პირველი დახმარების დიაბეტი
სახსრების სამკურნალოდ, ჩვენმა მკითხველებმა წარმატებით გამოიყენეს DiabeNot. ამ პროდუქტის პოპულარობის დანახვისას, ჩვენ გადავწყვიტეთ, რომ შემოგთავაზოთ იგი თქვენს ყურადღებას.
დიაბეტი არის დაავადება, რომლის მუდმივად მონიტორინგი უნდა მოხდეს ისე, რომ ორგანიზმში გართულებები არ გამოიწვიოს. ამისათვის დიაბეტით დაავადებულები რეგულარულად აკეთებენ შაქრის სისხლის ტესტირებას სპეციალური მობილური მოწყობილობის გლუკომეტრის გამოყენებით. გარდა ამისა, ექიმი განსაზღვრავს აუცილებელ მკურნალობას, მედიკამენტებს ან ინსულინს.
თუ დროულად არ მიიღებთ ზომებს და გამოტოვებთ ორგანიზმში ჰორმონის შეყვანას, სისხლში შაქრის დონის დიდად შეიძლება გადახტომა 15 ან 20 ერთეულამდე. ასეთი მაჩვენებლები დიაბეტით დაავადებულთათვის საშიშია ჯანმრთელობისთვის, ამიტომ აუცილებელია ექიმთან დაუყოვნებლივი ნახვა და პაციენტის შეწუხების მიზეზის აღმოფხვრა.
სისხლში შაქრის ნორმალიზება
რა უნდა გავაკეთოთ, თუ სისხლში შაქარი გაიზარდა 15 და 20 ერთეულზე მეტს? გარდა იმისა, რომ სამედიცინო დახმარების აღმოჩენა გჭირდებათ, დაუყოვნებლივ უნდა გადახედოთ დიაბეტის დიეტა. სავარაუდოდ, სისხლი შაქარი არასწორად კვდება არასწორად კვების გამო. მათ შორის ყველაფრის ჩათვლით, რაც აუცილებელია ორგანიზმში გლუკოზის დონის შესამცირებლად, თუ ეს მაჩვენებლები მიაღწევს კრიტიკულ დონეს.
15 და 20 ერთეულიდან სისხლში შაქრის დაქვეითება ნორმალურ დონეზე შესაძლებელია მხოლოდ დაბალი ნახშირბადის დიეტის დროს. თუ დიაბეტს აქვს შაქარი გადახტომა, სხვა დაბალანსებული დიეტა ვერ დაგეხმარებათ.
20 ერთეულის ან უფრო მეტად ინდიკატორები აფიქსირებენ იმ საფრთხეს, რომელიც ემუქრება პაციენტს, თუ არ დაიწყო მკაცრი მკურნალობა. ტესტების შედეგების შემოწმებისა და მოპოვების შემდეგ, ექიმი განსაზღვრავს მედიკამენტებს და დიეტურ საკვებს, რომელიც შეამცირებს სისხლში შაქრის დონეს 5.3-6.0 მმოლ / ლიტრამდე, რაც ჯანსაღი ადამიანისთვის ნორმაა, მათ შორის დიაბეტით დაავადებულიც.
დაბალი ნახშირბადის დიეტა გააუმჯობესებს პაციენტის მდგომარეობას ნებისმიერი ტიპის შაქრიანი დიაბეტისთვის, არ აქვს მნიშვნელობა რა გართულებები აქვს პაციენტს.
მდგომარეობის ნორმალიზება შეინიშნება უკვე მეორე ან მესამე დღეს, დიეტის შეცვლის შემდეგ.
ეს, თავის მხრივ, ამცირებს სისხლში შაქრის 15 და 20 ერთეულს დაბალ დონემდე და თავიდან აიცილებს მეორადი დაავადებების განვითარებას, რომლებიც ჩვეულებრივ თან ახლავს დიაბეტს.
დიეტის დივერსიფიკაციისთვის, აუცილებელია სპეციალური რეცეპტების გამოყენება კერძების დასამზადებლად, რომლებიც არა მხოლოდ ამცირებენ სისხლში შაქარს, არამედ აუმჯობესებენ დიაბეტის მქონე ადამიანის მდგომარეობას.
სისხლის მაღალი შაქრის მიზეზები
სისხლში შაქარი შეიძლება გაიზარდოს ორსულობის, ძლიერი სტრესის ან ფსიქოლოგიური დისტრესის გამო, ყველა სახის მეორადი დაავადებით. პოზიტიური წერტილი, თუ გლუკოზის დონე 15 ან 20 ერთეულამდე მოიმატებს, შეგვიძლია განვიხილოთ ის ფაქტი, რომ ეს არის სიგნალი ჯანმრთელობის მიმართ ყურადღების გასაზრდელად. ჩვეულებრივ, სისხლში შაქარი იმატებს, თუ პაციენტს აქვს დარღვევები ნახშირწყლების გადამუშავებისას.
ამრიგად, განასხვავებენ სისხლში გლუკოზის 20 ან მეტ ერთეულზე მომატების მთავარ მიზეზებს:
- არასათანადო კვება. ჭამის შემდეგ, სისხლში შაქრის დონე ყოველთვის ამაღლებულია, რადგან ამ მომენტში ხდება საკვების აქტიური დამუშავება.
- ფიზიკური დატვირთვის ნაკლებობა. ნებისმიერ ვარჯიშს აქვს სასარგებლო გავლენა სისხლის შაქარზე.
- გაიზარდა ემოციურობა. სტრესული სიტუაციის ან ძლიერი ემოციური გამოცდილების დროს შეიძლება შეინიშნოს შაქრის ცვლა.
- ცუდი ჩვევები. ალკოჰოლი და მოწევა უარყოფითად მოქმედებს სხეულის ზოგად მდგომარეობაზე და გლუკოზის კითხვებზე.
- ჰორმონალური ცვლილებები. პრემენსტრუალური სინდრომისა და ქალებში მენოპაუზის პერიოდში, სისხლში გლუკოზის დონე მნიშვნელოვნად შეიძლება გაიზარდოს.
მიზეზების ჩათვლით შეიძლება იყოს ჯანმრთელობის ყველა სახის დარღვევა, რომელიც იყოფა იმის მიხედვით, თუ რომელ ორგანოს აქვს ზემოქმედება.
- ენდოკრინული დაავადებები, ჰორმონის წარმოების დაქვეითების გამო, შეიძლება გამოიწვიოს დიაბეტი, ფეიქრომოციტომა, თირეოტოქსიკოზი, კუშინგის დაავადება. ამ შემთხვევაში, შაქრის დონე იზრდება, თუ ჰორმონის რაოდენობა იზრდება.
- პანკრეასის დაავადებები, როგორიცაა პანკრეატიტი და სხვა ტიპის სიმსივნეები, ამცირებს ინსულინის გამომუშავებას, რაც იწვევს მეტაბოლურ დარღვევებს.
- გარკვეული მედიკამენტების მიღებამ ასევე შეიძლება გამოიწვიოს სისხლში გლუკოზის მომატება. ასეთი პრეპარატები მოიცავს ჰორმონებს, შარდმდენებს, ჩასახვის საწინააღმდეგო და სტეროიდულ პრეპარატებს.
- ღვიძლის დაავადება, სადაც გლუკოზის მაღაზიებში გლიკოგენი ინახება, იწვევს სისხლში შაქრის მომატებას შინაგანი ორგანოს გაუმართაობის გამო. ასეთი დაავადებები მოიცავს ციროზს, ჰეპატიტს, სიმსივნეებს.
ყველაფერი, რაც პაციენტს უნდა გააკეთოს, თუ შაქარი 20 ერთეულამდე ან მეტს მოიმატებს, არის ადამიანის მდგომარეობის დარღვევის მიზეზების აღმოფხვრა.
რა თქმა უნდა, ჯანმრთელ ადამიანებში გლუკოზის დონის 15 და 20 ერთეულზე გაზრდის ერთი შემთხვევა არ დაადასტურებს დიაბეტის არსებობას, მაგრამ ამ შემთხვევაში ყველაფერი უნდა გაკეთდეს ისე, რომ სიტუაცია არ გაუარესდეს.
პირველ რიგში, ღირს თქვენი დიეტის გადახედვა, რეგულარული ტანვარჯიშის გაკეთება. ამ შემთხვევაში, ყოველდღე უნდა გაზომოთ სისხლში შაქარი გლუკომეტრით, სიტუაციის განმეორების თავიდან ასაცილებლად.
სისხლში გლუკოზა
ჩვეულებრივ, სისხლში შაქარი იზომება ცარიელ კუჭზე. სისხლის ტესტირება შეიძლება გაკეთდეს როგორც კლინიკაში, ლაბორატორიაში, ასევე სახლში, გლუკომეტრის გამოყენებით. მნიშვნელოვანია იცოდეთ, რომ საყოფაცხოვრებო ტექნიკა ყველაზე ხშირად კონფიგურაციაშია პლაზმაში გლუკოზის დონის დასადგენად, ხოლო სისხლში, მაჩვენებელი 12 პროცენტით დაბალი იქნება.
თქვენ უნდა გააკეთოთ ანალიზი რამდენჯერმე, თუ წინა კვლევამ აჩვენა სისხლში შაქრის დონე 20 ერთეულზე ზემოთ, მაშინ როდესაც პაციენტს დიაბეტი არ დაუდგენია. ეს საშუალებას მისცემს დროულად თავიდან აიცილოს დაავადების განვითარება და აღმოფხვრას აშლილობის ყველა მიზეზი.
თუ პაციენტს აქვს სისხლში გლუკოზის მომატება, ექიმს შეუძლია დაავალოს გლუკოზის ტოლერანტობის ტესტის გაკეთება, რომელიც დაეხმარება წინასწარ განსაზღვრული ფორმის პროფილაქტიკისთვის. როგორც წესი, ასეთი ანალიზი ინიშნება პაციენტში დიაბეტის განვითარების გამორიცხვისა და შაქრიან საჭმლის მომნელებელი სისტემის დარღვევის გამოვლენის მიზნით.
გლუკოზის ტოლერანტობის ტესტი არ არის დადგენილი ყველასთვის, მაგრამ მას გადიან 40 წელზე უფროსი ასაკის ადამიანები, ჭარბი წონის მქონე პაციენტები და შაქრიანი დიაბეტის განვითარების რისკი.
ამის გაკეთება, პაციენტს ცარიელი კუჭზე გადის შაქრის სისხლის ტესტირება, რის შემდეგაც მას სთავაზობენ დალიონ ჭიქა განზავებული გლუკოზა. ორი საათის შემდეგ, სისხლის ტესტირება ისევ ხდება.
მიღებული შედეგების სანდოობისთვის უნდა დაიცვან შემდეგი პირობები:
- ბოლო კვებიდან ანალიზამდე პერიოდი უნდა გაიაროს მინიმუმ ათი საათის განმავლობაში.
- სისხლის შეწირვამდე არ შეგიძიათ აქტიური ფიზიკური შრომა და სხეულზე არსებული ყველა მძიმე დატვირთვა უნდა გამოირიცხოს.
- შეუძლებელია დიეტის მკვეთრი შეცვლა ანალიზის წინა დღეს.
- შეეცადეთ თავიდან აიცილოთ სტრესი და შფოთვა.
- სანამ ანალიზებამდე მიგიყვანთ, რეკომენდებულია კარგად დაისვენოთ და დაიძინოთ.
- მას შემდეგ, რაც გლუკოზის ხსნარი არის მთვრალი, თქვენ არ შეგიძლიათ სიარული, მოწევა და ჭამა.
გლუკოზის ტოლერანტობის დარღვევა დიაგნოზირებულია, თუ ანალიზმა აჩვენა მონაცემები ცარიელი კუჭის შესახებ 7 მმოლ / ლიტრზე და გლუკოზის დალევის შემდეგ 7.8-11.1 მმოლ / ლიტრი. თუ მაჩვენებლები გაცილებით დაბალია, არ ინერვიულოთ.
