შაქრის შემამცირებელი პრეპარატი Yanumet - გამოყენების ინსტრუქცია

შაქრიანი დიაბეტის სამკურნალოდ გამოყენებულ სამკურნალო საშუალებებს შორის შეგვიძლია აღვნიშნოთ Yanumet საშუალება.

ის ხშირად ინიშნება დიაბეტით დაავადებულთათვის, და მნიშვნელოვანია იცოდეთ, რამდენად ღირსშესანიშნავია ეს წამალი და როგორ გამოიყენოთ იგი. სარადაროში, ეს ინსტრუმენტი კლასიფიცირდება როგორც ჰიპოგლიკემიური. მისი გამოშვება დადგენილია ნიდერლანდებში.

Yanumet არის დანიშნულების პრეპარატი, რადგან მისი მისაღებად აუცილებელია ექიმის დანიშვნა. ამის გარეშე თქვენ არ უნდა გამოიყენოთ ეს ინსტრუმენტი ისე, რომ არ წარმოიქმნას გართულებები. თუ თქვენ გაქვთ რეცეპტი, უნდა დაიცვას ინსტრუქცია, რადგან არსებობს უარყოფითი მოქმედების დიდი რისკები.

შემადგენლობა, გამოშვების ფორმა

პრეპარატი იყიდება დაფარული ტაბლეტების სახით. იგი დაფუძნებულია 2 აქტიურ კომპონენტზე, რის შედეგადაც შედეგი მიიღწევა - ესენი არიან მეტფორმინი და სიტაგლიპტინი.

პრეპარატის ეფექტურობის გასაზრდელად კომპოზიციას დაემატა შემდეგი დამხმარე ელემენტები:

• ტალკის ფხვნილი
• მაკროგოლი
• მიკროკრისტალური ცელულოზა,
• ნატრიუმის სტეარილ ფუმარატი,
• პოვიდონი
• ტიტანის დიოქსიდი
• ნატრიუმის ლაურილის სულფატი,
• პოლივინილის სპირტი.

იანუმეტის ტაბლეტები სამი ტიპისაა, რაც დამოკიდებულია მეტფორმინის შემცველობაზე (500, 850 და 1000 მგ).

ყველა მათგანში Sitagliptin შეიცავს იმავე რაოდენობას - 50 მგ. ტაბლეტების ფერი შეიძლება იყოს ღია ვარდისფერი, ვარდისფერი და წითელი.

წამალი შეფუთულია ბლისტერებში 14 ცალი. პაკეტებში შეიძლება შეიცავდეს სხვადასხვა რაოდენობის ბუშტებს.

ვიდეო მეტფორმინის თვისებების შესახებ:

ფარმაკოლოგია და ფარმაკოკინეტიკა

ხელსაწყოს აქვს გამოხატული ჰიპოგლიკემიური ეფექტი, რომელიც მიიღწევა ორი აქტიური კომპონენტის ურთიერთქმედების გამო. Sitagliptin- ის წყალობით, პანკრეასის ბეტა უჯრედების მიერ ინსულინის წარმოქმნის მაჩვენებელი იზრდება. ასევე, ეს ნივთიერება ამცირებს ღვიძლში გლუკოზის სინთეზს.

მეტფორმინის გამო, სხეულის მგრძნობელობა ინსულინის მიმართ არის გაუმჯობესებული და საჭმლის მომნელებელ ტრაქტში შაქრის შეწოვის პროცესი შესუსტებულია. ეს უზრუნველყოფს კომპლექსურ ეფექტს სხეულზე, რის შედეგადაც გლუკოზის დონე ნორმალიზდება. ამავე დროს, იანუმეტა არ იწვევს ჰიპოგლიკემიას (გამონაკლისი შემთხვევებისა, როდესაც დიაბეტს აქვს თანმდევი დაავადებები, რომლებიც ამახინჯებენ პრეპარატის მოქმედებას).

სიტაგლიპტინის შეწოვა ხდება სწრაფი ტემპით. ამ ნივთიერების მაქსიმალური რაოდენობა (და უდიდესი სიძლიერე) აღინიშნება მედიკამენტის მიღებიდან 1-4 საათის განმავლობაში.

მხოლოდ უმნიშვნელო რიცხვი შედის პლაზმის ცილებთან.

კომპონენტი პრაქტიკულად არ ქმნის მეტაბოლიტებს და თითქმის მთლიანად გამოიყოფა თირკმელებით მისი თავდაპირველი ფორმით. მისი დანარჩენი აღმოფხვრა განავლით.

მეტფორმინის შეწოვა ასევე ხასიათდება სწრაფი ტემპით. მისი მოქმედება მაქსიმუმს აღწევს 2 საათის შემდეგ. იგი თითქმის არ ქმნის ობლიგაციებს პლაზმის ცილებთან. ამ კომპონენტის ექსკრეცია ხორციელდება თირკმელებით.

ჩვენებები და უკუჩვენებები

პრეპარატის გამოყენება დასაშვებია მხოლოდ სათანადო დიაგნოზით. თუ ის იქ არ არის, წამალი მხოლოდ ადამიანს დააზარალებს. აქედან გამომდინარე, აუცილებელია, რომ Yanumet დანიშნოს სპეციალისტი. ეს კეთდება ტიპი 2 დიაბეტისთვის.

მასთან მკურნალობა რამდენიმე გზით ხორციელდება. ზოგჯერ მხოლოდ ეს პრეპარატი გამოიყენება (დიეტასთან ერთად). ასევე შესაძლებელია ამ ტაბლეტების გამოყენება სხვა სამკურნალო საშუალებებთან (მაგალითად, ინსულინთან ან სულფონილურას წარმოებულებით). არჩევანი გამოწვეულია დაავადების სურათზე.

ექიმის დანიშვნის გარეშე, ამ პრეპარატის გამოყენება დაუშვებელია გამოყენებული უკუჩვენებების გამო. მათი ყოფნა შეიძლება გამოიწვიოს არსებული პრობლემების გამწვავებამ.

უკუჩვენებები მოიცავს:

• ინგრედიენტების შეუწყნარებლობა
• თირკმელების მძიმე დაავადება
• ღვიძლის მძიმე დისფუნქცია,
• ინფექციური დაავადებები
• ალკოჰოლიზმი ან ალკოჰოლის მოწამვლა,
• კეტოაციდოზი
• ტიპი 1 დიაბეტი
• მიოკარდიუმის ინფარქტი
• გულის უკმარისობა
• ორსულობა
• ბუნებრივი კვება.

ეს გარემოებები მოითხოვს ჯანუმეტის გამოყენების შეწყვეტას, მიუხედავად შესაბამისი დიაგნოზის არსებობისა. ექიმმა უნდა შეარჩიოს მკურნალობის განსხვავებული მეთოდი, რათა არ გამოიწვიოს საფრთხე შეუქმნას პაციენტის სიცოცხლეს.

გამოყენების ინსტრუქცია

იმისათვის, რომ წამალი არ დააზიანოს პაციენტს, აუცილებელია ინსტრუქციის დაცვა. უმჯობესია გაირკვეს ექიმთან მისვლის წესების შესახებ, რადგან გრაფიკი და დოზები შეიძლება განსხვავდებოდეს დაავადების მახასიათებლების მიხედვით.

სპეციალისტმა უნდა შეამოწმოს პაციენტი და განსაზღვროს იმ პრეპარატის დოზა, რომელიც მისთვის შესაფერისია.

თერაპიის დასაწყისში სასურველია ოდნავ შემცირება. ასე რომ, სხეული შეძლებს ადაპტირება მიიღოს სახსრების მიღებასთან. მომავალში, დოზა შეიძლება გაიზარდოს, თუ სისხლის ტესტების შედეგები აჩვენებს ამის საჭიროებას.

ყურადღება უნდა გამახვილდეს sitagliptin- ის ოდენობაზე. ამ ნივთიერების მაქსიმალური დასაშვები დოზაა 100 მგ დღეში. მეტფორმინის დოზა შეიძლება განსხვავდებოდეს. პრეპარატი მიიღება დღეში ორჯერ კვებით. არ გჭირდებათ ტაბლეტების დაფქვა.

სპეციალური პაციენტები

უკუჩვენებები არ არის ერთადერთი მიზეზი, რის გამოც საჭიროა სიფრთხილით მოპყრობა პრეპარატის გამოყენებისას. ცალკეული პაციენტებისთვის გათვალისწინებულია სპეციალური ზომები, რადგან ეს ადამიანები შეიძლება ჰიპერმგრძნობიარე იყოს კომპონენტების ეფექტზე.

ეს მოიცავს:

1. ორსული ქალები. მათთვის Yanumet– ის მიღება არასასურველია, რადგან არ არის ცნობილი, თუ როგორ იმოქმედებს ეს წამალი ორსულობის მიმდინარეობასა და ბავშვის განვითარებაზე. მიუხედავად ამისა, თუ ამ მედიკამენტთან მკურნალობის გადაუდებელი აუცილებლობა არსებობს, ექიმს შეუძლია დანიშნოს ეს.
2. მეძუძური დედები. არ არის შესწავლილი პრეპარატის აქტიური ნივთიერებების გავლენა რძის ხარისხზე. ამასთან დაკავშირებით, ლაქტაციის პერიოდში, თავი უნდა შეიკავოს მისგან აცილების მიზნით, ბავშვისთვის ზიანის ასარიდებლად. თუ იანუმეტთან მკურნალობა კვლავ აუცილებელია, შეწყვიტეთ ძუძუთი კვება.
3. ხანდაზმული ხალხი. მათ შეიძლება განიცადონ სხვადასხვა დარღვევები სხეულის ფუნქციონირებაში ასაკთან დაკავშირებული ცვლილებების გამო. უფრო მეტიც, რაც უფრო მაღალია პაციენტის ასაკი, მით უფრო მაღალია ასეთი დარღვევების ალბათობა. ამის გამო, შესაძლოა, ძნელი იყოს მედიცინის სხეულიდან ასიმილაცია და ამოღება. ამიტომ, ასეთი პაციენტებისთვის აუცილებელია დოზის ყურადღებით შერჩევა. ასევე, მათ აუცილებლად უნდა ჩაუტარდეთ ღვიძლისა და თირკმელების გამოკვლევა დაახლოებით ექვს თვეში ერთხელ, რათა დროულად დადგინდეს პრობლემები ამ სფეროში.
4. ბავშვები და მოზარდები. ასეთი პაციენტების სხეულის გამძლეობის ნაკლებობის გამო, ჯანუმეტმა შეიძლება გავლენა მოახდინოს მათზე არაპროგნოზირებადობაზე. ექიმები ამ ასაკში თავს არიდებენ ამ პრეპარატთან მკურნალობას, უპირატესობას ანიჭებენ სხვა პრეპარატებს.

თუ დიაბეტი გვხვდება ამ ჯგუფების წარმომადგენლებში, სპეციალისტებმა უნდა მიიღონ სიფრთხილის ზომები და დაიცვან მითითებები.

სპეციალური მითითებები

თანმდევი დაავადებების არსებობა ასევე წარმოადგენს საფუძველს საფუძვლიანი გამოკვლევისთვის Yanumet- ის დანიშვნამდე.

ეს განსაკუთრებით ეხება შემდეგ სიტუაციებს:

1. თირკმლის დაავადება. ამ ორგანოს მუშაობაში მცირე დარღვევებით, მედიკამენტები ნებადართულია. ზომიერი ან მძიმე პირობები გულისხმობს მისი გამოყენების შეწყვეტას, რადგან მათი გამო, ორგანიზმიდან აქტიური ნივთიერებების გამოყოფა შეანელდება, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ჰიპოგლიკემია.
2. გადახრები ღვიძლის ფუნქციონირებაში. ამ პრეპარატს აქვს გავლენა ღვიძლში. თუ ამ ორგანოსთან დაკავშირებული პრობლემებია, ეს ეფექტი შეიძლება გაიზარდოს, რაც გართულებებს გამოიწვევს. შესაბამისად, იკრძალება ამ შემთხვევაში Yanumet- ის აღება.

ხელსაწყოს არ აქვს უნარი გავლენა მოახდინოს რეაქციების და ყურადღების სიჩქარეზე, ამიტომ აკრძალულია მართვა და აქტივობა, რაც კონცენტრირებას მოითხოვს. მაგრამ პრეპარატის გამოყენებისას სხვა აგენტებთან ერთად, შეიძლება განვითარდეს ჰიპოგლიკემიური მდგომარეობა, რის გამოც შეიძლება პრობლემები წარმოიშვას ამ სფეროში.

გვერდითი მოვლენები და დოზის გადაჭარბება

ამ მედიკამენტის გამოყენებამ შეიძლება გამოიწვიოს გვერდითი მოვლენების განვითარება.

მათ შორისაა:

• ხველა
• თავის ტკივილი
• კუჭის ტკივილი
• გულისრევა
• ძილი
• საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის დარღვევები
• პანკრეატიტი

ეს ყოველთვის არ ხდება და მათი შემთხვევა ყველაზე ხშირად საშიშად არ განიხილება. ხშირად ეს მანიფესტაციები თავისით აღმოფხვრიან გარკვეული პერიოდის შემდეგ. ეს გამოწვეულია სხეულის ადაპტაციასთან თერაპიასთან. მაგრამ ჩამოთვლილი მახასიათებლების მნიშვნელოვანი ინტენსივობით, რეკომენდებულია იანუმეტის შეცვლა სხვა საშუალებებით.

დოზის გადაჭარბების შემთხვევაში, იგივე მოვლენები გვხვდება, რომლებიც გვერდითი მოვლენებს ეხებათ, მხოლოდ ისინი უფრო გამოხატულია. მათი აღმოფხვრა შესაძლებელია წამლის ნარჩენების სხეულიდან ამოღებით და ჰემოდიალიზი. შეიძლება ასევე დაგჭირდეთ დამხმარე თერაპია.

წამლის ურთიერთქმედება და ანალოგები

თანმდევი დაავადებები მოითხოვს შერჩეული მკურნალობის სტრატეგიის კორექტირებას. თუ ისინი ხელმისაწვდომია, აუცილებელია ერთდროულად რამდენიმე პათოლოგიასთან გამკლავება, შესაბამისად, საჭიროა სხვადასხვა მედიკამენტების ერთობლიობა.

Yanumet- ის მოქმედების სხვა კვლევებზე დეტალური კვლევები არ ჩატარებულა. მაგრამ ცნობილია, რომ მას შეუძლია შეცვალოს გარკვეული მედიკამენტების მოქმედება, როდესაც ისინი ერთად იყენებენ.

მათ შორისაა:

თუ ასეთი კომბინაციების გამოყენების აუცილებლობა დაგჭირდებათ, საჭიროა ფრთხილად შეარჩიოთ დოზა და დააკვირდეთ თერაპიის კურსს.

ეს პრეპარატი ითვლება ეფექტური დიაბეტის მკურნალობისთვის, მაგრამ არ არის შესაფერისი ყველა პაციენტისთვის. ამის გამო, ხდება აუცილებელი თანხების შერჩევა მსგავსი მოქმედებით.

რუსეთის ტერიტორიაზე არსებული Yanumet- ის ანალოგებს შორისაა:

ანალოგების არჩევანი ექიმს უნდა მიენიჭოს, რადგან ერთი წამლიდან მეორეზე გადასვლა უნდა განხორციელდეს წესების შესაბამისად. გარდა ამისა, ჩამოთვლილ ნარკოტიკებს აქვთ უკუჩვენებები, რომელთა რეგისტრაცია სავალდებულოა.

ექიმებისა და პაციენტების აზრი

Yanumet- ის შესახებ ექსპერტების მოსაზრებები საკმაოდ განსხვავებულია - ყველა ექიმი არ დანიშნავს მედიკამენტს მისი გვერდითი ეფექტების გამო, პაციენტები ასევე განსხვავებულად რეაგირებენ - ვიღაცამ ხელი შეუწყო წამალს, ვიღაცამ კი განიცადა გვერდითი მოვლენები. აღინიშნება მედიცინის მაღალი ფასიც.

მე ხშირად ვინიშნავ წამალს Janumet პაციენტებს. მას აქვს კარგი შედეგი გვერდითი მოვლენების იშვიათ შემთხვევებში. მაგრამ დანიშნულების მიღებამდე აუცილებელია პაციენტის შემოწმება, რომ დარწმუნდეს, რომ არ არსებობს უკუჩვენებები, წინააღმდეგ შემთხვევაში პაციენტი გაუარესდება.

მაქსიმ ლეონიდოვიჩი, ენდოკრინოლოგი

ჩემი პრაქტიკით, Yanumet არ არის ყველაზე პოპულარული საშუალება. მისი ეფექტურობა დამოკიდებულია იმაზე, თუ რამდენად შესაფერისია იგი პაციენტისთვის. თუ არსებობს უკუჩვენებები, საშიშია მისი დადგენა. უფრო მეტიც, ეს არ არის შესაფერისი ყველა შემთხვევაში. ამიტომ, იშვიათად უნდა გირჩიოთ - ჩვეულებრივ, პაციენტებს სხვა წამლები ჭირდებათ. ზოგჯერ პაციენტები უარს ამბობენ მას მაღალი ღირებულების გამო. მიუხედავად იმისა, რომ ჩემი ბევრი კოლეგა რეაგირებს ამ წამალს ძალიან დადებითად.

თამარა ალექსანდროვნა, ენდოკრინოლოგი

მამა წაიყვანს იანუმეტს, ის ამას წელიწადნახევარია აკეთებს. მას პრეტენზია არ აქვს, შაქრის დონე ყოველთვის ნორმალურია, პრობლემები წარმოიქმნება მხოლოდ დიეტის დარღვევით.

პრეპარატი ძალიან ძვირია, მაგრამ ღირს. დიაბეტით დაავადებული ვიყავი 5 წლის წინ, ამიტომ ბევრ წამალს ვცდილობდი. მხოლოდ ზოგიერთმა არ უშველა, ზოგი კი მუდმივმა გვერდითი ეფექტებმა განაპირობა. Yanumet არის პირველი პრეპარატი, რომელმაც არ გამოიწვია უარყოფითი რეაქციები და შაქრის ნორმალიზება.

იანუმეტს კარგი წამალი არ შემიძლია - ის არ დამეხმარა. თავიდან შაქარი არ შემცირებულა, შემდეგ უცებ ის მკვეთრად დაეცა - ექიმმა ისიც კი იფიქრა, რომ დოზას გაზრდიდა. რამოდენიმე კვირის განმავლობაში ვიღებდი მას, და ინდიკატორები ნორმალური იყო, მაგრამ მე მტანჯავდა თავის ტკივილი, დავიწყე ცუდად დაძინება და მუდმივად ვგრძნობდი წყურვილს. შემდეგ კვლავ, მკვეთრი შემცირება დოზის ცვლილების გარეშე. გარკვეული პრობლემები, ასე რომ, ექიმს ვთხოვე გაცვლა სხვა რამეზე და იაფია.

პრეპარატის ღირებულება არის ძალიან მნიშვნელოვანი ფაქტორი, რომელიც გავლენას ახდენს მკურნალობის მეთოდის არჩევაზე. Yanumet არის იმ წამლებს შორის, რომელსაც მაღალი ღირებულება აქვს - ყველა პაციენტს არ შეუძლია საკუთარი გამოყენების საშუალება. პრეპარატის ფასი შეიძლება განსხვავდებოდეს დოზაზე და პაკეტში შემავალი ტაბლეტების რაოდენობაზე.

56 ტაბლეტისთვის Metformin 1000 მგ შემცველობით, თქვენ უნდა დახარჯოთ 2800-3000 რუბლი. მსგავსი რაოდენობის ცალი, დოზით 500 ან 850 მგ, ღირს 2700-2900 რუბლი.