10 გესტაციური პიელონეფრიტი

თუ ასეთი ნიშნები შეინიშნება, უნდა გაიაროთ კონსულტაცია ექიმთან, რომელიც ჩაატარებს გამოკვლევას და გააკეთებს დიაგნოზს. უპირველეს ყოვლისა, ინიშნება შარდვა, რომელიც ხელს უწყობს პიელონეფრიტის გამოვლენას შარდში სისხლისა და ცილის არსებობის გამო.

მკურნალობა და პრევენცია

ICD– ში, 10 პიელონეფრიტი შედის გენიტარული დაავადებების განყოფილებაში. გამწვავების დროს ამ დაავადების მკურნალობა ხორციელდება ექსკლუზიურად საავადმყოფოში. აუცილებელია დაიცვან საწოლის დასვენება, მიიღოს ანტიბაქტერიული საშუალებები და იმუნოპროტექტორული აგენტები.

ალტერნატიულ მედიცინას ასევე შეუძლია დაეხმაროს დაავადებასთან ბრძოლაში, რომელიც გთავაზობთ decoctions და ინფუზიას სამკურნალო მცენარეები და კენკრა, რომლებსაც აქვთ შარდმდენი თვისებები (მაგალითად, ლინგონების).

პაციენტმა უნდა შეასრულოს დიეტაზე კორექტირება, უნდა დაიცვას სპეციალური დიეტა და მოიხმაროს ბევრი წყალი (მათ შორის მინერალური წყალიც). ქრონიკული პიელონეფრიტის დიაგნოზის შემთხვევაში, თქვენ უნდა დაიცვას სისტემა, დარწმუნებული უნდა იყოს, რომ გაიაროს სამედიცინო გამოკვლევა წელიწადში ერთხელ, ან უკეთესი, ყოველ ექვს თვეში . ასევე რეკომენდებულია ალკოჰოლური სასმელების მოხმარების გამორიცხვა, ხოლო ცივ სეზონში თბილად ჩაცმა და ჰიპოთერმიის პრევენცია.

ქრონიკული პიელონეფრიტის კოდექსი mcb 10 - მკაცრი LMS და ქვების მკურნალობა გამანადგურებელი

ICD კოდექსი 10: N11 ქრონიკული ტუბულოზონესტული ნეფრიტი. N11.0 არააბსტრუქციული ქრონიკული პიელონეფრიტი, რომელიც ასოცირდება რეფლუქსთან. კაპიკები. 100 მგ: 10, 20 ცალი. - გამოწვეული ინფექციური და ანთებითი დაავადებები. ICD კოდექსი 10: n11.0 არააბსტრუქციული ქრონიკული პიელონეფრიტი, რომელიც ასოცირდება რეფლუქსთან. თუ საიტი თქვენთვის სასარგებლო იყო, გთხოვთ, მიუთითოთ ეს თქვენი სანიშნეების დამატებით.

2016 წლის 19 იანვარი ცისტიტი ICD-10- ში მნიშვნელოვან ადგილს იკავებს დაავადებების სიაში მწვავე და ქრონიკული ცისტიტი და მათი ადგილი ICD-10– ის კლასიფიკაციაში, შეიძლება გამოიწვიოს გართულებები, როგორიცაა პიელონეფრიტი, თირკმელების დაზიანება. იგი შეიქმნა 2013 წელს, ჯანდაცვის სამინისტროს ოფიციალურ ვებგვერდზე განთავსებული ინსტრუქციის საფუძველზე. ICD კოდი 10: N10-N16 თუბულო-ინტერსტიციული თირკმლის დაავადებები. ნეფრიტის პიელიტის პიელონეფრიტი საჭიროების შემთხვევაში, იდენტიფიცირება ინფექციური აგენტი N11 ქრონიკული ტუბულონოინსტრიტული ნეფრიტი. ტაბ. საფარი ფირის საფარი, 500 მგ: 5, 7 ან ბელორუსის რესპუბლიკის ჯანმრთელობის დაცვის სამინისტროს ბრძანება 07.12.2001 N 271 დაშიფვრის შესახებ. გვერდი შესავალი: 4: ICD-10 ძირითადი მოთხოვნები საბოლოო კლინიკის ფორმულირებამდე. 14 კლასი ICD-10 (N10-N23) ქრონიკული პიელონეფრიტის არა-ობსტრუქციული ქრონიკული რეფლუქსთან დაკავშირებული, N11.1. ქრონიკული ობსტრუქციული პიელონეფრიტი. მედიკამენტები და მედიკამენტები სამკურნალოდ ან / და პროფილაქტიკისთვის. 2. კოდები მიხედვით ICD-10. N10 მწვავე tubulointerstitial ნეფრიტი (მწვავე პიელიტი, მწვავე პიელონეფრიტი). N11 ქრონიკული tubulointerstitial. სანაღვლე გზების დისფუნქციური დარღვევები. ICD-10 კოდი. K82.8. ბილიარული დისკინეზია.

2015 წლის 21 თებერვალი ICD-10- ის ადაპტირებული ვერსია SMP A08.4 როტავირუსის ენტერიტის A09.0 KINEA A15.3 N11.9 ქრონიკული პიელონეფრიტისთვის. აღწერა, სიმპტომები (ნიშნები) დიაგნოზი, მკურნალობა, მოკლე აღწერა. პიელონეფრიტი. დაავადებათა საერთაშორისო კლასიფიკაცია (ICD-10). დაავადებები და პირობები. ანბანის ინდექსი. N10-N16 ტუბულო-ინტერსტიციული თირკმლის დაავადება N11.0 არა-ობსტრუქციული ქრონიკული პიელონეფრიტი, რომელიც ასოცირდება რეფლუქსთან, N11. 1 ქრონიკული.

გენიტარული სისტემის დაავადებებით (კლასი XIV შესაბამისად ICD-10). N გვ. ICD-10- ის მიხედვით დაავადების კოდია არა-ობსტრუქციული ქრონიკული პიელონეფრიტი, ქრონიკული ობსტრუქციული პიელონეფრიტი უროდინამიკური დარღვევების გარეშე, რედუქციონის გარეშე. დაავადებათა მოკლე ანბანური ანბანი ინდექსით მიხედვით ICD-10: მრუდი (ICD-10 მიხედვით) -ნანასი. ბელორუსის რესპუბლიკის ჯანმრთელობის დაცვის მინისტრის ბრძანება 2001 წლის 7 დეკემბრის 27271 დაშიფვრის შესახებ. ICD კოდი 10: n11 ქრონიკული tubulointerstitial ნეფრიტი შედის: ქრონიკული. კოდექსი ქრონიკული ობსტრუქციული პიელონეფრიტი დაავადებების საერთაშორისო კლასიფიკაციაში ICD-10. N00-N99 გენიტარული სისტემის N10-N16 დაავადებები.

Mcb-10 ქრონიკული მეორადი პიელონეფრიტი, თირკმელების ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები

მწვავე გლომერულონეფრიტის სიმპტომები. დიაგნოსტიკა რა უნდა გააკეთოს მწვავე დიაგნოზით. დაავადებების საერთაშორისო კლასიფიკაციის კოდი (ICD-10) მიხედვით კოდი: უროდინამიკის დარღვევის გარეშე) და მეორადს (თირკმელების დაავადების ფონზე განვითარებული. ქრონიკული პიელონეფრიტი უმეტეს პაციენტებში (50-60%)) აქვს ლატენტურობა. 2015 წლის 27 სექტემბერი ICD კოდი - 10 N 11.1 ქრონიკული ობსტრუქციული პიელონეფრიტი მეორად დამახასიათებელია თირკმლის დამატებითი კოლიკა.

შედის: ქრონიკული: ინფექციური ინტერსტიციული ნეფრიტი პიელტიტი პიელონეფრიტი საჭიროების შემთხვევაში, იდენტიფიცირება ინფექციური. პრეპარატი მიიღება პერორალურად 250 ან 500 მგ 1 ან 2-ჯერ დღეში. ტაბლეტების მიღება უნდა მოხდეს ჰიპოთირეოზის კლასიფიკაცია და ეტიოლოგია. ჰიპოთირეოზი შეიძლება მრავალი მიზეზის გამო იყოს. დაავადებათა საერთაშორისო კლასიფიკაცია (ICD-10). დაავადებები და პირობები. ანბანის ინდექსი. საფუძველზე ოფიციალურად დამტკიცებული ინსტრუქცია წამლის გამოყენების შესახებ და გაკეთებულია 2016 წელს. ICD-10 რუბრიკა დაავადებების სინონიმები, შესაბამისად, ICD-10, a09 დიარეასა და გასტროენტერიტის შემთხვევაში. მწვავე ორმხრივი მეორადი პიელონეფრიტი. 2. ჟადე, რომელიც ასახულია შარდსასქესო სისტემის ICD-10 დაავადებების კოდებში. კოდი. პედიატრიის თემატიკის ისტორიის კრებული ბრონქული ასთმა, ატოპიური ფორმა. ვფიქრობთ, რომ ეს პრეზენტაცია მოგეწონათ. გადმოტვირთვისთვის გირჩევთ. პიელონეფრიტი: ICD-10: N 10 10.-N 12 12. N 20.9 20.9. ICD-9: 590 590, 592.9 592.9. დაავადებებიDB: 29255.

მე -2 დროული მშობიარობა ხახის პრეზენტაციის წინა თვალში. პლაცენტური დეფექტი, რღვევა. ქრონიკული პანკრეატიტი საკმაოდ გავრცელებული დაავადებაა. ინვალიდობის ჯგუფი i A ჩამოყალიბებულია შემდეგ დაავადებებში: 1. ორივე შტამი. ქრონიკული აბაქტერიული პროსტატიტი, (ICD კოდი 10-N 41.1) (ICD კოდი 10-N 46), ქრონიკული პიელონეფრიტი სრული ან ნაწილობრივი ფაზაში. ამასთან, თირკმელებში მიკრობული ანთებითი პროცესის განვითარებისათვის, ჩამოთვლილთა გარდა. N10-N16 ტუბულო-ინტერსტიციული თირკმლის დაავადება N11.0 არა-ობსტრუქციული ქრონიკული პიელონეფრიტი, რომელიც ასოცირდება რეფლუქსთან, N11. 1 ქრონიკული.

