გლუკოზა აუცილებელია ორგანიზმში სხვადასხვა მეტაბოლური პროცესებისთვის.

სხეულის მიერ მისი სრული ასიმილაციის და გლუკოზა-6-ფოსფატად გადაქცევის გამო, გლუკოზის ხსნარი ნაწილობრივ ანაზღაურებს წყლის დეფიციტს. ამ შემთხვევაში, 5% დექსტროზის ხსნარი იზოტონურია სისხლის პლაზმაში, ხოლო 10%, 20% და 40% (ჰიპერტონიული) გადაწყვეტილებები ხელს უწყობს სისხლის ოსმოტური წნევის მატებას და შარდის გამომუშავების ზრდას.

გლუკოზის ანალოგები

აქტიური კომპონენტისთვის გლუკოზის ანალოგებია მედიკამენტები გლუკოოსტერილი და დექსტროზა, საინფუზიო ხსნარის სახით.

მოქმედების მექანიზმის მიხედვით და ერთ ფარმაკოლოგიურ ჯგუფს მიეკუთვნება, გლუკოზის ანალოგებს მიეკუთვნება ამინოკროვინი, ამინოტროფი, ამინოვენი, ამინოდესი, ამინოზოლ-ნეო, ჰიდრამინი, დიპეპტიენი, ინფუზამინი, ინფუზოლიპოლი, ინტრალიპიდი, ნეფროტექტინი, ნუტრიფლექსი, ოლიკლინომელი და ჰაიმიქსი.

გლუკოზის გამოყენების ნიშნები

გლუკოზის ხსნარი, ინსტრუქციის თანახმად, ინიშნება:

არასაკმარისი ნახშირწყლების კვების ფონზე,
ძლიერი ინტოქსიკაციის ფონზე
ჰიპოგლიკემიის მკურნალობის დროს,
ღვიძლის დაავადებებთან ინტოქსიკაციის ფონზე - ღვიძლის ჰეპატიტი, დისტროფია და ატროფია, ღვიძლის უკმარისობის ჩათვლით,
ტოქსიკოინფექციით,
სხვადასხვა ეტიოლოგიის დეჰიდრატაციით - დიარეა და პირღებინება, ასევე ოპერაციის შემდგომი პერიოდის განმავლობაში.
ჰემორაგიული დიათეზით,
კოლაფსით და შოკით.

ეს მითითებები ასევე ორსულობის დროს გლუკოზის გამოყენების საფუძველია.

გარდა ამისა, გლუკოზის ხსნარი გამოიყენება, როგორც კომპონენტი სხვადასხვა ანტიოკუმენტური და სისხლის შემცვლელი სითხეებით, აგრეთვე სამკურნალო ხსნარის მოსამზადებლად ინტრავენური ადმინისტრირებისთვის.

უკუჩვენებები

გლუკოზა ნებისმიერი დოზის ფორმით უკუნაჩვენებია:

ჰიპერგლიკემია,
ჰიპერმოსოლარული კომა,
ჰიპერმგრძნობელობა
ჰიპერჰიდრატაცია,
ჰიპერლაქტაციდემია,
სისხლის მიმოქცევის დარღვევები, რომლებიც საფრთხეს უქმნის ფილტვის შეშუპებას,
პოსტოპერაციული გლუკოზის განკარგვის დარღვევები,
მარცხენა პარკუჭის მწვავე უკმარისობა;
თავის ტვინის და ფილტვების შეშუპება.

პედიატრიაში არ გამოიყენება გლუკოზის ხსნარი, რომელიც აღემატება 20-25% -ს.

სიფრთხილით, გლუკოზის დონის კონტროლის ქვეშ, მედიკამენტები ინიშნება დეკომპენსირებული გულის ქრონიკული უკმარისობის, ჰიპონატრიემიისა და შაქრიანი დიაბეტის ფონზე.

ორსულობის დროს გლუკოზის გამოსავალი გამოიყენება საავადმყოფოში ექიმის მეთვალყურეობის ქვეშ.

გლუკოზის და დოზირების დოზირება

გლუკოზა მოზრდილებში ინიშნება ინტრავენურად:

გლუკოზის ხსნარი 5% - დღეში 2 ლიტრამდე წუთში 7 მლ წუთში,
10% - 1 ლიტრამდე სიჩქარე 3 მლ წუთში,
20% - 500 მლ წუთში 2 მლ კურსით,
40% - 250 მლ წუთში 1.5 მლ კურსით.

ინსტრუქციის თანახმად, გლუკოზის ხსნარი 5% და 10% ასევე შეიძლება მიიღოთ ინტრავენურად.

აქტიური კომპონენტის დიდი დოზების შეწოვის მიზნით (დექსტროზა), რეკომენდებულია მასთან ერთად ინსულინის მიღება. შაქრიანი დიაბეტის ფონზე, გამოსავალი უნდა იქნას მიღებული შარდსა და სისხლში გლუკოზის დონის მონიტორინგით.

პარენტერულად კვებისთვის, ბავშვებს, ამინომჟავების და ცხიმების მიღებასთან ერთად, პირველ დღეს ეძლევა გლუკოზის ხსნარი 5% და 10%, 6 გრ დექსტროზის შემცველობით 1 კგ სხეულის წონის დღეში. ამ შემთხვევაში, უნდა შემოწმდეს ინექციური სითხის დასაშვები ყოველდღიური მოცულობა:

2-10 კგ წონის ბავშვებისთვის - 1 კგ 100-160 მლ,
10-40 კგ წონით - 50-100 მლ 1 კგ-ზე.

მკურნალობის დროს აუცილებელია გლუკოზის დონის მუდმივად მონიტორინგი.

გლუკოზის გვერდითი მოვლენები

როგორც წესი, გლუკოზის ხსნარი ხშირად არ იწვევს გვერდით მოვლენებს. თუმცა, ზოგიერთი დაავადების ფონზე, მედიკამენტის გამოყენებამ შეიძლება გამოიწვიოს მარცხენა პარკუჭის მწვავე უკმარისობა და ჰიპერვოლემია.

ზოგიერთ შემთხვევაში, ხსნარის გამოყენებისას, ადგილობრივი რეაქციები შეიძლება მოხდეს ინექციის ადგილზე თრომბოფლებიტის ფორმით და ინფექციების განვითარებით.

