ცუდი და კარგი ქოლესტერინი, მეგობარი და მტერი - როგორ გავითვალისწინოთ ეს?

ადამიანების უმეტესობის გაგებისას, ქოლესტერინი არის მრავალი საშიში დაავადების მიზეზი, მაგალითად, ათეროსკლეროზი, გულის შეტევა და ინსულტი. ქოლესტერინს ნამდვილად შეუძლია შეუწყოს ხელი ამ დაავადებების განვითარებას, მაგრამ ყველაფერი ასე მარტივია. ეს განცხადება მხოლოდ ნაწილობრივ მართალია. არის სასარგებლო ქოლესტერინი და რა არის ეს?

ქოლესტერინის ზოგადი კონცეფცია

დასაწყისისთვის, ღირს იმის გაგება, თუ რა არის ქოლესტერინი და რატომ სჭირდება ჩვენს სხეულს იგი ამა თუ იმ ფორმით.

ქოლესტერინი არის ორგანული ნაერთი, ბუნებრივი პოლიციკლური ლიპოფილიური ალკოჰოლი, რომელიც შეიცავს ყველა ცოცხალი ორგანიზმის უჯრედულ მემბრანაში, სოკოების და არა ბირთვული გამონაკლისის გარდა. ქოლესტერინი უზრუნველყოფს უჯრედული მემბრანების სტაბილურობას ფართო ტემპერატურის დიაპაზონში. აუცილებელია D ვიტამინის წარმოებისთვის, თირკმელზედა ჯირკვლების მიერ სხვადასხვა სტეროიდული ჰორმონების წარმოებით, მათ შორის კორტიზოლი, ალდოსტერონი, სქესის ჰორმონები - ესტროგენები, პროგესტერონი, ტესტოსტერონი - ნაღვლის მჟავები.

ქოლესტერინი ან ქოლესტერინი არსებობს სამი განსხვავებული ფორმით:

- მაღალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინების ქოლესტერინი,

- დაბალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინების ქოლესტერინი.

კარგი და ცუდი ქოლესტერინი

მაღალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინების ქოლესტერინი არის ”კარგი” ქოლესტერინი. იგი შეუცვლელ როლს ასრულებს პირის ფუნქციონირებაში, რადგან ის ახორციელებს ცხიმების გადაცემას ერთი განყოფილებიდან მეორეში. იგი ასევე გადააქვს მთლიანი ქოლესტერინი გულის, გულის კუნთის, ტვინის არტერიების და სხვა პერიფერიული ორგანოების გემებიდან ღვიძლში, სადაც ნაღვლის ქოლესტერინიდან წარმოიქმნება და სხვა ორგანოებიდან აცილებს ზედმეტ ქოლესტერინს. სწორედ ამ ქოლესტერინზეა საუბარი, რომელსაც უმეტესობა ავიწყდება, როდესაც მას "საშიშს" უწოდებენ. ბევრი ფიქრობს, რომ ქოლესტერინი თავისთავად არ უნდა შეიცავდეს ორგანიზმში და მისი ყოფნა გარკვეულ პრობლემას წარმოშობს, მაგრამ ეს არანაირად არ შეესაბამება სინამდვილეს.

მაგრამ დაბალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინების ქოლესტერინი არის ძალიან ”ცუდი” ქოლესტერინი, რომელსაც ექიმებს მოსწონთ შეშინება და მოუწოდონ შეიძინონ მოწყობილობები, რომ შეაფასონ მისი სისხლი. მაგრამ მას სხეულში ასევე აქვს როლი. ამ ტიპის ქოლესტერინი არის მთლიანი ქოლესტერინის მთავარი სატრანსპორტო ფორმა და იგი გადააქვს მას ერთი ქსოვილისა და ორგანოს სხვაგან. მიუხედავად მისი მნიშვნელოვანი ფუნქციისა, ის გარკვეულ რისკს ქმნის, რადგან სისხლძარღვთა დაავადებების განვითარებასთან ერთად ის წარმოადგენს ის, ვინც ხელს უწყობს სისხლძარღვების კედლებზე დაფების წარმოქმნას და სხვადასხვა დაავადებების წარმოქმნას.

