ლირაგლიტიდი სიმსუქნისა და დიაბეტის სამკურნალოდ

* დააჭირეთ ღილაკს "გაგზავნა", მე ვაძლევთ თანხმობას ჩემი პირადი მონაცემების დამუშავებაზე, კონფიდენციალურობის პოლიტიკის შესაბამისად.

ლირაგლუტიდი, რომელმაც შეერთებულ შტატებში მოიპოვა განაწილება ვიქტოზა სახელწოდებით, არავითარ შემთხვევაში არ არის ახალი პრეპარატი - იგი 2009 წლიდან გამოიყენება 2 ტიპის დიაბეტის სამკურნალოდ. ეს ჰიპოგლიკემიური აგენტი ინექცია და დამტკიცებულია შეერთებულ შტატებში, რუსეთსა და ზოგიერთ სხვა ქვეყნებში ვიქტოზას (Eng.Victoza) სახით დანიის მწარმოებლის Novo Nordisk- ისგან. 2015 წლიდან Liraglutide ასევე ხელმისაწვდომია სავაჭრო სახელწოდებით Saksenda და ის მდგომარეობს, როგორც წამალი მოზრდილებში სიმსუქნის სამკურნალოდ.

მარტივად რომ ვთქვათ, იგივე აქტიური ნივთიერება სხვადასხვა სავაჭრო სახელწოდებით გამოიყენება როგორც დიაბეტის ეფექტური მკურნალობისთვის, ასევე სხეულის წონის ჭარბი მოცილებისთვის.

როგორ მუშაობს

ლირაგლიტიდი წარმოადგენს ადამიანის ხანგრძლივი მოქმედების გლუკაგონის მსგავსი პეპტიდ -1 (GLP-1) ადამიანის სინთეზურ ასლს, რომელიც 97% მსგავსია მისი პროტოტიპისგან. შედეგად, სხეული არ განასხვავებს სხეულის მიერ წარმოქმნილ და ხელოვნურად დანერგულ რეალურ ფერმენტებს. გლუკაგონის მსგავსი პეპტიდ -1 შემცველობით ლირაგლიტი მიბმულია სასურველ რეცეპტორებთან და ასტიმულირებს ინსულინის, გლუკაგონის წარმოებას. დროთა განმავლობაში იქმნება ინსულინის წარმოების ბუნებრივი მექანიზმები, რაც იწვევს ნორმოგლიკემიას.

ინექციის დროს სისხლში მოხვედრის შემდეგ, პრეპარატი ზრდის ორგანიზმში პეპტიდების რაოდენობას. შედეგად, პანკრეასის ფუნქციის აღდგენა ხდება, პაციენტის სისხლში შაქრის დონე ნორმაში მცირდება. ეს, თავის მხრივ, ხელს უწყობს საკვებიდან სასარგებლო ელემენტების სრულ ასიმილაციას, რაც საშუალებას გაძლევთ მოშორდეთ დიაბეტის სხვადასხვა მანიფესტაციას.

როგორ გამოიყენება სიმსუქნის სამკურნალოდ

სხეულის ზედმეტი წონის მოშორების მიზნით, საჭიროა წონის დაკარგვისთვის ლირაგლიტიდის გამოყენება, დოზის ფორმით "საქსენდა". იგი იყიდება კალამი-შპრიცის სახით, რაც ხელს უწყობს მის დანერგვას. შპრიცზე არსებობს განყოფილებები, რომ დადგინდეს პრეპარატის საჭირო დოზა. დოზის ფორმების კონცენტრაციაა 0.6-დან 3 მგ-მდე, 0.6 მგ-ის მონაკვეთში.

Saxenda ფორმის გამოყენების ინსტრუქცია

Saxenda– ს ყოველდღიური რეკომენდებული დოზაა 3 მგ. ამ შემთხვევაში, არ არის დამოკიდებულება დღის დროზე, საკვების მიღებასა და სხვა პრეპარატებთან. პირველ კვირაში დოზა შეადგენს 0.6 მგ, ყოველ მომდევნო კვირაში აქტიური ნივთიერების რაოდენობა იზრდება 0.6 მგ-ით. მე –5 კვირიდან იწყება და კურსის დასრულებამდე პაციენტი იღებს არაუმეტეს 3 მგ დღეში.

პრეპარატი ინიშნება დღეში ერთხელ ბარძაყის, მხრის ან მუცლის ღრუში. პრეპარატის მიღების დრო შეიძლება შეიცვალოს, რაც არ უნდა იმოქმედოს პრეპარატის დოზირებაზე.

წაიკითხეთ ლირაგლიტიდი წონის დაკარგვისთვის, რეკომენდებულია მხოლოდ ექიმის მითითებით. როგორც წესი, ეს პრეპარატი ინიშნება 2 ტიპის დიაბეტის მქონე პაციენტებისთვის, რომლებსაც არ შეუძლიათ საკუთარი წონის ნორმალიზება და ზედმეტი ფუნტის მოშორება. ასევე, მედიკამენტი გამოიყენება გლიკემიური ინდექსის აღსადგენად იმ პაციენტებში, რომლებშიც ეს მაჩვენებელი გაუფასურებულია.

პრეპარატის გამოყენების ინსტრუქცია

შაქრიანი დიაბეტის ტიპი 2-ისა და სიმსუქნის სამკურნალოდ, ლირაგლიტიდი უნდა იქნას გამოყენებული Saksenda- ის დოზირების სახით, შეგიძლიათ შეიძინოთ იგი შპრიცის კალმის სახით. დანაყოფები შედგენილია შპრიცზე, ისინი ხელს უწყობენ მედიკამენტების ზუსტი დოზის დადგენას და მისი ადმინისტრირების გაადვილებას. აქტიური ნივთიერების კონცენტრაციაა 0.6-დან 3 მგ-მდე, ნაბიჯი 0.6 მგ.

შაქრიანი დიაბეტის საწინააღმდეგოდ მოზრდილებისთვის დღეში საჭიროა 3 მგ პრეპარატი, ხოლო დღის, საკვების მიღებისა და სხვა მედიკამენტების მიღებას განსაკუთრებული როლი არ აქვს. მკურნალობის პირველ კვირაში, ყოველდღე საჭიროა 0.6 მგ ინექცია, ყოველ მომდევნო კვირას მიმართეთ დოზით გაზრდილი 0.6 მგ-ით. მკურნალობის უკვე მეხუთე კვირაში და კურსის დასრულებამდე, რეკომენდებულია დღეში არაუმეტეს 3 მგ ინექციის გაკეთება.

მედიკამენტები უნდა მიიღოთ დღეში ერთხელ, ამისათვის მხრის, კუჭის ან ბარძაყის კარგად არის შესაფერისი. პაციენტმა შეიძლება შეცვალოს პრეპარატის მიღების დრო, მაგრამ ეს არ უნდა აისახოს დოზით. წონის დაკარგვისთვის პრეპარატი გამოიყენება ექსკლუზიურად ენდოკრინოლოგის მიზნით.

როგორც წესი, პრეპარატი Viktoza აუცილებელია იმ ტიპის 2 დიაბეტით დაავადებულთათვის, რომელთაც არ შეუძლიათ წონაში დაკლება და მათი მდგომარეობის ნორმალიზება ამის ფონზე:

1. დიეტა თერაპია
2. წამლების მიღება შაქრის შემცირების მიზნით.

თანაბრად მნიშვნელოვანია მედიცინის გამოყენება გლიკემიის აღსადგენად პაციენტებში, რომლებიც განიცდიან გლუკოზის დონის ცვლილებებს.

უკუჩვენებები

• კომპონენტების ინდივიდუალური შეუწყნარებლობა,
• ტიპი 1 დიაბეტი
• თირკმელებისა და ღვიძლის მძიმე დაავადებები,
• გულის უკმარისობა ტიპის 3 და 4,
• ნაწლავის ანთებითი დაავადება,
• ფარისებრი ჯირკვლის სიმსივნეები,
• მრავალჯერადი ენდოკრინული ნეოპლაზიის სინდრომი,
• ორსულობა და ლაქტაცია.

არ არის რეკომენდებული მიღება:

• ინექციური ინსულინის ამავე დროს
• ნებისმიერი სხვა GLP-1 რეცეპტორის აგონისტთან,
• 75 წელზე უფროსი ასაკის პირები,
• დიაგნოზირებული პანკრეატიტის მქონე პაციენტები (სხეულის რეაქცია არ არის შესწავლილი).

სიფრთხილით, პრეპარატი ინიშნება იდენტიფიცირებული კარდიოვასკულური პათოლოგიების მქონე პირთათვის. ასევე უცნობია როგორ მოქმედებს პრეპარატი მას წონის დაკარგვის სხვა პროდუქტებთან ერთად. ამ შემთხვევაში, არ ღირს წონის დაკარგვის ყველაზე მრავალფეროვანი სამკურნალო მეთოდების ექსპერიმენტი და ტესტირება. არასასურველია 18 წლამდე ასაკის ბავშვებსა და მოზარდებში, რომ გამოიყენოთ ეს წამალი - ასეთი მკურნალობის მიზანშეწონილობას განსაზღვრავს დამსწრე ექიმი გამოკვლევისა და ანალიზების შემდეგ.

