Glucophage გვერდითი მოვლენები

პრეპარატის დადებითი თვისებების მიუხედავად, გლუკოფაგი, რომლის გვერდითი მოვლენებიც ყველამ უნდა იცოდეს, აქვს გამოყენების გარკვეული თვისებები.

გარდა ამისა, მწარმოებელი აწარმოებს Glucofage Long, ორალურ მედიკამენტს, რომელიც გამოიყენება შაქრის შემამცირებელ ჰორმონზე რეცეპტორების რეაქციის გასაზრდელად, აგრეთვე უჯრედების მიერ გლუკოზის გამოყენებისთვის.

ეს სტატია დაგეხმარებათ გაიგოთ ისეთი მნიშვნელოვანი საკითხები, როგორიცაა გამოყენების მახასიათებლები, გლუკოფაგიდან გვერდითი მოვლენები, უკუჩვენებები, მიმოხილვები, ფასები და ანალოგები.

ფარმაკოლოგიური თვისებები

პრეპარატი გლუკოფაგი აღინიშნება ინსულინზე დამოკიდებული დიაბეტის დროს, როდესაც ფიზიკური დატვირთვა და სპეციალური კვება არ უწყობს ხელს გლუკოზის დონის შემცირებას. ინსტრუქციებში ნათქვამია, რომ ანტიდიაბეტური აგენტი ეფექტურია სიმსუქნის დროს, როდესაც განვითარებულია მეორადი წინააღმდეგობა. პრაქტიკაში, იგი კომბინირებულია როგორც ინსულინთერაპიასთან, ასევე შაქრის შემამცირებელ სხვადასხვა საშუალებებთან.

მწარმოებელი აწარმოებს გლუკოფაგის ანტიდიაბეტურ აგენტს ტაბლეტის ფორმით, სხვადასხვა დოზით: 500, 850 და 1000 მგ. პრეპარატის მთავარი კომპონენტია მეტფორმინის ჰიდროქლორიდი - ბიგუანიდის კლასის წარმომადგენელი. პრეპარატის თითოეული ტაბლეტი მოიცავს ნივთიერებებს, როგორიცაა პოვიდონი, მაკროგოლი (4000, 8000), ჰიპრომელოზა და მაგნიუმის სტეარატი.

სპეციალური გამოშვების ფორმა - ნარკოტიკების ხანგრძლივი action. ტაბლეტები იწარმოება სხვადასხვა დოზით (გლუკოფაგი ლონგ 500 და გლუკოფაგი გრძელი 750).

გლუკოფაგი არ იწვევს ჰიპოგლიკემიის განვითარებას, ასევე არ არის მკვეთრი ნახტომი სისხლში გლუკოზის მაჩვენებლებში. ჯანმრთელ ადამიანებში გლუკოფაგის მიღებისას, გლიკემიის დაქვეითება არ აღინიშნება 3.3-5.5 მმოლ / ლ. შაქრის შემცველობის ნორმალიზება მიიღწევა პრეპარატის შემდეგი თვისებების გამო:

1. განვითარების ინსულინის ბეტა უჯრედები.
2. ინსულინისადმი ცილის და ცხიმოვანი ქსოვილის "სამიზნე უჯრედების" მგრძნობელობის გაზრდა.
3. კუნთების სტრუქტურების მიერ შაქრის გადამუშავების დაჩქარება.
4. საჭმლის მომნელებელი სისტემის მიერ ნახშირწყლების შემცირება.
5. დაწევა ანაბარი გლუკოზის მიერ ღვიძლის.
6. მეტაბოლიზმის გაუმჯობესება.
7. ქოლესტერინის, დაბალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინებისა და ტრიგლიცერიდების საშიში კონცენტრაციების შემცირება.
8. წონის დაკლება პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ მძიმე სიმსუქნე (გლუკოფაჟ მჟავიანობას ახდენს ცხიმოვანი მჟავები).

გლუკოფაგის მეტფორმინის პერორალური გამოყენებით, ჰიდროქლორიდი სწრაფად შეიწოვება კუჭ-ნაწლავის ტრაქტში, ხოლო მისი მაქსიმალური შემცველობა შეინიშნება ორ საათნახევრის შემდეგ. გლუკოფაგი დიდხანს, პირიქით, შეიწოვება დიდი ხნის განმავლობაში, ამიტომ მიიღება მხოლოდ 1-2 ჯერ დღეში.

აქტიური კომპონენტი არ ურთიერთქმედებს ცილებთან, სწრაფად ვრცელდება სხეულის ყველა უჯრედულ სტრუქტურაზე. მეტფორმინი გამოიყოფა შარდთან ერთად.

თირკმელების ფუნქციის დარღვევის მქონე პირები უნდა იყვნენ ინფორმირებული ქსოვილებში პრეპარატის ინჰიბირების ალბათობის შესახებ.

ტაბლეტების გამოყენების ინსტრუქცია

ორივე პრეპარატი (გლუკოფაგი და გლუკოფაგი ლონგი) შეძენილია აფთიაქში, მათთან ერთად ენდოკრინოლოგის დანიშნულებაა. ექიმი განსაზღვრავს დოზირებას დიაბეტში გლუკოზისა და სიმპტომების საფუძველზე.

თერაპიის დასაწყისში, რეკომენდირებულია გამოიყენოთ 500 მგ ორჯერ სამჯერ დღეში. ორი კვირის შემდეგ, ნებადართულია დოზის გაზრდა. უნდა აღინიშნოს, რომ პირველი 10-14 დღის განმავლობაში გლუკოფაგის მიღების შემდეგ, არსებობს გვერდითი მოვლენები, რომლებიც დაკავშირებულია სხეულის აქტიურ კომპონენტთან ადაპტაციასთან. პაციენტები უჩივიან საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის მოშლას, კერძოდ, გულისრევა ან პირღებინება, შეკრულობა ან, პირიქით, დიარეა, მეტალურ გემოს პირის ღრუში.

შემანარჩუნებელი დოზა შეადგენს 1500-2000 მგ დღეში.პრეპარატის მიღებიდან გვერდითი ეფექტების შესამცირებლად, საჭიროა დღიური დოზის გაყოფა 2-3 ჯერ. დღეში მაქსიმალური ნებადართულია მოხმარებისთვის 3000 მგ-მდე.

თუ პაციენტმა გამოიყენა სხვა ჰიპოგლიკემიური წამალი, მაშინ მან უნდა გააუქმოს მისი მიღება და დაიწყოს მკურნალობა გლუკოფაგთან. პრეპარატის ინსულინთერაპიასთან ერთად შეყვანისას უნდა დაიცვას დოზა 500 ან 850 მგ ორჯერ ან სამჯერ დღეში, აგრეთვე 1000 მგ დღეში ერთხელ. პირები, რომლებიც განიცდიან თირკმლის უკმარისობას ან თირკმლის სხვა დაავადებებს, მიზანშეწონილია პრეპარატის დოზის შერჩევა ინდივიდუალურად. ასეთ შემთხვევებში, დიაბეტით დაავადებულები კრეატინინს იზომება 3-6 თვეში ერთხელ.

გლუკოფაგის ლონგ 500-ის გამოყენება აუცილებელია დღეში ერთხელ საღამოს. პრეპარატი რეგულირდება ორ კვირაში ერთხელ. გლუკოფაგი გრძელი 500 აკრძალულია დღეში ორჯერ მეტი გამოყენება. 750 მგ დოზასთან დაკავშირებით, უნდა აღინიშნოს, რომ მაქსიმალური მიღება დღეში ორჯერ.

ბავშვთა და მოზარდობის პაციენტებისთვის (10 წელზე მეტი ხნის განმავლობაში) ნებადართულია დღეში 200 მგ-მდე მოხმარება. 60 წელზე უფროსი ასაკის პაციენტებისთვის ექიმი ინდივიდუალურად ირჩევს დოზას თირკმლის ფუნქციის დაქვეითების ალბათობის გამო.

ტაბლეტები გარეცხილია ჭიქა ჩვეულებრივი წყლით, დაკბენის გარეშე და საღეჭი გარეშე. დოზის დაკარგვის შემთხვევაში, დოზის დუბლირება შეუძლებელია. ამისათვის დაუყოვნებლივ უნდა მიიღოთ გლუკოფაგის აუცილებელი დოზა.

იმ პაციენტებისთვის, რომლებიც იღებენ 2000 მგ გლუკოფაგზე მეტს, არ არის საჭირო გახანგრძლივებული პრეპარატის მიღება.

ანტიდიაბეტური აგენტის შეძენისას შეამოწმეთ მისი შენახვის ვადა, რომელიც არის გლუკოფაგისთვის 500 წლის განმავლობაში და 850 მგ, ხუთი წლის განმავლობაში, ხოლო გლუკოფაგი 1000 მგ სამი წლის განმავლობაში. ტემპერატურის რეჟიმი, რომელშიც შეფუთვა ინახება, არ უნდა აღემატებოდეს 25 ° C- ს.

მაშ, შეიძლება გამოიწვიოს გლუკოფამა გვერდითი მოვლენები და აქვს რაიმე უკუჩვენება? შევეცადოთ ეს კიდევ უფრო გაირკვეს.

უკუჩვენებები ჰიპოგლიკემიური პრეპარატი

ჩვეულებრივ წამალს და გახანგრძლივებულ მოქმედებას აქვს განსაკუთრებული უკუჩვენებები და გვერდითი მოვლენები.

გლუკოფაგის მიღების შემდეგ გამოწვეული ნეგატიური რეაქციების თავიდან ასაცილებლად, დიაბეტით დაავადებულებმა უნდა განიხილონ ყველა თანმდევი დაავადება ექიმთან.

მედიცინის თითოეულ პაკეტს თან ახლავს ჩანართის ბროშურა, რომელიც შეიცავს გლუკოფაგთან ერთად ყველა შესაძლო უკუჩვენებას.

ძირითადი უკუჩვენებებია:

• გაზრდილი მგრძნობელობა შეიცავს კომპონენტებს,
• დიაბეტური კეტოაციდოზი,
• კომა, დიაბეტით დაავადებული პრემია,
• პათოლოგიების განვითარება, რომლებიც იწვევს ქსოვილების ჰიპოქსიას (მიოკარდიუმის ინფარქტი, რესპირატორული / გულის უკმარისობა) განვითარებას,
• ღვიძლის დისფუნქცია ან ღვიძლის უკმარისობა,
• თირკმლის ფუნქციის დაქვეითება ან თირკმლის უკმარისობა (კრეატინინი 60 მლ-ზე ნაკლები წუთში),
• მწვავე პირობები, რომლებიც ზრდის თირკმელების დისფუნქციის შანსებს (დიარეა, ღებინება), შოკი, ინფექციური პათოლოგიები,
• ფართო დაზიანებები და ქირურგიული ჩარევა,
• გესტაციისა და ლაქტაციის პერიოდი,
• მძიმე ალკოჰოლური ინტოქსიკაცია, ისევე როგორც ქრონიკული ალკოჰოლიზმი,
• ორი დღით ადრე და შემდეგ რადიოიზოტოპისა და რენტგენოლოგიური გამოკვლევებით იოდის შემცველი კონტრასტული კომპონენტის დანერგვით,
• ლაქტაციდემია, განსაკუთრებით ისტორიაში.

გარდა ამისა, პრეპარატის მიღება აკრძალულია იმ შემთხვევაში, თუ ჰიპოკალორიული დიეტა გამოიყენება (დღეში 1000 კკალზე ნაკლები).

გვერდითი მოვლენები და დოზის გადაჭარბება

რა არის პრეპარატის მავნე რეაქციები?

როგორც უკვე აღვნიშნეთ, თერაპიის დასაწყისში გლუკოფაგი მოქმედებს კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის მუშაობაზე.

სხეულის დამოკიდებულებას თან ახლავს ისეთი სიმპტომები, როგორიცაა გულისრევა, ღებინება, ფხვიერი განავალი, ყაბზობა, მეტალის გემო, პირის სიმშრალე, მადის დაქვეითება, ბულიმია.

კიდევ ერთი "გვერდითი ეფექტი" დაკავშირებულია სხვადასხვა დარღვევებთან შინაგანი ორგანოების სისტემის ფუნქციონირებაში.

პირველ რიგში, გვერდითი ეფექტი ვლინდება:

1. ლაქტური აციდოზის განვითარება.
2. ვიტამინის B12 დეფიციტის შემთხვევა, რომელიც სერიოზულად უნდა იქნას მიღებული მეგალობლასტური ანემიით.
3. კანისა და კანქვეშა რეაქციები, როგორიცაა ქავილი, გამონაყარი და ერითემა.
4. ნეგატიური მოქმედება ღვიძლში, ჰეპატიტის განვითარება.

დოზის გადაჭარბებით, ჰიპოგლიკემიური მდგომარეობის განვითარება არ აღინიშნებოდა. თუმცა, ზოგჯერ ლაქტური აციდოზი შეიძლება მოხდეს. შესაძლო სიმპტომებში შეიძლება შეიცავდეს დაბინდული ცნობიერება, გულისწყრომა, ღებინება, გულისრევა, თავბრუსხვევა, თავის ტკივილი და სხვა.

რა უნდა გააკეთოს, თუ პაციენტი აჩვენებს ლაქტოციდოზის ნიშანს? ის უნდა გადაეცეს საავადმყოფოში, რაც შეიძლება მალე, ლაქტატის კონცენტრაციის დასადგენად. როგორც წესი, ექიმი განსაზღვრავს ჰემოდიალიზს, როგორც ლაქტატისა და მეტფორმინის ჰიდროქლორიდის სხეულიდან ამოღების ყველაზე ეფექტურ პროცედურას. ასევე ხორციელდება სიმპტომური თერაპია.

ინსტრუქციებში მითითებულია არ არის რეკომენდებული საშუალებები და ნივთიერებები, რომლებიც გლუკოფაგთან ერთდროულად გამოყენებისას, შეიძლება გამოიწვიოს შაქრის დონის სწრაფი მატება ან შემცირება. თქვენ არ შეგიძლიათ დააკავშიროთ გლუკოფაგის მკურნალობა:

• ანტიფსიქოტიკა
• დანაზოლი
• ქლორპრომაზინი
• beta2-sympathomimetics
• ჰორმონოთერაპია
• მარყუჟის შარდმდენები
• ეთანოლი.

გარდა ამისა, არ არის რეკომენდებული გლუკოფაგის ადმინისტრირება იოდის შემცველ კონტრასტულ კომპონენტებთან.

პრეპარატის გამოყენება წონის დაკარგვისთვის და ქალის ჯანმრთელობისთვის

ბევრი პაციენტი მაინტერესებს, რატომ მოქმედებს გლუკოფაგი წონის დაკლებას. ვინაიდან პრეპარატი ხელს უწყობს ცხიმოვანი მჟავების მჟავიანობას და ამცირებს ნახშირწყლების ათვისებას, ეს პირდაპირ იწვევს ჭარბი წონის შემცირებას.

ერთ – ერთი გვერდითი მოვლენა, მადის დაქვეითება, ბევრ დიაბეტით დაავადებულს სასარგებლოდ მიიჩნევს, რადგან ისინი ამცირებენ საკვების ყოველდღიურ მიღებას. ამასთან, პრეპარატის ეფექტურობა შეიძლება შემცირდეს ორგანიზმში მჟავე გარემოს ზრდის შედეგად. ამიტომ, გლუკოფაგის მიღების პერიოდში, არ არის რეკომენდებული დამამძიმებელი ვარჯიშებით საკუთარი თავის გადატვირთვა. მაგრამ არავინ გააუქმა დაბალანსებული დიეტა. აუცილებელია ცხიმოვანი საკვების და ადვილად საჭმლის მომნელებელი ნახშირწყლების მიტოვება.

წონის დაკარგვისთვის თერაპიის ხანგრძლივობა არ უნდა აღემატებოდეს 4-8 კვირას. პრეპარატის მიღებამდე საჭიროა კონსულტაციისთვის თქვენს ჯანმრთელ პროფესიონალთან, რათა თავიდან აიცილოთ შესაძლო ზიანი და შაქრიანი დიაბეტით ჰიპოგლიკემიის განვითარება.

ბოლოდროინდელმა კვლევებმა აჩვენა, რომ მედიკამენტების მიღება ეფექტურია უშვილობის პროცესში. გარდა ამისა, იგი მიღებულია პოლიკისტოზით, რამაც 57% შემთხვევაში გამოიწვია შვილების გაჩენის შეუძლებლობა. ეს პათოლოგია შეიძლება გამოწვეული იყოს მეტაბოლური სინდრომის ან ინსულინის წინააღმდეგობის გამო.

თავდაპირველად, ბევრი პაციენტი განიცდის სიმპტომებს, როგორიცაა დაგვიანება, არარეგულარული პერიოდები და ცისტიტი. ეს ნიშნები კარგად არ იშლება და საჭიროებს დაუყოვნებლივ კონტაქტს გინეკოლოგთან.

გლუკოფაგისა და დუფასტონის კომბინაცია ხელს უწყობს ჰორმონის დონის სტაბილიზაციას.

ღირებულება, მიმოხილვები და მსგავსი

გლუკოფაგი სიურპრიზს ატარებს არა მხოლოდ მისი ეფექტურობით, არამედ სასიამოვნო ფასებით. ასე რომ, გლუკოფაგის 1 პაკეტის ღირებულება მერყეობს 105-დან 310 რუსულ რუბლამდე, ხოლო გახანგრძლივებული მოქმედება - 320-დან 720 რუბლამდე, განთავისუფლების ფორმიდან გამომდინარე.

მიმოხილვები პაციენტებს, რომლებიც იღებენ ამ პრეპარატს, ძირითადად დადებითად მოქმედებენ. გლუკოფაგი არ იწვევს ჰიპოგლიკემიას და სტაბილიზაციას შაქრის დონის დიაბეტით დაავადებულებში. ასევე, მრავალი მიმოხილვა მიუთითებს წონის დაკარგვის სამკურნალო საშუალების ეფექტურობაზე. მაგალითად, აქ არის ერთი კომენტარი:

ლუდმილა (59 წლის): ”ბოლო სამი წლის განმავლობაში ვნახე გლუკოფაგი, შაქარი არ აღემატება 7 მმოლ / ლ. დიახ, მკურნალობის დასაწყისში მე ავად ვიყავი, მაგრამ ვფიქრობ, რომ თუ გრძნობთ თავს ავად, შეგიძლიათ გადალახოთ ის. თუ თქვენ განაგრძობთ მედიკამენტებს. "სამი წლის წინ, ჩემი სხეულის წონა იყო 71 კგ. ამ ინსტრუმენტმა ჩემი წონა დაიკლო 64 კგ. თქვენ უნდა აღიაროთ, რომ ეს კარგი შედეგია.

ამასთან, არსებობს უარყოფითი მიმოხილვები პრეპარატის შესახებ. ისინი ასოცირდება სისხლძარღვში და სხეულის სხვა მავნე რეაქციებთან.მაგალითად, მომატებული წნევა, ნეგატიური მოქმედება თირკმელზედა ჯირკვლების მიმართ. აგრეთვე პრეპარატმა შეიძლება გამოიწვიოს ქოლეცისტიტის განვითარება, წინაგულების ფიბრილაცია, ფსორიაზის სიმპტომების მომატება, ამ დაავადებით დაავადებულ ადამიანებში. მიუხედავად იმისა, რომ ზუსტი ურთიერთობა დაავადებებსა და პრეპარატის მიღებას შორის ჯერ კიდევ არ არის დადგენილი.

მას შემდეგ, რაც გლუკოფაგი შეიცავს პოპულარულ ნივთიერებას მთელს მსოფლიოში - მეტფორმინი, მას აქვს მრავალი ანალოგი. მაგალითად, მეტფორმინი, ბაგომეტი, მეტფოგამა, ფორმმეტინი, ნოვა მეტ, გლიფორმინი, სიოფორი 1000 და სხვ.

გლუკოფაგი (500, 850, 1000), ისევე როგორც გლუკოფაგი 500 და 750 არის ეფექტური მედიკამენტები ტიპის 2 დიაბეტისთვის. ზოგადად, ნეგატიური რეაქციის გამომწვევი წამლები უბრალოდ ბოროტად იყენებენ. სათანადო გამოყენებისას, ისინი კარგია ჯანმრთელობისთვის და გამორიცხავენ მაღალი გლიკემია დიაბეტით დაავადებულებში.

ინფორმაცია გლუკოფაგის შესახებ მოცემულია ამ სტატიაში ვიდეოში.

გამოშვების ფორმები და ანალოგები

2017 წელს გლუკოფაგი იყიდება ბიკონვექსის მრგვალი თეთრი ტაბლეტების სახით აქტიური ნივთიერების დოზით (მეტფორმინის ჰიდროქლორიდი) დოზით: 500, 850 და 1000 მგ. ისინი შეფუთულია 10 ცალი თითოეულში ბუშტუკებში, რომელთაგან 10, 15 ან 20 შეიძლება იყოს ერთ მუყაოს კოლოფში. პრეპარატის შენახვის ვადაა 3 წელი, დასაშვები შენახვის ტემპერატურის დიაპაზონი 15 ° -25 ° C.

აფთიაქებში შეგიძლიათ იპოვოთ Glucofage Long - წამლის ტიპი, რომელსაც აქვს გახანგრძლივებული (გახანგრძლივებული) ეფექტი. მასში მეტფორმინის დოზაა 500 მგ, ხოლო ექსციმენტების როლი არის ნატრიუმის კარმელოზა, მაგნიუმის სტეარატი, ჰიპრომელოზა 2208 და 2910, აგრეთვე მიკროკრისტალური ცელულოზა. ასეთი შემადგენლობა ხელს უწყობს საჭმლის მომნელებელ ორგანოებს გაცილებით მეტ დროს დასჭირდეს აქტიური ნივთიერების შთანთქმას, რაც იმას ნიშნავს, რომ საკმარისი იქნება და ნაკლებად მიიღებს მას.

გლუკოფაგის სხვა ანალოგებს შორის ყველაზე ცნობილია:

რომელი პრეპარატი აირჩიოს? თუ ამ პრეპარატებს ჰიპოგლიკემიურ საშუალებად მივიჩნევთ, საბოლოო გადაწყვეტილებას ექვემდებარება დამსწრე ექიმი. თუ წონის დაკლების შედეგი წინა პლანზეა, მაშინ უმჯობესია არჩევანის გაკეთება, დაწყებული პრეპარატის გვერდითი ეფექტების მინიმალური რაოდენობადან და მათი სიმძიმის გათვალისწინებით.

მიუხედავად იმისა, რომ ანალოგური პრეპარატების შემადგენლობა თითქმის იდენტურია (მეტფორმინი ყველა მათგანში წონის დაკლებას ევალება), სხვადასხვა შაქრის საიზოლაციო საშუალებებს, საღებავებს და სხვა დამხმარე ელემენტებს (რომლებიც მნიშვნელოვან როლს არ თამაშობენ დანამატის სახით) შეიძლება ჰქონდეს განწმენდის სხვადასხვა ხარისხი, და აქედან გამომდინარე, სხვა გვერდითი მოვლენები.

ოპერაციის პრინციპი

გლუკოფაგი ეხება ჰიპოგლიკემიურ მედიკამენტებს. მეტფორმინის შემადგენლობის გამო, პრეპარატი ამცირებს ორგანიზმში ჰიპერგლიკემიის მანიფესტაციას, ამასთან არ შეუწყობს ხელს ჰიპოგლიკემიის განვითარებას.

• ასტაბილურებს ლიპიდურ მეტაბოლიზმს ტრიგლიცერიდების, მთლიანი ქოლესტერინის და LDL (დაბალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინების) დონის შემცირებით,
• ზრდის პერიფერიული რეცეპტორების მგრძნობელობას რიგი თერაპიული პრეპარატების მიმართ (მაგ. ინსულინი),
• ასტიმულირებს კუნთების უჯრედებს გლუკოზის უკეთესი მიღებისთვის,
• მნიშვნელოვნად ანელებს ნაწლავების მიერ ნახშირწყლების შეწოვას და ღვიძლში ხდება გლუკონეოგენეზი.

ეს არის გაძლიერებული პრეპარატი. ამიტომ ექიმმა და ექიმმა უნდა განსაზღვრონ ის დოზირება და კურსი, რომელიც ოპტიმალურია თქვენი სხეულისთვის. დამოუკიდებლობა ამ საკითხში სავსეა უაღრესად მძიმე შედეგებით (სიკვდილამდე).

დიაბეტით დაავადებულთა გამოყენების განზოგადებული ინსტრუქციები შემდეგია:

1. პრეპარატის მიღება ნებადართულია, როგორც სხვა პრეპარატებთან ერთად, ასევე მათგან დამოუკიდებლად.
2. გლუკოფაის დალევა საუკეთესოა ჭამის დროს, დალიეთ უამრავი არა გაზიანი ადუღებული წყალი ოთახის ტემპერატურაზე.
3. გვერდითი მოვლენების რისკის შესამცირებლად და საჭმლის მომნელებელი ტრაქტისადმი დამოკიდებულების პროცესის დააჩქაროს, დოზის მომატება უნდა განხორციელდეს სისტემატურად. კურსის დასაწყისში მოზრდილებში დოზა (ერთ დროს) არ უნდა აღემატებოდეს 500 მგ.
4. ყოველდღიურად, პაციენტმა უნდა მიიღოს საშუალოდ 1,500 – დან 2 ათას მგ პრეპარატამდე. მაქსიმალური დასაშვები სადღეღამისო დოზაა 3 ათასი მგ.
5. სისხლში გლუკოზის ოპტიმალური კონცენტრაციის მისაღწევად, ღირს გლუკოფაგის ინსულინთან შერწყმა.
6. პაციენტები, რომლებიც მოწინავე ასაკში არიან, ან ჯერ კიდევ არ აქვთ მიღწეული ზრდასრულ ასაკში, არ არის რეკომენდებული პრეპარატის დალევა. ამასთან, თუ ასეთი საჭიროება გაჩნდა, ღირს მკაცრი კონტროლის ქვეშ თირკმელების მოქმედება და შრატში კრეატინინის კონცენტრაცია.

შეგახსენებთ, რომ გლუკოფაგი ძლიერი პრეპარატია, ამიტომ აუცილებელია ექიმთან წინასწარი კონსულტაცია!

გამოყენების ჩვენებები

როგორც უკვე ვიცით, თავდაპირველად, გლუკოფაგი საერთოდ არ არის დიეტა აბი, არამედ ზეპირი ჰიპოგლიკემიური პრეპარატი. მიანიჭეთ მას, როგორც წესი, მათ, ვისაც სისხლში გლუკოზის დონის დაწევა სურს:

• დიაბეტის ტიპის 1 და 2 ტიპის პაციენტები,
• გამოხატული სიმსუქნის მქონე პირები, რომლებიც არ ეხმარებიან ფიზიკურ აქტივობას ან დიეტურ თერაპიას,
• ისინი, ვინც იღებენ ინსულინს ან სხვადასხვა ზეპირ ჰიპოგლიკემიურ საშუალებებს, მაგრამ არ იღებენ მათგან საკმარის ანაზღაურებას.

