პროინსულინი ინსულინის წინამორბედია, რომელიც წარმოიქმნება პანკრეასის ბეტა უჯრედებით და არეგულირებს სისხლში გლუკოზას. პროინსულინის კონცენტრაციის მკვეთრი დაქვეითება აღინიშნება ტიპი 1 შაქრიანი დიაბეტით (ენდოკრინოლოგიური დარღვევა, რომელსაც ახასიათებს სისხლში შაქრის დონის მომატება ინსულინის წარმოქმნის გაუარესების ფონზე).

სისხლში პროინსულინის შემცველობის ანალიზით შესაძლებელია Langehans- ის კუნძულების ბეტა უჯრედების პათოლოგიების დიაგნოზირება მაღალი სიზუსტით, ე.ი. შაქრიანი დიაბეტი, აგრეთვე დროულად განსაზღვრონ პრეიაბეტური მდგომარეობისა და ინსულინომის განვითარება (ენდოკრინული სიმსივნის სეკრეციული ინსულინი).

პანკრეასის ბეტა უჯრედებში პროვინსულინი იდება სპეციალური სეკრეციის გრანულებში. მათ შიგნით, PC1 / 3, PC2 და კარბოქსიპეპტიდაზას E პროჰორმონების გავლენის ქვეშ, ის იყოფა ინსულინსა და C- პეპტიდში. პროინსულინის მხოლოდ 3% –მდე არ არის დაკავშირებული ჰორმონები და ცირკულირებს თავისუფალ ფორმაში. ამასთან, სისხლში მისი კონცენტრაციამ შეიძლება მიაღწიოს მოცირკულირე ინსულინის მოცულობის 10-30% -ს, ვინაიდან პროვანსულინის ნახევარგამოყოფის პერიოდი 3 ჯერ გრძელია.

შენიშვნა: პროინსულინის აქტივობა ინსულინთან შედარებით 10 ჯერ ნაკლებია. მაგრამ ამის მიუხედავად, სისხლში მისი კონცენტრაციის ზრდამ შეიძლება გამოიწვიოს ჰიპოგლიკემიური მდგომარეობა (სისხლში შაქრის კრიტიკული დაქვეითება). პროინსულინის დონის მატება მიუთითებს თირკმელებთან დაკავშირებული პრობლემები (უკმარისობა, დისფუნქცია), ღვიძლის (ციროზი), ფარისებრი ჯირკვლის (ჰიპერთირეოზი) და ა.შ.

სისხლში პროვინსულინის დონე შეიძლება გაიზარდოს ჭამის შემდეგ, ასევე დიაბეტის დასაწყისში. პროინსულინის მაღალი კონცენტრაცია ასევე დამახასიათებელია ავთვისებიანი პროცესებისთვის (კუნძულოვანი უჯრედების სიმსივნე, რომლებიც ინსულინს ასხამენ).

იშვიათ შემთხვევებში, პროინსულინის კონცენტრაცია იზრდება PC1 / 3 კონტრაზას, ენდოკრინული სისტემის ფერმენტის არასაკმარისი წარმოებით. ეს პათოლოგია იწვევს პეპტიდური ჰორმონების დამუშავების დარღვევას, რომლის წინააღმდეგაც ვითარდება სიმსუქნე, უნაყოფობა, თირკმელების დაავადება და დიაბეტი.

საინტერესოა, რომ კონტრაზას დეფიციტის მქონე პაციენტების უმეტესობას აქვს წითელი თმა, ასაკის, სქესის და რასის მიუხედავად.

მითითებები ანალიზზე

პრონსულინის ტესტი ინიშნება შემდეგ შემთხვევებში:

• ჰიპოგლიკემიური პირობები, მათ შორის ხელოვნურად გამოწვეულ პირობებში,
• პანკრეასის ნეოპლაზმების დიაგნოზი (ინსულინომა),
• კუნძულების ბეტა უჯრედების სტრუქტურისა და ფუნქციონირების შეფასება,
• კონვერსიული დეფიციტის დადგენა და პროვზულინის მოლეკულის მუტაციის სხვადასხვა ფორმები,
• დიაბეტის დიფერენციალური დიაგნოზი.

პროინსულინის ტესტის შედეგების გაშიფვრა შესაძლებელია თერაპევტის, ონკოლოგის, ენდოკრინოლოგის, გინეკოლოგისა და პედიატრის მიერ.

