თირკმლის არტერიების ათეროსკლეროზის მკურნალობის მეთოდები

თანამედროვე საზოგადოების ფაქტობრივი პრობლემა ლიპიდების მეტაბოლიზმის დარღვევად ითვლება. განსაკუთრებით ხშირად ის სცდება იმ ადამიანებს, რომლებმაც გადალახეს ორმოცი წლის გადასახედი, რაც მათში სხვადასხვა დაავადებების განვითარებას იწვევს.

ნათელი მაგალითია თირკმლის არტერიოსკლეროზი. დროული დიაგნოზით და ადეკვატური თერაპიის არარსებობით, პათოლოგია იწვევს თირკმელებში შეუქცევად ცვლილებებამდე, რაც შევსებულია ამ სასიცოცხლო ორგანოს ფუნქციების სრული ან ნაწილობრივი დაკარგვით.

რა არის თირკმლის ათეროსკლეროზი?

თირკმლის არტერიების ათეროსკლეროზი (ICD კოდი 10 - I 70.1) თირკმელების გემების დაავადებაა, რომელიც ხასიათდება ლიპტების დეპონირებით მათ ენდოთელურ საფარზე, რაც დროთა განმავლობაში იწვევს დაზარალებულ მხარეში სისხლის ნაკადის გაუარესებას.

თავდაპირველად ცხიმის მოლეკულები დეპონირდება დახვეწილი ზოლების სახით. პათოლოგიური პროცესის პროგრესირებასთან ერთად, ეს საბადოები იწყებენ ინტენსიურად დაფარვას შემაერთებელი ქსოვილის ელემენტებით - ეს იწვევს ბოჭკოვანი დაფის წარმოქმნას.

როგორც ვითარდება თირკმელების გემების ათეროსკლეროზი, კალციუმის მარილების დაფის დეპოზიტებში ჩნდება. ეს წარმონაქმნები გამკვრივდება, იზრდება მათი ზომა. იგი ხდება კალციფიცირებული დაფები, რომლებიც იწვევენ თირკმელების სისხლძარღვებში ლუმენის კრიტიკულ შევიწროებას. ეს განსაზღვრავს დაავადების სიმძიმეს, ასევე მისი კლინიკური გამოვლინების სიმძიმეს, საშიში გართულებების ალბათობას.

თირკმელი არის პარენქიმული ორგანო, რომლის ფუნქციაც დამოკიდებულია მის სისხლძარღვთა საყურეებში სისხლის ნაკადის რაოდენობაზე. თირკმელებში ათეროსკლეროზული პროცესის შედეგად არტერიების შემოტანა, აქტიური რენინის წარმოება - ნივთიერება, რომელიც პასუხისმგებელია ამ ორგანოს სისხლით მომარაგების გაუმჯობესებაზე. სისხლძარღვთა საწოლის გადაჭარბებული დილატაცია ხდება, მისი კედლები კარგავს ელასტიურობას, გახდება ფლაკონი. ამის მიუხედავად, სისხლძარღვთა არტერიების ბლოკირება ათეროსტაზული დაფებით, იწვევს სისხლის ნაკადის მნიშვნელოვან გაუარესებას. ამ პათოლოგიური ცვლილებების შედეგი, როგორც წესი, ხდება თირკმლის უკმარისობა.

დაავადების სიმპტომები

საწყის ეტაპზე თირკმელების გემების ათეროსკლეროზის განვითარება და განვითარება შეუმჩნეველი ხდება. პაციენტები ცხოვრობენ და არ ეჭვობენ, რომ ისინი ამ მზაკვრული დაავადების მსხვერპლი გახდნენ. დაავადების მხოლოდ ფინალურ ეტაპზე ვლინდება ძირითადი გამოვლინებები, რომლებიც სერიოზული პრობლემების არსებობას გვთავაზობს.

ძირითადი სიმპტომი თირკმლის ათეროსკლეროზი ხელს უწყობს უკონტროლო არტერიული წნევა სისხლი. ეს იწვევს მუდმივ ჰიპერტენზიას, რაც ბუნებით მეორეხარისხოვანია.

არტერიული წნევის პრობლემები წარმოიქმნება თირკმლის არტერიების ძლიერი სკლეროზის გამო. სისხლის მიწოდების უკმარისობა იწვევს თირკმლის ქსოვილის იშემიას, რაც იწვევს რენინის წარმოქმნის დაქვეითებას (სისხლძარღვთა კედლის რელაქსაციის ჰორმონი) და ანგიოტენზინის წარმოების ზრდას (სისხლძარღვთა კედლის შეკუმშვის ჰორმონი).

თუ ორივე მხრიდან თირკმლის ჭურჭელი მონაწილეობს პათოლოგიურ პროცესში, პაციენტები უჩივიან ტკივილს თირკმელების პროექციაში ან ინგოინური რეგიონში. პაციენტებში ორგანოს ექსკრეტორული ფუნქციის დარღვევის გამო, აღინიშნება ტენიანობის შეკავება, რაც ვლინდება სახის, ფეხების, ფეხების შეშუპებით. თირკმლის ფილტრის გამტარიანობა ასევე განიცდის პათოლოგიურ ცვლილებებს - ცილის მოლეკულები და სისხლის წითელი უჯრედები შარდში შედიან ფილტრაციის პორებით. ეს გამოწვეულია მისი ყავისფერი ფერით.

თირკმელების ათეროსკლეროზის დასკვნით ეტაპზე, თირკმლის უკმარისობა ვითარდება - მკვეთრად მცირდება შარდის გამომუშავება და ექსკრეცია, აღინიშნება მთლიანი სხეულის დაქვეითებული პასტიურობა (ანასარკა), აღინიშნება ინტოქსიკაციის სინდრომი, ტოქსიკური მეტაბოლიტების დაგვიანების გამო (გულისრევა, ღებინება), კანი ხდება მიწიერი. პაციენტები ასხივებენ ამიაკის მწვანეს სუნი. ეს მდგომარეობა განიხილება როგორც სიცოცხლისათვის საშიში და მოითხოვს სასწრაფო მოქმედებას!

თირკმლის არტერიების ათეროსკლეროზიით დაღუპული პირების პათოანატომიური გაკვეთით, ნაპოვნია საშუალო ნაოჭების თირკმელები. ორგანოები მნიშვნელოვნად შემცირებულია ზომით, მათი ტექსტურის კონტექსტში კარგად არის წვრილი. ასეთი ცვლილებები მიუთითებს თირკმლის პარენქიმის ტოტალურ სკლეროზზე.

განვითარების მიზეზები და რისკ ფაქტორები

ნებისმიერი დაავადების მსგავსად, თირკმელების ათეროსკლეროზს აქვს თავის გამომწვევი მიზეზები და განვითარება. ძირეული მიზეზი არის ლიპიდური მეტაბოლიზმის დარღვევა, რაც იწვევს სისხლში ქოლესტერინის მუდმივ მატებას, მის წილებს შორის ბალანსის დარღვევას.

შემდეგი პროვოცირების ფაქტორები იწვევს ჰიპერქოლესტერინემიის წარმოქმნას:

• დატვირთული მემკვიდრეობა (ახლო ნათესავებში ცხიმის მეტაბოლიზმი დაქვეითებული),
• უფრო ძლიერი სქესის წარმომადგენლები (მამაკაცები უფრო ხშირად განიცდიან ათეროსკლეროზს, ვიდრე ქალი),
• მოწიფული, ძველი და ხანდაზმული ასაკი,
• დამოკიდებულების არსებობა (თამბაქოს მოწევა, თამბაქო, ალკოჰოლური სასმელების გადაჭარბებული სიყვარული),
• უპირატესობა აქვს საკვები ცხიმებით მდიდარ საკვებს,
• ჰიპოდინამიური ცხოვრების წესი (ფიზიკური არარსებობის სრული არარსებობა ან ნაკლებობა),
• ღამით ძილის ნაკლებობა,
• ხშირი სტრესის ზემოქმედება.