გლუკოზის დოზის გადაჭარბების შემთხვევაში შეიძლება შემდეგი სიმპტომები გამოჩნდეს:

წყლის ელექტროლიტური ბალანსის დარღვევა,
გლუკოზურია
ჰიპერგლიკემია,
ჰიპერჰიდრატაცია
ჰიპერგლიკემიური hyperosmolar კომა,
გაძლიერებული ლიპონოგენეზი CO2- ის წარმოების გაზრდით.

ასეთი სიმპტომების განვითარებასთან ერთად შეიძლება აღინიშნებოდეს წუთიერი რესპირატორული მოცულობისა და ცხიმოვანი ღვიძლის მკვეთრი მატება, რაც მოითხოვს მედიკამენტების მიღებას და ინსულინის დანერგვას.

დოზირების ფორმა

ინექცია 40%, 10 მლ და 20 მლ

ხსნარის 1 მლ შეიცავს

აქტიური ნივთიერებები: გლუკოზის მონოჰიდრატი 0.4 გ უწყლო გლუკოზის თვალსაზრისით

ექსციატორები: 0,1 მ მარილმჟავა, ნატრიუმის ქლორიდი, საინექციო წყალი

გამჭვირვალე, უფერო ან ოდნავ მოყვითალო სითხე

ფარმაკოლოგიური თვისებები

ფარმაკოკინეტიკა

ინტრავენურად შეყვანის შემდეგ, გლუკოზა სისხლის ნაკადთან ერთად შედის ორგანოებსა და ქსოვილებში, სადაც ის შედის მეტაბოლურ პროცესებში. გლუკოზის ინახავს მრავალი ქსოვილის უჯრედებში გლიკოგენის ფორმით. გლიკოლიზის პროცესის შეყვანისას გლუკოზა მეტაბოლიზდება პიროვატის ან ლაქტატის მისაღებად, აერობული პირობების პირობებში, პიროვატი მთლიანად მეტაბოლიზდება ნახშირორჟანგით და წყალში, ატფ-ის ფორმით. გლუკოზის სრული დაჟანგვის საბოლოო პროდუქტები გამოიყოფა ფილტვებით და თირკმელებით.

ფარმაკოდინამიკა

გლუკოზა უზრუნველყოფს ენერგიის მოხმარების სუბსტრატს შევსებას. ვენაში ჰიპერტონიული ხსნარების შეყვანასთან ერთად იზრდება ინტრავასკულური ოსმოსური წნევა, იზრდება ქსოვილებში სითხის მიღება სისხლში, მეტაბოლური პროცესები აჩქარებს, ღვიძლის ანტიტოქსიკური ფუნქციები უმჯობესდება, გულის კუნთების კონტრაქტურა იზრდება, იზრდება დიურეზი. ჰიპერტონიული გლუკოზის ხსნარის დანერგვით, რედოქსული პროცესები გაძლიერებულია და ღვიძლში გლიკოგენის დეპონირება ხდება.

წამლის ურთიერთქმედება

გლუკოზის 40% -იანი ხსნარი არ უნდა დაინიშნოს იმავე შპრიცში ჰექსამეთილენეტეტრამინთან, რადგან გლუკოზა არის ძლიერი დაჟანგვის აგენტი. არ არის რეკომენდებული ტუტე ხსნარების შერევა იმავე შპრიცში: ზოგადი ანესთეტიკით და ჰიპნოტიკებით, რადგან მათი მოქმედება მცირდება, ალკალოიდების ხსნარები, ინაქტივირებს სტრეპტომიცინს, ამცირებს ნისტატინის ეფექტურობას.

თიაზიდური შარდმდენებისა და ფუროსემიდის გავლენის ქვეშ, გლუკოზის ტოლერანტობა მცირდება. ინსულინი ხელს უწყობს გლუკოზის შეყვანას პერიფერიულ ქსოვილებში, ასტიმულირებს გლიკოგენის წარმოქმნას, ცილებისა და ცხიმოვანი მჟავების სინთეზს. გლუკოზის ხსნარი ამცირებს პირაცინამიდის ტოქსიკურ ეფექტს ღვიძლში. გლუკოზის ხსნარის დიდი მოცულობის დანერგვა ხელს უწყობს ჰიპოკალიემიის განვითარებას, რაც ზრდის ერთდროულად გამოყენებული ციფრული პრეპარატების ტოქსიკურობას.

სპეციალური მითითებები

პრეპარატი უნდა იქნას გამოყენებული სისხლში შაქრის და ელექტროლიტების დონის კონტროლის ქვეშ.

პრეპარატი არ უნდა დაინიშნოს ერთდროულად სისხლის პროდუქტებთან ერთად.

არ არის რეკომენდებული გლუკოზის ხსნარის დანიშვნა ტვინის ტრავმული მწვავე დაზიანების მწვავე პერიოდში, მწვავე ცერებროვასკულური შემთხვევის შემთხვევაში, რადგან პრეპარატმა შეიძლება გაზარდოს ტვინის სტრუქტურები და გააუარესოს დაავადების მიმდინარეობა (გარდა ჰიპოგლიკემიის კორექტირების შემთხვევებისა).

ჰიპოკალიემიით, გლუკოზის ხსნარის შეყვანა უნდა იყოს კომბინირებული კალიუმის დეფიციტის კორექტირებით (გაზრდილი ჰიპოკალემიის საშიშროების გამო).

ნორმაგლიკემიურ პირობებში გლუკოზის უკეთესის მისაღებად, მიზანშეწონილია პრეპარატის მიღება დააკავშიროთ (კანქვეშა) ხანმოკლე მოქმედების ინსულინი, გლუკოზის (მშრალ ნივთიერებაში) ერთეულში 1 ერთეულის კურსით.

არ გამოიყენოთ გამოსავალი კანქვეშა და ინტრამუსკულურად.

ამპულის შინაარსი შეიძლება გამოყენებულ იქნას მხოლოდ ერთ პაციენტზე, ამპულის გამკაცრების დარღვევის შემდეგ, გამოუყენებელი ხსნარი უნდა გამოიყოს.

