ჰარტილის თვისებები, გამოყენების ინსტრუქცია, რა წნევაზე, როგორ აიღოთ დოზა და ურთიერთქმედება სხვა წამლებთან, ანალოგებთან

ჰარტილი - პრეპარატი, რომელიც გამოიყენება გულ-სისხლძარღვთა სისტემის დაავადებების სამკურნალოდ, მიოკარდიუმის ინფარქტის პრევენციისა და მკურნალობისთვის. მოდით განვიხილოთ ამ პრეპარატის თვისებები, მისი გამოყენების მითითებები, დოზირება და გამოყენების მეთოდი, ძირითადი უკუჩვენებები და გვერდითი მოვლენები, აგრეთვე ყველა ის ინფორმაცია, რაც პაციენტმა უნდა იცოდეს ჰარტილის შესახებ.

ჰარტილს თავის შემადგენლობაში აქვს აქტიური ნივთიერება რამიპრილი, რომელიც ეხება ანგიოტენზინად გარდაქმნის ფერმენტის ინჰიბიტორებს. პრეპარატი ინიშნება იმ დაავადებების სამკურნალოდ, რომლებიც ხასიათდება მაღალი წნევით. ჰარტილი ხელს უწყობს მიოკარდიუმის მწვავე ინფარქტის გართულებებს, დიაბეტის დროს გულის უკმარისობას და გლომერულულ დაზიანებებს. ჰარტილი ასევე გამოიყენება ურეთრის და თირკმელების დაავადებების დროს.

ჰარტილს აქვს მრავალი ანალოგური პრეპარატი, რომლებსაც აქვთ იგივე მითითებები გამოყენებისთვის, მაგრამ განსხვავდება მათი შემადგენლობით. როგორც წესი, აფთიაქში ჰარტილის არარსებობის შემთხვევაში, შეგიძლიათ უსაფრთხოდ შეიძინოთ: ამპრიანი, ტრიტიზა, რამპირირი, პირამილი, კორპრილი და სხვა სამკურნალო საშუალებები, რომელთა თქმაც შეიძლება ფარმაცევტმა ან ექიმმა.

, ,

ჩვენებები ჰარტილი

გამოყენების შესახებ ჰარტილი უკავშირდება ამ პრეპარატის აქტიური ნივთიერების მუშაობას და მის გავლენას სხეულზე. ჰარტილი ინიშნება ისეთი დაავადებების მქონე პაციენტებისთვის, როგორიცაა:

არ არის რეკომენდებული პრეპარატი Hartil– ის მიღება მისი გამოყენების შესახებ მითითებების გარეშე. მას შემდეგ, რაც პრეპარატის დანიშვნამდე, ექიმი დიაგნოზირებს პაციენტის მდგომარეობას, ქრონიკული დაავადებებისა და უკუჩვენებების არსებობას. ჰარტილის თვითმართველობამ შეიძლება გამოიწვიოს წამლის სერიოზული გვერდითი მოვლენები და მხოლოდ გააუარესოს პაციენტის ჯანმრთელობის მდგომარეობა.

, , ,

გამოშვების ფორმა

პრეპარატის ჰარტილის გამოშვების ფორმა არის ტაბლეტები. ტაბლეტების ერთი პაკეტი შეიცავს 2 ბუშტებს 14 ტაბლეტისთვის ან 4 ბუშტუკისთვის, 28 ტაბლეტისთვის. გაითვალისწინეთ, რომ ჰარტილი აწარმოებს 1.25 და 2.5 აქტიურ ინგრედიენტებს. ოვალური ტაბლეტები თეთრიდან ყვითელთან ერთად facet. ასევე, ჰარტილი გამოიყოფა 5 მგ და 10 მგ, ამ შემთხვევაში, ტაბლეტებს შეიძლება ჰქონდეთ ვარდისფერი ფერი და ოვალური ფორმა.

ჰარტილის დოზა შერჩეულია ექიმის მიერ, ინდივიდუალურად თითოეული პაციენტისთვის. არ არის რეკომენდებული ამ მედიკამენტის დამოუკიდებლად მიღება. იმის გამო, რომ არასწორად შერჩეული დოზირების გამო, შეიძლება მოხდეს უკონტროლო და შეუქცევადი გვერდითი რეაქციები.

,

ფარმაკოდინამიკა

ჰართლის ფარმაკოდინამიკა ემყარება პრეპარატის აქტიური ინგრედიენტების მუშაობას. აქტიური ნივთიერება ჰარტილი - რამიპრილი, აფერხებს აგფ-ს, რომლის გამო ხდება ჰიპოტენზიური რეაქცია. პრეპარატი ამცირებს ანგიოტენზინის დონეს, რაც იწვევს ალდოსტერონის სეკრეციის შემცირებას. რამიპრილი მოქმედებს ქსოვილებში და სისხლძარღვთა კედლებში სისხლის მიმოქცევის პროცესზე. პრეპარატის გახანგრძლივებით, რამიპრილი ხდება გართულებებისა და დაავადებების მიზეზი არტერიული ჰიპერტენზიის მქონე პაციენტებში.

რამიპრილის გამოყენება მნიშვნელოვნად ამცირებს პორტალურ ჰიპერტენზიაში წნევის შემცირებას პორტალურ ვენაში, ანელებს მიკროალბუმინურიის პროცესებს, ხოლო დიაბეტური ნეფროპათიის მქონე პაციენტებში აუარესებს თირკმლის ფუნქციის მდგომარეობას.

, , , ,

ფარმაკოკინეტიკა

ჰართლის ფარმაკოკინეტიკა არის ის პროცესები, რომლებიც ხდება პრეპარატთან ერთად, საკვების მიღების შემდეგ, ანუ შეწოვა, განაწილება, მეტაბოლიზმი და ექსკრეცია. ჰარტილის მიღების შემდეგ პრეპარატი სწრაფად შეიწოვება კუჭ-ნაწლავის ტრაქტით და აღწევს მაქსიმალურ პლაზმურ კონცენტრაციას 1-1,5 საათის შემდეგ. პრეპარატის შეწოვის ხარისხი არის მიღებული დოზის 60% -ის დონეზე. ჰარტილი მეტაბოლიზდება ღვიძლში, ფორმირდება აქტიური და არააქტიური მეტაბოლიტები.

გაითვალისწინეთ, რომ აქტიურ ნივთიერებას ჰარტილი რამიპრილს აქვს მრავალფაზიანი ფარმაკოკინეტიკური პროფილი. პრეპარატის გამოყენების შემდეგ, დაახლოებით 60% გამოიყოფა შარდში, ხოლო დარჩენილი 40% გამოიყოფა, ხოლო წამლის დაახლოებით 2% გამოიყოფა უცვლელი. თუ პრეპარატი მიიღება თირკმლის უკმარისობის მქონე პაციენტების მიერ, მაშინ მისი ელიმინაციის მაჩვენებელი მნიშვნელოვნად მცირდება. ფერმენტული მოქმედების დაქვეითება ღვიძლის ფუნქციის დარღვევის შემთხვევაში იწვევს აქტიური ნივთიერების ჰარტილის რამიპრილატში გადამუშავების პროცესების შენელებას. ამან შეიძლება გამოიწვიოს რამიპრილის მომატება და დოზის გადაჭარბების სიმპტომები გამოიწვიოს.

, , ,

ორსულობის დროს შარტლის გამოყენება

ორსულობის დროს ჰარტლის გამოყენება უკუნაჩვენებია. პრეპარატის აქტიური ნივთიერება აფერხებს ნაყოფში თირკმელების განვითარებას და წარმოქმნას, ამცირებს არტერიულ წნევას, იწვევს ჰიპოპლაზიას და ბავშვის ქალას დეფორმაციას. მკაცრად იკრძალება ჰარტილის მიღება ორსულობის ადრეულ ეტაპზე, რადგან პრეპარატის მიღება პირდაპირ საფრთხეს წარმოადგენს ბავშვის სიცოცხლისთვის. ბევრ პაციენტში ჰარტილმა გამოიწვია miscarriages და სისხლდენა პირველ ტრიმესტრში.

მეორე ტრიმესტრში პრეპარატის მიღება შესაძლებელია, შემდეგ მხოლოდ სამედიცინო მიზეზების გამო. ამავე დროს, ქალმა უნდა გააცნობიეროს, რომ ჰარტილთან მკურნალობა პირდაპირ საფრთხეს უქმნის მისი არ დაბადებული ბავშვის ნორმალურ განვითარებას. მეორე ტრიმესტრში პრეპარატის ხანგრძლივი გამოყენება ნაყოფის ინტოქსიკაციის მიზეზია. თუ თქვენ მიიღეთ პრეპარატი ორსულობის ბოლო ტრიმესტრში, ეს გამოიწვევს ნაყოფისა და პლაცენტის იშემიას, იწვევს ბავშვის ზრდისა და განვითარების შეფერხებებს. ქალები, რომლებმაც ორსულობის დროს ჰარტილი მიიღეს, უნდა გაიარონ ულტრაბგერითი სკანირება, რომ შეამოწმონ ბავშვის თავის ქალა და თირკმელები.

ჰარტილს ეკრძალება ლაქტაციის პერიოდში მიღება. აქტიური ნივთიერება რამიპრილი გამოიყოფა დედის რძეში. გარდა ამისა, პრეპარატის მიღება იწვევს რძის წარმოების შეწყვეტას. ამ შემთხვევაში მკურნალობა ტარდება უსაფრთხო ანალოგური საშუალებებით და უარს აცხადებს ძუძუთი კვებაზე.

უკუჩვენებები

ჰარტილის გამოყენებასთან დაკავშირებული უკუჩვენებები ემყარება ინდივიდუალური შეუწყნარებლობას პრეპარატის აქტიური ნივთიერების მიმართ. პრეპარატის მიღება აკრძალულია ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში, ქრონიკული დაავადებების თანდასწრებით და რიგი სხვა სიმპტომების არსებობისას, რაც ექიმს შეუძლია განსაზღვროს. მოდით განვიხილოთ Hartil– ის გამოყენების ძირითადი უკუჩვენებები.

• ორსულობა და ლაქტაცია
• ჰიპერმგრძნობელობა რამიპრილისა და პრეპარატის სხვა კომპონენტების მიმართ,
• თირკმლის უკმარისობა
• ღვიძლის ქრონიკული დაავადება,
• თირკმლის არტერიის სტენოზი,
• არასტაბილური ჰემოდინამიკა.

უკიდურესი სიფრთხილით, პრეპარატი მიიღება მიტრალური სტენოზით, რადგან შეიძლება არტერიული წნევის გადაჭარბებული ვარდნა შეიძლება მოხდეს. პრეპარატი არ არის რეკომენდებული იმ პაციენტებისთვის, რომლებიც დიალიზზე იმყოფებიან, რადგან არ არსებობს ზუსტი მონაცემები იმის შესახებ, თუ როგორ იმოქმედებს ჰარტილი სხეულზე.

, , ,

გვერდითი მოვლენები ჰარტილი

ჰარტილის გვერდითი მოვლენები შეიძლება მოხდეს წამლის დოზის გადაჭარბების, ჰარტილის აქტიური კომპონენტის მიმართ ჰიპერმგრძნობელობის გამო და უკუჩვენებების არსებობის შემთხვევაში. მოდით გადავხედოთ ამ პრეპარატის მიღებისას გვერდითი მოვლენების მთავარ სიმპტომებს.

• არტერიული წნევის დაქვეითება
• მიოკარდიუმის იშემია,
• თავის ტკივილი და თავბრუსხვევა,
• უძილობა, სისუსტე, უშეცდომობა
• ვესტიბულური აპარატის დარღვევები,
• სუნი, მხედველობა, სმენა და გემოვნების დარღვევა,
• ბრონქოსპაზმი და ხველა,
• გულისრევა, დიარეა, ღებინება,
• სტომატიტი
• ქოლესტაზური სიყვითლე,
• ალერგიული რეაქციები კანზე,
• ჰემოგლობინის კონცენტრაციის დაქვეითება,
• ვასკულიტი
• ოფლიანობა და კრუნჩხვები
• ნეიროპენია და სხვა სიმპტომები.

თუ ჰარტილის გვერდითი მოვლენები არსებობს, აუცილებელია მისი შეჩერება და სამედიცინო დახმარების აღმოჩენა.

, , , ,

დოზირება და მიღება

პრეპარატის მიღების მეთოდი და დოზა დამოკიდებულია დაავადებაზე და მის სიმპტომებზე. გარდა ამისა, პრეპარატის გამოყენება დამოკიდებულია უკუჩვენებების არსებობაზე, პაციენტის ასაკზე და სხეულის სხვა ინდივიდუალურ მახასიათებლებზე. პრეპარატი მიიღება პერორალურად, და მიღება არ არის დამოკიდებული საკვების ჭამის დროზე. ტაბლეტების მიღება არ არის რეკომენდებული, ისინი გარეცხილია უზარმაზარი წყლით. პრეპარატის დოზა დადგენილია ჰარტილის ტოლერანტობის და სასურველი თერაპიული ეფექტის შესაბამისად.

• არტერიული ჰიპერტენზიით, მიიღეთ ჰგიტილი 2.5 მგ დღეში ერთხელ. მკურნალობის ხანგრძლივობაა 7-დან 14 დღემდე.
• გულის უკმარისობის მკურნალობისა და პროფილაქტიკის დროს მიიღეთ 1.25 მგ ჰარტილი დღეში ერთხელ. მკურნალობის ხანგრძლივობა შერჩეულია ინდივიდუალურად, მაგრამ არ აღემატება 3 კვირას.
• მიოკარდიუმის ინფარქტის შემდეგ მკურნალობა მოიცავს 2.5 მგ ჰარტილის დღეში 3-10 დღის განმავლობაში მიღებას.
• ნეფროპათიის მკურნალობის დროს (დიაბეტური და არა დიაბეტური) მიიღეთ დღეში 1.25 მგ ჰარტილი. მკურნალობა ხდება 5-10 დღის განმავლობაში.

ჰარტილის მიღებისას ხანდაზმულ პაციენტებში, თირკმლის უკმარისობის მქონე პაციენტებში, თირკმლის ფუნქციის დარღვევის დარღვევით და შარდმდენი თერაპიით, პრეპარატის დოზა შეირჩევა ინდივიდუალურად.

დოზის გადაჭარბება

ჰარტილის დოზის გადაჭარბება ხდება პრეპარატის მაღალი დოზების გამოყენებისა და პრეპარატის ხანგრძლივი გამოყენებისას. დოზის გადაჭარბების ძირითადი სიმპტომები გამოიხატება როგორც დაბალი არტერიული წნევა, წყალ-ელექტროლიტური ბალანსის დარღვევა, ბრადიკარდია, თირკმლების უკმარისობა.

ჰარტილის მცირე დოზის გადაჭარბებით, კუჭის ამორეცხვა ხორციელდება და ადსორბენტები მიიღება. მწვავე დოზის გადაჭარბების სიმპტომების გამო, მიმართეთ სამედიცინო დახმარებას. ამ შემთხვევაში, სასიცოცხლო ფუნქციების შენარჩუნება და მათი კონტროლი, ასევე სიმპტომური თერაპია ხორციელდება.

, ,

ურთიერთქმედება სხვა წამლებთან

ჰარტილის ურთიერთქმედება სხვა სამკურნალო საშუალებებთან ხორციელდება სამედიცინო მიზეზების გამო. ასე რომ, ჰართლის გამოყენება კორტიკოსტეროიდებით, ციტოსტატიკებით, იწვევს სისხლის ცვლილებებს და ზრდის ჰემატოპეზის სისტემაში დარღვევების ალბათობას. როდესაც ჰარტილი ურთიერთქმედებს ინსულინთან და სულფაურას წარმოებულებთან, ანუ ანტიდიაბეტურ საშუალებებთან, სისხლში შაქრის მკვეთრი და საშიში დაქვეითება ხდება. ეს იმის გამო ხდება, რომ ჰარტილის აქტიური ნივთიერებები ზრდის სხეულის მგრძნობელობას ინსულინის მიმართ.

