მოსაზრება წარმოადგინა ოლგა სვერკუნოვამ

Protafan: გამოყენების ინსტრუქცია. როგორ გააფართოვოს, რა შეცვალოს

საშუალო ინსულინი პროტეფანი: შეიტყვეთ ყველაფერი რაც გჭირდებათ. ქვემოთ მოცემულია მარტივი ენაზე დაწერილი ინსტრუქციები.

გესმოდეთ, თუ როგორ უნდა აირჩიოთ ოპტიმალური დოზა მოზრდილებში და დიაბეტიანი ბავშვებისთვის, რამდენჯერ დღეში ამ წამლის ინექცია, რა არის მისი დადებითი და უარყოფითი მხარეები.

წაიკითხეთ ეფექტური მკურნალობის შესახებ, რომელიც თქვენს სისხლში შაქარს ინარჩუნებს 3.9-5.5 მმოლ / ლ სტაბილურად დღეში 24 საათის განმავლობაში, როგორც ჯანმრთელ ადამიანებში. დოქტორ ბერნშტეინის სისტემა, რომელიც 70 წელზე მეტი ხნის განმავლობაში დიაბეტით ცხოვრობს, ეხმარება დაიცვას ძლიერი გართულებებისგან.

Protafan არის საშუალო მოქმედი ინსულინი, რომელიც გამოიყენება მრავალ დიაბეტით დაავადებულთა სამკურნალოდ რუსულენოვან ქვეყნებში. იგი წარმოებულია ცნობილ საერთაშორისო კომპანია Novo Nordisk. საშუალო ინსულინი ასევე იმპორტირებულია და შინაური პრეპარატები Humulin NPH, Insuman Bazal, Biosulin N, Rinsulin NPH და სხვ. ეს გვერდი სასარგებლო იქნება დიაბეტით დაავადებულთათვის, რომლებიც მკურნალობენ ამ მედიკამენტებით.

საშუალო ინსულინი პროტაფანი: დეტალური სტატია

ბევრ პაციენტს აინტერესებს, თუ რა გზით შეიძლება შეიცვალოს Protafan. ქვემოთ მოცემულია ამ კითხვაზე პასუხი. განსაკუთრებით დეტალურია საშუალო მოქმედების ინსულინისა და ახალი წამლის, ლევემრის შედარება.

გამოყენების ინსტრუქცია

ინსულინის პროტეფანის, ჰუმულინის NPH, Insuman Bazal, Biosulin N ან Rinsulin NPH- ის ინექციისას საჭიროა დაიცვან დიეტა.

ტიპი 2 დიაბეტი ტიპი 1 დიაბეტი დიეტის ცხრილი 99 ყოველკვირეული მენიუ: ნიმუში

დიაბეტით დაავადებულ ბევრ პაციენტს, რომლებიც მკურნალობენ ინსულინთან, შეუძლებელია ჰიპოგლიკემიის პერიოდების თავიდან აცილება. სინამდვილეში, ეს ასე არ არის. შეგიძლიათ შეინახოთ სტაბილურად ნორმალური შაქარი მძიმე აუტოიმუნური დაავადებითაც კი.

და კიდევ უფრო მეტიც, შედარებით რბილი ტიპის 2 დიაბეტით. არ არის საჭირო სისხლში გლუკოზის დონის ხელოვნურად გაზრდა, რომ თავი დაიზღვიოთ საშიში ჰიპოგლიკემიისგან. ნახეთ ვიდეო, რომელშიც დოქტორი ბერნშტეინი განიხილავს ამ საკითხს.

თვალები (რეტინოპათია) თირკმელები (ნეფროპათია) დიაბეტური ტერფის ტკივილი: ფეხები, სახსრები, თავი

ქვემოთ მოცემულია დამატებითი ინფორმაცია საშუალო ინსულინის პრეპარატების შესახებ.

პროტაფანი არის რა მოქმედების პრეპარატი?

პროტაფანი არის საშუალო მოქმედების ინსულინი. ის სისხლში შაქრის დაქვეითებას ინექციის შემდეგ 60-90 წუთის განმავლობაში იწყებს.

მას აქვს გამოხატული მოქმედების პიკი, განსხვავებით გრძელი წამლებისგან, ლევემირის, ტრესიბას, ლანტუსის და ტუჟეოს. ამ მწვერვალს მიაღწევს 3-5 საათის შემდეგ.

როგორც წესი, საშუალო ინსულინი უნდა იქნას გამოყენებული მოკლე ან ულტრასორტულ პრეპარატებთან ერთად. დაწვრილეთ სტატიაში „ინსულინის ტიპები და მათი მოქმედება“.

როგორ აურია ეს?

თითოეული ინექციის ოფიციალური ხანგრძლივობაა 12-18 საათი. ამიტომ, პროტეფანი რეკომენდებულია დღეში 2-ჯერ ინექციისთვის. ამასთან, დიაბეტით დაავადებულები, რომლებიც დაბალ ნახშირწყლოვან დიეტას მიჰყვებიან, ამ ინსულინის დოზები საჭიროებენ 2-8-ჯერ დაბალია, ვიდრე სტანდარტულია.

ასეთ დოზებში პროტაფანი მოქმედებს არა უმეტეს 8 საათისა, და მისი მიღება უნდა მიიღოთ დღეში სამჯერ. სავარაუდოდ, საღამოს ინექცია არ იქნება საკმარისი მთელი ღამის განმავლობაში.

დილით შაქართან დაკავშირებით ცარიელი კუჭზე პრობლემების თავიდან ასაცილებლად, ასევე ალერგიული რეაქციების განვითარების რისკის შესამცირებლად, უმჯობესია, პროტეფანი ჩაანაცვლოთ ერთ-ერთი წამლით, ლევემირმა, ტრესიბამ, ლანტუსმა ან ტუჟეომ.

შეიძლება Protafan დაიყოს დღეში 3 ინექცია?

საუკეთესოა საშუალო ინსულინის ჩანაცვლება Levemir, Lantus, Tujeo ან Tresiba.

დავუშვათ, რაიმე მიზეზის გამო, თქვენ უნდა გააგრძელოთ Protafan, Humulin NPH, Insuman Bazal, Biosulin N ან Rinsulin NPH. ამ შემთხვევაში, აზრი აქვს დღეში სამ ინექციებად დაყოფას.