პროინსულინის ნორმები

პლაზმური პრონსულინის ტესტის სტანდარტული განყოფილებაა მმოლ 1 ლიტრ სისხლში.

17 წლის0,7 – 4,3

შენიშვნა: მითითებული მნიშვნელობები მნიშვნელოვანია მხოლოდ ცარიელი კუჭზე ჩატარებული ტესტისთვის.

ფასეულობების გაზრდა

• ჰიპერპროინსულინემიის ოჯახური ანამნეზი (შაქრიანი დიაბეტის ან სიმსუქნის საწინააღმდეგო პროვანსულინის მდგომარეობა),
• ტიპი 2 შაქრიანი დიაბეტი (ინსულინზე დამოკიდებული),
• პანკრეასის ბეტა უჯრედების სიმსივნეების განვითარება (ინსულინატების ჩათვლით),
• სხვა ენდოკრინული სიმსივნე, რომელსაც შეუძლია ინსულინის წარმოქმნა,
• კუნძულების ბეტა უჯრედების წარმოების დარღვევები,
• თირკმელების ქრონიკული უკმარისობა,
• ჰიპერთირეოზი (ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების ჰიპერეკრეცია),
• ღვიძლის ციროზი (მისი ქსოვილების სტრუქტურის ცვლილება),
• ჰიპოგლიკემიური ჰიპერინსულინემია (გლუკოზის სტაბილურად დაქვეითებული მდგომარეობა) მძიმე ფორმით,
• ჰიპოგლიკემიური მედიკამენტების მიღებას (მათ შორის სულფონილურეებს),
• კონვერტირება დეფიციტის PC1 3.

შენიშვნა: ინსულინომის მქონე პაციენტთა 80% -ზე მეტს პროვინულინი ნორმალურად მაღალია. სწორედ ამიტომ, ტესტის მგრძნობელობა და სპეციფიკა ამ პათოლოგიის დიაგნოზირებისთვის არის 75-95%.

კონვერსიის არასაკმარისი წარმოებით, პროინსულინი გაიზრდება ჭამის შემდეგ, ხოლო ინსულინი, პირიქით, დაქვეითდება. ასევე განვითარდება სხვა ჰორმონალური დარღვევები, მაგალითად, კორტიკოლის დაბალი სეკრეცია, სხეულის წონის მკვეთრი ნაკრები, რეპროდუქციული სისტემის დარღვევები.

ანალიზის მომზადება

კვლევის ბიომტერია: ვენური სისხლი.

შერჩევის მეთოდი: წყლულის ვენის ვენოპუნქცია სტანდარტული ალგორითმის მიხედვით.

შერჩევის დრო: 8: 00-10: 00 სთ.

შერჩევის პირობები: ცარიელ კუჭზე (ღამით სამარხვო პერიოდი მინიმუმ 10 საათის განმავლობაში, ნებადართულია წყლის დალევა გაზისა და მარილის გარეშე).

• ტესტის წინა დღეს აკრძალულია ცხიმოვანი, შემწვარი, ცხარე საკვების ჭამა, ალკოჰოლური და მატონიზირებელი სასმელების დალევა (ჯანჯაფილის ჩაი, ყავა და კაკაო, ენერგია და ა.შ.),
• ტესტამდე 1-2 დღით ადრე, სტრესული სიტუაციები უნდა გამოირიცხოს, სპორტული საქმიანობა უნდა იყოს მიტოვებული, წონის ამაღლება შეზღუდული უნდა იყოს,
• აკრძალულია მოწევა, ანალიზამდე ერთი საათით ადრე (სიგარეტი, ვაკე, ჰუკა),
• მანიპულირების დაწყებამდე 20-30 წუთით ადრე, აუცილებელია დაიხუროთ იჯდეს ან იწუწუნოთ პოზიცია, დაისვენოთ, დაიცვათ თავი ფიზიკური და ფსიქიური სტრესისგან.

მნიშვნელოვანია! თუ მკურნალობთ ჰორმონებთან ან სხვა წამლებთან ერთად, პროვინსულინის ტესტის ჩატარებამდე აუცილებლად მიუთითეთ ექიმს მათი სახელი, გამოყენების ხანგრძლივობა და დოზა.