ICD-10: I15. საშუალო (სიმპტომური) არტერიული ჰიპერტენზია - ეს ქრონიკული პიელონეფრიტია, როგორც წესი, შედეგია. Kudesan (Kudesan) პრეპარატის აღწერა: შემადგენლობა და გამოყენების ინსტრუქცია, უკუჩვენებები. აღწერა, სიმპტომები (ნიშნები) დიაგნოზი, მკურნალობა, მოკლე აღწერა. პიელონეფრიტი. პიელონეფრიტი: ICD-10: N 10 10.-N 12 12. N 20.9 20.9. ICD-9: 590 590, 592.9 592.9. დაავადებებიDB: 29255. MedlinePlus: 000522. eMedicine: ped / 1959. საჭმლის მომნელებელი სისტემის მხრივ: გულისრევა, დიარეა, ღებინება, მუცლის ტკივილი, მეტეორიზმი. როდესაც გამოიყენება პაციენტებში გაზრდილი რისკის ქვეშ. ბავშვებში პიელონეფრიტი საშარდე გზების ინფექციის განსაკუთრებული შემთხვევაა (UTI). ყველა UTI- ს საერთო მახასიათებელია.

ტკივილი ჰიპოკინეზიით ვითარდება ნაღვლის ბუშტის შებერილობის შედეგად. დაავადებათა მოკლე ანბანური ანბანი ინდექსით მიხედვით ICD-10: მრუდი (ICD-10 მიხედვით) -ნანასი.

გესტაციური დიაბეტი

დაავადების დასახელება: გესტაციური დიაბეტი (HD) - ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის ნებისმიერი დარღვევა, რომელიც პირველად მოხდა და დაფიქსირდა ორსულობის დროს.

ICD-10 კოდი: ორსული ქალების დიაბეტი 024.4.

მოკლე ეპიდემიოლოგიური მონაცემები
რუსეთში, HD– ის პრევალენტობა, შაქრიანი დიაბეტის სახელმწიფო რეესტრის მიხედვით, 4.5% -ს შეადგენს. ამერიკული დიაბეტით დაავადებულთა ასოციაციის (ADA, 2004) მონაცემებით, გესტაციური შაქრიანი დიაბეტის დროს ორსულობის ყველა ორსულობის დაახლოებით 7% (ყოველწლიურად 200,000-ზე მეტი შემთხვევა) გართულებულია HD (1-დან 14% -მდე, რაც დამოკიდებულია შესწავლილ პოპულაციასა და გამოყენებული დიაგნოსტიკური მეთოდების მიხედვით). ADA, 2004 წ., სამედიცინო მომსახურების სტანდარტები დიაბეტში. ADA, 2005, Sebko T.B., 2003.

კლასიფიკაცია
DG არის ნებისმიერი ხარისხის დაქვეითებული ნახშირწყლების მეტაბოლიზმი, ორსულობის დაწყებით და პირველი გამოვლენით. მას შეუძლია გამოვლინდეს უმნიშვნელო სამარხვო ჰიპერგლიკემია, მშობიარობის შემდგომი ჰიპერგლიკემია, ან ვითარდება დიაბეტის კლასიკური კლინიკური სურათი, რომელსაც აქვს გლიკემიის მაღალი დონე.

დიაგნოსტიკა

საჩივრები და ობიექტური გამოძიება

საჩივრები დამოკიდებულია ჰიპერგლიკემიის ხარისხზე. კლინიკური გამოვლინებები უმეტეს შემთხვევაში არ არსებობს ან არასპეციფიკური. როგორც წესი, არსებობს სხვადასხვა ხარისხის სიმსუქნე, ხშირად - სწრაფი წონის მომატება ორსულობის დროს. მაღალი გლიკემიით, ჩივილები ჩნდება პოლიურიის, წყურვილის, მადის მომატების და ა.შ.

ლაბორატორიული და ინსტრუმენტული კვლევა

DG– ს ერთ – ერთი მახასიათებელია ის, რომ ის ხშირად რჩება არაღიარებულად. ამიტომ HD– ს დიაგნოზი ემყარება მისი განვითარების რისკ – ფაქტორების დადგენას და საშუალო და მაღალი რისკის ჯგუფებში გლუკოზის დატვირთვის მქონე ტესტების გამოყენებას. ორსული ქალის ექიმთან პირველი ვიზიტის დროს აუცილებელია შეაფასოს მისი HD განვითარების რისკი, რადგან შემდგომი დიაგნოსტიკური ტაქტიკა ამაზეა დამოკიდებული. HD- ის განვითარების დაბალი რისკის ჯგუფში შედის 25 წლამდე ასაკის ქალები (რუსი ავტორების აზრით, 30 წლამდე ასაკისა), ორსულობის წინ ნორმალური წონის მქონე პირები, რომლებსაც დიაბეტი არ აქვთ ნათესაობის პირველი ხარისხის ნათესაობაში, რომელთაც არასდროს ჰქონიათ წარსულში ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის დარღვევა (ინ. გლუკოზურიის ჩათვლით), რომელსაც აქვს უსაზღვრო სამეანო ისტორია. ქალს ჯგუფში დანიშვნისას, რომელსაც აქვს HD განვითარების დაბალი რისკი, მოითხოვს ჩამოთვლილ ყველა სიმპტომს. ქალთა ამ ჯგუფში სტრესის ტესტების გამოყენებით ტესტირება არ ტარდება და შემოიფარგლება სამარხვო გლიკემიის რუტინული მონიტორინგით. საშინაო და უცხოელი ექსპერტების ერთსულოვანი მოსაზრების თანახმად, მნიშვნელოვანი სიმსუქნის მქონე ქალები (BMI≥30 კგ / მ 2), დიაბეტის ისტორია, შაქრიანი დიაბეტი ნათესაობის პირველი ხარისხის ნათესავებში, ნათესაობის პირველი ხარისხის ნათესავი, ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის ისტორია ( ორსულობის გარეთ) გესტაციური შაქრიანი დიაბეტი. ADA, 2004, Sebko TV, 2003. მაღალი რისკის ჯგუფში მოსახვედრად, ჩამოთვლილი სიმპტომებიდან ერთ – ერთი საკმარისია. ამ ქალებს პირველად უტარდებათ ტესტირება, როდესაც ექიმს დაინახავენ (იხილეთ ქვემოთ მოცემული პროცედურა). HD- ის განვითარების საშუალო რისკის მქონე ჯგუფში შედის ქალები, რომლებიც არ მიეკუთვნებიან დაბალი და მაღალი რისკის ჯგუფებს: მაგალითად, ორსულობის წინ სხეულის წონის მცირედი ჭარბი წონით, დატვირთული სამეანო ისტორიით (დიდი ნაყოფი, პოლიჰიდრამინი, ც / აბორტი, გესტოზი, ნაყოფის დარღვევები, მშობიარობა) ) და სხვები. ამ ჯგუფში ტესტირება ტარდება იმ დროს, რაც გადამწყვეტია HD– ს ორსულობის განვითარებისთვის - ორსულობის 24-28 კვირის განმავლობაში. ადგილობრივი და უცხოელი ექსპერტები გვთავაზობენ შემდეგ მიდგომებს გესტაციური დიაბეტის დიაგნოზის დასადგენად. ADA, 2004 წ., სამედიცინო მომსახურების სტანდარტები დიაბეტში. ADA, 2005, Sebko T.B., 2003. ერთსაფეხურიანი მიდგომა ეკონომიკურად გამართლებულია ქალებში, რომლებსაც აქვთ HD რისკის განვითარების მაღალი რისკი. იგი შედგება დიაგნოზის ტესტის ჩატარებაში 100 გ გლუკოზით. რეკომენდებულია ორსაფეხურიანი მიდგომა საშუალო რისკის ჯგუფისთვის. ამ მეთოდით, პირველად ტარდება სკრინინგის ტესტი 50 გრ გლუკოზით, ხოლო მისი დარღვევის შემთხვევაში, ხორციელდება 100 გრამიანი ტესტი. სკრინინგის ტესტის პროცედურა შემდეგია. ქალი სვამს 50 გ გლუკოზას დაშლას ჭიქა წყალში (ნებისმიერ დროს, არა ცარიელ კუჭზე), და ერთი საათის შემდეგ, ვენური პლაზმაში გლუკოზის დადგენა ხდება. თუ ერთი საათის შემდეგ, პლაზმური გლუკოზა ნაკლებია 7.2 მმოლ / ლ-ზე, ტესტი უარყოფითად ითვლება და გამოკვლევა წყდება. თუ პლაზმური გლუკოზა ტოლია ან აღემატება 7.2 მმოლ / ლს, აღინიშნება ტესტი 100 გ გლუკოზით. 100 გ გლუკოზით ტესტის პროცედურა უზრუნველყოფს უფრო მკაცრ პროტოკოლს. ტესტი ტარდება დილით ცარიელ კუჭზე, ღამით უზმოზე 8-14 საათის განმავლობაში, ნორმალური დიეტის ფონზე, მინიმუმ 3 დღის განმავლობაში შესწავლის დაწყებამდე (მინიმუმ 150 გრ ნახშირწყლები დღეში) და შეუზღუდავი ფიზიკური დატვირთვა. ტესტის დროს, თქვენ უნდა იჯდეთ, მოწევა აკრძალულია. ტესტის დროს ვენური სისხლი იღება ცარიელ კუჭზე (პლაზმაში), 1 საათის შემდეგ, 2 საათის შემდეგ და 3 საათის შემდეგ. HD დადგენილია დიაგნოზი, თუ 2 ან მეტი გლიკემიური მნიშვნელობა ტოლია ან აღემატება შემდეგ ფიგურებს: ცარიელ კუჭზე - 5.3 ან მეტი, 1 საათის შემდეგ - 10 ან მეტი, 2 საათის შემდეგ - 8.6 ან მეტი, 3 საათის შემდეგ - 7.8 ან მეტი. თუ ორსული ქალი ავლენს მაღალი გლიკემიის ფიგურებს ვენურ პლაზმაში: ცარიელ კუჭზე 7 მმოლ / ლ-ზე მეტი და სისხლის შემთხვევითი ნიმუშის დროს - 11.1-ზე მეტი და ამ ფასეულობების დადასტურებას მეორე დღეს, დიაგნოზის დასმა არ არის საჭირო, ხოლო HD– ის დიაგნოზი დადგენილია.