ადამიანის სხეულში მუდმივი ბრძოლა მიმდინარეობს ამ ორ ტიპურ ქოლესტერინს შორის, რადგან "ცუდი" წარმოქმნის ფირფიტებს კედლებზე გემებზე, "კარგი" კი მათ ამოღებასა და ღვიძლში გადატანაში ეხმარება. მაგრამ, მიუხედავად ყველა რისკის გათვალისწინებისა, ერთი ტიპი არ შეიძლება არსებობდეს მეორის გარეშე. ეს არის უსასრულო ბრძოლა სხეულში, სადაც ფსონები ადამიანის სიცოცხლეა. ქოლესტერინი არ შეიძლება ეწოდოს არც მტერს, არც მეორეს - ეს შეიძლება იყოს ორივე, სისხლში მისი შინაარსიდან გამომდინარე, ასე რომ თქვენ რეგულარულად უნდა ატაროთ სისხლის ანალიზები, ისე რომ ბუნებით ჩაფიქრებული თანაშემწე არ გამოიწვიოს გულდასაწყვეტი დიაგნოზი.

რა უნდა გაკეთდეს ქოლესტერინის შესამცირებლად?

  • გაიარეთ ლიპიდური ტესტები. 40 წლის შემდეგ, ასეთი გამოკვლევა რეკომენდებულია ექსპერტების მიერ წელიწადში ერთხელ,
  • თუ მოწევა, დატოვეთ. ეს არაფერს აკეთებს, გარდა ზიანი,

  • დაიცვან ზომიერება საკვებში. შეჭამეთ საკვები, რომელიც შეიცავს ომეგა -3 გაჯერებულ მჟავებს. ისინი დიდი რაოდენობით გვხვდება საზღვაო თევზებში (ორაგული, ქაშაყი, ტუნა, სკუმბრია, კაპელინი) და ზოგი მდინარის თევზი (გარეული კობრი). ჭამა მეტი ბოსტნეული და ხილი. თავიდან ავიცილოთ საკვები, რომელიც მდიდარია ტრანს ცხიმებით (ჩიფსები, კარტოფილი, სწრაფი საკვები),
  • გადაადგილება მიზანშეწონილია კვირაში მინიმუმ ხუთი დღის განმავლობაში მინიმუმ 30 წუთის განმავლობაში და არ დაივიწყოთ 10 ათასი ნაბიჯის წესი,
  • თუ თქვენ გაქვთ ჰიპერტენზია, შაქრიანი დიაბეტი ან სხვა დაავადებები, რომლებმაც შეიძლება გამოიწვიოს მაღალი ქოლესტერინი, - დაიცავით თქვენი ექიმის რეკომენდაციები და მიიღეთ მიღებული წამლები,
  • თუ ჭარბი წონა გაქვთ, შეეცადეთ ნორმალურად დააბრუნოთ,
  • უარი თქვან ალკოჰოლის ბოროტად გამოყენებისგან,
  • სტრესის თავიდან აცილება.
  • გამოიწერეთ ჩვენი არხიტელეგრამა, Facebook ჯგუფები, VK, OKდა დარჩეთ უახლესი სიახლეებით! მხოლოდ საინტერესო ვიდეოები ჩვენს არხზეYouTubeშემოგვიერთდი ახლა!

    რომელი ქოლესტერინი არის კარგი და რომელი ცუდი

    ტოტალური ქოლესტერინის ამაღლება ცუდია თუ კარგი? ცხადია, ცხიმის მეტაბოლიზმის ნებისმიერი დარღვევა ჯანმრთელობის სერიოზულ საფრთხეს უქმნის. სისხლში ამ ორგანული ნაერთის მაღალი კონცენტრაციით მეცნიერები ასოცირდება ათეროსკლეროზისა და მისი ძლიერი გულ-სისხლძარღვთა გართულებების განვითარების რისკთან:

    • მიოკარდიუმის ინფარქტი
    • პირველი მიმდინარეობა / პროგრესირებადი სტენოკარდია,
    • გარდამავალი იშემიური შეტევა,
    • მწვავე ცერებროვასკულური შემთხვევა - ინსულტი.

    თუმცა, პოპულარული რწმენის საწინააღმდეგოდ, ყველა ქოლესტერინი არ არის ცუდი. უფრო მეტიც, ეს ნივთიერება ორგანიზმისთვისაც აუცილებელია და ასრულებს უამრავ მნიშვნელოვან ბიოლოგიურ ფუნქციას:

    1. ციტოპლაზმული მემბრანის ყველა უჯრედის გაძლიერება და ელასტიურობა, რომელიც შედის შინაგანი და გარეგანი ორგანოების შემადგენლობაში.
    2. მონაწილეობა უჯრედული კედლის გამტარიანობის რეგულირებაში - ისინი უფრო დაცული იქნებიან გარემოს მავნე ზემოქმედებისგან.
    3. თირკმელზედა ჯირკვლის უჯრედების მიერ სტეროიდული ჰორმონების სინთეზში მონაწილეობა.
    4. ნაღვლის მჟავების ნორმალური წარმოების უზრუნველყოფა, D ვიტამინი ღვიძლის ჰეპატოციტების მიერ.
    5. ტვინის და ზურგის ტვინის ნეირონებს შორის მჭიდრო კავშირის უზრუნველყოფა: ქოლესტერინი არის მიელინის გარსების ნაწილი, რომელიც მოიცავს ნერვულ შეკვრებს და ბოჭკოებს.