დროთა განმავლობაში ზემოაღნიშნული ფაქტორების ერთობლიობა იწვევს ლიპიდების და ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის დარღვევას. ამიტომ თირკმელების ათეროსკლეროზი ხშირად მიმდინარეობს შაქრიანი დიაბეტის ფონზე. ამ შემთხვევაში, თირკმელების დაზიანება საკმაოდ სწრაფად ხდება. ეს გამოწვეულია იმით, რომ გლუკოზის მეტაბოლიზმის დაქვეითებას ასევე აქვს მავნე გავლენა თირკმელების სისხლძარღვებზე, რაც იწვევს დიაბეტურ ნეფროპათიას.

პათოლოგიის დიაგნოსტიკა

მხოლოდ ინტეგრირებული მიდგომა თირკმლის სისხლძარღვების ათეროსკლეროზის დიაგნოზირებისთვის, ექიმს საშუალებას მისცემს ზუსტად განსაზღვროს დაავადება. თავდაპირველად, გამოკითხულია პაციენტი, რომლის დროსაც ექიმი აღმოაჩენს ყველა პრეტენზიას, ეტაპებს და მათი გარეგნობის შეზღუდვას. შემდეგ მიჰყვება პაციენტის ვიზუალურ გამოკვლევას, რომლის დროსაც სპეციალისტს შეუძლია განსაზღვროს გამაფრთხილებელი ნიშანი. ასევე, საწყის დანიშვნის დროს, არტერიული წნევა იზომება ორივე ხელზე.

თირკმელების ათეროსკლეროზის ლაბორატორიული დიაგნოზის საფუძველზე ხდება მათი ექსკრეციული ფუნქციის შეფასება (შარდოვანა, კრეატინინი, სისხლის ელექტროლიტების განსაზღვრა, გლომერულარული ფილტრაციის სიჩქარის გამოთვლა), ცხიმების მეტაბოლიზმის შეფასება (ლიპიდური პროფილი). ყველა პაციენტმა, გამონაკლისის გარეშე, უნდა გაიაროს შარდის კლინიკური ტესტი, თირკმლის ფილტრის მდგომარეობის დიაგნოზისთვის.

თირკმელების ულტრაბგერა ხელს შეუწყობს თირკმლის არტერიების ათეროსკლეროზის არსებობის დადასტურებას ან უარყოფას. გამოკვლევა საშუალებას იძლევა თირკმელების მდგომარეობის, მათი ტექსტურის ანალიზს, შესაძლო პათოლოგიური ცვლილებების იდენტიფიცირება.

დოპლერომეტრია კარგი დამხმარეა - მისი დახმარებით შესაძლებელია თირკმელების სისხლძარღვთა საწოლში სისხლის ნაკადის სიჩქარის და ბუნების თვალყურის დევნება. ეს მეთოდი ერწყმის ECHO-KG- ს.

თირკმელების არტერიების ათეროსკლეროზის მკურნალობა და პროფილაქტიკა

თირკმელების ათეროსკლეროზის განვითარების შენელება, აუცილებელია მკურნალობის დაწყება მისი გამოვლენისთანავე. თავდაპირველად, ექსპერტები ვარაუდობენ კონსერვატიულ თერაპიას, რომელიც მიზნად ისახავს შრატის ქოლესტერინის შემცირებას და სტაბილიზაციას და თრომბოზული გართულებების თავიდან აცილებას. ამისათვის პაციენტებმა უნდა გაიარონ ლიპიდების შემამცირებელი მედიკამენტები (სტატინები, ნაღვლის მჟავების სეკრეტორენტები, ფიბრონის მჟავების წარმოებულები), ანტითრომბოციტური საშუალებები.

უნდა გვახსოვდეს, რომ მხოლოდ დამსწრე ექიმი განსაზღვრავს მკურნალობის რეჟიმს! თვითმკურნალობის ნებისმიერი ვარიანტი შეიძლება საფრთხის შემცველი იყოს.

მედიკამენტების მიღებისას რეკომენდებულია პაციენტები დიეტის რაციონი. კვების პათოლოგიის სამკურნალო თვისებების მახასიათებლებია ცხოველების ცხიმებით მდიდარი საკვების უარყოფა და მარტივი ნახშირწყლები. მიზანშეწონილია ჭამა მეტი ბოსტნეული, მჭლე ხორცი პროდუქტები, სხვადასხვა სახის მარცვლეული.

თუ თერაპია არაეფექტურია ან თირკმლის ათეროსკლეროზის მოწინავე ეტაპზე, ქირურგიული მეთოდები. პათოლოგიის დაუყოვნებლად გამოსწორების მიზნით, გამოიყენება შემდეგი ოპერაციები: შემოვლითი ქირურგია, სტენტირება, ენდართერექტომია.

ქირურგიული ჩარევის მეთოდს ირჩევს ექიმი, რომელიც დამოკიდებულია კონკრეტულ კლინიკურ შემთხვევაზე.

პროფილაქტიკისთვის დაავადებების ექიმები რეკომენდაციას უწევენ ცხოვრების წესის ჯანსაღ წესს შეცვლას: უარი თქვან დამოკიდებულებებისგან, შეიტანონ სპორტი, აქტიური დასვენება თავიანთ გრაფიკში. ასევე აუცილებელია რაციონალურად ჭამა და გახანგრძლივებული სტრესის თავიდან აცილება.

ყველა სამედიცინო რეკომენდაციის თანახმად, თირკმლის ათეროსკლეროზით დაავადებული პაციენტების ჯანმრთელობის პროგნოზი საკმაოდ ხელსაყრელია.

ათეროსკლეროზი - რა არის ეს?

თირკმელების ნებისმიერი დაავადება არის სერიოზული დაავადება, რომელიც მოითხოვს სასწრაფო სამედიცინო დახმარებას. თირკმლის არტერიების ათეროსკლეროზი საშიშია, რადგან ამან შეიძლება გამოიწვიოს ორგანოს გარდაცვალება. გარდა ამისა, განსაკუთრებით მძიმე შემთხვევებში, გემის რღვევა ხდება, რის შედეგადაც 4 პაციენტი იღუპება.

დაავადება ვითარდება ქოლესტერინის დაფების დაგროვების გამო. ისინი ვიწრო გემების სანათურს და საბოლოოდ ბლოკირებისკენ მიდიან. დაავადების ადრეულ სტადიაზეც კი თირკმელებში სისხლის მიმოქცევა არის დაქვეითებული. თუმცა, ნორმალური ფუნქციონირებისთვის, თირკმელებს დიდი რაოდენობით სისხლი სჭირდებათ.

თირკმელებში სისხლის ნაკლებობის გამო, სხეული წარმოქმნის რენინს, ჰორმონს, რომელიც აძლიერებს სისხლის მიმოქცევას. თუმცა, ეს არ უწყობს ხელს პრობლემის მოგვარებას, არამედ მხოლოდ აუარესებს პაციენტის მდგომარეობას. სისხლძარღვებში სისხლი გროვდება, ძლიერად იჭიმება ისინი. თუ მოცულობა ძალიან დიდია, გემების კედლები ვერ უძლებენ და ხდება რღვევა.