თირკმლის უკმარისობით, დეკომპენსირებული გულის უკმარისობა, ჰიპონატრიემია საჭიროა განსაკუთრებული სიფრთხილე, ცენტრალური ჰემოდინამიკის მონიტორინგი.

გამოიყენეთ ორსულობის ან ლაქტაციის პერიოდში

ნორმოგლიკემიით დაავადებულ ორსულ ქალებში გლუკოზის ინფუზიამ შეიძლება გამოიწვიოს ნაყოფის ჰიპერგლიკემია და გამოიწვიოს მეტაბოლური აციდოზი. ეს უკანასკნელი გასათვალისწინებელია, განსაკუთრებით მაშინ, როდესაც ნაყოფის დისტრესი ან ჰიპოქსია უკვე გამოწვეულია პერინატალური სხვა ფაქტორებით.

პედიატრიული გამოყენება

პრეპარატი გამოიყენება ბავშვებში მხოლოდ დადგენილი წესით და ექიმის მეთვალყურეობის ქვეშ.

პრეპარატის მოქმედების თავისებურებები სატრანსპორტო საშუალების მართვის უნარზე ან პოტენციურად საშიში მექანიზმებზე

დოზის გადაჭარბება

სიმპტომები: ჰიპერგლიკემია, გლუკოზურია, ოსმოტური არტერიული წნევის მომატება (ჰიპერგლიკემიური კომაის განვითარებამდე), ჰიპერჰიდრატაცია და ელექტროლიტური დისბალანსი.

მკურნალობა: პრეპარატი გაუქმებულია და ინსულინი ინიშნება 1 ერთეულის კურსით სისხლში გლუკოზის ყოველ 0,45-0,9 მმოლზე, სანამ არ მიიღწევა სისხლში გლუკოზის დონე 9 მმოლ / ლ. თანდათანობით უნდა შემცირდეს სისხლის გლუკოზა. ინსულინის დანიშვნასთან ერთად, ტარდება დაბალანსებული მარილიანი ხსნარების ინფუზია.

საჭიროების შემთხვევაში ინიშნება სიმპტომური მკურნალობა.

გამოშვების ფორმა და შეფუთვა

შუშის ამპულის შემადგენლობაში 10 მლ ან 20 მლ შესვენების რგოლით ან შესვენების წერტილით. 5 ან 10 ამპულა ერთად სახელმძღვანელოს სამედიცინო გამოყენებას სახელმწიფო და რუსულ ენებზე ათავსებენ გოფრირებული მუყაოს ჩანართებით.

ან 5 ამპულა მოთავსებულია ბლისტერის ზოლების შეფუთვაში პოლიმერული ფილმიდან. 1 ან 2 ბლისტერის სტრიპის შეფუთვა ამპულაში, სახელმწიფო და რუსულ ენებზე სამედიცინო გამოყენების ინსტრუქციისთვის, ჩაყარეთ მუყაოს პაკეტი.

რეგისტრაციის სერთიფიკატის მფლობელი

საზოგადოებრივი სააქციო საზოგადოება ფარმაკი, უკრაინა

ორგანიზაციის მისამართიმასპინძელიყაზახეთის რესპუბლიკამომხმარებელთა პრეტენზია პროდუქციის (საქონლის) ხარისხის შესახებ

ყაზახეთის რესპუბლიკა, 050009 ალმატი, ul. აბა 157, ოფისი 5

კომპოზიცია და გამოშვების ფორმა

ინექციისთვის 40% -იანი ხსნარის ასი მილილიტრი შეიცავს ორმოცი გრამი გლუკოზას. 5% -იანი ხსნარის ასი მილილიტრი შეიცავს აქტიური ნივთიერების ხუთი მილიგრამს. პრეპარატი იწარმოება 40% -იანი ხსნარის სახით შუშის ბოთლებში 100, 200, 250, 400 და 500 მლ ტევადობით. ისინი შეფუთულია მუყაოს ყუთებში, სადაც მითითებულია პრეპარატის გამოყენების ინსტრუქცია. ასევე, პროდუქტი ხელმისაწვდომია პლასტიკური ჩანთებით.

პრეპარატის 40% ხელმისაწვდომია ამპულაში ათი და ოცი მილილიტრით, რომლებიც შეფუთულია მუყაოს ყუთში. თითოეული ყუთი შეიცავს ათ ამპულას ინტრავენურად გამოყენების მიზნით. ასევე არსებობს ინსტრუქცია პრეპარატის გამოყენებისთვის.

გლუკოზის ხსნარის გამოყენების ინსტრუქცია ამპულაში

გლუკოზის ხსნარი ადვილად საჭმლის მომნელებელი ნახშირწყლების წყაროა. პრეპარატს შეუძლია დაფაროს ენერგიის ხარჯების ნაწილი და გააუმჯობესოს ორგანიზმში რედოქსული პროცესები. პრეპარატის აქტიური ნივთიერება არ გამოიყოფა თირკმელებით და მთლიანად შეიწოვება სხეულის მიერ. მედიცინის გამოყენებამდე მიზანშეწონილია წაიკითხოთ ანოტაცია მასზე და გაიაროთ კონსულტაცია სპეციალისტთან.

ჩვენებები და უკუჩვენებები

ანოტაცია მიუთითებს მედიკამენტების მიღების მთავარ მიზანს და შეზღუდვებს. გამოსავლის გამოყენების ძირითადი მითითება არის ჰიპოგლიკემია. უკუჩვენებები მოიცავს შემდეგ პირობებს:

ჰიპერმგრძნობელობა აქტიური ნივთიერების მიმართ,
ალკოჰოლის დელირიუმი და ძლიერი დეჰიდრატაცია,
ანურია
ფილტვის და ტვინის შეშუპება,
მარცხენა პარკუჭის მწვავე უკმარისობა,
ზურგის ტვინში სუბარაქნოიდული და ინტრაკრანიული სისხლჩაქცევა,
შაქრიანი დიაბეტი
ჰიპერმოსოლარული კომა,
ჰიპერლაქტაციდემია,
გლუკოზა-გალაქტოზის მალაბსორბცია.