თქვენ შეიძლება ასევე დანიშნულ იქნას:

ლიტერატურა

1. კლინიკური ლაბორატორიული ტესტების ენციკლოპედია, ედ. N.U. სახე. გამომცემლობა
   „ლუბინფორმი“ - მ. - 1997 - 942 გვ.
2. Z. Ahrat Ali, K. Radebold. - ინსულინომია. - http://www.emedicine.com/med/topic2677.htm
3. კომპანიის მასალები - კომპლექტების მწარმოებელი.
4. კლინიკური ქიმიისა და მოლეკულური დიაგნოსტიკის ტიტესის სახელმძღვანელო (ed. Burtis C., Ashwood E., Bruns D.) - Saunders - 2006 - 2412 გვ.
   

• ჰიპოგლიკემიური პირობების დიაგნოზი. ინსულინის ეჭვი.
• პანკრეასის ბეტა უჯრედების ფუნქციის შეფასება (იხ. აგრეთვე: ინსულინი (ტესტი 17 172) და C- პეპტიდი (ტესტი No.148)).

კვლევის შედეგების ინტერპრეტაცია შეიცავს დამსწრე ექიმისთვის ინფორმაციას და არ არის დიაგნოზი. ამ ნაწილში მოცემული ინფორმაცია არ შეიძლება გამოყენებულ იქნას თვითმმართველობის დიაგნოზირებისა და თვითმმართველობის სამკურნალოდ. ექიმი ასრულებს ზუსტ დიაგნოზს, როგორც ამ გამოკვლევის შედეგების, ასევე სხვა წყაროების მიერ საჭირო ინფორმაციის გამოყენებით: ისტორია, სხვა გამოკვლევების შედეგები და ა.შ.

საზომი ერთეულები INVITRO- ს დამოუკიდებელ ლაბორატორიაში: pmol / l.

პრონსულინი

შესავალი

პროვინსულინი, ჰორმონი, ინსულინის წინამორბედი, სინთეზირდება პანკრეასის β უჯრედებში. პროტეაზების მოქმედების შედეგად C- პეპტიდი იშლება პროინსულინის მოლეკულიდან და იქმნება აქტიური ინსულინი. როგორც წესი, თითქმის ყველა პრონსულინი გარდაიქმნება აქტიურ ინსულინში. მხოლოდ მცირე რაოდენობით პრონსულინი გვხვდება სისხლში. სისხლში პროინსულინის დონის დამახასიათებელია პანკრეასის β- უჯრედების მდგომარეობა. პროინსულინის დონის განსაზღვრა გამოიყენება პანკრეასის β უჯრედული სიმსივნეების (ინსულინი) დიაგნოზირებაში. ინსულინომების უმეტეს პაციენტებში აღინიშნება ინსულინის, C- პეპტიდისა და პროინსულინის კონცენტრაციის მომატება, მაგრამ იშვიათ შემთხვევებში მხოლოდ პროინსულინის დონის მატება შეიძლება დაფიქსირდეს. პროინსულინს აქვს გაცილებით დაბალი ბიოლოგიური მოქმედება (დაახლოებით 1:10) და უფრო გრძელი ნახევარგამოყოფის პერიოდი (დაახლოებით 3: 1) ვიდრე ინსულინს. პროინსულინის დაბალი ბიოლოგიური აქტიურობის მიუხედავად, მისი დონის იზოლირებულმა ზრდამ შეიძლება გამოიწვიოს ჰიპოგლიკემიური პირობებიც. ავთვისებიანი გარდაქმნის β – უჯრედებში, საიდუმლოებული პროდუქტების თანაფარდობა გადადის პროინსულინისკენ. ინსინსოლინების პროვინსული / ინსულინის მოლური რაციონი 25% -ზე მეტია, ზოგჯერ 90% -მდე. პროინსულინის მომატებული კონცენტრაცია შეიძლება შეინიშნოს თირკმლების უკმარისობის, ციროზის, ჰიპერთირეოზის დროს.

პანკრეასის მიერ პროინსულინის სეკრეციის მომატება, მაგალითად, ინსულინისადმი ქსოვილების გამძლეობით ან სეკრეციის მასტიმულირებელი მედიკამენტების გავლენის ქვეშ (მაგალითად, სულფონილურეზი), პროვინსულინის აქტიურ ინსულინად გადაქცევა ხდება არასრული, პროტეაზების კატალიზური ტევადობის გამო. ეს იწვევს სისხლში პროინსულინის კონცენტრაციის ზრდას და აქტიური ინსულინის კონცენტრაციის დაქვეითებას. ამ მიზეზით, სისხლში პროინსულინის კონცენტრაციის მომატება შეიძლება ჩაითვალოს პანკრეასის β- უჯრედების ფუნქციის დარღვევის ნიშანს.

