პანკრეასის კიბოს მიზეზები

კიბოს ეს ფორმა იშვიათია, რაც შეადგენს ყველა კიბოს 4% -ს. სამწუხაროდ, კარცინომა - პანკრეასის ონკოლოგია - განკურნების განკარგვის იმედგაცრუებული პროგნოზი აქვს, მაგრამ ბოლოდროინდელ კვლევებში ჩანს რადიოთერაპიისა და ქირურგიის ეფექტური გამოყენება. სამედიცინო ტექნიკის გაუმჯობესება გრძელდება.

პანკრეასის კიბოს მიზეზები

პანკრეასის ნეოპლაზმა შემთხვევათა ნახევარზე მეტ პერიოდში აღინიშნება 50 წელზე უფროსი ასაკის პაციენტებში, ძირითადად მამაკაცებში, ვიდრე ქალებში. ბოლო წლების განმავლობაში იზრდება ასეთი პაციენტების რიცხვი, რაც უკავშირდება გარემოს დეგრადაციას და დიეტის ცვლილებას. ორგანოს ნებისმიერი ნაწილი (სხეული, ან თავი, ან კუდი) შეიძლება ექვემდებარებოდეს სიმსივნეს და აქვს საკუთარი დაავადების კოდი, ICD– ს კლასიფიკაციის მიხედვით. ხელმძღვანელის კიბო ყველა შემთხვევაზე 70% -ზე მეტს წარმოადგენს, ყველაზე გავრცელებული სიმსივნეა ადენოკარცინომა, რომელიც წარმოიქმნება ჯირკვლის ჯირკვლის ეპითელიუმიდან.

პანკრეასის კიბოს პირდაპირი მიზეზები ჯერ არ არის დადგენილი, მაგრამ აღინიშნება ფაქტორები, რომლებიც გავლენას ახდენენ მის განვითარებაზე.

• თავად ორგანოს დაავადებები (ქრონიკული პანკრეატიტი, კისტა, პოლიპები, ადენომა),
• კრონის დაავადება
• ღვიძლის ციროზი
• წყლულოვანი კოლიტი
• შაქრიანი დიაბეტი
• ალკოჰოლის ბოროტად გამოყენება, მოწევა,
• მემკვიდრეობითი ფაქტორი
• ვარჯიშის ნაკლებობა
• მავნე სამუშაო პირობები (ქიმიკატებთან მუშაობა),
• სხვა ორგანოების კიბო
• სიმსუქნე.

მიზეზთა შორის, არასწორად ორგანიზებული კვება ცალკე გამოირჩევა. დაავადების რისკი იზრდება საკვებში ცხიმოვანი და ხორცპროდუქტების ჭარბი რაოდენობით, ძეხვეულის ჭარბი მოხმარებით, შებოლილი ხორცით. სამეცნიერო კვლევებით დაავადებულ სიმსივნეებს არაერთი შეზღუდული დიეტა აქვთ, ძირითადად აქვთ პროდუქტებს, რომლებსაც აქვთ დაბალი დონე ლიკოპენი და სელენი, ანტიოქსიდანტები, რომლებიც გვხვდება პომიდორში, კაკალში, მარცვლეულში.

პანკრეასის კიბოს სიმპტომები

დაქვეითებული დნმ-ის უჯრედები გარდაუვალად ჩნდება სხეულში, იმუნიტეტის დაქვეითებით, შემცირებული თავდაცვითი მექანიზმების ფონზე, ისინი იწყებენ აქტიურად გაყოფას, რაც იწვევს ონკოლოგიას. პანკრეასის კიბოს სიმპტომები ხშირად არ გვხვდება დაავადების მე -4 სტადიის დაწყებამდე თითქმის. სიმსივნე ხასიათდება, როგორც ასიმპტომური დაავადება, რომლის გაცნობაც რთულია დასაწყისში. მისი კლინიკური სურათი განსხვავდება სხვადასხვა პაციენტში, იცვლება ორგანიზმში ფორმირების კონკრეტული ადგილისგან.

პანკრეასის კიბოს სიმპტომები ადრეულ ეტაპზე ხშირად ჰგავს სხვა დაავადებების სიმპტომებს, ძირითადად, პანკრეასის მანიფესტაციებით:

• მუცლის ტკივილი, bloating,
• კუჭში წვის შეგრძნება
• დიარეა, ცხიმის არსებობა განავალში,
• გულისრევა, წყურვილი
• მუქი შარდი
• წონის დაკლება და მადა
• ლეტარგია, ცხელება.

პანკრეასის კიბოს დიაგნოზი

დიაგნოზის საიმედო დადასტურებისთვის აუცილებელია პანკრეასის კიბოს დიფერენციალური დიაგნოზი. სისხლისა და შარდის საწყისი ტესტების კომპლექტის ჩატარება, ღვიძლის ტესტებმა შეიძლება მხოლოდ ავთვისებიანი ნეოპლაზმების განვითარება გამოიწვიოს. როგორ შევამოწმოთ პანკრეასი კიბოზე? ზუსტი დიაგნოზის დადგენა შესაძლებელია მრავალი გამოკვლევით:

1. მუცლის ულტრაბგერა
2. კომპიუტერული ტომოგრაფია,
3. MRI (მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია),
4. ERCP (ენდოსკოპიური რეტროგრადული ქოლანგიოპანკრეოგრაფია),
5. პოზიტრონის ემისიური ტომოგრაფი,
6. ენდოსკოპიური რეტროგრადული ქოლანგიოგრაფია,
7. ლაპაროსკოპია (ბიოფსია).

სიმსივნის ზუსტი დიაგნოზი საშუალებას იძლევა ინსტრუმენტული გამოკვლევის მოწინავე მეთოდები. ონკოლოგიის ერთ-ერთი მთავარი ნიშანი არის ორგანოს სადინარის სტენოზი, მაგრამ ზოგჯერ ქრონიკული პანკრეატიტით, დიფერენციალური დიაგნოზი რთულია. ექიმი აკეთებს საბოლოო სამედიცინო დასკვნას მხოლოდ ბიოფსიის, ჰისტოლოგიური გამოკვლევის საფუძველზე.

პანკრეასის კიბოს სტადიები

სიმსივნის მიმდინარეობა დაყოფილია ოთხ ფაზად. კიბოს ყველა ამ სტადიას აქვს გადარჩენის მაღალი ხარისხი. აღნიშნულია, რომ:

• პანკრეასის კიბოს ნულოვანი ეტაპზე, ნეოპლაზმი არ არის აღიარებული, არ არის სიმპტომები.
• სიმსივნე I ეტაპზე არ აღემატება 2 სმ-ს. დასაშვებია ყველა სახის ოპერაცია.
• მე -2 ეტაპზე ნეოპლაზმა ლოკალიზებულია ჯირკვლის სხეულში, მისი კუდი ან თავი მეზობელი ორგანოების მეტასტაზების გარეშე. ეტაპი აერთიანებს რადიო / ქიმიოთერაპიას ქირურგიულ მკურნალობასთან, დისტალურ ან მთლიან ორგანიზმთან.

მე –3 ეტაპზე ნერვები და სისხლძარღვები მოქმედებს. ქიმიოთერაპიის გამო დროებით მცირდება სიმსივნე. კომბინირებული მკურნალობა, ფოკუსის დათრგუნვა და პანკრეასის მეტასტაზების პროფილაქტიკა, სიცოცხლის ხანგრძლივობა ერთი წლის განმავლობაში. ბოლო ეტაპზე, უჯრედების ზრდა აღარ არის კონტროლირებადი. ნეოპლაზმები მოიცავს ღვიძლს, ძვლებსა და ფილტვებს. ვითარდება ასციტები - კიბოში პერიტონეუმის დამახასიათებელი შეშუპება. განათლების ცენტრიდან მეტასტაზების დაშორება ართულებს მკურნალობას, რომელიც მხოლოდ ტკივილს ათავისუფლებს. სიცოცხლის ხანგრძლივობა მე –4 ფაზაში არაუმეტეს 5 წელია.

პანკრეასის კიბოს მკურნალობა

ამ ორგანოს სიმსივნე მკურნალობს ქირურგიულად. რაც უფრო ადრეა ოპერაცია პაციენტზე, მით უფრო პოზიტიურია პროგნოზი. კეთილთვისებიანი სიმსივნის მქონე პაციენტები, როგორც წესი, სრულად განიკურნებიან. პანკრეასის კიბოს განკურნება შეუძლებელია; მის კურსს აქვს არასასურველი სცენარი. პაციენტთა მხოლოდ 15% –ს უტარდება ოპერაცია, ხოლო სხვა ქსოვილებში არაოპერაციული მეტასტაზები აღინიშნება.

ადრეული კიბოს ფორმებში, პანკრეატოდუოდენალური რეზექცია ხორციელდება, რომლის დროსაც ორგანული ორგანო (სრულად ან ნაწილობრივ) და თორმეტგოჯა ნაწლავი ამოღებულია, რასაც მოჰყვა ნაღვლის სადინრების რეკონსტრუქციული აღდგენა. პანკრეასის კიბოს მკურნალობა გულისხმობს სიცოცხლის გახანგრძლივების სხვა მეთოდებს, პაციენტის სიკვდილის გადადებას - ეს არის რადიო და ქიმიოთერაპია, რომლებიც ამცირებენ სიმსივნის წარმოქმნას. დაავადების მანიფესტაციის შესამსუბუქებლად, ტკივილის შესამსუბუქებლად, ტკივილგამაყუჩებლები გამოიყენება.

პანკრეასის კიბოს დიეტა

პანკრეასის კიბოს სწორად ორგანიზებული კვება გამოჯანმრთელების ერთ – ერთი კომპონენტია. საკვები უნდა იყოს მოხარშული, გამომცხვარი ან ორთქლზე მინიმალური რაოდენობით მარილი, სანელებლების გარეშე. შებოლილი ხორცი, შემწვარი საკვები უნდა იყოს მთლიანად მიტოვებული. სუსტი ყავა რეკომენდებულია მცირე დოზებით, ჩაი სუსტად მწიფდება. აკრძალულია ალკოჰოლი, სასმელები გაზით, საკონდიტრო ნაწარმით და საცხობი პროდუქტებით. ცხიმოვანი თევზი არ არის რეკომენდებული.

