Krestor ან Liprimar: რომელია უკეთესი და შესაძლებელია თუ არა მუდმივად წამლების მიღება?

ჩვენმა მკითხველებმა წარმატებით გამოიყენეს ატეროლი ქოლესტერინის შემცირების მიზნით. ამ პროდუქტის პოპულარობის დანახვისას, ჩვენ გადავწყვიტეთ, რომ შემოგთავაზოთ იგი თქვენს ყურადღებას.

სტატინები ამცირებს ღვიძლის მიერ ქოლესტერინის გამომუშავებას სისხლში მისი შემცველობის დაქვეითების გამო. ეს ძლიერი ნივთიერებები ბლოკავს HMG - CoA რედუქტაზას ფერმენტულ ფუნქციას, რომელიც სინთეზირებს ქოლესტერინს. მათ შეუძლიათ შეამცირონ გულის შეტევების რისკი და აღმოფხვრონ გემების ანთებითი პროცესები.

• ჩვენებები და უკუჩვენებები
• გვერდითი მოვლენები
• როზვასტატინი
• ატორვასტატინი
• სიმვასტატინი
• ფლუვასტატინი
• ლოვასტატინი
• ნარკოტიკების გამოყენების თავისებურებები
• საჭიროა LDL- ს მოცილება 7 მმოლ / ლ დონეზე?
• სტატინის შეცვლა

ჩვენებები და უკუჩვენებები

ტესტების შედეგების მიღების შემდეგ, ექიმს შეუძლია დანიშნოს წამლები, რომლებიც პირმა უნდა მიიღოს დიდი ხნის განმავლობაში მკაცრი სამედიცინო ზედამხედველობის ქვეშ.

სტატინების მიღება გავლენას ახდენს:

• ღვიძლის მიერ ქოლესტერინის ბიოსინთეზის დაქვეითება,
• მთლიანი ქოლესტერინის შემცირება 45% -ით, ”ცუდი” LDL- ით 60% -ით,
• "კარგი" HDL ქოლესტერინის შემცველობა,
• იშემიური გართულებების, გულის შეტევების, სტენოკარდიის 25% -ით შემცირება.

ვის სჭირდება ისინი?

1. ადამიანები, რომლებსაც აქვთ ქოლესტერინი უფრო მაღალი, ვიდრე 5.8 მმოლ / ლ, და 3 თვის განმავლობაში ნორმის გამოსწორება შეუძლებელია.
2. პაციენტებმა, რომლებმაც გაიარეს ქირურგიული რეკონსტრუქციული ოპერაცია გულის სისხლძარღვებზე და იმისთვის, რომ შეამცირონ გართულებების რისკი, საჭიროა თერაპიის აგრესიული მეთოდი.
3. პროფილაქტიკური მიზნებისათვის, პაციენტებში, რომლებმაც განიცდიან გულის შეტევით ან ინსულტით, უნდა მიიღონ.
4. იტანჯება კორონარული არტერიის დაავადება, ინსულტის მომატებული რისკი.

ყველას, ვინც მიდრეკილია მძიმე კორონარული სინდრომისკენ, სტატინების მიღება აუცილებელია.

გვერდითი ეფექტის შესამცირებლად, ექიმმა უნდა გადაწყვიტოს, რომელი სტატინის ჯგუფი უნდა მკურნალობა პაციენტს, ჩაატაროს ბიოქიმიის ზუსტი კონტროლი (ტესტების ჩატარება ყოველ ტრიმესტრში), ხოლო თუ ტრანსამინაზა სამჯერ გაიზარდა, შეწყვიტეთ პრეპარატის მიღება.

სტატინების მიღება უკუნაჩვენებია:

• გულ-სისხლძარღვთა დაავადებების განვითარების დაბალი რისკი,
• ქალები მენოპაუზის წინ,
• დიაბეტის მქონე პაციენტები
• ბავშვები, ასევე 75 წელზე უფროსი ასაკის ადამიანები. ნარკოტიკების მოხმარება მკაცრად იკრძალება იმის გამო, რომ პრეპარატის ცუდი შემწყნარებლობის გამო გაიზრდება გვერდითი მოვლენების რისკი, ხოლო მათი სარგებელი ზიანის მომტანია. მხოლოდ იშვიათ შემთხვევებში, მათ აქვთ გენეტიკური დარღვევების მქონე ბავშვები და სისხლში ძალიან მაღალი LDL.

გვერდითი მოვლენები

ექიმები ირწმუნებიან, რომ სტატინები ქოლესტერინის დაქვეითებამდე მნიშვნელოვნად აგრძელებენ სიცოცხლეს, ამცირებენ გულის შეტევის რისკს და სისხლში "მავნე" LDL ამოიღებენ, რაც იწვევს "სიკეთის" ზრდას.

ამ დროისთვის, უსაფრთხო სტატინები, რომლებიც არ იწვევს გვერდით მოვლენებს და არანაირ ზიანს არ მიაყენებენ, ჯერ არ არის გამოგონილი. თქვენ არ შეგიძლიათ განსაზღვროთ საკუთარი თავი მედიცინა, წუხს მაღალი ქოლესტერინის გამო.

გადაწყვეტილებას, თუ რა მიმართულებით უნდა ჩატარდეს მკურნალობა და რომელი პრეპარატი შესაფერისია პაციენტისთვის, იღებს დამსწრე ექიმს, პაციენტის ასაკის, სქესის, ქრონიკული დაავადებების, ცუდი ჩვევების და ცხოვრების წესის გათვალისწინებით.

ადამიანებში, რომლებიც დიდი ხნის განმავლობაში იღებენ წამალს, შეიძლება მოხდეს ასეთი რეაქციები:

• ნერვული სისტემის მხრივ: გაღიზიანება, განწყობის მოულოდნელი ცვლილებები, ძილის დარღვევა, თავბრუსხვევა, ლეტარინგია, ნეიროპათია, ცნობილია მეხსიერების დროებითი დაკარგვის შემთხვევები.
• საჭმლის მომნელებელი სისტემის მხრივ: ყაბზობა, დიარეა, bloating, bloatence, ღებინება, მადის ნაკლებობა, ანორექსია, პანკრეატიტი, ნარკოტიკების სიყვითლე.
• ლოკომოტორული სისტემიდან: კუნთებისა და სახსრების ტკივილის შეუწყნარებლობა, ტკივილის უკანა ტკივილი, კრუნჩხვები, მტკივა, ართრიტი.
• ალერგიული რეაქციები: გამონაყარი, ქავილი, ცხვირი, ეპიდერმული ნეკროლიზი, ანაფილაქსიური შოკი.
• სისხლის მიმოქცევის სისტემიდან: სისხლის მიმოქცევის პერიფერიის თრომბოციტების ნორმის დაქვეითება.
• მეტაბოლიზმის მხრივ: ხტომა და წვეთი სისხლში შაქრის შემცველობით.

გვერდითი მოვლენებისგან შეიძლება ასევე იყოს იმპოტენცია, სიმსუქნე, შეშუპება.

რა ნარკოტიკები არსებობს რუსეთში?

სტატინები განსხვავდება ქოლესტერინის ბოლო თაობიდან აქტიურ ნივთიერებაში, მაგრამ ყველაფერში ისინი მსგავსია.

ლოვასტატინი

ლოვასტატინი მზადდება ბუნებრივი სოკოების საფუძველზე, ამცირებს ქოლესტერინს 25% -ით. ექიმები იშვიათად უნიშნავენ ასეთ მედიკამენტს, ამჯობინებენ უფრო ეფექტურ წამლებს.

თუ ექიმმა დანიშნა პრეპარატი, მაშინ საჭიროა მისი დოზით მიღება, რომელიც მან გირჩევთ. დღეს სიზარმაცე, ექიმებს შეუძლიათ რეკომენდაცია გაუწიონ პაციენტებს ჯიბეში, განსაკუთრებით იმის გამო, რომ არჩევანი საკმაოდ დიდია.

ნარკოტიკების გამოყენების თავისებურებები

რა უნდა გაითვალისწინოთ ამ ჯგუფის ნარკოტიკების მიღების დროს:

• ღვიძლის ქრონიკული დარღვევების შემთხვევაში უმჯობესია როზუვასტატინების მიღება მცირე დოზებით. ეს წამლები იცავს მას და ყველაზე ნაკლებად აყენებს ზიანს. მკურნალობის დროს, თქვენ უნდა დაიცვას დიეტა, გამორიცხეთ ალკოჰოლი და ანტიბიოტიკები,
• კუნთების ტკივილით, პაციენტებს ურჩევენ მიიღონ Pravastatin, რომელიც არ გამოიყოფა ტოქსინები, რომლებიც უარყოფითად მოქმედებს კუნთებზე,
• მათ, ვისაც თირკმლის დაავადებები აწუხებს, არ უნდა მიიღონ ფლოვასტინი, ლესკოლი, ისევე როგორც ატორვასტატინი, რომლებსაც აქვთ თირკმელზედა ჯირკვლის მომატებული ტოქსიკური მოქმედება,
• ადამიანები, რომლებმაც უნდა მიაღწიონ ქოლესტერინის საერთო შემცირებას, შეუძლიათ მიიღონ სხვადასხვა მედიკამენტები, მაგალითად ატორვასტატინი ან როსუვასტატინი.

შეერთებულ შტატებში ექიმებმა ცოტა ხნის წინ დანიშნეს სტატინები ქოლესტერინის შემცირებაში, იმის იმედით, რომ ისინი ზრდის გულის დაავადებების მქონე ადამიანების სიცოცხლის ხანგრძლივობას. მათ რეკომენდაცია გაუწიეს საკმარისად დიდი დოზების მიღებას რუსი კოლეგებისთვის.

ვინაიდან ეს წამლები ჯერ არ არის შესწავლილი საფუძვლიანად და სარგებელი უფრო აშკარა იყო ვიდრე ზიანი მიაყენეს, მცირე ყურადღება დაეთმო გვერდით მოვლენებს. მაგრამ აღმოჩნდა, რომ ადამიანების 20%, რომლებიც სტაციონოთერაპიას განიცდიან, უარყოფითად მოქმედებს.

კანადელი მკვლევარების აზრით, ადამიანების 57% -ს უვითარდება კატარული დაავადება, ხოლო თუ ადამიანი დაავადებულია დიაბეტით, პროცენტი იზრდება 82-მდე. რომლებსაც ადრე არ ჰქონდათ დაავადებული გულის დაავადება და არ განუცდია ინსულტი.

არსებობს მეცნიერების კიდევ ერთი აზრი: დაბალი ქოლესტერინი ბევრად უფრო საშიშია, ვიდრე ამაღლებული, ხოლო სტატინები მუშაობენ მის შემცირებაზე.

დაბალი ქოლესტერინით, გამოვლენილია ნეოპლაზმების, ღვიძლისა და თირკმელების ორგანოებში დარღვევების, ნერვული აშლილობების, ანემიის, ნაადრევი სიკვდილის რისკები, ასევე გამოვლენილია თვითმკვლელობის შემთხვევები.

საჭიროა LDL- ს მოცილება 7 მმოლ / ლ დონეზე?

ზოგიერთი მეცნიერი ირწმუნება, რომ გულის შეტევის მიზეზი არა მაღალი ქოლესტერინია, არამედ მაგნიუმის დეფიციტი, რაც იწვევს დიაბეტს, ჰიპერტენზიას, არითმიასა და სტენოკარდიას. სტატინები თრგუნავს ქოლესტერინის უნარს სხეულის აღდგენის მიზნით.

არტერიული ნაწიბურები შეიცავს ქოლესტერინს, ხოლო თუ ზიანდება დაგროვილი ცილები და მჟავები, ეს გამორიცხავს არეულობას.

კუნთების ზრდისა და სხეულის ნორმალური ფუნქციონირების უზრუნველსაყოფად, თქვენ გჭირდებათ იგივე "ცუდი" LDL, ხოლო მისი უკმარისობის ტკივილი თავში და კუნთებში, რის გამოც ხშირად უჩივიან პაციენტებს, რომლებიც იღებენ სტატინს.

ქოლესტერინი წარმოიქმნება მევალონატიდან, მაგრამ ის წარმოქმნის სხვა სასარგებლო ელემენტებსაც, რომელთა გარეშეც ვითარდება მძიმე დაავადებები. კერძოდ, მისი წარმოება მცირდება სტატინებით. ისინი ასევე იწვევს შაქრიანი დიაბეტის განვითარებას, არსებობს ქოლესტერინის მომატება, არსებობს იშემიის, ინსულტის და გულის სისტემის დარღვევების რისკი.

სტატინების გვერდითი მოვლენები საშიშია.ისინი ადამიანისთვის განუვითარებლად ვითარდება, გავლენას ახდენს მის ტვინის მოქმედებაზე, განსაკუთრებით ხანდაზმულ ადამიანებში.

ნებისმიერი ხანგრძლივი ჩარევა ბუნებრივი პროცესების დროს იწვევს ზიანს, რაც ზოგჯერ გამოსწორებას ვერ ახდენს. თუ 50 წელზე უფროსი ასაკის ადამიანს აქვს მაღალი ქოლესტერინი, ეს არის სიგნალი სერიოზული დაავადებების არსებობის შესახებ - ინფექციები, ანთებები, საჭმლის მომნელებელი ორგანოების დაავადებები, ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის უკმარისობა.

ქოლესტერინისთვის თავისთავად არ არის დაავადების მიზეზი, არამედ ინდივიდი, როგორც მთლიან მდგომარეობაში. ეს ნიშნავს, რომ ის იბრძვის და იცავს სხეულს და არ იწვევს ჯანმრთელობას. და ჯერ თქვენ უნდა მოძებნოთ მიზეზი, შემდეგ კი გაუმკლავდეთ სიმპტომებს, რომლებიც თან ახლავს ამ ან იმ დარღვევას.

სტატინის შეცვლა

დოზის შემცირებისა და გირაოს დაზიანების შემცირების მიზნით, კარდიოლოგები დანიშნულებენ ფიბრატებს - სტატინების ალტერნატივას. ფიბრატების მიღება გავლენას ახდენს ექსტრავასკულარული დეპოზიტების შემცირებით 20% -ით. მაგრამ მათ ასევე აქვთ გვერდითი მოვლენები, რომლებიც იწვევს დისპეფსიის, მეტეოროლოგიის, გულისრევა, სისუსტის, პირღებინების, დიარეის, თავის ტკივილის, გაუფასურებული ენერგიის, ვენური თრომბოემბოლიის და ალერგიის მიმართ.

ფიბრატებში შედის ლიპანტილი, ექსლიპი, ციპროფიბრატი - ლიპანორი, გემიფიბროზილი.

ბუნებრივ საშუალებებს შორის, რომლებიც ხელს უწყობენ მაღალი ქოლესტერინის წინააღმდეგ ბრძოლას, არსებობს ასეთი:

• ომეგა 3, რესვერატროლი, რომელიც Transverol- ის ნაწილია,
• ლიპოლის მჟავა
• სელის ზეთი
• მაღალი ბოჭკოვანი საკვები
• ასკორბინის მჟავა
• ნიორი
• ცხიმიანი თევზი, თევზის ზეთი,
• turmeric
• შაქრიანი წარმოქმნილი პოლიკანაზოლი, რომელიც არეგულირებს არტერიულ წნევას.

რასაკვირველია, ასეთი ალტერნატივა ქიმიური მედიკამენტებით არის inferior, მაგრამ ზომიერი, ბუნებრივი გზით, ზიანის გარეშე, ეს ხელს უწყობს სისხლის შემადგენლობის ნორმალურ მდგომარეობაში დაბრუნებას. ბევრი ადამიანი არ უარყოფს მარხვის სარგებელს, იღებს დეკორქციებსა და ინფუზიებს ტრადიციული მედიცინის რეცეპტებისაგან.

სისხლის ქოლესტერინის შემცირების სტრატეგია მოიცავს:

ჩვენმა მკითხველებმა წარმატებით გამოიყენეს ატეროლი ქოლესტერინის შემცირების მიზნით. ამ პროდუქტის პოპულარობის დანახვისას, ჩვენ გადავწყვიტეთ, რომ შემოგთავაზოთ იგი თქვენს ყურადღებას.

• სწორი დაბალანსებული დიეტა
• სიგარეტისგან თავის შეკავება
• სწორი ცხოვრების წესის დაცვა.

ფიზიკური დატვირთვა, კარგი კვება და ცუდი ჩვევების აღმოფხვრა ხელს შეუწყობს დადებით შედეგს და მოიტანს რეალურ სარგებელს, ხოლო სერიოზული გვერდითი ეფექტების მქონე ქიმიკატების გამოყენება მიმდინარეობს გამოძიების პროცესში.

დიდი ხნის განმავლობაში აწუხებთ მუდმივი თავის ტკივილი, შაკიკი, სუნთქვის ძლიერი უკმარისობა მცირედი ძალისხმევის დროს და გარდა ამისა, ეს ყველაფერი გამოხატულია HYPERTENSION? იცით, რომ ყველა ეს სიმპტომი მიუთითებს ქოლესტერინის მომატებულ დონეს თქვენს ორგანიზმში? და ყველაფერი რაც საჭიროა ქოლესტერინის ნორმალურ დონეზე დაბრუნებაა.

ვიმსჯელებთ იმით, რომ ახლა ამ სტრიქონებს კითხულობთ - პათოლოგიის წინააღმდეგ ბრძოლა თქვენს მხარეზე არ არის. ახლა კი მიპასუხეთ კითხვაზე: ეს ჯდება? შეიძლება ამ ყველა სიმპტომის ტოლერანტობა? რამდენი ფული და დრო თქვენ უკვე დაასხით "SYMPTOMS" - ის არაეფექტურ მოპყრობაში და არა თავად დაავადებისგან? ყოველივე ამის შემდეგ, უფრო სწორია მკურნალობა არა დაავადების სიმპტომებზე, არამედ თავად დაავადებაზე! ეთანხმებით?

სწორედ ამიტომ გირჩევთ გაეცნოთ E. მალიშევის ახალ მეთოდს, რომელმაც აღმოაჩინა ეფექტური საშუალება მაღალი ქოლესტერინის სამკურნალოდ. წაიკითხეთ ინტერვიუ ...

დიაბეტის დროს ქოლესტერინის შემცირების სტატინები

სტატინები და დიაბეტი - ზიანი ან სარგებელი? ეს პრობლემა კვლავ იწვევს წინააღმდეგობებს ექიმებსა და მეცნიერებს შორის. სტატინების გამოყენება, როგორც გულ-სისხლძარღვთა დაავადებების პროფილაქტიკური საშუალება დიაბეტის მქონე პაციენტებში, ხელს უწყობს პაციენტებში სიცოცხლის ხანგრძლივობის მატებას. ამასთან, ამ ჯგუფის წამლების კლინიკურ კვლევებში დადგინდა, რომ მათი ხანგრძლივი გამოყენება იწვევს სისხლში გლუკოზის მომატებას და დიაბეტის ნიშნის მქონე პაციენტთა რაოდენობის ზრდას.

მიუხედავად ამისა, სტატინების გამოყენების სარგებელი აღემატება არასასურველი შედეგების რისკს ამ წამლების მიღებაში.დიაბეტის მქონე პაციენტებისთვის, დამახასიათებელია სისხლში ლიპიდების რაოდენობის მატება, ამიტომ ეს პაციენტები გულის და სისხლძარღვთა დაავადებების რისკის ჯგუფს წარმოადგენენ. კლინიკურ პრაქტიკაში სტატინების მიღება ტიპი 2 დიაბეტში თერაპიის მთავარი პრინციპია.

დიაბეტის დროს ქოლესტერინის მომატება

ქოლესტერინი ორგანიზმში აუცილებელია და ასრულებს შემდეგ ფუნქციებს:

• უჯრედის კედლების მშენებლობა,
• D ვიტამინის წარმოება
• სქესის ჰორმონების სინთეზი,
• ნერვული ბოჭკოების მემბრანების ფორმირება,
• ნაღვლის მჟავების წარმოება.

ამ ნივთიერების უმეტესი ნაწილი თავად ორგანოს მიერ არის წარმოებული, მხოლოდ 20% მოდის საკვებიდან. მაგრამ ქოლესტერინი ადამიანის სხეულში გარკვეული რაოდენობით უნდა იყოს წარმოდგენილი.

ზედმეტი იწვევს იმ ფაქტს, რომ ჭარბი ქოლესტერინი გროვდება სისხლძარღვების კედლებზე, აყალიბებს დაფებს. ეს იწვევს ათეროსკლეროზის განვითარებას, სისხლძარღვთა საწოლის სანათურის შევიწროვებას და სისხლის ნაკადის გაუფასურებას. ასეთი ცვლილებები ხშირად იწვევს ინსულტს და გულის შეტევას.

შაქრიანი დიაბეტის მქონე პაციენტებში სისხლი გლუკოზითა და თავისუფალი რადიკალებით არის გაჯერებული. ასეთი კომბინაცია უარყოფითად მოქმედებს გემების მდგომარეობაზე: ისინი გახდებიან მყიფე, ხოლო კედლები იძენენ ფენიანი სტრუქტურას. შედეგად მიკროკრეკებში ქოლესტერინი წყვეტს, რომელიც დროთა განმავლობაში გროვდება. აქედან გამომდინარე, დიაბეტით დაავადებულებისთვის მნიშვნელოვანია სისხლის ლიპიდების მუდმივად მონიტორინგი, რათა შემცირდეს გულ-სისხლძარღვთა გართულებების რისკი. ამ შემთხვევაში, უპირატესობა ენიჭება სტატინებს. ისინი განსაკუთრებით ეფექტურია ტიპი 2 დიაბეტისთვის.

სტატინების მოქმედება

სტატინები არის მედიკამენტების ჯგუფი, რომლებიც ამცირებენ სისხლში ქოლესტერინს. ისინი აფერხებენ გარკვეული ფერმენტის მუშაობას, რომელიც პასუხისმგებელია ღვიძლის უჯრედების მიერ ქოლესტერინის წარმოებაზე.

ამავე დროს, ორგანიზმში მისი სინთეზი მნიშვნელოვნად შენელდება. შედეგად, კომპენსაციის მექანიზმი იქმნება: ქოლესტერინის რეცეპტორები უფრო მგრძნობიარენი ხდებიან და აქტიურად აკავშირებენ არსებულ ლიპიდებს, რაც იწვევს მისი დონის კიდევ უფრო დაქვეითებას.

სტატინებს აქვთ შემდეგი შედეგები სხეულზე:

1. სისხლძარღვების ანთება გაათავისუფლოს.
2. მეტაბოლიზმის გაუმჯობესება.
3. სისხლი თხელი, სისხლის ნაკადის გაუმჯობესება და ლიპიდური დეპოზიტების წარმოქმნის პრევენცია.
4. გარკვეულწილად, თავიდან აიცილა დაფა გამიჯვნა და სისხლძარღვთა საწოლში მათი შეყვანა.
5. შეამცირეთ ქოლესტერინის შეწოვა საკვებისგან.
6. ისინი ამშვიდებენ და ოდნავ განზავდნენ სისხლძარღვებს, აზოტის ოქსიდის წარმოების სტიმულირებით.

არსებობს პაციენტების ჯგუფი, რომლებსაც ეს წამლები ინიშნება. ესენი მოიცავს პაციენტებს, რომლებსაც ჰქონდათ გულის შეტევა ან ინსულტი, ასევე აქვთ სხვა გულ-სისხლძარღვთა დაავადებები. დარწმუნდით, რომ დაინიშნეთ სტატინები დიაბეტის მქონე პაციენტებისთვის. პაციენტთა დანარჩენი ჯგუფებისთვის, ლიპიდების შემამცირებელი პრეპარატების დანიშვნისას, მათი კორექტირება და სარგებლობა უნდა იყოს დაკავშირებული.

ლიპიდების შემამცირებელი მედიკამენტების მიღება დიაბეტით დაავადებულებისთვის

ლიპიდების შემამცირებელი წამლების გამოყენების სარგებელი აშკარაა და გულის და სისხლძარღვების გართულებების რისკის შემცირებას მოიცავს. ეფექტურობის თვალსაზრისით, ინდივიდუალური სტატინები განსხვავდება ერთმანეთისაგან. გამოცდილება აჩვენებს, რომ ლიპიდების შემცირების დონე დამოკიდებულია 2 ფაქტორზე:

• ლიპიდების შემამცირებელი წამლის ტიპი,
• პრეპარატის რაოდენობრივი დოზა.

რომელი სტატინები უფრო პოპულარულია? გამოყენების ნათელი ლიდერია როსვასტატინი, ატორვასტატინი და სიმვასტატინი, რომლებიც გარკვეულწილად ჩამორჩებიან. ყველაზე ეფექტური და ყველაზე ნაკლები გვერდითი მოვლენებით განიხილება უახლესი თაობის სტატინები - ატორვასტატინი (ნარკოტიკები Atoris, Liprimar, Tulip, Torvakard) და Rosuvastatin (სახსრები Krestor, Rosucard, Akorta, Mertenil).

ტიპი 2 დიაბეტის მედიკამენტები

დაავადების ამ ფორმას ახასიათებს გულის იშემიის განვითარების მაღალი რისკი. შაქრიანი დიაბეტის ტიპის 2 სტატინები საუკეთესოდ მიიღება იმ შემთხვევაშიც კი, თუ გულის დაავადება არ არის დიაგნოზირებული, ან ქოლესტერინის დონის მიღება მისაღებია.ეს ხელს უწყობს სიცოცხლის ხანგრძლივობის ზრდას.

დაკვირვებებმა აჩვენა, რომ წამლების დოზა, რომელიც ეფექტურად უწყობს ხელს 1 ტიპის დიაბეტის მკურნალობას, არ არის ძალიან ეფექტური პაციენტებში ტიპის 2 დიაბეტით. ამრიგად, ასეთი პაციენტების მკურნალობისთვის გამოიყენება წამლების მაქსიმალური დასაშვები დოზები. ღირს იმის გათვალისწინება, რომ ტიპი 2 დიაბეტის მკურნალობა რთულია, და სასურველი ეფექტის მისაღწევად, დიდი ხნის განმავლობაში უნდა დალიოთ მედიკამენტები.

ანა ივანოვნა ჟუკოვა

• 
• 
• 
• 

• საიტის რუკა

• სისხლის ანალიზატორები
• ანალიზები
• ათეროსკლეროზი
• წამალი
• მკურნალობა
• ხალხური მეთოდები
• კვება

სტატინები და დიაბეტი - ზიანი ან სარგებელი? ეს პრობლემა კვლავ იწვევს წინააღმდეგობებს ექიმებსა და მეცნიერებს შორის. სტატინების გამოყენება, როგორც გულ-სისხლძარღვთა დაავადებების პროფილაქტიკური საშუალება დიაბეტის მქონე პაციენტებში, ხელს უწყობს პაციენტებში სიცოცხლის ხანგრძლივობის მატებას. ამასთან, ამ ჯგუფის წამლების კლინიკურ კვლევებში დადგინდა, რომ მათი ხანგრძლივი გამოყენება იწვევს სისხლში გლუკოზის მომატებას და დიაბეტის ნიშნის მქონე პაციენტთა რაოდენობის ზრდას.

მიუხედავად ამისა, სტატინების გამოყენების სარგებელი აღემატება არასასურველი შედეგების რისკს ამ წამლების მიღებაში. დიაბეტის მქონე პაციენტებისთვის, დამახასიათებელია სისხლში ლიპიდების რაოდენობის მატება, ამიტომ ეს პაციენტები გულის და სისხლძარღვთა დაავადებების რისკის ჯგუფს წარმოადგენენ. კლინიკურ პრაქტიკაში სტატინების მიღება ტიპი 2 დიაბეტში თერაპიის მთავარი პრინციპია.

რა არის უკეთესი Liprimar ან Crestor სხეულისთვის?

• სტაბილიზაციას ახდენს შაქრის დონე დიდი ხნის განმავლობაში
• აღადგენს პანკრეასის ინსულინის წარმოებას

მაღალ ქოლესტერინს ყოველთვის აქვს ცუდი შედეგი, თუ მკურნალობა დროულად არ იწყება. თუ ნივთიერება ნორმალური რაოდენობითაა, ეს მხოლოდ სასარგებლოა.

ჯერ კიდევ მნიშვნელოვანია ქოლესტერინის ორი ფორმის ბალანსი: მაღალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინები და დაბალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინები. მიუხედავად იმისა, რომ ისინი აუცილებელია, მათი განსხვავება მდგომარეობს იმაში, რომ გაზრდილი რაოდენობით LDL ძალზე საზიანოა მთელი სხეულისთვის, რადგან ჭარბი დეპოზიტები წყვეტენ სისხლძარღვების კედლებზე, შემდგომში ჩნდება ქოლესტერინის დაფები - ათეროსკლეროზის დასაწყისი. HDL, თუნდაც დიდი რაოდენობით, სასარგებლოა ორგანიზმისთვის, რადგან მას შეუძლია თავიდან აიცილოს გულის დაავადებები და შეამციროს "ცუდი" ქოლესტერინის დონე.

თეორიულად, ყველაფერი საკმაოდ მარტივია. მაგრამ პრაქტიკა ამტკიცებს, რომ ადამიანი არ აკონტროლებს მათ ჯანმრთელობას და მათი ტოტალური გაუარესების და მუდმივი ტკივილის შემთხვევაში მიმართავენ სამედიცინო დაწესებულებებს. ასე რომ, ქოლესტერინით, რადგან არ არსებობს დისფუნქციის სიმპტომები.

ეს ისე ხდება, რომ უმეტეს შემთხვევაში, დარღვევა გამოვლენილია გვიან ეტაპზე. შემდეგ ექსპერტები რეკომენდაციას უწევს უამრავ თერაპიულ ზომას, მათ შორის სპეციალური მედიკამენტების მიღებას. მათ შორისაა ისეთი სტატინები, როგორიცაა კრესტორი და ლიპრიმი. სტატინებს საშუალება აქვთ შეამცირონ LDL- ის ოდენობა მოკლე დროში. მაგრამ, ხშირად, გარემოებების გამო, პაციენტები სვამენ კითხვას: რა არის უკეთესი ლიპიმარარი ან კრესტორი? პასუხის გასარკვევად, თქვენ უნდა ყურადღებით შეისწავლოთ ამ პრეპარატების მოქმედების თვისებები და მექანიზმები.

