ჰიპოგლიკემიური სინკოპი დიაბეტში

კომა ვლინდება ცნობიერების ღრმა დაკარგვით, მგრძნობელობის დაქვეითებით და გარე სტიმებზე რეაქციის არარსებობით.
დიაბეტური კომა ასოცირდება აცეტოაციური და B- ჰიდროქსიბუტირიუმის მჟავების სისხლში დაგროვების გამო, რაც იწვევს აციდოზს. ჰიპერკეტონიემიის ფონზე მაღალი ჰიპერგლიკემია და გლუკოზურია (ჩვეულებრივ 4-8 მგ%) თან ახლავს სხეულის დეჰიდრატაციას. ყველა სახის მეტაბოლიზმის დარღვევა ჰიპერგლიკემიური კომა ხასიათდება. დიაბეტური კეტოაციდოზის დროს მცირდება უჯრედული სითხე, მცირდება თირკმლის სისხლის ნაკადის და თირკმლის გლომერულური ფილტრაცია, დაქვეითებულია ცილების დაშლის პროდუქტების ექსკრეცია.

იმ ფონზე ინსულინის უკმარისობა ნერვული უჯრედების კვება მცირდება, გლუკოზის მათი მოხმარება შეფერხებულია და მათი ჟანგბადის მიწოდება არ არის უზრუნველყოფილი. ცილების, ცხიმების დაშლის პროდუქტები, რომლებიც იწვევენ მთელი ორგანიზმის ინტოქსიკაციას, ხელს უწყობს ტვინის ნერვული უჯრედების მწვავე მოწამვლას.

უხეში წამოიჭრება დარღვევები ცერებრალური ქერქის, midbrain და ჰიპოთალამუსის ნერვული ქსოვილის სტრუქტურაში. კაპილარების გამტარიანობა შეფერხებულია, შესაძლებელია სისხლჩაქცევები, თრომბოზი, ლინქსის ცირკულაცია შეფერხებულია ელექტროლიტების ბალანსის დარღვევის გამო. შესაძლებელია ცერებრალური შეშუპება.

ფსიქიური აშლილობა შაქრიანი დიაბეტით დაავადებული პაციენტი, დიაბეტური კომა მდგომარეობაში, ვლინდება, როგორც ცნობიერების ღრმა დაკარგვა.

პათოლოგიური ცვლილებები სფეროში ჰიპოთალამუსი გამოიწვიოს ავტონომიური ცენტრების დისფუნქცია, რომლებიც კოორდინირებენ პაციენტის გულის რიტმსა და სუნთქვას.

სრული დიაბეტური კომაის განვითარება პრეკომატოზს წინ უძღვის სახელმწიფო, რომელსაც ახასიათებს ღრმა აპათია, ფსიქიკური ლეტარობა, სისუსტის მომატება, მადის დაქვეითება, გულისრევა, ღებინება, წყურვილის გაზრდა და დიაბეტი. ეს ამცირებს გარემოსზე რეაგირებას. პაციენტებს აწუხებთ თავის ტკივილი, ტინინგი. დაბნეულობა ჩნდება.

თანდათანობით ან სწრაფად ავადმყოფი გადადის კომაში. ცნობიერება არ არის. გაუწყლოების, მშრალი კანის, ლორწოვანი გარსების გამო. ენა მშრალია. კუნთების ტურგორი მცირდება. რამდენიმე საათში პაციენტი კარგავს დიდი რაოდენობით სითხეს და, შესაბამისად, მინერალურ მარილებს. ხდება ჰიპონატრიემია და ჰიპოკალემია. მცირდება ქლორიდების, კალციუმის, ფოსფორის რაოდენობა. შესაძლოა ქუთუთოების პტოზი. კუნთების და tendon რეფლექსები მცირდება.

როგორც კომა ზრდა და ხდება ჰიპოკალემია გულის კუნთის დისტროფიული პროცესებში. გლიკოგენის დეფიციტი, ჟანგბადის შიმშილი, ცილების დაქვეითება ამცირებს გულის კუნთის ტონუსს. პულსი სუსტია, ელექტროკარდიოგრამაზე აღინიშნება T ტალღების დაქვეითება და QRST კომპლექსის გახანგრძლივება. გულ-სისხლძარღვთა უკმარისობა იზრდება. დიაბეტური კომა განვითარებით, შეიძლება მოხდეს კუჭ-ნაწლავის სისხლდენა. აღინიშნება ღვიძლის მოცულობის სწრაფი და მნიშვნელოვანი ზრდა და დაქვეითებული ფუნქცია. შესაძლებელია გამოვლინდეს მწვავე ჰეპატოქოლიცისტიტის და რეაქტიული პანკრეატიტის კლინიკური სურათი.

შემცირდა სისხლის უნარი აკავშირებს ნახშირორჟანგი. ქსოვილების გაუწყლოების ფონზე აღინიშნება სისხლის გასქელება, სიბლანტის მატება. კლინიკური სისხლის ტესტები მიუთითებს სისხლის თეთრი უჯრედების რაოდენობის ზრდაზე. დაფიქსირებულია დაჩქარებული ROE. იზრდება ჰემოგლობინის და სისხლის წითელი უჯრედების რაოდენობა. იზრდება ქოლესტერინის, ბილირუბინის და ნარჩენი აზოტის სისხლი. სრული დიაბეტური კომა, სისხლში შაქარი აღწევს 600-800 მგ%, ხოლო ზემოთ - 2000 მგ% მდე. იზრდება კეტონემია და კეტონურია - 1000 მგ%. შარდის რეაქცია აცეტონზე მკვეთრად დადებითია.

შარდის ტესტები დაადასტურეთ ორგანიზმის ინტოქსიკაცია და თირკმელებში პათოლოგიური ცვლილებების ზრდა. იროტეინურიის, ჰემატურიის, ცილინდრიის, ლეიკოციტოზის არსებობა მიუთითებს ჰემატორული სინდრომის შესახებ. შარდის შაქარი პროკომაში და კომაში მოხვედრილ მდგომარეობაში შეიძლება გაიზარდოს 8-10-12% -ით, ყოველდღიური დიურეზით 8-10 ლიტრი.

- შინაარსის ცხრილში დაბრუნება განყოფილებაში "ადამიანის ფიზიოლოგია"

სისხლში შაქრის შემცირების მიზეზები

სისხლში გლუკოზის დონის ვარდნა დაქვეითებულია ჯანმრთელ ადამიანებში, რომლებსაც აქვთ კვება. ამან შეიძლება გამოიწვიოს შიმშილი - იძულებული ან შეგნებული, რელიგიური მარხვის დაკვირვებისას, მკაცრი შეზღუდვების დიეტის დროს, ან ვიტამინებით, ბოჭკოვანი საკვებით სარგებლობის გარეშე.

თუ, შიმშილობის შემდეგ, თქვენ იღებთ საკვებს დიდი რაოდენობით მარტივი ნახშირწყლებით, მაშინ საპასუხო რეაქცია გაიზრდება ინსულინის გამოთავისუფლებით, და რადგან გლიკოგენების მაღაზიები მცირდება, მაშინ გლუკოზის დონის დაქვეითება ნორმალიზირებულია.

წყლის არასაკმარისი მიღებით გლუკოზა კომპენსაციურად მოიხმარს სასიცოცხლო პროცესების შესანარჩუნებლად და სისხლში მისი დონე მცირდება. სტრესითა და ძლიერი ფიზიკური ვარჯიშებით, თირკმელზედა ჯირკვლის ჰორმონების მოქმედების გამო გლუკოზის გამოყენება იზრდება.

თუ დიეტა შეიცავს ბევრ ტკბილეულს და ფქვილის პროდუქტს, მაშინ პანკრეასი მუშაობს გადაჭარბებული რეჟიმით, ხოლო ინსულინის ჭარბი რაოდენობა ამცირებს გლუკოზის დონეს. მენსტრუაციის დაწყებამდე მცირდება ესტროგენისა და პროგესტერონის წარმოება, რაც ზრდის გლუკოზის დონეს.

დიაბეტის მქონე პაციენტებში, ამ ფაქტორებმა შეიძლება გამოიწვიოს შაქრის დონის დაქვეითება. ასევე არსებობს კონკრეტული მიზეზები, რომლებიც იწვევს შაქრიან დიაბეტს:

• შაქრის შემამცირებელი წამლების ან ინსულინის მიღებისას კვება გამოტოვეთ.
• ინსულინი არ არის ინექციური კანის ქვეშ, მაგრამ ინტრამუსკულურად (გრძელი ნემსი ან განზრახ). ამ განსახიერებაში, მისი მოქმედება უფრო სწრაფად და მძლავრად გამოვლინდება.
• ინსულინის ან ტაბლეტების ჭარბი დოზა შეამცირა შაქარი.
• ალკოჰოლის დალევა ცარიელ კუჭზე.
• ნარკოტიკების დანერგვა დრეიფერში დიდი რაოდენობით მარილიანი.
• გონებრივი ან გონებრივი დატვირთვა.

ასევე, დიაბეტის მქონე პაციენტებისთვის, ღვიძლის თანმდევი დაავადებები, ფარისებრი ჯირკვლის, თირკმელზედა ჯირკვლების ფუნქციის დაქვეითება საშიშია.

ანაბოლური სტეროიდების მიღებამ, ისევე როგორც არჩევითი ბეტა-ბლოკატორებმა, შეიძლება გამოიწვიოს ჰიპოგლიკემია და დიაბეტით დაავადებული.

სისხლში შაქრის შემცირების სიმპტომები

დიაბეტის მქონე პაციენტებისთვის, ჰიპოგლიკემია საშიშია, რადგან ისინი ყოველთვის ვერ აღიარებენ მის დასაწყისს. დაავადების მიმდინარეობასა და ჰიპოგლიკემიური მედიკამენტების გამოყენებასთან ერთად, სიმპტომები შეიძლება შეიცვალოს და მათი პაციენტები უგულებელყოფენ მას. თუ დროულად არ მიიღეს ზომები, მაშინ ვითარდება კომა.