მეთოდოლოგიური შეცდომების გამორიცხვის მიზნით, გლიკემიის დადგენა დიაგნოზირებული სტრესული ტესტების დროს განხორციელდება მხოლოდ ლაბორატორიული მეთოდებით. გლუკომეტრების გამოყენება დიაგნოსტიკური მიზნებისათვის დაუშვებელია. ორსულ ქალში გლუკოზის ნებისმიერმა ზრდამ უნდა მოიძიოს ახსნა და მოითხოვს გლიკემიის მინიმუმამდე განსაზღვრას. ამასთან, როგორც ADA (2004) და საშინაო ექსპერტების რეკომენდაციებიდან გამომდინარე, გლიკემიის მომატება ორსულ ქალში საშუალებას აძლევს მას დაინიშნოს მაღალი რისკის ჯგუფში HD განვითარების განვითარებისთვის, რაც გულისხმობს შემდგომ დიაგნოსტიკურ ჩხრეკას სტრესის ტესტების გამოყენებით.

მკურნალობა

მთელი ორსულობის განმავლობაში ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის მუდმივი ანაზღაურება. კომპენსაციის კრიტერიუმები: სამარხვო კაპილარული სისხლის გლუკოზა ლიტერატურა

1. იოდის დეფიციტის დაავადებების პროფილაქტიკისა და მკურნალობის ალგორითმები ტექსტი / ედ. გ.ა. მელნიჩენკო. - მ .: B.I., 2005 .-- 48 გვ.
2. ბაბუა II ენდოკრინოლოგიის ტექსტი / I.I. ბაბუა, გ.ა. მელნიჩენკო, ვ.ვ. ფადევი. - მ .: მედიცინა, 2000 .-- 632 გვ.
3. ბაბუა, ი.ი. დიაბეტოლოგიის ტექსტის შესავალი: ხელი. ექიმებისთვის / I.I. ბაბუა, ვ.ვ. ფადევი. - მ .: გამომცემლობა ბერეგი, 1998. - 191 გვ.
4. ბაბუა, ი.ი. ფედერალური მიზნობრივი პროგრამა "შაქრიანი დიაბეტი" ტექსტი: სახელმძღვანელო მითითებები / II.ბაბუაწვერები, მ.ს.შესტაკოვა, მ. - მ .: B.I., 2002 .-- 88 გვ.
5. იოდოდეფიციტური დაავადებები რუსეთში. რთული პრობლემის მარტივი გადაწყვეტა ტექსტი / G.A. გერასიმოვი და სხვ. - მ .: ადამანანტი, 2002 .-- 168 გვ.
6. ენდოკრინოლოგთა რუსეთის ასოციაციის (RAE) კლინიკური რეკომენდაციები კვანძოვანი ჩიყვის ტექსტის დიაგნოზირებისა და მკურნალობის მიზნით / II. ბაბუა და სხვები // კლინიკური თირეოტოლოგია. - 2004. - ტ .2, 44. - ს. 47-52.
7. მელნიჩენკო, გ.ა. ფარისებრი ჯირკვლის დაავადება ორსულობის დროს. დიაგნოზი, მკურნალობა, პრევენცია ტექსტი: სახელმძღვანელო ექიმებისთვის / G.A. მელნიჩენკო, ვ.ვ. ფადევი, ი.ი. ბაბუა. - M: MedExpertPress, 2003 .-- 48 გვ.
8. იოდდეფიციტური დაავადებების პროფილაქტიკა და მკურნალობა მაღალ რისკ ჯგუფებში. ტექსტი / I. ი. დედოვი და სხვ. - მ.: ბი., 2004. - 56 გვ.
9. Sebko, T.V. დიაბეტი და ორსულობა ტექსტი / II. ბაბუა, მ.ვ. Shestakova // შაქრიანი დიაბეტი: ხელები. ექიმებისთვის / T.V. სებკო. - მ., 2003. - ჩ. 28.-S. 364-372.
10. კლინიკური ენდოკრინოლოგიის თანამედროვე ცნებები ტექსტი. ენდოკრინოლოგების მეხუთე მოსკოვის საქალაქო კონგრესის რეზიუმე (2006 წლის 23-24 მარტი) / მ .: Geos, 2006. - 134 გვ.
11. Fedorova, M.V. შაქრიანი დიაბეტი, ორსულობა და დიაბეტური ფეტოპათია. ტექსტი / M.V. Fedorova, V.I. კრასნოპოლსკი, ვ.ა. პეტრუხინი. - მ .: მედიცინა, 2001 .-- 288 გვ.
12. კლინიკური ენდოკრინოლოგთა და ასოციაციის სამედიცინო ასოციაცია American Assocazione Medici Endocrinologi სამედიცინო მითითებები კლინიკური პრაქტიკისთვის თირეოიდული კვანძების დიაგნოზირებისა და მართვისათვის. ენდოკრაქტული პრაქტიკა., 2006 - ვ. 12, 11. - გვ 63-102.
13. გესტაციური შაქრიანი დიაბეტი. ამერიკის დიაბეტთა ასოციაცია. დიაბეტის მოვლა 27: S88-S90, 2004.
14. სამედიცინო მომსახურების სტანდარტები დიაბეტში. ამერიკის დიაბეტთა ასოციაცია. დიაბეტის მოვლა 28: S4-S36, 2005 წ.

კლასიფიკაცია

ბოლოდროინდელი ცოდნა დაავადების შესახებ გაფართოვდა, ასე რომ, როდესაც ის სისტემატიზებულია, სპეციალისტები გარკვეულ სირთულეებს განიცდიან.

დიაბეტისთვის ყველაზე გავრცელებული ტიპოლოგია:

თუ სხეული მკაცრად არის დეფიციტური ინსულინით, ის სიგნალს ატარებს ბუმბულის ტიპის დიაბეტით. ეს მდგომარეობა გამოწვეულია დაზარალებული პანკრეასის უჯრედებით. ყველაზე ხშირად, დაავადება ახალგაზრდა ასაკში ვითარდება.

მე -2 ტიპიში, ინსულინის დეფიციტი ნათესავია. იწარმოება საკმარისი რაოდენობით. თუმცა, სტრუქტურების რაოდენობა, რომლებიც უზრუნველყოფენ კონტაქტს უჯრედებთან და ხელს უწყობს სისხლში გლუკოზის შეღწევას. დროთა განმავლობაში, ნივთიერების წარმოება მცირდება.

დაავადებების, მედიკამენტების და მემკვიდრეობითობის პროვოცირებული დაავადებების უამრავი იშვიათი ტიპი არსებობს. ცალკე, დიაბეტი ორსულობის დროს ხდება.

რა არის გესტაციური დიაბეტი?

გესტაციური დიაბეტი არის დაავადების ფორმა, რომელიც გამოჩნდება ორსულობის დროს, რაც ამცირებს ორგანიზმს სისხლში გლუკოზის ათვისების უნარს.

უჯრედები განიცდიან მგრძნობელობის დაქვეითებას საკუთარი ინსულინის მიმართ.

ეს ფენომენი შეიძლება გამოწვეული იყოს სისხლში hCG- ის არსებობით, რაც აუცილებელია ორსულობის შენარჩუნებისა და შენარჩუნებისთვის. მშობიარობის შემდეგ, უმეტეს შემთხვევაში, გამოჯანმრთელება ხდება. თუმცა, ზოგჯერ დაავადების შემდგომი განვითარება ხდება 1 ან მე -2 ტიპის მიხედვით. ყველაზე ხშირად, დაავადება ვლინდება ბავშვის ტარების პერიოდის მეორე ნახევარში.

GDM– ის განვითარების პროვოცირებადი ფაქტორები:

• მემკვიდრეობა
• მძიმე წონა
• ორსულობა 30 წლის შემდეგ,
• GDM- ს გამოვლინება ორსულობის დროს,
• სამეანო პათოლოგიები
• დიდი წინა ბავშვის დაბადება.

დაავადება შეიძლება გამოვლინდეს დიდი წონით, შარდის მომატებული მოცულობით, ძლიერი წყურვილით, ცუდი მადა.

ორსულობის დროს ნებისმიერი ტიპის დიაბეტის დროს გართულებულ ორსულობებში ძალიან მნიშვნელოვანია შაქრის დონის მონიტორინგი და მისი ნორმალური დონის შენარჩუნება (3.5-5.5 მმოლ / ლ).

ორსულ ქალში შაქრის დონის მომატება შეიძლება გართულდეს:

• ნაადრევი დაბადება
• მშობიარობა
• გვიან ტოქსიკოზი
• დიაბეტური ნეფროპათია,
• სასქესო ორგანოების ინფექციები.

ბავშვისთვის, დაავადება საფრთხეს უქმნის ჭარბი წონის, განვითარების სხვადასხვა პათოლოგიების, ორგანოების გაუაზრებლობის დროს.

ხშირად, გესტაციურ დიაბეტში შაქრის დონის შეცვლა შესაძლებელია დიეტის მიხედვით (ცხრილი number9). კარგი ეფექტი მოცემულია ზომიერი ფიზიკური დატვირთვით. თუ მიღებული ზომები არ გამოიღებს შედეგს, ინიშნება ინსულინის ინექციები.

თუ კონცეფციამდე დაფიქსირდა დარღვევები, მკურნალობის კურსი და ექიმის რეკომენდაციების შესრულება ხელს შეუწყობს მრავალი უარყოფითი შედეგის თავიდან ასაცილებლად და ჯანმრთელი ბავშვის დაბადებას.

ICD-10 კოდი

ნაწილი 21 აერთიანებს დაავადებებს კატეგორიების მიხედვით და თითოეულს აქვს საკუთარი კოდი. ეს მიდგომა უზრუნველყოფს მონაცემთა შენახვისა და გამოყენების მოხერხებულობას.