Krestor ან Liprimar: რომელია უკეთესი და შესაძლებელია თუ არა მუდმივად წამლების მიღება?

სტატინების გამოყენება დიაბეტში

სტატინის ჯგუფისგან წამლების დანიშვნის მთავარი მიზანი მეტაბოლური სინდრომის ან დიაბეტის მქონე პაციენტებისთვის არის გულის და სისხლძარღვთა დაავადებების განვითარების პრევენცია, ან გართულებების თავიდან აცილება მათში, ვისაც უკვე დიაგნოზირებულია გულის კორონარული დაავადება. პირველ შემთხვევაში, ჩვენ ვსაუბრობთ პირველადი პრევენციის შესახებ, მეორეში, შესაბამისად, მეორეხარისხოვანზე. საბოლოო ჯამში, ამ ჩარევებმა ხელი შეუწყოს პაციენტების სიცოცხლის ხანგრძლივობას.

თუმცა, ახლახან, ამერიკელი მეცნიერები გააკეთეს იმედგაცრუებული დასკვნა, რომელიც კლინიკური კვლევების შედეგებს ემყარება:

გაფრთხილება ამერიკელი მეცნიერებისგან:

ზოგიერთ მედიკამენტს სხვადასხვა დაავადების წინააღმდეგ საბრძოლველად, სერიოზულად შეუძლია ზიანი მიაყენოს ჯანმრთელობას.კერძოდ, ყველასათვის ცნობილი სტატინები, რომლებიც შექმნილია სისხლში ქოლესტერინის და ტრიგლიცერიდების შემცირებისთვის, დიდი დოზით მიღებისას, შეიძლება გამოიწვიოს შაქრიანი დიაბეტის განვითარება.

მართლა ასეა? ამ თემაზე ამჟამად აქტიურად განიხილება. ამჟამად, შემდეგი განცხადება დომინირებს: დიახ, სტატინების მაქსიმალურმა დოზამ შეიძლება გამოიწვიოს დიაბეტის განვითარების რისკი 12% -ით. თუმცა, არ არსებობს ფიქრი, რადგან ამ მკურნალობის უპირატესობა გაცილებით მეტია, ვიდრე გვერდითი მოვლენები.

სხვა სიტყვებით რომ ვთქვათ, თუ არსებობს სტატუსის ჯგუფისგან წამლის მიღების კარგი მიზეზები, მაშინ არ უნდა იგნორირება ეს.

დღეს, ექიმები უფრო მეტად აღშფოთებულნი არიან ამ შედეგების გამოცხადების შედეგად, პაციენტების მასიურად უარი თქვან სტატინების მიღებაზე. ასევე გაირკვა, რომ მაქსიმალური რისკი დიაბეტის განვითარების თვალსაზრისით ახდენს ატორვასტატინის მიღებას. სტატინების ჯგუფიდან სხვა პრეპარატების გამოყენება ნაკლებად საშიშია.

დატოვე კომენტარი და მიიღეთ საჩუქარი!

გაუზიარე მეგობრებს:

დაწვრილებით ამ თემაზე:

• გლუკომეტრის პრინციპი
• დიაბეტების კვების სახელმძღვანელო მითითებები
• რა ღირებულებებისკენ უნდა მიისწრაფოდეს დიაბეტის კონტროლისთვის? ეძებს შუა ადგილზე ...

მედიკამენტების ფარმაკოლოგიური მოქმედება

Crestor არის როსვასტატინის ორიგინალური პრეპარატი, მწარმოებელი - გაერთიანებული სამეფო. მთავარი კომპონენტია კალციუმის როსვასტატინი, რომლის შემადგენლობაში შედის: კროსპოვიდონი, კალციუმის ფოსფატი, მაგნიუმის სტეარატი, ლაქტოზას მონოჰიდრატი. მისი მოქმედება მიზნად ისახავს დაბალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინების დონის შემცირებას. აღინიშნება, რომ ისინი უფრო ეფექტურია, სხვა მსგავსი წამლებისგან განსხვავებით. ჩვეულებრივ, სპეციალისტები დანიშნულებენ მედიკამენტს, თუ არსებობს გულის შეტევის მაღალი რისკი. მედიკამენტს აქვს ეს ეფექტი:

1. ამცირებს LDL- ს
2. ამცირებს ტრიგლიცერიდის კონცენტრაციას,
3. ამცირებს ძალიან დაბალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინების კონცენტრაციას,
4. ათავისუფლებს სისხლძარღვთა ანთებას,
5. აუმჯობესებს C- რეაქტიული ცილის მოქმედებას.

სისხლის ტესტირების შედეგები შეიძლება გაუმჯობესდეს სულ რაღაც ორ კვირაში, ხოლო მაქსიმალური ეფექტის მიღწევა შესაძლებელია ერთ თვეში. Krestor ურთიერთქმედებს სხვა წამლებთან შედარებით, ვიდრე ჯგუფის სხვა პრეპარატებს.

გართულებები შეიძლება აღმოჩნდეს იმ აგენტებთან ურთიერთქმედებისას, რომლებიც გავლენას ახდენენ იმუნურ სისტემაზე, ანტიბიოტიკებით, კონტრაცეპტივებით, სისხლის გამონაყარებით. ამ წამლებთან ურთიერთქმედებამ შეიძლება გამოიწვიოს თირკმელებისა და ღვიძლის ფუნქციის დაქვეითება. ამიტომ, ნებისმიერი წამალი უნდა შეთანხმდეს ექიმთან. მნიშვნელოვანია დროულად შეატყობინოს ყველა ის თანხა, რომელსაც პაციენტი იღებს.

ლიპრიმარა არის ორიგინალური ატორვასტატინის პრეპარატი, რომელიც დამზადებულია გერმანიაში. იმისდა მიუხედავად, რომ ამ კომპონენტთან ერთად ბევრი მსგავსი პრეპარატი იყიდება, ეს პრეპარატი საუკეთესოდ ითვლება.

რა თქმა უნდა, ისინი იაფია, მაგრამ მათი ეფექტურობა ბევრჯერ დაბალია. მთავარი კომპონენტია ატორვასტატინი, იგი შეიცავს ლაქტოზას მონოჰიდრატს, კროსკარმელოზ ნატრიუმს, კალციუმის კარბონატს, მაგნიუმის სტეარატი, პოლისორბატი 80, სტეარის ემულგატორს, ჰიპერმელოზს. პრეპარატი გავლენას ახდენს ქოლესტერინსა და ტრიგლიცერიდებზე. ზოგადად, მას აქვს ასეთი ეფექტი სხეულზე:

• ამცირებს მთლიანი ქოლესტერინს
• ამცირებს LDL ქოლესტერინს,
• ამცირებს აპოლიპროტეინის კონცენტრაციას,
• ამცირებს ტრიგლიცერიდებს,
• ზრდის HDL- ს რაოდენობას.

ეს პრეპარატი ცუდად ურთიერთქმედებს ბევრ წამლებთან. განსაკუთრებით არასასურველია მისი გამოყენება ანტიბიოტიკებთან, სოკოვან აგენტებთან ერთად, ჰიპერტენზიის, გულის უკმარისობის, წამლებისგან, რომლებიც სისხლს წვავს.

იმ შემთხვევაში, თუ მედიკამენტი მიიღებთ ექიმს შეტყობინების გარეშე, უნდა მიმართოთ სამედიცინო დაწესებულებას რჩევისთვის.

როგორ შეგიძლიათ შეამციროთ ქოლესტერინი?

სისხლში მაღალი ქოლესტერინი აღინიშნება სხეულის დიდი მასის მქონე ადამიანებში, რომელთაც აქვთ დაავადებული მემკვიდრეობითი ჰიპერქოლესტერინემია და შეძენილი, აქვთ გულის შეტევა ან ინსულტი, ან რომლებიც იმყოფებიან მათი მანიფესტაციის ზღურბლზე.

გულ-სისხლძარღვთა დაავადებების პროფილაქტიკა ნაწილობრივ მოიცავს ქოლესტერინის შემცირებას. ისინი მას ეხმარებიან სინთეზური სტატინების ჯგუფისგან წამლების შემცირებაში. ისინი გავლენას ახდენენ სისხლში არა მხოლოდ ქოლესტერინის კონცენტრაციაზე, არამედ ტრიგლიცერიდების კონცენტრაციაზე, შესაბამისად, მათ აქვთ ჰიპოქოლესტერინემიური და ლიპიდური დაქვეითებული მოქმედებები ავადმყოფი ადამიანის სხეულზე. ისინი ათავისუფლებენ სისხლძარღვთა ანთებას, ასუფთავებენ სისხლს, რაც ხელს უშლის სისხლის კოლტების წარმოქმნას, რითაც ხელს უშლის გულის შეტევების, პარალიზის და ათეროსკლეროზის განვითარებას.

ნარკოტიკების ამ ჯგუფში ასევე შედის ძვირადღირებული გერმანული პრეპარატი ლიპრიმარ. ასე რომ, მისი 100 ტაბლეტის პაკეტი ღირს დაახლოებით 1,500 რუბლი. ვინაიდან ეს წამალი პაციენტებს ინიშნება მუდმივი ყოველდღიური მიღებისთვის, შეფერხებების გარეშე, ეს ფასი მნიშვნელოვნად აისახება ოჯახის ბიუჯეტზე. ამიტომ, ბევრს აქვს სურვილი, რომ გამოიყენოთ ლიპრიმარის იაფი ანალოგი.

ცოტა დაბალია, ჩვენ განვიხილავთ ამ წამლის შემცვლელ და ამგვარი მედიკამენტების შემცვლელებს, რომელთა შორის შეგიძლიათ აირჩიოთ უფრო იაფი. მაგრამ ჩვენ დაუყოვნებლივ ვაქცევთ ყურადღებას იმ ფაქტს, რომ იაფი მედიკამენტი არ იძლევა მკურნალობის ეფექტურობას, განსაკუთრებით ინდური წარმოშობის სამკურნალო საშუალებებს.

წამალი "Liprimar": შემადგენლობა, თვისებები, გამოყენების ინსტრუქცია

წამლის შემცვლელი არჩევის დაწყებამდე თქვენ უნდა გაირკვეს ამ პრეპარატის ყველა თვისება, რომლებიც აღწერილია Liprimar- ის სამკურნალო ინსტრუქციისთვის. ანალოგები ასევე უნდა ფლობდნენ მათ ან გავლენას ახდენენ პაციენტის სხეულზე იმავე გზით.

ამ მედიცინის შემადგენლობაში შედის აქტიური ნივთიერება ატორვასტატინი და დამხმარე კომპონენტები: კალციუმის კარბონატი, მაგნიუმის სტეარატი, კროსკარმელოზა ნატრიუმი, ჰიპრომელოზა, ლაქტოზას მონოჰიდრატი, ჰიდროქსიპროპილ ცელულოზა, ტიტანის დიოქსიდი, ტალკი, სიმეტციონის ემულსია.

პრეპარატის განთავისუფლების ფორმა არის ტაბლეტები, რომლის შემადგენლობაში შედის აქტიური ნივთიერება 10 მგ, 20 მგ, 40 მგ, 80 მგ. ეს წამალი საშუალებას იძლევა არა მხოლოდ სისხლში ქოლესტერინის დონის დაწევა, არამედ ღვიძლში მისი წარმოება. უნდა აღინიშნოს, რომ Liprimar პრეპარატი ამცირებს ე.წ. ცუდი ქოლესტერინის (LDL) და ზრდის კარგ (HDL).

იგი ითვლება ყველაზე მაღალ ხარისხად სტატინების ჯგუფიდან მრავალ წამალს შორის, ამიტომ მისი გამოყენება სისხლში ქოლესტერინის კონცენტრაციას 60% -ით ამცირებს. ეს საკმაოდ შთამბეჭდავი შედეგია წამლის მოქმედების შედეგად.

პრეპარატის ეფექტურობას არ ახდენს გავლენა საკვების მიღებაზე, ამიტომ მისი მიღება შეიძლება ჭამის წინ და მის შემდეგ. ერთი ტაბლეტის ხანგრძლივობაა 30 საათი.

დადგენილი დოზა ინდივიდუალურია თითოეული პაციენტისთვის. ხშირად, მედიკამენტები იწყება 10 მგ ტაბლეტში. თუ ის მოქმედებს სუსტად, მაშინ დოზა იზრდება მოწესრიგებული წესით. ბავშვებში, კაცებზე, ქალებზე, ხანდაზმულებში ქოლესტერინის ნორმები განსხვავდება, შესაბამისად, მათი მკურნალობის დროს სხვადასხვა დოზა გამოიყენება.

Liprimar- ის მედიკამენტების მიღებას (ანალოგებიც უნდა გაითვალისწინოთ) უნდა ახლდეს დიეტა, აქტიური მოძრაობები, ეს განსაკუთრებით ეხება სიმსუქნეს. ეს ინსტრუმენტი არის ჯანსაღი ცხოვრების წესი.

თქვენ უნდა იცოდეთ, რომ ეს წამალი ხელს უწყობს შაქრიან სისხლში შაქრიან დიაბეტში მომატებას, მაგრამ, მიუხედავად ამისა, იგი გამოიყენება გულ-სისხლძარღვთა დაავადებების შესაძლო რისკებისთვის. ეს, ალბათ, წამლის ერთადერთი ნაკლია.

წამალი "ლიმფიმარი" ხელს უწყობს გულ-სისხლძარღვთა დაავადებების მქონე ადამიანების ცხოვრების გაგრძელებას ან მათი განვითარების რისკის ქვეშ.

ვინ არის დადგენილი პრეპარატი?

Liprimar მედიცინა (ამ სტატინის ანალოგები) ასევე ინიშნება მაღალი ქოლესტერინისთვის მოზრდილებში, მოზარდ ბავშვებში, რომლებსაც აქვთ დიაგნოზი ოჯახური ჰიპერქოლესტერინემიით, აგრეთვე პირველი და განმეორებითი გულის შეტევის, ათეროსკლეროზისა და იშემიური ინსულტის პროფილაქტიკური პროფილაქტიკური მიზნებისათვის.გულ-სისხლძარღვთა გართულებების მანიფესტაციის რისკის ჯგუფში შედის კორონარული არტერიის დაავადება, ჰიპერტენზია, შაქრიანი დიაბეტი, რომელთაც ჩაუტარდათ ქირურგიული პროცედურები ათეროსკლეროზის გართულებებით გემებში სისხლის ნაკადის აღდგენის მიზნით.

უკუჩვენებები

დაუშვებელია მედიკამენტების მიღება ორსულ ქალებზე, მეძუძურ დედებზე, ღვიძლის მძიმე დაავადებების მქონე პირთათვის. ასევე, პრეპარატი არ მიიღება მის შემადგენლობაში შემავალი კომპონენტების შეუწყნარებლობის გამო. სიფრთხილით, ამ აგენტის მკურნალობა ხორციელდება ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების დეფიციტით, ალკოჰოლიზმით, შაქრიანი დიაბეტით, არტერიული ჰიპოტენზიით, მწვავე მწვავე ინფექციით.

ნარკოტიკების იდენტური შემცვლელები

თუ თქვენ აირჩევთ Liprimar- ის ანალოგს, მისი შემადგენლობისა და ორგანიზმზე მისი ეფექტის იდენტურობის მიხედვით, შეგიძლიათ ყურადღება გაამახვილოთ შემდეგ შემცვლელებზე: ატომაქსის პრეპარატი (360 რუბლი), ატორვასტატინის ტაბლეტები (127 რუბლი), კანონის პრეპარატი (650 რუბლი) პრეპარატი "ატორისი" (604 რუბლი), სტატინ "ტორვაკარდი" (1090 რუბლი), წამალი "ტიტების" (300 რუბლი), ტაბლეტები "ლიპტორმი" (400 რუბლი).

კარდინოლოგების სტატინების შესახებ სტატინების რეკომენდაციით, ამ სიიდან შეირჩევიან ისეთი შემცვლელები, როგორიცაა Torvacard (დამზადებულია ჩეხეთში) და Atoris (დამზადებულია სლოვენიაში).

სხვა იაფი მედიკამენტები, მაგალითად, Liprimar (ანალოგები), პაციენტებს აღწერენ, როგორც საშუალებებს, რომლებიც იწვევს ძალიან გამოხატულ გვერდით მოვლენებს. მიუხედავად იმისა, რომ თავდაპირველი პრეპარატი პრაქტიკულად არ იწვევს რაიმე დისკომფორტს, იშვიათი შემთხვევების გარდა.

აქვე უნდა აღინიშნოს, რომ კარდიოლოგების მოსაზრებებში ხშირად არსებობს მოსაზრება, რომ უმჯობესია არ მიიღოს ლეპრიმარის, რუსული წარმოშობის ანალოგები (ატორვასტატინი). ამაში შედის Liptonorm ტაბლეტები.

წამალი "როზულიპი"

Liprimar- ის ანალოგის შერჩევა ასევე შეიძლება მეოთხე თაობის სტატინების ჯგუფიდან. ეს არის მედიკამენტები, რომლებიც მნიშვნელოვნად ამცირებენ ქოლესტერინს. ისინი ითვლება ეფექტურობისა და უსაფრთხოების გაუმჯობესებულ კომბინაციად. მიუხედავად იმისა, რომ ექიმები აღნიშნავენ მათ უარყოფით თვისებებს, როგორიცაა თირკმლის ფუნქციონირების დაქვეითება და სისხლში შაქრის მნიშვნელოვანი ზრდა.

შეუძლებელია იმის თქმა, რომ ლიპრიმარის წამლის ანალოგები ამ ჯგუფისგან შეუძლებელია. ისინი გამოიყენება თანაბრად. მართლაც, თითოეული პაციენტისთვის ინიშნება გარკვეული პრეპარატი, რაც მკურნალობის დროს მინიმალურ დისკომფორტს მოაქვს.

მეოთხე თაობის სტატინები არ შეიცავს ატორვასტატინს, მაგრამ აქტიურ ელემენტს როსუვასტატინს. თუ პირველი შემცველი მედიკამენტები კარგად არის შესწავლილი, მაშინ წამის შემცველი წამლები ჯერ კიდევ არ არის შესწავლილი. თუმცა, ისინი ფართოდ გამოიყენება სამედიცინო კარდიოლოგიურ პრაქტიკაში.

მეოთხე თაობის სტატინების ჯგუფისგან ლიპრიმარის იაფი ანალოგია Rosulip- ის წამალი. ღირს 900 რუბლი. ეს წამალი, ლიმფიმარისგან განსხვავებით, არ არის რეკომენდებული ბავშვთა და მოზარდთა სამკურნალოდ. იგი ინიშნება შეძენილი და მემკვიდრეობითი ჰიპერქოლესტერინემიისთვის, ათეროსკლეროზის პროგრესირებადი განვითარების თავიდან ასაცილებლად, აგრეთვე ინსულტის განვითარების გარეშე პაციენტებში ინსულტების და გულის შეტევის პროფილაქტიკის მიზნით, მაგრამ მიდრეკილია მისი განვითარებისთვის.

არ არის შესაფერისი ორსული და მეძუძური დედების სამკურნალოდ, ისევე როგორც იმ პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ ალერგიული რეაქცია როსვასტატინზე. არ არის დადგენილი თირკმელებისა და ღვიძლის დაავადებების მქონე პირებისთვის.

ამან შეიძლება გამოიწვიოს მუცლის უკმარისობა - ტკივილი, კოლიკა, სისხლძარღვები, მეხსიერების დაქვეითება, თავის ტკივილი, ხველა, ქოშინი, შეიძლება ხელი შეუშალოს ფარისებრი ჯირკვლის მუშაობას.

პაციენტების მოსაზრებები ამ მედიცინის შესახებ შერეულია. ისინი, ვინც ლიპრიმარის თერაპიით იყენებენ მის გამოყენებას, აცხადებენ, რომ განსაკუთრებული განსხვავებები არ არსებობს. ხოლო ვინც მხოლოდ "როზულიპის" მედიკამენტს იყენებს, უარყოფს სისხლში შაქრის მომატებას მასთან მკურნალობის დროს.

წამალი "კრესტორი"

ლიპრიმარის ანალოგს (შემცვლელი) მის შემადგენლობაში შემავალი როსუვასტატინის შემცველი სამკურნალო საშუალებების ჯგუფიდან ასევე შეიძლება ძვირი იყოს. მაგალითად, წამალი "Crestor" ღირს 1 500 რუბლი.მრავალი კარდიოლოგი და თავად პაციენტი, რომლებმაც განიცადეს მისი მოქმედება, დადებითად რეაგირებენ მის ეფექტურობაზე.

ის ინიშნება, თუ აუცილებელია ათეროსკლეროზის პროცესების შენელება, მემკვიდრეობითი და შერეული ჰიპერქოლესტერინემიით. ეს შეიძლება გამოიწვიოს თავბრუსხვევა, კანის ქავილი, თავის ტკივილი, ტიპი 2 დიაბეტის პროვოცირება.

არ არის დადგენილი თირკმელებისა და ღვიძლის დაავადებების მქონე პირებისთვის.

წამალი "Simgal"

ლიპიმარარის მედიცინა ყოველთვის არ არის გამოყენებული ქოლესტერინის შემცირებისთვის. წამლის ანალოგები პირველი თაობის სტატინების ჯგუფიდან ასევე უმკლავდება ამ ამოცანას. ეს არის მედიკამენტები ბუნებრივი ინგრედიენტებით, მაგრამ მათი უსაფრთხოება არ უნდა მივიჩნიოთ. მათ ასევე შეიძლება გამოიწვიოს სერიოზული გვერდითი მოვლენები.

ამ ჯგუფიდან მედიკამენტს "Simgal" შეუძლია შეცვალოს პრეპარატი "ლიპრიმარ". ღირს ცოტა იაფი - 1300 რუბლი. მის შემადგენლობაში შემავალი აქტიური ნივთიერება, ატორვასტატინის მსგავსი - სიმვასტატინი. იგი ინიშნება გულის კორონარული დაავადებების, პირველადი და მემკვიდრეობითი ჰიპერლიპიდემიის დროს.

ადამიანები, რომლებმაც მაინც გაიგეს სტატინების თაობის შესახებ, მათი მიმოხილვების თანახმად, სამკურნალო საშუალებებს მესამე და მეოთხე თაობის ჯგუფიდან ირჩევენ, მათ უფრო სრულყოფილად და უსაფრთხოდ თვლიან. მაგრამ ექიმები ამბობენ, რომ უსაფრთხო სტატინები არ არსებობს. ბუნებრივი და სინთეზური იწვევს სერიოზულ გვერდით მოვლენებს, ამიტომ ისინი ინდივიდუალურად ირჩევენ მედიცინას.

წამალი "ზოქორი"

ასეთი პრეპარატი, როგორიცაა Zokor, რომელიც ასევე შეიცავს სიმვასტატინს, შეიძლება იყოს ღირსეული ჩანაცვლება Liprimar. მისი ღირებულება 800 რუბლია. როგორც პაციენტები, ასევე ფარმაცევტებიც დადებითად რეაგირებენ მასზე. ეს შეიძლება გამოიწვიოს დეფექტები, როგორიცაა თავის ტკივილი, პერიფერიული ნეიროპათია, კუნთების კრუნჩხვები, ქავილი კანი, ქოშინი.

ნიშნავს "სიმვასტოლს"

ამ მედიკამენტს ასევე შეუძლია შეცვალოს პრეპარატი "ლიპრიმარ", იგი მოიცავს სიმვასტატინს. ღირს 400 რუბლი. სპეციალისტების აზრით, იაფი ჩანაცვლების შესახებ, თქვენ წაიკითხეთ ზემოთ.

დადებით მხარეზე, Liprimar- ის პრეპარატი ხასიათდება გამოყენების ინსტრუქციით, მიმოხილვებით. ამ მედიკამენტების ანალოგები ყოველთვის არ არის დამაიმედებელი ხარისხით, მაგრამ, მიუხედავად ამისა, მათი გადარჩენის მიზნით, ისინი გამოიყენება პირველადი ან გულის განმეორებითი დაავადებების რისკის ქვეშ მყოფი პაციენტების სამკურნალოდ.

პრეპარატმა "სიმვასტოლმა" შეიძლება გამოიწვიოს თავის ტკივილი, კრუნჩხვები, მეხსიერების დარღვევა, კუნთების ტკივილი, შემცივნება, ართრიტი, ანემია, თირკმელების მწვავე უკმარისობა.

ცვალებადი სტატინების დიდი ჩამონათვალის მიუხედავად, მხოლოდ დამსწრე ექიმმა უნდა დანიშნოს ისინი მკაცრად, დადგენილი წესით, განსაზღვრავს ინდივიდუალურ დოზას კონკრეტული პაციენტისთვის.

Liprimar არის სწრაფი მოქმედების პრეპარატი, რომელიც ამცირებს სისხლში ქოლესტერინს. მედიკამენტების მიღება ამცირებს ფატალური გულ-სისხლძარღვთა დაავადებების რისკს, აორმაგებს გულის მუშაობას და აუმჯობესებს სისხლძარღვთა მდგომარეობას.

პაციენტებმა, რომლებმაც მიიღეს პრეპარატი, აღნიშნეს მისი ეფექტურობა და საიმედოობა, თუმცა მაღალი ფასი მას პოპულარობას არ მატებს.

ლიპრიმი: გამოყენების ჩვენებები

პრეპარატი ინიშნება შემდეგი დაავადებებისთვის:

შეგიძლიათ შეამციროთ ქოლესტერინი, დაიცვან დიეტა, ფიზიკური აღზრდა, ჭარბი წონის შემცირებით სხეულის ჭარბი წონის შემცირებით, თუ ამ მოქმედებებმა შედეგი არ გამოიღო, დანიშნეთ მედიკამენტები, რომლებიც ამცირებენ ქოლესტერინს.

აუცილებელია დაიცვას Liprimar– ის გამოყენების ინსტრუქცია. აბების მიღებისთვის დადგენილი ვადა არ არის. LDL (მავნე ქოლესტერინი) მაჩვენებლების საფუძველზე, გამოითვლება პრეპარატის ყოველდღიური დოზა (ჩვეულებრივ, 10-80 მგ). პაციენტს, რომელსაც აქვს ჰიპერქოლესტერინემის საწყისი ფორმა ან კომბინირებული ჰიპერლიპიდემია, ინიშნება 10 მგ, მიიღება ყოველდღიურად 2-4 კვირის განმავლობაში. მემკვიდრეობითი ჰიპერქოლესტერინემიით დაავადებული პაციენტებისთვის ინიშნება მაქსიმალური დოზა 80 მგ.

შეარჩიეთ მედიკამენტების დოზა, რომლებიც გავლენას ახდენენ ცხიმის მეტაბოლიზმზე, უნდა აკონტროლონ სისხლში ლიპიდების დონე.

სიფრთხილით, პრეპარატი ინიშნება ღვიძლის უკმარისობის მქონე პაციენტებთან ან ციკლოსპარინთან თავსებადობასთან (არა უმეტეს 10 მგ დღეში), თირკმელების დაავადებებით დაავადებული, პაციენტები დოზის შეზღუდვების ასაკში არ არის საჭირო.

კომპოზიცია და გამოშვების ფორმა

ხელმისაწვდომია ტაბლეტების ფორმით, ბუშტუკებში 7-10 ცალი, პაკეტში ბუშტების რაოდენობა ასევე განსხვავებულია, 2 – დან 10 – მდე. აქტიური ნივთიერებაა კალციუმის მარილი (ატორვასტატინი) და დამატებითი ნივთიერებები: კროსკარმელოზა ნატრიუმი, კალციუმის კარბონატი, კანაფის ცვილი, მცირე ცელულოზის კრისტალები და ა.შ. ჰიპერპროზა, ლაქტოზას მონოჰიდრატი, პოლისორბატი -80, თეთრი ოპადრა, მაგნიუმის სტეარატი, სიმეთიკონის ემულსია.

ელიფსური ლიპრიმის ტაბლეტები, რომლებიც დაფარულია თეთრი ჭურვით, დამოკიდებულია დოზაზე მილიგრამში, აქვს გრავიურა 10, 20, 40 ან 80.

სასარგებლო თვისებები

Liprimar- ის მთავარი თვისებაა მისი ჰიპოლიპიდემია. პრეპარატი ხელს უწყობს ფერმენტების წარმოების შემცირებას, რომლებიც პასუხისმგებელნი არიან ქოლესტერინის სინთეზზე. ეს იწვევს ღვიძლის მიერ ქოლესტერინის წარმოების დაქვეითებას, შესაბამისად, სისხლში მისი დონე იკლებს, ხოლო გულ-სისხლძარღვთა სისტემის მუშაობას უმჯობესდება.

წამალი ინიშნება ჰიპერქოლესტერინემიის მქონე პაციენტებისთვის, არანამკურნალევი დიეტა და სხვა ქოლესტერინის შემსუბუქებული მედიკამენტები. თერაპიის კურსის დასრულების შემდეგ, ქოლესტერინის დონე დაქვეითებულია 30-45% -ით, ხოლო LDL - 40-60% -ით, ხოლო სისხლში ა-ლიპოპროტეინის რაოდენობა იზრდება.

Liprimar- ის გამოყენება ხელს უწყობს გულის კორონარული დაავადებების გართულებების განვითარებას 15% -ით, გულის პათოლოგიებისგან სიკვდილიანობა მცირდება, ხოლო გულის შეტევების და სტენოკარდიის საშიში შეტევების რისკი მცირდება 25% -ით. არ გამოვლენილა მუტაგენური და კანცეროგენული თვისებები.

გვერდითი მოვლენები

პრეპარატის Liprimar- ის დახმარებით, წარმოქმნილი ქოლესტერინის რაოდენობა მცირდება, რაც იწვევს LDL რეცეპტორებს, რომლებიც, როდესაც გააქტიურდებიან, იწყებენ დაბალი მოლეკულური წონის ლიპოპროტეინების ლაშქრობას, იპყრობენ მათ და ტრანსპორტირებას უკეთებენ მათ განკარგულებაში.

ორიგინალი მედიცინა იწარმოება ქარხნებში ქვეყნებში: აშშ, ისევე როგორც ევროპაში - გერმანიასა და ირლანდიაში.

პრეპარატის ანალოგები, ისევე როგორც მისი გენერიკა, დამზადებულია წამლების მწარმოებლების მიერ მსოფლიოს მრავალ ქვეყანაში, ასევე არსებობს ლიპრიმარის რუსული ანალოგი.