საპირისპიროდ, სისხლში შაქრის დაბალი დონის ნორმალურ დონეზე შემცირებისას, დიაბეტით დაავადებულ პაციენტებს შეუძლიათ იგრძნონ ჰიპოგლიკემია, რომელიც სწრაფად გადის მკურნალობის გარეშე. ამიტომ, ყველაზე ობიექტური მეთოდია სისხლში შაქრის დადგენა, შემდგომი მოქმედებების გასაგებად

2.7-დან 3.3 მმოლ / ლ მაჩვენებლამდე, პაციენტს შეუძლია დამოუკიდებლად აღადგინოს შაქრის დონე ტკბილეულის მიღებით. თუ გლიკემია 2 მმოლ / ლ-ზე ნაკლებია, მაშინ ვითარდება ჰიპოგემიური კომა, რომელიც მოითხოვს სამედიცინო ჩარევას.

მნიშვნელობა აქვს სისხლში შაქრის ვარდნას. შაქრიანი დიაბეტის ტიპის 1 დეკომპენსირებული კურსით, კომა შეიძლება განვითარდეს ნორმალური ან თუნდაც გლიკემიის მომატებით. ასეთი შემთხვევები ხდება სისხლში შაქრის სწრაფი შემცირებით.

სხვა ლაბორატორიული მეთოდები, გარდა ჰიპოგლიკემიის განვითარების დროს სისხლში გლუკოზის დონის განსაზღვრისა, არაა ინფორმაციული. ჰიპოგლიკემიის სიმპტომებს აღენიშნება თანმიმდევრობა:

1. უეცრად სისუსტე ხდება.
2. შიმშილი ჩნდება.
3. გულისრევა
4. პალპიტაცია.
5. ოფლიანობა იზრდება.
6. ხელები მაგრდება.
7. გაღიზიანება, ნერვიულობა, აგრესიულობა იზრდება.
8. თავბრუსხვევა

თითოეულ ამ ეტაპზე მარტივია სისხლის გლუკოზის დონის დაბრუნება საწყის მნიშვნელობებზე, მაგრამ თუ ეს არ გაკეთებულა, მაშინ მხედველობა იწყება დაქვეითება, თვალებში ორმაგდება, ჩნდება ფერადი წრეები, ჩნდება ძილი. ჰიპოგლიკემიის შემდგომი პროგრესირებით, დეზორიენტაცია, მეტყველების დაბნეულობა ჩნდება, ავადმყოფი ხვდება.

ასეთი მანიფესტაციების შემდეგ, თუ დახმარება არ არის გათვალისწინებული, მაშინ ვითარდება გლიკემიური კომა, რომლის შედეგი მძიმე შემთხვევებში არის სიკვდილი.

ჰიპოგლიკემია შეიძლება განვითარდეს დიაბეტით დაავადებულ პაციენტში ძილის დროსაც კი. ამავე დროს, მას აქვს კოშმარები, აგდებს ოფლში. დილით თავს დაღლილობას გრძნობთ.

როგორ ავიცილოთ დიაბეტით დაავადებულების თავიდან აცილება?

საწყის ეტაპზე ჰიპოგლიკემიის შეტევისგან განთავისუფლების მიზნით, შეგიძლიათ გამოიყენოთ ნებისმიერი მარტივი ნახშირწყლები, რომლებიც დიაბეტით დაავადებულს ყოველთვის უნდა ჰქონდეს მასთან, ხოლო მისმა ახლობლებმა და ახლო წრემა უნდა იცოდნენ, თუ როგორ უნდა დაეხმარონ ასეთ შემთხვევებში.

შაქრის გაზრდის წინ, ოპტიმალურია მისი გაზომვა გლუკომეტრით, რადგან დიაბეტის მქონე პაციენტებში სუბიექტური შეგრძნებები შეიძლება არასწორი იყოს. უმჯობესია გლუკოზის მიღება ტაბლეტებში, იმის ცოდნა, რომ 1 გ გლუკოზა გაზრდის შაქარს 0.2 მმოლ / ლ-ით.

ასევე შეგიძლიათ მიიღოთ ნებისმიერი მარტივი ნახშირწყლები 12-15 გ ოდენობით, ეს შეიძლება იყოს 2 ცალი შაქარი, სუფრის კოვზი თაფლი, 150 გ ნებისმიერი ტკბილი წვენი პულპის გარეშე, უკეთესია ყურძნის ან ვაშლისგან, შაქრის შემცველი სასმელი, ერთი ბანანი, 6 ცალი ხმელი გარგარი, კანფეტი. ასეთ შემთხვევებში შაქრის შემცვლელები ნებისმიერი პროდუქტი აზრი არ აქვს.

15 წუთის შემდეგ, თქვენ კვლავ უნდა გაზომოთ სისხლში შაქარი, თუ ეს არ იზრდება და სიმპტომები რჩება, მაშინ ნახშირწყლების იგივე დოზა უნდა მიიღოთ ისევ.

თუ პაციენტს აქვს მძიმე ხარისხი, მაგრამ ის შეგნებულია, მაშინ ასე უნდა მოიქცეთ:

• მიეცით 15-20 გრ მარტივი ნახშირწყლები, სასურველია გლუკოზის ტაბლეტების ფორმით.
• 20 წუთის შემდეგ, თქვენ უნდა ჭამოთ 15-20 რთული ნახშირწყლები (პური, ფაფა, კრეკერი, ფუნთუშები).
• 15 წუთის შემდეგ, შეაფასეთ სისხლში შაქარი.

მძიმე შეტევები ცნობიერების არარსებობისას საავადმყოფოში მკურნალობენ გლუკოზისა და გლუკაგონის ინექციების 40% ინტრავენურად.

სტაციონარული მკურნალობის ნიშნებია ჰიპოგლიკემია, რომლის განთავისუფლება შეუძლებელია გლუკოზის განმეორებით ინექციებით, აგრეთვე იმ შემთხვევაში, თუ პაციენტი შეუერთდა ცერებრალური მიმოქცევის დარღვევების, ნევროლოგიური დარღვევების ან გულ-სისხლძარღვთა სისტემის დარღვევების სიმპტომებს.

ჰიპოგლიკემიური კომაის განვითარების თავიდან ასაცილებლად, თითოეულ პაციენტს სჭირდება:

1. იცოდეთ შეტევის პირველი სიმპტომები და როგორ ამოიღოთ იგი.
2. დარწმუნდით, რომ გამოყენებული ინსულინის დოზა და შპრიცის ჯანმრთელობა ან ინსულინის ადმინისტრირების სხვა საშუალებები.
3. გაზომეთ სისხლში შაქარი ყოველდღე დილით, ძილის წინ, ყოველი ჭამის წინ.
4. გლიკემიის კონტროლი ფიზიკური და გონებრივი, ემოციური სტრესის დროს.
5. დააკვირდით საკვების მიღების ზუსტი რეჟიმის დაცვას, განსაკუთრებით ინსულინთერაპიით.
6. გამორიცხეთ მარტივი ნახშირწყლები საკვებიდან და გამოიყენეთ ისინი მხოლოდ ჰიპოგლიკემიის შეტევის შესამსუბუქებლად.
7. წამლების მიღებისას, სხვა დაავადებების სამკურნალოდ, გაითვალისწინეთ მათი მოქმედება სისხლში შაქარზე (ასპირინი, ვარფარინი, ალოპურინოლი).
8. დააკვირდით ალკოჰოლური სასმელების სრულ უარს.

ღამის ჰიპოგლიკემიის პროფილაქტიკისთვის ძალზე მნიშვნელოვანია სისხლში შაქრის გაზომვა ძილის წინ. თუ ინსულინი ინიშნება სადილის წინ, აუცილებელია გლუკოზის დონის განსაზღვრა ჭამის შემდეგ სამი საათის შემდეგ. რეკომენდებული ნორმის ქვემოთ მითითებულ მაჩვენებლებზე, თქვენ უნდა ჭამოთ კვება, რომელსაც შეუძლია დიდი ხნის განმავლობაში შეინარჩუნოს შაქრის დონე: კაკალი, სადღეგრძელო არაქისის კარაქით.

დიაბეტის შესაძლო გართულებები გაშუქდება ამ სტატიაში ვიდეოში.

დიაბეტის ცნობიერების დაკარგვის მიზეზები

არაჯანსაღ დიეტას შეუძლია გავლენა მოახდინოს შაქრიან დიაბეტზე გამონაყარზე, რომელშიც ადამიანი დიდი ხნის განმავლობაში შიმშილობს, შემდეგ კი იყენებს სწრაფად ნახშირწყლებს. ანალოგიურ სიტუაციაში აღინიშნება ჰორმონალური კომპონენტის მკვეთრი გამოშვება და გლუკოგენის მაღაზიების შემცირების გამო სისხლში გლუკოზის დაქვეითება.

დაავადებების დროს ქალებში, ჩვევების ცნობიერების დაკარგვა ხშირად გამოვლენილია მენსტრუალური ციკლის დაწყებამდე. ეს უკავშირდება ესტროგენისა და პროგესტერონის შემცირებულ წარმოებას, რაც გლუკოზის მომატებას პროვოცირებს. სხვა კონკრეტული მიზეზები შეიძლება იყოს მნიშვნელოვანი:

• მედიკამენტების დაქვეითება, რომლებიც შეამცირებენ შაქარს ან ინსულინს,
• ჰორმონალური ან სხვა კომპონენტის არასწორი დანერგვა, რომლის დროსაც პრეპარატი შედის კუნთში, და არა კანის ქვეშ (პირველ შემთხვევაში, ნივთიერება იწყებს მოქმედებას უფრო სწრაფად და განსაკუთრებული ძალის გამოყენებით),
• ინსულინის ან ჰიპოგლიკემიური საშუალებების უფრო დიდი დოზის გამოყენება, ვიდრე საჭიროა,
• ალკოჰოლის დალევა, განსაკუთრებით ცარიელ კუჭზე.

სხვადასხვა მედიკამენტების დანერგვა dropper- ით, ფიზიოლოგიური შემადგენლობის გაზრდილი თანაფარდობით, შეიძლება ჩაითვალოს ჰიპოგლიკემიის საწინააღმდეგო ფაქტორების პროვოცირება. შეიძლება კიდევ ერთი ფაქტორი იყოს ზედმეტობა, რომელიც ფსიქიკური ან გონებრივი ხასიათისაა.

ხალიჩები მთელ სიმართლეს ამბობდნენ დიაბეტის შესახებ! დიაბეტი 10 დღეში მოშორებით, თუ დილით დალევთ. »ვრცლად >>>

ენდოკრინული პათოლოგიების მქონე პაციენტში ცნობიერების დაკარგვა შეიძლება გამოვლენილი იყოს ღვიძლის დაავადების გამო, ჯირკვლის გაუარესება ან თირკმელზედა ჯირკვლის ფუნქციის დარღვევა. ხშირად სინკოპე დიაგნოზირებულია ინფექციური დაზიანების ან ნეოპლაზმების გამო. თერაპია ანაბოლური სტეროიდებით ან არჩევითი ბეტა-ბლოკატორებით, გლუკოზის დონის მკვეთრ შემცირებას და ზოგადი მდგომარეობის გამწვავებას იწვევს.

ჰიპოგლიკემიის სიმპტომები

წარმოდგენილი ანომალიის გარდა, პაციენტს შეუძლია გამოავლინოს ისეთი ნიშნები, როგორიცაა სისუსტის უეცარი შეგრძნება, შიმშილის მუდმივი შეგრძნება, გულისრევა. არანაკლებ გავრცელებულ მანიფესტაციებს უწოდებენ გულის პალპიტაციებს, მომატებულ ოფლიანობას, ზედა კიდურების ტრემორს.

აღსანიშნავია გაღიზიანებისა და ნერვიულობის მომატება, აგრესიულობის მაღალი ხარისხი, ტკივილი და თავბრუსხვევა. თუ დროულად არ ახდენს ზემოქმედებას ზემოაღნიშნულ სიმპტომებზე, მაშინ მალე, გარდა დაკარგვისა, შეიქმნება კომა, რაც ხშირად პაციენტის გარდაცვალებამდე მიდის.

პირველი დახმარება ჰიპოგლიკემიური სინკოპისთვის

კრუნჩხვების აღმოფხვრა და პიროვნების ცნობიერებაში დაბრუნება, მკაცრად რეკომენდებულია შაქრის დონის გაზრდა. თუ პაციენტი იწინასწარმეტყველებს, რომ ის მალევე დაიწვება, მაშინ აუცილებელია გლუკოზის მიღება ტაბლეტის ფორმით. ყურადღება მიაქციეთ იმ ფაქტს, რომ:

1. მედიკამენტის მიღებამდე შეაფასეთ შაქრის დონე შესაბამისი მოწყობილობის გამოყენებით,
2. შემდეგ ისინი იღებენ აბებს, იმის გათვალისწინებით, რომ ერთი გრამი გლუკოზა ზრდის შაქარს 0.2 მმოლზე ერთ ლიტრზე,
3. გაუარესებული მდგომარეობით, დიაბეტიანმა უნდა ჭამოს მარტივი ნახშირწყლები - არა უმეტეს 15 გ.

დანიშნულებისამებრ, ნებადართულია გამოიყენოთ შემდეგი პროდუქტები, კერძოდ, ორი შაქრის კუბიკი, 1 სტადიის. ლ თაფლი, 150 მლ ტკბილი წვენი. სასარგებლო იქნება ბანანი, ექვსი ერთეული ხმელი გარგარი ან შოკოლადი.

მნიშვნელოვანია გავითვალისწინოთ, რომ რომელიმე დამატკბობელთან სახელები - ბუნებრივი, სინთეზური - არანაირ გავლენას არ მოახდენს სხეულზე და არ დაეხმარება თავიდან აიცილოს ადამიანი, რომელიც დაკარგავს ცნობიერებას. გლუკოზის მიღებიდან 15 წუთის შემდეგ, იდენტიფიცირებულია შაქრის დონე. თუ ეს არ გაიზარდა, მაშინ მიიღეთ მარტივი ნახშირწყლების განმეორებითი დოზა.

გადახრის მწვავე ხარისხით, სასწრაფო დახმარება უნდა მიეწოდოს პაციენტს, რათა თავიდან იქნას აცილებული პრობლემური მდგომარეობა. გამოიყენეთ 20 გ-მდე რეგულარული ნახშირწყლები, უმჯობესია გამოიყენოთ გლუკოზა ტაბლეტის ფორმით. 20 წუთის შემდეგ პაციენტს შეუძლია მიიღოს რთული ნახშირწყლები, მაგალითად, ფაფა, კრეკერი, პური ან ნამცხვარი. გარდა ამისა, მიზანშეწონილია შაქრის დონის დიაგნოზირება, რათა ზუსტად ვიცოდეთ რა არის პაციენტის ამჟამინდელი მდგომარეობა.

შესაძლო შედეგები

სიცარიელემ შეიძლება საფრთხე შეუქმნას სერიოზულ ცვლილებებს. თუ პაციენტს დროულად არ დაეხმარებით და მას ცნობიერებაში დააბრუნებთ, მაშინ შაქრის დონე სწრაფად დაიკლებს, რაც ჰიპოგლიკემიის კომაში მიგვიყვანს.

თუ ასეთი პრობლემები ხშირად მეორდება, მაშინ ეს გარდაუვალად მოქმედებს სისხლძარღვთა და ნერვულ სისტემაზე.ტვინი დაზარალდება ასეთი მდგომარეობით, მისი ფუნქციონირება გაუარესებულია. შედეგად, შეიძლება გამოვლენილი იყოს ინვალიდობა. გარდა ამისა, ამ მდგომარეობით, კრუნჩხვები და პაციენტის სიკვდილიც კი საკმაოდ ხშირია.

პრევენციული ზომები

ძალიან მნიშვნელოვანია გახსოვდეთ შემდეგი:

• სწორად შეიყვანეთ კომპონენტის მკაცრად დადგენილი დოზა,
• დღეში რამდენჯერმე სისხლში შაქრის დასადგენად,
• აკონტროლეთ გლიკემია ფიზიკური ან გონებრივი სტრესით,
• მოერიდეთ შოკებს, რომლებიც უარყოფითად მოქმედებს ემოციურ მდგომარეობაზე.

თანაბრად მნიშვნელოვანი იქნება დიეტის დაცვა მკაცრად, ასევე სტანდარტული ნახშირწყლების ამოღება ყოველდღიური დიეტადან. ისინი გამოიყენება ექსკლუზიურად, თუ აუცილებელია ჰიპოგლიკემიის შეტევის ჩახშობა. აკრძალულია აგრეთვე ნებისმიერი ხარისხის ალკოჰოლი.

დიაბეტის დროს ცნობიერების დაკარგვის მიზეზები

ყველაზე ხშირად, შაქრიანი დიაბეტით დაავადებული დაავადებები უკავშირდება სისხლში სითხის გლუკოზის რაოდენობის შემცირებას. ამ მიზეზით, გადის არა მხოლოდ დიაბეტით დაავადებულები, არამედ ჯანმრთელი ადამიანებიც.

შაქარი მომენტალურად მცირდება! დროთა განმავლობაში დიაბეტით დაავადებამ შეიძლება გამოიწვიოს მთელი რიგი დაავადებები, მაგალითად, მხედველობის პრობლემები, კანისა და თმის მდგომარეობა, წყლულები, განგრენა და კიბო კიბოებიც კი! ხალხმა მწარე გამოცდილება ასწავლა შაქრის დონის ნორმალიზებისთვის. წაიკითხეთ

გაუფასურებულ დიეტას შეუძლია გავლენა მოახდინოს შაქრიანი დიაბეტით დაავადებულებზე, რომლებსაც ადამიანი დიდი ხნის განმავლობაში შიმშილობს, შემდეგ კი სწრაფად მოიხმარს ნახშირწყლებს. ამ შემთხვევაში, აღინიშნება ინსულინის მკვეთრი გამოშვება და სისხლში გლუკოზის რაოდენობის შემცირება, გლიკოგენების მაღაზიების შემცირების გამო. შაქრიანი დიაბეტის მქონე ქალებში, შეგრძნებები ხშირად შეინიშნება მენსტრუალური ციკლის დაწყებამდე, რაც დაკავშირებულია ესტროგენისა და პროგესტერონის დაქვეითებასთან, რაც გლუკოზის მატებას იწვევს. შაქრიანი დიაბეტი დაკავშირებულია ამ სპეციფიკურ მიზეზებთან:

• წამლების შეფერხება, რომლებიც ამცირებენ შაქრის ან ინსულინის დონეს.
• ინსულინის არასწორი ადმინისტრირება, რომელშიც ნივთიერება შედის კუნთში, და არა კანის ქვეშ. ინტრამუსკულური ადმინისტრირებით ინსულინი იწყებს მოქმედებას უფრო სწრაფად და განსაკუთრებული ძალით.
• ინსულინის ან შაქრის შემამცირებელი წამლების უფრო დიდი დოზის გამოყენება, ვიდრე მოსალოდნელი იყო.
• ალკოჰოლის დალევა, განსაკუთრებით იმ შემთხვევაში, თუ დიაბეტიანმა მანამდე არაფერი ჭამა.
• ნარკოტიკების დანერგვა dropper- ის საშუალებით მარილიანი მარილის გაზრდილი შემცველობით.
• გონებრივი ან გონებრივი ხასიათის გადაჭარბება.

დიაბეტის მქონე პაციენტში სინკოპი შეიძლება აღმოჩნდეს ღვიძლის დაავადების გამო, ფარისებრი ჯირკვლის ან თირკმელზედა ჯირკვლების ფუნქციონირების დაქვეითება. ხშირად სინკოპი ასოცირდება ინფექციურ დაზიანებებს ან ორგანიზმში ნეოპლაზმებს. ანაბოლური სტეროიდებით ან არჩევითი ბეტა-ბლოკატორებით მკურნალობა პროვოცირებას ახდენს ჰიპოგლიკემიის განვითარებას და შაქრიანი დიაბეტის დროს.