გესტაციური დიაბეტი კლასიფიცირდება, როგორც XV კლასი. 000-099 ”ორსულობა, მშობიარობა და პუპერმიუმი”.

ნივთი: O24 დიაბეტი ორსულობის დროს. ქვეპუნქტი (კოდი) O24.4: შაქრიანი დიაბეტი, რომელიც მოხდა ორსულობის დროს.

დაკავშირებული ვიდეოები

ორსულ ქალებში გესტაციური დიაბეტის შესახებ ვიდეოში:

GDM არის მძიმე დაავადება, რომლის წინააღმდეგაც ბრძოლა და ბრძოლაა შესაძლებელი. ისინი ხელს შეუწყობენ დაავადებების დაძლევას და ჯანმრთელი ბავშვის დაბადებას, დიეტის და ყველა სამედიცინო რეკომენდაციის დაცვით, მარტივი ვარჯიშების შესრულებას, ჰაერში გასეირნებას და კარგ ხასიათს.

• სტაბილიზაციას ახდენს შაქრის დონე დიდი ხნის განმავლობაში
• აღადგენს პანკრეასის ინსულინის წარმოებას

შეიტყვეთ მეტი. არ არის წამალი. ->

ქრონიკული პიელონეფრიტის კოდის 10 მმ გამწვავება და როგორ უნდა იკვებოთ კატა თირკმლის უკმარისობით

ვფიქრობთ, რომ ეს პრეზენტაცია მოგეწონათ. გადმოტვირთვისთვის გირჩევთ. თავი 1. ანემია, მწვავე პოსტჰემორაგიული ანემია, რკინადეფიციტური ანემია, ანემია. სანაღვლე გზების დისფუნქციური დარღვევები. ICD-10 კოდი. K82.8. ბილიარული დისკინეზია. გაურთულებელი და რთული პიელონეფრიტის კრიტერიუმები, კრიტერიუმები. გაურთულებელი. გართულებულია.

აღწერა, სიმპტომები (ნიშნები) დიაგნოზი, მკურნალობა, მოკლე აღწერა. პიელონეფრიტი. ICD კოდების 10 N10-N16 თირკმელზედა ჯირკვლის ინტერსტიციული თირკმლის დაავადება N11.0 არა-ობსტრუქციული ქრონიკული პიელონეფრიტი, რომელიც ასოცირდება რეფლუქსთან. პრეპარატის ჰილფლოქსი (Hileflox) აღწერა: შემადგენლობა და გამოყენების ინსტრუქცია, უკუჩვენებები. 6. ორსულობის ფიზიოლოგიური კურსის განმავლობაში ტარდება ორსული ქალების გამოკვლევები. გამარჯობა! 22 წლის ვარ. მაქვს პაროქსიზმული სუპრავენტრიკულური ფოკალური ტაქიკარდია. ICD კოდი 10: N10-N16 თუბულო-ინტერსტიციული თირკმლის დაავადებები. ნეფრიტის პიელიტის პიელონეფრიტი საჭიროების შემთხვევაში, იდენტიფიცირება ინფექციური აგენტი N11 ქრონიკული ტუბულონოინსტრიტული ნეფრიტი. მოგონება, დაქორწინება შესვლა ქორწინებაში შესვლის გზით, თქვენ ქმნით ოჯახს, მაშინ მზად ხართ ამისთვის. ნეფროზული გლომერულონეფრიტი 10 ნეფროზული გლომერულონეფრიტი გვხვდება ავადმყოფთა 25% -ში. აღწერა, მიზეზები, სიმპტომები (ნიშნები) დიაგნოზი, მკურნალობა, მოკლე აღწერა. ICD კოდექსი 10: N11 ქრონიკული ტუბულოზონესტული ნეფრიტი. N11.0 არააბსტრუქციული ქრონიკული პიელონეფრიტი, რომელიც ასოცირდება რეფლუქსთან.

მწვავე ბაქტერიული პიელონეფრიტის განვითარება, რა თქმა უნდა, იწყება დანერგვით. შარდის ბაქტერიოლოგიური გამოკვლევა: ბაქტერიურია 10-10 CFU / მლ. ბიოქიმიური სისხლის ტესტი. ტაბ. საფარი ფილმი დაფარული, 250 მგ: 5, 10 ან 20 ცალი. (მწვავე ბაქტერიული ბრონქიტი და ქრონიკული ბრონქიტის გამწვავება, პნევმონია). - საშარდე გზების ინფექციები (პიელონეფრიტი, ცისტიტი, ურეთრიტი), ICD-10 კოდი. ყველაზე ხშირად, პიელონეფრიტი გავლენას ახდენს ქალებზე. ეს ხელს უწყობს ანატომიურად ფართო შესაძლებლობებს. ქრონიკული პიელონეფრიტი ხასიათდება თირკმლის ქსოვილის მოზაიური დაზიანებით. უმეტეს შემთხვევაში, ქრონიკული პიელონეფრიტი არის ამის შედეგი. ზოგიერთ პაციენტს შეიძლება აღენიშნებოდეს გამწვავების ხშირი და გამოხატული პერიოდებიც. სისხლის წითელი უჯრედების ნორმალური რაოდენობაა 1 მილიონი ლეიკოციტი - 2 მილიონი ცილინდრი 10 ათასი, რაც აისახება საშარდე სისტემის დაავადებების ICD-10- ის კოდებში. ICD-10 კოდი გესტაციური პიელონეფრიტისთვის: არსებობს დაავადების მწვავე და ქრონიკული ფორმები. ქრონიკული ფორმის გამწვავებით. განმეორებითი ფორმა - თითქმის 80%. გამწვავებისა და რემისიების ალტერნატივა. მახასიათებლები

ორსულობის ტრიმესტრში: ასიმპტომური ბაქტერიურია: მწვავე ცისტიტი: ქრონიკული გამწვავება. ICD კოდი: 023 საშარდე გზების ინფექციები ორსულობის დროს. ქრონიკული პიელონეფრიტი. კრიტერიუმები ქრონიკული პიელონეფრიტის გამწვავება. 08/07/14 18: 52 მარინა. გამარჯობა, ვლადიმერ ბორისოვიჩ. 50 წლის ვარ, პრემენოპაუზია. ფიბროდები დიდი. 1999 წლის 22 დეკემბრის მეთოდური მითითებები 9999/2727 სამედიცინო ჩვენებები და უკუჩვენებები. კარგი შუადღე გთხოვთ, გაიაროთ კონსულტაცია დადგენილი მკურნალობის მიზანშეწონილობის შესახებ.

რევმატოიდული ართრიტი. ბეხტერევის დაავადება: რევმატოლოგია, როგორც დამოუკიდებელი მეცნიერულად. მწვავე პიელონეფრიტის სიმპტომები შეიძლება განსხვავდებოდეს გრამუარყოფით გამოწვეული სეფსისისგან. ორსულობის ტრიმესტრში: ასიმპტომური ბაქტერიურია: მწვავე ცისტიტი: ქრონიკული გამწვავება. პიელონეფრიტის პროგრესირებასთან ერთად, ინტერსტიციული სკლეროზი წარმოიქმნება, ე.ი. გაფანტვა. P / p კოდექსი დაავადებების საერთაშორისო კლასიფიკაციისთვის დაავადების დასახელება დაავადების 10 G80 ინფანტილური ცერებრული დამბლა ინფანტილური ცერებრალური არა-ობსტრუქციული ქრონიკული პიელონეფრიტი ქრონიკული ობსტრუქციული პიელონეფრიტი ოსტეომიელიტი მწვავე ეტაპზე, მრავლობითი თანდასწრებით.

გესტაციური პიელონეფრიტი

ორსულ ქალებში პიელონეფრიტი დიაგნოზირებულია ქალების დაახლოებით 10% -ში. ძირითადი მიზეზები არის იმუნიტეტის დასუსტება, თირკმელზედა ჯირკვლის საშვილოსნოს წნევა, ჰორმონალური ცვლილებები. ICD-10 კოდი არის O23.0 (თირკმელების ინფექცია ორსულობის დროს).

ნაყოფის იზრდება, საშვილოსნო იზრდება ზომით - ზეწოლის ქვეშ, თირკმელების ანატომიური სტრუქტურა იცვლება, სისხლის მიმოქცევა უარესდება, შარდი კი უარესდება. ორგანიზმში ჰორმონალური ცვლილებების ფონზე, კუნთების ტონი იცვლება - უროდინამიკა დარღვეულია, შარდის ბუშტიდან შარდი ისევ თირკმელებში გადააქვთ. თუ შარდში პათოგენური მიკროორგანიზმები არსებობს, თირკმელებში ანთებითი პროცესი იწყება.

მნიშვნელოვანია! ნებისმიერი ინფექციური დაავადება შეიძლება გამოიწვიოს ანთება სასქესო ორგანოში.

ორსულ ქალებში თირკმელების ანთებას ეწოდება გესტაციური პიელონეფრიტი - დაავადება ვითარდება ბავშვის ტარების დროს, ის შეიძლება გამოჩნდეს დაბადებიდან რამდენიმე დღის შემდეგ. ყველაზე ხშირად, ანთებითი პროცესი ლოკალიზებულია მარჯვენა თირკმელში.

ყველაზე ხშირად, გესტაციური პიელონეფრიტი გვხვდება პირველადი ქალებში, პოლიჰიდრამნიოზის დროს, ორი ან მეტი ბავშვის ტარება, დიდი ნაყოფი. დაავადება ხშირად მიმდინარეობს მკაფიოდ გამოხატული სიმპტომების გარეშე, სიმპტომები მსგავსია პლაცენტალური გაუქმების, გადაადგილების საფრთხისგან. დიაგნოზის დასმა შესაძლებელია მხოლოდ ანალიზის შემდეგ.

ორსულ ქალებში პიელონეფრიტის ჰოსპიტალიზაციის ჩვენებები:

პიელონეფრიტი პირველ ტრიმესტრში უფრო მბზინავდება, ვიდრე ორსულობის გვიან. დაავადების საწყის ეტაპზე ადეკვატური მკურნალობა ხელს შეუწყობს ანთებითი პროცესის სწრაფად აღმოფხვრას, გართულებების რისკი მინიმალურია. თუ გესტაციური პიელონეფრიტი ხდება თირკმელების ჰიპერტენზიის, ანემიის, ფუნქციური უკმარისობის ფონზე - ეს სერიოზულ საფრთხეს უქმნის დედისა და ბავშვის სიცოცხლესა და ჯანმრთელობას.