გემების კედლების დაზიანების გარეშეც კი, დაავადება იწვევს თირკმლის უკმარისობის განვითარებას, რადგან იგი არ იღებს ჟანგბადისა და საკვებ ნივთიერებების საჭირო რაოდენობას. თუ პროცესს არ შეაჩერებთ, სერიოზული შედეგები წარმოიქმნება.

თირკმლის არტერიების ათეროსკლეროზის გართულებები:

• არტერიული ჰიპერტენზია
• ნეფროპათია
• თირკმლის იშემია.

დამარცხება შეიძლება იყოს ცალმხრივი ან ორმხრივი. ნებისმიერ შემთხვევაში, მკურნალობის გარეშე, სერიოზული პათოლოგიები ვითარდება, რაც საფრთხეს უქმნის პაციენტის სიცოცხლეს.

დაავადების ეტაპები და სიმპტომები

პირველ ეტაპზე, დაავადება თავისთავად არ ვლინდება, ასიმპტომური კურსი შეიძლება გაგრძელდეს წლების განმავლობაში. ამ შემთხვევაში, გემების ცვლილებები შეიძლება გამოვლინდეს მხოლოდ შემოწმების შედეგად.

მე -2 ეტაპზე თირკმელების გემების ათეროსკლეროზი ხასიათდება ლუმენის შევიწროვებით და სისხლის შედედების წარმოქმნით. ამ პერიოდის განმავლობაში, სისხლის ნაკადის დარღვევის პირველი ნიშნები ჩნდება.

მე –3 ეტაპის დაავადება დიაგნოზირებულია, თუ თირკმლის ქსოვილის გარდაცვალების პროცესი დაიწყო. თირკმლის მწვავე უკმარისობა ვითარდება. სისხლის მიმოქცევის დარღვევა იწვევს გულ-სისხლძარღვთა სისტემაზე დატვირთვის მატებას.

პათოლოგიის სიმპტომები არ არის გამორჩეული, რაც დიდად ართულებს დიაგნოზს. პირველ რიგში, ჩნდება არტერიული ჰიპერტენზია, რომელიც პრაქტიკულად არ პასუხობს მკურნალობას.

სისხლის ნაკადის გაუფასურების გამო, გულისა და ტვინის გემები განიცდიან, ეს ხდება ცერებრული ათეროსკლეროზის განვითარების მიზეზი. პათოლოგიას ხშირად თან ახლავს თირკმლის ქსოვილის ანთება და ნეფრიტის განვითარება.

თირკმელების ათეროსკლეროზული დაავადებების მქონე პაციენტებისთვის დამახასიათებელი სიმპტომები:

• ტკივილის სინდრომი
• არტერიული წნევის დარღვევა
• თავის ტკივილი
• თავბრუსხვევა
• შარდვის დარღვევა
• შარდში სისხლი.

ათეროსკლეროზით ტკივილი შეიძლება იყოს ძალიან გამოხატული, ან დახვეწილი. ლოკალიზებული ტკივილი ქვედა უკანა მხარეს ან მხარეს, დაზიანებული თირკმლის მხრიდან.

პათოლოგიის მიზეზები

დაავადების მიზეზი შეიძლება იყოს ნებისმიერი ფაქტორი, რომელიც იწვევს ვაზოკონსტრიქციას. გავრცელებული მიზეზებია ისეთი ჩვევები, როგორიცაა:

• გაუწონასწორებელი კვება
• მოწევა
• ალკოჰოლიზმი
• ფიზიკური დატვირთვის ნაკლებობა.

რისკის ჯგუფში შედის პაციენტები, რომლებსაც აქვთ ჭარბი წონა, დიაბეტი, ქოლესტერინი და მაღალი წნევა. ყველა ეს ფაქტორი შეიძლება გამოსწორდეს, რითაც შეჩერდება დაავადების განვითარება. ამასთან, არსებობს მიზეზები, რომელთა შეცვლა ან პრევენცია შეუძლებელია. ეს მოიცავს:

1. მემკვიდრეობითი მიდრეკილება.
2. სისხლძარღვთა თანდაყოლილი.
3. თირკმლის არტერიების არასათანადო ადგილმდებარეობა ან სტრუქტურა.
4. სხეულის ბუნებრივი დაბერება.

სხვა დაავადებებმა შეიძლება თირკმელების ათეროსკლეროზის პროვოცირება. დაავადება შეიძლება იყოს პათოლოგიების გართულება, როგორიცაა:

• ვაზოდილაცია,
• არტერიის უჯრედების პათოლოგიური ზრდა,
• თრომბოზი.

დროული დიაგნოზი ძალიან მნიშვნელოვანია. ამიტომ, თუ თირკმელების უკმარისობის რაიმე სიმპტომი გამოჩნდება, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ექიმს.

დიაგნოზი და მკურნალობა

მკურნალობის დაწყებამდე უნდა დაადასტუროთ დიაგნოზი. ამისათვის პაციენტს უნდა ჩაუტარდეს ულტრაბგერითი სკანირება, კომპიუტერული ტომოგრაფია, MRI სკანირება, ანგიოგრაფია კონტრასტით და სისხლძარღვთა ვიზუალიზაციით. დამატებით გავზომოთ სისხლის ნაკადის სიძლიერე.

თირკმელების დაზიანების დონის დასადგენად, საჭიროა კლინიკური ტესტების გაკეთება. სისხლში კრეატინინის დონის მიხედვით, ექიმი განსაზღვრავს თირკმლის უკმარისობის სიმძიმეს (ასეთის არსებობის შემთხვევაში). ეს უნდა გაკეთდეს ანგიოგრაფიის დაწყებამდე, ვინაიდან ეს გამოკვლევა უკუნაჩვენებია თირკმლის მწვავე უკმარისობის მქონე პაციენტებში, მათი თირკმელები უბრალოდ ვერ ხსნის კონტრასტს. იმავდროულად, ეს არის ანგიოგრაფია, რომელიც საშუალებას გაძლევთ იდენტიფიციროთ დაავადების მიზეზი.

დიაგნოზის დასმის შემდეგ, პაციენტს, მისი მდგომარეობიდან გამომდინარე, ინიშნება მედიკამენტები ან ოპერაცია.

დაავადების დასაწყისში, მისი განვითარება შეიძლება შეწყდეს დიეტის რეგულირებით. აუცილებელია მავნე ცხიმების გამოყოფა, მათი მცენარეული მცენარეებით ჩანაცვლება. ცხოველის ცხიმის მინიმალური რაოდენობა უნდა მიიღოთ, ეს არ დაუშვებს ფირფიტების ფორმირებას. დიეტა უნდა გამდიდრდეს B ვიტამინებით და ასკორბინის მჟავებით შემცველი პროდუქტებით. წარმატებული მკურნალობისთვის, თქვენ უნდა გააკონტროლოთ ქოლესტერინის დონე და მაქსიმალურად გაზარდოთ მისი სხეულიდან მისი მოცილება. ამისათვის სპეციალური პრეპარატები ინიშნება პაციენტს.

სიმპტომების არსებობის შემთხვევაში, რაც დაავადების უგულებელყოფაზე მიუთითებს, აუცილებელია წამლის მკურნალობა. იგი მოიცავს ისეთი მედიკამენტების მიღებას, როგორიცაა:

• ვიტამინები
• antispasmodics
• სისხლის შედედების ინჰიბიტორები
• ვაზოდილატორის პრეპარატები,
• ქოლესტერინის შემამცირებელი მედიკამენტები (ფიბრატები, სტატინები ან სეკრეტორები).