პირველად ინიშნება დილით, როგორც კი გაიღვიძეს. მეორე ინექცია - ლანჩზე, მინიმალური დოზა. მესამედ - ღამით ძილის წინ, რაც შეიძლება გვიან.

ძირითადი პრობლემები ღამის დოზით წარმოიქმნება. იმის გამო, რომ საშუალო ინსულინის მოქმედება ძალიან მალე მთავრდება, ეს არ არის საკმარისი მთელი ღამის განმავლობაში. დოზის მომატება, რომელიც მიიღება ძილის წინ, გამოიწვიოს ღამის ჰიპოგლიკემია.

ინსულინის პროტეფანის ან მისი ანალოგების ზომა ზომიერი დოზით, რაც არ იწვევს ღამის ჰიპოგლიკემიას, გამოიწვევს დილით შაქრის ცვალებადობას ცარიელ კუჭზე.

ამ პრობლემას არ აქვს კარგი გამოსავალი, გარდა ინსულინის სხვა ტიპზე გადასვლისა.

ინიშნება ინსულინის ამ ტიპის მიღება ჭამის წინ ან მის შემდეგ?

Protafan არ არის განკუთვნილი საკვები შთანთქმისთვის. ასევე, ეს არ არის შესაფერისი ისეთ სიტუაციებში, როდესაც საჭიროა სწრაფად შაქრის ჩამოყლაპვა. ეს უნდა იყოს pricked, იმისდა მიუხედავად კვებისა, ჩვეულებრივ ყოველდღე ერთსა და იმავე დროს. ჩვეულებრივ, მის პარალელურად, გამოიყენება კიდევ ერთი მოკლე ან ულტრასორტული ინსულინის პრეპარატი, რომელიც ინიშნება ჭამის წინ.

რა არის მაქსიმალური დასაშვები სადღეღამისო დოზა?

ოფიციალურად, საშუალო ინსულინის პროტაფანის მაქსიმალური დასაშვები დოზა დადგენილი არ არის. მიზანშეწონილია ინექცია საჭიროებისამებრ ისე, რომ შაქრიანი დიაბეტის სისხლში ბევრი არ მოიმატოს.

ამასთან, ინსულინის მაღალი დოზები იწვევს გლუკოზის დონის შემცირებას, ჰიპოგლიკემიის ხშირი და ძლიერი შეტევების დროს. ამიტომ, საუკეთესო კომპრომისი უნდა ეძიოთ.

დაწვრილეთ სტატიაში "ინსულინის დოზის გაანგარიშება: პასუხები დიაბეტურ კითხვებზე".

პროტაფანი ან ლევემირი: რომელი ინსულინი უკეთესია? რა განსხვავებებია?

ლევემირი უკეთესია ვიდრე პროტეფანი, რადგან ის უფრო მეტხანს გრძელდება. ის ასევე არ შეიცავს პროტეინის პროტეინს, რაც ხშირად იწვევს ალერგიულ რეაქციებს.

მაგრამ Protafan, საჭიროების შემთხვევაში, შეიძლება განზავდეს მარილიანი, რომელიც იყიდება აფთიაქში. ეს მნიშვნელოვანია დიაბეტის კომპენსაციის დროს ბავშვებში, რომლებსაც ინსულინის დაბალი დოზები ჭირდებათ.

ლევმირმა ასევე გაუკეთეს ბავშვებს განზავებული ფორმა, მაგრამ მწარმოებელს ეს ოფიციალურად არ დაუდასტურებია.

რა შემიძლია შეცვალოს Protafan?

რეკომენდებულია საშუალო ინსულინის შეცვლა შემდეგი პრეპარატებისგან: ლევმირი, ტრესიბა (საუკეთესო, მაგრამ უფრო ძვირი), ლანტუსი ან ტუჟეო.

შეიძლება მოხდეს, რომ პროტაფანი უფასოდ მოგეწოდოთ, და თქვენ მოგიწევთ სხვა ტიპის გრძელი ინსულინის შეძენა თქვენი ფულისთვის. ასეც რომ იყოს, წამლის გამოცვლა მაინც გჭირდებათ.

იმის გამო, რომ საშუალო ინსულინით დიაბეტის მკურნალობას აქვს მნიშვნელოვანი ნაკლოვანებები. დაწვრილებით მათ შესახებ აქ.

ინსულინი პროტეფანი: დიაბეტური მიმოხილვები

შეიძლება თუ არა ფეხმძიმე ქალებმა იგი?

ორსულობისა და ძუძუთი კვების პერიოდში ინსულინის მეორეხარისხოვანი პროტაფანის, ჰუმულინის NPH, Insuman Bazal, Biosulin N და Rinsulin NPH გამოყენება. მას ოფიციალურად ამტკიცებს ჯანდაცვის სამინისტრო. ამასთან, უმჯობესია გამოიყენოთ ზემოთ ჩამოთვლილი გრძელი (გაფართოებული) ინსულინის ერთ – ერთი ვარიანტი. ორსულ ქალებში გესტაციური დიაბეტის გასაკონტროლებლად, ლევირმი ყველაზე ხშირად ინიშნება.

პროტამინ-ინსულინი ES - ინსულინი (ადამიანი), გამოყენების მითითებები, აღწერილობა, თვისებები. ჰიპოგლიკემიური აგენტი, ხანგრძლივი მოქმედების ინსულინი - პროტეზინ-ინსულინის გადაუდებელი შემთხვევა

პროდიუსერი: RUE Belmedpreparaty Belarus Belarus

PBX კოდი: A10AC01

ფერმის ჯგუფი:
მედიკამენტები დიაბეტის სამკურნალოდ

გამოსვლის ფორმა:
წყლიანი ფარმაცევტული ფორმები. შეჩერება ინექციისთვის.

გამოყენების ჩვენებები:
ტკბილი დიაბეტი.

ფარმაკოლოგიური მახასიათებლები:

ფარმაკოდინამიკა კანქვეშ გამოყენების შემდეგ (კანქვეშა ცხიმში), პროტამინ-ინსულინის გადაუდებელი მოქმედება იწყებს მოქმედებას 1.5 საათის განმავლობაში და აქვს ყველაზე დიდი ეფექტი მე -4 და მე -12 საათამდე, წამლის ხანგრძლივობაა 24 საათამდე. მოქმედების ხანგრძლივი ხანგრძლივობის გამო, პროტამინ-ინსულინის გადაუდებელი სიტუაციები ხშირად ინიშნება კომპოზიციებში, რომლებიც შეიცავს მცირე ხანგრძლივობას ინსულინთან.