ქრონიკული და მწვავე პიელონეფრიტის ნიშნები

პიელონეფრიტი არის ინფექციური დაავადება, რომელიც ვლინდება ეშერიხიას კოლის, ბაქტერიების ინფექციის ფონზე. სისხლის ნაკადის საშუალებით, აღმავალი ან დაღმავალი ბილიკები შედის პათოგენებით თირკმელებში. ფეხმძიმე ქალის დასუსტებული იმუნიტეტი მათ ვერ ებრძვის, ვითარდება ანთება.

მწვავე პიელონეფრიტს თან ახლავს ძლიერი ტკივილი წელის არეში, რაც აძლევს ფეხს, მუცელს, დუნდულებს. შარდვა მტკივნეული ხდება, ტემპერატურა მკვეთრად იზრდება, ოფლიანობა იზრდება. პირველყოფილ ქალებში დაავადება შეიძლება მოხდეს 16-20 კვირაში, მრავალ ქალში - 25–32 – ზე.

მწვავე პიელონეფრიტის ძირითადი სიმპტომებია:

ქრონიკული პიელონეფრიტი ხდება განსაკუთრებული სიმპტომების გარეშე, რაც შეიძლება ძალიან საშიში იყოს ორსული ქალისთვის. სისხლისა და შარდის კლინიკური ანალიზი ხელს შეუწყობს დიაგნოზის დადგენას. ძლიერი ტკივილი წელის არეში, შარდში ცილის არსებობა შეიძლება მიუთითებდეს თირკმელებში ანთებითი პროცესის განვითარებაზე.

მნიშვნელოვანია! ორსულობის დროს ქრონიკული პიელონეფრიტის გამწვავებამ შეიძლება გამოიწვიოს miscarriage, ნაადრევი მშობიარობა, ნაყოფის სიკვდილი საშვილოსნოში.

რა არის საშიში პიელონეფრიტი ორსულობის დროს

მნიშვნელოვანია! ორსულობის პერიოდში პიელონეფრიტი ექვემდებარება სავალდებულო მკურნალობას - ანტიბიოტიკები უფრო მეტ ზიანს აყენებენ. ვიდრე თირკმელებში ანთებითი პროცესი.

როგორ მოქმედებს პიელონეფრიტი ორსულობაზე? ორსულ ქალებში, რომლებსაც აქვთ თირკმლის ანთება, მძიმე გესტოზი თითქმის ყოველთვის გვხვდება - ეს შეიძლება გამოიწვიოს სერიოზული შედეგები ბავშვისთვის.

რა ემუქრება პიელონეფრიტს ორსულობის დროს:

თუ ორსულობის დროს ქალმა განიცადა პიელონეფრიტი, მაშინ ხშირად ახალშობილებს აქვთ წონის მსუბუქი წონა, გახანგრძლივებული სიყვითლე, ჰიპოთერმია და ცენტრალური ნერვული სისტემის პათოლოგიები.

მნიშვნელოვანია! პიელონეფრიტის შედეგი ადრეულ სტადიაზეა ბავშვის გარდაცვალება მშობიარობის შემდგომ პერიოდში.

მას შემდეგ, რაც თირკმელების ანთება ხშირად ქრონიკულ ფორმაში გადაიზარდა, პიელონეფრიტის შემდეგ ფეხმძიმე ექიმის მუდმივი მეთვალყურეობის ქვეშ იმყოფება, ხოლო ქალი რეკომენდებულია საავადმყოფოში წასვლა პირველ და მესამე ტრიმესტრში.

ადრეული დიაგნოზი ხელს უწყობს დაავადების უარყოფითი შედეგების შემცირებას, პათოლოგიის გადატანას დაჟინებული რემისიის ეტაპზე. საჩივრების გარე გამოკვლევისა და ანალიზის შემდეგ, ექიმი დანიშნავს ყოვლისმომცველ, ყოვლისმომცველ გამოკვლევას.

თუ პიელონეფრიტი ეჭვმიტანილია, გინეკოლოგი აძლევს მითითებას ნეფროლოგთან ანალიზისთვის და კონსულტაციისთვის. თირკმლის ანთების შემდგომი მკურნალობა საავადმყოფოში ჩატარდება ორივე სპეციალისტის მეთვალყურეობის ქვეშ.

მნიშვნელოვანია! პიელონეფრიტი არ მიეკუთვნება საკეისრო კვეთის მთავარ მითითებებს.

ორსულობის ქალებში მკურნალობის თავისებურებები

თირკმელების პიელონეფრიტით, ორსულ ქალებს უნდა დააკვირდნენ საწოლის დასვენებას, თავიდან აიცილონ სტრესი, მძიმე ფიზიკური ვარჯიში. შარდის გადინების გასაუმჯობესებლად, საჭიროა დღეში რამდენჯერმე მოტყუება ერთ მხარეს, ანთებითი თირკმლის მოპირდაპირედ - ფეხები ოდნავ უფრო მაღალი უნდა იყოს, ვიდრე თავი. თუ გაუმჯობესება არ შეინიშნება 24 საათის განმავლობაში, ქალს ექნება კათეტერი.

თირკმელების ანთების სამკურნალოდ ანტიბიოტიკები გამოიყენება უშეცდომოდ, მათი არჩევანი დამოკიდებულია ორსულობის ხანგრძლივობაზე, დაავადების ფორმასა და სიმძიმეზე. გარდა ამისა, ინიშნება uroantiseptics, ტკივილგამაყუჩებლები, ანტისპაზმოდინები. მკურნალობის რეჟიმი ინიშნება ექიმის მიერ ინდივიდუალურად.

აუცილებელი მედიკამენტები თირკმელების ანთების სამკურნალოდ:

1. პირველ ტრიმესტრში ანტიბიოტიკები ინიშნება ექსტრემალურ შემთხვევებში, რადგან პლაცენტა ჯერ კიდევ არ იცავს ნაყოფს. ამ პერიოდის განმავლობაში, ნებადართულია პენიცილინის ჯგუფის ანტიბიოტიკების გამოყენება - ამპიცილინი, ამოქსილავა.
2. მეორე ტრიმესტრში დასაშვებია უფრო ძლიერი ანტიბაქტერიული აგენტების გამოყენება ცეფალოსპორინების II, III თაობის ჯგუფიდან - ცეფაზოლინი, სუპრაკები. ამ თანხების აღება შესაძლებელია 36 კვირამდე, თერაპიის ხანგრძლივობაა 5-10 დღე.
3. 16 კვირიდან, საჭიროების შემთხვევაში, ნიტროქოლინის გამოყენება შეიძლება.
4. სტაფილოკოკის მიერ თირკმელების დაზიანებით, შეიძლება გამოყენებულ იქნას მაკროლიდები - Sumamed, Eritoromycin.

მნიშვნელოვანია! მკაცრად აკრძალულია ორსულობის დროს მკურნალობის ჩატარება ფლუოროქინოლონებით (ნოლიოლინი), ტეტრაციკლინის საფუძველზე დაფუძნებული მედიკამენტები, თქვენ არ შეგიძლიათ მიიღოთ ბისეპტოლი, ლევომიცინი.

მკურნალობის დროს დიდი მნიშვნელობა აქვს სწორ კვებას, სასმელის რეჟიმის დაცვას. ორსულ ქალებში პიელონეფრიტის დიეტა გულისხმობს ცხარე, მარილიანი, ცხიმოვანი, შებოლილი, შემწვარი საკვების სრულ უარს. არ არის რეკომენდებული საკვების გამოყენება, რომელიც გააღიზიანებს ბუშტის კედლებს - რადიშ, ისპანახი, მჟავე. უმჯობესია, პურის ჭამა ოდნავ გამხმარი, უპირატესობა მიანიჭოს პროდუქტებს მთელი ფქვილისგან.

თქვენ უნდა დალიოთ მინიმუმ 2 ლიტრი სითხე დღეში. ორსული ქალებისთვის საუკეთესო სასმელებია მოცვის წვენი, ვარდების ბარძაყები, მინერალური წყალი გაზის გარეშე.

მკურნალობა ხალხური საშუალებებით

მცენარეული მედიცინა ხელს შეუწყობს წამლების ეფექტურობის გაზრდას; პიელონეფრიტის სამკურნალოდ გამოიყენება მცენარეები, რომლებსაც აქვთ შარდმდენი და ანთების საწინააღმდეგო თვისება.

როგორ მოვიქცეთ პიელონეფრიტის მკურნალობა მცენარეებით? პირველი თქვენ უნდა გახსოვდეთ, რომელი მცენარეების გამოყენება აკრძალულია ორსულობის დროს:

შვრიის ბულიონი უნივერსალური საშუალებაა თირკმელების ანთების სამკურნალოდ. აუცილებელია მისი მომზადება მარცვლეულისგან - დაასხით 180 გრ მარცვლეული 1 ლიტრი წყალი, 2-3 საათის განმავლობაში დადუღეთ დაბალ სითბოზე. მიიღეთ შვრიის წამალი ცარიელ კუჭზე, 120 მლ 2-3-ჯერ დღეში.

გოგრა არის ჯანსაღი ბოსტნეული, რომელსაც აქვს ძლიერი ანთების საწინააღმდეგო ეფექტი. ამისგან თქვენ უნდა მოაწყოთ წვენი, მოხარშოთ ფაფა, ჭამოთ უმი და მოხარშული.

ვარდისფერი ბულიონი - შეუცვლელი სასმელი ორსული ქალებისთვის, რომელიც აძლიერებს იმუნურ სისტემას, აქვს შარდმდენი და ანთების საწინააღმდეგო თვისება. დაასხით 100 ხმელი კენკრა 1 ლიტრი მდუღარე წყალში, 5 წუთის განმავლობაში დადგით დაბალ სითბოზე დახურულ კონტეინერში. დაჟინებით მოითხოვს 3 საათს, დალიეთ მთელი დღის განმავლობაში ბულიონის მთელი ნაწილი.