    ადამიანის ორგანიზმში აღმოჩენილი ქოლესტერინის 80% -მდე წარმოიქმნება ღვიძლის უჯრედები.

    ამრიგად, სისხლში ქოლესტერინის ნორმალური დონე (3,3-5.2 მმოლ / ლ დიაპაზონში) აუცილებელია ყველა შინაგანი ორგანოების კოორდინირებული მუშაობისთვის და ადამიანის სხეულის შინაგანი გარემოს მუდმივობის შესანარჩუნებლად.

    ჯანმრთელობის პრობლემები იწყება:

    1. მეტაბოლური პათოლოგიებით გამოწვეული მთლიანი ქოლესტერინის (OX) დონის მკვეთრი მატება, პროვოცირების ფაქტორების მოქმედება (მაგალითად, მოწევა, ალკოჰოლის ბოროტად გამოყენება, მემკვიდრეობითი მიდრეკილება, სიმსუქნე). კვების უნარის შეზღუდვა - ცხოველების ცხიმებით გაჯერებული საკვების ჭარბი მოხმარება ასევე შეიძლება გამოიწვიოს OX– ის მომატება.
    2. დისლიპიდემია - კარგი და ცუდი ქოლესტერინის თანაფარდობის დარღვევა.

    რომელი ქოლესტერინი ეწოდება კარგს და რომელი ცუდი?

    ფაქტია, რომ ცხიმის მსგავსი ნივთიერება, რომელიც წარმოიქმნება ღვიძლის უჯრედებში, ან საკვების შემადგენლობაში შედის, პრაქტიკულად წყალში ხსნადია. აქედან გამომდინარე, მისი ტრანსპორტირება ხდება სისხლში, სპეციალური გადამზიდავი პროტეინებით - აპოლიპოპროტეინებით. ცილებისა და ცხიმების ნაწილების კომპლექსს უწოდებდნენ ლიპოპროპროტეინს (LP). ქიმიური სტრუქტურისა და შესრულებული ფუნქციების შესაბამისად, განასხვავებენ რამდენიმე წამლის ფრაქციას. ყველა მათგანი მოცემულია ქვემოთ მოცემულ ცხრილში.

    სათაურიზომაქიმიური შემადგენლობამახასიათებლები
    ქილომიკრონები (XM)7.5 ნმ - 1.2 მიკრონიეგზოგენური ტრიგლიცერიდები (85% -მდე), ქოლესტერინი, ქოლესტერინის ესტერიებიისინი წარმოიქმნება წვრილ ნაწლავში ეგზოგენური შეწოვის დროს (ლიპიდები, რომლებიც საკვებთან ერთად მოდის). როდესაც ის შედის სისხლში, ისინი სწრაფად აკავშირებენ სატრანსპორტო ცილებს apoC-ll და apo-E და იშლება ლიპოპროტეინების ლიპაზით. XM– ის მთავარი ფუნქციაა დიეტური ცხიმების გადატანა ნაწლავებიდან ღვიძლში. ლიპიდების ნაწილი ამ შემთხვევაში შეიძლება შევიდეს სხვა ქსოვილებში და ორგანოებში. ჯანმრთელი ადამიანის ვენური და პერიფერიული სისხლში ქილომიკრონები არ არის გამოვლენილი.
    LP SNP (ძალიან დაბალი სიმკვრივე)30-80 ნმენდოგენური ტრიგლიცერიდები, ფოსფოლიპიდები, ქოლესტერინი, ქოლესტერინის ესტერიებიLP SNP– ები მოქმედებენ, როგორც წარმოქმნილი ქოლესტერინის გადამზიდავი ღვიძლიდან სხვა ორგანოებსა და ქსოვილებში. ამ შემთხვევაში, TG და ქოლესტერინი შეიძლება გამოყენებულ იქნას დაუყოვნებლივ, როგორც ენერგიის წყარო ან დაგროვება ცხიმის დეპოზიტების სახით.
    LP NP (დაბალი სიმკვრივე)18-26 ნმქოლესტერინიLP NP არის ქოლესტერინის ფრაქცია, რომელიც წარმოიქმნება VLDLP– დან ლიპოლიზის დროს. მასში ტრიგლიცერიდების დონე მნიშვნელოვნად შემცირებულია, ხოლო ქოლესტერინი იკავებს ლიპოპროტეინების ნაწილაკების თითქმის მთელ მოცულობას. ბიოლოგიურ როლს ენდოგენური ქოლესტერინის ტრანსპორტირება ღვიძლიდან პერიფერიულ ქსოვილებში.
    LP VP (მაღალი სიმკვრივე)8-11 ნმაპოლიპოპროტეინები A 1 და A2, ფოსფოლიპიდებისისხლძარღვთა სისხლძარღვთა სისხლით გადაადგილებით, LP VP აითვისებს "უფასო" ქოლესტერინის მოლეკულებს და ღვიძლში გადააქვს ნაღვლის მჟავებში შემდგომი გადასამუშავებლად და ორგანიზმიდან ბუნებრივად.