განაცხადის მეთოდი და დოზა:

კანქვეშ. არაჯანსაღი, რომლის დროსაც ჰიპერგლიკემია და გლუკოზურია არ გამოირიცხება დიეტის დაცვით 2-3 დღის განმავლობაში, 0.5-1 U / კგ-ის კურსით, შემდეგ კი დოზა რეგულირდება გლიკემიური და გლუკოზური პროფილის შესაბამისად.

გამოყენების სიხშირე უნდა იყოს განსხვავებული (ჩვეულებრივ, 3-5 ჯერ გამოიყენება დოზის არჩევისას), ხოლო მთლიანი ვაზი რამდენიმე ნაწილად არის დაყოფილი, აღებული საკვების ენერგეტიკული ღირებულების პროპორციულად.

ინექციები ხორციელდება ჭამამდე 15 წუთით ადრე.

განაცხადის მახასიათებლები:

გავლენა სატრანსპორტო საშუალების მართვის უნარზე და კონტროლის მექანიზმებზე.

ინსულინის პირველადი მიზნთან დაკავშირებით, მისი ტიპის ცვლილებაში ან მნიშვნელოვანი ფიზიკური ან ფსიქოლოგიური სტრესების არსებობის პირობებში, შეიძლება შემცირდეს მანქანაში მართვის უნარი ან სხვადასხვა მექანიზმების კონტროლი, ასევე ჩართვა სხვა პოტენციურად სახიფათო საქმიანობებში, რომლებიც საჭიროებენ ფსიქოლოგიურ და საავტომობილო რეაქციების განსაკუთრებულ ყურადღებას და სიჩქარეს.

გვერდითი მოვლენები:

ES პროტეინინ-ინსულინმა შეიძლება გამოიწვიოს ჰიპოგლიკემია, სიწითლე, შეშუპება და ქავილი შეიძლება გამოჩნდეს ინექციის ადგილზე (ე.წ. ადგილობრივი ალერგიული რეაქცია). ჩვეულებრივ, პრეპარატის გაგრძელებით, ეს სიმპტომები ქრება რამდენიმე კვირაში.

პირველად ინსულინის მკურნალობის შედეგად, მან შეიძლება ხელი შეუშალოს მხედველობის დაქვეითებას ან კიდურების შეშუპებას.

ძალიან ხშირი ინექციები იმავე ადგილას შეიძლება გამოიწვიოს კანის ან კანქვეშა ქსოვილის გასქელება (ლიპოდისტროფია).

ურთიერთქმედება სხვა წამლებთან:

არსებობს მრავალი ფარმაცევტი, რომლებიც გავლენას ახდენენ ინსულინის საჭიროებაზე:

პირის ღრუს ჰიპოგლიკემიური აგენტები, მონოამინ ოქსიდაზას ინჰიბიტორები (MAOs), არჩევითი ბეტა-ბლოკატორები, ანგიოტენზინის გარდამქმნელი ფერმენტი (ACE) ინჰიბიტორები, სალიცილატები, ანაბოლური სტეროიდები და გლუკორტიკოიდები, ორალური კონტრაცეპტივები, თიაზიდური დიურეზულები, ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონები, ფარისებრი ამიდული ჰორმონები, დინოიდული სიმონი

დოზის გადაჭარბება

სიმპტომები: დოზის გადაჭარბების შემთხვევაში შეიძლება განვითარდეს ჰიპოგლიკემია.

მკურნალობა: პაციენტს შეუძლია წაშალოს რბილი ჰიპოგლიკემია თავისით, მიიღოს შაქარი ან ნახშირწყლებიდან მდიდარი საკვები დანამატები შიგნით. ამიტომ, რეკომენდებულია შაქრის, ტკბილეულის, ფუნთუშების ან ტკბილი ხილის წვენის დალევა მასთან ერთად ყველა დროის განმავლობაში არაჯანსაღ ტკბილ დიაბეტში.

ლაგამიურ შემთხვევებში, როდესაც პაციენტი კარგავს ცნობიერებას, გლუკოზის 40% ხსნარი ინექცია ინტრავენურად, კუნთურად, კანქვეშ, ინტრავენურად - გლუკაგონი. ცნობიერების აღდგენის შემდეგ, პაციენტს ურჩია მიიღოს ნახშირწყლების მდიდარი საკვები, ჰიპოგლიკემიის ხელახალი განვითარების თავიდან ასაცილებლად.

შენახვის პირობები:

ბოთლი წამლით Protamine-Insulin გადაუდებელი საშუალება, რომელსაც ამჟამად იყენებთ, შეიძლება ინახებოდეს ოთახის ტემპერატურაზე (25 ° C- მდე) 6 კვირის განმავლობაში.

პროტეინ-ინსულინის სასწრაფო დახმარების მქონე ფლაკონები არასოდეს არ უნდა იყოს დაუცველი სითბოს ან მზის პირდაპირ შუქზე და არასდროს უნდა იყოს გაყინული. შეინახეთ პროტეინ-ინსულინის გადაუდებელი დახმარება ბავშვებისთვის მიუწვდომელ ადგილას.

არასოდეს გამოიყენოთ ინსულინი პაკეტზე დაბეჭდილი ვადის გასვლის შემდეგ. არასოდეს გამოიყენოთ პროტეინ-ინსულინის გადაუდებელი შემთხვევა, თუ გამოსავალი არ გახდება მკაფიო, მოსაწყენი ან თითქმის მოსაწყენი.

გამოშვების ფორმა, შემადგენლობა და შეფუთვა

ინექციისთვის სუსპენზია თეთრია, როდესაც დგას, სუსპენზია წყდება, ნალექის ზემოთ არსებული სითხე ნათელია, უფერო ან თითქმის უფერო, ნალექი ადვილად აჩერებს ნაზი შერყევით.

Excipients: პროტეინის სულფატი, დისოდიუმის ფოსფატის დიჰიდრატი, თუთია ქლორიდი, ფენოლი, მეტაკრესოლი, გლიცეროლი, წყალი და.

10 მლ - ბოთლები (1) - შეფუთვა.

