რას აჩვენებს ინსულინის სისხლის ტესტი?
ინსულინი არის პანკრეასის ჰორმონი, რომელიც არეგულირებს ნახშირწყლების მეტაბოლიზმს, ინარჩუნებს სისხლში გლუკოზის კონცენტრაციას ოპტიმალურ დონეზე და მონაწილეობს ცხიმების მეტაბოლიზმში. ინსულინის დეფიციტი იწვევს სისხლში შაქრის მომატებას და უჯრედების ენერგიის შიმშილს, რაც უარყოფითად მოქმედებს შიდა პროცესებზე და იწვევს სხვადასხვა ენდოკრინულ პათოლოგიას.
სისხლში ინსულინის ანალიზით საშუალებას გაძლევთ განსაზღვროთ მეტაბოლური დარღვევები (მეტაბოლური სინდრომი), ინსულინისადმი მგრძნობელობის ხარისხი (ინსულინის წინააღმდეგობა) და დიაგნოზოთ ისეთი სერიოზული დაავადებები, როგორიცაა შაქრიანი დიაბეტი და ინსულინომი (პანკრეასის ბეტა უჯრედების ჰორმონის სეკრეციული სიმსივნე).
ინსულინი არის სპეციფიკური პროტეინი, რომელიც გამოიყოფა პანკრეასის ბეტა უჯრედებში პროინსულინიდან. შემდეგ ის თავისუფლდება სისხლში, სადაც ასრულებს თავის მთავარ ფუნქციას - ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის რეგულირება და სისხლის შრატში გლუკოზის ფიზიოლოგიურად აუცილებელი დონის შენარჩუნება.
ჰორმონის არასაკმარისი წარმოქმნის შემთხვევაში, პაციენტი ვითარდება შაქრიანი დიაბეტით, რომელიც ხასიათდება გლიკოგენის (რთული ნახშირწყლოვანი) დაჩქარებული რღვევით კუნთსა და ღვიძლში. ასევე, დაავადების ფონზე, გლუკოზის დაჟანგვის ტემპი მცირდება, ანელებს ლიპიდურ და ცილოვან მეტაბოლიზმს, ჩნდება აზოტის უარყოფითი ბალანსი და იზრდება სისხლში ცუდი ქოლესტერინის კონცენტრაცია.
არსებობს 2 ტიპის დიაბეტი.
- პირველ ტიპში ინსულინი საერთოდ არ იწარმოება. ამ შემთხვევაში აუცილებელია ჰორმონის ჩანაცვლებითი თერაპია, ხოლო პაციენტებს ენიჭებიან ინსულინდამოკიდებულ პაციენტების ჯგუფში.
- მეორე ტიპში, პანკრეასი ასტიმულირებს ჰორმონს, თუმცა, მას არ შეუძლია სრულად დაარეგულიროს გლუკოზის დონე. ასევე არსებობს შუალედური მდგომარეობა (ადრეული სტადია), რომელშიც შაქრიანი დიაბეტის ტიპიური სიმპტომები ჯერ კიდევ არ ვითარდება, მაგრამ ინსულინის წარმოებასთან დაკავშირებული პრობლემები უკვე არსებობს.
მნიშვნელოვანია! შაქრიანი დიაბეტი არის საშიში დაავადება, რომელიც მნიშვნელოვნად ამცირებს ცხოვრების ხარისხს, იწვევს სერიოზულ გართულებებს და შეიძლება გამოიწვიოს დიაბეტური კომა (ხშირად ფატალური). ამიტომ დიაბეტის დროულ დიაგნოზირებას სისხლში ინსულინის დონის ანალიზით დიდი მნიშვნელობა აქვს სამედიცინო მიღებას.
მითითებები ანალიზზე
- პირველი და მეორე ტიპის შაქრიანი დიაბეტის კურსის დიაგნოზი და კონტროლი,
- დიაბეტისთვის მემკვიდრეობითი მიდრეკილების მქონე პაციენტების გამოკვლევა,
- გესტაციური დიაბეტის დიაგნოზი ორსულ ქალებში,
- ინსულინის მიმართ სხეულის იმუნიტეტის განსაზღვრა,
- ჰიპოგლიკემიის მიზეზების დადგენა (სისხლში გლუკოზის დაქვეითება),
- ინსულინის ეჭვი
- ინსულინის პრეპარატების და დოზირების შერჩევა,
- მეტაბოლური დარღვევების მქონე პაციენტების ყოვლისმომცველი გამოკვლევა,
- სიმსუქნე
- პოლიკისტოზური საკვერცხეების სინდრომის მქონე პაციენტთა გამოკვლევა (საკვერცხის დისფუნქცია მენსტრუალური დარღვევებით),
- ენდოკრინული დარღვევების დიაგნოზი,
- პაციენტების მონიტორინგი კუნძულების უჯრედების გადანერგვის შემდეგ (ლაგარანსის კუნძულების ბეტა უჯრედები).
სიმპტომები, რომელთა თანდასწრებით ინიშნება ინსულინის გამოკვლევა
- გაღიზიანება, დეპრესია, ქრონიკული დაღლილობა,
- მეხსიერების დაქვეითება
- სხეულის დიეტის და ფიზიკური აქტივობის დონის შენარჩუნებისას სხეულის წონის მკვეთრი ცვლილება,
- წყურვილისა და შიმშილის მუდმივი შეგრძნება, სითხის გადაჭარბებული მიღება
- მშრალი კანი და ლორწოვანი გარსები (პირის სიმშრალე),
- ზედმეტი ოფლიანობა, სისუსტე
- ტაქიკარდიისა და გულის შეტევების ისტორია,
- ბუნდოვანი ცნობიერება, ორმაგი ხედვა, თავბრუსხვევა.
- კანის ჭრილობების გახანგრძლივება და ა.შ.
ყოვლისმომცველი გამოკვლევა და ამ გამოკვლევის მიზანს ახორციელებს ენდოკრინოლოგი, ქირურგი, თერაპევტი ან ოჯახის ექიმი. გესტაციური დიაბეტის შემთხვევაში საჭიროა გინეკოლოგის კონსულტაცია. ინსულინომების ან პანკრეასის სხვა წარმონაქმნების დიაგნოზის დროს, ონკოლოგი აფიქსირებს ტესტის შედეგებს.
გაშიფვრა
გაზომვის საერთო ერთეულები: μU / ml ან თაფლი / ლ.
ალტერნატიული ერთეული: pmol / ლიტრი (მკგ * 0.138 მკგ / მლ).
ჩვეულებრივ, სისხლში ინსულინის რაოდენობაა
შედეგზე გავლენის ფაქტორები
კვლევის შედეგზე შეიძლება გავლენა იქონიოს წამლების მიღებამ:
- ლევოდოპა,
- ჰორმონები (მათ შორის ზეპირი კონტრაცეპტივების ჩათვლით),
- კორტიკოსტეროიდები
- ინსულინი
- ალბუთეროლი
- ქლოროპროპამიდი
- გლუკაგონი,
- გლუკოზა
- საქაროზა
- ფრუქტოზა
- ნიაცინი
- პანკრეოსინინი,
- ქვინიდინი
- სპირონოლტონი,
- პრედნიზოლონი
- ტოლბუტამიდი და ა.შ.
მაღალი ინსულინი
- შაქრიანი დიაბეტის ტიპი 2 (პაციენტი არ არის დამოკიდებული ინსულინის პრეპარატებზე),
- პანკრეასის ჰორმონის სეკრეციული სიმსივნეები, როგორიცაა ინსულინომი,
- აკრომეგალია (წინა ჰიპოფიზის ჯირკვლის დისფუნქცია),
- ღვიძლის პათოლოგია
- მიოტონური დისტროფია (კუნთების გენეტიკური დაზიანება),
- კუშინგის სინდრომი (თირკმელზედა ჯირკვლის ჰორმონების ჰიპერეკრეცია),
- შაქრიანი დაავადებების მიმართ მემკვიდრეობითი შეუწყნარებლობა (გლუკოზა, ფრუქტოზა, ლაქტოზა და ა.შ.),
- სიმსუქნის ყველა ეტაპი.
ანალიზის მომზადება
ინსულინის დასადგენად, საჭიროა ვენური სისხლი ცარიელ კუჭზე. მარხვის ვადაა დაახლოებით 8-10 საათი, ანალიზის დღეს შეგიძლიათ დალიოთ მხოლოდ ჩვეულებრივი წყალი მარილებისა და გაზის გარეშე.
რამდენიმე დღის განმავლობაში უარი უნდა თქვათ ალკოჰოლური და ენერგეტიკული სასმელების მიღებაზე, თავიდან აიცილოთ ფსიქიკური და ფიზიკური სტრესი. ასევე არასასურველია მოწევის გაკეთება სისხლის შერჩევის დღეს.
ერთი დღის განმავლობაში, რეკომენდებულია ცხიმიანი და ცხარე კერძების, სანელებლების მიღება დიეტადან.
სწავლის დაწყებამდე 30 წუთით ადრე, თქვენ უნდა დაიკავოთ ჯდომა და მთლიანად დაისვენოთ. ნებისმიერი ფიზიკური ან ემოციური სტრესი ამ ეტაპზე მკაცრად აკრძალულია, რადგან სტრესმა შეიძლება გამოიწვიოს ინსულინის გამოყოფა, რაც ამახინჯებს ტესტის შედეგებს.
შენიშვნა: არასწორი შედეგების თავიდან ასაცილებლად, ანალიზები ინიშნება მკურნალობისა და დიაგნოსტიკური პროცედურების კონსერვატიული კურსის დაწყებამდე (ულტრაბგერა, რენტგენი, რექტალური გამოკვლევა, CT, MRI, ფიზიოთერაპია და ა.შ.) ან მათ შემდეგ 1-2 კვირაში.
თქვენ შეიძლება ასევე დანიშნულ იქნას:
ჰორმონის ფუნქციონირების შესახებ
ინსულინი (ლათ. Insula - კუნძულიდან) არის ცილის პოლიპეპტიდური ნაერთი, ის სინთეზირდება პანკრეასის კუნძულების უჯრედებში. მისი მთავარი ფუნქციაა სისხლში შაქრის დაქვეითება (გლუკოზა). ამ ჰორმონის გავლენის ქვეშ სისხლიდან გლუკოზა ინტენსიურად შეიწოვება სხვადასხვა ქსოვილებით, ხოლო მისი კონცენტრაციის შემცირების შემდეგ, სისხლში ინსულინი ასევე მოდის უკუკავშირის მექანიზმით.
ამ ჰორმონის მოქმედების მექანიზმია გლუკოზის მოლეკულებისთვის უჯრედული გარსების გამტარიანობის ხარისხის გაზრდა. მაგრამ გლუკოზა, რომელიც უჯრედებში შევიდა ინსულინის მოქმედების გამო, რატომღაც უნდა დამუშავდეს იქ. ამრიგად, ნახშირწყლების მეტაბოლიზმზე ამ ჰორმონის გავლენის შემდეგი ნაბიჯი არის გლუკოზისგან ცხოველური სახამებლის, ანუ გლიკოგენის წარმოქმნა. გლიკოგენი არის ენერგიის აკუმულატორი და ღვიძლში გროვდება, ეს უზრუნველყოფს სხეულის მიერ ენერგიის წარმოქმნის შედეგად ორგანიზმის მიერ კვებას შორის, აგრეთვე მარხვის პირველ ორ-სამ დღეში.