ჰიპონატრიემიით, დეკომპენსირებული გულის უკმარისობით და თირკმლის უკმარისობით, პრეპარატი სიფრთხილით უნდა გამოიყენოთ.

საშუალებების ანალოგი

პრეპარატს აქვს შემცვლელები. მისი ყველაზე პოპულარული კოლეგა არის გლუკოსტეროლი. ეს პრეპარატი ინიშნება პარენტერალურად ნაწილობრივი კვებისათვის და რეჰიდრატაციისთვის.

გლუკოსტეროლის აქტიური ნივთიერება აძლიერებს ღვიძლის ანტიტოქსიკურ მოქმედებას და აუმჯობესებს გაჯანსაღებისა და ჟანგვის მიმდინარეობას. მკურნალობა ხელს უწყობს წყლის დეფიციტის შევსებას. ქსოვილში შედის, აქტიური კომპონენტი ფოსფორილირდება და გარდაიქმნება გლუკოზა-6-ფოსფატად. მეტაბოლიზმის პროცესში იწარმოება ენერგიის საკმარისი რაოდენობა, რაც საჭიროა სხეულის ფუნქციონირების უზრუნველსაყოფად. ჰიპერტონიული ხსნარი ასუფთავებს სისხლძარღვებს, ზრდის დიურეზს და მიოკარდიუმის კონტრაქტურას, ზრდის სისხლის ოსმოსურ წნევას.

აქტიური ნივთიერების სწრაფი და სრული შეწოვისთვის ინიშნება 1 UNIT ინსულინის თითო 4 მლ პრეპარატი. სხვა სამკურნალო საშუალებებთან ერთად გამოყენებისას რეკომენდებულია ვიზუალურად მონიტორინგი თავსებადობის შესახებ. პარენტერალური კვების დროს ბავშვობაში, თერაპიის პირველ დღეებში, უნდა მიიღოთ პრეპარატის 6 მლ სხეულის 1 კგ წონაზე. სპეციალისტის მეთვალყურეობის ქვეშ, მედიცინა გამოიყენება ანურიისა და ოლიგურიისთვის.

გლუკოზის ხსნარის სხვა ჩანაცვლება სხვა წამლებთან ერთად აკრძალულია. აუცილებელია დამსწრე ექიმის კონსულტაცია.

პაციენტის მიმოხილვები

ჩემთვის აუცილებელი ინსტრუმენტია ამპულაში გლუკოზა. გამოყენების ინსტრუქცია შეიცავს ყველა საჭირო ინფორმაციას მედიკამენტების მოქმედების შესახებ. თქვენ შეგიძლიათ შეიძინოთ ეს ამპულაში და მინის ბოთლებში droppers. ეს ძალიან ხელს უწყობს სხეულის მდგომარეობის შენარჩუნებას მშობიარობის შემდგომ პერიოდში. პრეპარატი სასიცოცხლოა, ის ინიშნება შოკის მდგომარეობის, არტერიული წნევის მკვეთრი დაქვეითებისა და ინფექციური პათოლოგიების დროს.

აცეტონის სინდრომის დროს, ვაჟს დაინიშნა იზოტონური გლუკოზის ხსნარი 5%. ინსტრუქციებში მითითებულია პრეპარატის გამოყენების ძირითადი უკუჩვენებები და ჩვენებები, აგრეთვე გვერდითი მოვლენები. მკურნალობის მე –2 დღეს სიტყვასიტყვით, დადებითი შედეგი შესამჩნევი იყო. ალერგიული რეაქციების განვითარების თავიდან ასაცილებლად, გირჩევთ მიიღოთ პრეპარატი მხოლოდ სპეციალისტის მეთვალყურეობის ქვეშ. გამოსავალი შეძენილი იქნა აფთიაქში, რეცეპტის გარეშე.

გლუკოზის 5% გამოსავალი ხელმისაწვდომი და დადასტურებული წამალია. მას ინტრავენური ინექციები ჩაუტარდა. მედიკამენტის შეძენა შეგიძლიათ მიმზიდველ ფასად ნებისმიერ სააფთიაქოში. მუყაო შეიცავს დეტალურ შეჯამებას. იგი შეიცავს აქტიური ნივთიერების აღწერილობას და როგორ უნდა იქნას გამოყენებული სწორად. გირჩევთ, რომ ყურადღებით შეისწავლოთ გლუკოზის ინსტრუქცია. ინექციებისგან ბევრი სარგებელი მოაქვს, მაგრამ პრაქტიკულად არ არის ნაპოვნი გვერდითი რეაქციები.

გვერდითი ეფექტი

ინექციურად გლუკოზის ხსნარი ინტრავენურად შეიძლება გამოიწვიოს იონების ბალანსში ან ჰიპერგლიკემიის დისბალანსი. ასევე შესაძლებელია გულ-სისხლძარღვთა სისტემის მხრიდან შესაძლო გართულებები, რომლებიც ვლინდება ჰიპერვოლემიით, მარცხენა პარკუჭის მწვავე უკმარისობით. იშვიათ შემთხვევებში შეიძლება ცხელება განვითარდეს. ინექციის ადგილზე შესაძლებელია გაღიზიანება, ინფექციური გართულებების განვითარება და თრომბოფლებიტი.

ურთიერთქმედება სხვა წამლებთან

გლუკოზის ხსნარის ერთდროულად გამოყენებით ფურასემიდი და თიაზიდური შარდმდენი საშუალებები, უნდა გაითვალისწინოს, რომ მათ შეუძლიათ შეძლონ გავლენა ამ ნახშირწყლების დონეზე სისხლის შრატში.

ინსულინი გლუკოზას ეხმარება სწრაფად შევიდეს პერიფერულ ქსოვილებში. იგი ასევე ასტიმულირებს გლიკოგენის წარმოებას, ცხიმოვანი მჟავების და ცილების სინთეზს. გლუკოზის ხსნარი მნიშვნელოვნად ამცირებს პირაცინამიდის ტოქსიკურ ეფექტებს ღვიძლში. დიდი რაოდენობით პრეპარატის დანერგვით შეიძლება განვითარდეს ჰიპოკალემია (სისხლში შრატში კალიუმის დონის დაქვეითება), და ეს ზრდის დიგიტალის პრეპარატების ტოქსიკურობას, თუ ისინი გლუკოზასთან ერთად ერთდროულად იყენებენ.

არსებობს მტკიცებულება ამ პრეპარატის შეუთავსებლობის საკითხებთან ისეთ წამლებთან, როგორიცაა ამინოფილინი, ხსნადი ბარბიტურატები, ერითრომიცინი, ჰიდროკორტიზონი, კანამიცინი, სულფანილიამიდის ხსნადი და ციანოკობალამინი.

დოზის გადაჭარბების შემთხვევაში უნდა ჩატარდეს პაციენტის სიმპტომური მკურნალობა, უნდა განისაზღვროს სისხლში გლუკოზის დონე და ინსულინი უნდა დაინიშნოს შესაბამის დოზებში.

რა არის გლუკოზა?

ორგანიზმში გლუკოზა ენერგიის წყაროა. ძალიან ხშირად, ექიმები იყენებენ გლუკოზას გარკვეული ტიპის ღვიძლის დაავადებების სამკურნალოდ. ასევე, ექიმები ხშირად ახდენენ გლუკოზას ინექციას ადამიანის ორგანიზმში მოწამვლის დროს. შეიყვანეთ იგი თვითმფრინავით ან dropper- ით.

გლუკოზა ასევე გამოიყენება ჩვილების შესანარჩუნებლად, თუ რაიმე მიზეზით ისინი არ მოიხმარენ საკვებს. გლუკოზას შეუძლია გაწმენდის ღვიძლის ტოქსინები და ტოქსინები. ის აღადგენს ღვიძლის მუშაობას და აჩქარებს ორგანიზმში მეტაბოლიზმს.

გლუკოზის დახმარებით, სამედიცინო მუშაკები აშორებენ ნებისმიერი სახის ინტოქსიკაციას. როდესაც დამატებითი ენერგია შედის სხეულში, ქსოვილები და ორგანოები უფრო აქტიურად იწყებენ მუშაობას. გლუკოზა უზრუნველყოფს ცხიმების სრულ წვას ორგანიზმში.

აბსოლუტურად აუცილებელია ადამიანის ორგანიზმში გლუკოზის დონის კონტროლი. ამ ნივთიერების ნაკლებობა ან ჭარბი რაოდენობა მიუთითებს პიროვნებაში ნებისმიერი დაავადების არსებობაზე. გლუკოზის დონეს ენდოკრინული სისტემა აკონტროლებს, ხოლო ჰორმონი ინსულინი არეგულირებს.

სად არის გლუკოზა?

თქვენ შეგიძლიათ შეხვდეთ გლუკოზის მაღალ შემცველობას ყურძენში და სხვა სახის კენკრებში და ხილში. გლუკოზა არის ერთგვარი შაქარი. 1802 წელს W. Praut– მა აღმოაჩინა გლუკოზა. ინდუსტრია ეწევა გლუკოზის წარმოებას. ისინი მას სახამებლის გადამუშავების დახმარებით მიიღებენ.

ბუნებრივ პროცესში, გლუკოზა ჩნდება ფოტოსინთეზის დროს. სხეულში არც ერთი რეაქცია არ ხდება გლუკოზის მონაწილეობის გარეშე. ტვინის უჯრედებისთვის გლუკოზა ერთ-ერთი მთავარი საკვები ნივთიერებაა.

ექიმებმა შეიძლება დანიშნონ გლუკოზა სხვადასხვა მიზეზის გამო. ძალიან ხშირად, გლუკოზა იწყებს მოხმარებას ჰიპოგლიკემიით - ორგანიზმში გლუკოზის ნაკლებობით. არასწორმა დიეტამ ზოგჯერ შეიძლება გავლენა მოახდინოს ორგანიზმში გლუკოზის დონეზე. მაგალითად, როდესაც ადამიანს ურჩევნია ცილოვანი საკვები - და სხეულს აკლია ნახშირწყლები (ხილი, მარცვლეული).

მოწამვლის დროს აუცილებელია ღვიძლის გამწმენდი ფუნქციის აღდგენა. აქ გლუკოზის გამოყენება ასევე ხელს უწყობს. ღვიძლის დაავადებებით, გლუკოზას შეუძლია აღადგინოს თავისი უჯრედების სამუშაო პროცესები.

დიარეის, პირღებინების ან სისხლდენის დროს ადამიანს შეუძლია დაკარგოს ბევრი სითხე. გლუკოზის გამოყენებით, მისი დონე აღდგება.

შოკი ან კოლაფსი - არტერიული წნევის მკვეთრი ვარდნა - ექიმს შეუძლია დანიშნოს გლუკოზის დამატებითი მიღება.

გლუკოზა ასევე გამოიყენება პარენტერალური კვების დროს, თუ რაიმე მიზეზით ადამიანი ვერ ჭამს ჩვეულებრივი საკვების მიღებას. ზოგჯერ გლუკოზის ხსნარი ემატება ნარკოტიკებს.

კანქვეშა მიღებით, გვერდითი მოვლენები შეიძლება მოხდეს ქსოვილის ნეკროზის სახით. და გლუკოზის ხსნარის ვენაში სწრაფი შეყვანის შედეგად, შეიძლება დაიწყოს phlebitis. ამიტომ, ნუ დაიწყებთ თვითმკურნალობას, მით უმეტეს, თუ ამაზე არაფერი გაეგოთ. თქვენს ჯანმრთელობას დაავალეთ ექიმები.

გლუკოზა უკუნაჩვენებია დიაბეტში, მაგრამ ზოგიერთ შემთხვევაში იგი ინიშნება ინსულინით ექსკლუზიურად საავადმყოფოში.

დოზირება და მიღება:

გლუკოზის ხსნარი 40% ინიშნება ინტრავენურად (ძალიან ნელა), მოზრდილებში - 20-40-50 მლ თითო ადმინისტრაციისთვის. აუცილებლობის შემთხვევაში, წვეთი ინიშნება 30 წვეთამდე / წთ-ის სიჩქარით (1.5 მლ / კგ / სთ). ინტრავენური წვეთის მქონე მოზრდილებში დოზა შეადგენს 300 მლ დღეში. მოზრდილების მაქსიმალური სადღეღამისო დოზაა 15 მლ / კგ, მაგრამ არა უმეტეს 1000 მლ დღეში.

განაცხადის მახასიათებლები:

გამოიყენეთ ორსულობის ან ლაქტაციის პერიოდში

ნორმოგლიკემიით დაავადებულ ორსულ ქალებში გლუკოზის ინფუზიამ შეიძლება გამოიწვიოს ნაყოფის გამომწვევი მიზეზი. ეს უკანასკნელი გასათვალისწინებელია, განსაკუთრებით მაშინ, როდესაც ნაყოფის დისტრესი ან ეს გამოწვეულია სხვა პერინატალური ფაქტორებით.

არ არის რეკომენდებული გლუკოზის ხსნარის დანიშვნა მწვავე მწვავე პერიოდში, ცერებრალური მიმოქცევის მწვავე დარღვევით, რადგან პრეპარატს შეუძლია გაზარდოს ტვინის სტრუქტურები და გააუარესოს დაავადების მიმდინარეობა (გარდა კორექტირების შემთხვევებისა).

ნორმაგლიკემიურ პირობებში გლუკოზის უკეთეს მიღებასთან დაკავშირებით, მიზანშეწონილია პრეპარატის შეყვანა კომბინირებული (კანქვეშა) მოკლევადიანი ინსულინის მიღებასთან, გლუკოზის (მშრალ ნივთიერებაში) 4 გრამზე 1 ერთეულის კურსით.

საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის დარღვევები: ,,

სხეულის ზოგადი რეაქციები: ჰიპერვოლემია, ალერგიული რეაქციები (ცხელება, კანის გამონაყარი, ანგიონევრომა, შოკი).

გვერდითი რეაქციის არსებობის შემთხვევაში, ხსნარის ადმინისტრირება უნდა შეწყდეს, შეაფასოს პაციენტის მდგომარეობა და უზრუნველყოს დახმარება.

ურთიერთქმედება სხვა წამლებთან:

უკუჩვენებები:

გლუკოზის 40% -იანი ხსნარი უკუნაჩვენებია პაციენტებში: ინტრაკრანიული და ინტრასინალური სისხლჩაქცევები, გარდა იმ პირობებისა, როგორიცაა ჰიპოგლიკემია, მძიმე დეჰიდრატაცია, ალკოჰოლის ჩათვლით, პრეპარატის კომპონენტების მიმართ ჰიპერმგრძნობელობა, ანურია, შაქრიანი დიაბეტი და სხვა პირობები, რომელსაც თან ახლავს ჰიპერგლიკემია, გლუკოზა გალაქტოას მალაბსორბციის სინდრომი. პრეპარატი არ უნდა დაინიშნოს ერთდროულად სისხლის პროდუქტებთან ერთად.

დასვენების პირობები:

10 მლ ან 20 მლ თითო ამპულაში. 5 ან 10 ამპულა პაკეტში. 5 ამპულა ბლისტერში, 1 ან 2 ბლისტერი შეფუთვაში.

ჩვენ ვპასუხობთ კითხვას: მაგრამ მაინც, რატომ გვჭირდება გლუკოზა? რა პროცესებში მონაწილეობს იგი მხარში? რა არის მისი სარგებლობა, ზიანი და რა სიტუაციებში ჩანს ისინი? როდის შემიძლია აბები, ფხვნილები, გლუკოზით წვეთები?

ნაერთის დახასიათება, სასარგებლო და მავნე თვისებები

გლუკოზა არ არის ქიმიური ნივთიერება ქიმიური ელემენტების პერიოდულ სისტემაში (მენდელეევის ცხრილი), თუმცა, ნებისმიერ სტუდენტს უნდა ჰქონდეს მინიმუმ ზოგადი წარმოდგენა ამ ნაერთის შესახებ, რადგან ადამიანის სხეულს ნამდვილად სჭირდება ეს. ორგანული ქიმიის კურსიდან ცნობილია, რომ ნივთიერება შედგება ექვსი ნახშირბადის ატომისაგან, რომლებიც ურთიერთკავშირშია კოვალენტური ობლიგაციების მონაწილეობით. ნახშირბადის გარდა, იგი შეიცავს წყალბადის და ჟანგბადის ატომებს. ნაერთის ფორმულაა C 6 H 12 O 6.

ორგანიზმში გლუკოზა არის ყველა ქსოვილში, იშვიათ გამონაკლისი ორგანოებში. რატომ არის საჭირო გლუკოზა, თუ ის ბიოლოგიურ მედიაში გვხვდება? პირველ რიგში, ეს ექვსტომეული ალკოჰოლი არის ყველაზე ენერგიულად ინტენსიური სუბსტრატი ადამიანის სხეულში. საჭმლის მონელებისას გლუკოზა ფერმენტული სისტემების მონაწილეობით ათავისუფლებს ენერგიის უზარმაზარ რაოდენობას - ადენოსინის ტრიფოსფატის 10 მოლეკულა (ენერგიის შენახვის ძირითადი წყარო) 1 ნახშირწყლების მოლეკულიდან. ანუ, ეს ნაერთი ქმნის ჩვენს ორგანიზმში ენერგიის მთავარ რეზერვებს. ეს არ არის ყველაფერი, რისთვისაც კარგია გლუკოზა.

6 H 12 – ით დაახლოებით 6 მიდის მრავალი ფიჭური სტრუქტურის მშენებლობაში. ასე რომ, ორგანიზმში გლუკოზა ქმნის რეცეპტორების აპარატს (გლიკოპროტეინები). გარდა ამისა, გლუკოზა მისი ჭარბი რაოდენობით გროვდება გლიკოგენის სახით ღვიძლში და მოიხმარს საჭიროებისამებრ. ეს ნაერთი კარგად არის გამოყენებული მოწამვლის შემთხვევაში. ის აკავშირებს ტოქსიკურ პრეპარატებს, ამცირებს მათ კონცენტრაციას სისხლში და სხვა სითხეებში, რაც ხელს უწყობს მათ სხეულში რაც შეიძლება მალე აღმოფხვრას (აღმოფხვრას), რაც არსებითად ძლიერი დეტოქსიკატორია.

მაგრამ ეს ნახშირწყლები შეიცავს არა მხოლოდ სარგებელს, არამედ ზიანს აყენებს, რაც იძლევა იმის მიზეზი, რომ სიფრთხილით მოვეკიდოთ მის შინაარსს ბიოლოგიურ მედიაში - სისხლში, შარდში. ყოველივე ამის შემდეგ, ორგანიზმში გლუკოზა, თუ მისი კონცენტრაცია გადაჭარბებულია, იწვევს გლუკოზის ტოქსიკურობას. შემდეგი ეტაპი არის დიაბეტი. გლუკოზის ტოქსიკურობა ვლინდება იმ გარემოში, რომ ჩვენს ადამიანის ქსოვილებში ცილები შედიან ქიმიურ რეაქციებში ნაერთთან. თუმცა, მათი ფუნქცია დაკარგულია. ამის ნათელი მაგალითია ჰემოგლობინი. შაქრიანი დიაბეტის დროს, მისი ზოგიერთი ნაწილი ხდება გლიკაციურად, შესაბამისად, ჰემოგლობინის ეს პროპორცია არ ასრულებს თავის მნიშვნელოვან ფუნქციას სათანადოდ. იგივეა რაც თვალებისთვის - თვალის ცილოვანი სტრუქტურების გლიკოზილაცია იწვევს კატარაქტს და ბადურის დისტროფიას. საბოლოო ჯამში, ამ პროცესებმა შეიძლება სიბრმავე გამოიწვიოს.

დიდი რაოდენობით საკვები, რომელიც შეიცავს ამ ენერგიის წყაროს

საკვები შეიცავს სხვადასხვა რაოდენობით. საიდუმლო არ არის, რომ რაც უფრო ტკბილია საკვები ნივთიერება, მით მეტია გლუკოზა. აქედან გამომდინარე, ტკბილეული (ნებისმიერი), შაქარი (განსაკუთრებით თეთრი), ნებისმიერი სახის თაფლი, ხორბლის რბილი ჯიშებისგან დამზადებული მაკარონი, ბევრი საკონდიტრო ნაწარმი, რომელსაც აქვს მრავალი კრემი და შაქარი, არის გლუკოზით მდიდარი საკვები, სადაც გლუკოზა შეიცავს ძალიან მნიშვნელოვან რაოდენობებს.

რაც შეეხება ხილს, კენკრას, არსებობს მცდარი წარმოდგენა, რომ ეს პროდუქტები მდიდარია ჩვენს მიერ აღწერილი ნაერთით. გასაგებია, თითქმის ყველა ხილი გემოვნებით ძალიან ტკბილია. ამიტომ, როგორც ჩანს, გლუკოზის შემცველობა იქაც მაღალია. მაგრამ ამ ხილის სიტკბოს იწვევს კიდევ ნახშირწყლები - ფრუქტოზა, რაც ამცირებს გლუკოზის პროცენტს. ამიტომ დიდი რაოდენობით ხილის გამოყენება საშიში არ არის დიაბეტის მქონე პაციენტებისთვის.

დიაბეტით დაავადებულებისთვის გლუკოზის შემცველი პროდუქტები განსაკუთრებით ფრთხილად უნდა იყოს. თქვენ არ შეგეშინდეთ და თავიდან აიცილოთ მათი გამოყენება. ყოველივე ამის შემდეგ, დიაბეტით დაავადებულ პაციენტსაც კი სჭირდება ამ საკვების გარკვეული რაოდენობის მოხმარება (გლუკოზის დღიური ნორმა ყველასთვის ინდივიდუალურია და დამოკიდებულია სხეულის წონაზე, საშუალოდ - 182 გ დღეში). საკმარისია ყურადღება მიაქციოთ გლიკემიის ინდექსს და გლიკემიურ დატვირთვას.

ბრინჯის მარცვლები (განსაკუთრებით თეთრი მრგვალი მარცვლეულის ბრინჯი), სიმინდი, მარგალიტი ქერი, ხორბლის ფქვილში დაფუძნებული პროდუქტები (ხორბლის რბილი ჯიშებისგან) არის გლუკოზის ზომიერი რაოდენობით პროდუქტები. მათ აქვთ გლიკემიური ინდექსი საშუალო და მაღალს (55 – დან 100 – მდე). დიაბეტური დაზიანებისთვის საკვებში მათი გამოყენება შეზღუდული უნდა იყოს.

დიაბეტის მიღება აბი: შესაძლებელია თუ არა?

შაქრიანი დიაბეტი არის ქრონიკული დაავადება, რომელიც გვხვდება ყველა ტიპის მეტაბოლიზმის დარღვევით, მაგრამ უმეტესად გავლენას ახდენს ნახშირწყლების მეტაბოლიზმზე, რასაც თან ახლავს სისხლში, შარდში გლუკოზის მომატებული შემცველობა (ჰიპერგლიკემია, გლუკოზურია). ამიტომ, დიაბეტით დაავადებულებთან, ამ ნაერთს უკვე ბევრი აქვს, ხოლო მისი ჭარბი რაოდენობა გლუკოზის ტოქსიკურობას იწვევს, როგორც ზემოთ აღინიშნა. დიაბეტის დროს ჭარბი გლუკოზა ცვლის ლიპიდებს, ქოლესტერინს, იზრდება მისი "ცუდი" ფრაქცია (არსებობს უფრო "ცუდი" ქოლესტერინი, ეს საშიშია ათეროსკლეროზის განვითარებისთვის). ეს საშიშია და გართულებაა თვალებისთვის.

სქოლიო! მნიშვნელოვანია იცოდეთ, რომ გლუკოზა გამოიყენება ტაბლეტებში, ფხვნილში ან შაქრიანი დიაბეტის სახით, მხოლოდ სპეციალურ სიტუაციებში (არსებობს გარკვეული მითითებები). მკაცრად უკუნაჩვენებია, რომ მათ საკუთარ თავზე აიღოთ!

შაქრიანი დიაბეტით გლუკოზის გამოყენება გამართლებულია მხოლოდ ჰიპოგლიკემიის განვითარებით - მდგომარეობა, როდესაც სისხლში მისი დონე ეცემა 2.0 მმოლ / ლ-ზე დაბალი. ეს მდგომარეობა საშიშია კომა განვითარებისთვის. მას აქვს თავისი კლინიკური სიმპტომები:

ცივი ოფლი
მთელი სხეულით ვიდექი
პირის სიმშრალე
ჭამის ძლიერი სურვილი,
გულის პალპიტაცია, ხშირი ძაფი მსგავსი პულსი,
დაბალი წნევა

გლუკოზის გამოყენება ამ პირობებში შეიძლება იყოს პროდუქტების გამოყენებასთან, სადაც ბევრია (ტკბილი ტკბილი, პური, თაფლი). თუ სიტუაცია ძალიან შორს წავა და ხდება ჰიპოგლიკემიური პრეკომა, და შემდეგ კომა, მაშინ პრეპარატი უნდა იქნას გამოყენებული ინტრავენურად (ამპულაში, 40% შემცველი პრეპარატით). შეგნებული გონებით, თქვენ შეგიძლიათ გამოიყენოთ გლუკოზა ტაბლეტებში (ენის ქვეშ სასურველია).

გლუკოზის გამოყენება ტაბლეტებსა და ფხვნილებში

ტაბლეტებში გლუკოზა ჩვეულებრივ გვხვდება დიაბეტის ყველა მედიცინის კაბინეტში, განსაკუთრებით თუ ის დიდი ხნის განმავლობაში იმყოფება იზულინოთერაპიაზე და პერიოდულად აწუხებს ჰიპოგლიკემია. იმის შესახებ, თუ როგორ გამოიყენება გლუკოზის ტაბლეტები ამ სიტუაციის განვითარებაში, ადრე აღწერილია.

პრეპარატი "გლუკოზის" ტაბლეტებმა შეიძლება დაგეხმაროთ შემდეგი დაავადებების მკურნალობა:

მალნუცინაცია (კეშექსია), განსაკუთრებით საკვებით ნახშირწყლების კომპონენტის დეფიციტით,
საკვების ტოქსიკოინფექცია და სხვა პირობები, რომლებიც გვხვდება უხვი ღებინებით, დეჰიდრატაციით, ბავშვებში ეგზეკოზით,
მოწამვლა წამლებთან ან სხვა ნივთიერებებთან, რამაც შეიძლება ზიანი მიაყენოს ღვიძლს.

დიდი რაოდენობით სითხის დაკარგვით მოწამვლისა და სხვა პირობების სამკურნალოდ გლუკოზა გამოიყენება პირის წონის საფუძველზე (ეს განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია ბავშვებისთვის). გარდა ამისა, ყოველდღიურ ცხოვრებაში ხშირად უნდა გაუმკლავდეთ მოწამვლას. გლუკოზა თავისი დეტოქსიკაციური თვისებებით ძალიან წარმატებით გამოიყენება ამ სიტუაციებში.

გლუკოზის ტაბლეტები შეიცავს 0,5 გ აქტიურ ნივთიერებას, ხოლო ფხვნილის 1 პაკეტს შეიცავს 1 გ. ფხვნილის მომზადება მოსახერხებელია ბავშვობაში, რადგან ტაბლეტებში გლუკოზა რთულია გადაყლაპოთ.

პრეპარატის გლუკოზის დოზაა 0.5 გ ჰიპოგლიკემიისთვის (მაქსიმალური დოზა - მდე 2.0 გ), მოწამვლისთვის - 2 ტაბლეტი 1 ლიტრზე გამოსავალი. ჰეპატოტროპული ნაერთებით მოწამვლის შემთხვევაში, 2 ტაბლეტი უნდა მიიღოთ ყოველ 3-4 საათში ერთხელ.

იყენებენ წვეთები?

კიდევ რა შეიძლება გამოვიყენო ეს წამალი. თუ არ არსებობს უკუჩვენებები, მაშინ dropper- ში გამოყენება გამართლებულია. პრეპარატის აღწერა საშუალებას გაძლევთ გაიგოთ, რა სიტუაციებში შეიძლება გამოყენებულ იქნას გლუკოზაზე შემავალი წვეთი.

სხეულის იზოტონური დეჰიდრატაცია (დეჰიდრატაცია),
ბავშვობაში სისხლდენის ტენდენცია (ჰემორაგიული დიათეზი),
წყალ-ელექტროლიტური დარღვევების კორექცია კომაში (ჰიპოგლიკემიური), როგორც კომპლექსური თერაპიის ნაწილი, ან, როგორც მკურნალობის ძირითადი მეთოდი, საავადმყოფოს მშობიარობის ეტაპზე,
ნებისმიერი გენეზის მოწამვლა.

იმის გაგება, თუ როგორ უნდა მიიღოს გლუკოზა კონკრეტულ შემთხვევაში, უნდა გაეცნოთ მის შემადგენლობას, აღნიშვნებსა და უკუჩვენებებს. გამოყენების ინსტრუქცია ამ კითხვებზე პასუხებს მოგცემთ. გლუკოზის წვეთი ხშირად გამოიყენება ალკოჰოლიზმის მქონე ადამიანებისთვის ან ღვიძლის ძლიერი დაზიანების სხვა მიზეზების გამო. რატომ არის წვეთი გლუკოზა ამ შემთხვევაში? პასუხი მარტივია. იგი ავსებს ენერგორესურსებს, რადგან ამ დაავადებებით ღვიძლი არ უმკლავდება ამ ამოცანას.

გლუკოზის ამპულები შეიცავს 5 ან 10 მლ დაშლილ ნაერთს. ინტრავენური სისტემა მოითხოვს ფლაკონების გამოყენებას ამ ნივთიერებასთან.

სქოლიო! მნიშვნელოვანია გვახსოვდეს, რომ ამპულის და ფლაკონების გლუკოზის შენახვა უნდა განხორციელდეს გრილ პირობებში, სასურველია ბავშვებზე წვდომის გარეშე.

როდის არის მედიკამენტი უკუნაჩვენები?

ექიმის კონსულტაციის გარეშე პრეპარატის გამოყენებამ შეიძლება გამოიწვიოს სერიოზული შედეგები, რის გამოც გლუკოზა არ არის უვნებელი წამალი. რა არის უკუჩვენება?