სისხლში შაქრის ერთჯერადი მკვეთრი მომატების მიზეზის დასადგენად, თქვენ უნდა გაიაროთ პანკრეასის ულტრაბგერა და აპატიოთ ფერმენტებისთვის სისხლის ტესტები. თუ დაიცავით ექიმების რეკომენდაციები და მიჰყევით თერაპიულ დიეტას, გლუკოზის კითხვას მალე სტაბილიზაციას მოახდენს.
სისხლში გლუკოზის დონის ცვლილების გარდა, პაციენტმა შეიძლება განიცადოს შემდეგი სიმპტომები:
- ხშირი შარდვა
- პირის სიმშრალე და მუდმივი წყურვილი,
- დაღლილობა, სუსტი და ლეტარული მდგომარეობა,
- გაიზარდა ან, პირიქით, მადის დაქვეითება, ხოლო წონა მკვეთრად იკარგება ან მოიპოვება,
- იმუნური სისტემა ასუსტებს, ხოლო პაციენტის ჭრილობები ცუდად განკურნავს,
- პაციენტი გრძნობს ხშირი თავის ტკივილს
- მხედველობა თანდათან მცირდება
- ქავილი შეინიშნება კანზე.
ასეთი სიმპტომები მიუთითებს სისხლში შაქრის გაზრდაზე და გადაუდებელი ზომების მიღების აუცილებლობაზე.
დიეტური დანამატი მაღალი გლუკოზისთვის
სისხლში შაქრის რეგულირებისთვის, არსებობს სპეციალური თერაპიული დიეტა, რომლის მიზანია შეამციროს სწრაფი ნახშირწყლებით მდიდარი საკვების მოხმარება. თუ პაციენტს აქვს გაზრდილი სხეულის წონა, ექიმის ჩათვლით დანიშნავს დაბალკალორიული დიეტა. ამ შემთხვევაში, აუცილებელია დიეტის შევსება პროდუქტებით, რომლებიც შეიცავს ვიტამინებსა და მკვებავ ნივთიერებებს.
ყოველდღიური მენიუ უნდა შეიცავდეს საკვებს, რომელიც შეიცავს ცილების, ცხიმების და ნახშირწყლების სწორ რაოდენობას. კერძების არჩევისას აუცილებელია პირველ რიგში ყურადღება გამახვილდეს გლიკემიური ინდექსის ცხრილზე, რომელიც ყველა დიაბეტს უნდა ჰქონდეს. დიაბეტის სიმპტომებისგან თავის დაღწევა შეგიძლიათ მხოლოდ ჯანსაღი დიეტის დაცვით.
გაზრდილი შაქრით, აუცილებელია კვების სიხშირის რეგულირება. რეკომენდებულია ხშირად ჭამა, მაგრამ მცირე ნაწილში. დღეში უნდა იყოს სამი ძირითადი კვება და სამი საჭმლის საჭმელი. ამასთან, თქვენ უნდა ჭამოთ მხოლოდ ჯანსაღი საკვები, ჩიფსების, კრეკერებისა და ცქრიალა წყლის გამოკლებით, რაც ჯანმრთელობისთვის საზიანოა.
მთავარი დიეტა უნდა შეიცავდეს ბოსტნეულს, ხილსა და ცილოვან საკვებს. ასევე მნიშვნელოვანია წყლის ბალანსის მონიტორინგი. თუ გლუკოზის დონე რჩება მაღალი, აუცილებელია მთლიანად მიატოვოთ ტკბილი საკონდიტრო ნაწარმის, შებოლილი და ცხიმოვანი საკვების და ალკოჰოლური სასმელების გამოყენება. ასევე რეკომენდებულია დიეტადან ყურძნის, ქიშმიშის და ლეღვის გამორიცხვა.
შარდის აცეტონი დიაბეტისთვის
შაქრიანი დიაბეტის დროს აცეტონი საკმაოდ გავრცელებული შემთხვევაა, განსაკუთრებით იმ პაციენტებში, რომლებმაც ჯერ არ ისწავლეს საკუთარი თავის სწორად კომპენსირება. ყველაზე ხშირად, ეს ხდება კეტოაციდოზის განვითარების ადრეული ნიშანი და სისხლში გლუკოზის მნიშვნელოვანი ნახტომი.
- რატომ ჩნდება აცეტონი დიაბეტში?
- რა ემუქრება კეტონურიას?
- როდის განიხილება კეტონურია ნორმალურ მდგომარეობად?
- როგორ ამოიღონ აცეტონი შარდიდან?
ეს მდგომარეობა უკვე საჭიროებს სასწრაფო ჰოსპიტალიზაციას. მაგრამ არის თუ არა კეტონები შარდში ისეთი საშიში, როგორც ფიქრობენ? მრავალ ჩვეულებრივ სიტუაციაში შეიძლება შეინიშნოს მათი გარეგნობა ექსკრეტირებულ სითხეში, რაც უმეტეს შემთხვევაში მეტაბოლიზმის გარდამავალ ცვლილებებზე მიუთითებს.
რატომ ჩნდება აცეტონი დიაბეტში?
ამ სიმპტომის განვითარების პათოგენეზის მთელი კასკადის უკეთ გასაგებად, ღირს პრობლემის მექანიზმის გაგება.
პირველი, თქვენ უნდა იცოდეთ, რომ ზოგადი სახელწოდება "კეტონის სხეულები" მოიცავს სამ დამახასიათებელ ნივთიერებას, რომელიც შეიძლება გამოჩნდეს პაციენტის სისხლში და სეკრეციებში:
- აცეტოაციური მჟავა (acetoacetate).
- ბეტა-ჰიდროქსიბუტილის მჟავა (β-ჰიდროქსიბუტირატი).
- აცეტონი (პროპანონი).
მეორეც, ისინი ყველა წარმოადგენენ ენდოგენური ცხიმების და ცილების დაშლის პროდუქტებს.
ბიოლოგიურ სითხეებში მათი გამოჩენის მიზეზებია:
- დიაბეტის დეკომპენსაცია.
- დაბალი ნახშირბადის დიეტა
- გახანგრძლივება ღებინება და დიარეა.
- დეჰიდრატაციის სინდრომის მქონე მძიმე ინფექციური დაავადებები.
- შიმშილი.
- ქიმიური მოწამვლა.
- დეჰიდრატაცია.
- გადახურება.
თუ ვსაუბრობთ გლუკოზის მეტაბოლიზმზე დაქვეითებაზე, მაშინ მსგავსი პრობლემა შარდთან ერთად გვხვდება 2 ძირეულად განსხვავებული პირობით:
- ჰიპერგლიკემია. ინსულინის დეფიციტის გამო, ჭარბი შაქარი ვერ შეიწოვება ტვინის უჯრედებით. აქედან გამომდინარე, ცხიმები და ცილები იწყებენ დაშლას კეტონის სხეულების წარმოქმნით. მათი რაოდენობის მნიშვნელოვანი მატებით, ღვიძლი წყვეტს გაუმკლავდეს ამ ნივთიერებების განკარგვას და, თირკმლის ბარიერის გადალახვით, ისინი შარდში შედიან.
- ჰიპოგლიკემია. ამ შემთხვევაში, ჰორმონის გადაჭარბებული დოზის გამო ან მხოლოდ საკვებში გლუკოზის ნაკლებობის გამო, ორგანიზმში აცეტონის დონის მატება შეინიშნება. მიზეზი არის სუბსტრატის ნაკლებობა ენერგიისთვის, რომლის წარმოებისთვისაც სხეული იყენებს სხვა ნივთიერებებს.
რა ემუქრება კეტონურიას?
მხოლოდ დიაბეტით დაავადებული აცეტონი არ წარმოადგენს სერიოზულ საფრთხეს ორგანიზმისთვის. ეს უბრალოდ იმაზე მეტყველებს, რომ არ არის საკმარისი ინსულინი ან ძალიან ცოტა სისხლი შაქარი. ამ სახელმწიფოს არ შეიძლება ეწოდოს ნორმა, მაგრამ გადახრა მაინც შორს არის. მთავარია გლიკემიის დონის კონტროლი და ენდოკრინოლოგთან დამატებითი გამოკვლევა.
სერიოზული გართულება, რომელიც შეიძლება განვითარდეს შარდში კეტონების გაზრდილი რაოდენობის ფონზე, შემდეგ კი სისხლში, არის ქეთოაციდოზი. ახასიათებს შრატის pH- ის ცვლა მჟავე მხარეზე. ეს მდგომარეობა მითითებულია მჟავა-ფუძის წონასწორობის მნიშვნელობებში 3 7.3.
ეს ვლინდება სიმპტომების კომპლექსით:
- ზოგადი სისუსტე.
- თავბრუსხვევა
- კანის ფერმკრთალი.
- თავისებური სუნი პირიდან.
ყოველივე ეს მიუთითებს სხეულის მჟავიანობაზე და მოითხოვს ადექვატურ თერაპიას. თუ იგი არ მიეწოდება პაციენტს, დიაბეტით დაავადებულებით შარდში აცეტონის არსებობის შედეგები შეიძლება იყოს საშინელი. ყველაზე საშიში არის აციდოზის აქტიური ფორმირება. ტვინი არ იღებს საკმარის გლუკოზას და ნეიროციტები "გამორთულია". ასეთი პაციენტები საჭიროებენ სასწრაფო ჰოსპიტალიზაციას ინტენსიური თერაპიის განყოფილებაში, pH- ის დონის გასწორების მიზნით.
როდის განიხილება კეტონურია ნორმალურ მდგომარეობად?
ამ დროისთვის თანამედროვე მედიცინას აქვს ფართო სპექტრი მედიკამენტები, რათა შეაჩეროს ჰიპერგლიკემია და აციდოზის პროფილაქტიკა. გლუკოზის ნორმალური დონის შენარჩუნების ერთ-ერთი მთავარი ასპექტია დიეტა.
ახლა აქტიური დებატები მიმდინარეობს იმაზე, თუ რომელი საკვები უკეთესია: სუბკალორიული (ყველა ტიპის ნახშირწყლების შეზღუდვით) ან რეგულარული (მხოლოდ მინიმუმამდე ადვილად მოთავსებული შაქრის შემცირებით). პირველ ვარიანტში, გლიკემიის მუდმივად დაბალი დონის გამო, სხეული აქტიურად ანადგურებს ენდოგენურ ცხიმებს აცეტონის წარმოქმნით. ამ შემთხვევაში, ეს ნორმალური მდგომარეობაა.
ზოგიერთი ენდოკრინოლოგი უარყოფს კვების იდეის ამგვარი იდეის იდეას, მაგრამ რაიმე უარყოფითი შედეგების და კარგი თერაპიული შედეგების არარსებობა საზოგადოებას აფიქრებინებს დიეტის ფორმირების კლასიკური მიდგომების შეცვლაზე.
როგორ ამოიღონ აცეტონი შარდიდან?
თავისთავად, ამ სიმპტომს არ სჭირდება აქტიური წამალი. ეს მართალია მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ შრატში შაქრის დონის მონიტორინგია და შეინიშნება დაავადების მკურნალობის ყველა ძირითადი წესი.
სახსრების სამკურნალოდ, ჩვენმა მკითხველებმა წარმატებით გამოიყენეს DiabeNot. ამ პროდუქტის პოპულარობის დანახვისას, ჩვენ გადავწყვიტეთ, რომ შემოგთავაზოთ იგი თქვენს ყურადღებას.
შაქრიანი დიაბეტიდან შარდში აცეტონის ამოღება შემდეგი გზით:
- ინსულინის დოზის გაზრდა.
- გაზრდის წყლის მიღებას. აციდოზის მიზეზი ხშირად ტენიანობის ნაკლებობაა.
- განაგრძეთ / შეჰყავთ 0,9% NaCl ან კალიუმის და ნატრიუმის პრეპარატების შემცველ ხსნარებში, სისხლში ელექტროლიტური შემადგენლობის ნორმალიზებისთვის.
ნებისმიერ შემთხვევაში, თუ კეტონურია მოხდა, ყოველთვის უნდა მიმართოთ ექიმს, რათა თავიდან აიცილოთ გართულებები.
კომა დიაბეტისთვის
ინსულინის მკვეთრი დაქვეითების შედეგად სიცოცხლისთვის საშიში მდგომარეობაა დიაბეტური კომა. იგი დიაბეტის გართულებად ითვლება და პროვოცირდება დისბალანსით, სისხლში შაქრის და კეტონის ორგანოებს შორის. გადაუდებელია ზომების მიღება პაციენტის გადასარჩენად.
- რა იწვევს დიაბეტურ კომას?
- დიაბეტური კომა
- დიაბეტის პრეკომა
- დიაბეტის კომატური ნიშნები
- რა სიმპტომებია კომა დიაბეტის დროს?
- რას ელოდება პაციენტი დიაბეტური კომის შემდეგ?
- დიაბეტური კომა ბავშვებში
- გადაუდებელი დახმარება დიაბეტური კომაზე
- დიაბეტური კომა მკურნალობა
- ვიდეო: დიაბეტის კომა და პირველი დახმარება
რა იწვევს დიაბეტურ კომას?
ნახშირწყლოვან-ტუტე ბალანსის დარღვევამ შეიძლება გამოიწვიოს სხეულის, ისევე როგორც მთელი ნერვული სისტემის ინტოქსიკაცია, რის შედეგადაც შესაძლებელია კომა. ამის შედეგად, კეტონის სხეულები იწყებენ ორგანიზმში დაგროვებას, აგრეთვე მჟავებს (ბეტა-ჰიდროქსიბუტირული და აცეტოაციური). ამის გამო ხდება მთელი სხეულის გაუწყლოება. კეტონის სხეულები გავლენას ახდენს რესპირატორულ ცენტრზე. პაციენტი იწყებს ჰაერის ნაკლებობას, ძნელია სუნთქვა.
კომა გვხვდება ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის დაქვეითების გამო. ინსულინის არასაკმარისი წარმოებით ღვიძლში, იქმნება მცირე რაოდენობით გლიკოგენი, რაც იწვევს სისხლში შაქრის დაგროვებას და უჯრედების ცუდად კვებას. კუნთებში, შუალედური პროდუქტი იქმნება დიდი რაოდენობით - ლაქტური მჟავა. ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის ცვლილებები იწვევს ყველა სახის მეტაბოლიზმის დარღვევას.
როგორც გლიკოგენი ღვიძლში ნაკლებად ხდება, დეპოსგან ცხიმი მობილიზებულია. ამის შედეგად იგი მთლიანად არ იწვება და კეტონის სხეულები, მჟავები, აცეტონი იწყებს დაგროვებას. სხეული კარგავს მნიშვნელოვან კვალი ელემენტებს. ამ შემთხვევაში, მარილებში კონცენტრირება ხდება სითხეებში, ხდება აციდოზი.
ჰიპერგლიკემია
სისხლში შაქრის დონის მომატებით, პაციენტი შეიძლება მოხვდეს შემდეგ ერთეულებად:
- ჰიპერმოსოლარული. ახასიათებს მეტაბოლური დარღვევა, იზრდება შაქრის რაოდენობა, დეჰიდრატაცია ხდება უჯრედულ დონეზე. მაგრამ, სხვა ტიპის კომაისგან განსხვავებით, ჰიპერმოსოლარული კომატით დაავადებული დიაბეტი არ გამოყოფს აცეტონს მისი პირიდან. ეს გართულება ძირითადად ვითარდება 50 წელზე უფროსი ასაკის ადამიანებში, მაგრამ ზოგჯერ ეს ხდება 2 წლამდე ასაკის ბავშვებში, თუ დედა ავადმყოფი ტიპი 2 დიაბეტით არის დაავადებული.
- ლაქტაციდემია. ის ჩნდება ანაერობული გლიკოლიზის შედეგად, როდესაც გლუკოზა არ არის გამოყენებული, ამიტომ სხეულს სურს ენერგიის მიღება მისი სიცოცხლისთვის. ასე რომ, პროცესები იწყება, რაც იწვევს მჟავე განადგურების ელემენტების წარმოქმნას, რაც უარყოფითად მოქმედებს გულის და სისხლძარღვების მუშაობაზე. ამ მდგომარეობის ნიშნებია მოულოდნელი ძლიერი ღებინება, კუნთების ტკივილი ან აპათია.
- ჰიპერგლიკემიური (კეტოაციდური). ასეთი კომა პროვოცირდება არარსებობის ან ცუდი მოპყრობის შედეგად. ფაქტია, რომ ინსულინის არასაკმარისი დოზით ან მისი არყოფნით, სხეულის უჯრედები არ შეიწოვება გლუკოზას, ამიტომ ქსოვილები იწყებენ "შიმშილს". ეს იწვევს შეკუმშვის პროცესებს, რომლებიც ცხიმებს ანგრევს. მეტაბოლიზმის შედეგად გამოჩნდება ცხიმოვანი მჟავები და კეტონის სხეულები, რომლებიც დროებით კვებავს თავის ტვინის უჯრედებს. მომავალში, ასეთი ორგანოების დაგროვება ხდება, და შედეგად, კეტოაციდოზი.
ჰიპოგლიკემია
მდგომარეობა, რომელიც ვლინდება სისხლში შაქრის კონცენტრაციის მკვეთრი შემცირებით. ეს პროვოცირდება საკვების ნაკლებობით ან ინსულინის ჭარბი დოზით, ხოლო უფრო იშვიათად - ჰიპოგლიკემიური აგენტებით. კომა ვითარდება მოკლე დროში. შაქრის ნაჭერი ან გლუკოზის ტაბლეტი დაგეხმარებათ თავიდან აიცილოთ ცუდი შედეგები.
დიაბეტის პრეკომა
ჩვეულებრივ, პაციენტი დაუყოვნებლივ არ ხვდება კომაში, ამ მდგომარეობას წინ უძღვის პრეკომა. ეს არის მდგომარეობა, რომელშიც პაციენტი განიცდის უამრავ უსიამოვნო გამწვავებას ცენტრალურ ნერვულ სისტემაში დარღვევების გამო. პაციენტს აქვს:
- ლეტარგია
- გულგრილობა
- სახეზე ბუშტის გამოჩენა,
- მოსწავლეთა შევიწროება
- დაბნეულობა.
ძალზე მნიშვნელოვანია, რომ ამ დროს ადამიანი პაციენტთან არის და სასწრაფოდ გამოიძახეთ სასწრაფოს სასწრაფო დახმარების მიზნით, რომ პრეკომა არ გადაიქცეს კომაში.
დიაბეტის კომატური ნიშნები
დიაბეტური კომა არ ხდება დაუყოვნებლივ. პრეკომატიული მდგომარეობის შემდეგ, თუ არ მიიღება ზომები, პაციენტის მდგომარეობა გაუარესდება, გამოხატულია შემდეგი სიმპტომები:
- სისუსტის გრძნობა
- ძილი
- წყურვილი
- თავის ტკივილი
- გულისრევა და ღებინება
- არტერიული წნევა
- გულისცემა
- სხეულის ტემპერატურის დაქვეითება.
ადამიანმა შეიძლება დაკარგოს ცნობიერება, კუნთები და კანი მოდუნდეს. არტერიული წნევა კვლავ მცირდება.
ყველაზე გასაოცარი ნიშანი, რომლითაც შეგიძლიათ დაადგინოთ კომა დაწყება არის პირის ღრუს აცეტონის სუნი. კომა შეიძლება მოკლევადიანი იყოს ან გაგრძელდეს რამდენიმე საათი, დღის განმავლობაშიც კი. თუ არ მიიღებთ დახმარების საჭირო ზომებს, მაშინ პაციენტი დაკარგავს ცნობიერებას და მოკვდება.
კიდევ ერთი მნიშვნელოვანი ნიშანი არის სრული გულგრილობა ყველა მოვლენის მიმართ. ცნობიერება მცირდება, მაგრამ ზოგჯერ ხდება განმანათლებლობა. მაგრამ ექსტრემალური ხარისხით, ცნობიერებას შეუძლია სრულად გამორთოს.
რა სიმპტომებია კომა დიაბეტის დროს?
ექიმს შეუძლია დიაგნოზირება დიაბეტური კომაის დაწყების შემდეგ შემდეგი სიმპტომებით:
- მშრალი კანი და ქავილი,
- მჟავე სუნთქვა
- არტერიული წნევა
- ძალიან მწყურვალი
- ზოგადი სისუსტე.
თუ არ მიიღებთ ზომებს, მაშინ პაციენტის მდგომარეობა გართულებულია:
- ხშირი ხდება ღებინება, რაც არ მოაქვს რელიეფს,
- მუცლის ტკივილი
- დიარეა ხდება
- წნევა ეცემა
- ტაქიკარდიით განსაზღვრული.
ჰიპერგლიკემიური კომაში, შემდეგი სიმპტომები გამოჩნდება:
- სისუსტის გრძნობა
- მუდმივი სურვილი ჭამა რაღაც,
- ოფლიანობა
- ტრიალი მთელ სხეულზე
- შფოთვა და შიში.
თქვენ შეგიძლიათ მიიღოთ მეტი ინფორმაცია ჰიპერგლიკემიური კომის შესახებ: http://diabet.biz/oslozhneniya/neotlozhnye/giperglikemicheskaya-koma.html.
რას ელოდება პაციენტი დიაბეტური კომის შემდეგ?
დიაბეტური კომაის შედეგები შეიძლება განისაზღვროს ერთი ფრაზით: მთელი სხეული დარღვეულია. ეს გამოწვეულია უჯრედების მუდმივი შიმშილით, რაც გავლენას ახდენს სისხლში გლუკოზის მომატებულ დონეზე.
კომა შეიძლება ძალიან გრძელი იყოს - რამდენიმე საათიდან რამდენიმე კვირამდე და თვეებამდეც კი. მისი შედეგები:
- კოორდინირებული მოძრაობა,
- გაუგებარი მეტყველება
- დარღვევები მუშაობაში გულის, თირკმელებში,
- კიდურების დამბლა.
ძალზე მნიშვნელოვანია სასწრაფო სამედიცინო დახმარების გაწევა. თუ სასწრაფო დახმარების არასწორ დროს მივა, ცერებრალური შეშუპება ხდება.
დიაბეტური კომა ბავშვებში
ხშირად, მცირეწლოვანი ბავშვები ყოველთვის არ არიან სწორად დიაგნოზირებული. წინამორბედი მდგომარეობა ხშირად ცდება ინფექციის, მენინგიტის, მუცლის დაავადების, აცეტონემიური ღებინების არსებობას. ამის ფონზე, კომა ჩნდება, რადგან ბავშვი იღებს სრულიად განსხვავებულ მკურნალობას და დახმარებას.
ბავშვებში, სხვადასხვა ტიპის კომა გამოირჩევა. ყველაზე გავრცელებული ქეთოაციდური კომა. მშობლები ყურადღებით უნდა იყვნენ შვილების მიმართ, რადგან ამ ტიპის კომა დიაგნოზი არ არის რთული. დაავადების ნიშნებია:
- აცეტონის სუნი პირიდან,
- წყლის დალევის მუდმივი სურვილი,
- შარდვის გახშირება
- მადის დაქვეითება
- წონის დაკლება
- მშრალი კანი.
ჰიპერლაქტატური კომა შეიძლება განვითარდეს ბავშვში იმ ფაქტის ფონზე, რომ გლუკოზის დაშლა ხდება არასაკმარისი ჟანგბადით, რაც იწვევს ლაქტური მჟავის დაგროვებას. ყველა ეს ბიოქიმიური ცვლილება იწვევს შემდეგ სიმპტომებს:
- ბავშვი ხდება გაღიზიანებული, ზოგჯერ აგრესიული,
- ქოშინი ხდება
- დისკომფორტი გულში,
- კუნთების ტკივილი მკლავებში და ფეხებში.
ამ მდგომარეობის დადგენა ძალიან რთულია მცირეწლოვან ბავშვებში, განსაკუთრებით ახალშობილებში, რადგან შარდში არ არსებობს კეტონური სხეულები.