თუ დაავადება გვიან ეტაპზეა, საჭიროა ოპერაცია. არსებობს რამდენიმე სახის ქირურგიული მკურნალობა. შესაძლებელია სტენტის დამონტაჟება დაზიანებული ჭურჭლის შიგნით, ეს არ მისცემს საშუალებას, რომ იგი გახვრეტილი იყოს. იმ შემთხვევებში, როდესაც დაზიანება ძალიან ძლიერია, ჭურჭელი ამოღებულია, მის ადგილზე სხვა იცვლება, ყველაზე ხშირად ღვიძლიდან. შესაძლოა, გაწმენდისა და სისხლის ფილტრაციის მეთოდების გამოყენება.

წარმატებული მკურნალობის მნიშვნელოვანი ფაქტორია პაციენტის მოწევა შეწყვეტა და ალკოჰოლური სასმელების დალევა. ზომიერი ფიზიკური დატვირთვა და მცენარეული წამალი ასევე დადებით გავლენას ახდენს.

პათოლოგიის მახასიათებლები

უმეტეს შემთხვევაში, ქოლესტერინის დაფები დეპონირდება არტერიის პირის ღრუში, ან პირდაპირ მასში, რაც იწვევს თირკმელების ფუნქციონირებასთან დაკავშირებულ ტვირთების სწრაფ განვითარებას.

პაციენტის თირკმლის არტერიის ათეროსკლეროზთან დაკავშირებული პოტენციური პრობლემა არის ჰიპერტენზიის პროგრესირების მაღალი რისკი.

რაც უფრო დიდია თირკმლის დაფების ზომა, მით უფრო უარესია პაციენტის ჯანმრთელობა და უფრო მაღალია გართულებების რისკი.

ასევე, თუ ადამიანს, რომელიც ვითარდება თირკმლის არტერიების ათეროსკლეროზი, აქვს მძიმე მემკვიდრეობა, შაქრიანი დიაბეტი ან სისხლის ან სისხლძარღვების სხვა თანმდევი დაავადებები, მაშინ მნიშვნელოვნად იზრდება თირკმელების უკმარისობის განვითარების რისკი.

ეს პათოლოგია ქრონიკულია და ვითარდება ხანგრძლივი პერიოდის განმავლობაში, რომლის დროსაც სისხლძარღვთა კედლებზე თანდათანობით გროვდება ქოლესტერინის დეპოზიტები, რაც იწვევს არტერიების კედლების სტრუქტურაში დეგენერაციულ ცვლილებებს და სისხლის ნაკადისთვის ლუმენის შევიწროებას.

ათეროსკლეროზის მოწინავე ფორმით, დაფა შეიძლება გამოითვალოს, რაც ზრდის სისხლის შედედების წარმოქმნის რისკს.

ფიბრომუსკულური თირკმლის არტერიის დისპლაზია შინაარსამდე

მნიშვნელოვანია გააცნობიეროს, რომ ეს დაავადება მოულოდნელად არ გვხვდება. პაციენტის მდგომარეობა გაუარესდება, როგორც გემის სანათურის დიდი გადახურვა. ზოგისთვის ეს შეიძლება განვითარდეს უფრო ნელა, ხოლო სხვებისთვის იგი შეიძლება განვითარდეს უფრო სწრაფად, რაც დამოკიდებულია სხვადასხვა ფაქტორებზე.

ამასთან, ათეროსკლეროზით დაავადებული თითოეული ადამიანისთვის პათოლოგია ვითარდება რამდენიმე ეტაპზე, რაც ნაჩვენებია ქვემოთ მოცემულ ცხრილში.

თირკმლის არტერიების ათეროსკლეროზის მიზეზები

დაავადების პროგრესირებაში მნიშვნელოვანი როლი თამაშობს ასაკობრივ კატეგორიაში. ასე რომ, თირკმელების არტერიებში ათეროსკლეროზული დეპოზიტების ფორმირება უფრო მეტად მიდრეკილია 45 წელზე უფროსი ასაკის ადამიანებზე.

სტატისტიკის თანახმად, მამაკაცი უფრო მეტად ემართება პათოლოგიის განვითარების რისკს, ვიდრე ამავე ასაკის ქალები.

ამ დაავადების განვითარების პროვოცირების მთავარი ფაქტორი ლიპიდური მეტაბოლიზმის დარღვევაა.

ჯანმრთელ სხეულში ქოლესტერინები და ლიპოპროტეინები დაბალანსებულია, ხოლო ათეროსკლეროზთან ერთად, ქოლესტერინის რაოდენობა აღემატება ნორმას, რაც პროვოცირებას ახდენს მათ დეპონირებაზე სისხლძარღვების კედლებზე.

თირკმლის ათეროსკლეროზი ვითარდება აორტის ქოლესტერინის დაფების შემდეგ თირკმლის არტერიებში.

ათეროსკლეროზული პროცესების გამომწვევი ძირითადი მიზეზებია:

• თანდაყოლილი თირკმლის დაავადება,
• ჰიპოდინამიკურიმე ვარ sedentary ცხოვრების წესი და მობილურობის ნაკლებობა ანელებს სისხლის ნაკადს და ზრდის სისხლში ქოლესტერინის რაოდენობას,
• არასწორი კვება - უფრო ცხიმოვანი და შებოლილი საკვების, სწრაფი კვების, ტკბილი სოდა და ა.შ.
• სიგარეტი - მწეველებს აქვთ მაღალი წნევის მაღალი რისკი, რამაც შეიძლება პირდაპირ გავლენა მოახდინოს ათეროსკლეროზული დაავადების განვითარებაზე. გარდა ამისა, მოწევა იწვევს სისხლში ჟანგბადის დეფიციტს, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ორგანოებისა და ქსოვილების ჰიპოქსია,
• ანთებითი პროცესებითირკმლის არეში განვითარება,
• ჰიპერტენზია - სისხლძარღვთა კედლები ინტენსიურად გაჯერებულია ცხიმებით, არტერიული წნევის დროს. ამასთან, ათეროსკლეროზის საკმარისი გამოვლინება პროვოცირებას ახდენს ჰიპერტენზიის, ე.წ.
• ნეფროზული სინდრომი,
• შაქრიანი დიაბეტი - მნიშვნელოვნად აფუჭებს სხეულის მეტაბოლურ პროცესებს, ზრდის ათეროსკლეროზული დეპოზიტების რისკს 7-ჯერ,
• სიმსუქნე - სხეულის ამ მდგომარეობით, აღინიშნება სისხლში ქოლესტერინის მნიშვნელოვანი კონცენტრაცია, რაც იწვევს მის დაჩქარებულ დაგროვებას სისხლძარღვების კედლებზე,
• ინფექციური დაავადებები - ყველაზე საშიშია ქლამიდია და ციტომეგალოვირუსი,
• ენდოკრინოლოგიური დაავადებებისქესობრივი ჰორმონების წარმოების შემცირების პროვოცირება,
• ცხიმის მეტაბოლიზმის დარღვევა - ეს შეიძლება პროვოცირებული იყოს სხვადასხვა დაავადებებით ან მიზეზებით, მაგრამ მნიშვნელოვნად ზრდის თირკმლის არტერიების და სხვა გემების ათეროსკლეროზის განვითარების რისკს,
• მემკვიდრეობითი მიდრეკილება,
• ნაღვლის ბუშტის დაავადება.