ყოველწლიურად ათეროსკლეროზის დაავადება მატულობს და უკვე 40 წლის შემდეგ მამაკაცებში ამ დიაგნოზს აკეთებენ.

ლიპრიმარა მე –3 თაობის სტატინების ჯგუფს მიეკუთვნება, ამიტომ ეს წამალი გაუმჯობესებულია და აქვს მინიმალური გვერდითი მოვლენები სხეულზე.

მაგრამ პაციენტის სხეულის ინდივიდუალური აღქმადან გამომდინარე, ანოტაციაში, მწარმოებელმა დაადგინა ყველა შესაძლო უარყოფითი მოქმედება:

• გულის ორგანოს არითმია,
• პათოლოგიის phlebitis,
• არტერიული წნევის ინდექსის გაზრდა,
• გულმკერდის არეში
• გულის პალპიტაციები - ტაქიკარდია,
• გემოვნების სრული ან ნაწილობრივი დაკარგვა
• საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის დარღვევა.
• დარღვევები ნაწლავებში - ძლიერი დიარეა, ან ყაბზობა;
• ამცირებს ლიბიდოს ქალებში და იმპოტენცია მამაკაცებში,
• შარდის დარღვევები ხდება
• თავის ტვინის უჯრედებში დარღვევები ხდება - მეხსიერება არის დაქვეითებული,
• მცირდება პაციენტის ინტელექტუალური უნარი,
• თავში ტკივილი
• თავში წრიული
• უძილობა, ან ძილიანობა,
• სხეულის დაღლილობა
• ტკივილი კუნთების ქსოვილში.

ამ სიტუაციაში მხოლოდ ექიმს შეუძლია განსაზღვროს, რა არის უსაფრთხო ორგანიზმისთვის, ქოლესტერინის ინდექსი, ან გლუკოზის ინდექსი, და შეცვალოს იგი სტატინების ჯგუფის სხვა პრეპარატებით.

გამოშვების ფორმა, შემადგენლობა

პრეპარატი იყიდება დაფარული ტაბლეტების ფორმით. მედიცინა "ატორისი", რომლის ფასი სხვა ანალოგებთან შედარებით დაბალია, აქვს აქტიური ნივთიერება, რომელსაც ეწოდება ატორვასტატინის კალციუმი, და შემდეგი კომპონენტებია დამხმარე კომპონენტები: ნატრიუმის ლაურილის სულფატი, პოვიდონი, ლაქტოზას მონოჰიდრატი, ცელულოზა, ტალკი, ტიტანის დიოქსიდი,

ტაბლეტები თავისთავად თეთრი, მრგვალი, ბისონვექსია.

პრეპარატი "ატორისი" ხელმისაწვდომია ტაბლეტების სახით, სამი სტანდარტული დოზით. ეს არის 10, 20 და 40 მგ.იგი იყიდება მუყაოს შეფუთვაში, ბლისტერულ პაკეტებში მოთავსებული ტაბლეტებით. მუყაოს შეფუთვის მოცულობა: 10, 30 და 90 ტაბლეტების "ატორისი" (გამოყენების ინსტრუქცია).

აქტიური ნივთიერებაა ატორვასტატინი, მესამე თაობის სტატინი. დამხმარეა შემდეგი ნივთიერებები: პოლივინილის სპირტი, მაკროგოლი 3000, ტალკი, კროსკარმელოზა ნატრიუმი, მიკროკრისტალური ცელულოზა, ლაქტოზის მონოჰიდრატი, პოვიდონი, კალციუმის კარბონატი, ნატრიუმის ლაურილ სულფატი.

ექსკლუზიური საშუალებები განსაზღვრავს ტაბლეტის დოზის ფორმას და განსაზღვრავს სისხლში ატორვასტატინის შეწოვის სიჩქარეს. შესაბამისად, ატორსის მედიკამენტების ნებისმიერი ანალოგი უნდა შეიცავდეს აქტიური ნივთიერების ერთსა და იმავე რაოდენობას და გამოიყოფა იმავე ტემპით, შექმნას მსგავსი კონცენტრაციები სისხლში.

ადმინისტრირების ყველაზე მნიშვნელოვანი შედეგია ქოლესტერინის სინთეზის ინჰიბირება ფერმენტის HMG-CoA რედუქტაზის ინჰიბირებით. შედეგი არის შეწყვეტა ან LDL სინთეზის მნიშვნელოვანი დაქვეითება. ლიპოპროტეინების ეს ფრაქცია ათეროსკლეროზის პროვოცირებას ახდენს, იწვევს კედლის შევიწროებას და მისი შეკუმშვას გულის, ტვინის და ქვედა კიდურების არტერიებში. LDL- ის შემცირებასთან ერთად, კონცენტრაცია იზრდება

ისინი ახორციელებენ მნიშვნელოვან მუშაობას: მემბრანების წინააღმდეგობის გაზრდა მექანიკურ და ქიმიურ გავლენებზე, მასში ქოლესტერინის შემცველობით. ამრიგად, HDL განკარგულია, მაგრამ არ გროვდება ქოლესტერინი.

LDL იწვევს მის დაგროვებას სისხლძარღვთა ენდოთელიუმის უკან, ათეროსკლეროზის პროვოცირებას, ხოლო მაღალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინები ამცირებს ქოლესტერინის დეპონირების სიჩქარეს, მაგრამ არ ხსნის მას ელასტიური ტიპის არტერიის შიდა გარსის ქვეშ.

მედიკამენტები Liprimar - წარმოშობის ქვეყანა გერმანია. აქტიური ნივთიერებაა ატორვასტატინის სტატინი.

Liprimar არის სინთეზური ტიპის პრეპარატი, რომელიც გავლენას ახდენს სისხლის პლაზმაში არსებული ყველა ფრაქციის და ტრიგლიცერიდების ქოლესტერინის ინდექსზე.

ასევე, პრეპარატი შესანიშნავი პროფილაქტიკური საშუალებაა გულის ორგანოს ინსულტის და იშემიის განვითარების თავიდან ასაცილებლად - გულის შეტევა.

მწარმოებლები აწარმოებენ პრეპარატ Liprimar- ს ტაბლეტების სახით, რომელსაც აქვს მოგრძო ფორმა. პრეპარატი მზადდება აქტიური კომპონენტის დოზით - 10.0 მილიგრამი, 20.0 მგ, 40.0 მგ, ასევე ატორვასტატინის მაქსიმალური დოზა - 80.0 მილიგრამი ერთ ტაბლეტში.

ასევე, თითოეული ტაბლეტის შემადგენლობა მოიცავს დამატებით კომპონენტებს:

• კალციუმის კარბონატი
• მგ სტეარატი
• კროსკარმელოზის კომპონენტი,
• ჰიპრომელოზური ნივთიერება
• ლაქტოზა მონოჰიდრატი
• ტიტანის მოლეკულების დიოქსიდი,
• ტალკუმის ფხვნილი,
• სემიციკონი ემულსიაში.

ერთი ტაბლეტის მოქმედებაა 24 საათის განმავლობაში.

განაცხადის მეთოდები

აქტიური ნივთიერების ატორვასტატინის - ლიპრიმარის საფუძველზე დაფუძნებული სტატინის ტაბლეტები განკუთვნილია პერორალური მიღებისთვის.

აბების მიღება არ არის დამოკიდებული ჭამაზე - შეგიძლიათ დალიოთ ისინი ადრე, ან ჭამის შემდეგ. ამისგან წამლის ეფექტურობა არ იცვლება.

თერაპიის კურსის პირველ ხანებში ექიმი განსაზღვრავს დოზას 10.0 მილიგრამით.

თუ პაციენტის დოზა მცირეა, მაშინ მათში შეიძლება გამოყენებულ იქნას ატორვასტატინის უფრო მაღალი დოზის მქონე ტაბლეტები.

შემცვლელი შეიძლება დაფუძნდეს ატორვასტატინზე, ან სხვა კომპონენტებზე დაყრდნობით. ამის დადგენა მხოლოდ დამსწრე ექიმს შეუძლია.

რეკომენდაციები, თუ როგორ უნდა აითვისონ ატორსი, გარკვეულ ასპექტებზე გარკვევის მიზნით. კერძოდ, მედიკამენტი მიიღება დადგენილი დოზით დღეში ერთხელ, ძილის წინ, ძილის წინ. ერთჯერადი დოზა შეიძლება იყოს 10, 20 და 40 მგ.

ვინაიდან პრეპარატი არის რეცეპტი, მისი შეძენისთვის საჭიროა ექიმის კონსულტაცია. ის არის ის, ვინც ლიპიდების პროფილის ფრაქციების ანალიზის შემდეგ და სისხლში მთლიანი ქოლესტერინის დონის შეფასების შემდეგ, შეძლებს ატორვასტატინის, მისი კლასის ანალოგების ან გენერიკების სწორ დოზას გირჩევთ.

ქოლესტერინის საწყისი 7,5 და მეტი დონის მიღებით, რეკომენდებულია 80 მგ დღეში მიღება. მსგავსი დოზა ინიშნება იმ პაციენტებისთვის, რომლებმაც განიცდიან ან განიცდიან მისი კურსის მწვავე პერიოდს. 6.5-დან 7.5-მდე კონცენტრაციის დროს რეკომენდებული დოზაა 40 მგ.

20 მგ მიიღება ქოლესტერინის დონეზე 5.5 - 6.5 მმოლ / ლიტრი. პრეპარატის 10 მგ რეკომენდებულია 10-დან 17 წლამდე ასაკის ბავშვებში, ჰეტეროზიგოტური ჰიპერქოლესტერინემიით, აგრეთვე პირველადი ჰიპერქოლესტერინემიის მქონე მოზრდილებში.

პაციენტის უარყოფითი გამოხმაურება

Krestor არის ორიგინალური პრეპარატი, რომელიც სხვა მწარმოებლებისგან როზუვასტატინის ტაბლეტებთან შედარებით უკეთეს ხარისხად არის მიჩნეული. ეს წამალი ინიშნება სისხლის ქოლესტერინის გასაუმჯობესებლად, ათეროსკლეროზის განვითარების ინჰიბიციისთვის და მისი უკუქცევისთვის.

როზუვასტატინის მიერ დადასტურებულია, რომ შეამცირებს გულის შეტევის, აგრეთვე იშემიური ინსულტის, ფეხების პრობლემების და ათეროსკლეროზის სხვა მანიფესტაციების დროს. ეს პრეპარატი მიეკუთვნება მედიკამენტების კლასს, რომელსაც უწოდებენ სტატინებს.

ითვლება, რომ როსვასტატინი და სხვა სტატინები ამცირებენ გულის შეტევის და ინსულტის ინციდენტს, რადგან ამცირებენ სისხლში "ცუდი" ქოლესტერინი. ალტერნატიული თვალსაზრისით - წამლის ძირითადი ეფექტი არის ქრონიკული დუნე ანთების შემცირება.

როდესაც ანთება ქრება, ათეროსკლეროზული დაფები აჩერებს ზრდას, თუნდაც LDL ქოლესტერინი ამაღლდეს. ეს მოსაზრება პირველად გამოიხატა სტატიაში "C- რეაქტიული ცილა და ანთების სხვა ნიშნები ქალებში გულ-სისხლძარღვთა დაავადებების პროგნოზირებისას" 2000 წლის მარტში New England Journal of Medicine.

ანთების დონე ყველაზე ხშირად შემოწმდება C- რეაქტიული ცილის სისხლის ტესტის გამოყენებით. უფრო ძლიერი მწვავე ან ქრონიკული ანთება, უფრო მაღალია ეს მაჩვენებელი. 2008 წელს გამოქვეყნდა JUPITER- ის კვლევის შედეგები, რომელზეც 17 802 პაციენტი ჩატარდა.

აღმოჩნდა, რომ მიზანშეწონილია როსუვასტატინის ტაბლეტების დანიშვნა საშუალო ასაკის და ხანდაზმული პირებისთვის, რომლებსაც აქვთ მაღალი C- რეაქტიული ცილა, თუნდაც მათ აქვთ ნორმალური ქოლესტერინი. JUPITER- ის კვლევამ აჩვენა, რომ ასეთ პაციენტებში როსვასტატინი თითქმის 2 ჯერ ამცირებს გულის შეტევის, ინსულტის და სხვა გულ-სისხლძარღვთა პრობლემების რისკს.

აშშ-ს ჯანდაცვის დეპარტამენტმა (FDA) მხედველობაში მიიღო JUPITER- ის კვლევის შედეგები. როზუვასტატინის გამოყენების ოფიციალურ მითითებებს დაემატა: გაიზარდა C- რეაქტიული ცილა, გულ-სისხლძარღვთა რისკის მინიმუმ ერთი დამატებითი ფაქტორი, თუნდაც ქოლესტერინის დონის ნორმალური რაოდენობა.

Krestor იყო პირველი და ჯერჯერობით ერთადერთი სტატინი, რომელმაც მიიღო ასეთი მითითება გამოყენებისთვის. ამან გააფართოვა თავისი ბაზარი. პაციენტებმა უნდა გაითვალისწინონ, რომ სხვა სტატინები (ატორვასტატინი, სიმვასტატინი, ლავასტატინი) ასევე ამცირებენ ანთებას, ახდენენ C- რეაქტიული ცილის ნორმალიზებას.

მაგრამ ამ პრეპარატების პატენტები დიდი ხნით ამოიწურა. ამიტომ, არავინ დაიწყო გადახდა და ჩაატარა წინა თაობის სტატინების ანთების საწინააღმდეგო ეფექტის ძვირადღირებული კვლევები.

კრესტორი და როსუვასტატინის ტაბლეტების სხვა მწარმოებლები ამცირებენ "ცუდი" LDL ქოლესტერინს უფრო მეტი ვიდრე ძველი სტატინები. მიზნობრივი დაბალი LDL ქოლესტერინი აღწევს პაციენტთა 64-81% -ს, რომლებიც იღებენ ამ მედიკამენტს.

სხვა სტატინების მქონე ადამიანებში 34-73%. კიდევ ერთი კითხვაა, რამდენად კარგია. ზემოთ განხილული თეორია არის, რომ სტატინების ძირითადი თერაპიული ეფექტი არის ქრონიკული ანთების შემცირება. ექსპერტები, რომლებიც იზიარებენ ამ მოსაზრებას, მიაჩნიათ, რომ LDL ქოლესტერინის დაქვეითება არის გვერდითი ეფექტი, რომელიც არ არის დაკავშირებული გულის შეტევის და ინსულტის რისკის შემცირებასთან.

C- რეაქტიული ცილა და ანთების სხვა ნიშნები საჭიროა ფრთხილად მონიტორინგზე, ვიდრე ქოლესტერინი. ძირითადი მკურნალობა განიხილება დიეტური და ფიზიკური დატვირთვა. არ შეეცადოთ შეცვალოთ ჯანსაღი ცხოვრების წესზე გადასვლა Krestor- ის მედიკამენტებით ან სხვა აბებით.

LDL ქოლესტერინის იგივე შემცირების მისაღწევად, როგორც ატორვასტატინის მიღებიდან, როსუვასტატინი ინიშნება პაციენტებში დოზით 3-ჯერ ნაკლები. ისინი ჩვეულებრივ იწყება 10 მგ ან თუნდაც 5 მგ დღეში. სტატინები, რომლებიც ბაზარზე გაათავისუფლეს Krestor- ზე უფრო ადრე, მიიღება უფრო მაღალი დოზებით.

ამის მიუხედავად, წინა თაობის მედიკამენტები უფრო სუსტად ამცირებს "ცუდი" ქოლესტერინს. მიზანშეწონილია გავიხსენოთ, რომ LDL ქოლესტერინი არ არის მავნე, მაგრამ სასიცოცხლო ნივთიერებაა. მისგან წარმოიქმნება მამრობითი და ქალი სასქესო ჰორმონები, ასევე მნიშვნელოვანია მისი ტვინიც.

"ცუდი" ქოლესტერინის ზედმეტად დაქვეითებამ ზრდის დეპრესიის, ავტოკატასტროფების და სიკვდილის რისკს ყველა მიზეზით. შეიტყვეთ ქოლესტერინი მამაკაცებსა და ქალებში ასაკის მიხედვით. ამის წყალობით, თქვენ მიხვდებით, თუ რატომ ზრდის ექიმი როზუვასტატინის ტაბლეტების დოზას ან, პირიქით, ამცირებს მას.

თქვენი "ცუდი" და "კარგი" ქოლესტერინის და ტრიგლიცერიდების ნორმალური შესანარჩუნებლად გადადით დაბალ ნახშირწყლოვან დიეტაზე. ეს საშუალებას მოგცემთ შეამციროთ სტატინების დოზა, ან თუნდაც მთლიანად მიტოვოთ ისინი.

ათეროსკლეროზი

როზვასტატინი, სხვა სტატინების მსგავსად, ინიშნება ათეროსკლეროზის სამკურნალოდ. თუ შესაძლებელია ათეროსკლეროზის კონტროლირებადი კონტროლის ქვეშ, მაშინ პაციენტი მნიშვნელოვნად ამცირებს პირველი და განმეორებითი გულის შეტევის, იშემიური ინსულტის, სტენინგის აუცილებლობის, კორონარული არტერიის შემოვლითი ქირურგიის და ფეხებში სისხლის ნაკადის ქირურგიული შეკეთების რისკს.

სიცოცხლე გახანგრძლივებულია და მისი ხარისხი გაუმჯობესებულია, განსაკუთრებით იმ შემთხვევაში, თუ პაციენტი ძალიან არ არის შეშფოთებული გვერდითი მოვლენებით. ათეროსკლეროზის ძირითადი მკურნალობა დიეტა და რეგულარული ფიზიკური დატვირთვაა.

2006 წელს გამოქვეყნდა ASTEROID- ის კვლევის შედეგები (კვლევა როზვასტატინის ეფექტის შესაფასებლად ინტრავასკულარული ულტრაბგერითი კორონარული ათეროსის ტვირთის შესახებ). ამ გამოკვლევაში, მეცნიერებმა პირველად აჩვენეს სტატინების უნარი, შეამცირონ ათეროსკლეროზული დაფების ზომა კორონარული არტერიებში.

ეს გაკეთდა Krestor მედიცინაში, როსუვასტატინის ორიგინალთან ერთად. მოგვიანებით დადგინდა, რომ ატორვასტატინით მკურნალობა ასევე იძლევა ასეთ ეფექტს. ატორვასტატინი და როსვასტატინი III და IV თაობის სტატინებია.

2012 წელს გამოქვეყნდა მნიშვნელოვანი SATURN კვლევის შედეგები (კორონარული ათეროსის შესწავლა ინტრავასკულარული ულტრაბგერით: როზუვასტატინის ეფექტის წინააღმდეგ ატორვასტატინის წინააღმდეგ) - როსუვასტატინისა და ატორვასტატინის ეფექტურობის შედარება ათეროსკლეროზის მქონე პაციენტებისთვის.

კვლევა იყო ორმაგი, ბრმა, პლაცებოზე კონტროლირებადი. იგი ჩატარდა ერთდროულად რამდენიმე სამედიცინო დაწესებულებაში ყველაზე მკაცრი სტანდარტების შესაბამისად. მას დაესწრო 1039 პაციენტი. პაციენტთა ნახევარმა მიიღო Krestor 20-40 მგ დღეში, ხოლო მეორე ნახევარმა მიიღო ატორვასტატინი (ორიგინალური პრეპარატი Liprimar) 40-80 მგ დღეში. მონაწილეები რეგულარულად ტესტირებდნენ ქოლესტერინს და ანთების ნიშანს.

ინდიკატორი	ლიპარიარი	კრესტორი
დასაწყისში	2 წლის შემდეგ	დასაწყისში	2 წლის შემდეგ
პაციენტების რაოდენობა	691	519	694	520
სულ ქოლესტერინი, მგ / დლ	193,5	144,1	193,9	139,4
"ცუდი" LDL ქოლესტერინი, მგ / დლ	119,9	70,2	120,0	62,6
"კარგი" HDL ქოლესტერინი, მგ / დლ	44,7	48,6	45,3	50,4
ტრიგლიცერიდები, მგ / დლ	130	110	128	120
აპოლიპოპროტეინი B, მგ / დლ	104,9	75,1	105,4	72,5
აპოლიპოპროტეინი A1, მგ / დლ	126,2	137,7	128,8	146,8
C- რეაქტიული ცილა, მგ / ლ	1,5	1,0	1,7	1,1
გლიკირებული ჰემოგლობინის HbA1C,%	6,2	6,3	6,2	6,3

რა არის C- რეაქტიული ცილა, წაიკითხეთ აქ. ეს უფრო მნიშვნელოვანი მაჩვენებელია ვიდრე "ცუდი" და "კარგი" ქოლესტერინი, გულის შეტევის და ინსულტის განვითარების რისკის შესაფასებლად. აპოლიპოპროტეინი B არის "ცუდი ქოლესტერინის" გადამზიდავი.

რაც უფრო მეტია იგი სისხლში, მით უფრო მაღალია ათეროსკლეროზის განვითარების რისკი. აპოლიპოპროტეინი A1 არის ცილა, რომელიც მაღალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინების (HDL) ნაწილია. ეს არ არის მავნე, მაგრამ სასარგებლო, რადგან ის ხელს უწყობს ქოლესტერინის მოცილებას სისხლძარღვების კედლებიდან. გლიკირებული ჰემოგლობინი HbA1C არის ის მაჩვენებელი, რომელიც გამოიყენება დიაბეტის დიაგნოზირებისთვის.

პაციენტებს, რომლებიც მონაწილეობდნენ SATURN კვლევაში, ასევე ჩაუტარდათ ულტრაბგერითი სკანირება, რათა დადგინდეს ათეროსკლეროზული დაფა მთლიანი (TAV) და ფარდობითი (PAV) მოცულობა კორონარული არტერიებში. პაციენტები დაფიქსირდა დაახლოებით 2 წლის განმავლობაში.

Krestor- მა შეამცირა "ცუდი" LDL ქოლესტერინი პაციენტებში, ვიდრე ატორვასტატინმა (ლიპრიმარმა). როზვასტატინმა ასევე უკეთესი გავლენა მოახდინა TAV- ზე. PAV თვალსაზრისით, ორივე ჯგუფში შედეგები ერთი და იგივე იყო. ოდნავ უფრო ხშირად ატორვასტატინმა გამოიწვია სისხლში ღვიძლის ფერმენტების და კრეატინინის კინაზის მომატება.

მაგრამ იმ პაციენტებში, რომლებმაც მიიღეს როსვასტატინი, უფრო ხშირად ტესტებში გამოვლინდა ცილა შარდში, რომელიც ჩვეულებრივ არ უნდა იყოს იქ. ამის მიუხედავად, გვერდითი მოვლენების საერთო სიხშირე დაბალი იყო. ორივე მედიკამენტმა დაამტკიცა მათი უნარი შეამცირონ ათეროსკლეროზული დაფების ზომა, რომელიც უკვე ჩამოყალიბდა.

ეს სტატიების უმეტესობაში დუმს, მაგრამ SATURN- ის კვლევამ აჩვენა, რომ სტატინით მკურნალობა ზრდის კალციუმის დეპოზიტებს არტერიებში. მათ კედლებზე კალციუმის არტერიები მყარი ხდება და კარგავს მათ ბუნებრივ მოქნილობას.

ეს ათეროსკლეროზის მოწინავე ეტაპია. გამოდის, რომ ათეროსკლეროზის მკურნალობის დროს Krestor ტაბლეტებით და სხვა სტატინებით, ყველაფერი არ არის გასაგები. ეს მედიკამენტები ანელებს ათეროსკლეროზის განვითარებას, მაგრამ აუარესებს დაავადების მიმდინარეობას.

Krestor ანელებს კორონარული ათეროსკლეროზის განვითარებას, რაც აუმჯობესებს პროგნოზს პაციენტებში, რომლებიც განიცდიან გულის კორონარული დაავადებით. ზემოთ უკვე ნათქვამია, რომ III და IV თაობის სტატინები - როსვასტატინი და ატორვასტატინი - არა მხოლოდ ხელს უშლიან ახალი ქოლესტერინის დაფების წარმოქმნას, არამედ ამცირებს მათში უკვე შექმნილ ზომას.

Crestor– ის წამლის მტკიცებულებათა ბაზის საფუძველი იყო JUPITER– ის კვლევა, რომლის შედეგები გამოქვეყნდა 2008 წელს. კვლევაში მონაწილეობდა 15 ათასზე მეტი პაციენტი. მათ ნახევარზე დაინიშნა ორიგინალური პრეპარატი როსვასტატინი დღეში 20 მგ დღეში, ხოლო მეორე ნახევარს მიეცა პლაცებო.

ადამიანებში, რომლებმაც მიიღეს ნამდვილი წამალი, "ცუდი" LDL ქოლესტერინი საშუალოდ შემცირდა 50% -ით, ტრიგლიცერიდები - 17% -ით, C- რეაქტიული ცილებით - 37% -ით. რაც მთავარია, გულ-სისხლძარღვთა დაავადებების სიხშირე მნიშვნელოვნად შემცირდა.

ინდიკატორი	როზვასტატინი	პლაცებო
პაციენტების რაოდენობა	8901	8901
მიოკარდიუმის ინფარქტი	31	68
სტენტირება, კორონარული შემოვლითი ოპერაცია	71	131
ჰოსპიტალიზაცია არასტაბილური სტენოკარდიის გამო	16	27
მთლიანი სიკვდილიანობა	198	247

აქტიური ნივთიერების ატორვასტატინის ანალოგები

ლიპრიმარის ორიგინალური მედიკამენტების მაღალი ფასის გამო, ბევრმა ექიმმა პაციენტებს დანიშნოს ამ პრეპარატი ან ლიპრიმარის გენერიკების ანალოგები.

ყველა ანალოგის შემადგენლობაში შედის აქტიური კომპონენტი ატორვასტატინი, მაგრამ დამატებითი ნივთიერებები შეიძლება განსხვავებული იყოს.

წამლის შემცვლელი Liprimar არის საშინაო და დასავლური წარმოების წამლები:

• გენერალი ატორისი. Atoris- ის გამოყენებისას, ქოლესტერინის ინდექსი მცირდება 25.0% -ზე მეტით. ატორსის მედიკამენტებს აქვთ მრავალფეროვანი დოზები, რაც საშუალებას აძლევს ექიმს უფრო ფრთხილად შეარჩიოს მკურნალობის რეჟიმი. ატორისი ყველა თვალსაზრისით შეცვლის ლიპრიმარს,
• ანალოგი ტორვაკარდი. ეს პრეპარატი გამოიყენება მაღალი ქოლესტერინით, გულის დაავადებების სამკურნალოდ და პროფილაქტიკისთვის,
• ატორვასტატინის რუსული ანალოგი. სრულად ცვლის მედიკამენტები Liprimar ორგანიზმზე წამლის მოქმედებას.

ატორვასტატინის გარდა, აქტიური კომპონენტი სიმვასტატინი გამოიყენება ლიპიდური შემამცირებელ სამკურნალო საშუალებებში.

მასზე დაფუძნებული მედიკამენტები მიეკუთვნება სტატინების პირველ თაობას და მათ განსაზღვრავს გულის ორგანოს პათოლოგიებზე, აგრეთვე ცერებროვასკულური დარღვევებისთვის.

ლიპრიმარის ანალოგები, რომლებიც ეფუძნება სიმვასტატინის კომპონენტს, არსებობს ასეთი პრეპარატები:

• პრეპარატი მზადდება სლოვენიაში - ვასილიპში,
• ჰოლანდიური მედიცინა Zokor,
• ჩეხური მწარმოებელი არის პრეპარატი Simgal.

ფარმაკოლოგიური ეფექტები

სენსორული ორგანოების მხრივ - გემოვნების აღქმის დარღვევა, ტინიტუსის წარმოქმნა, სიყრუე, თვალებიდან სისხლდენა, გლაუკომი.

საჭმლის მომნელებელი სისტემის პრობლემები: გულისრევა, მუცლის ტკივილი, bloating, მადის ნაკლებობა, ღებინება, სიყვითლე, ანორექსია, სტომატიტი, პანკრეატიტი, სისხლდენა ღრძილები.

ჰემოპოეზი: ანემია, თრომბოციტების რაოდენობის შემცირება.

სხვადასხვა ალერგიული გამოვლინება - ქავილი, გამონაყარი, ჭინჭრის ციება, კონტაქტური დერმატიტი, სახის შეშუპება, ანაფილაქსია.

ნერვული სისტემის დარღვევა - თავბრუსხვევა, უძილობა ან, პირიქით, ძილიანობა, ამნეზია, კოშმარები, დეპრესია, ატაქსია.

რესპირატორული სისტემის მხრივ: ბრონქიტი, რინიტი, ასთმა, ცხვირი, გულმკერდის ტკივილი.

გულ-სისხლძარღვთა სისტემის მხრივ პრობლემები: პალპიტაცია, შაკიკი, არტერიული წნევის მომატება, არითმია, phlebitis, ვენების კედლების ანთება, ფეხების შეშუპება.

კანის მხრივ: ოფლიანობა, სებორეა, ეგზემა, ალოპეცია.

გენიტარული სისტემის მხრივ პრობლემები: შარდის შეუკავებლობა ან შარდის შეკავება, ხშირი შარდვა, ცისტიტი, საშვილოსნოს ან ვაგინალური სისხლდენა, იმპოტენცია, ლიბიდოს დაქვეითება, ეაკულაციის პრობლემები.

ზოგიერთ ლაბორატორიულ მაჩვენებელში ცვლილებები.

სტატინებისა და წამლის "ატორსის" გამოყენების საფუძველი.

აქტიური ნივთიერების როსვასტატინზე დაფუძნებული პრეპარატები მიეკუთვნებიან სტატინების მე -4 თაობას.

სტატინების ამ თაობას აქვს უარყოფითი გავლენის მინიმალური ხარისხი სხეულზე, ამიტომ ისინი გამოიყენება ღვიძლის ქრონიკულ პათოლოგიებში, ისევე როგორც თირკმელებში და შარდსასქესო სისტემაში.

ყველაზე ხშირად, ლიპრიმარის შემდეგი სამკურნალო ანალოგები გამოიყენება:

• Krestor- ის ანალოგია - წარმოება დიდი ბრიტანეთი,
• უნგრეთის წარმოების საშუალებები - მერტენილი,
• ისრაელის მედიცინა Tevastor.