პანკრეასის კიბოს პროგნოზი

რამდენი ცხოვრობს პანკრეასის კიბოსთან? პაციენტების მხოლოდ 3% -ს ახერხებს სიცოცხლე საბოლოო დადასტურებიდან ხუთი წლის შემდეგ. ავთვისებიანი სიმსივნის გამოვლენისას, პანკრეასის კიბოს პროგნოზი არასასურველია, არა უმეტეს ერთი წლის განმავლობაში. სამწუხარო პროგნოზი აიხსნება კიბოს გამოვლენით გვიან ეტაპზე (დიაგნოზის 70%) და ხანდაზმულებში, და შესაბამისად, სიმსივნის რადიკალური მოცილება არ არის შესაძლებელი და დაავადების განკურნება შეუძლებელია.

პანკრეასის კიბოს პროფილაქტიკა

საშინელი დაავადების თავიდან ასაცილებლად ღონისძიებები ყველასთვის ხელმისაწვდომია. პანკრეასის კიბოს პროფილაქტიკისას მნიშვნელოვან როლს ასრულებს დაბალანსებული დიეტა ფრიქსების გარეშე, ცხარე ცხიმოვანი საკვების შეზღუდვით და კვების რეჟიმის დაცვით. უარი თქვან არაჯანსაღ ჩვევებზე (თამბაქო, ალკოჰოლის ბოროტად გამოყენება). აუცილებელია რეგულარულად გაიაროთ სამედიცინო გამოკვლევები, ჩატარდეს პრევენციული ტესტები, დროულად მკურნალობა პანკრეასის დაავადებების დროს.

არასწორი კვება

პანკრეასის კიბოს ალბათობა იზრდება დიდი რაოდენობით ხორცის საკვების მდიდარი ცხოველური ცხიმებით. ეს არის ცხოველური ცხიმები, რომლებსაც აქვთ ძლიერი უარყოფითი ეფექტი, რადგან ისინი ჯირკვლის მუშაობას აძლიერებენ.

ცხიმოვანი საკვების ჭამის შემდეგ, ადამიანები ხშირად განიცდიან ტკივილს პანკრეასში. შებოლილი, ზედმეტად მარილიანი ან სანელებელი საკვები, ისევე როგორც პროდუქტები, რომლებმაც გაიარეს ტექნოლოგიური დამუშავება, უარყოფით გავლენას ახდენს; ყველა ეს მიზეზი და სიმპტომი უნდა იქნას გათვალისწინებული და გათვალისწინებული.

ჯირკვლის უჯრედებში პათოლოგიური ცვლილებები შეიძლება მოხდეს შემდეგი პროდუქტების გამოყენებით:

• სწრაფი კვების
• დაკონსერვებული საკვები
• ალკოჰოლი
• გაზიანი სასმელები
• ტკბილეული.

ეს პროდუქტები შეიცავს კანცეროგენულ ნაერთებს, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ატიპიური უჯრედების წარმოქმნა, რომლებიც შემდგომში გარდაიქმნება ავთვისებიანი სიმსივნეებით და კიბოებით.

მნიშვნელოვანია იცოდეთ, რომ ალკოჰოლის გავლენის ქვეშ არის პანკრეასის სეკრეტორული ფუნქციის მატება!

წარმოებული ჰორმონები რჩება ორგანოს შიგნით და მონაწილეობენ ეპითელიაში მიმდინარე პათოლოგიურ პროცესებში. ჩვეულებრივ, ქრონიკული პანკრეატიტი ვითარდება ალკოჰოლის მიღების დროს, მაგრამ თქვენ უნდა გახსოვდეთ, რომ ეს მდგომარეობა პრეცენტრულია, ხოლო მისი განვითარების შემდეგი დონე კიბოა.

კარგი კვება, ხილისა და ბოსტნეულის დიდი რაოდენობა ამცირებს პანკრეასის კიბოს განვითარების რისკს. ძალიან მნიშვნელოვან როლს ასრულებს დიეტა. თუ მუდმივად ჭარბი რაოდენობით ჭამა და დიდი რაოდენობით საკვების მიღება, ეს ქმნის დიდ დატვირთვას ჯირკვალზე, ხოლო წილადი კვება ქმნის ორგანოს ოპტიმალურ რეჟიმს.

დადებითად მოქმედებს პანკრეასის ფუნქციონირებაზე, ლიკოპენი და სელენი არის წითელ და ყვითელ ბოსტნეულში ნაპოვნი ნაერთები

დიდი ხნის გამოცდილების მქონე მწეველთათვის, პანკრეასის კიბოს განვითარების რისკი გაცილებით მეტია. ინჰალირებული თამბაქოს კვამლი შეიცავს უამრავ კანცეროგენს, რაც იწვევს ადამიანის ორგანიზმში ატიპიური უჯრედების წარმოქმნას.

პოლიციკლური არომატული ნახშირწყალბადები (PAHs) ძალიან მავნეა ჯირკვლისთვის. მათ შეუძლიათ სხეულის ყველა ქსოვილში სიმსივნის პროცესების სტიმულირება. მოწევა ასევე იწვევს პანკრეასის ნაღვლის სადინარების გამონაყარებას. ეს იწვევს ორგანიზმში პათოლოგიურ ცვლილებებს და შემდგომში შეიძლება გამოიწვიოს პრეცერგენული დაავადებების პროვოცირება, შემდეგ კი კიბო. უფრო დეტალურად, თუ რა იწვევს მოწევა პანკრეატიტის დაავადებებს, შეგიძლიათ წაიკითხოთ ჩვენს ვებ – გვერდზე.

ცნობილია, რომ ადამიანებში, რომლებიც მწეველობენ, პანკრეასის კიბო დაახლოებით სამჯერ უფრო ხშირად გვხვდება, ვიდრე არამწეველებში. მაგრამ ეს გავლენა შექცევადია, და თუ რამდენიმე წლის განმავლობაში მოწევისგან თავს იკავებთ, სიტუაცია სტაბილიზდება.

მიზეზები აქ ზედაპირზეა და თუ არ გადადგამთ ნაბიჯებს ცუდი ჩვევების დატოვების შესახებ, მაშინ კიბო შეიძლება გახდეს მოწევის ლოგიკური გაგრძელება.

მემკვიდრეობითი მიდრეკილება

პანკრეასის კიბოს შემთხვევების დაახლოებით 10% -ში, ოჯახის სხვა წევრებს ჰქონდათ მსგავსი დაავადება. თუ ახლობლის (ძმა, მშობლები) შემდეგი დიაგნოზი ჰქონდა, მაშინ რისკი კიდევ უფრო იზრდება.

წინამდებარე ჯირკვლის ავთვისებიანი ნეოპლაზმების განვითარებაში ეს თვისება დაკავშირებულია რამდენიმე გენთან. მაგრამ ჯერჯერობით მან ვერ მოიძებნა კონკრეტული საიტი მათ ჯაჭვში, რომელიც პასუხისმგებელია ამ პროცესზე.

შაქრიანი დიაბეტი

ავთვისებიანი სიმსივნეების რისკი მნიშვნელოვნად იზრდება დიაბეტის თანდასწრებით. აქ მიზეზები დიდი ხანია ცნობილია - ინსულინის არასაკმარისი სინთეზი იწვევს ჰიპერგლიკემიას (სისხლში გლუკოზის კონცენტრაციის მუდმივი მატება), რაც არღვევს მთელი ორგანიზმის მუშაობას.

როგორც წესი, ამ დაავადებებს შორის არის ორმხრივი კავშირი. მას შემდეგ, რაც ინსულინის წარმოება ხდება პანკრეასის პერიოდში, ორგანოთა დისფუნქციამ შეიძლება გამოიწვიოს დიაბეტის გამწვავება.

ონკოლოგიის სხვა მიზეზები

ქრონიკული პანკრეატიტი იწვევს კუჭქვეშა ჯირკვალში ანთებითი პროცესების გახანგრძლივებას, რაც ზრდის უჯრედული სტრუქტურების პათოლოგიური ტრანსფორმაციის ალბათობას. თუ დაავადება დროულად არ არის ჩატარებული ან გაუნათლებელი თერაპია ჩატარდა, ადრე თუ გვიან გართულებები წარმოიქმნება, რომელთა შორის შეიძლება ავთვისებიანი ნეოპლაზი იყოს.

ვინაიდან პანკრეატიტი იწვევს პანკრეასის სადინარების მუდმივ სტენოზს, ამ ორგანოს მიერ წარმოქმნილი საიდუმლოება იწყებს სტაგნაციას. სითხეში შეიძლება იყოს კანცეროგენული ნაერთები, რომელთა გახანგრძლივებულმა მოქმედებამ ორგანოს ეპითელიუმზე შეიძლება გამოიწვიოს ავთვისებიანი უჯრედების წარმოქმნა.

კიბოს სიმსივნედ გარდაქმნის დიდი საფრთხეა პანკრეასის ადენომა. თავდაპირველად, მას აქვს კეთილთვისებიანი ხასიათი, მაგრამ ზოგჯერ მისი ავთვისებიანი შეიძლება მოხდეს (ავთვისებიანი ფორმაზე გადასვლა).

არსებობს შუალედური ტიპის სიმსივნე, რომელიც, ზოგიერთი მეცნიერის აზრით, ავთვისებიანობის დაბალი ხარისხის კიბოა. თუ ჯირკვლის ადენომა დაუყოვნებლივ ამოღებულია ოპერაციით, ავტომატურად გამოირიცხება კიბოს განვითარების რისკი.

ღვიძლის ციროზი შეიძლება გამოიწვიოს პანკრეასის ავთვისებიანი სიმსივნეებიც. ამ შემთხვევაში, პათოლოგიური ცვლილებები ხდება ღვიძლის ქსოვილში და იქმნება ტოქსიკური ნივთიერებები, რომლებიც კუჭქვეშა ჯირკვლის ღრუში მიედინება პანკრეასისკენ.