ცხოველების სახამებლის დაშლა ხდება სხვა ჰორმონის გავლენის ქვეშ, რომელიც მისი ფუნქციის საწინააღმდეგო ("მოწინააღმდეგე") მოქმედებაა. მას გლუკაგონი ეწოდება, მისი ამოცანაა სისხლში შაქრის მომატება, ათვისება ორგანიზმში, განსაკუთრებით კი კუნთოვანი ქსოვილის ენერგეტიკულ საჭიროებებზე. ინსულინი ასევე ხელს უწყობს ცილოვანი ნაერთების და ცხიმების სინთეზს, ანუ მას აქვს ანაბოლური ეფექტი. ინსულინის თანდასწრებით, გლუკაგონის მოქმედება შეჩერებულია, ასე რომ, ეს ჰორმონი შეიძლება ჩაითვალოს ანტი-კატაბოლური ნივთიერება, ანუ ნაერთი, რომელიც ხელს უშლის ცილების, ცხიმების და ცხოველების სახამებლის დაშლას.
ჰორმონალური მეტაბოლიზმის რეგულირება ძალიან რთულია და ხორციელდება მრავალ დონეზე, ხოლო დაავადებებში, როგორიცაა შაქრიანი დიაბეტი 1 (ინსულინზე დამოკიდებული) და ტიპი 2 (დამოუკიდებელი), დარღვეულია ზემოთ ჩამოთვლილი თანაფარდობები. ზოგიერთ შემთხვევაში, პაციენტს აქვს სიმსივნე, რომელიც სისხლში ჰორმონის ჭარბი რაოდენობით გამოყოფას სისხლში ახდენს და ამ სიმსივნეს ინსულინომია ეწოდება. შედეგად, პაციენტი ვითარდება ჰიპოგლიკემიის მწვავე პერიოდები, როდესაც სისხლში ძალიან ცოტა გლუკოზაა.
რატომ განსაზღვრავს ინსულინს?
სისხლში ინსულინის შესწავლა, ამიტომ წარმოადგენს ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის საკვანძო ანალიზს და, პირველ რიგში, ხელს უწყობს სხვადასხვა ჰიპოგლიკემიური მდგომარეობის მიზეზის დადგენას, აგრეთვე ხელს უწყობს პანკრეასის ინსულინის დიაგნოზირებას. ძირითადი დაავადება, რომელშიც მითითებულია ინსულინისთვის სისხლის ტესტირება, არის დიაბეტი. დიაბეტის მქონე პაციენტებში ამ ჰორმონის დონის რყევები ძალიან ფართოა და, პირველ რიგში, დამოკიდებულია დაავადების ტიპზე და მის მიმდინარეობაზე. ტიპი 1 დიაბეტის დროს, პანკრეასის უჯრედები უბრალოდ არ წარმოქმნიან ამ ჰორმონს, უმეტესად აუტოიმუნური პათოლოგიის გამო, და, შესაბამისად, სისხლში ინსულინის მუდმივი დეფიციტია, რომელსაც შესავსებად არაფერი აქვს.
მეორე ტიპის დიაბეტის მქონე პაციენტებში მდგომარეობა დიამეტრალურად საპირისპიროა. ორგანიზმში უამრავი ინსულინია, ის აუცილებელიც კია და მასში მყოფი პანკრეასის უჯრედები მაქსიმალურად ცდილობენ, მაგრამ ის ქსოვილები, რომლებიც ჰორმონის გამოყოფისას უნდა იყოს, მორჩილად არ მისცეს გლუკოზას თავის უჯრედებში. ეს მდგომარეობა ნიშნავს, რომ ინსულინის წინააღმდეგობა განვითარდა ქსოვილებში. დაავადების ზოგიერთ პერიოდში შაქრიანი დიაბეტის მქონე პაციენტებისთვის ძალზე მნიშვნელოვანია, რომ გადაწყვიტონ პაციენტის ჰორმონის ინექციური ფორმებიდან შაქრის შემამცირებელ მედიკამენტებზე გადატანა ტაბლეტების ფორმით, და პირიქით.
საყოველთაოდ ითვლება, რომ ტიპის 1 დიაბეტით ინსულინის კორექტირებაა საჭირო, ხოლო ასაკში 2 ტიპის დიაბეტით დაავადებულმა ასაკოვანმა პაციენტებმა უნდა მიიღონ მხოლოდ შაქრის შემსუბუქებული აბები. ეს მთლიანად არ შეესაბამება სინამდვილეს, ზოგჯერ 2 ტიპის დიაბეტის მქონე პაციენტებს ასევე სჭირდებათ ჰორმონალური თერაპიის მოკლე კურსები.
მეტაბოლური სინდრომის მქონე პაციენტებში დაავადებული სიმსუქნის დროს აუცილებელია გლუკოზის ტოლერანტობის დარღვევის გამოვლენის მიზნით, ამ ჰორმონის სისხლი შეიტანოს.
ინსულინის ტესტი ასევე მოცემულია გინეკოლოგიურ პრაქტიკაში. თუ ქალს აქვს პოლიკისტოზური საკვერცხის დიაგნოზი, მაშინ მას ასევე სჭირდება ეს გამოკვლევა რეგულარულად.
უნდა აღინიშნოს, რომ სისხლში ინსულინის გაზომვა ყოველთვის შეუძლებელია მისი უშუალო დადგენით. იმ პაციენტებში, რომლებმაც დიაბეტის გამო დიდი ხნით ამ ნივთიერებას ინექცია, შეიძლება შეიქმნას სპეციფიკური ანტისხეულები, რომლებიც შეძლებენ ტესტების შედეგის დამახინჯებას. ეს ნიშნავს, რომ ასეთ პაციენტებში უმჯობესია არა უშუალოდ შეისწავლონ ეს ჰორმონი, არამედ არაპირდაპირი გზით მისი გამოვლენა სისხლში ე.წ C- პეპტიდის კონცენტრაციის შემოწმებით, რადგან ამ პეპტიდის დონე ზუსტად შეესაბამება ინსულინის დონეს. რა არის ეს საიდან მოდის ეს ნაერთი?
თავად C- პეპტიდი წარმოადგენს ინსულინის წინამორბედის ფრაგმენტს, რომელიც ამ მოლეკულისაგან თავისუფლდება ჰორმონის ფორმირებით. ეს ანალიზი ქვემოთ იქნება განხილული. ახლა თქვენ უნდა იცოდეთ, რომ C- პეპტიდი ბიოლოგიურად არააქტიური „ნაგავია“, მაგრამ ისინი და აქტიური ჰორმონი ერთმანეთთან მჭიდრო კავშირშია.
როგორ მოვემზადოთ ანალიზისთვის და რა არის მითითებები?
როგორ შევწვათ სისხლი? სისხლის დონაცია გულისხმობს ლაბორატორიაში მოსვლას ცარიელ კუჭზე. ღამით მარხვისა და დასვენების პერიოდი უნდა იყოს მინიმუმ 8 საათი, ხოლო თქვენ შეგიძლიათ სწორად გაიაროთ ანალიზი დიაპაზონიდან 8-დან 14 საათამდე.
აუცილებელია, ფიზიკურსა და ემოციურ დასვენებაში ყოფნა შესწავლის დაწყებამდე ერთი დღით ადრე, ალკოჰოლის სრული აკრძალვის წესი მოქმედებდეს, ხოლო თუ პაციენტი მოწევაა, მან თავი უნდა შეიკავოს მოწევისგან მინიმუმ ერთი საათით ადრე, რადგან სისხლში შეიწოვებული ნიკოტინი შეიძლება შეცვალოს ტესტების შედეგი. რა არის კვლევის შედეგი?
ანალიზს უნდა წარუდგინოს:
- უპირველეს ყოვლისა, იმ შემთხვევაში, თუ პაციენტს აღენიშნება ჰიპოგლიკემიური მდგომარეობის სიმპტომები, რაც განგაშით ექიმს.
ეს სიმპტომები მოიცავს სისუსტეს, თავბრუსხვევას და განსაკუთრებით დამახასიათებელ შეგრძნებას სისუსტის, თავბრუსხვევის და განსაკუთრებით დამახასიათებელი შეგრძნების დროს მთელ სხეულში, ან ხელებში. პაციენტი ფერმკრთალდება, მას აქვს ცივი ოფლი, ვითარდება ტაქიკარდია. ჩნდება დაუსაბუთებელი შიში და შფოთვა, ჩაბნელდება თვალებში,
- დიაგნოზირებული მეტაბოლური სინდრომის მქონე პაციენტებში,
- პოლიკისტოზური საკვერცხის დიაგნოზირებულ ქალებში,
- დიაბეტის მქონე პაციენტებში მკურნალობის შეცვლის საკითხის მოგვარება,
- პანკრეასის სავარაუდო სიმსივნე, რომელიც წარმოადგენს ჰორმონალურად აქტიურ ინსულინომას.
თუ ეს სიმსივნე ეჭვმიტანილია, პაციენტი ასევე ვითარდება ჰიპოგლიკემიის შეტევები, მაგრამ ისინი განსაკუთრებით ხშირი და გამუდმებული ხასიათით იქნებიან, ზოგჯერ კი გამწვავებით, შესაძლოა ჰიპოგლიკემიური კომაში გადაიზარდოს.
ინსულინის ტესტირების ფასი კომერციულ ლაბორატორიებში არის 500-დან 1,500 რუბლამდე, როგორც წესი, ერთი სამუშაო დღის განმავლობაში.
შედეგების ინტერპრეტაცია და ინტერპრეტაცია
რას აჩვენებს შედეგი? ამ ჰორმონისთვის საცნობარო მნიშვნელობების ნორმალური დიაპაზონი მერყეობს 2.7-დან 10.4 μU / მლ.
ასევე ნახავთ ჩვენს სისხლში ინსულინის შეფასების სტატიას სასარგებლო.
მონაცემები შეიძლება გარკვეულწილად მერყეობდეს და დამოკიდებული იქნება ტესტის ლაბორატორიულ ტექნოლოგიაზე, მაგრამ ამავე დროს, ფაქტობრივი საზღვრები მითითებული იქნება ხელზე გაცემულ მონაცემებში.
ამასთან, ექიმს უნდა დაიმახსოვროს, რომ ნორმალური მნიშვნელობის დიაპაზონი იმუშავებს მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ სისხლის ტესტირება სწორად გაკეთდება, როდესაც ღამით მარხვის პერიოდი შენარჩუნებულია და პაციენტი არ იქნება სიმსუქნე, ხოლო მისი სხეულის მასის ინდექსი არ აღემატება 30. სიმსუქნის შემთხვევაში აუცილებელია გარკვეული ცვლილებები და მხოლოდ ამ შემთხვევაში შედეგების დაშიფვრა სწორი იქნება.
როდის ხდება მითითების მნიშვნელობების გადამეტება? უპირველეს ყოვლისა, საუბარი იქნება ჰორმონალურად აქტიური ინსულინომის შესაძლო დიაგნოზზე, ასევე დამოუკიდებელი ტიპის 2 დიაბეტის დიაგნოზზე.
ზოგიერთ შემთხვევაში, ღვიძლში, რომელმაც ვერ შეძლო ინსულინის დროულად განადგურება, რაც ზედმეტი გახდა, „ადანაშაულებენ“ ჰორმონის კონცენტრაციის გაზრდას. პაციენტს შეიძლება ჰქონდეს ისეთი ჰორმონალური პათოლოგია, როგორიცაა აკრომეგალია ან კუშინგის სინდრომი. სიმსუქნით, მნიშვნელობა ასევე იქნება მაღალი, და, რა თქმა უნდა, ინსულინისთვის სისხლის ტესტი იქნება მაღალი, თუკი პაციენტი ამ ნივთიერებას წინა დღეს გაუკეთებს, დაივიწყებს, თუ როგორ უნდა სისხლი სწორად შეიტანოს.
