ამოქსიცილინი 875 125 გამოყენების ინსტრუქცია
ამოქსილავა არის ახალი თაობის ანტიბიოტიკი, რომელიც მოქმედებს პათოგენების ფართო სპექტრის წინააღმდეგ. მისი შემადგენელი ამოქსიცილინი და კლავულანის მჟავა აგრეგატში ეფექტურად ებრძვიან ინფექციების შტამებს, რომლებიც მგრძნობიარეა ორივე მათგანისთვის. მას აქვს განთავისუფლების რამდენიმე ფორმა სხვადასხვა დოზით, რაც საშუალებას გაძლევთ შექმნათ მკურნალობის სწორი დაბალანსებული კურსი.
გამოყენების ინსტრუქცია
1 ფილმი დაფარული ტაბლეტი შეიცავს:
- აქტიური ნივთიერებები
- ამოქსიცილინი (ტრიჰიდრატის სახით) 875 მგ.
- კლავულანის მჟავა (კალიუმის კლავულანატის სახით) 125 მგ.
- აღმძვრელები
კოლოიდური სილიციუმის დიოქსიდი, კროსპოვიდონი, კროსკარმელოზა ნატრიუმი, მაგნიუმის სტეარატი, ტალკი, მიკროკრისტალური ცელულოზა.
- ფილმის ჭურვის კომპოზიცია
ჰიპერმელოზა, ეთილის ცელულოზა, დიეთილფტალიატი, მაკროგოლი 6000, ტიტანის დიოქსიდი.
ბლისტერში შეფუთულია 7 ტაბლეტი. პაკეტში 2 ბლისტერია.
გამოყენების ჩვენებები
- პრეპარატის მგრძნობიარე მიკროორგანიზმების მიერ გამოწვეული ინფექციური და ანთებითი დაავადებების მკურნალობა:
- ზედა სასუნთქი გზების და ENT ორგანოების ინფექციები, მათ შორის:
- მწვავე და ქრონიკული სინუსიტი.
- მწვავე და ქრონიკული ოტიტის მედია.
- ფარინგეალური აბსცესი.
- ტონზილიტი.
- ფარინგიტი.
- ქვედა სასუნთქი გზების ინფექციები, მათ შორის:
- მწვავე ბრონქიტი ბაქტერიული სუპერინფექციით.
- ქრონიკული ბრონქიტი
- პნევმონია
- საშარდე გზების ინფექციები.
- გინეკოლოგიური ინფექციები.
- კანისა და რბილი ქსოვილების ინფექციები, მათ შორის ადამიანისა და ცხოველების ნაკბენები.
- ძვლის და შემაერთებელი ქსოვილის ინფექციები.
- სანაღვლე გზების ინფექციები:
- ქოლეცისტიტი.
- ქოლანგიტი.
- ოდონტოგენური ინფექციები.
- ზედა სასუნთქი გზების და ENT ორგანოების ინფექციები, მათ შორის:
ფარმაკოკინეტიკა
ამოქსიცილინისა და კლავულანის მჟავას ძირითადი ფარმაკოკინეტიკური პარამეტრები მსგავსია. ამოქსიცილინი და კლავულანის მჟავა კომბინაციაში ერთმანეთზე არ მოქმედებს.
- შეწოვა
პრეპარატის შიგნით მიღების შემდეგ, ორივე კომპონენტი კარგად შეიწოვება საჭმლის მომნელებელი ტრაქტიდან, საკვების მიღება არ მოქმედებს შეწოვის ხარისხზე. ამოქსიცილინისა და კლავულანის მჟავას ბიოშეღწევადობა, შესაბამისად, 90% და 70% -ს შეადგენს. გ მაქსიმუმი სისხლის პლაზმაში მიიღწევა პრეპარატის მიღებიდან 1 საათის განმავლობაში და არის (დამოკიდებულია დოზაზე) ამოქსიცილინის 3-12 μg / ml, კლავულანის მჟავასათვის - დაახლოებით 2 μg / ml.
- განაწილება
ორივე კომპონენტს ახასიათებს კარგი განაწილების მოცულობა სხეულის სითხეებში და ქსოვილებში (სინუსების სეკრეცია, სინოვიალური სითხის სითხის, ტონუსის, შუა ყურის, პლევრის სითხის, ნერწყვის, ბრონქული სეკრეციის, ფილტვების, საშვილოსნოს, საკვერცხეების, ღვიძლის, პროსტატის ჯირკვლის, კუნთების ქსოვილის, ნაღვლის ბუშტის). პერიტონეალური სითხე). შარდში, პრეპარატი მაღალი კონცენტრაციით არის წარმოდგენილი.
ამოქსიცილინი და კლავულანის მჟავა არ შეაღწევს სისხლის – ტვინის ბარიერს სისხლის – ტვინის ბარიერი (ბერძნულიდან. Αἷμα - სისხლი და εγκεφαλος - ტვინი) არის ტვინის ქსოვილის ანატომიური და ფიზიოლოგიური მექანიზმი, რომელიც არეგულირებს მეტაბოლიზმს სისხლსა და ტვინის ქსოვილს შორის. ეს ზღუდავს სხვადასხვა ქიმიკატების შეღწევას ნერვულ ქსოვილში სისხლძარღვში, მათ შორის არის პროდუქტის დარღვეული მეტაბოლიზმის, ტოქსინების, წამლების, აგრეთვე მიკროორგანიზმების (ბაქტერიები, ვირუსები) პროდუქტები. G. არაინფექციური მანიგენებით.
აქტიური ნივთიერებები კვეთენ პლაცენტურ ბარიერს და კვალი კონცენტრაციით გამოიყოფა დედის რძეში. პლაზმის ცილებთან დაკავშირების ხარისხი დაბალია.
- მეტაბოლიზმი
ამოქსიცილინი ნაწილობრივ მეტაბოლიზდება, კლავულანის მჟავა განიცდის ინტენსიურ მეტაბოლიზმს.
- მეცხოველეობა
ამოქსიცილინი თირკმელებით თითქმის უცვლელი სახით გამოიყოფა tubular სეკრეციით და გლომერულური ფილტრაციით. კლავულანის მჟავა გამოიყოფა გლომერულური ფილტრაციით, ნაწილობრივ მეტაბოლიტების სახით. მცირე რაოდენობით შეიძლება გამოიყოს ნაწლავები და ფილტვები. ტ 1/2 ამოქსიცილინი არის 78 წთ. ტ 1/2 კლავულანის მჟავა 60-70 წუთია.
- ფარმაკოკინეტიკა სპეციალურ კლინიკურ შემთხვევებში
პროსტატიტის გამო გაწუხებთ? ბმულის შენახვა
თირკმლის მწვავე უკმარისობის დროს T 1/2 იზრდება 7.5 საათამდე ამოქსიცილინისთვის და კლავულანის მჟავამდე 4.5 საათამდე.
ორივე კომპონენტი ამოღებულია ჰემოდიალიზით, ხოლო მცირე რაოდენობით პერიტონეალური დიალიზის საშუალებით.
კლინიკური ფარმაკოლოგია
ფართო სპექტრის ანტიბიოტიკი, შეიცავს ნახევრადინთეზირებულ პენიცილინ ამოქსიცილინს და β- ლაქტამაზას ინჰიბიტორს კლავულანის მჟავას. კლავულანის მჟავა უზრუნველყოფს ამ ფერმენტებთან ერთად სტაბილურ ინაქტივირებულ კომპლექსს და უზრუნველყოფს ამოქსიცილინის წინააღმდეგობას მიკროორგანიზმების მიერ წარმოქმნილ β-ლაქტამაზების ეფექტებისადმი.
კლავულანის მჟავას, სტრუქტურაში მსგავსი β-ლაქტამის ანტიბიოტიკებთან, აქვს სუსტი შინაგანი ანტიბაქტერიული მოქმედება.
ამოქსიკლავი აქტიურია ამოქსიცილინისადმი მგრძნობიარე შტამების საწინააღმდეგოდ, ბ – ლაქტამაზების წარმოქმნის შტამების ჩათვლით, მათ შორის:
- აერობული გრამდადებითი ბაქტერიები:
- Streptococcus pneumoniae.
- Streptococcus pyogenes.
- Streptococcus viridans.
- Streptococcus bovis.
- ენტეროკოკები spp.
- Staphylococcus aureus (მეთიცილინ გამძლე შტამების გარდა).
- Staphylococcus epidermidis (გარდა მეთიცილინ გამძლე შტამებისა).
- Staphylococcus saprofyticus.
- Listeria spp.
- აერობული გრამდადებითი ბაქტერიები:
- Bordetella pertussis.
- Brucella spp.
- კამპილობაქტერი ჯეჯუნი
- Escherichia coli
- Gardnerella vaginalis
- ჰემოფილუსი დუკრეიი
- Haemophilus influenzae
- Helicobacter pylori
- Klebsiella spp.
- Moraxella catarrhalis
- Neisseria gonorrhoeae
- Neisseria meningitidis
- Pasteurella multocida
- Proteus spp.
- სალმონელა სპ.
- Shigella spp.
- ვიბრიო ქოლერა
- Yersinia enterocolitica
- Eikenella corrodens.
- გრამდადებითი ანაერობები:
- პეპტოკოკები spp.
- Peptostreptococcus spp.
- Clostridium spp.
- Actinomyces israelii
- Fusobacterium spp.
- Prevotella spp.
- გრამდადებითი ანაერობები:
- Bacteroides spp.
თეთრი ან თითქმის თეთრი, ოვალური, ბიკონვექსის ტაბლეტები, beveled კიდეებით, დაფარული ფილმის მემბრანით, რგოლის ერთ მხარეს და წნეხილია "875/125", მეორე მხარეს "AMC" ექსტრუდირებული იქნა.
ფარმაკოლოგიური მოქმედება
Amoxiclav® 2X არის ამოქსიცილინის ერთობლიობა, პენიცილინის ჯგუფის ანტიბიოტიკი, ბაქტერიციდული მოქმედების ფართო სპექტრით, და კლავულანის მჟავა, შეუქცევადი ბ-ლაქტამაზას ინჰიბიტორი, რომელიც ქმნის ამ ფერმენტთან ერთად სტაბილურ უმოქმედო კომპლექსს და ამით იცავს ამოქსიცილინს დაშლისგან.
სხვა ნახევრადინთეზური პენიცილინების მსგავსად, ამოქსიცილინი აფერხებს უჯრედული კედლის სინთეზს. მოქმედების ტიპი არის ბაქტერიციდული.
Amoxiclav® 2X– ს აქვს ფართო სპექტრის აქტივობა. ის აქტიურია ამოქსიცილინის მგრძნობიარე მიკროორგანიზმების წინააღმდეგ, ისევე როგორც შემდეგი რეზისტენტული, წარმოქმნის ბ – ლაქტამაზა ბაქტერიებს:
გრამდადებითი აერობები: Streptococcus pneumoniae, S. pyogenes, S. viridans, S. bovis, Staphylococcus aureus (კრომემეტელინის მდგრადი შტამები), S. epidermidis (მეთიცილინ გამძლე შტამების გარდა), Listeria spp., Enteroccocus spp.
გრამუარყოფითი აერობები: Bordetellapertussis, Brucella spp., Campylobacter jejuni, E. coli, Gardnerella vaginalis, H. influenzae, H. ducreyi, Klebsiella spp., Moraxella catarrhalis, N..gonorrhoeae, N. meningitidis, Pasteurelamultocida, Proteus spp., Salmonella spp., Shigella spp., Vibrio cholerae, Yersenia enterocolitica.
ანაერობები: Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Clostridium spp., Bacteroides spp., Actinimycesisraelli.
უკუჩვენებები
- ჰიპერმგრძნობელობა ამოქსიცილინის, კლავულანის მჟავას ან პრეპარატის რომელიმე კომპონენტის მიმართ
- ალერგიული რეაქციები ნებისმიერი ბეტა-ლაქტამის ანტიბიოტიკების მიმართ (მაგალითად, პენიცილინები და ცეფალოსპორინები) ანამნეზში
- ღვიძლის მწვავე უკმარისობა და პაციენტები, რომლებსაც აქვთ ქოლესტაზური სიყვითლის ან ღვიძლის სხვა დისფუნქციის ანამნეზი, რომელიც მოხდა პენიცილინთან ან ამოქსიცილინთან / კლავულანის მჟავასთან.
ორსულობა და ლაქტაცია
მონაცემები მიუთითებს ამოქსიცილინ / კლავულანის მჟავის არასასურველი ეფექტების არარსებობაზე როგორც ორსულობის კურსზე, ასევე ნაყოფსა და ახალშობილზე. ამასთან, წყლის მემბრანის ნაადრევი რღვევის მქონე ორსულ ქალთა გამოკვლევის თანახმად, ეს მოხდა
ამოქსიცილინის / კლავულანის მჟავის პროფილაქტიკური გამოყენება შეიძლება ახალშობილებში ნეკროზული ენტეროკოლიტის გაზრდის რისკთან იყოს დაკავშირებული. როგორც სიფრთხილით, ორსულობის პერიოდში Amoxiclav® 2X უნდა იქნას გამოყენებული მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ ექიმი თვლის, რომ თერაპიის სარგებელი აღემატება შესაძლო რისკს.
ძუძუთი კვების პერიოდში შეიძლება გამოყენებულ იქნას ამოქსიცილინის / კლავულანის მჟავის ერთობლიობა.გამონაკლისის განვითარების რისკის გარდა, დედის რძეში პრეპარატის კვალი, რაც არ არის გამოთავისუფლებული, გამონაკლისის მხრივ, სხვა ნეგატიური მოქმედებები არ აღმოჩნდა.
პრეპარატის მოქმედების თავისებურებები სატრანსპორტო საშუალების მართვის უნარზე და პოტენციურად საშიში მექანიზმებზე
ამოქსიცილინი / კლავულანის მჟავას აქვს ძალიან სუსტი გავლენა მანქანაში მართვის უნარისა და რთული მექანიზმების მოქმედებაზე.
უკიდურესად იშვიათ შემთხვევებში, ამოქსიცილინმა / კლავულანის მჟავამ შეიძლება გამოიწვიოს არასასურველი რეაქციები, როგორიცაა დაბნეულობა, თავბრუსხვევა და კრუნჩხვები, რამაც შეიძლება შეაფერხოს სატრანსპორტო საშუალების და რთული მექანიზმების მართვის შესაძლებლობა ან / და უსაფრთხო მუშაობა.
დოზირება და მიღება
მოზრდილები და 12 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვები (ან სხეულის წონის 40 კგ-ზე მეტი): რბილი და ზომიერი ინფექციებისთვის ჩვეულებრივი დოზაა ერთი ტაბლეტი 625 მგ ყოველ 12 საათში, მძიმე ინფექციების შემთხვევაში, ერთი ტაბლეტი 1000 მგ ყოველ 12 საათში.
ბავშვები: Amoxiclav® 2X ტაბლეტები არ არის განკუთვნილი 12 წლამდე ასაკის ბავშვებისთვის (ან სხეულის წონის 40 კგ-ზე ნაკლები).
Amoxiclav® 2X- ის მაქსიმალური სადღეღამისო დოზაა 4 ტაბლეტი მოზრდილებში.
მკურნალობის კურსის ხანგრძლივობა განისაზღვრება ინფექციური პროცესის სიმძიმით და პათოგენის მოქმედებით.
მკურნალობის საშუალო ხანგრძლივობაა 5-10 დღე.
დოზირება ოდონტოგენური ინფექციებისთვის: 1 ტაბლეტი 625 მგ ყოველ 12 საათში 5 დღის განმავლობაში.
დოზა თირკმლის უკმარისობის დროს: თირკმლის ზომიერი უკმარისობის მქონე პაციენტებისთვის (კრეატინინის კლირენსი 10-30 მლ / წთ), დოზა შეადგენს 1 ტაბლეტს 625 მგ ყოველ 12 საათში,
თირკმლის მწვავე უკმარისობის მქონე პაციენტებისთვის (კრეატინინის კლირენსი 10 მლ / წთ-ზე ნაკლები), დოზა შეადგენს 1 ტაბლეტს 625 მგ ყოველ 24 საათში.
ანურიაში, დოზირებას შორის ინტერვალი უნდა გაიზარდოს 48 საათამდე ან მეტჯერ.
გვერდითი ეფექტი
- გენიტალური კანდიდოზი, ლორწოვანის კანდიდოზი
- გულისრევა, პირღებინება, დიარეა, ქავილი ანალური მიდამოში
- კანის გამონაყარი, ქავილი, ჭინჭრის ციება
- თრომბოციტოზი, ჰემოლიზური ანემია
- თავბრუსხვევა, თავის ტკივილი და კრუნჩხვები
- მუცლის ტკივილი, სტომატიტი, კოლიტი, კოლიტი, რომელიც დაკავშირებულია ანტიბიოტიკების გამოყენებასთან (ფსევდომემბრანული კოლიტის და ჰემორაგიული კოლიტის ჩათვლით), კბილების ზედაპირული გაუფერულება.
- ზოგიერთს ზრდის ASAT და / ან AlAT
- ლეიკოპენია, გრანულოციტოპენია, ნეიტროპენია, ეოზინოფილია, თრომბოციტოპენია, პანციტოპენია, ანემია, აგრანულოციტოზი, მიელოსუპრესია, სისხლდენის დრო და გაზრდილი პროთრომბინის დრო.