როგორ მუშაობს ინსულინი პროტეინთან?

ინექციის ადგილიდან პრეპარატის შეწოვის შენელებისთვის აუცილებელია სპეციალური ნივთიერება, რომელსაც პროტაინი ეწოდება, საშუალო მოქმედების ინსულინებში. პროტამინის წყალობით, სისხლში შაქრის დაქვეითების დაწყება იწყება მიღებიდან ორი ან ოთხი საათის შემდეგ.

მაქსიმალური ეფექტი ვლინდება 4-9 საათის შემდეგ, ხოლო მთელი ხანგრძლივობაა 10-დან 16 საათამდე. ჰიპოგლიკემიური ეფექტის დაწყების სიჩქარის ასეთი პარამეტრები საშუალებას იძლევა ასეთი ინსულინებისთვის შეიცვალოს ბაზალური ბუნებრივი სეკრეციის მოქმედება.

პროტამინი იწვევს ინსულინის კრისტალების ფანტელების ფორმირებას, ამიტომ პროტეინის ინსულინის გამოჩენა მოღრუბლულია, ხოლო მოკლე ინსულინების ყველა პრეპარატი გამჭვირვალეა. პრეპარატის შემადგენლობაში შედის აგრეთვე თუთია ქლორიდი, ნატრიუმის ფოსფატი, ფენოლი (კონსერვანტი) და გლიცერინი. პროტეინ-თუთია-ინსულინის შეჩერების ერთი მილილიტრი შეიცავს ჰორმონის 40 PIECES.

RUE Belmedpreparaty- ის მიერ წარმოებული პროტეინის ინსულინის პრეპარატს აქვს კომერციული სახელი Protamine-Insulin ChS. ამ პრეპარატის მოქმედების მექანიზმი აიხსნება ასეთი ეფექტებით:

1. უჯრედულ მემბრანზე რეცეპტორთან ურთიერთქმედება.
2. ინსულინის რეცეპტორების კომპლექსის ფორმირება.
3. ღვიძლის, კუნთების და ძვლის უჯრედების უჯრედებში იწყება ფერმენტების სინთეზი.
4. გლუკოზა შეიწოვება და შეიწოვება ქსოვილებით.
5. უჯრედშიდა გლუკოზის ტრანსპორტირება დაჩქარებულია.
6. ცხიმების, ცილების და გლიკოგენის წარმოქმნა სტიმულირებულია.
7. ღვიძლში, გლუკოზის ახალი მოლეკულების წარმოქმნა მცირდება.

ყველა ეს პროცესი მიზნად ისახავს სისხლში გლუკოზის დონის შემცირებას და მის გამოყენებას უჯრედში ენერგიის წარმოქმნის მიზნით. პროტეინის ინსულინის ES- ის მოქმედების დაწყების სიჩქარე და მოქმედების საერთო ხანგრძლივობა დამოკიდებულია მიღებულ დოზაზე, ინექციის მეთოდსა და ადგილზე.

ერთსა და იმავე ადამიანში, ეს პარამეტრები შეიძლება განსხვავდებოდეს სხვადასხვა დღეს.

პრეპარატის გამოყენების და დოზირების მითითებები

პროტეინ-თუთია-ინსულინის პრეპარატები მითითებულია პირველი ტიპის შაქრიანი დიაბეტის მქონე პაციენტებისთვის, ასევე შეიძლება რეკომენდდეს სისხლში გლუკოზის მაღალი შემცველობა, დაავადების მეორე ტიპის შემთხვევაში.

ეს შეიძლება იყოს ტაბლეტებთან გამძლეობით, სისხლში შაქრის შესამცირებლად, ინფექციური ან სხვა თანმხლები დაავადებების დამატებით, ასევე ორსულობის დროს. შაქრიანი დიაბეტის ტიპის 2 პაციენტებს ასევე გადაჰყავთ ინსულინის თერაპია, თუ დიაბეტს თან ახლავს მწვავე გართულებები ან სისხლძარღვთა დარღვევები.

წამლები, როგორიცაა პროტამინ-თუთია-ინსულინი, მითითებულია, როდესაც აუცილებელია ოპერაცია, თუ დიაბეტი პირველად არის დიაგნოზირებული და გლიკემიური რიცხვები ზედმეტად მაღალია, ან არსებობს ტაბლეტების საწინააღმდეგო უკუჩვენებები.

ES პროტამინ-ინსულინი ინიშნება კანქვეშ, მისი დოზა დამოკიდებულია ინდივიდუალურ ჰიპერგლიკემიაზე და გამოითვლება საშუალოდ 1 კგ სხეულის წონაზე. ყოველდღიური ადმინისტრირება 0.5-დან 1 ერთეულამდე მერყეობს.

პრეპარატის თვისებები:

• იგი ინიშნება მხოლოდ კანქვეშ. ინსულინის შეჩერების ინტრავენური შეყვანა აკრძალულია.
• დახურული ბოთლი ინახება მაცივარში, ხოლო როდესაც გამოიყენება 25 გრადუსამდე ტემპერატურაზე 6 კვირის განმავლობაში.
• შეინახეთ გამოყენებული ინსულინის ფლაკონი ოთახის ტემპერატურაზე (25 ° C– მდე) 6 კვირის განმავლობაში.
• ინსულინით ტემპერატურა უნდა იყოს ოთახის ტემპერატურა.
• სითბოს გავლენის ქვეშ, მზის პირდაპირი სხივები, გაყინვა, ინსულინი კარგავს თავის თვისებებს.
• პროტეინის თუთიის მიღებამდე საჭიროა ინსულინის თუთია გადაინაცვლოს პალმებში, სანამ ის გლუვი და ღრუბელია. თუ ეს შეუძლებელია, მაშინ პრეპარატი არ ინიშნება.

ინექციის ადგილი შეიძლება შეირჩეს პაციენტის სურვილის მიხედვით, მაგრამ უნდა გაითვალისწინოს, რომ იგი ბარძაყისგან თანაბრად და ნელა შეიწოვება. მეორე რეკომენდებული ადგილი არის მხრის რეგიონი (დელტოიდური კუნთი). ყოველ ჯერზე უნდა აირჩიოთ ახალი ადგილმდებარეობა იმავე ანატომიურ ზონაში, კანქვეშა ქსოვილის განადგურების თავიდან ასაცილებლად.