პრონსულინი და ტიპი 2 დიაბეტი

ტიპი 2 შაქრიანი დიაბეტი ხასიათდება მემკვიდრეობითი ქსოვილების გამძლეობით ინსულინთან და პანკრეასის სეკრეციის დეფეკაციით. ინსულინის წინააღმდეგობა განისაზღვრება, როგორც გაუარესებული მეტაბოლური პასუხი ეგზოგენურ ან ენდოგენურ ინსულინზე. ეს არის საერთო დაავადება, რომელიც გამოვლენილია ჰიპერტენზიის მქონე პაციენტების 50% -ზე მეტ შემთხვევაში. ეს უფრო ხშირია ხანდაზმულებში, მაგრამ ასევე შეიძლება დაიწყოს ადრეულ ბავშვობაში. ინსულინის წინააღმდეგობა ხშირად რჩება არაღიარებული მეტაბოლური დარღვევების განვითარებამდე. ჰიპერტენზიის, სიმსუქნის, დისლიპიდემიის ან გლუკოზის შემწყნარებლობის მქონე პირებს აქვთ ინსულინის წინააღმდეგობის განვითარების გაზრდილი რისკი. ინსულინის წინააღმდეგობის განვითარების სრული მექანიზმი ჯერ არ არის ცნობილი. ინსულინის რეზისტენტობისკენ მიმავალი დარღვევები შეიძლება მოხდეს შემდეგ დონეზე: წინამორბედი (პათოლოგიური ინსულინი), რეცეპტორი (რეცეპტორების რიცხვის ან თანაფარდობის დაქვეითება), გლუკოზის ტრანსპორტი (GLUT4 მოლეკულების რაოდენობის შემცირება), და პოსტრეცეპტორული (სიგნალის ტრანსმუსიკაცია და ფოსფორილირება). ახლა ითვლება, რომ ინსულინის წინააღმდეგობის ძირითადი მიზეზი არის ინსულინის სიგნალის გადაცემის პოსტრეცეპტორული დარღვევები.

პროვინსულინი, როგორც გულ-სისხლძარღვთა დაავადებების რისკის ფაქტორი

ინსულინისადმი ქსოვილის წინააღმდეგობა მჭიდრო კავშირშია მიოკარდიუმის ინფარქტის, ინსულტის და სხვა მაკროვასკულური დარღვევების წარმოქმნასთან. აქედან გამომდინარე, ძალიან მნიშვნელოვანია ინსულინისადმი ქსოვილის გამძლეობის დიაგნოზი. ამ დრომდე, ინსულინის რეზისტენტობის დიაგნოზი მხოლოდ ძვირადღირებული შრომატევადი მეთოდებით გახდა შესაძლებელი. ბოლო კლინიკურმა კვლევებმა დაადასტურა პროინსულინის კლინიკური მნიშვნელობა, როგორც ინსულინის რეზისტენტობის დიაგნოსტიკური მარკერი 6, 7.

პროინსულინის და des-31,32-proinsulin (პროინსულინის ავთვისებიანი პროდუქტი) გაზრდილი დონე აშკარად არის დაკავშირებული არტერიოსკლეროზისა და კორონარული გულის დაავადებების განვითარების რისკთან. დღემდე, არ არსებობს ერთი მექანიზმი, რომელიც განმარტავს, თუ როგორ იწვევს ინსულინის წინააღმდეგობა გულ-სისხლძარღვთა სისტემის ათეროსკლეროზულ დაზიანებებს. ინსულინს შეუძლია უშუალო გავლენა მოახდინოს ათეროსგენეზიზე, არტერიულ კედელში ლიპიდური სინთეზის სტიმულირებისა და არტერიული კედლის გლუვი კუნთების ელემენტების გამრავლების უნარის გამო. მეორეს მხრივ, ათეროსკლეროზი შეიძლება გამოწვეული იყოს მეტაბოლური თანმდევი დარღვევებით, როგორიცაა ჰიპერტენზია, გლუკოზის შემწყნარებლობის დაქვეითება და დისლიპიდემია.

