რა არის პანკრეასის ექოგენურობა და რატომ არის ის გაზრდილი
პანკრეასის დიფუზიური ჰეტეროგენული სტრუქტურა არ წარმოადგენს ცალკეულ დაავადებას, არამედ პანკრეასის დაავადების გამოვლენას, რაც ულტრაბგერით გამოვლენილია. ასეთი ცვლილებები წარმოიქმნება არა მხოლოდ ორგანოს დაავადების გამო, არამედ ცხოვრების წესის, საკვების მიღებისა და ცუდი ჩვევების არსებობის გამო. ჯირკვლის ჰეტეროგენული სტრუქტურა შეიძლება გამოვლენილი იყოს ფუნქციური ტექნიკის განხორციელების დროს. არეულობის დადგენა სხვა გზით შეუძლებელია - გამოკვლევის დროს, ლაბორატორიული ტესტების დახმარებით.
რა არის ეს
დიაგნოზირებული იყო პანკრეასის ჰეტეროგენული სტრუქტურა, რომელიც ბევრისთვის ცნობილი არ არის.
პანკრეასის პარენქიმის ჰეტეროგენული სტრუქტურა ულტრაბგერითი გამოკვლევის დროს ჩანს. პანკრეასის ძირითადი ქსოვილია პარენქიმია, რომელიც აღჭურვილია იგივე ექოდით განლაგებით ყველა სფეროში. როდესაც გადახრა ჩნდება ხმის გადაცემაში, მაშინ ეს მიუთითებს სტრუქტურაში ჰეტეროგენულ ცვლილებებზე. სხვა სიტყვებით რომ ვთქვათ, პანკრეასმა განაახლა, შეცვალა ახალი მკვდარი ქსოვილი უჯრედებით. ხშირი ჰეტეროგენული სტრუქტურის შემთხვევაში, ექიმები აკეთებენ დასკვნას ჯირკვლის, ცისტების, ანთებების და ნეოპლაზმების დაავადებების წარმოქმნის შესახებ.
როდესაც პანკრეასის სტრუქტურა დიფუზიურად ჰეტეროგენულ ცვლილებებს განიცდის, მათი ერთგვაროვანი მდებარეობა გვხვდება ორგანოს მთელ არეალზე. ასეთი დარღვევები მიუთითებს დაავადების მწვავე და ქრონიკული კურსის არსებობაზე, შინაგანი ორგანოების არასასურველი მდგომარეობის სიგნალზე და საჭმლის მონელებაზე.
როდესაც ეს პათოლოგიური პრობლემები ეჭვმიტანილია, ექიმი დანიშნავს ულტრაბგერითი, რომელზედაც გამოვლენილია ჰეტეროგენული წარმონაქმნები.
ორგანოების ცვლილებების მიზეზები ულტრაბგერაზე
პანკრეასის ჰეტეროგენული ექოსტრუქტურა გამოიწვევს სხვადასხვა ფაქტორების უწყვეტი გავლენის შედეგად. ამაში შედის ის, რაც შეიძლება მორგებული იყოს, ის, რომელთა განკურნებაც შეუძლებელია და ფიზიოლოგიური, რომლებიც აჩვენებენ თავის ეფექტს გარკვეული პერიოდის შემდეგ.
დიფუზური ცვლილებების მიზეზები, აგრეთვე კუჭის წყლულების განვითარება:
- წლების განმავლობაში მომხდარი დარღვევები ბუნებრივი მდგომარეობაა,
- მემკვიდრეობა
- ცუდი ჩვევების არსებობა,
- დაავადების მწვავე სტადია პანკრეატიტის სიმპტომების მატებით, დაავადებით, პანკრეასი სწრაფად ცვლის თავის სტრუქტურას,
- პანკრეატიტის გადასვლა მწვავე კურსიდან ქრონიკულ ფაზაში. ასეთ მდგომარეობაში, ულტრაბგერითი გამოკვლევის დროს ჰეტეროგენულობა შეიძლება არ იყოს შესამჩნევი, ის დაიწყებს განვითარებას დაავადების შემდგომ რეციდივში,
- დარღვევები მეტაბოლურ მოვლენებში, რის შედეგადაც ვითარდება ორგანოთა დისტროფია,
- სიმსივნის ზრდა, კისტები - მტკივნეული ნეოპლაზმები განსხვავდება ორგანოს ქსოვილისგან სტრუქტურაში და მასიურობაში, რაც იწვევს მათ ჰეტეროგენურობას. ულტრაბგერაზე, ისინი აშკარად ჩანს დაავადების ფორმირების ეტაპზეც კი.
- ცუდი სისხლი
- დისკინეზია, ნაღვლის გამომავალი არხების ფუნქციონირების დარღვევები,
- სტრესი
- ცუდი კვება
- მედიკამენტების უკონტროლო გამოყენება,
- შაქრიანი დიაბეტი.
პანკრეასის ჰეტეროგენულობის გამოვლენის ყველაზე პროვოცირებული ფაქტორები მოიცავს მოწევა და ალკოჰოლი.
ზოგიერთ პაციენტს აქვს სხეულის ასეთი სტრუქტურა, რომ როდესაც, მოწევის ან ალკოჰოლის დალევის შემდეგ, ლორწოვან გარსზე დესტრუქციული გავლენა ხდება, ვითარდება ანთება.
ფაქტორების უმეტესი ნაწილი თვითნებურად არ შეიძლება მორგებული, მაგრამ ზოგიერთ მათგანზე შეიძლება გავლენა იქონიოს სახლის გარემოში.
- ჰეტეროგენული პარენქიმია ხშირად აღინიშნება არასწორი კვების შედეგად. ზოგი ქვეყანა ურჩევნია ცხარე, ცხარე და შემწვარი საკვები. ასეთი დიეტა ითვლება ნორმად, მაგრამ ყველა სხეულს არ შეუძლია გაუმკლავდეს ასეთ საკვებს. ასეთი კერძების ბოროტად გამოყენების გამო, ეს ხდება ჯირკვლის სერიოზული დაავადებების მიზეზი. ამიტომ, ორგანოს ჰეტეროგენურობის დიაგნოზის დასმისას აუცილებელია მწერების, დაკონსერვებული საკვების, შებოლილი ხორცის მიტოვება.
- დიაბეტის თანდასწრებით, სტრუქტურის ექოგენურობა ჰეტეროგენული იქნება როგორც პანკრეასის, ასევე ღვიძლის პარენქიმის დროს. ბეტა უჯრედების გარდაცვალების გამო, ინსულინის წარმოების მკვეთრი ვარდნაა, რაც იწვევს ორგანოს ექოგენურობის ზრდას. თერაპიის დასადგენად, ტარდება ცვლილებების უფრო ღრმა დიაგნოზი.
- ალკოჰოლისა და ნიკოტინისადმი დაქვემდებარება უვნებელი ჩვევებია, რაც პანკრეასის დაავადებებს იწვევს. ულტრაბგერაზე, ჰეტეროგენურობა ერთგვაროვანი იქნება. და ასევე ხშირად ჰეტეროგენურობა აღინიშნება მათში, ვინც ზოგჯერ სვამს და სვამს. ეს მიუთითებს იმაზე, რომ ენდოკრინული ფუნქცია უარყოფითად ეხმაურება ალკოჰოლს და სიგარეტს, ამიტომ ერთი სიგარეტის მოწევაც კი, ან ცოტა ალკოჰოლის დალევის შემდეგ, ეს გამოიწვევს პანკრეასის აგზნებას, მის ანთებას და ჰეტეროგენურობის განვითარებას.
- მუდმივი სტრესი უარყოფითად მოქმედებს მთელ სხეულზე, კრუნჩხავს პანკრეასს. ჰეტეროგენულობა შეიძლება გამოწვეული იყოს ფსიქოლოგიური ტრავმით, გახანგრძლივებული სტრესი, მუდმივი ოჯახური ჩხუბი.