პირველ ეტაპზე, დაავადების დადგენა პაციენტის კეთილდღეობის მიხედვით პრაქტიკულად შეუძლებელია, რადგან სიმპტომები არ არსებობს. ამასთან, ლიპიდური ლაქების ფორმირება შესაძლებელია გამოკვლევის დროს.

დაავადების მეორე ეტაპზე ხდება თირკმლის არტერიების დაზიანების ნიშნების აქტიური გამოვლინება.

შემდეგი სიმპტომების გამოვლენა დამახასიათებელია:

• არტერიული წნევის მომატება, რაც გამოწვეულია გემის ათეროსკლეროზული დეპოზიტებით გემის შევიწროვებით, დაქვეითებული სისხლის ნაკადის, ორგანოებისა და ქსოვილების ჟანგბადის შიმშილით, აგრეთვე რენინის წარმოქმნით (ჰორმონი, რომელიც პასუხისმგებელია სისხლის მიმოქცევაში),
• შარდში ცილის გამოჩენა და მისი დაბნელება,
• მუდმივი სისუსტის შეგრძნება
• გულისრევა და პირღებინება რეფლექსები,
• კანის ქავილი
• ტკივილი მუცლის არეში და უკან. ასეთ ტკივილებსა და თირკმლის კოლიკს შორის მთავარი განსხვავებაა ის, რომ ისინი არ ასხივებენ ინგიგინურ ზონას,
• შესაძლებელია სხეულის ტემპერატურის გაზრდა,
• შეშუპება,
• ხედვის დაცემა
• გულმკერდის უკმარისობის გამო გულმკერდის მკვეთრი ტკივილი.
• ძლიერი თავის ტკივილი
• თირკმელების ფუნქციური მუშაობის დარღვევა მათი უკმარისობის შემდგომი განვითარებით,
• ძილის დარღვევები.

თირკმლის არტერიების ათეროსკლეროზის განვითარებას შეიძლება თან ახლდეს ზემოთ ჩამოთვლილი რომელიმე სიმპტომი, ან ერთდროულად რამდენიმე. ეს ყველაფერი დამოკიდებულია სხეულის ინდივიდუალურ ინდიკატორებზე და დამატებითი დაავადებების არსებობაზე, რაც პაციენტის სამედიცინო ისტორიას ინახავს.

თუ რომელიმე ზემოაღნიშნული ნიშანი გამოვლენილია, თქვენ უნდა გაიაროთ საავადმყოფოში გასინჯვისთვის.

ადრე აღმოჩენილი დაავადებები თავიდან აიცილებენ ქირურგიულ ჩარევას და ქოლესტერინის დაფებს გაცილებით სწრაფად და მარტივად გამოდევნით.

ძილის დარღვევები შინაარსამდე

გართულებები

ექიმთან დროული მკურნალობა, ან არაეფექტური მკურნალობა შეიძლება გამოიწვიოს იმ ფაქტმა, რომ სერიოზული ტვირთი, რომლებიც ქვემოთ მოცემულია ცხრილში, პროგრესირებს.

თირკმლის არტერიების ათეროსკლეროზის დიაგნოზი

თავდაპირველად, ექიმი ატარებს პაციენტს, ატარებს პირველადი გამოკვლევას, შეისწავლის ანამნეზს და ადგენს სხვადასხვა გამოკვლევებს. მნიშვნელოვანია გააცნობიეროს, რომ მხოლოდ ლაბორატორიული ტესტები არ იქნება საკმარისი დიაგნოზის დასადგენად.

დაავადების შესახებ საბოლოო გადაწყვეტილების მისაღებად, თქვენ უნდა გაიაროთ აპარატურული კვლევები, რომელთა ძირითადი ნაჩვენებია ქვემოთ მოცემულ ცხრილში.

მაქსიმალური ეფექტის მისაღწევად გამოიყენება კომპლექსური მკურნალობა, რომელიც მოითხოვს არა მხოლოდ ეფექტურად შერჩეულ თერაპიას, არამედ დაბალი ქოლესტერინის დიეტის დაცვას, ასევე აქტიურ ცხოვრების წესს.

თერაპიული მკურნალობის ძირითადი მიზნებია:

• ქოლესტერინის მთლიანი დონის შემცირება პაციენტის სხეულში,
• მეტაბოლური პროცესების გაუმჯობესება ორგანიზმიდან მისი მოცილების დაჩქარების მიზნით,
• თრომბოზის და ემბოლიის პროგრესირების რისკის შემცირება,
• სისხლძარღვების კედლების ელასტიურობისა და ტონის გაუმჯობესება,
• თირკმელების ფუნქციონირების აღდგენა და ორგანიზმიდან შარდის გამოყოფა.

მნიშვნელოვანია გვესმოდეს, რომ თირკმლის არტერიების ათეროსკლეროზის სერიოზული უგულებელყოფით, ნარკოტიკების გავრცელება შეუძლებელია, საჭიროა ადრეული ქირურგიული ჩარევა.

ამ დაავადების მკურნალობის ძირითადი მეთოდები მოცემულია ქვემოთ მოცემულ ცხრილში.

თვითმკურნალობით, განსაკუთრებით ხალხური საშუალებებით, შეიძლება სერიოზული გართულებები გამოიწვიოს.

პრევენცია

სიფრთხილის ზომები ამ დაავადების თავიდან ასაცილებლად, მსგავსია ათეროსკლეროზის ზოგადი პროფილაქტიკისთვის.

ამგვარი ზომების მთავარი მიზანია სისხლში ქოლესტერინის ნორმალური ბალანსის შენარჩუნება, აგრეთვე მეტაბოლური პროცესების ნორმალიზება.

მიზანშეწონილია დაიცვას შემდეგი ცხოვრების წესი:

• დაბალანსებული დიეტა (ქოლესტერინის მისაღები ნორმიდან),
• წყლის წონასწორობის შენარჩუნება (მინიმუმ 1.5 ლიტრი სუფთა წყალი დღეში),
• უარი თქვით ალკოჰოლსა და ნიკოტინზე,
• ზომიერი ფიზიკური დატვირთვა - მიზანშეწონილია დღეში მინიმუმ 3 კილომეტრი სიარული, ასევე ჩაერთოთ აქტიური სპორტით (ცურვა, ფეხბურთი, სირბილი, ატლეტურობა და ა.შ.).

რა არის პროგნოზი სიცოცხლისთვის?

პათოლოგიის დროულ მკურნალობას ადრეულ სტადიაზე, შედეგი ხელსაყრელი იქნება, რადგან ეს დაავადება თავის დროზე უკეთ მიდის მკურნალობისთვის მისი სწორი შერჩევით.

გემის სერიოზული დახურვით, საჭიროა გადაუდებელი ქირურგიული ჩარევა, რაც ხელს შეუწყობს ტვირთის თავიდან აცილებას და სიცოცხლის გადარჩენას.

თვით მედიკამენტებით მკურნალობა, ან ექიმთან დროული მკურნალობა გამოიწვევს დამატებითი დაავადებების პროგრესირებას, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს სიკვდილი ან ინვალიდობა.

რა იწვევს დაავადებას

შემდეგი ფაქტორები შეიძლება თირკმლის არტერიების ათეროსკლეროზის პროვოცირება:

• არაჯანსაღი დიეტა
• sedentary ცხოვრების წესი
• მოწევა
• ალკოჰოლის გადაჭარბებული მიღება
• ჰიპერტენზია
• შაქრიანი დიაბეტი
• მაღალი ქოლესტერინი
• ჭარბი წონა
• სტრესი
• ასაკი (45 წელზე მეტი ასაკის მამაკაცი, 55 წელზე მეტი ქალი),
• მემკვიდრეობა.