მაგრამ ექიმმა ასევე უნდა გაითვალისწინოს, რომ არსებობს ძალიან ბევრი მედიკამენტი, რომელსაც პაციენტი იღებს, რამაც შეიძლება გავლენა მოახდინოს ტესტების შედეგებზე. შემდეგი ნივთიერებები შეიძლება გამოიწვიოს სისხლის პლაზმაში ინსულინის დონის მატება:
- გლუკოზა
- ზრდის ჰორმონი,
- ლევოდოპას წამლები პარკინსონიზმის მქონე პაციენტებში,
- ორალური კონტრაცეპტივების მიღება ქალებში,
- კორტიკოსტეროიდული ჰორმონის პრედნიზონით მკურნალობა,
- ქვინიდინი, რომელიც გამოიყენება გულის არითმიის სამკურნალოდ,
- კალიუმის შემანარჩუნებელი შარდმდენი Veroshpiron.
არსებობს მრავალი სხვა პრეპარატი, რომლებიც გავლენას ახდენენ ინსულინის მეტაბოლიზმზე.
სისხლის ტესტი ინსულინის პრეკურსორისთვის
ზემოთ ნათქვამია, რომ თუ პაციენტი ავითარებს ჰორმონის საწინააღმდეგო ანტისხეულებს, მაშინ შესაძლებელია C- პეპტიდისთვის ანალიზის გადაცემა. ეს ორი ნივთიერება, ინსულინი და C- პეპტიდი, გარკვეულ და მკაცრ პროპორციებშია. კვლევების თანახმად, C- პეპტიდის კონცენტრაცია დაახლოებით 5-ჯერ მეტია, ვიდრე ინსულინის მნიშვნელობა სისხლის პლაზმაში. ეს განპირობებულია ამ მეტაბოლიტების სისხლიდან ამოღების არათანაბარი სიჩქარით.
თანამედროვე ენდოკრინოლოგიაში, C- პეპტიდის კონცენტრაციის განსაზღვრა უფრო სასურველია, ვიდრე ინსულინის ტესტების გაკეთება.ფაქტია, რომ C- პეპტიდი უფრო ნელა იშლება, ვიდრე აქტიური ჰორმონი და, შესაბამისად, მისი სტაბილურობა სისხლძარღვში ბევრად უფრო მაღალია, ხოლო შედეგი უფრო საიმედოა, მოკლე დროში რყევების საშუალო და “შეუფერხებლობით”. გარდა ამისა, C- პეპტიდი სისხლის პლაზმაში განიცდის იგივე რყევებს კონცენტრაციაში მაღლა და ქვევით, ასევე ინსულინის რყევებში.
მაგრამ არის ერთი სიფრთხილე. ინსულინი განადგურებულია ღვიძლში, ხოლო თირკმელებში C- პეპტიდი. აქედან გამომდინარე, გასათვალისწინებელია, რომ თუ პაციენტს აქვს ღვიძლისა და თირკმელების დაავადებები, მაშინ უნდა გაკეთდეს შესაბამისი კორექტივები ანალიზების სწორად გაშიფვრის მიზნით. მაგრამ, მეორეს მხრივ, თუ დიაბეტით დაავადებული პაციენტი დაავადებულია ღვიძლისგან, მაშინ C- პეპტიდური ტესტი ხელს უწყობს დიაგნოზირების შეცდომების თავიდან აცილებას და ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის სწორი მონაცემების გამოვლენას, რაც არ მიიღება აქტიური ჰორმონის შემოწმებისას.
სწორედ ამიტომ, ამ კვლევის უფრო მეტი საიმედოობის გამო, C - პეპტიდების შესწავლის შესახებ მითითებები გაცილებით ფართოა. ზემოთ უკვე აღწერილი მიზეზების გარდა, C- პეპტიდის ანალიზი აუცილებელია:
- დიაბეტის კურსის პროგნოზირება,
- შაქრიანი დიაბეტის მქონე პაციენტებში კუნთების ფუნქციის შეფასება, თუ ისინი იღებენ ინსულინს,
- თანდაყოლილი დიაბეტის დიაგნოზი, თუ ორსული ქალიც დაავადებულია ამ დაავადებით,
- პეპტიდების ტესტირება დაგეხმარებათ იმის გაგებაში, თუ როგორ ხდება ინსულინის სეკრეცია და განადგურება ღვიძლის დაავადებების მქონე პაციენტებში, მაშინაც კი, თუ მათ არ აქვთ დიაბეტი.
ჯანმრთელ ადამიანში ამ არააქტიური მეტაბოლიტის მნიშვნელის მნიშვნელობები ცვალებადია საკმაოდ მაღალ ზღვრებში: 300-დან 2450 პიკმოლის ლიტრით, და არ არის დამოკიდებული სქესი და ასაკი.
ინსულინისგან განსხვავებით, C- პეპტიდის კონცენტრაცია შეიძლება გაიზარდოს ან შემცირდეს. პირველ შემთხვევაში, ჩვენ იგივე ინდიკატორებზე ვსაუბრობთ იმავე მიზეზებით, როგორც ინსულინის შესწავლისას, მაგრამ ასევე არის დამატებითი დიაგნოზები. ეს მოიცავს სომატოტროპინომას და თირკმლის უკმარისობას. ამ პეპტიდის დონე მცირდება სტრესულ პირობებში და ღვიძლის ალკოჰოლური დაზიანებით.
დასასრულს, უნდა ითქვას, რომ არსებობს პრონსულინიც. ეს არის იგივე წინამორბედი, საიდანაც ხდება C- პეპტიდი და აქტიური ჰორმონი. სწორედ ამ ფორმით ინახება "მომავალი" ჰორმონი. ეს ნივთიერება ოდნავ ჰგავს თიროგლობულინს მისი ფუნქციით. თიროგლობულინის ანტისხეულების საწინააღმდეგო ერთ-ერთ სტატიაში აღინიშნა, რომ ეს უზარმაზარი მოლეკულები არის ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების საცავი, საიდანაც ხდება მათი მოლეკულების საჭიროებისამებრ გაყოფა. პროინსულინის მოლეკულა დაახლოებით იგივეა.
დიაგნოზის დროს, ამ ნივთიერების გამოკვლევა ხელს უწყობს პანკრეასის ბეტა უჯრედების მდგომარეობის შეფასებას, რომლებიც ჰორმონს ამცირებენ. ამ ნივთიერების თვისებაა ათჯერ დაბალია ბიოლოგიური მოქმედება და ინსულინთან შედარებით სისხლში მისი ყოფნის სამჯერ მეტი პერიოდი. იმ შემთხვევაში, თუ კუნძულების უჯრედების ავთვისებიანი სიმსივნე ხდება, მაშინ სეკრეცია ოდნავ გადაიტანება ამ ნივთიერებისაკენ, ხოლო ჰორმონი გამოიყოფა ნაკლებად, ასევე ინსულინომასთან. ამიტომ, თქვენ არ უნდა შეამციროთ ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის შესწავლა ინსულინის აქტიური ფორმის მხოლოდ ერთი შესწავლით.
ანალიზის აღწერა
პათოლოგიური პირობების სპექტრი, რომელსაც თან ახლავს ინსულინის კონცენტრაციის მომატება, საკმაოდ ფართოა. ყველაზე გავრცელებული ჰიპერინსულინემია გვხვდება შემდეგ დაავადებებში და პირობებში:
- ტიპი 2 დიაბეტი და პროდიაბეტი (გლუკოზის უზმოზე დაქვეითება, გლუკოზის შემწყნარებლობის დარღვევა),
- ღვიძლის ზოგიერთი დაავადება
- აკრომეგალია
- ჰიპერკორტიციზმი
- ინსულინომია (პანკრეასის კუნძულის აპარატის სიმსივნე, რომელიც გამოიყოფა ინსულინის ჭარბი რაოდენობით),
- ინსულინის წინააღმდეგობა
- სიმსუქნე.
ინსულინს ჩვეულებრივ უწოდებენ ცილოვანი ბუნების ნივთიერებას, რომელსაც წარმოქმნიან პანკრეასის სპეციალური უჯრედები. ამ ნივთიერების წარმოება დამოკიდებულია სისხლში გლუკოზის დონეზე. ამ ჰორმონისთვის ანალიზის ძირითადი კლინიკური გამოყენებაა დიაბეტის თერაპიის ეფექტურობის იდენტიფიცირება და შემდგომი მონიტორინგი.
ინსულინის ტესტი შეიძლება გაკეთდეს ორი გზით:
- ამ ტიპის ანალიზის გავლის პირველ მეთოდს მშიერი ეწოდება. მდგომარეობს იმაში, რომ მასალის მიღება ცარიელ კუჭზე ხორციელდება. ამ გზით ანალიზის ჩატარებისას, ბოლო ჭამის შემდეგ, 8 საათი უნდა გაიაროთ. ამასთან დაკავშირებით, ანალიზის ჩაბარება დაგეგმილია დილის საათებში.
- პირის ღრუს დიაბეტისადმი წინასწარგანწყობის განსაზღვრის მეორე გზა არის გლუკოზის გამოყენებით. პაციენტი სვამს მის გარკვეულ რაოდენობას, ელოდება ორ საათს და შემდეგ სისხლს აძლევს.
ინსულინისთვის სისხლის ტესტირების ჩატარების კიდევ ერთი ვარიანტი არსებობს. იგი შედგება ორი მეთოდის შერწყმისგან.
ეს ვარიანტი ყველაზე ზუსტია. ჯერ ადამიანი აკეთებს სისხლის ტესტირებას ინსულინის ცარიელ კუჭზე, შემდეგ მოიხმარს გლუკოზას, რის შემდეგაც ის რამდენიმე საათს ელოდება და ისევ სისხლს შემოაქვს.
ეს მეთოდი საშუალებას გაძლევთ ნახოთ სურათი, თუ რა ხდება სხეულში უფრო ჰოლისტიკური გზით. ამასთან, პროფილაქტიკური გამოკვლევისთვის საკმარისია სისხლი შეიტანოთ მხოლოდ დილით, ცარიელ კუჭზე.
რა არის ინსულინის ტესტი? მარტივი ტესტი ინსულინისთვის, რომლის წყალობითაც თქვენ შეგიძლიათ აღიაროთ დაავადება დიაბეტის ფორმით ადრეულ ეტაპზე და, აუცილებლობის შემთხვევაში, გაიაროთ დაავადების სამკურნალო მაკორექტირებელი კურსი.
ინსულინის ცილა საკმაოდ მნიშვნელოვანი ნივთიერებაა, რომელიც უზრუნველყოფს ყველა საკვები კომპონენტის ტრანსპორტირებას ადამიანის ორგანოების უჯრედებში და ხელს უწყობს ნახშირწყლების აუცილებელ კომპონენტს. მნიშვნელოვანია გვახსოვდეს, რომ შაქრიანი საკვების მიღების შემდეგ, სისხლში ინსულინის კონცენტრაცია მცირდება.
ჰემატოპოეზის სისტემაში გლუკოზის დონე გავლენას ახდენს სისხლში ინსულინის გამომუშავებაზე, ხოლო ინსულინის ანალიზზე ჩატარებული კლინიკური სურათი აჩვენებს და კიდევ უფრო აკონტროლებს ეფექტურობას დიაბეტური აშლილობის თერაპიულ მკურნალობაში.
აღწერილი დაავადება არის სერიოზული დაავადება, რომლის დროსაც გლუკოზა სწორი რაოდენობით არ შედის ქსოვილში, რაც იწვევს ორგანიზმის სისტემურ აშლილობას. ამასთან დაკავშირებით, ინსულინისთვის სისხლის ტესტირება საშუალებას გაძლევთ გამოავლინოთ არა მხოლოდ დიაბეტური აშლილობა, არამედ მისი ტიპები, ასევე ამ დაავადებასთან დაკავშირებული შესაძლო გართულებები.
ლატენტური დიაბეტისთვის სისხლის ტესტი არის პროცედურა, რომლის საშუალებითაც შეგიძლიათ გამოვლენილიყოთ დაავადების ლატენტური ფორმა. ეს ტექნიკა საკმაოდ მარტივია, მაგრამ ეფექტური.
ჩვეულებრივი ზოგადი მეთოდები არ იძლევა პროდიაბეტის დადგენის საშუალებას. უფრო ხშირად, ვიდრე არა, ადამიანი უბრალოდ გამოტოვებს დაავადების ამ სტადიას და არც კი იცის რა არის ფარული დიაბეტი.
გარკვეული პერიოდის შემდეგ, ის იწყებს დაავადების აშკარა ფორმის ნიშნების შეგრძნებას, აკეთებს ზოგადი სისხლის ტესტირებას და დიაგნოზირებულია დიაბეტით.
ამის თავიდან ასაცილებლად, დაავადების ლატენტური ფორმისთვის ეს ტესტი შემუშავებულია. აშკარა დაავადებისგან განსხვავებით, ამ ფორმის სრული განკურნება შესაძლებელია სერიოზული გართულებების თავიდან აცილების გზით. ამიტომ, თუ თქვენ დანიშნულ იქნა ამ პროცედურის გავლა, უარი არ თქვათ ექიმის მითითებებზე. შესაძლოა, ეს ჯანმრთელობის სერიოზული პრობლემებისგან თავის დაღწევაში დაგეხმარებათ.
გაზრდის მიზეზები
ორგანიზმში ჰორმონის დეფიციტი ვითარდება შემდეგ შემთხვევებში:
- ტიპი 1 შაქრიანი დიაბეტი (სინონიმი - ინსულინდამოკიდებული),
- ტროპიკული ჰიპოფიზის ჰორმონების სეკრეციის დაქვეითება ან სრული არარსებობა (ჰიპოპიუტიარიზმი),
- დიაბეტური (ჰიპერგლიკემიური) კომა (დიაბეტის ტიპის მიუხედავად).
პათოლოგიური დარღვევების არარსებობის შემთხვევაში, სისხლში ინსულინის შემცირებული დონე განისაზღვრება გარკვეული ნივთიერებების მიღების დროს:
- ალკოჰოლი
- ეთაკრილის მჟავა
- ფუროსემიდი
- მეტფორმინი
- თიაზიდური შარდმდენები,
- ბეტა-ბლოკატორები.
ამასთან, ნორმის უმნიშვნელო ჭარბი რაოდენობა ქალებში და მამაკაცებში ინსულინის განსაზღვრისას შეიძლება მიუთითებდეს შემდგომი დაავადებების წარმოშობის შესაძლებლობებზე - მე -2 ტიპის კუნთების ატროფიის დიაბეტური აშლილობა, სხეულის წონის ჭარბი წონის არსებობა და ღვიძლის ფუნქციის დარღვევის პარაზიტული ფაქტორები.
სისხლში ინსულინის კონცენტრაციის დაქვეითება შეიძლება გამოწვეული იყოს მუდმივი ფიზიკური დატვირთვით და ტიპის 1 დიაბეტური აშლილობით.
- წყურვილის გრძნობა
- ზედმეტი დაღლილობის და სისუსტის შეგრძნება.
- შარდის გაუარესება
- ქავილის უსიამოვნო შეგრძნება.
- გლახაკი
- კანის ფერმკრთალი,
- ხელების და სხეულის სხვა ნაწილების ტანჯვა,
- გულისცემის ზრდა,
- სუსტი პირობები
- ზედმეტი ოფლიანობა.
თუ ანალიზის შედეგი შემცირებულია ან აღემატება ნორმალურ მნიშვნელობას, სიგნალიზაციის ხმა ჯერ კიდევ ადრეა. რყევება შეიძლება მოხდეს ბუნებრივი პროცესების შედეგად, ან იყოს მედიკამენტების გამოყენების შედეგი, რომლებიც გავლენას ახდენენ ენდოკრინულ სისტემაზე.
დიაგნოზში ნაჩვენებია დარღვევები ინსულინის შემცველობაში და გარკვეული დაავადებების არსებობისას, მაგალითად, ღვიძლის ჰელმინთური ინფექციები და შარდსასქესო სისტემაში პათოლოგია. ამასთან, თუ ექსტრაორდინალური ფაქტორების გამორიცხვის შემთხვევაში, შაქარი გაიზარდა და ტესტი სწორად ჩატარდა, თქვენ უნდა მიმართოთ სამედიცინო რჩევას.
განსაკუთრებული ყურადღება უნდა მიექცეს დიაბეტით დაავადებულებისთვის გადახრებს, რადგან ჰორმონის დონის რყევამ შეიძლება გამოიწვიოს სერიოზული გართულებები, მათ შორის კომა.
თუ ინსულინისთვის სისხლის ტესტი აჩვენებს გაზრდილი ჰორმონის შემცველობას, მაშინ ეს შეიძლება მიუთითებდეს ჰორმონალური უკმარისობის, ტკბილი და ცხიმოვანი საკვების გადაჭარბებული მოხმარების და ფიზიკური ფიზიკური ვარჯიშის დროს. ინსულინისა და გლუკოზის შესახებ ანალიზის თანაფარდობა საშუალებას გაძლევთ დიაგნოზოთ დიაბეტი და ჰორმონალური უკმარისობით გამოწვეული სხვა დაავადებები.
დაბალი ინსულინის და მაღალი შაქრის მაჩვენებლები მიუთითებს ტიპის 1 დიაბეტზე. ტიპი 2 დიაბეტის დროს, შედეგია მაღალი ინსულინი, მაღალი შაქრით.
პანკრეასის ანთება აჩვენებს მაღალ ინსულინს, შაქრის დაბალ მიღებასთან ერთად.
დაბალი და მაღალი ინსულინის მიზეზები მამაკაცებში და ქალებში
როგორია მამრობითი და ქალი ინსულინის ნორმა? ინსულინის დონეს ქალებში და მამაკაცებში არ აღენიშნება მნიშვნელოვანი განსხვავებები. მას შეუძლია მერყეობდეს მხოლოდ გარკვეული მიზეზების გამო.
ჯანმრთელ ადამიანში ინსულინის ნორმა მერყეობს 3.0-დან 25.0 მკგ / მლ-მდე, მიუხედავად იმისა, რომ შესაბამისი ანალიზის ჩასაბარებლად მზადება ხორციელდება ყველა წესის შესაბამისად. ეს ნიშნავს, რომ სისხლში ინსულინის დონის განსაზღვრა ჭეშმარიტი შესრულებით შეიძლება განისაზღვროს მხოლოდ ცარიელი კუჭზე ანალიზით.
ეს იმის გამო ხდება, რომ საკვები იწვევს გარკვეულ გააქტიურებას აღწერილი ჰორმონის წარმოქმნით.
- მოზარდებში, პუბერტატის დროს, მონაცემები შეიძლება განსხვავდებოდეს კვების ხარისხის მიხედვით,
- ახალგაზრდა ასაკში ქალებში ციფრული კვალიფიკაცია შეიძლება განსხვავდებოდეს ნორმისგან, ჰორმონალური წარმოშობის ნებისმიერი საშუალების გამოყენებისას და მოხმარებული ნახშირწყლების რაოდენობიდან გამომდინარე,
- მომავალ დედებში, ინსულინის დონე სისხლში ყოველთვის უფრო მაღალია, ვიდრე ნორმალური, მათი დახარჯული ენერგიის გამო.
რა ნიშნებიდან ჩანს, რომ აუცილებელია ანალიზის ჩაბარება? რა უნდა ვეძებო?
ჩვეულებრივ, ინსულინის ტესტი ინიშნება დიაბეტის დიაგნოზის დასადასტურებლად ან უარყოფისთვის. ასევე ჩაბარების მიზეზი არის ენდოკრინული დაავადებების არსებობა ან ეჭვი. მათ, ვინც ჯანმრთელობას აკონტროლებს, ყურადღება უნდა მიაქციოს შემდეგ სიმპტომებს, რომლებიც ადამიანის სხეულში გვხვდება:
- წონის ცვლილება, როგორც ზემოთ, ასევე ქვევით. ეს განსაკუთრებით საგანგაშო სიგნალია, თუ კვების წესსა და მობილობაში რაიმე ცვლილებები არ მომხდარა. ანუ, თუ ადამიანი მოძრაობს და ჭამს იმავე რიტმში, როგორც დღისით, და მისი სხეულის წონა იცვლება, ეს ნიშნავს, რომ ორგანიზმში მოხდა გარკვეული სახის გაუმართაობა. მისი იდენტიფიცირებისთვის აუცილებელია გამოკითხვის ჩატარება.
- სისუსტე, სამუშაო შესაძლებლობების დაკარგვა ასევე წარმოადგენს პროცესების შეფერხების ნიშანს. ამ სიტუაციის მიზეზების დასადგენად, თქვენ უნდა დაუკავშირდეთ სამედიცინო დაწესებულებას, ჩაატაროთ საჭირო გამოკვლევა და ჩაბარების ტესტები, მათ შორის ინსულინი.
- ზემოხსენებული ჰორმონის წარმოების დარღვევის კიდევ ერთი ნიშანი არის ჭრილობების გრძელი შეხორცება. მაგალითად, ჭრილობას ან აბრაზიას დიდი დრო სჭირდება სისხლდენისა და სისხლდენისთვის. ეს სიმპტომი ასევე მიუთითებს ადამიანის სისხლში შემადგენლობის ცვლილებაზე.
დიაგნოზი და ნორმა ასაკის მიხედვით
ინსულინის დიაგნოზი ჩვეულებრივ ექიმის მიერ არის დადგენილი, მაგრამ შესაძლებელია სისხლში ინსულინის დონის შემოწმება, აგრეთვე გლუკოზის დონის შემოწმება, მითითებების გარეშე, პროფილაქტიკის მიზნით. როგორც წესი, ამ ჰორმონის დონის რყევები შესამჩნევი და მგრძნობიარეა. ადამიანი შენიშნავს სხვადასხვა უსიამოვნო სიმპტომებს და შინაგანი ორგანოების არასრულფასოვნების ნიშანს.
- ქალის და ბავშვების სისხლში ჰორმონის ნორმაა 3-დან 20-25 μU / მლ.
- მამაკაცებში, 25 მკგ / მლ.
- ორსულობის დროს, სხეულის ქსოვილებსა და უჯრედებს მეტი ენერგია სჭირდებათ, მეტი გლუკოზა შემოდის სხეულში, რაც იმას ნიშნავს, რომ იზრდება ინსულინის დონე. ორსულ ქალებში ნორმა ითვლება ინსულინის დონემდე 6-27 მკგ / მლ.