პრეპარატის ჰარტილის გამოყენებასთან ერთად მკურნალობისას რეკომენდებულია ალკოჰოლის მოხმარებაზე უარის თქმაც, რადგან პრეპარატი ზრდის ალკოჰოლის მოქმედებას. ჰართლისთან ნებისმიერი წამლის ურთიერთქმედება უნდა აკონტროლოს დამსწრე ექიმმა, გვერდითი მოვლენების თავიდან ასაცილებლად.

, , , , ,

შენახვის პირობები

შენახვის პირობები ჰარტილი უნდა შეესაბამებოდეს რეკომენდაციებს, რომლებიც მითითებულია პრეპარატთან ერთად მითითებებში. ჰარტილი უნდა ინახებოდეს გრილ, მშრალ ადგილას, რომელიც დაცულია მზისგან და ბავშვებისგან მიუწვდომელ ადგილას. შენახვის ტემპერატურა არ უნდა აღემატებოდეს 25 ° C- ს.

შენახვის პირობების შეუსრულებლობა იწვევს პრეპარატის გაფუჭებას და მისი სამკურნალო თვისებების დაკარგვას. თუ შენახვის პირობები არ შეინიშნება, პრეპარატი Hartil ასევე ცვლის მის ფიზიკურ თვისებებს - ფერი, სუნი და სხვა.

როგორ ავიღოთ და რა წნევა, დოზირება

ინსტრუქციის თანახმად, ტაბლეტების მიღება ხდება ზეპირად. არ არის დანართი დღის კონკრეტულ დროს ან საკვებს. ტაბლეტი არ არის საჭირო გატეხილი ან საღეჭი; ის მთვრალია მთლიანი, გარეცხილია საკმარისი რაოდენობით წყლით - მინიმუმ 200 მლ.

ექიმი ადგენს ინდივიდუალურად თითოეულ პაციენტს. საწყისი დოზა ჩვეულებრივ არის 1.25 - 2.5 მგ 1 - 2 ჯერ დღეში, წამლის რაოდენობა იზრდება საჭიროებისამებრ. შემანარჩუნებელი დოზა შეირჩევა პათოლოგიის ხასიათისა და სიმძიმის მიხედვით. ტაბლეტების მიღება დასაშვებია რისკის ნახევარში გაყოფილი.

არტერიული ჰიპერტენზიით, რეკომენდებულია 2.5 მგ დღეში მიღება. დოზის გაზრდის აუცილებლობა დამოკიდებულია მიღებულ ეფექტზე, ექიმს შეუძლია მისი გაორმაგება 2 კვირაში. საშუალო სადღეღამისო დოზაა 2.5 - 5 მგ, მაქსიმალური - 10 მგ.

წამლის მკურნალობა

გულის უკმარისობის დროს, საწყისი დოზაა 1.25 მგ. შედეგიდან გამომდინარე, ექიმს შეუძლია გაზარდოს იგი. თუ გსურთ 2.5 მგ-ზე მეტი მიღება დღეში, მაშინ დოზა შეიძლება დაიყოს 2 ან 3 დოზად.

ურთიერთქმედება

ჰარტილი ურთიერთქმედებს სხვა წამლებთან შემდეგნაირად:

1. არასტეროიდული საშუალებები და ნატრიუმის ქლორიდი აზიანებს რამიპრილის ეფექტურობას,
2. ლითიუმის პრეპარატები ზრდის ტოქსიკურ ეფექტს თირკმელებზე და გულზე,
3. ჰეპარინი და კალიუმის პრეპარატები ჰართლთან ერთად ახდენენ ჰიპერკალიემიის განვითარებას,
4. ანტიჰიპერტენზიული მედიკამენტები და შარდმდენები მნიშვნელოვნად აუარესებს ჰარტილის ეფექტურობას,
5. ჰიპოგლიკემიური მედიკამენტები ზედმეტად ამცირებს სისხლში შაქარს,
6. ციტოსტატიკა, ალოპურინოლი, კორტიკოსტეროიდები ზრდის ჰემოდინამიკური დარღვევების რისკს.

ჰართლის ანალოგებში შედის:

ყველა ანალოგი განსხვავდება ღირებულებაში. იგი მითითებულია დამოკიდებულია მწარმოებლისა და პრეპარატის ფორმაზე. ჩვეულებრივ, ჰარტილის ანალოგების ფასი გარკვეულწილად დაბალია. მხოლოდ ამპილში წარმოებული სლოვენიაში უფრო ძვირია. ექიმმა უნდა აირჩიოს შემცვლელი პრეპარატი.

ასე რომ, ჰარტილი არის წნევის მაღალი წნევის სამკურნალო საშუალება, რაც შესაძლებელს ხდის სწრაფად და ეფექტურად მოახდინოს პირის კეთილდღეობა. მკურნალობის დროს, პულსი არ იზრდება, სისხლძარღვების და გულის ფუნქციები არ გაუარესდება. აბები მოსახერხებელია იმით, რომ მათი გამოყენება საკვებისგან დამოუკიდებელია. მდგომარეობის ნორმალიზებისთვის, ჰარტილთან თერაპიის გრძელი კურსები ინიშნება, გაუქმებით, თერაპიული ეფექტი რჩება გარკვეული პერიოდის განმავლობაში.

როგორ ავიღოთ?

ჰარტილი მითითებულია პერორალური მიღებისთვის. საწყისი დოზაა 2.5 მგ დღეში.

შემდეგ სამ კვირაში, საჭიროების შემთხვევაში, შესაძლებელია მისი გაორმაგება. პრეპარატის მაქსიმალური დოზა არ უნდა აღემატებოდეს 10 მგ. თანმხლები ტაბლეტები Hartil გამოყენების ინსტრუქცია, რა წნევაზე არ არის მითითებული პრეპარატის გამოყენება.

გულის უკმარისობის დროს, პრეპარატის 1.25 მგ თავდაპირველად ინიშნება დღეში, მისი თანდათანობით გაორმაგებით. მაქსიმალურია 10 მგ დღეში.

გვერდითი მოვლენები

ჰარტილის მკურნალობის ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული გვერდითი მოვლენა არის ორთოსტატული ჰიპოტენზია. ახასიათებს არტერიული წნევის მუდმივი დაქვეითება.

ზოგიერთ შემთხვევაში, მედიკამენტებს შეიძლება თან ახლდეს:

1. არითმია, სხვადასხვა ორგანოების სისხლის მიმოქცევის დარღვევები, მიოკარდიუმის და ტვინის იშემია,
2. თირკმლის უკმარისობა, ლიბიდოს დაქვეითება, შარდის მოცულობის შემცირება,
3. თავის ტკივილი, ძილიანობა, სისუსტის შეგრძნება, კიდურების ტრემორი. პაციენტმა შეიძლება განიცადოს ნერვული სისტემის აგზნებადობა, განწყობის უეცარი ცვლილებები, შფოთვა,
4. სუნის, მხედველობის, სმენის ორგანოების დარღვევები. პაციენტმა შეიძლება დაკარგოს გემო.
5. მადის დაკარგვა, გულისრევა, ღებინება, ყაბზობა ან ფხვიერი განავალი. პანკრეატიტის მქონე პაციენტებში ზოგადი მდგომარეობა შეიძლება გაუარესდეს,
6. რესპირატორული დარღვევები: სინუსიტი, ბრონქიტი, ბრონქოსპაზმი, მშრალი ხველა,
7. სხვადასხვა ალერგიული რეაქციები კანზე, ჭინჭრის ციება, ქავილი,
8. სახსრებისა და კუნთების ტკივილი, შეშუპება.

პაციენტს, რომელიც ჰარტილს იღებს, შეიძლება ჰქონდეს სისხლში ჰემოგლობინის ვარდნა, კონიუნქტივიტი და თრომბოციტოპენია, ნეიტროპენია, კრუნჩხვები, მომატებული ოფლიანობა, ჰიპერკალემია. პაციენტის შარდში შარდოვანის აზოტის დონე ზოგჯერ იზრდება.

ჰარტილი უარყოფითად მოქმედებს მომავალი დედის ნაყოფის განვითარებაზე. მას აქვს თირკმელების მუშაობის პრობლემები, არტერიული წნევა მცირდება, ვითარდება მისი ფილტვის ჰიპოპლაზია, თავის ქალა კი დეფორმირებულია.

დოზის გადაჭარბების საშიშროება

ჰარტილის დოზის გადაჭარბება ადამიანისთვის ძალზე საშიშია.

წნევის დაქვეითებამ შეიძლება გამოიწვიოს გულის რიტმის შენელება, შოკის მდგომარეობა, პაციენტს აქვს წყლის მარილის დისბალანსი, თირკმელებში კი ცუდად იწყებენ მუშაობას.

როდესაც ეს სიმპტომები ვლინდება, პაციენტი იწვა ფეხებთან და მისი წამლებით ინიშნება წამლები, რომლებიც ზრდის არტერიულ წნევას.

პრეპარატის ანალოგები

ჰარტილს აქვს შემდეგი ანალოგები:

ჰარტილის აფთიაქში შეგიძლიათ შეიძინოთ ეს დაახლოებით თითო რუბლის ფასი 300 რუბლს შეადგენს. ონლაინ აფთიაქებში, მედიკამენტის ფასი ოდნავ დაბალია.

ზოგი პაციენტი მას არაეფექტურ წამლად თვლის. ისინი აღნიშნავენ, რომ პერიოდულად ზრდის ზეწოლას. ეს გამოწვეულია არასწორად შერჩეული დოზით.

მიმოხილვები ჰარტილის შესახებ ზოგადად დადებითია. ზოგი ვითარდება ალერგიული კანის რეაქციები გამონაყარის სახით, ზოგი კი განიცდის ძილიანობას და სისუსტეს. თითოეულ შემთხვევაში, კომპეტენტური სპეციალისტი შეარჩევს საჭირო დოზას ან შეცვლის პრეპარატი სხვა.

Q & A

ყველაზე პოპულარული კითხვები ნარკოტიკების ჰარტილის მიღების ნიუანსებისა და მათზე პასუხების შესახებ:

1. შეიძლება თუ არა კაცმა ჰარტილის აღება გავლენა მოახდინოს არშობილი ბავშვის ჯანმრთელობაზე? პასუხი: არა. გენეტიკა ამტკიცებს, რომ პრეპარატის ტოქსიკური მოქმედება ნაყოფზე ხდება მხოლოდ მაშინ, როდესაც მას იღებს ორსული ქალი,
2. შესაძლებელია თუ არა მედიკამენტების მიღება ექიმის დანიშნულების გარეშე, თუ პაციენტის წნევა სტაბილურად იზრდება? პასუხი: არა, აბსოლუტურად არა. არასწორად შერჩეულ თერაპიასთან ერთად, პაციენტის არტერიული წნევა შეიძლება მკვეთრად დაეცეს, შეიძლება მოხდეს გულში დარღვევა, ხოლო მძიმე შემთხვევებში, დოზის გადაჭარბებით, ფატალური შედეგი ხდება
3. ხველა უკავშირდება ჰარტილის გამოყენებას? პასუხი: მედიკამენტების მიღებისას ხველა შედის გვერდითი მოვლენების ჩამონათვალში, მაგრამ ამ კითხვაზე ზუსტი პასუხის მისაღებად, თქვენ უნდა გაიაროთ ყოვლისმომცველი გამოკვლევა, დაუკავშირდით სპეციალისტს დახმარებისთვის.

დაკავშირებული ვიდეოები

პრეპარატი ჰარტილი - ტაბლეტები ზეწოლისთვის, რაც საშუალებას გაძლევთ სწრაფად და ეფექტურად გაზარდოთ ჰიპერტენზიის მდგომარეობა. მისი მიღების დროს ტაქიკარდია არ ხდება, ეს დადებითად მოქმედებს გულ-სისხლძარღვთა სისტემაზე. პრეპარატი მოსახერხებელია გამოიყენოთ, რადგან მისი გამოყენება დამოუკიდებელია საკვების მიღებისაგან.

სიფრთხილით, მედიცინა ინიშნება იმ პაციენტებისთვის, რომლებსაც აქვთ რაიმე ქრონიკული დაავადება, მათ შორის ღვიძლის, თირკმელების და სასუნთქი ორგანოების ჩათვლით. ზოგადი მდგომარეობის გასაუმჯობესებლად, ჰარტილი დიდი ხნის განმავლობაში უნდა იქნას მიღებული. გაუქმებისას, წნევა მკვეთრად არ იზრდება, ანუ შენარჩუნებულია თერაპიული თვისებები.

• აღმოფხვრის წნევის დარღვევების მიზეზებს
• აორმაგებს წნევას ადმინისტრაციის მიღებიდან 10 წუთში

გამოყენების ინსტრუქცია Hartila

ჰარტილის ინსტრუქციის თანახმად, პრეპარატი ინიშნება პერორალურად. არ არის მითითებული კვების დრო. ტაბლეტების არ უნდა იყოს საღეჭი, თუმცა, აუცილებელია დალევა თანხის სითხით მინიმუმ 200 მლ. ჰარტილის დოზა თითოეული პაციენტისთვის ინდივიდუალურად ინიშნება დამსწრე ექიმის მიერ, ამასთან, რეკომენდებულია პრეპარატის დოზები, რომლებიც დამოკიდებულია სპეციფიკურ დაავადებაზე.

არტერიული ჰიპერტენზიით უნდა დაიწყოს ერთჯერადი დოზა 2.5 მგ ჰარტილი დღეში. აუცილებლობის შემთხვევაში, დოზის გაზრდა ყოველ 2-3 კვირაში, გაორმაგდება იგი. ამ შემთხვევაში, მაქსიმალური დოზა არ უნდა იყოს უფრო მაღალი, ვიდრე პრეპარატის 10 მგ დღეში.

გულის უკმარისობის დროს ქრონიკული ფორმით გამოყენების შემთხვევაში რეკომენდებულია ჰარტილის მიღება დღეში 1.25 მგ-ით. დოზის გაორმაგება შესაძლებელია 2-3 კვირაში ერთხელ. მაქსიმალურია ასევე 10 მგ დღეში.

მიოკარდიუმის ინფარქტის შემდეგ მკურნალობის დროს ჰარტილის მიღება რეკომენდებულია დაავადების მწვავე სტადიის დასრულებიდან რამდენიმე დღის შემდეგ (2-დან 9-დან). საწყისი დოზა დამოკიდებულია პაციენტის მდგომარეობაზე და მწვავე ფაზის შემდეგ გაუქმებული დროიდან და, როგორც წესი, არის 2 ტაბლეტი 2.5 მგ დღეში ორჯერ (ან ტაბლეტების ექვივალენტური დოზა 1.25 მგ). საჭიროების შემთხვევაში, სადღეღამისო დოზა შეიძლება გაორმაგდეს. მაქსიმალური დასაშვები სადღეღამისო დოზაა 10 მგ.

ნეფროპათიების (დიაბეტური და არა დიაბეტური) მკურნალობისთვის ჰარტილის მითითებები განსაზღვრავს წამალს 1.25 მგ დღეში ერთხელ. დოზა შეიძლება გაიზარდოს გაორმაგებით ყოველ 2-3 კვირაში. რეკომენდებულია არა უმეტეს 5 მგ პრეპარატის მიღება დღეში.