- ორგანოს ჰეტეროგენურობა შესაძლებელია პრეპარატების მიღების შედეგად, რომლებიც არ გამოიყენება ექიმის მიერ დადგენილი წესით. ამ შემთხვევაში, მათ არ შეუძლიათ თავიდან აიცილონ ინფექცია, დოზის გადაჭარბება, რის შედეგადაც ხდება პანკრეასის ფუნქციონირების და მისი სტრუქტურის ცვლილებები.
როდის უნდა ნახოთ ექიმი
თუ პანკრეასი ჰეტეროგენულია, შესაძლებელია მისი დადგენა ულტრაბგერითი გამოკვლევის შემდეგ. როდესაც პათოლოგია ფორმირების გზაზეა, შეუძლებელია ჰეტეროგენურობის დადგენა. ამასთან, ფერმენტების სინთეზის გახანგრძლივებული დარღვევით, დაავადების პროგრესირება აღინიშნება, და ვითარდება სიმარტივის აშკარა ნიშნები.
ის ფაქტი, რომ პანკრეასის ჯირკვალი ჰეტეროგენულია, მიუთითებს უამრავ ნიშანზე.
- ტკივილი ნეკნის ქვეშ, რასაც იწვევს მეტეორიზმი.
- კანის მთლიანობები ყვითელი ხდება. ეს სიმპტომი მიუთითებს ღვიძლისა და ჯირკვლის დაავადების არსებობაზე.
- განავალში, ცხიმი შეინიშნება.
ნიშნების განვითარება მიუთითებს პათოლოგიის განვითარებაზე და პანკრეასის მკურნალობის აუცილებლობაზე. თერაპიული პროგრამის მომზადებას ასრულებს ექიმი, შესაბამისად, თვით სამკურნალო საშუალება აქ მიუღებელია.
დამატებითი დიაგნოსტიკური მეთოდები
პანკრეასის დიფუზური ჰეტეროგენურობა გამოვლენილია არა მხოლოდ ულტრაბგერითი გამოკვლევის გზით. როდესაც ჰეტეროგენურობას ეჭვი ეპარება, ექიმის მიერ ინიშნება გამოკვლევის სხვა მეთოდები.
პაციენტი გადის სისხლის ტესტირებას. როდესაც ჰეტეროგენული დარღვევები ხდება, იმუნიტეტის დარღვევა აღინიშნება. თუ დარღვევები მოხდა ანთების გამო, ლეიკოციტების რაოდენობა გაიზრდება პაციენტის სისხლის მიმოქცევის სისტემაში.
შარდში მოწმდება ალფა-ამილაზას კოეფიციენტი, სხეულის მიერ წარმოებული ელემენტები. თუ ეს გადააჭარბა, აღინიშნება ჰეტეროგენული დარღვევები, დიაგნოზირებულია ანთება.
რენტგენის სურათების წყალობით, კალციფიკაცია აღმოჩენილია ორგანოს არხებში. ექსტრუატი სეროზულ ტომარაში და ნაწლავის კრუნჩხვების ზრდა, რომელიც პანკრეატიტის იმპიტალურ ნიშნებად არის მიჩნეული, აშკარად ჩანს სურათზე.
MRI ეხება ყველაზე ინფორმაციულ დიაგნოსტიკურ მეთოდს, რომელსაც შეუძლია გამოავლინოს ჰეტეროგენობა.
დასკვნის დადგენისას, იდენტიფიცირეთ პანკრეასის პათოლოგიების მკურნალობის ტექნიკა, რომელსაც თან ახლავს ორგანოების სტრუქტურის ცვლილება. პანკრეატიტისთვის თერაპიის პრინციპი სწორი დიეტაა.
პანკრეასის ანთებით დაავადებების დროს აუცილებელია დიეტა. გამწვავების შემდეგ, ცხრილი 55 არის მითითებული. მწვავე პანკრეატიტისთვის დიეტა მოითხოვს უზმოზე დაახლოებით 3 დღის განმავლობაში. შეგიძლიათ დალიოთ მხოლოდ წყალი, სასმელი ვარდების ბარძაყისგან. ამ მეთოდის წყალობით შესაძლებელია წნევის შემსუბუქება და სხეულის დასვენების საშუალება.
ქრონიკული პანკრეატიტის დროს, დიეტა მოიცავს მიღებას:
- მოხარშული ფაფა წყალზე,
- მაკარონი
- გუშინდელი პური
- ხორცი, უცხიმო ჯიშების თევზი,
- მეორე ბულიონში მოხარშული სუპები,
- ბოსტნეული, რომელიც არ შეიცავს უხეში ბოჭკოს, მოხარშულ, გამომცხვარ,
- არაჟანი კენკრა, ხილი,
- ჩაი, ჟელე, ხილის სასმელები.
პანკრეატიტის თანდასწრებით, ექიმი რეკომენდაციას გაუწევს პაციენტს დიეტური კერძების რეცეპტებს.
ექიმი განსაზღვრავს ფერმენტულ პრეპარატებს - კრეონი, ფესტალი, პანკრეატინი. საშუალებების წყალობით, რკინზე ზეწოლა მცირდება, საჭმლის მონელება გაუმჯობესებულია. გულისრევის თანდასწრებით, ღებინება ინიშნება ცერებრული, ის აღმოფხვრის ასეთ სიმპტომებს. ტკივილი აღმოფხვრილია ტკივილგამაყუჩებლებით.
რა გართულებებია და რა პროფილაქტიკური ზომებია გატარებული?
თუ მკურნალობა არასწორი იყო ან დაავადება დაიწყო, ეს პროვოცირებას ახდენს:
- აბსცესი
- კიბოს წარმოქმნა
- შოკური მდგომარეობა
- შინაგანი სისხლდენა
- თორმეტგოჯა ნაწლავის სტენოზი,
- პლევრიტი.
სხეულთან დაკავშირებული პრობლემების თავიდან ასაცილებლად, ღირს სერიოზულად კვების მორგება. მნიშვნელოვანია შემცირდეს ან მთლიანად აღმოფხვრას ის პროდუქტები, რომლებიც ორგანოს აღიზიანებს. პაციენტის კვება სრულფასოვანი და გაწონასწორებული. ასევე, უარი თქვით ნიკოტინსა და ალკოჰოლზე, გააკეთეთ ფიზიკური ვარჯიშები, იმოქმედეთ ჯანსაღი ცხოვრების წესის დაცვით.
რა არის ექტოგენურობა
ექტოგენურობა არის შინაგანი ორგანოების რეფლექტორულობის ხარისხი, რომლის საფუძველზეც ექიმებს შეუძლიათ განსაზღვრონ ცოცხალი ქსოვილების სიმკვრივე. ამ შემთხვევაში, ღვიძლის ანარეკლი მიიღება, როგორც მინიშნება. მასთან შედარებით სხვა ორგანოების ექტოგენურობაა და მიღებული მონაცემების საფუძველზე გამოდის დასკვნები ქსოვილების მდგომარეობის შესახებ. მაგალითად, პანკრეასის ექოსტრუქტურა იდენტური უნდა იყოს ღვიძლის შესაბამისი სტრუქტურისთვის. თუ პირველს აქვს ჰეტეროგენული სტრუქტურა ან განსხვავდება ღვიძლის სტრუქტურისგან, მაშინ ეს არის შემთხვევა, რომ გაიაროთ კონსულტაცია გასტროენტეროლოგთან.
ზოგიერთ ჯანმრთელ ორგანოს აქვს შერეული ექოგენურობა. რას ნიშნავს ეს? ეს ნიშნავს, რომ ორგანოს აქვს ჰეტეროგენული სიმკვრივე ან შედგება რამდენიმე ტიპის ქსოვილისგან.