გადაუდებელი დახმარება დიაბეტური კომაზე
შეიძლება თავიდან იქნას აცილებული სხვადასხვა ტიპის კომა და პაციენტის მდგომარეობის შემსუბუქება კომა. ამისათვის თქვენ უნდა იცოდეთ სასწრაფო დახმარების შესახებ:
- კეტოაციდური კომაში ინიშნება ინსულინი. ჩვეულებრივ, მცირე დოზები ინიშნება თავდაპირველად ინტრამუსკულურად, შემდეგ ისინი გადაჰყავთ დიდ დოზებში ინტრავენურად ან წვეთი. პაციენტი ჰოსპიტალიზირებულია ინტენსიური თერაპიის განყოფილებაში.
- ჰიპერმოლარული კომაში, ერთდროული ბრძოლა მიმდინარეობს დეჰიდრატაციასთან და სისხლში მაღალი შაქრით. ამიტომ, ნატრიუმის ქლორიდი ინიშნება წვეთი და ინსულინი ინიშნება ინტრავენურად ან ინტრამუსკულურად. მიმდინარეობს სისხლში შაქრისა და სისხლის ოსმოლარობის მუდმივი მონიტორინგი. პაციენტი მოთავსებულია ინტენსიური თერაპიის განყოფილებაში.
- ჰიპერლაქტამიდური კომაში, ნატრიუმის ბიკარბონატი, ასევე ინსულინისა და გლუკოზის ნაზავი, შემოღებულია დასახმარებლად. თუ შეინიშნება კოლაფსი, მაშინ ინიშნება პოლიგლუკინი და ჰიდროკორტიზონი. ისინი ჰოსპიტალიზირებულია ინტენსიური თერაპიის განყოფილებაში.
დიაბეტური კომა მკურნალობა
დიაბეტური კომატით, ძალიან მნიშვნელოვანია მკურნალობის დროულად დაწყება. ამ შემთხვევაში, ექიმებს შეუძლიათ მიმართონ შემდეგ ზომებს:
- ინსულინი ინიშნება მცირე დოზებით, ინტრავენურად. სისხლის ტესტირება ხდება პაციენტისგან ყოველ 2-3 საათში, შაქრისა და შარდის განსაზღვრისათვის, მასში შაქრისა და აცეტონის არსებობისთვის. თუ ეფექტი არ შეინიშნება, გააგრძელეთ რეინტეგრაცია და ასე შემდეგ, სანამ პაციენტი დაიბრუნებს ცნობიერებას და კომაის ყველა ნიშანი გაქრება.
- ინსულინის დოზის გადაჭარბების თავიდან ასაცილებლად, კეტონის სხეულები იწვის, გლუკოზას ინექცია ხდება ინსულინიდან ერთი საათის შემდეგ. გლუკოზით ეს ინექციები ზოგჯერ უნდა გაკეთდეს დღეში 5-ჯერ.
- ასე რომ სისხლძარღვთა კოლაფსი არ მოხდეს და აციდოზის საწინააღმდეგოდ, მარილიანი სოდაის ბიკარბონატთან ერთად მარილი ინიშნება დრეგად. 2 საათის შემდეგ, ნატრიუმის ქლორიდით ინტრავენური ინექცია იწყება.
- იმისათვის, რომ ჟანგვითი პროცესები უფრო სწრაფად მოხდეს, პაციენტს უფლება აქვს ბალიშისგან ამოიღოს ჟანგბადი. კიდურებზე წაისვით გათბობის ბალიშები.
- გულის დასადგენად, ინექციები კოფეინს და კამფორს შეიცავს. პაციენტს ინიშნება ვიტამინები: B1, B2, ასკორბინის მჟავა.
- მას შემდეგ, რაც პაციენტი კომაში აღმოჩნდება, მას ინიშნება ტკბილი ჩაი, კომპოტი, ბორჯომი. თანდათანობით, ინსულინის დოზა იწყებს დაქვეითებას, ინიშნება ყოველ 4 საათში. პაციენტის დიეტა დივერსიფიცირებულია ახალი პროდუქტებით, იზრდება წამლების მიღების ინტერვალი.
- ინიშნება ლიოტროპული ნივთიერებები, რომლებიც შეიცავს შვრიის და ბრინჯის ფაფას, უცხიმო ხაჭოს და კოდს. აუცილებელია ცხიმოვანი საკვების გამოყენების შეზღუდვა. შემდეგ გადადით ინსულინის საწყის დოზამდე.
შოკი და კომა
დიაბეტით დაავადებულ პაციენტს შეიძლება განიცდიან ინსულინის შოკის და დიაბეტური კომა.
ინსულინის შოკი (შაქრის კრიზისი) ხდება, როდესაც პაციენტის სხეულს აქვს ძალიან ცოტა შაქარი ან ბევრი ინსულინი. ეს შეიძლება მოხდეს იმ შემთხვევაში, თუ პაციენტმა დიდი ხნის განმავლობაში არ ჭამა ან განიცადა ფიზიკური დატვირთვა.
როგორ ამოვიცნოთ ინსულინის შოკის სიმპტომებია დაბინდული ცნობიერება და pugnacity, თავბრუსხვევა, უზომო ოფლიანობა, სწრაფი, სუსტი პულსი, ცივი ოფლიანობა კანის, კრუნჩხვები.
რა უნდა გააკეთოს ინსულინის შოკის პირველი ნიშნის დროს უმჯობესია დაუყოვნებლივ გამოიძახოთ ექიმი. თუ თქვენს განკარგულებაშია გლუკაგონი და იცით, თუ როგორ გამოიყენოთ იგი, პაციენტს მიეცით ინექცია. თუ არა, ტორტისთვის პაციენტს მიეცით ტკბილეული, სუფთა შაქარი, თაფლი ან ნაღები. თქვენ შეგიძლიათ აძლევთ პაციენტს დალიოს ხილის წვენი ან წყალი მასში განზავებული შაქრით (თითო კოვზი თითო ჭიქა).
ყურადღება: თუ ადამიანი არაცნობიერია, არავითარ შემთხვევაში არ შეეცადოთ მისთვის საჭმელად ან სვამს რაიმე!
თუ არ იცით, პაციენტის მდგომარეობა გამოწვეულია მაღალი ან დაბალი შაქრიანი დიაბეტით, მაინც მიეცით შაქარი. ინსულინის შოკით, შეგიძლიათ შეინახოთ ადამიანის სიცოცხლე. და თუ შოკი გამოწვეულია შაქრის მაღალი დონის შედეგად, მაშინ თქვენი დახმარება მას უფრო მეტ ზიანს არ მისცემს.
დიაბეტური კომა ხდება იმ შემთხვევაში, თუ სხეულს აქვს ძალიან ბევრი შაქარი (გლუკოზა) და პანკრეასის მიერ სეკრეტორული ინსულინის ჰორმონი.
როგორ ამოვიცნოთ დიაბეტური კომა ვითარდება ნელა და ზოგჯერ ეს მდგომარეობა ცდება ინტოქსიკაციის გამო, რადგან პაციენტი ავითარებს ცნობიერების დარღვევას და დეზორიენტაციას. სხვა სიმპტომებში შედის ძილი, ძლიერი წყურვილი, სწრაფი სუნთქვა, ცხელი, მშრალი კანი.
რა უნდა გააკეთოს დიაბეტური კომატით, დახმარება უნდა მიეწოდოთ რაც შეიძლება მალე. თუ ავადმყოფი:
— არაცნობიერიმაშინვე სასწრაფოს გამოძახებით. შეამოწმეთ პულსი, მოსწავლეები, მოუსმინეთ სუნთქვას: თუ პულსი არ არის პალპაციური და პაციენტი არ სუნთქავს, ჩაიტარეთ გულის ირიბი მასაჟი. თუ არსებობს პულსი და პაციენტი სუნთქავს, მაშინ უზრუნველყოს ჰაერის დაშვება, განათავსეთ იგი მარცხენა მხარეს და უყურებს მას.
— ცნობიერი პაციენტიშემდეგ მიეცი მას საკვები ან სასმელი, რომელიც შეიცავს შაქარს. თუ 15 წუთის შემდეგ პაციენტი თავს უკეთესად არ გრძნობს, გამოიძახეთ სასწრაფო დახმარება.
რეკომენდაციები
დიაბეტური კომა თავიდან აიცილეთ და დიაბეტის სხვა გართულებები მხოლოდ ჩვევას შეუწყობს ხელს მათ ჯანმრთელობას ყურადღებით დაკვირვებაში.
ღირს გააფრთხილოს ყველა ნათესავი და მეგობარი, რომ დიაბეტი გაქვთ.
გარდა ამისა, მიზანშეწონილია, რომ აცვიათ სპეციალური სამკაულები, რომელიც მიუთითებს თქვენი ავადმყოფობის შესახებ - ასე რომ, უცხოებმა იცოდეთ, რომ დიაბეტი გაქვთ და შეგიძლიათ გააკეთოთ რაღაც შესაფერისი დროში.
ასევე ღირს გლუკოგენის მომარაგება სახლში და მოამზადეთ ახლობლები, რომ მოხარშონ და გლუკაგონი ინექციები გააკეთონ, ნათქვამია სამედიცინო მედიცინის "მედიცინის წიგნის" მიხედვით.
სახლიდან გასვლისას ყოველთვის თან ახლავს სწრაფად მოქმედ ნახშირწყლებს.
თუ დიაბეტის მქონე პაციენტს ეხმარებით, ნუ შეგეშინდებათ ზედმეტი შაქრის მიცემა - ექიმები გამოასწორებენ მას.
რატომ იზრდება სისხლში შაქარი?
სისხლში შაქრის მომატების მიზეზები ძალიან მრავალფეროვანია. მაგალითად, დროებითი ჰიპერგლიკემია (აღმოჩენილია ერთხელ) შეიძლება გამოწვეული იყოს:
- ჭარბი წონა (განსაკუთრებით საკვების ბოროტად გამოყენება ადვილად საჭმლის მომნელებელი ნახშირწყლებით).
- სტრესის მიხედვით.
- ტკივილის სინდრომი.
- დიდი სისხლის დაკარგვა.
სისხლში შაქრის მაღალი მიზეზები:
- დიაბეტი ერთ – ერთი ყველაზე გავრცელებული მიზეზია
- ჭამა, დიეტის დროს ადვილად საჭმლის მომნელებელი ნახშირწყლების უპირატესობა,
- სტრესული სიტუაციები
- ინფექციური დაავადებები.
სავსებით აშკარაა, რომ შაქრიანი დიაბეტით დაავადებული ჰიპერგლიკემია აქვს გახანგრძლივებული ბუნება და ანაბეჭდებას ტოვებს მრავალი ორგანოსა და სისტემის მდგომარეობაზე, მაგრამ ამაზე უფრო მოგვიანებით. პირველი, ჩვენ გადავხედავთ, რა ნიშნებია შესაძლებელი სისხლში გლუკოზის მომატებაზე ეჭვი.
არსებობს დიეტა ნომერი 9, რომელიც სპეციალურად შექმნილია მაღალი სისხლში შაქრის მქონე ადამიანებისთვის. მისი მიზანია გლუკოზის ნორმალიზება, საკვები ნივთიერებების, ვიტამინებისა და მინერალების მოპოვება.
მკაცრი დაცვით, დაავადების გამოვლენისთანავე, დიდი შანსია შეჩერდეს პათოლოგიის განვითარება. კვების რაციონში აუცილებელია საკვების მიღებას შეზღუდული რაოდენობით ნახშირწყლები.
ამ შემთხვევაში, შემცირდება გლუკოზის მიღება და საჭიროა ინსულინის ნაკლები რაოდენობა. სისხლში შაქრის დაქვეითება შეინიშნება, რაც ხელს შეუწყობს მთელი ორგანიზმის ნორმალურ ფუნქციონირებას.
გადასვლის მიზეზები
მამაკაცებში სისხლის შაქარი განისაზღვრება თითიდან ვენური სისხლი ან კაპილარული გამოკვლევით. იმისათვის, რომ ასეთი ანალიზი საიმედო იყოს, აუცილებელია, რომ მინიმუმ 8 საათის განმავლობაში გასულიყო ბოლო კვება.
