ინსულინის თერაპია (ინსულინის პრეპარატები)

ინსულინზე დამოკიდებული თითქმის ყველა პაციენტი და არაინსტიტუციურ დიაბეტით დაავადებული მრავალი პაციენტი მკურნალობს ინსულინთან. აუცილებლობის შემთხვევაში, ინსულინის შეყვანა შეიძლება ინერტულად / და / მ-ში, მაგრამ გრძელვადიანი, სიცოცხლის ხანგრძლივობის სამკურნალოდ გამოიყენოთ ძირითადად სკ ინექცია. ინსულინის SC ინექციები სრულად არ ახდენს ამ ჰორმონის ფიზიოლოგიურ სეკრეციას. პირველ რიგში, ინსულინი თანდათანობით შეიწოვება კანქვეშა ქსოვილისგან, რაც არ ახდენს საკვების მიღების დროს ჰორმონის კონცენტრაციის ფიზიოლოგიურ სწრაფ ზრდას, რის შედეგადაც ხდება კონცენტრაციის დაქვეითება. მეორეც, კანქვეშა ქსოვილისგან ინსულინი არ შედის ღვიძლის პორტალურ სისტემაში, არამედ სისტემურ მიმოქცევაში შედის. ამიტომ ინსულინი პირდაპირ გავლენას არ ახდენს ღვიძლის მეტაბოლიზმზე. მიუხედავად ამისა, სამედიცინო რეცეპტების ფრთხილად დაცვით, მკურნალობა შეიძლება ძალიან წარმატებული იყოს.

ინსულინის პრეპარატებს აქვთ სხვადასხვა მოქმედების ხანგრძლივობა (ხანმოკლე მოქმედება, საშუალო მოქმედება და ხანგრძლივ მოქმედება) და სხვადასხვა წარმოშობის (ადამიანის, მსხვილფეხა რქოსანი, ღორის, შერეული მსხვილფეხა რქოსანი / ღორის). ადამიანის ინსულინები, რომლებიც გენეტიკური ინჟინერიის მეთოდით მიიღება, დღესდღეობით ხელმისაწვდომია და ფართოდ გამოიყენება. ღორის ინსულინი განსხვავდება ადამიანის ერთი ამინომჟავისაგან (ალანინი ტრეონინის ნაცვლად, B ჯაჭვის 30-ე პოზიციაზე, ანუ მის C- ტერმინში). მსხვილფეხა რქოსანი საქონლისა და ადამიანისგან განსხვავდება კიდევ ორი ​​ამინომჟავა (ალანინი და ვალინი ტრეონინისა და იზოლიუცინის ნაცვლად A ჯაჭვის მე -8 და 10 პოზიციებზე). 1970-იანი წლების შუა ხანებამდე ინსულინის პრეპარატების შემადგენლობაში შედის პროვინსულინი, გლუკაგონის მსგავსი პეპტიდები, პანკრეასის პოლიპეპტიდი, სომატოსტატინი და VIP. შემდეგ, ბაზარზე გამოჩნდა უაღრესად გაწმენდილი ღორის ინსულინები, რომლებიც ამ მინარევებისგან მოკლებული იყო. 1970-იანი წლების ბოლოს. მთელი ძალისხმევა ფოკუსირებულია ადამიანის რეკომბინანტული ინსულინის მიღებაზე.

მე –20 საუკუნის ბოლო ათწლეულში ადამიანის ინსულინი გახდა დიაბეტის სამკურნალოდ არჩევანის საშუალება.

ამინომჟავების თანმიმდევრობით განსხვავებების გამო, ადამიანის, ღორის და მსხვილფეხა რქოსანი ინსულინები არ არის იდენტური მათი ფიზიკოქიმიური თვისებებით. გენეტიკური ინჟინერიით მიღებული ადამიანის ინსულინი უკეთესია წყალში ხსნადი, ვიდრე ღორის, რადგან მას აქვს დამატებით ჰიდროქსილის ჯგუფი (ტრეონინის შემადგენლობაში). ინსულინის თითქმის ყველა პრეპარატს აქვს ნეიტრალური pH და, შესაბამისად, უფრო სტაბილურია: მათი შენახვა შესაძლებელია ოთახის ტემპერატურაზე რამდენიმე დღის განმავლობაში.