ულტრაბგერითი დიაგნოსტიკის ჩატარების აპარატის მონიტორზე ნაჩვენებია ყველა ორგანო მარცვლოვანი სილუეტის სახით. ექსპერტიზის ჩატარების სპეციალისტმა შეიძლება შეამჩნია, რომ ორგანოს მარცვლეულობა ნორმალურია ან ნორმალურია გადახრილი. ამის საფუძველზე მას შეუძლია დასკვნები გამოიტანოს პაციენტის ორგანოების მდგომარეობის შესახებ. მაგალითად, მონიტორზე წვრილმარცვლოვანი გამოსახულების შედეგად, ქსოვილების უფრო ექოგენურობა მცირდება.
ღვიძლი, თირკმელები, ფარისებრი ჯირკვალი, ისევე როგორც ადამიანის ჩონჩხი სტრუქტურაში საკმაოდ მკვრივია. ამ მიზეზით, ულტრაბგერითი ტალღები მათში არ გადის მთლიანად, მაგრამ მათგან აისახება. მონიტორზე დაფიქსირდება უპირატესად უხეში მარცვლოვანი სურათი. ზოგჯერ ადამიანის სხეულში შეიძლება მოხდეს მკვრივი პათოგენური წარმოქმნა, რაც აისახება თითქმის ყველა ულტრაბგერითი გამოსხივებისგან. ეს შეიძლება იყოს ორგანოს კალციუმის არეალი ან მის შიგნით ქვა. ამ შემთხვევაში, ექიმები დიაგნოზირებენ ჰიპერერგოგენურობას.
ბევრ ორგანოს აქვს ერთგვაროვანი, ფხვიერი სტრუქტურა, რის გამოც ულტრაბგერითი ტალღები მათში გადის დამახინჯების გარეშე. ამ ორგანოებში შედის რამდენიმე ჯირკვალი, აგრეთვე შარდის ბუშტი და ნაღვლის ბუშტი. ჯანმრთელ მდგომარეობაში, ისინი პრაქტიკულად არ განსხვავდებიან ულტრაბგერით, თუნდაც
რამ შეიძლება გამოიწვიოს პანკრეასის სიმკვრივის დარღვევა
პანკრეასი დიდ როლს ასრულებს საჭმლის მონელებაში. იგი წარმოქმნის საჭმლის მომნელებელ სეკრეციას, რომელიც იშლება საკვები მარტივ ქიმიურ ნაერთებში. შინაგანი სეკრეციის ეს ორგანო ძალზე მნიშვნელოვანია სისხლში შაქრის რაოდენობის ნორმალიზაციის პროცესში, რადგან ის საიდუმლოებას ახდენს ჰორმონების გლუკაგონსა და ინსულინს. თუ ამ ჰორმონების წარმოება შემცირებულია, მაშინ ამან შეიძლება გამოიწვიოს დიაბეტი. ამიტომ შინაგანი სეკრეციის ამ ორგანოს მოვლა არანაკლებ მნიშვნელოვანია, ვიდრე გულის ან ღვიძლისთვის.
ჯანმრთელ ადამიანში, პანკრეასის მარცვლოვანი სტრუქტურა ერთგვაროვანია და მუქი ლაქების გარეშე.
პანკრეასის ჰეტეროგენული სტრუქტურა აუცილებლად გამოიწვევს მისი რეფლექტორულობის ცვლილებას. მწვავე ან ქრონიკული პანკრეატიტის დროს, პანკრეასის ეგენიურობა (ექო სიმკვრივე) იზრდება.
გარდა ამისა, ამ ორგანოს ანარეკლურობა შეიძლება გაუფასურდეს:
- puffiness,
- გაზის გაზრდა,
- პორტალი ჰიპერტენზია
- კალციფიკაციის შემთხვევა,
- სიმსივნის არსებობა.
ღირს ყურადღება მიაქციოთ ჯირკვლის მოცულობის მოცულობის შესაძლო ცვლილებებს. თუ ეს არ არის გაზრდილი, მაგრამ ექტოგენურობა გაიზარდა, მაშინ ეს შეიძლება მიუთითებდეს დაავადების მანიფესტაციაზე, როგორიცაა ლიპომატოზი. ყველაზე ხშირად, ეს გვხვდება დიაბეტით დაავადებულ ასაკოვან ადამიანებში.
პანკრეასის ექოგენურობის შემცირებაზე მიუთითებს ჰიპერპლაზია - ორგანოში ან ქსოვილში ცოცხალი უჯრედების რაოდენობის გადაჭარბებული მატება. დაავადება თავისთავად არ არის საშიში, მაგრამ ამან შეიძლება გამოიწვიოს პათოლოგიური სიმსივნეები.
რკინას შეუძლია შემცირდეს ზომით, თუ მისი სტრუქტურა შეწუხებულია შემაერთებელი ქსოვილის უჯრედებით, რაც იწვევს ფიბროზის განვითარებას. ეს დაავადება შეიძლება მოხდეს იმ პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ სერიოზული მეტაბოლური დარღვევები, ან გაიარეს პანკრეატიტი.
ყველა ადამიანს აქვს პანკრეასის სხვადასხვა ექოგენურობა. უფრო მეტიც, ის შეიძლება შეიცვალოს მთელი ცხოვრების განმავლობაში. ექიმს შეუძლია განსაზღვროს ამ ორგანოს საშუალო ექოგენურობა, მაგრამ ეს შორს არის მუდმივიდან.
რეფლექტორზე გავლენას ახდენს მადა, სასურველი საკვები ტიპის, ცხოვრების წესი ან თუნდაც სეზონი.
აქედან გამომდინარე, ექიმები არ აკეთებენ საბოლოო დასკვნებს, მხოლოდ ორგანოს ექოს სიმკვრივის მაჩვენებლებზე დაყრდნობით. სპეციალისტები ეძებენ ქსოვილების ჰეტეროგენურობის მიზეზებს, ზომის შეცვლაზე, წარმონაქმნების ან სიმსივნეების გაჩენას. მაგალითად, დიფუზურად ჰეტეროგენული ქსოვილის სტრუქტურა, რომელიც გამოვლენილია ჯირკვლის ზომების ზრდასთან ერთად, უკვე მნიშვნელოვნად ამცირებს შესაძლო დაავადებების ჩამონათვალს.
რა უნდა გავაკეთოთ, თუ ექოგენურობის გაუფასურებაა
პანკრეასის გაზრდილი ექტოგენურობა ყოველთვის არ მალავს უსიამოვნო დაავადების დიაგნოზს. უნდა გვახსოვდეს, რომ ეს მაჩვენებელი არათანმიმდევრულია და ხშირად იცვლება. თუ პანკრეასი ჰეტეროგენულია ან მისი სიმკვრივე გაუფასურებულია, აუცილებლად უნდა მიმართოთ გასტროენტეროლოგს. მას შეეძლება პრობლემის ზუსტად აღწერა, მაგრამ მხოლოდ რამდენიმე დამატებითი ანალიზის შემდეგ.
როდესაც მიზეზი დადგინდა, შეგიძლიათ მკურნალობა განაგრძოთ. ქრონიკული პანკრეატიტის დიაგნოზის შემთხვევაში, პაციენტს დაუყოვნებლივი ჰოსპიტალიზაცია სჭირდება.
მწვავე პანკრეატიტი, როგორც წესი, თავს იგრძნობს ულტრაბგერითი დიაგნოზის გარეშე. მისი სიმპტომებია:
- მუწუკების ძლიერი ტკივილი
- გულისრევა
- ღებინება
- დიარეა
- არტერიული წნევის დაქვეითება.
ასეთი დიაგნოზი ხშირად მოითხოვს ქირურგიული ჩარევას.