მიზანშეწონილია ანალიზის გაკეთება დილით ცარიელ კუჭზე, მანამდე თქვენ არ შეგიძლიათ მოწევა და დალიოთ ყავა, გამორიცხოთ ემოციური სტრესი, გააუქმოთ სპორტი.
სისხლში შაქრის მაღალი დონის დიაგნოზირება ხდება 14-დან 60 წლამდე ასაკში 5,85 მმოლ / ლ-ზე მეტი ღირებულებით, 60 წლის შემდეგ - 6,35 მმოლ / ლ.
- შაქრის მომატების მიზეზები შემდეგია:
- საჭმლის მომნელებელი სისტემის დარღვევა, განსაკუთრებით პანკრეასის, მაგალითად, პანკრეატიტი, სიმსივნეები. აგრეთვე პანკრეასის დაზიანებები, რომლებიც გამოწვეულია მექანიკური სტრესით.
- მემკვიდრეობა. თუ ოჯახში ვინმეს აწუხებდა მაღალი შაქარი, მაშინ სავარაუდოდ ეს მემკვიდრეობა მემკვიდრეობით მიიღებს.
- სიტუაციები, რასაც იწვევს ძლიერი სტრესი, შფოთვა, არეულობა.
- დიეტაში დიდი რაოდენობით ნახშირწყლების უპირატესობაა, განსაკუთრებით მარტივი, რომლებსაც ადვილად ითვისებენ.
- ფიზიკური დატვირთვის ნაკლებობა, sedentary ცხოვრების წესი, ასევე ინტენსიური სპორტი.
- მოწევა და ალკოჰოლი.
- ენდოკრინული დარღვევები, რომელშიც სხვადასხვა დაავადება ვითარდება, მაგალითად, შაქრიანი დიაბეტი.
- ისეთი მედიკამენტების მიღება, როგორიცაა შარდმდენები, კონტრაცეპტივები, სხვადასხვა მედიკამენტები, რომლებიც მოიცავს ჰორმონებს.
- ღვიძლის დაავადებები, მაგალითად, ონკოლოგია, ციროზი.
- გარკვეული პერიოდის განმავლობაში, შაქარი შეიძლება გაიზარდოს შემდეგ პირობებში: ძლიერი ტკივილი, შეტევა ეპილეფსიით, სტენოკარდიით, გულის შეტევით, ტვინის ტრავმული დაზიანებით, საჭმლის მომნელებელი ოპერაციებით.
შაქრის მომატება შეიძლება დროებითი იყოს, მიზეზის აღმოფხვრის შემდეგ ნორმალურ რეჟიმში დაბრუნდეს. თუ ეს მდგომარეობა დიდხანს გრძელდება, მაშინ საჭიროა ექიმის ნახვა. თქვენი შაქრის დონის გასარკვევად, საჭიროა რეგულარულად ტესტირება.
ფიზიოლოგიური მიზეზები
სისხლში გლუკოზის დონე შეიძლება მერყეობდეს შინაგანი ორგანოების პათოლოგიების და გარე ფაქტორების ზემოქმედების გამო.
სომატურ დაავადებებს შორის მთავარია დიაბეტი. სისხლში შაქრის ამაღლება ამ დაავადების მთავარი სიმპტომია. გლუკოზის მუდმივი მატებისკენ მიმავალი კიდევ ერთი პათოლოგია არის სიმსუქნე. ღვიძლისა და თირკმელების ქრონიკული დაავადებები ასევე შეიძლება გამოიწვიოს სისხლში შაქრის მაღალი შემცველობა.
შეიძლება შაქრის მწვერვალების მიზეზი რამდენიმე მიზეზი იყოს. ყველაზე გავრცელებულია:
- არასწორი კვება
- სტრესი
- ინფექციური დაავადებები, რომელთა პროგრესირება არღვევს შინაგანი ორგანოების მუშაობას,
- ფიზიკური დატვირთვის ნაკლებობა.
ეს მიზეზები იწვევს ჯანმრთელ ადამიანებში ინდიკატორების ცვლილებებსაც. იმის გამოსავლენად, რომ ჯანმრთელ ადამიანში სისხლში შაქარი იჭრება, ეს შესაძლებელია შემთხვევით. ჩვეულებრივ, რბოლა არ იწვევს შეშფოთებას და თითქმის ასიმპტომურად გადის. დროთა განმავლობაში, ასეთი ადამიანი განვითარდება დიაბეტით.
დიეტის დაცვა და დიდი რაოდენობით ნახშირწყლების მოხმარების დიდი რაოდენობით მოხმარება, ცხიმებამდე მივყავართ იმ ფაქტს, რომ პანკრეასის მუშაობას ჭირდება მუშაობა და ინსულინის მნიშვნელოვანი რაოდენობით წარმოება. დროთა განმავლობაში, ჰორმონის სინთეზი შეიძლება შემცირდეს და პაციენტი გაზრდის შაქარს.
Sedentary სამუშაოთი და ცხოვრებაში სპორტის არარსებობის პირობებში, ჭარბი წონის ალბათობა იზრდება. ვისცერული ცხიმის მნიშვნელოვანი დონე ამცირებს უჯრედების მიერ ინსულინის შეწოვას, ამიტომ გლუკოზის კონცენტრაცია შეიძლება გაიზარდოს.
სტრესულ სიტუაციებში სხეული ანელებს ინსულინის წარმოების პროცესს. ამავე დროს, გლიკოგენი იწყებს ღვიძლისგან განთავისუფლებას. ეს კომბინაციით იწვევს სისხლში შაქრის რაოდენობის გაზრდას.
ამ ფაქტორების გავლენის ქვეშ შეიძლება დიაბეტი განვითარდეს, გლუკოზის მუდმივი მაღალი დონე ამაზე მიანიშნებს.
ტიპი 1 დაავადების დროს, გლუკოზის დონის მუდმივი, მცირე რყევები ნორმალურია. პანკრეასი ვერ უმკლავდება: ის არ წარმოქმნის ინსულინს ან წარმოშობს მას მცირე რაოდენობით. T1DM– ით დიაბეტით დაავადებულებმა რეგულარულად უნდა შეიყვანონ ინსულინი დიაბეტის კომპენსაციისთვის.
მეორე ტიპის დაავადებით, ზრდამ შეიძლება გამოიწვიოს სტრესი, დიეტის დარღვევა, ფიზიკური დატვირთვა და სხვა ფაქტორები. რატომ გამოტოვებს შაქარი ტიპი 2 დიაბეტისთვის? შემცირება გამოწვეულია ასეთი მიზეზების გამო:
- მუდმივი ტკივილის სინდრომის განვითარება,
- ინფექციური დაზიანება, რომელშიც ტემპერატურა იზრდება,
- მტკივნეული დამწვრობის გამოჩენა,
- კრუნჩხვები
- ეპილეფსია
- ჰორმონალური დარღვევები სხეულში,
- საჭმლის მომნელებელი სისტემის პრობლემები.
ეს მიზეზები გლუკოზის გადასვლის პროვოცირებას ახდენს როგორც ჯანმრთელ ადამიანებში, ისე დიაბეტით დაავადებულებში. დიაბეტის მქონე პაციენტებმა უნდა იცოდნენ ჰიპოგლიკემიის და ჰიპერგლიკემიის ნიშნები, რათა დროულად მოხდეს მათი იდენტიფიცირება.
სისხლში გლუკოზის მუდმივი მატება ყოველთვის არ აღინიშნება.
ზოგჯერ შაქარი იზრდება მედიკამენტებით, დამწვრობებით და ა.შ.
პროვოცირების ფაქტორების ეფექტის შეწყვეტის შემდეგ, გლიკემიის დონე ნორმალურად ბრუნდება.
შაქრის მოკლევადიანი მატება შეიძლება შეინიშნოს ზედმეტი ფიზიკური ვარჯიშებით, ძლიერი სტრესით, ტკივილის გახანგრძლივებული სინდრომი, ბაქტერიული და ვირუსული დაავადებები, სხეულის მაღალი ტემპერატურა. განვიხილოთ ყველაზე გავრცელებული მიზეზები.
ნარკოტიკების მიღება და ეფექტი
ჰიპერგლიკემიის მიზეზი შეიძლება გახდეს წამლების შემდეგი ჯგუფები:
- თიაზიდური ჯგუფის დიურეზულები. მაგალითად, ინდაპამიდი,
- ბეტა ბლოკატორები იყენებდნენ გულ-სისხლძარღვთა სისტემის დაავადებების სამკურნალოდ. კერძოდ, კარვედილოლი და ნებივოლოლი,
- გლუკოკორტიკოიდები. შეუძლია მკვეთრად გაზარდოს პლაზმური შაქარი
- ჰორმონის აბები
- ორალური კონტრაცეპტივები
- ზოგიერთი ფსიქოტროპული ნივთიერება
- სტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები. ეს განსაკუთრებით ეხება პრედნიზოლონს. გრძელვადიანი გამოყენება იწვევს სტეროიდულ დიაბეტს.
რისკის ფაქტორები, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს შაქრის მომატება, მოიცავს:
- გენეტიკური მიდრეკილება
- ცუდი კვება (განსაკუთრებით დიდი რაოდენობით პურის ნაწარმისა და ტკბილეულის გამოყენება),
- ნარკოტიკების ირაციონალური გამოყენება
- ცუდი ჩვევები (განსაკუთრებით ალკოჰოლის ბოროტად გამოყენება),
- სისხლის დიდი დაკარგვა
- ორგანიზმში ვიტამინების დეფიციტი (განსაკუთრებით B1 და გ)
- ზედმეტი ვარჯიში
- ნახშირორჟანგი მოწამვლა,
- ხშირი სტრესული სიტუაციები.
ორსულობის ადრეულ ეტაპზე გესტაციური დიაბეტის განვითარებით, ნაყოფის პათოლოგიების განვითარების რისკი არსებობს, მათ შორის სერიოზული.
შაქრიანი დიაბეტი ბავშვებში
დაავადება ბავშვებში ვლინდება მძიმე ფორმით - შაქრიანი დიაბეტი ტიპის 1. თუ დაავადების რაიმე ნიშნები გამოჩნდება, დაუყოვნებლივ უნდა ეწვიოთ ექიმს და გაიაროთ სისხლში შაქრის ტესტები.
ბავშვებში, ეს დაავადება ასიმპტომურია ხანგრძლივი პერიოდის განმავლობაში, ამიტომ დიაგნოზი დიაგნოზირებულია მისი განვითარების მძიმე ფორმითაც კი. ამ დროისთვის, თვალების გემების დაზიანებაა, პირის ღრუს ლორწოვანი გარსების, ნერვული სისტემის, კანის და ზოგჯერ კომა ვითარდება.
სისხლში შაქრის მაღალი სიმპტომების სიმპტომები იგივეა, რაც მოზრდილებში:
- მუდმივი მშრალი პირი, უკიდურესი წყურვილი,
- დაღლილობა
- მუდმივი შიმშილი
- გადაჭარბებული და ხშირი შარდვა,
- წონის დაკლება კარგი მადასთან ერთად.
მაღალი დონის ნიშნები
არსებობს გარკვეული სიმპტომები, რომლებიც მიუთითებენ სისხლში შაქრის მაღალ დონეზე.
მათ შორისაა:
- ხშირი შარდვა (ეს ზრდის შარდის რაოდენობას)
- წყურვილის მუდმივი შეგრძნება, თუნდაც ღამით (ეს ასევე ეხება პირის სიმშრალეს)
- მუდმივი დაღლილობა, სისუსტე, ლეტარობა,
- გულისრევა, რაც ძალიან იშვიათად იწვევს ღებინებას,
- ხშირი და გახანგრძლივებული თავის ტკივილი
- წონის პრობლემები.
- იშვიათად, მხედველობა შეიძლება გაუარესდეს სისხლში დაბალი შაქრის შემცველობით.
1. მთავარი სიმპტომია მუდმივი წყურვილი.
სისხლში შაქრის მაღალი შემცველობის გამო, ადამიანს სურს მუდმივად დალევა. გლუკოზა წყვეტს წყალს პერიფერიული ორგანოებისა და ქსოვილებისგან.
სისხლში გლუკოზის მომატება 10 მმოლ / ლ-ზე მეტი (თირკმლის ბარიერი), იგი იწყება გამოიყოფა შარდში, თან ახლავს წყლის მოლეკულებს. შედეგად, ხშირი შარდვა, გაუწყლოება.
რა თქმა უნდა, სხეული ცდილობს წყლის დაკარგვის ანაზღაურებას მძიმე სასმელით.
2. პირის სიმშრალე.
ეს სიმპტომი უკავშირდება სითხის გადაჭარბებას.
3. თავის ტკივილი.
ორგანიზმში გლუკოზის ნაკლებობა იწვევს ნევროლოგიურ, ავტონომიურ და მეტაბოლურ დარღვევებს. ჩვეულებრივ, ისინი ჩნდებიან, როდესაც დონე ეცემა 3 მმოლ / ლ-მდე. თუ მისი კონცენტრაცია 2.3-მდე შემცირდება, მაშინ პაციენტი ჩავარდება ჰიპოგლიკემიის კომაში.
გლუკოზის კონცენტრაციის ვარდნის ნიშნებია:
- თავის ტკივილი
- შეშფოთება
- ხელის ტრემორი
- ოფლიანობა
- გაღიზიანება
- მუდმივი შიმშილი
- ნერვიულობა
- ტაქიკარდია
- კუნთების ტრემორი
- პულსირება თავში და პერიფერიაზე,
- თავბრუსხვევა
- არტერიული წნევის დაქვეითება
- შეგრძნების დაკარგვა ზოგიერთ მხარეში,
- საავტომობილო საქმიანობის ნაწილობრივი დაკარგვა.
ჰიპოგლიკემია შეიძლება განვითარდეს:
- ინტენსიური ფიზიკური ვარჯიში,
- გარკვეული მედიკამენტების მიღება (ტეტრაციკლინის ანტიბიოტიკები, ვიტამინი B6, ანაბოლიკები, სულფონამიდები, კალციუმის დანამატები),
- ალკოჰოლის დალევა.
თუ დროულად არ არის აღიარებული ჰიპოგლიკემია და არ მიიღება აუცილებელი ზომები, პაციენტი კომაში ჩავარდება. პაციენტებს დიდი დრო არ აქვთ, ამ პათოლოგიით, ადამიანი საკმაოდ სწრაფად კარგავს ცნობიერებას. ტვინის უჯრედები წყვეტენ ენერგიის მიღებას და იწყება ნევროლოგიური დარღვევები.
ჰიპერგლიკემიის ძირითადი სიმპტომები
სისხლში შაქრის მომატების მთავარი სიმპტომია ინტენსიური წყურვილი და შიმშილი. გლუკოზის მაღალი დონით იწყება თირკმელების აქტიური მოქმედება, რაც იწვევს სითხის აღმოფხვრას და, შედეგად, ორგანიზმის გაუწყლოებას. ამ შემთხვევაში აღინიშნება ხშირი შარდვა და მუდმივი წყურვილი.
შიმშილი ვითარდება ინსულინის უკმარისობის გამო, რომელიც ნახშირწყლებს გლუკოზაში ამუშავებს. მადის მომატების გამო, იწყება სხეულის წონის ზრდა. ამიტომ, მკვეთრი წონის მომატება ასევე შეიძლება იყოს სისხლში შაქრის მომატების სიმპტომი.
შაქრის გრძელვადიანი ზრდის ძირითადი ნიშნებია:
- მუდმივი წყურვილი (დიდი რაოდენობით სითხის დალევისას), მისი სრულად ჩაქრობის შეუძლებლობა,
- პირის ღრუს მშრალი ლორწოვანი გარსები,
- შარდვის გახშირება, შარდის გამოყოფის მომატება, ღამით შარდვა,
- მხედველობის სიმძიმის დაქვეითება,
- ქავილი კანი
- სისუსტე, დაღლილობა
- გაღიზიანება
- არითმია,
- ქოშინი
- წონის დაკარგვა უშედეგოდ (თუნდაც სათანადო კვებით),
- აცეტონის სუნი პირიდან.
ამასთან, ჰიპერგლიკემიის მქონე პაციენტები უჩივიან ტუჩების დაბუჟებას, ზედა და / ან ქვედა კიდურების კიდურების გაციებას, დაუსაბუთებელ სავალდებულო თავის ტკივილს, გულისრევა, ხშირი ყაბზობა ან დიარეა, თავბრუსხვევა, შემცივნება, ციმციმები, თვალების წინ, ინფექციური დაავადებებისადმი მგრძნობელობა.
მომატებული შაქრის მქონე მამაკაცებში იშვიათობა არ არის სექსუალური დისფუნქცია და ტყის ნაწლავის ანთება.
ეს ნიშნები შესაძლებელს გახდის ჰიპერგლიკემიის ეჭვი, მაგრამ საბოლოო დიაგნოზი დადგენილია შემოწმების შემდეგ.
სისხლში მაღალი გლუკოზა ხასიათდება შემდეგი სიმპტომებით:
- მუდმივი წყურვილი
- მშრალი პირი, მათ შორის ღამით,
- უეცარი დაკლება ან წონის მომატება,
- ხშირი შარდვის საჭიროება
- ქრონიკული დაღლილობა
- თავის ტკივილი
- მშრალი დერმატი და ლორწოვანი გარსები,
- მხედველობის დარღვევა
- გულის არითმია,
- იმუნური სისტემის შესუსტება,
- ჭრილობის ცუდი განკურნება
- ხმაურიანი სუნთქვა.
დიაგნოსტიკა
სისხლში გლუკოზის კონცენტრაციის ლაბორატორიული განსაზღვრის გარდა, თუ პათოლოგიურ მდგომარეობაშია ეჭვმიტანილი, ტარდება გლუკოზის ტოლერანტობის ტესტი (გლუკოზის ტოლერანტობის ტესტი). ამ გამოკვლევის დროს იზომება სისხლში გლუკოზის სამარხვო დონე, შემდეგ პაციენტი იღებს წყალში გახსნილ გლუკოზას.
ამის შემდეგ, რამდენიმე ზედიზედ გაზომვა ხორციელდება 30 წუთის ინტერვალით. ჩვეულებრივ, გლუკოზის კონცენტრაცია გლუკოზის დატვირთვის შემდეგ ორი საათის განმავლობაში არ აღემატება 7.8 მმოლ / ლ.
გლუკოზის 7.8–11.0 მმოლ / ლ დონის მიღებით, შედეგი განიხილება, როგორც გლუკოზის ტოლერანტობის დარღვევა, ხოლო დიაბეტი დიაგნოზირებულია უფრო მაღალი მაჩვენებლებით.
ტესტის შედეგების დამახინჯების თავიდან ასაცილებლად, მისი მომზადებისთვის რეკომენდებულია დაიცვას გარკვეული წესები:
- სისხლი უნდა იქნას მიღებული ცარიელ კუჭზე, ბოლო კვება უნდა იყოს არაუგვიანეს შესწავლის დაწყებიდან 10 საათისა,
- სწავლის დაწყებამდე ერთი დღით ადრე, უნდა მიატოვოთ სპორტი, გამორიცხოთ მძიმე ფიზიკური ვარჯიშები,
- არ უნდა შეცვალოთ ნორმალური დიეტა სწავლის წინა დღეს,
- ტესტის მიღებამდე მოერიდეთ სტრესულ სიტუაციებს,
- დაძინებამდე კარგად იძინებ.
თუ ჰიპერგლიკემიაა ეჭვმიტანილი, პაციენტებს ინიშნება სისხლისა და შარდის ზოგადი ტესტი (კეტონის ორგანოების იდენტიფიკაციით), C- პეპტიდების, გლიკოზილირებული ჰემოგლობინის განსაზღვრის ტესტები, პანკრეასის β- უჯრედების ანტისხეულების საწინააღმდეგოდ.
გრძელვადიანი მომატებული შაქრის დონის გათვალისწინებით, რეკომენდებულია გულის, ღვიძლისა და თირკმელების ფუნქციების შეფასება (ეკგ, ულტრაბგერითი და ა.შ.).
ჰიპერგლიკემიის ფონზე განვითარებული გართულებების გამორიცხვის მიზნით, პაციენტი, მითითებებიდან გამომდინარე, მიემართება კონსულტაციისთვის ენდოკრინოლოგთან, ოფთალმოლოგთან, უროლოგთან ან გინეკოლოგთან, კარდიოლოგთან, ნევროლოგთან.
გლუკოზის ტესტი
გლიკოგენის კონცენტრაციის დასადგენად სისხლის ტესტირება ტარდება. პლაზმური ნიმუში აღებულია თითიდან. გამოკვლევა ტარდება ცარიელ კუჭზე.
ნორმალური მაჩვენებელი მერყეობს 3.3-დან 5.5 მმოლ / ლ-მდე.
ზოგჯერ ისინი აკეთებენ გლიკემიის პროფილს, გლუკოზის დატვირთვის ტესტი, შაქრის მრუდი.
უპირველეს ყოვლისა, მკურნალობა ინიშნება სისხლში შაქრის შემცირების მიზნით. დიაბეტი მკურნალობს მედიკამენტებით.
ამ დაავადების პირველი ტიპი მკურნალობენ:
- ინსულინი, სათანადო კვება და დიეტა.
- ინსულინი გამოიყენება მთელი ცხოვრების განმავლობაში, როგორც ინექცია.
- დოზა და წამლები ინიშნება დამსწრე ექიმის მიერ, რომელიც აკონტროლებს პაციენტის მდგომარეობას.
მეორე ტიპის დიაბეტით მკურნალობენ:
- აბებით, რომლებიც ამცირებენ სისხლში შაქარს.
თუ გლუკოზის დონის გადახტვის ტენდენცია არსებობს, აზრი აქვს სახლის გლუკოზის მრიცხველის შეძენას. დიაბეტით დაავადებულთათვის ეს აპარატურა სავალდებულოა.
დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ექიმს, როგორც კი სისხლში შაქრის მატება შეინიშნება. სიმპტომები და მკურნალობა განსაზღვრულია სპეციალისტის მიერ. გარდა ამისა, ასეთი ანალიზები ხორციელდება:
- სტანდარტული სისხლის ან პლაზმის შაქრის ტესტი,
- გლუკოზის ტოლერანტობის ტესტი
- სისხლის ტესტი გლიკირებული ჰემოგლობინისთვის.
ინდიკატორების შემცირების შემდგომი მეთოდები ინდივიდუალურად შეირჩევა.
პირველი დახმარება და თერაპია
დიაბეტის მქონე ადამიანებს ყოველდღიურ ცხოვრებაში ძალიან უჭირთ. ნებისმიერ დროს, გლუკოზის დონე შეიძლება კრიტიკული გახდეს. ამ შემთხვევაში, პირველი დახმარება უნდა შეიცავდეს მისი დონის შემცირებას 11.5 მმოლ / ლ-ზე.
ინსულინის სპეციალური ინექცია სწრაფად დაეხმარება სისხლში შაქრის შემცირებას. გარდა ამისა, პაციენტს უნდა მიეწოდოს უამრავი სასმელი. უმჯობესია გამოიყენოთ მინერალური წყალი გაზის გარეშე სოდა დამატებით. ეს ხელს შეუწყობს წყლის ბალანსის ნორმალიზებას და ორგანიზმიდან ტოქსინების ამოღებას.
ჰიპერგლიკემიის მქონე ადამიანებს ინიშნება მედიკამენტები, რომ შეამცირონ სისხლში შაქარი. დიაბეტის დროს ინსულინის ინექცია აუცილებელია. ინსულინის დოზის გარეშე, სხეული ვერ შეძლებს შაქრის სწორად დამუშავებას, ხოლო ადამიანი შეიძლება კომაში ჩავარდეს. ვიტამინები ასევე ინიშნება დასუსტებული სხეულის შესანარჩუნებლად.
წინაპირობაა დიეტა. მენიუ უნდა შედგებოდეს საკვები გლიკემიური ინდექსით.
მნიშვნელოვანია: გასათვალისწინებელია, რომ მომზადების მეთოდს და სხვადასხვა პროდუქტის ერთობლიობას ასევე შეუძლია შეცვალოს გლიკემიური ინდექსი.
დიეტადან უნდა გამოვრიცხოთ საკვები, რომელიც მნიშვნელოვნად ზრდის სისხლში შაქარს. რა ზრდის გლუკოზას:
- შაქარი და დამატკბობლები
- ტკბილეული
- ფქვილის პროდუქტები, განსაკუთრებით ფუნთუშები,
- ყველი
- მწნილები და მწნილები,
- ცხიმი და ცხიმიანი ხორცი,
- შებოლილი ხორცი და ძეხვი,
- ბრინჯი
- კარტოფილი
- მდიდარი სუპები
- ნახევრად მზა პროდუქტები
- სწრაფი კვების
- ტკბილი სოდა და შეფუთული წვენები.
შექმენით შემდეგი პროდუქტების ყოველდღიური მენიუ:
- მწვანე ჩაი
- უცხიმო რძე
- ზომიერი კვერცხები
- ქათამი
- ღვიძლი
- თევზი და ზღვის პროდუქტები,
- ლობიო
- ოსპი
- წიწიბურა
- სალათები და ისპანახი,
- სოკო
- ბოსტნეული
- ციტრუსოვანი ხილი
- ზომიერად ზომიერი, გარდა ბანანი და ყურძენი.
იმის გამო, რომ ძნელია სისხლში შაქრის სწრაფად შემცირება ნარკოტიკების გარეშე, ასეთი დიეტა უნდა იყოს წარმოდგენილი მინიმუმ ერთი თვის განმავლობაში. მომავალში, თქვენ უნდა დაიცვათ თავი მავნე პროდუქტებისგან და გააკონტროლონ გლუკოზის დონე.
ხალხური საშუალებები
ხალხურ მედიცინაში, ასევე არსებობს მრავალი გზა სისხლში შაქრის შემცირების მიზნით. ძირითადად რეცეპტები ემყარება მცენარეული პრეპარატების გამოყენებას. ზოგიერთ მცენარეს შეუძლია ინსულინის წარმოების სტიმულირება და გლუკოზის ჭარბი მოცილება, აგრეთვე სხეულზე დამახასიათებელი სიმპტომური მოქმედება. შეგიძლიათ შეიძინოთ მსგავსი საფასური ნებისმიერ აფთიაქში, ან მოამზადეთ საკუთარი თავი.
სწორ კვებას შეუძლია შაქრის დონის სტაბილიზაცია. თავიდან აიცილეთ უსარგებლო საკვები და მიადევნეთ ყურადღება გლიკემიის ინდექსს, რაც იმაზე მიუთითებს, თუ რომელი საკვები მკაცრად აკრძალულია.
თერაპია მაღალი სისხლში შაქრისთვის
რა უნდა გააკეთოს, თუ გამოკვლევამ გამოავლინა სისხლში გლუკოზის მაღალი დონე, მხოლოდ სპეციალისტები გადაწყვეტენ. შაქრიანი დიაბეტის მკურნალობაში მონაწილეობენ ენდოკრინოლოგები.
თერაპია მაღალი შაქრისთვის არის ამ მდგომარეობის მიზეზის აღმოფხვრა.უმეტეს შემთხვევაში, თანმხლები პათოლოგიების მკურნალობის შემდეგ, გლუკოზის ღირებულება ნორმალურად უბრუნდება.
თუ დიაბეტის დიაგნოზი დაინიშნა, მაშინ I ტიპის მიხედვით ინიშნება ინსულინის ინექციები, II - შაქრის შემამცირებელი წამლების პერორალური მიღებით.
სისხლში გლუკოზის კორექციისას დიდი მნიშვნელობა აქვს განსაკუთრებული დიეტა. იგი მოიცავს ასეთ რამეს, მაგალითად პურის ერთეულს, რომელიც შეესაბამება 10 გრ ნახშირწყლებს. არსებობს სპეციალური მაგიდები, რომლებიც განკუთვნილია დიაბეტით დაავადებულთათვის. ისინი აღწერენ ძირითადი პროდუქტებისა და პურის ერთეულების შესაბამისობას.
ტკბილეული, შაქარი, თეთრი პური და ფქვილის პროდუქტები, გარკვეული მარცვლეული გამორიცხულია დიეტადან. ამ შემთხვევაში, დიეტა უნდა იყოს დაბალანსებული და შეიცავდეს საჭირო კვალი ელემენტებს და ცხიმოვან მჟავებს. აკრძალულია ცხიმოვანი ხორცი და თევზი, შებოლილი პროდუქტები, რძე, ტკბილი ხილი და კენკრა.
მიზანშეწონილია ჭამა ნაყენი, მცირე ნაწილში. დღეში 5-6 კვება უნდა იყოს. ასე რომ, ნახშირწყლები უკეთესად შეიწოვება, რაც დადებითად მოქმედებს გლუკოზის რყევებზე.
შაქრის დონის მომატებით, ზოგადად კეთილდღეობა გაუარესდება. გლუკოზა არ შეიწოვება, შესაბამისად, სხეულის ნორმალური ფუნქციონირებისთვის საჭირო ენერგია კლებულობს.
რა უნდა მიიღოს ხალხური საშუალებებისგან?
როდესაც სისხლში შაქრის მომატებაა ნაპოვნი, ცნობილია ამის მიზეზი, როგორ უნდა მოვიქცეთ ხალხური საშუალებები? თუ პაციენტის გლუკოზის დონე მინიმუმამდეა დაყვანილი, მაშინ ძირითადი მკურნალობის დამატების მიზნით, თერაპევტი რეკომენდაციას უწევს სხვადასხვა ბალახების გამოყენებას.
ჩაის მცენარეულ სასმელს შეუძლია შაქრის შემცირება. კოვზი მოცვის ფოთლებიდან, ჰიბისკუსიდან, სალბი არის შესაფერისი.
სისხლში შაქრის მაღალი დონის სამკურნალოდ გჭირდებათ რეცეპტები, რომ იცოდეთ როგორ მკურნალობა სახლში.
ტრადიციული მედიცინის რეცეპტები
- დასჭირდება 45-50 გრ ხმელი მოცვის ფოთლები, მშრალ ლობიოს წყვილი, სელის 17-20 გრ. დაასხით მდუღარე წყალი 1000 მლ მოცულობის განმავლობაში. გაემგზავრეთ 4.45-5 საათის განმავლობაში, ფრთხილად გახეხეთ. შემდეგ დაასხით მომზადებული ინფუზია შუშის კონტეინერში, დალიეთ ნახევარი ჭიქა ნახევარი საათით ადრე ჭამამდე, დღეში 3-ჯერ. რამდენიმე კვირა გაიარეთ, შემდეგ კი 2 კვირიანი შესვენება, კიდევ ერთხელ გაიმეორეთ კურსი,
- აიღეთ 47-50 გრ ხორბალი და იგივე რაოდენობის შვრია, ბრინჯისგან 19-20 გრ ჩალა, დაასხით 1000 მლ მდუღარე წყალი. შემდეგი, მოხარშეთ 14-15 წუთის განმავლობაში, აღარ. შემდეგ უნდა დაელოდოთ 2.5 - 3 საათს და გაწურეთ მზა ბულიონი. შეინახეთ გრილ ადგილას. დალიეთ 13-15 წუთით ადრე ნახევარი ჭიქა ერთი კვირის განმავლობაში. რამდენიმე კვირის განმავლობაში, მაშინ საჭიროა პაუზა, რის შემდეგაც პრეპარატის მიღება შეიძლება განმეორდეს
- ათეული დაფნის ფოთოლი შეედინება 295-300 მლ მდუღარე წყალში, ერთი დღის შემდეგ თქვენ უნდა გაწაფოთ. მიიღეთ 48-50 მლ 14 საათის განმავლობაში ჭამამდე ნახევარი საათით ადრე,
- არყის კვირტის 3 სუფრის კოვზი ხარშეთ 500 მლ მდუღარე წყალში. აუცილებელია დაჟინებით მოითხოვს არა უმეტეს 6 საათისა. ეს ინფუზია საჭიროა დღეში დასალევად. 1.5-2 კვირის შემდეგ, გლუკოზის დონე დაიკლებს.
სისხლში შაქრის მაღალი შედეგები
სისხლში შაქრის გაზრდის მთავარი საფრთხე არის სისხლძარღვების დაზიანება, რომლებიც იკვებებიან ორგანოებითა და ქსოვილებით. პირველ რიგში, თვალები, თირკმელები და კიდურები იმოქმედა.
ბადურის არასწორი კვების შემთხვევაში, მისი რაზმი იწყება. მომავალში, ოპტიკური ნერვის ატროფია ვითარდება. აუცილებელი მკურნალობის არარსებობისას, ისევე როგორც მძიმე დიაბეტის შემთხვევაში, დიაგნოზირებულია გლაუკომის ნიშანი. ზოგიერთ შემთხვევაში შესაძლებელია სრული სიბრმავე განვითარება.
სისხლში შაქრის მაღალი შემცველობით, თირკმელების გემები დაზიანებულია, ირღვევა მათი კაპილარების მთლიანობა. სხეულიდან სითხის ამოღება რთულია, ჩნდება შეშუპება. შარდთან ერთად პროცესის მკაცრი კურსის შემთხვევაში, არა მხოლოდ სხეულის სასიცოცხლო საქმიანობის ნარჩენების წარმოება იწყება, არამედ მისი ცილები, რომლებიც საჭიროებენ თირკმელებს.
ქვედა კიდურების გემების დაზიანებით, ქსოვილების კვება იშლება, რაც იწვევს არა სამკურნალო წყლულების განვითარებას, ხოლო მომავალში - ნეკროზსა და განგრენას. მძიმე შემთხვევებში, კიდურის ამპუტაცია ხორციელდება პათოლოგიური პროცესის გავრცელების თავიდან ასაცილებლად მთელ სხეულზე.
მკურნალობა და პრევენცია
ჰიპერგლიკემიის განვითარების თავიდან ასაცილებლად, პაციენტებს, რომლებსაც ინსულინზე დამოკიდებული დიაბეტი არ უნდა ჰქონდეთ, უნდა დაიცვან დიეტა, რეგულარულად შეამოწმონ მათი სისხლში გლუკოზის დონე და დროულად მიიღონ გლუკოზის შემამცირებელი მედიკამენტები.
პირველი ტიპის დიაბეტით დაავადებული ადამიანებისთვის მნიშვნელოვანია პურის ერთეულების დათვლა საკვების მიღებაში, არ დაივიწყოთ ინსულინის შემდეგი დოზა და კვლავ შეინარჩუნოთ გლუკოზის დონე კონტროლის ქვეშ გლუკომეტრის დახმარებით.
ყველა სხვა ადამიანს შეუძლია ორგანიზმში ნორმალური შაქრის დონის შენარჩუნება სათანადო კვების, ფიზიკური დატვირთვის და ჯანმრთელობის დაცვით.
შინაარსი ცხრილი • მიზეზები და სიმპტომები • დიეტა მაღალი შაქრისთვის • დიაგნოსტიკა • ხალხური საშუალებები • როგორ შევამციროთ შაქარი • გართულებები მაღალი შაქრით
მდგომარეობა, რომელშიც სისხლში შაქარი ამოდის, ჰიპერგლიკემია ეწოდება. გლუკოზის ნორმალური მნიშვნელობები უნდა იყოს 3.3–5,5 მმოლ / ლ, დამოკიდებულია განსაზღვრის მეთოზე.
შაქრის დონე არის მნიშვნელოვანი ბიოლოგიური მუდმივი (სხეულის შიდა გარემოს ინდიკატორები, ქმნის ნორმალურ ფიზიოლოგიურ პროცესებს, რომლებიც ხდება სისტემებში, ორგანოებში), რომელიც შეიძლება შეიცვალოს მრავალი მიზეზის გამო, რაც იწვევს მაღალი შაქრის სიმპტომების გამოვლენას.