- ხანდაზმული ასაკში, ეს მაჩვენებელი ასევე ხშირად იზრდება. პათოლოგია ითვლება ინდიკატორის ქვემოთ 3 და ზემოთ 35 μU / მლ.
ამ ჰორმონის დონე სისხლში დღის განმავლობაში იცვლება, და ასევე აქვს ფართო მინიშნებადი მნიშვნელობა დიაბეტით დაავადებულებში, რადგან ჰორმონის დონე დამოკიდებულია დაავადების ეტაპზე, მკურნალობაზე, დიაბეტის ტიპზე.
როგორც წესი, დიაბეტისთვის სისხლში ტესტის ჩატარება ხდება, სისხლში ინსულინის განსაზღვრა საჭიროა დიაბეტის უფრო სერიოზული შემთხვევებისთვის, გართულებებით და სხვადასხვა ჰორმონალური დარღვევებით.
- წონის სწრაფი მომატება ან წონის დაკლება
- გულისრევა, თავბრუსხვევა და სისუსტე,
- სკლეროზული სისხლძარღვთა დაავადება და იშემიური დაავადება,
- კანის გამონაყარი მოწევის და ალკოჰოლის ბოროტად გამოყენების გამო,
- ჯანსაღი დიეტის პრინციპების უგულებელყოფა: ჭამა საკვები, რომელიც მდიდარია ქოლესტერინით, ალფა ცხიმებით და ნახშირწყლები.
ქალებში ჰორმონების წარმოების შემოწმების დამატებითი სტიმულირება არის ორსულობა. დედის ორგანიზმში ცვლილებების შეტანასთან, რომელიც დაკავშირებულია ნაყოფის ტარებასთან, ისინი შეიძლება გააქტიურდეს ოჯახის დაავადებებისადმი მიდრეკილების გენეტიკურ დონეზე, მათ შორის დიაბეტით. შაქრის მომატება შეიძლება ბუნებრივი მიზეზის გამო. ცალსახა პასუხი ანალიზის ძალაშია.
როგორ მოვემზადოთ შესწავლას?
იმისათვის, რომ შედეგი არ იყოს სწორი, მნიშვნელოვანია სწორად მოემზადოს სისხლის ნიმუშების შეგროვება.
კომპეტენტური მომზადება შემდეგია:
- შემოიტანეთ სისხლი მკაცრად ცარიელ კუჭზე, თქვენ არ შეგიძლიათ ჭამა ან დალიოთ რამე სუფთა წყლის გარდა, 8 საათით ადრე, სანამ მასალის გავრცელება მოხდება,
- აუცილებელია ანალიზის გავლა მკურნალობის კურსის დაწყებამდე ან მისი დასრულებიდან მინიმუმ ერთი კვირის განმავლობაში,
რჩევა! თუ შეუძლებელია მკურნალობის კურსის შეწყვეტა, მაშინ საჭიროა ამ საკითხის განხილვა ექიმთან, რადგან ბევრმა მედიკამენტმა შეიძლება გავლენა მოახდინოს შედეგზე.
- დანიშნულ პროცედურამდე ერთი დღით ადრე უნდა შეიზღუდოთ ცხიმოვანი საკვების მოხმარება, ალკოჰოლის გამორიცხვა, ფიზიკური ფიზიკური ვარჯიშები,
- თუ გათვალისწინებულია ყოვლისმომცველი გამოკვლევა, მაშინ რეკომენდებულია სისხლის დონაციის გაკეთება ულტრაბგერითი სკანირებისთვის, რენტგენოგრაფიისთვის და ა.შ.
ინსულინი არის ერთერთი ცილა, რომელიც იმყოფება ადამიანის სხეულში, რომელიც პასუხისმგებელია მეტაბოლიზმსა და საჭმლის მომნელებელ პროცესებზე. ინსულინი წარმოქმნის პანკრეასის მიერ, ხოლო ამ ანალიზის ჩატარებისას შეგიძლიათ განსაზღვროთ არა მხოლოდ ამ ცილის შემცველობა სისხლში, არამედ შეაფასოთ თავად ჯირკვლის აქტივობა. ტესტის კიდევ ერთი სახელია ინსულინის წინააღმდეგობის ანალიზი.
პროცედურის დროს პაციენტი იღებს ვენურ სისხლს, საიდანაც პლაზმა შემდგომში გამოყოფილია და მასში განსაზღვრულია ინსულინის კონცენტრაცია ლაბორატორიაში. ეს კეთდება პლაზმური ინსულინის მოლეკულების მიბმა ანტისხეულების საწინააღმდეგოდ, რომლებიც შეღებულია კონკრეტული ფერმენტის საშუალებით და, შესაბამისად, კვალს ატარებენ.
იმის გამო, რომ ასეთი ანტისხეულები იწყებენ ცილასთან დაკავშირებას, ხსნარის ოპტიკური სიმკვრივე, რომლის დროსაც პლაზმური იყო განთავსებული, იწყებს ცვლილებას და რაც უფრო მეტი ანტისხეულები შედის კონტაქტში ინსულინთან, მით უფრო მაღალია სიმკვრივე.
შეუძლებელია ინსულინის დონის გაზომვა სისხლში სისხლში: ამისათვის საჭიროა სპეციალური დიაგნოსტიკური მოწყობილობა, და მხოლოდ კვალიფიციურ სპეციალისტს შეუძლია შედეგების გაშიფვრა.
ინსულინის წარმოების სიჩქარე ჯანმრთელ საშუალო ადამიანში, მრავალ ფაქტორზეა დამოკიდებული, შეიძლება მერყეობდეს 3-20 მგ / მლ დიაპაზონში. თუ ანალიზების შედეგები აჩვენებს უფრო დაბალ მნიშვნელობას, მზადდება შაქრიანი დიაბეტის დიაგნოზი.
ამ ლიმიტის ზემოთ მაჩვენებლები მიუთითებს კუჭქვეშა ჯირკვალში ნეოპლაზმებზე (კეთილთვისებიანი ან ავთვისებიანი), ხოლო პირს დამატებითი გამოკვლევა ექნება ონკოლოგთან. სხვა სტატიაში, ჩვენ უფრო მეტს ვსაუბრობთ ინსულინის გაზრდაზე.
ინსულინისთვის საშინაო ტესტები ჯერ კიდევ არ არსებობს, ჰორმონის შემოწმების ერთადერთი გზა არის ანონსი სისხლის გადასაცემად.
ინსულინის ტესტის დანიშვნა შეიძლება იყოს აუცილებელი, როგორც დიაგნოსტიკური გამოკვლევის ნაწილი, დიაბეტის დადგენის მიზნით, ასევე იმ შემთხვევაში, თუ არსებობს ენდოკრინული სისტემის გარკვეული პათოლოგიების ეჭვი.
სიმპტომებმა, როგორიცაა სხეულის წონის მნიშვნელოვანი ცვლილება მაღლა ან ქვევით, შეიძლება გააფრთხილოს ადამიანი, რომელიც აკვირდება მათ ჯანმრთელობას. ამ შემთხვევაში, მნიშვნელოვანი პირობაა ჩვეულებრივი დიეტის გრაფიკის შენარჩუნება და ფიზიკური დატვირთვის დონე.
იმისათვის, რომ სისხლის ტესტი სწორი გახდეს, ყოველგვარი დამახინჯების გარეშე, თქვენ უნდა დაიცვას ინსტრუქცია, თუ როგორ სწორად გაიაროს ინსულინი:
- ინსულინის ტესტები უნდა გაიაროთ ცარიელ კუჭზე, დილით ადრე.
- ინსულინის მიღებამდე ერთი დღით ადრე გამოირიცხება ნებისმიერი ფიზიკური დატვირთვა.
- სისხლში კვლევის მიღებამდე 12 საათით ადრე არ უნდა ჭამოთ საკვები, რომელსაც შეიცავს დიდი რაოდენობით შაქარი, ნახშირწყლები - დაიცავით დიეტა. პროცედურამდე 8 საათით ადრე არ მიირთვათ, ჩაი საერთოდ. პროცედურის დაწყებამდე ნებადართულია მინერალური წყალი.
- 2 დღის განმავლობაში, თუ როგორ უნდა წახვიდეთ სისხლის გადასაცემად, უნდა დაიცვან მჭლე დიეტა (გამორიცხეთ ცხიმოვანი საკვები).
- ტესტის წინა დღეს თავი შეიკავოთ ალკოჰოლური სასმელებისგან.
- პროცედურამდე დარჩენილი 2 - 3 საათით ადრე არ მოწევა.
- კვლევის შედეგები სქესის ჰორმონალური ცვლილებებისგან თითქმის დამოუკიდებელია, ამიტომ გოგონებს სისხლში ტესტირება შეუძლიათ მენსტრუაციის დროსაც კი.
წარმოების მოცულობისა და პანკრეასის ფუნქციის შესამოწმებლად, ვენური სისხლის სინჯი უნდა ჩატარდეს ცარიელ კუჭზე. ამ ანალიზამდე რამდენიმე დღით ადრე, მიზანშეწონილია გამოვიყენოთ ნარკოტიკების გამოყენება, რომლებიც სისხლში შაქრის გაზრდას (გლუკოკორტიკოსტეროიდებს, კონტრაცეპტივებს, კარდიო-ბეტა ბლოკატორებს) იყენებენ.
უფრო ზუსტი მონაცემები გლუკოზის ნორმალური ათვისებისა და ჯირკვლის უჯრედების მდგომარეობის შესახებ, შეგიძლიათ მიიღოთ ინსულინის ტესტები დატვირთვით. სისხლი ორჯერ მიიღება, პირველად სისხლში ჰორმონის ინსულინის დონის განსაზღვრა ხდება ცარიელ კუჭზე. შემდეგ ტკბილი ხსნარის მიღებიდან 2 საათის შემდეგ (გლუკოზის ტესტი).
დიაბეტის და სხვა ჰორმონალური დარღვევების დაავადებების დიაგნოზის დასადგენად, აუცილებელია გავითვალისწინოთ ინსულინის რაოდენობა სხვა ტესტებთან შედარებით (განსაკუთრებით გლუკოზა). ზოგიერთი გაშიფვრა:
- ტიპი 1 დიაბეტი განსაზღვრავს ინსულინის მაღალ შაქარს (ტესტის დატვირთვის შემდეგაც).
- ტიპი 2 დიაბეტი დიაგნოზირებულია, როდესაც მაღალი ინსულინი არის სისხლში შაქრიანი. (ან სიმსუქნის საწყისი ხარისხი).
- პანკრეასის სიმსივნე - მაღალი ინსულინი, შაქრის დაბალი დონე (თითქმის 2-ჯერ დაბალია, ვიდრე ნორმალური).
- პანკრეასის წარმოების დონე პირდაპირ დამოკიდებულია ფარისებრი ჯირკვლის მოქმედებაზე და გამოჩნდება გადახრები.
ინსულინის წინააღმდეგობის ინდექსი გვიჩვენებს, რამდენად მგრძნობიარეა უჯრედები ჰორმონის მიმართ სტიმულირების ან მისი დანერგვის შემდეგ, ხელოვნური გზით. იდეალურ შემთხვევაში, ტკბილი სიროფის შემდეგ, მისი კონცენტრაცია უნდა შემცირდეს, გლუკოზის შეწოვის შემდეგ.