თირკმლის ინფუზია ხელს უწყობს ტკივილისა და ანთების სწრაფად აღმოფხვრას. დაასხით 220 მლ მდუღარე წყალი 5 გრ მშრალი ნედლეული, დატოვეთ 20 წუთი. მიიღეთ დაძაბული ფორმით 15 მლ 3-4 ჯერ დღეში. მკურნალობის ხანგრძლივობაა 7-10 დღე.

პრევენცია

ორსულმა ქალებმა უნდა იცოდნენ არა მხოლოდ როგორ მკურნალობა პიელონეფრიტის, არამედ როგორ უნდა თავიდან ავიცილოთ დაავადების დაწყება, მისი გამწვავება. საჭიროა რეგულარულად ეწვიოთ გინეკოლოგს, ჩაიტაროთ შარდისა და სისხლის ტესტები. 12-13 კვირის განმავლობაში თირკმლის ქრონიკული ანთების გამწვავების თავიდან ასაცილებლად, შეგიძლიათ მიიღოთ უროლოგიური მცენარეული საშუალებები - Kanefron N, Brusniver.

თუ არსებობს საშარდე სისტემის ქრონიკული დაავადებების ისტორია, მაშინ დაბადებამდე უნდა დაიცვას სპეციალური დიეტა. ორსულ ქალებს შარდის სტაგნაციის თავიდან ასაცილებლად საჭიროა ბუშტის დაცლა ყოველ 3-4 საათში.

აუცილებელია ჰიპოთერმიის თავიდან ასაცილებლად, ეპიდემიის პერიოდში არ ეწვიოთ ხალხმრავალ ადგილებს, რეგულარულად შეასრულოთ ტანვარჯიშები ორსული ქალებისთვის, ბანაობა, ყოველდღე ფეხით 30-40 წუთი.

ორსულობის დროს პიელონეფრიტი არის რთული და საშიში დაავადება, რომელიც საშიშია ქალისა და ბავშვისთვის. აუცილებელია დაავადების მკურნალობა, რადგან ინფექციამ შეიძლება გამოიწვიოს ბავშვის სიკვდილი. დროული დიაგნოზი, ექიმის რეკომენდაციების შესრულება ხელს შეუწყობს თირკმლის ანთების გამწვავებას და რეციდივას.

ორსულობის დროს პიელონეფრიტის მიზეზები

ორსულობის დროს პიელონეფრიტი არის დაავადება, რომელსაც აქვს უარყოფითი გავლენა როგორც დედის სხეულზე, ისე განვითარებად ნაყოფზე. მისი გაჩენამ შეიძლება გამოიწვიოს ისეთი სერიოზული გართულებები, როგორიცაა თირკმლისა და სეფსისის ჩირქოვანი ნეკროზული დაზიანება. ორსულობის დროს პიელონეფრიტით, იზრდება ნაადრევი შობადობის ალბათობა, მუწუკები, ნაყოფის ინტრაუტერული სიკვდილი და სხვა სამეანო გართულებები. ორსულობის პერიოდში პიელონეფრიტის ტანჯვის შემდეგ გრძელვადიან პერიოდში გამოკვლევისას, ბევრ ქალს აღმოაჩენს ქრონიკული პიელონეფრიტი, ნეფროლიტიზი, ნეფროსკლეროზი, არტერიული ჰიპერტენზია და ა.შ.

მწვავე პიელონეფრიტი შეიძლება მოხდეს ორსულობის, მშობიარობის და მშობიარობის დაუყოვნებლივი პერიოდის განმავლობაში, ამასთან დაკავშირებით ამ გართულებას ყველაზე ხშირად უწოდებენ მწვავე გესტაციურ პიელონეფრიტს.

განასხვავებენ ორსულთა მწვავე გესტაციური პიელონეფრიტი (ყველაზე ხშირად გვხვდება), მშობიარობისა და პუპერრასის ქალებში (მშობიარობის შემდგომი პიელონეფრიტი).

მწვავე პიელონეფრიტის მქონე ორსული ქალების 10% -მდე დაავადებულია დაავადების ჩირქოვან-დესტრუქციული ფორმები. მათ შორის გაბატონებულია კარბუნკულები, მათი კომბინაცია განდგომილებსა და აბსცესებთან. ორსული ქალების უმეტესობაში ვითარდება ცალმხრივი მწვავე პიელონეფრიტი, ხოლო ცალმხრივი პროცესი 2-3-ჯერ უფრო ხშირად აღინიშნება, ვიდრე მარცხენა მხარეს. ამჟამად, პიელონეფრიტი მეორეა, რაც ორსულ ქალებში ექსტრაგენიტალურ დაავადებებს შორისაა. ორსულობის პერიოდში პიელონეფრიტი უფრო მეტად იმოქმედებს ქალებში პირველი ორსულობის დროს (70-85%) და პირველადი, ვიდრე მრავალჯერადი. ეს აიხსნება იმუნური, ჰორმონალური და ქალის სხეულში თანდაყოლილი სხვა ცვლილებებთან ადაპტაციის მექანიზმების ნაკლებობით, გესტაციური პერიოდის განმავლობაში.

ხშირად ორსულობის დროს პიელონეფრიტი ხდება ორსულობის II და III ტრიმესტრებში. მისი განვითარების კრიტიკულ პერიოდებად მიჩნეულია ორსულობის 24-26-ე და 32-34-ე კვირები, რაც აიხსნება ორსულებში დაავადების პათოგენეზის თავისებურებებით. ნაკლებად ხშირად, ორსულობის დროს პიელონეფრიტი ვლინდება მშობიარობის დროს. დედის პიელონეფრიტი ჩვეულებრივ გვხვდება მშობიარობის შემდგომი პერიოდის მე -4-მე -12 დღეს.

ორსულობის დროს პიელონეფრიტის მიზეზები მრავალფეროვანია: ბაქტერიები, ვირუსები, სოკოები, პროტოზოები. ყველაზე ხშირად, ორსულობის დროს მწვავე პიელონეფრიტი გამოწვეულია ნაწლავის ჯგუფის ოპორტუნისტული მიკროორგანიზმებით (E. coli, Proteus). უმეტეს შემთხვევაში, ეს ხდება, როგორც ბავშვთა პიელონეფრიტის გაგრძელება. ანთებითი პროცესის გააქტიურება ხშირად ხდება pubert- ის დროს ან პუბერტატის დასაწყისში (დეფლორაციის ცისტიტისა და ორსულობის დროს). ეტიოლოგიური მიკრობული ფაქტორი ერთნაირია ორსულობის დროს პიელონეფრიტის ყველა კლინიკური ფორმისთვის, ხოლო საშარდე გზების ინფექციის ისტორია გვხვდება ორსულობის დროს პიელონეფრიტით დაავადებული ქალების ნახევარზე მეტ პერიოდში.

ორსულ ქალებში ნაპოვნი ასიმპტომური ბაქტერიურია. - დაავადების განვითარების ერთ – ერთი რისკ – ფაქტორი. ბაქტერიული აგენტი თავისთავად არ იწვევს მწვავე პიელონეფრიტს, მაგრამ ორსულ ქალებში ბაქტერიურიამ შეიძლება გამოიწვიოს პიელონეფრიტი ორსულობის დროს. ასიმპტომური ბაქტერიურია აღინიშნება ორსული ქალების 4-10% -ში, ხოლო მწვავე პიელონეფრიტი გვხვდება ამ უკანასკნელის 30-80% -ში. ორსულ ქალში ბაქტერიურია პიელონეფრიტის განვითარების ერთ – ერთი რისკ – ფაქტორია, დაბადებულ ბავშვებში. ეს საშიშია დედისა და ნაყოფისთვის, რადგან ამან შეიძლება გამოიწვიოს ნაადრევი დაბადება, პრეეკლამფსია და ნაყოფის სიკვდილი. ცნობილია, რომ ორსული შარდი კარგი საშუალებაა ბაქტერიების ზრდისთვის (განსაკუთრებით E. coli). სწორედ ამიტომ, ბაქტერიურიის დროულ გამოვლენას და მკურნალობას განსაკუთრებული მნიშვნელობა აქვს შესაძლო გართულებების პროფილაქტიკისთვის.

ორსულ ქალებში ასიმპტომური ბაქტერიურიის წარმოქმნის სიხშირეზე გავლენას ახდენს ქალის სექსუალური აქტივობა ორსულობამდე, საშარდე გზების სხვადასხვა სახის ცდომილებების არსებობასა და პირადი ჰიგიენის დარღვევაზე.

თირკმლის პიელონეფრიტი ქალებში: სიმპტომები და მკურნალობა

ინფორმაცია საიტზე მოცემულია საცნობარო მიზნებისთვის. არ გააკეთოთ თვითმკურნალობა. დაავადების პირველ ნიშანზე ექიმთან კონსულტაცია უნდა გაიაროთ!

პიელონეფრიტი ზოგადი გაგებით არის თირკმლის მენჯის და დაწყვილებული ორგანოს პარენქიმის ანთებითი დაზიანება. ICD-10 კოდია N10-N16. გლომერულონეფრიტისგან განსხვავებით, რომელსაც უმეტეს შემთხვევაში აუტოიმუნური მიზეზები აქვს, პიელონეფრიტი არის ინფექციური-ვირუსული ეტიოლოგიის დაავადება. დაავადება ვითარდება ასაკის მიუხედავად, ყველაზე ხშირად სამართლიანი სქესის დროს. ეს შეიძლება აიხსნას შემდეგში. ამის მიზეზი ფართო და მოკლე შარდოვანაა. მამაკაცებში ურეთრა გრძელია, რაც ამცირებს პათოგენური ფლორის აღმავალი გადაადგილების რისკს შარდის ბუშტში, და იქიდან თირკმელებში. ქალებში, პირიქითაა.

ამიტომ, უფრო სამართლიან სქესს უფრო ხშირად განიცდიან ცისტიტი და თირკმელების დაზიანება. მენოპაუზის პაციენტები განსაკუთრებით დაუცველია იმუნიტეტის შემცირებისას და ნორმალური ესტროგენების სინთეზი.

”ნეფროლოგიური დაავადებები ჩვენი დროის უბედურებაა”, - ამბობს მერიანა ლისენკო, მოსკოვის 52-ე საავადმყოფოს მთავარი ექიმი. - ექიმები თირკმელებს უწოდებენ "ჩუმად ორგანოს": ისინი არ მტკივა, ისინი არ იძლევიან რაიმე სიგნალურ სიგნალს. სიმპტომები წარმოიქმნება მოგვიანებით, როდესაც საჭიროა სერიოზული სამედიცინო ჩარევა. "

დაავადების მიზეზები

დაავადების ძირითადი მიზეზი არის ინფექციური აგენტების თირკმელების ქსოვილში შეყვანა, მაგალითად, E. coli, protea, staphylococci, enterococci და სხვები. ნაკლებად ხშირად, პიელონეფრიტი გამოწვეულია სოკოების, ვირუსების ან პროტოზოების წარმომადგენლების მიერ. პათოგენი შემოდის ჰემატოგენური გზით (სისხლის ნაკადის გადატანა სხვა ფოკუსებიდან) ან უროგენული (ჩირქოვანი შარდსაწვეთისგან ან შარდის ბუშტიდან).

იმისათვის, რომ პროცესი განვითარდეს, აუცილებელია შეიქმნას ხელსაყრელი პირობები, რომელიც მოიცავს:

მზარდი ნაყოფი იწვევს საშვილოსნოს ზომების ზრდას, რაც, თავის მხრივ, ცვლის საშარდე გზების ბუნებრივ მდგომარეობას და იწვევს პიელონეფრიტს

დაავადების დროს, გესტაციური პიელონეფრიტის მწვავე ფორმა და ქრონიკული დაავადება გამოირჩევა. დაავადების მწვავე კურსი შემთხვევათა უმრავლესობაში ხდება პირველი ორსულობის დროს. მაგრამ არის ქალებში მშობიარობის ან პუპერის დროს ამ პროცესის დაწყების შემთხვევები.

დაავადების სიმპტომები პირველ რიგში განისაზღვრება გესტაციური ასაკის მიხედვით. ასე რომ, პირველ ტრიმესტრში, ქალს ყველაზე ხშირად აწუხებს წელის ტკივილი (ერთი ან ორი თირკმლის პროექციის დროს) ძლიერი ტკივილი. ზოგჯერ ტკივილი იმდენად ძლიერია, რომ მათ შეუძლიათ თირკმლის კოლიკის შეტევის სიმულაცია.

მოგვიანებით პერიოდში (II და III ტრიმესტრები) ჩნდება დიზურიული ხასიათის ფენომენები, ბუშტის დაცლის პროცესი წყდება. ტკივილი ნაკლებად არის გამოხატული, მაგრამ ორსული ქალები ყოველთვის ცდილობენ იძულებითი პოზიციის დაკავებას, იდგნენ ჯანმრთელ მხარეზე ფეხებით მუწუკზე დაჭერილი ფეხებით.

არსებობს ინტოქსიკაციის სინდრომის სიმპტომები, ზოგჯერ ისინი ჭარბობენ სხვა პრეტენზიებს, რაც ართულებს დროული დიაგნოზის პროცესს. ქალი თითქმის ყოველთვის განიცდის სიდუხჭირეს და სისუსტეს, მადის დაქვეითება, მისი განწყობა გაუარესდება და ჩნდება ზოგადი სისუსტის განცდა.

შესაძლო გართულებები

ისეთი დაავადება, როგორიცაა გესტაციური პიელონეფრიტი, საფრთხეს უქმნის ქალისა და უნებლიე ბავშვის ჯანმრთელობას, რადგან ამან შეიძლება გავლენა მოახდინოს ნაყოფის ნორმალურ განვითარებაზე. არსებობს უშუალოდ ინტრაოტერული ინფექციის, ორსულობის შეწყვეტის ან ადრეული მშობიარობის რისკი, მკვდარი ბავშვის ჩათვლით. ეს გართულებები გამოწვეულია საშვილოსნოს კედლების გადაჭარბებული აგზნებადობით, ტკივილისა და ანთების საპასუხოდ, ისევე როგორც ზოგადად ფებრილური მდგომარეობა.

დაავადების ყველაზე კრიტიკულ პერიოდად ითვლება გესტაციის 32-34 კვირის განმავლობაში, რაც უკავშირდება საშვილოსნოს მაქსიმალური ზომების მიღწევას.

გესტაციური პიელონეფრიტის საერთო გართულება ქალებში გესტოზის მდგომარეობა განიხილება, რაც გამოიხატება შეშუპებით, არტერიული წნევის მომატებით და შარდის ნალექში ცილების მაღალი კონცენტრაციის გამოვლით.

არ უნდა დაგვავიწყდეს გესტაციური პიელონეფრიტის ისეთი ძლიერი გართულების შესახებ, როგორც გესტოზი

დიაგნოსტიკა

სწორი და, რაც მთავარია დროული დიაგნოზის დასადგენად, იგი იყენებს თანამედროვე და მინიმალური ინვაზიური დიაგნოსტიკის მეთოდებს.

ლაბორატორიული ტესტების სია:

• საშარდე გზების ულტრაბგერა სისხლის ნაკადის სიჩქარის განსაზღვრით (დოპლეროგრაფია),
• თირკმელების კომპიუტერული ტომოგრაფია (რთული დიაგნოსტიკური შემთხვევებში).

მკურნალობის მეთოდები

თერაპიული ზომები მიმართულია:

გესტაციური პიელონეფრიტი მოითხოვს მჭიდრო მონიტორინგს და, როგორც წესი, ორსულობის ჰოსპიტალიზაციას იწვევს

ჰოსპიტალიზაცია მითითებულია შემდეგ შემთხვევებში:

არა ნარკოტიკების ტაქტიკა

ორსულ ქალებს რეკომენდებულია მუხლზე-იდაყვის მდგომარეობაში ყოფნა 15-20 წუთის განმავლობაში, მინიმუმ 4-5 ჯერ დღეში.

ვიტამინების მაღალი შემცველობით საკვები (მაყვლის, ატმის, ყურძნის, სტაფილო და სხვ.) მიღება, დიეტაში შეყვანა, რეკომენდებულია მოცვი-მოცვის წვენი.

ძილი მხოლოდ ჯანმრთელ მხარეზე უნდა იყოს.

სამედიცინო ტაქტიკა

ანტიბაქტერიული აგენტები ინიშნება დაავადების გამოვლენის დასაწყისში, რადგან ეს განსაზღვრავს შემდგომ პროგნოზს და ხელს უშლის გართულებებს. პირველ ტრიმესტრში ნებადართულია ამინოპენიცილინები, პირველ რიგში დაცული, ხოლო მეორე და მესამე ტრიმესტრებში ცეფალოსპარინებისა და მაკროლიდების გამოყენება არ არის აკრძალული. თერაპიის კურსის ხანგრძლივობა საშუალოდ 2 კვირაა.

მწვავე და ქრონიკული პიელონეფრიტის პათოგენეზი ვითარდება იდენტურად.

რა არის გესტაციური შაქრიანი დიაბეტი: ICD-10 კოდი, კლინიკური სურათი და მიზეზები

დიაბეტის განვითარების ერთ-ერთი მთავარი ფაქტორი ენდოკრინული სისტემის გაუმართაობაა.

გლუკოზის შეწოვა შენელდება, სისხლში შაქრის შემცველობა მატულობს, მეტაბოლიზმში არის უარყოფითი ცვლილებები, სისხლძარღვები იმოქმედა. არსებობს რამდენიმე კლინიკური ფორმა, რომელთაგან ერთი არის გესტაციური დიაბეტი. ICD-10-ის თანახმად, დიაგნოზი აღრიცხულია კონკრეტული კოდისა და სახელის მიხედვით.

ბოლოდროინდელი ცოდნა დაავადების შესახებ გაფართოვდა, ასე რომ, როდესაც ის სისტემატიზებულია, სპეციალისტები გარკვეულ სირთულეებს განიცდიან.

დიაბეტისთვის ყველაზე გავრცელებული ტიპოლოგია:

თუ სხეული მკაცრად არის დეფიციტური ინსულინით, ის სიგნალს ატარებს ბუმბულის ტიპის დიაბეტით. ეს მდგომარეობა გამოწვეულია დაზარალებული პანკრეასის უჯრედებით. ყველაზე ხშირად, დაავადება ახალგაზრდა ასაკში ვითარდება.

მე -2 ტიპიში, ინსულინის დეფიციტი ნათესავია. იწარმოება საკმარისი რაოდენობით. თუმცა, სტრუქტურების რაოდენობა, რომლებიც უზრუნველყოფენ კონტაქტს უჯრედებთან და ხელს უწყობს სისხლში გლუკოზის შეღწევას. დროთა განმავლობაში, ნივთიერების წარმოება მცირდება.

თუ ორსულობის დროს ქალმა გაიარა GDM, ძალიან მნიშვნელოვანია სისხლში შაქრის კონტროლი, როგორც მშობიარობის შემდეგ, ისე მომავალში, სულ მცირე, 1 ჯერ წელიწადში.

დაავადებების, მედიკამენტების და მემკვიდრეობითობის პროვოცირებული დაავადებების უამრავი იშვიათი ტიპი არსებობს. ცალკე, დიაბეტი ორსულობის დროს ხდება.