სისხლის მაღალი შაქრის მიზეზები
გლუკოზის გაზრდის ფაქტორები | შაქრის დროებითი ზრდის ფაქტორები |
|
|
სათანადო დაბალანსებული კვება
აუცილებელია დიეტის დროს შთანთქმული ნახშირწყლების შეზღუდვა. ესენია გლუკოზა და საქაროზა, რომელიც კუჭ-ნაწლავის ტრაქტში იშლება გლუკოზასა და ფრუქტოზაში. ისინი დიდი რაოდენობით გვხვდება ყველა ტკბილეულში, და განსაკუთრებით ბევრი შაქარი გაზიანი გაზიანი სასმელების დროს. ასეთი ნახშირწყლები სწრაფად შეიწოვება საკვებიდან სისხლში, რაც უზრუნველყოფს სისხლში შაქრის სწრაფ და მუდმივ ზრდას.
გლუკოზის დონე იზრდება მიდრეკილებადი ფაქტორების და არასათანადო ცხოვრების წესის თანდასწრებით. პათოლოგიური მდგომარეობის განვითარების თავიდან ასაცილებლად, საჭიროა დაიცვან გარკვეული პრევენციული ზომები.
სხეულის ჭარბი წონის არსებობისას, დაბალკალორიული დიეტა აღინიშნება, რადგან ჭარბი წონა არის სისხლში შაქრის გაზრდის რისკ-ფაქტორი.
კვება უნდა იყოს დაბალანსებული, დააკმაყოფილებს სხეულის საჭიროებას მიკრონთრიანებისთვის. სწრაფი კვების, ტკბილეულის, გაზიანი სასმელების მიღება მთლიანად გამორიცხულია. მარილი, შაქარი და ცხოველური ცხიმები მინიმუმამდეა დაყვანილი. სასმელებისთვის უმჯობესია უპირატესობა მიანიჭოთ მცენარეულ ჩაის და ლეგალურ წვენებს.
ჯანსაღ ცხოვრების წესს დიდი მნიშვნელობა აქვს. რეკომენდებულია ცუდი ჩვევების სრულად მიტოვება. სისხლში შაქრის პროვოცირების მომატება ხშირად მოწევაა.
ზომიერი ვარჯიშია საჭირო. ცურვა, სიარული, მარტივი ვარჯიშების შესრულება აუმჯობესებს სისხლის მიმოქცევას, რაც აუმჯობესებს ქსოვილებისა და ორგანოების კვებას.
ამ მარტივი წესების დაცვა ხელს შეუწყობს სისხლში გლუკოზის დონის მატებას და დიდი ხნის განმავლობაში ჯანმრთელობის შენარჩუნებას.
მაღალი გლუკოზა არის დაავადება, რომელიც უარყოფით გავლენას ახდენს მთელ სხეულზე. მაგრამ მისი თავიდან აცილება შესაძლებელია, თუ დაიცავით პრევენციის მარტივი წესები:
- სათანადო კვება. თქვენ უნდა შეამციროთ საკვების კალორიული შემცველობა და მენიუდან ამოიღოთ საკვები, რომელიც ზრდის სისხლში შაქარს. დიეტა უნდა შეიცავდეს საკმარისი რაოდენობით ცილას და რთული ნახშირწყლებს. აუცილებელია მცენარეული საკვების მოხმარების გაზრდა და საკვები ფრაგმენტული გახდეს.
- ყოველდღიური ვარჯიში. მას აქვს სასარგებლო ეფექტი მეტაბოლიზმზე, ხელს უწყობს წონის დაკლებას. ექიმები გირჩევენ სიარულს, ცეკვას, ცურვას, ველოსიპედს და ფეხბურთს უფრო მეტ თამაშს.
- სიმშვიდის შენარჩუნება. შეძლებისდაგვარად მოერიდეთ სტრესულ სიტუაციებს, დაუკავშირდით მეტ მეგობრებს, თავისუფალ დროს სუფთა ჰაერზე გაატარეთ დრო და ჩაერთეთ თქვენს საყვარელ ჰობში.
- ჯანმრთელი და სრული ძილი. ღამის ძილის დარღვევა იწვევს იმ ფაქტს, რომ შემცირდება საკუთარი ინსულინის გამომუშავება.
- ნარკომანიებზე უარის თქმა. მოწევა და ალკოჰოლის ბოროტად გამოყენება დაუშვებელია.
მნიშვნელოვანია არ დაგვავიწყდეს პერიოდულად გამოიყენოთ მულტივიტამინები და მინერალები, რადგან ისინი მნიშვნელოვანია მეტაბოლიზმისთვის. ყველა ადამიანმა ყოველწლიურად უნდა გაიაროს სამედიცინო შემოწმება და სისხლში შაქრის შემცველობის შემოწმება. ხოლო მათთვის, ვინც რისკის ქვეშ იმყოფება და აქვთ მაღალი სისხლში შაქრის ნიშნები - ექვს თვეში ერთხელ. დაავადების პრევენციის საუკეთესო საშუალებაა პროფილაქტიკა.
დიეტა ჰიპერგლიკემიისთვის
სისხლში შაქრის მაღალი დიეტა ინიშნება ექიმის მიერ ინდივიდუალურად:
- დიეტა შეიცავს საკვებს, რომელიც ამცირებს სწრაფი ნახშირწყლების მიღებას.
- თუ პაციენტი ჭარბი წონაა, მაშინ მას ინიშნება დაბალი კალორიური დიეტა.
- მაგრამ ამავე დროს, საკვები უნდა იყოს გამაგრებული, ბევრი ბოჭკოვანი.
- ყოველდღიურ მენიუში უნდა იყოს ცილები, ცხიმები და ნახშირწყლები.
- მხოლოდ დიეტა დაგეხმარებათ დიაბეტის შემთხვევების შემცირებაში.
- შაქრის მომატებით, ხშირად უნდა ჭამოთ, მაგრამ მცირე ნაწილში.
- დარწმუნდით, რომ გააკეთეთ საჭმლის მთავარი კვება.
- ყოველდღიური კალორიების მაჩვენებელი განისაზღვრება პირის ფიზიკური აქტივობისა და წონის გათვალისწინებით.
კვება უნდა დაიყოს დღეში რამდენიმე მიდგომად. დიეტა ნიშნავს შეამციროთ სწრაფი ნახშირწყლების მიღება. ყოველდღიური დიეტა უნდა შეიცავდეს ცილებს, ცხიმებს და გრძელი მონელების ნახშირწყლებს. საჭიროა ნებისმიერი სწრაფი კვების და ტკბილი ცქრიალა წყლის ამოღება.
შაქრის შემცველი პროდუქტების მოხმარება შეზღუდულია დაავადების ზომიერი ფორმის შემთხვევაში, ხოლო მძიმე შემთხვევებში იგი მთლიანად გამორიცხულია.
ცხიმოვანი საკვები ასევე არ არის რეკომენდებული დიაბეტით დაავადებულთათვის. პაციენტისთვის ნებადართულია დღეში არაუმეტეს 40 გრამი ცხიმი.
საკვები, რომელსაც აქვს როგორც ცხიმები, ასევე სწრაფი ნახშირწყლები, მაგალითად, შოკოლადი, ნამცხვრები, დიაბეტისთვის მიუღებელია.
მომატებული გლუკოზის დროული გამოვლენა და დიაგნოზი ხელს შეუწყობს ორგანიზმში ყველა პროცესის კონტროლს, გართულებების თავიდან აცილებას.
იმის შესახებ, რისი გაკეთება არ შეგიძლიათ სისხლით მაღალი შაქრით, წაიკითხეთ აქ.
ამ სტატიაში დეტალურად არის აღწერილი დიეტა - ცხრილი 99 დიაბეტის ტიპის 2 დიაბეტისთვის.
სისხლში გლუკოზის ნორმალიზების მთავარი გზა დიეტაა. მოხმარებული კალორიების რაოდენობა გამოითვლება ფიზიკური და ფიზიკური აქტივობის მიხედვით.
ნაჩვენებია ფრაქციული კვება - რეგულარული ინტერვალებით დღეში მცირე 5-6 ჯერ მცირე ნაწილების ჭამა. შაქრის დონის შემცირების გარდა, დიეტა თერაპიის მიზანია წონის ნორმალიზება.
სხეულის წონის მატებასთან ერთად, ყოველდღიური კალორიების მიღება უნდა შემცირდეს 250-300 კკალ-ით, მოცემული ასაკისა და ცხოვრების სტილისთვის რეკომენდებული ყოველდღიური მიღებიდან.
დიეტის საფუძველია მცენარეული ცილა, ნახშირწყლების შემცველი პროდუქტები დაიშვება მხოლოდ მათ, ვისაც აქვს დაბალი გლიკემიური ინდექსი. გირჩევთ:
- ბოსტნეული უმი და სითბოს სამკურნალო ფორმით (სუფთა ბოსტნეული ყოველდღიურად უნდა მიირთვათ, მათი წილი უნდა იყოს ყველა ბოსტნეულის მინიმუმ 20%),
- მჭლე ხორცი, ნაყოფიერი, თევზი, ზღვის პროდუქტები,
- კვერცხი (არა უმეტეს ორი დღეში),
- ბუნებრივი რძის და რძის პროდუქტები,
- მარცვლეული (წიწიბურა, ფეტვი, ქერი, მარგალიტი ქერი, შვრია),
- უფუარი საკონდიტრო, მთელი მარცვლეული, ჭვავის,
- ლობიო
- კენკრა, ხილი და ასევე მათგან სუფთა წვენები,
- შავი ბუნებრივი ყავა, ჩაი შავი, მწვანე, თეთრი, მცენარეული, დაუზავებელი კომპოტები, ხილის სასმელები,
- რამდენიმე ტკბილეული (პასტილი, მარშლოვანი, მარმელადი, მცირე რაოდენობით თაფლი, მუქი შოკოლადი),
- მცენარეული ზეთები.
ჰიპერგლიკემიით, რეკომენდებულია დღეში მინიმუმ 1.5-2 ლიტრი წყლის მოხმარება.
დღეში ფიზიოთერაპიული ვარჯიშების ნახევარი საათიც კი ხელს უწყობს სისხლში შაქრის ნორმალიზებას. სხვა საკითხებთან ერთად, რეგულარული ფიზიკური დატვირთვა გულისხმობს ღონისძიებებს, რომლებიც თავიდან აიცილებენ ტიპი 2 დიაბეტის განვითარებას.
დიეტადან გამორიცხული საკონდიტრო ნაწარმი, გარდა საკონდიტრო ნაწარმისა, პასტებისა კარაქისა და პუფის საკონდიტრო ნაწარმისა, ბრინჯის, სემოლინის, ძეხვეულის, ბეკონის, ლორი, მდიდარი ხორცის ბულიონი, ცხიმოვანი, შებოლილი და მწნილი პროდუქტები, მაკარონი, ცხიმოვანი და სანელებლებიანი სოუსები, სწრაფი საკვები , საჭმელები.
შაქარი არ უნდა გამოიშალოს, თუ ამის გაკეთება დაუყოვნებლივ რთულია, მისი მცირე რაოდენობა უნდა დარჩეს, თანდათანობით შემცირდება, სანამ სრულად არ ამოიღება დიეტადან. აკრძალულია ალკოჰოლიც, გარდა მცირე რაოდენობით (1-2 ჭიქა) ბუნებრივი წითელი მშრალი ღვინო 1-3 ჯერ კვირაში.
ვიდეო: დიაბეტის კომა და პირველი დახმარება
ექსპერტი მოგვითხრობს დიაბეტური კომაის ტიპებზე, სიმპტომებზე, მიზეზებზე და შედეგებზე:
ჰიპერგლიკემიისა და ჰიპოგლიკემიის სიმპტომები და პირველი დახმარება შეგიძლიათ იხილოთ ვიდეოში:
ფრთხილად უნდა იყოთ დიაბეტის მქონე პაციენტთან მიმართებაში. ჩაიტარეთ ექიმის მიერ დადგენილი ყველა სახის მკურნალობა, დაიცავით ყველა ინსტრუქცია და რეკომენდაცია, ნუ უგულებელყოფთ მათ. დარწმუნდით, რომ დაიცავით დიეტა. თავიდან აიცილეთ კომა და განსაკუთრებით კომა.