სხვა სიმპტომები

თუ დიაბეტით დაავადებული აქვს ჰიპოგლიკემია, მაშინ რაც შეიძლება მალე უნდა მიმართოთ ექიმს, რადგან ეს მდგომარეობა საფრთხეს უქმნის პაციენტის ჯანმრთელობას და სიცოცხლეს. პაციენტი მალე ვითარდება კომა, რომელშიც აღინიშნება ხშირი ცრემლდენა. გაუსუფთავების გარდა, პაციენტს აქვს ჰიპოგლიკემიის შემდეგი სიმპტომები:

• სისუსტის უეცარი შეგრძნება
• მუდმივი შიმშილი
• გულისრევა
• გულისცემა
• გაიზარდა ოფლი
• ზედა კიდურების ტრემორი,
• გაზრდილი გაღიზიანება და ნერვიულობა,
• აგრესიულობა
• თავის ტკივილი და თავბრუსხვევა.

თუ თქვენ დროულად არ ახდენს ზემოქმედებას ზემოაღნიშნულ სიმპტომებზე, მაშინ მალე, გარდა შეღებვისა, იქმნება გლიკემიური კომა, რაც ხშირად იწვევს პაციენტის გარდაცვალებას.

კომა

დიაბეტის დროს კომა და ცნობიერების დაკარგვა ოდნავ განსხვავებულია. ცხრილში მოცემულია ძირითადი განსხვავებები კომა და სიცხეს შორის დიაბეტის მქონე პაციენტებში:

თუ ადამიანს დროულად არ აღუდგენია წუწუნის შემდეგ, მაშინ შეიძლება განვითარდეს დიაბეტური კომა, რომლის დროსაც არსებობს ფსიქიური ლეტარგია, იზრდება სისუსტე, ღებინება და სხვა პათოლოგიური გამოვლინებები. კომაში დაავადებული პაციენტის დიაბეტის მქონე პაციენტს არ გააჩნია ცნობიერება, კანი და ლორწოვანი გარსები იშლება. რამდენიმე საათში, პაციენტში სისხლში ნატრიუმის და კალიუმის დონე მცირდება, სითხის მნიშვნელოვანი დაკარგვაა, რომელიც სასწრაფოდ უნდა განმეორდეს, რათა ადამიანი არ მოკვდეს.

რა უნდა გააკეთოს

თუ დიაბეტით დაავადებულს აქვს ხშირი ჩხვლეტა, მაშინ მან და მისმა ოჯახმა უნდა იცოდეს როგორ უზრუნველყოს პირველადი დახმარება. ამისათვის პაციენტს ყოველთვის უნდა ჰქონდეს მასთან პროდუქტები, რომლებიც შეიცავს მარტივ ნახშირწყლებს. ჰიპოგლიკემიური შეტევების აღმოსაფხვრელად და პიროვნების ცნობიერებაში დაბრუნების მიზნით, აუცილებელია სისხლში სითხეში შაქრის დონის გაზრდა. თუ ადამიანი იწინასწარმეტყველებს, რომ ის მალევე დაიშლება, საჭიროა გლუკოზის მიღება ტაბლეტის ფორმით. მედიცინის მიღებამდე უნდა შეაფასოთ შაქრის დონე გლუკომეტრით, მხოლოდ ამის შემდეგ მიიღეთ ტაბლეტები, იმის გათვალისწინებით, რომ 1 გრამი გლუკოზა ზრდის შაქარს 0.2 მმოლზე ლიტრზე.

უვარგისი მდგომარეობისას, დიაბეტიანმა უნდა ჭამოს მარტივი ნახშირწყლები - არა უმეტეს 15 გრამისა. ამ მიზნით შეგიძლიათ გამოიყენოთ შემდეგი პროდუქტები:

• 2 კუბიკი შაქარი
• 1 სტადიის. ლ საყვარელო
• 150 გრამი ტკბილი წვენი
• 1 ბანანი
• 6 ცალი ხმელი გარგარი
• 1 შოკოლადის კანფეტი.

მნიშვნელოვანია გავითვალისწინოთ, რომ დამატკბობლებთან დაკავშირებული პროდუქტები არანაირ გავლენას არ მოახდენს სხეულზე და ხელს არ შეუწყობს ხელს უგულებელყოფას. გლუკოზის მიღებიდან 15 წუთის შემდეგ, თქვენ უნდა შეაფასოთ შაქრის დონე სისხლში, და თუ ის არ მატულობს, მაშინ მიიღეთ მარტივი ნახშირწყლების განმეორებითი დოზა. გადახრის მწვავე ხარისხით, პირველადი დახმარება უნდა მიეწოდოს პაციენტს, რათა თავიდან იქნას აცილებული შეფერხება:

• მიეცით 20 გრამამდე მარტივი ნახშირწყლები, უმჯობესია გამოიყენოთ გლუკოზა ტაბლეტის ფორმით.
• 20 წუთის შემდეგ, დიაბეტით დაავადებული ადამიანი იღებს კომპლექსურ ნახშირწყლებს: ფაფა, კრეკერი, პური, ნამცხვარი.
• 10-15 წუთის შემდეგ, შეაფასეთ სისხლში შაქარი.

სტაციონარული მკურნალობა

თუ აღინიშნება ჰიპოგლიკემიის მწვავე ხარისხი და დიაბეტით დაავადებული პაციენტი უგონო მდგომარეობაშია, მაშინ სასწრაფო დახმარების გამოძახება აუცილებელია და საავადმყოფოში საავადმყოფოში სასწრაფო დახმარებას უტარებენ. მას ინექცია ინტრავენურად 40% გლუკოზით და ინექცია გლუკაგონი. გარდა ამისა, ჰიპოგლიკემიის დიაბეტით დაავადებულები, რომელთა აღმოფხვრა შეუძლებელია გლუკოზის განმეორებით მიღებით, საჭიროებენ სტაციონარულ მკურნალობას. თუ პაციენტმა ჰიპოგლიკემიისგან უკმარისობის შემდეგ გამოავლინა სისხლის ცერებრალური მიმოქცევის დაქვეითების ნიშნები, ნევროლოგიური ხასიათის პათოლოგია ან გულ-სისხლძარღვთა სისტემის ფუნქციონირების გადახრა, მაშინ აუცილებელია ჰოსპიტალური მკურნალობა.

შედეგები

შაქრიანი დიაბეტით დაავადებული შეიძლება საშიში იყოს. თუ პაციენტს დროულად არ მისცემთ დახმარებას და მას ცნობიერებაში დააბრუნებთ, მაშინ შაქრის დონე სწრაფად შემცირდება, რაც ჰიპოგლიკემიის კომაში მიგვიყვანს. თუ გამონაყარი ხშირად მეორდება, მაშინ ეს გავლენას ახდენს სისხლძარღვთა და ნერვულ სისტემაზე, ტვინს აწუხებს ასეთი მდგომარეობა, მისი მოქმედება უარესდება. შედეგად, შეიძლება მოხდეს ინვალიდობა. ამ მდგომარეობაში, კრუნჩხვები და პაციენტის სიკვდილი იშვიათი არ არის.

პროფილაქტიკური ზომები

შაქრიანი დიაბეტით დაავადებულთა ალბათობის შესამცირებლად საჭიროა შემდეგი პრევენციული ზომები:

• ინსულინის სწორად განსაზღვრული დოზირების ადმინისტრირება,
• ყოველდღიურად რამდენჯერმე დღეში, სისხლში სითხის შაქრის დონის გასაზომად,
• გლიკემიის მონიტორინგი ფიზიკური და გონებრივი სტრესის დროს,
• თავიდან აიცილოთ შოკი, რომელიც უარყოფითად მოქმედებს ემოციურ მდგომარეობაზე,
• მკაცრად დაიცავით დიეტა,
• ამოიღეთ მარტივი ნახშირწყლები ყოველდღიური დიეტადან და მოიხმარეთ მათ მხოლოდ ჰიპოგლიკემიის შეტევის ჩახშობის შემთხვევაში,
• ნებისმიერი ალკოჰოლიზმის დალევაზე უარი თქვით.

ღამით ჰიპოგლიკემიის და შეტევის თავიდან ასაცილებლად, თქვენ უნდა გაზომოთ სისხლში შაქარი ძილის წინ. თუ ინსულინისა და ვახშმის აღების შემდეგ, შაქარი ნორმაზე დაბალია, მაშინ ძილის წინ უნდა ჭამოთ მცირე რაოდენობით საკვები, რაც საშუალებას მოგცემთ შეინარჩუნოთ შაქრის ნორმალური დონე დილამდე. ეს შეიძლება იყოს თხილი, სადღეგრძელო არაქისის კარაქით ან სხვა საკვებით, რომლებიც ოდნავ ზრდის შაქარს.

შაქრიანი დიაბეტის დროს, ან დიაბეტური კომაში ცნობიერების დაკარგვა: პირველი დახმარების ტიპები, მიზეზები და წესები

დიაბეტური კომა არის სერიოზული მდგომარეობა, რომელშიც ადამიანის ორგანიზმში დარღვეულია აბსოლუტურად ყველა მეტაბოლური პროცესი.

ეს შეიძლება მოხდეს ორი ძირითადი მიზეზის გამო: ჰიპერგლიკემია (სისხლში შაქრის ძალიან ძლიერი მატება), ან ჰიპოგლიკემია (პლაზმური გლუკოზის ძლიერი დაქვეითება).

ეს მდგომარეობა შეიძლება განვითარდეს როგორც ინსულინდამოკიდებული დიაბეტით, ასევე ინსულინზე დამოკიდებული.

ჰიპერგლიკემია

ეს სიმპტომია პლაზმაში გლუკოზის მაღალი ღირებულება. მისი დაფიქსირება შესაძლებელია არა მხოლოდ შაქრიანი დიაბეტის დროს; ენდოკრინული დიაგნოზები ასევე შეიძლება გახდეს ჰიპერგლიკემიის მიზეზი.

ჰიპერგლიკემია შეიძლება მოხდეს სხვადასხვა ფორმით:

• მსუბუქი (შაქრის დონე 6-დან 10 მმოლ / ლ-მდე აღწევს),
• საშუალო (10-დან 16 მმოლ / ლ-მდე),
• მძიმე (16 მმოლ / ლ ან მეტიდან).

თუ პირს, რომელსაც დიაბეტი არ აქვს დიაგნოზი, სისხლში გლუკოზის შემცველობა მძიმე ჭამის შემდეგ აღწევს 10 მმოლ / ლ, ეს მიუთითებს ამ ტიპის 2 დაავადების განვითარებაზე.

დიაბეტით დაავადებულებს მუდმივად უნდა აკონტროლონ შაქრის დონე, რადგან გახანგრძლივებული ჰიპერგლიკემიის შემთხვევაში, არსებობს შესაძლებლობა, რომ გემები და ნერვები დაზიანდეს, ეს კი ჯანმრთელობის დიდ საფრთხეს უქმნის.

ჰიპოგლიკემია

ეს მდგომარეობა არის სისხლში შაქრის ძლიერი ვარდნა. ეს სიმპტომი შეიძლება გამოვლინდეს რბილი და მძიმე ფორმით.

რბილმა ჰიპოგლიკემამ შეიძლება გამოიწვიოს სხვადასხვა უსიამოვნო სიმპტომების განვითარება, მაგალითად:

• პალპიტაცია
• კანის ფერმკრთალი
• ტრიალი
• შიმშილი
• მუდმივი გულისრევა
• შეშფოთება
• აგრესიულობა
• განადგურება
• გაიზარდა ოფლიანობა.

მძიმე შემთხვევებში შეიძლება შემდეგი სიმპტომები გამოჩნდეს:

• სრული დეზორიენტაცია სივრცეში,
• მუდმივი სისუსტე
• კრუნჩხვები
• მხედველობის დაქვეითება,
• ძლიერი თავის ტკივილი
• შიშის და შფოთვის აუხსნელი განცდა,
• მეტყველების დარღვევა
• თავბრუსხვევა
• დაბნეულობა,
• კიდური
• ცნობიერების დაკარგვა.

მძიმე ჰიპოგლიკემია უკიდურესად საშიშია, ცნობიერების დაკარგვით, შემდგომი ფატალური შედეგის უფრო დიდი ალბათობაა. ასევე არსებობს ინვალიდობის რისკი ტვინის შეუქცევადი დაზიანების გამო.

ჰიპოგლიკემია შეიძლება მოხდეს არა მხოლოდ დიაბეტით დაავადებულ ადამიანებში.

რისკის ჯგუფში შედის საკმაოდ ჯანმრთელი ადამიანები, მაგრამ გარკვეული პირობებით:

• ძალიან ინტენსიური ფიზიკური დატვირთვა,
• გახანგრძლივებული მარხვა.

ქეთოაციდური

ეს მდგომარეობა დიაბეტის გართულებაა.

დიაბეტური კეტოაციდოზის განვითარების წინაპირობებია:

• დარღვევები შაქრიანი დიაბეტის მკურნალობის დროს (ინსულინის არასათანადო ადმინისტრირება, მისი დროულად დანიშვნა, გამოტოვება, აგრეთვე დოზირების შეუსრულებლობა),
• დადგენილი დიეტის დარღვევა (ხდება დიდი რაოდენობით ადვილად მოცილებადი ნახშირწყლების გამო),
• სისხლში გლუკოზის კონცენტრაციის არასაკმარისი კონტროლი,
• დიაბეტის გამოვლინება
• სხვადასხვა ენდოკრინული პათოლოგიები, რასაც თან ახლავს კონტრ-ჰორმონალური ჰორმონების ჭარბი რაოდენობით წარმოება.

კომაში შესვლამდე, სიმპტომები ვითარდება რამდენიმე დღეში, ზოგჯერ ეს შეიძლება მოხდეს ერთი დღის განმავლობაში. ისინი შემდეგია:

• ძლიერი წყურვილი
• გულისრევის მუდმივი შეგრძნება
• ზოგადი სისუსტე
• მუცლის ტკივილი
• ღებინება
• დიარეა
• თავის ტკივილი
• აცეტონის სუნი პირიდან,
• გაღიზიანება
• მშრალი კანი
• ცნობიერების დაკარგვა, რასაც ხშირად მოსდევს კომა,
• იშვიათი შარდვა.

ამ ტიპის კომა, როგორც წესი, წარმოიქმნება ექსკლუზიურად არა ინსულინდამოკიდებული შაქრიანი დიაბეტით იმ პაციენტებში, რომელთა ასაკობრივი კატეგორიაც 50 წელზე უფროსია, ან ბავშვობაში.

ჰიპერმოსოლარული კომის განვითარების რისკფაქტორები:

• შარდმდენებისა და გლუკოკორტიკოიდების გახანგრძლივებული გამოყენების გამო,
• ჰემოდიალიზი
• დიაბეტის არასაკმარისი კომპენსაციის გამო,
• შუალედური დაავადებები, რომლებიც გვხვდება დეჰიდრატაციით.

ჰიპერლაქტაციდური კომა და მისი შედეგები

ამ ტიპის კომა საკმაოდ მკვეთრად ვლინდება და ორგანიზმში ლაქტური მჟავის გადაჭარბებული დაგროვების შედეგად შეიძლება გამოიწვიოს. ეს არის დიაბეტის მძიმე ნიშანი, გვხვდება ძირითადად ხანდაზმულებში მძიმე პათოლოგიებით, რომლებიც გვხვდება ქსოვილების ჰიპოქსიასთან. ასევე გვხვდება გულ-სისხლძარღვთა დიაგნოზით, ფილტვების, ღვიძლისა და თირკმელების დაავადებებით.

პრეკოზის დროს შეიძლება აღინიშნოს სხვადასხვა დისპეფსიური დარღვევები, კერძოდ:

• გულისრევის ხშირი პერიოდები
• ღებინება
• ანორექსია
• გულმკერდის ტკივილი
• ცენტრალური ნერვული სისტემის სხვადასხვა დარღვევები (აპათია, კუნთების ტკივილი სხვადასხვა ფიზიკური დატვირთვით, უძილობა, აღგზნებული მდგომარეობა, ძილიანობა).

ყველა სიმპტომის გარდა, ნისკავას სინდრომიც ვითარდება, რომელსაც დამატებით თან ახლავს ასეთი გართულებები:

• ოლიგურია
• გაუწყლოება
• ანურია
• ღებინება
• კუსმაულის სუნთქვა,
• ჰიპოთერმია
• ნორმოგლიკემია,
• ჰიპოტენზია
• კეტონემია
• კეტონურია.

ყველაზე ხშირად, კომა ვითარდება რამდენიმე საათის შემდეგ და აღინიშნება მწვავე ვითარებად.

რა იწვევს დიაბეტურ კომას?

Hyperosmolar წარმოიქმნება II ტიპის შაქრიანი დიაბეტის გართულების გამო, რომელიც გამოწვეული იყო პირის სისხლში შაქრის ძალიან მაღალი დონის ძლიერი დეჰიდრატაციის ფონზე.

კეტოაციდოზი ყველაზე ხშირად გვხვდება I ტიპის დიაბეტში, კეტონების დაგროვების გამო, რომლებიც მავნე მჟავებია. ისინი წარმოიქმნება ინსულინის მწვავე ნაკლებობის შედეგად.

ლაქტური აციემია არის დიაბეტის სერიოზული გართულება, რომელიც ვითარდება ღვიძლის, ფილტვების, თირკმელების, გულის თანმდევი დაავადებების ფონზე.

ჰიპოგლიკემია არის მდგომარეობა, რომელიც იწყებს განვითარებას სისხლში შაქრის მკვეთრი ვარდნის გამო. მისი განვითარების ყველაზე გავრცელებული მიზეზი არის დროული კვება, ან ინსულინის უკიდურესად მაღალი დოზა.

ჰიპერმოსოლარული

შემდეგი სიმპტომები დამახასიათებელია ჰიპერმოსოლარული კომა:

• მუდმივი წყურვილი
• ზოგადი სისუსტე
• პოლიურია
• ჩამორჩენა
• ძილი
• გამოხატული დეჰიდრატაცია,
• მეტყველების ფუნქციის დაქვეითება,
• ჰალუცინაციები
• არფლექსია,
• კრუნჩხვები
• კუნთების ტონის ზრდა.

თუ ჰიპერმოსოლარული კომაის განვითარების რისკი არსებობს, უნდა დაიცვან შემდეგი მოქმედებები:

• შაქრის დონის შეცვლა,
• სწორად დააწექი პაციენტს.

მძიმე შემთხვევებში:

• ინექცია ინექციურად 10-დან 20 მილიგრამი გლუკოზის (40% ხსნარი) ინტრავენურად
• მწვავე ინტოქსიკაციის შემთხვევაში აუცილებელია სასწრაფოს გამოძახება.

ჰიპოგლიკემიური

ჰიპოგლიკემიური კომაისთვის დამახასიათებელია შემდეგი სიმპტომები:

• გაიზარდა ოფლიანობა
• შიშის გრძნობა და აუხსნელი შფოთვა,
• შიმშილის ძლიერი გრძნობა
• ტრემორი
• ზოგადი სისუსტე და დაღლილობა.

ჰიპოგლიკემიური კომაზე ზომიერი ნიშნების მკურნალობა ხდება შემდეგი თანმიმდევრობით: პაციენტს უნდა მიეწოდოს რამოდენიმე ნაჭერი შაქარი, 100 გრამი ნამცხვარი, ან 3 სუფრის კოვზი ჯემი.

თუ გამოჩნდება ძლიერი ნიშნები, უნდა დაიცვან შემდეგი მოქმედებები:

• თუ გადაყლაპვა შეუძლებელია, პაციენტს დაასხით ერთი ჭიქა თბილი ჩაი 3-4 სუფრის შაქრით,
• კვებავს პაციენტს საკვებით, რომელიც შეიცავს დიდი რაოდენობით ნახშირწყლებს (ამ შემთხვევაში, ხილი, სხვადასხვა ფქვილის კერძები შესაფერისია),
• მეორე შეტევის თავიდან ასაცილებლად, მეორე დილით აუცილებელია ინსულინის დოზის შემცირება 4 ერთეულით.

თუ კომა ვითარდება ცნობიერების სრული დაკარგვით, მაშინ რეკომენდებულია შემდეგი მოქმედებები:

• 40-დან 80 მილილიტრი გლუკოზა
• სასწრაფო დახმარებისკენ გამოიძახეთ.

დიაბეტით დაავადებულ ბავშვებში დიაბეტური კომა შეიძლება მოხდეს დიეტის შეუსრულებლობის ან მისი დარღვევის, ინსულინის არასაკმარისი დოზირების, ტრავმისა და ემოციური სტრესის გამო.

მკურნალობა ტარდება ყოვლისმომცველ და პათოგენეტიკურად ექიმების მუდმივი მეთვალყურეობის ქვეშ სტაციონარული რეჟიმში, ასევე თან ახლავს ყველა საჭირო ტესტის (სისხლი და შარდი შაქრის დონის განმეორებით) განმეორებით მიწოდებით.

იმის შესახებ, თუ რა არის ჰიპერმოსოლარული კომა დიაბეტისთვის, ვიდეოში:

დიაბეტური კომა არის დიაბეტის ერთ – ერთი ყველაზე საშიში გამოვლინება, რაც უარეს შემთხვევაში შეიძლება გამოიწვიოს სიკვდილამდე. ამრიგად, ამ დიაგნოზის მქონე პაციენტებისთვის ძალზე მნიშვნელოვანია, რომ მონიტორინგი გაუწიონ მათ მდგომარეობას, განსაკუთრებით სისხლში გლუკოზას, და დაიცვან ექიმის ყველა მითითება, რათა არ მოხდეს ეს და სხვა გართულებები.

ყველაფერი ცნობიერების დაკარგვის შესახებ

ცნობიერების დაკარგვა არის პრობლემა, რომელიც შეიძლება მოხდეს ნებისმიერი ადამიანისთვის. მისი წარმოშობის სხვადასხვა მიზეზი არსებობს, მაგალითად, ტვინის მწვავე ჟანგბადის შიმშილი. ეს ასევე შეიძლება იყოს სხვადასხვა დაავადების ერთ – ერთი სიმპტომი, ზოგჯერ სერიოზულიც კი. განურჩევლად შემთხვევის მიზეზისა, უშეცდომობა აშინებს გარშემომყოფებს და ამ სიტუაციაში მყოფ პირს.

სტატიაში შევეცდებით გაერკვნენ, რა არის ცნობიერების დაკარგვა, რა იწვევს მის გაჩენას და როგორ უნდა გაუმკლავდეთ ამ ფენომენს.

ცნობიერების დაკარგვა არის მდგომარეობა, რომელიც წარმოიქმნება ცერებრალური ნახევარსფეროების ჟანგბადის არასაკმარისი მიწოდების გამო, რაც ასუსტებს ნერვული მოქმედების მოქმედებას. ამ შემთხვევაში, ადამიანი ეცემა და წყვეტს გარემოზე რეაგირებას. გრძნობების აღდგენა ხდება სპონტანურად. ცნობიერების დაკარგვის რამდენიმე ტიპი არსებობს:

• დაბნეული - მიზეზების დაფარვა, დელირიუმის გამოვლენა და გულგრილობა მსოფლიოს გარშემო,
• სიყრუე - ძილიანობა, სიფხიზლის დონის მკვეთრი ვარდნა,
• სოპორნოe - ღრმად შევიწროებული ცნობიერება რეფლექსების შენარჩუნებით,
• სულელური - დაბუჟება, სიმშვიდე
• უსუსური - ცნობიერების მოკლევადიანი დაკარგვა მხოლოდ რამდენიმე წამის ან წუთის განმავლობაში (ნახევარ საათამდე),
• კომატოზა - ღრმა უგონოობა ტვინის ფუნქციის დარღვევის გამო.

გრძნობების დაკარგვის სიმპტომებში შედის გაუსაძლისი ეტაპის ნიშნები. ისინი შემდეგია:

• გულისრევა
• თავბრუსხვევა
• გულისცემა
• თვალების წინ "დაფრინავს",
• ბუნდოვანი ხედვა
• ბუჩქები ტაძრებში
• სისუსტე
• ცივი ოფლი.

ამ დროს აუცილებელია სასწრაფო დახმარების გაკეთება, რათა დაზარალებულმა არ დაიწუროს. ამასთან, ხშირად ხვდება მოულოდნელად და მისი მიდგომა სხვებისთვის შეუმჩნეველია. როდესაც ეს მოხდება:

• მოსწავლეების რეაქციის გაფართოება და შენელება შუქზე,
• ბალანსის დაკარგვა და მკვეთრი ვარდნა,
• კუნთების რელაქსაცია
• მოძრავი თვალები
• კრუნჩხვითი კრუნჩხვები
• კანის ფერმკრთალი ჩრდილში ან მათი სიბრმავე,
• სიმძიმის ტკივილი
• სტიმებზე რეაგირების არარსებობა,
• კრუნჩხვები და კიდურების გადახრა.

ასევე არის შემთხვევები, როდესაც დაზარალებულს შარდის უნებლიე გამომუშავება აქვს. როდესაც ადამიანი მოდის, ის გრძნობს სისუსტეს, გატეხილ და ძილიან მდგომარეობას.

საერთო მიზეზები

მრავალი ფაქტორი იწვევს ცნობიერების დაკარგვას. მათი დიდი ნაწილი იწვევს თავის ტვინის ნახევარსფეროებში სისხლის მიმოქცევის მოულოდნელ შემცირებას:

1. ცენტრალური ნერვული სისტემის პათოლოგიური რეაქცია სტრესზე (შიში, დაღლილობა). ამ შემთხვევაში, სისხლძარღვთა პლექსები აფართოებენ, წნევა მოულოდნელად მცირდება და სისხლის მიმოქცევა ნელდება. შედეგი არის ტვინის სტრუქტურების კვების გაუარესება.
2. გულის დაავადება. ეს უკავშირდება გულის ემისიის შემცირებას აქტივობას არითმიის, ბლოკადის და სხვა მსგავსი დაავადებების დროს.
3. ორთოსტატული ჰიპოტენზია. ამ შემთხვევაში, თქვენ შეგიძლიათ დაკარგოთ ცნობიერება ცრუ მდგომარეობიდან მკვეთრი გადასვლის დროს (მაგალითად, ფეხზე დგომისას). სისხლს შეიძლება არ ჰქონდეს ქვედა კიდურების სხვა უბნებზე გადასვლის დრო, მათ შორის ტვინში.
4. შოკი და მკვეთრი ტკივილი. სტრესული მდგომარეობა და მკვეთრი ტკივილის შეგრძნება ხელს უწყობს ორგანოების სისხლის ნაკადის მოულოდნელ დარღვევას.

ცნობიერების დაკარგვის სხვა მიზეზებზე საუბრისას უნდა აღინიშნოს სიტუაციური უკმარისობა. ეს წარმოიქმნება ვაზოვაგალური რეაქციის შედეგად - ცენტრალური ნერვული სისტემის რეფლექსი, რაც იწვევს პულსის შენელებას და ფეხების გემების გაფართოებას. ასეთ საქციელს ხშირად ვაზოდეპრესორს უწოდებენ.

დაბალი წნევის გამო, არასაკმარისი ჟანგბადი ტვინს მიეწოდება. სიცხის დროს აღინიშნება გულისრევა, უზომო ოფლიანობა და სისუსტე. ეს სიმპტომი ცნობიერების დაკარგვის გარანტია.

გარდა ამისა, ადამიანს შეუძლია თავის ტვინის სისხლჩაქცევები განიცადოს - ინსულტი და შაკიკი.

ცნობიერების ხშირი დაკარგვის მიზეზები

ცალკეულ ჯგუფში, გამოირჩევიან ხშირი გახვევის ხელშემწყობი ფაქტორები. ეს შეიძლება იყოს ფსიქიური დარღვევები, რომლებიც დროდადრო ვლინდება ავადმყოფში.

მაგალითად, ისტერიული ნევროზი ან ნერვული დარღვევა. სისხლის მიმოქცევის უკმარისობა შეიძლება მოხდეს ეპილეპტიკური კრუნჩხვით.

ჰიპოტენზიისკენ მიდრეკილი ადამიანები (დაბალი წნევა) და დიაბეტიც შეიძლება გაიარონ.

ჩვენ შეგვიძლია განვასხვავოთ გრძნობების დაკარგვის მიზეზები, რაც ქალისა და მამაკაცისთვის დამახასიათებელია.

გასულ საუკუნეებში, ძალიან მჭიდრო კორსეტი ხშირად იფეთქებოდა, რამაც ნეკნები შეკუმშა და სუნთქვა გაუჭირდა, მჭიდრო დიეტა, რომელიც ანემიის პროვოცირებას ახდენს და ა.შ.

ცნობიერების დაკარგვის მიზეზები, სიცხე, რა განსხვავებაა, პირველადი დახმარება

გამონაყარი არის არაცნობიერი მდგომარეობა, რომელიც გამოწვეულია ტვინის მკვეთრი ჟანგბადის შიმშილით და რომელსაც თან ახლავს რეფლექსების ინჰიბირება და ვეგეტოსკოლური დარღვევები. ეს არის ცნობიერების მოკლევადიანი დაკარგვა.

პირველად სინკოპს აღწერა აღწერა უძველესი ექიმი არტეუსი. საბედისწერო სახელმწიფოს ბერძნული სახელწოდება კაბადოკიის (თანამედროვე თურქეთი) სანაპიროებიდან სანაპიროზე თანდათანობით მიაღწია ნიუ ორლეანში, სადაც იგი გაერთიანდა ნეგრო ორკესტრების ჯაზურ რითმებში.

ღიმილების კლასიფიკაცია

კლების ძირითადი პირობებიდან გამომდინარე, ყველა სინკოპი იყოფა სამ დიდ ჯგუფად.

• რეფლექსები ვითარდება ტკივილის ფონზე, ინტენსიური შიშით, ემოციური სტრესით, ხველების შემდეგ, ჩაძინება, შარდის დაგროვება, ყლაპვის დროს, დეფეკაციის დროს, შინაგანი ორგანოების ტკივილის ფონზე, ფიზიკური ვარჯიშის დროს.
• ორთოსტატულ დატვირთვასთან დაკავშირებული სინკოპები შეიძლება იყოს შაქრიანი დიაბეტით, ამილოიდოზი, ანტიჰიპერტენზიული პრეპარატების მიღება, პარკინსონის დაავადება, სისხლის მიმოქცევის მოცულობის ვარდნა და ვენებში სისხლის შეკავება.
• კარდიოგენეზი უკავშირდება გულის და სისხლძარღვების დაავადებებს.

უკმარისობის სიმპტომები

ცნობიერების დაკარგვას დაუყოვნებლივ წინ უძღვის წინამორბედების პერიოდი:

შემდეგ ვითარდება ცნობიერების უეცარი დაკარგვა, რომლის დროსაც ადამიანი შეიძლება დაეცეს და მოხვდა.

• გაუსუფთავების პერიოდში კუნთები მოდუნებულია, სხეული უმოძრაოა.
• მოსწავლეები განზავდნენ და არ რეაგირებენ შუქზე, პულსი იშვიათი და ზედაპირულია, სუნთქვა მცირდება, არტერიული წნევა მცირდება.
• ღრმა გაუსუფთავების დროს შეიძლება განვითარდეს უნებლიე შარდვა და კუნთების კრუნჩხვები.

ჯანმრთელობა

სრულიად ჯანმრთელ ადამიანს გარკვეულ გარემოებებში შეუძლია თავი დაეწაფოს.

მკაცრი დიეტის დროს, უზმოზე, ტვინი კარგავს გლუკოზას და იწყებს ქერქის უზმოზე მეტაბოლურ გზას. თუ ცარიელ კუჭზე ფიზიკურად დაიწყებთ მუშაობას, შესაძლებელია მშიერი სიცხის მოპოვება.

ტკბილი და მარტივი ნახშირწყლების ბოროტად გამოყენება

თუ თაფლით მხოლოდ ტკბილეულს ან ჩაის ჭამთ, პანკრეასი სისხლში ნახშირწყლების მისაღებად პანკრეასის სისხლს აგდებს ინსულინის ნაწილს. ვინაიდან ნახშირწყლები მარტივია, ის სწრაფად შეიწოვება და მისი კონცენტრაცია სისხლში საკმაოდ დიდია ჭამის შემდეგ.

ინსულინის ნაწილი ადეკვატური იქნება ამ სისხლში შაქრის დონისთვის. მაგრამ შემდეგ, როდესაც ყველა მარტივი შაქარი იქნება გამოყენებული, სისხლში ინსულინი კვლავ იმუშავებს და, შაქრის არარსებობის შემთხვევაში, იგი დაშლის სისხლის ცილებს.

შედეგად, კეტონის სხეულები შევა სისხლში, რომელიც იმოქმედებს აცეტონის მსგავსად, იწვევს ქერქში მეტაბოლურ დარღვევებს და იწვევს გაწითლებას.

დაზიანებებით, თქვენ შეგიძლიათ დაკარგოთ ცნობიერება როგორც ძლიერი ტკივილისგან, ასევე სისხლდენის ფონზე. ორივე მდგომარეობა რეფლექსურად იწვევს სისხლის მიმოქცევის ცენტრალიზაციას მუცლის ღრუს სისხლძარღვებში სისხლის დიდი ნაწილის დაგროვებით და ცერებრული სისხლის ნაკადის დაქვეითებით.

Stuffy ოთახი, მჭიდრო ქამარი ან საყელო

თუ დიდხანს იცვამთ ტანსაცმელს მჭიდრო საყელოთი და ქამრით საცობი ოთახში ან ტრანსპორტში, შეგიძლიათ გახეთქოთ.

ძლიერი შიშის წყალობით, მობილური ავტონომიური ნერვული სისტემის მქონე პირი შეიძლება გაქრეს. იგივე შეიძლება შეინიშნოს ისტერიკაშიც, რომელიც სიტყვასიტყვით აზროვნებისა და წარმოსახვის ძალით წყვეტს ქერქს.

• თუ სიცხეში ცივ წყალში ჩაყვინთავთ, შეიძლება გამოიწვიოს კისრის გემების სპაზმი და დაკარგოთ ცნობიერება.
• როდესაც ადამიანი მთებში იზრდება ან ზღვის დონიდან დიდ სიმაღლეზე, სისხლში ჟანგბადის ნაწილობრივი წნევა იზრდება. ჟანგბადი უარესად იყენებს უჯრედებს. შეიძლება მოხდეს ჟანგბადის შიმშილი.
• თუ დიდი ხნის განმავლობაში იძირებით და აბაზანაში კონცენტრირდებით, შეგიძლიათ დაკარგოთ ცნობიერება. მსგავსი მდგომარეობის მიღება შეიძლება ნებისმიერი სხვა თერმული შოკიდან, მაგალითად, მზისგან.
• თუ თქვენ მოწევით იღებთ კვამლს, ან ბევრ სიგარეტს ეწევით, შეგიძლიათ მიიღოთ მეტაბოლური და ჰიპოქსიური დარღვევები ცერებრალური ქერქის უჯრედებში.
• მოძრაობის ავადმყოფობით, თქვენ ასევე შეგიძლიათ დაკარგოთ ცნობიერება.
• ალკოჰოლური ინტოქსიკაციის მეორე ეტაპი შეიძლება მოიცავდეს არა მხოლოდ ძილს, არამედ გაუარესებას. ალკოჰოლის მოწამვლის შემდეგ ცნობიერების დაკარგვა უფრო ტიპიურია.
• უფრო იშვიათი მიზეზებია ქარის ინსტრუმენტები ან ძალოსნობა.

ორსული ქალი, ჩვეულებრივ, არ უნდა დაიწუროს. მიუხედავად იმისა, რომ საინტერესო მდგომარეობაშია, მრავალი წინაპირობა იქმნება ცერებრული სისხლის ნაკადის გაუარესების მიზნით.

საშვილოსნო, რომელიც ნაყოფს აქვს გაჭიმული, ინტენსიურად ახდენს დაჭიმვას არა მხოლოდ შინაგან ორგანოებზე, ახდენს ვენური შეშუპების პროვოცირებას, არამედ დაქვეითებულ ვენურ კავალზე, გულის გაუარესებას ვენურ მიდამოში და გარკვეულწილად ამცირებს გულის ტვინისკენ უბიძგებულ სისხლის ნაწილებს. ამიტომ, ზრდასრული მუცლით არ არის რეკომენდებული:

• დამოუკიდებლად მობრუნდეს წინ და ქვემოთ
• მჭიდრო ტანსაცმელი ან საცვლების ტარება
• კისრის დაჭერით საყელოებით ან შარფებით
• დაიძინე ზურგზე.

დაბადებისთანავე, სინკოპის შეკუმშვის მიზეზები ქრება.

ორსულ ქალებში გამონაყარის გამომწვევი მიზეზების სიხშირეში მეორე ადგილზეა ანემია (იხ. ორსულობა და დაბალი ჰემოგლობინი). გესტაციის დროს, რკინა ზედმეტად იხარჯება უშვილო ბავშვის ზრდაზე და დედის სისხლს ამცირებს ჟანგბადის მთავარ გადამზიდავთან, ჰემოგლობინთან.

დაბადების შემდეგ სისხლდენა, ანემია შეიძლება არა მხოლოდ შენარჩუნდეს, არამედ გაიზარდოს. აქედან გამომდინარე, ძალზე მნიშვნელოვანია ორსულობის დროს დაბალი ჰემოგლობინის და სისხლის წითელი უჯრედების გამოსწორება, მშობიარობის დროს სისხლის დაკარგვის შემცირება და მშობიარობის შემდგომი ანემიის მკურნალობა (იხ. რკინის პრეპარატები ანემიაზე).

ქალი უქრება

გასული საუკუნეების გულკეთილმა ქალბატონებმა და ახალგაზრდა ქალბატონებმა კარგი ფორმა მიიჩნიეს, რომ თავი დაეღწია ყოველგვარი ყოველდღიური სირთულეებისა და დელიკატური სიტუაციებისგან, ბანალური ზუზუნის დახმარებით.

ამ პასაჟს ხელი შეუწყო მჭიდრო კორსეტის საშუალებით, ნეკნების შეკუმშვას და სუნთქვის გაძნელებას, დიეტის შეზღუდვას ანემიისკენ, და მობილური ფსიქიკის გაღვივებას, ფრანგული რომანის წაკითხვით.

ნეკრასოვი და ლესკოვი გლეხური და ფილისტიკური წარმოშობის პერსონაჟები გაცილებით იშვიათად იშლებოდნენ და არც კი იცოდნენ ცნობიერების ისტერიული დაკარგვა.

დღესდღეობით, ქალები ყველაზე ხშირად მგრძნობიარე სისხლდენის ფონზე, სრულ ჯანმრთელობას განიცდიან. ეს ხდება შემდეგი მიზეზების გამო:

• რკინის შემცველი წამლების უგულებელყოფა კრიტიკულ დღეებში, რაც ხელს უშლის მწვავე პოსტჰემორაგიული ანემიის განვითარებას მძიმე პერიოდის განმავლობაში,
• არანამკურნალევი გინეკოლოგიური ან ჰორმონალური პრობლემების არსებობა, რამაც გამოიწვია საშვილოსნოს შეკუმშვის დარღვევა და მენსტრუალური ტკივილის პროვოცირება, ადვილად შეჩერებულია ინდომეტაცინი.

ათეროსკლეროზი, კისრისა და თავის ტვინის გემების სტენოზი იწვევს ცერებრალური მიმოქცევის ქრონიკულ დარღვევებს, რომლის დროსაც, დაქვეითებულ მეხსიერებას, ძილს და სმენას, სხვადასხვა ხანგრძლივობის პერიოდული სინკოპები შეიძლება აღინიშნოს.

ხელმძღვანელის დაზიანებები

თავის ტრავმებს (შერყევა, თავის ტვინის სისხლჩაქცევები) თან ახლავს სხვადასხვა სიღრმისეული ცნობიერების დაკარგვა. სინამდვილეში, გამონაყარი არის კრიტერიუმი, რომლითაც ტარდება შერყევის გამოხატვის დიაგნოზი.

შოკი (ტკივილი, ინფექციური ტოქსიკური) ხშირად თან ახლავს დაქვეითებული ცნობიერება. შინაგანი ორგანოების დაზიანებებში ან დაავადებებში, ტკივილი ან ტოქსინები იწვევს სისხლძარღვთა რეაქციების რეფლექსურ ჯაჭვს, რაც იწვევს ცერებრალური ქერქის დათრგუნვას.

გულის პათოლოგია

გულის და მსხვილი გემების არასწორი ცვლილებები იწვევს ფილტვების მიმოქცევაში სისხლის არასაკმარის ნაკადის და ტვინის არასაკმარის კვებას. მიოკარდიუმის მწვავე ინფარქტი ხშირად გართულებულია ცნობიერების დაკარგვით, გულის შეშუპების მკვეთრი ვარდნის გამო.

რიტმის სერიოზული დარღვევები ასევე გადადის სინკოპეებზე: სინუსური კვანძის სისუსტის სინდრომი, წინაგულების ფიბრილაცია, პარკუჭის ფიბრილაცია, გულის განივი ბლოკი და ხშირი ექსტრასისტოლი.

ტიპიური რიტმის დარღვევა, რომელშიც არის ცნობიერების დაკარგვის პერიოდები, არის მორგაგანი-ადამს-სტოქსის სინდრომი.

სხვა მიზეზები

• სისხლძარღვთა, ღებინების ან დიარეის გამო მოცირკულირე სისხლის მოცულობის მკვეთრი ვარდნა არ იძლევა ტვინში ჟანგბადის სათანადო მიწოდებას.
• ვეგეტერო-სისხლძარღვთა დისტონია არ იძლევა გემებს დროულად და ადეკვატურად შეცვალონ სანათური ცვალებადი გარე გარემოს მოთხოვნების შესაბამისად. შედეგი უკიდურესად ხშირია fainting ფონზე მკვეთრი წნევის მატება.
• ნეიროტოქსიური გველის venoms, ალკოჰოლის და მისი სუროგატების მოწამვლა, organophosphorus ნაერთების ასევე გამოიწვიოს fainting
• ცნობიერების დაკარგვა შეიძლება იყოს ანტიფსიქოტიკის, საძილე აბების, ჰიპოტენზიური, განგლიური ბლოკერების, დამამშვიდებლების, იზონიაზიდის წარმოებულების გვერდითი ეფექტი.
• თირკმელების უკმარისობის შედეგად შეიძლება გამოიწვიოს ურემიის შედეგი.
• კაროტიდის სინუსის ბარორეცეპტორების ჰიპერმგრძნობელობამ შეიძლება გამოიწვიოს სინკოპე.

ბავშვებში უსუსური

ბავშვები განიცდიან სიცხეს იმავე მიზეზების გამო, როგორც მოზრდილებში. იმის გამო, რომ ბავშვის სხეულის ადაპტური შესაძლებლობები სუსტია, ბავშვში თითოეული სახის ცვენა არის შემთხვევა, რომ პედიატრმა და ნევროლოგმა უნდა გამოიკვლიონ. ბავშვში ცნობიერების სრულად უწყინარი მოკლევადიანი დაკარგვის უკან შეიძლება დამალული იყოს ნერვული სისტემის ან სისხლის ნერვული დაავადებები.

თინეიჯერად მოქცევა

ეს ხშირად სწრაფი ზრდის შედეგია. გოგონები უფრო ხშირად იტანჯებიან ლატენტური ანემიით და ვეგეოვასკულარული დისტონიით, ახალგაზრდები გულის შემაერთებელი ქსოვილის დისპლაზიის გამო. მაგალითად, ისეთი უმნიშვნელო დეფექტი, როგორიცაა მიტრალური სარქვლის პროლაფსი, რომელიც ხშირ შემთხვევაში ხდება თხელი სიმაღლის მქონე ახალგაზრდებთან, თითქმის ერთადერთი გასაოცარი გამოვლინებაა თვალებში ჩაბნელება ან ცნობიერების დაკარგვა მკვეთრი მომატებით.

როგორ ხდება სისუფთავე განსხვავება ცნობიერების დაკარგვისგან

სისხლძარღვების მწვავე თრომბოზი, ემბოლია ან რღვევა იწვევს იშემიურ ან ჰემორაგიული ინსულტს, რაც შეიძლება დაიწყოს ცნობიერების დაკარგვით. ამ შემთხვევაში, ცნობიერების დაკარგვა უფრო გრძელი და ღრმაა, ვიდრე სიღრმე. მას ადვილად შეუძლია კომაში გადასვლა.

ეპილეპსია, რომელსაც თან ახლავს გაუფასურებული ცნობიერება (მაგალითად, ატონური კრუნჩხვები) ასევე არ არის სუსტი. ეპიპრიპის შუაგულში არის ნერვული უჯრედების აგზნების დარღვევა ქერქში.რომლებიც აგზნების და ინჰიბირების დისბალანსს იწვევენ, მეორეც იწვევს მეტაბოლურ დარღვევებს ნეიროციტებში.

ნებისმიერ შემთხვევაში, გონების უკმარისობა და დაკარგვა - ეს არის შემთხვევა სასწრაფო დახმარების და შემდგომ სამედიცინო დახმარების მისაღებად.

დაეხმარეთ სიღრმეში

• შეღებვა უნდა დაისვას ბრტყელ ზედაპირზე ფეხებით, რომელიც აღემატება სხეულის დონეს, ასახელებს, თუ ეს შესაძლებელია, ცნობიერების დაკარგვის მიზეზი (ამოღება უშუალო სითბოს წყაროდან, გაასუფთავეთ მჭიდრო ქამარი და საყელო, გაათავისუფლეთ კისერი ზედმეტი ობიექტებისგან).
• უზრუნველყოს სუფთა ჰაერი.
• მოდით, ამიაკის ორთქლის ამოღება.
• შუბლზე და ტაძრებზე მოათავსეთ ცივი წყლით ნესტიანი პირსახოცი.

ტკივილისგან ცნობიერების დაკარგვა

გამონაყარი არის არაცნობიერი მდგომარეობა, რომელიც გამოწვეულია ტვინის მკვეთრი ჟანგბადის შიმშილით და რომელსაც თან ახლავს რეფლექსების ინჰიბირება და ვეგეტოსკოლური დარღვევები.

ეს არის ცნობიერების მოკლევადიანი დაკარგვა.

პირველად სინკოპს აღწერა აღწერა უძველესი ექიმი არტეუსი. საბედისწერო სახელმწიფოს ბერძნული სახელწოდება კაბადოკიის (თანამედროვე თურქეთი) სანაპიროებიდან სანაპიროზე თანდათანობით მიაღწია ნიუ ორლეანში, სადაც იგი გაერთიანდა ნეგრო ორკესტრების ჯაზურ რითმებში.

ფეხმძიმე ქალებში

ორსული ქალი, ჩვეულებრივ, არ უნდა დაიწუროს. მიუხედავად იმისა, რომ საინტერესო მდგომარეობაშია, მრავალი წინაპირობა იქმნება ცერებრული სისხლის ნაკადის გაუარესების მიზნით.

საშვილოსნო, რომელიც ნაყოფს აქვს გაჭიმული, ინტენსიურად ახდენს დაჭიმვას არა მხოლოდ შინაგან ორგანოებზე, ახდენს ვენური შეშუპების პროვოცირებას, არამედ დაქვეითებულ ვენურ კავალზე, გულის გაუარესებას ვენურ მიდამოში და გარკვეულწილად ამცირებს გულის ტვინისკენ უბიძგებულ სისხლის ნაწილებს. ამიტომ, ზრდასრული მუცლით არ არის რეკომენდებული:

• დამოუკიდებლად მობრუნდეს წინ და ქვემოთ
• მჭიდრო ტანსაცმელი ან საცვლების ტარება
• კისრის დაჭერით საყელოებით ან შარფებით
• დაიძინე ზურგზე.

დაბადებისთანავე, სინკოპის შეკუმშვის მიზეზები ქრება.

ორსულ ქალებში გამონაყარის გამომწვევი მიზეზების სიხშირეში მეორე ადგილზეა ანემია (იხ. ორსულობა და დაბალი ჰემოგლობინი). გესტაციის დროს, რკინა ზედმეტად იხარჯება უშვილო ბავშვის ზრდაზე და დედის სისხლს ამცირებს ჟანგბადის მთავარ გადამზიდავთან, ჰემოგლობინთან.

დაბადების შემდეგ სისხლდენა, ანემია შეიძლება არა მხოლოდ შენარჩუნდეს, არამედ გაიზარდოს. აქედან გამომდინარე, ძალზე მნიშვნელოვანია ორსულობის დროს დაბალი ჰემოგლობინის და სისხლის წითელი უჯრედების გამოსწორება, მშობიარობის დროს სისხლის დაკარგვის შემცირება და მშობიარობის შემდგომი ანემიის მკურნალობა (იხ. რკინის პრეპარატები ანემიაზე).