სიმსუქნე და ფიზიკური უმოქმედობა

აქ მიზეზებია ის, რომ მოძრაობის ნაკლებობა და ჭარბი წონაა, მათ შეუძლიათ ასევე გამოიწვიოს კიბოს სიმსივნეების წარმოქმნა. გაზრდილი სხეულის მასის ინდექსით დაავადებულთა გამოკვლევამ აჩვენა, რომ მათ აქვთ ცვლილებები პანკრეასის სტრუქტურაში, რაც გარკვეულ შემთხვევებში შეიძლება გამოიწვიოს კიბო.

ამავდროულად, ნორმალური წონის მქონე ადამიანების დიაგნოზმა, რომლებიც რეგულარულად ვარჯიშობენ და უტარებენ სწორ ცხოვრების წესს, ცხადყოფს, რომ მათი პანკრეასი სტაბილურ მდგომარეობაშია და დაავადებების განვითარების ნიშნები არ აქვს.

პანკრეასის ავთვისებიანი სიმსივნეების პროგნოზი განისაზღვრება დაავადების სტადიით, პაციენტის ასაკით და თანმდევი დაავადებების არსებობით.

ასაკისა და ეროვნების გავლენა

პანკრეასის კიბოს რისკი ასაკთან ერთად იზრდება. როგორც წესი, ასეთი დიაგნოზი ინიშნება 45 წელზე უფროსი ასაკის ადამიანებზე. ჯირკვლოვანი სიმსივნეების მქონე პაციენტების თითქმის 90% ორმოცდახუთი წლის ასაკისაა. მაგრამ ახალგაზრდა ასაკში გარკვეული რისკ-ფაქტორების არსებობის პირობებში კიბო არ ვითარდება დაბრკოლება.

რაც შეეხება პაციენტების ეროვნებას, პანკრეასის კიბო ბევრად უფრო ხშირად გვხვდება შავკანიან წარმომადგენლებში, ვიდრე აზიელებში და თეთრკანიანებში.

პანკრეასის ონკოლოგიური დაავადებები შეიძლება მოხდეს საშიში მრეწველობაში შრომითი საქმიანობის დროს, ტოქსიკურ ნივთიერებებთან მუდმივი კონტაქტით. ისინი წარმოიქმნება, მაგალითად, ნავთობის ან ნახშირის ტარის დამუშავების დროს.

მნიშვნელოვანია იცოდეთ, რომ რისკის ფაქტორები პანკრეასის კიბოს პირდაპირი მიზეზები არ არის. ზოგიერთ ადამიანს შეიძლება ჰქონდეს ყველა რისკ-ფაქტორი, მაგრამ ისინი ვერ მიიღებენ კიბოს. ამავე დროს, ამ დაავადებამ შეიძლება გავლენა მოახდინოს სხვა ადამიანებზე, მაშინაც კი, თუ ამის წინაპირობა არ არსებობს.

პანკრეასის კიბოს ძირითადი სიმპტომები

დაავადების საწყის ეტაპზე შეიძლება გამოვლინდეს სხვადასხვა სიმპტომები. როგორც წესი, პანკრეასის კიბოს სიმპტომები და ნიშნები საკმაოდ ბუნდოვანია და სპეციფიკურობას მოკლებული აქვთ, ამიტომ ადამიანი შეიძლება არ რეაგირებდეს მათზე და არ ეჭვობდეს დაავადების შესახებ.

პანკრეასის კიბო შეიძლება განვითარდეს ძალიან ნელა, რამდენიმე წლის განმავლობაში, სანამ სპეციფიკური სიმპტომები დაიწყება, რაც ზუსტად მიუთითებს ამ პათოლოგიაზე. ამ მიზეზით, დაავადების დიაგნოზი როგორც პაციენტისთვის, ასევე ექიმისთვის საკმაოდ რთულია.

არსებობს რამდენიმე სიმპტომი, რომელიც შეიძლება ასოცირდება პანკრეასის კიბოსთან, მაგრამ ჩვეულებრივ მათ არ აქვთ სპეციფიკა და ხშირად სხვა პროცესებით არის გამოწვეული. მთავარი სიმპტომია სიყვითლე. ეს ხდება მაშინ, როდესაც ნაღვლის სადინარი იბლოკება და ნაღვლის სისხლი შედის სისხლში.

სიყვითლის მქონე პაციენტებში შარდი დაბნელებულია, არის ფხვიერი ფხვიერი განავალი, კანი მუქდება, თვალები ყვითელია. მაღალი ბილირუბინის გამო, შეიძლება ქავილი კანი გამოჩნდეს.

ყველაზე ხშირად, სიყვითლე ვლინდება ნაღვლის ბუშტის დაავადების გამო, მაგრამ ზოგჯერ მისმა გარეგნობამაც შეიძლება გამოიწვიოს პანკრეასის ხელმძღვანელის კიბო. სიყვითლე, რომელიც დაკავშირებულია ნაღვლის ბუშტის წარმოქმნით, ჩვეულებრივ, თან ახლავს მწვავე ტკივილი. პანკრეასის კიბო ხასიათდება "უმტკივნეულო სიყვითლე".

გარდა ამისა, პანკრეასის კიბოს მქონე პაციენტებს ხშირად აქვთ პრობლემები საჭმლის მომნელებელი სისტემის მხრივ, ხოლო სიმპტომები შემდეგია:

• გულისრევა
• სისხლძარღვები
• ცუდი მადა
• წონის დაკლება
• დიარეა

ეს სიმპტომები გამოწვეულია საჭმლის მომნელებელ ტრაქტში სიმსივნის უშუალო ფორმირებით ან ნერვული ინფილტრაციით. თუ კუჭ-ნაწლავის ტრაქტი ბლოკავს სიმსივნეს, მაშინ პაციენტი ვითარდება გულისრევა და ტკივილი, ჭამის შემდეგ უარესი.

პანკრეასის კიბოს დამახასიათებელი ნიშანი მუცლის ღრუში დიდი რაოდენობით სითხის დაგროვებაა. ამ მდგომარეობას ასციტები ეწოდება. ორი ძირითადი მიზეზი ხელს უწყობს მის განვითარებას:

1. დაავადების ადგილობრივი გავრცელებით, ნაწლავებიდან ღვიძლში სისხლის დრენირების ბლოკირება ხდება. შედეგად, სითხე მიედინება მუცლის ღრუში.
2. პანკრეასის სიმსივნის გავრცელება მუცლის ღრუში.

თხევადი შეიძლება დაგროვდეს ძალიან დიდ მოცულობებში და გავლენა მოახდინოს სუნთქვაზე, რაც ართულებს მას. ზოგიერთ შემთხვევაში, პროცესის გამოსწორება შესაძლებელია მედიკამენტური თერაპიის დახმარებით (ინიშნება დიურეზულები). ზოგჯერ პაციენტებს ესაჭიროება პარაცენტეზი (სითხის დრენაჟი).

მოკლედ პანკრეასის კიბოს შესახებ

• პანკრეასის კიბო, პანკრეასის კარცინომა ან პანკრეასის კიბო დაავადების სახელებია, რომელთა შესახებაც ამ სტატიაში ვისაუბრებთ.
  
• კიბო ხდება, როდესაც რაიმე მიზეზით, უჯრედები იწყებენ დაყოფას უკონტროლოდ და არასწორად.
  
• პანკრეასის ადგილმდებარეობის გამო, ავთვისებიანი ნეოპლაზმი შეიძლება განვითარდეს გარკვეული პერიოდის განმავლობაში, სანამ ის სიმპტომებში ვლინდება.
  
• ეს დაავადება იწვევს გულისრევა, იწვევს მადის დაქვეითებას, წონას და სისუსტეს.
  
• პანკრეასის კარცინომა განკურნება შესაძლებელია მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ იგი ადრეულ ეტაპზე გამოვლენილია და სხვა ორგანოებზე გავრცელება არ დაიწყო.
  
• მედიცინის ღორის ბანკში არსებობს მთელი რიგი თერაპიები, რომლებიც გამოიყენება ამ დაავადების სამკურნალოდ.

დაავადების აღწერა

პანკრეასის კიბო მთელ მსოფლიოში ყოველწლიურად ავთვისებიანი სიმსივნეებისგან გარდაცვალების 5% -ს ევალება. ხშირად კიბოს ამ ტიპის დაავადებას "ჩუმად" უწოდებენ, რადგან ის თავისთავად აცხადებს სიმპტომების მცირე არსენად, რაც გარდა ამისა, ასევე სპეციფიკურია. ამ მიზეზით, პაციენტების დიდი უმრავლესობა დიაგნოზირებულია მხოლოდ გვიან ეტაპზე.

პანკრეასის კარცინომა ყველაზე ხშირად ავადდება 50 წელზე უფროსი ასაკის ადამიანებზე. დიაგნოზის დასმის დროს, პაციენტების უმეტესობა 65-დან 80 წლამდე ასაკისაა. დაავადების რისკი მამაკაცებში ოდნავ მეტია, ვიდრე ქალებში.

პანკრეასი მდებარეობს ღრმა მუცლის ღრუს ღრუში. იგი გარშემორტყმულია კუჭით, ნაწლავებითა და სხვა ორგანოებით. მისი სიგრძე ექვსი დიუმია, ხოლო ფორმა წააგავს გრძელი გაბრტყელებულ მსხალს - ერთის მხრივ იგი ფართოა, მეორე მხრივ ვიწრო. პანკრეასი იყოფა სამ ნაწილად: ფართო ნაწილს უწოდებენ თავს, ვიწროდ - კუდი და შუა ნაწილი - სხეული. ამ ორგანოს ცენტრში გადის პანკრეასის სადინარი.

პანკრეასი არის ჯირკვალი, რომელიც ასრულებს ორ მთავარ ფუნქციას: ის ასრულებს პანკრეასის წვენს და წარმოქმნის ზოგიერთ ჰორმონს, რომელთაგან ერთ – ერთი ინსულინია. წვენი შეიცავს ცილებს, რომლებიც ეწოდება ფერმენტებს, რომლებიც ხელს უწყობენ საჭმლის მონელებას. საჭიროების შემთხვევაში, პანკრეასი ამ ფერმენტებს ფარავს სადინარ სისტემაში. პანკრეასის ძირითადი სადინარი მიედინება ღვიძლის და ნაღვლის ბუშტის ნაღვლის სადინარში, რომელიც ახდენს ნაღველს (სითხე, რომელიც ხელს უწყობს საჭმლის მონელებას). ორივე ეს სადინარი ქმნის საერთო არხს, რომელიც იხსნება თორმეტგოჯა ნაწლავში - წვრილი ნაწლავის საწყისი ნაწილი.