თუ პაციენტს ინიშნება ინსულინის ადმინისტრირების ინტენსიური რეჟიმი, მაშინ პროტეინის თუთიის ინსულინის მიღება ხორციელდება დილით ან საღამოს, და როდესაც მითითებულია, ორჯერ (დილით და საღამოს). ჭამის წინ, ინსულინის მოკლე ტიპი გამოიყენება.

მეორე ტიპის დიაბეტის დროს, უფრო ხშირად პროტამინ-ინსულინ ES ინიშნება გლიპოგლიკემიური მედიკამენტებთან ერთად, რომლებიც ინიშნება პერორალური მიღებისთვის, მათი ეფექტის გასაზრდელად.

ინსულინის მკურნალობის გართულებები

ინსულინის თერაპიის ყველაზე გავრცელებული გართულება არის სისხლში გლუკოზის დონის დაქვეითება ნორმალურ დონეზე. ეს ხელს უწყობს ცუდი კვების უნარს ნახშირწყლების დაბალი რაოდენობით და ინსულინის მაღალი დოზით, საკვების გამოტოვებით, ფიზიკური სტრესით, ინექციის ადგილის შეცვლით.

ჰიპოგლიკემია გამოწვეულია თანმდევი დაავადებებით, განსაკუთრებით მაღალი ცხელების, დიარეის, პირღებინების, აგრეთვე წამლების ერთდროული მიღებით, რომლებიც აძლიერებენ ინსულინის მოქმედებას.

ჰიპოგლიკემიის სიმპტომების უეცარი გაჩენა ტიპიურია ინსულინის მკურნალობისთვის. ყველაზე ხშირად, პაციენტებს აღენიშნებათ შფოთვა, თავბრუსხვევა, ცივი ოფლი, ხელების დაძვრა, უჩვეულო სისუსტე, თავის ტკივილი და პალპიტაცია.

კანი ხდება ფერმკრთალი, შიმშილი ინტენსიურად ხდება იმავდროულად, როდესაც გულისრევა ხდება. შემდეგ ცნობიერება დარღვეულია და პაციენტი კომაში ჩავარდება. სისხლში შაქრის მკვეთრი დაქვეითება არღვევს თავის ტვინს და თუ მკურნალობა არ ხდება, პაციენტებს სიკვდილის რისკი აქვთ.

თუ შაქრიანი დიაბეტით დაავადებული პაციენტი შეგნებულია, მაშინ შეგიძლიათ შეამსუბუქოთ შეტევა შაქრის ან ტკბილი წვენის, ფუნთუშების გამოყენებით. ჰიპოგლიკემიის მაღალი ხარისხით, კონცენტრირებული გლუკოზის ხსნარი და ინტრამუსკულურად გლუკაგონი ინიშნება ინტრავენურად. ჯანმრთელობის გაუმჯობესების შემდეგ, პაციენტმა აუცილებლად უნდა ჭამა ისე, რომ არ მოხდეს განმეორებითი შეტევები.

დოზის არასწორად შერჩევამ ან გამოტოვებულმა მიღებამ შეიძლება გამოიწვიოს ჰიპერგლიკემიის შეტევა ინსულინდამოკიდებულ პაციენტებში. მისი სიმპტომები თანდათან იზრდება, ყველაზე დამახასიათებელი არის მათი გარეგნობა რამდენიმე საათში, ზოგჯერ ორ დღეში. წყურვილი იზრდება, შარდის გამომავალი მატულობს, მადის შესუსტება ხდება.

შემდეგ არის გულისრევა, ღებინება, აცეტონის სუნი პირიდან. ინსულინის არარსებობის შემთხვევაში, პაციენტი გადადის დიაბეტურ კომაში. საჭიროა სასწრაფო დახმარების მკურნალობა დიაბეტური კომა და სასწრაფოს დახმარების ჯგუფი.

დოზის სწორად შერჩევისთვის აუცილებელია გავითვალისწინოთ, რომ როდესაც პაციენტის მდგომარეობა ან თანმდევი დაავადებები იცვლება, საჭიროა მკურნალობის კორექტირება. ის ნაჩვენებია ასეთ შემთხვევებში:

1. ფარისებრი ჯირკვლის დარღვევები.
2. ღვიძლის ან თირკმელების დაავადებები, განსაკუთრებით სიბერის დროს.
3. ვირუსული ინფექციები.
4. გაიზარდა ფიზიკური დატვირთვა.
5. სხვა საჭმელზე გადასვლა.
6. ინსულინის ტიპის, მწარმოებლის შეცვლა, ცხოველი ადამიანზე გადასვლა.

თიაზელიდინიონესის ჯგუფიდან (Aktos, Avandia) ინულინებისა და ნარკოტიკების გამოყენება ზრდის გულის უკმარისობის რისკს. ამიტომ, პაციენტებს, რომლებსაც აქვთ გულის ფუნქციის დარღვევა, ურჩევენ სხეულის წონის კონტროლი, ლატენტური შეშუპების გამოვლენის მიზნით.

ალერგიული რეაქციები შეიძლება ადგილობრივი იყოს შეშუპების, სიწითლის ან კანის ქავილის სახით. ისინი, როგორც წესი, ხანმოკლე არიან და საკუთარ თავზე გადის. ალერგიის საერთო გამოვლინებები იწვევს ასეთ სიმპტომებს: გამონაყარი სხეულზე, გულისრევა, ანგიონევრომა, ტაქიკარდია, ქოშინი. როდესაც ისინი მოხდება, ტარდება სპეციალიზებული თერაპია.

პროტეინ-ინსულინის გადაუდებელი შემთხვევა უკუნაჩვენებია ინდივიდუალური ჰიპერმგრძნობელობის და ჰიპოგლიკემიის შემთხვევაში.

ინსულინი პროტეინი ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში

მას შემდეგ, რაც ინსულინი არ გადალახავს პლაცენტას, ორსულობის დროს იგი შეიძლება გამოყენებულ იქნას დიაბეტის კომპენსაციისთვის. ორსულობის დაგეგმვისას, მითითებულია დიაბეტით დაავადებული ქალების სრული გამოკვლევა.

პირველი ტრიმესტრი მიმდინარეობს ინსულინის საჭიროების შემცირების ფონზე, ხოლო მეორე და მესამე - ადმინისტრირებული წამლის თანდათანობითი ზრდით. მშობიარობის შემდეგ, ინსულინთერაპია ტარდება ჩვეულ დოზებში. მშობიარობის დროს, შეიძლება მოხდეს ადმინისტრირებული წამლის დოზის მკვეთრი დაქვეითება.

ინსულინის ლაქტაცია და ადმინისტრირება შესაძლებელია, რადგან ინსულინი ვერ შეაღწევს დედის რძეში. მაგრამ ქალის ჰორმონალური ფონის ცვლილებები მოითხოვს გლიკემიის დონის უფრო ხშირ გაზომვას და სწორი დოზების შერჩევას.

ინსულინის ურთიერთქმედება სხვა სამკურნალო საშუალებებთან

ინსულინის მოქმედება გაუმჯობესებულია შაქრის შემამცირებელი ტაბლეტების, ბეტა-ბლოკატორების, სულფონამიდების, ტეტრაციკლინის, ლითიუმის პრეპარატების, ვიტამინ B6- ის მიღებისას.

ბრომოკრიპინი, ანაბოლური სტეროიდები. ჰიპოგლიკემია შეიძლება მოხდეს ინსულინისა და კეტოკინაზოლის, კლოფიბრატის, მბენდაზოლის, ციკლოფოსფამიდის და ეთილის სპირტის ერთობლიობაში.

პაციენტებს აინტერესებთ კითხვა, თუ როგორ უნდა შემცირდეს ინსულინი სისხლში. ნიკოტინის, მორფინის, კლონიდინინის, დენაზოლის, ტაბლეტის კონტრაცეპტივების, ჰეპარინის, თიაზიდური შარდმდენების, გლუკოკორტიკოსტეროიდების, ტრიციკლური ანტიდეპრესანტების, ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების, სიმპათომიმეტიკების და კალციუმის ანტაგონისტების საშუალებით შესაძლებელია ინსულინის აქტივობის შემცირება.

ამ სტატიაში ვიდეო მოგვითხრობს, როდის საჭიროა ინსულინი და როგორ ინექცია.

გამოყენების ჩვენებები

• ტიპი 1 შაქრიანი დიაბეტი (ინსულინზე დამოკიდებული),
• შაქრიანი დიაბეტის ტიპი 2 (ინსულინზე არ არის დამოკიდებული): პირის ღრუს ჰიპოგლიკემიური აგენტებისადმი წინააღმდეგობის ეტაპი, ამ წამლებისადმი ნაწილობრივი წინააღმდეგობა (კომბინირებული თერაპიის დროს), ინტერკულტურული დაავადებები, ორსულობა.

დოზის მიღების წესი

გადაუდებელი პროტამინ-ინსულინი განკუთვნილია სკ-ის ადმინისტრირებისთვის. პრეპარატი არ შეიძლება შევიდეს შიგნით.

ექიმი განსაზღვრავს პრეპარატის დოზას ინდივიდუალურად თითოეულ შემთხვევაში, სისხლში გლუკოზის დონის საფუძველზე. საშუალოდ, პრეპარატის სადღეღამისო დოზა მერყეობს 0,5-დან 1 სე / კგ სხეულის წონაზე, ეს დამოკიდებულია პაციენტის ინდივიდუალურ მახასიათებლებზე და სისხლში გლუკოზის დონეზე.

ადმინისტრირებული ინსულინის ტემპერატურა უნდა იყოს ოთახის ტემპერატურაზე. გადაუდებელი პროტამინ-ინსულინი ჩვეულებრივ ინიშნება კანქვეშ კანქვეშ. როდესაც s / c შედის ბარძაყში, პრეპარატი შეიწოვება უფრო ნელა და თანაბრად, ვიდრე სხვა ადგილებში ინექციების დროს.

ინექციების გაკეთება შესაძლებელია მხრის დელტოიდური კუნთის რეგიონში. ინჰიბიციის გაკეთება კანის ნაკეცში ამცირებს კუნთში მოხვედრის რისკს. აუცილებელია ინექციის ადგილის შეცვლა ანატომიურ რეგიონში, რათა თავიდან იქნას აცილებული ლიპოდისტროფიის განვითარება.

ინტენსიური ინსულინოთერაპიით, პროტამინ-ინსულინის გადაუდებელი შემთხვევები შეიძლება გამოყენებულ იქნას როგორც ბაზალური ინსულინი 1-2-ჯერ დღეში (საღამოს და / ან დილის დანიშვნისას) მცირე მოქმედების მქონე ინსულინთან ერთად, რომელიც ინიშნება ჭამის წინ.

მე -2 ტიპის შაქრიანი დიაბეტით, პროტეინ-ინსულინის გადაუდებელი შემთხვევები შეიძლება გამოყენებულ იქნას ორალურ ჰიპოგლიკემიურ მედიკამენტებთან ერთად, იმ შემთხვევებში, როდესაც ამ მედიკამენტების თვითმართველობა არ ანაზღაურებს დიაბეტს.

ორსულობა და ლაქტაცია

ორსულობის დროს ინსულინით შაქრიანი დიაბეტის მკურნალობისთვის არანაირი შეზღუდვა არ არსებობს, რადგან ინსულინი არ გადალახავს პლაცენტარულ ბარიერს. ორსულობის დაგეგმვისას და მის დროს აუცილებელია დიაბეტის მკურნალობის ინტენსიფიკაცია. ინსულინის საჭიროება ჩვეულებრივ მცირდება ორსულობის პირველ ტრიმესტრში და თანდათან იზრდება მეორე და მესამე ტრიმესტრებში.

დაბადების პერიოდში და დაუყოვნებლივ, ინსულინის მოთხოვნები შეიძლება მკვეთრად დაეცა. დაბადებიდან მალევე, ინსულინის საჭიროება სწრაფად უბრუნდება იმ დონემდე, რაც ორსულობამდე იყო.

არ არსებობს შეზღუდვები შაქრიანი დიაბეტის მკურნალობა ინსულინით ძუძუთი კვების პერიოდში, როგორც ინსულინის მკურნალობა დედისთვის უსაფრთხოა ბავშვისთვის. ამასთან, შეიძლება საჭირო გახდეს ინსულინის დოზის შემცირება, ამიტომ, ფრთხილად მონიტორინგი აუცილებელია ინსულინის საჭიროების სტაბილიზაციამდე.