გვერდითი მოვლენები

ამ პრეპარატის ყველაზე გავრცელებული ატიპიური გამოვლინებაა კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის დარღვევა. შემთხვევების 40% -ში, გულისრევა ჩნდება. აქედან დაახლოებით ნახევარსაც აქვს ღებინება. ყოველი მეხუთე პაციენტი, რომელიც იღებს ამ მედიკამენტს, უჩივის დიარეას, ხოლო მეორე ნაწილი - შეკრულობას. წონაში დაკლების წამალი მედიკამენტებით გათვალისწინებული ადამიანების დაახლოებით 7-8% უჩივის გაზრდას და დაღლილობას. განსაკუთრებით ფრთხილად უნდა იყვნენ პაციენტები, რომლებსაც აქვთ შაქრიანი დიაბეტის ტიპი 2 - ყოველი მესამე პაციენტი, ლირაგლიტიდის გახანგრძლივების შემდეგ, აღინიშნება ჰიპოგლიკემია.

შესაძლებელია სხეულის შემდეგი ატიპიური რეაქციები ლირაგლიტიდის ერთ – ერთი ფორმის მიღებაზე:

• თავის ტკივილი
• ზედა სასუნთქი გზების ინფექციები
• მეტეორიზმი
• გულისცემის ზრდა,
• ალერგია

ყველა გვერდითი მოვლენა დამახასიათებელია პრეპარატის მიღებიდან პირველი ან მეორე კვირის განმავლობაში, ლირაგლიტიდზე დაყრდნობით. შემდგომში, ასეთი ორგანიზმის რეაქციის სიხშირე და სიმძიმე მცირდება და თანდათან ქრება. რადგან ლირაგლიტიდი იწვევს კუჭის დაცლას სირთულეს, ეს გავლენას ახდენს სხვა პრეპარატების შეწოვის დონეზე. ამასთან, ცვლილებები მცირეა, ამიტომ მიღებული მედიკამენტების დოზის კორექცია საჭირო არ არის. თქვენ შეგიძლიათ გამოიყენოთ ეს პრეპარატი ერთდროულად, მეტფორმინის შემცველი აგენტებით ან კომპლექსურ მკურნალობაში, მეტფორმინთან და თიაზიდოლინდეინთან ერთად.

ეფექტურობა წონის დაკარგვისთვის

აქტიური ნივთიერების ლირაგლუტიდზე დაფუძნებული მედიკამენტები, წონაში კლებას ძირითადად ხელს უწყობს, რადგან ისინი აფერხებენ კუჭისგან ასიმილაციის სიჩქარეს. შედეგად, ადამიანის მადის დაქვეითება და ის ჭამს დაახლოებით 15-20% -ით ნაკლებს, ვიდრე ადრე.

პრეპარატის ეფექტურობა გაცილებით მაღალი იქნება, თუ მას გამოიყენებთ, როგორც ნაკლებ კალორიულ დიეტას. ეს ინსტრუმენტი არ შეიძლება გამოყენებულ იქნას, როგორც წონის დაკარგვის ერთადერთი გზა. "ბალასტის" მოშორება შეუძლებელია მხოლოდ ინექციების საშუალებით. ასევე რეკომენდებულია ცუდი ჩვევების მიტოვება და ფიზიკური დატვირთვა. ამ პირობებში, კურსის დასრულების შემდეგ წონის დაკარგვის შედეგია პრეპარატის მიღებულ პაციენტთა ნახევარში 5%, ხოლო დიაბეტის მქონე პაციენტების მეოთხედში 10%. ზოგადად, პაციენტთა 80% -ზე მეტს აფიქსირებს წონის დაკარგვის დადებით ტენდენციას მას შემდეგ, რაც დაიწყეს ამ პრეპარატის გამოყენება. ასეთი შედეგი შეიძლება მოსალოდნელი იყოს მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ მკურნალობის უმეტესი დოზა არ იყო არანაკლებ 3 მგ.

ლირაგლიტიდის ღირებულება განისაზღვრება აქტიური ნივთიერების დოზით.

1. "ვიქტოზა" ხსნარი კანქვეშა გამოყენებისას 6 მგ / მლ, 3 მლ, N2 (ნოვო ნორდისკი, დანია) - 10,000 რუბლიდან.
2. "ვიქტოზა" ვაზნების შპრიცის კალმით 6 მგ / მლ, 3 მლ, 2 ცალი. (ნოვო ნორდისკი, დანია) - 9,5 ათასი რუბლიდან.
3. ვიქტოზა, 18 მგ / 3 მლ კალამი-შპრიცი, 2 ც. (ნოვო ნორდისკი, დანია) - 9 ათასი რუბლიდან.
4. "საქსენდას" ხსნარი კანქვეშა მიღებისას 6 მგ / მლ, კარტრიჯი შპრიცის კალმში 3 მლ, 5 ცალი. (ნოვო ნორდისკი, დანია) - 27,000 რუბლი.