Proinsulin, როგორც სადიაგნოსტიკო მარკერი

შრატში პროინსულინის დონის განსაზღვრა სპეციფიურია პანკრეასის β- უჯრედების სეკრეტორული ფუნქციის შესაფასებლად. ამ კვლევის საფუძველზე შესაძლებელია თერაპიული ზომების დადგენა და მკურნალობის ეფექტურობის შეფასება.

პროინსულინის კვლევის შედეგები ტიპი 2 დიაბეტის მქონე პაციენტებში

პროინსულინი 11.0 სთმოლ / ლ

(პანკრეასის β- უჯრედების სეკრეციის დარღვევა)

ძალიან სავარაუდოა, რომ ინსულინისადმი ქსოვილის წინააღმდეგობა დაკავშირებულია სეკრეციის დაქვეითებასთან. რეკომენდებულია ინსულინის წინააღმდეგობის მკურნალობა. წარმატებული თერაპიით (დაახლოებით 3 თვის შემდეგ), სისხლში პროინსულინის დონე მცირდება.

შაქრიანი დიაბეტის მქონე პაციენტებში პროინსულინის გამოკვლევის შედეგები

პროინსულინი> 11.0 სმოლ / ლ

რეკომენდებულია გამოკვლევა დიაბეტის ან ინსულინომის დიაბეტის დასადგენად და გულ-სისხლძარღვთა დაავადებების განვითარების რისკფაქტორების დასადგენად.

მითითებები კვლევის მიზნებისათვის:

• ჰიპოგლიკემიური პირობების დიაგნოზი
• ინსულინის ეჭვი
• პანკრეასის β- უჯრედების ფუნქციის შეფასება
• ინსულინის წინააღმდეგობის დიაგნოზი

მაჩვენებლის გაზრდა:

• II ტიპის დიაბეტი
• ოჯახური ჰიპერპროინსულინემია
• პანკრეასის β უჯრედული სიმსივნეები (ინსულინომები)
• ინსულინის გამომწვევი სიმსივნეები
• პანკრეასის β- უჯრედული სეკრეციის დეფექტები
• ინსულინის წინააღმდეგობა
• თირკმელების ქრონიკული უკმარისობა
• ჰიპერთირეოზი
• ციროზი
• მძიმე ჰიპოგლიკემიური ჰიპერinsulinemia
• სულფონილურას წარმოებულები (ჰიპოგლიკემიური საშუალებები)

სასწავლო მომზადება

სისხლი დილით ცარიელი კუჭისთვის გამოკვლევისთვის მიიღება, ჩაი ან ყავაც კი გამორიცხულია. მისაღებია დალევა უბრალო წყლით.

ბოლო კვებადან გამოსაცდელად დროის ინტერვალი მინიმუმ რვა საათია.

სწავლის დაწყებამდე ერთი დღე არ მიიღოთ ალკოჰოლური სასმელები, ცხიმოვანი საკვები, შეზღუდავთ ფიზიკური აქტივობა.

შედეგების ინტერპრეტაცია

ნორმა: 0.5 - 3.2 სმოლ / ლ.

გაზრდა:

2. კონვერსიის PC1 / 3 დეფიციტი.

3. ოჯახური ჰიპერპროინსულინემია.

4. თირკმელების ქრონიკული უკმარისობა.

5. ტიპი 2 დიაბეტი.

6. ჰიპერთირეოზი - ჰიპერთირეოზი.

7. ჰიპოგლიკემიური მედიკამენტების მიღება - სულფანილურას წარმოებულები.

შემცირება:

1. ტიპი 1 შაქრიანი დიაბეტი (ინსულინზე დამოკიდებული).

შეარჩიეთ სიმპტომები, რომლებიც გაწუხებთ, უპასუხეთ კითხვებს. გაარკვიეთ, რამდენად სერიოზულია თქვენი პრობლემა და თუ არა ექიმის ნახვა.

საიტის მიერ Medportal.org– ის მიერ მოწოდებული ინფორმაციის გამოყენებამდე წაიკითხეთ მომხმარებლის ხელშეკრულების პირობები.

მომხმარებლის შეთანხმება

Medportal.org გთავაზობთ მომსახურებებს ამ დოკუმენტში აღწერილი პირობებით. ვებსაიტის გამოყენების დაწყებით, თქვენ დაადასტურებთ, რომ წაიკითხეთ ამ მომხმარებლის შეთანხმების პირობები ვებსაიტის გამოყენებამდე და სრულად მიიღებთ წინამდებარე შეთანხმების ყველა პირობას. გთხოვთ, არ გამოიყენოთ ვებ – გვერდი, თუ არ ეთანხმებით ამ პირობებს.