    დადასტურებულია LNPP (და უფრო მცირე ზომით VLDL) ათეროგენული მოქმედება ადამიანის სხეულზე. ისინი გაჯერებულია ქოლესტერინით და სისხლძარღვთა საწოლში ტრანსპორტირების დროს შეიძლება ლიპიდური მოლეკულების ნაწილი "დაკარგონ". პროვოცირების ფაქტორების არსებობისას (ენდოთელური დაზიანება ნიკოტინის მოქმედების გამო, ალკოჰოლი, მეტაბოლური დაავადებები და ა.შ.), თავისუფალი ქოლესტერინი წყვეტს არტერიების შიდა კედელზე. ასე რომ, ათეროსკლეროზის განვითარების პათოგენეტიკური მექანიზმი ამოქმედდა. ამ პროცესში მათი აქტიური მონაწილეობისთვის, LDL- ს ხშირად უწოდებენ ცუდი ქოლესტერინი.

    მაღალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინებს აქვთ საპირისპირო ეფექტი. ისინი ასუფთავებენ ზედმეტი ქოლესტერინის გემებს და აქვთ ანტიატეროგენული თვისებები. ამიტომ HDL- ის კიდევ ერთი სახელია კარგი ქოლესტერინი.

    თითოეულ ათეულში ათეროსკლეროზის განვითარების და მისი გართულებების განვითარების რისკი დამოკიდებულია ცუდი და კარგი ქოლესტერინის შეფარდებაზე.

    ნორმალური ლიპიდური მნიშვნელობები

    გარკვეული რაოდენობით, ადამიანს სჭირდება ლიპოპროტეინების ყველა ფრაქცია. კარგი და ცუდი ქოლესტერინის ნორმალური დონე ქალებში, მამაკაცებში და ბავშვებში მოცემულია ქვემოთ მოცემულ ცხრილში.

    ნორმებიინდიკატორი
    კარგი ქოლესტერინი - LP VP, მმოლ / ლცუდი ქოლესტერინი - LP NP, მმოლ / ლ
    მამაკაცებში0,78-1,811,55-4,92
    ქალებში0,78-2,21,55-5,57
    ორსულობის დროს ქალებში0,8-2,01,83-6,09
    ბავშვებში (0-14 წლის ასაკში)0,78-1,681,5-3,89

    სხეულში ლიპიდური ფრაქციების თანაფარდობისა და ათეროსგენურობის კოეფიციენტის შესახებ

    საინტერესოა, რომ, მთლიანი ქოლესტერინის, დაბალი და მაღალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინების მნიშვნელობების შესახებ, ექიმებს შეუძლიათ გამოთვალონ ათეროსკლეროზისა და მისი კარდიოვასკულური გართულებების განვითარების რისკი თითოეულ ცალკეულ პაციენტში. ლიპიდურ პროფილში, ალბათობის ამ ხარისხს უწოდებენ ათეროსგენურ კოეფიციენტს (CA).

    CA განისაზღვრება ფორმულით: (OH - LP VP) / LP VP. ეს ასახავს ცუდი და კარგი ქოლესტერინის თანაფარდობას, ანუ მის ათეროსგენურ და ანტიატეროგენულ ფრაქციებს. ოპტიმალური კოეფიციენტი განიხილება, თუ მისი მნიშვნელობა 2.2-3.5 დიაპაზონშია.

    დაქვეითებულ CA- ს არ აქვს კლინიკური მნიშვნელობა და შეიძლება მიუთითებდეს გულის შეტევით ან ინსულტით შეჯახების დაბალი რისკი. თქვენ არ გჭირდებათ მისი ზრდა განზრახ. თუ ეს მაჩვენებელი აღემატება ნორმას, ეს ნიშნავს, რომ ცუდი ქოლესტერინი ჭარბობს სხეულში, ხოლო ადამიანს ჭირდება ათეროსკლეროზის ყოვლისმომცველი დიაგნოზი და მკურნალობა.

    დიაგნოზირებული ათეროსკლეროზის მქონე პაციენტებში მიზნობრივი ქოლესტერინის დონეა 4 მმოლ / ლ. ამ მაჩვენებლით, მნიშვნელოვნად მცირდება დაავადების გართულებების განვითარების რისკი.

    პათოლოგიური ცვლილებები ლიპოპროტეინების ანალიზში: რა არის მიზეზი?

    დისლიპიდემია - ცხიმის მეტაბოლიზმის დარღვევა - ერთ – ერთი ყველაზე გავრცელებული პათოლოგიაა 40 წელზე უფროსი ასაკის ადამიანებში. ამრიგად, ქოლესტერინის ანალიზში ანალიზებში ნორმიდან გადახრა იშვიათი არ არის. შევეცადოთ გაერკვნენ, რა შეიძლება გამოიწვიოს სისხლში ლიპოპროტეინების დონის მატება ან შემცირება.

    ცუდი ქოლესტერინი

    ყველაზე ხშირად, დაბალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინების კონცენტრაციის ზრდა აღინიშნება ლიპიდურ პროფილში. ეს შეიძლება გამოწვეული იყოს:

    • გენეტიკური დარღვევები (მაგ., მემკვიდრეობითი ოჯახური დისლიპიოპროტეინემია),
    • კვების შეცდომაში (ცხოველური პროდუქტების უპირატესობა და დიეტაში ადვილად შესანახი ნახშირწყლები),
    • გაიკეთეს მუცლის ოპერაცია, არტერიის სტენტირება,
    • მოწევა
    • ალკოჰოლის ბოროტად გამოყენება
    • მძიმე ფსიქო-ემოციური სტრესი ან ცუდად კონტროლირებადი სტრესი,
    • ღვიძლისა და ნაღვლის ბუშტის დაავადებები (ჰეპატოზი, ციროზი, ქოლესტაზი, ქოლელითიაზი და ა.შ.),
    • ორსულობა და მშობიარობის შემდგომი პერიოდი.

    ორსულობის დროს ჰიპერქოლესტერინემია ნორმის ვარიანტად განიხილება: ასე ემზადება მომავალი დედის სხეული ბავშვის ტარებისათვის.

    სისხლში ცუდი ქოლესტერინის კონცენტრაციის ზრდა ათეროსკლეროზის განვითარების არასასურველი პროგნოზული ნიშანია. ცხიმის მეტაბოლიზმის ასეთი დარღვევა, პირველ რიგში, გავლენას ახდენს გულ-სისხლძარღვთა სისტემის ჯანმრთელობაზე. პაციენტი:

    • სისხლძარღვთა ტონის დაქვეითება,
    • თრომბოზის რისკი იზრდება,
    • იზრდება მიოკარდიუმის ინფარქტის და ინსულტის განვითარების შესაძლებლობა.

    დისლიპიოპროტეინემიის ძირითადი საშიშროება არის ასიმპტომური გახანგრძლივებული კურსი. ცუდი და კარგი ქოლესტერინის თანაფარდობის მკვეთრი ცვლის დროსაც კი, პაციენტებს შეუძლიათ ჯანმრთელად იგრძნონ თავი. მხოლოდ ზოგიერთ შემთხვევაში მათ აქვთ პრეტენზია თავის ტკივილი, თავბრუსხვევა.

    თუ თქვენ ცდილობენ შეამციროთ LDL– ის მომატებული დონე დაავადების ადრეულ ეტაპზე, ეს დაგეხმარებათ თავიდან აიცილოთ სერიოზული პრობლემები. იმისთვის, რომ ცხიმის მეტაბოლიზმის დარღვევების დროული დიაგნოზი დროულად ჩატარდეს, ამერიკული კარდიოლოგიის ასოციაციის ექსპერტები რეკომენდაციას უწევენ მთლიანი ქოლესტერინის და პიპოდოგრამის ანალიზს ყოველ 5 წელიწადში, 25 წლის ასაკამდე.

    სამედიცინო პრაქტიკაში LDL- ის დაბალი ქოლესტერინის ფრაქცია თითქმის არ გვხვდება. ნორმალური (არა დაბალი) OH მნიშვნელობების პირობებში, ეს მაჩვენებელი მიუთითებს ათეროსკლეროზის განვითარების მინიმალურ რისკზე, და არ უნდა შეეცადოთ მისი გაზრდა ზოგადი ან სამედიცინო მეთოდებით.

    კარგი ქოლესტერინი

    ასევე არსებობს ურთიერთმიმართება HDL დონესა და პაციენტში არტერიების ათეროსკლეროზული დაზიანებების განვითარების შესაძლებლობას შორის, თუმცა პირიქითაა. კარგი ქოლესტერინის კონცენტრაციის გადახრა მცირე ზომის მხარეს, ნორმალური ან ამაღლებული LDL მნიშვნელობებით, დისლიპიდემიის მთავარი ნიშანია.

    ეს საინტერესოა! HDL– ის დაქვეითებამ თითოეული მაჩვენებლის 0,13 მმოლ / ლ სტანდარტული სტანდარტის მაჩვენებლებმა შეიძლება გაზარდოს გულის კორონარული დაავადება 25% -ით.

    დისლიპიდემიის მთავარ მიზეზებს შორისაა:

    • შაქრიანი დიაბეტი
    • ღვიძლისა და თირკმელების ქრონიკული დაავადებები,
    • მემკვიდრეობითი დაავადებები (მაგალითად, IV ხარისხის ჰიპოლიპოპროტეინემია),
    • მწვავე ინფექციური პროცესები, რომლებიც გამოწვეულია ბაქტერიებით და ვირუსებით.

    სამედიცინო პრაქტიკაში კარგი ქოლესტერინის ნორმალური ფასეულობების გადაჭარბება, პირიქით, ანტი-ათეროგენულ ფაქტორად ითვლება: ასეთ ადამიანებში მწვავე ან ქრონიკული გულ-სისხლძარღვთა პათოლოგიის განვითარების რისკი მნიშვნელოვნად შემცირებულია. ამასთან, ეს განცხადება მართალია მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ ანალიზების ცვლილებები „პროვოცირებულია“ ჯანსაღი ცხოვრების წესით და ადამიანის კვების ბუნებით. ფაქტია, რომ მაღალი დონის HDL ასევე აღინიშნება ზოგიერთ გენეტიკურ, ქრონიკულ სომატურ დაავადებებში. შემდეგ მან შეიძლება ვერ შეასრულოს მისი ბიოლოგიური ფუნქციები და სხეულისთვის უსარგებლო იყოს.

    კარგი ქოლესტერინის დონის ზრდის პათოლოგიური მიზეზები მოიცავს:

    • მემკვიდრეობითი მუტაციები (SBTR– ის დეფიციტი, ოჯახური ჰიპერალფალიპოპროტეინემია),
    • ქრონიკული ვირუსული / ტოქსიკური ჰეპატიტი,
    • ალკოჰოლიზმი და სხვა ინტოქსიკაციები.

    ლიფიდური მეტაბოლიზმის დარღვევების ძირითადი მიზეზების გათვალისწინებით, შევეცადოთ გაერკვნენ, თუ როგორ უნდა გავზარდოთ კარგი ქოლესტერინის დონე და შევამციროთ ცუდი. ათეროსკლეროზის პროფილაქტიკისა და მკურნალობის ეფექტური მეთოდები, მათ შორის ცხოვრების წესისა და კვების კორექტირება, ისევე როგორც წამლის თერაპია, მოცემულია ქვემოთ მოცემულ ნაწილში.

    ჯანსაღი ცხოვრების წესი

    რჩევა, რომ ყურადღება მიაქციოთ თქვენს ცხოვრების წესს, არის პირველი რამ, რასაც ათეროსკლეროზის მქონე პაციენტები ესმის, როდესაც ექიმს ნახულობენ. უპირველეს ყოვლისა, რეკომენდებულია დაავადების განვითარების ყველა შესაძლო რისკის ფაქტორების გამორიცხვა:

    ორგანიზმში ნიკოტინისა და ეთილის სპირტის რეგულარული მიღება პროვოცირებას ახდენს მიკროდემირების წარმოქმნას სისხლძარღვთა ენდოთელიუმში. ცუდი ქოლესტერინის მოლეკულები მათ "ადვილად ეკიდებიან", რითაც ათეროსკლეროზული დაფა წარმოქმნის პათოლოგიურ პროცესს. რაც უფრო მეტი ადამიანი სვამს ალკოჰოლს (ან სვამს ალკოჰოლს), მით უფრო მაღალია გულ-სისხლძარღვთა პათოლოგიის გამკლავების შანსი.

    ჰიპოდინამია (ფიზიკური დატვირთვის ნაკლებობა) და თანმხლები ჭარბი წონა ხშირად იწვევს მეტაბოლურ დარღვევებს ორგანიზმში, მათ შორის დისლიპიდემია.

    ორგანიზმში კარგი და ცუდი ქოლესტერინის წონასწორობის აღდგენის მიზნით, რეკომენდებულია:

    1. შეწყვიტეთ მოწევა ან შეამციროთ დღეში მოწევა სიგარეტის რაოდენობა მინიმუმამდე.
    2. ნუ ბოროტად იყენებთ ალკოჰოლს.
    3. მეტი გადაადგილება. ჩაერთეთ სპორტში, რომელიც კოორდინირებულია თქვენი ჯანმრთელობის დაცვის პროვაიდერთან. ეს შეიძლება იყოს ცურვა, გასეირნება, იოგას ან საცხენოსნო გაკვეთილები. მთავარია, რომ გაერთოთ კლასებით, მაგრამ არ გადატვირთოთ გულ-სისხლძარღვთა სისტემა. გარდა ამისა, შეეცადეთ უფრო მეტი სიარული და თანდათან გაზარდოთ ფიზიკური დატვირთვა.
    4. ჰარმონიის მოპოვება. ამავე დროს, არ არის აუცილებელი წონის მკვეთრად შემცირება (ეს შეიძლება ჯანმრთელობისთვისაც კი საშიში იყოს), მაგრამ თანდათანობით. შეცვალეთ მავნე პროდუქტები (ტკბილეული, ჩიფსი, სწრაფი საკვები, სოდა) სასარგებლო პროდუქტებით - ხილი, ბოსტნეული, მარცვლეული.

    ჰიპოქოლესტერინის დიეტა

    დიეტა არის კიდევ ერთი მნიშვნელოვანი ნაბიჯი დისლიპიდემიის კორექტირებისას. იმისდა მიუხედავად, რომ საკვებში ქოლესტერინის მოხმარების რეკომენდებული ნორმა 300 მგ დღეში, ბევრი მნიშვნელოვნად აღემატება ამ მაჩვენებელს ყოველდღე.

    ათეროსკლეროზის მქონე პაციენტების დიეტა უნდა გამორიცხოს:

    • ცხიმოვანი ხორცი (განსაკუთრებით პრობლემური პროდუქტები ათეროსკლეროზის წარმოქმნის თვალსაზრისით, ითვლება ღორის და ძროხის ცხიმი - ცეცხლგამძლე და რთული მონელება),
    • ტვინი, თირკმელები, ღვიძლი, ენა და სხვა დამნაშავეები,
    • ცხიმის რძე და რძის პროდუქტები - კარაქი, ნაღები, მომწიფებული მძიმე ყველი,
    • ყავა, ძლიერი ჩაი და სხვა ენერგია.

    სასურველია, რომ დიეტის საფუძველი იყო ახალი ბოსტნეული და ხილი, ბოჭკოვანი, მასტიმულირებელი მონელება, მარცვლეული. ცილის საუკეთესო წყარო შეიძლება იყოს თევზი (ზღვაში არსებობს მაღალი შემცველი ცხიმოვანი მჟავების სასარგებლო შემცველობა ომეგა -3 - კარგი ქოლესტერინი), უცხიმო ფრინველი (ქათმის მკერდი, ინდაური), კურდღელი, ცხვრის.

    სასმელის რეჟიმის მოლაპარაკება ხდება თითოეულ პაციენტთან ინდივიდუალურად. ოპტიმალურია დღეში 2-2,5 ლიტრამდე წყლის დალევა. თუმცა, არტერიული ჰიპერტენზიის, თირკმელების ან ნაწლავების ქრონიკული დაავადებების დროს, ამ მაჩვენებლის რეგულირება შესაძლებელია.

    როგორ შეიძლება დაეხმაროს ფარმაკოლოგიას?

    ათეროსკლეროზის დროს წამლის მკურნალობა ჩვეულებრივ ინიშნება, თუ ზოგადმა ზომებმა (ცხოვრების წესისა და დიეტის კორექტირება) არ მოიტანა სასურველი შედეგი 3-4 თვის განმავლობაში. სწორად შერჩეულმა მედიკამენტმა შეიძლება მნიშვნელოვნად შეამციროს ცუდი LDL- ის დონე.

    პირველი არჩევანის საშუალებებია:

    1. სტატინები (სიმვასტატინი, ლოვასტატინი, ატორვასტატინი). მათი მოქმედების მექანიზმი ემყარება ღვიძლის უჯრედების მიერ ქოლესტერინის სინთეზში საკვანძო ფერმენტის დათრგუნვას. LDL წარმოების დაქვეითება ამცირებს ათეროსკლეროზული დაფის წარმოქმნის რისკს.
    2. ფიბრატები (პრეპარატები, რომლებიც ეფუძნება ფიბრონის მჟავას). მათი მოქმედება დაკავშირებულია ჰეპატოციტების მიერ ქოლესტერინის და ტრიგლიცერიდების გამოყენების მომატებასთან. ეს წამლის ჯგუფი ჩვეულებრივ ინიშნება ჭარბი წონის მქონე პაციენტებისთვის, ასევე ტრიგლიცერიდების იზოლირებული მომატებით (LDL იზრდება, როგორც წესი, ოდნავ).
    3. ნაღვლის მჟავას სავალდებულო საშუალებები (ქოლესტირამინი, ქოლესტიდი) ჩვეულებრივ ინიშნება სტატინების შეუწყნარებლობის ან დიეტის დაცლის შეუძლებლობის გამო. ისინი ასტიმულირებენ ცუდი ქოლესტერინის ბუნებრივ განთავისუფლებას საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის საშუალებით, რითაც ამცირებენ ათეროსკლეროზული დაფის წარმოქმნის რისკს.
    4. ომეგა 3.6. სასარგებლო პოლიუჯერი ცხიმოვანი მჟავების საფუძველზე, დიეტურმა დანამატებმა შეიძლება მნიშვნელოვნად გაზარდონ HDL- ის დონე სისხლში. დადასტურებულია, რომ მათი რეგულარული გამოყენება (ყოველთვიური კურსები წელიწადში 2-3 ჯერ) საშუალებას იძლევა მიაღწიონ კარგ ანტიტეროგენულ ეფექტს და შეამცირონ მწვავე / ქრონიკული გულ-სისხლძარღვთა პათოლოგიის განვითარების რისკი.

    ამრიგად, ათეროსკლეროზის პროფილაქტიკისა და მკურნალობის მთავარი ამოცანაა კარგ და ცუდ ქოლესტერინს შორის წონასწორობის აღდგენა. მეტაბოლიზმის ნორმალიზება არამარტო დადებითად იმოქმედებს სხეულის მდგომარეობაზე, არამედ მნიშვნელოვნად შეამცირებს ათეროსკლეროზული დაფის წარმოქმნის რისკს და მათთან დაკავშირებულ გართულებებს.

    შუქი ჩვენი მეგობარი და მტერია

    შუქი არის ჩვენი მეგობარი და მტერი ფოტოაპარატის დაზიანება და ბადურის ანტიოქსიდანტური დაცვა თვალის სტრუქტურების დაზიანება, მათ შორის ოპტიკური უჯრედის ან პიგმენტური ეპითელური უჯრედის გარე სეგმენტის ჩათვლით, ხდება, როგორც წესი, თავისუფალ-რადიკალური დაჟანგვის მექანიზმი. 1954 წელს

    შუქი ჩვენი მეგობარი და მტერია

    შუქი არის ჩვენი მეგობარი და მტერი ფოტოაპარატის დაზიანება და ბადურის ანტიოქსიდანტური დაცვა თვალის სტრუქტურების დაზიანება, მათ შორის ოპტიკური ან პიგმენტის ეპითელური უჯრედების გარე სეგმენტის ჩათვლით, ხდება, როგორც წესი, ფოტოსენსიბილიზაციის მექანიზმით.

    საყოფაცხოვრებო ტექნიკა - მეგობარი თუ მტერი?

    საყოფაცხოვრებო ტექნიკა - მეგობარი თუ მტერი? მიკროტალღური თანამედროვე სამზარეულო წარმოუდგენელია საყოფაცხოვრებო ტექნიკის გარეშე. და თუ რამდენიმე ათეული წლის წინ დიასახლისების არსენალი შემოიფარგლებოდა მხოლოდ მექანიკური ხორცის საფქვავითა და ყავის საფქვრით, დღეს გამოითვლება სამზარეულოსათვის განკუთვნილი მოწყობილობების ასორტიმენტი

    მტერი 1. 1. ვინ გგონიათ? რა თქმა უნდა, ვინ. რა თქმა უნდა ის არის. დედამთილი. საყოველთაო ბოროტების წარმომადგენელი. მისი დამამცირებელი დანაშაულების ჩამონათვალმა მთლიანი ნოუთბუქის გვერდი დაგვიჭირა. მაგრამ წინასწარ მოამზადეთ

    მტრის ნომერი 2. კიდევ უფრო უარესი. საკუთარი დედა. ეს იყო დედა. ახლა დედა. რადგან ის ყველაფერს აკეთებს იმისათვის, რომ ფეხმძიმე ქალიშვილს ემოციური ტკივილი მიაყენოს.მას მოითხოვს, რომ სტომატოლოგთან მიდიოდეს, თუ კბილი მტკივა. (ეს ასე გამორჩეულია).

    მტრის 3. 3. მამაკაცი დანაშაული უკვე აღინიშნა. მაგრამ სია მხოლოდ მათით არ შემოიფარგლება. ის კატეგორიულად უარს ამბობს ორსულთათვის ვიტამინების მიღებაზე მეუღლესთან ერთად! ის არ დაზოგავს მის ჯანმრთელობას, მაგრამ ის უნდა გახდეს მამა! ან სხვა - მას მანქანა აქვს

    დატოვეთ თქვენი კომენტარი