სხვა შემთხვევებში, მეტფორმინის შემცველი პრეპარატები ცდილობენ შეცვალონ ისინი ანალოგებით, რომლებსაც აქვთ უფრო მსუბუქი ეფექტი, ასევე სხვადასხვა დიეტური დანამატები და მცენარეული დანამატები. მათი გამოყენების დადებითი ეფექტი დაახლოებით იგივეა, მაგრამ ჯანმრთელობის დაზიანება მნიშვნელოვნად ნაკლებია.

დოზის გადაჭარბება: როგორ ამოვიცნოთ და რა უნდა გავაკეთოთ?

მიუხედავად იმისა, რომ პრეპარატი მკაცრად გაიცემა რეცეპტის მიხედვით, ზოგი ადამიანი (არაკეთილსინდისიერი ფარმაცევტების წყალობით) შეძლებს მისი შეძენას ყოველგვარი დანიშნულების გარეშე. ასეთ შემთხვევებში, რეჟიმი შედგენილია თავად პაციენტის მიერ და, როგორც წესი, არ შეესაბამება სხეულის საჭიროებებს ან შესაძლებლობებს. ასეთი ინიციატივის შედეგი ხშირად ხდება დოზის გადაჭარბება, რომელსაც თან ახლავს შემდეგი სიმპტომები:

• გაუწყლოება (გაუწყლოება),
• გულისრევა, ღებინება და დიარეა,
• სწრაფი სუნთქვა, ცხელება, დაქვეითებული ცნობიერება,
• მუცლისა და კუნთების ტკივილი.

თუ დაუყოვნებლივ არ მიიღებთ აუცილებელ ზომებს, თქვენი წონის დაკარგვა იწვევს ლაქტური აციდოზის, ჰიპერლაქტაციდური კომა, ჰიპოგლიკემიის (ძალიან იშვიათად) და სიკვდილის რისკსაც. ეს მხოლოდ ამ შემთხვევაში დაგეხმარებათ:

• გლუკოფაგის სრული უარყოფა კეთილდღეობის გაუარესების პირველივე დამახასიათებელი ნიშნების მანიფესტაციის დროს,
• სასწრაფო ჰოსპიტალიზაცია და სისხლის ლაქტატის დონის შემოწმება,
• ჰემოდიალიზი და სიმპტომური თერაპია.

თქვენ არ გჭირდებათ იმის მოლოდინი, რომ გამოყენების ინსტრუქცია დაგეხმარებათ კურსის შედგენაში. და მაინც, ის განკუთვნილია ადამიანებისთვის, რომლებიც ამ დაავადებას ებრძვიან და არა ზედმეტი ფუნტებით და სანტიმეტრით.

გვერდითი მოვლენები

იმ შემთხვევაშიც კი, თუ გლუკოფაგს სწორად სვამთ, ეს არ გიცავს თქვენ გვერდითი ეფექტებისგან. და ისინი, უნდა აღინიშნოს, რომ პრეპარატი საკმაოდ სერიოზულია. ასე რომ, უკვე ორ დღეში - აღების დაწყებიდან სამი დღის შემდეგ, შეგიძლიათ იპოვოთ პრობლემები სამსახურში:

1. საჭმლის მომნელებელი სისტემა. მკვეთრი მეტალური გემო გამოჩნდება პირის ღრუში, დაიწყება მეტაბოლურობა (გაზების გადაჭარბებული ფორმირება), მუცლის ღრუს ტკივილების გაღება. მადა შეიძლება ნაწილობრივ ან მთლიანად გაქრეს და გემოვნების შეგრძნებები შეიძლება შეიცვალოს.
2. იმუნური სისტემა. ვიტამინი B12 შეწოვა გაუარესდება და, შედეგად, ჰიპოვიტამინოზი ვითარდება და შესაძლოა ალერგიული გამონაყარი გამოჩნდეს კანზე. იშვიათად არ არის მეტაბოლური დარღვევების შემთხვევები და ლაქტური აციდოზის გამოჩენა.
3. გულ-სისხლძარღვთა სისტემა. აღირიცხა სისხლის დაზიანების შემთხვევები და მეგალობლასტური ანემია.
4. სხვა შინაგანი ორგანოები. ხშირად აღინიშნება ღვიძლის დაზიანება, პაციენტის მადის სრული გაუჩინარება, წამლის ჰეპატიტის შემთხვევა.

ამ მანიფესტაციების უმეტესი ნაწილი დროებითია და ქრება ადმინისტრაციის დაწყებიდან პირველივე კვირაში. ამასთან, ვინაიდან ამ პრეპარატის მავნე მოქმედებისთვის არ არსებობს სპეციფიური ანტიდოტი, ღირს თქვენი ჯანმრთელობის მონიტორინგი გაზრდილი ყურადღებით.და თუ 7 დღის შემდეგ გამოვლენილი სიმპტომები მხოლოდ გაუარესდება, ან სხვა გვერდითი მოვლენები, რომლებიც ზემოთ არ არის ნახსენები, მოხდება, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ექიმს.

რაიმე შედეგი მოაქვს?

მთავარი, რაც ამაღელვებს თითოეულ პაციენტს, რა თქმა უნდა, საბოლოო შედეგია. პრეპარატის ეფექტურობის შესაფასებლად, შეგიძლიათ მიმართოთ სამედიცინო ფორუმებსა და საიტებს, სადაც ადამიანები, რომლებმაც უკვე მიიღეს ის, აქტიურად იზიარებენ თავიანთ გამოცდილებას. მათი წაკითხვით, ცხადი ხდება, რომ პრეპარატი სასარგებლო იქნება დიაბეტით დაავადებულთათვის და იმ ადამიანებისთვის, რომელთა სიმსუქნეც აღემატება პირველობას, ხოლო BMI– ს მიაღწია 30 კგ / მ²-ს, ან გადააჭარბა მას.

ისინი, ვინც აპირებთ გამოიყენოთ ეს "გასაკვირი აბი" სწრაფი წონის დაკარგვა (მაგალითად, მისცეს up ადრე დაგეგმილ კორპორატიული) უნდა დაეტოვებინათ საკუთარი ვალდებულება, რადგან ერთად წონა ისინი შეიძლება დაკარგოს მნიშვნელოვანი ნაწილი ჯანმრთელობას.

შეიძლება გლუკოფაგი მიენიჭოთ ბავშვებს?

თუ მომხმარებლის მიმოხილვები ხშირად არის მორთული და მიკერძოებული, სამედიცინო სტატისტიკური მონაცემები დაფუძნებულია მხოლოდ სხვადასხვა ექსპერიმენტებისა და ტესტების შედეგებზე, რომელიც მოცემულია დასმულ შეკითხვაზე. ასე რომ, კერძოდ, ორეგონის უნივერსიტეტის მეცნიერებმა 2014 წელს ჩაატარეს კლინიკური კვლევები, რომლებშიც შეაფასეს, რამდენად მიზანშეწონილია გლუკოფაგისა და რიგი სხვა მეტფორმინის შემცველი პრეპარატების გამოყენება ბავშვებში და მოზარდებში სიმსუქნის მკურნალობისას.

ტესტები ჩატარდა ექვსი თვის განმავლობაში. მათში მონაწილეობა მიიღო 10-დან 16 წლამდე ასაკის ათასობით ახალგაზრდა პაციენტმა, სხეულის მასის ინდექსით, 26-დან 41 კგ / მ range დიაპაზონში და არ არის დაავადებული დიაბეტით. ამავე დროს, გლუკოზის ტოლერანტობა ნორმალურ ფარგლებში იყო ყველა საგნისთვის.

კვლევის შედეგებმა აჩვენა, რომ ბავშვებისთვის პრეპარატი განსაკუთრებით ეფექტური არ არის. მისი გამოყენება ფიზიკურ აქტივობასთან და დიეტურ თერაპიასთან ერთად ძნელია ცოტა უფრო ეფექტური, ვიდრე მხოლოდ ამ მეთოდების გამოყენება. საუკეთესო შედეგია BMI– ს შემცირება 1.38 ერთეულით, რაც პროცენტული თვალსაზრისით არაუმეტეს 5%.

გვერდითი მოვლენების ასეთი ვრცელი ჩამონათვალის სამკურნალოდ, ასეთი მაჩვენებელი უფრო მეტია, ვიდრე იმედგაცრუება. ეს, თავის მხრივ, ნიშნავს, რომ უმჯობესია არ გამოიყენოთ იგი წონის დაკარგვისთვის, არასრულწლოვან პაციენტებს, რომლებიც დაავადებულია სიმსუქნით, მაგრამ არ აქვთ დიაბეტი.

ნარკოლოგიური ურთიერთქმედებები

სწორი დოზირება შორს არის ერთადერთი ინდიკატორისგან, რომელიც გავლენას ახდენს გლუკოფაგის მოქმედებაზე. თუ თქვენ მას სხვა პრეპარატთან ერთად დააკავშიროთ, შედეგი შეიძლება ხშირად არაპროგნოზირებადი იყოს.

1. ალკოჰოლთან და ალკოჰოლით შემცველ წამლებთან ერთდროული გამოყენება უმეტესი შემთხვევებში მთავრდება მარცხით. პაციენტი ჯერ იბრუნებს ჰიპოგლიკემიას, შემდეგ ეცემა ჰიპოგლიკემიის კომაში და (სასწრაფო დახმარების არარსებობის შემთხვევაში) კვდება.
2. თუ დროს პრეპარატის არ ზღუდავს საკუთარ თავს მოხმარების საკვები მაღალი შემცველობა სისხლში გლუკოზის (მაგალითად, თეთრი შაქარი და ტკბილეული), მაშინ თქვენი მცდელობა, რომ წონაში იქნება, როგორც ბრძოლის windmills.
3. გლუკოფაგის იოდის შემცველი რადიოპოლური აგენტები ასევე აბსოლუტურად შეუთავსებელია. ამიტომ, თუ არ გსურთ ლაქტოციდოზის გამომუშავება, უარი უნდა თქვათ პრეპარატის მიღებაზე რენტგენოლოგიურ და რენტგენოლოგიურ კვლევამდე 2 დღით ადრე. კურსი ასევე უნდა განახლდეს არა უგვიანეს 48 საათის შემდეგ (იმ პირობით, რომ გამოკვლევის დროს არ გამოვლენილია შინაგანი ორგანოების მუშაობაში რაიმე დარღვევები).
4. კვება ამ საშუალების მიღებასთან ერთად, საფრთხეს უქმნის სერიოზულ შეფერხებებს შინაგანი ორგანოების მუშაობაში. მკურნალობის პერიოდში (წონის დაკლება) - სხეულმა უნდა მიიღოს ყველა საჭირო მინერალი და ვიტამინი.

გაზრდილი სიფრთხილით საჭირო კომბინაციები:

1. თუ თქვენ აპირებთ გაერთიანდება მიღება სახსრები შარდმდენები და მედიკამენტები არაპირდაპირი hyperglycemic ქმედება, იყოს მზად აქვს, რომ გამშვები დონე სისხლში გლუკოზის აქვს უფრო საფუძვლიანად და ხშირად.
2. თირკმლის ან თირკმელების ფუნქციური უკმარისობის ფონზე კომბინაცია „გლუკოფაგი + მარყუჟის დიურეზულები“, ლაქტური აციდოზის გადაქცევას ემუქრება.
3. ინსულინის, სალიცილატებისა და სულფონიილურას წარმოებულებთან ერთად შეთავსების მცდელობისას პაციენტს უკვე დაუდგინდა ჰიპოგლიკემია.
4. კატიური და ანტიჰიპერტენზიული საშუალებები ხელს უწყობენ პრეპარატის დოზის მნიშვნელოვან კორექტირებას და მისი გამოყენების კურსს.
5. ნიფედიპინი, ქლორპრომაზინი და რიგი ბეტა 2-ადრენერგული აგონისტები ზრდის სისხლში გლუკოზის კონცენტრაციას და, შესაბამისად, მაღალი დოზით მიღებისას მათ შეუძლიათ განეიტრალონ პრეპარატის მოქმედება, მისი შემცირება, მისი მიზნად მისი შემცირება და პროვოცირება ინსულინის დანიშვნის მიზნით.
6. არ უნდა მიიღოთ გლუკოფაგი ერთად, ექიმთან კონსულტაციის გარეშე. მიუხედავად იმისა, რომ ამ პრეპარატებს აქვთ მოქმედების ანალოგიური პრინციპი, მათი კომბინირების შედეგი შეიძლება იყოს ორმაგი დარტყმა სხეულის შიდა სისტემებისთვის.

ნარკომანიის ბაზარი ყოველწლიურად უფრო და უფრო სწრაფად ვითარდება. ამიტომ, თუ თქვენ ვერ იპოვნეთ სხვა მედიკამენტები, რომელსაც ამ სიებს იღებთ, ეს არ ნიშნავს იმას, რომ მათ გამოყენებას გლუკოფაგთან ერთად, არ მოიტანს ნეგატიური შედეგები. თქვენი სხეულის ზედმეტი რისკებისგან დასაცავად, ყველაფერი შესაძლებელია მხოლოდ ექიმთან დაუკავშირდით. ასე რომ, თქვენ არ შეიტანთ დოზირებას და თქვენ შეიტყობთ კომპლექსური მიღების ნიუანსების შესახებ, რომელიც ცნობილია მხოლოდ გამოცდილი სპეციალისტისთვის.

დიეტაში აუცილებელი ცვლილებები

საჭიროა დიეტა გლუკოფაგის მიღების დროს. უფრო მეტიც, თქვენ მოგიწევთ დაიცვას იგი მკურნალობის კურსის დასრულების შემდეგაც. ერთადერთი ნუგეშინისცემა მათთვის, ვისაც გულწრფელი კვება მოსწონს, უფრო რბილი პირობებია, ვიდრე მარხვა ან გამოხატოს დიეტა.

თქვენ შეგიძლიათ აირჩიოთ როგორც დაბალანსებული, ისე არაბალანსებული მენიუები. პირველ შემთხვევაში, სხეული თანმიმდევრულად მიიღებს ყველა საჭირო საკვებს საკვებიდან, ხოლო მოხმარებული კალორიების რაოდენობა შემცირდება. მეორე ვარიანტი ფოკუსირებულია ნახშირწყლების შემცველ საკვებზე, მაგრამ მთლიანად გამორიცხავს ლიპიდებს დიეტადან.

ორივე შემთხვევაში, თქვენს მენიუში უნდა შეიცავდეს მცენარეული ბოჭკოვანი მცენარეებით (ლობიო, მარცვლეული, ბარდა). მაგრამ შაქრისა და შაქრის შემცველი პროდუქტების შესახებ მთლიანად უნდა დაივიწყოთ.

გლუკოფაგი არის ერთ – ერთი ძლიერი პრეპარატი და აქვს საკმაოდ ფართო ჩამონათვალი უკუჩვენებებისა და გვერდითი მოვლენების შესახებ. ამიტომ, მისი დალევა, როგორც წონის დაკარგვის საშუალება, ჯანსაღი ადამიანებისთვის არ ღირს (რომელთაც სხვა ნიშნები არ აქვთ, გარდა ჭარბი წონის). მიღწეული შედეგი ხანმოკლე იქნება, მაგრამ ჯანმრთელობის შედეგები მძიმეა.

თუ კვლავ გსურთ წონაში კლება ტაბლეტებზე, გაიარეთ კონსულტაცია ექიმთან და სთხოვეთ მათ, რომ მოგწეროთ ანალოგები, ან გირჩევენ ეფექტური დიეტის დროს. და დატოვეთ ეს პრეპარატი მათთვის, ვისაც ნამდვილად სჭირდება.

თქვენი ყურადღება, სხვა წამლები, რომლებიც ხელს უწყობენ წონის შემცირებას:

ამ სტატიაში ჩვენ ვისაუბრებთ წამალზე, რომელიც ამცირებს სისხლში შაქარს შაქრიანი დიაბეტის მქონე პაციენტებში.

"გლუკოფაგი" მოიხსენიება, როგორც biguanides, ეს არის სისხლში გლუკოზის შემცირების საშუალება, მაგრამ ეს არ იწვევს ჰიპოგლიკემიურ პირობებს. ამ მოქმედების მიზეზი არის პანკრეასის კუნძულების მიერ ინსულინის წარმოების სტიმულირების ეფექტის არარსებობა.

მედიცინა ახდენს მის მოქმედებას ინსულინისადმი პერიფერიული სისტემის რეცეპტორების მგრძნობელობის გაზრდის გზით და ასტიმულირებს უჯრედების მიერ გლუკოზის დამუშავების პროცესს. "გლუკოფაგი" ასევე ამცირებს ღვიძლის მიერ გლუკოზის აქტიურ წარმოებას, ეს აჭიანურებს გლუკოზის შემოდინებას ორგანიზმში ნაწლავებიდან.

გარდა ამისა, პრეპარატი ხელს უწყობს ცხიმების (ლიპიდების) გაზრდას.

ინსტრუმენტი მივყავართ იმ ფაქტს, რომ ავადმყოფი სხეულის წონა წყვეტს ზრდას ან თუნდაც იწყება შემცირება.

გლუკოფაგის განთავისუფლების ფორმა

• ეს პროდუქტი ხელმისაწვდომია ექსკლუზიურად ტაბლეტის ფორმით, განსხვავებული დოზით
• ტაბლეტები მრგვალი ან ოვალურია, ისინი დაფარულია. დოზირება 500 მგ, 850 მგ და 100 მგ
• ინსტრუმენტი ძალიან სწრაფად შეიწოვება სისხლში და ვრცელდება ქსოვილებში, ამასთან არ არის სავალდებულო სისხლის ცილებთან. პრეპარატი გამოიყოფა თირკმელებით და თითქმის არ იშლება

ზოგადი მახასიათებლები. შემადგენლობა:

აქტიური ნივთიერება: მეტფორმინის ჰიდროქლორიდი - 500, 850 ან 1000 მგ,
აღმძვრელები: პოვიდონი, მაგნიუმის სტეარატი.
ფირის გარსი:
დოზირება 500 მგ და 850 მგ: ჰიპერმელოზა.
დოზა 1000 მგ: Opadry სუფთა (ჰიპრომელოზა, მაკროგოლი 400, მაკროგოლი 8000).

აღწერა:
დოზირება 500 მგ, 850 მგ:
თეთრი, მრგვალი, ბისონვექსის ფირის დაფარული ტაბლეტები.
დოზირება 1000 მგ:
თეთრი, ოვალური, ბიკონვექსის ტაბლეტები, ფილმი დაფარული, ორივე მხრიდან რისკის ქვეშ და ერთ მხარეს ამოტვიფრული "1000".
ჯვრის მონაკვეთი გვიჩვენებს ერთგვაროვან თეთრ მასას.

დოზირება და მიღება:

მოზრდილები: მონოთერაპია და კომბინირებული თერაპიის კომბინაციაში სხვა ჰიპოგლიკემიური peroralnymi:
.ჩვეულებრივი საწყისი დოზაა 500 მგ 2-3 ჯერ დღეში ჭამის შემდეგ ან მის დროს. დოზის შემდგომი თანდათანობითი ზრდა შესაძლებელია სისხლში გლუკოზის დონის შესაბამისად.
. პრეპარატის შემანარჩუნებელი დოზა ჩვეულებრივ შეადგენს 1500 - 2000 მგ დღეში. იმისათვის, რომ შემცირება გვერდითი მოვლენები კუჭ-ნაწლავის ტრაქტიდან სადღეღამისო დოზა უნდა გაიყოს 2-3 მიღებაზე. მაქსიმალური დოზაა 3000 მგ დღეში, იყოფა სამ დოზად.
დოზის შენელებულმა ზრდამ შეიძლება გააუმჯობესოს კუჭ-ნაწლავის ტოლერანტობა.
პაციენტებში, რომლებიც იღებენ მეტფორმინს დოზით 2000-3000 მგ დღეში, შესაძლებელია გადაეცეს გლუკოფაგს ® 1000 მგ. მაქსიმალური რეკომენდებული დოზაა 3000 მგ დღეში, იყოფა სამ დოზად.
სხვა ჰიპოგლიკემიური აგენტის მიღებაზე გადასვლის დაგეგმვის შემთხვევაში: თქვენ უნდა შეწყვიტოთ სხვა პრეპარატის მიღება და დაიწყოთ გლუკოფაგის მიღება ზემოთ მითითებულ დოზებში. ინსულინთან კომბინაცია:
ამ მიზნის მისაღწევად უკეთესი სისხლის გლუკოზის კონტროლი, მეტფორმინი, და ინსულინის შეიძლება იქნას გამოყენებული როგორც კომბინირებული თერაპიის. Glucofage® 500 მგ და 850 მგ ჩვეულებრივი საწყისი დოზა არის ერთი ტაბლეტი დღეში 2-3-ჯერ, გლუკოფაგი ® 1000 მგ - ერთი ტაბლეტი 1 ჯერ დღეში, ხოლო ინსულინის დოზა შერჩეულია სისხლის გლუკოზის გაზომვების შედეგების საფუძველზე.
.ბავშვები და მოზარდები:
ბავშვები ასაკის 10 Glyukofazh® შეიძლება იქნას გამოყენებული როგორც მონოთერაპიის სახით, ან ინსულინთან კომბინაციაში. ჩვეულებრივი საწყისი დოზაა 500 მგ 2-3 ჯერ დღეში ჭამის შემდეგ ან მის დროს. 10-15 დღის შემდეგ, დოზა უნდა დარეგულირდეს შედეგების საფუძველზე გაზომვა სისხლში გლუკოზის. მაქსიმალური სადღეღამისო დოზაა 2000 მგ, იყოფა 2-3 დოზად.
ხანდაზმული პაციენტები:
თირკმლის ფუნქციის შესაძლო შემცირების გამო, მეტფორმინის დოზა უნდა შეირჩეს თირკმელების ფუნქციის მაჩვენებლების რეგულარული მონიტორინგის ქვეშ (შრატში კრეატინინის დონე წელიწადში მინიმუმ ორიდან ოთხჯერ).

განაცხადის მახასიათებლები:

თუ მკურნალობის დროს პაციენტს აქვს მუცლის ტკივილი, კუნთების ტკივილი, ზოგადი სისუსტე და ძლიერი სიდუხჭირე, აუცილებელია პრეპარატის მიღება შეჩერდეს და დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს. ეს სიმპტომები შეიძლება იყოს აღმძვრელი ლაქტური აციდოზის ნიშანი.
რენტგენის კონტრასტის გამოკვლევიდან 48 საათის წინ და 48 საათის განმავლობაში (უროგრაფია, ინტრავენური ანგიოგრაფია), გლუკოფაგი ® უნდა შეწყდეს.
მას შემდეგ, რაც მეტფორმინი გამოიყოფა თირკმელებით, თერაპიის დაწყებამდე და მის შემდგომ პერიოდში რეგულარულად, საჭიროა შრატში კრეატინინის დონის განსაზღვრა. განსაკუთრებული სიფრთხილით უნდა იქნას გამოყენებული იმ შემთხვევებში, როდესაც თირკმლის ფუნქციის დარღვევა შეიძლება, მაგალითად, ანტიჰიპერტენზიული თერაპიის ან შარდმდენი თერაპიის საწყისი პერიოდის განმავლობაში, ასევე არასტეროიდული პრეპარატების მკურნალობის პირველადი მკურნალობის დროს.
პაციენტმა უნდა აცნობოს ექიმს ბრონქული ფილტვის ინფექციის ან სასქესო ორგანოების ინფექციური დაავადების არსებობის შესახებ.
მკურნალობის დროს აუცილებელია ალკოჰოლის დალევისგან თავი შეიკავოთ.

გავლენა მოახდინეთ მანქანაში მართვის და მექანიზმებზე მუშაობის უნარზე
გლუკოფაგის Mon მონოთერაპია არ იწვევს ჰიპოგლიკემიას და, შესაბამისად, არ იმოქმედებს მანქანაში მართვის და მექანიზმებთან მუშაობის უნარზე.
ამასთან, პაციენტები ფრთხილად უნდა იყვნენ ჰიპოგლიკემიის განვითარების რისკის მიმართ, როდესაც მეტფორმინი იყენებენ სხვა ჰიპოგლიკემიურ მედიკამენტებთან ერთად (სულფონილურეზები, ინსულინი, რეპაგლინიდი და ა.შ.).

ურთიერთქმედება სხვა წამლებთან:

არ არის რეკომენდებული კომბინაციები
დანაზოლის ერთდროული გამოყენება არ არის რეკომენდებული ამ უკანასკნელის ჰიპერგლიკემიური ეფექტის თავიდან ასაცილებლად. თუ დენაზოლთან მკურნალობა აუცილებელია და ამ უკანასკნელის შეწყვეტის შემდეგ საჭიროა გლუკოფაგის dose დოზის კორექცია გლუკოზის დონის კონტროლის ქვეშ.
ალკოჰოლის მიღება იწვევს ალკოჰოლის მწვავე ინტოქსიკაციის დროს ლაქტური აციდოზის განვითარების რისკს, განსაკუთრებით მარხვის შემთხვევებში ან დაბალკალორიული დიეტის დაცვით, ასევე ღვიძლის უკმარისობით. პრეპარატის მიღებისას თავიდან უნდა იქნას აცილებული ალკოჰოლი და ეთანოლი შემცველი პრეპარატები.
კომბინაციები, რომლებიც საჭიროებენ განსაკუთრებულ ზრუნვას
ქლორპრომაზინი: დიდი დოზების მიღებისას (100 მგ დღეში) ზრდის გლიკემია, ამცირებს ინსულინის გამოყოფას. ანტიფსიქოტიკის მკურნალობისას და ამ უკანასკნელის შეწყვეტის შემდეგ საჭიროა გლუკოფაგის დოზის კორექცია გლიკემიის დონის კონტროლის ქვეშ.
სისტემური და ადგილობრივი მოქმედების გლუკოკორტიკოსტეროიდები (GCS) ამცირებს გლუკოზის ტოლერანტობას, ზრდის გლიკემიას, ზოგჯერ იწვევს კეტოზს. კორტიკოსტეროიდების მკურნალობისას და ამ უკანასკნელის შეწყვეტის შემდეგ საჭიროა გლუკოფაგის dose დოზის კორექცია გლიკემიის დონის კონტროლის ქვეშ.
შარდმდენები: მარყუჟის შარდმდენების ერთდროულმა გამოყენებამ შეიძლება გამოიწვიოს ლაქტური აციდოზის განვითარება თირკმლის შესაძლო ფუნქციური უკმარისობის გამო. გლუკოფაგა® არ უნდა დაინიშნოს, თუ კრეატინინის კლირენსი 60 მლ / წთ-ზე დაბალია.
იოდის შემცველი რადიოპლაკის აგენტები: იოდის შემცველი რადიოპოლური აგენტების გამოყენებით რენტგენოლოგიურმა კვლევამ შეიძლება გამოიწვიოს ლაქტური აციდოზის განვითარება შაქრიანი დიაბეტის მქონე პაციენტებში, თირკმლის ფუნქციური უკმარისობით. გლუკოფაგის appointment დანიშვნა უნდა გაუქმდეს 48 საათით ადრე და არ განახლდეს რენტგენოლოგიური გამოკვლევის დასრულებიდან 2 დღით ადრე, რენტგენოლოგიური გამოკვლევის გამოყენებით
ინექციური ბეტა -2 სიმპათომიმეტიკები: გლიკემიის მომატება ბეტა-2 ადრენერგული რეცეპტორების სტიმულირების გამო. ამ შემთხვევაში აუცილებელია გლიკემიური კონტროლი. საჭიროების შემთხვევაში რეკომენდებულია ინსულინი. უნდა გვახსოვდეს, რომ აგფ ინჰიბიტორებმა და სხვა ანტიჰიპერტენზიულმა საშუალებებმა შეიძლება შეამცირონ სისხლში გლუკოზა. აუცილებლობის შემთხვევაში, მეტფორმინის დოზა უნდა მორგებული იყოს.
Glucofage®– ის ერთდროული გამოყენებით სულფონილურას წარმოებულებთან, ინსულინთან, კარბოზთან, სალიცილატებთან ერთად, შესაძლებელია ჰიპოგლიკემიური ეფექტის ზრდა.

უკუჩვენებები:

ჰიპერმგრძნობელობა მეტფორმინის ან რომელიმე ექსციმენტის მიმართ,
დიაბეტური, დიაბეტური პრეკომა, კომა,
თირკმლის ფუნქციის დაქვეითება (კრეატინინის კლირენსი 60 მლ / წთ-ზე ნაკლები)
მწვავე დაავადებები, რომელთაც აქვთ თირკმლის დისფუნქციის განვითარების რისკი: გაუწყლოება (დიარეით, პირღებინება), ცხელება, მძიმე ინფექციური დაავადებები, ჰიპოქსიის პირობები (შოკი, თირკმლის ინფექციები, ბრონქულ-ფილტვის დაავადებები),
მწვავე და ქრონიკული დაავადებების კლინიკურად გამოხატული გამოვლინებები, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ქსოვილების ჰიპოქსიის განვითარება (გულის ან რესპირატორული უკმარისობა და ა.შ.)
სერიოზული ოპერაციები და დაზიანებები (როდესაც მითითებულია ინსულინთერაპია),
ღვიძლის ფუნქციის დაქვეითება
ქრონიკული ალკოჰოლიზმი, მწვავე
ორსულობა, ლაქტაცია,
ლაქტური აციდოზი (ისტორიის ჩათვლით),
განაცხადი რადიოიზოტოპის ან რადიოლოგიური კვლევების ჩატარებიდან მინიმუმ 2 დღით ადრე და იოდის შემცველი კონტრასტული საშუალების შეტანასთან ერთად,
ჰიპოკალორიული დიეტის დაცვა (1000 კალორიაზე ნაკლები დღეში),
არ არის რეკომენდებული პრეპარატის გამოყენება 60 წელზე უფროსი ასაკის ადამიანებში, რომლებიც ასრულებენ მძიმე ფიზიკურ მუშაობას.
გამოიყენეთ ორსულობის დროს და ძუძუთი კვების პერიოდში
ორსულობის დაგეგმვისას, ისევე როგორც ორსულობის შემთხვევაში, მეტფორმინის მიღება, პრეპარატი უნდა შეწყდეს და უნდა დაინიშნოს ინსულინის თერაპია. დედა და ახალშობილი დაკვირვებულია. ვინაიდან არ არსებობს მონაცემები დედის რძეში შეღწევის შესახებ, ეს პრეპარატი უკუნაჩვენებია ძუძუთი კვების პერიოდში.
საჭიროების შემთხვევაში, მეტფორმინის გამოყენება ძუძუთი კვების პერიოდში უნდა შეწყდეს.

დასვენების პირობები:

500 მგ ფილმი დაფარული ტაბლეტები:
PVC / ალუმინის კილიტაზე თითო თითო 10 ტაბლეტი, 3 ან 5 ბლისტერი გამოყენების ინსტრუქციისთვის მოთავსებულია მუყაოს ყუთში, 15 ტაბლეტი არის ბლისტერი PVC / ალუმინის კილიტადან, 2 ბლისტერი გამოყენების ინსტრუქციით მოთავსებულია მუყაოს ყუთში,
850 მგ ფილმი დაფარული ტაბლეტები:
15 ტაბლეტი PVC / ალუმინის კილიტაში, 2 ბლისტერი გამოყენების ინსტრუქციისთვის მოთავსებულია მუყაოს ყუთში,
20 ტაბლეტი PVC / ალუმინის კილიტადან თითო 3, 5 ან 5 ბუშტი გამოყენების ინსტრუქციისთვის მოთავსებულია მუყაოს ყუთში.
1000 მგ ფირის დაფარული ტაბლეტები
PVC / ალუმინის კილიტაზე თითო 10 ტაბლეტი, 3, 5, 6 ან 12 ბუშტი, გამოყენების ინსტრუქციისთვის, მოთავსებულია მუყაოს ყუთში,
15 ტაბლეტი PVC / ალუმინის კილიტაზე, 2, 3 ან 4 ბუშტუკები, გამოყენების ინსტრუქციისთვის, მოთავსებულია მუყაოს ყუთში.

ორიგინალი მეტფორმინის პრეპარატი, რომელიც აკმაყოფილებს მტკიცებულებებზე დაფუძნებული მედიცინის ყველა პრინციპს

დოზირების ფორმა

დოზირება 500 მგ, 850 მგ:
თეთრი, მრგვალი, ბისონვექსის ფირის დაფარული ტაბლეტები.

დოზირება 1000 მგ:
თეთრი, ოვალური, ბიკონვექსის ტაბლეტები, ფილმი დაფარული, ორივე მხრიდან რისკის ქვეშ და ერთ მხარეს ამოტვიფრული "1000".
ჯვრის მონაკვეთი გვიჩვენებს ერთგვაროვან თეთრ მასას.

ფარმაკოთერაპიული თვისებები

მეტფორმინი ამცირებს ჰიპერგლიკემიას ჰიპოგლიკემიის განვითარებამდე გარეშე. სულფონილურას წარმოებულებისგან განსხვავებით, ეს არ ასტიმულირებს ინსულინის სეკრეციას და არ გააჩნია ჰიპოგლიკემიური მოქმედება ჯანმრთელ პირებში. ზრდის პერიფერიული რეცეპტორების მგრძნობელობას ინსულინის მიმართ და უჯრედების მიერ გლუკოზის გამოყენებას. ამცირებს ღვიძლის გლუკოზის წარმოებას გლუკოგენოგენეზისა და გლიკოგენოლიზის ინჰიბირებით.
აგვიანებს გლუკოზის ნაწლავის შეწოვას.

მეტფორმინი ასტიმულირებს გლიკოგენის სინთეზს გლიკოგენის სინთაზაზე მოქმედებით. ზრდის ყველა ტიპის გარსის გლუკოზის გადამზიდავების სატრანსპორტო შესაძლებლობებს.

გარდა ამისა, მას აქვს სასარგებლო ეფექტი ლიპიდების მეტაბოლიზმზე: იგი ამცირებს მთლიანი ქოლესტერინს, დაბალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინებს და ტრიგლიცერიდებს.

მეტფორმინის მიღებისას, პაციენტის სხეულის წონა ან რჩება სტაბილური ან მცირდება ზომიერად.

კლინიკურმა კვლევებმა აჩვენა, აგრეთვე პრეპარატის Glucofage effectiveness ეფექტურობის შესახებ დიაბეტის პროფილაქტიკისთვის პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ წინასწარი დიაბეტი, დამატებითი რისკ-ფაქტორებით, აშკარა ტიპის 2 შაქრიანი დიაბეტის განვითარებისათვის, რომლის დროსაც ცხოვრების წესის ცვლილებებმა არ დაუშვა გლიკემიური ადეკვატური კონტროლის მიღწევა.

შეწოვა და განაწილება
პერორალური მიღების შემდეგ, მეტფორმინი აბსოლუტურად შეიწოვება კუჭ-ნაწლავის ტრაქტიდან. აბსოლუტური ბიოშეღწევადობაა 50-60%. პლაზმაში მაქსიმალური კონცენტრაცია (Cmax) (დაახლოებით 2 μg / ml ან 15 μmol) მიიღწევა 2.5 საათის შემდეგ. მეტფორმინი სწრაფად ნაწილდება ქსოვილში, პრაქტიკულად არ აკავშირებს პლაზმის ცილებს.

მეტაბოლიზმი და ექსკრეცია
ის მეტაბოლიზდება ძალიან სუსტი ხარისხით და გამოიყოფა თირკმელებით. მეტფორმინის კლირენსი ჯანმრთელ სუბიექტებში არის 400 მლ / წთ (4-ჯერ მეტი ვიდრე კრეატინინის კლირენსი), რაც მიუთითებს აქტიური კანქვეშა სეკრეციის არსებობაზე. ნახევარგამოყოფის პერიოდი შეადგენს დაახლოებით 6.5 საათს.თირკმლის უკმარისობით, ის იზრდება, არსებობს პრეპარატის დაგროვების რისკი.

კომპოზიცია და გამოშვების ფორმა

კლინიკური და ფარმაკოლოგიური ჯგუფი: ზეპირი ჰიპოგლიკემიური პრეპარატი.

• აქტიური ნივთიერება: მეტფორმინის ჰიდროქლორიდი - 500, 850 ან 1000 მგ,
• აღმძვრელები: პოვიდონი, მაგნიუმის სტეარატი.

დოზირება 500 მგ, 850 მგ: თეთრი, მრგვალი, ბიკონვექსის ტაბლეტები, ფილმი დაფარული. ჯვრის მონაკვეთი გვიჩვენებს ერთგვაროვან თეთრ მასას.

ფარმაკოლოგია

ბიგანუანიდის ჯგუფის ზეპირი ჰიპოგლიკემიური პრეპარატი.

გლუკოფა ® ამცირებს ჰიპერგლიკემიას, ჰიპოგლიკემიის განვითარებამდე არ მიგვიყვანს. სულფონილურას წარმოებულებისგან განსხვავებით, ეს არ ასტიმულირებს ინსულინის სეკრეციას და არ გააჩნია ჰიპოგლიკემიური მოქმედება ჯანმრთელ პირებში.

ზრდის პერიფერიული რეცეპტორების მგრძნობელობას ინსულინის მიმართ და უჯრედების მიერ გლუკოზის გამოყენებას. ამცირებს ღვიძლის გლუკოზის წარმოებას გლუკოგენოგენეზისა და გლიკოგენოლიზის ინჰიბირებით. აგვიანებს გლუკოზის ნაწლავის შეწოვას.

მეტფორმინი ასტიმულირებს გლიკოგენის სინთეზს გლიკოგენის სინთეზაზაზე მოქმედებით. ზრდის ყველა ტიპის გარსის გლუკოზის გადამზიდავების სატრანსპორტო შესაძლებლობებს.

გარდა ამისა, მას აქვს სასარგებლო გავლენა ლიპიდების მეტაბოლიზმზე: ეს ამცირებს მთლიანი ქოლესტერინს, LDL და TG.

მეტფორმინის მიღებისას, პაციენტის სხეულის წონა ან რჩება სტაბილური ან მცირდება ზომიერად.

ფარმაკოკინეტიკა

პრეპარატის შიგნით მიღების შემდეგ, მეტფორმინი საკმაოდ სრულად შეიწოვება საჭმლის მომნელებელი ტრაქტიდან. ერთდროული შეფერხებით, მეტფორმინის შეწოვა მცირდება და დაგვიანებულია. აბსოლუტური ბიოშეღწევადობაა 50-60%. პლაზმაში C მაქსიმუმი დაახლოებით 2 μg / ml ან 15 μmol და მიიღწევა 2.5 საათის შემდეგ.

მეტფორმინი სწრაფად ნაწილდება სხეულის ქსოვილში. იგი პრაქტიკულად არ უკავშირდება პლაზმის ცილებს.

ის ძალიან ოდნავ მეტაბოლიზდება და გამოიყოფა თირკმელებით.

მეტფორმინის კლირენსი ჯანმრთელ პირებში შეადგენს 400 მლ / წთ (4 ჯერ მეტი ვიდრე KK), რაც მიუთითებს აქტიური tubular სეკრეცია.

T 1/2 არის დაახლოებით 6.5 საათი

ფარმაკოკინეტიკა სპეციალურ კლინიკურ შემთხვევებში

თირკმლის უკმარისობის მქონე პაციენტებში T 1/2 იზრდება, ორგანიზმში მეტფორმინის დაგროვების რისკი არსებობს.

გამოშვების ფორმა

ტაბლეტები, ფილმი დაფარული თეთრი, მრგვალი, ბიკონვქსი, განივი მონაკვეთში - ერთგვაროვანი თეთრი მასა.

აღმდგენი საშუალებები: პოვიდონი - 20 მგ, მაგნიუმის სტეარატი - 5.0 მგ.

ფილმის მემბრანის შემადგენლობა: ჰიპერმელოზა - 4.0 მგ.

10 ცალი - ბუშტუკები (3) - მუყაოს პაკეტები.
10 ცალი - ბუშტუკები (5) - მუყაოს პაკეტები.
15 ცალი. - ბუშტუკები (2) - მუყაოს პაკეტები.
15 ცალი. - ბუშტუკები (4) - მუყაოს პაკეტები.
20 ცალი. - ბუშტუკები (3) - მუყაოს პაკეტები.
20 ცალი. - ბუშტუკები (5) - მუყაოს პაკეტები.

პრეპარატი მიიღება პერორალურად.

მონოთერაპია და კომბინირებული თერაპია სხვა ზეპირი ჰიპოგლიკემიური აგენტებით

ჩვეულებრივი საწყისი დოზაა 500 მგ ან 850 მგ 2-3-ჯერ დღეში ჭამის შემდეგ ან მის დროს. დოზის შემდგომი თანდათანობითი ზრდა შესაძლებელია სისხლში გლუკოზის კონცენტრაციის შესაბამისად.

პრეპარატის შემანარჩუნებელი დოზა ჩვეულებრივ შეადგენს 1500-2000 მგ დღეში. კუჭ-ნაწლავის ტრაქტიდან გვერდითი ეფექტების შესამცირებლად, სადღეღამისო დოზა უნდა გაიყოს 2-3 დოზად. მაქსიმალური დოზაა 3000 მგ დღეში, იყოფა 3 დოზად.

დოზის შენელებული ზრდა ხელს შეუწყობს კუჭ-ნაწლავის ტოლერანტობის გაუმჯობესებას.

პაციენტებში, რომლებიც იღებენ მეტფორმინს დოზით 2000-3000 მგ დღეში, შეიძლება გადავიდეს პრეპარატ გლუკოფაგზე ® 1000 მგ. მაქსიმალური რეკომენდებული დოზაა 3000 მგ დღეში, იყოფა 3 დოზად.

თუ გეგმავთ სხვა ჰიპოგლიკემიური პრეპარატის მიღებას, თქვენ უნდა შეწყვიტოთ სხვა პრეპარატის მიღება და დაიწყოთ გლუკოფაგის მიღება ზემოთ მითითებული დოზით.

ინსულინის კომბინაცია

ამ მიზნის მისაღწევად უკეთესი სისხლის გლუკოზის კონტროლი, მეტფორმინი, და ინსულინის შეიძლება იქნას გამოყენებული როგორც კომბინირებული თერაპიის.გლუკოფაგის initial ჩვეულებრივი საწყისი დოზაა 500 მგ ან 850 მგ 2-3 ჯერ დღეში, ხოლო ინსულინის დოზა შერჩეულია სისხლში გლუკოზის კონცენტრაციის საფუძველზე.

ბავშვები და მოზარდები

ხანდაზმული პაციენტები

თირკმლის ფუნქციის შესაძლო შემცირების გამო, მეტფორმინის დოზა უნდა შეირჩეს თირკმელების ფუნქციის მაჩვენებლების რეგულარული მონიტორინგის ქვეშ (შრატში კრეატინინის შემცველობა დადგინდეს წელიწადში მინიმუმ 2-4-ჯერ).

გლუკოფაგი be უნდა იქნას მიღებული ყოველდღიურად, შეფერხების გარეშე. თუ მკურნალობა შეწყდა, პაციენტმა უნდა აცნობოს ექიმს.

გლუკოფაგი. უკუჩვენებები

• ჰიპერმგრძნობელობის არსებობა პრეპარატის ერთი აქტიური ან რამდენიმე დამატებითი ინგრედიენტის მიმართ.
• ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის დარღვევა ორგანიზმში, რომელსაც თან ახლავს ძლიერი სისუსტე, წყურვილი წყურვილი, ხშირი შარდვა (დიაბეტით დაავადებულთა პრეკომა და კომა ჩათვლით, ქეთოაციდოზის არსებობა, რომელიც დადგენილია ლაბორატორიული ტესტების შედეგად).
• თირკმელების ფუნქციური უკმარისობის ან თირკმელების უკმარისობის სიმპტომები.
• თირკმლის ფუნქციის დარღვევის პირველადი სიმპტომების ნიშნები.
• ორგანიზმში წყლის რაოდენობის სერიოზული ვარდნა (ნიშნები - დიარეა, ღებინება და ა.შ.).
• თანმდევი ინფექციები.
• მძიმე გულ-სისხლძარღვთა დაავადებები, მათ შორის მიოკარდიუმის ინფარქტი მწვავე საწყის პერიოდში.
• დაავადების მწვავე და ქრონიკული ფორმა (როგორც ჰიპოქსიის განვითარების რისკის ფაქტორი).
• რესპირატორული უკმარისობა.
• შაქრიანი ლაქტური აციდოზი დიაბეტით დაავადებულებში, მათ შორის ისტორიაში, როდესაც დიდი რაოდენობით ლაქტური მჟავა შედის სისხლში, სხეულიდან გამოთავისუფლებულ რაოდენობასთან შედარებით.
• ქირურგიული ჩარევის პერიოდი (მათ შორის, მექანიკური დაზიანებების ოპერაცია).
• ღვიძლის უკმარისობა ან ღვიძლის ფუნქციური უკმარისობა.
• ეთანოლის მოწამვლა.
• ალკოჰოლიზმი
• ქალები - გესტაციის პერიოდში.
• ლაქტური აციდოზის სიმპტომები (ნიშნები - დიარეა, გულისრევა, ღებინება, ტკივილი მუცლის ღრუში).
• ინსულინის მნიშვნელოვანი ნაკლებობა ორგანიზმში.
• რენტგენოლოგიური გამოკვლევის დაწყებამდე რამდენიმე დღით ადრე და მისი მიღებიდან რამდენიმე დღის განმავლობაში.
• ექვემდებარება მკაცრი დაბალკალორიული დიეტის დროს (კალორიული შემცველობა - ათასი კკალზე ნაკლები დღეში).

შენიშვნა განსაკუთრებული სიფრთხილით უნდა აღინიშნოს მედიკამენტის მიღება:

• სექსუალური ასაკის პაციენტებს, დაწყებული სამოცი წლიდან,
• მძიმე ფიზიკური შრომით დაკავებული ადამიანები,
• ღვიძლის უკმარისობით (კრეატინის კლირენსის მაჩვენებლები წუთში 45-დან 59 მილილირამდე).
• მეძუძური ქალები.

გლუკოფაგი. დოზირება

ტაბლეტები პერორალური მიღებისთვის (ზეპირი).

იგი გამოიყენება როგორც მონოთერაპია ან კომბინირებული თერაპია (სხვა ჰიპოგლიკემიური აგენტების დანიშვნასთან ერთად).

საწყისი ეტაპია 500 მგ პრეპარატი, ზოგიერთ შემთხვევაში 850 მგ (დილით, შუადღისას, და საღამოს სრული მუცელზე).

მომავალში, დოზა იზრდება (საჭიროებისამებრ და მხოლოდ ექიმთან კონსულტაციის შემდეგ).

პრეპარატის თერაპიული ეფექტის შესანარჩუნებლად, ჩვეულებრივ, საჭიროა ყოველდღიური დოზა - 1500-დან 2000 მგ-მდე. დოზა აკრძალულია 3000 მგ-მდე და ზევით!

სადღეღამისო რაოდენობა აუცილებლად იყოფა სამ ან თუნდაც ოთხჯერ, რაც აუცილებელია გვერდითი ეფექტების განვითარების რისკის თავიდან ასაცილებლად.

შენიშვნა აუცილებელია ყოველდღიური დოზის გაზრდა ერთი კვირის განმავლობაში, ნელა, უარყოფითი ეფექტების თავიდან ასაცილებლად. იმ პაციენტებისთვის, რომლებმაც ადრე მიიღეს ნარკოტიკი აქტიური ნივთიერების მეტფორმინის ოდენობით 2000-დან 3000 მგ-მდე, გლუკოფაგის ტაბლეტები უნდა მიიღოთ დღეში 1000 მგ დოზით.

თუ თქვენ აპირებთ უარი თქვან სხვა პრეპარატების მიღებაზე, რომლებიც გავლენას ახდენენ ჰიპოგლიკემიურ მაჩვენებლებზე, უნდა დაიწყოთ გლუკოფაგის ტაბლეტების მიღება მინიმალური რეკომენდებული რაოდენობით, მონოთერაპიის სახით.

გლუკოფაგი და ინსულინი

თუ საჭიროა დამატებითი ინსულინი, ეს უკანასკნელი გამოიყენება მხოლოდ იმ დოზით, რომელიც ექიმმა შეარჩია.

თერაპია მეტამორფინთან და ინსულინთან ერთად აუცილებელია სისხლში გლუკოზის გარკვეული რაოდენობის მისაღწევად.ჩვეულებრივი ალგორითმია 500 მგ ტაბლეტი (ნაკლებად ხშირად 850 მგ) დღეში ორჯერ ან სამჯერ.

დოზირება ბავშვებსა და მოზარდებში

ათიდან და უფროსიდან - როგორც დამოუკიდებელი პრეპარატი, ან როგორც ყოვლისმომცველი მკურნალობის ნაწილი (ინსულინთან ერთად).

ოპტიმალური საწყისი (ერთჯერადი) სადღეღამისო დოზაა ერთი ტაბლეტი (500 ან 850 მგ.), რომელიც მიიღება კვებით. ნებადართულია წამლის მიღება ჭამის შემდეგ ნახევარ საათში.

სისხლში გლუკოზის გარკვეული რაოდენობის საფუძველზე, პრეპარატის დოზა ნელა რეგულირდება (ხაზები - მინიმუმ ერთიდან ორ კვირაში). ბავშვებში დოზის გაზრდა აკრძალულია (2000 მგ-ზე მეტი). წამალი უნდა დაიყოს სამ, მინიმუმ ორ დოზად.

კომბინაციები, რომლებიც დაუშვებელია ნებისმიერ შემთხვევაში

რენტგენის კონტრასტული აგენტები (იოდის შემცველობით). შაქრიანი დიაბეტის სიმპტომების მქონე პაციენტისთვის რენტგენოლოგიური გამოკვლევა შეიძლება იყოს კატალიზატორი ლაქტური აციდოზის განვითარებისათვის.

გლუკოფაგი შეწყვეტს მიღებას გამოკვლევიდან სამი დღით ადრე და არ მიიღება მის მიღებიდან კიდევ სამი დღის განმავლობაში (ჯამში, კვირაში შესწავლის დღესთან ერთად). თუ შედეგების მიხედვით თირკმლის ფუნქცია არადამაკმაყოფილებელი იყო, ეს პერიოდი მატულობს - სანამ სხეული სრულად დაუბრუნდება ნორმალურად.

მიზანშეწონილი იქნება, თავი შეიკავოთ პრეპარატის გამოყენებისგან, თუ ორგანიზმში დიდი რაოდენობითაა ეთანოლი (მწვავე ალკოჰოლური ინტოქსიკაცია). ეს კომბინაცია იწვევს ლაქტური აციდოზის სიმპტომების მანიფესტაციისთვის პირობების ფორმირებას. დაბალკალორიული დიეტა ან არასწორი კვება, განსაკუთრებით ღვიძლის უკმარისობის ფონზე, მნიშვნელოვნად ზრდის ამ რისკს.

დასკვნა თუ პაციენტი იღებს წამალს, მან უნდა უარი თქვას ალკოჰოლის ნებისმიერი სახის გამოყენებას, მათ შორის ნარკოტიკების ჩათვლით, რომლებიც შეიცავს ეთანოლს.

კომბინაციები, რომლებიც საჭიროებენ სიფრთხილეს

დანაზოლი გლუკოფაგისა და დანაზოლის ერთდროული გამოყენება არასასურველია. დანაზოლი საშიშია ჰიპერგლიკემიური მოქმედებით. თუ მასზე უარის თქმაც შეუძლებელია სხვადასხვა მიზეზის გამო, საჭიროა გლუკოფაგის დოზის საფუძვლიანი კორექტირება და სისხლში გლუკოზის დონის მუდმივი მონიტორინგი.

ქლორპრომაზინი დიდი სადღეღამისო დოზით (100 მგ-ზე მეტი), რაც ხელს უწყობს სისხლში გლუკოზის კონცენტრაციის გაზრდას და ამცირებს ინსულინის გამოთავისუფლების შესაძლებლობას. საჭიროა დოზის კორექტირება.

ანტიფსიქოტიკა. ანტიფსიქოტიკით დაავადებული პაციენტების მკურნალობა უნდა შეთანხმდეს ექიმთან. გლუკოფაგის დოზის კორექცია აუცილებელია სისხლში გლუკოზის დონის მიხედვით.

GCS (გლუკოკორტიკოსტეროიდები) უარყოფითად მოქმედებს გლუკოზის ტოლერანტობაზე - სისხლში გლუკოზის დონე მატულობს, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს კეტოზი. ასეთ შემთხვევებში გლუკოფაგი უნდა იქნას მიღებული სისხლში გლუკოზის სპეციფიკური რაოდენობით.

მარყუჟის შარდმდენები, როდესაც გლუკოფაგი ერთდროულად მიიღება, იწვევს ლაქტური აციდოზის განვითარების რისკს. CC- ით 60 მლ / წუთში და ქვემოთ, გლუკოფაგი არ არის დადგენილი.

ადრენომიმეტიკები. ბეტა 2-ადრენერგული აგონისტების მიღებისას ორგანიზმში გლუკოზის დონეც იზრდება, რაც ზოგჯერ პაციენტისთვის ინსულინის დამატებით დოზას მოითხოვს.

აგფ ინჰიბიტორები და ყველა ანტიჰიპერტენზიული პრეპარატი მოითხოვს მეტფორმინის დოზის კორექციას.

გლუკოფაგთან ერთად მიღებულმა სულფონილურამამ, ინსულინმა ,კარბოზმა და სალიცილატებმა შეიძლება გამოიწვიოს ჰიპოგლიკემიის განვითარება.

ორსულობა და ლაქტაცია. დანიშნულების მახასიათებლები

გლუკოფაგი არ უნდა იქნას მიღებული ორსულობის დროს.

მძიმე დიაბეტი არის ნაყოფის შესაძლო თანდაყოლილი მალფორმაცია. გრძელვადიან პერიოდში - პერინატალური სიკვდილიანობა. თუ ქალი გეგმავს დაორსულებას ან ორსულობის საწყის ეტაპზეა, აუცილებელია უარი თქვას პრეპარატის გლუკოფაგზე მიღებაზე. ამის ნაცვლად, ინსულინის თერაპია ინიშნება გლუკოზის საჭირო დონის შესანარჩუნებლად.

პაციენტებისთვის. ლაქტოზიის აუცილებელი ინფორმაცია

ლაქტური აციდოზი არ არის გავრცელებული დაავადება.მიუხედავად ამისა, უნდა იქნას მიღებული ყველა საჭირო ზომა მისი მანიფესტაციის რისკის აღმოსაფხვრელად, რადგან პათოლოგიას ახასიათებს მძიმე გართულებები და სიკვდილიანობის მაღალი მაჩვენებელი.

ლაქტური აციდოზი ჩვეულებრივ ვლინდება პაციენტებში, რომლებიც იღებდნენ მეტამორფინს, რომლებსაც ჰქონდა თირკმლის მწვავე უკმარისობა შაქრიანი დიაბეტით.

სხვა რისკ ფაქტორებში შედის:

• დეკომპენსირებული დიაბეტის სიმპტომები.
• კეტოზის მანიფესტაციები.
• არასწორი კვების ხანგრძლივობა.
• ალკოჰოლიზმის მწვავე ფაზები.
• ჰიპოქსიის ნიშნები.

მნიშვნელოვანია. აუცილებელია ყურადღება მიაქციოთ ლაქტური აციდოზის საწყისი სტადიის ნიშნებს. ეს არის დამახასიათებელი სიმპტომოტოლოგია, რომელიც ვლინდება კუნთების კრუნჩხვაში, დისპეფსიით, მუცლის ტკივილით და ზოგადი ასთენია. აციდოზური დისპნოე და ჰიპოთერმია, როგორც კომაზე წინა ნიშნები, ასევე მიუთითებს დაავადებაზე. მეტაბოლური აციდოზის ნებისმიერი სიმპტომი არის პრეპარატის დაუყოვნებელი შეწყვეტის საფუძველი და სასწრაფო სამედიცინო დახმარება.

გამოიყენეთ ორსულობის დროს და ძუძუთი კვების პერიოდში

ორსულობის დაგეგმვისას, ისევე როგორც ორსულობის შემთხვევაში, პროფაბრიბტთან და მეტროფორმინთან ერთად მეტფორმინის მიღების ფონზე, პრეპარატი უნდა შეწყდეს, ხოლო ტიპი 2 დიაბეტის შემთხვევაში ინიშნება ინსულინოთერაპია. აუცილებელია სისხლში პლაზმაში გლუკოზის შემცველობა ნორმალთან მიახლოებულ დონეზე შენარჩუნების მიზნით, რათა შეამციროს ნაყოფის მალფორმაციები.

მეტფორმინი გადადის დედის რძეში. გვერდითი მოვლენები ახალშობილებში ძუძუთი კვების დროს მეტფორმინის მიღების დროს არ აღინიშნებოდა. ამასთან, მონაცემთა შეზღუდული რაოდენობის გამო, პრეპარატის გამოყენება ძუძუთი კვების პერიოდში არ არის რეკომენდებული. გადაწყვეტილება ძუძუთი კვების შეწყვეტის შესახებ უნდა იქნას მიღებული, თუ გავითვალისწინებთ ძუძუთი კვების სარგებელს და ბავშვში გვერდითი მოვლენების პოტენციურ რისკს.

გვერდითი ეფექტი

მეტაბოლური და კვების დარღვევები:
ძალიან იშვიათად: ​​ლაქტური აციდოზი (იხ. "სპეციალური მითითებები"). მეტფორმინის გახანგრძლივებით, შეიძლება შეინიშნოს ვიტამინის B12 შეწოვის დაქვეითება. მეგალობლასტური ანემიის გამოვლენის შემთხვევაში, გასათვალისწინებელია ასეთი ეტიოლოგიის შესაძლებლობა.

ნერვული სისტემის დარღვევები:
ხშირად: გემოვნების დარღვევა.

კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის დაავადებები:
ძალიან ხშირად: გულისრევა, ღებინება, დიარეა, მუცლის ტკივილი და მადის ნაკლებობა.
ყველაზე ხშირად ისინი ვლინდება მკურნალობის საწყის პერიოდში და უმეტეს შემთხვევაში სპონტანურად გადის. სიმპტომების თავიდან ასაცილებლად, რეკომენდებულია მეტფორმინის მიღება 2 ან 3 ჯერ დღეში ჭამის დროს ან მის შემდეგ. დოზის შენელებულმა ზრდამ შეიძლება გააუმჯობესოს კუჭ-ნაწლავის ტოლერანტობა.

დარღვევები კანისა და კანქვეშა ქსოვილებისგან:
ძალიან იშვიათად: ​​კანის რეაქციები, როგორიცაა ერითემა, ქავილი, გამონაყარი.

ღვიძლისა და სანაღვლე გზების დარღვევები:
ძალიან იშვიათად: ​​ღვიძლის ფუნქციის მაჩვენებლების დაქვეითება და ჰეპატიტი, მეტფორმინის შეწყვეტის შემდეგ, ეს არასასურველი ეფექტები მთლიანად ქრება.

გამოქვეყნებული მონაცემები, პოსტ – მარკეტინგის მონაცემები და აგრეთვე კონტროლირებადი კლინიკური კვლევები 10-16 წლის ასაკის შეზღუდულ ბავშვებში, გვიჩვენებს, რომ ბავშვებში გვერდითი მოვლენები მსგავსია და ზრდასრულ პაციენტებში.

სპეციალური მითითებები

გასათვალისწინებელია სხვა დაკავშირებული რისკ ფაქტორები, მაგალითად, დეკომპენსირებული შაქრიანი დიაბეტი, კეტოზი, გახანგრძლივებული მარხვა, ალკოჰოლიზმი, ღვიძლის უკმარისობა და მძიმე ჰიპოქსიასთან დაკავშირებული ნებისმიერი მდგომარეობა. ამან შეიძლება ხელი შეუწყოს ლაქტური აციდოზის შემთხვევების შემცირებას.

თქვენ უნდა გაითვალისწინოთ ლაქტური აციდოზის განვითარების რისკი არასპეციფიკური ნიშნების გამოვლით, მაგალითად, კუნთების კრუნჩხვები, რომელსაც თან ახლავს დისპეფსიური დარღვევები, მუცლის ტკივილი და ძლიერი ასთენია. ლაქტურ აციდოზს ახასიათებს მჟავიანი ქოშინი, მუცლის ტკივილი და ჰიპოთერმია, რასაც თან ახლავს კომა.სადიაგნოსტიკო ლაბორატორიული პარამეტრების მაჩვენებელია სისხლის pH- ის დაქვეითება (7.25-ზე ნაკლები), ლაქტატის შემცველობა პლაზმაში 5 მმლ / ლ-ზე მეტი, ანონის უფსკრულით გაზრდილი და ლაქტატ / პირუვეტის შეფარდება. თუ მეტაბოლური აციდოზი ეჭვობს, აუცილებელია პრეპარატის მიღება შეწყვიტოთ და დაუყოვნებლივ ექიმთან კონსულტაციები.

ქირურგია
მეტფორმინის გამოყენება უნდა შეწყდეს დაგეგმილ ქირურგიულ ოპერაციამდე 48 საათით ადრე და მისი გაგრძელება შეიძლება გაგრძელდეს არა უადრეს 48 საათის შემდეგ, იმ პირობით, რომ გამოკვლევის დროს თირკმლის ფუნქცია ნორმალურად იქნა აღიარებული.

თირკმლის ფუნქცია
მას შემდეგ, რაც მეტფორმინი გამოიყოფა თირკმელებით, თერაპიის დაწყებამდე და მის შემდეგ რეგულარულად უნდა განისაზღვროს კრეატინინის კლირენსი:

• წელიწადში ერთხელ მაინც თირკმლის ნორმალური ფუნქციის მქონე პაციენტებში,
• მინიმუმ 2-4-ჯერ წელიწადში ხანდაზმულ პაციენტებში, ასევე კრეატინინის კლირენსის მქონე პაციენტებში ნორმალური ქვედა ზღვარზე.

კრეატინის კლირენსი 45 მილი / წთ-ზე ნაკლები გამოყენების შემთხვევაში, პრეპარატის გამოყენება უკუნაჩვენებია.
განსაკუთრებული სიფრთხილე უნდა იქნას გამოყენებული ხანდაზმულ პაციენტებში თირკმლის ფუნქციის დარღვევის შემთხვევაში, ხოლო ანტიჰიპერტენზიული საშუალებების, შარდმდენების ან არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებების გამოყენება.

გულის უკმარისობა
გულის უკმარისობის მქონე პაციენტებს აღენიშნებათ ჰიპოქსიისა და თირკმლის უკმარისობის განვითარების უფრო მაღალი რისკი. გულის ქრონიკული უკმარისობის მქონე პაციენტებს მეტფორმინის მიღების დროს რეგულარულად უნდა აკონტროლონ გულის და თირკმლის ფუნქციის დარღვევა. არასტაბილური ჰემოდინამიკით გულის უკმარისობის მქონე მეტფორმინი უკუნაჩვენებია.

ბავშვები და მოზარდები
ტიპი 2 დიაბეტის დიაგნოზი უნდა დადასტურდეს მეტფორმინით მკურნალობის დაწყებამდე. კლინიკურ კვლევებში, რომელიც გაგრძელდა 1 წელს, აჩვენა, რომ მეტფორმინი არ ახდენს გავლენას ზრდასა და პუბერტატულობაზე. ამასთან, გრძელვადიანი მონაცემების არარსებობის გამო, რეკომენდებულია მეტფორმინის შემდგომი ეფექტის შემცველი ფრთხილად მონიტორინგი ბავშვებში ამ პარამეტრებზე, განსაკუთრებით - pubert– ის დროს. ყველაზე ფრთხილად მონიტორინგი აუცილებელია 10-12 წლის ბავშვებისთვის.

სხვა სიფრთხილის ზომები:

• პაციენტებს ურჩევენ გააგრძელონ დიეტა მთელი დღის განმავლობაში ნახშირწყლების თანაბარი მიღებით. ჭარბი წონის მქონე პაციენტებს ურჩევენ გააგრძელონ ჰიპოკალორიული დიეტის დაცვა (მაგრამ არანაკლებ 1000 კკალ დღეში).
• რეკომენდებულია რეგულარული ლაბორატორიული ტესტების ჩატარება დიაბეტის მონიტორინგის მიზნით.
• მეტფორმინი არ იწვევს ჰიპოგლიკემიას მონოთერაპიის დროს, მაგრამ სიფრთხილეა საჭირო, როდესაც გამოიყენება ინსულინთან ან სხვა ჰიპოგლიკემიურ აგენტებთან ერთად (მაგალითად, სულფონილიურასები, რეპაგლინიდი და ა.შ.).

პრეპარატის გამოყენება Glucofage ® მიზანშეწონილია შაქრიანი დიაბეტის ტიპის 2 პროფილაქტიკისთვის პრედიაბეტით დაავადებულ პირებში და დამატებითი რისკ-ფაქტორები აშკარა ტიპის 2 შაქრიანი დიაბეტის განვითარებისათვის, მაგალითად:
- 60 წელზე ნაკლები ასაკის,
- სხეულის მასის ინდექსი (BMI) ≥35 კგ / მ 2,
- გესტაციური დიაბეტის ისტორია,
- პირველი ხარისხის ნათესავების, შაქრიანი დიაბეტის ოჯახის ისტორია,
- ტრიგლიცერიდების გაზრდილი კონცენტრაცია,
- შემცირებული კონცენტრაცია HDL ქოლესტერინის,

გავლენა მანქანებისა და მექანიზმების მართვის უნარზე

გლუკოფაგთან Mon მონოთერაპია არ იწვევს ჰიპოგლიკემიას, შესაბამისად, არ მოქმედებს მანქანებისა და მექანიზმების მართვის უნარზე.
ამასთან, პაციენტები უნდა იყვნენ სიფრთხილით ჰიპოგლიკემიის განვითარების რისკის შესახებ, მეტფორმინის გამოყენებისას სხვა ჰიპოგლიკემიური პრეპარატების გამოყენებასთან ერთად (სულფონილურას წარმოებულები, ინსულინი, რეპაგლინიდი და ა.შ.).

რისთვის გამოიყენება გლუკოფაგი?

შაქრიანი დიაბეტის ტიპი 2, განსაკუთრებით პაციენტებში, სიმსუქნით, დიეტა თერაპიისა და ფიზიკური დატვირთვების არაეფექტურობით:

• მოზრდილებში, როგორც მონოთერაპია, ან სხვა პირის ღრუს ჰიპოგლიკემიური აგენტებთან ერთად, ან ინსულინთან ერთად,
• 10 წლის ბავშვებში, როგორც მონოთერაპია, ან ინსულინთან ერთად.

ფარმაკოლოგიური მოქმედება

გლუკოფაგის ფარმაკოლოგიური ეფექტი არის პრეპარატის შესაძლებლობა გლიკოგენოლიზისა და გლუკონეოგენეზის ინჰიბიციისთვის, კუჭ-ნაწლავის ტრაქტში გლუკოზის შეწოვის შემცირების, აგრეთვე ორგანიზმში მგრძნობელობის გაზრდის ინსულინის მიმართ. უფრო მეტიც, პრეპარატის აქტიური ნივთიერება იწვევს ჩვენს ორგანიზმში ცხიმების, დაბალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინების და ქოლესტერინის მეტაბოლიზმის გაუმჯობესებას.

მოცემული წამლის ძირითადი აქტიური კომპონენტია მეტფორმინი, ნივთიერება, რომელსაც ახასიათებს მკაფიო ჰიპოგლიკემიური მოქმედება, რომელიც ვითარდება მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ პაციენტს აქვს ჰიპერგლიკემია (სისხლში შრატში მაღალი გლუკოზა).

სხვა სიტყვებით რომ ვთქვათ, მეტფორმინი ამცირებს გლუკოზის დონეს სისხლის პლაზმაში ჰიპერგლიკემიის მქონე პაციენტებში, მაგრამ არ ახდენს გავლენას სისხლში გლუკოზის დონეს იმ ადამიანებში, რომლებშიც ეს ნორმალურია.

გლუკოფაგი ქირურგიული ოპერაციების დროს

თუ პაციენტი დანიშნულია ოპერაციისთვის, მეტფორმინი უნდა შეწყდეს ოპერაციის დაწყებამდე მინიმუმ სამი დღით ადრე. პრეპარატის განახლება ხორციელდება მხოლოდ თირკმლის ფუნქციის შესწავლის შემდეგ, რომლის მუშაობაც აღმოჩნდა დამაკმაყოფილებელი. ამ შემთხვევაში, გლუკოფაგის მიღება შესაძლებელია ოპერაციის დასრულებიდან მეოთხე დღეს.

თირკმელების ფუნქციის ტესტი

მეტფორმინი გამოიყოფა თირკმელებით, ამიტომ მკურნალობის დაწყება ყოველთვის ასოცირდება ლაბორატორიულ ტესტებთან (კრეატინინის რაოდენობა). მათთვის, ვისაც თირკმელების ფუნქციის დარღვევა არ აქვს, საკმარისია წელიწადში ერთხელ სამედიცინო გამოკვლევა. რისკის მქონე პირებისთვის, ისევე როგორც ხანდაზმული პაციენტებისთვის, QC- ის განსაზღვრა (კრეატინინის რაოდენობა) უნდა გაკეთდეს წელიწადში ოთხჯერ.

თუ დიურეზულები და ანტიჰიპერტენზიული საშუალებები ინიშნება ხანდაზმულთათვის, შეიძლება მოხდეს თირკმელების დაზიანება, რაც ავტომატურად ნიშნავს ექიმების მხრიდან ფრთხილად მონიტორინგის საჭიროებას.

გლუკოფაგია პედიატრიაში

ბავშვებისთვის პრეპარატი ინიშნება მხოლოდ მაშინ, როდესაც დიაგნოზი დადასტურებულია ზოგადი სამედიცინო შემოწმების დროს.

კლინიკურმა კვლევებმა ასევე უნდა დაადასტუროს ბავშვის უსაფრთხოება (ზრდა და puberty). საჭიროა რეგულარული სამედიცინო ზედამხედველობა ბავშვთა და მოზარდთა მკურნალობის დროს.

მწარმოებელი

ან შეფუთვის შემთხვევაში, ნარკოტიკების შპს ნანოლეკი:

მწარმოებელი
მზა დოზის ფორმების და შეფუთვის წარმოება (პირველადი შეფუთვა)
Merck Sante SAAS, საფრანგეთი
Center de Producion Semois, 2 rue du Pressoire Ver - 45400 Semois, საფრანგეთი

საშუალო (მომხმარებლის შეფუთვა) და ხარისხის კონტროლის გაცემა:
შპს ნანოლეკი, რუსეთი
612079, კიროვის ოლქი, ოროშევსკის ოლქი, სოფელი ლევინცი, ბიო-სამედიცინო კომპლექსი "ნანოლეკი"

მწარმოებელი
წარმოების ყველა ეტაპი, ხარისხის კონტროლის გაცემის ჩათვლით:
Merck S. L., ესპანეთი
პოლიგონ მერკი, 08100 მოლტ დელ ვალესი, ბარსელონა, ესპანეთი.

მომხმარებელთა პრეტენზიები უნდა გაიგზავნოს:
შპს "მერკი"
115054 მოსკოვი, ქ. მთლიანი, დ. 35.

ჭარბი წონის მქონე ადამიანებს არ სურთ ან არ შეუძლიათ დიდი დრო დაუთმონ სპორტს, ნაკლებად რადიკალურად შეცვალონ კვების ჩვევები. ეს გვაფიქრებინებს პრობლემის სამედიცინო გამოსავალს.

ყველა სახის ჩინურ სასწაულებრივ ბალახს დიდი ხანია არ ვუცრუვართ, ამიტომ ადამიანებმა გადაწყვიტეს, ყურადღება მიაქციონ იურიდიულ სერტიფიცირებულ წამლებს, რომელთა გვერდითი ეფექტია წონის დაკლება.

ამ მიზნებისათვის ყველაზე პოპულარული პრეპარატი იყო გლუკოფაგი.

რა არის ეს და როგორ გამოვიყენოთ იგი?

უსაფრთხოების ზომები

დიეტის კონტროლი, რომელშიც ნახშირწყლები უნდა მოხმარდეს საკმარისი რაოდენობით და თანაბრად.

თუ ჭარბი წონა გაქვთ, შეგიძლიათ გააგრძელოთ ჰიპოკალორიული დიეტა, მაგრამ მხოლოდ 1000 - 1500 კკალ ყოველდღიური შემწეობით.

მნიშვნელოვანია. კონტროლის რეგულარული ლაბორატორიული ტესტები სავალდებულო წესი უნდა იყოს ყველა, ვინც გლუკოფაგს იღებს.

მოკლე აღწერა

პრეპარატი ხელმისაწვდომია ტაბლეტების სახით, რომელიც დაფარულია სპეციალური საფარით, ადმინისტრირების მარტივად. ძირითადი აქტიური ნივთიერების - მეტფორმინის რამდენიმე დოზა არსებობს. კერძოდ, 500 მილიგრამი, 850 და ათასი.

ექიმები მედიკამენტებს უნიშნავენ მეორე ტიპის დიაბეტით დაავადებულ პაციენტებს. მიზანია სისხლის ინსულინის დონის შემცირება. სახელი შეიძლება განსხვავდებოდეს, მწარმოებლის მიხედვით, მაგრამ მთავარია აქტიური ნივთიერების ფოკუსირება.

უკუჩვენებები და გვერდითი მოვლენები

პრეპარატს აქვს მრავალი უკუჩვენება გამოსაყენებლად, ამიტომ სანამ დაიწყებთ გლუკოფაგს წონის დაკლებისთვის, ყურადღებით უნდა წაიკითხოთ ეს სია.

იკრძალება აბების მიღება მათთვის, ვინც დაავადებულია:

• ტიპი 1 დიაბეტი
• მეორე ტიპის დაავადება, რომელშიც არ არის წარმოებული საკუთარი ინსულინი,
• თირკმლის უკმარისობა ან თირკმელების სხვა სერიოზული დაავადება,
• ღვიძლის ფუნქციის დაქვეითება,
• გულ-სისხლძარღვთა სისტემის სერიოზული დაავადებები.

• ალკოჰოლის ბოროტად გამოყენება
• ოპერაციიდან მოკლე დროში ან ინფექციური დაავადება,
• მკაცრად აკრძალულია ორსული და მეძუძური დედები,
• ინდივიდუალური შეუწყნარებლობის არსებობა აქტიური ნივთიერების მიმართ.

რა განსხვავებაა გლუკოფაგსა და მეტფორმინს შორის?

გლუკოფაგი არის წამლის სავაჭრო სახელი და მისი აქტიური ნივთიერება. გლუკოფაგი არ არის ერთადერთი ტაბლეტების ტიპი, რომლის აქტიური ნივთიერებაა მეტფორმინი. აფთიაქში შეგიძლიათ შეიძინოთ ეს წამალი დიაბეტისთვის და წონის დაკლებისთვის, სხვადასხვა სახელით. მაგალითად, Siofor, Gliformin, Diaformin და ა.შ., თუმცა, გლუკოფაგი არის ორიგინალური იმპორტირებული პრეპარატი. ეს არ არის იაფი, მაგრამ ითვლება ყველაზე მაღალ ხარისხად. ამ მედიკამენტს საკმაოდ ხელმისაწვდომი ფასი აქვს, ხანდაზმული ასაკის მოქალაქეებისთვისაც კი, ამიტომ საიტის საიტი არ გირჩევთ ექსპერიმენტებს მის იაფი კოლეგებთან.

რა განსხვავებაა რეგულარულ გლუკოფაგისა და გლუკოფაგს შორის? რომელი პრეპარატი უკეთესია?

გლუკოფაგი გრძელი - ეს არის ტაბლეტი, რომელსაც აქვს აქტიური ნივთიერების ნელი განთავისუფლება. ისინი იწყებენ მოქმედებას მოგვიანებით, ვიდრე ჩვეულებრივი გლუკოფაგი, მაგრამ მათი მოქმედება უფრო მეტხანს გრძელდება. ეს არ ნიშნავს იმას, რომ ერთი პრეპარატი უკეთესია, ვიდრე მეორე. ისინი განკუთვნილია სხვადასხვა მიზნებისათვის. გახანგრძლივებული მედიკამენტი, ჩვეულებრივ, ღამით მიიღება ისე, რომ მეორე დილით ნორმალური სისხლი შაქარია. თუმცა, ეს წამალი უარესია, ვიდრე რეგულარული გლუკოფაგი, შესაფერისია შაქრის კონტროლისთვის მთელი დღის განმავლობაში. იმ ადამიანებს, რომლებსაც რეგულარულად აქვთ მეტფორმინის ტაბლეტები, იწვევს დიარეის მწვავე დაავადებებს, ურჩევენ დაიწყონ მინიმალური დოზის მიღება და არ იჩქარონ მისი გაზრდა. თუ ეს არ დაეხმარება, მაშინ უნდა გადახვიდეთ წამლის ყოველდღიურ მიღებაზე Glucofage Long.

რა დიეტა უნდა ვიმოქმედოთ ამ პრეპარატის მიღების დროს?

ეს ერთადერთი სწორი გამოსავალია პაციენტებისთვის, რომლებსაც აქვთ სიმსუქნე, პრედნიზოლი და ტიპი 2 დიაბეტი. გამოკვლევა და მთლიანად აღმოფხვრა ისინი თქვენი დიეტადან. ჭამა გემრიელი და ჯანმრთელი, შეგიძლიათ გამოიყენოთ. დაბალი ნახშირბადის დიეტა არის ტიპი 2 დიაბეტის პირველადი მკურნალობა. მას უნდა დაემატოს პრეპარატი გლუკოფაგი, და, აუცილებლობის შემთხვევაში, ასევე ინსულინის ინექციებით დაბალ დოზებში. ზოგისთვის, დაბალი ნახშირბადის დიეტა დაგეხმარებათ წონის დაკლებაში, ზოგიერთისთვის კი ეს ასე არ არის. თუმცა, ეს საუკეთესო საშუალებაა ჩვენს განკარგულებაში. უცხიმო, უცხიმო დიეტის შედეგები კიდევ უფრო უარესია. დაბალ ნახშირბადის დიეტაზე გადასვლისას, თქვენ სისხლში მოგიწევთ სისხლში შაქრის ნორმალიზება, მაშინაც კი, თუ მნიშვნელოვნად არ შეგიძლიათ წონაში დაკლება.

დაწვრილებით წაიკითხეთ პროდუქციის შესახებ:

გლუკოფაგი და მამოძრავებელი

ჩვეულებრივ, პრეპარატის გამოყენება არ უკავშირდება მართვის სატრანსპორტო საშუალებებს ან სამუშაო მექანიზმებს. მაგრამ კომპლექსური მკურნალობა შეიძლება იყოს ჰიპოგლიკემიის განვითარების რისკის ფაქტორი. ამ შემთხვევაში, საჭიროა ექიმთან კონსულტაცია.

ჩვენ ვცდილობთ მოგაწოდოთ ყველაზე მნიშვნელოვანი და სასარგებლო ინფორმაცია თქვენთვის და თქვენი ჯანმრთელობისთვის. ამ გვერდზე განთავსებული მასალები განთავსებულია ინფორმაციული მიზნებისთვის და განკუთვნილია საგანმანათლებლო მიზნებისთვის.ვებსაიტების ვიზიტორებმა არ უნდა გამოიყენონ ისინი სამედიცინო რეკომენდაციების სახით. დიაგნოზის დადგენა და მკურნალობის მეთოდების არჩევა, თქვენი ექიმის ექსკლუზიურ პრეროგატივად რჩება! ჩვენ არ ვართ პასუხისმგებელი ვებგვერდზე განთავსებული ინფორმაციის გამოყენების შედეგად წარმოშობილ რაიმე უარყოფით შედეგზე

ფიზიკური დატვირთვის ნაკლებობა და ზედმეტი დამოკიდებულება იწვევს არა მხოლოდ ჭარბი წონის, არამედ მეტაბოლური დარღვევების შედეგად გამოწვეულ დაავადებებს, როგორიცაა სიმსუქნე, ჰიპერტენზია და დიაბეტი. ამ კატეგორიის კატეგორიის პაციენტებისთვის ფარმაცევტული ინდუსტრია აწარმოებს წამლებს, რომლებიც ამცირებენ სისხლში გლუკოზას და ხელს უწყობენ სხეულის წონის შემცირებას. გლუკოფაგი ასევე მიეკუთვნება ასეთ პრეპარატებს, რომელსაც ასევე იყენებენ ჯანმრთელი ადამიანები, როგორც დიეტური აბები.

განაცხადის წესები

ოფიციალურ ინსტრუქციებში წონის დაკარგვისთვის გლუკოფაგის გამოყენების სქემის მოძებნა შეუძლებელია. შეიქმნა წამალი სხვისთვის.

მაგრამ ემპირიულად ჩამოაყალიბეს რეკომენდაციების მცირე ნაწილი:

1. ტაბლეტების უწყვეტი მიღების ვადაა 10-დან 21 დღემდე.
   თუ ნაკლებ სვამს, ეფექტი არ იგრძნობა.
   თავის მხრივ, უფრო მეტი მიღება გამოიწვევს დამოკიდებულებას, რაც ასევე შეამცირებს თერაპიულ ეფექტს ნულამდე.
2. კურსებს შორის შესვენება უნდა იყოს მინიმუმ ორი თვე.

1. სადღეღამისო დოზა შეადგენს 500-დან 3000 მილიგრამამდე აქტიურ ნივთიერებას და ინდივიდუალურად შეირჩევა.
   უმჯობესია დაიწყოს მინიმალური ოდენობით და ზემოთ აღწერილი გვერდითი ეფექტების არარსებობის შემთხვევაში, დოზა შეიძლება გაიზარდოს.
2. გლუკოფაგის ტაბლეტები გარეცხილია დიდი რაოდენობით არა-გაზიანი სითხით, მიღება ხდება 3-ჯერ დღეში ჭამის დროს ან დაუყოვნებლივ.
3. მკურნალობის კურსის განმავლობაში იკრძალება საკვებში კალორიების დაბალი რაოდენობით დიეტის გამოყენება.
   მეორეს მხრივ, მაღალი ნახშირბადის საკვები (ტკბილეული), გაზიანი სასმელები და ხმელი ხილი უმეტეს შემთხვევაში იწვევს საჭმლის მომნელებელ დარღვევებს და პირღებინებას.
   ამ შემთხვევაში, აღების დადებითი ეფექტი მინიმუმამდეა დაყვანილი.
4. არ არის აკრძალული სპორტი, უფრო მეტიც, ბევრი სპორტსმენი იყენებს გლიუკოფაჟს ეგრეთ წოდებულ "საშრობში" დაწყებამდე.
   სხვა სიტყვებით, სასწრაფოდ გადაიტანეთ წონა საჭირო პარამეტრებამდე.

გლუკოფაგი ზრდის ან ამცირებს სისხლის წნევას?

გლუკოფაგი ზუსტად არ ზრდის არტერიულ წნევას. იგი ოდნავ აძლიერებს ჰიპერტენზიის აბების ეფექტს - შარდმდენები, ბეტა-ბლოკატორები, აგფ ინჰიბიტორები და სხვა.

დიაბეტით დაავადებულებში, რომლებიც მკურნალობენ საიტის საიტის მეთოდების მიხედვით, არტერიული წნევა სწრაფად ეცემა ნორმალურ დონეზე. იმიტომ რომ ასე მოქმედებს. ის ორგანიზმიდან ზედმეტ სითხეს შლის, გამორიცხავს შეშუპებას და გაზრდილი სტრესი სისხლძარღვებზე. გლუკოფაგი და ჰიპერტენზიის სამკურნალო საშუალებები ოდნავ აძლიერებენ ერთმანეთის ეფექტს. დიდი ალბათობით, თქვენ მოგიწევთ მედიკამენტების მთლიანად მიტოვება, რომლებიც არტერიულ წნევას ამცირებენ. ეს ნაკლებად სავარაუდოა, რომ შეგაწუხოთ :).

ეს პრეპარატი თავსებადია ალკოჰოლთან?

გლუკოფაგი თავსებადია ალკოჰოლის ზომიერ მოხმარებასთან. ამ მედიკამენტის მიღება არ საჭიროებს სრულიად ფხიზელი ცხოვრების წესს. თუ მეტფორმინის მიღებასთან დაკავშირებული უკუჩვენებები არ არის, მაშინ ალკოჰოლის დალევა არ გიკრძალავთ. წაიკითხეთ სტატია ””, იგი შეიცავს უამრავ სასარგებლო ინფორმაციას. ზემოთ წაიკითხეთ, რომ მეტფორმინს აქვს საშიში, მაგრამ ძალიან იშვიათი გვერდითი მოვლენა - ლაქტური აციდოზი. ნორმალურ სიტუაციებში, ამ გართულების განვითარების ალბათობა თითქმის ნულის ტოლია. მაგრამ ის იზრდება ალკოჰოლური ინტოქსიკაციით. ამიტომ მეტფორმინის მიღების ფონზე არ უნდა იყოს მთვრალი. ადამიანები, რომლებსაც ზომიერება არ შეუძლიათ, სრულად უნდა შეიკავონ ალკოჰოლი.

რა უნდა გავაკეთოთ, თუ გლუკოფაგი არ დაეხმარება? რომელი წამალია უფრო ძლიერი?

თუ 6-8 კვირის მიღებიდან გლუკოფაგი არ დაეხმარება წონის მინიმუმ რამდენიმე კგ ჭარბი წონის დაკარგვას, ჩაიტარეთ სისხლის ანალიზები ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონებისთვის, შემდეგ კი გაიარეთ კონსულტაცია ენდოკრინოლოგთან.თუ გამოვლენილია ჰიპოთირეოზი (ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების ნაკლებობა), თქვენ უნდა მკურნალობდეთ ექიმის მიერ დანიშნულ ჰორმონულ აბებს.

ტიპი 2 დიაბეტის მქონე ზოგიერთ პაციენტში გლუკოფაგი საერთოდ არ ამცირებს სისხლში შაქარს. ეს ნიშნავს, რომ პანკრეასი მთლიანად დაქვეითებულია, შეჩერებულია საკუთარი ინსულინის გამომუშავება, დაავადება, თითქოს მძიმე ტიპის 1 დიაბეტში გადაიზარდა. სასწრაფოდ უნდა დაიწყოს ინსულინის ინექცია. ასევე ცნობილია, რომ მეტფორმინის ტაბლეტები თხელ დიაბეტით დაავადებულებს არ შეუძლიათ. ასეთ პაციენტებს დაუყოვნებლად სჭირდებათ, ყურადღება არ მიაქციონ მედიკამენტს.

შეგახსენებთ, რომ დიაბეტის მკურნალობის მიზანია შაქრის მუდმივი შენარჩუნება 4.0-5.5 მმოლ / ლ შიგნით. დიაბეტით დაავადებულთა უმეტესობაში გლუკოფაგი ამცირებს შაქარს, მაგრამ მაინც არ არის საკმარისი იმისათვის, რომ ის ნორმალურად დაბრუნდეს. აუცილებელია დადგინდეს, რა დღის განმავლობაში პანკრეასის ვერ უმკლავდება დატვირთვა, და შემდეგ დაეხმარება მას ინსულინის ინექციების დაბალი დოზით. ნუ დაიზარებთ ინსულინის გამოყენებას მედიკამენტების მიღებისა და დიეტის გარდა. წინააღმდეგ შემთხვევაში, დიაბეტის გართულებები განვითარდება, თუნდაც შაქრის ღირებულებებით 6.0-7.0 და მეტი.

ადამიანების მიმოხილვები, რომლებიც იღებენ გლუკოფაგს წონის დაკლებისთვის და ტიპი 2 დიაბეტის მკურნალობისთვის, დაადასტურებენ ამ აბების მაღალ ეფექტურობას. ისინი უკეთესად ეხმარებიან ვიდრე რუსული წარმოების იაფი ანალოგებს. საუკეთესო შედეგებს მიიღებენ პაციენტები, რომლებიც აკვირდებიან აბების მიღების ფონზე. ტიპი 2 დიაბეტის მქონე პაციენტებმა შეძლეს შეამცირონ შაქარი ნორმალურ დონეზე და შეინარჩუნონ იგი ნორმალურად, როგორც ჯანმრთელ ადამიანებში. ბევრი მათი მიმოხილვით ასევე ამაყობს იმით, რომ ისინი ახერხებენ 15-20 კგ ჭარბი წონის დაკარგვას. მიუხედავად იმისა, რომ წონის წარმატების დაკარგვის გარანტია წინასწარ არ შეიძლება. საიტის საიტი იძლევა დიაბეტით დაავადებულთა გარანტიას, რომ მათ შეეძლებათ თავიანთი დაავადების კონტროლი აიღონ, თუნდაც ის არ გამოიმუშავონ წონაში მნიშვნელოვნად.

ზოგი იმედგაცრუებულია იმით, რომ გლუკოფაგი არ იწვევს წონის სწრაფ შემცირებას. მართლაც, მისი გამოყენების ეფექტი შესამჩნევი ხდება არა უადრეს ორი კვირის შემდეგ, განსაკუთრებით იმ შემთხვევაში, თუ თქვენ დაიწყებთ მკურნალობას დაბალი დოზით. რაც უფრო შეუფერხებლად დაიკლებთ წონას, უფრო მაღალია შანსი, რომ შეძლოთ მიღწეული შედეგის შენარჩუნება დიდი ხნის განმავლობაში. წამალი გლუკოფაგი გრძელი ნაკლებად სავარაუდოა, ვიდრე ყველა მეტფორმინის პრეპარატი, გამოიწვიოს დიარეა და სხვა გვერდითი მოვლენები. მათთვის, ვისაც წონის დაკლება სურს, ეს ძალიან ბევრს ეხმარება. მაგრამ ეს პრეპარატი არ არის შესაფერისი დიაბეტით დაავადებულთა სისხლში კონტროლისთვის, დღის განმავლობაში ჭამის შემდეგ.

გლუკოფაგის ტაბლეტების შესახებ ნეგატიური მიმოხილვები დაუტოვებიათ მეორე ტიპის დიაბეტის მქონე პაციენტებს, რომლებმაც არ იციან დაბალი ნახშირბადის დიეტა ან არ სურთ მასზე გადასვლა. , გადატვირთული ნახშირწყლები, გაზარდოს სისხლში შაქარი და გაუარესდება კეთილდღეობა. მეტფორმინის პრეპარატები და ინსულინის ინექციებიც კი ვერ ანაზღაურებს მათ მავნე ეფექტებს. დიაბეტით დაავადებულებში, რომლებიც მიდიან დაბალკალორიულ დიეტას, მკურნალობის შედეგები ბუნებრივად ცუდია. არ უნდა ჩაითვალოს, რომ ეს გამოწვეულია პრეპარატის სუსტი მოქმედებით.

შაქრიანი დიაბეტი

53 კომენტარი თემაზე: "გლუკოფაგი და გლუკოფაგი დიდხანს"

1. ჯულია
   
2. იური სტეპანოვიჩი
   
3. ოქსანა
   
4. ნატალია
   
5. რიმმა
   
6. გალინა
   
7. ირინა
   
8. ნატალია
   
9. ნატალია
   
10. ირინა
    
11. სვეტლანა
    
12. ვიქტორია
    
13. ირინა
    
14. ირინა
    
15. ნატალია

ბიგანუანიდის ჯგუფის ზეპირი ჰიპოგლიკემიური პრეპარატი.

მომზადება: GLUCOFAGE
აქტიური ნივთიერება: მეტფორმინი
ATX კოდი: A10BA02
KFG: ზეპირი ჰიპოგლიკემიური პრეპარატი
რეგ. ნომერი: P 01 014600/01
რეგისტრაციის თარიღი: 08/13/08
მფლობელი რეგ. acc .: NYCOMED AUSTRIA GmbH

დოზირების ფორმა, კომპოზიცია და შეფუთვა

დაფარული ტაბლეტები თეთრი, ფილმი, მრგვალი, ბისონვექსი, განივი მონაკვეთში - ერთგვაროვანი თეთრი მასა.

Excipients: პოვიდონი, მაგნიუმის სტეარატი.

ფილმის შემადგენლობა: ჰიპრომელოზა.

დაფარული ტაბლეტები თეთრი, ფილმი, მრგვალი, ბისონვექსი, განივი მონაკვეთში - ერთგვაროვანი თეთრი მასა. ბიკონვქსი.

Excipients: პოვიდონი, მაგნიუმის სტეარატი.

ფილმის შემადგენლობა: ჰიპრომელოზა

15 ცალი. - ბუშტუკები (2) - მუყაოს პაკეტები.
20 ცალი.- ბუშტუკები (3) - მუყაოს პაკეტები.
20 ცალი. - ბუშტუკები (5) - მუყაოს პაკეტები.

დაფარული ტაბლეტები თეთრი ფილმი, ფილმი, ოვალური, ბიკონვექსი, რომელსაც აქვს ორივე მხრიდან მაღალი დონის გრავიურა და ერთ მხარეს გრავიურა "1000", ჯვრის მონაკვეთზე - ერთგვაროვანი თეთრი მასა.

Excipients: პოვიდონი, მაგნიუმის სტეარატი.

ფილმის შემადგენლობა: სუფთა ოპადრა (ჰიპრომელოზა, მაკროგოლი 400, მაკროგოლი 8000).

10 ცალი - ბუშტუკები (3) - მუყაოს პაკეტები.
10 ცალი - ბუშტუკები (5) - მუყაოს პაკეტები.
10 ცალი - ბუშტუკები (6) - მუყაოს პაკეტები.
10 ცალი - ბუშტუკები (12) - მუყაოს პაკეტები.
15 ცალი. - ბუშტუკები (2) - მუყაოს პაკეტები.
15 ცალი. - ბუშტუკები (3) - მუყაოს პაკეტები.
15 ცალი. - ბუშტუკები (4) - მუყაოს პაკეტები.

პრეპარატის აღწერა ემყარება ოფიციალურად დამტკიცებულ ინსტრუქციას გამოყენების შესახებ.

ბიგანუანიდის ჯგუფის ზეპირი ჰიპოგლიკემიური პრეპარატი.

გლუკოფაგი ამცირებს ჰიპერგლიკემიას, ჰიპოგლიკემიის განვითარებამდე არ მიგვიყვანს. ეს არ ასტიმულირებს ინსულინის სეკრეციას და არ გააჩნია ჰიპოგლიკემიური მოქმედება ჯანმრთელ პირებში.

ზრდის პერიფერიული რეცეპტორების მგრძნობელობას ინსულინის მიმართ და ასტიმულირებს კუნთოვანი უჯრედების მიერ გლუკოზის შეწოვას. ის აფერხებს ღვიძლში გლუკონეოგენეზს. აგვიანებს ნაწლავებში ნახშირწყლების შეწოვას. მას აქვს სასარგებლო ეფექტი ლიპიდურ მეტაბოლიზმზე: იგი ამცირებს მთლიანი ქოლესტერინს, ტრიგლიცერიდებს და LDL- ს.

პრეპარატის შიგნით მიღების შემდეგ, მეტფორმინი საკმაოდ სრულად შეიწოვება საჭმლის მომნელებელი ტრაქტიდან. ერთდროული შეფერხებით, მეტფორმინის შეწოვა მცირდება და დაგვიანებულია. აბსოლუტური ბიოშეღწევადობაა 50-60%. პლაზმაში C მაქსიმუმი დაახლოებით 2 μg / ml ან 15 μmol და მიიღწევა 2.5 საათის შემდეგ.

მეტფორმინი სწრაფად ნაწილდება სხეულის ქსოვილში. იგი პრაქტიკულად არ უკავშირდება პლაზმის ცილებს.

ის ძალიან ოდნავ მეტაბოლიზდება და გამოიყოფა თირკმელებით.

მეტფორმინის კლირენსი ჯანმრთელ პირებში არის 440 მლ / წთ (4 ჯერ მეტი ვიდრე KK), რაც მიუთითებს აქტიური tubular სეკრეცია.

T 1/2 არის დაახლოებით 6.5 საათი.

ფარმაკოკინეტიკა სპეციალურ კლინიკურ შემთხვევებში

თირკმლის უკმარისობის მქონე პაციენტებში T 1/2 იზრდება, ორგანიზმში მეტფორმინის დაგროვების რისკი არსებობს.

ტიპი 2 დიაბეტი მოზრდილებში,

მე -2 ტიპის შაქრიანი დიაბეტის მქონე ინსულინთან ერთად, განსაკუთრებით მწვავე სიმსუქნით, მეორადი ინსულინის წინააღმდეგობის გამო,

ტიპი 2 შაქრიანი დიაბეტი 10 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვებში (მონოთერაპია, ინსულინთან ერთად).

მონოთერაპია და კომბინირებული თერაპია სხვა ზეპირი ჰიპოგლიკემიური აგენტებით

მოზრდილებში საწყისი დოზაა 500 მგ 2-3 ჯერ დღეში ჭამის შემდეგ ან მის დროს. დოზის შემდგომი თანდათანობითი ზრდა შესაძლებელია სისხლში გლუკოზის დონის შესაბამისად.

შემანარჩუნებელი სადღეღამისო დოზაა 1500-2000 მგ დღეში. კუჭ-ნაწლავის ტრაქტიდან გვერდითი ეფექტების შესამცირებლად, დოზა უნდა გაიყოთ 2-3 დოზით. მაქსიმალური სადღეღამისო დოზაა 3000 მგ დღეში, დაყოფილია 3 დოზით.

დოზის შენელებული ზრდა ხელს შეუწყობს კუჭ-ნაწლავის ტოლერანტობის გაუმჯობესებას.

პაციენტებში, რომლებიც იღებენ მეტფორმინს დოზით 2000-3000 მგ დღეში, შესაძლებელია გადაეცეს გლუკოფაგის 1000 მგ მიღებას. მაქსიმალური რეკომენდებული დოზაა 3000 მგ დღეში, იყოფა 3 დოზად.

თუ გეგმავთ გლუკოფაგის თერაპიაზე გადასვლას სხვა ჰიპოგლიკემიური აგენტით, უნდა შეწყვიტოთ სხვა პრეპარატის მიღება და დაიწყოთ გლუკოფაგის მიღება ზემოთ მითითებული დოზით.

ინსულინის კომბინაცია

გლიკემიის უკეთესი კონტროლის მისაღწევად, მეტფორმინი და ინსულინი შეიძლება გამოყენებულ იქნას კომბინირებულ თერაპიაში.

პრეპარატის საწყისი დოზა გლუკოფაგი დოზით 500 მგ და 850 მგ არის 1 ტაბლეტი. 2-3 ჯერ დღეში, პრეპარატი გლუკოფაგი დოზით 1000 მგ არის 1 ტაბლეტი. 1 დრო / დღე ინსულინის დოზა შეირჩევა სისხლის გლუკოზის გაზომვის შედეგების საფუძველზე.

გლუკოფაგი შეიძლება გამოყენებულ იქნას როგორც მონოთერაპიაში, ასევე ინსულინთან ერთად. საწყისი დოზაა 500 მგ 2-3 ჯერ დღეში ჭამის შემდეგ ან მის დროს.10-15 დღის შემდეგ, დოზა უნდა დაარეგულიროთ სისხლში გლუკოზის გაზომვის შედეგების საფუძველზე. მაქსიმალური სადღეღამისო დოზაა 2000 მგ, იყოფა 2-3 დოზად.

At ხანდაზმული პაციენტები თირკმლის ფუნქციის შესაძლო შემცირების გამო მეტფორმინის დოზა უნდა შეირჩეს თირკმელების ფუნქციის მაჩვენებლების რეგულარული მონიტორინგის ქვეშ (შრატში კრეატინინის დონის მონიტორინგი მინიმუმ 2-4 ჯერ წელიწადში). არ არის რეკომენდებული პრეპარატის გამოყენება 60 წელზე უფროსი ასაკის პაციენტებს მძიმე ფიზიკური სამუშაოს შესრულება.

გვერდითი ეფექტების სიხშირე შეფასდა შემდეგნაირად: ძალიან ხშირად (? 1/10), ხშირად (? 1/100, CONTRAINDICATIONS

თირკმლის ფუნქციის დაქვეითება (Q. წინამორბედი და ლაქტაცია)

პრეპარატი უკუნაჩვენებია ორსულობის პერიოდში და ძუძუთი კვების დროს.

ორსულობის დაგეგმვის ან დაწყებისას გლუკოფაგი უნდა შეწყდეს და ინსულინოთერაპია დაინიშნოს. ორსულობის შემთხვევაში აუცილებელია პაციენტის გაფრთხილება, ექიმის ინფორმირების აუცილებლობის შესახებ. დედა და შვილი უნდა ჩატარდეს მონიტორინგი.

არ არის ცნობილი, გამოიყოფა თუ არა მეტფორმინი დედის რძეში. აუცილებლობის შემთხვევაში, პრეპარატის გამოყენება ლაქტაციის პერიოდში უნდა შეწყდეს ძუძუთი კვება.

პაციენტი უნდა გაფრთხილდეს პრეპარატის მიღების შეწყვეტის აუცილებლობის შესახებ და ექიმთან კონსულტაციის შემთხვევაში, თუ გამოჩნდება ღებინება, მუცლის ტკივილი, კუნთების ტკივილი, ზოგადი სისუსტე და ძლიერი სიდუხჭირე. ეს სიმპტომები შეიძლება იყოს აღმძვრელი ლაქტური აციდოზის ნიშანი.

გლუკოფაგი უნდა შეწყდეს რენტგენოლოგიური გამოკვლევიდან 48 საათის წინ და პერიოდის განმავლობაში (რენტგენოლოგიური გამოკვლევის ჩათვლით (უროგრაფიის ჩათვლით, ინტრავენური ანგიოგრაფიის ჩათვლით))

მას შემდეგ, რაც მეტფორმინი გამოიყოფა შარდში, შრატის კრეატინინის დონე უნდა განისაზღვროს პრეპარატთან მკურნალობის დაწყებამდე და ამის შემდეგ რეგულარულად.

განსაკუთრებული სიფრთხილე უნდა იქნას გამოყენებული თირკმლის ფუნქციის დარღვევის შემთხვევაში, მაგალითად, თერაპიის საწყის პერიოდში ანტიჰიპერტენზიული საშუალებებით, შარდმდენებით, არასტეროიდული საშუალებებით.

აცნობეთ პაციენტს ექიმთან კონსულტაციის აუცილებლობის შესახებ, თუ ვლინდება ბრონქულ-ფილტვის ინფექციის ან სასქესო ორგანოების ინფექციური დაავადება.

ნარკოტიკების გლუკოფაგის გამოყენების ფონზე, ალკოჰოლის დალევისგან თავი უნდა შეიკავოთ.

პედიატრიული გამოყენება

At 10 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვები გლუკოფაგი შეიძლება გამოყენებულ იქნას როგორც მონოთერაპიაში, ასევე ინსულინთან ერთად.

გავლენა სატრანსპორტო საშუალების მართვის უნარზე და კონტროლის მექანიზმებზე

გლუკოფაგით მონოთერაპია არ იწვევს ჰიპოგლიკემიას და, შესაბამისად, არ მოქმედებს მანქანის მართვის უნარზე და მექანიზმებთან მუშაობის უნარზე. ამასთან, პაციენტები ფრთხილად უნდა იყვნენ ჰიპოგლიკემიის განვითარების რისკზე, მეტფორმინის გამოყენებისას სხვა ჰიპოგლიკემიური აგენტებთან ერთად (სულფონილურას წარმოებულების ჩათვლით, ინსულინი, რეპაგლინიდი).

სიმპტომები 85 გ დოზით გლუკოფაგის გამოყენებისას, ჰიპოგლიკემია არ აღინიშნებოდა, თუმცა აღინიშნა ლაქტური აციდოზის განვითარება. ლაქტური აციდოზის ადრეული სიმპტომებია გულისრევა, ღებინება, დიარეა, ცხელება, მუცლის ტკივილი, კუნთების ტკივილი, მომავალში შესაძლებელია სუნთქვის მომატება, თავბრუსხვევა, დაქვეითებული ცნობიერება, კომაის განვითარება.

მკურნალობა: გლუკოფაგის დაუყოვნებელი გაუქმება, სასწრაფო ჰოსპიტალიზაცია, სისხლში ლაქტატის კონცენტრაციის განსაზღვრა, საჭიროების შემთხვევაში, ჩაატარეთ სიმპტომური თერაპია. ლაქტატისა და მეტფორმინის სხეულიდან ამოღების მიზნით, ჰემოდიალიზი ყველაზე ეფექტურია.

პრეპარატი გლუკოფაგი დაანაზოლთან ერთდროული გამოყენებით შესაძლებელია ჰიპერგლიკემიური ეფექტის განვითარება. თუ საჭიროა დენაზოლთან მკურნალობა და მისი შეჩერების შემდეგ, გლუკოფაგის დოზის კორექცია საჭიროა გლიკემიის დონის კონტროლის ქვეშ.

პრეპარატის გლუკოფაგი ალკოჰოლთან და ეთანოლის შემცველ პრეპარატებთან ერთდროული გამოყენებისას, იზრდება ლაქტოციდოზის განვითარების რისკი ალკოჰოლის მწვავე ინტოქსიკაციის დროს, განსაკუთრებით მაშინ, როდესაც უზმოზე ან დაბალკალორიული დიეტის დროს, ისევე როგორც ღვიძლის უკმარისობით.

კომბინაციები, რომლებიც საჭიროებენ განსაკუთრებულ ზრუნვას

ქლორპრომაზინი მაღალ დოზებში (100 მგ დღეში) ამცირებს ინსულინის გამოყოფას და ზრდის სისხლში გლუკოზის დონეს. ანტიფსიქოტიკასთან ერთდროული გამოყენებისას და მათი გამოყენების შეწყვეტის შემდეგ, საჭიროა გლუკოფაგის დოზის კორექცია გლიკემიის დონის კონტროლის ქვეშ.

GCS (სისტემური და აქტუალური გამოყენებისთვის) ამცირებს გლუკოზის ტოლერანტობას და ზრდის სისხლში გლუკოზის დონეს, ზოგიერთ შემთხვევაში იწვევს კეტოზს. თუ აუცილებელია ამგვარი კომბინაციის გამოყენება, ხოლო GCS– ის გამოყენების შეწყვეტის შემდეგ, გლუკოფაგის დოზის კორექცია საჭიროა სისხლში გლუკოზის დონის კონტროლის ქვეშ.

"მარყუჟის" შარდმდენებისა და გლუკოფაგის ერთდროული გამოყენებისას, არსებობს ლაქტური აციდოზის განვითარების რისკი თირკმლის ფუნქციური უკმარისობის შესაძლო გამოვლენის გამო. გლუკოფაგი არ უნდა დაინიშნოს, თუ QC პირობები შვებულებისგან ფარმაცევტებისაგან

პრეპარატი დანიშნულია.

შენახვის პირობები და პირობები

პრეპარატი უნდა ინახებოდეს ბავშვებისთვის მიუწვდომელ ტემპერატურაზე, რომელიც არ აღემატება 25 ° C- ს. 500 მგ და 850 მგ მგ ტაბლეტების შენახვის ვადაა 5 წელი. 1000 მგ ტაბლეტების შენახვის ვადაა 3 წელი.

საიდუმლო არ არის, რომ თანამედროვე მსოფლიოში უამრავი ადამიანი ოცნებობს ჰქონდეს თხელი და მორგებული ფიგურა. სამართლიანი სქესის წარმომადგენლებს განსაკუთრებით სურთ წონაში დაკლება. ამასთან, რამდენი ადამიანი ცდილობს ამისკენ? ინტერნეტი ივსება ინფორმაცია იმის შესახებ, თუ როგორ უნდა ჭამა სწორად, რა სავარჯიშოების შესრულება და რა პროცედურების ჩატარება, რათა წონამ უმტკივნეულოდ იმოქმედოს. ამასთან, ბევრად უფრო ადვილია ჯადოსნური აბების ყიდვა, რაც ყველაფერს გააკეთებს თქვენთვის. შენთვის მხოლოდ დარჩა ცხოვრება, როგორც ადრე: მოიხმარე დიდი რაოდენობით მავნე პროდუქტი და იმოქმედე მაცდური ცხოვრების წესი.

ძალიან ხშირად, ადამიანები უბრალოდ მიდიან სააფთიაქოში საძიებო საშუალებების მოსაძებნად, რაც მათ დაეხმარება მათ კვირაში რამდენიმე გირვანქა დაკარგონ, ყოველგვარი ძალისხმევის გარეშე. მათი ლოგიკა ასეთია: ვინაიდან ტაბლეტები იყიდება აფთიაქში, ეს ნიშნავს, რომ ისინი ჯანმრთელობისთვის საზიანო ვერ გახდებიან. ამასთან, ძალიან ხშირად ადამიანები, რომლებიც თავს იკავებენ რეკლამირების გავლენის ქვეშ, ყიდულობენ წამლებს, არ იციან მათი ნამდვილი მიზანი. ამ სტატიაში განვიხილავთ რა არის პრეპარატი "გლუკოფაგი". წონის დაკარგვის შესახებ მიმოხილვები ნამდვილად ადასტურებს, რომ ინსტრუმენტი ძალიან ეფექტურია. თუმცა, თავად წამალი განკუთვნილია მეორე ხარისხის დიაბეტის მქონე ადამიანებისთვის.

რატომ იწვევს ეს ინსტრუმენტი წონის დაკლებას

გლუკოფაგის ტაბლეტები აღწერილია გამოყენების ინსტრუქციებში, როგორც საშუალება 2 ტიპის დიაბეტის სამკურნალოდ. თუმცა, წამალი ძალიან ხშირად გამოიყენება ზუსტად წონის დასაკლებად. რატომ არის ეს პრეპარატი ასეთი პოპულარობით წონის დაკარგვის მქონე ადამიანებში?

მეტფორმინს შეუძლია შეამციროს სისხლში შაქარი, რომელიც მნიშვნელოვნად იზრდება ყოველი ჭამის შემდეგ. ასეთი პროცესები ორგანიზმში სრულიად ბუნებრივია, მაგრამ დიაბეტით დაავადებულებით ისინი დარღვეულია. ასევე, პანკრეასის მიერ წარმოქმნილი ჰორმონები უკავშირდება ამ პროცესს. ისინი ხელს უწყობენ შაქრის უჯრედებში გადაქცევას.

ასე რომ, ამ პრეპარატის მიღებით, პაციენტებს შეუძლიათ აკონტროლონ შაქრის დონე, ასევე ორგანიზმში ჰორმონალური პროცესების ნორმალიზება. მეტფორმინს აქვს ძალიან საინტერესო ეფექტი ადამიანის სხეულზე. ეს მნიშვნელოვნად ამცირებს სისხლში შაქარს კუნთოვანი ქსოვილის უშუალო მიღებასთან დაკავშირებით. ამრიგად, გლუკოზა იწყებს წვას, ცხიმის დეპოზიტებად გადაქცევის გარეშე. გარდა ამისა, წამალს "გლუკოფაგი" აქვს სხვა უპირატესობები. წონის დაკარგვის შესახებ მიმოხილვები ამტკიცებს, რომ ეს ინსტრუმენტი ძალიან კარგად ანადგურებს მადას. შედეგად, ადამიანი უბრალოდ არ მოიხმარს ჭარბი რაოდენობით საკვებს.

"გლუკოფაგი": გამოყენების ინსტრუქცია

გახსოვდეთ, თვითმკურნალობა ნამდვილად არ არის ვარიანტი. ასეთი მედიცინა უნდა დანიშნოს მხოლოდ სპეციალისტმა. სინამდვილეში, პარამედების ძალიან დიდი რაოდენობა საშუალებას აძლევს მათ პაციენტებს გლუკოფაგის ტაბლეტების მიღება ზუსტად წონის დაკლების მიზნით. ასეთი ინსტრუმენტი უნდა იქნას გამოყენებული, ხელმძღვანელობს სპეციალური სქემით. ჩვეულებრივ, მკურნალობის კურსი გრძელდება 10-დან 22 დღემდე, რის შემდეგაც რეკომენდებულია ორთვიანი შესვენება. ამ დროის შემდეგ, საჭიროების შემთხვევაში, კურსი შეიძლება განმეორდეს.გაითვალისწინეთ, რომ თუ თქვენ ხშირად იყენებთ წამალს, დიდია იმის ალბათობა, რომ თქვენი სხეული უბრალოდ შეეგუება აქტიურ კომპონენტს, რაც ნიშნავს რომ ცხიმების წვის პროცესი შეჩერდება.

დოზა შერჩეულია ექიმის მიერ ინდივიდუალურად. სპეციალისტმა უნდა გაითვალისწინოს თქვენი ჯანმრთელობის მდგომარეობა, ასევე სქესი, წონა და სიმაღლე. ამასთან, მინიმალური სადღეღამისო დოზაა ერთი ტაბლეტი, რომელიც შეიცავს 500 მგ აქტიურ ნივთიერებას დღეში. მაგრამ ყველაზე ხშირად წონის დაკარგვისთვის პრეპარატი "გლუკოფაგი" ასე არ არის მიღებული. წონის დაკარგვის შესახებ მიმოხილვები ადასტურებს, რომ ძალიან კარგი შედეგების მიღწევა შესაძლებელია მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ ყოველდღიურად იღებთ ამ მედიკამენტის ორ ტაბლეტს. ამავდროულად, ამის გაკეთება საჭიროა ლანჩზე და საღამოს. ძალიან იშვიათად, დოზა იზრდება სამ ტაბლეტამდე დღეში. თუმცა, ამ პრეპარატის ამ თანხის განსაზღვრა შესაძლებელია მხოლოდ ექიმმა.

ბევრს აინტერესებს კითხვა: რომელია უკეთესი - "გლიუკოფაჟი" ან "გლუკოფაჟ გრძელი"? თქვენს ექიმს შეეძლება ამ კითხვაზე პასუხის გაცემა. თუ მეტფორმინის საკმარისად მაღალი დოზები შესაფერისია თქვენთვის, მაშინ უმჯობესია ყურადღება მიაქციოთ მეორე პრეპარატს, რადგან ის უფრო დიდ გავლენას ახდენს სხეულზე. თითოეული ტაბლეტი უნდა იქნას მიღებული დაუყოვნებლივ, ჭამის წინ ან მის დროს. აბები დალიეთ ცოტა წყლით. უმჯობესია დოზის თანდათანობითი გაზრდა. ეს დადებითად იმოქმედებს კუჭ-ნაწლავის ტრაქტზე.

არ უნდა დაგვავიწყდეს, რომ გლუკოფაგი, რომლის ფასი ქვემოთ მოცემულია, არ არის ვიტამინის დამატება. ეს პრეპარატი მზადდება სპეციალურად ტიპის 2 დიაბეტის სამკურნალოდ. აქედან გამომდინარე, თქვენ უნდა მიიღოთ იგი სიფრთხილით, რადგან მედიცინას აქვს მრავალი უკუჩვენება.

გაითვალისწინეთ, რომ არასწორი დოზის შერჩევა შეიძლება უბრალოდ გამოიწვიოს იმ ფაქტმა, რომ ადამიანის სხეული აღარ პასუხობს იმ ინსულინზე, რომელსაც იგი დამოუკიდებლად აწარმოებს. და ეს, ადრე თუ გვიან, დიაბეტის განვითარებამდე მიგვიყვანს. და ეს შეიძლება მოხდეს მაშინაც კი, თუ თქვენ არ ექვემდებარებოდათ ასეთი საშიში დაავადების განვითარებას.

არავითარ შემთხვევაში არ მიიღოთ პრეპარატი "გლიუკოფაჟი" (ნალას ფასი განსხვავდება რეგიონში ორასი ან ოთხასი რუბლი), თუ თქვენ არ შეამჩნია გაზრდილი მგრძნობელობა შემადგენელი ელემენტების მიმართ. ასევე, არ მიიღოთ წამალი წონის დაკლებისთვის, თუ გაქვთ გულ-სისხლძარღვთა და ექსკრეტორული სისტემების დაავადებები. რა თქმა უნდა, თქვენ არ შეგიძლიათ გამოიყენოთ სამკურნალო საშუალება როგორც ბავშვებისთვის, ასევე ორსული და მეძუძური ქალებისთვის. არ უნდა გამოიყენოთ ეს, თუ დაავადებული გაქვთ დაავადებები, რომლებიც გამწვავების ეტაპზეა. ასევე, ნუ ჩაიტარებთ ექსპერიმენტებს თქვენს ჯანმრთელობაზე, თუ გაქვთ დიაბეტური დარღვევები. მაგალითად, არ გამოიყენოთ პრეპარატი ტიპის 2 დიაბეტის სამკურნალოდ, თუ გაქვთ ტიპი 1 დიაბეტი.

გლუკოფაგი: გვერდითი მოვლენები

არ უნდა დაგვავიწყდეს, რომ ეს ინსტრუმენტი სპეციალურად შექმნილია დიაბეტით დაავადებული პაციენტის მდგომარეობის შესანარჩუნებლად. პრეპარატი ძალიან სერიოზულია, ამიტომ მას უბრალოდ აქვს გვერდითი მოვლენების უზარმაზარი ჩამონათვალი. ძალიან ხშირად, პაციენტები, რომლებიც იღებენ ამ პრეპარატს სპეციალურად წონის დაკლებისთვის, უჩივიან საჭმლის მომნელებელი სისტემის მხრიდან გვერდითი მოვლენების გამო. ხშირად აღინიშნება გულისრევა და ღებინება, ასევე დიარეა ან, პირიქით, შეკრულობა. თუ შეამჩნევთ, რომ ნაწლავებში გაზის გაზრდის გამო იტანჯეთ, ჭამა ზედმეტად დიდი რაოდენობით ნახშირწყლები. ამ შემთხვევაში, თქვენ მოგიწევთ დიეტის მაქსიმალურად რეგულირება. თუ შეამჩნევთ გულისრევა, მაშინ პრეპარატის დოზა არასწორად შეირჩა. თქვენ მოგიწევთ შემცირება.

ძალიან ხშირად თან ახლავს გვერდითი მოვლენები მკურნალობის დასაწყისში, პრეპარატის მიღება "გლუკოფაგი" წონის დაკარგვისთვის. ექიმებისა და პაციენტების მიმოხილვები ქვემოთ მოცემულია, და თქვენ უნდა გაეცნოთ მათ, სანამ დაიწყებთ ამ პრეპარატის მიღებას. თუმცა, რამდენიმე დღის შემდეგ, პაციენტი იწყებს უკვე ნორმალურად გრძნობს თავს.

ზოგიერთ შემთხვევაში, ლაქტური აციდოზის დაავადება შეიძლება დაიწყოს განვითარება. ეს წარმოიქმნება ორგანიზმში ლაქტური მჟავის მეტაბოლიზმის დარღვეული დარღვევის შედეგად. ეს თავს იგრძნობს მუდმივი ღებინების და გულისრევის ფორმით. მუცლის არეში ზოგჯერ არსებობს ტკივილი. ხშირად, პაციენტები იწყებენ ცნობიერების დაკარგვას. ამ შემთხვევაში, ამ პრეპარატის მიღება სასწრაფოდ უნდა შეწყდეს. ნეგატიური მანიფესტაციების აღმოსაფხვრელად, ექიმები, ჩვეულებრივ, დანიშნულებენ სიმპტომურ მკურნალობას. გაითვალისწინეთ, რომ მეტფორმინის შემცველი მედიკამენტების არასათანადო და უკონტროლო გამოყენებამ შეიძლება სერიოზულად დააზიანოს თქვენი ჯანმრთელობა. ამიტომ, ექცევი მას ყველა პასუხისმგებლობით. მეტფორმინის დოზების გაზრდამ შეიძლება გამოიწვიოს შეუქცევადი პროცესები, რომლებიც ტვინში ხდება.

თუ თქვენ კვლავ გადაწყვიტეთ წამალი წამალი წამალი "გლუკოფაგი", დოზა უნდა იყოს მინიმალური. უფრო მეტიც, თუ არ დაიცავთ სათანადო კვების პრინციპებს, მაშინ საერთოდ ვერ იქნებით კარგ შედეგებზე. თქვენ მოგიწევთ გამორიცხოთ დიდი რაოდენობით ნახშირწყლების შემცველი საკვები თქვენი დიეტადან. უპირველეს ყოვლისა, ტკბილეულს და ხმელ ნაყოფს აქ უნდა მივაკუთვნოთ.

ასევე შეეცადეთ არ ჭამოთ ბრინჯის ფაფა, კარტოფილი და მაკარონი. არავითარ შემთხვევაში არ იჯდეს დაბალკალორიული დიეტა, რომლის დროსაც ათასი კილოკალორიაზე ნაკლები ჭამთ. ასევე გაითვალისწინეთ, რომ გლუკოფაგი და ალკოჰოლი სრულიად შეუთავსებელია. მაგრამ შეგიძლიათ გამოიყენოთ სანელებლები და მარილი ნებისმიერი რაოდენობით. მათთვის განსაკუთრებული შეზღუდვები არ არსებობს.

შემიძლია სპორტის გაკეთება წონის დაკლების მედიკამენტების მიღების დროს?

ბოლო დრომდე, ექიმები ამტკიცებდნენ, რომ სპორტის გაკეთებით, თქვენ უარყოფითად გლუკოფაგის დიეტის აბების მოხმარების მთელ ეფექტს. თუმცა, ბოლოდროინდელი გამოკვლევების წყალობით, მეცნიერებმა დაასკვნეს, რომ ფიზიკური დატვირთვა და აქტიური ცხოვრების წესი, პირიქით, რამდენიმეჯერ აჩქარებს წონის დაკარგვის პროცესს. პაციენტები, რომლებიც გლუკოფაგს იღებენ ძალიან მცირე დოზებით და სპორტს თამაშობენ, კმაყოფილი არიან შედეგებით. არ უნდა დაგვავიწყდეს, რომ მეტფორმინი ხელს უწყობს გლუკოზის გადინებას კუნთების ქსოვილში. ამიტომ, ფიზიკური ვარჯიშების შესრულებისას, თქვენ დაუყოვნებლივ იწვის ყველა საკვებს, რომელსაც ჭამთ. წინააღმდეგ შემთხვევაში, გლუკოზა, ადრე თუ გვიან, კვლავ გადაიქცევა ცხიმის დეპოზიტებზე თქვენს სხეულზე. თუ ამ მედიკამენტის დახმარებით კვლავ გადაწყვიტეთ წონის დაკლება, დარწმუნდით, რომ შეიმუშავეთ სავარჯიშო გეგმა საკუთარი თავისთვის, ასევე გადახედეთ დიეტას. და შემდეგ დადებით შედეგებს დიდი დრო არ დასჭირდება.

ფარმაკოდინამიკა

მეტფორმინი ამცირებს ჰიპერგლიკემიის გამოვლინებებს, ამასთან ხელს უშლის ჰიპოგლიკემიის განვითარებას. სულფონილურას წარმოებულებისგან განსხვავებით, ნივთიერება არ აძლიერებს ინსულინის გამომუშავებას ორგანიზმში და არ გააჩნია ჰიპოგლიკემიური მოქმედება ჯანმრთელ პირებზე. მეტფორმინი ამცირებს პერიფერული რეცეპტორების მგრძნობელობას ინსულინის მიმართ და აძლიერებს გლუკოზის ათვისებას უჯრედებში, აგრეთვე ახდენს ღვიძლში გლუკოზის სინთეზს გლიკოგენოლიზის და გლუკონეოგენეზის ინჰიბირების გამო. ნივთიერება ასევე ანელებს ნაწლავებში გლუკოზის შეწოვას.

მეტფორმინი ააქტიურებს გლიკოგენის სინთეზს გლიკოგენის სინთაზაზე მოქმედებით და ზრდის ყველა ტიპის მემბრანული გლუკოზის გადამზიდავების ტრანსპორტირების შესაძლებლობას. ეს ასევე დადებითად მოქმედებს ლიპიდურ მეტაბოლიზმზე, ამცირებს ტრიგლიცერიდების, დაბალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინების კონცენტრაციას და მთლიან ქოლესტერინს.

გლუკოფაგის მკურნალობის ფონზე, პაციენტის სხეულის წონა ან მუდმივი რჩება ან ზომიერად მცირდება.

კლინიკური გამოკვლევებით დადასტურებულია პრეპარატის ეფექტურობა დიაბეტის პროფილაქტიკისთვის წინასწარ დიაბეტიან პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ დამატებითი რისკის ფაქტორები აშკარა ტიპის 2 დიაბეტის განვითარებისათვის, თუკი ცხოვრების წესის თანახმად, ცვლილებების შეტანა არ იძლევა გლიკემიის სათანადო კონტროლს.

გამოყენების ინსტრუქცია გლუკოფაგი: მეთოდი და დოზა

გლუკოფაგი უნდა მიიღოთ პერორალურად.

მოზრდილებში, პრეპარატი შეიძლება გამოყენებულ იქნას როგორც მონოთერაპია, ან ერთდროულად სხვა ზეპირი ჰიპოგლიკემიური საშუალებებით.

მკურნალობის დასაწყისში, ჩვეულებრივ, გლუკოფაჟი 500 ან 850 მგ. პრეპარატი მიიღება დღეში 2-3-ჯერ ჭამის დროს, ან ჭამის შემდეგ დაუყოვნებლივ. სისხლში გლუკოზის კონცენტრაციიდან გამომდინარე, შესაძლებელია დოზის შემდგომი თანდათანობითი ზრდა.

გლუკოფაგის შემანარჩუნებელი სადღეღამისო დოზა ჩვეულებრივ შეადგენს 1,500-2,000 მგ (მაქსიმუმ 3,000 მგ). პრეპარატის მიღება დღეში 2-3 ჯერ დღეში ამცირებს გვერდითი მოვლენების სიმძიმეს კუჭ-ნაწლავის ტრაქტიდან. ასევე, დოზის თანდათანობით ზრდამ შეიძლება ხელი შეუწყოს პრეპარატის კუჭ-ნაწლავის ტოლერანტობის გაუმჯობესებას.

პაციენტებში, რომლებიც იღებენ მეტფორმინს 2000-3000 მგ დოზით დღეში, შეიძლება გადატანილ იქნას გლუკოფაგში დოზით 1000 მგ (მაქსიმუმი - 3000 მგ დღეში, დაყოფილია 3 დოზით). სხვა ჰიპოგლიკემიური პრეპარატის მიღებიდან გადასვლის დაგეგმვისას საჭიროა შეწყვიტოთ მისი მიღება და დაიწყოთ გლუკოფაგის გამოყენება ზემოთ მოცემულ დოზებში.

სისხლში გლუკოზის უკეთესი კონტროლის მისაღწევად, მეტფორმინი და ინსულინი შეიძლება ერთდროულად გამოიყენოთ. გლუკოფაგის საწყისი ერთჯერადი დოზა ჩვეულებრივ შეადგენს 500 ან 850 მგ, დანიშვნის სიხშირე 2-3 ჯერ დღეში. ინსულინის დოზა უნდა შეირჩეს სისხლში გლუკოზის კონცენტრაციის საფუძველზე.

10 წლამდე ასაკის ბავშვებისთვის გლუკოფაგის მიღება შესაძლებელია მონოთერაპიის სახით ან ინსულინთან ერთდროულად. საწყისი ერთჯერადი დოზა ჩვეულებრივ შეადგენს 500 ან 850 მგ, გამოყენების სიხშირე - 1 ჯერ დღეში. 10-15 დღის შემდეგ სისხლში გლუკოზის კონცენტრაციის საფუძველზე, დოზის კორექცია შესაძლებელია. მაქსიმალური სადღეღამისო დოზაა 2000 მგ, იყოფა 2-3 დოზად.

ხანდაზმულ პაციენტებში საჭიროა თირკმელების ფუნქციის მაჩვენებლების რეგულარული მონიტორინგის ქვეშ მეტფორმინის დოზის შერჩევა (შრატის კრეატინინი უნდა განისაზღვროს წელიწადში მინიმუმ 2-4-ჯერ).

გლუკოფაგი მიიღება ყოველდღიურად, შესვენების გარეშე. თერაპიის დასრულებისთანავე პაციენტმა უნდა აცნობოს ექიმს ამის შესახებ.

ორსულობა და ლაქტაცია

ორსულობის დროს უკომპენსაციო დიაბეტი ზრდის ნაყოფის თანდაყოლილი მალფორმაციების რისკს და პერინატალურ სიკვდილიანობას. კლინიკური კვლევების შეზღუდული მტკიცებულებები ადასტურებს, რომ ორსულ პაციენტებში მეტფორმინის მიღება არ ზრდის ახალშობილებში დიაგნოზირებული მალფორმაციის შემთხვევებს.

ორსულობის დაგეგმვისას, ისევე როგორც ორსულობის დროს გლუკოფაგთან მკურნალობის დროს, ორსულობის დანიშვნისას, გრიპოფაგით მკურნალობის და შაქრიანი დიაბეტის ტიპის 2 შემთხვევაში, პრეპარატი უნდა გაუქმდეს. ტიპის 2 დიაბეტის მქონე პაციენტებს ინიშნება ინსულინთერაპია. პლაზმური გლუკოზის დონე ნარჩუნდება ნორმალურთან ახლოს დონეზე, რათა შემცირდეს ნაყოფში თანდაყოლილი ცვალებადობის რისკი.

მეტფორმინი განისაზღვრება დედის რძეში. გლუკოფაგის მიღების დროს ახალშობილებში არასასურველი რეაქციები არ აღინიშნებოდა. ამასთან, ვინაიდან, ამ კატეგორიის პაციენტებში პრეპარატის გამოყენების შესახებ ინფორმაცია ამჟამად არასაკმარისია, ლაქტაციის პერიოდში მეტფორმინის გამოყენება არ არის რეკომენდებული. ძუძუთი კვების შეწყვეტის ან გაგრძელების შესახებ გადაწყვეტილება მიიღება ძუძუთი კვების შეღავათების კორელაციისა და ბავშვში გვერდითი რეაქციების განვითარების შესაძლო რისკის შემდეგ.

ნარკოტიკების ურთიერთქმედება

გლუკოფაგი არ შეიძლება გამოყენებულ იქნას ერთდროულად იოდის შემცველი რადიოპოლური აგენტებით.

პრეპარატი არ არის რეკომენდებული ეთანოლთან ერთად (ლაქტური აციდოზის რისკი იზრდება მწვავე ალკოჰოლური ინტოქსიკაციით, ღვიძლის უკმარისობის შემთხვევაში, დაბალკალორიული დიეტისა და არასწორი კვების შემდეგ).

სიფრთხილით უნდა იქნას მიღებული გლუკოფაინი დანაზოლთან, ქლორპრომაზინთან, გლუკოკორტიკოსტეროიდულებთან ერთად ადგილობრივი და სისტემური გამოყენებისთვის, "მარყუჟის" დიურეზულები და ბეტა2-ადრენერგული აგონისტები ინექციების სახით.ზემოხსენებულ მედიკამენტებთან ერთდროულად გამოყენებისას, განსაკუთრებით მკურნალობის დასაწყისში, შეიძლება საჭირო გახდეს სისხლში გლუკოზის უფრო ხშირი მონიტორინგი. აუცილებლობის შემთხვევაში, მკურნალობის დროს მეტფორმინის დოზა უნდა დაზუსტდეს.

ანგიოტენზინად გარდაქმნის ფერმენტის ინჰიბიტორები და სხვა ანტიჰიპერტენზიული საშუალებები შეიძლება შეამცირონ სისხლში გლუკოზა. საჭიროების შემთხვევაში აუცილებელია მეტფორმინის დოზის კორექცია.

გლუკოფაგის ერთდროული გამოყენებასთან ერთად შეიძლება განვითარდეს ჰიპოგლიკემია, გვარტოფაინი აკარტოზასთან, სულფონილურას წარმოებულებთან, სალიცილატებთან და ინსულინთან ერთად.

კატიური მედიკამენტები (დიგოქსინი, ამილორიდი, პროკაინამიდი, მორფინი, ქვინიდინი, ტრიამტერენი, ქვინი, რანიტიდინინი, ვანკომიცინი და ტრიმეტოპრიმი) კონკურენციას უტარებენ მეტფორმინს tubular სატრანსპორტო სისტემებისთვის, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს მისი საშუალო მაქსიმალური კონცენტრაციის ზრდა (Cmax).

გლუკოფაგის ანალოგებია: ბაგომეტ, გლუკოფაგი გრძელი, გლიკონი, გლიმინფორი, გლიორფინი, მეტფორმინი, ლანჟინი, მეტადიინი, მეტოსპანინი, სიოფორი 1000, ფორმამეტინი.

შენახვის პირობები და პირობები

ბავშვებისგან მიუწვდომელ ადგილზე შეინახეთ 25 ° C ტემპერატურამდე.

• 500 და 850 მგ ტაბლეტები - 5 წელი,
• 1000 მგ ტაბლეტები - 3 წელი.

ჰიპერგლიკემიის შემთხვევაში, ენდოკრინოლოგები დანიშნულებენ გლუკოფაგ 500-ს - პრეპარატის გამოყენების ინსტრუქცია შეიცავს ინფორმაციას მისი მიღებაზე ერთდროულად საკვებთან დაკავშირებით, სისხლში შაქრის დონის ნორმალიზებისთვის. ცხიმების დაშლის წამლის თვისებებმა განაპირობა ის ფაქტი, რომ წამალი წამალი დაიწყო. შეამოწმეთ ინფორმაცია იმის შესახებ, შეიძლება თუ არა წონაში დაკლება ამ აბების საშუალებით, ასევე, თუ როგორ უნდა მოხდეს გლუკოზის კონცენტრაციის ნორმალიზება ტიპი 2 დიაბეტში.

გლუკოფაგის ტაბლეტები

ფარმაკოლოგიური კლასიფიკაციის მიხედვით, პრეპარატი გლუკოფაგი მიეკუთვნება ზეპირი ჰიპოგლიკემიური აგენტების ჯგუფს, რომლებიც სისხლში შაქრის დონეს ამცირებენ შაქრიანი დიაბეტის მქონე პაციენტებში. ეს წამალი გამოირჩევა კუჭ-ნაწლავის კარგი ტოლერანტობით, კომპოზიციის აქტიურ ნივთიერებას აქვს მეტფორმინის ჰიდროქლორიდი, რომელიც დიდიუანიდების ჯგუფის (მათი წარმოებულები) ნაწილია.

გლუკოფაგი Long 500 ან უბრალოდ გლუკოფაგი 500 - ეს არის პრეპარატის განთავისუფლების ძირითადი ფორმები. პირველს ახასიათებს გახანგრძლივებული მოქმედება. იზოლირებულია აგრეთვე სხვა ტაბლეტები, რომლებსაც აქვთ სხვადასხვა კონცენტრაციის მეტფორმინის ჰიდროქლორიდი. მათი დეტალური შემადგენლობა:

აქტიური ნივთიერების კონცენტრაცია, მგ თითო 1 ც.

500, 850 ან 1000

თეთრი, მრგვალი (ოვალური 1000, გრავიურა)

პოვიდონი, ჰიპრომელოზა, მაგნიუმის სტეარატი, სუფთა ოპადრა (ჰიპრომელოზა, მაკროგოლი)

კარმელოზის ნატრიუმი, მაგნიუმის სტეარატი, ჰიპერმელოზა

10, 15 ან 20 ცალი ბლისტერში

30 ან 60 ცალი. პაკეტში

გლუკოფაგური პრეპარატი დიაბეტისთვის

პრეპარატი აძლიერებს ინსულინის რეცეპტორების მგრძნობელობას და აჩქარებს კუნთებში შაქრის დამუშავებას, რაც იწვევს სისხლში გლუკოზის დაქვეითებას. ეს ხელს უწყობს ჰიპერგლიკემიის თავიდან აცილებას, რომელსაც თან ახლავს ტიპი 2 დიაბეტი. ერთჯერადი (გლუკოფაგი ლონგისთვის) ან პრეპარატის ორმაგი დოზა ხელს უწყობს პაციენტის დიაბეტით დაავადებულთა სტაბილიზაციას.

გლუკოფაგი 500 წონის დაკარგვისთვის

სისხლში შაქრის ნორმალიზების გარდა, გლუკოფაგი გამოიყენება წონის დაკარგვისთვის. ექიმების აზრით, არასასურველია აბების მიღება ჯანმრთელი ადამიანებისთვის, რადგან ხშირია უარყოფითი რეაქციების გამოვლინება. პრეპარატი ამცირებს ცუდ ქოლესტერინს და ახდენს ცხიმის მეტაბოლიზმის ნორმალიზებას მხოლოდ დიაბეტით დაავადებულებში. ზოგი ყურადღებას არ აქცევს ექიმების განცხადებებს და სვამს დიეტის აბებს. ამ შემთხვევაში საჭიროა კონსულტაცია და მითითებების შესრულება:

• დალიეთ 500 მგ დოზით, ჭამის წინ სამჯერ დღეში, მეტფორმინის მაქსიმალური სადღეღამისო დოზაა 3000 მგ,
• თუ დოზა მაღალია (აღინიშნება თავბრუსხვევა და გულისრევა), შეამცირეთ ის ნახევარით,
• კურსი გრძელდება 18-22 დღის განმავლობაში, შეგიძლიათ გაიმეოროთ დოზა რამდენიმე თვის შემდეგ.

როგორ ავიღოთ გლუკოფაგი

გამოყენების ინსტრუქციის თანახმად, პრეპარატი გლუკოფაგი მიიღება პერორალურად.მოზრდილებისთვის, მონოთერაპიის საწყისი დოზაა 500 მგ ან 850 მგ 2-3 ჯერ დღეში ჭამის შემდეგ ან ამავე დროს. შემანარჩუნებელი დოზაა 1500-2000 მგ დღეში, იყოფა 3 დოზით, ხოლო მაქსიმალური სადღეღამისო მიღებაა 3000 მგ. ინსულინთან ერთად მიღებისას საწყისი დოზაა 500-850 მგ 2-3-ჯერ დღეში.

10 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვებისთვის, საწყისი დოზაა 500-850 მგ დღეში ერთხელ ჭამის შემდეგ ან მის დროს. 10-15 დღის შემდეგ, დოზა რეგულირდება, მაქსიმალური სადღეღამისო საშუალებაა 2000 მგ ორ დოზაში. ხანდაზმულ ადამიანებში, თირკმელების ფუნქციის შემცირების გამო, დოზა განისაზღვრება შრატის კრეატინინის შემცველობით. პრეპარატი გლუკოფაგი 18 წელზე მეტი ასაკის მოზარდები იღებენ დღეში ერთხელ სადილის დროს, საწყისი დოზაა 1 ტაბლეტი, 10-15 დღის შემდეგ მისი კორექტირება ხდება 1.5 გ (2 ტაბლეტი) ერთხელ დღეში. თუ ეს საკმარისი არ არის, მაქსიმალური ვაზი იქნება 2.25 გ (3 ტაბლეტი) დღეში ერთხელ.

ორსულობის დროს გლუკოფაგი

პრეპარატის გამოყენება უკუნაჩვენებია ორსულობის დროს, მაგრამ ორსული ქალების რამდენიმე მიმოხილვის თანახმად, მიუხედავად ამისა, მისი იძულებით მიღება, ახალშობილებში ორგანოთა დეფექტების განვითარება არ ყოფილა. ორსულობის დაგეგმვისას ან როდის ხდება, უნდა შეწყდეს წამლის თერაპია, უნდა დაინიშნოს ინსულინი. მეტფორმინი გამოიყოფა დედის რძეში, სამკურნალო თერაპიის დროს ძუძუთი კვება არ არის რეკომენდებული.

ალკოჰოლთან ურთიერთქმედება

რეკომენდებული კომბინაცია არის გლუკოფაგის კომბინაცია ალკოჰოლთან. მწვავე ალკოჰოლური მოწამვლის მქონე ეთანოლი ზრდის ლაქტური აციდოზის რისკს, რაც გაძლიერებულია დაბალკალორიული დიეტებით, დაბალკალორიული დიეტებით და ღვიძლის უკმარისობით. მედიკამენტთან მკურნალობის მთელი კურსის განმავლობაში, ალკოჰოლური სასმელების შემცველი სასმელები და მედიკამენტები, ალკოჰოლის მოხმარება თავიდან უნდა იქნას აცილებული.

ვაჭრობისა და შენახვის პირობები

გლუკოფაგი შეგიძლიათ შეიძინოთ მხოლოდ რეცეპტით. პრეპარატი ინახება ბავშვებს ბნელ ადგილას 25 გრადუსამდე ტემპერატურაზე, შენახვის ვადაა 3-5 წელი, რაც დამოკიდებულია ტაბლეტებში მეტფორმინის ჰიდროქლორიდის კონცენტრაციაზე.

გლუკოფაგის რამდენიმე პირდაპირი და არაპირდაპირი ანალოგი არსებობს. პირველი მსგავსია პრეპარატი აქტიურ შემადგენლობაში და აქტიურ ინგრედიენტებში, ეს უკანასკნელი ნაჩვენებია ეფექტის თვალსაზრისით. აფთიაქების თაროებზე შეგიძლიათ იპოვოთ შემდეგი წამლის შემცვლელები, რომლებიც წარმოებულია რუსეთში და მის ფარგლებს გარეთ არსებულ ქარხნებში:

ფასი გლუკოფაგი 500

თქვენ შეგიძლიათ შეიძინოთ პრეპარატი ინტერნეტით ან სააფთიაქო განყოფილებებით, იმ ფასით, რომლის დონეზე გავლენას ახდენს სავაჭრო ზღვარი, ტაბლეტებში აქტიური ნივთიერების კონცენტრაცია, მათი ოდენობა პაკეტში. ტაბლეტების სავარაუდო ფასები იქნება:

მეტფორმინის ჰიდროქლორიდის კონცენტრაცია, მგ

ტაბლეტების რაოდენობა თითო პაკეტზე

ინტერნეტის ფასი, რუბლით

სააფთიაქო ფასი რუბლებში

ჰიპოგლიკემიური აგენტი biguanide ჯგუფის ზეპირი ადმინისტრირებისთვის. გლუკოფაგი ამცირებს ჰიპერგლიკემიას, ჰიპოგლიკემიის განვითარებამდე არ მიგვიყვანს. სულფონილურას წარმოებულებისგან განსხვავებით, ეს არ ასტიმულირებს ინსულინის სეკრეციას და არ გააჩნია ჰიპოგლიკემიური მოქმედება ჯანმრთელ პირებში.
გლუკოფაგი ზრდის პერიფერიული რეცეპტორების მგრძნობელობას ინსულინის მიმართ და უჯრედების მიერ გლუკოზის გამოყენებას. ის აფერხებს ღვიძლში გლუკონეოგენეზს. აგვიანებს ნაწლავებში ნახშირწყლების შეწოვას. გარდა ამისა, მას აქვს სასარგებლო გავლენა ლიპიდების მეტაბოლიზმზე: ეს ამცირებს მთლიანი ქოლესტერინს, LDL და TG.
შეჭრის შემდეგ მეტფორმინი კუჭ-ნაწლავის ტრაქტიდან სრულად შეიწოვება, განავალთან ერთად, მიღებული დოზის 20-30% გამოიყოფა. აბსოლუტური ბიოშეღწევადობა 50-დან 60% -მდეა. ერთდროული შეფერხებით, მეტფორმინის შეწოვა მცირდება და ანელებს. მეტფორმინი სწრაფად ნაწილდება ქსოვილებში, პრაქტიკულად არ უკავშირდება პლაზმის ცილებს. ორგანიზმში მეტფორმინი მეტაბოლიზდება ძალიან სუსტი ხარისხით და გამოიყოფა შარდში. ჯანმრთელ პირებში კლირენსი არის 440 მლ / წთ (4-ჯერ მეტი ვიდრე კრეატინინისგან), რაც მიუთითებს აქტიური არხის სეკრეციის არსებობაზე. ნახევარგამოყოფის პერიოდი დაახლოებით 9-12 საათს შეადგენს.თირკმლის უკმარისობით, ის იზრდება, არსებობს პრეპარატის დაგროვების რისკი.

პრეპარატის გლუკოფაგის გამოყენება

პრეპარატის დოზა დადგენილია ექიმის მიერ ინდივიდუალურად, სისხლში გლუკოზის დონის მიხედვით. საწყისი დოზა მოზრდილებში შეადგენს 500-1000 მგ დღეში. 10-15 დღის შემდეგ, დოზის შემდგომი თანდათანობითი ზრდა შესაძლებელია გლიკემიის დონის შესაბამისად. პრეპარატის შემანარჩუნებელი დოზა ჩვეულებრივ შეადგენს 1500-2000 მგ დღეში. მაქსიმალური დოზაა 3000 მგ დღეში. კუჭ-ნაწლავის ტრაქტიდან გვერდითი ეფექტების სიხშირის შესამცირებლად, სადღეღამისო დოზა უნდა გაიყოს 2-3 დოზად.
ტაბლეტების მიღება უნდა მიიღოთ ჭამის დროს ან მის შემდეგ. მკურნალობის ხანგრძლივობა დამოკიდებულია დაავადების კურსის სიმძიმეზე და ბუნებაზე.

პრეპარატის გლუკოფაგის გამოყენების უკუჩვენებები

• დიაბეტური კეტოაციდოზი, დიაბეტური პრეკომა, კომა,
• თირკმლის ფუნქციის დაქვეითება,
• მწვავე დაავადებები თირკმლის ფუნქციის დარღვევის რისკის მხრივ: დეჰიდრატაცია (დიარეით, პირღებინება), ცხელება, მძიმე ინფექციური დაავადებები, ჰიპოქსიის პირობები (შოკი, სეფსისი, თირკმელების ინფექციები, ბრონქოსოფუნქციური დაავადებები),
• კლინიკურად გამოხატული მწვავე და ქრონიკული დაავადებების გამოვლინებები, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ქსოვილების ჰიპოქსიის განვითარება (გულის ან რესპირატორული უკმარისობა, მიოკარდიუმის მწვავე ინფარქტი და ა.შ.),
• სერიოზული ოპერაცია და ტრავმა (როდესაც მითითებულია ინსულინთერაპია),
• ღვიძლის ფუნქციის დაქვეითება,
• ქრონიკული ალკოჰოლიზმი, მწვავე ალკოჰოლური მოწამვლა,
• ორსულობა და ლაქტაცია,
• ჰიპერმგრძნობელობა პრეპარატის მიმართ,
• ლაქტური აციდოზი (ისტორიის ჩათვლით)
• განაცხადი რადიოიზოტოპის ან რენტგენოლოგიური კვლევების ჩატარებიდან მინიმუმ 2 დღით ადრე და იოდის შემცველი კონტრასტული საშუალების დანერგვით,
• დაბალკალორიული დიეტის დაცვა (1000 კალორიაზე ნაკლები დღეში).

გლუკოფაგი - დიეტის აბები

ეს პრეპარატი, რომელმაც 40% -ზე მეტი შემცირდა დიაბეტიდან სიკვდილიანობის შემცირება, ხელმისაწვდომია ტაბლეტების სახით, შეფუთულია ბუშტუკებში 10, 15 და 20 ცალი. ერთი ტაბლეტი შეიძლება შეიცავდეს 500, 850 ან 1000 მგ აქტიურ ნივთიერებას, ეს არის მეტფორმინის ჰიდროქლორიდი. მიიღეთ გლუკოფაგი სამჯერ დღეში ჭამის წინ.

გლუკოფაგის ტაბლეტებს აქვთ დოზის ორი ფორმა, რეგულარული და გლუკოფაგი ხანგრძლივი, გახანგრძლივებული მოქმედებით. ამ გრძელვადიანი ტაბლეტები შეიძლება შეიცავდეს 500 და 850 მგ აქტიურ ინგრედიენტს და შეფუთულია 30 და 60 ცალი შეფუთვაში. გლუკოფაგის ხანგრძლივობასა და ჩვეულებრივს შორის განსხვავება ისაა, რომ მიმდინარე- ს შეწოვის მექანიზმი შენელებულია, ამიტომ მათი მიღება უნდა მოხდეს საღეჭი გარეშე, მხოლოდ ერთხელ ან ორჯერ კვებით.

როგორ მოქმედებს გლუკოფაგი სხეულზე წონის დაკლების დროს

გლუკოფაგის მიღება ააქტიურებს ცხიმოვანი მჟავების დაჟანგვის პროცესს და ამცირებს ნახშირწყლების შეწოვას, რომლებიც ორგანიზმში შედიან საკვებით, ამასთან ერთად ამცირებს ინსულინის დონეს. ინსულინის მაღალი კონცენტრაციის გამო, კალორია დეპონირდება ცხიმის რეზერვების სახით. პანკრეასის მიერ წარმოქმნილი ინსულინის დონის დაქვეითება ხდება სისხლში გლუკოზის დონის შემცირების გამო, რაც თრგუნავს მეტრომორფს. ეს ნივთიერება ინსულინის დონის პარალელურად ამცირებს შიმშილის შეგრძნებას, ამიტომ ისინი, ვინც იღებენ პრეპარატს, იწყებენ გაცილებით მეტ საკვებს. გარდა ამისა, მეტაბოლიზმის აღდგენით და ინსულინისა და სისხლში შაქრის ნორმალურ მნიშვნელობამდე შემცირების გზით, გლუკოფაგი ხელს უწყობს არა მხოლოდ წონის დაკლებას, არამედ ქოლესტერინის დონესაც.

კვლევებმა აჩვენა, რომ პრეპარატის ეფექტურობა მცირდება მჟავიანობის მატებასთან ერთად, ასევე "სწრაფი" ნახშირწყლებისა და ტკბილეულის გამოყენებასთან ერთად. აქედან გამომდინარე, გლუკოფაგის მიღება უნდა იყოს შერწყმული სპეციალურ დიეტასთან.

ბავშვობაში გამოიყენეთ

10 წლის და უფროსი ასაკის ბავშვებში გლუკოფაგი შეიძლება გამოყენებულ იქნას როგორც მონოთერაპიით, ასევე ინსულინთან ერთად. ჩვეულებრივი საწყისი დოზაა 500 მგ ან 850 მგ 1 ჯერ დღეში, ჭამის დროს ან მის დროს.10-15 დღის შემდეგ, დოზა უნდა დაარეგულიროთ სისხლში გლუკოზის კონცენტრაციის საფუძველზე. მაქსიმალური სადღეღამისო დოზაა 2000 მგ, იყოფა 2-3 დოზად.

გამოიყენეთ სიბერეში

თირკმელების ფუნქციის შესაძლო შემცირების გამო, ხანდაზმულ პაციენტებში, მეტფორმინის დოზა უნდა შეირჩეს თირკმლის ფუნქციის მაჩვენებლების რეგულარული მონიტორინგის ქვეშ (შრატში კრეატინინის შემცველობა უნდა დადგინდეს წელიწადში მინიმუმ 2-4-ჯერ). სიფრთხილით, პრეპარატი უნდა იქნას გამოყენებული 60 წელზე უფროსი ასაკის პაციენტებში, რომლებიც ახორციელებენ მძიმე ფიზიკურ მუშაობას (რაც დაკავშირებულია მათში ლაქტური აციდოზის განვითარების გაზრდის რისკთან).

შენახვის პირობები და პირობები

პრეპარატი უნდა ინახებოდეს ბავშვებისთვის მიუწვდომელ ტემპერატურაზე, რომელიც არ აღემატება 25 ° C- ს. 500 მგ და 850 მგ მგ ტაბლეტების შენახვის ვადაა 5 წელი. 1000 მგ ტაბლეტების შენახვის ვადაა 3 წელი.

მწარმოებელი: Nycomed Austria GmbH (Nycomed Austria GmbH) ავსტრია

PBX კოდი: A10BA02

გამოშვების ფორმა: მყარი დოზის ფორმები. აბები

ფასების მახასიათებლები

იმისათვის, რომ გაეცნოთ წამლის ფასების რიგით, ინფორმაცია გამოიყენეს მოსკოვში მდებარე ერთ – ერთ პოპულარულ ონლაინ აფთიაქში.

მწარმოებელი "Nycomed" წარმოდგენილია, მაგრამ სხვა მცენარეებისგან ფასები განსხვავდება ცოტათი.

სახელი	მწარმოებელი	დოზირება	კაფსულების რაოდენობა თითო პაკეტზე	ფასი (რუბლი)
გლუკოფაგის ტაბლეტები	ნიკომ	500 მგ	30	127,00
		850 მგ	30	131,00
		1000 მგ	30	192,00
		500 მგ	60	170,00
		850 მგ	60	221,00
		1000 მგ	60	318,00

ცხრილიდანვე ნათქვამია, რომ ინსტრუმენტი საკმაოდ ხელმისაწვდომია. არცერთი პრობლემა არ არსებობს აფთიაქებში.

წამლის ურთიერთქმედება გლუკოფაგი

არ არის რეკომენდებული დანაზოლის ერთდროული გამოყენება მისი ჰიპერგლიკემიური ეფექტის თავიდან ასაცილებლად. თუ საჭიროა დენაზოლთან მკურნალობა და მისი შეჩერების შემდეგ, საჭიროა გლუკოფაგის დოზის კორექცია, სისხლში გლუკოზის დონის კონტროლის ქვეშ. ალკოჰოლის მიღება იწვევს ალკოჰოლის მწვავე ინტოქსიკაციის დროს ლაქტური აციდოზის განვითარების რისკს, განსაკუთრებით მარხვის შემთხვევებში ან დაბალკალორიული დიეტის დაცვით, ასევე ღვიძლის უკმარისობით. პრეპარატის მიღებისას თავიდან უნდა აიცილოთ ალკოჰოლის შემცველი მედიკამენტები და ალკოჰოლი.
განსაკუთრებული მოვლის საჭიროებები:
ქლორპრომაზინი: მაღალი დოზების მიღებისას (100 მგ დღეში) ზრდის სისხლში გლუკოზის დონეს, ამცირებს ინსულინის გამოყოფას. ანტიფსიქოტიკების მკურნალობისას და მათი გამოყენების შეწყვეტის შემდეგ საჭიროა გლუკოფაგის დოზის კორექცია გლიკემიის დონის კონტროლის ქვეშ.
GKS სისტემური და ადგილობრივი მოქმედება გლუკოზის ტოლერანტობის შემცირება, გლიკემიის მომატება, ზოგჯერ კეტოზის გამომწვევი მიზეზი. კორტიკოსტეროიდების მკურნალობისას და ამ უკანასკნელის შეწყვეტის შემდეგ საჭიროა გლუკოფაგის დოზის კორექცია გლიკემიის დონის კონტროლის ქვეშ.
შარდმდენები : მარყუჟის შარდმდენების ერთდროულმა გამოყენებამ შეიძლება გამოიწვიოს ლაქტური აციდოზის განვითარება თირკმლის შესაძლო ფუნქციური უკმარისობის გამო. გლუკოფაგი არ უნდა დაინიშნოს, თუ სისხლში კრეატინინის დონე უფრო მაღალია, ვიდრე მამაკაცებში 135 μmol / L, ხოლო ქალებში 110 μmol / L.
იოდის შემცველი რადიოპოლური აგენტები : რენტგენოლოგიურმა გამოკვლევამ იოდის შემცველი რადიოპლაკის აგენტების გამოყენებით შეიძლება გამოიწვიოს ლაქტური აციდოზის განვითარება შაქრიანი დიაბეტით დაავადებულ პაციენტებში თირკმლის ფუნქციური უკმარისობის ფონზე. გლუკოფაგი უნდა შეწყდეს 48 საათში და არ განაახლოს მისი გამოყენება რენტგენოლოგიური გამოკვლევის შემდეგ, 2 დღის განმავლობაში, რენტგენოლოგიური გამოკვლევის გამოყენებით რენტგენოსკოპული აგენტების გამოყენებით.
ინექციური ფორმები β 2სიმპათომიმეტიკები : სისხლში გლუკოზის გაზრდა β2 რეცეპტორების სტიმულირების გამო. ამ შემთხვევაში აუცილებელია გლიკემიური კონტროლი. საჭიროების შემთხვევაში რეკომენდებულია ინსულინი. გლუკოფაინის ერთდროული გამოყენებით სულფონილურას წარმოებულებთან, ინსულინთან, აკარდოზთან, სალიცილატთან ერთად შესაძლებელია მისი ჰიპოგლიკემიური ეფექტის გაზრდა.

პრეპარატის ჭარბი დოზა გლუკოფაგი, სიმპტომები და მკურნალობა

85 გ დოზით გლუკოფაგის გამოყენებისას, არ აღინიშნა ჰიპოგლიკემიის განვითარება, მაგრამ ამ შემთხვევაში განვითარდა ლაქტური აციდოზი.ლაქტური აციდოზის ადრეული სიმპტომებია გულისრევა, ღებინება, დიარეა, ცხელება, მუცლის ტკივილი, კუნთების ტკივილი, მომავალში შეიძლება გაიზარდოს სუნთქვა, თავბრუსხვევა, დაქვეითებული ცნობიერება და კომა განვითარება.
მკურნალობა: ლაქტური აციდოზის ნიშნების არსებობის შემთხვევაში, გლუკოფაგის მკურნალობა დაუყოვნებლივ უნდა შეწყდეს, პაციენტი სასწრაფოდ უნდა გაიაროს ჰოსპიტალიზაცია და, ლაქტატის კონცენტრაციის დადგენის შემთხვევაში, უნდა დაზუსტდეს დიაგნოზი. ლაქტატისა და გლუკოფაგის სხეულიდან სხეულის ამოღების ყველაზე ეფექტური ღონისძიება არის ჰემოდიალიზი. ასევე ტარდება სიმპტომური მკურნალობა.

დოზის ფორმის აღწერა

500 და 850 მგ ტაბლეტები: თეთრი, მრგვალი, ბისონვექსი, ფილმი დაფარული, განივი მონაკვეთში - ერთგვაროვანი თეთრი მასა.

1000 მგ ტაბლეტები: თეთრი, ოვალური, ბისონვექსი, დაფარული ფილმის მემბრანით, ორივე მხრიდან აქვს ბოლოში და ერთ მხარეს გრავიურა "1000", ჯვრის მონაკვეთზე - ერთგვაროვანი თეთრი მასა.

პრეპარატების მიღება

არ არსებობს მეცნიერული გამოკვლევა ამ პრეპარატის მოქმედების შესახებ წონის დაკლების პროცესზე.

ამიტომ, რჩება ყურადღება გამახვილდეს მხოლოდ ადამიანების მიმოხილვებზე, რომლებიც იღებენ აბებს.

მეგობარს გირჩევთ გლუკოფაგის მცდელობა წონის დაკარგვისთვის. მისი წონა იყო დაახლოებით 80 კილოგრამი, 60 – ით. მან თქვა, რომ ყოველ კვირას 2-3 კილოგრამი ჭირდებოდა. გავიდა 3 კვირა. 74 კილოგრამი მაქვს, მაგრამ 60-ზე ნაკლები მინდოდა, ანუ ძლიერი ჭარბი წონა არ მაქვს, მაგრამ ცოტა ცხიმია.

ასეთ პირობებში დიეტა აბსოლუტურად უსარგებლოა, ამიტომ გადავწყვიტე ეს გამეცადა. პირველი დღეები მოვიდა გულისრევა, მაგრამ შემდეგ გავიდა. მან იგრძნო მადის დაქვეითება, განსაკუთრებით კმაყოფილი დარჩა იმ irresistible სურვილი, რომ რამე მის პირში ჩააგდოს მოგვიანებით საღამოს.

უკვე 2 კვირაა ვიღებ აბებს და 3 კილოგრამს ვკლავდი, რაც ძალიან მახარებს. გირჩევთ!

165 სანტიმეტრით გაზომვით დაახლოებით 100 კილოგრამი იწონიდა. წავიკითხე მიმოხილვები და გადავწყვიტე გლუკოფაგის ცდა. გულწრფელად არ ვგრძნობდი უარყოფით მოვლენებს, მაგრამ 3 კვირაში საერთოდ არ მივიღე შედეგი.

მეგობრებმა სარბენი ბილიკი მისცეს, მე დღეში 2 კილომეტრს ვატარებ 2 კილომეტრზე, კვირაში 3 ჯერ, ღამით მაცივარში მატება შეწყვიტა და წონა დაიწყო შემცირება! არ გჯერა სასწაულებრივი ტაბლეტების, მხოლოდ ფიზიკური აღზრდისა და კარგი კვების.

მედიკამენტების მიღებამდე 124 კილოგრამს იწონიდა 170-ით გაზრდით. უკვე ექვსი თვის განმავლობაში ვიღებ აბებს (კურსის შეწყვეტებით). ახლა 92 ფუნტი. არ მახსოვს რაიმე განსაკუთრებული უხერხულობა (გულისრევა და ა.შ.). სადმე პირველი თვე და ნახევარი ტკბილი არ გამოვიყენე. ახლა თავს უფლებას ვცემ ზოგჯერ.

მან დაიწყო მცირე დაშვება და ტუმბოს (კანი დაიწყო გაფითრება). არ ვიცი, რა დაგვეხმარა უფრო მეტს - დიეტა, რომელსაც აქვს ფიზიკური აღზრდა ან აბი, მაგრამ შედეგიც არის.

მუდმივმა სტრესებმა და სკანდალებმა ჭარბი წონა გამოიწვია (ბევრს მოსწონს). ცხოვრება ნელ-ნელა გაუმჯობესდა და ზედმეტი ფუნტი დარჩა. დიეტა და სავარჯიშო მოწყობილობა არ არის ჩემი, ამიტომ გადავწყვიტე გლუკოფაგის შევეცადოთ. მე დავლიე 2 კურსი და დავტოვე 2 ზომის ტანსაცმელი. ახლა არ ვიცი, მაგრამ წონა სტაბილური დარჩა. მე არ ვიგრძენი საშინელი გვერდითი მოვლენები, ასევე ჯანმრთელობის პრობლემები.

გლუკოფაგის ტაბლეტები ენდოკრინოლოგმა დანიშნა. ამ წუთში მე მათ 2 კვირის განმავლობაში ვატარებ. დავიწყე 500 მილიგრამით, ახლა ის უკვე 1000-ია. პირველი ორი დღე პატარა გულისრევა ვიყავი და რეგულარულად ვსტუმრობდი ტუალეტს. ახლა ყველაფერი სტაბილიზირებულია.

შედეგი დღეს რამოდენიმე ფუნტია წითელში, მაგრამ ტანსაცმლის მიხედვით თუ ვიმსჯელებთ, ტომებმა დაიწყეს წასვლა. ძალიან სასიამოვნოა, მანამდე იყო წლები, სადაც წლები იყო წონაში წონასთან ბრძოლა, მაგრამ არანაირი შედეგი არ ყოფილა.

ვინ გადაწყვიტა წამლის გამოყენება, გირჩევთ, ნუ შეირცხვეთ და ექიმთან კონსულტაციებისთვის. ექიმმა აიღო სქემა, რომ გამიკეთოს გულის და თირკმელების დაავადებების გამოკვლევა, საჭიროა სისხლში შაქრის დონის ტესტირება.

განსაკუთრებული დიეტა არ არის, აუცილებელი იყო ტკბილი და ფქვილის გამორიცხვა (ჩაის კოვზი შაქრით არ ითვლიან), მე არ ვსვამ გაზიანი სასმელები. სპორტიდან - გრძელი სეირნობა სუფთა ჰაერზე, მაგრამ ადრეც ვცდილობდი ამის გაკეთებას.ძალიან გირჩევთ!

-ტითიანა ნ., 37 წლის

მე მივიღებ საკითხს, თუ არ მიიღებთ დიაბეტისთვის აბების მიღებას დაავადების არარსებობის შემთხვევაში, ძალიან უარყოფითი. პრეპარატი ნამდვილად ამცირებს გლუკოზის შეწოვას კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის საშუალებით, რაც მოკლევადიან პერიოდში შეიძლება გამოიწვიოს წონის დაკარგვამ. მაგრამ!

1. გლუკოზის ნაკლებობა მივყავართ იმ ფაქტს, რომ სხეული იწყებს მის წარმოებას საკუთარ თავზე. ამავე დროს, იგი კუნთოვან ქსოვილშია გადაყვანილი. ჭარბი გაყვანა შესაძლებელია მხოლოდ ინტენსიური ფიზიკური ვარჯიშის დახმარებით. შედეგად, არსებობს ლაქტური მჟავის დაგროვება, რაც სახიფათო დაავადებას იწვევს - ლაქტური აციდოზი.
2. შედარებითი სიმარტივე პირველი შედეგების მისაღწევად (მცირე წონის დაკარგვა) იწვევს იმ ფაქტს, რომ ადამიანი აჩერებს კვების და ცხოვრების წესის მონიტორინგს. ყოველივე ამის შემდეგ, უფრო ადვილია აბების შეძენა, დაიცავით არ არის რთული დიეტა. მაგრამ ჯანმრთელი ადამიანის მიერ გლუკოფაგის რეგულარული მიღება ადრე თუ გვიან მეტაბოლურ დარღვევებამდე მიგვიყვანს. და ეს ძალიან რთული ამბავია.

სერგეი ნიკოლაევიჩი, ექიმი - ენდოკრინოლოგი

გლუკოფაგი შეიძლება დაინიშნოს დიაბეტით დაავადებულთათვის. მაგრამ მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ არსებობს ნორმიდან გადახრა ინსულინის დონის თვალსაზრისით. პრეპარატი ასრულებს თავის დავალებას და ჰორმონის ოდენობა ნორმალურად ბრუნდება.

შედეგად, მეტაბოლიზმი უმჯობესდება და ხდება წონის დაკლების პროცესი. მაგრამ ეს არ არის საშუალებების პირდაპირი ამოცანა, არამედ შინაგანი პროცესების ნორმალიზაციის შედეგი. თუ არ არსებობს სამედიცინო მითითებები აღების მიღებაზე, არ შეგიძლიათ დალიოთ ტაბლეტები.

-ელენა ს., ენდოკრინოლოგი

რა უნდა იცოდეთ გლუკოფაგის შესახებ, აღწერილია ვიდეოში.

გლუკოფაგი დიდი ხნის განმავლობაში მნიშვნელოვან ადგილს იკავებს ტიპის 2 დიაბეტის მკურნალობასა და პროფილაქტიკაში, იგი გამოიყენება წონის კლებისთვის და სისხლძარღვთა დაავადებების პროფილაქტიკისთვის. ის მეტფორმინის ორიგინალური პრეპარატია და ინიშნება რუსეთში პრაქტიკოსი ენდოკრინოლოგების უმეტესობის მიერ.

მნიშვნელოვანია იცოდეთ! ენდოკრინოლოგების მიერ გირჩევთ სიახლე მუდმივი დიაბეტის მონიტორინგი! ეს საჭიროა მხოლოდ ყოველდღე.

2016 წელს გლუკოფაგმა მიიღო ფარმაცევტული ჯილდო ნომინაციაში "არჩევანის წამლები". აბი დამზადებულია უძველესი სამეცნიერო და ტექნოლოგიური სამედიცინო კომპანიის Merck- ის მიერ. თავისი სამასი წლის ისტორიის მიუხედავად, ის დღესდღეობით მსოფლიოში წამლების ერთ-ერთი წამყვანი ქვეყანაა. კომპანიის ყველა პროდუქტი, მიუხედავად წარმოების ადგილისა, ეწევა მრავალსაფეხურიან კონტროლს.

დიეტური დანამატი გლუკოფაგისთვის წონის შესამცირებლად

იმისათვის, რომ მიაღწიოთ მიზანს და დაკარგოთ დამატებითი ფუნტი გლუკოფაგის მიღებით, უნდა დაიცვათ მკაცრი დიეტა და გამორიცხეთ დიეტადან ყველა დახვეწილი საკვები, რომელიც შეიცავს "სწრაფ" ნახშირწყლებს. დაბალანსებულ დიეტას შეგიძლიათ შეუწყოთ მისი მთლიანი კალორიების შემცირება, ან გამოიყენოთ არაბალანსებული დიეტა, რომელიც შედგება დიდი რაოდენობით „რთული“ ნახშირწყლებისაგან და ლიპიდური მიღებების გამოკლებით.

თქვენს დიეტაში შეიტანეთ საკვები, რომელიც მდიდარია ბოჭკოვანი პროდუქტით: მთლიანი მარცვლეული და მთელი მარცვლეულის პური, ბოსტნეული და პარკოსნები. სახამებლის შემცველი კარტოფილი, შაქარი, თაფლი, ასევე ხმელი ხილი, ლეღვი, ყურძენი და ბანანი მთლიანად გამორიცხულია მენიუდან.

დიაბეტი და წნევის მომატება წარსულის საგანი იქნება

დიაბეტი არის ყველა ინსულტის და ამპუტაციის თითქმის 80% -ის მიზეზი. 10 ადამიანიდან 7 ადამიანი იღუპება გულის ან ტვინის ჩაკეტილი არტერიების გამო. თითქმის ყველა შემთხვევაში, ამ საშინელი დასასრულის მიზეზი იგივეა - სისხლში მაღალი შაქარი.

შაქარი შეიძლება და უნდა დაირტყა, თორემ არაფერი. მაგრამ ეს არ კურნავს თავად დაავადებას, არამედ მხოლოდ ხელს უწყობს გამოძიების წინააღმდეგ ბრძოლას და არა დაავადების გამომწვევ მიზეზს.

ერთადერთი წამალი, რომელიც ოფიციალურად რეკომენდებულია შაქრიანი დიაბეტის სამკურნალოდ და ის ასევე იყენებენ ენდოკრინოლოგების მიერ მათ მუშაობაში, ეს არის.

პრეპარატის ეფექტურობა, რომელიც გამოითვლება სტანდარტული მეთოდით (100 პაციენტთა ჯგუფში გამოჯანმრთელებულ პაციენტთა რაოდენობა, რომლებიც გაიარეს მკურნალობა) იყო:

• შაქრის ნორმალიზება - 95%
• ვენების თრომბოზის აღმოფხვრა - 70%
• ძლიერი გულისცემა - 90%
• არტერიული წნევისგან თავის დაღწევა - 92%
• დღის გაძლიერება, ღამით ძილის გაუმჯობესება - 97%

მწარმოებლები არ არიან კომერციული ორგანიზაცია და დაფინანსებულია სახელმწიფო მხარდაჭერით. ამიტომ, ახლა ყველა რეზიდენტს აქვს შესაძლებლობა.

გლუკოფაგის ანალოგები

გლუკოფაგის გარდა, მსოფლიოში იწარმოება ათზე მეტი პრეპარატი, რომელსაც აქვს აქტიური ნივთიერება მეტფორმინი. ყველა მათგანი არის ზოგადი: მსგავსი ტექნოლოგიის მიხედვით წარმოებული, ახლო გავლენას ახდენს. დამხმარე კომპონენტების შემადგენლობა, ტაბლეტის ფორმა, განწმენდის ხარისხი შეიძლება განსხვავდებოდეს. როგორც წესი, ორიგინალური წამალი მნიშვნელოვნად უფრო ძვირია, ვიდრე გენერიკი. ჩვენს შემთხვევაში, ფასების სხვაობა უმნიშვნელოა, გლუკოფაჯი ღირს ისევე, როგორც წამლის ევროპული და თუნდაც რუსული ანალოგები. იაფია მხოლოდ დაბალი ხარისხის ინდური და ჩინური მეტფორმინი. თუ არჩევანი არსებობს, უმჯობესია შეიძინოთ გლუკოფაგი, რადგან ორიგინალური პრეპარატი ყოველთვის უსაფრთხოა, ვიდრე ანალოგები.

ჩანაცვლების შესაძლო ვარიანტები:

• ბაგომეტ,
• მეტფოგამა,
• მეტფორმინის teva
• გლიფორმინი
• NovoFormin,
• სიოფორი
• ფორმატინი.

მეტფორმინი იწარმოება სხვა ნივთიერებებთან ერთად: როზიგლიტაზონი (Avandamet), გლიბენკლამიდი (Bagomet Plus, Glibomet, Glukovans), ვილდაგლიპტინი (Galvus Met), გლიკლაზიდი (Glimecomb). თქვენ არ შეგიძლიათ შეცვალოთ ისინი გლუკოფაგით , რადგან მითითებები და დოზები განსხვავებულია.

გლუკოფაგი ან სიოფორი

სიოფორი არის გლუკოფაგის მთავარი კონკურენტი გერმანული კომპანიის ბერლინ-ქიმიის წარმომადგენელი. ნარკოტიკების განსხვავებები:

1. მწარმოებლის პოლიტიკის გამო, სიოფორი უფრო ხშირად ინიშნება მეტაბოლური სინდრომის მქონე ადამიანებისთვის წონის დასაკლებად.
2. უსაფრთხოების და ეფექტურობის კვლევები ჩატარდა მხოლოდ ორიგინალთან.
3. Siofor შემოწმდა მხოლოდ გლუკოფაგთან ბიოექივალურობისთვის.
4. ნარკოტიკები ოდნავ განსხვავდება იმ ნივთიერებების შემადგენლობაში, რომლებიც აუცილებელია ტაბლეტის ფორმის შესაქმნელად.
5. სიოფორს არ აქვს გახანგრძლივებული ფორმა.

ამ პრეპარატების შესახებ დიაბეტური მიმოხილვები განსხვავებულია. ზოგი პაციენტი ირწმუნება, რომ სიოფორი უკეთესად მოითმენს, ზოგი კი დარწმუნებულია, რომ გლუკოფაგი უკეთესია. სხვები მაინც ვერ ხედავენ რაიმე განსხვავებას და ყიდულობენ აბებს, რომლებიც უახლოეს აფთიაქშია.

ეფექტი თირკმელებზე და ღვიძლში

იმის გამო, რომ გლუკოფაგი გამოიყოფა თირკმელებით, თერაპიის დროს აუცილებელია მათი მუშაობის ხშირი მიღება. ამისათვის მიზანშეწონილია ყველა დიაბეტით დაავადებულმა ყოველწლიურად მიიღოს შარდისა და სისხლის კრეატინინის ტესტები. ხანდაზმულები, დიაბეტური ნეფროპათიის მქონე პაციენტები, წამლების ხანგრძლივად გამოყენება წნევისთვის, შარდმდენები, არასტეროიდული საშუალებები - კვარტალურად. მეტფორმინს არ აქვს უარყოფითი გავლენა თირკმელებზე. პირიქით, გემების დაცვა, ეს ამცირებს ნეფროპათიის განვითარების რისკს.

გლუკოფაგი რეკომენდებულია წონაში კლებისთვის, ძირითადად, მუცლის ღრუს ჭარბი წონის მქონე ადამიანებში, დადასტურებული ჰიპერინსულინემიით (დადასტურებულია ან), უკონტროლო ”მგლის” მადის დაქვეითებით. მიღება უნდა იყოს კომბინირებული 1200 კკალ დიეტასთან. გლუკოფაგის როლი წონის დაკარგვის პროცესისკენ უბიძგებს, ძალაუფლების შეცვლის გარეშე იგი უძლურია. მიმოხილვების თანახმად, მეტფორმინზე დიეტის გარეშე, შეგიძლიათ გადაყაროთ არა უმეტეს 3 კგ. თუ სიმსუქნე გამოწვეულია არასწორი კვების წესით და ჩვევებით, ინსულინის წინააღმდეგობა არ არის ან უმნიშვნელო, პრეპარატი არ დაგვეხმარება.

წონაში დაკლების მიზნით გლუკოფაგი და ანალოგები სწორად რომ მიიღოთ, საჭიროა წაიკითხოთ ინსტრუქციები დიაბეტით დაავადებულთათვის. მაშინაც კი, თუ შაქარი ნორმალურია, პრეპარატი მთვრალია იმავე დოზით: დაიწყეთ 500 მგ და ნელა დაამატეთ ტაბლეტები ოპტიმალურ დოზამდე.

გლუკოფაგი დაბერებისგან

ამჟამად, სტატიები მეტფორმინის უნიკალური ეფექტების შესახებ უფრო და უფრო გვხვდება სამედიცინო ლიტერატურაში. ითვლება, რომ ის აფერხებს დაბერებას, სრულყოფილად მოქმედებს სხეულზე:

• ასტიმულირებს ნეირონების ზრდას,
• აჩქარებს ნერვული ქსოვილების აღდგენას,
• ათავისუფლებს გაფანტული სკლეროზის სიმპტომებს,
• თრგუნავს ქრონიკულ ანთებას,
• იცავს გულსა და სისხლძარღვებს,
• ამცირებს ონკოლოგიის რისკს,
• ზრდის გამძლეობას,
• აუმჯობესებს ენერგიას
• შეფერხებულია ოსტეოპოროზი
• აძლიერებს იმუნურ სისტემას.

ერთი სიტყვით, გლუკოფაგის ტაბლეტები პოზიტიურია, როგორც უნივერსალური წამალი ხანდაზმულთა ყველა უბედურებისთვის.მართალია, სანდო კვლევები ჯერ არ არის წარმოდგენილი, ასე რომ, ახლა ეს მხოლოდ ოცნებებია ლამაზი მომავლის შესახებ სიბერის გარეშე.

პრეპარატის ჩვენებები Glucofage

შაქრიანი დიაბეტი ტიპის 2, განსაკუთრებით პაციენტებში, სიმსუქნით, დიეტა თერაპიისა და ფიზიკური დატვირთვების არაეფექტურობით:

მოზრდილებში, როგორც მონოთერაპია, ან სხვა პირის ღრუს ჰიპოგლიკემიური აგენტების ან ინსულინის კომბინაციაში,

10 წლამდე ასაკის ბავშვებში, როგორც მონოთერაპია, ან ინსულინთან ერთად,

მე -2 ტიპის დიაბეტის პროფილაქტიკა პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ პრაბედიაბტი, დამატებითი რისკის ფაქტორებით, მე -2 ტიპის დიაბეტის განვითარებისთვის, რომლის დროსაც ცხოვრების წესის ცვლილებებმა არ მისცა გლიკემიური ადეკვატური კონტროლის მიღწევა.

როგორ ავიღოთ გლუკოფაგი წონის დაკლებისთვის

მიიღეთ 500 მგ გლუკოზა, წონის დაკარგვისთვის, 3-ჯერ დღეში ჭამის წინ. იმ შემთხვევაში, თუ თქვენ გაქვთ ფხვიერი განავალი, ეს შეიძლება იყოს ზედმეტი ნახშირწყლების გამო. თუ გულისრევა შეინიშნება, პრეპარატის დოზა უნდა შემცირდეს 2-ჯერ. გლუკოფაგი უნდა იქნას მიღებული კურსებში, რომელიც გრძელდება არა უმეტეს 3 კვირისა. შედეგის გასამყარებლად 6-8 კვირის შემდეგ, კურსი შეიძლება განმეორდეს.

გლუკოფაგის ეფექტის გასაუმჯობესებლად, განახორციელეთ რეგულარული მსუბუქი აერობული ვარჯიშები, მთლიანად აღმოფხვრას სერიოზული ფიზიკური ვარჯიში

დაშვების წესები

გლუკოფაგის მიღების ძირითადი წესი დოზის თანდათანობითი მატებაა. საწყისი დოზაა 500 მგ. იგი მთვრალია 2 კვირამდე, გლიკემიის კონტროლის დროს. ამ დროს სისხლის შაქარი თანდათან უნდა შემცირდეს. ყოველ 10-14 დღეში დოზა იზრდება 250-500 მგ-ით, სანამ არ მიიღწევა შაქრის სამიზნეები.

მკურნალობის ხანგრძლივობა

თუ მითითებულია, გლუკოფაგთან მკურნალობის დრო შეუზღუდავია. სანამ პრეპარატი მუშაობს, თქვენ უნდა გააგრძელოთ მისი დალევა. თუ დროებით შეაჩერეთ მისი მიღება, მოხდება დიაბეტის დეკომპენსაცია. ვიმსჯელებთ პაციენტთა მიმოხილვით, ძალიან იშვიათ შემთხვევებში ტაბლეტებზე უარის თქმის შემთხვევაში, თუ დაავადების საწყისი ეტაპის მქონე დიაბეტიანი დისციპლინის დაბალი ნახშირბადის დიეტას, რეგულარულად ვარჯიშებს და შეძლებს სიმსუქნის დამარცხებას. თუ მიღების მიზანი წონის დაკლება იყო, სასურველი წონის მიღწევისთანავე შეგიძლიათ გააუქმოთ მეტფორმინი.

დასუსტების მოქმედება

შაქრიანი დიაბეტით, დოზა არაუმეტეს 2000 მგ უფრო უსაფრთხოა. მაქსიმალურ დოზაზე გადასვლა ზრდის გვერდითი ეფექტების განვითარების რისკს, მცირე გავლენას ახდენს გლიკემიაზე. დოზის შემდგომი მატება არაეფექტურია და სავსეა ლაქტოციდოზით.

რეგულირებადი დოზა შეიძლება დროთა განმავლობაში გაიზარდოს. ეს არ მიუთითებს დამოკიდებულებაზე, მაგრამ დაავადების გადასვლა შემდეგ ეტაპზე. სუბკომპენსირებული დიაბეტით, პანკრეასი სწრაფად იშლება, მეტფორმინთან ერთად, თქვენ უნდა მიიღოთ დიაბეტის დამატებითი აბები, შემდეგ კი ინსულინი. საკუთარი ინსულინის სინთეზის გასახანგრძლივებლად, გულდასმით უნდა გაიაროთ დადგენილი მკურნალობა, სპორტისა და დიეტის ჩათვლით.

კვების კორექტირება

გლუკოფაგის ტაბლეტები ეფექტურია მხოლოდ დიეტასთან ერთად. დიაბეტით დაავადებულები ყოველთვის შემოიფარგლებიან ნელი ნახშირწყლებით და პრაქტიკულად გამორიცხავენ სწრაფად. დღეში ნებადართული ნელი შაქრის რაოდენობა განისაზღვრება დამსწრე ექიმის მიერ. ზომიერი დიეტაა, ის საშუალებას იძლევა დღეში 300 გრ ნახშირწყლები მიიღოთ. ყველაზე მკაცრი არის დაბალი ნახშირბადი, რომლის ზღვარია 100 გ-მდე და ქვემოთ. ყველა შემთხვევაში, საკვები დიდი რაოდენობით უნდა იყოს ცილოვანი და მწვანე ბოსტნეულით. საკვები უნდა იქნას მიღებული 5-6 ჯერ, ნახშირწყლები განაწილებულია თანაბრად მთელი დღის განმავლობაში.

ერთი ტაბლეტი შეიცავს:

აქტიური ნივთიერება: მეტფორმინის ჰიდროქლორიდი - 500/850/1000 მგ,

დამხმარე ინგრედიენტები: პოვიდონი 20/34/40 მგ, მაგნიუმის სტეარატი 5.0 / 8.5 / 10.0 მგ. ფირის გარსი:

დოზირება 500 მგ და 850 მგ: ჰიპერმელოზა 4.0 / 6.8 მგ.

დოზირება 1000 მგ: ოპიზური ბადე 21 მგ (ჰიპერმელოზა 90,90%, მაკროგოლი 400 4.550%, მაკროგოლი 8000 4.550%).

დოზირება 500 მგ, 850 მგ:
თეთრი, მრგვალი, ბისონვექსის ფირის დაფარული ტაბლეტები.
დოზირება 1000 მგ:
თეთრი, ოვალური, ბიკონვექსის ტაბლეტები, ფილმი დაფარული, ორივე მხრიდან რისკის ქვეშ და ერთ მხარეს ამოტვიფრული "1000".
ჯვრის მონაკვეთი გვიჩვენებს ერთგვაროვან თეთრ მასას.

ორსულობა და ლაქტაცია

ორსულობის დროს დეკომპენსირებული შაქრიანი დიაბეტი ასოცირდება დაბადების დეფექტებისა და პერინატალური სიკვდილიანობის გაზრდის რისკთან. მონაცემთა შეზღუდული რაოდენობა გვაფიქრებინებს, რომ ორსულ ქალებში მეტფორმინის მიღება არ ზრდის ბავშვებში თანდაყოლილი ცდომილების განვითარების რისკს.

ორსულობის დაგეგმვისას, ისევე როგორც ორსულობის შემთხვევაში, მეტფორმინის მიღება, პრეპარატი უნდა შეწყდეს და უნდა დაინიშნოს ინსულინის თერაპია. აუცილებელია სისხლში პლაზმაში გლუკოზის შემცველობა ნორმალთან მიახლოებულ დონეზე შენარჩუნების მიზნით, რათა შეამციროს ნაყოფის მალფორმაციები.

მეტფორმინი გამოიყოფა დედის რძეში. გვერდითი მოვლენები ახალშობილებში ძუძუთი კვების დროს მეტფორმინის მიღების დროს არ აღინიშნებოდა. ამასთან, მონაცემთა შეზღუდული რაოდენობით გამო, პრეპარატის გამოყენება ლაქტაციის პერიოდში არ არის რეკომენდებული. ძუძუთი კვების შეწყვეტის შესახებ გადაწყვეტილება უნდა მიიღოთ ძუძუთი კვების შეღავათებისა და პოტენციური რისკის გათვალისწინებით

გვერდითი მოვლენები ბავშვში.

პრეპარატის შენახვის პირობები გლუკოფაგი

15-25 ° C ტემპერატურაზე. შენახვის ვადა - 5 წელი ტაბლეტების 500 მგ და 850 მგ, 3 წელი - ტაბლეტებისთვის 1000 მგ.

იმ აფთიაქების ჩამონათვალი, სადაც შეგიძლიათ შეიძინოთ გლუკოფაგი:

გლუკოფაგი და გლუკოფაგი გრძელი: შეიტყვეთ ყველაფერი რაც გჭირდებათ. მესმის, როგორ უნდა მიიღოს ეს აბები ტიპი 2 დიაბეტისთვის და წონის დაკლებისთვის. ისინი ასევე გამოიყენება (ჯერჯერობით არაოფიციალურად) ასაკის შესაჩერებლად და ასაკთან დაკავშირებული დაავადებების თავიდან ასაცილებლად, განსაკუთრებით მათთან, რომლებიც დაკავშირებულია სიმსუქნესთან. ამ გვერდზე თქვენ ნახავთ დაწერილი უბრალო ენაზე. შეიტყვეთ ჩვენებები, უკუჩვენებები, დოზები და გვერდითი მოვლენები. ასევე მოცემულია უამრავი რეალური პაციენტის მიმოხილვა.

წაიკითხეთ პასუხები კითხვებზე:

გლუკოფაგი და გლუკოფაგი გრძელი: დეტალური სტატია

გესმოდეთ განსხვავება Glucofage Long და ჩვეულებრივი ტაბლეტებს შორის. შეადარეთ პაციენტების მიმოხილვები ამ პრეპარატის და მისი იაფი რუსი კოლეგების შესახებ.