მომსახურების აღწერა

საიტზე განთავსებული ყველა ინფორმაცია მხოლოდ საცნობაროა, ღია წყაროებიდან აღებული ინფორმაცია საცნობაროა და არ წარმოადგენს რეკლამას. Medportal.org ვებსაიტზე მოცემულია სერვისები, რომლებიც მომხმარებელს საშუალებას აძლევს, მოიძიონ ნარკოტიკები, რომლებიც მიიღეს აფთიაქებიდან მიღებულ მონაცემებში, როგორც აფთიაქებსა და medportal.org ვებსაიტს შორის შეთანხმების ნაწილი. საიტის გამოყენების მოხერხებულობისთვის, მონაცემები მედიკამენტებზე და დიეტურ დანამატებზე სისტემატიზებულია და მცირდება ერთ ორთოგრაფიაზე.

Medportal.org ვებსაიტზე მოცემულია სერვისები, რომლებიც მომხმარებელს საშუალებას აძლევს მოიძიონ კლინიკები და სხვა სამედიცინო ინფორმაცია.

პასუხისმგებლობის შეზღუდვა

ძიების შედეგებში განთავსებული ინფორმაცია არ არის საჯარო შეთავაზება. საიტის ადმინისტრირება medportal.org არ იძლევა გარანტირებული ნაჩვენები მონაცემების სისწორეს, სისრულეს ან / და შესაბამისობას. საიტის ადმინისტრირება medportal.org არ არის პასუხისმგებელი ზიანის ან ზიანისთვის, რომელიც შეიძლება განიცადო საიტის წვდომის ან უუნარობის გამო, ან ამ საიტის გამოყენების უნარის ან უუნარობის გამო.

ამ შეთანხმების პირობების მიღებით, თქვენ სრულად ესმით და ეთანხმებით, რომ:

ინფორმაცია საიტზე მხოლოდ მითითებისთვისაა.

საიტის ადმინისტრირება medportal.org არ იძლევა გარანტირებული შეცდომების და შეუსაბამობების არსებობას საიტზე დეკლარირებულ ადგილზე და სააფთიაქოში საქონლისა და ფასების ფაქტობრივი ხელმისაწვდომობის შესახებ.

მომხმარებელი კისრულობს ვალდებულებას, გაარკვეს მისთვის საინტერესო ინტერესი ტელეფონით, სააფთიაქო გზით, ან გამოიყენოს თავისი შეხედულებისამებრ.

საიტის ადმინისტრირება medportal.org არ იძლევა შეცდომების და შეცდომების არარსებობას კლინიკების გრაფიკის, მათი საკონტაქტო მონაცემების - ტელეფონის ნომრების და მისამართების შესახებ.

არც საიტის ადმინისტრაცია, medportal.org და არც სხვა მხარე, რომელიც მონაწილეობს ინფორმაციის მიწოდების პროცესში, არ არის პასუხისმგებელი ზიანის ან ზიანისთვის, რომლითაც შეიძლება იტანჯებოდეს იმ ფაქტის გამო, რომ თქვენ მთლიანად ენდობით ამ ვებგვერდზე განთავსებულ ინფორმაციას.

საიტის ადმინისტრირება medportal.org კისრულობს და იღებს ვალდებულებას, რომ მომავალში ყველანაირი ძალისხმევა განახორციელოს, რათა შემცირდეს შეუსაბამობები და შეცდომები მოწოდებულ ინფორმაციაში.

საიტის ადმინისტრირება medportal.org არ იძლევა ტექნიკური ხარვეზის არარსებობას, მათ შორის პროგრამულ უზრუნველყოფასთან დაკავშირებით. საიტის ადმინისტრაცია კისრულობს ვალდებულებას, რომ რაც შეიძლება მალე გააკეთოს შესაძლო შეცდომების და შეცდომების აღმოფხვრა.

მომხმარებელი გაფრთხილებულია, რომ საიტის ადმინისტრაცია არ არის პასუხისმგებელი გარე რესურსების მოსანახულებლად და გამოყენებისთვის, რომელთა ბმულები შეიძლება განთავსდეს საიტზე, არ იძლევა მათი შინაარსის დამტკიცებას და არ არის პასუხისმგებელი მათ ხელმისაწვდომობაზე.