ქრონიკული პანკრეატიტის გამწვავება იშვიათად მოითხოვს ოპერაციას. ამ დიაგნოზით, პაციენტი მოთავსებულია საავადმყოფოში მკურნალობაში, საავადმყოფოს თერაპიულ განყოფილებაში. პაციენტის სახლში თერაპია შეუძლებელია, რადგან მას მუდმივად სჭირდება წამლის საშუალებით სისხლში სამკურნალო ხსნარის ინექცია. მას მოეთხოვება გაიაროს მთელი სამედიცინო კომპლექსი, დაიცვას მკაცრი შეზღუდვები და ზომიერად ჭამა.
ყველაზე უარესი, რაც პანკრეასის სიმკვრივის დაქვეითებამ შეიძლება მიუთითოს, არის სიმსივნის განვითარება. ყველაზე ხშირად, სიმსივნეები ხდება 60 წელზე უფროსი ასაკის მამაკაცებში. მათი ამოღების მიზნით, გამოიყენება ქირურგიული ჩარევა, ასევე რადიო და ქიმიოთერაპია. წარმატებული მკურნალობის ალბათობა დამოკიდებულია სიმპტომების დროულ გამოვლენაზე, მათ შორის ექოგენურობის გაზრდაზე.
დიფუზური ცვლილებები პანკრეასის პარენქიმში
პანკრეასი არის შიდა და გარეგანი სეკრეციის დიდი ორგანო. იგი განლაგებულია რეტროპერიტონეალურ ზონაში წინა მუცლის წინა კედელზე, შედგება თავისა, სხეულის, კუდისგან, რომელიც ნაწილობრივ დაფარულია მუცლის წინ. პანკრეასის სისქეში არის მისი სადინარი, რომელიც მიმართულია კუდიდან თავამდე. რკინა წარმოქმნის პანკრეასის წვენს, რომელიც შეიცავს ფერმენტებს, რომლებიც ხელს უწყობენ ცილების, ცხიმების და ნახშირწყლების მონელებას.
პანკრეასის ქსოვილი შეიცავს ენდოკრინულ ჯირკვლებს, რომლებიც წარმოქმნიან ინსულინს გლუკოზის ათვისებაში. ჯანმრთელი პანკრეასის აქვს ერთიანი ქსოვილი, დიდი კონტურები. პანკრეასის პარენქიმის დიფუზიური ცვლილებების მიზეზი, ექიმების აზრით, მწვავე და ქრონიკული პანკრეატიტი, სისხლში მაღალი შაქარია.
ხშირად, პანკრეასის პარენქიმის დიფუზიური ცვლილებები დიაგნოზირებულია მოწინავე წლების ადამიანებში, გულ-სისხლძარღვთა სისტემის სხვადასხვა პრობლემებით, ღვიძლისა და სანაღვლე გზების დაავადებები, საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის ორგანოებში. პანკრეასის პარენქიმის ცვლილების მიზეზი შეიძლება იყოს აგრეთვე შინაგანი ორგანოების ინფექციური და ანთებითი დაავადებები, რომლებიც ხელს უწყობენ მეტაბოლურ დარღვევებს.
პანკრეასის პარენქიმის ექოგენურობის მომატება
ულტრაბგერითი დიაგნოსტიკის ჩატარებისას შეგიძლიათ გაირკვეს შინაგანი ორგანოების სიმკვრივე. თუ გამოვლენილია პანკრეასის შემცირებული ან მომატებული ექოგენურობა, მაშინ ეს არის სერიოზული მიზეზი ვრცელი გამოკვლევის ჩატარების, ზუსტი დიაგნოზის დადგენისა და პრობლემების მოგვარების მეთოდების განსაზღვრის შესახებ.
პანკრეასის პარენქიმის მომატებული ექოგენურობა გამოვლენილია ანთების დროს ფიბროზის წარმოქმნით, რომელიც ვითარდება მეტაბოლური დარღვევების საწინააღმდეგოდ, როდესაც ჯანმრთელი პარენქიმის ქსოვილები ცვლის ცხიმს, ხოლო მწვავე პანკრეატიტის დროს და ქრონიკული ანთების რეციდივში, რაც ცვლის პარენქიმის სიმკვრივეს.
ულტრაბგერითი გამოსხივების შთანთქმის კოეფიციენტის სიდიდე დამოკიდებულია პარენქიმის მომატებულ ექოგენურობაზე. ავთვისებიანი სიმსივნეები, რომლებიც წარმოიქმნება პარენქიმში, აქვთ ულტრაბგერითი ენერგიის უფრო შთანთქმის კოეფიციენტი, ვიდრე კეთილთვისებიანი სიმსივნეები.
პანკრეასის პარენქიმის შეკუმშვა
პანკრეასის პარენქიმის კვლევის მეთოდები მოიცავს პაციენტის დაკითხვას და გამოკვლევას, ლაბორატორიულ, ინსტრუმენტულ და რენტგენოლოგიურ მეთოდებს. პარენქიმის შეკუმშვა შეიძლება იყოს პანკრეასის სხვადასხვა დაავადებების შედეგი.
სიმპტომები მოიცავს ტკივილს ეპიგასტრიკულ რეგიონში და მარცხენა ჰიპოქსტრიუმში, საჭმლის მომნელებელი სისტემის დარღვევები, რაც იწვევს ადამიანს დისკომფორტს, ზოგად სისუსტეს, წონის ძლიერ დაკარგვას. კვების რეჟიმი და ხასიათი, ქოლელითიაზიის, ქოლეცისტიტის, კისტოზური ფიბროზის არსებობა გარკვეულ გავლენას ახდენს ორგანოს პარენქიმის კომპრესიის გამოჩენაზე.
პანკრეასის პარენქიმის ჰეტეროგენული სტრუქტურა
ჯანმრთელი ადამიანის პანკრეას აქვს ერთგვაროვანი სტრუქტურა, იგივე ექოგენურობა, აშკარად შესამჩნევი კონტურები, ჰუკის ფორმის პროცესი, თავსა და კუდის სწორი პოზიცია და ნორმალური ზომა. ნორმიდან გადახრა განისაზღვრება პანკრეასის ცალკეული ნაწილების ზომის ზრდით და მისი ქსოვილების სტრუქტურის ჰეტეროგენურობით.
პანკრეასის ჰეტეროგენობა არის მტკიცებულება სხვადასხვა დაავადებების, მათ შორის პანკრეატიტის და დიაბეტის შესახებ. ამ პათოლოგიის გამოვლენა შესაძლებელია ამ ორგანოს ნებისმიერ ნაწილში. დიფუზურ-ჰეტეროგენული ცვლილებები შეიძლება გამოწვეული იყოს შეშუპებით, ანთებითად და ფსევდოცისტების წარმოქმნით.
პანკრეასის პარენქიმის რეაქტიული ცვლილებები
პარენქიმის რეაქტიული ცვლილებები არის პანკრეასის ანთების შედეგი მასზე ღვიძლისა და ნაღვლის ბუშტის აგრესიული ეფექტების გამო. ეს იწვევს ტკივილს, დისპეფსიას და სისხლში შაქრის მომატებას და ხდება იმის გამო, რომ რეაქტიული პანკრეასის პარენქიმის ჯირკვლოვანი ქსოვილის არ წარმოქმნის საკმარისი პანკრეასის წვენი და ჰორმონები. პარენქიმაში რეაქტიული ცვლილებების გამოჩენის ერთ-ერთი ძირითადი მიზეზი შეიძლება იყოს ალერგიული რეაქცია.
დიფუზური ცვლილებები მნიშვნელოვან ორგანოში ხელს უწყობს რეაქტიული ცვლილებას, რომელიც თანაბრად ვრცელდება მთელ პანკრეასში ადგილობრივი ფოკუსების გარეშე, რაც მიუთითებს ნეოპლაზმების ან ქვების წარმოქმნაზე. ამ პათოლოგიის მკურნალობა თანამედროვე გასტროენტეროლოგიის ერთ-ერთი აქტუალური საკითხია.
ექიმის მიერ დადგენილი მედიკამენტების ერთობლიობამ და სწორად ორგანიზებულმა დიეტამ შეიძლება ხელი შეუშალოს სხვადასხვა გართულებების განვითარებას. უნდა გვახსოვდეს, რომ ექიმთან დროული დაშვება და რეცეპტების ფრთხილად განხორციელება შეიძლება წარმატებული მკურნალობის გარანტი იყოს.
ექსპერტი რედაქტორი: პაველ ა. მოჩალოვი | D.M.N. ზოგადი პრაქტიკოსი
განათლება: მოსკოვის სამედიცინო ინსტიტუტი ი. სჩენოვი, სპეციალობა - "სამედიცინო ბიზნესი" 1991 წელს, 1993 წელს "პროფესიული დაავადებები", 1996 წელს "თერაპია".
9 სამკურნალო საშუალება კუჭის წყლულისთვის - სამეცნიერო ფაქტები!
ხახვი და ნიორი 80% იცავს ნაწლავის კიბოსგან
რა არის ექოსტრუქტურა და ექტოგენურობა
ექოგენურობა და ექოსტრუქტურა გადამწყვეტია პანკრეასის და სხვა ორგანოების დაავადებების დიაგნოზირებაში და გამოიყენება შესწავლილი ობიექტების სტრუქტურის აღსაწერად.
ჩვეულებრივ, ჯირკვლის ქსოვილები ერთგვაროვანია, ერთგვაროვანი სიმკვრივით. ხშირად, ორგანოს ექტოგენურობა შეიძლება განისაზღვროს სუბიექტურად, ე.ი. ექიმის გამოცდილებიდან გამომდინარე. ეს იმის გამო ხდება, რომ სამედიცინო პრაქტიკაში მოცემულია ქსოვილების ულტრაბგერითი ნიშნების გაზომვების სხვადასხვა მაგალითები. ახალბედა სპეციალისტებს შეუძლიათ შეაფასონ შესწავლილი ობიექტის სტრუქტურა და მისი სტრუქტურა მასშტაბის საფუძველზე.
- anechoicity (ეს ვიზუალიზებულია, როგორც შავი ფერის ობიექტი),
- ჰიპოტექნიკა (მოცემული ობიექტი იქნება მუქი ნაცრისფერი),
- იზოეკოგენურობა (ეს არის ორგანოს ნორმალური მდგომარეობა, ხოლო იგი მონიტორზე გამოჩნდება, როგორც ღია ნაცრისფერი ფერის ობიექტი),
- hyperecho (ობიექტი იქნება თეთრი).
ექოგენურობის ხარისხი დამოკიდებულია იმაზე, თუ რა არის ქსოვილის აკუსტიკური თვისებები. რაც უფრო მცირეა სითხე, მით უფრო მაღალია ექოგენურობა და პირიქით. შესაბამისად, ანეკოგენური საგნებია ის, რომლებსაც სითხე არ აქვთ. ჰიპერაჩოგენური ობიექტები დიდი რაოდენობით სითხეს შეიცავს.
სტრუქტურის ბუნებით, ჰომოგენურობით გამოირჩევა (ე.ი. ობიექტები ერთნაირად ფერადია) და ჰეტეროგენურობა (გამოსახულების ორგანოში არის ფერადი არაორდინალურად).
ცვლილებების სახეები
პანკრეასის ყველა ცვლილებას შეიძლება ჰქონდეს სხვადასხვა ულტრაბგერითი ნიშნები, სხვადასხვა მიზეზებიდან გამომდინარე. ყველაზე ხშირად, ექიმები იყენებენ ულტრაბგერას, რათა დადგინონ განსხვავებები, რომლებიც ხდება ორგანოში დისტროფიული ან მეტაბოლური ცვლილებებით. ეს ხდება სისხლის მიმოქცევის დარღვევით, ნაღვლის სადინარების დისფუნქციით და ა.შ.
დიფუზიური ჰეტეროგენული სტრუქტურა ასევე შეიძლება გამოვლინდეს პანკრეასის ასაკთან დაკავშირებული ცვლილებებით. ორგანო მცირდება ზომით, ხოლო მისი ნაწილი იცვლება შემაერთებელი და ცხიმოვანი ქსოვილით. განვიხილოთ პანკრეასის სტრუქტურაში ცვლილებების ტიპები.
ექოგენურობა მნიშვნელოვნად გაიზარდა და მნიშვნელოვნად გაიზარდა.
ორგანული ქსოვილის გამტარიანობის ცვლილებები შეიძლება მიუთითებდეს პათოლოგიის განვითარებაზე. მაგრამ ხშირად მას შეუძლია აჩვენოს სხეულის ნორმალური ფუნქციონირება.
თუ არსებობს ადგილები მაღალი ექოგენურობით, ის ყოველთვის ჯირკვლის პათოლოგიური მდგომარეობის ნიშანია. ჰიპოეკოტიკური ფოკუსები არ არის.
ზომიერად გაზრდილი ექტოგენურობა მიუთითებს, რომ შეცვლილი ობიექტების გამოვლენა შესაძლებელია ჯირკვალში:
- ფსევდოკალისტები. ეს არის წარმონაქმნები, რომლებსაც შიგნით აქვთ სითხე. მწვავე ანთების შემდეგ განვითარება. კონტური ხდება ფუჟური, ზოგჯერ აქვს ნიშნები. აღინიშნება ექოგენურობის ზოგადი ზრდა.
- კისტოზულ-მყარი სტრუქტურის არსებობა აღინიშნება, თუ გამოვლენილ წარმონაქმნებში სითხე არ არის.
- კალციფიკაციის ადგილები. მათ ასევე მოუწოდა კალციფიკაცია. ისინი წარმოიქმნება ანთებითი დაავადების შედეგად, და გვხვდება ორგანიზმში ქრონიკული დეგენერაციული ცვლილებებით.
- ცხიმოვანი ქსოვილის მქონე უბნების არსებობა. სტრუქტურის ცხიმოვანი დეგენერაცია შეინიშნება ჭარბი წონის შედეგად წონის მომატების გამო და თუ პაციენტი მოიხმარს უამრავ ცხიმიან საკვებს. ხშირად ასეთი ცვლილებები ხდება, როდესაც ადამიანი ბოროტად იყენებს ალკოჰოლურ სასმელებს.
- ბოჭკოვანი უბნები ჩნდება იქ, სადაც ნორმალური უჯრედები აღარ არსებობს, რადგან ისინი შეიცვალა შემაერთებელი ქსოვილით. ყველაზე ხშირად, ფიბროზის ადგილები ვითარდება პანკრეასის ნეკროზით. დამახასიათებელია სტრუქტურის ჰეტეროგენულობა.
- სადინარებში ქვების არსებობა.
- პანკრეასის ქსოვილის დეგენერაცია. ეს ქრონიკული პანკრეატიტის შედეგია მოწინავე ეტაპზე.
- სიმსივნეები, რომლებიც გამოჩნდა მეტასტაზების გავრცელების შედეგად.
მაღალი ექოგენურობა
დარღვევა და ჯირკვლის სტრუქტურის ექოგენურობის მკვეთრი მომატება მიუთითებს იმაზე, რომ მასში ვითარდება მწვავე ანთებითი პროცესი. ასეთ პაციენტს სასწრაფო მკურნალობა სჭირდება ქირურგიულ საავადმყოფოში. ჯირკვლის მწვავე ანთება სიცოცხლისთვის საშიში მდგომარეობაა.