პროტამინ-ინსულინის გადაუდებელი შემთხვევა, ინექციის შეჩერება 100 მ / მლ - კატალოგში - რუპი Belmedpreparaty

მოქმედება, ინსულინი, პრეპარატი

პროტეინის ინსულინის გადაუდებელი შემთხვევები: გამოყენების ინსტრუქცია და მიმოხილვები - დიაბეტის საწინააღმდეგოდ

სუსპენზია თეთრია. როდესაც დგას, სუსპენზია აჩერებს ფორმას უფერო ან თითქმის უფერო ზებუნებისა და თეთრი ნალექის შესაქმნელად, რომელიც შეიძლება შეიცავდეს clots, რომლებიც ადვილად აჩერებს.

პრეპარატის 1 მლ შეიცავს: აქტიურ ნივთიერებას: ადამიანის გენეტიკური ინსულინი 100 სე,

აღმდგენი საშუალებები: პროტეინის სულფატი 0.35 მგ, ნატრიუმის წყალბადის ფოსფატის დიჰიდრატი 2.4 მგ, თუთია ქლორიდი 0.018 მგ, ფენოლი 0.65 მგ, მეტაკრესოლი 1.5 მგ, გლიცეროლი (გლიცერინი) 16.0 მგ, ინექცია წყალი 1 მლ .

პროტეინის ინსულინი

სისხლში შაქრის დონის შესამცირებლად, დიაბეტით დაავადებულ 2 ტიპის პაციენტს რეკომენდებულია ინექციური პრეპარატი "პროტეინ-ინსულინი", რომელიც გლიკემიის წინააღმდეგ ბრძოლას უწყობს ხელს. პრეპარატს აქვს რთული ეფექტი და მხარს უჭერს ორგანიზმს გლუკოზის დონის კრიზისის დროს და ხელს შეუწყობს გართულებების თავიდან აცილებას.

რა არის ეს პრეპარატი?

წამალი იქნა მიღებული დნმ-ის რეკომბინანტული ტექნოლოგიით და მიეკუთვნება საშუალო მოქმედების ინსულინებს. თეთრი ინექციის სითხეს შეიძლება ჰქონდეს ნალექი, რომელიც სწრაფად ხსნის შერყევით.

პრეპარატი შესაფერისია პაციენტების მაქსიმალურად ფართო აუდიტორიისთვის.

პრეპარატის ზომიერი მოქმედების წყალობით, ინსულინის თერაპია პროტეინის შემცველი აგენტებით, ბავშვებსა და მოზრდილებში საშუალებას იძლევა, დღეში რამდენჯერმე შეინარჩუნონ ნორმალური შაქარი.

როგორ მუშაობს?

პრეპარატის მოქმედება ემყარება გლუკოზას უჯრედშიდა ტრანსპორტირების სიჩქარის გაზრდას, რის გამოც მიიღწევა სისხლში შაქრის დაქვეითება.

"პროტეინინ-ინსულინი" მოქმედებას იწყებს ერთი ან ორი საათის შემდეგ, და მისი მოქმედება გრძელდება 10-15 საათამდე. ზოგიერთ პაციენტში მოქმედება შეიძლება გაგრძელდეს ერთ დღეს.

მას შემდეგ, რაც თუთია ფარმაცევტული პროდუქტის ნაწილია, მედიცინას უწოდებენ "პროტეინინ-თუთია-ინსულინი". ხსნარის 1 მლ შეიცავს 40 ერთეულ ჰორმონს.

მითითებები "პროტეინინ-ინსულინის" გამოყენების შესახებ.

პრეპარატის მიღება შესაძლებელია ორივე ტიპის დიაბეტის მქონე ადამიანების მიერ.

პრეპარატი ინიშნება 1 და 2 ტიპის დიაბეტით დაავადებულთათვის. რეკომენდებულია ოპერაციის დაწყებამდე, ისევე როგორც იმ პაციენტებისთვის, რომლებშიც დიაბეტიან დიაგნოზირებულია პირველად და წამლების შერჩევა ნულიდან ხორციელდება.

"ინსულინის თუთია" გამოიყენება გლუკოზის შეუფერხებლად შემცირებისთვის და შესაფერისია იმ ადამიანებისთვის, ვისაც მწვავე საჭიროება არ აქვს პრეპარატის სიჩქარეზე. საჭიროების შემთხვევაში, გააძლიეროს მოკლე ინსულინის მოქმედება, ორივე პრეპარატი ინექცია კლინიკაში შერჩეული სქემის მიხედვით.

როგორ გამოვიყენოთ და დოზა?

პრეპარატი ინიშნება კანქვეშ, ექიმის დანიშნულების შესაბამისად. დოზა გამოითვლება ინდივიდუალურად და მისი კორექტირება შესაძლებელია თერაპიის განმავლობაში. საშუალო მაჩვენებელი ფიქსირდება დღეში 0.5-1.0 ერთეულით. თირკმლის და ღვიძლის უკმარისობის მქონე პაციენტებში და ხანდაზმულ პაციენტებში დიაბეტით დაავადებულთათვის გართულებების თავიდან ასაცილებლად დოზები იჭრება.

ინექციები რეკომენდებულია ბარძაყში, მუცელში, წინამხარში ან დუნდულოში. საჭიროების შემთხვევაში, ეფექტის მისაღწევად სწრაფად, აირჩიეთ ადგილი მუცელზე ან ბარძაყზე. პრეპარატის მოქმედების გადადების მიზნით, იგი წინდახედულად იწვა. ინექციები მარტივი შესრულებაა სახლში. "პროტეინი", როდესაც დაშვებული უნდა იყოს ოთახის ტემპერატურაზე.

იმისათვის, რომ ხსნარი კარგად შეიწოვოს და ერთგვაროვდეს, ამპულა უნდა შეირყა შპრიცში სითხის შეტანის წინ.

"პროტეინინს" შეიძლება დაენიშნოთ მოკლე მოქმედების ინსულინები, ეფექტის გასაზრდელად და მოქმედების გახანგრძლივებისთვის.

ორსული და მედდების გამოყენება

პრეპარატი უსაფრთხოა მომავალი დედებისთვის.

"პროტამინ-ინსულინი" უსაფრთხოა იმ ქალთათვის, რომელიც მას ეწევა, რადგან ის არ კვეთს პლაცენტას და მოქმედებს ექსკლუზიურად დედის სხეულზე.

