ღვიძლისა და პანკრეასის დიფუზური ცვლილებების თვისებები
ღვიძლის და პანკრეასის (პანკრეასის) მუცლის ღრუს საკმაოდ ფუნქციონალური პარენქიმული ორგანოებია, რომლებიც პასუხისმგებელნი არიან სხეულის ფუნქციების მთელ ჩამონათვალში.
მისი მაღალი ფუნქციონალური დატვირთვის გამო, ორგანოს მონაცემები ექვემდებარება სხვადასხვა პათოლოგიურ პროცესებს: ანთება, ნეკროზი, ავტოლიზი, დეფორმაცია. არა-ანთებითი, მაგრამ საკმაოდ გავრცელებული დაავადებების შორის, ჩნდება ღვიძლისა და პანკრეასის ჰეპტომეგალია და დიფუზიური ცვლილებები.
მსგავსი დიაგნოზის დასმა პაციენტებს მუცლის ღრუს ორგანოს მიერ ულტრაბგერითი გამოკვლევის შემდეგ აქვთ, მაგრამ ეს ყოველთვის არ მიუთითებს უხეშ პათოლოგიაზე.
პათოლოგიის ამ ჯგუფის მიზეზები ბევრია. დაწყებული საერთო ნაღვლის სადინრის დისფუნქციიდან და მთავრდება გლუკოზის მეტაბოლიზმის დარღვევით.
ღვიძლისა და პანკრეასის ანატომია და ფიზიოლოგია
ღვიძლი არის დიდი, დაუოკებელი, პარენქიმული ორგანო, რომელიც ასრულებს რიგ ფუნქციებს. იგი მდებარეობს მუცლის მარჯვენა ნაწილში. იგი მდებარეობს დიაფრაგმის ქვედა კედელზე, 12 კუჭ ნაწლავში, პანკრეასის, კუჭისა და მარჯვენა თირკმელთან.
ორგანო შეიცავს მარჯვენა და მარცხენა კენჭებს, რომლებიც დაკავშირებულია ლიგატთან. ღვიძლს აქვს მდიდარი სისხლძარღვთა ქსელი და უხვი სისხლით მომარაგება.
მედიცინაში ცნობილია, ორგანოს სასიცოცხლო ფუნქციებია:
- ეგზოკრინული. ჰეპატოციტებში (ღვიძლის აქტიური უჯრედები) ნაღვლის სინთეზი ხდება, რომელიც მონაწილეობს ცხიმების მონელებაში.
- ცილოვანი-სინთეზური. ცოტამ თუ იცის, მაგრამ ცილების მთელი სერია სინთეზირდება ღვიძლში, რომლის გარეშეც ადამიანის სხეული არ იცხოვრებდა დღეში. ესენია ალბუმინები, გლობულინები და ცილები, რომლებიც შედიან სისხლში კოაგულაციისა და ანტიკოაგულაციის სისტემაში.
- ფილტრაციის ფუნქცია ევალება სხეულის უჯრედების ტოქსიკური ნარჩენებისგან სისხლის გაწმენდას.
ღვიძლის სტრუქტურაში პათოლოგიური ცვლილებებით, ამ ფუნქციების დარღვევები ხდება, რაც იწვევს სხეულის მძიმე პირობებს.
პანკრეასი ასევე არის დიდი, გაუთვალისწინებელი, პარენქიმული ორგანო, რომელიც მდებარეობს მუცლის ღრუში.
მისი ქსოვილი იქმნება ფუნქციურად აქტიური ერთეულებით - პანკრეატიოციტები. პანკრეასის უმეტესობა იკავებს ექსკრეტორულ ადგილს. ანუ, მასში სინთეზირდება ცილების და ნახშირწყლების დაშლაზე პასუხისმგებელი ჰორმონები. ეს არის ეგზოტიკური ნაწილში, რომ ჩამოყალიბდა "პანკრეასის წვენი".
პანკრეასის ენდოკრინული ნაწილი წარმოდგენილია ლანგერჰანელების კუნძულებით. ისინი სინთეზირებენ მთელ რიგ ჰორმონებს, რომლებიც პასუხისმგებელნი არიან სისხლის მეტაბოლურ ბალანსზე. პირველ რიგში, ეს არის ინსულინი და გლუკაგონი, რომლებიც არეგულირებენ გლუკოზის მეტაბოლიზმს.
ორგანიზმში პათოლოგიური ცვლილებებით ხდება საჭმლის მომნელებელი და ენდოკრინული დაავადებები.
დაავადების განვითარების ეტიოლოგია
მას შემდეგ, რაც ღვიძლსა და პანკრეასს აქვს ფართო სპექტრის ფუნქციები, მრავალი ფაქტორი მოქმედებს, როგორც დაავადების მიზეზები.
გაფართოებული ღვიძლი და პანკრეასის არის გარე და ზოგიერთი შინაგანი მავნე ფაქტორების გავლენის ტიპიური გამოვლინება ორგანოების ფუნქციონირებაზე.
პათოლოგიური ორგანოების დაზიანების ყველაზე გავრცელებული მიზეზები:
- ტოქსინების გავლენა, რომლებიც მოდის გარედან ან სინთეზირდება შიგნიდან, ასეთი ფაქტორები მოიცავს: ალკოჰოლიზმს, მოწევას, ნარკოტიკების მოხმარება, ჰეპატოტოქსიკური ეფექტის მქონე წამლების დოზის გადაჭარბება, შაქრიანი დიაბეტის უხარისხო მკურნალობა და სხვა მეტაბოლური დარღვევები,
- ინფექციური ნოზოლოგია, რომელშიც უშუალოდ მონაწილეობს ორგანოს პარენქიმია, წარმოადგენს ვირუსული ჰეპატიტის ტიპურ ნიშანს, გარდა ამისა, ჰეპტომეგალია იწვევს ვირუსულ მონონუკლეოზს, რომელიც გამოწვეულია ეპშტეინ-ბარის ვირუსით ან ციტომეგალოვირუსით, მალარიით, ლეპტოსპიროზით, ფსევდოტუბერკულოზით და სხვ.
- მეტაბოლური დარღვევები: სისტემური ამილოიდოზი, Wilson-Konovalov დაავადება, Gaucher დაავადება, Cartagener სინდრომი,
- გულის და სისხლძარღვთა დაავადებები - მწვავე კორონარული სინდრომი, ფილტვის მიმოქცევაში წნევის მომატება, ანევრიზმები, ვასკულიტი, ვარიკოზული ვენები,
- ონკოლოგიური და ჰემატოლოგიური დაავადებები - მწვავე და ქრონიკული ლეიკემია, ლიმფოგრანულომატოზი, ლიმფომები, ჰეპატოკარცინომა, პანკრეასის კიბო, თირკმელების კიბო,
- სხვა პათოლოგიები - ღვიძლის ლიპომატოზი, ღვიძლის სიმსუქნე, ამილოიდური დისტროფია, პრევროზული მდგომარეობა, ღვიძლში სხვა სიმსივნეების მეტასტაზები, პანკრეატიტი.
ამ პათოლოგიებისთვის, ჰეპატოპლენომეგალია ყველაზე დამახასიათებელია, ანუ მატება არა მხოლოდ ღვიძლში, არამედ ელენთაში.
დაავადების დამახასიათებელი სიმპტომები
ჰეპატომეგალიისა და დიფუზიური ცვლილებებისთვის დამახასიათებელი სიმპტომოტოლოგია მდიდარია მისი სიმრავლით.
დიდი გამოცდილების მქონე ექიმისთვის ძნელია დიფერენციალური დიაგნოზის ჩატარება.
ყველაზე ხშირად, პაციენტები, რომლებიც ექიმთან მიდიან ასეთი პათოლოგიით, წარმოადგენენ სრულიად არა სპეციფიკურ ჩივილებს.
ეს საჩივრებია:
- სისხლდენა. ხშირად, ღვიძლის დიდი ზომების გამო, მუცლის კედლის პროთეზირება ხდება. ეს ქმნის დიდი, გაბერილი კუჭის შთაბეჭდილებას. მაგრამ ექიმს, უკვე პალპაციისა და პერკუსიის დახმარებით, შეუძლია განსაზღვროს რომელი პარენქიმული ორგანოს საპასუხისმგებლო ზრდა მუცლის ამ ზომაში.
- დისკომფორტი ან დისკომფორტი მარჯვნივ, ნეკნის ქვეშ. ასეთი შეგრძნებები დაკავშირებულია ორგანოს კაფსულის გაჭიმვასთან, რომელიც მდიდარია ნერვული დაბოლოებებით, გარდა ამისა, ასეთი შეგრძნებები შეიძლება გამოწვეული იყოს ნაღვლის სადინრის სადინარში შეკუმშვის გამო.
- ტკივილი, კვლავ, არის ბოჭკოვანი ორგანოს კაფსულის ძლიერი გაჭიმვის შედეგი. ტკივილი პროგნოზულად არახელსაყრელი ფაქტორია, რაც პროცესის უგულებელყოფაზე მიგვითითებს.
- ხშირი ბუჩქები და მეტეორიზმი დისპეფსიური სინდრომის გამოვლინებაა, რომელიც ვითარდება ფერმენტის დეფიციტის გამო.
- გულისრევა და ღებინება შეიძლება იყოს ან ცენტრალური ან პერიფერიული წარმოშობით. ცენტრალური ტიპი შეიძლება იყოს ტვინის ღვიძლის ფერმენტების და პიგმენტების მოქმედების გამოვლინება. ამ ტიპის ღებინება და გულისრევა ხასიათდება უზომო, დაუოკებელი ტემპით. პერიფერიული ვარიანტი ასოცირდება ადგილობრივ საჭმლის მომნელებელ დარღვევებთან, ჩვეულებრივ, ღებინების და გულისრევის მსუბუქი შეტევით.
- განავალი მაღლა. ჰეპტომეგალიის მქონე პაციენტში ფიზიოლოგიური ნაწლავის მოძრაობები შეიძლება იყოს ძალიან მრავალფეროვანი. მათ შორის დიარეა, ყაბზობა, გაუფერულება, თანმიმდევრულობა.
- ღვიძლის სპეციფიკური სუნთქვა უკავშირდება ტოქსინების გაუფასურ გამოყენებას.
გარდა ამისა, ავადმყოფის ზოგადი მდგომარეობა დარღვეულია. პაციენტებს ავად აქვთ ძილიანობა, ზედმეტი მუშაობის შეგრძნება, მეხსიერების დაქვეითება და ყურადღების მიქცევა.
ჰეპატომეგალიის სპეციფიკური სინდრომი
არსებობს ნიშნები, რომლებიც უკიდურესად სპეციფიკურია ღვიძლის დაავადებისთვის.
კანისა და ხილული ლორწოვანი გარსების იკერალური ლაქი. სხვა სიტყვებით რომ ვთქვათ, ყინულის ჩრდილში. ეს სიმპტომი უკავშირდება სისხლში ბილირუბინის მაღალ პიგმენტს. დიფუზური იკრისებრი ლაქა შეიძლება მიუთითებდეს მოახლოებულ ენცეფალოპათიაზე.
ქოლესტაზის სინდრომი, რომელიც კლინიკურად ვლინდება კანის ძლიერი ქავილით გამონაყარის სპეციფიკური ელემენტების გამოჩენის გარეშე. ზოგადი ინტოქსიკაციის სიდრი ამ შემთხვევაში გამოიხატება ცხელება, ლაბორატორიული პარამეტრების ცვლილებები, ზოგადი მდგომარეობის დარღვევა.
ჰემორაგიული სინდრომი ხდება, როდესაც ხდება კოაგულაციის სისტემის ცილოვანი შემადგენლობის ცვლილება. მეტაბოლური აშლილობის სინდრომი. ციტოლიზის სინდრომი, რომლის დადგენა კლინიკურად რთულია, მაგრამ კარგად არის გამოვლენილი ლაბორატორიული კვლევის მეთოდების გამოყენებით. ასევე რთულია მესენჩიმური ანთების სინდრომის დადგენა, ლაბორატორიული ტესტების გარეშე.
ყველა ეს სინდრომი უნდა დადასტურდეს ლაბორატორიული და ინსტრუმენტული.
დიაგნოზის მეთოდები
ეს დაავადება შეიძლება განვითარდეს პაციენტში ერთი წლის განმავლობაში, მაგრამ მცირედი ეჭვიც კი, უნდა ჩატარდეს გამოკვლევების სრული სია.
სწორი დიაგნოზისთვის, გამოიყენება ინსტრუმენტული და ლაბორატორიული გამოკვლევის სხვადასხვა მეთოდი.
მხოლოდ კვლევის ყველა შედეგის მიღების შემდეგ შეგიძლიათ სწორად დიაგნოზირება.
სავალდებულოა შემდეგი ინსტრუმენტული და ლაბორატორიული ტესტები:
- ულტრაბგერა არის დიაგნოზირებულად ღირებული კვლევის მეთოდი, რომლის დახმარებით შეგიძლიათ შეაფასოთ ორგანოს სტრუქტურა, ზომა, განისაზღვროთ ნეოპლაზმები და ასევე შეაფასოთ სისხლის ნაკადის,
- კომპიუტერული და მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია ხელს უწყობს დიაგნოზის ზუსტ დიაგნოზირებას და დიაგნოზის გადამოწმებას, საშუალებას გაძლევთ დაადგინოთ ოდნავი მეტასტაზები ონკოლოგიურ პროცესში,
- მუცლის ღრუსა და გულმკერდის ღრუს რენტგენოგრაფია, ამ ტიპის დიაგნოზი სტანდარტულია მისი ინფორმაციის შინაარსისა და წვდომის გამო,
- სისხლის ზოგადი ტესტირება საშუალებას მოგცემთ ყურადღება მიაქციოთ სისხლის უჯრედული შემადგენლობის ცვლილებებს, კერძოდ, უნდა შეაფასოთ თრომბოციტების რაოდენობა,
- ბიოქიმიური სისხლის ანალიზი არის "ოქროს" სტანდარტი ღვიძლისა და პანკრეასის პათოლოგიების დიაგნოზის დასადგენად, მასთან ერთად შეგიძლიათ შეაფასოთ ბილირუბინის, ტუტე ფოსფატაზის, მთლიანი ცილის, ღვიძლის ფერმენტების (ALT, AST), შარდოვანა, გლუკოზა, დონის განსაზღვრა, თითოეული ეს მაჩვენებელი საშუალებას აძლევს ექიმს განასხვავოს ერთი ნოზოლოგიური ერთეული სხვისგან,
- ჰეპატიტის ვირუსებისა და ჰეპატოტროპული ვირუსების სხვა სეროლოგიური ტესტები,
- ფიბროზის ტესტირება და ნეკროზული პროცესის მოქმედება,
- კოაგულოგრამა.
გარდა ამისა, მასალა მიიღება ღვიძლის ბიოფსიისთვის - ყველაზე ინფორმატიული, მაგრამ საკმაოდ ინვაზიური დიაგნოსტიკური მეთოდი. ულტრაბგერითი კონტროლის ქვეშ, ორგანოს ქსოვილის ნაწილი პაციენტისგან აიღეს და გამოკვლევისთვის იგზავნება პათოლოგიის ლაბორატორიაში.
პანკრეასის დაავადებები და მკურნალობის მეთოდები
მას შემდეგ, რაც ღვიძლისა და პანკრეასის შერწყმა ხდება მათ მუშაობაში, ერთი ორგანოს პათოლოგიამ შეიძლება გამოიწვიოს მეორე ორგანოს დაავადებები.
ყველაზე ხშირად, მწვავე პანკრეატიტი იწვევს ჰეპტომეგალია.
ეს გამოწვეულია მაღალი აუტოლიზური მოქმედებით ან ორივე ტიპის შაქრიანი დიაბეტის მწვავე ფორმების განვითარებით.
- ინფექციური პროცესი.
- მემკვიდრეობითი დაავადებები, მათ შორის კისტოზური ფიბროზი.
- ქრონიკული დაავადებები
გარდა ამისა, შეიძლება განვითარდეს ცხიმოვანი ქსოვილის დეგენერაცია. ჰეპტომეგალიის და დიფუზიური ცვლილებების მქონე პაციენტების მართვა შრომატევადი პროცესია და მოითხოვს ზუსტ კლინიკურ დიაგნოზს. მკურნალობის ალგორითმი დამოკიდებულია პროცესის ეტიოლოგიაზე. მკურნალობა უნდა ჩატარდეს პათოგენეტიკურად და ეტიოლოგიურად დასაბუთებული.
უპირველეს ყოვლისა, დიეტა დადგენილია ღვიძლისა და პანკრეასის ჰეპტომეგალიისთვის. ის ითვალისწინებს პაციენტების კვების განსაკუთრებულ ხასიათს, პროდუქციის გამწვავებისა და გაუარესების პროვოცირების სრული გამონაკლისით. დიეტის ცხრილს ადგენს პაციენტის დამსწრე ექიმი. ექიმი ითვალისწინებს პაციენტის მახასიათებლებს და განსაზღვრავს რომელი პროდუქტებია სასარგებლო კონკრეტულ შემთხვევაში ღვიძლისა და პანკრეასისთვის.
პროცესის ეტიოლოგიიდან გამომდინარე, სპეციალური ღონისძიებები ინიშნება:
- ვირუსული პათოლოგიით, თანამედროვე მედიკამენტებით ინიშნება ადეკვატური ანტივირუსული თერაპია,
- ნაღვლის ბუშტის ლითიზიის (ქვების) შემთხვევაში, კონსერვატიული მკურნალობა ან მოხსნა ხდება,
- თუ დაავადების გენეზისი ასოცირდება გულ-სისხლძარღვთა სისტემის პათოლოგიასთან, ჯერ მისი ფუნქციები გამოსწორებულია, მაშინ შემდგომი თერაპიის საკითხი კიდევ უფრო წყდება.
ანუ, ისინი ყოველთვის ყურადღებას აქცევენ დაავადების გენეზისს. ძალზე მნიშვნელოვანია დროულად დიაგნოზირება და მკურნალობის დროულად დაწყება, ეს მნიშვნელოვნად გაზრდის გადარჩენის შანსებს და გაზრდის შესაძლებლობას ხარისხიანი ცხოვრებისთვის.
რა არის დიფერენციალური ცვლილებები პანკრეასში, რომელიც ნაჩვენებია ამ სტატიაში ვიდეოში.
რა დაავადებებზე შეიძლება მიუთითებდეს
ჰეპტომეგალიის საშუალებით გაიგება ღვიძლის მატება. დიფუზური ცვლილებები ეწოდება ფენომენს, როდესაც მთელი ორგანოს ქსოვილები მთლიანად დაზარალებულია.
ღვიძლში ჰეპათომეგალია და დიფუზური ცვლილებები დამახასიათებელია შემდეგი დაავადებებისა და პრობლემების მიმართ:
- ტოქსიკური ნივთიერებების დაგროვება ღვიძლისა და პანკრეასის ქსოვილებში. მიზეზი არის მოწევა, ნარკოტიკების გახანგრძლივება, ალკოჰოლის დალევა. თუ პათოლოგია გამოვლენილია ადრეულ ეტაპზე, ცვლილებები შექცევადია და დროებითია.
- დიფუზური ღვიძლის პათოლოგიების მიზეზები არის ანთებითი პროცესები, რომლებიც გავლენას ახდენს თავად ორგანოს, პანკრეასის და ნაღვლის სადინარების დაავადებებს. ესენია ციროზი, ქოლანგიტი, პანკრეატიტი, კისტოზური ფიბროზი, შაქრიანი დიაბეტი, ქოლეცისტიტი.
- ხშირად პარაზიტების არსებობის პარაზიტების არსებობა იწვევს ჰერპომეგალიას. ისინი ნაწლავებიდან ღვიძლის ქსოვილში შედიან სისხლძარღვში.
- ღვიძლის ზომა იზრდება იმ შემთხვევაში, თუ არსებობს გულის ქრონიკული პათოლოგია, რამაც გამოიწვია ღვიძლის ვენების ბლოკირება, პერიკარდიტი, ლიმფური სისტემის კიბო, ჰემანგიომა.
- აუტოიმუნური პრობლემები, მაგალითად, ლუპუსის ერითემატოზი.
- ვირუსული ნაწლავის ინფექციები, აივ.
- ნებისმიერი ორგანოს ავთვისებიანი სიმსივნე, რომელშიც მეტასტაზები ვრცელდება ღვიძლში, ან თავად ღვიძლის კიბო.
- ასაკთან დაკავშირებული ცვლილებები 50 წელზე უფროსი ასაკის პაციენტებში.
- ღვიძლის ცხიმოვანი ფენის ზრდა სტატოჰეპატოზით.
მცირეწლოვან ბავშვებში, ჰეპტომეგალია ვითარდება ფიზიოლოგიური მიზეზების გამო. ღვიძლის გაფართოება დაკავშირებულია ჰემატოპოეზთან - ის გაძლიერებულია, როდესაც ბავშვი იზრდება. ჩვეულებრივ, 7 წლის ასაკში, ორგანოს ზომა ჩვეულებრივ უბრუნდება.
თანდაყოლილი შფოთვის სიმპტომები
ღვიძლის პარენქიმში დიფუზური ცვლილებების მახასიათებელი ითვლება ნიშნები, რომლებიც არ საჭიროებს აპარატურულ დიაგნოზს და პაციენტის პირველადი გამოკვლევისას უკვე აღმოჩენილია.
პაციენტები უჩივიან შემდეგ სიმპტომებს:
- სიმძიმის შეგრძნება მარჯვენა ჰიპოქსტრიუმის მიდამოში, ეპიგასტრიუმში.
- როდესაც დააჭირეთ ამ არეალს, ტკივილი ჩნდება, რაც ინტენსიურად მოქმედებს პოზიციის შეცვლისას.
- დამახასიათებელია ბელაქსი, მომატებული მეტეორიზმი.
- კანი იღებს მოყვითალო ელფერით.
- არსებობს გულისრევა.
ადამიანი ადვილად დაიღალა, დაშორებულია. ჰეპატომეგალიის დროს აღინიშნება ემოციური და ფიზიკური დაღლა.
სპეციფიკური დაავადება, რომლის შედეგადაც ვითარდება ჰეპატომეგალია, შეიძლება შეფასდეს კონკრეტული ნიშნით:
- ღვიძლის ქსოვილის ანთება (ჰეპატიტი) ხშირად თან ახლავს ქავილი, დამახასიათებელი ობსტრუქციული სიყვითლისთვის.
- ჰეპატიტის შემთხვევაში, ღვიძლში ტკივილი მატულობს პალპაციით.
- ციროზის დროს, მუდმივი ტკივილი მარჯვენა ჰიპოქონდრიაში პროვოცირდება ღვიძლის პარენქიმის შემაერთებელი ქსოვილით. ამ შემთხვევაში, კანი ხდება მიწიერი. ხშირად აღინიშნება გახანგრძლივებული სისხლდენა (ცხვირის, ნაწლავის).
- თუ ჰეპტომომეგალის მიზეზია გულ-სისხლძარღვთა დაავადება, თირკმელებში, ელენთა და პანკრეასის ზომა ღვიძლში ერთდროულად იზრდება.
- ჰემოქრომატოზი (ორგანიზმში რკინის ჭარბი დაგროვება) თან ახლავს ჰემოფტიზი.
ამასთან, გარეგანი მანიფესტაციების საბოლოო დიაგნოზისთვის საკმარისი არ არის. ჰეპატომეგალიის მიზეზების გარკვევის მიზნით, გამოკვლევა ტარდება თანამედროვე მეთოდების გამოყენებით.
დამატებითი დიაგნოსტიკა
ჰეპტომომეგლიის ნიშნები და ღვიძლში დიფუზური ცვლილებები დადასტურებულია ასეთი გამოკვლევებით:
- მუცლის ღრუს ორგანოების გამოკვლევა ულტრაბგერის გამოყენებით. ულტრაბგერა შეისწავლის ორგანოს სტრუქტურას. ეს პროცედურა ასევე აუცილებელია ჯირკვლის ზომების დასადგენად. პათოლოგიით, დაზარალებული ტერიტორიების ლოკალიზაცია ჩანს.
- შარდისა და სისხლის ტესტები სითხის ბიოქიმიური შემადგენლობის მახასიათებლების დასადგენად.
დიაგნოზის დასადასტურებლად, კომპიუტერული ან მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფიით, რეკომენდებულია რენტგენოგრაფია. თუ ონკოლოგია ეჭვმიტანილია, ბიოფსია ტარდება ლაბორატორიაში სექციის შემდგომი შესწავლით.
ჰეპატომეგალიის მკურნალობისას, ინტეგრირებული მიდგომა ხდება.მკურნალობის პროგრამა შეიცავს ზომებს, რომლებიც ხელს უწყობს იდენტიფიცირებული პათოლოგიის აღმოფხვრას, ჰეპატოციტების აღდგენას, ღვიძლის ფუნქციონირების გაუმჯობესებას და პანკრეასისზე უარყოფითი ეფექტის შემცირებას.
ღვიძლის დიფუზიური ცვლილებებით ზომიერი ჰეპტომეგალია გადადის საკუთარ თავზე, თუ შეცვალეთ დიეტა. მენიუდან გამორიცხეთ:
- ცხიმოვანი საკვები
- სწრაფი კვების და მოხერხებულობის საკვები,
- მწნილები, მარინადები და შებოლილი ხორცი,
- ალკოჰოლური ან გაზიანი სასმელები,
- უვარგისი რძე და მისი წარმოებულები,
- მდიდარი ხორცი ან თევზის ბულიონები,
- კრემი დესერტები, შოკოლადი, საცხობი,
- კვერცხის yolks
- ნიორი, მჟავე და ხახვი,
- ძლიერი ჩაი და ბუნებრივი ყავა,
- პარკოსნები.
ჰეპატომეგალიასთან ჭამა გულისხმობს საკვების ჭამა ფრაქციული პრინციპის შესაბამისად 5-6 ჯერ დღეში. ამავე დროს, ნაწილის ზომა არ უნდა აღემატებოდეს 200 გრ.თუ პანკრეასი შედის ანთებითი პროცესში, უმჯობესია მიირთვათ დაფქული თბილი კერძები.
მედიკამენტები
ღვიძლის დიფუზური გაფართოება მოითხოვს ფარმაკოლოგიურ მკურნალობას. შეუძლებელია ეფექტური წამლების ჩამონათვალი, პათოლოგიის მიზეზის გაცნობიერების გარეშე. მაგრამ ღვიძლის მდგომარეობის გასაუმჯობესებლად, მითითებულია ხელოვნური საჭმლის მომნელებელი ფერმენტების მიღება, რომლებიც განაპირობებს ბუნებრივი, ისევე როგორც ჰეპატოპროტექტორების დეფიციტს.
Essentiale, Galsten, Liv 52, Ornithine, Ursodeoxycholic მჟავა ინიშნება პაციენტის მდგომარეობისა და ჰეპტომეგალიის მიზეზების მიხედვით.
ხალხური საშუალებები
ჰეპტომეგალიის კომპლექსური თერაპიის დროს გამოიყენება ხალხური რეცეპტებიც:
- Sage და motherwort, dandelion, ვარდკაჭაჭა და პეონის ფესვები თანაბარი რაოდენობითაა შერეული. გაზომეთ 3 სუფრის კოვზი, დაასხით კონტეინერში და დაასხით 500 მლ წყალი. გააცხელეთ ადუღებამდე და დადგით დაბალ სითბოზე 30 წუთის განმავლობაში. დადექით ნახევარი საათის განმავლობაში და მიიღეთ მცირე ნაწილი მთელი დღის განმავლობაში.
- ყოველდღე ისინი ჭამენ ნახევარ კილოგრამ უმი დაფქულ გოგრას. თუ ბოსტნეულის გემოვნება უსიამოვნოა, შეცვალეთ ახალი წვენით.
- დილით ცარიელ კუჭზე, მარწყვის ან მოცვის წვენი სასარგებლოა.
- ყოველდღე ისინი სვამენ 1/2 ჭიქა კომბოსტოს მარილწყალსა და ნატურალურ წვენს ადგილობრივი პომიდორიდან.
- აურიეთ 50 გრ თაფლი 500 მლ ვაშლის წვენში. მიიღეთ 5 ჯერ დღეში 1/2 ჭიქა.
ჰეპტომეგალიით, ხალხური საშუალებები შეირჩევა ექიმის დახმარებით, ძირითადი დაავადების გათვალისწინებით, ისევე როგორც ინდივიდუალური რეაქცია სახლის სამკურნალო საშუალებების კომპონენტებზე.
გართულებები და შედეგები
სიმპტომების უგულებელყოფა და ჰეპატომეგალიის მკურნალობის არარსებობა იწვევს უამრავ საშიშ მდგომარეობას:
- ღვიძლის უკმარისობა. დაზიანებულია ჰეპატოციტები, რაც იწვევს ორგანოს ცუდად ფუნქციონირებას. წარუმატებლობის პროგრესი არის სიკვდილის მიზეზი.
- სისხლდენა. ღვიძლის შემცირებული ფუნქციონირების გამო, პორტატულ ვენაში წნევა იზრდება, რაც შინაგანი სისხლდენის პროვოცირებას ახდენს.
- ინფექციის გავრცელება სხვა სფეროებში. თუ პათოლოგია ინფექციური პროცესით არის პროვოცირებული, სისხლის ნაკადის მქონე პათოგენს შეუძლია შეაღწიოს სხვა ორგანოებში.
გართულებების თავიდან ასაცილებლად და ღვიძლის ზომა ნორმალურ მდგომარეობაში გადასვლის მიზნით, აუცილებელია ფუძემდებლური დაავადების დროულად მკურნალობა. ამიტომ, ჰეპტომომეგის პირველი ნიშნებიდან, თქვენ უნდა გაიაროთ თვისებრივი დიაგნოზი.
თანმდევი სიმპტომები
დიფუზური ცვლილებების სიმპტომოტოლოგია დიდწილად დამოკიდებულია დარღვევის მიზეზზე.
საწყის ეტაპზე (ზომიერი ჰეპტომეგალიით), ორგანოთა ზომების ზრდა ასიმპტომურია. ზომა მკვეთრად გაზრდის დროს პაციენტს შეუძლია იგრძნოს.
- კანის ყვითელი,
- პალპაციის ტკივილი
- უსიამოვნო შეგრძნება მარჯვენა მხარეს,
- გამონაყარი
- გულისრევა
- გულძმარვა.
დიფუზიური ცვლილებების მანიფესტაციების გამოვლენა ძალიან მნიშვნელოვანია. ხშირად სიმპტომების არარსებობა იწვევს სამედიცინო პროცედურების შეფერხებას და დაავადების გართულებებს.
რა დაავადებებზე შეიძლება მიუთითებდეს
ღვიძლში ჩატარებული სამედიცინო პრაქტიკის თანახმად, დიფუზიური ცვლილებები გამოვლენილია უამრავ დაავადებაში:
- გულის ქრონიკული უკმარისობა:
- ციროზი:
- მძიმე ინტოქსიკაცია:
- ჰეპატიტი:
- გლიკოგენოზი:
- ჰემოქრომატოზი.
პანკრეასის დროს დიფუზური ცვლილებები გამოვლენილია დაავადებებში:
- ლიპომატოზი:
- ქრონიკული ან მწვავე პანკრეატიტი:
- ფიბროზი
- შაქრიანი დიაბეტი.
ჰეპტომეგალიის თერაპია ემყარება დაავადების მკურნალობას, რომელიც იყო პანკრეასის და ღვიძლის დიფუზიური ცვლილებების განვითარების ძირითადი მიზეზი.
ღვიძლის დაავადებების მკურნალობისას, ყველაზე ხშირად გამოიყენება შემდეგი მედიკამენტები:
- ჰეპატოპროტექტორები - ნიშნავს ცხიმის ფენის შემცირებას და დაზიანებული ღვიძლის ჰეპატოციტების აღდგენას,
- შარდმდენები - დიურეზულები, რომელთაც შეუძლიათ ეფექტურად შეამცირონ სითხის შემცველობა სხეულის ორგანოებსა და ქსოვილებში:
ესენსიელი საშუალებას გაძლევთ გააუმჯობესოთ მემბრანების მოქმედება, უჯრედული სუნთქვის ჰეპატოციტები, დეტოქსიკაციის უნარი. მიიღეთ 2 კაფსულა 3 ჯერ დღეში ჭამის დროს.
ჰეპტრალი - ასტიმულირებს დეტოქსიკაციას, ჰეპატოციტების რეგენერაციას, აქვს ანტიოქსიდანტური თვისებები. მისი დოზა დღეში 800 - 1600 მგ.
ჰეპა მერზი საშუალებას იძლევა უფრო ეფექტური დეტოქსიკაცია. პრეპარატის 1 პაკეტი იხსნება ჭიქა სითხეში, მიიღება ზეპირად ჭამის შემდეგ, დღეში 2-3-ჯერ.
პანკრეზე დატვირთვის შესამცირებლად, ნებადართულია ხელოვნური საჭმლის მომნელებელი ფერმენტების მიღება.
ზოგიერთ შემთხვევაში, ფუძემდებლური დაავადებიდან გამომდინარე - ორგანოებში დიფუზური ცვლილებების ძირეული მიზეზები გამოიყენება შემდეგი ჯგუფების წამლები:
- ანტიემიტიკური,
- ანტისპაზმოდები,
- ტკივილგამაყუჩებლები
- ანტიბიოტიკები.
ქირურგიული მკურნალობა ინიშნება თერაპიული ზომების ეფექტურობის არარსებობის ან განსაკუთრებით მძიმე შემთხვევებში:
- პორტალი ჰიპერტენზია,
- ცისტები
- სიმსივნეები
- მეტასტაზები
ყველაზე რთული ოპერაციები მოიცავს ღვიძლის გადანერგვას.
ჰეპატომეგალია ბავშვებში
დიფუზური ცვლილებები ბავშვებში ღვიძლის ან პანკრეასის დროს ძალიან იშვიათია.
გამოვლენილი ცვლილებები და ღვიძლის გაფართოება დაკავშირებულია იმასთან, რომ ბავშვებში ეს ორგანო ასრულებს ჰემატოპოეზის ფუნქციას. ეს მდგომარეობა არ საჭიროებს მკურნალობას და ასაკთან ერთად ქრება, როგორც წესი, 7 წლის განმავლობაში.
არასასურველი პროცესები გვხვდება არაერთ შემთხვევაში:
რა არის ჰეპტომეგალია, დიფუზური ცვლილებები ღვიძლისა და პანკრეასის პარენქიმში?
ჯანმრთელ ადამიანში შინაგანი ორგანოები აქვთ ერთგვაროვან სტრუქტურას, უჯრედული შემადგენლობა არ იცვლება, არ არის ავთვისებიანი სტრუქტურები. ზომა და ფორმა ნორმალურ დიაპაზონშია. ზიანის მომტანი ფაქტორების გავლენის დროს ხდება დარღვევები:
- ჰეპტომეგალია - ღვიძლის ზომების მატება,
- სპლენომეგალია - ელენთის ზომის ზრდა,
- ჰეპატოსპლენომეგალია - ელენთა და ღვიძლის ზომების ერთდროული მომატება,
- პანკრეასის და ღვიძლის დიფუზური პათოლოგიები - ორგანოს პარენქიმის სტრუქტურის დარღვევა.
ჰეპატოსპლენომეგალია გამოვლენილია ინსტრუმენტული კვლევებით. ერთ-ერთი მათგანი ულტრაბგერითი სკანირებაა. მეთოდი აფასებს ორგანოების ზომას, ფორმასა და სტრუქტურას.
ორგანოებში ასეთი ცვლილებების მიზეზები
ჰეპატოპლენომეგალიის მიზეზები პანკრეასის და ღვიძლის დიფუზიური ცვლილებებით:
- ალკოჰოლის დამოკიდებულება
- წამლების გახანგრძლივებული გამოყენება თერაპევტის დანიშვნის გარეშე (არასწორი პრეპარატი, დოზა),
- კვების შეცდომა გამოწვეული სასარგებლო ნივთიერებების, ვიტამინების, კვალი ელემენტების, მინერალების დაქვეითების შედეგად.
- საკვების არასაკმარისი მიღება, მარხვა,
- overeating, სიმსუქნე,
- გულ-სისხლძარღვთა სისტემის დაავადებები, რომელშიც შინაგანი ორგანოებისა და ქსოვილებში სისხლის ნაკადის შეწუხება ხდება (იქმნება ჰიპოქსია - ჟანგბადის შიმშილი),
- ცხიმოვანი ქსოვილის ფორმირება პარენქიმის შიგნით, რაც ამცირებს მის ფუნქციებს,
- ინფექციური ან ვირუსული ხასიათის ღვიძლის ღვიძლის ანთებითი დაავადებები,
- შემცირდა სისხლის მიმოქცევა პარენქიმში, რომელიც გამოწვეულია მისი გემების შეკუმშვით, სისხლის შედედების წარმოქმნით, პორტალური ჰიპერტენზიის გართულებით;
- მემკვიდრეობითი დაავადებები, რის შედეგადაც დაზიანებულია პარენქიმა,
- ავთვისებიანი ნეოპლაზმებიდან მეტასტაზების გავრცელება პარენქიმში.
თუ პანკრეასის ფუნქცია, სტრუქტურა, ზომა გაუფასურებულია, ექიმი გირჩევთ შემდეგი მიზეზების გამო:
- გახანგრძლივებული ანთება
- დაძველების დროს ფუნქციის დაქვეითება,
- დიაბეტის გართულებები, რაც იწვევს პანკრეასის ცხიმოვან დეგენერაციას,
- მემკვიდრეობითი ფაქტორით ან დაავადებით გამოწვეული ორგანოების თანდაყოლილი ცდომილება, რომელიც დედადან ნაყოფზე გადადის.
დიფუზური დაავადებები არღვევს ორგანოების სტრუქტურას. ეს ამცირებს ფუნქციებს, გართულებები თანდათან ვითარდება.
როგორ შეიძლება პათოლოგიის დადგენა?
თერაპევტთან კონტაქტის შემდეგ, დიაგნოზი იწყება. იგი შედგება რამდენიმე ეტაპისგან.
- ისტორიის აღებას.
ეს არის მონაცემები, რომელიც მიიღება პაციენტის ან მისი ახლო ნათესავების სიტყვებიდან. მიღებული ინფორმაციის საფუძველზე ტარდება ექსპერტიზა. - შემოწმება
თერაპევტი აფასებს კანის სტრუქტურას, ლორწოვან გარსებს. ავლენს მათ ელასტიურობას, ფერს. ექიმი ამოწმებს პირის ღრუს. მუცლის ღრუს დაავადებებით, ჩნდება დაფარული ენა, კბილებზე დაფა. ხორციელდება პალპაცია (პალპაცია) და პერკუსია (ჩამოსხმა). - ლაბორატორიული ტესტები.
ისინი აკეთებენ სისხლის და შარდის ზოგად კლინიკურ ანალიზს, სისხლის ბიოქიმიას, კოპროგრამას. სისხლის თეთრი უჯრედების ზრდა და ESR მიუთითებს ანთებით პროცესზე. ღვიძლის პათოლოგიით, ბილირუბინი, ღვიძლის ფერმენტები იზრდება. კოპროგრამა გამოავლენს განავლის გამოყოფას, თუ ბილირუბინის მეტაბოლიზმი არის დაქვეითებული. ანალიზები ხორციელდება ჰეპატიტის მარკერებისთვის. - ბიოფსია ჰისტოლოგიასთან.
პატარა ნაჭერი ამოღებულია ქსოვილისგან. ის შემოწმებულია მიკროსკოპის ქვეშ, ფასდება უჯრედების მდგომარეობა.
მონაცემების მიღებისთანავე ექიმი ატარებს საიმედო დიაგნოზს, განსაზღვრავს ჰეპატოპლენომეგალიის მიზეზს. მხოლოდ ამის შემდეგ იწყება მკურნალობა.
ულტრაბგერითი მეთოდი აფასებს მუცლის ღრუს ორგანოების სტრუქტურასა და მორფოლოგიას. ექიმი თითოეულ მათგანს ზომავს, ავლენს ჰეპატოპლენომეგალიას, პანკრეასის მორფოლოგიური სტრუქტურის ცვლილებას.
დიფუზური ცვლილებები ჩანს, თუ ისინი ფართოა. უჯრედის შემადგენლობის დეტალური მონაცემები განისაზღვრება ბიოფსიით.
მუცლის ღრუს კომპიუტერული ტომოგრაფიის დროს, ორგანოები ჩანს ფენიანი სურათით. ექიმი განსაზღვრავს ჰეპატოპლენომეგალიას, ნერვული ქსოვილის დარღვევას, სისხლძარღვებს, ავთვისებიანი და კეთილთვისებიანი სიმსივნეების წარმოქმნას, ცხიმოვანი დეგენერაციას. მეთოდი ინიშნება იმ შემთხვევაში, თუ ულტრაბგერითი და ლაბორატორიული ტესტები არ დაადასტურა დიაგნოზი.
ადრეულ ეტაპზე კლინიკურ ნიშნებში დიფუზური ცვლილებები ღვიძლში, ელენთა და პანკრეასის არ მოხდება. ეს საშიშია პაციენტისთვის, რადგან ის მოგვიანებით ეტაპზე ექიმთან მიდის, როდესაც გართულებები წამოიჭრა.
დაავადების გამწვავებით, დამახასიათებელია კლინიკური სიმპტომები:
- დისპეფსიური დარღვევები (გულისრევა, ღებინება, ყაბზობა, დიარეა),
- სისუსტე (სისუსტე, ლეტარობა, დაღლილობა, ძილიანობა),
- მუცლის ტკივილი მარჯვენა ნეკნების ქვეშ,
- ორგანოს გადიდება (ჰეპატოპლენომეგალია), რომელიც პაციენტისთვის ხილულია,
- კანის და სკლეროდან ყვითელი, რომელიც ვითარდება ბილირუბინის მეტაბოლიზმის დარღვევით,
- სხეულის ტემპერატურის პერიოდული მატება,
- წონის დაკლება მდე ამოწურვა,
- უსუსური
- თუ პაციენტს აქვს პანკრეასის დიფუზური ანთება, გამოჩნდება სარტყელის ტკივილი,
- ენის გასუფთავება, პირის ღრუში მწარე გემოვნების გამოჩენა,
- მამაკაცებში, სარძევე ჯირკვლების გადიდება, ტესტები მცირდება,
- ქალებში მენსტრუალური ციკლი უარესდება.
დიფუზიური დაავადების სიმპტომების გამოვლენისას, ჰეპატოპლენომეგალია მკურნალობს ექიმს. თუ არ მკურნალობა, გართულებები განვითარდება, პაციენტი მოკვდება.
მკურნალობა და პრევენცია
თერაპია დამოკიდებულია დაავადების გამომწვევ მიზეზზე.
- დიეტა ცხარე, შემწვარი, მარილიანი, შებოლილი, ცხიმოვანი საკვები გამორიცხულია დიეტადან.
- ალკოჰოლზე უარის თქმა.
- წამლების გაყვანა, რამაც გამოიწვია ჰეპატოპლენომეგალია.
- ანტივირუსული თერაპია ვირუსული ჰეპატიტის დიაგნოზისთვის.
- ჰეპატოპროტექტორები, რომლებიც იცავს პარენქიმის უჯრედებს მავნე ფაქტორებისგან.
- ფოსფოლიპიდური შემცველი პრეპარატები. ისინი ჩანერგილი არიან ჰეპატოციტების სტრუქტურაში, აღადგენენ უჯრედებს.
- მულტივიტამინები. ჰიპოვიტამინოზის აღმოფხვრა, ამოწურვა. წაისვით ტაბლეტების ან წვეთების სახით.
- ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები, რომლებიც ამცირებენ შეშუპებას და იმუნურ პასუხს.
- ფერმენტები ამცირებენ დატვირთვას პანკრეასზე.
- ტკივილგამაყუჩებლები დალიეთ არა უმეტეს 7 დღე.
მუცლის ღრუს დიფუზური დაავადებების განვითარების თავიდან ასაცილებლად შემდეგი წესები იცავენ:
- ექიმების მიერ ყოველწლიური შემოწმება, ლაბორატორიული ტესტები,
- ალკოჰოლის შემცირება ან სრული მიტოვება,
- კონტრაცეფცია ვირუსების და სქესობრივი გზით გადამდები ინფექციების შეყვანის თავიდან ასაცილებლად,
- სათანადო კვება, რომელიც შეიცავს საკვებ ნივთიერებებს, ვიტამინებს, მინერალებს, მინერალებს,
- სისტემური დაავადებების მკურნალობა.
ღვიძლის, ელენთა და პანკრეასის დიფუზური ცვლილებები ავადმყოფისთვის საშიშია. თუ პათოლოგიური სიმპტომია, დიაგნოზი და მკურნალობა პათოლოგიის მიზეზზე.
მიზეზები განსხვავებული ცვლილების განვითარების შესახებ
პაციენტის ღვიძლის დიფუზური ცვლილებების ნიშნების შემთხვევაში, ექიმები განასხვავებენ დესტრუქციულ პროცესებს ჰეპატოციტების უჯრედებში, რომლებიც შემდგომში შეიცვლება არა ფუნქციონალური შემაერთებელი ქსოვილით. ასეთი შემაერთებელი ქსოვილი იზრდება.
სინდრომის ძირითადი მიზეზები
ღვიძლში დიფუზური ცვლილებების განვითარების ძირითადი მიზეზებია გარემო ფაქტორები, რომლებიც უარყოფითად მოქმედებს ადამიანის სხეულზე, კერძოდ:
- გარემოში ტოქსიკური ნივთიერებები ან ტოქსინები
- ზოგიერთ ნარკოტიკში ნაპოვნი მავნე წამლის კომპონენტები
- მავნე ნივთიერებები, რომლებიც შედიან პაციენტის სხეულში მოწევის და ალკოჰოლური სასმელების ჭარბი მოხმარების გამო.
დაავადებები, რომლებიც ღვიძლში დიფუზური ცვლილებების პროვოცირებას ახდენს
დაავადებები, რომლებმაც შეიძლება გამოიწვიოს ღვიძლში მცირედი დიფუზიური ცვლილებები გამოიწვიოს:
- ღვიძლის დაავადებები მოსწონს ციროზი, ჰეპატიტი, ქოლანგიტი და სხვები, თან ახლავს ანთებითი პროცესები,
- დაავადებები, რომლებიც უკავშირდება პაციენტის სხეულში ყოფნას პარაზიტები ან ჭიები, როგორც გიარდიაზი და opisthorchiasis.
- მეზობელი ორგანოების დაავადებები, რომლებმაც შეიძლება გამოიწვიოს ღვიძლისა და პანკრეასის ქსოვილების უჯრედების გადიდება
შეიძლება სხვა ორგანოების დაავადებებამდე პროვოცირება დიფუზიური ცვლილებების ფორმირება მოიცავს შემდეგს:
- ნაწლავის და სხვა სერიოზული ინფექციური დაავადებები მოსწონს იერსინეოზი, მალარია, მონონუკლეოზი,
- აივ ინფექცია
- დაავადებებთან დაკავშირებული აუტოიმუნურილუპუსის ერითემატოზი,
- კეთილთვისებიანი დაზიანება დაზარალებულ ორგანოებში სიმსივნეებიმაგალითად, ჰემანგიომა და ადენომა,
- კენჭები თან ახლავს დაზარალებულ ორგანოებში ავთვისებიანი სიმსივნეების და მეტასტაზების წარმოქმნას,
- სადინრების ობსტრუქციის არსებობა ნაღვლისა და ღვიძლის ვენებისთვის,
- დაავადება, როგორიცაა ლეიკემია
- ღვიძლში დაგროვების შედეგად ჭარბი არანორმალური რაოდენობით ცილა მოუწოდა ამილოიდოზი.
- პაციენტში ცხიმოვანი დეგენერაციის განვითარება.
ამ შემთხვევაში, ექოსკოპიის ადამიანები მოიცავს ასაკოვანი ასაკის პაციენტებს (50 წელზე მეტი ხნის განმავლობაში).
დიფუზური პანკრეასის ჰობიების მიზეზები
ექსპერტები განსაზღვრავენ შესაძლო პათოგენებს დიფუზური პანკრეასის ჰობიების განვითარებისთვის ენდოკრინული, ანთებითი ან მეტაბოლური დარღვევებით დაავადებებს შორის. ფუნქციურიკერძოდ:
- პანკრეატიტის განვითარების გამო დარღვევები,
- დიაბეტის შედეგები
- კისტოზური ფიბროზის გამოვლინებები.
ექიმები ასევე ხშირად მიაკუთვნებენ ორგანოების ამ ფუნქციის დარღვევას (ღვიძლის, ბილიარული ტრაქტის) დარღვევას, დაზარალებულ ადგილებში სისხლის სტაზის არსებობისას.
სიმპტომოტიკა, რომელიც შემოწმებულია ჰეპატომეგალიის განვითარებაში
ჰეპტომეგალიის თანმდევი სიმპტომები, ღვიძლში დიფუზური ცვლილებების ექოები განისაზღვრება ძირითადად სინდრომის განვითარების გამომწვევი აგენტებიდან დაცემით.
დაავადების საწყისი სტადიის შესწავლისას (ზომიერი დიფუზია იზრდება) ღვიძლის პარენქიმის დიფუზიური ცვლილებების ნიშნები შეიძლება ძირითადად ხასიათდებოდეს შესაბამისი სისტემური სიმპტომების არარსებობით. მიუხედავად იმისა, რომ გამოხატული ფორმით ორგანოთა ზომის გაზრდის განვითარებით, პაციენტს აღენიშნება გარკვეული სიმპტომები.
გაფართოებული ღვიძლის ან პანკრეასის ნიშნებია:
- კანის სიყვითლის გამოვლინებები, ტკივილი, რომელიც ხდება დაზარალებული ორგანოების პალპაციის დროს,
- დისკომფორტი ღვიძლში,
- შეიძლება მოხდეს გამონაყარი
- პაციენტებს ხშირად აწუხებთ გულძმარვა ან / და გულისრევა,
როგორც სხვა მნიშვნელოვანი ორგანოების ნებისმიერი სხვა დაავადების დროს, როგორიცაა ღვიძლის და პანკრეასის, მათი მატება მნიშვნელოვანია დიაგნოზი რაც შეიძლება მალედანიშნოს უფრო ეფექტური დროული თერაპია. მიუხედავად იმისა, რომ პარენქიმის ნიშნების დადგენა საკმაოდ რთულია, რადგან გაზრდის საწყის ეტაპზე სიმპტომები საკმაოდ უმნიშვნელოა. უფრო მეტიც, დაავადების დროული გამოვლენით, ღვიძლში დიფუზური ცვლილებების მკურნალობა უფრო ეფექტური და სწრაფი იქნება.
პარენქიმის შედეგები იცვლება
ექიმები ერთი შეხედულებით თანხმდებიან, რომ პარენქიმის სტრუქტურის ზომიერი ცვლილებაც კი შეიძლება მიუთითებდეს ღვიძლის ასეთი საშიში დაავადებების განვითარებაზე:
- გულის ქრონიკული უკმარისობის შედეგები,
- ციროზის დაწყებითი სტადიები,
- მძიმე ინტოქსიკაციის შედეგები,
- ჰეპატიტის, გლიკოგენოზის, ჰემოქრომატოზის განვითარება.
თუ განვიხილავთ პანკრეასის პარენქიმის სტრუქტურაში ცვლილებებს, შეიძლება აღინიშნოს შემდეგი დაავადებები:
- ლიპომატოზის მანიფესტაციები:
- ქრონიკული ან მწვავე პანკრეატიტის განვითარება,
- ფიბროზის მანიფესტაციები,
- შაქრიანი დიაბეტი.
ჰეპტომეგალიის სამკურნალოდ წამლების გამოყენება
მედიკამენტები ქსოვილების სტრუქტურაში ცვლილებების სამკურნალოდ
კლასიკური თერაპია ღვიძლის სტრუქტურაში დიფუზური ცვლილებების მკურნალობისას, მოიცავს დამსწრე სპეციალისტის მიერ დადგენილი შემდეგი წამლების გამოყენებას:
- ჰეპატოპროტექტორული მედიკამენტები, რომელთა მიღება უზრუნველყოფს ცხიმის ფენის დაქვეითებას და დაზარალებული ორგანოების ჰეპატოციტების უჯრედების შეცვლილ უჯრედების აღდგენას,
- საშუალებები შარდმდენების ფორმით - დაკავშირებულია დიურეზულებთან, რომელთა გამოყენება უზრუნველყოფს სითხის შინაარსის ეფექტურად შემცირებას ორგანოებსა და ქსოვილებში.
- ჰეპატოომეგალიის სამკურნალოდ ზემოთ ჩამოთვლილი მედიკამენტების გარდა, სპეციალისტების მკურნალობა ხშირად ანიჭებენ ხელოვნურ საჭმლის მომნელებელ ფერმენტებს, რომელთა მიღება ხელს უწყობს დაზარალებულ ორგანოებზე დატვირთვის შემცირებას.
მედიკამენტები, რომლებიც მიზნად ისახავდნენ დაავადების სიმპტომების აღმოფხვრას, რამაც გამოიწვია ჰეპატომეგალია
მეტი ეფექტური მკურნალობაექიმები რეკომენდაციას უწევენ წამლების გამოყენებას, რომლებიც მიზნად ისახავს ავადმყოფობის აღმოფხვრას, რამაც გამოიწვია ჰეპატომეგალიის განვითარება. ეს მედიკამენტები მოიცავს შემდეგს:
- ანტიემიტიკური საშუალებები
- ანტისპაზმოდები,
- ტკივილგამაყუჩებლები
- ანტიბიოტიკები.
მკურნალობის დაბალი ეფექტურობით თერაპიის კონსერვატიული მეთოდების გამოყენებით, დამსწრე ექიმს შეუძლია დანიშნოს ქირურგიული ჩარევის მეთოდები:
- პორტალი ჰიპერტენზია,
- ცისტების მოცილება ან სიმსივნეების იზოლაცია,
- მეტასტაზების აღმოფხვრა.
დაავადების მძიმე ფორმებში შესაძლებელია ღვიძლის გადანერგვა.