IV (ბოლო) თაობის სტატინებზე დაფუძნებული ახალი ანალოგები და ლიპირიარის შემცვლელები (ძირითადად როსუვასტატინი) შემადგენლობით რადიკალურად განსხვავდებიან, მაგრამ აქვთ მსგავსი ეფექტი. მათ აქვთ გვერდითი ეფექტების უფრო დაბალი რისკი, ამიტომ ზოგიერთ სიტუაციაში აზრი აქვს უპირატესობა მიენიჭოთ ამ კონკრეტულ ვარიანტს.

კრესტორი (კრესტორი) - ორიგინალური პრეპარატი როსუვასტატინით. Liprimar- ის იმპორტირებული ანალოგი ხასიათდება დაჩქარებული შედეგით და უკეთესი ტოლერანტობით, მაგრამ ასევე ფასით იგი გამოდის ბევრად უფრო ძვირი ვიდრე სხვა სტატინები. ეს ღირებულება მას პაციენტთა უმეტესობისათვის სრულიად მიუწვდომელს ხდის.

შემადგენლობის სპეციფიკა: ფორმულირება შეიცავს არასასურველ კომპონენტს ლაქტაზას დეფიციტის მქონე ადამიანებისთვის - ლაქტოზას მონოჰიდრატი (რძის შაქარი).

მწარმოებელი კომპანია: Astra Zeneca (Astra Zeneca), დიდი ბრიტანეთი.

საშუალო ფასი: 1652 რუბლიდან / 28 ცალი. 5 მგ თითოეულს 5036 რუბლამდე ./28 ცალი. 40 მგ თითოეული.

ფასების შედარების შემაჯამებელი ცხრილი

Liprimar- ის მედიკამენტების ყველა ანალოგი და შემცვლელი ინიშნება მხოლოდ დამსწრე ექიმის მიერ, რომელსაც შეუძლია აირჩიოს, მაგალითად, პრეპარატი Torvakard, ან Krestor, რომელიც უკეთესია ამ პაციენტისთვის.

წამლის დასახელება	აქტიური კომპონენტი	პრეპარატის დოზა	ფასი რუსულ რუბლში
წამალი Liprimar	ატორვასტატინის ნივთიერება	10.0 მგ - 100 ტაბ.,	· 1720,00.
		80.0 მგ - 30 ტაბლეტი	· 1300,00.
ატორვასტატინის მედიცინა	ატორვასტატინის ნივთიერება	10.0 მგ - 30 ტაბ.,	· 190,00.
		40.0 მგ - 30 ტაბლეტი	· 300,00.
ატორსის პრეპარატი	ატორვასტატინის ნივთიერება	10.0 მგ - 30 ტაბ.,	· 690,00.
		40.0 მგ - 30 ტაბლეტი	· 520,00.
მედიცინა Torvakard	ატორვასტატინის ნივთიერება	10.0 მგ - 30 ტაბ.,	· 780,00.
		40.0 მგ - 30 ტაბლეტი	· 590,00.
ნარკოტიკების ტიტების	ატორვასტატინის ნივთიერება	10.0 მგ - 30 ტაბლეტი,	· 680,00.
		40.0 მგ - 30 ტაბლეტი	· 500,00.
წამალი	როსვასტატინის კომპონენტი	10.0 მგ - 28 ტაბლეტი,	· 1990,00.
		40.0 მგ - 28 ტაბლეტი	· 4400,00.
მერტენილის პრეპარატი	როსვასტატინის კომპონენტი	10.0 მგ - 30 ტაბ.,	· 600,00.
		40.0 მგ - 30 ტაბლეტი	· 1380,00.
ნიშნავს Tevastor	როსვასტატინის კომპონენტი	10.0 მგ - 30 ტაბ.,	· 485,00.
		20.0 მგ - 30 ტაბლეტი	· 640,00.
სამკურნალო ვაზილიპი	სიმვასტატინის ნივთიერება	10.0 მგ - 28 ტაბლეტი,	· 280,00.
		40.0 მგ - 28 ტაბლეტი	· 580,00.
მედიცინა Zokor	სიმვასტატინის კომპონენტი	40.0 მგ - 14 ტაბ.	· 460,00.

გამოკვლევის სისწორისთვის, ლიპრიმარის უახლოესი ანალოგები შედის შედარებითი სიაში, თავდაპირველ დოზებში და საწყისი კურსისთვის საკმარისი რაოდენობით (მინიმუმ 4 კვირა), რადგან ამ პერიოდის განმავლობაში შეგიძლიათ განსაზღვროთ პრეპარატის ეფექტურობის ხარისხი.

პრეპარატის სახელწოდება და დოზირება	ტაბლეტების რაოდენობა	თითო პაკეტის ფასი, რუბლს შეადგენს.
მე -3 თაობის სტატინები (ატორვასტატინი) - 10 მგ
ლიპრიმი	30	726–784
ტორვაკარდი	30	256–312
ატორვასტატინი-SZ (ატორვასტატინი-SZ)	30	129–136
ტიტების (ტიტების)	30	270–343
ატორისი	30	342–376
ნოვოსტატი (ნოვოსტატი)	30	328–374
IV თაობის სტატინები (როსვასტატინი) - 5 მგ
კრესტორი	28	1739–1926
როზვასტატინი-SZ (როზვასტატინი-SZ)	30	182–212
მერტენილი (მერტენილი)	30	504–586

Liprimar- ის ყველაზე მომგებიანი ანალოგები (ორივე თაობაში) არის ადგილობრივი ნარკოტიკები - ატორვასტატინი-SZ და როზვასტატინი-SZ. ამასთან, უნდა გაითვალისწინოს, რომ თუ პაციენტს აქვს უფლება აირჩიოს გენერიკი საკუთარი, მაშინ აქტიური ნივთიერების შეცვლა უნდა განიხილოს ექიმთან.

მსგავსი წამლები

ატორსის მედიცინას აქვს ანალოგები, და უამრავი მათგანია. ამ პრეპარატის ყველაზე პოპულარულ შემცვლელებს შორისაა ტაბლეტები, როგორიცაა Atorvastatin, Liprimar, Anvistat, Torvakard, Tulip, Lipoford, Liptonorm.

ზოგიერთს აინტერესებს რომელი პრეპარატი უკეთესია: ატორისი ან ლიპრიმი? გამოდის, რომ ეს უკანასკნელი ორიგინალური წამალია, ხოლო წამალი, რომელსაც სტატიას ეძღვნება, მხოლოდ ასლია, თუმცა ის წარმოებულია საკმაოდ სერიოზული გენერიკული კომპანიის მიერ. და, როგორც მოგეხსენებათ, ორიგინალზე უკეთესი ვერაფერი იქნებოდა.

თუ შევადარებთ ატორსის პრეპარატს, რომლის ანალოგებიც შეგიძლიათ შეიძინოთ ნებისმიერ აფთიაქში, ატორვასტატინის მედიცინასთან, მაშინ ამ შემთხვევაში პირველი წამალი უკეთესი იქნება. ფაქტია, რომ იგი წარმოებულია სერიოზული ევროპული კომპანიის მიერ, სახელწოდებით Krka.

მედიკამენტებს "ატორვასტატინს" უტარებენ მრავალი სხვადასხვა საწარმო, მათ შორის არაკეთილსინდისიერი. ამიტომ, თუ ამ ორი ვარიანტიდან ირჩევთ, უმჯობესია, უპირატესობა მიანიჭოთ წამალს "ატორსს".

დასკვნა

პრეპარატის ანალიზები Liprimar- ს აქვს მსგავსი წამლის მოქმედება ღვიძლის უჯრედებზე, ამცირებს ქოლესტერინის მოლეკულების სინთეზს, მაგრამ არ უნდა დაგვავიწყდეს, რომ ანალოგების შემადგენლობა მოიცავს დამატებით კომპონენტებს, რაც საკმაოდ ხშირად იწვევს ალერგიულ რეაქციას პაციენტში.

ამრიგად, ანალოგების დანიშვნა ინდივიდუალურად ხდება პაციენტის სხეულის თვისებების შესაბამისად.

ოპერაციის პრინციპი

პრეპარატის Liprimar- ის დახმარებით, წარმოქმნილი ქოლესტერინის რაოდენობა მცირდება, რაც იწვევს LDL რეცეპტორებს, რომლებიც, როდესაც გააქტიურდებიან, იწყებენ დაბალი მოლეკულური წონის ლიპოპროტეინების ლაშქრობას, იპყრობენ მათ და ტრანსპორტირებას უკეთებენ მათ განკარგულებაში.

რეცეპტორების ამ ფუნქციონალური მოქმედების გამო, აღინიშნება დაბალი მოლეკულური წონის ქოლესტერინის მნიშვნელოვანი დაქვეითება.

ორიგინალი მედიცინა იწარმოება ქარხნებში ქვეყნებში: აშშ, ასევე ევროპაში, გერმანიასა და ირლანდიაში.

პრეპარატის ანალოგები, ისევე როგორც მისი გენერიკა, დამზადებულია წამლების მწარმოებლების მიერ მსოფლიოს მრავალ ქვეყანაში, ასევე არსებობს ლიპრიმარის რუსული ანალოგი.

სტატინების წარმოების რელევანტურობა დიდია, რადგან წლიდან წლამდე, პლანეტაზე უფრო და უფრო მეტი ადამიანი განიცდის გულის ორგანოს პათოლოგიებს და სისხლძარღვთა პათოლოგიებს.

ყოველწლიურად ათეროსკლეროზის დაავადება მატულობს და უკვე 40 წლის შემდეგ მამაკაცებში ამ დიაგნოზს აკეთებენ.

დღეს, სტატინების გამოყენება გამოიყენება არა მხოლოდ როგორც მედიკამენტური თერაპია, არამედ ათეროსკლეროზის პათოლოგიის პროფილაქტიკური საშუალება.

ფარმაკოლოგიური შემადგენლობა

მედიკამენტები Liprimar წარმოშობის ქვეყანა გერმანია. აქტიური კომპონენტია სტატინის ატორვასტატინი.

Liprimar არის სინთეზური ტიპის პრეპარატი, რომელიც გავლენას ახდენს სისხლის პლაზმაში არსებული ყველა ფრაქციის და ტრიგლიცერიდების ქოლესტერინის ინდექსზე.

ქოლესტერინის სინთეზის მოქმედებით და მისი დაბალი მოლეკულური წონის ფრაქციების შემცირებით, ლიპიმარარი ზრდის მაღალი მოლეკულური წონის ლიპოპროტეინების ინდექსს, რაც იცავს სისხლის ნაკადის სისტემას სისხლის შედედების წარმოქმნისგან, აგრეთვე ამ არტერიული შედედების თრომბოზისგან.

ასევე, პრეპარატი შესანიშნავი პროფილაქტიკური საშუალებაა გულის შეტევის დროს გულის ორგანოს ინსულტის და იშემიის განვითარების თავიდან ასაცილებლად.

მწარმოებლები აწარმოებენ პრეპარატ Liprimar- ს ტაბლეტების სახით, რომელსაც აქვს მოგრძო ფორმა. პრეპარატი მზადდება 10.0 მილიგრამის აქტიური კომპონენტის დოზით, 20.0 მგ, 40.0 მგ, ხოლო ატორვასტატინის მაქსიმალური დოზით ერთ ტაბლეტში.

ლიპრიმარის მედიკამენტების თითოეული ტაბლეტი აღინიშნება დოზირების ნომრით.

ასევე, თითოეული ტაბლეტის შემადგენლობა მოიცავს დამატებით კომპონენტებს:

• კალციუმის კარბონატი
• მგ სტეარატი
• კროსკარმელოზის კომპონენტი,
• ჰიპრომელოზური ნივთიერება
• ლაქტოზა მონოჰიდრატი
• ტიტანის მოლეკულების დიოქსიდი,
• ტალკუმის ფხვნილი,
• სემიციკონი ემულსიაში.

შეგიძლიათ მიიღოთ პრეპარატი დღის ნებისმიერ დროს და იმისდა მიუხედავად, ჭამა თუ არა პაციენტმა. ტაბლეტების მთლიანად გადაყლაპვა, რადგან ისინი დაფარულია სპეციალური მემბრანით, რომელიც იხსნება ნაწლავებში.

ერთი ტაბლეტის მოქმედებაა 24 საათის განმავლობაში.

ანალოგები

ატორვასტატინი - Liprimar- ის ანალოგი - არის ერთ – ერთი ყველაზე პოპულარული პრეპარატი დაბალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინების შესამცირებლად.გრეისმა და 4S- ს მიერ ჩატარებულმა ტესტებმა აჩვენა ატორვასტატინის უპირატესობა სიმვასტატინზე მწვავე ცერებროვასკულური ავარიისა და ინსულტის განვითარების თავიდან ასაცილებლად. ქვემოთ განვიხილავთ სტატინის ჯგუფის წამლებს.

ატორვასტატინის დაფუძნებული პროდუქტები

Liprimar- ის რუსული ანალოგი, Atorvastatin, წარმოებულია ფარმაცევტული კომპანიების მიერ: Kanofarma Production, ALSI Pharma, Vertex. ზეპირი ტაბლეტები დოზით 10, 20, 40 ან 80 მგ. მიიღეთ დღეში ერთხელ დაახლოებით ერთსა და იმავე დროს, კვების მიუხედავად.

ხშირად მომხმარებლები ეკითხებიან საკუთარ თავს - ატორვასტატინს თუ ლიპრიმარს - რომელია უკეთესი?

ატორვასტატინის ფარმაკოლოგიური მოქმედება მსგავსია ლიპრიმარის მოქმედების მსგავსი, რადგან საფუძველში არსებულ პრეპარატებს აქვთ იგივე აქტიური ნივთიერება. პირველი მედიკამენტის მოქმედების მექანიზმი მიმართულია სხეულის საკუთარი უჯრედების მიერ ქოლესტერინის და ათეროგენული ლიპოპროტეინების სინთეზის შეფერხებაზე. ღვიძლის უჯრედებში, LDL- ის გამოყენება იზრდება, ხოლო ოდნავ მატულობს ანტიჰეტეროგენული მაღალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინების წარმოების ოდენობა.

ატორვასტატინის დანიშვნამდე პაციენტი რეგულირდება დიეტაზე და უტარდება ვარჯიშის კურსი, ხდება, რომ ამან უკვე მოიტანა დადებითი შედეგი, შემდეგ სტატინების დანიშვნა ზედმეტი ხდება.

თუ შეუძლებელია ქოლესტერინის დონის ნორმალიზება მედიკამენტებთან ერთად, ინიშნება სტატინების დიდი ჯგუფის წამლები, რომლებიც მოიცავს ატორვასტატინს.

მკურნალობის საწყის ეტაპზე ატორვასტატინი ინიშნება 10 მგ დღეში ერთხელ. 3-4 კვირის შემდეგ, თუ დოზა სწორად იქნა შერჩეული, ლიპიდური სპექტრის ცვლილებები შესამჩნევი გახდება. ლიპიდურ პროფილში აღინიშნება მთლიანი ქოლესტერინის დაქვეითება, მცირდება დაბალი და ძალიან დაბალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინების დონე, მცირდება ტრიგლიცერიდების რაოდენობა.

თუ ამ ნივთიერებების დონე არ შეცვლილა ან არ გაიზარდა, აუცილებელია ატორვასტატინის დოზის კორექცია. ვინაიდან პრეპარატი ხელმისაწვდომია რამდენიმე დოზით, ძალიან მოსახერხებელია პაციენტების შეცვლა. დოზის გაზრდადან 4 კვირის შემდეგ, ლიპიდური სპექტრის ანალიზი მეორდება, საჭიროების შემთხვევაში, დოზა კვლავ იზრდება, მაქსიმალური სადღეღამისო დოზაა 80 მგ.

ლიპრიმარისა და მისი რუსი კოლეგის მოქმედების მექანიზმი, დოზირება და გვერდითი მოვლენები ერთნაირია. ატორვასტატინის უპირატესობებში შედის მისი უფრო ხელმისაწვდომი ფასი. მიმოხილვების თანახმად, რუსული პრეპარატი ხშირად იწვევს გვერდითი მოვლენებსა და ალერგიას, ლიპრიმართან შედარებით. და კიდევ ერთი ნაკლი არის გრძელვადიანი თერაპია.

ლიპრიმარის სხვა შემცვლელი

ატორისი - ლიპრიმარის ანალოგი – პრეპარატი, რომელიც დამზადებულია სლოვენიის ფარმაცევტული კომპანიის KRKA- ს მიერ. ის ასევე არის მედიკამენტი, რომელიც მსგავსია მისი ფარმაკოლოგიური მოქმედებით Liprimaru. Atoris ხელმისაწვდომია უფრო ფართო დოზირების სპექტრით, ვიდრე Liprimar. ეს საშუალებას აძლევს ექიმს უფრო მოქნილად გამოანგარიშოს დოზა, ხოლო პაციენტს ადვილად შეუძლია წამალი.

Atoris არის ერთადერთი გენერიკული პრეპარატი (Liprimara generic), რომელმაც გაიარა მრავალი კლინიკური ტესტირება და დაამტკიცა მისი ეფექტურობა. მის შესწავლაში მონაწილეობდნენ მრავალი ქვეყნის მოხალისეები. კვლევა ჩატარდა კლინიკებისა და საავადმყოფოების საფუძველზე. გამოკვლევების შედეგად, 7000 პაციენტმა, რომლებიც იღებდნენ ატორსის 10 მგ 2 თვის განმავლობაში, აჩვენეს ათეროგენული და მთლიანი ქოლესტერინის ლიპოპროტეინების დაქვეითება 20-25% -ით. გვერდითი მოვლენების შემთხვევა ატორში მინიმალურია.

Liptonorm არის რუსული პრეპარატი, რომელიც ახდენს ცხიმის მეტაბოლიზმის ნორმალიზებას ორგანიზმში. მასში მოქმედი აქტიური ნივთიერებაა ატორვასტინი, ჰიპოლიპიდემიური და ჰიპოქოლესტერინური მოქმედების მქონე ნივთიერება. Liptonorm- ს აქვს იდენტური მითითებები Liprimar- ის გამოყენებისა და დოზირების შესახებ, ისევე როგორც მსგავსი გვერდითი მოვლენები.

პრეპარატი ხელმისაწვდომია 10 და 20 მგ მხოლოდ ორ დოზაში.ეს არასასიამოვნო გახდება პაციენტებისთვის, რომლებსაც დაავადებული აქვთ ათეროსკლეროზი, ცუდად სამკურნალო ფორმები, ჰეტეროზიგოტური ოჯახური ჰიპერქოლესტერინემია, მათ უნდა მიიღონ 4-8 ტაბლეტი დღეში, რადგან დღიური დოზაა 80 მგ.

ტორვაკარდი ლიპრიმარის ყველაზე ცნობილი ანალოგია. აწარმოებს სლოვაკური ფარმაცევტული კომპანია Zentiva. "ტორვაკარდმა" კარგად დაამკვიდრა ქოლესტერინის კორექცია პაციენტებში, რომლებსაც დაავადებული აქვთ გულ-სისხლძარღვთა პათოლოგია. იგი წარმატებით გამოიყენება ქრონიკული ცერებროვასკულური და კორონარული უკმარისობის მქონე პაციენტებთან სამკურნალოდ, ასევე ისეთი გართულებების პროფილაქტიკისთვის, როგორიცაა ინსულტი და გულის შეტევა. პრეპარატი ეფექტურად ამცირებს სისხლში ტრიგლიცერიდების დონეს. იგი წარმატებით გამოიყენება დისლიპიდემიის მემკვიდრეობითი ფორმების სამკურნალოდ, მაგალითად, ”სასარგებლო” მაღალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინების დონის გასაზრდელად.

"Torvokard" - ის გამოშვების ფორმები 10, 20 და 40 მგ. ათეროსკლეროზის თერაპია იწყება, ჩვეულებრივ, 10 მგ-ით, ტრიგლიცერიდების, ქოლესტერინის, დაბალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინების დონის დადგენის შემდეგ. 2-4 კვირის შემდეგ განახორციელეთ ლიპიდური სპექტრის საკონტროლო ანალიზები. მკურნალობის უკმარისობით, გაზარდეთ დოზა. მაქსიმალური დოზა დღეში 80 მგ.

Liprimar- სგან განსხვავებით, Torvacard უფრო ეფექტურია გულ-სისხლძარღვთა სისტემის დაავადებების მქონე პაციენტებში, ეს არის მისი "+".

როზვასტატინის დაფუძნებული პროდუქტები

"როზვასტატინი" არის მესამე თაობის აგენტი, რომელსაც აქვს ლიპიდების შემამცირებელი ეფექტი. მის საფუძველზე შექმნილი პრეპარატები კარგად იშლება სისხლის თხევადი ნაწილში. მათი მთავარი მოქმედებაა მთლიანი ქოლესტერინის და ათეროგენული ლიპოპროტეინების შემცირება. კიდევ ერთი დადებითი წერტილი, "როზვასტატინი" თითქმის არ აქვს ტოქსიკურ ეფექტს ღვიძლის უჯრედებზე და არ აზიანებს კუნთების ქსოვილს. ამიტომ როსუვასტატინზე დაფუძნებული სტატინები ნაკლებად იწვევს გართულებებს ღვიძლის უკმარისობის, ტრანსამინაზების მომატებული დონის, მიოზიტის და მიალგიის სახით.

ძირითადი ფარმაკოლოგიური მოქმედება მიზნად ისახავს სინთეზის დათრგუნვას და ცხიმის ათეროსგენული ფრაქციების ექსკრეციის გაზრდას. მკურნალობის ეფექტი ხდება ბევრად უფრო სწრაფად, ვიდრე ატორვასტატინის მკურნალობის დროს, პირველი შედეგები გვხვდება პირველი კვირის ბოლოს, მაქსიმალური ეფექტი შეიძლება შეინიშნოს 3-4 კვირაში.

როსუვასტატინის საფუძველზე შემდეგი მედიკამენტებია:

"კრესტორი" ან "ლიპრიმი" რა უნდა აირჩიოს? პრეპარატები უნდა შეარჩიოს დამსწრე ექიმმა.

სიმვასტატინის დაფუძნებული პროდუქტები

ლიპიდების შემამცირებელი კიდევ ერთი პოპულარული პრეპარატი არის სიმვასტატინი. ამის საფუძველზე შეიქმნა არაერთი პრეპარატი, რომლებიც წარმატებით გამოიყენება ათეროსკლეროზის სამკურნალოდ. ამ მედიკამენტის კლინიკურმა კვლევებმა, რომელიც ჩატარდა ხუთ წელზე მეტი ხნის განმავლობაში და მოიცავს 20,000-ზე მეტ ადამიანს, დაეხმარა დასკვნამდე, რომ სიმვასტატინზე დაფუძნებული მედიკამენტები ამცირებენ გულის შეტევისა და ინსულტის რისკს პაციენტებში, რომლებსაც განიცდიან გულ-სისხლძარღვთა და ცერებროვასკულური პათოლოგიებით.

ლიპრიმარის ანალოგები სიმვასტატინის საფუძველზე:

ერთი წამლის ფაქტორი, რომელიც გავლენას ახდენს კონკრეტული მედიკამენტის შეძენაზე, არის ფასი. ეს ასევე ეხება წამლებს, რომლებიც აღადგენს ცხიმის მეტაბოლიზმის დარღვევებს. ასეთი დაავადებების თერაპია განკუთვნილია მრავალი თვის განმავლობაში, ზოგჯერ კი წლების განმავლობაში. ფარმაკოლოგიური მოქმედების მსგავსი მედიკამენტების ფასები ზოგჯერ განსხვავდება ფარმაცევტული კომპანიებისგან, ამ კომპანიების განსხვავებული ფასების შესაბამისად. მედიკამენტების დანიშვნასა და დოზირების შერჩევა უნდა ჩატარდეს ექიმის მიერ, ამასთან, პაციენტს აქვს მედიკამენტების არჩევანი ერთი ფარმაკოლოგიური ჯგუფისგან, რომელიც განსხვავდება მწარმოებლისა და ფასის მიხედვით.

ყველა ზემოთ ჩამოთვლილი საშინაო და უცხოური პრეპარატი, Liprimar– ის შემცვლელებმა, გაიარა კლინიკური კვლევები და დაადგინეს, როგორც ეფექტური აგენტები, რომლებიც ახდენენ ცხიმის მეტაბოლიზმის ნორმალიზებას. ქოლესტერინის დაქვეითებისას დადებითი ეფექტი აღინიშნება მკურნალობის პირველ თვეში პაციენტთა 89% -ში.

მიმოხილვები Liprimar- ის შესახებ, ძირითადად, დადებითია.პრეპარატი ეფექტურად ამცირებს სისხლის ქოლესტერინს, ხელს უშლის გულ-სისხლძარღვთა გართულებების განვითარების რისკს. უარყოფითი ასპექტებიდან - მაღალი ღირებულება და გვერდითი მოვლენები. ანალოგები და ზოგადები, ბევრს მოსწონს ატორსი. იგი მოქმედებს იდენტურად ლიპრიმართან, პრაქტიკულად არ იწვევს სხეულის უარყოფით რეაქციებს.

მიმოხილვები ადასტურებენ, რომ დაბალფასიან ანალოგებს შორის უპირატესობას ანიჭებს რუსული Liptonorm. მართალია, მისი შესრულება უფრო უარესია, ვიდრე ლიპრიმარის.

სამედიცინო სტატისტიკაში ნათქვამია, რომ გულის პრობლემები წამყვანი მიზეზების ჩამონათვალშია რუსეთში და მთელ მსოფლიოში. თქვენი ჯანმრთელობისადმი პასუხისმგებელი დამოკიდებულება გულისხმობს ეფექტური სამკურნალო საშუალებების მკურნალობის კურსს, რომელთაგან ერთ-ერთი ლიპიმარია. ეს ამცირებს ქოლესტერინს, დადებითად მოქმედებს გულის მუშაობაზე. პრეპარატი ამცირებს იშემიის რისკს და გართულებების განვითარებას, პაციენტის სიცოცხლის გახანგრძლივებას ხშირ შემთხვევაში.

გამოყენების ინსტრუქცია Liprimara

ლიპრიმი ინიშნება დამსწრე ექიმის მიერ სხვადასხვა დოზით და სხვადასხვა სქემის შესაბამისად, რაც დამოკიდებულია პაციენტის ინდივიდუალურ მდგომარეობაზე. ექიმთან კონსულტაციასთან ერთად, მნიშვნელოვანია წაიკითხოს პრეპარატის გამოყენების ინსტრუქცია. იგი შეიცავს მნიშვნელოვან ინფორმაციას უკუჩვენებებისა და გვერდითი ეფექტების, წამალდამოკიდებულებების შესახებ. ამ ინფორმაციის გათვალისწინებით მკურნალობა ეფექტური გახდება.

ფარმაკოდინამიკა და ფარმაკოკინეტიკა

პრეპარატის ატორვასტატინის აქტიური ნივთიერება არის ფერმენტის სელექციური ინჰიბიტორი, რომელიც გარდაიქმნება მივალონატში (წინამორბედი სტეროიდებამდე). ატორვასტატინი ამცირებს სისხლის პლაზმაში დაბალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინების, აპოლიპოპროტეინების B, ტრიგლიცერიდების (TG) მიღებას და ხელს უწყობს მაღალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინების არასტაბილურ ზრდას, თუ გამოვლენილია ჰიპერლიპიდემია ან ჰიპერტრიგლიცერიდემია.

პრეპარატი სწრაფად შეიწოვება ადმინისტრირების შემდეგ. მაქსიმალური კონცენტრაცია მიიღწევა ერთი და ნახევარი ორ საათის შემდეგ. ტაბლეტების აქტიური ნივთიერების ბიოშეღწევადობა 95-99% დონეზეა. პლაზმის ცილებთან მისი სავალდებულოა 98%. პრეპარატის გაყვანა ხდება ნაღველთან ერთად, ზედმეტი ღვიძლის ან ღვიძლის მეტაბოლიზმის შემდეგ, დაახლოებით 28 საათში.

გამოყენების ჩვენებები

იმ შემთხვევაში, თუ პაციენტს აქვს ჰიპერქოლესტერინემია (ამაღლებული ქოლესტერინი) ან ჰიპერტრიგლიცერიდემია, პრეპარატი გამოიყენება დიეტის დამატებად, ტრიგლიცერიდების შემცირების მიზნით, თუ არა-წამალთა მკურნალობის სხვა მეთოდებმა არ მოიტანა სასურველი შედეგი. კურსი ასევე დაინიშნა:

• ლიპოპროტეინების მომატებული დონის შესამცირებლად პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ ჰომოზიური ოჯახური ჰიპერქოლესტერინემია, დისბეტალიპოპროტეინემია, დისლიპიდემია (სისხლის შრატში ლიპიდების შეფარდების დარღვევა),
• გულ-სისხლძარღვთა პათოლოგიების თავიდან ასაცილებლად და მეორადი გართულებების პროფილაქტიკისთვის, იშემიის მქონე პაციენტებში (ინსულტი, გულის შეტევა, სტენოკარდია).

დოზირება და მიღება

ლიპრიმართან მკურნალობის დაწყებამდე, პაციენტი უნდა შეეცადოს შეამციროს სისხლის ქოლესტერინის დიეტა, ვარჯიში და წონის დაკლება ჭარბი წონის დროს. ტაბლეტების მიღება ხდება საკვების მიუხედავად. ინიშნება დოზა 10-80 მგ დღეში, დაბალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინების საწყისი დონის საფუძველზე:

მკურნალობის კურსი, კვირები

პირველადი ჰიპერქოლესტერინემია, შერეული ჰიპერლიპიდემია

ჰომოზიგოტური ოჯახური ჰიპერქოლესტერინემია ან ჰიპერტრიგლიცერიდემია

სპეციალური მითითებები

პრეპარატი Liprimar ეხება ლიპიდების შემამცირებელ მედიკამენტებს, ამიტომ მისი გამოყენების დროს ღვიძლის ფერმენტების შრატში აქტივობა შეიძლება ზომიერად გაიზარდოს. სხვა სპეციალური მითითებები:

1. მისი მიღებამდე, 6 და 12 კვირის შემდეგ, დოზის მიღებიდან ან დოზის გაზრდის შემდეგ, პაციენტებს უნდა აკონტროლონ ღვიძლის ფუნქციის მაჩვენებლები.
2. მიოპათიის განვითარების რისკი იზრდება პრეპარატის ციკლოსპორინთან, ფიბრატებთან, ნიკოტინის მჟავასთან, ერითრომიცინთან, სოკოს საწინააღმდეგო აგენტებთან ერთად.
3. ნარკოლოგიური თერაპიის ფონზე, შეიძლება მოხდეს რაბდომილოლიის მდგომარეობა (კუნთების უჯრედების განადგურება), რომელსაც თან ახლავს მიოგლობბინურია (შარდში ცილის გამოჩენა).

ნარკოტიკების ურთიერთქმედება

ატორვასტატინი მეტაბოლიზდება ციტოქრომული იზოენზიტით, შესაბამისად, მის ინჰიბიტორებთან კომბინაცია იწვევს პლაზმის კონცენტრაციის ზრდას. ნარკოტიკების კომბინაციები უარყოფით შედეგებს იძლევა:

1. ციკლოსპორინი ზრდის აქტიური ინგრედიენტის ბიოშეღწევადობას, ერითრომიცინს, კლარითრომიცინს, დელთიაზამს, იტრაკონაზოლს და პროტეაზას ინჰიბიტორები ზრდის სისხლში მის კონცენტრაციას.
2. Efavirenz, Rifampicin, ანტაციდები, რომლებიც დაფუძნებულია მაგნიუმის ან ალუმინის ჰიდროქსიდზე, Colestipol ამცირებს აქტიური კომპონენტის დონეს.
3. დიგოქსინთან კომბინაციაში საჭიროა სიფრთხილე სისხლის დაძაბვის გამო.
4. პრეპარატი ზრდის ნორთისტერონის და ეთინილ ესტრადიოლის დონეს, ორალურ კონტრაცეპტივებთან ერთად გამოყენებისას.

დოზის გადაჭარბება

Liprimar ტაბლეტების დოზის გადაჭარბების სიმპტომები იზრდება გვერდითი მოვლენები, რაც ვლინდება გაზრდილი სიხშირით. არ არსებობს სპეციფიური ანტიდოტი წამლების დოზის გადაჭარბების აღმოსაფხვრელად. აუცილებელია შეწყვიტოთ ჭარბი დოზების ნიშნები სიმპტომური თერაპიით. ჰემოდიალიზი ჭარბი ნივთიერების მოსაშორებლად არაეფექტურია.

ვაჭრობისა და შენახვის პირობები

დანიშნულების აბი. პრეპარატის შენახვა შესაძლებელია 25 წლის განმავლობაში 25 გრადუსამდე ტემპერატურაზე.

აფთიაქებში, არსებობს წამლის შემცვლელი პრეპარატები, რომელსაც აქვს მსგავსი ეფექტი და ზოგჯერ იგივე აქტიური კომპონენტი. ლიპრიმარის ანალოგები:

• Atoris - ატორვასტატინის დაფუძნებული ლიპიდების შემამცირებელი პრეპარატი, რომელიც დამზადებულია სლოვენიის ქარხნის მიერ.
• ლიპტორმი - ქოლესტერინის სინთეზის ადრეულ ეტაპზე ინჰიბიტორი, შეიცავს ატორვასტატინს,
• Torvacard - ჩეხეთის ტიპის ტაბლეტები ჰიპერლიპიდემიის სამკურნალოდ,
• Atorvox - პრეპარატი ჰიპერქოლესტერინემიის საწინააღმდეგოდ,
• Tribestan - აბები იმპოტენციის სამკურნალოდ, ლიპიდური შემცირების ეფექტით დისლიპოპროტეინემიის მქონე პაციენტებისთვის.

ლიპრიმირი ან კრესტორი - რომელია უკეთესი

ექსპერტების აზრით, ათეროსკლეროზის მკურნალობა უნდა ჩატარდეს ორიგინალური პრეპარატებით, რომლებიც შეიცავს სტტინებს დადასტურებული ეფექტურობით. განხილულ ორივე პრეპარატს აქვს იგივე ეფექტი, მსგავსი აქტიური ნივთიერებები (ატოვასტატინი და როსვასტატინი), რაც საშუალებას იძლევა მათი ურთიერთშეცვლა დაავადებების მკურნალობის დროს. რომელია საუკეთესო პაციენტისთვის, მხოლოდ ექიმმა იცის.

ლიპიმარარი ან ატორვასტატინი - რომელია უკეთესი

ორიგინალ პრეპარატთან შედარებით, ატორვასტატინი წარმოადგენს ზოგადს (ასლს). ისინი მსგავსია აქტიური ნივთიერების შემადგენლობაში და კონცენტრაციაში, მაგრამ ნედლეულის ხარისხი განსხვავებულია. Generic იაფია, მაგრამ მას უფრო მეტი გვერდითი მოვლენა და უკუჩვენება აქვს. უმჯობესია უპირატესობა მიანიჭოთ თავდაპირველ პრეპარატს, განსაკუთრებით იმ შემთხვევაში, თუ პაციენტის მდგომარეობა მძიმე ან გართულებულია.

ზოგადი ინფორმაცია პრეპარატის შესახებ და გამოყენების ინსტრუქცია

"Crestor" ემყარება აქტიური ნივთიერების როსვასტატინს. ის მიეკუთვნება სტატინების მე -4 თაობას, რომლებიც ქოლესტერინისთვის ყველაზე დადგენილი და ეფექტური მედიკამენტებია, რომელსაც ნაკლები გვერდითი მოვლენები აქვს. ამ ნივთიერებებს აქვთ მოქმედების ორმაგი მექანიზმი. მათ ქიმიურ სტრუქტურაში, ისინი ინჰიბირებენ ფერმენტს, რომელიც პასუხისმგებელია დიეტური ცხიმების კონცენტრაციაში ღვიძლში.

ქოლესტერინის დაახლოებით 80% წარმოიქმნება ჰეპატოციტებში (ღვიძლის მიერ), და მხოლოდ 20% შედის საჭმლის მომნელებელ ტრაქტში მზა ფორმით (ცხიმოვანი ხორცით, yolk და შემწვარი საკვები). სტატინები ბლოკავს ამ პროცესს და, ამით, ამცირებს სისხლში ქოლესტერინის მთლიანი კონცენტრაციას.

მეოთხე თაობის წამლები დამატებით მოქმედებას ახდენენ LDL– ს წინააღმდეგ (ეს არის ქოლესტერინის ერთ – ერთი ფრაქცია, რომელიც ქმნის ათეროსკლეროზულ დაფებს). მედიკამენტები ხელს უწყობენ მათ ექსკრეციული სისტემის საშუალებით სისხლისგან სისხლის ამოღებას. "კრესტორი" ძალიან ეფექტური პრეპარატია, სწორი დოზით, ის ამცირებს ქოლესტერინს ფიზიოლოგიურ ნორმამდე, ერთი თვის განმავლობაში.

როზვასტატინის პრეპარატები ინიშნება შემდეგ შემთხვევებში:

• მაღალი ქოლესტერინი
• გულის და სისხლძარღვთა დაავადებები,
• ოპერაციის შემდეგ აღდგენის პერიოდი,
• ათეროსკლეროზი.

წამალი ხელმისაწვდომია დაფარული ტაბლეტების სახით. საფარი საშუალებას გაძლევთ შეინახოთ პრეპარატი კუჭის წვენის ზემოქმედებისაგან და ღვიძლში მიიტანოთ უცვლელი, აქტიური ფორმით. ტაბლეტების მიღება აფთიაქებში შეგიძლიათ მიიღოთ 5, 10 და 20 მგ დოზებში. "კრესტორის" ერთ პაკეტში შესაძლებელია 30, 60 და 90 ცალი.

პრეპარატი გამოიყენება დადგენილი დოზით 1 ჯერ დღეში. მიზანშეწონილია მისი მიღება საღამოს, სადილიდან 1 საათის შემდეგ, დალიოთ უამრავი წყალი.

დაშვების კურსის ხანგრძლივობას განსაზღვრავს მხოლოდ ექიმი. საშუალოდ, ეს 2-6 თვეა. ათეროსკლეროზის მძიმე შემთხვევებში, პრეპარატი ინიშნება სიცოცხლის განმავლობაში. კლინიკური კვლევების თანახმად, ათეროსკლეროზის მოწინავე სტადიაზე დაავადებული ადამიანები და როსუვასტატინის მიღება, საშუალოდ 10 წელზე მეტხანს ცხოვრობენ, ვიდრე პაციენტები, რომლებიც უარს ამბობენ წამალზე.

"კრესტორის" ყველაზე ცნობილი ანალოგები და შემცვლელი

თანამედროვე ფარმაცევტული ბაზარი მომხმარებელს სთავაზობს მრავალფეროვან წამალს - აქტიური ნივთიერების ანალოგებს. როზვასტატინი ასევე ხელმისაწვდომია სხვადასხვა მწარმოებლის დიდ რაოდენობაში. განვიხილოთ Krestor– ის ყველაზე მაღალი ხარისხის და ეფექტური ანალოგები და შემცვლელი, მათი მახასიათებლები, ფასი და გამოყენების მეთოდი.

სლოვენიის შემცვლელია "კრესტორის" კომპანია "კრკა". იგი იწარმოება 10, 20 მგ დოზით 30, 60 და 90 ტაბლეტებში თითო პაკეტში. შედარებით დაბალი ღირებულება (379 რუბლიდან) და მაღალი დონის ხარისხი ამ პრეპარატს ხდის Krestor- ის ერთ – ერთ საუკეთესო ანალოგს.

მედიკამენტი მკაცრად იკრძალება ღვიძლის ქრონიკული და მწვავე დაავადებების მქონე პაციენტების გამოყენებისთვის. როქსერების დანიშვნამდე, კომპეტენტურმა სპეციალისტმა უნდა დანიშნოს ბიოქიმიური სისხლის ტესტი, რომელიც გაანალიზებს არა მხოლოდ პლაზმის ქოლესტერინის დონეს, არამედ ისეთ მაჩვენებლებს, როგორიცაა AST და ALT. მათი გადახრა სიგნალებს ღვიძლის დაავადებების არსებობაზე. ბიოქიმიური ანალიზით, შეიძლება გამოვლინდეს თირკმელების პათოლოგიები, რომლებიც ასევე უკუჩვენებაა პრეპარატის გამოყენებასთან.

დოზის მიღება და მიღების წესი მსგავსია - 1 ტაბლეტი საღამოს ვახშმის შემდეგ.

უნგრელი გენერალი, რომელიც ასევე მიეკუთვნება სტატინების მე -4 თაობას. იგი დამზადებულია კომპანია გედეონ რიხტერის მიერ. ეს მწარმოებელი ფარმაცევტულ ბაზარზე უკვე რამდენიმე ათეული წელია არსებობს და თავი დაიმკვიდრა, როგორც პასუხისმგებელი და კეთილსინდისიერი. აქტიური ინგრედიენტები კარგად არის გაწმენდილი და დამუშავებული, რაც მნიშვნელოვნად ამცირებს გვერდითი ეფექტების ალბათობას. პრეპარატი ხელმისაწვდომია 5, 10, 20 მგ დოზებში 30, 60 და 90 ტაბლეტებში თითო პაკეტში. სავარაუდო ფასი აფთიაქებში 488 რუბლიდან.

განსაკუთრებული სიფრთხილით, ანალოგის გამოყენება გასათვალისწინებელია ხანდაზმულ პაციენტებში. 70 წელზე უფროსი ასაკის ადამიანებისთვის არ არის რეკომენდებული 5 მგ-ზე მეტი დოზის მიღება. გამონაკლისი არის ექიმის ინდივიდუალური დანიშნულება ყველა საჭირო გამოკვლევის ჩაბარების შემდეგ.

კომპანია Zentiva- ს ჩეხური ანალოგი. იგი იწარმოება 5, 10, 20 და 40 მგ დოზებში, 30 ტაბლეტში თითო ყუთში. პრეპარატის შედარებით მაღალი ღირებულება (602 რუბლიდან) განპირობებულია წარმოების სიწმინდით და აქტიური ნივთიერებების განწმენდის ხარისხით. ეს არის მაღალი ხარისხის და ეფექტური პრეპარატი, რომელიც სისტემატიურად გამოყენების შემთხვევაში, კარგ შედეგს იძლევა და მნიშვნელოვნად ამცირებს სისხლში ქოლესტერინს.

"როზოკარდი" ეფექტურია ცხიმის მეტაბოლიზმის მემკვიდრეობითი პათოლოგიების წინააღმდეგ. ეს არის ერთ-ერთი ყველაზე ხშირად დანიშნული ჩანაცვლება Crestor- ისთვის. იგი ინიშნება იმ პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ ჰიპერქოლესტერინომიის დიაგნოზი, ინარჩუნებენ ცხიმის სტაბილურ დონეს სისხლში. უკუნაჩვენებია თირკმელებისა და ღვიძლის მძიმე დაავადებების მქონე პირებში. ბიოქიმიისათვის ვენისგან სისხლის წინასწარი ტესტი აუცილებელია AST და ALT– ს შეფასებით.

უნგრული წამლის კომპანია Egis Pharma.ეს არის როსუვასტატინისა და აცეტილსალიცილის მჟავების უნიკალური კომბინაცია. ათეროსკლეროზის დროს მთავარი პრობლემაა სისხლის ნაკადის შეფერხება, ქსოვილებისა და ორგანოების ჟანგბადის და ნუტრიენტების არასაკმარისი მიწოდება.

როზვასტატინი ხელს უწყობს ათეროსკლეროზული ფირფიტების დაშლას, ხოლო აცეტილსალიცილის მჟავა სისხლს მცირე დოზებით ასუფთავებს. ორმაგი მოქმედება საშუალებას გაძლევთ სწრაფად აღმოფხვრას გულის შეტევისა და ინსულტის რისკი და შეამციროთ სისხლის ლიპიდები.

რუსულ აფთიაქებში "როზულიპის" ფასი 459 რუბლია. მედიცინა გამოიყენება დღეში 1 ჯერ საღამოს.

Teva– ის ისრაელის კოლეგა. იგი დაფუძნებულია იმავე აქტიურ ნივთიერებაზე - როსვასტატინს. მედიცინა არის 4 თაობის სტატინები. აღინიშნა Tevastor- ის მაღალი ეფექტურობა გულ-სისხლძარღვთა დაავადებებთან მიმართებაში. ამ მედიკამენტის მქონე ადამიანებს აქვთ მიოკარდიუმის ინფარქტის განვითარების და ცერებრალური ინსულტის განვითარების მნიშვნელოვნად შემცირებული ალბათობა.

რუსეთის ფარმაცევტულ ბაზარზე Tevastor- ის შეძენა შესაძლებელია 280 რუბლიდან. ღირებულება მერყეობს აქტიური ინგრედიენტის დოზის და პაკეტში შემავალი ტაბლეტების რაოდენობის მიხედვით. მედიკამენტი მიიღება ექიმის მიერ დადგენილი დოზით 1 ჯერ დღეში სადილის შემდეგ, ხანგრძლივი პერიოდის განმავლობაში.

შეიძლება თუ არა მაღალი წნევის მქონე წამლებმა გააძლიეროს სუპერ საუკუნეების სიცოცხლე და მათ 122 წელზე მეტი ხნის სიცოცხლე მისცეს (დღეს 122 წელი რეკორდია)?

Sartans ჯგუფისა და ACE ინჰიბიტორების მედიკამენტები ახანგრძლივებს სიცოცხლეს და ხელს უშლიან ნაადრევ დაბერებას ასაკთან ერთად არტერიული წნევის მავნე ზემოქმედებისგან დაცვისა და მე -2 ტიპის დიაბეტის განვითარების გამო. თუ ადამიანები ხშირად განიცდიან შაქრიანი დიაბეტით და გულ-სისხლძარღვთა დაავადებებით, მაშინ გასაგებია, თუ რატომ შეიძლება იყოს ასე სასარგებლო სარტანები და აგფ ინჰიბიტორები. და დაეხმარება ეს წამლები სუპერ გრძელი ადამიანების სიცოცხლის გახანგრძლივებას (რომლებიც 110-120 წლის განმავლობაში ნარკოტიკების გარეშე ცხოვრობენ)? ყოველივე ამის შემდეგ, დიდი ხნის განმავლობაში მათ არ აქვთ ან თითქმის არ აქვთ პრობლემები არტერიული წნევის და ინსულინის წინააღმდეგობის მიმართ. ამისათვის თქვენ უნდა ნახოთ, თუ როგორ მოქმედებენ ეს წამლები ძალიან გრძელი თაგვების მოდელებზე - ჩვენი "სუპერ გრძელი ღვიძლის" მოდელზე. ამისათვის ჩვენ განვიხილავთ კვლევას, რომლის დროსაც ACE ინჰიბიტორთა ჯგუფის საუკეთესო პრეპარატი (რამიპრილი) გადაეცა მამრობითი B6C3F1 გრძელვადიანი თაგვებისათვის. ამ გამოკვლევაში რამიპრილი თითქმის არ აგრძელებდა თაგვების სიცოცხლეს. და ასევე ერთმა სარტვანმა (კანდესარტანმა) არ გაახანგრძლივა სიცოცხლე და სტატინმა (ფლევასტიტი) თითქმის არ გაახანგრძლივა.

მაგრამ სიმვასტატინისა და რამიპრილის კომბინაციამ საშუალო სიცოცხლის ხანგრძლივობა 9% -ით გაზარდა. მაგრამ მაქსიმუმი კვლავ არ გაგრძელდა. და ისევ ჩიხი? როგორ გავაგრძელოთ სუპერ გრძელი ღვიძლის სიცოცხლე 122 წელზე მეტხანს?

ამ კვლევის ბმული:

მოდით, ყურადღებით გავაანალიზოთ ეს კვლევა, მაგრამ მანამდე კი დაიმახსოვრე ის

განვითარებულ ქვეყნებში, გულ-სისხლძარღვთა დაავადებებისგან სიკვდილიანობა 85 წელს გადაცილებულ ადამიანებში დაიწყო შემცირება მხოლოდ სტატინების მოსვლის შემდეგ - 1997 წლის შემდეგ. გამოდის, რომ მაღალი წნევისა და სტატინებისადმი წამლების ერთობლიობა, ფაქტობრივად, ძალიან პერსპექტიული ადგილია. მართლაც, მაგალითად, ადამიანებში აჩვენა, რომ ACE ინჰიბიტორების შემცველი პრეპარატების ერთობლიობა სტატინებთან მნიშვნელოვნად ამცირებს სიკვდილიანობას (ვიდრე თითოეული ეს პრეპარატი ცალკე), შაქრიანი დიაბეტის მქონე პაციენტებში, რომელთაც აქვთ ქვედა კიდურების კრიტიკული დაავადება.

კვლევის ბმული:

განვიხილოთ კვლავ შესწავლილი სიცოცხლის ხანგრძლივ თაგვებთან, რაც ზემოთ ვისწავლეთ.

ამ გამოკვლევაში სიმვასტატინმა (სტატინის ჯგუფის წამალი) ჯერ სიცოცხლის გახანგრძლივება დაიწყო (იხ. გრაფიკი), შემდეგ კი მოულოდნელად, თაგვების ცხოვრების შუაგულში, სტატინების ეფექტი გაქრა - ყურადღება მიაქციეთ გრაფიკში დამახასიათებელ კინკლაობას! რატომ? შეგახსენებთ, რომ ეს არის B6C3F1 ხაზის გრძელი მაუსები. ამ თაგვების სიკვდილიანობისა და დაავადებების სტრუქტურაში, კვლევის ავტორებმა აღნიშნეს, რომ სიმვასტატინ + რამიპრილის კომბინაციამ შეამცირა ინსულინის მგრძნობელობა. სხვა სიტყვებით რომ ვთქვათ, ეს კომბინაცია გარკვეული ასაკის შემდეგ იწვევდა შაქრიანი დიაბეტის ტიპის 2-ს.ასე რომ, თავდაპირველად, თაგვები უფრო ნელა იზრდებოდნენ, მაგრამ შემდეგ, მე -2 ტიპის შაქრიანი დიაბეტის გამო, მათ კვლავ დაიწყეს უფრო სწრაფად ასაკის მიღება. ამიტომ მათი საშუალო სიცოცხლის ხანგრძლივობა 9% -ით გაიზარდა, მაგრამ მაქსიმუმი არ შეცვლილა. ანუ, ჯგუფიდან ბოლო მაუსი, რომელმაც მთელი ცხოვრება გამოიყენა რამიპრილი და სიმვასტატინი გარდაიცვალა დაახლოებით იმავე დროს, რომ მაუსის ჯგუფიდან ბოლო თაგვი, რომელიც არაფერს იყენებდა, გარდაიცვალა.

სხვათა შორის, სტატინებისთვის დიაბეტის ფაქტი ნორმალურია. ყოველივე ამის შემდეგ, კვლევებმა აჩვენა, რომ სტატინები ზრდის ტიპის 2 დიაბეტის რისკს და ამცირებს ინსულინის მგრძნობელობას ხანგრძლივი გამოყენებით თვეებით და წლების განმავლობაში.

კვლევის ბმული:

მაგრამ ეს ხდება მხოლოდ სტატინების ხანგრძლივი მიღებით დიდი თერაპიული დოზებით, რომლებიც ამცირებენ ქოლესტერინს. მაგრამ რა მოხდება, თუ სტატინები და სარტანიები არ იყენებენ მუდმივად, მაგრამ მოკლე კურსებში მინი დოზებში. მართლაც, თუ მათ მოკლე კურსებით მიმართავთ, მაშინ გვერდითი მოვლენების განვითარებას დრო არ აქვს - განსაკუთრებით მინი დოზებში.

რატომ დოზით? და რადგან მიკროდოზი ბევრად უფრო სასარგებლოა გულისა და სისხლძარღვებისათვის, ვიდრე მსხვილი. ასე რომ, ერთ სტატინს (როსვასტატინს) აქვს უფრო სასარგებლო პლიოტროპული მოქმედებები მხოლოდ დაბალ დოზებში, მაგრამ არა მაღალი დონის დროს. მცირე დოზით როსუვასტატინი მნიშვნელოვნად ზრდის კაპილარების სიმკვრივეს და აჩქარებს სისხლის ნაკადს. და მაღალი, თუმც ის უკეთესად ამცირებს ქოლესტერინს, სასარგებლო პლიოტროპული მოქმედებები ბევრად ნაკლებია.

კვლევის ბმული:

როზვასტატინი-SZ

კომპანია Severnaya Zvezda რუსული წარმოების მედიკამენტი. ეს "კრესტორის" იაფი ანალოგია დანარჩენ ჩამონათვალთან შედარებით. რუსულ აფთიაქებში მისი შეძენა შესაძლებელია 162 რუბლის ფასით.

ამ კომპანიის უპირატესობაა დოზების დიდი დიაპაზონი და პლანშეტების რაოდენობა. მედიცინის მიღება შესაძლებელია 5, 10, 20 და 40 მგ-ში 30, 60, 90 ტაბლეტში თითო ყუთში. იაფი ფასი არ ამცირებს თავად მედიკამენტის ხარისხს. ეს ისეთივე ეფექტურია, როგორც ძვირადღირებული იმპორტირებული კოლეგები.

უკიდურესი სიფრთხილით, 70 წელზე უფროსი ასაკის ადამიანებმა უნდა მიიღონ როზვასტატინი-СZ. დოზა 5 მგ-ზე მეტი დოზით დასაშვებია მხოლოდ ექიმის ინდივიდუალური დანიშნულებით.

მედიკამენტები სლოვენური წარმოების კომპანია Sandoz. ხელმისაწვდომია 5, 10 და 20 მგ დოზებში 30, 60 და 90 ტაბლეტების თითო პაკეტში. რეკომენდებულია 5 მგ დოზით გამოყენების დაწყება. თერაპიის ერთი თვის შემდეგ, მაქსიმალური ეფექტი გამოვლინდება და თუ ის არასაკმარისია, მაშინ მხოლოდ ამ შემთხვევაში შეიძლება დოზის გაზრდა. ათეროსკლეროზის მძიმე ფორმების დროს ექიმს შეუძლია დაუყოვნებლივ დანიშნოს "სუვარდიო" 10 ან 20 მგ. ეს მკაცრად აკრძალულია ამის გაკეთება საკუთარიზე, რადგან პრეპარატს აქვს მისი უკუჩვენებები და გვერდითი მოვლენები.

მედიკამენტების გამოყენებამდე აუცილებელია შეაფასოთ გამომცხვარი ტრანსამინაზების დონე: AST და ALT, ისევე როგორც თირკმელების ბიოქიმიური მარკერები. მხოლოდ შედარებით ჯანმრთელი თირკმელებით და ღვიძლით, სუვარდიო ნებადართულია.

ხალხის პოზიტიური მოსაზრებები

უმეტეს შემთხვევაში, ატორისის მიმოხილვა შეიძლება მოისმინოს მოწონებით. ბევრ პაციენტში, ამ საშუალების გამოყენების შემდეგ, ქოლესტერინის დონე ნორმალიზდება და, უცნაურად საკმარისი, გვერდითი მოვლენები იშვიათად გვხვდება ვინმესში.

ასევე, პაციენტები აღნიშნავენ, რომ ყველა ასეთი წამლისაგან, ატორსის ტაბლეტები წარმოადგენს სტატინების ჯგუფში წამლების ყველაზე საბიუჯეტო ვერსიას. მაგრამ ეს არ ნიშნავს რომ აბები იაფია. ეს შორს არის იმ შემთხვევაში, ისინი ასევე ძვირია, მაგრამ როდესაც სხვა მედიკამენტებთან შედარებით, Atoris ტაბლეტები, რომელთა მიმოხილვები შეგიძლიათ წაიკითხოთ სხვადასხვა ფორუმზე, ნამდვილად იაფია, ვიდრე სხვა.

იმის მიუხედავად, რომ საკმარისია დადებითი მიმოხილვა წამლის შესახებ, პაციენტებმა აღნიშნეს, რომ ნებისმიერ შემთხვევაში, მკურნალობა უნდა დანიშნოს მხოლოდ ექიმმა და უნდა იყოს მისი კონტროლის ქვეშ.

Krestor ან Liprimar: რომელია უკეთესი?

ლიპრიმარა არის მედიცინა მე -3 თაობის სტატინების ჯგუფიდან.მათ აქვთ გამოხატული ჰიპოქოლესტერინური მოქმედება, მაგრამ 4 თაობის სამკურნალო საშუალებებთან შედარებით აქვთ დიდი რაოდენობით გვერდითი მოვლენები.

თუ ეს შესაძლებელია, უპირატესობა მიანიჭეთ "კრესტორს", რადგან ეს უკეთესია და უსაფრთხოა მისი თვისებებით.

სად ვიყიდოთ "კრესტორის" ანალოგები?

შეგიძლიათ შეიძინოთ Krestor ანალოგები ონლაინ აფთიაქებში, სახლიდან გაუსვლელად.

ყველაზე დიდი და აპრობირებული სააფთიაქო ქსელები:

1. https://apteka.ru. წამლების ფასები დაახლოებით ტოლია ზემოთ მოცემულ ცხრილში მითითებული საშუალო საბაზრო ფასებით. მედიკამენტები რამდენიმე დღეში მიეწოდება მიმდებარე სააფთიაქოში.
2. https://wer.ru. შედარებისთვის, წარმოიდგინეთ ფასები. "კრესტორი" 10 მგ 28 ტაბლეტი - 1618 რუბლი. "როზვასტატინი - SZ" იმავე დოზით - 344 რუბლი.

მედიკამენტების შეძენა შეგიძლიათ ნებისმიერ ჩვეულებრივ სააფთიაქოში. აქ მოცემულია მოსკოვის აფთიაქების მისამართები, რომლებშიც ეს ანალოგები ყოველთვის ხელმისაწვდომია დაბალი ფასებით:

1. "რიგლა". წმ. ნაგატინსკაია, 31. ტელეფონი: 8-800-777-0303.
2. "აფთიაქი". წმ. მასტერკოვა, 3. ტელეფონი: +7 (495) 730-5300.

ხშირად დასმული კითხვები და პასუხები

ქვემოთ მოცემულია კითხვებზე პასუხები, რომლებიც ხშირად ჩნდება პაციენტებში.

რამდენი დრო სჭირდება Crestor- ს?

მაღალი ქოლესტერინის საწინააღმდეგო სხვა აბების მსგავსად, Krestor უნდა მიიღოთ ყოველდღე თქვენს ცხოვრებაში, თუ თქვენ გაქვთ მაღალი რისკი, პირველ რიგში და უფრო მეტიც, განმეორებითი გულის შეტევით. არ არის რეკომენდებული შესვენებების მიღება. მიიღეთ თითო ტაბლეტი დაახლოებით ერთსა და იმავე დროს ყოველდღე. შეისწავლეთ მთავარი სტატია სტატინების შესახებ. ეს განსაზღვრავს მკაფიო კრიტერიუმებს იმის შესახებ, თუ ვის სჭირდება ამ წამლების დალევა და ვინ არა.

Krestor, ისევე როგორც სხვა სტატინები, არ არის განკუთვნილი კურსის ადმინისტრირებისთვის. ადამიანები, რომლებსაც აქვთ მითითებები მისი გამოყენების შესახებ, ყოველდღე უნდა მიიღონ ეს პრეპარატი. თუ სწორად იყენებთ ნარკოტიკების ორიგინალ როსვასტატინს, ის შეძლებს თქვენი სიცოცხლის გახანგრძლივებას რამდენიმე თვის ან წლის განმავლობაში. ეს აფერხებს არა მხოლოდ გულის შეტევის განვითარებას, არამედ ინსულტის და წყვეტილი კრუნჩხვის განვითარებას. მედიკამენტების მიღების გარდა, ყურადღება მიაქციეთ ჯანსაღ წესს. წაიკითხეთ სტატია "გულის შეტევისა და ინსულტის პროფილაქტიკა".

ჯვარმა, როგორც სხვა სტატინებმა, შეიძლება გამოიწვიოს დაღლილობა, ტკივილი სახსრებში და კუნთებში. დამატებითი ინფორმაციისთვის იხილეთ სტატია "სტატინების გვერდითი მოვლენები". ჩვეულებრივ, ამ მედიკამენტის სარგებელი უფრო მაღალია, ვიდრე მისი უარყოფითი ეფექტი. მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ გვერდითი მოვლენები შეუწყნარებელია, ექიმთან განიხილეთ დოზის შემცირება, სხვა პრეპარატზე გადასვლის ან სტატინების სრული გაუქმების შესახებ.

ნახეთ აგრეთვე ვიდეო "ქოლესტერინის სტატინები: პაციენტის ინფორმაცია."

როზვასტატინის მიღება შეგიძლიათ ცარიელი კუჭზე ან ჭამის შემდეგ, როგორც თქვენ გირჩევთ. არანაირი განსხვავება არ იქნება პრეპარატის შეწოვაში და მის ეფექტზე კუჭზე. თუ თქვენ ინერვიულებთ Krestor ტაბლეტების გვერდითი ეფექტების გამო, მათ მიღებას შესვენება არ დაეხმარება. რადგან მედიკამენტების განახლების შემდეგ, მისი გვერდითი მოვლენები, სავარაუდოდ, დაბრუნდება. მიმართეთ ექიმს რა უნდა გააკეთოს.

შეგიძლიათ რჩევა გირჩევთ ამ მედიცინის რუსული იაფი ანალოგს?

Krestor არის ორიგინალური წამალი, რომელიც ითვლება ყველაზე მაღალ ხარისხად როსუვასტატინის პრეპარატებს შორის. სამწუხაროდ, მას ისეთი მაღალი ფასი აქვს, რომ პაციენტებისთვის უმეტესობა მიუწვდომელია. ოპტიმალური ანალოგები არის როსვასტატინის ტაბლეტები, რომლებიც წარმოებულია აღმოსავლეთ ევროპაში. ყურადღება მიაქციეთ პრეპარატებს Mertenil, Roxer და Rosucard. ისინი წარმოებულია ავტორიტარული ფარმაცევტული კომპანიების მიერ ევროკავშირის მკაცრი სტანდარტების შესაბამისად.

არსებობს უფრო იაფი ანალოგები ნარკოტიკების Krestor წარმოებული რუსეთის ფედერაციაში და დსთ-ს ქვეყნებში. ესენია როსუვასტატინის ტაბლეტები, რომლებსაც ამზადებენ Severnaya Zvezda, Pharmstandart-Tomskkhimfarm (Akorta), Canonfarm Production და სხვები. გამოცდილი კარდიოლოგი გვირჩევს უპირატესობა მიენიჭოს აღმოსავლეთ ევროპაში წარმოებულ პრეპარატებს. დაწვრილებით აქ. წარმოების ანალოგები რუსეთის ფედერაციაში და დსთ-ს ქვეყნებში, ისევე როგორც ინდოეთის ქვეყნებში, უმჯობესია არ გამოიყენოთ, მიუხედავად მათი დაბალი ფასისა.

შეიძლება Krestor ტაბლეტის ნახევარზე გაყოფა?

ოფიციალურად, თქვენ არ შეგიძლიათ Krestor ტაბლეტების ნახევარზე გაყოფა. მათზე არ არსებობს გამყოფი ხაზი. არაოფიციალურად - შეგიძლიათ გაგიზიაროთ აბები, მაგრამ უკეთესი არ არის. იმის გამო, რომ სახლში, თქვენ ვერ შეძლებთ ტაბლეტის ორ თანაბარ ნაწილად გაყოფას. არც კირილის დანაც კი არ დაეხმარება და კიდევ უფრო მეტიც, თუკი დანით არის გაზიარებული. თქვენ უნდა მიიღოთ მედიკამენტების სხვადასხვა დოზები ყოველ მეორე დღეს. ეს გააუარესებს მკურნალობის შედეგებს.

Krestor– ის 5 მგ დღეში დოზა არ ჩატარებულა ტესტირება კლინიკურ კვლევებში. სავარაუდოდ, ეს ძალიან დაბალი იქნება, არ არის საკმარისი, ამცირებს "ცუდი" ქოლესტერინს და სუსტად იცავს გულის შეტევისგან. არ გაიყოთ 10 მგ როსუვასტატინის ტაბლეტი ნახევარში, რათა მიიღოთ 5 მგ დღეში. ზოგი ადამიანი ყიდულობს ძვირადღირებულ ნარკოტიკებს მაღალი დოზით, შემდეგ კი გაყოფა ნახევარში ისე, რომ თითოეული აბი გაგრძელდეს 2 დღის განმავლობაში. ნუ გააკეთებთ ამას Krestor ტაბლეტებით. ეს არის ფულის დაზოგვის სარისკო გზა.

კრესტორი ან ატორვასტატინი: რომელია უკეთესი?

Krestor არის მედიცინის სავაჭრო სახელი, რომლის აქტიური ინგრედიენტია როსვასტატინი. ატორვასტატინი კიდევ ერთი პრეპარატია, რომელიც ამცირებს "ცუდი" ქოლესტერინს. იგი კონკურენციას უწევს როსვასტატინს. ადამიანები, რომელთაც სურთ მიიღონ საუკეთესო როსუვასტატინის პრეპარატი, აირჩიონ Crestor. იმის გამო, რომ ეს არის ორიგინალური წამალი, რომელიც ითვლება ყველაზე მაღალი ხარისხის. ამავე დროს, ატორვასტატინი ზოგიერთ პაციენტზე უკეთესია, ვიდრე როსუვასტატინი. კერძოდ, ეს ეხება დიაბეტით დაავადებულ პაციენტებს, რომლებსაც აქვთ თირკმლის გართულებები. ატორვასტატინი აფერხებს მათ უკეთეს როზუვასტატინს.

პაციენტებმა არ უნდა გააკეთონ საკუთარი არჩევანი როსვასტატინსა და ატორვასტატინს შორის. ეს უნდა მიმართოს დამსწრე ექიმმა. ის შეარჩევს მედიკამენტის ოპტიმალურ დოზირებას ქოლესტერინისთვის, შემდეგ კი სისხლში ტესტის შედეგების მიხედვით ზრდის ან ამცირებს მას. ამასთან, პაციენტებს აზრი აქვთ წაიკითხონ დეტალური სტატიები ატორვასტატინზე და როზვასტატინზე Centr-Zdorovja.Com– ზე. ატორვასტატინის პირვანდელ წამალს ეწოდება ლიპიმარარი.

Krestor ან Liprimar: რა არის უკეთესი მიიღოს?

Krestor არის როსვასტატინის ორიგინალური პრეპარატი, ხოლო ლიპრიმარა არის ატორვასტატინის ორიგინალური პრეპარატი. ადამიანებმა, რომელთაც სურთ საუკეთესო ქოლესტერინის აბების მიღება, ყურადღება უნდა მიაქციონ ამ ორივე პრეპარატს. როუზვასტატინსა და ატორვასტატინს შორის არჩევანი განიხილება წინა კითხვის საპასუხოდ. არ გააკეთოთ ეს არჩევანი საკუთარ თავს, განიხილეთ ექიმთან. როგორც Krestor- ს, ასევე Liprimar- ს აქვთ აღმოსავლეთ ევროპაში წარმოებული კარგი კოლეგები, რომლებიც ხელსაყრელ ფასს და მაღალ ხარისხს აერთიანებს.

კრესტორი თუ მერტენილი: რომელია უკეთესი?

Krestor - როსვასტატინის ორიგინალური პრეპარატი, უმაღლესი ხარისხის. მერტენილი მისი ერთ-ერთი ანალოგია. მერტენილის ტაბლეტები დამზადებულია გედეონ რიხტერის მიერ, სავარაუდოდ, უნგრეთში. მიუთითეთ წარმოშობის ქვეყანა შტრიხ-კოდი მედიკამენტების პაკეტზე. პრეპარატები, რომლებიც იწარმოება ევროკავშირის ქვეყნებში, ჩვეულებრივ, კარგი ხარისხისაა. პაციენტები, რომელთაც სურთ მიიღონ საუკეთესო როსუვასტატინის პრეპარატი, აირჩიონ Crestor. თუ საჭიროა მკურნალობის ღირებულების შემცირება, მაშინ ყურადღება მიაქციეთ მერტენილს და აღმოსავლეთ ევროპაში წარმოებულ სხვა ანალოგებს. როსუვასტატინის უფრო იაფი ტაბლეტებიც ხელმისაწვდომია რუსეთის ფედერაციაში და დსთ-ს ქვეყნებში.

კრესტორს 6 წლის განმავლობაში ვიღებდი გულის შეტევით. ამას წინათ შევნიშნე, რომ მოკლევადიანი მეხსიერება გაუარესებულია. ეს არის მედიკამენტების გვერდითი ეფექტი? რა უნდა გააკეთოს

მეხსიერებისა და აზროვნების დარღვევები სტატინების ხშირი გვერდითი მოვლენებია, რის გამოც ფარმაცევტული კომპანიები პრეტენზია არ არსებობს. რა უნდა გავაკეთოთ - შეიტყვეთ C- რეაქტიული ცილის შესახებ. შეეცადეთ შეამციროთ გემებში ქრონიკული ანთება ბუნებრივი გზით, როგორც ეს აღწერილია სტატიაში "გულის შეტევისა და ინსულტის პროფილაქტიკა". თუ თქვენ მოახერხებთ ამის გაკეთებას და თქვენი C- რეაქტიული ცილა ნორმალურად რჩება, მაშინ უარი თქვით სტატინებს, მიუხედავად მაღალი LDL ქოლესტერინის.

შეიძლება როსუვასტატინმა გამოიწვიოს კუნთების ტკივილი, ძლიერი ფეხები, დაღლილობა, ფეხების კრუნჩხვები?

თქვენი ყველა სიმპტომი შეიძლება გამოწვეული იყოს Krestor ტაბლეტების ან სხვა სტატინების მიღებით. როგორ შევამციროთ სტატინების გვერდითი მოვლენები ან მათი ამოღება მთლიანად, წაიკითხეთ აქ. ჩაიტარეთ სისხლი და შარდის ტესტები, რომლებიც შეამოწმებენ თირკმელების მუშაობას. თუ თქვენი თირკმელებით ყველაფერი ნორმალურად გამოდგება, მაშინ მიიღეთ მაღალი დოზით მაგნიუმი-B6 ფეხის კრუნჩხვები.

თქვენ ნახავთ უფრო სასარგებლო ინფორმაციას გვერდზე "სტატინები: ხშირად დასმული კითხვები. პასუხობს პაციენტების შეკითხვებზე. ”

პრეპარატის გამოყენება Crestor

Krestor არის ორიგინალური პრეპარატი, რომელიც სხვა მწარმოებლებისგან როზუვასტატინის ტაბლეტებთან შედარებით უკეთეს ხარისხად არის მიჩნეული. ეს წამალი ინიშნება სისხლის ქოლესტერინის გასაუმჯობესებლად, ათეროსკლეროზის განვითარების ინჰიბიციისთვის და მისი უკუქცევისთვის. როზუვასტატინის მიერ დადასტურებულია, რომ შეამცირებს გულის შეტევის, აგრეთვე იშემიური ინსულტის, ფეხების პრობლემების და ათეროსკლეროზის სხვა მანიფესტაციების დროს. ეს პრეპარატი მიეკუთვნება მედიკამენტების კლასს, რომელსაც უწოდებენ სტატინებს. პაციენტებში, რომლებიც იღებენ სტატინებს, უფრო იშვიათად საჭიროა ქოლესტერინის დაფების გამო გადაკეტილ ჭურჭელში სისხლის ნაკადის ქირურგიული გზით აღდგენა.

ითვლება, რომ როსვასტატინი და სხვა სტატინები ამცირებენ გულის შეტევის და ინსულტის ინციდენტს, რადგან ამცირებენ სისხლში "ცუდი" ქოლესტერინი. ალტერნატიული თვალსაზრისით - წამლის ძირითადი ეფექტი არის ქრონიკული დუნე ანთების შემცირება. როდესაც ანთება ქრება, ათეროსკლეროზული დაფები აჩერებს ზრდას, თუნდაც LDL ქოლესტერინი ამაღლდეს. ეს მოსაზრება პირველად გამოიხატა სტატიაში "C- რეაქტიული ცილა და ანთების სხვა ნიშნები ქალებში გულ-სისხლძარღვთა დაავადებების პროგნოზირებისას" 2000 წლის მარტში New England Journal of Medicine. ამ დროიდან ის სულ უფრო მეტ პოპულარობას იძენს სერთიფიცირებულ ექიმებს და კიდევ უფრო მეტს ალტერნატიული მედიცინის წარმომადგენლებს შორის.

ანთების დონე ყველაზე ხშირად შემოწმდება C- რეაქტიული ცილის სისხლის ტესტის გამოყენებით. უფრო ძლიერი მწვავე ან ქრონიკული ანთება, უფრო მაღალია ეს მაჩვენებელი. 2008 წელს გამოქვეყნდა JUPITER- ის კვლევის შედეგები, რომელზეც 17 802 პაციენტი ჩატარდა. აღმოჩნდა, რომ მიზანშეწონილია როსუვასტატინის ტაბლეტების დანიშვნა საშუალო ასაკის და ხანდაზმული პირებისთვის, რომლებსაც აქვთ მაღალი C- რეაქტიული ცილა, თუნდაც მათ აქვთ ნორმალური ქოლესტერინი. JUPITER- ის კვლევამ აჩვენა, რომ ასეთ პაციენტებში როსვასტატინი თითქმის 2 ჯერ ამცირებს გულის შეტევის, ინსულტის და სხვა გულ-სისხლძარღვთა პრობლემების რისკს. დამატებითი ინფორმაცია ამ გამოკვლევის შესახებ ქვემოთ მოცემულია სექციაში Krestor მედიკამენტების გამოყენებასთან დაკავშირებით გულის კორონარული დაავადებების დროს.

აშშ-ს ჯანდაცვის დეპარტამენტმა (FDA) მხედველობაში მიიღო JUPITER- ის კვლევის შედეგები. როზუვასტატინის გამოყენების ოფიციალურ მითითებებს დაემატა: C- რეაქტიული ცილის გაზრდა + გულ-სისხლძარღვთა რისკის მინიმუმ ერთი დამატებითი ფაქტორი, თუნდაც ქოლესტერინის დონის ნორმალური რაოდენობა. Krestor იყო პირველი და ჯერჯერობით ერთადერთი სტატინი, რომელმაც მიიღო ასეთი მითითება გამოყენებისთვის. ამან გააფართოვა თავისი ბაზარი. პაციენტებმა უნდა გაითვალისწინონ, რომ სხვა სტატინები (ატორვასტატინი, სიმვასტატინი, ლავასტატინი) ასევე ამცირებენ ანთებას, ახდენენ C- რეაქტიული ცილის ნორმალიზებას. მაგრამ ამ პრეპარატების პატენტები დიდი ხნით ამოიწურა. ამიტომ, არავინ დაიწყო გადახდა და ჩაატარა წინა თაობის სტატინების ანთების საწინააღმდეგო ეფექტის ძვირადღირებული კვლევები.

ქოლესტერინის დაბალი შემცველობა

კრესტორი და როსუვასტატინის ტაბლეტების სხვა მწარმოებლები ამცირებენ "ცუდი" LDL ქოლესტერინს უფრო მეტი ვიდრე ძველი სტატინები. მიზნობრივი დაბალი LDL ქოლესტერინი აღწევს პაციენტთა 64-81% -ს, რომლებიც იღებენ ამ მედიკამენტს. სხვა სტატინების მქონე ადამიანებში 34-73%. კიდევ ერთი კითხვაა, რამდენად კარგია. ზემოთ განხილული თეორია არის, რომ სტატინების ძირითადი თერაპიული ეფექტი არის ქრონიკული ანთების შემცირება.ექსპერტები, რომლებიც იზიარებენ ამ მოსაზრებას, მიაჩნიათ, რომ LDL ქოლესტერინის დაქვეითება არის გვერდითი ეფექტი, რომელიც არ არის დაკავშირებული გულის შეტევის და ინსულტის რისკის შემცირებასთან. C- რეაქტიული ცილა და ანთების სხვა ნიშნები საჭიროა ფრთხილად მონიტორინგზე, ვიდრე ქოლესტერინი. ძირითადი მკურნალობა განიხილება დიეტური და ფიზიკური დატვირთვა. არ შეეცადოთ შეცვალოთ ჯანსაღი ცხოვრების წესზე გადასვლა Krestor- ის მედიკამენტებით ან სხვა აბებით.

LDL ქოლესტერინის იგივე შემცირების მისაღწევად, როგორც ატორვასტატინის მიღებიდან, როსუვასტატინი ინიშნება პაციენტებში დოზით 3-ჯერ ნაკლები. ისინი ჩვეულებრივ იწყება 10 მგ ან თუნდაც 5 მგ დღეში. სტატინები, რომლებიც ბაზარზე გაათავისუფლეს Krestor- ზე უფრო ადრე, მიიღება უფრო მაღალი დოზებით. ამის მიუხედავად, წინა თაობის მედიკამენტები უფრო სუსტად ამცირებს "ცუდი" ქოლესტერინს. მიზანშეწონილია გავიხსენოთ, რომ LDL ქოლესტერინი არ არის მავნე, მაგრამ სასიცოცხლო ნივთიერებაა. მისგან წარმოიქმნება მამრობითი და ქალი სასქესო ჰორმონები, ასევე მნიშვნელოვანია მისი ტვინიც. "ცუდი" ქოლესტერინის ზედმეტად დაქვეითებამ ზრდის დეპრესიის, ავტოკატასტროფების და სიკვდილის რისკს ყველა მიზეზით. შეიტყვეთ ქოლესტერინი მამაკაცებსა და ქალებში ასაკის მიხედვით. ამის წყალობით, თქვენ მიხვდებით, თუ რატომ ზრდის ექიმი როზუვასტატინის ტაბლეტების დოზას ან, პირიქით, ამცირებს მას. თქვენი "ცუდი" და "კარგი" ქოლესტერინის და ტრიგლიცერიდების ნორმალური შესანარჩუნებლად გადადით დაბალ ნახშირწყლოვან დიეტაზე. ეს საშუალებას მოგცემთ შეამციროთ სტატინების დოზა, ან თუნდაც მთლიანად მიტოვოთ ისინი.

ვალსარტანის და ფლუვასტატინის მიკროზები, მოკლე და იშვიათი კურსებით, აღადგენს სისხლძარღვების ასაკს.

5, კლინიკურმა კვლევებმა 2011, 2012, 2013, 2014 წლებში 2015 წელს ადამიანებში აჩვენა, რომ მკურნალობა ვალსარტანის (სარტანის) კომბინაციით 20 მგ + ფლუვასტატინი (სტატინი) 10-20 მგ - მცირე დოზებით 1 თვის განმავლობაში სიტყვასიტყვით აახალგაზრდავებს სისხლძარღვებს - აფიქსირებს სისხლძარღვების ასაკს შეცვალა დაახლოებით 10-15 წლის განმავლობაში. და ეს ეფექტი გრძელდება 6-7 თვის განმავლობაში, თანდათანობით მცირდება. და თუ ამ კურსს ყოველ ექვს თვეში ერთხელ გაიმეორებთ, ეფექტი იგივე იქნება.

მინი დოზებში ასეთი მოკლე კურსების გამო, ჩვენ თავიდან ავიცილებთ ფლავასტატინის გვერდითი მოვლენებს - შაქრიანი დიაბეტის ტიპის 2 ჩათვლით. და ეს უკვე შეგვიძლია მოგვცეს თეორიულად მუდმივად ახალგაზრდა გემები. კიდევ ერთი კითხვა - გაუგებარია რამდენ ხანს შეგიძლიათ ამ გზით გაახალგაზრდავება და გაახალგაზრდავება - რამდენი ათეული წელია? უფრო მეტიც, ეს მიდგომა მოქმედებს როგორც ჯანმრთელ ადამიანებში, ასევე შაქრიანი დიაბეტის ტიპის 2 პაციენტებში, ასევე იმ პაციენტებში, რომლებმაც მიოკარდიუმის ინფარქტი განიცადეს.

2011 წელი. ჯანმრთელი საშუალო ასაკის ადამიანი

2012 წელი. ჯანმრთელი შუახნის მამაკაცები

2013 წელი ჯანმრთელი საშუალო ასაკის ადამიანი

2013 წელი დიაბეტის მქონე პაციენტებში.

2015 წელი. საშუალო და ახალგაზრდა ასაკის ჯანმრთელ ადამიანებში

ზოგიერთი მექანიზმი, რის შედეგადაც ფლუვასტატინის 20 მგ და ვალსარტანის მინდიოზის მოკლე კურსები დღეში ახდენს სისხლძარღვების გაახალგაზრდავებას, მათი ასაკის შეცვლა ხდება.

სხეულში თითოეულ უჯრედს აქვს telomeres, რომლის სიგრძე მცირდება თითოეული ახალი უჯრედის დაყოფით. მაგრამ ტელომერების სიგრძეს შეუძლია გამოჯანმრთელდეს ტელომერაზის ფერმენტის გავლენის ქვეშ. რეპროდუქციული, ღეროვანი და სხეულის სხვა ქსოვილებისა და კიბოს უჯრედებისგან განსხვავებით, ჩვეულებრივ უჯრედებში, ტელომერაზის ფერმენტი (რომელიც აღადგენს ტელომერის სიგრძეს) არ არის, ამიტომ უჯრედები ვერ განუყოფლად იყოფა, ქსოვილები კი ამოიწურება, რაც ზღუდავს პირის სიცოცხლის ხანგრძლივობას. მაგრამ ვალსარტანის 1 თვის კურსი 20 მგ + ფლუვასტატინი 10-20 მგ. მნიშვნელოვნად ზრდის ტელომერაზის მოქმედებას 3.28 ჯერ, რაც საიმედოდ არის დაკავშირებული ენდოთელური ფუნქციის გაუმჯობესებასთან (სისხლძარღვთა გაახალგაზრდავება) და სისხლძარღვებში ანთების დაქვეითებასთან. და ეს გაზრდილი ტელომერაზა გრძელდება, თანდათან მცირდება, კიდევ ექვსი თვის განმავლობაში.

კვლევის ბმული:

პულსის ტალღის სიგრძე ასახავს ჩვენი სისხლძარღვების სიმძიმეს.გემები უფრო ძველია, უფრო მკაცრი აქვთ ისინი და უფრო ცუდად აწესრიგებენ არტერიულ წნევას, რაც მზარდ ტვირთს აყენებს გულს, აყენებს მას ჰიპერტროფიასა და ფიბროზს.

კვლევის ბმული:

არტერიების სიმძიმის დასადგენად, პულსის ტალღის გამრავლების სიჩქარე იზომება სპეციალური მოწყობილობის გამოყენებით. ახალგაზრდა და საშუალო ასაკის ადამიანებისთვის პულსის ტალღის გამრავლების სიჩქარე აორტაში (გულის მთავარი არტერია) არის 5.5-8.0 მ / წმ. ასაკთან ერთად, არტერიების კედლების ელასტიურობა მცირდება, ხოლო პულსის ტალღის სიჩქარე იზრდება. ზემოთ მოყვანილი გრაფიკიდან ჩანს თუ როგორ გამოიყურება პულსის ტალღის გამრავლების მონაცემები ინსტრუმენტზე. მაგრამ ვალსარტანის 1 თვის კურსი 20 მგ + ფლუვასტატინი 10-20 მგ. ამცირებს პულსის ტალღის სიჩქარეს 11% -ით

ასაკთან ერთად, არტერიული წნევა უარესდება და უარესდება. ეს ხდება იმის გამო, რომ სისხლძარღვთა ენდოთელიუმის ფუნქცია გაუარესდება (არტერიების კედლებში აზოტის ოქსიდის სინთეზი მცირდება). კერძოდ, აზოტის ოქსიდი წარმოადგენს არტერიების დიამეტრის ერთ – ერთ მთავარ „დილატორს“ არტერიული წნევის მომატების საპასუხოდ, მისი შემცირების მიზნით.

ახლა კი - ვალსარტანის 1 თვის კურსი 20 მგ + ფლუვასტატინი 10-20 მგ. აუმჯობესებს არტერიების ნაკადის შუამავლობით დილატაციას 170% -ით. (ნაკადის შუამავლობით დილატაცია აჩვენებს რამდენ გემს აფართოებს და რამდენად აქტიურია გემებში აზოტის ოქსიდის (NO) წარმოება).

გარდა ამისა, ვალსარტანის ერთთვიანი კურსი 20 მგ + ფლუვასტატინი 10-20 მგ. ამცირებს საერთო კაროიდული არტერიის β- სიმძიმის 12% -ით

ინტიმური გემები - ეს არის გემების შიგნით, რომელიც ხაზს უსვამს შიდა ღრუს. მისი სისქე არის სისხლძარღვების ასაკის მაჩვენებელი. ეს არტერიების ასაკის ერთ-ერთი მაჩვენებელია, მაგრამ ყველაზე მნიშვნელოვანი. მართლაც, ვიწრო სანათური ვიწრო ჭურჭელში, მით უარესია სისხლი მიედინება ჭურჭელში. მარცხენა სურათზე ნაჩვენებია ოდნავ ახალგაზრდა ჭურჭელი, ხოლო მარჯვნივ - უფრო ძველი, რომელშიც ინტიმური მედია კომპლექსის სისქე მნიშვნელოვნად იზრდება. როგორც ჩანს, ათეროსკლეროზული დაფის გამო. შედეგად, კლირენსი მცირდება, ხოლო ასეთი გემის მეშვეობით სისხლი გადინებულია.

და აქ არის 1 თვიანი კურსი ვალსარტანი 20 მგ + ფლუვასტატინი 10-20 მგ. ძლიერად ამცირებს ინტიმ-მედია გემების კომპლექსის სისქეს. მაგრამ სწორედ ამ ფენებშია დაგროვილი ქოლესტერინის დაფები

ეს შედეგები სტატისტიკურად მნიშვნელოვანი იყო ძალიან მაღალი ხარისხისთვის. და არცერთი გვერდითი მოვლენა არ დაფიქსირებულა კვლევის არცერთ მონაწილეში. ყველაზე საინტერესო ის არის, რომ ამ ცვლილებების ნარჩენი ეფექტი 6-7 თვე გაგრძელდა. ასეთი ციკლების გამეორებას შეუძლია მრავალი წლის განმავლობაში არტერიული ასაკი დაახლოებით იმავე დონეზე შეინარჩუნოს.

ჩვენი პირადი კვლევა ინდივიდებზე

დღეს, ზოგიერთი ჩვენი მეგობარი 2 – თვიანი ვალსარტანის 20 მგ კურსებს გადიან. + ფლუვასტატინი 20 მგ. შესვენება მოჰყვა. სარტინების ორთვიან კურსს შემოგვთავაზეს მეცნიერი ალექსანდრე ფედინცევი (ბიო ასაკის დადგენის სამეცნიერო ნაშრომის ავტორი, საცნობარო წიგნის "პოტენციური ჰეროპროტექტორების" თანაავტორი და სიცოცხლის გახანგრძლივების სფეროში მრავალი სხვა სამეცნიერო ნაშრომი. ალექსანდრე ფედინცევი იყო პირველი, ვინც გამოავლინა სარტანელთა პოტენციური თვისებები სიცოცხლის გახანგრძლივების მიზნით), როგორც უფრო ეფექტური, ვიდრე 1 თვიანი კურსი. და ერთმა ჩვენმა კოლეგამ (რომელიც შორს არის 40 წლის ასაკიდან) ჩაატარა ასეთი ორთვიანი კურსი (ვალსარტანი 20 მგ + ფლუვასტატინი 20 მგ). კურსის დაწყებამდე, ალექსანდრე ფედინცევის რეკომენდაციით, მან ჩაატარა კაროტიდის არტერიის დუპლექსური სკანირება ინტიმ-მედია კომპლექსის სისქის გაზომვით. გემის კედლის სისქე არ უნდა აღემატებოდეს 1.2 მმ-ს. ამ ბარიერის გადაჭარბება მიუთითებს ათეროსკლეროზული ცვლილებების დაწყების დროზე.მკურნალობის კურსამდე, კაროტიდის არტერიის მარჯვენა კედლის სისქე იყო 1.6 მმ. - ეს ათეროსკლეროზული პროცესის დასაწყისია. კურსის დასრულების შემდეგ, მისი კაროიდული არტერიის მარჯვენა კედლის სისქე გახდა 0.6 მმ. - განახევრდა. მან სიტყვასიტყვით გაახალგაზრდავდა სისხლძარღვები - მან სისხლძარღვების ასაკი დააბრუნა.

ცხოველთა კვლევების კომბინაცია ვალსარტანი + ფლუვასტატინი

ეს შედეგები კიდევ უფრო გაძლიერდა ცხოველთა კვლევებში, ამგვარი გაახალგაზრდავების მექანიზმების ასახსნელად. ასე რომ, ვალსარტანი + ფლუვასტატინი, მიკროიდების მოკლე კურსში, ამცირებს ენდოთელინის A ტიპის რეცეპტორების გამოხატვას (EDNRA) და იზრდება ენდოთელური აზოტის ოქსიდის სინთაზის 3 (NOS3) გამოხატულება.

კვლევის ბმული:

აქტიური ნივთიერების Simvastatin- ის ანალოგები

ატორვასტატინის გარდა, აქტიური კომპონენტი სიმვასტატინი გამოიყენება ლიპიდური შემამცირებელ სამკურნალო საშუალებებში.

მასზე დაფუძნებული მედიკამენტები მიეკუთვნება სტატინების პირველ თაობას და მათ განსაზღვრავს გულის ორგანოს პათოლოგიებზე, აგრეთვე ცერებროვასკულური დარღვევებისთვის.

ლიპრიმარის ანალოგები, რომლებიც ეფუძნება სიმვასტატინის კომპონენტს, არსებობს ასეთი პრეპარატები:

• პრეპარატი მზადდება სლოვენიაში, ვასილიპში,
• ჰოლანდიური მედიცინა Zokor,
• ჩეხეთის მწარმოებელი კომპანია Simgal.

Zokor Simgal ვასილიპი

როსუვასტატინის კომპონენტზე დაფუძნებული ანალოგები

აქტიური ნივთიერების როსვასტატინზე დაფუძნებული პრეპარატები მიეკუთვნებიან სტატინების მე -4 თაობას.

სტატინების ამ თაობას აქვს უარყოფითი გავლენის მინიმალური ხარისხი სხეულზე, ამიტომ ისინი გამოიყენება ღვიძლის ქრონიკულ პათოლოგიებში, ისევე როგორც თირკმელებში და შარდსასქესო სისტემაში.

მისი თვისებებით, როსვასტატინი იდენტურია ატორვასტატინის კომპონენტთან. როზვასტატინი ყველაზე სწრაფად აღწევს სხეულში და იწყება რედუქტაზის ინჰიბირების პროცესი.

ყველაზე ხშირად, ლიპრიმარის შემდეგი სამკურნალო ანალოგები გამოიყენება:

• Crestor- ის ანალოგური წარმოება დიდი ბრიტანეთი,
• უნგრეთის მერტენილის წარმოების საშუალებები,
• ისრაელის მედიცინა Tevastor.

კრასტ მერტენილ თევასტორი

ანალოგური ფასები

Liprimar- ის მედიკამენტების ყველა ანალოგი და შემცვლელი ინიშნება მხოლოდ დამსწრე ექიმის მიერ, რომელსაც შეუძლია აირჩიოს, მაგალითად, პრეპარატი Torvakard, ან Krestor, რომელიც უკეთესია ამ პაციენტისთვის.

თვითმკურნალობისთვის, სტატინები არ არის შესაფერისი, რადგან სხეულზე დიდი უარყოფითი გავლენის მოხდენისას, უფრო მეტ ზიანს აყენებთ ჯანმრთელობას, ვიდრე სტატინებისგან სარგებლის მიღება.

ცხრილში მოცემულია მედიკამენტების ფასები, რომლებიც ყველაზე ხშირად ინიშნება ჰიპერქოლესტერინემიისთვის:

წამლის დასახელება	აქტიური კომპონენტი	პრეპარატის დოზა	ფასი რუსულ რუბლში
წამალი Liprimar	ატორვასტატინის ნივთიერება	10.0 მგ - 100 ტაბ.,	· 1720,00.
80.0 მგ - 30 ტაბლეტი	· 1300,00.
ატორვასტატინის მედიცინა	ატორვასტატინის ნივთიერება	10.0 მგ - 30 ტაბ.,	· 190,00.
40.0 მგ - 30 ტაბლეტი	· 300,00.
ატორსის პრეპარატი	ატორვასტატინის ნივთიერება	10.0 მგ - 30 ტაბ.,	· 690,00.
40.0 მგ - 30 ტაბლეტი	· 520,00.
მედიცინა Torvakard	ატორვასტატინის ნივთიერება	10.0 მგ - 30 ტაბ.,	· 780,00.
40.0 მგ - 30 ტაბლეტი	· 590,00.
ნარკოტიკების ტიტების	ატორვასტატინის ნივთიერება	10.0 მგ - 30 ტაბ.,	· 680,00.
40.0 მგ - 30 ტაბლეტი	· 500,00.
წამალი	როსვასტატინის კომპონენტი	10.0 მგ - 28 ტაბლეტი,	· 1990,00.
40.0 მგ - 28 ტაბლეტი	· 4400,00.
მერტენილის პრეპარატი	როსვასტატინის კომპონენტი	10.0 მგ - 30 ტაბ.,	· 600,00.
40.0 მგ - 30 ტაბლეტი	· 1380,00.
ნიშნავს Tevastor	როსვასტატინის კომპონენტი	10.0 მგ - 30 ტაბ.,	· 485,00.
20.0 მგ - 30 ტაბლეტი	· 640,00.
სამკურნალო ვაზილიპი	სიმვასტატინის ნივთიერება	10.0 მგ - 28 ტაბლეტი,	· 280,00.
40.0 მგ - 28 ტაბლეტი	· 580,00.
მედიცინა Zokor	სიმვასტატინის კომპონენტი	40.0 მგ - 14 ტაბ.	· 460,00.

მიმოხილვები პრეპარატის შესახებ Liprimar

გალინა, 42 წლის, მოსკოვი: ექიმმა დანიშნა წამალი Liprimar. ჩემი თერაპიის კურსის 3 კვირის შემდეგ, დიაგნოზმა აჩვენა ქოლესტერინის აშკარა დაქვეითება.

მაგრამ Liprimar- ის ფასი ძალიან მაღალია, ამიტომ ექიმს ვთხოვე, შეცვალოს იგი ანალოგებით. მე დავიწყე ანალოგების მიღება, მაგრამ მათ არ მოიტანეს ასეთი შედეგი, როგორც Liprimar, ასე რომ მე დავუბრუნდი ორიგინალური სტატინის მიღებას.

მხოლოდ მედიკამენტების ანალოგების მიღებისას დავიწყე გვერდითი მოვლენები, რომლებიც არ მიგრძვნია ლიპრიმარის ტაბლეტების მიღების დროს.

ნიკოლაი, 54 წლის, ორენბურგი: 6 წელია ვკლავ მაღალ ქოლესტერინს. სტატინები მუდმივად უნდა იყოს მთვრალი, რადგან მათი შეჩერების შეწყვეტის შემდეგ, კვლავ გაიზარდა ქოლესტერინი.

მკურნალობის მთელი პერიოდის განმავლობაში მე ვსვამდი სხვადასხვა აბებს და სტატინების სხვადასხვა თაობას, მაგრამ Liprimar მედიცინა ნამდვილად აჩვენებს კარგ შედეგს.

მხოლოდ ამ პრეპარატის ფასი ძალიან მაღალია. ჩემთვის, ექიმმა შეცვალა ეს წამალი ანალოგებით. მე ვსვამ Liprimar ანალოგს ერთი თვის განმავლობაში და ვერ ვხედავ განსხვავებას ანალოგსა და ორიგინალს შორის. სამკურნალო ეფექტი იგივეა.

კორონარული გულის დაავადება

Krestor ანელებს კორონარული ათეროსკლეროზის განვითარებას, რაც აუმჯობესებს პროგნოზს პაციენტებში, რომლებიც განიცდიან გულის კორონარული დაავადებით. ზემოთ უკვე ნათქვამია, რომ III და IV თაობის სტატინები - როსვასტატინი და ატორვასტატინი - არა მხოლოდ ხელს უშლიან ახალი ქოლესტერინის დაფების წარმოქმნას, არამედ ამცირებს მათში უკვე შექმნილ ზომას. ალბათ, ამ წამლებთან მკურნალობა ამცირებს არა მხოლოდ გულის პრობლემების განვითარების რისკს, არამედ დარღვევები ცერებრალური მიმოქცევაში, ფეხების ტკივილი და სისტემური ათეროსკლეროზის სხვა მანიფესტაციების დროს.

Crestor– ის წამლის მტკიცებულებათა ბაზის საფუძველი იყო JUPITER– ის კვლევა, რომლის შედეგები გამოქვეყნდა 2008 წელს. კვლევაში მონაწილეობდა 15 ათასზე მეტი პაციენტი. მათ ნახევარზე დაინიშნა ორიგინალური პრეპარატი როსვასტატინი დღეში 20 მგ დღეში, ხოლო მეორე ნახევარს მიეცა პლაცებო. ადამიანებში, რომლებმაც მიიღეს ნამდვილი წამალი, "ცუდი" LDL ქოლესტერინი საშუალოდ შემცირდა 50% -ით, ტრიგლიცერიდები - 17% -ით, C- რეაქტიული ცილებით - 37% -ით. რაც მთავარია, გულ-სისხლძარღვთა დაავადებების სიხშირე მნიშვნელოვნად შემცირდა.

ინდიკატორი	როზვასტატინი	პლაცებო
პაციენტების რაოდენობა	8901	8901
მიოკარდიუმის ინფარქტი	31	68
სტენტირება, კორონარული შემოვლითი ოპერაცია	71	131
ჰოსპიტალიზაცია არასტაბილური სტენოკარდიის გამო	16	27
მთლიანი სიკვდილიანობა	198	247

როგორც ხედავთ, როსუვასტატინის მიღებამ მნიშვნელოვნად შეამცირა გულის კორონარული დაავადებების გართულებების რისკი. ყველა მონაწილეს დააწესეს ორიგინალი პრეპარატი AstraZeneca Crestor. არ არსებობს ზუსტი ინფორმაცია, აქვს თუ არა სხვა მწარმოებლების როსუვასტატინის ტაბლეტები ასეთი კარგი ეფექტი. JUPITER- ის შესწავლა გააკრიტიკეს იმის გამო, რომ გრაფიკით დასრულდა - 2 წლის შემდეგ, და არა 5 წლის შემდეგ, როგორც დაგეგმეს. თუ გამოკვლევა 5 წელი გაგრძელდა, მაშინ ალბათ როზუვასტატინისა და პლაცებო ჯგუფების მაჩვენებლებს შორის სხვაობა არც თუ ისე მნიშვნელოვანი იქნებოდა.

გულის კორონარული დაავადებით დიაგნოზირებული პაციენტები არიან ადამიანები, რომლებსაც აქვთ მაღალი კარდიოვასკულური რისკი. მათ უნდა მიიღონ Krestor ან სხვა სტატინები, რათა შეამცირონ გულის შეტევის და ინსულტის ალბათობა. სტატინით მკურნალობის დადებითი მხარეები უფრო მაღალი იქნება, ვიდრე გვერდითი მოვლენების შესაძლო პრობლემები. შეისწავლეთ სტატია „გულის შეტევისა და ინსულტის თავიდან აცილება“ და მიყევით მასში აღწერილ ნაბიჯებს. მედიკამენტების მიღება, თუნდაც ყველაზე მოდური და ძვირი, არ შეუძლია შეცვალოს ცხოვრების ჯანსაღ წესზე გადასვლა. აბები მხოლოდ ავსებს დიეტას, ვარჯიშს და სტრესის შემცირებას.

იშვიათი კურსების სხვა სასარგებლო შედეგები სტატინების მინდიოზით + სარტანის საშუალებით

ვალსარტანი + ფლუვასტატინი ამცირებს წინაგულოვანი ფიბრილაციის რისკს, აგრეთვე ამცირებს გულის კუნთის ფიბროზს, ასევე გულის დაბერების შედეგად, დიაბეტური კარდიომიოპათიის შედეგად. ეს პროცესი ასოცირდება TGF ბეტა გაზრდილი გამოხატულების ინჰიბირებასთან.

კვლევის ბმული:

ლიპოფილიური სტატინები (ფლუვასტატინი, სიმვასტატინი და ა.შ.) ამცირებს ფილტვის კიბოდან სიკვდილის რისკს 11-20% -ით.

კვლევის ბმული:

ერთ – ერთი სტატინი (სიმვასტატინი) არის ძალზე ეფექტური დამხმარე თერაპია ზომიერი და მძიმე დეპრესიის მქონე პაციენტების ძირითადი მკურნალობისთვის, აგრეთვე შიზოფრენიის მკურნალობის დამატება - ნეირონებში ანთების ჩახშობის გზით.

კვლევის ბმული:

სტატინები ასევე ძლიერი ნეიროპროტექტორული და ნეირომოდულატორული ნივთიერებებია, რომელთაც შეუძლიათ ტვინის დაცვა დაბერებისგან. ისინი ზრდის მემბრანების პლასტიურობას და სითხეს, ზრდის თავის ტვინის უჯრედების წინააღმდეგობას მავნე ზემოქმედებებზე. სტატინები აუმჯობესებენ მეხსიერებას არამარტო ხანდაზმულებში, არამედ ახალგაზრდებში დეპრესიისაკენ. სტატინები ახორციელებენ მონოამინების გაცვლას (დოფამინი, ნორეპინეფრინი, სეროტონინი). მონოამინები მჭიდრო კავშირშია განწყობასთან და ემოციურ აშლილობებთან.სტატინებს აქვთ ძლიერი ანთების საწინააღმდეგო ეფექტი თავის ტვინში დეპრესიასა და შიზოფრენიაში. სტატინები ასევე თრგუნავს ანთებით მოქმედებას აუტოიმუნურ დაავადებებში, როგორიცაა ფსორიაზი და რევმატოიდული ართრიტი.

კვლევის ბმულები:

ლიპოფილურ სტატინებს (ფლუვასტატინი, ლოვასტატინი, სიმვასტატინი, ატორვასტატინი) აქვს დიდი კიბოს საწინააღმდეგო ეფექტი. ამრიგად, ვალსარტანის 1–2 თვიანი კურსები 20 მგ + ფლუვასტატინი 20 მგ ასევე შეუძლია შეამციროს კიბოს განვითარების რისკი.

კვლევის ბმული:

სისხლძარღვების გაახალგაზრდავების სტრატეგია და მათი დაბერების პრევენცია იმ ადამიანებისთვის, რომლებიც არ განიცდიან მაღალი წნევის ქვეშ, შეიძლება ასე გამოიყურებოდეს:

• პირველი ორი თვე: ვალსარტანი (ვალცი) 20 მგ + ფლუვასტატინი (ლესკოლი) 20 მგ - ექიმის ნებართვით.
• მესამედან მეექვსე თვემდე: პროპრანოლოლი (ანაპრილინი) ან კარვედილოლი მინი დოზებში, ან მათი მონაცვლეობა - უკუჩვენებების არარსებობის შემთხვევაში, ექიმის ნებართვით. თუ არსებობს უკუჩვენებები, მაშინ მხოლოდ 3-დან 6 თვემდე არ ვსვამთ პროპანოლოოლს (ანაპრილინს) ან კარვედილოლს და არ ვცვლით მათ არაფერს.

• პირველი თვე: ვალსარტანი 20 მგ + ფლუვასტატინი 20 მგ - ექიმის ნებართვით.
• მეორე თვე: Telmisartan 10-20 მგ + ფლუვასტატინი 20 მგ - ექიმის ნებართვით.
• მესამედან მეექვსე თვემდე: პროპრანოლოლი (ანაპრილინი) ან კარვედილოლი მინი დოზებში, ან მათი მონაცვლეობა - უკუჩვენებების არარსებობის შემთხვევაში, ექიმის ნებართვით. თუ არსებობს უკუჩვენებები, მაშინ მხოლოდ 3-დან 6 თვემდე არ ვსვამთ პროპანოლოოლს (ანაპრილინს) ან კარვედილოლს და არ ვცვლით მათ არაფერს.

შემდეგ კვლავ ვიმეორებთ მთელ ციკლს.

სისხლძარღვთა დაბერების უფრო მკაცრად შემცირების სტრატეგია მაღალი წნევის მქონე ადამიანებისთვის შეიძლება ასე გამოიყურებოდეს:

• პირველი ორი თვე: მედიკამენტები ექიმის მიერ დადგენილი არტერიული წნევის გასაკონტროლებლად + ფლუვასტატინი 20 მგ - ექიმის ნებართვით.
• მესამედან მეექვსე თვეში: მედიკამენტები ექიმის მიერ დადგენილი არტერიული წნევის გასაკონტროლებლად.

სიფრთხილე: სტატინების რეგულარულმა დოზებმა მუდმივად მიღებამ შეიძლება გამოიწვიოს ძლიერი გვერდითი მოვლენები და ტიპის 2 დიაბეტი. ამრიგად, ყოველივე ზემოთქმული ეხება მხოლოდ სტატინების იშვიათ კურსებს მინი დოზებში. და სანამ მათ იყენებთ, მკაცრად უნდა მიმართოთ ექიმს.

შემდეგ სიტყვით:

დღეს გამოჩნდა ადამიანებში ალცჰეიმერის დაავადების წარმატებული რემისიის პირველი შედეგები. ახლა ცოტათი ვისწავლეთ, თუ როგორ უნდა გავაკონტროლოთ სისხლძარღვების და გულის ასაკი. რა ხდება შემდეგ? მეცნიერება გვთავაზობს სიცოცხლის გახალისების საინტერესო და ამაღელვებელ გზებს. ჩვენი მთავარი მიზანია დაძველების დამარცხება, რომელსაც ჩვენი უმეცრებით დღეს ვიღებთ ბუნებრივი პროცესისთვის. მაგრამ მომავალში, ჩვენ ალბათ წარმატებით შეგვიძლია გავაფრთხილოთ და ყოველთვის ახალგაზრდა ვიყოთ.

ფოტოში, მეცნიერი მკვლევარი ალექსანდრე ფედინცევი (ანტიმიკრობული ქიმიოთერაპიის სამეცნიერო-კვლევითი ინსტიტუტის სამეცნიერო კოორდინატორი) აქტიურად სწავლობს სარტანს და მათ გავლენას სიცოცხლის ხანგრძლივობაზე. ის არის ერთ-ერთი პირველი რუსეთში, რომელიც ცდილობს გაამჟღავნოს ამ ჯგუფის ნარკოტიკები, სიცოცხლის გახანგრძლივების მიზნით.

ასევე მადლობას ვუხდი მკვლევარ ვლადიმერ მილოვანოვს ამ სტატიის მნიშვნელოვანი ინფორმაციისთვის. და მადლობას ვუხდი ბლოგის მკითხველს, ალექსანდრე K- ს, რომ გრძელვადიან თაგვებზე სიმვასტატინით + რამიპრილის მიერ სიცოცხლის გახანგრძლივების შესახებ სწავლის ბმული გახდა.

ჩვენ გთავაზობთ ელექტრონულ ფოსტაზე გამოწერა უახლესი და უახლესი ამბების შესახებ, რაც მეცნიერებაში ჩნდება, ასევე ჩვენი სამეცნიერო და საგანმანათლებლო ჯგუფის ახალი ამბები, ისე რომ არაფერი გამოგრჩეთ.

რესურსის ძვირფასო მკითხველს www.nestarenie.ru. თუ ფიქრობთ, რომ ამ რესურსის სტატიები თქვენთვის სასარგებლოა და გინდათ, რომ სხვა ადამიანებმა გამოიყენონ ეს ინფორმაცია მრავალი წლის განმავლობაში, მაშინ თქვენ საშუალება გაქვთ დაეხმაროთ ამ საიტის განვითარებას, თქვენი დროის დაახლოებით 2 წუთის დახარჯვით. ამისათვის დააჭირეთ ამ ბმულს.

ჩვენ ასევე გირჩევთ წაიკითხოთ შემდეგი სტატიები:

1. მეტფორმინი არის ყველაზე შესწავლილი მედიცინა, რომელსაც შეუძლია სიცოცხლის გახანგრძლივება, თუ ექიმის მიერ მითითებულია მითითებები.
2. დეტალური სიცოცხლის ხანგრძლივობის პროგრამა მეცნიერული თვალსაზრისით.
3. ვიტამინი K2 (MK-7) ამცირებს სიკვდილიანობას
4. ვიტამინი B6 + მაგნიუმი ამცირებს სიკვდილიანობას 34% -ით
5. გლუკოზამინის სულფატი ეფექტურად ახანგრძლივებს სიცოცხლეს და იცავს კიბოს მრავალი სახეობისგან
6. სრულდება ადრეული ასაკის დასაჩერებლად
7. როგორ დავამარცხოთ მეთილგლიოქსალი - ნივთიერება, რომელიც ასაკს გვიქმნის.

პოპულარული სტატინები

მუდმივად იხვეწება ლიპიდების შემამცირებელი პრეპარატების ხარისხი და ეფექტურობა. დღეს სააფთიაქო ასორტიმენტში არის ასეთი აქტიური ინგრედიენტების საფუძველზე შექმნილი წამლები:

1. ლოვასტატინი და სიმვასტატინი (ვასილიპი, სიმვაკარდი) - ამ ჯგუფის პირველი წარმომადგენლები, პირველ თაობებს განეკუთვნებიან.
2. ფლუვასტატინი (ლესკოლი) გაუმჯობესებული ვარიანტია, რომელიც კვლავ იწვევს გვერდითი მოვლენებს.
3. ატორვასტატინი (ამვასტანი, ატორისი, ლიპრიმარა). ეფექტური და თანამედროვე საშუალება, რომლის საფუძველზეც მზადდება მრავალი პრეპარატი.
4. როზვასტატინი (Crestor, Rosart) - ფარმაცევტული კომპანიების უახლესი განვითარება.

ახალი მედიკამენტები უკეთეს შედეგს აჩვენებენ და ინიშნება, თუ სხვა აქტიური ნივთიერებები არაეფექტურია. ლიპიდების შემამცირებელი წამლების ფასები ასევე განსხვავდება - როსვასტატინის შემცველი წამლები ეღირება უფრო მეტი, ვიდრე ლოვასტატინის შემცველი წამლები.

გულის შეტევის შემდეგ

გულის შეტევის შემდეგ, პაციენტებს, როგორც წესი, ინიშნება როსვასტატინი ან სხვა სტატინები ქოლესტერინის ნორმალიზებისთვის, ასევე ამცირებს ანთებას და C- რეაქტიულ ცილას სისხლში. პრეპარატი Krestor ამცირებს "ცუდი" ქოლესტერინს, ვიდრე სხვა სტატინები, ამიტომ ეს იწვევს ექიმების და პაციენტების უფრო მეტ ინტერესს. 2000-იან წლებში ეს პრეპარატი გააკრიტიკეს იმის გამო, რომ მასზე არ იყო საკმარისი კვლევის მონაცემები, რომელშიც მონაწილეობას მიიღებდნენ მაღალი რისკის მქონე პაციენტები, კერძოდ, რომლებსაც გულის შეტევა ჰქონდათ. დღემდე, ჩატარდა ასეთი კვლევები, ქვეყნდება მათი შედეგები.

2014 წლის სექტემბერში, კარდიოლოგიის ევროპული საზოგადოების ვებსაიტზე გამოჩნდა IBIS-4 გამოკვლევის შედეგების შესახებ გვერდი, რომელშიც მოცემულია პაციენტი, როზუვასტატინის მაღალი დოზებით მკურნალობის ეფექტურობის ტესტი, მიოკარდიუმის ინფარქტის შემდეგ პაციენტებში, მიოკარდიუმის ინფარქტის შემდეგ, QT სეგმენტის ზრდით. სტანდარტული მკურნალობის გარდა 103 პაციენტმა დღეში 40 მგ როსვასტატინი მიიღო. ექიმები მათ 13 თვის განმავლობაში უყურებდნენ. პაციენტები რეგულარულად ტესტირებენ ქოლესტერინს. მათ ჰქონდათ არტერიების ექოსკოპია ტერმინის დასაწყისში და ბოლოს, რათა შეაფასონ, ვითარდება ათეროსკლეროზი.

წამალი	პაციენტების რაოდენობა
30 დღის შემდეგ	ერთ წელიწადში
ასპირინი	101 (98%)	97 (94%)
პრასუგელი (ეფექტი)	79 (77%)	75 (73%)
კლოპიდროგელი	22 (21%)	18 (17%)
ბეტა ბლოკატორები	96 (93%)	92 (89%)
აგფ ინჰიბიტორები	73 (71%)	55 (53%)
როზვასტატინი
10 მგ	3 (3%)	5 (5%)
20 მგ	10 (10%)	21 (20%)
40 მგ	84 (82%)	65 (63%)
ატორვასტატინი
40 მგ	3 (3%)	3 (3%)
80 მგ	2 (2%)	2 (2%)

13 თვის შემდეგ, ათეროსკლეროზული დაფები მინიმუმ ერთ კორონარულ არტერიაში შემცირდა პაციენტების 85% -ში, ხოლო ორივე 56% -ში. ”სისხლში” ცუდი ”LDL ქოლესტერინი შემცირდა საშუალოდ 43% -ით. IBIS-4– ის კვლევის დაწყებამდე დადასტურდა სტატინების მაღალი დოზების დანიშვნის სარგებელი პაციენტებისთვის, რომლებსაც აქვთ გულის სტაბილური კორონარული დაავადება, და ახლა ასევე მათთვის, ვისაც გულის შეტევა ჰქონდა.

იშემიური ინსულტი

სტატინები, გულის შეტევის რისკთან ერთად, ასევე ცნობილია, რომ შეამცირებს ინსულტის ალბათობას. JUPITER- ის შესწავლაზე აღინიშნა, რომელიც გახდა Crestor- ის წამლის მტკიცებულების საფუძველი. სხვა სენსაციურ შედეგებს შორის, აღმოჩნდა, რომ როსვასტატინმა შეამცირა ინსულტის რისკი 51% -ით იმ პაციენტებისთვის, რომლებსაც ჰქონდათ ნორმალური ქოლესტერინი, მაგრამ მათ სისხლში აქვთ C- რეაქტიული ცილა. როზუვასტატინის ორიგინალური პრეპარატის მქონე პაციენტთა ჯგუფში, იშემიური ინსულტის სიხშირე მნიშვნელოვნად შემცირდა და ჰემორაგიული ინსულტი არ გაიზარდა, პლაცებოზე მიღებულ პაციენტებთან შედარებით.

მცირე კვლევებმა აჩვენა, რომ მიზანშეწონილია სტატინების დანიშვნა რაც შეიძლება მალე, ინსულტის შემდეგ. მაგრამ როსვასტატინისთვის ჯერ არ არის ნაპოვნი მონაცემები. სამხრეთ კორეის ექიმებმა 2010 წელს სცადეს ჩატარება EUREKA - როსუვასტატინის ადრეული ტესტირება ხელახლა ინსულტის პროფილაქტიკისთვის.მაგრამ გამოკვლევა არ ჩატარებულა, რადგან მათ არ შეეძლოთ დაერწმუნებინათ საკმარისი რაოდენობის პაციენტები მასში მონაწილეობის მისაღებად - მინიმუმ 507 ადამიანი იყო საჭირო. კომპანია AstraZeneca- მა, წამლის Krestor- ის მწარმოებელმა კომპანიამ არ შეამშვილა. ჩვენ გადავწყვიტეთ, რომ ტესტები ჩინეთში გადაგვეცა.

ტიპი 2 დიაბეტი

როზვასტატინი, ისევე როგორც სხვა სტატინები, ზომიერად ზრდის სისხლში შაქარს შაქრიანი დიაბეტით დაავადებულ პაციენტებში. ასევე, ეს პრეპარატი ზრდის დიაბეტის განვითარების რისკს იმ პაციენტებისთვის, რომელთაც უკვე აქვთ ნახშირწყლების ცვლის დარღვევა. ამავე დროს, ეს მოაქვს მნიშვნელოვან სარგებელს, ამცირებს გულის შეტევის და ინსულტის განვითარების რისკს. არცერთი სხვა მედიკამენტი და დიეტური დანამატი, გარდა სტატინებისა, არ შეუძლია გულ-სისხლძარღვთა პრობლემების მოგვარებაში. აუცილებელია ფრთხილად მკურნალობა პრეპარატი Krestor ან სხვა აბები ქოლესტერინისთვის. ამავე დროს, მიიღეთ მარტივი ზომები თქვენი შაქრის ნორმალური შენარჩუნებისთვის.

იაპონელმა ექსპერტებმა დაადგინეს, თუ რამდენს ზრდის ატორვასტატინი და როსვასტატინი სისხლში შაქრის დიაბეტის მქონე პაციენტებში. როზუვასტატინმა მიიღო 514 დიაბეტიანმა, ხოლო 504 პაციენტმა მიიღო ატორვასტატინი. ჩვენ დავიწყეთ დაბალი დოზებით - Krestor 5 მგ დღეში, და Liprimar (ატორვასტატინი) 10 მგ დღეში. სტატინების დოზა თანდათანობით გაიზარდა მანამ, სანამ შესაძლებელი იქნებოდა LDL ქოლესტერინის დაქვეითება რეკომენდებული მნიშვნელობამდე. აღმოჩნდა, რომ ორივე პრეპარატი თითქმის თანაბრად ზრდის შაქრიან დიაბეტის მქონე პაციენტებს. პლაზმაში გლუკოზის განსხვავება იყო 0.16-0.22 მმოლ / ლ. პაციენტებს თვალყურს ადევნებდნენ მხოლოდ 12 თვის განმავლობაში, ამიტომ მათ შეეძლოთ მხოლოდ გლუკოზისა და ქოლესტერინის მონიტორინგი, მაგრამ არა გულ-სისხლძარღვთა რისკის არსებობა. დაბალი დოზების დროს, ატორვასტატინმა და როსვასტატინმა თანაბრად შეამცირეს "ცუდი" ქოლესტერინი. მათ გადაწყვიტეს არ დააყოვნოთ ტესტის ჩატარება, რადგან უკვე დამტკიცებულია, რომ სტატინები ამცირებენ გულის შეტევის და ინსულტის რისკს დიაბეტის მქონე პაციენტებისთვის.

2015 წელს, ავტორიტეტულმა ჟურნალმა Lancet– მა გამოაქვეყნა PLANET I კვლევის შედეგები, ატორვასტატინისა და როსუვასტატინის ეფექტურობის შედარება თირკმელების დაცვაში ტიპი 2 დიაბეტის მქონე პაციენტებში. კვლევაში მონაწილეობდა 353 პაციენტი. კვლევის დაწყების დროს ყველა მათგანს ჰქონდა დიაბეტური თირკმლის დაზიანების ნიშნები, იღებდნენ ჰიპერტენზიის სამკურნალო საშუალებებს, ხელს უშლიან თირკმელების უკმარისობის განვითარებას. მონაწილეები დაიყვეს 3 ჯგუფად:

• კრესტორი 10 მგ დღეში,
• იგივე წამალი დღეში 40 მგ,
• ლიპრიმი 80 მგ დღეში.

ატორვასტატინს უკეთესი გავლენა მოახდინა პაციენტთა შარდში ალბუმინებისა და კრეატინინის თანაფარდობაზე, ვიდრე როსუვასტატინმა დოზებით 10 და 40 მგ დღეში. თირკმელებთან დაკავშირებული გვერდითი მოვლენები უფრო ხშირად გვხვდებოდა როსვასტატინის ჯგუფში, ვიდრე პაციენტებში, რომლებმაც მიიღეს ატორვასტატინი. ამ გამოკვლევის შედეგებზე საუბარი შესაძლებელია ატორვასტატინის სასარგებლოდ შაქრიანი დიაბეტის მქონე პაციენტებისთვის. ისინი შეიძლება ჩაითვალოს საიმედოდ, რადგან ტესტი დააფინანსა როსუვასტატინის მწარმოებელმა AstraZeneca- ს მიერ.

როზვასტატინი და სხვა სტატინები ზრდის დიაბეტის განვითარების რისკს იმ პაციენტებში, რომლებიც მიდრეკილნი არიან ამ დაავადებით. ესენი არიან პაციენტები, რომლებსაც აქვთ მეტაბოლური სინდრომის დიაგნოზი ან გლუკოზის ტოლერანტობის დარღვევა. მეტაბოლური სინდრომი არის სიმპტომების ერთობლიობა: ჭარბი წონა, ცხიმის დეპოზიტები წელის გარშემო, არტერიული ჰიპერტენზია, ცუდი სისხლის ტესტები ქოლესტერინის და ტრიგლიცერიდების მიმართ. ჭარბი წონა ქალები, რომლებსაც უკვე აქვთ მენოპაუზი, ასევე მაღალი რისკის მქონე პაციენტები არიან დიაბეტით. დიაბეტის თავიდან ასაცილებლად, შეამოწმეთ მეტაბოლური სინდრომის სტატია. დაიცავით იქ ასახული ნაბიჯები. ამ შემთხვევაში, გააგრძელეთ სტატინების მიღება, რათა შეამცირონ გულის შეტევის და ინსულტის რისკი.

მეტაბოლური სინდრომი

რა არის მეტაბოლური სინდრომი - იხ. ეს მდგომარეობა ხშირად გადადის ტიპი 2 დიაბეტში. მაგრამ უფრო ხშირად, დიაბეტს განვითარების დრო არ აქვს, რადგან პაციენტები იღუპებიან გულის შეტევით ან ინსულტით. მეტაბოლური სინდრომი გულ-სისხლძარღვთა რისკის სერიოზული ფაქტორია.ამიტომ, ვისაც დაუდგინდა ეს დიაგნოზი, უნდა მიიღოს Krestor ან სხვა სტატინები სტანდარტულ მედიკამენტებთან ერთად. მთავარი მკურნალობა არის სტატიაში მითითებული ნაბიჯების განხორციელება „გულის შეტევისა და ინსულტის პრევენცია“. სტატინების, წნევის აბების და სხვა მედიკამენტების მიღება მხოლოდ ავსებს ჯანმრთელ ცხოვრების წესს, მაგრამ არ ცვლის მას.

2002-2003 წლებში ჩატარდა როსვასტატინისა და ატორვასტატინის შედარებითი გამოკვლევა მეტაბოლური სინდრომის დიაგნოზირებული 318 პაციენტის მონაწილეობით. ექსპერტებმა დაადგინეს, თუ როგორ მოქმედებს სტატინები სისხლში "ცუდი" და "კარგი" ქოლესტერინის, აგრეთვე სხვა რისკ-ფაქტორების ათეროსკლეროზის დროს, რომლებიც დაკავშირებულია ქოლესტერინთან. დეტალური ინფორმაცია ამ კვლევის შესახებ გამოქვეყნდა დიაბეტის მოვლაში 2009 წლის მარტში.

6 კვირის შემდეგ,%	12 კვირის შემდეგ,%
როზვასტატინი 10-20 მგ დღეში	61	80
ატორვასტატინი 10-20 მგ დღეში	46	59

კვლევამ აჩვენა, რომ როზუვასტატინი 10-20 მგ დოზით დღეში აუმჯობესებს სისხლში ქოლესტერინის პროფილს უკეთესად, ვიდრე ატორვასტატინთან ერთად იმავე დოზებში. ასევე დადგინდა, რომ პრეპარატი Krestor გავლენას ახდენს თანაფარდობის მაჩვენებლებზე უკეთესად, ვიდრე ატორვასტატინმა. პაციენტებს მონიტორინგი მხოლოდ 12 კვირის განმავლობაში ჰქონდათ. მათ თავიდანვე მიიღეს სისხლის ანალიზები, შემდეგ 6 კვირის შემდეგ და ისევ კვლევის ბოლოს. ეს არ არის საკმარისი დრო იმის შესაფასებლად, თუ როგორ შეიცვალა გულ-სისხლძარღვთა რისკი და რა გვერდითი მოვლენები იძლევა მკურნალობას. მაგრამ ამჯერად საკმარისი იყო ორივე პრეპარატის ეფექტურობის შესამოწმებლად ქოლესტერინის გასაუმჯობესებლად.

ამაღლებული ქოლესტერინი ბავშვებში

ბავშვებსა და მოზარდებში მნიშვნელოვნად გაიზარდა სისხლში ქოლესტერინი, მემკვიდრეობითი დაავადების - ოჯახური ჰიპერქოლესტერინემიის გამო. მოზარდობის ასაკიდან, სტატინები ინიშნება ამ დაავადების სამკურნალოდ. Krestor - როსვასტატინის ორიგინალური პრეპარატი - სტატინებით ყველაზე ძლიერია. ეს შეიძლება იყოს შესაფერისი წამალი მოზარდებში ოჯახური ჰიპერქოლესტერინემიის სამკურნალოდ.

2010 წლის მარტში გამოქვეყნდა სტატია ჟურნალში, კარდიოლოგიის ამერიკული კოლეჯში, ანგარიში, როსუვასტატინის ეფექტურობისა და უსაფრთხოების შესწავლის შედეგების შესახებ ბავშვებში ოჯახური ჰიპერქოლესტერინემიის სამკურნალოდ. კვლევაში მონაწილეობდა 177 პაციენტი 10-17 წლის ასაკში. მათი ნაწილები ინიშნება Krestor თავდაპირველად 5 მგ დღეში, ხოლო მოგვიანებით დოზის გაზრდა 10 და 20 მგ დღეში. ასევე იყო პაციენტების საკონტროლო ჯგუფი, რომლებმაც მიიღეს პლაცებო, და არა რეალური წამალი. მონაწილეთა მონიტორინგი 1 წლის განმავლობაში განხორციელდა.

როზუვასტატინის ყოველდღიური დოზა, მგ	"ცუდი" LDL ქოლესტერინის დაქვეითება,%
5	38
10	45
20	50

პრეპარატმა არ გამოიწვია სერიოზული გვერდითი მოვლენები. კვლევაში მონაწილე მოზარდების ზრდა-განვითარებაში არავითარი გადახრა არ ყოფილა. ყველა მონაწილემ მიიღო ორიგინალური პრეპარატი Crestor. არ არსებობს ინფორმაცია, შეიძლება თუ არა უზრუნველყოს სხვა მწარმოებლების როსუვასტატინის ტაბლეტებს იგივე კარგი ეფექტურობა და ტოლერანტობა მოზარდ პაციენტებში. როსუვასტატინის 5-20 მგ დღეში მიღებით, კვლევის მონაწილეთა მხოლოდ 40% -მა შეძლო მიაღწიოს LDL ქოლესტერინის მიზნობრივ ნორმალურ დონეს. მაგრამ ამ პრეპარატის უფრო მაღალი დოზირება 40 მგ დღეში აკრძალულია 18 წლამდე ასაკის პაციენტებისთვის.

სტატიაში აღწერილია ყველაფერი, რაც პაციენტებმა უნდა იცოდნენ როსვასტატინის გამოყენების შესახებ, სისხლში ქოლესტერინის გასაუმჯობესებლად. მაღალი გულ-სისხლძარღვთა რისკის მქონე პაციენტებს იღებენ ორიგინალური Crestor პრეპარატი ან როსუვასტატინის სხვა ტაბლეტები, რათა თავიდან იქნას აცილებული პირველი და მეორე გულის შეტევა, იშემიური ინსულტი, ფეხების პრობლემები და სისტემური ათეროსკლეროზის სხვა გართულებები. სტატინების გვერდითი მოვლენები ძირითადად ერთნაირია, მაგრამ როსვასტატინს აქვს საკუთარი ნიუანსი, რომლებიც დეტალურად არის აღწერილი ზემოთ.

სტატინებს შორის მთავარი კონკურენცია წამლების უახლეს თაობას - როსვასტატინს და ატორვასტატინს შორის მიმდინარეობს.Crestor- ის ორიგინალური პრეპარატი და კონკურენტ კომპანიების მიერ წარმოებული იაფი როსუვასტატინის ტაბლეტები ერთმანეთთან იბრძვიან. როზვასტატინს აქვს ძლიერი გავლენა სისხლის ქოლესტერინზე, ვიდრე ატორვასტატინი და სხვა სტატინები. მაგრამ ზოგიერთ კლინიკურ სიტუაციაში, ატორვასტატინი რჩება სასურველი პრეპარატი. სტატიის შემოწმების შემდეგ, დეტალურად გესმით ეს საკითხი. კონკრეტული პრეპარატის არჩევის შესახებ გადაწყვეტილებას იღებს დამსწრე ექიმი, პაციენტისთვის ფინანსური ხელმისაწვდომობის გათვალისწინებით. ნუ მკურნალობთ თვითმიზნებით!

ქოლესტერინის შესახებ

ქოლესტერინი თავისთავად არ არის საზიანო ადამიანის ორგანიზმისთვის. ის მონაწილეობს გადამწყვეტ ბიოლოგიურ პროცესებში - D ვიტამინის სინთეზში, სტეროიდული ჰორმონების წარმოებაში და ასევე არის უჯრედის მემბრანების სტრუქტურული კომპონენტი. მისი ფუნქციების შესასრულებლად, იგი ქსოვილებში გადადის სისხლში, მაგრამ არა დამოუკიდებლად, არამედ სპეციალური ცილების დახმარებით. მათი ურთიერთქმედების შედეგად ნაერთებს ეწოდება ლიპოპროტეინები.

ლიპოპროტეინები დაბალი და მაღალი სიმკვრივეა. პირველი მიიჩნევა "ცუდ", რადგან ისინი იწვევენ ათეროსკლეროზული დაფების გამოჩენას ქოლესტერინის ნალექების გამო. მეორეც, ეს არ არის ტიპიური, ისინი მცირე ზომისაა და ითვლება "კარგი", რადგან ისინი ითვისებენ დაგროვილ ქოლესტერინს და უგზავნიან მას ღვიძლის დასამუშავებლად.

ქოლესტერინი აუცილებელია სხეულის ნორმალური ფუნქციონირებისთვის, მხოლოდ მისი ჭარბი მიღება პათოლოგიად ითვლება. ჭარბი ნაერთები დეპონირდება სისხლძარღვების კედლებზე. მაღალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინები ხელს უწყობს მათ იქიდან ამოღებას. ჯანმრთელობის შესანარჩუნებლად მნიშვნელოვანია შეინარჩუნოთ "კარგი" ნაერთების მნიშვნელოვანი დონე და შეამციროთ "ცუდი" რიცხვების რაოდენობა, რასაც აკეთებენ სტატინის წამლები.

სტატინების მოქმედების მექანიზმი

ათეროსკლეროზული დაფების წარმოქმნის პრევენცია მიიღწევა შემდეგი ეფექტებით:

1. შეამცირონ მთლიანი ქოლესტერინი. ვინაიდან ის ბუნებრივად სინთეზირდება ღვიძლის უჯრედებში, შესაძლებელია გავლენა იქონიოს ამ პროცესის ინტენსივობაზე.
2. მავნე ლიპოპროტეინების კონცენტრაციის შემცირება.
3. "კარგი" ცილოვანი კომპლექსების რაოდენობის ზრდა.

სტატინების დაზიანება

მრავალი წლის მკურნალობის საჭიროება იწვევს გვერდით მოვლენებს. პაციენტები ჩიოდნენ:

1. კუნთოვანი სისტემის პათოლოგიები - შესუსტება, ტკივილი და ბოჭკოების დაშლა. ეს იწვევს თირკმლის უკმარისობას ტუბულების ბლოკირების გამო.
2. ღვიძლის პრობლემები, რომლებიც წარმოიქმნება იმის გამო, რომ სტატინები ასტიმულირებენ ღვიძლის ფერმენტების მოქმედებას დიდი ხნის განმავლობაში.
3. არასპეციფიკური სიმპტომები - თავის ტკივილი, მეტეორიზმი, კანის გამონაყარი.
4. ქოლესტერინის ზედმეტი შემცირება, რაც ცუდია, როგორც მაღალი დონე.

გარდა ამისა, სტტინის წამლები ხანგრძლივი გამოყენებისას ზრდის დიაბეტის ალბათობას.

თქვენ შეგიძლიათ მოშორდეთ გვერდითი მოვლენები, პრეპარატის დოზის შემცირებით ან მისი ანალოგის შეცვლით. ძალზე მნიშვნელოვანია პერიოდულად ჩატარდეს საკონტროლო ტესტები ღვიძლის, თირკმელების, კუნთების და სხვა ორგანოებისა და ქსოვილების მდგომარეობის მონიტორინგისთვის.

ყველაზე ეფექტური და უსაფრთხო სტატინები

ფარმაცევტული კომპანიები დიდ ფულს ხარჯავენ აქტიური ნივთიერებების ფორმულების გასაუმჯობესებლად. ყოველ ახალ აღმოჩენას უპირატესობა აქვს წინა წარმომადგენლებთან შედარებით და უფრო ეფექტური ხდება. ექიმები განასხვავებენ ორ აქტიურ ნივთიერებას, რომელიც აკმაყოფილებს თანამედროვე მოთხოვნებს:

1. ატორვასტატინი ლიდერია სამედიცინო რჩევებისა და პაციენტების შერჩევაში. მკურნალობის კურსი კარგ შედეგს იძლევა, რაც ასევე დადასტურდა კლინიკური კვლევებით. თქვენ შეგიძლიათ აირჩიოთ დოზა 20-დან 80 მგ-მდე. უახლესი თაობისთვის უპირატესობა უფრო ხელმისაწვდომი ფასია. ექიმი განსაზღვრავს ზუსტ დანიშვნას, წინასწარი ანალიზების მონაცემების გათვალისწინებით. ქოლესტერინის სტატინი, რომელიც ამ ქვეჯგუფს მიეკუთვნება, არის Torvacard.
2. როზვასტატინი - ითვლება ყველაზე უსაფრთხო და ეფექტური ნივთიერება.ასეთი კომპონენტის საფუძველზე იქმნება როზოკარდი, რომელსაც ახასიათებს ძლიერი მოქმედება და გვერდითი ეფექტების შემცირება. სტატინების მთავარი ზიანი არის კუნთოვანი ქსოვილის განადგურება, მაგრამ ეს არ არის ტიპიური უახლესი თაობების წამლებისთვის. მკურნალობის შედეგი შესამჩნევია 1-2 კვირის შემდეგ და რჩება სტაბილური თერაპიის კურსის დასრულებამდე.

ბუნებრივი ქოლესტერინის სტატინები

ზოგიერთი საკვები ასევე ხელს უწყობს ათეროსკლეროზული დაფების აღმოფხვრას. ბუნებრივი სტატინები ქოლესტერინისთვის:

1. ასკორბინის მჟავა.
2. თხილი, მარცვლეული.
3. ყურძენი და ღვინო.
4. პექტინის შემცველი ბოსტნეული და ხილი.
5. ლიპიდების შემამსუბუქებელი კომპონენტები გვხვდება ზღვის თევზსა ​​და მცენარეულ ზეთში.

დიეტამ შეიძლება მნიშვნელოვნად გააუმჯობესოს ნარკოლოგიური თერაპიის შედეგები, თუმცა, დაიცავით სპეციალური დიეტა სიცოცხლისთვის. ბუნებრივი სტატინები ასევე შეიძლება გამოყენებულ იქნას როგორც პროფილაქტიკური საშუალება. ალტერნატიული მეთოდები და მცენარეული პროდუქტებით მკურნალობა სასარგებლოა რისკის ქვეშ მყოფი პირებისთვის (აქვთ მემკვიდრეობითი მიდრეკილება, გულის დაავადება, ჭარბი წონა, მოწევა).

რუსეთში, შეგიძლიათ იპოვოთ ქოლესტერინის სამკურნალო რამდენიმე საშუალება:

• ატორვასტატინი
• სიმვასტატინი
• როზუვასტატინი
• ლოვასტატინი
• ფლუვასტატინი

ყველაზე ხშირად, გამოიყენება სტატინის პირველი სამი პრეპარატი: ისინი ყველაზე მეტად არიან შესწავლილი.

მედიკამენტების დოზა და ტაბლეტების მაგალითები

• სიმვასტატინი ყველაზე სუსტი პრეპარატია. აზრი აქვს მისი გამოყენება მხოლოდ იმ ადამიანებისთვის, რომელთა ქოლესტერინიც ოდნავ გაიზარდა. ეს არის ისეთი ტაბლეტები, როგორებიცაა Zokor, Vasilip, Simvakard, Sivageksal, Simvastol. ისინი არსებობს 10, 20 და 40 მგ დოზებში.
• ატორვასტატინი უკვე ძლიერია. მისი გამოყენება შესაძლებელია, თუ ქოლესტერინის დონე ძალიან მაღალია. ეს არის ტაბლეტები ქოლესტერინის Liprimar, Atoris, Torvakard, Novostat, Liptonorm. დოზა შეიძლება იყოს 10, 20, 30, 40 და 80 მგ.
• როზუვასტატინი ყველაზე ძლიერია. ექიმები დანიშნულებენ მას ძალიან მაღალი ქოლესტერინის დროს, როდესაც საჭიროა მისი სწრაფად შემცირება. ეს არის ტაბლეტები Krestor, Roxer, Mertenil, Rosulip, Tevastor. როზოკარდი. მას აქვს შემდეგი დოზები: 5, 10, 20 და 40 მგ.
• ლოვასტატინი გვხვდება კარდიოსტატში, ქოლეტარში, მევასორში. ეს პრეპარატი მხოლოდ დოზით 20 მგ თითო ტაბლეტშია.
• Fluvastatin- ს ჯერჯერობით მხოლოდ ერთი ტიპის ტაბლეტი აქვს - ეს არის Lescor (თითო 20 ან 40 მგ)

როგორც ხედავთ, წამლების დოზა მსგავსია. მაგრამ ეფექტურობის განსხვავებების გამო, 10 მგ როსუვასტატინი ამცირებს ქოლესტერინს უფრო სწრაფად, ვიდრე 10 მგ ატორვასტატინი. და 10 მგ ატორისი უფრო ეფექტურია ვიდრე 10 მგ ვასილიპი. აქედან გამომდინარე, მხოლოდ დამსწრე ექიმს შეუძლია დანიშნოს სტატინები, შეაფასოს ყველა ფაქტორი, უკუჩვენება და გვერდითი ეფექტების ალბათობა.

სტატინების გადაღება შემიძლია?

ზემოთ უკვე ითქვა, რომ ქოლესტერინის ტაბლეტები ღვიძლში მუშაობს. ამიტომ, მკურნალობის დროს უნდა გაითვალისწინოს ამ ორგანოს დაავადება.

არ შეიძლება სტატინების დალევა:

• ღვიძლის დაავადებები აქტიურ ფაზაში: მწვავე ჰეპატიტი, გამწვავება.
• ფერმენტების ALT და ACT- ის გაზრდა 3 ჯერზე მეტი.
• CPK დონის 5 ჯერზე მეტით გაზრდა.
• ორსულობა, ლაქტაცია.

არასასურველია სტატინების მიღება ქოლესტერინისგან, მშობიარობის ასაკის ქალებისთვის, რომლებიც ცუდად არიან დაცული და ორსულობის მაღალ ალბათობას იძლევა.

სტატინები გამოიყენება სიფრთხილით:

• ღვიძლის დაავადებებით, რომლებიც ოდესღაც იყო.
• ცხიმოვანი ჰეპატოზიით ფერმენტების დონის მცირედი ზრდით.
• შაქრიანი დიაბეტის ტიპის 2-ში, დეკომპენსირება ხდება, როდესაც შაქრის დონე არ შენარჩუნებულია.
• 65 წელზე უფროსი ქალები, რომლებიც უკვე ბევრ წამალს იღებენ.

თუმცა, სიფრთხილით - არ ნიშნავს დანიშვნას.

ყოველივე ამის შემდეგ, სტატინების გამოყენება ქოლესტერინიდან არის ის, რომ ისინი იცავს პიროვნებას ისეთი დაავადებებისგან, როგორიცაა მიოკარდიუმის ინფარქტი, რიტმის დარღვევა (რამაც შეიძლება გამოიწვიოს გულის დაპატიმრება), ცერებრალური დარტყმა, თრომბოზი. ეს პათოლოგიები ყოველდღიურად იწვევს ათასობით ადამიანის სიკვდილს და ითვლება სიკვდილის ერთ-ერთ მთავარ მიზეზად. მაგრამ ცხიმოვანი ჰეპატოზიდან კვდომის რისკი მინიმალურია.

ამიტომ, ნუ შეგეშინდებათ, თუ ოდესღაც გქონდათ ღვიძლის დაავადება, ახლა კი სტატინები ინიშნება. ექიმი გირჩევთ, სისხლში ჩაიტაროთ ტესტი, ქოლესტერინისთვის სტატისტიკის მიღებამდე და ერთი თვის შემდეგ. თუ ღვიძლის ფერმენტების დონე მოწესრიგებულია, მაშინ იგი სრულყოფილად გაუმკლავდება დატვირთვას, ხოლო ქოლესტერინი შემცირდება.

სტატინების გვერდითი მოვლენები

• კუჭ-ნაწლავის სისტემის მხრივ: დიარეა, გულისრევა, დისკომფორტი ღვიძლში, ყაბზობა.
• ნერვული სისტემის მხრივ: უძილობა, თავის ტკივილი.

თუმცა, ეს გვერდითი მოვლენები დროებითია და, ვიმსჯელებთ ადამიანების მიმოხილვით, ქრება სტატინების მუდმივი გამოყენების 2-3 კვირის შემდეგ.

საშიში, მაგრამ უკიდურესად იშვიათი გართულებაა რაბდომილოლიზი. ეს არის საკუთარი კუნთების განადგურება. იგი ვლინდება კუნთების ძლიერი ტკივილის, შეშუპების, შარდის დაბნელების დროს. კვლევების თანახმად, რბდომილოლიზის შემთხვევები არც ისე ხშირია: 900 ათასიდან, რომლებმაც სტატინები მიიღეს, მხოლოდ 42 ადამიანს აქვს კუნთების დაზიანების შემთხვევები. მაგრამ ამ გართულების რაიმე ეჭვის გამო, რაც შეიძლება მალე უნდა დაუკავშირდეთ სპეციალისტს.

კომბინაცია სხვა მედიკამენტებთან

სტატინებისგან ზიანი იზრდება, თუ ისინი მიიღება ერთდროულად, როგორც სხვა პრეპარატები: თიაზიდური დიარეტიკა (ჰიპოთიაზიდი), მაკროლიდები (აზითრომიცინი), კალციუმის ანტაგონისტები (ამლოდიპინი). თავიდან უნდა აიცილოთ ქოლესტერინის დებულებათა თვითმართველობა - ექიმმა უნდა შეაფასოს ყველა მედიკამენტი, რომელსაც ადამიანი იღებს. იგი გადაწყვეტს თუ არა ასეთი კომბინაცია უკუნაჩვენებია.

რა უნდა გააკონტროლოთ, თუ სვამთ სტატინებს

მკურნალობის დროს და მის დაწყებამდე იზომება ლიპიდების დონე: მთლიანი ქოლესტერინი, ტრიგლიცერიდები და მაღალი და დაბალი სიმკვრივის ლიპიდები. თუ ქოლესტერინის დონე არ შემცირდება, მაშინ შესაძლებელია დოზა ძალიან მცირე იყოს. ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ მისი მომატება ან დაველოდოთ.

მას შემდეგ, რაც ნარკოტიკები, რომლებიც ქოლესტერინს ამცირებენ, ღვიძლში მოქმედებს, საჭიროა პერიოდულად ჩაიტაროთ ბიოქიმიური სისხლის ტესტი, ფერმენტების დონის დასადგენად. დამსწრე ექიმი აკვირდება ამას.

• სტატინების დანიშვნამდე: AST, ALT, KFK.
• დაშვების დაწყებიდან 4-6 კვირის შემდეგ: AST, ALT.

AST და ALT ნორმის სამჯერ მეტჯერ გაზრდით, სისხლის ტესტირება მეორდება. თუ განმეორებითი სისხლის ტესტირების დროს მიიღება იგივე შედეგები, მაშინ სტატინები გაუქმებულია მანამ, სანამ დონე ერთნაირი არ გახდება. ალბათ ექიმი გადაწყვეტს, რომ სტატინების შეცვლა შესაძლებელია სხვა ქოლესტერინის სამკურნალო საშუალებებით.

ქოლესტერინი არის აუცილებელი ნივთიერება ორგანიზმში. მაგრამ მისი გაზრდით, საშიში დაავადებები წარმოიქმნება. არ არის აუცილებელი მსუბუქი სისხლის ტესტების ჩატარება მთლიანი ქოლესტერინისთვის. თუ, მისი შედეგების მიხედვით, ექიმი ურჩევს სტატინების მიღებას, მაშინ ისინი ნამდვილად არის საჭირო. ამ ქოლესტერინის მედიკამენტებს აქვთ შესანიშნავი ეფექტი, მაგრამ არსებობს მრავალი გვერდითი მოვლენა. აქედან გამომდინარე, მკაცრად აკრძალულია მათი დალევა ექიმის რეკომენდაციის გარეშე.

ტკივილის მართვა

ტკივილის შეტევა სტენოკარდიით, ჩვეულებრივ, იწყება მოულოდნელად და გრძელდება დაახლოებით 5 წუთი. ამასთან, გასათვალისწინებელია, რომ ამ მომენტში გულის მუშაობას სერიოზულად ერევა. ადეკვატური მკურნალობის არარსებობის შემთხვევაში, ამან შეიძლება გამოიწვიოს გულის შეტევა და სიკვდილიც კი.

როდესაც არსებობს სტენოკარდიის შეტევა, თქვენ უნდა შეასრულოთ შემდეგი მოქმედებები:

დაუყოვნებლივ შეაჩერეთ ფიზიკური დატვირთვა	როდესაც ტკივილი ხდება, თქვენ უნდა შეეცადოთ დამშვიდება და ყველაზე კომფორტული პოზიცია დაიკავოთ, ნუ წახვალ ამ წუთში, რადგან ტკივილის სინდრომი შეიძლება გაძლიერდეს, უმჯობესია იჯდეს და დაეყრდნო სკამის უკანა მხარეს, თუ თავდასხმა ღამით დაიწყო, რეკომენდებულია ნახევრად იჯდეს პოზიცია.
ნიტროგლიცერინის ტაბლეტი დადეთ ენაზე	ეს პრეპარატი ხელს უწყობს გემების კუნთების მოდუნებას, ამცირებს სისხლს, რომელიც მიდის გულში, წამალი ამცირებს ტვირთს ორგანოზე, ნიტროგლიცერინის 1 ტაბლეტის გამოყენების შემდეგ, შესაძლებელია ფაქტიურად 30-60 წამის შემდეგ, ტკივილის სინდრომის შემცირება, თუ 3 ტაბლეტის მიღების შემდეგ ტკივილი შენარჩუნებულია, უნდა გამოიძახოთ სასწრაფო დახმარება, ამ შემთხვევაში, დიდია გულის შეტევის ალბათობა.
ექიმთან	თუ ტკივილის სინდრომი მცირე ფიზიკური ძალის გამოყენებითაც კი გამოჩნდება, ან პირველად შეტევა მოხდა, უნდა გაიაროთ კონსულტაცია ექიმთან, ამგვარი გამოვლინებები შეიძლება მიუთითებდეს დაავადებების განვითარებაზე ან არამდგრადი სტენოკარდიის განვითარებაზე.

ნიტროგლიცერინი

ნიტროგლიცერინი არის სტენოკარდიის სიმპტომების აღმოსაფხვრელად ყველაზე ეფექტური საშუალება. როგორც წესი, პაციენტებს ინიშნება 1% ალკოჰოლური ხსნარი, რომლის 3 წვეთი გამოიყენება შაქარზე და მოთავსებულია ენის ქვეშ. თუ ხელთ არ არის შაქარი, ადამიანს წამლის ხსნარით კონტეინერიდან რამდენჯერმე უნდა მიირთვას კორკი.

ტაბლეტის პრეპარატი ასევე შეიძლება გამოყენებულ იქნას. ამ შემთხვევაში, დოზა ჩვეულებრივ შეადგენს 0.0005 გ.ს ნარკოტიკულ ნივთიერებას უნდა ინახავდეს პირის ღრუსში, აყენებს მას ენაზე. ეფექტი ხდება 3-5 წუთის შემდეგ. ნიტროგლიცერინის ადრეული გამოყენების წყალობით, შესაძლებელია სწრაფად შეაჩერონ სტენოკარდიის შეტევა.

დაავადების სიმპტომების ხელახალი გამოვლით, პრეპარატი შეიძლება გამოყენებულ იქნას არაერთხელ, სერიოზული შეზღუდვების გარეშე. არ ინერვიულოთ წამლის ხშირი გამოყენება მრავალი წლის განმავლობაში, რადგან ის არ არის ნარკოტიკული.

ზოგიერთ შემთხვევაში, ნიტროგლიცერინის გამოყენება პროვოცირებას ახდენს გვერდითი მოვლენებით. მათ შორის, ხაზგასმით უნდა აღინიშნოს თავის ტკივილი, თავბრუსხვევა, ზოგიერთ შემთხვევაში - გულისცემა. თუმცა, ეს სიმპტომები საკმარისად სწრაფად გადის.

ძლიერი გვერდითი მოვლენები ვლინდება ჰიპერტენზიის მქონე ადამიანებში. ამ შემთხვევაში, თქვენ უნდა მიიღოთ პრეპარატის შემცირებული დოზები.

ბევრ პაციენტში ვალიდოლი იძლევა კარგ თერაპიულ ეფექტს. ჩვეულებრივ, პრეპარატის 5 წვეთი ინიშნება. ასევე, პრეპარატი შეიძლება გამოყენებულ იქნას ტაბლეტების სახით, რომელიც უნდა დაისვას ენაზე.

ამ პრეპარატის უპირატესობა არის გვერდითი ეფექტების არარსებობა და გარკვეული სედატიური ეფექტი. ვალიდოლს არ აქვს ისეთი ძლიერი ეფექტი, როგორც ნიტროგლიცერინი. ამიტომ, ყოველთვის არ იძლევა სასურველ შედეგებს ძლიერი ტკივილით.

თუ ვალიდოლი ხელთ არ არის, შეგიძლიათ გამოიყენოთ მენთოლის სპირტის ხსნარი 3-5% კონცენტრაციაში. დაბალი ინტენსივობის მქონე სტენოკარდიული ფენომენებით, ზელენინის წვეთების გამოყენება ნებადართულია.