ხანდაზმულებში, შაქრიანი დიაბეტი: მკურნალობა და დიეტა

დიაბეტი ხანდაზმულებში: ეს გვერდი გიყვება ყველაფერს, რაც უნდა იცოდეთ. გამოიკვლიეთ ამ დაავადების მიზეზები, სიმპტომები და ნიშნები და, რაც მთავარია, მისი ეფექტური მკურნალობის გზები. დეტალურად გაარკვიეთ, რა გართულებები შეიძლება გამოიწვიოს დიაბეტმა სიბერეში. ამის შემდეგ, გექნებათ მოტივაცია დაიცვას რეჟიმი და შეინარჩუნოთ სისხლში გლუკოზა ნორმალურად. დოქტორი ბერნშტეინი და Endocrin-Patient.Com ვებგვერდი გვასწავლიან, თუ როგორ უნდა შევინახოთ შაქარი 3.9-5.5 მმოლ / ლ დღეში 24 საათის განმავლობაში. ეს არის ჯანმრთელი ადამიანების დონე. ამის მისაღწევად, თქვენ არ გჭირდებათ შიმშილი, მტკივნეულად ითამაშოთ სპორტი, დალიოთ ძვირადღირებული და მავნე აბები, გაუკეთოთ ინსულინის ცხენის დოზები.

დიაბეტი ხანდაზმულებში: დეტალური სტატია

65 წელზე უფროსი ასაკის ადამიანთა მინიმუმ 20% დაავადებულია დიაბეტით. ეს ათობით მილიონი პაციენტია. ისინი მუშაობენ ექიმებისთვის, რომლებიც მკურნალობენ გულ-სისხლძარღვთა დაავადებებს, ფეხების, თვალების და თირკმელების პრობლემები. შეიტყვეთ ქვემოთ გლუკოზის შემცველი კონტროლის ეფექტური მეთოდების შესახებ. გამოიყენეთ ისინი ისე, რომ არ შეგაწუხოთ გართულებები. ტიპი 2 დიაბეტისთვის ეტაპობრივი მკურნალობის რეჟიმი შესაფერისია ხანდაზმული პაციენტებისთვის. დოქტორ ბერნშტეინის რეკომენდაციები შეიძლება შესრულდეს თუნდაც ზედმეტი შრომით, განსაკუთრებით კი პენსიონერების მიერ.

რა არის დიაბეტის თვისებები ხანდაზმულ პაციენტებში?

ხანდაზმულებში დიაბეტის სიმპტომები ხშირად მუქდება, დაბერების გავრცელებული ნიშნების მსგავსი. ამის გამო, საპენსიო ასაკის დიაბეტით დაავადებულთა ნახევარი მაინც არ იცის მათი ავადმყოფობის შესახებ. სიბნელეში ყოფნისას ისინი საერთოდ არ აკონტროლებენ მათ გლუკოზის მეტაბოლიზმს. დიაბეტის მკურნალობა ხანდაზმულ პაციენტებში ითვლება უფრო რთულ ამოცანად, ვიდრე საშუალო ასაკის ადამიანებში გლუკოზის მეტაბოლიზმის დაქვეითების კონტროლი. მკურნალობის მეთოდები დეტალურად განიხილება შემდეგ გვერდზე.

პენსიაზე გასვლის შემდეგ, კვების ხარისხის გაუმჯობესება ხშირად უარესდება სიღარიბის გამო. დაბალშემოსავლიანი პენსიონერების დიეტა შეიძლება გადავიდეს რაფინირებული ნახშირწყლებით გადატვირთული იაფი "უსარგებლო" საკვების მიმართ. ეს არის ტიპი 2 დიაბეტის განვითარების ძირითადი მიზეზი სიბერეში. ამასთან, გენეტიკური მიდრეკილება როლს თამაშობს. იმის გამო, რომ მძიმე დაავადებების მქონე ყველა ადამიანი არ არის დიაბეტით დაავადებული.

  • sedentary ცხოვრების წესი, ფიზიკური დატვირთვა,
  • კუნთოვანი ქსოვილის შეცვლა ცხიმით,
  • D ვიტამინის დეფიციტი
  • მედიკამენტების მიღება, რომლებიც საზიანოა მეტაბოლიზმისთვის.

ასაკთან ერთად კუნთების რაოდენობა და სიმტკიცე გარდაუვალი მცირდება. თუ ხანდაზმული ადამიანი იწვევს არაჯანსაღ ცხოვრების წესს, ცხიმოვანი ქსოვილი მოდის გაუჩინარებული კუნთების ადგილზე. დიაბეტისადმი მიდრეკილება იზრდება, თუმცა წონა შესაძლოა ნორმალურად დარჩეს. ამრიგად, სხეულის მასის ინდექსი (BMI) ცუდად ემსახურება 65 წელზე უფროსი ასაკის ადამიანებში ტიპის 2 დიაბეტის რისკის შეფასებას. გლუკოზის მეტაბოლიზმის დაქვეითების განვითარების რისკი ასევე გაიზარდა სოციალური იზოლაციის შემთხვევაში.

სიმპტომები და ნიშნები

უმეტეს შემთხვევაში, ხანდაზმულებში დიაბეტის სიმპტომები აღებულია, როგორც დაბერების ბუნებრივი ნიშნები. ასეთ შემთხვევებში არც პაციენტებმა და არც მათმა ნათესავებმა არ იციან, რომ საჭიროა სისხლში შაქრის შემოწმება. დიაბეტმა შეიძლება განიცადოს დაღლილობა, გაიზარდა სკანდალი, დეპრესია და გონებრივი შესაძლებლობების შესუსტება. არ შეიძლება იყოს პრობლემები არტერიული წნევის, ყველაზე ხშირად ჰიპერტენზიის დროს. ზოგიერთ პაციენტს აქვს ორთოსტატული ჰიპოტენზია. ეს არის ხშირი თავბრუსხვევა და სიბრაზის მოცილებაც კი, როდესაც დგება მოტყუებისგან ან სხდომაზე.

დიაბეტის დამახასიათებელი სიმპტომია უკიდურესი წყურვილი. ეს ხდება იმის გამო, რომ თირკმელები ცდილობენ შარდში ჭარბი გლუკოზის გამოდევნას. ამასთან, ასაკოვან დიაბეტიან პაციენტებში წყლის ბალანსის ტვინის ცენტრი ხშირად მუშაობს დაქვეითებით.ამის გამო, წყურვილის შეგრძნება ქრება სხეულის ძლიერი დეჰიდრატაციითაც კი. პაციენტები თანდათანობით იყენებენ პირის სიმშრალეს. მათ ხშირად აქვთ მშრალი ნაოჭების კანი. ჩვეულებრივ, ექიმს კონსულტაცია უტარდება მხოლოდ დეჰიდრატაციის ბოლო ეტაპზე, როდესაც ვითარდება აგზნებადობა, დაბნეულობა, დელირიუმი, ან ხანდაზმული დიაბეტით დაავადებულები კომაში ხვდებიან.

ხშირი თანმდევი დაავადებები, რომლებიც მათ სიმპტომებს უმატებენ საერთო სურათს:

  • ათეროსკლეროზი - განიცდიან გემები, რომლებიც იკვებებენ ფეხებს, გულს, ტვინს.
  • ოსტეოპოროზი
  • ფარისებრი ჯირკვლის ფუნქციის დაქვეითება.

დიაბეტურმა ნეიროპათიამ (ნერვული სისტემის დაზიანება) შეიძლება გამოიწვიოს ათობით სხვადასხვა სიმპტომი. დაწვრილებით მათ შესახებ აქ. ყველაზე გავრცელებული სიმპტომია numbness ფეხებში, შეგრძნების დაკარგვა. ნაკლებად ხშირად, არა numbness, არამედ ტკივილი ფეხებში. სიბრმავე და შეგრძნების დაკარგვა პასიურ სიმპტომებს უწოდებენ, ტკივილი კი აქტიურია. დიაბეტით დაავადებულები ხშირად უჩივიან ტკივილს, თუმცა numbness უფრო საშიშია, რადგან ეს ზრდის ფეხის ან მთელი ფეხის ამპუტაციის რისკს.

რა არის საშიში ტიპი 2 დიაბეტის დროს ხანდაზმულებში?

შაქრიანი დიაბეტი არის ხანდაზმული ასაკის სიკვდილის მიზეზი, რომელიც გავრცელებულია მე -6 ადგილზე პრევალდიაში. ამასთან, სიკვდილის სტატისტიკით დიაბეტის გართულებები არ შეიცავს იმ ადამიანებს, ვინც გარდაიცვალა გულის შეტევით ან ინსულტით. მაგრამ ეს დაავადებები ხშირად გამოწვეულია გლუკოზის მეტაბოლიზმის დაქვეითებით, რომელსაც არასწორად მკურნალობდნენ ან დროულად არ ჰქონდათ დიაგნოზის დასმა პაციენტის სიცოცხლის განმავლობაში.

თუ გულის შეტევისა და ინსულტის კორექტირებას ვიღებთ, გამოდის, რომ დიაბეტი იწვევს ხანდაზმულთა მინიმუმამდე ასაკს. ამ დაავადების სწორად და დროულად მკურნალობამ შეიძლება 5-10 წლით გახანგრძლივდეს სიცოცხლე, ასევე გააუმჯობესოს მისი ხარისხი და ხელი შეუშალოს ინვალიდობას.

დიაბეტმა შეიძლება გამოიწვიოს სიბრმავე, ფეხების პრობლემები ამპუტაციამდე, ისევე როგორც ათობით სხვა გართულება. მაგალითად, მარჯვენა ან მარცხენა მხრის მოძრაობის უუნარობა ნერვების დამბლის გამო, რომლებიც აკონტროლებენ მხრის კუნთებს.

დიაბეტით დაავადებულებს ყველაზე მეტად ეშინიათ განგრენის და ფეხების ამპუტაცია. ალბათ თირკმლის უკმარისობა კიდევ უფრო საშინელი გართულებაა. ადამიანები, რომელთა თირკმელები ვერ ხერხდება, უნდა გაიარონ დიალიზი, ან დონორის ორგანოს ეძებენ ტრანსპლანტაციისთვის.

ცუდად კონტროლირებადი დიაბეტი აჩქარებს სისტემური ათეროსკლეროზის განვითარებას. ათეროსკლეროზული დაფები მოქმედებს გემებზე, რომლებიც კვებავს ფეხებს, გულსა და ტვინს. უმეტეს პაციენტებში, ლატენტური ან არასათანადოდ მკურნალობა დიაბეტი იწვევს ადრეულ სიკვდილს გულის შეტევით ან ინსულტით. ამის გამო, ყველამ არ უნდა განიცადოს გართულებები თირკმელებში, მხედველობასა და ფეხებში.

დასავლეთის ქვეყნებში, ხანდაზმული დიაბეტიანი პაციენტები, რომლებიც მკურნალობენ სპეციალურ სამკურნალო დაწესებულებებში. ეს მძიმე ფინანსურ ტვირთს აყენებს ჯანდაცვის სისტემაზე. რუსულენოვან ქვეყნებში, ასეთი პაციენტები ხშირად უშვებენ საკუთარ მოწყობილობებს.

ტიპი 2 დიაბეტის მწვავე გართულებას ხანდაზმულებში ეწოდება ჰიპერმოსოლარული კომა. ცნობიერების დარღვევები შეიძლება განვითარდეს იმ შემთხვევაში, თუ სისხლში გლუკოზის დონე ნორმა 4-7-ჯერ უფრო მაღალია. დიაბეტური ჰიპერმოსოლარული კომაში მთავარი მიზეზია დეჰიდრატაცია. ხანდაზმულ დიაბეტიან პაციენტებში, წყურვილის შეგრძნება ხშირად მოსაწყენია. ამის გამო, ისინი დროულად არ ავსებენ ორგანიზმში სითხის მარაგს.

როგორ სწრაფად და მარტივად ნორმალიზება სისხლში შაქარი ხანდაზმული ადამიანისთვის?

სასწაული განკურნება, რომელიც საშუალებას გაძლევთ სწრაფად და ადვილად გამოჯანმრთელდეთ დიაბეტიდან, ჯერ კიდევ არ არსებობს. თუმცა, არსებობს რამდენიმე კარგი ამბავი. Endocrin-Patient.Com ვებგვერდზე დაწერილი მკურნალობის მეთოდები იძლევა შესანიშნავი შედეგების მიღებას და საშუალებას გაძლევთ ნორმალური ცხოვრება გაატაროთ.

თქვენ არ გჭირდებათ:

  1. ქრონიკული შიმშილი კალორიების შეზღუდვის გამო.
  2. სპორტული ვარჯიშის დროს ძალისხმევის ამოწურვა.
  3. მიიღეთ მავნე და ძვირადღირებული მედიკამენტები, რომლებსაც აქვთ გვერდითი მოვლენები.
  4. ინსულინის ცხენის დოზები, რომელსაც ექიმები იყენებენ.
  5. განიცდიან ჰიპოგლიკემიას და სისხლში შაქრის შემცველობით გამოწვეული მავნე აბები და ინსულინის მაღალი დოზები.
  6. ბოლო ფული მიეცით სკამერებს საყოფაცხოვრებო ტექნიკა და დიეტური დანამატები, რომლებიც ჰპირდებიან დიაბეტისგან განკურნებას.

ამ საიტზე აღწერილი მოქმედებები მკურნალობენ გლუკოზის მეტაბოლიზმის გაუარესებისთვის, და ამავე დროს ჰიპერტენზიისთვის. ისინი დაიცავს თქვენს არა მხოლოდ თირკმელების, ფეხების და თვალების პრობლემებისგან, არამედ გულის შეტევისგან და ინსულტისგან.

დიაბეტის მკურნალობა ხანდაზმულ ადამიანებში ითვლება უფრო რთული, ვიდრე სხვა კატეგორიის პაციენტებთან მუშაობა. შემდეგი ფაქტორები ართულებს სისხლში შაქრის კარგ მიღწევას:

  • სიღარიბე, ახალგაზრდა თაობის მხრიდან მატერიალური და მორალური მხარდაჭერის არარსებობა,
  • პაციენტის მოტივაციის ნაკლებობა
  • დიაბეტის თვითმმართველობის სწავლის შეუძლებლობა მხედველობასა და სმენის პრობლემების გამო,
  • ხანდაზმული დემენცია.

ხშირად ხდება, რომ ხანდაზმული ადამიანები ერთდროულად იღებენ რამდენიმე ტიპის მედიკამენტს სხვადასხვა ასაკთან დაკავშირებულ დაავადებებზე. დიაბეტის აბების დამატება ამ ნაკრები ასევე მნიშვნელოვნად ზრდის გვერდითი მოვლენების რისკს. იმის გამო, რომ ბევრი პრეპარატი რთული გზით ურთიერთქმედებს ადამიანის სხეულში. ოფიციალურად, ამ პრობლემას გამოსავალი არ აქვს. ითვლება, რომ არცერთი ქრონიკული პრეპარატი არ შეიძლება გამოქვეყნდეს. ამასთან, დაბალი ნახშირბადის დიეტაზე გადასვლა ერთდროულად აუმჯობესებს ინდიკატორებს:

  • სისხლში გლუკოზა
  • არტერიული წნევა
  • თანაფარდობა "კარგი" და "ცუდი" ქოლესტერინის.

ჩვეულებრივ, არსებობს შესაძლებლობა, დოზა და მედიკამენტების რაოდენობა 2-3-ჯერ შემცირდეს.

რა მცენარეები და სხვა ხალხური საშუალებები ხელს უწყობს დიაბეტს ხანდაზმულებში?

მცენარეული ინფუზიების და დეკორქციების შეტანა ხელს არ უწყობს ხელს სუფთა წყლის დალევაში. როდესაც სვამთ სითხეს, სისხლი განზავდება. ამის გამო, გლუკოზის მაჩვენებელი ოდნავ შემცირებულია. მხოლოდ წყალი ცოტათი ეხმარება. ჩვეულებრივ, ხალხური რეცეპტების ყველა სხვა კომპონენტი უსარგებლოა, ხოლო უარეს შემთხვევაში, თუნდაც მავნე. დიაბეტის ალტერნატიული მკურნალობა არ ეხმარება პაციენტებს, არამედ მხოლოდ მათ ახლობლებს, რომელთაც სურთ სწრაფად მემკვიდრეობა.

რომელი დიეტა არის შესაფერისი ასაკოვანი დიაბეტით დაავადებულთათვის? რა უნდა იყოს კვება?

პასუხს ნახავთ სტატიაში "დიეტა დიაბეტისთვის". კვების ეს მეთოდი არ არის მშიერი, მაგრამ გულიანი და გემრიელი. ამიტომ, ასაკოვან დიაბეტებს მოსწონთ, როგორც ყველა სხვა კატეგორიის პაციენტს. ჯანმრთელ დიეტაზე გადასვლის შემდეგ, თქვენი შაქრის რაოდენობა და კარგი ჯანმრთელობა შური იქნება ყველა იმ მეგობარს, ვისაც აქვს გლუკოზის მეტაბოლიზმის დაქვეითება, და ექიმებიც კი.

რომელია ყველაზე შესაფერისი დიაბეტის აბები ხანდაზმული პაციენტებისთვის?

გსურთ იცოდეთ რა მედიკამენტები უნდა მიიღოთ დიაბეტისთვის. და ეს მართალია. თუმცა, კიდევ უფრო მნიშვნელოვანია ვიცოდეთ რომელი პოპულარული აბები მავნებელია მათი გამოყენების თავიდან ასაცილებლად.

ხშირად, თირკმელების ფუნქცია ასაკთან ერთად უარესდება. დიაბეტის ან სხვა დაავადებების სამკურნალო საშუალებების მიღებამდე შეამოწმეთ ტესტების ჩამონათვალი, რომლებიც ასრულებენ თირკმელების მუშაობას. გაიარეთ სისხლი და შარდის ტესტები. თქვენი შედეგები შეადარეთ ნორმებს. ყველა მედიკამენტის გამოყენების ინსტრუქცია გეტყვით, თუ ისინი შესაფერისია თირკმელების ფუნქციის შემცირების მქონე ადამიანებისთვის. გაიგეთ ეს საკითხი თქვენი თითოეული წამლისთვის.

თქვენ შეიძლება მედიკამენტს იღებთ მაღალი წნევისთვის. დაბალ ნახშირბადის დიეტაზე გადასვლის შემდეგ, მათი დოზა შემცირდება. წინააღმდეგ შემთხვევაში, შეიძლება მოხდეს ჰიპოტენზია. შეიძლება ზოგიერთმა მედიკამენტმა შეიძლება მთლიანად გაუქმდეს საჭიროება. ეს ნაკლებად სავარაუდოა, რომ შეგაწუხოთ.

როგორ მოვიქცეთ მკურნალობა ტიპი 2 დიაბეტი ხანდაზმულებში თირკმელების დაავადებით?

პირველ რიგში, თქვენ უნდა შეანელოთ თირკმლის უკმარისობა. შეეცადეთ თავი აარიდოთ თირკმელების გადანერგვისთვის დიალიზისა თუ დაუკავშირდით ქირურგებს. ამის მისაღწევად, შეინარჩუნეთ სისხლში შაქარი სტაბილური და სტაბილური, გამოიყენეთ ნაბიჯ-ნაბიჯ ტიპის 2 დიაბეტის მკურნალობის რეჟიმი. შეიძლება ასევე დაგჭირდეთ წნევის აბების მიღება, რომელსაც თქვენს ექიმს დანიშნავს.

ზოგიერთი ჰიპერტონიული მედიკამენტი უკეთესად იცავს თქვენს თირკმელებს, სხვები ნაკლებად.დაწვრილებით იხილეთ დიაბეტური ნეფროპათიის პრევენციისა და მკურნალობის შესახებ. პერიოდულად ჩაიტარეთ სისხლისა და შარდის ტესტები, რომლებიც მასშია ჩამოთვლილი. რეკომენდაციები, რომელსაც თქვენ დაიცავთ თირკმელების უკმარისობის თავიდან ასაცილებლად, ასევე ამცირებს გულის შეტევის და ინსულტის განვითარების რისკს.

დიაბეტის გარდა, თირკმელების პრობლემები შეიძლება გამოწვეული იყოს მათში ქვების არსებობით, ასევე ინფექციით. ამ დაავადებების მკურნალობის საგანი ამ საიტის ფარგლებს სცილდება. ბევრი პაციენტი ახერხებს პიელონეფრიტისგან გამოჯანმრთელებას, თუ ინდივიდუალურად შეირჩევა ეფექტური ანტიბიოტიკები. ამისათვის თქვენ უნდა იპოვოთ კომპეტენტური ექიმი და არ დაუკავშირდით პირველ პირს, რომელიც გვხვდება. ასევე, თირკმელების დასახმარებლად, არ უნდა იყოს ზარმაცი საკმარისი სითხის დასალევად. მაშინაც კი, თუ ამის გამო უფრო ხშირად უნდა მოინახულოთ ტუალეტი.

აუცილებელია ასპირინის მიღება ფეხებში სისხლის მიმოქცევის დარღვევებისგან და გულის შეტევის თავიდან ასაცილებლად?

2000-იანი წლების დასაწყისში ითვლებოდა, რომ ასპირინი უნდა მიიღონ თითქმის ყველა ასაკოვანმა ადამიანმა, გულის შეტევის თავიდან ასაცილებლად. თუმცა მოგვიანებით დიდმა კვლევებმა უარყვეს ეს მოსაზრება. ასპირინის დაბალი დოზით მიღება ოდნავ ამცირებს გულის განმეორებითი შეტევის რისკს, მაგრამ არა პირველი. ამ მედიკამენტმა შეიძლება გამოიწვიოს კუჭის პრობლემები და ჰემორაგიული ინსულტიც კი. ნუ მიიღებთ მას ყოველდღე. ნუ იმედოვნებთ მისი დახმარებით დაიცავით თავი გემებში სისხლის შედედებისგან.

დიაბეტის მგრძნობელობა ხანდაზმულებში. მიზეზები

ჯანმრთელობის მსოფლიო ორგანიზაციის მონაცემებით, დიაბეტი ერთ – ერთი ყველაზე სწრაფად გავრცელებული დაავადებაა მსოფლიოში. 1980 წელთან შედარებით, დიაბეტის შემთხვევები ოთხჯერ გაიზარდა. პირველ რიგში, ეს ეხება დაბალი და საშუალო შემოსავლის მქონე ქვეყნებს. გასაგებია, რატომ არის: აქ ვერ ხერხდება ადამიანი სწორი და ჯანსაღი დიეტა. მათი დიეტა ძირითადად შედგება მაღალი ნახშირწყლებისგან, ბოსტნეულის და ცილების ნაკლებობით.

სიბერეში (ჩვეულებრივ, 50 წლის შემდეგ), შაქრის ტოლერანტობის დაქვეითება ბუნებრივია, რადგან სეკრეციის საერთო დონე და ჰორმონების მოქმედება მცირდება. ყოველ ათ წელიწადში, დილის გლუკოზის კონცენტრაცია იზრდება დაახლოებით 0.055 მმოლ / ლ-ით, ხოლო შაქრის დონე 2 საათში ჭამის შემდეგ, იზრდება 0,4 მმოლ / ლ. რა თქმა უნდა, ეს მაჩვენებლები საშუალოდ არის, მაგრამ სტატისტიკა ნათლად აღწერს საერთო სურათს. ხანდაზმულებში ჩვეულებრივ აღინიშნება ტიპი 2 დიაბეტი ან ინსულინდამოკიდებული დიაბეტი. ამ დაავადების მიზეზები მდგომარეობს ფიზიკურ პასიურობასა და ცუდი დიეტის დროს (უფრო სწორად, ჭარბი წონის, რასაც მას მივყავართ). მუცლის ღრუს "ჯიბე" არის ენდოკრინული სისტემის ორგანო, რომელიც ბუნებით არ არის გათვალისწინებული. ეგრეთ წოდებული ვისცერული ან მუცლის ცხიმი ფარავს შინაგანი ორგანოებს, იცავს მათ და ენერგიის აკუმულატორს წარმოადგენს. მაგრამ, თუ ეს ძალიან ბევრია (ცხიმოვანი უჯრედების მთლიანი მოცულობის 15% -ზე მეტი), ეს უარყოფითად მოქმედებს სხეულის მდგომარეობაზე, რადგან ვისცერა ბლოკავს სისხლისა და ლიმფის უწყვეტი დინებას, ხელს უწყობს ჟანგბადის დისბალანსის წარმოქმნას, რაც ვლინდება გულის უკმარისობის სიმპტომების სახით (ქოშინი, ღამე აპნოე და ა.შ.). არ შეიძლება ქირურგიული გზით მოხსნა, აუცილებელია ბრძოლა მას ჯანსაღი ცხოვრების წესით. ეს ცხიმი, როდესაც ის ბევრია, იზრდება, აღწევს ორგანოებში, შედის მათ უჯრედებში. ის სისხლძარღვებში მიედინება, კედლებზეა დატანილი და ვიწროვდება მათი სანათური, რაც ჰიპერტენზიისკენ მიდის.

ჭარბი წონა, როგორც დიაბეტის მიზეზი

ახლა ეგრეთ წოდებული "ზრდასრული" დიაბეტი (ტიპი 2) იზრდება. ბავშვებიც კი ავადდებიან. გასაგებია, რატომ ხდება ეს. არასათანადო კვება და აქტივობის ნაკლებობა ყველგან ძალიან მცირე ასაკში შეინიშნება. ეს ძალიან შემაშფოთებელი ნიშანია. ყველა ქვეყანაში სამედიცინო ჯანდაცვის ორგანიზაცია ცდილობს მაქსიმალურად გაზარდოს თავისი საქმიანობა ამ მიმართულებით.

პაციენტის მონიტორინგი

დღიურის შენარჩუნება მნიშვნელოვნად უწყობს ხელს ექიმის ამოცანას, დანიშნოს ან შეცვალოს არსებული მკურნალობა, რადგან ეს აშკარად ასახავს დაავადების მიმდინარეობას და დინამიკას. თვითონ დიაბეტს ასევე შეუძლია, გაკეთებული ჩანაწერების საფუძველზე, გააანალიზოს მრავალი ფაქტორი გავლენა მის მდგომარეობაზე და, თუ ეს შესაძლებელია, რეაგირება მოახდინოს სიტუაციაზე.

ექსპერტი კომენტარი

დობრინნა ანა გრიგორიევნა პორტალის მენეჯერი

მოწინავე ასაკის ადამიანებთან ცხოვრება ზოგჯერ ბევრ სირთულეს ქმნის. ზოგჯერ ეს ხდება გამოცდა როგორც საკუთარი, ისე მშობლიური ხალხისთვის. ეს ხდება, რომ წლები უარყოფითად მოქმედებს ჯანმრთელობაზე და ხანდაზმული ადამიანი მოითხოვს მუდმივ სამედიცინო მომსახურებას, რაც ძალიან რთულია ორგანიზება სახლში. ამავე დროს, ასაკში თავად ადამიანები ხშირად იმედგაცრუებულნი ხდებიან, გრძნობენ თავს ტვირთად, ახლობლებისთვის. ასეთ ვითარებაში, მოხუცებისთვის პენსია ერთადერთი გონივრული გამოსავალი ხდება.

მოხუცებისთვის შესაფერისი პანსიონის არჩევა არც ისე ადვილი საქმეა, თქვენ აუცილებლად უნდა მიაქციოთ ყურადღება დეტალებს. ჩვენ გვესმის, რა საშინელებაა ნათესავის არასწორი ხელში მიტანა. მაგრამ თქვენს საყვარელ ადამიანს შეიძლება მოჭირდეს ზრუნვა, რომელსაც დროულად და უნარების გამო ვერ შეძლებთ. იმისთვის, რომ მოწინავე ასაკის ადამიანებს უზრუნველყონ სრულფასოვანი მოვლა, ჩვენ შევქმენით პანსიონატების ქსელი ხანდაზმულთა "ხანდაზმული თაობისთვის".

ჩვენ მზად ვართ შემოგთავაზოთ:

ზრუნვა და მოვლა 24/7. სრული ჰიგიენა და სილამაზის მოვლა და ჯანმრთელობის მდგომარეობის მუდმივი მონიტორინგი.

გამოცდილი პროფესიონალები. პროფესიონალური სტუმრების շուրջօրյա ზრუნვა (ყველა პერსონალი არის რუსეთის ფედერაციის მოქალაქეები).

დაბალანსებული კვება დღეში 5 კვება და დიეტა.

ყოველდღიური მრავალფეროვანი დასვენება. მრავალფეროვანი თამაში, მუსიკის მოსმენა და ფილმების ყურება, დადის სუფთა ჰაერზე.

ფსიქოლოგების ინდივიდუალური მუშაობა. არტ თერაპიის და მუსიკის გაკვეთილები, სავარჯიშოები, განვითარების აზროვნება და კარგი საავტომობილო უნარების განვითარების კლასები

სპეციალიზირებული ექიმების ყოველკვირეული გამოკვლევა. ჩვენ მხოლოდ მაღალკვალიფიციური სპეციალისტები გვყავს.

კომფორტული და უსაფრთხო პირობები. კეთილმოწყობილი ქვეყნის სახლები, ლამაზი ბუნება და სუფთა ჰაერი. თქვენი შეხედულებისამებრ, პირადი სივრცის ორგანიზების შესაძლებლობა (საწოლიანი სტუმრებისთვის სპეციალიზებული კომფორტული საწოლი).

ტრანსპორტირება და მიღება მკურნალობის დღეს. დატოვეთ მოთხოვნა - ჩვენ იმავე დღეს მოვაწოდებთ და თქვენს საყვარელ ადამიანს საპენსიო სახლში ვათავსებთ.

დარწმუნდით ჩვენი მომსახურების ხარისხზე: დატოვეთ მოთხოვნა და მიიღეთ 10 დღიანი საცხოვრებელი პანსიონატში, უფასოდ!

შეარჩიეთ კომფორტული პენსია თქვენი საყვარელი ადამიანისთვის, რომ იცხოვროს კომფორტში, ზრუნვაში და სიყვარულში!

ამ სტატიიდან შეიტყობთ:

  • რა თვისებები აქვთ დიაბეტის კურსს ხანდაზმულებში?
  • რა სირთულეებია ხანდაზმულებში დიაბეტის დიაგნოზირებაში?
  • რა არის დიაბეტის ნიშნები და სიმპტომები ხანდაზმულებში?
  • როგორი უნდა იყოს დიაბეტის მკურნალობა და პროფილაქტიკა ხანდაზმულებში?

იმ ადამიანების ერთი მეხუთედი, რომელთა ასაკმა 65 წელს მიაღწია, დიაბეტით დაავადებულია. ენდოკრინოლოგების გარდა, ამ დაავადებას უნდა ებრძოლონ გულ-სისხლძარღვთა, ფეხისა და თვალის დაავადებების სამკურნალოდ. პენსიონერებისთვის დიაბეტის დიაგნოზის დადგენა საკმაოდ რთულია, ეს დაავადება ბევრ გართულებას იწვევს და ხშირად ხდება სიკვდილის მიზეზი. როგორ სწორად დავადგინოთ შაქრიანი დიაბეტი ხანდაზმულებში და შევარჩიოთ მკურნალობის მეთოდები, ჩვენ ჩვენს სტატიაში გეტყვით.

რა არის დიაბეტი


შაქრიანი დიაბეტი ხდება ენდოკრინულ სისტემაში გაუმართაობის გამო. დაავადება აზიანებს როგორც ახალგაზრდას, ისე მოხუცებს. მსოფლიოში თითქმის ასი მილიონი ადამიანი დაავადებულია შაქრიანი დიაბეტით, მათი რაოდენობა ყოველწლიურად იზრდება. ყველაზე ხშირად, პაციენტები ხანდაზმული პაციენტები არიან. ყოველ მეორე პენსიონერს დიაბეტით დაავადებული აქვს.

სისხლში შაქრის მომატება და მისი მუდმივად მაღალი ღირებულება განსაზღვრავს შაქრიან დიაბეტს. დაავადების ფონზე წარმოქმნილი გართულებები ასოცირდება ამ ფენომენთან. დიაბეტის ორი ტიპი არსებობს:

ტიპი 1 დიაბეტიდან ინსულინზეა დამოკიდებული.

ეს არის აუტოიმუნური დაავადება ქრონიკული ფორმით, ინსულინის მკვეთრი ნაკლებობით, რაც იწვევს ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის დარღვევას და მეტაბოლიზმის სხვა ასპექტებს. ყველაზე ხშირად, ეს ტიპი ვითარდება ბავშვობაში, მოზარდობაში, 30 წლამდე ასაკის ადამიანებში. დაავადების სახელწოდება მიუთითებს პაციენტის ინსულინის საჭიროებაზე მთელი ცხოვრების განმავლობაში. პანკრეასის მიერ ინსულინის არასაკმარისი წარმოების გამო, პაციენტს ინიშნება ამ ჰორმონის ინექცია. ინსულინდამოკიდებული შაქრიანი დიაბეტი სწრაფად პროგრესირებს, ვლინდება გამოხატული სიმპტომებით. პაციენტის ჯანმრთელობა მკვეთრად გაუარესდება, სხეული განიცდის დეჰიდრატაციას. პირველი ტიპის დიაბეტის მქონე პაციენტებს ინიშნება ინსულინი სიცოცხლის განმავლობაში.

ტიპი 2 არა ინსულინიდან დამოკიდებული შაქრიანი დიაბეტი.

მისი მიზეზი არის ინსულინის რეცეპტორების არასაკმარისი რაოდენობა, რის შედეგადაც ხდება ინსულინის წინააღმდეგობა (უჯრედების უგულებელყოფა ინსულინის მიმართ). ტიპი 2 ვითარდება ძირითადად ორმოცი წელზე უფროსი ასაკის ადამიანებში. პაციენტებში, რომლებსაც დიაბეტით დაავადებული აქვთ ასაკში, ყველაზე ხშირად აღენიშნებათ სხეულის წონა. სიმპტომების შემსუბუქების ან მთლიანად მოცილების მიზნით, ტიპი 2 დიაბეტის არასასიამოვნო შედეგები ხანდაზმულებში, პირველ რიგში, საჭიროა დაიცვათ სპეციალური დიეტა, წონით მორგება, განახორციელოთ ფიზიკური ვარჯიშები. დიაბეტის დიაგნოზის დასმისთვის აუცილებელია გლუკოზის ინდიკატორების მიღება სისხლში და შარდის ტესტებში.

დიაბეტი არის გავრცელებული დაავადება, რომელიც გავლენას ახდენს განვითარებულ ქვეყნებში ადამიანების დაახლოებით ხუთი პროცენტზე.

დიაბეტის თვისებები ხანდაზმულებში

შაქრიანი დიაბეტი უფრო ხშირად გვხვდება 50 წელს გადაცილებულ ადამიანებში. ეს გამოწვეულია ინსულინთან ქსოვილების უჯრედების ურთიერთქმედების დარღვევით. სისხლში გლუკოზის მომატება დიაბეტის მთავარი გამოვლინებაა. ამის შედეგად ვითარდება ოსმოსური დიურეზი, რაც იწვევს სხეულის გაუწყლოებას და სასიცოცხლო კვალი ელემენტების დეფიციტს. ხანდაზმულებში პრევალენტობის თვალსაზრისით, ეს დაავადება ერთ-ერთ წამყვან პოზიციას იკავებს.


კვების შეცდომები არის დაავადების მთავარი პროვოცირებადი ფაქტორები. პენსიონერები ხშირად არ აკონტროლებენ მათ დიეტას, მოიხმარენ საკვებს გადატვირთული ნახშირწყლებით. ამასთან დაკავშირებით, ჭარბი წონა ჩნდება.

65 წელზე მეტი ასაკის ადამიანების თითქმის 40% განიცდის ნახშირწყლების მეტაბოლიზმს. რაც უფრო ასაკოვანი ადამიანია, მით უფრო მაღალია ინსულინისადმი უჯრედების გამძლეობის რისკი და მისი სეკრეციის დაქვეითება. ხანდაზმულ ადამიანებში, რომლებიც იღებენ მედიკამენტებს, მაგალითად, არტერიული წნევის დაქვეითებას (თიაზიდები, ბეტა-ბლოკატორები), ამ დარღვევების დიაგნოზი ხშირად შეიძლება.

სიბერის დიაბეტის მანიფესტაციები ახალგაზრდებში სიმპტომებისგან განსხვავდება. ამან შეიძლება დიაგნოზი გაძნელდეს. დაავადების გართულებები ასევე განსხვავებულად ვლინდება თავს.

დაავადების ასიმპტომური ("მუნჯი") კურსი მის განსაზღვრას ძალიან ართულებს. ასაკთან დაკავშირებული ტიპი 2 შაქრიანი დიაბეტით, ხანდაზმულებს არ აქვთ დიაბეტის პრეტენზია, არ შეამჩნიონ წყურვილი, არ აწუხებთ ქავილი და წონის დაკლება.


სისუსტე, დაღლილობა, თავბრუსხვევა, მეხსიერების დაქვეითება და სხვა კოგნიტური დისფუნქციები არის სიმპტომები, რომლებიც ხელს უშლის ექიმების ადრეულ დიაგნოზს. ტიპი 2 შაქრიანი დიაბეტი ხშირად აღინიშნება პაციენტის სხვა დაავადებების გამოკვლევისას. დაავადების "ჩუმად" კურსის გამო, ასაკთან დაკავშირებული დიაბეტი დიაგნოზირებულია მის მიერ პროვოცირებულ სისხლძარღვთა დარღვევებთან ერთად.

დიაბეტის ძირითადი მახასიათებლებია შემდეგი:

  1. გამოხატული სიმპტომების არარსებობა.ამ მიზეზით, დაავადება ხშირად არ გამოვლენილია თავიდანვე.
  2. განსხვავებები ჰიპოგლიკემიის სიმპტომებში. ახალგაზრდობაში, ეს გამოიხატება ოფლიანობით და ტაქიკარდიით, სიბერეში - სისუსტით და დაბნეულობით.
  3. ჰიპოგლიკემიის დაძლევის დასუსტებულ ეფექტს (კონტრრეგულატორული სისტემების ფუნქციის შესუსტება) იწვევს მის გაჭიანურებულ ეფექტს.

დიაბეტის მიზეზები ხანდაზმულებში

როდესაც ადამიანი პენსიაზე დგება მცირე ფინანსური შემოსავლის გამო, საკვების ხარისხი მცირდება. დაბალი შემოსავლის პენსიონერები გადატვირთულ დიეტას ახდენენ დახვეწილი ნახშირწყლებით, რაც დაზოგავს ჯანმრთელ საკვებს. ეს ხდება ასაკში 2 ტიპის დიაბეტის განვითარების მთავარი მიზეზი. არ შეიძლება გენეტიკური მიდრეკილების უგულებელყოფა. დიაბეტის დიაგნოზირებით არა ყველა ადამიანი, ვისაც დიდი წონა და სიმსუქნე აქვს.

დაავადების ალტერნატიული მიზეზები:

  • მაცდური, მაცდუნებელი ცხოვრების წესი,
  • კუნთების დაქვეითება და მათი შეცვლა ცხიმით (სარკოპენიული სიმსუქნე),
  • D ვიტამინის ნაკლებობა
  • მეტაბოლური აშლილობა, რომელიც დაკავშირებულია მედიკამენტების მიღებასთან.

ფიზიკური უმოქმედობის, malnutrition და ალკოჰოლის მოხმარების დროს, კუნთების მასის სწრაფი დაკარგვა ხდება. ამასთან, იზრდება ინტერმუსკულური ცხიმის რაოდენობა. კუნთებში დაგროვილი ცხიმი, ცვლის მათ.


ნორმალური წონის შენარჩუნების დროსაც კი, ავადმყოფობის რისკი იზრდება. სხეულის მასის ინდექსის დადგენა არ შეიძლება 65 წელზე უფროსი ასაკის ადამიანებში 2 ტიპის დიაბეტისადმი მიდრეკილების შესაფასებლად. ასევე რისკის ქვეშ არიან სოციალურად დაუცველი ადამიანები.

  1. დიაბეტის ყველა მიზეზს შორის პირველ ადგილს მემკვიდრეობითი მიდრეკილება ენიჭება. თუ დაავადება დიაგნოზირებულია ოჯახის ერთ-ერთ ხანდაზმულ ასაკში, მნიშვნელოვნად იზრდება ბავშვის განვითარების რისკი.
  2. მეორე მნიშვნელოვანი მიზეზი არის სიმსუქნე. აქტიური წონის დაკარგვით და სწორ კვებაზე გადასვლის გზით, ეს მიზეზი შეიძლება აღმოიფხვრას.
  3. მესამე ადგილს იკავებენ პანკრეასის დაავადებებთან დაკავშირებული დაავადებები: პანკრეატიტი, კიბო და ენდოკრინული ჯირკვლების ფუნქციონირების სხვა დარღვევები.
  4. მეოთხე მიზეზი არის ვირუსული ინფექციების მრავალფეროვნება, რომელთა შემადგენლობაში შედის წითურას, ქინძისთავის, ვირუსული ჰეპატიტის, გრიპის და სხვა ინფექციები. სკარლეტის ცხელება, წითელა, ყბაყურა, ხველა და ბავშვებში გადატანილი სხვა დაავადებები ხშირად იწვევს შაქრიანი დიაბეტის განვითარებას.
  5. ასაკი დიაბეტის მეხუთე მიზეზია. დიაბეტის მიღების რისკი იზრდება გარკვეულ ასაკში, უფრო და უფრო მეტი ყოველწლიურად. და რაც უფრო ძველია ადამიანი, მით უფრო სავარაუდოა, რომ დაავადების დაწყება არ არის მემკვიდრეობითი მიდრეკილების გამო. გამოკვლევა აჩვენებს, რომ 55 წლამდე ასაკის ადამიანების დაახლოებით 30%, რომელთა მშობლებსაც დაავადება დაუდგინეს, რისკავს შაქრიანი დიაბეტით. 55 წელს გადაცილებულ ადამიანებში რისკი მცირდება 10% -მდე.
  6. შაქრიანი დიაბეტი შეიძლება მოხდეს სტრესის გამო. ხანდაზმული ადამიანები, რომლებიც ხშირად განიცდიან სტრესულ სიტუაციებს, რისკის ქვეშ არიან. ძლიერი ემოციური შოკით, ხშირად არა კლინიკურად გამოხატული ტიპის 2 შაქრიანი დიაბეტი გამოირჩევა გამოხატული სიმპტომებით. დიაბეტის მრავალი შემთხვევა დიაგნოზირებულია ფსიქოლოგიური ტრაგედიის შედეგად.

ინტელექტუალური მუშაობით დაკავებული ადამიანები უფრო ხშირად ავადდებიან, ვიდრე ისინი, ვინც ფიზიკურ საქმიანობას ეწევიან.

ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის ცვლილებების თვისებები პირდაპირ გავლენას ახდენს ხანდაზმულებში დიაბეტის მქონე პაციენტთა ზრდაზე:

  • ცარიელ კუჭზე გლიკემიის მნიშვნელობა იზრდება 0.055 მმოლ / ლ-ით, ჭამის შემდეგ, ორი საათის შემდეგ, შაქარი იზრდება 0.5 მმოლ / ლ-ით,
  • ინსულინის წინააღმდეგობა, რომელიც გამოიხატება ინსულინისადმი ქსოვილების მგრძნობელობის დარღვევით,
  • შემცირდა ინსულინის წარმოება.

ქსოვილის უჯრედების მგრძნობელობის შემცირების პათოლოგიური პროცესი ყველაზე ხშირად აღინიშნება ჭარბი წონის მქონე ადამიანებში.არა სიმსუქნე ადამიანებს აქვთ დიაბეტი ინსულინის წარმოების შემცირების გამო.

ინდიკატორების ღირებულება სავარაუდოა, რადგან ყველასთვის პროცესი საკუთარი გზით მიმდინარეობს. დაავადების მიდრეკილება ხანდაზმულებში შედის ისეთი ფაქტორებისგან, როგორიცაა ცხოვრების წესი, ფიზიკური დატვირთვა, კვება და ქრონიკული დაავადებების საერთო რაოდენობა. მრავალი ფაქტორის არსებობა მხოლოდ დიაბეტის განვითარების რისკს ზრდის.


სტატისტიკის თანახმად, ადამიანებმა, ვინც პირველად აღმოაჩინა დიაბეტი, სხვა სერიოზული დაავადებებიც ჰქონდა:

  • ნერვული სისტემის უჯრედების დაშლა (ნეიროპათია),
  • კორონარული გულის დაავადება
  • ბადურის სისხლის მიწოდების დარღვევა (რეტინოპათია),
  • სისხლძარღვთა დარღვევები, განსაკუთრებით ქვედა კიდურებში,
  • თირკმელების ქრონიკული დაავადება
  • არტერიული წნევის მუდმივი მატება,
  • კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ქრონიკული დაავადებები.

დიაბეტის გარდა, პაციენტთა 50% -ს აღენიშნება სხვა ქრონიკული დაავადებები, რომლებიც გართულებულია მიკროზულარული დაზიანებით. ასეთ სიტუაციაში დიაბეტი მოითხოვს კორექტირებას სხვა დაავადებების დადგენილ მკურნალობაში და გართულებების რისკის შემცირების მიზნით.

ხანდაზმულებში დიაბეტის სიმპტომები და დიაგნოზი


ხანდაზმული პაციენტების დაახლოებით ნახევარმა არ იცის, რომ მათ დიაბეტი აქვთ. გლუკოზის მეტაბოლიზმი საერთოდ არ კონტროლდება დიაბეტით დაავადებულთა მიერ, რომლებიც სიბნელეში არიან. ასაკოვან ადამიანებში დიაბეტის მკურნალობა ბევრად უფრო რთულია, ვიდრე საშუალო ასაკის პაციენტებში.

ტიპი 1 შაქრიანი დიაბეტი ხანდაზმულებში ასაკში თავის განვითარებაში ყველაზე ხშირად ვლინდება მშრალი კანის და ქავილის, წონის გამომწვევი მიზეზების გამო, ძლიერი სისუსტე.

ტიპი 2 შაქრიანი დიაბეტი სიბერეში ხასიათდება ძლიერი წყურვილით, სისუსტით, მხედველობის მკვეთრი ვარდნით, ჭრილობების ცუდად შეხორცებით.

დაავადების პირველი ნიშნები ხანდაზმულებში და ხანდაზმულებში, ყოველთვის არ არის აღიარებული დროულად, დიაბეტის დაბალი სიმპტომური კურსის გამო. ყველაზე ხშირად, დაავადების ნიშნები აღებულია ასაკთან დაკავშირებული ცვლილებებით და ასაკს მიეკუთვნება. სახლში შაქრის საზომი ხელსაწყოს გარეშე, არც პაციენტი და არც მისი ახლობლები არ ეჭვობენ პათოლოგიის განვითარებას. ხშირად, დიაბეტი გვხვდება პაციენტის სხვა დაავადების გამოკვლევისას.

აქ მოცემულია მანიფესტაციები, რომელთა განსაკუთრებული ყურადღება უნდა მიექცეს:

  • გაღიზიანება, მაღალი დაღლილობა, დეპრესიული მდგომარეობა, გონებრივი უნარის დაქვეითება,
  • ზეწოლის ხშირი ზრდა, გადასვლა ძალიან მაღალ ფასეულობებზე,
  • წონასწორობის დაკარგვა, თავბრუსხვევა საწოლიდან გასვლისას,
  • მხედველობის დარღვევა
  • ფეხების შეშუპება
  • სიმშრალე, გაღიზიანება, ბზარები კანში,
  • დამპალი, არაჯანსაღი ჭრილობები,
  • კრუნჩხვები.

რამდენიმე ნიშნის არსებობამაც კი უნდა გააფრთხილოს ადამიანი და აიძულა ის გაიაროს ექსპერტიზა.

დიაბეტის დროს, ხანდაზმულებში შეიძლება აღინიშნოს ძილი, სისუსტე, თავის ტკივილი, მეხსიერების ხარვეზები, დავიწყება და მხედველობის პრობლემები - პრეტენზია, რომელიც არ წარმოადგენს ამ დაავადებას. იზრდება ბრონქიტის, პიელონეფრიტის, პუსტულარული დაავადებების და სხვა ანთებითი პროცესების მქონე დაავადების შემთხვევები, ასევე იზრდება კანის ქსოვილების რეგენერაციის პროცესი. ჭარბი წონა ტიპიურია დიაბეტის მქონე ადამიანებისთვის.

სხვა თანმდევი დაავადებები დიაბეტის კურსს კიდევ უფრო მეტ სიმპტომებს მატებს. ათეროსკლეროზით დაავადებულია ფეხების, გულის, ქვედა კიდურების გემები. ოსტეოპოროზით, ძვლის ქსოვილი შეწუხებულია. ფარისებრი ჯირკვალში შეიძლება იყოს გაუმართაობა. დიაბეტით დაავადებულებისთვის დამახასიათებელია ისეთი გართულებები, როგორიცაა დიაბეტური ნეიროპათია. ეს დაავადება, რომელიც გავლენას ახდენს ნერვულ სისტემაზე, არის პაციენტის ღრმა ინვალიდის მიზეზი, რაც სისხლძარღვებში სისხლძარღვთა დარღვევებთანაა დაკავშირებული. სიმპტომებს შორის ყველაზე ხშირად განასხვავებენ ფეხებში მგრძნობელობის დაკარგვას, კიდურების დაბუჟებას, პერიოდულად შეცვლილ ტკივილს.გაშვებული სიტუაციები იწვევს ნაწილობრივ ან სრულ ამპუტაციას.


დიაბეტით დაავადებულებს პაციენტები ძალიან სწყურდებათ. ეს გამოწვეულია თირკმელების მიერ ექსკრეციის საჭიროების გამო, გლუკოზის ჭარბი შარდით. წყლის ბალანსის მაკონტროლებელი სააზროვნო ცენტრის მუშაობის დროს, ასაკთან შედარებით, ხშირად აღინიშნება პათოლოგიები.

ასეთ ვითარებაში, პენსიონერი წყვეტს წყურვილს ძლიერი დეჰიდრატაციითაც კი. მუდმივი მშრალი პირის შეგრძნება ჩვეულებრივად იქცევა. ხშირად, პაციენტები, რომლებიც საავადმყოფოშია ჩასული, განიცდიან ძლიერ დეჰიდრატაციას, თან ახლავს აგზნებადობა, დელირიუმი, დაბნეულობა და შედეგად, კომა მისთვის ყველაზე დიდი საფრთხეა.

სტრესი, ტრავმა, ინფექცია, ჰიპერტენზიული კრიზისი, გულის შეტევა, მწვავე ცერებროვასკულური შემთხვევა აუარესებს პაციენტის მდგომარეობას.

45 წლამდე ასაკის მიღწევის შემდეგ, ექიმები გირჩევენ რეგულარულად შეამოწმონ სისხლში გლუკოზის დონე. ეს ამცირებს დაავადების გვიან დიაგნოზის რისკს და ზრდის წარმატებული მკურნალობის შანსს.

აუცილებელია სასწრაფოდ მიმართოთ სამედიცინო დახმარებას, რომ დანიშნოთ გამოკვლევა სამოცი წელზე მეტი ასაკის ადამიანებისთვის, თუ მათ აქვთ მინიმუმ ერთი დასახელებული სიმპტომი.

პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ დიაბეტის დიდი ალბათობა, ინიშნება სკრინინგის გამოკვლევა, რომელიც ხელს შეუწყობს დაავადების იდენტიფიცირებას. თანამედროვე მედიცინაში არ არსებობს კონსენსუსი იმაზე, თუ რა ტიპის ანალიზს უკეთესია დიაბეტის გამოსავლენად:

  • გლუკოზის სამარხვო გაზომვა,
  • გლიკემიის გაზომვა ჭამის შემდეგ,
  • გლუკოზის ტოლერანტობის ტესტი
  • შარდში გლუკოზის განსაზღვრა,
  • გლიკირებული ჰემოგლობინის დონის განსაზღვრა.

შაქრიანი დიაბეტით დაავადებული პაციენტების გამოკვლევისას, რომლებიც იყენებენ მხოლოდ ერთ ანალიზს, მაგალითად, სისხლში გლუკოზის უზმოზე განსაზღვრისას, ხშირია შემთხვევები, როდესაც დროულად ვერ ხერხდება მშობიარობის შემდგომი ჰიპერგლიკემის ამოცნობა, რაც, ბოლოდროინდელი გამოკვლევების თანახმად, გულის სიკვდილის ყველაზე დიდ ალბათობას იწვევს სისხლძარღვთა დარღვევები. ექსპერტების უმეტესობა მიიჩნევს, რომ დიაბეტის ადრეული გამოვლენა შესაძლებელია მხოლოდ მაშინ, როდესაც, გლუკოზის სკრინინგის შემცველი ტესტის გარდა, ანალიზს ღობე დამატებით დაენიშნება ჭამიდან 2 საათის შემდეგ.

ტიპი 2 დიაბეტის მაღალი რისკის მქონე ადამიანებისთვის რეკომენდებულია გლუკოზის გაზომვა ცარიელ კუჭზე და კვება 2 წლის შემდეგ ყოველწლიურად. ეს ხელს შეუწყობს დაავადების დროულად გამოვლენას.


მნიშვნელოვანია მუდმივად განმეორდეს სისხლი და შარდის ტესტები გლუკოზისთვის, შეამოწმოთ გლიკირებული ჰემოგლობინის დონე (დიდი ხნის განმავლობაში საშუალო სისხლში შაქარი), ჩატარდეს თირკმელების დიაგნოსტიკური გამოკვლევა და თავისა და ფეხების გემების ღრმა გამოკვლევა, მხედველობის ფუნქციის შემოწმება და ნევროლოგის მიერ გასინჯვა.

ცუდად გამოხატული კლინიკური სურათის გამო, ასაკოვან ასაკში 2 ტიპის დიაბეტის ლაბორატორიული დიაგნოზი გართულებულია დაავადების ატიპიური გამოვლინებებით:

  • პაციენტთა 60% -ს აღენიშნება სამარხვო ჰიპერგლიკემია,
  • 50-70% -ს აჩვენებს იზოლირებული მშობიარობის შემდგომი ჰიპერგლიკემია,
  • თირკმლის ბარიერის ზრდა აღინიშნება შაქრის ექსკრეციისთვის.

სისხლში გლუკოზის ორჯერ გაზომვის აუცილებლობა - ჭამის წინ და მის შემდეგ - აიხსნება იმით, რომ შაქრის მარხვა არ აღემატება ნორმას, ხოლო ჭამის შემდეგ პაციენტს აქვს ჰიპერგლიკემია, რაც მიუთითებს ტიპის 2 დიაბეტზე.

ხანდაზმულებში დაავადების დიაგნოზის დასმისას შარდში გლუკოზის დონე არ არის ერთადერთი მაჩვენებელი. 70 წელზე უფროსი ასაკის ადამიანებში, გლიკემიური ინდექსი, რომელშიც შაქარი გვხვდება შარდში, შეიძლება მიაღწიოს მნიშვნელობებს 13 მმოლ / ლ-მდე. ახალგაზრდებში ეს რიცხვი სამ ერთეულზე ნაკლებია.

დიაბეტის გართულებები ხანდაზმულებში


შაქრიანი დიაბეტი - ძალიან მზაკვრული დაავადება, რომელიც საშიშია არა მხოლოდ თავისთავად, არამედ მისი გართულებების კომბინაციაში. ტიპი 2 დიაბეტის მქონე ასაკოვან ადამიანებს შორის უმრავლესობა იღუპება არასაკმარისად სექსუალურ ასაკში, გართულებების უარყოფითი შედეგების გამო. ეს მოიცავს, პირველ რიგში, ინსულტს და გულის შეტევებს.

დიაბეტი - ეს მეექვსე ყველაზე გავრცელებული დაავადებაა, რაც ხანდაზმულთა გარდაცვალებას იწვევს. პაციენტები, რომელთა სიკვდილის მიზეზი არის გულის შეტევა ან ინსულტი, არ მიეკუთვნებიან ამ სტატისტიკას, იმისდა მიუხედავად, რომ გლუკოზის მეტაბოლიზმი ხშირად იწვევს ამ დაავადებებს. ამ მდგომარეობის მკურნალობა შეიძლება არასწორად ან საერთოდ არ დიაგნოზირდეს. ამრიგად, დიაბეტისგან ყველა შესაძლო გართულებით, ხანდაზმული ასაკის დაახლოებით მესამედი იღუპება.

დიაბეტით დაავადებულებში, ორგანიზმში ყველაზე სუსტი კავშირებია ქვედა ფეხები, თირკმელები და გულ-სისხლძარღვთა სისტემა. დიაბეტით დაავადებული ხანდაზმული ასაკის მოზრდილების დაახლოებით ნახევარი უჩივის ჰიპერტენზიას ხშირი კრიზისის გამო, თვალების დაზიანება, კატარაქტის ჩათვლით, საშარდე ორგანოების ანთება და სხვა სერიოზული გართულებები. დიაბეტის თანდასწრებით, ადამიანი შეიძლება გახდეს ბრმა, არსებობს განგრენის განვითარების მაღალი რისკი, რასაც ამპუტაცია იწვევს. ასევე, დიაბეტი იწვევს ნერვების დამბლას, რაც სხეულის ნაწილების იმობილიზაციას ახდენს. ყველაზე ხანდაზმული ასაკის ადამიანებში დიაბეტისთვის ყველაზე ცუდი შედეგებია განგრენის და ფეხების ამპუტაცია.

  1. დიაბეტური ტერფი - ფეხით კანი მშრალი ხდება, ხდება არაელასტიური, გახეთქვა. ეს ფაქტორები განპირობებულია მგრძნობელობის დაქვეითებით. ამ სიმპტომების გარდა, ფეხების ძლიერი შეშუპება ვლინდება. ფეხის პათოლოგიური მდგომარეობა იწვევს მისი ფორმის ცვლილებებს. განსაკუთრებით მძიმე შემთხვევებში, მცირე ჭრილობების მკურნალობააც კი არ ხდება; მათში ნეკროზული მასები იქმნება. ინფექციის გავრცელება იწვევს ქსოვილების სიკვდილს, რაც, თავის მხრივ, განგრენში გადაიზარდა. დაავადებული კიდურის ამპუტაცია ხდება.
  2. თირკმლის უკმარისობა - ექსკრეტორული აპარატურა მთლიანად წყვეტს ფუნქციონირებას. თირკმელების უკმარისობის შემთხვევაში საჭიროა დიალიზი ან დონორის ორგანოს ძებნა ტრანსპლანტაციისთვის.
  3. დიაბეტის არასაკმარისი კონტროლით, ხშირად გვხვდება სისტემური ათეროსკლეროზი, რაც იწვევს გემებს, რომლებიც იკვებებენ ფეხებს, ტვინსა და გულს ათეროსკლეროზული დაფებით.
  4. დიაბეტის ლატენტური ფორმის ხშირი გართულებები - გულის შეტევა ან ინსულტი - იწვევს სიკვდილს, ვიდრე სხვა სახის დაუცველ ორგანოებზე გართულებები გამოვლინდება.
  5. სისხლში გლუკოზის 7-ჯერ გაზრდა იწვევს ჰიპერმოსოლარული კომა. ტიპი 2 დიაბეტის ეს მწვავე გართულება ხანდაზმულებში იწვევს გაუარესებულ ცნობიერებას. დიაბეტური ჰიპერმოსოლარული კომა, აღინიშნება ძლიერი დეჰიდრატაცია. ხანდაზმულ პაციენტებში წყურვილის შეგრძნება დამძიმებულია, ამიტომ ორგანიზმში სითხის მაღაზიები არ ავსებენ.
  6. შაქრიანი დიაბეტით დაავადებული გლუკოზის დაბალი დონის წყალობით, რომელსაც "ჰიპოგლიკემია" ეწოდება, გულის და სისხლძარღვების მუშაობა გართულებულია. ეს გართულება ძალიან საშიშია ხანდაზმულთათვის, თავისი შედეგებით. ასევე, გლუკოზის შეზღუდული მნიშვნელობათა შეზღუდული სიხშირე იწვევს სივრცეში წონასწორობის და ორიენტაციის დაკარგვას. შედეგად, ეს იწვევს დაცემას; ხანდაზმული ადამიანები განიცდიან დისლოკაციებსა და მოტეხილობებს.
  7. შაქრიანი დიაბეტი ხანდაზმულებში ხშირად თან ახლავს სისხლძარღვთა გართულებები. ორივე დიდი ხომალდი და მცირე კაპილარები და ვენები განიცდიან.

ათეროსკლეროზი - დიდი სისხლძარღვების დაზიანება. გულის კორონარული დაავადება, მიოკარდიუმის ინფარქტის მიმდინარეობა, ტვინის სისხლძარღვები დაზარალებულია, აღინიშნება ფეხების გემების ელიტერატორული ათეროსკლეროზის განვითარება. სტენოზის და ოკლუზიის შედეგად, ქსოვილის უჯრედებზე ჟანგბადის მიწოდება ჩერდება, ისინი თანდათანობით იღუპებიან. ადამიანი ინვალიდი ხდება.

მიკროანგიოპათია - მცირე გემებისა და კაპილარების დაზიანების პროცესი - ხდება მხედველობის დაქვეითების მიზეზი, ბადურის დეგენერაციული პროცესების განვითარება და ლინზების გადახურვა.

ამასთან, ხშირად აღინიშნება თირკმელების ფუნქციონირების პრობლემები. დიაბეტის გართულებაა პიელონეფრიტი და თირკმლის სხვა დაავადებები.

დიაბეტური პოლინეიროპათიით, ნერვული სისტემა იმოქმედა. შაქრიანი დიაბეტის სიმპტომები ამ შემთხვევაში ვლინდება კიდურების ტკივილებით, მუწუკებით, მგრძნობელობის დაქვეითებით და რეფლექსებით.

დიაბეტის მკურნალობა ხანდაზმულებში


პირის ასაკი არ აქვს მნიშვნელობა დიაბეტის მკურნალობის დროს. რაც უფრო ადრე დაიწყება მკურნალობა, უფრო დიდი გართულებების თავიდან აცილება შესაძლებელია. ამავე დროს, მნიშვნელოვნად გაუმჯობესდება ცხოვრების ხარისხი და შემცირდება ღრმა ინვალიდობის რისკი.

როგორც ახალგაზრდა, ისე ხანდაზმული მოქალაქეების შემთხვევაში, მსგავსი მეთოდები გამოიყენება მკურნალობის დროს, იმ განსხვავებით, რომ ხანდაზმული ასაკის ადამიანებისთვის მკურნალობა ინიშნება და რეგულირდება მედიკამენტების მიღებასთან დაკავშირებული გვერდითი ეფექტებისა და რისკების შესაბამისად.

ხანდაზმულ ადამიანებში დიაბეტის მკურნალობა უფრო რთულია, ვიდრე სხვა ასაკობრივი ჯგუფების პაციენტებში. ეს შეიძლება გამოწვეული იყოს სოციალურ-ფსიქოლოგიური ფაქტორებით: სიღარიბით, ბავშვებისა და შვილიშვილების მხრიდან ფინანსური და მორალური დახმარების არარსებობით, პაციენტების არასაკმარისი მოტივაციით, დიაბეტის თვითკონტროლის შეუძლებლობით, რომლებიც დაკავშირებულია მხედველობასა და სმენის პრობლემებთან, ასაკობრივი დემენცია. ქრონიკული დაავადებების სამკურნალო საშუალებების ერთდროული გამოყენება გართულებულია დიაბეტისთვის წამლების გამოყენებით. ეს ასოცირდება არასასურველი შედეგების მაღალ რისკთან, რადგან მედიკამენტების უმეტესობა იწვევს ადამიანის ორგანიზმში კომპლექსურ ქიმიურ რეაქციას.

მკურნალობის დანიშვნამდე გამოვლენილია შემდეგი კრიტერიუმები, რომლებიც შეიძლება გავლენა იქონიოს მის შედეგზე:

  • დადგენილი მედიკამენტების თანდათანობით მიღების შესაძლებლობა,
  • სიცოცხლის ხანგრძლივობა
  • მონაცემები გულ-სისხლძარღვთა დაავადებების შესახებ,
  • ჰიპოგლიკემიის ალბათობა,
  • გართულებების არსებობა.

მიღებული შედეგები პირდაპირ მოქმედებს თითოეულ შემთხვევაში მკურნალობაზე გადაწყვეტილების მიღებაზე.

1. მედიკამენტების მიღება:

დიაბეტის მკურნალობისას მედიკამენტების არჩევანი ყველაზე ხშირად წარმოდგენილია შემდეგი მედიკამენტებით:

  • მეტფორმინი. პირველი წამალი ტიპი 2 დიაბეტის სამკურნალოდ. მთავარი უკუჩვენებაა თირკმელების რთული მდგომარეობა. სხვა შემთხვევებში, პრეპარატი ძალიან ეფექტურია.
  • ასკარბოზი. ეფექტურია მეტაბოლური სინდრომის, დიაბეტური კომაში.
  • თიაზოლიდინიონესი. შეუწყვეთ უჯრედების მგრძნობელობის გაზრდა ინსულინის მიმართ

ინსულინის შემცვლელი თერაპიის დანიშნულებას დადებითი გავლენა აქვს მოხუცებულთა კეთილდღეობაზე.

2. დიეტის დაცვა


ხანდაზმული ადამიანისთვის დიაბეტით დაავადებული ინტეგრალური ნაწილია სწორად დაბალანსებულ დიეტაზე გადასვლა. ნახშირწყლების გადაჭარბებული ტაბლეტები და საკვები კატეგორიულად შეუთავსებელია!

რეკომენდაციები დიაბეტით დაავადებულთათვის:

  • დაიწყეთ სიმსუქნის წინააღმდეგ ბრძოლა, წონის მომატება თავიდან აიცილოთ მისი სხეულის წონის მაჩვენებლები,
  • შეზღუდეთ მოხმარებული მარილის რაოდენობა,
  • ინსულინის წარმოების გაზრდისთვის, ზღვის პროდუქტების ჭამა,
  • არ ჭამოთ ცხიმოვანი, შებოლილი, ტკბილი, სანელებელი საკვები.

ოპტიმალურია გადასვლა ცხრილში 9, რომელიც სპეციალურად შექმნილია დიაბეტით დაავადებული პაციენტებისთვის.

3. თერაპიული ვარჯიში

სიბერის დროს არ არის საჭირო ფიზიკური ფიზიკური ვარჯიში, მაგრამ პასიური ცხოვრების წესი უარყოფითად მოქმედებს ჯანმრთელობაზე. სარგებლის მისაღებად, შეგიძლიათ დაიწყოთ ნახევარსაათიანი ყოფნით სუფთა ჰაერზე, ფეხით.

მსუბუქი ფიზიკური დატვირთვის ეფექტი მიზნად ისახავს უჯრედების მგრძნობიარე რეაქციის გაზრდას ინსულინზე, წნევის ნორმალიზებას და ათეროსკლეროზის პროფილაქტიკას. მაგრამ ნებისმიერი კლასები უნდა ჩატარდეს დამსწრე ექიმის მკაცრი მეთვალყურეობის ქვეშ, ამასთან, მხედველობაში უნდა იქნას მიღებული არსებული ქრონიკული დაავადებები.

არ არის რეკომენდებული ფიზიკური თერაპიის ჩატარება, თუ არსებობს:

  • კეტოაციდოზი
  • შაქრიანი დიაბეტის დეკომპენსაციის ეტაპები,
  • თირკმლის ქრონიკული უკმარისობა
  • სისხლძარღვთა დაზიანება თვალებისთვის,
  • სტენოკარდია.

დიაბეტის მკურნალობის თითოეული შემთხვევა ინდივიდუალურია და მას განიხილავს ექიმი. ჩვენ ხაზს ვუსვამთ რამდენიმე რეკომენდაციას:

  • მკურნალობის დადგენილ რეჟიმთან შესაბამისობა ნორმალური მდგომარეობის სტაბილიზაციის გასაღებია. მეხსიერების პრობლემების არსებობის შემთხვევაში აუცილებელია ჩანაწერების შენახვა თითოეული წამლის მიღებასთან დაკავშირებული ნიშნით. იმისათვის, რომ არ გამოტოვოთ მედიკამენტების მიღების დრო, შეგიძლიათ განგაში განაწესოთ.
  • მიზანშეწონილია ფიზიოთერაპიის ვარჯიშებში ჩართვა, მინიმალური დატვირთვებიდან უფრო ხანგრძლივზე გადასვლასთან. კლასები უნდა ჩატარდეს თანხმობით და ექიმის რეკომენდაციით.
  • თქვენ უნდა შეცვალოთ მაღალი ნახშირბადის საკვები ჯანსაღებით.
  • ცუდი ჩვევებისგან თავის დაღწევა შეამცირებს ათეროსკლეროზის, ფეხების დაავადებების და გულ-სისხლძარღვთა სისტემის განვითარების შანსს.
  • შაქრის დონის თვითკონტროლისთვის, თქვენ უნდა შეიძინოთ გლუკომეტრი.

ხშირად ხდება, რომ ხანდაზმული ადამიანი მარტო ცხოვრობს დიდი ხნის განმავლობაში. ეს ხელს უწყობს მისი გონებრივი მდგომარეობის გამწვავებას და იწვევს დეპრესიას. ამ შემთხვევაში, პაციენტი კარგავს კონტროლს ჯანმრთელობის მდგომარეობაზე. ხანდაზმული ადამიანები ყოველთვის ვერ ახერხებენ მედიკამენტების მიღებას დროულად. ამ გარემოებებში დასახული იყო ამოცანა არა შაქრიანი დიაბეტის ანაზღაურება, არამედ ავადმყოფი სათანადო ზრუნვის ორგანიზება. თუ ნათესავებს არ აქვთ ასაკოვანი ადამიანის კონტროლისა და მოვლის შესაძლებლობა, უმჯობესია განიხილონ მას მეძუძურ სახლში მოთავსების შესაძლებლობა. სპეციალიზებულ დაწესებულებაში გაიცემა სამედიცინო დახმარება და შეიქმნება პირობები დაავადების პროგრესირების რისკის შემცირების მიზნით.

დიაბეტის პროფილაქტიკა ხანდაზმულებში


შაქრიანი დიაბეტი - თანამედროვე ცხოვრების საშინელი რეალობა. შეუძლებელია დაავადების გამორიცხვის მთლიანად გამორიცხვა, მაგრამ აუცილებელია რისკების შემცირება, განსაკუთრებით არსებული მიდრეკილებით, საჭიროა.

ამ მარტივი წესების დაცვით დაგეხმარებათ დიაბეტის თავიდან აცილება.

  1. ჭარბი წონის მონიტორინგი, დაიცავით სათანადო სათანადო კვება. გამორიცხეთ ნახშირწყლების მაღალი მიღება.
  2. მოერიდეთ ვირუსული ინფექციების მიღებას - დიაბეტის ერთ – ერთი მთავარი მიზეზი.
  3. ტვირთს გადასცემს სხეულს.
  4. მოიცილეთ ცუდი ჩვევები, ამით გაუმჯობესდებით ხარისხს და სიცოცხლის ხანგრძლივობას.
  5. თავიდან აიცილეთ სტრესი, ცუდი განწყობა, დეპრესია.

სპეციალური თერაპიული დიეტის დანიშვნისას ცხიმებისა და ცილების მაღალი შემცველობა ხანდაზმული ასაკის ადამიანებისთვის, მიზნად ისახავს შაქრის დაბალი შემცველობით წამლების რაოდენობის შემცირებას დაბალი ნახშირბადის დიეტის საწინააღმდეგოდ. ეს ამცირებს ჰიპოგლიკემიის განვითარების რისკს.

ნორმალური ფიზიკური დატვირთვა ხელს შეუწყობს დაავადების კურსის შემსუბუქებას და გართულებების რისკის შემცირებას. ხანდაზმული ადამიანის სხეულის მაღალი მგრძნობელობა ფიზიკური დატვირთვით დადებითად იმოქმედებს მის მდგომარეობაზე. სავარჯიშოები ინდივიდუალურად უნდა შეირჩეს, ყველა არსებული დაავადების არსებობის გათვალისწინებით.

ხანდაზმული ადამიანებისთვის სიარული საუკეთესო გამოსავალია. დღეში 30 წუთის ხანგრძლივობით, ისინი ხელს შეუწყობენ სხეულის გაჯანსაღებას.

დიაბეტის მკურნალობა - ეს არის ღონისძიებათა ერთობლიობა, რომელიც მიზნად ისახავს შესაძლო მიზეზების იდენტიფიცირებას, შესაძლო გართულებებს, ცხოვრების წესის რეგულირებას პაციენტის ასაკისა და ჯანმრთელობის შესაბამისად და სათანადო მკურნალობის ორგანიზებას.

საექთნო სახლები გარეუბნებში

მოხუცთა პანსიონის სახლების ქსელი გთავაზობთ ხანდაზმულთა სახლებს, რომლებიც კომფორტის, სიმყუდროვის თვალსაზრისით საუკეთესოთა შორის არიან და მოსკოვის რეგიონის ულამაზეს ადგილებში მდებარეობს.

ჩვენ მზად ვართ შემოგთავაზოთ:

  • ხანდაზმულთა շուրջօրյա ზრუნვა პროფესიული აღმზრდელობით (ყველა პერსონალი არის რუსეთის ფედერაციის მოქალაქეები).
  • დღეში 5 კვება და დიეტა.
  • 1-2-3-ადგილიანი განთავსება (საწოლიანი სპეციალიზირებული კომფორტული საწოლებისთვის).
  • ყოველდღიური დასვენება (თამაშები, წიგნები, crosswords, დადის).
  • ფსიქოლოგების ინდივიდუალური მუშაობა: არტ თერაპია, მუსიკის გაკვეთილები, მოდელირება.
  • სპეციალიზირებული ექიმების ყოველკვირეული გამოკვლევა.
  • კომფორტული და უსაფრთხო პირობები (კარგად მოვლილი სახლები, ლამაზი ბუნება, სუფთა ჰაერი).

დღის ნებისმიერ დროს ან ღამით, ხანდაზმული ადამიანები ყოველთვის მოდიან სამაშველოში, არ აქვს მნიშვნელობა რა პრობლემაა მათთან დაკავშირებით. ამ სახლში, ყველა ნათესავი და მეგობარი. არის სიყვარული და მეგობრობის ატმოსფერო.

კონსულტაცია პანსიონში შესვლის შესახებ შეგიძლიათ მიიღოთ ტელეფონით:

საათის გარშემო 8 (495) 181-98-94.

რა არის დიაბეტი

უფრო მარტივად რომ ვთქვათ, დიაბეტი არის სისხლში შაქრის მომატებული მაჩვენებელი (ეს ზრდა ხდება ქრონიკული). შაქრის ამაღლებული დონე დიაბეტის განმსაზღვრელი ფაქტორია. ამ დაავადებასთან უშუალოდ გართულებების უმეტესობა სწორედ ამ მიზეზით წარმოიქმნება. შაქრიანი დიაბეტი იყოფა ორ ტიპად:

პირველი ტიპი (მას ასევე უწოდებენ ინსულინდამოკიდებულს)

ეს ტიპი გვხვდება პაციენტებში ინსულინის არასაკმარისი წარმოების გამო. უმეტეს შემთხვევაში, ეს ტიპი იწყება ადრეულ ეტაპზე: ყველაზე ხშირად ის გავლენას ახდენს ბავშვებზე, მოზარდებზე, ახალგაზრდებზე. ინსულინდამოკიდებულ პაციენტებს უნდა მიეცეს რეგულარული ინექციები ინსულინის დანიშვნის მიზნით. ინსულინზე დამოკიდებული შაქრიანი დიაბეტი ხასიათდება ჯანმრთელობის სწრაფი გაუარესებით და გამოხატული სიმპტომებით, რომლებიც ორგანიზმს გაუწყლოებას იწვევს. ამ ტიპის დიაბეტის მქონე პაციენტებს ინსულინის მედიკამენტების გადაუდებელი მიღება სჭირდებათ. სპეციალური თერაპიის არარსებობის გარდაუვალი შედეგია დიაბეტური კომა.

სტატიების რეკომენდებული კითხვა:

მეორე ტიპი (მას ასევე უწოდებენ ინსულინის დამოუკიდებელ ნაწილს)

ეს ტიპი ასევე შეიძლება განვითარდეს, როდესაც სისხლში ინსულინის ჭარბი რაოდენობაა. ამასთან, ინსულინის ამ რაოდენობაც კი არ არის საკმარისი სისხლში შაქრის ნორმალიზებისთვის. ასეთი დიაბეტი ვითარდება ხანდაზმულებში (ძირითადად, 40 წელზე უფროსი ასაკის პაციენტებში). ასეთი დაავადების გამოჩენა სხეულის წონის გაზრდას პროვოცირებს. ტიპი 2 შაქრიანი დიაბეტის შემთხვევაში, ხანდაზმულ ადამიანებს ზოგჯერ უბრალოდ უნდა დააბალანსონ დიეტა, მიიღონ წონის დაკლების პროგრამა, გაზარდონ ფიზიკური დატვირთვა და დაავადების სიმპტომების უმეტესობა ქრება. შაქრიანი დიაბეტის დასადგენად, ორი ფაქტორი უნდა განისაზღვროს: გლუკოზის მაჩვენებელი სისხლის ტესტში და შარდის ტესტში გლუკოზის მაჩვენებელი.

რატომ არის ხანდაზმული ასაკის ადამიანები უფრო ხშირად დიაბეტი

სხეულის ტოლერანტობა სისხლში შაქრის მიმართ შეუქცევად მცირდება ასაკთან ერთად (განსაკუთრებით 50 წელს გადაცილებულ ასაკში). სხვა სიტყვებით რომ ვთქვათ, ყოველი მომდევნო ათწლეულის 50 წლის ასაკიდან დაწყებული:

ცარიელი კუჭის სისხლში გლუკოზა იზრდება 0.055 მმოლ / ლ-ით,

სისხლში გლუკოზის გაჯერება ჭამის შემდეგ ორი საათის შემდეგ იზრდება 0.5 მმოლ / ლ-ით.

გაითვალისწინეთ, რომ ზემოთ მოცემული რიცხვები საშუალოდ არის. ხანდაზმულ ადამიანებში ეს მაჩვენებლები ინდივიდუალურად განსხვავდება. ზოგი ხანდაზმული ადამიანი უფრო მეტად ექვემდებარება ინსულინდამოკიდებულ დიაბეტის განვითარების რისკს, ვიდრე სხვები. ეს გამოწვეულია ცხოვრების წესის, ფიზიკური დატვირთვის ინტენსივობით, ხანდაზმული ადამიანის დიეტის დაბალანსებით.

მშობიარობის შემდგომი გლიკემია არის სისხლში გლუკოზის დონე. ეს მაჩვენებელი იზომება ჭამიდან ორი საათის შემდეგ. ეს მაჩვენებელი სწრაფად უარესდება ასაკთან ერთად, ვითარდება მე -2 ტიპის შაქრიანი დიაბეტი. ცარიელი კუჭზე გლუკოზის დონე უმნიშვნელოდ იცვლება.

არსებობს მრავალი ფაქტორი, რაც ხანდაზმული ასაკის ადამიანებს შაქრიანობის ნაკლებ ტოლერანტად აქცევს. ამ ფაქტორებს ერთდროული ეფექტი აქვთ:

მცირდება ხანდაზმულებში ინსულინის პრეპარატების მიმართ სხეულის მგრძნობელობა,

ინსულინის სეკრეცია, რომელსაც წარმოქმნის პანკრეასის მიერ, ხანდაზმულებში მცირდება,

ხანდაზმულ ადამიანებში აღინიშნება ჰორმონ-ინტრეტინების სეკრეციის და მოქმედების შესუსტება.

კლინიკური მახასიათებლები

შაქრიანი დიაბეტის ტიპი 2-ის დიაგნოზირებისას სირთულეები დაკავშირებულია ამ დაავადების ასიმპტომური ("მუნჯი") კურსით: ხანდაზმული ადამიანები არ უჩივიან წყურვილს, არ შეამჩნიონ დიაბეტი, ქავილი, წონის დაკლება.

ტიპი 2 დიაბეტის განსაკუთრებული თვისებაა: ხანდაზმული ასაკის პრეტენზიები ასოცირდება სისუსტესთან, დაღლილობასთან, თავბრუსხვევასთან, მეხსიერების დაქვეითებასთან და სხვა კოგნიტურ დისფუნქციებთან, რაც ექიმს თავიდანვე უშლის დიაბეტის დიაგნოზირებას. ხშირია შემთხვევები, როდესაც შაქრიანი დიაბეტის ტიპი 2 შემთხვევითი გამოვლენილია სხვა თანმდევი დაავადებების გამოკვლევის დროს. ასაკთან დაკავშირებული შაქრიანი დიაბეტის კურსის ფარული, აუხსნელი ხასიათის გამო, მისი ყოფნა დიაგნოზირებულია ამ დაავადებით გამოწვეული სისხლძარღვთა დარღვევების გამოვლენასთან ერთად. ეპიდემიოლოგიურმა კვლევებმა დაადგინა: ტიპი 2 დიაბეტის დიაგნოზის დროს, პაციენტთა ნახევარზე მეტს უკვე აწუხებს მიკრო ან მაკრო სისხლძარღვთა გართულებები:

კორონარული გულის დაავადება (პაციენტების 30%),

ფეხების სისხლძარღვთა დაზიანება (პაციენტების 30%),

თვალების სისხლძარღვთა დაზიანება, რეტინოპათია (პაციენტების 15%),

ნერვული სისტემის დაზიანება, ნეიროპათია (პაციენტების 15%),

მიკროალბუმინურია (პაციენტების 30%),

პროტეინურია (პაციენტების 5-10%),

თირკმელების ქრონიკული უკმარისობა (პაციენტების 1%).

დაავადების მიმდინარეობა ასაკოვან ადამიანებში გართულებულია მრავალი დაკავშირებული მრავალი ორგანოს პათოლოგიით. შაქრიანი დიაბეტით მე -2 ტიპის დიაგნოზირებულ პაციენტთა დაახლოებით 50-80% -ში აღენიშნება არტერიული ჰიპერტენზია და დისლიპიდემია, რაც საჭიროებს მკაცრ მედიკამენტებს. ექიმის მიერ დანიშნულმა მედიკამენტებმა შეიძლება გამოიწვიოს ნახშირწყლებისა და ლიპიდური მეტაბოლიზმის დარღვევის პროვოცირება. ეს ართულებს მეტაბოლური პათოლოგიების კორექციას დიაბეტიან პაციენტებში.

ტიპი 2 დიაბეტის მეორე დამახასიათებელი თვისება ხანდაზმულებში არის ჰიპოგლიკემიის გამოვლენის დარღვევა. ეს ზოგჯერ იწვევს მძიმე ჰიპოგლიკემიურ კომა. დიაბეტით დაავადებულთა უმრავლესობაში, უკონტროლო ჰიპოგლიკემიური ნიშნების სიმძიმე (ჩვენ ვსაუბრობთ პალპაციებზე, კანკალზე, შიმშილზე) მნიშვნელოვნად არის დაქვეითებული. ეს გამოწვეულია კონტრარეგულირებელი ჰორმონების გააქტიურების შემცირებით.

ლაბორატორიული მახასიათებლები

ტიპი 2 დიაბეტის დიაგნოზირება ხანდაზმულებში გართულებულია იმით, რომ დაავადების კლინიკური სურათი ცუდად არის გამოხატული, ხოლო ლაბორატორიული ტესტების მახასიათებლები არ არის ტიპიური:

ცარიელ კუჭზე ჰიპერგლიკემია არ არის გამოვლენილი პაციენტების 60% -ში,

იზოლირებული მშობიარობის შემდგომი ჰიპერგლიკემია ჭარბობს პაციენტების 50-70% -ში

შაქრის ექსკრეციისთვის თირკმლის ბარიერი იზრდება.

ის ფაქტი, რომ ცარიელ კუჭზე არ არის ჰიპერგლიკემია, მაგრამ ჰიპერგლიკემია ვლინდება ჭამის შემდეგ, კიდევ ერთხელ ცხადყოფს, რომ ხანდაზმულ ადამიანებში, ტიპის 2 დიაბეტის დიაგნოზის დროს, შაქრის დონე უნდა შეფასდეს არა მხოლოდ ცარიელ კუჭზე, არამედ ასევე ჩავარდნის გარეშე. - ჭამიდან ორი საათის შემდეგ.

ხანდაზმულებში დიაბეტის დიაგნოზის დროს (ისევე, როგორც მისი კომპენსაციის შეფასების დროს) არ უნდა იყოს დაფუძნებული გლუკოზურიის დონის მიხედვით. მცირე ასაკში, თირკმლის გლუკოზის ბარიერი (გლიკემიის მაჩვენებელი, რომლის დროსაც შარდში შაქარი გამოვლენილია) ინახება 10 მმოლ / ლ, ხოლო ასაკოვან ადამიანებში 65-70 წელზე მეტი ხნის განმავლობაში, ეს ბარიერი იზრდება 13 მმოლ / ლ-მდე. გამოდის, რომ შაქრიანი დიაბეტისთვის ცუდი კომპენსაციაც კი ზოგჯერ არ გამძაფრდება გლუკოზურიის მიერ.


ფსიქოსოციალური მახასიათებლები

ხანდაზმული ადამიანები ხშირად განიცდიან მარტოობას, სოციალურ გარიყვას, უმწეობას და სიღარიბეს. ასეთი გარემოებები ფსიქოემოციური დარღვევების, ღრმა დეპრესიის, ანორექსიის პროვოცირებას ახდენს. ხანდაზმულებში შაქრიანი დიაბეტის კურსი ხშირად გამწვავებულია მეხსიერების გაუარესების, ფოკუსირების უნარის დაქვეითების, სწავლის უნარის დაქვეითების და სხვა დისფუნქციების გამო. ალცჰეიმერის რისკი იზრდება.ხშირად ხანდაზმული ასაკის ადამიანებისთვის მთავარი ამოცანაა არა დიაბეტისთვის ოპტიმალური ანაზღაურება, არამედ სათანადო მოვლა და ზოგადი სამედიცინო დახმარება.

დიაბეტი ხანდაზმულებში: მიზეზები

მემკვიდრეობითი მიდრეკილება პირველ რიგში მოდის. ექსპერტები ამბობენ, რომ დიაბეტის რისკი იზრდება მაშინ, როდესაც ოჯახის ერთ-ერთი წევრი უკვე დაავადებულია დიაბეტით.

დიაბეტის მეორე მიზეზია სიმსუქნე. ეს მიზეზი შეიძლება აღმოიფხვრას იმ პირობით, რომ პაციენტი, როდესაც გააცნობიერა ყველა რისკი, იწყებს წონის აქტიურად შემცირებას.

მესამე მიზეზი არის პანკრეასის დაავადება: პანკრეატიტი, სხვადასხვა სახის პანკრეასის კიბო, ენდოკრინული ჯირკვლების სხვა დარღვევები.

მრავალფეროვან ვირუსულ ინფექციებს მეოთხე მიზეზი აქვთ. ეს მოიცავს: წითურას, ღორღლის, ვირუსული ჰეპატიტის, გრიპის და სხვა ინფექციური დაავადებების დროს. ხშირად ბავშვობაში შაქრიანი დიაბეტის გამომწვევი მიზეზი გამოწვეულია სკარლეტის ცხელება, წითელა, ყბაყურა, ხველა და სხვა დაავადებები. ზემოხსენებული ვირუსული დაავადებებიდან ყველა მოქმედებს, როგორც დირიჟოზის გამომწვევი მოქმედება.

მეხუთე მიზეზი არის ასაკი. რაც უფრო მეტი ასაკის ადამიანი ხდება, მით უფრო მეტი რისკია დიაბეტის განვითარების რისკი. სხვათა შორის, წლების განმავლობაში დიაბეტის ძირითადი მიზეზი აღარ არის მემკვიდრეობა. კვლევების თანახმად, 40-55 წლამდე ასაკის ადამიანებში, რომელთა მშობლებს ჰქონდათ დიაბეტი, იგივე დაავადების მიღების რისკია 30%, მაგრამ 60 წლის შემდეგ, ეს რისკი მცირდება 10% -მდე.

დიაბეტის კიდევ ერთი მიზეზი მდგომარეობსნერვული სტრესი. ხანდაზმული ადამიანები, რომლებიც ხშირად განიცდიან სტრესულ სიტუაციებს, უფრო ხშირად ავადდებიან დიაბეტით. სერიოზული ემოციური აღზევება პროვოცირებას ახდენს კლინიკურად აუხსნელი ტიპის 2 შაქრიანი დიაბეტით გამოხატულზე გადასვლამდე. მრავალი შემთხვევაა, როდესაც დიაბეტი განვითარდა მწუხარების და ფსიქოლოგიური ტრაგედიების შედეგად.

ინტელექტუალური აქტივობის მქონე პირებს დიაბეტით დაავადებული აქვთ უფრო ხშირად, ვიდრე ფიზიკური დატვირთვა.. შაქრიან დიაბეტს ხშირად ცივილიზაციის დაავადებას უწოდებენ. აღსანიშნავია: ახალ ზელანდიის მკვიდრთა ბოლოდროინდელმა გადაადგილებამ სოფლებიდან ქალაქებში მკვეთრად გაზარდა დიაბეტის შემთხვევა 8-ჯერ.

შეჯამება: ხანდაზმულებში დიაბეტი ვითარდება სხვადასხვა ფაქტორების გამო. დაავადების თითოეული კონკრეტული შემთხვევა შეიძლება გამოწვეული იყოს ერთი ან რამდენიმე მიზეზის გამო ერთდროულად.

დიაბეტი ხანდაზმულებში: დიაგნოზი

ხანდაზმულებში დიაბეტის დიაგნოზის დადგენის წესები იგივეა, რაც WHO- ს მიერ 1999 წელს მიღებული ყველა პაციენტისთვის.

შაქრიანი დიაბეტის დიაგნოზის დასადგენი პარამეტრები:

პლაზმის შაქრის უზმოზე> 7.0 მმოლ / ლ (126 მგ%),

კაპილარული სისხლის შაქრიანი მარხვა> 6.1 მმოლ / ლ (110 მგ%),

პლაზმური / კაპილარული სისხლში შაქარი შეჩერებიდან ორი საათის შემდეგ (ან 75 გ გლუკოზის დატვირთვა)> 11.1 მმოლ / ლ (200 მგ%).

შაქრიანი დიაბეტი ხანდაზმულებში დიაგნოზირებულია ამ კრიტერიუმების ორმაგ დადასტურებაზე.

თუ ცარიელ კუჭზე სისხლში გლუკოზა აქვს 6.1-დან 6.9 მმოლ / ლ ღირებულებას, მაშინ დიაგნოზირებულია ჰიპერგლიკემია. თუ ჭამის შემდეგ ორი საათის შემდეგ სისხლში გლუკოზა აქვს 7.8-დან 11.1 მმოლ / ლ ღირებულებას, მაშინ დიაგნოზირებულია გლუკოზის ტოლერანტობის დარღვევა.

შაქრიანი დიაბეტი ხანდაზმულებში შეიძლება არ აღინიშნებოდეს გამოხატული კლინიკური სიმპტომები (პოლიურია, პოლიდიფსია და ა.შ.). ხშირად, დიაბეტი ვითარდება imperceptently, ასიმპტომური, ნიღბიანი. ხშირად იგი გამოვლენილია დაავადების შემდგომ გართულებების გამოვლინების გამო: ვიზუალური უკმარისობა (რეტინოპათია), თირკმელების პათოლოგია (ნეფროპათია), ფეხების ტროფიკული წყლული ან განგრენა (დიაბეტური ტერფის სინდრომი), გულის შეტევა ან ინსულტი.ამასთან დაკავშირებით, ასაკოვან ადამიანებს დიაბეტით დაავადებულთა სისტემატიურად შემოწმება სჭირდებათ, სხვა სიტყვებით რომ ვთქვათ, ხშირად გამოკვლევა აქვთ დაავადებებისადმი მიდრეკილ პაციენტებს.

ამერიკის დიაბეტთა ასოციაციამ (ADA) შეადგინა კითხვარი, რომელიც განსაზღვრავს დიაბეტის საშიშროების ხარისხს. დასმულ კითხვებზე დასმული პასუხები ფასდება შემდეგნაირად:

მე დავბადე ბავშვი, რომელიც წონაში 4,5 კგ-ზე მეტია. 1 ქულა

მყავს დას / ძმა, რომლებსაც აქვთ ტიპი 2 დიაბეტის დიაგნოზი. 1 ქულა

ჩემს ზოგიერთ მშობელს აქვს ტიპი 2 დიაბეტი. 1 ქულა

ჩემი წონა ნორმაზე მეტია. 5 ქულა

ჩემი ცხოვრება არააქტიურია. 5 ქულა

მე ვარ 45-65 წლის. 5 ქულა

65 წელზე უფროსია ვარ. 9 ქულა

3 ქულაზე ნაკლები: დიაბეტის რისკი დაბალია.

3-9 ქულა: დიაბეტის რისკი ზომიერია.

10 და მეტი ქულა: დიაბეტის რისკი მაღალია.

ეს კითხვარი გვიჩვენებს, რომ 65 წლის შემდეგ ასაკი ყველაზე დიდი საფრთხეა დიაბეტის დაწყების გამო.

დიაბეტის მაღალი რისკის მქონე პაციენტებს დაავადების იდენტიფიცირებისთვის სჭირდებათ სავალდებულო სკრინინგული გამოკვლევა. დღემდე, ექიმები არ მივიდნენ კონსენსუსზე, რომელი ტესტები შეიძლება ჩაითვალოს უფრო შესაფერისი დიაბეტის გამოსავლენად:

გლიკემია ჭამის შემდეგ,

გლუკოზის ტოლერანტობა

თუ თქვენ გადაამოწმებთ შაქრიანი დიაბეტის განვითარების მაღალი რისკის მქონე პაციენტებს, ერთი ანალიზის შედეგების მიხედვით (მაგალითად, უზმოზე გლიკემია), ხშირად ვერ იპოვნებთ პაციენტებს postprandial ჰიპერგლიკემიით (ბოლოდროინდელმა კვლევებმა აჩვენა, რომ ეს არის ჰიპერგლიკემია, რაც იწვევს გულ-სისხლძარღვთა დარღვევებისგან მაღალი სიკვდილიანობის მაქსიმალურ რისკს). უმრავლესობის თქმით, დაავადების ადრეულ ეტაპზე დიაბეტის გამოვლენისთვის, გლიკემიის სამარხვო ტესტის ჩატარება საკმარისი არ არის. რისკის ქვეშ მყოფ პაციენტებს უნდა მიეცეს გლიკემიის დამატებითი ტესტი ჭამის მიღებიდან ორი საათის შემდეგ.

მე -2 ტიპის შაქრიანი დიაბეტის დროული დიაგნოზისთვის, ჩვენ გირჩევთ, რომ: პაციენტები, შაქრიანი დიაბეტის ტიპის 2 საშუალო და მაღალი რისკის კატეგორიიდან, ყოველწლიურად გაზომონ გლუკოზა უზმოზე და ჭამიდან ორი საათის შემდეგ.

წაიკითხეთ დაკავშირებული მასალა: Senile senility

ტიპი 2 დიაბეტი ხანდაზმულებში: მკურნალობის მეთოდები

ტიპი 2 დიაბეტის მკურნალობა ზოგჯერ რთულია. ყოველივე ამის შემდეგ, მკურნალობა ხელს უშლის ხანდაზმულებში დიაბეტით გამოწვეული სხვა ქრონიკული დაავადებების არსებობას, ასევე სხვადასხვა გარემოებებს (მარტოობა, სიღარიბე, უმწეობა, სწავლის დაბალი დონე, ასაკთან დაკავშირებული დემენცია).

უმეტეს შემთხვევაში, ექიმები ბევრ მედიკამენტს უნიშნავენ დიაბეტით დაავადებულ ასაკოვან ადამიანებს. ზოგჯერ არ არის ადვილი გაითვალისწინოს ერთმანეთთან მათი სავარაუდო თანმიმდევრულობის ყველა ნიუანსი. ხანდაზმულ დიაბეტით დაავადებულები ხშირად არ იცავენ ექიმის დანიშნულებებს და მიდიან თვითმკურნალობაზე, ან შეწყვეტენ დადგენილი მედიკამენტები, შემდეგ თავად დანიშნულ მედიკამენტებს ექიმთან კონსულტაციის გარეშე.

დიაბეტით დაავადებული მრავალი ხანდაზმული ადამიანი სიღარიბის ზღვარს ქვემოთ ცხოვრობს, რის შედეგადაც ისინი მიდრეკილნი არიან ანორექსიისკენ ან ძირითადი დეპრესიისკენ. მათი პესიმისტური მდგომარეობა პროვოცირებას უკეთებს მედიკამენტების მიღებას და მათ სისხლში შაქრის კონტროლს.

დიაბეტის მკურნალობის სახელმძღვანელო მითითებები უნდა განისაზღვროს პაციენტებზე ინდივიდუალური მიდგომის საფუძველზე. ეს სახელმძღვანელო მითითებები დაგეხმარებათ:

სიცოცხლის ხანგრძლივობა

გართულებული ჰიპოგლიკემიის ტენდენცია,

გულ-სისხლძარღვთა დაავადებების არსებობა,

სხვა დიაბეტური გართულებების არსებობა,

გონებრივი ფუნქციონირების დონე (რამდენი ხნით შეძლებს პაციენტი შესაბამისობას ყველა სამედიცინო დანიშნულებასთან და დანიშვნასთან).

თუ სიცოცხლის ხანგრძლივობა (სიცოცხლის ხანგრძლივობა) 10-15 წელზე მეტია, მაშინ თერაპიის პროცესში საჭიროა კონცენტრირება მოახდინოთ გლიკირებული ჰემოგლობინის HbA1C მიღწევის მიღწევაზე.

დიაბეტით დაავადებულთა ეფექტური მკურნალობისთვის ძალზე მნიშვნელოვანია ფიზიკური დატვირთვა. თითოეულ პაციენტს (განსაკუთრებით ხანდაზმული ადამიანი) უნდა ჰქონდეს ფიზიკური აქტივობის ინტენსივობა, მისთვის პირადად გაანგარიშებული, ყველა თანმდევი დაავადების გათვალისწინებით. ამასთან, ფიზიკური დატვირთვაა საჭირო. დამწყებთათვის შესაფერისია ლაშქრობის ხანგრძლივობა, რომელიც გრძელდება ნახევარი საათიდან საათამდე.

რა ფიზიკური ვარჯიშები სასარგებლოა დიაბეტით დაავადებულთათვის:

ისინი ზრდის სხეულის მგრძნობელობას ინსულინის მიმართ (სხვა სიტყვებით რომ ვთქვათ, შეამცირებს ინსულინის რეზისტენტობას),

ისინი აფერხებენ ათეროსკლეროზის განვითარებას,

ისინი ამცირებენ მაღალ არტერიულ წნევას.

გვინდა გაგახალისოთ: ხანდაზმული ადამიანების სხეული უფრო მგრძნობიარეა ფიზიკურ დატვირთვაში, ვიდრე ახალგაზრდების სხეული.

თითოეულ პაციენტს შეეძლება აირჩიოს ფიზიკური დატვირთვის შესაბამისი ტიპი, ისე, რომ კლასებმა მოიტანოს კმაყოფილება. ჩვენ გირჩევთ, წაიკითხოთ კრის კროული და ჰენრი ლოჯის შესანიშნავი წიგნი "უმცროსი ყოველწლიურად". ამ წიგნში მოცემულია ფიზიკური თერაპია და სიბერეში ჯანმრთელი ცხოვრების საკითხები. ჩვენ მოგთხოვთ, რომ გამოიყენოთ წიგნიდან მიღებული რჩევები თქვენი კეთილდღეობისა და ფიზიკური ვარჯიშის შესაბამისად.

დიაბეტის მქონე პაციენტებისთვის ფიზიკურ განათლებას აქვს უკუჩვენებები შემდეგ შემთხვევებში:

დიაბეტის ცუდი ანაზღაურება,

რეტინოპათიის ეტაპზე რეტინოპათიის არსებობა,

თირკმლის ქრონიკული უკმარისობა.

ვარჯიშის დაწყებამდე კონსულტაციისთვის მიმართეთ ექიმს.

დიაბეტი ხანდაზმულებში: მკურნალობა წამლებთან

ამ განყოფილებაში ვისაუბრებთ იმაზე, თუ რა წამლებია დიაბეტის სამკურნალოდ, თანამედროვე მედიცინის არსენალში, და რა რეკომენდაციები უნდა იქნას გათვალისწინებული ხანდაზმული პაციენტების მკურნალობისას.

თუ თქვენ გაქვთ ტიპის 2 დიაბეტი, გადახედეთ ქვემოთ მოცემულ რეკომენდაციებს:

შეამცირეთ მაღალი ნახშირწყლოვანი საკვების მიღება, შეამციროთ სისხლში შაქარი (და ასევე შეინარჩუნოთ შაქარი ნორმალურ დონეზე).

დაიწყეთ ფიზიკური განათლება, არჩევით დატვირთვის ხარისხს ისე, რომ კლასებმა მოიტანოს კმაყოფილება.

შვიდ შემთხვევაში, შაქრიანი დიაბეტის ტიპი 2 პაციენტიდან 7 შემთხვევაში, დაბალი ნახშირბადის დიეტა და მსუბუქი, სასიამოვნო ფიზიკური ვარჯიშები საკმარისია სისხლში შაქრის ნორმალიზებისთვის. თუ დიეტა და ფიზიკური განათლება არ იყო საკმარისი, საჭიროა ექიმის ნახვა, გაიაროთ გამოკვლევა, ტესტების ჩატარება, თირკმელების შემოწმება. ალბათ, ექიმი გადაწყვეტს მეტფორმინის დანიშვნას (სიოფორი, გლუკოფაგი). არავითარ შემთხვევაში არ გამოიყენოთ Siofor ექიმთან კონსულტაციის გარეშე! თირკმლის უკმარისობით, ეს პრეპარატი ფატალურად საშიშია!

მეტფორმინის დანიშვნის შემთხვევაში, ნუ იტყვით უცხიმო დიეტასა და ფიზიკურ განათლებას.

გამორიცხეთ ნარკოტიკების გამოყენება, რომლებიც ასტიმულირებენ ინსულინის გამოყოფას (ჩვენ ვსაუბრობთ სულფონილურას წარმოებულებზე და მეგლიტინიდებზე (თიხები)). ეს წამლები შეიძლება საზიანო იყოს. ინსულინის ინექციები უფრო სასარგებლო იქნება, ვიდრე ამ პრეპარატების მიღება.

შეიტყვეთ ახალი incretin კლასის ნარკოტიკების შესახებ.

გადაუდებელი აუცილებლობის შემთხვევაში (დაბალი ნახშირბადის დიეტა და ფიზიკური დატვირთვა არ იყო საკმარისი), გადამწყვეტად შეცვალეთ ტაბლეტები ინსულინის ინექციებამდე.

ხანდაზმულებში დიაბეტის სამკურნალოდ, ყველაზე ხშირად ინიშნება შემდეგი მედიკამენტები:

1) მეტფორმინი (გასაყიდად ეწოდება სიოფორი ან გლუკოფაგი) - ასაკოვანი პაციენტების 1 წამალი. პრეპარატი ინიშნება იმ შემთხვევაში, როდესაც პაციენტს აქვს თირკმელების საკმარისი ფილტრაციის ფუნქციონირება (ანუ გლომერულური ფილტრაცია ხორციელდება 60 მლ / წუთზე მეტი სიჩქარით) და არ განიცდის თანმდევი დაავადებები, რომლებიც იწვევენ ჰიპოქსიას.

მეტფორმინი არის შესანიშნავი და დამკვიდრებული წამალი. ეს ეფექტურად ამცირებს სისხლში შაქარს და ასევე ხელს უწყობს საერთო კეთილდღეობას. სხვა ანტიდიაბეტური საშუალებებისგან განსხვავებით, მეტფორმინმა ჯერ კიდევ არ გამოავლინა მავნე გვერდითი მოვლენები.

პრეპარატი არ იწვევს პანკრეასის დაქვეითებას, არ იწვევს ჰიპოგლიკემიის პროვოცირებას, არ მატებს წონას. პირიქით, პრეპარატი ააქტიურებს წონის დაკარგვის პროცესს. მეტფორმინის მიღებით, წონის დაკარგვა შეგიძლიათ 3 ან მეტ კგ – მდე! მეტფორმინზე თავდაპირველი რეაქცია არის მეტეორიზმის და კუჭის უმძიმესი მომატება, მაგრამ გარკვეული პერიოდის შემდეგ სხეული ადაპტირდება და ნახსენები სიმპტომები ქრება.

2) თიაზოლიდინიონი (გლიტაზონები)) XX საუკუნის დასაწყისში დიაბეტის წინააღმდეგ ბრძოლაში დაიწყო გამოყენებული. მეტფორმინის მსგავსად, გლიტაზონები ზრდის კუნთების, ცხიმის უჯრედების და ღვიძლის მგრძნობელობას ინსულინის მოქმედებისადმი. ამ პრეპარატებისგან ინსულინის სეკრეცია არ იზრდება, ამიტომ ჰიპოგლიკემიის განვითარების რისკი არ იზრდება.

გლიტაზონის მონოთერაპია ამცირებს გლიცირებულ ჰემოგლობინ HbA1C- ს 0.5-1.4% -ით. მაგრამ მედიკამენტები კვლავ ძალზე ეფექტურია (იმ პირობით, რომ პანკრეასი არ არის დაქვეითებული ინსულინის წარმოებაში). პანკრეასის გაუარესებისას და მისი ინსულინის წარმოება ძალიან რთულია (ასეთი პირობები შეინიშნება იმ პაციენტებში, რომლებიც დიდი ხნის განმავლობაში განიცდიან 2 ტიპის დიაბეტს), გლიტაზონების მიღება უაზრო ხდება.

მათი მოქმედებით გლიტაზონები მეტფორმინის მსგავსია, თუმცა, მასთან შედარებით, მათ მავნე გვერდითი ეფექტები ახასიათებთ:

სითხე ორგანიზმში რჩება, რაც შეშუპებას იწვევს

გულის უკმარისობის განვითარება დაჩქარებულია.

ნარკოტიკები არ არის დადგენილი თირკმლის და გულის უკმარისობისთვის. ხანდაზმულთა მიერ ამ პრეპარატების მიღება გართულებულია შემდეგი მიზეზების გამო:

შაქრიანი დიაბეტის მქონე ასაკის პირებში ხშირად აქვთ გულის უკმარისობა (ყოველთვის არ არის გამოხატული) გამოცდილი გულის შეტევის და ინსულტის გამო.

ნარკოტიკები ამძიმებს ოსტეოპოროზს, ანუ აძლიერებს კალციუმის მოცილებას ძვლოვანი ქსოვილისგან. ამის შედეგად ხანდაზმულებში მოტეხილობების ალბათობა ორჯერ მეტია, ვიდრე სხვა ანტიდიაბეტური საშუალებების მიღებისას. მოტეხილობების რისკი იზრდება პოსტმენოპაუზის ქალებში.

გლიტაზონების უპირატესობა დიაბეტის მკურნალობისას არის ის ფაქტი, რომ ეს პრეპარატები არ ზრდის ჰიპოგლიკემიის განვითარების რისკს. ეს მნიშვნელოვანი უპირატესობაა, თუმცა, ეს წამლები არ უნდა იყოს გადამწყვეტი მნიშვნელობა ხანდაზმულებში დიაბეტის მკურნალობისას.

3) სულფონილურაზების წარმოებულები. ამ კლასის ანტიდიაბეტური მედიკამენტების გამოყენება დაიწყეს XX საუკუნის შუა ხანებიდან. ეს წამლები აგრესიულია პანკრეასის ბეტა უჯრედების მიმართ, რამაც მათ უფრო მეტი ინსულინის წარმოება მისცა. ეს წამლები კარგ ეფექტს იძლევა იმ მომენტამდე, როდესაც ინსულინის მომატებული სეკრეცია სრულად არ ამცირებს პანკრეასის დაავადებებს.

დიაბეტით დაავადებულებს ვურჩევთ, გამორიცხონ ამ პრეპარატების გამოყენება შემდეგი მიზეზების გამო:

ეს წამლები ზრდის ჰიპოგლიკემიის განვითარების რისკს. არსებობს სისხლში გლუკოზის შემცირების მეთოდები, რომლებიც მუშაობენ არანაკლებ ეფექტურად, ვიდრე ეს პრეპარატები, მაგრამ ჰიპოგლიკემიის განვითარების რისკის გარეშე.

ეს პრეპარატები იწვევს პანკრეასის სრულ და შეუქცევად დაქვეითებას, პაციენტებს მიზანშეწონილი აქვთ შეინარჩუნონ ინსულინის წარმოქმნის ფუნქცია მინიმუმ მცირე რაოდენობით.

ეს წამლები ზრდის წონას. შაქრიანი დიაბეტის კონტროლის სხვა მეთოდები ამცირებს სისხლში შაქრის დონეს არა ნაკლებ ეფექტურად, არამედ გამწვავების გარეშე.

დიაბეტით დაავადებულებს შეუძლიათ შეინარჩუნონ სისხლში შაქრის დონე ნორმალთან ახლოს, ამ პრეპარატების მიღებისა და გირაოს დაზიანების გარეშე. ზოგიერთ შემთხვევაში, დიაბეტით დაავადებულები იწყებენ ამ წამლების მიღებას, როგორც უკიდურეს საშუალებას, მხოლოდ ინსულინის ინექციების დასაწყებად. ასეთი ექსპერიმენტები ჯანმრთელობისთვის ძალიან საზიანოა.თუ მითითებულია ინსულინის თერაპიისთვის, დაუყოვნებლივ იმოქმედეთ.

4) მეგლიტინიდები (გლინდიდები). წინა წამლების მსგავსად, ეს მედიკამენტები ააქტიურებენ ბეტა უჯრედებს ინსულინის წარმოების გაზრდის მიზნით. მეგლიტინიდები მოქმედებენ თითქმის დაუყოვნებლივ, მაგრამ მათი ექსპოზიციის ხანგრძლივობა ხანმოკლეა (30-90 წუთამდე). ეს პრეპარატები უნდა იქნას მიღებული დაუყოვნებლივ ჭამის წინ.

მეგლიტინიდებს აქვთ იგივე უკუჩვენებები, როგორც სულფონილურას წარმოებულები. ეს წამლები ეფექტურად „ჩერდება“ სისხლში შაქრის მკვეთრი მატება, ჭამის შემდეგ. მაგრამ თუ პაციენტი ზღუდავს სწრაფად საჭმლის მომნელებელი ნახშირწყლების მიღებას, მაშინ პრინციპში მას არ უნდა ჰქონდეს ასეთი მკვეთრი მოწევა.

5) დიპეპტიდილ პეპტიდაზა -4 (გლიპტინები) ინჰიბიტორები. გლუკაგონის მსგავსი პეპტიდ -1 (GLP-1) ინტრესტინის ერთ – ერთი ჰორმონია. გლიპტინები პანკრეასის დავალებას ასრულებენ ინსულინის საიდუმლოებას და შეაჩერებენ გლუკაგონის სეკრეციას, რომელიც ინსულინის მოწინააღმდეგეა. მაგრამ GLP-1– ს მოქმედება აქვს მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ სისხლში გლუკოზის გაზრდილი დონეა.

გლიპტინები არის ნივთიერებები, რომლებიც ბუნებრივად ანეიტრალებენ GLP-1. გლიპტინები არ იძლევა ამ ნივთიერების გამოვლენას. გლიპტინები შედგება:

ეს წამლები ანეიტრალებს (აფერხებს) ნივთიერების მოქმედებას, რომელიც ანგრევს GLP-1 ჰორმონს. ამ მედიკამენტების მიღების შედეგად, სისხლში დასახელებული ჰორმონის მაჩვენებელი იზრდება 1.5-2-ჯერ ფიზიოლოგიურ მაჩვენებელთან შედარებით. შედეგად, ჰორმონი დაიწყებს პანკრეასის სტიმულირებას საკუთარი ინსულინის გამომუშავების მიზნით.

ინჰიბიტორები მოქმედებენ მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ სისხლში მაღალი შაქარია. მას შემდეგ, რაც შაქარი ნორმალურდება (4.5 მმოლ / ლ), ინჰიბიტორები წყვეტენ ინსულინის წარმოების სტიმულირებას და აფერხებენ გლუკაგონის სეკრეციას.

თერაპიული ეფექტები გლიპტინებით ტიპის 2 დიაბეტის მკურნალობის დროს:

ჰიპოგლიკემიის ალბათობა არ იზრდება,

წონა არ იზრდება

გირაოს დაზიანება არ გვხვდება უფრო ხშირად, ვიდრე პლაცებოზე.

65 წელზე უფროსი ასაკის ადამიანების მკურნალობა ამ პრეპარატებთან (სხვა პრეპარატების არარსებობის შემთხვევაში) იწვევს გლიკირებული ჰემოგლობინის HbA1C– ის დაქვეითებას 0.7 – დან 1.2% –მდე. ამ შემთხვევაში ჰიპოგლიკემიის რისკი მინიმალურია და შეადგენს 0-6%. ექსპერიმენტული ჯგუფის დიაბეტიან პაციენტებში, რომლებმაც მიიღეს პლაცებო, ჰიპოგლიკემიის განვითარების რისკი იყო 0-10%. ამ ინდიკატორების მოწმე გახდა ხანგრძლივი კვლევის შედეგად (ექვსი თვიდან წელიწადში).

გლიპტინების კომბინაცია შესაძლებელია სხვა ანტიდიაბეტურ საშუალებებთან, გვერდითი დაზიანების რისკის გარეშე. განსაკუთრებული მეცნიერული ინტერესი არის გლიპტინების დანიშვნის დაშვება მეტფორმინთან ერთად.

2009 წელს ჩატარდა კვლევები, რომლის მიზანი იყო შედარება 65 წელზე მეტი ასაკის დიაბეტით დაავადებულთათვის მკურნალობის კურსის ეფექტურობისა და უსაფრთხოების ხარისხზე, შემდეგი წამლების კომბინაციის გამოყენებით:

მეტფორმინი + სულფონილურეა (გლიმიპირიდი 30 კგ / მ 2), იმ პირობით, რომ პაციენტი თანახმაა ინექციაზე.

სხვათა შორის, მხოლოდ მიმიკები (არა სულფონილურაზების წარმოებულები) შეიძლება გამოყენებულ იქნას როგორც "ბოლო საშუალება" იმ შემთხვევებში, როდესაც პაციენტებს სურთ გადაიდონ ინსულინის თერაპია.

7) აკაროზა (გლუკობაი) - პრეპარატი, რომელიც ბლოკავს შაქრის შეწოვას (ალფა გლუკოზიდაზას ინჰიბიტორი). ეს წამალი ანელებს ნაწლავებში რთული ნახშირწყლების (პოლი- და ოლიგოსაქარიდების) დამუშავებას. ამ განყოფილების აღების შედეგად, ნაკლები შაქარი შემოდის სისხლში. ამასთან, ამ პრეპარატის მიღება სავსეა bloating, flatulence, დიარეა და ა.შ.

გირაოს დაზიანების შესამცირებლად, აკკარტოზის დაწყების პარალელურად, ჩვენ გირჩევთ მკვეთრად შეზღუდოთ რთული ნახშირწყლების რაოდენობა. დაბალ ნახშირბადის დიეტის შემთხვევაში, რომელსაც ჩვენ გირჩევთ, ამ პრეპარატის მიღების აუცილებლობა თავისთავად ქრება.

როგორ მკურნალობენ დიაბეტი სიბერის ასაკში ინსულინს?

ინსულინის თერაპია შაქრიანი დიაბეტის ტიპი 2 პაციენტებისთვის ინიშნება იმ შემთხვევებში, როდესაც დიეტა, ვარჯიში და დიაბეტის საწინააღმდეგო აბები სისხლში გლუკოზას არასაკმარისი რაოდენობით ამცირებს. ტიპი 2 დიაბეტი ხანდაზმულებში მკურნალობენ ინსულინის ინექციებით (ან ტაბლეტებით, ან ტაბლეტების გარეშე). ჭარბი წონის მქონე ასაკოვან ადამიანებში ინსულინის ინექციებთან შეიძლება კომბინირებული იყოს მეტფორმინი ან ვილდაგლიპტინი, რაც შეამცირებს ინსულინის საჭიროებას და შეამცირებს ჰიპოგლიკემიის განვითარების რისკს.

ფსიქოლოგიური თვალსაზრისით, დიაბეტის დიაბეტით დაავადებული ასაკის პირებისთვის ძნელია მიიღოს ექიმის მცდელობა, განსაზღვროს ინსულინის ინექციები. მაგრამ თუ ინსულინის ინექციების დანიშვნა გამართლებულია, ექიმმა გულდასმით უნდა დაარწმუნოს პაციენტი, რომ დათანხმდეს ინსულინის მინიმუმ დროებითი (2-3 თვის) გამოყენებას. თქვენ არ გჭირდებათ ინსულინის მკურნალობის ეშინია!

ინსულინის ინექციების 2-3 დღის შემდეგ, დიაბეტით დაავადებული ხანდაზმული ადამიანები აღნიშნავენ კეთილდღეობის მნიშვნელოვან გაუმჯობესებას. ინსულინი არა მხოლოდ ამცირებს სისხლში გლუკოზას, არამედ აქვს შესანიშნავი ანაბოლური ეფექტი. ამის შედეგად, კითხვები ტაბლეტებით მკურნალობის განახლების შესახებ კითხვები თავისთავად ქრება.

ხანდაზმულ პაციენტებში შეიძლება გამოიყენოთ ინსულინთერაპიის სხვადასხვა მეთოდი:

ინსულინის ერთჯერადი ინექცია ღამით (იმ შემთხვევებში, როდესაც შაქრის მაჩვენებელი მნიშვნელოვნად იზრდება ცარიელი კუჭზე). ინსულინის რეკომენდებული ყოველდღიური პიკიანი მოქმედება ან "საშუალო".

ინსულინის ინექციები დღეში ორჯერ (საუზმეზე და ძილის წინ).

შერეული ინსულინის ინექციები დღეში ორჯერ. გამოიყენეთ "ხანმოკლე მოქმედების" და "საშუალო მოქმედების" ინსულინების ფიქსირებული ნარევი პროპორციებში 30:70 ან 50:50.

დიაბეტის ბაზო-ბოლუსური მკურნალობის კურსი ინსულინთან ერთად. ჩვენ ვსაუბრობთ ულტრა მოკლემეტრაჟიანი ან მოკლევადიანი ინსულინის ინექციების შესახებ ჭამის წინ, ასევე საშუალო მოქმედების ან ხანგრძლივი მოქმედების ინსულინის მიღებამდე ძილის წინ.

ინსულინთერაპიის ბოლო ჩამოთვლილი რეჟიმებიდან შეიძლება გამოყენებულ იქნას იმ პირობით, რომ პაციენტს შეუძლია საკუთარი სისხლი შეაკონტროლოს შაქარი, აირჩიოს ინსულინის სწორი დოზა. მნიშვნელოვანია, რომ დიაბეტით დაავადებული ხანდაზმული ადამიანები ინარჩუნებენ უნარებს კონცენტრაციისა და სწავლის პროცესში.

ჩვენს პანსიონატებში ჩვენ მზად ვართ შემოგვთავაზოთ მხოლოდ საუკეთესო:

ხანდაზმულთა շուրջօրյա ზრუნვა პროფესიული აღმზრდელობით (ყველა პერსონალი არის რუსეთის ფედერაციის მოქალაქეები).

დღეში 5 კვება და დიეტა.

1-2-3-ადგილიანი განთავსება (საწოლიანი სპეციალიზირებული კომფორტული საწოლებისთვის).

ყოველდღიური დასვენება (თამაშები, წიგნები, crosswords, დადის).

ფსიქოლოგების ინდივიდუალური მუშაობა: არტ თერაპია, მუსიკის გაკვეთილები, მოდელირება.

სპეციალიზირებული ექიმების ყოველკვირეული გამოკვლევა.

კომფორტული და უსაფრთხო პირობები (კარგად მოვლილი სახლები, ლამაზი ბუნება, სუფთა ჰაერი).

ნებისმიერ დროს, დღისით თუ ღამით, ხანდაზმული ადამიანები ყოველთვის მოდიან სამაშველოში, არ აქვს მნიშვნელობა რა პრობლემაა მათთან დაკავშირებით. ამ სახლში, ყველა ნათესავი და მეგობარი. არის სიყვარული და მეგობრობის ატმოსფერო.

კონსულტაცია პანსიონში შესვლის შესახებ შეგიძლიათ მიიღოთ ტელეფონით:

განვითარების ფაქტორები და მიზეზები

ორმოცდაათი წლის ასაკიდან ადამიანთა უმეტესობამ შეამცირა გლუკოზის ტოლერანტობა. უფრო მეტიც, როდესაც ადამიანი ასაკის მატებასთან ერთად, ყოველ 10 წელიწადში, სისხლში შაქრის კონცენტრაცია სუტრაში გაიზრდება, ხოლო ჭამის შემდეგ ის გაიზრდება. ასე რომ, მაგალითად, უნდა იცოდეთ რა არის სისხლში შაქრის ნორმა 50 წლის შემდეგ მამაკაცებში.

ამასთან, დიაბეტის რისკი განისაზღვრება არა მხოლოდ ასაკთან დაკავშირებული მახასიათებლებით, არამედ ფიზიკური დატვირთვის დონით და ყოველდღიური დიეტის შესაბამისად.

რატომ იღებენ მოხუცები მშობიარობის შემდგომი გლიკემიას? ეს განპირობებულია რამდენიმე ფაქტორის გავლენით:

  • ასაკთან დაკავშირებული ინსულინის მგრძნობელობის შემცირება ქსოვილებში,
  • მოქმედების შესუსტება და ინკრეტინის ჰორმონების სეკრეცია სიბერეში,
  • პანკრეასის ინსულინის არასაკმარისი წარმოება.

შაქრიანი დიაბეტი ხანდაზმულ და ხანდაზმულ ასაკში მემკვიდრეობითი მიდრეკილების გამო. მეორე ფაქტორს, რომელიც ხელს უწყობს დაავადების გაჩენას, ითვლება ჭარბი წონა.

ასევე, პათოლოგია გამოწვეულია პანკრეასის დაავადებებით. ეს შეიძლება იყოს ენდოკრინული ჯირკვლების დარღვევები, კიბო ან პანკრეატიტი.

ასაკობრივი დიაბეტიც კი შეიძლება განვითარდეს ვირუსული ინფექციების ფონზე. ასეთ დაავადებებს მიეკუთვნება გრიპი, წითურა, ჰეპატიტი, ღორღოვანი და სხვ.

გარდა ამისა, ენდოკრინული დარღვევები ხშირად ვლინდება ნერვული სტრესის შემდეგ. მართლაც, სტატისტიკის თანახმად, სიბერე, თან ახლავს ემოციურ გამოცდილებას, არა მხოლოდ ზრდის ასაკში 2 ტიპის დიაბეტის ალბათობას, არამედ ართულებს მის მიმდინარეობას.

უფრო მეტიც, ინტელექტუალური მუშაობით დაკავებულ პაციენტებში გლუკოზის მაღალი დონე აღინიშნება ბევრად უფრო ხშირად, ვიდრე იმ პაციენტებში, რომელთა მუშაობასაც უკავშირდება ფიზიკური დატვირთვა.

კლინიკური სურათი და გართულებები

40 წელზე მეტი ასაკის ადამიანებში დიაბეტის საერთო სიმპტომებია:

  1. მხედველობის დაქვეითება
  2. ქავილი და კანის გაშრობა,
  3. კრუნჩხვები
  4. მუდმივი წყურვილი
  5. ქვედა კიდურების შეშუპება,
  6. შარდვის გახშირება.

ამასთან, დიაგნოზის დასადასტურებლად ყველა ნიშანი საჭირო არ არის. საკმარისია 1 ან 2 სიმპტომის გამოვლენა.

ტიპი 2 შაქრიანი დიაბეტი საპენსიო ასაკის პაციენტებში ხშირად ვლინდება მხედველობის მძიმე დარღვევით, წყურვილით, უსიამოვნებით და ჭრილობების ხანგრძლივი შეხებით.

სიბერე საშიშია გულ-სისხლძარღვთა სისტემაში ხშირი დარღვევებით, გამწვავებულია დიაბეტის კურსით. ასე რომ, პაციენტებს ხშირად აქვთ კორონარული არტერიების ათეროსკლეროზი, რომლებიც გავლენას ახდენენ ფეხების გემებზე, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს განგრენა დიაბეტის დროს. და ეს იწვევს ფეხის მასობრივ დაზიანებას და მის შემდგომ ამპუტაციას.

დიაბეტის საერთო გართულებებია:

  • აბსცესის წარმოქმნა,
  • მხედველობის დარღვევა (კატარაქტა, რეტინოპათია),
  • გულის ტკივილი
  • შეშუპება
  • საშარდე გზების ინფექციები.

დიაბეტის კიდევ ერთი საშიში შედეგია თირკმლის უკმარისობა. გარდა ამისა, ნერვული სისტემა შეიძლება დაზარალდეს, რაც იწვევს ნეიროპათიის გაჩენას.

ამ მდგომარეობას ახასიათებს ისეთი სიმპტომები, როგორიცაა ტკივილი, წვა ფეხებში და შეგრძნების დაკარგვა.

დიაგნოზი და წამლის მკურნალობა

შაქრიანი დიაბეტი ხანდაზმულებში რთულია დიაგნოზის დასმა. ეს აიხსნება იმით, რომ მაშინაც კი, როდესაც სისხლში გლუკოზის შემცველობა იზრდება, შარდში შაქარი შესაძლოა მთლიანად არ იყოს.

ამიტომ სიბერე ავალდებულებს ადამიანს ყოველწლიურად გამოიკვლიოს გამოკვლევა, განსაკუთრებით იმ შემთხვევაში, თუ ის შეშფოთებულია ათეროსკლეროზით, ჰიპერტენზიით, გულის კორონარული დაავადებებით, ნეფროპათიით და ჩირქოვანი კანის დაავადებებით. ჰიპერგლიკემიის არსებობის დასადგენად საშუალებას აძლევს ინდიკატორებს - 6.1-6.9 მმოლ / ლ., ხოლო 7.8-11.1 მმოლ / ლ შედეგები აჩვენებს გლუკოზის ტოლერანტობის დარღვევას.

ამასთან, გლუკოზის ტოლერანტობის შესწავლა შეიძლება არ იყოს ზუსტი. ეს გამოწვეულია იმით, რომ ასაკთან ერთად, უჯრედების მგრძნობელობა შაქრის მიმართ, და სისხლში მისი შინაარსის დონე დიდი ხნის განმავლობაში რჩება გადაჭარბებული.

უფრო მეტიც, ამ მდგომარეობაში კომა დიაგნოზი ასევე რთულია, რადგან მისი სიმპტომები მსგავსია ფილტვების დაზიანების, გულის უკმარისობის და ქეთოაციდოზის სიმპტომებთან.

ეს ყველაფერი ხშირად იწვევს იმ ფაქტს, რომ დიაბეტი უკვე გამოვლენილია გვიან ეტაპზე. აქედან გამომდინარე, 45 წელზე უფროსი ასაკის ადამიანებს სისხლში გლუკოზის ტესტები სჭირდებათ ორ წელიწადში ერთხელ.

დიაბეტის მკურნალობა ხანდაზმულ პაციენტებში საკმაოდ რთული ამოცანაა, რადგან მათ უკვე აქვთ სხვა ქრონიკული დაავადებები და ჭარბი წონა. ამიტომ, მდგომარეობის ნორმალიზებისთვის, ექიმი პაციენტს სხვადასხვა ჯგუფებიდან უამრავ სხვადასხვა წამალს უტარებს პაციენტს.

ხანდაზმული დიაბეტით დაავადებულთა სამკურნალო თერაპია გულისხმობს ისეთი მედიკამენტების მიღებას, როგორიცაა:

  1. მეტფორმინი
  2. გლიტაზონები
  3. სულფონილურას წარმოებულები,
  4. კლინიკები
  5. გლიპტინები.

ამაღლებული შაქარი ყველაზე ხშირად მცირდება მეტფორმინთან (Klukofazh, Siofor). თუმცა, იგი ინიშნება მხოლოდ თირკმელების საკმარისი ფილტრაციის ფუნქციონირებით და როდესაც არ არსებობს დაავადებები, რომლებიც იწვევენ ჰიპოქსიას. პრეპარატის უპირატესობაა მეტაბოლური პროცესების გაძლიერება, ის ასევე არ ანგრევს პანკრეასის და არ უწყობს ხელს ჰიპოგლიკემიის გაჩენას.

გლიტაზონებს, მეტფორმინის მსგავსად, შეუძლიათ გაზარდონ ცხიმის უჯრედების, კუნთების და ღვიძლის მგრძნობელობა ინსულინის მიმართ. თუმცა, პანკრეასის დაქვეითებით, თიაზიდოლინდიონესების გამოყენება უაზროა.

გლიტაზონები ასევე უკუნაჩვენებია გულისა და თირკმელების პრობლემებში. უფრო მეტიც, ამ ჯგუფის ნარკოტიკები საშიშია იმით, რომ ისინი ხელს უწყობენ ძვლების კალციუმის მოცილებას. მიუხედავად იმისა, რომ ასეთი მედიკამენტები არ ზრდის ჰიპოგლიკემიის განვითარების რისკს.

სულფონილურაზების წარმოებულები გავლენას ახდენენ პანკრეასის ბეტა უჯრედებზე, ამის გამო ისინი იწყებენ ინსულინის აქტიურად წარმოებას. ასეთი პრეპარატების გამოყენება შესაძლებელია პანკრეასის ამოწურვამდე.

მაგრამ სულფონილურას წარმოებულები იწვევს უამრავ უარყოფით შედეგს:

  • ჰიპოგლიკემიის გაზრდის ალბათობა,
  • პანკრეასის აბსოლუტური და შეუქცევადი დაქვეითება,
  • წონის მომატება.

ხშირ შემთხვევაში, პაციენტები იწყებენ სულფონილურას წარმოებულების მიღებას, ყველა რისკის მიუხედავად, ისე, რომ არ მიმართონ ინსულინთერაპიას. ამასთან, ასეთი ქმედებები საზიანოა ჯანმრთელობისთვის, განსაკუთრებით იმ შემთხვევაში, თუ პაციენტის ასაკი 80 წლამდე აღწევს.

კლინიდები ან მეგლიტინიდები, ისევე როგორც სულფონილურეას წარმოებულები ააქტიურებენ ინსულინის წარმოებას. თუ თქვენ დალევთ ნარკოტიკებს ჭამის წინ, მაშინ მონელების შემდეგ მათი ექსპოზიციის ხანგრძლივობაა 30-დან 90 წუთამდე.

მეგრლიტინიდების გამოყენებასთან დაკავშირებული უკუჩვენებები მსგავსია სულფონილურეებთან. ასეთი სახსრების უპირატესობა ისაა, რომ მათ შეუძლიათ სწრაფად შეამცირონ სისხლში შაქრის კონცენტრაცია ჭამის შემდეგ.

გლიპტინები, კერძოდ, გლუკაგონის მსგავსი პეპტიდ -1, არის ინკრეტინის ჰორმონები. დიპეპტიდლ პეპტიდაზა -4 ინჰიბიტორები იწვევენ პანკრეასის წარმოქმნას ინსულინს, ახდენს გლუკაგონის სეკრეციის შეჩერებას.

თუმცა, GLP-1 მხოლოდ მაშინ არის ეფექტური, როდესაც შაქარი რეალურად ამაღლებულია. გლიპტინების შემადგენლობაში შედიან საქსგლიპტინი, სიტაგლიპტინი და ვილდაგლიპტინი.

ეს თანხები ანეიტრალებს ნივთიერებას, რომელსაც დამანგრეველი ეფექტი აქვს GLP-1– ზე. ასეთი წამლების მიღების შემდეგ სისხლში ჰორმონის დონე იზრდება 2-ჯერ. შედეგად ხდება პანკრეასის სტიმულირება, რომელიც იწყებს ინსულინის აქტიურად წარმოებას.

დიეტა თერაპია და პროფილაქტიკური ზომები

ხანდაზმულებში დიაბეტი მოითხოვს გარკვეულ დიეტას. დიეტის მთავარი მიზანი წონის დაკლებაა. ორგანიზმში ცხიმების მოხმარების შესამცირებლად, ადამიანი უნდა გადავიდეს დაბალკალორიულ დიეტაზე.

ასე რომ, პაციენტმა უნდა გამდიდრდეს დიეტა ახალი ბოსტნეულით, ხილით, უცხიმო ჯიშების ხორცი და თევზი, რძის პროდუქტები, მარცვლეული და მარცვლეული. არ უნდა გამოვიღოთ ტკბილეული, pastries, კარაქი, მდიდარი ბულიონები, ჩიპი, მწნილები, შებოლილი ხორცი, ალკოჰოლური და შაქრიანი გაზიანი სასმელები.

ასევე, დიეტის დიაბეტით დაავადებულთა მიღება გულისხმობს მცირე ნაწილების ჭამა დღეში მინიმუმ 5-ჯერ. და ვახშამი უნდა იყოს ძილის წინ 2 საათით ადრე.

ფიზიკური აქტივობა კარგი პრევენციული ღონისძიებაა საპენსიო ასაკის პაციენტებში დიაბეტისთვის. რეგულარული ვარჯიშის საშუალებით შეგიძლიათ მიაღწიოთ შემდეგ შედეგებს:

  1. არტერიული წნევის დაქვეითება
  2. ათეროსკლეროზის გაჩენის თავიდან ასაცილებლად,
  3. სხეულის ქსოვილების მგრძნობელობის გაუმჯობესება ინსულინის მიმართ.

ამასთან, დატვირთვა უნდა შეირჩეს პაციენტის კეთილდღეობაზე და მის ინდივიდუალურ მახასიათებლებზე. იდეალური ვარიანტი იქნება 30-60 წუთის განმავლობაში სიარული სუფთა ჰაერზე, ცურვა და ველოსიპედით გასეირნება. ასევე შეგიძლიათ დილის ვარჯიშების გაკეთება ან სპეციალური ვარჯიშების გაკეთება.

მაგრამ ხანდაზმული პაციენტებისთვის, ფიზიკური დატვირთვის საწინააღმდეგო რიგი უკუჩვენებებია.ესენია თირკმლის მწვავე უკმარისობა, დიაბეტის ცუდი კომპენსაცია, რეტინოპათიის პროლიფერაციული სტადია, სტენოკარდიის არასტაბილური და კეტოაციდოზი.

თუ დიაბეტი გამოვლენილია 70-80 წლებში, მაშინ ასეთი დიაგნოზი პაციენტისთვის ძალზე საშიშია. აქედან გამომდინარე, მას შეიძლება დასჭირდეს პანსიონის განსაკუთრებული მოვლა, რაც გააუმჯობესებს პაციენტის ზოგად კეთილდღეობას და მის სიცოცხლეს მაქსიმალურად გახანგრძლივებს.

კიდევ ერთი მნიშვნელოვანი ფაქტორი, რომელიც ანელებს ინსულინთან დამოკიდებულების განვითარებას, არის ემოციური ბალანსის შენარჩუნება. ყოველივე ამის შემდეგ, სტრესი ხელს უწყობს წნევის მომატებას, რაც იწვევს ნახშირწყლების მეტაბოლიზმში დარღვევას. აქედან გამომდინარე, მნიშვნელოვანია სიმშვიდის შენარჩუნება და, აუცილებლობის შემთხვევაში, მიიღოს სედატიური საშუალებები პიტნის, ვალერიანისა და სხვა ბუნებრივი ინგრედიენტების საფუძველზე. ამ სტატიაში მოცემულ ვიდეოში ვისაუბრებთ ასაკში დიაბეტის კურსის მახასიათებლებზე.

შაქრიანი დიაბეტის თვისებები და მისი მიზეზები

გამოცდილი სპეციალისტების აზრით, ასაკოვან ადამიანებში დიაბეტი ვითარდება:

  • ჰორმონების წარმოება და მოქმედება შემცირებულია ასაკთან დაკავშირებული ცვლილებების გამო,
  • შემცირდა ინსულინის სინთეზი,
  • ინსულინისადმი ქსოვილებისა და სტრუქტურების მგრძნობელობის დაქვეითება.

სხეულის უჯრედების ინსულინისადმი ცუდი მგრძნობელობის გამო, კომპეტენტური მკურნალობის არარსებობის შემთხვევაში, ინსულინის წინააღმდეგობა ვითარდება, რაც სავსეა ასაკოვან პაციენტებში ტიპის 2 დიაბეტის გამოვლით. განსაკუთრებით მგრძნობიარეა პათოლოგიის განვითარება სიმსუქნის მქონე ადამიანებისთვის.

რთული სოციალურ-ეკონომიკური ფაქტორების გამო, პენსიონერებმა იძულებული გახადონ მიირთვან, უპირატესობა მიანიჭონ მაღალკალორიულ საკვებს, მავნე ინდუსტრიულ ნახშირწყლებს და ცხიმებს. ასეთ საკვებში მცირე რაოდენობითაა ცილოვანი და დიეტური ბოჭკოვანი ნივთიერებები, რომლებიც დიდი ხნის განმავლობაში იჭრება.

არ შეიძლება უგულებელყო თანმხლები ქრონიკული დაავადებები, რომლებიც ადამიანს შეიძინა მთელი თავისი ცხოვრების განმავლობაში. დაავადებების საწინააღმდეგოდ, გარკვეული მედიკამენტების მიღებით, პაციენტი შეიძლება არ ეჭვობდეს, რომ ისინი უარყოფითად იმოქმედებენ ნახშირწყლების მეტაბოლიზმზე. ყველაზე საშიში წამლები, რომლებიც იწვევს 2 ტიპის დიაბეტს სიბერეში, არის:

  • სტეროიდები
  • თიაზიდური სერიის შარდმდენები,
  • ფსიქოტროპია
  • ბეტა ბლოკატორები.

შეზღუდული საავტომობილო საქმიანობის გამო, რომელიც შეიძლება გამოწვეული იყოს ზოგიერთი დაავადებით, პათოლოგიური პროცესები ვითარდება რესპირატორული, კუნთოვანი და გულ-სისხლძარღვთა სისტემებში. შედეგად, კუნთების მასა მცირდება, რაც ინსულინის წინააღმდეგობის გაჩენის წინაპირობაა.

დაავადების გამოჩენა მნიშვნელოვან როლს ასრულებს:

  • მემკვიდრეობითი მიდრეკილება
  • სიმსუქნე
  • სტრესული სიტუაციები
  • ვარჯიშის ნაკლებობა
  • ცუდი კვება.

სიბერის ასაკში დიაბეტით დაავადებულებს ესაჭიროებათ საყვარელი ადამიანების მოვლა.

პენსიონერების უზარმაზარი რიცხვიდან, ახალგაზრდიდან მხოლოდ რამდენიმე მათგანია ცხოვრების ჯანსაღ წესს და სწორად ჭამს. ამიტომ, მოწინავე წლებში, ყველა ადამიანი აწარმოებს ტიპის 2 დიაბეტის განვითარების რისკს.

მნიშვნელოვანია! დაავადების ძირითადი მახასიათებელი ხანდაზმულებში არის ის, რომ დაზარალებულთა ნახევარზე მეტ ცარიელ კუჭზე არ არის ჰიპერგლიკემია, რაც ართულებს დაავადების დიაგნოზს.

მაგრამ ჭამის შემდეგ, სისხლში შაქრის შემცველობა მკვეთრად იზრდება. ეს ნიშნავს, რომ პათოლოგიის იდენტიფიცირების მიზნით, ინდიკატორების მონიტორინგი უნდა მოხდეს არა მხოლოდ ცარიელ კუჭზე, არამედ ჭამის შემდეგ.

სიმპტომები და ნიშნები

დიაბეტის პირველი ნიშნები ხანდაზმულ პაციენტებში რთულია გამოვლენა. ადამიანების უმეტესობაში დაავადება გამოვლენილია შემთხვევით, როდესაც ისინი ქრონიკული დაავადებების მკურნალობისას სხვა ზოგად ტესტებთან ერთად გვთავაზობენ შაქრის ტესტის ჩატარებას. ხანდაზმულებში დიაბეტი ხშირად გვხვდება სიმპტომების დაბალი ფორმით.

პაციენტები იღებენ პრეტენზიებს:

  • ქრონიკული დაღლილობა
  • ლეტარგია
  • წყურვილის შეგრძნება (მთავარი სიმპტომი)
  • ფილტვის დაავადებებისადმი მიდრეკილება,
  • ცუდად სამკურნალო კანის ჭრილობები,
  • ანთებითი დაავადებები
  • სიმსუქნე.

პაციენტის მდგომარეობა მნიშვნელოვნად გაუარესდება ისეთი პროვოცირების ფაქტორების ფონზე, როგორიცაა:

  • შეშფოთება, შფოთვა, სტრესული სიტუაციები,
  • ინფექციური პათოლოგიები
  • ჰიპერტენზიული კრიზისი,
  • გულის შეტევა ან ინსულტი,
  • იშემია.

რა არის დიაბეტის საფრთხე ხანდაზმული ადამიანისთვის

ნებისმიერ ასაკში, ტიპი 2 დიაბეტი ძალიან საშიშია, მაგრამ ხანდაზმული მსხვერპლისთვის ის ყველაზე საშიშია. ამ დაავადებით, სისხლძარღვთა დარღვევები გამოხატულია.

პაციენტები განიცდიან:

  1. მაკროანგიოპათია, რომლის მიზეზი არის ათეროსკლეროზი. ამ შემთხვევაში, არსებობს იშემიის პროგრესირებადი განვითარება, გულის შეტევის ტენდენცია, ნერვული სისტემის ძირითადი ორგანოს სისხლძარღვთა დაზიანება.
  2. მიკროანგიოპათია. მოწინავე ასაკის დიაბეტით დაავადებულებში, ეს დაავადება უფრო ადრე ვითარდება, ვიდრე ახალგაზრდა პაციენტებში. ხედვა მცირდება, თირკმელები შესამჩნევად იტანჯება, ქვედა კიდურების მიკროშენდები იმოქმედა.
  3. დიაბეტური ტერფი. მგრძნობელობის მნიშვნელოვანი ვარდნის გამო, მიკროკრაკები იქმნება ფეხით, კანი აქრობს, კანს აშრობს, კარგავს თავის ელასტიურობას და სიმტკიცემს, ვითარდება შეშუპება. ფეხის ფორმა იცვლება. მომავალში, მასში ჩნდება არა სამკურნალო ჭრილობები და წყლულები. მოწინავე შემთხვევებში საჭიროა ქირურგიული ჩარევა, რომელშიც კიდურის ამპუტაცია უნდა მოხდეს.
  4. პოლინეიროპათია (მრავალი ნერვის ტანჯვა), რომელშიც ნერვული სისტემა იმოქმედა. აღინიშნება ტკივილი კიდურებში, მცოცავი goosebumps- ის შეგრძნება, კანის numbness, რეფლექსების დაქვეითება და მგრძნობელობა.

ხანდაზმული ადამიანები ხშირად განიცდიან მარტოობას, სოციალურ აშლილობას, უმწეობას, რთულ ფინანსურ მდგომარეობას. ეს გარემოებები ხდება ფსიქოემოციური დარღვევების, დეპრესიის, ანორექსიის მთავარი მიზეზი. შაქრიანი დიაბეტი ხანდაზმულ პაციენტებში ხშირად გართულებულია დამახსოვრების, ყურადღების კონცენტრაციის გაუარესების და ტვინის საქმიანობის სხვა პრობლემების გამო. იზრდება ალცჰეიმერის განვითარების რისკი. ხშირად, ასეთი პაციენტებისთვის, მთავარი ამოცანაა არა მკურნალობა და მოშორება დიაბეტიდან, არამედ ყურადღება, მოვლა, სხვების მიერ მოწოდებული ზოგადი სამედიცინო დახმარება.

როგორ მკურნალობა დიაბეტი ხანდაზმულებში

მკურნალობის დასაწყებად, საჭიროა დაავადების დიაგნოზი და ჩატარდეს უამრავი დამატებითი გამოკვლევა სისხლში და შარდში გლუკოზის კონცენტრაციის შესახებ. გარდა ამისა, განისაზღვრება შარდის აცეტონი, დიაგნოზირებულია თირკმელების ფუნქცია. პაციენტს შემოწმებისთვის მიმართავენ ოფთალმოლოგის, ნევროლოგის მიერ, აისახება სისხლის ნაკადის ქვედა კიდურებში და ტვინში.

ხანდაზმულებში დიაბეტი მოითხოვს ყოვლისმომცველ მკურნალობას. აუცილებელია შაქრის შემცირების წამლების მიღება, სპეციალური დიეტის დაცვა, ხალხური საშუალებებით თერაპია არ არის გამორიცხული. დაავადების მკურნალობა ემყარება გარკვეულ მითითებებს, რომლებიც ეხმარება თითოეულ პაციენტს ინდივიდუალურად მიუახლოვდეს და მაქსიმალური დახმარება გაუწიოს:

  • დაავადების რთული კურსის ტენდენცია,
  • გულ-სისხლძარღვთა დარღვევები
  • დიაბეტური გართულებები
  • დამოუკიდებლად დაიცვას ექიმის მითითებები

წამლის მკურნალობა

მთელი რიგი მედიკამენტები შემუშავებულია ამ პათოლოგიის სამკურნალოდ. ყველაზე ხშირად, ასაკოვანი დიაბეტით დაავადებულები ინიშნება:

  1. მეტფორმინმა, მიიჩნია ნომერ პირველი პრეპარატი ტიპი 2 დიაბეტის მქონე ასაკის ხანდაზმულებში მკურნალობის დროს. წამალი ინიშნება თირკმელების ნორმალური ფუნქციონირებისთვის და დაავადებების არარსებობისთვის, რომლებიც თირკმლის ქსოვილებისა და სტრუქტურების ჟანგბადის შიმშილის პროვოცირებას ახდენენ. პრეპარატი ამცირებს სისხლში შაქარს და აქვს სასარგებლო გავლენა დიაბეტის კეთილდღეობაზე.
  2. თიაზოლიდინიონი, აძლიერებს ქსოვილების მგრძნობელობას ინსულინის მოქმედებაზე. ამ სერიის წამლები არ არის რეკომენდებული თირკმელებისა და გულის დაავადებების დროს.
  3. მიომეტრია, კანქვეშა ინექციები. ეს წამლები ააქტიურებს წონის დაკლებას.
  4. Acarbose, მედიკამენტი, რომელიც ამცირებს რთული ნახშირწყლების დამუშავებას. შედეგად, ნაკლები შაქარი გამოიყოფა სისხლში.

გარდა ამისა, ექიმები ინსულინთერაპიას უნიშნავენ ასაკოვან პაციენტებს, რაც მნიშვნელოვნად აუმჯობესებს მათ კეთილდღეობას.

კვება და დიეტა

სწორი დიეტა ტიპი 2 დიაბეტის მკურნალობის აუცილებელი ნაწილია.ცილები, ცხიმები და ნახშირწყლები, რომლებიც ორგანიზმში შედიან, აშკარად უნდა იყოს დაბალანსებული. ნორმალური წონის მქონე პაციენტში მითითებულია დაბალკალორიული ცხრილი. დეკომპენსაციის ეტაპზე რეკომენდებულია ჰიპერკალორიული დიეტა - შეისწავლეთ დიაბეტით დაავადებულთათვის 9 სუფრის დიეტა.

სპეციალისტები გვირჩევენ დღეში 5-6 ჯერ საკვების მიღებას მცირე ნაწილში, რაც სისხლში გლუკოზის დონესაც კი გამოიწვევს ნორმალური მაჩვენებლების შესაბამისად. 1 ტიპის დიაბეტის დროს გამოითვლება პურის ერთეული, რომლის მიღებაც საჭიროა თითოეული ჭამის წინ ადმინისტრირებული ინსულინის დოზის განსაზღვრის მიზნით (ერთ დოზაში არ უნდა იყოს 6–7 XE– ზე მეტი).

ხანდაზმულ დიაბეტიან პაციენტებში რეკომენდებულია:

  • სიმსუქნის თავიდან აცილება
  • გამოიყენეთ ზღვის პროდუქტები, რადგან მათ აქვთ მნიშვნელოვანი მინერალური ელემენტები, რომლებიც ხელს უწყობენ ინსულინის ნორმალურ წარმოებას,
  • მოიხმარენ არა უმეტეს 10 გრ სუფრის მარილს დღეში,
  • უარი თქვით არაჟანძიან სასმელებზე ცხიმის დიდი პროცენტით, შებოლილი ხორცი, სანელებლები, მწნილები, გირჩევთ ნაკლებად ცხიმიან და უფრო ცხიმიან საკვებს.

ფიზიოთერაპიული ვარჯიშები

ეფექტურად ქცევის თერაპია ხანდაზმული პაციენტების დატენვას უწყობს ხელს. თითოეული განსაზღვრავს დატვირთვების საკუთარ ინტენსივობას, ქრონიკული და თანმდევი დაავადებების გათვალისწინებით. არ არის აუცილებელი იატაკიდან ასვლა ან რთული ვარჯიშების შესრულება, ახალგაზრდა ტანვარჯიშის მსგავსად.

ასაკოვანი დიაბეტით დაავადებულთა მკურნალობა მხოლოდ ნახევარსაათიანი გასეირებით უნდა დაიწყოს. მომავალში, ისინი იწყებენ ფიზიკურ ვარჯიშებს, რომლებიც:

  • ინსულინისადმი ქსოვილების მგრძნობელობის გაზრდა,
  • ათეროსკლეროზის თავიდან აცილება,
  • გამოიწვიოს ნორმალური არტერიული წნევა.

თითოეული პაციენტი ირჩევს სავარჯიშოების შესაბამის ტიპს, რათა გაკვეთილები არამარტო სასარგებლო იყოს, არამედ ისიამოვნოთ.

ხანდაზმულ დიაბეტით დაავადებულთა ფიზიკური აღზრდა გადაიდო შემდეგში:

მედიცინის მეცნიერებათა დოქტორი, დიაბეტოლოგიის ინსტიტუტის ხელმძღვანელი - ტატიანა იაკოვლევა

მე მრავალი წლის განმავლობაში ვსწავლობ დიაბეტს. საშინელებაა, როდესაც ამდენი ადამიანი იღუპება და კიდევ უფრო მეტი ინვალიდი ხდება დიაბეტის გამო.

მე საჩქაროდ ვამბობ სასიხარულო ამბებს - რუსეთის სამედიცინო მეცნიერებათა აკადემიის ენდოკრინოლოგიურმა კვლევების ცენტრმა მოახერხა მედიცინის შემუშავება, რომელიც მთლიანად განკურნავს შაქრიან დიაბეტს. ამ დროისთვის, ამ პრეპარატის ეფექტურობა უახლოვდება 98% -ს.

კიდევ ერთი კარგი ამბავი: ჯანდაცვის სამინისტრომ უზრუნველყო სპეციალური პროგრამის მიღება, რომელიც ანაზღაურებს წამლის მაღალ ფასს. რუსეთში, დიაბეტით დაავადებულები 18 მაისამდე (ინკლუზივი) შეგიძლიათ მიიღოთ - მხოლოდ 147 რუბლისთვის!

  • დიაბეტის დეკომპენსაცია
  • კეტოაციდოზი,
  • სტენოკარდია
  • სისხლძარღვთა დაზიანება, რომელიც არღვევს ბადურის სისხლის მიწოდებას,
  • თირკმლის ქრონიკული უკმარისობა.

იხილეთ სავარჯიშოების სია და ინსტრუქციები აქ. - diabetiya.ru/pomosh/fizkultura-pri-diabete.html

ხალხური საშუალებები ტიპი 2 დიაბეტისთვის ხანდაზმულთათვის

ხანდაზმული ადამიანები ხშირად ენდობიან ალტერნატიულ მედიცინას და ისინი სიამოვნებით იყენებენ ხალხურ საშუალებებს სხვადასხვა დაავადებების წინააღმდეგ ბრძოლაში, მათ შორის ტიპი 1 და ტიპი 2 დიაბეტით. არსებობს საკმაოდ ეფექტური მცენარეული შეგროვება, რომელსაც უძველესი დროიდან იყენებდნენ. ამგვარი მკურნალობის დაწყებამდე, დიაბეტოლოგთან კონსულტაცია სავალდებულოა, რადგან შემადგენლობაში შემავალი მცენარეული ინგრედიენტები შეიძლება ზიანს მიაყენოს ადამიანს, თუ მინიმუმ ერთი მათგანი უკუნაჩვენებია.

ქვემოთ მოცემულია 2 პოპულარული რეცეპტი დიაბეტის ალტერნატიული მკურნალობისთვის.

პირველი რეცეპტი

ნიახურის და dandelion ფესვი, ასპენის ქერქი, დიოექციური ჭინჭარი, ლობიო (საცობი), თუთის ფოთლები ფრთხილად გაანადგურა და შერეულია. 15 გრ ფიტოშეკვრა იხსნება გრილ ადუღებულ წყალში, დაჟინებით მოითხოვს ერთი საათის განმავლობაში და ადუღდება ნელ ცეცხლზე 6-7 წუთის განმავლობაში. შედეგად სამკურნალო წამალს შეედინება თერმოსში, დაელოდეთ 8-12 საათს, გაფილტრული. შედეგად მიღებული თხევადი დაამატეთ 50 წვეთი პეონის ფესვების, ელეიტეროკოკის და ჭინჭრის წვენის 15 წვეთი.

მიიღეთ ინფუზია დღეში სამჯერ დიდი კოვზი 1,5 თვის განმავლობაში. შემდეგ ისინი წყვეტენ და, საჭიროების შემთხვევაში, იმეორებენ მკურნალობის კურსს.

მეორე რეცეპტი

ალტერნატიულ მეთოდებში შედის იერუსალიმის არტიშოკზე დაფუძნებული ნარკოტიკების გამოყენება.ამ ძირის მოსავალს აქვს უნიკალური თვისებები, რადგან ის მოიცავს ინსულინს. მასზე დაფუძნებული სამკურნალო საშუალებები სისხლში გლუკოზის კონცენტრაციას ამცირებს, უჯრედული გამტარიანობის გაუმჯობესებით, პანკრეასის ფუნქციის ნორმალიზებით, ჰეპატოციტების გაწმენდით დაგროვილი შხამებისა და ტოქსინებისგან - სტატია იერუსალიმის არტიშოკისა და დიაბეტის შესახებ.

იერუსალიმის artichoke tincture მზადდება შემდეგნაირად:

  • 60 გ მიწაზე დაფქული ფესვიანი ბოსტნეული შერეულია 1 ლიტრი ცივ ადუღებულ წყალში,
  • სითხე პატარა ცეცხლზე დადგით, ადუღეთ და ადუღეთ 1 საათის განმავლობაში,
  • დაჟინებით 3 საათის განმავლობაში.

დალიეთ მეოთხედი ჭიქა დღეში სამჯერ.

შეიტყვეთ კიდევ 2 ხალხური რეცეპტი:

მთავარია გვახსოვდეს, რომ ხანდაზმულ პაციენტებში, ისევე როგორც ახალგაზრდა პაციენტებში, დიაბეტი ვითარდება არასწორი ცხოვრების წესის გამო. იმისათვის, რომ სიბერის დროს არ შეგექმნათ დაავადება, საჭიროა უარი თქვათ ცუდი ჩვევებისგან, უნდა ითამაშოთ სპორტული თამაშები, შეინარჩუნოთ შინაგანი განწყობა მაღალ ტონებში, შეჭამოთ დაბალანსებული და ჯანმრთელი, აირიდოთ ზედმეტი წონა, და სისტემატურად გააკონტროლოთ არტერიული წნევა და შაქარი.

დარწმუნდით, რომ ისწავლით! როგორ ფიქრობთ, აბი და ინსულინის უვადო მიღება მხოლოდ შაქრის კონტროლის კონტროლის ერთადერთი გზაა? არა მართალია! თქვენ შეგიძლიათ დაადასტუროთ ეს საკუთარი თავის გამოყენებით. დაწვრილებით >>

დატოვეთ თქვენი კომენტარი