ათეროსკლეროზული თირკმელების სტადიის დაზიანება

დაავადების განვითარება იწყება მის კლინიკურ გამოვლინებებამდე დიდი ხნით ადრე. რამდენიმე ეტაპია:

1. პრეკლინიკური. სიმპტომები არ არის. თირკმელებში ცვლილებები განისაზღვრება სიღრმისეული დიაგნოსტიკური ტესტების გამოყენებით.
2. იშემიური დარღვევების მანიფესტაციის ეტაპი. სკლეროზული დაფების წარმოქმნის ეტაპი, რომელიც აფერხებს სისხლის ნაკადს. მთავარი სიმპტომია წნევის მომატება, შარდში ცილის გამოჩენა.
3. თირკმლის არტერიების თრომბის წარმოქმნის ეტაპი. თირკმელებში სისხლის მიწოდების მკვეთრი გაუარესება. იგი ვლინდება როგორც მკვეთრი ტკივილი მუწუკში, ქვედა უკან. შესაძლო ცხელება, ღებინება.
4. გართულებების განვითარების ეტაპი. თირკმლის უჯრედები მიდრეკილია ნეკროზისკენ, ისინი იცვლება ნაწიბუროვანი ქსოვილით. არტერიული სისტემა მთლიანად კარგავს patency. სისხლის მიწოდება შეფერხებულია. თირკმელი არ ასრულებს თავის ფუნქციებს. თირკმლის უკმარისობა ვლინდება. გულზე დატვირთვა იზრდება, ვითარდება ჰიპერტენზია.

დიაგნოსტიკა

დაავადების ეფექტური მკურნალობისთვის, დროულ დიაგნოზს უმთავრესი მნიშვნელობა აქვს, სისხლძარღვთა დაზიანების ხარისხზე, დაზიანების ლოკალიზაციაზე მიუთითებს.

საჩივრების გაანალიზების შემდეგ, პირველადი გამოკვლევა, ელექტროკარდიოგრაფია (ეკგ), შარდი, ლიპიდური კომპლექსის სისხლის ტესტები, გადადით შემდეგ კვლევებზე:

• ულტრაბგერითი დიაგნოსტიკა
• კომპიუტერული ან მაგნიტურ-რეზონანსული გამოსახულება,
• კონტრასტული ანგიოგრაფია.

ეს უკანასკნელი მეთოდი განიხილება სტანდარტული დიაგნოსტიკური გამოკვლევა ათეროსკლეროზისთვის. სისხლის მიმოქცევის სისტემის რენტგენოლოგიური გამოკვლევა ხორციელდება თხელი კათეტერის შეყვანა კანის პუნქციის საშუალებით. კონტრასტული საშუალების შეყვანა ხდება სისხლში, რათა დადგინდეს გემის ბლოკირების ან შევიწროვების ადგილი. კონტრასტით ანგიოგრაფიისადმი უკუჩვენება თირკმლის უკმარისობაა.

მკურნალობის მახასიათებლები

ყოვლისმომცველი გამოკვლევის შედეგების საფუძველზე, უროლოგი განსაზღვრავს დაავადების წინააღმდეგ ბრძოლის ტაქტიკას. ათეროსკლეროზის მკურნალობის ძირითადი მეთოდებია მედიკამენტური თერაპია, ქირურგიული ჩარევა.

დაავადების დასაწყისში, კარგი შედეგების მიღწევა შესაძლებელია მედიკამენტების დახმარებით.

როგორც წესი, თირკმლის არტერიების ათეროსკლეროზი მკურნალობენ წამლების შემდეგი ჯგუფების გამოყენებით:

• ვიტამინები გამოიყენება მეტაბოლიზმის გასაძლიერებლად, იმუნიტეტის გასაძლიერებლად,
• ანტიპლასტიკური აგენტები. ისინი ხელს უშლიან სისხლის კოლტების წარმოქმნას სისხლის მიმოქცევის სისტემაში,
• ანგიოპროტექტორები. ისინი აუმჯობესებენ სისხლძარღვების მდგომარეობას, ახდენენ მეტაბოლიზმის ნორმალიზებას, ამცირებენ კედლების გამტარიანობას,
• ანტისპაზმოდობა. გაათავისუფლოს გლუვი კუნთების სპაზმი
• ვაზოდილატორის წამლები. ხელი შეუწყოს სისხლძარღვების კუნთების ფენის რელაქსაციას, სისხლის მიმოქცევის გაუმჯობესებას,
• საშუალებები, რომლებიც ააქტიურებენ ლიპიდურ მეტაბოლიზმს: სეკრეტორები (ამცირებენ ქოლესტერინს ნაღვლის მჟავების შეკავებით), სტატინები (ღვიძლის მიერ ქოლესტერინის გამომუშავების დათრგუნვა), ფიბრატები (ხელს უშლიან ცხიმების წარმოქმნას).

ათეროსკლეროზის სერიოზული გართულებების შემთხვევაში (თრომბოზი, თირკმლის არტერიის ანევრიზმი, ჭურჭლის სანათურის სრული ბლოკირება სკლეროზული დაფებით), ისინი მიმართავენ ქირურგიულ ჩარევას. ჩვეულებრივ გამოიყენეთ შემდეგი მეთოდები:

• პროთეტიკა - არტერიის დაზარალებული არეალის ამოღება, იმპლანტის გადანერგვა,
• შემოვლითი ქირურგია - დაზარალებულ მხარეში სისხლის ნაკადის დამატებითი ბილიკის შექმნა,
• სტენტირება - ინტენსიური რეტიკულური სტენტის დეფორმირებული არტერიის სანათურის შეყვანა, რაც უზრუნველყოფს სისხლის ნორმალურ ნაკადს.

ათეროსკლეროზით დაავადებულ თირკმელზედა ჯირკვლის ქირურგიული ოპერაციები კომპლექსურია, საჭიროა ქირურგიების სპეციალური ვარჯიშები, არ არის უსაფრთხო, რადგან შესაძლებელია შესაძლო გართულებების რისკი.

ისინი პრაქტიკულად არ იწვევს პოსტოპერაციულ პრობლემებს, ტარდება ადგილობრივი ანესთეზიის ქვეშ და არ საჭიროებს რეაბილიტაციის ხანგრძლივ პერიოდს, ენდოვასკულარულ ჩარევებს. დაზიანებაზე დაზიანება იქმნება კანში პუნქციის საშუალებით ვიწრო კათეტერის გამოყენებით. ისინი გამოიყენება ბუშტის დილატაციისთვის - სისხლძარღვთა სიმკვეთრის აღდგენა სკლეროზირებულ მიდამოში მექანიკური მოქმედებით სპეციალური ბუშტით და, როგორც უკვე აღწერილია, სტენტირება.

ქირურგიული ოპერაციებით შეიძლება მოხდეს ათეროსკლეროზის მძიმე შედეგები, მაგრამ არ გამორიცხავს დაავადების რეციდივას.

მუდმივი რემისია ხელს შეუწყობს ცხოვრების ჯანსაღ წესს, შესაძლო ფიზიკურ დატვირთვას, დიეტას. იგივე ზომები ეფექტურია დაავადების საწყის ეტაპზე, ძლიერი გართულებების განვითარების თავიდან ასაცილებლად.

პაციენტის მთავარი ამოცანაა დაავადებების გამომწვევი ფაქტორების თავიდან აცილება:

• გამორიცხეთ მოწევა, ალკოჰოლის მიღება,
• უზრუნველყოს სამუშაო / დასვენების დაზოგვის რეჟიმი,
• ყოველდღიური გასეირნება 30 წუთიანი სიარული სწრაფი ტემპით, სანამ ოფლი, დილის ვარჯიშები დღის დასაწყისში
• მოერიდეთ სტრესულ სიტუაციებს
• ჯანსაღ დიეტაზე გადასვლა ბოსტნეულის, ხილის, მწვანილის, მოხარშული თევზის, ფრინველის, სელის ზეთის, თევზის ზეთის (შეიცავს ომეგა 3 ცხიმოვან მჟავას) ურიცხვი კვების პროდუქტებით, ცხოველური ცხიმების, გამომცხვარი ნაწარმის, ტკბილეულის სრული გამონაკლისით.

რემისიის დროს მედიკამენტების გახანგრძლივებული გამოყენების გართულებების თავიდან ასაცილებლად, დამსწრე ექიმთან კონსულტაციით, მიზანშეწონილია გადავიდეთ ჰომეოპათიურ მკურნალობაზე, მცენარეულ სამკურნალო საშუალებებზე, მკურნალობის დროულად გამოცდილი ალტერნატიულ მეთოდებზე:

• კარტოფილის ნედლეულის წვენი. გარეცხეთ, გახეხეთ საშუალო ზომის კარტოფილი კანით. გაწურული გაზის წვენით, ყოველ დილით დიდი ხნის განმავლობაში დასალევად,
• წაბლის ტინქტურა. 20 გრამი ყვავილი შეედინება ჭიქა არაყში. ამტკიცებენ ორი კვირა. დალიეთ 20 წვეთი სამჯერ / დღეში ჭამის წინ, ერთი თვის განმავლობაში. 10 დღის დასვენების შემდეგ, მკურნალობის კურსი შეიძლება განმეორდეს.
• ხმელი ხილის ნაზავი. გაიარეთ ხორცის საფქვლეში მრავალნაირი კომპონენტის ნარევი ქიშმიში, ხმელი გარგარი, ქლიავი, ლიმონი, თაფლი. მიიღეთ 1 სტადიის. ლ 2-ჯერ დღეში ჭამამდე ნახევარი საათით ადრე,
• სელის ზეთი. დალიეთ სუფრის კოვზი ნახევარი საათით ადრე,
• ვარდების ბარძაყის ინფუზია, კუნელი. თერმოსში ჩადეთ ამ მცენარეების ხილის ორი კოვზი, დაასხით ლიტრი მდუღარე წყალი. დაჟინებით მოითხოვს 6-8 საათს. ჩაის დალევა დღეში სამჯერ ¾ თასში.

დროული დიაგნოზით, უროლოგის ყველა რეკომენდაციის ფრთხილად შესრულებით, დაავადება განკურნებადია.

პროექტის ავტორების მიერ მომზადებული მასალა
საიტის სარედაქციო პოლიტიკის შესაბამისად.

ზოგადი ინფორმაცია დაავადების შესახებ

დაავადების არსი მდგომარეობს იმაში, რომ სისხლში გროვდება დაბალი და ძალიან დაბალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინები, რომლებიც თირკმლის არტერიების კედლებზე დეპონირებულნი ქმნიან დეპოზიტებს, რომელსაც ქოლესტერინის დაფები ეწოდება.

ამ წარმონაქმნების ზრდა აფერხებს სისხლის ნორმალურ ნაკადს და თანდათანობით იწვევს არტერიული გემების სანათურის დაბლოკვას.

არტერიული გემების ბლოკირება, რომლებსაც თირკმელებში სისხლი გადააქვთ, იწვევს სისხლის ნაკადის დაქვეითებას, რაც უარყოფითად მოქმედებს მათთვის მინიჭებული ფუნქციების შესრულებაზე.

ამ დაწყვილებული ორგანოების მოქმედება პირდაპირ დამოკიდებულია სისხლის მიწოდების ხარისხზე.

დაავადების პროგრესირების პროცესში, პაციენტის სხეული იწყებს ინტენსიურად წარმოქმნის ჰორმონის რენინის წარმოქმნას. ეს ბიოლოგიურად აქტიური ნაერთი ხელს უწყობს სისხლის ნაკადის გაზრდას. ამ პროცესების შედეგად, სისხლძარღვთა სისტემის გადაჭარბება ხდება სისხლით. სისტემაში შემავალი გემები იწყებენ სისხლით გადახურვას, რაც პროვოცირებას ახდენს მათი გაჭიმვა მაქსიმალურ ზომამდე. ეს იწვევს კედლის დაშრობას და მისი ელასტიურობის დაკარგვას. დაავადების მოწინავე მდგომარეობით, შეიძლება მოხდეს სისხლძარღვთა რღვევები.

არტერიების სანათურის დაბლოკვა იწვევს თირკმლის უკმარისობის გამოჩენას და წინსვლას. ეს გამოწვეულია იმით, რომ თირკმელები იღებენ სისხლს შეზღუდული რაოდენობით, და, შესაბამისად, საკვები ნივთიერებებისა და ჟანგბადის ნაკლებობაა.

ათეროსკლეროზის განვითარების პროგრესირების ძალიან ადრეულ ეტაპზე პაციენტი ვერ გრძნობს ჯანმრთელობის გაუარესებას და კეთილდღეობის ცვლილებებს.

ტიპიური სიმპტომები ვლინდება სისხლძარღვთა სისტემის პათოლოგიური მდგომარეობით გამოწვეული პირველი გართულებების განვითარების შემდეგ.

ადეკვატური მკურნალობის არარსებობის შემთხვევაში, დაავადების პროგრესირება იწვევს თირკმლის ქსოვილის ნეკროზამდე.

პათოლოგიის განვითარების ეტაპები

გამოკვლევების შედეგად დადგინდა, რომ დაავადებას მის განვითარებაში რამდენიმე ეტაპი აქვს.

დაავადების თითოეული ეტაპი განსხვავდება როგორც დამახასიათებელი სიმპტომების არსებობით, ასევე თირკმელების სისხლძარღვთა სისტემის დაზიანების ხარისხით.

დაავადების განვითარების სამი ეტაპი არსებობს, რომელთა შორის სერიოზული განსხვავებებია.

დაავადების ეტაპები ხასიათდება შემდეგი სიმპტომებით:

1. პირველი ეტაპი - ეტაპი პრეკლინიკური და ასიმპტომურია. ამ ეტაპზე თირკმელებში ცვლილებების არსებობა შეიძლება მხოლოდ მაკროდრუკის გამოყენებამ აჩვენოს სპეციალიზებული გამოკვლევის დროს. ამ ეტაპზე, ათეროსკლეროზი შეიძლება მოხდეს დიდი ხნის განმავლობაში.
2. მეორე ეტაპი ხასიათდება ათეროსკლეროზული დაფების წარმოქმნით, რაც თანდათანობით აფერხებს სისხლძარღვთა სისტემის საშუალებით სისხლის გადატანას. დაავადების განვითარების ამ ეტაპზე, დამახასიათებელია სისხლის კოლტების წარმოქმნა - სისხლის შედედება, რაც გამოწვეულია სისხლის ტრანსპორტირების პროცესის მნიშვნელოვანი დარღვევით.
3. დაავადების პროგრესირების მესამე ეტაპია გართულებების აქტიური განვითარების სტადია, რომელიც გამოწვეულია სისხლის მიმოქცევის დარღვევით და თირკმლის ქსოვილის კვებით. ამ პერიოდის განმავლობაში, უჯრედების სიკვდილი ხდება საკვებისა და ჟანგბადის ნაკლებობის გამო. თირკმლის ქსოვილს ექვემდებარება ნეკროზი და შემდგომში მისი შეცვლა ხდება შემაერთებელი ქსოვილის ფორმირების ნაწიბურების საშუალებით.

ბოლო ეტაპი ხასიათდება ქოლესტერინის დეპოზიტების დიდი რაოდენობის წარმოქმნით. ამ პერიოდის განმავლობაში, თირკმელი წყვეტს ნორმალურად მასზე დაკისრებულ ფუნქციებს, რაც იწვევს თირკმლის უკმარისობის გამოჩენას.

დაავადების განვითარება მესამე ეტაპზე იწვევს გულის კუნთზე დატვირთვის მატებას. პაციენტს აქვს ჰიპერტენზიის ნიშნები.

დაავადების ძირითადი მიზეზები

თირკმლის სისხლძარღვთა სისტემის ათეროსკლეროზის წარმოქმნის არაერთი ფაქტორი და წინაპირობაა.

ამ ფაქტორების ზემოქმედება იწვევს სისხლძარღვთა კედლის მთლიანობის დარღვევას და მისი დამცავი თვისებების გაუარესებას

ყველა რისკის ფაქტორი შეიძლება დაიყოს ორ მთავარ ჯგუფად - ცვალებადი და არა ცვალებადი.

რისკის ცვლადი ფაქტორები მოიცავს შემდეგს:

• არასწორი ქმედება
• კვების კულტურის წესების დარღვევა,
• ფიზიკური დატვირთვა
• მოწევა
• ალკოჰოლის ბოროტად გამოყენება
• გულ-სისხლძარღვთა სისტემის დაავადებები, რასაც იწვევს არტერიული წნევის მუდმივი მატება,
• პაციენტში ტიპი 2 დიაბეტის არსებობა,
• მაღალი ქოლესტერინის სისხლის პლაზმაში ყოფნა,
• სიმსუქნე.

მუდმივი რისკის ფაქტორები მოიცავს შემდეგს:

1. სხეულის დაბერების პროცესი.
2. მემკვიდრეობითი მიდრეკილების არსებობა პათოლოგიის განვითარებასთან დაკავშირებით.
3. სისხლძარღვების არასტანდარტული მოწყობა ორგანოებში.
4. თანდაყოლილი პათოლოგიის არსებობა განვითარებაში.

თირკმლის არტერიებში ათეროსკლეროზული ცვლილებების გამოჩენა შეიძლება გამოწვეული იყოს პაციენტის სხეულში თანდაყოლილი დაავადებების განვითარების შედეგად, მაგალითად, სისხლძარღვების ქსოვილებში ატიპიური უჯრედების ზრდა, რომლებიც ხელს უწყობენ ლუმენის შევიწროვებას, სისხლძარღვების მოცულობის ზრდას და სისხლის შედედების წარმოქმნას.

თირკმელების გემების ათეროსკლეროზის განვითარება ყველაზე ხშირად ვითარდება მოსახლეობის მამაკაცის ნაწილში. აღსანიშნავია, რომ მამაკაცებში ამ ტიპის დაავადება, საშუალოდ, 10 წლით ადრე ვლინდება, ვიდრე ქალებში. ქალის სხეულში დიდი რაოდენობით ესტროგენის არსებობის გამო, რაც ხელს უშლის ქოლესტერინის დაფების წარმოქმნას.

დაავადების დაწყების შანსები ქალებში და მამაკაცებში თანაბრდება 50 წლამდე, როდესაც ხდება რეპროდუქციული ქალის ფუნქციის გადაშენება და ესტროგენის წარმოება მცირდება.

დაავადების დამახასიათებელი სიმპტომები

განვითარებადი დაავადების დამახასიათებელი სიმპტომოტოლოგია ძალიან ვრცელია.

ყველაზე ხშირად, პაციენტის მთავარი საჩივარი არის მუდმივი მაღალი წნევის არსებობა. ადამიანებში აღინიშნება ჰიპერტენზიის განვითარება.

ჰიპერტენზიის ნიშნების განვითარება არის სისხლის მიმოქცევის დარღვევების შედეგი.

თუ ერთ არტერიამ გაიარა პათოლოგიური დაზიანება, დაავადების დამახასიათებელი სიმპტომები რბილია. როდესაც ორივე არტერია ან მუცლის აორტი დაზიანებულია, საიდანაც სისხლი შედის თირკმლის არტერიებში, ათეროსკლეროზი იძენს გამოხატულ სიმპტომოტოლოგიას.

პაციენტს აქვს შემდეგი სიმპტომებისა და სისხლძარღვების დაზიანების ნიშნები:

• ჩნდება ძლიერი თავის ტკივილი.
• პაციენტი გრძნობს ავარია და სისუსტე მთელს სხეულში.
• შარდვასთან დაკავშირებული პრობლემებია.
• ტკივილი ჩნდება წელის მიდამოში და მუწუკში.
• ზოგიერთ შემთხვევაში, ტკივილი ქვედა უკან შეიძლება თან ახლდეს გულისრევა და ღებინება.

გარდა ამისა, პაციენტს აქვს შემცირებული სხეულის ტემპერატურა. ყველაზე ხშირად, დაავადების თანმდევი დაავადებები შეიძლება შეინიშნოს პაციენტში რამდენიმე საათიდან რამდენიმე დღის განმავლობაში.

დაავადების ყველაზე მნიშვნელოვანი გამოვლინებაა სისხლის პლაზმაში კალიუმის იონების კონცენტრაციის დაქვეითება. ეს სადიაგნოსტიკო თვისება პირდაპირ დამოკიდებულია დაავადების ეტაპზე და მისი მიმდინარეობის სიჩქარეზე.

ათეროსკლეროზის განვითარების შემთხვევაში პაციენტის შარდში თრომბოზის გაზრდის ტენდენციით, შეიძლება გამოვლენილი იყოს ცილის მინარევები და სისხლის წითელი უჯრედები. ეს კომპონენტები მიუთითებენ პათოლოგიური პროცესების არსებობაზე, რაც არღვევს მცირე გემების კედლების გამტარიანობას.

თირკმელების მიერ მისი ფუნქციების არაადეკვატური შესრულების შედეგად, სხეული ამცირებს ფერმენტის, რენინის წარმოებას.

რენინის წარმოების დარღვევასთანაა დაკავშირებული, რომ შარდის არასტანდარტული წარმოება და მასში არახასიათებელი მინარევების არსებობა ასოცირდება.

შედეგად, დაავადება მნიშვნელოვან გავლენას ახდენს თირკმელების მიერ სისხლის ფილტრაციის პროცესზე, რაც იწვევს შარდში უნაკლოვანი კომპონენტების გამოვლენას.

მოვლენების ყველაზე არახელსაყრელი ვარიანტია მწვავე იშემიური ნეფროპათიის განვითარება ათეროსკლეროზის შედეგად.

ეს გართულება მიუთითებს იმაზე, რომ მოხდა დიდი არტერიის არტერიების გადაკეტვა.

ამ შემთხვევაში, ფენომენი მოულოდნელად გვხვდება და თან ახლავს თირკმლის უკმარისობა, შარდის წარმოების ნაკლებობა და ძლიერი ტკივილი.