ძებნა TIN- ის მიხედვით

• OKPO TIN– ის საშუალებით

მოძებნეთ OKPO კოდი TIN– ის მიხედვით OKTMO INN

მოძებნეთ OKTMO კოდი TIN– ის მიხედვით OKATO INN

მოძებნეთ OKATO კოდი TIN– ის მიხედვით OKOPF TIN– ის საშუალებით

მოძებნეთ OKOPF კოდი TIN– ის მიხედვით OKOG TIN- ზე

მოძებნეთ OKOGU კოდი TIN– ის მიხედვით OKFS TIN– ის მიერ

მოძებნეთ OKFS კოდი TIN– ის მიხედვით BIN on TIN

ძებნა OGRN მიერ TIN მიიღეთ TIN

მოძებნეთ TIN ორგანიზაციები სახელის მიხედვით, TIN IP სახელის მიხედვით

კონვერტორები

• OKOF in OKOF2

OKOF კლასიფიკატორის კოდის OKOF2 კოდით თარგმნა OKDP OKPD2- ში

OKDP კლასიფიკატორის კოდის OKPD2 კოდით თარგმნა OKP OKPD2- ში

OKP კლასიფიკატორის კოდის OKPD2 კოდით თარგმნა OKPD OKPD2- ში

OKPD კლასიფიკატორის კოდის (OK 034-2007 (CPA 2002)) თარგმნა OKPD2 კოდში (OK 034-2014 (CPA 2008)) OKUN OKPD2- ში

OKUN კლასიფიკატორის კოდის OKPD2 კოდით თარგმნა OKVED2- ში

OKVED2007 კლასიფიკატორის კოდის თარგმნა OKVED2 კოდი OKVED2- ში

OKVED2001 კლასიფიკატორის კოდის OKVED2 კოდიდან თარგმნა OKATO OKTMO- ში

OKATO კლასიფიკატორის კოდის OKTMO კოდით თარგმნა HS OKPD2- ში

HS კოდის თარგმნა OKPD2 კლასიფიკატორის კოდით OKPD2 HS- ში

OKPD2 კლასიფიკატორის კოდის თარგმნა HS კოდში OKZ-93 OKZ-2014 წელს

OKZ-93 კლასიფიკატორის კოდის OKZ-2014 კოდიდან თარგმნა

კლასიფიკატორები რუსულენოვანი

• ESKD კლასიფიკატორი

პროდუქტებისა და საპროექტო დოკუმენტების რუსულ კლასიფიკატორები OK 012-93 კის

ინსტიტუციური ერთეულების კლასიფიკაცია ეკონომიკის სექტორის მიხედვით ოკატო

ადმინისტრაციულ-ტერიტორიული სამმართველოს ობიექტების რუსულ კლასიფიკატორს OK 019-95 OKV

ვალუტების მთლიანი რუსული კლასიფიკაცია OK (MK (ISO 4217) 003-97) 014-2000 OKVGUM

საქონლის ტიპების, შეფუთვისა და შეფუთვის მასალების რუსულ კლასიფიკატორს OK 031-2002 კარგი

ეკონომიკური საქმიანობის სახეების All-Russian კლასიფიკაცია OK 029-2007 (NACE Rev.1 1.1) OKVED 2

ეკონომიკური საქმიანობის სახეების რუსულ-კლასიფიკატორები OK 029-2014 (NACE RED. 2) OGR

ჰიდროენერგეტიკის რესურსების მთლიანი რუსული კლასიფიკაცია OK 030-2002 კარგი

გაზომვების ერთეულების რუსულ კლასიფიკატორს OK 015-94 (MK 002-97) OKZ

პროფესიების რუსულენოვანი კლასიფიკატორები OK 010-2014 (ISKZ-08) OKIN

მოსახლეობის ინფორმაციის მთლიანი რუსული კლასიფიკატორი OK 018-2014 OKISZN

ინფორმაციის რუსულ კლასიფიკატორს მოსახლეობის სოციალური დაცვის შესახებ. OK 003-99 (ძალაშია 12/01/2017 წლამდე) OKISZN-2017

ინფორმაციის რუსულ კლასიფიკატორს მოსახლეობის სოციალური დაცვის შესახებ. OK 003-2017 (ძალაშია 01.12.2017 წ.) OKNPO

დაწყებითი პროფესიული განათლების All-Russian კლასიფიკატორის OK 023-95 (ძალაშია 01.07.2017 წლამდე) ოკოგუ

სახელმწიფო ადმინისტრირების რუსულენოვანი კლასიფიკატორები OK 006 - 2011 კარგი

ინფორმაციის რუსულ კლასიფიკატორს რუსულ კლასიფიკატორებზე. კარგი 026-2002 OKOPF

იურიდიული ფორმების რუსულენოვანი კლასიფიკატორები OK 028-2012 კარგი

ფიქსირებული ქონების რუსულის კლასიფიკაცია OK 013-94 (ძალაშია 01.01.2017 წლამდე) OKOF 2

ფიქსირებული ქონების რუსულ კლასიფიკატორად OK 013-2014 (სს 2008) (ძალაშია 01.01.2017 წ.) ოკ

პროდუქციის მთლიანი რუსული კლასიფიკაცია OK 005-93 (ძალაშია 01/01/2017) OKPD2

პროდუქციის რუსულ კლასიფიკატორს ეკონომიკური საქმიანობის ტიპის მიხედვით OK 034-2014 (CPA 2008) OKPDTR

მუშათა ოკუპაციების რუსულ კლასიფიკატორად, დასაქმებულთა თანამდებობებზე და სატარიფო თანამდებობებზე OK 016-94 OKPIiPV

მინერალებისა და მიწისქვეშა წყლების მთლიანი რუსული კლასიფიკატორი. OK 032-2002 OKPO

საწარმოთა და ორგანიზაციების რუსულ კლასიფიკაციას. კარგი 007–93 ACS

სტანდარტების All-Russian კლასიფიკატორი OK (MK (ISO / ISO / ICS) 001-96) 001-2000 OKSVNK

უმაღლესი სამეცნიერო კვალიფიკაციის სპეციალობების რუსულ კლასიფიკატორად OK 017-2013 OKSM

მსოფლიო ქვეყნების All-Russian კლასიფიკაცია OK (MK (ISO 3166) 004-97) 025-2001 OKSO

სპეციალობების რუსულენოვანი კლასიფიკატორის მიერ განათლება OK 009-2003 (ძალაშია 01.07.2017 წლამდე) OXO 2016

სპეციალობების რუსულენოვანი კლასიფიკატორის მიერ განათლება OK 009-2016 (ძალაშია 07/01/2017) OCTS

ტრანსფორმაციული მოვლენების ალ-რუსული კლასიფიკაცია OK 035-2015 OKTMO

მუნიციპალიტეტების ტერიტორიების რუსულ-კლასიფიკატორები OK 033-2013 OKUD

მართვის დოკუმენტაციის რუსულენოვანი კლასიფიკაცია OK 011-93 OKFS

საკუთრების ფორმების რუსულენოვანი კლასიფიკაცია OK 027-99 კარგი

ეკონომიკური რეგიონების რუსულ კლასიფიკატორად. კარგი 024-95 პერჩ

მოსახლეობისთვის რუსული სერვისების კლასიფიკატორი. OK 002-93 CN FEA

საგარეო ეკონომიკური საქმიანობის სასაქონლო ნომენკლატურა (TN FEA EAEU) კლასიფიკატორის VRI ZU

მიწის ნებადართული გამოყენების ტიპების კლასიფიკატორი კოზგუ

ზოგადი სამთავრობო ოპერაციების კლასიფიკატორი FKKO 2016

ნარჩენების კლასიფიკაციის ფედერალური კატალოგი (ძალაშია 06/24/2017) FKKO 2017

ნარჩენების კლასიფიკაციის ფედერალური კატალოგი (ძალაშია 06.24.2017 წ.) კლდე

RF მისამართების კლასიფიკატორი BBK

გესტაციური შაქრიანი დიაბეტი - ძირითადი სიმპტომები:

• გულისრევა
• ხშირი შარდვა
• ღებინება
• პირის სიმშრალე
• დაღლილობა
• ინტენსიური წყურვილი
• მხედველობის დაქვეითება
• ბუშტის ანთება

ორსულობის დროს დიაბეტის კლინიკური ნიშნები გარკვეულწილად განსხვავდება 1 ან 2 ტიპის ანალოგიური პათოლოგიისგან, რადგან კეთილდღეობაში მნიშვნელოვანი ცვლილებები არ შეინიშნება.

სწორი დიაგნოზის დასადგენად, გამოიყენება ლაბორატორიული გამოკვლევა. მკურნალობა ემყარება კონსერვატიულ მეთოდებს, კერძოდ, სათადარიგო დიეტის დაცვას.

დაავადებათა საერთაშორისო კლასიფიკაციაში, ასეთ დაავადებას აქვს თავისი მნიშვნელობა. ICD-10 კოდი არის O24.4.

მდგომარეობაში მყოფი ნებისმიერი ქალი შეიძლება გვხვდეს GDM- ის ნიშნები - ეს გამოწვეულია იმით, რომ ორგანიზმში დიდი რაოდენობით ცვლილებები ხდება. მათ შორის, შემცირებულია ქსოვილებისა და უჯრედების მგრძნობელობა პანკრეასის მიერ წარმოქმნილი ინსულინის მიმართ.

გარდა ამისა, კლინიკები ასახელებენ სხვა მიდრეკილ ფაქტორების ფართო სპექტრს, რომლებიც დამოკიდებულია ქალის წარმომადგენლის გენეტიკურ მახასიათებლებზე "პოზიციურად". ამრიგად, ორსულობის დროს გესტაციური დიაბეტის მიზეზებია:

ზოგიერთ შემთხვევაში, ეს ხდება ისე, რომ შაქრიანი დიაბეტი მშობიარობის შემდეგ ქრება, მაგრამ არ არის გამორიცხული, რომ მომავალში შაქრიანი დიაბეტის სიმპტომები არ გამოჩნდეს.

გართულებები

გესტაციური დიაბეტი საშიშია არა იმდენად ქალისთვის, როგორც ბავშვისთვის. მოლოდინის დედისთვის ერთადერთი გართულებაა ის, რომ ბავშვის დაბადების შემდეგ მან შეიძლება განვითარდეს ნორმალური დიაბეტი.

რა არის საშიშროება ჩვილებისთვის:

• დაბალი შაქრის სისხლი
• დიაბეტური ფეტოპათიის განვითარება,
• მაგნიუმის და კალციუმის დაბალი შემცველობა.

ნაყოფის ნაყოფის ასეთ მდგომარეობას აქვს შემდეგი სიმპტომები:

• ბავშვის დიდი ზომები
• დისბალანსი სხეულსა და კიდურებს შორის,
• ქსოვილების შეშუპება
• კანქვეშა ცხიმი
• სიყვითლე
• რესპირატორული უკმარისობა
• მაღალი სისხლის სიბლანტე, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს სისხლის შედედების წარმოქმნა.