მკვეთრად მომატებულმა ჰიპერერეკოგენურობამ შეიძლება ასევე მიუთითოს ქსოვილებში აქტიური ფიბროზული პროცესი. ეს ნიშნავს, რომ ნორმალური პანკრეასის ქსოვილი სწრაფად იცვლება შემაერთებელ ქსოვილთან.
მძიმე ჰიპერერეკოგენურობა ასევე დიაგნოზირებულია დიაბეტში, განსაკუთრებით ინსულინდამოკიდებულ ტიპზე, ისევე როგორც ხანდაზმულ პაციენტებში. პორტალი ჰიპერტენზია იწვევს ულტრაბგერითი ნიშნების ნიშნულ ცვლილებებს, ე.ი. გაიზარდა წნევა პორტატულ ვენაში. ეს მდგომარეობა ხშირად იწვევს იმ ფაქტს, რომ ექოგენურობა მნიშვნელოვნად იზრდება.
რა შეიძლება გამოიწვიოს პანკრეასის ექოსტრუქტურის ჰეტეროგენურობის პროვოცირება?
პანკრეასის სტრუქტურის ექოგენურობის მომატება აღინიშნება პათოლოგიურ პირობებში:
- ლიპომატოზი ეს ნიშნავს, რომ ორგანოს ნაწილი ცვლის ცხიმოვან ქსოვილს. პანკრეასის ზომა ნორმალურია. ამ მდგომარეობაში ადამიანი პრაქტიკულად ვერ გრძნობს რაიმე სიმპტომებს.
- შეშუპება, რომელიც ვითარდება ქსოვილის მწვავე ანთებით. სტრუქტურის ამ მდგომარეობას ყოველთვის თან ახლავს ძლიერი ტკივილი, დიარეა და პირღებინება.
- სიმსივნეები ადამიანი აკვირდება სიმპტომებს, როგორიცაა წონის ძლიერი დაკლება, სისუსტე, მადის ნაკლებობა და განავლის დარღვევა. ეს იგივე სიმპტომები გვხვდება, როდესაც ორგანო სავსეა ცისტებით.
- პანკრეასის ნეკროზი არის დაავადება, რომელსაც თან ახლავს პანკრეასის ქსოვილის განადგურება და გარდაცვალება. ულტრაბგერაზე, პანკრეასის ნეკროზის ადგილები ვიზუალიზდება, როგორც ჰიპერენკოლოგიური სტრუქტურის არსებობის დროს. პანკრეასის ნეკროზით, ტკივილი მუცლის არეში ძლიერია, ხშირად პაციენტებს უვითარდებათ ტკივილის შოკი. ასეთ შემთხვევებში ღებინება დაუზიანებელია, ადამიანს აქვს დიარეა.
- დიაბეტი თუ ამ დაავადების მიზეზები მდგომარეობს აუტოიმუნური ორგანოს ცვლილებებში, მაშინ იგი თითქმის ყოველთვის იკლებს ზომებში.
- ფიბროზი არის შემაერთებელი ქსოვილის წარმოქმნა. ასეთი ქსოვილების სტრუქტურა არათანაბარი იქნება. მდგომარეობა ვითარდება ანთების გამო.
სტრუქტურის ექოგენურობის დარღვევა შეიძლება დროებითი იყოს. იგი ვლინდება:
- რეაქტიული ანთება
- ინფექციური პათოლოგიების მნიშვნელოვანი რაოდენობა - გრიპი, პნევმონია, მენინგოკოკური ინფექცია,
- დიეტა იცვლება
- მოულოდნელი ცვლილებები პაციენტის ცხოვრების წესში,
- საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის გასტრიტის, ქოლეცისტიტისა და სხვა პათოლოგიების განვითარება,
- გულწრფელი ლანჩი.
ექოგენურობის დროებითი მატება ასევე აღინიშნება სეზონების შეცვლასთან ერთად - გაზაფხულზე, შემოდგომაზე.
ულტრაბგერაზე, თქვენ შეგიძლიათ შეამჩნიოთ სტრუქტურის ჰეტეროგენურობის დიაგნოსტიკური სიმპტომები:
- მწვავე ანთების დროს, ეკრანზე ორგანო არის ნათელი, მისი კონტურები არათანაბარია. აქტიური ანთებითი პროცესის გამო, პანკრეასი მნიშვნელოვნად იზრდება ზომით.
- ქრონიკული ანთების დროს აღინიშნება ორგანოს ნორმალური ზომა, მონიტორში ის არ არის ისეთი ნათელი, როგორც მწვავე პანკრეატიტის დროს. სტრუქტურა არის ჰეტეროგენული, ზოგჯერ წვრილმარცვლოვანი.
- ფიბროზით, ორგანო ოდნავ მცირდება ზომით. იგი ყველაზე ხშირად ვიზუალიზდება როგორც ჰიპერერეკოტიკური, სტრუქტურულად ჰეტეროგენული.
- ასაკთან დაკავშირებული ასაკობრივი ცვლილებით, როგორც ლიპომატოზი, ჯირკვალი ზომიერად ჰიპერქოტიკური იქნება. ექიმი აღნიშნავს ჯირკვლის ქსოვილებში დიფუზურად ჰეტეროგენულ ცვლილებებს.
დიაგნოსტიკა
დიაგნოზი ორგანოს ჰეტეროგენული სტრუქტურა ულტრაბგერით.
ეს არის მარტივი, უმტკივნეულო და უვნებელი პროცედურა, რომელიც მთლიანად გამორიცხავს ორგანიზმში ჩარევას და არ ასოცირდება რადიაციის ექსპოზიციასთან (როგორც ეს ხდება რენტგენოგრაფიის დროს). გამოკვლევა ტარდება ულტრაბგერითი სხივების გამოყენებით. ისინი თავისუფლად გაივლიან ყველა ქსოვილს და აისახება. სენსორი იძენს უკვე შეცვლილ სხივებს და სპეციალური კომპიუტერული პროგრამა დაუყოვნებლივ გარდაქმნის მათ გამოსახულებას, რომელიც ეკრანზე ჩანს.
პაციენტს უნდა დაეყრდნო მას ზურგზე და გამოაცალოს მუცელი. უვნებელი გამჭვირვალე გელის მცირე რაოდენობა გამოიყენება გამოკვლეულ არეალზე, რაც აუმჯობესებს სრიალებს და ხელს უშლის საჰაერო ბუშტების წარმოქმნას. თუ პაციენტი ჯანმრთელია, მაშინ როდესაც ორგანოზე დაჭერით ტკივილი არ არის. თუ ადამიანი ვითარდება ანთება, მაშინ ასეთი მოძრაობები იწვევს ტკივილს.
გამოკვლევიდან 3 დღით ადრე, პაციენტმა მენიუდან უნდა გამორიცხოს ყველა კერძები, რომლებიც ნაწლავის გაზების გაზრდას იწვევს. თუ არსებობს უამრავი გაზები, მაშინ დიაგნოზის შედეგი არ იქნება ზუსტი. გაზების მოცილების დაჩქარების მიზნით, ადამიანს სჭირდება სპეციალური მედიკამენტების გამოყენება.
გამოკვლევა ინიშნება ცარიელ კუჭზე. დილით ულტრაბგერის წინ, რეკომენდებულია არაფრის ჭამა. ორგანოს სტრუქტურის ულტრაბგერითი გამოკვლევის გარდა, პაციენტს ენიჭება ბიოქიმიური სისხლის ტესტი, კომპიუტერული ან მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია. თუ შეუძლებელია კომპიუტერული ტომოგრაფიის გავლა, მაშინ პაციენტს უტარდება რენტგენოგრაფია. ამ უკანასკნელის ტიპის დიაგნოზი ხშირად ინიშნება ავთვისებიანი ცვლილებების სავარაუდო განვითარებისთვის.
ჰეტეროგენული პანკრეასის სტრუქტურის მკურნალობა
მკურნალობა დამოკიდებული იქნება დიაგნოზზე. მწვავე პანკრეატიტის თანდასწრებით, სპეციალისტი განსაზღვრავს მკაცრ დიეტას (რამდენიმე დღის განმავლობაში). აუცილებელია ალკოჰოლის მიტოვება.
ექიმის მითითებით, ღებინების რეფლექსის ჩასახშობად იყენებენ წამლებს. ეს არის Motilak ან Cerucal ტაბლეტები. ტკივილის სიმძიმის შესამცირებლად აუცილებელია ანტიპაზმოდის მიღება. მძიმე შემთხვევებში შეიძლება აღინიშნოს ანთებითი პანკრეასის დაავადების მკურნალობა.
ჩანაცვლებითი თერაპია
პანკრეატიტით და პანკრეასის სხვა პათოლოგიებით, რომელსაც თან ახლავს ორგანოს სტრუქტურაში ცვლილებები, მითითებულია ჩანაცვლებითი თერაპია. იგი შედგება იმაში, რომ პაციენტს დაენიშნოს ფერმენტული პრეპარატები, რომლებიც ანაზღაურებენ საჭმლის მომნელებელი ფერმენტების ნაკლებობას. პანკრეატინი ან კრეონი ყველაზე ხშირად გამოიყენება. მათი წაყვანა აუცილებელია დიდი ხნის განმავლობაში.
ჩანაცვლებითი თერაპიის პირობებში, ინსულინის ადმინისტრირება ინსულინდამოკიდებულ დიაბეტში შეიძლება ასევე გავიგოთ. ასეთი ინექციები რეკომენდებულია მთელი ცხოვრების განმავლობაში.
მწვავე პანკრეატიტის შეტევის შემდეგ პირველ დღეებში ინიშნება თერაპიული მარხვა. შემდეგ საკვები ცოტა აფართოებს. გარდა ამისა, ჰეტეროგენული სტრუქტურით ნაჩვენებია დიეტა No.5.
ასეთი კვების საფუძველია ის, რომ ყველა პროდუქტი, რაც მჟავას წარმოქმნას იწვევს, მენიუში მთლიანად ამოღებულია. თქვენ უნდა აირჩიოთ რეცეპტები, რომლებიც არ იყენებენ სანელებლებს. პაციენტი მკაცრად უკუნაჩვენებია ალკოჰოლში, და მთელი ცხოვრების განმავლობაში.
თვისებები ბავშვებში
ბავშვში, პარენქიმის სტრუქტურის ჰეტეროგენობა შეიძლება ასოცირდებოდეს ანთებით პროცესებთან ან ფერმენტის დეფიციტით. ამ ფენომენის ფონზე, ბავშვი ხშირად ვითარდება ორგანოს მწვავე ანთება.
კუჭის წვენის ზედმეტი წარმოების გამო, ორგანოს ჯირკვლოვანი ქსოვილი განიცდის. ეს გავლენას ახდენს ექოსტრუქტურაზე: მონიტორზე ჩანს ორგანოს გაზრდილი ექოგენურობა.
პანკრეასის მწვავე დაავადებების მკურნალობა ბავშვებში ტარდება მხოლოდ საავადმყოფოში. მწვავე პანკრეატიტი საშიშია ბავშვისთვის.
პრევენცია
პანკრეასის სტრუქტურაში ცვლილებების თავიდან ასაცილებლად, აუცილებელია:
- ჭამა სწორად
- აარიდოთ overeating, snacking წასვლა,
- მოერიდეთ ცხიმოვანი საკვების ალკოჰოლთან კომბინაციას,
- გამორიცხეთ უამრავი საკვები, ძილის წინ,
- მოწევა დატოვა
- ალკოჰოლის ბოროტად აღმოფხვრა
- სპორტის გაკეთება
- არ მიირთვათ საკვები, რომელიც საშიშია ჯირკვლის სტრუქტურისთვის: მწნილები, მარინადები, შემწვარი საკვები, შებოლილი ხორცი.
გასტროენტეროლოგი გასცემს მკაფიო რეკომენდაციებს კვების და თერაპიის სისწორეზე.
რას ნიშნავს გაზრდილი ექტოგენურობა?
ტალღების განმეორებითი ძალის არასტანდარტული მატება მიუთითებს პარენქიმის შეკუმშვასა და მასში სითხის რაოდენობის შემცირებაზე. დიფუზიური ჰიპერერეკოგენურობა, რომლის მიზეზებიც გარე ფაქტორებია, არ განიხილება პათოლოგია. ყველაზე ხშირად, იგი ვლინდება ცხელ სეზონზე, ცხელი და უხვი საკვების ჭამის შემდეგ, სიცივის დროს.
გვ, ბლოკტოტი 12,0,0,0,0 ->
ექოგენურობა მნიშვნელოვნად მატულობს ანთებით დაავადებებთან. შეშფოთება შეიძლება შეიცავდეს: სიმსივნეებს, მეტასტაზებს, კალციუმის დეპოზიტებსა და ქვებს, კისტებს, ფიბროზს. ასეთი ჩანართები არის პანკრეატიტის ადრეული სიმპტომების უგულებელყოფის შედეგი.
მწვავე პანკრეატიტი მითითებულია რიგი პარამეტრებით:
გვ, ბლოკტოტი 14,0,0,0,0 ->
- ორგანოს ზომების ზოგადი ზრდა.
- დიდი ექოგენური ადგილების არსებობა.
- სტრუქტურის ჰეტეროგენულობა.
- ჯირკვლის სადინარის ჭარბი სიგანე.
- ბუნდოვანი საზღვრები.
დაავადების უფრო მძიმე ფორმა გულისხმობს მეზობელი ორგანოების სიმკვრივისა და კონტურების ცვლილებას. შესაძლებელია ფსევდოზის ფორმირება.
გვ, ბლოკტოტი 15,0,0,0,0 ->
ქრონიკული პანკრეატიტის დიაგნოზის დროს, აღინიშნება შემდეგი სურათი:
გვ, ბლოკტოტი 16,0,0,0,0 ->
- ოდნავ გაიზარდა ექოგენურობა.
- სადინარის სიგანე იზრდება 2 მმ-ზე მეტი.
- თავად ჯირკვლის ზომა იზრდება.
- გაურკვეველი მონახაზი.
- არაჰომოგენური სტრუქტურა.
- კუჭის უკან ჩაყრის ჩანთაში არის სითხე.
დაავადებას შეიძლება თან ახლდეს ქვების წარმოქმნა. სურათზე ისინი ნაჩვენებია ექტოგენური კვალის ლაქების სახით. პროგრესირებადი დაავადება ადვილად შეინიშნება მნიშვნელოვანი შეუსაბამობის გამო ჯირკვლის ზომისა და ვიერსუნგის სადინარში. ეს უკანასკნელი დიდად არის გაბერილი სიგანეში.
გვ, ბლოკტოტი 17,1,0,0,0 ->
ასეთი პარამეტრები, როგორიცაა ექოგენურობის მომატება და კონტურის დაბინდვა, გვაფიქრებინებს, რომ ორგანიზმში ჯანსაღმა უჯრედებმა შეცვალეს ცხიმის უჯრედები, რაც ხდება ლიპომატოზით. ჰიპერაქოგენურობა პანკრეასის დაქვეითებასთან ერთად მიუთითებს ფიბროზის განვითარებაზე. შემაერთებელი ქსოვილის ზრდა და მასთან ნორმალური უჯრედების ჩანაცვლება თან ახლავს ნაწიბურების წარმოქმნას.
გვ, ბლოკტოტი 18,0,0,0,0 ->
პაციენტის ზუსტი დიაგნოზისთვის, ულტრაბგერითი ერთი მეთოდი საკმარისი არ არის. პაციენტი იგზავნება დამხმარე პროცედურებისთვის: მაგნიტურ-რეზონანსული ან კომპიუტერული ტომოგრაფია, ლაპარასკოპია ან ბიოფსია.
გვ, ბლოკტოტი 19,0,0,0,0 -> პანკრეასის მსუბუქი სურათი მიუთითებს ექოგენურობის ზრდაზე
სტრუქტურის ჰეტეროგენულობა
ჯანმრთელ ადამიანში, პანკრეასის ქსოვილი ერთგვაროვანია, წვრილმარცვლოვანი, ერთგვაროვანია. ექოსტრუქტურა საეჭვოდ მატულობს სუბაქტიური და ქრონიკული პანკრეატიტით, კისტებით და სიმსივნეებით.
გვ, ბლოკტოტი 20,0,0,0,0 ->
მწვავე ინტერსტიციული პანკრეატიტი ხშირად დიაგნოზირებულია იმ ადამიანებისთვის, რომლებიც ბოროტად იყენებენ ალკოჰოლს და ცხიმიან საკვებს. პალპაციის დროს, მათ მკვეთრი ტკივილი აქვთ. უსიამოვნო სიმპტომები უკავშირდება ჯირკვლის შეშუპებას. ექიმთან მიმართვა შეიძლება იყოს პირის პრეტენზია, რომ მუცლის ღრუს მიდამოში მუწუკები განიცადოს.
გვ, ბლოკტოტი 21,0,0,0,0 -> სტრუქტურის ჰეტეროგენულობა მითითებულია ისრებით (თეთრი და ბნელი ადგილები).
ძლიერი ტკივილი მარცხენა ან მარჯვენა ჰიპოქსტრიუმში ხდება ქრონიკული პანკრეატიტით. დაავადების გამწვავების პერიოდებში, პაციენტს აღენიშნება ცხელება, არტერიული წნევის დარღვევა, კანის ფერის შეცვლა და სკლეროზი (ყვითელი). პაციენტს აწუხებს მუდმივი გულისრევა, ღებინება, მადის ნაკლებობა. არასწორი კვების გარდა, შემდეგი დაავადებები შეიძლება გავლენა იქონიოს პანკრეატიტის განვითარებაზე:
გვ, ბლოკტოტი 22,0,0,0,0 ->
- ქოლეცისტოლიტიზი.
- წყლულების შეჭრა.
- ვირუსული ჰეპატიტი.
- პარაზიტები (ჭიები).
- ტიფური და ტიფური ცხელება.
- ალკოჰოლის ბოროტად გამოყენება.
ალკოჰოლური სასმელების შემცველი სასმელების ბევრი მოყვარულია მამაკაცებში, ამიტომ ქრონიკული პანკრეატიტის ალბათობა კაცობრიობის ძლიერ ნახევარში გაცილებით მეტია, ვიდრე ქალებში.
რატომ არის გადახრები საშიში?
პანკრეატიტის უგულებელყოფამ შეიძლება გაზარდოს ანთების ახალი ფოკუსების რისკი. დაავადებების ერთობლიობა გავლენას ახდენს ადამიანის ჯანმრთელობის ზოგად მდგომარეობაზე. გართულებების კრიტიკული გამოვლინება არის ინვალიდობა.
გვ, ბლოკტოტი 26,0,0,0,0 ->
თუ დაავადების მკურნალობა ადრეულ ეტაპზე არ დაწყებულა, პანკრეასის ფერმენტები შედიან სისხლძარღვში და ქმნიან პირობებს სხვა ორგანოების ინფექციისთვის. შესაბამისმა პასუხმა აღმოაჩინა რამდენიმე დაავადება:
გვ, ბლოკტოტი 27,0,0,0,0 ->
- ღვიძლისა და თირკმლის უკმარისობა.
- სისხლდენა კუჭში და ნაწლავებში, ეროზია, წყლულები.
- DIC- სინდრომი (სისხლდენის დარღვევა).
- ჩირქოვანი ნეკროზული პარაპრეკრეატიტი.
- ობსტრუქციული სიყვითლე.
- ღვიძლის ჰეპატოზი.
- ქოლანგიტი, ქოლეცისტიტი.
- მუცლის აბსცესი.
ჯირკვლის პარენქიმის ნეკროზი ვითარდება სიმსივნეებით და კისტებით. ავთვისებიანი წარმონაქმნები ხშირად გვხვდება ხანდაზმულ მამაკაცებში. არაჩვეულებრივი გამონაყარი, მადის დაკარგვა, ტკივილი მუცლის ღრუში, დაავადების ძირითადი სიმპტომებია. ამგვარი გართულებების შანსის შესამცირებლად შესაძლებელია მხოლოდ ადეკვატური დროული თერაპია.
გვ, ბლოკტოტი 28,0,0,0,0 ->
როგორ მკურნალობა
გასტროენტეროლოგს საშუალება ექნება მიანიჭოს ტერმინი "გაიზარდა ექოგენურობა". დასაწყისისთვის, ის გადაამოწმებს ულტრაბგერითი მონაცემების სისწორეს, გამორიცხავს ჯირკვლის დიფუზური ჰეტეროგენული სტრუქტურის მანიფესტაციას.
გვ, ბლოკტოტი 29,0,0,0,0 ->
მკურნალობა ინიშნება ჰიპერქროგენურობის მიზეზის დადგენის შემდეგ. დამატებითი ანალიზები და კვლევები ხელს შეუწყობს მის გარკვევას. მოკლე დროში ინტერვალით, ადამიანი გადის მეორე ულტრაბგერილს.
პანკრეატიტის ნებისმიერი ფორმის დადასტურებისას, პაციენტს რეკომენდებულია ჰოსპიტალიზაცია. დაავადების სიმძიმის მიხედვით, მას შეიძლება დაინიშნოს: ანტისპაზმოდები, ანტისეკრეტორული საშუალებები, პანკრეასის ფერმენტები, ვიტამინების კომპლექსები. მკაცრად სავალდებულოა, რომ პაციენტმა დაიცვას სწორი დიეტა. შემწვარი, შებოლილი და ცხიმოვანი საკვების ძალიან მცირე ნაწილებმაც კი შეიძლება გაზარდოს უსიამოვნო სიმპტომების სურათი. პაციენტებში აბსოლუტური აკრძალვის ქვეშ არის ალკოჰოლი.
გვ, ბლოკტოტი 31,0,0,0,0 ->
პანკრეატიტის მძიმე ფორმები მკურნალობენ ქირურგიულად, ლაპაროსკოპიის გამოყენებით. ცუდი ჯანმრთელობის მქონე ადამიანებს რეკომენდებულია კუჭ-ნაწლავის დაავადებების სპეციალიზირებული სანატორიუმების მონახულება.
გვ, ბლოკტოტი 32,0,0,0,0 ->
თუ ექოგენურობის ზრდა დაკავშირებულია ორგანიზმში სიმსივნეების არსებობასთან, პაციენტს შეიძლება მიემართოს ქიმიოთერაპია და რენტგენოთერაპია. მკურნალობა შეირჩევა ენდოკრინული წარმოქმნის ტიპის მიხედვით.
გვ, ბლოკტოტი 33,0,0,0,0 -> პ, ბლოკკოტი 34,0,0,0,1 ->
როგორიც არ უნდა იყოს ექოგენურობის ბუნება, ოდნავი ეჭვი ექნება ულტრაბგერითი სკანირების შედეგების შესახებ, უნდა მიმართოთ გამოცდილი ექიმის რჩევას. ამ საკითხში განსაკუთრებული მნიშვნელობა აქვს ვადებს. მკურნალობა უფრო ადრე მიგვიყვანს ხელსაყრელ შედეგამდე, თუ ადრეულ ეტაპზე გამოვა. ხშირად, ანთებითი პროცესის შესამცირებლად, საკმარისია მხოლოდ მედიკამენტების გამოყენება.