ლირაგლიტიდს "ვიქტოზა" და "საქსენა" სახით აქვს რამდენიმე ანალოგი, რომლებიც ანალოგიურ გავლენას ახდენენ სხეულზე და თერაპიულ ეფექტს:

1. Novonorm (ტაბლეტები, 140-დან 250 რუბლამდე) გამოიყენება შაქრიანი დიაბეტის ტიპი 2-ის სამკურნალოდ, თანდათანობით ამცირებს სისხლში შაქრის დონეს.
2. "ბეტა" (შპრიცის კალამი, დაახლოებით 10 ათასი რუბლი) - ეხება ამინომჟავა ამიდოპეპტიდებს. ხელს უშლის კუჭის დაცლას, ამცირებს მადას.
3. "Lixumia" (შპრიცის კალამი, 2.5-7 ათასი რუბლიდან) - ამცირებს სისხლში გლუკოზის კონცენტრაციას, საკვების მიღებისა მიუხედავად.
4. "Forsiga" (ტაბლეტები, 1.8-2.8 ათასი რუბლიდან) - აფერხებს გლუკოზის შეწოვას, ამცირებს მის კონცენტრაციას ჭამის შემდეგ.

რამდენად გამართლებულია Liraglutide– ის ნაცვლად ანალოგების გამოყენება წონის დასაკლებად, დამსწრე ექიმი განსაზღვრავს. დამოუკიდებელი გადაწყვეტილებები ამ შემთხვევაში შეუსაბამოა, რადგან ამან შეიძლება გამოიწვიოს მრავალი გვერდითი რეაქციის განვითარება და თერაპიული ეფექტის დაქვეითება.

წონაში დაკლების მიმოხილვები და შედეგები

ვალენტინა, 49 წლის

ლირაგლიტიდის მიღებიდან ერთი თვის შემდეგ, შაქარი სტაბილურად ინახებოდა 5.9 მმოლ / ლ, თუმც იგი თითქმის არ ჩამოუვარდებოდა 10-ზე დაბლა და 12-საც კი კი მიაღწია. მაგრამ დამავიწყდა პანკრეასის ტკივილები და წონის დაკარგვა, რომელიც უკვე 3 კგ დავიკელი!

მეორე შვილის დაბადების შემდეგ, ჯანმრთელობა დიდად შეირყა. გამოჯანმრთელდა 20 კგ-ით, გარდა ამისა, მე მივიღე ტიპი 2 დიაბეტი. ექიმმა ურჩია საქსენდას წამალი. ეს, რა თქმა უნდა, არ არის იაფი, მაგრამ ღირს მისი ფული. პირველი, ინექციების შემდეგ, ჩემი თავი ტრიალებდა და ის ძალიან ავად იყო, ახლა მას სხეული აქვს მიჩვეული. დაშვების 1.5 თვის განმავლობაში, 5 კგ დავკარგე და ჯანმრთელობა მნიშვნელოვნად გაუმჯობესდა. ახლა ბავშვების მოვლა არც ისე რთულია.

ექიმებისა და სპეციალისტების მიმოხილვები

ლეონოვა ტატიანა, იაროსლავლი. ენდოკრინოლოგი

იშვიათად გირჩევთ ლირაგლიტიდს, რადგან დიაბეტის მკურნალობის ძირითადი მიზანია სისხლში შაქრის სტაბილური ვარდნა, ორგანიზმისთვის მინიმალური შედეგებით. ეს მიზანი საკმაოდ მისაღწევად ხდება მსგავსი მედიკამენტებით, მაგრამ უფრო ხელმისაწვდომი. ზოგადად, აღვნიშნავ, რომ ლირაგლიტიდი მთლიანად ასრულებს დავალებებს, მაგრამ იმ პირობით, რომ პაციენტი ასრულებს ყველა რეკომენდაციას - ასწორებს დიეტას, ეწევა ფიზიკურ საქმიანობას. ამ შემთხვევაში, შაქრის შემცირების გარდა, 5-7 კგ წონის დაკლება შეინიშნება ორი თვის განმავლობაში.

დუდაევი რუსლანი, საშინელება. ენდოკრინოლოგი

თუ პაციენტს აქვს საშუალება, გადაიხადოს მკურნალობა Lyraglutide– სთან ერთად, მე გირჩევთ მას ეს პრეპარატი. მან დაადასტურა თავისი ეფექტურობა არა მხოლოდ ტიპი 2 დიაბეტის მკურნალობისას, არამედ ჭარბი წონის მოცილებისას. თუმცა, მე დაჟინებით ვცდილობ მითითებების ყველაზე ზუსტ შესრულებას, რათა შემცირდეს გვერდითი ეფექტების ალბათობა. გარდა ამისა, წონის დაკლებასთან ერთად, პრეპარატის გახანგრძლივება მიზანშეწონილია სტაბილური და სტაბილური შედეგისთვის.

როგორ ვებრძოლოთ წონაში

ჭარბი სიმსუქნის შესახებ ბევრია საუბარი, საერთაშორისო დონეზე ტარდება სემინარები და კონგრესები დიაბეტის, ენდოკრინოლოგიის, ზოგადად მედიცინის შესახებ, მოცემულია ფაქტები და კვლევები ამ დაავადების შედეგების შესახებ, და უბრალოდ, ნებისმიერი ადამიანი ყოველთვის იყო ესთეტიკური პრობლემა. იმისათვის, რომ დაეხმაროთ თქვენს პაციენტებს სხეულის წონის შემცირებაში და ამით შეინარჩუნოთ მიღწეული შედეგი, ძალიან მნიშვნელოვანია ენდოკრინოლოგიისა და დიეტოლოგიის სფეროში სპეციალისტის კონსულტაცია.

ყველა ზემოთ ჩამოთვლილი ფაქტის გათვალისწინებით, პირველ რიგში, აუცილებელია დაავადების ისტორიის მკაფიოდ განსაზღვრა. სიმსუქნის სამკურნალოდ ყველაზე მნიშვნელოვანი რამ არის ძირითადი მიზნის დაწესება - რაც წონის დაკლებას მოითხოვს. მხოლოდ ამის შემდეგ შეიძლება მკაფიოდ დადგენილი აუცილებელი მკურნალობა. ანუ, სხეულის წონის შემცირების სურვილში განსაზღვრული მკაფიო მიზნების გათვალისწინებით, ექიმი განსაზღვრავს პროგრამას პაციენტთან მკურნალობისთვის.

სიმსუქნის სამკურნალო საშუალებები

ამ ჰორმონალური აშლილობის სამკურნალოდ ერთ-ერთი პრეპარატია პრეპარატი Liraglutide (Liraglutide). ეს ახალი არ არის, მისი გამოყენება 2009 წელს დაიწყო. ეს არის ინსტრუმენტი, რომელიც ამცირებს შაქრის შემცველობას სისხლში შრატში და შეჰყავთ ორგანიზმში.

ძირითადად, იგი ინიშნება ტიპის 2 დიაბეტისთვის ან ჭარბი წონის მკურნალობის დროს, ფაქტობრივად, კუჭში საკვების შეწოვის (გლუკოზის) შეფერხების შესაჩერებლად. ამჟამად, დაიწყო ბაზარზე წამლის წარმოება, რომელსაც აქვს სხვადასხვა სავაჭრო სახელწოდება "საქსენდა" (საქსენდა), ცნობილია ოფლის საფირმო ნიშნით "ვიქტოზა". იგივე ნივთიერება სხვადასხვა სავაჭრო დასახელებით გამოიყენება დიაბეტის ისტორიის მქონე პაციენტთა სამკურნალოდ.

ლირაგლიტიდი განკუთვნილია სიმსუქნის სამკურნალოდ. შეიძლება ითქვას, რომ სიმსუქნე არის "პროგნოზირება" დიაბეტის განვითარების ნებისმიერ ასაკში. ამრიგად, ჭარბწონიანობასთან ბრძოლა, ჩვენ ხელს უშლის დიაბეტის დაწყებას და განვითარებას.

ოპერაციის პრინციპი

პრეპარატი არის ნივთიერება, რომელიც მიიღება სინთეზურად, გლუკაგონის მსგავსი ადამიანის პეპტიდის მსგავსი. პრეპარატს აქვს გრძელვადიანი ეფექტი, ხოლო მსგავსება ამ პეპტიდთან არის 97%. ანუ სხეულში შემოტანისას იგი ცდილობს მოატყუოს იგი. შედეგად, სხეული ვერ ხედავს განსხვავებას ამ ფერმენტებს შორის ხელოვნურად დანერგილი წამლისგან. იგი აგვარებს რეცეპტორებზე. ამ შემთხვევაში, ინსულინი უფრო ინტენსიურად იწარმოება. ამ როლში, GLP გლუკონის პეპტიდის ანტაგონისტი არის ეს პრეპარატი.
დროთა განმავლობაში, არსებობს ბუნებრივ მექანიზმებზე გამართული შეცდომა, რომლებიც პასუხისმგებელნი არიან ინსულინის წარმოებაზე. ეს იწვევს სისხლში შაქრის დონის ნორმალიზებას.
სისხლში შეღწევისას, ლირაგლიტიდი უზრუნველყოფს პეპტიდური ორგანოების რაოდენობის ზრდას. ამის შედეგად, პანკრეასი და მისი მუშაობა ნორმალურად ბრუნდება. ბუნებრივია, სისხლში შაქარი ნორმალურ დონეზე ეცემა. საკვები ნივთიერებები, რომლებიც ორგანიზმში შედიან სხეულში, იწყებენ უკეთეს ათვისებას, სისხლში შაქრის დონის ნორმალიზება.