პრეპარატთან მკურნალობის კურსი რეკომენდებულია ინტენსიური გზით კონცენტრაციისა და მშობიარობისთვის მომზადებაში. პირველ ტრიმესტრში დოზა მცირდება, რადგან უფრო მეტი ბუნებრივი ჰორმონები იწარმოება.

შემდეგ იზრდება ინსულინის საჭიროება.

მშობიარობის შემდგომი რეაბილიტაციისა და ლაქტაციის პერიოდში, პრეპარატს შეზღუდვა არ აქვს მიღებაზე. დოზა რეგულირდება ექიმის მიერ. აქტიური ნივთიერებები ზიანს არ აყენებს ახალშობილს, მაგრამ დედის მკურნალობა ხორციელდება სამედიცინო ზედამხედველობით, კრიზისის ადიდებისა და გართულებების თავიდან ასაცილებლად. რამოდენიმე თვის შემდეგ, ინსულინის დონეც კი გაიწელა და მიაღწია პრენატალურ დონეს.

შესაძლო გართულებები

კლინიკური გამოკვლევებით დადასტურებულია პრეპარატის უსაფრთხოება, გართულებები ხდება დოზის დარღვევის შედეგად და სხეულის ინდივიდუალური რეაქციის გამო. გვერდითი მოვლენები გავლენას ახდენს რესპირატორული და ენდოკრინული სისტემებზე.

პაციენტებს შეიძლება განიცდიან მეტაბოლური პროცესების დარღვევა და გაუმართაობა მეტაბოლურ პროცესებში, მხედველობის დარღვევა. ყველაზე გავრცელებული გართულებაა შეშუპება ინექციის ადგილზე. მათი შემცირების მიზნით, აუცილებელია პრეპარატის ინექციის ადგილის შეცვლა.

შეიძლება ასევე გამოვლინდეს შემდეგი სიმპტომები:

პრეპარატის მიღების შემდეგ გართულება შეიძლება იყოს ეგზემა.

• კანის გამონაყარი, ეგზემა, ეპიდერმის კანი,
• სუნთქვის უკმარისობა, კვინკის შეშუპება
• პალპიტაცია, არითმია,
• თავის ტკივილი, ტრემორი, ღია კანი, შიმშილი და წყურვილი,
• ჰიპოგლიკემია.

თავსებადი სხვა ნივთიერებებთან

ზოგიერთმა მედიკამენტმა შეიძლება გააძლიეროს ან შეამციროს პრეპარატის მოქმედება, რამაც გამოიწვია არასწორად დოზირება. ინტენსიფიკაცია აღინიშნება "პროტეინის" სხვა ჰიპოგლიკემიური აგენტების, ინჰიბიტორების და ბეტა-ბლოკატორების მიღების დროს.

ანალოგიური ეფექტი ხდება ეთანოლისა და ლითიუმის შემცველ ნარევების მიღების შემდეგ. იმისათვის, რომ არ მიიღოთ უარყოფითი რეაქციები, პაციენტმა მუდმივად უნდა აკონტროლოს შაქრის დონე.

თუ რისკის შეუთავსებელი ნივთიერების გამოყენებას აპირებთ, საჭიროა ექიმთან კონსულტაციები.

ცხარე საკვების ჭამა გავლენას ახდენს პრეპარატის ეფექტურობაზე.

პრეპარატის ჰიპოგლიკემიური მოქმედება მცირდება პერორალური კონტრაცეპტივების და ესტროგენების, შარდმდენი საშუალებების, გლუკოკორტიკოსტეროიდების, ნიკოტინისა და მორფინების ერთდროული გამოყენებასთან ერთად, ასევე მთელი რიგი სხვა ნივთიერებებისა, რომელთა სრული ჩამონათვალი მითითებულია ფარმაცევტული პროდუქტის მითითებებში. ცხარე საკვებმა და ალკოჰოლმა შეიძლება გავლენა მოახდინონ პრეპარატის სიჩქარეზე და ეფექტურობაზე. საკვების გამღიზიანებლებზე რეაქცია ინდივიდუალურია.

პრეპარატის ანალოგები

პრეპარატის დროებითი ან სრული ჩანაცვლებისთვის, გამოიყენება საშუალო მოქმედების მსგავსი ინსულინები, მაგალითად, Iletin II NPH, Neosulin NPH, Monodar B.

თერაპიისთვის მედიკამენტების ჩანაცვლება ხდება თანდათანობით. ერთი ან მეტი დოზით ორი ან მეტი მსგავსი პრეპარატის შერევა უმჯობესია თავიდან იქნას აცილებული. ექიმმა უნდა აირჩიოს შემცვლელი.

უნებართვო გადასვლა ერთი ფარმაცევტული პროდუქტიდან მეორეზე, სხეულის გართულებების და ალერგიული რეაქციების რისკის ქვეშ იმყოფება.

პროტეინის ინსულინის გადაუდებელი შემთხვევები: გამოყენების ინსტრუქცია და მიმოხილვები

დიაბეტის მკურნალობა ხორციელდება იმ მედიკამენტების გამოყენებით, რომლებსაც საკუთარი ჰორმონის (ინსულინის) წარმოების არარსებობის შემთხვევაში, შეუძლიათ მაღალი გლიკემიის დაქვეითება და დაავადების გართულებების თავიდან ასაცილებლად.

ყველა მედიკამენტი შეიძლება დაიყოს ორ მთავარ ჯგუფად: მოქმედების სხვადასხვა ხანგრძლივობის ინსულინები და ტაბლეტური საშუალებები. დიაბეტის პირველი ტიპის დროს, პაციენტებს ინსულინი ჭირდებათ, ტიპი 2 დიაბეტის მქონე პაციენტთა მკურნალობა გულისხმობს მის შეყვანას კომბინირებულ თერაპიაში, ინდივიდუალური აღნიშვნების თანდასწრებით.

ინსულინის თერაპიის ჩატარება ასახავს პანკრეასის კუნძულების უჯრედებიდან ჰორმონის წარმოქმნისა და განთავისუფლების ბუნებრივ რიტმს, ამიტომ საჭიროა მედიკამენტები, რომელსაც აქვს მოკლე, საშუალო და გრძელი მოქმედება.