საიტის ადმინისტრირება medportal.org იტოვებს უფლებას შეაჩეროს საიტის მოქმედება, ნაწილობრივ ან მთლიანად შეცვალოს მისი შინაარსი, შეიტანოს ცვლილებები მომხმარებლის ხელშეკრულებაში. ასეთი ცვლილებები ხორციელდება მხოლოდ ადმინისტრაციის შეხედულებისამებრ მომხმარებლის შესახებ წინასწარი შეტყობინების გარეშე.

თქვენ აღიარებთ, რომ წაიკითხეთ მომხმარებლის შესახებ შეთანხმების პირობები და სრულად მიიღებთ წინამდებარე შეთანხმების ყველა პირობას.

სარეკლამო ინფორმაცია, რომლის განთავსებაზეც ვებსაიტზე არის განთავსებული შესაბამისი ხელშეკრულება რეკლამასთან, აღინიშნება "როგორც სარეკლამო რგოლი".

პროინსულინის ტესტი - β- უჯრედების აქტივობის ტესტირება

დიაგნოზის ლაბორატორიული ტესტები, მათ შორის დიაბეტი, მთავარ როლს ასრულებს. არა ყოველთვის დაავადების სიმპტომები და სისხლში გლიკემიის დონე ასახავს ორგანიზმში რეალურ პათოლოგიურ პროცესს, რაც იწვევს დიაგნოზირებულ შეცდომებს დიაბეტის ტიპის დადგენისას.
პროვსულინი არის ინსულინის ცილის მოლეკულის არააქტიური ფორმა, რომელიც სინთეზირებულია კუნთების β- უჯრედების მიერ პანკრეასის კუნთებში. პროინსულინიდან პროტეინს მოცილების შემდეგ, ცილების ადგილი (რომელიც ასევე ცნობილია, როგორც C- პეპტიდი), მიიღება ინსულინის მოლეკულა, რომელიც არეგულირებს მთელ სხეულში მეტაბოლიზმს, განსაკუთრებით გლუკოზასა და სხვა შაქრიანების კატაბოლიზმს.

ეს ნივთიერება ინახება ლანგრანსის კუნძულების უჯრედებში, სადაც იქცევა აქტიური ჰორმონის ინსულინად. ამასთან, ნივთიერების დაახლოებით 15% კვლავ შედის უცვლელი სისხლში. ამ თანხის გაზომვით, C- პეპტიდის შემთხვევაში, შეიძლება განვსაზღვროთ β- უჯრედების მოქმედება და ინსულინის წარმოქმნის მათი უნარი. პროინსულინს აქვს ნაკლები კატაბოლური მოქმედება და ადამიანის სხეულში უფრო გრძელია ვიდრე ინსულინი. მაგრამ ამის მიუხედავად, პროინსულინის მაღალმა დოზებმა (რომლებიც აღინიშნება პანკრეასის ონკოლოგიური პროცესების დროს (ინსულინომი და ა.შ.)), შეიძლება გამოიწვიოს ჰიპოგლიკემიის პროვოცირება ადამიანებში.

პროინსულინის ტესტისთვის ემზადება

ადამიანებში პროინსულინის დონის დასადგენად, ვენური სისხლი გროვდება. ადრე, პაციენტმა უნდა შეასრულოს არაერთი რთული, რეკომენდაციები, რომლებიც ზოგადად ჰგავს ბიოქიმიური ანალიზისთვის მომზადებას გლუკოზის დონის დასადგენად:

1. სისხლის დონაცია ხორციელდება დილით ადრე, ლანჩზე, ცარიელ კუჭზე. ნებადართულია მცირე რაოდენობით იკითხება წყლის მიღება, ექსტრაქტული დანამატების გარეშე.
2. გამოკვლევის დაწყებამდე ერთი დღით ადრე უნდა გამოვრიცხოთ ალკოჰოლური სასმელების მიღება, მოწევა, გადაჭარბებული ფიზიკური დატვირთვა, აგრეთვე წამლების მიღება, თუ ეს შესაძლებელია, განსაკუთრებით ზოგიერთი შაქრის შემამცირებელი პრეპარატი (გლიბენკლამიდი, დიაბეტი, ამარიელი და ა.შ.).

ჩვენებები ლაბორატორიული ანალიზისთვის

პროინსულინის ანალიზი ანალიზდება სამედიცინო მითითებების მიხედვითამგვარი ფაქტების გარკვევის მიზნით:

• უეცარი ჰიპოგლიკემიური პირობების მიზეზის გარკვევა.
• ინსულინების დადგენა.
• პანკრეასის β- უჯრედების ფუნქციური მოქმედების ხარისხის განსაზღვრა.
• შაქრიანი დიაბეტის კლინიკური ტიპის განსაზღვრა (ტიპი 1 ან 2).

პროინსულინის ტესტი - β- უჯრედების აქტივობის ტესტირება

სწორი დიაგნოზის მიღებაში მნიშვნელოვანი როლი თამაშობს ლაბორატორიულ ტესტებს. დაავადების სიმპტომები და სისხლში შაქარი ყოველთვის არ ასახავს ორგანიზმში დაავადების ნამდვილ პროცესს, შეგიძლიათ მარტივად დაუშვათ შეცდომა დიაბეტის ტიპის დიაგნოზირებაში.

პროინსულინი არის პროჰორმონი (ცილოვანი მოლეკულის ინსულინის არააქტიური ფორმა), რომელსაც წარმოქმნიან ადამიანის პანკრეასის ბეტა უჯრედები. C - პეპტიდი (პროტეინის ადგილი) იშლება პროინსულინიდან, იქმნება ინსულინის მოლეკულა, რომელიც არეგულირებს ადამიანის სხეულის მეტაბოლიზმს, განსაკუთრებით მონაწილეობს გლუკოზისა და სხვა შაქრების განადგურებაში.

ეს ნივთიერება გარდაიქმნება აქტიურ ჰორმონ ინსულინად ლაგერჰანსის კუნძულების უჯრედებში. მაგრამ 15% შედის სისხლძარღვში თავდაპირველი ფორმით. თუ შეაფასებთ ამ ნივთიერების რაოდენობას, შეგიძლიათ განსაზღვროთ, თუ რამდენად აქვთ β - უჯრედები ინსულინის გამომუშავება. პროინსულინში კატაბოლური მოქმედება ნაკლებად არის გამოხატული და მას შეუძლია სხეულში დარჩეს ინსულინზე მეტი ხნით. მაგრამ ამ ნივთიერების მაღალი დოზები კუჭქვეშა ჯირკვალში (ამ ორგანოში ონკოლოგიური პროცესებით) შეიძლება გამოიწვიოს ჰიპოგლიკემის პროვოცირება ადამიანებში.

პრონეზინის ანალიზამდე მომზადება
ორგანიზმში პროინსულინის ოდენობის შესახებ მონაცემები გროვდება ვენური სისხლიდან. შერჩევის დაწყებამდე პაციენტი მიჰყვება მთელ რიგ რეკომენდაციებს, რომლებიც მსგავსია ბიოქიმიური ანალიზამდე მომზადებამდე, სისხლში გლუკოზის დონის დასადგენად:
- სისხლის სინჯის აღება ხდება დილით ცარიელ კუჭზე. შესაძლებელია სუფთა წყლის დალევა დანამატების გარეშე.
- 24 საათის განმავლობაში, ალკოჰოლი, მოწევა, სპორტული დარბაზი და ფიზიკური დატვირთვა, მედიკამენტების მიღება, განსაკუთრებით შაქრის შემამცირებელი პრეპარატების მიღება, მაგალითად, გლიბენკლამიდი, დიაბეტი, ამარილი და ა.შ.

მითითებები ანალიზზე
ეს ანალიზს ექიმი განსაზღვრავს შემდეგი პირობების დასადგენად:
- უეცარი ჰიპოგლიკემია
- ინსულინების ნიშნები
- პანკრეასის β- უჯრედების საქმიანობის განსაზღვრა
- დიაბეტის კლინიკური ტიპის იდენტიფიცირება

ანალიზის მონაცემების გაშიფვრა
ჯანმრთელ ადამიანში პროინსულინი არ აღემატება 7 ს.მოლ / ლს, ნებადართულია გადახრები 0,5 - 4 ს.მოლ / ლ, რაც შესაძლებელია აღჭურვილობის შეცდომის გამო.

ტიპი 1 დიაბეტით, სისხლში პროინსულინის კონცენტრაციის მკვეთრი ვარდნაა. ნორმალური ბარიერის გაზრდილი მნიშვნელობა მიუთითებს ტიპის 2 დიაბეტზე, პანკრეასის ონკოლოგიაზე, ფარისებრი ჯირკვლის, ღვიძლისა და თირკმელების პათოლოგიებზე.