გლიფორმინი, ტაბლეტები 1000 მგ, 60 ც.

გთხოვთ, სანამ გლიფორინი, ტაბლეტები 1000 მგ, 60 ცალი შეიძინეთ, შეამოწმეთ ინფორმაცია ამის შესახებ მწარმოებლის ოფიციალურ ვებსაიტზე, ან მიუთითეთ ჩვენი კომპანიის მენეჯერთან სპეციფიკური მოდელის დაზუსტება!

საიტზე მითითებული ინფორმაცია არ არის საჯარო შეთავაზება. მწარმოებელი იტოვებს უფლებას შეიტანოს ცვლილებები საქონლის დიზაინში, დიზაინში და შეფუთვაში. საიტზე კატალოგში წარმოდგენილ ფოტოებში საქონლის სურათები შეიძლება განსხვავდებოდეს ორიგინალისაგან.

საიტზე განთავსებულ კატალოგში მითითებული საქონლის ფასის შესახებ ინფორმაცია შეიძლება განსხვავდებოდეს ფაქტობრივიდან, შესაბამისი პროდუქტისთვის შეკვეთის განთავსების დროს.

ფარმაკოლოგიური მოქმედება

გლიორფინი არის ჰიპოგლიკემიური აგენტი ბიგანუანიდის ჯგუფის პერორალური მიღებისთვის. გლიფორმინი აფერხებს ღვიძლში გლუკონეოგენეზს, ამცირებს ნაწლავებიდან გლუკოზის შეწოვას, აძლიერებს პერიფერულ გლუკოზის ათვისებას, აგრეთვე ზრდის ქსოვილების მგრძნობელობას ინსულინის მიმართ. თუმცა, ეს არ მოქმედებს პანკრეასის ბეტა უჯრედების მიერ ინსულინის სეკრეციაზე. ამცირებს ტრიგლიცერიდების და დაბალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინების დონეს სისხლში. სტაბილიზაციას ან ამცირებს სხეულის წონას. მას აქვს ფიბრინოლიზური მოქმედება ქსოვილის პლაზმინოგენის აქტივატორი ინჰიბიტორის დათრგუნვის გამო.

შაქრიანი დიაბეტის ტიპი 2 (განსაკუთრებით ჭარბი წონის მქონე პაციენტებში) დიეტა თერაპიის უკმარისობით.

ორსულობა და ლაქტაცია

ორსულობის პერიოდში და ლაქტაციის პერიოდში (ძუძუთი კვება) გამოყენება უკუნაჩვენებია. ორსულობის დაგეგმვისას, ისევე როგორც გლიორდინინის მიღების დროს ორსულობის შემთხვევაში, პრეპარატი უნდა შეწყდეს და უნდა დაინიშნოს ინსულინის თერაპია. არ არის ცნობილი, გამოიყოფა თუ არა მეტფორმინი დედის რძეში, ამიტომ გლიფორმინი® უკუნაჩვენებია ძუძუთი კვების პერიოდში. თუ აუცილებელია ლაქტაციის პერიოდში პრეპარატის გლიფორმინის to გამოყენება, ძუძუთი კვება უნდა შეწყდეს.

უკუჩვენებები

• დიაბეტური კეტოაციდოზი, დიაბეტური პრეკომა, კომა,
• თირკმლის მძიმე დისფუნქცია,
• გულის და რესპირატორული უკმარისობა, მიოკარდიუმის ინფარქტის მწვავე ფაზა, ცერებროვასკულური მწვავე შემთხვევა, გაუწყლოება, ქრონიკული ალკოჰოლიზმი და სხვა პირობები, რამაც შეიძლება ხელი შეუწყოს ლაქტური აციდოზის განვითარებას,
• ორსულობა და ლაქტაცია,
• ჰიპერმგრძნობელობა პრეპარატის მიმართ,
• სერიოზული ოპერაცია და დაზიანება, როდესაც მითითებულია ინსულინის თერაპია,
• ღვიძლის ფუნქციის დაქვეითება, ალკოჰოლის მწვავე მოწამვლა,
• ლაქტური აციდოზი (ისტორიის ჩათვლით),
• გამოიყენეთ რადიოიზოტოპის ან რენტგენოლოგიური კვლევების ჩატარებიდან მინიმუმ 2 დღით ადრე და იოდის შემცველი კონტრასტული საშუალების გამოყენებით,
• დაბალკალორიული დიეტის დაცვა (1000 კალორიაზე ნაკლები დღეში).

არ არის რეკომენდებული პრეპარატის გამოყენება 60 წელზე უფროსი ასაკის ადამიანებში, რომლებიც ასრულებენ მძიმე ფიზიკურ მუშაობას, რაც უკავშირდება მათში ლაქტოციდოზის განვითარების გაზრდის რისკს.

გვერდითი მოვლენები

საჭმლის მომნელებელი სისტემის მხრივ: გულისრევა, ღებინება, „მეტალური“ გემო პირში, მადის ნაკლებობა, დიარეა, მეტეორიზმი, მუცლის ტკივილი.
მეტაბოლიზმის მხრივ: იშვიათ შემთხვევებში - ლაქტური აციდოზი (მოითხოვს მკურნალობის შეწყვეტას), ხანგრძლივ მკურნალობასთან ერთად - ჰიპოვიტამინოზი B12 (მალაბსორბცია).
ჰემოპეტური ორგანოებიდან: ზოგიერთ შემთხვევაში - მეგალობლასტური ანემია.
ენდოკრინული სისტემის მხრივ: ჰიპოგლიკემია (არასაკმარისი დოზების გამოყენებისას).
ალერგიული რეაქციები: კანის გამონაყარი.