- შავი ენა ("თმები" ენა)
- ინტერსტიციული ნეფრიტი, ჰემატურია, კრისტალური დაავადება
- სტივენს-ჯონსონის სინდრომი, ტოქსიკური ეპიდერმული ნეკროლიზი, ბულოზური ექსფოლიაციური დერმატიტი, მწვავე გენერალიზებული ეგზანთემატური პუსტულოზი (AGEP), ლილის სინდრომი
- ანგიონევრომა, ანაფილაქსია, შრატისმიერი დაავადებების სინდრომი, ალერგიული ვასკულიტი, წამლის ცხელება
- ჰეპატიტის ქოლესტაზური სიყვითლე
- ჰიპერაქტიურობა, შფოთვა, ძილიანობა, დაბნეულობა, აგრესია
დოზის გადაჭარბება
სიმპტომები: დოზის გადაჭარბებულ პაციენტთა უმრავლესობამ არ აჩვენა რაიმე სიმპტომები. ამასთან, შესაძლებელია კუჭის ტკივილი, მუცლის ტკივილი, ღებინება, დიარეა, დარღვევები წყალ – ელექტროლიტური ბალანსის დროს, კანის გამონაყარი, ჰიპერმგრძნობელობა, ძილიანობა, კრუნჩხვები, კუნთების მოხიბვლა, ცნობიერების დონის დაქვეითება, კომა, ჰემოლიზური რეაქციები, თირკმლის უკმარისობა, აციდოზი და კრისტალურია. გამონაკლის შემთხვევაში, შოკი შეიძლება განვითარდეს 20–40 წუთის განმავლობაში.
მკურნალობა: პაციენტის მონიტორინგი უნდა განხორციელდეს, საჭიროების შემთხვევაში უნდა დაინიშნოს შესაბამისი სიმპტომური მკურნალობა. თუ პრეპარატი მიღებულია შედარებით ცოტა ხნის წინ (4 საათი ან ნაკლები), უკუჩვენებების არარსებობის შემთხვევაში, პაციენტის კუჭის დაცლა უნდა მოხდეს ღებინების ან რეცხვის გამოწვევით, ხოლო პაციენტს უნდა მიენიჭოს გააქტიურებული ნახშირი, შეწოვის შემცირების მიზნით. ამოქსიცილინის / კალიუმის კლავულანის გამოყოფა შესაძლებელია ჰემოდიალიზის საშუალებით.
ურთიერთქმედება სხვა წამლებთან
Amoxiclav® 2X არ შეიძლება კომბინირებული ზოგიერთი ბაქტერიოსტატიკური ქიმიოთერაპიული / ანტიბაქტერიული საშუალებებით (მაგალითად, ქლორამფენიკოლი, მაკროლიდები, ტეტრაციკლინები ან სულფონამიდები), რადგან ანტაგონისტური მოქმედება აღინიშნება ლაბორატორიულ პირობებში.
პრეპარატის ერთდროულმა გამოყენებამ ალოპურინოლთან ერთად შეიძლება გამოიწვიოს კანის გამონაყარის განვითარების რისკი.
Amoxiclav® 2X- ისა და მეთოტრექსატის ერთობლივი გამოყენებამ შეიძლება გაზარდოს მეტოტრექსატის ტოქსიკურობა (ლეიკოპენია, თრომბოციტოპენია, კანის წყლულები).
პრობენეციდი ამცირებს ამოქსიცილინის თირკმლის tubular სეკრეციას. მისი ამოქსიცილავთან ერთდროულმა გამოყენებამ შეიძლება გამოიწვიოს სისხლში ამოქსიცილინის მომატებული დონე, თუმცა, ეს არ აღინიშნება კლავულანის მჟავასთან. სხვა ფართო სპექტრის ანტიბიოტიკების მსგავსად, Amoxiclav® 2X შეიძლება შეამციროს ზეპირი კონტრაცეპტივების ეფექტურობა. ზოგიერთ შემთხვევაში, პრეპარატმა შეიძლება გააგრძელოს პროთრომბინის დრო, ამ მიზეზით სიფრთხილე უნდა იქნას გამოყენებული პერორალური ანტიკოაგულანტების და Amoxiclav® 2X გამოყენების დროს.
ამინოპენიცილინმა შეიძლება შეამციროს პლაზმური სულფასალაზინის კონცენტრაცია. ასევე შესაძლებელია გაზარდოს დიგოქსინის შეწოვის ხარისხი, ხოლო იგი გამოიყენება ამოქსიცილინ / კლავულანის მჟავასთან ერთად.
Amoxiclav® 2X არ უნდა იქნას გამოყენებული დისულფირამთან ერთად.
განაცხადის მახასიათებლები
კუჭ-ნაწლავის ტრაქტიდან გვერდითი ეფექტების განვითარების რისკის შესამცირებლად, პრეპარატი უნდა იქნას მიღებული კვებით.
მკურნალობის კურსით აუცილებელია სისხლში, ღვიძლში და თირკმელებში ფუნქციონირების მდგომარეობის მონიტორინგი.
პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ მძიმე ალერგიული მდგომარეობა ან ასთმა, Amoxiclav® 2X უნდა იქნას გამოყენებული სიფრთხილით, რადგან მათ სავარაუდოდ აქვთ ალერგიული რეაქცია წამლების მკურნალობაში. პენიცილინების მიმართ ჰიპერმგრძნობელობის მქონე პაციენტებში შესაძლებელია ცეფალოსპორინის ანტიბიოტიკების მიმართ ჯვარედინი ალერგიული რეაქციები.
თირკმლის ფუნქციის დარღვევის მქონე პაციენტებში Amoxiclav® 2X სიფრთხილით უნდა იქნას გამოყენებული. დოზა უნდა შემცირდეს ან დოზებს შორის ინტერვალი უნდა გაიზარდოს, რაც დამოკიდებულია პაციენტის უნარის დარღვევის სიმძიმეზე. კრეატინინის კლირენსის მქონე პაციენტებში 0
გამოშვების ფორმა
ხელმისაწვდომია სახით:
- დაფარული ტაბლეტები
- ფხვნილი შეჩერებისთვის,
- ლიოფილიზებული ფხვნილი ინექციისთვის.
ერთი 375 მგ ტაბლეტი შეიცავს 250 მგ ამოქსიცილინს და კლავულანის მჟავას 125 მგ.
625 მგ ტაბლეტი შეიცავს 500 მგ ამოქსიცილინს, კლავულონური მჟავას 125 მგ.
აღმზრდელები არიან:
- სილიციუმის დიოქსიდი (კოლოიდი),
- კროსკარმელოზა (ნატრიუმის მარილი),
- მაგნიუმის სტეარატი,
- ტალკის ფხვნილი
- ჰიპერმელოზა,
- ეთილის ცელულოზა,
- პოლისორბატი,
- ტიტანის დიოქსიდი
- ტრიეთილის ციტრატი.
ტაბლეტები შეფუთულია ფლაკონებში, თითოეულში 15 ცალი. ერთი ყუთი შეიცავს ერთი ბოთლის წამალს.
სუსპენზიის ფხვნილი შესაძლებელია მუქი მინის ფლაკონებში, თითო თითო ყუთში. არსებობს საზომი კოვზი. ჩვეულებრივი დასრულებული სუსპენზიის შემადგენლობა შეიცავს 125 და 31.25 მგ აქტიურ ნივთიერებებს, შესაბამისად. ამოქსიკლავ ფორტეს შეჩერების მომზადებისას, მისი 5 მლ შეიცავს ორჯერ მეტ აქტიურ ნივთიერებას - შესაბამისად 250 და 62.5 მგ. აღმზრდელები არიან:
- ლიმონის მჟავა
- ნატრიუმის ციტრატი
- ნატრიუმის ბენზოატი
- კარმელოზა ნატრიუმი
- სილიკა კოლოიდი
- ნატრიუმის საქარინი
- მანიტოლი
- მარწყვისა და ველური ალუბლის არომატები.
ამოქსიკლავის ტაბლეტები და ფხვნილი - გამოყენების ინსტრუქცია
12 წლამდე ასაკის ბავშვებისთვის - 40 მგ თითო კილოგრამ წონაზე დღეში.
ბავშვებისთვის, რომელთა წონა აღემატება 40 კგ-ს, პრეპარატი ინიშნება როგორც ზრდასრული.მოზრდილებში ინიშნება: 375 მგ ტაბლეტების მიღება ხდება მთელი 8 საათის განმავლობაში, 625 მგ ტაბლეტები ყოველ 12 საათში. მძიმე ინფექციების სამკურნალოდ მედიკამენტის დანიშვნისას გამოიყენება დოზა 625 მგ ყოველ 8 საათში, ან 1000 მგ ყოველ 12 საათში.
უნდა აღინიშნოს, რომ ტაბლეტები შეიძლება განსხვავდებოდეს აქტიური ნივთიერებების პროპორციით.ამრიგად, თქვენ არ შეგიძლიათ შეცვალოთ 625 მგ ტაბლეტი (500 გრ ამოქსიცილინი და 125 გრ კლავულანის მჟავა) ორი 375 მგ ტაბლეტებით (250 გრ ამოქსიცილინი და 125 გრ კლავულანის მჟავა).
შემდეგი სქემა გამოიყენება ოდონტოგენური ინფექციების სამკურნალოდ. 375 მგ ტაბლეტების მიღება ხდება ყოველ 8 საათში, საათის განმავლობაში. 625 მგ ტაბლეტები 12 საათის შემდეგ.
საჭიროების შემთხვევაში, მედიკამენტების გამოყენებამ თირკმელების დაავადებების მქონე პაციენტთა სამკურნალოდ უნდა გაითვალისწინოს შარდში კრეატინინის შემცველობა. ღვიძლის დაავადებების მქონე პაციენტებს სჭირდებათ მუდმივი მონიტორინგი მათი ფუნქციების შესახებ.
ფხვნილი შეჩერებისთვის ჩვილებისთვის და 3 თვემდე ასაკის ბავშვებისთვის. დოზირება ხორციელდება სპეციალური გაზომვის პიპეტის ან კოვზის გამოყენებით. დოზირება - 30 მგ ამოქსიცილინი თითო კილოგრამ წონაზე, დღეში ორჯერ.
სამ თვეზე უფროსი ასაკის ბავშვებისთვის ზომიერი და ზომიერი ინფექციებისთვის - სხეულის წონის 20 მგ / კგ, ხოლო მძიმე ინფექციებისთვის - 40 მგ / კგ. მეორე დოზა ასევე გამოიყენება ღრმა ინფექციების სამკურნალოდ - შუა ყურის ანთება, სინუსიტი, ბრონქიტი, პნევმონია. ინსტრუქციას თან ერთვის ინსტრუქცია, რომელშიც არის სპეციალური მაგიდები, რომლებიც საშუალებას გაძლევთ ზუსტად გამოვთვალოთ პრეპარატის აუცილებელი დოზები ბავშვებისთვის.
ბავშვებში ამოქსიცილინის მაქსიმალური დასაშვები სადღეღამისო დოზაა 45 მგ / კგ წონაში, მოზრდილებში - 6 გრამი. კლავულანის მჟავას მიღება შესაძლებელია დღეში არაუმეტეს 600 მგ მოზრდილებში და 10 მგ / კგ ბავშვებში.
გათავისუფლების ფორმების აღწერა
ეს წამალი ხელმისაწვდომია დაფარული ტაბლეტების სახით, რომლებიც თეთრი ან კრემისფერი-თეთრია. ტაბლეტებს აქვთ ოვალური ბიკონვექსის ფორმა.
ერთი 625 მგ ტაბლეტი შეიცავს 500 მგ ამოქსიცილინის ტრიჰიდრატს 125 მგ კლავულანის მჟავასთან (კალიუმის მარილი).
ტაბლეტების წარმოება შესაძლებელია პლასტმასის ქილაში (თითოეული 15 ტაბლეტი) ან ალუმინის ბუშტუკებში 5 ან 7 ცალი.
1000 მგ ტაბლეტები ასევე დაფარულია, აქვთ მოგრძო ფორმა გაშლილი კიდეებით. მათ ერთ მხარეს არის დაბეჭდილი "AMS", მეორეზე - "875/125". მათში შედის 875 მგ ანტიბიოტიკი და 125 მგ კლავულანის მჟავა.
ცისტიტის მკურნალობა ამოქსიცილინით: ინსტრუქცია, დოზა, მიმოხილვები
მრავალი წლის განმავლობაში წარუმატებლად ებრძვის PROSTATE- ს და POTENTIAL- ს?
ინსტიტუტის ხელმძღვანელი: ”გაგიკვირდებათ, თუ რამდენად ადვილია პროსტატიტის განკურნება ყოველდღიურად.
ცისტიტი საკმაოდ ხშირია სხვადასხვა ასაკის ქალებში. დაავადებას ძირითადად მკურნალობენ ანტიბაქტერიული საშუალებებით. ამოქსიცილინი ითვლება ერთ-ერთი ყველაზე ეფექტური.
ეფექტი სხეულზე
ამოქსიცილინი ძალიან ეფექტურია ცისტიტის გამო, იმის გამო, რომ ის ძალიან სწრაფად შეიწოვება სხეულის მიერ. იგი არ იშლება კუჭის წვენის გავლენის ქვეშ. ამიტომ დოზა სწორად უნდა იყოს გათვლილი და მკაცრად დაცული.
სხეულში ერთხელ ამოქსიცილინი იწყებს ნივთიერების წარმოქმნას, რომელსაც ეწოდება ტრანსპეპტიდაზა. ის ებრძვის პათოგენურ მიკროფლორას, ანგრევს მათ უჯრედულ დონეზე. ეს აჩერებს მიკროორგანიზმების ზრდას და რეპროდუქციას და ისინი გამოიყოფა სხეულიდან.
პრეპარატის მინუსი ის არის, რომ მიკრობების განადგურების დროს ის ქმნის უამრავ ტოქსინს. ამან შეიძლება უარყოფითად იმოქმედოს პაციენტის მდგომარეობაზე. უსიამოვნო შეგრძნება შეიძლება გაგრძელდეს მთელი დღის განმავლობაში.
მრავალრიცხოვანმა გამოკვლევებმა აჩვენეს, რომ პრეპარატი მოქმედებს პათოგენებზე, როგორიცაა:
- სტაფილოკოკები,
- სტრეპტოკოკი
- სალმონელა
- შიგელა
- კლბსიელა,
- E. coli.
პრეპარატის კომპონენტები სწრაფად შედიან სისხლში და ვრცელდება მთელ სხეულზე. გაუმჯობესება შეიძლება შეინიშნოს მედიკამენტის მიღებიდან რამდენიმე საათში.
არსებობს სამი სახის პრეპარატი:
- აბები შენელებულია პრეპარატის სხვა ფორმებთან შედარებით. გამოიყენება ქრონიკული ან პირველადი ცისტიტისთვის,
- კაფსულები ძალიან სწრაფად მიაღწიეთ ანთების ადგილს და იმოქმედეთ მასზე. ისინი შეიძლება გამოყენებულ იქნას როგორც პირველი დახმარება ცისტიტისთვის, ასევე გამოვლენილი პათოგენის მქონე ცისტიტისთვის,
- შეჩერება მარტივი და ყველაზე ნაზი ვარიანტი. ხშირად იწარმოება სასიამოვნო გემოთი.იგი გამოიყენება ცისტიტის სამკურნალოდ ბავშვებში სამი წლის ასაკიდან, ასევე ორსულობის დროს.
რამდენიმე საათის შემდეგ, პრეპარატი აღწევს ბუშტში. იქ ის აღმოაჩენს ანთების ფოკუსს და იწყებს მის მოქმედებას. შარდში მისი კონცენტრაცია ძალიან მაღალია, ეს საშუალებას გაძლევთ ეფექტურად გაუმკლავდეთ ცისტიტის პათოგენებს. ამოქსიცილინი მთლიანად გამოიყოფა ორგანიზმიდან თირკმელებით და ღვიძლით.
მკურნალობის კურსი და დოზირება
გვერდითი მოვლენების თავიდან ასაცილებლად აუცილებელია ამოქსიცილინის მიღება დოზირების გადაჭარბების გარეშე. მწვავე ცისტიტის სამკურნალოდ მოზრდილებში ინიშნება პრეპარატის 500 გრ. ეს თანხა უნდა მიიღოთ დღის განმავლობაში სამჯერ. მიზანშეწონილია, რომ იგივე დრო გავიდეს მიღებებს შორის. ასე რომ, თქვენ მკურნალობთ დაახლოებით შვიდი დღის განმავლობაში. ზოგიერთ შემთხვევაში, ექიმი აგრძელებს კურსს 10 დღემდე.
ცისტიტი ბავშვებში
ბავშვთა ცისტიტის სამკურნალოდ, დოზა განსხვავდება ზრდასრული თერაპიისგან. მშობლებმა უნდა გვახსოვდეს, რომ ამოქსიცილინი არის ანტიბიოტიკი, რომელიც შეიძლება გავლენა იქონიოს ბავშვთა სხეულზე, ამიტომ გამოყენებამდე უნდა მიმართოთ პედიატრს.