ინსულტის, მიოკარდიუმის ინფარქტის ან გულ-სისხლძარღვთა დარღვევებისგან სიკვდილის პროფილაქტიკის დროს ჰარტილის საწყისი დოზაა 2.5 მგ. პრეპარატის კარგი ტოლერანტობის პირობებში, დოზა გაორმაგებულია ერთი კვირის განმავლობაში მიღებიდან, სამი კვირის შემდეგ, იგი შეიძლება კვლავ გაორმაგდეს. დღეში მაქსიმალურია 10 მგ.

უსაფრთხოების ზომები

ჰარტილისა და ანალოგების გამოყენების დროს აუცილებელია მუდმივად სამედიცინო ზედამხედველობა. ეს განსაკუთრებით ეხება პრეპარატის პირველი ადმინისტრირების სიტუაციებს და მისი დოზის გაზრდას. პრეპარატის მიღებიდან 8 საათში, რეკომენდებულია არტერიული წნევის მრავალჯერადი გაზომვა.

მედიკამენტის მიღებამდე აუცილებელია ჰიპოვოლემიისა და დეჰიდრატაციის რეგულირება.

თირკმელების გემების გაუარესების, თირკმლის ფუნქციის დარღვევის მქონე პაციენტებში და თირკმელების ტრანსპლანტაციის შემდეგ განსაკუთრებით საჭიროა ფრთხილად მონიტორინგი ჰარტილის მიღების დროს.

არასაკმარისი მონაცემები არსებობს ბავშვებში და პაციენტებში ჰარტილის გამოყენების შესახებ დიალიზის დროს.

არტერიული წნევის დაქვეითების შემთხვევაში, პაციენტებს, რომლებიც იღებენ ჰარტილს, ურჩევენ უარი თქვან იმ საქმიანობებზე, რომლებიც საჭიროებენ ყურადღების კონცენტრაციას.

როგორ მუშაობს?

ჰარტილის ტაბლეტები მიეკუთვნება ACE ინჰიბიტორული პრეპარატების კლასს. აქტიური კომპონენტების გავლენის ქვეშ, პირველი ანგიოტენზინის მეორეში ტრანსფორმირება შეფერხებულია. პროცესი დამოუკიდებელია პლაზმური რენინისგან. კომპოზიციის გამოყენება იწვევს ზეწოლას გამოხატულ გავლენას. ინდიკატორები მცირდება როგორც პაციენტი, როდესაც დგება, ასევე ძილის დროს. პროცესს არ ახლავს გულის კუნთის შეკუმშვის სიხშირე. პრეპარატის გავლენის ქვეშ, ორგანიზმში წარმოქმნილი ალდოსტერონის მოცულობა მცირდება.

ჰარტილის ტაბლეტები ხელს უწყობს დატვირთვის შემდგომ პერიოდს, დატვირთვის შემცირებას, ამცირებს რესპირატორული სისტემის გემების რეზისტენტობას. გულ-სისხლძარღვთა სისტემის უნარი დატვირთვის წინააღმდეგობის გაწევისას იზრდება და ხდება უფრო მაღალი ვიდრე IOC. პრეპარატის გახანგრძლივებული გამოყენება ხელს უწყობს მიოკარდიუმის ჰიპერტროფიული პროცესების შეცვლას, მაღალი წნევის გამო. კომპოზიციის სწორი გამოყენება ამცირებს არითმიის ეპიზოდების განმეორების რისკს, რაც განსაკუთრებით გამოხატულია მიოკარდიუმის რეპერფუზიის ფონზე. რამიპრილის გავლენის ქვეშ, იშემიით დაზარალებული გულის კუნთის ადგილებში სისხლის ნაკადის გაუმჯობესება ხდება. პრეპარატი ხელს უშლის სისხლძარღვთა ენდოთელიუმის ტრანსფორმაციას საკვებით ქოლესტერინის ჭარბი მოხმარების ფონზე.

ფარმაკოლოგია და ეფექტურობა

ჰარტილის მოქმედება შეფასებულია, როგორც კარდიოპროტექტორული. ეს გამოწვეულია Pg, NO– ის წარმოების პროცესების კორექტირებით. კალიკრეინ-კინინის სისტემა უფრო აქტიური ხდება, ბრადიკინინის დაშლა აღკვეთილია, რის შედეგადაც ორგანიზმში ამ ნაერთის კონცენტრაცია იზრდება. შედეგად, Pg წარმოების ქიმიური რეაქციები გააქტიურებულია. ამ პროცესების გავლენის შედეგად, ღვიძლში და გულში სისხლის ნაკადის გახანგრძლივება ხდება, თრომბოციტების აგრეგაცია მცირდება.

ჰართლის პრეპარატში არსებული რამიპრილი ზრდის ორგანულ ქსოვილების მგრძნობელობას ინსულინის მიმართ. ამასთან, იზრდება ფიბრინოგენის შემცველობა, ხდება პლაზმინოგენის წარმოება. ეს ყველაფერი წინაპირობაა აქტიური თრომბოლიზისთვის.

შესრულების ნიუანსი

Hartil– ის გამოყენების ინსტრუქციის შესაბამისად, მწარმოებელი მიუთითებს პრეპარატის ეფექტურობის ვადებში. ტესტებმა აჩვენა, რომ გამოხატული ანტიჰიპერტენზიული მოქმედება შეიძლება იგრძნობა მედიკამენტების ზეპირად მიღებიდან უკვე საათნახევრის შემდეგ. ყველაზე ძლიერი შედეგი აღინიშნება 5-9 საათის შემდეგ. ერთი დოზის ეფექტურობის ხანგრძლივობაა ერთი დღე. პრეპარატს არ აქვს გაყვანის სინდრომი.

გონივრული გამოყენება გამოყენების ინსტრუქციის შესაბამისად, "ჰარტილა" საშუალებას გაძლევთ შეამციროთ გულის შეტევით სიკვდილის ალბათობა. ეს ეხება არა მხოლოდ ადრეულ, არამედ შორეულ პერიოდსაც. გულის შეტევის განმეორების ალბათობა მცირდება, გულის უკმარისობის რისკი მცირდება. "ჰარტილი" ხელს უწყობს გადარჩენის სიჩქარის გაზრდას გულის უკმარისობის ქრონიკული ფორმით, აუმჯობესებს ამ პათოლოგიით დაავადებული ადამიანების ცხოვრების ხარისხს.

თერაპიის შესახებ: ყურადღება მიაქციეთ

"ჰარტილის" გამოყენების ინსტრუქციის შესაბამისად, მწარმოებელი ყურადღებას ამახვილებს გულის დეფექტებისთვის აბების მიღების უპირატესობებზე, რომლებიც მიიღება სხვადასხვა მიზეზის გამო, მათ შორის დაბადებიდან მემკვიდრეობით. რამიპრილი ხელს უწყობს ჰიპერტენზიის განთავისუფლებას, გავლენას ახდენს სისხლის ნაკადის მცირე წრეზე. ეფექტურობა შეინიშნება მუდმივი გამოყენების ექვსთვიანი კურსით ან უფრო გრძელი პერიოდის განმავლობაში.

როგორც გამოყენების ინსტრუქციიდან ირკვევა, "ჰარტილი" ჰიპერტენზიის დროს შეიძლება გამოიყენოთ პორტატული ფორმით. პრეპარატი ხელს უწყობს სტაბილიზაციას, წნევის შემცირებას. მიკროალბუმინურიის დონე მცირდება იმ შემთხვევაში, თუ პათოლოგიური მდგომარეობა მხოლოდ ახლა იწყებს განვითარებას. გულის დაქვეითებული ფუნქციონირების პროგრესირების სიხშირე მცირდება ამ ორგანოს უკმარისობით დიაბეტის საწინააღმდეგო ნეფროპათიის დროს. "ჰარტილი" განსაკუთრებით სასარგებლოა იმ შემთხვევაში, თუ ამ მდგომარეობას თან ახლავს თირკმელების მძიმე დარღვევა, ორგანოთა დაზიანება.

ძლიერად შეუძლებელია!

ჰართლის უკუჩვენებები მოიცავს ჰიპერმგრძნობელობას რამიპრილისა და დამხმარე ნაერთების მიმართ, რომლებიც მწარმოებლის მიერ გამოიყენება პრეპარატის წარმოების პროცესში. თქვენ არ შეგიძლიათ გამოიყენოთ ეს ტაბლეტები, თუ წარსულში ACE ინჰიბიტორებს თან ახლდათ ჰიპერმგრძნობელობის რეაქციები. აკრძალულია კომპოზიციის გამოყენება იმ შემთხვევაში, თუ ანგიონევროზული შეშუპება ადრე გადავიდა. განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია ამ შეზღუდვის დაცვა, თუ მდგომარეობა გამოწვეულია ACE ინჰიბიტორის მიერ, ან დაფიქსირდა თუ არა ასეთი წამლების მიღება.

თქვენ არ შეგიძლიათ გამოიყენოთ შემადგენლობა თირკმლის მწვავე უკმარისობით, როდესაც კრეატინინის კლირენსი შეფასებულია 20 მლ / წთ ან ნაკლები. პრეპარატი არ არის შესაფერისი ორსული ქალებისა და მეძუძური დედების სამკურნალოდ. კატეგორიულად არ შეუთავსოთ "ჰარტილი" და ალკოჰოლი. მკურნალობის პერიოდში, თქვენ მოგიწევთ ალკოჰოლის მთლიანად გამორიცხვა თქვენი ყოველდღიური რუტინულიდან.

ღირს ამის გაკეთება?

როგორც "ხართლის" მიმოხილვებიდან ჩანს, ადამიანები, რომლებსაც ამ კომპოზიციით მკურნალობა ჩაუტარეს, უმრავლესობა, კმაყოფილი იყვნენ მკურნალობის კურსით. ინსტრუმენტი ხელს უწყობს წნევის კითხვის სტაბილიზაციას, გულის სისტემის, სისხლძარღვების მუშაობის ნორმალიზებას. ამავე დროს, მხოლოდ მიმოხილვები იყო ჰარტილის შესახებ, რომლებმაც დატოვეს ადამიანები, რომლებმაც შემადგენლობა ექიმის მეთვალყურეობის ქვეშ გამოიყენეს. პაციენტები, რომლებიც მას თავად ირჩევენ, სამედიცინო რჩევის გარეშე, ძალიან იშვიათად ექმნებათ გვერდითი მოვლენები, რაც ხშირად საკმარისია ისე, რომ ტაბლეტების შემდგომი მიღება შეუძლებელია.

თანდართულ დოკუმენტაციაში, მწარმოებელი მიუთითებს ჰარტილას მკაცრად განაწილების შესაძლებლობის მიხედვით, დანიშნულების მიხედვით, დაუშვებელია ნივთიერების მიღება კვალიფიციური ექიმის მეთვალყურეობის გარეშე. მიმოხილვებიდან ირკვევა, რომ მკაცრი შვებულების წესები ყველა აფთიაქში არ არის დაცული. ამის მიუხედავად, მიზანშეწონილია, არ დააზიანოთ თქვენი ჯანმრთელობა და გამოიყენოთ აგფ ინჰიბიტორები, მხოლოდ ექიმთან კონსულტაციის შემდეგ.

როგორ გამოვიყენოთ?

მნიშვნელოვანია არა მხოლოდ ჰარტილის ჩვენების გათვალისწინება, არამედ აბების სწორად მიღება, სწორი დოზებით. მწარმოებელი ყურადღებას ამახვილებს კაფსულების მთლიანად გადაყლაპვის აუცილებლობაზე, ნიმუშების საღეჭი გარეშე. მიღება არ არის მიბმული კვებასთან. აუცილებელია თითოეული ტაბლეტის დალევა მინიმუმ ნახევარი ჭიქა სუფთა წყლით, დანამატების გარეშე.

არტერიული ჰიპერტენზიის განვითარების შემთხვევაში, "ჰარტილის" დოზა ასეთია: საწყისი მოცულობა 2.5 მგ პერორალურად დღეში ერთხელ. თუ მკურნალობის ეს ფორმა არ აჩვენებს სასურველ შედეგს, 2-3 კვირის შემდეგ შეგიძლიათ დოზის გაზრდა. ნივთიერების 10 მგ-მდე დანიშვნა შესაძლებელია მაქსიმუმ 24 საათის განმავლობაში. როგორც დამხმარე ოპტიმალური დოზა 2.5-5 მგ.

გულის არასაკმარისი ფუნქციონირების შემთხვევაში ქრონიკული ფორმით, თავდაპირველად "ჰარტილი" გამოიყენება 1,25 მგ დღეში. თუ ეს ფორმა არ უზრუნველყოფს სასურველ სტაბილიზაციას, მოცულობები გაორმაგებულია. დოზის მომატებას შორის აუცილებელია 7-14 დღის ინტერვალების გაუძლო. თუ მითითებულია, რომ გამოიყენოთ 2.5 მგ პრეპარატი ან დღეში მეტი, შეგიძლიათ გამოიყენოთ ეს თანხა ერთდროულად ან გაყოთ ორ დოზად. თქვენ არ შეგიძლიათ გამოიყენოთ 10 მგ-ზე მეტი პრეპარატი დღეში.

დოზირების ნიუანსი: გულის სისტემის არასაკმარისი ფუნქციონირება

ექიმი, რომელიც განსაზღვრავს კომპოზიციას, განმარტავს, თუ რატომ არის დადგენილი "ჰარტილი" კონკრეტულ შემთხვევაში, როგორ დაეხმარება ტაბლეტები პაციენტის მდგომარეობის სტაბილიზაციას და როგორ გამოიყენოს იგი სწორად, რათა მაქსიმალური იყოს ტოლერანტობა. მნიშვნელოვანია ყურადღება მიაქციოთ ამ ახსნას ნებისმიერი დიაგნოზისთვის, რომელიც მოითხოვს ჰარტილის გამოყენებას, მაგრამ გულის უკმარისობის მქონე პაციენტები, მათ შორის ამ მდგომარეობის ქრონიკული ფორმის ჩათვლით, განსაკუთრებით ფრთხილად უნდა იყვნენ.

თუ ადამიანს აქვს გულის შეტევის დროს გულის შეტევა, ჰარტილი გამოიყენება დღეში 5 მგ, ამ მოცულობის ორ დოზას ყოფს, რომელთა შორისაც ისინი დგანან მკაცრად 12 საათის განმავლობაში. თუ ტოლერანტობა სუსტია, დოზა განახევრდება, მიიღება პრეპარატის 1.25 მგ დღეში ორჯერ. ამ ფორმატის მხარდაჭერა ხდება ორი დღის განმავლობაში, რის შემდეგაც შეგიძლიათ კვლავ გაზარდოთ გამოყენებული მოცულობა. თუ გადაწყდა დოზის გაზრდა, ახალი შეყვანის პირველი სამი დღე უნდა გაიყოთ ორ ეტაპზე, მათ შორის 12-საათიანი შესვენება უნდა შენარჩუნდეს. პირველი სამი დღის შემდეგ, ყოველდღიური მოცულობის გამოყენება შესაძლებელია ერთდროულად. მაქსიმუმ დღეში გამოიყენება პრეპარატის არაუმეტეს 10 მგ. HF– ის მწვავე ქრონიკული ფორმით, „ჰარტილი“ პირველად ინიშნება დღეში 1,25 მგ ოდენობით, მომავალში შეიმუშავებს შემადგენლობას თანდათანობით, ყურადღებით აკონტროლებს პაციენტის პასუხს თერაპიაზე.

გამოყენების სხვა დიაგნოზები და ნიუანსი

ინსტრუქციის თანახმად, პრეპარატი ხელს უწყობს ნეფროპათიას დიაბეტის და სხვა მიზეზების გამო. ამ დიაგნოზით, პრეპარატი მიიღება 1,25 მგ დღეში, ნელ-ნელა იზრდება დოზა, თუ ამის დასტურია. შენარჩუნების ოპტიმალური დოზა ითვლება 2.5 მგ. თუ საჭიროა დოზის გაზრდა, გაორმაგება ჩვეულებრივ ხდება 2-3 კვირის ინტერვალით, რაოდენობრივ ცვლილებებს შორის. მაქსიმალური 5 მგ ნებადართულია პრეპარატის გამოყენება.

ინსულტის, გულის შეტევის, კორონარული სიკვდილის თავიდან ასაცილებლად, ჰარტილი ინიშნება 2.5 მგ ოდენობით დღეში ერთხელ. აუცილებლობის შემთხვევაში, კვირაში ერთხელ შეგიძლიათ დოზის გაზრდა, ყოველ ჯერზე გაზრდის მოცულობის ნახევარს. თქვენ არ შეგიძლიათ გამოიყენოთ შემადგენლობა 10 მგ-ზე მეტი ოდენობით დღეში.

დოზირების მახასიათებლები

თუ გამოვლენილია თირკმელების ქრონიკული უკმარისობა, ხოლო კრეატინინის კლირენსი მერყეობს 20-50 მგ / წთ-ს შორის, პირველი ჰარტილი გამოიყენება დღეში 1.25 მგ ოდენობით. მაქსიმალური სადღეღამისო მოცულობაა 5 მგ. თირკმლის უკმარისობის დროს ერთი დღის განმავლობაში, ნებადართულია პრეპარატის არაუმეტეს 2.5 მგ გამოყენება.

თუ პაციენტმა ადრე გამოიყენა შარდმდენი საშუალებები, პირველი „ჰარტილი“ ინიშნება 1,25 მგ-ის ოდენობით. დიურეზულებზე უარის თქმა უნდა მოხდეს ACE ინჰიბიტორების გამოყენების დაწყებამდე 3 დღით ადრე.

თუ არ არის შესაძლებელი მძიმე ჰიპერტენზიის ფონზე ორგანიზმში ელექტროლიტების და სითხეების ბალანსში ჩავარდნების აღმოფხვრა, პრეპარატი გამოიყენება 1.25 მგ დღეში. მსგავსი საწყისი დოზაა რეკომენდებული იმ მდგომარეობაში, რომელშიც წნევის დაქვეითება ასოცირდება გაზრდილი რისკებით.

უარყოფითი შედეგები

ტაბლეტების მწარმოებელი თანდართულ დოკუმენტაციაში ჩამოთვლილია ჰართლის ყველა შესაძლო გვერდითი მოვლენა. ცნობილია, რომ პრეპარატმა შეიძლება გამოიწვიოს ძალიან დაბალი წნევა, იშემია, გულის შეტევა, გამონაყარის დარღვევა, გულის ცვლის რიტმის სიხშირეში და სიჩქარეში დარღვეული ფუნქციის დარღვევა, ინსულტი და შეშუპება. უფრო დიდი ზომით, ასეთი ორგანიზმის რეაქციის ალბათობა თანდაყოლილია მედიკამენტების არასათანადო უფლებამოსილებით გამოყენებისას და რეკომენდებული დოზების გადაჭარბებით.

"ჰარტილმა" შეიძლება გამოიწვიოს თირკმელების ქრონიკული უკმარისობის განვითარება ან გააქტიურება, დიდი რაოდენობით შარდი, დარღვევები გენიტალიების არეში. არის შემთხვევები, როდესაც პაციენტებს ჰქონდათ წონასწორობის შენარჩუნების პრობლემები, იყვნენ ავადმყოფი და თავბრუსხვევა, მათი მდგომარეობა იყო ნერვული და გაღიზიანებული, აღშფოთებული, მათი ცნობიერება დაბნეული იყო.არსებობს დეპრესიული, დეპრესიული ფსიქიური სტატუსის, ძილის დარღვევა, სისუსტე. შესაძლო ღებინება და გულისრევა, განავლის დაშლა, დალევა სასმელისთვის, ღვიძლის ფუნქციის დარღვევა.

"ჰარტილი" შეიძლება გამოიწვიოს runny ცხვირი, ხველა, ბრონქების სპაზმი, დარღვევები გემოვნების აღქმაში, სუნი, ხმები, ვიზუალური სურათები. არსებობს სხეულის ალერგიული რეაქციის რისკი, ჰემატოპოეზის სისტემის დარღვევები. ფსორიაზის თანდასწრებით, მდგომარეობა შეიძლება გაუარესდეს. თმის ცვენის, ცხელების ცნობილი შემთხვევები. ლაბორატორიულ ტესტებში შესაძლებელია ნაჩვენები იყოს კრეატინინის, ამონიუმის, ბილირუბინის, კალიუმის, ცილოვანი სტრუქტურების შემცველობა, შარდში გამოვლენილია ღვიძლის ფერმენტები. დიაბეტიან პაციენტებში ჰარტილი იშვიათ შემთხვევებში იწვევს ჰიპოგლიკემიას.

ჰარტილი და ორსულობა

ბავშვის ტარების პერიოდში, ამ წამლის გამოყენება დაუშვებელია. დადგენილია, რომ ნივთიერების აქტიური კომპონენტები იწვევს ემბრიონის თირკმელების არასათანადო ფორმირებას. ნაყოფი ამცირებს არტერიულ წნევას, ეს მდგომარეობა შენარჩუნებულია დაბადების შემდეგ. ჰარტილის გამო, შესაძლებელია თირკმელების ფუნქციის დარღვევა, ორგანიზმში კალიუმის ნაკლებობა, კიდურების შეკუმშვა. ცნობილია კრანიალური დეფორმაციის შემთხვევები, ჰიპოპლაზია. ჰართილმა შეიძლება გამოიწვიოს ფილტვის ჰიპოპლაზია და ოლიგოჰიდრამნიოზი.

ფასები და ალტერნატივები

ამჟამად აფთიაქებში "ხარტილის" ერთი პაკეტისთვის მათ 225 რუბლი ან მეტი სთხოვენ. თუ შეუძლებელია ასეთი პრეპარატის მიღება, უნდა გაიაროთ ექიმთან კონსულტაცია. როგორც წესი, ისინი რეკომენდაციას უწევენ Khartil- ს რუსულ ანალოგებს: მათი ღირებულება უფრო ხელმისაწვდომია. თქვენ არ უნდა აირჩიოთ წამლები თქვენთვის, ექიმის მიერ დადგენილი ნაცვლად - ეს უკავშირდება რა თქმა უნდა, არაეფექტურობის რისკებს, მძიმე გვერდითი რეაქციების წარმოქმნას.

ჰარტილას რუსული ანალოგები:

პირველი წამალი დაახლოებით იგივეა, რაც მოცემული პრეპარატი, მეორე ფასი მნიშვნელოვნად დაბალია - დაახლოებით 90 რუბლი.

აღწერილი მედიკამენტის შესაძლო შემცვლელია აგრეთვე:

უსაფრთხოება პირველი: დაშვების მახასიათებლები

მწარმოებელი თანდართულ დოკუმენტაციაში მიუთითებს აუცილებლობისა, განსაკუთრებით ფრთხილად შეაფასოს პაციენტის მდგომარეობა ჰარტილის პირველი გამოყენების შემდეგ, ასევე პრეპარატის დოზის გაზრდის შემდეგ, ან დაიწყება დიურეზულების დიდი დოზების მიღება ამა თუ იმ პრეპარატთან ერთად. მინიმუმ რვა საათის განმავლობაში აუცილებელია პაციენტის მდგომარეობის მონიტორინგი კლინიკურ გარემოში, რათა დროულად შეამჩნიოს ჰიპოტენზიური რეაქცია, მოითხოვს სასწრაფო კვალიფიციურ დახმარებას.

CHF– ით, ტაბლეტების გამოყენებამ შეიძლება გამოიწვიოს ძლიერი ჰიპოტენზია. ყოფილა შემთხვევები, როდესაც ამ მდგომარეობას თან ახლდა აზოტემია, ოლიგურია და თირკმელების უკმარისობა მწვავე ფორმითაც, თუმცა ეს უკანასკნელი ძალზე იშვიათია.

გულის ადრეული შეტევით, თერაპიული კურსისთვის მინიმალური სისტოლი არის 100 ერთეული. ჰიპერტენზიის ავთვისებიანი ფორმით ან დეკომპენსირებული ქრონიკული HF– ით აუცილებელია ჰარტილის მიღება დაიწყოს მხოლოდ სტაციონარულ პირობებში, ექიმის მეთვალყურეობის ქვეშ.

თერაპიის სპეციფიკა

სანამ ჰარტილის გამოყენებას დაიწყებთ, უნდა გაიაროთ ტესტები, რომ შეაფასოს სისხლის მიმოქცევის, ჰემატოპოეზის სისტემების მდგომარეობა. მნიშვნელოვანია ლეიკოციტების რაოდენობის დადგენა, ლეიკოციტების ფორმულის გამოთვლა. მომავალში, ასეთი შემოწმება საჭირო იქნება 1-6 თვეში ერთხელ. განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია ინდივიდებში რეგულარულად მიღება, ვისთვისაც ნეიტროპენიის განვითარების ალბათობა საშუალოზე მაღალია. თუ ნეიტროპენია დადასტურდა, აუცილებელია ACE ინჰიბიტორების მიტოვება.

აღწერილი პრეპარატის მიღებისას აუცილებელია რეგულარულად შემოწმება ზეწოლის დონის, თირკმლის სისტემის ფუნქციონირების, შრატის ელექტროლიტების, კალიუმის იონების და ღვიძლის ფერმენტების აქტივობის შესახებ.

ეპიდემიოლოგიური კვლევების თანახმად, აგფ ინჰიბიტორებისა და ინსულინის, ისევე როგორც ჰიპოგლიკემიის კონტროლის საშუალებები პერორალური მიღებისთვის, შეიძლება გამოიწვიოს ჰიპოგლიკემია. ამ პათოლოგიური მდგომარეობის უფრო მაღალი რისკები ნარკოტიკების თანდაყოლილი პირველივე კვირის განმავლობაში. მნიშვნელოვნად უფრო მეტი საფრთხეა პაციენტისთვის, რომლის თირკმელებიც მუშაობს პათოლოგიებით. დიაბეტით ნაჩვენებია გლიკემიის რეგულარული მონიტორინგი. ეს განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია ჰარტილის გამოყენების პირველ თვეში.

პრეპარატის მდგომარეობისა და გამოყენების მახასიათებლები

თუ ჰარტილი ინიშნება იმ ადამიანებისთვის, რომლებიც იძულებულნი არიან მიირთვან მინიმალური მარილი, და ასევე მარილის სრული უარი თქმის ფონზე, მედიკამენტების მიღება განსაკუთრებით ფრთხილად უნდა იქნას გამოყენებული, რადგან ჰიპოტენზიის რისკები უფრო მნიშვნელოვანია, ვიდრე პაციენტების სხვა ჯგუფებისთვის. BCC– ის დაქვეითებით, რაც ხშირად აღინიშნება დიურეზული გამოყენების ფონზე, მარილის შეზღუდული გამოყენებით, ღებინება, ფხვიერი განავალი და დიალიზების საჭიროება, იზრდება ჰიპოტენზიის რისკები.

მნიშვნელოვანია გვახსოვდეს, რომ ტრანზისტორი ჰიპოტენზია არ არის Hartil ტაბლეტებზე უარის თქმის მიზეზი. წამალი კვლავაც გამოიყენება, როდესაც წნევა სტაბილიზდება. თუ მდგომარეობა კვლავ მოხდა, დოზა მცირდება ან მედიკამენტი მთლიანად გაუქმებულია.

თუ დედა ორსულობის დროს ჰარტილს იყენებდა, დაბადების შემდეგ აუცილებელია ბავშვის მდგომარეობის მონიტორინგი საავადმყოფოში. ორგანიზმში კალიუმის გაზრდის მაღალი ალბათობა, არტერიული წნევა, ოლიგურია. ამ უკანასკნელ ტიპის პათოლოგიურ მდგომარეობაში წნევის დამხმარე საშუალებები და თირკმელების პერფუზია პრაქტიკულად გამოიყენება ვაზოკონსტრიქტორული აგენტებისა და სითხეების დანერგვით.

კომპოზიცია და მოქმედება

პრეპარატის შემადგენლობა მოიცავს:

• რამიპრილი (5 ან 10 მგ),
• ნატრიუმის ბიკარბონატი,
• ლაქტოზა მონოჰიდრატი,
• კარტოფილის სახამებელი
• კროსკარმელოზა,
• სტეარილ ნატრიუმი
• რკინის ოქსიდი წითელია.

აქტიურ ნივთიერებას აქვს შემდეგი თვისებები:

1. თრგუნავს აგფ-ს აქტივობას. არტერიული წნევა მცირდება გულისცემის გაზრდის გარეშე. აგფ-ს დათრგუნვა იწვევს ანგიოტენზინის დონის დაქვეითებას, რასაც თან ახლავს რენინის რაოდენობის გაზრდა სისხლის პლაზმაში. რამიპრილი მოქმედებს სისხლში და სისხლძარღვთა კედლებში აღმოჩენილ ACE- ს.
2. ამცირებს პერიფერიული გემების წინააღმდეგობას, ამცირებს წნევას ფილტვის არტერიებში.
3. ზრდის გულის გამომუშავებას. ეს გულის კუნთს წინააღმდეგობას უწევს ფიზიკურ ვარჯიშს.
4. გახანგრძლივებული მიღებით, ეს ანელებს გულის დისტროფიული ცვლილებების განვითარებას არტერიული ჰიპერტენზიის მქონე პაციენტებში.
5. ამცირებს არითმიის განვითარების რისკს, როდესაც განაგრძობს სისხლის მიწოდებას იშემიურ ადგილებში. ხელს უშლის მიოკარდიუმის ინფარქტის განვითარებას.
6. აფერხებს ბრადიკინინის განადგურებას, ხელს უწყობს აზოტის ოქსიდის განთავისუფლებას ენდოთელიუმში.

ჰართლის გამოყენება და დოზირება

ტაბლეტები მიიღება პერორალურად საღეჭი გარეშე. რეკომენდებულია წამლის დალევა უამრავი წყლით. სასმელი წამალი, ჭამის მიუხედავად.

მკურნალობის რეჟიმი განისაზღვრება დაავადების ტიპით:

1. არტერიული ჰიპერტენზია. თერაპია იწყება დღეში 2.5 მგ რამიპრილის შეყვანასთან ერთად. ყოველ 14 დღეში დოზა იზრდება 2 ჯერ. არ მიიღოთ ჰართილ ამლოში 2-ზე მეტი ტაბლეტი დღეში.
2. გულის უკმარისობა. პირველ 2 კვირაში ინიშნება 1.25 მგ აქტიური ნივთიერება დღეში. მკურნალობის შედეგიდან გამომდინარე, იგი გაორმაგებულია ყოველ 14-28 დღეში. მაქსიმალური სადღეღამისო დოზაა 10 მგ.
3. ინფარქტის შემდგომი პირობები. პრეპარატის მიღება იწყება მწვავე შეტევის შემდეგ 3-10 დღის განმავლობაში. საწყისი დოზაა 5 მგ, იგი იყოფა 2 განაცხადად. 10 დღის შემდეგ, დოზა იზრდება 2 ჯერ. არასასურველი ეფექტების დროს, ის მცირდება.
4. თირკმლის დაავადება. სადღეღამისო დოზაა 1.25 მგ. 3 კვირის შემდეგ, იგი გაიზარდა 2.5 მგ. საჭიროების შემთხვევაში, სადღეღამისო დოზა იყოფა 2 განაცხადად.