ურთიერთქმედება

სულფონილურას წარმოებულებთან, აქკარზასთან, ინსულინთან, არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებებთან ერთდროული გამოყენებით, მონოამინ ოქსიდაზას ინჰიბიტორებით, ოქსიტეტრაციკლინით, ანგიოტენზინის გარდამქმნელი ფერმენტის ინჰიბიტორებით, კლოფიბრატის წარმოებულებით, ციკლოფოსფამიდით, ბეტა-ადრენერგული ბლოკირების საშუალებით, შესაძლებელია მისი გაძლიერება. გლუკოკორტიკოსტეროიდების, ორალური კონტრაცეპტივების, ეპინეფრინის, სიმპათომიმეტიკების, გლუკაგონის, ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების, თიაზიდური და "მარყუჟის" შარდმდენებით, ფენოთიაზინის წარმოებულები, ნიკოტინის მჟავას წარმოებულები, ერთდროულად გამოყენებისას შესაძლებელია გლიფორმინინის ჰიპოგლიკემიური ეფექტის შემცირება.
ციმეტიდინი ანელებს გლიფორმინის® ელიმინაციას, რის შედეგადაც იზრდება ლაქტური აციდოზის რისკი.
გლიფორმინს შეუძლია შეამციროს ანტიკოაგულანტების მოქმედება (კუმარინის წარმოებულები). ალკოჰოლის ერთდროული მიღებით შესაძლებელია ლაქტური აციდოზის განვითარება.

როგორ უნდა იქნას მიღებული, გამოყენების კურსი და დოზირება

პრეპარატის დოზა დადგენილია ექიმის მიერ ინდივიდუალურად, სისხლში გლუკოზის დონის მიხედვით.
საწყისი დოზაა 0.5-1 გ დღეში. 10-15 დღის შემდეგ, დოზის შემდგომი თანდათანობითი ზრდა შესაძლებელია გლიკემიის დონის მიხედვით. პრეპარატის შემანარჩუნებელი დოზა ჩვეულებრივ შეადგენს 1.5-2 გ დღეში. მაქსიმალური დოზაა 3 გ დღეში. კუჭ-ნაწლავის ტრაქტიდან გვერდითი ეფექტების შესამცირებლად, სადღეღამისო დოზა უნდა გაიყოს 2-3 დოზად. ხანდაზმულ პაციენტებში რეკომენდებული სადღეღამისო დოზა არ უნდა აღემატებოდეს 1 გ-ს. გლიფორმინის ® ტაბლეტების მიღება უნდა მოხდეს მთლიანი ჭამის დროს ან დაუყოვნებლივ, მცირე რაოდენობით თხევად (ჭიქა წყალი). ლაქტური აციდოზის გაზრდილი რისკის გამო, გლიფორმინის dose დოზა უნდა შემცირდეს მეტაბოლურ მძიმე დარღვევებში.

დოზის გადაჭარბება

გლიფორმინის over დოზის გადაჭარბების შემთხვევაში შეიძლება განვითარდეს ლაქტური აციდოზი. ლაქტური აციდოზის განვითარების მიზეზი შეიძლება იყოს აგრეთვე პრეპარატის დაგროვება თირკმლის ფუნქციის დარღვევის გამო. ლაქტური აციდოზის ადრეული სიმპტომებია გულისრევა, ღებინება, დიარეა, ცხელება, მუცლის ტკივილი, კუნთების ტკივილი, შემდეგ კი შეიძლება გაიზარდოს სუნთქვა, თავბრუსხვევა, დაქვეითებული ცნობიერება და კომა განვითარება.
მკურნალობა: ლაქტური აციდოზის ნიშნების არსებობის შემთხვევაში, Gliformin®– ით მკურნალობა დაუყოვნებლივ უნდა შეწყდეს, პაციენტი სასწრაფოდ უნდა მოხდეს საავადმყოფოში და, ლაქტატის კონცენტრაციის დადგენის შემთხვევაში, დაადასტუროს დიაგნოზი. ლაქტატისა და გლიორდინინის ® ორგანიზმიდან ამოღების ყველაზე ეფექტური ღონისძიება არის ჰემოდიალიზი. ასევე ტარდება სიმპტომური მკურნალობა. გლიფორმინის combination კომბინირებული თერაპიის საშუალებით სულფონილურას პრეპარატებთან ერთად შეიძლება განვითარდეს ჰიპოგლიკემია.

სპეციალური მითითებები

მკურნალობის დროს აუცილებელია თირკმლის ფუნქციის მონიტორინგი. წელიწადში მინიმუმ 2-ჯერ, ისევე როგორც მიალგიის გამოჩენასთან ერთად, პლაზმაში ლაქტატის შემცველობა უნდა განისაზღვროს.
გლიფორმინი® შეიძლება გამოყენებულ იქნას სულფონილურას წარმოებულებთან ერთად. ამ შემთხვევაში, განსაკუთრებით საჭიროა სისხლში გლუკოზის დონის ფრთხილად მონიტორინგი.