შეჩერებები უფრო შესაფერისია ბავშვებისთვის. ისინი შექმნილია ისე, რომ ჯერ კიდევ გაუაზრებელი ორგანიზმი სწრაფად ასიმილირდება ნივთიერებას. წამალი მზადდება ხსნარის სახით. ამოქსიციცინის გრანულები შეედინება წყლით და შეირყა, მედიცინა მზადდება ერთხელ მკურნალობის მთელი კურსის განმავლობაში. თქვენ შეგიძლიათ შეინახოთ მომზადებული პროდუქტი არა უმეტეს 12 დღის განმავლობაში. დისპენსერი მოყვება ბოთლს, რაც უფრო მოსახერხებელია წამლის მიღება.
უმჯობესია წამალი დატოვოთ ბნელ და გრილ ოთახში, და კარგად შეანჯღრიეთ ყოველი გამოყენების წინ.
ვის არ უნდა წაეღო
ამოქსიცილინი მიეკუთვნება პენიცილინებს. ეს ყველაზე ეფექტურად მოქმედებს E. coli– ს წინააღმდეგ, რაც ცისტიტის ყველაზე გავრცელებული მიზეზია. მაგრამ წამალი არ არის შესაფერისი მათთვის, ვინც პენიცილინზე ალერგიულია, წინააღმდეგ შემთხვევაში შესაძლოა გამონაყარი და სხვა გვერდითი მოვლენები გამოჩნდეს.
პრეპარატი აკრძალულია მეძუძურ დედებზე, რადგან ის შეიძლება გადავიდეს დედის რძეში და დააზიანოს ბავშვის ჯანმრთელობა. ბავშვი შეიძლება განვითარდეს ალერგიული რეაქცია ან ნაწლავის მიკროფლორა შეფერხდეს. ლაქტაციის პერიოდში ცისტიტის შემთხვევაში, აუცილებელია დახმარების ძებნა, ისეთი უსაფრთხო საშუალებებისგან, როგორიცაა Flemoxin და Ampicillin.
პრეპარატის კომბინაციამ ალკოჰოლთან ერთად შეიძლება გამოიწვიოს ძლიერი ალერგია, სიკვდილიც კი. ალკოჰოლი ანტიბიოტიკთან ერთად აქვს ძლიერი ტოქსიკური ეფექტი ღვიძლში. ეს ორგანო შეიძლება იყოს პარალიზებული. ალკოჰოლის დალევა შეგიძლიათ მხოლოდ ერთი კვირის შემდეგ, და სასურველია მკურნალობის კურსის დასრულების შემდეგ ორი, როდესაც პრეპარატი მთლიანად ტოვებს სხეულს.
ჯანმრთელობასთან დაკავშირებული პრობლემების თავიდან ასაცილებლად, ცეფალოსპორინების, კარბაპენემების მიმართ ჰიპერმგრძნობელობის მქონე პირები, უმჯობესია უარი თქვან ამ პრეპარატზე და აირჩიონ უფრო შესაფერისი ვარიანტი. ასთმის დაავადებულებმა ასევე არ უნდა ჩაიტარონ ექსპერიმენტები ამოქსიცილინთან. გამორიცხავს ამ მედიკამენტის მიღების შესაძლებლობას ასევე ინფექციური მონონუკლეოზის არსებობა.
ამოქსიცილინი ორსული ქალებისთვის
ორსულობისა და ნაყოფის ანტიბიოტიკების მოქმედება შესწავლილი არ არის. დაზიანების შემთხვევები არ ყოფილა, მაგრამ ხშირ შემთხვევაში, ორსულ ქალებში ცისტიტი მკურნალობას სხვა საშუალებებით ურჩევნია.
ამოქსიცილინი ინიშნება მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ დედისთვის სარგებელი აღემატება ბავშვის შესაძლო რისკს.
ბოროტად გამოყენების შედეგები
ამოქსიცილინი ეფექტურად ებრძვის ბევრ პათოგენს, მაგრამ ამის მიუხედავად, ამან შეიძლება სხეულის მნიშვნელოვანი ზიანი მიაყენოს. ხშირად, არსებობს პაციენტების მიმოხილვები, რომ გამონაყარი ჩნდება წამალთან მკურნალობის დროს. თუ ამოქსიცილინზე ასეთი რეაქცია გამოიხატება, ცისტიტის სამკურნალოდ ექიმმა უნდა აირჩიოს სხვა პრეპარატი.
ბევრი მშობელი ტოვებს კარგ მიმოხილვებს ამ პრეპარატის შესახებ და მხოლოდ მას ურჩევნია ბავშვური ცისტიტის სამკურნალოდ. ისინი კმაყოფილნი არიან დიარეის არარსებობით, როგორც გვერდითი მოვლენა და სწრაფი გამოჯანმრთელება. მაგრამ თუ დიარეა მაინც წარმოიშვა, ამის საწინააღმდეგოდ შეგიძლიათ მიიღოთ გარკვეული წამალი.ნებადართულია მხოლოდ ატიპულგიტის შემცველი ანტიდიარეალური პრეპარატები. ნებისმიერ სხვა მედიკამენტს შეუძლია შეამციროს ნაწლავის მოძრაობა.
ამოქსიცილინისადმი თითოეული ორგანიზმის რეაქცია არის აბსოლუტურად ინდივიდუალური. ერთი წამალი გააკეთებს, ზოგი კი ალტერნატივის პოვნა.
შეიძლება აღინიშნოს ვესტიბულური აპარატის ფუნქციების დარღვევა, გულისრევისკენ სწრაფვა, ფებრილური პროცესი. დაბნეულობა და შფოთვა ასევე ხშირად ვლინდება ამ ანტიბიოტიკთან მკურნალობის დროს.
Amoxicillin- ის მიმოხილვები, რომლებიც ინტერნეტში შეგიძლიათ ნახოთ, სავარაუდოდ დადებითია. ბევრი აღნიშნავს, რომ პრეპარატი მნიშვნელოვნად აჩქარებს შეხორცების პროცესს და საშუალებას გაძლევთ სრულად მოიცილოთ დაავადება. გარდა ამისა, ძალიან მოსახერხებელია მისი მიღება (მოქმედება, მიუხედავად იმისა, მიიღება თუ არა ჭამის წინ, ან მის შემდეგ).
ნაკლებია უარყოფითი მიმოხილვები. ისინი ხშირად ჩივიან, რომ წამალი არ დაეხმარა. მაგრამ მაინც უნდა გვახსოვდეს, რომ მიუხედავად იმისა, რომ წამალი ძალიან ეფექტურია, ის არ უწყობს ხელს ყველა შესაძლო მიკროორგანიზმის წინააღმდეგ. ამიტომ, გამოყენებამდე აუცილებელია გაიაროს გამოკვლევა, რომ დადგინდეს პათოგენი. ასეთი გამოკვლევა დამატებით დროს მოითხოვს, ამიტომ ექიმების უმრავლესობამ ის გვერდის ავლით, პრეპარატი ინიშნება შემთხვევით.
გვერდითი მოვლენები
ჩვეულებრივ, ადვილად გაივლის და ადვილად მოითმენს პაციენტებს. გვერდითი მოვლენები უფრო ხშირად გვხვდება ხანდაზმულ პაციენტებში, ისევე როგორც იმ პაციენტებში, რომლებიც იყენებენ ამოქსიკლავას დიდი ხნის განმავლობაში. ყველაზე ხშირად, გვერდითი მოვლენები აღინიშნება ან მკურნალობის დასრულების დროს ან მის შემდეგ, მაგრამ ზოგჯერ მათი განვითარება ხდება პრეპარატის დასრულებიდან რამდენიმე კვირაში.
საჭმლის მომნელებელი სისტემა. როგორც წესი, ეს არის დიარეა, გულისრევა, პირღებინება, აგრეთვე დისპეფსია. ნაკლებობა ხშირია გაბრაზება, სტომატიტი ან გასტრიტი, ენის გაუფერულება ან გლოსტიტი, ენტეროკოლიტი. ამ მედიკამენტთან მკურნალობის დასრულებისას ან მის დასრულების შემდეგ, შეიძლება მოხდეს ფსევდომემბრანული კოლიტი - დაავადება, რომელიც გამოწვეულია კლოსტრიდიუმის გვარის ერთ – ერთი ბაქტერიით.
სისხლის სისტემა. ასევე შეიძლება მოხდეს ანემია (მათ შორის ჰემოლიზური), ეოზინოფილია, თრომბოციტების და / ან ლეიკოციტების რაოდენობის დაქვეითება, აგრანულოციტოზი.
ნერვული სისტემა შეიძლება უპასუხოს წამლის მიღებას თავის ტკივილი, თავბრუსხვევა, აგიტაცია, უძილობა, კრუნჩხვები, არასათანადო ქცევა ან ჰიპერაქტიურობა.
ღვიძლი. იზრდება ღვიძლის ტესტების ინდიკატორები, მათ შორის, ASAT და / ან AlAT– ის აქტივობა, ტუტე ფოსფატაზა და შრატში ბილირუბინი ასიმპტომურად გაიზარდა.
კანი. კანს შეუძლია უპასუხოს ამოქსიკლავის მიღებას გამონაყარის, თივის, ანგიონევროზის, ერითემა მულტიფორმას, ტოქსიკური ეპიდერმული ნეკროლიზის, ექსფოლიატური დერმატიტის, სტივენს-ჯონსონის სინდრომის საშუალებით.
საშარდე სისტემა - არსებობს შარდის სისხლი და ინტერსტიციული ნეფრიტი.
პრეპარატის გახანგრძლივებით, შეიძლება აღინიშნებოდეს ცხელება, პირის ღრუს კანდიდოზი, აგრეთვე კანდიდოზი.თავსებადი სხვა სამკურნალო საშუალებებთან
- არასასურველია ერთდროულად გამოიყენოთ Amoxiclav და არაპირდაპირი ანტიკოაგულანტების პრეპარატები. ამან შეიძლება გამოიწვიოს პროთრომბინის დროში მომატება.
- ამოქსიკლავასა და ალოპურინოლთან ურთიერთქმედება იწვევს ეგზანთემის რისკს.
- ამოქსილავა აძლიერებს მეტატექსატის ტოქსიკურობას.
- თქვენ არ შეგიძლიათ გამოიყენოთ როგორც ამოქსიცილინი, ასევე რიფამპიცინი - ეს არის ანტაგონისტები, კომბინირებული გამოყენება ასუსტებს ორივეს ანტიბაქტერიულ ეფექტს.
- ამოქსილავი არ უნდა დაინიშნოს ტეტრაციკლინების ან მაკროლიდების ერთად (ეს არის ბაქტერიოსტატიკური ანტიბიოტიკები), ისევე როგორც სულფონამიდებით, ამ მედიკამენტის ეფექტურობის შემცირების გამო.
- ამოქსილავას მიღება ამცირებს კონტრაცეპტივების ეფექტურობას ტაბლეტებში.
კომპოზიცია და გამოშვების ფორმა
კომპოზიცია და გამოშვების ფორმა
ანტიბიოტიკი მოიცავს ამოქსიცილინს, რომელიც წარმოადგენს ნახევრად სინთეზურ პენიცილინს, მსგავსია მისი თვისებებით ამპიცილინთან, მაგრამ აქვს უკეთესი შეწოვა. ცნობილია მისი ანტიბაქტერიული მოქმედებით. შემდეგი ინგრედიენტი არის კლავულანის მჟავა.იგი შედის შეუქცევადი ინჰიბიტორების სიაში - ლაქტამაზები. ხელს უწყობს ამოქსიცილინის იმუნიტეტის წარმოქმნას პათოგენური ბაქტერიების მიერ წარმოქმნილ ბეტა-ლაქტამაზების გავლენაზე. კლავულანის მჟავას, როგორც ცალკეულ ერთეულს, აქვს გამოხატული ანტიბაქტერიული უნარი.
თითოეული აბი შეიცავს ორივე ინგრედიენტს, კლავულანის მჟავას მოცულობა 125 მგ, ამოქსიცილინის შემცველობა ტრიჰიდრატის სახით არის 875 მგ.
როგორც დამატებითი კომპონენტებია კოლოიდური სილიციუმის დიოქსიდი, რომლის შინაარსია 5.4, კროსპოვიდონი მოცულობით 27.4, კროსკარმელოზა ნატრიუმი 27.4 მგ, მაგნიუმის სტეარატი 12, მიკროკრისტალური ცელულოზა 1435 მგ-მდე.
ამოქსიცილინი ეხება ნახევრადინთეზურ პენიცილინებს, მსგავსია ამპიცილინის თვისებებში, მაგრამ უკეთესი ორალური ბიოშეღწევადობით. მას აქვს აქტივობა გრამდადებითი და გრამუარყოფითი მიკროორგანიზმების უმეტესობის წინააღმდეგ. ის ანადგურებს პეპტიდოგლიკანის ბიოსინთეზს, ბაქტერიების სამშენებლო მასალას. რაც, თავის მხრივ, იწვევს მიკროორგანიზმების განადგურებას. ამოქსიცილინი თავად განადგურებულია ბეტა-ლაქტამაზების ზემოქმედებით; შესაბამისად, იგი უძლურია ამ ფერმენტის მიერ წარმოქმნილი მიკროორგანიზმების წინააღმდეგ.
კლავულანის მჟავა, თავის მხრივ, ინჰიბირებით ფაქტორს წარმოადგენს მხოლოდ ბეტა-ლაქტამაზებისთვის. მისი ფიზიკური მახასიათებლების მიხედვით, იგი პენიცილინების მსგავსია. მაგრამ მას შეუძლია შეაჩეროს ბაქტერიები, რომლებიც იმუნურია პენიცილინისა და ცეფალოსპორინის მიმართ. ეს მჟავა ეფექტურია პლაზმური ბეტა-ლაქტამაზების კონტროლში.
კლავულანის მჟავა ხელს უშლის ამოქსიცილინის დაშლას ბეტა-ლაქტამაზების გავლენის ქვეშ. ეს ქონება საშუალებას გაძლევთ გაზარდოთ ანტიბაქტერიული ეფექტი.
შემდეგი ბაქტერიები უარყოფითად რეაგირებენ კლანულანის მჟავასთან ერთად, ამოქსიცილინით:
- გრამდადებითი ბაქტერიები: ანტრაქსის გამომწვევი აგენტი, ფეკალური ენტეროკოკები, ლისტერიოზის გამომწვევი აგენტი, სტრეპტოკოკის ბაქტერიები, A ჯგუფის ბეტა – ჰემოლიზური, სტაფილოკოკის საპოფიზი.
- გრამუარყოფითი აერობები: ძლიერი ხველა, ჰემოფილუს გრიპი, ჰელიკობაქტერი პილორი, მოაქსელა კატარალისი, გონოკოკი, პასტეილელოზი, ქოლერა ვიბრიო.
- სხვა მიკროორგანიზმები: ბორელიოზის პათოგენები, ლეპტოსპიროზი, ფერმკრთალი ტრეპონემა.
- გრამდადებითი ანაერობები: კლოსტრიდია, პეპტოკოკები, პეპოსტრეპტოკოკები.
- გრამუარყოფითი ბაქტერიები: ბაქტერიოზის ფრატილი, ბაქტერიოზის გვარის ჯიშები, კაპნოციტოფაგები, პლოტის ბაცილი, ფუსობაქტერიები, პორფირონომადი სახეობები, პრევოლელა. ზოგიერთ ბაქტერიას შეუძლია ადაპტირება ამოქსიკლავის მოქმედებებთან. გრამ უარყოფით აერობებს შორის ესაა Escherichia coli, Klebsiella oxytok, Friedlander's rod, Klebsiella pneumonia, Klebsiella, Proteus mirabilis, proteus vulgaris და proteus, Salmonella, Shigella ბაქტერიები.
- გრამდადებითი აერობები: corynebacterium ბაქტერიები, enterococcus faecium, პნევმოკოკები, სტრეპტოკოკები ჯგუფის Viridans. არსებობს მთელი რიგი მიკროორგანიზმები, რომელთაც აქვთ ბუნებრივი წინააღმდეგობა Amoxiclive 875 + 125 კომპონენტების მიმართ.
- გრამუარყოფითი აერობები: acinetobacter გვარის სახეობები, freundi citrobacter, enterobacter გვარის სახეობები, hafnium, pneumophilus legionella, მორგანას ბაქტერია, providence genus species, pseudomonas genus species, serration genus species, maltophilia stenotrophomonas, yersinia enterocolica
- სხვა ბაქტერიები: ქლამიდოფილური პნევმონია, ქლამიდოფილური ფსტატიტი, ქლამიდიას გვარის ბაქტერიები, კოქსილიოზის გამომწვევი აგენტები, გვარის მიკოპლაზმის სახეობები.
მათი მოქმედებების დროს ამოქსიკლავის ორივე ძირითადი ინგრედიენტი მსგავსია, ისინი აქტიურად იშლება წყალხსნარებში და, პროცედურის შემდეგ, სწრაფად იწყებენ მუშაობას, რაც მთლიანად შეიწოვება კუჭ-ნაწლავის ტრაქტიდან. ცარიელი კუჭის გადაღებისას ის უკეთესად შეიწოვება. პრეპარატის ჭამის შემდეგ პრეპარატის მიღების შემთხვევაში, მისი საჭმლის მონელება მხოლოდ 70% -ს შეადგენს.
