ინკოკანა 100 > მკურნალობა და პრევენცია

არსებობს დიაბეტის მედიკამენტები, რომლებიც არა მხოლოდ ხელს უწყობენ სისხლში გლუკოზის დონის შემცირებას, არამედ თავიდან აიცილონ სიმსუქნეს, როგორც ხშირი თანმდევი დაავადება. ერთ-ერთი ასეთი ინსტრუმენტი, გამოყენების ინსტრუქციის თანახმად, არის Invokana. ამ პრეპარატს თანატოლებთან შედარებით მაღალი ფასი აქვს, მაგრამ სპეციალისტები და პაციენტები აღნიშნავენ მის ეფექტურობას.

გამოშვების ფორმა, შემადგენლობა და შეფუთვა

ხელმისაწვდომია კაფსულის ფორმის ტაბლეტების სახით, რომლებიც დაფარულია ყვითელი ან თეთრი ფილმის საფარით. ნაჭრებად - თეთრი. არსებობს დოზირების ორი ტიპი: აქტიური ნივთიერების 100 და 300 მგ.

კანაგლიფლოცინის ჰემიჰიდრატის 102 ან 306 მგ (ეკვივალენტურია კანაგლიფლოზინის 100 ან 300 მგ),
MCC - 39.26 ან 117.78 მგ,
უწყლო ლაქტოზა - 39.26 ან 117.78 მგ,
კროსკარმელოზა ნატრიუმი -12 ან 36 მგ,
ჰიპერტოზა - 6 ან 18 მგ,
მაგნიუმის სტეარატი -1.48 ან 4.44 მგ.

შეფუთულია მუყაოს შეფუთვაში 10 ტაბლეტის 1, 3, 9 ან 10 ბუშტუკებში.

INN მწარმოებლები

საერთაშორისო სახელია კანაგლიფლოზინი.

მწარმოებელი - Janssen-Ortho, პუერტო რიკო, სავაჭრო სერტიფიკატის მფლობელი - ჯონსონი და ჯონსონი, აშშ. რუსეთში არის წარმომადგენლობითი ოფისი.

100 მგ კანაგლიფლოზინის 30 ტაბლეტის ფასი იწყება 2500 რუბლიდან. აქტიური ნივთიერების უფრო მაღალი კონცენტრაციის მქონე პრეპარატი 4,500 რუბლიდან ღირს.

ფარმაკოლოგიური მოქმედება

ჰიპოგლიკემიური აგენტი. თვისებებით, ეს არის მეორე ტიპის ნატრიუმის დამოკიდებული გლუკოზის გადამზიდავი ინჰიბიტორი. ზრდის თირკმელების მიერ ჰორმონის სეკრეციას, რაც იწვევს სისხლში მისი კონცენტრაციის დაქვეითებას. შარდმდენი მოქმედება, რომელიც ამ შემთხვევაში ხდება, ხელს უწყობს წნევის შემცირებას და იწვევს წონის დაკლებას, რაც განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია ტიპი 2 დიაბეტისთვის. ჰიპოგლიკემიის რისკი "ინვოქოის" მკურნალობაში მინიმალურია, ეს დასტურდება კვლევებით. ამასთან, უმჯობესდება პანკრეასის ბეტა უჯრედების მიერ ინსულინის სეკრეცია.

ფარმაკოკინეტიკა

მაქსიმალური კონცენტრაცია მიიღწევა 1-2 საათის შემდეგ. ელიმინაციის ნახევარგამოყოფის პერიოდია 10-დან 13 საათამდე. პრეპარატის ბიოშეღწევადობა შეადგენს 65%. იგი გამოიყოფა თირკმელებით, სპეციალური მეტაბოლიტების სახით, აგრეთვე საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის საშუალებით.

შაქრიანი დიაბეტის ტიპი 2 მოზრდილებში, როგორც მონოთერაპია, ასევე ჰიპოგლიკემიური მედიკამენტების კომბინაციით (ინსულინის ჩათვლით).

გამოყენების ინსტრუქცია (მეთოდი და დოზა)

მკურნალობა ყოველთვის იწყება ტაბლეტებით მინიმალური კონცენტრაციით. გამოიყენეთ დღეში ერთხელ, პირველი ჭამის წინ. დოზირება 100 ან 300 მგ, სხეულის ინდივიდუალური საჭიროებიდან გამომდინარე.

ინსულინისა და სულფონილურას წარმოებულებთან ერთად, ამ პრეპარატების დოზა შეიძლება შემცირდეს.

თუ დანიშვნის გამოტოვებთ, ერთდროულად ორი ტაბლეტის მიღება აკრძალულია.

60 წელზე უფროსი ასაკის და თირკმლის ფუნქციის დარღვევის მქონე პირებმა უნდა გამოიყენონ პრეპარატი სიფრთხილით და ექიმის მეთვალყურეობის ქვეშ.

გვერდითი მოვლენები

ყაბზობა
წყურვილი, პირის სიმშრალე
პოლიურია
საშარდე გზების ინფექციები
უროსეფსი
პოლოკიურია
ბალანიტი და ბალანოპოსტიტი,
ვაგინალური, სოკოვანი ინფექციები,
შაშვი,
იშვიათად, დიაბეტური კეტოაციდოზი, ჰიპოგლიკემია, შეშუპება, ალერგია, თირკმლის უკმარისობა.

სპეციალური მითითებები

"Invokany" - ის მოქმედება გავლენა ტიპის 1 დიაბეტით დაავადებულებზე, შესწავლილი არ არის, შესაბამისად, აკრძალვა დაშვებულია.

სიფრთხილით გამოიყენეთ მომატებული ჰემატოკრიტის მქონე პაციენტებში.

თუ არსებობს ქეთოაციდოზის ისტორია, გაიარეთ იგი სამედიცინო ზედამხედველობით. პათოლოგიის განვითარების შემთხვევაში საჭიროა სასწრაფო ჰოსპიტალიზაცია. ჯანმრთელობის მდგომარეობის სტაბილიზაციის შემდეგ, თერაპია შეიძლება გაგრძელდეს, მაგრამ ახალი დოზით.

ეს არ პროვოცირებს ავთვისებიანი სიმსივნეების განვითარებას.

ინსულინთან და წამლებთან ერთად მიღება, რომლებიც ზრდის მის წარმოებას, ზრდის ჰიპოგლიკემიის განვითარების ალბათობას.

შემცირებული წნევით, განსაკუთრებით 65 წელზე უფროსი ასაკის ადამიანებში, სიფრთხილით გამოიყენეთ.

პრეპარატი თავისთავად არ მოქმედებს მართვის უნარზე. ამასთან, კომბინირებული მკურნალობით, პაციენტი უნდა გააფრთხილოს ჰიპოგლიკემიის მომატებული რისკის შესახებ. სატრანსპორტო საშუალების მართვის აუცილებლობის საკითხი ექიმმა გადაწყვიტა.

დახმარება. წამალი მხოლოდ რეცეპტით არის შესაძლებელი!

ანალოგების შედარება

ამ ხელსაწყოს აქვს არაერთი ანალოგი, რომელთა გამოყენებაც სასარგებლო იქნება თვისებების შედარების მიზნით.

ფორსიგა (დადაგლიფლოზინი). ის აფერხებს გლუკოზის შეწოვას, ამცირებს მადას. ფასი - 1800 რუბლიდან. დამზადებულია ბრისტოლ მაირსის, პუერტო რიკოს მიერ. მინუსებისგან - ხანდაზმულთა, ბავშვთა და ორსულთა დაშვების აკრძალვა.

"ბაეტა" (ეგზენადიდი). ის ანელებს კუჭის დაცლას, რაც წონის დაკლებას უწყობს ხელს. გლუკოზის დონე სტაბილიზირებულია. ღირებულება აღწევს 10,000 რუბლს. მწარმოებელი - ელი ლილი და კომპანია, აშშ. ინსტრუმენტი იხსნება შპრიცის კალმებში, რაც მოსახერხებელია დამოუკიდებელი ინექციებისთვის. უკუჩვენებებისა და გვერდითი ეფექტების დიდი ჩამონათვალი.

ვიქტოზა (ლირაგლიტიდი). ხელს უწყობს წონის შემცირებას და გლუკოზის სტაბილურ დონეს. აწარმოებს დანიური კომპანია Novo Nordisk. ფასი დაახლოებით 9000 რუბლია. ხელმისაწვდომია შპრიცის კალმები. იგი ინიშნება როგორც დიაბეტისთვის, ასევე მასთან ასოცირებული სიმსუქნით.

NovoNorm (repaglinide). ჰიპოგლიკემიური ეფექტი. მწარმოებელი ნანო ნორდისკია, დანია. ღირებულება გაცილებით დაბალია - 180 რუბლიდან. ეს ასევე ხელს უწყობს პაციენტის ნორმალური წონის შენარჩუნებას. წამალი ყველასთვის შესაფერისი არ არის, არსებობს მრავალი უკუჩვენება.

”გურამი” (რეზინის რეზინა). იგი ინიშნება სიმსუქნის მქონე პაციენტებში, ტიპი 2 დიაბეტის მქონე პაციენტებში. ამცირებს სისხლში გლუკოზას. გამოიყენეთ როგორც გამოსავალი ზეპირი ადმინისტრირებისთვის. პროდიუსერი "ორიონი", ფინეთი. ფასი დაახლოებით 550 რუბლია გრანულების თითო პაკეტზე. მთავარი მინუსი არის გვერდითი მოვლენები, დიარეის ჩათვლით. მაგრამ ეს ძალიან ეფექტური პრეპარატია.

"დიაგნოზი" (რეპაგლინიდი). ინიშნება გლუკოზის დონის ნორმალიზება და პაციენტის წონის შენარჩუნება. პაკეტის 30 ტაბლეტის ღირებულება დაახლოებით 200 რუბლს შეადგენს. ეფექტური და იაფი საშუალებაა, მაგრამ აქვს მრავალი უკუჩვენება. ასე რომ, ეს არ არის დადგენილი ორსული ქალებისთვის, მეძუძური დედების, მოხუცებისა და ბავშვებისთვის. სრული ეფექტის მისაღწევად აუცილებელია დაიცვას დიეტა და შეასრულოთ ფიზიკური ვარჯიშები.

სხვა მედიკამენტზე გადასვლა შესაძლებელია მხოლოდ ექიმის ნებართვით. აკრძალულია თვითმკურნალობა!

პაციენტები აღნიშნავენ, რომ გამოყენების მოხერხებულობა დღეში ერთხელ, მაღალი ეფექტურობა და ჰიპოგლიკემიის არარსებობა, როგორც გვერდითი მოვლენა.

ტატიანა: ”დიაბეტი მაქვს. ბევრი რამე ვცადე მკურნალობა, ექიმმა მირჩია ინკოკანას გასინჯვა. კარგი წამალი, არ აქვს გვერდითი მოვლენები. ფასი მაღალია, დიახ, მაგრამ პროდუქტის ეფექტურობა ანაზღაურებს ყველაფერს. ასე რომ, ბედნიერი ვარ მასზე გადასვლის შემდეგ. ”

გიორგი: ”ექიმმა მირჩია ინკოკანას ახალი წამალი. მისი თქმით, კარგი მიმოხილვები აქვს. მართლაც, შაქარი კარგად შემცირდა და ნორმალურია. გამონაყარის სახით აღინიშნა გვერდითი ეფექტი, შეიცვალა მედიკამენტების დოზა. ახლა ყველაფერი წესრიგშია. კმაყოფილი ვარ. ”

დენისი: ”ახლახან გადავედი ინოკოკანაში. კარგი წამალი დიაბეტისთვის, ინარჩუნებს გლუკოზას ნორმალურად. ჩემთვის მთავარია, რომ არ არის ჰიპოგლიკემია, მით უმეტეს, რომ მე მხოლოდ ამ აბებს ვსვამ, ინსულინის გარეშე. ის მშვენივრად გრძნობს თავს, ყველაფერი ჯდება. ერთადერთი უარყოფითი არის მაღალი ფასი და წინასწარ სააფთიაქოში შეკვეთის საჭიროება. დანარჩენი შესანიშნავი განკურნებაა. ”

გალინა: ”დავიწყე ეს წამალი და გამეღიმა. სპეციალისტთან წავედი, წამალი დავნიშნე, დამსწრე ექიმმა დოზა დაარეგულირა. ყველაფერი გავიდა. ახლა მე გავაგრძელე მკურნალობა ამ წამლით. ძალიან წარმატებული - შაქრის დონე სტაბილური გახდა, ყოველგვარი ყოყმანის გარეშე. მთავარია არ დაივიწყოთ დიეტა. ”

ოლეზია: ”ბაბუას” ინვოანმა ”დაუნიშნეს. თავიდან მან ძალიან კარგად ისაუბრა მედიცინის შესახებ, ყველაფერი მოსწონდა. შემდეგ მას თითქმის ჰქონდა კეტოაციდოზი და ექიმმა გააუქმა დანიშვნა. ახლა ბაბუას ჯანმრთელობა ნორმალურია, მაგრამ მას მკურნალობენ ინსულინით. ”

ზოგადი ინფორმაცია, შემადგენლობა და გამოშვების ფორმა

ინკოკანა ჰიპოგლიკემიური ეფექტის მქონე პრეპარატია. პროდუქტი განკუთვნილია ზეპირი ადმინისტრირებისთვის. ინკოკანას წარმატებით იყენებენ II ტიპის დიაბეტის მქონე პაციენტები.

მედიკამენტს აქვს ორწლიანი შენახვის ვადა. შეინახეთ პრეპარატი ტემპერატურაზე, რომელიც არ აღემატება 30 0 C.

ამ მედიცინის მწარმოებელი კომპანია Janssen-Ortho არის კომპანია, რომელიც მდებარეობს პუერტო რიკოში. შეფუთვა დამზადებულია იტალიაში მდებარე Janssen-Silag კომპანიის მიერ. ამ მედიკამენტის უფლებების მფლობელია ჯონსონი და ჯონსონი.

პრეპარატის მთავარი კომპონენტია კანაგლიფლოცინის ჰემიჰიდრატი. ინკოკანას ერთ ტაბლეტში დაახლოებით 306 მგ ამ აქტიური ნივთიერებაა.

გარდა ამისა, პრეპარატის ტაბლეტების შემადგენლობაში შეინიშნება 18 მგ ჰიპეროლიზი და უწყლო ლაქტოზა (დაახლოებით 117,78 მგ). ტაბლეტის ბირთვის შიგნით ასევე არის მაგნიუმის სტეარატი (4.44 მგ), მიკროკრისტალური ცელულოზა (117,78 მგ) და კროსკარმელოზა ნატრიუმი (დაახლოებით 36 მგ).

პროდუქტის ჭურვი შედგება ფილმისგან, რომელიც შეიცავს:

მაკროგოლი
ტალკის ფხვნილი
პოლივინილის სპირტი
ტიტანის დიოქსიდი.

ინვოქანა მიიღება ტაბლეტების სახით 100 და 300 მგ. 300 მგ ტაბლეტებზე, თეთრი ფერის აქვს ჭურვი, 100 მგ ტაბლეტებზე კი ჭურვი ყვითელია. ორივე ტიპის ტაბლეტზე, ერთის მხრივ, არის გრავიურა “CFZ”, ხოლო უკანა ნაწილზე არის რიცხვები 100 ან 300, რაც დამოკიდებულია ტაბლეტის წონაზე.

წამალი ხელმისაწვდომია ბუშტუკების სახით. ერთი ბლისტერი შეიცავს 10 ტაბლეტს. ერთი პაკეტი შეიძლება შეიცავდეს 1, 3, 9, 10 ბუშტს.

ჩვენებები და უკუჩვენებები

წამალი ინიშნება II ტიპის დიაბეტის მქონე პაციენტებისთვის.

მედიკამენტების გამოყენება შესაძლებელია:

როგორც დამოუკიდებელი და ერთადერთი საშუალება დაავადების სამკურნალოდ,
შაქრის შემამცირებელ სხვა მედიკამენტებთან და ინსულინთან ერთად.

გამოყენების უკუჩვენებებს შორის, ადვოკატები გამოირჩევიან:

თირკმლის ძლიერი უკმარისობა,
პირადი შეუწყნარებლობა კანაგლიფლოზინი და პრეპარატის სხვა კომპონენტები,
ლაქტოზის შეუწყნარებლობა,
ასაკი 18 წლამდე
ღვიძლის უკმარისობა
ტიპის I დიაბეტი
გულის ქრონიკული უკმარისობა (3-4 ფუნქციური კლასი),
ძუძუთი
დიაბეტური კეტოაციდოზი,
ორსულობა

ჰიპოგლიკემიური პრეპარატი Invokana - ეფექტი სხეულზე, გამოყენების ინსტრუქცია

Invokana არის სავაჭრო სახელწოდება მედიკამენტისთვის, რომელიც მიღებულია სისხლში გლუკოზის შემცირების მიზნით.

ინსტრუმენტი განკუთვნილია II ტიპის დიაბეტით დაავადებული პაციენტებისთვის. წამალი ეფექტურია როგორც მონოთერაპიის ფარგლებში, ასევე დიაბეტის მკურნალობის სხვა მეთოდებთან ერთად.

იევამ დაწერა 2015 წლის 13 ივლისი: 215

რაისმა, თუ * ინვოკანას ჰიპოგლიკემიურმა პრეპარატმა (კანაგლიფლოზინმა) მიიღო რეგისტრაციის მოწმობა რუსეთში *, ეს ნიშნავს, რომ მან ჩააბარა ტესტირება, მაგრამ FDA გააფრთხილეს კეტოაციდოზის განვითარების რისკის შესახებ იმ პაციენტებში, რომლებიც ტიპი 2 დიაბეტით იღებენ ახალი თაობის წამლებს - SGLT2 ინჰიბიტორებს. წაიკითხეთ გაფრთხილება:
http://moidiabet.ru/news/amerikancev-predupredili-o-riske-oslojnenii-pri-prieme-rjada-lekarstv-ot-diabeta

ჯულია ნოვგოროდი დაწერა 13 ივლისი, 2015: 221

კეტოაციდოზის განვითარების რისკის შესახებ.

წამლის მოქმედების პრინციპიდან გამომდინარე, ლოგიკურია ვიფიქროთ, რომ პრეპარატი ამ მხრივ უსაფრთხოა პაციენტებისთვის, რომლებსაც აქვთ 2 ტიპის დიაბეტი, კარგად დაცული პანკრეასის ფუნქციით, ვისთვისაც ჰიპერგლიკემიის ძირითადი მიზეზი ჭარბი სიბრაზეა და უკიდურესად საშიშია იმ შემთხვევებში, როდესაც პანკრეასის ფუნქცია უკვე მნიშვნელოვნად შემცირებულია - რომ მკაცრი დიეტური პრაქტიკაც კი ვერ უზრუნველყოფს შაქრის მიღებას თირკმლის ზღვარზე.

და კეტოაციდოზის ის შემთხვევები, რომლებიც დაფიქსირდა ტესტების დროს, და, ზოგადად, თავიდან აიცილებენ ამ პრეპარატის რეცეპტის შესახებ გააზრებული მიდგომით, მისი მოქმედების პრინციპის და კონკრეტული პაციენტების მდგომარეობის გათვალისწინებით - ან ადამიანები განზრახ შეირჩნენ T2DM- ის სხვადასხვა ეტაპზე ტესტირებისთვის, ისე, რომ მოგვიანებით ზუსტი რეკომენდაციების გაკეთება.

ირინა ანტიფუფევა წერდა 2015 წლის 14 ივლისს: 113

ჯულია ნოვგოროდისთვის

ჯულია, არ შეიძლება ეწოდოს SD-2- ის გამომწვევი მიზეზი - გაუაზრებელი სიბრაზე. ტიპი 2 დიაბეტიანი პაციენტები არ არიან უფრო წებოვანი, ვიდრე ტიპი 1 დიაბეტი. უბრალოდ, ტიპი 2 შაქრიანი დიაბეტის მქონე პაციენტთა უმეტესობას აქვს საკუთარი ინსულინი მეტი, ხოლო ინსულინი ცხიმების წარმოქმნის ერთ-ერთი მთავარი ფაქტორია.

ახლა ინვოანზე. რაც მის შესახებ ინტერნეტში აღმოვაჩინე: ის სისხლს შარდს ზედმეტ შარდს შლის. შედეგად, ადამიანი იღებს, პირველ რიგში, პერინეუმში სოკოვანი დაავადებების ერთობლიობას, და მეორეც, თირკმელები, რომლებიც ამ რეჟიმში მუშაობენ, სწრაფად გამორთულია. ვისაც აქვს დრო სცადოს ევოკვანას, უჩივიან წვის შეგრძნებას შარდვის დროს და კანის პრობლემების დროს. მიუხედავად იმისა, რომ სისხლში შაქარი მნიშვნელოვნად შემცირდება.
შესაძლოა, ის გამოყენებულ იქნას როგორც გადაუდებელი, დროებითი საშუალება ზოგიერთ შემთხვევაში, როდესაც სხვა საშუალებები არაეფექტური იქნება, მაგრამ არა მუდმივი.
და კიდევ ერთი რამ. იტალიამ უარი თქვა ამ პრეპარატის ანალოგის გამოყენებაზე, რადგან საკონტროლო ჯგუფის ერთ – ერთ მონაწილეს ონკოლოგიური დაავადება აღმოაჩინა. ამის შემდეგ ჯონსონმა და ჯონსონმა შეცვალეს სახელი და შესთავაზეს იგი რუსეთს.

ირინა ანტიფუფევა წერდა 2015 წლის 14 ივლისს: 212

აქ უფრო მეტი ინტერნეტია:

კვლევის შედეგები და განხილვა. კანაგლიფლოზინი "უდანაშაულო”გამიზნულია სისხლში გლუკოზის დონის კონტროლი მოზრდილებში, ტიპი 2 დიაბეტით. ”ინკოკანა"- პირველი ნატრიუმის გლუკოზის სატრანსპორტო ცილის ინჰიბიტორი 2 (SGLT2), რომელიც დამტკიცებულია ამ მითითებისთვის. კანაგლიფლოზინი ბლოკავს თირკმელებით გლუკოზის რეაბსორბციას, ზრდის მის ექსკრეციას, რაც ამცირებს სისხლში გლუკოზის დონეს. უსაფრთხოება და ეფექტურობაინკოკანა”შეისწავლეს ცხრა კლინიკურ კვლევაში, რომელშიც შედის 10.255 მოხალისე, რომლებსაც აქვთ ტიპი 2 დიაბეტი. პრეპარატი გამოიკვლიეს როგორც დამოუკიდებელი გამოყენებით, ასევე სხვა სამკურნალო საშუალებებთან ერთად, რომლებიც გამოიყენება II ტიპის დიაბეტის სამკურნალოდ: მეტფორმინი, სულფონილურეა, პიოგლიტაზონი და ინსულინი.
პრეპარატი არ უნდა იქნას გამოყენებული ტიპის 1 დიაბეტის სამკურნალოდ პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ კეტოაციდოზი და თირკმლის ფუნქციის დაქვეითება.
ყველაზე ხშირად გამოვლენილი გვერდითი მოვლენები "უდანაშაულო”იყო საფუარის საშოს ინფექციები და საშარდე გზების ინფექციები. იმის გამო, რომ პრეპარატი იწვევს შარდმჟავას ეფექტს, მას შეუძლია შეამციროს ინტრავასკულარული მოცულობა, რამაც გამოიწვიოს ორთოსტატული ან პოსტულარული (არტერიული წნევის ვარდნის მკვეთრი ვარდნა თავდაყირა მდგომარეობაში გადასვლისას) ჰიპოტენზია. ამან შეიძლება გამოიწვიოს ისეთი სიმპტომები, როგორიცაა თავბრუსხვევა ან გამონაყარი და ეს სიმპტომები ყველაზე ხშირად გვხვდება თერაპიის პირველ სამ თვეში.
დასკვნები კანაგლიფლოზინი "უდანაშაულო”გამიზნულია 2 ტიპის დიაბეტის მქონე მოზრდილებში სისხლში გლუკოზის დონის კონტროლი, მაგრამ კლინიკურ კვლევებში გამოვლენილი გვერდითი მოვლენები უნდა იქნას გათვალისწინებული დანიშნულების დროს.

სპეციალური პაციენტები და მიმართულებები

ინკოკანა უკუნაჩვენებია ორსულ ქალებში და 18 წლამდე ასაკის ბავშვებში. პრეპარატი არ უნდა იქნას მიღებული მეძუძური ქალების მიერ, რადგან კანაგლიფლოსინი აქტიურად შედის დედის რძეში და შეიძლება უარყოფითად იმოქმედოს ახალშობილის ჯანმრთელობაზე.

სიფრთხილით იყენებენ 75 წელზე უფროსი ასაკის ადამიანების მიერ. მათ ინიშნება პრეპარატის მინიმალური დოზა.

არ არის რეკომენდებული პრეპარატის მიღება პაციენტებისთვის:

თირკმელების მძიმე ფუნქციის დარღვევით,
თირკმლის ქრონიკული უკმარისობით ბოლო ტერმინალურ ეტაპზე,
გადიან დიალიზი.

წამალი სიფრთხილით მიიღება თირკმელების მსუბუქი უკმარისობის მქონე ადამიანებში. ამ შემთხვევაში პრეპარატი მიიღება მინიმალური დოზით - 100 მგ დღეში ერთხელ. თირკმლის ზომიერი უკმარისობით, ასევე გათვალისწინებულია მედიკამენტების მინიმალური დოზა.

აკრძალულია პრეპარატის მიღება პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ 1 ტიპის შაქრიანი დიაბეტი და დიაბეტური კეტოაციდოზი.თირკმელების ქრონიკული უკმარისობის ბოლო ეტაპზე პრეპარატის მიღებიდან აუცილებელი თერაპიული ეფექტი არ შეინიშნება.

ინკოკანას არ აქვს კანცეროგენული და მუტაგენური ეფექტი პაციენტის სხეულზე. არ არსებობს ინფორმაცია, თუ რა გავლენას ახდენს პრეპარატი პირის რეპროდუქციულ ფუნქციაზე.

წამალი მედიკამენტებთან და სხვა ჰიპოგლიკემიური აგენტებთან ერთად, რეკომენდებულია ამ უკანასკნელის დოზის შემცირება ჰიპოგლიკემიის თავიდან ასაცილებლად.

ვინაიდან კანაგლიფლოზინს აქვს ძლიერი შარდმდენი მოქმედება, მისი დანიშვნის დროს, სავარაუდოდ, ინტრავასკულარული მოცულობის შემცირებაა. პაციენტებს, რომლებსაც აქვთ ნიშნები თავბრუსხვევის, არტერიული ჰიპოტენზიის სახით, საჭიროა წამლის დოზის კორექტირება ან მისი სრული გაუქმება.

ინტრავასკულური მოცულობის დაქვეითება უფრო ხშირად ხდება ინვოჩანასთან მკურნალობის დაწყებიდან პირველ თვე და ნახევარში.

საჭიროა წამლის გაყვანა საჭირო შემთხვევების გამო:

ვულვოვაგინალური კანდიდოზი ქალებში,
კანდიდოზი ბალანიტი მამაკაცებში.

ქალების 2% -ზე მეტს და მამაკაცთა 0.9% -ს აღენიშნებოდა განმეორებითი ინფექცია პრეპარატის მიღების დროს. ვულვოვაგინიტის შემთხვევების უმეტესობა ქალებში გამოჩნდა Invocana- ით მკურნალობის დაწყებიდან პირველი 16 კვირის განმავლობაში.

არსებობს მტკიცებულება იმის შესახებ, თუ რა პრეპარატი მოქმედებს ძვლების მინერალურ შემადგენლობაზე გულ-სისხლძარღვთა დაავადებების მქონე ადამიანებში. პრეპარატს შეუძლია შეამციროს ძვლის სიმტკიცე, რის შედეგადაც შესაძლებელია პაციენტების მითითებულ ჯგუფში მოტეხილობის რისკი. საჭიროა ფრთხილად წამალი.

ინგოქანას და ინსულინის ერთობლივი მკურნალობის დროს ჰიპოგლიკემიის განვითარების მაღალი რისკის გამო, რეკომენდებულია მართვის მოცილება.

ურთიერთქმედება სხვა მედიკამენტებთან და ანალოგებთან

პრეპარატის აქტიური ნივთიერება ოდნავ მგრძნობიარეა ჟანგვითი მეტაბოლიზმის მიმართ. ამ მიზეზით, სხვა სამკურნალო საშუალებების მოქმედება კანაგლიფლოზინის მოქმედებაზე მინიმალურია.

პრეპარატი ურთიერთქმედებს შემდეგ წამლებთან:

ფენობარბიტალი, რიფამპიცინი, რიტონავირი - ინვოქანას ეფექტურობის დაქვეითება, დოზის გაზრდა აუცილებელია,
პრობენეციდი - პრეპარატის მოქმედებაზე მნიშვნელოვანი ეფექტის არარსებობა,
ციკლოსპორინი - მედიკამენტზე მნიშვნელოვანი ეფექტის არარსებობა,
მეტფორმინი, ვარფარინი, პარაცეტამოლი - კანაგლიფლოზინის ფარმაკოკინეტიკაზე მნიშვნელოვანი გავლენა არ მოვიდა.
დიგოქსინი არის მცირე ინტერაქცია, რომელიც მოითხოვს პაციენტის მდგომარეობის მონიტორინგს.

შემდეგ მედიკამენტებს აქვთ იგივე ეფექტი, რაც Invokana- ს:

გლუკობეი,
NovoNorm,
ჟარდენსი
გლიბომეტი,
პიოგლერი
გურამი
ვიქტოზა
გლუკოფაგი,
მეტამინი
ფორმინი,
გლიბენკლამიდი,
გლურნორმი,
გლიაბი
გლიკინორმი,
გლამურული
ტრაზენა
გალვუსი
გლუტაზონი

პაციენტის მოსაზრება

ინვოოკანის შესახებ დიაბეტური მიმოხილვებიდან შეგვიძლია დავასკვნათ, რომ პრეპარატი კარგად ამცირებს სისხლში შაქრის შემცველობას და გვერდითი მოვლენები საკმაოდ იშვიათია, მაგრამ წამლის მაღალი ფასი არსებობს, რაც ბევრს აიძულებს გადავიდეს ანალოგურ საშუალებებზე.

ვიდეო მასალა დიაბეტის სახეობებზე, სიმპტომებსა და მკურნალობაზე:

აფთიაქებში წამლის ღირებულება 2000-4900 რუბლს შეადგენს. პრეპარატის ანალოგების ფასი 50-4000 რუბლია.

პროდუქტი გაიცემა მხოლოდ სამკურნალო სპეციალისტის დანიშნულებით.

სხვა დაკავშირებული სტატიები

Invokana: გამოყენების ინსტრუქცია, ფასი, მიმოხილვები და ანალოგები

ჯულია ნოვგოროდი დაწერა 14 ივლისი, 2015: 214

ირინა ანტიუფეევა, მე არასდროს დავწერე T2DM მიზეზების შესახებ - ისინი, ზოგადად, ბევრად სცილდებიან ამ თემას.

მე დავწერე ისეთ შემთხვევებზე, როდესაც ამ წამლის გამოყენება უსაფრთხო იქნება ქოტოაციდოზის თვალსაზრისით. იმის გამო, რომ არავისთვის არ არის საიდუმლო, რომ T2DM– ს ყველა პაციენტს შორის არ არის ისეთი მცირე კატეგორიის პაციენტები, რომლებშიც დიეტის დაცვაც კი ძალიან კარგ შედეგს იძლევა, მაგრამ მათ ვერ აიძულებენ დაიცვან დიეტა ნებისმიერი საშუალებით - ასე რომ: ეს პრეპარატი ყველაზე ეფექტური იქნება და ისინი ყველაზე უსაფრთხოა კეტოაციდოზის თვალსაზრისით.

ინკოკანას ტაბლეტები დაფარულია. 300 მგ 30 ცალი., პაკეტი

კანაგლიფლოზინის კლინიკური კვლევების დროს დაფიქსირებული გვერდითი რეაქციების შესახებ მონაცემები with2% სიხშირით, სისტემატიზებულია ორგანული სისტემის თითოეულთან მიმართებაში, კენჭების სიხშირის მიხედვით, შემდეგი კლასიფიკაციით: ძალიან ხშირად (/1 / 10), ხშირი (≥1 / 100,

კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის დაავადებები:
ხშირია: ყაბზობა, წყურვილი 2, პირის სიმშრალე.

თირკმელებისა და საშარდე გზების დარღვევები:
ხშირია: პოლიურია და პოლისკიური 3, მრავალწარმომქმნელი შარდვა, საშარდე გზების ინფექცია4, უროსპეზი.

სასქესო ორგანოების და სარძევე ჯირკვლების დარღვევები:
ხშირი: ბალანიტი და ბალანოპოსტიტი 5, ვულვოვაგინალური კანდიდოზი 6, ვაგინალური ინფექციები.

1 მათ შორის, მონოთერაპია და თერაპიის დამატება მეტფორმინის, მეტფორმინის და სულფონილურას წარმოებულებთან, აგრეთვე მეტფორმინთან და პიოგლიტაზონთან ერთად. 2 კატეგორიაში "წყურვილი" შეიცავს ტერმინს "წყურვილი", ტერმინი "პოლიდიფსია" ასევე ამ კატეგორიას მიეკუთვნება.

კატეგორიაში "პოლიურია ან პოლისკიურია" შედის ტერმინები "პოლიურია", ტერმინები "შარდის ექსკრეციის ოდენობის გაზრდა" და "ნოქტურა" ასევე მოცემულია ამ კატეგორიაში.

4 კატეგორიაში "საშარდე გზების ინფექციები" მოიცავს ტერმინს "საშარდე გზების ინფექციები" და ასევე შეიცავს ტერმინებს "ცისტიტი" და "თირკმელების ინფექციები".

კატეგორიაში "ბალანიტი ან ბალანოპოსტიტი" მოიცავს ტერმინებს "ბალანიტი" და "ბალანოპოსტიტი", აგრეთვე ტერმინები "კანდიდოზიანი ბალანიტი" და "გენიტალური სოკოვანი ინფექციები". კატეგორიაში "ვულვოვაგინალური კანდიდოზი" მოიცავს ტერმინებს "ვულვოვაგინალური კანდიდოზი", "ვულვოვაგინალური სოკოვანი ინფექცია", "ვულვოვაგინიტი", აგრეთვე ტერმინები "ვულვოვაგინალური და გენიტალური სოკოვანი ინფექციები".

სხვა გვერდითი რეაქციები, რომლებიც განვითარდა კანაგლიფლოზინის პლაცებოზე კონტროლირებადი კვლევებით, სიხშირით

გვერდითი რეაქციები, რომლებიც დაკავშირებულია ინტრავასკულური მოცულობის შემცირებასთან

ყველა გვერდითი რეაქციის სიხშირე, რომელიც დაკავშირებულია ინტრავასკულარული მოცულობის შემცირებასთან (პოსტულარული თავბრუსხვევა, ორთოსტატული ჰიპოტენზია, არტერიული ჰიპოტენზია, დეჰიდრატაცია და გამონაყარი) განზოგადებული ანალიზის შედეგების თანახმად, პაციენტებში, რომლებმაც მიიღეს "მარყუჟი" შარდმდენი საშუალებები, თირკმლის ზომიერი უკმარისობის მქონე პაციენტები (GFR 30-დან 2 წლამდე) და პაციენტები ≥75 წლის ასაკში, აღინიშნა ამ გვერდითი რეაქციების უფრო მაღალი სიხშირე. გულ-სისხლძარღვთა რისკების შესახებ კვლევის ჩატარებისას, სერიოზული გვერდითი რეაქციების სიხშირე, რომლებიც დაკავშირებულია ინტრავასკულური მოცულობის შემცირებასთან, კანაგლიფლოზინის გამოყენებასთან არ არის გაზრდილი, ამ ტიპის არასასურველი რეაქციების განვითარების გამო მკურნალობის შეწყვეტის შემთხვევები იშვიათად მიმდინარეობდა.

ჰიპოგლიკემია, როდესაც გამოიყენება ინსულინთერაპიის დამხმარე საშუალებად ან აგენტებად, რომლებიც აძლიერებენ მის სეკრეციას

კანაგლიფლოზინის, როგორც ინსულინთან ან სულფონილურას წარმოებულებთან თერაპიის დანამატის გამოყენებისას, უფრო ხშირად აღინიშნა ჰიპოგლიკემიის განვითარება.

ეს შეესაბამება ჰიპოგლიკემიის სიხშირის მოსალოდნელ ზრდას იმ შემთხვევებში, როდესაც პრეპარატი, რომლის გამოყენებას თან არ ახლავს ამ მდგომარეობის განვითარება, ემატება ინსულინი ან მედიკამენტები, რომლებიც აძლიერებენ მის სეკრეციას (მაგალითად, სულფონილურას წარმოებულები).

ლაბორატორიული ცვლილებები

შრატში კალიუმის კონცენტრაციის გაზრდა
შრატში კალიუმის კონცენტრაციის გაზრდის შემთხვევები (> 5.4 მკგ / ლ და 15% უფრო მაღალი ვიდრე საწყისი კონცენტრაცია) დაფიქსირდა კანაგლიფლოზინის 100 მგ დოზით მიღებულ პაციენტთა 4.4% -ში, პაციენტთა 7.0% -ში, რომლებიც იღებენ კანაგლიფლოზინს დოზით 300 მგ. და 4.8% პაციენტებში, რომლებიც იღებენ პლაცებოს.

ზოგჯერ, შრატში კალიუმის კონცენტრაციის უფრო მკვეთრი მატება აღინიშნა პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ თირკმლის ფუნქციის დაქვეითება ზომიერი სიმძიმით, რომელთაც ადრე ჰქონდათ კალიუმის კონცენტრაციის მატება და / ან ვინ მიიღო რამდენიმე პრეპარატი, რომლებიც ამცირებენ კალიუმის ექსკრეციას (კალიუმის შემსუბუქებული შარდმდენები და ანგიოტენზინ-გარდამქმნელი ფერმენტის ინჰიბიტორები).

ზოგადად, კალიუმის კონცენტრაციის ზრდა გარდამავალი იყო და არ საჭიროებს სპეციალურ მკურნალობას.

შრატში კრეატინინისა და შარდოვანას კონცენტრაციის მომატება
მკურნალობის დაწყებიდან პირველი ექვსი კვირის განმავლობაში, აღინიშნა კრეატინინის კონცენტრაციის უმნიშვნელო საშუალო ზრდა (პაციენტთა პროპორცია, რომელთაც უფრო მნიშვნელოვანი დაქვეითება აქვთ GFR (> 30%)) მკურნალობის ნებისმიერ ეტაპზე დაფიქსირებულ საწყის დონესთან შედარებით იყო 2.0% - კანაგლიფლოზინის დოზით გამოყენებისას 100 მგ, 4.1% პრეპარატის გამოყენებისას 300 მგ დოზით, ხოლო პლაცებო გამოყენებისას 2.1%. GFR– ის შემცირება ხშირად გარდამავალი იყო, ხოლო კვლევის ბოლოს, GFR– ის ანალოგიური დაქვეითება დაფიქსირდა ნაკლები პაციენტებში. თირკმელების ზომიერი უკმარისობის მქონე პაციენტებში, პაციენტთა წილი, რომელთაც აქვთ უფრო მნიშვნელოვანი შემცირება GFR (> 30%) შედარებით მკურნალობის ნებისმიერ ეტაპზე დაფიქსირებულ საწყის დონეზე იყო 9.3% - კანაფლიფლოზინის გამოყენებით 100 მგ დოზით, 12.2 - როდესაც ინიშნება 300 მგ დოზით, ხოლო 4.9% - პლაცებო გამოყენებისას. კანაგლიფლოზინის შეჩერების შემდეგ, ლაბორატორიულ პარამეტრებში ამ ცვლილებებმა განიცადა დადებითი დინამიკა ან დაუბრუნდა მათ საწყის დონეზე.

გაზრდილი დაბალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინები (LDL)
დოზადამოკიდებული კონცენტრაციით LDL– ის კონცენტრაციით დაფიქსირდა კანაგლიფლოზინი.

კანაგლიფლოზინის გამოყენებისას LDL– ს, როგორც საწყისი კონცენტრაციის პროცენტული მაჩვენებელი, პლაცებოსთან შედარებით, იყო 0,11 მმოლ / ლ (4.5%) და 0.21 მმოლ / ლ (8.0%), შესაბამისად, 100 მგ და 300 მგ დოზებში. .

საშუალო საწყისი LDL კონცენტრაცია იყო 2.76 მმოლ / ლ, 2.70 მმოლ / ლ და 2.83 მმოლ / ლ კანაგლიფლოზინით 100 და 300 მგ დოზით და პლაცებო შესაბამისად.

გაზრდილი ჰემოგლობინის კონცენტრაცია
100 მგ და 300 მგ დოზებში კანაგლიფლოზინის გამოყენებისას დაფიქსირდა ჰემოგლობინის კონცენტრაციის საშუალო პროცენტული ცვლილების საწყისი ზრდა საწყისი დონიდან (შესაბამისად, 3.5% და 3.8%, შესაბამისად) პლაცებო ჯგუფის უმნიშვნელო შემცირებასთან შედარებით (−1.1%).

დაფიქსირდა სისხლის წითელი უჯრედების რაოდენობის და ჰემატოკრიტის რაოდენობის საშუალო პროცენტული ცვლილების შედარებითი მცირე ზრდა საწყისი საწყისიდან.

პაციენტთა უმრავლესობამ აჩვენა ჰემოგლობინის კონცენტრაციის მომატება (> 20 გ / ლ), რაც მოხდა პაციენტთა 6.0% -ში, რომლებიც იღებდნენ კანაგლიფლოზინს 100 მგ დოზით, პაციენტთა 5.5% -ში, რომლებიც იღებენ კანაგლიფლოზინს დოზით 300 მგ, ხოლო 1-ში. პლაცებოზე მიღებული პაციენტების 0%. უმეტესი ღირებულებები დარჩა ნორმალურ ფარგლებში.

შარდმჟავას კონცენტრაციის შემცირება
კანაგლიფლოცინის დოზით 100 მგ და 300 მგ დოზით გამოყენებისას დაფიქსირდა შარდმჟავას საშუალო კონცენტრაციის ზომიერი კლება საწყისი დონიდან (შესაბამისად −10.1% და − 10,6%), პლაცებოსთან შედარებით, რომლის გამოყენებასთან ერთად საშუალო კონცენტრაციის მცირედი ზრდა საწყისი საწყისიდან (1.9%).

შრატში შარდმჟავას კონცენტრაციის დაქვეითება კანაგლიფლოზინის ჯგუფებში მაქსიმალური იყო ან მაქსიმალური სიახლოვე მე -6 კვირაში და გაგრძელდა მთელი თერაპიის განმავლობაში. აღინიშნა შარდმჟავას კონცენტრაციის დროებითი ზრდა შარდში.

კანაგლიფლოზინის გამოყენების 100 მგ და 300 მგ დოზებში გამოყენებული კომბინირებული ანალიზის შედეგების თანახმად, ნაჩვენები არ არის, რომ ნეფროლიტიაზის შემთხვევები არ გაზრდილა.

გულ-სისხლძარღვთა უსაფრთხოება
გულ-სისხლძარღვთა რისკის ზრდა არ აღინიშნა კანაგლიფლოზინთან პლაცებო ჯგუფთან შედარებით.

Invokana: მიმოხილვები, ფასი, გამოყენების ინსტრუქციები

ინკოკანას პრეპარატი აუცილებელია მოზრდილებში ტიპის 2 დიაბეტის სამკურნალოდ. თერაპია მოიცავს მკაცრ დიეტასთან კომბინაციას, ისევე როგორც რეგულარულ ვარჯიშს.

გლიკემია მნიშვნელოვნად გაუმჯობესდება მონოთერაპიის წყალობით, ისევე როგორც სხვა ჰიპოგლიკემიური აგენტებით კომბინირებული მკურნალობის დროს.

უკუჩვენებები და გამოყენების მახასიათებლები

პრეპარატი Invokana არ შეგიძლიათ გამოიყენოთ ასეთ პირობებში:

ჰიპერმგრძნობელობა კანაგლიფლოზინის ან სხვა ნივთიერების მიმართ, რომელიც გამოყენებული იქნა როგორც დამხმარე,
ტიპი 1 დიაბეტი
დიაბეტური კეტოაციდოზი,
თირკმლის მწვავე უკმარისობა
ღვიძლის უკმარისობა
ორსულობა და ლაქტაცია,
18 წლამდე ბავშვები.

ორსულობისა და ძუძუთი კვების პერიოდში არ ჩატარებულა სხეულის რეაქცია პრეპარატზე. ცხოველების ექსპერიმენტებში არ აღმოჩნდა, რომ კანაგლიფლოზინს აქვს არაპირდაპირი ან პირდაპირი ტოქსიკური ეფექტი რეპროდუქციული სისტემის მხრივ.

ამასთან, ჯერ კიდევ არ არის რეკომენდებული ქალების მიერ წამლის გამოყენება მათი ცხოვრების ამ პერიოდის განმავლობაში, რადგან მთავარ აქტიურ ნივთიერებას შეუძლია შეაღწიოს დედის რძეში და ასეთი მკურნალობის ფასი შეიძლება გაუმართლებელი იყოს.

დოზირება და მიღება

პრეპარატი რეკომენდებულია დღეში ორჯერ საუზმეზე ადრე.

ზრდასრული ტიპის 2 დიაბეტით დაავადებულთათვის რეკომენდებული დოზა იქნება 100 მგ ან 300 მგ დღეში ერთხელ.

თუ კანაგლიფლოზინი გამოიყენება როგორც სხვა მედიკამენტების დანამატი (ინსულინის გარდა ან მისი წარმოება აძლიერებს წამლებს), მაშინ შესაძლებელია უფრო დაბალი დოზები, ჰიპოგლიკემიის ალბათობის შესამცირებლად.

ზოგიერთ შემთხვევაში, შეიძლება არსებობდეს გვერდითი რეაქციების განვითარების დიდი ალბათობა. ისინი შეიძლება ასოცირდებოდეს ინტრავასკულური მოცულობის შემცირებას. ეს შეიძლება იყოს პოსტულარული თავბრუსხვევა, არტერიული ან ორთოსტატული ჰიპოტენზია.

ჩვენ ვსაუბრობთ ისეთ პაციენტებზე, რომლებიც:

დამატებით მიიღო დიურეზულები,
აქვს პრობლემები თირკმელების ზომიერ ფუნქციონირებასთან,
ისინი ასაკში არიან (75 წელზე მეტი ასაკის).

ამის გათვალისწინებით, ამ კატეგორიის პაციენტებმა უნდა მიიღონ კანაფლიფლოცინი დოზით 100 მგ ერთხელ საუზმეზე ადრე.

იმ პაციენტებს, რომლებიც განიცდიან ჰიპოვოლემიის ნიშანს, მკურნალობენ კანაგლიფლოზინითერაპიის დაწყებამდე ამ მდგომარეობის კორექტირების გათვალისწინებით.

პაციენტებს, რომლებიც იღებენ 100 მლ ინოკანას წამალს და კარგად მოითმენს მას, ასევე საჭიროა სისხლში შაქრის დამატებითი კონტროლი, გადაეცემა კანაგლიფლოზინის 300 მგ-მდე დოზა.

თუ პაციენტი გამოტოვებს დოზა რაიმე მიზეზით, მაშინ იგი უნდა მიიღოთ რაც შეიძლება მალე. ამასთან, აკრძალულია ორმაგი დოზის მიღება 24 საათის განმავლობაში!

პრეპარატის გვერდითი მოვლენები

ჩატარდა სპეციალური სამედიცინო გამოკვლევები, რომლებიც მიზნად ისახავს მონაცემების შეგროვებას პრეპარატის გამოყენებიდან მავნე რეაქციების შესახებ. მიღებული ინფორმაცია სისტემატიზებული იყო თითოეული ორგანოს სისტემაზე და მისი სიხშირის მიხედვით.

ყურადღება უნდა გამახვილდეს კანაგლიფლოზინის გამოყენების ყველაზე ხშირი ნეგატიური ეფექტების შესახებ:

საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის პრობლემები (ყაბზობა, წყურვილი, პირის სიმშრალე),
თირკმელებისა და საშარდე გზების დარღვევები (urosepsis, საშარდე გზების ინფექციური დაავადებები, პოლიურია, პოლისკიურია, შარდის გამოსხივების ყოველთვიური მოთხოვნილება),
პრობლემები სარძევე ჯირკვლებისა და სასქესო ორგანოებიდან (ბალანიტი, ბალანოპოსტიტი, ვაგინალური ინფექციები, ვულვოვაგინალური კანდიდოზი).

სხეულზე ეს გვერდითი მოვლენები ემყარება მოტოთერაპიას, ისევე როგორც მკურნალობას, რომლის დროსაც პრეპარატი დაემატა პიოგლიტაზონს, ისევე როგორც სულფონილურეას.

გარდა ამისა, შაქრიანი დიაბეტით დაავადებულ პაციენტთა 2 გვერდითი რეაქციები მოიცავს კანაბლიფლოზინის პლაცებოზე კონტროლირებად ექსპერიმენტებს, რომელთა სიხშირეც ნაკლებია 2 პროცენტზე.

ჩვენ ვსაუბრობთ არასასურველი რეაქციების შესახებ, რომლებიც ასოცირდება ინტრავასკულური მოცულობის შემცირებასთან, აგრეთვე ჭინჭრის ციებასა და გამონაყარებზე კანის ზედაპირზე.

უნდა აღინიშნოს, რომ დიაბეტით დაავადებულებში კანის გამოვლინებები იშვიათი არ არის.

პრეპარატის დოზის გადაჭარბების ძირითადი სიმპტომები

სამედიცინო პრაქტიკაში, დღემდე, კანაგლიფლოზინის გადაჭარბებული მოხმარების შემთხვევები ჯერ არ არის დაფიქსირებული. მაშინაც კი, იმ ერთჯერადი დოზები, რომლებმაც ჯანმრთელ ადამიანებში მიაღწიეს 1600 მგ და 300 მგ დღეში (12 კვირის განმავლობაში) პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ ტიპი 2 დიაბეტი, ნორმალურად გადაიტანეს.

თუ მოხდა წამლის დოზის გადაჭარბების ფაქტი, მაშინ გამოცემის ფასი არის სტანდარტული დამხმარე ზომების განხორციელება.

დოზის გადაჭარბების მკურნალობის მეთოდი იქნება აქტიური ნივთიერების ნარჩენების ამოღება პაციენტის საჭმლის მომნელებელი ტრაქტიდან, აგრეთვე მიმდინარე კლინიკური მონიტორინგისა და თერაპიის განხორციელება, მისი მიმდინარე მდგომარეობის გათვალისწინებით.

4 – საათიანი დიალიზის დროს კანაგლიფლოზინის მოცილება შეუძლებელია. ამის გათვალისწინებით, არანაირი საფუძველი არ არის იმის თქმა, რომ ნივთიერება გამოიყოფა პერიტონეალური დიალიზის საშუალებით.

ინკოკანა და დიაბეტის წარმატებული მკურნალობა

მე -2 ტიპის შაქრიანი დიაბეტის კონსერვატიული მკურნალობის დროს, ექიმები დანიშნულნი არიან ინოკანას, მედიკამენტი, რომელიც აკონტროლებს სისხლში შაქრის შემცველობას, ხელს უშლის დიაბეტური კომა განვითარებას და ახანგრძლივებს ფუძემდებლური დაავადების რემისიის პერიოდს.

ჰიპოგლიკემიური აგენტი უფრო მეტი ეფექტურობისთვის საჭიროა სწორად კვებას, ცუდი ჩვევების სრულ უარყოფას და დამატებით მედიკამენტურ თერაპიას. კონსერვატიული მკურნალობა გრძელია, მაგრამ დადებით შედეგს იძლევა მთლიან კეთილდღეობაში.

ეს ფაქტი დასტურდება პაციენტებისა და ექიმების უამრავი მიმოხილვით.

ზოგადი აღწერა და ინსტრუქციები პრეპარატის Invokana გამოყენების შესახებ

ეს ჰიპოგლიკემიური პრეპარატი ხელმისაწვდომია მკვრივი ტაბლეტების სახით, რომლებიც დაფარულია ყვითელი ჟელე გარსით, რომლებიც განკუთვნილია პერორალური მიღებისთვის სრული კურსით. პაციენტებს შეუძლიათ გამოიყენონ ინვოქანის წამალი, როგორც დამოუკიდებელი სამკურნალო საშუალება, ან როგორც კომპლექსური თერაპიის ნაწილი, ინსულინის მიღებასთან ერთად.

Invocan– ის აქტიური კომპონენტია კანაგლიფლოცინის ჰემიჰიდრატი, რომელიც პასუხისმგებელია სისხლში გლუკოზის კონცენტრაციაზე. მისი დანიშნულება პაციენტისთვის არის შესაფერისი ტიპი 2 დიაბეტისთვის.

მაგრამ ამ ტიპის პირველი ტიპის ამ დაავადებასთან ერთად, დანიშვნა მკაცრად უკუნაჩვენებია.

Invocan- ის ქიმიური ფორმულის სინთეზური ნივთიერებები პროდუქტიულად შეიწოვება სისტემურ მიმოქცევაში, იშლება ღვიძლში და გამოიყოფა თირკმელებით შარდში.

ინვოქანა არ არის რეკომენდებული ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში ქალების მიერ. სამედიცინო შეზღუდვები ვრცელდება შემდეგ კლინიკურ პრეზენტაციზეც:

ჰიპერმგრძნობელობა აქტიური ნივთიერებების მიმართ,
დიაბეტური კეტოაციდოზი,
ასაკობრივი შეზღუდვები 18 წლამდე,
თირკმლის უკმარისობა,
გულის უკმარისობა
ღვიძლის უკმარისობა.

ცალკე, აღსანიშნავია შეზღუდვები ორსულებსა და მეძუძურ დედებთან მიმართებაში. ამ ჯგუფის პაციენტთა სამკურნალო პრეპარატის Invokana- ის კლინიკური კვლევები არ ჩატარებულა, ამიტომ ექიმები ამ დანიშვნის ფრთხილად მოქმედებას მხოლოდ უგულებელყოფით ეკიდებიან.

თუ მკურნალობა აუცილებელია, არ არსებობს კატეგორიული აკრძალვა ინქოკანის ინსტრუქციის მიხედვით, უბრალოდ, პაციენტი ფრთხილად უნდა იყოს მონიტორინგი მკურნალობის ან პროფილაქტიკური კურსის განმავლობაში.

ნაყოფისთვის სარგებლის მიღება უნდა აღემატებოდეს ინტრაუტერიული განვითარების პოტენციურ საფრთხეს - მხოლოდ ამ შემთხვევაში დანიშვნა ეფექტურია.

პრეპარატი არსებითად ადაპტირდება სხეულში, მაგრამ კონსერვატიული თერაპიის დასაწყისშივე შეიძლება გამოიწვიოს გვერდითი მოვლენები. უფრო ხშირად ეს არის ალერგიული რეაქცია ჰემორაგიული გამონაყარისა და კანის ძლიერი ქავილის სახით, დისპეფსიისა და გულისრევის ნიშნები.

ამ შემთხვევაში, Invocan– ის ზეპირი ადმინისტრირება უნდა შეწყდეს, სპეციალისტთან ერთად შეარჩიოს ანალოგი, შეცვალოს სამკურნალო საშუალება. დოზის გადაჭარბების შემთხვევები ასევე საშიშია პაციენტისთვის, რადგან ისინი საჭიროებენ დაუყოვნებლივ სიმპტომურ მკურნალობას.

განაცხადის მეთოდი, წამლის ყოველდღიური დოზები Invokana

პრეპარატის ყოველდღიური დოზა Invokana შეადგენს 100 მგ ან 300 მგ კანაგლიფლოცინის ჰემიჰიდრატს, რომელიც ნაჩვენებია დღეში ერთხელ. პერორალური მიღება 18 წელზე უფროსი ასაკის პაციენტებში მითითებულია საუზმეზე ადრე - ექსკლუზიურად ცარიელ კუჭზე. ინსულინთან ერთად, სადღეღამისო დოზა ინდივიდუალურად უნდა დაარეგულიროთ, რათა გამოირიცხოს ჰიპოგლიკემიის განვითარების რისკი.

თუ პაციენტს დაავიწყდა ერთჯერადი დოზის მიღება, მაშინ აუცილებელია აბის დალევა პასკის პირველ მეხსიერებაში. თუ დოზის გამოტოვება მხოლოდ მეორე დღეს მოვიდა, ორჯერადი დოზის მიღება მკაცრად უკუნაჩვენებია. თუ პრეპარატი ინიშნება 75 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვებში, მოზარდებში ან პენსიონერებისთვის, აუცილებელია ყოველდღიური დოზის შემცირება 100 მგ-მდე.

იმის გამო, რომ პრეპარატი უშუალო გავლენას ახდენს სისხლის ქიმიურ შემადგენლობაზე, შეუძლებელია ინვოქანის დადგენილი ყოველდღიური სტანდარტების სისტემატიურად გადაჭარბება. წინააღმდეგ შემთხვევაში, პაციენტი კუჭის ამორეცვლას ელოდება ხელოვნური ღებინებით, სორბენტების დამატებითი მიღებით, სიმპტომური მკურნალობა მკაცრად, სამედიცინო მიზეზების გამო.

ნარკოტიკების Invokana- ს ანალოგები

მითითებული მედიკამენტი არ არის შესაფერისი ყველა პაციენტისთვის, ხოლო ინსტრუქციებში მითითებული გვერდითი მოვლენების ჩამონათვალი კიდევ ერთხელ ამტკიცებს ასეთი დანიშვნის საშიშროებას სამედიცინო რეკომენდაციების რეგულარული დარღვევით. საჭიროა ანალოგების შეძენა, რომელთა შორის კარგად გამოვლენილია შემდეგი წამლები:

მიმოხილვები წამლის შესახებ Invokana

მითითებული წამალი პოპულარობით სარგებლობს ტიპი 2 დიაბეტით დაავადებულ პაციენტებში. ყველას უწევს სამედიცინო ფორუმებზე ინოქანას მაღალი ეფექტურობის შესახებ, ამასთან, მახსოვს, რომ შოკისმომგვრელი იყო.

მედიკამენტის ღირებულება მაღალია, დაახლოებით 1,500 რუბლი, რაც დამოკიდებულია შეძენის ქალაქსა და აფთიაქის რეიტინგზე.

მათ, ვინც ამგვარი შეძენის გაკეთების მიუხედავად, კმაყოფილი დარჩით მიღებული კურსით, რადგან სისხლში შაქარი ერთი თვის განმავლობაში სტაბილური იყო.

შაქრიანი დიაბეტის მქონე პაციენტები აცხადებენ, რომ ინვოოკანის სამედიცინო პროდუქტი არ იძლევა სრულ აღდგენას, თუმცა აშკარაა გაუმჯობესება "დიაბეტის" ზოგადი მდგომარეობის დროს.

არაერთი უსიამოვნო სიმპტომი ქრება, მაგალითად, მშრალი ლორწოვანი გარსის და წყურვილის მუდმივი შეგრძნება, და პაციენტი კვლავ თავს სრულფასოვან ადამიანად გრძნობს.

დიაბეტის მქონე მრავალი პაციენტი აღწერს შემთხვევებს, როდესაც კანის ქავილი გადის და შინაგანი ნერვული ქრება.

ინკოკანას შესახებ ნეგატიური შენიშვნები გვხვდება მათ უმცირესობაში, ხოლო სამედიცინო ფორუმებზე განთავსებულ შინაარსში ისინი ასახავს მხოლოდ ამ პრეპარატის მაღალ ფასს, ყოფნა არა ქალაქის ყველა აფთიაქში.

ზოგადად, მედიცინა ღირსეულია, რადგან ის ქრონიკულ დიაბეტს ეხმარება სისხლში შაქრის კონტროლში, თავიდან აიცილოს უკიდურესად არასასურველი გამწვავებები, გართულებები და სასიკვდილო დიაბეტური კომა.

ირინა ანტიფუფევა წერდა 2015 წლის 14 ივლისს: 17

როგორც მე -2 დიაბეტით დაავადებულები, მე არ მომწონს ამ პრეპარატის შესახებ, რომ იგი არ ამცირებს უჯრედების წინააღმდეგობას ინსულინის მიმართ, არ არეგულირებს და არ თრგუნავს საკუთარი ინსულინის პანკრეასის ჯირკვლის ჭარბი წარმოებას (ამის გამო, ტიპი 2 დიაბეტით დაავადებული პანკრეასი განაგრძობს მუშაობას გადატვირთვით და სწრაფად ამოიწურა, მათი თარგმნა ინსულინდამოკიდებულ ინფიცირებულ ადამიანებზე, რომლებიც არ იყენებენ რაიმეზე შეზღუდვას).
გარდა ამისა, ყველა შეძენილი გვერდითი მოვლენა ხდება ინვოჩების მიღებისგან.
მე ვფიქრობ, რომ მისი მიღება გსურთ, მხოლოდ სხვა წამლებისადმი შეუწყნარებლობის შემთხვევაში, ან - და მცირე ხნით - ზოგიერთ ექსტრემალურ შემთხვევაში, როდესაც სხვა არაფერია.

ჯულია ნოვგოროდი დაწერა 14 ივლისი, 2015: 117

მოდით ვთქვათ, რომ T2DM– ის წამლების უმეტესობისგან განსხვავებით, ის ინსულინის წარმოებასაც კი არ ასტიმულირებს და წონაში კლებას უწყობს ხელს, რაც ნიშნავს, რომ გრძელვადიან პერიოდში წინააღმდეგობა დიდი პლუსია, ხოლო წამლები, რომლებიც ინსულინის წინააღმდეგობას ამცირებენ, სინამდვილეში არ არის ბევრი

ბადეზე წავიკითხე გერმანიაში მცხოვრები ჩვენი ყოფილი თანამემამულის სიამოვნება, რომელიც ახლახანს ავად გახდა T2DM– ით და მტრულად მიმიღია საჭმლის შეზღუდვის აუცილებლობა: მან განსაკუთრებული სარგებლობის გარეშე სცადა შაქრის შემამცირებელი ყველა პრეპარატი, შაქარი უზარმაზარი იყო და ეს უკვე საკითხი იყო ინსულინი - მაგრამ ეს იყო ამ ჯგუფის პრეპარატი, რამაც მას საშუალება მისცა, საკუთარ თავზე უარი ეთქვა გასტრონომიული სიამოვნებების მიღებაზე, მართლაც შეამციროს არა მხოლოდ შაქრის დონე, არამედ წონა. მე ვფიქრობ, რომ არცერთი პრეპარატი სხვა ფარმაკოლოგიური ჯგუფებიდან დიეტის გარეშე არ არის ამის შესაძლებლობა.

ირინა ანტიფუფევა წერდა 2015 წლის 14 ივლისს: 36

ეს არ არის ინსულინოფობიაზე. ინსულინთან დამოკიდებულება გამოხატული წინააღმდეგობით, ანუ იმუნიტეტით, უჯრედებისადმი ინსულინთან (რაც ტიპი 2 დიაბეტის მთავარი ნიშანია) მძიმე ინვალიდობაა. ინსულინი ორგანიზმს მიეწოდება, მაგრამ ის ჯერ კიდევ არ არის შენიშნული უჯრედების მიერ, CD-2- ის მიზეზი არ არის აღმოფხვრილი. უჯრედები კვლავ შიმშილობს, შესაბამისად, ლეტარგია, განუწყვეტელი დაღლილობის გრძნობა და დაუზიანებელი შიმშილი. მაღალი SC (რადგან გლუკოზა არ შედის უჯრედებში) ასრულებს თავის დამანგრეველ მუშაობას.

უახლესი მიღწევები და პერსპექტივები ტიპის 1 დიაბეტის პროფილაქტიკისთვის

ამჟამად, შესაძლებელი გახდა შეაფასოს 1 ტიპის დიაბეტის განვითარების რისკი არა მხოლოდ პაციენტების ოჯახებში, არამედ ზოგადად პოპულაციაში. პარალელურად, მიმდინარეობს ჩხრეკა დიაბეტის პრეკლინიკურ ეტაპზე სამედიცინო ჩარევის ახალ გზებზე. ამ რეგიონებში მიღწევები ახალი ეპოქის პერიოდში ვითარდება 1 ტიპის დიაბეტის პროფილაქტიკისთვის.

რეგისტრაცია პორტალზე

გაძლევთ უპირატესობას რეგულარულ ვიზიტორებთან შედარებით:

კონკურსები და ღირებული პრიზები
კლუბის წევრებთან კომუნიკაცია, კონსულტაციები
დიაბეტიანი ამბები ყოველ კვირას
ფორუმის და დისკუსიის შესაძლებლობა
ტექსტური და ვიდეო ჩატი

რეგისტრაცია ძალიან სწრაფია, წუთზე ნაკლებ დრო სჭირდება, მაგრამ რამდენად სასარგებლოა ეს ყველაფერი!

ინფორმაცია Cookie- ს შესახებ თუ თქვენ განაგრძობთ ამ ვებსაიტის გამოყენებას, ვივარაუდოთ, რომ თქვენ მიიღებთ cookie– ს გამოყენებას.
წინააღმდეგ შემთხვევაში, გთხოვთ დატოვეთ საიტი.