ზოგადი ანალიზი ასახავს ინდივიდუალური სისხლის ელემენტების რაოდენობრივ მაჩვენებლებს. უფრო მეტიც, ეს მიუთითებს გარკვეული ჩანართების არსებობაზე ან არარსებობაზე, რაც მიუთითებს ორგანიზმში მიმდინარე პროცესების განვითარებაზე.
ანალიზისთვის სისხლის სინჯის აღება ხორციელდება არაჩვეულებრივი მსუბუქი საუზმის შემდეგ ერთი საათის შემდეგ. დიაბეტის მქონე პაციენტებში სისხლი იღება ცარიელ კუჭზე, ასევე ჭამის შემდეგ დაუყოვნებლივ.
შაქრისთვის სისხლის ტესტების შედეგები ხორციელდება დიაგნოზის დასადგენად, აგრეთვე დაავადების განვითარებაზე რეგულარულად მონიტორინგისთვის.
ჰემოგლობინის შემცირება შეიძლება იყოს შინაგანი სისხლდენის, ანემიის, ჰემატოპოეზის დაქვეითების ნიშნები. შაქრიანი დიაბეტით დაავადებული პირის სისხლში ჰემოგლობინის მომატება, მაგალითად, იმაზე მიუთითებს, რომ სხეული გაუწყლოებულია.
ამ უჯრედების ნაკლებობა მიუთითებს სისხლის შედედების პრობლემებზე. ავთვისებიანი წარმონაქმნები, ინფექციური დაავადებები და მრავალი სხვა დაავადება შეიძლება გამოიწვიოს ამ ფენომენმა. ზოგიერთ შემთხვევაში, თრომბოციტების რაოდენობა შეიძლება გაიზარდოს. ეს არის ტუბერკულოზის, ანთების და ჯანმრთელობის სხვა პრობლემების ნიშანი.
ფრთხილად იყავით
ჯანმო-ს მონაცემებით, მსოფლიოში ყოველწლიურად მსოფლიოში 2 მილიონი ადამიანი იღუპება დიაბეტითა და მისი გართულებებით. სხეულისთვის საჭირო დახმარების არარსებობის შემთხვევაში, დიაბეტი იწვევს სხვადასხვა სახის გართულებებს, თანდათანობით ანადგურებს ადამიანის სხეულს.
ყველაზე გავრცელებული გართულებებია: დიაბეტური განგრენა, ნეფროპათია, რეტინოპათია, ტროფიკული წყლულები, ჰიპოგლიკემია, კეტოაციდოზი. დიაბეტმა ასევე შეიძლება გამოიწვიოს კიბოს სიმსივნეების განვითარება. თითქმის ყველა შემთხვევაში, დიაბეტიანი ადამიანი იღუპება, მტკივნეულ დაავადებას ებრძვის, ან ინვალიდობის ნამდვილ პიროვნებად იქცევა.
რას აკეთებენ დიაბეტით დაავადებული ადამიანები? რუსეთის სამედიცინო მეცნიერებათა აკადემიის ენდოკრინოლოგიის კვლევის ცენტრმა წარმატებას მიაღწია
ინსულინი რა არის ეს რატომ არის საჭირო?
ინსულინი არის ცილოვანი ჰორმონი. იგი დიდ როლს ასრულებს ადამიანის სხეულში. მისი მთავარი ამოცანაა ნივთიერებების ტრანსპორტირება, რომლებიც უჯრედს იკვებება. ინსულინი უზრუნველყოფს ნახშირწყლების დაბალანსებულ მდგომარეობას ადამიანის სხეულში.
ამ ჰორმონის წარმოება ხდება გარკვეულ ციკლებში. მაგალითად, ადამიანი ჭამის შემდეგ, მისი დონე მნიშვნელოვნად აღემატება ჭამისგან თავის შეკავების შემდეგ.
რატომ უნდა გაიაროთ ინსულინის ტესტი? რას აჩვენებს ის?
ინსულინი იწარმოება პანკრეასის მიერ და აქვს ცილის ბუნება. თანხა დამოკიდებულია იმაზე, თუ რამდენად გლუკოზა შეიცავს ადამიანის სისხლში. ინსულინის დონე მიუთითებს სხეულის მიდრეკილებაზე დიაბეტისკენ. ნორმიდან გადახრების იდენტიფიცირება ვარაუდობს, რომ საჭიროა ზომები მიიღონ სხეულის ჯანმრთელ მდგომარეობაში შენარჩუნების მიზნით.
შაქრიანი დიაბეტი ითვლება ძალიან სერიოზულ დაავადებად. თუ ადამიანის სხეული ექვემდებარება ამ დაავადებას, მაშინ ეს ნიშნავს, რომ გლუკოზა ვერ შედის ქსოვილში. გამომდინარე იქიდან, რომ ის არ შედის სათანადო რაოდენობით, არ არსებობს ენერგიის წყარო, რომელიც აუცილებელია ნორმალური ცხოვრებისთვის. ამ თვალსაზრისით, პაციენტის ორგანოებსა და სისტემებში შეიძლება იყოს გაუმართაობა.
გარდა ამისა, ინსულინის ტესტი აჩვენებს, თუ რა ტიპის დიაბეტი არსებობს ადამიანის სხეულში. იმ შემთხვევაში, როდესაც პანკრეასი შეწყვეტს ინსულინის საკმარის რაოდენობას, ეს ნიშნავს, რომ ტიპის 1 დიაბეტი არსებობს.
თქვენ უნდა იცოდეთ, რომ პაციენტი ითვლება ინსულინდამოკიდებულებით, თუ წარმოებული ჰორმონის ოდენობა არ აღემატება ნორმის ოცი პროცენტს.
ასევე არსებობს მეორე ტიპის დიაბეტი. მასთან ერთად, ინსულინი იწარმოება სწორი რაოდენობით. მაგრამ ის არ შეიწოვება სხეულის უჯრედებით. ამ მდგომარეობას ეწოდება არა ინსულინდამოკიდებული დიაბეტი.
დაავადების გართულებები
ორგანიზმში დიაბეტის არსებობის გამო, ადამიანის ორგანიზმში შემდეგი გართულებები შეიძლება მოხდეს:
- კორონარული გულის დაავადება.
- რეტინოპათია, რამაც შემდგომში შეიძლება გამოიწვიოს პაციენტის სრული სიბრმავე.
- პოლინეიროპათია.
- თირკმლის უკმარისობა.
- ტროფიული ცვლილებები, როგორიცაა განგრენა.
რა უნდა გააკეთოს ადამიანს? შესაძლო მეთოდები
მნიშვნელოვანი საკითხია ადამიანის სისხლში ინსულინის დონის ცვლილებების დიაგნოზი. თუ ამას ადრეულ ეტაპზე აღმოაჩენთ, მაშინ ასეთი მეთოდები დაგეხმარებათ დაავადების განვითარების თავიდან ასაცილებლად:
- სპეციალური დიეტის დაცვა. თქვენი ექიმი დანიშნავს მას თქვენი სხეულის მახასიათებლების საფუძველზე (პროდუქტის მიმართ შეუწყნარებლობა და ა.შ.).
- ფიზიოთერაპიული ვარჯიშები.
თუ დაიცავთ სპეციალურ დიეტასა და ვარჯიშს, შეგიძლიათ გაუმკლავდეთ დიაბეტს და ნახშირწყლების მეტაბოლიზმი ნორმალურად დაუბრუნოთ. აქცენტი უნდა გაკეთდეს იმ ფაქტზე, რომ ამის მიღწევა შესაძლებელია ნებისმიერი მედიკამენტების გამოყენების გარეშე.
როგორ ხდება ანალიზი? სასწავლო პარამეტრები აღწერა
ინსულინის ტესტი შეიძლება გაკეთდეს ორი გზით:
- ამ ტიპის ანალიზის გავლის პირველ მეთოდს მშიერი ეწოდება. მდგომარეობს იმაში, რომ მასალის მიღება ცარიელ კუჭზე ხორციელდება. ამ გზით ანალიზის ჩატარებისას, ბოლო ჭამის შემდეგ, 8 საათი უნდა გაიაროთ. ამასთან დაკავშირებით, ანალიზის ჩაბარება დაგეგმილია დილის საათებში.
- პირის ღრუს დიაბეტისადმი წინასწარგანწყობის განსაზღვრის მეორე გზა არის გლუკოზის გამოყენებით. პაციენტი სვამს მის გარკვეულ რაოდენობას, ელოდება ორ საათს და შემდეგ სისხლს აძლევს.
ინსულინისთვის სისხლის ტესტირების ჩატარების კიდევ ერთი ვარიანტი არსებობს. იგი შედგება ორი მეთოდის შერწყმისგან. ეს ვარიანტი ყველაზე ზუსტია. ჯერ ადამიანი აკეთებს სისხლის ტესტირებას ინსულინის ცარიელ კუჭზე, შემდეგ მოიხმარს გლუკოზას, რის შემდეგაც ის რამდენიმე საათს ელოდება და ისევ სისხლს შემოაქვს. ეს მეთოდი საშუალებას გაძლევთ ნახოთ სურათი, თუ რა ხდება სხეულში უფრო ჰოლისტიკური გზით. ამასთან, პროფილაქტიკური გამოკვლევისთვის საკმარისია სისხლი შეიტანოთ მხოლოდ დილით, ცარიელ კუჭზე.
სწავლისთვის მზადება. რა უნდა გაკეთდეს ანალიზამდე? ექიმების რჩევა
ახლა თქვენ იცით, რა არის ინსულინის ტესტი, როგორ გამოვიაროთ მას. ახლა მოდით ვისაუბროთ იმაზე, თუ როგორ სწორად მოვამზადოთ. ეს აუცილებელია ისე, რომ შედეგი საიმედო იყოს.
- სისხლი ცარიელი კუჭისთვის მისაცემად, საკვებისგან თავის შეკავება უნდა შეინიშნოს რვა საათის განმავლობაში. ამ დროს, თქვენ არ შეგიძლიათ საჭმელად დალიოთ სასმელები. მხოლოდ სუფთა წყლის მოხმარება შეიძლება.
- თქვენ არ შეგიძლიათ ანალიზის გაკეთება, თუ პაციენტი გაივლის მკურნალობის რაიმე კურსს, ანუ იღებს მედიკამენტებს. ფაქტია, რომ მათ შეუძლიათ გავლენა მოახდინონ შედეგებზე. ინსულინისთვის სისხლი უნდა მიიღოთ ან მკურნალობის კურსის დაწყებამდე, ან მისი დასრულებიდან მინიმუმ შვიდი დღის განმავლობაში. ასევე, პაციენტმა უნდა აცნობოს დამსწრე ექიმს, რომ ის მკურნალობას გადიოდა, ან იმის შესახებ, თუ როდის შეწყვიტა თანხების აღება. იმ შემთხვევაში, როდესაც თერაპიის კურსი გრძელია, ხოლო ინსულინისთვის ანალიზს წარმოადგენს მკურნალობის პროცესის მნიშვნელოვანი კომპონენტი, აუცილებელია ექიმთან კოორდინაცია მოახდინოს მედიკამენტების მიღებაში შეფერხების შესაძლებლობა, რათა მოხდეს სისხლის სინჯების ჩატარება.
- სწავლის დაწყებამდე 24 საათით ადრე, უნდა დაიცვას გარკვეული დიეტა, კერძოდ, უარი თქვით ცხიმოვანი საკვების ჭამაზე და ალკოჰოლზე დალევაზე. ასევე, არ გჭირდებათ ფიზიკური ვარჯიშის განხორციელება.
- იმ შემთხვევაში, როდესაც სისხლის დონაციის გარდა, პაციენტს ინიშნება ისეთი ტიპის გამოკვლევები, როგორიცაა ულტრაბგერითი ან რენტგენოლოგია, მაშინ ჯერ უნდა გაიაროთ მასალა გასინჯვისთვის, შემდეგ კი გადადით სხვა ტიპის პროცედურებზე.
ინსულინის ტესტი (სისხლის ტესტი): ნორმალური, ტრანსკრიპციის ანალიზი
როგორც ზემოთ აღინიშნა, ადამიანის სისხლში ინსულინის დონე შეიძლება მერყეობდეს საკვების მოხმარების შესაბამისად. ამიტომ ცარიელი კუჭზე სიზუსტის მისაღწევად ხდება ინსულინის ტესტი.
ადამიანის სისხლში ამ ნივთიერების არსებობის ნორმაა 1.9-23 μმ / მლ. ეს არის ზრდასრული ადამიანისთვის. ბავშვებში ნორმა ორიდან ოცამდე მიკრონი / მლ. ორსულთათვის, არსებობს ინდიკატორები. მათთვის, ნორმი მერყეობს ექვსიდან 27 μმ / მლ.
სისხლში ინსულინის ფასეულობების დახასიათება. რას ნიშნავს ეს ჰორმონი მეტ-ნაკლებად?
იმ შემთხვევაში, როდესაც ადამიანის სისხლში ინსულინი იმყოფება ყველაზე დაბალი ღირებულებით, ეს იმაზე მეტყველებს, რომ ტიპი 1 დიაბეტი არსებობს სხეულში. პირიქით, გაზრდილი ღირებულებით, ჩვენ შეგვიძლია ვისაუბროთ ორგანიზმში არა ინსულინდამოკიდებული დიაბეტის არსებობაზე.
ისიც უნდა გვახსოვდეს, რომ ორსულ ქალებს აქვთ ნორმების სხვა ინდიკატორები, მათი ღირებულება გადაჭარბებულია.
რა არის ინსულინის ტესტი
დიაბეტის სამკურნალოდ ტარდება სისხლში ინსულინის დონის ანალიზები. მნიშვნელოვანია ამ დაავადების კონტროლი დროულად ჩატარდეს, რადგან იგი გართულებულია (დაქვეითებული ხედვა, განგრენა, კომა, სიკვდილი).
ინსულინის ტესტის ჩატარება ხდება შემდეგი სიმპტომების გამოვლენისას:
- ცუდი ჩვევების არსებობა (ალკოჰოლიზმი, მოწევა),
- წინასწარგანწყობა დაავადების არსებობის გამო ახლო ნათესავებში (მშობლები, ბებია, ბაბუა),
- გულ-სისხლძარღვთა დაავადებების ნიშნების გამოჩენა,
- მეტაბოლური აშლილობა
- ლორწოვანი გარსების სიმშრალე (განსაკუთრებით პირის ღრუში), წყურვილი,
- კანის ცვლილებები: სიმშრალე, ბზარები
- დაღლილობა, თავბრუსხვევა,
- არაჯანსაღი ჭრილობები.
სისხლის ტესტში ინსულინის დასადგენად, კაპილარული სისხლი აღებულია თითიდან. ამის გაკეთება, კანი გაუკეთეთ ნაწიბურთან ერთად (ბოლოს დანა აქვს მოწყობილობა).
არსებობს ტესტის ორი ვარიანტი.
- ცარიელ კუჭზე, რომელიც აჩვენებს ინსულინის რაოდენობას ნორმალური შაქრის დონეზე. ტესტი გამოიყენება პრევენციული ტესტირებისთვის.
- გლუკოზის ტოლერანტობის ტესტი. ამისათვის, ინსულინისთვის სისხლის ტესტირების წინ, პაციენტი სვამს წყალს გლუკოზის სიროფით ან შაქრით 70-80 მლ. შემოწმებისას გაირკვა ინდიკატორის უნარი, შეამციროს სისხლში შაქრის ნორმალური ნორმები. შაქრიანი და ინსულინის შემწყნარებელი სისხლის ტესტი აკრძალულია დიაბეტით დაავადებულთათვის.
ინსულინის ტესტი ორივე ტესტის ვარიანტისთვის უნდა ჩატარდეს ცარიელ კუჭზე. საკვებით არსებული ნივთიერებები შეცვლის კვლევის მონაცემებს.
თუ შესაძლებელია გართულებები, რეკომენდებულია ინსულინის სისხლის ტესტირება ყოველკვირეულად.
სისხლში ინსულინის დიაგნოზი და ნორმა, ასაკის მიხედვით
სისხლში ინსულინის კონცენტრაციის დასადგენად, სისხლს ეძლევა კაპილარული (იშვიათად ვენური) სისხლი. ინსულინი ჩვეულებრივ დამოკიდებულია პირის ასაკზე.
სისხლის ინსულინის მაჩვენებელი ქალებში და მამაკაცებში, ასაკის მიხედვით.
ასაკობრივი წლები | ნორმა მამაკაცებისთვის, მკგ / ლ | ნორმა ქალებისთვის, მკგ / ლ |
---|---|---|
15 წლამდე | 5-20 | 3-18 |
15-25 | 5-25 | 3-30 |
25-60 | 2-25 | 5-25 |
60 და უფრო ძველი | 3-38 | 5-35 |
ლაბორატორიის ასისტენტისგან მიღებული შედეგების მიღების შემდეგ, პირს შეუძლია მონაცემების გაშიფვრა ცხრილის შემოწმებით ან ექიმთან დაუკავშირდებით. ისინი გაირკვეს, რამდენად ჰორმონი ნორმალურია.
ჰორმონის ინსულინი, მნიშვნელობა და ძირითადი ფუნქციები
ინსულინი ცილოვანი ბუნების ჰორმონია. მისი მთავარი მნიშვნელობა არის სისხლში გლუკოზის დაქვეითება. ამისათვის ის ზრდის უჯრედული მემბრანების გამტარიანობას, გლუკოზა თავისუფლად გადის უჯრედებში. ჰორმონი ააქტიურებს ინსულინის რეცეპტორებს, შაქრის დამუშავება იწყება.
მნიშვნელოვანია! დაავადების განვითარების თავიდან ასაცილებლად ან პროფილაქტიკური გასინჯვის მიზნით, აუცილებელია თერაპევტის ან ექიმის კონსულტაცია ენდოკრინოლოგთან. ისინი ისაუბრებენ ჰორმონის ყველა მახასიათებლის შესახებ: რა არის ეს, როგორ არეგულირებს მისი დონე, როგორ უნდა ვუმკურნალოთ დაავადება, რომელიც წარმოიშვა.
- ენერგია (გლუკოზა შეიწოვება კუნთებით, დამუშავებულია, ენერგია გამოიყოფა),
- trophic (უზრუნველყოფს სხეულის ქსოვილებს ამინომჟავების, ნახშირწყლების),
- ღვიძლის ნახშირწყლებით ღვიძლის შენახვა გლიკოგენის დაგროვების გზით,
- აჩერებს ღვიძლისგან გლუკონეოგენეზის გააქტიურებას (სისხლში შაქრის წარმოებას),
- ტრანსპორტი (ახდენს უჯრედს შიგნით არა მხოლოდ გლუკოზა, არამედ იონები),
- ხელს უწყობს ცილების, ცხიმოვანი მჟავების სინთეზს
- ხელს უშლის ცილებისგან წყლის გათავისუფლებას,
- ხელს უშლის ცხიმების რღვევის გააქტიურებას ღვიძლისგან.
სიმპტომები, რომელთა თანდასწრებით ინიშნება ინსულინის სისხლის ტესტი
მას შემდეგ, რაც გამოჩნდება პანკრეასის დარღვევების სიმპტომები, აუცილებელია სისხლის ტესტის გაკეთება მისი ჰორმონების არსებობისთვის და ექიმთან კონსულტაციებისთვის. ორგანოთა დისფუნქციის ნიშნებია:
- შარდის გამომუშავების გაზრდა, რომელიც შეჰყავს მასში გლუკოზას.ნახშირწყლები იწვევს შარდში ოსმოსური წნევის მაღალ დონეს. შარდვა მატულობს დღე და ღამით.
- წყურვილი. ადამიანს მუდმივად სჭირდება დალევა, რადგან დიდი ოდენობით ორგანიზმიდან წყალი გამოიყოფა შარდით.
- შიმშილი. უჯრედების გლუკოზის შეწოვისა და შთანთქმის უნარის გამო, ადამიანს მუდმივად სურს ჭამა.
- გამხდარი. სხეული გაფუჭებულია, ცილები და ცხიმის მარაგი მოხმარებულია ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის ნაკლებობის გამო.
- კანის ზედაპირებზე ცვლილებები. ჩნდება წვა, ქავილი, კანი, ანთება. განვითარებადი ჭრილობები დიდი ხნის განმავლობაში არ განიკურნება.
- ხედვა გაუარესდება.
- ინტრავასკულარული წნევა იზრდება სისხლის შედედების გამო.
- სუნი პირიდან აცეტონით.
- მუცლის ტკივილი ჯირკვლის ანთების გამო.
- ინტოქსიკაციის სიმპტომები. სხეულის ტემპერატურა იმატებს, ფერმკრთალი, სისუსტე, დაღლილობა ფიზიკური დაძაბვის შემდეგ. ეს გამოწვეულია პანკრეასის ფერმენტების შეყვანა სისხლში, ანთების დროს.
- სისხლძარღვები. პირღებინება, დიარეა ჩნდება.
- განვითარების შეფერხება ტიპი 2 დიაბეტის დროს. ეს გამოწვეულია ინსულინის დეფიციტით, რის შედეგადაც სომატოტროპი (ზრდის ჰორმონი) სრულად არ მოქმედებს სხეულზე.
დაბალი ინსულინის სისხლი
ინსულინის დაბალი დონე ხდება პირის დაბადებიდანვე ან ავადმყოფობის გამო. ახალშობილში, პრობლემას შეიძლება ეჭვობდეს ინტენსიური წყურვილი (მკერდის, ბოთლის ხშირი ჩაქრობა), შარდის გაჩენის შემდეგ საფენების სიმტკიცე (შარდი შეიცავს შაქარს, რაც ჯანმრთელ ადამიანში არ არსებობს).
სისხლში ინსულინის შემცირების მიზეზი:
- ქრონიკული ინფექციები, ვირუსები (ასუსტებს იმუნურ სისტემას, რაც მეტაბოლურ დარღვევებს იწვევს),
- არასტაბილური ემოციური მდგომარეობა (სტრესი, დეპრესია),
- არასაკმარისი ან გადაჭარბებული ფიზიკური დატვირთვა,
- ტიპი 1 დიაბეტი
- პანკრეასის დაზიანება.
სერიოზული გართულებების გამორიცხვის მიზნით, ტარდება თერაპია. გააკეთეთ ინსულინის ინექციები, შეცვალეთ დიეტა (გამორიცხეთ ნახშირწყლები საკვებში, შემოიტანეთ დამატკბობლები). ეს იწვევს სისხლში შაქრის სტაბილიზაციას.
ჰორმონის ინსულინი: მნიშვნელობა და ძირითადი ფუნქციები
ჰორმონის ინსულინი პასუხისმგებელია კუნთების მასის ზრდაზე და ორგანიზმში ენერგიის რეზერვების შესანარჩუნებლად
ინსულინი არის სასიცოცხლო ჰორმონი, რომლის გარეშეც მეტაბოლიზმი დარღვეულია, უჯრედები და ქსოვილები ნორმალურად ვერ ფუნქციონირებს. იგი წარმოებულია პანკრეასის მიერ. ჯირკვალში, არსებობს ბეტა უჯრედების მქონე საიტები, რომლებიც ინსულინის სინთეზირებას ახდენენ. ასეთ საიტებს ლანგრანების კუნძულები ეწოდება. პირველი, იქმნება ინსულინის არააქტიური ფორმა, რომელიც გადის რამდენიმე ეტაპზე და იქცევა აქტიურ.
აუცილებელია სისხლში ინსულინის დონის კონტროლი, რომლის ნორმა შეიძლება განსხვავდებოდეს არა მხოლოდ ასაკის, არამედ საკვების მიღებისა და სხვა ფაქტორების მიხედვით.
ინსულინი მოქმედებს, როგორც ერთგვარი გამტარებელი. შაქარი ორგანიზმში შედის საკვებით, ნაწლავში ის შეიწოვება საკვებიდან სისხლში, და მისგან გლუკოზა გამოიყოფა, რაც ორგანიზმისთვის ენერგიის მნიშვნელოვანი წყაროა. ამასთან, გლუკოზა თავისთავად არ შედის უჯრედებში, გარდა ინსულინდამოკიდებული ქსოვილებისა, რომლებიც მოიცავს თავის ტვინის უჯრედებს, სისხლძარღვებს, სისხლის უჯრედებს, ბადურის, თირკმელების და თირკმელზედა ჯირკვლების. დანარჩენ უჯრედებს ინსულინი ჭირდებათ, რაც მათ მემბრანას გლუკოზას დასაშვებად ხდის.
თუ სისხლში გლუკოზის დონე მოიმატებს, ინსულინის დამოუკიდებელი ქსოვილები მისი დიდი რაოდენობით შეწოვას იწყებენ, შესაბამისად, შაქრიანი დიაბეტით, როდესაც სისხლში შაქარი დიდად აღემატება, ტვინის უჯრედები, მხედველობა და სისხლძარღვები პირველ რიგში განიცდიან. ისინი განიცდიან უზარმაზარ დატვირთვას, შთანთქავენ ზედმეტი გლუკოზას.
ინსულინის რამდენიმე მნიშვნელოვანი ფუნქცია:
- ეს საშუალებას აძლევს გლუკოზას უჯრედებში შევიდეს, სადაც ის იშლება წყალში, ნახშირორჟანგი და ენერგია. ენერგიას იყენებს უჯრედი, ხოლო ნახშირორჟანგი გამოიყოფა და ფილტვებში შედის.
- გლუკოზა სინთეზირდება ღვიძლის უჯრედების მიერ. ინსულინი ბლოკავს ღვიძლში ახალი გლუკოზის მოლეკულების წარმოქმნას, ამცირებს ტვირთს ორგანზე.
- ინსულინი საშუალებას გაძლევთ შეინახოთ გლუკოზა შემდგომი გამოყენებისთვის გლიკოგენის ფორმით. შიმშილისა და შაქრის დეფიციტის შემთხვევაში, გლიკოგენი იშლება და გარდაიქმნება გლუკოზაში.
- ინსულინი ორგანიზმის უჯრედებს დაუშვებს არა მხოლოდ გლუკოზას, არამედ გარკვეულ ამინომჟავებს.
- ინსულინი იწარმოება ორგანიზმში მთელი დღის განმავლობაში, მაგრამ მისი წარმოება იზრდება სისხლში გლუკოზის დონის მატებასთან ერთად (ჯანმრთელ სხეულში) ჭამის დროს. ინსულინის წარმოების დარღვევა გავლენას ახდენს ორგანიზმში მთლიან მეტაბოლიზმზე, მაგრამ ძირითადად ნახშირწყლების მეტაბოლიზმზე.
მაღალი სისხლის ინსულინი
ჭარბი ინსულინი შეიძლება შეინიშნოს ჭამის შემდეგ, მაგრამ ამ შემთხვევაშიც კი, ჰორმონის დონე უნდა იყოს მითითების მნიშვნელობებში. ინსულინის პათოლოგიურად მაღალი დონე იწვევს შეუქცევად შედეგებს, არღვევს სხეულის ყველა სასიცოცხლო სისტემის მუშაობას.
ინსულინის მომატებული სიმპტომები, ჩვეულებრივ, გულისრევაა შიმშილობის დროს, მადის მომატება, გაძარცვა, გაძარცვა, ოფლიანობა და ტაქიკარდია.
ფიზიოლოგიური პირობები (ორსულობა, საკვების მიღება, ფიზიკური დატვირთვა) იწვევს ჰორმონის დონის უმნიშვნელო ზრდას. ამ ინდიკატორის დონის პათოლოგიური ზრდის მიზეზები ყველაზე ხშირად სხვადასხვა სერიოზული დაავადებებია:
- ინსულინომია. ინსულინომა ყველაზე ხშირად ლანგრანების კუნძულების კეთილთვისებიანი სიმსივნეა. სიმსივნე ასტიმულირებს ინსულინის გამომუშავებას და იწვევს ჰიპოგლიკემიას. პროგნოზი ჩვეულებრივ ხელსაყრელია. სიმსივნე ამოღებულია ოპერაციულად, რის შემდეგაც პაციენტების თითქმის 80% -ს აქვს სრული აღდგენა.
- ტიპი 2 დიაბეტი. მე -2 ტიპის დიაბეტს თან ახლავს სისხლში ინსულინის მაღალი დონე, მაგრამ გლუკოზის შეწოვისთვის აზრი არა აქვს. დიაბეტის ამ ტიპს უწოდებენ ინსულინზე დამოკიდებულნი. ეს ხდება მემკვიდრეობის ან ჭარბი წონის გამო.
- აკრომეგალია. ამ დაავადებას ასევე უწოდებენ გიგანტიზმს. ჰიპოფიზის ჯირკვალი იწყებს ზრდის ჰორმონის ჭარბი რაოდენობით გამოყოფას, ზრდის ჰორმონს. ამავე მიზეზით, სხვა ჰორმონების წარმოება, მაგალითად ინსულინი, გაუმჯობესებულია.
- კუშინგის სინდრომი. ამ სინდრომით, სისხლში გლუკოკორტიკოიდების დონე იზრდება. კუშინგის სინდრომის მქონე ადამიანებს აქვთ პრობლემები ჭარბი წონის, ჩიყვის მიდამოში, კანის სხვადასხვა დაავადებების, ჰიპერტენზიის, კუნთების სისუსტის შესახებ.
- პოლიკისტოზური საკვერცხე. პოლიკისტოზური საკვერცხის მქონე ქალებში აღინიშნება სხვადასხვა ჰორმონალური დარღვევები, რასაც, სხვათა შორის, იწვევს სისხლში ინსულინის დონის მატებაც.
ინსულინის დიდი რაოდენობა იწვევს სისხლძარღვთა განადგურებას, ჭარბი წონა, ჰიპერტენზია, ქოლესტერინის მომატება და ზოგიერთ შემთხვევაში კიბოც კი, რადგან ინსულინი ასტიმულირებს უჯრედების, მათ შორის სიმსივნური უჯრედების ზრდას.
სისხლის ინსულინი შემცირდა
ინსულინის ნორმიდან გადახრა შეიძლება მიუთითებდეს ორგანიზმში სერიოზული დაავადებების განვითარებაზე
ინსულინის დეფიციტი იწვევს სისხლში შაქრის მომატებას და უჯრედებში მისი შეღწევადობის დაქვეითებას. შედეგად, სხეულის ქსოვილები იწყებენ შიმშილს გლუკოზის ნაკლებობისგან. ინსულინის დაბალი დონის მქონე ადამიანებმა გამოიწვიეს წყურვილი, შიმშილის ძლიერი შეტევა, გაღიზიანება და შარდის ხშირი შარდვა.
ინსულინის დეფიციტი ორგანიზმში აღინიშნება შემდეგ პირობებში და დაავადებებში:
- ტიპი 1 დიაბეტი. ხშირად, ტიპი 1 დიაბეტი ხდება მემკვიდრეობითი მიდრეკილების გამო, რის შედეგადაც პანკრეასი ვერ უმკლავდება ჰორმონის გამომუშავებას. ტიპი 1 დიაბეტი მწვავეა და იწვევს პაციენტის მდგომარეობის სწრაფ გაუარესებას. ყველაზე ხშირად, დიაბეტით დაავადებულები განიცდიან ძლიერ შიმშილს და წყურვილს, არ მოითმენს შიმშილს, მაგრამ არ იმატებენ წონაში. მათ აქვთ ლეტარგია, დაღლილობა, ცუდი სუნთქვა. დიაბეტის ეს ფორმა არ არის ასაკთან დაკავშირებული და ხშირად ვლინდება ბავშვობაში.
- ზეწოლა. ინსულინის დეფიციტი შეიძლება მოხდეს იმ ადამიანებში, რომლებიც ბოროტად იყენებენ pastries და ტკბილეულს. არასწორი დიეტა ასევე შეიძლება გამოიწვიოს დიაბეტი.
- ინფექციური დაავადებები. ზოგიერთი ქრონიკული და მწვავე ინფექციური დაავადება იწვევს ლანგრანსის კუნძულების ქსოვილების განადგურებას და ბეტა უჯრედების სიკვდილს, რომლებიც პასუხისმგებელნი არიან ინსულინის წარმოებაზე. სხეული დეფიციტია ჰორმონისგან, რაც იწვევს სხვადასხვა გართულებებს.
- ნერვული და ფიზიკური ამოწურვა. მუდმივი სტრესით და ფიზიკური ზედმეტი ვარჯიშებით, დიდი რაოდენობით გლუკოზა მოიხმარს, ინსულინის დონე შეიძლება დაეცეს.
ინსულინის შესახებ მეტი ინფორმაციის ნახვა შეგიძლიათ ვიდეოში:
შემთხვევების უმრავლესობაში, ეს არის დიაბეტის პირველი ტიპი, რომელიც იწვევს ჰორმონის დეფიციტს. ეს ხშირად იწვევს სხვადასხვა გართულებებს, რომლებიც საშიშია ადამიანის სიცოცხლისთვის. დიაბეტის ამ ფორმის შედეგებს მოიცავს ჰიპოგლიკემია (სისხლში გლუკოზის საშიში და მკვეთრი ვარდნა), რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ჰიპოგლიკემიური კომა და სიკვდილი, კეტოაციდოზი (მეტაბოლური პროდუქტებისა და კეტონის ორგანოების მაღალი დონის სისხლი), რამაც შეიძლება გამოიწვიოს სხეულის ყველა სასიცოცხლო ორგანოების დარღვევა. .
დაავადების გახანგრძლივებული კურსით, დროთა განმავლობაში შეიძლება სხვა შედეგები მოვიდეს, როგორიცაა ბადურის დაავადებები, წყლულები და აბსცესები ფეხებში, თირკმლის უკმარისობა, ტროფიკული წყლულები, კიდურების სისუსტე და ქრონიკული ტკივილი.
შეცდომა შეამჩნიე? შეარჩიეთ იგი და დააჭირეთ Ctrl + Enterრომ შეგვატყობინოთ.