პანკრეასის ჰორმონები ორგანიზმს ეხმარება ენერგიის გამოყენებაში ან შენახვაში. მაგალითად, ინსულინი მონაწილეობს სისხლში გლუკოზის კონტროლში (ენერგიის წყარო). პანკრეასი ათავისუფლებს ამ და სხვა ჰორმონებს, როდესაც სხეული მოითხოვს მათ. ისინი შედიან სისხლძარღვში და მოგზაურობენ ჩვენი სხეულის ყველა კუთხეში.

კიბო ხდება, როდესაც რაიმე მიზეზით უჯრედები იწყებენ ქაოტურად დაყოფას და ეწინააღმდეგებიან ბუნებრივ წესრიგს. მათ შეუძლიათ შეაღწიონ მიმდებარე ქსოვილებში და გაანადგურონ ისინი. გარდა ამისა, კიბოს უჯრედებს საშუალება აქვთ განასხვავონ თავდაპირველი (ორიგინალური) სიმსივნე და შევიდნენ სისხლის ან ლიმფურ სისტემაში. ამ გზით, კიბო ვრცელდება, ხოლო სხეულის სხვა ნაწილებში წარმოიქმნება ახალი სიმსივნეები, რომელსაც მეტასტაზები ეწოდება.

პანკრეასი შეიძლება იყოს ზოგიერთი ტიპის კიბოს დაბადების ადგილი. ონკოლოგიური ნეოპლაზმების უმეტესობა იწყებს განვითარებას იმ სადინარებში, რომლებიც ატარებენ პანკრეასის წვენს. პანკრეასის კიბოს ძალიან იშვიათი ფორმა შეიძლება გამოჩნდეს ინსულინისა და სხვა ჰორმონების მიერ წარმოქმნილ უჯრედებში. ასეთ უჯრედებს ლანგერჰანის კუნძულები ან კუნძულები ეწოდება, ხოლო კიბო, რომელიც მათზე იმოქმედებს, კუნძულ უჯრედს უწოდებენ. კიბო ვითარდება, სიმსივნეს შეუძლია პანკრეასის მახლობლად მდებარე ორგანოებში შეჭრა. ეს არის კუჭის და წვრილი ნაწლავის. უფრო მეტიც, პირველადი სიმსივნისგან დატოვებული უჯრედების ტრანსპორტირება შესაძლებელია ლიმფურ კვანძებში ან სხვა ორგანოებში: ღვიძლში ან ფილტვებში. დაავადების განვითარების ასეთი სცენარი შესაძლებელია, თუ სიმსივნე დიდ ზომას მიაღწევს.

მიზეზები და რისკის ფაქტორები

პანკრეასის ადგილმდებარეობის გამო, ამ ორგანოს ავთვისებიანი ნეოპლაზია შეიძლება გაიზარდოს სიმპტომების გამოვლენამდე. უფრო მეტიც, სიმპტომების გამოვლენის შემთხვევაშიც კი ისინი შეიძლება ისეთი რბილად გამოიყურებოდეს, რომ სავარაუდოდ შეუმჩნეველი დარჩება. ამ მიზეზების გამო, პანკრეასის კიბო ასე რთულია ადრეულ ეტაპზე გამოვლენაში. ხშირ შემთხვევაში, იმ დროისთვის, საბოლოოდ, ცნობილი ხდება სიმსივნის არსებობის შესახებ, აღმოჩნდება, რომ მან გააფართოვა თავისი საცეცები ჯირკვლის მიღმა.

სიმსივნის ადგილმდებარეობა და ზომა იწვევს სიმპტომებს. თუ ნეოპლაზი მდებარეობს პანკრეასის თავში, ის ბლოკავს მთავარი ნაღვლის სადინარს და არ აძლევს ნაღველს ნაწლავში შესვლის საშუალებას. ამასთან დაკავშირებით, თვალების კანი და თეთრი ყვითელი ხდება, შარდი კი მუქდება. მსგავსი პირობა ცნობილია, როგორც სიყვითლე.

კიბო, რომელიც წარმოიქმნება პანკრეასის სხეულთან ან კუდით, ხშირად არ იწვევს რაიმე სიმპტომს, სანამ სიმსივნე არ იზრდება და მეტასტაზდება. შემდეგ აღინიშნება ტკივილი მუცლის ზედა ნაწილში, რომელიც ზოგჯერ უკან იხევს. ტკივილის შეგრძნებები ძლიერდება ჭამის შემდეგ და ჰორიზონტალური მდგომარეობის მიღებით. თუ წინ იწევ, ტკივილი ჩვეულებრივ იკლებს.

პანკრეასის კარცინომა შეიძლება გამოიწვიოს გულისრევა, მადის დაქვეითება და წონის დაკარგვა და სისუსტე.

თუ პანკრეასი დაზარალდება კუნძულოვანი უჯრედების კიბოზე, ის წარმოქმნის და გამოიყოფა ძალიან ბევრ ინსულინს და სხვა ჰორმონებს. შემდეგ ადამიანს შეუძლია განიცადოს სისუსტე ან თავბრუსხვევა, შემცივნება, კუნთების კრუნჩხვები ან დიარეა.

ყველა ჩამოთვლილმა სიმპტომმა შეიძლება მიუთითოს კიბოს არსებობაზე. მაგრამ ყველაზე ხშირად, მათი გარეგნობის მიზეზი შეიძლება იყოს ჯანმრთელობის ნაკლებად სერიოზული პრობლემები. თუ ისინი არ გაივლიან, პაციენტმა უნდა მიმართოს სამედიცინო დახმარებას. მხოლოდ სპეციალისტ ექიმთა მიერ ჩატარებული სპეციალური გამოკვლევების საფუძველზე შეიძლება დადგინდეს სწორი დიაგნოზი.

დიაგნოსტიკა

სიმპტომების მიზეზის დასადგენად, ექიმი პაციენტს დეტალურად სთხოვს სამედიცინო ისტორიის შესახებ და ჩაატარებს გამოკვლევას, ასევე დანიშნავს სისხლს, შარდს და განავალს.

ექიმმა შეიძლება მიმართოს შემდეგი სპეციალური გამოკვლევების მეთოდებს:

• ზედა კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის რენტგენოლოგია (ამ მეთოდს ზოგჯერ "ბარიუმის ფაფის" მიღებასაც უწოდებენ). ზედა საჭმლის მომნელებელი სისტემის რენტგენოგრაფების სერია მიიღება მას შემდეგ, რაც პაციენტმა გადაყლაპა ბარიუმის სულფატის წყლის სუსპენზია. ეს ნივთიერება ანათებს რენტგენის სხივების ქვეშ მყოფი ორგანოების კონტურებს.
  
• კომპიუტერული ტომოგრაფია (CT) სკანირება. კომპიუტერული რენტგენული აპარატის დახმარებით ხდება შინაგანი ორგანოების სურათების მიღება. პაციენტი იწვა CT მაგიდაზე, რომელიც მოძრაობს მრგვალი ხვრელით, ხოლო ინსტალაცია გადაიღებს სურათებს. სკანირების დაწყებამდე შეიძლება პაციენტს სთხოვონ სპეციალური ხსნარის დალევა, რომლის წყალობითაც საჭმლის მომნელებელი ტრაქტი უკეთესად გამოჩნდება.
  
• მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფი (MRI). ეს მეთოდი ემყარება კომპიუტერთან დაკავშირებულ მძლავრი მაგნიტის გამოყენებას. MRI მოწყობილობა ძალიან დიდია, მაგნიტის შიგნით არის სპეციალური გვირაბი, სადაც პაციენტი მოთავსებულია. მოწყობილობა ზომავს სხეულის რეაგირებას მაგნიტურ ველზე, რომელსაც კომპიუტერი გარდაქმნის და იყენებს შინაგანი ორგანოების გრაფიკული გამოსახულების შესაქმნელად.
  
• ექოსკოპიური ექოგრაფია ამ დიაგნოსტიკური მეთოდით გამოიყენება მაღალი სიხშირის ულტრაბგერითი ტალღები, რომელსაც ადამიანი არ აიღებს. მცირე სენსორი მათ ხელმძღვანელობს პაციენტის მუცლის არეში. ის მათ არ გრძნობს, მაგრამ ექო აისახება ორგანოებიდან, რომლის საფუძველზეც ისინი იღებენ სურათს, რომელსაც ექოგრამა ეწოდება. ჯანმრთელი ქსოვილებით ასახული ექოები განსხვავდება ავთვისებიანი სიმსივნეების ექოებისგან. ასეთი გამოკვლევა საიმედოა თხელი ფიზიკის ადამიანების შემოწმებისას. ჭარბი წონის მქონე ადამიანის ქსოვილებს შეუძლიათ დამახინჯება სიგნალები.
  
• ენდოსკოპიური რეტროგრადული ქოლანგიოპანკრეოგრაფია (ERCP) არის რენტგენული სხივების გამოყენებით საერთო ნაღვლის სადინრისა და პანკრეასის სადინარების მდგომარეობის შესწავლა. სამედიცინო სპეციალისტი ამცირებს გრძელი მოქნილი მილის (ენდოსკოპის) მეშვეობით ყელის და კუჭის მეშვეობით წვრილი ნაწლავის. შემდეგ, კონტრასტული საშუალო მასა შეჰყავთ სადინარებში და იღებენ რენტგენებს. ეს პროცედურა ხორციელდება, როგორც წესი, სედატიური საშუალებების გავლენის ქვეშ.
  
• პერკუტანული მთარგმნელობითი კორონარული ანგიოპლასტიკა (PTCA). თხელი ნემსი ღვიძლშია შეყვანილი მუწუკების ღრუს მარჯვენა მხარეს კანის პუნქციის საშუალებით. საღებავი შეჰყავთ ღვიძლის ნაღვლის სადინრებში, რის შემდეგაც შეგიძლიათ ნახოთ რენტგენოლოგიურ სხივებზე, სადაც ბლოკჩეინები მდებარეობს.
  
• ანგიოგრაფია: სპეციალური კონტრასტული აგენტი შეჰყავთ სისხლძარღვებში, რაც მათ ხილულს ხდის რენტგენოლოგიურად.
  
• საეჭვო ფორმირების ან სადინარების საეჭვო წარმოქმნის ბიოფსია (ქსოვილის აღება) უზრუნველყოფს ზუსტ დიაგნოზს.
  
• სისხლის ტიპის ტესტი, მაგალითად სიმსივნის ნიშნები, შეიძლება ექიმის მიერ იყოს შემოთავაზებული.

დიაგნოზის გაკეთებისას გათვალისწინებულია ყველა ამ კვლევის შედეგი. მოპოვებული მონაცემები ხელს უწყობს დაავადების პროგრესირების ხარისხის გარკვევას, სხვა სიტყვებით რომ ვთქვათ, მისი დადგმის ჩატარება.

პანკრეასის კიბოს სამი ეტაპი არსებობს:

• ადგილობრივი ეტაპი, რომელშიც დაავადება იმოქმედა ექსკლუზიურად პანკრეასზე. როგორც წესი, ამ შემთხვევაში, კიბო შეიძლება განკურნოს ოპერაციით.
  
• ადგილობრივად მოწინავე კიბო, რომელიც პროგრესირებს პანკრეასის მიღმა, მიმდებარე ორგანოების ინფექციის მიზნით.
  
• მეტასტაზური კარცინომა ხასიათდება იმით, რომ სისხლძარღვთა საშუალებით აღწევს პანკრეასისგან დაშორებულ ორგანოებს, მაგალითად, ფილტვებში.

ექიმის ვიზიტისთვის ემზადებიან

მრავალი კიბო დაზარალებულს სურს მაქსიმალურად ისწავლოს თავიანთი დაავადებების შესახებ, მათ შორის მკურნალობის მეთოდების ამჟამინდელი არჩევანის ჩათვლით, რათა აქტიური მონაწილეობა მიიღონ მათ მკურნალობასთან დაკავშირებით გადაწყვეტილების მიღებაში. როდესაც ადამიანი ინფორმირდება კიბოს, შოკის, უარყოფისა და შიშის საშინელი დიაგნოზის შესახებ, ეს ბუნებრივი რეაქციები იქნება ამ ამბების მიმართ. გრძნობების სიმძიმემ, რომლებიც მათ განიცდიან, ხელს უშლის მათ განიხილონ ყველა ის კითხვა, რასაც ექიმთან მიმართებაში აპირებდნენ. აქედან გამომდინარე, სასარგებლო იქნება სიის შედგენა. ზოგიერთ პაციენტს ასევე სურს, რომ ექიმის კონსულტაციის დროს იმყოფებოდეს ოჯახის წევრი ან მეგობარი, რომელსაც შეუძლია მონაწილეობა მიიღოს დისკუსიაში, გააკეთოს შენიშვნები და უბრალოდ მოუსმინოს.

პაციენტებს არ უნდა დაუსვან თავიანთი შეკითხვები ან დაიმახსოვრონ ყველა პასუხი ერთდროულად. მათ საშუალება ექნებათ ექიმს სთხოვონ აგიხსნან რამე ან მიაწოდონ დამატებითი ინფორმაცია. აქ მოცემულია მთელი რიგი კითხვები, რომლებსაც პაციენტებს შეიძლება სურდეთ პასუხის გაცემა თერაპიის კურსის დაწყებამდე:

• რა არის ჩემი დიაგნოზი?
  
• რა ეტაპზეა დაავადება?
  
• რა არის მკურნალობის მკურნალობის მეთოდების არჩევანი? რას წარმოადგენს თითოეული მათგანი? და რა თერაპიის მეთოდს გირჩევთ? და ზუსტად რატომ?
  
• რა რისკებისა და სავარაუდო გვერდითი მოვლენებია თითოეული მეთოდი?
  
• რა არის ჩემი წარმატების მკურნალობის წარმატების შანსი?

ზოგადად, ძნელია განკურნოს პანკრეასის კიბო, იმის გამო, რომ გვიან იძიებს სამედიცინო დახმარებას. შეუძლებელია ადგილობრივად მოწინავე კიბოს მქონე პაციენტების განკურნება ან მეტასტაზების გამოვლინება. თუმცა, მაშინაც კი, თუ დაავადება ბევრად პროგრესირდა, მკურნალობას შეუძლია გააუმჯობესოს პაციენტის ცხოვრების ხარისხი, რომელიც უზრუნველყოფს კონტროლის კიბოს სიმპტომებს ან გართულებებს. პანკრეასის კიბოს მსხვერპლი, ჩვეულებრივ, სპეციალისტთა ჯგუფის პროფესიონალურ ხელშია, რომელიც შედგება ქირურგიის, ქიმიოთერაპიის, ონკოლოგების, რადიოლოგებისა და ენდოკრინოლოგებისგან. მკურნალობის არჩევანი დამოკიდებულია პაციენტის კიბოს ტიპზე, ეტაპზე და ზოგადად ჯანმრთელობაზე. რა თქმა უნდა, თერაპიის მეთოდის არჩევისას ბოლო სიტყვა დარჩა პაციენტს.

კიბო, რომელიც პანკრეასის შიგნით არის ჩასმული ან ოდნავ გავრცელებული, შეიძლება განკურნოს ოპერაციით. როგორც წესი, იგი ტარდება ტარით ქიმიო – და რენტგენოთერაპიით. ზოგი ონკოლოგებს ურჩევნიათ ამ თერაპიების ჩატარება ოპერაციამდე ორი-სამი თვით ადრე, ზოგი კი - შემდეგ. ზოგიერთ ცენტრში პაციენტი ექვემდებარება რადიაციას ოპერაციის დროს.

სამკურნალო ოპერაცია არის რადიკალური ქირურგია, ამიტომ მას მხოლოდ ქირურგი შეუძლია შეასრულოს იგი. Whipple- ის ოპერაციის დროს, პანკრეასის, თორმეტგოჯა ნაწლავის თავი, კუჭის ნაწილი, ნაღვლის სადინარი და ახლომდებარე ლიმფური კვანძები ამოღებულია. პანკრეასის სხეულის ან კუდის კიბო მოითხოვს მთლიან პანკრეექტომიას (მთელი პანკრეასის, თორმეტგოჯა ნაწლავის, ნაღვლის ბუშტის, ნაღვლის სადინარში, ელენთა და ლიმფური კვანძების მოცილება). სამწუხაროდ, ოპერაციის დროს, ქირურგები ხშირად ხვდებიან, რომ კიბო უფრო მეტად პროგრესირებს, ვიდრე ეს სურათებზე ჩანდა, და შეაჩერეთ ქირურგიული ჩარევის პროცესი. არ არის რეკომენდებული ქირურგიის დანის ქვეშ მოხვედრა, რომელიც მიზნად ისახავს რადიკალურ ოპერაციას, თუ შეუძლებელია პანკრეასის ამოღება.

ოპერაციიდან გამოსვლისთვის თითოეულ ადამიანს სხვადასხვა დრო სჭირდება. ასეთი რთული ტესტის შემდეგ გამოჯანმრთელების დროს, სამედიცინო მუშაკები ფრთხილად აკონტროლებენ პაციენტის დიეტას და შეამოწმებენ მის წონას. თავიდან პაციენტებს მხოლოდ თხევადი საკვების მიღება შეუძლიათ. მათ ასევე მიეცეს droppers, რომელიც აწვდის სხეულს დამატებით საკვებ ნივთიერებებს. შემდეგ თანდათანობით ხდება მყარი საკვები. ხშირად ოპერაციის შემდეგ, ჰორმონების და პანკრეასის ფერმენტების დონე მცირდება. ამასთან დაკავშირებით, შესაძლებელია საჭმლის მონელებასთან დაკავშირებული სირთულეები და სისხლში გლუკოზის სათანადო დონის მიღწევა. თქვენი ექიმი შემოგთავაზებთ შესაბამის დიეტას და დანიშნავს მედიკამენტებს ამ სიმპტომების შესამსუბუქებლად, მაგალითად, ფერმენტები ან ჰორმონები (კერძოდ ინსულინი).

დამატებითი ინფორმაცია შეგიძლიათ იპოვოთ კიბოს მქონე ადამიანების კვების შესახებ ამ მუხლის შესაბამისი პუნქტიდან.

თუ შეუძლებელია სიმსივნის მთლიანად ამოღება, ნაკლებად რადიკალურ ქირურგიას შეუძლია დაეხმაროს სიმპტომების განთავისუფლებას, რომლის დროსაც ნაწლავები ან ნაღვლის სადინარი იბლოკება. ამისათვის ტარდება შემოვლითი ან სტენტირების პროცედურა.

თუ ვსაუბრობთ ადგილობრივად მოწინავე კიბოზე, მაშინ ოპერაცია არ არის სამკურნალო. როგორც ზემოთ აღინიშნა, აუცილებელია მხოლოდ ობსტრუქციის სიმპტომების აღმოფხვრა, და ეს მხოლოდ პალიატიური (ხელშემწყობი) ღონისძიებაა. ამ ეტაპზე, მკურნალობის ძირითადი მეთოდები იქნება გამოსხივება და ქიმიოთერაპია, რომლებიც გამოიყენება ცალკე ან ერთმანეთთან კომბინაციაში. არაერთმა კვლევამ აჩვენა, რომ ეს ზომები მნიშვნელოვნად ამსუბუქებს სიმპტომებს და აუმჯობესებს ცხოვრების ხარისხს.

ახლა კი მეტასტაზური კიბოსთვის. მას შემდეგ, რაც პანკრეასის კარცინომა მიაღწია სხეულის შორეულ ნაწილებს, მისი მოშორება შეუძლებელია. მიმდინარე კვლევის მიზანი იყო პაციენტების სრული სიცოცხლის გასაუმჯობესებლად, რომელთა დაავადებამ ასეთ გვიან ეტაპზე მიაღწია. რადიაციას შეუძლია ტკივილები გაათავისუფლოს, ხოლო ქიმიოთერაპიის ზოგიერთი ტიპი, როგორც აღმოჩნდა, აუმჯობესებს მადის და ასევე ათავისუფლებს პაციენტს ტკივილისგან. სამწუხაროდ, ეს მკურნალობა არ ზრდის სიცოცხლის ხანგრძლივობას. ამის მიუხედავად, პაციენტების მდგომარეობა, რომლებმაც კლინიკური კვლევების დროს გაიარეს მსგავსი თერაპიები, უკეთესია, ვიდრე მათ, ვინც არ გაიარა ისინი.

სხივური თერაპია (მას ასევე უწოდებენ რადიოთერაპია) არის მაღალი ენერგეტიკული სხივების გამოყენება, რომელიც ანადგურებს კიბოს უჯრედებს და შეაჩერებს მათ ზრდას და გაყოფას. ოპერაციის მსგავსად, რადიაციული თერაპია ადგილობრივია. ის გავლენას ახდენს მხოლოდ იმ ავთვისებიან უჯრედებზე, რომლებიც მკურნალობენ მიდამოში. პაციენტი მაგიდაზე იწვა, რენტგენოგრაფის მსგავსი აპარატი კი რადიაციული სხივი მიმართავს ონკოლოგ-რენტგენოლოგის მიერ დანიშნულ უბანს. ექიმებს შეუძლიათ გამოიყენონ რენტგენოთერაპია ოპერაციამდე, რათა შეამცირონ სიმსივნის ზომა, ამით ხელი შეუწყონ მის აღმოფხვრას, ან ოპერაციის შემდეგ მოახდინონ ავთვისებიანი უჯრედების განადგურება, რომლებიც შეიძლება დარჩეს ამ მხარეში. დასხივება დიდხანს არ გრძელდება და, ზოგადად, რამდენიმე წუთს სჭირდება, მაგრამ იგი უნდა გამოიცვალოს ყოველდღე ან კვირაში ოთხჯერ ხუთჯერ. იმისდა მიხედვით, თუ რა მკურნალობას მკურნალობენ, კურსი ტარდება ორიდან სამ კვირაში.

რადიაციული თერაპიის გვერდითი მოვლენები დამოკიდებულია დოზირებასა და მკურნალობის ადგილზე. რადიაციული სესიების დასრულების შემდეგ, პაციენტები თავს ძალიან დაღლილად გრძნობენ, განსაკუთრებით, მკურნალობის დასრულებამდე.

კანის დასხივებული არეალის არეში შეიძლება ქავილი და სიწითლე გამოჩნდეს. პაციენტს სთხოვენ, რომ არ დაიბანოთ და არ გააწვეთოთ ეს ადგილი მკურნალობის დროს და ასევე არ გამოიყენოთ რაიმე სახის კრემები და ლოსიონები ექიმთან კონსულტაციის გარეშე, რადგან ეს მხოლოდ პრობლემის გამწვავებას შეუძლია. რენტგენოთერაპიის დასრულების შემდეგ, ეს კანის მანიფესტაციები გაივლის. დასხივებული კანის მხოლოდ დარჩენილი ბრინჯაოსფერი ელფერით შეუძლია პაციენტს შეახსენოს გამოცდილი მკურნალობა. თმის ცვენა ასევე შესაძლებელია (მხოლოდ მკურნალობის ადგილზე).

მუცლის ღრუს დასხივება შეიძლება გამოიწვიოს გულისრევა, პირღებინება, დიარეა და ტკივილი გადაყლაპვის დროს. გაუმკლავდეს ამ უსიამოვნო გამოვლინებებს, რომლებიც, როგორც წესი, ქრება თერაპიის დასრულების შემდეგ, ინიშნება მედიკამენტები.

ქიმიოთერაპია არის მედიკამენტების გამოყენება, რომლებიც კლავს კიბოს უჯრედებს. ისინი ინიშნება ინდივიდუალურად ან რადიაციული თერაპიასთან ერთად, ადრეულ ეტაპზე ოპერაციის დაწყებამდე ან მის შემდეგ, ან დაავადების სიმპტომების შემსუბუქება, თუ სიმსივნის ამოღება შეუძლებელია. ექიმმა შეიძლება დანიშნოს ერთი ან მეტი ქიმიკატები.

მკურნალობის ეს მეთოდი, როგორც წესი, ხორციელდება ციკლებში: მკურნალობის პერიოდის შეცვლა ხდება გამოჯანმრთელების პერიოდის შემდეგ, შემდეგ მკურნალობისა და რეაბილიტაციის შემდეგი კურსი და ა.შ. საწინააღმდეგო წამლების უმეტესობა შეჰყავთ ვენაში (BB), ზოგი კი პერორალურად მიიღება. ქიმიოთერაპია არის სისტემური მკურნალობა, რაც ნიშნავს, რომ წამლები, რომლებიც შედიან სისხლში, ვრცელდება მთელ სხეულზე. ყველაზე ხშირად, პაციენტი გადის ამ მკურნალობას ამბულატორიულ საფუძველზე (საავადმყოფოს ან ექიმის კაბინეტში). ამასთან, შეიძლება საჭირო გახდეს საავადმყოფოში ხანმოკლე ყოფნა ჯანმრთელობის ზოგადი მდგომარეობის და მიღებული წამლების ტიპების გამო.

ქიმიოთერაპიის გვერდითი მოვლენები დამოკიდებულია იმაზე, თუ რომელი პრეპარატი მიიღო პაციენტმა და რა დოზებში. ისინი განსხვავებულად ჩნდებიან თითოეულ ადამიანში. მედიკამენტებით მკურნალობის კურსის დაწყებამდე, თქვენი ექიმი დეტალურად გეტყვით იმ არასასურველ მოვლენებს, რომლებიც უნდა ელოდოთ. ქიმიოთერაპიული აგენტების უმეტესი ნაწილი გავლენას ახდენს სხეულის ყველა სწრაფად გამყოფ უჯრედზე. ამრიგად, ჯანსაღი უჯრედები, რომლებიც ყველაზე ხშირად შეტევის ქვეშავენ, განლაგებულია ძვლის ტვინში, თმის ფოლიკულებსა და საჭმლის მომნელებელი სისტემის ლორწოვან გარსში. ამ მიზეზით, ყოველი ქიმიოთერაპიის ციკლის დაწყებამდე აუცილებელია სისხლის ტესტირება, რომელიც განსაზღვრავს სისხლის უჯრედების, სისხლის თეთრი უჯრედების და თრომბოციტების რაოდენობას. თუ მკვეთრად იკლებს ნებისმიერი ტიპის სისხლის უჯრედების დონე, შეიძლება სერიოზული პრობლემები წარმოიშვას. ბევრი, მაგრამ არა ყველა გამოკითხვა, ნარკოტიკი იწვევს თმის ცვენას. გარდა ამისა, პირველი კვირის განმავლობაში შეიძლება გამოჩნდეს პირის ღრუს წყლულები, გულისრევა, პირღებინება ან დიარეა. პაციენტის გაფრთხილება უნდა მოხდეს მკურნალობის შემოთავაზებული მეთოდის ასეთი არასასურველი მოვლენების შესახებ.

ტკივილის შემსუბუქება

ტკივილი პანკრეასის კიბოს მქონე პაციენტების ხშირი თანამგზავრია, განსაკუთრებით იმ შემთხვევაში, თუ სიმსივნე გაიზარდა მის საზღვრებს მიღმა და წნევას ახდენს ნერვულ დაბოლოებებზე და სხვა ორგანოებზე. თუმცა, მისი კონტროლირება შესაძლებელია. პაციენტებს უნდა მიმართონ ექიმს ტკივილის შესახებ, შემდეგ კი მას შეეძლება დახმარების გატარება.

პანკრეასის კარცინომატით გამოწვეული ტკივილის “განკურნების” რამდენიმე გზა არსებობს. უმეტეს შემთხვევაში, ექიმი განსაზღვრავს მედიკამენტებს, ზოგჯერ საჭიროა ტკივილგამაყუჩებლების ერთობლიობა. მათი მიღების შემდეგ, შეიძლება გამოჩნდეს ძილი და ყაბზობა. დასვენება და ლაქსატები მათ გაათავისუფლებს. ზოგიერთ შემთხვევაში, არ არის საკმარისი ტკივილგამაყუჩებლების გამოყენება, ექიმმა შეიძლება მიმართოს სხვა სახის მკურნალობას, რომლებიც გავლენას ახდენს მუცლის ღრუს ნერვებზე. მაგალითად, ტკივილის შეგრძნების გადაკეტვის მიზნით, ექიმი ალკოჰოლს ინექციას გარკვეული ნერვების მახლობლად მდებარე მიდამოში. ეს პროცედურა ხორციელდება ოპერაციის დროს ან გრძელი ნემსის დახმარებით, რომელიც კანის მეშვეობით შეიტანება მუცლის ღრუში. ძალიან იშვიათად, ალკოჰოლიზაციის გამო, რაიმე პრობლემა წარმოიქმნება და, როგორც წესი, ეს მეთოდი იძლევა მოსალოდნელ შედეგს.

ზოგიერთ შემთხვევაში, ქირურგი წყვეტს მუცლის ღრუს ნერვებს, ტკივილის აღმოსაფხვრელად. ამ ღონისძიების გარდა, სხივური თერაპია ხელს უწყობს ტკივილის კანკალის მოცილებას, რაც ამცირებს სიმსივნის ზომას.

ზოგჯერ აუცილებელია ეპიდურული კათეტერის დაყენება, რომლის მეშვეობითაც ყოველდღიურად მიეწოდება ტკივილგამაყუჩებლები. ამისათვის გააკეთეთ ინექცია წელის ნაწლავის მსგავსია: ზურგის ტვინის მახლობლად ადგილზე მოთავსებულია პატარა პლასტიკური მილაკი, რომლის საშუალებითაც მედიკამენტები ნელა შედის დღის განმავლობაში, შპრიცის ტუმბოს გამოყენებით, რომელიც ჯდება თქვენს ჯიბეში.

კლინიკური კვლევები

ექიმები კლინიკურ კვლევებს ატარებენ ახალი მკურნალობის ეფექტურობის და გვერდითი ეფექტების შესამოწმებლად. მათში მონაწილეობს მრავალი კიბოს პაციენტი. ზოგიერთ გამოკვლევაში, ყველა პაციენტს ახალი მკურნალობა უტარდება, სხვების პროცესში, პაციენტების ერთი ჯგუფი მკურნალობს ახალი მეთოდის მიხედვით, ხოლო მეორე სტანდარტის შესაბამისად, შემდეგ შედარებულია სამკურნალო ეს ორი მეთოდი.

ამ კვლევებში მონაწილეებს ეძლევათ პირველი შესაძლებლობა ისარგებლონ იმ დადებითი ეფექტით, რაც მიღწეული იქნა წინა კვლევებში. უფრო მეტიც, ასეთი პაციენტები ფასდაუდებელ ღვაწლს უწევენ სამედიცინო მეცნიერებას. რაც შეეხება პანკრეასის კიბოს კლინიკურ კვლევებს, ექიმები ამჟამად სწავლობენ სხივური ზემოქმედების სხვადასხვა მეთოდს: ქირურგიის დროს სხივების გადატანა კარცინომაში ან მუცლის ღრუში ღრუს რადიოაქტიური მასალის გადანერგვა. გამოკვლევის კიდევ ერთი თემაა ქიმიოთერაპიის ტიპები (ახალი ქიმიკატები და წამლების კომბინაციები), ბიოლოგიური თერაპია და მკურნალობის სხვადასხვა მეთოდის ახალი კომბინაციები. ტესტებმა ასევე მიზნად ისახავს მკურნალობის გვერდითი მოვლენების შემცირებისა და პაციენტის მთელი სიცოცხლის შენარჩუნების გზების შესწავლას. თუ ადამიანი დაინტერესებულია კლინიკურ კვლევებში მონაწილეობით, მან უნდა განიხილოს ეს შესაძლებლობა ექიმთან.

კვებითი მკურნალობის დროს კვება უზრუნველყოფს კალორიებისა და ცილების აუცილებელ რაოდენობას, ხელს უშლის წონის დაკლებას და აძლიერებს ძალას. კარგად ჭამა, ადამიანი თავს უკეთესად და ენერგიულად გრძნობს. ამასთან, კიბოს პაციენტებს ყოველთვის არ შეუძლიათ ამ გზით ჭამა და მადის დაკარგვა. მკურნალობის საერთო გვერდითი მოვლენები, როგორიცაა გულისრევა, პირღებინება ან პირის ღრუს წყლულები, მხოლოდ ამას ახერხებს. ხშირად საკვების გემო იცვლება. უფრო მეტიც, პაციენტებს, რომლებიც მკურნალობენ თერაპიას და უსიამოვნოა ან დაღლილობის გრძნობა, არ იგრძნობა ჭამა.

პანკრეასის კიბო და მისი მკურნალობა ხელს უშლის ფერმენტების და ინსულინის წარმოებას. შედეგად, პაციენტებს აქვთ პრობლემები საჭმლის მონელებასთან და სისხლში შაქრის მონელებასთან დაკავშირებით. შეიძლება საჭირო გახდეს მედიკამენტების მიღება, რომლებიც ანაზღაურებენ იმ ფერმენტებსა და ჰორმონებს, რომლებიც ჯანმრთელ პანკრეასს წარმოქმნის. თითოეული პაციენტისთვის ინიშნება წამლების ინდივიდუალური დოზა. ექიმი ფრთხილად დააკვირდება პაციენტს, შეასწოროს დოზა ან შეიტანოს ცვლილებები დიეტაში. ფრთხილად დაგეგმვა და კონტროლი მნიშვნელოვან როლს ასრულებს. ისინი ხელს უშლიან კვების პრობლემებს, რაც იწვევს წონის დაკლებას, სისუსტეს და ენერგიის ნაკლებობას.

ექიმებს, ექთნებს და დიეტოლოგებს შეუძლიათ გირჩევენ, თუ როგორ სწორად იკვებოთ თქვენი კიბოს მკურნალობის დროს.

შემდგომი სამედიცინო ზედამხედველობა

პანკრეასის კიბოს მკურნალობის დასრულების შემდეგ ძალიან მნიშვნელოვანია რეგულარული შემოწმება. ექიმი ფრთხილად დააკვირდება პაციენტის ჯანმრთელობის მდგომარეობას, ისე, რომ დაავადების დაბრუნების ან პროგრესირების შემთხვევაში, მისი განკურნება შესაძლებელია. ამისათვის სპეციალისტი ატარებს ფიზიკურ გამოკვლევას, დანიშნავს სისხლს, შარდს და განავალს, ფლუოროგრაფიასა და გამოთვლილ ტომოგრაფიას.

რეგულარულად ექიმთან ვიზიტის რეკომენდაცია ვრცელდება იმ ადამიანებზეც, რომლებიც იღებენ მედიკამენტებს, რომლებიც ანაზღაურებენ პანკრეასის ჰორმონებს ან საჭმლის მომნელებელი წვენების ნაკლებობას. თუ პაციენტი გრძნობს რაიმე ტკივილს ან შენიშნა ცვლილებები ან ჯანმრთელობის პრობლემები, მან დაუყოვნებლივ უნდა აცნობოს ექიმს.

ფსიქოლოგიური მხარდაჭერა

ცხოვრება, რომელიც მძიმე ავადმყოფობითაა შეფასებული, შორს არ არის მარტივი. კიბოზე დაზარალებული ადამიანები და მათზე ზრუნვა მრავალი გამოწვევისა და განსაცდელის წინაშე დგანან. მათთან გამკლავება უფრო ადვილია, თუ თქვენ გაქვთ მხარდაჭერა და სასარგებლო ინფორმაცია. კიბო პაციენტებს აწუხებთ ტესტები, მკურნალობა, საავადმყოფოების ყოფნა. ექიმებს, ექთნებს და მკურნალობაში მონაწილე სხვა სპეციალისტებს შეუძლიათ ამ პრობლემების შესახებ ისაუბრონ პაციენტებთან და მათ ოჯახებთან. ასევე, სოციალურ მუშაკებს, კონსულტანტებსა და სულიერ მასწავლებლებს შეუძლიათ დახმარება გაუწიონ ადამიანებს, რომელთაც სურთ თავიანთი სულის დაღვრა ან იმსჯელონ იმაზე, რაც გახდა ტკივილი.

კითხვა, თუ რა უჭირავს მათ მომავალს, აწუხებს კიბოს პაციენტებს და მათ ოჯახებს. ზოგჯერ ცდილობენ იპოვონ მასზე პასუხი, ზოგჯერ ისინი მიმართავენ სტატისტიკურ მონაცემებს. მნიშვნელოვანია გვახსოვდეს, რომ სტატისტიკა საშუალოდ იძლევა მაჩვენებლებს და ითვალისწინებს პაციენტების დიდ რაოდენობას. აქედან გამომდინარე, შეუძლებელია ამ მონაცემების გამოყენება, რათა განისაზღვროს ინდივიდუალური პაციენტის დაავადების შემდგომი შედეგი. უფრო მეტიც, არ არსებობს ორი იდენტური პაციენტი, ხოლო მკურნალობის მეთოდები და შედეგები განსხვავდება თითოეული მათგანისთვის. ექიმს, რომელიც მკურნალობს მკურნალობას, შეუძლია ობიექტურად განსაჯოს პაციენტის პერსპექტივები და მიიღოს პროგნოზი.

მეგობრებს და ნათესავებს შეუძლიათ დიდი დახმარების გაწევა. გარდა ამისა, კომუნიკაცია ადამიანებთან, რომლებსაც აქვთ კიბო, მათ მსგავსად, ბევრ პაციენტს ეხმარება. ხშირად ისინი ხვდებიან დამხმარე ჯგუფებში, რომლებშიც ისინი იზიარებენ გამოცდილებას კიბოსთან ბრძოლაში და მკურნალობის გვერდითი მოვლენები. მაგრამ ამავე დროს, არ უნდა დაგვავიწყდეს, რომ თითოეული პაციენტი ინდივიდუალურია. კიბოს მკურნალობა და თერაპიები, რომლებიც მუშაობდნენ ერთ ადამიანზე, შეიძლება არ იყოს შესაფერისი სხვისთვის, მაშინაც კი, თუ მათ აქვთ იგივე ფორმა კიბო. უმჯობესია ექიმთან კონსულტაციებისთვის ყოველთვის, სანამ მეგობრებისა და ოჯახის წევრების რჩევებს მიჰყვებით.

პრევენცია

არ მოწევა, იცხოვროთ ჯანსაღი ცხოვრების წესით და ჭამა სწორად - საუკეთესო პრევენციული ზომები. თუ ადამიანი ფიქრობს, რომ პანკრეასის კიბოს რისკის ქვეშ იმყოფება, მან ექიმს უნდა გააცნოს მისი პრობლემები. მას შეუძლია შემოგვთავაზოს რისკის შემცირების გზები და მონიტორინგის შესაფერისი გრაფიკი (რეგულარული გამოკვლევა).

ცოტა რამ დაავადებაზე

პანკრეასის კიბო არის ავთვისებიანი სიმსივნე, რომელიც ვითარდება ან ორგანოს ჯირკვლოვანი სტრუქტურებიდან, ან მისი სადინარების ეპითელიუმიდან.

ყველაზე ხშირად, ცვლილებები ხდება თავში, ნაკლებად ხშირად სხეულში და კუდში. პანკრეასის კიბოს ხუთი ფორმა გამოირჩევა სიმსივნური ქსოვილის ტიპისაგან: ადენოკარცინომა, ციური უჯრედი, ასინარული უჯრედი და არაფერენცირებული კიბო, აგრეთვე ცისტადენოკარცინომა. მეტასტაზები ხდება ლიმფურ კვანძებში, სისხლის ნაკადის შეყვანა ხდება ღვიძლში, თირკმელებში და ფილტვებში, აგრეთვე ძვლებში, რომლებიც ხშირად გამოვლენილია პერიტონეუმის ზედაპირზე.

კიბოს სიმპტომოტოლოგია არაპეციფიკურია და არ იძლევა ეჭვქვეშ ამ კონკრეტულ დაავადებაში. ნაღვლის სადინრის პანკრეასის კიბოს ჯირკვალთან ერთად შეიძლება განვითარდეს ობსტრუქციული სიყვითლე, ნაღვლის ბუშტის ზომის ზრდა. გარდა ამისა, პაციენტებს შეიძლება აწუხებდეთ ტკივილი ეპიგასტრიკულ რეგიონში, ქვედა უკან. და ნუ დაივიწყებთ ისეთ ჩვეულებრივ სიმპტომებზე, როგორიცაა მადის დაქვეითება და წონის დაკლება, სისუსტე, თავის ტკივილი, ცხელება. ულტრაბგერითი და კომპიუტერული ტომოგრაფია ხელს უწყობს დიაგნოზს.

განვითარების მიზეზები

პანკრეასის კიბოს უშუალო მიზეზია ორგანოთა უჯრედების დნმ-მოლეკულის სტრუქტურის დაზიანება. ამის შემდეგ, მასში გარკვეული ცვლილებები ხდება, რაც უჯრედს ატიპიურად იქცევა: სწრაფად იზრდება და უკონტროლოდ მრავლდება.

ამის შედეგად წარმოიქმნება ახალი უჯრედების პოპულაცია, რომლებიც ან ქმნიან ყურადღებას ნორმალური ჯირკვლის სტრუქტურებს შორის, თითქოსდა ერთმანეთისგან უბიძგებენ მათ, ან ქსოვილი იზრდება ყველა მიმართულებით. გარდა ამისა, ასეთ უჯრედებს საშუალება აქვთ მთელ სხეულში გავრცელდეს სისხლით ან ლიმფური ნაკადით, რაც ზიანს აყენებს სხვა ორგანოებს.

დნმ – ში ასეთი ცვლილებების მიზეზები ზუსტად არ არის დადგენილი. მრავალი კვლევა ჩატარდა, რომლის დროსაც გამოიკვლიეს ოპერაციის დროს ამოღებული მასალა. შედეგად, გამოვლენილია რამდენიმე მუტაცია, რომლებიც ხშირ შემთხვევაში დაფიქსირდა, ზოგი კი მცირე რაოდენობით იყო წარმოდგენილი.

ღირს იმის ცოდნა, რომ ზოგიერთი მათგანი წარმოიქმნება შემთხვევით, შეცდომების მეშვეობით, რომლებიც ყოველთვის გვხვდება, ზოგიც იმ ფაქტორების შედეგად, რომლებიც უარყოფითად მოქმედებენ გენომზე. როდესაც მუტაციების რაოდენობა აღემატება დასაშვებ დონეს, უჯრედი იბადება.

რისკის ფაქტორები

პანკრეასის კიბოს რისკის ფაქტორები მნიშვნელოვანია იმ გაგებით, რომ ისინი ზრდის ავადმყოფობის შანსს. ანუ, მათი არყოფნა არ გვპირდება, რომ პანკრეასის დაავადებებთან დაკავშირებით პრობლემები არ შეგექმნება. ესენია მოწევა, დიაბეტი, გენეტიკური მიდრეკილება, სიმსუქნე და უმოქმედობა, კვება და ბილიარული სისტემის დაავადებები.

მოწევაზე ბევრი რამ არ არის ჩატარებული კვლევა, მაგრამ გარკვეული მტკიცებულებები არსებობს ნიკოტინისა და სხვა ნივთიერებების მოქმედებების შესახებ. ნიკოტინი ცნობილია, რომ კუჭქვეშა ჯირკვლის უჯრედების მიერ ბიკარბონატების წარმოებას აფერხებს. ამის გამო, მათში აღინიშნება არა ფიზიოლოგიური pH, რაც მნიშვნელოვანია სიმსივნის განვითარებაში. გარდა ამისა, მწეველებში, აუტოფსია ხშირად ავლენს სადინარებში ჰიპერპლასტიკურ ცვლილებებს, რაც კიბოს განვითარების წინაპირობაა. არსებობს მტკიცებულება, რომ რეგულარული და ხშირი მოწევა ხუთჯერ ზრდის დაავადების რისკს.

სიმსუქნე, როდესაც სხეულის მასის ინდექსი 30 კგ / მ 2-ზე მეტია, ასევე ზრდის პანკრეასის კიბოს სიხშირე. უმნიშვნელო ფიზიკურ დატვირთვას აქვს იგივე ეფექტი: აქტიური ადამიანები ავადდებიან ორჯერ უფრო ხშირად. ამ ნივთში შეიძლება შეიცავდეს კვების მახასიათებლები. დიეტაში ცხიმოვანი საკვების უპირატესობა უარყოფით გავლენას ახდენს, რაც ალბათ გამოწვეულია იმით, რომ რკინას ევალება ცხიმების დამუშავება. მაგრამ უფრო მეტი ხილი და ბოსტნეული სასარგებლოა. გარდა ამისა, არსებობს იმის მტკიცებულება, რომ პანკრეასის კიბოს მქონე პაციენტებს აქვთ დაბალი ისეთი ნივთიერებები, როგორიცაა ლიკოპენი და სელენი.

ყველამ იცის მემკვიდრეობის უზარმაზარი როლი მრავალი დაავადების განვითარებაში. პანკრეასის კიბო გამონაკლისი არ არის. ამ დაავადებით დაავადებული ადამიანების თითქმის 10% -ს ჰყავს დაუყოვნებელი ნათესავები, რომლებსაც აქვთ მსგავსი პრობლემა. შესაბამისად, მაღალი ალბათობით კიბოს განვითარებით, მათი შთამომავლების მოსალოდნელია. ამის მიუხედავად, კიბოზე პასუხისმგებელი გენი ჯერ კიდევ არ არის ნაპოვნი.

ყველამ იცის დაავადება, როგორიცაა დიაბეტი. ამას უამრავი ადამიანი აწუხებს, მათი რიცხვი მუდმივად იზრდება. დიაბეტსა და პანკრეასის კიბოსთან დამაკავშირებელი არ არის ცალსახა მექანიზმები, მაგრამ არსებობს მტკიცებულება, რომ ამ შემთხვევაში ინფიცირება ორმაგდება.

ისეთი ორგანოების სიახლოვე, როგორიცაა ნაღვლის ბუშტი, ნაღვლის სადინარები და პანკრეასი, გავლენას ახდენს კიბოზე. ითვლება, რომ არსებობს პირდაპირი კავშირი ნაღვლის სისტემაში ქოლესტერინის ქვების არსებობასა და ავთვისებიანი პანკრეასის დაავადების განვითარებას შორის.

გარდა ზემოაღნიშნული წერტილებისა, რისკ ფაქტორებში შედის სქესი, ასაკი და რასა. მამაკაცები უფრო ხშირად ავადდებიან. გარდა ამისა, ასაკთან ერთად იზრდება კიბოს სიხშირე, რაც დამახასიათებელია ნებისმიერი მდებარეობის ამ პათოლოგიისთვის. საინტერესოა ისიც, რომ პანკრეასის სიმსივნე უფრო ხშირად ვითარდება აფრიკელ ამერიკელებში.

წინამორბედი დაავადებები

როდესაც საქმე ეხება რისკის ფაქტორებს, გვესმის, რომ ეს, რა თქმა უნდა, კიბოს განვითარების მნიშვნელოვანი მიზეზებია, მაგრამ მათი გავლენის მაღალი ხარისხზე დარწმუნებით ლაპარაკი შეუძლებელია. თქვენ სრულიად სხვა გზით უნდა მიმართოთ წინამორბედ დაავადებებს, რომლებიც, სავარაუდოდ, სიმსივნის წარმოქმნას იწვევს. ესენია ქრონიკული პანკრეატიტი, კისტები და პანკრეასის ადენომა.

მრავალი ფაქტორი, რომელიც ზიანს აყენებს ორგანოს უჯრედებს, იწვევს ქრონიკული პანკრეატიტის განვითარებას. მათ შორის, აღინიშნება ბილიარული სისტემის დარღვევა, ალკოჰოლის ბოროტად გამოყენება და კვების მახასიათებლები. მათი მუდმივი მოქმედება იწვევს პირველ რიგში მწვავე ანთებითი პროცესისკენ, შემდეგ კი ქრონიკულ პროცესამდე. ამ შემთხვევაში, პანკრეასის უჯრედები ვეღარ აღდგება მთელ მათ მასაში. ამასთან, თავისთავად არსებობს ცვლილებები. ეს ხელს უწყობს შეცდომების დაგროვებას მათ განყოფილებაში და შემდგომ იწვევს კიბოს განვითარებას. ამ დაავადებების მჭიდრო კავშირი კიდევ ერთხელ დასტურდება დიფერენციალური დიაგნოზის სირთულეებით ქრონიკული პანკრეატიტის ზოგიერთი ფორმით, რაც რაც შეიძლება ახლოს არის დეგენერაციასთან.

კისტების არსებობა ამ ორგანოში მნიშვნელოვანია პანკრეასის კიბოს პროგნოზისთვის. ისინი ყოველთვის არ ახდენენ დეგენერაციას, მაგრამ არის სიტუაციები, როდესაც კისტის შემზღუდავი ეპითელური ფენა იწყებს აქტიურად პროლიფერაციას, რაც იწვევს ცისტადენოკარცინომის განვითარებას. სწორედ ამიტომ, ამ წარმონაქმნების თანდასწრებით, აუცილებელია მათი გამოყენება თავის მოცილების მიზნით, მიმართოთ ქირურგიულ მკურნალობას. ადენომას მსგავსი მნიშვნელობა აქვს პანკრეასის კიბოზე.

ამრიგად, პანკრეასის ავთვისებიანი დაავადებების განვითარების ძირითადი მიზეზები განიხილებოდა ზემოთ. თითოეულმა ადამიანმა უნდა დაიმახსოვროს ისინი და გააცნობიეროს, რომ მრავალი თვალსაზრისით ეს დამოკიდებულია იმაზე, თუ რა დაავადებები განვითარდება მომავალში. სწორედ ამიტომ უნდა მივიჩნიოთ ჩვენი მოვალეობა ჯანმრთელობის მდგომარეობის მონიტორინგისთვის და ყურადღება მივაქციოთ იმ ცხოვრების წესს, რომელსაც თითოეული ჩვენგანი წარმართავს.