ამოქსიკლავას 875-ის თითოეულ კომპონენტს აქვს მაქსიმალური სისხლის დრო. ასე რომ, ამოქსიცილინი აღწევს პიკს დაახლოებით ორ საათში, ხოლო მისი თანამგზავრი ცოტა უფრო ადრე, 1.25 წლის შემდეგ. ორივეს ნახევარი ცხოვრება დაახლოებით ერთ საათს შეადგენს.
როგორც ამოქსიცილინი, ასევე კლავულანის მჟავა ნაწილდება ორგანიზმში პრობლემების გარეშე, შედიან ყველა ორგანოში და თხევადი საშუალო. მენინგეებში ანთებითი პროცესების არარსებობის შემთხვევაში, ისინი არ გაივლიან სისხლის-ტვინის ბარიერს.
ორივემ შეიძლება შევიდეს დედის რძეში, და უპრობლემოდ შედის პლაცენტაში.
ამოქსიცილინის მეოთხედით ტოვებს თირკმელებში პენიცილიუმის მჟავას სახით. კლავულანის მჟავა აქტიურად იშლება, გამოიყოფა ნაწილობრივ შარდით, ნაწილობრივ საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის საშუალებით, ნაწილობრივ ვადაგასული ჰაერით.
უფრო დიდი რაოდენობით, პრეპარატი გადის თირკმელებში, მაგრამ კლავულანის მჟავა ასევე გამოიყოფა ექსტრეენალური მექანიზმით.
თირკმლის უკმარისობით, ნივთიერებების ექსკრეციის მაჩვენებელი მცირდება თირკმელების ფუნქციის შემცირების პროპორციულად.
ღვიძლის ფუნქციის დარღვევის შემთხვევაში, საჭიროა გამოიყენოთ იგი ფრთხილად, ხოლო მუდმივად აკვირდება ღვიძლს.
დანიშვნა
უკიდურესად ინფექციური დაავადებები.
- ENT ორგანოების ფილტვების ინფექციები და პათოლოგიები - სინუსების მწვავე და ქრონიკული ანთება, ყურის ანთების სხვადასხვა ხარისხი, ჩირქოვანი ანთება ფარინგალურ სივრცეში, ძარღვთა ანთება, ფარინგიტი, მწვავე ბრონქიტი, პნევმონია,
- ინფექციური პროცესები საშარდე გზებში
- ინფექციური დაავადებები გინეკოლოგიის სფეროში,
- კანის და რბილი ქსოვილების ინფექციური დაზიანება, მათ შორის ადამიანებისა და ცხოველების ნაკბენის შემდეგ,
- ინფექციური ხასიათის ძვლისა და შემაერთებელი ქსოვილის სხვადასხვა დაავადებები,
- ნაღვლის სადინრის პროცესები (ნაღვლის ბუშტის და მისი სადინარების ანთება),
- ოდონტოგენური ინფექციები.
Amoxiclav 875 - გამოყენების ინსტრუქცია
მედიკამენტების მიღების წესები
ამოქსილავას დოზა შერჩეულია ინდივიდუალურად თითოეული შემთხვევისთვის
დაავადების სიმძიმის, წონის, პაციენტის ასაკის, მისი სხეულის ზოგადი მდგომარეობის მიხედვით დამოკიდებულია.
მაგრამ ეს დოზა, როგორც წესი, ინიშნება მხოლოდ დაავადების მძიმე ფორმებისთვის.
ზოგადი ინფორმაცია. მიიღეთ ჭამის წინ, ეს გამოიწვევს ორგანიზმში აქტიური ნივთიერებების ოპტიმალურ განაწილებას, ამცირებს გვერდითი მოვლენების რისკს.
ყველაზე ხშირად, მკურნალობის კურსი გრძელდება არა უმეტეს ორი კვირისა. თუ ამ დროის შემდეგ აღდგენა არ მომხდარა, საჭიროა ექიმის კონსულტაცია.
ინფექციები, რომლებიც გვხვდება ზომიერი და ზომიერი სიმძიმით, მკურნალობენ შემდეგნაირად: 875 მგ დღეში ორჯერ.
თირკმლის არსებული უკმარისობის შემთხვევაში, ერთჯერადი დოზების კორექტირება უნდა მოხდეს მხოლოდ კრეატინინის კლირენსის გათვალისწინებით. მაქსიმალური დოზა 875 მგ შეიძლება დაინიშნოს მხოლოდ> 30 მლ / წთ ღირებულებით. სხვა შემთხვევებში, ეს უნდა იყოს სხვა მედიკამენტების მიერ წარმოდგენილი უფრო დაბალი დოზები.
ღვიძლის არსებული დარღვევებით, ამოქსილავას დიდი სიფრთხილით ეკიდებიან, მუდმივად აკვირდებიან ღვიძლს.
ექიმების მიმოხილვები
ანა ლეონიდოვნა, თერაპევტი, ვიტებსკი. ამოქსილავა გაცილებით ეფექტურია სხვადასხვა რესპირატორული დაავადებების სამკურნალოდ, ვიდრე მისი ანალოგი, ამოქსიცილინი. მე ვნიშნავ კურსი 5 დღის განმავლობაში, რის შემდეგაც სავალდებულოა წამლების მიღება, რომლებიც აღადგენს მიკროფლორას.
ვერონიკა პავლოვნა, უროლოგი. მისტერ კრივი რიჰ. ეს პრეპარატი აქვს შესანიშნავი გავლენა სასქესო ტრაქტის ბაქტერიულ ინფექციებზე. იშვიათად იძლევა გვერდითი მოვლენები, ამავდროულად მე ვინიშნავ ანტიფუნგალურ პრეპარატებს, პრობიოტიკების მიღების შემდეგ, ნორმალური მიკროფლორის აღდგენის მიზნით.
ანდრეი ევგენიევიჩი, ENT ექიმი, Polotsk. ამ პრეპარატის გამოყენება ინექციით საშუალებას გაძლევთ სწრაფად შეაჩეროთ ENT ორგანოების მძიმე და ზომიერი დაავადება. პრეპარატი კარგად მკურნალობს შუა ყურის ანთებას. გარდა ამისა, პაციენტებს კარგად იღებენ ტკბილი ხილის სუსპენზია.
პაციენტის მიმოხილვები
ვიქტორია, დნიპროპეტროვსკი. გამოიყენება ექიმის მიერ დადგენილი ტონზილიტის სამკურნალოდ. დაინახა 5 დღე. ანტიბიოტიკი ავადმყოფობის მე -3 დღეს დაიწყო. დაავადება მესამედ დაეცა. ყელი მტკივა. იყო დიარეა, გაიარა ორ დღეში, ამის შემდეგ დავიწყე პრობიოტიკების მიღება მიკროფლორის აღდგენის მიზნით.
ალექსანდრა, ქალაქი ლუგანსკი. ეს პრეპარატი ექიმმა დანიშნა, პიელონეფრიტის სამკურნალოდ. კურსი 7 დღე იყო. პირველი 3 დღის ინექციები - შემდეგ აბები.ინექციები საკმაოდ მტკივნეულია. თუმცა, გაუმჯობესება დაიწყო დაახლოებით მეოთხე დღეს. გვერდითი მოვლენები არ ყოფილა. ეს მშრალი პირია?
თამარა, ქალაქი ბოიკარკა. მათ ეს წამალი გამომიყენეს, გინეკოლოგიური ინფექციის სამკურნალოდ. ძალიან მტკივნეულია, სისხლჩაქცევები ინექციის ადგილზე დარჩა. თუმცა, ერთი კვირის შემდეგ, პათოგენისგან მიღებული ნაცხის კვალი არ დარჩენილა.
დამატებითი ინფორმაცია
თუ მედიცინა დიდი ხნის განმავლობაში გამოიყენება, აუცილებელია პაციენტის ღვიძლის, სისხლის შემქმნელი ორგანოების და თირკმელების მუშაობის მონიტორინგი. თუ პაციენტს აქვს თირკმლის ფუნქციის დარღვევა, აუცილებელია დოზის კორექტირება ან პრეპარატის დოზებს შორის ინტერვალის გაზრდა. უმჯობესია, მედიცინა საკვებით გამოიყენოთ. სუპერინფექციის შემთხვევაში (მიკროფლორას გამოჩენა ამ ანტიბიოტიკისადმი მგრძნობიარეა), აუცილებელია მედიცინის შეცვლა. პენიცილინების მიმართ მგრძნობიარე პაციენტებში ცეფალოსპორინებით ჯვარედინი ალერგიული რეაქციების ალბათობის გამო, არასასურველია ამ ანტიბიოტიკების ერთდროულად გამოყენება.
მედიკამენტების მიღებისას საჭიროა დიდი რაოდენობით სითხის დალევა, რათა თავიდან აიცილოთ შარდში ამოქსიცილინის კრისტალების წარმოქმნა.
უნდა გაითვალისწინოთ, რომ ორგანიზმში ანტიბიოტიკების მაღალი დოზების არსებობამ შეიძლება გამოიწვიოს შარდის გლუკოზზე ცრუ დადებითი რეაქციის პროვოცირება (თუკი მის დასადგენად გამოიყენება ბენედიქტის რეაგენტი ან ფლემინგის ხსნარი). სანდო შედეგი ამ შემთხვევაში მისცემს ფერმენტული რეაქციის გამოყენებას გლუკოზიდაზასთან.
იმის გამო, რომ ნერვული სისტემისგან გვერდითი მოვლენები შესაძლებელია პრეპარატის გამოყენებისას, აუცილებელია ძალიან ფრთხილად მართოთ მანქანები (მანქანები) ან ჩაერთოთ ისეთი საქმიანობით, რომელიც მოითხოვს კონცენტრაციის გაზრდას, რეაქციის სიჩქარეს და ყურადღებას.
ამოქსილავა არის ახალი თაობის ანტიბიოტიკი, რომელიც მოქმედებს პათოგენების ფართო სპექტრის წინააღმდეგ. მისი შემადგენელი ამოქსიცილინი და კლავულანის მჟავა აგრეგატში ეფექტურად ებრძვიან ინფექციების შტამებს, რომლებიც მგრძნობიარეა ორივე მათგანისთვის. მას აქვს განთავისუფლების რამდენიმე ფორმა სხვადასხვა დოზით, რაც საშუალებას გაძლევთ შექმნათ მკურნალობის სწორი დაბალანსებული კურსი.
სპეციალური მითითებები
კუჭ-ნაწლავის ტრაქტიდან არასასურველი მოვლენების რისკის შესამცირებლად, ამოქსიკლავი უნდა იქნას მიღებული ექსკლუზიურად კვებით.
მკურნალობის ფონზე, სუპერინფექციის ალბათობა არსებობს, მაგრამ თუ სხეულს აქვს ბაქტერიები, რომლებიც ამ აქტიური ნივთიერებების მიმართ არ არის მგრძნობიარე.
თუ ინფექციური გენეზის მონონუკლეოზი შეიძლება მოხდეს, უფრო შესაფერისი პრეპარატი უნდა შეირჩეს ანალოგებიდან.
ანტიბიოტიკებთან დაკავშირებული კოლიტის პირველი ნიშნის დროს მკურნალობა დაუყოვნებლივ უნდა შეწყდეს.
შარდმჟავა შეიძლება ასახავდეს არასწორ პარამეტრებში შარდში გლუკოზის არსებობისთვის.
თავბრუსხვევის, კრუნჩხვისა და ცენტრალურ ნერვულ სისტემაში მართვის სხვაგან გადახრების შემთხვევაში უმჯობესია უარი თქვან.
ამოქსილავას მიღებისას ალკოჰოლი არ არის უკუჩვენებული, მაგრამ ექიმები მაინც გირჩევენ უარი თქვან ნებისმიერი ტიპის ალკოჰოლი ანტიბიოტიკების მკურნალობის დროს.
ამოქსიკლავი 875 125. მიმოხილვები
ალინა: შარშან, საბავშვო ბანაკში ქალიშვილი მოვიდა, წვიმების დროს, რომელიც ძალიან სწრაფად გადაიზარდა მშრალ ხველაში, შემდეგ დადგა ტემპერატურა. ანტიბიოტიკებისგან, ექიმმა ამოქსიკლავა დანიშნა. ჩვეულებრივ, ასეთ სიტუაციებში გვქონდა დანიშნული Flemoxin solutab. მე გამიკვირდა, მაგრამ ექიმმა ავუხსენი, რომ ამოქსილავი უფრო ახალია, ვიდრე ფლეოქსინი და აქვს მოქმედების უფრო მეტი სპექტრი. მე არ ვკამათობდი, მაგრამ აბები ძალიან კარგად დაგვეხმარა.
მარინა: იშვიათად ავად ვარ, და ამიტომ ანტიბიოტიკების დასალევად, ეს მიწაა. რამდენჯერმე მომიწია ქმარს მკურნალობა გაჭიანურებული სიცივისთვის. ყოველ ჯერზე, ექიმმა დანიშნა Amoxiclav. გვერდითი მოვლენების გარეშე ვერ ვიქნებოდით, ჩემი მეუღლის მუცელი სუსტია, ამიტომ Linex- მაც კი არ დააზუსტა სიტუაცია. მაგრამ შემდეგ დაავადება ძალიან სწრაფად გამოჯანმრთელდა. ჩემს ქმარს არ მოეწონა, რომ ტაბლეტები საკმარისად დიდია, მისი მიღება არც ისე მოსახერხებელია. დანარჩენები კმაყოფილი იყვნენ, მართლაც სწრაფად და ეფექტურად.
ვიაჩესლავი: გასულ გაზაფხულზე მქონდა ყელის ტკივილი. მე ხშირად მაქვს და ყოველ ჯერზე ჩირქოვანი, გრძელი.ეს ყველაფერი ჩამოიბანეთ, გაჟღენთილია, კარგად, ანტიბიოტიკების გარეშეც ვერ გააკეთებთ. მე არ მაქვს წინააღმდეგი ახალი ნარკოტიკების მოსინჯვა, მაგრამ როდესაც მე ამოქსსლავამ გამომიწოდა, ის ეჭვი მეპარებოდა, რომ ეს სიამოვნება ცოტა ძვირი გამოვიდა, თითქმის 500 მანეთი 14 ცალი. მაგრამ იყიდა. ასე რომ, მაგრამ ჩემი ყელის ტკივილიდან ორი დღის შემდეგ თითქმის აღარაფერი კვალი დარჩა. ტემპერატურა დაიხურა, ლარინგზე დარბევა გაიარა. კვირის ბოლოს იგი სრულად გამოჯანმრთელდა.
ამოქსიკლავი არის პრეპარატი, რომელსაც ექსპერტები მოიხსენიებენ, როგორც პენიცილინ ჯგუფს. ამ პრეპარატის ძირითადი კომპონენტებია ამოქსიცილინი და კლავულანის მჟავა. ეს არის ახალი თაობის მედიცინა ხასიათდება ძლიერი ანტიმიკრობული ეფექტის არსებობით. მისი გამოყენებისას ის ანადგურებს ყველაზე ცნობილ პათოგენურ ბაქტერიებს, რომლებიც მდგრადია სხვა პრეპარატების მიმართ, რომლებიც პენიცილინის ჯგუფის ფარმაკოლოგიური აგენტების ნაწილია. ეს უპირატესობაა, რაც ამ მედიკამენტის გამოყენების ფართო მასშტაბს უზრუნველყოფს. ამ ანტიბიოტიკების გამოყენებით, დიდი რაოდენობით დაავადება წარმატებით შეიძლება მკურნალობა.
ფარმაკოლოგიური მოქმედება და შემადგენლობა
ამოქსიკლავი ხასიათდება ფართო სპექტრით ანტიმიკრობულიმოქმედება. ეს საშუალებას გაძლევთ ეფექტურად ამოიღოთ გრამდადებითი და გრამუარყოფითი ბაქტერიები სხეულიდან. ამ მედიცინის შემადგენლობაში მთავარი აქტიური ნივთიერებაა ამოქსიცილინი.
ასევე შეიცავს კლავულანის მჟავას მარილებს. ამ ნივთიერებების კომბინაციით მიიღწევა ძლიერი სამკურნალო ეფექტი. კლავულანის მჟავას არსებობა საშუალებას იძლევა შევინარჩუნოთ ამ პრეპარატის მაღალი ანტიბაქტერიული მოქმედება ამ ანტიბიოტიკოთერაპიის დროს.
ამ აგენტის შემადგენლობაში შემავალი კალიუმის კლავულანატი ხელს უწყობს ბაქტერიების განადგურებას, რომლებიც ანტიბიოტიკების ზემოქმედებისას, ცდილობენ დამცავი ფერმენტების - B- ლაქტამაზების წარმოქმნას. ამ ფერმენტის მოქმედება იბლოკება კლავულანის მჟავით. თუმცა, ამის გარდა, ისინი უარყოფითად მოქმედებენ ბაქტერიებზე, ანადგურებენ მათ კედლებს და დამატებით გავლენას ახდენენ მიკროორგანიზმებზე. შედეგად, ამ მედიკამენტის გამოყენება, როგორც სხვადასხვა დაავადებების მკურნალობის ნაწილი, უზრუნველყოფს მკურნალობის მაღალი ეფექტურობას.
ამ აგენტთან მკურნალობის დროს ძირითადი თერაპიული ეფექტი მიიღწევა იმის გამო, რომ ამოქსილავას აქვს უნარი თხევადი მედია და სხეულის ქსოვილებში დაგროვება. მოკლე დროში ხდება ძირითადი წამლის ნივთიერების ამოქსიცილავის მაღალი კონცენტრაცია. იგი ახერხებს სწრაფად შეაღწიოს ორგანოების პარენქიმაში, ისევე როგორც სისხლის პლაზმაში, მიუხედავად იმისა, თუ რომელი მეთოდი გამოიყენეს მისი დანერგვისთვის. პრეპარატის მიღებიდან 60 წუთის შემდეგ, პრეპარატის მაღალი კონცენტრაცია ხდება ლიმფში და სისხლში.
ამ პრეპარატის მიღება სხეულიდან უცვლელი ფორმით ხდება თირკმელებით. კლავულანის მჟავის მეტაბოლიტების მცირე რაოდენობა გამოდის განავლით. ისინი ასევე ტოვებენ სხეულს გამოსხივებულ ავადმყოფ ჰაერთან ერთად. პრეპარატი არ შედის ტვინის გარსებში, ისევე როგორც ცერებროსპინალურ სითხეში. პრეპარატის ეს თვისება საშუალებას იძლევა შეამციროს რისკი ამ პრეპარატთან მკურნალობის დროს ცენტრალურ ნერვულ სისტემაზე უარყოფითი ეფექტების გამოვლენა. ამავე დროს, თერაპიის დროს, ამ მედიკამენტის აქტიურ ნაერთებს შეუძლიათ შევიდნენ პლაცენტაში, ასევე გამოჩნდნენ დედის რძეში.
ამჟამად, ამ პრეპარატის მწარმოებელი კომპანია აწარმოებს მას შემდეგი ფორმით:
- ფილმი დაფარული ტაბლეტებში
- ფხვნილის სახით, რომლის მთავარი დანიშნულებაა შეჩერების წარმოება,
- ლიოფილიზებული ფხვნილის სახით, რომელიც განკუთვნილია ინტრავენური ინექციისთვის.
გაითვალისწინეთ, რომ ამ პრეპარატის გამოყენებამდე ფხვნილის სახით, ის უნდა განზავდეს სპეციალურ სითხეში - საინფუზიო ხსნარში. ან შეგიძლიათ გამოიყენოთ ჩვეულებრივი წყალი. ამ აგენტის დოზირების ყველა ფორმის ყველა სახეობა, რომელსაც ჩვენ განვიხილავთ შემდგომ.
ამოქსილავა ტაბლეტების ფორმით შეიცავს აქტიური ნივთიერებების განსხვავებულ კონცენტრაციას. მათ სთავაზობენ სააფთიაქო ქსელში სამ ვერსიას:
გარდა ამისა, ამოქსიკლავის ტაბლეტებში არსებობს დამატებითი კომპონენტები, რომლებიც უზრუნველყოფს პრეპარატის სიბლანტის წარმოქმნას. ესენია მაგნიუმის სტეარატი, სილიციუმის დიოქსიდი, ისევე როგორც ცელულოზა და ლიმონის მჟავა. პრეპარატი Amoxiclav, ტაბლეტების ფორმით გამოყენებამდე, რეკომენდებულია წყალში გახსნა 100 მლ ოდენობით. თუ ამის გაკეთება შეუძლებელია, მაშინ ფრთხილად უნდა საღეჭი ტაბლეტი, შემდეგ კი დალიოთ წამალი საკმარისი წყლით.
ამოქსილავას ფხვნილის სახით, რომელიც განკუთვნილია სუსპენზიის მოსამზადებლად, მიიღება ზეპირად. ის ხელმისაწვდომია სამი ფორმით:
- ამოქსილავ 125. ძირითადი აქტიური ნივთიერების გარდა ამოქსიცილინის გარდა, რომელიც შეიცავს ამ პრეპარატში 125 მგ, იგი შეიცავს კლავულანის მჟავას მარილებს 31,25 მგ ოდენობით, წარმოდგენილია ტრიჰიდრატის სახით,
- ამოქსილავ 250. ფხვნილის შემადგენლობა შეიცავს 250 მგ ანტიბიოტიკს და დამატებით მჟავას მარილს 62,5 მგ ოდენობით,
- ამოქსილავ 400. იგი შეიცავს 400 მგ ამოქსიცილინს და კლავულანის მჟავას 57 მგ ოდენობით.
როგორც დამატებითი დანამატები, რეზინა, ნატრიუმის საქკარტინა, სილიციუმის დიოქსიდი და ლიმონმჟავა შეჩერებულია.
შეჩერების მომზადებისას, ინსტრუქციის გამოყენების ინსტრუქცია მოცემულია. ფხვნილი იხსნება სწორი რაოდენობით წყალში. კომპონენტების სრული დაშლისთვის ბოთლი ენერგიულად შეირყა.
ფხვნილი, რომელიც განკუთვნილია ინტრავენური წამლების ადმინისტრირებისთვის. მწარმოებელი აწარმოებს მას ორი ფორმით:
- ამოქსილავ 500. მასში ძირითადი აქტიური ნივთიერების შინაარსია 500 მგ. იგი წარმოდგენილია ნატრიუმის მარილის სახით. გარდა ამისა, შეიცავს კლავულანის მჟავას მარილებს 100 მგ კალიუმის მარილის სახით.
- ამოქსილავ 1000. იგი შეიცავს ამოქსიცილინს 1000 მგ და 200 მგ მჟავაში.
ინტრავენური ინექციისთვის, სუსპენზია მიიღება მშრალი ფხვნილისა და ინფუზიისთვის განკუთვნილი თხევადი განზავებით. მზა წამალი ინექცია ჭავლით, ან წვეთებით. როდესაც პრეპარატი ინიშნება ჭავლური მეთოდით, ისინი ცდილობენ მის ვენაში გადაადგილებას რაც შეიძლება ნელა. ეს უზრუნველყოფს სასურველი თერაპიული ეფექტის სწრაფ მიღწევას, ასევე ხელს უწყობს პაციენტის მდგომარეობის გაუმჯობესებას. თუ საჭიროა დიდი ხნის განმავლობაში პრეპარატის სისტემური ეფექტის საჭიროება, მაშინ წამლების წვეთოვანი ინფუზია ხორციელდება ინტრავენურად.
ამ მედიკამენტს აქვს გარკვეული ანალოგები, რომლებიც ჩაანაცვლებს მთავარ მედიკამენტს, თუ ის აფთიაქში არ არის ხელმისაწვდომი:
აფთიაქებში, ამოქსიკლავის ფხვნილის ფასი საშუალოდ არის 120 რ. ტაბლეტების ღირებულება დიდწილად დამოკიდებულია აქტიური ნივთიერებების კონცენტრაციაზე, ასევე განთავისუფლების ფორმაზე. საშუალოდ, მედიცინის ამ ფორმის ფასები განსხვავდება 230-დან 450 გვ. თითო შეკვრა.
გამოყენების ჩვენებები
სპეციალისტები ამოქსიკლავას განსაზღვრავენ დაავადების ფართო სპექტრის სამკურნალოდ. ეს ინსტრუმენტი დაგეხმარებათ ეფექტურად გაუმკლავდეს დაავადებებს, რომლებიც გამოწვეული იყო ბაქტერიებით, რომლებიც არ არიან გამძლეობით ამ პრეპარატის მიმართ. წამალი ინიშნება შემდეგი დაავადებებისთვის:
- სასუნთქი გზების ინფექციები
- ინფექციური ხასიათის ENT ორგანოების დაავადებები,
- საშარდე გზების დაავადებები
- მენინგიტი
- სეფსისი.
სამედიცინო პრაქტიკა აჩვენებს, რომ ეს წამალია ეფექტურია პროფილაქტიკისთვის, აგრეთვე ჩირქოვან-სეპტიური ინფექციების მკურნალობა, რომლებიც წარმოიქმნება ოპერაციების შემდეგ, ისევე როგორც დაავადებები, რომლებიც სქესობრივი გზით გადადის.
გამოყენების ინსტრუქცია
ინფექციური ხასიათის დაავადებებით დაავადებული პაციენტებისთვის ექიმი თითოეულ შემთხვევაში ინდივიდუალურად ირჩევს სპეციფიკურ სამკურნალო რეჟიმს. დოზირების არჩევისას და თერაპიის კურსის ხანგრძლივობის არჩევისას, სპეციალისტი ყურადღებას აქცევს პაციენტის ასაკს, დაავადების სიმძიმეს, აგრეთვე თანმდევი დაავადებების არსებობას. ასევე გათვალისწინებულია პაციენტის წონა. დაავადებების ეფექტური მკურნალობის მიზნით, ამოქსილავი უნდა მიიღოთ საკვებით. ეს საშუალებას გაძლევთ მინიმუმამდე დაიყვანოთ გვერდითი ეფექტების ალბათობა პრეპარატის მიღების დროს.როდესაც პაციენტი ამზადებს შეჩერებას, მაშინ უნდა დაიცვას ინსტრუქციებში მოცემული რეკომენდაციები.
გამოყენების ინსტრუქცია Amoxiclav ტაბლეტის ფორმით
12 წელზე უფროსი ასაკის პატარა პაციენტების მკურნალობისთვის, სხეულის წონის მეტია 40 კგ-ზე, ისევე როგორც მოზრდილებში, ჩვეულებრივ, ინიშნება ამოქსიცილავა 250 მგ. პაციენტმა უნდა მიიღოს ერთი ტაბლეტი დღის განმავლობაში, ყოველ 8 საათში. Amoxiclav 500 მგ-ით თერაპიის დროს, პრეპარატის დოზა შეადგენს 3 ჯერ დღეში, ერთი ტაბლეტი. მოზრდილთათვის, ვინც მძიმე ინფექციითაა დაავადებული, ინიშნება Amoxiclav 1000 მგ. პაციენტმა უნდა მიიღოს თითო ტაბლეტი დღეში ორჯერ. ამ პრეპარატთან თერაპიის ხანგრძლივობა ტაბლეტის ფორმით მერყეობს 5-დან 14 დღემდე. თუ ანტიბიოტიკი დიდი ხნის განმავლობაში გამოიყენება, მაშინ შეიძლება მოხდეს გვერდითი რეაქციები.
ამოქსიკლავის ტაბლეტის გამოყენებამდე აუცილებელია მისი დაშლა ნახევარ ჭიქა წყალში. შედეგად შემადგენლობა აქტიურად უნდა იყოს შერეული. მხოლოდ ამის შემდეგ, ეს შემადგენლობა უნდა იყოს მთვრალი. თუ მიმდებარე წყალი არ არის, მაშინ ტაბლეტი უნდა იქნას საღეჭი ფრთხილად საღეჭი, შემდეგ კი გარეცხილი უამრავი წყლით.
გამოყენების ინსტრუქცია Amoxiclav შეჩერების ფორმით
ბავშვებში წარმოშობილი დაავადებების სამკურნალოდ, ამოქსიკლავი შეჩერების ფორმით ძირითადად გამოიყენება. ახალშობილთა და ჩვილების სამი წლის ასაკიდან მკურნალობის დროს, დოზა უნდა იქნას შერჩეული პრეპარატის მიღების დროს. თერაპიის დროს პრეპარატის დოზირების გასაადვილებლად, საზომი კოვზი შედის პაკეტში მედიკამენტთან ერთად.
ხანდაზმული ბავშვებისთვის დოზაა ერთი სკანი. პრეპარატს თანდართულ ინსტრუქციებში შეგიძლიათ იპოვოთ სპეციალური ტაბლეტი, რომელთანაც შეგიძლიათ გააკეთოთ სწორი დოზის გაანგარიშება ბავშვისთვის, წონისა და ასაკის მიხედვით.
ეფექტური თერაპიისთვის, პრეპარატი უნდა იქნას მიღებული 2-ჯერ დღეში 12 საათში. ან წამალი შეიძლება მიიღოთ 8 საათის შემდეგ, სამჯერ დღეში. ექიმს შეუძლია განსაზღვროს პრეპარატის ზუსტი დოზა, ასევე შეარჩიოს შესაბამისი მკურნალობის რეჟიმი. თქვენ არ უნდა დანიშნოთ ეს წამალი საკუთარ თავს, რადგან არასწორი დოზით პრეპარატის მიღებამ შეიძლება გამოიწვიოს მდგომარეობა დოზის გადაჭარბება. და ამას ჯანმრთელობის უარყოფითი შედეგები მოჰყვება.
როდესაც პრეპარატი მიიღება დიდი დოზებით, ამან შეიძლება პროვოცირება გამოიწვიოს საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის დარღვევის მხრივ. პაციენტს შეიძლება ჰქონდეს გვერდითი მოვლენები, როგორიცაა მუცლის ტკივილი, ღებინება და დიარეა. შფოთვა არის ცენტრალური ნერვული სისტემის მთავარი უარყოფითი მანიფესტაცია ამოქსიცილავის გადაჭარბებული დოზების მიღებისას.
გარდა ამისა, ნერვული აგიტაცია ხდება და ძილის დარღვევა ხდება. კრუნჩხვითი კრუნჩხვები იშვიათ შემთხვევებში შეიძლება მოხდეს მედიკამენტების ჭარბი დოზით მიღებით. როდესაც პაციენტს აქვს მსგავსი სიმპტომები, პირველი რაც უნდა გააკეთოთ, კუჭის დაბანაა. ამის შემდეგ, საუკეთესო რამ, რაც შეგიძლიათ გააკეთოთ, არის გააქტიურებული ნახშირბადის მიღება. მძიმე შემთხვევებში რეკომენდებულია ჰემოდიალიზი.
ამოქსილავას მკურნალობა აკრძალულია შემდეგ შემთხვევებში:
- თუ პაციენტს აქვს მგრძნობელობა ამ ფარმაკოლოგიური აგენტის კომპონენტების მიმართ,
- პენიცილინის სერიის წამლებისა და ცეფალოსპორინების მიმართ ანტიბიოტიკების მიმართ შეუწყნარებლობის არსებობისას,
- ღვიძლის ფუნქციის დაქვეითება, გამოწვეული ამოქსიცილინისა და კლავულანის მჟავას გამოყენებით,
- ინფექციური ხასიათის ლიმფოციტური ლეიკემიის ან მონონუკლეოზის თანდასწრებით.
თირკმელების სერიოზული პათოლოგიები, ისევე როგორც კუჭ-ნაწლავის დაავადებები, ამ პრეპარატის მიღებაში შეზღუდვებია. ასევე, ამ აგენტთან თერაპია არ არის რეკომენდებული, თუ არსებობს ანამნეზში ღვიძლის უკმარისობა ან ფსევდომემბრანული კოლიტი. ძუძუთი კვების პერიოდში თქვენ ასევე არ უნდა ჩაერთოთ თერაპია ამ პრეპარატთან. თქვენ უნდა გაიაროთ კონსულტაცია ექიმთან, რომელსაც ინდივიდუალურად შეუძლია გაითვალისწინოს არსებული უკუჩვენებები მკურნალობის რეჟიმის შესარჩევად, რაც საშუალებას მისცემს პაციენტს სწრაფად მოიცილოს დაავადება.
ორსულობის დროს ამოქსიკლავის მკურნალობა
არასასურველია ორსულობის დროს ამოქსიკლავის დანიშვნა ინფექციური ხასიათის დაავადებების სამკურნალოდ. საქმე ისაა, რომ აქტიური ნივთიერებები, რომლებიც ამ მედიკამენტის შემადგენლობაში შედის, შეუძლია ნაყოფიდან პლაცენტაში შეაღწიოს უპრობლემოდ, გარდა ამისა, გამოიყოფა დედის რძეში.
პრეპარატის ამ თვისებამ შეიძლება გამოიწვიოს პროვოცირება, რომ ორსული პრეპარატის გამოყენება უარყოფითად იმოქმედებს ბავშვის ჯანმრთელობაზე.
ორსული ქალების სამკურნალოდ, ეს პრეპარატი გამოიყენება მითითებების მიხედვით. თერაპიის დროს, ისინი მოქმედებენ ინსტრუქციის შესაბამისად. იგი ინიშნება ქალებს "საინტერესო მდგომარეობაში" მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ მედიკამენტების ეფექტურობა უფრო მაღალია, ვიდრე რისკი, რომელიც შეიძლება გამოიწვიოს ნაყოფის დაავადებამ. იმ მიზეზით, რომ ამ მედიცინის აქტიური ნაერთი ადვილად გადადის დედის რძეში, ლაქტაციის პერიოდში, თუ საჭიროა მკურნალობის საჭიროება, ძუძუთი კვება შეჩერებულია და იკვებება ხელოვნურ ნარევებზე.
როდესაც ექიმები ირჩევენ წამალს, როგორიცაა ამოქსილავას, დაავადებების სამკურნალოდ, პაციენტმა შეიძლება განიცადოს შემდეგი გვერდითი მოვლენები:
- მადის ნაკლებობა, გულისრევა. გარდა ამისა, შეიძლება მოხდეს ისეთი დაავადებები, როგორიცაა თანდაყოლილი დაავადებები, როგორიცაა კოლიტი, გასტრიტი და კბილის მინანქრის დაბნელება. ღვიძლის ფუნქციის დარღვევა განისაზღვრება მძიმე შემთხვევებში. ასევე შეიძლება მოხდეს სისხლის აღრიცხვაში ცვლილებები, შეიძლება მოხდეს ღვიძლის უკმარისობის დამახასიათებელი სიმპტომები, ჰეპატიტი. აღსანიშნავია, რომ გვერდითი მოვლენები ყველაზე ხშირად გვხვდება ასაკოვან პაციენტებში,
- თავის ტკივილი, თავბრუსხვევა და უძილობა. შესაძლოა გამოვლინდეს ამოქსიკლავის პაციენტის ჰიპერაქტიურობა ან არასათანადო ქცევა. კრუნჩხვები შეიძლება მოხდეს იმ პაციენტებში, რომლებსაც დაავადებული აქვთ თირკმლის დაავადება, თუ ამოქსიკლავი მიიღება დიდი დოზებით,
- თრომბოციტოპენია, თრომბოციტოზი,
- ქავილი, ტოქსიკური ეპიდერმული ნეკროლიზის გამოჩენა.
როდესაც ამოქსიკლავი დიდი ხნის განმავლობაში არის აღებული, შესაძლებელია ცხელების რისკი.
აღსანიშნავია, რომ ზემოხსენებული ზემოქმედებები, როგორც წესი, გვხვდება ამ პრეპარატთან მკურნალობის დროს ან მკურნალობის დასრულებისთანავე. ყველა არასასურველი რეაქცია შექცევადია, თუმცა, ღვიძლის მანიფესტაციის დარღვევა შეიძლება საკმაოდ მწვავე იყოს. ისინი ძირითადად გვხვდება პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ ღვიძლის პათოლოგიები, ან შეიძლება გამოწვეული იყოს ჰეპატოქსიური პრეპარატების მიღების დროს.
ურთიერთქმედება სხვა მედიკამენტებთან?
არ არის რეკომენდებული ამ პრეპარატის მიღება ანტიკოაგულანტებთან ერთდროულად. ასეთ კომპლექსურ თერაპიას შეუძლია პაციენტში სისხლდენის პროვოცირება. ამ პრეპარატის რიფამპიცინთან ერთად გამოყენებისას, ამოქსიკლავის ანტიბაქტერიული ეფექტი დასუსტებულია, რადგან ეს პრეპარატებია ანტაგონისტები.
თქვენ არ შეგიძლიათ დანიშნოთ ეს წამალი, ამავე დროს, მაკროლიდებთან. არ არის რეკომენდებული ტეტრაციკლინების კომპლექსური თერაპიის კომბინაცია. ნარკოტიკების ეს კომბინაცია იწვევს ამ მედიკამენტის თერაპიული ეფექტის დაქვეითებას. როდესაც ამოქსილავას ანტიბიოტიკი მიიღება, პრეპარატის ეფექტურობა ტაბლეტების ფორმით მცირდება.
ამოქსიკლავი არის პრეპარატი, რომელიც მიეკუთვნება პენიცილინური პრეპარატების ჯგუფს. მისი გამოყენება შესაძლებელია ფართო სპექტრის დაავადებების სამკურნალოდ. მედიკამენტს აქვს ძლიერი ანტიბაქტერიული ეფექტი, რაც საშუალებას გაძლევთ სწრაფად გაათავისუფლოთ პაციენტი დაავადება, რომელიც წარმოიშვა. ეს ინსტრუმენტი ხელმისაწვდომია აფთიაქებში სხვადასხვა ფორმით.
იგი გამოდის ტაბლეტების, ფხვნილის სახით.დაავადების თერაპია შეიძლება ჩატარდეს როგორც ბავშვებში, ისე მოზრდილებში. ბუნებრივია, ამ კატეგორიის პაციენტებისთვის პრეპარატის დოზა განსხვავდება. ორსულობის დროს, ეს წამალი არ არის რეკომენდებული. ეს უკუჩვენება ასოცირდება, პირველ რიგში, იმ ფაქტთან, რომ კომპონენტები, რომლებიც შეიცავს ამ მედიცინაში, ადვილად შეაღწევს პლაცენტასა და დედის რძეში. აქედან გამომდინარე, რეკომენდებულია ორსულობის დროს ინფექციური დაავადებების მკურნალობა სხვა საშუალებების დახმარებით.
კვების პერიოდის განმავლობაში აუცილებელია ძუძუთი კვების მიტოვება და საკვები მას ხელოვნურ ნარევებთან გადატანა. არ არის რეკომენდებული მკურნალობის დამოუკიდებლად ჩატარება ამოქსიკლავასთან (ტაბლეტებით), რადგან პრეპარატის არასწორი დოზის შერჩევამ შეიძლება გამოიწვიოს ჯანმრთელობის პრობლემები. ასეთ შემთხვევებში აუცილებელია კუჭის გასუფთავება და გააქტიურებული ნახშირის მიღება.
Amoxiclav Quiktab - პენიცილინის ჯგუფის ფართო სპექტრის ნახევრად სინთეზური ანტიბიოტიკი, β- ლაქტამაზა ინჰიბიტორებთან ერთად.
გამოშვების ფორმა და შემადგენლობა
პრეპარატი ხელმისაწვდომია დისპერსიული ტაბლეტების სახით:
- დოზები 500 + 125 მგ და 875 + 125 მგ: ოქტაგონალური ტაბლეტები, მოგრძო, ღია ყვითელი ყავისფერი ლაქებით, აქვს სასიამოვნო ხილის არომატი (2 ცალი. ბუშტუკებში, მუყაოს პაკეტში 5 ან 7 ბუშტუკში),
- დოზები 125 + 31.3 და 250 + 62.5: ტაბლეტები მრგვალია, ორივე მხრიდან ჰემისფერული მიდამოები, ერთ მხარეს გრაფიკული ”SN57” გრავიურა, ფერი ღია ყვითელიდან ყვითელამდე, ყავისფერი ლაქებით (2 ცალი ბუშტუკებში) მუყაოს პაკეტში 5, 7 ან 10 ბუშტი).
შემადგენლობა 1 ტაბლეტზე 500 + 125 მგ და 875 + 125 მგ დოზებისთვის:
- აქტიური ნივთიერებები: ამოქსიცილინი - 500/875 მგ, კლავულანის მჟავა - 125 მგ (ამოქსიცილინის ტრიჰიდატის სახით - 574 / 1004.5 მგ და კალიუმის კლავულანატი - 148.87 მგ),
- დამხმარე კომპონენტები: ასპარტამი, ტალკი, არომატები, ტროპიკული ნარევი და ტკბილი ფორთოხალი, უწყლო კოლოიდური სილიციუმის დიოქსიდი, ყვითელი რკინის ოქსიდი (E172), აბუსალათინის ჰიდროგენირებული ზეთი, მიკროკრისტალური სილიციუმის შემცველი ცელულოზა.
შემადგენლობა 1 ტაბლეტზე დოზირებისთვის 125 + 31.3 და 250 + 62.5:
- აქტიური ნივთიერებები: ამოქსიცილინი - 125/250 მგ, კლავულანის მჟავა - 31.3 / 62.5 მგ (ამოქსიცილინის ტრიჰიდატის სახით - 143.5 / 287 მგ და კალიუმის კლავულანატი - 37.2 / 74.4 მგ),
- დამხმარე კომპონენტები: სილიციუმის დიოქსიდი, კროსპოვიდონი, ფორთოხლის ტკბილი არომატიზატორი, მიკროკრისტალური სილიციუმის შემცველი ცელულოზა, საქრალოზა (ტრიქლორგალაქოსაქაროზა), ნატრიუმის სტეარილის ფუმარატი, ყვითელი რკინის ოქსიდი (E172), მანიტოლი.
ფარმაკოდინამიკა
Amoxiclav Quiktab- ის მოქმედების მექანიზმი განპირობებულია მის შემადგენლობაში აქტიური კომპონენტების ერთობლიობით:
- ამოქსიცილინი არის ფართო სპექტრის სემინთეზური ანტიბიოტიკი, რომელიც აქტიურია მრავალი გრამდადებითი და გრამუარყოფითი მიკრობების წინააღმდეგ, β- ლაქტამაზებით განადგურების მგრძნობელობის გამო, ამოქსიცილინის მოქმედების სპექტრი შემოიფარგლება მიკროორგანიზმებით, რომლებიც წარმოქმნიან ამ ფერმენტს,
- კლავულანის მჟავა, β- ლაქტამაზას ინჰიბიტორი, რომელიც სტრუქტურულად არის დაკავშირებული პენიცილინებთან, მიკროორგანიზმებში აღმოჩენილი ცეფალოსპორინების და პენიცილინების რეზისტენტული β- ლაქტამაზების ფართო სპექტრის ინაქტივაციით, საკმაოდ ეფექტურია პლაზმური β-ლაქტამაზების საწინააღმდეგოდ, რომლებიც ყველაზე ხშირად იწვევენ ბაქტერიულ წინააღმდეგობას, მაგრამ არაეფექტურია ქრომოსომული β-ლაქტამაზების საწინააღმდეგოდ. ტიპი. პრეპარატში კლავულანის მჟავის არსებობა იცავს ამოქსიცილინს β- ლაქტამაზებით განადგურებით, რაც საშუალებას აძლევს მას გააფართოვოს მისი ანტიბაქტერიული სპექტრი.
ამოქსიცილინი კლავულანის მჟავასთან ერთად აქტიურია შემდეგი პათოგენური მიკროფლორის წინააღმდეგ:
- გრამდადებითი აერობული მიკროორგანიზმები: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus vir> ფარმაკოკინეტიკა
Amoxiclav Quiktab (ამოქსიცილინი და კლავულანის მჟავა) აქტიური კომპონენტების ძირითადი ფარმაკოკინეტიკური მაჩვენებლები მსგავსია:
- შეწოვა: პერორალური მიღების შემდეგ, პრეპარატი კარგად შეიწოვება კუჭ-ნაწლავის ტრაქტიდან (GIT), შეწოვის ხარისხი არ არის დამოკიდებული საკვების მიღებაზე.ამოქსიცილინის ბიოშეღწევადობაა 90%, კლავულანის მჟავა 70%, პლაზმის მაქსიმალური კონცენტრაცია (Cmax) მიიღწევა მიღებიდან 1 საათის შემდეგ და იცვლება დოზის მიხედვით: ამოქსიცილინი - 3-დან 12 მკგ / მლ, კლავულანის მჟავა - დაახლოებით 2 μg / ml. ნახევარგამოყოფის პერიოდი (T1 / 2): ამოქსიცილინი - 78 წთ, კლავულანის მჟავა - 60-70 წთ,
- განაწილება: ორივე აქტიური ნივთიერება კარგად არის განაწილებული სხეულის სითხეებში და ქსოვილებში, შედის სინოვიალურ სითხეში, სინუსებში, შუა ყურის, პალატინის ტონებში, ნერწყვში, ფილტვებში, პლევრის სითხეში, ბრონქულ სეკრებში, საკვერცხეებში, საშვილოსნოში, ღვიძლში, კუნთოვან ქსოვილში, ნაღვლის ბუშტში. , პროსტატის, პერიტონეალური სითხე, პრეპარატის მაღალი კონცენტრაცია აღირიცხება შარდში. არაინფექციური მენინგებით, ამოქსიცილინი და კლავულანის მჟავა ვერ ახერხებენ შეაღწიონ სისხლი-ტვინის ბარიერში (BBB). მაგრამ ისინი გადის პლაცენტარულ ბარიერს და გამოიყოფა დედის რძით კვალი კონცენტრაციებში. ამოქსიცილავის შემაერთებელი პლაზმის ცილებთან დაბალია,
- მეტაბოლიზმი: ამოქსიცილინი განიცდის ნაწილობრივ მეტაბოლიზმს, კლავულანის მჟავა ინტენსიურად მეტაბოლიზდება,
- ექსკრეცია: ამოქსიცილინი აღმოფხვრილია თირკმლების სეკრეციით და გლომერულური ფილტრაციით თირკმელებით, თითქმის უცვლელი, კლავულანის მჟავა გლომერულური ფილტრაციით, ზოგიერთები მეტაბოლიტების სახით. ნაწილობრივ, ნივთიერებები გამოიყოფა ფილტვებისა და ნაწლავების მეშვეობით. T1 / 2 Amoxiclav Quicktab მოზრდილ პაციენტებში დაახლოებით 1 საათია.
თირკმლის მწვავე უკმარისობის მქონე პაციენტებში T1 / 2 იზრდება 7.5 საათამდე ამოქსიცილინისთვის, ხოლო კლავულანის მჟავასთან 4.5 საათამდე.
ორივე აქტიური ნივთიერება ამოღებულია ჰემოდიალიზის დროს და მცირე რაოდენობით გამოიყოფა პერიტონეალური დიალიზის დროს.
გამოყენების ჩვენებები
ინსტრუქციის თანახმად, Amoxiclav Quicktab რეკომენდებულია პრეპარატისადმი მგრძნობიარე მიკროორგანიზმების მიერ გამოწვეული ინფექციური და ანთებითი დაავადებების სამკურნალოდ, შემდეგი ლოკალიზაცია:
- ზედა სასუნთქი გზების და ENT ორგანოები: მწვავე / ქრონიკული სინუსიტი, მწვავე / ქრონიკული ოტიტი მედია, ფარინგიტი, ფარინგეალური აბსცესი, ტონზილიტი და ა.შ.,
- ქვედა სასუნთქი გზების მხრივ: ქრონიკული ბრონქიტი, მწვავე ბრონქიტი ბაქტერიული სუპერინფექციით, პნევმონია და ა.შ.,
- საშარდე გზები: ურეთრიტი, ცისტიტი, პიელონეფრიტი და ა.შ.,
- კანისა და რბილი ქსოვილების (ადამიანის და ცხოველების ნაკბენების ჩათვლით),
- ძვლოვანი და შემაერთებელი ქსოვილი: ოსტეომიელიტი,
- ბილიარული ტრაქტი: ქოლეცისტიტი, ქოლანგიტი,
- პირის ღრუს (ოდონტოგენური დაზიანება).
Amoxiclav Quicktab ასევე გამოიყენება გინეკოლოგიასა და სამეანო პრაქტიკაში.
- 12 წლამდე ასაკის ბავშვები
- სხეულის წონა 40 კგ-მდე
- ანასტიკური მონაცემები ქოლესტაზური სიყვითლის ან / და ღვიძლის სხვა დაქვეითებული ფუნქციის შესახებ, რომელიც გამოწვეულია ამოქსიცილინის / კლავულანის მჟავას მიღებით,
- ანამნეზური მონაცემები ნებისმიერი ანტიბიოტიკების მიმართ ჰიპერმგრძნობელობის შესახებ, პენიცილინების ჯგუფიდან, ცეფალოსპორინების ჯგუფიდან, სხვა β- ლაქტამის ანტიბიოტიკების მიმართ,
- ჰიპერმგრძნობელობა პრეპარატის რომელიმე კომპონენტის მიმართ.
სიფრთხილით, Amoxiclav Quiktab უნდა იქნას გამოყენებული ფსევდომემბრანული კოლიტის ანამნეზით, ღვიძლის უკმარისობით, თირკმელების ფუნქციის დარღვევით და დარღვევით.
ვინაიდან ინფექციური მონონუკლეოზის და ლიმფოციტური ლეიკემიის მქონე ბევრ პაციენტში, ერითემატოზული გამონაყარი აღინიშნა ამპიცილინის თერაპიის დროს, მათ რეკომენდებული არ არის ამპიცილინის ჯგუფის ანტიბიოტიკების დანიშვნა.
გამოყენების ინსტრუქცია Amoxiclav Quicktab: მეთოდი და დოზა
Amoxiclav Quiktab- ის ტაბლეტები მიიღება პერორალურად, ადრე იხსნება 1/2 ჭიქა წყალში (მინიმუმ 30 მლ) და კარგად შერევით. შეგიძლიათ ტაბლეტი თქვენს პირის ღრუში მოათავსოთ, სანამ მთლიანად დაიშლება, შემდეგ კი გადაყლაპეთ.
რეკომენდებულია პრეპარატის მიღება დაუყოვნებლივ ჭამის წინ, საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის მხრიდან უარყოფითი რეაქციების რისკის შესამცირებლად.
რეკომენდებული დოზა მოზრდილ პაციენტებში და 12 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვებში (სხეულის წონა 40 კგ-ზე მეტი):
- რბილი ან ზომიერი ინფექცია: Amoxiclav Quiktab 500 ტაბლეტი + 125 მგ ყოველ 12 საათში,
- ინფექციის და სასუნთქი გზების დაზიანების მძიმე კურსი: Amoxiclav Quicktab 875 + 1 მგ ტაბლეტი ყოველ 12 საათში ან Amoxiclav Quicktab 500 აბი 1 ტაბლეტი ყოველ 8 საათში.
მკურნალობის ხანგრძლივობა 2 კვირამდეა.
თუ თერაპია დაიწყო ამოქსიცილინისა და კლავულანის მჟავას პარენტერალურად დანიშვნის გზით, მაშინ შესაძლებელია გადასვლა Amoxiclav Quiktab– ის ტაბლეტების მიღებაში.
გვერდითი მოვლენები Amoxiclav Quiktab- ით თერაპიის გამო სისტემებისა და ორგანოების მხრივ (ძირითადად სუსტი და გარდამავალი):
- საჭმლის მომნელებელი სისტემის მხრივ: მადის დაქვეითება, გულისრევა / ღებინება, დიარეა, იშვიათად - ღვიძლის ფერმენტების აქტივობის მომატება: ალანინი ამინოტრანსფერაზა (ALT), ასპარტატის ამინტრანსფერაზა (AST), ტუტე ფოსფატაზა (ALP) და ღვიძლის ფუნქციის დაქვეითება, იშვიათ შემთხვევებში - ჰეპატიტი, ქოლესტაზა ,
- ცენტრალური ნერვული სისტემა (ცნს): თავბრუსხვევა, თავის ტკივილი, ძალიან იშვიათად - კრუნჩხვები (უფრო ხშირად თირკმლის ფუნქციის დარღვევით, პრეპარატის მაღალი დოზების მიღებასთან ერთად),
- ჰემატოპოეტიკური სისტემა: იშვიათად - შექცევადი ლეიკოპენია (ნეიტროპენიის ჩათვლით), თრომბოციტოპენია, უკიდურესად იშვიათი - ჰემოლიზური ანემია, პროთრომბინის დროით შექცევადი მომატება (თუ ანტიკოაგულანტებთან ერთად გამოიყენება);
- შარდის სისტემა: უკიდურესად იშვიათი - კრისტალური, ინტერსტიციული ნეფრიტი,
- ჰიპერმგრძნობელობის რეაქციები: ქავილი, ერითემატოზული გამონაყარი, ჭინჭრის ციება, ძალიან იშვიათად - ანგიოედემა, მულტიფორმული ექსუდაციური ერითემა, ანაფილაქსიური შოკი, ალერგიული ვასკულიტი, იშვიათ შემთხვევებში - სტივენს-ჯონსონის სინდრომი, ექსფოლიაციური დერმატიტი, ტოქსიკური ეპიდერმული ნეკროლიზი (პაპილომა სინდრომი) ,
- სხვა რეაქციები: იშვიათად - სუპერინფექციის განვითარება (კანდიდოზის ჩათვლით).
Amoxiclav Quicktab- ის დოზის გადაჭარბების გამო სიცოცხლისათვის საშიში გვერდითი ეფექტების ან სიკვდილის შესახებ მონაცემები არ დაფიქსირებულა.
დოზის გადაჭარბების სიმპტომებია კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის დარღვევები: მუცლის ტკივილი, დიარეა / პირღებინება, უძილობა, შფოთვა, აღგზნება, თავბრუსხვევა ასევე შესაძლებელია, ზოგიერთ ეპიზოდში - კრუნჩხვითი კრუნჩხვები.
ინიშნება სიმპტომური მკურნალობა, ზომების მიღების შემდეგ (ტაბლეტების ბოლოდროინდელი მიღებით, არა უმეტეს 4 საათისა), პრეპარატის შეწოვის შემცირების მიზნით - კუჭის ამორეცხვა და გააქტიურებული ნახშირის გამოყენება. ჰემოდიალიზის დროს ამოქსიცილინი და კლავულანის მჟავა იხსნება. პაციენტი ვალდებულია უზრუნველყოს სამედიცინო ზედამხედველობა.
არტერიული წნევის დაწევისას პაციენტმა უნდა დაიკავოს ტრენდელენბურგის პოზიცია - იწექით თქვენს ზურგზე, ასწიეთ მენჯის მიდამოთან დაკავშირებით 45 ° -იანი კუთხით.
რა თქმა უნდა, თერაპიის დროს საჭიროა ღვიძლის, თირკმელებისა და ჰემატოპოეზის ფუნქციონირების კონტროლი.
თირკმლის მძიმე უკმარისობის დროს აუცილებელია პრეპარატის ადეკვატური დოზის კორექტირება ან მის დოზებს შორის ინტერვალის გაზრდა.
Amoxiclav Quicktab- ით თერაპიის დროს შესაძლებელია ცრუ პოზიტიური რეაქცია ბენედიქტის რეაგენტის ან Felling გადაწყვეტის გამოყენების გამო, შარდში გლუკოზის დონის დასადგენად, ამიტომ რეკომენდებულია გლუკოზიდაზასთან ფერმენტული რეაქციები.
გავლენა სატრანსპორტო საშუალების მართვის უნარზე და რთულ მექანიზმებზე
მონაცემები ფსიქოფიზიკური რეაქციების სიჩქარისა და კონცენტრირების უნარის შესახებ რეკომენდებული დოზებით მიღებულ ამოქსიცილავ ქვიქტაბის ნეგატიური ეფექტების შესახებ არ იქნა ნაჩვენები.
ორსულობა და ლაქტაცია
Amoxiclav Quiktab ნებადართულია გამოყენებული იქნას ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში (ძუძუთი კვება), თუ აშკარაა მითითებები, როდესაც დედისთვის მოსალოდნელი სარგებელი მნიშვნელოვნად აღემატება ნაყოფის / ბავშვის პოტენციურ რისკებს.
ბავშვობაში გამოიყენეთ
პედიატრიულ პრაქტიკაში, უკუნაჩვენებია ინიშნება პრეპარატი 12 წლამდე ასაკის ბავშვების სამკურნალოდ ან / და სხეულის წონის მდე 40 კგ-მდე.
თირკმლის ფუნქციის დარღვევით
ამოქსიკლავ კვირტაბის დოზა რეგულირდება დოზის შემცირების ან დოზებს შორის ინტერვალის გაზრდის მიმართულებით, თირკმლის დისფუნქციის სიმძიმის შესაბამისად:
- თირკმლის საშუალო უკმარისობა კრეატინინის კლირენსით (CC) 10-დან 30 მლ / წთ-მდე: 1 ტაბლეტი (500 + 125 მგ) ყოველ 12 საათში,
- თირკმლის მწვავე უკმარისობა CC- ზე ნაკლები 10 მლ / წთ: 1 ტაბლეტი (500 + 125 მგ) ყოველ 24 საათში.
ანურიაში, დოზებს შორის ინტერვალი უნდა გაიზარდოს 48 საათამდე ან მეტჯერ.
სიფრთხილეა რეკომენდებული თირკმლის ფუნქციის დარღვევის მქონე პაციენტებში, პრეპარატის მიღებისას.
ღვიძლის ფუნქციის დარღვევით
სიფრთხილეა რეკომენდებული ღვიძლის უკმარისობის მქონე პაციენტებში Amoxiclav Quiktab- ის მიღებისას.
- ანტაციდები, გლუკოზამინი, საფაღარათო საშუალებები, ამინოგლიკოზიდები: შეამცირეთ ამოქსიცილავ ქვიქტაბის შეწოვა,
- ასკორბინის მჟავა: ზრდის ამოქსიცილინის და კლავულანის მჟავის შეწოვას,
- შარდმდენები, ალოპურინოლი, ფენილბუტაზონი, არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები (NSAIDs), სხვა მედიკამენტები, tubular სეკრეციის ბლოკატორები: გაზარდოს ამოქსიცილინის კონცენტრაცია, მაგრამ არ იმოქმედებს კლავულანის მჟავას დონეზე, რადგან იგი გამოიყოფა ძირითადად გლომერულური ფილტრაციით,
- მეტოტრექსატი: ამოქსიცილავ Quicktab აძლიერებს მის ტოქსიკურობას,
- ალოპურინოლი: პრეპარატი ზრდის ეგზანთემის ინციდენტს,
- disulfiram: მოერიდეთ Amoxiclav Quiktab- თან თანადათან ერთად,
- ანტიკოაგულანტი მედიკამენტები: ვინაიდან Amoxiclav Quiktab- ს ზოგიერთ შემთხვევაში შეუძლია პროთრომბინის გახანგრძლივება, სიფრთხილე უნდა იქნას გამოყენებული ერთდროულად გამოყენებისას,
- რიფამპიცინი: არის ამოქსიცილინის ანტაგონისტი, ანტიბაქტერიული ეფექტურობის ურთიერთშეცვლით,
- ბაქტერიოსტატიკური ანტიბიოტიკები (მაკროლიდები, ტეტრაციკლინები), სულფონამიდები: ამოქსილავას ქვიქტაბ უნდა იქნას გამოყენებული მათ მიღებამდე რამდენიმე საათით ადრე,
- პრობენეციდი: აფერხებს ამოქსიცილინის ექსკრეციას, ზრდის მის შრატში კონცენტრაციას,
- ზეპირი კონტრაცეპტივები: ამოქსიცილავ Quicktab ამცირებს მათ ეფექტურობას.
Amoxiclav Quiktab- ის ანალოგებში შედის Amoxivan, Amovicomb, Amoxicillin + Clavulanic მჟავა, Amoxiclav, Arlet, Augmentin, Betaclav, Bactoclav, Verclav, Medoclav, Clamosar, Novaclav, Panclav 2X, Rapiclav, Ranklav, Flemoclav Soloktab, Dribl, Fiblib
შენახვის პირობები და პირობები
შეინახეთ მშრალ ადგილას 25 ° C ტემპერატურამდე. ბავშვებისგან მიუწვდომელი იყოს.
შენახვის ვადაა 2 წელი.
სააფთიაქო შვებულების პირობები
გაიცემა რეცეპტით.
Amoxiclav Quictab- ის მიმოხილვები
მიმოხილვების თანახმად, Amoxiclav Quicktab არის ეფექტური ანტიბიოტიკი, რომელიც ეხმარება სხვადასხვა დაავადებებს. პაციენტების უმეტესობას მოსწონს დაშლილი ტაბლეტების გემოვნება და მხოლოდ რამდენიმე მათგანი უსიამოვნებას უწოდებს. ორსულობის პერიოდში და ძუძუთი კვების პერიოდში პრეპარატის გამოყენების შესაძლებლობა აღინიშნება, როგორც დიდი უპირატესობა. მიმოხილვებში განსაკუთრებული ყურადღება გამახვილებულია აბების მიღებისას შემდეგი სამედიცინო რეკომენდაციების მნიშვნელობაზე.
პაციენტების უმრავლესობა ტრადიციულად წამლის ღირებულებას განიხილავს მთავარ ნაკლად.
Amoxiclav Quicktab- ის ფასი აფთიაქებში
Amoxiclav Quiktab- ის სავარაუდო ფასი ტაბლეტების ფორმით დოზით 500 + 125 მგ, 14 ცალი. პაკეტში - 388 რუბლი. Amoxiclav Quicktab ტაბლეტების 875 + 125 მგ ღირს საშუალოდ 430 რუბლი.
ინსტრუქცია
პრეპარატის გამოყენების შესახებ
სამედიცინო გამოყენებისთვისყურადღებით წაიკითხეთ ეს ინსტრუქციები, სანამ დაიწყებთ ამ პრეპარატის გამოყენებას.
• შეინახეთ სახელმძღვანელო, შეიძლება საჭირო გახდეს ისევ.
• თუ თქვენ გაქვთ რაიმე შეკითხვები, გაიარეთ კონსულტაცია ექიმთან.
• ეს წამალი დანიშნულია პირადად თქვენთვის და არ უნდა გამოიყენოთ იგი სხვებთან ერთად, რადგან ამან შეიძლება ზიანი მიაყენოს მათ, თუ თქვენ გაქვთ იგივე სიმპტომები, როგორც თქვენ.დოზირების ფორმა
ფილმი დაფარული ტაბლეტები
აქტიური ნივთიერებები (ბირთვი): თითოეული 250 მგ + 125 მგ ტაბლეტი შეიცავს 250 მგ ამოქსიცილინს ტრიჰიდრატის ფორმით და 125 მგ კლავულანის მჟავას სახით კალიუმის მარილის სახით,
თითოეული 500mg + 125mg ტაბლეტი შეიცავს 500 მგ ამოქსიცილინს ტრიჰიდრატის სახით და კლავულანის მჟავას 125 მგ კალიუმის მარილის ფორმით,
თითოეული 875 მგ + 125 მგ ტაბლეტი შეიცავს 875 მგ ამოქსიცილინს ტრიჰიდრატის სახით და კლავულანის მჟავას 125 მგ კალიუმის მარილის ფორმით.
აღმდგენი საშუალებები (შესაბამისად, თითოეული დოზისთვის): კოლოიდური სილიციუმის დიოქსიდი 5.40 მგ / 9.00 მგ / 12.00 მგ, კროსპოვიდონი 27.40 მგ / 45.00 მგ / 61.00 მგ, კროსკარმელოზა ნატრიუმი 27.40 მგ / 35.00 მგ / 47.00, მაგნიუმის სტეარატი 12.00 მგ / 20.00 მგ / 17.22 მგ, ტალკი 13.40 მგ (დოზით 250 მგ + 125 მგ), მიკროკრისტალური ცელულოზა 650 მგ-მდე / 1060 მგ / მდე 1435 მგ
ფირის დაფარვის ტაბლეტები 250 მგ + 125 მგ - ჰიპრომელოზა 14.378 მგ, ეთილის ცელულოზა 0.702 მგ, პოლისორბატი 80 - 0.780 მგ, ტრიეთილის ციტრატი 0.793 მგ, ტიტანის დიოქსიდი 7.605 მგ, ტალკი 1.742 მგ,
ფირის საფარის ტაბლეტები 500mg + 125mg - ჰიპერმელოზა 17.696 მგ, ეთილის ცელულოზა 0.864 მგ, პოლისორბატი 80 - 0.960 მგ, ტრიეთილის ციტრატი 0.976 მგ, ტიტანის დიოქსიდი 9.360 მგ, ტალკი 2.144 მგ,
ფირის დაფარვის ტაბლეტები 875 მგ + 125 მგ - ჰიპერმელოზა 23.226 მგ, ეთილის ცელულოზა 1.134 მგ, პოლისორბატი 80 - 1.260 მგ, ტრიეთილ ციტრატი 1.280 მგ, ტიტანის დიოქსიდი 12.286 მგ, ტალკი 2.814 მგ.აღწერა
250 მგ + 125 მგ ტაბლეტები: თეთრი ან თითქმის თეთრი, წაგრძელებული, რვაკუთხა, ბიკონვექსი, ფილმი დაფარული ტაბლეტები 250/125 პრინტით, ერთ მხარეს და AMC მეორე მხარეს.
ტაბლეტები 500 მგ + 125 მგ: თეთრი ან თითქმის თეთრი, ოვალური, ბიკონვექსის ტაბლეტები, ფილმი დაფარული.
875 მგ + 125 მგ ტაბლეტები: თეთრი ან თითქმის თეთრი, მოგრძო, ბიკონვექსი, ფილმი დაფარული ტაბლეტები, რომელზეც ნაჩვენებია ერთი მხარე "875/125" და მეორე მხრიდან "AMC".
ხედი კინკზე: მოყვითალო მასა.ფარმაკოლოგიური თვისებები
ფარმაკოდინამიკა
მოქმედების მექანიზმი
ამოქსიცილინი არის ნახევრად სინთეზური პენიცილინი, რომელსაც აქვს აქტივობა მრავალი გრამდადებითი და გრამდადებითი მიკროორგანიზმების წინააღმდეგ. ამოქსიცილინი არღვევს პეპტიდოგლიკანის ბიოსინთეზს, რომელიც ბაქტერიული უჯრედის კედლის სტრუქტურული კომპონენტია. პეპტიდოგლიკანის სინთეზის დარღვევა იწვევს უჯრედის კედლის სიმტკიცის დაკარგვას, რაც იწვევს მიკროორგანიზმების უჯრედების ლიზაციას და გარდაცვალებას. ამავდროულად, ამოქსიცილინი განადგურებულია ბეტა-ლაქტამაზებით განადგურებით, ამიტომ ამოქსიცილინის მოქმედების სპექტრი არ ვრცელდება მიკროორგანიზმებზე, რომლებიც წარმოქმნიან ამ ფერმენტს.
კლავულანის მჟავას, ბეტა-ლაქტამაზას ინჰიბიტორს, რომელიც სტრუქტურულად არის დაკავშირებული პენიცილინებთან, აქვს პენიცილინისა და ცეფალოსპორინის რეზისტენტული მიკროორგანიზმების ნაპოვნი ბეტა-ლაქტამაზების ფართო სპექტრის ინაქტივაცია. კლავულანის მჟავას აქვს საკმარისი ეფექტურობა პლაზმური ბეტა-ლაქტამაზების საწინააღმდეგოდ, რომლებიც ყველაზე ხშირად ბაქტერიულ რეზისტენტობაზე არიან პასუხისმგებელნი და ეფექტური არ არის I ტიპის ქრომოსომის ბეტა-ლაქტამაზების საწინააღმდეგოდ, რომლებიც არ ახდენს ინჰიბირებას კლავულანის მჟავასთან.
პრეპარატში კლავულანის მჟავის არსებობა იცავს ამოქსიცილინს ფერმენტების განადგურებით - ბეტა-ლაქტამაზებით, რაც საშუალებას იძლევა გააფართოვოს ამოქსიცილინის ანტიბაქტერიული სპექტრი.
ქვემოთ მოცემულია ამოქსიცილინის ინ ვიტრო კომბინირებული აქტივობა კლავულანის მჟავასთან.ბაქტერიები, რომლებიც ხშირად მგრძნობიარეა ამიოცილინის კომბინაციასთან, კლავულანის მჟავასთან გრამდადებითი აერობები: Bacillus anthracis, Enterococcus faecalis, Listeria monocytogenes, Nocardia asteroides, Streptococcus pyogenes და სხვა ბეტა-ჰემოლიზური სტრეპტოკოკები1,2, Streptococcus agalactiae1,2, მგრძნობიარე სტაფილოკოკები aureus (მგრძნობიარეა მეტაზე) (მგრძნობიარეა მეთიცილინის მიმართ).
გრამუარყოფითი აერობები: Bordetella pertussis, Haemophilus influenzae1, Helicobacter pylori, Moraxella catarrhalis1, Neisseria gonorrhoeae, Pasteurella multocida, Vibrio cholerae.
სხვა: Borrelia burgdorferi, Leptospira icterohaemorrhagiae, Treponema pallidum.
გრამდადებითი ანაერობები: გვარის სახეობები Clostridium, Peptococcus niger, Peptostreptococcus magnus, Peptostreptococcus მიკროსი, გვარის სახეობები Peptostreptococcus.
გრამდადებითი ანაერობები:
Bacteroides fragilis, გვარის სახეობები Bacteroides, გვარის სახეობები Capnocytophaga, Eikenella corrodens, Fusobacterium nucleatum, გვარის სახეობები Fusobacterium, გვარის სახეობები Porphyromonas, გვარის სახეობები Prevotella.ბაქტერიები, რომლებზეც შეიძინა წინააღმდეგობა, სავარაუდოა
ამოქსიცილინის კომბინაციაში კლავულანის მჟავასთანგრამუარყოფითი აერობები: Escherichia coli1, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, გვარის სახეობები Klebsiella, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, გვარის სახეობები Proteus, გვარის სახეობები Salmonella, გვარის სახეობები Shigella.
გრამდადებითი აერობები: გვარის სახეობები Corynebacterium, Enterosocus faecium, Streptococcus pneumoniae1,2, Viridans ჯგუფის სტრეპტოკოკები.ბუნებრივი რეზისტენტული ბაქტერიები
ამოქსიცილინის კომბინაციაში კლავულანის მჟავასთანგრამუარყოფითი აერობები: გვარის სახეობები Acinetobacter, Citrobacter freundii, გვარის სახეობები Enterobacter, Hafnia alvei, Legionella pneumophila, Morganella morganii, გვარის სახეობები Providencia, გვარის სახეობები Pseudomonas, გვარის სახეობები Serratia, Stenotophomocolas
სხვა: Chlamydophila pneumoniae, Chlamydophila psittaci, გვარის სახეობები Chlamydia, Coxiella burnetii, გვარის სახეობები Mycoplasma.
ამ ბაქტერიების მიმართ 1 გამოვლენილია ამოქსიცილინის კომბინაციით კლინიკური ეფექტურობა კლავულანის მჟავასთან კლინიკურ კვლევებში.
ამ ტიპის ბაქტერიების 2 შტამი არ ქმნის ბეტა-ლაქტამაზებს. ამოქსიცილინის მონოთერაპიისადმი მგრძნობელობა ვარაუდობს მსგავსი მგრძნობელობას ამოქსიცილინის კომბინაციასთან კლავულანის მჟავასთან.ფარმაკოკინეტიკა
ამოქსიცილინისა და კლავულანის მჟავას ძირითადი ფარმაკოკინეტიკური პარამეტრები მსგავსია. ამოქსიცილინი და კლავულანის მჟავა კარგად იხსნება წყალხსნარებში, ფიზიოლოგიური pH- ის მნიშვნელობით და Amoxiclav®- ს შიგნით მიღების შემდეგ, ისინი სწრაფად და სრულად შეიწოვება კუჭ-ნაწლავის ტრაქტიდან (GIT). ამოქსიცილინისა და კლავულანის მჟავის აქტიური ნივთიერებების შეწოვა ოპტიმალურია, თუ იგი მიიღება კვების დასაწყისში.
ამოქსიცილინისა და კლავულანის მჟავას ბიოშეღწევადობა პერორალური მიღების შემდეგ შეადგენს დაახლოებით 70%.
ამოქსიცილინისა და კლავულანის მჟავას ფარმაკოკინეტიკური პარამეტრები მოცემულია ქვემოთ მიღებიდან 875 მგ / 125 მგ და 500 მგ / 125 მგ ორჯერ დღეში, 250 მგ / 125 მგ სამჯერ დღეში ჯანსაღი მოხალისეების მიერ.საშუალო (± SD) ფარმაკოკინეტიკური პარამეტრები მოვალეობის შემსრულებელი
ნივთიერება
ამოქსიცილინი /
კლავულანის მჟავამარტოხელა
დოზა
(მგ)Cmax
(მკგ / მლ)ტმაქსი
(საათი)AUC (0-24h)
(მკგ.ჰ / მლ)T1 / 2
(საათი)ამოქსიცილინი 875 მგ / 125 მგ 875 11,64±2,78 1.50 (1.0-2.5) 53,52±12,31 1.19±0.21 500 მგ / 125 მგ 500 7,19±2,26 1.50 (1.0-2.5) 53,5±8,87 1.15±0.20 250 მგ / 125 მგ 250 3,3±1,12 1,5 (1,0-2,0) 26,7±4,56 1,36±0,56 კლავულანის მჟავა 875 მგ / 125 მგ 125 2,18±0,99 1.25 (1.0-2.0) 10,16±3,04 0.96±0.12 500 მგ / 125 მგ 125 2,40±0,83 1.5 (1.0-2.0) 15,72±3,86 0.98±0.12 250 მგ / 125 მგ 125 1,5±0,70 1,2 (1,0-2,0) 12,6±3,25 1.01±0,11 Сmax - პლაზმის მაქსიმალური კონცენტრაცია,
Tmax - პლაზმის მაქსიმალური კონცენტრაციის მიღწევის დრო,
AUC არის "მრგვალი კონცენტრაციის დრო" მრუდის ქვეშ მყოფი ტერიტორია,
T1 / 2 - ნახევარგამოყოფის პერიოდი
განაწილება
ორივე კომპონენტს ახასიათებს განაწილების კარგი მოცულობა სხვადასხვა ორგანოებში, ქსოვილებში და სხეულის სითხეებში (მათ შორის ფილტვებში, მუცლის ღრუს ორგანოებში, ცხიმოვან ნაწილში, ძვლებისა და კუნთების ქსოვილებში, პლევრის, სინოვიალურ და პერიტონეალურ სითხეებში, კანში, ნაღვლში, შარდში, ქუსლში). გამონადენი, ნახველი, ინტერსტიციული სითხეში).
პლაზმის ცილის შებოჭვა ზომიერია: კლავულანის მჟავასთვის 25% და ამოქსიცილინისთვის 18%.
განაწილების მოცულობა დაახლოებით 0.3-0.4 ლ / კგ ამოქსიცილინისთვის და კლავულანის მჟავას დაახლოებით 0.2 ლ / კგ.
ამოქსიცილინი და კლავულანის მჟავა არ აღემატება სისხლისა და ტვინის ბარიერს არაინფექციურ მენინგებში.
ამოქსიცილინი (ისევე როგორც პენიცილინების უმეტესი ნაწილი) გამოიყოფა დედის რძეში. კლავულანის მჟავის კვალი ასევე აღმოჩენილია დედის რძეში. ამოქსიცილინი და კლავულანის მჟავა კვეთენ პლაცენტურ ბარიერს.
მეტაბოლიზმი
ამოქსიცილინის საწყისი დოზის დაახლოებით 10-25% გამოიყოფა თირკმელებით თირკმელების საშუალებით არააქტიური პენიცილიუმის მჟავას სახით. კლავულანის მჟავა ადამიანის სხეულში გადიან ინტენსიურ მეტაბოლიზმს 2,5-დიჰიდრო-4- (2-ჰიდროქსიეთილ) -5-ოქსო-1ჰ-პირლოლი-3-კარბოქსილის მჟავისა და 1-ამინო-4-ჰიდროქსი-ბუტან-2-ერთის ფორმირებით. გამოიყოფა თირკმელებით, საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის საშუალებით, აგრეთვე ამოსუნთქული ჰაერით, ნახშირორჟანგის სახით.
მეცხოველეობა
ამოქსიცილინი გამოიყოფა ძირითადად თირკმელებით, ხოლო კლავულანის მჟავას როგორც თირკმლის, ისე ექსტრეენალური მექანიზმების საშუალებით. ერთი ტაბლეტის ერთჯერადი პერორალური მიღების შემდეგ, 250 მგ / 125 მგ ან 500 მგ / 125 მგ, ამოქსიცილინის დაახლოებით 60-70% და კლავულანის მჟავას 40-65%, გამოიყოფა თირკმელების მიერ უცვლელი სახით, პირველი 6 საათის განმავლობაში.
ამოქსიცილინის / კლავულანის მჟავას საშუალო ელიმინაციის ნახევარგამოყოფის პერიოდი (T1 / 2) შეადგენს დაახლოებით ერთ საათს, ჯამური კლირენსი საშუალოდ საშუალოდ 25 ლ / სთ ჯანმრთელ პაციენტებში.
კლავულანის მჟავას უდიდესი რაოდენობა გამოიყოფა მიღებიდან პირველი 2 საათის განმავლობაში.
თირკმელების ფუნქციის დარღვევის მქონე პაციენტებს
ამოქსიცილინის / კლავულანის მჟავას საერთო კლირენსი მცირდება თირკმელების ფუნქციის შემცირების პროპორციულად. კლირენსის შემცირება უფრო გამოხატულია ამოქსიცილინისთვის, ვიდრე კლავულანის მჟავას მიმართ, რადგან ამოქსიცილინის უმეტესი ნაწილი გამოიყოფა თირკმელებით. თირკმლის უკმარისობისთვის პრეპარატის დოზები უნდა შეირჩეს კლავულანის მჟავის ნორმალური დონის შენარჩუნებისას ამოქსიცილინის დაგროვების არასასურველი მდგომარეობის გათვალისწინებით.
პაციენტები ღვიძლის ფუნქციის დარღვევით
ღვიძლის ფუნქციის დარღვევის მქონე პაციენტებში პრეპარატი სიფრთხილით გამოიყენება, ღვიძლის ფუნქციის მუდმივად მონიტორინგი აუცილებელია.
ორივე კომპონენტი ამოღებულია ჰემოდიალიზით, ხოლო მცირე რაოდენობით პერიტონეალური დიალიზის საშუალებით.გამოყენების ჩვენებები
მიკროორგანიზმების მგრძნობიარე შტამებით გამოწვეული ინფექციები:
• ზედა სასუნთქი გზების და ENT ორგანოების ინფექციები (მათ შორის მწვავე და ქრონიკული სინუსიტი, მწვავე და ქრონიკული ოტიტი მედია, ფარინგეალური აბსცესი, ტონზილიტი, ფარინგიტი),
• სასუნთქი გზების ქვედა ინფექციები (მწვავე ბრონქიტის ჩათვლით ბაქტერიული სუპერინფექციით, ქრონიკული ბრონქიტი, პნევმონია),
• საშარდე გზების ინფექციები,
• ინფექციები გინეკოლოგიაში,
• კანის და რბილი ქსოვილების ინფექციები, ასევე ჭრილობები ადამიანებისა და ცხოველების ნაკბენებისაგან,
• ძვლებისა და შემაერთებელი ქსოვილის ინფექციები,
• ბილიარული ტრაქტის ინფექციები (ქოლეცისტიტი, ქოლანგიტი),
• ოდონტოგენური ინფექციები.• ჰიპერმგრძნობელობა პრეპარატის კომპონენტების მიმართ,
• ისტორიაში ჰიპერმგრძნობელობა პენიცილინების, ცეფალოსპორინების და სხვა ბეტა-ლაქტამის ანტიბიოტიკების მიმართ,
• ქოლესტაზური სიყვითლე და / ან ღვიძლის სხვა დაქვეითებული ფუნქცია, რომელიც გამოწვეულია ამოქსიცილინის / კლავულანის მჟავას ისტორიით,
• ინფექციური მონონუკლეოზი და ლიმფოციტური ლეიკემია,
• 12 წლამდე ასაკის ბავშვები ან წონაში 40 კგ-ზე ნაკლები.ზრუნვით
ფსევდომემბრანული კოლიტი ანამნეზის დროს, კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის დაავადებები, ღვიძლის უკმარისობა, თირკმელების ძლიერი უკმარისობა, ორსულობა, ლაქტაცია, ანტიკოაგულანტების გამოყენების დროს.
გამოიყენეთ ორსულობის დროს და ძუძუთი კვების პერიოდში
ცხოველთა გამოკვლევებმა არ აჩვენა მონაცემები ორსულობის დროს პრეპარატის მიღების საშიშროების შესახებ და ნაყოფის განვითარებაზე მისი გავლენის შესახებ.
ამნისტიური გარსების ნაადრევი რღვევის ქალებში ჩატარებულმა ერთმა კვლევამ დაადგინა, რომ ამოქსიცილინის / კლავულანის მჟავის პროფილაქტიკური გამოყენება შეიძლება ახალშობილებში ნეკროზული ენტეროკოლიტის გაზრდის რისკთან იყოს დაკავშირებული.
ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში პრეპარატი გამოიყენება მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ დედისთვის განკუთვნილი სარგებელი აღემატება ნაყოფისა და ბავშვის პოტენციურ რისკს.
ამოქსიცილინი და კლავულანის მჟავა მცირე რაოდენობით შედიან დედის რძეში.
ახალშობილებში, რომლებიც იღებენ ძუძუთი კვებას, შესაძლებელია პირის ღრუს ლორწოვანი გარსების სენსიტიზაციის, დიარეის, კანდიდოზის განვითარება. ამოქსიკლავიკის მიღებისას აუცილებელია გადაწყვიტოს ძუძუთი კვების შეწყვეტის შესახებ.დოზირება და მიღება
შიგნით.
დოზის მიღების წესი ინდივიდუალურად არის დადგენილი, ასაკის, სხეულის წონის, პაციენტის თირკმელების ფუნქციის, აგრეთვე ინფექციის სიმძიმის მიხედვით.
Amoxiclav® რეკომენდებულია საჭმლის დასაწყისში, ოპტიმალური შეწოვისთვის და საჭმლის მომნელებელი სისტემის მხრიდან შესაძლო გვერდითი ეფექტების შესამცირებლად.
მკურნალობის კურსი არის 5-14 დღე. მკურნალობის კურსის ხანგრძლივობას განსაზღვრავს დამსწრე ექიმი. მკურნალობა არ უნდა გაგრძელდეს 14 დღეზე მეტი ხნის განმავლობაში, მეორე სამედიცინო შემოწმების გარეშე.
მოზრდილები და 12 წლამდე ასაკის ბავშვები და 40 კგ და მეტი წონა:
მსუბუქი და ზომიერი სიმძიმის ინფექციების სამკურნალოდ - 1 ტაბლეტი 250 მგ + 125 მგ ყოველ 8 საათში (3 ჯერ დღეში).
მძიმე ინფექციების და რესპირატორული ინფექციების სამკურნალოდ - 1 ტაბლეტი 500 მგ + 125 მგ ყოველ 8 საათში (3 ჯერ დღეში) ან 1 ტაბლეტი 875 მგ + 125 მგ ყოველ 12 საათში (დღეში 2-ჯერ).
ვინაიდან ამოქსიცილინის და კლავულანის მჟავას ერთობლიობის ტაბლეტები 250 მგ + 125 მგ და 500 მგ + 125 მგ შეიცავს იგივე რაოდენობით კლავულანის მჟავას - 125 მგ, 250 მგ + 125 მგ-ის 2 ტაბლეტი არ არის ტოლი ტოლი 500 მგ + 125 მგ.
თირკმელების ფუნქციის დარღვევის მქონე პაციენტებს
დოზის კორექცია ემყარება ამოქსიცილინის მაქსიმალურ რეკომენდებულ დოზას და ემყარება კრეატინინის კლირენსს (QC).QC Amoxiclav® დოზის მიღების რეჟიმი > 30 მლ / წთ დოზის კორექტირება არ არის საჭირო 10-30 მლ / წთ 1 ტაბლეტი 500 მგ + 125 მგ 2 ჯერ დღეში ან 1 ტაბლეტი 250 მგ + 125 მგ 2 ჯერ დღეში (დაავადების სიმძიმის მიხედვით). 30 მლ / წთ.
პაციენტები ღვიძლის ფუნქციის დარღვევით
ამოქსიკლავა უნდა იქნას მიღებული სიფრთხილით. აუცილებელია ღვიძლის ფუნქციის რეგულარული მონიტორინგი.
არ საჭიროებს დოზის რეჟიმის კორექტირებას ხანდაზმულ პაციენტებში. თირკმელების ფუნქციის დაქვეითების ხანდაზმულ პაციენტებში დოზის კორექტირება ხდება მოზრდილ პაციენტებში თირკმლის ფუნქციის დარღვევით. გვერდითი ეფექტიჯანდაცვის მსოფლიო ორგანიზაციის (WHO) მონაცემებით, არასასურველი ეფექტები კლასიფიცირდება მათი განვითარების სიხშირის მიხედვით შემდეგნაირად: ძალიან ხშირად (/1 / 10), ხშირად (/1 / 100,
- პრეპარატის მგრძნობიარე მიკროორგანიზმების მიერ გამოწვეული ინფექციური და ანთებითი დაავადებების მკურნალობა: