ჭრილობები დიაბეტისთვის: საშინაო მკურნალობა სააფთიაქო და ხალხური საშუალებებით

შაქრიანი დიაბეტი ერთ-ერთი მთავარი მიზეზია ისეთი გართულებების განვითარებისა, როგორიცაა დიაბეტური ტერფის სინდრომი, რომელიც საშუალოდ ვითარდება პაციენტების 10% -ში. დაავადება გამოხატულია იმით, რომ წყლულები დიდი ხნის განმავლობაში არ განიკურნებიან, თან ახლავს ინფექციური პროცესები და ხშირად ხდება დაზარალებული კიდურის ამპუტაციის მიზეზი. არა ტრავმული ამპუტაციების 40-60% ხორციელდება დიაბეტის მქონე პაციენტებისთვის.

რატომ არ ხერხდება დიაბეტი

სისხლში შაქრის მატებასთან ერთად პირველ რიგში, კაპილარული მიმოქცევაა დაზარალებული. ამის გამო, უჯრედები მუდმივ სტრესშია: მათ აკლიათ ჟანგბადი, ხოლო გლუკოზის მომატებული დონე არსებობს. ეს ხელს უწყობს იმ ფაქტს, რომ გემები განიცდიან და იშლება, კანი არ იღებს საკვებ ნივთიერებებს, ბზარები და ჭრილობები მხოლოდ იზრდება.

აღინიშნება ძირითადი სისხლის ნაკადის დარღვევა დიდი არტერიების დიამეტრის შემცირების გამო. ამ შემთხვევაში ფეხით არის მუდმივი იშემიის დროს (ქსოვილებში ჟანგბადის ნაკლებობა).

პირველი, პაციენტი იწყებს ტკივილს შეამჩნია გაზრდილი ფიზიკური დატვირთვით, გაშვებით ან ფეხით გრძელი დისტანციებით. შემდეგ ტკივილები შესამჩნევი ხდება თუნდაც მინიმალური დატვირთვით და დასვენების დროს. ამ სახელმწიფოში, მცირე ჭრილობებიც კი არ კურნავს.

როგორ გართულება ჩნდება ნეიროპათია - ნერვული იმპულსების გამტარობის დარღვევა ბოჭკოების გასწვრივ, უპირველეს ყოვლისა, მგრძნობიარეა. მცირდება ტაქტი, ტკივილი, ტემპერატურა და ვიბრაციის მგრძნობელობა.

შეშუპება მხოლოდ ამძიმებს სიტუაციას. შემდგომში მეორდება ინფექცია, ხოლო ხელსაყრელი შედეგის შანსი კიდევ უფრო მცირდება.

ყურადღება მიაქციე! ნაკაწრი, რომელიც ჩვეულებრივ ადამიანში განკურნავს რამდენიმე დღეში, დიაბეტის დროს, შეიძლება თანდათან გადაიქცეს ფართო ნეკროზული ჭრილობა, გახდეს ინფიცირებული და გამოიწვიოს კიდურის დაკარგვა, თუ არა სიცოცხლე.

დიაბეტის დროს ჭრილობების მკურნალობის ზოგადი პრინციპები

როგორც წესი, დიაბეტის მქონე პაციენტები მკურნალობენ ქირურგიულ განყოფილებებში. და ასეთ პაციენტებში ჭრილობების მკურნალობა განსხვავდება ჩვეულებრივი ჭრილობების მკურნალობისგან: ქირურგის გარდა, ენდოკრინოლოგი მკურნალობასაც ატარებს.

მკურნალობის ძირითადი პრინციპებია:

• გლიკემიის კორექციაისე, რომ სისხლში გლუკოზის დონე ინახება 10 მმოლ / ლიტრზე ნაკლებზე, რაც აუცილებელია ჭრილობის პროცესის ხელსაყრელი კურსისთვის.
• კანის მოვლა: ყოველდღიური გასახდელი, ჭრილობების მკურნალობა ანტისეპტიკით, ჰიდროსერაპიული, ულტრაბგერითი ან ჩვეულებრივი ქირურგიული მეთოდით.

ყურადღება მიაქციე! დიაბეტის მქონე პაციენტებში ჭრილობების სამკურნალოდ მალამოს სამკურნალო საშუალებების გამოყენება არ არის რეკომენდებული, ეს აგენტები არბილებენ მიმდებარე ქსოვილს და შეანელებენ სამკურნალო პროცესს.

• სისტემური ეტიოტროპული ანტიბიოტიკოთერაპია (საჭიროების შემთხვევაში ანტიბიოტიკების მიღება ინტრამუსკულურად, ინტრავენურად ან ტაბლეტის პრეპარატების სახით). ამ შემთხვევაში, ადგილობრივი ანტიბიოტიკოთერაპია (ანტიბიოტიკულ ხსნარებთან დაკავშირებული დეფექტების მკურნალობა ან ფხვნილით ძილის დროს), როგორც წესი, არ არის ეფექტური.
• ფეხის სრული გადმოტვირთვა (თაბაშირის იმობილიზაცია, პლასტიკური თაბაშირის სახვევების, სპლიტებისა და დამხმარე სისტემების გამოყენება) სანამ ჭრილობა მთლიანად განიკურნება.
• სისხლძარღვთა, მეტაბოლური და ნეიროტროპული თერაპია ქსოვილების აღდგენისა და სისხლის თვისებების გასაუმჯობესებლად.
• ფიზიოთერაპია და მაგნიტოთერაპია აქტიური ანთებითი პროცესის არარსებობის შემთხვევაში.
• ადეკვატური ტკივილი (არასპეციფიკური ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები, რეგიონალური ბლოკადა, ადგილობრივი ანესთეზია, ანესთეზია ეპიდურული კათეტერის საშუალებით, ცენტრალური ანალგეტიკები). ეს თერაპიის მნიშვნელოვანი ნაწილია, რადგან მუდმივი ტკივილის სტრესი ანგრევს უკვე არაჯანსაღ სხეულს.

ნეიროპათიული ჭრილობები

ნეიროპათია დიაბეტის გართულებაა, რომელიც ავადმყოფთა ნახევარში გვხვდება. როგორც შედეგი პაციენტი საერთოდ ვერ ამჩნევს, თუ როგორ დაშავდა ფეხი.

ეს მნიშვნელოვანია! ნეიროპათია შეუქცევადი პროცესია და მედიკამენტურ მეთოდებს შეუძლიათ მხოლოდ ნაწილობრივ გააუმჯობესონ მგრძნობელობა ან შეამცირონ ტკივილი.

ძირითადი მკურნალობა რჩება სისხლში შაქრის შემცირება და ისწავლეთ მისი შენარჩუნება ოპტიმალურ დონეზე. გამოყენებული წამლებიდან მხოლოდ როგორც სიმპტომური მკურნალობა:

• ანტიკონვულანტები
• ინჰიბიტორები
• ანტიდეპრესანტები
• ოპოიდები არის ნარკოტიკები, რომლებიც ახდენენ ეფექტს ოპიუმს.
• ანტიარითმული საშუალებები.

ყველა ამ პრეპარატს აქვს დიდი რაოდენობით გვერდითი მოვლენები და ბევრი პაციენტი უარს ამბობს მათ მიღებაზე, ამჯობინებს ტკივილს გაუძლოს.

ფეხის დიაბეტით მკურნალობა

დიაბეტური ტერფის სინდრომი დიაბეტის გართულებაა, რომელიც ხასიათდება ფეხებზე არა სამკურნალო ჭრილობების გამოჩენით.

ფეხები და ტერფები დიაბეტისთვის სხეულის ყველაზე დაუცველი ადგილებია. ისინი მუდმივად ყლაპავენ, რაც არ უწყობს ხელს სწრაფ აღდგენას, სიმინდები ხშირად ჩნდება ფეხებზე, დაუცველობის გამო, ფეხები განიცდიან ფეხის სოკოებს, რომლებიც სწრაფად იქცევა ჩირქოვან-დესტრუქციულ დაზიანებად. SDS- ს გამოვლინება მიჩნეულია ტროფიკული წყლულების, ქვედა კიდურების ძვლების ოსტეომიელიტის, კერძოდ კი ტერფების, ქრონიკული არა სამკურნალო დაზიანებების, ფეხების, ტერფებისა და ტერფების phlegmon და განგრენაზე.

ეს მნიშვნელოვანია! დიაბეტით დაავადებულთათვის ყველაზე მნიშვნელოვანი წესი კანის მდგომარეობის მონიტორინგია და დაზიანების თავიდან ასაცილებლად, და კიდევ უფრო მეტიც, კიდურების ინფექცია.

ნებისმიერი ჭრილობა უნდა დამუშავებაანტისეპტიკები.

იმისთვის, რომ ფეხებზე ჭრილობები განიკურნონ და განიკურნონ, მნიშვნელოვანია მათი კარგად გაწმენდა ბაქტერიების, მკვდარი უჯრედების და უცხო სხეულებისგან. ამისათვის გამოიყენეთ ჩვეულებრივი სტერილური მარილიანი ხსნარი.

როდესაც შეუძლებელია ჭრილობის გაწმენდა სარეცხი საშუალებით, იგი ხორციელდება ქირურგიული აგზნება დაზიანებული ქსოვილი.

მნიშვნელოვანი თვალყური ადევნეთ და ამისთვის მართალია საკვებიგლუკოზის დონის მატება და ვიტამინებისა და მინერალების საკმარისი რაოდენობით მიღების თავიდან ასაცილებლად.

ასევე რეკომენდებულია სავალდებულო. ორთოპედიული ფეხსაცმლის გამოყენება ან რბილი სილიკონის ღუმელები. ეს ხელს უწყობს ფეხის ფორმის შენარჩუნებას და თაღის დეფორმაციის თავიდან ასაცილებლად.

მალამოები დიაბეტური ჭრილობების სამკურნალოდ

არ არის რეკომენდებული მალამოების გამოყენება სამკურნალო დიაბეტური ჭრილობების მკურნალობაში.

მალამოების გამოყენება შესაძლებელია მხოლოდ იმ ეტაპზე, როდესაც დაიწყებენ გამოძვრას.

ზრუნვით შესაძლებელია გამოყენებულ იქნას შემდეგი ატრავმული ჭრილობის გასახდელი:

• პოვიდონ იოდი გაწმენდის ჭრილობები ფიბრინიდან და მცირე ნეკროზიდან ანთების ეტაპზე.
• ქლორჰექსიდინ პარაფრანი ან მეთილურაცილი დააკისროს ტროფიკული წყლულები, რომლებიც უკვე სამკურნალოა.
• ჰიდროგელის გასახდელი ფართო დეფექტების დასაფარად, მათი ფართობის შემცირების, ინფექციის ალბათობის და გამონადენის ოდენობის შემცირების მიზნით.
• ლიდოკაინის სამკერვალო შეამციროს ტკივილი არაინფიცირებულ დეფექტებზე.
• Sorption საგარდერობოგამოიყენება დიდი წყლულებისთვის, რომლებსაც აქვთ უამრავი წყლული, ზედაპირის გადინების მიზნით.

ხალხური რეცეპტები

ტრადიციული მედიცინა მხოლოდ დიაბეტურ ჭრილობებს მკურნალობს როგორც დამატებითი ზომებიდაავადების განვითარების თავიდან ასაცილებლად.

გამოიყენეთ გაცივებული დეკორქცია მცენარეები და კენკრა ჭრილობების დასაბანად:

• decoction ფრინველის ალუბლის (spoonful კენკროვანი კენკრა ჭიქა წყალში)
• ევკალიპტი (2 ჩაის კოვზი თითო ჭიქა)
• მცენარეების ნაზავი: პლანტა, წმინდა იოანეს ვორტი, ზედიზედ).

თითოეული ბულიონი ერთი საათის განმავლობაში დაჟინებით მოითხოვს, შემდეგ შეწვით.

თუ ასეთი მკურნალობა არ მუშაობს, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ექიმს.

ნუ მკურნალობთ დიაბეტისთვისდა ნებისმიერი ნაკაწრით უკეთესია საავადმყოფოში წასვლა.

პრევენცია

მაგრამ პაციენტისთვის მისაღები ამოცანაა დიაბეტური ჭრილობების განვითარების თავიდან ასაცილებლად.

პრევენციული ზომების წესები მიზნად ისახავს:

• დაზიანების თავიდან აცილებადა თუ რაიმე დეფექტი შეინიშნება, დროულად გადაიტანეთ ანტისეპტიკური საშუალება.
• შეამოწმეთ საკუთარი თავიისე, რომ არ გამოტოვოთ პატარა ნაკაწრებიც კი, რომლებიც წყლულებად შეიძლება იქცეს.
• დროულად და რეგულარულად მიმართეთ ექიმს აკონტროლეთ სისხლში გლუკოზა.

რატომ არ არის დაავადებული დიაბეტით დაავადებული კანის დაზიანებები?

მიზეზები, რომ დიაბეტით დაავადებული კანის ცუდი შეხორცება შეიძლება ერთდროულად რამდენიმე იყოს: