მაღალი წნევის მქონე noliprel ტაბლეტები
ვსვამ ნოლიპრელს 2 წელი. ჯერჯერობით, წნევის გასაკონტროლებლად საკმარისია 2.5 მგ დოზა. ზოგჯერ იზრდება, როდესაც ამინდი იცვლება. ქსელის გვერდითი მოვლენები. ჩემი პირი ხშირად მშრალი და ზოგჯერ გულისრევაა, მაგრამ ეს არის წვრილმანები შედარებით მუდმივ თავის ტკივილსა და გაუფასურებულ კოორდინირებასთან.
ეს სრულყოფილად ახდენს არტერიული წნევის ნორმალიზებას.
ექიმმა თქვა, რომ, სავარაუდოდ, მთელი სიცოცხლე მოგიწევთ აბების დალევა.
დედამ ინსულტი განიცადა და ექიმმა თქვა, რომ ფრთხილად აკონტროლოს მისი წნევა. ნებისმიერი ნახტომი შეიძლება გამოიწვიოს ძალიან სერიოზულ შედეგებამდე. ჩვენ ვიღებთ ნოლიპრესს 5 მგ დღეში ერთხელ და ჯერჯერობით არ არის არანაირი პრობლემა არტერიული წნევის დროს. კარგი წამალია.
შევეცადე შემცირებოდეს წნევა კონსორთან ერთად. შედეგი შესანიშნავია, მაგრამ გამოჩნდა მშრალი ხველა და მცირე თავბრუსხვევა. ალბათ უნდა შეარჩიო ანალოგები.
არბილებს სისხლის წნევას.
გვერდითი მოვლენები გამოჩნდა.
თითქმის ყოველდღიურად ვიღებდი ნოლიპრელს. თავიდან მეშინოდა, რომ გართულებები ექმნება, მაგრამ ჯერჯერობით ყველაფერი ნორმალურია. მაგრამ არტერიული წნევა ნორმალურია. მე ეს აბები შევარჩიე იმის გამო, რომ მათ დაშვებულია ტიპი 2 დიაბეტი.
აბები ხელს უშლის ზეწოლას კონტროლის ქვეშ
ჯერ ვერ ვიპოვნე
ვსვამ ნოლიპრელს 2 წელი. ჯერჯერობით, წნევის გასაკონტროლებლად საკმარისია 2.5 მგ დოზა. ზოგჯერ იზრდება, როდესაც ამინდი იცვლება. ქსელის გვერდითი მოვლენები. ჩემი პირი ხშირად მშრალი და ზოგჯერ გულისრევაა, მაგრამ ეს არის წვრილმანები შედარებით მუდმივ თავის ტკივილსა და გაუფასურებულ კოორდინირებასთან.
ეს სრულყოფილად ახდენს არტერიული წნევის ნორმალიზებას.
ექიმმა თქვა, რომ, სავარაუდოდ, მთელი სიცოცხლე მოგიწევთ აბების დალევა.
დედამ ინსულტი განიცადა და ექიმმა თქვა, რომ ფრთხილად აკონტროლოს მისი წნევა. ნებისმიერი ნახტომი შეიძლება გამოიწვიოს ძალიან სერიოზულ შედეგებამდე. ჩვენ ვიღებთ ნოლიპრესს 5 მგ დღეში ერთხელ და ჯერჯერობით არ არის არანაირი პრობლემა არტერიული წნევის დროს. კარგი წამალია.
შევეცადე შემცირებოდეს წნევა კონსორთან ერთად. შედეგი შესანიშნავია, მაგრამ გამოჩნდა მშრალი ხველა და მცირე თავბრუსხვევა. ალბათ უნდა შეარჩიოთ ანალოგები.
არბილებს სისხლის წნევას.
გვერდითი მოვლენები გამოჩნდა.
თითქმის ყოველდღიურად ვიღებდი ნოლიპრელს. თავიდან მეშინოდა, რომ გართულებები ექმნება, მაგრამ ჯერჯერობით ყველაფერი ნორმალურია. მაგრამ არტერიული წნევა ნორმალურია. მე ეს აბები შევარჩიე იმის გამო, რომ მათ დაშვებულია ტიპი 2 დიაბეტი.
აბები ხელს უშლის ზეწოლას კონტროლის ქვეშ
ჯერ ვერ ვიპოვნე
- ჩვენ არ ვიღებთ მიმოხილვას გულწრფელობით ან შეიცავს აშკარა შეურაცხყოფას.
- გვითხარით თქვენი გამოცდილების გამოყენების ან მუშაობის შესახებ.
- თუ მიმოხილვაა მაღაზიის ან მომსახურების შესახებ, მიუთითეთ შეკვეთის ნომერი. ალბათ ეს დაეხმარება კომპანიის წარმომადგენლებს პრობლემის მოგვარებაში.
- მიუთითეთ დადებითი და უარყოფითი მხარეები
- შეაფასეთ
- ორგანიზაციებისთვის - საიტი შეიცავს თანამშრომლების მიმოხილვას კომპანიაში მუშაობის შესახებ და მომხმარებლების (მყიდველების) მიმოხილვებს.
როგორ დავძლიოთ ჰიპერტენზია? ალბათ, მათ ვერ იპოვნეს გარკვეული პასუხი ამ კითხვაზე. საკმაოდ დიდი ხნით წამალი მივიღე, სანამ არ აღმოვაჩინე წამალი, რომელსაც უწოდებენ ნოლიპრელს. ამ ხელსაწყოს აქვს საკმაოდ ძლიერი ეფექტი, ამიტომ არ არის შესაფერისი ყველასთვის. აბები ვიყიდე აფთიაქში. ზოგადად, მე კმაყოფილი ვიყავი მკურნალობის შედეგებით, ამიტომ შევეცდები თქვენი გრძნობები გაგიზიაროთ.
გამოყენების ჩვენებები
ნოლიპრელი ითვლება ერთ – ერთი საუკეთესო პრეპარატი აუცილებელი ჰიპერტენზიისთვის. მათთვის, ვინც არ იცის, ამ ტერმინით, ექიმებს ესმით დაავადება, რომელსაც ახასიათებს არტერიული წნევა. ყველაზე უსიამოვნო ის არის, რომ გაუარესება ხშირად ხდება ნელა და ადამიანს უბრალოდ არ აქვს დრო, რომ დროულად მოახდინოს რეაგირება თავის დაავადებაზე. ასეც მოხდა ჩემთან.
პათოლოგიის პირველი სიმპტომები შევამჩნიე რამდენიმე ხნის წინ. ყურები ხშირად ხმაური მქონდა, თავი მტკიოდა და თვალებში ჩნდებოდნენ ბუზები. ვფიქრობდი, რომ ბანალური დაღლილობის გამოვლინებებია. ვმუშაობ "სასაკლაოზე", ასე რომ, ნორმალური დასვენებისთვის დრო ვერ მოვახერხე.
მან ექიმთან წასვლა გადაწყვიტა მას შემდეგ, რაც ნაცნობებმა დაიწყეს ნათქვამი, რომ მისი სახე მუდმივად წითელი იყო. საავადმყოფოში თერაპევტმა გამომიწოდა კარდიოლოგთან.
”შედარებით მცირე ასაკის მიუხედავად, თქვენ გაქვთ აუცილებელი ჰიპერტენზიის ყველა ნიშანი. აუცილებელია ახლავე გადავწყვიტოთ საკითხი, წინააღმდეგ შემთხვევაში თქვენ გართულებებს მიაღწევთ. გირჩევთ დაიწყოთ ACE ინჰიბიტორებით, დიურეზულებით და კალიუმის ანტაგონისტებით. ასეთი ნარკოტიკების სია საკმაოდ დიდია ... ”
გრიგორი სერგეევიჩი, კარდიოლოგი, არითმოლოგი, მოსკოვი
ექიმთან საუბრის შემდეგ დავიწყე მედიკამენტების შერჩევა, რომლებიც ათავისუფლებდნენ სიმპტომებს. და ბოლოს, მან აირჩია ნოლიპრელის ტაბლეტები. ახლა ვეცდები აგიხსნათ რატომ.
Noliprel- ის მომხმარებელთა მიმოხილვები
კლინიკიდან სახლში დაბრუნების შემდეგ, ინტერნეტით დავიწყე ჰიპერტენზიის სამკურნალო პრეპარატების აღწერილობის ძებნა. აბების, ინექციების და ფხვნილების არჩევანი ნამდვილად დიდი იყო. ექიმმა გირჩიათ ორიოდე სახელი, მაგრამ, პაციენტების მიმოხილვის მიხედვით, ვარიანტები და უფრო საინტერესო იყო. კარდიოლოგმა გამოწერა ყველაზე ხელმისაწვდომი საშუალებები, მაგრამ მე არ მინდოდა დაზოგვა, მაგრამ ნამდვილად გავხსენი პრობლემა (ან თუნდაც მისი კონტროლის ქვეშ მოქცევა).
წაკითხული სხვადასხვა მოსაზრებები მედიკამენტებთან დაკავშირებით, მივედი ნოლიპრელის ტაბლეტების აღწერაში. ზოგიერთმა დაწერა, რომ ეს პრეპარატი ძალიან სწრაფად ამცირებს არტერიულ წნევას. უფრო მეტიც, ხელსაწყოს ზოგჯერ აქვს ზედმეტად ძლიერი ეფექტი. ეს არის ის, რაც მაინტერესებს - ეს ნიშნავს, რომ ის ნამდვილად მუშაობს! ის ქსელში შევიდა, რომ მიზანმიმართულად მოიძიოს მიმოხილვა კონკრეტულ ნივთიერებაზე.
”ჰიპერტენზია ნამდვილი სასჯელია. განსაკუთრებით რთული იყო შემოდგომაზე. ნებისმიერმა დაძაბვამ, როგორც ფიზიკურმა, ისე ფსიქიურმა მდგომარეობამ გამოიწვია ძლიერი თავის ტკივილი და გულისრევა. მე ვდარდობდი, რომ გულის შეტევით ან ინსულტით ვჭერდი. დავიწყე ნოლიპრელის მიღება კოლეგის რჩევით. დიდი აბები. მე წინასწარ ვსვამ მათ და არ მტანჯავს ამინდის სხვაობა ... "
ხშირად იყო მიმოხილვები იმ ადამიანებზე, რომლებმაც ნოლიპრელის დალევა დაიწყეს მას შემდეგ, რაც შეეცადნენ მისი ანალოგების სიმრავლე. როგორც მე მესმის, ეს აბები საკმაოდ ძლიერია, ამიტომ ფასი მაღალია.
”სახეზე და ფეხებზე შეშუპებას ვერ ვკლავდი. ექიმების თქმით, ქრონიკული მაღალი წნევისგან თირკმელები ცუდად მუშაობენ და ორგანიზმში სითხის დაგროვება ხდება. ბევრ სხვადასხვა წამალს ვცდილობდი, მაგრამ შედეგები არ იყო შთამბეჭდავი. შემთხვევით მოვისმინე ორ პენსიონერს შორის საუბარი ნოლიპრელის შესახებ. გადავწყვიტე ვიყიდო ტესტირებისთვის და მივხვდი, რომ საბოლოოდ ვიპოვნე ის, რაც მჭირდებოდა ... "
რა თქმა უნდა, იყო უარყოფითი მიმოხილვები. მათ უკავშირდებოდა პრეპარატის გვერდითი მოვლენები. ყველაზე ხშირად, ხალხი ჩიოდა, რომ ნოლიპრელის კურსის შემდეგ მათ ჰქონდათ ძილის დარღვევა და პირის სიმშრალე. ეს ნამდვილად არ შემეშინდა, ამიტომ გადავწყვიტე ყურადღება არ მიექცია მას.
პრეპარატის სპეციალური მითითებები და ანალოგები
ჩემთვის ძალიან მნიშვნელოვანი იყო, რომ აბები არ იმოქმედებდა რეაქციაზე. მე უნდა ვიმოძრაო ბევრი, ასე რომ მე სპეციალურად შევამოწმე ეს პარამეტრი. მე ვერ ვიპოვნე რაიმე გვერდითი მოვლენები, რომლებიც დაკავშირებულია მანქანის მართვასთან. რამდენიმე სიტყვას დავწერ ნოლიპრელის შესაძლო ჩანაცვლების ანალოგებთან დაკავშირებით. მე შევხვდი მიმოხილვას იმ ადამიანების შესახებ, რომლებიც ეძებენ სამკურნალო საშუალების ალტერნატივას (ჩვეულებრივ, ალერგიის გამო). სია არ არის ძალიან გრძელი. მათ შორის ყველაზე ხშირად ნახსენები იყო პერინდიდი და კო-პერინევა.
კარგად, ჩემი მიმოხილვის ბოლოს მე დავწერ ჩემს გრძნობებზე. თავიდან ნოლიპრელმა ვერ შეამჩნია რაიმე განსაკუთრებული ეფექტი, თუნდაც ცოტათი დაარღვია. ისე, ყოველ შემთხვევაში, მე არ დავთმობ მკურნალობას, რადგან მდგომარეობის პოზიტიური ცვლილებები გამოვლინდა დაახლოებით 2 კვირის შემდეგ. მან ყურადღება გაამახვილა საღამოს ფეხებზე წინდებიდან ფეხების ნიშნების ნაკლებობაზე (რაც იმას ნიშნავს, რომ შეშუპება გაქრა) და ძილის აშკარა გაუმჯობესება. ჩემმა წვერმა შეაჩერა ტრიალი და გულისრევა გაიარა. ექიმმა თქვა, რომ, ალბათ, უფრო დიდი დოზირების შეძენა მოგიწევთ, მაგრამ ჯერჯერობით ყველაფერი კარგადაა.
ნოლიპრელის თერაპიული ეფექტი
ნოლიპრელი არის ჰიპერტენზიის სამკურნალო საშუალება, რომელშიც შედის პერინდოპრილი და ინდაპამიდი. ორივე აქტიური ნივთიერება ამცირებს ზედა და ქვედა არტერიულ წნევას და ერთმანეთთან აძლიერებს.
ნოლიპრელის ტაბლეტების უპირატესობები ჰიპერტენზიის სამკურნალოდ:
- პერინდოპრილისა და ინდაპამიდის ერთობლიობის ეფექტურობა პრაქტიკაში ფართოდ არის დადასტურებული.
- ეს პრეპარატი არ ახდენს მავნე გავლენას მეტაბოლიზმზე, არ აუარესებს სისხლის ტესტების ჩატარებას ქოლესტერინის, ტრიგლიცერიდების და გლუკოზისთვის, შესაფერისი დიაბეტისთვის.
- ინდაპამიდი ითვლება ერთ-ერთი ყველაზე უსაფრთხო დიურეზული და ამავე დროს ძალიან ეფექტურია.
- თითოეული Noliprel ტაბლეტის მოქმედება გრძელდება 24 საათის განმავლობაში, ამიტომ საკმარისია პრეპარატის მიღება დღეში 1-ჯერ.
- მკურნალობის შეწყვეტის შემდეგ, შეწყვეტის სინდრომი არ ვითარდება, ანუ წნევა არ იწევს რიკოთეტს.
- პრეპარატი ძლიერად ამცირებს როგორც სისტოლურ, ასევე დიასტოლურ წნევას, ხოლო დგომისას და ძირს.
- გულის მარცხენა პარკუჭის ჰიპერტროფიის ხარისხი მცირდება, ანუ გულის შეტევის რისკი მცირდება. ეს ეფექტი დამოუკიდებელია არტერიული წნევის შემცირებისგან.
ნოლიპრელი უკუნაჩვენებია ორსულობის დროს და ძუძუთი კვების პერიოდში. განსაკუთრებით არასასურველია ამ პრეპარატის მიღება ორსულობის მე -2 და მე –3 ტრიმესტრებში, მაგრამ პირველში ეს ასევე არ არის აუცილებელი.
როგორც წესი, რეკომენდებულია კონცენტრაციამდე რამდენიმე კვირით ადრე შეაჩერონ ჰიპერტენზიის მკურნალობა „ქიმიური“ აბებით. თუ წნევა აბების მიღების დროს მოხდა ორსულობა, მაშინ მისი შეწყვეტა საჭირო არ არის, მაგრამ ქალმა დაუყოვნებლივ უნდა შეწყვიტოს პოტენციურად საშიში ნარკოტიკების მიღება, ჩაიტაროს ნაყოფის ულტრაბგერითი გამოკვლევა და გაიარეთ კონსულტაცია ექიმთან, თუ როგორ მკურნალობა ჰიპერტენზიის შემდგომი მკურნალობა.
ნოლიპრელი არ არის შესაფერისი ჰიპერტენზიის სამკურნალოდ, თუ პაციენტს აღენიშნება ჰიპერმგრძნობელობის გამოვლინება ACE ინჰიბიტორების მიმართ, კერძოდ, პერინდოპრილის მიმართ. ამ მანიფესტაციებიდან ყველაზე მწვავეა კვინკის შეშუპება. თუ მშრალი ხველა აუტანელია, მაშინ პრეპარატი უნდა გაუქმდეს. ექიმი შეცვლის მას სხვა კლასიდან ჰიპერტენზიის სამკურნალო მედიცინაში.
პრეპარატი არ არის დადგენილი ან გამოყენებული უკიდურესი სიფრთხილით თირკმელების მძიმე პრობლემების შემთხვევაში:
- თირკმლის არტერიის ორმხრივი სტენოზი,
- თირკმლის ერთადერთი ფუნქციონალური არტერიის სტენოზი,
- გლომერულური ფილტრაციის სიჩქარე 30 მლ / წთ და ქვემოთ.
განსაკუთრებული სიფრთხილით, Noliprel უნდა დაინიშნოს შემდეგ სიტუაციებში:
- გულის უკმარისობა, რომელსაც თან ახლავს ან არ ახლავს თირკმლის უკმარისობა,
- ღვიძლის ციროზი, რომელსაც თან ახლავს შეშუპება და ასციტი,
- პაციენტს ცოტა ხნის წინ აღენიშნებოდა პირღებინება ან / და დიარეა.
ყველა ამ შემთხვევაში, პრეპარატის გამოყენებამ შეიძლება დაუყოვნებლივ გამოიწვიოს არტერიული წნევის მკვეთრი დაქვეითება, განსაკუთრებით პირველი აბის მიღების შემდეგ, ასევე თერაპიის პირველი 2 კვირის განმავლობაში. ასევე არსებობს არტერიული წნევის ზედმეტი ვარდნის რისკი იმ პაციენტებში, რომლებიც მკაცრად მარილის დიეტას იცავენ.
ნოლიპრელის მიღების დროს, რეგულარულად უნდა შეამოწმოთ, არსებობს სისხლის პლაზმაში დეჰიდრატაციის და ელექტროლიტების დეფიციტის კლინიკური ნიშნები. ამავე დროს, პირველი დოზის შედეგად არტერიული წნევის მკვეთრი დაქვეითება არ წარმოადგენს დაბრკოლებას ამ მედიკამენტის შემდგომი გამოყენებისთვის. ექიმმა შეიძლება გირჩიოს დოზის შემცირება ან ინდაპამიდის ან პერინდოპრილის ცალკე გადაყვანა, კომბინირებული ტაბლეტების მეორე კომპონენტის გარეშე. ხანდაზმული პაციენტებისთვის, მკაცრად რეკომენდებულია ნოლიპრელის დაწყებამდე სისხლის ანალიზების ჩატარება თირკმელების ფუნქციური აქტივობისა და პლაზმაში კალიუმის კონცენტრაციის შესაფასებლად.
აღარ არის ქოშინი, თავის ტკივილი, წნევის მომატება და ჰიპერტენზიის სხვა სიმპტომები! ჩვენი მკითხველი უკვე იყენებს ამ მეთოდს წნეხის მოსაგვარებლად.
პაციენტმა, რომელსაც აქვს დადგენილი Noliprel ან სხვა აგფ ინჰიბიტორები ჰიპერტენზიისთვის, რეგულარულად უნდა შეამოწმოს კრეატინინის კონცენტრაცია სისხლის პლაზმაში. იმის გამო, რომ რენინ-ანგიოტენზინ-ალდოსტერონის სისტემის ბლოკირება პერინდოპრილის ან სხვა აგფ ინჰიბიტორების მიერ შეიძლება გამოიწვიოს თირკმლის უკმარისობა, ზოგჯერ მწვავე. ეს გართულება იშვიათად გვხვდება, თუმცა, რეკომენდებულია ჰიპერტენზიის სამკურნალო თერაპიის ფრთხილად დაწყება, თანდათანობით ტაბლეტების დოზის გაზრდა. თქვენ ასევე რეგულარულად უნდა აკონტროლოთ კალიუმის კონცენტრაცია სისხლის პლაზმაში. მისი მისაღები დონეა 3.4 მმოლ / ლ და უფრო მაღალი. თუ სისხლში კალიუმის შემცველობა ნორმაზე დაბლაა, მაშინ ეს გულის არითმიის ძლიერი რისკია, რაც შეიძლება სიკვდილამდეც კი გამოიწვიოს.
პაციენტთა ნოლიპრელის ტაბლეტების უმეტესობის მიმოხილვები ადასტურებს, რომ ეს პრეპარატი ეფექტურად ამცირებს არტერიულ წნევას. ეს ჩვეულებრივ ხელს უწყობს წნევის შენარჩუნებას 140/90 ან თუნდაც 130/80 მმჰგ-ზე ქვემოთ. ხელოვნება. და ამით ამცირებს გულის შეტევის, ინსულტის, თირკმლების უკმარისობის რისკს. ნოლიპრელი ხშირად ეხმარება თუნდაც ისეთ შემთხვევებში, როდესაც სხვა წამლები აზრი არ აქვს, და ეს ამართლებს მის შედარებით მაღალ ფასს.
ვარ 41 წლის, სიმაღლე 168 სმ, წონა 72 კგ, ბოლო დრომდე 79 კგ. მე 3 წლის განმავლობაში ვიღებდი Noliprel A Forte- ს ჰიპერტენზიის დროს. ამას წინათ წონაში დაკლება მოვახერხე, მაგრამ ამის შემდეგ მედიცინამ უარესი მოქმედება დაიწყო. გულებში ტკივილები იყო, ზოგჯერ თავი ტრიალებს. წნევა ზედმეტი ეცემა. მე ფიზიოთინზე გადასვლის გადაწყვეტილებას ვიღებ - სუსტი პრეპარატია. ალბათ მე მივიღებ ინდაპამიდს ან პერინდოპრილს (Prestarium) ცალკე.
ნოლიპრელის მძლავრი მოქმედება დასტურდება არა მხოლოდ პაციენტების მიერ, არამედ ექიმების მიერ მათ არაფორმალურ მიმოხილვებში, ისევე როგორც კვლევებში, რომელთა შედეგები გამოქვეყნებულია სამედიცინო ჟურნალებში. პრობლემები, რომლებიც ჰიპერტენზიის მქონე პაციენტებში წარმოიქმნება, ამ პრეპარატის გამოყენებასთან დაკავშირებით, ჩნდება, როდესაც პაციენტები არ იცავენ ექიმის რეკომენდაციებს ან / და მითითებებს წამლის შესახებ.
მე მაქვს Noliprel ზეწოლას კარგად 8 წლის განმავლობაში. 130/90 ზემოთ იგი პრაქტიკულად არ მოიწია. რეგულარული თავის ტკივილი გასული კვირის შემდეგ დაიწყო. წნევა გავზომე - 140 / 100-150 / 110, და ეს არის დილით ძილის შემდეგ. რატომღაც, მედიკამენტმა შეწყვიტა მუშაობა. სხეული მას შეჩვეულია ან ჯანმრთელობის მდგომარეობა გაუარესებულია ასაკთან ერთად. ახლა ფიქრობენ: ნოლიპრელის დოზის გაზრდა ან სხვა წამლის შეცვლა? მე ვარ 47 წლის, ჭარბი წონა. ოფისის სამუშაო, მენეჯერული, ნერვული.
ნოლიპრელი, ისევე როგორც სხვა ჰიპერტენზიის აბები, უნდა იქნას მიღებული მუდმივად, ყოველდღე, და არა კურსებში, ან როდესაც წნევის მომატება გიგრძნობთ.
დილით რამდენიმე წლის განმავლობაში მე ნიოლიფრ A- ს ვიღებ ჰიპერტენზიას. ორიოდე თვის წინ მეგობარმა (ექიმმა არა) ურჩია, კარდიომაგნილს ძილის წინ დაემატა. შედეგით ძალიან კმაყოფილი ვარ. წნევა არ დაეცა, რადგან ნოლიპრელმა ასე კარგად გამართა. მაგრამ, როგორც ჩანს, მაგნიუმი და ასპირინი ასუფთავებენ სისხლძარღვებს, ხელს უწყობენ მათში სისხლის მიმოქცევას და, შესაბამისად, ჯანმრთელობის გაუმჯობესება. შესაძლოა, Noliprel + Cardiomagnyl სქემა კიდევ სასარგებლო იყოს სხვისთვის.
კარდიომაგნილის ტაბლეტები შეიცავს მაგნიუმის ძალიან დაბალ დოზებს, ამიტომ მათგან მცირე აზრი არ არსებობს. მათ ასევე აქვთ ასპირინი, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს კუჭში სისხლდენა. ასპირინის გამოყენება გულის შეტევის რისკის შესამცირებლად არ არის დადასტურებული, ხოლო სისხლდენის რისკი დამაჯერებლად დადასტურებულია პრაქტიკით. მიიღეთ მაგნიუმი B6 ვიტამინით მაგნი-B6, მაგნეროტის, მაგნიუმის, მაგვიტის ტაბლეტებში. დაწვრილებით წაიკითხეთ სტატია "მაგნიუმი - ჰიპერტენზიისთვის დიეტის დროს მთავარი მინერალი".
ადამიანები ხშირად უჩივიან გვერდითი მოვლენების გამო იმის გამო, რომ ეს პრეპარატი ძალიან ამცირებს არტერიულ წნევას. ასეთ შემთხვევებში შეიძლება იგრძნოს სისუსტე, ლეტარინგია, დაღლილობა, აპათია, ენერგიის ნაკლებობა. ასე რომ, თქვენ უნდა გადახვიდეთ ტაბლეტებზე, ორივე აქტიური ნივთიერების შემცირებული დოზით, რომლებიც კომბინირებული პრეპარატის ნაწილია. ან, თუ ჰიპერტენზია რბილია, მაშინ ნოლიპრელი ძალიან მძლავრი აბია, და მათ უფრო რბილი ხერხებით უნდა შეცვალოთ. ამის გაკეთება ნებართვის გარეშე, მაგრამ ექიმთან კონსულტაციებისთვის.
Noliprel - ძლიერი აბები ზეწოლისთვის, მაგრამ არა პანაცეა. მე ვიღებდი ამ პრეპარატს ყოველ დილით დიდი ხნის განმავლობაში - 2 მგ პერინდოპრილის და 0,625 მგ ინდაპამიდის ერთ ტაბლეტში. რამდენიმე წლის განმავლობაში ყველაფერი კარგად იყო, მაგრამ ახლა ზეწოლა დაიწყო. ექიმთან მივედი - თქვა მან კიდევ ერთი ნებილიეტა.მიჰყევით რეკომენდაციას - ნამდვილად დაგვეხმარა. მაგრამ მე მესმის, რომ ეს დროებითი ღონისძიებაა. მე გადავწყვიტე ჯანსაღ წესზე გადავსულიყავი, რომ წამლებზე უარი მეთქვა. ასე რომ, მე მივიღე თქვენს საიტზე. ყველაზე ძვირადღირებული აბებიც კი ვერ შეძლებენ ზეწოლას სამუდამოდ გაათავისუფლონ. დროა თქვენი ჯანმრთელობა გააკეთოთ.
ავადმყოფები თავიანთ მიმოხილვაში ხშირად უჩივიან ძლიერი წამალი წამლების გვერდითი მოვლენებს ზეწოლისთვის, მათ შორის ნოლიპრელის ჩათვლით. ჩვეულებრივ, ეს გვერდითი მოვლენები უსიამოვნოა, მაგრამ არც ისე ძლიერი, რომ საჭიროა აბების მიღება გააუქმოთ. უფრო მეტიც, მათ შეუძლიათ და უნდა განეიტრალდეს ჯანსაღი ცხოვრების წესზე გადასვლის გზით.
არტერიული წნევის ნორმალიზაციის შედეგად, წამლის მიღების დროს, თავის ტკივილი ჩვეულებრივ მიდის, ხდება ცნობიერების გაწმენდა. აქედან ჯანმრთელობა უმჯობესდება, ვიდრე გაუარესდება გვერდითი მოვლენების გამო. მშრალი ხველა ხშირად გვხვდება, მაგრამ, როგორც წესი, ფსიქოსომატიკური სიმპტომია. ანუ, თუ პაციენტებმა არ იცოდნენ, რომ პერინდოპრილი, ისევე როგორც აგფ ინჰიბიციის სხვა ინჰიბიტორები, იწვევს მშრალი ხველას, მაშინ მათ, სავარაუდოდ, არ აქვთ ეს გვერდითი მოვლენა.
მრავალი გამოკვლევა ჩატარდა, რომლებმაც დაადასტურეს პერინდოპრილისა და ინდაპამიდის ეფექტურობა და შედარებითი უსაფრთხოება მხოლოდ ჰიპერტენზიის სამკურნალოდ. მოგვიანებით, ამ წნევის შემამცირებელმა მედიკამენტებმა შეუთავსეს ძლიერი კომბინირებული პრეპარატი ნოლიპრელი. 2000-იან წლებში იგი საგულდაგულოდ იქნა შემოწმებული ჯერ ლაბორატორიაში, შემდეგ კი რეალურ პაციენტებზე, რათა შეემოწმებინა გვერდითი მოვლენების ეფექტურობა და სიხშირე.
ტაბლეტების გამოკვლევა Noliprel
SKIF-2 | 2010 | მანკოვსკი ბ.ნ., ივანოვი დ.დ. ანტიჰიპერტენზიული თერაპიის მოქმედება თირკმლის ფუნქციონირებაზე პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ ტიპი 2 შაქრიანი დიაბეტი: პერსპექტიული გამოკვლევის შედეგები "SKIF-2" // უკრაინის ლიკი. - 2010. - 8. 8. - S. 50-54. |
პიქსელი | 2005 | დალოფ ბ., გროსეს პ., გურეტე პ. და სხვ. პერინდოპრილის / ინდაპამიდის კომბინაცია უფრო ეფექტურია, ვიდრე ენალაპრილი არტერიული წნევის და მარცხენა პარკუჭის მასის შემცირებაში: PIXEL– ის შესწავლა // J. ჰიპერტენზია. - 2005. - ტომი. 23. - გვ .2063–70 |
Falco forte | 2010 | Safarik P. გულ-სისხლძარღვთა რისკის დონე განსაზღვრავს ანტიჰიპერტენზიული მკურნალობისადმი მიდგომას. სამეცნიერო პროგრამის შედეგები Falco Forte: გვ .5.179 // ჰიპერტენზიის ჟურნალი. - 2010 .-- ტომი. 28. - გვ .101. |
სტრატეგია A | 2012 | Chazova I., Ratova L., Martynyuk T. ავტორთა გუნდის სახელით. რუსული კვლევის შედეგები STRATEGY A (რუსული მულტიცენტრული პროგრამა Noliprel A Forte- ის ეფექტურობის შესაფასებლად მაღალი რისკის ჰიპერტენზიის მქონე პაციენტებში, არტერიული წნევის არასაკმარისი კონტროლით) // Consilium Medicum. - 2012. - თ. 14, 11 |
პრაქტიკა | 2012 | Sirenko Yu.N., Mankovsky B.N., Radchenko A.D., Kushnir S.N. კვლევის მონაწილეთა სახელით. ღია ეტიკეტის პერსპექტიული გამოკვლევის შედეგები, რომელიც შეფასებულია Noliprel Bi-Forte- ის ანტიჰიპერტენზიული ეფექტურობის და ტოლერანტობის მიმართ, უკონტროლო ჰიპერტენზიის და შაქრიანი დიაბეტის ტიპის 2 პაციენტებში (PRACTICE შესწავლა) // არტერიული ჰიპერტენზია. - 2012. - 44 (24) |
ამ კვლევების შედეგებმა დაარწმუნა პრაქტიკოსები, რომ ნოლიპრელი არა მხოლოდ ძალიან ეფექტურია, არამედ საკმაოდ უსაფრთხოც. ამიტომ, ეს ხშირად პაციენტებისთვის იყო დადგენილი. მოდით განვიხილოთ ცალკეული საკითხი ჰიპერტენზიის მკურნალობის შესახებ პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ ტიპი 2 შაქრიანი დიაბეტი, ამ ტაბლეტების გამოყენებით
2012 წელს გამოქვეყნდა უკრაინული პრაქტიკის კვლევის შედეგები. მან შეისწავლა ნოლიპრელის ტაბლეტების დანიშვნის ეფექტურობა და უსაფრთხოება იმ პაციენტებში, რომლებშიც ჰიპერტენზია არის დიაბეტით დაავადებული. კვლევის მონაწილეები იყვნენ 762 წელზე უფროსი ასაკის 762 კაცი და ქალი, რომელთა არტერიული ჰიპერტენზია გართულდა ტიპი 2 დიაბეტით. ამ პაციენტებს აღენიშნათ არტერიული წნევის წაკითხვა 160/100 mmHg. 200/120 მმჰგ-მდე ადრე ყველა მათგანს არ იღებდა აბებს ზეწოლისთვის ან იღებდა, მაგრამ წამლებმა ვერ შეამცირეს წნევა 140/90 მმ Hg- ზე ქვემოთ. ხელოვნება.
ყველა ამ პაციენტისთვის ექიმებმა დანიშნეს Noliprel Bi-Fort, 1 ტაბლეტი დღეში. წნევის ყველა მედიკამენტი, რაც ადრე დიაბეტიანმა ექიმებმა მიიღეს, გაუქმდა. ნოლიპრელ ბ-ფორტთან ერთთვიანი თერაპიის შემდეგ ჩატარდა შედეგის პირველი კონტროლი. თუ არტერიული წნევის დონე დარჩა 140/90 მმ Hg– ზე ზემოთ, მაშინ ამლოდიპინი 5 მგ დაემატა დღეში ერთხელ. მოგვიანებით, საჭიროების შემთხვევაში, ამლოდიპინის დოზა გაიზარდა 10 მგ დღეში.
მძიმე ჰიპერტენზიის "სამმაგი ინსულტის" მკურნალობის მეთოდი:
- პაციენტს ინიშნება Noliprel Bi-Forte ტაბლეტები დღეში ერთხელ. პერინდოპრილი 10 მგ + ინდაპამიდი 2.5 მგ ორმაგი დარტყმაა.
- თუ ერთი თვის შემდეგ წნევა რჩება 140/90 მმ Hg- ზე ზემოთ. არტ., შემდეგ დაამატეთ მეტი ამლოდიპინი 5 მგ 1 ჯერ დღეში.
- 2-4 კვირის შემდეგ, ამლოდიპინის დოზა შეიძლება გაიზარდოს 10 მგ დღეში, თუ წნევა არ შემცირდება სამიზნეზე.
ზედა (სისტოლური) წნევის საშუალო ვარდნა კვლევაში მონაწილე პაციენტებში შეადგენდა 44,7 მმ Hg. არტ., და დაბალი (დიასტოლური) წნევა - 21.2 მმ RT. ხელოვნება. 3 თვის შემდეგ, ჰიპერტენზიის და დიაბეტის მქონე პაციენტთა 62.4% -მა შეძლო მიაღწიოს მიზნობრივ არტერიულ წნევას
ზოგადი ინფორმაცია, INN
პრეპარატი Noliprel მიეკუთვნება ანტიჰიპერტენზიული მედიკამენტების ჯგუფს. წნევის ტაბლეტები გაერთიანებულია, ისინი მოიცავს 2 კომპონენტს. ეს, თავის მხრივ, აუმჯობესებს პრეპარატის თერაპიულ ეფექტს.
საერთაშორისო არაკომერციული სახელი (INN) ეხება WHO- ს მიერ რეკომენდებული აქტიური ნივთიერების უნიკალურ სახელს. INN Noliprela - პერინდოპრილი და შარდმდენი საშუალებები.
ფორმა და საშუალო ფასი
მედიკამენტები მზადდება თეთრი მოგრძო ტაბლეტების სახით. არსებობს სამი სახის პრეპარატი, რომლებიც განსხვავდება პერინდოპრილის (P) და ინდაპამიდის (I) რაოდენობრივი შემადგენლობით:
- Noliprel A Forte: P - 5 მგ, I –1,25 მგ,
- Noliprel Bi: P - 10 მგ, I - 2.5 მგ,
- ნოლიპრელი არგინინი: P - 2.5 მგ, I - 0.625 მგ.
პროდუქტის გამოშვების ფორმა
მედიკამენტის ფასი დამოკიდებულია მედიკამენტის სახეობაზე, დოზირებაზე, გასაყიდი ადგილის მიხედვით:
- სანკტ – პეტერბურგში, ფასი 630 – დან 850 რუბლამდე მერყეობს,
- მოსკოვში, ტაბლეტების ფასი 555-დან 818 რუბლამდე.
მოქმედების შემადგენლობა და სპეციფიკა
მედიცინა შედგება ორი ძირითადი კომპონენტისგან: პერინდოპრილი და ინდაპამიდი. ტაბლეტს აქვს ორი ანტიჰიპერტენზიული ნივთიერების სინერგიული ეფექტი:
პერინდოპრილი, როგორც ანგოტენზინის შემქმნელი ფერმენტის ინჰიბიტორი, ხელს უშლის ფერმენტების ვაზოკონსტრიქტორულ ეფექტს. აგფ-ს ბლოკირება იწვევს ალდოსტერონის წარმოების შემცირებას, ხოლო სისხლის პლაზმაში, რენინის აქტივობა იზრდება.
არტერიული წნევა მცირდება პლაზინის რენინის ნორმალური და დაბალი შემცველობით პაციენტებში. ასევე, ტაბლეტის კომპონენტი ვენებზე ვაზოდილატორის ეფექტის საშუალებით, ამცირებს გულზე წინ დატვირთვას, ასევე პერიფერიული გემების ზოგადი ტონის დაქვეითების გამო, ეს ამცირებს შემდგომ დატვირთვას. ზრდის მიოკარდიუმის ტოლერანტობას სტრესის მიმართ.
პრეპარატს აქვს ჰიპოტენზიური მოქმედება, არტერიული წნევის შემცირება ნებისმიერი ასაკის პაციენტებში, სხეულის პოზიციის მიუხედავად. მედიკამენტების მიღების შემდეგ, ანტიჰიპერტენზიული მოქმედება გრძელდება 24 საათის განმავლობაში. არტერიული წნევის დაქვეითება ხდება ერთი თვის განმავლობაში, ტაქიფილაქსიის წარმოქმნის გარეშე (პრეპარატის ფარმაკოლოგიური ეფექტის დაქვეითება).
პრეპარატის დადებითი მოქმედება წარმოიქმნება მისი კომპონენტების სინერგიული მოქმედების გამო.
ჩვენებები და უკუჩვენებები
თქვენ უნდა იცოდეთ, რა ზეწოლაში არის გამართლებული ანტიჰიპერტენზიული საშუალებების, კერძოდ, ნოლიპრელის გამოყენება. მთავარი ჩვენება არის სისტოლური წნევის ზრდა 140-ზე ზემოთ, დიასტოლური - 90-ზე მეტი.
პირობები, რომლის დროსაც ტაბლეტების მიღება არ არის რეკომენდებული:
- პრეპარატის, მისი კომპონენტების მიმართ შეუწყნარებლობა,
- თირკმლის უკმარისობა
- ღვიძლის დისფუნქცია,
- ღვიძლის ენცეფალოპათია,
- B ჰეპატიტის და ორსულობის პერიოდები,
- ბავშვები და მოზარდები.
ნუ უგულებელყოფთ ზემოხსენებულ უკუჩვენებებს. ეს არა მხოლოდ მოიტანს სასურველ თერაპიულ ეფექტს, არამედ გამოიწვევს გართულებებს და უარყოფით რეაქციებს.
როგორ გამოვთვალოთ დოზა?
გამოყენების ინსტრუქცია აღწერს ტაბლეტების გამოყენების წესებს მაქსიმალური თერაპიული ეფექტის მისაღწევად. წამალი მიიღება პერორალურად. პირველი, ერთი ტაბლეტი ინიშნება, ეფექტის არარსებობის შემთხვევაში, შესაძლებელია დოზის გაზრდა ორზე.
თქვენ არ შეგიძლიათ დოზის შეცვლა საკუთარ თავზე, რადგან ეს შევსებულია უარყოფითი შედეგებით. თუ ვისაუბრებთ იმაზე, თუ როდის უნდა წამალი, საკვების მიღებამდე ან მის შემდეგ, უმჯობესია აბი დილაობით მიიღოთ, ცარიელ კუჭზე, ჭიქა თბილი წყლით.
თირკმლის ფუნქციის დარღვევის მქონე პირებში, მედიკამენტების მიღება აღინიშნება კრეატინინის კლირენსის კონტროლის ქვეშ.
გვერდითი მოვლენები და დოზის გადაჭარბება
ვინაიდან პრეპარატი ქიმიური ნივთიერებაა, მისმა გამოყენებამ შეიძლება გამოიწვიოს გვერდითი მოვლენები სხვადასხვა ორგანოებისა და სისტემების მხრიდან. გვერდითი რეაქციებია ჩამოთვლილი:
- სისხლისა და ლიმფური სისტემის მხრივ - ეოზინოფილია, აგრანულოციტოზი, აპლასტიკური ანემია, ლეიკოპენია, თრომბოციტოპენია,
- იმუნური სისტემა რეაგირებს დაუყოვნებლივი ჰიპერმგრძნობელობის რეაქციით. ყველაზე ხშირად, კანის გამონაყარი ხდება,
- ნერვული სისტემის დაზიანებით აღინიშნება მგრძნობელობის დარღვევა, თავის ტკივილი, ზოგადი სისუსტე, ძილიანობა, აპათია და
- ბუნდოვანი ხედვა
- tinnitus
- წნევის მკვეთრი ვარდნა, ორთოსტატული ჰიპოტენზია (ცრუ მდგომარეობიდან სწრაფი აწევა), გულის რიტმის დარღვევა,
- მშრალი ხველა, რომელიც ქრება წამლის შეწყვეტის შემდეგ,
- გემოვნების აღქმის დამახინჯება, გულისრევა, მუცლის ტკივილი, ყაბზობა.
არასასურველი რეაქციების რისკის შესამცირებლად, პრეპარატის მიღებამდე, უნდა გაიაროთ სამედიცინო გამოკვლევა და გაიაროთ ძირითადი ტესტები.
ურთიერთქმედება ალკოჰოლთან და სხვა მედიკამენტებთან
სიფრთხილით უნდა იქნას მიღებული პრეპარატის სხვა პრეპარატებთან ერთად. თუ ერთდროულად მიიღებთ მედიცინას ლითიუმის პრეპარატებთან ერთად. ეს გამოიწვევს იმ ფაქტს, რომ სისხლში ლითიუმის კონცენტრაცია გაიზრდება და მისი ტოქსიკური ეფექტი გაიზრდება.
არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებებთან ერთობლივი გამოყენება იწვევს ექსკრეციული ფუნქციის გაუარესებას, მძიმე შემთხვევებში - თირკმლის უკმარისობის განვითარებამდე.
პრეპარატის დანიშნულება ხანდაზმულ ადამიანებში მოითხოვს დიდ ყურადღებას, რადგან მათ აქვთ მრავალი ასოცირებული პათოლოგია.
ანტიდეპრესანტები და ანტიფსიქოტიკა აძლიერებს ჰიპოტენზიურ ეფექტს და ზრდის ორთოსტატული დაშლის რისკს.
რენინის ინჰიბიტორების (Aliskiren) ერთდროული გამოყენება იწვევს შარდში კალიუმის მომატებას, გულის და თირკმელების ფუნქციონირების გაუარესებას და სიკვდილს.
ანტიდიაბეტური აგენტების გამოყენება ხელს უწყობს სისხლში შაქრის მკვეთრ დაქვეითებას და ჰიპოგლიკემიური კომის განვითარებას.
შარდმდენების მიღება იწვევს წნევის ძლიერ და სწრაფ შემცირებას, ორგანიზმიდან კალიუმის ექსკრეციის გაზრდას.
ანტიჰიპერტენზიული აგენტი და ალკოჰოლი ერთობლიობაში გამოიწვევს ჰიპერტენზიული კრიზის, ანევრიზმის, გულის შეტევის განვითარებას, ამიტომ ეს კომბინაცია უკიდურესად არასასურველია.
ანალოგები არის მედიკამენტები, რომლებსაც აქვთ იგივე აქტიური ინგრედიენტები, როგორც ორიგინალური პრეპარატი, ასევე იდენტური INN. ყველაზე ცნობილი წამლები:
ამ ან სხვა პრეპარატის მიღების არაეფექტურობის შემთხვევაში, მისი შეცვლა შესაძლებელია ანალოგიით. თქვენ შეგიძლიათ აირჩიოთ მედიცინა, რომელიც მაქსიმალურად ეფექტურად მუშაობს და იაფი იქნება.
ექიმებისა და პაციენტების მიმოხილვები
გამოკითხულთა დაახლოებით 75% გირჩევთ მედიკამენტების მიღებას. პოზიტიური შეფასება ასოცირდება წამლის კარგ ტოლერანტობასთან, ნეგატიურთან - მაღალ ფასთან, მაგრამ არსებობს პაციენტების უარყოფითი მიმოხილვები, თუმცა ისინი ნაკლებად გავრცელებულია:
ივანე, 67 წლის: ”კმაყოფილი ვიყავი ნოლიპრელის ტაბლეტებით, რადგან მათ დაახლოებით ხუთი წლის განმავლობაში ვიღებდი. ამ ხნის განმავლობაში თავს კარგად ვგრძნობდი, მაგრამ შევნიშნე, რომ გასულ კვირაში წნევა იზრდებოდა, წამლის მიღების მიუხედავად.
ექიმთან მივედი და რეკომენდაცია მივიღე - მთავარ პრეპარატს დაამატეთ Nebilet (ბეტა-ბლოკატორი). გაუმჯობესდა ზოგადი მდგომარეობა. მაგრამ მე მესმის, რომ ეს დროებითი მოვლენაა. მინდა უარი თქვან ბევრ მედიკამენტებზე, ამიტომ გადავხედავ დიეტასა და ფიზიკურ აქტივობას. იმედი მაქვს, რომ ყველაფერი გამოდგება. ”
კარდიოლოგის მიმოხილვები ასევე დადებითად მოქმედებს:
ალენა, 35 წლის, კარდიოლოგი: ”ნოლიპრელი კარგი ანტიჰიპერტენზიული საშუალებაა. მისი კომპონენტების ერთობლიობა იძლევა ძლიერ ეფექტს, რომელიც შედგება სისტოლური და დიასტოლური წნევის შემცირებაში, რომელიც გრძელდება 24 საათის განმავლობაში.
მედიცინას აქვს კარდიოპროტექტორული ეფექტი - ეს ამცირებს გულის კუნთის ჰიპერტროფიის სიმძიმეს, არტერიების კედლებს უფრო ელასტიურს ხდის. გარდა ამისა, იგი ამცირებს სისხლძარღვთა მთლიანობას და არ ახდენს გავლენას ცხიმების მეტაბოლიზმზე. წამალი არ არის ნარკოტიკული ნივთიერებები და არ ზრდის გულისცემა.
პრეპარატი ეფექტურია აუცილებელი ჰიპერტენზიის მკურნალობის დროს (რომლის მიზეზი არ გამოვლენილა). ტიპი 2 დიაბეტის მქონე ადამიანებში პრეპარატი ხელს უშლის ანგიოპათიების განვითარებას - გულ-სისხლძარღვთა სისტემის გართულებებს. ის მიიღება დილით ერთხელ ცარიელ კუჭზე, რაც ასევე მოსახერხებელია პაციენტებისთვის. ”
ყოველივე ზემოაღნიშნულიდან შეიძლება დავასკვნათ, რომ ნოლიპრელს ეწოდება კომბინირებული პრეპარატი, რომელიც გამიზნულია ჰიპერტენზიის სამკურნალოდ. ფრთხილად კომბინირებულია სხვა სამკურნალო საშუალებებთან, რადგან ამან შეიძლება გაზარდოს გვერდითი რეაქციების რისკი.
ჰიპერტენზიის პრევენცია ბევრად უფრო ადვილია, ვიდრე მდგომარეობის სამედიცინო კორექცია. პრევენციის მიზნით, თქვენ უნდა გადახედოთ თქვენს დიეტას და იმოქმედოთ აქტიური ცხოვრების წესი.
თანამედროვე ფარმაცევტულ ბაზარზე არსებობს მედიკამენტების დიდი სია, რომელთაც შეუძლიათ შეამცირონ მაღალი წნევა და გულისცემა. ყველაზე აქტუალურია კომბინირებული მედიკამენტები, რომლებიც აერთიანებს სხვადასხვა ჯგუფის წამლების დადებით ასპექტებს. ერთი ასეთი თერაპიული საშუალებაა ნოლიპრელი. პრეპარატი უაღრესად ეფექტურია არტერიული ჰიპერტენზიის არსებითი მკურნალობის დროს.
Noliprel A forte ტაბლეტები 5 + 1.25 მგ 30 ცალი
გამოშვების ფორმა და სამკურნალო შემადგენლობა
წარმოდგენილი პრეპარატი ხელმისაწვდომია ტაბლეტების სახით, დაფარულია ბლისტერში 14 და 30 ცალი გარსით. ჰიპერტენზიის მკურნალობისას ეფექტურობა ასოცირდება ტაბლეტების შემადგენლობაში. მთავარი კომპონენტია პერინდოპრილის ტერტ-ბუტილის მარილი, რომელიც შეიცავს ინდაპამიდის 2 მგ და 625 μg ოდენობით. როგორც დამხმარე ინგრედიენტებია:
- მაგნიუმის სტეარატი,
- სილიკონის დიქოზიდი,
- ცელულოზა
- ლაქტოზა მონოჰიდრატი.
Noliprel-Forte- ს აქვს ოდნავ განსხვავებული დოზა და შეიცავს 4 მილიგრამს პერინდოპრილის მარილს და 1,25 მილიგრამს ინდაპამიდს.
პრეპარატის პირველ კომპონენტს აქვს უნარი შეაფერხოს კონკრეტული ფერმენტი - ACE, რომელიც შეიძლება გავლენა იქონიოს არტერიული წნევის დონეზე, მეორე კი სულფონამიდური შარდმდენი. ისინი ერთად აძლიერებენ ერთმანეთის მოქმედებას და, შედარებით მცირე დოზით, ეფექტურად ებრძვიან ინტრავასკულარული წნევის მატებას. გულისცემაზე გავლენა არ აქვს, ამიტომ პრეპარატის მიღება შესაძლებელია დიაგნოზირებული ბრადიკარდიის მქონე პაციენტებისთვის.
შესამჩნევი თერაპიული ეფექტი, პრეპარატის დაგროვების გამო, შეინიშნება მხოლოდ მკურნალობის ერთი თვის შემდეგ. ერთი დოზის ხანგრძლივობაა ერთი დღე, ამიტომ პრეპარატის მიღება შეიძლება ერთხელ. ინსტრუმენტი არ უარყოფითად მოქმედებს მეტაბოლიზმზე და არ იწვევს თერაპიის დასრულების შემდეგ გაყვანის სიმპტომების განვითარებას. სისხლძარღვთა კედლის შესაბამისობა მნიშვნელოვნად გაუმჯობესდება მკურნალობის ხანგრძლივი კურსის შემდეგ.
Noliprel A-Fort მაგიდა. 10 მგ + 2.5 მგ 30 ცალი
უკუჩვენებები
დანიშნულების შესახებ მითითებების არსებობის დადგენის შემდეგ, ექიმმა უნდა შეამოწმოს პაციენტი უკუჩვენებების საწინააღმდეგოდ. ეს მოიცავს შემდეგ პირობებს:
- ალერგიული პროდუქტის კომპონენტებზე,
- თირკმლის მწვავე ან ქრონიკული უკმარისობის არსებობა,
- ღვიძლის ენცეფალოპათიის არსებობა,
- ღვიძლის ციროზი
- არასაკმარისი კალიუმი პაციენტის სისხლში,
- პაციენტის ასაკი თვრამეტი წელზე ნაკლებია,
- გალაქტოზემია,
- გლუკოზის მალაბსორბციის სინდრომი.
გამოყენების მეთოდი
Noliprel® a forte (Noliprel® a forte)
პრეპარატი უნდა იქნას მიღებული აუცილებელი ჰიპერტენზიით, ერთი ტაბლეტი დილით დღეში. თირკმლის უკმარისობის მქონე პაციენტები უნდა იმყოფებოდნენ ექიმის დინამიური მეთვალყურეობის ქვეშ. სიფრთხილეა საჭირო სისხლში კრეატინინის კლირენსის და კალიუმის დონის მონიტორინგი.
გვერდითი რეაქციები და დოზის გადაჭარბება
პრეპარატის სერთიფიკაციის დროს ჩატარებულმა კლინიკურმა კვლევებმა გამოავლინა გარკვეული გვერდითი ეფექტების განვითარების გარკვეული რისკის არსებობა:
- გადაჭარბებული ჰიპოტენზია,
- ორთოსტატული კოლაფსის წარმოქმნა,
- არითმიები,
- პარალიზის
- თირკმლის ფილტრაციის დაქვეითება,
- გაუარესება potency,
- მადის დაკარგვა
- გულისრევა
- პარესთეზია
- ღებინება
- მოსმენის დამახინჯება, გემოვნება,
Noliprel - გამოყენების ინსტრუქცია
დოზის გადაჭარბების მანიფესტაციებში შედის გულისრევა, ღებინება, ჰიპოტენზიის განვითარება და თირკმლის უკმარისობა. ამ შემთხვევაში, მითითებულია პრეპარატის დაუყოვნებელი გაყვანა და დეტოქსიკაციის თერაპია. აღმოფხვრა წამლების ავთვისებიანი პროდუქტები დიალიზით.
რას მოიცავს პრეპარატი
ერთ-ერთი კომბინირებული მედიკამენტია Noliprel - წნევის აბები. თერაპიულ ეფექტს უზრუნველყოფს ნივთიერების ორი აქტიური კომპონენტი:
მედიცინაში აუცილებელი ტექნოლოგიური თვისებების მისაცემად, დამხმარე კომპონენტები გვხვდება:
- მიკროკრისტალური ცელულოზა,
- ლაქტოზა მონოჰიდრატი,
- მაგნიუმის სტეარატი,
- სილიკა.
როგორ მოქმედებს პრეპარატი სხეულში
ნოლიპრელის თერაპიული შედეგი მოცემულია მისი აქტიური ნივთიერებებით, რაც აძლიერებს ერთმანეთის მოქმედებას.
- პირველი მათგანი (პერინდოპრილი) მიეკუთვნება ანგიოტენზინ-გარდამქმნელი ფერმენტის ინჰიბიტორების კლასს. აგფ ინჰიბიტორები შეანელებენ არააქტიური ჰორმონის ანგიოტენზინ I- ის გადაქცევას აქტიურ ჰორმონ ანგიოტენზინ II- ში, რაც ახდენს სისხლძარღვების შეკუმშვას და ზრდის არტერიულ წნევას. ისინი ასევე ხელს უშლიან ბრადიკინინის, ვაზოდილატორის განადგურებას და სისხლში ალდოსტერონის კონცენტრაციის შემცირებას, რაც ხელს უწყობს წნევის მატებას.
შედეგად, როგორც სისტოლური, ასევე დიასტოლური არტერიული წნევა მცირდება.
პერინდოპრილი ასევე dilates სისხლძარღვებს, ამცირებს მარცხენა პარკუჭის ჰიპერტროფიას და აღადგენს არტერიულ ელასტიურობას.
- ინდაპამიდი არის შარდმდენი ჯგუფის წევრი. ეს აფერხებს ნატრიუმის რეაბსორბციას თირკმელების ნეფრონებში. შედეგად, შარდთან ერთად იზრდება ნატრიუმის და ქლორის ექსკრეცია.
ინდაპამიდი ხასიათდება იმით, რომ იგი ამცირებს არტერიულ წნევას დოზებით, რაც პრაქტიკულად არ აძლიერებს შარდმდენ ეფექტს.
პერინდოპრილი და ინდაპამიდი სწრაფად შეიწოვება სისხლში. პირველი ნივთიერების ბიოშეღწევადობა 70 პროცენტს აღწევს, ინდაპამიდის ბიოშეღწევადობა 95 პროცენტს შეადგენს. ინდაპამიდის მაქსიმალური კონცენტრაცია აღინიშნება მიღებიდან ერთი საათის შემდეგ, პერინდოპრილი - სამიდან ოთხ საათში.
ორივე ნივთიერება გამოიყოფა თირკმელებით.
რა დაავადებებს მკურნალობს ნოლიპრეელი?
პრეპარატი გამოიყენება ჰიპერტენზიის სამკურნალოდ. ეს დიაგნოზი დადგენილია მაშინ, როდესაც წნევა ჯიუტად იტევს 140/90 მმ Hg– ს ზემოთ. ხელოვნება. ჰიპერტენზია უნდა განვასხვავოთ არტერიული წნევისგან, რომელიც შეიძლება გამოვლინდეს ძლიერი ემოციური ან ფიზიკური სტრესის შემდეგ. ამ შემთხვევაში, წნევა დამოუკიდებლად უბრუნდება თავდაპირველ დონეზე. ჰიპერტენზიის დროს, წნევის კორექცია შესაძლებელია მხოლოდ ანტიჰიპერტენზიული აგენტების დახმარებით.
ჰიპერტენზიის უარყოფითი ეფექტი ორგანოებზე
ჰიპერტენზიის სიმპტომოტოლოგია დამოკიდებულია დაავადების განვითარების ეტაპზე და გარკვეული სამიზნე ორგანოების დაზიანების ხარისხზე.
- საწყის ეტაპზე არტერიული წნევა არ აღემატება 180/115 მმ RT. ხელოვნება. ამ ეტაპზე ცენტრალური ნერვული სისტემა და ორგანოები დაზარალებული არ არის.
- მეორე ეტაპზე, წნევა მერყეობს 180-210 / 115-125 მმ RT. ხელოვნება. აღინიშნება ბადურის გემების შევიწროება, მარცხენა პარკუჭის ზომების ზრდა და ტრანზისტორი იშემიური შეტევებით. ჰიპერტენზიული კრიზები ჩნდება.
ტესტები აღმოაჩინეს ცილა შარდში და სისხლში კრეატინინის ზრდა.
- დაავადების ბოლო სტადიას ახასიათებს მძიმე ჰიპერტენზიული კრიზები. წნევა შეიძლება მიაღწიოს 300/130 მმ Hg- ს. ხელოვნება. ვითარდება მარცხენა პარკუჭის უკმარისობა, ცერებრალური სისხლძარღვთა თრომბოზი, ბადურის გემების დისექცია, ოპტიკური ნერვის შეშუპება და თირკმლის უკმარისობა.
არტერიული წნევის მაღალი პრობლემებია:
- სტენოკარდია
- გულის შეტევა
- ინსულტი
- ფილტვის შეშუპება,
- გულის ასთმა
- აორტის ანევრიზმი,
- ბადურის რაზმი,
- სხეულის თვით-მოწამვლა თირკმელების დაზიანების გამო.
როდესაც ნოლიპრელის მკურნალობა არ შეიძლება
- პრეპარატის გამოყენება გამორიცხულია, როდესაც პაციენტი ჰიპერმგრძნობიარეა მის კომპონენტებზე.
პერინდოპრილის მოქმედება ნაყოფზე მეორე და მესამე ტრიმესტრებში შეიძლება გამოიწვიოს ახალშობილში ჰიპოტენზიის განვითარება, თირკმლის ფუნქციის დაქვეითება და ქალას ძვლების დაზიანება. აღინიშნა ამნისტიური სითხის რაოდენობის შემცირება. ინდაპამიდმა შეიძლება გამოიწვიოს ნაყოფის განვითარების შეფერხება.
თუ ორსულობა მოხდა ნოლიპრელთან მკურნალობის დროს, პრეპარატი შეწყვეტილია.
პირდაპირი უკუჩვენებების გარდა, არსებობს სიტუაციები, როდესაც აუცილებელია ნოლიპრელის სიფრთხილით გამოყენება.
არსებობს პათოლოგიების გრძელი ჩამონათვალი, რომლის დროსაც მედიცინის მიღება სავსეა არასასურველი შედეგებით, მაგალითად, არტერიული წნევის მკვეთრი ვარდნა, წყალ-მარილის მეტაბოლიზმის დარღვევა. ესენია თირკმლის არტერიის სტენოზი, აორტის სარქვლის სტენოზი, სისტემური ლუპუსის ერითემატოზი, შაქრიანი დიაბეტი, ჰიპერურიკემია.
გულის კორონარული დაავადებით დაავადებული ან ტვინის არასაკმარისი სისხლის მიმოქცევის მქონე პაციენტები უნდა დაიწყოს მკურნალობა შემცირებული დოზით.
მედიკამენტების მიღებამდე, ხანდაზმული პაციენტები უნდა შეამოწმონ თირკმელების ფუნქციონირება და სისხლში კალიუმის დონე. ეს აუცილებელია ჰიპოტენზიის რისკის შესამცირებლად.
გულის მწვავე უკმარისობის მქონე პირები, სისხლის მიმოქცევის დაბალი წილი და ციროზი აქვთ.
თერაპია "ნოლიპრელი" მოითხოვს სისხლის ელექტრო პლაზმაში მთავარი ელექტროლიტების დონის მუდმივ მონიტორინგს (კალიუმი, მაგნიუმი, კალციუმი, ნატრიუმი, ქლორი, რკინა). განსაკუთრებული მნიშვნელობა ენიჭება ასეთი კონტროლი ხანდაზმულთათვის და სხვადასხვა ქრონიკული დაავადებებით დასუსტებულ ადამიანებს, რომლებიც იძულებულნი არიან მიიღონ სხვა მედიკამენტები.
როგორ წამალი
პრეპარატი ინიშნება ყველა ხარისხის ჰიპერტენზიისთვის. მოზრდილებისათვის სტანდარტული დოზა შეადგენს ერთ ტაბლეტს დღეში.
დოზები ხანდაზმულებში იგივეა. რეკომენდებულია აბების დალევა დილით.
თერაპიული ეფექტი მისი მიღების შემდეგ შენარჩუნებულია მთელი დღის განმავლობაში. სტაბილური თერაპიული შედეგი მიიღწევა თვეზე ნაკლებ დროში. თუ მკურნალობა შეწყდა, არ არსებობს გამოდევნის ეფექტი.
რა შეიძლება იყოს გვერდითი მოვლენები?
- ისინი განისაზღვრება perindopril და indapamide– ის სხეულის საპასუხო რეაქციით. ნოლიპრელის პირველი კომპონენტი შეიძლება გამოიწვიოს არტერიული წნევის ჭარბი დაქვეითება, ორთოსტატული ჰიპოტენზიის პროვოცირება. იშვიათ შემთხვევებში, სტენოკარდია, არითმია, მიოკარდიუმის ინფარქტი, ინსულტი არ არის გამორიცხული.
შარდსასქესო სისტემას შეუძლია რეაგირება თირკმლის მწვავე უკმარისობის განვითარებით, შარდში ცილის მატება.
Perindopril შეიძლება გამოიწვიოს თავის ტკივილი
შესაძლებელია ნერვული სისტემისგან მრავალი სახის რეაქცია. ესენია სისუსტე და დაღლილობა, თავბრუსხვევა, თავის ტკივილი, განწყობის ცვალებადობა, ჩხვლეტა და მცოცავი, ტინინგი, ანორექსია, ძილის პრობლემები.
შეიძლება აღინიშნოს მშრალი ხველა, ბრონქოსპაზმი, ცხვირის ღრუს წყლიანი გამონადენი (ძალიან იშვიათად).
პერინდოპრილის უარყოფითი გავლენა საჭმლის მომნელებელ სისტემაზე შეიძლება გამოიწვიოს მუცლის ტკივილი, დიარეა ან ყაბზობა, გულისრევა და პირის სიმშრალე. იშვიათ შემთხვევებში განვითარდა პანკრეასის ანთება, ინტრაჰეპტიკური ქოლესტაზი (ნაღვლის სტაგნაცია), ჰიპერბილირუბინემია (სისხლში ბილირუბინის მომატებული დონე).
კანის მანიფესტაციები მცირდება ძირითადად ქავილით და გამონაყარებით, ჭინჭრის ციება და ანგიონევრომა იშვიათად აღინიშნება.
ტესტებში შეიძლება აღინიშნოს ჰემოგლობინისა და თრომბოციტების რაოდენობის შემცირება.
დანარჩენი რეაქციები ჭარბი ოფლიანობაა, პოტენციის გაუარესება.
- ინდაპამიდის უარყოფითი მოქმედება ცენტრალურ ნერვულ სისტემაზე ვლინდება თავის ტკივილი, თავბრუსხვევა, პარესთეზია, სისუსტე.
შეიძლება აღინიშნოს გულისრევა, პირის ღრუს ლორწოვანის გამოშრობა. პანკრეატიტი და ღვიძლის ენცეფალოპათია ზოგჯერ შესაძლებელია.
ანემია
ჰემატოპოეზის სისტემას შეუძლია რეაგირება ლეიკოპენია, თრომბოციტოპენია, ანემია.
დერმატოლოგიური ეფექტები ყველაზე ხშირად გამოხატულია კანის გამონაყარის დროს, ჰემორაგიული ვასკულიტის გამოვლინებით.
ინდაპამიდს შეუძლია შეამციროს ნატრიუმის, ქლორის და ზოგჯერ კალიუმის კონცენტრაცია. ნატრიუმის დაბალ შემცველობას შეუძლია მოცირკულირე სისხლის მოცულობის შემცირება, ორგანიზმის დეჰიდრატაცია გამოიწვიოს.
რა უნდა გავაკეთოთ, თუ დოზის გადაჭარბება მოხდა?
თუ თვითმკურნალობის შედეგად, ან შეცდომით, ნოლიპრელის ჭარბი მიღებაა, ინტოქსიკაცია შესაძლებელია. მისი სიმპტომებია:
- წნევის მკვეთრი ვარდნა,
- ღებინება
- დეპრესიული განწყობა
- უძილობა
- ნელი გულისცემა
- პოლიურია (შარდის ფორმირების გაზრდა) ან ოლიგურია (შარდის გამოყოფის დაქვეითება),
- წყლის ელექტროლიტური ბალანსის დარღვევა.
თუ გამოჩნდება ნარკოტიკების მოწამვლის ნიშნები, საჭიროა კუჭის გასუფთავება. კუჭის გასასუფთავებლად, თქვენ უნდა დალიოთ ხუთიდან ექვსი ჭიქა თბილი წყალი მცირე რაოდენობით სოდა ან მარილი. ღებინების ჩასაქრობად, საჭიროა თითის თითზე თითის დაჭერით.
გარეცხვის შემდეგ, შეგიძლიათ მიიღოთ სორბენტი (გააქტიურებული ნახშირბადი).
თუ მოწამლული ადამიანის არტერიული წნევა დაეცა, მას უნდა დაეყრდნოს ზურგზე, უნდა მოხდეს მისი ფეხები და დადგეს ობიექტი მათ ქვეშ.
როგორ აერთიანებს ნოლიპრელი სხვა სამკურნალო საშუალებებს
- ნოლიპრელის მკურნალობის დროს არ არის რეკომენდებული ლითიუმის პრეპარატების გამოყენება ბიპოლარული აშლილობის მანიაკალურ და ჰიპომანური ფაზების სამკურნალოდ, ძლიერი დეპრესიის დროს. აგფ ინჰიბიტორები და შარდმდენები ანელებს სხეულიდან ლითიუმის გამოდევნას, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ქიმიური ელემენტის მიერ სხეულის მოწამვლა.
ლითიუმის ინტოქსიკაციით, აღინიშნება სხვადასხვა ნევროლოგიური და ფსიქიური დარღვევები (ტრემორი, მოძრაობების გაუარესებული კოორდინაცია, ეპილეფსიური კრუნჩხვები).
თუ შეუძლებელია ლითიუმით მედიკამენტზე უარის თქმა, საჭიროა მუდმივად აკონტროლოთ მისი შინაარსი და კორექტირებები განახორციელოთ მკურნალობის კურსზე.
- კალიუმის შემცველ პრეპარატებთან კომბინაცია არასახარბიელოა, რადგან ჰიპერკალიემიის განვითარება არ არის გამორიცხული. ეს პათოლოგიური მდგომარეობა იწვევს გულის მუშაობაში სერიოზულ ცვლილებებს, რამაც შეიძლება საფრთხე შეუქმნას პირის სიცოცხლეს.
- პერინდოპრილმა შეიძლება გაზარდოს ინსულინის ჰიპოგლიკემიური მოქმედება.
- გარკვეული პრეპარატების (ერითრომიცინი, პენტამიდინი, ვინჩამინი, ბროპრიდი, ჰალოოფანტრინი) ერთდროული მიღება უნდა მოხდეს, რადგან არ არის გამორიცხული საშიში არითმიების განვითარება, როგორიცაა pirouette.
- იგივე საფრთხე არსებობს ანტიარითმული საშუალებებით (ქინიდინინი, ამიოდარონი, სოტალიოლი).
- კუნთების დამამშვიდებელი ბაკლოფენი აძლიერებს ნოლიპრელის ჰიპოტენზიურ ეფექტს.
- ანალოგიური შედეგი მიიღება გარკვეულ ანტიფსიქოტიკებთან და ტრიციკლურ ანტიდეპრესანტებთან ერთად.
- იბუპროფენი, დიკლოფენაკი და სხვა არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები, გლუკოკორტიკოსტეროიდები ამცირებენ ანტიჰიპერტენზიულ ეფექტს.
თუ არასტეროიდული საშუალებები მიიღება ACE ინჰიბიტორებთან ერთად, არ არის გამორიცხული, ჰიპერკალიემიის წვლილთან დაკავშირებული კუმულაციური ეფექტი. ეს საფრთხე განსაკუთრებით დიდია, როდესაც პაციენტს აქვს კალიუმის დაბალი კონცენტრაცია, უფრო გრძელი QT ინტერვალი და არსებობს ბრადიკარდია.
- მედიკამენტები, რომლებიც ამცირებენ კალიუმს ორგანიზმში (ლაქსატები, გლუკოზა ინსულინთან, კალციუმთან), ინდაპამიდთან ურთიერთობისას, შეიძლება გამოიწვიოს ჰიპოკალიემია.
- "ნოლიპრელი" ზრდის გულის გლიკოზიდების ტოქსიკურობას ორგანიზმში კალიუმის ნაკლებობის ფონზე.
- თირკმელების ფუნქციონირების დარღვევები შეიძლება მოხდეს იოდის შემცველი რენტგენოქსული ნივთიერებების გამოყენების დროს.
- იმუნოსუპრესორულ ციკლოსპორინს შეუძლია გაზარდოს სისხლი კრეატინინი.
პრეპარატის ურთიერთქმედება სხვა პრეპარატებთან
ნოლიპრელი არ უნდა იქნას მიღებული ლითიუმის შემცველ მედიკამენტებთან ერთად, რადგან ამან შეიძლება გამოიწვიოს შრატში ლითიუმის დონის უკონტროლო ზრდა. დიურეზულებთან თერაპიის კომბინაციამ, რომლებიც ხელს უწყობენ კალიუმის შეკავებას, შეიძლება გამოიწვიოს სერიოზული შედეგები და სიკვდილიც კი. ნოლიპრელის და ანტიფსიქოტიკების ერთდროულმა გამოყენებამ შეიძლება გამოიწვიოს ხშირი ორთოსტატული კოლაფსი. გლიკოზიდებთან პრეპარატის ერთობლიობამ შეიძლება გამოიწვიოს ტოქსიკური შედეგები გულის კუნთზე. მეტორფინთან კომბინაცია იწვევს მძიმე რძით მეტაბოლურ აციდოზს.
Drug Laboratoires Servier Industrie Noliprel Forte
როგორ შევცვალოთ პრეპარატი?
თუ შეუძლებელია noliprel- ის შეძენა, ის შეიძლება შეიცვალოს ანალოგებით. მათ შორისაა ისეთი ცნობილი წამლები:
მათ აქვთ იგივე აქტიური ინგრედიენტები, როგორც Noliprel. დამხმარე კომპონენტების ჩამონათვალში მცირე განსხვავებებია, ამიტომ ანალოგების გამოყენებამდე, ყურადღებით უნდა წაიკითხოთ წამლის აღწერილობა.
ანალოგები განსხვავდება ფასში, რაც დამოკიდებულია იმაზე, თუ რომელ ქვეყანაში იყო წარმოებული კონკრეტული პრეპარატი. "ნოლიპრელი" ეფექტური პრეპარატია ჰიპერტენზიის საწინააღმდეგოდ. ამასთან, არ არის რეკომენდებული მისი გამოყენება სამედიცინო დანიშნულების გარეშე, უკუჩვენებების და გვერდითი ეფექტების არსებობის გამო.
დამატებითი ინფორმაცია თემაზე "ნოლიპრელი (გამოყენების ინსტრუქცია): რა წნევაზე უნდა წამალი?" შეგიძლიათ მიიღოთ ვიდეოდან:
ჰიპერტენზიის შესახებ მეტი შეგიძლიათ შეიტყოთ შემდეგი ვიდეოდან:
დასვენების და შენახვის პირობები
პრეპარატი ხელმისაწვდომია გასაყიდად, შეგიძლიათ შეიძინოთ იგი აბსოლუტურად ნებისმიერ აფთიაქში ქალაქში და თუნდაც ინტერნეტით, ამისათვის თქვენ არ გჭირდებათ ექიმის დანიშნულება. თქვენ უნდა შეინახოთ წამალი ბნელ ადგილას, მიუწვდომელია მზის სხივების პირდაპირი და მცირეწლოვანი ბავშვების ტემპერატურა ოც გრადუსამდე ტემპერატურაზე, ხოლო ტენიანობა ნაკლებია, ვიდრე სამოცდაათი პროცენტი.
წარმოდგენილი წამლის ღირებულება შედარებით დაბალია, რადგან წარმოების ღირებულება და აუცილებელი კომპონენტები არ არის მაღალი. ეს საშუალებას იძლევა გრძელვადიანი თერაპია, თუნდაც ძირითადი დაზღვევით ან მკურნალობის მინიმალური ბიუჯეტით.
ნატალია, 53 წლის
”უკვე ორმოცდაათზე მეტი ადამიანი ვარ და ზეწოლის პრობლემები მაქვს. ექიმმა ნოლიპრელი დანიშნა, ყველაფერი ისე გახდა, როგორც ადრე - ტენიტი გაქრა, თავის ტკივილი გაქრა, ზოგადად, თავს უკეთ ვიგრძნობდი. რაღაც მომენტში მეჩვენებოდა, რომ მკურნალობის დროსაც კი დამეკარგა წონა და წამიყვანა მის ნორმალურ ფორმაში, შეძლებისდაგვარად, ჩემს ასაკში. თანდათანობით, უცნაური სიმპტომები გამოჩნდა - პირის სიმშრალე, ყაბზობა. მას შემდეგ, რაც ექიმთან მივედი, ყველაფერი ადგილზე მოვიდა - დოზა შეასწორეს, აღმოჩნდა, რომ წონაში ნამდვილად დავკარგე და დოზა გამოითვალეს სხვა მასისთვის. "
”დილით ნოლიპრელს ვიღებ, წინააღმდეგ შემთხვევაში, კვლავ არტერიული წნევის პრობლემა კვლავ ჩნდება. მე ძალიან კმაყოფილი ვარ წამლით, რადგან ფასი კომფორტულია, და არ არის კითხვები პრეპარატის ეფექტურობასთან დაკავშირებით. მე ასევე ვეთანხმები უთანხმოებებს, ამიტომ თანამედროვე მედიცინის წყალობით არ მეშინია ჩემი ჯანმრთელობისთვის. ”
”დიდი ხნის განმავლობაში არ მჯეროდა, რომ ჩემი ორმოცდახუთი მაღალი წნევის მაჩვენებლები შეიძლება გამოჩნდეს. ექიმმა დამამშვიდა, აგიხსნა, რომ მიზეზი, სავარაუდოდ, სტრესია და სამსახურში პრობლემებია. მათ მითხრეს, რომ "ნოლიპრელი" დამთავრდა - ყველაფერი კარგადაა, უბრალოდ მიიღეთ ერთი ტაბლეტი დილით. "
"ნოლიპრელი" არის ანტიჰიპერტენზიული პრეპარატი, აქვს კომბინირებული ეფექტი. მისი თავისებურება ის არის, რომ პრეპარატი შედგება 2 აქტიური კომპონენტისგან, რომლებიც ერთდროულად განსხვავებულად მოქმედებენ. პრეპარატის შემადგენლობაში შედის პერინდოპრილი და ინდაპამიდი. ნივთიერებები მიეკუთვნება მედიკამენტების სხვადასხვა კლასებს მაღალი წნევის საწინააღმდეგოდ. პირველი კომპონენტი არის ანგიოტენზინის გადამყვანი ფერმენტის ინჰიბიტორი, ხოლო მეორე არის შარდმდენი. ამ ნივთიერებების ერთობლივი ურთიერთქმედება იწვევს არტერიული წნევის დაქვეითებას. "ნოლიპრელი" ხელს უწყობს ზეწოლას ყველაზე მძიმე შემთხვევებში, როდესაც ბევრი პრეპარატი უძლურია.
ნოლიპრელის ტაბლეტები წნევისთვის: შემადგენლობა, გამოშვების ფორმა
"ნოლიპრელი" ჰიპერტენზიის ეფექტური საშუალებაა. გამოყენებამდე რეკომენდებულია ექიმთან კონსულტაცია. პაციენტთა კეთილდღეობის ანალიზების, გამოკვლევებისა და გამოკვლევების საფუძველზე, იგი დანიშნავს სამკურნალო რეჟიმს, მედიკამენტების კომბინაციის საფუძველზე, სწორი დოზით.
დაავადების წარმატებული მკურნალობისთვის აუცილებელია ჰიპერტენზიის მიზეზის დადგენა. დაავადება შეიძლება გამოწვეული იყოს სასიცოცხლო ორგანოების პათოლოგიით, ორგანიზმში მეტაბოლური დარღვევებით. ნოლიპრელი არის ერთ-ერთი ძლიერი მედიკამენტი, რომელიც გამოიყენება ჰიპერტენზიის სამკურნალოდ.
Noliprel A ტაბლეტები მიეკუთვნება მედიკამენტების ანტიჰიპერტენზიული მედიკამენტების ფარმაკოლოგიურ ჯგუფს
მედიკამენტების ძირითადი კომპონენტები:
- პერინდოპრილი - 2 მგ,
- ინდაპამიდი - 0.625 მგ.
წამალი განკუთვნილია პირველადი ჰიპერტენზიის დროს. ექიმის დანიშნულების შესაბამისად, წამლის მკურნალობის ეფექტურობა 99% -ს აღწევს.
ნოლიპრელი ზეწოლისთვის: ნარკოტიკების ტიპები
Noliprel ხელმისაწვდომია რამდენიმე ფორმით. მედიკამენტების ტიპები განსხვავდება პერინდოპრილის / ინდაპამიდის აქტიური კომპონენტების შინაარსში:
- ნოლიპრელი - 2 მგ / 0.625 მგ,
- Noliprel Forte - 4 მგ / 1.25 მგ,
- Noliprel A - 2.5mg / 0.625mg,
- "Noliprel" და Forte- ის წნევისგან - 5 მგ / 1.25 მგ,
- Noliprel A Bi-Fort - 10 მგ / 2.5 მგ.
სამედიცინო ტერმინოლოგიის თანახმად, ნოლიპრელი გულისხმობს კომპლექსურ წამალს, რომელიც გავლენას ახდენს ზეწოლის შემცირებაზე. მედიკამენტების მოქმედება ხორციელდება ორი აქტიური კომპონენტის გამოყენებით - ინდაპამიდი და პერინდოპრილი, რომლებიც სხვადასხვა თვისებების მქონე ნივთიერებებია.
კომპოზიცია და გამოშვების ფორმა
Noliprel (Noliprel) ხელმისაწვდომია რამდენიმე ტიპის ტაბლეტებში. მათი შემადგენლობა:
თეთრი გრძივი ტაბლეტები
პერინდოპრილის კონცენტრაცია, მგ თითო პირზე.
ინდაპამიდის დონე, მგ თითო კომპიუტერზე.
მიკროკრისტალური ცელულოზა, მაგნიუმის სტეარატი, კოლოიდური სილიციუმის დიოქსიდი, ლაქტოზის მონოჰიდრატი
ბუშტუკები 14 ან 30 ცალი. პაკეტებში გამოყენების ინსტრუქციისთვის
ფასი, რუბლი 30 ცალი.
ნარკოტიკების მოქმედება
პერინდოპრილი არის ანგიოტენზინის გარდამქმნელი ფერმენტის ინჰიბიტორი, ხოლო ინდაპამიდი წარმოადგენს შარდმჟავას სულფონამიდების ჯგუფიდან. ნოლიპრელი ამცირებს დიასტოლურ და სისტოლურ წნევას, არ იწვევს გულის პალპაციებს. კლინიკური ეფექტი აღინიშნება ადმინისტრირების დაწყებიდან ერთი თვის შემდეგ. აქცია გრძელდება ერთი დღის განმავლობაში. ნოლიპრელთან თერაპიის შეწყვეტის შემდეგ, მოხსნის სინდრომი არ ხდება.
პრეპარატი აუმჯობესებს სისხლძარღვების კედლების ელასტიურობას და მთლიანობას. წამალი არ ახდენს გავლენას მეტაბოლიზმზე, ამცირებს ალდოსტერონის წარმოებას. აბების მიღება ამცირებს ჰიპოკალიემიის განვითარების ალბათობას. ინდაპამიდის მოქმედების მექანიზმი იგივეა, რაც თიაზიდური შარდმდენი საშუალებები - ეს ხელს უწყობს შარდმჟავას და ქლორის და ნატრიუმის შარდის გამოყოფას. ნოლიპრელთან მკურნალობის დროს სისხლში ლიპიდების დონე არ იცვლება, სისხლძარღვთა ჰიპერრეაქტიულობა მცირდება ადრენალინის გავლენის ქვეშ.
პერინდოპრილი სწრაფად შეიწოვება, აღწევს 65% ბიოშეღწევადობას, 20% მეტაბოლიზდება პერინდოპრილატის აქტიური მეტაბოლიტის შესაქმნელად. მეტაბოლიტის მაქსიმალური კონცენტრაცია სისხლში მიიღწევა მიღებიდან 3-4 საათის შემდეგ. ის ცილებს უკავშირდება 30% -ით. პერინდოპრილატის ნახევარგამოყოფის პერიოდი 25 საათს შეადგენს, იგი გამოიყოფა თირკმელებით. ხანდაზმულებში და გულის თირკმლის უკმარისობის მქონე პაციენტებში დოზის ნარჩენები უფრო ნელა აღმოფხვრიან.
ინდაპამიდი სწრაფად და მაქსიმალურად შეიწოვება კუჭში, აღწევს მაქსიმალურ კონცენტრაციას საჭმლის მიღებიდან ერთი საათის შემდეგ. კომპონენტია 79% ალბუმინთან ერთად, მისი ნახევარგამოყოფის დროა 19 საათი. ნივთიერება გამოიყოფა თირკმელებითა და ნაწლავებით, თირკმლის ფუნქციის დარღვევის შემთხვევაში ან მათი უკმარისობის შემთხვევაში, მისი ფარმაკოკინეტიკა არ იცვლება.
ნოლიპრელის ტაბლეტები
ინსტრუქცია გვირჩევს დილით ტაბლეტების მიღებას, ყოველდღიურად ერთჯერადი მიღება, საღეჭი და გამონაყარის გარეშე, უამრავი წყლით. მკურნალობის კურსი ინიშნება ექიმის მიერ, მაგრამ ხანგრძლივობა ხშირად არ არის შეზღუდული. საჭიროების შემთხვევაში, ექიმს უფლება აქვს გაზარდოს დოზა გარკვეული პერიოდის შემდეგ, ნოლიპრელის ნაცვლად დანიშნოს მედიკამენტები A, Forte, A forte ან B forte.
Noliprel A Forte და Noliprel Bi Forte
ტაბლეტების გამოყენების ინსტრუქცია Noliprel A forte და Bi forte არ განსხვავდება ტაბლეტების სტანდარტული მიღებიდან. ისინი ინიშნება თითო ერთჯერ დღეში, სასურველია დილით. ტაბლეტები უნდა იქნას მიღებული ამავე დროს, გარეცხილი წყლით. მკურნალობის კურსი არ არის შეზღუდული. თუ პაციენტმა შეამცირა კრეატინინის ამინომჟავების კლირენსი, მაშინ დოზა არ მცირდება. გაზრდილი მაჩვენებლით - თერაპიის დროს, სისხლში კალიუმის და კრეატინინის დონე კონტროლდება.
ორსულობის დროს
ინსტრუქცია კრძალავს ნოლიპრელის გამოყენებას ორსულობის დროს ან ძუძუთი კვების პერიოდში. ამ წესის უგულებელყოფა საფრთხეს უქმნის ნაყოფში პათოლოგიების და დაავადებების განვითარებას, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ბავშვის გარდაცვალება. თუ პაციენტი დაორსულდება ორსულთან მკურნალობის დროს, არ არის აუცილებელი ორსულობის შეწყვეტა, მაგრამ თერაპიას შეცვლის სხვა, უსაფრთხო ანტიჰიპერტენზიული პრეპარატი.
ბავშვის ტარების მეორე, მესამე ტრიმესტრში აბების მიღებისას, ნაყოფი გადის ულტრაბგერითი, რათა შეაფასოს მისი თირკმელებისა და თავის ქალების მდგომარეობა. თუ დედამ მიიღო პრეპარატი, მაშინ ახალშობილებს შეიძლება განიცდიან არტერიული ჰიპოტენზია, რაც მოითხოვს მათი სხეულის რეგულარულ მონიტორინგს. მკურნალობის დროს, ლაქტაცია გაუქმებულია, ან დედა სხვა უსაფრთხო სამკურნალო საშუალებაზეა გადაყვანილი.
ნარკოტიკების ურთიერთქმედება
გამოყენების ინსტრუქცია მიუთითებს პრეპარატის წამლის ურთიერთქმედებაზე სხვა საშუალებებთან. ეს არის კომბინაციები და ეფექტები:
- აკრძალულია ნოლიპრელის კომბინაცია ლითიუმის პრეპარატებთან, რადგან ეს იწვევს სისხლში ლითიუმის კონცენტრაციის ზრდას და ტოქსიკურობას.
- მედიკამენტების მიღება შესაძლებელია ერთდროულად კალიუმის შემანარჩუნებელ შარდმდენებთან ან კალიუმის აგენტებთან ერთად, მხოლოდ დიაგნოზირებული ჰიპოკალემიით.
- პრეპარატის ერთობლიობამ ჰალოოფანტრინთან, ვინჩამინთან, სულთოპრიდთან ან ბროპრიდთან, ერითრომიცინის ინტრავენურად შეყვანა შეიძლება გამოიწვიოს არითმია, ბრადიკარდია.
- ინსულინისა და ნოლიპრელის ერთობლიობამ შეიძლება გამოიწვიოს ჰიპოგლიკემია.
- არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები აფერხებენ პრეპარატის ჰიპოტენზიურ თვისებებს. დეჰიდრატაციასთან ერთად, ასეთმა კომბინაციამ შეიძლება გამოიწვიოს თირკმლის უკმარისობის პროვოცირება.
- მედიკამენტების კომბინაციამ ანტიფსიქოტიკასთან ან ტრიციკლურ ანტიდეპრესანტებთან შეიძლება გამოიწვიოს ორთოსტატული ჰიპოტენზია.
- Noliprel და Amphotericin B, თანმდევი გამოყენება, მინერალოკორტიკოიდები, Tetracosactide, გლუკოკორტიკოსტეროიდები, სტიმულატორული ნივთიერებები, იწვევს სხეულის ელექტროლიტსა და წყალში შეფერხებას, რაც იწვევს ჰიპოკალიემიის განვითარებას და ჰიპოტენზიური ეფექტის დაქვეითებას.
- პრეპარატის კომბინაციამ გულის გლიკოზიდებთან შეიძლება გამოიწვიოს ჰიპოკალიემია და ტოქსიკურობის მომატება.
- მეტფორმინმა ნოლიპრელთან ერთად შეიძლება გამოიწვიოს ლაქტური აციდოზი.
- რენტგენოლოგიური კონტრასტის მქონე იოდის შემცველ პრეპარატთან ერთად გამოყენებამდე საჭიროა სხეულის ადეკვატური ჰიდრატაცია.
- პრეპარატის კომბინაცია კალციუმის მარილებთან ერთად იწვევს ჰიპერკალციემიის განვითარებას.
- ციკლოსპორინის ერთდროული გამოყენება ზრდის სისხლში კრეატინინის დონეს.
- ნოლიპრელთან თერაპიის დროს, ალკოჰოლი აკრძალულია.
დოზის გადაჭარბება
წამალი ნოლიპრელმა შეიძლება გამოიწვიოს დოზის გადაჭარბება მაღალი დოზების მიღების დროს. სიმპტომებია: წნევის ძლიერი ვარდნა, ღებინება, გულისრევა, ელექტროლიტური დისბალანსი, თავბრუსხვევა, თირკმლის უკმარისობა, განწყობის არასტაბილურობა. მკურნალობისთვის კუჭი ირეცხება, იღებენ ენტეროორბენტებს, ხდება წყლის ელექტროლიტური ბალანსის ნორმალიზება, ტარდება დიალიზი.
ნოლიპრელის ანალოგები
თქვენ შეგიძლიათ შეცვალოთ პრეპარატი აგენტები იგივე ან მსგავსი შემადგენლობით, მაგრამ ანალოგიური ფარმაკოლოგიური ეფექტით. ნოლიპრელის ანალოგებია:
- კო-პრენსეა - ანტიჰიპერტენზიული ტაბლეტები, რომლებიც შეიცავს ინდაპამიდს და პერინდოპრილს, როგორც აქტიურ ინგრედიენტებს.
- Prestarium - პერინდოპრილის საფუძველზე ანტიჰიპერტენზიული ტაბლეტები, ზოგიერთ ჯიშს დამატებით შეიცავს ინდაპამიდი და ამლოდიპინი.