დოზის კორექტირება

დაიწყეთ 0.6 მგ-ით. შემდეგ იგი იზრდება იგივე რაოდენობით ყოველკვირეულად. მოიყვანეთ 3 მგ და დატოვეთ ეს დოზა, სანამ კურსის დასრულება არ მოხდება. პრეპარატი ინიშნება ყოველდღიური ინტერვალის შეზღუდვის გარეშე, ლანჩზე ან სხვა მედიკამენტების გამოყენებას ბარძაყის, მხრის ან მუცლის არეში. ინექციის ადგილი შეიძლება შეიცვალოს, მაგრამ დოზა არ იცვლება.

რომელიც მითითებულია წამლისთვის

ამ პრეპარატთან მკურნალობა ინიშნება მხოლოდ ექიმის მიერ (!) თუ დიაბეტით დაავადებულთა წონის დამოუკიდებელი ნორმალიზება არ არსებობს, მაშინ ეს პრეპარატი ინიშნება. გამოიყენეთ იგი და თუ დარღვეულია ჰიპოგლიკემიური ინდექსი.

გამოყენების უკუჩვენებები:

• შესაძლებელია ინდივიდუალური შეუწყნარებლობის შემთხვევები.
• არ გამოიყენოთ ტიპი 1 დიაბეტისთვის.
• თირკმლის და ღვიძლის მძიმე პათოლოგია.
• 3 და 4 ტიპის გულის უკმარისობა.
• ნაწლავის პათოლოგია, რომელიც უკავშირდება ანთებას.
• ფარისებრი ჯირკვლის ნეოპლაზმები.
• ორსულობა

თუ არსებობს ინსულინის ინექციები, მაშინ ამავე დროს პრეპარატი არ არის რეკომენდებული. არასასურველია მისი გამოყენება ბავშვობაში და მათ, ვინც გადალახა 75 წლის ასაკის ზღვარი. უკიდურესი სიფრთხილით, აუცილებელია პრეპარატის გამოყენება გულის სხვადასხვა პათოლოგიებისთვის.

პრეპარატის გამოყენების ეფექტი

პრეპარატის მოქმედება ემყარება იმ ფაქტს, რომ კუჭისგან საკვები შეწოვა შეფერხებულია.ეს იწვევს მადის დაქვეითებას, რაც იწვევს საკვების მიღებას დაახლოებით 20% -ით შემცირებას.
ასევე სიმსუქნის სამკურნალოდ გამოიყენება Xenical პრეპარატები (აქტიური ნივთიერება orlistat), რედუქსინი, ახალი Goldline Plus წამლებიდან (აქტიური ნივთიერება არის სიბუტრამინი, რომელიც დაფუძნებულია პრეპარატზე), ასევე ბარიოტრიკულ ქირურგიას.

ჩვენ ასევე გირჩევთ, გაეცნოთ თანამედროვე მედიცინაში ინოვაციურ გადაწყვეტილებებს, თუ როგორ უნდა მიაღწიოთ იდეალურ წონას:

სიმსუქნე თანამედროვე საზოგადოებისთვის საშინელი მტერია, დაწყებული ბრძოლა, რომელთანაც, უპირველეს ყოვლისა, არ უნდა დაივიწყოთ ამ ჰორმონალური აშლილობის წინააღმდეგ ბრძოლის მოტივაცია, დროულად დაუკავშირდით თქვენს დიეტოლოგს და ენდოკრინოლოგს, რომელიც სწორად განსაზღვროს და შეცვალოს მომავალი მკურნალობის პროგრამა. ამ წამლებთან თვითმკურნალობა მკაცრად აკრძალულია, რომელთა გამოყენება შესაძლებელია მხოლოდ ექიმის მიერ დადგენილი წესით.

პრეპარატის შესახებ

წონის დაკარგვისთვის ლირაგლიტიდი არის დადასტურებული და ხელმისაწვდომი ინსტრუმენტი, რომელიც რუსეთის ბაზარზე გამოჩნდა 2009 წელს. ნებადართულია მისი გამოყენება არა მხოლოდ რუსეთში, არამედ აშშ – სა და ზოგიერთ სხვა შტატში. კომპონენტის მწარმოებელი Novo Nordisk რეგისტრირებულია დანიაში.

პრეპარატი ხელმისაწვდომია კანქვეშა ინექციების სახით. მისი მთავარი მიზანია პანკრეასის გავლენა. პრეპარატი ასევე ასტიმულირებს გარკვეული ტიპის ჰორმონების სეკრეციას, რომლებიც პასუხისმგებელნი არიან ნაკრებზე:

• გლუკაგონი,
• ინსულინი
• სხეულის წონა.

იცოდით რომ შეერთებულ შტატებში საქსენდა მე -4 პრეპარატია, რომელიც დამტკიცებულია გამოყენებისთვის, როგორც საშუალება ჭარბი წონის შესამცირებლად?

განვიხილოთ თითოეული 2 პრეპარატი უფრო დეტალურად:

1. ბრძოლა შესაძლებელია შპრიცებში, რომელიც ივსება 3 მლ ხსნარით. მისი საშუალო საბაზრო ფასი 158 აშშ დოლარია. 2009 წელს ვიქტოზასთან ერთად დაიწყო მედიცინაში Liraglutide- ის გამოყენება. ეს ინსტრუმენტი კიდევ უფრო გაუმჯობესდა. შედეგად, გამოჩნდა პრეპარატი საქსენდა.
2. საქსენდა არის 5 შპრიციანი კალამი, რომელიც შეიცავს პრეპარატს. თითოეული კალამი შეიცავს 3 მგ ხსნარს. ინსტრუმენტი აღჭურვილია მასშტაბით, დანაყოფებით და განკუთვნილია რამდენიმე ინექციისთვის. თანხა დამოკიდებულია დოზაზე. სამკურნალო პროდუქტის ფასი 340.00-დან 530.00 აშშ დოლარამდე მერყეობს. გარდა Liraglutida, ისინი მოიცავს:

• პროპილენ გლიკოლი,
• Nátrii Hydroxídum,
• ფენოლი
• ნატრიუმის წყალბადის ფოსფატის დიჰიდრატი
• თხევადი ინექციისთვის.

Saxenda- ს, როგორც განახლებულ განახლებულ მომზადებას, Viktoza– სთან არაერთი უპირატესობა აქვს. ეს არის:

• შემცირდა გვერდითი მოვლენები
• უფრო ეფექტური ბრძოლა სიმსუქნესთან,
• უფრო მოსახერხებელია გამოყენება.

ვიქტოზა თავდაპირველად დიაბეტის განკურნების მიზნით შეიქმნა, რადგან დიეტოლოგები ყველაზე ხშირად უპირატესობას ანიჭებენ მის უმცროს კოლეგას.

კლინიკური ეფექტი, თვისებები, უკუჩვენებები

ცხიმოვან ქსოვილში დაქვეითება და, შედეგად, წონის დაკლება ხდება 2 მექანიზმის ამოქმედების გამო:

• შიმშილი ქრება
• შემცირებული ენერგიის მოხმარება.

წონის დაკარგვისთვის გამოყენებული წამლის Lyraglutid იძლევა შემდეგ შედეგს:

• შაქრის დონე ნორმალურად ბრუნდება
• პეპტიდების დონის ზრდის გამო, პანკრეასის ფუნქციის ნორმალიზება,
• საკვების გაჯერება უფრო სწრაფია, ხოლო სხეული მოხმარებული პროდუქტებიდან იღებს ყველა მათში შემავალ საკვებ ნივთიერებებს,
• ტვინს დაუყოვნებლივ ეძლევა ნიშანი, რომ გაჯერება სრულდება,
• მადის ჩახშობა ხდება.

ლირაგლიტიდის შემცველი პრეპარატების გამოყენების უკუჩვენებებია:

• ფარისებრი ჯირკვლის დაავადება
• გულის უკმარისობა
• საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის დარღვევები და ანთებითი პროცესები,
• გონებრივი გეგმის გადახრა,
• თირკმელების ფუნქციის დაქვეითება,
• ღვიძლის დაავადება
• პანკრეატიტი
• ენდოკრინული ნეოპლაზია,
• ლაქტაცია
• ორსულობა
• პრეპარატის ინგრედიენტების შეუწყნარებლობა,
• დიაბეტი I.

ეს არის პირდაპირი მიზეზები, უარი თქვან აღწერილი პრეპარატის მიღებაზე. ექიმები ასევე ასახელებენ არაპირდაპირი მიზეზების გამო:

• გულ-სისხლძარღვთა სისტემის დაავადებები,
• GLP-1 (ინსულინი და ა.შ.) შემცველი მედიკამენტების მიღება,
• წონის დაკარგვის სტიმულირების სხვა საშუალებების აღებას,
• ასაკი 18 წელზე ნაკლები ასაკისა და 75 წელზე მეტი ასაკისა.

ამ შემთხვევებში შეგიძლიათ მიიღოთ საქსენდა ან ვიქტოზა მხოლოდ ექიმის მიერ დადგენილი წესით და მისი ფრთხილად მეთვალყურეობის ქვეშ. გვერდითი ეფექტების არსებობის პირველივე ეჭვის დროს, პრეპარატი გაუქმებულია.

წამლის მიღებისას ხშირად აღინიშნა მრავალი გვერდითი მოვლენა:

• მადის ვარდნა, რომელიც შეიძლება სათნოებად მივიჩნიოთ,
• სუნთქვისგან
• კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის სხვადასხვა სახის ჩავარდნები:
• ყაბზობა
• დიარეა
• შთამბეჭდავი ბურდები
• გასტროეზოფაგური რეფლუქსი,
• ტკივილი
• დისპეფსია
• მეტეორიზმი
• bloating
• ღებინება
• გულისრევა
• თავის ტკივილი
• გაუწყლოება
• ჰიპოგლიკემია,
• დეპრესია
• სწრაფი სამუშაო
• ლეტარგია
• შესრულების ვარდნა
• ალერგიული რეაქციები
• არითმია,
• ანორექსია.

ეს გვერდითი მოვლენები გვახსოვს გამონათქვამს "სილამაზე მსხვერპლს მოითხოვს". გადახრები არჩევითია, მაგრამ შესაძლებელია. წამლის მიღების შემდეგ, ყველაფერი თანდათან ნორმალურად დაუბრუნდება.

გამოყენების ინსტრუქცია და შედეგი

მწარმოებელმა შეიმუშავა ინსტრუქცია Liraglutide– ს გამოყენების შესახებ:

1. პრეპარატის მიღება უნდა მოხდეს:

• მხოლოდ კანქვეშ
• 24 საათში ერთხელ
• იმავე საათში (სურვილისამებრ)
• გაუკეთეს ბარძაყში, მუცელში ან მხარზე.

1. რეკომენდებული საწყისი დოზა 1.8 მგ, დროთა განმავლობაში, შეიძლება გაიზარდოს 3 მგ-მდე.
2. არ არის ნებადართული ორმაგი დოზა დღის განმავლობაში.
3. დაშვების ვადაა 4 თვიდან ერთ წლამდე (ექიმის მიერ დადგენილი).
4. თუ აღების მიზეზი წონის დაკლებაა, საჭიროა სპორტში წასვლა და დიეტაზე წასვლა.
5. ლირაგლიტიდთან ერთად ხშირად ინიშნება თიაზოლიდინიონი და მეტფორმინი.
6. წამალი ინახება მაცივარში საშუალოდ + 2 ° C ტემპერატურაზე (ნუ დაუშვებთ გაყინვას).
7. პრეპარატი გამოიყენება ერთი თვის განმავლობაში.

დოზა ინიშნება მწარმოებლის მიერ, მაგრამ ექიმს შეუძლია მასზე კორექტირება.

სამედიცინო სპეციალისტების მიმოხილვები

ისინი ხელს შეუწყობენ გადაწყვეტილების მიღებას, წამლის მიღებას ან სხვა სამკურნალო საშუალების მოსაძებნად, მიმოხილვებს ლირაგლიტიდზე წონის დაკლებისთვის, რომელსაც ექიმები აწერენ. გთავაზობთ რამდენიმე მათგანს:

პიმენოვა გ. პ., ენდოკრინოლოგი, დონის როსტოვი, 12 წლიანი გამოცდილება:

”ლირაგლიტიდი არის ერთერთი პრეპარატი, რომელსაც ჩემს პაციენტებს ვურჩევ, სისხლში შაქრის დაქვეითება. იშვიათად ხდება წამლის მაღალი ღირებულების გამო. ძირითადი მოქმედების პარალელურად, აღინიშნება სხეულის მასის ინდექსის დაქვეითებაც. წონის დაკარგვის ეფექტურობა და სიჩქარე პირდაპირ არის დამოკიდებული პაციენტების შესაბამისობასთან დაკავშირებით ჩემი რეკომენდაციების გათვალისწინებით, რომელსაც ინდივიდუალურად ვიყენებ. შედეგი ასევე დამოკიდებულია დიეტის მიხედვით. ”

ორლოვი E.V., დიეტოლოგი, მოსკოვი, 10 წლიანი გამოცდილება:

”მე ვიწრო პრეპარატებს, რომლებიც საფუძვლად დაედო Lyraglutide- ს. ერთის მხრივ, ყველას არ შეუძლია გადაიხადოს ამგვარი თანხა, მეორე მხრივ, ეს წამალი განკუთვნილია დიაბეტით დაავადებულთათვის. უპირობოდ ეფექტური საშუალების მიღება შესაძლებელია მხოლოდ მჭიდრო სამედიცინო ზედამხედველობის ქვეშ. ”

Stepanova L. R., ენდოკრინოლოგი, MD, მურმანსკი, 17 წლიანი გამოცდილება:

”ჩვენს კლინიკაში, Liraglutide არის ერთ-ერთი მთავარი საშუალება დიაბეტისა და სიმსუქნის სამკურნალოდ, რაც უამრავ დაავადებას იწვევს. სამწუხაროდ, მხოლოდ მდიდარ პაციენტებს აქვთ საშუალება წამალი. მისი ფასი საკმაოდ მაღალია, და დაშვების კურსი შეიძლება გაგრძელდეს ერთ წლამდე. შედეგი არის მნიშვნელოვანი ნარჩენები. მიუხედავად ამისა, ეს არის ერთ – ერთი ყველაზე ეფექტური საშუალება ჭარბი წონის და დიაბეტის წინააღმდეგ ბრძოლისთვის. ”

ექიმების და დიეტოლოგების მიმოხილვები ასტიმულირებს იმ ადამიანებს, რომლებსაც წონაში დაკლება სურთ, ლირაგლიტიდით წამლების შესაძენად.